Auricle. Topografia e rajonit të veshit. Veshi i jashtëm. Mishi i dëgjimit të jashtëm. Muret e kanalit të dëgjimit të jashtëm. Nga se përbëhet veshi i njeriut? Anatomia klinike e veshit të mesëm: muret e zgavrës timpanike

Veshi i mesëm përbëhet nga zgavra dhe kanale që komunikojnë me njëri-tjetrin: zgavra timpanike, tubi dëgjimor (Eustachian), kalimi në antrum, antrumi dhe qelizat e procesit mastoid (Fig.). Kufiri midis veshit të jashtëm dhe të mesëm është membrana timpanike (shih).

Struktura e organit të dëgjimit (seksioni përgjatë kanalit të djathtë të dëgjimit të jashtëm): 1 - veshja; 2 dhe 7 - kocka e përkohshme;
3 - çekiç;
4 - kudhër;
5 - trazues;
6 - kanale gjysmërrethore;
8 - nervi dëgjimor;
9 - kërmilli;
10 - tub auditory (Eustachian);
11 - zgavra timpanike;
12 - daulle e veshit;
13 - kanali i jashtëm i dëgjimit.

zgavra timpanike të vendosura në piramidën e kockës së përkohshme. Vëllimi i tij është afërsisht 1 cm3. Muri i jashtëm i zgavrës timpanike formohet nga membrana timpanike dhe kocka, e cila është vazhdimësi e mureve të kanalit të jashtëm të dëgjimit (shih Veshi i jashtëm). Muri i brendshëm (medial) në pjesën më të madhe formohet nga kapsula e labirintit të veshit (shih Veshi i brendshëm). Ajo ka një pelerinë (promontorium) të formuar nga rrotullimi kryesor i kokleës dhe dy dritare: njëra prej tyre, vezake (dritarja e hajatit), mbyllet nga pllaka e këmbës (baza) e trazit; tjetra, e rrumbullakët (dritarja e kokleës), mbyllet nga membrana timpanike dytësore (membrana e dritares së rrumbullakët). Muri i pasmë kufizohet me procesin mastoid. Në pjesën e sipërme të saj ka një kalim në antrum. Muri i përparmë në pjesën e poshtme të tij kufizohet me arterien karotide të brendshme. Mbi këtë zonë është goja timpanike e tubit dëgjimor (Eustachian). Muri i sipërm kufizohet me fosën e mesme kraniale. Muri i poshtëm kufizohet me llambën e venës jugulare. Me një anomali të zhvillimit, llamba mund të dalë në lumenin e zgavrës timpanike, e cila është një rrezik i madh gjatë paracentezës (shih) të membranës timpanike. Në zgavrën timpanike ekzistojnë tre kocka dëgjimore - malleus, doreza e së cilës është e lidhur me membranën timpanike (shih), dhe koka (nyja) me trupin e kudhës; në kudhër, përveç trupit, ka këmbë të shkurtra dhe të gjata; kjo e fundit lidhet me kokën e trazuesit. Në trazues, përveç kokës dhe qafës, ka dy këmbë - përpara dhe mbrapa, si dhe pllakën e këmbës (bazën).

Në zgavrën timpanike dallohen tre seksione: e sipërme (papafingo, epitympanum, hapësira epitimpanike), e mesme (mesotympanum) dhe e poshtme (hypotympanum).

Ka dy muskuj në zgavrën timpanike - stirrupi dhe membrana timpanike tensore. Këta muskuj luajnë një rol të rëndësishëm në akomodimin e sistemit të përcjelljes së zërit dhe mbrojtjen e veshit të brendshëm nga traumat akustike. Dridhjet e zërit transmetohen përmes kanalit të jashtëm të dëgjimit në membranën timpanike dhe më tej përgjatë zinxhirit të kockave të dëgjimit (çekiç, kudhër dhe trazues) në veshin e brendshëm. Në këtë rast, ato forcohen si për shkak të ndryshimit në sipërfaqet e membranës timpanike dhe pllakës së këmbës së trazuesit, ashtu edhe si rezultat i veprimit të levës së kockave dëgjimore.

Tubi dëgjimor (Eustachian) është një kanal rreth 3.5 cm i gjatë që komunikon zgavrën timpanike me nazofaringën. Ai përbëhet nga dy pjesë - kockore (tympanike) dhe membrano-kërcore (nazofaringeale). Tubi është i veshur me epitel me ciliar me shumë rreshta. Tubi hapet kryesisht gjatë lëvizjeve të gëlltitjes. Kjo është e nevojshme për të ventiluar veshin e mesëm dhe për të barazuar presionin në të në lidhje me mjedisin.

Në procesin mastoid ekziston një antrum (shpella) - qeliza më e madhe, e përhershme që komunikon me zgavrën timpanike përmes kalimit në antrum (aditus ad antrum), si dhe me qelizat e tjera të procesit (nëse ato janë zhvilluar) . Muri i sipërm i antrumit kufizohet me fosën e mesme kraniale, medial - në anën e pasme (sinusi sigmoid). Kjo ka një rëndësi të madhe në përhapjen e infeksionit nga veshi i mesëm në zgavrën e kafkës (otogjen meningjiti purulent, arachnoiditis, abscesi i trurit ose tru i vogël, tromboza e sinusit sigmoid, sepsis).

Oriz. 1. Muri anësor i zgavrës timpanike. Oriz. 2. Muri medial i zgavrës timpanike. Oriz. 3. Një prerje e kokës, e kryer përgjatë boshtit të tubit të dëgjimit (pjesa e poshtme e prerjes): 1 - ostium tympanicum tubae audltivae; 2 - tympani tegmen; 3 - membrana timpani; 4 - manubrium mallei; 5 - recessus epitympanicus; 6 -caput mallei; 7-incus; 8 - cellulae mastoldeae; 9 - chord tympani; 10-n. facialis; 11-a. carotis int.; 12 - canalis caroticus; 13 - tuba auditiva (pars ossea); 14 - prominentia canalis semicircularis lat.; 15 - prominentia canalis facialis; 16-a. petrosus major; 17 - m. tympani tensor; 18 - kep; 19 - plexus tympanicus; 20 - hapa; 21-fossula fenestrae cochleae; 22 - eminentia pyramidalis; 23 - sinus sigmoides; 24 - cavum tympani; 25 - hyrja në meatus acustlcus ext.; 26 - auricula; 27 - meatus acustlcus ext.; 28-a. et v. temporales superficiales; 29 - glandula parotis; 30 - articulatio temporomandibularis; 31 - ostium pharyngeum tubae auditivae; 32 - faring; 33 - cartilago tubae auditivae; 34 - pars cartilaginea tubae auditivae; 35-n. mandibularis; 36-a. media meningea; 37 - m. pterygoideus lat.; 38 inç. temporalis.

Veshi i mesëm përbëhet nga zgavra timpanike, tubi Eustachian dhe qelizat e ajrit mastoid.

Midis veshit të jashtëm dhe të brendshëm është zgavra timpanike. Vëllimi i tij është rreth 2 cm3. Ajo është e veshur me një membranë mukoze, e mbushur me ajër dhe përmban një sërë elementësh të rëndësishëm. Brenda zgavrës timpanike ka tre kocka dëgjimore: malleus, kudhër dhe trazues, të quajtur kështu për ngjashmërinë e tyre me objektet e treguara (Fig. 3). Kockat e dëgjimit janë të ndërlidhura me nyje të lëvizshme. Çekiçi është fillimi i këtij zinxhiri, ai është i thurur në daullen e veshit. Kudhëria zë një pozicion të mesëm dhe ndodhet midis malleusit dhe trazit. Stirrupi është hallka e fundit në zinxhirin kockor. Ka dy dritare në pjesën e brendshme të zgavrës timpanike: njëra është e rrumbullakët, që të çon në kokle, e mbuluar me një membranë dytësore (ndryshe nga membrana timpanike e përshkruar tashmë), tjetra është ovale, në të cilën futet një trazues, si në kornizë. Pesha mesatare e malleusit është 30 mg, e inkusit është 27 mg dhe e trazit është 2,5 mg. Malleus ka një kokë, një qafë, një proces të shkurtër dhe një dorezë. Doreza e malleusit është endur në daullen e veshit. Koka e malleus është e lidhur me incusin në nyje. Të dyja këto kocka janë të varura nga ligamentet në muret e zgavrës timpanike dhe mund të lëvizin në përgjigje të dridhjeve të membranës timpanike. Gjatë ekzaminimit të membranës timpanike, përmes saj janë të dukshme një proces i shkurtër dhe doreza e malleusit.

