Portali mjekësor. Analizon. Sëmundjet. Kompleksi. Ngjyra dhe aroma

Tonsiliti Hron mikrobial 10. Tonsiliti kronik: simptomat, shkaqet, trajtimi. Tonsiliti akut Kodi ICD J03


Një numër në rritje i pacientëve me bajame kronike ishte rezultat i një qëndrimi të pakujdesshëm ndaj shëndetit të tyre. Mjekët vërejnë se është veçanërisht e rëndësishme të mos ndaloni kursin e trajtimit të formës akute të sëmundjes pas një lehtësimi simptomatik. Vlen të ndiqni të gjitha procedurat e përshkruara dhe të merrni medikamente sipas skemës. Në rastin e anginës që përsëritet vazhdimisht, sëmundja bëhet kronike.

Për bajamet kronike, kodi mikrobik J35.0 karakterizohet nga një përkeqësim në dimër ose jashtë sezonit. Prania e një burimi të vazhdueshëm inflamacioni redukton imunitetin, rrit ndjeshmërinë e trupit ndaj sëmundjeve të frymëmarrjes. Në mungesë të terapisë së duhur ose një dobësim të përgjithshëm të trupit, si rezultat i të cilit fillojnë procese të pakthyeshme në indet e bajameve, mund të tregohet ndërhyrja kirurgjikale.

Në bajamet kronike, mikrobiale 10, mund të merren parasysh dy lloje të bajameve. Lloji i kompensuar - një sëmundje në të cilën sistemi imunitar ndihmon në ndalimin e proceseve patologjike, dhe përdorimi i barnave të përshtatshme është efektiv. Tonsiliti kronik i dekompensuar është një variant me acarime të vazhdueshme.


Në këtë rast, sistemi imunitar nuk është në gjendje të përballojë sëmundjen, dhe bajamet humbasin funksionet e tyre kryesore. Kjo formë e rëndë shpesh përfundon me një heqje bajamesh - heqjen e bajameve. Ky klasifikim ndihmon për të sqaruar shkallën e dëmtimit të organit mbrojtës.

Simptomat e bajameve kronike:

  • Siklet, djersitje, ndjesi djegieje në fyt.
  • Sulmet reflekse të kollitjes, të cilat shkaktohen nga acarimi i mukozës së qiellzës dhe laringut.
  • E zmadhuar nyjet limfatike të qafës së mitrës. Masivisht një simptomë e tillë me bajamet është tipike për fëmijët, adoleshentët, por shfaqet edhe te pacientët e rritur.
  • Temperatura e ngritur e trupit, e cila shoqëron procesin inflamator, nuk rrëzohet me mjetet e zakonshme, mund të zgjasë për një kohë të gjatë. Në këtë rast, mjekët rekomandojnë të vizitoni një mjek, edhe nëse simptomat janë disi të paqarta dhe nuk duken akute.
  • Dhimbje koke, lodhje e vazhdueshme, dhimbje muskulore.
  • Në ekzaminim, sipërfaqja e bajameve duket e lirshme. Harqet palatine janë hiperemike. Në ekzaminim, mjeku do të zbulojë praninë e prizave purulente që kanë ERE e keqe.

Shpesh pacienti mësohet me gjendjen e ndryshuar, jep dorëheqjen dhe nuk merr masat e duhura. Problemi ndonjëherë zbulohet gjatë ekzaminimeve parandaluese.

Klasifikuesi ndërkombëtar e veçoi këtë sëmundje si një njësi nozologjike të pavarur, pasi ka një pamje karakteristike klinike dhe morfologjike.

Trajtimi konservativ i kodit të bajameve kronike për kodin mikrobik 10 përfshin:


  • Marrja e antibiotikëve, të cilat ENT do t'i përshkruajë, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të secilit.
  • Përdorimi i antiseptikëve që dezinfektojnë boshllëqet dhe sipërfaqet e afërta. Zakonisht përdoren klorheksidina, Hexoral, Octenisept, Furacilin tradicional.
  • Suplement efektiv i fizioterapisë. Procedurat standarde ju lejojnë të rivendosni indet dhe terapia inovative me lazer jo vetëm që do të zvogëlojë inflamacionin, por gjithashtu do të ndihmojë në forcimin e sistemit imunitar. Teknika kombinon efektin e drejtpërdrejtë të lazerit në zonën e fytit dhe rrezatimin e bajameve përmes lëkurës me rrezet infra të kuqe të spektrit me një frekuencë të caktuar.

Gjatë periudhave të faljes, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet vitaminizimit, formimit mekanizmat imunitar me ndihmën e ngurtësimit, përgatitjeve speciale - për shembull, Imudon. Heqja bëhet vetëm në prani të acarimeve konstante, në rritje të kompleksitetit që kërcënojnë komplikime serioze.

Sëmundjet kronike inflamatore të bajameve të faringut dhe palatinës janë shumë të zakonshme si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët.

Kur bën të dhënat mjekësore Mjekët e përgjithshëm dhe otorinolaringologët përdorin kodin ICD 10 për bajamet kronike. Rishikimi i dhjetë i Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve u krijua për lehtësinë e mjekëve në mbarë botën dhe përdoret në mënyrë aktive në praktikën mjekësore.

I mprehtë dhe semundje kronike krye traktit respirator lindin si pasojë e infektimit me mikroorganizma patogjenë dhe shoqërohen nga një numër i simptoma të pakëndshme. Nëse një fëmijë ka adenoidë, atëherë për shkak të vështirësisë në frymëmarrje, rreziku i sëmundjes rritet. Chr. Tonsiliti karakterizohet nga shenja të tilla:

  • skuqje e skajeve të harqeve palatine;
  • ndryshime në indet e bajameve (ngjeshje ose lirim);
  • shkarkim purulent në lakuna;
  • inflamacion i nyjeve limfatike rajonale.

Me anginë, e cila i referohet formës akute të bajameve, simptomat janë më të theksuara dhe sëmundja është më e rëndë.


Diagnoza e vonshme e bajameve mund të çojë në komplikime të lidhura me organet e tjera.

Për trajtim efektivështë e nevojshme të identifikohet dhe eliminohet shkaku i procesit patologjik, si dhe të kryhet terapi antibakteriale dhe anti-inflamatore.

Në ICD 10, tonsiliti kronik është nën kodin J35.0 dhe i përket klasës së sëmundjeve kronike të bajameve dhe adenoideve.

Tonsiliti akut (tonsiliti) është i zakonshëm infeksioni, në të cilën ndodh inflamacioni i bajameve të palatinës (bajamet). Është një sëmundje ngjitëse që transmetohet nga pikat ajrore, kontakti i drejtpërdrejtë ose ushqimi. Shpesh vërehet vetë-infeksion (autoinfeksion) me mikrobe që jetojnë në faring. Me një ulje të imunitetit, ata bëhen më aktivë.

Patogjenët mikrobikë janë shpesh streptokoku i grupit A, pak më rrallë stafilokoku aureus, pneumokoku dhe adenoviruset. Pothuajse të gjithë njerëzit e shëndetshëm mund të kenë streptokok A, i cili është i rrezikshëm për të tjerët.

Tonsiliti akut, kodi ICD 10 i të cilit është J03, i përsëritur, është i rrezikshëm për njerëzit, ndaj duhet të shmanget ri-infeksioni dhe të kurohet plotësisht nga angina.

Simptomat kryesore të bajameve akut përfshijnë si më poshtë:

  • Temperatura e lartë deri në 40 gradë
  • Kruajtje dhe ndjesi trup i huaj në fyt
  • Dhimbje e mprehtë në fyt që përkeqësohet gjatë gëlltitjes
  • Dobësi e përgjithshme
  • Dhimbje koke
  • Dhimbje në muskuj dhe kyçe
  • Ndonjëherë ka dhimbje në rajonin e zemrës
  • Inflamacion i nyjeve limfatike, i cili shkakton dhimbje në qafë kur kthen kokën.

Angina është një rrezik për shkak të komplikimeve të mundshme:


  • Abscesi peritonsillar
  • Sepsis tonzilogjene
  • Limfadeniti i qafës së mitrës
  • Mediastiniti tonsilogjen
  • Otiti media akut dhe të tjerët.

Komplikimet mund të shfaqen për shkak të trajtimit të gabuar, jo të plotë dhe të parakohshëm. Në rrezik janë edhe ata që nuk shkojnë te mjeku dhe përpiqen ta përballojnë vetë sëmundjen.

Trajtimi i anginës ka për qëllim efektet lokale dhe të përgjithshme. Kryer trajtim restaurues dhe hiposensibilizues, terapi vitaminash. Kjo sëmundje nuk kërkon shtrimin në spital, përveç rasteve të rënda.

Tonsiliti akut duhet të trajtohet vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore. Për të luftuar sëmundjet merren masat e mëposhtme:

  • Nëse sëmundja shkaktohet nga bakteret, atëherë përshkruhen antibiotikë: efekte të përgjithshme dhe lokale. Si fondet vendore përdoren spërkatje, për shembull, Kameton, Miramistin, Bioparox. Për resorbimin, përshkruhen gjel sheqeri me efekt antibakterial: Lizobakt, Heksaliz dhe të tjerët.
  • Për të lehtësuar dhimbjen e fytit, përshkruhen ilaçe që përmbajnë përbërës antiseptikë - Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
  • Në temperatura të larta nevojiten antipiretikë.
  • Agjentët antiseptikë dhe anti-inflamatorë përdoren për shpëlarje - Furacilin, Chlorhexilin, zierje barëra medicinale(sherebelë, kamomil).
  • Antihistaminet janë të përshkruara për ënjtje të rëndë të bajameve.

Pacienti është i izoluar dhe është përshkruar një regjim i kursyer. Duhet të ndiqni një dietë, të mos hani ushqime të nxehta, të ftohta, pikante. Shërimi i plotë ndodh në 10-14 ditë.

Tonsiliti kronik është një sëmundje infektive të përgjithshme, në të cilën bajamet palatine, të cilat shkaktojnë një proces inflamator, veprojnë si fokus i infeksionit. Tonsiliti kronik është një përkeqësim periodik i anginës ose një sëmundje kronike pa anginë.

Kjo sëmundje shkaktohet nga autoinfeksioni. Fëmijët kanë më shumë gjasa të infeksionet virale. Tonsiliti kronik, si bajamet, është një sëmundje ngjitëse.

Tonsiliti kronik mund të formohet si rezultat i një dhimbjeje të mëparshme të fytit, domethënë kur proceset inflamatore vazhdojnë të bëhen fshehurazi kronike. Megjithatë, ka raste kur sëmundja shfaqet pa bajame të mëparshme.

Simptomat kryesore të sëmundjes përfshijnë:

  • Dhimbje koke
  • Lodhje e shpejtë
  • Dobësi e përgjithshme, letargji
  • Temperatura e ngritur
  • Siklet gjatë gëlltitjes
  • Fryma e keqe
  • Dhimbje fyti që shfaqet me ndërprerje
  • Goje e thate
  • Kollë
  • Dhimbje të shpeshta të fytit
  • Nyjet limfatike rajonale të zgjeruara dhe të dhimbshme.

Simptomat janë të ngjashme me ato të bajameve akute, kështu që përshkruhet trajtim i ngjashëm.

Në bajamet kronike, shpesh ndodh dëmtimi i veshkave ose i zemrës, pasi nga bajamet në organet e brendshme faktorët toksikë dhe infektivë.


Tonsiliti kronik sipas ICD 10– J35.0.


Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve është një dokument që përdoret nga mjekët e të gjitha vendeve për të mbajtur statistika dhe klasifikim të saktë.

ICD i nënshtrohet rishikimit çdo dhjetë vjet, nën kryesimin e Organizatës Botërore të Shëndetësisë. Ky dokument normativ promovon unitetin në krahasueshmërinë e përgjithshme të të gjitha materialeve mjekësore.

Për çfarë përdoret IBC?

ICD përdoret për të sistemuar analizat dhe për të krahasuar të dhënat mbi nivelet e sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë në popullatë, të cilat janë marrë në vende dhe rajone të ndryshme në periudha të ndryshme kohore.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve përdoret për të kthyer formulimet verbale të sëmundjeve dhe çështjeve të tjera që lidhen me mjekësinë në një kod alfanumerik, i cili lehtëson ruajtjen, gjetjen dhe analizën e mëtejshme.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve është një procedurë standarde, ndihmon në analizimin e saktë të rreziqeve epidemiologjike dhe kryerjen e procesit të menaxhimit në mjekësi.

Klasifikimi ju lejon të analizoni situatën e përgjithshme të incidencës së popullatës, të llogaritni përhapjen e sëmundjeve të caktuara dhe të përcaktoni marrëdhënien me faktorë të ndryshëm shoqërues.

Tonsiliti akut Kodi ICD J03

Sëmundjet e fytit janë sëmundje të zakonshme në popullatën e ndryshme grupmoshat. Le të shqyrtojmë më të zakonshmet.


J03.0 Tonsiliti streptokoksik.

Emri më i zakonshëm është angina. Quhet GABHS (streptokoku beta-hemolitik i grupit A). Vazhdon me temperaturë të ngritur dhe dehje të rëndë të trupit.

Nyjet limfatike zmadhohen dhe bëhen të dhimbshme. Bajamet lirohen dhe mbulohen pjesërisht ose plotësisht me një shtresë të bardhë. Ilaçet përdoren për trajtim grupi i penicilinës ose makrolide.

J03.8 Tonsiliti akut.

Shkaktuar nga patogjenë të tjerë të specifikuar - shkaktuar nga patogjenë të tjerë, të cilët përfshijnë virusin herpes simplex. Sëmundja vazhdon sipas llojit të tonsilitit akut, kodi mikrobik është 10. Trajtimi zgjidhet në bazë të patogjenit, i cili përcaktohet në laborator.

J03.9 Tonsiliti akut, i paspecifikuar

Mund të jetë folikular, gangrenoz, infektiv ose ulceroz. Rrjedh sipas llojit sëmundje akute Me temperaturë të lartë, shpërthime në bajame dhe dhimbje të forta të fytit. Trajtimi është kompleks, përdoren antibiotikë dhe antiseptikë lokalë.

Sëmundjet kronike të bajameve dhe adenoideve kodi ICD J35

Sëmundjet kronike të bajameve dhe adenoideve zhvillohen në rast konstante ftohjet që shoqërohen me anginë.

J35.0 Tonsiliti kronik.

Një sëmundje infektive-alergjike, e cila manifestohet me inflamacion të vazhdueshëm të bajameve dhe karakterizohet nga një ecuri kronike, zhvillohet pas sëmundjeve infektive ose si manifestim i alergjive.

Vazhdon me një rritje dhe lirim të bajameve, disa nga pjesët e tyre janë të mbuluara me një shtresë purulente. Përdoret terapi antibakteriale dhe agjentë dezinfektues lokalë.


J35.1 Hipertrofia e bajameve.

Më shpesh vërehet tek fëmijët si një konstitucion i përgjithshëm limfatik. Në bajamet e hipertrofizuara, më shpesh, proceset inflamatore nuk ndodhin. Bajamet e zmadhuara e bëjnë të vështirë frymëmarrjen dhe gëlltitjen e ushqimit. Fjalimi i pacientit është i paqartë dhe frymëmarrja është e zhurmshme. Për terapi, përdoren substanca astringente dhe kauterizuese. veprim lokal.

J35.2 Hipertrofia e adenoideve.

Rritja patologjike e bajameve nazofaringeale, e cila ndodh për shkak të hiperplazisë së indeve limfoide. Sëmundja shpesh diagnostikohet tek fëmijët e vegjël.

Nëse nuk ka trajtim të duhur, atëherë adenoidet rriten shpejt dhe vështirësojnë frymëmarrjen nazale. Kjo gjendje shkakton sëmundje shoqëruese të fytit, veshit ose hundës. Trajtimi është konservativ me përdorimin e inhalacioneve, hormoneve dhe mjeteve homeopatike ose kirurgjikale.

J35.3 Hipertrofia e bajameve me hipertrofi të adenoideve.

Ka raste të zakonshme të zmadhimit të njëkohshëm të bajameve dhe adenoideve tek fëmijët, veçanërisht nëse ka një histori të shpeshtë të sëmundjeve infektive. Përdoret një trajtim kompleks, i cili përmban preparate aktuale dhe barna për ruajtjen e imunitetit.

J35.8 Sëmundje të tjera kronike të bajameve dhe adenoideve

Shfaqen për shkak të ftohjeve të shpeshta, të cilat shoqërohen me sëmundje të fytit. Trajtimi kryesor ka për qëllim rivendosjen e sistemit imunitar, duke përdorur ilaçe dezinfektuese.

J35.9 Semundje kronike bajamet dhe adenoidet, të paspecifikuara.

Shkaktohet nga patogjenë që shkaktojnë dhimbje të shpeshta të fytit të paraqitur në ICD 10, me ftohjen më të vogël dhe dehje të përgjithshme të trupit. Trajtimi reduktohet në larjen e bajameve dhe përdorimin e fizioterapisë. Terapia kryhet në kurse, të paktën dy herë në vit.


Të gjitha sëmundjet e fytit, të cilat shoqërohen me bajame ose ndryshime të tjera në mikrobet 10, duhet të trajtohen vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku. Kjo do të parandalojë komplikime të mundshme dhe përshpejtoni procesin e shërimit.

Ky dokument normativ promovon unitetin në krahasueshmërinë e përgjithshme të të gjitha materialeve mjekësore.

Për çfarë përdoret IBC?

ICD përdoret për të sistemuar analizat dhe për të krahasuar të dhënat mbi nivelet e sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë në popullatë, të cilat janë marrë në vende dhe rajone të ndryshme në periudha të ndryshme kohore.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve përdoret për të kthyer formulimet verbale të sëmundjeve dhe çështjeve të tjera që lidhen me mjekësinë në një kod alfanumerik, i cili lehtëson ruajtjen, gjetjen dhe analizën e mëtejshme.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve është një procedurë standarde, ndihmon në analizimin e saktë të rreziqeve epidemiologjike dhe kryerjen e procesit të menaxhimit në mjekësi.

Klasifikimi ju lejon të analizoni situatën e përgjithshme të incidencës së popullatës, të llogaritni përhapjen e sëmundjeve të caktuara dhe të përcaktoni marrëdhënien me faktorë të ndryshëm shoqërues.

Tonsiliti akut Kodi ICD J03

Sëmundjet e fytit janë sëmundje të zakonshme në popullatën e grupmoshave të ndryshme. Le të shqyrtojmë më të zakonshmet.

