Bart glukozën nga villi i zorrës së hollë. Zorra e vogël e njeriut: anatomia, funksionet dhe procesi i tretjes. Thithja në pjesë të ndryshme të traktit gastrointestinal

Absorbimi është një proces fiziologjik që tretësirat ujore Lëndët ushqyese të formuara si rezultat i tretjes së ushqimit depërtojnë përmes mukozës së kanalit gastrointestinal në enët limfatike dhe të gjakut. Nëpërmjet këtij procesi, trupi merr lëndët ushqyese të nevojshme për jetën.

Në pjesët e sipërme të tubit tretës (goja, ezofag, stomak), përthithja është shumë e vogël. Në stomak, për shembull, thithen vetëm uji, alkooli, disa kripëra dhe produkte të zbërthimit të karbohidrateve dhe në sasi të vogla. Thithja e vogël ndodh edhe në duoden.

Pjesa më e madhe e lëndëve ushqyese përthithet në zorrën e vogël dhe thithja ndodh në pjesë të ndryshme të zorrëve me një ritëm të ndryshëm. Përthithja maksimale ndodh në pjesët e sipërme të zorrëve të vogla (Tabela 22).

Tabela 22. Thithja e substancave në pjesë të ndryshme të zorrës së hollë të qenit

	Thithja e substancave në zorrë, %
Substancat	25 cm më poshtë		2-3 cm lart
	portier	mbi zorrët	nga zorra e zorrëve
Alkooli
sheqer rrushi
paste niseshteje
Acidi palmitik

Acidi butirik

Në muret e zorrës së hollë ka organe të veçanta përthithëse - villi (Fig. 48).

Sipërfaqja totale e mukozës së zorrëve tek njerëzit është afërsisht 0,65 m 2, dhe për shkak të pranisë së vileve (18-40 për 1 mm 2), ajo arrin 5 m 2. Kjo është afërsisht 3 herë më e madhe se sipërfaqja e jashtme e trupit. Sipas Verzar, një qen ka rreth 1.000.000 villi në zorrën e hollë.

Oriz. 48. Prerja e tërthortë e zorrëve të vogla të njeriut:

/ - vilë me pleksus nervor; d - enë qendrore lakteale e vileve me qeliza të muskujve të lëmuar; 3 - Kriptet e Lieberkuhn; 4 - mukoza muskulare; 5 - pleksus submucosus; g _ submukoza; 7 - pleksus i enëve limfatike; c - shtresa e fibrave muskulore rrethore; 9 - pleksus i enëve limfatike; 10 - qelizat ganglione të pleksus myente; 11 - një shtresë e fibrave gjatësore të muskujve; 12 - membrana seroze

Lartësia e vileve është 0,2-1 mm, gjerësia 0,1-0,2 mm, secila përmban 1-3 arterie të vogla dhe deri në 15-20 kapilarë të vendosur nën qelizat epiteliale. Gjatë përthithjes, kapilarët zgjerohen, duke rritur ndjeshëm sipërfaqen e epitelit dhe kontaktin e tij me gjakun që rrjedh në kapilarë. Vilet përmbajnë një enë limfatike me valvula që hapen vetëm në një drejtim. Për shkak të pranisë së muskujve të lëmuar në vill, ai mund të kryejë lëvizje ritmike, si rezultat i të cilave lëndët ushqyese të tretshme thithen nga zgavra e zorrëve dhe limfat shtrydhen nga villi. Për 1 minutë, të gjitha vilet mund të thithin 15-20 ml lëng nga zorrët (Verzar). Limfa nga ena limfatike e vilusit hyn në një nga nyjet limfatike dhe më pas në kanalin limfatik të kraharorit.

Pas ngrënies, vilet lëvizin për disa orë. Frekuenca e këtyre lëvizjeve është rreth 6 herë në minutë.

Tkurrjet e vileve ndodhin nën ndikimin e acarimeve mekanike dhe kimike të substancave në zgavrën e zorrëve, si peptonet, albumoza, leucina, alanina, ekstraktive, glukoza, acidet biliare. Lëvizja e vileve ngacmohet edhe nga mënyra humorale. Është vërtetuar se në mukozën e duodenit formohet një hormon specifik villikininë, i cili sillet në villi nga qarkullimi i gjakut dhe ngacmon lëvizjet e tyre. Veprimi i hormonit dhe lëndëve ushqyese në muskulaturën e vileve ndodh, me sa duket, me pjesëmarrjen e elementeve nervore të ngulitura në vetë villus. Sipas disa raporteve, pleksusi Meissnerog, i vendosur në shtresën submukozale, merr pjesë në këtë proces. Kur zorra është e izoluar nga trupi, lëvizja e vileve ndalon pas 10-15 minutash.

Në zorrën e trashë, thithja e lëndëve ushqyese në kushte normale fiziologjike është e mundur, por në sasi të vogla, si dhe substanca që dekompozohen lehtësisht dhe përthithen mirë. Bazuar në këtë në praktikë mjekësore aplikimi i klizmave ushqyese.

Në zorrën e trashë, uji përthithet mjaft mirë, dhe për këtë arsye feçet fitojnë një strukturë të dendur. Nëse procesi i përthithjes është i shqetësuar në zorrën e trashë, shfaqen jashtëqitje të lirshme.

E. S. London zhvilloi teknikën e angiostomisë, me ndihmën e së cilës u bë e mundur të studioheshin disa aspekte të rëndësishme të procesit të përthithjes. Kjo teknikë konsiston në faktin se fundi i një kanule të veçantë është qepur në pirgjet e enëve të mëdha, skaji tjetër nxirret jashtë përmes plagës së lëkurës. Kafshët me tuba të tillë angiostomi jetojnë me kujdes të veçantë për një kohë të gjatë, dhe eksperimentuesi, pasi ka shpuar murin e enës me një gjilpërë të gjatë, në çdo moment të tretjes mund të marrë gjak nga kafsha për analiza biokimike. Duke përdorur këtë teknikë, E. S. London zbuloi se produktet e zbërthimit të proteinave absorbohen kryesisht në seksionet fillestare të zorrës së hollë; absorbimi i tyre në zorrën e trashë është i vogël. Zakonisht proteinat shtazore treten dhe absorbohen nga 95 në 99%.

dhe perime - nga 75 në 80%. Produktet e mëposhtme të zbërthimit të proteinave absorbohen në zorrë: aminoacide, di- dhe polipeptide, peptone dhe albumoza. Mund të përthithet në sasi të vogla dhe proteina jo të ndara: proteinat e serumit, proteinat e vezëve dhe qumështit - kazeina. Sasia e proteinave të pandara të absorbuara është e rëndësishme tek fëmijët e vegjël (R. O. Feitelberg). Procesi i përthithjes së aminoacideve në zorrën e hollë është nën ndikimin rregullator sistemi nervor. Kështu, transeksioni i nervave splanchnic shkakton një rritje të përthithjes tek qentë. Prerja e nervave vagus nën diafragmë shoqërohet me frenim të përthithjes së një numri substancash në një lak të izoluar të zorrëve të vogla (Ya-P. Sklyarov). Rritja e përthithjes vërehet pas heqjes së nyjeve të plexusit diellor te qentë (Nguyen Tai Luong).

Shkalla e përthithjes së aminoacideve ndikohet nga disa gjëndra endokrine. Futja e tiroksinës, kortizonit, pituitrinës, ACTH te kafshët çoi në një ndryshim në shkallën e përthithjes, megjithatë, natyra e ndryshimit varej nga dozat e këtyre barnave hormonale dhe kohëzgjatja e përdorimit të tyre (N. N. Kalashnikova). Ndryshoni shkallën e përthithjes së sekretinës dhe pankreoziminës. Është treguar se transporti i aminoacideve kryhet jo vetëm përmes membranës apikale të enterocitit, por edhe përmes të gjithë qelizës. Ky proces përfshin organele nënqelizore (në veçanti, mitokondritë). Shkalla e përthithjes së proteinave të patretura ndikohet nga shumë faktorë, në veçanti, patologjia e zorrëve, sasia e proteinave të administruara, presioni intra-intestinal dhe marrja e tepërt e proteinave të plota në gjak. E gjithë kjo mund të çojë në sensibilizimin e trupit, zhvillimin e sëmundjeve alergjike.

Karbohidratet, duke u përthithur në formën e monosakarideve (glukozë, levulozë, galaktozë) dhe pjesërisht disakaride, hyjnë drejtpërdrejt në gjak, me të cilin dërgohen në mëlçi, ku sintetizohen në glikogjen. Absorbimi ndodh shumë ngadalë dhe shkalla e përthithjes së karbohidrateve të ndryshme nuk është e njëjtë. Nëse monosakaridet (glukoza) kombinohen me acidin fosforik në muret e zorrëve të vogla (procesi i fosforilimit), përthithja përshpejtohet. Kjo vërtetohet nga fakti se kur një kafshë helmohet me acid monooacetik, i cili pengon fosforilimin e karbohidrateve, përthithja e tyre është e konsiderueshme.

ngadalëson. Absorbimi në pjesë të ndryshme të zorrëve nuk është i njëjtë. Sipas shkallës së përthithjes së tretësirës izotonike të glukozës, seksionet e zorrëve të vogla te njerëzit mund të renditen në rendin e mëposhtëm: duodenum> jejunum> ileum. Laktoza përthithet më së shumti në duoden; maltozë - në ligët; saharoza - në pjesën distale të jejunumit dhe ileumit. Tek qentë, përfshirja e pjesëve të ndryshme të zorrëve është në thelb e njëjtë si tek njerëzit.

