Ilaçe kundër dhimbjeve për dhimbje barku renale. Rezultatet e përdorimit të diklofenak natriumit në dhimbje barku renale Kur kërkohet shtrimi në spital për dhimbje barku renale

Kolika renale është një nga manifestimet më të rënda urolithiasis dhe pielonefrit. Sulmet e dhimbjes gjatë lëvizjes së gurëve ose gjatë një procesi akut janë aq të forta sa nuk është gjithmonë e mundur t'i hiqni ato në shtëpi.

Shumica e pacientëve durojnë dhimbje barku periodike për shumë vite pa guxuar të bëjnë operacion. Në çantën e tyre të ndihmës së parë ka gjithmonë antispazmatikë, qetësues kundër dhimbjeve dhe barna. veprim aktiv duke ndihmuar me urolithiasis.

Si shfaqet kolika?

Dhimbja mund të rritet në forcë nëse guri lëviz gradualisht përgjatë ureterit, ose ndodh papritur me bllokimin e tij të mprehtë. Intensiteti i dhimbjes është në të njëjtin nivel, zakonisht zgjat nga disa minuta në disa orë.

• dhimbja e theksuar përhapet nga mesi i mesit në rajonin inguinal;
• në mes të një sulmi, ka një ndjenjë të përzier, të vjella;
• nxitje e papritur për të urinuar pa ekskretim të urinës;
• dobësi, marramendje;
• shkelje e ritmit të zemrës;
• ndjenja e etjes, buzët e thata dhe mukoza e gojës;
• ndjenja e të ftohtit në trup (të dridhura) ose djersitje;
• dhimbja e bën një person të nxitojë;
• kur ndryshoni pozicionin, sulmi nuk zhduket.

Gurët në veshka nuk janë burim shqetësimi. Dhimbja ndodh vetëm kur gurët largohen nga vendi i formimit. Ndonjëherë shtysa dhimbje barku renale janë përpjekje të pavarura për të hequr qafe gurët me ndihmën e mjeteve juridike popullore. Nëse gurët janë të mëdhenj, kjo mund të çojë në komplikime dhe dhimbje të forta. Gjatë shtypjes, gurët e copëtuar dëmtojnë mukozën e ureterëve, gjë që çon në shfaqjen e gjakut në urinë.

Tek të moshuarit, kolika renale është më e dobët në manifestime, për shkak të uljes së tonit të muskujve të dyshemesë së legenit dhe sistemit urinar.

Vështrim i përgjithshëm i drogës

Çfarë përdoret për dhimbje barku renale dhe me çfarë mjetesh i shuajnë pacientët sulmet e dhimbjes? Çdo person ka një numër, madhësi dhe formë gurësh të ndryshëm, kështu që dhimbje barku nuk është e njëjtë.

Me çdo devijim të fortë të lidhur me veshkat, është e rrezikshme të vetë-mjekimi. Asnjë pacient nuk e di saktësisht se ku është guri dhe si do të lëvizë. Në disa raste del vetë dhe pacienti lehtësohet.

Ushqimi i duhur në patologjitë e veshkave do t'ju lejojë të rregulloni terapinë dhe të përmirësoni ndjeshëm rrjedhën e sëmundjes së pacientit. Ju mund të zbuloni se çfarë diete duhet të ndiqni për dhimbje barku renale.

Para marrjes së barnave, pacienti duhet të relaksojë muskujt e legenit sa më shumë që të jetë e mundur. Ju mund ta bëni këtë me një jastëk ngrohjeje. Një mbështjellës i ngrohtë përdoret vetëm në rast të urinës edhe brenda sasi e vogël. Një jastëk ngrohës vendoset në perineum dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Temperatura nuk duhet të jetë shumë e nxehtë. Dhimbja akute zhduket vetëm pasi spazma e ureterit eliminohet, guri mund të lëvizë ose të hyjë në uretër pa pengesa.

Pra, barnat kryesore që ndihmojnë me dhimbje barku renale:

Përdoret për të eliminuar gjendjet spastike pa një efekt të theksuar në enët e gjakut dhe muskujt e zemrës. Drotaverine nuk ka një efekt toksik, kështu që përdoret për të lehtësuar spazmën në dhimbje barku renale tek gratë shtatzëna. Komponentët No-shpa kanë përthithje maksimale nga të gjitha departamentet traktit gastrointestinal. Ata lidhen me shpejtësi me proteinat e plazmës në 98%. Drotaverina absorbohet në mënyrë të barabartë në inde, gjë që ka një efekt të mirë në depërtimin në qelizat e muskujve të lëmuar.

Ilaçi është kundërindikuar për përdorim në kushte të rënda të mëlçisë dhe dështim akut të veshkave. Mbidozimi mund të shkaktojë efekte anësore nga sistemi nervor qendror ( dhimbje koke, shqetësim i gjumit). Në raste të rralla, janë regjistruar një reaksion alergjik dhe çrregullime të zorrëve.

Në shtëpi, unë përdor No-shpu në formën e tabletave; administrimi intramuskular i zgjidhjes është i pranueshëm. Me dhimbje barku intensive, No-shpa administrohet në mënyrë intravenoze në një mjedis spitalor.

Çmimi: nga 100 rubla.

Në dispozicion në formën e tabletave, solucionit dhe supozitorëve rektal (suppositories). Për dhimbje barku të rënda renale në shtëpi, është më mirë të përdorni injeksione. Zgjidhja do të ketë shpejt një efekt relaksues dhe do të zvogëlojë tonin e muskujve të lëmuar. Me çdo lloj administrimi, ai absorbohet mirë dhe lidhet me bazën proteinike në plazmë. Substanca depërton lehtësisht nëpër çdo barrierë qelizore dhe transformohet në mëlçi. Ilaçi ka një veprim të drejtuar në dhimbje barku renale.

Një gjendje shoku, transferimi i një dëmtimi të rëndë traumatik të trurit dhe një ndërprerje e theksuar e sistemit endokrin bëhen një kufizim për marrjen e drogës. Siguria e barit për përdorim gjatë shtatzënisë nuk është vërtetuar, prandaj, kur mbani një fetus, vetëm një specialist mund ta lejojë marrjen e tij. Rreziqet për nënën dhe fëmijën e palindur merren parasysh.

Në rast të mbidozimit, në raste të rralla, vërehen ndryshime në sistemin kardiovaskular (shkelje e hematopoiezës, ulje në presionin e gjakut). Gjatë përdorimit të Papaverinës paralelisht me qetësuesit dhe hipnotikët, efekti i tij mund të rritet.

Çmimi: nga 40 rubla.

Kur merret për të lehtësuar dhimbjet e barkut renale, ka një efekt të trefishtë. Ka efekte antispazmatike, vazodiluese dhe qetësuese. Në trup, ai depërton lehtësisht përmes barrierave të lëngshme dhe membranave qelizore. Përdorimi i dozave të larta të barit çon në akumulimin e tij në indin nervor. Platifillina përdoret për dhimbje barku renale, hepatike dhe dhimbje të forta nga shumë sisteme dhe organe.

Ilaçi është kundërindikuar në glaukoma, ileus paralitik dhe çrregullim patologjik peristaltika e zorrëve. Mbidozimi mund të shkaktojë tharje të mukozës së gojës, shqetësim të ritmit të zemrës dhe mbajtje urinare. Pas përdorimit të Platyfillin, mund të vërehet zgjerimi i bebëzës. Një mbidozë e barit duhet të eliminohet vetëm në një mjedis spitalor.

Çmimi: nga 80 rubla.

Kur të shihni një mjek?

Nëse shfaqet dhimbje barku renale, i vetmi vendim i duhur është thirrja e një ambulance për monitorim të mëtejshëm nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor. Nëse pacienti ka marrë ndonjë ilaç antispazmatik, duhet të informojë mjekun kujdestar.

Çfarë shkakton dhimbje barku renale? Shkaku i kësaj simptome është urolithiasis. Në fillim, pacienti nuk ndjen asgjë, sepse rëra e imët në veshka shpesh nuk shkakton dhimbje Sëmundjet shfaqen kryesisht nëse madhësia e gurëve arrin 1,5 - 2 cm ose më shumë. Shpesh, është në këto momente që një person nuk e kupton se cilat ilaçe mund ta ndihmojnë, kështu që ai qëllimisht fillon të përdorë qetësues, duke dëmtuar kështu veten. Në asnjë rast nuk duhet të lejohet kjo, dhe nëse është e nevojshme, duhet të telefononi një ambulancë.

Shumica e sëmundjeve e befasojnë një person. Të ballafaquar me këtë apo atë simptomatologji, njerëzit shpesh veprojnë në mënyrë intuitive. Shpesh, duke ndërlikuar rrjedhën e sëmundjes. Rritja e vëmendjes kërkon urolithiasis. Sidomos gjatë një ataku të quajtur dhimbje barku renale. Kujdesi urgjent është zgjidhja e vetme e arsyeshme. Në fund të fundit, dhimbja bie mbi pacientin me një forcë të tillë që është absolutisht e pamundur ta përballosh atë. Është jashtëzakonisht e rëndësishme që pranë pacientit të jetë një person i kujdesshëm, i cili di të lehtësojë vuajtjet e tij, që provokuan dhimbje barku renale, si të lehtësojë dhimbjen. Duhet gjithashtu të mbahet mend se cilat veprime në këtë rast janë të papranueshme.

Shkaqet

Një nga ndjesitë më të forta njerëzore është kolika renale. Ndihma urgjente duhet të thirret menjëherë. Dhimbja e mprehtë e prerjes ndodh në rajonin e mesit. Shkaku kryesor i simptomave të pakëndshme është një shkelje e rrjedhjes së urinës nga veshka. Gurët që bllokojnë kanalet, ose një tumor që ngjesh rrugët e mësipërme nga jashtë, mund të provokojnë probleme.

Sëmundjet e mëposhtme mund të shkaktojnë një sulm të kolikës renale:

• sëmundja e urolithiasis;
• tumoret e veshkave;
• pyelonephritis;
• tuberkulozi i veshkave;
• sëmundjet e zgavrës retroperitoneale (paranefriti);
• dëmtimi i veshkave;
• sëmundjet gjinekologjike (ooforiti, salpingiti, adnexiti).

Simptomat e një sulmi

Simptoma kryesore e dhimbjes së dhimbjes renale është dhimbja në rajonin e mesit. Mund të ndodhë pas vrapimit, ecjes, ngritjes së peshave, çiklizmit, motoçikletës. Shpesh një sulm shfaqet pa ndonjë arsye të dukshme. Dhimbja shfaqet shpejt dhe përshkallëzohet me shpejtësi. Ato përhapen në pjesën e sipërme të barkut, duke mbuluar fshikëzën dhe ureterin. Tek meshkujt, ato shpesh arrijnë në organet gjenitale. Simptomat e dhimbjes së barkut renale tek gratë ndonjëherë ndjehen në perineum, duke i dhënë kofshës.

Çdo rast individual mund të karakterizohet nga ndonjë nga karakteristikat e mëposhtme:

• dëshira e shpeshtë për të urinuar, që përfundon me dhimbje prerjeje;
• prania e mpiksjes së gjakut në urinë;
• presion i rritur (arterial);
• marramendje, të përzier, të vjella;
• nxitja për të defekuar;
• një rritje e temperaturës, nëse sulmi është provokuar nga pielonefriti, deri në 39 gradë.

Kohëzgjatja e një sulmi mund të ndryshojë shumë. Në shumicën e rasteve, duhen 10-12 orë. Ndonjëherë manifestimet e tij zvarriten për disa ditë, duke i dhënë pacientit pushime të shkurtra.

Shkaku i zakonshëm i konfiskimeve te gratë

Jo vetëm burimet e mësipërme mund të çojnë në parehati të pakëndshme. Simptomat e dhimbjeve renale te gratë ndonjëherë provokohen nga një sërë karakteristikash fiziologjike. Grupi i rrezikut përfshin vajzat që përpiqen për harmoni.

Veshkat janë të vendosura në shtresën retroperitoneale të yndyrës, e cila ruan pozicionin e tyre të saktë. Nëse ka pak ose aspak yndyrë, atëherë organi bëhet "endacak". Në këtë rast, veshka mund të ulet mjaftueshëm, duke shkaktuar një ngërç në ureter. Si rezultat, dhimbja e veshkave do të shfaqet. Më shpesh ka një "rënie" të organit të duhur, pasi mëlçia ushtron presion mbi të.

Sëmundjet me simptoma të ngjashme

Ndonjëherë sulmi mund të vazhdojë jo standarde. Nëse keni ndonjë dyshim për diagnozën e saktë, duhet të kontaktoni një specialist. Shpesh, simptomat mund të karakterizojnë sëmundje të tjera, ndërsa manifestohen si dhimbje barku renale. Kujdesi urgjent diagnostikon saktë sëmundjen dhe i siguron të sëmurit lehtësimin e nevojshëm shumë më shpejt.

Jini shumë të kujdesshëm, sepse simptomat e sëmundjeve të mëposhtme shpesh ngatërrohen me një sulm të dhimbjes së barkut renale:

• obstruksioni i zorrëve;
• apendiksit akut;
• shtatzëni ektopike;
• salpingooforiti në fazën akute;
• dëmtimi i rrënjëve lumbare dhe sakrale (ishiasi);
• dhimbje barku hepatike (biliare);
• inflamacion i pankreasit formë akute;
• dhimbje shpine - lumbago;
• ulçera e shpuar e stomakut.

Nëse diagnostikimi i simptomave shkakton vështirësi për mjekët, pacienti do të dërgohet në departamentin e urologjisë. Mos u përfshini në vetë-diagnostikim, sepse shëndeti i njeriut është në rrezik.

Karakteristikat e një sulmi tek fëmijët

Kolika renale mund të vërehet jo vetëm tek të rriturit. Ndonjëherë ky fenomen shfaqet tek fëmijët. I shoqëruar nga një sulm dhimbjeje, i lokalizuar në kërthizë. Ka të vjella. Foshnjat janë shumë të shqetësuara dhe qajnë gjatë gjithë kohës. Kohëzgjatja e sulmit zgjat rreth 20 minuta. Mund të ketë një rritje të temperaturës, zakonisht në intervalin 37,2-37,3 C.

Sulmi në gratë shtatzëna

Burimi kryesor i gjendjes së sëmundjes është pielonefriti kronik në fazën akute ose urolithiasis. Ndjesitë e pakëndshme lokalizohen, si rregull, në anën e djathtë. Shpesh dhimbja shtrihet në organet gjenitale dhe në kofshë.

Pa dështuar, kërkohet ndihmë e kualifikuar për dhimbje barku renale. Në fund të fundit, shpesh mund të shkaktojë lindje të parakohshme. Në këtë rast, nuk duhet të merrni masa të pavarura. Është urgjente të telefononi një ambulancë.

Ndihma e parë

Vetëm pasi të siguroheni me siguri se simptomat janë shkaktuar nga urolithiasis, ndërmerrni masa. Nëse manifestime të tilla janë vërtet dhimbje barku renale, si të lehtësoni dhimbjen? Pas thirrjes së një ekipi të ambulancës, është e nevojshme të merren masat e duhura për të lehtësuar gjendjen e pacientit.

Vendoseni pacientin në një banjë të nxehtë (38-40 gradë). Uji duhet të jetë i tillë që pacienti që vuan ta përballojë atë. Literatura referuese për urologjinë sjell në vëmendje se mjaftojnë 10-20 minuta. Një banjë e nxehtë mund të lehtësojë spazmën e muskujve të ureterëve. Kështu, lehtëson kalimin e gurit.

Duhet të kuptohet se për shkak të sëmundjeve të ndryshme (kardiovaskulare, të lëkurës), një banjë e nxehtë mund të jetë kundërindikuar për pacientin. Po sikur një person i tillë të ketë dhimbje renale? Si të lehtësoni dhimbjen në këtë rast? Një jastëk i zakonshëm ngrohje vjen në shpëtim. Vendoseni në zonën e veshkës së dëmtuar. Trajtimet termike - menyra me e mire lufta kundër sulmeve të urolithiasis. Ato përdoren gjithashtu në një mjedis spitalor.

Është shumë e rëndësishme të mbani mend se procedura e mësipërme vlen vetëm për dhimbje barku renale. Nëse dhimbja provokohet nga inflamacioni akut i organit peritoneal, manipulimet termike janë rreptësisht të ndaluara. Çdo ngrohje do të shkaktojë përparim të shpejtë të sëmundjes.

Ilaçet kundër dhimbjeve

Ndihma e parë përfshin mjekim. Barnat e rekomanduara për dhimbje barku renale:

• "No-shpa";
• "Platifillin";
• "Papaverine";
• "Drotaverine".

Ata padyshim do të ndihmojnë për të përballuar dhimbjen dhe, duhet theksuar, jo më keq se qetësuesit. Kjo e fundit në rast sëmundjeje duhet marrë me shumë kujdes.

Ilaçet kundër dhimbjeve për dhimbje barku renale:

• qirinj "Diclofenac";
• "Baralgin",
• "Spazdolzin",
• "Maxigan",
• "Ketanov".

Por mbani mend se marrja e qetësuesve mund të luajë një shaka shumë mizore. Nëse dhimbja nuk shkaktohet nga urolithiasis, diagnostikimi i shkakut të vërtetë bëhet shumë i vështirë. Klinika e sëmundjes është e lyer fort për shkak të efekteve të analgjezikëve.

Ndonjëherë një pacient mund të diagnostikohet me një sëmundje mjaft serioze që kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale. Nëse pacienti ka marrë një dozë të madhe të një analgjezik, atëherë ekipi i ambulancës mund të jetë në një pozicion të vështirë dhe nuk do të jetë në gjendje të diagnostikojë shkakun e vuajtjes së tij.

I cili është i shtruar në spital

Në shumicën e rasteve, kur ka dhimbje barku renale, kujdesi urgjent është në gjendje të ndalojë sulmin. Guri lëviz në fshikëz, nga ku ekskretohet në mënyrë natyrale. Pacienti përjeton lehtësim nga dhimbja. Gjendja e tij kthehet shpejt në normalitet.

Nëse madhësia e gurit është e madhe (më shumë se 8-10 mm), ai nuk mund të kalojë vetë përmes ureterit. Në këtë rast, pacienti ka sulme të reja, të ndjekura njëra pas tjetrës. Qëndrimi i pacientit në spital nën mbikëqyrjen e mjekëve bëhet i rëndësishëm.

Kërkohet shtrimi në spital për pacientët që kanë:

1. Dhimbje që nuk largohet pas marrjes preparate farmakologjike. Kjo tregon një rrjedhë të rëndë të sulmit. Ose për një sëmundje krejtësisht të ndryshme.
2. Ndërprerja e urinimit. Në këtë rast, mund të flasim për një bllokim të plotë të shtigjeve. Ky fenomen është i mbushur me vdekjen e veshkave.
3. Shfaqja e dhimbjes dypalëshe.
4. Një veshkë. Pacientë të tillë janë rreptësisht kundërindikuar në çdo ilaç kundër dhimbjeve. Në fund të fundit, një rënie në funksionalitetin e veshkave, qoftë edhe e lehtë, mund të shkaktojë zhvillimin e një sëmundjeje serioze. Mos e tundoni fatin, sepse pasoja mund të jetë dështimi i veshkave.

Pacientët që nuk kanë nevojë për shtrimin në spital qëndrojnë në shtëpi dhe marrin të gjitha rekomandimet e nevojshme për largimin e mëtejshëm të sëmundjes. Pacientët këshillohen të pushojnë plotësisht. Procedurat termike janë të përshkruara. Rekomandohet një dietë e përshtatshme për dhimbje barku renale. Kontrolli i rreptë mbi procesin e urinimit bëhet i nevojshëm. Pacienti duhet të respektojë higjenën personale. Mjekët këshillojnë mbledhjen e urinës në një enë specifike. Kjo do t'ju lejojë të monitoroni sedimentin, si dhe të kontrolloni lëshimin e gurëve.

Pacientët që kanë pasur një atak kanë nevojë për një dietë të kursyer. Mjeku patjetër do t'i rekomandojë pacientit se cilat produkte duhet të hidhen.

Pra, dieta për dhimbje barku renale bazohet në pikat e mëposhtme:

• Refuzimi i plotë i produkteve që mund të shkaktojnë një sulm të ri. Këto janë ushqime të skuqura, të kripura, çokollatë, çdo lloj kakao, çaj.
• Dieta duhet pasuruar lloje të ndryshme drithëra, sallata me perime dhe fruta, supa vegjetariane.
• Nga menyja përjashtohen lëngjet e mishit, salsiçet e ndryshme, mishrat e ndryshëm të tymosur. Mëlçia dhe enët e tjera që përmbajnë të brendshme kafshësh janë të ndaluara.
• Rekomandohet të hani perime, drithëra në avull.
• Ju nuk duhet të harroni për ujin. Pacientët këshillohen të pinë afërsisht 3 litra lëngje në ditë. Zgjedhja duhet të bëhet në favor të ujit të butë. Hard duhet të braktiset rreptësisht.

Karakteristikat e dietës për gurët në veshka

Një ekzaminim i plotë i pacientit mund të bëjë rregullime të rëndësishme në dietë. Rezultatet e analizave lejojnë diagnostikimin përbërje kimike gurë ose rërë. Sipas rezultateve, mjeku do të rekomandojë marrjen parasysh të disa nuancave në dietë.

