Yandex shkakton dhimbje në gjoksin e majtë. "Dhimbje me shumë fytyra" në gjëndrën e qumështit. Dhimbje në gjëndrën e qumështit me atheroma

Dhimbja në gjëndrën e qumështit është vetëm rasti kur një vizitë te mjeku duhet të planifikohet sa më shpejt të jetë e mundur. Në gjendje të shëndoshë, trupi i gruas, nëse duhet të përjetojë dhimbje, është vetëm nga ankthi i dashurisë ose zhgënjimi emocional, të gjitha dhimbjet e tjera janë rezultat i zhvillimit të sëmundjes, të cilës duhet t'i kushtohet vëmendje dhe të merren masa urgjente.

Sëmundjet që shkaktojnë dhimbje gjoksi

Le të fillojmë me çrregullimin hormonal më të thjeshtë dhe pothuajse të padëmshëm. Oh, kjo mastopati! Nëse ajo nuk do të kishte ndryshime patologjike në thelbin e saj, mund të ëndërrohej vetëm pamja e saj, veçanërisht për zonjat me gjoks në miniaturë. Fakti është se për shkak të ndryshimeve në strukturën e indit të gjëndrave dhe ënjtjes së tij gjatë mastopatisë, gjoksi bëhet dukshëm më i madh dhe më elastik, megjithëse i dhimbshëm, natyrisht. Vërtetë, këtu mbarojnë të gjitha "hijeshitë" e mastopatisë. Dhimbja në gjëndrën e qumështit, me këtë sëmundje, ndodh për shkak të ënjtjes së indit të gjëndrave. Shenjat e dhimbjes shfaqen në periudhën paramenstruale dhe janë gjithashtu ciklike, duke përfunduar me shfaqjen e fluksit menstrual ose pasi ato ndalojnë. Së bashku me dhimbjen, vula në gjoks zhduket dhe vetë gjoksi merr madhësinë e tij të mëparshme.

Mastopatia nuk ka një efekt të dëmshëm në të gjithë trupin, përveç ndryshimeve në vetë gjëndrën e qumështit, nuk vërehen shenja të tjera. Por për t'u çlodhur, gjetja në një gji, ose në dy njëherësh, vula, pavarësisht nëse këto vula janë të dhimbshme apo jo, nuk ia vlen. një thirrje në kohë te një gjinekolog do t'ju lejojë të zbuloni natyrën e vulave dhe të merrni masat e nevojshme. Një vizitë te një mamolog mund të bëhet ose para se të vizitoni një gjinekolog, ose pas marrjes së një referimi nga një gjinekolog për ekzaminim dhe konsultim shtesë. Kohët e fundit, gjinekologëve, pa dështuar, u kërkohet të ekzaminojnë gjoksin, ta palpojnë atë në mënyrë që të parandalohet mastopatia. Prandaj, ka shumë të ngjarë që gjinekologu, dhe jo vetë gruaja, të jetë i pari që dyshon për sëmundjen.

Mavijosje dhe lëndime të gjirit

Një mënyrë jetese aktive dhe të gjitha llojet e sporteve që magjepsin gratë janë të mira. Dhe ndrydhjet, mavijosjet dhe lëndimet e një natyre të ndryshme që mund të merren gjatë orëve të mësimit janë tashmë shumë më keq. Lëndimi i kraharorit mund të merret jo vetëm gjatë ushtrimeve fizike në qendra fitnesi, por edhe në jetën e përditshme, me sjellje të pasakta, rënie ose ngritje të pahijshme të peshave, goditje në sende të forta. Lëndimet e gjirit janë rrallë të hapura, plagët me armë zjarri dhe me thikë nuk do të merren parasysh.

Pas marrjes së një mavijosjeje, dhimbja në gjëndrën e qumështit nuk është e rëndësishme, ajo rritet vetëm në momentet e tensionit të muskujve të kraharorit ose gjatë hetimit të zonës së mavijosur. Lëkura në vendin e mavijosjes mund të lyhet në të kuqërremtë, në të ardhmen, formimi i një hematome (mavijosje) është i mundur. Në shtresat e thella të gjëndrës së qumështit, palpohet një vulë, kjo është një hematoma e thellë (akumulimi i një sasie të vogël gjaku brenda një muskuli ose indi gjëndror).

Nëse pas një mavijosjeje, vula nuk largohet për 3-5 ditë, dhimbja në gjoks dhe hiperemia e jashtme e lëkurës nuk largohen, por vetëm rriten, është e nevojshme një vizitë urgjente te mjeku. Dhe në përgjithësi, me çdo manifestim të dyshimtë në gjoks, gjithmonë ia vlen të merrni këshilla shtesë nga një specialist. Një vizitë te mjeku nuk do të jetë kurrë e tepërt.

manifestimi i hershëm i shtatzënisë

Gjinjtë e një gruaje, si një test lakmus, reagojnë ndaj ndryshimeve më të vogla të nivelit të hormoneve në trup. Në maksimum fazat e hershme shtatzënia, kur ende nuk ka, madje edhe shenjat më të theksuara të saj, gjoksi tashmë është në gjendje të japë zilen e parë. Pothuajse çdo grua përballet me faktin se me afrimin e ciklit menstrual, gjoksi bëhet i ndjeshëm. Ndjeshmëria është rritur, shpesh me një ndjesi të fortë dhimbjeje, rrallë shfaqet dobët, por në çdo rast, para menstruacioneve, gjoksi sillet ndryshe nga zakonisht. Pra, me fillimin e shtatzënisë, kjo ndjeshmëri rëndohet edhe më shumë.

Një grua që është e vëmendshme për shëndetin e saj mund të dyshojë menjëherë se diçka nuk shkon me trupin e saj, duke gjetur dhimbje në gjëndrën e qumështit që është e ndryshme nga ndjesia e zakonshme para menstruacioneve. Dhimbje e veçantë vërehet në zonën e thithkës, vetë thithka reagon me dhimbje edhe në prekjen e pëlhurës së të brendshmeve. Në prekje, gjoksi është elastik, i dendur, por pa vula nodulare, i zmadhuar në mënyrë të barabartë. Me afrimin e natës, ndjenja e ngopjes në gjëndrat e qumështit rritet. Nëse përveç "sjelljes së çuditshme" të gjirit, shtatzënia nuk shfaqet në asnjë mënyrë dhe është herët për të bërë një test për zbulimin e saj, atëherë duhet të shkoni te gjinekologu dhe të bëni një analizë gjaku për praninë. të një hormoni të veçantë që tregon praninë e shtatzënisë - hCG. Normalisht, domethënë në mungesë të shtatzënisë, ky hormon nuk është në gjak, treguesi është zero. Por nëse ka ndodhur implantimi, hormoni i shtatzënisë do të jetë menjëherë rreth 1 deri në 10 pikë. Sa më shumë ditë pas konceptimit, aq më të larta janë këto shifra. Pra, gjinekologu është miku dhe këshilltari më i mirë në çdo rast të shfaqjes së shqetësimit dhe dhimbjes në trupin e femrës.

Mastiti

Një sëmundje e frikshme që prek kryesisht vetëm nënat në gji. Për çdo ftohjet një grua e fundit në lindje, ekspozimi ndaj rrymave dhe temperaturave të ftohta, në periudhën pas lindjes, mund të ndodhë një ndërlikim në formën e inflamacionit të indit muskulor-gjëndor të gjirit. Natyra e kësaj sëmundjeje është infektive. Në gjëndrat e qumështit të grave në lindje ka shumë të çara dhe plagë të vogla, të cilat janë porta të hapura për depërtimin e infeksionit në gjëndrën e qumështit. Më shpesh preket një gjëndër, më rrallë të dyja. Në gratë që nuk ushqejnë me gji, mastiti është gjithashtu i mundur, por shfaqet në raste shumë të rralla.

Dhimbja në gjëndrën e qumështit është e theksuar dhe konstante, e rënduar në momentin e ushqyerjes. Në formën akute, ushqyerja me gji me gji të sëmurë është krejtësisht e pamundur, sepse qumështi do të dalë me gjak dhe qelb. Ulcerat mund të kenë akses në sipërfaqen e gjoksit. Në këtë sëmundje vuan i gjithë trupi. Rritja e temperaturës së trupit dhe të gjitha shenjat e intoksikimit, nga dhimbja e kokës dhe muskujt e deri te të përzierat.

Kanceri i gjirit

Në kundërshtim me besimin popullor që shkakton kanceri dhimbje të forta në gjëndrën e qumështit, duhet të dini se kanceri mund të jetë plotësisht asimptomatik për një kohë shumë të gjatë, madje edhe në fazat e tij më të avancuara, dhimbja mund të mungojë. Prandaj, për ata që kujdesen për shëndetin e tyre, që monitorojnë gjendjen e gjinjve të tyre, duhet të keni parasysh ndryshimet e mëposhtme në gjoks, pas zbulimit të të cilave duhet të veproni menjëherë:

• çdo ndryshim në gjëndrën e qumështit, veçanërisht vulat ekzistuese;
• tumore, me kufij të lëmuar konturor, të ngjashëm me bizelet;
• një rritje në një gjëndër qumështore, pa ndryshime nga tjetra;
• prania e skuqjeve, parregullsive, skuqjeve, rrudhave dhe çarjeve në lëkurë;
• Sjellje e “çuditshme” e thithkës në formën e rënies në gjëndrën e qumështit.

Në rast se të gjitha simptomat e mësipërme, ose të paktën një prej tyre, janë gjetur, nuk ka nevojë të humbni vetëkontrollin dhe të humbni zemrën. Zbulimi i hershëm i çdo neoplazie çon në shërimin e tyre të plotë. Edhe në fazat më të avancuara të zhvillimit, ka gjithmonë një shans për shërim. Për ta bërë këtë, duhet të jeni në gjendje t'i qaseni siç duhet problemit dhe të mos keni frikë të kërkoni ndihmë nga specialistë, të përjashtoni përdorimin e vetë-mjekimi dhe shumicës së mjeteve juridike popullore.

Kontrollimi i gjoksit

Çdo muaj, gratë e të gjitha moshave duhet të kryejnë një vetë-ekzaminim korrekt të gjëndrave të qumështit, t'i kushtojnë vëmendje kësaj fjale. Është e saktë të bëhet kjo në ditë të caktuara të ciklit menstrual, përkatësisht në ditët 3-5. Ne qëndrojmë para pasqyrës, ngremë dorën lart dhe fillojmë të palpojmë (ndjehemi) me lëvizje të lehta të gjëndrës së qumështit në drejtim të akrepave të orës, duke kapur pak sqetullën. Normalisht, nuk duhet të ketë vula të qarta ose fije të dendura. Indi i gjëndrave nën gishta ndihet në formën e një strukture qelizore, nuk ka dhimbje në gjëndrën e qumështit, thithka është e njëtrajtshme, e vendosur në sipërfaqen e gjoksit pikërisht në qendër. Pasi kemi ekzaminuar një gjëndër, bëjmë të njëjtën gjë me tjetrën.

Nëse nuk jeni plotësisht të sigurt për korrektësinë e një ekzaminimi personal ose zbulohen formacione të dyshimta gjatë kontrollit të radhës, mos humbisni kohë duke kërkuar zgjidhje të pavarura, kontaktoni një gjinekolog ose mamolog. Një ekzaminim nga një specialist, së bashku me një ekzaminim me ultratinguj të gjëndrave të qumështit, do t'ju lejojë të përcaktoni me saktësi shkakun e shqetësimit ose ta eliminoni atë.

Si të trajtojmë dhimbjen e gjoksit?

Ndryshimet patologjike në gjëndrat e qumështit ndikohen lehtësisht nga metodat mjekësia moderne. Me manifestime të vogla, trajtimi do të marrë më pak kohë, me pavëmendje, një qëndrim dembel ndaj sinjaleve të trupit tuaj, duke çuar në një gjendje të dhimbshme të neglizhuar ose në procese komplekse inflamatore, trajtimi vonohet për një kohë të gjatë. Por, në shumicën e rasteve, rezultati është një rikuperim i plotë.

Nëse dhimbja në gjëndrën e qumështit është provokuar nga një çrregullim hormonal, pas marrjes së rezultatit të një analize gjaku me një indeks të të gjitha hormoneve, mungesa e të duhurit rikthehet përmes terapisë hormonale. Pas korrigjimit, problemi me mastopatinë, për shembull, mund të shterojë plotësisht veten.

Në mënyrë konservative, pra pa ndërhyrje kirurgjikale, vetëm përmes të ndryshme metodat mjekësore dhe do të thotë, është e mundur të trajtohen pothuajse të gjitha sëmundjet e gjirit, përveç kancerit, veçanërisht fazat e mëvonshme të zhvillimit të tij. Në fazat fillestare të kancerit të gjirit, është ende e mundur të përdoren metoda konservative, dhe nëse tumori është vërejtur në kohë, kjo mund të kufizohet.

Në rastet e proceseve inflamatore infektive në gjëndrën e qumështit, kryhet trajtim kompleks: një kurs me antibiotikë dhe qetësues, anestetikë topikalë dhe vajra anti-inflamatore (nëse ka plagë të hapura dhe fistula nga absceset). Në situata të vështira, është e mundur të lidhet një ndërhyrje kirurgjikale, kur abscesi, me mastit, është shumë i theksuar, por nuk ka dalje. Bëhet një hapje e detyruar, pastrohet plaga, vendoset kullimi, vendoset një fashë për të çliruar përmbajtjen purulente-seroze të sapoformuar.