Oriz. 3. Kocka dëgjimore.

1 - trup kudhër; 2 - një proces i shkurtër i kudhës; 3 - një proces i gjatë i kudhës; 4 - këmbën e pasme të trazuesit; 5 - pjatë e këmbës së trazuesit; 6 - dorezë e çekiçit; 7 - procesi i përparmë; 8 - qafa e malleusit; 9 - koka e malleusit; 10 - nyje çekan-incus.

Kudhëria ka një trup, procese të shkurtra dhe të gjata. Me ndihmën e kësaj të fundit lidhet me trazuesin. Sterrupi ka një kokë, një qafë, dy këmbë dhe një pjatë kryesore. Doreza e malleusit është endur në membranën timpanike, dhe pllaka e këmbës së shtyllës futet në dritaren ovale, e cila formon zinxhirin e kockave dëgjimore. Dridhjet e zërit përhapen nga daullja e veshit në zinxhirin e kockave dëgjimore që formojnë një mekanizëm levë.

Në zgavrën timpanike dallohen gjashtë mure; Muri i jashtëm i zgavrës timpanike është kryesisht membrana timpanike. Por duke qenë se zgavra e timpanit shtrihet lart e poshtë përtej membranës timpanike, në formimin e murit të jashtëm të saj marrin pjesë përveç membranës timpanike edhe elementë kockorë.

Muri i sipërm - çatia e zgavrës timpanike (tegmen tympani) - ndan veshin e mesëm nga zgavra e kafkës (gropa e mesme kraniale) dhe është një pllakë e hollë kockore. Muri i poshtëm, ose dyshemeja e zgavrës timpanike, ndodhet pak më poshtë buzës së membranës timpanike. Poshtë saj ndodhet llamba e venës jugulare (bulbus venae jugularis).

Muri i pasmë kufizohet me sistemin ajror të procesit mastoid (antrum dhe qelizat e procesit mastoid). Në murin e pasmë të zgavrës timpanike, kalon pjesa zbritëse e nervit të fytyrës, nga e cila niset këtu vargu i veshit (chorda tympani).

Muri i përparmë në pjesën e sipërme të tij është i zënë nga gryka e tubit Eustachian që lidh zgavrën timpanike me nazofaringën (shih Fig. 1). Seksioni i poshtëm i këtij muri është një pllakë e hollë kockore që ndan zgavrën timpanike nga segmenti ngjitës i arteries karotide të brendshme.

Muri i brendshëm i zgavrës timpanike formon njëkohësisht murin e jashtëm të veshit të brendshëm. Midis dritares ovale dhe të rrumbullakët, ajo ka një zgjatje - një pelerinë (promontorium), që korrespondon me kaçurrelin kryesore të kërmillit. Në këtë mur të zgavrës timpanike mbi dritaren ovale ka dy ngritje: njëra korrespondon me kanalin e nervit të fytyrës që kalon drejtpërdrejt mbi dritaren ovale dhe e dyta korrespondon me zgjatjen e kanalit gjysmërrethor horizontal, i cili shtrihet mbi kanal. të nervit të fytyrës.

Ka dy muskuj në zgavrën timpanike: muskuli stapedius dhe muskuli që shtrin daullen e veshit. E para është ngjitur në kokën e trazit dhe nervozohet nga nervi i fytyrës, e dyta është ngjitur në dorezën e malleusit dhe nervozohet nga një degë nervi trigeminal.

Tubi Eustachian lidh zgavrën timpanike me zgavrën nazofaringeale. Në Nomenklaturën e unifikuar Anatomike Ndërkombëtare, të miratuar në vitin 1960 në Kongresin VII Ndërkombëtar të Anatomistëve, emri "tub Eustachian" u zëvendësua me termin "tub dëgjimor" (tuba anditiva). Tubi Eustachian ndahet në pjesë kockore dhe kërcore. Është e mbuluar me një membranë mukoze të veshur me epitel cilindrik ciliar. Cilia e epitelit lëviz drejt nazofaringit. Gjatësia e tubit është rreth 3.5 cm.Tek fëmijët tubi është më i shkurtër dhe më i gjerë se tek të rriturit. Në një gjendje të qetë, tubi është i mbyllur, pasi muret e tij në vendin më të ngushtë (në pikën e kalimit të pjesës kockore të tubit në kërc) janë ngjitur me njëri-tjetrin. Gjatë gëlltitjes, tubi hapet dhe ajri hyn në zgavrën timpanike.

Procesi mastoid i kockës së përkohshme ndodhet prapa veshit dhe kanalit të dëgjimit të jashtëm.

Sipërfaqja e jashtme e procesit mastoid përbëhet nga ind kockor kompakt dhe përfundon në fund me një kulm. Procesi mastoid përbëhet nga një numër i madh qelizash ajrore (pneumatike) të ndara nga njëra-tjetra me septa kockore. Shpesh ka procese mastoidale, të ashtuquajturat diploetike, kur ato bazohen në kockën sfungjerore dhe numri i qelizave ajrore është i parëndësishëm. Tek disa njerëz, veçanërisht ata që vuajnë nga sëmundja kronike purulente e veshit të mesëm, procesi mastoid përbëhet nga kocka të dendura dhe nuk përmban qeliza ajri. Këto janë të ashtuquajturat procese mastoid sklerotike.

Pjesa qendrore e procesit mastoid është një shpellë - antrum. Është një qelizë e madhe ajri që komunikon me zgavrën timpanike dhe me qelizat e tjera ajrore të procesit mastoid. Muri i sipërm, ose çatia e shpellës, e ndan atë nga fossa e mesme kraniale. Tek të sapolindurit, procesi mastoid mungon (ende nuk është zhvilluar). Zakonisht zhvillohet në vitin e 2-të të jetës. Megjithatë, antrumi është i pranishëm edhe tek të sapolindurit; ndodhet në to mbi kanalin e dëgjimit, shumë sipërfaqësisht (në një thellësi 2-4 mm) dhe më pas zhvendoset mbrapa dhe poshtë.

Kufiri i sipërm i procesit mastoid është vija e përkohshme - një zgjatje në formën e një rul, e cila është, si të thuash, një vazhdim i procesit zigomatik. Në nivelin e kësaj linje, në shumicën e rasteve, ndodhet fundi i fosës së mesme kraniale. Në sipërfaqen e brendshme të procesit mastoid, i cili përballet me fosën e pasme kraniale, ka një gropë me brazdë në të cilën vendoset sinusi sigmoid, i cili derdh gjakun venoz nga truri në llambën e venës jugulare.

Veshi i mesëm furnizohet me gjak arterial kryesisht nga arteriet e jashtme dhe në një masë më të vogël nga arteriet karotide të brendshme. Inervimi i veshit të mesëm kryhet nga degët e nervave glossopharyngeal, fytyrës dhe simpatike.

Patologjia e veshit të mesëm- shih Aerootitis, Eustachitis, Mastoiditis, Otitis media, Otosclerosis.

Zgavra timpanike (cavum tympani), e vendosur në pjesën timpanike të kockës së përkohshme, ka një formë kuboide të çrregullt; vëllimi i tij është 0,9-1 cm3. Zgavra është e veshur me epitel të sheshtë, ndonjëherë kuboid, i vendosur në një rreshtim të hollë të indit lidhës. Muret që kufizojnë zgavrën timpanike kufizohen me formacione të rëndësishme anatomike: veshi i brendshëm, vena e brendshme jugulare, arteria e brendshme karotide, qelizat e procesit mastoid dhe zgavra kraniale. Ka gjashtë mure: labirint, membranoz, karotid, mastoid, tegmental dhe jugular.

Muri i labirintit të zgavrës timpanike (paries labyrinthicus) është medial, i formuar nga një pjesë e veshit të brendshëm, holli i labirintit. Ky mur përmban dy hapje: gropëzën e dritares së hajatit (fossula fenestrae vestibuli), e vendosur në pjesën e pasme të murit, dhe dritaren kokleare (fenestra cochleae), e shtrënguar nga membrana timpanike dytësore (membrana tympani secundaria), e cila është e shtrirë nën presionin e lëngut të hapësirës perilimfatike të veshit të brendshëm. Për shkak të kësaj vetie rritet vëllimi i hapësirës perilimfatike dhe sigurohet luhatja e lëngut të saj. Baza e shtyllës, kocka e tretë dëgjimore, futet në dritaren e hajatit. Midis bazës së trazit dhe skajeve të dritares ekziston një membranë e indit lidhës që mban në vend kockën e dëgjimit dhe siguron ngushtësinë e hollit të veshit të brendshëm.

