Portali mjekësor. Analizon. Sëmundjet. Kompleksi. Ngjyra dhe aroma

Dendësia relative e urinës është normale. Dendësia e urinës

Kur kryeni një analizë të urinës, një tregues i tillë është studiuar domosdoshmërisht. Ky tregues jep një ide si për funksionimin e veshkave ashtu edhe për aktivitetin e trurit, sistemit nervor qendror dhe pankreasit. (ulja ose rritja) e tij mund të tregojë procese të ndryshme që ndodhin në trup.

Normat e gravitetit specifik

Dendësia e urinës matet në njësi g / l, në analizën e përgjithshme të urinës tregohet. Kufijtë e densitetit të urinës janë mjaft të gjera - 1,008-1,024 g / l, dhe duke marrë parasysh ndryshimin e gjendjeve gjatë ditës - 1,001-1,040. Për shkak të luhatjeve të mëdha, ky tregues quhet dendësia relative e urinës. Varet nga sasia e substancave në urinë në gjendje të tretur ose koloidale:, si dhe nga proteina, glukoza dhe kalciumi.

Në mëngjes, pesha specifike rritet, sepse natën lëngu nuk hyn në trup. Gjatë ditës, dendësia normale luhatet, do të rritet me punë të rënda fizike me djersitje të shtuar; një rënie në densitet ndodh kur hahet ushqimi që shkakton (kulturat dhe frutat e pjeprit).

Kur krahasojmë dendësinë relative të urinës, norma tek fëmijët ndryshon në varësi të moshës:

  • në një fëmijë të porsalindur - 1,02-1,022 g / l;
  • deri në gjashtë muaj - 1.002-1.004;
  • deri në një vjeç - 1.006-1.01;
  • deri në moshën pesë vjeçare - 1.01-1.02;
  • deri në tetë vjet - 1.008-1.022;
  • deri në moshën 12 vjeç - 1.011-1.25.

Si rregull, për të përcaktuar densitetin e urinës, është e zakonshme të matet SG e pjesës së saj të mëngjesit menjëherë pas zgjimit (pesha mesatare specifike e urinës për një person të shëndetshëm të rritur është 1.015 - 1.02).

Procesi fiziologjik i urinimit


Në veshka, përmbajtja e enëve të gjakut filtrohet deri në dy herë. Kur gjaku rrjedh nëpër nefronet - glomeruli renale, plazma e tij filtrohet nëpër muret e lirshme të tubave dhe futet në kapsulën glomerulare, si rezultat i së cilës i ashtuquajturi, që përmban të gjitha produktet metabolike, grumbullohet në të.

Pastaj plazma nga kapsula përsëri hyn në qarkullimin e gjakut përmes tubulave, duke marrë me vete glukozën dhe lëndët ushqyese të dobishme, dhe toksinat (kripërat e ure, kreatinë, kalium dhe natrium) ekskretohen nga kapsulat së bashku me lëngun e mbetur në formën e fundit. dytësore, urinë.

Shkelja e këtij procesi ndikon në densitetin e lëngut të lëshuar.

Ndryshimet në patologji

Dendësia e sekretimit të veshkave mund të rritet (hiperstenuria) ose të ulet (hipostenuria).

Hiperstenuria

Rritja e densitetit të urinës ndodh kur shfaqen proteina, glukozë dhe elementë qelizorë të gjakut (leukocitet dhe eritrocite). Dendësia e lartë ka shkaqe:

  1. Sëmundjet e veshkave (glomerulonefriti akut, çrregullimet e qarkullimit të gjakut në veshka – gjendje në të cilat përkeqësohet puna e nefroneve).
  2. Gjendjet hipervolemike që rrisin mungesën e lëngjeve në trup (humbje e madhe gjaku, djegie të shumta, dukuri dispeptike në formën e të vjellave dhe diarresë).
  3. Obstruksioni i zorrëve.
  4. Lëndimet e barkut.
  5. Edemë e shprehur.
  6. Mieloma e shumëfishtë, në të cilën rritet viskoziteti i gjakut.
  7. Glukosuria - sheqer në urinë për shkak të një çrregullimi (në diabetin mellitus).
  8. Sëmundjet sistemi gjenitourinar.
  9. Ethe.
  10. Përdorimi i antibiotikëve.

Një numër i shtuar i densitetit të urinës tek gratë vërehet me toksikozë gjatë shtatzënisë. Dendësia relative e urinës rritet tek të moshuarit për shkak të proceseve sklerotike në enët e veshkave.

Për diabetit karakterizohet nga hiperstenuria në kombinim me poliuri (sasi e madhe urine). Në urinë, sheqeri 1% (glukosuria) rrit peshën e tij specifike me 0,004; 3 g / l proteina () - me 0,001.

Kufiri maksimal i sipërm gravitet specifik për një të rritur - 1.028, për një fëmijë 4 vjeç - deri në 1.025.

Hipostenuria

E reduktuar dendësia relative urina vërehet kur:

  • dëmtim akut deri në nekrozë të tubulave renale (tubulopati) nga shoku i çdo natyre, dehja me helme industriale dhe substancat medicinale, sëmundjet infektive dhe disa sëmundje të organeve të brendshme;
  • hipertensioni malinj (dështimi i veshkave);
  • poliuria (heqja e një sasie të madhe të urinës kur merrni diuretikë dhe vazodilatorë);
  • diabeti insipidus.

Sëmundja "diabeti insipidus" shoqërohet me një shkelje të veprimit të vazopresinës, hormonit antidiuretik të gjëndrrës së hipofizës, ka shkaqe:

  1. Shkelja e sintezës së vazopresinës në gjëndrën e hipofizës.
  2. Shkelje e perceptimit të vazopresinës nga nefronet e veshkave.

Ekziston edhe diabeti insipidus në formën e:

  • sindromi insipidar, kur proceset e reabsorbimit në veshka janë të shqetësuara mbi baza nervore;
  • diabeti kalimtar gjatë shtatzënisë, që zhduket pas lindjes.

Dendësia jashtëzakonisht e ulët e urinës së një personi të shëndetshëm të rritur mund të japë numrat 1.003 - 1.004.

Metodat e analizës


Për të bërë një test të urinës SG, është e nevojshme të mblidhni materialin e testimit në përputhje me të gjitha rregullat. Për të shmangur shtrembërimin e treguesve si rezultat i pranisë së papastërtive të huaja, urina duhet të mblidhet:

  • në një enë absolutisht të pastër, të mbyllur hermetikisht (kavanoz me grykë të gjerë);
  • pas larjes së plotë me sapun të organeve gjenitale;
  • pa fituar pjesën e parë dhe të fundit (ato mund të përmbajnë një përzierje leukocitesh nga pjesa e jashtme);
  • pa marrë një ditë më parë barna të aftë për të ndryshuar densitetin;
  • pa pirë pije alkoolike një ditë më parë.

