Dendësia relative e urinës 1030. Dendësia relative e urinës. Si përcaktohet graviteti specifik

Kur kryeni një analizë të urinës, një tregues i tillë është studiuar domosdoshmërisht. Ky tregues jep një ide si për funksionimin e veshkave ashtu edhe për aktivitetin e trurit, sistemit nervor qendror dhe pankreasit. (ulja ose rritja) e tij mund të tregojë procese të ndryshme që ndodhin në trup.

Normat e gravitetit specifik

Dendësia e urinës matet në njësi g / l, në analizën e përgjithshme të urinës tregohet. Kufijtë e densitetit të urinës janë mjaft të gjera - 1,008-1,024 g / l, dhe duke marrë parasysh ndryshimin e gjendjeve gjatë ditës - 1,001-1,040. Për shkak të luhatjeve të mëdha, ky tregues quhet dendësia relative e urinës. Varet nga sasia e substancave në urinë në gjendje të tretur ose koloidale:, si dhe nga proteina, glukoza dhe kalciumi.

Ato janë të destinuara për përdorim nga profesionistët e kujdesit shëndetësor. Dehidrimi është një gjendje që mund të ndodhë kur humbni ujin e tepërt dhe lëngjet e tjera të trupit. Dehidratimi rezulton në ulje të marrjes, rritje të vëllimit, prerje të lëngjeve ose rrjedhje të lëngjeve kapilar. Fëmijët janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj dehidrimit.

Kërkohet kujdes i konsiderueshëm gjatë vlerësimit dhe trajtimit të dehidrimit tek fëmijët, pasi nënvlerësimi i dehidrimit mund të çojë në menaxhim joadekuat dhe për rrjedhojë në komplikime, ndërsa mbivlerësimi i mungesës së lëngjeve mund të çojë në terapi joadekuate të rihidrimit. Prandaj, është shumë e rëndësishme të vlerësohet me saktësi shkalla e dehidrimit tek fëmijët në mënyrë që të merren vendimet e duhura për trajtimin.

Në mëngjes, pesha specifike rritet, sepse natën lëngu nuk hyn në trup. Gjatë ditës, dendësia normale luhatet, do të rritet me punë të rënda fizike me djersitje të shtuar; një rënie në densitet ndodh kur hahet ushqimi që shkakton (kulturat dhe frutat e pjeprit).

Kur krahasojmë dendësia relative Norma e urinës tek fëmijët ndryshon në varësi të moshës:

Metodat e analizës

Një rënie në ujin total të trupit çon në një ulje të lëngut ndërqelizor dhe jashtëqelizor, por manifestimet klinike të dehidrimit janë më të lidhura me zvogëlimin e vëllimit intravaskular. Dehidratimi është më së shpeshti izonatramik, por mund të jetë edhe hiponatraemik ose hipernatremik.

Procesi fiziologjik i urinimit

Nëse dehidratimi dhe shkaku i dehidrimit nuk korrigjohen siç duhet, mund të ndodhin komplikime të tilla si letargjia, dobësia, çrregullimet e elektroliteve dhe bazave acidike dhe përfundimisht shoku hipovolemik që çon në humbjen e fundit të organeve dhe vdekjen.

në një fëmijë të porsalindur - 1,02-1,022 g / l;
deri në gjashtë muaj - 1.002-1.004;
deri në një vjeç - 1.006-1.01;
deri në moshën pesë vjeçare - 1.01-1.02;
deri në tetë vjet - 1.008-1.022;
deri në moshën 12 vjeç - 1.011-1.25.

Si rregull, për të përcaktuar densitetin e urinës, është e zakonshme të matet SG e pjesës së saj të mëngjesit menjëherë pas zgjimit (shifrat mesatare gravitet specifik urinë për një të rritur person i shëndetshëm 1,015 - 1,02).
Çfarë është graviteti i ulët specifik i urinës
Obstruksion gastrointestinal - p.sh. stenozë pilorike: shpesh e shoqëruar me marrje të dobët, të vjella. Ulçera në gojë, stomatiti, faringjit, bajamet: Dhimbja mund të kufizojë rëndë gëlltitjen. Hiperplazia e veshkave mbiveshkore: mund të shoqërohet me hipoglicemi, hipotension, hiperkalemi dhe hiponatremi. Humbjet: Humbjet e lëngjeve mund të jenë ekstreme dhe kërkojnë menaxhim agresiv të lëngjeve.
Ishemia e këmbës mund të shkaktojë rrjedhje të madhe të pikave dhe tronditje.