Korteksi cerebral është i përfshirë në rregullimin e përthithjes së karbohidrateve në zorrën e hollë. Pra, A. V. Rikkl përpunoi reflekse të kushtëzuara si për të rritur përthithjen ashtu edhe për të vonuar. Intensiteti i përthithjes ndryshon me zgjimin e ushqimit, me aktin e të ngrënit. Në kushte eksperimentale, ishte e mundur të ndikonte në thithjen e karbohidrateve në zorrën e hollë duke ndryshuar gjendjen funksionale të sistemit nervor qendror, duke përdorur agjentë farmakologjikë dhe duke stimuluar rrymën e zonave të ndryshme kortikale te qentë me elektroda të implantuara në pjesën ballore, parietale, zonat e përkohshme, okupitale dhe të pasme limbike të korteksit cerebral (P O. Feitelberg). Efekti varej nga natyra e ndryshimit të gjendjes funksionale të korteksit cerebral, në eksperimentet me përdorimin e preparateve farmakologjike, në zonat e korteksit që irritonin rryma, si dhe nga forca e stimulit. Në veçanti, u zbulua një rëndësi më e madhe në rregullimin e funksionit absorbues të zorrës së hollë të korteksit limbik.

Cili është mekanizmi me të cilin korteksi cerebral përfshihet në rregullimin e përthithjes? Aktualisht, ka arsye për të besuar se informacioni në lidhje me procesin e vazhdueshëm të përthithjes në zorrë bartet në sistemin nervor qendror nga impulset që ndodhin si në receptorët e traktit tretës ashtu edhe në enët e gjakut, këto të fundit duke u irrituar nga kimikatet që kanë ka hyrë në gjak nga zorrët.

Një rol të rëndësishëm luajnë strukturat nënkortikale në rregullimin e përthithjes në zorrën e hollë. Gjatë stimulimit të bërthamave anësore dhe posteroventrale të talamusit, ndryshimet në përthithjen e sheqerit nuk ishin të njëjta: me stimulimin e të parës, u vërejt një dobësim, dhe me stimulimin e të dytës, një rritje. Ndryshime në intensitetin e përthithjes janë vërejtur me të ndryshme

irritime të globus pallidus, amigdalës dhe me

acarim me rrymë të regjionit hipotalamik (P. G. Bogach).

Kështu, pjesëmarrja e formacioneve nënkortikale në ri-

Aktiviteti absorbues i zorrëve të vogla ndikohet nga formimi retikular i trungut të trurit. Kjo dëshmohet nga rezultatet e eksperimenteve me përdorimin e klorpromazinës, duke bllokuar strukturat adrenoreaktive të formacionit retikular. Truri i vogël është i përfshirë në rregullimin e përthithjes, gjë që kontribuon në rrjedhën optimale të procesit të përthithjes, në varësi të nevojave të trupit për lëndë ushqyese.

Sipas të dhënave më të fundit, impulset që lindin në korteksin cerebral dhe pjesët themelore të sistemit nervor qendror arrijnë në aparatin absorbues të zorrëve të vogla përmes pjesës vegjetative të sistemit nervor. Kjo dëshmohet nga fakti se fikja ose acarimi i nervave vagus ose splanchnic ndryshon ndjeshëm, por jo në mënyrë të njëanshme, intensitetin e përthithjes (në veçanti, glukozës).

Në rregullimin e përthithjes përfshihen edhe gjëndrat e sekretimit të brendshëm. Shkelja e aktivitetit të gjëndrave mbiveshkore reflektohet në thithjen e karbohidrateve në zorrën e vogël. Futja e kortinës, prednizolonit në trupin e kafshëve ndryshon intensitetin e përthithjes. Heqja e gjëndrrës së hipofizës shoqërohet me një dobësim të përthithjes së glukozës. Administrimi i ACTH tek një kafshë stimulon përthithjen; heqja e gjëndrës tiroide redukton shkallën e përthithjes së glukozës. Një rënie në përthithjen e glukozës vërehet gjithashtu me futjen e substancave antitiroide (6-MTU). Ka disa arsye për të pranuar se hormonet pankreatike mund të ndikojnë në funksionin e aparatit absorbues të zorrëve të vogla (Fig. 49).

Yndyrnat neutrale absorbohen në zorrë pasi ndahen në glicerinë dhe acide yndyrore më të larta. Thithja e acideve yndyrore zakonisht ndodh kur ato kombinohen me acidet biliare. Këto të fundit, duke hyrë në mëlçi përmes venës porta, ekskretohen nga qelizat e mëlçisë me biliare dhe kështu mund të marrin pjesë sërish në procesin e përthithjes së yndyrës. Produktet e shpërbërjes së yndyrës së përthithur në epitelin e mukozës së zorrëve sintetizohen përsëri në yndyrë.

R. O. Feitelberg beson se procesi i përthithjes përbëhet nga katër faza:

Oriz. 49. Rregullimi neuroendokrin i proceseve të përthithjes në zorrë (sipas R. O. Feitelberg dhe Nguyen Tai Luong): Shigjetat e zeza - informacioni aferent, e bardha - transmetimi eferent i impulseve, me hije - rregullimi hormonal

lipoliza e këmbës dhe parietale përmes membranës apikale; transporti i grimcave yndyrore përgjatë membranave të tubulave të retikulit citoplazmatik dhe vakuolës së kompleksit lamelar; transporti i kilomikroneve përmes anës dhe. membranat bazale; transporti i kilomikroneve nëpër membranën endoteliale të enëve limfatike dhe të gjakut. Shpejtësia e përthithjes së yndyrave ndoshta varet nga sinkronizimi i të gjitha fazave të transportuesit (Fig. 50).

Është vërtetuar se disa yndyrna mund të ndikojnë në përthithjen e të tjerëve, dhe thithja e një përzierjeje të dy yndyrave është më e mirë se secila veçmas.

Yndyrnat neutrale të absorbuara në zorrë hyjnë në gjak përmes enëve limfatike në kanalin e madh të kraharorit. Yndyrnat si gjalpi dhe salloja absorbohen deri në 98%, dhe stearina dhe spermaceti - deri në 9-15%. Nëse zgavra e barkut të kafshës hapet 3-4 orë pas gëlltitjes së ushqimeve yndyrore (qumështit), atëherë është e lehtë të shihen me sy të lirë enët limfatike të mezenterit të zorrëve të mbushura me një sasi të madhe limfatike. Limfa ka një pamje qumështore dhe quhet lëng qumështor ose çil. Megjithatë, jo e gjithë yndyra pas përthithjes hyn në enët limfatike, një pjesë e saj mund të dërgohet në gjak. Kjo mund të verifikohet duke lidhur kanalin limfatik të kraharorit te një kafshë. Pastaj përmbajtja e yndyrës në gjak rritet ndjeshëm.

Uji hyn në traktin gastrointestinal në sasi të mëdha. Në një të rritur, marrja ditore e ujit arrin 2 litra. Gjatë ditës, deri në 5-6 litra lëngje tretëse sekretohen në stomak dhe zorrë (pështymë - 1 litër, lëng stomaku - 1,5-2 litra, biliare - 0,75-1 litër, lëng pankreatik - 0,7-0 ,8 l. , lëng i zorrëve - 2 l). Vetëm rreth 150 ml ekskretohen nga zorrët në pjesën e jashtme. Thithja e ujit ndodh pjesërisht në stomak, më intensivisht në zorrën e hollë dhe veçanërisht në zorrën e trashë.

Tretësirat e kripës, kryesisht kripa e kuzhinës, përthithen mjaft shpejt nëse janë hipotonike. Në një përqendrim të kripës deri në 1%, thithja është intensive dhe deri në 1.5%, thithja e kripës ndalet.

Tretësirat e kripërave të kalciumit përthithen ngadalë dhe në sasi të vogla. Në një përqendrim të lartë të kripës, uji lëshohet nga gjaku në zorrët.

Oriz. 50. Mekanizmi i tretjes dhe përthithjes së yndyrave. me katër faza

transporti i lipideve me varg të gjatë përmes enterociteve

(sipas R. O. Feitelberg dhe Nguyen Tai Luong)

Nick. Mbi këtë parim, në klinikë ndërtohet përdorimi i disa kripërave të koncentruara si laksativë.

Roli i mëlçisë në procesin e përthithjes. Dihet se gjaku nga enët e mureve të stomakut dhe zorrëve përmes venës porta hyn në mëlçi, dhe më pas përmes venave hepatike në vena cava inferiore dhe më pas në qarkullimin e përgjithshëm. Substancat helmuese të formuara në zorrë gjatë kalbjes së ushqimit (indol, skatol, tiraminë, etj.) dhe të zhytura në gjak, neutralizohen në mëlçi duke shtuar acide sulfurike dhe glukuronike në to dhe duke formuar acide sulfurike eterike pak toksike. Ky është funksioni pengues i mëlçisë. U zbulua nga IP Pavlov dhe VN Ekk, të cilët kryen operacionin e mëposhtëm origjinal mbi kafshët, i cili u quajt operacioni Pavlov-Ekk. Vena porta nga anastomoza lidhet me venën kava inferiore dhe kështu gjaku që rrjedh nga zorra hyn në qarkullimin e përgjithshëm, duke anashkaluar mëlçinë. Kafshët pas një operacioni të tillë ngordhin pas disa ditësh për shkak të helmimit nga substancat toksike të absorbuara në zorrët. Ushqimi i mishit veçanërisht shpejt i çon kafshët në vdekje.