• Prania e oksalateve në urinë e detyron pacientin të refuzojë produktet që përmbajnë sasi të mëdha kalciumi dhe acidi oksalik. Kjo kategori përfshin: marule, domate, bishtajore, raven. Duhet të përjashtohet nga dieta: lëpjetë, karota, panxhar, produktet e qumështit. Për të hequr gurët rekomandohet përdorimi i dardhave, pjeshkës, trangujve, rrushit, ftua, kajsi.
• Zbulimi i gurëve urat ndalon përdorimin e djathrave, spinaqit, çajit të fortë dhe rrepkave. Produkte të dobishme ekskretim lehtësues janë: shalqiri, luleshtrydhet, kungulli, manaferrat, selino.
• Identifikimi i gurëve të fosfatit kërkon përjashtimin e produkteve të qumështit dhe gjizës nga dieta. Në të njëjtën kohë, rekomandohet futja e lëngut të lakër turshi, kokrra të kuqe dhe thupër në dietë.

konkluzioni

Vetë-diagnostikimi është një biznes shumë i rrezikshëm! Simptomat karakteristike për dhimbje barku renale mund të tregojnë shumë sëmundje të tjera. Prandaj, nuk duhet të eksperimentoni me një person që ka nevojë për ndihmë. Është mirë të telefononi një ambulancë nëse nuk jeni të sigurt se këto manifestime janë dhimbje barku renale. Kujdesi urgjent do t'i sigurojë pacientit diagnozën kompetente dhe trajtimin e duhur.

Kolika renale shkaktohet kryesisht nga urolithiasis, më shpesh te meshkujt në moshë pune. Vetëm 13% e rasteve me dhimbje barku renale ndodhin për arsye të tjera, por çdo rast kërkon ndërhyrje mjekësore për shkak të rrezikut të apendiksit, shtatzënisë ektopike, përdredhjes së kordonit spermatik, që ndodh me simptoma të ngjashme.

Trajtimi i dhimbjeve të veshkave

Quhet një gjendje në të cilën rrjedhja e lirë e urinës është e shqetësuar, e shoqëruar me dhimbje të forta në zonën e veshkave. Shenja kryesore e obstruksionit të veshkave është një dhimbje therëse e padurueshme në pjesën e poshtme të shpinës, nga e cila ka marrë emrin ky fenomen.

Dhimbja e veshkave ndodh për shumë arsye. Nëse sulmi u shfaq për herë të parë, duhet patjetër të telefononi një mjek i cili do të përcaktojë se si të trajtohet. Sidomos, kjo vlen për krizat tek një fëmijë, një grua shtatzënë.

Detyra kryesore e trajtimit për dhimbje barku renale është eliminimi i shkakut të obstruksionit ureteral, për të rivendosur prodhimin normal të urinës. Çfarë duhet bërë dhe çfarë duhet marrë, në këtë rast, varet nga madhësia e gurit, lokalizimi i saj në traktin urinar.

Ndihma e parë

Nëse dhimbje barku u shfaq për herë të parë, është më e saktë të telefononi menjëherë një mjek. Dhimbja e dhimbjes së dhimbjes renale ndonjëherë krahasohet me dhimbjet e lindjes. Është aq i fortë sa nuk do të jetë e mundur ta hiqni atë me mjetet e zakonshme të disponueshme në çantën e ndihmës së parë. Analgin, baralgin në tableta vetëm do të zgjasin vuajtjet e pacientit.

Nëse nuk ka asnjë mënyrë për të thirrur një mjek, mund të përpiqeni ta përballoni vetë dhimbjen duke bërë një injeksion intramuskular:

• jo-shpy;
• analgin me difenhidraminë;
• papaverinë;
• baralgin;
• spazmalgon.

Prania e një guri në ureter shkakton inflamacion. Nëse ende keni arritur ta ndaloni vetë dhimbjen duke marrë antispazmatikë, pacienti patjetër do të ketë nevojë për ndihmë mjekësore.

Edhe nëse guri është i vogël dhe ekziston mundësia që ai të dalë vetë, pacientit i përshkruhet:

• antibiotikë, uroseptikë për trajtimin e inflamacionit në ureter - nitroxoline, ceftriaxone, levofloxacin, fosfomycin;
• barna që përmirësojnë qarkullimin e gjakut në veshka - trental, pentoksifilinë;
• droga anti-inflamatore jo-steroide - drotaverine, diklofenak, ketorolac, lornoxicam.

Pacientit i është caktuar domosdoshmërisht regjim shtrati dhe ai mund të lihet në shtëpi nëse qetësuesi ka funksionuar. Nëse sulmi nuk mund të hiqet, pacienti shtrohet në spital, ku i sigurohet kujdes urgjent.

Sigurohuni që të shtroheni në spital me dhimbje barku renale:

• pacientët me një veshkë;
• me dhimbje barku dypalëshe;
• gratë shtatzëna;
• të moshuar;
• fëmijët.

Shtrimi në spital është gjithashtu i nevojshëm nëse dyshoni për apendiksit, obstruksion intestinal, shtatzëni ektopike tek gratë. Është gjithashtu e nevojshme të përjashtohet hidronefroza e veshkave, tumori i prostatës tek meshkujt.

Ekzaminimi është i nevojshëm në të gjitha rastet e dhimbjeve të barkut renale për të përjashtuar sëmundjet tumorale të organeve të legenit, obstruksionin e zorrëve, të cilat gjithashtu mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme me ato të dhimbjes së barkut tek pacienti.

Algoritmi për lehtësimin e dhimbjeve të barkut renale

Trajtimi në shtëpi

Është e mundur që të trajtohet në shtëpi për dhimbje barku renale vetëm me një gur të diagnostikuar me përmasa të vogla me një probabilitet mjaft të lartë të daljes së pavarur. Për të zvogëluar dhimbjen, mund të vendosni supozitor rektal me papaverinë, diklofenak.

Nëse dhimbje barku nuk shoqërohet me pielonefrit, atëherë mund të hiqet duke aplikuar nxehtësi të thatë. Në temperaturë të lartë procedurat e ngrohjes janë të rrezikshme. Ata do të rrisin qarkullimin e gjakut dhe me rrjedhjen e gjakut, përhapja e infeksionit në trup do të përshpejtohet.

Në mungesë të kundërindikacioneve, pacienti mund të bëjë një banjë të nxehtë me dhimbje barku renale në fazën e uljes së sulmit. Në periudhën akute, pacienti nuk mund të ulet i qetë, të bëjë banjë në një gjendje afër shokut, është e rrezikshme.

Mënyra më e mirë për të anestezuar dhimbje barku renale është injektimi i një anestezie në mënyrë intramuskulare. Pasi të ulet sulmi, mund të përdorni mjetet mjekësi tradicionale.

Mjete të mira për larjen e veshkave janë lëngu i kungullit, një zierje e farave të kungullit, shalqiri, pjepri. Këto produkte duhet të shtohen në dietë vetëm pas konsultimit me një urolog. Me gurë të mëdhenj, produktet me efekt diuretik mund të bëjnë dëm.

Me gurët urate, është e dobishme të merrni një infuzion, i cili përfshin në të njëjtën sasi:

• Sythat e thuprës;
• gjethe majdanozi;
• fara liri;
• gjethe luleshtrydhe;
• trëndafili i egër (fruta).

Për të përgatitur infuzionin e 1 tavoline. l. grumbullimi derdh 0,25 litra ujë të valë në një termos, insistoni 6 orë. Pini gjatë ditës për 3 doza.

Gurët fosfat dhe oksalat trajtohen me një koleksion që përmban në përmasa të barabarta:

• tërfili i ëmbël;
• amtare;
• pavdekësi;
• lingonberries;
• rrënjë e çmendur.

Për të bërë një infuzion, 2 tavolina. l. përzierje derdh 0,5 litra ujë të valë, insistoni 12 orë. Pini gjatë ditës në 5 doza.

Arsyeja për të parë një mjek

Menjëherë konsultohuni me një mjek me dhimbje barku renale, të shoqëruar nga:

• dhimbje akute në pjesën e poshtme të shpinës, e cila nuk mund të ndalet me qetësues;
• rritja e temperaturës;
• nauze, të vjella që nuk sjellin lehtësim.

Pacientët me një veshkë, personat mbi 60 vjeç, si dhe me një atak dypalësh të dhimbjes së barkut renale tek burrat, gratë dhe fëmijët, duhet të telefonojnë një ambulancë dhe të mos refuzojnë shtrimin në spital.

Trajtimi në spital

Sipas rezultateve ekzaminimi diagnostik përcaktoni dimensionet e gurit. Nëse vetë-ekskretimi i një guri nga trakti urinar është i mundur, atëherë pacientit i përshkruhen barna që zvogëlojnë dhimbjen dhe eliminojnë ënjtjen.

Më shpesh, për këto qëllime, me dhimbje barku renale të shkaktuar nga urolithiasis, përdoren diklofenak, ibuprofen, indometacinë.

Probabiliteti i shkarkimit spontan të llogaritjes është:

• 85% nëse dimensionet nuk i kalojnë 4 mm;
• 50% me diametër 5 mm;
• 10% nëse guri është më i madh se 6 mm në diametër.

Një gur më i madh se 6 mm hiqet menjëherë. Kur zgjidhni një metodë heqjeje, lokalizimi i saj ka rëndësi.

Mundësitë e kalimit spontan nëse gjendet guri:

• në pjesën e sipërme të ureterit - 35%;
• në pjesën e mesme - 49%;
• në pjesën e poshtme - 78%.

Vendimi përfundimtar i urologut ndikohet nga natyra e vetë gurit, forma e tij, mungesa e sipërfaqeve të mprehta, prerëse, si dhe:

• dështimi i trajtimit;
• sëmundjet infektive të veshkave të shoqëruara me dhimbje barku;
• rreziku i sepsës;
• rreziku i obstruksionit dypalësh.

Trajtim konservativ

Ilaçet përshkruhen me një probabilitet të lartë të lëshimit të pavarur të gurëve. Përveç barnave anti-inflamatore dhe analgjezike, pacientit i përshkruhen antibiotikë nëse pengimi i ureterit ndërlikohet nga një infeksion bakterial.

Një sulm akut ndalet me qetësues. Tek burrat kryhet anestezia me novokainë të kordonit spermatik, ndërsa tek gratë kryhet bllokada novokaine e ligamentit të rrumbullakët (kryhet një bllokadë intrapelvike).

Për të nxjerrë gurët, përshkruhen ilaçe:

• progesterone;
• glukagon;
• nifedipina.

Pas ndalimit të sulmit, pacientit i përshkruhen barna antispazmatike Avisan, madder dye, urolucan, spasmocystenal, pinabine.

Si metoda shtesë të trajtimit përdoren:

• banja sitz me një zierje të bishtit të kalit;
• sasia e lëngut që pini - 2,5 l / ditë;
• lëng boronicë.

Me gurë urat:

• përshkruajnë bikarbonat kaliumi, citrat natriumi për alkalinizimin e urinës;
• është përshkruar allopurinol - një ilaç që rregullon metabolizmin e acidit urik.

Nëse probabiliteti i vetë dëbimit të një guri nga trakti urinar mungon ose është shumë i ulët, atëherë ata i drejtohen ndërhyrjes kirurgjikale ose thërrmimit të gurëve duke përdorur ultratinguj, rryma dinamike, dridhje.

Devijimi i urinës ndonjëherë kërkon një nefrostomy, e cila krijon një dalje për rrjedhjen e urinës duke përdorur sekretimin përmes legenit renal ose nga fshikëza.

Kirurgjia

Ndërhyrja kirurgjikale për dhimbje barku renale, që synon shkatërrimin e gurit dhe nxjerrjen e fragmenteve të tij, quhet litotripsi, kryhet:

• mënyra e kontaktit;
• pa kontakt.

Metoda më e zakonshme pa kontakt për heqjen e gurëve me diametër të vogël është. Forca e valës së goditjes në këtë metodë përdoret për të shtypur gurë deri në 2.5 mm në madhësi.

Guri trajtohet me ultratinguj për 40 minuta, pas 14 ditësh bëhet një studim kontrolli i veshkave. Gjatë kësaj periudhe kohore, fragmentet e gurit duhet të largohen plotësisht nga ureterët.

Mund të përdoret për grimcim. Kryeni trajtimin me lazer të gurit nën anestezi. Guri pas një procedure të tillë kthehet në pluhur.

Ky lloj kontakti i ekspozimit kryhet duke përdorur një sondë të pajisur me një burim rrezatimi lazer. Sonda futet në ureter, sillet direkt në gur.

Për përpunimin e gurit përdoret një lazer special holmiumi, i cili nuk ka efekt të dëmshëm në indet përreth. Fusni sondën pas futjes së antibiotikëve, të cilët janë të përshkruar për shkak të rrezikut të lartë të infeksionit.

Dieta

Për parandalimin e dhimbjeve të barkut, përdoret dieta numër 7, përveç në rastin e gurëve oksalat, kur përshkruhet dieta numër 6, e cila përdoret për trajtimin e përdhes.

Dieta #7 e veshkave kufizon marrjen e kripës, përfshin një dietë kryesisht me bazë bimore dhe rritje të konsumit ditor të lëngjeve.

Oksalatet

Gurët oksalat duken si gjemba me ngjyrë të errët. Kur avancohet në ureter, skajet e mprehta dëmtojnë sipërfaqen e brendshme të traktit urinar, gjë që çon në shfaqjen e gjakut në urinë.

Gurët oksalat shfaqen me aciditet normal të urinës. Arsyeja e shfaqjes së gurëve oksalat është mungesa e lëngjeve në trup.

Lëpjetë, spinaqi, bishtajore, domate janë të përjashtuara nga menyja, panxhari, karotat, çaji i zi dhe jeshil janë të kufizuara. Është e dobishme për gurët oksalat për të ngrënë enët me tranguj, dardha, kajsi, rrush, uji mineral Essentuki nr. 20 janë të dobishme.

Fosfatet

Gurët fosfat të rrumbullakët gri ndodhin në urinën alkaline dhe shpërbëhen lehtësisht nga shtypja me lazer.

Me gurët e fosfatit, gjizë, qumështi, mëlçia, veshkat janë të kufizuara. Nuk mund të përdorni erëza të nxehta, mish të tymosur, kakao, alkool, kafe. Kërpudhat, vezët e pulës në dietë, kosi janë të kufizuara.

Është e dobishme të pini lëng thupër, ujë mineral Arzni. Rekomandohen mollët e tharta, boronicat, rrush pa fara, manaferrat, nevojiten karotenoidë dhe vitaminë D.

Urats

Gurët urat të fortë dhe të verdhë formohen në një mjedis acid me një tepricë të acidit urik. Me gurë urate, është e dobishme të pini ujë mineral alkaline të Essentuki Nr. 4, Nr. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Pacientëve u përshkruhet dieta numër 6, produktet e qumështit, mishi, vezët janë të kufizuara. Nga dieta përjashtohen ushqimet me shije të mprehtë, si rrepka, specat djegës, bishtajoret, të cilat përfshijnë kakaon dhe ushqimet me të, si çokollata.

Rekomandohet kufizimi i produkteve të mishit që përmbajnë purina, rritja e sasisë së ushqimeve bimore, me përjashtim të bishtajoreve. Me gurë urate, është e dobishme të futni enët me majdanoz, selino në menu, të pini një zierje të farave të kungujve.

Pas dhimbjeve renale të shkaktuar nga urolithiasis, pacienti qëndron në ambulancë prej 5 vitesh. Për të parandaluar dhimbjen e barkut renale, pacientët duhet të ndjekin një dietë, regjimin e pijeve, të përjashtojnë aktivitetin e tepërt fizik dhe të shmangin hipoterminë.
Në videon se si të lehtësoni dhimbje barku renale dhe si ta trajtoni atë:

Kolika renale - akute sindromi i dhimbjes, e cila ndodh me një ndërprerje të mprehtë të devijimit të urinës nga veshka, e cila shoqërohet me një shkelje të shumë funksioneve të sistemit urinar. Një sulm kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor, sepse lehtësimi i parakohshëm i tij mund të shkaktojë komplikime serioze.

Informacion i pergjithshem

Kolika renale (kodi ICD-10 - N23) është një sulm i theksuar dhimbjeje i natyrës akute, i shkaktuar nga bllokimi mekanik i traktit urinar, i cili parandalon daljen e urinës nga vetë veshka dhe, si rezultat, prish procesin e normalizimit. urinim.
Kjo gjendje e dhimbshme mund të zhvillohet si pasojë e një sërë sëmundjesh urologjike, megjithatë, në shumicën dërrmuese të rasteve, shfaqja e saj paraprihet nga sëmundje urolithiasis. Kolika renale konsiderohet nga mjekësia zyrtare si një gjendje e rëndë urgjente që kërkon ndërhyrje urgjente specialistike që synon lehtësimin e shpejtë të dhimbjes dhe normalizimin e mëtejshëm të funksionimit të sistemit urinar.

Parandalimi

Parandalimi i dhimbjeve të barkut renale bazohet në parandalimin e urolithiasis. Masat e mëposhtme do të ndihmojnë për të shmangur një sëmundje të rrezikshme:

• një dietë e ekuilibruar me mbizotërim të vitaminave A dhe D;
• pritje sistematike komplekset minerale me kalcium;
• kufizimi i ushqimeve të kripura dhe pikante;
• pirja e të paktën dy litra ujë të thjeshtë në ditë;
• trajtimi në kohë i patologjive nefrologjike.

Është e nevojshme të shmanget hipotermia dhe çdo dëmtim në pjesën e poshtme të shpinës. Nëse urolithiasis tashmë është diagnostikuar, pacienti duhet të ndjekë dietën e përshkruar dhe të gjitha rekomandimet e mjekut.

Kolika renale është një simptomë mjaft serioze që kërkon ndihmë të kualifikuar mjekësore. Sigurisht, mund të përpiqeni të lehtësoni vetë gjendjen e dhimbshme, por vetëm nëse diagnoza nuk është në dyshim. Në të gjitha rastet e tjera, është më mirë të kontaktoni menjëherë një specialist.

Patogjeneza

Kolika renale është në thelb një okluzion akut (dëmtimi i kalueshmërisë) i traktit të sipërm urinar për shkak të ngjeshjes së tyre të jashtme ose bllokimit të brendshëm. Dhimbjet e forta që shoqërojnë dhimbje barku renale ndodhin për shkak të tkurrjes së refleksit spastik të indit muskulor të ureterit, rritjes së presionit hidrostatik intrapelvik, ënjtjes së parenkimës, stazës venoze, shtrirjes së kapsulës renale fibroze dhe ishemisë së veshkave, e cila çon në acarim i mprehtë i receptorëve të ndjeshëm të dhimbjes.

Ekzistojnë tre faza në zhvillimin e dhimbjeve të barkut renale, përkatësisht:

Faza akute

Sulmi i dhimbjes ndodh papritur, shpesh në sfondin e një gjendjeje plotësisht normale shëndetësore. Nëse kjo ndodh gjatë gjumit, dhimbjet e forta zgjojnë pacientin. Në rastin e zgjimit, është e mundur të rregullohet me siguri koha e shfaqjes së dhimbjeve renale.

Intensiteti i dhimbjes është zakonisht konstant, por mund të rritet me kalimin e kohës, duke arritur gradualisht kulmin e saj brenda një periudhe prej përafërsisht disa orësh. Niveli i dhimbjes varet nga ndjeshmëria personale e personit dhe shkalla e rritjes së presionit të lëngjeve në ureter dhe legenin renal. Me një rritje të frekuencës së kontraktimeve të ureterit, elementi që pengon daljen e urinës mund të lëvizë, gjë që më së shpeshti shkakton një rifillim ose rritje të dhimbjes.

Faza DC

Zakonisht vjen pas disa orësh, kur dhimbja arrin kufirin e saj dhe mund të zgjasë për një kohë mjaft të gjatë. Kjo fazë karakterizohet nga shkalla më e lartë e dhimbjes për pacientin, e cila në disa raste mund të zgjasë deri në 12 orë, por më së shpeshti zgjat 2-4 orë. Është gjatë kësaj faze që pacientët, si rregull, kërkojnë ndihmë mjekësore, pasi është thjesht e pamundur të durosh një dhimbje të tillë për një kohë të gjatë.

Faza e kalbjes

Faza e fundit e kolikës renale fillon pas eliminimit të shkakut që cenon kalueshmërinë e traktit urinar, i cili mund të ndodhë me ndihmë mjekësore, dhe pa të. Gjatë kësaj periudhe ka një lehtësim të mprehtë të dhimbjes dhe më pas një ulje graduale të intensitetit të saj deri në ndërprerje e plotë. Me vetë-eliminimin e okluzionit (për shembull, kur një gur del jashtë), dhimbja mund të zhduket në çdo kohë pas një shpërthimi të dhimbjes renale.

Komplikimet e mundshme

Kjo simptomë sinjalizon procese patologjike brenda trupit, me trajtim të parakohshëm mund të ndodhin komplikime akute. 8 proceset më të zakonshme janë:

1. Shoku i dhimbjes është një fenomen që shfaqet me dhimbje të mprehta dhe të forta, e cila ka një efekt të dëmshëm në sistemin nervor, respirator dhe kardiovaskular.
2. Pyelonephritis - inflamacion i legenit dhe parenkimës së veshkave.
3. Urosepsis - karakterizohet nga përgjithësimi i infeksionit urinar, i cili çon në vdekje.
4. Mbajtja e zgjatur e urinës - një shkelje e rrjedhjes së urinës çon në pamundësinë për të zbrazur plotësisht fshikëzën.
5. Pionefroza është një proces purulent-destruktiv brenda veshkës.
6. Nefroskleroza është një fenomen në të cilin ka një zëvendësim parenkima renale në indin lidhor, i cili dëmton cilësinë e funksionimit të veshkave dhe çon në atrofi të plotë të organit.
7. Hidronefroza - karakterizohet nga zgjerimi i sistemit pyelocaliceal.
8. Ngushtimi i uretrës - membrana mukoze zëvendësohet nga indi mbresë, duke çuar në atrofi të fibrave të uretrës.

