Abscesi retroperitoneal, kodi mikrobik 10. Abscesi interintestinal. Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e vitheve

Membrana e hollë seroze - peritoneumi - e cila në një formë ose në një tjetër ndodhet në shumicën e organeve, ka veti specifike mbrojtëse. Kështu, për shembull, kur ndodh inflamacioni, ai mund të kufizojë zonën e prekur, duke formuar një absces zgavrën e barkut. Në zhargonin mjekësor, kjo quhet "saldim", domethënë formimi i ngjitjeve midis organeve ngjitur në atë mënyrë që të fitohet një hapësirë e mbyllur.

Përkufizimi

Abscesi i zgavrës së barkut është një organ ose pjesë e tij, me shkrirje të mëtejshme të indeve, formimin e një zgavër dhe një kapsule rreth tij. Mund të formohet absolutisht në çdo "dysheme" të zgavrës së barkut dhe të shoqërohet me simptoma dehjeje, ethe dhe sepsë.

Përveç kësaj, pacienti do të përjetojë dhimbje, mbrojtja e muskujve të barkut, të përziera dhe të vjella janë të mundshme. Ndonjëherë, në raste të vështira, ngjitjet shkaktojnë pengim të zorrëve.

Epidemiologjia

Abscesi i zgavrës së barkut, që nuk është për t'u habitur, formohet pas ndërhyrjeve kirurgjikale dhe trajtohet si një ndërlikim i këtij lloji të trajtimit. Për shkak të rritjes së numrit të operacioneve të kryera çdo vit, numri i ndërlikimeve të tilla po rritet gjithashtu në mënyrë progresive. Një rol të madh në këtë luan ulja e imunitetit dhe përdorimi i gjerë i antibiotikëve, i cili formon rezistencë në mikroorganizma dhe ndërlikon parandalimin postoperativ të komplikimeve.

Sipas përfundimeve të shtesave, një për qind e pacientëve kirurgjikale zhvillojnë një absces postoperativ. Kjo shifër është më e lartë nëse ndërhyrja ishte urgjente dhe nuk kishte kohë për përgatitje para operacionit.

Faktoret e rrezikut

Faktori kryesor i rrezikut për shkak të të cilit mund të shfaqet një absces abdominal është, natyrisht, operacioni abdominal. Më shpesh, ndodh pas trajtimit të sëmundjeve të pankreasit, fshikëzës së tëmthit, qepjes së sytheve të zorrëve.

Shfaqja e inflamacionit shoqërohet me depërtimin e përmbajtjes së zorrëve në peritoneum, si dhe me mbjelljen e tij në sallën e operacionit. Mund të shkaktohet dhe Në vendin e ngjeshjes formohet inflamacion aseptik, të cilit më vonë bashkohet flora dytësore.

Në më shumë se gjysmën e rasteve, abscesi ndodhet ose pas fletës parietale (parietale) të peritoneumit, ose midis fletëve të tij parietale dhe viscerale.

Arsyet

Abscesi abdominal (ICD 10 - K65) mund të ndodhë si rezultat i traumës së barkut, për shembull, kompresim i zgjatur ose goditjet në tru, sëmundjet infektive të tubit të zorrëve (iersiteoza, salmoneloza, ethet tifoide), zhvillimi i proceseve inflamatore në organe ose në mukozën, si dhe pas perforimit të ulçerës së stomakut ose të zorrëve.

Ka tre arsye kryesore:

Prania e peritonitit sekondar për shkak të paaftësisë paguese pas operacioneve abdominale, nekrozës së kokës së pankreasit, traumave abdominale.
Inflamacion purulent i organeve të legenit, për shembull, salpingiti, parametriti, piosalpinksi dhe të tjerët.
Inflamacion akut i pankreasit dhe fshikëzës së tëmthit,

Përveç sa më sipër, ndonjëherë shkaku i një abscesi mund të jetë inflamacioni i indit perirenal, osteomieliti i shtyllës kurrizore lumbare, spondiliti tuberkuloz. Më shpesh, stafilokokët, streptokokët, klostridia dhe isherihia mbillen në fokusin e inflamacionit, domethënë florën që normalisht mund të gjendet në zorrë.

Patogjeneza

Një absces pas operacionit abdominal shfaqet për shkak të një reagimi të tepërt të sistemit imunitar ndaj ndërhyrjeve në mjedisin e brendshëm ose ndaj riprodhimit të mikroorganizmave. Patogjeni mund të hyjë në zgavrën e barkut me rrjedhën e gjakut ose limfës, si dhe të depërtojë përmes murit të zorrëve. Përveç kësaj, ekziston gjithmonë rreziku i infektimit me duart e kirurgut, instrumentet ose materialet gjatë operacionit. Një faktor tjetër janë organet që komunikojnë me mjedisin e jashtëm, si tubat fallopiane apo zorrët.

Është e pamundur të përjashtohet shfaqja e infiltrateve inflamatore pas një plage depërtuese të zgavrës së barkut, perforimit të ulcerave dhe divergjencës së qepjeve pas trajtimit kirurgjik.

Peritoneumi reagon ndaj shfaqjes së një faktori irritues (inflamacion) në mënyrë stereotipike, përkatësisht, ai prodhon fibrinë në sipërfaqen e tij, e cila ngjit seksionet e mukozës së bashku dhe kështu kufizon fokusin nga indet e shëndetshme. Nëse si rezultat i veprimit të qelbit, kjo mbrojtje shkatërrohet, atëherë detriti inflamator derdhet në xhepat dhe vendet e pjerrëta të barkut. Me zhvillimin e një skenari të tillë, ata tashmë po flasin për sepsë.

Simptomat

Çfarë ndodh me një person kur formohet një absces i barkut? Simptomat janë të ngjashme me çdo sëmundje inflamatore:

Ethe e lartë, me fillim të papritur me të dridhura dhe djersë të bollshme.
Vizatim i dhimbjeve në bark, të cilat përkeqësohen nga prekja ose presioni.
Urinim i shpeshtë, pasi peritoneumi shtrihet dhe kjo irriton baroreceptorët e murit të fshikëzës.
Çrregullime të jashtëqitjes në formën e kapsllëkut.
Nauze dhe të vjella në kulmin e temperaturës.

Përveç kësaj, pacienti mund të ketë një rrahje të shpejtë të zemrës. Ndodh për dy arsye: ngrohjes dhe dehja. Dhe gjithashtu një simptomë patognomonike është tensioni i muskujve të shtypit. Ky është një refleks mbrojtës që nuk lejon dëmtim të mëtejshëm të zonës së përflakur.

Nëse abscesi ndodhet direkt nën diafragmë, atëherë përveç simptomave të përgjithshme, do të ketë edhe ato që tregojnë këtë veçori. Dallimi i parë do të jetë se dhimbja është e lokalizuar në hipokondrium, rritet gjatë inhalimit dhe rrezaton në rajonin skapular. Dallimi i dytë është ndryshimi në ecje. Personi fillon të kujdeset në mënyrë të pavullnetshme për anën e prekur dhe anon drejt saj për të ulur tensionin e muskujve.

Komplikimet

Një absces abdominal (ICD 10 - K65) mund të mbetet i padiagnostikuar nëse zhvillohet në sfondin e kushteve të tjera serioze, ose nëse pacienti nuk kërkon ndihmë. Por duhet mbajtur mend se si rezultat i një sjelljeje të tillë të pakujdesshme, kushte kërcënuese për jetën si sepsis dhe

Absceset subdiafragmatike janë në gjendje të shkrijnë diafragmën dhe të shpërthejnë në zgavrën pleurale, duke formuar ngjitje atje. Një skenar i tillë mund të çojë edhe në dëmtim të mushkërive. Prandaj, nëse keni temperaturë ose dhimbje pas një operacioni ose lëndimi, mos prisni që gjithçka të largohet vetë. Në një pyetje të tillë, një kontroll shtesë nuk do të dëmtojë.

Diagnostifikimi

Abscesi postoperativ i zgavrës së barkut në një spital është mjaft i lehtë për t'u identifikuar. Metodat më informuese janë radiografia, ekografia, CT dhe MRI e gjoksit dhe barkut. Përveç kësaj, gratë mund të bëjnë një shpim të kasafortës vaginale për të kontrolluar nëse ka vija purulente në vende të pjerrëta.

Përveç kësaj, mos harroni për diagnostifikimi laboratorik. AT analiza e përgjithshme gjaku, do të ketë një rritje të mprehtë të shkallës së sedimentimit të eritrociteve (ESR), formula e leukociteve do të ketë një zhvendosje të mprehtë në të majtë, ndoshta edhe në format e reja, dhe numri absolut i leukociteve do të rritet për shkak të neutrofileve.

Standardi në diagnozën e absceseve mbetet procedurë me ultratinguj zgavrën e barkut. Ka shenja të qarta që tregojnë praninë e një infiltrati inflamator:

formacioni ka konturet e qarta dhe një kapsulë të dendur;
ka lëng brenda tij;
përmbajtja është heterogjene në strukturë dhe është e ndarë në shtresa;
ka një gaz mbi lëng.

Trajtimi i absceseve abdominale

Metoda kryesore e trajtimit të absceseve, natyrisht, mbetet kirurgjia. Është e nevojshme të kulloni abscesin, të shpëlani zgavrën me një zgjidhje antiseptike dhe antibiotike. Trajtimi konservativ nuk jep asnjë garanci se inflamacioni do të ulet dhe lëngu brenda abscesit do të evakuohet vetë.

Natyrisht, pasi të hiqet fokusi, pacientit duhet t'i përshkruhet terapi antibiotike antimikrobike. një gamë të gjerë. Si rregull, mjeku përshkruan dy ilaçe në të njëjtën kohë, të cilat kanë një mekanizëm të ndryshëm veprimi dhe në mënyrë efektive shkatërrojnë përfaqësues të ndryshëm të florës mikrobike.

Sigurohuni që të paralajmëroni pacientin për pasojat e mundshme mjekimi i dhënë si të vjella, mungesë oreksi, inflamacion i shtresës papilare të gjuhës, dhimbje koke dhe urinim i shpeshtë. Dhe vetë mjeku duhet t'i mbajë mend dhe të mos i shtojë në tablonë klinike të sëmundjes.

Parashikimi dhe parandalimi

Një absces abdominal (kodi ICD 10 - K65) është një ndërlikim mjaft serioz, ndaj mjekët dhe pacientët duhet të kujdesen për të parandaluar këtë gjendje. Është e nevojshme të trajtohet në mënyrë adekuate dhe të plotë sëmundjet inflamatoreçdo organ të zgavrës së barkut, sigurohuni që të kryeni përgatitjen para dhe pas operacionit të pacientëve, si dhe të sterilizoni instrumentet dhe duart e kirurgut.

Nëse dyshoni për apendiksit ose në rast të rritjes së papritur të temperaturës, nuk duhet të prisni një shenjë nga lart, por duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për këshilla. Kjo mund të shpëtojë jetën dhe shëndetin tuaj.

Vdekshmëria nga abscesi abdominal arrin dyzet për qind. E gjitha varet nga sa i zakonshëm është procesi, ku ndodhet dhe çfarë sëmundje e ka shkaktuar atë. Por me trajtimin në kohë në spital, gjasat për një rezultat negativ zvogëlohen.

ICD-10 u fut në praktikën e kujdesit shëndetësor në të gjithë Federatën Ruse në 1999 me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse të datës 27 maj 1997. №170

Publikimi i një rishikimi të ri (ICD-11) është planifikuar nga OBSH në 2017 2018.

Me ndryshime dhe shtesa nga OBSH.

Përpunimi dhe përkthimi i ndryshimeve © mkb-10.com

Mkb 10 abscesi i paretit anterior abdominal

dhe gjinekologjia e adoleshentëve

dhe mjekësia e bazuar në dëshmi

dhe punonjës shëndetësor

Klasifikimi statistikor ndërkombëtar i sëmundjeve dhe problemeve shëndetësore të lidhura me to

sëmundjet dhe lëndimet sipas natyrës së tyre

Abdominal (gjendje) - shih gjithashtu

Sindroma e mungesës së muskujve të barkut Q79.4

Ekuivalent konvulsiv i G40.8

Shmangia mendore F99

Aberrative (s) (s) (i lindur) - shih gjithashtu Misposition, congenital

Arteria (periferike) NEC Q27.8

Arteria subklaviane Q27.8

Vjenë (periferike) NEC Q27.8

Gjëndra e timusit Q89.2

Rruga biliare Q44.5

Gjëndra e qumështit Q83.8

Gjëndra paratiroide Q89.2

Pankreasi Q45.3

Gjëndrat dhjamore, mukoza e gojës, kongjenitale Q38.6

Gjëndra tiroide Q89.2

Gjëndra endokrine NEC Q89.2

Ablefaria, ablepharon Q10.3

Placenta ( Shiko gjithashtu Shkëputja e placentës Q45.9

Që prek fetusin ose të porsalindurin P02.1

retina ( Shiko gjithashtu Shkëputja e retinës) H33.2

Heqja e të folurit, e folur R48.8

Sëmundja hemolitike ABO (fetusi ose i porsalinduri) P55.1

Efektet në fetus ose të porsalindur P96.4

Sipas indikacioneve çrregullime mendore O04.-

Ligjore (artificiale) O04.-

I pasuksesshëm - shih abortin, përpjekje

Shënim. Lista e mëposhtme e nënkategorive me katër karaktere është për përdorim me O03-O06 dhe O08. Bëhet një dallim midis koncepteve të "episodit aktual" dhe "episodit pasues" të kujdesit mjekësor. Në rastin e parë, e nevojshme kujdesit shëndetësor Rezulton në të njëjtën kohë për sëmundjen ose dëmtimin dhe për komplikimet ose manifestimet e dhimbshme që rrjedhin prej tyre. Në rastin e dytë, kujdesi i nevojshëm mjekësor ofrohet vetëm për komplikacionet ose manifestimet e dhimbshme të shkaktuara nga një sëmundje ose dëmtim që është trajtuar më parë.

Aborti mjekësor O07.4

Infeksioni i traktit gjenital ose organeve të legenit O07.0

Dështimi i veshkave ose humbja e funksionit të veshkave (anuria) O07.3

Lëndim kimik i organit(eve) të legenit O07.3

Embolia (mpiksja e gjakut) (lëngu amniotik) (pulmonar) (septik) (nga detergjentët) O07.2

Aborti jo-mjekësor, i induktuar 007.9

Infeksioni i traktit gjenital ose organeve të legenit O07.5

Aborti jo mjekësor, i induktuar O07.9 (vazhdim)

Dështimi renale ose humbja e funksionit të veshkave (anuria) O07.8

Lëndim kimik i organit(eve) të legenit O07.8

Embolia (lëngu amniotik) (mpiksja e gjakut) (pulmonare) (septike) (nga detergjentët) O07.7

E ndjekur nga kërcënimi i abortit O03.-

N96 e zakonshme ose e përsëritur

Ndihmë jashtë shtatzënisë N96

Ndihmë gjatë shtatzënisë O26.2

Me abortin aktual - shih rubrikat O03-O06

Efektet në fetus ose të porsalindur P01.8

Kërcënuese (spontane) O20.0

Efektet në fetus ose të porsalindur P01.8

Kirurgjike - cm. aborti mjekësor

Sëmundja Abrami R59.8

tumori i kajsise ( Shiko gjithashtu Neoplazia e indit lidhor, beninje) (M9580/0)

Malinje (M9580/3) (shih gjithashtu Neoplazinë e indit lidhor, malinje)

Proteina e shqetësuar K90.4

Yndyrë e shqetësuar K90.4

Amidoni i shqetësuar K90.4

Produkti medicinal NEC ( Shiko gjithashtu Reagimi ndaj medikamentit) T88.7

Nëpërmjet placentës, efekti në fetus ose të porsalindur P04.4

Dyshohet që ndikon në menaxhimin e nënës O35.5

Nëpërmjet placentës (efekti në fetus ose të porsalindur) F04.1

Barnat e administruara nga nëna, NEC, nëpërmjet placentës (efektet në fetus ose të porsalindur) F04.1

Substanca toksike - cm. Thithja e kimikatit

Karbohidratet e trazuara K90.4

Uremik - shih Uremi

Substanca kimike T65.9

Një kimik ose substancë e specifikuar - cm. Tabela e barnave dhe kimikateve

Nëpërmjet placentës (efekti në fetus ose të porsalindur) P04.8

Anestezik obstetrik ose analgjezik produkt medicinal P04.0

Substanca mjedisore P04.6

Dyshohet që ndikon në menaxhimin e nënës O35.8

Substanca toksike - shih përthithja kimike

Gjendja e abstinencës, simptoma, sindroma - e koduar F10-F19 me karakter të katërt.3

Amfetamina (ose substanca të ngjashme) F15.3

Tretës të avullueshëm F18.3

NEC NEC F19.3

Substancat psikoaktive NEC F19.3

Me delirium - i koduar F10-F19 me karakter të katërt.4

Qetësues F13.3

Hipnotikë F13.3

Steroid NEC (substanca korrigjuese, të përshkruara saktë) E27.3

Në rast mbidozimi ose ilaçi i lëshuar gabimisht ose i rëndësishëm T38.0

Stimuluesit NEC F15.3

Fëmija i nënës së varur nga droga P96.1

Gjendja e abstinencës, simptomë, sindroma (vazhdim)

I porsalindur (vazhdim)

Korrigjuar nga agjentët terapeutikë të administruar saktë P96.2

Fenciklidina (PCP) F19.3

Abscesi (embolik) (infektiv) (metastatik) (i shumëfishtë) (piogjenik) (septik) L02.9

Truri (me absces të mëlçisë ose mushkërive) A06.6† G07*

Mushkëritë (dhe mëlçia) (nuk përmendet abscesi i trurit) A06.5† J99.8*

Mëlçia (nuk përmendet abscesi i trurit ose i mushkërive) A06.4

Lokalizimi i sqaruar NEC A06.8

Apikal (dhëmb) K04.7

Arteriet (muret) I77.2

Gjëndra bartolinë N75.1

Kofshët (zonat) L02.4

Sipërfaqja anësore e barkut L02.2

Gishti i madh L02.4

Brody (i lokalizuar) (kronik) M86.8

Peritoneum, peritoneal (i shpuar) (me këputje) (shih gjithashtu Peritoniti) K65.0

