Udhëzime për përdorim me pika Amoxiclav. Amoxiclav: përbërja, vetitë, indikacionet, efektet anësore. Kundërindikimet dhe efektet anësore

Antibiotik penicilinë me spektër të gjerë me frenues beta-laktamazë

Përbërësit aktivë

- (si trihidrat) (amoksicilinë)
- acid klavulanik (në formën e klavulanatit të kaliumit) (acidi klavulanik)

Forma e lëshimit, përbërja dhe paketimi

Përbërja e guaskës së filmit:

15 copë. - shishe qelqi të errët (1) - pako kartoni.
20 copë. - shishe qelqi të errët (1) - pako kartoni.
21 copë. - shishe qelqi të errët (1) - pako kartoni.

Tableta të veshura me film e bardhë ose pothuajse e bardhë, ovale, bikonveks.

Lëndët ndihmëse: dioksid silikoni koloidal, krospovidon, natrium kroskarmellozë, stearat magnezi, talk, celulozë mikrokristaline.

Përbërja e guaskës së filmit: hipromelozë, etilcelulozë, dietil ftalat, makrogol 6000, dioksid titani.

5 copë. - flluska (3) - pako kartoni.

15 copë. - shishe (1) - pako kartoni.

Tableta të veshura me film e bardhë ose pothuajse e bardhë, e zgjatur, bikonveks, me një gjurmë "AMC" në njërën anë, me një prerje dhe një gjurmë "875" dhe "125" nga ana tjetër.

Lëndët ndihmëse: dioksid silikoni koloidal, krospovidon, natrium kroskarmellozë, stearat magnezi, talk, celulozë mikrokristaline.

Përbërja e guaskës së filmit: hipromelozë, celulozë etil, citrat trietil, dioksid titani, talk.

5 copë. - flluska (2) - pako kartoni.
7 copë. - flluska (2) - pako kartoni.

efekt farmakologjik

Antibiotik me spektër të gjerë; përmban penicilinë gjysmë sintetike amoksicilinë dhe frenues të β-laktamazës acid klavulanik. Acidi klavulanik siguron një kompleks të qëndrueshëm të inaktivizuar me këto enzima dhe siguron rezistencë ndaj amoksicilinës ndaj efekteve të β-laktamazave të prodhuara nga mikroorganizmat.

Acidi klavulanik, i ngjashëm në strukturë me antibiotikët beta-laktam, ka një aktivitet të dobët të brendshëm antibakterial.

Posedon një gamë të gjerë veprim antibakterial. Aktiv ndaj shtame të ndjeshme ndaj amoksicilinës, duke përfshirë shtamet që prodhojnë β-laktamazë, përfshirë. Bakteret gram-pozitive aerobe: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (përveç shtameve rezistente ndaj meticilinës), Staphylococcus epidermidis (përveç methicillin-s,prosterocus rezistent). Bakteret gram-negative aerobe: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, hemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella; gram-pozitive anaerobe: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anaerobet gram-negative: Bacteroides spp.

Farmakokinetika

Parametrat kryesorë farmakokinetikë të amoksicilinës dhe acidit klavulanik janë të ngjashëm.

Thithja

Pas marrjes së ilaçit brenda, të dy përbërësit absorbohen mirë nga trakti gastrointestinal, marrja e ushqimit nuk ndikon në shkallën e përthithjes. Cmax në gjak arrihet 1 orë pas marrjes së barit dhe është (në varësi të dozës) për amoksicilinën 3-12 mcg / ml, për acidin klavulanik - rreth 2 mcg / ml.

Shpërndarja

Të dy komponentët karakterizohen nga një vëllim i mirë i shpërndarjes në lëngjet dhe indet e trupit (mushkëri, veshi i mesëm, lëngjet pleural dhe peritoneal, mitra, vezoret). Amoksicilina depërton gjithashtu në lëngun sinovial, mëlçinë, gjëndrën e prostatës, bajamet e palatinës, indet e muskujve, fshikëz e tëmthit, sekreti i sinuseve paranazale, pështyma, sekreti bronkial.

Amoksicilina dhe acidi klavulanik nuk depërtojnë në BBB në meningjet jo të inflamuara.

Substancat aktive depërtojnë në barrierën placentare dhe ekskretohen në qumështin e gjirit në përqendrime gjurmë. Shkalla e lidhjes me proteinat e plazmës është e ulët.

Metabolizmi

Amoksicilina metabolizohet pjesërisht, acidi klavulanik duket se metabolizohet gjerësisht.

mbarështimit

Amoksicilina ekskretohet nga veshkat pothuajse e pandryshuar nga sekretimi tubular dhe filtrimi glomerular. Acidi klavulanik ekskretohet me filtrim glomerular, pjesërisht në formën e metabolitëve. Sasi të vogla mund të ekskretohen përmes zorrëve dhe mushkërive. T 1/2 e amoksicilinës dhe acidit klavulanik është 1-1,5 orë.

Farmakokinetika në situata të veçanta klinike

Me të rënda dështimi i veshkave T 1/2 rritet në 7,5 orë për amoksicilinën dhe deri në 4,5 orë për acidin klavulanik. Të dy komponentët hiqen me hemodializë dhe sasi të vogla dializa peritoneale.

Indikacionet

Trajtimi i sëmundjeve infektive dhe inflamatore të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj ilaçit:

– infeksionet ndarjet e sipërme traktit respirator dhe organet e ORL (përfshirë sinusitin akut dhe kronik, otitis media akut dhe kronik, abscesin e faringut, bajamet, faringjit);

- infeksionet e rrugëve të poshtme të frymëmarrjes (përfshirë bronkitin akut me superinfeksion bakterial, Bronkit kronik, pneumoni);

- infeksionet e traktit urinar;

— infeksionet gjinekologjike;

- infeksionet e lëkurës dhe të indeve të buta, duke përfshirë kafshimet e njerëzve dhe kafshëve;

- infeksionet e kockave dhe indit lidhor;

– infeksionet traktit biliar(kolecistiti, kolengiti);

- infeksionet odontogjene.

Kundërindikimet

- një tregues në anamnezën e verdhëzës kolestatike ose funksionit jonormal të mëlçisë të shkaktuar nga marrja e amoksicilinës / acidit klavulanik;

- Mononukleoza infektive;

- leuçemia limfocitare;

- mbindjeshmëria ndaj antibiotikëve të grupit të penicilinës, cefalosporinave dhe antibiotikëve të tjerë beta-laktam (historia);

- mbindjeshmëria ndaj amoksicilinës ose acidit klavulanik.

NGA kujdes përshkruani ilaçin për pacientët me një histori të kolitit pseudomembranoz, me dështim të mëlçisë, mosfunksionim të rëndë të veshkave, si dhe gjatë laktacionit.

Dozimi

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç (ose me peshë > 40 kg) në infeksion i lehtë ose i moderuar cakto 1 skedë. (250 mg + 125 mg) çdo 8 orë ose 1 tabletë. (500 mg + 125 mg) çdo 12 orë, në rast kurs i rëndë infeksionet dhe infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes- 1 skedë. (500 mg + 125 mg) çdo 8 orë ose 1 tab. (875 mg + 125 mg) çdo 12 orë.

Ilaçi në formën e tabletave nuk është i përshkruar fëmijët nën 12 vjeç (me peshë<40 кг).
Doza maksimale ditore e acidit klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) është për të rriturit- 600 mg, për fëmijët- 10 mg/kg peshë trupore. Doza maksimale ditore e amoksicilinës është të rriturit- 6 g, për fëmijët- 45 mg/kg peshë trupore.

Kursi i trajtimit është 5-14 ditë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Trajtimi nuk duhet të vazhdojë për më shumë se 14 ditë pa një ekzaminim të dytë mjekësor.

Në infeksionet odontogjene cakto 1 skedë. (250 mg + 125 mg) çdo 8 orë ose 1 tabletë. (500 mg + 125 mg) çdo 12 orë për 5 ditë.

Në insuficienca renale e moderuar (CC 10-30 ml/min) cakto 1 skedë. (500 mg + 125 mg) çdo 12 orë, me dështimi i rëndë i veshkave (CC<10 мл/мин) - 1 skedë. (500 mg + 125 mg) çdo 24 orë. anuria intervali ndërmjet dozave duhet të rritet në 48 orë ose më shumë.

Efekte anësore

Nga sistemi tretës: humbje e mundshme e oreksit, nauze, të vjella, diarre; rrallë - dhimbje barku, rritje kalimtare e enzimave të mëlçisë (ALT, AST), mosfunksionim i mëlçisë; në raste të izoluara - verdhëza kolestatike, hepatiti, koliti pseudomembranoz.

Reaksionet alergjike: skuqje eritematoze, kruajtje, urtikarie; rrallë - eritema multiforme eksudative, angioedema, shoku anafilaktik, vaskuliti alergjik; në raste të izoluara - dermatiti eksfoliativ, sindroma Stevens-Johnson, pustulozë ekzantematoze e gjeneralizuar akute.

Nga sistemi hematopoietik: rrallë - leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë), trombocitopeni; shumë rrallë - anemi hemolitike, një rritje e kthyeshme e kohës së protrombinës (kur përdoret së bashku me), eozinofili, pancitopeni.

Nga sistemi nervor: marramendje, dhimbje koke; shumë rrallë - konvulsione (mund të ndodhin në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave kur marrin ilaçin në doza të larta), hiperaktivitet, ankth, pagjumësi.

Nga sistemi urinar: shumë rrallë - nefriti intersticial, kristaluria.

Të tjerët: rrallë - zhvillimi i superinfeksionit (përfshirë kandidiazën).

Efektet anësore në shumicën e rasteve janë të lehta dhe kalimtare.

Mbidozimi

Nuk ka raportime për vdekje ose efekte anësore kërcënuese për jetën për shkak të mbidozimit të barit.

Simptomat: dhimbje barku, diarre, të vjella; ankthi, pagjumësia, marramendja janë gjithashtu të mundshme; në disa raste - konvulsione.

Trajtimi: në rastin e marrjes së fundit të barit (më pak se 4 orë), është e nevojshme të kryhet një lavazh stomaku dhe të përshkruhet për të zvogëluar përthithjen e ilaçit; pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore, nëse është e nevojshme, të kryejë terapi simptomatike. hemodializë efektive.

ndërveprimin e drogës

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav me antacidet, glukozaminë, laksativë, aminoglikozide, përthithja ngadalësohet, me - rritet.

Diuretikët, alopurinol, fenilbutazon, NSAID dhe barna të tjera që bllokojnë sekretimin tubular rrisin përqendrimin e amoksicilinës (acidi klavulanik ekskretohet kryesisht me filtrim glomerular).