Diabeti i pashërueshëm: Ekskretimi i tepërt i urinës shumë të holluar.

Tireotoksikoza: rritje e humbjeve të pandjeshme dhe diarre.

Sëmundja febrile: Temperatura shkakton rritje të humbjes së lëngjeve.

Fibroza cistike: Humbje e tepërt e natriumit dhe klorurit në djersë.

Vlerësimi klinik i dehidrimit mund të jetë i vështirë, veçanërisht tek foshnjat e vogla, dhe rrallë parashikon shkallën e saktë të dehidrimit.

Procesi fiziologjik i urinimit

Në veshka, përmbajtja e enëve të gjakut filtrohet deri në dy herë. Kur gjaku rrjedh nëpër nefronet - glomeruli renale, plazma e tij filtrohet nëpër muret e lirshme të tubave dhe futet në kapsulën glomerulare, si rezultat i së cilës i ashtuquajturi, që përmban të gjitha produktet metabolike, grumbullohet në të.

Vlerësimi klinik mund të jetë veçanërisht i pasaktë kur vlerësohen fëmijët me dehidrim të lehtë. Historia dhe testet laboratorike ofrojnë vetëm përfitime modeste në vlerësimin e dehidrimit. Karakteristikat individuale më të dobishme për parashikimin e dehidrimit 5% tek fëmijët janë koha jonormale e rimbushjes së kapilarëve, turgori jonormal i lëkurës dhe modeli jonormal i frymëmarrjes.

Kombinimi i veçorive të kontrollit ofron një metodë shumë më të mirë se çdo veçori individuale në vlerësimin e shkallës së dehidrimit. Nga treguesit klinik të përdorur, testi pinch është provuar të jetë më i besueshmi në disa studime, por ende nuk është një test i besueshëm kur përdoret pa tregues të tjerë klinik.

Pastaj plazma nga kapsula përsëri hyn në qarkullimin e gjakut përmes tubulave, duke marrë me vete glukozën dhe lëndët ushqyese të dobishme, dhe toksinat (kripërat e ure, kreatinë, kalium dhe natrium) ekskretohen nga kapsulat së bashku me lëngun e mbetur në formën e fundit. dytësore, urinë.

Shkelja e këtij procesi ndikon në densitetin e lëngut të lëshuar.

Prandaj, vlerësimi klinik përfshin disa nga treguesit e mëposhtëm të dehidrimit. Turgori i lëkurës vlerësohet duke shtrënguar lëkurën e barkut ose kofshës në drejtimin gjatësor midis gishtit të madh dhe gishtit tregues të përkulur. Shenja është e pabesueshme te fëmijët obezë ose të kequshqyer rëndë: Normale: palosjet e lëkurës hiqen menjëherë. Dehidratim i moderuar ose i moderuar: i ngadalshëm; palosja e lëkurës është e dukshme për më pak se dy sekonda. Turgor i reduktuar i lëkurës.

Humbje peshe trupore: dehidrim i moderuar: 1-5% humbje peshe.
Dehidratim i moderuar i moderuar: 6-10% humbje e peshës trupore.
Shqetësim ose nervozizëm.
Sytë jo të shëndetshëm.
I etur dhe i dehur.
I përgjumur ose letargjik anormalisht.
Tmerrshëm keq ose aspak.
Dehidratim: shumë i ngadalshëm; palosja e lëkurës është e dukshme për më shumë se dy sekonda.
Duket keq ose përkeqësohet.
Përgjegjshmëri e emocionuar.
Takikardi.
Tapipnoe.

Trajtimi i dehidrimit të lehtë deri në mesatar nuk kërkon terapi intravenoze për sa kohë që lëngjet orale tolerohen.

Ndryshimet në patologji

Dendësia e sekretimit të veshkave mund të rritet (hiperstenuria) ose të ulet (hipostenuria).

Hiperstenuria

Rritja e densitetit të urinës ndodh kur shfaqen proteina, glukozë dhe elementë qelizorë të gjakut (leukocitet dhe eritrocite). densitet i lartë ka arsye:

Sëmundjet e veshkave (glomerulonefriti akut, çrregullimet e qarkullimit të gjakut në veshka – gjendje në të cilat përkeqësohet puna e nefroneve).
Gjendjet hipervolemike që rrisin mungesën e lëngjeve në trup (humbje e madhe gjaku, djegie të shumta, dukuri dispeptike në formën e të vjellave dhe diarresë).
Obstruksioni i zorrëve.
Lëndimet e barkut.
Edemë e shprehur.
Mieloma e shumëfishtë, në të cilën rritet viskoziteti i gjakut.
Glikozuria - sheqeri në urinë për shkak të një shkeljeje (me diabetit).
Sëmundjet sistemi gjenitourinar.
Ethe.
Përdorimi i antibiotikëve.

