Portali mjekësor. Analiza. Sëmundjet. Kompleksi. Ngjyra dhe aroma

Fazat beninje dhe të hershme të malinje. Dallimi midis një tumori beninj dhe atij malinj. A mund të bëhet një tumor beninj malinj?

përmbajtja

Kur cenohen mekanizmat e kontrollit të rritjes, diferencimit dhe ndarjes së qelizave në trupin e njeriut, lindin formacione patologjike, të cilat mund të jenë beninje ose malinje. Baza e procesit konsiderohet të jetë dëmtimi gjenetik, që çon në dëmtimin e ADN-së.

Çfarë është një tumor beninj

Kjo është një sëmundje që zhvillohet si rezultat i shkeljes së ndarjes së qelizave. Në një zonë të caktuar, ku struktura e tyre ndryshon, ndodh një formim beninj. Një tipar i patologjisë është rritja e ngadaltë. Shpesh, neoplazia ruan madhësinë e saj origjinale për disa vite, pas së cilës mund të zhvillohet në një malinje ose të zhduket plotësisht. Neoplazitë beninje mund të dallohet nga karakteristikat e mëposhtme:

  • formacioni është i lëvizshëm dhe jo i lidhur me indet fqinje;
  • kur shtypet, ndihet dhimbja;
  • me procese të brendshme patologjike, vërehen shqetësime të gjumit, lodhje;
  • formacionet e jashtme në lëkurë ose në mukozën ndonjëherë rrjedhin gjak.

Tumor beninj që zhvillohet nga indi dhjamor

Një nga neoplazitë më të shpeshta (40%) është lipoma. Një tumor beninj që zhvillohet nga indi dhjamor shfaqet kudo: në rajonin e mesit, në ije, krahë dhe bark. Një lipoma mund të dalë në membranat e trurit, midis muskujve, në gjëndrat e qumështit ose në organet e brendshme. Ka rritje të shumta dhe të vetme yndyrore (gunga). Ekzistojnë gjithashtu variante të shumta të tumoreve yndyrore që ndryshojnë nga lipomat në karakteristikat morfologjike:

  • mielolipoma;
  • angiolipoma nënlëkurore;
  • lipoma e qelizave bosht;
  • lipoblastomatoza beninje;
  • letargji.

Tumor beninj i indit lidhor

Gjendet shpesh tumor beninj nga indi lidhor - fibroma ose kist. Ato mund të rriten në indet vaskulare, kërcore dhe kockore, në dermë dhe në indet e muskujve të strijuar. Konsistenca e fibroids është e ndryshme - nga të dendura në elastike të dendura. Alokoni shumëfish (fibromatozë) ose një lezion të vetëm të indit lidhës ose të muskujve të lëmuar. Një vendndodhje më e shpeshtë e fibroideve vërehet në organe të tilla si:

  • mitra;
  • indet e buta të këmbëve, krahëve, qafës, fytyrës;
  • indet e forta të kurorës, ballit;
  • gjëndrat e qumështit;
  • vezoret;
  • gjuhe;
  • mushkëritë;
  • kockat.

Mësoni më shumë për atë që është.

Cili është ndryshimi midis një tumori beninj dhe atij malinj?

Ndonjëherë është e vështirë të dallosh menjëherë një neoplazmë të veçantë, kështu që karakteristikat e tyre klinike duhet të merren parasysh. Dallimi kryesor midis një tumori beninj dhe atij malinj është rritja e ngadaltë e të parit. Ato nuk janë të afta për rikthime dhe procese të quajtura metastaza, nuk rriten në indet dhe organet fqinje, nuk ndikojnë në shëndetin e trupit dhe japin një prognozë relativisht të favorshme. Në formimin malinj, qelizat ndahen në mënyrë të pakontrolluar dhe të përsëritur, ato janë në gjendje të japin metastaza në organe dhe inde të tjera.

A mund të bëhet një tumor beninj malinj?

Nëse neoplazia nuk është malinje, atëherë në shumicën e rasteve me trajtim në kohë mund ta heqësh qafe atë përgjithmonë. Ndikimi i tij lokal qëndron vetëm në faktin se mund të shfaqen shenja të shtrydhjes ose shtytjes së indeve të shëndetshme. A mund të bëhet një tumor beninj malinj? Ka gjithmonë rrezik. Malinjiteti ose malinjiteti mund të ndodhë një vit ose disa dekada pas fillimit të patologjisë. Më të rrezikshmit në këtë drejtim janë adenomat, polipet gastrointestinale, papillomat e traktit urinar dhe disa lloje nevi.

Llojet e tumoreve beninje

Në nivelin qelizor, çdo organ njerëzor mund të pësojë ndryshime histologjike. Patologjia mund të zhvillohet në indet limfoide, nervore, kërcore. Në varësi të shkallës së neglizhencës së sëmundjes, të gjitha neoplazitë kanë një shkallëzim: të rënda, të moderuara, të lehta. Ekziston gjithashtu një klasifikim i tumoreve beninje:

  • epiteliale (adenoma hepatoqelizore e mëlçisë, limfoma, melanoma, osteoma, rabdomioma, kondroma);
  • joepiteliale (hemangioma, fibroma, leiomyoma, mioma e mitrës, angiomiolipoma);
  • të tjerat (formimi i qelizave jukstaglomerulare).

tumor beninj i trurit

Formacionet parësore të trurit zhvillohen nga indet nervore të pranishme në zgavrën e kafkës. Disa prej tyre janë funksionalisht aktive dhe prodhojnë substanca të ndryshme hormonale. Një shembull i mrekullueshëm është adenoma e hipofizës, e cila përfundimisht çon në zhvillim sëmundjet endokrine. Një tumor beninj i trurit me ndërhyrje në kohë jep shanse për një jetëgjatësi të lartë. Llojet më të zakonshme të dëmtimit të trurit:

  • adenoma e hipofizës;
  • meningioma;
  • schwannoma;
  • astrocitoma;
  • oligodendroglioma;
  • ependimoma;
  • kraniofaringioma.

Tumoret beninje të lëkurës

Një tipar karakteristik i neoplazmave të lëkurës është vetmia dhe rritja e ngadaltë e tyre. Një tumor beninj i lëkurës nuk është i rrezikshëm, por nëse fillon të ndryshojë ngjyrë ose të rritet, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Këto risi përfshijnë:

  • lyth seborrheic;
  • keratoakantoma;
  • papilloma;
  • nevus i pigmentuar;
  • lipoma;
  • angioma;
  • dermatofibroma.

tumor beninj i mushkërive

Një neoplazi e tillë duket si një nyjë e rrumbullakët ose ovale që shfaqet në mushkëri, bronke ose pleurë. Ato shfaqen te femrat dhe meshkujt me të njëjtën frekuencë dhe përbëjnë 10% të total formacionet. Tumoret beninje të mushkërive janë të thella dhe sipërfaqësore. Ato shoqërohen me pështymë purulente, djersitje të bollshme, temperaturë, trashje të indit limfoide, zmadhim të nyjeve limfatike. Në varësi të strukturës së tyre, ato dallohen:

  • disembriogjenetike (teratomat, hamartomat);
  • neuroektodermale (neurofibroma, neurinoma);
  • epiteliale (nga epiteli i gjëndrave: adenoma, papilloma);
  • mezodermale (lipoma, fibroma).

Shenjat e një tumori beninj

Çdo sëmundje ka simptomat e veta. Në faza fillestare simptomat e një tumori beninj tek të rriturit dhe fëmijët mund të mungojnë fare ose në periudhën akute mund të ketë simptoma të përgjithshme - përkeqësim i shëndetit, humbje e oreksit, dobësi. Kur kalon, sëmundja përsëri shkon asimptomatike. Në varësi të llojit të neoplazmës, shenjat janë të ndryshme, për shembull:

  1. Epitelioma. Ndodh në fytyrë, qafë, skalp, brezi i shpatullave, është asimptomatike.
  2. Patologjia e gjëndrës tiroide. Pacienti ndjen përgjumje, gulçim, nyjet ndjehen gjatë palpimit, por nuk lëndohen.
  3. Adenoma e prostatës. Tek meshkujt, çrregullimi i urinimit, etja, humbja e oreksit, poliuria.
  4. Fibroma e gjirit. Karakterizohet nga një gungë e fortë sferike nën lëkurën e gjëndrës së qumështit.