Shtatzënia ektopike ose molare O08.0

Gratë (shih gjithashtu Peritoniti i legenit tek gratë) N73.5

Kaviteti i barkut - shih Abscesi i peritoneumit

Gjëndra bulburetrale N34.0

Nofulla e sipërme, maksilar K 10.2

E sipërme traktit respirator J39.8

Thymus E32.1

Rajoni i përkohshëm L02.0

Rajoni temporo-sfenoid G06.0

Vagina (muret) (shih gjithashtu Vaginitis) N76.0

Membrana vaginale e testisit N49.1

Vagino-rektal (shih gjithashtu Vaginitis) N76.0

Intraperitoneal (shih gjithashtu Abscesi peritoneal) K65.0

Lëkura e kokës (çdo pjesë) L02.8

Gjëndra vulvovaginale N75.1

Kaviteti maksilar (kronik) (shih gjithashtu Sinusiti maksilar) J32.0

Hipofiza (gjëndra) E23.6

Prizat e syrit, orbitale H05.0

NEC purulent L02.9

Truri (ndonjë pjesë) G06.0

Amebike (me absces në çdo vend tjetër) A06.6† G07*

Feomikotik (kromomikotik) B43.1† G07*

Kokat NEC L02.8

NEC gonorreale (shih gjithashtu infeksion gonokoku) A54.1

Thorax J86.9

Diafragma, diafragma K65.0

Hapësira Douglas ( Shiko gjithashtu Peritoniti i legenit tek femrat N73.5

Gjëndrat e Littre N34.0

trupi i verdhë ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

Fshikëza e tëmthit K81.0

Anus K61.0

Dhëmb, dhëmb (rrënjë) K04.7

Me një zgavër (alveolare) K04.6

Intramamare - cm. abscesi i gjirit

Intrasfinkterik (anus) K61.4

NCDR intestinale C63.0

Zorrët (muret) NEC K63.0

Lëkura ( Shiko gjithashtu

Kolostomia ose enterostomia K91.4

Kockat (subperiostale) M86.8

Kocka e përkohshme e gurtë H70.2

Shpina (tuberkuloz) A 18.0† M49.0*

Sinus aksesor (kronik) ( Shiko gjithashtu Sinusiti) J32.9

Mastoid H70.0 O

Sacrum (tuberkuloz) A18.0† M49.0*

ligament i rrumbullakët i mitrës ( Shiko gjithashtu

Gjëndra e Cooper-it N34.0

Mushkëri (miliare) (purulente) J85.2

Amebik (me absces të mëlçisë) A06.5† J99.8*

Shkaktuar nga një patogjen i caktuar - cm. pneumonia e shkaktuar nga

Gjëndra limfatike ose nyja (akute) ( Shiko gjithashtu Limfadeniti akut) L04.9

Çdo vend tjetër përveç L04.9 mezenterike

Fytyra (çdo pjesë tjetër përveç veshit, syrit ose hundës) L02.0

Margjinal (kanal anal) K61.0

Mitra, mitra (oh) (muret) ( Shiko gjithashtu Endometrit) N71.9

Paketat ( Shiko gjithashtu Sëmundja inflamatore e legenit N73.2

tubi fallopian ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

Mesosalpinx ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

Gjëndra meibomiane HOO.O

Meningat G06.2

Cerebellum, cerebellar G06.0

Gjiri (akut) (kronik) (jo pas lindjes) N61

Shtatzënia (gjatë shtatzënisë) 091.1

Fshikëza (muri) N30.8

Urinare (muret) N30.8

Folikuli i Naboth-it ( Shiko gjithashtu Cervicitis) N72

Supraklavikulare (gropa) L02.4

Periosteum, periosteal M86.8

të jashtme kanali i veshit H60.0

Veshi i jashtëm (stafilokoku) (streptokoku) H60.0

NEC nekrotike L02.9

Këmbët (çdo pjesë) L02.4

Gozhdë (kronike) (me limfangjit) L03.0

Hundë (e jashtme) (gropa) (septum) J34.0

Sinus (kronik) (shih gjithashtu Sinusiti) J32. 9

Zorrë e trashë (mur) K63.0

Periouterine ( Shiko gjithashtu Sëmundja inflamatore e legenit N73.2

Perirenale ( Shiko gjithashtu Abscesi i veshkave) N15.1

Areola (akute) (kronike) (jo pas lindjes) N61

Parotide (gjëndra) K11.3

Plagë kirurgjikale T81.4

Gishti (dora) (çdo) L02.4

Parametrik, parametrik ( Shiko gjithashtu Sëmundja inflamatore e legenit N73.2

Ijë, ijë (zona) L02.2

Nyja limfatike L04.1

Septumi i hundës J34.0

Hapësira ulnare anteriore L02.4

Me një zgavër (alveolare) K04.6

Perimetria ( Shiko gjithashtu Sëmundja inflamatore e legenit N73.2

Perineale (sipërfaqësore) L02.2

Periodontale (parietale) K05.2

Perirenal (indi) ( Shiko gjithashtu Abscesi i veshkave) N15.1

Gonokoku (adnexal) (periuretrale!) A54.1

Mëlçia, hepatike (kolangiti) (hematogjen) (limfogjenik) (pileflebitik) K75.0

Abscesi i trurit (dhe abscesi i mushkërive) A06.6† G07*

E quajtur Entamoeba hystolytica ( Shiko gjithashtu Abscesi amebik i mëlçisë) A06.4

Trupi shpellor N48.2

Shpatull (çdo pjesë) L02.4

Brezi i shpatullave L02.4

Mjekër (zona) L02.0

Iliac(s) (zona) L02.2

Pankreasi (duktus) K85

Subklaviane (gropa) L02.4

NEC nënlëkurore ( Shiko gjithashtu Abscesi sipas vendndodhjes) L02.9

Aksilare (shkoj) (zona) L02.4

Nyja limfatike L04.2

Subperiostale - cm. abscesi kockor

Gjëndra submandibulare K11.3

Nëngjuhësh (oh) K12.2

Hapësira retroperitoneale N73.5

Vertebra (kolona vertebrale) (tuberkuloze) A18.O† M49.0*

NEC gjenitale ose të traktit

Shtatzënia ektopike ose molare O08.0

Penisi N48.2

Gonokokale (adnexale) (periuretrale) A54.1

Labia (e madhe) (e vogel) N76.4

Shtatzënia e ndërlikuar O23.5

Kaviteti oral K12.2

Postoperative (ndonjë lokalizim) T81.4

Postpartum - i koduar sipas vendndodhjes

Merokrine [eccrine] L74.8

Shtatzënia e ndërlikuar O23.0

Ijët (rajonet) L02.2

Muskuli psoas (jo tuberkuloz) M60.0

Lumbar (tuberkuloz) A 18.0† M49.0*

Prostata N41.2

Gonokoku (akute) (kronik) A54.2† N51.0*

paramamare - cm. abscesi i gjirit

Epididimi N45.0

Sinus aksesor (kronik) ( Shiko gjithashtu Sinusiti) J32.9

Me sëmundjen e Crohn K50.9

Zorrë e hollë (duoden, ileum ose jejunum) K50.0

Perineum (sipërfaqësor) L02.2

Thellë (që përfshin uretrën) N34.0

Përparim (spontan) NEC L02.9

Rektumi K61.1

Divertikula vezikuterine ( Shiko gjithashtu Peritoniti, pelvik, femër) N73.5

Pulpa, pulpë (dentare) K04.0

NEC R38 i porsalindur

Iris H20.8

NEC Rajonale L02.8

renale ( Shiko gjithashtu Abscesi i veshkave) N15.1

erizipelatike ( Shiko gjithashtu Erisipela) A46

Kaviteti oral (poshtë) K12.2

Armët (çdo pjesë) L02.4

Sëmundja divertikulare (zorrët) K57.8

Limfangjiti - i koduar nga vendndodhja e abscesit

Kordoni i spermës N49.1

Vezikula seminale N49.0

Kanal diferent N49.1

Zemrat ( Shiko gjithashtu Kardit) I51.8

Kolon sigmoid K63.0

Bursa sinoviale M71.0

Sinus (adnexal) (kronik) (nazal) ( Shiko gjithashtu Sinusiti) J32.9

Venoz intrakranial (ndonjë) G06.0

Lëkura e kanalit ose e gjëndrës N34.0

Skrofuloz (tuberkuloz) A18.2

Qese e verbër (Douglas) (e pasme) N73.5

Kanali i pështymës (gjëndra) K11.3

Indi lidhor NEC L02.9

Thitha e gjirit N61

Koroidi i syrit H30.0

Mastoid H70.0

Palca kurrizore (çdo pjesë) (stafilokokale) G06.1

Mbrapa (çdo pjesë përveç të pasmeve) L02.2

Qelqore H44.0

Muret e barkut L02.2

Këmbët (çdo pjesë) L02.4

Nënareolare ( Shiko gjithashtu Abscesi i gjirit) N61

Nënmaksilare(të)(zonat) L02.0

Nënmamare - shih abscesin e gjirit

Nënmandibular (oh) (oh) (zona) (hapësira) (trekëndëshat) K12.2

Shpina (tuberkuloze) A18.0† M49.0*

Tetiva (këllëf) M65.0

Sinus sphenoidal (kronik) J32.3

Gratë (shih gjithashtu sëmundjen e legenit, inflamatore) N73.9

Tek meshkujt (peritoneal) K65.0

Brezi i legenit L02.4

Rajoni parietal L02.8

Tubal (shih gjithashtu Salpingoophoritis) N70.9

Tuberkuloz - cm. tuberkulozi, abscesi

tubo-ovarian ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

çarje palpebrale H10.5

Nyja limfatike (akute) NEC L04.9

Uretral (gjëndra) N34.0

Lokalizimi i sqaruar NEC L02.8

veshja H60.0

Faringeal (lateral) J39.1

Filarioze ( Shiko gjithashtu Invazioni, filariaza) B74.9

Sinus frontal (kronik) J32.1

Ftohtë (mushkëri) (tuberkuloze) ( Shiko gjithashtu Tuberkulozi, abscesi i mushkërive) A16.2

artikulare - cm. Tuberkulozi i kyçeve

Lente e syrit H27.8

Cerebrale (embolike) G06.0

Trupi ciliar H20.8

Nofullat (kockat) (e poshtme) (sipërme) K10.2

Shtojca K35.1

Qepje (pas procedurave) T81.4

Qafa (zona), cervikale (th) L02.1

Nyja limfatike L04.0

qafa e mitres ( Shiko gjithashtu Cervicitis) N72

Ligament i gjerë i mitrës ( Shiko gjithashtu Sëmundja inflamatore e legenit N73.2

Faqe (të jashtme) L02.0

Tiroide E06.0

Entamebny - cm. Abscesi amebik

Ethmoid (kocka) (kronike) (kavitete) J32.2

Të pasmet, rajoni gluteal L02.3

Gjuha (stafilokokale) K14.0

ovarian, ovarian (corpus luteum) ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

Ovidukti ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

Sindroma Avellis I65.0† G46.8*

Shënim! Diagnoza dhe trajtimi nuk kryhen virtualisht! Diskutohen vetëm mënyrat e mundshme për të ruajtur shëndetin tuaj.

Kostoja e 1 ore (nga ora 02:00 deri në 16:00, me orën e Moskës)

Nga ora 16:00 deri në 02:00/orë.

Pritja e vërtetë konsultative është e kufizuar.

Pacientët e aplikuar më parë mund të më gjejnë sipas detajeve të njohura për ta.

shënime margjinale

Klikoni në foto -

Ju lutemi raportoni lidhjet e prishura në faqet e jashtme, duke përfshirë lidhjet që nuk çojnë drejtpërdrejt në materialin e dëshiruar, kërkojnë pagesë, kërkojnë të dhëna personale, etj. Për efikasitet, këtë mund ta bëni përmes formularit të komenteve të vendosura në secilën faqe.

Vëllimi i tretë i ICD mbeti i padixhitalizuar. Ata që duan të ndihmojnë mund ta deklarojnë në forumin tonë

Versioni i plotë HTML i ICD-10 - Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve, edicioni i 10-të është duke u përgatitur aktualisht në faqe.

Ata që dëshirojnë të marrin pjesë mund ta deklarojnë atë në forumin tonë

Njoftimet për ndryshimet në sit mund të merren përmes seksionit të forumit "Busulla e Shëndetit" - Biblioteka e faqes "Ishulli i Shëndetit"

Teksti i zgjedhur do t'i dërgohet redaktuesit të faqes.

nuk duhet të përdoret për vetë-diagnostikim dhe trajtim dhe nuk mund të zëvendësojë këshillat mjekësore personale.

Administrata e sitit nuk është përgjegjës për rezultatet e marra gjatë vetë-trajtimit duke përdorur materialin referues të sitit

Ribotimi i materialeve të faqes lejohet me kusht që të vendoset një lidhje aktive me materialin origjinal.

Përfshihen: furunculosis furuncle Përjashtohen: zonat anusit dhe rektumin (K61.-) organet gjenitale (të jashtme): . femër (N76.4) mashkull (N48.2, N49.-)

Përjashtohen: veshi i jashtëm (H60.0) i qepallës së syrit (H00.0) koka [çdo pjesë tjetër përveç fytyrës] (L02.8) lacrimal: . gjëndrat (H04.0) . traktet (H04.3) goja (K12.2) hunda (J34.0) orbita (H05.0) submandibulare (K12.2)

L02.2 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e trungut

Pjesa e pasme e murit të barkut [çdo pjesë përveç të pasmeve] muri i gjoksit Rajoni inguinal Perineum Kërthiza

L02.3 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e vitheve

Rajoni gluteal

Shpatulla e brezit të legenit në sqetull

Koka [çdo pjesë tjetër përveç fytyrës] Lëkura e kokës

Abscesi i zgavrës së barkut: llojet, shenjat, diagnoza dhe metodat e trajtimit

Një absces (nga latinishtja "absces") është një zgavër e mbushur me qelb, mbetje qelizash dhe bakteresh. Karakteristikat e manifestimeve klinike varen nga vendndodhja dhe madhësia e saj.

Një absces i zgavrës së barkut zhvillohet si rezultat i mikrobeve piogjene që hyjnë në trup përmes mukozës, ose kur hyjnë në enët limfatike dhe të gjakut nga një tjetër fokus inflamator.

Koncepti dhe kodi i sëmundjes sipas ICD-10

Një absces i zgavrës së barkut është prania e një abscesi në të, i kufizuar nga një kapsulë piogjene, e cila formohet për shkak të reagimi mbrojtës trupi për të izoluar qelbën nga indet e shëndetshme.

Kodet për absceset e organeve të barkut sipas ICD-10:

K75.0 - abscesi i mëlçisë;
K63.0 - abscesi i zorrëve;
D73.3 - abscesi i shpretkës;
N15.1 - abscesi i indit perirenal dhe veshkave.

Llojet e formacioneve dhe shkaqet e tyre

Sipas vendit të lokalizimit në zgavrën e barkut, absceset ndahen në:

Absceset retroperitoneale dhe intraperitoneale mund të lokalizohen në rajonin e kanaleve anatomike, çanta, xhepat e zgavrës së barkut, si dhe në indin peritoneal. Absceset intraorganike formohen në parenkimën e mëlçisë, shpretkës ose në muret e organeve.

Arsyet për formimin e absceseve mund të jenë:

Peritoniti sekondar për shkak të hyrjes së përmbajtjes së zorrëve në zgavrën e barkut (gjatë drenimit të hematomave, apendicitit të shpuar, lëndimeve).
Proceset inflamatore purulente të organeve gjenitale femërore (salpingiti, parametriti, bartoliniti, piosalpinksi).
Pankreatiti. Me inflamacion të fibrës nën ndikimin e enzimave pankreatike.
Perforimi i një ulçere të duodenit ose stomakut.

Kapsulat piogjene me përmbajtje purulente ndodhin më shpesh nën ndikimin e baktereve aerobe ( coli, streptokoku, stafilokoku) ose anaerobik (fusobakteret, klostridia).

Forma subhepatike

Një absces subhepatik është tipike abscesi abdominal. Një absces formohet midis sipërfaqes së pjesës së poshtme të mëlçisë dhe zorrëve, dhe, si rregull, është një ndërlikim i sëmundjeve të organeve të brendshme:

Kuadri klinike me një absces subhepatik varet nga ashpërsia e sëmundjes themelore dhe madhësia e abscesit. Karakteristikat kryesore janë:

dhimbje në hipokondriumin e djathtë, që rrezaton në shpinë, shpatull dhe intensifikohet nëse merrni frymë thellë;
takikardi;
ethe.

Simptomat

Kur formohet një absces, fillimisht shfaqet simptoma të përgjithshme dehje:

ethe;
të dridhura;
humbje e oreksit;
tensioni në muskujt e barkut.

Absceset subfrenike karakterizohen nga:

dhimbje në hipokondrium, që rrezaton në tehun e shpatullës, shpatullën;
dispnea;
kollë.

Me abscese retroperitoneale, vërehet dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, e rënduar nga përkulja e nyjës së hip.

Komplikimet

Komplikacioni më i rrezikshëm i një abscesi abdominal është këputja e abscesit dhe shfaqja e peritonitit, si dhe sepsës.

Është e rëndësishme të diagnostikoni një absces sa më shpejt që të jetë e mundur dhe të kryeni trajtimin e nevojshëm, prandaj, me dhimbjen më të vogël në bark, është e nevojshme një apel te një gastroenterolog.

Diagnoza dhe trajtimi i absceseve abdominale

Gjatë ekzaminimit fillestar, mjeku tërheq vëmendjen se çfarë pozicioni merr pacienti për të reduktuar sindromën e dhimbjes - i përkulur, gjysmë i ulur, i shtrirë në anën e tij. Gjithashtu u vërejt:

Thatësi dhe veshja gri e gjuhës.
Dhimbje gjatë palpimit në zonën e abscesit.
Asimetria e gjoksit dhe zgjatja e brinjëve në abscesin subdiafragmatik.

Në testin e përgjithshëm të gjakut, zbulohet një përshpejtim i ESR, leukocitozës dhe neutrofilisë. Metodat themelore të diagnostikimit:

Nëse diagnoza është e vështirë, bëhet një ekzaminim duke përdorur CT dhe MRI.

Për absceset e shumta, bëhet një prerje e gjerë e barkut dhe lihet kullimi për të shpëlarë dhe hequr qelbën. Më tej kryhet terapi intensive antibiotikët.

Videoja tregon një ekografi të një abscesi abdominal:

Parashikimi dhe parandalimi

Prognoza në trajtimin e absceseve të pakomplikuar është e favorshme. Për të parandaluar shfaqjen e tyre, është e nevojshme të trajtohen në kohën e duhur sëmundjet gastroenterologjike, inflamacioni i sistemit gjenitourinar. Dhe gjithashtu ndiqni të gjitha rekomandimet mjekësore pas operacioneve në organet e brendshme.

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e fytyrës

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e qafës

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e trungut

Mbrapa [çdo pjesë përveç të pasmeve]

Të përjashtuara:

gjoksi (N61)
brezi i legenit (L02.4)
omfaliti i të porsalindurit (P38)

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e vitheve

Përjashton: kist pilonidal me absces (L05.0)

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e gjymtyrëve

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e lokalizimeve të tjera

Koka [çdo pjesë tjetër përveç fytyrës]

lëkurën e kokës

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula me vendndodhje të paspecifikuar

Kërkoni në tekstin ICD-10

Kërkoni sipas kodit ICD-10

Klasat e sëmundjes ICD-10

fsheh të gjitha | zbulojnë gjithçka

Klasifikimi statistikor ndërkombëtar i sëmundjeve dhe problemeve shëndetësore të lidhura me to.