Muri membranor (paries membranaceus) është anësor. Në pjesën e poshtme përbëhet nga membrana timpanike, dhe mbi të është formuar nga një kockë në të cilën ndodhet një xhep epitimpanik (recessus epitympanicus). Ai strehon dy kocka dëgjimore, kokën e malleusit dhe kudhrën (Fig. 556).

556. Membrana timpanike (A), veshi i mesëm (B) dhe i brendshëm (C).
1 - canalis semicircularis posterior; 2 - canalis semicircularis anterior; 3 - tendos m. stapedii; 4 - n. facialis; 5 - n. vestibulocochlearis; 6 - koklea; 7 - m.

tympani tensor; 8 - tuba auditiva; 9 - meatus acusticus extern ne; 10 - hapa; 11 - pars tensa membranae tympani; 12 - recessus epitympanicus; 13 - capitulum mallei; 14 - incus.

Muri karotid (paries caroticus) anterior, kufizon kanalin e arteries karotide të brendshme. Në pjesën e sipërme të këtij muri ndodhet hapja timpanike e tubit të dëgjimit (ostium tympanicum tubae auditivae). Tubi dëgjimor lidh zgavrën timpanike me zgavrën nazofaringeale, duke rregulluar presionin e ajrit në zgavrën timpanike.

Muri mastoid (paries mastoideus) është i pasmë dhe ndan kavitetin nga procesi mastoid. Përmban një sërë lartësish dhe vrimash: lartësia piramidale (eminentia pyramidalis), e cila përmban m. stapedius, zgjatja e kanalit gjysmërrethor anësor (prominentia canalis semicircularis lateralis), dalja e kanalit të fytyrës (prominentia canalis facialis), shpella mastoidale (antrum mastoideum), në kufi me murin e pasmë të kanalit të jashtëm të dëgjimit.

Muri tegmental (paries tegmentalis) është superior, ka formë kupole (pars cupularis) dhe ndan zgavrën e veshit të mesëm nga zgavra e fosës së mesme kraniale.

Muri jugular (paries jugularis) është më i ulët, ai ndan zgavrën timpanike nga fossa e venës së brendshme jugulare, ku ndodhet llamba e saj. Në pjesën e prapme të murit jugular ka një zgjatim stiloidal (prominentia styloidea), një gjurmë e presionit të procesit stiloid.

zgavra timpanike

Oriz. 1134. Gjëndrat e mukozës së gypit të dëgjimit djathtas (foto. Përgatitja D. Rosenhaus). (Përgatitje totalisht e njollosur e mukozës së tubit të dëgjimit.) Oriz. 1133. Veshi i mesëm dhe tubi dëgjimor (foto. Përgatitja e D. Rosenhaus). (Pjesa skuamoze dhe pjesa mastoidale janë hequr; mishi i jashtëm i dëgjimit dhe zgavra e timpanit janë hapur.) Oriz. 1135. Gjëndra e izoluar e mukozës së tubit të dëgjimit (foto. Përgatitja D. Rosenhaus).

Zgavra timpanike, cavitas tympanica(Fig. 1133, 1134, 1135; shih Fig. 74, 75, 76), është një zgavër në formë të çarë në trashësinë e bazës së piramidës së kockës së përkohshme. Ajo është e veshur me një membranë mukoze që mbulon gjashtë nga muret e saj dhe vazhdon prapa në mukozën e qelizave të procesit mastoid të kockës së përkohshme, dhe përpara - në mukozën e tubit të dëgjimit.

Muri membranor i jashtëm, paries membranaceus, i zgavrës timpanike në një masë më të madhe formohet nga sipërfaqja e brendshme e membranës timpanike, mbi të cilën në formimin e këtij muri merr pjesë muri i sipërm i pjesës kockore të kanalit të veshit.

Muri i brendshëm i labirintit, paries labyrinthicus, i zgavrës timpanike është në të njëjtën kohë muri i jashtëm i vestibulit të veshit të brendshëm.

Oriz. 1142. Kanali i brendshëm i dëgjimit, meatus acusticus internus dhe labirinti koklear, labyrinthus cochlearis, djathtas. (Meatusi i brendshëm i dëgjimit dhe kanali spirale i kokleës janë hapur.) Oriz. 1140. Labirint kockor, labyrinthus osseus, djathtas; pamje e jashtme dhe e përparme.

AT seksioni i sipërm ky mur ka një gropë të vogël - një gropë të dritares së hollit, fossula fenestrae vestibuli, në të cilën ka një dritare të hajatit, fenestra vestibuli (shih Fig. 1140, 1142), - një vrimë ovale e mbuluar me bazën e trazit.

Përpara gropëzës së dritares së vestibulës, në murin e brendshëm, septumi i kanalit muskulo-tubal përfundon në formën e një procesi koklear, processus cochleariformis.

Nën dritaren e hajatit është një lartësi e rrumbullakosur - kepja, promontorium, në sipërfaqen e së cilës është një brazdë e shtrirë vertikalisht e kepës, sulcus promontorii.

Poshtë dhe pas pelerinës është një gropëz në formë hinke e dritares së kërmillit, fossula fenestrae cochleae, ku ndodhet dritarja e rrumbullakët e kërmillit, fenestra cochleae (shih Fig. 1140).

Gropë e dritares së kokleës kufizohet nga lart dhe nga pas me një rul kocke - mbajtësja e pelerinës, subiculum promontorii.

Oriz.

1147. Labirinte kockore dhe membranore djathtas (gjysem skematikisht).

Dritarja e kokleës mbyllet nga membrana timpanike dytësore, membrana tympani secundaria (shih Fig. 1147). Është ngjitur në skajin e përafërt të kësaj vrime - fistoni i dritares së kërmillit, crista fenestrae cochleae.

Mbi dritaren e kokleës dhe pas pelerinës është një depresion i vogël i quajtur sinus tympanic, sinus tympani.

Muri i sipërm i gomës, paries tegmentalis, i zgavrës timpanike formohet nga substanca kockore e seksionit përkatës të pjesës petroze të kockës së përkohshme, e cila mori emrin e çatisë së zgavrës timpanike, tegmen tympani. Në këtë vend, zgavra timpanike formon një depresion supratimpanik lart, recessus epitympanicus, dhe pjesa më e thellë e saj quhet pjesa e kupolës, pars cupularis.

Muri i poshtëm (fundi) i zgavrës timpanike quhet mur jugular, paries jugularis, për faktin se substanca kockore e këtij muri merr pjesë në formimin e fosës jugulare. Ky mur është i pabarabartë dhe përmban qeliza timpanike që mbajnë ajër, cellulae tympanicae, si dhe hapjen e tubit timpanik. Muri jugular mban një zgjatje të vogël stiloidale, prominentia styloidea, e cila është baza e procesit të stiloidit.

Muri i pasmë mastoid, paries mastoideus, i zgavrës timpanike ka një hapje - hyrjen në shpellë, aditus ad antrum. Ajo të çon në shpellën mastoidale, antrum mastoideum, e cila nga ana tjetër komunikon me qelizat mastoid, cellulae mastoideae.

Në murin medial të hyrjes ka një ngritje - një zgjatim i kanalit gjysmërrethor anësor, prominentia canalis semicircularis lateralis, poshtë tij ka një zgjatje të kanalit të fytyrës, prominentia canalis facialis, që shkon në mënyrë harkore nga përpara në mbrapa dhe poshtë.

Në seksionin e sipërm medial të këtij muri ndodhet një eminencë piramidale, eminentia pyramidalis, me një muskul trazues të ngulitur në trashësinë e tij, m. stepedius.

Në sipërfaqen e eminencës piramidale ka një depresion të vogël - fossa e kudhës, fossa incudis, e cila përfshin një këmbë të shkurtër të kudhës.

Pak poshtë fosës së inkusit, në sipërfaqen e përparme të eminencës piramidale, nën zgjatjen e nervit të fytyrës, ndodhet sinusi i pasëm, sinusi i pasmë dhe poshtë, mbi zgjatjen e stiloidit, hapja timpanike e tubulit të vargu i daulles, apertura tympanica canaliculi chordae tympani, hapet.

Muri i përparmë karotid, paries caroticus, i zgavrës timpanike mban qelizat timpanike, cellulae tympanicae. Seksioni i tij i poshtëm formohet nga substanca kockore e murit të pasmë të kanalit të arteries karotide të brendshme, mbi të cilin ndodhet hapja timpanike e tubit të dëgjimit, ostium tympanicum tubae auditivae.

Klinikët e ndajnë në mënyrë konvencionale zgavrën timpanike në tre seksione: të poshtme, të mesme dhe të sipërme.