Klasifikimi

Në mënyrë konvencionale, dhimbje barku renale mund të ndahet në disa varietete, në varësi të disa faktorëve të jashtëm dhe të brendshëm.

Duke fokusuar dhimbjen kryesore

• me anën e majtë;
• me anën e djathtë;
• dypalëshe.

Sipas llojit të patologjisë

• u shfaq për herë të parë;
• të përsëritura.

Për shkak të ndodhjes

• dhimbje barku në sfond nefrolitiaza;
• dhimbje barku në sfond pielonefriti;
• dhimbje barku për shkak të rritjes së perirenalit tumoret;
• dhimbje barku në sfondin e gjakderdhjes renale;
• dhimbje barku në sfondin e patologjive vaskulare në hapësirën perinenale;
• dhimbje barku me një shkak të paspecifikuar.

Kolika renale. Mjekimi. Si të ndihmoni me një sulm?

Qëllimet kryesore në trajtimin e kësaj gjendje janë:

• eliminimi i spazmës së traktit urinar dhe sindromi i dhimbjes;
• restaurimi i rrjedhjes së urinës;
• eliminimi i shkakut rrënjësor të dhimbjeve renale.

Ndihma e parë përbëhet nga aktivitetet e mëposhtme:

• duke bërë një dush të nxehtë. Ju lejon të reduktoni spazmën e muskujve të lëmuar të traktit urinar, gjë që ndihmon në uljen e dhimbjes;
• ngrohjes lokale(shishe me ujë të ngrohtë, jastëk ngrohjeje) në bark ose në pjesën e poshtme të shpinës, nëse është e pamundur të përdorni banjën;
• intramuskulare ose administrim intravenoz antispazmatikë(No-shpa, Drotaverine, Papaverine). Është e mundur të përdoren preparate tabletash, për shembull, No-shpy, në sasinë prej katër copë një herë;
• përdorimi i qetësuesve. Diklofenak natriumi është dëshmuar shkëlqyeshëm në dhimbje barku renale, por është e mundur edhe administrimi i Ketorolac, Xefocam, Meloxicam, etj. Antiinflamatorët josteroidë përdoren vetëm për lokalizimin në anën e majtë të procesit, pasi shfaqja e dhimbjes në e drejta mund të shoqërohet jo vetëm me këtë kusht.

Vetë-mjekimi i dhimbjeve të barkut renale është i pamundur, ai ofrohet vetëm nga një ekip mjekësor.

Trajtimi i mëtejshëm kryhet në spital. Edhe nëse llogaritja doli vetë, është e nevojshme të monitorohet në mënyrë dinamike pacienti për 1 deri në 3 ditë. Shtrimi i detyrueshëm në spital i nënshtrohet:

• personat me një veshkë të transplantuar ose vetëm funksionale;
• pacientët me një kombinim të dhimbje barku renale dhe një proces infektiv në sistemin urinar;
• në mungesë të efektit të përdorimit të qetësuesve.

Medikamentet e mëposhtme përdoren për trajtim:

• qetësues kundër dhimbjeve. Përdoren si jo-narkotikë (Ketorolac, Diclofenac, Baralgin) dhe narkotikë (Omnopon, Tramadol, Morfinë). Për qëllimin e bllokadës nervore lokale, Novokaina dhe Lidokaina përdoren për të ndërprerë transmetimin e impulseve të dhimbjes;
• antispazmatikë për të lehtësuar spazmën muskujt e lëmuar të traktit urinar (miotropik - Papaverine, Drotaverinë; M-antikolinergjikë - Platifillin, Atropine, Hyoscine butylbromide);
• antiemetikë- për të ndaluar të vjellat refleksore (Cerukal, Metoclopramide);
• reduktimin e prodhimit të urinës. Përdoret një antagonist i hormoneve hipotalamike - Desmopressina. Me ndihmën e tij, presioni në sistemin e legenit zvogëlohet.

Është gjithashtu e mundur të përdoren grupe shtesë të barnave - nitrate (Isosorbide dinatrat), bllokues kanalet e kalciumit(Nifedipine), alfa-bllokues (Alfuzosin, Prazosin) për eliminimin e spazmës së muskujve të lëmuar dhe lehtësimin e dhimbjes. Dhe për të eliminuar gurët e acidit urik, është e mundur të përdorni bikarbonat natriumi dhe citrat kaliumi. Ata janë në gjendje të alkalizojnë urinën.

Me mungesën e efektivitetit të masave konservatore, drejtohuni në ndërhyrje kirurgjikale. Përveç kësaj, indikacionet janë:

• prania e gurëve me diametër të konsiderueshëm, i paaftë për vetë-dalje;
• hydronephrosis ose rrudhosje e veshkave;
• urolithiasis e komplikuar(këputje e veshkës, ureterit).

Është e mundur të kryhen manipulimet e mëposhtme:

• litotripsi në distancë. Duke përdorur një rreze ultratinguj të fokusuar me energji të lartë, ai vepron në gur, duke çuar në shkatërrimin e tij. E kryer pa demtime lëkurën duke aplikuar një pajisje të veçantë në rajonin e mesit. Për rezultate më të mira, kryhet nën anestezi të përgjithshme. Kjo metodë përdoret me një madhësi gurësh jo më shumë se 20 mm dhe vendndodhjen e tyre në mes ose në pjesën e sipërme të legenit. Kundërindikimet janë shtatzënia, bllokimi i ureterit, rregullimi shumë i dendur i gurëve, koagulimi i dëmtuar i gjakut. Efektiviteti i teknikës arrin mbi 95% të rezultateve pozitive;
• kontakt litotripsi. Nëpërmjet uretrës, një tub i veçantë futet në uretër (më rrallë përmes një shpimi në nivelin e gurit) dhe me ndihmën e faktorëve fizikë (ajri i kompresuar, ultratingulli, lazeri) ata veprojnë drejtpërdrejt në gur, duke çuar në atë. shkatërrimi. Gjithashtu, kjo metodë ju lejon të nxjerrni paralelisht fragmentet e shkatërruara;
• nefrolitotomia perkutane. Nëpërmjet një prerjeje të vogël të lëkurës (rreth 10 mm), futet një instrument i specializuar, me të cilin hiqet guri. Heqja kirurgjikale e gurit kryhet nën drejtimin e kujdesshëm fluoroskopik ose me ultratinguj;
• heqja endoskopike e gurëve. Një pajisje e veçantë futet përmes uretrës - një endoskop, i cili është i pajisur me një aparat fotografik dhe, për shkak të mundësisë së vizualizimit të plotë të procesit, heq gurin pa asnjë problem;
• stentimi ureteral.Është një metodë shumë e specializuar për parandalimin e dhimbjeve renale. Ai konsiston në vendosjen e një kornize cilindrike në vendin e ngushtimit të ureterit, i cili parandalon ngecjen e gurëve;
• operacioni i hapur i veshkave. Ajo kryhet tani gjithnjë e më pak, falë prezantimit të metodave jo-traumatike për heqjen e gurëve. Prodhohet me dëmtime të rënda të organit, praninë e proceseve purulente në të, gurë masive që nuk janë të përshtatshme për litotripsi dhe metoda të tjera të nxjerrjes së tyre.

Gurët urate, fosfate dhe oksalate mund të trajtohen metodat popullore. Kursi i terapisë është mesatarisht rreth dy muaj. Për trajtimin e gurëve urate, përdoren zierje nga bimët medicinale të mëposhtme:

• boronicat e kuqe;
• majdanoz;
• rizoma calamus;
• knotweed;
• dëllinjë;
• lule të zeza plak;
• ijet e trëndafilit.

Për terapi alternative të gurëve fosfat dhe oksalat, përdoren zierjet e mëposhtme:

• thupër;
• barberry;
• nenexhik;
• nga lulet blu të lulediellit, gjethet e ariut, bari i budrës etj.

Është e mundur të përdoren barëra medicinale vetëm në mungesë të reaksione alergjike, dhe gjithashtu vetëm në periudhën interiktale të sëmundjes dhe jo si terapi kryesore për urolithiasis.

Shkaqet e dhimbjeve renale

Shkaku i dhimbjes së barkut renale është një sërë pengesash mekanike që prishin ose ndalojnë plotësisht daljen e urinës nga ureteri dhe legeni i veshkave. Siç u përmend më herët, në shumicën e rasteve (57.5%), një sulm i kolikës renale zhvillohet kur një mbytje ndodh në çdo pjesë të ureterit. llogaritje(gur) që korrespondon me varietetin e diagnostikuar tek pacienti urolithiasis(oksalate, urate, fosfate, etj.).

Gjithashtu, ndonjëherë mpiksjet e qelbit ose mukusit prodhohen gjatë pielonefriti, si dhe papilat e grisura nekrotike ose masat kazeoze të formuara gjatë tuberkulozi i veshkave.

Përveç kësaj, ngushtimet e ureterit janë të afta të provokojnë dhimbje barku renale, distopia e veshkave ose përdredhje ose përthyerje e ureterit, që ndodh kur nefroptoza. Nga ana tjetër, kompresimi i jashtëm i traktit urinar vërehet mjaft shpesh në tumoret renale (papilare adenokarcinoma), tumoret e prostatës (kanceri ose BPH) dhe ureterit. Gjithashtu, dhimbje barku renale mund të shkaktohet nga hematoma post-traumatike subkapsulare dhe retroperitoneale, duke përfshirë hematomat që formohen pas litotripsi.

Shkaqe të tjera që kontribuojnë në shfaqjen e dhimbjeve të barkut renale shoqërohen me patologji kongjestive ose inflamatore të traktit urinar. Për shembull, sulme të tilla dhimbjeje shpesh zhvillohen kur prostatiti, hidronefroza, uretriti, periuretriti(në rast të fryrjes akute segmentale të mukozës) dhe flebostaza venoze në legen e vogël. Herë pas here, kolika renale shoqëron patologjitë vaskulare akute të traktit urinar dhe ndodh kur emboli ose tromboza e venave renale, si dhe infarkti i veshkave. Ngjashëm, me raste dhimbje barku në veshka ndodh me anomali të lindura të veshkave, si: veshka sfungjer, akalazia, megakalikoza, diskinezia etj.

Zakonisht, një sulm i dhimbjeve të barkut renale nuk lidhet drejtpërdrejt me intensitetin e sforcimit fizik, megjithatë, ushqimi ose pijet e bollshme, situatat stresuese, rrugët me gunga, ngritja e rëndesave, rënia nga lartësia dhe diuretikët mund të kontribuojnë në zhvillimin e saj.

Tiparet femërore

Një gjendje e lidhur me bllokimin e traktit urinar, ndonjëherë tregues kirurgjikale Patologjia e sistemit riprodhues të femrës

Që nuk ka lidhje me punën e veshkave. Mund të jetë një nga sa vijon:

• këputje e tubave fallopiane;
• apopleksi ovarian;
• kist ovarian kur dëmtohet.

Sëmundjet gjinekologjike shoqërohen me simptoma shtesë:

• hipotension (presion i ulët i gjakut);
• rritje e rrahjeve të zemrës;
• lëkurë të zbehtë;
• marramendje;
• djerse te ftohta.

Simptomat e dhimbjeve renale

Simptomatologjia klasike e dhimbjes së dhimbjes së dhimbjes renale është dhimbja e fortë dhe ngërçe, më shpesh e ndjerë në rajonin e mesit ose në këndin kostovertebral. Një sulm i tillë i dhimbshëm karakterizohet nga fillimi i papritur i tij në çdo kohë të ditës dhe shpejtësia e rritjes së tij. Nga rajoni i mesit, dhimbja mund të përhapet në ileum dhe rajonin mezogastrik, rektum, kofshë dhe organet gjenitale, ndërsa lokalizimi, intensiteti dhe rrezatimi i dhimbjes mund të ndryshojë (për shembull, kur një gur lëviz përgjatë ureterit).

Gjatë periudhës së dhimbjeve renale, pacientët janë në një gjendje ankthi dhe lëkundjeje të vazhdueshme, pasi më kot përpiqen t'i japin trupit të tyre një pozicion që të paktën të lehtësojë pak dhimbjen. Në këtë kohë, ata kanë një dëshirë të shtuar për të urinuar, ndonjëherë në kushtet e dizurisë (jo të përhershme). Në mungesë të një urina të tillë të ekskretuar ndonjëherë lyhet me gjak. Në analizën e tij të përgjithshme, mund të jenë të pranishme qelizat e kuqe të gjakut të kulluara, gurët e vegjël, proteinat dhe mpiksjet e gjakut.

Shpesh, dhimbje barku renale shoqërohet me gojë të thatë, tenesmus(prerje, djegie, tërheqje e dhimbjeve në regjionin e rektumit), prerje në uretër, fryrje, shtresë e bardhë në gjuhën të vjella. Në sfondin e tij, mund të vërehet temperatura subfebrile, takikardi, i moderuar hipertensionit dhe të dridhura. Në rast dhimbjesh shumë të forta, është e mundur të formohet gjendje shoku(zbehja e lëkurës, hipotensioni, djersa e ftohtë, bradikardia, sinkopia). Nëse pacienti ka një veshkë, ajo mund të zhvillohet më pas anuria ose oliguria.

Kolika renale duhet të diferencohet nga gjendjet e tjera të dhimbshme të shoqëruara me dhimbje lumbale dhe/ose barku, si p.sh.: akute apendiksit, nevralgji ndër brinjëve, pikante pankreatiti, hernia ndërvertebrale, kolecistiti, përdredhje testikulare, tromboza mezenterike, epididimo-orkit, aneurizma e aortës, ulçera e shpuar traktit gastrointestinal, shtatzëni ektopike, përdredhje e këmbëve të kistit ovarian etj.

Simptomat e dhimbjeve renale tek gratë

Me dhimbje barku renale, simptomat e dhimbjes tek gratë më shpesh lëvizin nga pjesa e poshtme e shpinës në rajonin inguinal, në brendësi të njërës prej kofshëve dhe në organet gjenitale. Gjithashtu, shpesh ata mund të ankohen për një ndjenjë dhimbjeje të mprehtë në vaginë. Në këtë rast, është e rëndësishme që gratë të njohin në kohë shenjat e dhimbjes së dhimbjes renale dhe të mos e ngatërrojnë atë me patologjitë gjinekologjike me simptoma të ngjashme dhimbjeje. Për shembull, një sindromë e ngjashme dhimbjeje, e shoqëruar me nauze, të dridhura, një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, të vjella, zbehje të lëkurës, etj., mund të vërehet kur tubat e mitrës çahen.

Simptomat e dhimbjeve renale tek meshkujt

Zhvillimi i dhimbjeve të barkut renale në popullatën mashkullore ka disa ndryshime nga ai te femrat. Sulmi fillestar i dhimbjes përhapet shumë shpejt përgjatë ureterit në pjesën e poshtme të barkut, dhe më pas kap organet gjenitale. Simptomat më akute të dhimbjes tek meshkujt manifestohen në penis, përkatësisht në kokën e tij. Ndonjëherë dhimbja mund të ndihet në rajonin anal dhe në rajonin perineal. Burrat, si rregull, shpesh përjetojnë dëshirën për të urinuar, e cila është mjaft e vështirë dhe mjaft e dhimbshme.

Diferencimi nga sëmundje të ngjashme

Diagnostifikimi i dhimbjeve të barkut renale nuk është i lehtë sepse shoqërohet me një grup sëmundjesh me simptoma të ngjashme. Sëmundjet akute Organet e barkut karakterizohen gjithashtu nga të përziera, ethe, dhimbje therëse në pjesën e poshtme të shpinës. Këto përfshijnë apendicitin akut, dhimbje barku biliare, ulçera në stomak dhe volvulus.
Është e rëndësishme të dallojmë dhimbje barku renale nga apendiciti akut. Në rastin e parë, dhimbja nuk mund të zvogëlohet dhe ka një pulsacion në kofshë, regjionin pubik, kokën e penisit. Me apendiksit, dhimbja lokalizohet në rajonin iliake të djathtë dhe lehtësohet duke u shtrirë në shpinë ose në anën e djathtë.

Kolika hepatike është shumë e ngjashme në simptoma me renale. Pacienti gjithashtu ka dhimbje të vazhdueshme, të përziera dhe temperaturë. Por pacientët me dhimbje barku biliare kanë një natyrë të ndryshme të sëmundjes - simptomat shfaqen pas ngrënies së ushqimit shumë të yndyrshëm dhe dhimbja pulson në rajonin e skapulës dhe klavikulës.

Dallimi midis dhimbjes së barkut renale dhe obstruksionit akut të zorrëve mund të bëhet me anë të analizës së urinës dhe auskultimit të barkut, të cilat ndihmojnë në zbulimin e tingujve të zorrëve. Simptomat fillestare të të dyja sëmundjeve janë shumë të ngjashme - dhimbje të vazhdueshme të vazhdueshme, të përzier dhe të vjella.

Analizat dhe diagnostikimet

Kur bën diagnozën e dhimbjes së barkut renale, mjeku udhëhiqet nga historia e mbledhur, tabloja objektive e vëzhguar e gjendjes së sëmundjes dhe studimet instrumentale.

Në procesin e dhimbjes së dhimbjes renale në palpim, rajoni i mesit duhet të përgjigjet me dhimbje, dhe Simptoma e Pasternatsky(dhimbja kur prekni një nga harqet bregdetare) duhet të jetë shumë pozitive.

Pasi sulmi akut i dhimbjes është qetësuar dhe në rast të një daljeje të vazhdueshme të urinës, kryhet një studim, i cili në shumicën e rasteve tregon praninë e mpiksjes së gjakut ose të freskët. eritrocitet, komponimet proteinike, kripërat, mbetjet e epitelit, leukocitet dhe ndoshta rërë.

Nga ana tjetër, tregohet urografia dhe sondazh radiografi të gjithë zgavrën e barkut, duke lejuar përjashtimin e patologjive të tjera të barkut. Në urogramë dhe radiografi, është e mundur të njihet pneumatoza e zorrëve, një hije e ngjeshur në rast dëmtimi të veshkave, si dhe një "halo rrallimi" në regjionin e indeve perinenale, që zhvillohet me edemën e tyre. Urografia intravenoze do të tregojë ndryshime në konturet e legenit të veshkave dhe kaliceve, zhvendosje të veshkave, përkulje të mundshme të ureterit dhe ndryshime të tjera të brendshme që do të ndihmojnë në përcaktimin e shkakut të dhimbjes renale ( nefroptoza, një gur në ureter, nefrolitiaza, hidronefroza, etj.).

Kryerja gjatë një sulmi të dhimbje barku kromocistoskopia ju njoftoj për mungesë totale ose lëshimi i vonuar i karminës indigo nga një ureter i bllokuar, dhe në disa raste do të ndihmojë në zbulimin e hemorragjisë, ënjtjes ose gurëve të mbytur në grykën e ureterit.

Metoda ideale e ekzaminimit fillestar konsiderohet të jetë ultratinguj. Për të studiuar gjendjen e sistemit urinar, kryhet ekografia e veshkave, e traktit urinar dhe e fshikëzës; për të përjashtuar patologjitë e tjera të barkut - ultratinguj të legenit dhe zgavrës së barkut.

Është e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i dhimbjes renale me ndihmën e modernes studimet tomografike(CT dhe MRI).

Metodat e trajtimit

Më shpesh, një mjek me dhimbje barku renale trajtohet nga burra të cilët më parë janë diagnostikuar me një sëmundje të sistemit urinar - nefrolithiasis. Në këtë rast, duhet të bëni një banjë të nxehtë ose të vendosni një jastëk ngrohjeje në pjesën e poshtme të shpinës, të pini një tabletë anestezike (Baralgin, Noshpa, Analgin, Spazgan, Nitroglycerin). Një antispazmatik do të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjes dhe spazmës, relaksimin e muskujve të lëmuar të organeve ekskretuese.
Nëse këto simptoma vërehen për herë të parë, atëherë nuk duhet ndërmarrë asnjë veprim derisa të vijë mjeku. Pasi të konfirmohet diagnoza,. trajtim medikamentoz të cilat mund të ndihmojnë në zbutjen e dhimbjes. Barnat kryesore për sëmundjen janë: Ketorolac, Drotaverin, Baralgin M.

Në rastet kur kolika renale shfaqet te meshkujt me sëmundje të sistemit urinar të identifikuar më parë, pacienti ka mundësi të trajtohet në baza ambulatore, pra në shtëpi. Pacientit i përshkruhen shumë lëngje, regjim shtrati dhe jastëkë ngrohjeje. Nëse gjendja përkeqësohet, duhet të konsultoheni përsëri me një mjek.

Përdoret shpesh mjetet juridike popullore për të eleminuar dhimbjet e barkut renale, të tilla si zierjet e bazuara në manaferrat dhe boronicat, marrja e banjove të nxehta dhe përdorimi i jastëkëve për ngrohje. Pas eliminimit të të gjitha simptomave, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi shtesë nga një nefrolog. Trajtimi i mëtejshëm formohet në lidhje me sëmundjen themelore dhe konsiston në eliminimin e shkakut të dhimbjes renale.

Gjatë formimit të gurëve, përdoret fizioterapia (thërmimi i gurëve për të ndryshuar pozicionin dhe daljen e tyre), cistoskopia (operacion për heqjen e gurëve).