Gratë nuk duhet të urinojnë gjatë periudhës së tyre menstruale.

Është e dëshirueshme që sasia e urinës të jetë rreth 50 ml.

Transporti i urinës duhet të kryhet vetëm në një temperaturë mbi zero, përndryshe kripërat mund të precipitojnë në një precipitat të dendur, i cili do të ndikojë në rezultatin e analizës.

Përcaktimi i dendësisë relative është plotësisht i besueshëm nëse bëhet pas grumbullimit të urinës për një orë e gjysmë.

Përparimi i analizës

  1. Urina vendoset në një cilindër. Një hidrometër (urometër) është ulur në të, duke pasur një diplomim nga 1000 në 1060 - pa prekur muret e anijes. Vini re ndarjen e shkallës në nivelin e meniskut të poshtëm të lëngut.

Nëse vëllimi i urinës së sjellë është i pamjaftueshëm, atëherë ajo hollohet 2-3 herë me ujë (distiluar) dhe dendësia e kësaj tretësire përcaktohet me hidrometër. Dy shifrat e fundit të rezultatit shumëzohen me shkallën e hollimit të urinës. Produkti që rezulton shkruhet në vend të këtyre dy shifrave në rezultat.

  1. Nëse merren vetëm disa pika urinë nga fëmijët e porsalindur ose gjatë kateterizimit te pacientët e rritur, atëherë:
  • një përzierje e benzenit dhe kloroformit derdhet në cilindër;
  • shtoni 1 pikë urinë në të.
  1. Nëse rënia zbret në fund, atëherë ka një rritje të densitetit të urinës. Kloroformi shtohet derisa të kthehet rreptësisht në mes të vëllimit të lëngut.
  2. Nëse noton në sipërfaqe, atëherë dendësia relative e urinës është më e ulët se pesha specifike e përzierjes. Duke shtuar benzen, pika duhet të ulet në mes të kolonës së lëngshme.

Një hidrometër mat vlerën në shkallën e tij - rezultat i dhënëështë tregues i peshës specifike të urinës së ekzaminuar.

Shumica e urometrave janë krijuar për të kryer analizën SG në një temperaturë ajri prej 15ºС ± 3º, me një devijim më të madh të temperaturës, përdoren llogaritjet speciale, duke shtuar 0,001 për çdo rritje 3º dhe duke zbritur 0,001 për çdo ulje 3º të temperaturës së ajrit.

Për të ruajtur saktësinë e pajisjes, urometri mbahet vazhdimisht në ujë, duke u fshirë para analizës dhe duke pastruar tërësisht sipërfaqen e tij nga kripërat e depozituara.

Diagnoza e secilës sëmundje fillon me dhënien e testeve laboratorike. Një nga treguesit më informues të studimit është dendësia relative e urinës. Kur pesha specifike e urinës është dukshëm nën normale, mjekët insistojnë në diagnozën e mëtejshme duke përdorur metoda moderne ekzaminimet. Arsyet për këtë gjendje duhet të vërtetohen, sepse shumë prej tyre kërcënojnë shëndetin dhe madje edhe jetën e një personi.

Çfarë është graviteti i ulët specifik i urinës

Dendësia relative është një parametër me anë të të cilit vlerësohet aktiviteti funksional i veshkave nga përqendrimi dhe hollimi i urinës. Sasia e lëngjeve që qarkullon nëpër trup është e ndryshueshme. Vëllimet e tij zvogëlohen dhe rriten në varësi të shumë faktorëve:

  • temperatura e ambientit;
  • sasia e lëngjeve në dietë;
  • koha e ditës;
  • ngrënia e ushqimeve të kripura ose pikante;
  • me djersitje të bollshme gjatë sportit.

Veshkat që funksionojnë normalisht përballen me funksionin e filtrimit dhe sekretimit, pavarësisht nga vëllimi i lëngjeve - produktet metabolike nuk duhet të grumbullohen në gjakun e njeriut. Nëse ka një sasi të vogël uji në trup, atëherë urina dytësore rezulton të jetë e përqendruar, e ngjeshur, e ngopur me ngjyrë të errët. Në mjekësi, kjo gjendje quhet hiperstenuri, ose rritje e densitetit relativ të urinës.

Me një rritje të sasisë së lëngjeve në trup, një ngarkesë shtesë bie mbi veshkat. Detyra kryesore është filtrimi i gjakut nga akumulimi produkte të dëmshme zbërthimi i substancave:

  • Ureja dhe përbërjet e saj kimike.
  • Kloride, sulfate, amoniak.
  • Kreatinina

Në fazën tjetër të urinimit, veshkat heqin një vëllim të madh uji nga trupi në mënyrë që të zvogëlojnë ngarkesën në. sistemi kardiovaskular dhe organet e brendshme. Urina që rezulton është pothuajse e pangjyrë, sepse përqendrimi i mbetjeve të thata në të është jashtëzakonisht i vogël. Kjo gjendje quhet hipostenuri, ose dendësi relative e ulët e urinës.

Nëse hipostenuria shkaktohet nga shkaqe natyrale (pirja e lëngjeve në vapë), atëherë nuk ka arsye për shqetësim. Por ka sëmundje në të cilat një peshë specifike e ulët e urinës zbulohet rregullisht sipas rezultateve të studimit.

Mund të lexoni më shumë rreth peshës specifike të urinës.



Duke përdorur një urometër, përcaktohet graviteti specifik i urinës

Pse ulet pesha specifike e urinës?

Urina primare formohet në procesin e filtrimit të gjakut nga qelizat kapilare me një shtresë nën një presion prej 70 mm Hg. Art. Në tubulat renale, lëndët ushqyese riabsorbohen nga urina primare në gjakun që rrjedh nëpër kapilarët. Procesi i riabsorbimit ndodh për shkak të aktivitetit funksional të qelizave epiteliale të tubulave renale. Në vetëm një ditë, nga 150 litra urinë primare formohen rreth dy litra urinë dytësore.

Arsyeja kryesore për uljen e densitetit relativ të urinës është një shkelje e prodhimit të vazopresinës, hormon peptid hipotalamusi. Për shembull, në disa lloje të diabetit insipidus, vëllimi ditor i urinës së ekskretuar nga një person arrin në 20 litra me një normë prej 1,5 litrash. Kjo është për shkak të praktikisht mungesë totale vazopresina në trup.

Hormoni antidiuretik (ADH) grumbullohet në gjëndrrën e hipofizës dhe më pas hyn në qarkullimin e gjakut. Funksionet e tij kryesore:

  • ngushtimi i lumenit të venave dhe arterieve;
  • mbajtjen e lëngjeve në trupin e njeriut.

Hormoni antidiuretik rrit riabsorbimin e lëngjeve, rrit përqendrimin e urinës, zvogëlon vëllimin e saj. Duke rregulluar sasinë e ujit në trupin e njeriut, vazopresina rrit përshkueshmërinë e lëngjeve në tubulat e veshkave.

Përmbajtja e lëndëve të ngurta në urinë është një vlerë e ndryshueshme, e cila varet drejtpërdrejt nga përbërja e plazmës së gjakut. Ky proces rregullohet nga mekanizmat nervorë dhe humoralë. Me një rritje të përmbajtjes së kripës, rritet prodhimi i vazopresinës, e cila hyn në veshka me gjak dhe rrit rithithjen e lëngjeve nga urina primare. Përqendrimi i urinës dytësore rritet, së bashku me të, të gjitha substancat e dëmshme hiqen nga trupi, dhe vetëm një sasi e vogël lëngu.

Nëse gjaku përmban një sasi të madhe lëngu, atëherë përqendrimi i hormonit antidiuretik zvogëlohet, si dhe reabsorbimi. Urina dytësore përbëhet nga një sasi e vogël e lëndëve të ngurta të tretura në një vëllim të madh uji.

Si përcaktohet graviteti i ulët specifik i urinës?

Fakti që një person ka një dendësi relative të reduktuar të urinës zbulohet shpesh kur diagnostikohen sëmundje që nuk kanë asnjë lidhje me sistemin urinar. Përcaktimi i peshës specifike ndodh si rezultat i kryerjes analiza e përgjithshme urinë, së bashku me përmbajtjen e leukociteve dhe produkteve të metabolizmit të proteinave. Por është e vështirë të mbivlerësohet përmbajtja e informacionit të treguesit - me ndihmën e tij, mjekët zbulojnë patologji të rënda që kërkojnë trajtim urgjent.

Si rregull, një peshë specifike e ulët e urinës përcaktohet gjatë testeve funksionale:

  • analiza e urinës sipas Nechiporenko;
  • Testi i Folgartit.

Kryerja e matjeve të tilla ndihmon për të marrë rezultate më të sakta të densitetit relative dhe madje përafërsisht në përcaktimin e shkakut të hipostenurisë. Për shembull, kur treguesi bie në 0.01, mund të flasim për izostenuri, e cila ndodh kur veshka është e rrudhur. Izostenuria diagnostikohet tek një person, veshkat e të cilit kanë humbur plotësisht aftësinë për t'u përqendruar dhe hequr urinën nga trupi.

Instrumenti kryesor në kryerjen e testeve funksionale është urometri.

Studimi kryhet në disa faza:

  1. Mostra e urinës vendoset në cilindër. Nëse shfaqet një sasi e vogël shkume, atëherë ajo hidhet me letër filtri.
  2. Me pak përpjekje, urometri zhytet në urinë. Pajisja nuk duhet të bjerë në kontakt me muret e cilindrit - kjo do të shtrembërojë rezultatet e studimit.
  3. Pas zhdukjes së lëkundjeve të urometrit, dendësia relative matet përgjatë kufirit të meniskut të poshtëm.

Për të marrë një rezultat më të saktë, është e rëndësishme të merret parasysh temperatura e ambientit, duke marrë si bazë një vlerë mesatare prej 15 ° C.

Nga rruga, sot ju mund të matni me sukses peshën specifike të urinës në shtëpi duke përdorur shirita testimi me shumë tregues. Nëse një person ka diabet insipidus, kërkohet përcaktimi i shpeshtë i densitetit të urinës për të monitoruar ecurinë e terapisë. Shiritat e testimit e bëjnë jetën e pacientit shumë më të lehtë, sepse gjendja shëndetësore jo gjithmonë e lejon atë të dalë nga shtëpia.



Urina e errët ka një peshë specifike të lartë

Shkaqet e zvogëlimit të dendësisë relative të urinës

Pesha specifike e urinës zvogëlohet kur niveli i densitetit bie në 1.01. Kjo gjendje sinjalizon një ulje të aktivitetit funksional të veshkave. Aftësia për të filtruar substancat e dëmshme zvogëlohet ndjeshëm, gjë që mund të çojë në skorje të trupit, shfaqjen e komplikimeve të shumta.
Por një tregues i tillë ndonjëherë merret si normë. Për shembull, në gratë shtatzëna, hipostenuria shpesh zhvillohet me toksikozë. Në këtë gjendje, gratë ndonjëherë përjetojnë shqetësime në funksionimin e traktit gastrointestinal, të cilat shkaktojnë mbajtjen e lëngjeve në trup. Nënat e ardhshme vuajnë nga çrregullime të urinimit - urina ekskretohet shpesh, por në pjesë të vogla.

Një rënie në densitetin relativ të urinës tek gratë shtatzëna ndodh gjithashtu për arsyet e mëposhtme:

  • Çrregullime të veshkave. Kur mbani një fëmijë, lindin shumë faktorë, nën ndikimin e të cilëve aftësia e veshkave për të funksionuar në mënyrë aktive zvogëlohet. Kjo është një mitër në rritje, duke shtrydhur organet e legenit të vogël. Gjithashtu duke u zgjeruar sistemi i qarkullimit të gjakut gjë që rrit ngarkesën në veshka.
  • Ndryshimi në sfondin hormonal. Rritja e prodhimit të hormoneve seksuale femërore shkakton një çekuilibër të caktuar të substancave të tjera biologjikisht aktive.

Menjëherë pas lindjes së foshnjës, i merret mostra e parë e urinës për të vlerësuar punën e veshkave dhe shëndetin e përgjithshëm. Si rregull, pesha specifike e urinës së një të porsalinduri nuk kalon 1.015-1.017. Tregues të tillë vazhdojnë gjatë muajit të parë të jetës, dhe më pas fillojnë të rriten me një ndryshim në dietë. Hipostenuria tek foshnjat konsiderohet normale dhe nuk kërkon kujdes mjekësor.

Lexoni më shumë rreth zvogëlimit të peshës specifike të urinës tek fëmijët.

Hipostenuria vërehet në njerëz të shëndetshëm të cilët konsumonin sasi të konsiderueshme lëngu ose produktesh me efekt diuretik (shalqini, pjepri). Adhuruesit e një diete monotone diagnostikohen me një ulje të densitetit të urinës - formohet një mungesë e produkteve proteinike në dietë. Përdorimi i diuretikëve në trajtimin e sëmundjeve të ndryshme çon edhe në hipostenuri, por kjo gjendje zakonisht korrigjohet duke ndryshuar barnat diuretike ose duke ulur dozën e tyre. Përqendrimi i lëndëve të ngurta në urinën dytësore zvogëlohet me resorbimin e edemës ose rritjen e djersitjes në ftohje.

Është jashtëzakonisht e rëndësishme të bëhet dallimi midis shkaqeve fiziologjike dhe patologjike të një rënie në peshën specifike të urinës. Patologjitë e veshkave çojnë në çrregullime të filtrimit komponimet kimike prandaj, një rënie në densitetin e urinës zhvillohet jo për shkak të vëllimit të madh të lëngjeve të konsumuara, por si rezultat i sëmundjeve që rezultojnë të sistemit urinar.

Nëse gjatë testeve funksionale regjistrohet një densitet relativ monoton i urinës gjatë ditës, mjeku patjetër do të përshkruajë studime të mëtejshme.

Sëmundjet në të cilat pesha specifike e urinës zvogëlohet

Ekzistojnë tre lloje kryesore të patologjive në të cilat prodhimi i vazopresinës zvogëlohet dhe nuk ndodh reabsorbimi i lëngjeve. Me çdo urinim, një vëllim i madh i urinës lirohet me një përqendrim të ulët të uresë dhe kripërave të saj. Këto sëmundje përfshijnë:

  • polidipsia e pavullnetshme;
  • diabeti insipidus neurogjenik;
  • diabeti insipidus nefrogjen.

Gjatë diagnostikimit të densitetit të ulët të urinës, mjekët dyshojnë për zhvillimin e këtyre sëmundjeve të veçanta, veçanërisht kur pacienti ankohet për simptomat e mëposhtme:

  • Shfaqja e edemës së lokalizimit të ndryshëm.
  • Dhimbje në bark dhe në pjesën e poshtme të shpinës.
  • Urina u bë më e errët në të, papastërtitë e gjakut u shfaqën në të.
  • Ulje e vëllimit të urinës me çdo urinim.
  • Shpesh ka përgjumje, pagjumësi, dobësi, apati.

Aderimi infeksion bakterial Vezika urinareçon në një zgjerim të simptomave: ka dhimbje gjatë urinimit, temperatura rritet, ka keqfunksionime. traktit gastrointestinal.



Polydipsia shkakton ulje të peshës specifike të urinës

Polydipsia

Polydipsia është një sëmundje në të cilën ka etje të fortë. Për ta kënaqur atë, një person pi një sasi të madhe lëngu, që tejkalon shumë nevojën fiziologjike. Veshkat filtrojnë vëllimet e rritura të gjakut, duke rezultuar në urinë të pakoncentruar.

Polidipsia e pavullnetshme diagnostikohet tek njerëzit të cilëve gjendje mendore jashtëzakonisht të paqëndrueshme. Për të përcaktuar sëmundjen, zakonisht mjafton të intervistoni pacientin dhe rezultatet e densitetit relativ të urinës.

Diabeti insipidus neurogjenik

Simptomat kryesore të diabetit insipidus neurogjenik janë etja e vazhdueshme dhe urinimi i shpeshtë. Sëmundja zhvillohet me prodhim të pamjaftueshëm të vazopresinës nga hipotalamusi. Cilët faktorë mund të shkaktojnë patologji:

  • dëmtim në kokë;
  • sëmundjet infektive;
  • neoplazitë malinje dhe beninje;
  • pasojat e operacioneve kirurgjikale;
  • patologjitë kongjenitale.

Mungesa e hormonit antidiuretik çon në humbjen e lëngjeve në formimin e urinës shumë të holluar. Një person kërkon të kompensojë humbjen duke pirë vëllime të mëdha lëngjesh, por mungesa e vazopresinës në trup çon në një rreth vicioz.



Shkelja e hipotalamusit çon në një ulje të peshës specifike të urinës

Diabeti insipidus nefrogjen

Sëmundja zhvillohet kur veshka nuk i përgjigjet vazopresinës. Arsyeja për këtë mund të jetë përdorimi i medikamenteve të caktuara, si dhe:

  • Sëmundja policistike e veshkave.
  • Kronike dështimi i veshkave.
  • Sëmundja e urolithiasis.
  • Anemia drapërocitare.
  • Patologjitë kongjenitale të veshkave.

Nëse shkaku i diabetit gjatë diagnozës nuk është vendosur, atëherë përcaktohet diabeti idiopatik insipidus.

Me një ulje të peshës specifike të urinës, kërkohet ekzaminim i mëtejshëm i kujdesshëm. Kjo do të thotë se ka një patologji të fshehur në trup dhe kërkon trajtim urgjent mjekësor ose kirurgjik.

ky moment Të gjitha ekzaminimet e gjendjes së shëndetit të njerëzve shoqërohen me dorëzim të analizave laboratorike. Më e zakonshme dhe informuese është analiza e urinës, rezultatet e së cilës mund të përdoren për të gjykuar jo vetëm praninë e patologjive të sistemit urinar, por edhe sëmundje të tjera në trup. Një tregues i rëndësishëm i analizës është dendësia relative e urinës, e cila ju lejon të vlerësoni aktivitetin funksional të veshkave, aftësinë e tyre për të grumbulluar, filtruar dhe nxjerrë urinën.

Devijimi i peshës specifike të urinës nga norma ndihmon në identifikimin e patologjive në to faza fillestare dhe filloni menjëherë terapinë mjekësore.

Në çfarë bazohet analiza laboratorike?

Pesha specifike e urinës është një tregues që karakterizon aftësinë e veshkave për të rritur ose ulur përqendrimin e urinës. Lëngu biologjik formohet në veshka në disa faza. Së pari, nën presionin e gjakut në kapilarët glomerularë, përbërësit e gjakut filtrohen nëpër muret e tyre. Përbërja e tij është e përafërt me atë të plazmës së gjakut. Por ka edhe dallime: molekulat e proteinave, yndyrave dhe glikogjenit janë shumë të mëdha dhe nuk janë në gjendje të depërtojnë përmes mureve vaskulare në glomerulat e kapsulës.

Duke lëvizur përgjatë tubit të nefronit, urina primare (rreth 160 litra në ditë) riabsorbohet në tubulat renale. Ekziston një proces i rithithjes së lëndëve ushqyese në qarkullimin e gjakut. Lëngu i mbetur me produktet e zbërthimit të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve që përmbahen në të formojnë urinë dytësore, e cila ekskretohet gjatë urinimit. Kjo mbetje e thatë përfaqësohet nga:

  • ure;
  • kripërat e acidit urik;
  • sulfate;
  • kloruret;
  • jonet e amoniakut.

Nuk ka rëndësi se çfarë vëllimi total i lëngjeve hyn në trup në ditë - elementët strukturorë të veshkave heqin të gjitha produktet metabolike. Nëse një person ka pirë një sasi të vogël uji, atëherë urina e tij do të jetë e ngopur me komponime minerale. Kjo do të thotë se pesha specifike e urinës është rritur, dhe pacienti ka hiperstenuri.

Me një përmbajtje të shtuar të lëngjeve në trup në urinën dytësore, përqendrimi i mbetjes së thatë është relativisht i ulët. Me çdo urinim ekskretohen jo vetëm produktet metabolike, por edhe lëngjet e tepërta. Kështu, formimi i urinës së ulët të përqendruar me pak gravitet specifik urinë - hipostenuri.



Përcaktimi i peshës specifike të urinës është një pjesë e rëndësishme e testeve laboratorike.

Përcaktimi i peshës specifike të urinës

Analiza e urinës për të përcaktuar peshën specifike kryhet duke përdorur një pajisje të veçantë urometër ose hidrometër. Me kujdes, përgjatë murit, urina derdhet në cilindër. Nëse është formuar një sasi e vogël shkume, atëherë ajo duhet të hiqet duke fshirë me letër filtri. Pajisja me urinë është zhytur në lëng, ndërsa laboratori bën një përpjekje të vogël për të eliminuar dridhjet. Dendësia relative e urinës përcaktohet nga niveli i meniskut të poshtëm të shkallës së hidrometrit. Muret e cilindrit nuk duhet të jenë në kontakt me urometrin, kështu që diametri i tij është më i vogël se diametri i cilindrit.

Për disa sëmundje të sistemit urinar (për shembull,) urina merret nga pacienti duke përdorur një kateter. Vëllimi që rezulton matet me disa pika dhe hollohet me ujë të distiluar dhe pas përcaktimit të dendësisë relative të urinës, në llogaritjet merret parasysh shkalla e hollimit.

Nëse ka shumë pak urinë të marrë për analizë, atëherë në studime përdoren parametrat cilësorë dhe sasiorë:

  • Një përzierje e ekuilibruar e benzenit dhe kloroformit vendoset në cilindër.
  • Shtoni një pikë urinë.
  • Me hipostenuri, kampioni shpërndahet mbi sipërfaqen e përzierjes, me hiperstenuri, ajo do të zhytet në fund të enës.
  • Duke shtuar benzen ose kloroform në pjesë, sigurohet që kampioni të jetë saktësisht në mes të nivelit të lëngut.
  • Dendësia relative e urinës do të jetë e barabartë me peshën specifike të tretësirës së përcaktuar nga urometri.

Të gjithë hidrometrat janë të kalibruar në 15°C. Prandaj, gjatë llogaritjes, bëhet një korrigjim për temperaturën e ambientit. Kur rritet, nevoja e një personi për marrjen e lëngjeve rritet ndjeshëm, dhe kur zvogëlohet, ato zvogëlohen. Kjo ndikon si në vëllimin mesatar ditor të urinës së ekskretuar ashtu edhe në dendësinë e saj relative.



Duke përdorur një urometër, përcaktohet graviteti specifik i urinës

Graviteti specifik normal

Indeksi i gravitetit specifik karakterizon aktivitetin funksional të veshkave me hollimin ose përqendrimin e urinës. Kjo varet drejtpërdrejt nga nevojat e trupit të njeriut, ngopja e urinës dytësore me produkte metabolike dhe temperatura e ambientit. Dendësia relative e urinës është një vlerë e ndryshueshme, duke ndryshuar një numër arbitrar herë në ditë. Këto ndryshime nxiten nga faktorët e mëposhtëm:

  • përdorimi i ushqimeve pikante, të kripura, yndyrore, të skuqura;
  • rritja ose zvogëlimi i sasisë së lëngjeve që pini;
  • djersitje e bollshme për shkak të sëmundjes ose kur temperatura e ambientit rritet;
  • lirimi i lëngjeve gjatë frymëmarrjes.

Dendësia relative e urinës normalisht duhet të ndryshojë midis 1.015-1.025 në një person të shëndetshëm të rritur. Pesha specifike e urinës tek fëmijët ndryshon nga normat e të rriturve dhe varet nga mosha e fëmijës. Në analizat e marra menjëherë pas lindjes së foshnjës, shënohet dendësia relative më e ulët e urinës - rreth 1010. Me rritjen e fëmijës rritet gradualisht edhe pesha specifike e urinës.
Pesha specifike e urinës në mëngjes është normale për burrat dhe gratë është rreth 1.02. Si rregull, ky është treguesi më i lartë i përmbajtjes së mbetjeve të thata në urinë në ditë.

Gjatë natës, frymëmarrja e një personi ngadalësohet, djersitja zvogëlohet dhe nuk ka rimbushje të nivelit të lëngjeve. Prandaj, për testim, urina e tillë është mostra më informuese.

Dendësia relative mbi normale

Rritja e densitetit të urinës ndodh kur disa procese patologjike janë të pranishme në trupin e njeriut. Hiperstenuria manifestohet me ënjtje në rritje, veçanërisht shpesh një simptomë e tillë shkakton glomerulonefrit ose insuficiencë renale kronike. Me sëmundje të ndryshme të sistemit endokrin, pesha specifike e urinës rritet ndjeshëm. Ekziston një lidhje e caktuar midis shkeljes së prodhimit të hormoneve dhe uljes së përmbajtjes së lëngjeve në trupin e njeriut.

Hiperstenuria mund të shfaqet tek burrat dhe gratë për arsyet e mëposhtme:

  • Me humbje të konsiderueshme të lëngjeve si rezultat i të vjellave, diarresë së zgjatur, humbjes së gjakut, djegieve të gjera.
  • Me trauma abdominale dhe obstruksion intestinal.
  • Me toksikozë në gratë shtatzëna.
  • Sëmundjet e sistemit urinar në formë akute ose kronike.
  • Përdorimi i antibiotikëve në doza të larta.

Ka shumë faktorë që çojnë në një rritje të densitetit relativ të lëndëve të ngurta në urinë. Specialistët bëjnë dallimin midis shkaqeve patologjike dhe fiziologjike të hiperstenurisë. Faktorët patologjikë janë sëmundjet endokrine që ndodhin me çrregullime metabolike, si dhe sëmundje të sistemit gjenitourinar. Shkaqet fiziologjike krejtësisht natyrale, nuk kërkojnë ndërhyrje mjekësore. Këto përfshijnë djersitje të bollshme, etje pas ngrënies së ushqimeve të kripura ose pikante.

Përkundër faktit se shkaqet e rritjes janë shumë të ndryshme, ka simptoma të zakonshme të hiperstenurisë:

  • ulje në vëllimin e urinës së lëshuar me çdo urinim;
  • ndryshimi i ngjyrës së urinës në më të errët;
  • shfaqja e një erë specifike të pakëndshme;
  • shfaqja e edemës së lokalizimit të ndryshëm;
  • dobësi e shtuar, lodhje, përgjumje;
  • dhimbje në bark dhe (ose) në pjesën e poshtme të shpinës.

Në fëmijët e vegjël densitet i lartë urina shpesh shoqërohet me praninë e sëmundjeve të lindura ose të fituara të sistemit urinar. Gjithashtu, foshnjat janë të prirur ndaj infeksioneve të zorrëve dhe stomakut për shkak të përshkueshmërisë së lartë vaskulare dhe imunitetit që ende nuk është formuar plotësisht. Në rast helmimi, humbja e lëngjeve ndodh si pasojë e të vjellave dhe diarresë, e cila çon në hiperstenuri.

Për foto klinike Diabeti mellitus karakterizohet nga një rritje në përmbajtjen e glukozës në urinë. Dendësia relative do të jetë më e lartë nëse në urinë gjendet një përqendrim i tepërt i proteinave dhe produkteve të tyre të shpërbërjes. Për të identifikuar shkakun e vërtetë të një shkeljeje të tillë, kërkohen disa teste, me ndihmën e të cilave mjeku do të vlerësojë aktivitetin funksional të veshkave.



Pesha specifike e urinës mund të përcaktohet në shtëpi duke përdorur shirita testimi.

Graviteti specifik nën normalen

Pas vuajtjes së patologjive infektive ose sëmundjeve të traktit gastrointestinal, mjekët rekomandojnë që pacienti të rrisë vëllimin e ujit të konsumuar për të rimbushur furnizimin me lëngje të trupit. Kjo çon në hipostenuri - një ndryshim në densitetin relativ të urinës nën normale. Ky faktor në uljen e përqendrimit të mbetjeve të thata në urinë konsiderohet normale, fiziologjike, si dhe pirja e shumë ujit në mot të nxehtë, si dhe pas marrjes së diuretikëve bimor ose medicinal.

te shkaqet patologjike hipostenuria përfshin:

  • Diabeti insipidus neurogjenik, në të cilin sinteza e vazopresinës është e dëmtuar ose sekretimi i saj nga gjëndrra e hipofizës (një shtojcë e trurit) është zvogëluar. Pacientët pa trajtim diagnostikohen me dehidrim të përhershëm.
  • Diabeti insipidus nefrogjen. Shkeljet ndodhin në nivelin e qelizave të tubulave nefron distal, të cilat nuk i përgjigjen hormonit antidiuretik.
  • Diabeti insipidus i grave shtatzëna, që zhduket pas lindjes së fëmijës.
  • Diabeti insipidus nervor. Zhvillohet në sfondin e situatave stresuese ose depresionit të zgjatur.
  • Sëmundjet kronike të sistemit urinar, në të cilat ka një shkelje të proceseve të filtrimit dhe sekretimit të urinës.
  • pikante proces inflamator që prek tubulat e veshkave - pielonefrit.

Norma e peshës specifike të urinës është 1.015, nëse treguesi bie më poshtë, atëherë mjekët konstatojnë hipostenuri. Kjo gjendje kërkon diagnozë të mëtejshme të kujdesshme për të identifikuar shkakun e uljes së aktivitetit funksional të veshkave, aftësinë e tyre për të përqendruar mbetjen e thatë.

Ky proces varet drejtpërdrejt nga prodhimi i vazopresinës, një hormon antidiuretik që rregullon rithithjen e lëngjeve në elementët strukturorë të veshkave. Mungesa e vazopresinës ose një ulje e përqendrimit të saj provokon formimin e vëllimeve të rritura të urinës me një densitet të ulët.

Mund të lexoni më shumë rreth shkaqeve të peshës së ulët specifike të urinës.

Provat funksionale

Për të vlerësuar gjendjen funksionale të veshkave, një analizë laboratorike e urinës nuk mjafton. Dendësia relative mund të ndryshojë gjatë gjithë ditës, pra për më shumë përcaktim i saktë aftësia e veshkave për të grumbulluar komponime, kryhen teste funksionale. Disa vlerësojnë aftësinë e sistemit urinar për të përqendruar ure dhe kripërat e saj, ndërsa të tjerët - për t'i shpërndarë ato nga trupi i njeriut.

Testi i Zimnitsky

Analiza vlerëson aktivitetin funksional të veshkave tek gratë dhe burrat pa ndryshime në regjimin e pirjes. Një person urinon çdo tre orë, duke mbledhur tetë mostra të urinës deri në fund të ditës. Duke përdorur një urometër, përcaktohet dendësia relative e urinës dhe vëllimi që rezulton. Rezultati që rezulton tregon një ndryshim normal midis diurezës në periudha të ndryshme të ditës: nata duhet të jetë afërsisht 30% e ditës.

testi i përqendrimit

Studimi bazohet në një ndryshim në dietën e pacientit: përdorimi i çdo lëngu përjashtohet plotësisht prej tij për një ditë. Për të parandaluar urinë, lejohen ushqimet me proteina. Disa pacientë e kanë të vështirë të tolerojnë një dietë të tillë dhe u lejohet të pinë disa gllënjka ujë. Urina mblidhet çdo katër orë në mënyrë që mjekët të mund të vlerësojnë densitetin e saj relative dhe parametrat fizikë. Nëse treguesit luhaten midis 1.015-1.017, atëherë veshkat nuk po përballen me funksionin e tyre të përqendrimit të urinës. Një rënie në leximet në 1.01 tregon zhvillimin e izostenurisë, një gjendje në të cilën veshkat humbasin aftësinë e tyre për të përqendruar urinën.

Nëse një person bën rregullisht teste laboratorike, duke përfshirë edhe përcaktimin e densitetit relativ të urinës, kjo do të thotë se ai kujdeset për shëndetin e tij. Sa më shpejt të zbulohet një shkelje në punën e veshkave, aq më e lartë është gjasat për një shërim të plotë.

Pesha specifike e urinës përfundimtare karakterizon punën e veshkave në hollimin dhe koncentrimin e urinës primare, në varësi të nevojave të organizmit. Dendësia relative, ose graviteti specifik i urinës, përcaktohet nga përqendrimi i substancave të tretura në të, kryesisht për shkak të kripërave dhe uresë. Normalisht, dendësia relative e urinës ndryshon në varësi të natyrës së ushqimit, sasisë së lëngjeve të marra dhe ashpërsisë së humbjeve ekstrarenale.

Metodat për përcaktimin e peshës specifike të urinës.

Pesha specifike e urinës përcaktohet nga një urometër (hidrometër) me ndarje nga 1.000 në 1.060. Urina derdhet në cilindër për 50-100 ml, duke shmangur formimin e shkumës. Nëse shkuma është formuar ende, ajo hiqet me një copë letër filtri. Urometri zhytet me kujdes në lëng: pjesa e sipërme urometri duhet të mbetet i thatë. Kur urometri pushon së fundi, shtyhet lehtë nga lart, përndryshe bie më pak se ç'duhet. Pas ndërprerjes së luhatjeve, graviteti specifik shënohet sipas pozicionit të meniskut të poshtëm të urinës në shkallën e urometrit. Urometri nuk duhet të prekë muret e cilindrit, kështu që diametri i cilindrit duhet të jetë disi më i gjerë se pjesa e zgjeruar e urometrit.

Nëse jepet pak urinë, ajo hollohet 2-3 herë me ujë të distiluar, matet pesha specifike, dy shifrat e fundit të peshës specifike të fituar shumëzohen me shkallën e hollimit.

Gravitet specifik sasi të vogla urina (për shembull, disa pika të marra nga një kateter) mund të përcaktohet duke përdorur një përzierje lëngjesh. Një përzierje kloroformi dhe benzeni derdhet në cilindër dhe në të shtohet një pikë e urinës testuese. Nëse rënia shkon në fund, atëherë graviteti specifik i urinës është më i lartë se pesha specifike e përzierjes; nëse pika mbetet në sipërfaqe, atëherë uleni. Duke shtuar kloroform (nëse pika shkon deri në fund) ose benzen (nëse pika mbetet në sipërfaqe), përzierja rregullohet në mënyrë që pika të mbetet në mes të lëngut. Në këtë rast, pesha specifike e urinës është e barabartë me peshën specifike të përzierjes, e cila përcaktohet nga urometri.

Urometri duhet të mbahet në një enë me ujë (duke e ndërruar çdo ditë) dhe të fshihet përpara çdo përcaktimi të gravitetit specifik. Shpesh në urometrin, sidomos në pjesën e ngushtë të tij, midis ampulës me shkop dhe shufrës, krijohet një pllakë nga kripërat dhe përbërësit e tjerë të urinës, e cila ndikon në ndjeshmërinë e urometrit. Një pllakë e tillë mund të gërvishtet me thikë ose të tretet në acid klorhidrik.

Gjatë matjes së peshës specifike të urinës, duhet të merret parasysh temperatura e ambientit, pasi urometrat janë të kalibruar për 15 °C. Në temperatura mbi 15 ° C, vëllimi i urinës rritet, përqendrimi dhe graviteti specifik ulen. Temperaturat nën 15 °C çojnë në të kundërtën. Luhatjet e temperaturës brenda 3 ° C në një drejtim ose në një tjetër nuk kanë rëndësi. Për luhatje të mëdha, kur matni peshën specifike, duhet të bëhet një korrigjim: për çdo 3 °C mbi 15 °C, shtoni 0.001 dhe për çdo 3 °C nën 15 °C zbritni 0.001. Ndonjëherë ka urometra të kalibruar në 20 °C dhe 22 °C, kështu që përpara se të përcaktoni peshën specifike, duhet të dini se për cilën temperaturë është projektuar urometri (i shënuar në pajisje).

Prania e proteinave dhe glukozës në urinë reflektohet edhe në dendësinë relative. Prania e 10 g/l glukozë rrit densitetin e saj relativ me 0,004 dhe 0,4 g/l proteinë me afërsisht 0,001. Nëse është e nevojshme, duhet të bëhen korrigjimet e duhura: në një përqendrim të proteinave prej 4-6 g / l, zbritet një ndarje e shkallës së urometrit (0,001), në 8-11 g / l - 2 ndarje, në 12-15 g / l - 3, në 16-20 g / l - 4, mbi 20 g / l - 5.

Graviteti specifik specifik i urinës

Veshkat që funksionojnë normalisht karakterizohen nga luhatje të mëdha në peshën specifike të urinës gjatë ditës, e cila shoqërohet me marrjen periodike të ushqimit, ujit dhe humbjes së lëngjeve nga trupi (djersitje, frymëmarrje). Veshkat në kushte të ndryshme mund të nxjerrin urinën me një dendësi relative prej 1.001 deri në 1.040. Në një të rritur të shëndetshëm me një ngarkesë normale uji, pesha specifike e pjesës së mëngjesit të urinës është më shpesh 1.015 - 1.020; tek fëmijët është 1.003 - 1.025 (në të porsalindurit - deri në 1.018, nga 5 ditë të jetës deri në 2 vjet - 1.002 - 1.004, në 2 - 3 vjet - 1.010 - 1.017, në 4 - 5 vjet - 1.002 - 1.002 - nga 1. vjet - 1.011 - 1.025).

Rëndësia klinike e përcaktimit të peshës specifike të urinës

Me dëmtim të veshkave shkallë e lehtë ka një shkelje të lehtë të aftësisë së tyre për t'u përqendruar dhe holluar, dhe luhatjet në peshën specifike të urinës variojnë nga 1.004 në 1.025.

Luhatjet në peshën specifike të urinës nën 1.010 tregojnë një shkelje të funksionit të përqendrimit dhe kjo gjendje karakterizohet si hipostenuria. Hipostenuria relative vërehet në veshkat e shëndetshme tek fëmijët e vitit të parë të jetës. Graviteti i ulët specifik si fenomen i përkohshëm vërehet në distrofinë ushqimore, pas pirjes së madhe, me ulje të edemës etj. Në sëmundje të ndryshme, hipostenuria është karakteristike në fazën poliurike për pacientët me glomerulonefrit akut, me nefrit intersticial akut dhe kronik. si dhe me diabetin insipidus të hipofizës dhe veshkave me reabsorbim të dëmtuar të ujit në pjesët distale nefron dhe kanalet grumbulluese. Hipostenuria tregon dëmtim të veshkave duke ruajtur funksionin e përqendrimit të tyre.

Graviteti specifik i urinës bie ndjeshëm në diabetin insipidus (1.001 - 1.004) si rezultat i reabsorbimit të dëmtuar.

Shfaqja e një graviteti specifik monoton të urinës, që korrespondon me atë të urinës primare (1.010), quhet izostenuria. Izostenuria tregon një fazë ekstreme të dëmtimit të veshkave.

Graviteti specifik i lartë - hiperstenuria, si rregull, shfaqet me oliguri (nefriti akut, formimi i eksudatit në zgavër, formimi ose shtimi i edemës, diarresë, etj.). Një përqindje e lartë e poliurisë është karakteristikë e diabetit mellitus.

Kufiri maksimal i sipërm i peshës specifike të urinës tek njerëzit e shëndetshëm është 1.028, tek fëmijët nën 3-4 vjeç - 1.025. Një peshë më e ulët maksimale specifike e urinës është një shenjë e aftësisë së dëmtuar të përqendrimit të veshkave. Në përgjithësi pranohet se kufiri minimal i poshtëm i peshës specifike të urinës, i cili është 1,003 - 1,004, tregon një funksion normal të hollimit të veshkave. Për të zbuluar luhatjet në peshën specifike të urinës, kryhen testet e mëposhtme:

  • mostrat e ushqimit të thatë
  • testi i ngarkesës së ujit.

Literatura:

  • A. Ya. Althausen "Diagnostika laboratorike klinike", Moskë., Medgiz, 1959
  • A. V. Papayan, N. D. Savenkova "Nefrologjia klinike fëmijërinë“, Shën Petersburg, SOTIS, 1997
  • L. V. Kozlovskaya, A. Yu. Nikolaev. Tutorial sipas metodave të hulumtimit laboratorik klinik. Moskë, Mjekësi, 1985
  • Udhëzues për trajnim praktik sipas klinike diagnostifikimi laboratorik. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, "Shkolla Vishcha", 1988
  • Handbook of Clinical Laboratory Research Methods, ed. E. A. Kost. Moskë "Mjekësia" 1975

Përcaktimi i densitetit relativ të urinës, veçanërisht në dinamikë, si dhe në testin Zimnitsky dhe me një dietë të thatë, bën të mundur gjykimin e aftësisë së veshkave për hollimin osmotik dhe përqendrimin e urinës. Në kushte fiziologjike, dendësia relative e urinës gjatë ditës mund të ndryshojë shumë - nga 1004-1010 në 1020-1030 dhe varet nga sasia e lëngut të pirë dhe diureza. Marrja e një sasie të konsiderueshme të lëngjeve çon në sekretim të bollshëm të urinës me një dendësi relative të ulët. Në të kundërt, marrja e kufizuar e lëngjeve ose humbja e lëngjeve për shkak të djersitjes së tepërt shoqërohet me një ulje të sasisë së urinës dhe një densitet të lartë relativ. Dendësia e ulët relative e urinës, e përcaktuar nga studime të përsëritura me kalimin e kohës, mund të tregojë një ulje të aftësisë së përqendrimit të veshkave, e vërejtur shpesh në pacientët me pielonefrit dhe insuficiencë renale kronike të etiologjive të ndryshme. Një densitet i lartë relativ i urinës vërehet në sindromën nefrotike, në pacientët me diabet mellitus. Gjatë përcaktimit të densitetit relativ të urinës në pacientët me këto sëmundje, duhet të merret parasysh ndikimi i mundshëm në parametrat e saj të glukozurisë dhe proteinurisë, të cilat mund të arrijnë një ashpërsi të konsiderueshme.

Është vërtetuar se 1% glukozë rrit densitetin relativ të urinës me rreth 0,0037 (0,004), dhe 1 g / l proteina - me 0,00026 (3,3 g / l - me 0,001).

Dendësia relative e urinës përcaktohet duke përdorur një urometër. Urina duhet të jetë së paku 40 ml (mundësisht 60-100 ml). Nëse është e pamundur të merret një sasi më e madhe e urinës, dendësia relative gjendet duke holluar urinën me ujë të distiluar 2-3 herë ose më shumë. Në këtë rast, dy shifrat e fundit të densitetit të fituar shumëzohen me shkallën e hollimit të urinës. Për shembull, pas marrjes së 30 ml, urina hollohet me ujë të distiluar në 60 ml, domethënë 2 herë, pas së cilës dendësia relative e urinës së holluar përcaktohet me një urometër. Nëse është e barabartë me 1010, atëherë dendësia e vërtetë e urinës do të jetë 1020 (10-2).

Reagimi i urinës

Reagimi i urinës (pH) është për shkak të përqendrimit të joneve të lirë të hidrogjenit (H +) në të. Në kushte fiziologjike, varion nga 4.5 në 8.0; këto luhatje varen si nga ushqimi ashtu edhe nga shumë faktorë të tjerë. Me një dietë normale me një përdorim mbizotërues të proteinave shtazore (ushqimi i mishit), reaksioni i urinës është zakonisht acid; te personat që hanë kryesisht ushqime bimore, mund të jetë alkalik. Shpesh, një reaksion alkalik vërehet kur urina është e kontaminuar dhe bakteret shumohen me bollëk në të. Meqenëse shumica e njerëzve të shëndetshëm dhe pacientëve kanë një reaksion acidik të urinës, nëse zbulohet një reaksion alkalik, analiza duhet të përsëritet për të sqaruar shkakun e saj. Përcaktimi i reagimit të urinës nuk është vetëm me vlerë diagnostike, por, më e rëndësishmja, ju lejon të shpjegoni më saktë të dhënat e studimeve të tjera të urinës. Për shembull, mungesa e qelizave të gjakut (leukociteve dhe eritrociteve) në sedimentin e urinës në sëmundjet e veshkave dhe traktit urinar, të cilat padyshim ndodhin me hematurinë dhe leukocituri, mund të shpjegohet. reaksion alkalik urinë, në të cilën këto elemente shkatërrohen me shpejtësi. Reagimi i urinës ndikon në aktivitetin dhe riprodhimin e baktereve, si dhe në efektivitetin e terapisë me antibiotikë.



Postime të ngjashme