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav dhe antikoagulantëve, vërehet një rritje në kohën e protrombinës. Prandaj, ky kombinim përshkruhet me kujdes.

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav rrit toksicitetin e metotreksatit.

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav me allopurinol, rreziku i zhvillimit të ekzantemës rritet.

Duhet të shmanget përdorimi i njëkohshëm i Amoxiclav me disulfiram.

Kombinimi i amoksicilinës me rifampicin është antagonist (ka një dobësim të ndërsjellë të veprimit antibakterial).

Amoxiclav nuk duhet të përdoret njëkohësisht me antibiotikë bakteriostatikë (makrolide, tetraciklina), sulfonamide për shkak të një ulje të mundshme të efektivitetit të Amoxiclav.

Probenecidi redukton ekskretimin e amoksicilinës duke rritur përqendrimin e saj në serum.

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav zvogëlon efektivitetin e kontraceptivëve oralë.

udhëzime të veçanta

Për shkak të faktit se në një numër të madh pacientësh me mononukleozë infektive dhe leuçemi limfocitare të trajtuar me ampicilinë, është vërejtur shfaqja e një skuqjeje eritematoze, nuk rekomandohet përdorimi i antibiotikëve të grupit të ampicilinës për pacientë të tillë.

Gjatë rrjedhës së trajtimit, duhet të monitorohen funksionet e hematopoiezës, mëlçisë dhe veshkave.

Në pacientët me funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave, kërkohet një korrigjim adekuat i regjimit të dozimit ose një rritje në intervalet ndërmjet dozimit.

Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të reaksioneve anësore nga trakti gastrointestinal, ilaçi duhet të merret me ushqim.

Meqenëse tabletat e kombinimit 250 mg + 125 mg dhe 500 mg + 125 mg të amoksicilinës dhe acidit klavulanik përmbajnë të njëjtën sasi të acidit klavulanik - 125 mg, atëherë 2 tableta 250 mg + 125 mg nuk janë ekuivalente me 1 tabletë + 125 mg.

Kur përdorni Amoxiclav, një reagim i rremë pozitiv është i mundur gjatë përcaktimit të nivelit të glukozës në urinë duke përdorur reagentin Benedikt ose tretësirën Felling (rekomandohet përdorimi i reaksioneve enzimatike me glukozidazën).

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit insuficienca renale e moderuar (CC 10-30 ml/min)

Antibiotiku Amoxiclav 1000 është një ilaç efektiv kundër mikrobeve me një spektër të madh veprimi kundër një mase të llojeve të baktereve. Ai përmban një derivat të ampicilinës (ose amoxicillin) + acid klavulanik. Funksionet e kësaj të fundit janë të ndalojnë inaktivizimin enzimatik të penicilinës nëpërmjet lidhjes me beta-laktamazat bakteriale.

Aktiv:

Amoksicilina (si trihidrat) - 875 mg;
Acidi klavulanik (si klavunalate kaliumi) 125 mg

Ndihmës:

Crospovidone;
dioksid silikoni;
stearat magnezi;
Talk;
Celuloza në mikrokristale;
Natriumi kroskamelozë.

Veshja e filmit përbëhet nga: dioksid titani, makrogol 6000, dietil ftalat, hipromelozë, etilcelulozë.

Amoxiclav 1000 absorbohet mirë në gjak, pavarësisht nga koha e vaktit. Përqendrimi më i lartë në gjak krijohet pas një ore pas përdorimit të këtij ilaçi. Tradicionalisht, kursi i trajtimit zgjat nga 5 deri në 10 ditë. Për më shumë se dy javë, ky ilaç nuk duhet të merret pa recetë nga mjeku që merr pjesë.

Çfarë do të thotë numri 1000 në emër të këtij ilaçi? Kjo do të thotë që një tabletë përmban 875 mg antibiotik (amoksicilinë) dhe 125 mg acid klavulanik. Totali do të jetë një mijë mg ose 1 g.

Indikacionet për përdorim

Sinusiti;
Otitis;
Faringjiti;
Tonsiliti;
Bronkit kronik;
Bronkit akut;
Pneumoni;
Absceset;
Inflamacion në lëkurë;
Inflamacion i lëkurës i shkaktuar nga pickimi i kafshëve;
Pielonefriti;
Sëmundjet e traktit urinar;
Inflamacion gjinekologjik;
sepsë pas lindjes;
aborti i infektuar;
Pelvioperitonitis;
endometrit;
STD (sëmundje seksualisht të transmetueshme);
Për të parandaluar infeksionet gjatë operacionit.

Efektiviteti i Amoxiclav 1000 mg kundër mikrobeve

Nga cilat aerobe (mikrobe) është efektiv Amoxiclav 1000 mg:

Gram-pozitive (enterokoke, stafilokokë, streptokokë);
Gram-negative (escherichia, klebsiella, moraxella, Haemophilus influenzae, gonococcus, shigella, meningococcus).

Tabletat Amoxiclav 1000 mg nuk janë efektive kundër mikrobeve të mëposhtme:

Pseudomonas aeruginosa;
Patogjenët ndërqelizor (klamidia, mikoplazma, legjionela);
Stafilokokë rezistent ndaj meticilinës;
Bakteret: Enterobacter, Acitobacter, Serrations.

Kundërindikimet

Ka kushte trupore në të cilat tabletat Amoxiclav 1000 nuk mund të merren:

Mononukleoza;
Alergji ndaj acidit klavulanik;
Patologjia e mëlçisë;
verdhëza kolestatike;
leuçemia limfocitare;
Diarre;
Patologjitë në zorrët;
Koliti.

Ky medikament nuk u përshkruhet atyre që janë diagnostikuar me një pastrim të kreatininës më pak se 30 ml në minutë, fëmijëve nën 12 vjeç, pacientëve me fenilketonuri. Kujdes, nën mbikëqyrjen e përhershme të mjekut, një ilaç të tillë duhet ta përdorin gratë shtatzëna dhe aq më tepër nënat me funksion të dëmtuar të veshkave gjatë ushqyerjes me gji. Me kujdes, u përshkruhet atyre që janë diagnostikuar me dështim të mëlçisë.

Efekte anesore

Duke gjykuar nga studimet klinike dhe rishikimet e Amoxiclav 1000 mg, përdorimi i tij mund të çojë në pasoja të tilla negative:

Diarre;
Mëllenjë orale;
Mëllenjë vaginale;
Shkelja e mikroflorës së zorrëve;
Skuqje të lëkurës;
vaskuliti alergjik;
koliti pseudomembranoz;
hepatiti i shkaktuar nga droga;
Verdhëza kolestatike (kryesisht te pacientët e moshuar).

Të gjitha sa më sipër janë jashtëzakonisht të rralla, ky nuk është një model, por një përjashtim. Rritja e nivelit të testit biokimik të gjakut kthehet në normalitet pas ndërprerjes së barit, brenda shtatë ditëve.

Shumë efekte anësore, veçanërisht ato që lidhen me traktin gastrointestinal, mund të shmangen duke marrë Linex (baktere të gjalla) ose probiotikë të tjerë së bashku me antibiotikun që po përshkruajmë.

Analoge të tabletave Amoxiclav 1000 mg

Analogët e Amoxiclav 1000 mg:

Abiclav;
Augmentin;
Bactoclav;
Betaclav;
Klavam;
Klavamitina;
Clamox;
Panklav;
Novaklav;
Repiclav;
Theraclav;
Flemoklav;
Sumamed.

Kostoja e Amoxiclav 1000 dhe analogët e saj

Çmimi i Amoxiclav 1000 mg është afërsisht 440-480 rubla për paketim, i përbërë nga dy blistera, secila prej të cilave përmban 7 tableta. Kjo kosto është për shkak të prodhimit zviceran dhe kostove shoqëruese të transportit. Amoxiclav i prodhimit gjerman do të kushtojë rreth 650 rubla. Analogët e brendshëm janë më të lirë, por jo shumë, i njëjti Augmentin 1000 mg do të kushtojë rreth 300 rubla. E tillë është kostoja e këtij antibiotiku.

Ndërveprimi me barna të tjera

Barnat që bllokojnë sekretimin tubular rrisin përqendrimin e amoksicilinës. Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav me glukozaminë dhe antacidë, laksativë, përthithja ngadalësohet. Nëse pini Amoxiclav dhe acid askorbik në të njëjtën kohë, thithja, përkundrazi, do të përshpejtohet.

Shqyrtime

Irina F. 39 vjeç. Terapistja “Një antibiotik i mirë, efektiv për shumë infeksione të thjeshta të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Niveli i ulët i toksicitetit. Kur merret njëkohësisht me Linex ose probiotikë të tjerë, nuk shkakton çrregullime të traktit gastrointestinal. Efekti klinik vjen shumë shpejt.

Karina S. 23 vjeç. Kontabilistja “Këtë medikament e mora për problemet e veshkave. Kur u errësua urina, me sediment, pa doktor kuptova se kishte infeksion. E mora sipas udhëzimeve për përdorim. Gjithçka kaloi shpejt, urina është normale - mund të shihet edhe pa analiza.

Larisa M. 44 vjeç. Shitësi “Është e rëndësishme të mos e merrni këtë antibiotik nëse kanë kaluar më pak se tre muaj nga trajtimi juaj i fundit me të. Këtë e mësova nga një mjek kur po vetë mjekoja sinusitin, por nuk pati asnjë efekt. Sepse para kësaj ajo i kishte trajtuar veshkat me Amoxiclav. Nëse nuk kanë kaluar 3 muaj nga trajtimi i fundit, ndërroni antibiotikun.

Çfarë është ilaçi "Amoxiclav"? Me çfarë ndihmon ky ilaç? Ju do të mësoni përgjigjet për këto dhe pyetje të tjera nga materialet e këtij artikulli. Ne do t'ju tregojmë se sa kushton ky ilaç, në çfarë forme prodhohet dhe nëse mund të kombinohet me alkool.

Përbërja, forma dhe paketimi

Ilaçi "Amoxiclav" (1000 mg) përmban substanca të tilla aktive si kripa e kaliumit e acidit klavulanik dhe trihidrat amoksicilinë. Aktualisht është në dispozicion në format e mëposhtme:

tableta të veshura me film;
pluhur për përgatitjen e suspensioneve;
pluhur i liofilizuar për injeksion.

Tabletat "Amoxiclav" (1000 mg) janë të paketuara përkatësisht në blistera alumini dhe kuti kartoni.

Pluhuri për pezullim mund të blihet në shishe qelqi të errët. Përfshihet gjithashtu një lugë matëse.

Sa i përket formës së injektimit, ai disponohet në shishe 1.2 dhe 0.6 g, të cilat vendosen në kuti kartoni.

