Çfarë i referohet mikroflora patogjene me kusht. Cilat infeksione shkaktojnë cistitin: flora oportuniste, IST dhe viruset respiratore

Në trupin tonë ka shumë mikroorganizma dhe baktere që nuk ndërhyjnë në funksionimin normal të organeve dhe sistemeve. Përkundrazi, shumica e baktereve janë thjesht të nevojshme që trupi ynë të funksionojë siç duhet. Së bashku, ato përfaqësojnë mikroflora që siguron funksionimin normal të sistemit imunitar. Megjithatë, në disa raste, mikroflora normale zëvendësohet nga një patogjene. Në këtë sfond, një shumëllojshmëri e gjendjet patologjike. Në varësi të manifestimit, mund të konkludohet se problemi është i lokalizuar - në faring, në zorrë ose në vaginë. Kjo është arsyeja pse ne jemi të interesuar sot për florën patogjene të zorrëve, vaginës dhe faringut. Le të flasim për të.

Mikroflora e zorrëve

Kjo frazë i referohet masës së mikroorganizmave të ndryshëm që jetojnë brenda zorrës së trashë të njeriut. Këta organizma përfshijnë anaerobet - grimca të veçanta që marrin energji për rritje dhe zhvillim normal pa oksigjen. Shumëllojshmëria kryesore e këtyre mikro- dhe makro-organizmave është parandalimi i zhvillimit të florës patogjene që ndodh si rezultat i riprodhimit të pakontrolluar të baktereve të këqija.

Një pjesë e madhe e baktereve të pranishme në traktin tretës dhe në të gjithë trupin, janë patogjenë oportunistë. Zakonisht ato mbështesin aktivitetin normal të trupit dhe nuk provokojnë zhvillimin e patologjive. Megjithatë, mbi një prag të caktuar treguesish sasiorë, organizma të tillë provokojnë zhvillimin e çrregullimeve të zorrëve dhe problemeve me traktin tretës. Kjo mund të ndodhë në sfondin e një rënie të imunitetit, me disa sëmundje krejtësisht të ndryshme.

Këta mikroorganizma oportunistë përfshijnë disa enterobaktere, disa Escherichia coli, Proteus, bakterioide.

Megjithatë, ka disa organizma që nuk duhet të jenë në zorrë dhe zbulimi i tyre diagnostikohet si florë patogjene. Grimca të tilla shkaktojnë zhvillimin e kushteve të ndryshme patologjike. Këtu përfshihen enterobakteret si salmonela, e cila shkakton një sëmundje mjaft të rrezikshme, yersinia, e cila provokon zhvillimin e yersiniozës intestinale, si dhe shigella, e cila shkakton lezione të ndryshme të zorrëve.

Mikroorganizmat patogjenë përfshijnë edhe Escherichia coli hemolizuese. Mund të prodhojë toksina, duke pasur kështu një efekt negativ në traktin tretës, si dhe në sistemi nervor. Ekspertët thonë se E. coli i këtij lloji shpesh shkaktojnë reaksione alergjike dhe çrregullime të tjera.

Flora patogjene e vaginës

Ashtu si në zorrët, në zgavrën e vaginës femërore ka shumë baktere që përbëjnë një mikroflorë të dobishme. Ai mbron trupin e femrës nga sëmundje të ndryshme dhe zakonisht përfaqësohet nga laktobacilet acidofile. Flora e shëndetshme ndihmon në shkatërrimin e organizmave patogjenë dhe parandalon patogjenët oportunistë të përparojnë dhe të rriten.

Përveç kësaj, flora normale ka një ndikim evolucionar, pasi mjedisi i saj shumë acid çon në vdekjen e të gjithëve, përveç spermatozoideve më të forta dhe më të shëndetshme.

Mikroflora vaginale bëhet patogjene nëse organizmat me kusht patogjenë ose thjesht patogjenë fillojnë të rriten në mënyrë aktive dhe të shumohen në të. E para mund t'i atribuohet kërpudhave nga gjinia. Ato mund të jenë të pranishme në mikroflora normale dhe të mos shkaktojnë asnjë problem, megjithatë, nëse sistemi imunitar dështon, ato shpesh shkaktojnë zhvillimin e sëmundjes. E dyta zakonisht i atribuohet agjentëve shkaktarë të infeksioneve seksuale - klamidia, spiroketa e zbehtë, etj.

Ndonjëherë mikroflora bëhet patogjene kur ka një dështim në raportin e baktereve normale dhe të dobishme. Në këtë rast, shfaqet dysbakterioza vaginale, e cila mund të rezultojë në njërën ose tjetrën.

Flora patogjene e faringut

Ndonjëherë mjeku mund t'ju këshillojë të bëni një mbjellje nga faringu, gjë që ju lejon të përcaktoni praninë e organizmave patogjenë. Një studim i tillë indikohet për lezionet infektive të pjesës së sipërme traktit respirator, si dhe, nëse është e nevojshme, zgjedhjen e terapisë më efektive. Gjatë mbjelljes, laboratorët gjejnë organizma të ndryshëm në material që nuk mund të dëmtojnë një person. Ato përfaqësojnë florën normale të faringut. Megjithatë, në disa raste, testet zbulojnë praninë e organizmave oportunistë ose patogjenë. Kjo listë përfshin disa varietete streptokokesh (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), stafilokokët (Staphylococcus aureus), si dhe infeksionet hemofilike, kërpudhat Candida dhe enterobakteret gram-negative.

Karakteristikat e trajtimit

Terapia zgjidhet në varësi të shkakut të zhvillimit të mikroflorës patogjene. Pas eliminimit të faktorit që shkaktoi sëmundjen dhe eliminimit të mikroorganizmave të rrezikshëm, duhet të punohet për të rivendosur mikroflora normale të vaginës dhe zorrëve. Për këtë qëllim, pacientit i përshkruhet marrja e barnave të caktuara që përmbajnë bifidobaktere dhe organizma të tjerë të nevojshëm për të marrë një rezultat pozitiv.

Për sa i përket trajtimit të florës patogjene të faringut, laboratori përzgjedh barna që mund të eliminojnë në mënyrë efektive mikroorganizmat e gjetur. Terapia kryhet në përputhje me këto të dhëna.

Për të përcaktuar florën patogjene të trupit, ia vlen të kontaktoni një laborator bakteriologjik dhe të dorëzoni biomaterialin për kulturë bakteriologjike.

N.N.Taran
Klinika e Institutit Kërkimor të Ushqyerit të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore, Moskë

Dihet se bakteret gjenden kudo në botën përreth nesh, dhe gjatë një periudhe të gjatë evolucionare të ekzistencës së ngushtë të njerëzve dhe mikroorganizmave, janë formuar sisteme simbiotike (reciprokisht të dobishme), përbërësit e të cilave janë mikroflora, makroorganizmat dhe mjedisi. Si rezultat i procesit evolucionar, të gjitha organet e njeriut që komunikojnë me mjedisin e jashtëm janë të banuara nga mikroorganizmat: lëkura, trakti gastrointestinal (GIT), mukozat, vagina. Normalisht, ky asociacion është në gjendje ekuilibri ekologjik - eubiozë dhe karakterizohet nga uniteti, integriteti dhe aftësia për t'u vetërregulluar. Me efekte të ndryshme negative në trupin e njeriut, mikroflora e saj reagon me ndryshime në përbërjen e saj sasiore dhe cilësore, në manifestime ekstreme që çojnë në çekuilibër - dysbakteriozë.

Disbakterioza (termi u prezantua nga shkencëtari gjerman A. Nisle në 1916) është një ndryshim cilësor dhe sasior në mikroflora bakteriale të trupit, kryesisht të zorrëve. Megjithatë, duhet mbajtur mend se kjo gjendje nuk është një sëmundje e pavarur dhe njësi nozologjike.

Bazuar në shumë vite kërkime të kryera në këtë fushë, mikroflora e zorrëve zakonisht ndahet në disa grupe.

flora e detyruar, i cili përfshin mikroorganizma që banojnë vazhdimisht në zorrët, duke kryer si funksione mbrojtëse, ashtu edhe duke marrë pjesë në metabolizëm.

Fakultative flora (oportuniste), e cila përfshin bakteret që jetojnë në trupin e njeriut pa shkaktuar sëmundje në gjendjen normale të sistemit imunitar (Fig. 1).

Oriz. 1. Funksionet e florës së detyrueshme të zorrëve.

Flora kalimtare, përfaqësuesit e të cilëve nuk janë përshtatur për të jetuar në trupin e njeriut dhe izolimi i tyre është i rastësishëm.

Flora patogjene- Agjentët shkaktarë të sëmundjeve infektive që normalisht nuk janë të pranishme në trupin e njeriut.

Për përfaqësuesit i detyrueshëm mikroflora përfshijnë bifido-, lactobacilli dhe E. coli.

Bifidobakteret zënë një pozicion dominues në florën intestinale si të fëmijëve ashtu edhe të të rriturve, duke zënë 90-95% të të gjithë mikroorganizmave të zorrëve. Kanë një aktivitet të lartë antagonist ndaj shumë mikroorganizmave patogjenë, duke penguar depërtimin e tyre në trupin e njeriut. Duke sekretuar acid laktik dhe acid acetik, bifidobakteret kontribuojnë në forcimin e proceseve të tretjes, duke marrë pjesë në hidrolizën e proteinave, fermentimin e sheqerit dhe zbërthimin e yndyrave. Ato gjithashtu shpërndajnë fibrat, rrisin përthithjen e kalciumit, hekurit dhe vitaminës D në zorrët, stimulojnë peristaltikën e zorrëve, duke siguruar evakuimin normal të përmbajtjes së tij. Substancat biologjikisht aktive të sekretuara nga bifidobakteret janë të përfshira në proceset metabolike të trupit, zvogëlojnë ngarkesën toksike në mëlçi. Përveç kësaj, ata janë të përfshirë në sintezën e vitaminës K, vitaminave B (B: - tiaminë, B2 - riboflavin, B3 - acidi nikotinik, Wb - piridoksinë, B9 - acid folik, B12 - cianokobalaminë), si dhe aminoacide dhe proteina. Nje nga funksionet thelbësoreështë efekti imunostimulues i bifidobaktereve. Ato rregullojnë sistemin e imunitetit lokal të zorrëve, duke stimuluar formimin e interferonit dhe imunoglobulinave. Muri qelizor i bifidobaktereve përmban një sasi të madhe të dipeptidit muramyl, i cili aktivizon formimin e limfociteve B dhe T dhe makrofagëve, të cilët sigurojnë rezistencën e sistemit imunitar ndaj sëmundjeve infektive. Me një ulje të bifidobaktereve, aktivizohet flora patogjene me kusht.