Trajtimi i tumoreve beninje

Në shumë raste, mjekët zgjedhin metodën e pritjes për t'u siguruar që rritja nuk po rritet. Trajtimi i një tumori beninj është i nevojshëm kur ndodhin ndonjë ndërlikim. Për këtë përdoret një metodë kirurgjikale, qëllimi i së cilës është heqja e formacionit, pa dëmtuar indet fqinje. Përdoret rrallë me ilaçe ose terapi rrezatimi.

Heqja e një tumori beninj

Mjekësia moderne ofron shumë mënyra për të hequr tumoret. Më efektive është heqja e plotë e indit patologjik për të parandaluar përhapjen e mëtejshme. Si rregull, pas një operacioni të tillë, recidivat nuk ndodhin. Heqja e një tumori beninj kryhet duke përdorur teknologjinë lazer, dhe indet hiqen sipas parimit të lëvozhgës.

Një metodë tjetër popullore për heqjen e gungave është kriokoagulimi. Parimi i funksionimit është aplikimi i temperaturës së ulët (-170 ° C) në zonën e prekur. Teknologjia e re ndihmon në përcaktimin e saktë të zonës së ndikimit, duke rënë ekskluzivisht në qelizat e tumorit, pa prekur indet e shëndetshme. Pas një manipulimi të tillë, pacienti ndonjëherë përjeton efekte anësore: të vjella, të përziera, tullaci.

A bëhet kimioterapia për një tumor beninj?

Kimia përshkruhet nëse neoplazia ka një gjendje kanceroze ose prekanceroze ose pas heqjes së saj. Gjatë kësaj procedure, zona e qelizave të prekura ndikohet nga agjentët farmakologjikë. Për sa i përket efikasitetit, ajo është e dyta pas metodës kirurgjikale. A bëhet kimioterapia për tumoret beninje? Meqenëse qëllimi kryesor i kimioterapisë është vrasja e qelizave kancerogjene, në mungesë të tyre, procedura nuk është e përshkruar.

Trajtimi i tumoreve beninje me mjete juridike popullore

Duke përdorur receta popullore neoplazia mund të hiqet nëse ka lindur si pasojë e traumës, shokut ose mavijosjes. Kjo do të kërkojë sallo dhe infuzion i çagës (1:1). Përzierja duhet të sillet në një çiban, të hiqet nga nxehtësia dhe të insistohet për një ditë. Aplikojeni 1-2 herë në ditë derisa gjendja të përmirësohet. Duhet mbajtur mend se vetë-trajtimi i tumoreve beninje mjetet juridike popullore e papranueshme. Para se të kryeni ndonjë terapi, duhet të konsultoheni me një mjek.

Kujdes! Informacioni i dhënë në artikull është vetëm për qëllime informative. Materialet e artikullit nuk kërkojnë vetë-trajtim. Vetëm një mjek i kualifikuar mund të bëjë një diagnozë dhe të japë rekomandime për trajtim, bazuar në karakteristikat individuale të një pacienti të caktuar.

Keni gjetur ndonjë gabim në tekst? Zgjidhni atë, shtypni Ctrl + Enter dhe ne do ta rregullojmë atë!

Diskutoni

Tumori beninj - llojet, simptomat dhe trajtimi. Dallimi midis tumoreve beninje dhe malinje

Një neoplazi malinje është një patologji e rëndë me të cilën mjekësia moderne nuk mund ta përballojë plotësisht. Ka të ndryshme metodat mjekësore, të cilat ju lejojnë të trajtoni sëmundjen në fazat e hershme dhe të ndaloni procesin në faza të tjera, megjithatë, në përgjithësi, prognoza për një kurë është jashtëzakonisht e pafavorshme. Kjo rrethanë lehtësohet edhe nga fakti se deri më tani nuk ka një kuptim të plotë të mekanizmit të gjenerimit të anomalive. E vetmja mundësi reale për të ndihmuar një person të sëmurë është diagnostikimi i hershëm dhe trajtimi radikal.

Thelbi i formimit malinj është origjina e qelizave anormale, të karakterizuara nga ndarja e pakontrolluar, kaotike; aftësia për të depërtuar në indet e afërta dhe për të metastazuar në organet e tjera të brendshme. Procesi vazhdon në nivelin gjenetik dhe shoqërohet me ndryshime në proliferimin dhe diferencimin e qelizave. Si rezultat i zhvillimit të tij, formohet një tumor malinj (kanceri), i cili përbëhet nga një grumbullim i qelizave jonormale dhe përbën një kërcënim real për jetën e njeriut.

Nën ndikimin e faktorëve ekzogjenë dhe endogjenë, qelizat e zakonshme shndërrohen në anormale. Një transformim i tillë qelizor (malinjiteti), d.m.th. malinjiteti i tyre çon në mutacione që fillojnë të ndahen (shumohen) pafundësisht me shkelje të mekanizmave apoptotikë. Ndërsa sistemi imunitar është në gjendje të përballojë vetë këto fenomene, ai zbulon në mënyrë të pavarur qelizat mutante dhe i shkatërron ato. Nëse ajo nuk mund t'i njohë dhe neutralizojë ato në kohë, atëherë përparimi i procesit fillon me formimin e tumoreve dhe metastazave të mëvonshme.

Formacionet malinje ndahen në disa lloje sipas lokalizimit të fokusit parësor, llojit të qelizave transformuese dhe specifikave të manifestimit. Sipas natyrës së indeve në të cilat rriten qelizat mutante, dallohen varietetet e mëposhtme:

  1. Karcinoma ose, siç quhet më shpesh, kanceri nga qelizat epiteliale.
  2. Sarkoma - e ka origjinën në indet lidhëse, përfshirë. muskujt dhe kockat (për shembull, tumoret malinje të kockave).
  3. Melanoma - melanocitet transformohen.
  4. Leuçemia - qelizat burimore të palcës kockore i nënshtrohen transformimit.
  5. Limfoma - indi limfatik është i prekur.
  6. Teratoma - ende jo e pjekur, qelizat germinale po rrjedhin.
  7. Glioma - procesi zhvillohet në qelizat gliale.
  8. Koriokarcinoma është një tumor malinj që e ka origjinën nga indi i placentës.

Shenjat kryesore të kancerit mund të gjenden në çdo organ të trupit të njeriut, si dhe metastazat mund të zhvillohen në çdo drejtim. Një person mund të preket në çdo moshë, pavarësisht gjinisë, por më shpesh patologjia gjendet tek të moshuarit.

Rritja e qelizave malinje vazhdon me shpejtësi - tumori mbulon gjithnjë e më shumë inde të reja, duke shkatërruar enët e gjakut dhe fibrat nervore në rrugën e tij, gjë që prek më të fortët. sindromi i dhimbjes dhe gjakderdhje e brendshme. Qelizat jonormale ndahen lehtësisht nga fokusi origjinal dhe përhapen në të gjithë trupin së bashku me rrjedhën e gjakut, duke shkaktuar metastaza të largëta.

Aftësitë malinje të qelizave

Kompleksiteti i trajtimit dhe pasojat e rënda të patologjisë janë për shkak të një numri të vetive specifike të qelizave mutante:

  • ndarje dhe rritje e shpejtë, kaotike, e pakontrollueshme me natyrë shkatërruese në raport me indet përreth;
  • aftësi depërtuese e pakufizuar në formën e invazioneve dhe infiltrimeve me formimin e vatrave sekondare - metastaza;
  • aftësia për të depërtuar në gjak dhe enët limfatike me përhapjen në të gjithë trupin dhe aftësinë për t'u vendosur në organet e tjera të brendshme;
  • efektet sistemike në trup me ndihmën e toksinave të çliruara që bllokojnë sistemin imunitar; shkaktojnë dehje të përgjithshme të rënda, lodhje fizike (asteni) dhe nervore;
  • prania e mekanizmave për shmangien e T-vrasësve të sistemit imunitar të njeriut;
  • shfaqja e një numri të madh të varianteve mutacionale në një tumor;
  • një nivel i konsiderueshëm i qelizave të papjekura, duke shkaktuar diferencimin e tyre të ulët;
  • atipizëm i dukshëm i strukturës qelizore dhe indore, me mbizotërim të strukturës qelizore atipike mbi strukturën e indeve;
  • angiogjenezë, e shprehur në rritjen aktive të sistemit të vet të qarkullimit të gjakut në neoplazi, e cila shkakton hemorragji të shpeshta brenda tumorit;
  • aftësia për t'u rritur si rezultat i mbirjes në sistemin e qarkullimit të gjakut të trupit;
  • tendenca për rikthim pas eliminimit të lezionit primar.