Masazh për dhimbjen e gjoksit

Dhimbja në gjëndrat e qumështit mund të shfaqet për arsye të ndryshme, kështu që është e papranueshme të ndërmerren disa veprime të pavarura pa u konsultuar me një mjek. Para se të vazhdoni të ndaloni problemin, duhet të kontaktoni një specialist i cili do t'ju ndihmojë të zbuloni burimin e dhimbjes dhe të përshkruani një trajtim, i cili mund të përfshijë masazh.

Në fund të fundit, ka patologji në të cilat masazhi për dhimbje në gjëndrat e qumështit është metoda bazë e trajtimit, dhe për një numër sëmundjesh është rreptësisht e ndaluar.

Dhimbja mund të shkaktohet nga:

• Një dështim hormonal që ndryshon tek një grua gjatë ciklit menstrual ose mund të ndryshojë në prani të disa patologjive. Në këtë situatë, masazhi mund të sjellë lehtësim dhe të qetësojë situatën.
• Lëndim i gjëndrës (si pasojë e rënies, goditjes, mbajtjes së një sytjena të pakëndshme). Në këtë situatë mbetet në pikëpyetje aplikimi i teknikës në shqyrtim, të cilës mund t'i përgjigjet vetëm mjeku.
• Mastopatia, kjo patologji, është pasojë e një çrregullimi hormonal afatgjatë, ngecjes së qumështit tek një grua infermierore dhe një ndërlikim i një rendi tjetër. Masazhimi është një nga elementët e trajtimit kompleks.
• Ushqyerja me gji - procedura do të aktivizojë laktacionin dhe do të parandalojë zhvillimin e shumë komplikimeve.
• Proceset inflamatore në gjëndrën e qumështit - manipulimet me gjoksin janë të mundshme vetëm me lejen e një specialisti.
• Neoplazi malinje e gjirit. Masazhi nuk lejohet.
• Mungesa e shkarkimit seksual mund të provokojë simptoma dhimbjeje në gjoks. Masazhi i gjëndrave të qumështit jo vetëm që lejohet, por indikohet absolutisht. Gjëja kryesore është të mësoni se si ta bëni atë në mënyrë korrekte.

Gjëja kryesore nuk është të vetë-mjekoni. Arsyeja duhet të përcaktohet nga një mamolog - një onkolog.

Parandalimi

Në mënyrë që dhimbja në gjëndrën e qumështit të mos shfaqet kurrë, dhe nëse ndodh, do të shoqërohet vetëm me procese ciklike natyrore në trup dhe të mos shkaktojë shumë shqetësime, ju duhet shumë pak:

• monitoroni shëndetin e trupit tuaj dhe të të gjitha organeve të brendshme, duke iu nënshtruar ekzaminimeve të planifikuara dy herë në vit;
• drejtoni një mënyrë jetese aktive dhe jepni përparësi notit;
• zgjidhni për veten tuaj një grup ushtrimesh që synojnë forcimin e muskujve që rrethojnë dhe mbështesin gjëndrat e qumështit;

monitoroni peshën tuaj - shtimi në peshë ka një efekt të keq në lëkurën e gjoksit. Me shtim të shpejtë në peshë dhe humbje të shpejtë të peshës, lëkura në gjoks shtrihet, shfaqen rrudha dhe strija, dhe vetë gjëndra e qumështit "merr" indin dhjamor, i cili gjithashtu nuk është i mirë;

• Hani ushqime të shëndetshme që përmbajnë më shumë perime. Hani drithëra, veçanërisht elb, hikërror dhe grurë. Përmbajtja e elementëve gjurmë në drithërat nga këto drithëra është mjaft e lartë, gjë që ndikon në mënyrë të favorshme në gjendjen e trupit të femrës.

Siç tregon praktika jetësore, dhimbja në gjëndrën e qumështit shqetëson më pak ato gra që janë të lumtura në martesë, ndjejnë kërkesën dhe domosdoshmërinë e tyre.

Megjithëse shumica e grave janë mësuar të kenë ndjesi të dhimbshme në gjëndrat e qumështit një herë në muaj, ndonjëherë dhimbja e gjirit tek gratë mund të shkaktojë shqetësim: a është kanceri? Sidomos shpesh mendime të tilla shfaqen tek ata që janë mbi 40 vjeç.

Të gjitha dhimbjet e gjoksit të femrave (mastalgjia) mund të ndahen në dy lloje: ciklike dhe jociklike. Pasi të keni kuptuar se cilit lloj problemi i përket problemi juaj, mund të kuptoni se sa i tmerrshëm është. Varet gjithashtu nga metodat që duhet të "trajtohet".

• Dhimbja ciklike shoqërohet me cikli menstrual. Shfaqja e tyre në gjysmën e dytë të tij është një fenomen natyror. Disa ditë para fillimit të menstruacioneve, ato mund të intensifikohen. Për disa gra, dhimbja është aq e fortë sa ndërhyn jetë normale dhe shkaktojnë shqetësim. Në këtë rast, ka kuptim të konsultoheni me një mjek i cili do të rekomandojë një ilaç adekuat për dhimbjen.
• Dhimbjet jo ciklike nuk kanë të bëjnë me ciklin menstrual dhe, në përputhje me rrethanat, shkaktohen nga shkaqe të tjera: sëmundje, lëndime ose diçka tjetër.

Dhimbja e gjirit është e zakonshme gjatë PMS

Në shumicën e rasteve (dy nga tre), dhimbja që rezulton në gjëndrat e qumështit shpjegohet me shkaqe hormonale dhe shkaktohet nga ristrukturimi i trupit gjatë menstruacioneve. Dhimbjet jo-ciklike janë mjaft të rralla, por sa të rrezikshme janë ato - lexoni më tej.

Dhimbja e gjoksit tek femrat: shkaqet

Por së pari, le të njollosim i's me dhimbje menstruale. Këtu, gjithçka është absolutisht e qartë me arsyet: hormonet jetojnë sipas rregullave të tyre dhe fakti që ato na shkaktojnë bezdi nuk i shqetëson ata. Pra, nëse shqetësimi është intensifikuar, nuk duhet të shqetësoheni - kjo nuk është aspak një sëmundje, por thjesht duhet të merreni me të disi. Menaxhoni dhimbjen në mënyrën e zakonshme - me paracetamol ose ibuprofen. Ju gjithashtu mund të përdorni një pomadë për përdorim të jashtëm me një efekt analgjezik.

Nëse këto mjete juridike pa recetë nuk ju ndihmojnë, shihni mjekun tuaj. Ai do të rekomandojë barna speciale që ulin nivelin e estrogjenit (hormon seksual femëror) në gjak - tamoxifen, danazol, bromocreptine ose të tjera. Ato duhet të merren në mënyrë të vazhdueshme, dhe jo vetëm kur shfaqen dhimbje.

Marrja e kontraceptivëve oralë, ilaqet kundër depresionit ose ilaçet që reduktojnë presioni arterial, mund të përkeqësojë dhimbjen e gjoksit para menstruacioneve. Një gjinekolog do të ndihmojë në rregullimin e efektit të tyre në trup.

Shtatzënia, sipas mjekëve, është shkaku më i zakonshëm i shqetësimit. Bëni testin përpara se të shkoni te mjeku!

Por shkaqet e dhimbjes jo-ciklike janë më të ndryshme dhe nuk lidhen me fenomenet hormonale në prag të menstruacioneve. Më shpesh, gratë ankohen për to pas 40 vjetësh. Ato mund të quhen:

• Mastopatia (formimi i tumoreve beninje në indet e gjirit femëror është pasojë e ndryshimeve hormonale).
• Infeksioni, proceset inflamatore (në veçanti, mastiti).
• Herpes.
• Ndryshime të rralla strukturore në gjoks.
• Shtrirja e muskujve të kraharorit.
• Shtatzënia dhe ushqyerja me gji.
• Mbajtja e lëngjeve në trup, veçanërisht gjatë menstruacioneve.
• kanceri i gjirit.

Shënim: gjëja më e keqe - kanceri i gjirit - është në vendin e fundit në këtë listë. Rastet kur shoqërohet me dhimbje janë shumë, shumë të rralla. Mund të shfaqet tashmë në fazat e mëvonshme, por në përgjithësi fillon pa dhimbje.

Sa i përket mastopatisë, simptoma kryesore e saj është shtrëngimi në gjoks, jo dhimbja. Ndonjëherë indi i rritur bllokon kanalet në gjëndrat e qumështit dhe prish rrjedhën limfatike, gjë që shkakton edhe mastalgji.

Në çdo rast, kur shfaqet ankthi më i vogël, është më mirë të mos mendoni dhe hamendësoni, por të vizitoni një mjek femër. Pas dyzet - nuk ka mundësi fare. Inspektimi dhe ekzaminimi i kryer do të tregojë saktësisht nëse diçka e tepërt ka filluar në këtë pjesë të trupit.

Te mjeku

Duke shkuar te mjeku, përgatituni për faktin se ai do t'ju bëjë pyetjet e mëposhtme:

• Kur ishin menstruacionet e fundit?
• A ka pushime të ciklit?
• Sa kohë më parë filloi dhimbja e gjoksit?
• Cila zonë e gjoksit ju dhemb më shumë?
• Dhimbje në njërin gji apo të dyja?
• A ka ndonjë rrjedhje nga thithat?
• Cilat janë medikamentet ky moment A pranon?

Pas kësaj, gjinekologu do të kryejë një ekzaminim manual të gjëndrave të qumështit dhe nyjeve limfatike në sqetull. Nëse nuk gjen asgjë, hapat e ardhshëm varen nga mosha juaj. Ai do të dërgojë gra mbi 40 vjeç shtesë për mamografi. Nëse tregon praninë e neoplazmave, do të jetë e nevojshme t'i nënshtrohet një biopsie për të përcaktuar natyrën e tumorit - malinj ose beninj.

Inspektimi manual është metoda e parë dhe e rëndësishme e kontrollit

Metoda më e besueshme diagnostike që do të japë këshilla të sakta është mamografia.

Trajtimi i mëtejshëm varet tërësisht nga shkaku i dhimbjes. Receta e mjekut mund të jetë gjë tjetër veçse një rekomandim për të veshur një sytjena më të rehatshme, jo atë që shkaktoi ngjeshjen e gjoksit tuaj - dhe dhimbjen e mëvonshme.

Ai do të rekomandojë të hani më pak kripë nëse keni lëngje të tepërt në trup. Marrja e vitaminave E ose B6 do të ndihmojë në korrigjimin e sfondit neuro-emocional - dhe në këtë mënyrë eliminon efektet e stresit të përjetuar kur gjoksi juaj u godit.

Ndodh që dhimbja të shfaqet vetëm në gjoksin e djathtë ose vetëm në të majtë. Nuk është simptomë e ndonjë sëmundjeje të veçantë. Në një mënyrë kaq selektive, për shembull, mastalgjia premenstruale mund të shfaqet - dhe kjo është normale. Mund të jetë gjithashtu rezultat i shtrëngimit të muskulit gjoksor me një çantë të rëndë që mbani gjithmonë në shpatullën tuaj të djathtë (ose të majtë).

Dhimbja mund të ndodhë vetëm në një zonë të caktuar të gjëndrave të qumështit.

Ndaloni ta bëni këtë dhe gjithçka do të kthehet në normalitet. Dhe një nga gjëndrat e qumështit (si dhe të dyja menjëherë) mund të sëmuret kur ushqehet me gji. Bakteret nga goja e foshnjës ose nga mjedisi hyjnë përmes thithkës dhe shkaktojnë inflamacion - mastit. Ajo shoqërohet me ethe dhe skuqje të lëkurës.

Nëse gjoksi juaj i majtë dhe i djathtë janë me madhësi të ndryshme, ka mundësi që mastalgjia të shkaktohet nga fakti që njëri prej tyre (ai që është më i madh) ka nisur një protestë kundër diskriminimit nga sytjena. “Partneri” i saj është në kushte komode dhe paturpësisht i bën presion. Zgjidhni një sytjena në një madhësi më të madhe ose një model tjetër (shumë i mirë - me rripa të gjerë).

Gjatë një vizite te mjeku, gjithashtu mund të bëhet e qartë (ose konfirmohet) se jeni në një pozicion interesant. Dhe dhimbja e gjoksit shpesh shfaqet gjatë shtatzënisë (gjithashtu "meritë" e hormoneve).

Harrimi i dhimbjeve në gjoks do të ndihmojë jo vetëm në trajtimin, por edhe në parandalimin: një jetë seksuale aktive, një mënyrë normale pune dhe pushimi, veshja e të brendshmeve të rehatshme, monitorimi i vazhdueshëm i gjendjes së trupit tuaj dhe monitorimi i rregullt nga një gjinekolog.

Përditësimi: Tetor 2018

Dhimbja në zonën e gjëndrave të qumështit, në një shkallë ose në një tjetër, shqetëson më shumë se gjysmën e të gjitha grave. Ai varion nga shqetësimi i lehtë deri te djegia torturuese dhe rëndimi që ul cilësinë e jetës. Prandaj, është shumë e rëndësishme të gjeni shkakun e dhimbjes dhe më pas të zgjidhni një trajtim efektiv.

Si janë të rregulluara gjëndrat e qumështit?

