Udhëzimet për përdorim të Joset. Ilaç për fëmijët me kollë me origjinë të ndryshme - shurup Joset: udhëzime për përdorim, mendimet e prindërve, çmimi në Rusi shurupi i kollës Joset

Kollë- Ky është një fenomen jashtëzakonisht i pakëndshëm që shoqëron shumicën e ftohjeve, sëmundjeve virale dhe sëmundjeve të tjera të zakonshme. Sidomos shpesh janë fëmijët tek të cilët duket se vuajnë nga kolla.

Para së gjithash, për shkak të imunitetit të dobët dhe organeve të pamjaftueshme të zhvilluara të sistemit të frymëmarrjes. Natyrisht, prindërit e përgjegjshëm nuk do ta lënë kurrë kollën e tyre dhe do të përpiqen të gjejnë më të mirën ilaç efektiv nga ky fenomen shqetësues.

Në këtë artikull, ne thjesht do të shqyrtojmë një përgatitje relativisht të re, por tashmë të njohur, të kombinuar të kollës për fëmijët - Shurup Joset: çfarë thuhet në udhëzimet e tij për përdorim, cili është parimi i veprimit të tij dhe çfarë reagimesh lënë konsumatorët për të.

Joset është një produkt i kompanisë indiane Unique Pharmaceutical Laboratories. Prodhohet në një formë të vetme - shurup portokalli. Në farmaci mund ta gjeni këtë medikament në shishe 100 ml dhe 200 ml, i kompletuar me një filxhan matës 15 ml dhe udhëzime të hollësishme me aplikim.

Kompleksi

E dhënë bar përmban deri në 4 përbërës aktivë. Pra, për 5 ml shurup ka: 2 mg bromhexine, 1 mg salbutamol, 50 mg guaifenesin dhe 0,5 mg mentol.

Ai përfshin edhe të tjera Eksipientë: natriumi metil parahidroksibenzoat, saharoza, natriumi propyl parahidroksibenzoat, propilen glikol, saharinat natriumi, glicerinë, acid sorbik, acid citrik, sorbitol i lëngshëm (jo kristalizues), bojë, ujë i pastruar.

Parimi i funksionimit

Siç është përmendur tashmë, Joset është një ilaç i kombinuar dhe ka një veprim bronkodilator (eliminon bronkospazmën), mukolitik (hollon sputumin) dhe ekspektorant (promovon nxjerrjen e pështymës).

Kjo është për shkak vetitë farmakologjike përbërësit e tij aktivë:

• Salbutamol është një bronkodilator që parandalon bronkospazmën.
• Bromheksina - zvogëlon viskozitetin e pështymës dhe përmirëson shkarkimin e tij duke aktivizuar qerpikët e epitelit ciliar.
• Guaifenesin - gjithashtu hollon sekrecionet bronkiale dhe lehtëson heqjen e tyre.
• Mentol është një substancë që ka një efekt antispazmatik, antiseptik dhe qetësues në membranën e irrituar të fytit dhe bronkeve.

Indikacionet

Indikacionet për përdorimin e këtij ilaçi janë:

• bronkit;
• pneumoni;
• emfizema e mushkërive (një sëmundje që shoqërohet me një zgjerim jonormal të hapësirave ajrore të bronkiolave ​​distale);
• trakeobronkit;
• pengim (obstruksion) i bronkeve ose i mushkërive;
• pneumokonioza;
• astma bronkiale;
• tuberkulozi;
• sëmundje të tjera të shoqëruara me kollë të thatë joproduktive.

Në cilën moshë është miratuar ilaçi për përdorim

Udhëzimet për përdorimin e shurupit Joset thonë qartë se ilaçi tregohet për përdorim tek fëmijët 6 vjeç e lart. Në praktikën pediatrike, ky ilaç përdoret edhe për fëmijët shumë të vegjël - që nga lindja, por në mënyrë rigoroze sipas recetës së mjekut.

Kundërindikimet dhe efektet anësore të mundshme

• prania e intolerancës individuale ndaj të paktën njërit prej përbërësve të tij;
• miokarditi;
• takiarritmi;
• stenozë e aortës;
• diabeti mellitus i dekompensuar;
• glaukoma;
• tirotoksikoza;
• dështimi i veshkave ose mëlçisë;
• Ulçera e stomakut dhe duodenum(gjatë periudhës së përkeqësimit);
• gjakderdhje në stomak;
• ushqyerja me gji;
• shtatzënia.

Joset duhet të përdoret me kujdes kur:

• hipertension arterial;
• diabeti mellitus;
• ulçera e stomakut dhe ulçera duodenale (histori);
• përdorimi i njëkohshëm i barnave antitusive, beta-bllokuesve jo selektivë që bllokojnë receptorët beta-adrenergjikë dhe frenuesit MAO (më shpesh janë antidepresivë).

Ndër të mundshmet efekte anësore që mund të ndodhin si rezultat i marrjes së këtij ilaçi, mund të dallojmë:

• marramendje, dhimbje koke, nervozizëm të tepruar, përgjumje, shqetësime të gjumit;
• nauze, diarre, të vjella, përkeqësim ulçera peptike;
• ulje presionin e gjakut, takikardi;
• reaksione alergjike në formën e spazmës paradoksale bronkiale, skuqjes, urtikarisë;
• ngjyrosja e urinës në një ngjyrë rozë.

Rendi i administrimit dhe dozave

Në varësi të moshës së pacientit, Joset përdoret në dozat e mëposhtme (nëse nuk tregohet ndryshe nga mjeku):

• fëmijët 6 vjeç e lart - 5 ml 3 herë në ditë;
• fëmijët nga 6 deri në 12 vjeç - 5 - 10 ml 3 herë në ditë;
• fëmijët mbi 12 vjeç dhe të rriturit - 10 ml 3 herë në ditë.

Ilaçi rekomandohet të merret midis vakteve. Shurupi nuk rekomandohet të hollohet me asgjë, megjithatë, fëmijëve u lejohet ta pinë atë me ujë të ngrohtë, çaj ose lëng (është e ndaluar të pihet pije alkaline). Kohëzgjatja e terapisë me këtë ilaç zakonisht përcaktohet nga mjeku, por praktika ka treguar se efekti i dëshiruar arrihet pas 5 deri në 7 ditë.

Mbidozimi

Me një mbidozë të këtij ilaçi, gjasat e fillimit dhe manifestimit të efekteve anësore të përshkruara më sipër vetëm rriten.