Pjesa e poshtme e zgavrës timpanike (hypotympanum) përfshin një pjesë të saj midis murit të poshtëm të zgavrës timpanike dhe një rrafshi horizontal të tërhequr përmes skajit të poshtëm të membranës timpanike.

Seksioni i mesëm i zgavrës timpanike (mesotympanum) zë pjesën më të madhe të zgavrës timpanike dhe korrespondon me atë pjesë të saj, e cila kufizohet nga dy plane horizontale të tërhequra nëpër skajet e poshtme dhe të sipërme të membranës timpanike.

Muret e zgavrës timpanike të veshit të mesëm

Veshi i mesëm, aurismedia, përfshin zgavrën timpanike, të veshur me një membranë mukoze dhe të mbushur me ajër (në vëllim rreth 1 cm3), kocka të dëgjimit, qeliza mastoid dhe tubin dëgjimor (Eustachian).

zgavra timpanike, cavumtympani, ndodhet në trashësinë e bazës së piramidës së kockës temporale, ndërmjet kanalit të dëgjimit të jashtëm anash dhe labirintit kockor të veshit të brendshëm medialisht. Zgavra e timpanit krahasohet me një dajre të vendosur në skajin e saj dhe të anuar nga jashtë. Zgavra timpanike është e veshur me një membranë mukoze që mbulon gjashtë nga muret e saj dhe vazhdon prapa në mukozën e qelizave të procesit mastoid, dhe përpara në membranën mukoze të tubit të dëgjimit.

Pra, kaviteti timpanik ka 6 mure.

1. Muri i sipërm i gomës, pariestegmentalis, i formuar nga një pllakë e hollë e substancës kockore të piramidës së kockës së përkohshme, e cila mori emrin e çatisë së zgavrës timpanike, tegmen tympani. Ai ndan zgavrën timpanike nga zgavra e kafkës. Në këtë vend, zgavra timpanike formon një depresion supratimpanik lart, recessus epitympanicus, dhe pjesa më e thellë e saj quhet pjesa e kupolës, pars cupularis.

2. Muri i poshtëm jugular, pariesjugularis, korrespondon me sipërfaqen e poshtme të piramidës në vendin ku ndodhet fossa jugulare. Ky mur është i pabarabartë, përmban qeliza timpanike që mbajnë ajër, cellulae tympanicae, si dhe hapjen e tubit timpanik.

3. Muri i labirintit medial, parieslabyrinthicus, i rregulluar në mënyrë komplekse, ndan zgavrën timpanike nga labirinti kockor i veshit të brendshëm.

Në pjesën e sipërme të këtij muri ka një gropë të vogël - gropëza e dritares së hajatit, fossula fenestrae vestibuli, në të cilën ndodhet një dritare vestibuli ovale, fenestra vestibuli, që të çon në hajatin e labirintit kockor. Dritarja e hollit mbyllet nga baza e trazit.

Pak mbi dritaren ovale dhe pas saj është zgjatja tërthore e kanalit të fytyrës (muret e kanalit të nervit facial), prominentia canalis facialis.

Nën dritaren e hollit është një kep i rrumbullakosur, promontorium, në projeksionin e të cilit është seksioni fillestar i kanalit spirale të koklesë.

Poshtë dhe pas pelerinës është gropëza e dritares së kërmillit, fossula fenestrae cochleae, ku ndodhet dritarja e kërmillit, fenestra cochleae. Dritarja kokleare mbyllet nga membrana timpanike dytësore, membrana tympani secundaria.

4. Muri mastoid i pasmë, pariesmastoideus, në pjesën e poshtme ka një ngritje piramidale, eminentia pyramidalis, në brendësi të së cilës fillon muskuli i trazit, m. stepedius.

Ka një vrimë në murin e pasmë të zgavrës timpanike - hyrja në shpellë, aditus ad antrum. Ajo të çon në shpellën mastoidale, antrum mastoideum, e cila nga ana tjetër komunikon me qelizat mastoid, cellulae mastoideae.

Nga çfarë formohen muret e zgavrës timpanike?

Muri i përparmë karotid, pariescaroticus, në pjesën e poshtme të saj ndan zgavrën timpanike nga kanali karotid, në të cilin kalon arteria e brendshme karotide. Në pjesën e sipërme të murit ka një hapje timpanike të tubit të dëgjimit, ostium tympanicum tubae auditivae, e cila lidh zgavrën timpanike me nazofaringën.

6. Muri membranor anësor, pariesmembranaceus, i formuar nga sipërfaqja e brendshme e membranës timpanike dhe pjesëve përreth të kockës së përkohshme.

Klinikët e ndajnë me kusht zgavrën timpanike në tre seksione: të poshtme, të mesme dhe të sipërme.

Pjesa e poshtme e zgavrës timpanike (hypotympanum) përfshin një pjesë të saj midis murit të poshtëm dhe një rrafshi horizontal të tërhequr përmes skajit të poshtëm të membranës timpanike.

Seksioni i mesëm i zgavrës timpanike (mesotympanum) zë pjesën më të madhe të zgavrës timpanike. Ajo korrespondon me atë pjesë të saj, e cila kufizohet nga dy plane horizontale të tërhequra përmes skajeve të poshtme dhe të sipërme të membranës timpanike.

Pjesa e sipërme e zgavrës timpanike (epitympanum) ndodhet midis kufirit të sipërm të pjesës së mesme dhe çatisë së zgavrës timpanike.

Atrium (djathtas, majtas); meningjet (të forta, të buta); mushkëri (djathtas, majtas); kockë (e shkurtër, e gjatë, hyoid, parietale, ballore, e sheshtë, e përkohshme, zigomatike, sfenoidale, etmoide); mur (anterior, jugular, mastoid, medial, inferior, membranoz); barku (mbrapa, ballore, okupitale, e sipërme); tuberkulozi (frontal, parietal); hell (i madh, i vogël).

Ushtrimi 3. Lexoni, përktheni, emërtoni formën e fjalorit të emrave të 3-të të përqendrimit:

Paries jugularis cavi tympani, ala vomeris, apertura thoracis inferior, apex cornus posterioris, arcus pedis longitudinalis, atrium cordis, cortex nodi lymphatici, apex partis petrosae, lobus inferior pulmonis dextri, inferior i dextriumit, zgavra e mesme, inferior pulmonis dextri, inferior, zgavra e brendshme, zgavra e brendshme, zgavra e brendshme, zgavra e brendshme, zgavra e brendshme, zgavra e jashtme, cordis musculus transversus thoracis, cortex glandulae suprarenalis, paries externus ductus cochlearis, digitus minimus pedis, tunica mucosa oris, apex cordis.

Ushtrimi 4. Përkthejeni në latinisht:

Vestibuli i gojës, vena e lobit të mesëm të mushkërisë së djathtë, barkushja e majtë e zemrës, mukoza e stomakut, brazda etmoide e kockës së hundës, sinusi i dura mater, muri medial i orbitës, muskuli orbikular i gojës, kardiak niveli i mushkërisë së majtë, fascia e këmbës, sipërfaqja e poshtme tru i madh, korteksi cerebellar, kaviteti gjoks, bri i vogel i kockes hyoid, çarje horizontale e mushkerise se djathte, harku venoz i kembes, maja e kokes se fibules, lobi i sipërm mushkëria e majtë, pema e jetës së trurit të vogël, vena e madhe e zemrës, shpina e hundës e kockës ballore, brazda e vomerit, pia mater e trurit, muri membranor i trakesë, cepi i gojës, maja e gjëndrës së prostatës.

Ushtrimi 5

Anatomia klinike e veshit të mesëm: muret e zgavrës timpanike

Përkthejeni, duke i kushtuar vëmendje ndryshimit në strukturën gramatikore të termave latine dhe ruse:

Musculus levator scapulae (glandulae thyreoideae, anguli oris, labii superioris, ani) toracis.

Ushtrimi 6. Përkthejeni në latinisht:

Muskuli rrotullues i qafës; një muskul që tendos fascia lata; sfinkteri i brendshëm anal; pronator i rrumbullakët; muskul ngritës qepallë e sipërme(prostata); muskul ekstensor i gishtit të vogël (gishti më i vogël); muskul që ul cepin e gojës (buza e poshtme); rrudhosja e muskujve të vetullës; shtrëngues i faringut superior; muskul i gjatë ngjitës; harku i muskulit ngritës anusit; tendosje e qeses së muskujve; krehër supinator; brazdë e tendinit të fleksorit të gjatë; mbështjellës fijor i tendinit ekstensor.