Mëlçia është një organ në të cilin zhvillohen një sërë procesesh sintetike: sinteza e uresë dhe acidit laktik, sinteza e glikogjenit nga mono- dhe disakaridet, etj. Funksioni sintetik i mëlçisë qëndron në themel të funksionit të saj antitoksik. Me futjen e benzoatit të natriumit në traktin gastrointestinal në mëlçi, ai neutralizohet nga formimi i acidit hippurik, i cili më pas ekskretohet nga trupi nga veshkat. Kjo është baza e një prej testeve funksionale të përdorura në klinikë për përcaktimin e funksionit sintetik të mëlçisë tek njerëzit.

mekanizmat e përthithjes. Procesi i përthithjes është e që lëndët ushqyese depërtojnë përmes qelizave epiteliale të zorrëve në gjak dhe limfë. Në të njëjtën kohë, një pjesë e lëndëve ushqyese kalon nëpër epitel pa ndryshuar, pjesa tjetër i nënshtrohet sintezës. Lëvizja e substancave shkon në një drejtim: nga zgavra e zorrëve në enët limfatike dhe të gjakut. Kjo është për shkak të veçorive strukturore të mukozës së murit të zorrëve dhe përbërjes së substancave që përmbahen në qeliza. Përcakto -

Me rëndësi të veçantë është presioni në zgavrën e zorrëve, i cili pjesërisht përcakton procesin e filtrimit të ujit dhe substancave të tretura në qelizat epiteliale. Me një rritje të presionit në zgavrën e zorrëve me 2-3 herë, thithja, për shembull, e solucionit të klorurit të natriumit, rritet.

Në një kohë, besohej se procesi i filtrimit përcakton plotësisht thithjen e substancave nga zgavra e zorrëve në qelizat epiteliale. Megjithatë, ky këndvështrim është mekanik, pasi ai e konsideron procesin e përthithjes, i cili është procesi fiziologjik më kompleks, së pari, nga parimet thjesht fizike, së dyti, pa marrë parasysh specializimin biologjik të organeve thithëse dhe, së fundi, së treti. , në izolim nga i gjithë organizmi në përgjithësi dhe roli rregullues i sistemit nervor qendror dhe departamentit të tij më të lartë - korteksit cerebral. Dështimi i teorisë së filtrimit është tashmë i dukshëm nga fakti se presioni në zorrë është afërsisht i barabartë me 5 mm Hg. Art., dhe vlera e presionit të gjakut brenda kapilarëve të vileve arrin 30-40 mm Hg. Art., pra 6-8 herë më shumë se në zorrë. Këtë e dëshmon edhe fakti se depërtimi i lëndëve ushqyese në kushte normale fiziologjike shkon vetëm në një drejtim: nga zgavra e zorrëve deri te enët e limfës dhe të gjakut; më në fund, eksperimentet mbi kafshët kanë vërtetuar varësinë e procesit të përthithjes nga rregullimi kortikal. Është vërtetuar se impulset që lindin nga stimulimi i kushtëzuar i refleksit mund të përshpejtojnë ose ngadalësojnë shkallën e përthithjes së substancave në zorrë.

Teoritë që shpjegojnë procesin e përthithjes vetëm me ligjet e difuzionit dhe osmozës janë gjithashtu të paqëndrueshme dhe metafizike. Në fiziologji, janë grumbulluar një numër i mjaftueshëm faktesh që e kundërshtojnë këtë. Kështu, për shembull, nëse futni një zgjidhje të sheqerit të rrushit në zorrën e një qeni në një përqendrim më të ulët se përmbajtja e sheqerit në gjak, atëherë në fillim nuk është sheqeri që absorbohet, por uji. Thithja e sheqerit në këtë rast fillon vetëm kur përqendrimi i tij në gjak dhe në zgavrën e zorrëve është i njëjtë. Kur një tretësirë glukoze futet në zorrë në një përqendrim që tejkalon përqendrimin e glukozës në gjak, glukoza thithet fillimisht, dhe më pas uji. Në të njëjtën mënyrë, nëse solucione shumë të koncentruara futen në zorrë

kripërat, pastaj në fillim uji nga gjaku hyn në zgavrën e zorrëve dhe më pas, kur përqendrimi i kripërave në zgavrën e zorrëve dhe në gjak (izotonia) barazohet, tretësira e kripës tashmë përthithet. Së fundi, nëse serumi i gjakut, presioni osmotik i të cilit korrespondon me presionin osmotik të gjakut, futet në pjesën e lidhur të zorrëve, atëherë së shpejti serumi absorbohet plotësisht në gjak.

Të gjithë këta shembuj tregojnë praninë e përçueshmërisë së njëanshme dhe specifikën për përshkueshmërinë e lëndëve ushqyese në mukozën e murit të zorrëve. Prandaj, fenomeni i përthithjes nuk mund të shpjegohet vetëm me proceset e difuzionit dhe osmozës. Megjithatë, këto procese padyshim luajnë një rol në përthithjen e lëndëve ushqyese në zorrë. Proceset e difuzionit dhe osmozës që ndodhin në një organizëm të gjallë janë thelbësisht të ndryshme nga këto procese të vëzhguara në kushte të krijuara artificialisht. Mukoza e zorrëve nuk mund të konsiderohet, siç kanë bërë disa studiues, vetëm si një membranë gjysmë e përshkueshme, një membranë.

Mukoza e zorrëve, aparati i saj viloz, është një formacion anatomik që është i specializuar në procesin e përthithjes dhe funksionet e tij varen rreptësisht nga ligjet e përgjithshme të indit të gjallë të të gjithë organizmit, ku çdo proces rregullohet nga sistemi nervor dhe endokrin. .

Të urtët kinezë thanë se nëse një person ka një zorrë të shëndetshme, atëherë ai mund të kapërcejë çdo sëmundje. Duke u thelluar në punën e këtij organi, nuk pushon së habituri se sa kompleks është, sa shkallë mbrojtjeje ka. Dhe sa e lehtë është, duke ditur parimet bazë të punës së saj, të ndihmojmë zorrët të ruajnë shëndetin tonë. Shpresoj që ky artikull, i shkruar në bazë të kërkimeve më të fundit mjekësore nga shkencëtarë rusë dhe të huaj, do t'ju ndihmojë të kuptoni se si funksionon zorra e hollë dhe çfarë funksionesh kryen.

Zorra është organi më i gjatë sistemi i tretjes dhe përbëhet nga dy seksione. Zorra e hollë, ose zorra e hollë, formon një numër të madh sythe dhe kalon në zorrën e trashë. Zorra e hollë e njeriut është afërsisht 2.6 metra e gjatë dhe është një tub i gjatë, i ngushtuar. Diametri i tij zvogëlohet nga 3-4 cm në fillim në 2-2,5 cm në fund.

Në kryqëzimin e zorrëve të holla dhe të mëdha është valvula ileocekale me një muskul muskulor. Ajo mbyll daljen nga zorra e hollë dhe parandalon që përmbajtja e zorrës së trashë të hyjë në zorrën e hollë. Nga 4-5 kg llum ushqimor që kalon zorra e holle, formohen 200 gram feçe.

Anatomia e zorrëve të vogla ka një sërë veçorish në përputhje me funksionet e kryera. Pra, sipërfaqja e brendshme përbëhet nga shumë palosje të një gjysmërrethore
forma. Për shkak të kësaj, sipërfaqja e saj e thithjes rritet me 3 herë.

AT seksioni i sipërm Palosjet e zorrës së hollë janë më të larta dhe ndodhen afër njëra-tjetrës, ndërsa largohen nga stomaku, lartësia e tyre ulet. Ata munden plotësisht
mungon në zonën e kalimit në zorrën e trashë.

Seksione të zorrëve të vogla

Zorra e hollë ndahet në 3 seksione:

jejunum
ileum.

Seksioni fillestar i zorrëve të vogla është duodeni.
Bën dallimin midis pjesëve të sipërme, zbritëse, horizontale dhe ngjitëse. Zorrët e vogla dhe ileale nuk kanë një kufi të qartë midis tyre.

Fillimi dhe fundi i zorrëve të vogla janë ngjitur në murin e pasmë zgavrën e barkut. Në
pjesa tjetër e gjatësisë fiksohet nga mezenteria. Mesenteria e zorrëve të vogla është pjesa e peritoneumit që përmban gjakun dhe enët limfatike dhe nervat dhe siguron lëvizshmërinë e zorrëve.

furnizimi me gjak

Pjesa abdominale e aortës ndahet në 3 degë, dy arterie mezenterike dhe trungu celiak, nëpërmjet të cilit furnizohet gjaku. traktit gastrointestinal dhe organet e barkut. Skajet e arterieve mezenterike ngushtohen ndërsa largohen nga buza mezenterike e zorrëve. Prandaj, furnizimi me gjak në skajin e lirë të zorrëve të vogla është shumë më i keq se mezenteriku.

Kapilarët venoz të vileve të zorrëve bashkohen në venula, pastaj në vena të vogla dhe në venat mezenterike superiore dhe inferiore, të cilat hyjnë në venën porta. Gjaku venoz fillimisht hyn përmes venës porta në mëlçi dhe vetëm më pas në vena kava inferiore.

Enët limfatike

Enët limfatike të zorrës së hollë fillojnë në vilet e mukozës, pasi dalin nga muri i zorrës së hollë, hyjnë në mezenteri. Në zonën e mesenterit, ato formojnë enë transporti që janë të afta të kontraktojnë dhe pompojnë limfën. Enët përmbajnë një lëng të bardhë të ngjashëm me qumështin. Prandaj, ato quhen qumështore. Në rrënjën e mesenterit janë nyjet limfatike qendrore.

Një pjesë e enëve limfatike mund të rrjedhin në rrjedhën e kraharorit, duke anashkaluar nyjet limfatike. Kjo shpjegon mundësinë e përhapjes së shpejtë të toksinave dhe mikrobeve përmes rrugës limfatike.

membrana mukoze

Membrana mukoze e zorrës së hollë është e veshur me një shtresë të vetme të epitelit prizmatik.

Rinovimi i epitelit ndodh në pjesë të ndryshme të zorrës së hollë brenda 3-6 ditëve.