Ndërveprimi me medikamente të tjera

• beta-agonistët dhe teofilina për shkak të gjasave të larta të zhvillimit të takiaritmive;
• frenuesit e monoamine oksidazës dhe triciklikët për shkak të mundësisë së një rënie të fortë të presionit të gjakut;
• diuretikët dhe glukokortikosteroidet për shkak të hipokalemisë së mundshme;
• barna antitusive që bllokojnë sindromën e kollës dhe procesin e shkarkimit të pështymës.

Me kujdes, është e nevojshme të përdoret Joset së bashku me antibiotikë, pasi bromheksina, e cila është pjesë e këtij shurupi, kontribuon në depërtimin e tyre aktiv në indet e mushkërive.

Analoge

Nëse për ndonjë arsye ilaçi në fjalë nuk është i disponueshëm për ju, mund të blini ilaçe të ngjashme në farmaci që janë të ngjashme në përbërje ose sipas parimit të veprimit. Pra, analogët e shurupit Joset për fëmijë për sa i përket përbërësve përbërës janë:

• Cashnol (treguar nga 3 vjeç);
• - Ascoril - (treguar që nga lindja);
• Rinzakoff (treguar nga 3 vjeç).

Ndër barnat që kanë një parim veprimi të ngjashëm me Joset, mund të dallojmë:

• (treguar nga 3 vjeç);
• Omnitus (treguar nga 3 vjeç);
• Flutidek (treguar nga muaji i parë);
• - Lazolvan - (treguar nga 6 vjeç).

Kompleksi

5 ml shurup përmban:

Substancat aktive:

Salbutamol sulfat 1.205 mg

e cila është e barabartë me salbutamolin 1 mg

Hidroklorur bromheksine 2 mg

Guaifenesin 50 mg

Mentol (Levomentol) 0,5 mg

Përbërësit ndihmës: natriumi metil parahidroksibenzoat (E218) - 7,5 mg, propil natriumi parahidroksibenzoat (E216) - 5,0 mg, saharozë - 2500 mg, propilen glikol - 625,0 mg, sakarinat natriumi - 5,0 mg, acid sorbik 2 mg, glicerol - 10 mg. monohidrat - 1,4 mg, sorbitol i lëngshëm (jo kristalizues) - 1315,0 mg, bojë e verdhë e perëndimit të diellit (E110) - 0,15 mg, ujë i pastruar deri në 5 ml.

Përshkrim

Shurup portokalli.

Grupi farmakoterapeutik

Barnat që përdoren për kollën dhe ftohjet. Ekspektorantët, duke përjashtuar kombinimet me antitusivë. KodiATX: [ R05 C] .

Vetitë farmakologjike

Ilaç i kombinuar që ka një efekt bronkodilator, ekspektorant, mukolitik dhe mukokinetik.

Farmakodinamika

Salbutamol.

Bronkodilator dhe agjent mukokinetik. Në doza terapeutike, ka një efekt të theksuar stimulues në receptorët beta-2-adrenergjikë të bronkeve, enëve të gjakut dhe miometriumit. Praktikisht asnjë efekt në receptorët beta-1-adrenergjikë të zemrës. Pengon lirimin nga mastocitet histamina, leukotrienet, PgD2 dhe substanca të tjera biologjikisht aktive për një kohë të gjatë.

Shtyp reaktivitetin bronkial të hershëm dhe të vonë. Ka një efekt të theksuar bronkodilator, duke parandaluar ose ndaluar spazmat e bronkeve, zvogëlon rezistencën në rrugët e frymëmarrjes dhe rrit kapacitetin vital të mushkërive. Ka një efekt pozitiv në pastrimin mukociliar (në bronkitin kronik rritet me 36%), stimulon sekretimin e mukusit dhe aktivizon funksionet e epitelit ciliar.

Ai pengon çlirimin e ndërmjetësve inflamatorë nga mastocitet dhe bazofilet, në veçanti lirimin e histaminës të shkaktuar nga anti-IgE, eliminon shtypjen e transportit mukociliar të varur nga antigjeni dhe çlirimin e faktorit të kemotaksisë neutrofile. Parandalon zhvillimin e bronkospazmës së shkaktuar nga alergjenët.

Bromheksina.

Agjent mukolitik (sekretolitik), ka një efekt ekspektorant dhe të dobët antitusiv. Zvogëlon viskozitetin e pështymës (depolimerizon fibrat e mukoproteinës dhe mukopolisakaridit, rrit komponentin seroz të sekretimit bronkial); aktivizon epitelin ciliar, rrit volumin dhe përmirëson shkarkimin e pështymës. Stimulon prodhimin e surfaktantit endogjen: alveolar, i cili siguron stabilitetin e qelizave alveolare gjatë frymëmarrjes, dhe bronkial, i përfshirë në formimin e vetive të nevojshme reologjike të sekrecioneve bronkiale. Efekti shfaqet pas 2-5 ditësh nga fillimi i trajtimit. Merr pjesë në sigurimin e pastrimit mukociliar.

Guaifenesin.

Agjent mukolitik, stimulon qelizat sekretore të mukozës bronkiale që prodhojnë polisaharide neutrale, depolimerizon mukopolisakaridet acide, zvogëlon viskozitetin dhe rrit volumin e pështymës, aktivizon aparatin ciliar bronkial, lehtëson heqjen e pështymës.

Mentol (Levomentol.)

Ka një efekt antispazmatik, stimulon butësisht sekretimin e gjëndrave bronkiale, ka veti të dobëta antiseptike, ka një efekt qetësues dhe zvogëlon irritimin e mukozës. traktit respirator. Ka veti të dobëta anestezike lokale.

komponentët aktivë.

Komponentët aktivë të Joset® - salbutamol, bromhexine, guaifenesin dhe levomentol– në formë dozimi Shurup - përmirëson reciprokisht efektet mukokinetike, mukolitike, anti-inflamatore, bronkodilatuese dhe ekspektorante të njëri-tjetrit dhe kontribuojnë në aktivizimin e pastrimit mukociliar. Kombinimi i përbërësve aktivë në përbërjen e Joset® siguron një efekt efektiv në lidhje të ndryshme në patogjenezën e sëmundjeve, përshpejton efektin ekspektorant të ilaçit dhe kontribuon në kalimin e kollës në një efekt të lagësht.

Farmakokinetika

Salbutamol.

Kur merret nga goja, përthithja është e lartë. Marrja e ushqimit zvogëlon shkallën e përthithjes, por nuk ndikon në biodisponueshmërinë. Komunikimi me proteinat e plazmës - 10%. Depërton përmes placentës. Ai i nënshtrohet metabolizmit të kalimit të parë në mëlçi dhe në murin e zorrëve, me anë të fenol sulfotransferazës inaktivizohet në ester 4-0-sulfat. T1 / 2 - 3.8-6 orë.

Ekskretohet nga veshkat (69-90%), kryesisht në formën e një metaboliti joaktiv të fenolsulfatit (60%) brenda 72 orëve dhe me biliare (4%).

Bromheksina.

Kur merret nga goja, pothuajse plotësisht (99%) absorbohet nga trakti gastrointestinal brenda 30 minutave. Biodisponueshmëria - e ulët (efekti i "kalimit" primar përmes mëlçisë). Depërton përmes barrierës placentare dhe BBB.

Në mëlçi, i nënshtrohet demetilimit dhe oksidimit dhe metabolizohet në ambroksol farmakologjikisht aktiv. T1/2 - 15 orë (për shkak të difuzionit të ngadaltë të kundërt nga indet). Ekskretohet nga veshkat. Me insuficiencë renale kronike, ekskretimi i metabolitëve është i dëmtuar. Me përdorim të përsëritur, mund të grumbullohet.

Guaifenesin.

Kohëzgjatja e veprimit me një dozë të vetme është 3.5-4 orë.

Absorbimi nga trakti gastrointestinal është i shpejtë (25-30 minuta pas gëlltitjes). Gjysma e jetës është 1 orë.Depërton në indet që përmbajnë mukopolisakaride acide. Metabolizohet në mëlçi. Ekskretohet nga mushkëritë (me sputum) dhe veshkat si metabolitë joaktive. Mentol (Levomenthol).

Pas përthithjes, ai metabolizohet në mëlçi dhe ekskretohet nga veshkat dhe biliare në formën e glukuronideve.

Karakteristikat e farmakokinetikës në grupe të caktuara pacientësh.

Karakteristikat e moshës së parametrave farmakokinetikë të barit nuk janë studiuar.

Në rast të shkeljeve të funksioneve të mëlçisë dhe / ose veshkave, ekskretimi i metabolitëve të përbërësve aktivë është i dëmtuar, prandaj, përdorimi i ilaçit në këtë kategori pacientësh është kundërindikuar (shiko Kundërindikimet).

Indikacionet për përdorim

Si pjesë e terapisë së kombinuar të akute dhe semundje kronike trakti respirator, i shoqëruar me bronkospazmë dhe dëmtim të formimit dhe prodhimit të pështymës:

Astma bronkiale, akute dhe Bronkit kronik, emfizemë, sëmundje pulmonare obstruktive kronike, trakeobronkit, pneumoni, pneumokoniozë, tuberkuloz pulmonar.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti ndaj përbërësve aktivë dhe ndihmës që përbëjnë ilaçin, mbindjeshmëria ndaj simpatomimetikëve të tjerë, takiaritmia, miokarditi, defektet e zemrës, hipertensioni arterial i pakorrigjuar, dështimi i zemrës, diabeti mellitus i dekompensuar, tirotoksikoza, glaukoma, hepatike dhe/ose dështimi i veshkave; Ulçera peptike e stomakut dhe e duodenit (në fazën akute), e fundit gjakderdhje stomaku historia, shtatzënia, laktacioni, fëmijërinë deri në 2 vjet.

Shtatzënia dhe laktacioni

Studime klinike të kontrolluara mbi sigurinë e përdorimit të drogës Joset® gjatë shtatzënisë dhe laktacionit ( ushqyerja me gji) nuk u krye.

Në këtë drejtim, përdorimi i drogës gjatë shtatzënisë dhe laktacionit është kundërindikuar.

Metodat e aplikimit dhe dozat

Brenda, pavarësisht nga vakti.

Fëmijët e moshës 2 deri në 6 vjeç - 5 ml 3 herë në ditë.

Fëmijët 6-12 vjeç - 5 ml -10 ml 3 herë në ditë.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç - 10 ml 3 herë në ditë.

Kohëzgjatja e administrimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë në përputhje me ashpërsinë e sëmundjes, kohëzgjatja e përdorimit të ilaçit pa u konsultuar me një mjek nuk duhet të kalojë 4-5 ditë.

Përdorimi i barit tek fëmijët nën 12 vjeç është i mundur vetëm me rekomandimin dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Rregullimi i dozës nuk kërkohet te pacientët e moshuar.

Efekte anësoreI

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH), efektet e padëshiruara klasifikohen sipas frekuencës së zhvillimit të tyre si më poshtë: shumë shpesh - të paktën 10%; shpesh - jo më pak se 1%, por më pak se 10%; rrallë - jo më pak se 0,1%, por më pak se 1%; rrallë - jo më pak se 0,01%, por më pak se 0,1%; shumë rrallë, duke përfshirë mesazhet individuale - jo më pak se 0.01%.

Nga ana e sistemit nervor qendror: rrallë - disgeuzia (shkelje e ndjesive të shijes), rrallë - dhimbje koke, marramendje, rritje të ngacmueshmërisë nervore, shqetësime të gjumit, përgjumje, dridhje, konvulsione, hiperaktivitet;

Nga ana traktit gastrointestinal: rrallë - nauze, ulje e ndjeshmërisë në gojë ose fyt, dispepsi, të vjella, diarre, dhimbje barku, tharje e gojës dhe fytit; rrallë - përkeqësim i ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit, shumë rrallë - rritje e aktivitetit të transaminazave të "mëlçisë";

Nga ana e sistemit kardiovaskular: palpitacione, aritmi, takikardi, ishemi të miokardit, vazodilatim periferik, hipertension, ulje të presionit të gjakut, kolaps.

Nga ana Sistemi i frymëmarrjes: rrallë - çrregullime të frymëmarrjes, kollë e shtuar, bronkospazma paradoksale (si manifestim i alergjive).

Nga sistemi urinar: rrallë - ngjyrosje e urinës në rozë.

Nga sistemi musculoskeletal: rrallë - ngërçe të muskujve, një ndjenjë e tensionit të muskujve, hipokinezi, dobësi të muskujve.

Nga sistemi imunitar: rrallë - reaksione të mbindjeshmërisë. Frekuenca e panjohur: reaksione anafilaktike (përfshirë shokun anafilaktik), angioedemë, kruajtje.

Nga lëkura dhe indi nënlëkuror: rrallë - skuqje të lëkurës, urtikarie; Frekuenca e panjohur - reaksione të rënda të lëkurës (përfshirë eritemë multiforme, sindromën Stevens-Johnson, nekrolizë epidermale toksike, pustulozë ekzantematoze të gjeneralizuar akute).

Të tjerët: dhimbje të fytit, hipokalemi, ethe, të dridhura, midriazë, atoni Vezika urinare, djersitje e tepruar, trombocitopeni.

Shumica e këtyre reaksioneve anësore janë të varura nga doza dhe kalimtare.

Me zhvillimin e reaksioneve anësore të mësipërme, si dhe reaksioneve që nuk specifikohen në këtë udhëzim, është e nevojshme të ndaloni marrjen e drogës dhe të konsultoheni me një mjek.

Mbidozimi

Simptomat: takikardi, dridhje, konvulsione, parehati gastrointestinale, nauze, të vjella, ekstrasistola, hipotension, dhimbje gjoksi, hipokalemi, ataksi, diplopi, përgjumje, acidoza metabolike, frymëmarrje e shpejtë, dhimbje koke, palpitacione, aritmi, hiperglicemia, dhimbje barku, acarim i ulçerës gastrike, agjitacion, konfuzion dhe depresion respirator.

Trajtimi: terapi simptomatike.

Nuk ka antidot specifik.

Masat paraprake

Ilaçi duhet të administrohet me kujdes kur hipertensioni arterial, sëmundjet kardiovaskulare në histori, ulçera peptike e stomakut dhe duodenit në remision, diabeti mellitus, si dhe me përdorimin e njëkohshëm të bllokuesve joselektive të receptorëve beta-adrenergjikë dhe frenuesve të monoamine oksidazës (MAO).

Për shkak të shtypjes së refleksit të kollës dhe rrezikut të vështirësisë në shkarkimin e pështymës, nuk rekomandohet përdorimi i kombinuar i barit me ilaçe antitusive.

Gjatë përshkrimit të barit, duhet të merret parasysh rreziku i zhvillimit të ishemisë së miokardit, hipokalemisë dhe hiperglicemisë që shoqërohet me përdorimin e salbutamolit. Janë raportuar raste të izoluara të ishemisë së miokardit të shoqëruar me përdorimin e salbutamolit. Pacientët me sëmundje të zemrës (p.sh. sëmundje ishemike sëmundje të zemrës) që po marrin ilaçin, nëse keni dhimbje gjoksi ose simptoma të tjera që tregojnë një përkeqësim të sëmundjes së zemrës, duhet të kërkoni kujdes mjekësor. kujdes mjekësor. Është e nevojshme të vlerësohet me kujdes manifestimi i simptomave të tilla si dispnea dhe dhimbja në gjoks, pasi ato mund të jenë rezultat i sëmundjeve kardiovaskulare dhe bronkopulmonare. çrregullime funksionale.

Rezultati i trajtimit me β2-agonistë mund të jetë hipokalemia e rëndë, rekomandohet të kontrollohet periodikisht niveli i kaliumit në serumin e gjakut.

Ashtu si agonistët e tjerë β-adrenergjikë, salbutamoli mund të çojë në ndryshime metabolike të kthyeshme, të tilla si një rritje në nivelet e glukozës në gjak. Si rezultat, ka pasur raporte të veçanta për zhvillimin e ketoacidozës tek pacientët diabetit. Ka pasur raporte për zhvillimin e reaksioneve të rënda të lëkurës si eritema multiforme, sindroma Stevens-Johnson, nekroliza epidermale toksike, pustuloza ekzantematoze e gjeneralizuar akute në pacientët që marrin bromhexine. Është e nevojshme që menjëherë të ndërpritet marrja e ilaçit nëse shfaqen simptoma të një reaksioni progresiv të lëkurës (nganjëherë i shoqëruar me zhvillimin e fshikëzave dhe lezioneve të mukozës).

Me kujdes, ilaçi duhet të përshkruhet për sëmundje të shoqëruara me lëvizje të dëmtuar të bronkeve, të cilat mund të çojnë në ngecje të sekrecioneve bronkiale dhe bllokim të bronkeve.

Është e mundur që urina të ngjyroset me ngjyrë rozë.

Rezultatet e përcaktimit të acideve 5-hidroksindoacetike dhe vanililmandelike në urinë (duke përdorur reagjentin nitrosonaftol) mund të jenë false pozitive për shkak të efektit të metabolitëve të guaifenesin në ngjyrë (guaifenesin duhet të ndërpritet 48 orë para mbledhjes së urinës për këtë test).

Ilaçi përmban ngjyrë të verdhë të perëndimit të diellit (E 110), e cila mund të shkaktojë reaksione alergjike.

Çdo 5 ml shurup përmban 2,5 g saharozë. Kjo duhet të merret parasysh gjatë përshkrimit të ilaçit për pacientët me diabet mellitus.

Për shkak të pranisë së saharozës në përbërjen e shurupit, përdorimi i ilaçit për 2 javë ose më shumë mund të shkaktojë dëmtim të dhëmbëve.

Përbërja e barit përfshin parahidroksibenzoat metil (E218) dhe propil parahidroksibenzoat (E 216), të cilat mund të shkaktojnë reaksione alergjike (ndoshta të vonuara).

Ndërveprimi me barna të tjera

Agjentët β2 adrenomimetikë, teofilina dhe ksantina të tjera, kur përdoren njëkohësisht me ilaçin, rrisin gjasat e zhvillimit të takiaritmive.

Frenuesit e monoamine oksidazës (MAO), antidepresantët triciklikë, maprotilina, metildopa dhe ergotamina rrisin efektin e salbutamolit dhe mund të çojnë në një ulje të mprehtë të presionit të gjakut.

Përdorimi i njëkohshëm me antikolinergjikë mund të çojë në një rritje të presionit intraokular.

Diuretikët dhe glukokortikosteroidet rrisin efektin hipokalemik të salbutamolit. Administrimi i njëkohshëm me preparate që përmbajnë kodeinë dhe antitusivë të tjerë vështirëson nxjerrjen e pështymës së lëngshme.

Me administrimin e njëkohshëm të drogës Joset dhe glikozideve kardiake, rreziku i zhvillimit të aritmive rritet.

Shurupi i kollës së thatë Joset për të rriturit është një ilaç kompleks që promovon shndërrimin e shpejtë të pështymës së trashë në një më të lëngshme, lehtëson inflamacionin e mukozës së frymëmarrjes, zgjeron spazma proces inflamator lumen bronkial. Për shkak të pronës së fundit, Joset është i popullarizuar në mesin e pacientëve pulmonologjikë që vuajnë nga akute ose formë kronike astma bronkiale. Përbërja e ilaçit përmban përbërës të tillë biologjikisht aktivë si salbutamol sulfate, guaifenesin, bromhexine hydrochloride dhe mentol. Kjo formulë farmakologjike lehtëson njëkohësisht inflamacionin, nxit ekspektorimin e mukusit të trashë, pastron frymëmarrjen dhe zgjeron bronket për qarkullim të lirë të ajrit në mushkëri.

Pozitive efekt shërues nga përdorimi i barit arrihet për shkak të kompleksit të substancave të inkorporuara fillimisht nga prodhuesi në strukturën molekulare të barit. Secila prej substancave aktive në shurupin e kollës Joset ka një efekt të ndryshëm në një segment të veçantë të indit të mushkërive ose pemës bronkiale.

Pas marrjes së ilaçit brenda, shurupi Joset fillon të veprojë në trup si më poshtë:

Kompleksiteti i efektit terapeutik të shurupit indian të kollës Joset për të rriturit arrihet pikërisht për shkak të pranisë së të gjithë këtyre komponentëve, secili prej të cilëve kryen funksionin e tij në mënyrën e shërimit të mushkërive nga sëmundja.

Kush e lëshon Joset dhe sa kushton?

Ky medikament prodhohet nga kompania e njohur indiane Unique Pharmaceutical. Ky është një shqetësim farmaceutik me reputacion mbarëbotëror, i cili është i fokusuar jo vetëm në tregun e brendshëm të Indisë, por edhe eksporton produktet e saj në vende të ndryshme të botës. Kostoja e shurupit Joset varet nga vëllimi i blerë i shishes së ilaçit.

Për një shishe me një kapacitet 100 ml në një farmaci, do të duhet të paguani 200 rubla.

Një shishe shurup, vëllimi i së cilës është 200 ml, do t'i kushtojë blerësit 300 rubla. Nëse i përmbaheni linjës së kursimit në trajtimin e sëmundjes, atëherë është më fitimprurëse të blini shurup Joset në një enë më të gjerë. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët që kanë një kurs të gjatë terapie përpara.

Cilat janë kundërindikacionet për të rriturit?

Prodhuesit indianë të shurupit të kollës Joset kryen afatgjatë hulumtimet klinike përpara se të lëshojë një produkt farmakologjik në shitje. Në fund të këtij procesi, u krijua një listë e kundërindikacioneve të mundshme në trajtimin e pacientëve të rritur me shurup me sa vijon: sëmundjet shoqëruese, domethënë:

Në mënyrë që trajtimi me ilaçin të mos shkaktojë një përkeqësim të gjendjes së përgjithshme shëndetësore, së pari duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi gjithëpërfshirës të të gjitha organeve dhe sistemeve. Në mungesë të patologjive të mësipërme, mund të filloni të merrni shurupin e kollës Joset.

Udhëzime për përdorimin e shurupit Joset dhe doza për një të rritur

Për trajtimin e pacientëve të rritur me këtë shurup të kollës, rekomandohet marrja e 2-3 lugëve të barit 3 herë në ditë. Ilaçi pihet 10 minuta pas vaktit të planifikuar. Nuk këshillohet të pini shurup në stomak bosh, pasi substancat e tij aktive do të hyjnë në një reaksion kimik me përbërjet acidike të lëngut gastrik, gjë që përfundimisht do të çojë në kalbje. formula e dozimit mjekim. Si rezultat, pacienti nuk do të marrë efektin e duhur terapeutik dhe do të krijohet një iluzion i rremë i procesit të trajtimit të kollës. Ilaçi lejohet të përdoret për 10 ditë. Rezultatet më të mira të terapisë u regjistruan në rastet kur ishte pjesë e shurupit të kollës Joset terapi komplekse së bashku me agjentë të tjerë anti-inflamatorë dhe mukolitikë.

Efekte anesore

Mundësia e zhvillimit të reaksioneve atipike të trupit ndaj substancave aktive të shurupit është në një nivel minimal, por ekziston ende mundësia e shfaqjes së tyre. Shfaqja e efekteve anësore të mëposhtme të trupit nuk përjashtohet:

Këto efekte anësore u regjistruan në disa pacientë të rritur që u trajtuan për kollën me shurupin e treguar.

Jo më gjendjet patologjike trupi i pacientëve nuk u vëzhgua.

Mbidozimi

Për një burrë apo grua të rritur, është mjaft e vështirë të arrihet një mbidozë e theksuar e shurupit të kollës Joset. Që kjo të ndodhë, pacienti duhet të pijë të paktën 100 ml mjekim në të njëjtën kohë. Pastaj simptoma të ngjashme me vetitë anësore, të cilat u shfaqën në seksionin e mësipërm. Shenjat e mbidozimit eliminohen mjaft shpejt. Për ta bërë këtë, thjesht duhet të kontaktoni departamentin e spitalit të një institucioni shëndetësor, në mënyrë që stafi mjekësor të kryejë një lavazh stomaku për pacientin, të prezantojë ilaçe sorbente dhe të vendosë pikatore terapeutike që rivendosin ekuilibrin ujë-kripë pas pastrimit të zorrëve.

Ndërveprimi me barna të tjera

Në përgjithësi, shurupi Joset për të rriturit ndërvepron mjaft mirë me të tjerët. barna dhe nuk bie ndesh me to në reaksionet kimike. E vetmja paralajmërim është se ilaçi nuk duhet të merret njëkohësisht me barna të tilla si bllokuesit beta2-adernomimetikë, teofilina dhe ksantina. Mosrespektimi i këtij rekomandimi është i mbushur me zhvillimin e një sulmi takikardie në një pacient dhe një dështim të ritmit të zemrës. Marrja e barnave që i përkasin kategorisë së antidepresantëve çon në rritjen e përthithjes së sulfatit salbutamol dhe shkakton një ulje të mprehtë të presionit të gjakut. Edhe të fikët është e mundur.

Si të ruani shurupin?

Shurupi Joset ruhet në një vend të errët dhe të freskët ku rrezet e diellit direkte nuk arrijnë përmbajtjen e lëngshme të shishkës së ilaçit. Për këto qëllime, mund të përdorni një frigorifer, pasi temperatura e ajrit në të është brenda intervalit optimal dhe nuk lejon që ilaçi të përkeqësohet me dekompozimin në përbërës kimikë. Gjëja kryesore është të siguroheni që temperatura e ambientit në dhomë të mos kalojë 22 gradë Celsius. Përndryshe, ekziston një probabilitet i lartë që shurupi të përkeqësohet dhe trajtimi i mëtejshëm thjesht nuk do të ketë kuptim.

Kur zgjidhni një ilaç me një efekt ekspektorant, në shumicën e rasteve ato ndalen në shurupe. Një prej tyre është Joset. A u jepet një ilaç i tillë fëmijëve, kur ndihmon dhe si reagojnë prindërit ndaj këtij ilaçi?

Formulari i lëshimit

Shurupi është një lëng i ëmbël, i trashë portokalli. Shishja e këtij ilaçi mund të bëhet nga qelqi termoplastik kafe dhe portokalli. Një shishe përmban 100 ml shurup. Shishja vendoset në kuti kartoni së bashku me një gotë matëse që përmban 15 ml ilaç.

Kompleksi

Shurupi Joset përmban disa substanca aktive, falë të cilave ilaçi ka një efekt terapeutik:

1. Salbutamol(si sulfat). Sasia e këtij përbërësi për 5 ml shurup është 1 mg.
2. Bromheksina(si hidroklorur). Në 5 mililitra të barit përmban 2 mg.
3. Guaifenesin. Doza e këtij komponenti për 5 ml është 50 mg.
4. Mentol(në formën e levomentolit). Një përbërës i tillë përfaqësohet nga një dozë prej 0,5 mg për 5 ml mjekim.

Për më tepër, preparati përfshin ujë, metil dhe propyl natriumi parahidroksibenzoat, acid citrik, acid sorbik, glicerinë dhe propilen glikol. Ngjyra dhe shija e shurupit janë për shkak të pranisë së sakarinatit të natriumit, ngjyrës së verdhë të perëndimit të diellit, sorbitolit dhe saharozës në përbërjen e tij.

Parimi i funksionimit

Komponentët e pranishëm në përbërje kanë efekt ekspektorant. Ata gjithashtu vërejnë efekt mukolitik dhe bronkodilator.

• Salbutamoli nxit zgjerimin bronkial duke stimuluar receptorët beta-2 adrenergjikë, për shkak të të cilit bronkospazma eliminohet ose parandalohet.
• Falë bromheksinës, ilaçi vepron në mukopolisakaridet në sekrecionet bronkiale (shkatërron lidhjet në to) dhe stimulon punën e qelizave sekretuese. Rezultati i këtij ndikimi do të jetë reduktimin e viskozitetit të pështymës dhe përmirësimin e ekspektorimit të tij.
• Guaifenesin gjithashtu ndikon në pështymë (vetitë e tij ngjitëse), prandaj, nën veprimin e këtij komponenti zvogëlohet viskoziteti i sekretit dhe lehtësohet heqja e tij nga trakti respirator.
• Mentol ka një efekt antispazmatik dhe veprim antiseptik. Një përbërës i tillë qetëson membranën mukoze dhe lehtëson irritimin e saj, si dhe aktivizon butësisht punën e gjëndrave bronkiale.

Indikacionet

Joset merret për kollë të thatë, shkaku i së cilës mund të jetë:

• Pneumoni.
• Bronkit kronik.
• Kronike patologji pulmonare me pengesë.
• Trakeobronkiti.
• Astma bronkiale.
• Pneumokonioza.
• Emfizema.
• Tuberkulozi i mushkërive.

Një përmbledhje video e ilaçit mund të shihet më poshtë:

Në çfarë moshe lejohet të merret?

Udhëzimet për shurupin nuk përmbajnë informacion në lidhje me kufizimet e moshës në përdorim. Megjithatë, përdorimi i një medikamenti të tillë tek fëmijët nën gjashtë vjeç koordinohet më së miri me një pediatër që e ka vëzhguar foshnjën që nga lindja për t'u siguruar që nuk ka kundërindikacione dhe ka arsye për trajtim me këtë shurup.

Kundërindikimet

Emërimi i këtij shurupi për kollën nuk rekomandohet për:

• Hipersensitiviteti ndaj ndonjë prej përbërësve të një ilaçi të tillë.
• Miokarditi.
• Insuficienca renale.
• Diabeti mellitus në fazën e dekompensimit.
• Takiaritmitë.
• Glaukoma.
• Patologjitë hepatike.
• Përkeqësimi i ulçerës peptike.
• stenoza e aortës.
• tirotoksikoza.
• Gjakderdhje në stomak.

Fëmijët me presionin e lartë të gjakut gjaku dhe diabeti mellitus i kompensuar, si dhe pacientë të vegjël të diagnostikuar me ulçerë peptike në të kaluarën.

Efekte anësore

• Sistemi nervor fëmija mund t'i përgjigjet ilaçit me marramendje, gjumë të shqetësuar, dridhje, dhimbje koke, nervozizëm nervor ose përgjumje. Në raste të rralla, ilaçi provokon konvulsione.
• Sistemi tretës i fëmijëve, kur trajtohet me Joset, ndonjëherë "përgjigjet" me diarre, të përziera ose periudha të vjella. Herë pas here, ilaçi shkakton një përkeqësim të ulçerës peptike ose rrit aktivitetin e enzimave të mëlçisë.
• Në disa fëmijë, ilaçi provokon një rritje të rrahjeve të zemrës dhe ulje të presionit të gjakut.
• Trajtimi me një ilaç të tillë mund të shkaktojë alergji, të tilla si urtikarie, skuqje të lëkurës ose bronkospazmë paradoksale.
• Urina e një fëmije që merr ilaçin mund të marrë një ngjyrë rozë. Kjo është për shkak të pranisë së guaifenesin në preparat dhe nuk është e rrezikshme.

Udhëzime për përdorim dhe doza

• Një fëmijë nën 6 vjeç i përshkruhen 5 ml të barit për çdo pritje.
• Një fëmijë 6-12 vjeç i përshkruhet njëherësh nga 5 deri në 10 ml shurup.
• Një fëmijë mbi 12 vjeç i përshkruhet të pijë 10 ml ilaç për dozë.

Në këtë rast, shurupi nuk duhet të lahet me lëngje alkaline. Nëse një pacient i vogël dëshiron të pijë ilaç, është mirë të përdorë ujë të thjeshtë.

Mbidozimi

Një dozë shumë e lartë shurupi, për shembull, nëse Fëmijë i vogël e ka pirë aksidentalisht në sasi të mëdha, çon në takikardi, të vjella, përgjumje ose nervozizëm, kolaps, jashtëqitje të lirshme, marramendje dhe simptoma të tjera negative. Rekomandohet trajtimi simptomatik i mbidozimit.

Ndërveprimi me barna të tjera

• Nëse e përshkruani ilaçin së bashku me teofilinë ose ksantina të tjera, kjo do të rrisë rrezikun e takiaritmive. I njëjti efekt vërehet nga kombinimi i barit me barna beta-2-adrenostimuluese.
• Me trajtimin e njëkohshëm me Joset dhe antidepresantë triciklikë ose frenues MAO, efekti i salbutamolit në përbërjen e shurupit do të rritet, gjë që mund të ulë në mënyrë dramatike presionin e gjakut.
• Emërimi së bashku me glukokortikoide ose diuretikë provokon hipokaleminë.
• Nëse Joset i jepet një fëmije së bashku me preparate kodeine ose ilaçe të tjera antitusive, kjo do të bëhet pengesë për heqjen e sekrecioneve të lëngshme nga bronket.
• Për shkak të pranisë së bromheksinës në përbërjen e shurupit, administrimi i njëkohshëm i antibiotikëve për dëmtimin mikrobik të mushkërive do të përmirësojë depërtimin e barnave të tilla në indet e mushkërive.
• Ilaçi nuk duhet t'u jepet pacientëve së bashku me ndonjë bllokues jo selektiv që ndikon në receptorët beta.

Kushtet e shitjes

Për të blerë ilaçin, duhet të keni me vete një recetë nga mjeku.. Në barnatore, çmimi i 100 ml Joset varion nga 180 në 220 rubla.

Kushtet e ruajtjes dhe jetëgjatësia

Mbajeni produktin në shtëpi në një vend të fshehur nga fëmijët në një temperaturë jo më shumë se +30 gradë Celsius. Afati i ruajtjes së shurupit është 3 vjet nga data e lëshimit.

Emër jopronar ndërkombëtar

Forma e dozimit

Kompleksi

5 ml shurup përmban

Substancat aktive:

salbutamol sulfat ……………………… 1,205 mg

(ekuivalente me salbutamolin) …………………… 1 mg

hidroklorur bromheksine …………..………….. 2 mg

guaifenesin …………………………………… 50 mg

mentol (levomentol) ……………………………. 0.5 mg

Eksipientë: natriumi metil parahidroksibenzoat, natriumi propil parahidroksibenzoat, saharozë (sheqer), propilen glikol, sakarinat natriumi, acid sorbik, glicerinë (glicerol), acid citrik monohidrat, sorbitol, bojë riboflavin-5-fosfat natriumi (E104R), purpur, pon. ujë.

Përshkrim

shurup portokalli

Grupi farmakoterapeutik

Simpatomimetikët në kombinim me barna të tjera për trajtimin e sëmundjes obstruktive të rrugëve të frymëmarrjes

Kodi ATXR03CK

Vetitë farmakologjike

Farmakokinetika

Kur administrohet nga goja, salbutamoli absorbohet mirë nga trakti gastrointestinal me një biodisponibilitet prej 50-85%. Përqendrimet maksimale të plazmës (Cmax) ndodhin 1-4 orë (Tmax) pas administrimit oral të salbutamolit. Ushqimi nuk ndikon në biodisponibilitetin e salbutamolit. Lidhja me proteinat e plazmës është 10%. Vëllimi i shpërndarjes (Vd) 156±38 litra. Salbutamoli metabolizohet në mëlçi në metabolitin e tij aktiv, esterin 4-O-sulfat. Gjysma e jetës plazmatike është 2-7 orë. Salbutamoli ekskretohet me shpejtësi në urinë (rreth 64%) si metabolitë dhe substancë e pandryshuar; në sasi të vogla ekskretohet me tëmth dhe jashtëqitje.

Bromheksina absorbohet me shpejtësi nga trakti gastrointestinal. Përqendrimi maksimal i plazmës (Cmax) vërehet 1 orë pas administrimit oral. Bromheksina i nënshtrohet metabolizmit aktiv gjatë kalimit të parë nëpër mëlçi me formimin e metabolitit aktiv ambroxol. Shpërndarë gjerësisht në indet e trupit. Rreth 85-90% ekskretohet në urinë kryesisht në formën e metabolitëve. Gjysma e jetës së bromheksinës është 6.5 orë.

Guaifenesin absorbohet me shpejtësi nga trakti gastrointestinal (25-30 minuta pas gëlltitjes). Depërton në indet që përmbajnë mukopolisakaride. Rreth 60% e guaifenesinës i nënshtrohet hidrolizës në gjak brenda 7 orëve me formimin e acidit ß-2-metoksifenoksilaktik. Metabolizohet në mëlçi. Gjysma e jetës është 1 orë. Ekskretohet me sputum përmes mushkërive dhe veshkave si metabolitë joaktive.

Pas përthithjes, mentoli ekskretohet në urinë dhe biliare si glukuronid.

Farmakodinamika

Joset - ilaç i kombinuar. Ka një efekt bronkodilator, ekspektorant dhe mukolitik. Për shkak të kombinimit racional të salbutamolit, hidroklorurit të bromheksinës, guaifenezinës dhe mentolit, ashpërsia e çrregullimeve funksionale të sistemit të frymëmarrjes reduktohet në mënyrë efektive dhe shpejt si rezultat i ekspozimit ndaj lidhjeve të ndryshme në patogjenezën e sëmundjeve; ka një përshpejtim të veprimit ekspektorant të ilaçit dhe kalimin e një kollë të thatë në një efektive (të lagësht).

Salbutamol- bronkodilator, stimulon receptorët β2-adrenergjikë të bronkeve, parandalon ose ndalon bronkospazmën.

Bromheksina- agjent mukolitik, ka një efekt ekspektorant dhe të dobët antitusiv. Zvogëlon viskozitetin e pështymës për shkak të depolarizimit të mukopolisaharideve acidike dhe stimulimit të qelizave sekretore të mukozës bronkiale. Aktivizon qerpikët e epitelit ciliar, si rezultat i të cilit përmirësohet shkarkimi i pështymës.

Guaifenesin- zvogëlon tensionin sipërfaqësor dhe vetitë ngjitëse të pështymës, rrit komponentin seroz të sekrecioneve bronkiale, zvogëlon viskozitetin e pështymës, aktivizon aparatin ciliar të bronkeve, lehtëson heqjen e pështymës dhe kontribuon në kalimin e një kolle joproduktive në një kollë produktive. një.

Mentol ka një efekt antispazmatik, stimulon butësisht sekretimin e gjëndrave bronkiale, ka veti antiseptike, ka një efekt qetësues dhe zvogëlon irritimin e mukozës së traktit respirator.

Indikacionet për përdorim

Sëmundjet akute dhe kronike bronkopulmonare, të shoqëruara me vështirësi në shkarkimin e pështymës:

astma bronkiale

Bronkit kronik

emfizema

sëmundje kronike obstruktive pulmonare

trakeobronkiti

pneumoni

pneumokonioza

tuberkulozi pulmonar

Metodat e aplikimit dhe dozat

brenda. Marrja e ilaçit nuk varet nga marrja e ushqimit.

Fëmijët: të moshës 3 deri në 6 vjeç- 5 ml (duke përdorur një filxhan matëse ose 1 lugë çaji) 3 herë në ditë, nga 6 deri në 12 vjeç- 5-10 ml (1-2 lugë çaji) 3 herë në ditë, të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç- 10 ml (2 lugë çaji) 3 herë në ditë. Kursi i trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, jo më shumë se 5-10 ditë

Efekte anësore

Rrallëherë, Pme përdorim afatgjatë(> 1/1000 deri<1/100)

nauze, të vjella, dispepsi, diarre

Rrallë (>1/10000 <1/1000)

zgjerim kalimtar i enëve periferike, ulje e presionit arterial, kolaps, dhimbje koke, marramendje, takikardi e moderuar

rritja e ngacmueshmërisë nervore

dridhje, ngërçe muskulore, shqetësim i gjumit, përgjumje

reaksionet alergjike, përfshirë. angioedemë, skuqje të lëkurës, urtikarie, bronkospazmë paradoksale

hipokalemia

ngjyrimi rozë i urinës

përkeqësimi i ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit

Shume ralle (< 1/10000)

rritjen e aktivitetit të transaminazave hepatike

Kundërindikimet

mbindjeshmëria ndaj përbërësve që përbëjnë ilaçin

takikardi, miokardit, sëmundje të zemrës

diabeti mellitus i dekompensuar

tirotoksikoza

glaukoma

dështimi i mëlçisë dhe/ose i veshkave

ulçera peptike e stomakut dhe duodenit (në fazën akute)

gjakderdhje stomaku

shtatzënia, laktacioni

mosha e fëmijëve deri në 3 vjeç

përdorimi i njëkohshëm i antitusiveve, bllokuesve beta-adrenergjikë jo selektivë dhe frenuesve të monoamine oksidazës (MAO)

intoleranca trashëgimore e fruktozës ose keqpërthithja e glukozës-galaktozës

Ndërveprimet e drogës

β2-agonistët, teofilina dhe ksantina të tjera, kur përdoren njëkohësisht me ilaçin, rrisin mundësinë e zhvillimit të takiaritmive.

Frenuesit MAO dhe antidepresantët triciklikë rrisin efektin e salbutamolit, mund të çojnë në një ulje të mprehtë të presionit të gjakut.

Diuretikët dhe glukokortikosteroidet rrisin efektin hipokalemik të salbutamolit.

Përdorimi i njëkohshëm i salbutamolit dhe glikozideve kardiake rrit rrezikun e aritmive për shkak të hipokalemisë për shkak të përdorimit të beta-agonistëve.

Administrimi i njëkohshëm me preparate që përmbajnë kodeinë dhe antitusivë të tjerë vështirëson nxjerrjen e pështymës së lëngshme.

Bromheksina, e cila është pjesë e preparatit, nxit depërtimin dhe shpërndarjen e mirë të antibiotikëve (eritromicinë, cefaleksinë, oksitetraciklinë) në indet e mushkërive. Por përdorimi i kombinuar i bromheksinës me salicilatet, fenilbutazonin dhe oksifenbutazonin mund të shkaktojë acarim të rëndë të mukozës gastrike.

udhëzime të veçanta

Guaifenesin e ngjyros urinën me ngjyrë rozë (si rezultat i formimit të metabolitit të acidit ß-2-metoksifenoksilaktik). Një mbidozë e guaifenesin mund të shkaktojë urolithiasis; gurët përmbajnë një metabolit të guaifenesin: ß-2-metoksifenol-acid laktik.

Përdorni me kujdes kur diabeti mellitus (5 ml shurup përmban 2,5 g saharozë (sheqer)), hipertension arterial, ulçerë peptike të stomakut dhe duodenit (histori), me sëmundje hepatike dhe renale.

Karakteristikat e ndikimit të ilaçit në aftësinë për të drejtuar një automjet ose mekanizma potencialisht të rrezikshëm

Duhet pasur kujdes gjatë kryerjes së punëve që kërkojnë përqendrim të vëmendjes, rritje të shpejtësisë së reaksioneve motorike dhe mendore, sepse. në pacientët e ndjeshëm, gjatë përdorimit të ilaçit, mund të shfaqen takikardi, dridhje duarsh dhe ngërçe të muskujve.

Mbidozimi

Simptomat: rritje të reaksioneve anësore (të përzier, të vjella dhe çrregullime të tjera gastrointestinale - për shkak të bromheksinës, takikardi, dobësi, ulje të presionit të gjakut, dridhje - për shkak të salbutamolit). Trajtimi: simptomatik, futja e beta-bllokuesve kardioselektive; është e nevojshme të shkaktoni të vjella, dhe më pas t'i jepet pacientit një lëng (qumësht ose ujë), duke marrë qymyr aktiv. Lavazhi i stomakut rekomandohet brenda 1-2 orësh pas marrjes së barit.

Forma e lëshimit dhe paketimi

100 ml bar hidhen në shishe qelqi portokalli, të mbyllura me kapak alumini me kontrollin e hapjes së parë.

100 ml ose 200 ml të barit derdhen në shishe polietileni tereftalate kafe, të mbyllura me kapak polipropileni me kontrollin e parë të hapjes.