Mësimi 8. Kthimi i tretë i emrave. Femërore

8.1. Mbaresat e emrave të gjinisë femërore të rënies së 3-të në numrin emëror njëjës

Emrat femërorë të rëndimit të tretë kanë mbaresat e mëposhtme në rasat emërore dhe gjinore (me pjesa e fundit rrjedh) njëjës:

8.2 Përjashtimet nga rregullat gjinore për emrat e gjinisë femërore në këndvështrimin e tretë

për të mashkullore përfshijnë (shih paragrafët e tabelës së mëparshme):

për të asnjanës lidhen:

8.3 Pyetje sigurie

1. Cilat janë mbaresat e emrave të gjinisë femërore të 3-të ndarëse.

2. Emërtoni përjashtimet nga rregullat për gjininë e emrave të gjinisë femërore:

mashkullore;

Në lidhje me gjininë e mesme.

8.4 Detyrë shtëpie

1. Mësoni materialin teorik nga udhëzuesi i studimit.

2. Mësoni minimumin leksikor për këtë mësim në udhëzuesin e studimit.

3. Kryen ushtrimet nr.4 - me gojë, nr.3a, 5 - me shkrim.

4. Mësoni thëniet latine.

8.5 Minimumi leksikor

Thënie latine

8.6 Ushtrime

Ushtrimi 1. Formulari Gen. këndoni ., theksoni rrjedhën:

a) për emrat me rrokje të barabartë:

legen, pubes, bazë, auris, cutis, bosht, unguis, simphsis;

b) në jobarabililabike:

kërc, margo, tuberositas, cavitas, extremitas, dilatatio, regio, bifurcatio, impresio, sectio, pars, dens, mens, pons.

Ushtrimi 2. Lidhni mbiemrat me emrat, trajtoni Gjen. këndoj., përkthe:

vesh me çift ( djathtas dhe majtas), një organ simetrik, kompleks i ekuilibrit dhe dëgjimit.

Nga ana anatomike, veshi është i ndarë në tre pjesë.
#një. veshi i jashtëm Përfaqësohet nga kanali i jashtëm i dëgjimit, gjatësia e të cilit është 30 mm, si dhe veshi, i cili bazohet në kërc elastik me trashësi 1 mm. Nga lart, kërci është i mbuluar me perikondrium dhe lëkurë. Pjesa e poshtme e guaskës është lobi. Nuk ka kërc dhe formohet nga indi dhjamor, i cili gjithashtu është i mbuluar me lëkurë. Pothuajse çdo vajze të vogël i bëhet një birë nga prindërit e saj ( me fjalë të tjera, piercing) lobet e secilit vesh dhe dekorojini me vathë. Veshët duhet të shpohen në përputhje me rregullat e asepsis për të shmangur infeksionin lokal dhe të përgjithshëm.

Buza e lirë e guaskës së veshit formon një kaçurrelë. Paralelisht me kaçurrela është antihelix, përpara së cilës është zgavra e guaskës së veshit. Në vesh dallohen edhe një tragus dhe një antitragus. Aurikula është e lidhur me procesin mastoid dhe zigomatik, si dhe kockën e përkohshme me ndihmën e muskujve dhe ligamenteve. Veshi i njeriut është joaktiv për faktin se muskujt që e kthejnë atë janë praktikisht të atrofizuar. Hyrja në veshin e jashtëm është e mbuluar me qime dhe përmban gjëndra dhjamore. Forma e veshëve, si shenjat e gishtërinjve, është individuale për të gjithë njerëzit.

Kanali i veshit lidh veshin dhe daullen e veshit. Tek të rriturit është më i gjatë dhe më i ngushtë, ndërsa tek fëmijët është më i shkurtër dhe më i gjerë. Kjo është arsyeja pse otiti media është më i zakonshëm në fëmijërinë e hershme. Lëkura e kanalit të veshit përmban squfur dhe gjëndra dhjamore.

#2. Veshi i mesëm përfaqësohet nga zgavra timpanike, e cila ndodhet në kockën e përkohshme. Ai përmban kockat më të vogla të dëgjimit në trupin e njeriut: çekiçin, trazimin dhe kudhrën. Ata transmetojnë zërin në veshin e brendshëm. Tubi Eustachian lidh zgavrën e veshit të mesëm me nazofaringën;

#3. vesh i Brendshëm më kompleksi në strukturën e tij nga të gjitha pjesët. Ai komunikon me veshin e mesëm përmes një dritareje të rrumbullakët dhe ovale. Një emër tjetër për veshin e brendshëm është labirinti membranor. Është zhytur brenda labirintit kockor. Ai përbëhet nga:
koklea është organi i drejtpërdrejtë i dëgjimit;
holl dhe tuba gjysmërrethorë - përgjegjës për nxitimin, pozicionin e trupit në hapësirë ​​dhe ekuilibrin.

Funksionet themelore të veshit

Zhvillimi embrional i veshit

Sëmundjet e veshit

#një. barotrauma- dëmtimi i sinuseve paranazale të veshit ose tubit Eustachian i shoqëruar me ndryshime në presionin e ambientit. Shkaqet: fluturimi në aeroplan, zhytja, etj. Në momentin e lëndimit ka dhimbje të forta, mbingarkesë dhe ndjenjën e një goditjeje të fortë. Menjëherë vërehet një rënie e dëgjimit, zhurma dhe tringëllimë në veshët. Ruptura e daulles së veshit shoqërohet me gjakderdhje nga kanali i veshit;

#2. anomalitë kongjenitale veshët shfaqen në 4 muajt e parë të zhvillimit të fetusit për shkak të defekteve gjenetike. Anomalitë e veshit shpesh kombinohen me keqformime të fytyrës dhe kafkës. Patologjitë e shpeshta: mungesa e veshëve, makrotia - veshë tepër të mëdhenj, mikrotia - veshë shumë të vegjël. Patologjitë e zhvillimit të veshit të mesëm përfshijnë: moszhvillimin e kockave të dëgjimit, infeksionin e veshit të brendshëm etj.;

#3. Sëmundja më e zakonshme e veshit mes moshës 2 dhe 8 vjeç është otitis media. Kjo është për shkak të veçorive anatomike të veshit. Për lëndimin e veshit tim fëmijë i vogël ju mund të merrni me mend nëse shtypni në tragus. Zakonisht fëmija fillon të shqetësohet dhe të qajë. Veçoritë karakteristike sëmundjet: dhimbje qitjeje, e cila mund të rrezatojë në kokë dhe të intensifikohet gjatë gëlltitjes, teshtitjes. Të ftohtit të sëmur. Si rregull, otiti kombinohet me rinitin dhe bajamet;

#katër. labirintiti- otitis media. Ndodh për shkak të otitit media të trajtuar jo plotësisht. Ndonjëherë infeksioni “ngritet” nga dhëmbët e prekur nga kariesi nga rruga hematogjene. Simptomat e sëmundjes: humbje dëgjimi, nistagmus ( lëvizje e pavullnetshme kokërr syri) në anën e prekur, të përziera, tringëllimë në veshët, etj.

Diagnostifikimi

Metodat instrumentale hulumtim:
Rrezet X e kockës së përkohshme ka një rëndësi të madhe për diagnostikimin e formacioneve të ndryshme patologjike të veshit të mesëm dhe të brendshëm;
MRI ofron më shumë informacion i detajuar në lidhje me patologjinë e veshit, përdoret veçanërisht shpesh për të diagnostikuar ndryshimet tumorale dhe inflamatore.

Mjekimi

Si të eliminoni prizën e squfurit? Squfuri është një substancë e rëndësishme e sekretuar nga gjëndrat e veshit të jashtëm. Kryen një funksion mbrojtës, duke u dalluar gjithmonë në drejtim të kanalit të jashtëm të dëgjimit. Si rregull, prizat e squfurit ndodhin tek njerëzit që pastrojnë veshët shumë shpesh ose, anasjelltas, shumë rrallë. Simptoma më e zakonshme e cerumenit është bllokimi i veshëve. Përveç kësaj, disa njerëz kanë veshë të kruar në prani të prizave të squfurit. Mund të përpiqeni të hiqni prizën e squfurit në shtëpi. Për ta bërë këtë, duhet të pikoni një zgjidhje të ngrohtë të peroksidit të hidrogjenit në veshin tuaj. Priza e squfurit do të shpërndahet dhe dëgjimi do të rikthehet. Në një poliklinikë, veshi lahet me ujë të ngrohtë duke përdorur një shiringë Janet.