Gjoksi femëror përbëhet nga një gjëndër e ndarë nga kanalet në lobula, ind lidhës dhe yndyrë. Mbizotërimi i indit të gjëndrave ose fibroze (lidhës) varet nga mosha, nivelet hormonale, pesha dhe karakteristikat e trupit. Por gjëndra e qumështit e çdo gruaje është një organ në të cilin ndryshimet ndodhin vazhdimisht paralelisht me ciklin menstrual (shih). Ndryshimet hormonale janë si më poshtë:

14 ditët e para (me një cikël 28-ditor) folikulat piqen në mënyrë aktive në vezore. Nga mesi i ciklit, folikuli çahet dhe liron vezën. Kjo është e kombinuar me një kulm nxjerrjeje. Pas lëshimit të vezës, në vend të folikulit formohet një trup i verdhë. Kjo fazë karakterizohet nga prodhimi i progesteronit. Nëse konceptimi nuk ndodh, atëherë trupi i verdhë gradualisht zbehet dhe niveli i të dy hormoneve zvogëlohet në fund të ciklit. Menstruacionet ndodhin.

Hormoni femëror estrogjen ka një ndikim të madh në gjëndrat e qumështit. Shkakton një rritje të numrit të qelizave të gjëndrave, elementeve të indit lidhor. Këto qeliza rreshtojnë të gjitha kanalet në gji. Estrogjeni i tepërt mund t'i kthejë grupet e gjëndrave në kiste. Ato janë përgjithësisht të sigurta dhe nuk kërkojnë trajtim.

Kanceri i gjirit

Më i frikshmi nga të gjitha shkaqet e dhimbjes së gjoksit është kanceri i gjirit. Ky është një tumor që zë vendin e parë në mesin e proceseve onkologjike tek gratë. Përveç prevalencës së lartë të këtij kanceri, ai është i rrezikshëm edhe me vdekshmëri të lartë, pasi shumë gra e vonojnë vizitën te mjeku deri në fund.

Faktorët e rrezikut për kancerin e gjirit

• Periodat e hershme, menopauza e vonshme, pa lindje apo shtatzëni
• Obeziteti
• Mosha mbi 60 vjec
• Kanceri i mëparshëm i gjirit, vezoreve ose zorrëve
• Proceset onkologjike të organeve të mësipërme dhe të afërmve më të afërt (nëna, motra, gjyshja)

Ndër të gjithë këta faktorë dominon njëri: efekti i estrogjeneve në gjëndrën e qumështit. Duhet mbajtur mend se mastopatia e zakonshme difuze, dhimbja ciklike e gjoksit para menstruacioneve nuk janë faktorë rreziku dhe shkaktarë të kancerit.

Trashëgimia, e rënduar nga rastet e onkologjisë, kërkon kujdes të kujdesshëm ndaj shëndetit. Deri në 10% të kancereve të gjirit mendohet se janë rezultat i dëmtimit gjenetik. Prania e gjeneve të veçanta BRCA1 dhe BRCA2 rrit rrezikun e prekjes nga kanceri dhjetëra herë. Prandaj, dhimbja e gjoksit tek një grua, të afërmit e së cilës kishin kancer gjiri kërkon vëmendje të veçantë dhe studime të veçanta.

Simptomat e kancerit të gjirit

Tumoret e vogla pa metastaza më shpesh nuk shkaktojnë ndonjë shqetësim. Dhimbja shfaqet vetëm me një vendndodhje "të pafat" pranë mbaresave nervore. Kjo është arsyeja pse moment historik Diagnoza e hershme është.

Kanceri i Paget konsiderohet një formë e veçantë e kancerit. Lokalizohet në zonën e thithkës, duke shkaktuar deformim dhe tërheqje të saj, si dhe dhimbje majtas ose djathtas të saj.

Trajtimi i Kancerit të Gjirit

Në fazat fillestare të sëmundjes, kur kanceri nuk ka shkuar përtej gjirit ose nyjeve limfatike aty pranë, zakonisht përdoret trajtim kompleks. Ai përfshin kirurgji për të hequr kancerin, kimioterapinë dhe rrezatimin. Në varësi të llojit të tumorit, mund të përdoren barna hormonale. Ndonjëherë një tumor që është shumë i madh reduktohet me kimioterapi dhe më pas hiqet. Vëllimi i ndërhyrjes kirurgjikale në vendin tonë është zakonisht i madh: hiqen gjëndra e qumështit, nyjet limfatike dhe muskujt e poshtëm. Në vendet evropiane, gratë e zbulojnë sëmundjen në vetvete shumë më herët, ndaj përdorin një rezeksion të pjesshëm të gjëndrës së qumështit me qepje kozmetike.

Metodat e ekzaminimit të gjirit

Me shfaqjen e dhimbjes në gjëndrat e qumështit, duhet t'i nënshtroheni një sërë studimesh. Ata do të ndihmojnë në përcaktimin e shkakut të shqetësimit, përjashtimin e kushteve kërcënuese për jetën dhe zgjedhjen e një trajtimi adekuat.

Vetë-ekzaminimi i gjirit

Shtrirë - për të ekzaminuar gjëndrën e djathtë të qumështit, një jastëk i vogël vendoset nën tehun e shpatullës së djathtë dhe dora e djathtë të udhëhequr nga koka. Majat e gishtave ekzaminojnë të gjithë gjoksin në një rreth, nga periferia deri te thithka.
Në këmbë - ekzaminimet kryhen në dy pozicione: me krahë të ulur dhe të ngritur lart.

Çfarë duhet të kërkoni gjatë ekzaminimit:

• Vula e çdo forme dhe madhësie. Sidomos: me konture të pabarabarta, të palëvizshme, përmasa të mëdha.
• Tërheqja e thithkës
• Shkarkim nga thithka e çdo ngjyre (me përjashtim të qumështit gjatë shtatzënisë dhe laktacionit)
• Ndryshimi në madhësinë e gjoksit (asimetria)
• Ndryshimet në lëkurën e gjoksit sipas llojit të "lëvozhgës së limonit"
• Ndryshimet në ngjyrën e lëkurës (skuqje, blu) dhe temperaturën e saj
• Dhimbje në prekje
• Prania e ulcerave në lëkurën e gjoksit

Të gjitha shenjat e mësipërme janë një arsye për të kontaktuar një specialist. Një mjek i tillë mund të jetë një mamolog, gjinekolog ose terapist. Nëse mjeku ka shqetësime për shëndetin e një gruaje, ai do ta dërgojë atë për ekzaminim shtesë dhe konsultim me një onkolog. Ekzaminimi dhe ekzaminimi i gjirit nga një grua ndihmon në zbulimin e kancerit të gjirit në fazat e hershme. Por me drejtësi, duhet të theksohet se shumica e neoplazmave të gjetura nga një grua më vete. Ato janë beninje dhe nuk kërkojnë as trajtim.

Ekzaminimi i gjirit për dhimbje

Mamografia është një ekzaminim me rreze X i gjëndrave të qumështit. Metoda është standardi për diagnostikimin e patologjisë së gjirit tek gratë mbi 40 vjeç. Kjo ju lejon të vlerësoni gjendjen e indeve të gjirit, prevalencën e patologjisë, natyrën e rritjes së procesit të tumorit. Por nëse komponenti i dendur i gjëndrave mbizotëron në gji, mamografia bëhet joinformative. Prandaj, grave të reja rekomandohet që të bëjnë një skanim me ultratinguj në vend të një radiografie.

Ekografia e gjëndrave të qumështit- Ekzaminimi me ultratinguj i gjirit indikohet në rastet e mëposhtme:

• në gratë shtatzëna dhe në laktacion
• te femrat e reja për të parandaluar
• në të gjitha gratë me ankesa për dhimbje (si shtesë në mamografi)
• për diagnozën diferenciale të kisteve

CT dhe MRI e gjëndrave të qumështit- Imazhe kompjuterike dhe rezonancë magnetike - metoda shtesë të ekzaminimit. Në vizitën e parë te mjeku ose në përgjithësi për parandalim, nuk ka nevojë të përdoren. Zakonisht ato drejtohen me një diagnozë të paqartë, kur mamografia dhe ultratingulli japin një pamje të paqartë. Përveç kësaj, MRI dhe CT ndihmojnë për të vlerësuar gjendjen e organeve fqinje, për të zbuluar metastazat edhe të largëta në tumoret malinje.

Biopsi aspiruese- me një formim të dhimbshëm (ose pa dhimbje) në gjëndrën e qumështit, veçanërisht te gratë në menopauzë dhe me trashëgimi të rënduar, një radiografi nuk mjafton. Për të bërë një diagnozë, është e nevojshme të ekzaminohen qelizat e formacionit për malinje. Për këtë, shpesh përdoret biopsia aspiruese. Në disa raste, kjo fazë anashkalohet, duke iu drejtuar menjëherë heqjes së tumorit dhe ekzaminimit të mëvonshëm të materialit të marrë.

Nëse është e nevojshme, mjeku përshkruan metoda shtesë të ekzaminimit për të bërë një diagnozë.

Trajtimi i dhimbjes në gjëndrat e qumështit

Trajtimi i sindromës së dhimbjes varet drejtpërdrejt nga shkaku që e ka shkaktuar atë. Prandaj, para së gjithash, duhet të kontaktoni një specialist për një ekzaminim të plotë.

Trajtimi i dhimbjes ciklike

E ashtuquajtura mastopati difuze me dhimbje premenstruale është një fenomen i sigurt dhe beninj. Në thelb, ky është një reagim normal ndaj një cikli normal ovulues. Por nëse një grua është e shqetësuar për dhimbjen, përdoren disa metoda.

• Biseda me një mjek

Mjaft e çuditshme, shpesh një bisedë e thjeshtë me një specialist është e mjaftueshme për të lehtësuar plotësisht simptomat. Pas një shpjegimi për sigurinë e mastopatisë, mungesën e kancerit ose rrezikun e shfaqjes së tij, gjendja e gruas përmirësohet në mënyrë dramatike dhe dhimbja ulet.

• Zgjedhja e të brendshmeve të duhura

Një sytjena e ngushtë e formës dhe madhësisë së duhur ndihmon në reduktimin e shqetësimit nga dhimbjet ciklike

• Aromaterapia, pushimi i duhur dhe aktiviteti fizik i dozuar për PMS
• Kufizimi i ushqimeve të yndyrshme dhe humbja e peshës
• Kontraceptivë oralë

Marrja e kontraceptivëve oralë të kombinuar është një "fik" i përkohshëm i ovulacionit. Mungesa e ovulacionit do të thotë se nuk ka rritje të hormoneve. Prandaj, sikleti dhe dhimbja gjatë marrjes së COC zakonisht zvogëlohen ose zhduken fare.

• Droga anti-inflamatore jo-steroide (dhe të tjera)
• Tamoxifen është një ilaç që përdoret për mastopati të rënda me dhimbje shumë të forta. Ka një numër efekte anësore, prandaj, përshkruhet në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve

Është e rëndësishme të mbani mend se mjetet juridike homeopatike (mastodinon dhe të tjerët), që supozohet se lehtësojnë mastopatinë, janë shaka. Efekti zakonisht bazohet në vetëhipnozë. Prandaj, nuk ka kuptim të përdorni ilaçe me efikasitet dhe siguri të paprovuar, kur mund të kufizoni veten në pushimin e duhur, duke bërë një banjë ose një bisedë me një mjek.

Trajtimi i dhimbjes jo-ciklike

Nëse zbulohen kiste, tumore, procese inflamatore, është e nevojshme konsultimi i mjekut, diagnoza e plotë dhe në disa raste kirurgjia. Pas heqjes së një formacioni beninj, mund të përdoret trajtimi PMS. Pas trajtimit të neoplazmave malinje, shumë ilaçe janë kundërindikuar. Dhimbja në kancerin e gjirit me metastaza të largëta është zakonisht shumë e fortë, e dhimbshme dhe nuk lehtësohet nga NSAIDs. Ndonjëherë analgjezikët narkotikë duhet të përdoren për të lehtësuar dhimbjen e kancerit.

Trajtimi i dhimbjeve që nuk lidhen me gjirin

Një mjek kompetent do të përcaktojë burimin dhe shkakun e dhimbjes duke përshkruar ekzaminime shtesë. Trajtimi zgjidhet sipas patologjisë.

Pyetjet që mund të bëjë mjeku juaj

Para se të vizitoni një mjek, duhet të mendoni për disa pyetje që ndoshta do t'i bëjë një specialist.

• Në cilën pjesë të gjoksit ndjehet dhimbja?
• Cila është natyra e ndjesive? (dhimbje, plasje, dhimbje therëse?)
• Sa kohë shqetësojnë dhimbjet?
• Vlerësoni ashpërsinë e dhimbjes në një shkallë prej 10 pikësh
• A dhemb njëra apo të dyja gjëndrat e qumështit?
• A ka ndonjë model në shfaqjen e dhimbjes (menstruacione, stërvitje, ushqyerja me gji, etj.)
• Kur e keni bërë mamografinë e fundit?
• A ka simptoma të tjera? (vulosje në gji, rrjedhje nga thithka, etj.)
• Jeni shtatzënë? Jeni duke ushqyer me gji? A ka pasur një abort apo abort?
• A keni pasur trauma të gjirit ose operacione të gjirit në të kaluarën?
• A ka vuajtur ndonjë nga anëtarët e familjes suaj të afërt nga kanceri i gjirit, vezoreve ose zorrës së trashë?

Është e vështirë të gjesh një grua që nuk do ta përjetonte kurrë dhimbje në gjëndrat e qumështit. Në shumicën e rasteve, këto dhimbje janë fiziologjike, domethënë të lidhura me procese normale biologjike në trup, si cikli menstrual, shtatzënia dhe laktacioni.