Me inflamacion sistemi gjenitourinar përshkruani medikamente, barna që zvogëlojnë përhapjen e infeksionit, si Amoxil, Amoxicillin, Cefalexinan, Cefaclor, Ofloxacin.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Për të parandaluar shfaqjen e dhimbjeve renale, mjekësia tradicionale rekomandon recetat e mëposhtme.

lëvozhga e mollës

Tre herë në ditë, pini 200 ml ujë të nxehtë me pluhur të përzier në të (1 lugë gjelle) nga lëvozhga e thatë e mollës.

rrepkë

Në mëngjes me stomakun bosh, hani një sallatë me rrepkë të papërpunuar ose pini një gotë me lëng të freskët të shtrydhur nga kjo perime (mund të pini edhe 200 ml lëng thupër në ditë me stomakun bosh).

Bisht kali

Tre herë në 24 orë, merrni nga goja 0,5 gota infuzion me bisht kuajsh, i cili përgatitet duke avulluar 20 g bar të thatë të copëtuar në 200 ml ujë të vluar për 30 minuta.

Ditët e agjërimit

Rregullisht një herë në javë organizoni ditë agjërimi në shalqi të freskët, mollë ose tranguj.

Bojë Madder

Merret nga goja "Bojë Marena" (shitet në farmaci në formë tabletash) 1 copë. 3 herë në ditë, pasi të keni tretur tabletën në 200-250 ml ujë të ngrohtë;

Lëng limoni

Për të arritur zhdukjen e plotë të gurëve të vegjël ose rërës për vetëm disa javë, mund të pini lëngun e një limoni të plotë 2-3 herë në ditë të përzier me 100-150 ml ujë të nxehtë.

Perime të freskëta

Tre deri në katër herë në ditë, pini 100-150 ml lëngje të freskëta të shtrydhura të panxharit, karotave dhe trangujve të përzier në pjesë të barabarta.

rrënjët e trëndafilit

Për të shpërndarë gurët në kokrra të imta rërë, rekomandohet të pini 0,5 gota zierje nga rrënjët e grimcuara të trëndafilit 4 herë në ditë, 2 lugë gjelle. l. e cila duhet të zihet për 10 minuta në 200 ml ujë, pastaj insistohet derisa të ftohet, e mbështjellë me një batanije.

Ijet dhe lulet e trëndafilit

Ju gjithashtu mund të luftoni gurët me ndihmën e një infuzioni të ijeve dhe luleve të trëndafilit, duke insistuar 1 lugë për dy orë. të kësaj lënde të parë në një gotë me ujë të vluar dhe përdorim të përditshëm në vend të çajit.

Fara liri

Brenda 2 ditëve, çdo 2 orë, këshillohet të pini 100-150 ml zierje të farës së lirit, të përgatitur duke zier 1 lugë. fara liri në një gotë me ujë (infuzioni që rezulton është mjaft i trashë dhe për këtë arsye mund të hollohet me ujë).

bar me nyje

Tre lugë çaji me bar të freskët të grirë duhet të futen për 4 orë në 400 ml ujë të vluar, më pas të pihen 0,5 gota tri herë në ditë para ngrënies.

bar hithër

Një lugë gjelle (me një rrëshqitje) me barishte hithre të thatë duhet të futet për 30 minuta në 1 filxhan ujë të vluar dhe të merret 3 herë në 24 orë, 1 lugë gjelle.

rrënjët e rodheve

Rrënjët e thata të grimcuara të rodheve në një vëllim prej 10 gram duhet të zihen për 20 minuta në 200 ml ujë dhe të pihen 1 lugë gjelle. l. tre herë në ditë.

Duhet mbajtur mend se të gjitha ilaçet tradicionale të përshkruara më sipër nuk kanë efektivitet të provuar në drejtim të shkatërrimit të gurëve, dhe gjithashtu mund të ndikojnë negativisht në të tjerët. organet e brendshme Trupi i njeriut. Përdorimi i pakontrolluar i këtyre recetave pa u konsultuar me një mjek mund të jetë potencialisht i dëmshëm për shëndetin.

Shkurtimisht për strukturën e sistemit urinar

Është shumë problematike të kuptohet mekanizmi i zhvillimit të sindromës së dhimbjes pa njohur strukturat bazë të sistemit urinar dhe procesin e urinimit. Urina dytësore formohet në indin e veshkave në një vëllim prej rreth 1,5 - 2 litra në ditë, pastaj futet në legen - formacione specifike të vendosura në dalje nga veshkat.

Diametri i tyre është mjaft i ngushtë (deri në disa milimetra), kështu që më shpesh gurët ngecin në këtë departament. Kjo pasohet nga një organ tjetër që lidhet me sistemin urinar - ureteri. Ai përbëhet nga dy tuba të uritur me diametër deri në 8 mm, përmes të cilëve komunikojnë veshkat dhe fshikëza. Ky organ është gjithashtu shpesh objektiv i gurëve. Pas hyrjes në fshikëz, urina lëviz përmes uretrës në mjedis. Në këtë zonë, mbyllja me gurë ndodh më së paku rrallë.

Trajtimi dhe simptomat e dhimbjeve renale tek meshkujt

Si rregull, simptomat e dhimbjes renale tek meshkujt zhvillohen për shkak të dëmtimit të një guri në lumenin e ureterit gjatë periudhës së mëparshme. urolithiasis me lokalizim të ndryshëm gurësh. Kjo patologji mund të vërehet në çdo moshë, megjithatë, shumica e depozitave të gurëve në veshka gjenden tek meshkujt e rritur midis 20 dhe 40 vjeç, dhe gurët në fshikëz gjenden më shpesh tek djemtë me shtrëngime të lindura ureterale dhe tek meshkujt e moshuar me adenoma e prostatës.

Simptoma kryesore e dhimbjes së barkut në veshka te meshkujt, domethënë dhimbja e fortë, fillimisht shfaqet në njërën anë të rajonit të mesit, pas së cilës mund të përhapet poshtë ureterit, duke u shtrirë në testikuj dhe penis. Në të njëjtën kohë, përfaqësuesit e seksit më të fortë shpesh përjetojnë dhimbje veçanërisht akute në kokën e penisit. Përveç manifestimeve të dhimbshme të përshkruara më lart, një sulm i dhimbje barku tek meshkujt shpesh shoqërohet me sekrecione purulente, të përgjakshme dhe mukoze në urinë. Së bashku me dhimbjen specifike, një simptomë e tillë tregon zhvillimin e dhimbjes së barkut renale, pasi tregon proceset inflamatore që ndodhin në ureter.

Ndihma e parë dhe trajtimi i mëtejshëm i dhimbjeve renale te meshkujt përputhet plotësisht me rekomandimet e përgjithshme, por në krahasim me terapinë tek gratë, lëshimi i gurëve zakonisht zgjat më shumë, pasi uretra mashkullore është shumë më e gjatë. Për të njëjtën arsye, është gjithashtu e vështirë të kryhen disa manipulime mjekësore, për shembull, kateterizimi i ureterit.

Nëse mirëqenia e pacientit e lejon dhe ka të gjitha kushtet për procedura mjekësore, trajtimi i dhimbjeve të barkut renale mund të kryhet në baza ambulatore. Zakonisht, të rinjtë dhe të moshuarit i drejtohen kësaj lloj terapie.

Në një mjedis spitalor, pacientit i përshkruhet pushim gjysmë shtrati, një dietë (tabela nr. 10 ose nr. 6) dhe analgjezik.

Barnat që ndihmojnë në anestezionin e dhimbjeve të barkut renale dhe lehtësimin e spazmave:

• Metamizol natriumi.
• Ketorolac.
• Diklofenak.
• Drotaverine (No-shpa).
• Papaverina.

Ilaçet kundër dhimbjeve dhe antispazmatikët për dhimbje barku renale duhet të rekomandohen vetëm nga një mjek. Me parehati të zgjatur që nuk i nënshtrohet terapisë orale, pacientit i përshkruhen injeksione. Injeksionet ndihmojnë për të përballuar shpejt një sulm dhe kanë më pak kundërindikacione.

Me joefektivitetin e terapisë me ilaçe, kryhet kateterizimi ureteral. Ndonjëherë lehtësimi i dhimbjeve të barkut renale kryhet duke përdorur bllokimin e novokainës së ligamenteve të çiftëzuara të mitrës tek gratë dhe kordonit spermatik tek burrat.

Nëse guri është shumë i madh për të kaluar vetë, pacienti referohet për ureterolitotominë ose drenazh transrenal të kombinuar me dekapsulim të veshkave. Por më shumë metodë moderne heqja e gurëve konsiderohet litotripsi - dërrmimi i gurëve me ultratinguj. Operacioni është më pak traumatik dhe redukton kohën e qëndrimit në spital në 2-3 ditë.

Të gjithë pacientët që janë në trajtim ambulator duhet të zbrazin rregullisht fshikëzën në një enë të veçantë dhe të ekzaminojnë urinën për rërë ose gurë. Nëse sulmi ndodh në mënyrë të përsëritur, shfaqet nauze, marramendje dhe shëndeti i pacientit përkeqësohet ndjeshëm, është urgjente të telefononi një ambulancë dhe ta çoni në spital.

Trajtimi dhe simptomat e dhimbjes së barkut renale tek gratë

Simptomat e dhimbjes renale tek gratë mund të shfaqen në çdo moshë dhe kryesisht përsërisin manifestime të ngjashme tek burrat. Dallimi kryesor midis sindromës së dhimbjes është se, me origjinë nga rajoni i mesit, më pas më shpesh rrezaton në pjesën e brendshme të kofshës dhe organeve gjenitale, dhe gjithashtu mund të ndihet në mitër. Një grua mund të përjetojë ndjesi të ngjashme dhimbjeje dhe simptoma të tjera të shoqëruara me dhimbje barku renale (të dridhura, të përzier, hipertermi, ulje të presionit të gjakut, etj.) me shumë patologji të tjera të sferës gjinekologjike, dhe për këtë arsye në këtë rast është jashtëzakonisht e rëndësishme që të bëhet saktë diagnozën fillestare dhe konfirmoni atë në një spital.

Përveç patologjive intra-abdominale ( ulçera e shpuar, sulm apendiksit, pikante pankreatiti, obstruksioni i zorrëve etj.) dhimbje barku renale tek gratë mund të ngatërrohet me sëmundje të tilla si:

• kist i këputur i vezores ose përdredhje e këmbëve të saj;
• inflamacion akut i shtojcave të mitrës;
• aborti tubal;
• perforimi i tubit;
• shtatzëni ektopike;
• apopleksi ovarian.

Të gjitha këto kushte paraqesin një kërcënim serioz për shëndetin, madje edhe jetën e një gruaje, prandaj ndihma e parë në zbulimin dhe trajtimin e mëtejshëm të tyre duhet të jetë adekuate dhe në përputhje me patologjinë e shënuar.

Ndihmoni doktorin

Pas ekzaminimit të pacientit, mjeku konfirmon diagnozën dhe fillon trajtimin e dhimbjeve të barkut renale. Sigurohuni që të caktoni teste dhe studime mbi bazën e të cilave ofrohet ndihma. Gjatë trajtimit të veshkave, duhet të respektohen disa indikacione:

1. Krijimi i pushimit të plotë për pacientin.
2. Masat për lehtësimin e spazmave, stabilizimin e rrjedhjes së urinës (fizioterapi termike).
3. Futja e ilaçeve kundër dhimbjeve.
4. Përdorimi i barnave që reduktojnë spazmat dhe antiemetikët.
5. Marrja e barnave të grupit narkotik (morfinë, promedol, tramadol).
6. Kryerja e bllokadës sipas Lorin-Epstein nënkupton injeksion i solucionit të novokainës
   në rajonin e pjesës periferike të ligamentit të rrumbullakët të mitrës. Procedura kryhet me gurë të rajonit të legenit.
7. Përdorimi i bllokadës intrapelvike sipas Shkolnikov tregohet për gurët ndarje e sipërme ureter.
8. Fizioterapia (vibroprocedura, terapia me ultratinguj, ekspozimi ndaj rrymave diadinamike të Bernardit) kryhet për të lehtësuar heqjen e gurëve të vegjël.

Nëse këto metoda nuk çojnë në rezultate pozitive, trajtimi në shtëpi është i ndaluar, shtrimi urgjent i pacientit është i nevojshëm.

Trajtimi i sëmundjeve të veshkave në spital përfshin procedurat e mëposhtme:

• kateterizimi i ureterit;
• nefrostomia e shpuar;
• ndërhyrje kirurgjikale.

Kolika renale tek fëmijët

Në krahasim me pacientët e rritur, fëmijët e përjetojnë gjendjen e dhimbjes së barkut renale pak më ndryshe. Sindroma e dhimbjes, si rregull, zhvillohet tek ata në rajonin e kërthizës dhe shoqërohet me nauze dhe shpesh të vjella. Temperatura e trupit mbetet normale ose rritet në subfebrile. Dhimbja e fortë spazmatike zakonisht zgjat rreth 15-20 minuta, pas së cilës ka një periudhë të shkurtër qetësie relative me një rifillim të mëtejshëm të dhimbjes. Gjatë një sulmi, fëmija sillet jashtëzakonisht i shqetësuar, shpesh qan dhe nuk mund të gjejë një vend për veten e tij.

Në shfaqjet e para të dhimbjeve të tilla dhe simptomave të tjera negative, prindërit e fëmijës këshillohen që të përpiqen ta vendosin në shtrat dhe ta qetësojnë nëse është e mundur, dhe më pas të telefonojnë menjëherë një ambulancë, duke informuar dispeçerin për seriozitetin e situatës. Në këtë rast, shtrimi në spital është i detyrueshëm, pasi është urgjente të zbulohet shkaku rrënjësor i patologjisë dhe të fillohet trajtimi i saj sa më shpejt që të jetë e mundur. Pas ndalimit të një ataku akut, duhet të bëhet një ekzaminim gjithëpërfshirës i fëmijës për të sqaruar pamjen e përgjithshme të shëndetit të tij dhe për të marrë masat e duhura parandaluese në të ardhmen.

Ndihma e parë

Masat e ndihmës së parë duhet të merren në shtëpi. Vetë gruaja nën ndikimin e sindromës jo gjithmonë di të ndihmojë veten e saj. Çfarë duhet bërë në një gjendje të tillë?

Ndihma e parë përbëhet nga disa faza:

1. Kompresa e ngrohtë. Një jastëk ngrohës aplikohet në zonën ku ndihen spazma e dhimbjes (bark ose shpinë).
2. Banja ulur. Lehtësimi i vërtetë vjen nga duke bërë një dush të nxehtë
   , temperatura e të cilit është 40 gradë.
3. Marrja e ilaçeve. Heqja e spazmës arrihet duke marrë No-shpy. Ilaçet kundër dhimbjeve do të ulin përkohësisht pragun e dhimbjes (Ketanov, Ibuprofen). Ilaçet kundër dhimbjeve nuk mund të trajtojnë një sulm, ata nuk ndikojnë në rrjedhën e sëmundjes, kështu që nuk duhet të ndaloni vetëm simptomat.

Sulmet e përsëritura të dhimbjeve renale kërkojnë shtrimin në spital të detyrueshëm.

Kolika renale gjatë shtatzënisë

Për shkak të gjendjes së tyre, gratë shtatzëna janë në rrezik të zhvillimit të patologjive renale, duke përfshirë dhimbje barku, pasi gjatë shtatzënisë së fetusit, veshkat funksionojnë në një mënyrë "emergjente". Kjo është arsyeja pse gjendja e veshkave dhe e pjesës tjetër të sistemit urinar gjatë kësaj periudhe duhet të monitorohet veçanërisht me kujdes, duke vizituar rregullisht një gjinekolog, urolog dhe duke kaluar një analizë të urinës.

Në këtë kuptim, tremujori i tretë i shtatzënisë është jashtëzakonisht i rëndësishëm dhe në të njëjtën kohë i rrezikshëm, pasi gjatë tij ndodh më shpesh kolika renale, e cila, për shkak të dhimbjeve të forta spazmatike, është kategorikisht kundërindikuar për gratë shtatzëna. Kjo gjendje mund të provokojë kontraktime të pavullnetshme të mitrës, të cilat mund të shkaktojnë abort spontan ose lindje e parakohshme. Nga ana tjetër, një grua shtatzënë mund të ngatërrojë dhimbjen me dhimbje barku me kontraktimet fillestare ose gjendjet patologjike të një natyre akute.

Në çdo rast, nëse gjatë shtatzënisë zbulohet ndonjë dhimbje e fortë, është mirë që mjekimi të mos merret vetë, por të telefononi urgjentisht një ambulancë që do ta çojë pacientin në spital. Para ardhjes së mjekut, është rreptësisht e ndaluar kryerja e procedurave termike. Mjekimi maksimal i lejueshëm në shtëpi duhet të kufizohet në marrjen e një antispazmatike relativisht të sigurt, për shembull - Jo-Shpy ose papaverinë.

Diagnostifikimi

Diagnoza e dhimbjes renale zakonisht kryhet në një spital. Mjeku kryen një studim dhe ekzaminim të pacientit, zbulon pamjen klinike karakteristike të sëmundjes dhe përshkruan analizat e nevojshme.

Pas kryerjes së një ekzaminimi vizual dhe fizik, mjeku e dërgon pacientin në masat diagnostike:

• analiza e përgjithshme e urinës dhe gjakut;
• radiografi e thjeshtë e barkut;
• Ekografia e veshkave;
• urografia ekskretuese;
• tomografia e kompjuterizuar.

Gratë duhet të dërgohen për një konsultë me një gjinekolog. Kjo ndihmon për të përjashtuar sëmundjet akute të zonës urogjenitale dhe për të përshkruar trajtimin adekuat.

Dietë për dhimbje barku renale

Dietë për dhimbje barku renale

• Efikasiteti: efekt terapeutik në një javë
• Afatet: 2 muaj ose më shumë
• Kostoja e produkteve: 1100-1200 rubla në javë

Dietë për gurët në veshka oksalate

• Efikasiteti: nuk ka të dhëna
• Afatet: 1-3 muaj
• Kostoja e produkteve: 1800-2000 fshij. për një javë

Dietë për urolithiasis

• Efikasiteti: efekt terapeutik pas 2 javësh
• Afatet: vazhdimisht
• Kostoja e produkteve: 1300-1400 fshij. në Javë

Dietë për pielonefrit

• Efikasiteti: efekt terapeutik pas 10 ditësh
• Afatet: 6-12 muaj
• Kostoja e produkteve: 1300-1400 rubla në javë

Pas trajtimit të dhimbjes së barkut renale, për të parandaluar përsëritjen e zhvillimit të saj, mjekët rekomandojnë që pacienti të rishikojë dietën e tij dhe t'i përmbahet një diete të caktuar që korrespondon me gjendjen e identifikuar për sa i përket pranisë së gurëve të caktuar.

Gjendje të ngjashme me dhimbje barku renale

Ndër sëmundjet që mund të imitojnë simptomat e dhimbjes së barkut renale, ekzistojnë:

• kolecistiti akut- proces inflamator fshikëz e tëmthit, e cila karakterizohet me dhimbje të forta në anën e djathtë të trupit, të përziera, të vjella, por dallohet nga rrezatimi i dhimbjes në shpatullën e djathtë, në zonën e qafës dhe të shpatullës, në thithkën e gjirit të djathtë; rëndohet nga prekja në harkun e djathtë brinjor, palpimi i thellë i hipokondriumit të djathtë (simptomat e Ortner dhe Kera);
• radikuliti- inflamacion që prek mbaresat nervore të vendosura në pjesë të ndryshme shtylla kurrizore, duke përfshirë rajonin e mesit. Dallohet nga mungesa e parametrave të ndryshuar të urinës, mungesa e të përzierave dhe të vjellave;
• shtatzëni ektopike. Refuzimi i një fetusi në tubin fallopian të djathtë ose të majtë mund të imitojë një sulm të dhimbjes së barkut renale. Karakterizohet nga një mungesë e zgjatur e menstruacioneve dhe simptoma të tjera të shtatzënisë;
• obstruksioni i zorrëve, e cila karakterizohet edhe me nauze, të vjella, dhimbje difuze në bark, vështirësi në kalimin e gazrave, mungesë defekimi. Tiparet dalluese ndonjëherë mund të përcaktohen vetëm pas metodave shtesë të kërkimit - radiografi, irrigoskopi, etj .;
• inflamacion i apendiksit, sidomos me retrocekal (prapa cekumit). Dallon shfaqjen fillestare të dhimbjes në rajonin epigastrik, ngurtësinë e muskujve të murit të përparmë të barkut (tensioni mbrojtës i muskujve - "mbrojtje") dhe simptomat karakteristike - Obraztsov, Sitkovsky, Razdolsky, Bartomier - Michelson, etj .;
• perforimi i ulçerës së stomakut ose duodenale. Karakterizohet nga formimi i një defekti përmes organeve dhe dhimbje të forta "kamë", e cila lokalizohet në kërthizë, ndonjëherë ngjan me dhimbje barku renale;
• pleurit akut - inflamacion që prek membranën pleurale. Ajo manifestohet edhe me dhimbje të forta, në të cilat pacienti merr një pozicion të detyruar, duke u përpjekur të kursejë anën e prekur, duke e përjashtuar sa më shumë nga akti i frymëmarrjes.

Meqenëse një sulm i dhimbje barku renale mund të imitojë sëmundje të ndryshme të rrezikshme, nuk duhet të angazhoheni në vetë-diagnostikim dhe vetë-trajtim të një gjendjeje kaq të rëndë.