Transplanti i veshit

Parandalimi i sëmundjeve të veshit

zgavrat

Veshi i mesëm përbëhet nga një seri zgavrash ajri të ndërlidhura: zgavra timpanike(cavum tympani), tub dëgjimor(tuba auditiva) hyrja e shpellës(aditus ad antram), shpellat(antrum) dhe të ngjashme qelizat e ajrit mastoid(cellulae mastoidea). Veshi i mesëm komunikon me nazofaringën përmes tubit të dëgjimit. Në kushte normale, ky është i vetmi komunikim i të gjitha zgavrave të veshit të mesëm me mjedisin e jashtëm.

zgavra timpanike

Zgavra e timpanit mund të krahasohet me një kub me formë të çrregullt me ​​vëllim deri në 1 cm.Në të dallohen gjashtë mure: i sipërm, i poshtëm, i përparmë, i pasmë, i jashtëm dhe i brendshëm.

Muret e zgavrës timpanike:

muri i sipërm, ose çatia e zgavrës timpanike (tegmen tympani) përfaqësohet nga një pllakë kockore me trashësi 1 deri në 6 mm. Ndan zgavrën e daulles-qubrit nga fossa e mesme kraniale. Në çati ka vrima të vogla nëpër të cilat kalojnë enët, duke transportuar gjak nga dura mater në mukozën e veshit të mesëm. Ndonjëherë ka dehiscences në murin e sipërm. Në këto raste, mukoza e zgavrës timpanike është drejtpërdrejt ngjitur me dura mater.

Muri inferior (jugular). ose fundi i zgavrës timpanike fanichit me fosën jugulare të shtrirë nën të, në të cilën ndodhet llamba e venës jugulare. Muri i poshtëm mund të jetë shumë i hollë ose të ketë dehiscences përmes të cilave llamba e venës ndonjëherë del në zgavrën timpanike, kjo shpjegon mundësinë e lëndimit të llambës së venës gjatë operacionit.

Sëmundjet e ORL

muri i përparmë(tubale ose karotide) formohet nga një pllakë e hollë kockore, jashtë së cilës ndodhet arteria e brendshme karotide. Në murin e përparmë ka dy vrima, ajo e sipërme e ngushtë të çon në gjysmëkanal (semicanalis m.tensoris thympani), kurse e poshtme e gjerë të çon në grykën timpanike të tubit të dëgjimit (ostium tympanicum tubae auditivae). Përveç kësaj, muri i përparmë përshkohet me tuba të hollë (canaliculi caroticotympanici). nëpër të cilat enët dhe nervat kalojnë në zgavrën timpanike. Në disa raste, ajo ka dehiscence.

Muri i pasmë(mastoid) 1 kufizohet me procesin mastoid. Në pjesën e sipërme të këtij muri ka një kalim të gjerë (aditus ad antrum), i cili lidh hapësirën supratimpanike (papafingo) me një qelizë të përhershme të procesit mastoid - një shpellë (antrum). Nën këtë kurs ka një zgjatje - një proces piramidal, nga i cili fillon muskuli i trazit (m.stapedius). Në sipërfaqen e jashtme të procesit piramidal ka një vrimë timpanike, përmes së cilës vargu timpanik, i cili niset nga nervi i fytyrës, futet në zgavrën timpanike. Në trashësinë e pjesës së pasme të murit të poshtëm, kalon gjuri zbritës i kanalit të nervit të fytyrës.

Mur i jashtëm (me rrjetë). i formuar nga membrana timpanike dhe pjesërisht në rajonin e papafingo nga një pllakë kockore që shtrihet nga muri i sipërm kockor i kanalit të jashtëm të dëgjimit.

Muri i brendshëm (labirinti, medial).është muri i jashtëm i labirintit dhe e ndan atë nga zgavra e veshit të mesëm. Në këtë mur në pjesën e mesme ka një ngritje në formë ovale - një pelerinë (promotorium), e formuar nga një zgjatje e volutit kryesor të kokleës. Prapa dhe lart nga kepja ka një kamare të dritares së hajatit (dritarja ovale), e mbyllur nga baza e shtyllës. Kjo e fundit është ngjitur në skajet e dritares me anë të një ligamenti unazor. Prapa dhe poshtë nga kepi ka një kamare tjetër, në fund të së cilës ka një dritare koklear (dritare e rrumbullakët), që të çon në kokle dhe të mbyllur nga membrana timpanike dytësore. Mbi dritaren e vestibulës në murin e brendshëm të zgavrës timpanike në drejtim nga përpara në mbrapa, ekziston një gju horizontal i kanalit kockor të nervit të fytyrës (kanali fallopian).

Organi i dëgjimit të njeriut është i nevojshëm për funksionimin natyral të njeriut. Veshët janë përgjegjës për pranueshmërinë valët e zërit, përpunim në impulset nervore dhe dërgimin e decibelëve të konvertuar në tru. Përveç kësaj, veshi është përgjegjës për funksionin e ekuilibrit.

Pavarësisht nga thjeshtësia e jashtme e veshit, dizajni i organit të dëgjimit konsiderohet tepër kompleks. Në këtë material, struktura e veshit të njeriut.

organi i veshit ka një strukturë të çiftëzuar dhe ndodhet në pjesën e përkohshme të korteksit cerebral. Organi i veshit karakterizohet nga kryerja e vazhdueshme e disa detyrave.

Megjithatë, ndër funksionet kryesore është marrjen dhe përpunimin e tingujve të frekuencave të ndryshme.

Më pas ato transmetohen në tru dhe dërgojnë sinjale në trup në formën e sinjaleve elektrike.

Aparati i dëgjimit percepton tinguj me frekuencë të ulët dhe tinguj me frekuencë të lartë deri në 2 dhjetëra kHz.

Një person merr frekuenca mbi gjashtëmbëdhjetë Hertz. Megjithatë pragun më të lartë veshi i njeriut nuk i kalon njëzet mijë Hertz.

Për syri i njeriut vetëm zona e jashtme është e hapur. Përveç kësaj, veshi është nga dy departamente:

• mesatare;
• e brendshme.

Çdo seksion i aparatit të dëgjimit ka një strukturë individuale dhe funksione specifike. Të tre seksionet janë të lidhura në një tub dëgjimi të zgjatur, i cili drejtohet në tru. Për vizualizimi i kësaj fotografie shikoni foton e prerë të veshit.

Përbërja e veshit të njeriut

Një organ i jashtëzakonshëm në strukturën e trupit është organi i dëgjimit. Pavarësisht thjeshtësisë së jashtme, kjo zonë ka një strukturë komplekse. Funksioni kryesor i organit është dallimi i sinjaleve, zhurmave, toneve dhe të folurit, transformimi dhe rritja ose pakësimi i tyre.

Elementët e mëposhtëm janë përgjegjës për të mbështetur të gjitha detyrat në vesh:

1. Pjesa e jashtme. Struktura e kësaj zone përfshin guaskën e jashtme, e cila kalon në tubin e dëgjimit.
2. Më pas është regjioni timpanik, i cili ndan veshin e jashtëm nga ai i mesëm.
3. Zgavra pas rajonit timpanik quhet veshi i mesëm, i cili përfshin kockat e dëgjimit dhe tubin Eustachian.
4. Tjetra është rajoni i brendshëm i veshit, i cili konsiderohet si një nga më të ndërlikuarit dhe ndërlikuar në strukturën e organit të përshkruar. Detyra kryesore e kësaj zgavër është të ruajë ekuilibrin.

Në anatominë e veshit janë sa vijon elementet strukturore:

• kaçurrela;
• - kjo është një fryrje në pjesën e jashtme të veshit, e vendosur në pjesën e jashtme;
• organi i çiftëzuar i tragusit është antiheliksi. Ndodhet në majë të lobit;
• llapë e veshit.

zonë e jashtme

Pjesa e jashtme e veshit që një person sheh quhet rajoni i jashtëm. Ai përbëhet nga inde të buta dhe një mbështjellës kërcor.

Fatkeqësisht, për shkak të strukturës së butë të kësaj zone,

Ajo çon në dhimbje të forta dhe trajtim të zgjatur.

Mbi të gjitha, fëmijët e vegjël dhe njerëzit që merren profesionalisht në boks ose arte marciale orientale vuajnë nga kërci dhe kockat e veshit të thyer.

Përveç kësaj, veshja i nënshtrohet shumë viruseve dhe. Më shpesh kjo ndodh në sezonin e ftohtë dhe me prekje të shpeshta të organit të dëgjimit me duar të pista.

Falë zonës së jashtme, një person ka aftësia për të dëgjuar tinguj. Është përmes pjesës së jashtme të organit të dëgjimit që frekuencat e zërit kalojnë në tru.