Karakteristikat etiologjike

Deri më sot, janë krijuar shumë faktorë që mund të provokojnë malinje qelizore, por nuk është gjetur një mekanizëm i vetëm etiologjik. Në përgjithësi, shkaqet që shkaktojnë formimin e tumoreve malinje zakonisht ndahen në ekzogjenë (të jashtëm) dhe endogjenë (të brendshëm).

Ndër faktorët ekzogjenë, dallohen ata kryesorë:

  • Një përbërje kimike e një lloji kancerogjen. Kancerogjenët që provokojnë patjetër kancerin përfshijnë hidrokarburet aromatike (përfaqësuesi kryesor është benzeni); disa metale (kadmiumi, nikel, krom, berilium), një numër i fraksioneve të naftës dhe produkteve të naftës, dioksina dhe arseniku. Metalet si plumbi dhe kobalti, si dhe formaldehidi, zakonisht konsiderohen të jenë në një rrezik të shtuar për sa i përket malinjitetit të qelizave.
  • Atmosfera e ndotur e shkaktuar nga emetimet nga komplekset kimike, të rafinimit të naftës, metalurgjik dhe pulpë letre. Automjetet japin një kontribut të rëndësishëm.
  • Rrezatimi jonizues depërtues, rrezatimi. Ky ekspozim mund të shkaktojë ndryshime gjenetike qelizore.
  • Rrezatimi i tipit elektromagnetik. Ky faktor i përket kategorisë së arsyeve, shkalla e ndikimit të të cilave nuk është sqaruar plotësisht. Grupi me rrezik të lartë përfshin zonën pranë linjave të tensionit të lartë, rrezatimin nga antenat e radios dhe televizionit dhe funksionimin e stacioneve të vendndodhjes. Një numër studiuesish këmbëngulin në rrezikun e rrezatimit të tepërt diellor.
  • Zakone të këqija. Pirja e duhanit është e dëmshme për organet e frymëmarrjes dhe të tretjes. Në zhvillimin e kancerit të mëlçisë, zorrëve, ezofagut, është vërtetuar një lidhje me konsumimin e tepërt të alkoolit, veçanërisht të cilësisë së ulët.
  • Ushqimi i gabuar. Një rrezik i shtuar i onkologjisë njihet për yndyrnat shtazore, konsumimin e tepërt të kripës, konservantëve, ushqimeve të tymosura, mungesës së vitaminave dhe fibrave të shëndetshme. Roli provokues i nitrateve që përmbahen në ushqim është vërtetuar.

Faktorët endogjenë të rrezikshëm duken kështu:

  • Disa infeksione virale. Ka një rol të rëndësishëm të viruseve në shfaqjen e një tumori hepatik (viruset e hepatitit); formacione në qafën e mitrës, vulvë, organet gjenitale (virusi papilloma); tumorit Vezika urinare(shistozomiaza); kanceri i kanalit biliar (opisthorkiaza).
  • Çekuilibër hormonal. Në veçanti, sëmundja e gjirit tek gratë shpesh shkaktohet nga prodhimi i tepërt i estrogjenit.
  • Çrregullime në sistemin imunitar. Theksohet rreziku i marrjes së pakontrolluar të imunosupresantëve.
  • Çrregullime gjenetike, kongjenitale dhe trashëgimore.
  • faktori i moshës.

Karakteristikat simptomatike

Simptomat e një tumori malinj përcaktohen kryesisht nga vendndodhja e tij. Duhet të theksohet se një tregues kaq i rëndësishëm si sindroma e dhimbjes manifestohet vetëm në faza të avancuara. Diagnoza e hershme pengohet nga ashpërsia e lehtë e simptomave dhe pamundësia për t'i dalluar ato nga mosfunksionimet e tjera organike.

Në të gjitha llojet e tumoreve malinje, mund të dallohen manifestimet e mëposhtme të përgjithshme:

  • Simptomat lokale - ënjtje, edemë, ngurtësi fokale; gjakderdhje; shenjat e një reaksioni inflamator; manifestimet ikterike.
  • Shenjat e metastazave - ënjtje e nyjeve limfatike; kollë dhe shpesh me papastërti gjaku; një rritje në madhësinë e mëlçisë; dhimbje kockash dhe fraktura të shpeshta të kockave; probleme neurologjike.
  • Shenjat sistemike - humbje e dukshme dhe e shpejtë në peshë, humbje e oreksit, rraskapitje e trupit; imunopatologjia; hiperhidroza; aneminë.
  • Çrregullime mendore - nervozizëm, apati, frikë nga vdekja, pagjumësi.

Përparimi i sëmundjes çon në zhvillimin e një numri sindromash që kombinojnë shenjat kryesore të sëmundjes:

  • Sindroma e kotësisë së trajtimit. Shumë shpesh, përpjekjet për trajtim nuk çojnë në një përmirësim të konsiderueshëm të gjendjes, gjë që shkakton një shqetësim psikologjik në 2 opsione kryesore - ndërprerja e trajtimit ose, anasjelltas, marrja e barnave të shumta që janë të padobishme në rastin më të mirë dhe të rrezikshme në rastin më të keq.
  • Sindroma e shenjave kryesore. Ai nënkupton praninë e simptomave më të dukshme - lodhje, performancë të ulët, apati, një ndjenjë të vazhdueshme shqetësimi, humbje peshe e papritur, rrjedhje gjaku ose mukoze të papritur, mosfunksionim i organeve të prekura.
  • Sindroma e shtimit të indeve. Shprehet me rritjen e përmasave të organit të prekur dhe nyjeve limfatike, shfaqjen e ënjtjes, shfaqjen e asimetrive dhe deformimeve.
  • Sindromat e tipit paraneoplastik. Ato kombinojnë shenjat kryesore të metastazave, kur tumori zhvillohet në një distancë të mjaftueshme nga fokusi origjinal.
  • Sindromat funksionale - një manifestim i humbjes së njërit ose tjetrit organ i brendshëm(probleme respiratore, pështymë gjaku, çrregullime të tretjes, simptoma dispeptike, sindromë dhimbjeje, çekuilibër hormonal, ndryshim në tonin e zërit, etj.).

Vlerësimi i ashpërsisë së lezionit

Formacionet malinje përparojnë mjaft shpejt, dhe shkalla e dëmtimit karakterizohet nga faza e patologjisë. Si bazë për klasifikimin e fazës së sëmundjes merren parametrat e mëposhtëm: lloji dhe shkalla e diferencimit (malinjiteti) i formacionit; vendndodhjen e fokusit primar; madhësia e tumorit dhe shkalla e rritjes së tij; reagimi i nyjeve limfatike; shenjat dhe natyra e metastazave.

Është zakon të dallohen fazat e mëposhtme onkologjike

  • Faza 0. Faza fillestare, kur formimi nuk shkon përtej epitelit. Në këtë fazë, sëmundja mund të shërohet.
  • Faza 1. Rritja e tumorit fillon, por ai ndodhet brenda kufijve të organit të prekur, duke mos u përhapur as në nyjet limfatike. Prognoza për shërim është e favorshme.
  • Faza 2. Rritja e ndjeshme e neoplazise ne organin e prekur dhe perhapja e saj ne nyjet limfatike rajonale.
  • Faza 3. Metastaza në nyjet limfatike dhe mbirje në indet përreth. Jetëgjatësia e pacientit varet nga shkalla e diferencimit të tumorit.
  • Faza 4 ose faza terminale. Mosfunksionim i rëndësishëm i organit të prekur, zhvillimi i metastazave të largëta. Trajtimi konsiston në maksimizimin e jetës së pacientit dhe lehtësimin e gjendjes.