Laktobacilet kanë një gamë të gjerë aktiviteti antagonist, për shkak të të cilit frenohet rritja e mikroflorës patogjene, putrefaktive dhe prodhuese të gazit: kryesisht Proteus, Salmonella, bacil i dizenterisë. Gjatë jetës së tyre, laktobacilet sintetizojnë acidin laktik, peroksid hidrogjeni, lizozima dhe substanca të tjera me aktivitet antibiotik. Ato gjithashtu luajnë një rol të rëndësishëm në rregullimin e imunitetit, duke stimuluar sintezën e imunoglobulinave dhe interferonit.

Laktobacilet janë të pranishëm në zorrët njerëz të shëndetshëm në sasinë 10 6 -10 8 qeliza për 1 g feçe.

E. coli popullon mukozën e traktit gastrointestinal në ditët e para pas lindjes. Sasia e tij është afërsisht 0,01% e numrit të përgjithshëm të bifidobaktereve dhe laktobacileve dominante, por është i domosdoshëm. E. coli është i përfshirë në zbërthimin e laktozës, luan një rol të rëndësishëm në sintezën e vitaminave K dhe grupit B, sekreton kolicina - substanca të ngjashme me antibiotikët që pengojnë rritjen e shtameve enteropatogjene të E. coli, aktivizon sistemin dhe imuniteti lokal.

Pjesa fakultative e mikroflorës normale është vetëm 0,6% e numrit të përgjithshëm të mikroorganizmave, lokalizohet kryesisht në zorrën e trashë dhe përfaqësohet nga stafilokokë (të artë dhe epidermakë), baktere të familjes Enterobacteriaceae (Proteus, Klebsiella, Clostridia, Enterobacter), disa lloje të kërpudhave të majave. Ato gjenden mjaft shpesh në zorrët e njerëzve të shëndetshëm, por me një ulje të rezistencës së trupit, ato mund të shkaktojnë gjendje të ndryshme patologjike. Pra, klostridia në zorrët e fëmijëve nuk duhet të kalojë 10 3 qeliza, dhe tek të rriturit - 10 5 qeliza për 1 g përmbajtje të zorrëve. Nëse përmbajtja e tyre nuk i kalon treguesit normativë, atëherë ato marrin pjesë në tretjen e proteinave. Në procesin e ndarjes së proteinave shtazore, formohen indol dhe skatol, të cilat stimulojnë lëvizshmërinë e zorrëve në një sasi të moderuar. Megjithatë, me formimin e tepërt të tyre, ndodhin fenomene dispeptike, fryrje dhe dehje të trupit me këto substanca.

Nga grupi i baktereve patogjene me kusht, do të doja të veçoja veçmas Klbsiellapneumoniae dhe Klbsiella oxytoca. Kohët e fundit vihet re një tendencë për të rritur frekuencën e këtyre mikroorganizmave në zorrë, veçanërisht tek fëmijët e vegjël dhe, si rregull, ata e zhvendosin plotësisht E. coli dhe e zëvendësojnë atë. Ndryshe nga E. coli, Klebsiella nuk është në gjendje të shpërbëjë laktozën. Tek këta fëmijë, incidenca e fryrjeve, dhimbje barku të zorrëve është e lartë, ata refuzojnë ushqyerja me gji dhe kanë një kurbë të sheshtë të masës trupore.

E dyta për sa i përket ashpërsisë së rrjedhës së dysbakteriozës janë mikroorganizmat e gjinisë Proteus - Proteus vulgaris dhe Proteus amirabilis. Ato shkaktojnë diarre të zgjatur, dhe jashtëqitja është fyese në natyrë. Si rregull, disbakterioza e shkaktuar nga Proteus shfaqet si një ndërlikim terapi me antibiotikë. Kur trajtohet me antibiotikë, numri i florës së detyruar (bifido-, lactobacilli dhe Escherichia coli) zvogëlohet ndjeshëm, si rezultat, mbrojtja imunologjike zvogëlohet dhe bakteret e gjinisë Proteus, të cilat janë rezistente ndaj shumicës së barnave antibakteriale të përdorura në praktikën ambulatore, rriten ndjeshëm. .

Numri i përgjithshëm i majave dhe kërpudhave filamentoze nuk duhet të kalojë 1000 qeliza për 1 g feces. Më shpesh, me dysbakteriozë të zorrëve, mbillen kërpudha të gjinisë Candida, të cilat shkaktojnë procese fermentimi në zorrë dhe përkeqësojnë rrjedhën e dermatitit atopik, por ato nuk janë shkaku kryesor i alergjive.

Procesi i kolonizimit të trupit të njeriut nga bakteret fillon që në momentin që fëmija kalon nëpër kanalin e lindjes së nënës dhe në periudhën pas lindjes, përbërja e florës vazhdon të formohet gjatë gjashtë muajve të parë të jetës. Më optimale dhe natyrale për fëmijën gjatë kësaj periudhe është ushqyerja me gji. Siç e dini, qumështi i gjirit përmban përmbajtje të lartë oligosakaridet, të cilët janë faktori probiotik më i vlefshëm dhe stimulojnë formimin e kolonive të zorrëve të Lactobacillus bifidus - baktere të dobishme të acidit laktik që pengojnë rritjen e mikroorganizmave patogjenë në zorrë. Dhe laktoza e patretur në lumenin e zorrës së trashë, duke ulur pH, parandalon rritjen e mikroflorës putrefaktive. Lakto- dhe bifidoflora delikate e zorrëve, e cila formohet në muajt e parë të jetës, më pas përcakton mikrobiocenozën dhe ekuilibrin mikrobik të traktit gastrointestinal. Prandaj, detyra kryesore në vitin e parë të jetës së fëmijës duhet të jetë mbështetja e ushqyerjes me gji, e cila kontribuon në një zhvillim më efektiv dhe cilësor të mikrobiocenozës. Përdorimi i barnave antibakteriale që pengojnë rritjen e baktereve, fagëve dhe bollëkun e produkteve biologjike të përdorura në mënyrë të pakontrolluar gjatë kësaj periudhe kohore mund të kontribuojnë në përvetësimin e dysbakteriozës. Tek foshnjat që ushqehen artificialisht që nga lindja, krijohen parakushte për rritjen e aktivitetit të florës oportuniste aerobike, të cilat kërkojnë korrigjim mikrobiologjik.

Tek fëmijët mbi 1 vjeç, pas ndërprerjes së ushqyerjes me gji, zhduken gradualisht Escherichia coli laktozë-negative, kërpudhat e ngjashme me maja të gjinisë Candida dhe anëtarë të tjerë të familjes Enterobacteriaceae. total coli dhe stafilokokët. Bifidoflora bëhet mbizotëruese. Janë këta mikroorganizma gjatë gjithë jetës së një personi që luajnë rolin kryesor në rregullimin e proceseve të tretjes, përthithjes. vitaminat esenciale dhe aminoacide esenciale, si dhe një numër komponimesh biologjikisht aktive.

Gjatë jetës, një person ndikohet nga faktorë të ndryshëm të pafavorshëm që mund të shkaktojnë devijime individuale në përbërjen e mikroflorës së zorrëve, të cilat nuk janë shkelje të mikrobiocenozës, pasi ato janë të natyrës kalimtare dhe nuk kërkojnë korrigjim (Fig. 2). Ndryshimi i vazhdueshëm që rezulton në përbërjen sasiore dhe të specieve të bakterit, i shoqëruar nga një shkelje e mekanizmave mbrojtës në trup, është një disbakteriozë. Duhet mbajtur mend se dysbakterioza është gjithmonë dytësore dhe e përcaktuar në mënyrë shkakësore. Prandaj, interpretimi i analizës mikrobiologjike të feçeve dhe nevoja për korrigjimin e tij duhet të trajtohet me shumë kujdes dhe të nxirren përfundime praktike vetëm pasi të krahasohen të dhënat e analizës me pamjen klinike dhe ankesat e pacientit.

Oriz. 2. Faktorët që ndikojnë në përbërjen e florës intestinale.

Indikacionet kryesore për studimin e mikroflorës së zorrëve janë paraqitur në Fig. 3.

Oriz. 3. Indikacionet kryesore për studimin e mikroflorës së zorrëve.

Në varësi të natyrës së ndryshimit të mikroflorës së vendosur në lumenin e zorrës së trashë, dallohen 3 shkallë të disbakteriozës (Fig. 4).

Oriz. 4. Klasifikimi i dysbiosis.

Trajtimi i dysbakteriozës duhet të jetë gjithmonë gjithëpërfshirës, ​​duke marrë parasysh sëmundjen themelore dhe faktorët predispozues, natyrën e simptomave dhe thellësinë e çrregullimeve, si dhe të kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Për të korrigjuar çrregullimet mikroekologjike, përdoren barna dhe aditivë biologjikisht aktivë që i përkasin grupeve të ndryshme farmakologjike: enzimat, antiseptikët e zorrëve, bakterofagët, imunomoduluesit. Por pro- dhe prebiotikët përdoren në mënyrë më aktive. Probiotikët janë preparate që përmbajnë baktere të gjalla - përfaqësues të mikroflorës normale të zorrëve të njeriut. Prebiotikët, ndryshe nga probiotikët, nuk përmbajnë baktere të gjalla, por në të njëjtën kohë kanë veti të ndikojnë pozitivisht në gjendjen e mikrobiocenozës, duke përmirësuar aktivitetin jetësor të baktereve të dobishme dhe duke krijuar kushtet më komode për to. Një nga barnat me veti prebiotike është Hilak forte (Ratiopharm, Gjermani). Hilak forte përmban një grup të optimizuar të produkteve të aktivitetit metabolik të shtameve të laktobacileve (LactoBacillus acidofllus DSM 4149, LactoBacillus helveticus DSM 4183) dhe mikroorganizmave normalë të zorrëve (Esherichia coli DSM 4087, acidit streptocalfoksis 4, streptokalfoksis 4, streptokalfoksis 4, dhe acidit streptokalfoktik 4, sm 6 dhe 5. . Aktiviteti biologjik i 1 ml Hilak forte korrespondon me aktivitetin e afërsisht 100 miliardë (10 10 -10 11) mikroorganizmave të gjallë.