Veçoritë farmakologjike

Si funksionon ilaçi "Amoxiclav"? Udhëzimet, rishikimet raportojnë se kombinimi i acidit klavulanik dhe amoksicilinës është unik në llojin e tij.

Amoksicilina vret bakteret duke u lidhur me receptorët e tyre sipërfaqësor. Megjithatë, shumica e mikroorganizmave kanë mësuar ta shkatërrojnë këtë substancë antibiotike përmes enzimës beta-laktamazë. Aktiviteti i kësaj enzime është në gjendje të zvogëlojë acidin klavulanik. Për shkak të këtij efekti, suspensioni, tretësira për injeksion dhe tabletat "Amoxiclav" (1000 mg) përdoren për të trajtuar shumë sëmundje infektive.

Vetitë e drogës

Çfarë veti kanë antibiotikët? "Amoxiclav" (1000 mg) vret edhe ato lloje bakteresh që tashmë kanë treguar rezistencë ndaj amoksicilinës.

Ilaçi në shqyrtim ka një efekt të theksuar baktericid dhe bakteriostatik në të gjitha llojet e ekinokokut, streptokokut dhe listerisë (me përjashtim të shtameve rezistente ndaj meticilinës). Bakteret gram-negative si Brucella, Bordetella, Gardnerella, Salmonella, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Clostridium, Shigella dhe të tjera janë gjithashtu të ndjeshme ndaj këtij ilaçi.

Farmakokinetika

A mund të merret Amoxiclav (1000 mg) me ushqim? Pavarësisht nga ushqimi, ky ilaç absorbohet mirë nga zorrët. Përqendrimi më i lartë i tij arrihet pas 60 minutash. Ka një shkallë dhe vëllim të lartë shpërndarjeje në trup (në bajamet, mushkëri, lëngjet sinoviale dhe pleurale, indet dhjamore dhe muskulore, gjëndrën e prostatës, veshin e mesëm dhe sinuset).

Në qumështin e gjirit, ky ilaç hyn në sasi të vogla.

Amoksicilina shkatërrohet pjesërisht në trup, dhe acidi klavulanik metabolizohet gjerësisht.

Ilaçi ekskretohet përmes veshkave, si dhe përmes mushkërive dhe zorrëve. Gjysma e jetës së tij është 90 minuta.

Ilaçi "Amoxiclav": çfarë ndihmon?

Antibiotiku në fjalë përshkruhet për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme infektive:

trakti respirator (për shembull, sinusiti kronik ose akut), inflamacioni i veshit të mesëm, abscesi i faringut, tonsilofaringiti, bronkiti, pneumonia dhe të tjerët;
infeksionet gjinekologjike (aborti septik, endometriti, salpingiti, etj.);
traktit urinar (pielonefriti, cistiti, uretriti, etj.);
infeksionet e kockave;
infeksionet odontogjene, në të cilat patogjeni hyn në trupin e njeriut përmes zgavrave në dhëmbë;
infeksionet gjenitale (gonorre, kankroide);
infeksionet e indit lidhor;
inflamacion i traktit biliar (për shembull, kolecistiti, kolengiti);
infeksionet e lëkurës, si dhe të indeve të buta (flegmona, pickimet, infeksionet e plagëve).

Kundërindikimet për përdorim

A ka antibiotiku "Amoxiclav" kundërindikacione? Trajtimi me këtë ilaç nuk kryhet me funksionin e dëmtuar të mëlçisë dhe verdhëzën (kolestatike), si dhe me mbindjeshmëri ndaj substancave të ilaçit ose ndaj të gjitha penicilinave.

Ky medikament përshkruhet me kujdes ekstrem në prani të alergjisë ndaj cefalosporinave, pamjaftueshmërisë së funksionit të mëlçisë, kolitit pseudomembranoz dhe mosfunksionimit të rëndë të veshkave.

Pacientët me leuçemi limfocitare ose mononukleozë të cilëve u është dhënë ampicilina mund të zhvillojnë një skuqje eritematoze. Me një reagim të tillë, antibiotiku duhet të ndërpritet.

Ilaçi "Amoxiclav": doza dhe metoda e aplikimit

Ilaçi "Amoxiclav" mund t'u administrohet pacientëve në mënyra të ndryshme. Mënyra e përdorimit të tij varet nga pesha dhe mosha e pacientit, gjendja e mëlçisë dhe veshkave, si dhe nga ashpërsia e infeksionit.

Koha më optimale për të përdorur këtë ilaç është kur filloni të hani. Kohëzgjatja e terapisë me këtë bar është 6-14 ditë. Ndalohet përdorimi i ilaçit për më shumë se periudha e specifikuar.

Për fëmijët nën 12 vjeç, një antibiotik përshkruhet në masën 40 mg për kg peshë trupore në ditë. Adoleshentëve që peshojnë më shumë se 40 kg u jepet ilaçi në të njëjtën dozë si të rriturit.

Për të rriturit, tabletat 375 mg përshkruhen çdo tetë orë, dhe një ilaç 625 mg çdo 12 orë. Në infeksionet e rënda, pacientit rekomandohet të marrë ilaçin në një dozë prej 625 mg (çdo tetë orë) ose 1000 mg (çdo 12 orë).

Mjekët theksojnë se tabletat Amoxiclav mund të ndryshojnë në numrin e përbërësve aktivë. Prandaj, duhet pasur parasysh se është e ndaluar zëvendësimi i një doze prej 625 mg me dy doza prej 375 mg.

Për trajtimin e infeksioneve odontogjene, përdoret skema e mëposhtme: ilaçi në një dozë prej 375 mg përshkruhet çdo tetë orë, dhe në një dozë prej 625 mg çdo 12.

Nëse keni nevojë të merrni ilaçe për pacientët me sëmundje të veshkave, atëherë sigurohuni që të merrni parasysh përmbajtjen e kreatininës në urinë. Në njerëzit me patologji të mëlçisë, duhet të bëhet monitorim i vazhdueshëm i punës së saj.

Si duhet t'u jepet Amoxiclav fëmijëve të vegjël? Pezullimi, çmimi i të cilit nuk është shumë i lartë, është i përshkruar për foshnjat deri në 3 muaj. Doza e këtij ilaçi përcaktohet duke përdorur një lugë matëse ose pipetë. Për çdo kg të peshës së fëmijës duhet dhënë 30 mg amoksicilinë. Ilaçi duhet të merret dy herë në ditë.

Për fëmijët më të vjetër se 3 muaj me sëmundje të moderuar dhe të lehtë, ilaçi përshkruhet në masën 20 mg për kg peshë.

Si përdoret Amoxiclav për infeksione të rënda? Pezullimi (çmimi i ilaçit do të tregohet më poshtë) përshkruhet për fëmijët në shumën prej 40 mg për kg peshë. E njëjta dozë përdoret për trajtimin e infeksioneve të thella (për shembull, inflamacion i veshit të mesëm, bronkit, sinusit, pneumoni, etj.).

Doza maksimale ditore e amoksicilinës për fëmijët është 45 mg / kg, dhe për të rriturit - 6 gram. Sa i përket acidit klavulanik, ai mund të merret në ditë jo më shumë se 10 mg / kg për fëmijët dhe 600 mg për të rriturit.

Efekte anësore

Si rregull, ilaçi "Amoxiclav" tolerohet mirë. Edhe pse në disa raste, efektet anësore shfaqen tek të moshuarit dhe ata pacientë që e marrin mjekimin për një kohë të gjatë.

Më shpesh, reagimet anësore ndodhin gjatë ose pas përfundimit të terapisë. Edhe pse ndonjëherë zhvillimi i tyre vërehet pas disa javësh pas trajtimit:

diarre, fryrje, nauze, glositet, të vjella, kolit pseudomembranoz, dispepsi, stomatit, ndryshim i ngjyrës së gjuhës, gastrit, enterokoliti;
anemi (hemolitike), agranulocitozë, eozinofili, një rënie në numrin e trombociteve dhe leukociteve;
marramendje, dhimbje koke, sjellje të papërshtatshme, agjitacion, pagjumësi, hiperaktivitet, konvulsione;
një rritje në testet e funksionit të mëlçisë, një rritje asimptomatike e aktivitetit të AST, fosfatazës alkaline dhe ALT, si dhe nivelit të bilirubinës në gjak;
skuqje, eritemë multiforme, urtikarie, dermatit eksfoliativ, angioedema, sindroma Stevens-Johnson, nekrolizë epidermale toksike;
gjak në urinë, nefrit intersticial;
kandidiaza orale, ethe, vaginiti candidal (me përdorim të zgjatur të barit).

Pajtueshmëria me barna të tjera

Është e padëshirueshme të kombinohen "Amoxiclav" dhe ilaçet e antikoagulantëve indirektë, pasi kjo mund të kontribuojë në një rritje të kohës së protrombinës.

Ilaçi në fjalë rrit toksicitetin e Metatrexate.

Ndërveprimi i allopurinol dhe Amoxiclav shkakton rrezikun e ekzantemës.

Ndalohet përshkrimi i ilaçit së bashku me makrolide ose tetraciklina, si dhe me sulfonamide për shkak të uljes së efektivitetit të tij.

Mos kombinoni rifampicinën dhe amoksicilinën, pasi këto janë barna antagoniste. Pritja e përbashkët e tyre dobëson efektin antibakterial të të dyjave.

Marrja e medikamenteve në fjalë zvogëlon efektivitetin e kontraceptivëve oralë.

Duhet të theksohet gjithashtu se ilaçi "Amoxiclav" (1000) dhe alkooli janë të ndaluara të kombinohen për shkak të rritjes së mundshme të reaksioneve anësore.

Çmimi, sinonime dhe analoge

Sinonimet e këtij bari janë: Clavocin, Augmentin dhe Moxiclav. Sa i përket analogëve, ato përfshijnë:

"Amocomb",
"Ekoklava",
"Arlet",
"Flemoklav",
"Bactoklav",
"Toromentin"
"Klamosar",
"Rapiclav",
"Verklav",
"ranklave"
"Medoklav",
"Panklav",
"Liklav".

Sa kushton antibiotiku "Amoxiclav"? Çmimi i tij varet nga forma e lëshimit. Tabletat (1000 mg) mund të blihen për 480 rubla, pezullimi - për 280, dhe pluhuri i liofilizuar për injeksion - për 180.

Shqyrtime në lidhje me ilaçin

Sipas rishikimeve të pacientëve, ky ilaç është një ilaç efektiv që përdoret për të trajtuar shumë sëmundje infektive. Kur merrni një ilaç për trajtimin e sëmundjeve të frymëmarrjes, lehtësimi vjen në ditën e tretë.