ICD 10. Klasa XII (L00-L99)

ICD 10. KLASA XII. SËMUNDJET E LËKURËS DHE FIBRA NËNLËKURE (L00-L99)

Përjashton: disa kushte që lindin në periudhën perinatale (P00-P96)

komplikimet e shtatzënisë, lindjes dhe puerperiumit (O00-O99)

anomali kongjenitale, deformime dhe çrregullime kromozomale (Q00-Q99)

sëmundjet e sistemit endokrin, çrregullimet e të ngrënit dhe çrregullimet metabolike (E00-E90)

lëndimi, helmimi dhe disa efekte të tjera të shkaqeve të jashtme (S00-T98)

retikuloza lipomelanotike (I89.8)

simptomat, shenjat dhe anomalitë e identifikuara

në studimet klinike dhe laboratorike,

i pa klasifikuar diku tjetër (R00-R99)

çrregullime sistemike të indit lidhor (M30-M36)

Kjo klasë përmban blloqet e mëposhtme:

L00-L04 Infeksionet e lëkurës dhe indit nënlëkuror

L55-L59 Sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të lidhura me rrezatimin

L80-L99 Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror

Kategoritë e mëposhtme janë shënuar me një yll:

L99* Çrregullime të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

INFEKSIONET E TABELËS SË LËKURËS DHE SUNKUTANE (L00-L08)

Përdorni një kod shtesë (B95-B97) nëse është e nevojshme për të identifikuar agjentin infektiv.

infeksionet lokale të lëkurës të klasifikuara në klasën I,

herpetike infeksion viral(B00.-)

çarje e ngjitjes së buzëve [ngrënje] (për shkak të):

L00 Sindroma e lezionit stafilokokal të lëkurës në formën e flluskave të ngjashme me djegien

Përjashton: nekrolizën toksike epidermale [Lyella] (L51.2)

L01 Impetigo

Përjashton: impetigo herpetiformis (L40.1)

pemfigusi i të porsalindurit (L00)

L01.0 Impetigo [e shkaktuar nga çdo organizëm] [çdo vend] Impetigo Bockhart

L01.1 Impetiginizimi i dermatozave të tjera

L02 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula

Përjashton: anusin dhe rektumin (K61.-)

organet gjenitale (të jashtme):

L02.0 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e fytyrës

Përjashtohen: veshi i jashtëm (H60.0)

koka [çdo pjesë tjetër përveç fytyrës] (L02.8)

L02.1 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e qafës

L02.2 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e trungut. Muri i barkut. Mbrapa [çdo pjesë përveç të pasmeve]. muri i gjoksit. Rajoni inguinal. Perineum. kërthizë

Përjashton: gjoksi (N61)

omfaliti i të porsalindurit (P38)

L02.3 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e vitheve. Rajoni gluteal

Përjashton: kist pilonidal me absces (L05.0)

L02.4 Abscesi i lëkurës, vlimi dhe karbunkuli i gjymtyrëve

L02.8 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkulat e tjera

L02.9 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkuli, i paspecifikuar Furunculosis NOS

L03 Flegmon

Përfshin: limfangjitin akut

celuliti eozinofilik [Velsa] (L98.3)

dermatoza neutrofilike febrile (akute) [Svita] (L98.2)

limfangjiti (kronik) (subakute) (I89.1)

L03.0 Flegmona e gishtërinjve dhe këmbëve

Infeksioni i thonjve. Onikia. Paronikia. Peronikia

L03.1 Flegmoni i gjymtyrëve të tjera

Sqetull. Brezi i legenit. sup

L03.3 Flegmona e trupit. Muret e barkut. Mbrapa [e çdo pjese]. muri i gjoksit. Ijë. Perineum. kërthizë

Përjashton: omfaliti i të porsalindurit (P38)

L03.8 Flegmoni i vendeve të tjera

Koka [e çdo pjese tjetër përveç fytyrës]. lëkurën e kokës

L03.9 Flegmon, i paspecifikuar

L04 Limfadeniti akut

Përfshin: abscesi (akut) > çdo nyje limfatike

limfadeniti akut > përveç mezenterit

Me përjashtim: nyjet limfatike të fryra (R59.-)

sëmundja e virusit të mungesës së imunitetit të njeriut

[HIV], që manifestohet si i përgjithësuar

Kronike ose subakute, përveç mezenterit (I88.1)

L04.0 Limfadeniti akut i fytyrës, kokës dhe qafës

L04.1 Limfadeniti akut i trungut

L04.2 Limfadeniti akut gjymtyrë e sipërme. Sqetull. sup

L04.3 Limfadeniti akut gjymtyrë e poshtme. brezi i legenit

L04.8 Limfadeniti akut i zonave të tjera

L04.9 Limfadeniti akut, i paspecifikuar

L05 Kist pilonidal

Përfshin: fistula > koksigeal ose

L05.0 Kist pilonidal me absces

L05.9 Kist pilonidal pa absces. Kist pilonidal NOS

L08 Infeksione të tjera lokale të lëkurës dhe indit nënlëkuror

Përjashton: pyoderma gangrenosum (L88)

L08.8 Infeksione të tjera lokale të specifikuara të lëkurës dhe indit nënlëkuror

L08.9 Infeksion lokal i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar

ÇRREGULLIME BULLORE (L10-L14)

Përjashtohen: pemfigusi familjar beninj (kronik).

sindromi i lezioneve stafilokoke të lëkurës në formën e flluskave të ngjashme me djegien (L00)

nekroliza epidermale toksike [sindroma Lyell] (L51.2)

L10 Pemfigus [pemfigus]

Përjashton: pemfigu i të porsalindurit (L00)

L10.0 Pemphigus vulgaris

L10.1 Pemfigus vegjetativ

L10.2 Pemphigus foliaceus

L10.3 Pemphigus brazilian

L10.4 Pemfigus eritematoz. Sindroma Senier-Uscher

L10.5 Pemfigu për shkak të barnave

L10.8 Llojet e tjera të pemfigusit

L10.9 Pemfigus, i paspecifikuar

L11 Çrregullime të tjera akantolitike

L11.0 Keratoza e fituar folikulare

Përjashton: keratosis folicularis (i lindur) [Darieu-White] (Q82.8)

L11.1 Dermatoza akantolitike kalimtare [Grover's]

L11.8 Ndryshime të tjera akantolitike të specifikuara

L11.9 Ndryshimet akantolitike, të paspecifikuara

L12 Pemfigoid

Përjashton: herpesin e shtatzënisë (O26.4)

impetigo herpetiformis (L40.1)

L12.1 Pemfigoid cikatërues. Pemphigoid beninj i mukozës [Levera]

L12.2 Sëmundja kronike bulloze tek fëmijët. Dermatiti i të miturve herpetiformis

L12.3 Bulloza e fituar epidermolizës

Përjashton: epidermolizë bulloza (e lindur) (Q81.-)

L12.9 Pemfigoid, i paspecifikuar

L13 Ndryshime të tjera bulloze

L13.0 Dermatiti herpetiformis. Sëmundja e Duhring

L13.1 Dermatiti pustular nënkorneal. Sëmundja Sneddon-Wilkinson

L13.8 Ndryshime të tjera bulloze të specifikuara

L13.9 Ndryshime bulloze, të paspecifikuara

L14* Çrregullime buloze të lëkurës në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

DERMATITI DHE EKZEMA (L20-L30)

Shënim Në këtë bllok, termat "dermatit" dhe "ekzemë" përdoren në mënyrë të ndërsjellë si sinonime.

Përjashton: sëmundjen granulomatoze kronike (në fëmijëri) (D71)

sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me ekspozimin ndaj rrezatimit (L55-L59)

L20 Dermatiti atopik

Përjashton: neurodermatiti i lokalizuar (L28.0)

L20.8 Dermatiti tjetër atopik

L20.9 Dermatiti atopik, i paspecifikuar

L21 Dermatiti seborrheik

Përjashtohen: dermatiti infektiv (L30.3)

L21.1 Dermatiti seborrheik i fëmijërisë

L21.8 Dermatiti seborrheik tjetër

L21.9 Dermatiti seborrheik të paspecifikuara

L22 Dermatiti i pelenave

Skuqje e ngjashme me psoriazën e shkaktuar nga pelenat

L23 Dermatiti alergjik i kontaktit

Përfshin: ekzemë kontakti alergjike

sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me ekspozimin ndaj rrezatimit (L55-L59)

L23.0 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të metaleve. krom. Nikel

L23.1 Dermatiti alergjik ngjitës i kontaktit

L23.2 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të kozmetikës

L23.3 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të barnave në kontakt me lëkurën

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

L23.4 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të ngjyrave

L23.5 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të të tjerëve kimikatet

Çimento. insekticide. Plastike. Gome

L23.6 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të kontaktit të ushqimit me lëkurën

L23.7 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të bimëve të tjera përveç ushqimit

L23.8 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të substancave të tjera

L23.9 Dermatiti alergjik i kontaktit, shkak i paspecifikuar Ekzema e kontaktit alergjik NOS

L24 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues

Përfshin: ekzemë kontakti të thjeshtë irrituese

sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me

L24.0 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues për shkak të detergjenteve

L24.1 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues për shkak të vajrave dhe lubrifikantëve

L24.2 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues për shkak të tretësve

L24.3 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues për shkak të kozmetikës

L24.4 Dermatiti irritues i kontaktit për shkak të barnave në kontakt me lëkurën

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

Përjashton: alergjitë e shkaktuara nga ilaçet NOS (T88.7)

Dermatiti i shkaktuar nga ilaçet (L27.0-L27.1)

L24.5 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues për shkak të kimikateve të tjera

L24.6 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues për shkak të kontaktit të ushqimit me lëkurën

Përjashton: dermatiti për shkak të ushqimit të gëlltitur (L27.2)

L24.7 Dermatiti i thjeshtë irritues i kontaktit për shkak të bimëve të ndryshme nga ushqimi

L24.8 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues i shkaktuar nga substanca të tjera. Ngjyrat

L24.9 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues, shkak i paspecifikuar Ekzema e kontaktit irrituese NOS

L25 Dermatiti i kontaktit, i paspecifikuar

Përfshin: ekzemë kontakti, të paspecifikuara

lezione të lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruar me

L25.0 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të kozmetikës

L25.1 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të barnave në kontakt me lëkurën

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

Përjashton: alergjitë e shkaktuara nga ilaçet NOS (T88.7)

Dermatiti i shkaktuar nga ilaçet (L27.0-L27.1)

L25.2 Dermatiti i kontaktit me ngjyrë, i paspecifikuar

L25.3 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të kimikateve të tjera. Çimento. Insekticide

L25.4 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të kontaktit të ushqimit me lëkurën

Përjashton: dermatiti i kontaktit për shkak të ushqimit të gëlltitur (L27.2)

L25.5 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të bimëve të ndryshme nga ushqimi

L25.8 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të substancave të tjera

L25.9 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar, shkaku i paspecifikuar

Dermatiti (profesional) NOS

L26 Dermatiti eksfoliativ

Përjashton: Sëmundja e Ritter (L00)

L27 Dermatiti për shkak të substancave të gëlltitura

reaksioni alergjik NOS (T78.4)

L27.0 Shpërthim i përgjithësuar i lëkurës për shkak të barnave dhe medikamenteve

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

L27.1 Shpërthim i lokalizuar i lëkurës për shkak të barnave dhe medikamenteve

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

L27.2 Dermatiti i shkaktuar nga ushqimi

Përjashton: dermatiti i shkaktuar nga ushqimi në kontakt me lëkurën (L23.6, L24.6, L25.4)

L27.8 Dermatiti i shkaktuar nga substanca të tjera orale

L27.9 Dermatiti për shkak të substancave të paspecifikuara orale

L28 Lichen simplex kronik dhe pruritus

L28.0 Lichen i thjeshtë kronik. Neurodermatiti i kufizuar. Ringworm NOS

L29 Kruarje

Përjashton: kruarje neurotike të lëkurës (L98.1)

L29.3 Kruajtja anogenitale, e paspecifikuar

L29.9 Kruajtje, e paspecifikuar. Kruarje NOS

L30 Dermatite të tjera

parapsoriaza e pllakave të vogla (L41.3)

L30.2 Autosensibilizimi i lëkurës. Kandidat. Dermatofite. ekzematoze

L30.3 Dermatiti infektiv

L30.4 Skuqje eritematoze nga pelenat

L30.8 Dermatit të tjerë të specifikuar

L30.9 Dermatiti, i paspecifikuar

ÇRREGULLIMET PAPULOSQUAMOUZ (L40-L45)

L40 Psoriasis

L40.0 Psoriasis vulgaris. Psoriasis me monedhë. pllakë

L40.1 Psoriasis pustular i gjeneralizuar. Impetigo herpetiformis. Sëmundja Zumbusch

L40.2 Akrodermatiti, persistent [Allopo]

L40.3 Pustuloza palmare dhe shputore

L40.8 Psoriaza të tjera. Psoriasis inversi Flexion

L40.9 Psoriasis, e paspecifikuar

L41 Parapsoriaza

Përjashton: poikiloderma vaskulare atrofike (L94.5)

L41.0 Pityriasis, lichenoid dhe i ngjashëm me linë, akute. Sëmundja Fly-Habermann

L41.1 Pityriasis lichenoid kronike

L41.2 Papuloza limfomatoide

L41.3 Parapsoriaza e pllakave të vogla

L41.4 Parapsoriaza e pllakave të mëdha

L41.5 Parapsoriaza retikulare

L41.9 Parapsoriaza, e paspecifikuar

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L43 Lichen i kuq i sheshtë

Përjashton: liken planus (L66.1)

L43.0 Lichen i sheshtë i kuq hipertrofik

L43.1 Lichen bulloz i rrafshët i kuq

L43.2 Reaksioni i barit lichenoid

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

L43.3 Lichen i kuq i sheshtë subakut (aktiv). Lichen i kuq i sheshtë tropikal

L43.8 Lichen planus tjetër

L43.9 Lichen planus, i paspecifikuar

L44 Ndryshime të tjera papuloskuamoze

L44.0 Pityriasis pityriasis me qime të kuqe

L44.3 Lichen moniliformis

L44.4 Akrodermatiti papular i fëmijërisë [sindroma Gianotti-Crosti]

L44.8 Ndryshime të tjera papuloskuamoze të specifikuara

L44.9 Ndryshimet papuloskuamoze, të paspecifikuara

L45* Çrregullime papuloskuamoze në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

urtikarie dhe eritema (L50-L54)

Përjashton: Sëmundja Lyme (A69.2)

L50 Urtikaria

Përjashton: dermatiti alergjik i kontaktit (L23.-)

angioedema (T78.3)

edemë vaskulare trashëgimore (E88.0)

L50.0 Urtikaria alergjike

L50.1 Urtikaria idiopatike

L50.2 Urtikaria për shkak të ekspozimit ndaj temperaturës së ulët ose të lartë

L50.3 Urtikaria dermatografike

L50.4 Urtikaria vibruese

L50.5 Urtikaria kolinergjike

L50.6 Urtikaria e kontaktit

L50.9 Urtikarie, e paspecifikuar

L51 Eritema shumëforme

L51.0 Eritema multiforme jobuloze

L51.1 Eritema multiforme buloze. Sindromi Stevens-Johnson

L51.2 Nekroliza epidermale toksike [Lyella]

L51.8 Eritema shumëforme tjetër

L51.9 Eritema multiforme, e paspecifikuar

L52 Eritema nodozum

L53 Gjendje të tjera eritematoze

Përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX) nëse është e nevojshme për të identifikuar substancën toksike.

Përjashton: eritema toksike neonatale (P83.1)

L53.1 Erythema annulare, centrifugale

L53.2 Eritema margjinale

L53.3 Modeli tjetër i eritemës kronike

L53.8 Gjendje të tjera eritematoze të specifikuara

L53.9 Gjendje eritematoze, e paspecifikuar Eritema NOS. eritroderma

L54* Eritema në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

L54.0* Eritema margjinale në reumatizmin artikular akut (I00+)

L54.8* Eritema në sëmundje të tjera të klasifikuara diku tjetër

SËMUNDJET E LËKURËS DHE fibrat nënlëkurore,

LIDHUR ME EKSPOZIMIN NGA RREZATIMI (L55-L59)

L55 Djegie nga dielli

L55.0 Djegie nga dielli shkalla e parë

L55.1 Djegie nga dielli i shkallës së dytë

L55.2 Djegie nga dielli i shkallës së tretë

L55.8 Të tjera djegie nga dielli

L55.9 Djegie nga dielli, e paspecifikuar

L56 Ndryshime të tjera akute të lëkurës të shkaktuara nga rrezatimi ultravjollcë

L56.0 Reaksioni fototoksik i barit

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

L56.1 Reaksioni fotoalergjik medikamentoz

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

L56.2 Dermatiti fotokontakt

L56.3 Urtikaria solar

L56.4 Shpërthim drite polimorfik

L56.8 Ndryshime të tjera akute të specifikuara të lëkurës për shkak të rrezatimi ultravjollcë

L56.9 Ndryshimi akut i lëkurës i shkaktuar nga rrezatimi ultravjollcë, i paspecifikuar

L57 Ndryshimet e lëkurës për shkak të ekspozimit kronik ndaj rrezatimit jojonizues

L57.0 Keratoza aktinike (fotokimike).

L57.1 Retikuloide aktinike

L57.2 Lëkura romboide në zverk (qafë)

L57.3 Poikiloderma e Civatte

L57.4 Atrofia senile (flakciditeti) i lëkurës. Elastoza senile

L57.5 Granuloma [fotokimike] aktinike

L57.8 Çrregullime të tjera të lëkurës për shkak të ekspozimi kronik rrezatimi jojonizues

Lëkura e fermerit. Lëkura e marinarëve. Dermatiti diellor

L57.9 Ndryshim i lëkurës për shkak të ekspozimit kronik ndaj rrezatimit jojonizues, i paspecifikuar

L58 Dermatiti nga rrezatimi, rrezatimi

L58.0 Dermatiti akut nga rrezatimi

L58.1 Dermatiti kronik nga rrezatimi

L58.9 Dermatiti nga rrezatimi, i paspecifikuar

L59 Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me rrezatim

L59.0 Eritema e djegies [dermatiti ab igne]

L59.8 Çrregullime të tjera të specifikuara të lëkurës dhe indit nënlëkuror të lidhura me rrezatimin

L59.9 Sëmundje të lëkurës dhe indit nënlëkuror të lidhur me rrezatimin, e paspecifikuar

SËMUNDJET E SHTESJEVE TË LËKURËS (L60-L75)

Me përjashtim: keqformime kongjenitale të integritetit (Q84.-)

L60 Sëmundjet e thonjve

Përjashtohen: thonjtë me këllëf (R68.3)

L60.5 Sindroma e thonjve të verdhë

L60.8 Sëmundje të tjera të thonjve

L60.9 Sëmundje e thonjve, e paspecifikuar

L62* Ndryshimet e thonjve në sëmundjet e klasifikuara diku tjetër

L62.0* Thonj me pakidermoperiostozë (M89.4+)

L62.8* Ndryshimet e thonjve në sëmundje të tjera të klasifikuara diku tjetër

L63 Alopecia areata

L63.1 Alopecia universalis

L63.2 Tullaci folezuese (formë fjongo)

L63.8 Alopecia areata tjetër

L63.9 Alopecia areata, e paspecifikuar

L64 Alopecia androgjenetike

Përfshirë: tullaci me model mashkullor

L64.0 Alopecia androgjenetike e induktuar nga medikamentet

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

L64.8 Alopecia androgjenetike të tjera

L64.9 Alopecia androgjenetike, e paspecifikuar

L65 Rënie të tjera të flokëve që nuk shkaktojnë dhëmbëza

Përjashton: trichotillomania (F63.3)

L65.0 Rënia e flokëve telogjene

L65.1 Rënia anagjenike e flokëve. Miazma rigjeneruese

L65.8 Rënie të tjera të specifikuara të flokëve pa dhëmbëza

L65.9 Rënie e flokëve pa dhëmbëza, e paspecifikuar

L66 Alopecia cikatrice

L66.0 Alopecia maculosa, dhëmbëza

L66.1 Ringworm banesë. Lichen planus folicular

L66.2 Folikuliti që shkakton alopeci

L66.3 Perifolikuliti i kokës, abscesi

L66.4 Folliculitis reticularis, cikatricial, eritematoz

L66.8 Alopecia e tjera cikatare

L66.9 Alopecia cikatrice, e paspecifikuar

L67 Anomalitë e ngjyrës së flokëve dhe boshtit të flokëve

Përjashton: flokët me nyje (Q84.1)

humbje telogjene e flokëve (L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosum

L67.1 Ndryshime në ngjyrën e flokëve. Floke gri. Thinje (e parakohshme). heterokromi e flokëve

L67.8 Anomali të tjera të ngjyrës së flokëve dhe boshtit të flokëve. Thyerja e flokëve

L67.9 Anomali e ngjyrës së flokëve dhe boshtit të flokëve, e paspecifikuar

L68 Hipertrikoza

Përfshin: flokë të tepërt

Përjashtuar: hipertrikoza kongjenitale (Q84.2)

qime velus të qëndrueshme (Q84.2)

L68.1 Hipertrikoza e fituar e qimeve me velus

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal që shkaktoi shkeljen, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

L68.2 Hipertrikoza e lokalizuar

L68.9 Hipertrikoza, e paspecifikuar

L70 Aknet

Përjashton: aknet keloid (L73.0)

L70.0 Akne vulgaris

L70.2 Aknet e lisë. Miliary nekrotike akne

L71 Rosacea

L71.0 Dermatiti perioral

Nëse është e nevojshme, identifikoni produkt medicinal që shkaktoi disfatën, përdorni një kod shtesë të shkaqeve të jashtme (klasa XX).