Ky medikament i kombinuar, unik në përbërjen dhe funksionet e tij, përdoret në praktikë pediatrike nga viti i parë i jetës (përfshirë foshnjat e lindura para kohe), dhe lejohet edhe për gratë shtatzëna dhe laktuese. Pas administrimit oral, ai vepron vetëm në lumenin e zorrëve, nuk përthithet në gjak dhe ekskretohet nga traktit tretës me feces. Prodhuar në një vend të përshtatshëm formë dozimi, i cili siguron lehtësi në dozimin në varësi të moshës së fëmijës.

Oriz. 5. Përdorimi i barit Hilak forte si pjesë e terapisë komplekse.

Hilak forte është përshkruar për foshnjat 15-30 pika, fëmijët 20-40 pika, të rriturit 40-60 pika 3 herë në ditë. Pas përmirësimit të gjendjes, doza fillestare e barit mund të zvogëlohet përgjysmë. Merret nga goja para ose gjatë vaktit në një sasi të vogël lëngu përveç qumështit.

Dihet se foshnjat e ushqyera me formulë që marrin një formulë standarde të qumështit kanë një pH dukshëm më të lartë të jashtëqitjes sesa foshnjat që ushqehen me gji, gjë që përcakton jashtëqitje të rralla me konsistencë të fortë tek këta foshnje. Me një frekuencë të lartë tek fëmijët e këtij grupi, janë më të theksuara çrregullimet e peristaltikës, çrregullimet jofunksionale të traktit gastrointestinal - regurgitimi dhe "kolika intestinale". Përzierjet standarde për ushqyerja artificiale nuk përmbajnë faktorë probifidogjenë ndryshe nga qumështi i gjirit. Përbërësit përbërës të ilaçit Hilak forte shërbejnë si një substrat i vlefshëm për bakteret e acidit laktik dhe kanë një faktor bifidogjen, duke rritur ndjeshëm numrin e bifidus dhe laktobacileve në feces. Acidi laktik, duke reduktuar dhe optimizuar pH në traktin gastrointestinal, ndihmon në zbutjen e konsistencës së jashtëqitjes, normalizon lëvizshmërinë e zorrëve, prish rritjen e mikroflorës putrefaktive. Produktet e zbërthimit të laktozës së zorrës së trashë dhe acidet yndyrore me zinxhir të shkurtër, të cilat janë pjesë e preparatit Hilak forte, nxisin përhapjen e epitelit të zorrëve, duke rregulluar përthithjen e elementëve gjurmë (si kalciumi, fosfori, hekuri, zinku, magnezi, bakri, klori dhe natriumi), marrin pjesë në sintezën e vitaminave B.

Një tipar i fëmijëve në gjysmën e parë të jetës është papjekuria funksionale relative e organeve ( gjendrat e pështymës, mëlçisë, pankreasit), duke siguruar tretjen e ushqimit në zgavër. Mukoza e zorrëve e kompenson këtë mungesë duke marrë funksionet kryesore të tretjes parietale. Megjithatë, në çdo kusht të pafavorshëm dhe efekt dëmtues në mukozën e zorrëve, preken vilet e epitelit të zorrëve, gjë që lidhet me aktivitetin enzimatik, i cili manifestohet me sindromën e malabsorbimit. Hilak forte, duke pasur në përbërjen e tij një shtesë të konsiderueshme të produkteve bakteriale biosintetike, ndihmon në ruajtjen e funksionit fiziologjik të mukozës së zorrëve, dhe gjithashtu stimulon aftësitë e tij rigjeneruese, dhe acidet yndyrore me zinxhir të shkurtër përmirësojnë të tyren. aktiviteti enzimatik mukoza e zorrëve.

Është vërtetuar efektiviteti i barit në terapinë komplekse për dhënien e gjirit të të porsalindurve para kohe si në spital ashtu edhe gjatë 12 muajve të parë të jetës, gjë që ka një rëndësi të madhe praktike. Foshnjat e lindura para kohe, duke u gjetur në kushtet e departamenteve kujdes intensiv dhe faza e dytë e infermierisë marrin shtame spitalore agresive. Përveç kësaj, sistemi imunitar i papjekur dhe trakti gastrointestinal, si dhe terapia afatgjatë me antibiotikë, çojnë në një shkelje të vazhdueshme të mikrobiocenozës së zorrëve në periudhën pas lindjes, shoqëruar me ndryshime në frekuencën dhe natyrën e jashtëqitjes. Si stimulim selektiv i mikroflorës së detyrueshme tek të porsalindurit para kohe, rekomandohet përdorimi i Hilak forte në masën 5-10 pika për 1 kg peshë trupore 2-3 herë në ditë.

Preparati Hilak forte e ka dëshmuar veten pozitivisht si në praktikën pediatrike ashtu edhe tek pacientët e rritur. Një sërë studimesh kanë treguar efikasitetin e lartë të Hilak forte në pacientët me sëmundje akute infeksionet e zorrëve dhe sëmundjet kronike gastrointestinale. Shtimi i Hilak forte në terapi ju lejon të eliminoni shpejt dehjen dhe simptomat dispeptike dhe të normalizoni jashtëqitjet. Në të njëjtën kohë, ndihmon në uljen e ashpërsisë së inflamacionit dhe proceseve atrofike në mukozën e zorrës së trashë.

Një efekt i qartë eliminues i Hilak forte u arrit kundër Klebsiella, citobakter dhe kërpudhave të gjinisë Candida, i cili shoqërohet me normalizimin e përmbajtjes sasiore të bifidobaktereve, laktobacileve, Escherichia coli, enterokokeve. Njëkohësisht me restaurimin e mikroflorës në koprogramin e pacientëve, zvogëlohet numri i fibrave muskulore të patretura, fibrave bimore dhe kokrrave të niseshtës dhe eliminohet flora jodofile.

Ilaçi Hilak forte rekomandohet për përdorim në terapi komplekse në trajtimin e çrregullimeve të funksionit motorik të zorrës së trashë, sëmundjes së mëlçisë yndyrore joalkoolike, kolelitiazës. Kur Hilak forte përfshihet në regjimin e trajtimit për sindromën e zorrës së irrituar, një efekt pozitiv i barit në foto klinike dhe statusi mikrobiologjik i pacientëve. Përdorimi i Hilak forte në pacientët me kapsllëk funksional, i shoqëruar me shkelje të konsiderueshme të strukturës së biocenozës së zorrës së trashë, çon në normalizimin e jashtëqitjes, përmirësimin e konsistencës së tij, ka një efekt të theksuar bifidogjen, ndihmon në uljen e pH-së së feces me frenim. e rritjes së shtameve oportuniste.

Me zhvillimin e diarresë së lidhur me antibiotikët, administrimi i Hilak forte normalizon biocenozën e zorrëve. Promovon rigjenerimin e florës fiziologjike të zorrëve në mënyrë biologjike, krijon kushte optimale për rritjen e mikroorganizmave të detyrueshëm dhe siguron rigjenerimin e murit të dëmtuar të zorrëve.

Gjithashtu, një efekt pozitiv i Hilak forte u vu re si pjesë e terapisë komplekse për një kurs afatgjatë të valëzuar të sëmundjeve të traktit të sipërm respirator në sfondin e infeksioneve të shpeshta akute të frymëmarrjes. infeksionet virale shoqëruar me rritje të aktivitetit të florës oportuniste në mukozën e rrugëve të frymëmarrjes.

Kështu, të dhënat e dhëna dëshmojnë për efikasitetin e lartë të Hilak forte në trajtimin e sindromës së dysbakteriozës si pjesë e terapisë komplekse të sëmundjes themelore, duke çuar në prishje të mikrobiocenozës intestinale. Përbërja dhe vetitë e ilaçit Hilak forte lejojnë që ai të përdoret si për korrigjimin e çrregullimeve mikrobiologjike ashtu edhe për parandalimin e tyre, veçanërisht gjatë terapisë me antibiotikë. Siguria dhe efekti i lartë terapeutik justifikojnë përfshirjen e Hilak forte në terapi jo vetëm tek të rriturit, por edhe tek fëmijët e të gjithëve. grupmoshat duke përfshirë të sapolindurit dhe foshnjat e parakohshme.

