Metronidazoli për regjimin e trajtimit të klamidias. Ornidazoli në trajtimin e klamidias Çfarë trajton Trichopolum?

Gjetur klamidia, mjeku përshkruar trajtim

Cikloferon 10 ampula çdo të dytën ditë
Lidaza (e përzier me novokainë) gjithashtu 10 injeksione
Vilprafen 500 3 pako. 2 tableta në ditë

kursi është projektuar për 23 ditë, injeksionet nuk bëhen çdo ditë, por me një frekuencë të caktuar.

Njerëz të ditur, çfarë thoni? Kursi normal, apo t'i drejtohesh mjekut tjetër?

Rreth bashkimit jomiqësor të Trichomonas dhe Chlamydia

Ndër sëmundjet më të zakonshme seksualisht të transmetueshme, trichomoniasis dhe klamidia zënë një pozitë udhëheqëse. Manifestimet klinike të këtyre patologjive janë kryesisht të ngjashme, dhe metodat e diagnostikimit dhe trajtimit nuk janë shumë të ndryshme.

Rreziku kryesor i klamidias dhe trikomoniazës është se ato ndikojnë negativisht në sistemin riprodhues të njeriut, ndaj duhet të dini metodat e parandalimit për të shmangur infeksionin.

Marrëdhënia midis trikomoniazës dhe klamidias

Simptomat e të dyja patologjive janë më të theksuara tek femrat, tek meshkujt shpesh shfaqen në formë latente, pa ndonjë shenjë të veçantë, gjë që e vështirëson trajtimin në kohë.

A janë trikomoniaza dhe klamidia e njëjta gjë? Të dy infeksionet mund të zhvillohen në të njëjtën kohë, pasi klamidia dhe trichomonas shpesh jetojnë njëkohësisht në trupin e njeriut.

Dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut, ndonjëherë në rajonin anal, dhimbje gjatë urinimit, ënjtje të organeve gjenitale të jashtme.

Temperaturë, rrjedhje të bollshme me papastërti qelbi, gjak me erë të fortë.

Ndërprerje në ciklin menstrual.

Në format e avancuara të sëmundjes zhvillohen cystitis dhe pyelonephritis.

Në ekzaminim, mjeku mund të shohë shumë hemorragji të vogla në qafën e mitrës.

Kruajtje, shqetësim në zonën gjenitale, ijë, dhimbje mund të rrezatojnë në shpinë, këmbë, parehati gjatë marrëdhënieve seksuale, urinimit.

Inflamacion i lafshës

rrjedhje e bollshme nga uretra, më shpesh në mëngjes.

Me një sistem imunitar të dobësuar, temperatura rritet, me infeksion të zgjatur, shfaqet shkarkimi nga uretra, cilësia e spermës përkeqësohet dhe ka probleme me fuqinë.

Shenjat e klamidias

Vizatim i dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, siklet gjatë marrëdhënies seksuale.

Sekrecione vaginale atipike, e verdhë, jeshile, e shkumëzuar,

pamjen pllakë e bardhë, ulçera në organet gjenitale të jashtme.

Shkarkimi i shumë mukusit nga uretra, ndonjëherë me qelb.

Djegia, prerja gjatë zbrazjes Vezika urinare për shkak të inflamacionit të rëndë të uretrës.

Koka e penisit fryhet, bëhet e kuqe,

gjatë seksit ka dhimbje të forta.

Dobësi e përgjithshme, temperaturë subfebrile.

Trajtimi i kombinuar i infeksionit

Kur simptoma të pakëndshme duhet të vizitoni një gjinekolog, urolog ose venerolog. Diagnoza e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme përfshin marrjen e një njollosje nga vagina, uretra, qafa e mitrës, uretra, PCR, analiza klinike gjaku dhe urina.

Bazuar në rezultatet e marra, mjeku zgjedh ilaçe që mund të shkatërrojnë të gjitha llojet e mikroorganizmave patogjenë.

Nëse trajtimi nuk fillon në kohën e duhur, atëherë tek burrat, në sfondin e infeksioneve seksuale, zhvillohet uretriti, prostatiti, dëshira seksuale zvogëlohet dhe infertiliteti është i mundur.

Procesi inflamator mbulon testikujt, vezikulat seminale. Tek gratë, trikomoniaza dhe klamidia mund të shkaktojnë ngjitje, pamundësi për të mbetur shtatzënë. Mikroorganizmat patogjenë mund të shkaktojnë abort ose lindje të parakohshme gjatë shtatzënisë.

Si të largoni klamidia?