Është interesante se, ndryshe nga kafshët, tek njerëzit, organi i dëgjimit është i palëvizshëm dhe, përveç funksioneve të përshkruara, nuk ka aftësi shtesë.

Kur frekuencat e zërit hyjnë në veshin e jashtëm, decibelët udhëtojnë përmes kanalit të veshit në pjesën e mesme. Për të mbrojtur dhe ruajtur funksionimin e zonës së veshit të mesëm, ai mbulohet palosjet e lëkurës. Kjo ju lejon të mbroni gjithashtu veshët tuaj dhe të përpunoni çdo frekuencë të zërit.

Veshi i njeriut mund të dallojë tingujt në distanca të ndryshme, nga një centimetër në njëzet ose tridhjetë metra, në varësi të moshës.

Tapa squfuri.

Për të dëgjuar dridhjet e zërit të përshkruar ndihmon veshin e jashtëm tub dëgjimi, e cila në fund të kalimit konvertohet në ind kockor. Përveç kësaj, tubi i dëgjimit është përgjegjës për funksionimin e gjëndrave të squfurit.

Squfuri është një substancë mukoze me ngjyrë të verdhë e nevojshme për të mbrojtur organin e dëgjimit nga infeksionet, bakteret, pluhuri, objektet e huaja dhe insektet e vogla.

Squfuri zakonisht ekskretohet nga trupi më vete. Sidoqoftë, me pastrim të pahijshëm ose mungesë higjiene, formohet një prizë squfuri. Ndalohet heqja e prizës vetë, pasi mund ta shtyni më tej në kanalin e veshit.

Për të eliminuar një problem të tillë të pakëndshëm, kontaktoni një specialist. Ai do të lajë veshin me tinktura të specializuara. Në rast se nuk është e mundur të shkoni te një mjek i kualifikuar, blini "" ose "". Këto produkte heqin butësisht dyllin dhe pastrojnë veshin. Megjithatë, përdorimi i barnave lejohet me një grumbullim të vogël squfuri.

Veshi i jashtëm futet brenda rajoni i mesëm. Ato ndahen nga daullja e veshit. Pas përpunimit të tingujve nga kjo zonë, tingulli kalon në pjesën e mesme. Për vizualizim, shihni foton e guaskës së jashtme më poshtë.

Struktura e rajonit të jashtëm

Ju mund të shihni qartë strukturën e veshit të jashtëm të një personi me një përshkrim në diagramin më poshtë.

Aurikula përbëhet prej dymbëdhjetë elementësh me kompleksitet të ndryshëm të strukturës:

• kaçurrela;
• rook;
• tuberkulozi i Darvinit;
• zgavra e veshit;
• antitragus;
• lob;
• kaçurrela këmbë;
• tragus;
• tas lavaman;
• këmbën e poshtme të antihelix;
• fossa trekëndore;
• këmbën e sipërme të antihelix.

Veshi i jashtëm përbëhet nga kërc elastik. Skaji i sipërm dhe i jashtëm i veshit shndërrohet në një kaçurrelë. Organi i çiftëzuar i kaçurrelave ndodhet më afër kalimit. Ajo shkon rreth vrimës së jashtme dhe formon dy zgjatime:

1. Protiposelet, ndodhet prapa.
2. Tragus i vendosur përpara.

Lobën e veshit përfaqëson indet e buta në të cilat nuk ka kocka dhe kërc.

Tuberkuli i Darvinit ka strukturë patologjike dhe konsiderohet anomali e organizmit.

Struktura e veshit të mesëm të njeriut

Veshi i mesëm një person ndodhet prapa rajonit timpanik dhe konsiderohet struktura kryesore e organit të dëgjimit. Vëllimi i pjesës së mesme është rreth një centimetër kub.

Rajoni i mesëm bie në pjesën e përkohshme të kokës, në të cilën elementët e mëposhtëm:

1. Zona e daulleve.
2. Tubi dëgjimor që bashkon nazofaringën dhe pjesën timpanike.
3. Më pas është një pjesë e kockës së përkohshme të quajtur procesi mastoid. Ndodhet pas pjesës së jashtme të tubit të dëgjimit.

Nga elementët e paraqitur, është e nevojshme të analizohet më në detaje struktura e pjesës së daulles, pasi funksionet kryesore të përpunimit të frekuencave të zërit zhvillohen në këtë zonë. Pra, rajoni timpanik është i ndarë në tri pjesë:

1. Ngjitur me daullen e veshit pjesa e parë - çekiç. Funksioni i tij është të marrë valë zanore dhe t'i transmetojë ato në zonën tjetër.
2. Pas malleusit është kudhëria. Funksioni kryesor i kësaj zone është përpunimi fillestar i tingujve dhe drejtimi në trazim.
3. Direkt përballë rajonit të brendshëm të organit të dëgjimit dhe pas çekiçit është trazuesi. Ai përpunon tingullin e marrë dhe përkthen më tej sinjalet e pastruara.

Funksioni kryesor i kockave të dëgjimitështë shndërrimi i sinjaleve, zhurmës, frekuencave të ulëta ose të larta dhe transmetimi nga pjesa e jashtme në veshin e brendshëm. Për më tepër, çekiçi, kudhëza dhe trazuesi janë përgjegjës për detyrat e mëposhtme:

• ruajtja e tonit të rajonit timpanik dhe mbështetja e funksionimit të tij;
• zbutja e tingujve shumë të lartë;
• rritja e valëve të ulëta të zërit.

Çdo traumë ose ndërlikim pas çon në mosfunksionim trazues, kudhër dhe çekiç. Kjo mund të provokojë jo vetëm humbjen e dëgjimit, por edhe humbjen e mprehtësisë së tingujve përgjithmonë.

Është e rëndësishme të kuptohet se tingujt e mprehtë, siç janë shpërthimet, mund të shkaktojnë tkurrje reflekse, duke dëmtuar kështu strukturën e organit të dëgjimit. Kjo do të rezultojë në humbje të pjesshme ose të plotë të dëgjimit.

vesh i Brendshëm

Veshi i brendshëm konsiderohet si një nga komponentët më komplekse të organit të përshkruar. Për shkak të strukturës së saj komplekse, kjo zonë shpesh quhet labirint membranor.

Pjesa e brendshme ndodhet në rajonin guror të kockës së përkohshme dhe lidhet me veshin e mesëm me dritare të formave të ndryshme.

Struktura e veshit të brendshëm të njeriut përfshin elementët e mëposhtëm:

• hyrja në labirint;
• kërmilli;
• kanale gjysmërrethore.

Përbërja e elementit të fundit përfshin lëngje të formës dy lloje:

1. Endolimfë.
2. Perilimfë.

Përveç kësaj, veshi i brendshëm përmban sistemi vestibular. Ai është përgjegjës për funksionin e ekuilibrit në hapësirë.

Siç u përmend më lart, labirinti ndodhet brenda kafkës së kockave.

Veshi i brendshëm është i ndarë nga truri nga një hapësirë ​​e mbushur me një lëng viskoz. Ajo është përgjegjëse për përcjelljen e tingujve.

Një kërmilli ndodhet në të njëjtën zonë.

Kërmilli duket si një kanal spirale, i cili ndahet në dy pjesë. Ky kanal spirale është përgjegjës për transformimin e dridhjeve të zërit.

konkluzioni

Pasi të jeni njohur me atë nga përbëhet veshi dhe me strukturën e tij, është e rëndësishme të monitoroni shëndetin e veshëve çdo ditë. Është e rëndësishme të ruani sistemin imunitar dhe në shenjën më të vogël të sëmundjes, konsultohuni me një specialist.

Përndryshe, funksioni kryesor i organit të dëgjimit mund të dëmtohet dhe të çojë në komplikime të rënda në formën e humbjes së ndjeshmërisë ndaj tingujve dhe zhurmës përgjithmonë.

Mos harroni se organi i dëgjimit duhet të kryejë funksionet e tij pa probleme. Inflamacioni i veshëve çon në pasoja të rënda dhe çdo çrregullim ndikon seriozisht në jetën e një personi.

Veshi është organi i perceptimit përgjegjës për dëgjimin, falë veshëve një person ka aftësinë të dëgjojë tinguj. Ky organ është menduar nga natyra deri në detajet më të vogla; Duke studiuar strukturën e veshit, një person kupton se sa kompleks është një organizëm i gjallë, sa mekanizma të ndërvarur që ofrojnë procese jetësore përshtaten në të.

Veshi i njeriut është një organ i çiftëzuar, të dy veshët janë të lokalizuar në mënyrë simetrike në lobet e përkohshme të kokës.