L71.9 Rosacea, e paspecifikuar

L72 Cistet folikulare të lëkurës dhe indit nënlëkuror

L72.1 Kist trikodermal. Kist i qimeve. kist dhjamor

L72.2 Stiatocistoma, multiple

L72.8 Ciste të tjera folikulare të lëkurës dhe indit nënlëkuror

L72.9 Kist folikular i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar

L73 Sëmundje të tjera të gjëndrave të flokëve

L73.1 Pseudofolikuliti i qimeve të mjekrës

L73.8 Sëmundje të tjera të specifikuara të folikulave Sikoza e mjekrës

L73.9 Sëmundje e folikulave të flokëve, e paspecifikuar

L74 Sëmundjet e gjëndrave të djersës merokrine [ekrine]

L74.1 Miliaria kristalore

L74.2 Nxehtësia e thellë me gjemba. Anhidroza tropikale

L74.3 Miliaria, e paspecifikuar

L74.8 Çrregullime të tjera të gjëndrave të djersës merokrine

L74.9 Çrregullim i djersitjes merokrine, i paspecifikuar Çrregullimi i gjëndrave të djersës NOS

L75 Sëmundjet e gjëndrave apokrine të djersës

Përjashton: dyshidroza [pomfoliks] (L30.1)

L75.2 Nxehtësia me gjemba apokrine. Sëmundja Fox-Fordyce

L75.8 Çrregullime të tjera të gjëndrave apokrine të djersës

L75.9 Çrregullim i gjëndrave apokrine të djersës, i paspecifikuar

SËMUNDJE TË TJERA TË LËKURËS DHE FIBRËS NËNLËKURË (L80-L99)

L80 Vitiligo

L81 Çrregullime të tjera të pigmentimit

Përjashtuar: shenja e lindjes NOS (Q82.5)

Sindroma Peutz-Gigers (Touraine) (Q85.8)

L81.0 Hiperpigmentimi post-inflamator

L81.4 Hiperpigmentime të tjera të melaninës. Lentigo

L81.5 Leukoderma, e pa klasifikuar diku tjetër

L81.6 Çrregullime të tjera të lidhura me uljen e prodhimit të melaninës

L81.7 Dermatoza e kuqe e pigmentuar. Angioma zvarritëse

L81.8 Çrregullime të tjera të specifikuara të pigmentimit pigmentimi i hekurit. pigmentimi i tatuazheve

L81.9 Çrregullim i pigmentimit, i paspecifikuar

L82 Keratoza seborreike

Dermatoza papulare e zezë

L83 Acanthosis nigricans

Papillomatoza konfluente dhe retikulare

L84 Misër dhe kallo

Kalus në formë pyke (clavus)

L85 Trashje të tjera të epidermës

Përjashton: kushtet hipertrofike të lëkurës (L91.-)

L85.0 Iktioza e fituar

Përjashton: ihtiozën kongjenitale (Q80.-)

L85.1 Keratoza e fituar [keratoderma] palmoplantare

Përjashton: keratozën trashëgimore të shuplakave dhe shputave (Q82.8)

L85.2 Keratoza pikësore (pëllëmbë-palme)

L85.3 Kseroza e lëkurës. Dermatiti i lëkurës së thatë

L85.8 Trashje të tjera epidermale të specifikuara Bri i lëkurës

L85.9 Trashje epidermale, e paspecifikuar

L86* Keratoderma në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

Keratoza folikulare > për shkak të pamjaftueshmërisë

L87 Ndryshimet e perforuara transepidermale

Përjashton: granuloma annulare (e shpuar) (L92.0)

L87.0 Keratoza folikulare dhe parafolikulare që depërton në lëkurë [sëmundja Kyrle]

Hyperkeratoza folikulare depërtuese

L87.1 Kolagjenoza perforuese reaktive

L87.2 Elastoza perforuese zvarritëse

L87.8 Çrregullime të tjera të perforuara transepidermale

L87.9 Çrregullime të perforuara transepidermale, të paspecifikuara

L88 Pyoderma gangrenosum

L89 Ulçera dekubitale

Ulçera e gipsit

Ulçera e presionit

Përjashton: ulçera dekubitale (trofike) e qafës së mitrës (N86)

L90 Lezionet atrofike të lëkurës

L90.0 Lichen skleroz dhe atrofik

L90.1 Anetoderma Schwenninger-Buzzi

L90.2 anetoderma Jadasson-Pellisari

L90.3 Atrofoderma e Pasini-Pierinit

L90.4 Akrodermatiti atrofik kronik

L90.5 Gjendjet cikatrike dhe fibroza e lëkurës. Mbresë (lëkurë) e salduar. Shenja. Shfytyrim i shkaktuar nga një mbresë. Scar NOS

Përjashton: mbresë hipertrofike (L91.0)

L90.6 Vija atrofike (striae)

L90.8 Ndryshime të tjera atrofike të lëkurës

L90.9 Ndryshim atrofik i lëkurës, i paspecifikuar

L91 Ndryshimet hipertrofike të lëkurës

L91.0 Shenja keloid. Cikatrice hipertrofike. Keloid

Përjashton: aknet keloid (L73.0)

L91.8 Ndryshime të tjera hipertrofike të lëkurës

L91.9 Ndryshim hipertrofik i lëkurës, i paspecifikuar

L92 Ndryshimet granulomatoze në lëkurë dhe indin nënlëkuror

Përjashton: granuloma [fotokimike] aktinike (L57.5)

L92.0 Granuloma unazore. Granuloma unazore e shpuar

L92.1 Necrobiosis lipoidica, e pa klasifikuar diku tjetër

Përjashtohen: lidhur me diabetit(E10-E14)

L92.2 Granuloma e fytyrës [granuloma eozinofile e lëkurës]

L92.3 Granuloma e lëkurës dhe indit nënlëkuror për shkak të trupit të huaj

L92.8 Ndryshime të tjera granulomatoze të lëkurës dhe indit nënlëkuror

L92.9 Ndryshim granulomatoz i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar

L93 Lupus eritematoz

lupus eritematoz sistemik (M32.-)

Nëse është e nevojshme, për të identifikuar ilaçin që shkaktoi lezionin, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).

L93.0 Lupus eritematoz diskoid. Lupus eritematoz NOS

L93.1 Lupus eritematoz kutan subakut

L93.2 Lupus eritematoz tjetër i kufizuar. Lupus eritematoz i thellë. Lupus pannikuliti

L94 Çrregullime të tjera të lokalizuara të indit lidhor

Përjashton: sëmundjet sistemike të indit lidhës (M30-M36)

L94.0 Skleroderma e lokalizuar. Skleroderma e kufizuar

L94.1 Skleroderma lineare

L94.5 Poikiloderma vaskulare atrofike

L94.6 Anyum [daktiloliza spontane]

L94.8 Çrregullime të tjera të specifikuara të lokalizuara të indit lidhor

L94.9 Çrregullim i lokalizuar i indit lidhor, i paspecifikuar

L95 Vaskuliti i kufizuar në lëkurë, i pa klasifikuar diku tjetër

Përjashton: angioma zvarritëse (L81.7)

angiiti i mbindjeshmërisë (M31.0)

L95.0 Vaskuliti me lëkurë mermeri. Atrofi e bardhë (pllakë)

L95.1 Eritema e ngritur, e vazhdueshme

L95.8 Vaskulite të tjera të kufizuara në lëkurë

L95.9 Vaskuliti i kufizuar në lëkurë, i paspecifikuar

L97 Ulçera e gjymtyrëve të poshtme, e pa klasifikuar diku tjetër

L98 Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror, të pa klasifikuara diku tjetër

L98.1 Dermatiti artificial [artificial]. Gërvishtje neurotike e lëkurës

L98.2 Dermatoza neutrofilike febrile e Sweet

L98.3 Celuliti eozinofilik i Wellsit

L98.4 ulçera kronike lëkurë, e pa klasifikuar diku tjetër. Ulçera kronike e lëkurës NOS

Ulçera tropikale NOS. Ulçera e lëkurës NOS

Përjashton: ulçera dekubitale (L89)

infeksione specifike të klasifikuara nën A00-B99

ulçera e gjymtyrëve të poshtme NEC (L97)

L98.5 Mucinoza e lëkurës. Mucinoza fokale. Lichen myxedematoz

Përjashton: mucinozën orale fokale (K13.7)

L98.6 Sëmundje të tjera infiltrative të lëkurës dhe indit nënlëkuror

Përjashton: hialinozën e lëkurës dhe mukozës (E78.8)

L98.8 Sëmundje të tjera të specifikuara të lëkurës dhe indit nënlëkuror

L98.9 Çrregullim i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar

L99* Çrregullime të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

amiloidoza nodulare. Amiloidoza me njolla

L99.8* Çrregullime të tjera të specifikuara të lëkurës dhe indit nënlëkuror në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

Ndani artikullin!

Kërko

Shënimet e fundit

Abonimi me e-mail

Fusni adresën tuaj të emailit për të marrë të rejat më të fundit mjekësore, si dhe etiologjinë dhe patogjenezën e sëmundjeve, trajtimin e tyre.

Kategoritë

Etiketat

Faqja e internetit " praktikë mjekësore » i kushtohet praktikës mjekësore, e cila tregon për metoda moderne janë përshkruar diagnostifikimi, etiologjia dhe patogjeneza e sëmundjeve, trajtimi i tyre

Koncepti dhe kodi i sëmundjes sipas ICD-10

Një absces i zgavrës së barkut është prania e një abscesi në të, i kufizuar nga një kapsulë piogjenike, e cila formohet si rezultat i një reagimi mbrojtës të trupit për të izoluar qelbën nga indet e shëndetshme.

Kodet për absceset e organeve të barkut sipas ICD-10:

K75.0 - abscesi i mëlçisë;
K63.0 - abscesi i zorrëve;
D73.3 - abscesi i shpretkës;
N15.1 - abscesi i indit perirenal dhe veshkave.

Llojet e formacioneve dhe shkaqet e tyre

Sipas vendit të lokalizimit në zgavrën e barkut, absceset ndahen në:

Arsyet për formimin e absceseve mund të jenë:

Peritoniti sekondar për shkak të hyrjes së përmbajtjes së zorrëve në zgavrën e barkut (gjatë drenimit të hematomave, apendicitit të shpuar, lëndimeve).
Proceset inflamatore purulente të organeve gjenitale femërore (salpingiti, parametriti, bartoliniti, piosalpinksi).
Pankreatiti. Me inflamacion të fibrës nën ndikimin e enzimave pankreatike.
Perforimi i një ulçere të duodenit ose stomakut.

Kapsulat piogjene me përmbajtje purulente ndodhin më shpesh nën ndikimin e baktereve aerobe (E. coli, streptokoku, stafilokoku) ose anaerobe (fusobakteret, klostridia).

Forma subhepatike

Një absces subhepatik është një variant tipik i një abscesi abdominal. Një absces formohet midis sipërfaqes së pjesës së poshtme të mëlçisë dhe zorrëve, dhe, si rregull, është një ndërlikim i sëmundjeve të organeve të brendshme:

Kuadri klinike me një absces subhepatik varet nga ashpërsia e sëmundjes themelore dhe madhësia e abscesit. Karakteristikat kryesore janë:

dhimbje në hipokondriumin e djathtë, që rrezaton në shpinë, shpatull dhe intensifikohet nëse merrni frymë thellë;
takikardi;
ethe.

Simptomat

Kur formohet një absces, fillimisht shfaqen simptomat e përgjithshme të dehjes:

ethe;
të dridhura;
humbje e oreksit;
tensioni në muskujt e barkut.

Absceset subfrenike karakterizohen nga:

dhimbje në hipokondrium, që rrezaton në tehun e shpatullës, shpatullën;
dispnea;
kollë.

Me abscese retroperitoneale, vërehet dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, e rënduar nga përkulja e nyjës së hip.

Komplikimet

Komplikacioni më i rrezikshëm i një abscesi abdominal është këputja e abscesit dhe shfaqja e peritonitit, si dhe sepsës.

Diagnoza dhe trajtimi i absceseve abdominale

Thatësi dhe veshja gri e gjuhës.
Dhimbje gjatë palpimit në zonën e abscesit.
Asimetria e gjoksit dhe zgjatja e brinjëve në abscesin subdiafragmatik.

Në testin e përgjithshëm të gjakut, zbulohet një përshpejtim i ESR, leukocitozës dhe neutrofilisë. Metodat themelore të diagnostikimit:

Nëse diagnoza është e vështirë, bëhet një ekzaminim duke përdorur CT dhe MRI.

Për absceset e shumta, bëhet një prerje e gjerë e barkut dhe lihet kullimi për të shpëlarë dhe hequr qelbën. Kjo pasohet nga terapi intensive me antibiotikë.

Videoja tregon një ekografi të një abscesi abdominal:

Parashikimi dhe parandalimi

abscesi retroperitoneal

Abscesi retroperitoneal - një zgavër e veçantë në hapësirën retroperitoneale, e mbushur me eksudat purulent. Manifestimet varen nga lokalizimi dhe prevalenca e procesit patologjik. Simptomat e zakonshme janë keqtrajtimi, vjellja dhe ethet. Ka dhimbje në anën e një lezioni purulent me rrezatim në shtyllën kurrizore, tehun e shpatullës dhe nyjen e ijeve. Diagnoza bazohet në të dhënat e ekzaminimit, radiografinë e organeve të barkut, ekografinë dhe CT të hapësirës retroperitoneale. Trajtim i kombinuar: drenim perkutan ose kirurgjik i abscesit dhe terapi me antibiotikë.

abscesi retroperitoneal

Abscesi retroperitoneal (retroperitoneal) - një akumulim i kufizuar i qelbit, i vendosur midis peritoneumit të pasmë dhe fascisë intraperitoneale. Absceset mund të jenë të vetme, ndërkohë që arrijnë vëllime të konsiderueshme, ose të shumëfishta. Diagnoza e kësaj të fundit shkakton vështirësi për shkak të madhësisë së vogël të formacioneve dhe të fshirëve foto klinike. Absceset mund të formohen si pasojë e lëndimeve, operacioneve, perforimit të një organi të uritur, metastazave të infeksionit nga strukturat fqinje. Pas operacioneve të planifikuara të barkut, absceset ndodhin në 0.8% të rasteve, pas urgjencës - në 1.5%. Sëmundja shfaqet kryesisht në vogëlushë.

Shkaqet e abscesit retroperitoneal

Flora patogjene e përfshirë në formimin e procesit purulent përfaqësohet nga bakteret anaerobe dhe aerobe (staphylococcus aureus, streptococcus, E. coli, clostridia, etj.). Faktorët që kontribuojnë në formimin e një abscesi mund të ndahen në 2 grupe:

fillore. Plagët e hapura të zgavrës së barkut me kontaminim dhe trajtim të pamjaftueshëm kirurgjik të plagës çojnë në formimin e një zgavër të kufizuar piogjene. Lëndimet e mbyllura, i shoqëruar me dëmtim të pjesës retroperitoneale të zorrëve, mund të kontribuojë në zhvillimin e një procesi purulent dhe në formimin e një abscesi.
E mesme. Shfaqen si rezultat i përhapjes hematogjene ose limfogjene (në 70% të rasteve) të infeksionit nga organet e afërta. Abscesi retroperitoneal mund të ndodhë për shkak të pankreatitit purulent, paranefritit, limfadenitit, absceseve të veshkave. Formimi i një zgavër piogjene mund të jetë një ndërlikim i operacioneve në organet e hapësirës retroperitoneale (ureter, duoden, zorrë e trashë, etj.). Në këtë rast, infeksioni zhvillohet me kanalizime të pamjaftueshme të fokusit purulent, shkelje të rregullave të asepsis dhe antisepsis, terapi joracionale AB dhe kujdes të pahijshëm në periudhën pas operacionit.

Klasifikimi

Në varësi të vendndodhjes së procesit purulent në hapësirën retroperitoneale, dallohen në kirurgji:

1. Abscese të hapësirës anteriore retroperitoneale. Ndodhet midis peritoneumit parietal dhe fascies prerenale. Kjo perfshin:

absceset e pankreasit. Formuar si rezultat i pankreatitit shkatërrues, nekrozës pankreatike.
Absceset e zorrëve. Formohet gjatë perforimit të duodenit, pjesëve ngjitëse dhe zbritëse zorrës së trashë si pasojë e një ulçere, plage apo tumori. Një absces formohet me vendndodhjen retroperitoneale të apendiksit dhe rrjedhjen e qelbit në indin parakolik (parakolon) me peritonit.

2. Absceset e hapsires retroperitoneale posteriore. Ato janë të vendosura midis fascisë së përparme renale dhe fascisë tërthore që rreshton pjesën e pasme të zgavrës së barkut. Përfshini:

Absceset e hapsires peritoneale. Ato janë të vendosura në të dy anët midis shtresave të përparme dhe të pasme të fascisë renale. Ato formohen me lëndime të paranefronit (ind perinefrik), depërtim të absceseve të veshkave (pionefrozë), me apendiksit destruktiv të lokalizuar retrocekalisht.
Absceset subdiafragmatike. Formohet direkt në indin nën diafragmë. Presioni negativ nën kupolën e diafragmës krijon një efekt thithës dhe kontribuon në akumulimin e përmbajtjes purulente nën diafragmë në rast të perforimit të apendiksit, peritonitit difuz, plagëve të hapura dhe të mbyllura të zgavrës së barkut.

Më vete, mund të dallohet një absces psoas, i cili formohet me inflamacion të kufizuar purulent të muskujve të mesit. Formimi i një zgavër piogjene ndodh për shkak të transmetimit hematogjen të infeksionit në osteomielitin e shtyllës kurrizore. Ulcerat mund të arrijnë përmasa të mëdha dhe të shkaktojnë shkrirje të muskujve.

Simptomat e një abscesi retroperitoneal

Figura klinike e sëmundjes varet nga madhësia dhe vendndodhja e abscesit, kohëzgjatja e inflamacionit dhe etiologjia e procesit patologjik. Në fillim të sëmundjes, me një absces të vogël, mund të mos ketë simptoma. Me rritjen e formacionit piogjen, rriten simptomat e dehjes: të dridhura, ethe, keqtrajtim, vjellje. Natyra e dhimbjes është për shkak të lokalizimit të procesit inflamator dhe është kryesisht difuze. Ndjesi të dhimbshme më shpesh ndodhin në anën në anën e lezionit. Dhimbja mund të përhapet në tehun e shpatullës, rajoni i kraharorit shtylla kurrizore, rajoni gluteal dhe rektal, nyja e hipit.

Ndjesitë e pakëndshme ndodhin fillimisht gjatë lëvizjes (kur ecni, përpiqeni të uleni, të ngriheni, të rrokulliset nga njëra anë), dhe më pas në pushim. Me abscese retroperitoneale të seksionit të përparmë, ndonjëherë palpohet një formacion i rrumbullakosur i barkut. Me ulcerat perinenale, dhimbja jepet në shpinë, shpinë dhe intensifikohet kur përpiqeni të përkulni këmbën në nyja e hipit. Ka një shkelje të urinimit (dysuria). Natyra e zgjatur e sëmundjes çon në atrofi të muskujve të rajoneve lumbare dhe gluteale. Pacientët zhvillojnë skoliozë, kontrakturë dhe rrotullim të brendshëm të kofshës në anën e abscesit.

Komplikimet

Një kurs i gjatë i një abscesi retroperitoneal mund të çojë në një depërtim të abscesit në zgavrën pleurale dhe abdominale. Kjo kontribuon në zhvillimin e empiemës pleurale dhe peritonitit purulent difuz. Përgjithësimi i procesit purulent me fillimin e sepsës përbën një kërcënim për jetën e pacientit. Vdekshmëria në absceset retroperitoneale varion nga 10 në 30%.

Diagnostifikimi

Diagnoza e abscesit retroperitoneal shkakton vështirësi të konsiderueshme për shkak të mungesës së një lokalizimi të përcaktuar qartë të dhimbjes dhe shenjave specifike të sëmundjes. Me supozimin e pranisë së një formimi purulent të kufizuar të rajonit retroperitoneal, kryhen ekzaminimet e mëposhtme:

Ekzaminimi i kirurgut. Specialisti do të kryejë një ekzaminim të plotë fizik, duke mbledhur një anamnezë të jetës. Me rëndësi të madhe është prania e patologjisë somatike shoqëruese dhe ndërhyrjeve kirurgjikale në të kaluarën. Nëse dyshohet për një proces purulent në zgavrën retroperitoneale, mjeku përshkruan një ekzaminim shtesë.
Ultratinguj i zgavrës së barkut dhe hapësirës retroperitoneale. Zbulon proceset inflamatore në pankreas, veshka, indin retroperitoneal, lëngun në zgavrën e barkut. Me një absces të madh, është e mundur të vizualizohet si një hije hipoekoike e rrumbullakosur.
Anketa radiografi e zgavrës së barkut. Ju lejon të zbuloni një formacion të rrumbullakët me një nivel të lëngshëm.
Skanimi CT i retroperitoneumit. është më moderne dhe metodë efektive kërkimore. Ju lejon të përcaktoni vendndodhjen, madhësinë e abscesit dhe të identifikoni shkakun e formimit të tij.
Kërkime laboratorike. UAC përcakton shenjat infeksion bakterial(leukocitoza, rritje e ESR, zhvendosje formula e leukociteve në të majtë). Kur dëmtohet pankreasi, rritet niveli i enzimave (amilaza, lipaza). analiza biokimike gjaku. Në sëmundjet e sistemit urinar, vërehet leukocituria, piuria. Për të identifikuar patogjenin, kryhet një test gjaku ose urina për sterilitet.