LITERATURA
1. Vorobyov A.A., Pak S.T. Disbakterioza tek fëmijët. M., 1998.
2. Kholodova I.N., Ilyenko L.I., Demin V.F. Disbakterioza e zorrëve tek fëmijët Qasje tradicionale dhe jotradicionale për trajtimin dhe parandalimin. Çështje aktuale pediatri. M.: RGMU, 2000.
3. Khavkin A.I. Mikroflora e traktit të tretjes. M, 2006.
4. Keshishyan E.S., Ryumina I.I. Ushqyerja e fëmijëve në vitin e parë të jetës. jelek. perinatol. dhe pediatër. 2007; 1:1-46.
5. Khavkin A.I., Zhikhareva N.S. Idetë moderne për formimin e mikroflorës normale të fëmijës dhe rolin e ushqimeve plotësuese. Pyetje. praktike pediatër 2008; 1 (III): 76-9.
6. Ardatskaya M.D., Dubinin A.V., Minushkin O.N. Disbakterioza e zorrëve: aspekte moderne të studimit të problemit, parimet e diagnozës dhe trajtimit. Ter. hark. 2001; 2:67-72.
7. Kopanev Yu.A. Përdorimi i Hilak forte për korrigjimin e çrregullimeve mikroekologjike dhe çrregullim funksional fëmijët dhe të rriturit. Pacient i vështirë.Arkivi 2007; dhjetë.
8. Turck D. Malabsorbimi i laktazës dhe laktozës. Nutr Infant 2004; 4:29-38.
9. Gupta S.K., Chong S.K.P. Aktivitetet e disakaridazës tek fëmijët: vlerat normale dhe krahasimi bazuar në simptomat dhe ndryshimet histo-logjike. Nutr Infant 2004; 4:7-13.
10. Shulman R.J., Wong W.W.E., OBrian Smith. Ndikimi i ndryshimeve në aktivitetin e laktazës dhe rritja e mukozës së zorrëve të vogla në tretjen dhe përthithjen e laktozës tek foshnjat e parakohshme. Am J Clin Nutr 2005; 2 (81): 472-9.
11. Akaev Yu.S. Karakteristikat funksionale të foshnjave të parakohshme në ontogjenezën e hershme. Abstrakt dis.... dok. mjaltë. shkencat. M., 1999.
12. Yatsyk G.V. Veçoritë sistemi i tretjes në foshnjat e parakohshme. Abstrakt dis.... dok. mjaltë. nauk.M., 1980.
13. Tabolin V. A. Absorbimi i dëmtuar i zorrëve tek fëmijët M., 1999.
14. Ursova N.I., Rimarchuk G.V. Përvojë në trajtimin e kapsllëkut funksional tek fëmijët. Materialet e konferencës së pediatërve rusë "Farmakoterapia dhe farmakogjenetika në pediatri". M., 2000.
15. Ursova N.I. Roli dhe vendi i probiotikëve në tërheqjen dhe parandalimin sëmundje të ndryshme dhe gjendjet e shkaktuara nga çrregullimet disbiotike të zorrëve. Rishikim shkencor. M., 2002.
16. Loranskaya I.D. Ndryshimet në mikroflora intestinale në pacientët pas kolecistektomisë, korrigjimi modern jo medikamentoz. Tez. raporti shkencore dhe praktike. seminar "Qasje individuale ndaj problemit të dysbakteriozës". M., 2003; Me. 25-8.
17. Petukhov V. A. Rezultatet e trajtimit të disfunksioneve biliare ekstrahepatike në sindromën e shqetësimit lipidik. Kundër. Med. 2003; 3:10-8.
18. Ursova N.I., Rimarchuk G.V., Savitskaya K.I. Problemi i shkeljes së mikrobiocenozës tek fëmijët dhe korrigjimi i saj. Prakt. mjeku. 2001; 319 (1): 33-5.
19. Palgova L.K., Bikebaeva A.Zh., Bekbaeva A.A. Diarreja e lidhur me antibiotikët në praktikën e mjekut dhe vlerësimi i rezultateve të korrigjimit me Hilak forte. Ros. revistë gastroenterol., hepatol., koloproktol. 2002; 5 (XII): 59.
20. N. M. Gracheva, N. I. Leont’ev, I. T. Shcherbakov dhe O. S. Hilak forte në trajtim kompleks pacientët me infeksione akute të zorrëve dhe sëmundje kronike të traktit gastrointestinal me simptoma të dysbakteriozës. Kundër. Med. 2004; 1:31-4.

Gjatë analizimit të temës së vatrave, është jashtëzakonisht e rëndësishme të ndalemi në problemin e dysbakteriozës (disbiozës), pasi nëse një pacient preket nga ky proces, zorrët e tij praktikisht kthehen në një vatër të madhe që rëndojnë trupin. Fakti është se si zgavra me gojë dhe faringu (fillimi i traktit tretës) dhe zorra e trashë (seksioni i dytë i tij i madh) përmbajnë një numër të madh bakteresh që janë të lidhura ngushtë me aktivitetin jetësor të trupit. Këto baktere nuk janë shkaktarë të sëmundjeve, por përkundrazi kryejnë detyra të rëndësishme, duke garantuar shëndetin e organizmit.

Për shembull, bakteret e shëndetshme Coli prodhojnë gjithashtu vitamina të rëndësishme. Këto baktere Coli i bëjnë mukozat rezistente ndaj infeksioneve, ashtu si bakteret e shëndetshme në gojë dhe në fyt kontribuojnë në rezistencën e mukozave. Toksinat patogjene të florës ndryshojnë pH në zorrë, duke shkaktuar në mënyrë indirekte disbakteriozë, sepse si rrjedhojë bëhet e mundur futja e mikroorganizmave të huaj në zorrë dhe çrregullohet ose ndryshohet patologjikisht mbushja normale e zorrëve me baktere. Kështu gjendja rëndohet. Një pasojë tjetër është shkatërrimi i vitaminave që vijnë nga jashtë për shkak të disbakteriozës.

Le të përcaktojmë një gjendje të quajtur dysbacteriosis ose dysbiosis. Pra, dysbakterioza është një sindromë e karakterizuar nga një shkelje e ekuilibrit të lëvizshëm të mikroflorës që normalisht banon në zorrët. Nëse te njerëzit e shëndetshëm në seksionet distale zorra e holle kurse në zorrën e trashë ku dominojnë laktobacilet, streptokoket anaerobe, E. coli, enterokoket dhe mikroorganizmat e tjerë, pastaj me disbakteriozë prishet ekuilibri ndërmjet këtyre mikroorganizmave. Zakonisht, në këtë gjendje zhvillohen me bollëk flora putrefaktive ose fermentuese, kërpudhat, kryesisht të tipit Candida, në zorrë gjenden mikroorganizma, normalisht jo karakteristikë për të, në përmbajtje ka një numër të madh mikrobesh. departamentet proksimale zorrën e hollë dhe stomakun. Mikroorganizmat patogjenë me kusht po zhvillohen gjithashtu në mënyrë aktive, zakonisht gjenden në përmbajtjen e zorrëve në sasi të vogla, në vend të shtameve jopatogjene të Escherichia coli (Esherichia), shpesh gjenden shtame të saj më patogjene. Kështu, gjatë dysbakteriozës, ndryshimet cilësore dhe sasiore në përbërjen e asociacioneve mikrobike në traktit gastrointestinal(peizazh mikrobial). Rezistenca e mukozës së zorrëve ndaj produkteve metabolike toksike zvogëlohet, përshkueshmëria e dëmtuar, si rezultat i dëmtimit të mukozës së zorrëve, çon në autointoksikim.

Le të formulojmë shkurtimisht kuptimin që ka për trupin ekuilibri normal i mikroflorës:

1. Escherichia coli, enterokoket, bifidobakteret dhe bacilet acidophilus në një zorrë që funksionon normalisht janë në gjendje të shtypin rritjen e mikroorganizmave të dëmshëm.
2. Sipërfaqja e brendshme e zorrëve mbrohet në mënyrë të besueshme nga depërtimi i proteinave të huaja, mikrobeve dhe viruseve. Sistemi imunitar i trupit luan një rol të rëndësishëm në organizimin e kësaj mbrojtjeje. Mikroflora e zorrëve gjithashtu stimulon mbrojtjen imune.
3. Zbërthimi i lëndëve ushqyese të patretura në zorrën e trashë kryhet nga enzimat bakteriale dhe formohen një sërë përbërjesh. Produktet toksike të metabolizmit mikrobik (kadaverina, histamina dhe amina të tjera) ekskretohen në urinë dhe normalisht nuk ndikojnë në trup. Kur mikrobet përdorin karbohidrate të patretshme (fibra), formohen acide yndyrore me zinxhir të shkurtër. Ato u sigurojnë qelizave të zorrëve energji dhe, për rrjedhojë, përmirësojnë ushqimin e mukozës. Me mungesën e fibrave, përshkueshmëria e barrierës së zorrëve mund të dëmtohet për shkak të mungesës së acideve yndyrore me zinxhir të shkurtër. Si rezultat, mikrobet e zorrëve mund të hyjnë në qarkullimin e gjakut.
4. Nën ndikimin e enzimave mikrobike në ileum, acidet biliare parësore shndërrohen në ato sekondare. Në kushte fiziologjike, nga 80 deri në 95% e acideve biliare riabsorbohen, pjesa tjetër ekskretohet në feçe si metabolitë bakterial. Këto të fundit kontribuojnë në formimin normal të feçeve: pengojnë përthithjen e ujit dhe në këtë mënyrë parandalojnë shfaqjen e kapsllëkut.

Për shkak të vetive të tyre ngjitëse, disa mikroorganizma janë të lidhur fort me sipërfaqen e brendshme të zorrëve, sipërfaqja totale e së cilës është rreth 200 m 2. Pjesa tjetër është e përqendruar në lumenin e zorrëve. Numri i mikroorganizmave rritet në drejtimin distal, dhe në zorrën e trashë, 1 g feces përmban 10 11 baktere, që është 30% e mbetjes së thatë të përmbajtjes së zorrëve.

Në përmbajtjen e jejunumit të njerëzve të shëndetshëm mund të jenë deri në 10 5 baktere në 1 ml përmbajtje të zorrëve. Midis tyre, pjesa më e madhe janë streptokokët, stafilokokët, bacilet e acidit laktik, bakteret e tjera aerobe gram-pozitive dhe kërpudhat. Në ileumin distal, numri i mikrobeve rritet në 10 7 -10 8, kryesisht për shkak të enterokokeve, Escherichia coli, bakteroideve dhe baktereve anaerobe.

Përbërja mikrobike e feçeve është jashtëzakonisht e ndryshueshme, nuk pasqyron pamjen e larmishme të mikrobiocenozës së zorrëve dhe nuk bën të mundur marrjen e informacionit operacional në lidhje me përbërjen e mikroorganizmave në zorrë. Në praktikë, për diagnozën e dysbakteriozës, duhet të mjaftohet me informacione për vetëm 15-20 lloje mikrobesh që gjenden në feces. Zakonisht ekzaminohet numri i bifidobaktereve, laktobacileve, enterobaktereve, Escherichia coli, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa dhe Candida. Ashpërsia e dysbakteriozës përcaktohet nga shkalla e reduktimit të bifidobaktereve dhe mikroorganizmave të tjerë të detyrueshëm dhe nga rritja e numrit të specieve patogjene me kusht.