Nëse është e mundur, qumështi i gjirit duhet të vazhdohet. Simptomat ose shenjat e një shenje të kuqe shfaqen Shenjat klinike përkeqësimi pavarësisht nga terapia e rehidrimit oral. Fëmija vjell vazhdimisht solucionin e rihidrimit oral, nga goja ose nëpërmjet një tubi nazogastrik. Shoku dyshohet ose konfirmohet. . Vendet e preferuara për aksesin venoz tek fëmijët janë, sipas rendit të preferencës: venë periferike, vena femorale, vena jugulare e jashtme, ekscision venoz.

Dehidratim izotonik dhe hipotonik

Dehidratim hipertensiv

Menaxhimi i lëngjeve pas dehidrimit.

Këtu bëjnë pjesë: fëmijët nën 1 vjeç, veçanërisht ata nën 6 muajsh.
Foshnjat që kishin peshë të ulët në lindje.
Fëmijët që kanë nxjerrë më shumë se pesë jashtëqitje diarreike në 24 orët e mëparshme.

A ju duk i dobishëm ky informacion?

Një numër i shtuar i densitetit të urinës tek gratë vërehet me toksikozë gjatë shtatzënisë. Dendësia relative e urinës rritet tek të moshuarit për shkak të proceseve sklerotike në enët e veshkave.

Diabeti mellitus karakterizohet nga hiperstenuria në kombinim me poliurinë (sasi të mëdha të urinës). Në urinë, sheqeri 1% (glukosuria) rrit peshën e tij specifike me 0,004; 3 g / l proteina () - me 0,001.

Kjo mund të shihet në një shumëllojshmëri të gjerë mjedisesh në popullatën pediatrike, më së shpeshti në pacientët pas neurokirurgjisë ose me keqformime të trurit. Duhet kushtuar vëmendje. Studimet bazë duhet të përfshijnë urenë dhe elektrolitet, kontrollin total të urinës dhe osmolalitetin e çiftuar të serumit dhe urinës.

Një sheqer jo i qëndrueshëm është i pranishëm kur osmolaliteti i serumit rritet kur urina nuk është e holluar siç duhet. Natriumi i serumit është shpesh i ngritur për shkak të humbjes së tepërt të ujit të lirë. Pas vlerësimit të nivelit të dehidrimit dhe humbjeve aktuale, duhet të filloni terapi adekuate rihidrim.

Kufiri maksimal i sipërm i peshës specifike të një të rrituri është 1.028, për një fëmijë 4 vjeç - deri në 1.025.

Hipostenuria

Zvogëlimi i densitetit relativ të urinës vërehet kur:

dëmtim akut deri në nekrozë të tubulave renale (tubulopati) nga shoku i çdo natyre, dehja me helme industriale dhe substancat medicinale, sëmundjet infektive dhe disa sëmundje të organeve të brendshme;
hipertensioni malinj (dështimi i veshkave);
poliuria (heqja e një sasie të madhe të urinës kur merrni diuretikë dhe vazodilatorë);
diabeti insipidus.

Sëmundja " diabeti insipidus“shoqërohet me shkelje të veprimit të vazopresinës, hormonit antidiuretik të gjëndrrës së hipofizës, ka shkaqe:

Administrimi i desmopresinës

Para fillimit të terapisë me desmopresinë, rekomandohet një diskutim me një endokrinolog në thirrje. Ka disa receta. Kriteret për administrimin e desmopresinës. Nëse desmopresina është përshkruar dhe fëmija nuk i plotëson të tre kriteret, konsultohuni me personelin e lartë përpara se të administroni desmopressin për të parandaluar mbingarkimin me lëngje dhe krizat hiponatriemike.

Trajtimi i përhershëm i pacientëve me desmopresinë - parime të përgjithshme

Në minimum, elektrolitet ditorë të serumit dhe osmolaliteti urinar dhe osmolaliteti ditor janë të nevojshme derisa të jenë të qëndrueshme - merrni parasysh elektrolite më të shpeshta nëse hipernatremia ose probleme me lëngjet, ose nëse fëmija është duke agjëruar për një teatër ose procedurë. Testi i gravitetit specifik të urinës është ai që bëhet në laborator dhe mat përqendrimin e të gjitha grimcave kimike në urinë. Ky lloj i analizës së urinës kërkon që pacienti të sigurojë një mostër të urinës për t'u dërguar në laborator.