Ndarjet kryesore të organit të dëgjimit

Si është veshi i njeriut? Mjekët dallojnë departamentet kryesore.

Veshi i jashtëm - përfaqësohet nga guaska e veshit që çon në tubin e dëgjimit, në fund të së cilës është instaluar një membranë e ndjeshme (membrana timpanike).

Veshi i mesëm - përfshin një zgavër të brendshme, brenda ka një lidhje gjeniale të kockave të vogla. Ky seksion përfshin gjithashtu tubin Eustachian.

Dhe një pjesë e veshit të brendshëm të njeriut, i cili është një kompleks kompleks formacionesh në formën e një labirinti.

Veshët furnizohen me gjak nga degët e arteries karotide dhe inervohen nga nervat trigeminal dhe vagus.

Pajisja e veshit fillon me pjesën e jashtme, të dukshme të veshit, dhe duke u thelluar nga brenda, përfundon thellë brenda kafkës.

Aurikula është një formacion kërcor konkav elastik, i mbuluar në krye me një shtresë perikondriumi dhe lëkure. Kjo është pjesa e jashtme, e dukshme e veshit, që del nga koka. Pjesa e veshit poshtë është e butë, kjo është llapë e veshit.

Brenda tij, nën lëkurë, nuk ka kërc, por yndyrë. Struktura e veshkës tek njerëzit karakterizohet nga palëvizshmëria; Veshët e njeriut nuk reagojnë ndaj tingullit me lëvizje, si, për shembull, te qentë.

Në krye, guaska është e përshtatur nga një kaçurrel me rul; nga brenda, kalon në antihelix, ato ndahen nga një depresion i gjatë. Jashtë, kalimi në vesh mbulohet pak nga një zgjatje kërcore - një tragus.

Aurikula, që ka formën e një hinke, siguron një lëvizje të qetë të dridhjeve të zërit në strukturat e brendshme të veshit të njeriut.

Veshi i mesëm

Çfarë ndodhet në pjesën e mesme të veshit? Ka disa sektorë funksionalë:

• mjekët përcaktojnë zgavrën timpanike;
• zgjatje mastoid;
• tub eustachian.

Zgavra timpanike ndahet nga kanali i dëgjimit me anë të membranës timpanike. Zgavra përmban ajër që hyn përmes meatusit Eustachian. Një tipar i veshit të mesëm të njeriut është një zinxhir kockash të vogla në zgavër, të lidhura në mënyrë të pandashme me njëra-tjetrën.

Struktura e veshit të njeriut konsiderohet komplekse për shkak të seksionit të brendshëm më të fshehur, më afër trurit. Këtu ka formacione shumë të ndjeshme, unike: tuba gjysmërrethorë në formën e tubave, si dhe një kërmilli që duket si një guaskë miniaturë.

Tubat gjysmërrethorë janë përgjegjës për punën e aparatit vestibular të njeriut, i cili rregullon ekuilibrin dhe koordinimin e trupit të njeriut, si dhe mundësinë e përshpejtimit të tij në hapësirë. Funksioni i kokleës është të shndërrojë rrjedhën e zërit në një impuls të transmetuar në pjesën analizuese të trurit.

Një tipar tjetër kurioz i strukturës së veshit janë qeskat e vestibulit, të përparme dhe të pasme. Njëra prej tyre ndërvepron me koklea, e dyta - me tubulat gjysmërrethore. Qeset përmbajnë aparat otolit, të përbërë nga kristale fosfati dhe gëlqereje karbonike.

aparati vestibular

Anatomia e veshit të njeriut përfshin jo vetëm pajisjen e aparatit të dëgjimit të trupit, por edhe organizimin e koordinimit të trupit.

Parimi i funksionimit të kanaleve gjysmërrethore është të lëvizin brenda lëngut të tyre, i cili shtyp mbi qimet mikroskopike-cilia që rreshtojnë muret e tubave. Pozicioni i marrë nga një person varet se në cilat qime do të shtypë lëngu. Dhe gjithashtu një përshkrim se çfarë lloj sinjali do të marrë truri përfundimisht.

Humbja e dëgjimit lidhur me moshën

Mprehtësia e dëgjimit zvogëlohet me moshën. Kjo për faktin se një pjesë e qimeve brenda kokleës zhduken gradualisht, pa mundësi rikuperimi.

Proceset e përpunimit të zërit në organ

Procesi i perceptimit të tingujve nga veshi dhe truri ynë ndodh përgjatë zinxhirit:

• Së pari, veshja merr dridhjet e zërit nga hapësira përreth.
• Dridhja e zërit udhëton përgjatë rrugës dëgjimore, duke arritur në membranën timpanike.
• Ajo fillon të lëkundet, duke transmetuar një sinjal në veshin e mesëm.
• Regjioni i veshit të mesëm merr sinjalin dhe e transmeton atë tek kockat e dëgjimit.

Struktura e veshit të mesëm është e zgjuar në thjeshtësinë e saj, por mendueshmëria e pjesëve të sistemit i bën shkencëtarët të admirojnë: kockat, çekiçi, kudhulli, trazira janë të ndërlidhura ngushtë.

Skema e strukturës së përbërësve të brendshëm të kockave nuk parashikon përçarjen e punës së tyre. Malleus, nga njëra anë, komunikon me membranën timpanike, nga ana tjetër, ngjitet me kudhrën, e cila, nga ana tjetër, lidhet me trazimin, i cili hap dhe mbyll dritaren ovale.

Një plan urbanistik që jep ritëm të saktë, të efektshëm dhe të pandërprerë. Kockëzat dëgjimore konvertojnë tingujt, zhurmën, në sinjale të dallueshme nga truri ynë dhe janë përgjegjës për mprehtësinë e dëgjimit.

Vlen të përmendet se veshi i mesëm i njeriut është i lidhur me rajonin nazofaringeal, duke përdorur kanalin Eustachian.

Karakteristikat e organeve

- lidhja më komplekse e aparatit të dëgjimit, e vendosur brenda kockës së përkohshme. Midis seksioneve të mesme dhe të brendshme ka dy dritare me forma të ndryshme: një dritare ovale dhe një e rrumbullakët.

Nga jashtë, struktura e veshit të brendshëm duket si një lloj labirinti, duke filluar me holl që të çon në kokle dhe kanalet gjysmërrethore. Zgavrat e brendshme të kokleës dhe kanaleve përmbajnë lëngje: endolimfë dhe perilimfë.

Dridhjet e zërit, pasi kanë kaluar nëpër seksionet e jashtme dhe të mesme të veshit, përmes dritares ovale, hyjnë në veshin e brendshëm, ku, duke bërë lëvizje lëkundëse, bëjnë që të lëkunden substancat limfatike kokleare dhe tubulare. Ndërsa luhaten, ato irritojnë përfshirjet e receptorit të kërmillit, të cilët formojnë neuroimpulse të transmetuara në tru.

Kujdesi për veshët

Aurikula i nënshtrohet ndotjes së jashtme, duhet të lahet me ujë, duke larë palosjet, papastërtia shpesh grumbullohet në to. Në veshë, ose më saktë, në kalimet e tyre, herë pas here shfaqen shkarkime të veçanta të verdhë, ky është squfur.

Roli i squfurit në trupin e njeriut është të mbrojë veshin nga mishkat, pluhuri, bakteret. Duke bllokuar kanalin e dëgjimit, squfuri shpesh përkeqëson cilësinë e dëgjimit. Veshi ka aftësinë të vetëpastrohet nga squfuri: lëvizjet e përtypjes kontribuojnë në rënien e grimcave të thara të squfurit dhe largimin e tyre nga organi.

Por ndonjëherë ky proces prishet dhe akumulimet në vesh që nuk hiqen në kohë ngurtësohen duke formuar një tapë. Për të hequr tapën, si dhe për sëmundjet që ndodhin në veshin e jashtëm, të mesëm dhe të brendshëm, duhet të kontaktoni një otorinolaringolog.

Lëndimet e veshit të një personi mund të ndodhin me ndikime të jashtme mekanike:

• bie;
• prerje;
• shpime;
• mbytja e indeve të buta të veshit.

Lëndimet shkaktohen nga struktura e veshit, zgjatja e pjesës së jashtme të tij nga jashtë. Lëndimet gjithashtu trajtohen më së miri kujdes mjekësor tek një specialist ORL ose një traumatolog, ai do të shpjegojë strukturën e veshit të jashtëm, funksionet e tij dhe rreziqet që e presin një person në jetën e përditshme.

Video: Anatomia e veshit