Portali mjekësor. Analizon. Sëmundjet. Kompleksi. Ngjyra dhe aroma

Nvs me veprim të shpejtë. Si të udhëhiqemi në zgjedhjen e barnave anti-inflamatore jo-steroide të gjeneratës së re. Ampula dhe solucione

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide janë ilaçe të domosdoshme për trajtimin e kyçeve. Ata janë në gjendje të ofrojnë ndihmë simptomatike: heqin dhimbjen, normalizojnë temperaturën e trupit, lehtësojnë inflamacionin. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për patologjinë e shtyllës kurrizore siç është osteokondroza. Në fund të fundit, me një përkeqësim të sëmundjes, një person ndjen jo vetëm dhimbje të forta të shpinës, por edhe pamundësinë për të lëvizur plotësisht, gjë që në të ardhmen mund të çojë në paaftësi. Edhe gjatë periudhës së faljes, shumë pacientë raportojnë ulje të tonit të muskujve dhe rritje të lodhjes. Për të lehtësuar simptomat e sëmundjes, ekzistojnë barna dhe barna anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs dhe NSAIDs).

Mekanizmi i veprimit

Barnat anti-inflamatore jo-steroide janë një gjeneratë e re e barnave. Parimi i veprimit të tyre bazohet në aktivitetin bllokues ciklooksigjenazat. Këto enzima provokojnë një proces inflamator në vatra jonormale të ndërmjetësve, gjë që çon në vazodilim dhe dhimbje.

Enzimat e grupit të ciklooksigjenazës ekzistojnë gjithashtu në trupin e njeriut dhe kanë dy forma izomere:

  • COX-1 është i përfshirë në mënyrë aktive në prodhimin e substancave të nevojshme për funksionimin normal organet e brendshme. Në veçanti, mbron mukozën e stomakut nga acidi klorhidrik, i cili gjendet në lëngun e stomakut. Prandaj, bllokimi i COX-1 mund të çojë në gastrit, gjakderdhje në stomak dhe ulçera.
  • COX-2 mund të gjendet vetëm në zonat e trupit ku inflamacioni është i pranishëm. Kjo është arsyeja pse NSAIDs, duke bllokuar këtë formë të enzimave, janë në gjendje të eliminojnë dhimbjen dhe të lehtësojnë procesin inflamator.

Për të zgjedhur ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, duhet të kërkoni këshillën e një mjeku. Vetëm një specialist që ka në dorë rezultatet e analizave tuaja dhe e njeh të gjithë pamjen klinike të sëmundjeve tuaja, mund të zgjedhë ilaçin e duhur dhe dozën e duhur.

Është rreptësisht e ndaluar të përshkruani ilaçe të tilla serioze për veten tuaj në formën e injeksioneve, injeksioneve në ampula, tableta ose pomada për trajtimin e artrozës dhe kondrozës. Një aktivitet i tillë amator mund të jetë i rrezikshëm për shëndetin tuaj.

Klasifikimi: një përmbledhje e fondeve më të mira

Më shpesh, për trajtimin e osteokondrozës, mjekët përshkruajnë ilaçe moderne, të cilat përfshijnë diklofenak(Voltaren, Ortofen, Dicloran, Diklak etj.). Ky ilaç, i krijuar në vitin 1966, e ka dëshmuar veten në luftën kundër inflamacionit dhe dhimbjes. Avantazhi i padiskutueshëm i këtij josteroidi është se mund të kombinohet me analgjezik, duke përmirësuar kështu veprimin e tyre.

Por diklofenaku gjithashtu ka një sërë kundërindikacionesh: nuk duhet të merret nga fëmijët, gratë shtatzëna dhe pacientët me ulçerë peptike.

Për anestezi selektive të zonës së dëshiruar të trupit mund të përshkruhet gjithashtu. barnat e mëposhtme veprim i brendshëm:

  • Nimesulide- një ilaç jo-steroidal nga klasa e sulfonanilideve. Është në gjendje të frenojë në një masë të vogël COX-1, ndërsa ka një efekt të theksuar antioksidues. Ky ilaç përdoret shpesh për të lehtësuar dhimbjen, por mund të shkaktojë të përziera, përgjumje të shtuar dhe dhimbje koke. Ilaçi është gjithashtu i ndaluar për përdorim nga gratë në pozicion, fëmijët nën 18 vjeç dhe ata që vuajnë nga ulçera.
  • Naprokseni- një ilaç nga grupi i derivateve të acidit naftil-propionik. Përdoret gjerësisht në trajtimin e sëmundjeve të shtyllës kurrizore, pasi zvogëlon dhimbjen dhe eliminon inflamacionin. Ka të njëjtat kundërindikacione për përdorim si Nimesulide.
  • Indometacina- një drogë përdorim të brendshëm, i cili është një derivat i acidit indoacetik. Përballon mirë dhimbjen dhe inflamacionin, por mund të provokojë zhvillimin e sëmundjeve. traktit gastrointestinal. Ky ilaç nuk duhet të përdoret nga fëmijët nën 6 vjeç, gratë shtatzëna, nënat gjatë ushqyerja me gji.

Ilaçet e jashtme

Për të zvogëluar ënjtjen, për të eliminuar procesin inflamator lokal dhe dhimbjen, shpesh përdoren barna të jashtme anti-inflamatore:

  • Indometacina(pomadë). Ky ilaç jo-steroidal është në gjendje t'ju lehtësojë shpejt dhimbjen dhe ënjtjen. Ju do të ndjeni një ulje të inflamacionit brenda javës së parë të përdorimit. Më shpesh këtë ilaç të përshkruara për inflamacion në nyje dhe inde të buta, si dhe për dhimbje në shtyllën kurrizore. Ilaçi ka një numër kundërindikacionesh: fëmijërinë, shtatzënia dhe ushqyerja me gji, sëmundjet e mëlçisë dhe stomakut, problemet me hematopoiezën.
  • ibuprofen(xhel) - një agjent anti-inflamator jo-steroidal që synon të luftojë edemën, hipereminë dhe dhimbjen. Shpesh përshkruhet për osteokondrozën, si kundërindikacione të veçanta, me përjashtim të intolerancës ndaj përbërësve të drogës, ai nuk ka.
  • Ketoprofeni(pomadë, xhel). Ky medikament është përshkruar për dhimbje akute për të lehtësuar dhimbjen, për të zvogëluar ënjtjen dhe temperaturën. Nuk duhet të përdoret në pacientët me sëmundje të traktit gastrointestinal dhe mëlçisë, fëmijët dhe gratë shtatzëna.
  • Butadion(pomadë) shpesh përshkruhet për të luftuar osteokondroza e qafës së mitrës. Ky medikament përdoret në nivel lokal; lehtëson inflamacionin, zvogëlon ënjtjen, eliminon dhimbjen. Mund të përdoret gjithashtu për të lehtësuar dhimbjet në nyjet e këmbëve dhe krahëve, në pjesën e poshtme të shpinës, të gjurit dhe të bërrylit. Për të arritur efektin, pomada aplikohet në një shtresë të hollë në fokusin e inflamacionit për 10 ditë. Nga efekte anësore mund të shfaqen: ekzemë, lëkurë, kruajtje, ënjtje. Ilaçi është kundërindikuar për përdorim nga gratë shtatzëna në tremujorin e parë dhe të tretë.

Rregullat e aplikimit

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide kanë shumë efekte anësore, kështu që ju duhet t'i merrni ato me kujdes, duke ndjekur disa rregulla:

  1. Tabletat anti-inflamatore duhet të merren pas ngrënies me një sasi të vogël uji. Kjo për faktin se ato mund të kenë një efekt negativ në funksionimin e stomakut dhe mëlçisë.
  2. Skema dhe kohëzgjatja e trajtimit nuk mund të zgjatet nga ju individualisht, pa miratimin e mjekut. Një mbidozë mund të provokojë reagime negative të trupit;
  3. Edhe preparatet topikale mund të provokojnë zhvillimin e gastritit, kështu që pomadat dhe xhelat duhet të dozohen qartë sipas udhëzimeve;
  4. Paralelisht me përdorimin e NSAID-ve, Almagel shpesh përshkruhet për të mbrojtur mukozën e stomakut nga efektet e jo-steroideve;
  5. Vetëm një mjek mund të përshkruajë NSAID.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide janë ilaçe mjaft të forta, duhet t'i merrni seriozisht. Nuk është për t'u habitur, ata kanë një listë mbresëlënëse të kundërindikacioneve për përdorim. Edhe me shume ilaç i mirë mund të jetë i dëmshëm nëse përdoret në mënyrë të gabuar dhe pa recetë nga një specialist.

Pra, nëse nuk doni të përballeni pasoja negative Kur merrni një NSAID, së pari kontrolloni nëse është i duhuri për ju.

Më shpesh, kufizimet e mëposhtme gjenden në listën e ndalimeve:

  • sëmundjet e veshkave dhe mëlçisë - si forma akute ashtu edhe kronike;
  • gastrit, kolit, ulçera peptike janë një kundërindikacion për marrjen e NSAID në formën e tabletave dhe injeksioneve. Me këto sëmundje rekomandohet përdorimi i supozitorëve (qirinjve);
  • patologjitë e rektumit, nga ana tjetër, ndalojnë përdorimin e jo-steroideve në formën e supozitorëve - në këtë rast tregohen injeksione dhe tableta.

Konsiderohen josteroidet më të sigurta ibuprofen dhe paracetamol. Përdorimi i tyre mund t'u përshkruhet edhe fëmijëve të moshës më të vogël. Sa i përket efekteve anësore të mundshme gjatë marrjes së barnave të tjera anti-inflamatore, vlen të përmendet mundësia e leukocitozës. Prandaj, kur përshkruani NSAID, është e rëndësishme që rregullisht të bëni teste gjaku për të parandaluar një ulje kritike të numrit të leukociteve.