Shkelja e sintezës së vazopresinës në gjëndrën e hipofizës.
Shkelje e perceptimit të vazopresinës nga nefronet e veshkave.

Ekziston edhe diabeti insipidus në formën e:

sindromi insipidar, kur proceset e reabsorbimit në veshka janë të shqetësuara mbi baza nervore;
diabeti kalimtar gjatë shtatzënisë, që zhduket pas lindjes.

Dendësia jashtëzakonisht e ulët e urinës së një personi të shëndetshëm të rritur mund të japë numrat 1.003 - 1.004.

Metodat për përcaktimin e peshës specifike të urinës

Disa ditë para marrjes së mostrës së urinës është shumë e rëndësishme. Pacientët duhet të sigurohen që mënyra e jetesës ose dieta e tyre të mos ndryshojë artificialisht densitetin ose gravitetin e urinës së tyre. Trajtimi me ilaçe, ngrënia e tepërt e ushqimeve të caktuara, apo edhe ushtrimi i tepërt mund të shkaktojnë ndryshimin e gravitetit të urinës.

Pasi pacientët janë siguruar të mbajnë një dietë dhe stil jetese normale, mostra e tyre e urinës duhet të zbulojë peshën e vërtetë specifike të urinës së tyre. Ekziston një përqendrim i caktuar i ujit që mjeku do të kërkojë. Nëse pacientët kanë shumë grimca ose mund të jetë një shenjë e ndonjë numri problemesh.

Metodat e analizës

Për të bërë një test të urinës SG, është e nevojshme të mblidhni materialin e testimit në përputhje me të gjitha rregullat. Për të shmangur shtrembërimin e treguesve si rezultat i pranisë së papastërtive të huaja, urina duhet të mblidhet:

Dehidratimi është shkaku më i thjeshtë i rritjes së gravitetit të urinës. Kjo mund të shkaktojë konfuzion në rezultatet e testit të gravitetit të urinës, prandaj sigurohuni që të ruani hidratimin e duhur gjatë përgatitjes për testin. Diarreja është e njohur për nxjerrjen e lëngjeve shtesë nga trupi, kështu që nëse jeni duke përjetuar jashtëqitje të lirshme, sigurohuni që të pini më shumë ujë.

Shmangia e zbulimit të gravitetit të urinës

Ata mund të duhet të bëjnë një test urina dhe nuk duan që shëndeti i tyre i vërtetë të zbulohet. Shumë njerëz që bëjnë pjesë në këtë kategori zgjedhin të paraqesin urinë sintetike si mostër provë në vend të urinës së tyre. Pissi sintetik duket i vërtetë dhe ka shumë të njëjtat substancave kimike. Shumë teste nuk do të zbulojnë se ato janë sintetike dhe rezultatet do të kthehen shumë mirë.

në një enë absolutisht të pastër, të mbyllur hermetikisht (kavanoz me grykë të gjerë);
pas larjes së plotë me sapun të organeve gjenitale;
pa fituar pjesën e parë dhe të fundit (ato mund të përmbajnë një përzierje leukocitesh nga pjesa e jashtme);
pa marrë një ditë më parë barna të aftë për të ndryshuar densitetin;
pa pirë pije alkoolike një ditë më parë.

Gratë nuk duhet të urinojnë gjatë periudhës së tyre menstruale.

Kontrolli i urinës me ushqim

Ky është një opsion i rrezikshëm, por shumë njerëz ende e ndjekin këtë rrugë sepse nuk duan të dinë gjendjen e tyre shëndetësore. Ushqimet dhe lëngjet që konsumojmë kanë një ndikim të drejtpërdrejtë në ekuilibrin e kimikateve në të gjithë trupin tonë. Nëse jeni të mirë në dietën tuaj, mund të ndihmoni të kontrolloni nivelet e acidit në trupin tuaj dhe ta bëni atë pak a shumë acid. Për shembull, ushqimet si mishi dhe bulmeti dihet se e bëjnë trupin tuaj më acid.

Është e dëshirueshme që sasia e urinës të jetë rreth 50 ml.

Transporti i urinës duhet të kryhet vetëm në një temperaturë mbi zero, përndryshe kripërat mund të precipitojnë në një precipitat të dendur, i cili do të ndikojë në rezultatin e analizës.