Përdoret për të trajtuar klamidia barna antibakteriale Në mënyrë që terapia të jetë efektive, është e nevojshme që fillimisht të bëhen teste për ndjeshmërinë e mikroorganizmave ndaj substancës aktive të barit.

Ilaçi i zgjedhur në trajtimin e klamidias është shpesh Doksiciklinë nga grupi i tetraciklinave. Pavarësisht përdorimit afatgjatë të këtij ilaçi,. mikroorganizmave patogjene nuk kanë zhvilluar imunitet ndaj tij. Orari i pritjes - në ditën e parë, 200 mg në mëngjes dhe në mbrëmje, pastaj 100 mg dy herë në ditë.

Ndihmon në trajtimin e klamidias Azitromicina (Sumamed) - Ditën e parë duhet të merret 500 mg medikament në mëngjes dhe në mbrëmje, pastaj 500 mg një herë në ditë çdo ditë të dytë për një javë.

Si të trajtoni klamidia:

makrolide - Klaritromicina, Fromilid, 500 mg dy herë në ditë për 7 ditë;
rifamicina - Rifampicina;
fluorokinolet - Ciprofloxacin, Tsiprobay, Ofloksacina;
barna antimikotike - Flukostat, 50 mg një herë në ditë për një javë;
qirinj - Heksikon, Vagilak administruar në mënyrë anale ose vaginale;
mjete për restaurimin e mikroflorës - Linex, Hilak-forte;
preparate lokale - Eritromicina, Tetraciklina pomadë.

Kohëzgjatja mesatare e terapisë për klamidia është 1-2 javë. Për më tepër, përshkruhen imunomodulues, komplekse vitaminash.

Përdoret në trajtimin e klamidias tek gratë shtatzëna Eritromicina- 500 mg çdo 6 orë për një javë, ose 250 mg katër herë në ditë për 2 javë. I njëjti ilaç përdoret gjithashtu për trajtimin e fëmijëve - doza është 50 mg / kg. Pritja duhet të vazhdohet për 10-14 ditë.

Në klamidia kronike para fillimit terapi me antibiotikë kursi para injektimit Polioksidoniumi ose të emërojë Interferoni për të forcuar sistemin imunitar të pacientit.

Mënyra të besueshme për të hequr qafe Trichomonas

Ilaçi kryesor për trajtimin e trikomoniazës - Metronidazoli dhe derivatet e tij. Ilaçi lëshohet në formën e tabletave dhe supozitorëve vaginalë, gjë që ju lejon të trajtoni në mënyrë efektive infeksionin tek gratë dhe burrat. Kohëzgjatja e trajtimit është 7-14 ditë.

Përdoret si ndihmës Tinidazoli, Ornidazoli, Macmirror, antibiotikë nga grupi tetraciklin.

A është e mundur të trajtohen sëmundjet veneriane me mjete juridike popullore?

Metodat e mjekësisë alternative nuk do të ndihmojnë në heqjen e klamidias dhe trichomonas, por ato mund të rriten efekt terapeutik ilaçe për të përshpejtuar procesin e shërimit.

Nje nga metoda efektive lufta kundër infeksioneve seksuale - larja me tretësirë të hudhrës. Duhet të derdhet me 500 ml alkool 50 hudhra të grira, të dërgohet në një vend të errët për 14 ditë, të tundet çdo ditë.

Kullojeni tretësirën që rezulton, holloni me ujë në një raport 1:10 para procedurës. Për një seancë do të nevojiten 300 ml tretësirë.

Terapia me lëngje gjithashtu ndihmon shumë - shtoni 60 ml lëng panxhari dhe boronicë në 120 ml lëng rrush pa fara. Pini një pije në mëngjes dhe në mbrëmje pas ngrënies për një muaj. Kjo metodë e trajtimit ndihmon në forcimin e sistemit imunitar, është efektive në infeksionet kronike.

Parandalimi i SST

Për të shmangur infektimin me sëmundje seksualisht të transmetueshme, duhet të keni kujdes në zgjedhjen e partnerit seksual, të përdorni kontraceptivë pengues, të mos përdorni të brendshme të njerëzve të tjerë, peshqirë, peshqirë.

Historia e një specialisti të kualifikuar për trajtimin e IST-ve të kombinuara:

Respektimi i rreptë i rregullave të higjienës personale është rregulli kryesor për parandalimin e infeksioneve të ndryshme seksuale.

Parandalimi i sëmundjeve seksualisht të transmetueshme konsiston në vizitat e rregullta te mjeku, partnerët duhet të kalojnë të gjitha testet e nevojshme në fazën e planifikimit të shtatzënisë për të shmangur abortin, lindjen e parakohshme, infeksionin e fetusit.