Megjithatë, në disa raste, dhimbja e gjëndrave të qumështit është një nga manifestimet e sëmundjes së tyre. Më shpesh patologjike dhimbje vërehet në mastopatinë fibrocistike difuze, mastitin dhe kancerin e gjirit. Në raste më të rralla, dhimbja mund të shkaktohet nga sëmundja e Mondor-it, hematoma, herpes zoster etj. Përveç kësaj, dhimbja në gjoks në sëmundjet e shtyllës kurrizore dhe të zemrës mund të imitojë dhimbjen në gjëndrat e qumështit. Disa çrregullime mendore, si kancerofobia, mund të shkaktojë dhimbje funksionale në gjëndrat e qumështit. Këto pika të rëndësishme duhet të merren parasysh gjatë kryerjes së diagnozës diferenciale.

Për shkak të incidencës së lartë të kancerit të gjirit, është jashtëzakonisht e rëndësishme të diagnostikoni shkakun e dhimbjes sa më shpejt që të jetë e mundur dhe të filloni trajtimin e synuar.

Anatomia e gjëndrave të qumështit

Struktura anatomike e gjëndrave të qumështit

Anatomikisht, gjëndra e qumështit përbëhet nga tre pjesë - gjëndra, yndyra dhe indi lidhor. Pjesa e gjëndrave të gjëndrës së qumështit është drejtpërdrejt ngjitur me murin e përparmë të kraharorit. Ai përbëhet nga 15 - 20 lobe, secila prej të cilave, nga ana tjetër, përbëhet nga disa lobula të vogla. Çdo lobul hapet në kanalin e qumështit. Kështu, të paktën një kanal qumështi largohet nga secili lob i gjëndrës së qumështit. Më pas, disa prej tyre kombinohen në kanale më të mëdha që i përshtaten thithit. Në hapësirën pas thithkës, kanalet laktifer zgjerohen, duke formuar sinusin laktifer, pas së cilës ato ngushtohen në pikën e kalimit përmes thithkës dhe më pas zgjerohen përsëri, duke formuar nga 8 deri në 15 vrima qumështore në formë hinke. Nëpërmjet një sistemi të tillë kanalesh, qumështi formohet në gjëndrat e qumështit dhe rrjedh jashtë. Gjatë kryerjes së studimeve speciale në disa pacientë, ndonjëherë është e mundur të zbulohen gjëndra qumështore shtesë.

Pjesa yndyrore e gjëndrës së qumështit mbulon pjesën e jashtme të gjëndrës së saj. Nga pikëpamja evolucionare, indi dhjamor është krijuar për të mbrojtur pjesën e gjëndrave të gjëndrave të qumështit nga efektet negative ( mavijosje, tronditje, ngrirje, mbinxehje etj.) që mund të ndikojnë në procesin e të ushqyerit të pasardhësve.

Pjesa e indit lidhës të gjëndrave të qumështit përfaqësohet nga ndarje të shumta që ndajnë lobet dhe lobulat e tyre. Si rezultat, këto ndarje krijojnë kornizën e gjëndrave të qumështit, e cila përcakton formën dhe madhësinë e tyre. Procesi i formimit të kësaj kornize kontrollohet nga mekanizma komplekse gjenetike. Përveç fascieve dhe septave të shumta, indi lidhor i gjëndrave të qumështit përfshin ligamente që mbështesin gjëndrat e qumështit. Ligamentet e lartpërmendura janë ngjitur në fascinë e kraharorit dhe kockën e klavikulës. Nga ana e gjëndrës, këto ligamente zgjerohen dhe fijet e tyre kalojnë në kornizën e saj të indit lidhës.

Nga jashtë, gjëndra e qumështit është e mbuluar me epitel të shtresuar skuamoz të keratinizuar. Në sipërfaqen e areolës, ndonjëherë duken tuberkula të vegjël, të cilët janë gjëndra qumështore rudimentare që hapen me kanale të vogla të vetme. Për më tepër, gjëndrat e mëdha të flokëve, si dhe gjëndrat dhjamore dhe të djersës, shpesh ndodhen përgjatë perimetrit të areolës.

Furnizimi me gjak, inervimi dhe sistemi limfatik i gjëndrave të qumështit

Furnizimi me gjak i gjëndrave të qumështit kryhet përmes arterieve të mëposhtme:

• degët e qumështit të arterieve ndërbrinjore të pasme 3 - 7;
• degë qumështi të degëve shpuese 3 - 5 që shtrihen nga arteria e brendshme e qumështit;
• degët anësore të qumështit të arteries gjitare anësore ( dega e arteries sqetullore).

Inervimi ndijor kryhet nga nervat ndër brinjësh ( ajo II-e IV), si dhe nervat supraklavikulare nga pleksusi i qafës së mitrës. Inervimi simpatik kryhet nga disa burime, dhe fibrat nervore shoqërojnë arteriet e mësipërme dhe, së bashku me to, hyjnë në gjëndër.

Sistemi limfatik i gjëndrave të qumështit përbëhet nga rrjete të enëve limfatike dhe nyjeve limfatike. Ekzistojnë tre rrjete limfatike të gjirit. Rrjeti limfatik kapilar ndodhet më sipërfaqësisht. Lokalizohet në lëkurën e gjëndrave të qumështit dhe në indin dhjamor nënlëkuror, i quajtur ind paramamar në këtë zonë. Disi më thellë, në sipërfaqen e pjesës së gjëndrave të gjëndrave të qumështit, ekziston një rrjet sipërfaqësor intraorganor i enëve limfatike. Rrjeti i thellë limfatik ndodhet në trashësinë e gjëndrës dhe e ka origjinën nga kanalet lobulare. Të gjitha rrjetet e mësipërme janë të ndërlidhura. Përveç kësaj, duhet përmendur posaçërisht pleksusin limfatik sipërfaqësor të areolës ( areola). Ky pleksus lidhet edhe me rrjetet limfatike të lartpërmendura.

Dalja e limfës ndodh në drejtim nga sipërfaqja e gjëndrës në murin e kraharorit. Enët më të mëdha limfatike shoqërojnë arteriet e mëdha, kështu që pjesa kryesore e limfës rrjedh në sqetull dhe vetëm një pjesë e vogël e saj në nyjet limfatike intratorakale.

Enët limfatike në fund e çojnë limfën në sistemin venoz, por përpara se të hyjë në të, limfat filtrohet dhe pastrohet në nyjet limfatike. Akumulimi kryesor i nyjeve limfatike që pastrojnë limfën e gjëndrave të qumështit ndodhet në sqetull. Në çdo sqetull, ka rreth 20 - 40 nyje, të cilat janë të organizuara në pesë grupe - torakale, qendrore, nënskapulare, humerale dhe apikale. Para së gjithash, limfat e gjëndrave të qumështit kalon nëpër nyjet limfatike të kraharorit, të quajtura nyjet Zorgius. Këto nyje limfatike janë të parat që rriten në neoplazitë malinje të gjëndrave të qumështit, ndaj zbulimi i tyre duhet të shërbejë si sinjal për kujdes urgjent mjekësor. Megjithatë, kur gjenden këto nyje, nuk duhet panik, pasi rritja e tyre nuk është gjithmonë rezultat i një procesi malinj. Mund të vërehet në proceset inflamatore, disa sëmundjet autoimune etj. Ndonjëherë këto nyje ngatërrohen me tumore beninje ( fibroma, lipoma etj.). Fatkeqësisht, ka edhe raste kur kanceri i gjirit zhvillohet pa reagimin e nyjeve limfatike të rajonit axilar ( lokalizimi i brendshëm, gjendjet e mungesës së imunitetit, etj.).

Dhimbje në gjëndrat e qumështit para menstruacioneve

Shkaqet e dhimbjes në gjëndrat e qumështit para menstruacioneve

Ekzistojnë dy forma të mastopatisë fibrocistike - difuze dhe nodulare. Si rregull, fillimisht shfaqet një formë difuze, kur në indet e gjëndrave të qumështit shfaqen vula të vogla, të dhimbshme në madhësi meli. Shkaku i këtyre vulave është një çekuilibër midis hormoneve seksuale. Në shumicën e rasteve, ekziston një mbizotërim i estrogjeneve në sfondin e sekretimit të pamjaftueshëm të progesteronit në fazën e dytë të ciklit ovulues-menstrual. Në këtë rast, rritet epiteli i acineve, kanaleve dhe indit lidhës të gjëndrave të qumështit. Për shkak të faktit se korniza e indit lidhës dhe lëkura mbi gjëndrën e qumështit ruajnë madhësinë e tyre, rritja e indeve të gjëndrave çon në një rritje të stresit në të. Një rritje e tensionit sjell acarim të mbaresave nervore, të manifestuara me dhimbje të forta.

Forma nodulare e mastopatisë fibrocistike zhvillohet në sfondin e një forme difuze, kur vulat e vogla rriten, duke formuar nyje më të mëdha. Këto nyje mund të arrijnë madhësi deri në disa centimetra në diametër. Zona e lokalizimit të tyre mbizotërues është kuadranti i sipërm i jashtëm i gjëndrës së qumështit.

Mekanizmi i dhimbjes në gjëndrat e qumështit para menstruacioneve

Shkaku i menjëhershëm i rritjes së vëllimit të gjëndrës është veprimi i tepërt i estrogjeneve. Si rregull, rritja e ndikimit të estrogjeneve është relative, domethënë zhvillohet në sfondin e prodhimit të zvogëluar të progesteronit. Një rënie në prodhimin e progesteronit mund të vërehet me sëmundje të caktuara të hipotalamusit dhe gjëndrrës së hipofizës, me sëmundje të veshkave, mëlçisë, pas marrjes së medikamenteve të caktuara ( derivatet e fenotiazines, rauwolfia, meprobamate, kontraceptive orale te kombinuara etj.). Besohet gjithashtu se një rënie në funksionin e trupit të verdhë, i cili prodhon progesteronin, vërehet me një mungesë të gjatë të shtatzënive, një numër të madh abortesh, abuzim me alkoolin dhe duhanin. Forca e dhimbjeve të përshkruara më sipër është disi më e lartë te njerëzit me një lloj autonomi parasimpatik sistemi nervor. Janë këta pacientë që mund të përjetojnë dhimbje të shtuara me emocione negative dhe madje edhe me ndryshime të motit.

A është e nevojshme të trajtoni dhimbjet në gjëndrat e qumështit para menstruacioneve?

Nëse shkaku është formimi i tumorit të hipofizës ose hipotalamusit, atëherë indikohet ndërhyrja neurokirurgjike. Nëse shkaku është një efekt anësor i disa medikamenteve, atëherë ato duhet të ndërpriten. Nëse shkaku mbetet i paidentifikuar, atëherë ata drejtohen në korrigjimin e sfondit hormonal duke shtypur estrogjenet dhe duke stimuluar receptorët e progesteronit me medikamente të caktuara. Në disa raste, mjafton të ndryshoni stilin e jetës, me qëllim eliminimin e faktorëve që provokojnë një ndryshim në sfondin hormonal. Këto rregullime përfshijnë shmangien e djegies nga dielli, përjashtimin e fizioterapisë ( sidomos elektrike), përjashtimi i dallimeve të temperaturës ( sauna), lënia e duhanit dhe marrja e pijeve alkoolike, ushqimi i duhur, respektimi i gjumit dhe zgjimi, minimizimi i stresit, etj.

Për shkak të faktit se disa forma të mastopatisë fibrokistike rrisin gjasat për kancer të gjirit, rekomandohet monitorim i kujdesshëm i gjendjes së tyre. Kështu, çdo pacient duhet të jetë në gjendje të palpojë në mënyrë të pavarur gjoksin e saj për vula, pas zbulimit të të cilave ajo duhet të kërkojë ndihmë mjekësore. Ju mund të mësoni se si të ushtroni siç duhet vetëkontrollin e gjëndrave të qumështit në çdo klinikë antenatale.

Përveç vetë-monitorimit të gjëndrave të qumështit, çdo grua mbi 35 vjeç rekomandohet që t'i nënshtrohet mamografisë një herë në 2 vjet - ekzaminim me rreze x sistemet e kanaleve të qumështit. Pas moshës 50 vjeç, ky studim duhet të bëhet çdo vit.

Gungë e dhimbshme në gji

Shkaqet e vulave në gjëndrat e qumështit

• kanceri;
• hematoma;
• mastiti;
• sëmundja e Mondor;
• cistet e gjirit etj.

Dhimbje në kancerin e gjirit

Ndërsa tumori rritet, ai përhapet në indet përreth dhe jep metastaza në nyjet limfatike rajonale. Në 80% të rasteve, metastaza ndodh në nyjet limfatike të sqetullës, të cilat mund të ekzaminohen lehtësisht me prekje. Në 20% ndodh metastaza në nyjet limfatike intratorakale, të cilat nuk mund të palpohen. Rritja e tumorit në murin e kraharorit manifestohet me dhimbje të vazhdueshme. Dhimbja në gjëndrën e qumështit mund të jetë e pranishme përpara se të përhapet në murin e kraharorit, por ato zakonisht nuk janë të përhershme dhe lidhen drejtpërdrejt me menstruacionet. Gjithashtu, gjatë menstruacioneve, një sasi e vogël e sekrecionit të kuq portokalli mund të lirohet nga thithka. Kur tumori përhapet në lëkurë dhe në rrjetet limfatike sipërfaqësore, kanceri bëhet i dukshëm me sy të lirë në formën e tërheqjes së thithkave ose ndryshimeve të lëkurës në ngjyrë portokalli. limon) kore ( poret e lëkurës të zmadhuara ndjeshëm, me ënjtje të lëkurës që ndodhet midis tyre).