Karakteristikat e formacioneve beninje

Shkelja e mekanizmit të ndarjes së qelizave jo gjithmonë çon në patologji onkologjike. AT praktikë mjekësore dallojnë tumoret beninje dhe malinje. Kur përshkruani trajtimin, është e rëndësishme të përcaktohet saktësisht se çfarë lloj edukimi po zhvillohet. Tashmë nga vetë emri, është e qartë se një formacion beninj nuk përbën një rrezik të madh për një person, megjithëse mund të shkaktojë disa shqetësime. Dallimet malinje në arsim janë mjaft të theksuara. Një tumor onkologjik ndryshon nga ai beninj në mënyrat e mëposhtme:

  • Diferencimi. Qelizat beninje janë praktikisht të padallueshme nga norma dhe kanë një shkallë të lartë diferencimi, ndërsa qelizat e transformuara kanë diferencim mesatar ose të ulët.
  • progresion. Dallimi më i rëndësishëm midis këtyre neoplazive është rritja e tyre. Tumoret beninje rriten jashtëzakonisht ngadalë (nganjëherë, nuk ndryshojnë fare madhësinë).
  • Një nga karakteristikat kryesore dalluese është mungesa e një tendence për metastaza në tumoret beninje.
  • Formacionet beninje nuk janë të prirura për t'u përsëritur pas heqjes së tyre me operacion.
  • Ndikimi në trup. Tumoret beninje nuk rriten në indet përreth, por vetëm i zhvendosin ose i kompresojnë ato. Është ngjeshja e enëve të gjakut dhe e fibrave nervore që shkakton shenja të dhimbshme të një anomalie. Formacionet malinje çojnë në dehje onkologjike dhe shkatërrim të enëve të gjakut.

Parimet e trajtimit të patologjisë

Një kurë e vërtetë është e mundur vetëm në fazat e hershme të kancerit. Në raste të tjera, ka një luftë për jetëgjatësinë maksimale të pacientit dhe zbutjen e manifestimit të sëmundjes. Trajtimi i neoplazmave malinje mund të kryhet në mënyra të tilla

  • Heqja kirurgjikale. Kjo metodë përdoret edhe në prani të një tumori beninj.
  • Kimioterapia. Ai bazohet në futjen e agjentëve të fuqishëm që mund të ngadalësojnë ose ndalojnë ndarjen e qelizave anormale. Teknologjia mund të përdoret si procedurë e veçantë ose më pas trajtim kirurgjik për të përjashtuar rikthimet. Për të rritur efektivitetin, sigurohet një dietë e veçantë për kimioterapinë e tumoreve malinje.
  • Radioterapia. Me ndihmën e rrezatimit me rreze X ose gama, sigurohet shkatërrimi i qelizave mutante.
  • Terapia fotodinamike kryhet duke përdorur substanca që mund të vrasin qelizat malinje kur ekspozohen ndaj një rryme drite.
  • Përveç kësaj, kryhet terapi hormonale dhe imunostimuluese. Në fazat e avancuara, vëmendje e veçantë i kushtohet anestezisë

Përkufizimi i tumorit

Një tumor (emra të tjerë: neoplazmë, neoplazmë, blastoma) është një formacion patologjik që zhvillohet në mënyrë të pavarur në organe dhe inde, i karakterizuar nga rritje autonome, polimorfizëm dhe atipi qelizore.

Një tumor është një formacion patologjik që zhvillohet në mënyrë të pavarur në organe dhe inde, i karakterizuar nga rritja e pavarur, diversiteti dhe pazakontësia e qelizave.

Karakteristikat e tumoreve:

1. autonomi(pavarësia nga trupi): një tumor shfaqet kur një ose më shumë qeliza dalin jashtë kontrollit të trupit dhe fillojnë të ndahen me shpejtësi. Në të njëjtën kohë, as nervor, as endokrin (gjëndra endokrine), as sistemi imunitar (leukocitet) nuk mund t'i përballojnë ato. Vetë procesi i daljes së qelizave jashtë kontrollit të trupit quhet " transformimi i tumorit».

2. polimorfizëm(diversiteti) i qelizave: në strukturën e tumorit mund të ketë qeliza heterogjene në strukturë.

3. atipi qelizat (të pazakonta): qelizat tumorale ndryshojnë në pamjen nga qelizat e indeve në të cilat është zhvilluar tumori. Nëse tumori rritet me shpejtësi, ai përbëhet kryesisht nga qeliza jo të specializuara (ndonjëherë, me rritje shumë të shpejtë, madje është e pamundur të përcaktohet indi burimor i rritjes së tumorit). Nëse ngadalë, qelizat e tij bëhen të ngjashme me ato normale dhe mund të kryejnë disa nga funksionet e tyre.

Pikëpamjet moderne mbi shfaqjen e tumoreve

Që të shfaqen tumoret, duhet të keni:

Arsyet e brendshme:

1. predispozicion gjenetik

2. një gjendje e caktuar e sistemit imunitar.

Faktorët e jashtëm (quhen kancerogjenë, nga lat. kancer - kancer):

1.kancerogjene mekanike: traumatizimi i shpeshtë i indeve me rigjenerim (rikuperim) pasues.
2. kancerogjene fizike: rrezatimi jonizues (leuçemia, tumoret e eshtrave, gjëndra tiroide), rrezatimi ultravjollcë (kanceri i lëkurës). të dhënat e publikuara që secili djegie nga dielli lëkura rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të një tumori shumë malinj - melanoma në të ardhmen.
3. kancerogjene kimike: ekspozimi i kimikateve në të gjithë trupin ose vetëm në një vend të caktuar. Benzopireni, benzidina, përbërësit e tymit të duhanit dhe shumë substanca të tjera kanë veti onkogjene. Shembuj: kanceri i mushkërive nga pirja e duhanit, mesotelioma pleurale nga puna me asbest.
4. kancerogjene biologjike: përveç viruseve të përmendura tashmë, bakteret kanë veti kancerogjene: për shembull, inflamacion i zgjatur dhe ulçera e mukozës së stomakut për shkak të infeksionit. Helicobacter pylori mund të rezultojë në malinje.

Emrat e tumoreve beninje

Të gjithë tumoret ndahen në beninje dhe malinje.
  • * Fibroma- një tumor beninj i indit lidhës.
  • * Lipoma- një tumor beninj i indit dhjamor.
  • * Adenoma- një tumor beninj i indit të gjëndrave.
  • * Mioma- një tumor beninj i indit muskulor. Nëse bëhet fjalë për ind muskulor të strijuar (si muskujt e krahëve dhe këmbëve), atëherë tumori beninj quhet rabdomioma. Nëse muskujt e lëmuar (në muret e arterieve, zorrëve) - tumori quhet leiomyoma.
Nëse një tumor beninj ka një kombinim të qelizave nga inde të ndryshme, atëherë emrat tingëllojnë në përputhje me rrethanat: fibromioma, fibroadenoma, fibrolipoma, etj.

Dallimet midis tumoreve beninje dhe malinje

Atipia (e pazakontë) dhe polimorfizmi (diversiteti) i qelizave.

Qelizat tumor beninj të ngjashme në strukturë dhe funksion me qelizat e indeve normale të trupit. Dallimet nga qelizat e shëndetshme janë minimale, megjithëse janë. Shkalla e zhvillimit të qelizave quhet diferencim. Qelizat e tumoreve beninje janë shumë të diferencuara.

Qelizat tumoret malinje ndryshojnë dukshëm në strukturë dhe funksion nga normalja, duke qenë me diferencim mesatar ose të ulët. Ndonjëherë ndryshimet janë aq të mëdha sa që nën një mikroskop është e vështirë ose madje e pamundur të kuptosh se nga cili ind ose organ është zhvilluar tumori (qeliza të tilla quhen të padiferencuara). Qelizat e padiferencuara ndahen shumë shpesh, prandaj, në pamje nuk kanë kohë të kthehen në të zakonshme. Nga pamja e jashtme, ato duken si qeliza staminale. Qelizat staminale janë qeliza normale (nënë), nga të cilat pas kalimit të disa fazave të ndarjes zhvillohen qelizat e zakonshme.