Pasojat dhe komplikimet

Ndihma e parakohshme me dhimbje barku renale ose terapi jo e duhur e saj mund të shkaktojë:

• penguese pielonefriti në formë akute;
• ngushtimi i ureterit;
• shoku bakteremik(për shkak të ekspozimit ndaj baktereve patogjene);
• urosepsis(promovimi i infeksionit përtej kufijve të sistemit urinar);
• ulje e funksionimit të veshkave;
• vdekje në veshka.

Përkufizimi i konceptit

Kolika renale - një kompleks simptomash i zakonshëm i karakterizuar nga dhimbje të forta në pjesën e poshtme të shpinës, e cila shkaktohet nga një shkelje e rrjedhjes së urinës ose një spazëm i strukturave muskulore të ureterit. Formohet në bazë të patologjive tashmë ekzistuese të traktit urinar dhe veshkave, për shembull, urolithiasis.

Zakonisht shfaqet kur gurët bllokojnë traktin urinar në nivelin e ureterëve ose legenit renal. Gjendja vërehet absolutisht në çdo Grupmosha, por më shpesh - në moshën 20 deri në 55 vjeç. Në një moshë më të madhe, dhimbje barku e diagnostikuar për herë të parë konsiderohet një dukuri shumë e rrallë.

Si rregull, kolika renale është e njëanshme.

Është një gjendje e rëndë, në disa raste kërcënuese për jetën e pacientit, prandaj kërkon shtrim të menjëhershëm dhe kujdes urgjent.

Lista e burimeve

• Komyakov, B. K. Urologjia [Teksti]: tekst shkollor / B. K. Komyakov. - Moskë: GEOTAR-Media, 2011. - 464 f. : i sëmurë. - Bibliografia: f. 453. - Lënda. dekret: fq. 454-462.
• Udhëzues për mjekët e urgjencës / Mikhailovich V. A. - Ed. 2, Rishikuar. dhe shtesë - L .: Mjekësi, 1990. - S. 283-286. - 544 f. - 120,000 kopje. - ISBN 5-225-01503-4.
• Pushkar, D. Yu. Urologjia funksionale dhe urodinamika [Tekst] / D. Yu. Pushkar, G. R. Kasyan. - Moskë: GEOTAR-Media, 2019. - 376 f. : i sëmurë. - (B-ka mjek-specialist. Urologji). - Bibliografi. në fund të kap. - Artikulli dekret: fq. 373-376.
• Urologjia [Teksti]: pykë. rec. / Ch. ed. N. A. Lopatkin; Ros. rreth-në urologë. - Moskë: GEOTAR-Media, 2007. - 352 f. : tab. - Bibliografi. në fund të kapitujve. - Artikulli dekret: fq. 343-347.
• Hinman, F. Urologjia operative [Teksti]: atlas / F. Hinman; per. nga anglishtja. ; ed. Yu. G. Alyaev, V. A. Grigoryan. - Moskë: GEOTAR-Media, 2007. - 1192 f. : i sëmurë. - Artikulli dekret: fq. 1103-1132. - Bibliografia: f. 1133-1191.

Për të parandaluar këtë gjendje, është e rëndësishme:

• mbani një regjim të mjaftueshëm të pirjes(të paktën 1 - 1,5 litra ujë në ditë);
• hani ushqime të pasura me kalcium, vitaminë A(gjizë, karota, spinaq, djathë, bajame, perime me gjethe);
• më shumë jashtë(bërja e diellit stimulon prodhimin e vitaminës D);
• çdo ditë, të paktën 30 minuta, t'i kushtoni ushtrimeve fizike(në mungesë të gurëve ekzistues), sepse falë tyre zvogëlohet ndjeshëm rreziku i gurëve;
• trajtim në kohë semundje kronike organet e sistemit urinar dhe legenit të vogël(pielonefriti, cistiti, prostatiti - patologji inflamatore të sistemit pielocaliceal, fshikëzës dhe gjëndrës së prostatës).

Duhet të shmanget:

• lëndimet e rajonit të mesit;
• hipotermi;
• mënyrë jetese e ulur;
• dehidratim.

Në prani të urolithiasis, është e nevojshme të ndiqni një dietë të specializuar:

• me gurë oksalati ju duhet të përjashtoni patatet, lëpjetë, spinaq, marule, djathë, çokollatë, çaj;
• fosfat- produkte qumështi, perime, djathë;
• urate- mish dhe produkte mishi, alkool, bishtajore, produkte të tymosura, kafe;
• cisteinë- vezë, mish pule, kikirikë, fasule, misër.

Shkaqet dhe faktorët për formimin e patologjisë

Më shumë se një milion gra në mbarë botën zhvillojnë këtë sëmundje çdo vit. Më shpesh, nënat shtatzëna dhe laktuese, adoleshentët dhe njerëzit mbi 60 vjeç vuajnë nga dhimbje barku renale.

Çdo gjë mund të provokojë formimin e dhimbjes: stresi i zgjatur, frika, një shtytje e mprehtë, kalërimi në transport ose aktivitet fizik aktiv.

Shkaqet dhe faktorët për zhvillimin e dhimbjeve të barkut renale:

1. Sëmundja e urolithiasis - gjendje patologjike, e cila shoqërohet me formimin në pjesë të ndryshme të sistemit ekskretues të gurëve që prishin nxjerrjen normale të urinës. Ata gjithashtu mund të dëmtojnë mukozën, së cilës organi i përgjigjet me një spazëm të theksuar.
2. Sëmundjet inflamatore: cystitis, urethritis, pyelonephritis, glomerulonephritis. Ato formohen nën veprimin e mikroorganizmave bakterialë dhe shoqërohen me edemë të rëndë të indeve të buta.
3. Helmimi nga substanca të ndryshme, të cilat mund të përfshijnë komponime industriale, narkotike dhe medikamente, helmet e bimëve, kërpudhave ose kafshëve. Ata kanë një efekt toksik në të gjithë trupin në tërësi, por janë veshkat ato që vuajnë më shpesh.

Parandalimi dhe dieta

Për të shmangur këtë simptomë dhimbjeje, duhet të merren masa parandaluese.

Një dietë për dhimbje barku renale tek meshkujt përfshin përdorimin e mishit dhe peshkut pa dhjamë, vezëve, kungujve, mollëve, mjaltit, makaronave premium, shalqirit dhe pjeprit, zierjeve. barëra medicinale(trëndafili, boronicat, mjedra, kamomili, manaferrat), pelte. Është e nevojshme të përjashtohen nga dieta ushqimet që përmbajnë kripë të tepërt (peshk të kripur, mëlçi, veshka, lëngje mishi, mish të tymosur, ushqim të konservuar).

Pacienti duhet të reduktojë sasinë e konsumit të alkoolit, hudhrës, kërpudhave, mustardës, kakaos, kafesë, çokollatës, domateve, karotave, spinaqit, panxharit, reçelit, ëmbëlsirave dhe produkteve të miellit. Monitoroni marrjen e lëngjeve (të paktën 2 litra në ditë), shmangni situatat stresuese dhe hipoterminë. Për të jetuar një mënyrë jetese aktive.

Këshillohuni me një mjek për sëmundjet infektive dhe virale, vizitoni një urolog çdo gjashtë muaj dhe merrni analizat e përgjithshme urinë dhe gjak. Respektoni masat higjienike ditore për kujdesin e organeve gjenitale të jashtme, shmangni të pambrojturit dhe shthurjet.

Dhimbja e papritur e mprehtë në rajonin e mesit, e provokuar nga një spazmë e muskujve të lëmuar të organeve urinare, quhet dhimbje barku renale. Më shpesh, është pasojë e acarimit të indeve kur mukoza e uretrës ose ureterit dëmtohet nga rëra ose skajet e gurëve.

Mund të jetë edhe dhimbje barku për shkak të distensionit të veshkave të shkaktuara nga proceset e ndenjura. Përveç kësaj, shkaku i dhimbjeve të barkut renale mund të jetë një ngërç i ureterit, një tumor ose tuberkuloz i veshkave, si dhe një anomali kongjenitale në strukturën e traktit urinar.

Për të përcaktuar me saktësi se si të trajtoni dhimbje barku renale, është e nevojshme të vendosni një diagnozë, dhe nëse ka gurë, gjithashtu të zbuloni përbërjen e tyre. Shfaqja e thirrjes së parë të tillë duhet të shërbejë si bazë për të vizituar klinikën.

Shfaqja e dhimbjes së barkut në veshka nuk do të thotë që ju shfaqen gurë në veshka. Kjo simptomë është karakteristike edhe për shumë sëmundje të tjera të sistemit gjenitourinar. Prandaj, është e nevojshme të ekzaminohet nga disa specialistë shumë të specializuar: neuropatolog, urolog, gastroenterolog, gjinekolog.

Nëse pas një ekzaminimi me ultratinguj dhe konsultimit me një urolog, u zbulua prania e gurëve ose rërës në veshka, atëherë në këtë rast kërkohet trajtim urgjent.

Thërrmimi i gurëve në veshka

Përdorimet e litotripsisë me valë goditëse ekstrakorporale valët e zërit për të thyer gurë të mëdhenj për kalim më të lehtë dhe më të lehtë poshtë ureterëve dhe në fshikëz. Kjo procedurë mund të kërkojë anestezi të lehtë. Pasojat e procedurës mund të jenë:

• mavijosje në bark dhe shpinë,
• gjakderdhje rreth veshkave dhe organeve të afërta.

Ureteroskopia

Në disa raste, kur një gur bllokohet në ureter ose fshikëz, për ta hequr përdorin një instrument të quajtur ureteroskop, i cili është një tel i vogël me një kamerë të futur në uretër dhe më tej në fshikëz. Darët e vogla heqin gurin, i cili më pas dërgohet në laborator për analizë.
Nëse nuk shkoni te mjeku në kohë ose nuk mbështeteni në mjetet juridike popullore, atëherë një sulm i dhimbjes renale mund të rezultojë në një bllokim të plotë të ureterit me një këputje të mundshme, goditje dhimbjeje, sepsë, uremi, akute. dështimi i veshkave, deformim apo perforim i veshkes etj.
Me kërcënimin e zhvillimit komplikime të rënda, lëndimi ose këputja e veshkës kërkon kirurgji. Në prani të një guri të madh (7 mm ose më shumë), mund të kërkohet një operacion, në raste të tjera, përdoret më shpesh litotripsia - shtypja në distancë e gurit me daljen e tij natyrore pasuese.

Prognoza për pacientët

• infeksion i ndenjur i urinës. Në sfondin e këtij ndërlikimi, temperatura e pacientit rritet, mund të arrijë 40 ° C, shfaqen të dridhura, thatësi në zgavrën e gojës, lëkurë e zbehtë, dhimbje koke të forta dhe keqtrajtim të përgjithshëm. Në këtë rast, me metodën e gabuar të trajtimit, mund të zhvillohet sepsë - helmim gjaku, duke çuar në vdekje;
• dështimi i veshkave. Një rritje e vazhdueshme e presionit në veshka kontribuon në një proces të shqetësuar të rrjedhjes së urinës. Veshkat mund të humbasin përgjithmonë funksionet e saj kryesore brenda dy ditësh pas ndalimit të plotë të rrjedhjes së urinës. Kjo gjendje konsiderohet më e rrezikshmja dhe më e zakonshme ndër shkaqet e vdekjes së pacientëve.

Faktorët që provokojnë zhvillimin e një sulmi

Simptomat e sëmundjes, si rregull, shfaqen krejt papritur. Por ka një sërë arsyesh që mund të ndikojnë në shfaqjen e sëmundjes. Kjo perfshin:

• pirja e sasive të mëdha të lëngjeve ose një sërë ushqimesh diuretike, si shalqiri;
• dridhje e zgjatur, si për shembull kur hipni në kalë ose makinë në një rrugë të vështirë;
• shëtitje e gjatë;
• aktivitet i tepruar fizik;
• rënia në shpinë dhe goditja e veshkave;
• marrja e diuretikëve dhe bimëve të destinuara për përdorim në urolithiasis;
• ndryshimet hormonale tek gratë dhe periudha e shtatzënisë;
• shpesh dhimbje barku renale ndodh gjatë relaksimit të plotë, gjumit dhe pushimit.

1. Çfarë mund të shkaktojë një sulm të kolikës renale? Më shpesh ndodh spontanisht, pa veprime të mëparshme. Por në disa raste, sulmi provokohet nga një udhëtim i gjatë me makinë ose tren; marrja e barnave bimore ose të tjera që nxisin lirimin e gurëve; një goditje e fortë në rajonin e mesit. Ka edhe disa raste të dhimbjeve renale që ndodhin pas abstenimit të zgjatur nga lëngjet, dhe më pas shumë prej tyre.
2. A mund të arrijë një gur në fshikëzën e urinës por të mos dalë prej saj? Kjo gjendje është relativisht e rrallë, për shembull, me shtrëngime të uretrës ose adenoma të prostatës. Në këto kushte ndodh ngushtimi i uretrës, i cili pengon kalimin e gurit. Por njerëz të shëndetshëm diametri i uretrës është shumë më i madh se ai i ureterit, gjë që ndikon në lëvizjen e papenguar të gurit.
3. Pse fshikëza e urinës ndihet e plotë edhe pse ka shumë pak dalje të urinës? Arsyeja qëndron në strukturën e sistemit nervor të njeriut. Kur gurët kalojnë nëpër të tretën e poshtme të ureterit, ndodh acarimi i receptorëve, duke provokuar një nxitje të rreme për të urinuar.
4. Sa kohë mund të dalë një gur gjatë terapisë litolitike? Zakonisht, pas 1-2 ditësh, fragmentet e gurëve fillojnë të dalin, por nëse pas kësaj kohe ato nuk dalin, bëhet një ekzaminim shtesë me një ndryshim të mundshëm në taktikat e trajtimit, për shembull, ata përdorin përdorimin e heqja endoskopike e gurëve, në raste të rënda kryhet operacioni i hapur i veshkave.
5. Çfarë duhet të bëni nëse sindroma e dhimbjes është ndalur, por guri nuk ka dalë? Gurët duhet të hiqen për çdo përfundim të dhimbjes së dhimbjes renale, pasi ato dëmtojnë rëndë muret e organeve të sistemit urinar. Një shkelje e rrjedhjes së urinës çon në komplikime serioze - hidronefrozë, pielonefrit obstruktiv, urosepsis dhe të tjerë.

Trajtim të mëtejshëm

Trajtimi i dhimbjeve renale te femrat dhe meshkujt fillon me ndalimin e sulmit. Për ta bërë këtë, ju duhet të merrni një pilulë anestezike dhe të aplikoni nxehtësinë në vendin e lënduar. Nuk duhet të refuzoni shtrimin në spital, vetëm në spital nuk mund të shqetësoheni, sepse gjendja e pacientit monitorohet gjatë gjithë kohës nga specialistët.

Me një sulm të zgjatur, pacientit i përshkruhen barna që përmbajnë novokainë. Antibiotikët përshkruhen kur ka një proces inflamator në trup. Në prani të gurëve përdoren metoda të veçanta për t'i shtypur dhe hequr nga trupi. Gjatë gjithë kësaj kohe pacienti merr qetësues kundër dhimbjeve.

Shtrimi urgjent në spital është i nevojshëm nëse:

• dhimbje barku renale përhapur në të dy anët;
• temperatura e trupit është rritur;
• qetësuesi i dhimbjes nuk funksionon;
• pacienti ka vetëm një veshkë;
• sëmundja në fazën akute;
• dyshohet për një proces inflamator.

Gjatë trajtimit, pacienti duhet t'i përmbahet pushimit në shtrat dhe të vëzhgojë pushimin e plotë. Përveç kësaj, kërkohet një dietë e rreptë (nga rruga, ajo gjithashtu duhet të respektohet për parandalim).

Sipas recetës së ekspertëve, një personi me dhimbje barku renale i rekomandohet një dietë sipas menusë së tabelës nr.10, pra në asnjë rrethanë nuk duhet të hajë ushqime të yndyrshme, pikante, të tymosura, kifle, produkte qumështi, ëmbëlsira.

Është e rëndësishme të hani të ekuilibruar dhe në kohë. Është e nevojshme të pushoni, të shpërndani saktë ngarkesën dhe t'i përmbaheni rutinës së duhur ditore.

Në prani të gurëve, ndonjëherë ato hiqen në mënyrë kirurgjikale për të lehtësuar spazmën, nëse trajtimi me ilaçe ka qenë joefektiv. Gjithashtu indikacion për kirurgji është këputja e kistës, absceset purulente, bllokimi i rrugëve urinare.

Nëse shfaqet një sëmundje, pacienti nuk duhet të marrë vetë pilula për dhimbje, sepse do të kërkohen doza të mëdha, të cilat do të ndikojnë negativisht si në sëmundjen themelore ashtu edhe në gjendjen e trupit në tërësi.

E rëndësishme! Nëse nuk ka siguri absolute se dhimbja shkaktohet nga lëshimi i gurëve, është e pamundur të ngrohni vendin e lënduar.

Është e mundur të përjashtohet një rikthim dhe të eliminohen të gjitha shkaqet që provokuan shfaqjen e dhimbjeve renale. Gjëja kryesore është të mos duroni dhimbjen ose të përpiqeni të përballoni dhimbje barku vetë, pa pjesëmarrjen e mjekut. Është e dëshirueshme të përjashtohen të gjithë faktorët që mund të provokojnë sëmundjen, para së gjithash, është e nevojshme të kurohet urolithiasis.

Nëse dëshironi, ju mund të kombinoni mjekësinë tradicionale me mjekësinë popullore. Ka shumë receta efektive zierjeje që do të ndihmojnë për të përballuar sëmundjen dhe dhimbjen që e shoqëron atë.

Për të përgatitur një zierje, duhet të përdorni gjethe të thata të bimës, të cilat derdhen me ujë të valë dhe sillen në një çiban mbi nxehtësinë e ulët. Supa duhet të ftohet dhe filtrohet. Mund të shtoni pak mjaltë në të. Ju duhet të pini gjatë gjithë ditës disa minuta para ngrënies.

Farat e karotës duhet të derdhen me ujë të valë dhe të lihen në një vend të ngrohtë për 10-14 orë. Fusha e kësaj duhet të pihet 3 lugë gjelle pesë herë në ditë gjysmë ore para ngrënies. Ky ilaç është shumë efektiv në sëmundjet e veshkave, duke përfshirë gurët.

Kamomil + yarrow

Vaji i ullirit duhet të nxehet mirë, më pas vendosni në të lulet e kamomilit dhe kamomilin. Lëreni gati të ziejë, lëreni mënjanë dhe ftoheni. Përzierja që rezulton përdoret si mjet për kompresa. Është më mirë të përdorni garzë.

Indikacionet për shtrimin në spital të pacientit janë:

• Prezantimi preparate mjekësore nuk dha rezultatin e dëshiruar dhe sulmi vazhdon;
• Kolika dypalëshe;
• Pacient i moshuar;
• Sulmi u zhvillua në njërën veshkë;
• Pacienti ka simptoma të komplikimeve: temperaturë të lartë dhe pamundësi për të zbrazur fshikëzën.

Për të hequr gurin dhe mukozën, mjekët përshkruajnë ilaçe bazuar në detajet e historisë. duke promovuar trup i huaj në fshikëz, duke lehtësuar spazmën e traktit urinar, ilaçet kontribuojnë në përfundimin e shpejtë të sulmit të dhimbjes. Përveç ilaçeve, heqja e gurit ndonjëherë lehtësohet nga përdorimi i një sasie të madhe lëngu, si dhe aktiviteti fizik (por vetëm në mungesë të kundërindikacioneve që mjeku zbulon gjatë ekzaminimit). Për të lehtësuar dhimbjen në dhimbje barku renale, përdoren antispazmatikë, analgjezikë, ilaçe anti-inflamatore.

Për të hequr qafe rrënjësisht këtë sindromë në urolithiasis, metoda instrumentale trajtim - litotripsi me valë goditëse në distancë, litotripsi kontakti (nefrolitolapaksia dhe ureterolitotripsia), si dhe ndërhyrjet kirurgjikale - litotomia laparoskopike ose e hapur. !

Kontaktimi në kohë i klinikës sonë është një garanci që do të jeni në gjendje të shmangni zhvillimin e komplikimeve, si dhe të zbuloni shkakun e zhvillimit të sindromës. Ne punësojmë specialistë kryesorë vendas të cilët do të eliminojnë rrezikun e rikthimit dhe do të kryejnë të gjitha studimet e nevojshme. Jetoni pa dhimbje, kontaktoni CELT!

Mjekët tanë

Përvojë 38 vjet

Lini një takim

Urolog, kandidat i shkencave mjekësore, doktor i kategorisë më të lartë

Përvojë 33 vjet

Lini një takim

Urolog, kandidat i shkencave mjekësore, doktor i kategorisë më të lartë

Përvojë 32 vjet

Lini një takim

Urolog, shef i departamentit të urologjisë, kandidat i shkencave mjekësore

Përvojë 32 vjet

Lini një takim

Terapia

Çfarë duhet të bëni me dhimbje barku renale?

Taktika për të ndihmuar njerëzit me dhimbje barku është të ndiqni dy hapa:

1. Ndaloni dhimbjen (analgjezikët dhe antispazmatikët që lehtësojnë dhimbjen janë të përshtatshëm për dhimbje barku renale).
2. Rregulloni problemin që e ka shkaktuar.