Dhimbje në gjëndrat e qumështit me hematoma

Dhimbja në gjëndrën e qumështit me hematomë dallohet nga disa karakteristika. Me një rrjedhë të favorshme të procesit të shërimit, kulmi i dhimbjes bie në ditët e para pas formimit të një hematome. Më pas, hematoma zgjidhet gradualisht dhe dhimbja zvogëlohet. Në orët e para pas formimit të tij kanë karakter pulsues. Dhimbja është më tepër e shurdhër sesa e mprehtë, por me intensitet të lartë. Lokalizimi i tij përcaktohet qartë nga vendi i lëndimit. Kur përpiqeni të shtypni, dhimbja rritet në mënyrë dramatike.

Në një përqindje të caktuar të rasteve, hematoma mund të supurohet. Mundësia e këtij ndërlikimi rritet me një rritje të vëllimit të indeve të dëmtuara, dhe gjithashtu nëse ka foka të infeksionit kronik në trup ( amigdaliti kronik, kolecistiti etj.). Një hematoma e acaruar shndërrohet në një absces ose gëlbazë, ndërsa intensiteti i sindromës së dhimbjes rritet ndjeshëm dhe merr karakteristika të tjera.

Dhimbje në gjëndrat e qumështit me një absces

Përveç simptomave lokale, vihet re pothuajse gjithmonë sindromi i theksuar intoksikimi i përgjithshëm manifestohet me ethe të përsëritura ( temperatura e trupit mbi 38 gradë me luhatje ditore mbi 2 gradë), të dridhura, lodhje, humbje e theksuar e forcës etj.

Hapja e abscesit çon në zhdukjen pothuajse të menjëhershme të dhimbjes dhe lehtësim të gjendjes së përgjithshme të pacientit. Për absceset e gjëndrave të qumështit është karakteristikë një tendencë për vetëhapje në lumenin e kanaleve të qumështit, ndërsa qelbja mund të lirohet nga gryka e kanaleve. Nga njëra anë, kjo veçori çon në një lehtësim të gjendjes së pacientit, por nga ana tjetër, çon në një përhapje të shpejtë të infeksionit në indet e shëndetshme të gjirit dhe një proces kronik.

Dhimbje në gjëndrat e qumështit me mastit

Në lidhje me tiparet e sipërpërmendura të zhvillimit të mastitit, frekuenca e kësaj sëmundjeje është më e larta tek gratë që ushqejnë fëmijët me gji. Për më tepër, gratë primipare dominojnë në mesin e të gjitha grave në lindje. Disi më rrallë, mastiti shfaqet tek gratë shtatzëna dhe shumë më rrallë tek përfaqësueset e tjera femra. Herë pas here, ka raste të mastitit tek meshkujt. Në shumicën e tyre, kjo patologji zhvillohet në sfondin e traumës, infeksionit të thithkës dhe areolës. Në të tjerat, ajo shoqërohet me kancer ose sëmundjet endokrine, duke çuar në galaktorre ( sekretim nga gjëndrat e qumështit, jashtë procesit të të ushqyerit të fëmijës, d.m.th. sekretimi patologjik i qumështit të gjirit). Në pediatri ka edhe mastit tek të porsalindurit, i cili zhvillohet në ditët e para pas lindjes. Arsyeja e zhvillimit të një mastiti të tillë është përmbajtja e tepërt në gjakun e fëmijës së oksitocinës dhe prolaktinës, të cilat hynë në trupin e tij përmes placentës ndërsa ishte ende në mitër. Kjo gjendje zakonisht zgjidhet pa trajtim pasi hormonet e lartpërmendura shpërbëhen.

Dhimbja gjatë mastitit, si rregull, është me intensitet të lartë, karakter harkues. Gjëndra e qumështit ose një pjesë e saj është edematoze, e kuqe, elastike dhe e nxehtë në prekje. Prekja e tij shkakton një rritje të mprehtë të dhimbjes. Rrjeti venoz sipërfaqësor shfaqet qartë përmes lëkurës. Ndonjëherë, me një vëllim të madh të indit të përflakur, mund të vërehet një fenomen luhatje ( vërshon) qelb brenda gjëndrës.

Dhimbje në gjëndrat e qumështit me sëmundjen / sindromën e Mondor

Dhimbja në këtë sindrom është zakonisht e shurdhër, por e lokalizuar qartë. Palpimi në thellësinë e gjëndrës së qumështit përcaktohet nga një jastëk i dendur i dhimbshëm. Në raste të rënda, ndodh bllokimi i venës dhe mbytja e saj. Indi rreth tij bëhet i tensionuar, i nxehtë në prekje, si në mastit. Në vendin e inflamacionit, pacienti mund të ndiejë disa pulsime.

Dhimbje në gjëndrat e qumështit me fibroadenoma

Dhimbje me një kist të gjirit

Si rezultat i ndryshimeve të mësipërme, formohet një kist me një kapsulë që e rrethon atë. Meqenëse kisti e ka origjinën nga acinus dhe ruan aftësinë për të formuar një sekret, ai mbetet i varur nga hormoni. Me fjalë të tjera, ajo bëhet e tensionuar dhe e dhimbshme pak para menstruacioneve. Në periudhën pas menopauzës, kisti mund të vazhdojë, por zakonisht zvogëlohet disi në madhësi dhe nuk e shqetëson gruan.

Metodat për ekzaminimin e vulave të gjirit përfshijnë:

• mamografia ( radiologjike);
• ultratinguj ( procedurë me ultratinguj );
• dopplerografia e venave të murit të kraharorit;
• shintigrafia;
• termografi;
• tomografi e kompjuterizuar dhe rezonancë magnetike;
• ekzaminimi histologjik.

Pavarësisht potencialit të lartë të këtyre metodave, përdorimi i tyre është i kufizuar për shkak të kostos së lartë ose përmbajtjes së pamjaftueshme të informacionit, ndërsa mamografia me rreze X është e thjeshtë, e lirë dhe informuese. Shkalla e përmbajtjes së informacionit të kësaj metode është rritur ndjeshëm pas fillimit të përdorimit të mediave dixhitale në vend të atyre filmike. Disavantazhi i kësaj metode është një dozë e caktuar e rrezatimit të marrë gjatë studimit.

ultratinguj
Ekzaminimi me ultratinguj i gjëndrave të qumështit praktikohet shpesh për të përcaktuar natyrën e vulave të saj. Është veçanërisht i dobishëm në diagnostikimin e kisteve. Avantazhi i pamohueshëm është disponueshmëria relativisht e lartë dhe padëmshmëria absolute. Në lidhje me këto karakteristika, ky studim mund t'u përshkruhet në mënyrë të sigurt grave shtatzëna dhe laktuese. Përveç kësaj, ky studim përdoret shpesh për të identifikuar indet e dyshimta gjatë një biopsie ( marrja e indeve për analizë).

Dopplerografia e venave të murit të kraharorit
Dopplerografia e venave të murit të kraharorit rrallë mund të përdoret për të diagnostikuar patologjitë e gjëndrave të qumështit, pasi në shumicën e rasteve natyra e tyre nuk shoqërohet me dëmtime të enëve të mëdha të gjakut. Megjithatë, në një patologji të tillë si sëmundja/sindroma e Mondor, ky studim ju lejon të përcaktoni zonën e venës së bllokuar dhe të përflakur, duke shkaktuar ndryshime inflamatore dhe dhimbje.

Shintigrafia
Scintigrafia përdoret për të diagnostikuar tumoret malinje të gjëndrave të qumështit dhe metastazat e tyre. Parimi i metodës është futja e një radiofarmaceutike të caktuar në qarkullimin e gjakut të pacientit, i cili ka një afinitet për indet e një tumori malinj. Si rezultat, pas një periudhe të shkurtër kohore, radiofarmaceutika përqendrohet në indet e tumorit dhe lëshon valë të një spektri të caktuar. Me ndihmën e pajisjeve shumë të ndjeshme, ky rrezatim regjistrohet dhe në ekranin e pajisjes shfaqet një projeksion i shpërndarjes së radiofarmaceutikës në trup. Akumulimi i një radiofarmaceutike në një fokus tregon në favor të një tumori malinj. Zbulimi i disa vatrave është një shenjë se tumori ka metastazuar në organet dhe indet e trupit të pacientit.

termografia
Termografia është një nga studimet që po fiton vazhdimisht popullaritet në diagnostikimin e patologjive të gjirit. Në veçanti, kjo metodë përdoret në zbulimin e neoplazmave malinje dhe proceseve inflamatore të gjëndrës së qumështit. Gjatë studimit, sensorë të veçantë kapin rrezatimin infra të kuqe nga çdo centimetër katror i lëkurës së pacientit. Ndjeshmëria e sensorit është e tillë që dallon luhatjet e temperaturës prej 0,06 gradë. Më pas, kompjuteri transformon informacionin e marrë në ngjyra të dukshme të spektrit dhe e shfaq atë në ekran. Si rezultat, trupi i njeriut shfaqet si një siluetë shumëngjyrësh, në të cilën zonat më të nxehta përfaqësohen nga nuancat e kuqe dhe të verdha, dhe zonat më të ftohta janë blu dhe jeshile.

Temperatura e indit varet drejtpërdrejt nga shkalla e vaskularizimit të saj ( numri i enëve të gjakut për njësi vëllimi të indit) dhe intensiteti i rrjedhjes së gjakut. Proceset inflamatore dallohen nga rritja e qarkullimit të gjakut, ndërsa rritja e vaskularizimit ( rritja e enëve të reja të gjakut) gjendet në tumoret malinje. Gjithashtu, ky studim lejon, përveç tumoreve parësore, të zbulohen metastazat e tyre.

CT ( CT scan) dhe MRI ( Imazhe me rezonancë magnetike)
Këto metoda mund të përdoren për të përcaktuar madhësinë e saktë të tumorit, densitetin, strukturën, marrëdhëniet me indet përreth, si dhe për të përcaktuar statusin e nyjeve limfatike rajonale. Ndër këto metoda, përparësi i jepet MRI-së, pasi shfaq më mirë indet e buta të gjëndrave të qumështit. Përveç kësaj, MRI nuk nënkupton ekspozimin ndaj rrezatimit të pacientit, gjë që është e rëndësishme nëse ekziston edhe dyshimi më i vogël për shtatzëni. Nëse për arsye të ndryshme nuk është e mundur t'i nënshtrohet një MRI, atëherë CT mund të japë informacion mjaft të saktë në lidhje me gjendjen e gjëndrave të qumështit, por duhet të mbahet mend se kjo metodë është kundërindikuar gjatë shtatzënisë.

Si njëra, ashtu edhe tjetra metodë mund të aplikohen me administrim intravenoz mjet kontrasti. Me përdorimin e tij rritet ndjeshëm mundësia e diagnostikimit të tumoreve malinje, të cilat, siç e dini, furnizohen me bollëk me gjak. Megjithatë, së bashku me këtë, ekziston rreziku i efekteve anësore për shkak të futjes së një agjenti kontrasti ( insuficienca renale akute, reaksione alergjike etj.).

Ekzaminimi histologjik
Ekzaminimi histologjik është metoda e vetme me të cilën vendoset një diagnozë përfundimtare në lidhje me natyrën e ngjeshjes në gjëndrat e qumështit. Në mënyrë tipike, një biopsi pjesë e indit që do të ekzaminohet) merret me një gjilpërë të gjatë të zbrazët. Ky studim kryhet nën kontrollin e ultrazërit dhe nën anestezi të detyrueshme. Në të ardhmen, indi që rezulton studiohet nën një mikroskop, pasi krijohen disa dhjetëra preparate histologjike prej tij, të trajtuara me ngjyra dhe reagentë të ndryshëm. Në varësi të shkallës së atipisë qelizore ( anomalitë) konfirmojnë ose hedhin poshtë diagnozën malinjiteti. Tregohet gjithashtu lloji i saj histologjik, në bazë të të cilit mund të gjykohet prognoza e sëmundjes dhe të zgjidhet metoda më efektive e trajtimit të saj.

Përveç studimeve instrumentale, testet laboratorike mund të japin disa informacione të dobishme.

Testet laboratorike të përdorura për të diagnostikuar gunga të gjirit përfshijnë:

• markerët e tumorit, etj.

Në veçanti, në sëmundjet inflamatore të gjëndrave të qumështit, përqendrimi i leukociteve ka më shumë gjasa të rritet, veçanërisht fraksioni i neutrofileve me thikë. Gjithashtu në sëmundje inflamatore duhet të pritet një rritje në ESR ( shkalla e rendimetit te eritrociteve) .

Në varësi të ashpërsisë, kancerofobia trajtohet nga një psikolog ose psikiatër. Në raste të thjeshta, pacientët i heqin qafe idetë obsesive pasi ekzaminojnë trupin e tyre në sa më shumë detaje me numrin maksimal të metodave, konsultohuni me një numër i madh ndriçues të mjekësisë dhe do të marrë një përfundim për mungesën e një neoplazi malinje. Fatkeqësisht, raste të tilla janë të rralla. Zakonisht frika nga kanceri është aq e thellë në mendjen e pacientit sa që ndryshon personalitetin e tij. Në raste të tilla kërkohet ndërhyrja e një psikiatri. Metoda e zgjedhur në trajtimin e këtij çrregullimi është psikoanaliza, e cila zgjat nga disa javë deri në disa vjet dhe është larg nga gjithmonë e mundur të arrihet një kurë. Disa pacientë mund t'i përgjigjen pozitivisht terapive të tjera, si hipnoterapia, terapia gestalt, terapia profesionale, etj.