J03.0 Tonsiliti streptokoksik.

Emri më i zakonshëm është angina. Quhet GABHS (streptokoku beta-hemolitik i grupit A). Vazhdon me temperaturë të ngritur dhe dehje të rëndë të trupit.

Nyjet limfatike zmadhohen dhe bëhen të dhimbshme. Bajamet lirohen dhe mbulohen pjesërisht ose plotësisht me një shtresë të bardhë. Për trajtim, përdoren barna të grupit të penicilinës ose makrolide.

J03.8 Tonsiliti akut.

Shkaktuar nga patogjenë të tjerë të specifikuar - shkaktuar nga patogjenë të tjerë, të cilët përfshijnë virusin herpes simplex. Sëmundja vazhdon sipas llojit të tonsilitit akut, kodi mikrobik është 10. Trajtimi zgjidhet në bazë të patogjenit, i cili përcaktohet në laborator.

J03.9 Tonsiliti akut, i paspecifikuar

Mund të jetë folikular, gangrenoz, infektiv ose ulceroz. Ajo vazhdon si një sëmundje akute me temperaturë të lartë, skuqje në bajame dhe dhimbje të forta të fytit. Trajtimi është kompleks, përdoren antibiotikë dhe antiseptikë lokalë.

Sëmundjet kronike të bajameve dhe adenoideve kodi ICD J35

Sëmundjet kronike të bajameve dhe adenoideve zhvillohen në rastin e ftohjeve të vazhdueshme, të cilat shoqërohen me bajame.

Një sëmundje infektive-alergjike, e cila manifestohet me inflamacion të vazhdueshëm të bajameve dhe karakterizohet nga një ecuri kronike, zhvillohet pas sëmundjeve infektive ose si manifestim i alergjive.

Vazhdon me një rritje dhe lirim të bajameve, disa nga pjesët e tyre janë të mbuluara me një shtresë purulente. Përdoret terapi antibakteriale dhe agjentë dezinfektues lokalë.

J35.1 Hipertrofia e bajameve.

Më shpesh vërehet tek fëmijët si një konstitucion i përgjithshëm limfatik. Në bajamet e hipertrofizuara, më shpesh, proceset inflamatore nuk ndodhin. Bajamet e zmadhuara e bëjnë të vështirë frymëmarrjen dhe gëlltitjen e ushqimit. Fjalimi i pacientit është i paqartë dhe frymëmarrja është e zhurmshme. Për terapi, përdoren substanca astringente dhe kauterizuese me veprim lokal.

J35.2 Hipertrofia e adenoideve.

Rritja patologjike e bajameve nazofaringeale, e cila ndodh për shkak të hiperplazisë së indeve limfoide. Sëmundja shpesh diagnostikohet tek fëmijët e vegjël.

Nëse nuk ka trajtim të duhur, atëherë adenoidet rriten shpejt dhe vështirësojnë frymëmarrjen nazale. Kjo gjendje shkakton sëmundje shoqëruese të fytit, veshit ose hundës. Trajtimi është konservativ me përdorimin e inhalacioneve, hormoneve dhe mjeteve homeopatike ose kirurgjikale.

J35.3 Hipertrofia e bajameve me hipertrofi të adenoideve.

Ka raste të zakonshme të zmadhimit të njëkohshëm të bajameve dhe adenoideve tek fëmijët, veçanërisht nëse ka një histori të shpeshtë të sëmundjeve infektive. Përdoret një trajtim kompleks, i cili përmban preparate aktuale dhe barna për ruajtjen e imunitetit.

J35.8 Sëmundje të tjera kronike të bajameve dhe adenoideve

Shfaqen për shkak të ftohjeve të shpeshta, të cilat shoqërohen me sëmundje të fytit. Trajtimi kryesor ka për qëllim rivendosjen e sistemit imunitar, duke përdorur ilaçe dezinfektuese.

J35.9 Sëmundje kronike e bajameve dhe adenoideve, e paspecifikuar

Shkaktohet nga patogjenë që shkaktojnë dhimbje të shpeshta të fytit të paraqitur në ICD 10, me ftohjen më të vogël dhe dehje të përgjithshme të trupit. Trajtimi reduktohet në larjen e bajameve dhe përdorimin e fizioterapisë. Terapia kryhet në kurse, të paktën dy herë në vit.

Të gjitha sëmundjet e fytit, të cilat shoqërohen me bajame ose ndryshime të tjera në mikrobet 10, duhet të trajtohen vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku. Kjo do të parandalojë komplikimet e mundshme dhe do të përshpejtojë procesin e shërimit.

Sëmundjet kronike të bajameve dhe adenoideve (J35)

Në Rusi, Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve i rishikimit të 10-të (ICD-10) është miratuar si një dokument i vetëm rregullator për llogaritjen e sëmundshmërisë, arsyet që popullsia të kontaktojë institucionet mjekësore të të gjitha departamenteve dhe shkaqet e vdekjes.

ICD-10 u fut në praktikën e kujdesit shëndetësor në të gjithë Federatën Ruse në 1999 me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse të datës 27 maj 1997. №170

Publikimi i një rishikimi të ri (ICD-11) është planifikuar nga OBSH në 2017 2018.

Me ndryshime dhe shtesa nga OBSH.

Përpunimi dhe përkthimi i ndryshimeve © mkb-10.com

Klasifikimi i bajameve akute sipas mikrobeve 10

Tonsiliti akut është një proces patologjik që mund të prekë absolutisht të gjithë, pavarësisht nga mosha dhe gjinia. Karakterizohet me simptoma më të theksuara dhe shfaqet në formën e temperaturës, dhimbjes së kokës, oreksit të dobët. Trajtimi reduktohet në eliminimin e mikroorganizmit patogjen dhe lehtësimin e gjendjes së përgjithshme të pacientit. Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve, tonsiliti akut ka kodin e mëposhtëm ICD 10 - ICD-10: J03; ICD-9: 034.0.

Tonsiliti akut është një sëmundje ngjitëse. Përqindja më e lartë e infeksionit vërehet në ditët e para të sëmundjes. Simptomat e këtij procesi patologjik mund të ndryshojnë në varësi të llojit të tonsilitit të diagnostikuar.

katarale

Ky lloj i anginës përfshin dëmtimin e sipërfaqes së bajameve palatine. Forma katarrale konsiderohet si një nga më të lehtat. Nëse trajtohet në kohë dhe në mënyrë korrekte, atëherë dhimbja e fytit përfundon me shërim. Dhe nëse kjo nuk bëhet, atëherë ajo kalon në një fazë serioze.

Në foto - bajamet akut katarral

Angina katarale manifestohet nga simptoma të tilla:

Sigurisht, simptoma më themelore e kësaj forme të bajameve është dhimbja e fytit. Kjo për faktin se të gjitha shenjat e tjera zbehen në sfond për shkak të ashpërsisë së tyre të dobët. Diagnoza e anginës katarrale reduktohet në faktin që mjeku ekzaminon pacientin. Gjatë ekzaminimit, ai do të jetë në gjendje të zbulojë ënjtje dhe skuqje të bajameve. Përveç kësaj, membrana mukoze e bajameve merr të njëjtën formë si mukoza e vendosur pranë tyre. Një tipar dallues i anginës katarale nga faringjiti është se me të vërehet skuqje në qiell dhe në murin e pasmë.

Lakunar

Kjo formë e bajameve është mjaft kurs i rëndë krahasuar me katarale. Ato karakterizohen dhimbje të forta në fyt, gjë që e vështirëson ushqimin e pacientit. Prandaj ka mungesë oreksi. Temperaturat rriten deri në 40 gradë.

Në foto - bajamet lakunar

Përveç kësaj, pacienti vizitohet nga shenja të tilla:

  • të dridhura;
  • dhimbje në kokë;
  • dobësi;
  • dhimbje veshi;
  • rritja e temperaturës në 40 gradë;
  • nyjet limfatike rajonale janë të zmadhuara dhe të dhimbshme gjatë palpimit;
  • sindromi i dhimbjes në gjymtyrë dhe në pjesën e poshtme të shpinës.

Folikulare

Sa i përket bajameve folikulare, folikulat formohen gjatë rrjedhës së tij. Ato duken si formacione të një ngjyre të verdhë ose të verdhë-të bardhë. Ata kalojnë nëpër mukozën e prekur të bajameve. Madhësia e tyre nuk e kalon madhësinë e kokës së kunjit.

Në foto - bajamet folikulare

Me bajamet folikulare, nyjet limfatike zmadhohen dhe kur shkulen ato sjellin dhimbje pacientit. Ka situata kur angina folikulare kontribuon në një rritje të shpretkës. Kohëzgjatja e kësaj forme të sëmundjes do të jetë 5-7 ditë. Vihen re simptoma të tilla si ethe, diarre, të vjella, dhimbje të fytit.

Lakunar

Kjo formë e bajameve shoqërohet me formimin e lakunave. Ato duken si formacione purulente ose të bardha që prekin mukozën e bajameve. Me kalimin e kohës, ato rriten në madhësi dhe prekin një pjesë të madhe të bajameve.

Në foto - bajamet lakunar

Por arsimi nuk shkon përtej kufijve të tij. Kur heqin lakunat, ato nuk lënë plagë që rrjedhin gjak. Zhvillimi i anginës lakunare kryhet në mënyrë të ngjashme me atë folikulare, por vetëm kursi është më i rëndë.

fibroze

Për këtë sëmundje është karakteristike prania e një pllake të vazhdueshme. Mund të marrë një ngjyrë të bardhë ose të verdhë. Krahasuar me format e mëparshme të bajameve, ku pllaka nuk ka lënë kufijtë e bajameve, me anginë fibroze, ajo mund të shkojë përtej.

Në foto - angina fibroze

Formimi i filmit kryhet në orët e para të fillimit të patologjisë. Forma akute karakterizohet nga prania e temperaturës, dhimbje koke, dobësi e përgjithshme, mungesë oreksi. Në sfondin e këtyre simptomave, mund të zhvillohet dëmtimi i trurit.

Gëlbazë

Kjo formë e anginës diagnostikohet jashtëzakonisht rrallë. Karakterizohet nga shkrirja e zonës së bajameve. Humbja aplikohet vetëm në një bajame.

Ju mund ta njihni formën flegmatike të bajameve nga simptomat e mëposhtme:

  • dhimbje të mprehta në fyt;
  • të dridhura;
  • dobësi;
  • pështymë e bollshme;
  • temperatura e trupit;
  • ERE e keqe.

Gjatë ekzaminimit të pacientit, mund të zbulohet një rritje në nyjet limfatike, kur ato hetohen, ato shkaktojnë dhimbje. Gjatë ekzaminimit, mjeku do të vërejë skuqje të qiellit në njërën anë, ënjtje dhe zhvendosje të bajameve palatine. Meqenëse lëvizshmëria e qiellzës së butë të përflakur është e kufizuar, kur merrni ushqim të lëngshëm, ai mund të rrjedhë jashtë përmes pasazheve të hundës.

Nëse nuk filloni terapi në kohë, atëherë një absces do të fillojë të formohet në indet e bajameve. Quhet gjithashtu një absces perintosillar. Mund të hapet vetë ose duhet të përdorë metoda kirurgjikale.

Në video, bajamet flegmonoz:

Pas autopsisë, ndodh zhvillimi i kundërt i patologjisë. Mund të ndodhë që tonsiliti flegmatik të vonohet për 2-3 muaj, ndërsa herë pas here shfaqet një absces. Ky lloj procesi mund të ndodhë me recetë ose administrim jo të duhur të barnave antibakteriale.

Si ta trajtoni bajametin në shtëpi dhe cilat mjete duhet të përdoren në radhë të parë, ky artikull do t'ju ndihmojë të kuptoni.

Por a është e mundur të ngrohni fytin me bajamet dhe sa efektiv është ky ilaç, përshkruhet në detaje këtu në artikull.

Do të jetë gjithashtu interesante të mësoni më shumë se si trajtohet bajamet tek një fëmijë: http://prolor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Do të jetë gjithashtu interesante të mësoni se si të trajtoni bajamet mjetet juridike popullore, dhe si t'i përdorni këto mjete në mënyrë korrekte, ky artikull do t'ju ndihmojë të kuptoni.

herpetike

Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga ethe, dhimbje barku, të vjella, faringjit dhe formimi i ulçerave që prekin pjesën e pasme të fytit ose qiellzën e butë. Virusi Coxsackie mund të ndikojë në zhvillimin e dhimbjeve herpetike të fytit. Më shpesh, sëmundja diagnostikohet te njerëzit në verë dhe në vjeshtë. Infeksioni ndodh përmes kontaktit me një person të sëmurë.

Në foto duket si një dhimbje herpetike e fytit

faza fillestare Sëmundja ka një rritje të treguesve të temperaturës, dobësi e përgjithshme, lodhje, nervozizëm. Pasi një person përjeton një dhimbje të fytit, pështymë të bollshme, rrjedhje të hundës. Skuqja formohet në bajamet, qiellzën dhe murin e pasmë të faringut. Mukoza e tyre është e mbuluar me flluska, brenda të cilave ka një lëng seroz. Me kalimin e kohës, ato thahen dhe në vendin e tyre formohen kore. Me dhimbje të fytit herpetik, mund të shfaqen diarre, të vjella dhe nauze. Për diagnozë, mjeku ekzaminon pacientin dhe dërgon për një analizë gjaku.

Nerkotike ulcerative

Zhvillimi i kësaj forme të anginës shoqërohet me imunitet të reduktuar dhe mungesë vitaminash. Agjenti shkaktar është një shkop në formë gishti. Ajo është në zgavrën e gojësÇdo person. Më shpesh, sëmundja diagnostikohet tek të moshuarit. Në rrezik janë edhe personat që vuajnë nga sëmundjet e zemrës.

Angina nekrotike ulcerative ka simptoma krejtësisht të ndryshme në krahasim me sëmundjet e paraqitura më sipër:

  • nuk ka rritje të temperaturës;
  • nuk ka dhimbje të fytit dhe dobësi të përgjithshme;
  • ka një ndjenjë të pranisë së një objekti të huaj në fyt;
  • halitoza.

Në video, angina nerkotike ulcerative:

Gjatë ekzaminimit të pacientit, mjeku do të jetë në gjendje të shohë një pllakë me ngjyrë të gjelbër ose gri. Ai fokusohet në bajamet e prekura. Pas heqjes së pllakës, shfaqet një plagë gjakderdhëse.

Cili antibiotik për bajamet dhe faringjitin është më i miri dhe më efektiv tregohet në detaje këtu në artikull.

Por si të aplikoni dhe përdorni Lugol për bajamet tek fëmijët dhe sa efektiv është ky ilaç, ky informacion do të ndihmojë për të kuptuar.

Si ndodh pastrimi me vakum i bajameve me bajamet dhe sa efektive është kjo procedurë, përshkruhet në detaje këtu në artikull.

Do të jetë gjithashtu interesante të mësohet nëse bajamet kronike mund të kurohen dhe nëse mund të bëhet në shtëpi.

Cilat mund të jenë pasojat e sëmundjes dhe trajtimit të bajameve gjatë shtatzënisë, dhe cilat mjete mund të përdoren, tregohet në këtë artikull.

të paspecifikuara

Kjo formë e bajameve shoqërohet me manifestime lokale dhe të përgjithshme. Vihen re demtime ulcerative-nekrotike te mukozes se siperme te rrugeve te frymemarrjes. Angina e paspecifikuar nuk i përket sëmundjeve të pavarura, por është rezultat i disa faktorëve irritues.

Simptomat e sëmundjes shfaqen gjatë ditës. Karakterizohet nga një rritje e lartë e temperaturës, sëmundje e përgjithshme dhe të dridhura të forta. Në mukozën e bajameve, formohet një proces nekrotik ulceroz. Nëse nuk filloni trajtimin, atëherë mukoza e gojës do të fillojë të përfshihet në procesin patologjik. Procesi inflamator do të fillojë të prekë indet periodontale, gjë që do të çojë në formimin e stomatitit dhe gingivitit.

Në video, bajamet akut të paspecifikuar:

Tonsiliti akut sot ka një klasifikim mjaft të gjerë. Secila prej këtyre specieve ka të vetat foto klinike dhe planin e trajtimit. Është e rëndësishme të njihen simptomat në kohë dhe të kuptohet se çfarë lloj angine po ndodh dhe cili patogjen është përgjegjës për shfaqjen e saj. Trajtimi përshkruhet vetëm pas një diagnoze dhe diagnoze të plotë.

Tonsiliti kronik

Përkufizimi dhe sfondi[redakto]

Tonsiliti kronik është një sëmundje e zakonshme infektive-alergjike me manifestimet lokale në formën e një stendë pergjigje inflamatore bajamet palatine, të shprehura morfologjikisht në formë alterimi, eksudimi dhe proliferimi.

Sinonimet: Tonsilofaringit kronik, inflamacion kronik i bajameve palatine.

Prevalenca e bajameve kronike tek fëmijët në territorin e Federatës Ruse varion nga 6 në 16%. Incidenca është rritur në rajone me kushte të vështira klimatike: në Siberinë Perëndimore dhe Lindore, në Veriun e Largët. Mbi 70% e fëmijëve që vuajnë nga bajamet kronike kanë një patologji të kombinuar të organeve të frymëmarrjes dhe të tretjes në formën e sindromave të ndryshme.

a) Klasifikimi sipas I.B. Soldatov (1975):

Tonsiliti kronik jospecifik:

Tonsiliti kronik specifik.

b) Klasifikimi B.S. Preobrazhensky dhe V.T. Palchuna (1997)

Tonsiliti kronik ndahet në dy forma:

Forma e thjeshtë: faza fillestare

Nuk është angina aq e shpeshtë në histori që është karakteristike, por shenja lokale. Në këtë rast mund të shfaqen sëmundje shoqëruese që nuk kanë një bazë të vetme patogjenetike me bajamet kronike.

1. Forma I toksiko-alergjike: një histori e bajameve periodike, të gjitha shenjat e fazës së parë në kombinim me simptomat e përgjithshme toksike-alergjike (temperaturë periodike subfebrile, dobësi, keqtrajtim, lodhje, dhimbje kyçesh, përkeqësim i bajameve kronike - dhimbje në zemra pa shqetësime objektive në elektrokardiogram), sindroma e zgjatur astenike pas vuajtjes së fytit.

2. Forma II toksiko-alergjike: janë karakteristike simptomat më të theksuara se në formën I, si dhe sëmundjet shoqëruese që kanë faktorë të përbashkët patogjenetikë me bajamet kronike.