Për diagnozën diferenciale, ka rëndësi lokalizimi i abscesit retroperitoneal. Fazat fillestare të sëmundjes janë të ngjashme me rrjedhën e sëmundjeve infektive të etiologjive të ndryshme (ethet tifoide, gripi, malaria). Me një absces të hapësirës anteriore retroperitoneale, bëhet diagnoza diferenciale me nekrozë pankreatike, pankreatit akut, ulçera peptike 12 Ulçera duodenale. Absceset perirenale duhet të dallohen nga paranefriti, pielonefriti akut.

Trajtimi i një abscesi retroperitoneal

Taktikat e trajtimit varen nga madhësia dhe vendndodhja e abscesit. Për absceset e vogla solitare, kryhet drenimi perkutan dhe barnat antibakteriale futen në zgavër duke përdorur një kateter. Manipulimi kryhet nën kontrollin e ultrazërit ose CT. Në zbrazje jo e plotë zgavra piogjene, një përsëritje e sëmundjes është e mundur.

Me abscese të shumta, të mëdha të vetme, indikohet ndërhyrja kirurgjikale. Operacioni konsiston në hapjen, kullimin e abscesit, pastrimin e fokusit të inflamacionit dhe rishikimin e hapësirës retroperitoneale. Zgjedhja e aksesit varet nga vendndodhja e abscesit. Absceset perirenale hapen me qasje posterolaterale ose posteromediale. Me indikacione për nefrektomi, heqja e veshkës kryhet në fazën e dytë (pas ndalimit të procesit purulent). Për absceset subdiafragmatike përdoret aksesi ekstraperitoneal ose transperitoneal, për absceset paraintestinale, anterolateral. Abscesi i psoas hapet nga një qasje ekstraperitoneale (një prerje mbi ligamentin inguinal përgjatë kreshtës iliake). Me osteomielitin e iliumit, sekuesterët hiqen.

Në abscesin retroperitoneal të lokalizimit të paspecifikuar hapet hapësira retroperitoneale me një prerje lumbare të zhdrejtë sipas Pirogov, Israel, Shevkunenko. Në të gjitha rastet para dhe pas ndërhyrje kirurgjikale përshkruani një kurs të terapisë me antibiotikë, duke marrë parasysh agjentin shkaktar të infeksionit. Pas operacionit indikohet detoksifikimi, terapia anti-inflamatore dhe analgjezike.

Parashikimi dhe parandalimi

Prognoza e sëmundjes varet nga neglizhenca e procesit purulent, gjendja e përgjithshme e pacientit. Me diagnozën e duhur dhe trajtim kompleks abscesi retroperitoneal, prognoza është e favorshme. Me një nxitim të një abscesi, mund të ndodhin kushte kërcënuese për jetën (sepsë, peritonit). Parandalimi i sëmundjeve synon të trajtim racional dhe menaxhimi postoperator i pacientëve me patologji akute kirurgjikale. Një rol të rëndësishëm luhet nga zbulimi dhe kullimi në kohë i abscesit. Pacientët këshillohen që në simptomat e para të sëmundjes të konsultohen me kirurgun.

Abscesi retroperitoneal - trajtim në Moskë

Drejtoria e Sëmundjeve

Sëmundjet e sistemit të tretjes

Lajmi i fundit

është vetëm për qëllime informative

dhe nuk është një zëvendësim për kujdesin mjekësor të kualifikuar.

Absceset (peritoniti i rrethuar) i barkut dhe legenit

Absceset në peritonit ndodhin në vendet tipike ku ka kushte të favorshme për të vonuar eksudatin dhe për ta kufizuar atë me ngjitje të lirshme. Më shpesh lokalizohen në hapësirat subdiafragmatike, subhepatike, ndërmjet sytheve intestinale, në kanalet anësore, në fosën iliake, në hapësirën Douglas të legenit të vogël. Një absces mund të formohet pranë një organi të përflakur (apendiksi, fshikëz e tëmthit dhe etj.). Përcaktimi i hershëm i inflamacionit parandalon zhvillimin e peritonitit difuz.

Pamja klinike dhe diagnoza. Manifestimet klinike të absceseve janë shumë të ndryshme: nga një kurs i lehtë, pothuajse asimptomatik në një të rëndë, karakteristik për sindromën e një reaksioni sistemik ndaj inflamacionit, sepsës dhe dështimit të shumëfishtë të organeve. Një nga ndërlikimet e rënda është depërtimi i qelbës në zgavrën e lirë të barkut. Simptomat varen nga vendndodhja e absceseve.

Abscese subdiafragmatike dhe subhepatike mund të krijohen gjatë trajtimit të peritonitit të përhapur për shkak të kapjes së eksudatit nën diafragmë, në legenin e vogël, d.m.th., në vendet ku ndodh përthithja më intensive e eksudatit. Shpesh ato janë një ndërlikim i operacioneve të ndryshme në organet e barkut ose sëmundjeve akute kirurgjikale të organeve të barkut.

Pamja klinike dhe diagnoza. Pacientët janë të shqetësuar për dhimbjet në hipokondriumin e djathtë ose të majtë, të rënduara nga një frymëmarrje e thellë. Në disa raste, ato rrezatojnë në shpinë, tehun e shpatullës, shpatullën (acarim i mbaresave nervore frenike). Temperatura e trupit është e ngritur në numra febrile, ka një karakter intermitent. Pulsi është i shpejtë. Leukocitoza me një zhvendosje të formulës në të majtë dhe një rritje në ESR. Ndonjëherë një absces manifestohet vetëm nga një rritje e temperaturës së trupit. Në raste të rënda, ka simptoma karakteristike të sindromës së një reaksioni sistemik ndaj inflamacionit, sepsës dhe dështimit të shumëfishtë të organeve. Me një kurs asimptomatik, ekzaminimi i pacientit nuk jep informacion të rëndësishëm. Një absces mund të dyshohet në mungesë të sëmundjeve të tjera në prani të temperaturës subfebrile, ESR të përshpejtuar, leukocitozës, dhimbje të lehtë kur shtypet në hapësirën ndër brinjëve, prekje përgjatë harkut të djathtë brinjor. Në kurs i rëndë sëmundjet, ka ankesa për dhimbje të vazhdueshme në hipokondriumin e djathtë, dhimbje në palpim në hipokondriumin e djathtë ose të majtë, në hapësirat ndër brinjëve (sipas lokalizimit të abscesit). Ndonjëherë në këto zona mund të përcaktoni një lloj pastoziteti të lëkurës. Simptomat e acarimit peritoneal përcaktohen rrallë. Në analizën e përgjithshme të gjakut, zbulohen leukocitoza, neutrofilia, një zhvendosje e formulës së gjakut të leukociteve në të majtë, një rritje në ESR, d.m.th., shenja karakteristike të intoksikimit purulent.

Ekzaminimi me rreze X zbulon qëndrimin e lartë të kupolës së diafragmës në anën e lezionit, kufizimin e lëvizshmërisë së tij, derdhjen "simpatike" në zgavrën pleurale. Simptoma e drejtpërdrejtë radiologjike e një abscesi nëndiafragmatik është prania e një niveli lëngu me një flluskë gazi sipër tij. Informacioni më i vlefshëm për diagnozën jepet nga ekografia dhe tomografia e kompjuterizuar.

Mjekimi. Tregohet kullimi i abscesit, për të cilin aktualisht përdoren më shpesh teknologjitë minimale invazive. Nën kontrollin e ultrazërit kryhet një punksion perkutan i abscesit, aspirohet qelbi. Në zgavrën e abscesit vendoset një drenazh i veçantë, përmes të cilit zgavra purulente mund të lahet dhe të injektohet vazhdimisht. barna antibakteriale. Procedura është më pak traumatike dhe shumë më e lehtë për pacientët sesa operacioni i hapur. Nëse kjo teknologji nuk mund të zbatohet, atëherë zgavra e abscesit hapet dhe drenohet. në mënyrë kirurgjikale. Aplikoni si transperitoneal. dhe aksesi ekstraperitoneal sipas Melnikov. Metoda e fundit është e preferueshme, pasi shmang kontaminimin masiv bakterial të zgavrës së barkut.

Abscesi i zgavrës së legenit (hapësira Douglas) është relativisht shpesh një ndërlikim i peritonitit lokal në sëmundjet akute kirurgjikale të organeve të barkut ose pasojë e peritonitit difuz të përhapur.

Pamja klinike dhe diagnoza Pacientët ankohen për dhimbje të vazhdueshme, rëndim në pjesën e poshtme të barkut tenesmus, jashtëqitje të lirshme me mukozë, dëshirë të shpeshtë për të urinuar. Temperatura e trupit mund të jetë e ngritur. Në raste të rënda, si me çdo sëmundje të rëndë purulente, zhvillohet një sindromë e një reaksioni sistemik ndaj inflamacionit. Temperatura e trupit rritet në ° C me një luhatje ditore prej 2-3 ° C. Ka takikardi, takipne, leukocitozë mbi. Në palpimin e barkut, si rregull, nuk është e mundur të zbulohet tensioni mbrojtës i muskujve të murit të përparmë të barkut dhe simptomat peritoneale. Vetëm me përhapjen e inflamacionit përgjatë peritoneumit në drejtim proksimal përtej legenit të vogël shfaqet mbrojtja e muskujve. Me një ekzaminim dixhital të rektumit, përcaktohet mbingarkesa e murit të tij të përparmë, një formacion i dendur (infiltrati, poli i poshtëm i abscesit), i dhimbshëm kur palpohet. Tek gratë, ky formacion i dendur është i dukshëm kur ekzaminohet përmes vaginës. Ka një dhimbje të mprehtë kur shtypni qafën e mitrës dhe e zhvendosni atë në anët. Informacioni më i saktë për praninë e një abscesi jepet nga ekografia dhe tomografia e kompjuterizuar. Të dhëna të besueshme mund të merren duke shpuar forniksin e pasmë të vaginës ose murin e përparmë të rektumit tek meshkujt në vendin e zbutjes më të madhe të infiltratit.

Mjekimi. Metoda kryesore e trajtimit është drenimi i abscesit dhe terapia adekuate me antibiotikë. Drenimi mund të kryhet në mënyrë minimale invazive nën drejtimin e ultrazërit ose kirurgjik. Operacioni kryhet nën anestezi. Për të hyrë në absces, kryhet një zgjerim i fuqishëm i anusit. Nëpër murin e përparmë të rektumit, në vendin e zbutjes më të madhe, abscesi shpohet dhe hapet përgjatë gjilpërës. Vrima që rezulton zgjerohet me një pincë, një tub kullimi futet në zgavrën e abscesit.

Për terapinë me antibiotikë, përdoren barna me spektër të gjerë për të shtypur zhvillimin e mikroflorës anaerobe dhe aerobe.

Absceset interintestinale zhvillohen me peritonit të përhapur, me kirurgjik akut dhe sëmundjet gjinekologjike organet e barkut.

Pamja klinike dhe diagnoza. Të sëmurët janë të shqetësuar dhimbje e shurdhër në bark me intensitet mesatar, pa lokalizim të qartë, fryrje periodike. Në mbrëmje, temperatura e trupit rritet në 38 ° C dhe më lart. Barku mbetet i butë, nuk ka shenja acarimi të peritoneumit dhe vetëm kur abscesi ndodhet afër murit të përparmë të barkut dhe me përmasat e tij të mëdha, përcaktohet tensioni mbrojtës i muskujve të murit të përparmë të barkut. Analizat e gjakut zbulojnë leukocitozë të moderuar, ESR të përshpejtuar. Me një absces të madh, rrezet x zbulojnë një fokus të errësirës, ndonjëherë me një nivel lëngu dhe gazi. Tomografia e kompjuterizuar dhe ekografia janë metodat kryesore të diagnostikimit.

Mjekimi. Kaviteti i abscesit shpohet dhe drenohet nën kontrollin e ultrazërit, tomografisë së kompjuterizuar ose laparoskopisë. Nëse kjo metodë nuk mund të përdoret, abscesi hapet në mënyrë kirurgjikale përmes një prerjeje laparotomie.

Temat

Trajtimi i hemorroideve E rëndësishme!
Trajtimi i prostatitit është i rëndësishëm!

Udhëzuesit kryesorë të shëndetit

Konsultime online të mjekëve

Konsulta e pulmonologut

Konsulencë otorinolaringologu

Konsulta e gjinekologut

Shërbime të tjera:

Jemi në rrjetet sociale:

Partnerët tanë:

Marka tregtare dhe marka tregtare EUROLAB™ janë regjistruar. Të gjitha të drejtat e rezervuara.

Shkaqet e një abscesi në zgavrën e barkut

Një absces abdominal është një absces i kufizuar i mbyllur në një kapsulë piogjene që formohet jashtë organeve të barkut ose në vetë ato. Në varësi të lokalizimit të formimit dhe madhësisë së tij, simptomat e sëmundjes mund të jenë të ndryshme. Pothuajse gjithmonë, një absces trajtohet përmes gastroenterologjisë operative.

Patogjeneza dhe epidemiologjia e sëmundjes

Formimi i një abscesi peritoneal fillon me procese inflamatore në të, të cilat ndërlikohen nga suppurimi. Në të ardhmen, qelbi përhapet përgjatë peritoneumit dhe rreth tij formohet një kapsulë piogjenike. Kjo është pasojë e hiperreaktivitetit të mbrojtjes së trupit ndaj rritjes dhe riprodhimit aktiv të florës stafilokokale dhe streptokokësore, Escherichia coli. Nëse qelbi nuk do të ishte ndarë nga organet e tjera me një membranë, rezultati i procesit do të ishte i ndryshëm.

Agjentët shkaktarë të absceseve abdominale janë bakteret aerobe dhe anaerobe që hyjnë në peritoneum në dy mënyra: limfogjene (nëpërmjet gjakut) dhe hematogjene. Kontakti i mundshëm përhapet përmes tubat fallopiane dhe plagët, qepjet e trajtuara keq pas operacionit. Në 30% të pacientëve, një absces formohet në mes të një prej organeve të barkut dhe në 70% - në rajonin intra-abdominal ose retroperitoneal.

Numri i rasteve të sëmundjeve të komplikuara të traktit gastrointestinal kohët e fundit është rritur vazhdimisht për shkak të faktorëve të pafavorshëm mjedisor. Sëmundje të tilla më së shpeshti trajtohen menjëherë dhe neoplazitë purulente si një ndërlikim postoperativ zhvillohen në 0,8% të pacientëve që iu nënshtruan operacionit elektiv abdominal dhe në 1,5% si rezultat i operacioneve urgjente.

Një nga arsyet e formimit të neoplazmave të zgavrës së barkut janë dëmtimet që prishin qarkullimin e gjakut në organet e barkut, gjë që çon në inflamacion të vetë organit ose indeve të afërta. Ndonjëherë edhe një lëndim i lehtë, i cili, për shkak të mungesës së përcaktuar qartë simptomat klinike u injorua, në të ardhmen mund të shkaktojë mbytje.

Por në shumicën e rasteve, formimi i mbytjes në zgavrën e barkut çon në:

peritoniti sekondar, i cili zhvillohet si rezultat i apendicitit të shpuar, dështimit të anastomozave pas operacioneve në zgavrën e barkut;
inflamacion i sistemit gjenitourinar tek gratë me natyrë purulente (salpingiti, parametriti purulent, piosalpinksi, abscesi tubo-ovarian, inflamacioni i shtojcave ovariane);
infeksionet e transferuara të traktit gastrointestinal, kolecistiti akut dhe pankreatiti, koliti ulceroz;
perforimi i pasuksesshëm i defektit me ulçerë duodenale ose gastrike;
osteomyelitis vertebral ose spondylitis me etiologji tuberkuloz;
pushtimi helmintik.

Formimi i një abscesi të kufizuar ndodh disa javë pas peritonitit, pikërisht atëherë shprehen qartë simptomat e sëmundjes, gjë që varet nga vendndodhja dhe madhësia e formimit dhe më tej nga intensiteti i terapisë.

Llojet e absceseve abdominale dhe simptomat e tyre

Absceset e zgavrës së barkut klasifikohen sipas faktorit etiologjik. Arsimi ndahet në:

Mekanizmi patogjenetik i formimit të një abscesi të zgavrës së barkut jep një klasifikim tjetër që plotëson të parin, duke ndikuar në zgjedhjen e metodave të trajtimit:

abscesi post-traumatik;
edukimi pas operacionit;
ulcerat e shpuara;
abscese metastatike.

Sipas vendit të lokalizimit në lidhje me zgavrën peritoneale, formacionet purulente ndahen në:

retroperitoneale;
intraperitoneale;
të kombinuara.

Sipas lokalizimit në lidhje me organet e barkut, absceset janë:

intertestinale;
formacionet e hapësirës Douglas (pelvik);
subfrenik;
apendikular;
intraorganike;
parietale.

Nëse ka vetëm një absces, atëherë flasim për një absces të vetëm, dhe nëse numri i formacioneve është më shumë se 2, atëherë bëhet fjalë për një absces të shumëfishtë abdominal.

Çdo lloj abscesi në zgavrën e barkut jep simptoma të përbashkëta për të gjitha varietetet e tij:

dehje e përgjithshme e trupit;
ethe me ndërprerje;
temperatura e tensionuar;
të dridhura;
takikardi dhe presion të lartë të gjakut.

Ka disa simptoma të tjera që janë karakteristike për shumicën e specieve. abscesi i barkut, e cila megjithatë mund të mungojë në disa raste, veçanërisht kur bëhet fjalë për klasifikimin lokal. Këto simptoma përfshijnë:

humbje e oreksit;
nauze dhe (ose) të vjella;
obstruksioni i zorrëve;
tensioni i muskujve të peritoneumit;
dhimbje gjatë palpimit të zonës së suppurimit.

Abscesi subdiafragmatik i zgavrës së barkut mund të japë dhimbje me frymëzim në hipokondrium, e cila përhapet në shpatull dhe teh, kollë dhe gulçim, ndryshim në ecje (pacienti anon drejt formacionit purulent), ethe. Një absces i legenit mund të provokojë dhimbje gjatë urinimit, nxitje të shpeshtë për të, diarre, kapsllëk. Absceset retroperitoneale japin dhimbje në shpinë, e cila rëndohet nga përkulja e këmbëve në nyjen e ijeve. Madhësia e abscesit ndikon në intensitetin e simptomave, në indeksin sasior të tyre.

Diagnoza e sëmundjes

Ekzaminimi fillestar bën të mundur vendosjen e një diagnoze paraprake bazuar në ankesat e pacientit dhe gjendjen e tij të përgjithshme. Pothuajse gjithmonë, pacienti është në një pozicion të pazakontë, gjë që e ndihmon atë të lehtësojë gjendjen: në varësi të lokalizimit të formacionit, pacienti shtrihet në anën ose në shpinë, gjysmë ulur, përkulet përpara. Një gjuhë e thatë, e mbuluar me gri gjithashtu tregon praninë e një sëmundjeje. Barku është i fryrë dhe kur palpohet, pacienti ndjen një dhimbje të mprehtë.

Një absces nëndiafragmatik jep një simptomë të tillë të dukshme si asimetria e gjoksit, brinjët e poshtme dhe hapësirat ndër brinjësh shpesh mund të dalin. Testi i përgjithshëm i gjakut tregon nivel i ngritur leukocitet, neutrofile, përshpejtim ESR.