Normat e mikroflorës së traktit të zorrëve.

Mikroflora normale.

• coli - 10 6 - 10 7
• Anaerobet spore - 10 3 - 10 5
• Lactobacilli - 10 6 dhe më lart
• Bifidobakteret - 10 7 dhe më lart

Mikroflora patogjene dhe me kusht patogjene.

• Stafilokoku - deri në 10 3
• Enterococcus - deri në 10 3
• Streptokoku - deri në 10 3
• Candida albicans - deri në 10 3
• Proteus mirabilis - 10 2 - 10 3
• Proteus vulgaris - 10 2 - 10 3
• Mikrobet patogjene të familjes së zorrëve, Salmonella, Shigella, Yersinia - 0
• E. coli me veti të buta enzimatike - deri në 10%
• Escherichia coli hemolizuese - 0
• Enterobakteret laktozë negative, cloacae - 10 3
• Mikroorganizma gram-negativë patogjenë me kusht - 10 2 - 10 3
• Klebsiella pneumoniae, enterobacter aerogenes, oxytoca, agglomerans - deri në 10 3
• Listeria monocytogenes, providencia rettgeri, alcalifaciens, stuartii - deri në 10 2
• Aeromonas, pasteurella, citrobacter freundii, diversus, hafnia alvei - deri në 10 2

Përbërja e mikroflorës së zorrëve është e shqetësuar në sëmundjet e zorrëve dhe organeve të tjera tretëse (enterit, kolit, kolecistit, hepatit, duodenit, gastrit, ulçerë peptike, diskinezi biliare, etj.), trajtim me antibiotikë, hormone, cistostatikë.

Terapia për dysbakteriozën.

Qëllimi i terapisë është ripopullimi i zorrëve me florë normale të zorrëve. Nëse trupi ka një sasi të mjaftueshme të baktereve të shëndetshme të zorrëve, atëherë rigjenerimi fillon vetë. Nëse nuk mjaftojnë, atëherë ato duhet të implantohen. Ata fillojnë të veprojnë shumë shpejt nëse, falë terapisë së mëparshme, pH normalizohet. Në të gjitha rastet, kur implantimi fillestar i baktereve Coli - nuk çon në ndonjë rezultat, është e nevojshme që fillimisht të trajtohen helmintet, protozoarët dhe flora bakteriale e zorrëve me mjetet që disponon mjeku.

Përveç kësaj, është e rëndësishme që trajtimi i dysbakteriozës të jetë kompleks dhe të përfshijë aktivitetet e mëposhtme:

• eliminimi i ndotjes së tepërt bakteriale të zorrëve të vogla;
• restaurimi i florës mikrobike normale të zorrës së trashë;
• përmirësimi i tretjes dhe përthithjes së zorrëve;
• restaurimi i lëvizshmërisë së dëmtuar të zorrëve;
• stimulimi i reaktivitetit të trupit.

Enzimat tretëse dhe rregullatorët e lëvizshmërisë së zorrëve.

Tretja përmirësohet nga një dietë e zgjedhur mirë dhe preparate enzimatike. Në sëmundjet e zorrëve të shoqëruara me diarre, ushqimi dietik duhet të ndihmojë në rivendosjen e peristaltikës së dëmtuar, zvogëlimin e sekretimit të ujit dhe elektroliteve në lumenin e zorrëve. Një grup produktesh duhet të korrespondojnë në përbërjen dhe sasinë e lëndëve ushqyese, aftësitë enzimatike të zorrës së hollë të ndryshuar patologjikisht. Dieta duhet të jetë e kursyer mekanikisht dhe kimikisht, të përmbajë një sasi të shtuar të proteinave, yndyrat refraktare dhe produktet të përjashtohen prej saj. Dieta nr. 4b pothuajse plotësisht i plotëson këto kërkesa. Përbërja e dietës: çaj i fortë, kakao, kafe e fortë në ujë, krijesa të bardha të ndenjura, gjizë e freskët me pure, një vezë e zier në ditë, supa me rrëshqitje në ujë, pure oriz, qull bollgur në ujë, mish , peshk i zier, avull në formë të copëtuar me shtimin e orizit në vend të bukës në mishin e grirë, kefir treditor me pak yndyrë, një zierje e rrushit të zi të thatë, boronica, pelte, pelte boronicë. Kufizoni kripën, shtoni vitaminat C, B1, B2, PP. Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm - 5-6 herë në ditë.

Enzimat pankreatike kanë një efekt të mirë terapeutik. Këtu përfshihen kreoni, pancitrati etj. Në hepatit mund të rekomandohen barna që përmbajnë komponentë biliare (panzinorm, digestal, festal, enzistal, etj.). Me gastrit me aciditet të ulët tretje, këshillohet përdorimi i panzinormit që përmban acid klorhidrik dhe pepsinë.

preparate bakteriale.

Kulturat e gjalla të florës mikrobike normale mbijetojnë në zorrën e njeriut nga 1 deri në 10% të dozës totale dhe janë në gjendje të kryejnë në një farë mase funksionin fiziologjik të florës normale mikrobike. Përdoren bifidumbacterin, bifikol, lactobacterin, bactisubtil, linex, enterol etj.. Kursi i trajtimit zgjat 1-2 muaj.

Metodat për korrigjimin e kushteve të mjedisit të brendshëm të zorrëve.

Për trajtimin e disbakteriozës, R. Voll përdori edhe nozoda të baktereve të zorrëve të afta për të krijuar kushte në zorrë që janë optimale për jetën e florës fiziologjike. Kjo metodë është sigurisht efektive, por përdorimi i nozodave ka disa aspekte negative, të cilat u përmendën më lart.

Një mënyrë tjetër e trajtimit të dysbakteriozës është e mundur, brenda kornizës së qasjes së përshkruar - ndikimi në florën mikrobike patogjene nga produktet metabolike të mikroorganizmave normalë. Këto barna përfshijnë hilak forte. Është krijuar 50 vjet më parë dhe ende përdoret për trajtimin e pacientëve me patologji të zorrëve. Hilak forte është një koncentrat steril i produkteve metabolike të mikroflorës normale të zorrëve: acid laktik, laktozë, aminoacide dhe acide yndyrore. Këto substanca kontribuojnë në rivendosjen e mjedisit biologjik në zorrë, të nevojshme për ekzistencën e mikroflorës normale dhe pengojnë rritjen e baktereve patogjene. Hilak forte përshkruhet 40-60 pika 3 herë në ditë deri në 4 javë në kombinim me barna antibakteriale ose pas përdorimit të tyre.

Rregullatorët e tretjes dhe lëvizshmërisë së zorrëve.

Në pacientët me tretje të dëmtuar të barkut, përdoren Creon, pancitrat dhe enzima të tjera pankreatike. Për të përmirësuar funksionin e përthithjes, përshkruhen Essentiale, Legalon ose Carsil, pasi ato stabilizojnë membranat e epitelit të zorrëve.

Stimuluesit e sistemit imunitar.

Për të rritur mbrojtjen e trupit te pacientët e dobësuar, këshillohet përdorimi i taktivinës, timalinës, timogenit, imunal, imunofanit dhe agjentëve të tjerë imunostimulues. Kursi i trajtimit duhet të jetë mesatarisht 4 javë. Në të njëjtën kohë, vitaminat janë të përshkruara.

Parandalimi i dysbakteriozës.

Parandalimi parësor i dysbakteriozës është një detyrë shumë e vështirë. Zgjidhja e tij shoqërohet me probleme të përgjithshme parandaluese: përmirësimi i mjedisit, ushqimi racional, përmirësimi i mirëqenies dhe faktorë të tjerë të shumtë të mjedisit të jashtëm dhe të brendshëm.

Parandalimi dytësor përfshin përdorim racional antibiotikët dhe ilaçet e tjera që shkelin eubiozën, trajtimin në kohë dhe optimal të sëmundjeve të sistemit të tretjes, të shoqëruara nga një shkelje e mikrobiocenozës.

Ne rrallë mendojmë për faktin se së bashku me ne, për më tepër, një numër i madh bakteresh jetojnë pikërisht në trupin tonë. Disa mikrobe janë ekskluzivisht të dobishme dhe ekzistojnë vetëm falë njeriut. Mikroorganizmat e tjerë nuk duket se sjellin dëm të drejtpërdrejtë, por në kushte të caktuara ata fillojnë të shumohen në mënyrë aktive, bëhen patogjene dhe mund të kenë një efekt negativ në trup. Kjo është një mikroflora me kusht patogjene që mund të provokojë sëmundje të ndryshme.

Në varësi të një ekuilibri të caktuar, këta banorë formojnë mikroflora normale të lëkurës, mukozave të zgavrës me gojë dhe zorrëve. Komuniteti i shumë mikroorganizmave sjell vetëm përfitime për një person: sintetizohen vitaminat, zbërthehen proteinat dhe karbohidratet, ekziston një proces aktiv rivaliteti me mikrobet patogjene, gjë që parandalon shfaqjen e shumë sëmundjeve.

Banorët më të shumtë të zgavrës së gojës dhe të zorrëve janë stafilokokët dhe streptokoket, enterokoket, bifidus dhe lactobacilli, clostridia, E. coli, Proteus, eubakteret, kërpudhat etj. Këta mikroorganizma kontribuojnë në procesin e tretjes dhe në shkatërrimin dhe shkatërrimin e E. , si dhe mikroorganizmat kalbëzues, që vijnë nga mjedisi i jashtëm. Roli kryesor mbrojtës u është caktuar laktobacileve, gjatë aktivitetit të tyre jetësor sintetizohet acidi laktik. Mjedisi acidik i acidit laktik pengon rritjen e mikroorganizmave patogjenë dhe parandalon rritjen e mikroflorës oportuniste.