Etiologjia dhe patogjeneza[redakto]

Karakteristikat e zhvillimit të sëmundjes varen nga reaktiviteti individual i makroorganizmit, karakteristikat e peizazhit mikrobial të lakunave të bajameve, ndryshimet strukturore në bajametet palatine dhe rajonin peritonsilik. Reaktiviteti imunologjik në fëmijërinë ka veti fiziologjike. Tek fëmijët e moshës 1,5-3 vjeç, përbërja qelizore e bajameve përfaqësohet 80% nga limfocitet T; në nënpopullatat e limfociteve T, mund të zbulohet një numër relativisht i vogël T-ndihmës, gjë që çon në pamjaftueshmërinë e lidhjes qelizore të imunitetit dhe shpjegon përhapjen e mikroflorës virale, kërpudhore dhe oportuniste në patologjinë e bajameve të unazës së faringut. . Mungesa e T-helperëve me një ngarkesë antigjenike të shtuar çon në diferencim joadekuat të limfociteve B dhe shkakton hiperprodhim të IgE në krahasim me IgA në indin limfoide, gjë që shkakton një patogjenezë infektive-alergjike të bajameve kronike.

Formimi i bajameve kronike tek fëmijët lehtësohet nga një shkelje e kullimit të lakunave të bajameve, çekuilibri imunitar, sëmundjet e shpeshta inflamatore të traktit të sipërm respirator dhe një shkelje e vazhdueshme e frymëmarrjes së hundës. Nga ana tjetër, këta faktorë predispozues mund të jenë rezultat i ekspozimit afatgjatë ndaj shkaqeve të jashtme negative: ndotja atmosferike dhe ushqimore, bartësit e infeksionit në mjedisin e ngushtë të fëmijës, hipotermia e shpeshtë dhe rutina e përditshme joracionale. Periudha e pubertetit karakterizohet nga stimulimi i shpejtë i imunitetit humoral, i cili në disa raste çon në një ulje të ashpërsisë së sëmundjeve atipike, përbërësit alergjik të bajameve kronike dhe në të tjera në zhvillimin e sëmundjeve autoimune të shoqëruara.

Në tonsilitet kronike, ekzaminimi histologjik departamentet e thella Lacunae bajame palatine lejon zbulimin e infiltrimit leukocitar të elementeve epiteliale dhe stromale, ndryshimet distrofike dhe nekrotike në pjesët bazale të kripteve. Ka një rritje të aktivitetit të fagociteve.

Manifestimet klinike[redakto]

Shenjat faringoskopike më të besueshme të bajameve kronike:

Hiperemia dhe trashje si kreshtë e skajeve të harqeve palatine;

Ngjitje cikatriale midis bajameve dhe harqeve palatine;

Bajame të lirshme ose të ngurtësuara me mbresë;

Priza kaseo-purulente ose qelb i lëngshëm në lakunat e bajameve;

Zgjerimi i nyjeve limfatike submandibulare (limfadeniti rajonal).

Tonsiliti kronik diagnostikohet kur zbulohen dy ose më shumë nga këto shenja.

Me tonsilitin kronik të kompensuar, shfaqen vetëm shenja lokale të inflamacionit kronik të bajameve palatine. Funksioni pengues i bajameve dhe reaktiviteti i trupit nuk janë të shqetësuar, dhe për këtë arsye nuk ka asnjë reagim të përgjithshëm inflamator të trupit. Diagnoza vendoset më shpesh gjatë një ekzaminimi rutinë, pacientët ndihen pothuajse të shëndetshëm. Për shkak të stagnimit dhe kalbjes së përmbajtjes së boshllëqeve, shfaqet era e keqe e gojës.

Me dekompensimin e bajameve kronike, një reagim i përgjithshëm i trupit ndodh në formën e një sindromi të dehjes së përgjithshme afatgjatë (për disa javë ose muaj) - temperaturë të ulët, ulje të oreksit, rritje të lodhjes. Reagimi i përgjithshëm e trupit mund të shprehet në një rikthim dhe ecuri të komplikuar të anginës, zhvillimin e sëmundjeve të organeve dhe sistemeve të largëta nga faringu (reumatizma, glomerulonefriti, artropatia, kardiopatia, tirotoksikoza, astma bronkiale e varur nga infektimi).

Tonsiliti kronik: Diagnoza[redakto]

Diagnoza e bajameve kronike bazohet në faringoskopinë dhe studimin e historisë së sëmundjes, ndërsa në anamnezë zbulojnë praninë e bajameve, numrin e tyre dhe ashpërsinë e secilit rast. Angina më shumë se 1 herë në 2 vjet tregon për bajame kronike, dhe ecuria e anginës, e komplikuar nga abscesi paratonsillar ose faringut, tregon dekompensimin e bajameve kronike. Në anamnezë vërehen përsëritje të absceseve paratonsilare ose faringeale. Me një kurs pa anginë të bajameve kronike, ankesat e pacientëve korrespondojnë me ndryshimet patologjike në sistemet e trupit të përfshirë në procesin patologjik - dhimbje të shpeshta të fytit dhe palpitacione, takikardi dhe shqetësime të ritmit të zemrës.

Përdorni ekzaminimin bakteriologjik të përmbajtjes së boshllëqeve të bajameve të palatinës, duke gërvishtur nga mukoza e bajameve në miceli të kërpudhave. Me dekompensimin e bajameve, ekzaminohet gjendja e sistemit imunitar (hemogram, teste funksionale imune). Patologjia e lidhur e muskulit të zemrës kontrollohet duke përdorur elektrokardiografi, analiza biokimike gjaku; në patologjinë e nyjeve ose veshkave, përshkruhet edhe një test biokimik gjaku me përcaktimin e proteinave të fazës akute, ure.

Metodat e kërkimit instrumental

Inspektimi i bajameve palatine kryhet duke përdorur mezofaringoskopi.

Diagnoza diferenciale[redakto]

Diagnoza diferenciale kryhet midis një forme jospecifike të tonsilitit kronik dhe granulomave infektive - tuberkulozit, skleromës dhe sifilisit sekondar, për të cilat kryhen rreze X. gjoks, studimi i gjakut periferik për reaksionin Wasserman, mbjellja e boshllëqeve të ndara të bajameve palatine në media standarde ushqyese.

Tonsiliti kronik: Trajtimi[redakto]

Higjiena e fokusit të infeksionit dhe parandalimi i zhvillimit të sëmundjeve shoqëruese të organeve dhe sistemeve të largëta nga bajamet.

Indikacionet për shtrimin në spital

Angina në sfondin e bajameve kronike, shkallë e rëndë.

Angina në sfondin e bajameve kronike në një fëmijë nga një grup i mbyllur i fëmijëve.

Në rastin e një kursi të pakomplikuar të anginës, fëmija shtrohet në një spital të sëmundjeve infektive. Me komplikime lokale purulente të bajameve, sepsë - në departamentin otorinolaringologjik të një spitali multidisiplinar. Indikacioni për shtrimin në spital në remision: trajtimi i planifikuar kirurgjik i bajameve kronike.

Pastrimi mekanik i lakunave të bajameve nga përmbajtja e ndenjur.

Fizioterapia e rajonit të bajameve palatine.

Vendpushimet klimatike, speleoterapia.

Pastrimi mekanik i lakunave të bajameve kryhet në dy mënyra.

Nëpërmjet një kanule të futur në lakunë.

Larja harduerike e boshllëqeve të bajameve përmes një grykë vakumi me pastrimin e lakunës me ujë të rrjedhshëm nën presion të ulët duke përdorur aparatin Tonsillor me trajtim të njëkohshëm me ultratinguj me frekuencë të ulët të bajameve palatine.

Nga metodat fizioterapeutike, përdoret fonoforeza e barnave në indet e bajameve, rrezatimi ultravjollcë i orofaringut, ndriçimi me lazer i bajameve palatine, elektroforeza e nyjeve limfatike nënmandibulare, shpesh me shtypje balte. Klimatoterapia gjatë verës në bregdetin jugor të Krimesë dhe në bregdetin e Detit të Zi të Kaukazit. Ngurtësimi i trupit kryhet nën mbikëqyrjen e një pediatri pas rehabilitimit të bajameve palatine, në varësi të shëndetit somatik të fëmijës.

Në fazën e faljes, përdoren barnat e mëposhtme:

Vitaminat e grupeve B, C, E.

Trajtimi i drogës për përkeqësimin e bajameve kronike kryhet duke përdorur grupet e mëposhtme të barnave:

Antibiotikët një gamë të gjerë veprim baktericid;

Antiseptikët në solucione, sprej, forma tabletash;

barna anti-inflamatore jo-steroide;

Për terapi me antibiotikë në trajtimin ambulator të një fëmije nën 14 vjeç, aminopenicilinat e mbrojtura, cefalosporinat për administrim oral konsiderohen barnat e zgjedhura. Pas 14 vjetësh, përdorimi i fluorokinoloneve respiratore është i mundur. Kursi i trajtimit është 7-10 ditë. Me sindromën e dhimbjes së fortë, gargara përshkruhet duke përdorur zgjidhje antiseptike, infuzione barëra medicinale- kamomil, kalendula, sherebelë, fitopreparate. Caktoni ujitjen e bajameve me sprej antibakterial: biclotymol, fusafungin, benzidamine. Shpëlarja ose vaditja e fytit kryhet 4-6 herë në ditë. Me një ulje të dhimbjes së fytit, ata kalojnë në përdorimin e antiseptikëve të tabletave. Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide reduktojnë ndjeshëm aktivitetin e procesit inflamator, reduktojnë dhimbjen dhe temperaturën. Fëmijët nën 12 vjeç përdorin ibuprofen.

Qëllimi i trajtimit kirurgjik është heqja e plotë e fokusit të infeksionit kronik. Indikacionet për trajtim kirurgjik tonsiliti kronik:

Tonsiliti kronik jo-specifik i dekompensuar, rikthimet e bajameve me joefektivitetin e terapisë konservative për 1 vit;

Tonsiliti kronik jo-specifik i dekompensuar, përsëritja e absceseve paratonsilare (ose një abscesi) ose kursi i komplikuar i anginës;

Tonsiliti kronik jospecifik i dekompensuar, sëmundjet shoqëruese të organeve dhe sistemeve të largëta nga faringu.

Aktualisht ka menyra te ndryshme heqja e bajameve palatine (duke përdorur lazer kirurgjik, kriodestruksion, teknika koblimi, etj.), është përhapur gjerësisht tonsilektomia klasike dypalëshe.

AT periudha postoperative rekomandojnë një dietë të kursyer për 2 javë, shpëlarje të fytit me zierje të bimëve mjekësore, ujitje me spërkatje me veti antiseptike, antibakteriale dhe analgjezike, resorbimin e antiseptikëve dhe kufizimin e aktivitetit fizik për 1 muaj.

Parandalimi[redakto]

Të tjera [redakto]

Tonsiliti kronik në fazën e kompensimit me sanimin në kohë të bajameve ka një prognozë të favorshme. Tonsilektomia eliminon substratin e sëmundjes - bajamet palatine, e cila eliminon automatikisht bajamet kronike. Megjithatë, për një prognozë të favorshme (restaurimi i trupit, përmirësimi i rrjedhës së patologjisë shoqëruese), është i nevojshëm vëzhgimi dhe trajtimi nga një otorinolaringolog, reumatolog, imunolog, etj. Kursi i bajameve të dekompensuar në sfondin e sëmundjeve metabolike ( diabetit) mund të çojë në komplikime të rënda, me një ecuri të pafavorshme të së cilës nuk përjashtohet një përfundim vdekjeprurës.

Kodi i bajameve kronike për mcb 10, trajtim

Tonsiliti akut (tonsiliti) është një sëmundje e zakonshme infektive në të cilën ndodh inflamacioni i bajameve (gjëndrave) palatine. Është një sëmundje ngjitëse që transmetohet nga pikat ajrore, kontakti i drejtpërdrejtë ose ushqimi. Shpesh vërehet vetë-infeksion (autoinfeksion) me mikrobe që jetojnë në faring. Me një ulje të imunitetit, ata bëhen më aktivë.

Patogjenët mikrobikë janë shpesh streptokoku i grupit A, pak më rrallë stafilokoku aureus, pneumokoku dhe adenoviruset. Pothuajse të gjithë njerëzit e shëndetshëm mund të kenë streptokok A, i cili është i rrezikshëm për të tjerët.

Tonsiliti akut, kodi ICD 10 i të cilit është J03, i përsëritur, është i rrezikshëm për njerëzit, ndaj duhet të shmanget ri-infeksioni dhe të kurohet plotësisht nga angina.

Simptomat e bajameve akut

Simptomat kryesore të bajameve akut përfshijnë si më poshtë:

  • Temperatura e lartë deri në 40 gradë
  • Kruajtje dhe ndjesi e një trupi të huaj në fyt
  • Dhimbje e mprehtë në fyt që përkeqësohet gjatë gëlltitjes
  • Dobësi e përgjithshme
  • Dhimbje koke
  • Dhimbje në muskuj dhe kyçe
  • Ndonjëherë ka dhimbje në rajonin e zemrës
  • Inflamacion i nyjeve limfatike, i cili shkakton dhimbje në qafë kur kthen kokën.

Komplikimet e bajameve akut

Angina është një rrezik për shkak të komplikimeve të mundshme:

  • Abscesi peritonsillar
  • Sepsis tonzilogjene
  • Limfadeniti i qafës së mitrës
  • Mediastiniti tonsilogjen
  • Otiti media akut dhe të tjerët.

Komplikimet mund të shfaqen për shkak të trajtimit të gabuar, jo të plotë dhe të parakohshëm. Në rrezik janë edhe ata që nuk shkojnë te mjeku dhe përpiqen ta përballojnë vetë sëmundjen.

Trajtimi i bajameve akut

Trajtimi i anginës ka për qëllim efektet lokale dhe të përgjithshme. Kryer trajtim restaurues dhe hiposensibilizues, terapi vitaminash. Kjo sëmundje nuk kërkon shtrimin në spital, përveç rasteve të rënda.

Tonsiliti akut duhet të trajtohet vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore. Për të luftuar sëmundjet merren masat e mëposhtme:

  • Nëse sëmundja shkaktohet nga bakteret, atëherë përshkruhen antibiotikë: efekte të përgjithshme dhe lokale. Spërkatjet përdoren si mjete lokale, për shembull, Cameton, Miramistin, Bioparox. Për resorbimin, përshkruhen gjel sheqeri me efekt antibakterial: Lizobakt, Heksaliz dhe të tjerët.
  • Për të lehtësuar dhimbjen e fytit, përshkruhen ilaçe që përmbajnë përbërës antiseptikë - Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
  • Në temperatura të larta nevojiten antipiretikë.
  • Agjentët antiseptikë dhe anti-inflamatorë përdoren për shpëlarje - Furacilin, Chlorhexilin, zierje të bimëve medicinale (sherebelë, kamomil).
  • Antihistaminet janë të përshkruara për ënjtje të rëndë të bajameve.

Pacienti është i izoluar dhe është përshkruar një regjim i kursyer. Duhet të ndiqni një dietë, të mos hani ushqime të nxehta, të ftohta, pikante. Shërimi i plotë ndodh brenda disa ditësh.

Tonsiliti kronik: Kodi ICD 10, përshkrimi i sëmundjes

Tonsiliti kronik është një sëmundje infektive e përgjithshme në të cilën vatra e infeksionit janë bajamet palatine, të cilat shkaktojnë një proces inflamator. Tonsiliti kronik është një përkeqësim periodik i anginës ose një sëmundje kronike pa anginë.

Kodi i bajameve kronike për mcb 10, simptoma

Tonsiliti kronik mund të formohet si rezultat i një dhimbjeje të mëparshme të fytit, domethënë kur proceset inflamatore vazhdojnë të bëhen fshehurazi kronike. Megjithatë, ka raste kur sëmundja shfaqet pa bajame të mëparshme.

Simptomat kryesore të sëmundjes përfshijnë:

  • Dhimbje koke
  • Lodhje e shpejtë
  • Dobësi e përgjithshme, letargji
  • Temperatura e ngritur
  • Siklet gjatë gëlltitjes
  • Fryma e keqe
  • Dhimbje fyti që shfaqet me ndërprerje
  • Goje e thate
  • Kollë
  • Dhimbje të shpeshta të fytit
  • Nyjet limfatike rajonale të zgjeruara dhe të dhimbshme.

Simptomat janë të ngjashme me ato të bajameve akute, kështu që përshkruhet trajtim i ngjashëm.

Në bajamet kronike, shpesh ndodh dëmtimi i veshkave ose i zemrës, pasi faktorët toksikë dhe infektivë hyjnë në organet e brendshme nga bajamet.

Tonsiliti kronik sipas ICD 10 - J35.0.

Trajtimi i bajameve kronike

Gjatë periudhës së përkeqësimit të anginës, merren të njëjtat masa si në formën akute të sëmundjes. Sëmundja trajtohet në këtë mënyrë.

  • Procedurat fizioterapeutike për restaurimin e indeve të bajameve, duke përshpejtuar rigjenerimin e tyre.
  • Antiseptikët (peroksid hidrogjeni, Chlorhexidine, Miramistin) për larjen e lakunave.
  • Për të forcuar sistemin imunitar, përshkruhen vitamina, forcim, Imudon.

Heqja e bajameve (tonsilektomia) kryhet nëse bajamet kronik ndodhin me përkeqësime të shpeshta.

Tonsiliti: simptomat dhe trajtimi tek të rriturit

Si të trajtoni bajamet kronike me mjete juridike popullore

Me skuqje të fytit, e cila nuk u largua për një kohë të gjatë, ORL më përshkruan Tonsilotren. Duke iu përmbajtur rekomandimeve të mjekut, pilulat u morën për 7 ditë. Fillimisht çdo 2 orë, pastaj çdo 3 orë. Rezultati nuk vonoi. Skuqja ka ikur dhe fyti nuk është më i dhembur.

Karina, kam pasur bajame kronike që nga fëmijëria, kështu që kam provuar shumë gjëra .... Sigurisht, shpëlarja është e mirë, dhe peroksidi i hidrogjenit ndihmon, dhe infuzioni i propolisit dhe vaji i pemës së çajit mund të përdoren, por për një kohë të gjatë! Mjekët përshkruajnë antibiotikë, ndonjëherë ju duhet t'i përdorni ato. Vura re efektin më të madh dhe më të mirë nga kapsulat Azitral. Dhe ndihmoi shpejt dhe nuk vuri re ndonjë ndikim negativ. Kështu që unë rekomandoj kombinimin e këtij ilaçi me shpëlarjen!