Zgavra e zorrës së hollë është e veshur me villi dhe mikrovile. Mikrovilet formojnë të ashtuquajturin kufi të furçës, i cili siguron një funksion mbrojtës të zorrës së hollë. Ai filtron substanca toksike me molekulare të lartë si një sitë dhe nuk i lejon ato të depërtojnë në sistemin e furnizimit me gjak dhe sistemin limfatik.

Lëndët ushqyese përthithen përmes epitelit të zorrëve të vogla. Nëpërmjet kapilarëve të gjakut të vendosur në qendrat e vileve thithen uji, karbohidratet dhe aminoacidet. Yndyrnat përthithen nga kapilarët limfatikë.

Në zorrën e hollë, ndodh gjithashtu formimi i mukusit që rreshton zgavrën e zorrëve. Është vërtetuar se mukusi ka një funksion mbrojtës dhe kontribuon në rregullimin e mikroflorës së zorrëve.

Funksione

Zorra e hollë kryen funksionet më të rëndësishme për organizmin, si p.sh

tretje
funksioni imunitar
funksionin endokrin
funksioni pengues.

Tretja

Është në zorrën e hollë që proceset e tretjes së ushqimit vazhdojnë më intensivisht. Tek njerëzit, procesi i tretjes praktikisht përfundon në zorrën e hollë. Në përgjigje të acarimeve mekanike dhe kimike, gjëndrat e zorrëve sekretojnë deri në 2,5 litra lëng të zorrëve në ditë. Lëngu i zorrëve sekretohet vetëm në ato pjesë të zorrëve në të cilat ndodhet gunga e ushqimit. Ai përmban 22 enzima tretëse. Mjedisi në zorrën e hollë është afër neutralit.

Frikë, emocione të zemërimit, frikë dhe dhimbje të forta mund të ngadalësojë punën e gjëndrave të tretjes.

Sëmundje të rralla - enteriti eozinofilik, hipogamaglobulinemia variabile e zakonshme, limfangiektazia, tuberkulozi, amiloidoza, malrotacioni, enteropatia endokrine, karcinoide, ishemia mezenterike, limfoma.

S.T. Metelskiy Doktor i Shkencave Biologjike, Hulumtues Kryesor, Instituti Shtetëror Kërkimor i Patologjisë së Përgjithshme dhe Patofiziologjisë, Akademia Ruse e Shkencave Mjekësore; informacion kontakti për korrespondencë - Kjo adresë emaili mbrohet nga spambotet e padëshiruara. Duhet të keni JavaScript të aktivizuar për ta parë.; Moskë, 125315, Baltiyskaya 8.

Qëllimi i ligjëratës. Konsideroni mekanizmat fiziologjikë të përthithjes në traktit gastrointestinal(GIT).
Dispozitat themelore. Në literaturë këto çështje mbulohen nga tri anë: 1) topografia e përthithjes së substancave në pjesë të ndryshme të traktit gastrointestinal - stomak, duoden, jejunum, ileum dhe zorrë e trashë; 2) funksionet kryesore të enterociteve; 3) mekanizmat kryesorë të përthithjes në zorrë. Janë marrë në konsideratë 7 mekanizmat kryesorë të përthithjes së substancave në zorrë.
konkluzioni. Nga i gjithë trakti gastrointestinal, jejunumi dhe ileumi karakterizohen nga më së shumti një gamë të gjerë thithjen e komponimeve të ndryshme. Kuptimi mekanizmat fiziologjikë absorbimi në zorrën e hollë ka një rëndësi të madhe në gastroenterologjinë praktike.

Fjalë kyçe:
Absorbimi, jonet, natriumi, lëndët ushqyese, trakti gastrointestinal, difuzioni i thjeshtë, difuzioni i lehtësuar, osmoza, filtrimi, transporti periqelizor, transporti aktiv, transporti i çiftëzuar, transporti sekondar me energji, endocitoza, transcitoza, glikoproteina P.

Mekanizmat kryesorë të përthithjes

Muri i zorrës së hollë, ku ndodh përthithja më intensive e lëndëve ushqyese esenciale, ose lëndëve ushqyese, përbëhet nga mukoza (vilet dhe gjëndrat e zorrëve), submukoza (ku ndodhet gjaku dhe enët limfatike), shtresa muskulore (ku ndodhen fijet nervore) dhe seroza. Membrana mukoze formohet nga villi të mbuluar me një epitel njështresor të ndërthurur me qeliza kupa; në brendësi të vileve ndodhen enët limfatike, rrjeti kapilar, fijet nervore.
Një tipar karakteristik i transportit të substancave në epitelin e zorrëve të vogla është se ai kryhet përmes një shtrese të vetme qelizash. Sipërfaqja e thithjes së një monoshtrese të tillë është rritur ndjeshëm për shkak të mikrovileve. Enterocitet e zorrëve të vogla, ku kryesisht ndodh përthithja e lëndëve ushqyese (ushqyesve), janë asimetrike ose të polarizuara: membranat apikale dhe bazale ndryshojnë nga njëra-tjetra për nga përshkueshmëria, një grup enzimash, madhësia e ndryshimit në potencialet elektrike dhe funksionet e pabarabarta të transportit.
Jonet hyjnë në qeliza duke përdorur kanale jonike ose makina speciale molekulare - pompa. Energjia për hyrjen e joneve në qelizë zakonisht sigurohet përmes membranës plazmatike nga një gradient elektrokimik natriumi i krijuar dhe mbajtur për shkak të funksionimit të pompës Na +, K + -ATPase. Kjo pompë ndodhet në membranën bazolaterale përballë gjakut (Fig. 1).
Energjia që mund të merret nga potenciali elektrokimik i Na + (diferenca e përqendrimit jonik + ndryshimi i potencialit elektrik nëpër membranë) dhe që çlirohet kur natriumi hyrës kalon në membranën plazmatike, mund të përdoret nga sisteme të tjera transporti. Prandaj, pompa Na + , K + -ATPase kryen dy karakteristika të rëndësishme- pompon Na + nga qelizat dhe gjeneron një gradient elektrokimik që siguron energji për mekanizmat e hyrjes së substancave të tretura.
Termi "përthithje" i referohet një sërë procesesh që sigurojnë transferimin e substancave nga lumeni i zorrëve përmes shtresës së epitelit në gjak dhe limfë; sekrecioni është lëvizje në drejtim të kundërt.

Thithja në pjesë të ndryshme të traktit gastrointestinal

Stomaku thith 20% të alkoolit të konsumuar, si dhe acidet yndyrore me zinxhir të shkurtër. AT duodenum- vitaminat A dhe B1, hekur, kalcium, glicerinë, acide yndyrore, monogliceride, aminoacide, mono- dhe disaharide. AT jejunum– glukozë, galaktozë, aminoacide dhe dipeptide, glicerinë dhe acide yndyrore, mono dhe digliceride, bakër, zink, kalium, kalcium, magnez, fosfor, jod, hekur, vitamina të tretshme në yndyrë D, E dhe K, një pjesë e rëndësishme e kompleksi i vitaminës B, vitamina C dhe mbetjet e alkoolit. AT ileum- disaharide, natrium, kalium, klorur, kalcium, magnez, fosfor, jod, vitamina C, D, E, K, B 1, B 2, B 6, B 12 dhe pjesa më e madhe e ujit. Në zorrën e trashë - natriumi, kaliumi, uji, gazrat, disa acide yndyrore të formuara gjatë metabolizmit të fibrave bimore dhe niseshteja e patretur, vitaminat e sintetizuara nga bakteret - biotina (vitamina H) dhe vitamina K.

Funksionet kryesore të enterociteve

Funksionet kryesore të enterociteve përfshijnë si më poshtë.
Thithja e joneve, duke përfshirë natriumin, kalciumin, magnezin dhe hekurin, sipas mekanizmit të transportit aktiv të tyre.
thithjen e ujit(transqelizore ose periqelizore), - ndodh për shkak të gradientit osmotik të formuar dhe mbajtur nga pompat jonike, në veçanti Na +, K + -ATPaza.
Thithja e sheqernave. Enzimat (polisakaridazat dhe disakaridazat) të lokalizuara në glikokaliks zbërthejnë molekulat e mëdha të sheqerit në ato më të vogla, të cilat më pas përthithen. Glukoza transportohet nëpër membranën apikale të enterocitit nga transportuesi i glukozës i varur nga Na+. Glukoza lëviz nëpër citosol (citoplazmë) dhe del nga enterociti përmes membranës bazolaterale (në sistemin kapilar) nëpërmjet transportuesit GLUT-2. Galaktoza transportohet duke përdorur të njëjtin sistem transporti. Fruktoza kalon membranën apikale të enterocitit duke përdorur transportuesin GLUT-5.
Thithja e peptideve dhe aminoacideve. Në glikokaliks, enzimat e peptidazës zbërthejnë proteinat në aminoacide dhe peptide të vogla. Enteropeptidazat aktivizojnë shndërrimin e tripsinogjenit pankreatik në tripsinë, e cila nga ana tjetër aktivizon zimogjenët e tjerë të pankreasit.
Thithja e lipideve. Lipidet - trigliceridet dhe fosfolipidet - ndahen dhe shpërndahen pasivisht në enterocite, dhe sterolet e lira dhe të esterifikuara absorbohen si pjesë e micelave të përziera (shih më poshtë). Molekulat e vogla të lipideve transportohen në kapilarët e zorrëve përmes kryqëzimeve të ngushta. Sterolet, duke përfshirë kolesterolin, që kanë hyrë në enterocit, esterifikohen nga veprimi i enzimës acil-CoA: kolesteroli aciltransferazë (AChAT), së bashku me trigliceridet, fosfolipidet dhe apolipoproteinat e risintetizuara, përfshihen në përbërjen e kilomikroneve, të cilat sekretohen, limfës dhe më pas në qarkullimin e gjakut.
Resorbimi i kripërave biliare të pakonjuguara. Bilia që hyn në lumenin e zorrëve dhe nuk përdoret në procesin e emulsifikimit të lipideve, i nënshtrohet riabsorbimit në ileum. Procesi njihet si qarkullimi enterohepatik.
Thithja e vitaminave. Për thithjen e vitaminave, si rregull, përdoren mekanizmat e përthithjes së substancave të tjera. Ekziston një mekanizëm specifik për përthithjen e vitaminës B12 (shih më poshtë).
Sekretimi i imunoglobulinave. IgA nga qelizat plazmatike të mukozës merret përmes sipërfaqes bazolaterale me mekanizmin e endocitozës së ndërmjetësuar nga receptorët dhe lëshohet në lumenin e zorrëve si një kompleks receptor-IgA. Prania e receptorit i jep molekulës stabilitet shtesë.