Pse dhemb gjëndra e qumështit dhe rritet temperatura?

Shkaku i mastitit në shumicën e rasteve është kongjestioni, i kombinuar me lëndime të thithkës dhe areolës ( areola). Kjo është arsyeja pse kategoria kryesore e grave që zhvillojnë këtë sëmundje janë nënat e reja gjidhënëse dhe gratë shtatzëna. Mastiti shfaqet në kategori të tjera të grave, por shumë më rrallë.

Gratë në menopauzë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë kancer gjiri me kalimin e moshës. Me zhvillimin e mastitit në pacientë të tillë, gjithmonë duhet të kihet parasysh se mastiti mund të zhvillohet për shkak të ngjeshjes së kanaleve të gjëndrës nga tumori ose drejtpërdrejt për shkak të kolapsit të vetë tumorit. Kjo sëmundje shfaqet edhe tek fëmijët, si femra ashtu edhe meshkuj, për shkak të çrregullimeve hormonale. Tek meshkujt, mastiti mund të zhvillohet kryesisht për shkak të hyrjes së mikrobeve në kanalet rudimentare të qumështit.

Figura klinike e mastitit, si rregull, nuk ndryshon shumë. Një pjesë e gjëndrës së qumështit bëhet edematoze, elastike, e nxehtë në prekje dhe me gjak të plotë. Dhimbjet janë të shpërthyera, me natyrë të shurdhër. Prekja e gjëndrës ose zhvendosja e saj gjatë lëvizjeve shkakton një rritje të mprehtë të dhimbjes. Në shumicën e rasteve, inflamacioni prek hapësirën pas thithkës dhe pjesën e gjirit që është poshtë thithkës. Nuk ka kufi të qartë midis indit të përflakur dhe atij të shëndetshëm. Me mungesë trajtim në kohë inflamacioni përparon me shpejtësi, duke mbuluar të gjithë gjëndrën e qumështit.

Lidhja midis dhimbjes dhe temperaturës në mastit është procesi inflamator. Dhimbja shfaqet për shkak të acarimit të receptorëve nervorë nga substancat që grumbullohen në fokusin inflamator. Këto substanca çojnë në ënjtje të indit të prekur, dhe ënjtja, nga ana tjetër, rrit presionin mbi receptorët nervorë, duke rritur dhimbjen. Rritja e temperaturës është pasojë e drejtpërdrejtë e shkatërrimit të baktereve patogjene në fokusin inflamator. Një substancë e quajtur endotoksina lirohet nga muri qelizor i mikrobeve, i cili vepron në qendrën termoreguluese të vendosur në hipotalamus. pjesë e trurit) duke ngritur temperaturën e trupit.

Diagnoza e mastitit nuk shkakton ndonjë vështirësi të veçantë për shkak të një tabloje klinike mjaft të qartë dhe të paqartë, duke u fokusuar në të cilën një mjek i çdo specialiteti mund të bëjë një diagnozë të saktë. Për siguri të plotë, kryhet një test i përgjithshëm i gjakut, në të cilin vërehet leukocitoza me ashpërsi të ndryshme dhe një zhvendosje. formula e leukociteve majtas ( një rritje në numrin e neutrofileve therëse). Gjithashtu, norma e sedimentimit të eritrociteve zakonisht rritet. Sidoqoftë, për shkak të faktit se ky tregues ekzaminohet për të paktën një orë ( shpesh më gjatë), kirurgët nuk e përdorin atë. Mastiti karakterizohet nga përhapja e shpejtë në indet e shëndetshme, kështu që kirurgët nuk mund të përballojnë vonesa të panevojshme dhe ta operojnë pacientin sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse ekziston mundësia që shkaku i rritjes së temperaturës të mos jetë vetëm mastiti, por edhe një sëmundje tjetër, atëherë drejtohuni në studime shtesë të nevojshme për diagnozën diferenciale ( radiografi gjoksi, ekografi zgavrën e barkut, tomografi e kompjuterizuar etj.).

Trajtimi i mastitit varet nga sa i avancuar është inflamacioni në momentin që kërkoni kujdes mjekësor. Nëse pacienti shkon te mjeku në kohë, domethënë në orët e para pas fillimit të inflamacionit, atëherë mastiti mund të kurohet pa iu drejtuar kirurgjisë, veçanërisht nëse zhvillohet gjatë laktacionit. Për ta bërë këtë, një fashë e lagur në ujë të ngrohtë vendoset në areolën e gjirit të përflakur për të zgjeruar kanalet. Pas disa minutash, gjëndra e qumështit fillon të masazhohet nga lart poshtë, pra nga periferia e gjëndrës në qendër, duke provokuar lëshimin e masave të ndenjura. Pavarësisht se manipulime të tilla janë shumë të dhimbshme, ato shpesh çojnë në zbutjen e masave të ndenjura dhe lirimin e tyre në mënyrë natyrale.

Nëse veprimet e mësipërme nuk janë të suksesshme, duhet të drejtoheni ndërhyrje kirurgjikale. Me mastitin tek gratë jashtë periudhës së laktacionit, trajtimi kirurgjik është metoda e zgjedhur. Përdorimi i antibiotikëve jep rezultat vetëm pas hapjes së fokusit purulent.

Si parandalim i mastitit, rekomandohet respektimi i higjienës personale, veçanërisht për nënat, fëmijët e të cilave janë në ushqyerja me gji. Para dhe pas dhënies së gjirit foshnjës, ai duhet të lahet mirë me ujë të ngrohtë dhe sapun. Mes ushqyerjes, thithka dhe areola ( areola) duhet të lubrifikohet me substanca të veçanta vajore për të parandaluar formimin e mikroçarjeve. Fëmija duhet të provohet të aplikohet në gji në mënyrë që ai të kapë jo vetëm thithin, por edhe areolën me gojën e tij. Kjo këshillë është veçanërisht e rëndësishme kur një fëmijë ka dhëmbë dhe ai i provon në mënyrë aktive në gjoksin e nënës së tij.

Sa ditë para menstruacioneve dhembin gjëndrat e qumështit?

Cikli menstrual është një proces kompleks në të cilin ka një ndryshim të njëpasnjëshëm të ndryshimeve që ndodhin gjatë organet e brendshme gratë nën ndikimin e hormoneve seksuale. Në veçanti, hormonet kryesore që shkaktojnë ndryshimet e mësipërme janë estrogjeni ( si dhe derivatet e tij) dhe progesteronit. Organet më të prekura nga këto hormone janë gjëndrat e qumështit dhe mitra.

Mbizotërimi i estrogjeneve në fazën e parë të ciklit menstrual çon në rritjen e kanaleve të gjëndrave të qumështit dhe epitelit të tyre të brendshëm. Në fazën e dytë të ciklit menstrual mbizotëron progesteroni, i cili çon në rritjen e pjesës së gjëndrave të gjëndrës së qumështit. Është në fazën e dytë të ciklit menstrual që vëllimi i gjoksit rritet më shumë. Në fund të fazës së dytë, nivelet e progesteronit gradualisht ulen dhe nivelet e estrogjenit rriten përsëri. Përafërsisht në momentin kur ndikimi i këtyre hormoneve barazohet, gjëndrat e qumështit fillojnë të ulen dhe endometriumi ( rreshtimi i brendshëm i mitrës) fillon të refuzohet. Si rezultat, pothuajse njëkohësisht, gjëndrat e qumështit pushojnë së lënduari dhe njolla e parë vjen nga qafa e mitrës, e cila zakonisht quhet menstruacione.

Diagrami i mësipërm është sipërfaqësor dhe relativisht i lehtë për t'u kuptuar. Në fakt, fazat ciklike të sekretimit të hormoneve dhe efekti i tyre në organet e synuara janë shumë më të ndërlikuara. Ky proces përfshin shumë substancë-efektorë dhe rregullatorë të tjerë të këtij procesi. Jo ndikimi i fundit në fazat e sekretimit të hormoneve është hipotalamusi, një pjesë e trurit që komunikon midis kushteve në të cilat ndodhet trupi dhe sistemit endokrin. Me fjalë të tjera, cikli menstrual mund të përshpejtohet, ngadalësohet apo edhe të zhduket për një kohë për shkak të faktorëve të jashtëm si stresi, puna e tepërt, mungesa e gjumit, nëpërmjet efektit të tyre në hipotalamus.

Pse një vajzë ka dhimbje gjoksi?

Tek të sapolindurit, si djemtë ashtu edhe vajzat, dhimbja në gjëndrat e qumështit mund të shkaktohet nga mastiti neonatal. Tek fëmijët nga 1 muaj të jetës deri në fillimin e pubertetit ( 11-13 vjeç) dhimbjet në gjëndrat e qumështit janë mjaft të rralla dhe shoqërohen kryesisht me lëndime. Me fillimin e pubertetit, vajzat e predispozuara, së bashku me zhvillimin e gjëndrave të qumështit, mund të zhvillojnë një sëmundje të tillë si mastopatia fibrocistike. Kjo sëmundje mund të shkaktojë zhvillimin e cisteve, fibroadenomave dhe mastitit. Edhe pse në moshë të re neoplazite malinje mjaft rrallë, është e pamundur të përjashtohet plotësisht mundësia e shfaqjes së tyre. Fatkeqësisht, ato mund të shfaqen në të gjitha moshat, madje edhe tek të porsalindurit.

Mastiti tek të porsalindurit
Mastiti tek të porsalindurit zhvillohet për faktin se në trupin e fëmijës për ca kohë pas lindjes, mbetet një përqendrim i caktuar i hormoneve seksuale të nënës që hynë në trupin e tij në mitër. Në përgjigje të ndikimit të këtyre hormoneve, gjëndrat e qumështit të të porsalindurit rriten në madhësi dhe fillojnë të prodhojnë një substancë që i ngjan paksa qumështit të gjirit. Për shkak të faktit se kanalet e qumështit të të porsalindurve nuk janë zhvilluar ende, sekreti i formuar në to nuk lëshohet jashtë, duke rritur më tej madhësinë e gjëndrave. Me një rritje në madhësinë e gjëndrave, presioni brenda tyre rritet dhe stanjacioni intensifikohet, duke provokuar zhvillimin e mastitit dhe shfaqjen e dhimbjes. Sidoqoftë, mastiti tek të porsalindurit në pjesën më të madhe nuk është i ndërlikuar nga inflamacioni purulent, pasi përqendrimi i hormoneve të nënës nuk rritet, por gradualisht zvogëlohet, për shkak të së cilës gjëndrat e qumështit të fëmijës përfundimisht kthehen në madhësinë normale.

Mastiti traumatik
Mastiti traumatik tek vajzat, megjithatë, si tek djemtë, mund të zhvillohet në çdo moshë. Zakonisht fillon me një gërvishtje të vogël në thithkë dhe areolë. Shkelja e integritetit lëkurën kjo zonë mund të ndodhë edhe për shkak të plasjes me veshje të vrazhda dhe të pakëndshme. Në mungesë të trajtimit antiseptik të një defekti të lëkurës, infeksioni mund të depërtojë thellë në gjëndër, duke shkaktuar zhvillimin e mastitit dhe shfaqjen e dhimbjes shoqëruese.

Mastiti gjatë pubertetit
Me fillimin e pubertetit tek vajzat rritet numri i shkaqeve që mund të shkaktojnë dhimbje në gjëndrat e qumështit. Fillimi i menstruacioneve shënon fillimin e procesit të rritjes dhe zhvillimit të gjëndrave të qumështit. Gjatë çdo cikli të ardhshëm në gjëndrat e qumështit, ka një rritje të ngadaltë të sistemit të kanaleve dhe pjesës së gjëndrave ( acini i qumështit). Procesi i maturimit të gjëndrave të qumështit mund të zhvillohet me disa devijime, për shkak të të cilave në to shfaqen kiste dhe fibroadenoma. Disa ditë para fillimit të menstruacioneve, nën ndikimin e progesteronit, gjoksi bëhet i dendur dhe i dhimbshëm. Ky proces është fiziologjik dhe nuk shkakton shqetësim. Megjithatë, cistat dhe fibroadenomat e vendosura në gjëndrat e qumështit, si rregull, dhembin më shumë se pjesa tjetër e pjesës më të butë të gjëndrave, prandaj tërheqin vëmendjen. Në raste të rralla, vajzat në fillim të pubertetit mund të zhvillojnë mastit, shkaku i të cilit është një mastopati fibrocistike në mënyrë aktive progresive.

Mastiti në sfondin e formimit të tumorit
Fatkeqësisht, askush nuk është i imunizuar nga tumoret, veçanërisht duke pasur parasysh situatën mjedisore që përkeqësohet në mënyrë progresive në botë dhe ritmin gjithnjë në rritje të jetës. Pavarësisht se, statistikisht, incidenca e tumoreve rritet me rritjen e njeriut, në organizmat e fëmijëve ka edhe procese hiperplastike. Disa prej tyre mund të shkaktojnë dhimbje në gjëndrat e qumështit. Në veçanti, ne po flasim për tumoret e trurit që prodhojnë hormone dhe kancerin e gjirit.