Përdorimi i materialeve vetëm nëse ka një lidhje aktive me burimin

Kodimi i bajameve kronike

Sëmundjet kronike inflamatore të bajameve të faringut dhe palatinës janë shumë të zakonshme si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët.

Gjatë përgatitjes së dokumentacionit mjekësor, mjekët e përgjithshëm dhe otorinolaringologët përdorin kodin e bajameve kronike sipas ICD 10. Rishikimi i dhjetë Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve u krijua për lehtësinë e mjekëve në mbarë botën dhe përdoret në mënyrë aktive në praktikën mjekësore.

Shkaqet dhe pasqyra klinike e sëmundjes

Sëmundjet akute dhe kronike të traktit të sipërm respirator ndodhin si rezultat i infeksionit me mikroorganizma patogjenë dhe shoqërohen nga një sërë simptomash të pakëndshme. Nëse një fëmijë ka adenoidë, atëherë për shkak të vështirësisë në frymëmarrje, rreziku i sëmundjes rritet. Chr. Tonsiliti karakterizohet nga shenja të tilla:

  • skuqje e skajeve të harqeve palatine;
  • ndryshime në indet e bajameve (ngjeshje ose lirim);
  • shkarkim purulent në lakuna;
  • inflamacion i nyjeve limfatike rajonale.

Me anginë, e cila i referohet formës akute të bajameve, simptomat janë më të theksuara dhe sëmundja është më e rëndë.

Diagnoza e vonshme e bajameve mund të çojë në komplikime të lidhura me organet e tjera.

Për trajtim efektiv, është e nevojshme të identifikohet dhe eliminohet shkaku i procesit patologjik, si dhe të kryhet terapi antibakteriale dhe anti-inflamatore.

Në ICD 10, tonsiliti kronik është nën kodin J35.0 dhe i përket klasës së sëmundjeve kronike të bajameve dhe adenoideve.

Shto një koment Anulo përgjigjen

  • Scottped në gastroenterit akut

Vetë-mjekimi mund të jetë i rrezikshëm për shëndetin tuaj. Në shenjën e parë të sëmundjes, konsultohuni me një mjek.

Tonsiliti kronik (kodi ICD-10: J35.0)

Karakterizohet nga inflamacioni i bajameve palatine.

Kur përcaktoni taktikat e trajtimit të bajameve kronike, duhet mbajtur mend se zhvillimi i sëmundjes lehtësohet nga: një shkelje e vazhdueshme e frymëmarrjes së hundës (adenoidet, septumi i devijuar i hundës), si dhe prania e fokave kronike të infeksionit në këtë rajon. (sëmundjet e sinuseve paranazale, dhëmbët karies, periodontiti, faringjiti kronik katarral, riniti kronik).

Terapia me laser ka për qëllim rritjen e vlerësimit të energjisë së trupit, eliminimin e anomalive imunologjike në nivel sistemik dhe rajonal, reduktimin e inflamacionit në bajamet, e ndjekur nga eliminimi i çrregullimeve metabolike dhe hemodinamike. Lista e masave për zgjidhjen e këtyre problemeve përfshin rrezatim perkutan të bajameve, rrezatim të drejtpërdrejtë të zonës së fytit (mundësisht me dritë lazer me spektër të kuq ose spektër IR dhe të kuq asociativ). Efektiviteti i trajtimit rritet ndjeshëm me rrezatim të njëkohshëm të zonave të sipërpërmendura me dritën e spektrit të kuq dhe IR sipas metodës së mëposhtme: rrezatimi i drejtpërdrejtë i bajameve kryhet me dritën e spektrit të kuq, rrezatimi i tyre perkutan me dritë. të spektrit IR.

Oriz. 67. Ndikimi në zonat e projeksionit të bajameve në sipërfaqen anteriore-laterale të qafës.

Kur zgjidhni mënyrat LILI në fazat fillestare të trajtimit të kursit, rrezatimi perkutan i zonave të projeksionit të bajameve me dritën e spektrit IR kryhet në një frekuencë prej 1500 Hz, dhe në fazat përfundimtare, pasi efektet pozitive të terapisë së kursit janë. e marrë, frekuenca zvogëlohet në 600 Hz, dhe më pas, në fazën përfundimtare të trajtimit të kursit - deri në 80 Hz.

Kryhen shtesë: NLBI e enëve ulnare, kontakti me zonën e fosës jugulare, zona e inervimit segmental të bajameve në projeksionin e zonave paravertebrale në nivelin C3, ndikimi në nyjet limfatike rajonale (rrezatimi kryhet vetëm në mungesë të limfadenitit!).

Oriz. 68. Zonat me ndikim të përgjithshëm në trajtimin e pacientëve me bajame kronike. Simbolet: pos. "1" - projeksioni i enëve ulnare, pos. "2" - fossa jugulare, pos. "3" - zona e vertebrës së 3-të të qafës së mitrës.

Oriz. 69. Zona e projeksionit të nyjeve limfatike submandibulare.

Gjithashtu, për të fuqizuar efektet e nivelit rajonal, rrezatimi i largët me një rreze të defokusuar të zonave të receptorit të vendosura në rajonin anterior të qafës së mitrës, në lëkurën e kokës, në zonat parietale, okupitale, të përkohshme, në sipërfaqen e jashtme të pjesës së poshtme të këmbës dhe parakrah dhe në pjesën e pasme të këmbës kryhet.

Mënyrat e rrezatimit të zonave mjekësore në trajtimin e bajameve

Pajisjet e tjera të prodhuara nga PKP BINOM:

Lista e Çmimeve

Lidhje të dobishme

Kontaktet

Aktual: Kaluga, Podvoisky St., 33

Posta: Kaluga, Zyra kryesore Postare, Kutia Postare 1038

Tonsiliti kronik, simptomat e të cilit ndikojnë në cilësinë e jetës së pacientit, kërkon trajtim kompleks. Sëmundja diagnostikohet kryesisht tek të rinjtë nën moshën 40 vjeç. Shpesh kjo shoqërohet me stilin e jetesës dhe praninë e patologjive shoqëruese. Përkundër faktit se shenjat e sëmundjes nuk janë të theksuara, procesi inflamator praktikisht nuk ulet dhe përkeqësohet periodikisht.

Çfarë është tonsiliti kronik? Është një sëmundje infektive-alergjike në të cilën procesi inflamator lokalizohet në rajonin e një ose më shumë bajameve. Në shumicën e rasteve preken bajamet palatine, më rrallë preken kreshtat anësore të murit të pasmë të faringut ose bajamet gjuhësore.

Sa zgjat sëmundja? Është e mundur të kurohet plotësisht patologjia në raste shumë të rralla. Me të drejtën dhe trajtim në kohëështë e mundur të arrihet një falje e qëndrueshme, në të cilën sëmundja do të përkeqësohet jo më shumë se një herë në vit.

Klasifikimi

Kodi ICD-10 për bajamet kronike është J35.0.

Sipas shkallës së kontrollit mbi procesin inflamator, dallohen format e mëposhtme të patologjisë:

  • tonsiliti kronik i dekompensuar. Në këtë rast, simptomat mund të vërehen vazhdimisht te pacienti dhe sëmundja përsëritet më shumë se një herë në vit;
  • tonsiliti kronik i kompensuar. Shenjat praktikisht nuk manifestohen, përsëritja vërehet më pak se një herë në vit.

Sipas ashpërsisë së simptomave, sëmundja mund të shfaqet në format e mëposhtme:

  • forme e thjeshte. Pacienti ka simptoma lokale të inflamacionit, ënjtje të mukozës së bajameve, priza purulente në lakuna, lirohet qelb i lëngshëm. Në disa raste, nyjet limfatike rajonale janë zgjeruar;
  • Forma toksike-alergjike 1. Simptomat lokale të inflamacionit plotësohen me sëmundje periodike, lodhje, temperaturë deri në 37-37,5 °C. Ka dhimbje në nyje, dhe me një përkeqësim të sëmundjes, vërehet dhimbje në zemër, por fotografia e EKG-së nuk ndryshon;
  • Forma toksike-alergjike 2. Dhimbja në zemër shoqërohet me ndryshim të figurës EKG, ritmi i zemrës është i shqetësuar, puna e veshkave dhe e mëlçisë.

Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes

Në shumicën e rasteve, zhvillimi i patologjisë çon në trajtimin e gabuar ose të parakohshëm të anginës në fëmijëri. Në pothuajse 100% të rasteve, sëmundja shfaqet për shkak të infeksionit në trup.

Agjentët shkaktarë të anginës përfshijnë:

  • stafilokoku. Agjenti më i zakonshëm shkaktar i sëmundjes është Staphylococcus aureus. Shpesh, infeksioni shkakton një proces të ngadaltë inflamator, i cili shndërrohet menjëherë në formë kronike;
  • streptokoku. Ai shkakton dhimbje të fytit më rrallë se stafilokoku aureus, por nuk është më pak i rrezikshëm. Edhe pse është më pak agresiv, streptokoku zhvillon shpejt rezistencën ndaj antibiotikëve, kështu që heqja e tij është mjaft e vështirë. Ndonjëherë kronizimi i procesit inflamator ndodh që në ditët e para të sëmundjes;
  • trichomonas dhe gonokokët. Këta mikroorganizma patogjenë transmetohen nëpërmjet marrëdhënieve seksuale orale-gjenitale dhe në raste të rralla shkaktojnë forma të rënda të bajameve, të cilat shpejt bëhen kronike;
  • rotaviruset dhe adenoviruset. Ata janë agjentët shkaktarë më të zakonshëm të patologjisë, ajo fillon në mënyrë akute dhe shpejt zhvillohet në një formë kronike;
  • virusi herpes. Është gjithashtu mjaft shpesh shkaku i bajameve kronike, duke përfshirë edhe fëmijët;
  • kërpudhat e gjinisë Candida. Ato i përkasin mikroflorës patogjene me kusht dhe, në gjendjen normale të sistemit imunitar, janë të pranishme në mukozën pa shkaktuar simptoma të pakëndshme. Me një sistem imunitar të dobësuar, ato mund të shkaktojnë një formë të përgjithësuar të dëmtimit të mukozës së zgavrës me gojë dhe bajameve.

Infeksioni hyn në trup në mënyrat e mëposhtme:

  • ajrore. Një i sëmurë, kur kollitet ose flet, lëshon, së bashku me pikat e pështymës, agjentin shkaktar të sëmundjes, i cili hyn në mukozën e njerëzve të tjerë;
  • kontakt. Viruset dhe bakteret hyjnë në mukozën person i shëndetshëm kur përdorni sende shtëpiake: enët, furçat e dhëmbëve, takëm;
  • ushqimi. Mikroorganizmat patogjenë hyjnë në trup me ushqim;
  • endogjene. Nëse trupi ka një fokus të inflamacionit kronik (sinusit, karies), mikroorganizmat patogjenë transferohen me rrjedhjen e limfës ose gjakut nga burime të tjera infeksioni;
  • intrauterine. Një fëmijë mund të infektohet në mitër ose gjatë kalimit të kanalit të lindjes.
Një alternativë për heqjen e bajameve është kauterizimi me lazer, azot i lëngshëm ose elektrokoagulimi i zonave të prekura. Në të njëjtën kohë, procesi inflamator kronik eliminohet, dhe bajamet vazhdojnë të kryejnë funksionet e tyre plotësisht.

Faktorët e mëposhtëm mund të ndikojnë në shfaqjen e inflamacionit kronik të bajameve:

  • sistemi imunitar i dobët;
  • hipotermi e shpeshtë;
  • prania në trupin e një burimi të infeksionit kronik;
  • abuzimi me alkoolin;
  • shtatzënia dhe laktacioni;
  • përdorimi afatgjatë i kontraceptivëve oralë;
  • përdorimi i shpeshtë dhe i pakontrolluar i antibiotikëve;
  • pirja e duhanit;
  • aktivitet i rëndësishëm fizik;
  • stresi i shpeshtë.

Një arsye tjetër për zhvillimin e sëmundjes, veçanërisht në fëmijëri, mund të jetë psikosomatika. Besohet se siklet në fyt shkakton pakënaqësi, shtypje të emocioneve, futje në situata stresuese.

Simptomat e bajameve kronike tek të rriturit dhe fëmijët

Faza e përkeqësimit

Për periudhën e përkeqësimit, simptomat e mëposhtme janë karakteristike:

  • dhimbje të forta në fyt. Dhimbja mund të jetë djegie, tërheqje ose dhembje. Përkeqësohet nga ngrënia ose pirja e pijeve të ftohta. Dhimbja është e lokalizuar në bajamet dhe mund të jepet në vesh, qafë ose shpinë;
  • skuqje e mukozës së bajameve. Në disa raste (me një infeksion viral ose fungal), sipërfaqja është e mbuluar me ulçera;
  • ndjenja e një gungë në fyt. Në këtë rast, një person përjeton vështirësi në gëlltitje, veçanërisht kur ha;
  • bastisje. Njollat ​​e lehta shfaqen në faring, duke arritur 4 mm;
  • eksudim. Ndodh me një infeksion bakterial, me formimin e qelbit të verdhë ose të gjelbër;
  • një rritje në temperaturën e trupit, me një proces të fortë inflamator - deri në 39 ° C dhe më lart;
  • ënjtje të nyjeve limfatike në qafë, veshë ose qafë;
  • simptoma të përgjithshme. Pacienti bëhet i dobët, letargjik, i trullosur. Në disa raste, ka të përzier, të vjella.

faza e faljes

Në fazën e faljes, pacienti ka manifestime të tilla të sëmundjes si:

  • dhimbje në fyt. Dhimbja nuk është e mprehtë dhe e ndërprerë, zakonisht ndodh pas pirjes së pijeve të ftohta ose të nxehta;
  • çrregullim i gëlltitjes. Kjo është për shkak të një shkelje të inervimit në nivel lokal si rezultat i procesit inflamator;
  • rritja e temperaturës së trupit deri në 37-37,5 ° C;
  • prania e prizave të bajameve në fyt (gunga të vogla të verdha ose të bardha);
  • dhimbje të fytit, që rezulton në një kollë të thatë pa rrjedhje të pështymës ose kollë;
  • Fryma e keqe. Si rezultat i riprodhimit mikroorganizmave patogjene një person ka një erë të kalbur nga zgavra me gojë.

Diagnostifikimi

Në fazën e faljes, është mjaft e vështirë të diagnostikosh sëmundjen. Para së gjithash, merret një anamnezë dhe bëhet një vlerësim vizual i mukozave të faringut.

Pavarësisht periudhës latente të sëmundjes, ka një rrjedhje të mukusit përgjatë pjesës së pasme të faringut, indet duken të lirshme, gjë që mund të shihet edhe në foton e fytit.

Për të identifikuar patogjenin, materiali merret nga faringu për t'u kryer kërkime bakteriologjike. Për të përcaktuar shkakun rrënjësor të patologjisë, përdorni Metoda PCR(reaksioni zinxhir i polimerazës).

Mjekimi

Trajtimi i bajameve përcaktohet nga patogjeni. Në formën virale të sëmundjes, aplikoni barna antivirale(Groprinosin, Novirin, Anaferon, Proteflazid). Ato stimulojnë sistemin imunitar dhe shkurtojnë periudhën e rikuperimit.

Në shumicën e rasteve, zhvillimi i patologjisë çon në trajtimin e gabuar ose të parakohshëm të anginës në fëmijëri. Në pothuajse 100% të rasteve, sëmundja shfaqet për shkak të infeksionit në trup.

Antibiotikët janë të përshkruar për të trajtuar një sëmundje të shkaktuar nga një infeksion bakterial.

Me përkeqësimin e bajameve kronike mund të përdoret barna antibakteriale grupe të ndryshme:

  • penicilina (Amoxil, Augmentin, Aziklar, Benzylpenicillin);
  • makrolide (Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin);
  • cefalosporinat (Ceftriaxone, Cefpotek, Cefutil, Aksef).

Doza e barit dhe regjimi i trajtimit përshkruhet nga otolaringologu. Në format e rënda të sëmundjes, antibiotikët përdoren në formën e injeksioneve.

Kultura bakteriale ju lejon të identifikoni se cilët mikroorganizma shkaktuan procesin inflamator dhe ndaj cilave ilaçe kanë ndjeshmëri. Nëse është e nevojshme, mjeku rregullon terapinë me antibiotikë.

Në kombinim me antibiotikët, mund të përshkruhen eubiotikë (barna që rivendosin mikroflora e zorrëve), më shpesh përdoren Linex, Laktovit, Enterogermina.

AT trajtim kompleks sëmundjet, antiseptikët lokalë përdoren në formën e tabletave, spërkatjeve dhe tabletave. Ato eliminojnë procesin inflamator dhe ndalojnë dhimbjen në fyt. Për të reduktuar edemën e mukozës dhe dehjen, antihistamines(Loratadin, Tsetrin, Suprastin).

Për të reduktuar dhimbjen dhe për të ulur temperaturën e trupit, përshkruhen barna nga grupi i barnave anti-inflamatore jo-steroide të bazuara në ibuprofen, paracetamol ose nimesulide.

Zierje dhe infuzione bimët medicinale mund të përdoret për shpëlarje si gjatë periudhës së acarimit ashtu edhe gjatë faljes. Ato veprojnë në agjentin shkaktar të sëmundjes, zvogëlojnë inflamacionin, ndihmojnë në ndalimin e ënjtjes dhe zvogëlimin e ashpërsisë së dhimbjes. Për mjekim përdoren kamomili, kantarioni, sherebela, kalendula, lëvorja e lisit, eukalipt.

Për të përgatitur produktin, një lugë çaji me lëndë të parë derdhet në 200 ml ujë dhe lihet për një orë. Më pas infuzioni filtrohet dhe përdoret për gargarë gjatë ditës.

Kur indikohet një tonsillectomy?

Gjëndrat kryejnë një funksion të rëndësishëm mbrojtës në trup. Ato vonojnë infeksionin dhe parandalojnë përhapjen e tij. Por duke qenë se me bajamet është kjo zonë që është fokusi i infeksionit, në disa raste mjeku vendos të heqë bajamet.

Indikacionet për tonsilektominë:

  • tonsiliti purulent, i cili ndodh më shpesh se një herë në tre muaj;
  • dështimi i frymëmarrjes për shkak të bajameve të zgjeruara;
  • mungesa e efektit të terapisë me ilaçe;
  • prania e komplikimeve: artriti, miokarditi, pielonefriti.