Trikomoniaza dhe klamidia janë të rrezikshme sëmundjet veneriane, të cilat ndikojnë negativisht në funksionimin e sistemit gjenitourinar dhe riprodhues, a është e mundur të kurohen përgjithmonë sëmundjet?

Opinion alternativ. Duke vizituar Dr. Komarovsky, mjeku obstetër-gjinekolog Sergei Baksheev flet për diagnozat tregtare në gjinekologji, ndër të cilat ai emërton klamidia:

Me diagnozë të hershme dhe terapi korrekte Ju mund të shpëtoni nga patologjitë pa pasoja dhe komplikime në 2 javë. Nëse filloni procesin infektiv, atëherë ai do të kthehet në një formë kronike, do të duhet një trajtim i gjatë dhe jo gjithmonë i suksesshëm.

Ornidazole: rishikime për giardiasis

Për trajtimin e infeksioneve bakteriale të lokalizimit të ndryshëm (sistemi gjenitourinar, zgavrën e barkut, traktin e sipërm respirator), barnat e bazuara në këtë substancë aktive si ornidazoli i cili është i pajtueshëm me shumë barna të tjera. Kjo lejon terapi më efektive me ilaçe në rast të sëmundjeve të rënda.

Ornidazoli është një grup antibiotikësh nitroimidazole, i cili ka një aktivitet të lartë kundër baktereve anaerobe, si dhe kundër patogjenëve të infeksioneve protozoale. Ai depërton pothuajse në të gjitha lëngjet dhe indet e trupit dhe është tashmë aktiv tre orë pas një doze të vetme. Kjo substancë aktive ekskretohet brenda pesë ditëve pas dozës së parë.

Një ilaç i tillë si Ornidazole ka vlerësime pozitive, megjithëse ka një gamë mjaft të madhe efektesh anësore. Prandaj, pacienti është i detyruar të njoftojë mjekun kujdestar për sëmundjet kronike ekzistuese për të rregulluar trajtimin.

Përbërësi aktiv: ornidazol

E dhënë substancë medicinale Përdoret për terapi antibakteriale dhe antiprotozoale, duke siguruar efekte baktericid, si dhe bakteriostatik. Kur merret nga goja, pothuajse 95% absorbohet nga trakti tretës.

Për shkak të depërtimit mjaft të lartë të ornidazolit në pothuajse të gjitha indet dhe organet, kjo lejon që ai të përshkruhet për proceset patologjike të çdo lokalizimi që kanë lindur për shkak të infeksioneve protozoale ose anaerobe.

Ilaçi më popullor dhe më i lirë i bazuar në përbërësin aktiv të mësipërm është Ornidazole obl, i cili ka shumë analoge, por ato janë më të shtrenjta.

Mjekët e përshkruajnë këtë ilaç në luftën kundër sëmundjeve të tilla:

infeksionet sistemi gjenitourinar;
proceset purulente-inflamatore të legenit të vogël tek gratë;
dizenteri amebike;
giardiasis;
abscesi amebik i mëlçisë dhe trurit;
parandalimi i infeksioneve infektive gjatë operacionit.

Efekti i tillë produkt medicinal prish proceset e replikimit dhe transkriptimit të ADN-së, ka një efekt citotoksik dhe gjithashtu shkatërron proceset e frymëmarrjes qelizore të mikroorganizmave bakterialë. Falë kësaj, arrihet edhe një efekt bakteriostatik.

Në bazë të ornidazolit, ekziston një numër i madh i barnave që mund të plotësohen me substanca të tjera aktive, gjë që zgjeron spektrin e veprimit të tyre. Për ta bërë këtë, më poshtë janë përshkrimet e plota të kombinimeve të ndryshme të barnave me ornidazol, si dhe ilaçe të tjera nga seria fluoroquinolone.

Ornidazoli ofloxacin

Ekziston një grup ilaçesh të bazuara në përbërës aktivë - ornidazole dhe ofloxacin, për shembull:

Droga të tilla tolerohen mirë edhe nga të moshuarit dhe pacientët e sëmurë rëndë. Ato janë perfekte për trajtimin e sëmundjeve infektive të përziera, ku kërkohen agjentë antibakterialë të kombinuar, të cilët janë të mishëruar në preparatet e mësipërme.

Ofloxacin rrallë zhvillon rezistencë ndaj mikroorganizmave patogjenë. Biodisponibiliteti i tij pas administrimit oral është rreth 98% dhe absorbohet plotësisht nga trakti tretës.

Ofloxacin ishte ilaçi i parë antibakterial i bazuar në fluoroquinol. Aktualisht, ilaçet me bazë fluorokinol janë më të zakonshmet për trajtimin e sëmundjeve infektive dhe proceseve pioinflamatore.