Përcaktimi i dendësisë relative është plotësisht i besueshëm nëse bëhet pas grumbullimit të urinës për një orë e gjysmë.

Bakteret kanë më shumë gjasa të lulëzojnë në një mjedis acid. Për të luftuar acidin, mund të konsumoni më shumë ushqime me bazë bimore si frutat dhe perimet. Frutat dhe perimet zvogëlojnë aciditetin e trupit tuaj dhe e bëjnë më të vështirë jetën e baktereve. Sigurisht, çelësi për përdorimin e duhur niveli i aciditetit është që t'i mbajë ato në një ekuilibër të shëndetshëm.

Për të kontrolluar urinën tuaj, ekzistojnë teste të urinës kundër kancerit. Shumë prej tyre bëjnë analiza të urinës në shtëpi që do të testojnë nivelet e proteinave, të cilat janë shenja të problemeve të mundshme metabolike, nivelet e glukozës në gjak etj. Nëse i keni mjetet, duhet të konsultoheni me një profesionist të kujdesit shëndetësor për të interpretuar saktë rezultatet e testit. Një profesionist i kujdesit shëndetësor si një urolog ose mjeku juaj mund të përcaktojë shkakun themelor të urinës së gjelbër që po përjetoni, ose ndoshta t'ju dërgojë teste të tjera për të marrë një pamje më të qartë të gjendjes tuaj.

Përparimi i analizës

Urina vendoset në një cilindër. Një hidrometër (urometër) është ulur në të, duke pasur një diplomim nga 1000 në 1060 - pa prekur muret e anijes. Vini re ndarjen e shkallës në nivelin e meniskut të poshtëm të lëngut.

Nëse vëllimi i urinës së sjellë është i pamjaftueshëm, atëherë ajo hollohet 2-3 herë me ujë (distiluar) dhe dendësia e kësaj tretësire përcaktohet me hidrometër. Dy shifrat e fundit të rezultatit shumëzohen me shkallën e hollimit të urinës. Produkti që rezulton shkruhet në vend të këtyre dy shifrave në rezultat.

Megjithëse nuk mund të ndaloni plotësisht të gjitha problemet shëndetësore që mund t'ju ndodhin, mund të ndërmerrni hapa për të parandaluar zhvillimin e shumë problemeve. Gjëja më e rëndësishme që mund të bëni është të mbani një dietë të shëndetshme dhe të ushtroni rregullisht. Nëse mendoni se nuk mund të mbani një dietë të shëndetshme dhe një regjim të rregullt ushtrimesh, një opsion është të merrni vitamina për të ndihmuar trupin dhe organet tuaja të qëndrojnë të shëndetshëm.

Për traktin urinar, veçanërisht për shkak të veshkave dhe Vezika urinare dhe disa nga organet më të rëndësishme të traktit urinar, ka shumë vitamina të ndryshme që ndihmojnë në mbajtjen e veshkave dhe fshikëzës së shëndetshme. Vitaminat nuk janë pothuajse asnjëherë alternativa e parë. Opsioni më i mirë është të mbështesni përsëri mënyrë jetese të shëndetshme jeta. Gjithashtu, në Shtetet e Bashkuara, vitaminat nuk testohen aq rigorozisht sa ilaçet, kështu që mbani në mend këtë kur zgjidhni një suplement. Gjithashtu rekomandohet që të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë suplement.

Nëse merren vetëm disa pika urinë nga fëmijët e porsalindur ose gjatë kateterizimit te pacientët e rritur, atëherë:

një përzierje e benzenit dhe kloroformit derdhet në cilindër;
shtoni 1 pikë urinë në të.

Nëse rënia zbret në fund, atëherë ka një rritje të densitetit të urinës. Kloroformi shtohet derisa të kthehet rreptësisht në mes të vëllimit të lëngut.
Nëse noton në sipërfaqe, atëherë dendësia relative e urinës është më e ulët se pesha specifike e përzierjes. Duke shtuar benzen, pika duhet të ulet në mes të kolonës së lëngshme.

Një hidrometër mat vlerën në shkallën e tij - rezultat i dhënëështë tregues i peshës specifike të urinës së ekzaminuar.

Shumica e urometrave janë krijuar për të kryer analizën SG në një temperaturë ajri prej 15ºС ± 3º, me një devijim më të madh të temperaturës, përdoren llogaritjet speciale, duke shtuar 0,001 për çdo rritje 3º dhe duke zbritur 0,001 për çdo ulje 3º të temperaturës së ajrit.