Një alternativë për heqjen e bajameve është kauterizimi me lazer, azot i lëngshëm ose elektrokoagulimi i zonave të prekura. Në të njëjtën kohë, procesi inflamator kronik eliminohet, dhe bajamet vazhdojnë të kryejnë funksionet e tyre plotësisht.

Kundërindikimet për tonsilektominë:

  • çrregullimi i koagulimit të gjakut;
  • patologjia e zemrës dhe enëve të gjakut;
  • artriti. Sëmundja çon në inflamacion dhe deformim të kyçeve (kyçet, duar, gjunjë, nyje). Në të njëjtën kohë, vërehet dhimbje, ënjtje, aktivitet motorik i dëmtuar;
  • pyelonephritis (inflamacion i veshkave të një natyre bakteriale), glomerulonefriti (inflamacion i glomerulave renale). Këto sëmundje karakterizohen me urinim të dëmtuar, dhimbje shpine dhe temperaturë;
  • sepsis. Kjo është jashtëzakonisht sëmundje serioze, në të cilën patogjenët hyjnë në qarkullimin e gjakut, ku ata shumohen në mënyrë aktive, duke prekur organe të ndryshme. Në raste të rënda, sepsis shkakton vdekjen;
  • otitis (inflamacion i veshit të mesëm). Karakterizohet nga dhimbje në vesh, ethe, dhimbje koke, rrjedhje nga veshi.

Mënyra e jetesës në bajamet kronike

Për të zvogëluar numrin e rikthimeve dhe për të zgjatur periudhën e faljes, duhet të hani siç duhet. Është e nevojshme të përjashtohen nga dieta ushqimet që mund të kenë një efekt negativ në mukozën e bajameve, përkatësisht pikante ose acide. Mos hani ushqim shumë të ftohtë ose të nxehtë, si dhe alkool.

Gjatë periudhës së përkeqësimit, përparësi duhet t'i jepet supave dhe pure patatesh. Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm. Ushqimi rekomandohet të merret në pjesë të vogla deri në 5 herë në ditë. Është e nevojshme të pini të paktën dy litra lëngje në ditë, gjë që do të zvogëlojë dehjen.

Njerëzit me tonsilit duhet mënyrë jetese të shëndetshme jeta, ecni në ajër të pastër dhe luani sport. Dhoma ku qëndron një person për një kohë të gjatë duhet të ajroset dhe gjatë sezonit të ngrohjes rekomandohet përdorimi i një lagështuesi.

Për të rivendosur mbrojtjen e trupit dhe për të parandaluar sëmundjen, tregohen masat e mëposhtme:

  • vëzhgoni rutinën e përditshme;
  • shmangni qëndrimin e zgjatur në dhoma me ajër të pluhurosur ose të tymosur;
  • ndaloni pirjen e duhanit;
  • shmangni situatat stresuese;
  • temperamentin.
Në trajtimin kompleks të sëmundjes, antiseptikët lokalë përdoren në formën e tabletave, spërkatjeve dhe tabletave. Ato eliminojnë procesin inflamator dhe ndalojnë dhimbjen në fyt.

A është tonsiliti kronik ngjitës për të tjerët? Gjatë periudhës së faljes, pacienti nuk është i rrezikshëm. Por me një përkeqësim të sëmundjes, mikroorganizmat patogjenë, së bashku me grimcat e pështymës, hyjnë në ajër kur flasin ose teshtitin dhe mund të transmetohen nga pikat e ajrit.

Tonsiliti kronik është një patologji serioze, pasi ekziston gjithmonë një burim infeksioni në trup. Kjo shpesh çon në komplikime. Prandaj, kur identifikoni simptomat e sëmundjes, është e nevojshme të kërkoni ndihmë nga një otolaringolog dhe të ndiqni rekomandimet e tij.

Video

Ne ju ofrojmë të shikoni një video në temën e artikullit.

Klasifikimi ndërkombëtar


Llojet e anginës

  1. katarale
  2. Folikulare
  3. Lakunar

Shkaqet e formës lakunare

  • Hipotermia.
  • Lëndimet e gjëndrave.

Si ndodh angina


Mjekimi

Trajtimi ka për qëllim:

  • Eliminimi i agjentit shkaktar.
  • Rritja e imunitetit.


Video

Dhimbja e fytit është një nga simptomat më të zakonshme.

Konsideroni një sëmundje për të cilën kjo simptomë është shumë e theksuar - bajamet lakunar (kodi ICB 10 J03).

Të gjitha sëmundjet në botë ndahen në grupe dhe klasifikohen rreptësisht.

Një mjek mund të diagnostikojë një pacient vetëm në bazë të klasifikimi ndërkombëtar. Kjo bëhet në mënyrë që mjekët nga e gjithë bota të kuptojnë njëri-tjetrin dhe të vlerësojnë në mënyrë të barabartë gjendjen e pacientit.

Angina lakunare gjithashtu ka kodin e vet. Sipas rishikimit të fundit të 10-të të klasifikimit, ai klasifikohet si bajame akute (sëmundje të frymëmarrjes) nën kodin J03.

Ka disa lloje të anginës:

  1. katarale. Karakterizohet nga një lezion sipërfaqësor i bajameve, prania e një filmi purulent-mukoz dhe hiperemia e lehtë.
  2. Folikulare. Duket qartë zmadhimi i bajameve. Në sipërfaqen e tyre formohen pika purulente të verdha.
  3. Lakunar. Shfaqje më e rëndë e anginës folikulare. Pikat e verdha bashkohen në një pllakë të gjerë dhe mbyllin zgavrën e lakunave.

Më pak të zakonshme janë format fibrinoze, herpetike dhe flegmonoze.

Bajamet në zgavrën e gojës performojnë shumë funksion i rëndësishëm. Ato funksionojnë si një filtër pastrimi, duke thithur dhe neutralizuar mikroorganizmat patogjenë që nuk duhet të depërtojnë më tej në trupin e njeriut.

Kur imuniteti dobësohet, ata nuk janë në gjendje të mbrojnë plotësisht kundër baktereve të huaja që fillojnë të grumbullohen në boshllëqe dhe shkaktojnë një proces inflamator. Shumë shpesh, forma lakunare shfaqet tek fëmijët, pasi sistemi i tyre imunitar nuk është ende i përsosur.

Më shpesh, agjentët shkaktarë të sëmundjes janë viruset, kërpudhat, stafilokokët dhe streptokoket.

Faktorët predispozues për grumbullimin e baktereve dhe fillimin e procesit patologjik janë:

  • Hipotermia.
  • Lodhja dhe mbingarkesa e trupit (fizike dhe psiko-emocionale).
  • Sëmundjet kronike shoqëruese, veçanërisht në zonat ngjitur (sinuset e hundës, pasazhet e hundës dhe zgavrën me gojë).
  • Trajtimi jo i duhur i fazave fillestare të inflamacionit.
  • Sëmundjet e dhëmbëve.
  • Lëndimet e gjëndrave.

Inflamacioni i bajameve shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

  • Një rritje e mprehtë e temperaturës në 38-39 gradë.
  • Dhimbje të forta gjatë gëlltitjes, e cila nuk është aq e theksuar në infeksionet e zakonshme virale.
  • Zhvillimi i shpejtë i sëmundjes dhe përkeqësimi në ditët e para të sëmundjes.
  • Intoksikim i përgjithshëm (ethe, të vjella, diarre, konvulsione).
  • Dobësi dhe të dridhura.
  • Dhimbja mund të shfaqet gjatë kthimit të kokës, e cila rrezaton në zonën e veshit.
  • Nyjet limfatike submandibulare janë të zmadhuara dhe të dhimbshme gjatë palpimit.
  • Në bajamet dhe lakunat shfaqet një shtresë e bardhë-verdhë, e cila rishfaqet shpejt pas heqjes.
  • Shije dhe erë të pakëndshme në gojë.
  • Përlotje dhe nervozizëm tek fëmijët.
  • Mund të ketë dispepsi, ngërçe dhe dhimbje në stomak.

Me dhimbje të forta të fytit, është shumë e rëndësishme të kërkoni kujdes mjekësor në kohë. kujdes mjekësor. Mjeku do të jetë në gjendje të përcaktojë saktë llojin e anginës dhe të përshkruajë një trajtim efektiv.

Një proces i rrjedhshëm mund të çojë në dehje të të gjithë organizmit dhe të shkaktojë komplikime në organet e tjera të brendshme.

Ndoshta zhvillimi i tonsillopharyngitis, dështimi i frymëmarrjes, konvulsione, keqfunksionime të sistemit kardio-vaskular, inflamacion pulmonar, folikulit (infeksion i folikulave të qimeve).

Mjafton një ekzaminim vizual që një mjek me përvojë të bëjë një diagnozë të saktë. Një test gjaku dhe rezultati i një njollosje të mukusit të fytit do të ndihmojnë në konfirmimin e tij.

Trajtimi ka për qëllim:

  • Eliminimi i agjentit shkaktar.
  • Lehtësimi i gjendjes së pacientit dhe eliminimi i simptomave.
  • Rritja e imunitetit.

Për të parandaluar përhapjen e infeksionit te anëtarët e tjerë të familjes, pacientit pajisen me enë të veçanta dhe një peshqir.

Masat shtesë si ajrimi dhe pastrimi i shpeshtë i dhomës, ushqimi i lehtë dhe i pasur me vitamina dhe ruajtja e lagështisë dhe temperaturës optimale në dhomë do të ndihmojnë në përshpejtimin e rikuperimit. Duke pasur parasysh inflamacionin dhe dhimbjen e fytit, ushqimi për pacientin nuk duhet të jetë i nxehtë dhe mundësisht i copëtuar.

Mjetet që përdoren në trajtimin e anginës:

  1. Antibiotikë ose antimykotikë. Zgjedhja e një ilaçi të veçantë varet nga lloji i patogjenit që shkaktoi sëmundjen.
  2. Antiseptikët lokalë. Më shpesh përdoret në formën e shpëlarjes. Kjo ju lejon të hiqni pllakën purulente dhe të përshpejtoni shërimin e mukozës. Këto mund të jenë sintetike ose origjinë bimore(zierje e sherebelës, kamomilit, kalendulës).
  3. Antihistamines. Përdoret për të lehtësuar ënjtjen dhe për të përmirësuar frymëmarrjen.
  4. Medikamente antipiretike dhe anti-inflamatore.
  5. Probiotikët. Ato janë të përshkruara për të parandaluar dysbacteriosis pas terapisë me antibiotikë dhe për të eliminuar keqfunksionimet në traktin gastrointestinal.
  6. Kompresa të ngrohta ose fizioterapi.

Pushimi në shtrat është i rëndësishëm sepse infeksion bakterial me anginë, ajo mund të përhapet në organe të tjera dhe të provokojë komplikime.

Angina mund të shfaqet si një sëmundje e pavarur, por më shpesh është një ndërlikim i një ARVI që nuk shërohet në kohë.

Nëse gjendja e pacientit nuk përmirësohet në ditën e katërt të sëmundjes, në këtë fazë është shumë e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore për të diagnostikuar në kohë sëmundjen, për të marrë trajtimin e duhur dhe për të parandaluar komplikimet e mundshme.

  • angina lakunare;
  • forma folikulare;

: si fëmijë më të vogël aq më keq do të jenë simptomat dhe aq më shpejt gjendja përkeqësohet. Në ICD 10, angina nuk është e koduar më kot sipas patogjenit, pasi një ndarje e tillë ndihmon për të filluar shpejt dhe saktë trajtimin menjëherë pas vendosjes së një diagnoze të saktë.

Angina microbial 10 është përcaktimi i sëmundjes në klasifikuesin e përdorur për monitorimin e synuar, si dhe eliminimin e mospërputhjeve në diagnoza në nivel ndërkombëtar. Karakteristika të ngjashme kodimi përdoren nga mjekët vende të ndryshme. Përdorimi i këtij lloji të klasifikimit ju lejon të mbani dokumentacion statistikor, të tregoni shpërthime sëmundjesh në rajone të caktuara. Të dhënat mund të përdoren për të zhvilluar strategji globale.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve, i cili shpesh quhet shkurtesa ICD, përditësohet vazhdimisht. Në listën e 10 rishikimeve, bajamet klasifikohen si akut sëmundjet e frymëmarrjes traktit të sipërm respirator. Kjo sëmundje kodi i caktuar J03.

Simboli i përbashkët nënkupton disa nënlloje të anginës sipas mikrobialit 10:

  • 0 është tonsiliti akut streptokoksik. Agjenti shkaktar nga një numër kokesh më shpesh shkakton inflamacion të bajameve - ai përbën deri në 70% të diagnozave. Kjo përfshin bajamet primar katarral, i cili konsiderohet si faza fillestare e procesit inflamator të bajameve palatine.
  • 8 - grupe të llojeve akute të bajameve, shkaktari i të cilave është sqaruar. Për sqarim, ka një bllok shtesë me informacion të plotë nën shkronjën B95-97. Ky paragraf përjashton dhimbjen e fytit nga herpesi viral.
  • 9 - pozicionuar si bajame akute me etiologji të paspecifikuar. Ecuria e sëmundjeve nga ky grup mund të shoqërohet me temperaturë të lartë, dhimbje të forta, vështirësi në frymëmarrje.

Angina folikulare, forma purulente lakunare nuk kanë një kodim të veçantë. Ato merren parasysh nga kodi për ICD 10, nënparagrafi J03.9. Këtu përfshihet edhe bajamet gangrenoz, ulceroz.

Klasifikimi merr në konsideratë nëngrupin e sëmundjes në përputhje me patogjenin. Kjo ndihmon, pas vendosjes së një diagnoze, për të përcaktuar shpejt grupin optimal të barnave për terapi.

Angina është një sëmundje infektive që mund të prekë pacientë të moshave të ndryshme. Trajtimi përfshin neutralizimin dhe shkatërrimin e patogjenit, duke lehtësuar simptomat aktuale.

Shkaku i inflamacionit të bajameve palatine në 50%) është streptokoku β-hemolitik (grupi A), deri në 30% është stafilokoku aureus.

Tek fëmijët, dhimbja e fytit mund të provokojë një adenovirus. Enterovirusi ose varianti i herpesit nuk kanë kufij moshe. Gjithashtu, regjistrohet aktivizimi i mikroflorës kushtimisht patogjene, "e fjetur" në kushte normale dhe e kontrolluar nga imuniteti i fortë. Këto janë kërpudhat Candida, simbioza e tyre me bakteret patologjike të një numri koke është e mundur.

Faktorët që mund të provokojnë një sëmundje me funksione mbrojtëse të dobësuara:

  • Lëndimet traumatike të bajameve. Për shembull, kimike ose djegie termike, ngrënia e ushqimit shumë pikant ose e ashpër, alkooli i fortë, abuzimi me çajrat e nxehtë. Mund të ketë gërvishtje pas gëlltitjes së ushqimit strukturor. Në vendin e dëmtimit, ndodh një fokus i inflamacionit, bakteret, kërpudhat ose viruset shumohen në mënyrë aktive.
  • Hipotermia: lokale (pije me akull ose ushqim shumë të ftohtë) ose e përgjithshme (rroba shumë të lehta në sezonin jashtë sezonit, ngrica).
  • Proceset inflamatore kronike në nazofaringë ose zgavrën me gojë.

Angina sipas ICD 10 ndahet në nëngrupe të synuara, duke marrë parasysh llojin e patogjenit. Një klasifikim i tillë ju lejon të përshkruani menjëherë një trajtim klasik menjëherë pas, sipas simptomave, rezultateve analizat klinike vendosi një diagnozë të saktë.

Të dhënat futen në një regjistër të përgjithshëm dhe merren parasysh në të gjitha fushat e statistikave botërore. Të gjitha metodat inovative të trajtimit, ilaçet e avancuara në zhvillim janë gjithashtu të "lidhura" me kodimin. Prandaj, duke përdorur një grup shënimesh të dhëna, mund të merrni informacionin më të përditësuar.

Me imunitet të dobësuar ose ndihmë të pasaktë, të parakohshme, llojet akute të bajameve bëhen kronike. Në fëmijët e vegjël, mbizotërojnë sëmundjet primare. Një sëmundje kronike konsiderohet nëse angina, gjithashtu lakunare, përsëritet 1-2 herë në vit. Mjeku vlerëson edhe ndryshimet morfologjike dhe funksionale në indin limfoide të bajameve.

Mjekët e profilit janë të orientuar me besim në blloqet dhe seksionet e Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve. Dokumenti përmbledhës rishikohet çdo dekadë. Një qasje e tillë është e rëndësishme për sistemimin e të dhënave, sigurimin e unitetit të qasjeve metodologjike dhe krahasueshmërisë së materialeve përkatëse në nivel ndërkombëtar. Aktualisht i vlefshëm ICD-10, ICD-10. Puna në listë kryhet nën patronazhin e Organizatës Botërore të Shëndetësisë. Klasa e gjerë X përfshin një grup të plotë sëmundjesh të frymëmarrjes, të cilat përfshijnë të gjitha llojet e bajameve.

Pyetjet se çfarë përbën bajamet lakunar, kodi ICD-10 për këtë sëmundje, janë në kompetencën e mjekut otolaringolog. Lloji lakunar i anginës është një inflamacion i bajameve, të cilat ndodhen në thellimin e zgavrës së gojës midis gjuhës dhe qiellzës së sipërme.

Angina, ose tonsiliti akut, sipas ICD-10 (Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve) ka një kod të caktuar ndërkombëtar.

Një sëmundje e ngjashme e ka marrë emrin nga fjala "lacuna", që do të thotë një depresion i vogël me kanale.
Në boshllëqe të tilla, ndodh një akumulim i patogjenëve, për shkak të të cilit shfaqet një shtresë e verdhë-bardhë dhe fillon procesi i inflamacionit.

Tonsiliti lakunar është një nga format e rënda të bajameve akut. Vetë fjala "tonsilitis" e ka origjinën nga fjala latine "bajame". Megjithatë, emri më i zakonshëm është ende angina.

Në rishikimin e 10-të të Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve ekzistuese (ICD-10), të gjitha sëmundjeve u është caktuar një kod specifik. Kodi i tonsilitit akut për ICD 10 është J03. Ky është një lloj sëmundjeje akute respiratore e traktit të sipërm respirator.

Lloji lakunar i anginës është i ngjashëm me atë folikular, por i pari ka formën më të rëndë të ecurisë. Në vendin ku filloi formimi i pikave të verdha, fillojnë të shfaqen pllaka të bardha në të verdhë, të cilat mbushin zgavrat e boshllëqeve.