Është jashtëzakonisht e rëndësishme të lehtësoni dhimbjen dhe të rivendosni rrjedhjen e urinës. Lehtësimi i dhimbjeve të barkut renale dhe normalizimi i urodinamikës do t'i lejojë pacientit të ndihet më mirë, por edhe do të ndihmojë në mbajtjen e veshkës në gjendje pune. Kur arrihet qëllimi parësor, mjeku vazhdon të eliminojë shkakun e sindromës, të identifikuar nga rezultatet e ekzaminimit. Mjekimi kryhet nga një specialist, profilit të të cilit i përket diagnoza, pas përfundimit të acarimit.

Me dhimbje barku renale, trajtimi tregohet në spital. Hapi i parë është thirrja e një ambulance, pas së cilës një person mund të përpiqet të ofrojë ndihmën e parë, duke pritur ardhjen e brigadës.

Si të lehtësoni një sulm të kolikës renale:

• pjesa e poshtme e shpinës duhet të ngrohet. Është mirë të bëni një banjë të ngrohtë me ujë nga 38 në 40 gradë. Nxehtësia e ujit do të zgjerojë enët e veshkave, do të ndihmojë në lehtësimin e spazmës, do të qetësojë dhe relaksojë vetë pacientin. Një kundërindikacion për këtë procedurë do të jetë vetëm një dyshim për tuberkulozin e veshkave;
• merrni qetësues kundër dhimbjeve. Këshillohet të pini një tabletë me veprim kompleks - me efekt analgjezik dhe prani të një efekti antispazmatik. Mjete të tilla përfshijnë Baralgin dhe të ngjashme. Mund të merrni diçka nga seria anti-inflamatore jo-steroide - Ketorolac, etj. Ndihmon shumë No-Shpa, e cila gjendet pothuajse në çdo çantë të ndihmës së parë.

Dushja dhe mjekimi duhet të kombinohen në mënyrë që efekti të jetë kompleks, përveç kësaj, duhet të mbahet mend se tabletave duhen rreth 30 minuta për të filluar të veprojnë. Efekti i ilaçit të mbivendosur në ngrohje do t'i lejojë pacientit të presë mjekun relativisht të qetë. Nëse nuk mund të bëni dush për ndonjë arsye, mund t'ia dilni me një jastëk ngrohjeje.

Nëse këto masa nuk ndihmojnë në uljen e dhimbjes, pacientit i jepet anestezi lokale dhe më pas restaurimi urgjent i dinamikës së devijimit të urinës. Sidoqoftë, kjo mund të bëhet vetëm në spital.

Me të mbërritur në telefon, mjeku i “ambulancës” me shumë gjasa do të ofrojë shtrimin në spital të pacientit me dhimbje barku për të vazhduar trajtimin në spital. Pavarësisht nevojës së dukshme për këtë hap, jo të gjithë janë dakord me të, duke u përpjekur të trajtohen në shtëpi. Ndërkohë mungesa terapi korrekte(ose trajtimi që është kryer gabimisht për një pacient me sindromën e dhimbjes së barkut), edhe me lehtësim të papritur, mund të shkaktojë një rikthim në të ardhmen, prandaj është shumë e dëshirueshme që terapia të kryhet në spital.

Ka disa grupe pacientësh të cilëve u kërkohet të shtrohen në spital si gjatë acarimeve ashtu edhe gjatë periudhave të lehtësimit:

• personat me simptoma të komplikimeve - një rënie e mprehtë e presionit, një temperaturë prej 38 gradë dhe më lart, konfuzion;
• personat me dhimbje dypalëshe;
• personat që më parë i janë nënshtruar heqjes së njërës veshkë (ose kanë lindur me një organ).

Shtimi në spital i pacientëve të tillë është kritik. Nëse kjo nuk bëhet, nëse nuk rikthehet prodhimi normal i urinës, procesi patologjik do të bëhet i pakthyeshëm, organet do të humbasin funksionin e tyre. Vdekje e mundshme.

Pas ndihmës së parë, ju duhet të rivendosni rrjedhën e urinës, kjo bëhet duke përdorur:

1. Barnat e administruara nga goja ose si injeksion intravenoz. Ilaçet përmirësojnë qarkullimin e gjakut, nxisin shpërbërjen e gurëve dhe tërheqjen e tyre. Kur jepen si injeksione, ato kanë tendencë të punojnë në mënyrë më efikase dhe më të shpejtë.
2. Metodat moderne kirurgjikale, nëpërmjet hapjes së uretrës ose futjes së instrumenteve në një birë të vogël në lëkurë.

Trajtimi kirurgjik i dhimbjeve të barkut renale kryhet me metoda:

• nefrostomia perkutane. Kjo është një metodë urgjente për rikthimin e urodinamikës tek pacientët në kushte urgjente, me joefektivitetin e teknikave endoskopike ose pamundësinë e përdorimit të tyre. Një kullim i veçantë futet në zgavrën e legenit përmes një vrime në lëkurë;
• stentimi i ureterit. Mjeku vendos një drenazh në legen, duke formuar një bypass për lëvizjen e urinës dhe lehtësimin e simptomave;
• nxjerrja endoskopike e urolitit. Kjo është më metodë efektive Trajtim “natyror”, kur guri hiqet përmes uretrës. Kjo ju lejon të shëroni pacientin shpejt dhe me trauma minimale.

Kur hiqet dhimbje barku metodat mjekësore, dhe rrjedhja e urinës është normalizuar, është e nevojshme të fillohet puna për eliminimin e sëmundjes themelore. Në spital kjo bëhet nga forcat vendase dhe pacientët me trajtim ambulator këshillohen nga mjeku i rrethit.

Arsyet

Sëmundje të ndryshme mund të çojnë në zhvillimin e dhimbjeve të barkut, por ato i bashkon një veçori - bllokimi (sinonim - mbyllja) e mënyrave të ekskretimit të urinës. Secila prej tyre prish daljen e këtij lëngu nga trupi, gjë që çon në shfaqjen e të gjitha simptomave. Mbyllja e lumenit të traktit urinar mund të ndodhë në nivele të ndryshme (në legen, ureter, madje edhe në fshikëz), por manifestimet e sëmundjeve mbeten praktikisht të pandryshuara.

Cilat patologji mund të çojnë në obturim? Aktualisht, shkaqet më të zakonshme janë:

Duhet theksuar një pikë e rëndësishme - kur simptomat e dhimbjes së dhimbjes renale shfaqen pas ndihmës së parë, para së gjithash është e nevojshme të përcaktohet prania / mungesa e një guri në lumenin e ureterit ose legenit. Vetëm atëherë mund të përjashtohen sëmundje të tjera.

Metodat shtesë të trajtimit të dhimbjeve të veshkave në shtëpi

Trajtimi i dhimbjeve renale në shtëpi nuk është i ndaluar, por para fillimit ia vlen të konsultoheni me mjekun tuaj.

Është e nevojshme të filloni trajtimin vetëm pas një diagnoze të qartë dhe të saktë. Trajtimet alternative përfshijnë:

• pajtueshmëria me dietën dhe dietën e duhur;
• trajtimi i dhimbjeve të veshkave në shtëpi me mjete juridike popullore;
• ushtrime fizike.

Për të përmirësuar furnizimin e kapsulës së veshkave me gjak, për të zgjeruar enët, për të lehtësuar spazmat e ureterit dhe për të nxitur lëvizjen e gurit, nuk është e nevojshme të merren preparate të veçanta, kjo mund të bëhet duke përdorur procedura termike.

Duke përdorur procedura termike në rajonin e mesit, ju mund t'i siguroni vetes në mënyrë të pavarur kujdes urgjent dhe të shpëtoni shpejt nga sindroma e dhimbjes, duke përmirësuar rrjedhjen e urinës.

Si të jepni ndihmën e parë për dhimbje barku renale në shtëpi

Për të ofruar ndihmën e parë për dhimbje barku renale, duhet të jeni të ngrohtë, një banjë e nxehtë është e përshtatshme, por pozicioni duhet të jetë ulur. Sidoqoftë, duhet të jeni të sigurt që një person nuk ka sëmundjet kardiovaskulare. Gjithashtu, kjo metodë është kundërindikuar tek gratë shtatzëna. Një banjë e nxehtë mund të zëvendësohet me një jastëk ngrohjeje të ngrohtë, duke e aplikuar atë në një vend të lënduar.

Për ndihmën e parë për dhimbje barku renale, pacientit mund t'i jepen antispazmatikë. Ilaçet do të ndihmojnë në relaksimin e mureve të ureterit.

Ushqimi

Një nga faktorët kryesorë që ndikon ndjeshëm në trajtimin e dhimbjeve të barkut renale është ushqyerjen e duhur. Dieta duhet të synojë zvogëlimin e gjasave të formimit të gurëve dhe rërës në veshka. Nga dieta është e nevojshme të përjashtohen:

• të gjitha ushqimet e yndyrshme dhe të skuqura;
• ushqime të konservuara (domate, tranguj, etj.);
• peshk i kripur (salmon, salmon, salmon rozë, harengë, sardele);
• pije alkolike;
• pije të forta (çaj, kafe);
• supë të gatuara në mish;
• mish i tymosur (salcice, peshk, proshutë, djathë, etj.).

Mjeku Hepatiti

Kolika renale tek meshkujt është një sulm i rëndë i dhimbshëm në rajonin e mesit, që rrezaton deri në ijë. Sot do të mësoni shkaqet e dhimbjeve të barkut, simptomat, metodat e trajtimit dhe të parat kujdesi emergjent.

Kolika renale zhvillohet për shkak të presionit hidraulik në legenin e veshkave, shtrirjes së kapsulës së saj, ku ka një numër të madh procesesh dhe përfundimesh nervore.

Shkaku i dhimbjes së barkut është kryesisht kalimi i një guri përmes ureterit nga veshka në fshikëz. Guri mund të arrijë deri në disa cm në diametër, dhe më pas kalueshmëria e tij bëhet e padurueshme - e dhimbshme.

Le të theksojmë disa nga shkaqet më të rëndësishme të dhimbjeve renale në seksin më të fortë:

• Gurët në veshka (gurët në veshka). Zhvillimi i sëmundjes tek meshkujt fillon në periudhën 20-45 vjeç. Kjo sëmundje urologjike është formimi i gurëve dhe rërës në legenin e veshkave, uretër, fshikëz;
• Oskaluria ato. kalciumi largohet nga trupi dhe metabolizmi mineral është i shqetësuar. Ndalohet të hahet ushqime acidike, lëpjetë, fasule, çokollatë;
• Fosfaturia (fosfatet në urinë). Kjo sëmundje urologjike është një shkelje e ekuilibrit të fosfatit në trupin e një burri. Arsyeja është stresi, funksioni i dëmtuar i veshkave, dëmtimi i metabolizmit (metabolizmit).

Simptomat: me re urinë e bardhë, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, djegie dhe dhimbje gjatë urinimit ( reaksion alkalik), nxitja e shpeshtë për në tualet "në një mënyrë të vogël";

• Uraturia- një rritje jonormale e kripërave të acidit urik. Shkaktarët e sëmundjes janë alkoolizmi, stresi, sforcimi nervor, kequshqyerja, ku përfshihen të brendshmet, djathrat pikantë, mishi i tymosur;
• Cistinuria. Një sëmundje kongjenitale urologjike në të cilën metabolizmi i proteinave është i shqetësuar dhe substanca të tilla prodhohen me tepricë - cistinë, ornitinë, argininë, lizin. Me këtë sëmundje gjenetike, ka një defekt në tubulat me formimin e gurëve (gurëve) cistine;
• Formacionet malinje të veshkave;
• Lëndimet, patologjitë dhe anomalitë kongjenitale gjenetike;
• Reduktimi i lumenit të uretrës;
• Tuberkulozi i veshkave, pielonefriti, ishemia e veshkave.

Kolika renale nuk ka gjasa të kalojë pa u vënë re, pasi sulmet janë aq të rënda sa duhet të telefononi një ambulancë. Para mbërritjes së ambulancës, pacientit do t'i duhet ndihma e parë.

Pacienti duhet të krijojë kushte përpara se të mbërrijë ambulanca:

1. Banjë e nxehtë në një pozicion ulur. Por kjo procedurë ka një numër kundërindikacionesh për shkak të pranisë së sëmundjeve të tilla: kardiovaskulare, sulmi në zemër dhe goditje në tru, mosha e vjetër;
2. Një jastëk ngrohjeje e ngrohtë për pjesën e poshtme të shpinës - si një alternativë për një banjë të nxehtë;
3. Suva me mustardë në rajonin e mesit;
4. Ilaçet kundër dhimbjeve - No-shpa, Papaverine, Platifillin.

Ndihma e parë e duhur para ardhjes së mjekëve do ta bëjë më të lehtë pragu i dhimbjes burra.

Kolika renale shoqërohet me dhimbje të forta në pjesën e poshtme të shpinës, nëse gurët kalojnë nëpër veshka, ose në pjesën e poshtme të barkut - guri është në mes të ureterit.

Shenjat bëhen të dukshme, për shembull, pas sforcimeve fizike, pirjes së madhe të ujit, përdorimit të diuretikëve.

Shenjat e dhimbjeve renale tek meshkujt:

• Sulmet akute në rajonin e mesit;
• Pacienti rënkon ose bërtet gjatë kalimit të gurit;
• Mban duart në zonën ku ndodhet shenja e dhimbjes;
• Ulje e daljes së urinës;
• Dobësia e trupit;
• Mungesa e oreksit;
• migrenë;
• Dëshira e shpeshtë për të urinuar në tualet;
• Ndjenja e etjes, goja e thatë;
• Dhimbje kur kalon një gur përmes uretrës;
• Të vjella dhe të dridhura;
• rrahje të shpejta të zemrës (takikardi);
• Temperatura deri në 37,1 - 37,5°C.

Meqenëse dhimbje barku është e padurueshme me dhimbje, siç kemi thënë tashmë më lart, nuk mund të bëhet pa thirrur një ambulancë. Kohëzgjatja e sulmit mund të arrijë më shumë se një ditë, nëse nuk merrni masat e ndihmës së parë.

Ne kemi treguar tashmë se si shfaqet kolika renale tek meshkujt dhe se është urgjente të telefononi një mjek dhe të lokalizoni problemin gjithashtu. Pas mbledhjes së një anamneze, mjeku do të përshkruajë një sërë testesh dhe ekzaminimesh, duke përfshirë:

1. Analiza e urinës - e përgjithshme, sipas Nechiporenko;
2. Analiza e përgjithshme e gjakut;
3. Ekografi e veshkave dhe traktit urinar;
4. X-ray e veshkave;
5. Kromocistoskopia. Hulumtimi modern i veshkave;
6. CT e veshkave, MRI.

Pas kalimit të këtyre ekzaminimeve, mjeku do të përshkruajë trajtim konservativ, shpesh kjo ndodh përgjithmonë nën mbikëqyrjen e urologëve të kualifikuar.

Trajtimi përfshin:

1. Eliminimi i sindromës së dhimbjes me ndihmën e antispazmatikëve - injeksione me Baralgin, injeksione Platifillin, No-shpa, Promedol;
2. Terapia jospecifike - bllokada e një sulmi me novokainë;
3. Akupunkturë (akupunkturë). Trajtimi kryhet vetëm nga mjekë që kanë licencë për këtë dhe aftësi të caktuara të kualifikuara për të mos dëmtuar trupin;
4. Fizioterapi, ushtrime fizioterapie.

Trajtimi konsiston në zbutjen e simptomave të pacientit gjatë kalimit të gurit. Kur guri del natyrshëm, bëhet shumë më e lehtë për pacientin.

Me dhimbje barku renale tek meshkujt, është e ndaluar përdorimi i produkteve të mëposhtme:

• ushqime të kripura;
• Supë dhe salca pikante;
• Fasule dhe gjethe lëpjetë;
• Spinaq;
• Erëza pikante;
• Frutat që përmbajnë acid;
• Perime me përmbajtje të lartë acidi - domate;
• E ëmbël, çokollatë, kafe.

• Veza e thajthit - 2 copë në ditë;
• Mishi i shpendëve jo i yndyrshëm, peshku;
• Drithëra drithëra pa shtimin e laktozës (qumësht);
• mollë e thartë; Kungull, lëng kungulli;
• Makarona, bukë e trashë.

Trajtimi në kohë dhe eliminimi i dhimbjeve të barkut renale do të parandalojë shfaqjen e komplikimeve. Regjistrohu në faqen tonë. Mos humbisni shumë informacione të dobishme për ju.

Me dhimbje barku renale, simptomat tek meshkujt mund të ngjajnë me sëmundje të tjera të zakonshme të zorrëve ose veshkave. Prandaj, në prani të dhimbjes së fortë në peritoneum, mjekët nuk rekomandojnë vetë-mjekim. Gjatë dhimbjeve të barkut renale, muskujt e lëmuar të traktit urinar ndodhin spazma. Statistikat tregojnë se çdo i dyti person ka një sëmundje të veshkave me ashpërsi të ndryshme. Meshkujt janë në rrezik, pasi një mënyrë jetese dhe dietë jo e shëndetshme shpesh provokon zhvillimin e urolithiasis. Burrat vuajnë nga kjo patologji 3 herë më shpesh se gratë, kjo edhe për shkak të strukturës anatomike të sistemit gjenitourinar.

Trakti urinar në trupin e mashkullit ka pasazhe më të ngushta, kështu që lëvizja e rërës ose gurëve shkakton dhimbje të forta në bark ose në pjesën e poshtme të shpinës.

Përveç kësaj, dhimbja rrezaton në organet gjenitale ose skrotum. Ndonjëherë dhimbje barku është e zgjatur dhe ciklike. Vetëm ekzaminim të plotë do të ndihmojë në përcaktimin e shkallës së sëmundjes dhe nevojës për të përshkruar barna të përshtatshme.

Ka disa arsye për shfaqjen e dhimbjeve renale. Por në thelb një sulm dhimbjeje tregon:

• urolithiasis;
• tuberkulozi i veshkave;
• prania e rërës në veshka ose fshikëz;
• tumoret e një natyre malinje ose beninje;
• sëmundjet infektive të sistemit gjenitourinar;
• pyelonephritis;
• formimi i ngjitjeve;
• anomali kongjenitale;
• papiliti nekrotik.

Ndjesitë e dhimbshme mund të ndodhin me dëmtime të veshkave, ndërhyrje kirurgjikale në zonën e legenit, sforcim të tepruar fizik, dridhje intensive gjatë drejtimit të automjetit. anomalitë kongjenitale shoqëruar me dhimbje më shpesh tek fëmijët. Tek meshkujt e moshuar, formimi i gurëve në veshka dhe çrregullimi i sekretimit urinar mund të jetë për shkak të adenomës së prostatës.

Rrallë, dhimbja mund të ndodhë në sfondin e një rritje të nyjeve limfatike dhe formimit të tumoreve në hapësirën retroperitoneale, si dhe me një ndryshim të mprehtë në pozicionin e trupit.

Pavarësisht nga shkaku, trajtimi duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e mjekëve. Dalja e rërës apo gurëve shoqërohet me simptoma që nuk mund të eliminohen në shtëpi. Bllokimi i traktit urinar shkakton komplikime që kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Nuk është e vështirë të përcaktohet patologjia. Ajo shoqërohet me manifestime të ndritshme. Nuk janë të lehta për t'u eliminuar me qetësues kundër dhimbjeve ose antispazmatikë. Simptomat e dhimbjeve renale te meshkujt manifestohen:

• dhimbje të mprehta në rajonin e mesit dhe / ose në fund të barkut, në anët;
• dhimbje koke;
• marramendje;
• një rritje e temperaturës në 38 °;
• nauze dhe të vjella;
• prania e gjakut në urinë;
• urinim i dhimbshëm;
• nxitje e rreme për të defekuar dhe urinuar;
• poliuria;
• formimi i fortë i gazit;
• prania e diarresë;
• humbje e oreksit, dobësi;
• intoksikimi i trupit.

Por simptoma kryesore është dhimbja e fortë që nuk mund të tolerohet. Pacienti përpëlitet nga dhimbjet, bërtet, rënkon, duke u mbajtur në pjesën e poshtme të shpinës ose në bark. Nëse njëra veshkë është e dëmtuar, atëherë dhimbja do të ndihet në anën përkatëse, nëse të dyja - dhimbja përhapet në bark, pjesën e poshtme të shpinës, organet gjenitale, rajonin suprapubik.

Me dhimbje barku renale tek meshkujt, simptomat varen edhe nga lëvizja e gurëve nga veshka ose ureja. Kur gurët lokalizohen pranë ureterit, dhimbja shfaqet në pjesën e poshtme të barkut, duke rrezatuar herë pas here në pjesën e poshtme të shpinës.

Gjatë shkarkimit të rërës, dhimbja lokalizohet ndërsa migron, shpesh duke i dhënë rajonit inguinal, penisit dhe skrotumit.

Simptomat e avancimit të gurëve në veshka shfaqen papritur, për shembull, në lidhje me punën e rëndë fizike, dridhjen e makinës ose pasi keni pirë shumë ujë.

Me dhimbje barku renale, simptomat tek meshkujt dhe trajtimi varen nga faza e sëmundjes, madhësia e gurëve që provokuan dhimbje, mosha e pacientit dhe prania e sëmundjet shoqëruese. Qëllimi i terapisë terapeutike është 2 faktorë:

• liron traktin urinar;
• ndal dhimbjen.

Trajtimi konsiston në marrjen e:

• antispazmatikë;
• qetësues kundër dhimbjeve;
• diuretikët (barna diuretike);
• mjetet që shtypin gurët.