Kjo substancë aktive mbulon mikroorganizmat gram-negativ, si dhe gram-pozitiv aerobikë dhe anaerobe. Mund të depërtojë në indet e organeve gjenitale të brendshme femërore (mitra, vezoret, tubat fallopiane), gjë që lejon përdorimin e saj në fushën e sëmundjeve gjinekologjike.

Preparate si Iflox, Polymic dhe analogët e tyre mund të përdoren në degë të ndryshme të mjekësisë dhe në rastet kur kërkohet një agjent antibakterial i fuqishëm dhe efektiv.

Në urologji trajtohen medikamentet e mësipërme:

pielonefrit kronik dhe akut;
cystitis;
uretriti;
infeksione të ndryshme urinare etj.

Ato janë të përshkruara gjithashtu për trajtimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, të cilat shkaktohen nga:

gonokokët;
klamidia dhe mikroorganizmat e tjerë patogjenë.

Vlen të përmendet se përbërësit aktivë ornidazole dhe ofloxacin plotësojnë në mënyrë të përkryer njëri-tjetrin në luftën kundër infeksioneve të ndryshme dhe lejojnë mjekët ta përshkruajnë atë si terapinë kryesore.

Në të njëjtën kohë, barnat e bazuara në to dallohen nga një çmim i ulët.

Ciprofloxacin Ornidazole

Barnat e bazuara në ciprofloxacin dhe ornidazole konsiderohen agjentë kompleksë antimikrobikë dhe antiprotozoalë që kanë një spektër të gjerë veprimi kundër sëmundjeve infektive të etiologjive të ndryshme.

Këto barna përfshijnë:

Ato janë identike në përbërje (analoge), dhe çmimi i Orcipol do të jetë 155 rubla, dhe analogu i tij Combiflox 650 rubla.

Substanca aktive ciprofloxacin i përket gjeneratës së dytë të fluorokinoloneve. Ai pengon sintezën e ADN-së bakteriale dhe i pengon ato, gjë që kontribuon në një ndryshim morfologjik në membranën dhe murin qelizor të një bakteri të dëmshëm. E gjithë kjo çon në vdekjen e saj.

Ciprofloxacina vepron mbi bakteret, si në gjendje rritjeje ashtu edhe në gjendje pushimi. Ka një spektër të gjerë aktiviteti antimikrobik dhe depërton pothuajse në të gjitha indet dhe lëngjet e trupit.

Rreth gjysma e barit ekskretohet në urinë, 20% me feces. Gjysma e jetës së ciprofloksacinës është 3 deri në 5 orë. Nëse kjo substancë aktive merret nga njerëz të moshës së shtyrë, ose me prani të sëmundjeve të mëlçisë, atëherë gjysma e jetës mund të vonohet deri në 8 orë.

Ciprofloxacin ornidazole së bashku lufton mirë me sëmundjet e mëposhtme:

infeksionet e barkut;
infeksionet e organeve të legenit (mitra, tubat fallopiane, vezoret);
gonorrea, klamidia, prostatiti, cistiti;
infeksionet e organeve të ORL (bronkit, pneumoni, etj.);
infeksionet e lëkurës, mukozave;
sepsis.

Një ilaç i tillë si Orcipol (i bazuar në ciprofloxacin dhe ornidazole) është përshkruar në periudha postoperative për të parandaluar zhvillimin e infeksioneve.

Udhëzimet për përdorim janë mjaft të thjeshta, por pacienti duhet ta lexojë me kujdes, për faktin se nevojiten doza të ndryshme të barit për sëmundje të ndryshme.

Udhëzime për përdorimin e tabletave

Ajo që mbetet e pandryshuar është se tabletat duhet të merren nga goja dy orë para ngrënies ose pas ngrënies. Ato nuk mund të përtypen dhe të ndahen në gjysmë. Mesatarisht, kursi i trajtimit varion nga 5 deri në 7 ditë.

Nëse terapia me ilaçe përshkruhet në tableta, atëherë ato duhet të merren 1 copë. dy herë në ditë. Pas zhdukjes simptomat klinike vazhdoni kursin e trajtimit edhe për tre ditë të tjera.

Në rastin kur mjeku që merr pjesë nuk ka përshkruar një dozë, ia vlen të ndiqni udhëzimet me doza të tilla ditore: për të rriturit, për infeksionet e traktit urinar dhe organeve gjenitale, 1 tabletë dy herë në ditë, me një interval kohor të barabartë. Me cistit (para menopauzës), gonorre të pakomplikuar, 1 tabletë një herë.