Për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve të traktit gastrointestinal gjatë marrjes barna josteroidale e rëndësishme për tu vëzhguar dietë terapeutike. Ju gjithashtu mund të përjetoni efekte anësore të tilla si diarre, dhimbje koke, alergji, tendencë për gjakderdhje, dhimbje barku, ënjtje, përgjumje. Kur shfaqen efektet e para anësore, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për të zgjedhur një ilaç tjetër për ju.

konkluzioni

Sindroma e dhimbjes në sëmundjet e shtyllës kurrizore dhe nyjeve u jep pacientëve shumë shqetësime dhe momente të pakëndshme. Nuk është e nevojshme të duroni dhimbjen - ky është një sinjal nga trupi që ka nevojë për ndihmën dhe vëmendjen tuaj. Ilaçet anti-inflamatore të gjeneratës së re mund të lehtësojnë ndjeshëm gjendjen e pacientit, ndaj nuk duhet të keni frikë nga përdorimi i tyre. Qëllimi i tyre kryesor është të anestezojnë, të reduktojnë inflamacionin dhe të zvogëlojnë ënjtjen. Gjëja kryesore është të bëni gjithçka me lejen dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku, dhe më pas NSAID-të do të bëhen ndihmësit tuaj të besueshëm në luftën kundër sëmundjes.

Me më infektive sëmundjet inflamatore Sistemi i frymëmarrjes dhe organet e ORL, si terapi simptomatike përdoren gjerësisht barnat antiinflamatore josteroide. Ato janë të përshkruara për të ulur temperaturën, për të shtypur inflamacionin dhe për të reduktuar dhimbje.

Deri më sot, ka më shumë se 25 barna të ndryshme që i përkasin grupit të barnave anti-inflamatore jo-steroide. Klasifikimi sipas struktura kimike konsiderohet se ka pak përdorim për vlerësimin krahasues të efikasitetit dhe sigurisë së barit. Me interes më të madh janë ilaçet që kanë një efekt të theksuar antipiretik dhe anti-inflamator dhe kanë një shkallë të ulët të reaksioneve anësore.

Lista e barnave anti-inflamatore që mund të përshkruhen për sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes dhe organeve të ENT:

  • Paracetamol.
  • Citramon.
  • Panadol Extra.
  • Coldrex.
  • TeraFlu.
  • Femizol.
  • Ferwerks.
  • Aspirina-S.
  • Ibuprofeni.
  • Nise.
  • Nimesulide.

Vetëm mjeku që merr pjesë e di se cilat tableta, kapsula, pluhur, përzierje ose shurup anti-inflamator do të jenë efektive në secilin rast.

Karakteristikat e aplikimit

Të gjitha barnat anti-inflamatore jo-steroide kanë parime të ngjashme veprimi, përdorimi i të cilave çon në eliminimin e procesit inflamator, temperaturës dhe dhimbjes. Në pulmonologji dhe otolaringologji preferohen NSAID, të cilët kanë veti më të theksuara antipiretike dhe antiinflamatore. Dua të vërej se për shkak të rrezikut të lartë të reaksioneve anësore, përdorimi i kombinuar i disa NSAID-ve në të njëjtën kohë është shumë i padëshirueshëm. Në të njëjtën kohë, efekti i tyre terapeutik nuk rritet, por ndikimi negativ në trup, veçanërisht në sistemin tretës, rritet ndjeshëm.

Për probleme serioze me traktin gastrointestinal (për shembull, ulçera peptike), është më mirë të përdorni moderne droga selektive NSAID të gjeneratës së re, të cilat janë dukshëm më pak të mundshme efekte anësore. Pavarësisht nga mundësia e marrjes së këtyre barnave pa recetë, doza dhe kohëzgjatja e kursit terapeutik duhet të bien dakord me mjekun tuaj. Gjatë trajtimit, përdorimi i pijeve alkoolike duhet të përjashtohet.

Paracetamol


me bazë simptomat klinike ftohjet Paracetamoli është efektiv. Marrja e tij në dozën e duhur bën të mundur uljen e shpejtë të temperaturës së lartë, lehtësimin e sëmundjes dhe lodhjes, lehtësimin e dhimbjes, etj. Përparësitë kryesore të ilaçit:

  • Rekomandohet për përdorim nga Organizata Botërore e Shëndetësisë.
  • Efekt i shpejtë antipiretik.
  • Tolerohet mjaft mirë nga shumica e pacientëve.
  • Rrezik i ulët i reaksioneve negative.
  • Krahasuar me ilaçet e tjera të ngjashme anti-inflamatore, kostoja është relativisht e ulët, duke e bërë atë të aksesueshëm për të gjitha segmentet e popullsisë.

Paracetamoli ka karakteristikat e veta të përdorimit. Mund të përdoret në formën e tabletave, pluhurit, supozitorëve rektal, injeksioneve, etj. Gëlltitja ose administrimi rektal i barit ju lejon të arrini rezultate më efektive. Intervali midis aplikimeve duhet të jetë së paku 4 orë. Kohëzgjatja mesatare e trajtimit është 5-7 ditë. Një kurs më i gjatë terapeutik me këtë antipiretik nuk rekomandohet. Zakonisht, manifestimet klinike të ftohjes fillojnë të kalojnë në ditën e 2-3. Në rast të një përkeqësimi të ndjeshëm të gjendjes, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Nëse pacienti ka alergji ndaj përbërësve të ilaçit ose probleme të rënda me veshkat dhe mëlçinë, Paracetamol nuk duhet të përshkruhet. Zhvillimi i kushteve patologjike të mëposhtme quhet efekte anësore:

  • aneminë.
  • Reduktimi i numrit të trombociteve.
  • Kolika renale.
  • Glomerulonefriti.
  • Manifestimet alergjike (kruajtje, skuqje e lëkurës, skuqje të ndryshme, etj.).

Në përpjekje për të arritur një rezultat të shpejtë, disa pacientë injorojnë udhëzimet në udhëzimet zyrtare për përdorim dhe marrin një dozë të një ilaçi anti-inflamator që tejkalon maksimumin e rekomanduar. Me një mbidozë të paracetamolit, simptomat e mëposhtme janë të mundshme:

  • Shfaqja e zbehjes, nauze, të vjella dhe dhimbje në bark.
  • Në rast të mosdhënies së ndihmës në kohë dhe marrjes së një doze shumë të madhe të barit, preken veshkat dhe mëlçia. Aritmi, pankreatit, shkelje të rënda të qendrës sistemi nervor.

Nëse vërehen manifestime të rënda klinike të një mbidozimi, është e nevojshme të përshkruhet Metionine ose N-acetilcisteinë, të cilat janë antidot (antidot) efektive. Përveç kësaj, përdorimi i Paracetamolit duhet të merret parasysh ndërveprimin e drogës me barna të tjera. Për shembull, përdorimi i njëkohshëm me antikoagulantë indirekte(derivatet e kumarinës) rrit efektin e kësaj të fundit. Efekti antipiretik zvogëlohet ndjeshëm kur kombinohet me barbiturate.

Një specialist i kualifikuar (farmacist ose mjek) do t'ju ndihmojë të zgjidhni ilaçin më të mirë anti-inflamator josteroid.

Panadol Extra


Panadol Extra konsiderohet të jetë një preparat i kombinuar NSAID, i cili përmban jo vetëm paracetamol, por edhe kafeinë si substanca aktive. Të dy komponentët përforcojnë veprimin e njëri-tjetrit. Paracetamoli lehtëson dhimbjen dhe lehtëson ethet. Kafeina ka një efekt stimulues në sistemin nervor qendror. Përveç kësaj, duke rritur nivelin e përqendrimit të paracetamolit në tru duke rritur përshkueshmërinë e barrierës gjaku-tru, kafeina rrit efektin analgjezik të barit.

Panadol Extra ndihmon në zbutjen e ftohjes, tonsiliti akut, laringofaringiti dhe patologji të tjera infektive dhe inflamatore të sistemit të frymëmarrjes dhe organeve të ORL. Shumica e të rriturve dhe fëmijëve e tolerojnë mjaft mirë këtë ilaç anti-inflamator. Si rregull, nuk ka probleme të veçanta me thithjen dhe ekskretimin e ilaçit. Panadol Extra nuk u përshkruhet pacientëve që kanë mbindjeshmëri ndaj substancave aktive. Në raste të rralla, shfaqen efekte anësore, të cilat mund të manifestohen si:

  • Kërcimet në presionin e gjakut.
  • Çrregullime funksionale të mëlçisë.
  • Reaksione alergjike (skuqje, skuqje, kruajtje, etj.).

Lexoni udhëzimet zyrtare për veçoritë e përdorimit dhe dozën e rekomanduar. Duhet të theksohet vetëm se 8 tableta është maksimumi që një pacient i rritur mund të marrë në ditë. Duke marrë parasysh vetitë farmakologjike droga, intervali midis dozave duhet të jetë së paku 4 orë. Tabletat nga procesi inflamator Panadol Extra kushtojnë rreth 45 rubla për paketë.

Coldrex

Për akute sëmundjet infektive krye traktit respirator ju mund të përdorni Coldrex. Është një ilaç kompleks anti-inflamator, i cili përbëhet nga:

  • Paracetamol.
  • kafeinë.
  • Fenilefrinë.
  • Terpinhidrat.
  • Acid Askorbik.

Duke pasur parasysh përbërjen shumëkomponente, Coldrex ka një shumë të larmishme efekt farmakologjik:

  1. Prania e paracetamolit shkakton normalizimin e temperaturës, largimin e dhimbjes dhe eliminimin e procesit inflamator.
  2. Acidi askorbik forcon imunitetin lokal të traktit respirator.
  3. Fenilefrina është përgjegjëse për ngushtimin e enëve periferike dhe parandalimin e rritjes së edemës së indeve të prekura.
  4. Terpinhidrati rrit sekretimin bronkial dhe lehtëson ekspektorimin e pështymës.
  5. Kafeina fuqizon efektin analgjezik të paracetamolit.

Coldrex ka disa varietete, secila prej të cilave zgjidhet individualisht, duke marrë parasysh ashpërsinë shenjat klinike sëmundje. Ka kundërindikacione të tilla për përdorimin e tij:

  • Alergji ndaj përbërësve aktivë të ilaçit.
  • Çrregullime të rënda të mëlçisë dhe veshkave.
  • Sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut.
  • Rritja e presionit të gjakut.
  • Diabeti.
  • Patologjia kardiovaskulare (për shembull, aritmitë, sulmi në zemër, etj.).
  • Rritja e aktivitetit hormonal të gjëndrës tiroide.
  • Fëmijët mosha e të cilëve është më pak se 6 vjeç.

Kursi terapeutik duhet të jetë jo më shumë se 5 ditë. Doza dhe shpeshtësia e përdorimit janë të detajuara në udhëzimet zyrtare. Gjatë trajtimit, duhet të merren parasysh ndërveprimet e barnave me barna të tjera. Nuk rekomandohet rreptësisht kombinimi me barna nga grupi i antidepresantëve, beta-bllokuesve, etj. Reaksione të padëshiruara janë regjistruar rrallë. Në përgjithësi, ilaçi tolerohet mirë. Kur përdoret për trajtimin e fëmijëve, është më mirë që fillimisht të konsultoheni me mjekun tuaj. Kostoja e paketimit të tabletave Coldrex varion nga 160 rubla.

Lista e barnave NSAID (tableta, kapsula, etj.) përditësohet vazhdimisht dhe plotësohet me barna të reja që kanë efekte terapeutike më të theksuara dhe veti më pak toksike.

Fervex

Një përfaqësues tjetër i barnave të kombinuara anti-inflamatore jo-steroide është Fervex, i cili sot përdoret me sukses për shumicën e ftohjeve të traktit të sipërm respirator. Si realizohet veprimi farmakologjik i barit:

  • Efekti analgjezik dhe antipiretik është karakteristik i paracetamolit.
  • duke forcuar imuniteti lokal dhe riparimi i indeve siguron acid askorbik.
  • Efekti antihistaminik jepet nga feniramina, e cila ndihmon në uljen e prodhimit të mukusit në zgavrën e hundës, përmirësimin e frymëmarrjes përmes hundës, eliminimin e teshtitjes, lakrimimit, etj.

Përkundër faktit se Fervex konsiderohet një ilaç mjaft i sigurt, jo të gjithë pacientët mund ta përdorin atë. Me sa vijon gjendjet patologjike dhe sëmundjet nuk mund ta përdorin këtë produkt medicinal:

  • Alergji ndaj përbërësve aktivë (paracetamol, acid askorbik dhe feniraminë).
  • Probleme serioze me sistemi i tretjes(p.sh. ulçera peptike).
  • Çrregullime të rënda të veshkave.
  • hipertensioni portal.
  • Alkoolizmi.
  • Mungesa e glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës.
  • Shtatzënia dhe ushqyerja me gji.

Fëmijët mund të përdorin Fervex, duke filluar nga mosha 15 vjeçare. Përdorni me kujdes ekstrem kur:

  • Pamjaftueshmëria funksionale e mëlçisë.
  • Glaukoma e mbylljes së këndit.
  • Çrregullime kongjenitale të metabolizmit të bilirubinës (për shembull, sindroma e Gilbert).
  • Hepatiti viral.
  • Në pleqëri.

Në dozën e rekomanduar, ilaçi tolerohet mirë. Megjithatë, mund të shfaqen nauze, dhimbje në bark, kruajtje, skuqje të lëkurës, skuqje dhe reaksione të tjera alergjike. Përdorimi i zgjatur i pajustifikuar ose një tepricë e konsiderueshme e dozës së rekomanduar rrit rrezikun e zhvillimit të çrregullimeve serioze të veshkave dhe mëlçisë. Në rast të efekteve anësore, ndaloni marrjen e ilaçit dhe kontaktoni një specialist për ndihmë mjekësore profesionale.

Ilaçi anti-inflamator ka karakteristikat e veta të përdorimit. Përmbajtja e qeskës Fervex tretet në ujë të ngrohtë (200 ml) dhe pihet plotësisht. Doza e rekomanduar është deri në tre herë në ditë. Takimi tjetër duhet të jetë jo më herët se 4 orë më vonë. Në çrregullime funksionale veshkat dhe mëlçinë, rrisin intervalin ndërmjet aplikimeve në 8 orë. Kursi terapeutik është deri në pesë ditë. Për të ulur temperaturën mund të përdoret brenda 3 ditësh. Fervex prodhohet nga kompania franceze UPSA. Mund ta blini me një çmim prej 360 rubla për paketë, e cila përmban 8 thasë.

Një listë e plotë e barnave moderne anti-inflamatore mund të gjendet në Drejtorinë Farmaceutike.

Aspirina-S


Sot një nga më të njohurit barna për trajtim simptomatik sëmundjet infektive dhe inflamatore të sistemit të frymëmarrjes konsiderohet Aspirina-C. Duke pasur në përbërjen e tij acide acetilsalicilike dhe askorbike, është në gjendje të eliminojë në mënyrë efektive manifestimet klinike kryesore të ftohjes (ethe, dhimbje koke, keqtrajtim, etj.). Efektiviteti i ilaçit është vërtetuar nga studime të shumta shkencore.

Aspirin-S disponohet si tableta shkumëzuese të cilat mund të treten shpejt në ujë. Kjo formë është shumë e përshtatshme për shumicën e pacientëve me ftohje. Sidomos me dhimbje të forta të fytit, kur përdorimi i tabletave konvencionale ose pijeve të nxehta provokon një ndjesi e pakëndshme. Për më tepër, është vërtetuar prej kohësh që acidi askorbik shkatërrohet në temperatura të larta. Duke e tretur në ujë të freskët, ruajmë të gjitha vetitë farmakologjike të vitaminës C. Thithja e barit ndodh mjaft shpejt, gjë që siguron fillimin e menjëhershëm të efektit terapeutik. Vlen gjithashtu të përmendet se acidi acetilsalicilik është plotësisht i tretshëm në ujë pa formimin e sedimentit, duke zvogëluar gjasat e llojeve të ndryshme të efekteve anësore.

Sidoqoftë, përdorimi afatgjatë i pakontrolluar i ilaçit mund të çojë në zhvillimin e një numri efektesh anësore:

  • Vertigo.
  • Dhimbje koke.
  • Nauze.
  • Të vjella.
  • Probleme me frymëmarrjen.
  • Përgjumje.
  • Letargji.
  • Rritja e gjakderdhjes.
  • Alergjitë (kruajtje, skuqje, skuqje të lëkurës, etj.).

Në rast të mbidozimit të Aspirinës-C, është e nevojshme të kontrollohet ekuilibri acid-bazë në trup. Nëse është e nevojshme, futeni zgjidhje të veçanta për të normalizuar gjendjen (për shembull, bikarbonat natriumi ose citrat). Masat terapeutike të marra duhet të synojnë rritjen e sekretimit acid acetilsalicilik dhe metabolitët e tij.

Duhet theksuar se fëmijët me të dyshuar infeksion viral mos përdorni barna që përmbajnë acid acetilsalicilik, pasi gjasat për të zhvilluar një patologji më të rëndë, siç është sindroma Reye, rriten. Shfaqet me të vjella të zgjatura, dëmtime të sistemit nervor qendror dhe zmadhim të mëlçisë.

Përpara ndërhyrje kirurgjikaleështë më mirë të përmbaheni nga marrja e Aspirin-C, e cila ndikon në sistemin e koagulimit të gjakut. Gjithashtu, acidi acetilsalicilik ngadalëson procesin e sekretimit të acidit urik nga trupi. Pacientët që vuajnë nga përdhes mund të përjetojnë një sulm të ri gjatë trajtimit me këtë ilaç. Aspirina-C është një ilaç i ndaluar gjatë shtatzënisë. Në datat e hershme shpesh provokon defekte te lindjes zhvillimi në fetus, në të fundit - pengon aktivitetin e lindjes.

Kompania farmaceutike zvicerane Bayer Consumer Care AG është një nga prodhuesit kryesorë të tabletave shkumëzuese Aspirin-C. Kostoja e një pakete ilaçesh (10 copë) është afërsisht 250 rubla.

ibuprofen

Terapia komplekse e sëmundjeve infektive dhe inflamatore të sistemit të frymëmarrjes dhe organeve të ENT mund të përfshijë Ibuprofen. Aktualisht konsiderohet si një nga barnat anti-inflamatore jo-steroide më të përshkruara për ethe dhe dhimbje. Përdoret gjerësisht jo vetëm në terapi, por edhe praktikë pediatrike. Duke qenë një antipiretik shumë i sigurt dhe efektiv, lejohet të shitet pa recetën e mjekut.

Nëse ka indikacione të përshtatshme, mund të përdoret për trajtimin e fëmijëve që në ditët e para të jetës, si në kushte stacionare ashtu edhe në laborator. Foshnjave rekomandohet të përdorin Ibuprofen në formën e supozitorëve rektal, të cilët kanë një sërë avantazhesh ndaj formave të tjera të lëshimit të ilaçeve:

  • Thjeshtësia dhe padhimbja e hyrjes.
  • Nuk ka nevojë për mjete speciale shtesë.
  • Integriteti i lëkurës nuk cenohet.
  • Nuk ka rrezik infeksioni.
  • Plotësia e zorrëve nuk ndikon në përthithjen dhe efektivitetin e barit.
  • Incidenca e ulët e reaksioneve alergjike.

Shumica e pacientëve nuk përjetojnë asnjë efekt anësor gjatë trajtimit me Ibuprofen. Megjithatë, në raste të rralla, efektet e padëshiruara janë ende të mundshme, të cilat manifestohen në formën e:

  • Ulje e oreksit.
  • Nauze.
  • Të vjella.
  • Dhimbje koke.
  • Përgjumje.
  • nervozizmi.
  • Çrregullime të dëgjimit dhe shikimit.
  • Rritja e presionit të gjakut.
  • Rrahje të shpejta të zemrës.
  • Frymëmarrje e lodhur.
  • Sindroma e edemës.
  • Mosfunksionimi i veshkave.
  • Alergjitë (skuqje, kruajtje, skuqje të lëkurës, edemë Quincke, etj.).

Vlen të përmendet se lista e kundërindikacioneve për përdorimin e Ibuprofen është mjaft e gjatë, kështu që ju rekomandojmë ta lexoni atë në udhëzimet zyrtare për ilaçin. Gjatë terapisë, është e dëshirueshme të përdoret doza minimale efektive e barnave anti-inflamatore jo-steroide për të zvogëluar rrezikun e reaksioneve anësore. Gjithashtu preferohet t'i përmbaheni kurseve të shkurtra të trajtimit. Nëse ilaçi është i paefektshëm ose gjendja përkeqësohet, duhet menjëherë të vizitoni mjekun tuaj. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet gjendjes së sistemit të tretjes, i cili është shumë i ndjeshëm ndaj terapisë me ilaçe josteroide. Sot, Ibuprofen është në dispozicion me emra të ndryshëm tregtarë:

  • Ibufen.
  • Nurofen.
  • Advil.
  • Faspik.
  • Ipren.

Këto barna prodhohen nga kompani farmaceutike të huaja dhe vendase. Kostoja e ilaçit do të varet jo vetëm nga forma e lëshimit, por edhe nga sasia përbërës aktiv. Për shembull, një paketë tabletash Ibuprofen nga kompania farmaceutike ruse Sintez kushton rreth 40 rubla.

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide janë në dispozicion pa recetë, por kjo nuk do të thotë se duhet të neglizhoni këshillën e një specialisti përpara përdorimit të tyre.

nise

Disa mjekë mund të rekomandojnë Nise për sëmundjet infektive dhe inflamatore të rrugëve të sipërme dhe të poshtme të frymëmarrjes, të cilat shoqërohen me temperaturë dhe dhimbje. Ky agjent modern anti-inflamator jo-steroidal përmban substancën aktive nimesulide. Duhet të merret me simptoma të rënda të sëmundjes. Për shembull, Nise është në gjendje të ulë temperaturën në 10-12 orë. Ai gjithashtu mund të lehtësojë dhimbjet e kokës, lodhjen, dobësinë, sëmundjen, dhimbjen e muskujve dhe nyjeve. Sidoqoftë, në mungesë të një efekti të mjaftueshëm terapeutik për 3-4 ditë, duhet të vizitoni mjekun tuaj dhe të rregulloni kursin e trajtimit.

Gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, ilaçi nuk mund të përdoret në mënyrë kategorike. Është vërtetuar se nimesulidi ndikon negativisht në rritjen dhe zhvillimin e fetusit. Përveç kësaj, substanca aktive mund të depërtojë në qumështin e gjirit, kështu që gjatë trajtimit është e nevojshme të kaloni në ushqyerja artificiale. Me respektimin e duhur të të gjitha rekomandimeve për përdorimin e ilaçit të specifikuar në udhëzime, reagimet anësore praktikisht nuk vërehen. Në raste të rralla, shfaqja e:

  • Nauze, të vjella, diarre dhe çrregullime të tjera dispeptike.
  • Dhimbje koke, përgjumje, nervozizëm.
  • Rritje e presionit të gjakut, probleme me frymëmarrjen.
  • Ndryshimet në parametrat kryesorë të gjakut (për shembull, anemia, një rënie në numrin e trombociteve, etj.).
  • Probleme të kthyeshme funksionale me funksionimin e veshkave dhe mëlçisë.
  • Skuqje, kruajtje, eritemë, skuqje të lëkurës dhe reaksione të tjera alergjike.

Me kujdes ekstrem, Nise duhet të merret nga pacientët që kanë probleme me sistemin tretës, në veçanti me ulçerë peptike. Rekomandohet përdorimi i kurseve të shkurtra terapeutike, të cilat në shumicën e rasteve përballen me sukses me simptomat kryesore të ftohjes. Kompanitë e huaja farmaceutike specializohen kryesisht në lëshimin e Nise, kështu që shpesh çmimi do të jetë pak më i lartë në krahasim me analogët vendas të ilaçit. Një paketë tabletash të prodhuara nga India (20 copë.) Do të kushtojë rreth 180 rubla.

Kur zgjidhni një ilaç efektiv jo-steroidal anti-inflamator, mos e neglizhoni kurrë mendimin e një specialisti.

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide përdoren për patologji të ndryshme, lehtësojnë dhimbjen, temperaturën dhe inflamacionin në inde. Shumica e problemeve ortopedike nuk mund të bëjnë pa këtë grup barnash, pasi pacientët shqetësohen për dhimbje mjaft të forta që prishin cilësinë e jetës.

NSAID-të duhet të përshkruhen nga një mjek, duke marrë parasysh indikacionet dhe kundërindikacionet e një ilaçi të veçantë, veçanërisht nëse ekziston nevoja për të marrë ilaçin për një kohë të gjatë. Pavarësisht efektivitetit të tyre, ilaçe të tilla kanë efekte anësore të rënda, rreziku i të cilave rritet me përdorimin afatgjatë të ilaçit.

Asortimenti i fondeve

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide heqin në mënyrë të përsosur sindromat e dhimbjes, zvogëlojnë temperaturën e lartë dhe pengojnë procesin inflamator në indet e trupit. Ky efekt sigurohet për shkak të frenimit të enzimave që provokojnë prodhimin e prostaglandinave.

Prostaglandinat janë substanca që janë përgjegjëse për proceset inflamatore në trup, përveç kësaj, ato e bëjnë një person më të ndjeshëm ndaj dhimbjes. Kështu, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide e zbehin dhimbjen dhe ndalojnë zhvillimin e procesit inflamator, ky është një plus i madh i ilaçit, krahasuar me analgjezikët, të cilët vetëm lehtësojnë dhimbjen.

Klasifikimi

Nja dy dekada më parë, njiheshin vetëm 7 grupe të barnave anti-inflamatore jo-steroide, në kohën tonë tashmë ka më shumë se 15. NSAID-të janë mjaft të njohura për shkak të veprimit të tyre kompleks dhe efekt i mirë, kështu ata detyruan nga tregu analgjezikët opioidë, të cilët pengojnë funksionin e frymëmarrjes.

Ekzistojnë dy klasifikime të barnave të tilla. Ato ndahen në të reja dhe të vjetra, si dhe acide dhe jo acide. I referohet barnave të vjetra etj. Barnat NSAID të brezit të ri etj.

Në varësi të faktit nëse NSAID-të janë acide, ato ndahen në llojet e mëposhtme:

  • Preparate të bazuara në acid fenilacetik. Ky acid përdoret në parfumeri sepse ka erë si mjaltë. Gjithashtu, kjo substancë është pjesë e amfetaminës dhe është nën kontroll në Federatën Ruse.
  • Produkte të prodhuara me acid antranilik. Ky acid përdoret për të bërë ngjyra dhe shije.
  • Preparate pirazolone.
  • Përgatitjet e bëra duke përdorur acid izonikotinik.
  • Derivatet e acidit propionik.
  • Salicilatet.
  • Oksikamerat.
  • Pirazolidinat.

Gjeneratë e re

Nuk është sekret që NSAID-të e vjetra kanë një numër të madh efektesh anësore, ndërsa ato nuk kanë një efekt mjaft të fortë anti-inflamator. Në mënyrë konvencionale, kjo mund të shpjegohet në atë mënyrë që ilaçet pengojnë 2 lloje të enzimave COX-1 dhe COX-2, e para është përgjegjëse për mbrojtjen e trupit dhe e dyta për procesin inflamator.

Kështu, me përdorimin afatgjatë të NSAID-ve të gjeneratës së vjetër, pacientët përjetuan shqetësime në stomak, pasi shtresa e tij mbrojtëse u shkatërrua. Si rezultat, u shfaqën ulçera dhe probleme të tjera me traktin gastrointestinal.

Siç doli, është mjaft e mundur të zvogëlohen efektet anësore, dhe në të njëjtën kohë të rritet efektiviteti i ilaçit, nëse zhvillojmë një ilaç që do të shtypë COX-2, praktikisht pa ndikuar në enzimat COX-1. AT vitet e fundit Një gjeneratë e re e NSAID-ve janë zhvilluar që bëjnë pikërisht këtë. Më poshtë është një vështrim në mjetet e reja më të njohura.

Është një nga barnat anti-inflamatore jo-steroide më të njohura të gjeneratës së re. Prodhohet në Gjermani dhe Spanjë, dhe prodhohet në formën e tabletave, pomadave, injeksioneve dhe supozitorëve. Movalis është një qetësues shumë i mirë i dhimbjeve, lehtëson ethet dhe inflamacionet, ndërsa ka një numër të vogël kundërindikacionesh.

Merren për sëmundjet inflamatore dhe degjenerative të kyçeve, veçanërisht për artritet dhe artrozat e ndryshme, për sulmet e përdhes, me, me ato të forta. Një plus i madh i këtij ilaçi është aftësia për ta marrë atë për një kohë të gjatë nën mbikëqyrjen e një mjeku, gjë që është thjesht e nevojshme për patologji të rënda artikulare.

Movalis është shumë i përshtatshëm për t'u përdorur, duhet të pini vetëm një tabletë në ditë, pasi ilaçi vepron për një kohë të gjatë. Kostoja e një pakete me 20 tableta të produktit është afërsisht 600 rubla.

Nimesulide

Një ilaç tjetër popullor i gjeneratës së re është Nimesulide. Përdoret në mënyrë aktive për sëmundje të ndryshme, veçanërisht për patologjitë e sistemit musculoskeletal. Plus i madh i këtij ilaçi është se ai jo vetëm që lehtëson inflamacionin, ethet dhe dhimbjet, por gjithashtu neutralizon enzimat që shkatërrojnë indet e kërcit.

Tabletat Nimesulide nuk janë të shtrenjta, për 20 copë do të duhet të paguani jo më shumë se 40 rubla. Ka edhe analoge, për shembull Nise. Ky mjet mund të blihet në formën e tabletave, xhel për përdorim të jashtëm, pluhur për pezullim. Për 20 copë tableta Nise dhe 20 gram xhel, do të duhet të paguani rreth 200 rubla.

Xefocam

Ky ilaç është veçanërisht efektiv për dhimbje të forta, shpesh përshkruhet për dhimbje të paspecifikuara, si dhe për dhimbje të kyçeve, për shembull, me përdhes, artrit reumatoid, faza të rënda artroza dhe artriti, me sëmundjen e Bechterew.

Interesante, veprimi barazohet me Morfinën, por në të njëjtën kohë nuk ndikon në sistemin nervor qendror dhe nuk krijon varësi. Ilaçi ka efekte anësore, kështu që para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist i cili mund të llogarisë dozën minimale, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes.

Ksefokam prodhohet në formën e tabletave dhe solucionit për intravenoz dhe injeksion intramuskular. Kostoja e tabletave varion nga 300 në 500 rubla, në varësi të dozës së kërkuar, dhe 5 ampula për injeksion do të kushtojnë rreth 700 rubla.

Rofecoxib

Ky ilaç lehtëson dhimbjen, ënjtjen, inflamacionin. Përdoret kryesisht për patologjitë ortopedike, veçanërisht për artritin, artrozën, si dhe për dhimbjet e dhëmbëve. Një ilaç i tillë shitet me emrin Denebol në formën e pomadave dhe tabletave.

Celekoksib

Ky ilaç është shumë efektiv në dhimbje të forta, ndërkohë që nuk ka efekt negativ në mukozën e stomakut, që është një plus i madh i barit. Prodhohet në formën e kapsulave 100 dhe 200 mg. Kostoja e 10 kapsulave është 250 rubla.

Indikacionet

NSAID-të përdoren për sëmundje të ndryshme inflamatore, ethe, dhimbje të etiologjive të ndryshme. Këto barna kanë një efekt të shkëlqyer antipiretik, ndërsa efekti zgjat mjaft gjatë, gjë që e bën të përshtatshëm përdorimin e NSAID-ve tek fëmijët. Ilaçet e gjeneratës së re tregohen në rastet e mëposhtme:

  • spondilit ankiloz;
  • Dhimbje në sëmundje të ndryshme të eshtrave dhe kyçeve;
  • Osteokondroza;
  • Inflamacion i indeve të buta,;
  • Dhimbje dhëmbi;
  • Dhimbje pas operacionit;
  • Ethe.

Kundërindikimet

Fondet e gjeneratës së re kanë kundërindikacionet e mëposhtme:

  • Intoleranca ndaj përbërësve të ilaçit;
  • Ulçera gastrike në fazën akute;
  • Gjakderdhje në traktin gastrointestinal;
  • Reagimi ndaj acidit acetilsalicilik (në veçanti skuqja, bronkospazma);
  • Patologji e rëndë e zemrës;
  • Patologji e rëndë e veshkave;
  • Patologji e rëndë e mëlçisë;
  • Shkelja e koagulimit të gjakut;
  • Mosha e vjetër me përdorim të zgjatur;
  • Alkoolizmi;
  • Shtatzënia dhe laktacioni;
  • Mosha e femijeve deri ne 12 vjec.

Efekte anësore

Barnat anti-inflamatore jo-steroide të gjeneratës së re janë zhvilluar posaçërisht për të zvogëluar efektin e administrimit të tyre në mukozën gastrointestinale. Prandaj, këto fonde nuk kanë një efekt shkatërrues në traktin gastrointestinal, si dhe në kërc hialine. Por megjithatë, me përdorim të zgjatur, mund të shfaqen disa efekte anësore:

  • Reaksione alergjike ndaj përbërësve të ilaçit;
  • Mbajtja e lëngjeve në trup,;
  • Shfaqja e proteinave në urinë;
  • Rritja e aktivitetit të enzimave të mëlçisë;
  • probleme me tretjen;
  • Dhimbje koke;
  • Dobësi e përgjithshme dhe përgjumje;
  • marramendje;
  • Rritja e presionit të gjakut;
  • Lodhje e shpejtë;
  • Shfaqja e kollës së thatë;
  • Dispnea.

Për të shmangur shfaqjen e efekteve anësore, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek përpara se të merrni ilaçin dhe të studioni udhëzimet për ilaçin. Është shumë e rëndësishme të përdorni ilaçin në mënyrë korrekte, mos e tejkaloni dozën, atëherë rreziku i efekteve anësore do të jetë minimal.

Çfarë duhet zëvendësuar

Ka situata kur dhimbja merret në befasi dhe nuk ka asnjë ilaç të përshkruar nga mjeku në dorë. Në këtë rast, ju mund të zëvendësoni përkohësisht pritjen e tij me ndihmën e të ndryshmeve mjetet juridike popullore: fërkim, pomada, kompresa. Por nuk duhet të abuzoni me metoda të tilla dhe të neglizhoni trajtimin kryesor, mund të provokoni një përkeqësim të gjendjes.

Për të hequr temperaturën e trupit mbi 38,5 gradë, bëhet fërkimi. Për këtë pacient, ju duhet të zhvisheni, duke eliminuar skicat në dhomë. Trupi duhet të fshihet me ujë të ngrohtë dhe të lihet të thahet vetë në lëkurë, në mënyrë që trupi të ftohet më shpejt. Të rriturit mund të fshihen në temperatura të larta me vodka të holluar me ujë ose me pak uthull të shtuar në ujë. Fëmijët fshihen vetëm me ujë.

Ju mund të lehtësoni dhimbjen në patologjitë artikulare me ndihmën e fërkimit nga jodi, analgina dhe vodka. Për ta bërë këtë, 8 tableta analgin duhet të bluhen në pluhur, derdhni 50 ml alkool dhe 50 ml jod, përzieni gjithçka mirë. Fërkojeni lëngun që rezulton në nyjen e prekur dy herë në ditë.

Dhe komfrey.

Rreth fondit (video)

Barnat anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) ose NSAIDs)- një grup barnash me efekte analgjezike, antipiretike dhe anti-inflamatore. Veprimi i tyre bazohet në bllokimin e prodhimit të prostaglandinave, të cilat çlirohen në vendin e çdo dëmtimi të indeve. Aktualisht, medikamentet anti-inflamatore jo-steroide janë me të drejtë ndër barnat më të njohura të përdorura në praktika klinike.

NSAID-i më i njohur është aspirina (acidi acetilsalicilik). Ilaçet anti-inflamatore josteroidale përfshijnë gjithashtu: diflunisal, lizin monoacetilsalicilate, fenilbutazon, indometacinë, sulindak, etodolac, diklofenak, piroksikam, tenoxicam, lornoxicam, meloxicam, ibuprofen, naproxen, fluurbiprofenike, acid, flurbiprofenik, acid, nibuprofenik, shume te tjere.

Problemi kryesor me përdorimin e barnave anti-inflamatore jo-steroide është se, duke qenë më ilaçe efektive në trajtimin e shumë sëmundjeve, ato gjithashtu kanë një efekt të dëmshëm në mukozën e stomakut dhe duodenit, për më tepër, si terapeutik, dhe efektet e dëmshme të NSAID-ve janë pasoja të frenimit të prodhimit të prostaglandinës.

Funksionet kryesore fiziologjike të prostaglandinave në traktin tretës janë stimulimi i sekretimit të bikarbonateve mbrojtëse dhe mukusit, aktivizimi i proliferimit të qelizave në proceset e rigjenerimit normal dhe rritja e qarkullimit lokal të gjakut në mukozë. Efektet anti-inflamatore dhe analgjezike të barnave anti-inflamatore jo-steroide janë për shkak të frenimit të enzimës ciklooksigjenazë (COX). Ekzistojnë dy izoforma të COX: COX-1 dhe COX-2. E para është e pranishme në shumicën e indeve, duke përfshirë mukozën gastrointestinale, dhe kontrollon prodhimin e prostaglandinave që rregullojnë integritetin e mukozës gastrointestinale, funksionin e trombociteve dhe rrjedhën e gjakut renale. COX-2 luan rolin e një enzime "strukturore" vetëm në disa organe (truri, veshkat, kockat, etj.) dhe normalisht nuk gjendet në inde të tjera. Shprehja e tij rritet ndjeshëm nën ndikimin e stimujve "proinflamatorë" dhe, përkundrazi, zvogëlohet nën veprimin e substancave endogjene me aktivitet antiinflamator. Besohet se efekti anti-inflamator i NSAID-ve varet nga bllokimi i COX-2, dhe efektet anësore të tyre shoqërohen me shtypjen e COX-1 (Vasiliev Yu.V.).

Droga anti-inflamatore jo-steroide - shkaku i sëmundjeve gastrointestinale
Një nga problemet më të rëndësishme të gastroenterologjisë është trajtimi dhe parandalimi i NSAID-gastropatisë - sëmundjet e traktit gastrointestinal që lidhen me përdorimin e barnave anti-inflamatore jo-steroide dhe acidit acetilsalicilik. Në fund të viteve 1970, u zbulua se pacientët me sëmundje reumatike që merrnin NSAID vdiqën nga gjakderdhja gastrointestinale dhe perforimi i ulcerave më shpesh sesa ata që nuk merrnin NSAID.

Megjithë përparimin e konsiderueshëm në studimin e NSAID-ve dhe krijimin e barnave më të sigurta, statistikat moderne tregojnë: rreziku i gjakderdhjes gastrointestinale kur merrni NSAID rritet me 3-5 herë, perforimet - me 6, rreziku i vdekjes nga komplikimet që lidhen me lezionet e trakti gastrointestinal - 8 herë. Në 40-50% të pacientëve të shtruar në spital me diagnozën e gjakderdhjes akute gastrointestinale, kjo është për shkak të marrjes së kësaj klase të barnave. Në Mbretërinë e Bashkuar, deri në 2,000 pacientë vdesin nga komplikime të tilla çdo vit; në SHBA, NSAIDs janë shkaku i 100,000 shtrimeve në spital dhe 16,000 vdekjeve në vit.

Në Moskë, 34.6% e shtrimeve në spital të diagnostikuar me "gjakderdhje akute gastrointestinale" lidhen drejtpërdrejt me përdorimin e NSAIDs. Gjakderdhja dhe perforimi i ulçerës janë shkaku i vdekjes në pacientët që vuajnë nga sëmundjet reumatizmale dhe që marrin NSAID dhe përbëjnë 13.8% të shkaqeve të menjëhershme të vdekjes tek pacientët. artrit rheumatoid, spondilit ankilozant dhe lupus eritematoz sistemik (Burkov S.G.).

  • të gjithë pacientët që kërkojnë përdorim të vazhdueshëm të NSAID-ve duhet të shtresohen sipas rrezikut të zhvillimit komplikime hemorragjike
  • në një rrezik të lartë gjakderdhjeje, rekomandohet transferimi i pacientëve në frenuesit selektivë COX-2 në kombinim me marrjen e përhershme të frenuesve të pompës protonike ose misoprostol.
  • me zhvillimin e gjakderdhjes, përdorimi i NSAID-ve duhet të ndërpritet (zëvendësimi me barna të grupeve të tjera); Rekomandohet një kombinim i hemostazës endoskopike dhe mjekësore (frenuesit e pompës protonike).
profesionale artikuj mjekësorë në lidhje me efektet e dëmshme të barnave anti-inflamatore jo-steroide në mukozën gastrointestinale
  • Abdulganieva D.I., Belyanskaya N.E., Nasonov E.L. Marrëdhënia e manifestimeve klinike të NSAID-gastropatisë në pacientët me artrit reumatoid me çrregullime motorike të traktit të sipërm gastrointestinal // Reumatologji shkencore dhe praktike. 2011. Nr. 3. S. 25–28.

  • Vasiliev Yu.V. Frenuesit e pompës protonike në trajtimin e ulcerave gastrike dhe duodenale të shoqëruara me ilaçe anti-inflamatore jo-steroide // Farmateka. - 2005. - Nr 7. - f. 1–4.

  • Nasonov E.L. Përdorimi i barnave anti-inflamatore jo-steroide dhe frenuesve të ciklooksigjenazës-2 në fillim të shekullit XXI // Gazeta Mjekësore Ruse. - 2003. - Vëllimi 11. - Nr 7. - f. 375–378.

  • Agapova N.G. Rreth ulcerave gastroduodenale të shkaktuara nga ilaçet // Revista "Mistetstvo likuvannya". Ukrainë. - 2007. - 2 (38).

  • Burkov S.G. Qasjet moderne për trajtimin e sëmundjeve të lidhura me acidin // RMJ. - 2007. - Vëllimi 15. - Nr.6.

  • Udhëzimet për përdorimin e barnave anti-inflamatore jo-steroide dhe udhëzimi zyrtar i kompanisë Actavis Ellzabeth LCC "Tableta Diclofenac sodium me lëshim të zgjatur" për profesionistët e kujdesit shëndetësor në SHBA ( gjuhe angleze, pdf): "Diclofenac sodium extension-realeas tablets".

  • Udhëzim zyrtar Prodhuesi i naproksenit Year Genentech, Inc. për pacientët në SHBA (Udhëzues Mjekësor) “Çfarë janë barnat anti-inflamatore jo-steroide? EC-Naprosyn (tableta naproksen me veprim të gjatë), Naprosyn (tableta naproksen), Anaprox / Anaprox DS (tableta naproksen), Naprosyn (suspension naproksen)" (në anglisht, pdf): "Udhëzuesi i ilaçeve EC-Naprosyn ® (naprokseni i vonuar -Tableta lëshuese), Naprosyn ® (tableta naproksen), Anaprox ® / Anaprox ® DS (tableta naproksen natriumi), Naprosyn ® (suspension naproksen) ".
Në faqen e internetit në katalogun e literaturës ekziston një seksion "NSAID dhe gastropati të tjera të shkaktuara nga ilaçet"Përmbajnë artikuj mbi sëmundjet e traktit tretës të shkaktuara nga përdorimi i barnave dhe trajtimi i tyre.
Aplikacion. Droga anti-inflamatore jo-steroide në Klasifikimin Kimik Terapeutik Anatomik (ATC)
Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide përdoren gjerësisht në mjekësi për trajtim sëmundje të ndryshme dhe kushtet dhe, për rrjedhojë, ato janë paraqitur në seksione të ndryshme të Klasifikimit Anatomik-Terapeutik-Kimik (ATC), në veçanti, në seksionin " Kodi M. Preparate për trajtimin e sëmundjeve të sistemit musculoskeletal » ka dy nën-seksione të niveleve të ndryshme që përmbajnë artikujt e mëposhtëm:

M01A Barnat anti-inflamatore jo-steroide:

M01AA Butilpirazolidonet

M01AA01 Fenilbutazoni
M01AA02 Mofebutazon
M01AA03 Oksifenbutazon
M01AA05 Clofezon
M01AA06 Quebuzon


Ilaçet anti-inflamatore për kyçet janë trajtimi kryesor për sëmundjet e kërcit dhe indit lidhës. Ata ngadalësojnë përparimin e sëmundjes, ndihmojnë në luftimin e përkeqësimeve, lehtësimin e simptomave të dhimbshme. Skema e marrjes së ilaçit mund të jetë e ndryshme - ato merren në kurse, ose sipas nevojës për të lehtësuar gjendjen. Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) prodhohen në forma të ndryshme dozimi - pomada dhe xhel për përdorim topik, tableta dhe kapsula, si dhe injeksione për administrim intraartikular.

Droga anti-inflamatore (NSAIDs) - parimi i veprimit

Ky grup drogash është shumë i gjerë, por të gjitha kanë të përbashkëta parim i përgjithshëm veprimet. Thelbi i këtij procesi është se medikamentet anti-inflamatore jo-steroide për trajtimin e nyjeve ndërhyjnë në mekanizmin e formimit të procesit inflamator. Enzima ciklooksigjenaza është përgjegjëse për sintezën e të ashtuquajturve ndërmjetësues inflamatorë. Është ajo që shtypet nga droga nga grupi NSAID, duke ndërprerë zinxhirin e zhvillimit pergjigje inflamatore. Ato parandalojnë dhimbjen temperaturë të lartë dhe edemë lokale.

Por ka një veçori tjetër të rëndësishme të veprimit të barnave anti-inflamatore jo-steroide. Ekzistojnë dy lloje të enzimës ciklooksigjenazë. Njëri prej tyre (COX-1) është i përfshirë në sintezën e ndërmjetësve inflamatorë, dhe i dyti (COX-2) është i përfshirë në sintezën e shtresës mbrojtëse të murit të stomakut. NSAID-të veprojnë në të dy llojet e kësaj enzime, duke bërë që të dyja të frenohen. Kjo shpjegon efektin anësor të përbashkët të këtyre barnave, i cili konsiston në dëmtimin e mukozës së organeve të tretjes.

Sipas efektit të tyre në COX-2, barnat ndahen në selektive dhe jo selektive. Zhvillimi i NSAID-ve të reja synon të rrisë selektivitetin e efektit të tyre në COX-1 dhe të eliminojë efektin në COX-2. Aktualisht, është zhvilluar një gjeneratë e re e NSAID-ve, të cilat kanë selektivitet pothuajse të plotë.

Tre efektet kryesore terapeutike të barnave të këtij grupi janë antiinflamator, antipiretik dhe analgjezik. Në sëmundjet e kyçeve, është efekti anti-inflamator që del në pah, dhe efekti analgjezik nuk është më pak i rëndësishëm. Efekti antipiretik është më pak i rëndësishëm dhe praktikisht nuk manifestohet në gjeneratën e re të barnave anti-inflamatore jo-steroide që përdoren për trajtimin e sëmundjeve të kyçeve.

Klasifikimi i barnave anti-inflamatore

Duke marrë parasysh veçoritë e strukturës së substancës aktive, të gjitha NSAID-të mund të ndahen në disa grupe:

NSAID jo selektive (ndikojnë kryesisht në COX-1)

Këto përfshijnë mjetet e mëposhtme:

  • Aspirina;
  • Ketoprofen;
NSAID jo selektive (që ndikojnë në mënyrë të barabartë COX-1 dhe COX-2).
  • Lornoxicam;
  • Lorakam.
NSAID selektive (frenojnë COX-2)
  • Celekoksib;
  • Meloxicam;
  • Nimesulide;
  • Rofecoxib.

Disa nga këto barna kanë një efekt të fortë anti-inflamator, të tjerët kanë më shumë efekt antipiretik (Aspirinë, Ibuprofen) ose analgjezik (Ketorolac).

Indikacionet për përdorimin e NSAIDs

artriti nyja e gjurit- një nga arsyet

Në sëmundjet e nyjeve, ilaçet josteroidale përshkruhen sipas disa skemave, në varësi të formës së dozimit dhe fazës së sëmundjes. Lista e sëmundjeve për të cilat përshkruhen NSAID është mjaft e gjatë - këto janë artrite të etiologjive të ndryshme, duke përfshirë autoimune, shumicën e artrozës, periudhën e rikuperimit pas lëndimeve të nyjeve dhe aparatit muskulor.

Me një përkeqësim semundje kronike nyjeve, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide përdoren në kombinim. Ato përshkruhen në formën e një kursi tabletash dhe pomadash, në gjendje të rëndë, trajtimi plotësohet me injeksione intra-artikulare. Jashtë acarimit dhe në gjendje akute, ato përdoren sipas nevojës nëse shfaqen simptoma të inflamacionit të kyçeve.

Efekte anësore

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide kanë shumë efekte anësore, prandaj sigurohuni që të lexoni udhëzimet përpara se t'i merrni. Efektet anësore më të zakonshme janë:

  • provokimi i ulçerës së stomakut ose duodenale,
  • dispepsi,
  • mosfunksionimi i sistemit nervor,

Ato janë veçanërisht të theksuara në ilaçet në tableta, supozitorë dhe solucione për injeksione intramuskulare. Fondet lokale(pomadat dhe injeksionet intra-artikulare) nuk kanë një efekt të tillë.

Një grup tjetër i zakonshëm i efekteve anësore është efekti në sistemin hematopoietik. NSAID-të kanë një efekt hollues të gjakut dhe ky efekt duhet të merret parasysh kur merrni këto barna, në mënyrë që të mos dëmtoni shëndetin tuaj. Një efekt më i rrezikshëm në sistemin e gjakut shprehet në frenimin e proceseve hematopoietike. Manifestohet me një ulje graduale të numrit të elementeve të formuar në gjak - së pari zhvillohet anemia, pastaj - trombocitopenia, më pas - pancitopenia.

Përveç kësaj, ka edhe efekte të tjera anësore të shkaktuara nga veçoritë kimike droga, ato tregohen në udhëzimet për përdorim. për arsye të një numër i madh Efektet anësore Përpara se të merrni NSAID për trajtimin e kyçeve, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Kundërindikimet

Kundërindikimet për përdorimin e NSAID-ve në sëmundjet e kyçeve rrjedhin nga efektet e tyre anësore dhe lidhen kryesisht me format e tabletave. Ato nuk u përshkruhen pacientëve gjatë një përkeqësimi të sëmundjeve të traktit gastrointestinal, si dhe për pacientët me sëmundje të sistemit të gjakut - anemi. origjina të ndryshme, çrregullime të koagulimit, leuçemia dhe leuçemia.

NSAIDs nuk duhet të administrohen njëkohësisht me ilaçe që zvogëlojnë mpiksjen e gjakut (heparin), dhe gjithashtu nuk rekomandohet marrja e të njëjtit ilaç në forma të ndryshme dozimi - kjo çon në rritjen e efekteve anësore. Para së gjithash, kjo vlen për barnat që përmbajnë ibuprofen dhe diklofenak.

Përveç kësaj, është e mundur të zhvillohet një reaksion alergjik ndaj barnave të grupit NSAID. Intensiteti i tij nuk lidhet me formën e dozimit dhe shfaqet me të njëjtën frekuencë gjatë marrjes së tabletave, përdorimit të pomadave dhe injektimit në kyçe. Ndonjëherë alergjitë mund të marrin forma shumë të rënda, për shembull, astma e aspirinës - një sulm astmatik kur përdorni ilaçin. Reaksion alergjik mbi NSAID-të mund të jenë të kryqëzuara, prandaj duhet pasur kujdes gjatë marrjes së barnave.

Pomada me NSAID për sëmundjet e kyçeve

Pomadat janë më të zakonshmet formë dozimi përdoret për dhimbje kyçesh. Popullariteti i tyre është për faktin se efekti i vajit vjen mjaft shpejt, dhe efektet anësore janë minimale. Pomada mund të përdoret për të lehtësuar dhimbjet akute dhe në periudhën e rikuperimit pas lëndimeve. Por nëse përshkruhet një kurs injeksionesh, atëherë vajrat zakonisht anulohen.

Barnat më të njohura në formën e pomadave janë Diklofenaku dhe preparatet e bazuara në të (Voltaren), Dolobene dhe të tjerë. Shumica e tyre mund të blihen në farmaci pa recetën e mjekut. Ju mund të përdorni produkte të tilla për një kohë të gjatë pa dëmtuar shëndetin.

Barna anti-inflamatore jo-steroide në tableta për sëmundjet e kyçeve

NSAID-të në tableta janë të përshkruara për lezione të kyçeve, osteokondrozë, sëmundje sistemike të indit lidhës me sindromën artikulare. Ato përdoren në kurse, disa herë në vit, të përshkruara në periudhën akute. Por detyra kryesore e tabletave NSAID është parandalimi i përkeqësimit të sëmundjeve.

Kjo formë dozimi është më efektive për trajtimin e sëmundjeve të kyçeve dhe shtyllës kurrizore, por ka numrin më të madh të kundërindikacioneve. Përveç kushteve të listuara më sipër, tabletat që përmbajnë NSAID nuk duhet të përdoren për sëmundjet e mëlçisë - fibrozë, cirrozë, hepatit, dështim të mëlçisë. Në sëmundjet e veshkave, të shoqëruara me një ulje të shkallës së filtrimit, kërkohet një ulje e dozës ose shpeshtësisë së administrimit.

Një listë e plotë e barnave anti-inflamatore mund të gjendet në Wikipedia. Ndër më të famshmit prej tyre është Diclofenac në tableta. Nga më shumë droga moderne gjenerata e re - Xefocam, Celecoxib dhe Movalis. Barnat e reja janë më të sigurta, por kanë një pikë tjetër negative - kosto të lartë. Tabletat duhet të merren pas ngrënies ose me vakt.

NSAID në solucione për injeksione intra-artikulare

Kjo formë dozimi është e përshkruar për kurs i rëndë sëmundjeve dhe për lehtësimin e acarimeve të rënda. Zbatohet për kurset që zhvillohen vetëm në institucioni mjekësor. Injeksionet intra-artikulare lejojnë dërgimin më efektiv të substancës aktive në vendin e inflamacionit. Por kërkojnë kualifikime të larta nga mjeku që i kryen, pasi shoqërohen me rrezik dëmtimi të ligamentit të kyçit.

AT formë injeksioni Prodhohen Diclofenac, Movalis, Ksefokam dhe barna të tjera. Ato përdoren për trajtimin e lezioneve të nyjeve të mëdha, më së shpeshti të gjurit, më rrallë të bërrylit. Injeksione intra-artikulare nuk janë të përshkruara për lezione të nyjeve të duarve dhe këmbëve, si dhe për sëmundjet e shtyllës kurrizore. Kjo për faktin se vështirësitë teknike të administrimit të barit e bëjnë këtë metodë të trajtimit pothuajse të pamundur.

Injeksionet intra-artikulare konsiderohen si një manipulim mjaft kompleks mjekësor dhe duhet të kryhen në kushte dhoma e trajtimit, sepse kërkojnë sterilitet për të shmangur infeksionin dhe staf mjekësor shumë të kualifikuar.

Lista e barnave më të mira anti-inflamatore

Le të shqyrtojmë më në detaje tiparet e përdorimit të barnave më të njohura nga grupi NSAID.

(Voltaren, Naklofen, Olfen, Diklak, etj.)

Diklofenaku dhe preparatet e bazuara në të prodhohen në formën e tabletave, kapsulave, pomadave, xheleve, supozitorëve, solucioneve për injeksion. Këto barna shfaqin një efekt të fuqishëm anti-inflamator, lehtësojnë shpejt dhimbjen, ulin temperaturën dhe lehtësojnë gjendjen e pacientit. Një përqendrim i lartë i përbërësit aktiv në gjak vërehet brenda 20 minutave pas marrjes së ilaçit.

Ashtu si shumica e barnave nga grupi NSAID, ato kanë një efekt negativ në traktin gastrointestinal, unë kam një listë mjaft të gjerë të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore, kështu që ato duhet të përdoren vetëm siç udhëzohet nga një mjek, në kurse të shkurtra. Standard doza e perditshme Diklofenak në tableta për pacientë të rritur - 150 mg, ndahet në 2-3 doza. Format lokale (pomada, xhel) aplikohen në zonën e prekur me një shtresë të hollë deri në 3 herë në ditë.

Indometacina (Metindol)

Ka të njëjtin efekt terapeutik si Diklofenaku. E disponueshme në formën e tabletave, kapsulave, pomadave, xheleve, supozitorët rektal. Por ky ilaç ka shumë efekte anësore më të theksuara, kështu që tani përdoret rrallë, duke i dhënë përparësi barnave më moderne.

Një medikament nga grupi i oksikameve, me efekt të theksuar analgjezik, antiinflamator dhe antipiretik. Në dispozicion në formën e kapsulave, tabletave, pomadave, kremrave, supozitorëve. Përdoret për trajtimin e përdhes, artritit, dhimbjeve të kyçeve dhe muskujve, si dhe në përgatitjen për procedurën IVF.

Ashtu si NSAID-të e tjera, ai ka një listë të gjerë të efekteve anësore të lidhura me lezionet. traktit tretës, shkelje e proceseve hematopoietike, reaksione nga sistemi nervor. Prandaj, ilaçi duhet të përdoret vetëm siç udhëzohet nga një mjek. Efekti analgjezik i marrjes së tabletave Piroxicam vazhdon gjatë gjithë ditës. Doza standarde e barit për një të rritur është deri në 40 mg në ditë.

Lornoxicam (Xefocam, Lorakam, Larfix)

Ilaçi ka një efekt të theksuar anti-inflamator, shpejt përballon sindromën e dhimbjes torturuese. Nuk tregon veprim antipiretik. Ilaçi përdoret për trajtimin e dhimbjeve postoperative, algomenorresë, në trajtimin e osteoartritit dhe artritit reumatoid.

Në dispozicion në formën e tabletave dhe pluhurit, të destinuara për përgatitjen e një solucioni për injeksion. Doza e rekomanduar për administrim oral është deri në 4 tableta në ditë në 2 doza të ndara. Për injeksion në muskul ose venë, një dozë e vetme e barit është 8 mg, tretësira përgatitet menjëherë para administrimit.

Kur përdorni ilaçin, gjasat e komplikimeve tek njerëzit me patologji gastroenterologjike rriten, prandaj, ilaçi nuk përdoret për sëmundjet e traktit gastrointestinal, si dhe gjatë shtatzënisë, laktacionit, patologjive të zemrës, mëlçisë dhe në fëmijëri.

Meloxicam (Movalix, Revmoxicam, Melox)

Barnat e bazuara në acidin enolik i përkasin klasës së frenuesve selektivë COX-2. Në këtë drejtim, ato shkaktojnë më pak efekte anësore nga organet e tretjes dhe nuk provokojnë dëmtime toksike në veshkat dhe mëlçinë. Prodhohen tableta meloxicam, supozitorë rektal dhe injeksione në ampula.

Indikacionet për përdorimin e ilaçit janë sëmundjet e nyjeve të një natyre inflamatore dhe degjenerative me një sindromë të theksuar dhimbjeje - spondiloartriti, osteoartroza dhe artriti. Si rregull, në ditët e para të trajtimit, ilaçi përdoret në formën e injeksioneve intramuskulare, pasi procesi inflamator akut ulet, ata kalojnë në marrjen e Meloxicam në formë tabletash (1 tabletë dy herë në ditë).

Nimesulide (Nimesil, Nimesin, Remesulide)

Ilaçi i përket grupit të frenuesve shumë selektivë të COX-2, ka një efekt të fuqishëm anti-inflamator, i cili plotësohet nga vetitë antipiretike dhe analgjezike. Nimesulide prodhohet në formën e tabletave, granulave për pezullim dhe në formën e një xheli për përdorim topik. Një dozë e vetme e barit në tableta është 100 mg, e marrë dy herë në ditë.

Xheli aplikohet në zonën e prekur disa herë në ditë (3-4), duke e fërkuar lehtë. Pezullimi me aromë të këndshme portokalli mund t'u përshkruhet fëmijëve nga mosha 12 vjeç. Ilaçi është menduar për trajtimin e dhimbjeve post-traumatike dhe postoperative, lezioneve degjenerative të kyçeve (të shoqëruara me inflamacion), bursitit, tendinitit.

Përveç kësaj, Nimesulide është përshkruar për atragji, mialgji, perioda të dhimbshme, si dhe për lehtësimin e dhimbjes së kokës dhe dhimbjes së dhëmbit. Ilaçi mund të ketë një efekt toksik në mëlçi dhe veshka, prandaj, në sëmundjet e këtyre organeve, doza e barit duhet të reduktohet.

Celecoxib (Revmroxib, Celebrex)

Një ilaç nga grupi i coxibs, i përdorur në trajtimin e sëmundjeve inflamatore të kyçeve, akute sindromi i dhimbjes, dhimbje menstruale. Në dispozicion në formën e kapsulave, të cilat mund të përmbajnë 100 ose 200 mg të substancës aktive. Tregon një efekt të theksuar analgjezik dhe antiinflamator, ndërsa, nëse nuk e kalon dozën terapeutike, praktikisht nuk ka efekt negativ në mukozën gastrointestinale.

Doza maksimale e lejuar ditore e barit është 400 mg e ndarë në 2 doza. Me përdorim të zgjatur të Celecoxib në doza të larta, zhvillohen efekte anësore - ulçera e mukozës, çrregullime të sistemit hematopoietik dhe reagime të tjera të padëshiruara nga nervi, kardiovaskulare dhe sistemi gjenitourinar.

(Zerodol)

Veprimi i ilaçit është i ngjashëm me Diklofenak, është në dispozicion në formën e tabletave që përmbajnë 100 mg të substancës aktive. Të rriturit këshillohen të marrin 1 tabletë dy herë në ditë. Ilaçi është menduar për trajtimin e përdhes, artritit të etiologjive të ndryshme, osteoartritit dhe spondilitit.

Ky medikament ka shumë më pak gjasa se NSAID-të e tjera të provokojë lezione erozive të traktit gastrointestinal, por administrimi i tij mund të shoqërohet me një sërë efektesh anësore nga sistemi tretës, nervor, hematopoietik dhe i frymëmarrjes. Me kujdes ekstrem, ilaçi përshkruhet për patologjitë e mëlçisë, veshkave, diabetit, ishemi, hipertensioni arterial dhe kushte të tjera, një listë e të cilave është dhënë në udhëzimet për ilaçin.

Rofecoxib

Ky është një ilaç modern nga kategoria e frenuesve shumë selektivë të COX-2, të cilët praktikisht nuk kanë asnjë efekt negativ në mukozën gastrointestinale dhe veshkat. Përdoret si një agjent i fortë analgjezik dhe anti-inflamator për shumicën e lezioneve inflamatore dhe degjenerative të sistemit musculoskeletal. Përveç kësaj, ilaçi përshkruhet për migrenë, nevralgji, lumbago, osteokondrozë, sindromën e dhimbjes me lëndime të muskujve dhe ligamenteve.

Ky mjet universal shpesh përfshihet në skemë trajtim kompleks tromboflebiti, sëmundjet e sistemit gjenitourinar, të përdorura në oftalmologji, në sëmundjet e organeve ORL ose në problemet dentare (stomatiti, pulpiti). Me sindromën e dhimbjes së fortë, mund të merrni deri në 4 tableta në të njëjtën kohë. Me kujdes, ilaçi është përshkruar për astma bronkiale, në fillim të shtatzënisë, gjatë laktacionit. Ky medikament ka shumë më pak kundërindikacione dhe efekte anësore sesa ilaçet e tjera anti-inflamatore.

NSAID të kombinuara

Ilaçet anti-inflamatore të gjeneratës së re kombinojnë një kombinim të një përbërësi aktiv me vitamina ose përbërës të tjerë aktivë që i përmirësojnë ato. efekt terapeutik. Ne paraqesim në vëmendjen tuaj një listë të barnave më të njohura të veprimit të kombinuar:

  • Flamidez (diklofenak + paracetamol);
  • Neurodiklovit (diklofenak + vitamina B1, B6, B12);
  • Olfen-75 (diklofenak + lidokainë);
  • Diklokaina (lidokainë + diklofenak në dozë të ulët);
  • Xhel Dolaren (diklofenak + vaj liri + mentol + metil salicilat);
  • Nimid Forte (nimesulide + tizanidine);
  • Alit (tableta të tretshme që përmbajnë nimesulide dhe relaksues muskulor dicycloverine);

Kjo është larg nga listën e plotë barna të kombinuara anti-inflamatore që përdoren për trajtimin e nyjeve dhe lezioneve degjenerative të sistemit muskuloskeletor. Për çdo pacient, mjeku zgjedh një regjim trajtimi individualisht, duke marrë parasysh shumë faktorë. Barnat nga grupi NSAID kanë shumë kundërindikacione dhe mund të shkaktojnë një sërë reaksionesh anësore të padëshiruara nga organe dhe sisteme të ndryshme.

Prandaj, nuk mund të vetë-mjekoni! Vetëm një specialist mund të rekomandojë ilaçin më të mirë, duke marrë parasysh foto klinike sëmundjet, ashpërsia e simptomave, sëmundjet shoqëruese dhe përcaktoni dozën e kërkuar të barit dhe kohëzgjatjen e kursit të trajtimit. Kjo do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve të padëshiruara, do të lehtësojë gjendjen e pacientit dhe do të përshpejtojë shërimin.

Me kë të kontaktohet?

Në varësi të natyrës së patologjisë, specialistët e mëposhtëm mund të merren me trajtimin e një pacienti me sëmundje të kyçeve: një neurolog, një mjek i përgjithshëm, një ortoped ose një reumatolog. Janë këta mjekë që kanë të drejtë të përshkruajnë barna nga grupi NSAID për trajtimin e sëmundjeve të specializuara.

Nëse marrja e barnave anti-inflamatore ka çuar në shfaqjen e reaksioneve anësore, specialistë të tillë të ngushtë si gastroenterolog, kardiolog, alergolog, nefrolog mund t'i bashkohen trajtimit të pacientit. Nëse pacienti detyrohet të marrë NSAID për një kohë të gjatë, sigurohuni që të konsultoheni me një nutricionist dhe të zgjidhni dietën më të mirë që do të mbrojë mukozën e stomakut nga dëmtimi.



Postime të ngjashme