Qelizat e kancerit duken gjithmonë të shëmtuara dhe të ndryshme.

Për të identifikuar qelizat e padiferencuara, nëse është e nevojshme, përdoren metoda biokimike, citogjenetike për përcaktimin e llojit të indit.

modeli i rritjes

Tumoret beninje kanë rritje ekspansive: tumori zmadhohet ngadalë dhe i largon indet dhe organet përreth.

Rritja e tumoreve malinje quhet infiltruese: tumori rritet me shpejtësi dhe në të njëjtën kohë depërton (infiltron) në indet përreth, duke u rritur në enët e gjakut dhe nervat. Veprimet dhe pamja e tumorit në autopsi janë të ngjashme me kthetrat e kancerit, prej nga vjen emri "kancer".
Pra, tumoret beninje, gjatë rritjes së tyre, PJESA indet e shëndetshme, dhe ato malinje - RRITEN përmes tyre.

Metastaza

Metastazat janë vatra e shqyrtimit të tumorit, metastaza është procesi i formimit të metastazave. Si rezultat i rritjes së tumorit, qelizat e tij individuale mund të shkëputen, të hyjnë në gjak, limfë dhe të transferohen në inde të tjera. Aty shkaktojnë rritjen e një tumori dytësor (bijë). Struktura e metastazave zakonisht nuk ndryshon nga tumori prind.

Vetëm tumoret malinje japin metastaza. Tumoret beninje nuk japin metastaza.

Mënyrat kryesore të metastazave

  • Limfogjene(me limfë nëpër enët limfatike). Mënyra më e zakonshme. Nyjet limfatike janë një pengesë për çdo gjë të huaj për trupin: infeksion, qeliza tumorale (të ndryshuara), grimca të huaja. Pasi në nyjet limfatike lokale (rajonale), shumica e qelizave tumorale mbeten atje dhe shkatërrohen gradualisht nga makrofagët (ky është një lloj leukociti). Nëse ka shumë qeliza, nyjet limfatike nuk mund të përballojnë. Një tumor malinj rritet në indet përreth. Enët limfatike janë të bllokuara me konglomerate të qelizave tumorale.Disa metastaza kanë emrat e tyre sipas autorit që i ka përshkruar i pari. Për shembull, metastaza e Virchow është në nyjet limfatike mbi klavikulën e majtë me kancer në stomak.
  • Hematogjene(me gjak). Qelizat tumorale hyjnë në kapilarët dhe venat. Çdo tumor ka një "prirje" për t'u përhapur në një mënyrë ose në një tjetër, por ka tumore për të cilët "të gjitha mjetet janë të mira". Për shembull, tumoret malinje të kockave (sarkomat e kockave) shpesh japin metastaza në mushkëri; kanceri i zorrëve - në mëlçi.
  • Implantimi(në membranën seroze). Tumoret malinje mund të mbijnë të gjitha muret e organit dhe të hyjnë në zgavrën e barkut ose të kraharorit, të cilat janë të veshura nga brenda me një membranë seroze. Qelizat tumorale mund të migrojnë (lëvizin) përgjatë membranës seroze. Për shembull, ka një metastazë implantimi në hapësirën Douglas (midis rektumit dhe mitrës tek gratë) me kancer në stomak.

Përsëritje

Përsëritja e tumorit - rizhvillimi i një tumori në të njëjtën zonë të trupit pas heqjes ose shkatërrimit të plotë të tij. Përsëriten vetëm tumoret malinje dhe ato beninje që kanë “këmbë” (bazë). Edhe nëse kirurgu e ka hequr plotësisht tumorin malinj, qelizat individuale të tumorit mbeten në zonën e operacionit, të afta për ri-rritje të neoplazmës.

Nëse tumori nuk hiqet plotësisht, ri-rritja e tij nuk konsiderohet rikthim. Kjo është një manifestim i përparimit të procesit patologjik.

Efekti i përgjithshëm tek pacienti

Tumoret beninje shfaqen lokalisht: ato shkaktojnë shqetësime, shtypin nervat, enët e gjakut dhe organet përreth. Nga tumoret beninje vdesin në raste të jashtëzakonshme:
  • Kompresim i ngadaltë i trurit me qendrat vitale
  • Tumoret e organeve endokrine mund të jenë të rrezikshme: për shembull, feokromocitoma (një tumor beninj nga medulla e veshkave) gjendet në 1 në 250 pacientë. hipertensioni arterial. Ai prodhon dhe nganjëherë lëshon adrenalinë dhe norepinefrinë në gjak, gjë që shkakton një rritje të mprehtë. presionin e gjakut, palpitacione, djersitje, dhimbje koke. Feokromocitoma është veçanërisht e rrezikshme për gruan në lindje dhe fetusin (për referencë: një grua shtatzënë gjatë lindjes para lindjes së fetusit quhet grua në lindje, pas lindjes - puerperal)
  • Tumoret malinje shkaktojnë kancer dehje(dehje - helmim, nga fjala toksin - helm), deri te kanceri kaheksi (kaheksi - rraskapitje). Me çfarë lidhet?
  • Qelizat e neoplazmës malinje ndahen dhe rriten me shpejtësi, ato konsumojnë shumë lëndë ushqyese (glukozë, aminoacide). Natyrisht, indet normale nuk janë të mjaftueshme. Pacienti ndjen dobësi, letargji, keqtrajtim, ai humb peshë.
* Përveç kësaj, me rritjen e shpejtë të tumorit, enët e gjakut në të nuk kanë kohë të formohen në sasinë e duhur. Prandaj, për shkak të mungesës së oksigjenit, qendra e tumorit vdes (kjo quhet nekrozë, ose nekrozë).

Produktet e kalbjes së qelizave thithen në gjak dhe helmojnë trupin (dehje nga kanceri), ka një humbje të oreksit, interes për jetën, pacienti zbehet.
Kaheksia mund të jetë me origjinë të ndryshme (tumore, sëmundje të zorrëve, etj.)
Përveç kësaj, çdo (!) dëmtim dhe vdekje (nekrozë) e qelizave shkakton pergjigje inflamatore. Inflamacioni zhvillohet rreth vendit të nekrozës. Për shkak të kësaj, në pacientët me kancer të rëndë, temperatura mund të rritet. Nga ana tjetër, trajtimi i vazhdueshëm depreson sistemin imunitar, prandaj pacientët me kancer janë më të ndjeshëm ndaj infeksioneve të ndryshme.

Tumoret dhe sindroma e dhimbjes

Pse disa pacientë me kancer kanë dhimbje të forta që mund të lehtësohen vetëm me ilaçe?
  • Mbirja dhe shkatërrimi i indeve dhe organeve të tjera, nervave të vegjël dhe trungjeve të mëdha nervore nga tumori.
  • Ngjeshja e indeve përreth, e cila shkakton ishemi (mungesë oksigjeni) dhe dhimbje në to.
  • Nekroza (nekroza) në qendër të tumorit shkakton dhimbje të forta. Sipas mekanizmit të shfaqjes dhe forcës së tyre, këto dhimbje janë të ngjashme me dhimbjet e infarktit të miokardit, të cilat ndalohen (largohen) edhe me ilaçe.

Llojet e tumoreve malinje

Të gjithë tumoret malinje ndahen në grupe në varësi të llojit të indit nga e kanë origjinën:
  • kanceri (karcinoma)- një tumor malinj i indit epitelial. Nëse qelizat janë shumë të diferencuara (më pak malinje), emri specifikohet nga lloji i indit: kancer folikular, karcinoma qelizore skuamoze keratinizuese, adenokarcinoma etj.
Nëse tumori ka qeliza të diferencuara keq, atëherë qelizat emërtohen sipas formës së tyre: karcinoma me qeliza të vogla, karcinoma me qeliza krikoide etj.

Leuçemia (leuçemia, hemoblastoza) është një tumor i indit hematopoietik që zhvillohet në të gjithë sistemi i qarkullimit të gjakut. Leuçemitë janë akute dhe kronike. Nëse një tumor nga indi hematopoietik lokalizohet vetëm në një pjesë të caktuar të trupit, quhet limfomë.