Arsyet pse formohet bajamet lakunar. Bajamet në trupin e njeriut luajnë një rol. Ato shërbejnë si një lloj filtri që thith dhe neutralizon mikroorganizmat e dëmshëm që hyjnë në zgavrën e gojës. Kur sistemi imunitar dobësohet, ata mund të mos jenë në gjendje të përballojnë qëllimin e tyre. Mikrobet patogjene, pasi hyjnë në trup, tërhiqen nga bajamet, si një sfungjer, por nuk zhduken, por mbeten dhe fillojnë të grumbullohen në zbrazëtira. Për këtë arsye, procesi i inflamacionit dhe ndryshimet patologjike ndodhin në sipërfaqen e bajameve të qiellzës.

Në grupin e rrezikut për këtë lloj sëmundjeje janë kryesisht fëmijët. Meqenëse sistemi i tyre imunitar nuk është ende mjaftueshëm i zhvilluar, ata janë më të ndjeshëm ndaj baktereve dhe viruseve të ndryshme.
Agjentët kryesorë shkaktarë të një sëmundjeje të tillë mund të jenë:

  1. Viruse të ndryshme. Për shembull, virusi herpes (vërehet më shpesh).
  2. Bakteret e grupeve streptokoke ose stafilokoke.
  3. Kërpudhat e gjinisë Candida.
  4. Enteroviruset, meningokoku, pneumokoku ose Haemophilus influenzae mund të ndikojnë në shfaqjen e anginës lakunare, por në një masë më të vogël.

Në shumicën dërrmuese të rasteve, sëmundja shfaqet tek fëmijët. Siç u tha më lart, kjo është për shkak se sistemi i tyre imunitar nuk është i formuar mirë. Por ka edhe arsye të tjera pse mund të ndodhë zhvillimi i sëmundjes. Kjo perfshin:

  • hipotermia e trupit në tërësi, dhe vetëm një pjesë e trupit;
  • dobësimi i sistemit imunitar;
  • proceset inflamatore kronike në një nga zonat e vendosura ngushtë (hundë ose zgavër me gojë);
  • lëndimi i bajameve;
  • sëmundjet e sistemit nervor autonom ose qendror;
  • kontakti me një person të sëmurë (meqenëse sëmundja transmetohet nga pikat ajrore, rekomandohet izolimi i pacientit derisa gjendja e tij të përmirësohet);
  • shfaqja e kariesit ose sëmundjeve të tjera dentare mund të kontribuojë gjithashtu në zhvillimin e një mjedisi që do të jetë shumë i favorshëm për bakteret;
  • vështirësi në frymëmarrje përmes hundës;
  • trajtimi i parakohshëm ose i pasaktë i fazave fillestare të anginës (lloji kataral dhe folikular);
  • mjedisi i pafavorshëm (kjo përfshin luhatje të mprehta të temperaturës, ndotje atmosferike, ajër shumë të lagësht).

Si vazhdon angina lakunare? Tonsiliti lakunar karakterizohet nga një rritje e mprehtë e temperaturës së trupit. Zakonisht arrin 38-39°C dhe shoqërohet me dhimbje të forta të fytit. Ndihet gjatë gëlltitjes. Vlen të theksohet se sa më e vogël të jetë mosha e fëmijës, aq më të larta mund të priten shenjat në termometër në fillimin e sëmundjes.

Tonsiliti lakunar zhvillohet mjaft shpejt dhe vazhdon mjaft vështirë. Për 2-4 ditë, simptomat rriten ndjeshëm.
Para së gjithash, shenjat e dehjes së trupit fillojnë të shfaqen. Temperatura rritet ndjeshëm, mund të shfaqen diarre, të vjella dhe në disa raste mund të shfaqen konvulsione.

Në të ardhmen, pacienti fillon të ndihet i dobët, ai po dridhet.
Ka dhimbje gjatë gëlltitjes dhe fillon të gudulis në fyt. Edhe kthimi i kokës në drejtime të ndryshme shkakton dhimbje, e cila zakonisht mund të jepet në vesh.

Në rajonin e nofullës së poshtme mund të ndjeni nyjet limfatike, të cilat janë zmadhuar dhe kur i shtypni ato, shfaqen ndjesi të dhimbshme.
Kur mjeku kryen një ekzaminim, ai mund të shohë njolla të bardha të verdha me një pamje të djathë.

Karakteristikë e kësaj lloj angine është se këto pika, si me një pllakë të dendur në gjuhë, eliminohen lehtësisht, por pas një periudhe të shkurtër kohore ato rishfaqen në të njëjtat vende. Nën pllakën në rajonin e lakunave, mund të vërehet një ulçerë e vogël.

Pacienti mund të përjetojë një shije në gojë, e cila është e pakëndshme. Zëri mund të bëhet i ngjirur dhe i hundës.
Foshnjat bëhen letargjike dhe shpesh qajnë. Shumë shpesh ata përjetojnë ndjenja të dhimbshme në stomak, ngërçe në bark. Mund të kenë dispepsi. Është veçanërisht e rëndësishme që një fëmijë të thërrasë një mjek në shtëpi sa më shpejt të jetë e mundur. Kjo duhet të bëhet kur sapo kanë filluar të shfaqen shenjat e para të sëmundjes, në mënyrë që mjeku të ketë mundësinë të kryejë një ekzaminim në kohë dhe të përshkruajë trajtimin e duhur.

Nuk është e mundur të zbuloni vetë se foshnja ka një lloj lakunar të anginës, sepse nga jashtë simptomat e saj janë të ngjashme me një sërë të tjerash. gjendjet patologjike. Ju nuk mund të angazhoheni në vetë-mjekim, sepse në këtë rast sëmundja mund të zhvillohet në bajame kronike. Dhe kujdesi mjekësor shumë i vonë është i mbushur me komplikime serioze.

Për të konfirmuar diagnozën tek pacientët, mjeku ekzaminon gojën me një pasqyrë dhe merr një shtupë nga fyti. Pacienti duhet të shkruajë një referim për një test të zgjeruar gjaku.
Periudha e rikuperimit pas një sëmundjeje mund të zgjasë nga një javë në dy. Dhe në rastet kur ka pasur trajtim të parakohshëm, shërimi merr periudhën më të gjatë.

Angina nën kodin J03 sipas ICD-10, ose angina lakunare, trajtohet në 3 mënyra:

  • eliminimi i shkakut të sëmundjes;
  • restaurimi i sistemit imunitar dhe funksioneve të tjera të trupit të njeriut;
  • shtypja e shenjave të sëmundjes (kryhet me ndihmën e barnave që ulin temperaturën dhe lehtësojnë dhimbjen).

Të arrish efekti më i mirë, gjatë terapisë, pacienti duhet të jetë i izoluar dhe të respektojë rregullat e pushimit në shtrat. Kjo është veçanërisht e vërtetë në ditët e para të sëmundjes.

Dhoma ku ndodhet pacienti duhet të ajroset shpesh dhe të sigurojë lagështi dhe pastërti normale. Për ta bërë këtë, bëni më shumë pastrim të lagësht.

Për të reduktuar shqetësimet në fyt dhe për të rikthyer forcën e organizmit, rekomandohet që i sëmuri të hajë ushqim të lehtë, por njëkohësisht të pasur me vitamina. Dhe për të shmangur acarimin e mukozës së fytit, ushqimi nuk duhet të konsumohet i nxehtë, por i ngrohtë.

Nga barnat për eliminimin e simptomave të sëmundjes, përdoren preparate të bazuara në streptocid të bardhë, me një formë të avancuar - antibiotikë. Në disa raste, përdoren agjentë antifungale.
Mjekët mund të përshkruajnë antimikrobikë, aerosole ose antiseptikë të tjerë lokalë.

Lloji specifik i barit përdoret në varësi të llojit të mikrobeve që shkaktuan dhimbjen e fytit dhe reagimit të trupit të njeriut ndaj ilaçeve.

Për të pastruar bajamet nga pllaka, përdoren zierje dhe infuzione të bazuara në sherebelë, kalendula ose kamomil. Ata bëjnë gargarë, të cilat mund t'i bëni vetë. Mjeku mund të lajë me një agjent të veçantë.

Mjekët u përshkruajnë pacientëve kompresa atë nxehtësi të ngrohtë dhe të thatë. Në disa raste, terapi speciale mund të përshkruhet duke përdorur mikrovalë ose rryma me frekuencë ultra të lartë në zonat ku nyjet limfatike janë zgjeruar.

Përveç kësaj, mjeku mund të përshkruajë antihistamine. Me ndihmën e tyre, ënjtja e bajameve zvogëlohet, dhimbja zvogëlohet dhe frymëmarrja përmirësohet.

Të gjitha emërimet e mësipërme kanë për qëllim eliminimin e manifestimeve akute të sëmundjes. Kur gjendja fillon të stabilizohet, dhe pacienti kthehet në normalitet, ata fillojnë të rivendosin trupin. Për këtë, caktoni barna me probiotikë, preparate që përmbajnë vitamina, përshkruhet një dietë e veçantë.

Tonsiliti lakunar konsiderohet një lloj sëmundjeje shumë serioze. Trajtimi i kësaj sëmundjeje duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku të kualifikuar i cili mund të prodhojë terapi në drejtimin e duhur.

Midis tyre:

  1. angina folikulare,
  2. abscesi paratonsillar;
  3. bajamet kronike;
  4. bajamet akut;
  5. rinitit akut;
  6. Mononukleoza infektive.

Procedurat e shërimit

Medikamente

Kur është koha për të parë një mjek

Klasifikimi i bajameve akute sipas mikrobeve 10

Tonsiliti akut është një proces patologjik që mund të prekë absolutisht të gjithë, pavarësisht nga mosha dhe gjinia. Karakterizohet me simptoma më të theksuara dhe shfaqet në formën e temperaturës, dhimbjes së kokës, oreksit të dobët. Trajtimi reduktohet në eliminimin e mikroorganizmit patogjen dhe lehtësimin e gjendjes së përgjithshme të pacientit. Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve, tonsiliti akut ka kodin e mëposhtëm ICD 10 - ICD-10: J03; ICD-9: 034.0.

Tonsiliti akut është një sëmundje ngjitëse. Përqindja më e lartë e infeksionit vërehet në ditët e para të sëmundjes. Simptomat e këtij procesi patologjik mund të ndryshojnë në varësi të llojit të tonsilitit të diagnostikuar.

katarale

Ky lloj i anginës përfshin dëmtimin e sipërfaqes së bajameve palatine. Forma katarrale konsiderohet si një nga më të lehtat. Nëse trajtohet në kohë dhe në mënyrë korrekte, atëherë dhimbja e fytit përfundon me shërim. Dhe nëse kjo nuk bëhet, atëherë ajo kalon në një fazë serioze.

Në foto - bajamet akut katarral

Angina katarale manifestohet nga simptoma të tilla:

  • dhimbje të fytit;
  • rritja e temperaturës;
  • dhimbje koke;
  • dobësi e përgjithshme.

Sigurisht, simptoma më themelore e kësaj forme të bajameve është dhimbja e fytit. Kjo për faktin se të gjitha shenjat e tjera zbehen në sfond për shkak të ashpërsisë së tyre të dobët. Diagnoza e anginës katarrale reduktohet në faktin që mjeku ekzaminon pacientin. Gjatë ekzaminimit, ai do të jetë në gjendje të zbulojë ënjtje dhe skuqje të bajameve. Përveç kësaj, membrana mukoze e bajameve merr të njëjtën formë si mukoza e vendosur pranë tyre. Një tipar dallues i anginës katarale nga faringjiti është se me të vërehet skuqje në qiell dhe në murin e pasmë.

Lakunar

Kjo formë e bajameve ka një ecuri mjaft të rëndë, në krahasim me kataralin. Ato karakterizohen nga dhimbje të forta të fytit, gjë që e vështirëson ushqimin e pacientit. Prandaj ka mungesë oreksi. Temperaturat rriten deri në 40 gradë.

Në foto - bajamet lakunar

Përveç kësaj, pacienti vizitohet nga shenja të tilla:

  • të dridhura;
  • dhimbje në kokë;
  • dobësi;
  • dhimbje veshi;
  • rritja e temperaturës në 40 gradë;
  • nyjet limfatike rajonale janë të zmadhuara dhe të dhimbshme gjatë palpimit;
  • sindromi i dhimbjes në gjymtyrë dhe në pjesën e poshtme të shpinës.

Folikulare

Sa i përket bajameve folikulare, folikulat formohen gjatë rrjedhës së tij. Ato duken si formacione të një ngjyre të verdhë ose të verdhë-të bardhë. Ata kalojnë nëpër mukozën e prekur të bajameve. Madhësia e tyre nuk e kalon madhësinë e kokës së kunjit.

Në foto - bajamet folikulare

Me bajamet folikulare, nyjet limfatike zmadhohen dhe kur shkulen, i sjellin dhimbje pacientit. Ka situata kur angina folikulare kontribuon në një rritje të shpretkës. Kohëzgjatja e kësaj forme të sëmundjes do të jetë 5-7 ditë. Vihen re simptoma të tilla si ethe, diarre, të vjella, dhimbje të fytit.

Lakunar

Kjo formë e bajameve shoqërohet me formimin e lakunave. Ato duken si formacione purulente ose të bardha që prekin mukozën e bajameve. Me kalimin e kohës, ato rriten në madhësi dhe prekin një pjesë të madhe të bajameve.

Në foto - bajamet lakunar

Por arsimi nuk shkon përtej kufijve të tij. Kur heqin lakunat, ato nuk lënë plagë që rrjedhin gjak. Zhvillimi i anginës lakunare kryhet në mënyrë të ngjashme me atë folikulare, por vetëm kursi është më i rëndë.

fibroze

Për këtë sëmundje është karakteristike prania e një pllake të vazhdueshme. Mund të marrë një ngjyrë të bardhë ose të verdhë. Krahasuar me format e mëparshme të bajameve, ku pllaka nuk ka lënë kufijtë e bajameve, me anginë fibroze, ajo mund të shkojë përtej.

Në foto - angina fibroze

Formimi i filmit kryhet në orët e para të fillimit të patologjisë. Forma akute karakterizohet nga prania e temperaturës, dhimbje koke, dobësi e përgjithshme, mungesë oreksi. Në sfondin e këtyre simptomave, mund të zhvillohet dëmtimi i trurit.

Gëlbazë

Kjo formë e anginës diagnostikohet jashtëzakonisht rrallë. Karakterizohet nga shkrirja e zonës së bajameve. Humbja aplikohet vetëm në një bajame.

Ju mund ta njihni formën flegmatike të bajameve nga simptomat e mëposhtme:

  • dhimbje të mprehta në fyt;
  • të dridhura;
  • dobësi;
  • pështymë e bollshme;
  • temperatura e trupit 38-39 gradë;
  • ERE e keqe.

Gjatë ekzaminimit të pacientit, mund të zbulohet një rritje në nyjet limfatike, kur ato hetohen, ato shkaktojnë dhimbje. Gjatë ekzaminimit, mjeku do të vërejë skuqje të qiellit në njërën anë, ënjtje dhe zhvendosje të bajameve palatine. Meqenëse lëvizshmëria e qiellzës së butë të përflakur është e kufizuar, kur merrni ushqim të lëngshëm, ai mund të rrjedhë jashtë përmes pasazheve të hundës.

Nëse nuk filloni terapinë në kohë, atëherë një absces do të fillojë të formohet në indet e bajameve. Quhet gjithashtu një absces perintosillar. Mund të hapet vetë ose duhet të përdorë metoda kirurgjikale.

Në video, bajamet flegmonoz:

Pas autopsisë, ndodh zhvillimi i kundërt i patologjisë. Mund të ndodhë që tonsiliti flegmatik të vonohet për 2-3 muaj, ndërsa herë pas here shfaqet një absces. Ky lloj procesi mund të ndodhë me recetë ose administrim jo të duhur të barnave antibakteriale.

Si të trajtoni bajamet në shtëpi. dhe cilat mjete duhet të përdoren në radhë të parë, ky artikull do të ndihmojë për të kuptuar.

Por a është e mundur të ngrohni fytin me bajamet dhe sa efektiv është ky ilaç, përshkruhet në detaje këtu në artikull.

Do të jetë gjithashtu interesante të mësoni më shumë se si trajtohet bajamet tek një fëmijë: do të jetë interesante të mësoni se si të trajtoni bajamet me mjete juridike popullore dhe si t'i përdorni këto mjete në mënyrë korrekte, ky artikull do t'ju ndihmojë të kuptoni.

herpetike

Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga ethe, dhimbje barku, të vjella, faringjit dhe formimi i ulçerave që prekin pjesën e pasme të fytit ose qiellzën e butë. Virusi Coxsackie mund të ndikojë në zhvillimin e dhimbjeve herpetike të fytit. Më shpesh, sëmundja diagnostikohet te njerëzit në verë dhe në vjeshtë. Infeksioni ndodh përmes kontaktit me një person të sëmurë.

Në foto duket si një dhimbje herpetike e fytit

Në fazën fillestare të sëmundjes, ka një rritje të treguesve të temperaturës, dobësi të përgjithshme, lodhje, nervozizëm. Pasi një person përjeton një dhimbje të fytit, pështymë të bollshme, rrjedhje të hundës. Skuqja formohet në bajamet, qiellzën dhe murin e pasmë të faringut. Mukoza e tyre është e mbuluar me flluska, brenda të cilave ka një lëng seroz. Me kalimin e kohës, ato thahen dhe në vendin e tyre formohen kore. Me dhimbje të fytit herpetik, mund të shfaqen diarre, të vjella dhe nauze. Për diagnozë, mjeku ekzaminon pacientin dhe dërgon për një analizë gjaku.

Nerkotike ulcerative

Zhvillimi i kësaj forme të anginës shoqërohet me imunitet të reduktuar dhe mungesë vitaminash. Agjenti shkaktar është një shkop në formë gishti. Ndodhet në gojën e çdo personi. Më shpesh, sëmundja diagnostikohet tek të moshuarit. Në rrezik janë edhe personat që vuajnë nga sëmundjet e zemrës.

Angina nekrotike ulcerative ka simptoma krejtësisht të ndryshme në krahasim me sëmundjet e paraqitura më sipër:

  • nuk ka rritje të temperaturës;
  • nuk ka dhimbje të fytit dhe dobësi të përgjithshme;
  • ka një ndjenjë të pranisë së një objekti të huaj në fyt;
  • halitoza.

Në video, angina nerkotike ulcerative:

Gjatë ekzaminimit të pacientit, mjeku do të jetë në gjendje të shohë një pllakë me ngjyrë të gjelbër ose gri. Ai fokusohet në bajamet e prekura. Pas heqjes së pllakës, shfaqet një plagë gjakderdhëse.