Por të flasim për praninë e një abscesi, dhe aq më tepër për lokalizimin e tij, është e mundur vetëm sipas rezultateve ekzaminim me rreze x e cila luan një rol vendimtar në diagnostikimin e sëmundjes. Radiografia e përdorur e anketimit të peritoneumit bën të mundur përcaktimin e nivelit të lëngjeve në kapsulë dhe një studim kontrasti - shkalla e zhvendosjes së sytheve të stomakut ose të zorrëve. Nëse ka një dështim të qepjeve pas operacionit, atëherë mund të shihni agjent kontrasti, e cila u fut në zgavrën e abscesit nga zorrët.

Diagnoza e një abscesi ndarjet e sipërme peritoneumi mund të bëhet me ultratinguj dhe nëse është e nevojshme, mund të bëhet diagnoza diferenciale me anë të CT dhe laparoskopisë diagnostike. Ekzaminimi me ultratinguj do të tregojë skicën e abscesit, përmbajtja e të cilit në ekran fiton një strukturë filamentoze dhe ekogjenitet.

Trajtimi i llojeve të ndryshme të ulcerave në zgavrën e barkut

Mjekësia moderne jep parashikime të suksesshme nëse diagnostikohet një absces i vetëm në peritoneum. Është e pamundur të vonohet trajtimi, pasi abscesi mund të depërtojë dhe përmbajtja e tij të hyjë në zgavrën pleural ose abdominale, gjë që mund të provokojë peritonit apo edhe sepsë.

Metodat e trajtimit të abscesit abdominal - kirurgjik, i shtuar terapi me antibiotikë nëpërmjet aminoglikozideve, cefalosporinave, derivateve të imidazolit, të cilët shtypin mikroflorën aerobe dhe anaerobe, nuk lejojnë përhapjen e procesit patologjik.

Sekuenca e ndërhyrjes kirurgjikale për çdo absces është e njëjtë. Formacioni hapet me anestezi të përgjithshme, drenohet dhe përmbajtja hiqet. Vetëm zgjedhja e aksesit në absces ndryshon në varësi të vendndodhjes së tij, veçanërisht të thellë. Një absces subdiafragmatik hapet ekstraperitonealisht nëse lokalizohet më afër sipërfaqes dhe përmes peritoneumit nëse abscesi është i thellë.

Formacionet hapësinore Douglas hapen transrektalisht, më rrallë transvaginalisht. Drenimi i abscesit të psoas ndodh përmes aksesit lumbotomik. Për të hequr absceset e shumta do të kërkohet një hapje e gjerë e peritoneumit dhe pas operacionit është i detyrueshëm drenimi, i cili ndihmon aspirimin aktiv dhe bën të mundur larjen e zgavrës së abscesit.

Absceset e vogla mund të drenohen me ultratinguj përmes lëkurës, por në këtë rast nuk mund të jetë 100% i sigurt se e gjithë përmbajtja e formacionit purulent është hequr. Dhe kjo mund të provokojë një përsëritje të abscesit ose lëvizjen e tij në një vend tjetër.

Parandalimi i ulcerave peritoneale si rezultat i ndërhyrjeve kirurgjikale në këtë pjesë të trupit reduktohet në eliminimin në kohë të patologjive të ndryshme kirurgjikale, trajtimin e sëmundjeve të traktit gastrointestinal, proceset inflamatore në sistemi gjenitourinar tek gratë, menaxhimi adekuat i periudhës postoperative, pajtueshmëria e pacientit me të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë.

Në të paktën dyshimin për një absces peritoneal, veçanërisht nëse ka pasur një dëmtim ose operacion, duhet të konsultoheni me një mjek.

Abscesi abdominal

Një absces i zgavrës së barkut është një inflamacion i organeve të barkut të një natyre purulente me shkrirjen e mëtejshme të tyre dhe formimin e një zgavër purulente të madhësive të ndryshme në to me praninë e një kapsule piogjene. Mund të formohet në çdo pjesë të zgavrës së barkut me formimin e një numri të sindromat klinike: septike, dehje, febrile.

Kodi ICD-10

Epidemiologjia

Numri i ndërhyrjeve kirurgjikale të kryera në organet e barkut është vazhdimisht në rritje. Kjo, përdorimi i një numri të madh të një shumëllojshmërie të gjerë të antibiotikëve, si dhe një dobësim i fortë i sistemit imunitar të trupit për shkak të urbanizimit të shpejtë, çon në zhvillimin e shpeshtë të absceseve abdominale pas operacionit. Sipas statistikave, komplikimet postoperative në formën e formimit të abscesit zhvillohen në 0.8% të pacientëve pas operacionit elektrik abdominal dhe në 1.5% pas operacioneve urgjente.

Shkaqet e një abscesi abdominal

Si rregull, absceset e barkut zhvillohen pas marrjes së lëndimeve të ndryshme, duke transferuar sëmundje infektive të traktit gastrointestinal, procese inflamatore në organet që ndodhen në zgavrën e barkut, si dhe për shkak të shpimit të një defekti në ulçerën e stomakut ose duodenale.

Pasojë e peritonitit sekondar, (apendiciti i shpuar; dështimi i anastomozave pas operacioneve abdominale, nekroza pankreatike pas operacionit, lëndimet traumatike) etj.
Inflamacion i organeve gjenitale të brendshme femërore të një natyre purulente (salpingiti, inflamacioni i shtojcave të vezoreve, parametriti purulent, piosalpinksi, absceset tubo-ovariane).
Pankreatiti akut dhe kolecistiti, koliti ulceroz jospecifik.

Osteomieliti i shtyllës kurrizore, spondiliti i etiologjisë tuberkuloze, inflamacioni i indit perirenal.

Shkaktarët kryesorë të absceseve janë flora bakteriale aerobike (Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus dhe Streptococcus etj.) dhe anaerobe (Clostridium, Bacteroides fragilis, Fusobacteriales).

Faktoret e rrezikut

Shumë shpesh, absceset e barkut zhvillohen si rezultat i ndërhyrjeve kirurgjikale në organet e barkut (më shpesh, pas operacioneve në traktit biliar pankreasi, zorrët). Ka raste kur peritoneumi infektohet pas ndërhyrjes, sidomos kur anastomoza dështon.

Në 70% të rasteve, një absces zhvillohet në rajonin intraperitoneal ose retroperitoneal, në 30% lokalizohet brenda një organi.

Patogjeneza

Abscesi i zgavrës së barkut zhvillohet për shkak të hiperreaktivitetit të sistemit imunitar me rritjen dhe riprodhimin aktiv të florës streptokoke dhe stafilokokale, si dhe Escherichia coli (abscesi apendikular). Patogjenët hyjnë në zgavrën e barkut nga rruga limfogjene ose hematogjene, si dhe me kontakt përmes tubave fallopiane, kur ka inflamacion shkatërrues të një organi ose organi, lëndim, perforim dhe dështim të qepjeve që janë aplikuar gjatë ndërhyrjes kirurgjikale. .

Dallimi kryesor midis një abscesi abdominal është fakti se fokusi i inflamacionit është qartë i kufizuar nga indet e shëndetshme që e rrethojnë atë. Nëse membrana piogjene shkatërrohet, zhvillohen sepsë dhe vija purulente. Ulçera mund të jetë ose e vetme ose e shumëfishtë.

Simptomat e abscesit të barkut

Shenjat e para të një abscesi abdominal ndryshojnë, por në shumicën e rasteve, pacientët përjetojnë:

Ethe e mprehtë, të dridhura, të cilat shoqërohen me ndjesi të lehta tërheqjeje në bark, të cilat rëndohen nga palpimi.
Dëshira e shpeshtë për të urinuar (sepse barku është afër fshikëzës.
Kapsllëk.
Nauze, e cila mund të shoqërohet me të vjella.

Gjithashtu, simptoma të tjera objektive të një abscesi abdominal janë:

Takikardi, presion të lartë të gjakut.
Tensioni i muskujve të murit të përparmë të barkut.

Nëse abscesi është nëndiafragmatik, atëherë ndër simptomat kryesore janë gjithashtu të pranishme:

Dhimbje në hipokondrium, e cila mund të rritet gjatë frymëzimit dhe të rrezatojë në tehun e shpatullës.
Me një ndryshim në ecjen e pacientit, ai fillon të anojë bustin në drejtim të shqetësimit.
Temperatura e lartë e trupit.

Komplikimet dhe pasojat

Nëse nuk e diagnostikoni abscesin abdominal në kohë dhe nuk filloni trajtimin e duhur, mund të ketë pasoja mjaft të rënda:

Kjo është arsyeja pse, nëse ndjeni ndonjë shqetësim ose dhimbje në bark, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një gastroenterolog ose terapist.

Diagnoza e një abscesi abdominal

Metodat kryesore të diagnostikimit janë:

X-ray e gjoksit dhe barkut.
Procedura me ultratinguj.
CT dhe MRI si metoda ndihmëse diagnostike.
Marrja e një birë nga forniksi i pasmë i vaginës ose muri i përparmë i rektumit (nëse ekziston dyshimi për zhvillimin e një abscesi të zonës Douglas).

Analiza

Nëse një absces nuk mund të diagnostikohet për shkak të mungesës së ndonjë simptome, mund të urdhërohen analiza, duke përfshirë një numërim të plotë të gjakut. Me këtë sëmundje, pacienti pothuajse gjithmonë ka leukocitozë, ndonjëherë neutrofili (një zhvendosje e mprehtë e formulës së leukociteve në të majtë), si dhe një rritje në ESR.

Diagnostifikimi instrumental

Me ndihmën e një radiografie të organeve të zgavrës së kraharorit, mund të shihet se në anën e prekur kupola e diafragmës qëndron lart. Një rrjedhje reaktive mund të shihet në hapësirën pleurale. Me një absces nëndiafragmatik, një flluskë gazi dhe një nivel lëngu nën të mund të shihen në rrezet X.

Shenjat me ultratinguj të një abscesi abdominal

Standardi "i artë" për diagnostikimin e absceseve abdominale të lokalizimeve të ndryshme është ultratingulli. Shenjat ekografike janë: një formacion lëngu i përcaktuar qartë në kapsulë, përmbajtja e të cilit është heterogjene dhe duket si një strukturë filamentoze ose një suspension ekogjen. Ekziston një i ashtuquajtur efekt reverberimi për shkak të gazeve, kur reflektimet e përsëritura të zërit gradualisht zvogëlojnë intensitetin e tij.

Trajtimi i abscesit abdominal

Trajtimi konsiston në Operacion kirurgjikal , qellimi i te cilit eshte eliminimi i abscesit dhe drenimi me kateter.

Trajtimi mjekësor nuk shëron një absces abdominal, por antibiotikët e ndryshëm mund të kufizojnë përhapjen e infeksionit. Kjo është arsyeja pse mjekët ua rekomandojnë pacientëve para dhe pas operacionit. Droga të përdorura kryesisht që mund të shtypin zhvillimin mikroflora e zorrëve. Në disa raste, rekomandohen edhe antibiotikë që janë aktivë kundër baktereve anaerobe, përfshirë Pseudormonas.

Medikamente

Metronidazoli. Një agjent efektiv antimikrobik dhe antiprotozoal. Ilaçi përmban substancën aktive metronidazol. Është në gjendje të rivendosë grupin 5-nitro nga proteinat ndërqelizore në protozoar dhe bakteret anaerobe. Pas reduktimit, ky grup nitro ndërvepron me ADN-në e baktereve, si rezultat i të cilit pengohet sinteza e acideve nukleike të patogjenëve dhe ata vdesin.

Metronidazoli është efektiv kundër amebave, trikomonadave, bakteroideve, peptokokeve, fusobaktereve, eubaktereve, peptostreptokokëve dhe klostrideve.

Metronidazoli ka një përthithje të lartë dhe depërton në mënyrë efektive në indet dhe organet e prekura. Doza është individuale dhe përcaktohet nga mjeku që merr pjesë në varësi të gjendjes së pacientit. Pacientët me intolerancë ndaj metronidazolit, një histori epilepsie, sëmundje qendrore dhe periferike sistemi nervor, leukopeni, funksion jonormal të mëlçisë, është e ndaluar të përdoret ilaçi. Gjithashtu nuk duhet të merret gjatë shtatzënisë.

Në disa raste, përdorimi i barit mund të shkaktojë: të vjella, anoreksi, diarre, glositis, pankreatit, migrenë, vertigo, depresion, alergji, dizuri, poliuri, kandidiazë, urinim të shpeshtë, leukopeni.

Parandalimi

Masat parandaluese bazohen në adekuate dhe trajtim në kohë sëmundje të ndryshme organet e vendosura në zgavrën e barkut. Është gjithashtu shumë e rëndësishme që të bëhet një diagnozë e saktë në kohë për apendicitin akut dhe të kryhet një operacion për heqjen e tij.

Parashikim

Shkalla e vdekshmërisë për abscesin abdominal është 10 deri në 40%. Prognoza varet kryesisht nga sa serioze është patologjia e sfondit, cila është gjendja e pacientit, ku është lokalizuar abscesi.

Redaktor i ekspertit mjekësor

Portnov Alexey Alexandrovich

Arsimi: Kombëtarja e Kievit Universiteti i Mjekësisë ato. A.A. Bogomolets, specialiteti - "Mjekësi"

Shpërndajeni në rrjetet sociale

Portali për një burrë dhe të tij jete e shendetshme une jetoj.

KUJDES! VETËMJEKIMI MUND TË JETË I DËMSHËM PËR SHËNDETIN TUAJ!

Sigurohuni që të konsultoheni me një specialist të kualifikuar në mënyrë që të mos dëmtoni shëndetin tuaj!

Absceset dhe gëlbaza e hapësirës retroperitoneale. Mjekimi

Qasja kirurgjikale në hapësirën retroperitoneale:

1 - posterolateral; 2 - akses nga Simon; 3 - akses i zhdrejtë përgjatë Izraelit; 4 - anterolateral

Për të hapur një fokus purulent me paranefrit, mund të përdoret aksesi posterolateral. Pacienti vendoset në një anë të shëndetshme me një rul në nivelin e rajonit të mesit. Prerja e lëkurës bëhet nga fundi i brinjës XII deri në kreshtën iliake përmes trekëndëshit lumbal, pothuajse përgjatë skajit të jashtëm të muskulit latissimus dorsi.

Prerje për hapjen e abscesit të psoas dhe gëlbazës retroperitoneale:

1 - seksioni sipas Pirogov; 2 - seksioni sipas Shevkunenko

Lëkura, indi nënlëkuror, fascia e mesit janë disektuar, muskuli latissimus dorsi merret në mes, muskuli i jashtëm i zhdrejtë i barkut është i jashtëm, muskuli i zhdrejtë i brendshëm është i ekspozuar, i cili së bashku me muskulin tërthor shtresohet përgjatë fibra dhe edukuar me grepa. Ekspozohet fascia transversale intra-abdominale, e cila disekohet në drejtim tërthor dhe depërton në hapësirën qelizore retroperitoneale. Fascia retrorenale fiksohet me kapëse, shpohet hapësira perirenale dhe hapet abscesi.

Qasje e gjerë në hapësirën retroperitoneale:

a - vijë e prerë; b - lidhja e enëve të poshtme epigastrike; në hapësirën retroperitoneale pas zhvendosjes së qeses peritoneale në vijën e mesme: 1 - ureteri, 2 - qesja peritoneale, e tërhequr nga ana e përparme, 3 - poli i poshtëm i veshkës, 4 - muskuli lumboiliac, 5 - nervi femoral-gjenital, 6 - nervi femoral(nën fascinë)

Qelbja aspirohet me thithje, vrima zgjerohet dhe hapësira perinenale ekzaminohet me kujdes me gisht. Nevoja për heqjen e veshkës në secilin rast përcaktohet individualisht, në shumicën e rasteve, për shkak të ashpërsisë së gjendjes së pacientit, nefrektomia (nëse tregohet) kryhet si faza e dytë pas lehtësimit të procesit purulent.

Hapja e një fokusi purulent me parakolit

Disektoni lëkurën, indin, fascien dhe aponeurozën e muskulit të jashtëm të zhdrejtë të barkut. Muskujt e brendshëm të zhdrejtë dhe tërthor shtresohen dhe edukohen me grepa. Muskujt zhvendosen prapa, duke zhvendosur kështu prerjen e fascisë në sipërfaqen e pasme të infiltratit për të shmangur rrezikun e hapjes dhe infeksionit të zgavrës së barkut.

Psoitis purulent

Pamja klinike dhe diagnoza

Mjekimi

Të gjitha instrumentet kirurgjikale mund të grumbullohen në komplete që ju lejojnë të kryeni procedura tipike kirurgjikale. Në tryezën instrumentale të motrës operative duhet të ketë "instrumente lidhëse" - d.m.th. ato me të cilat punon vetëm motra operative: gërshërë, piskatore të vogla anatomike etj.

Për një interpretim pa gabime të ndryshimeve në analizën e EKG-së, është e nevojshme t'i përmbaheni skemës së dekodimit të saj të dhënë më poshtë.

Për lehtësinë e përshkrimit të veçorive të lehtësimit ose lokalizimit të proceseve patologjike, dallohen me kusht 5 sipërfaqe të kurorës së dhëmbit.

Video e Atlantida Spa Hotel, Rogaška Slatina, Slloveni

Vetëm një mjek mund të diagnostikojë dhe të përshkruajë trajtimin gjatë një konsultimi të brendshëm.

Lajme shkencore dhe mjekësore për trajtimin dhe parandalimin e sëmundjeve tek të rriturit dhe fëmijët.

Klinika, spitale dhe resorte të huaja - ekzaminim dhe rehabilitim jashtë vendit.

Kur përdorni materiale nga faqja, referenca aktive është e detyrueshme.

Një absces (nga latinishtja "absces") është një zgavër e mbushur me qelb, mbetje qelizash dhe bakteresh. Karakteristikat e manifestimeve klinike varen nga vendndodhja dhe madhësia e saj.

Koncepti dhe kodi i sëmundjes sipas ICD-10

Plasticiteti i peritoneumit, ngjitjet midis omentumit të tij, gjethes prindërore dhe organet e brendshme kontribuojnë në izolimin e fokusit të inflamacionit dhe formojnë një kapsulë që parandalon përhapjen e procesit purulent. Prandaj, një absces i zgavrës së barkut quhet gjithashtu "peritonit i kufizuar".

Kodet për absceset e organeve të barkut sipas ICD-10:

K75.0 - abscesi i mëlçisë;
K63.0 - abscesi i zorrëve;
D73.3 - abscesi i shpretkës;
N15.1 - abscesi i indit perirenal dhe veshkave.

Llojet e formacioneve dhe shkaqet e tyre

Sipas vendit të lokalizimit në zgavrën e barkut, absceset ndahen në:

retroperitoneale(retroperitoneal);
intraperitoneale(intraperitoneal);
intraorganike(formohet brenda organeve).

Arsyet për formimin e absceseve mund të jenë:

Peritoniti sekondar për shkak të hyrjes së përmbajtjes së zorrëve në zgavrën e barkut (gjatë kullimit të hematomave, apendicitit të shpuar,).
Proceset inflamatore purulente të organeve gjenitale femërore (salpingiti, parametriti, bartoliniti, piosalpinksi).
Pankreatiti. Me inflamacion të fibrës nën ndikimin e enzimave pankreatike.
duodeni ose stomaku.

Kapsulat piogjene me përmbajtje purulente më së shpeshti ndodhin nën ndikimin e baktereve aerobe (E. coli, streptokoku, stafilokoku) ose anaerobe (fusobakteret,).

Forma subhepatike

nekroza e pankreasit;
kolecistiti;
apendiksit purulent;

Kuadri klinike me një absces subhepatik varet nga ashpërsia e sëmundjes themelore dhe madhësia e abscesit. Karakteristikat kryesore janë:

dhimbje në hipokondriumin e djathtë, që rrezaton në shpinë, shpatull dhe intensifikohet nëse merrni frymë thellë;
takikardi;
ethe.

Procesi mund të vazhdojë edhe pa simptoma të theksuara. Në këtë rast, një absces mund të dyshohet me dhimbje, rritje të ESR dhe leukocitozë në analizat e gjakut. Me një absces të madh, shenjat janë të mundshme - kapsllëk, fryrje, nauze.

Simptomat

Kur formohet një absces, fillimisht shfaqen simptomat e përgjithshme të dehjes:

ethe;
të dridhura;
humbje e oreksit;
tensioni në muskujt e barkut.