Në temperatura të larta, antipiretikët përshkruhen në dozën e duhur.

Nëse është e nevojshme, përshkruhet një procedurë duke përdorur ultratinguj për të shtypur gurë të mëdhenj.

Nëse guri është shumë i madh, atëherë kërkohet kirurgji. Prandaj, pacientëve u përshkruhen një sërë procedurash diagnostikuese për të ndihmuar në përcaktimin e madhësisë së gurëve. Ilaçet diuretike përshkruhen vetëm kur gurët janë të vegjël.

Ndër antispazmatikët e zakonshëm që ndihmojnë në lehtësimin e spazmave janë No-shpa, Papaverine. Ju mund të lehtësoni dhimbjen dhe temperaturën duke marrë Diklofenak. gjithashtu në terapi komplekse mund të përfshijë barnat e mëposhtme:

• Platifillin;
• Analgin;
• Baralgin;
• Promedol;
• Atropine;
• Cistenal;
• Olimetin;
• Avisan;
• Ortofen;
• Trigani.

Në rast të proceseve infektive, përshkruhen agjentë antibakterialë (antibiotikë). Dieta luan një rol të rëndësishëm në trajtim.

Ju duhet të kufizoni konsumin tuaj të:

• lëpjetë;
• marule;
• spinaq;
• mish dhe supa të pasura;
• të brendshmet;
• fruta dhe perime;
• qumësht;
• kakao, çokollatë, kafe e fortë;
• mish i tymosur dhe ushqim i konservuar.

Përdorimi i ujërave minerale për të përmirësuar gjendjen është i mundur vetëm pas konsultimit me një mjek.

Në proceset kronike, përshkruhen fitopreparate dhe manipulime fizioterapeutike.

Barnat antimikrobike janë të nevojshme për adenomën e prostatës dhe sëmundjet e tjera urologjike që kanë shkaktuar dhimbje barku renale.

Duke qenë se dhimbja është shumë e fortë, pacienti duhet të ndihmohet para ardhjes së mjekëve. Për të ndaluar sulmin, një person mund të ulet në një banjë të ngrohtë. Nëse kjo nuk është e mundur, është e nevojshme të tërhiqni ujë të nxehtë në një jastëk ngrohjeje dhe ta aplikoni atë në zonën e prekur. Në shtëpi, ju mund të merrni No-shpu, Baralgin ose të injektoni Platifillin. Është e nevojshme t'i sigurohet një personi pushim të plotë. Në formën akute të pielonefritit, nuk mund të bëni një dush të nxehtë. Pas shtrimit në spital, një burrë duhet të ekzaminojë veshkat, prostatën, zgavrën e barkut për të sqaruar diagnozën.

Kolika renale karakterizohet nga një sulm i dhimbjes akute që ndodh në rajonin e mesit. Me shfaqjen periodike të sulmeve të tilla, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi dhe të vëzhgoni një dietë të veçantë.

Dieta për dhimbje barku renale mund të reduktohet ndjeshëm parehati, dhe me respektimin e rregullt të tij dhe kryerjen e trajtimit të nevojshëm, problemet mund të eliminohen plotësisht.

Tek meshkujt, kolika renale shfaqet më shpesh sesa tek femrat, gjë që nuk është për t'u habitur - gratë janë shumë më të kujdesshme për dietën e tyre.

Me dhimbje barku renale, nëse u ngrit për herë të parë, mjekët zakonisht përshkruajnë tabelën numër 10. Ky është një kompleks produktesh i krijuar posaçërisht, përdorimi i të cilave në trup normalizon proceset metabolike.

Tabela numër 10 përfshin ngrënien çdo 4 orë, në pjesë të vogla. sistemi i tretjes ngarkimi nuk rekomandohet, kështu që ngrënia e tepërt nuk lejohet në asnjë rast.

Marrja e karbohidrateve dhe ushqimeve të yndyrshme, si dhe e ushqimeve të vështira për t'u tretur, duhet të reduktohet në minimum.

Peshku dhe mishi duhet të jenë të ziera, të skuqura dhe të tymosura duhet të përjashtohen. Preferohet mish dietik pa yndyrë. Është e nevojshme të hiqni nga dieta produktet e pasura, të fryrë dhe miell. Marrja e lëngjeve (ujit) duhet të rritet në 3 litra në ditë, duke i dhënë përparësi drithërave, lëngjeve të perimeve.

Duhet të hahet produktet e qumështit, qumështi është më mirë të shtoni në çaj. Është shumë i mirëpritur përdorimi i perimeve dhe frutave, të cilat më së miri hahen jo të gjalla, por të ziera ose të ziera. Lëngje të dobishme dhe perimesh (më mirë të holluara me ujë), sallata frutash, të pasura me vitamina. Është e rëndësishme të hani perime dhe fruta të stinës, kur ato përmbajnë përqendrimin më të lartë të vitaminave.

Në fakt, tabela numër 10 është parimet e përgjithshme ushqim që do të jetë i dobishëm në çdo rast.

Kolika renale është shpesh një simptomë e zhvillimit të urolithiasis. Ka shumë lloje të gurëve në veshka, më të zakonshmet janë oksalati, urati dhe fosfati. Pas kryerjes së një ekzaminimi dhe identifikimit të shkaqeve të dhimbjes së barkut renale, dieta zakonisht rregullohet në varësi të llojit të gurëve të zbuluar.

Për të minimizuar formimin e këtij lloji të gurëve në veshka, duhet të reduktoni marrjen e proteinave, si dhe ushqimet që përmbajnë shumë vitaminë C. Nuk mund të hani ëmbëlsira, si dhe një numër manaferrash dhe frutash "me thartirë”, ushqime me shumë kalcium dhe acid oksalik, si qumështi, panxhari, domatet dhe bishtajore.

• drithëra nga drithërat (përveç bollgurit);
• fruta dhe manaferra të ëmbla;
• mish pa dhjamë, peshk dhe shpendë;
• perime dhe gjalpë;
• puthje dhe komposto nga manaferrat e ëmbla, frutat dhe frutat e thata;
• çaj me qumësht.

Nëse zbulohet ky lloj gurësh në veshka, atëherë, si me dietën e tabelës nr. 10, përjashtohen enët e kripura dhe të tymosura. Ju nuk mund të hani bishtajore dhe arra, djathë dhe çokollatë, manaferra të tharta, të pini çaj të fortë. Marrja e proteinave duhet të kufizohet në 100 gram. në një ditë. Me urate rekomandohen produkte që kanë aftësinë për të kulluar urinën, në veçanti këto janë:

• peshk pa yndyrë, mish, shpezë;
• qull (përveç hikërrorit);
• qumësht dhe produkte qumështi të fermentuar;
• bukë dhe produkte të tjera të bëra nga mielli integral;
• fruta dhe manaferra të ëmbla;
• perime.

Ndalohet të hahet peshk dhe qumësht, si dhe patate, ushqime të kripura dhe të tymosura, produkte të bazuara në gjizë. Frutat dhe manaferrat e ëmbla nuk rekomandohen. Lista e produkteve të rekomanduara përfshin:

• vezë (pa të verdha);
• mish dhe mish shpendësh;
• vaj, sallo;
• drithëra;
• bishtajore;
• mjaltë dhe sheqer;
• çdo frut dhe manaferra;
• zierje e ijeve të trëndafilit;
• kungull.

Nëse dieta është e pasaktë, atëherë dhimbje barku renale do të kthehet përsëri dhe përsëri. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme t'i nënshtroheni një ekzaminimi dhe të hartoni një menu të detajuar që është e përshtatshme për një lloj të caktuar sëmundjeje.

Agjërimi terapeutik indikohet për shumë sëmundje dhe nënkupton një refuzim afatshkurtër për të marrë ndonjë ushqim për një kohë të shkurtër. Si rregull, kjo është 24, maksimumi - 36 orë. Mund të kryhet vetëm nën drejtimin e mjekut dhe nën mbikëqyrjen e tij.

Ju nuk mund të vdisni nga uria, veçanërisht nëse ekziston dyshimi për sëmundje të veshkave. Prandaj, me dhimbje barku renale, mjekët zakonisht rekomandojnë jo një refuzim të plotë të ushqimit, por të ashtuquajturat ditë agjërimi. Ditët terapeutike të shkarkimit duhet të kryhen vetëm siç udhëzohet nga një mjek: vetë-mjekimi këtu përjashtohet plotësisht.

Si rregull, një ditë agjërimi përfshin ngrënien e një ushqimi ose pjate të vetme. Ju duhet të hani mjaftueshëm që të mos ndiheni të uritur.

Bollguri mbetet ushqimi më i dobishëm dhe më i sigurt në ditën e shkarkimit terapeutik. Është më mirë ta gatuani pa kripë dhe ta pini me një zierje të kofshëve të trëndafilit. Një sallatë me perime është e përshtatshme për ditët e agjërimit. Salcë - vaj vegjetal.

Mund të hani edhe tranguj, shalqinj. Në parim, ju mund të organizoni ditë agjërimi në çdo perime dhe fruta, duke përjashtuar vetëm bananet dhe rrushin.

Ditët e agjërimit zakonisht përshkruhen jo më shumë se një herë në javë. Është më mirë të rregulloni një ditë të caktuar për t'u akorduar mendërisht dhe në mënyrë që trupi të mësohet me faktin se në këtë ditë do të duhet të kënaqet me një pjatë.

Pas ditës së shkarkimit, nuk mund të teproni. Është më mirë që në mëngjes të hahet një pjatë nga dita e agjërimit dhe diçka tjetër. Diçka nga tabela numër 10 është e përsosur këtu: ushqimi është i sigurt dhe i duhur.

Në varësi të shkaqeve të dhimbjeve renale, disa ushqime mund të lejohen dhe të ndihmojnë. Sidoqoftë, ka nga ato që definitivisht nuk dëmtojnë dhimbje barku renale të çfarëdo origjine:

• Perime (sallata të papërpunuara, të ziera, me vaj vegjetal);
• Frutat dhe manaferrat;
• Lloje të ndryshme të drithërave;
• Produktet e qumështit;
• Pak mjaltë dhe/ose sheqer;
• Selino, majdanoz;
• Lëngje nga çdo manaferra, lëng thupër;
• Zierje trëndafili, pije frutash nga manaferrat;
• çaj jeshil i dobët;
• supa me perime;
• Mish dhe peshk pa dhjamë, të ziera ose në avull.

Dieta për dhimbje barku renale duhet të respektohet rreptësisht, dështimet nuk duhet të lejohen: hani siç duhet për një deri në dy javë, dhe më pas hani gjithçka. Kjo do të shkaktojë më shumë dëm në trup.

Ka ushqime që duhen përjashtuar menjëherë pas fillimit të dhimbjes renale:

• Enët e kripura, pikante, turshi;
• Produkte të tymosura nga mishi dhe peshku;
• Ushqime të konservuara (fabrika dhe shtëpi);
• Ushqime të yndyrshme, si të skuqura ashtu edhe në formë supash;
• Enët nga bishtajore, dhe në disa raste nga fasulet;
• Çokollata, kakao dhe ëmbëlsirat me përmbajtjen e tyre;
• Erëza pikante, të nxehta;
• Pijet alkoolike duhet të eliminohen plotësisht nga dieta. Jo vetëm i fortë, por edhe me përmbajtje të ulët alkooli.

Sa i përket kripës, këtu mendimet e mjekëve ndryshojnë. Disa i përmbahen pikëpamjeve kardinal dhe këshillojnë të përjashtojnë plotësisht kripën nga menyja ditore, të tjerët nuk janë aq kategorikë dhe lejojnë përdorimin e kripës në sasi të vogla. A është e mundur të kriposet ushqimi dhe në çfarë sasie do të tregojë mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh llojin e sëmundjes.

Duhet mbajtur mend se edhe një dietë ideale nuk do të jetë një ilaç në luftën kundër sëmundjeve të veshkave, dhe, në veçanti, me dhimbje barku renale. Duhet të shkojë krah për krah preparate mjekësore. Dieta ofron lehtësim të konsiderueshëm, por vetëm ajo nuk mund të përballojë dhimbjen e barkut renale.

Kolika renale është një gjendje akute që shfaqet kryesisht me urolithiasis. Zhvillimi i kësaj patologjie vërehet më shpesh tek meshkujt sesa tek femrat. Përveç kësaj, sëmundje të tilla si pielonefriti akut, ngjeshja e ureterëve nga një tumor, bllokimi i traktit urinar me një mpiksje gjaku mund të kontribuojnë në shfaqjen e dhimbjes. lezione traumatike. Është e rëndësishme të dini se një dietë për dhimbje barku renale nuk do ta shërojë sëmundjen, por do të lehtësojë shumë manifestimet e saj. Përveç kësaj, nëse shfaqen simptoma të sëmundjes, pacientët në këtë moment nuk mendojnë për ushqimin. Dhimbja është shumë e fortë, e padurueshme, një person merr një pozicion të detyruar për ta lehtësuar disi atë. Dieta zakonisht përshkruhet pas një sulmi akut të dhimbjes së barkut renale, dhe respektimi afatgjatë i saj do të ndihmojë në uljen e rrezikut të përsëritjes së sëmundjes.

Kur shfaqen simptomat e para të dhimbjes së barkut renale, oreksi zakonisht mungon. Gjatë kësaj periudhe, nuk mund ta detyroni pacientin të hajë. Është e nevojshme të sigurohet pirja e ujit në mënyrë të pjesshme, në vëllime të vogla, veçanërisht nëse sulmi shoqërohet me të përzier, të vjella ose një rritje periodike të temperaturës së trupit.

Pas lehtësimit të manifestimeve akute, dieta për dhimbje barku renale bazohet në ushqyerjen klinike nr. 10, e cila përfshin:

• Pajtueshmëria me regjimin e pirjes gjatë ditës.

Vëllimi ditor i lëngjeve që pini duhet të jetë rreth 2-3 litra, i shpërndarë në mënyrë të barabartë, nuk këshillohet të pini rreth 2 orë para se të shkoni në shtrat. Mund të pini ujë të zier, çaj të zi të dobët dhe preparate bimore, pelte. Është e dobishme të pini pije frutash, komposto lingonberry dhe boronicë, ato kanë një efekt dezinfektues në organet e sistemit urinar dhe parandalojnë zhvillimin e komplikimeve infektive. Duhet mbajtur mend se supat dhe lëngjet e mishit llogariten si një lëng i dehur.

• Ushqime të pjesshme në pjesë të vogla, 5-6 herë në ditë.
• Kufizimi i marrjes së kripës. Mban ujin në trup dhe mbingarkon shumë veshkat.

• Reduktoni ushqimet e pasura me proteina dhe yndyra.

Me dhimbje barku renale, si dhe pas ndalimit të sulmit të saj, dieta mund të përbëhet nga ushqimet dhe pjatat e mëposhtme:

• Supa me perime ose në një lëng dytësor mishi me pak yndyrë.
• Peshku dhe mishi hahen më së miri të ziera ose të ziera në avull, si dhe të pjekura në furrë.
• Çdo drithë e gatuar në ujë. Ato janë një burim i mirë i karbohidrateve komplekse esenciale.
• Mund të hani një omëletë me vezë, duke përdorur jo më shumë se dy copa në ditë.
• Shumë fruta dhe perime të ndryshme.
• Është e dobishme për të ngrënë ushqim deti (midhje, kallamar, karkaleca).
• Produkte të qumështit me përmbajtje të ulët yndyre (qumësht, gjizë, salcë kosi). Mund të hani djathë në sasi të vogla, rrallë.
• Makarona.
• Buka e djeshme.
• Gjalpë, vaj vegjetal. Lejohet të shtohet në ushqim në një sasi të vogël. Vajrat janë një burim i mirë i yndyrave shtazore dhe bimore, të cilat janë të rëndësishme për funksionimin e duhur të trupit.

Gjatë manifestimeve të dhimbjeve renale, ushqimet e mëposhtme nuk duhet të jenë në dietë:

• ushqime pikante, të kripura, të yndyrshme, të skuqura;
• erëza, salca, majonezë, ketchup;
• kakao, kafe, pije të gazuara, alkool, çaj të fortë;
• pasta të freskëta, ëmbëlsira, ëmbëlsira, çokollatë;
• lloje të yndyrshme të mishit dhe peshkut, të brendshmet, sallo, mish i tymosur;
• bishtajore, kërpudha;
• margarinë;
• turshi dhe marinada;
• produkte që përmbajnë ngjyra, konservues, aditivë të ndryshëm;
• mustardë, rrikë;
• lëpjetë, shpargujt, spinaqin e freskët, hudhrat dhe qepët e njoma.

Nëse dhimbje barku renale është shfaqur si rezultat i urolithiasis, dhe është e mundur të përcaktohen substancat përbërëse në gurë pas marrjes së saj (si rezultat i operacionit ose në mënyrë natyrale), bëhen ndryshime të përshtatshme në dietë.

• Nëse gjenden gurë oksalati.

Ushqimet e pasura me oksalate përjashtohen nga menyja e dietës. Këto janë lëpjetë, domate, spinaq, marule, panxhar. Pacienti duhet të hajë më shumë tranguj, rrush, kajsi, dardha, ftua.

• Gjatë zbulimit të gurëve urat në veshka.

Përjashtoni manaferrat e thartë, djathin nga dieta, kufizoni marrjen e ushqimeve proteinike në 100 gram në ditë.

• Kur gjenden gurët fosfat.

Dieta përfshin ushqime të pasura me vitaminë C: çdo manaferra dhe fruta, një zierje e trëndafilit, kungull, mjaltë, sheqer. Ju nuk mund të hani peshk, produkte qumështi, patate, arra.

Me dhimbje barku renale, ndryshimet në dietë mund të bëhen duke marrë parasysh moshën, gjendjen e përgjithshme të pacientit dhe tiparet kushtetuese.

Ditët e shkarkimit lejohen, por para se të kryhen, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun. Një komponent i tillë i dietës përfshin përdorimin e një produkti ose pjate të lejuar gjatë ditës. Mund të jenë tërshërë me qumësht, sallatë perimesh, çdo frut përveç bananeve. Burrat i durojnë më vështirë ditët e agjërimit.

Sindroma e dhimbjes tek meshkujt shfaqet më shpesh sesa tek femrat për shkak të veçorive strukturore të traktit urinar. Dieta në trajtimin e dhimbjeve renale është vetëm masë parandaluese, e cila do të ndihmojë në uljen e ngarkesës në organin e prekur.

Masat terapeutike

Me zhvillimin e dhimbjeve renale dhe simptomat e rënda tek burrat dhe gratë, trajtimi kryhet në dy faza. Detyra kryesore është ndalimi i një sulmi akut, eliminimi i manifestimeve të pakëndshme dhe rivendosja e rrjedhjes normale të urinës. Më tej, aplikohet terapi etiotropike, që synon trajtimin e patologjisë që provokoi zhvillimin e një gjendjeje kritike. Zbatimi i tij kryhet nga specialistë shumë të specializuar menjëherë pas përfundimit të periudhës akute.

Sigurimi i kujdesit urgjent në shtëpi

Një sulm mund të ndodhë në çdo kohë, kështu që nuk duhet të bëni panik, por të ndiqni qartë masat e rekomanduara nga mjekët. Para së gjithash, duhet të telefononi një "ambulancë", dhe në pritje të mbërritjes, të ofroni ndihmën e parë.

Ngrohni zonën e mesit. Veshkat janë shumë të ndjeshme ndaj nxehtësisë, kështu që efekti më i mirë mund të arrihet me një banjë (temperatura nuk duhet të kalojë 38-40 ° C). Është në gjendje të ngroh jo vetëm veshkat, por të gjithë trupin. Një alternativë për trajtimet e ujit është një shtrat dhe një jastëk ngrohjeje. Pacienti duhet të shtrihet në shtrat dhe të mbështillet fort. Nëse është e nevojshme, mbani gati Corvalol ose amoniak.

Blej spazma. Për këto qëllime, përgatitjet me veprim i kombinuar duke kombinuar vetitë e NSAID-ve dhe antispazmatikëve. Këto janë Baralgin, Spazmalgon. Përdorimi i tyre lejohet pa specifikim të diagnozës. Në mungesë të tyre në kabinetin e mjekësisë në shtëpi, mund të përdorni Diklofenak, Paracetamol, Ketorolac.

Si rregull, masat paraspitalore ndihmojnë në lehtësimin e gjendjes së pacientit edhe para mbërritjes së mjekëve. Nëse, pas ndihmës së parë, nuk ka efekt ilaçi dhe dhimbja vazhdon, personi duhet të ulet në një pozicion të shtrirë, por në mënyrë që veshkat të jenë domosdoshmërisht të vendosura mbi fshikëz. Aplikoni një jastëk ngrohjeje në pjesën e poshtme të shpinës dhe mbështilleni.

Indikacionet për shtrimin urgjent në spital

Mjekët e urgjencës rekomandojnë që pacientët të vazhdojnë trajtimin në një klinikë ose spital urologjik, nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor. Por, për fat të keq, jo të gjithë janë dakord me këtë propozim. Duhet theksuar se ekziston një grup i caktuar pacientësh për të cilët shtrimi në spital është një masë jetike. Për ta, trajtimi spitalor është i nevojshëm edhe në rast të lehtësimit të një ataku akut. Indikacionet janë:

• shfaqja e dhimbjes së fortë në anën e djathtë ose të majtë të mesit;
• sindroma e dhimbjes zhvillohet në dy organe;
• pacienti ka vetëm një veshkë;
• mungesa e përmirësimit brenda dy ditëve;
• rritja e temperaturës së trupit në nivele kritike;
• nauze dhe të vjella të vazhdueshme në një shatërvan;
• anuria - mungesa e urinimit;
• prania e një veshke endacake.