Një prolaktinoma është një tumor i gjëndrrës së hipofizës që sekreton hormonin prolaktinë. Nën ndikimin e tij, ka një ristrukturim funksional të gjëndrave të qumështit dhe fillimin e sekretimit të qumështit. Procesi i sekretimit të qumështit nga gjëndrat e qumështit jashtë periudhës së shtatzënisë dhe laktacionit quhet galaktorre. Shfaqja e galaktorresë tek një vajzë është shenjë paralajmëruese që kërkon ekzaminim urgjent. Megjithatë, para se të bjerë alarmi, duhet të përjashtohet një shtatzëni normale, në të cilën ristrukturimi i gjëndrave të qumështit dhe fillimi i laktacionit është një proces fiziologjikisht normal. Dhimbja në galaktorre shoqërohet me një rrezik të shtuar të mastitit, për shkak të kongjestionit dhe zhvillimit të infeksionit në gjëndrat e qumështit.

Një tjetër proces tumoral, i manifestuar me dhimbje në gjëndrat e qumështit, është kanceri. Shfaqja e tij tek vajzat dhe vajzat në shumicën e rasteve shoqërohet me një predispozicion gjenetik. Dhimbja në kancerin e gjirit ndodh për shkak të acarimit të receptorëve nervorë nga një nyje tumorale në rritje.

Çfarë e shkakton dhimbjen e gjoksit gjatë menopauzës?

Me fillimin e menopauzës, indi i gjirit i nënshtrohet involucionit gradual. Epiteli i kanaleve të qumështit largohet dhe formon mpiksje ose priza që bllokojnë vetë kanalet. Përkundër faktit se në menopauzë lëvizja e sekrecioneve në gjëndrat e qumështit është minimale, prizat që rezultojnë mund të çojnë në mbingarkesë dhe shtrirje të tepërt të kanaleve. Si rezultat, zhvillohet mastiti, i cili manifestohet me ënjtje, skuqje, rritje të temperaturës lokale dhe të përgjithshme të trupit, si dhe dhimbje karakteristike.

Një tjetër shkak serioz i dhimbjes në gjëndrat e qumështit gjatë menopauzës është degjenerimi i tyre malinj, pra kanceri. Statistikisht, me plakjen, gjasat për kancer rriten për shkak të dobësimit të aktivitetit të sistemeve qelizore që kryejnë shkatërrimin e qelizave të mutuara. Me fjalë të tjera, imuniteti kundër kancerit dobësohet me kalimin e moshës dhe një sërë mutacionesh grumbullohen në trup. Disa prej tyre çojnë në zhvillimin e tumoreve malinje. Në fazat fillestare, kanceri i gjirit mund të shfaqet shumë dobët. Mund të palpohet një formacion i dendur mesatarisht i dhimbshëm, i cili nuk shkakton ndonjë shqetësim të veçantë. Ndërsa tumori rritet, dhimbja rreth tij rritet, nyjet limfatike sqetullore fryhen dhe shfaqen simptoma të dukshme ( tërheqja e thithkës, lëshimi i një sekreti të përgjakshëm kur shtypet thithka, simptoma e "lëvozhgës së limonit" etj.). Për zbulimin e hershëm të kancerit të gjirit, duke filluar nga mosha 35 vjeç, rekomandohet të bëhet një mamografi një herë në dy vjet. Duke filluar nga mosha 50 vjeç, ky studim duhet të bëhet çdo vit.

Përveç sëmundjeve të gjëndrave të qumështit, disa patologji të tjera mund të shkaktojnë dhimbje në zonën e gjoksit. Një nga shembujt më të zakonshëm është sindroma radikulare, e cila zhvillohet për shkak të ngjeshjes së nervave kurrizore. Kompresimi i mësipërm mund të ndodhë me osteokondrozë, hernie disqe, spondilolistezë ( zhvendosja e rruazave), etj. Nuk duhet të fshihen nga llogaritë e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular. Dhimbja në anginë pectoris mund të rrezatojë ( dhuroj) në gjoks duke dhënë përshtypjen e dhimbjes në gjëndrat e qumështit.

Çfarë duhet të bëni kur gjëndra e qumështit tek meshkujt dhemb?

Një nga detyrat kryesore të mjekut në këtë rast është përjashtimi i një procesi malinj, domethënë kanceri i gjirit. Për ta bërë këtë, muri i përparmë i gjoksit duhet të palpohet me kujdes dhe, nëse gjenden vula të dyshimta, të ekzaminohet shtesë duke përdorur ultratinguj. Për të vendosur një diagnozë përfundimtare, duhet të kryhet një biopsi e kësaj vule ( merrni një mostër indi me një gjilpërë të imët) dhe ekzaminoni indin që rezulton me metoda histokimike. Sipas rezultateve të biopsisë, është e mundur të konkludohet me saktësi nëse vula është një tumor malinj apo diçka tjetër.

Burrat gjithashtu mund të zhvillojnë mastit. Në shumicën e rasteve, shoqërohet me hyrjen e baktereve patogjene në kanalet rudimentare të qumështit. Ato krijojnë kushte për riprodhimin e mikrobeve dhe zhvillimin e procesit inflamator. Pamja klinike e një mastiti të tillë është mjaft e qartë dhe nuk shkakton vështirësi diagnostikuese, megjithatë, duhet të kihet parasysh se mastiti tek meshkujt mund të fshehë fare mirë kancerin e gjirit.

Më shumë një shkak i rrallë mastiti tek meshkujt është prolaktinoma - një tumor i qelizave të hipofizës që prodhon hormonin prolaktinë. Ky hormon stimulon zhvillimin e indeve të gjirit dhe fillimin e prodhimit të qumështit të tyre, duke provokuar një fenomen të quajtur galaktorre ( rrjedhja patologjike e qumështit nga gjëndrat e qumështit). Meqenëse gjëndrat e qumështit mashkullor nuk janë përshtatur me laktacionin, sekreti i formuar në to shpesh ngec, duke çuar në zhvillimin e mastitit.

Së fundi, nuk duhet të harrojmë se burrat, nga natyra, janë krijesa më konfliktuale se gratë dhe janë më të angazhuar në punë fizike. Faktorët e mësipërm janë shkaktarë të lëndimeve më të shpeshta, duke përfshirë edhe gjoksin. Aktiviteti i rëndë fizik ndikon negativisht në gjendjen e shtyllës kurrizore, duke çuar në sëmundjet e saj dhe zhvillimin e sindromës radikulare, e cila shkakton dhimbje në zonën e kraharorit. Gjithashtu, meshkujt janë pak më përpara se femrat në rastet e sëmundjeve kardiovaskulare, dhimbja në të cilën mund të përhapet në gjoks.

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

Pse dhemb gjëndra e qumështit?

Shkaqet e dhimbjes ciklike në gji

Shkaqet kryesore të dhimbjes ciklike të gjoksit janë:

• trajtimi i infertilitetit;
• kontraceptivë oralë (barna që parandalojnë shtatzëninë e padëshiruar);

Shkaqet e dhimbjes jo-ciklike në gji

Shkaqet kryesore jo-ciklike të dhimbjes në gjëndrën e qumështit janë:

• dëmtime dhe lëndime mekanike;
• formacionet cistike;
• proceset inflamatore;
• ndryshime beninje dhe neoplazi;
• neoplazitë malinje;
• nevralgji ndër brinjëve;
• reagimet ndaj implanteve të gjirit.

Kushtet më të zakonshme në të cilat ndodhin dëmtimi mekanik dhe trauma e gjëndrës së qumështit janë:

• aksidentet e trafikut;
• Arte marciale;
• bie;
• zhytje;
• agresioni fizik.

Nënat gjidhënëse ndonjëherë kanë cista të gjirit të mbushura me qumësht gjiri. Këto kiste quhen lactoceles. Pas lëndimeve dhe proceseve inflamatore, në gjëndrën e qumështit mbeten plagë të vogla, të cilat mund të parandalojnë kalimin e qumështit të gjirit përmes kanaleve. Akumulimi i qumështit në gjëndra dhe kanale çon në zgjerimin e tyre dhe formimin e kaviteteve të mëdha. Laktocela tenton të rritet, duke shkaktuar dhimbje gjoksi.

laktostaza
Nënat gjidhënëse shpesh vuajnë nga dhimbjet në zonën e gjirit për shkak të laktostazës. Laktostaza është gjendje patologjike karakterizohet nga stagnimi i qumështit të gjirit në kanalet e gjëndrave të qumështit. Në palpimin (palpimin) e gjoksit, vërehen vula të vetme ose të shumëfishta në formë gunga. Gruaja ndjen tension dhe dhimbje në gjëndrën e qumështit.

Shkaqet kryesore të laktostazës përfshijnë:

• hezitimi i grave për të ushqyer me gji;
• ushqyerja jo e duhur me gji;
• zbrazja jo e plotë e gjirit;
• sytjena të ngushta;
• veçoritë individuale anatomike (ngushtimi i kanaleve të gjëndrave të qumështit);
• stresi psiko-emocional (stresi, puna e tepërt, pagjumësia);
• kontuzionet dhe mavijosjet e gjëndrave të qumështit.

Fillimisht, gjëndra e qumështit fillon të dhemb gjatë ushqyerjes me gji ose kur ndihet. Gradualisht, dhimbja rritet dhe vazhdon në pushim. Te sindroma e dhimbjes së shprehur bashkohen shenja lokale inflamacion i gjëndrës. Një tipar i veçantë i mastitit është shfaqja e simptomave të dehjes së përgjithshme të trupit.

Manifestimet kryesore të mastitit

Ndonjëherë mastiti mund të komplikohet nga një absces i gjirit. Një absces formohet si rezultat i akumulimit të qelbit në zgavrën e gjirit. Simptomat e dehjes së përgjithshme zhduken, por shenjat e inflamacionit lokal mbeten. Dhimbjet e forta të harkut vazhdojnë në gjëndrën e qumështit.

Ndryshimet beninje dhe neoplazitë e gjirit
Ndryshimet beninje dhe neoplazitë e gjëndrës së qumështit gjithashtu mund të provokojnë dhimbje në zonën e gjoksit. Më e zakonshme në diagnozën e ndryshimeve beninje në gjëndrën e qumështit është mastopatia. Nga neoplazitë beninje më shpesh konstatohet fibroadenoma.
Mastopatia karakterizohet nga shumimi i qelizave që formojnë gjëndra dhe kanale. Shpesh gratë vërejnë shfaqjen e shkarkimit të vogël nga thithka. Ndryshe nga ndryshimet fiziologjike në gjëndrat e qumështit gjatë ciklit menstrual, me mastopati, procesi i proliferimit (rritjes) është i pakthyeshëm. Në këtë rast, ekziston një dhimbje karakteristike e gjëndrave të qumështit.

Karakteristikat kryesore të dhimbjes së gjoksit në mastopati janë:

• disfata dypalëshe;
• karakter i shurdhër, i dhemb;
• ndjenja e rëndesës;
• shoqëruar me një rritje të nyjeve limfatike në sqetull;
• mund të mungojë në 15 për qind të rasteve.

Neoplazite malinje
Ndonjëherë shkaku i dhimbjes në gjëndrat e qumështit mund të jenë tumoret malinje, veçanërisht në ndarjet e sipërme. Në të njëjtën kohë, të pashprehur dhimbje e shurdhër në një zonë të kufizuar të gjirit. Gjatë palpimit, është e mundur të zbulohen madhësi të ndryshme të ngjeshjes, kufijtë e të cilave janë të vështira për t'u përcaktuar. Nëse gjeni formacione të tilla të dhimbshme në gjoks, duhet të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur, veçanërisht nëse gruaja është në rrezik.

Grupi kryesor i rrezikut për tumoret malinje të gjirit janë:

• nullipare;
• gratë që kanë lindur fëmijën e tyre të parë pas 35 - 40;
• gra me një trashëgimi të rënduar - ka pasur raste të kancerit të gjirit në familje;
• me mastopati;
• gra shumë obeze.

Reagimet ndaj implanteve të gjirit
Gratë që kanë kryer rindërtimin e gjirit ose operacionin e zmadhimit të gjirit mund të përjetojnë dhimbje si një reagim ndaj implanteve të gjirit. Periudha e shërimit të plagëve pas operacionit dhe e "mësimit" me përmasa më të mëdha shoqërohet me dhimbje të moderuara dhe të dhimbshme në gjëndrat e qumështit. Nuk konsiderohet një patologji. Por ndonjëherë, pas implantimit, akute ose kronike pergjigje inflamatore. Në të njëjtën kohë, gjoksi trashet, dhimbja intensifikohet dhe shfaqen shenja të dehjes së përgjithshme të trupit. Gjithashtu, ndjesitë e dhimbshme mund të vazhdojnë për një kohë të gjatë kur mbaresat nervore shtrydhen nga implanti. Në të dyja rastet është i nevojshëm një riekzaminim nga kirurgu plastik.

Pse dhemb gjinjtë para menstruacioneve?

Anatomia e gjëndrave të qumështit

Elementet kryesore strukturore që formojnë gjoksin femëror janë:

• vetë gjëndra e qumështit;
• kanalet e qumështit;
• ndarjet lidhëse;
• indi dhjamor;
• thithka me areola.

Ndryshimet në gjëndrat e qumështit nën ndikimin e hormoneve femërore

Ndryshimet kryesore fiziologjike në gjëndrën e qumështit para menstruacioneve janë:

• vulë;
• rritje në madhësi;
• ënjtje;
• trashje e thithkave dhe areolës;
• mbindjeshmëria (ndjeshmëri më e madhe se normalja).