Mekanizmat kryesorë të përthithjes së komponimeve në zorrë

Në fig. 2 tregon mekanizmat kryesorë të përthithjes së substancave. Le t'i shqyrtojmë më në detaje këto mekanizma.
kalojnë së pari metabolizmin, ose metabolizmi (efekti) i kalimit të parë të murit të zorrëve. Fenomeni në të cilin përqendrimi i një substance para se të hyjë në qarkullimin e gjakut zvogëlohet ndjeshëm. Për më tepër, nëse substanca e administruar është një substrat i P-glikoproteinës (shih më poshtë), molekulat e saj mund të hyjnë në mënyrë të përsëritur dhe të ekskretohen nga enterocitet, si rezultat i së cilës rritet probabiliteti i metabolizmit të këtij përbërësi në enterocite.
P-glikoproteina shprehet shumë në qelizat normale që rreshtojnë zorrët, tubulat proksimale të veshkave, kapilarët e barrierës gjako-truore dhe në qelizat e mëlçisë. Transportuesit e tipit P-glikoprotein janë anëtarë të superfamiljes së familjes më të madhe dhe më të lashtë të transportuesve të pranishëm në organizmat nga prokariotët te njerëzit. Këto janë proteina transmembranore, funksioni i të cilave është të transportojnë një gamë të gjerë të

substancat përmes membranave jashtë dhe brendaqelizore, duke përfshirë produktet metabolike, lipidet dhe substancat medicinale. Proteina të tilla klasifikohen si transportues kasetë lidhës ATP (ABC-transportues) bazuar në sekuencën e tyre dhe dizajnin e domenit të lidhjes ATP. Transportuesit ABC ndikojnë në imunitetin ndaj barna tumoret, fibroza cistike, rezistenca bakteriale ndaj shumë barna dhe disa dukuri të tjera.
Transferimi pasiv i substancave nëpër shtresën epiteliale. Transporti pasiv i substancave përmes monoshtresës së enterociteve zhvillohet pa harxhuar energji të lirë dhe mund të kryhet ose në rrugë ndërqelizore ose periqelizore. Ky lloj transporti përfshin difuzionin e thjeshtë (Fig. 3), osmozën (Fig. 4) dhe filtrimin (Fig. 5). Forca shtytëse pas difuzionit të molekulave të tretjes është gradienti i përqendrimit të tij.
Varësia e shpejtësisë së difuzionit të një lënde nga përqendrimi i saj është lineare.Difuzioni është procesi më pak specifik dhe, me sa duket, më i ngadalshëm i transportit. Në osmozë, e cila është një lloj transferimi i difuzionit, ka një lëvizje në përputhje me gradientin e përqendrimit të molekulave të lira (jo të lidhura me substancën) të tretësit (ujit).

Procesi i filtrimit konsiston në transferimin e një tretësire përmes një membrane poroze.Transferimi pasiv i substancave përmes membranave përfshin gjithashtu difuzion i lehtësuar- transferimi i substancave me ndihmën e transportuesve, pra kanaleve ose poreve speciale (Fig. 6). Difuzioni i veshjes ka specifikë të substratit. Varësia e shpejtësisë së procesit në përqendrime mjaft të larta të substancës së transferuar arrin ngopjen, pasi transferimi i molekulës tjetër pengohet duke pritur që transportuesi të jetë i lirë nga transferimi i asaj të mëparshme.
Transporti pericelular- ky është transporti i komponimeve midis qelizave përmes zonës së kontakteve të dendura (Fig. 7), nuk kërkon energji. Struktura dhe përshkueshmëria e kryqëzimeve të ngushta të zorrëve të vogla aktualisht janë duke u hetuar dhe debatuar në mënyrë aktive. Për shembull, dihet se claudin-2 është përgjegjës për selektivitetin e kryqëzimeve të ngushta për natriumin.
Një mundësi tjetër është që transferimi nga qeliza në qelizë të jetë për shkak të ndonjë defekti në fletën epiteliale. Një lëvizje e tillë mund të ndodhë përgjatë zonave ndërqelizore në ato vende ku ndodh deskuamimi i qelizave individuale. Një rrugë e tillë mund të jetë një portë për depërtimin e makromolekulave të huaja drejtpërdrejt në gjak ose në lëngjet e indeve.
Endocitoza, ekzocitoza, transporti i ndërmjetësuar nga receptorët(Fig. 8) dhe transcitoza. Endocitoza është marrja vezikulare e lëngjeve, makromolekulave ose grimcave të vogla në një qelizë. Ekzistojnë tre mekanizma të endocitozës: pinocitosis (nga fjalët greke për "pije" dhe "qelizë"), fagocitozë (nga fjalët greke për "ha" dhe "qelizë") dhe endocitozë e ndërmjetësuar nga receptorët ose endocitozë e varur nga klathrin. Shkeljet e këtij mekanizmi çojnë në zhvillimin e sëmundjeve të caktuara. Shumë toksina të zorrëve, në veçanti kolera, hyjnë në enterocitet pikërisht me këtë mekanizëm.
Në pinocitozë, membrana plazmatike fleksibël formon një invaginim (invaginim) në formën e një fosse. Një vrimë e tillë është e mbushur me lëng nga mjedisi i jashtëm. Më pas ajo shkëputet nga membrana dhe lëviz në formën e një vezikule në citoplazmë, ku muret e saj të membranës treten dhe përmbajtja lëshohet. Falë këtij procesi, qelizat mund të thithin si molekula të mëdha ashtu edhe jone të ndryshëm që nuk janë në gjendje të depërtojnë vetë në membranë. Pinocitoza vërehet shpesh në qelizat, funksioni i të cilave lidhet me përthithjen. Ky është një proces jashtëzakonisht intensiv: në disa qeliza, 100% e membranës plazmatike merret dhe rigjenerohet në vetëm një orë.
Gjatë fagocitozës (një fenomen i zbuluar nga shkencëtari rus I.I. Mechnikov në 1882), daljet e citoplazmës kapin pika të lëngshme që përmbajnë çdo grimcë të dendur (deri në 0,5 mikron) dhe i tërheqin ato në trashësinë e citoplazmës. , ku enzimat hidrolizuese tresin materialin e gëlltitur, duke e zbërthyer atë në fragmente që mund të merren nga qeliza. Fagocitoza kryhet duke përdorur një mekanizëm të varur nga aktina e pavarur nga klathrin; është mekanizmi kryesor mbrojtës i bujtësit kundër mikroorganizmave. Fagocitoza e qelizave të dëmtuara ose të plakura është thelbësore për rinovimin e indeve dhe shërimin e plagëve.
Në endocitozën e ndërmjetësuar nga receptorët (shih Fig. 8), receptorët specifikë të sipërfaqes përdoren për transportimin e molekulave. Ky mekanizëm ka këto veti: specifikë, aftësi për të përqendruar ligandin në sipërfaqen e qelizës, refraktaritet. Nëse një receptor specifik nuk kthehet në membranë pas lidhjes dhe marrjes së ligandit, qeliza bëhet refraktare ndaj atij ligand.
Me ndihmen e mekanizmit vezikular endocitik absorbohen si komponimet me molekulare te larte si vitamina B 12, ferritina dhe hemoglobina, ashtu edhe komponimet me molekulare te ulet - kalciumi, hekuri etj. Roli i endocitozes eshte vecanerisht i madh ne fillimet. periudha pas lindjes. Tek një i rritur, tipi pinocitotik i përthithjes nuk duket të jetë i një rëndësie të konsiderueshme në sigurimin e trupit me lëndë ushqyese.
Transcitoza është mekanizmi me të cilin molekulat që hyjnë në qelizë nga jashtë mund të dërgohen në ndarje të ndryshme brenda qelizës ose madje të lëvizin nga një shtresë qelizash në tjetrën. Një shembull i mirë-studuar i transcitozës është depërtimi i disa imunoglobulinave të nënës përmes qelizave të epitelit të zorrëve të të porsalindurit. Antitrupat e nënës me qumësht hyjnë në trupin e fëmijës. Antitrupat e lidhur me receptorët e tyre përkatës ndahen në endozome të hershme të qelizave traktit tretës, pastaj me ndihmën e flluskave të tjera kalojnë qeliza epiteliale dhe bashkohen me membranën plazmatike në sipërfaqen bazolaterale. Këtu ligandët lirohen nga receptorët. Më pas, imunoglobulinat mblidhen në enët limfatike dhe hyjnë në qarkullimin e gjakut të të porsalindurit.
Shqyrtimi i mekanizmave të përthithjes nga pikëpamja e grupeve individuale të substancave dhe komponimeve do të paraqitet në një nga numrat e mëposhtëm të revistës.