Gjithashtu, ilaçi përshkruhet në mënyrë aktive për trajtimin e infeksioneve gjenitourinar.

Përveç komenteve pozitive për këtë antibiotik, pacientët lënë edhe mesazhe negative. Sipas tyre, ilaçi “Amoxiclav” shkakton shumë efekte anësore, të cilat shfaqen në formën e të përzierave, diarresë dhe të vjellave.

Përbërja e barit

Amoxiclav përfshihen

antibiotik amoksicilinë

trihidrat dhe kripë kaliumi të acidit klavulanik, i cili është një frenues i enzimës. I përket grupit farmakologjik

penicilinat

Formulari i lëshimit E disponueshme në formën:

tableta të veshura me film;
pluhur për suspensione;
pluhur i liofilizuar për injeksion.

Një tabletë 375 mg përmban 250 mg amoksicilinë dhe 125 mg acid klavulanik.

Tableta 625 mg përmban 500 mg amoksicilinë, 125 mg acid klavulonik.

Substancat ndihmëse janë:

dioksidi i silikonit (koloidal);
croscarmellose (kripë natriumi);
stearat magnezi;
talk;
hipromelozë;
etilcelulozë;
polisorbat;
dioksid titaniumi;
citrat trietil.

Tabletat janë të paketuara në shishe, 15 copë në secilën. Një kuti përmban një shishe me ilaçe.

Pluhuri për pezullim është i disponueshëm në shishe qelqi të errët, një për kuti. Ekziston edhe një lugë matëse. Përbërja e pezullimit të zakonshëm të përfunduar përfshin përkatësisht 125 dhe 31.25 mg përbërës aktivë. Gjatë përgatitjes së suspensionit "Amoxiclav Forte", 5 ml prej tij përmban dy herë më shumë përbërës aktivë - përkatësisht 250 dhe 62.5 mg. Substancat ndihmëse janë:

acid limoni;
citrat natriumi;
benzoat natriumi;
natriumi karmellozë;
koloid silicë;
saharina natriumi;
manitol;
shije luleshtrydhesh dhe qershie të egra.

Për injeksion, një pluhur i liofilizuar prodhohet në shishka prej 0,6 dhe 1,2 g Përmbajtja e kripës së natriumit të amoksicilinës në tretësirë është 500 ose 1000 mg, dhe kripa e kaliumit e acidit klavulanik është përkatësisht 100 dhe 200 mg. Një kuti përmban 5 shishe.
efekt farmakologjik

Kombinimi i amoksicilinës me acidin klavulanik është unik në llojin e tij. Amoksicilina dhe antibiotikët e tjerë të grupit të penicilinës shkaktojnë vdekjen e qelizave bakteriale duke u lidhur me receptorët e tyre sipërfaqësor. Megjithatë, shumica

bakteret

gjatë përdorimit të ilaçit, ata mësuan ta shkatërronin këtë antibiotik me ndihmën e enzimës beta-laktamazë. Acidi klavulanik zvogëlon aktivitetin e kësaj enzime, kështu që ky ilaç ka një spektër shumë të gjerë veprimi. Ai madje vret shtamet e baktereve që janë rezistente ndaj amoksicilinës. Ilaçi ka një efekt të theksuar bakteriostatik dhe baktericid në të gjitha llojet e

streptokoket

(me përjashtim të shtameve rezistente ndaj meticilinës),

ekinokoku

Listeria. Të ndjeshme ndaj amoksiklave dhe baktereve gram-negative:

bordetella;
brucela;
gardnerella;
klebsiella;
moraxella;
salmonela;
Proteus;
shigella;
clostridium dhe të tjerët.

Pavarësisht nga kombinimi me marrjen e ushqimit, ilaçi absorbohet mirë në trup, përqendrimi maksimal i barit arrihet tashmë në orën e parë pas gëlltitjes. Ka një shkallë dhe vëllim të lartë të shpërndarjes në trup - në mushkëri, pleural, lëngjet sinoviale, bajamet, gjëndrën e prostatës, muskujt dhe indin dhjamor, sinuset, veshin e mesëm. Në inde, përqendrimet më të larta të amoksiklava vërehen një orë pas maksimumit në plazmën e gjakut. Ai kalon në qumështin e gjirit në sasi të parëndësishme. Amoksicilina pëson shkatërrim të pjesshëm në trup, dhe acidi klavulanik metabolizohet shumë intensivisht. Ekskretohet nga veshkat. Ekskretimi i parëndësishëm kryhet nga mushkëritë dhe zorrët. Gjysma e jetës në veshkat e shëndetshme është 1-1,5 orë. Ekskretohet pak nga gjaku gjatë dializës.
Indikacionet

Përdorimi i këtij antibiotiku është përshkruar për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme infektive:

Sëmundjet e traktit respirator - sinusiti (akut ose kronik), inflamacioni i veshit të mesëm, abscesi i faringut, bronkiti, tonsilofaringiti, pneumonia dhe të tjerët.
Sëmundjet e traktit urinar - cystitis, pyelonephritis, urethritis dhe të tjerët.
Infeksionet gjinekologjike, endometriti, aborti septik, salpingiti dhe të tjera.
Inflamacion i traktit biliar (kolangit, kolecistit).
Infeksionet e indit lidhor dhe kockor.
Infeksionet e indeve të buta dhe të lëkurës (kafshime, gëlbazë, infeksion plage).
Infeksionet seksuale (kankroide, gonorre).
Infeksionet odontogjene, në të cilat patogjeni hyn në trup përmes zgavrave në dhëmbë.

Tableta dhe pluhur Amoxiclav - udhëzime për përdorim

Amoxiclav përshkruhet në mënyra të ndryshme. Mënyra e administrimit varet nga mosha dhe pesha e pacientit, nga ashpërsia

infeksionet

Kushtet e veshkave dhe

Koha optimale për përdorimin e drogës është fillimi i një vakti. Kursi i marrjes së këtij ilaçi zgjat nga 5 deri në 14 ditë, nuk mund të përdoret më gjatë.

Për fëmijët nën 12 vjeç- 40 mg për kilogram të peshës trupore në ditë.

Për fëmijët, pesha e të cilëve tejkalon 40 kg, ilaçi përshkruhet si të rritur.

Të rriturit janë të përshkruara: Tabletat 375 mg merren çdo 8 orë gjatë gjithë kohës, tabletat 625 mg çdo 12 orë. Kur përshkruani një ilaç për trajtimin e infeksioneve të rënda, përdoren doza prej 625 mg çdo 8 orë, ose 1000 mg çdo 12 orë.

Duhet të theksohet se tabletat mund të ndryshojnë në përmasat e përbërësve aktivë. Prandaj, nuk mund të zëvendësoni një tabletë 625 mg (500 g amoksicilinë dhe 125 g acid klavulanik) me dy tableta 375 mg (250 g amoksicilinë dhe 125 g acid klavulanik).

Për trajtimin e infeksioneve odontogjene përdoret skema e mëposhtme. Tabletat 375 mg merren çdo 8 orë, gjatë gjithë kohës. Tableta 625 mg çdo 12 orë.

Nëse është e nevojshme të përdoret një ilaç për trajtimin e pacientëve me sëmundje të veshkave, duhet të merret parasysh përmbajtja e kreatininës në urinë. Në pacientët me sëmundje të mëlçisë, monitorimi i vazhdueshëm i funksionit të saj është i nevojshëm.

Përdoret pluhur për përgatitjen e suspensioneve për të sapolindurit dhe fëmijët deri në 3 muaj. Dozimi kryhet duke përdorur një pipetë ose lugë të veçantë matëse. Dozimi - 30 mg amoksicilinë për kilogram të peshës trupore, dy herë në ditë.

Për fëmijët mbi tre muajsh për infeksione të lehta dhe të moderuara - 20 mg / kg peshë trupore, dhe për infeksione të rënda - 40 mg / kg. Doza e dytë përdoret gjithashtu në trajtimin e infeksioneve të thella - inflamacion i veshit të mesëm, sinusit, bronkit, pneumoni. Udhëzimet i bashkëngjiten këtij ilaçi, në të cilin ka tabela të veçanta që ju lejojnë të llogaritni sa më saktë dozat e barit të nevojshëm për fëmijët.

Doza maksimale e lejuar ditore e amoksicilinës për fëmijët është 45 mg / kg peshë trupore, për të rriturit - 6 gram. Acidi klavulanik mund të merret në ditë jo më shumë se 600 mg për të rriturit dhe 10 mg/kg për fëmijët.

Përshkrimi i formularëve të lëshimit Pezullimi

Pluhuri për suspension oral përdoret për fëmijët. Pesë mililitra të suspensionit të përfunduar përmbajnë trihidrat amoksicilinë 250 mg dhe kripë kaliumi të acidit klavulanik - 62,5 mg. Ose 5 ml mund të përmbajë 125 mg amoksicilinë dhe 31,5 mg acid klavulanik. Për t'i dhënë suspensionit një shije të këndshme, ai përmban substanca të ëmbla dhe shije frutash. Pluhuri për përgatitjen e suspensionit paketohet në shishe qelqi të errët. Vëllimi i shisheve është 35, 50, 70 ose 140 ml. Një lugë dozimi përfshihet në kutinë me shishe.

Tabletat

Ky ilaç disponohet në formën e tabletave të veshura me film, me ngjyrë të bardhë ose bezhë-të bardhë. Tabletat kanë një formë ovale bikonveks.

Një tabletë 625 mg përmban 500 mg trihidrat amoksicilinë me 125 mg acid klavulanik (kripë kaliumi).

Tabletat mund të prodhohen në kavanoza plastike (15 tableta secila) ose në blistera alumini prej 5 ose 7 copë.

Tabletat 1000 mg janë gjithashtu të veshura, kanë një formë të zgjatur me buzë të pjerrëta. Ata janë të shtypur me "AMS" në njërën anë dhe "875/125" në anën tjetër. Ato përmbajnë 875 mg antibiotik dhe 125 mg acid klavulanik.

Amoxiclav 125

Ky është emri i pluhurit për përgatitjen e një suspensioni që përmban 5 ml 125 mg amoksicilinë dhe 31,5 mg acid klavulanik. Prodhohet në shishe 100 ml, në një kuti kartoni me një lugë dozimi. Doza tregohet në seksionin "Amoxiclav - udhëzime për përdorim".

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Ky është gjithashtu një pluhur pezullimi, por përmban një dozë të dyfishtë të amoksicilinës - 250 mg në 5 ml dhe 62,5 mg acid klavulanik. Ky suspension quhet "Amoxiclav Forte" për shkak të rritjes së dozës së antibiotikut në përbërjen e tij. Doza tregohet në seksionin "Amoxiclav - udhëzime për përdorim".