Dhimbje në gjëndrën e qumështit para menstruacioneve

Natyra e dhimbjes së gjoksit para menstruacioneve

Një rritje në vëllimin e gjëndrave të qumështit çon në një tension të lehtë në lëkurë në këtë zonë. Kur lëkura tërhiqet, receptorët sipërfaqësorë të prekshëm (mbaresa nervore të ndjeshme) irritohen dhe shfaqet kruajtje. Si rezultat, gjoksi para menstruacioneve jo vetëm që dhemb, por edhe kruhet. Mbajtja e një sytjena të pakëndshme, gjumi në bark dhe çdo prekje e gjoksit vetëm sa e përkeqëson dhimbjen.

Nëse procesi i fekondimit nuk ndodh, veza refuzohet. Trupi i verdhë gradualisht atrofizohet dhe zhduket. Në të njëjtën kohë, sinteza e progesteronit ndalon. Me ndalimin e prodhimit të progesteronit, në gjëndrat e qumështit fillon procesi i kundërt - atrofia (reduktimi) i indit të gjëndrave. Qelizat e epitelit të rritur gradualisht zvogëlohen në madhësi dhe vdesin. Vëllimi i gjakut që hyn në gjëndrën e qumështit zvogëlohet. Gjoksi kthehet në madhësinë e tij origjinale dhe bëhet përsëri i butë. Me fillimin e një cikli të ri menstrual, të gjitha ndryshimet në gjoksin femëror zhduken dhe bashkë me to edhe dhimbja.

Në cilën fazë të shtatzënisë dhembin gjëndrat e qumështit?

Dhimbje në gjoks gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë

Ndryshimet në gjëndrat e qumështit gjatë shtatzënisë janë:

• ënjtje e lehtë e gjëndrave të qumështit në fazat e hershme të shtatzënisë;
• zgjerimi i vazhdueshëm i gjirit gjatë shtatzënisë;
• hapja e kanaleve të qumështit me një lëshim të lehtë të kolostrumit në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë;
• rritja e qarkullimit të gjakut, gjë që çon në lirimin e rrjetit venoz në gjoks.

Dhimbje gjiri në shtatzëninë e vonë

Natyra e dhimbjes mund të jetë e ndryshme. Mund të jetë dhimbje therëse, dhembëse ose ngutshme. Intensiteti i tyre gjithashtu mund të ndryshojë nga dhimbja e lehtë dhe me ndërprerje në dhimbje të forta të vazhdueshme.
Për të lehtësuar këtë gjendje, gratë shtatzëna këshillohen të mbajnë sutjena speciale pa qepje dhe gropa. Pëlhura nga e cila është bërë sytjena duhet të jetë e butë dhe elastike në mënyrë që të përshtatet me volumin në rritje të gjoksit.

Në fazat e mëvonshme të shtatzënisë, ndjesi të pakëndshme bashkon kruajtjen në thithkë. Kjo simptomë shoqërohet me shfaqjen e një sekreti të gjëndrave të qumështit në javët e fundit të shtatzënisë (kolostrum). Thithat bëhen shumë të ndjeshme dhe kruhen shumë. Pas shtatzënisë, dhimbja mund të jetë për shkak të mastitit (inflamacion i gjëndrave të qumështit) ose thithave të çara.

Dhimbje në gjëndrën e qumështit në një nënë gjidhënëse

Shkaqet e zakonshme të dhimbjes në gjëndrën e qumështit në një nënë gjidhënëse janë:

• çarje në thithkat;
• mastiti;
• staza e qumështit (laktostaza).

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me thumba të çara

Dhimbje gjiri me mastit

Zhvillimi i mastitit preket kryesisht nga gratë pas lindjes, gjatë periudhës së ushqyerjes me gji. Gjatë laktacionit, në thithkë krijohen çarje dhe gërvishtje të shumta të vogla. Nëpërmjet tyre, një infeksion bakterial hyn në gjëndrën e qumështit dhe, pasi e ka arritur atë, fillon të shumohet në mënyrë aktive. Nëse kjo shoqërohet me stagnim të qumështit (laktostazë), atëherë procesi inflamator zhvillohet shumë më shpejt. Në të njëjtën kohë, qumështi bëhet një mjedis në të cilin bakteret patogjene shumohen. Mastiti përparon shumë shpejt, duke filluar me një rritje të mprehtë të temperaturës. Një tipar i veçantë i mastitit është shfaqja e simptomave të dehjes së përgjithshme të trupit. Kjo perfshin ethe, të dridhura, dobësi, dhimbje koke dhe dhimbje muskulore.

Dhimbja në gjëndrën e qumështit po rritet shumë shpejt. Fillimisht, dhimbja është e pranishme vetëm gjatë ushqyerjes ose palpimit, por së shpejti ajo bëhet konstante. Sindroma e dhimbjes shoqërohet me një ndjenjë rëndese dhe ngopjeje në gjoks (dhimbje shpërthyese). Vetë gjiri zmadhohet, fryhet, skuqet dhe bëhet shumë i dhimbshëm. Komplikacion i rëndë mastiti është formimi i një abscesi (mbledhje e kufizuar e qelbës) ​​në gji. Me këtë ndërlikim, temperatura e trupit rritet ndjeshëm në 40 gradë, infiltrati nën lëkurë zbutet dhe gjendja e pacientit përkeqësohet ndjeshëm.

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me laktostazë

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me kiste dhe mastopati

Dhimbje në gjoksin e majtë ose të djathtë (dhimbje e njëanshme)

Hormonet e përfshira në zhvillimin e mastopatisë janë:

• estrogjenit;
• progesterone;
• estriol;
• prolaktinë;

Proceset patologjike në gjëndrën e qumështit ndikohen edhe nga hormonet kortikosteroide, përkatësisht kortizoli. Ky hormon sintetizohet nga korteksi i veshkave dhe ka një efekt mbizotërues në metabolizmin e karbohidrateve, dhe gjithashtu merr pjesë në reaksionet e stresit. Në të njëjtën kohë, përmes receptorëve specifikë të vendosur në gjëndrën e qumështit, stimulon rritjen e indit lidhës dhe çon në formimin e nyjeve.
Gjithashtu, zhvillimi i proceseve hiperplastike ndikohet nga estrioli dhe prolaktina.

Karakteristikat e dhimbjes në mastopati

Fazat e mastopatisë janë:

• Faza e parë, në të cilën gjëndrat e qumështit fryhen dhe bëhen të ndjeshme ndaj palpimit 2 javë para menstruacioneve. Në prekje, gjëndra e qumështit është e dendur dhe pak e dhimbshme.
• Faza e dytë vërehet pas 10-15 vjetësh nga fillimi i sëmundjes. Në këtë fazë, sindroma e dhimbjes intensifikohet, një javë para menstruacioneve, gjëndra e qumështit është shumë e dendur.
• Faza e tretë- në gjëndrën e qumështit formohen kiste, shpesh me përmbajtje patologjike, të cilat lirohen kur ushtrohet presion në thithkë. Dhimbja në këtë fazë nuk është aq e theksuar dhe dallohet nga mospërputhja e saj.

Karakteristikat e dhimbjes në mastopati janë:

• dhimbja është zakonisht e njëanshme;
• kohëzgjatja e dhimbjes - mund të jetë konstante ose me ndërprerje;
• natyra e sindromës së dhimbjes është akute, djegëse, ngutshme;
• lidhje me ciklin menstrual - dhimbja intensifikohet para menstruacioneve.

Dhimbje me një kist të gjirit

Manifestimet kryesore të kisteve të gjirit përfshijnë:

• ndjenja e parehati në një nga gjëndrat e qumështit;
• ndjenja e rëndimit dhe djegies në gjëndrën e qumështit;
• çngjyrosje e lëkurës mbi zonën ku ndodhet kisti;
• deformimi i gjëndrës së qumështit me kiste të shumta.

Dhimbje në kancerin e gjirit

• formacione të dendura në trashësinë e gjëndrës, të cilat më së shpeshti janë pa dhimbje;
• ndryshime në formën e gjirit ose konturin e tij;
• ndjenja e rëndimit dhe shqetësimit në gjëndrën e qumështit;
• rrjedhje nga thithkat (më shpesh me gjak, por mund të ketë të tjera);
• nyjet limfatike të fryra;
• tërheqje, rrudhje, trashje e lëkurës në gjëndrën e qumështit;
• ënjtje ose tërheqje e thithkës.

Shumë më shpesh, gratë me kancer gjiri shqetësohen për ndjenjën e rëndimit në gjoks. Ato shoqërohen me rrjedhje patologjike kur shtypni thithkën. Shkarkimi mund të jetë i bardhë ose i kuqërremtë me një përzierje gjaku.
Pavarësisht se diagnoza e kancerit nuk është e vështirë dhe kërkon shumë kohë, shumica e pacientëve shtrohen në spital në fazat e vona. Kjo për shkak të mungesës së aftësive të vetëkontrollit tek gratë, si dhe vizitave të vonuara te mjeku.

Shkaqet e dhimbjes në gjëndrat e qumështit tek meshkujt

• mastiti;
• adenoma e thithkës;
• nekroza yndyrore;
• ektasia e kanalit;
• sëmundja e Mondor;
• rritje kanceroze;
• hiperplazia e gjirit.

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me gjinekomasti

Gjinekomastia mund të jetë difuze ose nodulare. Në rastin e parë, të dyja gjëndrat preken më shpesh. Ngurtësimet janë të lokalizuara nën thithka, kështu që kjo pjesë e gjoksit dhemb më shumë me gjinekomasti difuze te meshkujt. Në prekje, vulat kanë konture të pabarabarta dhe një strukturë kokrrizore. Në disa raste, dhimbjet i bashkohen shkarkimit të përgjakshëm nga thithka.

Me gjinekomasti nodulare, në shumicën e rasteve, një nga gjëndrat dhemb. Vulat janë të ndryshme densitet i rritur dhe dhimbja është e vogël. Një tumor nodular lëviz nën lëkurë, gjë që e dallon atë nga një rritje kancerogjene.

Arsyeja kryesore për zhvillimin e vulave të dhimbshme në gji janë çrregullime hormonale. Kur përdoren barna të caktuara në trupin e mashkullit, rritet prodhimi i hormonit seksual femëror (estrogjenit). Nën ndikimin e estrogjenit, një ose të dyja gjëndrat fillojnë të rriten me formimin e vulave.

Ndryshimet patologjike në gjoksin mashkullor mund të shkaktohen edhe nga funksioni i dëmtuar i mëlçisë, në të cilin niveli i androgjenëve (hormoni mashkullor) ulet. Mosfunksionimi i korteksit adrenal, aktiviteti sekretues i dëmtuar i testikujve dhe dështimi i veshkave mund të provokojnë dhimbje në gjëndrat e qumështit.

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me mastit

Në fazën fillestare të mastitit, edema zhvillohet në gjoksin e djathtë ose të majtë, e cila shoqërohet me ndjesi të dhimbshme. Palpimi zbuloi ngjeshje nodulare. Me përparimin e inflamacionit, nyjet limfatike në sqetull fillojnë të lëndohen. Në mungesë të trajtimit, zhvillohet një proces purulent. Gjëndra e qumështit bëhet e kuqe, dhimbja intensifikohet. Vihet re gjithashtu rritje e thithkës, errësim i areolës (zona rreth thithkës), rritje e ndjeshmërisë së të gjithë gjirit. Një rritje e temperaturës së trupit është e mundur. Me intensifikimin e procesit purulent shfaqet dhimbje koke të dridhura, keqtrajtim të përgjithshëm. Me një presion të lehtë ose goditje të gjirit, ndihet lëvizja e lëngut brenda abscesit.

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me atheroma

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me adenoma të thithkës

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me neoplazi kanceroze

Llojet e kancerit të gjirit tek meshkujt janë:

• Karcinoma duktale jo invazive. Edukimi formohet në kanalet e gjëndrave të qumështit. Një karakteristikë dalluese e kësaj forme kanceri është se tumori nuk lejon metastaza në inde dhe organe të tjera. Rrallë shkakton dhimbje të forta.
• Karcinoma duktale invazive. Formohet në kanalet e gjëndrave të qumështit me metastaza të mëtejshme në inde dhe organe të tjera. Është një nga format më të zakonshme të kancerit të gjirit që shfaqet te meshkujt. Dhimbja në këtë sëmundje mund të jetë konstante, akute ose depërtuese. Dhimbja shfaqet më shpesh me shfaqjen e metastazave.
• Kanceri lobular infiltrat. Një sëmundje në të cilën tumori fillon të zhvillohet në lobulat e gjëndrave të qumështit, i ndjekur nga mbirja në indin dhjamor. Sëmundja diagnostikohet te meshkujt shumë rrallë. Dhimbja shfaqet në fazat e mëvonshme të sëmundjes dhe mund të jetë e llojeve të ndryshme.
• Sëmundja e Paget. Një formë kanceri që prek thithkën dhe areolën e gjinjve. Sëmundja fillon me hiperemi (skuqje) të lëkurës në thithkë. Me zhvillimin e sëmundjes, ndjeshmëria e thithkës rritet, shfaqen dhimbje, kruajtje dhe djegie. Ndonjëherë mund të shfaqen rrjedhje purulente. Pas një kohe, erozioni, skuqja, kore të qara shfaqen në thithkë dhe rreth saj.

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me nekrozë yndyrore

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me sëmundjen e Mondor

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me ektazi duktale