Për të ruajtur saktësinë e pajisjes, urometri mbahet vazhdimisht në ujë, duke u fshirë para analizës dhe duke pastruar tërësisht sipërfaqen e tij nga kripërat e depozituara.

Sot, për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën, pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi. Gravitet specifik urina konsiderohet si një diagnozë e nevojshme për shumë sëmundje. Kjo analizë, megjithë thjeshtësinë e saj, është në gjendje të parandalojë me kohë çrregullimet në sistemin gjenitourinar ose të tregojë praninë e çrregullimeve të tjera.

Procesi i formimit të urinës

Përveç kësaj, është vërtetuar se dendësia relative e urinës konsiderohet një mjet i shkëlqyer për vlerësimin e funksionimit të veshkave (mësoni dhe vlerësoni funksionin e tyre filtrues).

Pak njerëz e dinë se çfarë ndodh në trup për shkak të dy fazave. Në fillim, formohet urina primare. Ai kalon drejtpërdrejt përmes glomerulusit renal, i cili ka një numër të madh kapilarësh nëpër të cilët lëviz gjaku.

Ky proces kryhet nën ndikimin e presionit më të lartë, si rezultat i të cilit midis qelizave të gjakut pastrohen proteinat komplekse, uji, lëndët ushqyese ose sheqernat.

Sasia e urinës primare për 1 ditë është 150 ose 180 litra. Pastaj lëviz përgjatë tubave të nefroneve, të cilat konsiderohen njësitë kryesore strukturore dhe funksionale të veshkave. Këtu, urina do t'i nënshtrohet riabsorbimit (procesi i rithithjes së lëngjeve), që do të thotë se për shkak të presionit të lartë, uji do të fillojë të rithithet në tubula. Dhe të gjitha substancat e dobishme do të jenë në gjendje të hyjnë përsëri në trup.

Performanca normale

Përcaktimi i peshës specifike të urinës sot nuk është i vështirë. Në kushte laboratorike, diagnostikimi kryhet duke përdorur pajisje speciale - një urometër. Emri i dytë i kësaj pajisjeje është një hidrometër. Për të përcaktuar masën, është e nevojshme të derdhet lëngu në një cilindër që ka një formë të gjerë. Duhet të hiqni qafe shkumën që është shfaqur (letër filtri do t'ju ndihmojë me këtë). Pas kësaj, mbetet që urometri të zhytet në urinë dhe të sigurohet që të mos prekë muret e cilindrit.

Kur pajisja ndalon së lëkunduri dhe nuk do të fundoset më, asistenti i laboratorit duhet të shënojë në shkallën e hidrometrit pozicionin në të cilin ndodhet menisku i poshtëm. Ky tregues është dekodimi i peshës specifike.

Nga rruga, për diagnozën e duhur, duhet të merrni parasysh temperaturën e ajrit në dhomë.

Nuk duhet të kalojë 15 ° C, përndryshe dendësia relative e urinës ndryshon (vëllimi i saj rritet dhe përqendrimi zvogëlohet). Nëse ajri në zyrë është dukshëm nën normën e kërkuar, vëllimi i urinës zvogëlohet dhe përqendrimi rritet.

Vlerat normale të urinës gjatë analiza e përgjithshme:

1 Ngjyra. Ngjyra e verdhë e ngopur e një lëngu varet nga përmbajtja e substancave të tretura në të. Me çrregullime të ndryshme në trup, hija mund të bëhet e verdhë e lehtë ose e ndritshme. Përveç kësaj, ngjyra ndryshon nën ndikimin e barnave të ndryshme ose duke ngrënë ushqime të caktuara.
2 Transparenca. Këtu norma është transparenca e përsosur e urinës. Megjithatë, shpesh vërehet turbullira e lëngut. Arsyeja për këtë është prania në të e formacioneve të ndryshme (mund të ketë kripëra, mukozë ose baktere). Nga rruga, mungesa e transparencës mund të tregojë zhvillimin e një infeksioni.
3 Erë. Era e pamprehtë dhe jo specifike e urinës është normë. Nëse ka një erë të pazakontë (për shembull, amoniak), duhet të kërkoni këshillën e një mjeku, sepse një fenomen i tillë shpesh është një pararojë e sëmundjeve të rënda.
4 Reagimi. Nëse marrim parasysh pH-në e urinës, duhet të dini se ky tregues shpesh varet nga cilësia e të ushqyerit të të rriturve (gratë ose burra) dhe fëmijët. Prandaj, reagimi normal është acid. Me alkaline, mund të flasim për zhvillimin e infeksioneve të traktit urinar.