Sa më i ulët të jetë diferencimi i qelizave, aq më shpejt rritet tumori dhe aq më herët jep metastaza.

  • sarkoma- një tumor malinj i indit lidhës, me përjashtim të gjakut dhe indit hematopoietik. Për shembull, lipoma është një tumor beninj i indit dhjamor, dhe liposarkoma është një tumor malinj i të njëjtit ind. Po kështu: fibroidet dhe miosarkomat etj.
Tani janë përgjithësisht të pranuara klasifikimi ndërkombëtar TNM dhe klasifikimi klinik i tumoreve malinje.

Klasifikimi klinik i tumoreve

Këtu merren parasysh të gjithë parametrat e një neoplazie malinje (madhësia e tumorit primar, prania e metastazave rajonale dhe të largëta, mbirja në organet përreth).

Ka 4 faza të kancerit:

  • * Faza e 1: tumori është i vogël, zë një zonë të kufizuar, nuk mbin murin e organit, nuk ka metastaza.
  • * Faza e 2-të: tumori është i madh, nuk përhapet jashtë organit, metastaza të vetme në nyjet limfatike rajonale janë të mundshme.
  • * Faza e 3-të: një tumor i madh, me kalbje, mbin të gjithë murin e organit ose një tumor më i vogël me metastaza të shumta në nyjet limfatike rajonale.
  • * Faza e 4-të: mbirje e tumorit në indet përreth, duke përfshirë jo të lëvizshme (aorta, vena kava, etj) ose çdo tumor me metastaza të largëta.
Mundësia e shërimit të një tumori malinj varet nga stadi, prandaj është kaq i rëndësishëm

Të gjitha neoplazitë në trupin e njeriut ndahen në malinje dhe beninje. Grupi i fundit i patologjive konsiderohet më i favorshmi, pasi karakterizohet nga një ecuri e ngadaltë dhe një shkallë e ulët agresiviteti. Një tumor beninj mund të prekë organe të ndryshme dhe të shfaqet në forma të ndryshme.

Koncepti i patologjisë dhe ndryshimi i saj nga sëmundjet malinje

Tumoret beninje janë neoplazi të formuara nga qelizat që ndahen në mënyrë aktive. Nën ndikimin e çdo faktori, procesi i riprodhimit dhe rritjes së strukturave qelizore është i shqetësuar, ato fillojnë të ndahen intensivisht dhe të formojnë një rritje.

Është shumë e rëndësishme në procesin e diagnostikimit të një sëmundjeje të dallosh një tumor beninj nga ai malinj. Kanë një shkallë të ulët agresiviteti, rriten ngadalë, nuk japin metastaza. Derisa neoplazite malinje rriten me shpejtësi në madhësi, përhapen vatra sekondare në të gjithë trupin.

Tumoret beninje në përgjithësi kanë lëvizshmëri të lehtë, nuk ngjiten në inde dhe nuk rriten në to. Kur shtypni në formacion, dhimbje ose ndonjë tjetër parehati. Rritjet malinje janë zakonisht pa dhimbje në palpim.

Një neoplazi beninje mund të degjenerojë në kancer nëse nuk trajtohet. Në mungesë të terapisë së duhur, mutacioni i qelizave bëhet më aktiv dhe ato marrin një ecuri malinje.

Arsyet

Shkelja në ndarjen e qelizave nuk ndodh vetëm. Kjo kërkon ndikimin e faktorëve negativë në trup. Ka shumë fenomene që mund të provokojnë zhvillimin e një procesi tumoral. Kjo perfshin:

  • Puna në një industri të rrezikshme.
  • Pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin, përdorimi i drogës.
  • Efektet në trupin e rrezatimit ose rrezatimit ultravjollcë.
  • Çekuilibër hormonal.
  • Dobësimi i sistemit imunitar.
  • Patologjitë virale.
  • Dëmtimi i indeve të buta.
  • Ushqimi i gabuar.
  • Probleme me gjumin.

Shkencëtarët besojnë se të gjithë njerëzit kanë një predispozitë për zhvillimin e sëmundjeve tumorale. Megjithatë, ato nuk u ndodhin të gjithëve. Ata që shmangin ndikimin e faktorëve të mësipërm mund të zvogëlojnë rrezikun e tumoreve.

Llojet

Një tumor beninj mund të jetë i llojeve të ndryshme dhe mund të formohet në çdo organ. Mjekët dallojnë llojet e mëposhtme të formacioneve:

  1. Kist. Është një kapsulë me lëng brenda. Formohet më shpesh nga indet fibroze.
  2. Adenoma. Zhvillohet nga qelizat e gjëndrave. Prek kryesisht prostatën, mëlçinë, gjëndrat mbiveshkore, zorrët.
  3. Mioma. Ky është një tumor i dendur beninj i indit muskulor që shfaqet në organet riprodhuese të grave.
  4. Papilloma. Shfaqet për shkak të depërtimit të papillomavirusit të njeriut në trup. Rritja ka një papillë të vogël, është formuar nga lëkurën dhe membranat mukoze. Shpesh diagnostikohet me një patologji të tillë në vulvë.
  5. Neuroma. Tumori zhvillohet nga qelizat nervore për shkak të traumës dhe heqjes së nervit.
  6. Angioma. Një rritje formohet nga indet e enëve të gjakut.
  7. Osteoma. Formacione të tilla janë të habitshme indet kockore dhe shpesh janë të lindura.
  8. Fibroma. Ngrihet nga indi lidhor, prek kryesisht organet gjenitale tek femrat.
  9. Lipoma. Një rritje formohet nga shtresa yndyrore, e jashtme i ngjan një kapsule.
  10. Limfangioma. Kjo neoplazi prek indet e sistemit limfatik.
  11. Nishani. Ato janë të sheshta ose të varura. Keni një rrezik të lartë të transformimit malinj kur ekspozoheni ndaj dritës së diellit ose dëmtimit.
  12. Meningjioma. Një tumor lind nga qelizat e trurit ose palcës kurrizore.

Ka mjaft lloje të patologjive beninje. Secila prej tyre ka karakteristikat e veta të kursit dhe kërkon një qasje individuale ndaj trajtimit.

Diagnostifikimi

Për të zbuluar tumoret, laboratorike dhe metoda instrumentale. Kjo perfshin:

  • Ekzaminimi i jashtëm i mjekut dhe palpimi i zonës së prekur.
  • Analiza laboratorike e gjakut dhe urinës.
  • Procedura me ultratinguj.
  • Diagnoza laparoskopike.
  • Imazhe kompjuterike dhe rezonancë magnetike.
  • Radiografia.

Për të përcaktuar se cilën ecuri ka tumori: malinj apo beninj, është e detyrueshme biopsia me ekzaminim histologjik.

Masat terapeutike

Mjekësia moderne konsideron më mënyrë efektive trajtimi i tumoreve beninje - heqja kirurgjikale. Në procesin e tij, mjeku heq neoplazmën, e cila i lejon pacientit të shpëtojë plotësisht nga patologjia. Ndonjëherë kërkohet rindërhyrja nëse nuk ishte e mundur të eliminoheshin të gjitha qelizat e prekura.

Heqja e një tumori beninj kryhet jo vetëm në mënyrën e zakonshme, por edhe me ndihmën e një lazeri ose ngrirjes. Terapia me lazer avullon indet e mutuara dhe kriodestruksioni ngrin qelizat me azot të lëngshëm, i cili ka një temperaturë të ulët.

Këto metoda të trajtimit konsiderohen më të sigurtat në krahasim me ato konvencionale Operacion kirurgjikal. Përparësitë e tyre janë si më poshtë:

  • Ndikim minimal në trup.
  • Mundësi e ulët e rikthimit.
  • Lehtësia e procedurës.
  • Asnjë plagë, prerje apo gjakderdhje.

Terapia hormonale përdoret gjithashtu në luftën kundër formacioneve beninje. Përdoret me kusht që tumori të jetë një patologji e varur nga hormoni.