Amoxiclav 500

Këto janë tableta Amoxiclav - 625 mg, që përmbajnë 500 mg të vetë antibiotikut. Aplikimi dhe dozat tregohen në seksionin "Udhëzimet për përdorim të Amoxiclav", dhe përbërja dhe vetitë - në seksionin "Tabletat Amoxiclav".

Amoxiclav 875

Këto janë tableta Amoxiclav - 1000 mg, që përmbajnë 875 mg të vetë antibiotikut dhe 125 mg acid klavulanik. Aplikimi dhe dozat tregohen në seksionin mbi metodën e aplikimit të ilaçit, dhe përbërjen dhe vetitë - në seksionin "Tabletat Amoxiclav".

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Quiktab

Tableta të tretshme shpejt me shije frutash që përmbajnë ose 500 mg amoksicilinë dhe 125 mg acid klavulanik ose 875 mg amoksicilinë dhe 125 mg acid klavulanik.

Kundërindikimet

Kur merrni ilaçin, mund të ketë shkelje të funksioneve të mëlçisë dhe

(kolestatik), nëse ky medikament është përdorur tashmë më parë dhe pacienti ka mbindjeshmëri ndaj përbërësve të barit, ose ndaj të gjitha penicilinave.

Në pacientët që janë alergjikë ndaj cefalosporinave, ose në prani të kolitit pseudomembranoz, pamjaftueshmërisë së funksionit të mëlçisë ose mosfunksionimit të rëndë të veshkave, ilaçi administrohet me kujdes.

Pacientët me mononukleozë ose leuçemi limfocitare të cilëve më parë u është dhënë ampicilina mund të zhvillojnë një skuqje eritematoze. Në këtë rast, antibiotiku duhet të ndërpritet.

Efekte anësore

Zakonisht ato kalojnë lehtësisht dhe tolerohen lehtësisht nga pacientët. Efektet anësore janë më të zakonshme tek pacientët e moshuar, si dhe tek ata pacientë që përdorin Amoxiclav për një kohë të gjatë. Më shpesh, efektet anësore shfaqen ose gjatë ose pas përfundimit të trajtimit, por ndonjëherë zhvillimi i tyre ndodh disa javë pas përfundimit të ilaçit.

Sistemi i tretjes. Si rregull, bëhet fjalë për diarre, nauze, të vjella dhe dispepsi. Më pak të zakonshme janë fryrja, stomatiti ose gastriti, njolla e gjuhës ose glositi, enterokoliti. Gjatë ose pas trajtimit me këtë ilaç, mund të shfaqet koliti pseudomembranoz, një sëmundje e shkaktuar nga një nga bakteret e gjinisë Clostridium.

Sistemi i gjakut. Mund të shfaqen gjithashtu anemi (përfshirë hemolitike), eozinofili, një rënie në numrin e trombociteve dhe / ose leukociteve dhe agranulocitozë.

Sistemi nervor mund t'i përgjigjet ilaçit me dhimbje koke, marramendje, agjitacion, pagjumësi, konvulsione, sjellje të papërshtatshme ose hiperaktivitet.

Mëlçia. Rritje në testet e funksionit të mëlçisë, duke përfshirë rritje asimptomatike të aktivitetit të AST dhe / ose ALT, fosfatazës alkaline dhe niveleve të bilirubinës në serum.

Lëkurë. Lëkura mund të reagojë ndaj marrjes së amoxiclav me skuqje, urtikarie, angioedemë, rrallë zhvillohet eritema multiforme, nekrolizë epidermale toksike, dermatiti eksfoliativ, sindroma Stevens-Johnson.

sistemi urinar- ka shfaqje gjaku në urinë dhe nefrit intersticial.

Me përdorim të zgjatur të barit, mund të shfaqen ethe,

kandidiaza

zgavrën me gojë, si dhe kandidiazën

vaginiti

Amoxiclav gjatë shtatzënisë

Amoxiclav gjatë

shtatzënia

këshillohet të mos përdoret. Përjashtim bëjnë ato raste kur përfitimi i marrjes së barit është më i lartë se dëmi që shkakton. Marrja e këtij ilaçi gjatë shtatzënisë rrit rrezikun e kolitit nekrotizues në

të porsalindurit

Amoxiclav për fëmijë

Për fëmijët përdoret pluhur për suspensione, i rregullt dhe Amoxiclav Forte. Metoda e aplikimit përshkruhet në seksionin Amoxiclav - Metoda e aplikimit.

Amoxiclav me anginë

Antibiotikët për anginë përshkruhen vetëm në rastet e ashpërsisë së moderuar dhe të lartë. Amoxiclav, si një antibiotik i serisë së penicilinës, shpesh përshkruhet për bajamet. Përdorimi i tij tregohet vetëm kur konfirmohet forma bakteriale e infeksionit dhe mikroflora patogjene testohet për ndjeshmëri ndaj këtij ilaçi. Në trajtimin e anginës tek fëmijët, përdoren pezullime, tek të rriturit - tableta. Në raste të rënda, përdoren injeksione të drogës.

Duhet mbajtur mend se antibiotikët nuk duhet të përdoren për një kohë të gjatë, pasi kjo rrit rezistencën e mikroflorës patogjene ndaj tyre.

Më shumë rreth anginës

Pajtueshmëria me barna të tjera

Është e padëshirueshme që të përdoret njëkohësisht Amoxiclav dhe preparatet e antikoagulantëve indirektë. Kjo mund të shkaktojë një rritje të kohës së protrombinës.
Ndërveprimi i Amoxiclav dhe allopurinol shkakton rrezikun e ekzantemës.
Amoxiclav rrit toksicitetin e metotreksatit.
Ju nuk mund të përdorni amoxicillin dhe rifampicin në të njëjtën kohë - këto janë barna antagoniste, përdorimi i kombinuar dobëson efektin antibakterial të të dyjave.
Ju nuk mund të përshkruani amoxiclav së bashku me tetraciklinat ose makrolidet (këto janë antibiotikë bakteriostatikë), si dhe me sulfonamide për shkak të uljes së efektivitetit të këtij ilaçi.
Marrja e Amoxiclav zvogëlon efektivitetin e pilulave kontraceptive.

Krahasimi me barna të tjera Nuk ka kuptim të përdorni një ilaç që nuk vret bakteret - domethënë nuk shëron. Prandaj, antibiotiku ndaj të cilit është i ndjeshëm mikroflora patogjene e pacientit do të jetë më i mirë.
Amoxiclav apo amoxicillin?

Amoxiclav është një ilaç më efektiv se amoxicillin, pasi shumë mikroorganizma patogjenë kanë zhvilluar imunitet ndaj këtij antibiotiku dhe kanë mësuar ta shkatërrojnë atë, duke e penguar atë të tregojë efektin e tij baktericid. Shtimi i acidit klavulanik në amoksicilinë e bëri këtë antibiotik shumë më aktiv, duke zgjeruar gamën e tij të veprimit.

Amoxiclav apo Augmentin?

Augmentin është një analog i Amoxiclav, përmban të njëjtat përbërës aktivë.

Mësoni më shumë për Augmentin

Amoxiclav apo Flemoxin Flemoxin është një ilaç që përmban vetëm amoksicilinë. Pa përdorimin e acidit klavulonik, ai ka një spektër më të vogël veprimi, prandaj përdoret vetëm nëse mikroflora bakteriale është e ndjeshme ndaj këtij antibiotiku.

Më shumë rreth Flemoxin

Amoxiclav apo Sumamed Sumamed përmban antibiotikun azitromicinë, i cili ka një spektër të gjerë veprimi. Zgjedhja duhet të bëhet në bazë të testimit të ndjeshmërisë së mikroflorës patogjene ndaj këtyre dy antibiotikëve. Efektet anësore janë të ngjashme.

Më shumë rreth Sumamed

Pajtueshmëria me alkoolin Gjatë trajtimit me Amoxiclav, është e ndaluar marrja e alkoolit. Marrja e pijeve alkoolike redukton ndjeshëm efektin antibakterial të ilaçit.

Sinonime dhe analoge Sinonimet:

Augmentin;
Klavocina;
Moksiklav.

Analogët e Amoxiclav:

Amovicomb;
Arlet;
Bactoclav;
Klamosar;
Verklave;
Medoklav;
Liklav;
Panklav;
ranklavë;
Rapiclav;
Toromentin;
Flemoklav;
Ekoklavë;
Amoksicilina + acid klavulanik (Fizer) dhe të tjerë.

Amoxiclav është një ilaç popullor nga kategoria e antibiotikëve. Shpesh përshkruhet nga mjekët internistë dhe pediatër në trajtimin e sëmundjeve infektive kronike. Cilat janë veçoritë mjekësore të Amoxiclav, cilat janë kundërindikacionet e tij dhe si ta përdorim atë në mënyrë korrekte?

Përbërja dhe veprimi farmakologjik i Amoxiclav

Amoxiclav përbëhet nga dy përbërës kryesorë. Para së gjithash, është një penicilinë gjysmë sintetike - amoksicilinë, si dhe acid klavulanik. Çdo komponent ka funksionin e vet. Amoksicilina është një nga antibiotikët, por acidi klavulanik nuk ka një efekt të dukshëm antibakterial. Cili është atëherë qëllimi i tij?

Siç e dini, këta janë një nga antibiotikët e parë të marrë në mesin e shekullit të kaluar. Gjatë përdorimit të tyre kanë treguar efikasitet të lartë. Por në të njëjtën kohë, shumë baktere arritën të zhvillojnë rezistencë ndaj tyre. Si funksionon mbrojtja e baktereve kundër barnave antibakteriale?

Amoksicilina vepron në murin qelizor të baktereve duke lidhur një nga enzimat që përbëjnë përbërjen e saj. Si rezultat, muri qelizor humbet forcën e tij, shembet dhe bakteri vdes. Megjithatë, shumë lloje bakteresh filluan të prodhojnë substanca të veçanta - beta-laktamaza, të cilat bllokojnë veprimin e agjentëve antibakterialë. Kështu, amoksicilina është bërë e padëmshme për shumicën e baktereve.

Acidi klavulanik është krijuar posaçërisht për të luftuar beta-laktamazat. Duke u lidhur me amoksicilinën, ajo i bën molekulat e saj rezistente ndaj beta-laktamazave. Ky efekt shihet në lidhje me shumicën e llojeve të beta-laktamazave të prodhuara nga bakteret.

Kështu, përdorimi i një kombinimi të amoksicilinës dhe acidit klavulanik ju lejon të zgjeroni spektrin e aktivitetit antibakterial, krahasuar me amoksicilinën e pastër. Ndërsa amoksicilina mund të prekë vetëm një numër të kufizuar bakteresh që nuk janë në gjendje të prodhojnë beta-laktamazë, amoksicilina e kombinuar me acidin klavulanik është aktive kundër shumicës së baktereve që shkaktojnë sëmundje infektive. Ndër bakteret që ilaçi mund të shkatërrojë, ka baktere gram-pozitive dhe gram-negative.