Cili antibiotik për bajamet dhe faringjitin është më i miri dhe më efektiv tregohet në detaje këtu në artikull.

Dhe ja si të aplikoni dhe përdorni Lugol për bajamet tek fëmijët. dhe sa efektiv është ky mjet, ky informacion do të ndihmojë për të kuptuar.

Si ndodh pastrimi me vakum i bajameve me bajamet dhe sa efektive është kjo procedurë, përshkruhet në detaje këtu në artikull.

Do të jetë gjithashtu interesante të mësohet nëse bajamet kronik mund të kurohen. dhe a mund të bëhet në shtëpi.

Cilat mund të jenë pasojat e sëmundjes dhe trajtimit të bajameve gjatë shtatzënisë, dhe cilat mjete mund të përdoren, tregohet në këtë artikull.

të paspecifikuara

Kjo formë e bajameve shoqërohet me manifestime lokale dhe të përgjithshme. Vihen re demtime ulcerative-nekrotike te mukozes se siperme te rrugeve te frymemarrjes. Angina e paspecifikuar nuk i përket sëmundjeve të pavarura, por është rezultat i disa faktorëve irritues.

Simptomat e sëmundjes shfaqen gjatë ditës. Karakterizohet nga një rritje e lartë e temperaturës, sëmundje e përgjithshme dhe të dridhura të forta. Në mukozën e bajameve, formohet një proces nekrotik ulceroz. Nëse nuk filloni trajtimin, atëherë mukoza e gojës do të fillojë të përfshihet në procesin patologjik. Procesi inflamator do të fillojë të prekë indet periodontale, gjë që do të çojë në formimin e stomatitit dhe gingivitit.

Në video, bajamet akut të paspecifikuar:

Tonsiliti akut sot ka një klasifikim mjaft të gjerë. Secila prej specieve të paraqitura ka pamjen e vet klinike dhe regjimin e trajtimit. Është e rëndësishme të njihen simptomat në kohë dhe të kuptohet se çfarë lloj angine po ndodh dhe cili patogjen është përgjegjës për shfaqjen e saj. Trajtimi përshkruhet vetëm pas një diagnoze dhe diagnoze të plotë.

Angina lakunare

Mjekët në specialitetin e një otorinolaringologu shpesh përdorin kodin ICD 10 të bajameve lakunare në praktikën e tyre mjekësore. Kjo sëmundje është një nga patologjitë më të zakonshme të organeve të qafës. Për më tepër, bajamet lakunar është vetëm një formë e një sëmundjeje të tillë si bajamet akut.

Përdorimi i klasifikimit ndërkombëtar të sëmundjeve në praktikën mjekësore ndodh vazhdimisht. Kjo ju lejon të bëni një pamje reale të incidencës në lokalitete individuale ose në shkallë globale. Përveç kësaj, parimet e trajtimit të patologjive zhvillohen gjithashtu bazuar në të dhënat e ICD.

Diagnoza konsiderohet e saktë dhe përfundimtare vetëm nëse është e koduar. Për shembull, kur zbulohet një dhimbje e fytit, për të shkruar një njësi nozologjike të plotë, duhet të identifikohet patogjeni.

Tonsiliti, sipas ICD 10, mund të jetë streptokok, i shkaktuar nga baktere të tjera të njohura ose i paspecifikuar.

Tonsiliti akut është një inflamacion i unazës limfadenoidale të faringut. Ai ndahet në:

  • inflamacion sipërfaqësor (angina katarale);
  • angina lakunare;
  • forma folikulare;
  • lezion nekrotik ulceroz.

Tonsiliti lakunar, i cili prek bajamet palatine, konsiderohet si një nga format më të pafavorshme të bajameve akut. proces infektiv zhvillohet si rezultat i ekspozimit ndaj mikroorganizmave patogjene origjinë bakteriale. Fëmija është më i ndjeshëm ndaj këtij problemi, pasi mbrojtja e tij imune nuk është mjaft aktive për të luftuar patogjenin.

Në shumicën e rasteve, sëmundja shfaqet në mënyrë dytësore, për shembull, infeksioni përhapet nga dhëmbët e prekur nga kariesi. Jo më rrallë ka një përkeqësim të anginës katarale në lakunare me kohë ose jo. trajtimin e duhur.

Kuadri klinike i sëmundjes fillon shumë akute dhe menjëherë bëhet i theksuar. Ndër simptomat kryesore, ka: një dhimbje të mprehtë, shumë të rëndë të fytit, një temperaturë febrile mbi 38 gradë, një rritje në nyjet limfatike fqinje, shenja të përgjithshme të sëmundjes (nëse tek fëmijët, atëherë letargji, refuzim për të ngrënë për shkak të dhimbjes).

Vizualisht, bajamet skuqen, fryhen dhe mbulohen me një shtresë gjizë, e cila hiqet lehtësisht (nëse filmat janë ngjitur fort, duhet të dyshohet për difterinë).

Pllaka është e vendosur në të gjithë sipërfaqen e bajameve, duke u lokalizuar kryesisht në lakunat. Pacientët gjithashtu ankohen për dhimbje në qafë dhe nuk mund ta kthejnë kokën për shkak të parehati. Ndonjëherë ka rrezatim të dhimbjes në vesh.

Ecuria e sëmundjes është progresive me përkeqësim të shpejtë. ku Mosha e fëmijës luan një rol vendimtar në shkallën e përkeqësimit të situatës. sa më i vogël të jetë fëmija, aq më keq do të jenë simptomat dhe aq më shpejt përkeqësohet gjendja. Në ICD 10, angina nuk është e koduar më kot sipas patogjenit, pasi një ndarje e tillë ndihmon për të filluar shpejt dhe saktë trajtimin menjëherë pas vendosjes së një diagnoze të saktë.

Kursi kronik në këtë gjendje, si rregull, nuk vërehet. Sidoqoftë, diagnoza e bajameve kronike vendoset në bazë të bajameve të shpeshta (më shumë se 1 herë në vit) dhe një vlerësimi të ndryshimeve morfologjike në bajamet.

Ky proces inflamator i përket klasës së sëmundjeve të organeve Sistemi i frymëmarrjes. Më pas vjen ndarja në blloqe në përputhje me lokalizimin dhe etiologjinë e sëmundjeve. Angina i referohet proceseve akute infektive të traktit të sipërm respirator. Në bajamet akute, kodi ICD 10 përfaqësohet nga simbolet e mëposhtme: J03.

Ky bllok ndahet në disa pika të tjera në përputhje me faktorët etiologjikë:

  • J0 - kjo përfshin vetëm bajamet streptokoksike;
  • J8 - një grup procesesh inflamatore në të cilat është identifikuar patogjeni dhe nuk i përket streptokokëve (një kod më i rafinuar mund të riprodhohet duke marrë parasysh bllokun shtesë ku tregohen patogjenë të caktuar, B95-B97);
  • J9 - tonsilit i paspecifikuar (i ndare ne ulcerative, nekrotike, infektive dhe folikulare).

Angina folikulare në ICD 10, si çdo tjetër formë klinike bajamet, nuk kanë një kod të veçantë. Megjithatë, kur bëhet një diagnozë, duhet pasur parasysh se disa nga gjendjet patologjike janë të përjashtuara nga koncepti i bajameve. Këtu përfshihen: abscesi peritonsillar dhe çdo formë faringiti. Përveç kësaj, në pikën e bajameve të rafinuara angina e shkaktuar nga një virus është e përjashtuar herpes simplex .

Gjatë kodimit, mjeku duhet të jetë jashtëzakonisht i kujdesshëm që të mos gabojë në bllok dhe seksion.

Të dhënat e marra nga institucionet mjekësore, merren parasysh në statistikat e përgjithshme, ndaj duhet të jenë sa më të sakta dhe korrekte.

Burimet:

Trajtimi i bajameve lakunare tek fëmijët dhe të rriturit, fotot e simptomave

Të gjitha fotot nga artikulli

Lakunat e fytit të mbuluara me pllakë tek një fëmijë dhe një i rritur flasin për një infeksion që është ngjitur në bajamet. Simptomat kryesore të kësaj janë dhimbjet e fytit dhe temperatura e lartë.

  • Trajtimi i bajameve lakunare tek fëmijët dhe të rriturit, fotot e simptomave
  • Cfare eshte
  • Kodi ICD-10
  • Arsyet
  • Simptomat dhe fotot
  • Komplikimet
  • Diagnostifikimi
  • Trajtimi i anginës lakunare
  • Si të trajtoheni me antibiotikë
  • Ilaçe të tjera
  • Si të bëni gargarë
  • Parandalimi
  • Rekomandime
  • Angina lakunare - klasifikimi ndërkombëtar i sëmundjeve
  • Midis tyre:
  • Procedurat e shërimit
  • Medikamente
  • Inhalimi
  • Kur është koha për të parë një mjek
  • Video
  • Shto koment ose koment
  • Si të trajtoni anginë gjatë ushqyerjes me gji
  • Trajtimi i bajameve kronike në shtëpi
  • Udhëzimet për përdorim të Herbion From Wet Cough
  • Simptomat dhe trajtimi i laringitit tek të rriturit: medikamente
  • Kollë e rëndë pa temperaturë dhe rrjedhje hundësh tek të rriturit
  • Trajtimi i anginës tek fëmijët në shtëpi
  • Nervi trigeminal: Trajtim në shtëpi
  • Kollë në një fëmijë 3 vjeç se sa për të trajtuar
  • Angina lakunare
  • Informacione të përgjithshme rreth anginës lakunare
  • Karakteristikat e kodimit të sëmundjes në ICD 10
  • Shto një koment Anulo përgjigjen
  • Kodi ICD i anginës lakunare
  • Angina lakunare - klasifikimi ndërkombëtar i sëmundjeve
  • Ngjashmëri me sëmundjet e tjera
  • Midis tyre:
  • Procedurat e shërimit
  • Medikamente
  • Kur është koha për të parë një mjek
  • Klasifikimi i bajameve akute sipas mikrobeve 10
  • katarale
  • Lakunar
  • Folikulare
  • Lakunar
  • fibroze
  • Gëlbazë
  • herpetike
  • Nerkotike ulcerative
  • të paspecifikuara
  • Angina lakunare
  • Informacione të përgjithshme rreth anginës lakunare
  • Karakteristikat e kodimit të sëmundjes në ICD 10
  • Cili është kodi për bajamet lakunar sipas ICD-10?
  • Klasifikimi ndërkombëtar
  • Llojet e anginës
  • Shkaqet e formës lakunare
  • Si ndodh angina
  • Mjekimi
  • Video
  • Çfarë është angina lakunare?
  • Klasifikimi sipas ICD-10
  • Thelbi i patologjisë
  • Metodat e Trajtimit
  • Pastrimi i bajameve për bajamet akute

Trajtimi bëhet me antibiotikë, shpëlarje dhe shtypje të simptomave më të rënda. Ne do të flasim më në detaje rreth anginës lakunare në artikull.

Tonsiliti lakunar është quajtur kështu për shkak të inflamacionit lokal në unazën limfadenoidale të fytit të shkaktuar nga infeksioni. Kjo lloj sëmundje shfaqet tek fëmijët dhe të rriturit dhe është më e vështirë për t'u toleruar sesa forma folikulare ose katarale - simptomat e dhimbjes janë shumë të theksuara, temperatura rritet në vlera të larta, ka shenja të dëmtimit toksik.

Me bajamet lakunar, i cili quhet tonsilit purulent, pacienti ka nevojë për trajtim duke marrë antibiotikë dhe medikamente të tjera të fuqishme. Zakonisht terapia kryhet në shtëpi, të gjitha ilaçet përshkruhen vetëm nga një mjek.

Cfare eshte

Tonsiliti lakunar është një lezion infektiv në të cilin bajamet dhe nyjet limfatike të qafës së mitrës inflamohen. Reaksioni inflamator mbulon bajamet (bajamet) e qiellzës, gjuhës. Me anginë folikulare nyjet me qelb janë të vogla dhe me rrjedhje lakunare ka një mbushje të plotë të lakunave me qelb, prej nga ka ardhur edhe emri.

Infeksioni ndodh përmes pikave ajrore, shpesh sëmuren fëmijët e vegjël, sistemi imunitar i të cilëve është ende i dobët. Nëse funksionet mbrojtëse të trupit tek një i rritur janë dëmtuar, atëherë ai gjithashtu mund të sëmuret. Periudha karakteristike për patologjinë është vjeshta dhe dimri, kur, me një ulje të temperaturës së ambientit, një person shpenzon më shumë energji. Virusi mund të transmetohet edhe nëpërmjet kontaktit me gjërat e përdorura nga pacienti.

Sa ditë do të zgjasë bajamet lakunar varet nga ashpërsia e simptomave dhe korrektësia e trajtimit të zgjedhur. Zakonisht shërimi tek një i rritur ndodh brenda një jave, tek një fëmijë simptomat mund të vërehen deri në 10 ditë nëse nuk ka komplikime.

Gjatë periudhës aktive të përparimit të sëmundjes, pacienti ka simptomat e mëposhtme:

  • Bajamet rriten shumë në vëllim dhe bëhen të kuqe;
  • Më tej, ato janë të mbuluara me një shtresë të bardhë purulente;
  • Ka një erë të pakëndshme nga goja për shkak të dehjes së rëndë me mbetjet e mikromjedisit infektiv;
  • Nyjet limfatike të përflakur dhe të fryrë nën nofullën e poshtme;

Kodi ICD-10

Tonsiliti lacunar ka një kod ICD-10 - J03, që do të thotë klasën "tonsiliti akut"

Për të zhvilluar trajtimin e duhur, tonsiliti lakunar ndahet në akut dhe kronik. Bazuar në simptomat e pranishme, bëhet një diagnozë e përshtatshme. Forma akute formohet gjatë infeksionit parësor të strukturës indore të bajameve, forma kronike shfaqet gjatë acarimeve të bajameve me të njëjtin emër.

Të rriturit dhe fëmijët janë të infektuar me anginë lakunare, arsyet kryesore për këtë janë:

  1. Hyrja në një sasi të madhe të mikromjedisit infektiv;
  2. Gjendja e uljes së fuqisë së sistemit imunitar;
  3. Mbrojtje e dobët në nivelin lokal të mukozës;

Mund të sëmureni pas një kontakti me një person të infektuar, kështu që në grupet e fëmijëve sëmundja përhapet menjëherë. Nëse njëri nga fëmijët ka simptomat më të vogla, ai duhet të izolohet dhe të trajtohet veçmas.

Agjentët shkaktarë të formës primare tek të rriturit dhe fëmijët janë:

  • Infeksionet streptokoke, pneumokokale dhe stafilokoke;
  • Mikroorganizmat fungale
  • shkopinj;
  • lloje të ndryshme virusesh;

Angina lakunare depërton më lehtë në indet e fytit nëse:

  • Oropharynx ose nasopharynx i përflakur;
  • Dhëmbët jo të shëndetshëm, ka vatra kariesi dhe sëmundje periodontale;
  • Personi iu nënshtrua hipotermisë;
  • Ka lodhje të vazhdueshme, e cila ndodh shpesh me të rriturit;
  • Duhet të jetosh në një mjedis me ekologji të pafavorshme;

Kur trajtohet angina lakunare, është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet dhe të vëzhgoni pushimin në shtrat, përndryshe sëmundja do të zvarritet më shumë se 1-1,5 javët e zakonshme të nevojshme për një kurë dhe shërim të plotë.

Simptomat dhe fotot

Angina lakunare karakterizohet nga një e shkurtër periudhë inkubacioni. Tek një fëmijë zgjat deri në disa orë, por tek një i rritur mund të jetë rreth dy ditë. Në këtë kohë, nuk ka shenja të sëmundjes.

Në fund të periudhës së përshtatjes së mikromjedisit patogjen, tek të rriturit dhe fëmijët shfaqen simptomat e mëposhtme:

  • Sindroma "koma në fyt" në bajamet, në laring gudulis vazhdimisht, nyjet limfatike fryhen nën nofullën;
  • Ndjesitë e shtrëngimit dhe dhimbjes, e cila rritet gjatë gëlltitjes ose palpimit të fytit nga jashtë;
  • Temperatura rritet ndjeshëm në 39 gradë, shfaqen manifestime të helmimit toksik të trupit, personi dridhet, ka të përzier, ka dhimbje koke dhe nuk ka oreks.
  • Thyer muskujt dhe kyçet;
  • Rritja e rrahjeve të zemrës;

Rrallë, diagnostikohet mungesa e rritjes së temperaturës së trupit. Kjo situatë është e mundur kur një i rritur me një funksion të fortë mbrojtës të brendshëm është i infektuar, fëmijët, si rregull, gjithmonë vuajnë nga ethet.

Simptoma kryesore e sëmundjes është prania e një dhimbjeje ngacmuese të fytit, e cila nuk jep normale për të ngrënë dhe pirë. Le të sjellim pamjen fyt me anginë lakunare në foto:

Foto 1. Fazat e zhvillimit

Foto 4. Shenjat e pllakës së bardhë

Ngjyra e pllakës së formuar është e verdhë-bardhë. Kjo është një substancë purulente që grumbullohet në boshllëqe. Me një bollëk shkarkimi purulent, lakunat bashkohen, duke mbuluar plotësisht bajamet. Heqja e qelbës është e mundur me një shpatull mjekësore.

Në debutimin e saj, sëmundja është shumë e ndritshme me simptoma të rënda, por sa më i vjetër të jetë pacienti, aq më shpejt ato zhduken. Tek të rriturit, ethet vazhdojnë deri në tre ditë, tek fëmijët kjo periudhë është më e gjatë - deri në një javë.

Në fazën përfundimtare, epiteli sipërfaqësor i bajameve, i cili ka pësuar një proces nekrotik, fillon të largohet. Shpesh ky proces është mjaft intensiv, si rezultat, lëshimi i boshllëqeve përshpejtohet, si rezultat, plagët serioze janë të dukshme në vendin e indit të larguar. Por kjo është normale - në procesin e rigjenerimit, ata zvarriten shpejt në një shtresë të re sipërfaqësore.

Komplikimet

Nëse simptomat injorohen dhe nuk kryhet trajtim, atëherë bajamet lakunar çojnë në pasoja të rënda, madje të mbushura me vdekje, gjë që ndodh nëse një fëmijë sëmuret. Vetë-mjekimi në shtëpi gjithashtu ndikon pozitivisht në përparimin e sëmundjes - përdorimi i zierjeve dhe tinkturave ku vetëm antibiotikët e fuqishëm mund të ndihmojnë.

Moskërkimi në kohë i ndihmës mjekësore çon në komplikime dhe pasoja shtesë, për shembull, zhvillimin e:

Komplikime të tjera përfshijnë abscesin e mushkërive, sepsën dhe meningjitin. Për t'u siguruar që ishte e mundur të mposhtet angina lakunare deri në fund, si të rriturit ashtu edhe fëmijët rekomandohet të bëjnë një test të përgjithshëm të gjakut dhe urinës dy herë me një ndryshim prej disa javësh. Një diagnozë e tillë do të ndihmojë për të vërejtur nëntrajtimin dhe patologjitë e sfondit.

Diagnostifikimi

Tek cili mjek duhet të shkoj me anginë lakunare? Specialistët e specializuar që merren me trajtimin e kësaj sëmundjeje janë otolaringologët. Nëse nuk ka mundësi për të vizituar një mjek të tillë, atëherë mund të shkoni te një terapist. Ai do të kryejë një ekzaminim fillestar, do t'ju referojë te një specialist më i ngushtë ose do të tregojë se si ta trajtoni sëmundjen.

Për terapi të suksesshme, është e rëndësishme që të diagnostikohet me saktësi duke ndarë formën lakunare nga forma folikulare. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të zbulohen të gjitha aspektet e historisë mjekësore dhe manifestimeve klinike. Procesi i diagnostikimit përfshin:

  1. marrjen në pyetje të pacientit me një ekzaminim parësor të fytit dhe palpimin e nyjeve limfatike;
  2. marrjen e rezultateve të analizave klinike dhe biokimike të gjakut, analiza e përgjithshme urinë;
  3. ekzaminimi për dobinë e funksionit imunitar;
  4. kontrollimi i punës së muskujve të zemrës me procedurën e EKG;
  5. ekzaminimi me faringoskopi dhe laringoskopi;

Ekzaminimi jep një ide për praninë e një shtrese të verdhë në gojët e lakunave, shkallën e skuqjes dhe përhapjen e saj në zonën e qiellzës së butë dhe harqeve, si dhe ënjtjen e përgjithshme. Nyjet limfatike të zmadhuara nën nofullën janë lehtësisht të prekshme dhe japin informacion për rritjen dhe dhimbjen e tyre.

Trajtimi i anginës lakunare

Gjëja kryesore gjatë terapisë tek një fëmijë dhe një i rritur është shtypja e mjedisit infektiv dhe parandalimi i infeksioneve të sfondit. Kjo arrihet duke marrë antibiotikë, pa të cilët të gjitha manipulimet e tjera mjekësore do të jenë humbje kohe. Po, trajtim simptomatik me anginë lakunare duhet kushtuar vëmendje, por kjo është e pakuptimtë pa shtypur mjedisin bakterial.

Trajtimi i suksesshëm kërkon një kompleks masash terapeutike, duke përfshirë tre faza:

  1. Shkatërrimi i shkaqeve infektive duke marrë agjentë sistematikë antibakterialë dhe antibiotikë.
  2. Trajtimi i drejtpërdrejtë i fokusit të reaksionit inflamator me ndihmën e antiseptikëve për shpëlarje dhe aplikim në sipërfaqe.
  3. Marrja e barnave që synojnë të shtypin simptomat më të theksuara dhe të rrezikshme, për shembull, antipiretikë për temperaturë e ngritur tek të rriturit mbi 38.5 dhe tek fëmijët mbi 38 gradë.

Si të trajtoheni me antibiotikë

Vetëm një mjek është kompetent për të përshkruar barna të tilla, zakonisht trajtimi i anginës lakunare kryhet me Cefalexin, Sumamed, Gramox, Ampicillin dhe barna të tjera. Pritja kryhet për rreth një javë, përndryshe një rikthim është i mundur.

Trajtimi i duhur me antibiotikë siguron:

  • Shtypja e plotë e infeksionit;
  • Eliminimi i sëmundjeve të sfondit që përkeqësojnë pasojat;

Kur zgjidhni një antibiotik, është e rëndësishme të balanconi efektivitetin dhe dëmin e tij, gjë që është veçanërisht e rëndësishme për fëmijët e vegjël dhe të rriturit në një gjendje të mungesës së imunitetit.

Trajtimi kryhet në shtëpi, pas tre ditësh kërkohet të vlerësohet nëse ka efekt terapia, nëse simptomat e rënda zhduken, kështu që duhet të shihni një mjek.

Një efekt anësor i çdo antibiotiku është dysbakterioza e zorrëve, ndaj duhet të përdorni gjithmonë probiotikë dhe medikamente që nxisin shërimin në të njëjtën kohë. mikroflora normale zorrët.

Ilaçe të tjera

Për më tepër, terapia kundër tonsilitit lakunar kryhet:

  • Antihistaminet që zvogëlojnë ënjtjen, duke e bërë më të lehtë për një person të marrë frymë dhe të zvogëlojë dhimbjen e fytit.
  • Ujitja periodike e fytit, për shembull, Hexoral, e cila ka një efekt antimikrobik. Përdoren edhe sprej të tjerë, të cilët duhet të aplikohen dy herë në ditë gjatë gjithë procesit të trajtimit.
  • Një lloj tjetër i efektit lokal janë preparatet në formën e shufrave thithëse si Strepsils. Ata pranohen mirë nga fëmijët e vegjël, pasi perceptohen si ëmbëlsira.
  • Lubrifikimi Lugol përshkruhet deri në 5 herë në ditë, bazuar në fazën e anginës.
  • Antipiretikët përdoren për temperaturat e ngritura, të cilat janë të tepërta dhe shkaktojnë vetëm simptoma më të rënda. Për një shenjë të tillë, merret një vlerë prej 38 gradë.
  • Imunomoduluesit përshkruhen për dobësi të rëndë të brendshme të trupit tek të rriturit dhe fëmijët, trajtimi kryhet me Likopid, Polyoxidonium.

Si të bëni gargarë

Qëllimi i shpëlarjes me anginë lakunare është heqja e pllakës purulente nga bajamet dhe efekti lokal në mikroflora patogjene. Procedurat kryhen për fëmijët dhe të rriturit në shtëpi 3-5 herë në ditë. Zakonisht, për këtë përdoret një zgjidhje sode 2% ose kripë.

Përveç kësaj, ju mund të bëni gargarë me anginë:

  • Lëng Kalanchoe, i marrë duke shtrydhur gjethet ose i blerë në një farmaci. Për të përgatitur një zgjidhje, një pjesë e lëngut hollohet me një pjesë të ujit të ngrohtë. Rekomandohet të përsërisni procedurën pas 3-4 orësh.
  • Shpëlarje lëng panxhari. Një metodë shumë e përballueshme e trajtimit, panxhari shtypet me rende, i shtohet uthull në sasinë e një lugë gjelle. Pas insistimit dhe filtrimit, ilaçi hollohet me ujë të ngrohtë.

Parandalimi

Për të parandaluar shfaqjen e anginës lakunare, kërkohen disa masa, veçanërisht në rastin e fëmijëve. Ne rendisim parimet kryesore të parandalimit:

  1. Dietë e shëndetshme dhe e larmishme me një bollëk frutash dhe perimesh;
  2. forcim;
  3. Aktiviteti fizik, i cili është i rëndësishëm për të rriturit që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur;
  4. Trajtimi në kohë i patologjive të gojës, nazofaringit, laringut;
  5. Higjiena e rregullt e detyrueshme orale;
  6. Ndalimi i kontaktit të fëmijës me një pacient tjetër;

Sapo shfaqen simptomat e para të anginës lakunare, është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek dhe të përfundoni një kurs të plotë terapie. Kjo do të shmangë kalimin në një formë kronike dhe pasoja të rënda.

Nëse sëmundja ka ndodhur, atëherë gjatë periudhës së trajtimit duhet të respektohen rekomandimet e mëposhtme:

  • Pini më shumë lëngje në mënyrë që toksinat të eliminohen më shpejt, gjë që kontribuon në një shërim të shpejtë. Kufizimi do të shkaktojë zhvillimin e meningjitit tek fëmijët, ndërkohë që ekziston rreziku i edemës cerebrale, kështu që duhet të pini më pak dhe sigurohuni që të konsultoheni me një pediatër për këtë çështje;
  • Vëzhgoni pushimin në shtrat, edhe nëse temperatura është e papërfillshme. Kjo është e nevojshme për mobilizimin e plotë të forcave të trupit për të luftuar infeksionin.

Më shumë artikuj sipas temës

Ende nuk ka komente, ji i pari që komenton

Mos u vetë-mjekoni

I gjithë informacioni i dhënë është për referencë, marrja e një vendimi për një lloj të veçantë trajtimi kërkon konsultimin e mjekut.

©, 103med.ru - Me fjalë të thjeshta për sëmundjet dhe mjekësinë

Çdo kopjim i teksteve në faqe duhet të shoqërohet me një lidhje aktive me burimin

Burimi: angina - klasifikimi ndërkombëtar i sëmundjeve

Është e vështirë të gjesh një person që, të paktën herë pas here, të mos sëmuret nga ftohja dhe dhimbjet e fytit që e shoqërojnë atë. Kodi i anginës lakunare për ICb 10 - J03. Informacioni përkatës do të jetë shumë i dobishëm për ju nëse dëshironi të mësoni më shumë rreth veçorive, simptomave dhe trajtimit të kësaj sëmundjeje.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve përmban të gjithë listën e sëmundjeve të njohura sot, secila prej të cilave ka klasifikuesin e vet.

Ngjashmëri me sëmundjet e tjera

Shumica e njerëzve me dhimbje të fytit besojnë menjëherë se ky është bajamet lakunar. Megjithatë, simptomat përkatëse mund të jenë shenja të një sëmundjeje tjetër.

Midis tyre:

  1. angina folikulare,
  2. abscesi paratonsillar;
  3. bajamet kronike;
  4. bajamet akut;
  5. rinitit akut;
  6. Mononukleoza infektive.

Simptomatologjia e sëmundjeve të mësipërme pothuajse plotësisht përkon me atë të vërejtur me anginë lakunare. Dallimet janë në nuanca.

Shpesh këto nuanca mund të shihen vetëm nga një profesionist. Prandaj, nëse nuk jeni të sigurt se çfarë lloj sëmundje keni, atëherë është më mirë të konsultoheni me një mjek.

Gjithashtu, duhet të shkoni te mjeku kur ka dhimbje të fytit pa temperaturë tek fëmijët. Në këtë rast, nëse përshkruhet trajtimi i gabuar, ndërlikimet janë shumë të mundshme.

Procedurat e shërimit

Shpesh, kur një person has për herë të parë një problem në fjalë, ai shkon në një nga formularët dhe aty i shkruan shenjat e sëmundjes së tij. Ndonjëherë historia mjekësore e pacientit publikohet në burimet përkatëse.

Medikamente

Megjithatë, vetëm antibiotikët nuk janë të mjaftueshëm.

Inhalimi

Me përjashtim të tyre, duhet të përdoren edhe inhalatorë. Ata kanë një efekt lokal në indet e fytit, në të cilat ka akumulime të baktereve.

Kur është koha për të parë një mjek

Duke përdorur medikamente, pacienti duhet të ndihet më mirë pas 2-3 ditësh.

Nëse pacienti ende ndjen siklet të së njëjtës forcë ose më të madhe se sa kur sapo filloi trajtimi, atëherë duhet të shkoni menjëherë te mjeku. Këtu, sëmundja nuk i përgjigjet mjeteve standarde dhe është shumë e mundur që problemi të jetë shumë më i thellë sesa mendonte më parë personi i sëmurë.

Shto koment ose koment

Si të trajtoni anginë gjatë ushqyerjes me gji

Trajtimi i bajameve kronike në shtëpi

Udhëzimet për përdorim të Herbion From Wet Cough

Simptomat dhe trajtimi i laringitit tek të rriturit: medikamente

Kollë e rëndë pa temperaturë dhe rrjedhje hundësh tek të rriturit

Trajtimi i anginës tek fëmijët në shtëpi

Nervi trigeminal: Trajtim në shtëpi

Kollë në një fëmijë 3 vjeç se sa për të trajtuar

Informacioni i postuar në faqe nuk mund të konsiderohet si rekomandim për pacientët për diagnostikimin dhe trajtimin e ndonjë sëmundjeje dhe nuk mund të shërbejë si zëvendësim për konsultimin me një mjek. Asgjë në këtë informacion nuk duhet të interpretohet si një ftesë për jo-specialistët për të vetë-trajtuar sëmundjet e diagnostikuara. Ky informacion nuk mund të përdoret për të marrë një vendim për të ndryshuar rendin dhe mënyrën e përdorimit të produkteve të rekomanduara nga një mjek.

Burimi: angina

Mjekët në specialitetin e një otorinolaringologu shpesh përdorin kodin ICD 10 të bajameve lakunare në praktikën e tyre mjekësore. Kjo sëmundje është një nga patologjitë më të zakonshme të organeve të qafës. Për më tepër, bajamet lakunar është vetëm një formë e një sëmundjeje të tillë si bajamet akut.

Përdorimi i klasifikimit ndërkombëtar të sëmundjeve në praktikën mjekësore ndodh vazhdimisht. Kjo ju lejon të bëni një pamje reale të incidencës në lokalitete individuale ose në shkallë globale. Përveç kësaj, parimet e trajtimit të patologjive zhvillohen gjithashtu bazuar në të dhënat e ICD.

Diagnoza konsiderohet e saktë dhe përfundimtare vetëm nëse është e koduar. Për shembull, kur zbulohet një dhimbje e fytit, për të shkruar një njësi nozologjike të plotë, duhet të identifikohet patogjeni.

Tonsiliti, sipas ICD 10, mund të jetë streptokok, i shkaktuar nga baktere të tjera të njohura ose i paspecifikuar.

Tonsiliti akut është një inflamacion i unazës limfadenoidale të faringut. Ai ndahet në:

  • inflamacion sipërfaqësor (angina katarale);
  • angina lakunare;
  • forma folikulare;
  • lezion nekrotik ulceroz.

Tonsiliti lakunar, i cili prek bajamet palatine, konsiderohet si një nga format më të pafavorshme të bajameve akut. Procesi infektiv zhvillohet si rezultat i ekspozimit ndaj mikroorganizmave patogjenë me origjinë bakteriale. Fëmija është më i ndjeshëm ndaj këtij problemi, pasi mbrojtja e tij imune nuk është mjaft aktive për të luftuar patogjenin.

Në shumicën e rasteve, sëmundja shfaqet në mënyrë dytësore, për shembull, infeksioni përhapet nga dhëmbët e prekur nga kariesi. Jo më rrallë ka një përkeqësim të anginës katarale në lakunare me trajtim të parakohshëm ose të pasaktë.

Kuadri klinike i sëmundjes fillon shumë akute dhe menjëherë bëhet i theksuar. Ndër simptomat kryesore, ka: një dhimbje të mprehtë, shumë të rëndë të fytit, një temperaturë febrile mbi 38 gradë, një rritje në nyjet limfatike fqinje, shenja të përgjithshme të sëmundjes (nëse tek fëmijët, atëherë letargji, refuzim për të ngrënë për shkak të dhimbjes).

Vizualisht, bajamet skuqen, fryhen dhe mbulohen me një shtresë gjizë, e cila hiqet lehtësisht (nëse filmat janë ngjitur fort, duhet të dyshohet për difterinë).

Pllaka është e vendosur në të gjithë sipërfaqen e bajameve, duke u lokalizuar kryesisht në lakunat. Pacientët gjithashtu ankohen për dhimbje në qafë dhe nuk mund ta kthejnë kokën për shkak të shqetësimit. Ndonjëherë ka rrezatim të dhimbjes në vesh.

Ecuria e sëmundjes është progresive me përkeqësim të shpejtë. Në të njëjtën kohë, mosha e fëmijës luan një rol vendimtar në shkallën e përkeqësimit të situatës: sa më i vogël të jetë fëmija, aq më të forta do të jenë simptomat dhe gjendja përkeqësohet më shpejt. Në ICD 10, angina nuk është e koduar më kot sipas patogjenit, pasi një ndarje e tillë ndihmon për të filluar shpejt dhe saktë trajtimin menjëherë pas vendosjes së një diagnoze të saktë.

Kursi kronik në këtë gjendje, si rregull, nuk vërehet. Sidoqoftë, diagnoza e bajameve kronike vendoset në bazë të bajameve të shpeshta (më shumë se 1 herë në vit) dhe një vlerësimi të ndryshimeve morfologjike në bajamet.

Ky proces inflamator i përket klasës së sëmundjeve të sistemit të frymëmarrjes. Më pas vjen ndarja në blloqe në përputhje me lokalizimin dhe etiologjinë e sëmundjeve. Angina i referohet proceseve akute infektive të traktit të sipërm respirator. Në bajamet akute, kodi ICD 10 përfaqësohet nga simbolet e mëposhtme: J03.

Ky bllok ndahet në disa pika të tjera në përputhje me faktorët etiologjikë:

  • J0 - kjo përfshin vetëm bajamet streptokoksike;
  • J8 - një grup procesesh inflamatore në të cilat është identifikuar patogjeni dhe nuk i përket streptokokëve (një kod më i rafinuar mund të riprodhohet duke marrë parasysh bllokun shtesë ku tregohen patogjenë të caktuar, B95-B97);
  • J9 - tonsilit i paspecifikuar (i ndare ne ulcerative, nekrotike, infektive dhe folikulare).

Tonsiliti folikular në ICD 10, si çdo formë tjetër klinike e bajameve, nuk ka një kod të veçantë. Megjithatë, kur bëhet një diagnozë, duhet pasur parasysh se disa nga gjendjet patologjike janë të përjashtuara nga koncepti i bajameve. Këtu përfshihen: abscesi peritonsillar dhe çdo formë faringiti. Përveç kësaj, në pikën e bajameve të specifikuara, dhimbja e fytit e shkaktuar nga virusi herpes simplex përjashtohet.

Gjatë kodimit, mjeku duhet të jetë jashtëzakonisht i kujdesshëm që të mos gabojë në bllok dhe seksion.

Të dhënat e marra nga institucionet mjekësore merren parasysh në statistikat e përgjithshme, prandaj ato duhet të jenë sa më të sakta dhe korrekte.

Shto një koment Anulo përgjigjen

  • Scottped në gastroenterit akut

Vetë-mjekimi mund të jetë i rrezikshëm për shëndetin tuaj. Në shenjën e parë të sëmundjes, konsultohuni me një mjek.



Postime të ngjashme