Kushtet e favorshme për bakteret

Rrethana të caktuara në të cilat disa bakteret oportuniste fillojnë të shumohen në mënyrë aktive, në shumicën e rasteve konsiderohen kushte të pafavorshme për njerëzit dhe zhvillohen nën ndikimin e faktorëve të caktuar. Konsumimi i alkoolit, pirja e duhanit, stresi, mbingarkesa fizike, përdorimi i pakontrolluar barna mund të prishë ekuilibrin normal të mikroflorës. Si rezultat, trupi pushon së frenuari riprodhimin e baktereve oportuniste dhe patogjene. Bilanci i mikroflorës është i shqetësuar ndjeshëm: numri i baktereve të dobishme zvogëlohet ndjeshëm, dhe numri i florës së kushtëzuar dhe patogjene po rritet në mënyrë të qëndrueshme. Nga ky moment fillon zhvillimi i dysbiosis, ose dysbacteriosis.

Për shembull: streptokoku që jeton në orofaring zakonisht nuk shkakton dëm, por nëse ka një dështim në mekanizmat imunitar të trupit, zhvillohet inflamacioni i mukozës dhe shfaqen sëmundje dentare, si periodontiti, stomatiti dhe gingiviti.

Duhet të theksohet se për shumë njerëz, kërpudhat e gjinisë Candida janë pjesë e mikroflorës normale të zgavrës me gojë dhe zorrëve. Këta mikroorganizma të ngjashëm me maja, i nënshtrohen uljes së imunitetit, marrjes së pakontrolluar të barnave antibakteriale dhe në rast të zhvillimit të sëmundjeve infektive dhe proceset inflamatore në gjendje të shkaktojë kandidiazë vaginale dhe disbakteriozë të zorrëve. Këto kërpudha janë përshtatur të ekzistojnë jo vetëm në mjedisin e brendshëm të trupit, por edhe në mjedisin e jashtëm, dhe për këtë arsye kanë një potencial të lartë infektues dhe janë të afta të shkaktojnë dëme në trup.

Pyetja e përjetshme: të trajtosh apo të mos trajtosh?

A është mikroflora oportuniste e rrezikshme për një organizëm të gjallë? Mikrobiologët thonë se në kushte të caktuara, po. Megjithatë, do të ishte e gabuar dhe madje e rrezikshme ta luftosh atë ose ta përjashtosh plotësisht nga një organizëm i gjallë. Prandaj, këshillohet që të kryhet herë pas here kërkime bakteriologjike për të përcaktuar patogjenitetin e florës së tyre dhe për të krijuar kushte optimale që këta mikroorganizma të sjellin vetëm përfitime.

Për të përmbajtur vetitë patogjene të mikroorganizmave oportunistë, është e rëndësishme që një person të kuptojë se shëndeti i tij është në duart e tij, dhe zhvillimi i sëmundjeve të shkaktuara nga rritja e mikroflora oportuniste shoqërohet me një qëndrim mospërfillës ndaj respektimit të standardeve sanitare dhe higjienike. , larje banale e duarve, kujdes oral, dietë dhe mënyrë jetese të shëndetshme.

Termi mjekësor "dysbacteriosis", i dëgjuar shpesh në vitet e fundit, tashmë i ka vënë dhëmbët në buzë jo vetëm laikut, por edhe mjekëve. Në vendet perëndimore dhe Klasifikimi ndërkombëtar Nuk ka gjë të tillë si sëmundje dhe asnjë sëmundje të tillë. Termi "dysbacteriosis" është i njohur vetëm për mjekët vendas. Dhe në vendin tonë, është zakon që të gjitha problemet në lidhje me çrregullimet e jashtëqitjes dhe sëmundjet e tjera të fajësohen në dysbakteriozë. Në të njëjtën kohë, shkaku ndryshon vendet me efektin: ju, thonë ata, keni disbakteriozë, dhe të gjitha fatkeqësitë vijnë prej saj. Dhe jo anasjelltas, siç, në parim, duhet të jetë: keni kolit, dhe si rezultat, dysbakteriozë. Ky është gabimi më i zakonshëm që çon në dështimet e trajtimit. Prandaj, dysbakterioza në thelb nuk është emri i sëmundjes, por një manifestim mikrobiologjik i sëmundjeve të traktit gastrointestinal.

Masa e të gjithë mikrobeve që jetojnë në zorrët e një personi është rreth dy kilogramë. Normalisht, në zorrë mbizotërojnë mikroflora e acidit laktik (bifidobakteret dhe laktobacilet), streptokoket anaerobe, Escherichia coli, enterokoket dhe mikroorganizmat e tjerë. Përfaqësuesit më të shumtë dhe të pazëvendësueshëm të mikroflorës së dobishme janë bifidobakteret. Duke prodhuar acid laktik dhe acetik, ato parandalojnë riprodhimin e mikroorganizmave patogjenë. Acidi laktik krijon një mjedis ideal për punën e zorrëve. Bifidobakteret stimulojnë peristaltikën, duke parandaluar kapsllëkun dhe diarrenë, rrisin imunitetin e trupit, dekompozojnë disa lëndë kancerogjene dhe prodhojnë vitamina. Megjithatë, gjatë jetës, numri i bifidobaktereve zvogëlohet gradualisht nën ndikimin e proceseve të plakjes, stresit dhe kequshqyerjes. Sistemi imunitar, edhe në pleqëri, mund të përballojë me sukses bakteret "të këqija", me kusht që mënyrë jetese të shëndetshme jeta. Produktet tipike të mbeturinave (metabolitet) të bifidobaktereve janë acidet laktike, acetike, formike dhe succinic, aminoacidet dhe proteinat, vitaminat B1, B2, K, acidet nikotinik, pantotenik dhe folik, piridoksina, cianokobalamina, të cilat absorbohen në zorrë dhe përdoren nga makroorganizmin. Por, me siguri, vetia më e rëndësishme e bifidobaktereve është se ato janë në gjendje të zvogëlojnë shkallën e zhvillimit të kancerogjenezës të shkaktuar nga përfaqësuesit e mikroflorës patogjene. Mikroflora patogjene konverton prekursorët e kancerogjenëve (prokarcinogjenë) në kancerogjenë. Sipërfaqja epiteliale (mbështjellëse) e zorrëve, e "banuar" nga mikrobet simbiontë, konsiderohet si "djepi" i sistemit imunitar. Bifidobakteret stimulojnë aparatin limfoide të njeriut, marrin pjesë në sintezën e imunoglobulinave. Muri qelizor i bifidobaktereve përmban një sasi të madhe të dipeptidit muramyl. Ky peptid aktivizon formimin e limfociteve B dhe T dhe makrofagëve, të cilët sigurojnë rezistencën e sistemit imunitar të mikroorganizmave ndaj sëmundjeve infektive. Bifidobakteret janë biosorbentë natyralë dhe janë në gjendje të grumbullojnë një sasi të konsiderueshme të përbërjeve të metaleve të rënda, fenoleve, formaldehideve dhe substancave të tjera toksike që hyjnë në trupin e bujtësit nga mjedisi dhe ndikojnë në uljen e imunitetit.

Eliminimi i pjesshëm ose i plotë i bifidobaktereve çon në frenimin e forcave imunologjike të trupit, pasi proceset e tretjes, përthithjes dhe të gjitha llojet e metabolizmit janë të shqetësuara: përthithja e hekurit dhe kalciumit zvogëlohet, funksioni i vitaminave sintetizuese i mikroflorës së zorrëve vuan. Vjen i ashtuquajturi "dezinhibim biotik", dhe ka një "pushtim" të mikroflorës patogjene. Në sfondin e një rënie të mbrojtjes imunologjike, lindin kushte për zbatimin e veprimit patogjen të një infeksioni "të fjetur". Mikroorganizmat që janë vendosur në zorrë gjatë dysbakteriozës (formave atipike) ndryshojnë nga mikroflora normale për sa i përket metabolizmit. Ata nuk janë në gjendje të kryejnë shumë funksione fiziologjike të natyrshme në mikroflora normale, dhe, në veçanti, humbet aftësia për të çaktivizuar produktet toksike të përmbajtjes së zorrëve. Aftësia absorbuese e zorrëve është e shqetësuar, gjë që çon në ndryshime serioze në aktivitetin e të gjithë organizmit. Ka dukuri të tilla klinike si anemia, distrofia, polihipoavitaminoza, të cilat mund të ndikojnë në zhvillimin e shumë sëmundjeve ose të përkeqësojnë ecurinë e sëmundjes.

Vitet e fundit, është zbuluar një tjetër rol i rëndësishëm i bifidobaktereve - aftësia për të ndikuar në metabolizmin e lipideve (yndyrave) të trupit, duke ulur kolesterolin në serumin e gjakut dhe duke normalizuar nivelin e lipoproteinave dhe fosfolipideve që qarkullojnë në gjak. Me sa duket, ky nuk është zbulimi i fundit i vetive dhe aftësive të mrekullueshme të miqve tanë simbiontë mikroskopikë.

Një grup tjetër i mikroorganizmave të dobishëm janë laktobacilet, pa të cilët është e pamundur të imagjinohet funksionimi normal i trupit. Për shembull, laktobacilet (acidophilus) dhe bakteret e acidit laktik ofrojnë lëvizje në kohë të zorrëve, mbrojnë kundër reaksioneve alergjike dhe kapsllëkut. Escherichia coli dhe enterokoket mund t'i atribuohen mikroflorës neutrale, pasi nuk ka ende asnjë provë për efektet e tyre të dobishme në trup. Ka të ngjarë që këta mikroorganizma të jenë përgjegjës për imunitetin antiviral. Dhe për sa kohë që ekuilibri i konceptuar nga natyra ruhet në trup, ne jemi të mbrojtur nga shumë telashe. Studimet kanë treguar se mikroflora e dobishme mbizotëruese ngadalëson procesin e plakjes dhe parandalon zhvillimin e shumë patologjive. Të gjitha llojet e bacileve dhe kokëve (për shembull, Staphylococcus aureus) që jetojnë në trupin e çdo personi konsiderohen si florë oportuniste. Për sa kohë që kolonitë e tyre nuk e kalojnë "masën kritike", ato janë absolutisht të padëmshme.