Llojet kryesore të baktereve të ndjeshme ndaj Amoxiclav:

streptokoke,
stafilokokët,
shigella,
klebsiella,
brucela,
ekinokoku,
helikobakter,
klostridia,
hemophilus influenzae,
salmonela,
Proteus.

Bakteret rezistente ndaj Amoxiclav:

enterobakter,
pseudomonas,
klamidia,
mikoplazmat,
legjionela,
yersinia,

dhe disa të tjerë.

Farmakokinetika

Komponentët e Amoxiclav absorbohen mirë në gjak dhe shpërndahen në mënyrë të barabartë në indet kryesore dhe lëngjet e trupit, gjë që siguron një efekt universal terapeutik të ilaçit. Në këtë rast, përbërësit nuk depërtojnë në barrierën gjaku-tru. Megjithatë, substancat që përbëjnë Amoxiclav-in mund të kalojnë barrierën placentare gjatë shtatzënisë dhe të kalojnë në qumështin e gjirit në sasi të vogla tek gratë në laktacion. Amoksicilina metabolizohet dobët dhe ekskretohet pothuajse e pandryshuar përmes veshkave. Në të kundërt, acidi klavulanik shndërrohet në metabolitë që ekskretohen nga trupi në urinë. Periudha e eliminimit të gjysmës së përbërësve në veshkat e shëndetshme është 1-1,5 orë.Droga mund të ekskretohet edhe nga trupi me hemodializë.

Treguesit mesatarë farmakokinetikë

Formulari i lëshimit

Amoxiclav prodhohet kryesisht në formë tabletash. Ekzistojnë dy lloje të kësaj forme. Kryesorja janë tabletat e veshura me film të destinuara për gëlltitje dhe tretje në zorrë. Ka edhe tableta me tretje të shpejtë që treten në gojë. Ju gjithashtu mund ta blini ilaçin në formën e një suspensioni (pluhur që kërkon hollim) dhe në shishe që përmbajnë një pluhur nga i cili mund të përgatisni një zgjidhje për administrim intravenoz.
Tabletat Amoxiclav mund të kenë dozën e mëposhtme:

250 mg + 125 mg,
500 mg + 125 mg,
875 mg +125 mg.

Numri i parë tregon dozën e amiksicilinës, dhe i dyti - acidin klavulanik. Ilaçi prodhohet nga kompania farmaceutike sllovene Lek.

Në pluhur për përgatitjen e tretësirës Amoxiclav për administrim intravenoz, mund të ketë 500/1000 mg amoxicillin (përkatësisht 100/200 mg acid klavulanik). Opsionet e dozimit të pluhurit për përgatitjen e suspensionit Amoxiclav - 125, 250 dhe 400 mg (amoksicilinë). Ilaçi në formën e një pezullimi rekomandohet për trajtimin e fëmijëve nën 12 vjeç, megjithëse përdorimi i tij nga të rriturit nuk përjashtohet. Amoxiclav Quiktab 875 mg + 125 mg tableta të menjëhershme janë gjithashtu në dispozicion.

Indikacionet për Amoxiclav

Fusha e amoksicilinës dhe acidit klavulanik përfshin trajtimin e sëmundjeve të ndryshme infektive të shkaktuara nga bakteret. Por më shpesh ky kombinim përshkruhet në trajtimin e sëmundjeve akute të frymëmarrjes. Amoxiclav zvogëlon ashpërsinë e simptomave të sëmundjes dhe zvogëlon kohëzgjatjen e saj.

Në cilat infeksione është efektiv ilaçi:

sëmundjet e traktit të sipërm dhe të poshtëm të frymëmarrjes, mushkërive;
sëmundjet urologjike, andrologjike dhe gjinekologjike;
sëmundjet e lëkurës të shkaktuara nga një infeksion bakterial;
infeksionet e indit lidhor dhe kockor;
kolecistiti infektiv dhe kolengiti.

Sëmundjet bakteriale të organeve të frymëmarrjes, në të cilat ilaçi mund të përshkruhet:

faringjit,
bajamet,
laringit,
rinitit,
sinusit,
sinusit,
pneumoni,
pleurit,
bronkit,
trakeiti.

Infeksionet bakteriale të urinimit dhe organeve gjenitale, në të cilat është e mundur përdorimi i ilaçit:

pielonefriti,
uretriti,
prostatiti,
adnexitis,
endometriti,
salpingit.

Kundërindikimet

Ilaçi ka pak kundërindikacione. Amoxiclav mund të trajtohet për fëmijët, përfshirë foshnjat. Për foshnjat, mund të përdorni një pezullim dhe një zgjidhje për administrim intravenoz. Mund ta përdorin ilaçin dhe gratë shtatzëna (nën mbikëqyrjen mjekësore). Kundërindikimi kryesor për marrjen e Amoxiclav është intoleranca ndaj barnave të grupit të penicilinës, si dhe cefalosporinave dhe agjentëve të tjerë antibakterialë beta-laktam. Gjithashtu, ju nuk mund ta merrni Amoxiclav tek njerëzit që vuajnë nga forma të rënda të dështimit të mëlçisë, mononukleoza infektive dhe leucemia limfocitare, ata që kanë marrë më parë amoxicillin çuan në zhvillimin e verdhëzës kolestatike.

Marrja e barit varet edhe nga gjendja e veshkave të pacientit. Personave me insuficiencë renale (që kanë një pastrim të kreatininës nën normale) duhet t'u përshkruhen doza më të ulëta të Amoxiclav në krahasim me ato të zakonshme.

Rregullimi i dozës në dështimin e veshkave

Pacientëve në hemodializë u përshkruhet tableta 500+125 mg 1 herë në ditë ose 2 tableta 250+125 mg 1 herë në ditë. Përveç kësaj, gjatë dializës merret një tabletë 500+125 ose 2 tableta 250+125 mg mg.

Fëmijëve nën 12 vjeç nuk u përshkruhen forma tabletash të Amoxiclav. Për ta, preferohet përdorimi i një pezullimi.

Përdorimi i Amoxiclav gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Amoxiclav përshkruhet me kujdes gjatë shtatzënisë. Përdorimi i tij është i mundur në rastet kur përfitimi i mundshëm për nënën është më i lartë se dëmi që mund t'i shkaktohet fetusit në zhvillim. Gjatë laktacionit, ilaçi mund të përdoret gjithashtu. Megjithatë, nëse ekziston nevoja për të përdorur Amoxiclav gjatë ushqyerjes me gji, rekomandohet që fillimisht të konsultoheni me mjekun tuaj.

Efektet anësore të Amoxiclav

Ilaçi tolerohet mirë dhe efektet anësore kur merrni Amoxiclav shfaqen rrallë. Efektet anësore më të zakonshme që lidhen me traktin gastrointestinal. Ashtu si çdo antibiotik, Amoxiclav shkatërron jo vetëm patogjenët, por edhe mikroflora normale të zorrëve. Prandaj, me një kurs të gjatë trajtimi me Amoxiclav, fenomenet që lidhen me disbakteriozën janë të mundshme - dispepsi, nauze, dhimbje barku.

Në lëkurë, mukoza dhe në zgavrën me gojë, mund të zhvillohet kandidiaza - infeksion me kërpudha të gjinisë Candida. Efektet anësore të lidhura me dysbakteriozën janë më të zakonshmet kur merrni Amoxiclav. Gjithashtu, gjatë marrjes së Amoxiclav, shumë gra mund të përjetojnë kolpit candidal (mëllenjë).
Një grup tjetër i efekteve anësore të Amoxiclav janë reaksionet alergjike. Ato mund të shfaqen, për shembull, në formën e një skuqjeje të lëkurës, urtikarie, dermatit. Në një rast të tillë, rekomandohet të ndërpritet marrja e drogës dhe të konsultoheni me një mjek. Jashtëzakonisht rrallë, për shkak të marrjes së Amoxiclav, mund të shfaqet shoku anafilaktik.

Kur përdorni Amoxiclav, mund të ketë edhe efekte anësore të lidhura me funksionin e dëmtuar të mëlçisë - verdhëza kolestatike dhe hepatiti. Këto dukuri janë vërejtur më shpesh tek të moshuarit dhe tek meshkujt, veçanërisht me një kurs të gjatë trajtimi.

Mund të ketë edhe efekte të tjera anësore: dhimbje koke, marramendje, pagjumësi, ndryshime në përbërjen e gjakut (leukopeni, neutropeni, trombocitopeni, agranulocitoz), anemi, ndryshime në urinë (kristaluri, shfaqje gjaku), koliti pseudomembranoz.

Mbidozimi i Amoxiclav

Në praktikën klinike, nuk dihen raste të mbidozës që çon në vdekje. Kur merrni ilaçin në doza që tejkalojnë dukshëm ato të përshkruara nga udhëzimet, mund të përjetoni:

dhimbje barku,
diarre,
të vjella,
ngacmim,
ankthi,
pagjumësi,
marramendje.

Trajtimi për një mbidozë të Amoxiclav është simptomatik, tregohet qymyr i aktivizuar, indikohet lavazh gastrik.

Udhëzime për përdorim

Doza e Amoxiclav mund të varet nga shumë faktorë - lloji i sëmundjes, ashpërsia e saj, mosha e pacientit, funksionaliteti i veshkave të tij, etj. Prandaj, doza e saktë duhet të përshkruhet nga një specialist i sëmundjeve infektive ose terapist. Një dozë shumë e ulët e Amoxiclav mund të çojë në faktin se bakteret do të jenë imun ndaj tij dhe do të jenë në gjendje të zhvillojnë rezistencë, dhe shumë e lartë sjell rrezikun e efekteve anësore.

Për infeksionet që ndodhin me intensitet të ulët, zakonisht përshkruhet një tabletë Amoxiclav 250 + 125 mg tre herë në ditë ose një tabletë 500 + 125 mg dy herë në ditë. Në sëmundje të rënda, mund të përshkruhen 3 tableta Amoxiclav 500 + 125 mg në ditë ose 2 tableta 875 + 125 mg në ditë.

Për infeksionet odontogjene zakonisht përshkruhen tableta 250 + 125 mg çdo 8 orë ose 500 + 125 mg tabletë çdo 12 orë Kursi i trajtimit është 5 ditë.