Puna u mbështet nga granti RFBR 09-04-01698

Bibliografi:
1. Metelsky S.T. Proceset e transportit dhe tretja e membranës në mukozën e zorrëve të vogla. model elektrofiziologjik. – M.: Anacharsis, 2007. – 272 f.
2. Lëndë e përgjithshme e fiziologjisë së njeriut dhe kafshëve. - Princi. 2. Fiziologjia e sistemeve viscerale / Ed. FERRI. Nozdracev. - M.: Shkolla e lartë, 1991. - S. 356-404.
3. Tretja membranore. Fakte dhe koncepte të reja / Ed. JAM. Ugolev. - M.: Botuesit MIR, 1989. - 288 f.
4. Tansey T., Christie D.A., Tansey E.M. Thithja e zorrëve. - London: Wellcome Trust, 2000. - 81 f.

artikulli është marrë nga faqja e internetit e Gazetës Ruse të Gastroenterologjisë, Hepatologjisë, Koloproktologjisë

EKSKURSION NË FIZIOLOGJINË E TRETJES. Pjesa e dyte.

Sot do të flasim për atë që ndodh me ushqimin në zorrët e holla dhe të trasha.

Gjithçka që ndodhi me ushqimin në gojë dhe stomak ishte një përgatitje për transformime të mëtejshme. Praktikisht nuk kishte asimilim dhe përthithje të lëndëve ushqyese. Alkimia e vërtetë e tretjes zhvillohet në zorrën e hollë, më saktë, në pjesën fillestare të tij - duodenum, i quajtur kështu sepse gjatësia e tij matet me 12 gishta të palosur së bashku - gishtat.

Ushqimi i përpunuar nga sekretet gastrike, tashmë krejtësisht i ndryshëm nga ai që kemi ngrënë, po lëviz drejt daljes nga stomaku, në pjesën pilorike të tij. Këtu është një sfinkter (valvul) që ndan stomakun nga zorrët, i cili në pjesë lëshon kimën në duodenum (një emër tjetër i duodenit), ku mjedisi nuk është më acid, si në stomak, por alkalik. Rregullimi i valvulës është shumë mekanizëm kompleks, e cila varet, ndër të tjera, nga sinjalet që vijnë nga receptorët që i përgjigjen aciditetit, përbërjes, konsistencës dhe shkallës së përpunimit të ushqimit dhe presionit në stomak. Normalisht, në dalje nga stomaku, ushqimi duhet të ketë tashmë një reagim pak acid të mjedisit në të cilin enzimat e tjera proteolitike (protein-ndarëse) vazhdojnë të punojnë. Përveç kësaj, duhet të ketë gjithmonë hapësirë të lirë në stomak për gazrat që formohen si rezultat i fermentimit dhe fermentimit. Presioni i gazit nxit veçanërisht hapjen e sfinkterit. Kjo është arsyeja pse rekomandohet të hahet një sasi e tillë ushqimi që 1/3 e stomakut të mbushet me ushqim të ngurtë, 1/3 e lëngut dhe 1/3 e hapësirës të mbetet e lirë, gjë që do të ndihmojë në shmangien e shumë pasojave të pakëndshme. (belching, formimi i refluksit, kalimi i parakohshëm i ushqimit të papërpunuar në zorrë) dhe formimi i persistentëve, që janë shndërruar në çrregullime kronike). Me fjalë të tjera, është më mirë të mos e teproni, dhe për këtë është e nevojshme të hani ngadalë, pasi sinjalet për ngopjen fillojnë të hyjnë në tru vetëm pas 20 minutash.

Tretja në zorrën e hollë

Një llum ushqimor i përpunuar mirë (kimë) në stomak hyn në zorrën e hollë përmes një valvule, e cila përbëhet nga tre pjesë, më e rëndësishmja prej të cilave është duodeni. Pikërisht këtu ndodh tretja e plotë e të gjitha lëndëve ushqyese të ushqimit nën veprimin e sekrecioneve të zorrëve, duke përfshirë lëngjet e pankreasit, biliare dhe sekretet e vetë zorrëve. Njerëzit mund të jetojnë pa stomak (siç bëjnë pas operacionit) me një dietë të rreptë, por nuk mund të jetojnë fare pa këtë pjesë të rëndësishme të zorrës së hollë. Thithja e produkteve që hamë, të ndarë (të hidrolizuar) në përbërësit përfundimtarë (aminoacide, acide yndyrore, glukozë dhe molekula të tjera makro dhe mikro), ndodh në dy pjesë të tjera të zorrës së hollë. Shtresa e brendshme që i mbulon, epiteli viloz, ka një sipërfaqe totale shumë herë më të madhe se madhësia e vetë zorrëve (lumeni i së cilës është i trashë sa një gisht). Një strukturë e tillë e kësaj shtrese mahnitëse të zorrëve ka për qëllim kalimin e monomerëve përfundimtarë (përthithjen) në hapësirën e zorrëve - në gjak dhe limfë (brenda secilës "papile" ka gjak dhe enë limfatike), nga ku ata nxitojnë në mëlçisë, përhapen në të gjithë trupin dhe janë të ngulitura në qelizat e saj.

Le t'i kthehemi proceseve që ndodhin në duoden, i cili me të drejtë quhet "truri" i tretjes dhe jo vetëm i tretjes... Ky seksion i zorrëve është i përfshirë në mënyrë aktive edhe në rregullimin hormonal të shumë proceseve në trup, në sigurimin e mbrojtje imune dhe në shumë të tjera, për të cilat do të flasim në temat e ardhshme.

Duhet të ketë një mjedis alkalik në zorrën e hollë, por kima acidike vjen nga stomaku, çfarë ndodh? Lëshimi i bollshëm në lumenin e duodenit të lëngjeve të zorrëve, sekrecionet e pankreasit dhe tëmthit që përmbajnë bikarbonate, mund të neutralizojnë shpejt acidin e hyrjes në vetëm 16 sekonda (gjatë ditës, secila prej sekreteve lëshohet nga 1,5 në 2,5 litra). Kështu, në zorrë krijohet mjedisi i nevojshëm pak alkalik, në të cilin aktivizohen enzimat pankreatike.

Pankreasi është një organ vital. Ai jo vetëm kryen një funksion sekretues tretës, por prodhon edhe hormonet insulinë dhe glukagon, të cilat nuk çlirohen në lumenin e zorrëve, por hyjnë menjëherë në qarkullimin e gjakut dhe luajnë rolin më të rëndësishëm në rregullimin e sheqerit në trup.

Lëngu i pankreasit është i pasur me enzima që hidrolizojnë (zbërthejnë) proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet. Enzimat proteolitike (tripsina, kimotripsina, elastaza, etj.) zbërthejnë lidhjet e brendshme të një molekule proteine për të formuar aminoacide dhe peptide me peshë të ulët molekulare që mund të kalojnë përmes shtresës viloze të zorrës së hollë në gjak. Hidroliza enzimatike e yndyrave kryhet nga lipaza pankreatike, fosfolipaza, kolesteroli. Por këto enzima mund të punojnë vetëm me yndyrnat e emulsifikuara (emulsifikimi është ndarja e molekulave të mëdha të yndyrës në më të vogla me anë të biliare, përgatitje për përpunim me lipaza). Produkti përfundimtar i hidrolizës së lipideve janë acidet yndyrore, të cilat më pas hyjnë në enët limfatike në hapësirën e zorrëve.

Zbërthimi i karbohidrateve dietike (niseshte, saharozë, laktozë), i cili filloi në zgavrën e gojës, vazhdon në zorrën e hollë nën veprimin e enzimave pankreatike në një mjedis pak alkalik deri në monosakaridet përfundimtare (glukozë, fruktozë, galaktozë).

Absorbimi është procesi i transferimit të produkteve të hidrolizës së lëndëve ushqyese nga zgavra e traktit gastrointestinal në gjak, limfë dhe hapësirën ndërqelizore. Siç e përmenda, enzimat hyjnë në lumenin e zorrëve në një formë joaktive. Pse? Sepse, nëse fillimisht do të ishin aktive, do të kishin tretur vetë gjëndrën, gjë që ndodh me pankreatit akut (nga fjala pankreas - pankreas), i cili shoqërohet me dhimbje të padurueshme dhe kërkon menjëherë. kujdes mjekësor. Për fat të mirë, inflamacioni kronik i pankreasit është më i zakonshëm për shkak të çrregullimeve të tretjes, duke rezultuar në prodhim të pamjaftueshëm të enzimave, të cilat mund të rregullohen me dietë dhe trajtim atraumatik (jo medikamentoz).

Le t'i kushtojmë pak më shumë rëndësi rolit të tëmthit. Bile prodhohet nga mëlçia, ky proces vazhdon vazhdimisht si ditën ashtu edhe natën (prodhohen 1-2 litra në ditë), por rritet gjatë vakteve dhe stimulohet nga disa komponimet kimike(ndërmjetësuesit) dhe hormonet. Do të përmend vetëm një substancë - kolecistokinin-pankreoziminën - një stimulues i rëndësishëm i sekretimit të tëmthit, i prodhuar nga qelizat e zorrëve të vogla dhe që hyn në mëlçi me qarkullimin e gjakut. Me ndryshime inflamatore në zorrë, ky hormon mund të mos prodhohet. Nga produktet, stimuluesit kryesorë të sekretimit të tëmthit janë: vajrat (yndyrat), të verdhat e vezëve (përmbajnë acide biliare), qumështi, mishi, buka, sulfati i magnezit. Nëpërmjet kanaleve biliare të mëlçisë, biliare hyn në kanalin e përbashkët biliar, ku gjatë rrugës mund të grumbullohet në fshikëz e tëmthit(deri në 50 ml), në të cilin uji ripërthithet, duke çuar në trashje të biliare (një arsye tjetër për të pirë mjaftueshëm ujë). Nëse biliare është e trashë, dhe ka veçori anatomike të vendndodhjes së fshikëzës së tëmthit (përkulje, përdredhje), atëherë lëvizja e saj bëhet e vështirë, gjë që mund të çojë në stanjacion dhe formimin e gurëve.

Çfarë është në biliare? Acidet biliare; pigmente biliare (bilirubina); kolesterol dhe lecithin; zhul; metabolitët e drogës (nëse merret, mëlçia pastron trupin dhe i largon ato me biliare). Biliari duhet të jetë steril dhe të ketë një pH 7.8-8.2 (një mjedis alkalik lejon një efekt baktericid).

Funksionet e biliare: emulsifikimi i yndyrave (përgatitja për hidrolizë të mëtejshme nga enzimat pankreatike); shpërbërja e produkteve të hidrolizës (që siguron thithjen e tyre në zorrën e hollë); rritje e aktivitetit të enzimave të zorrëve dhe pankreasit; sigurimi i përthithjes së vitaminave të tretshme në yndyrë (A, D, E), kolesterolit, kripërave të kalciumit; veprim baktericid mbi florën putrefaktive; stimulimi i proceseve të formimit dhe sekretimit të tëmthit, aktivitetit motorik dhe sekretor; pjesëmarrja në vdekjen e programuar dhe rinovimin e eritrociteve (apoptoza dhe proliferimi i eritrociteve); heqjen e toksinave.

Sa funksione kryen! Dhe nëse, për shkak të inflamacionit, trashjes dhe arsyeve të tjera, sekretimi i biliare është i shqetësuar? Por, çka nëse mëlçia (shkallshmëria e së cilës duhet të veçohet si temë më vete), me ngarkesat dhe çrregullimet e saj toksike, nuk prodhon mjaftueshëm biliare? Sa mekanizma tretës dështojnë! Dhe në pjesën më të madhe, ne nuk duam t'u kushtojmë vëmendje sinjaleve me të cilat trupi na njofton për çrregullimet e tretjes: rritje të formimit të gazit, fryrje pas ngrënies, gulçim, urth, erë e keqe, erë sekrecionesh, dhimbje dhe spazma, nauze dhe të vjella dhe shumë manifestime të tjera të mos tretjes së ushqimit, shkaku i të cilave duhet gjetur dhe korrigjuar dhe jo të “shtypen” simptomat me mjekim.

Tretja në zorrën e trashë

Më tej, gjithçka që nuk përthithet në zorrën e hollë kalon në zorrën e trashë, ku uji përthithet dhe formohen masa fekale për një kohë të gjatë. Në zorrën e trashë jetojnë mikroorganizma miqësorë dhe jo miqësorë, të cilët e ndajnë pjesën tjetër të vaktit me ne, duke luftuar mes tyre për mjedisin, e ndonjëherë edhe me trupin tonë. A mendoni se askush nuk jeton në ne? Kjo është një botë e tërë dhe një luftë botësh ... Diversiteti i tyre nuk mund të llogaritet saktë. Vetëm në zorrët ka disa qindra lloje mikroorganizmash. Disa prej tyre janë miqësore dhe të dobishme për ne, të tjerët na sjellin telashe. Shkencëtarët kanë vërtetuar se bakteret mund të transmetojnë informacion tek njëri-tjetri dhe se pikërisht në këtë mënyrë rezistenca (rezistenca) ndaj antibiotikëve dhe të tjerëve po rritet me shpejtësi. medikamente. Ato mund të fshihen nga qelizat imune të trupit tonë, duke çliruar substanca të caktuara dhe duke u bërë të padukshme për to. Ata ndryshojnë dhe përshtaten.

Ekziston një problem i vërtetë në të gjithë botën: si të parandalojmë që epidemitë të zhvillohen përsëri në kushtet e pandjeshmërisë së mikroorganizmave ndaj barnave ekzistuese. Një nga shkaqet e tij është përdorimi i pakontrolluar barna antibakteriale dhe imunomoduluesit, të cilët shpesh përdoren për të hequr qafe shpejt simptomat e sëmundjes, dhe jo gjithmonë përshkruhen në mënyrë të justifikuar, vetëm në rast parandalimi.

rol të rëndësishëm në zhvillim mikroflora patogjene luajtur nga mjedisi i brendshëm. Mikroorganizmat miqësorë (simbiotikë) ndihen mirë në një mjedis pak alkalik dhe i duan fibrat. Duke e ngrënë, ata prodhojnë vitamina për ne dhe normalizojnë metabolizmin. Jo miqësore (kushtisht patogjene), të ushqyerit me produkte të kalbjes së proteinave, shkaktojnë kalbje me formimin e substancave toksike për njerëzit - të ashtuquajturat ptomain ose "helmet kufoma" (indole, skatoles). Të parët na ndihmojnë të ruajmë shëndetin, të dytat e heqin atë. A kemi ne aftësinë të zgjedhim se me kë do të jemi miq? Për fat të mirë, po! Për ta bërë këtë, mjafton, të paktën, të jeni marramendës në ushqim.

Mikroorganizmat patogjenë rriten dhe shumohen duke përdorur produkte të zbërthimit të proteinave si ushqim. Dhe kjo do të thotë që sa më shumë proteina, ushqime të patretshme (mish, vezë, bulmet) dhe sheqerna të rafinuar në dietë, aq më aktivisht do të zhvillohen proceset e kalbjes në zorrët. Si rezultat, do të ndodhë acidifikimi, i cili do ta bëjë mjedisin edhe më të favorshëm për zhvillimin e mikroflorës me kusht patogjene. Miqtë tanë simbiotë preferojnë ushqime të pasura me fibra bimore. Prandaj, një dietë me një përmbajtje të ulët proteinash dhe një bollëk perimesh, frutash dhe karbohidratesh me drithëra të plota ndikon në mënyrë të favorshme në gjendjen e një mikroflora të shëndetshme njerëzore, e cila gjatë jetës së saj prodhon vitamina dhe zbërthen fibrat dhe karbohidratet e tjera komplekse në substanca të thjeshta që mund të përdoren si burim energjie për epitelin e zorrëve. . Përveç kësaj, ushqimi i pasur me fibra nxit lëvizjet peristaltike në traktin gastrointestinal, duke parandaluar kështu stagnimin e padëshiruar të masave ushqimore.

Si ndikon ushqimi i kalbur në shëndetin e njeriut? Produktet e kalbjes së proteinave janë toksina që kalojnë lehtësisht përmes mukozës së zorrëve dhe hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe më pas në mëlçi, ku neutralizohen. Por përveç toksinave, ato që i prodhojnë mund të hyjnë edhe në qarkullimin e gjakut. mikroorganizmave patogjene, e cila bëhet barrë jo vetëm për mëlçinë, por edhe për sistemin imunitar. Nëse rrjedha e toksinave është shumë e shpejtë, mëlçia nuk ka kohë për t'i neutralizuar ato, si rezultat, helmet përhapen në të gjithë trupin, duke helmuar çdo qelizë. E gjithë kjo nuk kalon pa gjurmë për një person, dhe për shkak të helmimit kronik, një person ndihet lodhje kronike. Në një dietë të pasur me proteina, për shkak të rritjes së aktivitetit të qelizave imune, mund të rritet përshkueshmëria e kapilarëve dhe enëve të vogla të gjakut, përmes të cilave mund të kalojnë bakteret e dëmshme dhe produktet e kalbjes, gjë që gradualisht çon në zhvillimin e vatrave të inflamacionit gjatë organet e brendshme. Dhe më pas indet e përflakur fryhen, furnizimi me gjak dhe proceset metabolike në to janë të shqetësuar, gjë që përfundimisht kontribuon në zhvillimin e një sërë sëmundjesh. gjendjet patologjike dhe sëmundjeve.

Stagnimi i feces në shkelje të peristaltikës dhe zbrazja e parregullt e zorrëve gjithashtu kontribuon në mirëmbajtjen e proceseve putrefaktive, lirimin e toksinave dhe formimin proceset inflamatore, si në vetë zorrën ashtu edhe në organet që ndodhen aty pranë. Kështu, për shembull, një zorrë e trashë e varur e tepërt e shtrirë nga feçet mund të ushtrojë presion mbi organet riprodhuese të grave dhe burrave, duke shkaktuar ndryshime inflamatore në to. Gjendja e shëndetit tonë fizik dhe psiko-emocional varet drejtpërdrejt nga gjendja e proceseve në zorrën e trashë dhe zbrazja e rregullt e saj.

Ajo që dua të mbani mend

Organet tona të tretjes punojnë në mënyrë rigoroze sipas ligjeve. Çdo seksion i traktit gastrointestinal ka proceset e veta. Është shumë e rëndësishme të ndihmoni trupin tuaj të jetë i shëndetshëm. Është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje mënyrës dhe asaj që hani, pasi ne duhet të hamë për të jetuar. Është vërtet e rëndësishme dhe fiziologjike të ruhet ekuilibri i saktë acid-bazë, i cili normalisht është pak alkalik, me përjashtim të stomakut. Përpunimi i ushqimit është një proces shumë kompleks, me energji intensive, i cili ndihmohet jo nga numërimi i kalorive dhe përbërësve të dobishëm në produktin origjinal, por nga veprime të thjeshta.

Kjo perfshin:

marrja e rregullt, mundësisht në të njëjtën kohë, e vakteve të balancuara;
vëmendje gjatë ngrënies (kuptoni atë që po bëni, shijoni shijen, mos e “gëlltisni” ushqimin në copa, merrni kohën tuaj, mos bëni gjëra të tjera gjatë ngrënies, mos përzieni ushqime të papajtueshme, për shembull, ushqime me proteina dhe karbohidrate);
duke ndjekur bioritmet e organeve (organet e tretjes janë më aktive në mëngjes dhe aspak aktive në mbrëmje, kur organet e tjera tashmë janë të angazhuara në pastrimin dhe restaurimin e trupit).