Për femra dhe meshkuj performancë normale variojnë nga 1.015 në 1.025. Fëmijët mund të kenë pikë nga 1.012 deri në 1.020. Kur një fëmijë arrin moshën 12 vjeç, norma gjatë një analize të përgjithshme të lëngut tashmë korrespondon me atë të të rriturve.

Shenjat e hipostenurisë

Kur ndodhin disa shqetësime në trup për shkak të funksionimit të pahijshëm të veshkave (d.m.th. një rënie në aftësinë e tyre të përqendrimit), rezultati është ritme të reduktuara ndjeshëm (brenda 1,005-1,010). Ky çrregullim quhet hipostenuri. Megjithatë, graviteti specifik mund të kontrollohet nga hormoni antidiuretik (vazopresina). Me ndihmën e tij, lëngu absorbohet shpejt dhe shfaqet urina më pak e përqendruar. Në rastet kur ky hormon mungon ose është i pamjaftueshëm, prodhohet një sasi e shtuar e urinës dhe karakterizohet nga dendësia e saj e reduktuar.

Arsyet e zakonshme pse mund të ulet graviteti specifik janë këto:

1 diabeti insipidus. Shumë e rrallë sëmundje endokrine në të cilat prishet puna e gjëndrrës së hipofizës ose hipotalamusit.
2 Patologjitë tubulare akute. Karakterizohet nga nekroza e vetë tubave, përveç kësaj, qarkullimi i gjakut i veshkave është thellësisht i shqetësuar.
3 Kronike dështimi i veshkave. Sëmundja kontribuon në përkeqësimin gradual të veshkave, ndonjëherë përfundon me ndërprerjen e funksionimit të tyre.
4 Me poliuri. Shpesh, për shkak të marrjes së diuretikëve ose për shkak të pirjes së madhe, një sasi e madhe e urinës ekskretohet nga trupi. Kjo gjendje mund të zvogëlojë peshën specifike të urinës.

Përveç faktorëve të mësipërm, ekzistojnë tre arsye që kontribuojnë në uljen patologjike të rezultateve të testit:

1 Polydipsia. Nëse një person konsumon shumë ujë, në plazmë ndodh një ulje e përqendrimit të kripërave. Në përpjekje për të kompensuar këtë proces, trupi fillon të prodhojë një sasi të madhe të urinës. Sidoqoftë, konsistenca e tij do të përkeqësohet dukshëm për shkak të përmbajtjes së pamjaftueshme të kripës. Tek gratë, gjendja psiko-emocionale e të cilave është e paqëndrueshme, një dukuri e shpeshtë është polidipsia e pavullnetshme.
2 Shkaqet ekstrarenale. Për shkak të prodhimit të pamjaftueshëm të hormonit antidiuretik, veshkat nuk mund ta mbajnë urinën siç duhet ose ta përqendrojnë atë. Rezultati i gravitetit specifik ulet në 1,005. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme për shëndetin e njeriut. Edhe me një ulje të marrjes së lëngjeve, nuk ka rënie në daljen e urinës. Kjo gjendje çon në dehidrim. Faktorët ekstrarenal përfshijnë një sërë çrregullimesh në funksionimin e veshkave që janë shfaqur pas traumave, operacioneve ose sëmundjeve infektive.
3 Për shkak të një sërë lezionesh të veshkave. Një nivel i ulët do të jetë përgjigja e trupit ndaj pielonefritit ( proces inflamator në tubula), si dhe glomerulonefriti (i karakterizuar nga dëmtimi i glomerulave të veshkave). Këtu përfshihen edhe patologjitë parenkimale (kist) dhe nefropati të tjera serioze.

Manifestimi i hiperstenurisë

Ndonjëherë rezultati përmirësohet dukshëm gjatë procedurës. Kjo gjendje quhet hiperstenuri. Bëhet problem kur një person vuan nga mungesa e urinës (ose oliguria). Arsyet kryesore për shfaqjen e kësaj gjendje: mungesa e lëngjeve në trup për shkak të helmimit ose një reagim ndaj shfaqjes së edemës.