Fëmijëve u përshkruhet një dozë në bazë të peshës së tyre. Duhet mbajtur mend se për fëmijët preferohet të përdoret një suspension dhe jo tableta. Për infeksionet e lehta deri në mesatare rekomandohet një dozë prej 20 mg/kg peshë trupore; për infeksionet e rënda duhet të dyfishohet. Paketimi i Amoxiclav është i pajisur me udhëzime të veçanta që ju lejojnë të llogaritni dozën për fëmijët në raste të ndryshme.

Pluhuri për përgatitjen e pezullimit është i disponueshëm në tre versione.

Dozat e substancave aktive për 5 ml pluhur për pezullim

Dozat e suspensionit 125+31.25 mg për fëmijë

Dozat e suspensionit 250 + 62.5 mg për fëmijët

Vëllimi i barit të treguar në tabela duhet t'i jepet fëmijës 3 herë në ditë

Dozat e suspensionit 400 mg + 57 mg për fëmijët

Vëllimi i barit të treguar në tabelë duhet t'i jepet fëmijës 2 herë në ditë

Kur zgjidhni dozën e duhur, është e nevojshme të vazhdohet nga pesha trupore e fëmijës, dhe jo nga mosha.

Me funksionimin e pamjaftueshëm të veshkave, doza duhet të rregullohet. Me një pastrim të reduktuar të kreatininës (10-30 ml / min), doza maksimale e Amoxiclav është një tabletë 500 + 125 mg dy herë në ditë pas 12 orësh, me një pastrim më të vogël se 10 ml - kjo tabletë mund të merret jo më shumë se një herë në 24 orë.

Ilaçi duhet të merret në intervale të përcaktuara rreptësisht. Kështu, nëse përshkruhen tre tableta në ditë, atëherë ato duhet të merren saktësisht 8 orë më vonë, për shembull, në 8, 16 dhe 24 orë. Nëse ilaçi përshkruhet dy herë në ditë, atëherë tabletat duhet të merren pas 12 orësh. Kjo metodë ju lejon të mbani një përqendrim konstant të ilaçit në gjak, si rezultat i së cilës efektiviteti i Amoxiclav do të jetë maksimal.

Thithja e substancave aktive në gjak ndodh pavarësisht nga vakti, kështu që Amoxiclav mund të merret para, pas dhe gjatë vakteve, kjo nuk do të zvogëlojë efektivitetin e saj. Megjithatë, mjekët ende rekomandojnë marrjen e pilulave në fillim të vaktit. Kjo do të zvogëlojë gjasat e efekteve anësore të pakëndshme që lidhen me traktin gastrointestinal.

Pacientët mbi 12 vjeç dhe që peshojnë më shumë se 40 kg marrin dozën e pezullimit ose tabletave për të rriturit. Individët me mosfunksionim renal të shoqëruar me një ulje të pastrimit të kreatininës kërkojnë rregullim të dozës.

Kohëzgjatja e trajtimit është 5-14 ditë. Tejkalimi i kësaj periudhe kërkon udhëzime të veçanta nga mjeku që merr pjesë. Në rast të joefektivitetit të trajtimit me ilaçin, duhet të zgjidhni një zëvendësues. Nëse ilaçi është përshkruar dhe përmirësimi ka ndodhur më herët se sa ishte përfunduar kursi, atëherë ai duhet të përfundojë deri në fund për të shmangur rikthimet.

Kur përdorni Amoxiclav Quiktab, tableta duhet të shpërndahet në ujë përpara përdorimit ose të shpërndahet në gojë.

Përgatitja e pezullimit

Për të përgatitur suspensionin, tundeni fort shishkën e pluhurit dhe më pas shtoni ujë në shenjë në dy doza. Shkundni shishkën sa herë që shtoni ujë për të siguruar që suspensioni të ketë një konsistencë uniforme.

Vëllimi i kërkuar i ujit për përgatitjen e një suspensioni pluhuri 400/57.5 mg

Analogët e drogës

Analogët e plotë strukturorë të Amoxiclav përfshijnë preparate që përmbajnë amoxicillin dhe acid klavulanik, për shembull, Augmentin, Flemoklav Solutab. Preparatet që përmbajnë vetëm amoksicilinë nuk do të jenë një zëvendësim adekuat për faktin se lista e mikroorganizmave të ndjeshëm ndaj amoksicilinës së pastër është shumë më e vogël se ajo e Amoxiclav. E njëjta gjë mund të thuhet për barnat e tjera të grupit të penicilinës - qëllimi i aplikimit të tyre mund të mos përkojë me qëllimin e Amoxiclav.

Ndërveprimi i Amoxiclav me substanca dhe barna të tjera

Efektiviteti i Amoxiclav zakonisht rritet me përdorimin e njëkohshëm me barna të tjera baktericid. Sidoqoftë, makrolidet, tetraciklinat, sulfonamidet dhe agjentët e tjerë bakteriostatikë zvogëlojnë efektivitetin e ilaçit. Prandaj, është e nevojshme të shmanget administrimi i njëkohshëm i barit dhe agjentëve bakteriostatikë. Duhet mbajtur mend gjithashtu se përdorimi i njëkohshëm i Amoxiclav me kontraceptivë hormonalë dobëson efektin e këtyre të fundit.

Marrja e njëkohshme e alkoolit dhe Amoxiclav është e ndaluar, pasi kjo mund të ketë një efekt negativ në mëlçi dhe të zvogëlojë efektin e ilaçit.

Përdorimi i njëkohshëm i Amoxiclav dhe methotrexate është gjithashtu i ndaluar, pasi Amoxiclav rrit toksicitetin e këtij të fundit. Mos e përshkruani ilaçin njëkohësisht me Disulfiram, pasi kjo rrit gjasat e reaksioneve alergjike. Kur merret njëkohësisht me Allopurinol, rreziku i zhvillimit të ekzantemës rritet.

Kur merrni një pezullim ose tableta në kombinim me antikoagulantë oralë, duhet treguar kujdes, pasi ilaçi mund të rrisë kohën e protrombinës.

Përshëndetje!

Çdo vjeshtë, trupi im sulmohet nga viruset, zakonisht përfundon me dhimbje fyti dhe temperaturë të ulët. Si rregull, ilaçet antivirale më ndihmojnë të mposht këto simptoma dhe pas nja dy ditësh jetoj përsëri një jetë normale.

Por këtë herë, sëmundja u zvarrit, simptomat ishin shumë më serioze dhe nuk donin të më linin, kështu që më duhej të përdorja antibiotikë. U trajtova me antibiotikun Amoxiclav.

Informacion i pergjithshem:

Amoxiclav 500 mg + 125 mg tableta të veshura me film

Paketimi me 15 tableta

Vendi i blerjes: farmacia "Vita"

Çmimi: 346 rubla pa zbritje

Prodhuesi: Lek, Slloveni

Paketa:

Kavanozi i ilaçeve, së bashku me udhëzimet, ishte në një kuti kartoni të bardhë. Në secilën nga anët e kutisë ka informacione për prodhuesin, përbërjen e tabletave, datat e skadencës.

I gjithë ky informacion është dublikuar në etiketën e kavanozit të ilaçit.

Një kavanoz i vogël i bërë nga xhami i lyer.

Kapak i sipërm me vidë të madhe. Asnjë mbrojtje kundër fëmijëve nuk ofrohet: kapaku zhvidhoshet lehtësisht.

Nën kapak shohim një qafë të gjerë të kavanozit, gjë që e bën të lehtë marrjen e pilulave.

Përveç tabletave, kavanozi përmban dy rondele plastike të kuqe me fjalët "i pangrënshëm".

Tabletat:

Tabletat janë të mëdha, deri në 2 centimetra në gjatësi.

Ata kanë një formë ovale të zgjatur.

Tabletat janë të mbuluara me një guaskë të lëmuar me ngjyrë të bardhë. Për shkak të faktit se guaska nuk është e ashpër, procesi i gëlltitjes së tabletës lehtësohet.

Predha është pa shije, por nëse e mbani tabletën në gojë më gjatë, atëherë shfaqet një shije e pakëndshme, por, megjithatë, tabletat nuk janë të hidhura.

Nëse është e vështirë të gëlltitet një tabletë e tërë, ajo mund të pritet. Nuk është aspak e vështirë ta bësh këtë. Tableta i nënshtrohet lehtësisht një thike të mprehtë, nuk shkërmoqet dhe nuk shpërbëhet.

Në prerje, tableta është e bardhë, ka një strukturë të dendur.

Pa erë.

Komponimi:

Substancat aktive (bërthamë):çdo tabletë 500 mg + 125 mg përmban 500 mg trihidrat amoksicilinë dhe 125 mg kripë kaliumi të acidit klavulanik
Përbërësit ndihmës: dioksid silikoni koloidal 9,00 mg, krospovidon 45,00 mg, kroskarmeloza natriumi 35,00 mg, stearat magnezi 20,00 mg, celulozë mikrokristaline deri në 1060 mg.
Veshje filmike e tabletës: hipromelozë 17, 696 mg, etilcelulozë 0, 864 mg, polisorbat 80 - 0,960 mg, citrat trietil 0,976 mg, dioksid titani 9, 360 mg, talk 2, 144 mg

Indikacionet për përdorim:

Infeksionet e shkaktuara nga shtame të ndjeshme të mikroorganizmave:
infeksionet e traktit të sipërm respirator dhe organeve të ENT (përfshirë sinusitin akut dhe kronik, otitis media akut dhe kronik, abscesin e faringut, bajamet, faringjit);
infeksionet e rrugëve të poshtme të frymëmarrjes (përfshirë bronkitin akut me superinfeksion bakterial, bronkitin kronik, pneumoninë);
infeksionet e traktit urinar;
infeksionet në gjinekologji;
infeksionet e lëkurës dhe indeve të buta, si dhe plagët nga pickimi i njerëzve dhe kafshëve;
infeksionet e kockave dhe indit lidhor;
infeksionet e traktit biliar (kolecistiti, kolengiti);
infeksionet odontogjene.

Kam pasur një temperaturë mbi 38 gradë, e cila zgjati 5 ditë (para marrjes së antibiotikut), dobësi, marramendje, një kollë shumë të fortë të pandërprerë, hundë dhe veshë të mbytur dhe sy të përlotur.

Dozimi dhe mënyra e aplikimit:

brenda.
Regjimi i dozimit caktohet individualisht në varësi të moshës, peshës trupore, funksionit të veshkave të pacientit, si dhe ashpërsisë së infeksionit.
Kursi i trajtimit është 5-14 ditë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Trajtimi nuk duhet të vazhdojë për më shumë se 14 ditë pa një ekzaminim të dytë mjekësor.
Të rriturit dhe fëmijët 12 vjeç e lart ose që peshojnë 40 kg ose më shumë:
Për trajtimin e infeksioneve të rënda të infeksioneve të frymëmarrjes - 1 tabletë 500 mg + 125 mg çdo 8 orë (3 herë në ditë)

Më udhëzuan të merrja një tabletë 3 herë në ditë para ose me vakt.