Absceset subfrenike karakterizohen nga:

dhimbje në hipokondrium, që rrezaton në tehun e shpatullës, shpatullën;
dispnea;
kollë.

Me abscese retroperitoneale, vërehet dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, e rënduar nga përkulja e nyjës së hip.

Komplikimet

Komplikacioni më i rrezikshëm i një abscesi abdominal është këputja e abscesit dhe shfaqja e peritonitit, si dhe sepsës.

Diagnoza dhe trajtimi i absceseve abdominale

Gjatë ekzaminimit fillestar, mjeku tërheq vëmendjen se çfarë pozicioni merr pacienti për të reduktuar sindromën e dhimbjes - i përkulur, gjysmë i ulur, i shtrirë në anën e tij. Gjithashtu u vërejt:

Thatësi dhe veshja gri e gjuhës.
Dhimbje gjatë palpimit në zonën e abscesit.
Asimetria e gjoksit dhe zgjatja e brinjëve në abscesin subdiafragmatik.

Në testin e përgjithshëm të gjakut, zbulohet një përshpejtim i ESR, leukocitozës dhe neutrofilisë.

ICD-10 u fut në praktikën e kujdesit shëndetësor në të gjithë Federatën Ruse në 1999 me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse të datës 27 maj 1997. №170

Publikimi i një rishikimi të ri (ICD-11) është planifikuar nga OBSH në 2017 2018.

Me ndryshime dhe shtesa nga OBSH.

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e fytyrës

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e qafës

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e trungut

Mbrapa [çdo pjesë përveç të pasmeve]

Të përjashtuara:

gjoksi (N61)
brezi i legenit (L02.4)
omfaliti i të porsalindurit (P38)

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e vitheve

Përjashton: kist pilonidal me absces (L05.0)

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e gjymtyrëve

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e lokalizimeve të tjera

Koka [çdo pjesë tjetër përveç fytyrës]

lëkurën e kokës

Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula me vendndodhje të paspecifikuar

Kërkoni në tekstin ICD-10

Kërkoni sipas kodit ICD-10

Klasat e sëmundjes ICD-10

fsheh të gjitha | zbulojnë gjithçka

Klasifikimi statistikor ndërkombëtar i sëmundjeve dhe problemeve shëndetësore të lidhura me to.

Kodi për mcb 10 furuncle

Të paktën një herë në jetë, të gjithë kanë hasur në një proces purulent-inflamator. Por si të dalloni në mënyrë të pavarur një puçërr nga një çiban (valban) dhe cilat metoda për t'u marrë me një sëmundje dermatologjike të zgjidhni? Le të flasim për këtë në më shumë detaje.

Specifikat e sëmundjes

Furunculosis - inflamacion i gjëndrës dhjamore, gjëndra e flokëve me përhapje në indet përreth të indit nënlëkuror. Karakteristikat kryesore dalluese të furunkulozës nga aknet:

Inflamacioni purulent i provokuar nga një infeksion quhet abscesi.

rreth folikulit të qimeve gjithmonë formohet një formacion purulent. Së pari, stafilokoku depërton në llambë dhe shkatërron flokët, dhe më pas prek gjëndrat dhjamore në fqinjësi;
prania e një shufre. Procesi inflamator në furunculosis përfundon gjithmonë me formimin e qelbit të dendur të bardhë ose të verdhë të lehtë. Kur zierja piqet, hiqet plotësisht dhe në vend të shufrës hapet një plagë vertikale.

Furunculosis ka kodin e vet ICD (klasifikuesi ndërkombëtar i sëmundjeve ICD 10) - L02. Kjo është dëshmi se procesi purulent-inflamator është shumë i zakonshëm. Kodi ICD tregon gjithashtu se vlimi, abscesi dhe karbunkuli janë një dhe e njëjta gjë. Kaq shumë emra ka një absces me inflamacion të gjëndrës dhjamore dhe gjëndrës së flokëve.

Pse zhvillohet fare sëmundja? ICD 10 pretendon se procesi purulent-inflamator provokon stafilokokun aureus. Kur imuniteti dobësohet, patogjeni hyn në lëkurë përmes poreve dhe depërton në gjëndrën dhjamore, gjëndrën e flokëve.

Vendet më të preferuara për shfaqjen e një çibani të tillë janë fytyra e personit dhe zonat inguinale.

Më shpesh, burrat vuajnë nga furunculosis. Kjo për shkak të aktivitetit të lartë të gjëndrave dhjamore, neglizhencës së shëndetit dhe mosrespektimit të rregullave të higjienës. Tek meshkujt, çibanet vendosen në qafë, shpinë, mollaqe, krahë të hundës dhe mjekër. Por gratë dhe fëmijët nuk janë të imunizuar nga një proces inflamator i pakëndshëm. Prandaj, është e nevojshme të njihen shkaqet dhe simptomat e sëmundjes.

Çfarë provokon zhvillimin e procesit inflamator?

Furunculosis (kodi ICD L02) shpesh ndodh nën ndikimin e faktorëve negativë:

hipotermi ose mbinxehje. Ata ulin ndjeshëm imunitetin lokal të lëkurës, kështu që trupi nuk mund t'i rezistojë cilësor patogjenëve;
përdorimi i zgjatur i antibiotikëve ose barna hormonale. Këtu lind konfuzioni. Pacientët marrin antibiotikë. Në teori, të gjithë patogjenët shkatërrohen, por papritmas një çiban ose çiban fillon të rritet në lëkurë. E gjitha për faktin se ilaçi zvogëlon imunitetin natyror të një personi. Mbrojtja lokale e lëkurës nuk është në gjendje t'i rezistojë stafilokokut aureus. Dhe në zonat me aktivitet të shtuar të gjëndrave dhjamore, shfaqen çibane. Edhe një fakt. Stafilokoku është një nga mikroorganizmat më rezistent. Nuk ndikohet nga shumë antiseptikë dhe dezinfektues. Prandaj, të gjithë kanë një shans të përballen me furunculosis; Zona më problematike është fytyra

dëmtime mekanike kronike të lëkurës. Për shkak të kësaj, vlimet ndodhin shpesh në zonën e jakës së qafës, në pjesën e poshtme të shpinës dhe mollaqe;
sëmundje metabolike. Problemet me metabolizmin ndikojnë drejtpërdrejt në gjendjen e lëkurës. Prandaj, gjatë periudhave të luhatjeve hormonale, ekziston një probabilitet i lartë i një procesi purulent-inflamator në çdo pjesë të trupit.

Shumë janë të interesuar nëse furunculosis është ngjitëse (kodi ICD L02)? Dermatologët përgjigjen se një sëmundje dermatologjike nuk transmetohet seksualisht, nga pikat ajrore ose nëpërmjet objekteve të zakonshme të përdorimit.

Zbuluam shkaqet e furunkulozës, tani shkurtimisht rreth trajtimit. Për të korrigjuar gjendjen, duke nxjerrë qelb, dermatologët rekomandojnë përdorimin e vajit Vishnevsky ose eritromicinës. Ilaçet aplikohen në formën e fashave në zonat e inflamuara. Me seancat ditore, lehtësimi ndodh pas 5 ditësh. Nëse abscesi nuk është depërtuar, duhet të kontaktoni kirurgun.

Kodi i abscesit mikrobik

Materialet për vendosjen dhe dëshirat, ju lutemi dërgoni në adresë

Duke dorëzuar materialin për vendosje, ju pranoni që të gjitha të drejtat për të ju përkasin juve

Kur citoni ndonjë informacion, kërkohet një lidhje prapa në MedUniver.com

Të gjitha informacionet e dhëna i nënshtrohen konsultimit të detyrueshëm nga mjeku që merr pjesë.

Administrata rezervon të drejtën të fshijë çdo informacion të dhënë nga përdoruesi

Furuncle

Një furunkul është një lezion purulent i lëkurës me formimin e një shufre nekrotike, hapjen e saj dhe shërimin e mëvonshëm. Gjatë diagnostikimit, mjeku, për të koduar çiban në ICD 10, para së gjithash i kushton vëmendje lokalizimit të tij.

Sëmundja i përket patologjisë kirurgjikale dhe trajtohet gjithmonë me hapje, pastrim dhe kullim. Problemi më i madh janë vatrat në fytyrë, pasi ato janë të rrezikshme nga përhapja e shpejtë e infeksionit në meningje.

Vendndodhja e patologjisë në sistemin ICD 10

AT klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet furuncle është në klasën e sëmundjeve të lëkurës dhe indit nënlëkuror.

Patologjia klasifikohet si një bllok i lezioneve infektive të lëkurës, pasi agjentët shkaktarë të procesit inflamator janë agjentë bakterialë.

Kodi furuncle sipas ICD 10 përfaqësohet nga simbolet e mëposhtme: L02. Kjo gjithashtu përfshin abscesin dhe karbunkulin e lëkurës. Diferencimi i mëtejshëm varet nga lokalizimi.

Dallohen vendet e mëposhtme të vatrave inflamatore:

Në ICD, furunculosis nuk dallohet si një sëmundje e veçantë, por kodohet në të njëjtën mënyrë si një fokus i vetëm.

Sidoqoftë, për shkak të shpërndarjes së tij kudo, ai regjistrohet si një furuncle e lokalizimit të paspecifikuar. Përveç kësaj, kur fokusi është i vendosur në vesh, qepallë, gjëndra, hundë, gojë, prizë të syrit, kërkohen kode të veçanta. Kjo gjithashtu përfshin një absces submandibular.

Një absces pas injektimit mund të kodohet si një lezion normal purulent i lëkurës, por më së shpeshti klasifikohet si një ndërlikim për shkak të ndërhyrjeve mjekësore. Një sqarim i veçantë mund t'i shtohet agjentit shkaktar të infeksionit, nëse zbulohet gjatë diagnozës.

Abscesi i zgavrës së barkut: llojet, shenjat, diagnoza dhe metodat e trajtimit

Një absces (nga latinishtja "absces") është një zgavër e mbushur me qelb, mbetje qelizash dhe bakteresh. Karakteristikat e manifestimeve klinike varen nga vendndodhja dhe madhësia e saj.

Koncepti dhe kodi i sëmundjes sipas ICD-10

Kodet për absceset e organeve të barkut sipas ICD-10:

K75.0 - abscesi i mëlçisë;
K63.0 - abscesi i zorrëve;
D73.3 - abscesi i shpretkës;
N15.1 - abscesi i indit perirenal dhe veshkave.

Llojet e formacioneve dhe shkaqet e tyre

Sipas vendit të lokalizimit në zgavrën e barkut, absceset ndahen në:

Arsyet për formimin e absceseve mund të jenë:

Peritoniti sekondar për shkak të hyrjes së përmbajtjes së zorrëve në zgavrën e barkut (gjatë drenimit të hematomave, apendicitit të shpuar, lëndimeve).
Proceset inflamatore purulente të organeve gjenitale femërore (salpingiti, parametriti, bartoliniti, piosalpinksi).
Pankreatiti. Me inflamacion të fibrës nën ndikimin e enzimave pankreatike.
Perforimi i një ulçere të duodenit ose stomakut.

Kapsulat piogjene me përmbajtje purulente ndodhin më shpesh nën ndikimin e baktereve aerobe (E. coli, streptokoku, stafilokoku) ose anaerobe (fusobakteret, klostridia).

Forma subhepatike

Kuadri klinike me një absces subhepatik varet nga ashpërsia e sëmundjes themelore dhe madhësia e abscesit. Karakteristikat kryesore janë:

dhimbje në hipokondriumin e djathtë, që rrezaton në shpinë, shpatull dhe intensifikohet nëse merrni frymë thellë;
takikardi;
ethe.

Simptomat

Kur formohet një absces, fillimisht shfaqen simptomat e përgjithshme të dehjes:

Absceset subfrenike karakterizohen nga:

Kodi ICD 10 për një çiban

Furunculosis është një inflamacion akut purulent i gjëndrave në indin e lëkurës, i cili nga jashtë duket si një absces. Formimi i një çibani sipas ICD 10 ka kodin J34.0 dhe L02. Burimet kryesore të sëmundjes, shenjat e saj dhe shumë më tepër do të shqyrtohen më në detaje.

Shkaku i sëmundjes

Burimi i formimit të inflamacionit purulent është stafilokoku, i cili preket gjëndër e flokëve. Infeksioni futet në lëkurën e fytyrës pasi prek sendet e pista shtëpiake, si peshqirët.

Ekziston gjithashtu rreziku i depërtimit të mikroorganizmit në shtresat e thella të dermës gjatë shtrydhjes së akneve me duar të palara.

Shënim! Njerëzit që janë të prirur ndaj akneve, lëkurës së yndyrshme dhe poreve të zmadhuara janë në rrezik të lartë për t'u prekur nga kjo sëmundje.

Bakteri shkatërron rrënjën e folikulit dhe qelbja fillon të grumbullohet në vend të saj, duke shkaktuar një mosfunksionim në gjëndrat dhjamore dhe duke i dhënë një person shumë shqetësim.

Llojet e absceseve

Inflamacioni shpesh përhapet, duke prekur disa llamba. Mund të ndodhë në pjesë të ndryshme të trupit. Sipas vendit të lokalizimit të furuncle ICD 10, u caktuan kodimet:

në fytyrë L02.0;
në qafë L02.1;
në bagazhin L02.2;
në të pasmet L02.3;
në gjymtyrë L02.4;
në pjesë të tjera të trupit L02.8;
pa specifikuar vendin e formimit L02.9.

Termi: ICD 10 - Rishikimi i 10-të i Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve.

Më shpesh, problemi formohet në zonën me qime, në vesh ose në hundë. Dhimbja me furunculosis në sipërfaqen e kokës ndihet më e fortë se kudo tjetër.

Simptomat

Furunculosis shoqërohet me kruajtje dhe trashje lokale të lëkurës. Me kalimin e kohës, kruajtja shndërrohet në sindromi i dhimbjes e cila po forcohet. Me zhvillimin e patologjisë në vesh ose pranë kanalit të veshit shoqërohet edhe përtypja ndjesi të pakëndshme ekziston mundësia e humbjes së përkohshme të dëgjimit.

Vendi i formimit të çibanit bymehet dhe merr ngjyrë të kuqe. Në krye të ënjtjes, qelb i bardhë ose i verdhë është i dukshëm. Pas heqjes së qelbit, shufra bëhet e dukshme, nëse është pjekur, merr ngjyrë të gjelbër.

Dallimi midis vlimeve dhe akneve

Forma kryesore e sëmundjes shpesh duket si një puçërr. Si rregull, kjo bëhet shkaku i trajtimit të pahijshëm.

Dallimi midis këtyre dy varieteteve është si më poshtë:

furuncle është e lokalizuar ekskluzivisht rreth qeses së flokëve;
formimi i një shufre në absces;
inflamacion i rëndë rreth formacionit purulent.

Emri popullor për furunculosis është një çiban. Ndryshe nga një puçërr i zakonshëm, një çiban shprehet me dhimbje të forta dhe ënjtje të indeve përreth. Ju mund ta hiqni abscesin vetëm pas një kohe, kur shufra është pjekur. Vendi i zierjes së hequr duket si një vrimë e zgjatur.

Mjekimi

Ju mund ta filloni vetë trajtimin - përdorni pomada që mund të largojnë mbytjen. Kur të hiqet, duhet të shtrydhni shufrën. Para heqjes, zona e prekur trajtohet me 2% alkool ose peroksid hidrogjeni, procesi rekomandohet të kryhet me doreza ose një palë shtupë pambuku për të mos futur infeksion. Pas një kohe të gjatë trajtojeni me solucione alkoolike dhe aplikoni fasha derisa plaga të shërohet.

E rëndësishme! Nëse abscesi nuk prishet vetë, duhet të kontaktoni kirurgun.

Nëse trajtimi shkon keq, zhvillohet një furunkulë abscesi ICD 10 - një përkeqësim i tipit të zakonshëm, në të cilin qelbi hyn në gjak dhe në indin dhjamor nënlëkuror. Për të shmangur komplikimet, rekomandohet që fillimisht të kontaktoni një terapist për të përcaktuar diagnozën.

Abscesi peritonsillar: simptomat dhe trajtimi, kodi ICD - 10, autopsi

Një absces paratonsillar është një absces që formohet rreth bajames palatine, më së shpeshti në harkun e përparmë ose të pasmë të palatinës. Në shumicën e rasteve, lezioni është i njëanshëm. Abscesi peritonsillar zhvillohet si një ndërlikim i anginës në 80% të rasteve. Rrallë ndodh më vete tonsiliti kronik.

Ndodh me frekuencë të barabartë te meshkujt dhe femrat. grup rreziku.

Arsyet

Procesi inflamator në indin paratonsillar zhvillohet për shkak të depërtimit të infeksionit në të nga bajamet palatine me anginë. flora mikrobiale mbizotëruese, sëmundje shkaktare- stafilokokë, streptokokë. Faktorët e mëposhtëm predispozojnë për përhapjen e infeksionit:

palosje të thella në sipërfaqen e bajameve;
një numër i madh i gjëndrave;
prania e një lobuli shtesë të bajameve palatine.

Shkaqe të tjera të abscesit paratonsillar janë:

përhapja hematogjene e mikroorganizmave nga vatra kronike të infeksionit;
trauma në bajamet dhe indet përreth;
përhapja e infeksionit nga dhëmbët karies - shkaku i përbashkët te fëmijët.

Shkaku i paratonsilitit është gjithmonë një infeksion, vetëm mënyrat e depërtimit të tij në harkun palatin dhe indin paratonsillar ndryshojnë.

Simptomat

Zhvillimi i sëmundjes ndodh në tre faza të njëpasnjëshme:

Inflamacioni purulent është i njëanshëm. Ekziston një lidhje midis shfaqjes së abscesit paratonsillar dhe anginës së transferuar ose acarimit të bajameve kronike. Fillimi i papritur i dhimbjes intensive në fyt djathtas ose majtas bën të mundur dyshimin për zhvillimin e një ndërlikimi.

Ekzistojnë disa lokalizime të abscesit paratonsillar:

supratonsillar - mbi bajame palatine;
paratonsillar i pasëm - midis bajameve dhe harkut të pasmë palatine;
paratonsillar i poshtëm - nën bajame;
anësore - midis bajameve dhe murit të faringut.

Në 70% të rasteve vërehet një absces supratonsillar. Sëmundja është mjaft e vështirë. Fillon në mënyrë akute me shfaqjen e simptomave të përgjithshme:

dobësi e rëndë;
ethe deri në 39-40*C;
dhimbje të forta të fytit - është e pamundur të gëlltitet, hani, flisni, madje edhe gjumi është i shqetësuar;
kthimi i kokës është i vështirë për shkak të inflamacionit të muskujve të qafës.

Shenjat lokale ndryshojnë në varësi të fazës së sëmundjes.

Tabela. Simptomat e fazave të ndryshme të abscesit paratonsillar.

Një shenjë e jashtme e fillimit të formimit të abscesit është trismusi i muskujve përtypës - një spazmë e mprehtë, e cila e bën të vështirë hapjen e gojës.

Vihet re të folurit nazal dhe i paqartë i shoqëruar me parezë të muskujve të palatinës. Nyjet limfatike në anën e prekur janë të fryrë dhe të dhimbshme. Këndi i nofullës nuk është i prekshëm për shkak të ënjtjes së rëndë.

Në disa pacientë, në ditën e 4-6 të sëmundjes, ndodh një hapje spontane e abscesit, pas së cilës mirëqenia e pacientit përmirësohet ndjeshëm. Nëse abscesi nuk hapet, infeksioni përhapet në hapësirën e faringut. Kjo çon në zhvillim komplikim i rëndë- parafaringjit.

Diagnoza në lidhje me pamjen klinike karakteristike nuk është e vështirë. Në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve, abscesi paratonsillar klasifikohet si sëmundje e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Kodi ICD-10 për këtë patologji është J36.

Një absces në vetvete nuk është ngjitës, por kontakti me një person të sëmurë mund të infektojë mikroflora që e ka shkaktuar atë. Kjo mikroflora në një person të shëndetshëm mund të shkaktojë zhvillimin e anginës.

Mjekimi

Në faza të ndryshme të sëmundjes, përdoren qasje të ndryshme ndaj trajtimit. Fazat edematoze dhe infiltrative trajtohen në mënyrë konservative, me formimin e një abscesi, tregohet trajtimi kirurgjik.