Më poshtë janë arsyet pse pesha specifike rritet shpesh:

1 Në mesin e pacientëve që vuajnë nga glomerulonefriti ose që vuajnë nga pamjaftueshmëria kardiovaskulare.
2 Ndonjëherë bëhet një reagim negativ për futjen e intravenoz barna(manitol ose disa agjentë radiopakë).
3 Shpesh rezultati rritet për shkak të eliminimit të disa ilaçeve nga trupi.
4 Ndodh te gratë shtatzëna me toksikozë.
5 Si një reagim ndaj proteinurisë, shpesh për shkak të sindromës nefrotike.
6 Shfaqje e shpeshtë në diabet mellitus. Dendësia relative e urinës rritet në 1.030.

Në çdo rast, nuk duhet ta shtyni një vizitë te një mjek me përvojë nëse ekziston të paktën një dyshim për funksionin e dëmtuar të veshkave. Diagnoza në kohë do t'ju lejojë të përcaktoni shkaqet e një gjendjeje të pakëndshme dhe trajtimi do të japë një rezultat të mirë.

Testet funksionale të diurezës

Ndonjëherë për përcaktim i saktë, në çfarë gjendje janë veshkat, nuk mjafton vetëm një ekzaminim për gravitetin specifik. Për shkak të faktit se ajo ka tendencë të ndryshojë gjatë ditës, shumë pacientëve u caktohen teste të veçanta funksionale. Për më tepër, disa prej tyre janë krijuar për të diagnostikuar funksionin e përqendrimit, ndërsa të tjerët identifikojnë çrregullime të mundshme që lidhen me funksionin ekskretues të veshkave.

Një test i mbarështimit është një parakusht - pajtueshmëria e pacientit me pushimin në shtrat. Në mëngjes, pas ngritjes dhe zbrazjes së fshikëzës, pacienti duhet të pijë sasinë e nevojshme të ujit në 30 minuta (20 mg për 1 kg peshë). Pas kësaj, ju duhet të mbledhni urinë 4 herë (pas çdo 1 ore). Për më tepër, pas urinimit, pacienti duhet të ri-pijë sasinë e përcaktuar të ujit.

Tek gratë ose burrat e shëndetshëm, pas një ngarkese të tillë uji, pesha e urinës zvogëlohet në 1.001-1.003, dhe pas anulimit rritet dhe arrin në 1.008-1.030. Kur kryeni një analizë, duhet të jeni të vetëdijshëm se në rastin e rritjes së densitetit në 1.004, pacienti ka shkelje që lidhen me funksionin e hollimit.

Testi i përqendrimit: për këtë analizë, çdo ushqim dhe pije e lëngshme duhet të përjashtohet nga dieta e pacientit për 24 orë. Në vend të kësaj, pacienti duhet të konsumojë ushqime që përmbajnë proteina. Me etje të fortë, lejohet të pini jo më shumë se 400 mg ujë në ditë. Shkalla e gravitetit specifik pas 18 orësh të përjashtimit të lëngut është 1.028-1.030. Kur përqendrimi është më i vogël se treguesit e treguar (1.017), kjo do të thotë se funksioni i përqendrimit është zvogëluar. Dhe nëse rezultatet ulen në 1.010-1.012, shpesh vendoset diagnoza - isostenuria (karakterizohet nga paaftësia e veshkave për të prodhuar përqendrim të urinës).

: falë përdorimit të këtij testi, është e mundur të zbulohet se si funksionojnë veshkat për të hequr urinën nga trupi dhe si zhvillohet funksioni i përqendrimit të tyre. Nuk kërkon kushte të veçanta për të ngrënë, vetëm duhet të mbledhni rregullisht lëngje për analiza gjatë ditës. Një ditë ju merrni 8 porcione. Një studim i tillë do të ndihmojë në përcaktimin e marrëdhënies midis urinimit gjatë ditës dhe natës. Norma duhet të jetë 1:3. Testi Zimnitsky është një mënyrë e shkëlqyer për të vlerësuar funksionin e veshkave.

Pra, kur ekzaminoni peshën specifike të urinës, mund të karakterizoni punën e veshkave.

Falë një diagnoze të tillë, është e mundur të zbulohet gjendja e hollimit, si dhe përqendrimi i urinës në trup. Në rast të ndonjë anomalie serioze ose nëse dyshohet për një sëmundje, kjo analizë është thjesht e nevojshme. Është e rëndësishme të mbani mend se dendësia relative ka tendencë të ndryshojë gjatë ditës, kështu që për një analizë më të saktë, urologu mund të ketë nevojë për teste funksionale shtesë.

ndryshimi i ngjyrës së urinës
shkarkime të ndryshme në urinë
erë e fortë e urinës