Kursi i trajtimit është 5 ditë.

Jam përpjekur të pi një tabletë çdo 8 orë, duke pirë çdo tabletë me shumë ujë.

Pavarësisht nga madhësia e frikshme, tabletat gëlltiten lehtësisht dhe nuk ngecin në ezofag.

Nuk kishte përvoja të pakëndshme nga trakti gastrointestinal, pavarësisht se ndonjëherë e merrja ilaçin me stomakun bosh.

Efekti:

Vura re disa orë pas marrjes së pilulës së parë: më në fund, temperatura ra në 37 gradë, në mbrëmje u rrit përsëri në 38 gradë, por në fund të ditës së tretë të marrjes së antibiotikut, temperatura ra në normale, mbytja e veshëve dhe e hundës u zhduk.

Kam pirë të gjithë kursin. Pakoja më mjaftoi pikërisht për 5 ditë pranim.

Por, për fat të keq, nuk bëra pa efekte anësore, prandaj, së bashku me antibiotikun Amoxiclav, është e domosdoshme të merren fonde për të ruajtur mikroflora e zorrëve.

Udhëzim:

Kjo faqe përmban udhëzime të hollësishme për përdorim. Amoxiclav. Format e disponueshme të dozimit të ilaçit janë renditur (tableta 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, pezullim), si dhe analogët e tij. Ofrohen informacione mbi efektet anësore që mund të shkaktojë antibiotiku Amoxiclav, mbi ndërveprimet me barna të tjera. Përveç informacionit në lidhje me sëmundjet për trajtimin dhe parandalimin e të cilave ilaçi është përshkruar (tonsiliti, otiti media, sinusiti dhe sëmundje të tjera infektive), përshkruhen në detaje algoritmet e pranimit, dozat e mundshme për të rriturit dhe fëmijët, mundësia e specifikohet përdorimi gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Shënimi për Amoxiclav plotësohet nga rishikimet e pacientëve dhe mjekëve.

Udhëzime për përdorim dhe doza

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç (ose më shumë se 40 kg peshë trupore): doza e zakonshme për infeksione të lehta deri në mesatare është 1 tab. 250 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë. 500 + 125 mg çdo 12 orë, në rast të infeksionit të rëndë dhe infeksioneve të rrugëve të frymëmarrjes - 1 tabelë. 500 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tab. 875 + 125 mg çdo 12 orë Tabletat nuk janë të përshkruara për fëmijët nën 12 vjeç (më pak se 40 kg peshë).

Doza maksimale ditore e acidit klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) është 600 mg për të rriturit dhe 10 mg/kg peshë trupore për fëmijët. Doza maksimale ditore e amoksicilinës është 6 g për të rriturit dhe 45 mg/kg peshë trupore për fëmijët.

Dozimi për infeksionet odontogjene: 1 tab. 250 +125 mg çdo 8 orë ose 1 tab. 500 + 125 mg çdo 12 orë për 5 ditë.

Formulari i lëshimit

Pluhur për përgatitjen e një solucioni për injeksion për administrim intravenoz (4) 500 mg, 1000 mg.

Pluhur për suspension për administrim oral 125 mg, 250 mg, 400 mg (një formë e përshtatshme e barit për fëmijë).

Tableta të veshura me film 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoxiclav- është një kombinim i amoksicilinës - një penicilinë gjysmë sintetike me një spektër të gjerë aktiviteti antibakterial dhe acidit klavulanik - një frenues i pakthyeshëm i beta-laktamazës. Acidi klavulanik formon një kompleks të qëndrueshëm të inaktivizuar me këto enzima dhe siguron rezistencë ndaj amoksicilinës ndaj efekteve të beta-laktamazave të prodhuara nga mikroorganizmat.

Acidi klavulanik, i ngjashëm në strukturë me antibiotikët beta-laktam, ka një aktivitet të dobët të brendshëm antibakterial.

Amoxiclav ka një spektër të gjerë veprimi antibakterial.

Aktiv kundër shtameve të ndjeshme ndaj amoksicilinës, duke përfshirë shtamet që prodhojnë beta-laktamazë, përfshirë. Bakteret gram-pozitive aerobe, bakteret gram-negative aerobe, bakteret gram-pozitive anaerobe, anaerobet gram-negative.

Farmakokinetika

Parametrat kryesorë farmakokinetikë të amoksicilinës dhe acidit klavulanik janë të ngjashëm. Të dy komponentët absorbohen mirë pas administrimit oral, marrja e ushqimit nuk ndikon në shkallën e përthithjes. Të dy komponentët karakterizohen nga një vëllim i mirë i shpërndarjes në lëngjet dhe indet e trupit (mushkëri, veshi i mesëm, lëngjet pleural dhe peritoneal, mitra, vezoret, etj.). Amoksicilina depërton gjithashtu në lëngun sinovial, mëlçinë, gjëndrën e prostatës, bajamet e palatinës, indet e muskujve, fshikëzën e tëmthit, sekrecionet e sinuseve, pështymë, sekrecionet bronkiale. Amoksicilina dhe acidi klavulanik nuk depërtojnë në BBB në meningjet jo të inflamuara. Amoksicilina dhe acidi klavulanik kalojnë barrierën placentare dhe ekskretohen në qumështin e gjirit në përqendrime gjurmë. Amoksicilina dhe acidi klavulanik karakterizohen nga një lidhje e ulët e proteinave plazmatike. Amoksicilina metabolizohet pjesërisht, acidi klavulanik duket se metabolizohet gjerësisht. Amoksicilina ekskretohet nga veshkat pothuajse e pandryshuar nga sekretimi tubular dhe filtrimi glomerular. Acidi klavulanik ekskretohet me filtrim glomerular, pjesërisht në formën e metabolitëve.

Indikacionet

Infeksionet e shkaktuara nga shtame të ndjeshme të mikroorganizmave:

infeksionet e traktit të sipërm respirator dhe organeve të ENT (përfshirë sinusitin akut dhe kronik, otitis media akut dhe kronik, abscesin e faringut, bajamet, faringjit);
infeksionet e rrugëve të poshtme të frymëmarrjes (përfshirë bronkitin akut me superinfeksion bakterial, bronkitin kronik, pneumoninë);
infeksionet e traktit urinar;
infeksionet gjinekologjike;
infeksionet e lëkurës dhe indeve të buta, duke përfshirë kafshimet e kafshëve dhe njerëzve;
infeksionet e kockave dhe indit lidhor;
infeksionet e traktit biliar (kolecistiti, kolengiti);
infeksionet odontogjene.

Kundërindikimet

mbindjeshmëria ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit;
një histori e mbindjeshmërisë ndaj penicilinave, cefalosporinave dhe antibiotikëve të tjerë beta-laktam;
një histori e indikacioneve të verdhëzës kolestatike dhe / ose funksionit tjetër jonormal të mëlçisë të shkaktuar nga marrja e amoksicilinës / acidit klavulanik;
mononukleoza infektive dhe leucemia limfocitare.

udhëzime të veçanta

Gjatë rrjedhës së trajtimit, duhet të monitorohen funksionet e organeve hematopoietike, mëlçisë dhe veshkave.

Në pacientët me funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave, kërkohet një korrigjim adekuat i regjimit të dozimit ose një rritje në intervalet ndërmjet dozimit.

Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të reaksioneve anësore nga trakti gastrointestinal, ilaçi duhet të merret me ushqim.

Testet laboratorike: Përqendrimet e larta të amoksicilinës japin një reagim të rremë pozitiv ndaj glukozës në urinë kur përdorni reagentin e Benediktit ose tretësirën Felling. Rekomandohen reaksione enzimatike me glukozidazën.

Ndalohet përdorimi i Amoxiclav me përdorimin e njëkohshëm të alkoolit në çdo formë, pasi rreziku i çrregullimeve të mëlçisë rritet seriozisht kur ato merren njëkohësisht.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Nuk ka të dhëna për efektin negativ të Amoxiclav në doza të rekomanduara në aftësinë për të drejtuar një makinë ose për të punuar me mekanizma.

Efekte anesore

Efektet anësore në shumicën e rasteve janë të lehta dhe kalimtare.

humbje e oreksit;
nauze, të vjella;
diarre;
dhimbje stomaku;
kruajtje, urtikarie, skuqje eritematoze;
angioedema;
shoku anafilaktik;
vaskuliti alergjik;
dermatit eksfoliativ;
sindromi Stevens-Johnson;
leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë);
trombocitopeni;
anemi hemolitike;
eozinofilia;
marramendje, dhimbje koke;
konvulsione (mund të ndodhin në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave kur marrin ilaçin në doza të larta);
ndjenja e ankthit;
pagjumësi;
nefriti intersticial;
kristaluria;
zhvillimi i superinfeksionit (përfshirë kandidiazën).

ndërveprimin e drogës

Me përdorimin e njëkohshëm të ilaçit Amoxiclav me antacidë, glukozaminë, laksativë, aminoglikozide, përthithja ngadalësohet, me acid askorbik rritet.

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav rrit toksicitetin e metotreksatit.

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav me alopurinol, incidenca e ekzantemës rritet.

Duhet të shmanget bashkëadministrimi me disulfiram.

Në disa raste, marrja e barit mund të zgjasë kohën e protrombinës, në këtë drejtim duhet pasur kujdes gjatë përshkrimit të antikoagulantëve dhe ilaçit Amoxiclav.

Kombinimi i amoksicilinës me rifampicin është antagonist (ka një dobësim të ndërsjellë të veprimit antibakterial).

Amoxiclav nuk duhet të përdoret njëkohësisht me antibiotikë bakteriostatikë (makrolide, tetraciklina), sulfonamide për shkak të një ulje të mundshme të efektivitetit të Amoxiclav.

Probenecidi redukton ekskretimin e amoksicilinës duke rritur përqendrimin e saj në serum.

Antibiotikët zvogëlojnë efektivitetin e kontraceptivëve oralë.

Analogët e antibiotikëve Amoksiklav

Analoge strukturore për substancën aktive:

Amovicomb;
Amoxiclav Quiktab;
Arlet;
Augmentin;
Bactoclav;
Verklave;
Klamosar;
Liklav;
Medoklav;
Panklav;
ranklavë;
Rapiclav;
Taromentin;
Flemoklav Solutab;
Ekoklavë.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Amoxiclav mund të përshkruhet gjatë shtatzënisë nëse ka indikacione të qarta.

Amoksicilina dhe acidi klavulanik ekskretohen në qumështin e gjirit në sasi të vogla.