Parandalimi

Për të parandaluar shfaqjen e tumoreve beninje, mjekët rekomandojnë kryerjen mënyrë jetese të shëndetshme jetë, hani në mënyrë racionale, flini mirë, respektoni regjimin e punës dhe pushimit, hiqni dorë nga zakonet e këqija, shmangni situatat stresuese.

Gjithmonë duhet të monitoroni shëndetin tuaj, të trajtoni çdo sëmundje në kohën e duhur, të mbani nën kontroll nivelet hormonale. Nëse flasim për neoplazmat e sistemit riprodhues, atëherë masat parandaluese të treguara përfshijnë refuzimin e jetës seksuale të çuditshme, higjienën personale dhe parandalimin e abortit.

Tumori malinj është një proces progresiv patologjik autonom që nuk parashikohet nga plani i strukturës dhe funksionimit të trupit dhe është një riprodhim i pakontrolluar i qelizave që dallohen nga aftësia për të kolonizuar indet përreth dhe për të dhënë metastaza.

Procesi i zhvillimit të një tumori malinj

Një neoplazmë malinje karakterizohet nga atipizëm, domethënë humbje e karakteristikave të indeve normale. Atypizmi vërehet në nivele të ndryshme: biokimike (procese metabolike të ndryshuara), antigjenike (një grup i veçantë antigjenesh që nuk janë karakteristikë për qelizat dhe indet normale), morfologjike (struktura karakteristike), etj.

Vetë përkufizimi i një tumori malinj përmban idenë e një dëmi të konsiderueshëm (ndonjëherë fatal) për trupin e njeriut. Termi "kancer" për përcaktimin e një tumori malinj u përdor për herë të parë nga Hipokrati (greqishtja e lashtë καρκίνος - "gaforre", "kancer") për shkak të ngjashmërisë së jashtme të një neoplazie në rritje me një kancer që ka përhapur kthetrat e tij. Ai gjithashtu përshkroi tumoret e para dhe bëri një supozim për nevojën për heqjen e tyre të plotë nëse aksesi ishte i disponueshëm.

Çdo vit në botë, neoplazitë malinje diagnostikohen në më shumë se 10 milionë njerëz; në strukturën e vdekshmërisë, këto sëmundje janë në vendin e dytë pas patologjisë kardiovaskulare. Forma më e zakonshme e tumoreve malinje është kanceri i mushkërive, i ndjekur nga kanceri i gjirit.

Më të pafavorshmit prognostikisht janë kanceri i mushkërive, kanceri i stomakut, kanceri i gjirit, më "favorshëm" - kanceri in situ.

Në Rusi, incidenca vjetore është afërsisht 500 mijë njerëz, rreth 3 milion pacientë (afërsisht 2% e popullsisë) janë të regjistruar për neoplazi malinje. Në dekadat e fundit, ka pasur një tendencë të qartë në rritje të numrit të sëmundjeve onkologjike.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Ekzistojnë disa teori në lidhje me shkaqet dhe mekanizmat e zhvillimit të tumoreve malinje:

  • fizike dhe kimike (teoria e Virchow);
  • dysontogjenetike (Kongeym);
  • gjenetike virale (Zilber);
  • imunologjike (Burnet);
  • polietiologjik (Petrova).

Teoria fiziko-kimike shpjegon zhvillimin e tumoreve malinje si rezultat i ekspozimit në trup të kancerogjenëve të ndryshëm ekzogjenë dhe endogjenë, trauma sistematike. Agresive substancave kimike rrezatimi jonizues, disa produkte të metabolizmit të tij (metabolitët e triptofanit dhe tirozinës), rrezatimi ultravjollcë, komponentët e tymit të duhanit, aflatoksinat etj. Ndikimi i këtyre substancave në një qelizë në doza të caktuara çon në dëmtimin e aparatit të saj gjenetik dhe degjenerimin malinj. Ndoshta zhvillimi i tumoreve malinje në vendet e fërkimit të vazhdueshëm, traumave të zakonshme.

Modeli dysontogjenetik i zhvillimit të tumoreve malinje (teoria e rudimenteve germinale) u propozua për herë të parë nga Yu. F. Kongeim. Ai nënkupton shfaqjen e keqformimeve qelizore dhe indore në periudhën embrionale, e cila më pas çon në riprodhimin aktiv të qelizave atipike që formojnë tumore. Sipas kësaj teorie, gjatë embriogjenezës, në disa pjesë të trupit, formohet një numër i tepërt i qelizave, të cilat janë "të panevojshme" në gjendje joaktive. Formacionet e qelizave latente kanë një potencial të rëndësishëm rritjeje të natyrshme në indet embrionale, gjë që shpjegon rritjen aktive malinje në një situatë të aktivizimit aksidental të strukturave të fjetura.

Teoria viruso-gjenetike i cakton një rol dominues në zhvillimin e tumoreve ndikimit të viruseve onkogjenë, të cilët përfshijnë, për shembull, viruset e herpesit (përfshirë Epstein-Barr), papillomaviruset, viruset e hepatitit, mungesën e imunitetit njerëzor, virusin e leukemisë së qelizave T, etj. Grimcat brenda një qelize normale është bashkimi i aparatit të tyre gjenetik. Qeliza pritëse fillon të funksionojë si një montues i përbërësve të virusit, duke prodhuar elementët e nevojshëm për aktivitetin e tij jetësor. Në këtë moment, shpesh ndodh një degjenerim malinj i qelizave normale të trupit, fillon proliferimi i pakontrolluar i qelizave; prania e virusit pushon së luajturi një rol vendimtar në kancerogjenezën dhe procesi bëhet i pakthyeshëm.

Provokuesi i teorisë imunologjike të Burnetit për formimin e tumoreve malinje e quan dështimin e funksionimit të sistemit imunitar (dëmtim i mbikëqyrjes imunologjike), në të cilin humbet aftësia për të njohur dhe shkatërruar qelizat atipike të ndryshuara, gjë që çon në rritjen e tyre të shpejtë të pakontrolluar.

Një qasje polietiologjike për të shpjeguar zhvillimin e tumoreve malinje përfshin një efekt të kombinuar në strukturat normale të trupit të shumë faktorëve provokues, gjë që çon në dëmtimin e tyre dhe degjenerimin e mëtejshëm.

Si rezultat i ndikimeve provokuese, zhvillohet sistemi natyror i mbrojtjes kundër kancerit, funksionimi i të cilit sigurohet nga komponentët e mëposhtëm:

  • mekanizmi antikancerogjen përgjegjës për neutralizimin e agjentëve potencialisht të rrezikshëm;
  • mekanizëm anti-transformues që parandalon degjenerimin malinj të qelizave dhe indeve normale;
  • mekanizmi antiqelizor, i cili konsiston në heqjen në kohë të qelizave malinje dhe qelizave normale të trupit që kanë pësuar malinje.

Si pasojë e dëmtimit të sistemit mbrojtës antitumoral ose ekspozimit të tepërt ndaj faktorëve provokues, krijohen neoplazi malinje.

Format e sëmundjes

Në varësi të indeve nga e kanë origjinën tumori, dallohen format e mëposhtme të neoplazmave malinje:

  • organi epitelial-jospecifik (në vendet e lokalizimit atipik të indit epitelial);
  • organe specifike epiteliale (gjëndra ekzo- dhe endokrine, pjesët e trupit);
  • mezenkimale;
  • ind formues të melaninës;
  • sistemi nervor dhe membranat e trurit dhe palcës kurrizore;
  • indet hematopoietike dhe limfatike (hemoblastoza);
  • formuar nga indet embrionale.
Neoplazitë malinje kanë efekte të shumëfishta në organizëm - si lokale ashtu edhe sistematike.

Llojet e tumoreve në përputhje me llojet e qelizave fillestare:

  • karcinoma (kanceri aktual) - epiteliocitet;
  • melanoma - melanocitet;
  • sarkoma - qelizat e indit lidhor;
  • leuçemia - qelizat e palcës së eshtrave që formojnë gjakun;
  • limfoma - qelizat limfatike;
  • teratoma - gonocitet;
  • glioma - qelizat neurogliale;
  • koriokarcinoma - qelizat trofoblaste.