Është e rëndësishme të siguroheni që lëvizjet e zorrëve të jenë të rregullta. Dhe është shumë e rëndësishme të pini ujë të mjaftueshëm, i cili nevojitet jo vetëm për të filluar sistemet enzimatike, për të prodhuar mukozë, por edhe për të pastruar trupin në tërësi.

Kujdesuni për veten dhe qëndroni të shëndetshëm!

Tabela e përmbajtjes së temës "Tretja në zorrën e hollë. Tretja në zorrën e trashë.":
1. Tretja në zorrën e hollë. Funksioni sekretor i zorrëve të vogla. Gjëndrat e Brunner-it. Gjëndrat e Lieberkuhn. tretjen e zgavrës dhe membranës.
2. Rregullimi i funksionit sekretues (sekretimit) të zorrës së hollë. reflekset lokale.
3. Funksioni motorik i zorrës së hollë. segmentimi ritmik. kontraktimet e lavjerrësit. kontraktimet peristaltike. kontraktimet tonike.
4. Rregullimi i lëvizshmërisë së zorrës së hollë. mekanizmi miogjen. reflekset motorike. Reflekset e frenave. Rregullimi humoral (hormonal) i lëvizshmërisë.

6. Tretja në zorrën e trashë. Lëvizja e kimës (ushqimit) nga jejunumi në cekum. Refleksi i bisfinkterit.
7. Sekretimi i lëngjeve në zorrën e trashë. Rregullimi i sekretimit të lëngut të mukozës së zorrës së trashë. Enzimat e zorrës së trashë.
8. Aktiviteti motorik i zorrës së trashë. Peristaltika e zorrës së trashë. valët peristaltike. Kontraksionet antiperistaltike.
9. Mikroflora e zorrës së trashë. Roli i mikroflorës së zorrës së trashë në procesin e tretjes dhe formimin e reaktivitetit imunologjik të organizmit.
10. Akti i jashtëqitjes. Zbrazja e zorrëve. Refleksi i jashtëqitjes. Karrige.
11. Sistemi imunitar i aparatit tretës.
12. Nauze. Shkaqet e të përzierave. Mekanizmi i të përzierave. Të vjella. Akti i të vjellave. Shkaqet e të vjellave. Mekanizmi i të vjellave.

karakteristikat e përgjithshme proceset e përthithjes në aparatin tretës u përvijuan në temat e para të rubrikës.

Zorrë e hollëështë pjesa kryesore e aparatit tretës ku thithje produktet e hidrolizës së lëndëve ushqyese, vitaminave, mineraleve dhe ujit. Shpejtësi e lartë thithje dhe një vëllim i madh i transportit të substancave përmes mukozës së zorrëve shpjegohen nga zona e madhe e kontaktit të saj me kimën për shkak të pranisë së makro- dhe mikrovileve dhe aktivitetit të tyre kontraktues, një rrjet i dendur kapilarësh të vendosur nën bodrum. membrana e enterociteve dhe ka një numër të madh poresh të gjera (fenestres) përmes të cilave mund të depërtojnë në molekula të mëdha.

Nëpërmjet poreve të membranave qelizore të enterociteve të mukozës së duodenit dhe jejunumit, uji depërton lehtësisht nga kima në gjak dhe nga gjaku në kimë, pasi gjerësia e këtyre poreve është 0,8 nm, e cila tejkalon ndjeshëm gjerësia e poreve në pjesët e tjera të zorrëve. Prandaj, përmbajtja e zorrëve është izotonike me plazmën e gjakut. Për të njëjtën arsye, sasia kryesore e ujit absorbohet në pjesët e sipërme të zorrëve të vogla. Në këtë rast, uji ndjek molekulat dhe jonet aktive osmotike. Këto përfshijnë jonet e kripërave minerale, molekulat e monosakarideve, aminoacidet dhe oligopeptidet.

Me shpejtësinë më të madhe absorbohen Jonet Na+ (rreth 500 m/mol në ditë). Ekzistojnë dy mënyra të transportit të joneve Na + - përmes membranës së enterociteve dhe përmes kanaleve ndërqelizore. Ata hyjnë në citoplazmën e enterociteve në përputhje me gradientin elektrokimik. Na+ transportohet nga enterociti në intersticium dhe gjaku nga Na+/K+-Hacoca e lokalizuar në pjesën bazolaterale të membranës enterocitare. Përveç Na +, jonet K + dhe Cl absorbohen përmes kanaleve ndërqelizore nga mekanizmi i difuzionit. Shpejtësi e lartë thithje Cl është për faktin se ato ndjekin jonet Na +.

Oriz. 11.14. Diagrami i tretjes dhe përthithjes së proteinave. Dipeptidazat dhe aminopeptidazat e membranës së mikrovilës së enterocitit çajnë oligopeptidet në aminoacide dhe fragmente të vogla të molekulës së proteinës, të cilat transportohen në citoplazmën e qelizës, ku peptidazat citoplazmike përfundojnë procesin e hidrolizës. Aminoacidet kalojnë përmes membranës bazale të enterocitit në hapësirën ndërqelizore, dhe më pas në gjak.

Transporti HCO3 lidhet me transportin e Na+. Në procesin e përthithjes së tij, në këmbim të Na +, enterociti sekreton H + në zgavrën e zorrëve, i cili, duke ndërvepruar me HCO3, formon H2CO3. H2CO3 nën ndikimin e enzimës anhidrazë karbonike shndërrohet në molekulë uji dhe CO2. Dioksidi i karbonit absorbohet në gjak dhe largohet nga trupi me ajër të nxjerrë.

Thithja e joneve Ca2+ kryhet nga një sistem transporti special, i cili përfshin proteinën lidhëse Ca2+ të kufirit të furçës së enterocitit dhe pompën e kalciumit të pjesës bazolaterale të membranës. Kjo shpjegon shkallën relativisht të lartë të përthithjes së Ca2+ (krahasuar me jonet e tjera dyvalente). Në një përqendrim të konsiderueshëm të Ca2+ në kimë, vëllimi i përthithjes së tij rritet për shkak të mekanizmit të difuzionit. Përthithja e Ca2+ përmirësohet nga hormoni paratiroid, vitamina D dhe acidet biliare.

Thithja Fe2+ kryhet me pjesëmarrjen e një transportuesi. Në enterocit, Fe2+ kombinohet me apoferritin për të formuar ferritin. Si pjesë e ferritinës, hekuri përdoret në trup. Thithja e joneve Zn2+ dhe Mg+ ndodhin sipas ligjeve të difuzionit.

Në një përqendrim të lartë të monosakarideve (glukozë, fruktozë, galaktozë, pentozë) në kimën që mbush zorrën e hollë, ato përthithen nga mekanizmi i difuzionit të thjeshtë dhe të veshur. mekanizmi i thithjes glukoza dhe galaktoza janë aktive të varura nga natriumi. Prandaj, në mungesë të Na +, shkalla e përthithjes së këtyre monosakarideve ngadalësohet me 100 herë.

Produktet e hidrolizës së proteinave (aminoacidet dhe tripeptidet) absorbohen në gjak kryesisht në pjesën e sipërme të zorrëve të vogla - duodenum dhe jejunum (rreth 80-90%). Mekanizmi kryesor i përthithjes së aminoacideve- transport aktiv i varur nga natriumi. Një pakicë e aminoacideve absorbohet me mekanizëm difuzioni. Proceset e hidrolizës dhe thithje produktet e ndarjes së molekulës së proteinës janë të lidhura ngushtë. Një sasi e vogël e proteinave absorbohet pa u ndarë në monomere - nga pinocitoza. Pra, nga zgavra e zorrëve hyjnë në trupin e imunoglobulinave, enzimave, dhe tek të porsalindurit - proteinat që përmbahen në qumështin e gjirit.

Oriz. 11.15. Skema e transferimit të produkteve të hidrolizës së yndyrës nga lumeni i zorrëve në citoplazmën e enterociteve dhe në hapësirën ndërqelizore.
Trigliceridet risintetizohen nga produktet e hidrolizës së yndyrës (monogliceridet, acidet yndyrore dhe glicerina) në rrjetën endoplazmatike të lëmuar, dhe kilomikronet formohen në rrjetin endoplazmatik të grimcuar dhe në aparatin Golgi. Kilomikronet përmes seksioneve anësore të membranës enterocitare hyjnë në hapësirën ndërqelizore, dhe më pas në enën limfatike.

Procesi i thithjes produktet e hidrolizës së yndyrave (monoglicerideve, glicerinës dhe acideve yndyrore) kryhet kryesisht në duoden dhe jejunum dhe ka karakteristika të rëndësishme.

Monogliceridet, glicerina dhe acidet yndyrore ndërveprojnë me fosfolipidet, kolesterolin dhe kripërat biliare për të formuar micela. Në sipërfaqen e mikrovileve të enterociteve, përbërësit lipidikë të micelës treten lehtësisht në membranë dhe depërtojnë në citoplazmën e saj, ndërsa kripërat biliare mbeten në zgavrën e zorrëve. Në rrjetën endoplazmatike të lëmuar të enterocitit, risintetizohen trigliceridet, nga të cilat formohen pikat më të vogla të yndyrës (kilomikronet) në rrjetën endoplazmatike të grimcuar dhe në aparatin Golgi me pjesëmarrjen e fosfolipideve, kolesterolit dhe glikoproteinave, diametri i glikoproteinave. -75 nm. Kilomikronet grumbullohen në vezikulat sekretore. Membrana e tyre "ngulet" në membranën anësore të enterocitit dhe përmes vrimës së formuar, kilomikronet hyjnë në hapësirat ndërqelizore, e më pas në enën limfatike (Fig. 11.15).