Kushtet disbiotike çojnë në ndryshime në përbërjen sasiore dhe cilësore të florës normale të njeriut. Nga pozicionet moderne, flora normale konsiderohet si një kombinim i mikrobiocenozave të pjesëve të ndryshme të trupit. Për shëndetin e plotë të një personi është karakteristikë gjendja e ekuilibrit të mikroekologjisë së trupit. Zorrët e njerëzve të shëndetshëm janë një shembull i një ndërveprimi të balancuar midis mbrojtjes së bujtësit dhe shoqatave mikrobike. Flora e përmbajtjes së zorrës së trashë përfshin bakteret anaerobe dhe aerobe. Mikroflora normale 95% përbëhet nga specie anaerobe bakteret, kryesoret janë bifidobakteret dhe laktobacilet.

Mikroflora normale e zorrëve të njeriut

• coli - 106 - 107
• Anaerobet spore - 103 - 105
• Lactobacilli - 106 e lart
• Bifidobakteret - 107 e lart
• Mikroflora patogjene dhe me kusht patogjene
• Stafilokoku - deri në 103
• Enterococcus - deri në 103
• Streptokoku - deri në 103
• Candida albicans - deri në 103
• Proteus mirabilis - 102 - 103
• Proteus vulgaris - 102 - 103
• Mikrobet patogjene - familja e zorrëve, Salmonella, Shigella, Yersinia - 0
• E. coli me veti të dobëta enzimatike deri në 10%
• Escherichia coli hemolizuese - 0
• Enterobakteret laktozë negative, cloacae - 103
• Mikroorganizma gram-negativë patogjenë me kusht - 102 - 103
• Klebsiella pneumoniae, enterobacter aerogenes, oxytoca, agglomerans - deri në 103
• Listeria monocytogenes, providencia rettgeri, alcalifaciens, stuartii - deri në 102
• Aeromonas, pasteurella, citrobacter freundii, diversus, hafnia alvei - deri në 102

SDK karakterizohet nga kolonizimi i tepërt mikrobial i zorrës së hollë dhe ndryshimet në përbërjen mikrobike të zorrës së trashë. Nëse tek njerëzit e shëndetshëm mbizotërojnë laktobacilet, streptokoket anaerobe, E. coli, enterokoket dhe mikroorganizmat e tjerë në pjesët distale të zorrës së hollë dhe në zorrën e trashë, atëherë me disbakteriozë ekuilibri midis këtyre mikroorganizmave është i shqetësuar, flora kalbëzimi ose fermentuese, kërpudhat, kryesisht të tipit Candida zhvillohen me bollëk.Në zorrë gjenden mikroorganizma normalisht jokarakteristikë për të, një numër i madh mikrobesh gjenden në përmbajtjen e zorrës së hollë proksimale dhe në stomak. Mikroorganizmat patogjenë me kusht po zhvillohen në mënyrë aktive, zakonisht gjenden në përmbajtjen e zorrëve në sasi të vogla, në vend të shtameve jopatogjene të Escherichia coli (Esherichia), shpesh gjenden shtame të saj më patogjene. Kështu, gjatë dysbakteriozës vërehen ndryshime cilësore dhe sasiore në përbërjen e asociacioneve mikrobike në traktin gastrointestinal (ndryshon peizazhi mikrobik).

Disbakterioza është sfondi më i përshtatshëm për zhvillimin e shumë sëmundjeve kronike dhe rikthimin e shpeshtë të atyre ekzistuese. Disbakterioza e zorrëve ndodh shumë përpara manifestimeve klinike. Kjo dobëson mbrojtjen e trupit, rrit ndjeshmërinë ndaj sëmundjeve infektive. Përmbajtja e histaminës në organe dhe inde rritet, gjë që çon në shfaqjen e alergjive (diatezë eksudative, alergji ushqimore,

Bakteret e dobishme në zorrët tona vdesin në rastet e mëposhtme:

1. Nëse mjedisi në të cilin ata jetojnë bëhet shumë acid ose shumë alkalik, dëmton metabolizmin dhe membranat qelizore të mikrobeve të dobishme (kolecistiti, pankreatiti, hepatiti, gastriti, ulçera peptike, sëmundjet e zorrëve);

2. Nëse nuk ka enzima të mjaftueshme tretëse, dhe ushqimi i patretur mbetet i fermentuar dhe shërben si substrat për rritjen e mikrobeve patogjene (çrregullim i funksioneve të stomakut, pankreasit, mëlçisë);

3. Nëse muskujt e zorrëve nuk sigurojnë lëvizjen e duhur të përmbajtjes përmes zorrëve (ulja e tonit ose spazma e muskujve të lëmuar të zorrëve / diskinezia / për shkak të stresit mendor ose fizik, distoni vegjetovaskulare, e transferuar operacionet kirurgjikale stomaku dhe zorrët;

4. Nëse në dietë nuk ka mjaftueshëm substanca që shërbejnë si substrat për rritjen e mikrobeve të dobishme ose ka substanca që kontribuojnë në vdekjen e tyre. Këto janë dieta të vështira (të rafinuara), ushqime "të thata". Mungesa e produkteve të qumështit të fermentuar dhe fibrave bimore në dietën e njeriut privon florën e dobishme nga mediumi ushqyes. Mbizotërimi i mishit, miellit, karbohidrateve pikante, yndyrore, të thjeshta, niseshtës, majasë në ushqim; konservues - vret florën normale.

6. Marrja e pakontrolluar e antibiotikëve: ata vrasin jo vetëm mikrobet "të këqija" që janë krijuar për të luftuar, por edhe ato "të mira" (disbakterioza e zorrëve e lidhur me antibiotikët).

7. Reduktimi i mbrojtjes së trupit. Çrregullime hormonale dhe imune; stresi kronik.

8. Përdorimi i citostatikëve, glukokortikoideve, që ulin rezistencën imune të organizmit.

9. Terapia me antihelikobakter shoqërohet me zhvillimin e disbakteriozës së zorrëve të lidhur me antibiotikët.

10. Konsumimi i tepërt i alkoolit;

11. Të shpeshta sëmundjet e frymëmarrjes. Sëmundjet infektive Sistemi i frymëmarrjes;

Moderne barna që zvogëlojnë sekretimin e stomakut (bllokuesit e pompës protonike ose bllokuesit e receptorit H2-histamine), të cilët janë gjithashtu të aftë, megjithëse në mënyrë indirekte, të ulin rezistencën e mikroflorës natyrale të zorrëve.

Pra: stresi i vazhdueshëm, kequshqyerja, ekologjia e pafavorshme, përdorimi i pakontrolluar i antibiotikëve - këto janë arsyet pse banorët e qyteteve të mëdha kanë shanset më të mëdha për të fituar dysbakteriozë. Disbakterioza nuk zhvillohet tek njerëzit e shëndetshëm, ky është një lloj sinjali i sëmundjes në trup. Nëse hamë shumë mish, mish të tymosur, salsiçe, yndyrna dhe ushqime të konservuara, krijojmë të gjitha kushtet për lulëzimin e mikroflorës patogjene.

Statusi elementar i dysbakteriozës

* Akumulimi i tepërt i hekurit, molibdenit, plumbit, aluminit, stronciumit

* Mungesa e molibdenit, squfurit, zinkut, magnezit, manganit

Koncepti i trajtimit të dysbakteriozës

* Rivendosja e ekuilibrit makro-mikroelement, pasi në një nivel normal të elementëve të rëndësishëm mikroflora e zorrëve nuk është e shqetësuar.

* Rritja e sintezës së një enzime të rëndësishme - lizozima (efekt bifidogjen, antibakterial, sinteza e acidit nukleik, rritja e sasisë normale
coli) ndodh nëpërmjet rritjes së nivelit të zinkut në qelizat e zorrës së hollë

* Ulja e formimit toksik në zorrët e skatolit dhe indolit

* Largimi i florës patogjene

Trajtimi zakonisht rikthen tretjen normale brenda dy muajsh. Dieta gjatë trajtimit duhet të përmbajë një minimum ushqimesh me karbohidrate. Në trajtimin e disbakteriozës së zorrëve, probiotikët aktualisht zënë një pozicion kyç - preparatet që përmbajnë mikroorganizma që kanë ndikim pozitiv mbi mikrobiocenozën e zorrëve.

Mendimi i gabuar se disbakterioza e zorrëve është e pashërueshme në prani të sëmundjeve të tilla si gastriti kronik, duodeniti dhe koliti, si dhe se disbakterioza e zorrëve është pasojë e këtyre sëmundjeve dhe "shkaktohet, para së gjithash, nga mungesa e bifidobaktereve". Para së gjithash, zbulohet mungesa e laktobacileve dhe Escherichia coli, në një masë më të vogël prania e mikroflorës patogjene dhe vetëm në një pjesë të parëndësishme të analizave - mungesa e bifidumbacteria.

Ekzistojnë tre grupe kryesore të barnave

1. Përgatitjet e grupit të parë stimulojnë rritjen e baktereve të dobishme. Ata quhen probiotikë dhe përmbajnë mikroorganizma që normalisht nuk jetojnë në zorrët, por krijojnë kushte për riprodhimin e homologëve të tyre të dobishëm.

2. Grupi i dytë përfshin bakteret e dobishme të gjalla ose sporet e tyre (Acipol, Linex, Bifidobacterin, Bifikol, Colibacterin). Disa ekspertë janë skeptikë për ilaçet e këtij grupi, duke besuar se baktere të tilla nuk zënë rrënjë në zorrët dhe largohen shpejt prej saj.

3. Në grupin e tretë bëjnë pjesë barnat që reduktojnë numrin e baktereve të dëmshme me ndihmën e bakterofagëve (këto janë viruse që infektojnë disa lloje bakteresh, por janë absolutisht të padëmshëm për njerëzit). Është e mundur të trajtohet dysbakterioza me antibiotikë, por ato përshkruhen si mjeti i fundit, pasi antibiotikët e së mirës dhe së keqes nuk dallojnë, domethënë ato ndikojnë në të gjithë mikroflorën e zorrëve menjëherë.

Përgatitja "Bioflor", Dialek, Republika e Bjellorusisë

Është një masë mikrobike e një shtame të gjallë antagonistikisht aktive të Escherichia coli E. Colli M-17. Vetitë farmakologjike preparati përcaktohet nga Escherichia coli që ndodhet në të, substancat aktive të mjedisit të kultivimit (ekstrakti i sojës, perimet, propolisi). Bioflor është një agjent multifaktorial me aktivitet antagonist kundër një gamë të gjerë mikroorganizma patogjene dhe me kusht patogjene, duke përfshirë shigella, salmonella, proteus, stafilokoku, klebsiella, duke normalizuar kështu mikroflora e zorrëve.

Mekanizmi i veprimit të Bioflora:

a/ shtypja e aktivitetit jetësor të mikrobeve patogjene, përjashtimi konkurrues

baktere oportuniste dhe të tjera jofiziologjike,

b) normalizimi i proceseve imunologjike për shkak të rritjes së sintezës së imunoglobulinave, lizozimës, interferonit, aktivizimit të makrofagëve.

c/ prodhimi i një kompleksi enzimash /proteazë, amilazë, lipazë, celulazë/,

përmirësimin e tretjes,

g/ sinteza e vitaminave / B1, B2, B6, B12 / dhe aminoacideve,

e) lidhja, neutralizimi dhe largimi nga trupi i produkteve të mbetjeve toksike të baktereve kalbëzimi, produkteve të metabolizmit jo të plotë, që siguron një efekt antialergjik;

e/ përmirësimi i përthithjes së mikro-makro-elementeve, duke përfshirë hekurin, kalciumin, fosforin.

Yogulact, Kanada

Ilaçi përmban baktere të acidit laktik që janë pjesë e florës normale të zorrëve të njeriut. Ato luajnë një rol të rëndësishëm në sigurimin e rezistencës së kolonizimit, funksioneve imunostimuluese, detoksifikuese dhe të tretjes së trupit. Aktiviteti antimikrobik i baktereve m/c të barit shprehet në lidhje me stafilokokët, proteusin, Escherichia coli enteropatogjene dhe shoqërohet me aftësinë e tyre për të prodhuar acid laktik, laktocina, peroksid hidrogjeni, lizozimë. Për më tepër, bakteret m/c zvogëlojnë pH-në e përmbajtjes së zorrëve, parandalojnë zhvillimin dhe rritjen e mikroflorës patogjene patogjene dhe fakultative.

Një mënyrë tjetër për të eliminuar dysbakteriozën është e mundur - ndikimi në florën mikrobike patogjene nga produktet metabolike të mikroorganizmave normalë. Këto kërkesa plotësohen nga hilak-forte, 1 ml prej të cilit korrespondon me substancat aktive biosintetike të 100 miliardë mikroorganizmave normalë. Khilak përshkruhet 60 pika 3 herë në ditë deri në 4 javë në kombinim me barna antibakteriale ose pas përdorimit të tyre. Ilaçi rekomandohet të përshkruhet për të gjitha format e dysbakteriozës, si në kombinim me barna antibakteriale, ashtu edhe si monoterapi.

Për të përballuar disbakteriozën, ne përdorim edhe ilaçe që përmirësojnë tretjen. Disa prej tyre përmbajnë enzima pankreatike. Të tjerët (adsorbentët) largojnë substancat toksike nga trupi. Së treti, ato normalizojnë kontraktueshmërinë e murit të zorrëve. Për të njëjtin qëllim, përdoret akupunktura, sisteme speciale masazhi dhe vetëmasazhimi i barkut. Shumica e barnave për trajtimin e dysbakteriozës janë një kulturë e thatë e mikroorganizmave të dobishëm ose krijojnë kushte për riprodhimin e tyre. Këta mikroorganizma të dobishëm vdesin menjëherë në zorrët nëse proceset e tretjes shqetësohen, krimbat janë të pranishëm ose substancat e nevojshme për mikroflorën e dobishme mungojnë. Prandaj, njëkohësisht me trajtimin e disbakteriozës trajtojmë çrregullimet e tretjes, invazionet helmintike dhe shkaqe të tjera të disbakteriozës.Kjo është e vetmja mënyrë për të mposhtur disbakteriozën për një kohë të gjatë.

fakt historik. Edhe 2600 vjet para erës sonë, mjeku egjiptian Castorca shkroi se shkaku i të gjitha sëmundjeve është teprica e ushqimit, ndaj rekomandoi marrjen e një laksativi çdo muaj, pirjen e vajit të ricinit. Kripërat Epsom të holluara me shumë ujë përdoreshin shpesh për të pastruar zorrët.

Dieta duhet të jetë mekanikisht dhe kimikisht e kursyer, të përmbajë një sasi të shtuar proteinash, yndyrna refraktare dhe ushqime ndaj të cilave ulet toleranca janë të përjashtuara prej saj. Dieta nr. 4b pothuajse plotësisht i plotëson këto kërkesa.

Në pacientët me tretje të dëmtuar të barkut me origjinë pankreatogjene, enzimat pankreatike kanë një efekt të mirë terapeutik. Këtu përfshihen kreoni, pancitrati etj. Për trajtimin e steatorresë hepatogjene mund të rekomandohen barna që përmbajnë komponentë biliare (panzinorm, digestal, festal, enzistal, etj.). Me pamjaftueshmëri gastrogjene të tretjes, këshillohet përdorimi i panzinormit që përmban acid klorhidrik dhe pepsinë.

Për të reduktuar fryrjen, që zakonisht vërehet në dysbakteriozë, krijohet preparate të kombinuara që përmban, përveç enzimave, dimetikon (pankreoflat dhe zymoplex).

Për të përmirësuar funksionin e përthithjes, përshkruhen Essentiale, Legalon ose Karsil, të cilat kanë një efekt stabilizues në membranat qelizore të epitelit të zorrëve. Loperamidi dhe trimebutina kontribuojnë në rivendosjen e funksionit shtytës të dëmtuar të zorrëve.

Suksesi më i madh në këtë drejtim u arrit nga studiuesit japonezë, të cilët e konsiderojnë zhvillimin e industrisë së ushqyerjes funksionale si drejtimin më premtues në zgjidhjen e problemit të eliminimit të dysbakteriozës. Tani në Japoni, e cila doli në krye për sa i përket jetëgjatësisë mesatare, 30% e ushqimit fermentohet ose pasurohet me bifidobaktere të gjalla.

Për të kapërcyer plotësisht dysbakteriozën, duhet të hani më shumë ushqime bimore. Një dietë shumë e dobishme, e cila përfshin produkte që shtypin proceset putrefaktive në zorrët: kajsi, rrush pa fara e zezë, hiri i malit, boronicat e kuqe, qimnon. Me dysbacteriosis fungale, gjithçka që përmban kultura maja duhet të braktiset - rrushi, rrushi i thatë, birra, kvass, buka e freskët, djathi, kefiri i kërpudhave. Përdorimi sistematik i ushqimeve të rafinuara, të konservuara, majasë, mishit të tymosur, karbohidrateve të tepërta në formën e sheqernave të thjeshta dhe niseshtesë ndikon negativisht në florën e zorrëve.

Disbakterioza e zorrëve është një nga faktorët që kontribuon në një rrjedhë të zgjatur, të përsëritur (shpesh të përsëritur) të sëmundjeve (veçanërisht ftohjet), zhvillimin e komplikimeve të sëmundjes dhe rritjen e rrezikut të alergjive. Proceset e tretjes dhe përthithjes së të gjitha produkteve ushqimore janë ndërprerë dhe kjo mund të çojë në zhvillimin e kequshqyerjes, anemisë, hipovitaminozës, fermentopatisë. Fatkeqësisht, trajtimi i suksesshëm i dysbakteriozës së zorrëve nuk garanton heqjen e sëmundjes për jetën. Mikroflora e zorrëve është shumë e ndjeshme ndaj ndikimeve të jashtme dhe reagon ndaj problemeve të ndryshme në trupin e njeriut. Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të dysbakteriozës, është e nevojshme të merren antibiotikë vetëm për indikacione strikte, për të trajtuar në kohën e duhur ftohjet dhe sëmundjet e traktit gastrointestinal.

Lactobacilli mund të merret nga ushqimi - produktet e qumështit të fermentuara. Shumica e baktereve të acidit laktik përmbajnë qumësht të thartë, acidofil, kos natyral, kefir. Panxhari turshi normalizon shumë mirë mikroflorën e zorrëve. Për ta bërë këtë, shpëlajeni dhe zieni panxharin e tryezës derisa të zbutet, qëroni dhe priteni në feta të vogla, vendosini në një kavanoz dhe derdhni mbi marinadën e ftohur. Mbyllni kavanozin dhe ruajeni në një vend të freskët. Marinata përgatitet si më poshtë: për 1 kg panxhar ju duhet 1 litër ujë, 2 gota uthull molle, 1 lugë. kripë, 1/2 lugë. l. sheqer, 10 kokrra piper te zi, 6 sytha karafil, 2 gjethe dafine. Ziejeni marinadën dhe ftohet. Merrni 1 herë në ditë para ngrënies si meze të lehtë. Me dysbacteriosis, atoni të zorrëve, procese putrefaktive në traktin gastrointestinal, hudhra nuk mund të shpërndahet. Është e nevojshme të hani 1-3 thelpinj hudhër në darkë dhe të pini kos. Me dysbacteriosis, është e dobishme të pini lëng të freskët të rrënjëve të selino. Mjafton të merrni 1-2 lugë gjelle. në ditë 30 minuta para ngrënies.

Rrepkat, rrepka e zezë, rrika, mustarda, majdanozi, karafili, kanella, gjethet e dafinës, karotat, speci përmbajnë substanca antibakteriale. Melisa, pelini, kopra, sherebela gjithashtu pengojnë florën putrefaktive, reduktojnë fryrjen.