Është e rëndësishme të dini! Pacienti i nënshtrohet shtrimit të detyrueshëm në spital në rast të komplikimeve të rënda në formën e rënies së presionit të gjakut nën 100/70 mm Hg. Art., rritje e temperaturës së trupit mbi 38 ° C, ndërgjegje e dëmtuar. Nëse nuk është e mundur të rivendoset rrjedhja normale e urinës brenda disa orësh pas fillimit të sulmit, atëherë mund të fillojë shkatërrimi i organeve, gjë që mund të çojë në vdekje.

Masat e ringjalljes në spital

Trajtimi i drogës në një spital përfshin futjen e barnave që mund të lehtësojnë simptomat dhe të eliminojnë faktorin patogjen. Për të arritur një efekt të shpejtë, ilaçi rekomandohet të administrohet në mënyrë intramuskulare dhe intravenoze.

• Antispazmatikë - "Galidor", "Eufillin", "No-Shpa", "Platifillin".
• Ilaçet kundër dhimbjeve - "Tramadol", "Analgin", "Maxigan", "Trigan".

Përdoren barna antiemetike, si dhe ilaçe që reduktojnë prodhimin e urinës. Më rrallë, kryhen bllokada të novokainës, procedura termike (banja sitz, jastëkë ngrohje, thasë me rërë). Elektropunktura dhe akupunktura përdoren gjerësisht.

Terapia e mëtejshme pas tërheqjes së sulmit

Pasi të rikthehet funksioni i urinimit të pacientit, atij i përshkruhet terapi për të eliminuar patologjinë themelore. Nëse ai ishte shtruar në spital, atëherë të gjitha masat e mëtejshme diagnostikuese dhe terapeutike kryhen në spital. Në rastin e trajtimit ambulator, një person referohet te një terapist lokal.

Barna

Për të kryer terapi adekuate mbi baza ambulatore, pacientit i përshkruhen medikamente të grupeve të ndryshme, secila prej të cilave ka mekanizmin e vet të veprimit. Këto janë antibiotikë, ilaçe jo-steroide anti-inflamatore dhe antispazmatike, qetësues kundër dhimbjeve. Gjatë trajtimit, i cili kryhet nën mbikëqyrjen e një urologu, rekomandohet që t'i nënshtroheni ekografisë së veshkave 2-3 herë në javë.

Dieta

Ushqimi është një faktor i domosdoshëm për të minimizuar shfaqjen e krizave. Gjatë një acarimi nuk ka oreks, por pas lehtësimit të tij, pacientit i caktohet tabela e trajtimit nr. 10. Ai sugjeron si më poshtë:

• marrja e lëngjeve prej të paktën 2 litra;
• vakte të shpeshta dhe të pjesshme;
• kufizimi i kripës;
• ulje e kalorive për shkak të yndyrave dhe karbohidrateve.

Në rastin e pranisë së gurëve, korrigjimi i dietës duhet të bëhet pas përcaktimit të përbërjes së tyre. Është e rëndësishme të mbani mend se dhimbje barku renale është pasojë e dëmtimit të veshkave, kështu që vetëm një mjek mund ta identifikojë sëmundjen dhe ta shërojë atë.

Mjetet juridike popullore

Fitoterapia e dhimbjeve të barkut renale së bashku me trajtim medikamentoz ka një efekt analgjezik, anti-inflamator, relaksues. Për të lehtësuar simptomat, rekomandohet të merrni infuzione, çajra bimor. Tarifat e banjës janë të dobishme:

• gjethet e thuprës, lulet e sherebelës, blirit dhe kamomilit - 10 gram secila;
• mallow (50 g), tërshërë - kashtë (200 g), lule bliri dhe kamomil - 50 g secila.

Mjeti i mëposhtëm ka një efekt të shkëlqyeshëm. Merrni 10 gram gjethe thupër, celandine, fruta dëllinjë, leshi dhe rrënjë leshi. Vendosni 4 lugë gjelle nga koleksioni në një enë dhe derdhni 1 litër ujë të vluar. Lyejeni për 40 minuta dhe më pas kullojeni. Pini të gjithë pijen brenda një ore.

Në të njëjtin vëllim, përzieni trumzën, kantallonin, celandinën. Përgatiteni dhe merrni sipas recetës së mësipërme. Nëse gjendja nuk përmirësohet, ndërpriteni përdorimin dhe konsultohuni me një mjek.

Ndërhyrjet kirurgjikale

Në mungesë të efektit të metodave konservative të terapisë, algoritmi standard është ndërhyrja kirurgjikale. Operacioni është përshkruar për të rivendosur rrjedhjen normale të urinës. Ekzistojnë gjithashtu një sërë indikacionesh të tjera:

• pengimi i ureterit;
• pacienti ka vetëm një organ;
• procesi inflamator purulent që ndodh në veshka;
• bllokimi i lumenit të kanalit ekskretues me një gur të madh.

Në moderne praktikë urologjike Përdoren teknika minimalisht invazive që minimizojnë zhvillimin e komplikimeve dhe shkurtojnë periudhën e rehabilitimit.

Nefrostomia perkutane. Procedura konsiston në futjen e kullimit në zgavrën e legenit përmes një birë të vogël në lëkurë. Indikohet në rastet urgjente kur opsionet e trajtimit endoskopik nuk janë të mundshme për arsye të caktuara ose janë joefektive.

Stentimi ureteral. Ai përfshin instalimin e një kullimi në legenin e veshkave, i cili siguron nxjerrjen e urinës në rrugë anashkaluese, duke reduktuar kështu simptomat e dhimbjes së barkut.

Heqja endoskopike e gurëve. Ju lejon të rivendosni kalimin e urinës në një kohë të shkurtër, të eliminoni simptomat e një sulmi në veshka. Procedura kryhet përmes hapjes së jashtme të uretrës.

Gjithashtu, në mungesë të efektit të terapisë medikamentoze, kryhet litotripsi, litotomia, litoekstraksioni.

Parashikimet e Trajtimit dhe Parandalimi

Parandalimi ndihmon në parandalimin e dëmtimit të veshkave dhe shmangien e sulmeve akute të dhimbjes. Mjekët këshillojnë të ndiqni një numër rekomandimesh të thjeshta:

• pije e bollshme prej të paktën 1,5-2 litra;
• dietë kompetente dhe e ekuilibruar;
• kufizimi i marrjes së kripës;
• hyrje në menunë e pijeve të bazuara në barëra medicinale;
• parandalimi i ftohjes, hipotermisë, mbinxehjes së rëndë;
• ekzaminime të rregullta nga një terapist, një nefrolog, një procedurë me ultratinguj.

Lehtësimi në kohë i një sulmi akut ndihmon për të shmangur rikthimet. Me obstruksion të zgjatur, dëmtimi i pakthyeshëm i veshkave është i mundur, dhe pas shtimit të një infeksioni, shfaqja e pielonefritit, shokut bakteremik dhe urosepsis.

Diagnoza e patologjisë

Nuk është e lehtë të përcaktohet dhimbje barku renale, pasi patologjia manifestohet nga ato shenja që janë karakteristike për një sërë sëmundjesh.

Simptoma të ngjashme vërehen me:

• apendiksit akut;
• volvulus;
• ulçera në stomak;
• dhimbje barku biliare.

Fillimisht, mjeku do të ekzaminojë pacientin, do të palpojë barkun, do të kontrollojë simptomat e Pasternatsky
Për të bërë një diagnozë të saktë te pacienti, mjeku fillimisht do të pyesë për ushqimin, mënyrën e jetesës, sëmundjet ekzistuese. Pastaj mjeku do të ekzaminojë pacientin duke kryer studimet e mëposhtme:

• Palpimi i barkut. Gjatë palpimit të murit të përparmë të barkut me dhimbje barku të vërtetë renale, vërehet një rritje e dhimbjes në rajonin e ureterit "problem".
• Simptoma e Pasternatsky. Goditja e lehtë në pjesën e poshtme të shpinës në zonën e veshkave shkakton dhimbje të shtuar.

• Analiza e urinës. Në të mund të vërehen eritrocite (qeliza të kuqe të gjakut) dhe papastërti të ndryshme (rërë, qelb, gjak, fragmente guri, kripë).
• Analiza e gjakut. Në prani të inflamacionit, analiza do të tregojë një rritje të leukociteve. Përveç kësaj, patologjia e veshkave mund të tregojë nivele të ngritura ure dhe kreatininë.
• Procedura me ultratinguj. Procedura me ultratinguj ju lejon të zbuloni gurët në veshka ose uretër. Ky ekzaminim jep një ide të ndryshimeve strukturore (hollimi i indeve, zgjerimi i organeve urinare).
• rreze X. Ngjarja identifikon gurët, tregon lokalizimin e tyre. Një studim i tillë nuk tregon të gjitha llojet e gurëve (urati dhe ksantina nuk janë të dukshme në rrezet X).
• urografia ekskretuese. Ky është një tjetër ekzaminim me rreze x. Ajo kryhet pas futjes së një agjenti kontrasti në venë. Bëni foto pas një kohe. Nëse ureteri është i bllokuar, atëherë agjent kontrasti nuk mund të shkojë më tej.
• Imazhe kompjuterike ose rezonancë magnetike (CT ose MRI). Metodat më informuese dhe më të sakta diagnostikuese. Ato ju lejojnë të ekzaminoni veshkat, ureterët, fshikëzën në shtresa dhe të identifikoni shkaqet e vërteta të dhimbjes së barkut.

Ultratingulli i veshkave ju lejon të identifikoni gurët, të përcaktoni lokalizimin e tyre

Urolithiasis është një nga patologjitë më të zakonshme të veshkave. Tendenca është për shkak të një sërë faktorësh, duke filluar nga ushqimi i pabalancuar deri te çrregullimet imune ose gjenetike në trupin e njeriut. Vlen të dihet se kur gurët kalojnë nga legeni i veshkave, pacienti mund të përjetojë dhimbje të forta dhimbje barku. Kjo është arsyeja pse është kaq e nevojshme të merren antispazmatikë për dhimbje barku renale. Përndryshe, një pacient me urolithiasis mund të përjetojë tronditje dhimbjeje.

E rëndësishme: Duke pasur parasysh që të gjitha barnat antispazmatike ndahen në disa grupe, ato duhet të merren vetëm sipas indikacioneve të mjekut që merr pjesë dhe në mënyrë rigoroze në përputhje me udhëzimet.

Etiologjia e dhimbjeve renale

Për të kuptuar se cilat antispazmatikë për dhimbje barku renale do të jenë më efektive, është e nevojshme të kuptohet natyra e fillimit të dhimbjes kur guri shkarkohet. Pra, vetë dhimbja provokohet nga një guralec i vogël, i cili, për një arsye ose një tjetër, filloi daljen e tij nga shtrati i legenit renal të organit të prekur. Duke lëvizur përgjatë ureterit, guri me skajet e tij të mprehta mund të dëmtojë traktin urinar, i cili shkakton dhimbje dhe për më tepër, mjaft të fortë. Dhimbja, nga ana tjetër, dërgon receptorë në tru, pas së cilës muskujt dhe muskujt e lëmuar të të gjithë trupit vrullshëm. Si rezultat, një gur që tashmë i shkakton bezdi pronarit të tij provokon dhimbje edhe më shumë.

Vlen të dihet se kolika renale ka një specifikë të veçantë, për shkak të së cilës kalimi i gurit nuk mund të ngatërrohet me asgjë tjetër. Pra, një person që ka zhvilluar dhimbje barku renale mund të përjetojë periudha të forta dhimbjeje dhe në të njëjtën kohë të kërkojë pozicionin e vetëm të favorshëm në të cilin do të ulet sindroma e dhimbjes. Megjithatë, pikërisht kur guri kalon, dhimbja nuk zvogëlohet derisa guri të largohet nga trakti urinar. Dhe pa marrë parasysh se si pacienti përpiqet të rehatohet, dhimbjet paroksizmale do të jenë vazhdimisht të pranishme. Ndërsa me procese të thjeshta infektive dhe inflamatore në veshka, dhimbja tërhiqet nëse pacienti zë një pozicion horizontal.

E rëndësishme: dhimbja në dhimbje barku renale mund të jetë aq e fortë sa që pacienti mund të përjetojë tronditje dhimbjeje. Kjo është arsyeja pse kolika renale, kur shfaqet, kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Thirrni mjekët ndihmës sa më shpejt të jetë e mundur. Për më tepër, pacientët me kalim guri vëzhgohen në spital për të paktën tre ditë dhe, nëse është e nevojshme, kryhet heqja kirurgjikale e gurëve.

Lehtësim i dhimbjes në shtëpi

Nderkohe Ambulanca do të arrini në adresë, mund të përpiqeni të lehtësoni dhimbje barku vetë. Para së gjithash, nxehtësia duhet të aplikohet në veshkat dhe sistemin urinar. Në këtë rast, tregohen dy metoda:

• Banje e nxehte. Temperatura e ujit duhet të jetë së paku 45 gradë. Nëse është e mundur, temperatura mund të rritet pak. Koha e marrjes së një dush të tillë është 15-20 minuta.

E rëndësishme: por vlen të kujtohet se marrja e një banjë të nxehtë është kundërindikuar për pacientët me hipertension.

• Shishe me ujë të ngrohtë për rajonin e mesit. Një jastëk ngrohës vendoset mbi një fashë lecke në mënyrë që të mos digjet lëkura.

Në sfondin e terapisë së nxehtësisë, rekomandohet marrja e një anestezioni për dhimbje barku renale, veprimi i të cilit ka për qëllim lehtësimin e spazmës së muskujve të lëmuar. Këtu vlen të kujtohet se marrja e analgjezikëve dhe qetësuesve të tjerë nga ky grup është e ndaluar, pasi dhimbja mund të tërhiqet pak, por spazma nuk do të largohet. Në këtë rast, guri mund të disektojë edhe ureterin e bllokuar, duke çuar në peritonit ose sepsë.

Antispazmatikët: përkufizimi dhe indikacionet

Antispazmatikët janë një grup medikamentesh që, falë përbërësve të tyre, lehtësojnë spazmat dhe lehtësojnë sulmet e dhimbjes spastike. Është sipas këtyre parimeve të veprimit që antispazmatikët përshkruhen për patologji dhe kushte të tilla:

• Dhimbje gjatë menstruacioneve;
• Spazma e traktit tretës në patologji të ndryshme të traktit tretës;
• Kolika renale;
• Dhimbje në osteokondrozë, etj.

Klasifikimi i barnave antispazmatike

Të gjitha barna, veprimi i të cilave ka për qëllim lehtësimin e spazmës, klasifikohen sipas mekanizmit të veprimit në trupin e njeriut. Ndani të tilla:

• barna miotropike. Ato ndikojnë drejtpërdrejt në strukturën e muskujve të lëmuar të trupit, duke ndryshuar të gjitha proceset biokimike që ndodhin në to. Antispazmatikë të tillë prodhohen në bazë të hidroklorurit të drotaverinës. Në këtë grup barnash bëjnë pjesë No-shpu, Mebeverine, Drotaverine, Otilonium bromide, Bendazole, Papaverine, Bencilan, Gimekromon etj.
• barna neurotropike. Këtu, ilaçi vepron në impulse në mbaresat nervore që stimulojnë muskujt e lëmuar të organit të shtypur nga dhimbja. Në zemër të ilaçeve të tilla janë M-antikolinergjikët. Në këtë grup antispazmatikësh bëjnë pjesë Bucospan, Arpenal, Metocinium, Aprofen, Difacil, Ganglefen etj.

Përveç kësaj, të gjitha barnat antispazmatike mund të klasifikohen sipas llojit të origjinës. Ka mjete juridike artificiale dhe antispazmatikë natyralë. Këto të fundit përfshijnë beladona, kamomil, kalamus kënetore, zambak maji, tansi, nenexhik, rigon etj.

Përveç kësaj, të gjitha barnat antispazmatike dallohen nga forma e tyre. Janë këto:

• Tableta dhe drazhe;
• supozitorë rektal;
• Tinktura;
• Granulat për përgatitjen e një suspensioni ose solucioni;
• ampula për injeksion.

Ilaçe për lehtësimin e spazmës në dhimbje barku renale

Me spazma të sistemit urinar dhe organeve të tij individuale, me dhimbje të veshkave të shkaktuara nga proceset inflamatore, si dhe për dhimbjen në fshikëz, mund të përshkruani dhe merrni ilaçe të tilla antispazmatike:

• No-shpa;
• Drotaverinë hidroklorur;
• Papaverine;
• Dicycloverine;
• Hyoscine butyl bromide;
• Benziklan;
• Oksibutininë;
• Bromidi i Pinaveriumit.

E rëndësishme: nëse pacienti e di me siguri se ka urolithiasis dhe në të njëjtën kohë ka pasur faktorë që provokojnë lëvizjen e gurit (dridhje, sporte aktive, sforcim i papritur fizik), atëherë mund të merren 2-3 tableta menjëherë për të lehtësuar spazmën. Por në të njëjtën kohë duhet të jeni shumë të kujdesshëm. Nëse dhimbja ishte e lokalizuar në anën e djathtë, atëherë është mjaft e mundur që sindroma të mos jetë provokuar fare nga kalimi i gurit, por nga apendiciti akut ose nga patologji të tjera.

Karakteristikat e përdorimit të antispazmatikëve në ICD

Nëse një pacient ka urolithiasis (ICD), herët a vonë do të ndodhë dhimbje barku renale. Dhe gjendja e përgjithshme e pacientit varet nga sa korrekte dhe të sakta do të jenë veprimet e pacientit dhe të afërmve të tij. Në rast të dhimbjes së mprehtë dhe akute renale efekti më i mirë do të arrihet nëse antispazmatikët (përfshirë ato komplekse) përdoren në kombinim me ilaçe që shkatërrojnë gurët dhe i lajnë ato në mënyrë cilësore.

Barnat komplekse antispazmatike përfshijnë si më poshtë:

• Spazmalgon;
• Baralgin.

Këto ilaçe kombinojnë komponentë qetësues dhe qetësues të spazmave. Tansy, Belladonna, nenexhik, një acid nikotinik, bikarbonat natriumi, metamizoli etj.

E rëndësishme: por përdorimi i çdo lloj antispazmatiku kërkon konsultimin e mjekut që merr pjesë.

Antispazmatikë në dhimbje barku renale akute në gratë shtatzëna

Gratë shtatzëna duhet të jenë veçanërisht të kujdesshme kur marrin barna nga grupi antispazmatik. Dhe megjithëse nuk janë kryer studime të veçanta në këtë drejtim, megjithatë rekomandohet shumë që të mos merrni ilaçe të tilla vetë. Përjashtimi i vetëm është përfitimi i mundshëm për jetën e nënës kundrejt rrezikut të mundshëm për jetën e foshnjës së palindur. Veçanërisht nuk rekomandohet që gratë shtatzëna të marrin ilaçe të tilla:

• Benziklan;
• Butil bromid;
• Hyoscine;
• Dicycloverin.

E rëndësishme: gjatë laktacionit, me marrjen e detyruar të antispazmatikëve, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet për periudhën e trajtimit.

Kundërindikimet për përdorimin e antispazmatikëve

Përveç shtatzënisë me antispazmatikë, duhet të keni kujdes edhe me grupe të tilla pacientësh:

• Njerëzit me sëmundjen e Crohn-it dhe sëmundjen mikrobike të zorrëve;
• Pacientët me tuberkuloz;
• Personat me kolit;
• Pacientët me një zorrë të vogël të zmadhuar;
• Pacientët me intolerancë individuale ndaj një prej përbërësve të ilaçit të zgjedhur.

Drotaverine kërkon vëmendje të veçantë. Nuk duhet të merret nga pacientët me aterosklerozë, glaukoma, hiperplazi prostatike, insuficiencë renale ose hepatike, insuficiencë kardiake dhe hipotension arterial. Shoku kardiogjen dhe blloku atrioventrikular i shkallës II-III janë gjithashtu një kundërindikacion serioz për marrjen e Drotaverinë në dhimbje barku renale dhe kushte të tjera të dhimbshme.

Papaverina duhet të merret me kujdes në rast të dëmtimit traumatik të trurit, hipotiroidizmit, insuficiencës renale dhe hepatike, hipertrofisë së prostatës, takikardisë, shokut. Gjithashtu, nuk duhet të eksperimentoni me Papaverine për të moshuarit dhe njerëzit e dobët.

E rëndësishme: të gjithë antispazmatikët e injektueshëm administrohen ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor dhe shumë ngadalë.

Mbidozimi

Me përdorimin e tepruar të antispazmatikëve, mund të ndodhë një mbidozë. Simptomat e saj do të jenë:

• edema e Quincke;
• Skuqje e lëkurës;
• Kruarje në lëkurë;
• diarre, nauze dhe të vjella;
• gjumë i shqetësuar dhe halucinacione;
• Ngacmimi i sistemit nervor;
• Konvulsione dhe dridhje;
• Takikardi dhe aritmi;
• Rënia e presionit të gjakut;
• dhimbje koke;
• Tharja e mukozave.

Në shenjën e parë të një mbidozimi të antispazmatikëve, duhet të shkaktohet një refleks i grykës me lavazh stomaku dhe duhet thirrur një ambulancë.

E rëndësishme: vetë-mjekimi është jashtëzakonisht i rrezikshëm. Prandaj, para se të merrni ilaçe antispazmatike, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj.