Çfarë do të thotë normë në analizën e urinës. Cast dhe qelizat epiteliale në urinë. Deshifrimi i rezultateve të një testi të përgjithshëm të urinës sipas treguesve fizikë

Të gjithë duhej të jepnin. Kjo bëhet si në rendin e një ekzaminimi të planifikuar të trupit, një ekzaminim mjekësor dhe për të kontrolluar sëmundje të ndryshme sistemi gjenitourinar.

Kjo është një nga analizat e pakta ku mbledhja e materialit varet plotësisht nga pacienti. Shkeljet në rregullat e grumbullimit të urinës mund të çojnë në gabime në rezultate dhe diagnozë të gabuar. Mjeku ose infermierja zakonisht do të japin këshilla se si të mbledhin urinën për analizë.

Ju duhet të jepni urinë me çdo diagnozë për të kontrolluar gjendjen e përgjithshme të trupit dhe punës. Kjo lejon një vlerësim laboratorik të urinës, analiza mikroskopike të sedimentit, për të identifikuar sëmundje të ndryshme të mundshme inflamatore të veshkave dhe fshikëzës.

Nëse tashmë është zbuluar një sëmundje e sistemit urinar, urina merret disa herë gjatë dhe pas trajtimit për të kontrolluar rrjedhën e sëmundjes dhe efektivitetin e trajtimit.Edhe nëse nuk ka simptoma të sëmundjes së veshkave, do të ndihmojë në identifikimin e tyre në një fazë të hershme, asimptomatike, gjë që do të lejojë trajtimin në kohë. Prandaj, është e nevojshme të merret kjo analizë për qëllime parandaluese.

Një analizë e përgjithshme e urinës mund të zbulojë jo vetëm sëmundje të veshkave dhe traktit urinar, por edhe një sëmundje kaq të rëndë si (vlerësohet glukoza dhe proteinat urinar).

Mbledhja e urinës për analiza e përgjithshme kryhet në shtëpi, ndaj është e rëndësishme që të mblidhet saktë dhe të dorëzohet në laborator në kohë në mënyrë që rezultatet të jenë sa më të sakta dhe të besueshme.

CAM (analiza e plotë e urinës) është një metodë ekzaminimi e lirë dhe e shpejtë. Rezultati do të jetë gati brenda një dite. Nëse respektohen të gjitha rregullat për mbledhjen e materialit, saktësia është mjaft e lartë.

OAM përfshin artikujt e mëposhtëm:

• Vëllimi i urinës. Ky tregues nuk ka asnjë vlerë diagnostikuese, megjithatë, mjekëve u kërkohet të mbledhin një pjesë mesatare të urinës, domethënë rreth një të tretën ose gjysmën e enës.
• Ngjyrë. Urina mund të jetë çdo ngjyrë ngjyrë të verdhë, nga shumë e lehtë në errësirë. Megjithatë, ngjyra kafe konsiderohet një devijim nga norma.
• Transparenca. Vlerësohet prania e mpiksjeve, kokrrizave, turbullira e materialit.
• pH dhe graviteti specifik. Këta tregues janë të rëndësishëm për përcaktimin e patologjive të ndryshme.
• Sedimenti i urinës. Ekzaminohet në mikroskop për përfshirje të ndryshme, si epitel, cilindra dhe mikroorganizma të ndryshëm, të cilët normalisht nuk duhet të jenë të pranishëm.

Jini të vetëdijshëm për gabimet. Nëse analiza tregoi një devijim patologjik nga norma, duhet të urinoni përsëri për verifikim shtesë. Vetëm mjeku që merr pjesë mund të deshifrojë analizën dhe të bëjë një diagnozë. Janë shkaktuar disa devijime nga norma arsye fiziologjike dhe jo sëmundjet.

Përgatitja, grumbullimi dhe ruajtja

Mbledhja e duhur e materialit - një rezultat i besueshëm

Për besueshmërinë e analizës, është e rëndësishme të mblidhni saktë urinën. Kjo duket si një procedurë mjaft e thjeshtë, por për të zvogëluar gjasat e një rezultati të gabuar, duhet t'i qaseni këtij procesi me përgjegjësi.

Për më tepër, përgatitja nuk fillon në momentin e grumbullimit, por një ose dy ditë para mbledhjes së urinës:

• Nuk është e nevojshme të vëzhgoni ndonjë të veçantë përpara analizës, por duhet mbajtur mend se ngjyra e urinës përfshihet në parametrat që ekzaminohen. Për këtë qëllim nuk rekomandohet të hani ushqime ngjyrosëse si karota, agrume, boronica, panxhar, rrush pa fara e zezë etj.
• Një ditë para mbledhjes së urinës, duhet të ndaloni marrjen e ndonjë medikamenti, përfshirë vitaminat. Nëse është e pamundur të anuloni ilaçin qoftë edhe për një ditë, duhet t'i tregoni mjekut tuaj se çfarë po merrni.
• Uji medicinal mineral ndikon në aciditetin e urinës. Prandaj, mund të pini vetëm çajra të zakonshëm dhe ujë të thjeshtë.
• Ngrënia e kërpudhave dhe vezëve të papërpunuara një ditë më parë mund të çojë në zbulim.
• Ju duhet të jepni urinë në mëngjes pas gjumit. Nëse ka probleme me fshikëz ose veshkat dhe nuk mund të duroni gjithë natën, vendosni alarmin për një në mëngjes për të shkuar në tualet dhe për të pirë një gotë ujë.

Në barnatore shiten enë speciale për grumbullimin e urinës, janë sterile dhe nuk kanë nevojë për përpunim shtesë. Nëse jeni duke përdorur enën tuaj, përgatiteni para kohe. Lani mirë, duke shmangur mbetjet e detergjentit në muret e enës, sterilizoni dhe thajeni.

Para se të filloni të urinoni, sigurohuni që të laheni mirë me sapun për fëmijë. Gratë këshillohen të fusin një shtupë në vaginë përpara se të mbledhin materialin në mënyrë që sekrecionet të mos bien në enë.Duhet të filloni të urinoni në tualet, pas disa sekondash mund të grumbulloni urinën në një enë dhe të përfundoni edhe në tualet. Kjo do të jetë pjesa mesatare e urinës. Mesatarisht, duhet të mbushet një gjysmë enë ose pak më pak.

Video e dobishme - Mbledhja e saktë e urinës për analiza.

Urina nuk mund të mblidhet paraprakisht. Duhet të dorëzohet në laborator brenda një ore nga mbledhja. Ky material nuk ruhet. Urina tenton të fermentohet dhe bëhet e papërshtatshme për analizë. Në raste ekstreme, mund të vendosni një enë të mbyllur mirë në frigorifer (por jo në frigorifer) për jo më shumë se një orë e gjysmë deri në dy.

Deshifrimi

Vetëm një mjek mund të bëjë dekodimin e duhur. Edhe në prani të devijimeve, nuk duhet të nxirren menjëherë përfundime për praninë e ndonjë sëmundjeje. Së pari, mjeku do të sigurohet që e keni mbledhur saktë urinën, do të pyesë se çfarë keni ngrënë një ditë më parë dhe çfarë ilaçesh keni marrë.

Devijimi nga norma mund të jetë në çdo parametër, duke filluar nga ngjyra dhe transparenca e urinës. Urina është e verdhë (nga e verdhë e lehtë në të thellë, portokalli), pH 4,8-7,5. Rritja e pH tregon se urina ka një mjedis acid, që do të thotë se përmbajtja e kripës në trup është rritur.

Gravitet specifik duhet të jetë nga 1010 në 1025 g/l për një të rritur. Megjithatë, ky tregues është indirekt. Tregon dendësinë relative të urinës. Mund të ndryshojë edhe gjatë ditës, në varësi të lëngjeve që pini dhe aktivitetit fizik. Një rritje e peshës specifike mund të tregojë diabet mellitus ose funksion të dëmtuar të veshkave.

Idealisht, urina nuk përmban fare proteina, por edhe prania e saj nuk tregon se ka një proces patologjik. Sasi të vogla të proteinave mund të jenë të pranishme në urinë. Analiza merr parasysh më shpesh dy proteina specifike: dhe globulinën. Ato mund të sinjalizojnë fillimin e sëmundjes së veshkave. Megjithatë, proteinat mund të shfaqen edhe pas ngrënies së disa ushqimeve ose ushtrimeve të forta.

Në urinë, mund të tregojë diabet mellitus dhe një shkelje të veshkave.

Normalisht, nuk duhet të jetë fare i pranishëm në urinë, ose të jetë i pranishëm në një sasi shumë të vogël. Nëse është, tregon një ndryshim në nivelet e glukozës në gjak. Nëse, e cila nuk gjendet tek një person i shëndetshëm kur kalon një test të përgjithshëm të urinës.

Deshifrimi i sedimentit të urinës

Me ndihmën e mikroskopit vlerësohet përmbajtja në urinë, qelizat e tjera, si dhe mikroorganizmat.

Bakteret mund të përmbahen në urinën e një personi të shëndetshëm në një sasi të caktuar. Nuk mund të konsiderohet një patologji. Sidoqoftë, nëse ka shumë prej tyre, mund të flasim infeksion bakterial organet e sistemit urinar.

Bakteret mund të sinjalizojnë sëmundje të ndryshme inflamatore:

• Cistiti. Me inflamacion të fshikëzës, djegia dhe dhimbja shfaqen gjatë urinimit, bëhet problematike të shkosh në tualet, urina ekskretohet në pjesë të vogla, papastërtitë e gjakut janë të mundshme. Arsyeja janë bakteret që futen në një mënyrë ose në një tjetër fshikëz dhe shkaktojnë inflamacion.
• . Ky është një inflamacion i uretrës që shfaqet si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat. Uretriti është shpesh infektiv. Simptomat kryesore: djegie dhe dhimbje gjatë urinimit, shkarkim i një natyre të ndryshme.
• Prostatiti. Inflamacioni nuk shkaktohet gjithmonë nga një infeksion, ndonjëherë është një shkelje e rrjedhës së gjakut. Por nëse bakteret gjenden në urinë, mund të flasim për natyrën infektive të prostatitit.
• Pielonefriti. Kjo sëmundje inflamatore e veshkave është më e zakonshme tek fëmijët parashkollorë. Agjentët shkaktarë të kësaj sëmundjeje janë gjithmonë bakteret. Shenjat: temperaturë e lartë, të dridhura, dhimbje koke, dhimbje në rajonin e mesit.
• Vulvovaginiti. Ky është një inflamacion i mukozës dhe vulvës, i cili është mjaft i rrallë tek gratë e moshës riprodhuese dhe më i zakonshëm tek gratë e moshuara dhe vajzat e reja. Kjo sëmundje mund të shkaktohet nga infeksione të ndryshme, kërpudha dhe baktere.
• Ndër kërpudhat, kërpudhat Candida gjenden më shpesh në urinë, e cila vazhdimisht jeton në trup, por me një ulje të imunitetit, ajo fillon të shumohet në mënyrë aktive dhe të prishë funksionimin e trupit. Kjo sëmundje quhet kandidiazë. Mund të ndodhë pothuajse në çdo membranë mukoze: në, në fshikëz, në vaginë dhe në organet gjenitale të jashtme.

Analiza e urinës i referohet një procedure tipike për studime laboratorike të treguesve kryesorë të shëndetit të njeriut.

Të gjitha proceset patologjike që ndodhin në trup reflektohen në gjendjen e urinës së tij (urinës), pasi sistemi urinar është mënyra kryesore për të hequr qafe produktet përfundimtare të metabolizmit, të cilat ndodhin në të gjitha indet e organeve.

Funksionimi normal i organeve përcakton dhe vlerë normale tregues që janë të përshtatshëm për kërkime laboratorike. Mbizotërimi i disa elementeve në urinë tregon një shkelje të gjendjes normale të organeve, zhvillimin e proceseve akute patologjike dhe forma kronike rrjedhën e sëmundjeve.

Mjekësia moderne parashikon që një test i përgjithshëm i urinës dhe interpretimi i tij kryhet nga specialistë të duhur në laborator. Nuk rekomandohet të vendosni në mënyrë të pavarur diagnoza të mundshme dhe të përpiqeni të kuroni sëmundjen.

Toni dhe ngjyra e urinës ndryshon në varësi të ndikimit të faktorëve fiziologjikë në përbërjen e lëngjeve në trup: regjimi i urinimit, dieta dhe dieta dhe marrja e lëngjeve, si dhe ndikimi i proceseve patogjene të disa organeve të brendshme.

Normat dhe vlerat e transparencës së urinës

Norma e transparencës në radhë të parë mund të tregojë rrjedhën e sëmundjes në trup. Urina e turbullt mund të shkaktohet nga:

1. Prania e eritrociteve në urinë - vërehet në urolithiasis, pyelonephritis, glomerulonephritis, formacione tumorale në organet e sistemit urinar, prostatitis;
2. Prania e leukociteve në urinë - vërejtur në pyelonephritis dhe cystitis;
3. Bakteret - vërehen në pyelonephritis dhe cystitis;
4. Proteina në urinë - pielonefriti, glomerulonefriti dhe amiloidoza;
5. Epiteli në urinë - tregon zhvillimin e pielonefritit;
6. Kripë - një shkelje e funksioneve të organeve të brendshme.

Llogaritjet dhe norma e dendësisë

Mbi treguesin e specifik dhe dendësia relative, si të tjerët performancë normale urina, ndikon në përqendrimin dhe përmbajtjen e substancave dhe elementeve kimike, duke përfshirë kripërat. Një përqendrim i madh i elementeve përbërës rrit densitetin e urinës, mbushjen e saj kimikatet dhe reagentët. Shkalla e dendësisë është 1010-1030 g/l.

Tejkalimi i densitetit normal është pasojë e disa proceseve patologjike, si p.sh.

• sëmundja e diabetit;
• manifestimet nefrotike;
• sëmundja e glomerulonefritit;
• doza e tepërt e barnave, në shumicën e rasteve këto janë disa diuretikë dhe antibiotikë që ekskretohen nga trupi;
• proceset e lezioneve infektive që ndodhin në organet e veshkave ose në zgavrën e uretrës (traktit urinar).

Gjithashtu, një tepricë e normës vërehet me humbje të bollshme të lëngjeve nga trupi, një nivel të ulët të marrjes së lëngjeve dhe me toksikozë në gratë shtatzëna.

Arsyeja e uljes së indeksit të densitetit është dështimi i veshkave dhe format e rrjedhës së diabetit insipidus, si dhe përdorimi i një sasie të madhe lëngu dhe disa diuretikësh.

Proteina në urinë dhe rëndësia e saj

Prania e proteinave në urinë nuk shkaktohet gjithmonë nga procese patologjike ose një shkelje e funksionalitetit të veshkave. Norma nuk lejon tejkalimin e vlerës prej 0.033 g / l.

Në disa raste, arsyeja e tejkalimit të këtij treguesi është:

1. proceset inflamatore që ndodhin në ureter, uretër (uretër) dhe në indet e fshikëzës;
2. stres të konsiderueshëm fizik dhe punë të tepërt

Tek njerëzit me gjendje normale shëndetësore, një tepricë e treguesit mund të shfaqet pas një shëtitjeje të gjatë, kur distanca të gjata mbulohen në këmbë pa përgatitje paraprake, duke marrë procedura uji në temperatura negative dhe me djersitje të bollshme.

Tejkalimi i normës së përmbajtjes së proteinave quhet albuminuri. Ajo manifestohet kur reaksion alergjik, leucemia, epilepsia dhe sëmundjet e organeve kardiovaskulare.

Shkaqet e albuminurisë renale përfshijnë:

• pyelonephritis në forma të ndryshme rrjedhjeje;
• glomerulonefriti kronik;
• gjendjet nefrotike, duke përfshirë ato të shkaktuara nga sifilizi.

Vendosja e një treguesi të proteinave në urinë është një nga masat më të rëndësishme diagnostikuese.

Norma e glukozës

Përmbajtja normale e glukozës në urinë lejon një vlerë deri në 0.8 mmol / l, por treguesit klasikë kërkojnë mungesën e saj. Arsyet e tejkalimit të normës janë:

1. diabeti mellitus - me këtë sëmundje, treguesit arrijnë më shumë se 10 mmol / l, duhet të aplikoni menjëherë për sigurimin e masave terapeutike;
2. shkelje e funksionimit të veshkave;
3. manifestimet dhe sindromat nefrotike;
4. manifestimet e pankreatitit;
5. manifestimet e diabetit renal;
6. zhvillimi i sindromës Cushing;
7. zhvillimi i feokromocitomës.

Megjithatë, proceset patologjike nuk janë gjithmonë shkaku i shfaqjes së glukozës. Faktorët fiziologjikë si konsumimi i tepërt i ëmbëlsirave dhe gjendja e shtatzënisë gjithashtu bëjnë që ky tregues të tejkalohet.

Trupat e ketonit

Norma klasike e urinës nuk parashikon praninë trupat ketonikë(aceton), në gjendje normale shëndetësore ato nuk duhet të përcaktohen. Prania e tyre tregon një shkelje të proceseve të shkëmbimit të lëngjeve në trup, të shkaktuar nga patologji të ndryshme dhe faktorë fiziologjikë. Në veçanti, arsyet për shfaqjen e trupave të ketonit janë:

• sëmundja e diabetit;
• dehja e trupit me alkool;
• pankreatiti;
• agjërimi i zgjatur;
• dietë e pahijshme dhe organizimi i dietës;
• dëmtim truri;
• shkelje e metabolizmit hormonal.

Vëzhgimi i trupave të ketonit në urinë kërkon trajtim të menjëhershëm për diagnostikimin e trupit.

Bakteret dhe ndikimi i tyre

Manifestimet e një infeksioni bakterial dëmtojnë ndjeshëm gjendjen e përgjithshme të trupit. Analiza moderne Mbjellja e urinës në rezervuar kryhet në kushte laboratorike, duke iu nënshtruar kërkesave të higjienës dhe sigurisë sanitare. Norma nuk lejon praninë e mikroorganizmave në urinë, duke përfshirë bakteret.

Arsyet për vëzhgimin e tyre në urinë janë proceset patologjike që zhvillohen në rastin e një sëmundjeje te njerëzit:

1. uretriti;
2. cystitis;
3. prostatiti;
4. pyelonephritis;
5. vulvitis;
6. si dhe në kundërshtim me rregullat e higjienës intime.

Vlerat e tepërta tregojnë natyrën infektive të procesit patologjik që mund të ndodhë në indet e uretrës dhe organet e sistemit urinar.

Leukocitet, ose qelizat e bardha të gjakut, në urinë

Norma për fëmijët, si dhe për gratë, është 0-6 në fushën e shikimit gjatë ekzaminimit mikroskopik, për burrat, nga 0 në 3.

Tejkalimi i normës së leukociteve me më shumë se dhjetë në fushën e shikimit jep arsye për të besuar se proceset patologjike po ndodhin në trup që zhvillohen:

• në veshka
• në ureter
• në zgavrën e uretrës (uretrës)
• në indet e prostatës;
• me procese inflamatore në indet e fshikëzës.

Sëmundjet që shkaktojnë një tepricë të leukociteve janë:

1. pyelonephritis;
2. prostatiti;
3. uretriti;
4. sëmundja e urolithiasis;
5. cystitis;
6. formacionet tumorale në indet e sistemit urinar;
7. vulvaginiti;
8. tuberkulozi i veshkave;
9. lezione infektive të organeve gjenitale të jashtme për shkak të mosrespektimit të rregullave të higjienës intime.

Nëse numri i qelizave të bardha të gjakut tejkalohet, atëherë duhet të kontaktoni menjëherë kujdes mjekësor t'i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës dhe të diagnostikojë sëmundjen që e ka shkaktuar këtë.

(1 vota, mesatare: 5,00 nga 5)

Urina është produkt i jetës njerëzore. Formimi i tij ndodh në veshkat, është një proces kompleks dhe i gjatë. Uji i tepërt, toksinat (acidi urik, ure), jonet (natriumi, kaliumi, klori), vitaminat dhe hormonet ekskretohen nga trupi me këtë lëng.

Studimi i një testi të përgjithshëm të urinës luan një rol të madh për mjekun, ndihmon në përcaktimin e funksionit të veshkave dhe gjithashtu ju lejon të gjykoni gjendjen traktit gastrointestinal, sistemi kardiovaskular dhe të tjera.

Rregullat për mbledhjen e urinës

Urina e njeriut është normalisht sterile; bakteret mund të hyjnë në të vetëm kur kalojnë nëpër traktin urinar ose nga enët e pista. Mbledhja e këtij lëngu biologjik është një proces shumë intim që kryhet në mënyrë të pavarur; fëmijët ose njerëzit e sëmurë rëndë zakonisht kanë nevojë për ndihmë. Si të mbledhim urinë?

• materiali mblidhet në mëngjes, menjëherë pas gjumit, në stomak bosh;
• rekomandohet që urinimi i mëparshëm të jetë së paku 5-6 orë më parë;
• para urinimit, pacienti duhet të lajë tualetin e organeve gjenitale të jashtme (gratë lajnë zonën perineale me ujë me sapun, ndërsa burrat lajnë penisin e glassit dhe hapjen e jashtme të uretrës);
• marrja e mostrave është e ndaluar gjatë menstruacioneve;
• mblidhet një pjesë mesatare e urinës, vëllimi i saj është afërsisht 50-100 ml;
• pikat e para shkrihen në tualet, pasi përmbajnë epitelin që është eksfoluar nga mukoza;
• materiali merret në një enë të thatë, të pastër, transparente me një qafë të gjerë dhe një kapak të ngushtë;
• është e ndaluar marrja e urinës nga një rosë, një utural, një tenxhere me dhomë e kështu me radhë;
• enët e marrjes së mostrave duhet të lahen mirë dhe të shpëlahen nga detergjentët, pasi ato mund të ndikojnë në rezultatet e analizës;
• lëngu i mbledhur duhet të dorëzohet menjëherë në laborator, jetëgjatësia e tij nuk është më shumë se një orë e gjysmë;
• në prag të ekzaminimit, është e padëshirueshme të hani perime dhe fruta që përmbajnë pigmente (karrota, panxhar), si dhe alkool dhe çokollatë.

Indikacionet për emërimin e studimit

• proceset inflamatore në sistemin gjenitourinar (glomerulonefriti, nefriti intersticial, cistiti,);
• të mprehta dhe
• disa neoplazi (mieloma e shumëfishtë, melanoma, tumori i hipofizës);
• verdhëza obstruktive (kolangiti akut);
• sheqer dhe;
• pankreatiti akut.

Zakonisht, ultratingulli i veshkave gjithashtu përshkruhet në të njëjtën kohë (shih).

Tabela e normave për analizën e përgjithshme të urinës

Deshifrimi i analizës së përgjithshme të urinës

Diureza ditore

Kjo është sasia e urinës që ekskretohet në ditë. Varet nga sasia e lëngut të pirë dhe humbja e lagështisë përmes mushkërive, lëkurës dhe zorrëve. Treguesit normalë të vëllimit ditor të urinës në mosha të ndryshme:

Shkeljet e diurezës ditore:

Një rol të rëndësishëm luan edhe sa herë urinon një person në ditë. Normalisht, ky numër është 4-5 herë në ditë.

Një ndryshim në frekuencën e urinimit ndodh në raste të tilla:

• pollakiuria (më shumë se 5 herë në ditë) - ndodh nëse pini shumë ujë, si dhe me inflamacion të sistemit gjenitourinar;
• olakiuria (më pak se 3 herë në ditë) - kjo gjendje është e mundur me marrje të pamjaftueshme të ujit ose çrregullime neuro-refleksive;
• dizuria (shih) - shfaqet me cystitis, urethritis, pyelonephritis, etj (shih,).

Transparenca

Urina duhet të jetë e pastër, nëse është e turbullt, atëherë është e mundur:

• Prania e proteinave në urinë - amiloidoza, pyelonefriti, glomerulonefriti
• Prania e qelizave të kuqe të gjakut - kanceri i veshkave, urolithiasis, prostatiti, pyelonephritis, glomerulonefriti
• Bakteret në urinë - cystitis, pyelonephritis
• Prania e leukociteve - pyelonephritis, cystitis
• Epiteli në urinë - pielonefrit
• Precipitimi i kripërave (fosfate, urate, oksalate)

Ngjyrë

Ngjyra e lëngut që ne sekretojmë sigurohet nga pigmenti urokrom (produkt i metabolizmit të bilirubinës). Një ndryshim në ngjyrën e materialit mund të tregojë patologji të ndryshme, vërehet gjithashtu kur konsumohen ushqime dhe ilaçe të caktuara:

• e kuqërremtë, e kuqe, ngjyra e "slopave të mishit"- tregon praninë e rruazave të kuqe të gjakut (hematuria), domethënë gjakun në urinë (urolithiasis, cystitis, glomerulonefriti), si dhe me porfirinuri trashëgimore, dehje nga plumbi, me toksikozë të rëndë, duke marrë ilaçe kundër tuberkulozit (rifampicin), phenacetin, preparate hekuri, sulfazol, streptocidi i kuq, amidopirina.
• e verdhë e errët me një nuancë kafe ose jeshile- lirimin dhe pigmentet biliare me mekanike (bila stagnon dhe nuk rrjedh nga fshikëza e tëmthit në zorrë), anemi hemolitike.
• e verdhë e errët - urina e koncentruar, zakonisht ndodh me marrjen e pakët të lëngjeve, djersitje të shtuar, si dhe me përdorimin e karotave. Me (të vjella, diarre, ngrohjes), si dhe gjatë urisë, tek fëmijët me mungesë qumështi të gjirit, me sëmundje të zemrës dhe mëlçisë.
• e verdhë e gjelbër- një bollëk qelb (pyuria);
• kafe e ndyrë- piuria me një reaksion alkalik;
• e zezë dhe kafe-zi- sekretimi i hemoglobinës anemia hemolitike(hemoglobinuria), melanina në melanoma, melanosarkoma, sëmundja Marchiafava-Micheli, helmimi me naftol
• e bardhë, e bardhë- një sasi e madhe fosfatesh (fosfaturi), yndyrnash (lipuria) ose limfatike (tumoret e sistemit urinar ose tuberkulozi i veshkave).
• urinë e qartë, e zbehtë – arsye të padëmshme: marrja e diuretikëve dhe produkteve (shih), pirja e shumë ujit. Shkaqet patologjike- diabeti insipidus, shkelje e funksionit përqendrues të veshkave;
• rozë - prania e fenolftaleinës në një reaksion alkalik;
• kafe e errët - përdorimi i sulfonamideve (biseptol), metronidazolit, përgatitjeve të bazuara në manaferrë;
• kafe e gjelbër- marrja e indometacinës, amitriptilinës;
• portokalli-verdhë - pas futjes së vitaminave të grupit B, C, komplekse multivitamine, si dhe të hani me beta-karoten - hurma, kajsi, karota, fruta dhe perime me ngjyrë portokalli të ndezur.

Erë

Zakonisht materiali ka një erë të veçantë specifike. Një ndryshim në të tregon disa sëmundje. Për shembull, erë amoniaku nënkupton një proces inflamator të sistemit gjenitourinar (uretrit, pielonefrit) ose një tumor në kalbje. Dhe kur diabetit ka erë "mollë të njomur" ose aceton.

Graviteti specifik i urinës (sg)

Përcaktimi i dendësisë relative ka një rëndësi të madhe klinike, pasi kjo vlerë pasqyron aftësinë e veshkës së njeriut për t'u përqendruar dhe holluar. Pesha specifike e urinës matet nga substancat në të (kripërat e ndryshme, sheqeri,).

Reagimi i pH i urinës

Urina e një personi të shëndetshëm ka një reaksion neutral ose pak acid. Ndryshimi i tij lidhet, para së gjithash, me natyrën e të ushqyerit (mish ose perime), si dhe me një sërë sëmundjesh. Duhet mbajtur mend se nëse urina qëndron në temperaturën e dhomës për një kohë të gjatë, kjo çon në alkalizimin e saj dhe shkatërrimin e elementeve të formës, duke ndryshuar kështu rezultatet e analizës.

Cilat sëmundje mund të ndryshojnë pH të materialit?

proteina totale

Prania e një sasie të vogël proteine ​​në material është e mundur me stres psiko-emocional, mbingarkesë fizike, gara sportive, duke marrë një dush ose banjë të ftohtë (proteinuria ortostatike). Një rritje e proteinave totale në urinë mbi 0,14 g / ditë (proteinuria) është një shenjë e frikshme e pranisë së disa sëmundjeve (shih).

Në lëngun e provës, mund të përcaktohen lloje të veçanta të proteinave:

• Proteina Bence-Jones - për mielomë të shumëfishtë, mikroglobulinemi të Waldenström;
• β2-mikroglobulina - me demtime te tubulave renale.

Shkalla e rritjes së proteinave totale në urinë:

Glukoza

Prania e glukozës në urinë (glukosuria) lidhet drejtpërdrejt me nivelet e sheqerit në gjak: sa më shumë glukozë në gjak, aq më shumë do të ekskretohet nga trupi. Glukozuria është shenja e parë e DIABETIT! Gjithashtu, sheqeri në urinë mund të rritet me:

• pankreatiti akut;
• tirotoksikoza;
• diabeti i veshkave;
• diabeti steroide, sëmundja Itsenko-Cushing;
• sepsë;
• tumoret e trurit;
• feokromocitoma;
• veprimi i substancave toksike (morfinë, striknin, fosfor, kloroform).

Por jo në të gjitha rastet, glukozuria tregon një sëmundje. Normalisht, kjo gjendje shfaqet kur hani shumë ëmbëlsira, me stres të vazhdueshëm dhe tek gratë shtatzëna.

Trupat e ketonit

Trupat e ketonit janë produkte të metabolizmit të yndyrës. Normalisht, ato prodhohen në sasi shumë të vogla në trup. Ketonet përfshijnë: aceton, acid β-hidroksibutirik dhe acid acetoacetik.

Zbulimi i ketoneve në urinë (ketonuria ose) tregon sa vijon:

• diabeti mellitus i pakompensuar;
• dietë pa karbohidrate, uria, kaheksia;
• prodhimi i tepërt i hormoneve steroide në tumoret e trurit dhe korteksit adrenal;
• të vjella acetonemike tek fëmijët;
• dizenteri;
• tirotoksikoza;
• akromegalia;
• eklampsia në gratë shtatzëna;
• dehje.

Leukocitet në urinë

Zbulimi i një numri të madh të këtyre qelizave në urinë tregon gjithmonë proces inflamator në sistemin urinar, qoftë cistit apo pielonefrit. Nëse numri i qelizave të bardha të gjakut është më shumë se 60 për fushë shikimi, kjo quhet pyuria (qelb në urinë). Në analizë mund të gjenden si neutrofilet ashtu edhe limfocitet. Në inflamacionin kronik, leukocitet janë një tregues më i besueshëm se bakteret, të cilat jo gjithmonë zbulohen.

eritrocitet në urinë

Në urinën e një personi të shëndetshëm, eritrocitet mungojnë ose përcaktohen në formën e qelizave të vetme (0-1-2-3 në fushën e shikimit). Normalisht, pamja e tyre shoqërohet me punë të rënda fizike, sporte. Tek gratë, qelizat e kuqe të gjakut mund të analizohen gjatë menstruacioneve ose shtatzënisë.

Në varësi të numrit të qelizave të kuqe të gjakut në urinë, ekzistojnë:

• eritrocituria e lehtë - deri në 20 qeliza nën mikroskop;
• e moderuar - nga 20 në 200 qeliza;
• eritrocituria e rëndë (hematuria) - më shumë se 200 qeliza në fushën e shikimit.

Varësisht se në cilën pjesë të sistemit urinar, eritrocitet hyjnë në urinë, ato gjenden të kulluara ose të pandryshuara. Arsyet për praninë e qelizave të kuqe të gjakut në urinë:

• dëmtim i veshkave - grisje, mavijosje, këputje
• sëmundje urolithiasis
• infarkti i veshkave
• uretriti, cistiti, glomerulonefriti akut
• kanceri i fshikëzës, kanceri i veshkave, kanceri i prostatës

Pse shfaqet gjaku në urinë?

• glomerulo- dhe pielonefrit (akut dhe kronik);
• sëmundja e urolithiasis;
• cystitis akut;
• infarkt i veshkave;
• kanceri i veshkave dhe fshikëzës;
• adenoma e prostatës;
• trauma e sistemit gjenitourinar;
• diateza hemorragjike;
• lupus eritematoz sistemik;
• ethet hemorragjike (Ebola, Krime, Kongo);
• amiloidoza e veshkave;
• helmimi me benzen, aniline, helm gjarpri;
• tuberkulozi i veshkave;
• nefroza lipoide.

Epiteli

Qelizat epiteliale gjenden gjithmonë në analizë. Ata arrijnë atje, duke u eksfoluar nga mukoza e traktit urinar. Varësisht nga origjina dallohen epiteli kalimtar vtc (fshikëza urinare), skuamoz (trakti urinar i poshtëm) dhe renale (veshka). Rritja e qelizave epiteliale në sedimentin urinar tregon sëmundje inflamatore dhe helmim me kripëra të metaleve të rënda.

cilindrat

Cilindrat janë të ashtuquajturat "heps proteinash" nga trakti urinar. Varet nga pamjen dhe origjina dallohen:

bilirubina në urinë

Bilirubina normalisht nuk mund të gjendet në urinë, pasi ajo ekskretohet në lumenin e zorrëve si pjesë e biliare. Kur niveli i bilirubinës në gjak rritet, funksionin e heqjes së tij e marrin veshkat. Shkaqet e bilirubinës në urinë:

• hepatiti
• shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut në malarie, sëmundje hemolitike, hemolizë toksike, anemi drapërocitare
• kolelitiaza

Urobilinogjen në urinë

Urobilinogjeni është një substancë e formuar nga bilirubina e çliruar me biliare në lumenin e zorrëve. Nga zorrët pjesërisht kthehet në gjak dhe me rrjedhjen e gjakut hyn në mëlçi, ku ekskretohet sërish me biliare. Nëse mëlçia nuk është në gjendje të lidhë të gjithë urobilinogjenin në hyrje, një pjesë e tij hyn në qarkullimin e përgjithshëm, atëherë ky urobilinogen ekskretohet nga trupi nga veshkat. Arsyet për lirimin e urobilinogjenit në urinë:

• dështimi i mëlçisë
• inflamacion i zorrëve - koliti, enterokoliti
• shkatërrim masiv i qelizave të kuqe të gjakut

hemoglobina në urinë

Hemoglobina është një proteinë e përfshirë në transportin e oksigjenit në qeliza, ajo gjendet brenda eritrociteve. Kur ka një shkatërrim të fortë të qelizave të kuqe të gjakut, një sasi e madhe e hemoglobinës lëshohet në gjak, dhe shpretka dhe mëlçia nuk kanë kohë për ta zbërthyer atë. Në këtë rast, hemoglobina e lirë ekskretohet në urinë. Gjithashtu, në infarktin e miokardit, gjatë shtrydhjes së indit muskulor, mioglobina (e ngjashme në strukturë me hemoglobinën) mund të lëshohet në gjak, e cila gjithashtu ekskretohet pjesërisht nga veshkat. Shkaqet e hemoglobinës në urinë janë:

• malaria
• djegiet
• transfuzion gjaku
• sëmundje hemolitike
• dëmtimi i indeve të muskujve - kontuzion me hematoma, sindromi i shtypjes
• helmimi me ilaçe sulfanilamide, fenol, kërpudha

kristalet e kripës

Shumë jone dhe kripëra treten në urinë. Teprica e tyre çon në formimin e sedimenteve dhe gurëve që shkaktojnë urolithiasis. Në sedimentin e materialit që gjendet më shpesh:

bakteret dhe kërpudhat

Zbulimi i më shumë se 50,000 baktereve në 1 ml të materialit tregon inflamacion të traktit urinar. Më pas pacientit rekomandohet që të bëjë një urokulturë për të përcaktuar llojin specifik të mikroorganizmave dhe ndjeshmërinë e tyre ndaj antibiotikëve. Prania e miceli fungal në analizë tregon kandidiazë ose një rënie imuniteti lokal pas marrjes së antibiotikëve.

Slime

Mukusi normalisht nuk duhet të jetë në urinë. Prania e tij tregon një proces inflamator akut ose kronik të sistemit gjenitourinar.

Në fund, dua të shtoj se një analizë e përgjithshme e urinës është një tregues i rëndësishëm diagnostikues. Një person mund t'i kushtojë vëmendje në mënyrë të pavarur ndryshimeve në urinë dhe të konsultohet me një mjek. Madje njerëz të shëndetshëm Kjo analizë rekomandohet të merret të paktën një herë në vit. Duhet mbajtur mend gjithashtu se një rezultat i vetëm nuk është një tregues i patologjisë. Është shumë e rëndësishme që të bëhen analiza në dinamikë për të nxjerrë një përfundim përfundimtar për praninë e sëmundjes.

Një analizë e përgjithshme e urinës ju lejon të identifikoni patologjinë e traktit urinar, madje duke vazhduar në një formë latente. Hulumtimi kryhet në çdo institucioni mjekësor kur një pacient kontakton për ndonjë patologji.

Shumë njerëz duhet të analizojnë dhe monitorojnë vazhdimisht ndryshimet në tregues. Për t'i vlerësuar ato, duhet të njihni treguesit normalë të këtij studimi. Kjo do të ndihmojë për të parë patologjinë dhe për të konsultuar një mjek në kohën e duhur.

të dhëna normale

Një test i përgjithshëm i urinës duhet të korrespondojë me treguesit e mëposhtëm:

Çdo ndryshim parametri ka një arsye. Treguesit normalë ju lejojnë të krahasoni një test personal të urinës dhe të zbuloni shkakun e patologjisë. Në çdo laborator, lëshohet një tabelë e rezultateve, e cila tregon variantet e normës, në mënyrë që pacienti t'i lexojë dhe vlerësojë në mënyrë të pavarur ato.

Opsionet e analizës

ngjyra e urinës

Ndryshimi i ngjyrës së urinës është një shenjë e rëndësishme diagnostike e çrregullimeve në trup. Sidoqoftë, është e pamundur të bëhet një diagnozë e qartë bazuar vetëm në këtë tregues:

1. Urina e verdhë e errët tregon mungesë të lëngjeve në trup (kjo mund të shkaktohet nga të vjella ose diarre), stagnim i urinës, indirekt tregon djegie ose sëmundje infektive. Një urinë e tillë mund të ndodhë në gjendje normale tek një foshnjë e porsalindur.
2. Urina e kuqe është rezultat i qelizave të kuqe të gjakut. Kjo mund të vërehet në infarktet e veshkave, sëmundjet neoplazike, urolithiasis ose porfiria e plumbit.
3. Një ngjyrë e verdhë e lehtë tregon urinim të tepërt ose poliuri. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga sheqeri dhe diabeti insipidus; dështimi kronik i veshkave ose marrja e lëngjeve më shumë se normalja - 2.5-3 litra në ditë.
4. Ngjyrosja e zezë është një arsye për të kontaktuar menjëherë një urolog. Kjo gjendje është rezultat i veshkave akute hemolitike, alkaptonuria ose melanosarkoma.
5. Urina e verdhë në të kuqe (ngjyra e mishit) tregon urolithiasis ose glomerulonefrit.
6. Një nuancë qumështi tregon limfë në urinë dhe mund të jetë për shkak të sëmundjeve tumorale.
7. Ngjyra e verdhë e errët, më afër kafesë - ky është një tregues i verdhëzës obstruktive.

Barnat për ndryshimin e ngjyrës së urinës. Për shembull, rifampicina e bën urinën të kuqe dhe riboflavina portokalli. Në këtë drejtim, është e rëndësishme të lexoni udhëzimet për çdo ilaç.

Transparenca

Urina e turbullt - dëshmi:

• procesi inflamator;
• mineralizim i lartë i urinës (marrja e tepërt, sinteza ose sekretimi i mineraleve);
• përqendrimi i lartë i proteinave;
• patologjitë e tumorit;
• shkeljet e mëlçisë.

Erë

Ndryshimi i nuhatjes është një tregues subjektiv, pasi vlerësimi varet vetëm nga nuhatja e mjekut. Megjithatë, ajo tregon çrregullime të rënda metabolike dhe mund të jetë një simptomë e diabetit mellitus.

Era e ëmbël e shurupit të panjës është një shenjë e një sëmundjeje gjenetike - leucinozës tek një fëmijë. “Aroma” e peshkut tregon trimetilaminuri.

Duhet mbajtur mend se urina tek meshkujt e rritur ka më shumë Erë e fortë. Ky është një tregues normal, i cili shoqërohet me përmbajtje të lartë testosteroni në trup.

Dendësia relative e urinës

Dendësia e urinës, ose sg, mund të ulet ose të rritet. Një rënie e treguesve, ose hipostenuria, nën 1010 (disa mjekë e konsiderojnë atë nën 1015) tregon procese patologjike në veshka dhe një ulje të funksionit të përqendrimit të tyre. Një rezultat i mirë është një densitet prej 1018. Në një fëmijë, lejohet një ulje në 1005.

Deshifrimi i uljes së sg mund të jetë dëshmi e:

• kryerja e terapisë së rehidrimit në vëllime të mëdha;
• glomerulonefriti akut;
• marrja e tepërt e lëngjeve, ose poliuria;
• nefriti akut intersticial;
• diabeti insipidus;
• marrja e diuretikëve;
• sëmundjet de Toni - Debre - Fanconi;
• trajtimi i suksesshëm i edemës.

Deshifrimi i analizës së përgjithshme të urinës me hiperstenuri (rritje e densitetit) tregon:

• diabeti;
• hiperparatiroidizmi;
• helmimi me kripëra të metaleve të rënda.

Një rritje e glukozës në gjak me 10 g/l rrit densitetin me 0,004 njësi. Një rritje në sasinë e proteinave në plazmën e gjakut me 0,4 g rrit sg me 0,001 njësi. Për të përcaktuar me saktësi densitetin e urinës, është e nevojshme të përqendroheni në normën ditore dhe luhatjet e densitetit gjatë javës.

Një ndryshim në densitetin e urinës është gjithmonë një parametër shumë i ndjeshëm i patologjisë së veshkave. Me çdo ndryshim, rekomandohet që menjëherë të konsultoheni me një mjek dhe të kryeni një sërë studimesh diagnostikuese.

Ndryshimi në pH

Luhatjet në tregues tregojnë përbërjen e dietës dhe patologjinë e veshkave. Analiza e urinës me reaksion alkalik më shumë se 7 janë vërejtur te vegjetarianët ose njerëzit që konsumojnë kryesisht ushqime të qumështit dhe bimore. Një reaksion acid më pak se 5 tregon mbizotërimin e produkteve të mishit në dietë.

Deshifrimi i ndryshimit në reagimin e urinës ndaj një mjedisi acid:

• diabeti;
• uria;
• rritje e vazhdueshme e aktivitetit fizik ose sporteve intensive;
• urolithiasis (gurë urate ose oksalate);
• ethe.

Nëse reaksioni i urinës ndryshon në anën alkaline, kjo mund të jetë një shenjë e dehidrimit të trupit ose një sëmundje kronike infektive. Deshifrimi i një analize të tillë mund të tregojë formimin e gurëve fosfat.

Sheqeri

Pothuajse të gjithë laboratorët përcaktojnë. Dhe vetëm disa diagnostikojnë glukozën, saharozën dhe fruktozën.

Glukoza më së shpeshti shfaqet në analizën e përgjithshme të urinës. Sheqerna të tjerë zbulohen në shkelje të metabolizmit të këtyre substancave dhe më shpesh tregojnë një patologji gjenetike të fëmijës.

Nivelet e ngritura të glukozës në gjak ndonjëherë janë tregues i funksionit normal të veshkave. Në veçanti, pragu i përqendrimit për këtë substancë është 10 mmol/l në plazmën e gjakut. Nëse tejkalohet ky prag, glukoza hyn në urinë. Në kushte normale, kjo gjendje vërehet kur hani ushqime të ëmbla. Pra, nëse një person ha një tortë në mbrëmje dhe bën një analizë të urinës në mëngjes, glukoza do të rritet.

Në kushtet patologjike, një analizë me një nivel glukoze më shumë se 1 mmol / l është dëshmi e:

• diabeti;
• glomerulonefriti (veçanërisht në rrjedhën kronike);
• akute dështimi i veshkave;
• tirotoksikoza;
• feokromocitoma;
• Sindroma Itsenko-Cushing.

Proteina

Prania e proteinave në urinë lejohet vetëm në sasi të vogla.
Deshifrimi i analizës me përmbajtje të lartë të proteinave:

• deri në 1.5 g / l në analizën ditore - pyelonephritis ose cystitis;
• deri në 3.5 g / l në analizën ditore - sindromi nefrotik, hipertensioni arterial, pielonefrit;
• mbi 3.5 g / l në analizën ditore - sindromi nefrotik, insuficienca renale akute, sëmundje policistike tek një fëmijë, djegie, glomerulonefriti.

Shfaqja e proteinave në urinë mund të shoqërohet me një proces tumori. Kjo karakterizohet nga shfaqja e një haptoglobine të një proteine ​​specifike. Nëse mioglobina (një proteinë strukturore e fibrave muskulore) gjendet në urinë, kjo do të thotë se ndodh një proces patologjik i shkatërrimit të indit muskulor, i cili mund të vërehet tek një fëmijë me miopati kongjenitale.

Analiza e ngritur e urinës vërehet shpesh tek gratë shtatzëna. Kjo gjendje mund të jetë një variant i gjendjes normale ose të tregojë një patologji themelore të veshkave ose fshikëzës. Rezultati duhet të vlerësohet nga një gjinekolog profesionist.

Bilirubina

Një test i urinës me bilirubinë të ngritur tregon praninë e:

• gjendjet cirrotike;
• sëmundja von Willebrand;
• hepatiti dhe hepatoza;
• dështimi i mëlçisë;
• sindromi Gilbert;
• hemoliza e eritrociteve në malarie, anemi drapërocitare, kafshimet e gjarpërinjve, sëmundje hemolitike.

Urobilinogjen

Urobilinogjeni është një derivat i zbërthimit të hemoglobinës. Rritja e nivelit të saj në urinë mund të jetë rezultat i:

• anemi hemolitike;
• proceset inflamatore në zorrët;
• transfuzionet e gjakut të papajtueshëm;
• pamjaftueshmëri ose ulje e funksionit të mëlçisë;
• pritje substancat medicinale me kolelitiazë dhe patologji të mëlçisë.

Trupat e ketonit

Normalisht, nuk ka trupa ketone në urinë. Pamja e tyre është rezultat i:

• diabeti mellitus tek fëmijët dhe të rriturit;
• sëmundja Itsenko-Cushing;
• pankreatiti akut;
• konsumimi i sasive të mëdha të proteinave në ushqim;
• agjërimi i zgjatur;
• tirotoksikoza;
• të vjella acetonemike tek fëmijët;
• mosfunksionimi i sistemit nervor.

Hemoglobina

Shfaqja e hemoglobinës tregon hemolizën e eritrociteve. Prishja e tyre është rezultat i:

• transfuzionet e grupeve të gjakut të papajtueshëm;
• anemi e përcaktuar gjenetikisht;
• kafshimi i gjarpërinjve helmues;
• djegiet;
• prania e patologjisë së rëndë infektive: tifoja, malaria.

bakteret

Shfaqja e baktereve në urinë është një shenjë e procedurave të higjienës të kryera në mënyrë jo të duhur. Deshifrimi i një analize të tillë është i mundur vetëm pas një grumbullimi të plotë të informacionit në lidhje me dorëzimin e analizës.

Shfaqja e mikroorganizmave është gjithashtu dëshmi e:

• cystitis;
• uretriti;
• orchiepididymitis tek meshkujt;
• prostatiti;
• pyelonephritis;
• kist ose absces i veshkave;
• tuberkulozi;
• fimoza ose parafimoza tek meshkujt.

Eritrocitet në sediment

Shfaqja e më shumë se 5 eritrociteve në fushën e shikimit është rezultat i normës dhe patologjisë. Konsiderohet normale nëse numri i qelizave të kuqe të gjakut arrin 10-12 në fushën e shikimit, me kusht që në fusha të tjera numri i tyre të mos kalojë 5.

Si një variant i patologjisë, eritrocitet shfaqen në raste të tilla:

• sëmundja e urolithiasis;
• glomerulonefriti;
• tumoret e veshkave;
• polikistike;
• inflamacion kronik i traktit urinar;
• lëndimet e kanalit urinar;
• infarkti i veshkave.

Leukocitet

Shfaqja e leukociteve është e rëndësishme kriteri diagnostik sëmundjet infektive të sistemit urinar. Leukocituria vërehet në rastet e mëposhtme:

• çdo sëmundje infektive e traktit urinar;
• tumoret e fshikëzës;
• nefriti intersticial;
• trajtimi me barna antibakteriale;
• grumbullimi i gabuar i urinës;
• urolithiasis.

qeliza epiteliale

Shfaqja e qelizave epiteliale lejohet brenda sasi e vogël(deri në 5 njësi). 10-15 qeliza janë normale për një fëmijë. Në varësi të strukturës së qelizave, përcaktohet organi i lezionit (uretra, ureterët, fshikëza, veshkat). Deshifrimi i pamjes së qelizave epiteliale:

• metaplazia e qelizave epiteliale të vaginës;
• nefrit akut;
• cystitis;
• sëmundje urolithiasis.

cilindrat

Cylindruria shfaqet tek fëmijët dhe të rriturit. Ekzistojnë disa lloje të cilindrave:

• hialine;
• grimcuar;
• dylli;
• epitelial;
• eritrociti.

Tek fëmijët lejohet të shfaqen deri në 10 cilindra hialine në urinë. Shfaqja e një sasie të tepërt të cilindrave hialine është një tregues i:

• pyelonephritis;
• glomerulonefriti;
• hipertensioni;
• përdorimi i barnave diuretike.

Deshifrimi i pamjes së cilindrave të grimcuar:

• nefrozë;
• helmimi me plumb;
• infeksionet virale të traktit urinar.

Gjopat dylli formohen në amiloidozë dhe pamjaftueshmëri kronike veshkat.

Deshifrimi i pamjes së cilindrave të eritrociteve:

• infarkt i veshkave;
• tromboza e enëve të veshkave;
• tumor;
• glomerulonefriti.

Analiza e urinës zbulon gips epiteliale në patologji të tilla:

• nekroza tubulare renale;
• polikistike;
• sindroma de Toni - Debre - Fanconi;
• infeksionet virale të veshkave;
• efektet nefrotoksike të kimikateve;
• përdorimi i salicilateve për qëllime mjekësore.

konkluzioni

Pavarësisht nga natyra e ndryshimeve, një test i përgjithshëm i urinës duhet të shikohet dhe të vlerësohet nga një mjek profesionist. Vetëm ai mund të përcaktojë me saktësi nëse ndryshimet janë një variant i normës apo patologjisë. Një specialist shumë i kualifikuar do të përshkruajë studimet e nevojshme që do të ndihmojnë në vendosjen e një diagnoze të saktë dhe të përshkruajnë trajtim efektiv.

Një analizë e përgjithshme e urinës është një studim laboratorik gjithëpërfshirës që zbulon një sërë karakteristikash fizike dhe kimike të një substance; mbi bazën e saj mund të bëhen një sërë diagnozash.

Për shkak të lehtësisë së zbatimit, si dhe përmbajtjes së lartë të informacionit, kjo analizë është pjesë përbërëse e çdo studimi. Bazuar në të dhënat e marra, mjeku bën një diagnozë dhe, nëse është e nevojshme, shkruan një rekomandim për kërkime të mëtejshme dhe cakton takime me specialistët përkatës.

Subjekti i rishikimit të këtij artikulli do të jetë interpretimi i rezultateve të një testi të përgjithshëm të urinës tek të rriturit në formën e një tabele, si dhe treguesit normalë.

Cilat janë parametrat për deshifrimin?

Deshifrimi i analizës së përgjithshme të urinës përfshin një përshkrim të urinës sipas treguesve të mëposhtëm:

• transparencë;
• ngjyrë;
• pesha specifike dhe aciditeti.

Më pas vlerësohet prania e substancave specifike në urinë, si p.sh.

• proteina;
• glukozë;
• pigmente biliare;
• trupa ketonike;
• hemoglobina;
• substanca inorganike;
• qelizat e gjakut (leukocitet, eritrocitet, etj.), si dhe qelizat që gjenden në traktin gjenitourinar (epiteli dhe derivatet e tij - cilindra).

Kjo procedurë caktohet në rastin e:

• studimi ndihmës i sistemit urinar (analiza e urinës gjithashtu mund të përshkruhet për patologjitë që lidhen me organe të tjera);
• monitorimin e zhvillimit të sëmundjeve dhe kontrollin e cilësisë së trajtimit të tyre;
• diagnostikimi i patologjive të sistemit urinar;
• ekzaminim parandalues.

Analiza mund të përdoret për të diagnostikuar një sërë sëmundje të veshkave, probleme me gjëndrën e prostatës, sëmundjet e fshikëzës, tumoret, pielonefriti, si dhe një sërë gjendjet patologjike në fazat e hershme kur nuk ka manifestime klinike si të tilla.

Si të mblidhni dhe kaloni saktë një test të përgjithshëm të urinës?

Para se të grumbulloni urinë, duhet të bëni një tualet të plotë të organeve gjenitourinar për të parandaluar hyrjen e ndotësve të palëve të treta në lëng. Është e nevojshme grumbullimi i urinës në enë sterile, të ashtuquajturat kontejnerë për analiza biologjike.

12 orë para grumbullimit të substancës, është e nevojshme të ndërpritet marrja e çdo medikamenti që mund të ndryshojë parametrat fizikë dhe kimikë të urinës. Vetë analiza duhet të kryhet jo më vonë se dy orë pas marrjes së mostrës.

Për të kryer një test të përgjithshëm të urinës, është e nevojshme të mblidhet lëngu i mëngjesit, i cili fiziologjikisht është grumbulluar gjatë gjithë natës. Është ky material që konsiderohet të jetë optimal, dhe rezultatet e studimit të tij janë të besueshme.

Norma dhe interpretimi i rezultateve: tabela

Tabela tregon treguesit e analizës së përgjithshme të urinës në normë tek të rriturit, në prani të ndonjë devijimi, është e nevojshme të deshifroni.

Analiza e urinës aktualisht kryhet mjaft shpejt, pavarësisht numrit të madh të treguesve dhe kritereve. Vetitë dhe përbërja e urinës mund të ndryshojnë shumë në varësi të gjendjes së veshkave dhe të trupit në tërësi, prandaj është me vlerë të madhe diagnostikuese.

ngjyra e urinës

Ngjyra e urinës varet nga sasia e lëngut të marrë dhe nga aftësia e përqendrimit të veshkave. Shkarkimi i zgjatur i urinës së zbehtë, të pangjyrë ose me ujë është karakteristikë e

• pa sheqer dhe;
• insuficienca renale kronike.

Urina me ngjyrë intensive ekskretohet me humbje të mëdha të lëngjeve ekstrarenale (me ethe, diarre). Ngjyra rozë-e kuqe ose e kuqe-kafe për shkak të përzierjes së gjakut "të freskët" ndodh kur:

• tumoret;
• infarkt i veshkave;

Ekskretimi i urinës i llojit të "slopës së mishit" është tipik për pacientët me glomerulonefrit akut. Ngjyra e kuqe e errët e urinës shfaqet me hemolizë masive të qelizave të kuqe të gjakut. Me verdhëz, urina bëhet kafe ose kafe e gjelbër (ngjyra e birrës). Urina e zezë është karakteristike për alkaptonurinë, melanosarkoma dhe melanomën. Urina e bardhë e qumështit shfaqet me lipiduria.

Transparenca

Është gjithashtu një kriter shumë i rëndësishëm në diagnozën. Normalisht, duhet të jetë transparent. Kjo veti ruhet për orët e para pas mbledhjes së analizës.

Shkaqet e urinës së turbullt:

• përfshirja e eritrociteve në urolithiasis, glomerulonephritis dhe.
• një numër i madh leukocitesh në sëmundjet inflamatore.
• prania e baktereve.
• përmbajtje të lartë.
• rritje e përmbajtjes së qelizave epiteliale.
• në vëllime të mëdha.

Lejohet turbullira e lehtë për shkak të qelizave epiteliale dhe një sasi e vogël mukusi. Urina zakonisht ka një erë specifike, jo të mprehtë. Shumica e njerëzve e njohin mirë. Në disa sëmundje, ajo gjithashtu mund të ndryshojë. Në sëmundjet infektive mund të shfaqet fshikëza erë e fortë amoniak, madje edhe kalbje. Në diabet, urina ka erën e mollëve të kalbura.

Reagimi i urinës (aciditeti, pH)

Reagimi i zakonshëm i urinës është pak acid, lejohen luhatjet në pH të urinës në intervalin 4,8-7,5.

• PH rritet me disa infeksione të sistemit urinar, insuficiencë renale kronike, të vjella të zgjatura, hiperfunksionim të gjëndrave paratiroide, hiperkalemi.
• Një rënie në pH ndodh me tuberkulozin, diabetin, dehidratimin, hipokaleminë dhe temperaturën.

Gravitet specifik

Ky tregues normalisht ka një gamë mjaft të gjerë: nga 1.012 në 1.025. Graviteti specifik përcaktohet nga sasia e substancave të tretura në urinë: kripërat, acidi urik, ure, kreatinina.

Një rritje në densitetin relativ mbi 1026 quhet hiperstenuri. Kjo gjendje vërehet kur:

• rritje e edemës;
• sindromi nefrotik;
• diabeti mellitus;
• toksikoza e grave shtatzëna;
• administrimi i agjentëve radiopakë.

Një rënie në HC ose hipostenuri (më pak se 1018) zbulohet kur:

• dëmtim akut i tubave të veshkave;
• diabeti insipidus;
• dështimi kronik i veshkave;
• rritje malinje e presionit të gjakut
• duke marrë diuretikë të caktuar
• pije e bollshme

Vlera gravitet specifik pasqyron aftësinë e veshkave të njeriut për t'u përqendruar dhe holluar.

Proteina

Në një person të shëndetshëm, përqendrimi i proteinave nuk duhet të kalojë 0.033 g/litër. Nëse ky tregues tejkalohet, atëherë mund të flasim për sindromën nefrotike, praninë e inflamacionit dhe shumë patologji të tjera.

Ndër sëmundjet që shkaktojnë një rritje të përqendrimit të proteinave në urinë janë:

• ftohjet,
• sëmundjet e traktit urinar,
• sëmundje të veshkave.

Sëmundjet inflamatore të sistemit gjenitourinar:

• cistiti,
• vulvovaginiti,
• BPH.

Në të gjitha këto raste, përqendrimi i proteinave rritet në 1 g/litër.

Glukoza (sheqeri)

Në gjendjen normale, glukoza nuk duhet të zbulohet, megjithatë, përmbajtja e saj në një përqendrim prej jo më shumë se 0.8 mmol për litër është e pranueshme dhe nuk tregon devijime.

Deshifrimi i një testi të urinës në latinisht me një sasi të madhe glukoze mund të tregojë:

• sindromi Cushing;
• shtatzënia;
• abuzimi me ushqimet e ëmbla.

Megjithatë, arsyeja më e zakonshme e sheqerit të tepërt në urinë është. Për të konfirmuar këtë diagnozë, përveç një analize të urinës, zakonisht përshkruhet një numërim i plotë i gjakut.

Trupat e ketonit

Këto janë acetoni, acidi acetoacetik dhe hidroksibutirik. Arsyeja për praninë e trupave keton në urinë është një shkelje e proceseve metabolike në trup. Kjo gjendje mund të vërehet në patologjitë e sistemeve të ndryshme.

Shkaqet e trupave të ketonit në urinë:

• diabeti;
• dehje nga alkooli;
• pankreatiti akut;
• pas lëndimeve që prekin sistemin nervor qendror;
• të vjella acemike tek fëmijët;
• agjërimi i zgjatur;
• mbizotërimi i ushqimeve proteinike dhe yndyrore në dietë;
• nivele të rritura të hormoneve tiroide (tirotoksikoza);
• Sëmundja e Itsenko Cushing.

Epiteli

cilindrat

Cilindri është një proteinë e mbështjellë në lumenin e tubulave renale dhe përfshin çdo përmbajtje të lumenit të tubulave. Në urinën e një personi të shëndetshëm, cilindra të vetëm në fushën e shikimit mund të zbulohen në ditë. Normalisht, nuk ka cilindra në analizën e përgjithshme të urinës. Shfaqja e cilindrave (cylindruria) është një simptomë e dëmtimit të veshkave. Lloji i cilindrave (hialine, granular, i pigmentuar, epitelial etj.) nuk ka vlerë të veçantë diagnostikuese.

Hemoglobina

Hemoglobina mungon në urinën normale. Një rezultat pozitiv i testit pasqyron praninë e hemoglobinës së lirë ose mioglobinës në urinë. Ky është rezultat i hemolizës intravaskulare, intrarenale, urinare të eritrociteve me çlirimin e hemoglobinës, ose dëmtim dhe nekrozë muskulore, shoqëruar me rritje të nivelit të mioglobinës plazmatike.

Prania e mioglobinës në urinë:

• dëmtimi i muskujve;
• aktivitet i rëndë fizik, përfshirë stërvitjen sportive;
• infarkti miokardial;
• miopati progresive;
• rabdomioliza.

Prania e hemoglobinës në urinë:

• anemi e rëndë hemolitike;
• helmim i rëndë, për shembull, sulfonamide, fenol, anilinë. kërpudha helmuese;
• sepsë;
• djegiet.

Dallimi i hemoglobinurisë nga mioglobinuria është mjaft i vështirë, ndonjëherë mioglobinuria ngatërrohet me hemoglobinuri.

Bilirubina

Normalisht, bilirubina duhet të ekskretohet në biliare në lumenin e zorrëve. Megjithatë, në disa raste vërehet një rritje e mprehtë e nivelit të bilirubinës në gjak, në këtë rast funksionin e largimit të kësaj lënde organike nga trupi e marrin pjesërisht veshkat.

Arsyet e pranisë së bilirubinës në urinë:

• hepatiti;
• cirroza e mëlçisë;
• dështimi i mëlçisë;
• kolelitiaza;
• sëmundja e von Willebrand;
• shkatërrim masiv i qelizave të kuqe të gjakut (malaria, hemoliza toksike, sëmundja hemolitike, anemia drapërocitare).

qelizat e kuqe te gjakut

Eritrocitet në analizën e urinës së njerëzve të shëndetshëm duhet të mungojnë. Maksimumi i lejueshëm i eritrociteve të vetme të zbuluara në disa fusha të shikimit. Shfaqja e eritrociteve në urinë mund të jetë si patologjike ashtu edhe fiziologjike.

Leukocitet

Në urinën e një personi të shëndetshëm, ato përmbahen në një sasi të vogël. Rritja e numrit të leukociteve në urinë (leukocituria) tregon procese inflamatore në veshka (pielonefriti) ose në traktin urinar (cistitis, uretriti).

E ashtuquajtura leukocituri sterile është e mundur. Kjo është prania e leukociteve në urinë në mungesë të bakterurisë dhe dizurisë (me përkeqësim të glomerulonefritit kronik, kontaminim gjatë grumbullimit të urinës, gjendje pas trajtimit me antibiotikë, tumore të fshikëzës, tuberkulozi i veshkave, nefriti analgjezik intersticial).

bakteret

Kërpudhat në urinë

Candida shpesh hyn në fshikëz nga vagina. Kur ato zbulohen, përshkruhet trajtimi antifungal.

Slime

Mukusi normalisht nuk duhet të jetë në urinë. Prania e tij tregon një proces inflamator akut ose kronik të sistemit gjenitourinar.

Kripërat në urinë

Në fund, dua të shtoj se një analizë e përgjithshme e urinës është një tregues i rëndësishëm diagnostikues. Një person mund t'i kushtojë vëmendje në mënyrë të pavarur ndryshimeve në urinë dhe të konsultohet me një mjek. Edhe njerëzit e shëndetshëm këshillohen që ta bëjnë këtë analizë të paktën një herë në vit. Duhet mbajtur mend gjithashtu se një rezultat i vetëm nuk është një tregues i patologjisë. Është shumë e rëndësishme që të bëhen analiza në dinamikë për të nxjerrë një përfundim përfundimtar për praninë e sëmundjes.