Terapia konservative konsiston në përdorimin e barnave etiotropike dhe simptomatike.

Tabela. Trajtimi konservativ i abscesit të bajameve.

Preferohet administrimi i barnave në mënyrë intravenoze ose intramuskulare, pasi pacienti është i vështirë të gëlltisë.

Zhvillimi i fazës së formimit të abscesit është një tregues për një hapje urgjente të abscesit. Ajo kryhet nën anestezi lokale. Prerja e indeve bëhet aty ku vërehet ënjtja më e madhe. Thellësia e prerjes nuk është më shumë se 1 cm, gjatësia deri në 2 cm. Më pas zgjerohet në mënyrë topitike. Të nesërmen, plaga rihapet për të hequr qelbin e riakumuluar.

Nëse abscesi është i përsëritur, ka një histori të dhimbjeve të shpeshta të fytit, indikohet heqja e bajameve palatine.

Pas operacionit, përshkruhet terapi me antibiotikë. Fyt duhet të shpëlahet me solucione antiseptike - klorheksidinë, Miramistin. Në sfondin e hapjes së abscesit, mirëqenia e pacientit përmirësohet ndjeshëm.

Vetë-mjekimi në shtëpi nuk lejohet derisa abscesi të jetë hapur ose hapur vetë. Përhapja e infeksionit mund të shkaktojë komplikime të rrezikshme. Pas operacionit, një person mund të lirohet për kujdes pasues ambulator, me kusht që të respektohen me kujdes të gjitha rekomandimet e mjekut.

Pacientit i përshkruhet një dietë e kursyer terapeutike. Ai përmban të gjithë lëndët ushqyese të nevojshme. Ushqimi shërbehet në formë pure, gjysmë të lëngshme. Temperatura e saj është temperatura e dhomës, pasi ushqimi i nxehtë ose i ftohtë shkakton dhimbje të shtuar.

Ilaçet antibakteriale merren brenda 7-10 ditësh. Bëhen gargarë ditore, merren medikamente simptomatike. Përdorimi i recetave mjekësi tradicionale të padëshirueshme pasi mund të përkeqësojnë gjendjen. Pas përfundimit të një kursi antibiotikësh, një person duhet të kalojë testet e kontrollit të gjakut dhe të ekzaminohet nga një otorinolaringolog.

konkluzioni

Abscesi peritonsillar më shpesh vërehet si një ndërlikim i anginës, veçanërisht kronik. Sëmundja është e rëndë, me shenja të rënda dehjeje. Mund të shërohet vetëm nëse hapet abscesi dhe përshkruhet terapi racionale me antibiotikë. Trajtimi i parakohshëm dhe i gabuar çon në përhapjen e mëtejshme të infeksionit dhe zhvillimin e absceseve të lokalizimeve të tjera.

Kodi i abscesit mikrobik

Abdominal (gjendje) - shih gjithashtu

Sindroma e mungesës së muskujve të barkut Q79.4

Ekuivalent konvulsiv i G40.8

Shmangia mendore F99

Aberrative (s) (s) (i lindur) - shih gjithashtu Misposition, congenital

Arteria (periferike) NEC Q27.8

Arteria subklaviane Q27.8

Vjenë (periferike) NEC Q27.8

Gjëndra e timusit Q89.2

Rruga biliare Q44.5

Gjëndra e qumështit Q83.8

Gjëndra paratiroide Q89.2

Pankreasi Q45.3

Gjëndrat dhjamore, mukoza e gojës, kongjenitale Q38.6

Gjëndra tiroide Q89.2

Gjëndra endokrine NEC Q89.2

Ablefaria, ablepharon Q10.3

Placenta ( Shiko gjithashtu Shkëputja e placentës Q45.9

Që prek fetusin ose të porsalindurin P02.1

retina ( Shiko gjithashtu Shkëputja e retinës) H33.2

Heqja e të folurit, e folur R48.8

Sëmundja hemolitike ABO (fetusi ose i porsalinduri) P55.1

Efektet në fetus ose të porsalindur P96.4

Sipas indikacioneve për çrregullime mendore O04.-

Ligjore (artificiale) O04.-

I pasuksesshëm - shih abortin, përpjekje

Shënim. Lista e mëposhtme e nënkategorive me katër karaktere është për përdorim me O03-O06 dhe O08. Bëhet një dallim midis koncepteve të "episodit aktual" dhe "episodit pasues" të kujdesit mjekësor. Në rastin e parë, kujdesi i nevojshëm mjekësor ofrohet njëkohësisht për sëmundjen ose dëmtimin dhe për ndërlikimet ose manifestimet e dhimbshme që rrjedhin prej tyre. Në rastin e dytë, kujdesi i nevojshëm mjekësor ofrohet vetëm për komplikacionet ose manifestimet e dhimbshme të shkaktuara nga një sëmundje ose dëmtim që është trajtuar më parë.

Aborti mjekësor O07.4

Infeksioni i traktit gjenital ose organeve të legenit O07.0

Dështimi i veshkave ose humbja e funksionit të veshkave (anuria) O07.3

Lëndim kimik i organit(eve) të legenit O07.3

Embolia (mpiksja e gjakut) (lëngu amniotik) (pulmonar) (septik) (nga detergjentët) O07.2

Aborti jo-mjekësor, i induktuar 007.9

Infeksioni i traktit gjenital ose organeve të legenit O07.5

Aborti jo mjekësor, i induktuar O07.9 (vazhdim)

Dështimi renale ose humbja e funksionit të veshkave (anuria) O07.8

Lëndim kimik i organit(eve) të legenit O07.8

Embolia (lëngu amniotik) (mpiksja e gjakut) (pulmonare) (septike) (nga detergjentët) O07.7

E ndjekur nga kërcënimi i abortit O03.-

N96 e zakonshme ose e përsëritur

Ndihmë jashtë shtatzënisë N96

Ndihmë gjatë shtatzënisë O26.2

Me abortin aktual - shih rubrikat O03-O06

Efektet në fetus ose të porsalindur P01.8

Kërcënuese (spontane) O20.0

Efektet në fetus ose të porsalindur P01.8

Kirurgjike - cm. aborti mjekësor

Sëmundja Abrami R59.8

tumori i kajsise ( Shiko gjithashtu Neoplazia e indit lidhor, beninje) (M9580/0)

Malinje (M9580/3) (shih gjithashtu Neoplazinë e indit lidhor, malinje)

Proteina e shqetësuar K90.4

Yndyrë e shqetësuar K90.4

Amidoni i shqetësuar K90.4

Produkti medicinal NEC ( Shiko gjithashtu Reagimi ndaj medikamentit) T88.7

Nëpërmjet placentës, efekti në fetus ose të porsalindur P04.4

Dyshohet që ndikon në menaxhimin e nënës O35.5

Nëpërmjet placentës (efekti në fetus ose të porsalindur) F04.1

Barnat e administruara nga nëna, NEC, nëpërmjet placentës (efektet në fetus ose të porsalindur) F04.1

Substanca toksike - cm. Thithja e kimikatit

Karbohidratet e trazuara K90.4

Uremik - shih Uremi

Substanca kimike T65.9

Një kimik ose substancë e specifikuar - cm. Tabela e barnave dhe kimikateve

Nëpërmjet placentës (efekti në fetus ose të porsalindur) P04.8

Anestezik obstetrik ose analgjezik P04.0

Substanca mjedisore P04.6

Dyshohet që ndikon në menaxhimin e nënës O35.8

Substanca toksike - shih përthithja kimike

Gjendja e abstinencës, simptoma, sindroma - e koduar F10-F19 me karakter të katërt.3

Amfetamina (ose substanca të ngjashme) F15.3

Tretës të avullueshëm F18.3

NEC NEC F19.3

Substancat psikoaktive NEC F19.3

Me delirium - i koduar F10-F19 me karakter të katërt.4

Qetësues F13.3

Hipnotikë F13.3

Steroid NEC (substanca korrigjuese, të përshkruara saktë) E27.3

Në rast mbidozimi ose ilaçi i lëshuar gabimisht ose i rëndësishëm T38.0

Stimuluesit NEC F15.3

Fëmija i nënës së varur nga droga P96.1

Gjendja e abstinencës, simptomë, sindroma (vazhdim)

I porsalindur (vazhdim)

Korrigjuar nga agjentët terapeutikë të administruar saktë P96.2

Fenciklidina (PCP) F19.3

Abscesi (embolik) (infektiv) (metastatik) (i shumëfishtë) (piogjenik) (septik) L02.9

Truri (me absces të mëlçisë ose mushkërive) A06.6† G07*

Mushkëritë (dhe mëlçia) (nuk përmendet abscesi i trurit) A06.5† J99.8*

Mëlçia (nuk përmendet abscesi i trurit ose i mushkërive) A06.4

Lokalizimi i sqaruar NEC A06.8

Apikal (dhëmb) K04.7

Arteriet (muret) I77.2

Gjëndra bartolinë N75.1

Kofshët (zonat) L02.4

Sipërfaqja anësore e barkut L02.2

Gishti i madh L02.4

Brody (i lokalizuar) (kronik) M86.8

Peritoneum, peritoneal (i shpuar) (me këputje) (shih gjithashtu Peritoniti) K65.0

Shtatzënia ektopike ose molare O08.0

Gratë (shih gjithashtu Peritoniti i legenit tek gratë) N73.5

Kaviteti i barkut - shih Abscesi i peritoneumit

Gjëndra bulburetrale N34.0

Nofulla e sipërme, maksilar K 10.2

Trakti i sipërm respirator J39.8

Thymus E32.1

Rajoni i përkohshëm L02.0

Rajoni temporo-sfenoid G06.0

Vagina (muret) (shih gjithashtu Vaginitis) N76.0

Membrana vaginale e testisit N49.1

Vagino-rektal (shih gjithashtu Vaginitis) N76.0

Intraperitoneal (shih gjithashtu Abscesi peritoneal) K65.0

Lëkura e kokës (çdo pjesë) L02.8

Gjëndra vulvovaginale N75.1

Kaviteti maksilar (kronik) (shih gjithashtu Sinusiti maksilar) J32.0

Hipofiza (gjëndra) E23.6

Prizat e syrit, orbitale H05.0

NEC purulent L02.9

Truri (ndonjë pjesë) G06.0

Amebike (me absces në çdo vend tjetër) A06.6† G07*

Feomikotik (kromomikotik) B43.1† G07*

Kokat NEC L02.8

NEC gonorreale (shih gjithashtu infeksion gonokoku) A54.1

Thorax J86.9

Diafragma, diafragma K65.0

Hapësira Douglas ( Shiko gjithashtu Peritoniti i legenit tek femrat N73.5

Gjëndrat e Littre N34.0

trupi i verdhë ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

Fshikëza e tëmthit K81.0

Anus K61.0

Dhëmb, dhëmb (rrënjë) K04.7

Me një zgavër (alveolare) K04.6

Intramamare - cm. abscesi i gjirit

Intrasfinkterik (anus) K61.4

NCDR intestinale C63.0

Zorrët (muret) NEC K63.0

Lëkura ( Shiko gjithashtu

Kolostomia ose enterostomia K91.4

Kockat (subperiostale) M86.8

Kocka e përkohshme e gurtë H70.2

Shpina (tuberkuloz) A 18.0† M49.0*

Sinus aksesor (kronik) ( Shiko gjithashtu Sinusiti) J32.9

Mastoid H70.0 O

Sacrum (tuberkuloz) A18.0† M49.0*

ligament i rrumbullakët i mitrës ( Shiko gjithashtu

Gjëndra e Cooper-it N34.0

Mushkëri (miliare) (purulente) J85.2

Amebik (me absces të mëlçisë) A06.5† J99.8*

Shkaktuar nga një patogjen i caktuar - cm. pneumonia e shkaktuar nga

Gjëndra limfatike ose nyja (akute) ( Shiko gjithashtu Limfadeniti akut) L04.9

Çdo vend tjetër përveç L04.9 mezenterike

Fytyra (çdo pjesë tjetër përveç veshit, syrit ose hundës) L02.0

Margjinal (kanal anal) K61.0

Mitra, mitra (oh) (muret) ( Shiko gjithashtu Endometrit) N71.9

Paketat ( Shiko gjithashtu Sëmundja inflamatore e legenit N73.2

tubi fallopian ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

Mesosalpinx ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

Gjëndra meibomiane HOO.O

Meningat G06.2

Cerebellum, cerebellar G06.0

Gjiri (akut) (kronik) (jo pas lindjes) N61

Shtatzënia (gjatë shtatzënisë) 091.1

Fshikëza (muri) N30.8

Urinare (muret) N30.8

Folikuli i Naboth-it ( Shiko gjithashtu Cervicitis) N72

Supraklavikulare (gropa) L02.4

Periosteum, periosteal M86.8

Kanali i jashtëm i dëgjimit H60.0

Veshi i jashtëm (stafilokoku) (streptokoku) H60.0

NEC nekrotike L02.9

Këmbët (çdo pjesë) L02.4

Gozhdë (kronike) (me limfangjit) L03.0

Hundë (e jashtme) (gropa) (septum) J34.0

Sinus (kronik) (shih gjithashtu Sinusiti) J32. 9

Zorrë e trashë (mur) K63.0

Periouterine ( Shiko gjithashtu Sëmundja inflamatore e legenit N73.2

Perirenale ( Shiko gjithashtu Abscesi i veshkave) N15.1

Areola (akute) (kronike) (jo pas lindjes) N61

Parotide (gjëndra) K11.3

Plagë kirurgjikale T81.4

Gishti (dora) (çdo) L02.4

Parametrik, parametrik ( Shiko gjithashtu Sëmundja inflamatore e legenit N73.2

Ijë, ijë (zona) L02.2

Nyja limfatike L04.1

Septumi i hundës J34.0

Hapësira ulnare anteriore L02.4

Me një zgavër (alveolare) K04.6

Perimetria ( Shiko gjithashtu Sëmundja inflamatore e legenit N73.2

Perineale (sipërfaqësore) L02.2

Periodontale (parietale) K05.2

Perirenal (indi) ( Shiko gjithashtu Abscesi i veshkave) N15.1

Gonokoku (adnexal) (periuretrale!) A54.1

Mëlçia, hepatike (kolangiti) (hematogjen) (limfogjenik) (pileflebitik) K75.0

Abscesi i trurit (dhe abscesi i mushkërive) A06.6† G07*

E quajtur Entamoeba hystolytica ( Shiko gjithashtu Abscesi amebik i mëlçisë) A06.4

Trupi shpellor N48.2

Shpatull (çdo pjesë) L02.4

Brezi i shpatullave L02.4

Mjekër (zona) L02.0

Iliac(s) (zona) L02.2

Pankreasi (duktus) K85

Subklaviane (gropa) L02.4

NEC nënlëkurore ( Shiko gjithashtu Abscesi sipas vendndodhjes) L02.9

Aksilare (shkoj) (zona) L02.4

Nyja limfatike L04.2

Subperiostale - cm. abscesi kockor

Gjëndra submandibulare K11.3

Nëngjuhësh (oh) K12.2

Hapësira retroperitoneale N73.5

Vertebra (kolona vertebrale) (tuberkuloze) A18.O† M49.0*

NEC gjenitale ose të traktit

Shtatzënia ektopike ose molare O08.0

Penisi N48.2

Gonokokale (adnexale) (periuretrale) A54.1

Labia (e madhe) (e vogel) N76.4

Shtatzënia e ndërlikuar O23.5

Kaviteti oral K12.2

Postoperative (ndonjë lokalizim) T81.4

Postpartum - i koduar sipas vendndodhjes

Merokrine [eccrine] L74.8

Shtatzënia e ndërlikuar O23.0

Ijët (rajonet) L02.2

Muskuli psoas (jo tuberkuloz) M60.0

Lumbar (tuberkuloz) A 18.0† M49.0*

Prostata N41.2

Gonokoku (akute) (kronik) A54.2† N51.0*

paramamare - cm. abscesi i gjirit

Epididimi N45.0

Sinus aksesor (kronik) ( Shiko gjithashtu Sinusiti) J32.9

Me sëmundjen e Crohn K50.9

Zorrë e hollë (duoden, ileum ose jejunum) K50.0

Perineum (sipërfaqësor) L02.2

Thellë (që përfshin uretrën) N34.0

Përparim (spontan) NEC L02.9

Rektumi K61.1

Divertikula vezikuterine ( Shiko gjithashtu Peritoniti, pelvik, femër) N73.5

Pulpa, pulpë (dentare) K04.0

NEC R38 i porsalindur

Iris H20.8

NEC Rajonale L02.8

renale ( Shiko gjithashtu Abscesi i veshkave) N15.1

erizipelatike ( Shiko gjithashtu Erisipela) A46

Kaviteti oral (poshtë) K12.2

Armët (çdo pjesë) L02.4

Sëmundja divertikulare (zorrët) K57.8

Limfangjiti - i koduar nga vendndodhja e abscesit

Kordoni i spermës N49.1

Vezikula seminale N49.0

Kanal diferent N49.1

Zemrat ( Shiko gjithashtu Kardit) I51.8

Kolon sigmoid K63.0

Bursa sinoviale M71.0

Sinus (adnexal) (kronik) (nazal) ( Shiko gjithashtu Sinusiti) J32.9

Venoz intrakranial (ndonjë) G06.0

Lëkura e kanalit ose e gjëndrës N34.0

Skrofuloz (tuberkuloz) A18.2

Qese e verbër (Douglas) (e pasme) N73.5

Kanali i pështymës (gjëndra) K11.3

Indi lidhor NEC L02.9

Thitha e gjirit N61

Koroidi i syrit H30.0

Mastoid H70.0

Palca kurrizore (çdo pjesë) (stafilokokale) G06.1

Mbrapa (çdo pjesë përveç të pasmeve) L02.2

Qelqore H44.0

Muret e barkut L02.2

Këmbët (çdo pjesë) L02.4

Nënareolare ( Shiko gjithashtu Abscesi i gjirit) N61

Nënmaksilare(të)(zonat) L02.0

Nënmamare - shih abscesin e gjirit

Nënmandibular (oh) (oh) (zona) (hapësira) (trekëndëshat) K12.2

Shpina (tuberkuloze) A18.0† M49.0*

Tetiva (këllëf) M65.0

Sinus sphenoidal (kronik) J32.3

Gratë (shih gjithashtu sëmundjen e legenit, inflamatore) N73.9

Tek meshkujt (peritoneal) K65.0

Brezi i legenit L02.4

Rajoni parietal L02.8

Tubal (shih gjithashtu Salpingoophoritis) N70.9

Tuberkuloz - cm. tuberkulozi, abscesi

tubo-ovarian ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

çarje palpebrale H10.5

Nyja limfatike (akute) NEC L04.9

Uretral (gjëndra) N34.0

Lokalizimi i sqaruar NEC L02.8

veshja H60.0

Faringeal (lateral) J39.1

Filarioze ( Shiko gjithashtu Invazioni, filariaza) B74.9

Sinus frontal (kronik) J32.1

Ftohtë (mushkëri) (tuberkuloze) ( Shiko gjithashtu Tuberkulozi, abscesi i mushkërive) A16.2

artikulare - cm. Tuberkulozi i kyçeve

Lente e syrit H27.8

Cerebrale (embolike) G06.0

Trupi ciliar H20.8

Nofullat (kockat) (e poshtme) (sipërme) K10.2

Shtojca K35.1

Qepje (pas procedurave) T81.4

Qafa (zona), cervikale (th) L02.1

Nyja limfatike L04.0

qafa e mitres ( Shiko gjithashtu Cervicitis) N72

Ligament i gjerë i mitrës ( Shiko gjithashtu Sëmundja inflamatore e legenit N73.2

Faqe (të jashtme) L02.0

Tiroide E06.0

Entamebny - cm. Abscesi amebik

Ethmoid (kocka) (kronike) (kavitete) J32.2

Të pasmet, rajoni gluteal L02.3

Gjuha (stafilokokale) K14.0

ovarian, ovarian (corpus luteum) ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

Ovidukti ( Shiko gjithashtu Salpingoforitis) N70.9

Sindroma Avellis I65.0† G46.8*