Vetë llojet e kancerit (karcinoma) dallohen në varësi të llojit të indit epitelial nga e ka origjinën dhe karakteristikave strukturore:

  • skuamoz (pa keratinim, me keratinim);
  • adenokarcinoma;
  • kanceri në vend (in situ);
  • të ngurta (trabekulare);
  • fibroze;
  • medular;
  • rrëshqitës;
  • qelizë e vogël.

Sipas veçorive morfologjike:

  • kanceri i diferencuar (ngadalë progresiv, metastaza zhvillohet ngadalë);
  • i padiferencuar (evoluon me shpejtësi, jep metastaza të përhapura).

Nga numri i vatrave patologjike, neoplazitë mund të jenë uni- dhe multicentrike (përkatësisht një ose më shumë vatra primare).

Në varësi të karakteristikave të rritjes në lumenin e organeve, tumoret malinje janë:

  • ekspansive (rritje ekzofitike), kur neoplazia rritet në lumenin e organit;
  • infiltrues (rritja endofitike) - në këtë rast, tumori rritet në murin e organit ose në indet përreth.

Diplomat

Në përputhje me shkallën e prevalencës së procesit, pranisë ose mungesës së metastazave, përfshirjes së nyjeve limfatike, neoplazitë malinje klasifikohen sipas sistemit TNM (tumor - "tumor", nodulus - "nyje", metastaza - "metastaza". ").

Shkalla e zhvillimit të fokusit kryesor përcaktohet si T (tumor) me indeksin përkatës:

  • T është ose T 0 - i ashtuquajturi kancer in situ (kanceri in situ), kur qelizat e ndryshuara janë të vendosura në mënyrë intraepiteliale, pa u rritur në indet e poshtme;
  • T 1-4 - shkalla e zhvillimit të një tumori malinj, nga e shprehur minimalisht (T 1) në maksimum (T 4), respektivisht.

Përfshirja në procesin patologjik të nyjeve limfatike rajonale (metastaza lokale) përcaktohet si N (nodulus):

  • N x - ekzaminimi i nyjeve limfatike aty pranë nuk është kryer;
  • N 0 - gjatë ekzaminimit të nyjeve limfatike rajonale, nuk u zbuluan ndryshime;
  • N 1 - gjatë studimit u konfirmua metastaza në nyjet limfatike aty pranë.

Prania e metastazave - M (metastaza) - tregon përfshirjen e organeve të tjera, dëmtimin e indeve të afërta dhe nyjeve limfatike të largëta:

  • М x – nuk është kryer zbulimi i metastazave të largëta;
  • M 0 - metastazat e largëta nuk u zbuluan;
  • M 1 - metastaza e largët e konfirmuar.

Simptomat

Neoplazitë malinje kanë efekte të shumëfishta në organizëm - si lokale ashtu edhe sistematike. Lokal Pasojat negative konsistojnë në ngjeshjen e strukturave të indeve ngjitur, trungjet vaskulare dhe nervore, nyjet limfatike nga një tumor në rritje. Efekti sistemik manifestohet intoksikimi i përgjithshëm produktet e kalbjes, varfërimi i burimeve të trupit deri në kaheksi, shkelje e të gjitha llojeve të metabolizmit.

Shenjat lokale, që shpesh tregojnë praninë e një tumori malinj, janë të ndryshme dhe ndryshojnë në varësi të organit në fjalë:

  • ënjtje e pazakontë asimetrike, ngurtësim;
  • gjakderdhje;
  • kollë;
  • hemoptizë;
  • çrregullime dispeptike;
  • ngjirja e zërit;
  • dhimbje sistematike;
  • rritje spontane në madhësinë dhe ngjyrën e nishaneve, shenjat e lindjes; etj.

Shenjat e përgjithshme jo specifike:

  • depresion i rëndë ose humbje e plotë e oreksit;
  • rënie progresive e peshës trupore me një stereotip të pandryshuar ushqimor;
  • intoleranca ndaj ushqimit të mishit, çoroditja e shijes;
  • astenizimi;
  • shkeljet e modalitetit të "gjumit-zgjimit" (përgjumje gjatë ditës, pagjumësi gjatë natës);
  • ulje e kapacitetit të punës;
  • djersitje;
  • intoleranca ndaj aktivitetit fizik të zakonshëm; dhe etj.

Diagnostifikimi

Për diagnostikimin e tumoreve malinje dhe zbulimin e metastazave lokale dhe të largëta, përdoret e gjithë gama e metodave të kërkimit - në varësi të lokalizimit të propozuar të neoplazmës (teste laboratorike, radiografike dhe ekzaminimet me ultratinguj, imazhe kompjuterike dhe rezonancë magnetike, metoda endoskopike etj.).

Diagnoza përfundimtare vendoset pas një biopsie - mbledhja e qelizave ose fragmenteve të indeve - e ndjekur nga një ekzaminim histologjik ose citologjik i materialit të marrë. Prania e qelizave atipike në mostrën e testit tregon një proces malinj.

Çdo vit në botë, neoplazitë malinje diagnostikohen në më shumë se 10 milionë njerëz; në strukturën e vdekshmërisë, këto sëmundje janë në vendin e dytë pas patologjisë kardiovaskulare.

Mjekimi

Taktika e trajtimit të një tumori malinj përcaktohet në varësi të vendndodhjes së tij, madhësisë, shkallës së malinjitetit, pranisë së metastazave, përfshirjes së organeve dhe indeve të tjera dhe kritereve të tjera.

Metodat konservative të terapisë:

  • Efekti kimioterapeutik (shtypja e ilaçeve të riprodhimit të pakontrolluar të qelizave malinje ose shkatërrimi i tyre i drejtpërdrejtë, shkatërrimi i mikrometastazave);
  • imunostimulim;
  • radioterapi (ekspozimi ndaj tumorit me rreze x dhe rreze γ);
  • krioterapia (ndikimi në qelizat atipike nga temperaturat e ulëta);
  • terapi fotodinamike;
  • metoda eksperimentale të ndikimit, për vlerësimin e të cilave nuk është mbledhur një bazë e mjaftueshme provash.

Në disa raste, përveç këtyre metodave të ekspozimit, tregohet heqja kirurgjikale e një tumori malinj me indet e afërta, nyjet limfatike dhe heqja kirurgjikale e metastazave të largëta.

Nëse pacienti është në fazën terminale të sëmundjes, përshkruhet i ashtuquajturi trajtim paliativ - terapi që synon të zvogëlojë vuajtjet e një pacienti të pashërueshëm (për shembull, analgjezikët narkotikë, pilula gjumi).

Komplikimet dhe pasojat e mundshme

Komplikimet e tumoreve malinje mund të jenë:

  • gjakderdhje;
  • mbin në organet fqinje me dëmtimin e tyre;
  • progresion i shpejtë i pakontrolluar;
  • metastaza;
  • përsëritje;
  • përfundim fatal.

Parashikim

Prognoza për pacientët që janë bartës të tumoreve malinje varet nga shumë faktorë:

  • lokalizimi i procesit patologjik;
  • mosha e pacientit;
  • fazat;
  • prania e metastazave;
  • strukturat dhe format e rritjes së tumorit;
  • qëllimi dhe mënyra e operacionit.
Në dekadat e fundit, ka pasur një tendencë të qartë në rritje të numrit të sëmundjeve onkologjike.

Mbijetesa pesëvjeçare për pacientët me një lloj të caktuar sëmundjeje është thjesht individuale dhe zakonisht varion nga 90 në 10%, në varësi të këtyre faktorëve. Më të pafavorshmit prognostikisht janë kanceri i mushkërive, kanceri i stomakut, kanceri i gjirit, më "favorshëm" - kanceri in situ. Kanceri i padiferencuar është më agresiv, i prirur për metastaza aktive (krahasuar me të diferencuarit).

Parandalimi

Masat parandaluese janë si më poshtë:

  1. Eliminoni ose minimizoni ekspozimin ndaj kancerogjenëve.
  2. Ekzaminimet periodike parandaluese me identifikimin e markerëve tumoralë.
  3. Modifikimi i stilit të jetesës.

Video nga YouTube në temën e artikullit:



Postime të ngjashme