Për fëmijë doza e perditshme llogaritur sipas peshës së tyre trupore, 10 deri në 20 mg/kg çdo 12 orë. Doza maksimale e substancës aktive ciprofloxacin nuk duhet të kalojë 750 mg në ditë.

Për të moshuarit, pra mbi 65 vjeç, doza duhet të përshkruhet vetëm nga mjeku dhe të jetë sa më e ulët.

fëmijët nën moshën 15 vjeç;
gratë shtatzëna;
periudha e laktacionit.

Vetëm mjeku që merr pjesë mund të përshkruajë Orcipol për kategoritë e mësipërme të njerëzve, duke vlerësuar raportin rrezik-përfitim të pacientit.

Metronidazoli

Metrodinazoli është një ilaç antimikrobik, antiprotozoal dhe antiulcer.

Substanca aktive metrodinazol ndërvepron me qelizat e ADN-së të mikroorganizmave të dëmshëm, duke penguar sintezën e tyre të acideve nukleike, gjë që shkakton vdekjen e mikroorganizmave.

Përgatitjet që përmbajnë metrodinazol janë paraqitur më poshtë, ato mund të administrohen në trup me rrugë orale, lokale, rektale dhe intravenoze:

Ilaçi është aktiv kundër shumë baktereve gram-pozitive, si dhe kundër Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, baktereve anaerobe të detyrueshme si Bacteroides spp. (përfshirë Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp. dhe Helicobacter pylori, i cili nxit formimin e ulçerës.

Metronidazoli absorbohet mirë pas administrimit oral. traktit gastrointestinal dhe depërton pothuajse në të gjitha indet dhe lëngjet e trupit. Kjo është arsyeja pse, marrja e tij është kundërindikuar gjatë laktacionit, për shkak të lëshimit të substancës aktive në qumështin e gjirit. Brenda tetë orëve, rreth gjysma e barit ekskretohet, nga të cilat 60% përmes urinës.

Spektri i aplikimit të substancës aktive metrodinazol është mjaft i gjerë. Është përshkruar për sëmundje të tilla:

giardiasis;
abscese të mëlçisë;
infeksionet e organeve të legenit;
infeksionet e barkut;
parandalimi i infeksioneve infektive në periudhën pas operacionit.

Për pacientët që kanë probleme me mëlçinë, është e nevojshme rregullimi i regjimit të dozimit të barit, duke e monitoruar atë në serumin e gjakut.

Metronidazoli për klamidia përshkruhet mjaft shpesh dhe konsiderohet si një nga më barna efektive me këtë sëmundje, megjithëse kjo sëmundje nuk tregohet në udhëzime. E gjithë kjo për faktin se vetë klamidia shpesh rëndohet me infeksione të tjera.

Zakonisht, terapia me ilaçe plotësohet me ilaçe të bazuara në amoksicilinë, për shkak të së cilës zhvillimi i rezistencës ndaj substancës aktive metrodinazol shtypet në baktere.

Kur merret, mund të shfaqen efektet anësore të mëposhtme:

shija e metalit në gojë;
çrregullime të traktit gastrointestinal;
dhimbje koke;
skuqje alergjike;
pagjumësi ose lodhje.

Nëse ndodh një nga këta faktorë, atëherë një pacient i diagnostikuar me klamidia duhet të njoftojë mjekun që merr pjesë.

Norfloxacina

Kjo substancë aktive i përket gjithashtu serisë së antibiotikëve fluoroquinolone dhe është një agjent antibakterial me spektër të gjerë. Bazuar në të, ekziston një ilaç i përshkruar shpesh - Nolicin, i cili përdoret për sëmundje të tilla:

infeksionet kronike dhe akute të sistemit gjenitourinar;
gonorrea;
përsëritja e traktit urinar;
gastroenterit, etiologji bakteriale.

Nolicin ndryshon në atë që ka relativisht pak efekte anësore: ndërprerje e traktit gastrointestinal, një reaksion alergjik, një çrregullim i sistemit nervor, një ndryshim në numërimin e gjakut dhe urinës (i kthyeshëm) dhe një shkelje e ritmit të zemrës.

Një ilaç i tillë nuk është i përshkruar për fëmijët nën moshën 15 vjeç, gratë shtatzëna dhe gjatë periudhës së laktacionit, pasi substanca kryesore aktive absorbohet pothuajse në të gjitha indet dhe lëngjet, të cilat mund të dëmtojnë fetusin. Metronidazole, si ilaçi kryesor nga analogët e Ornidazolit, do të diskutohet në videon në këtë artikull.

Ornidazoli në trajtimin e klamidias

Përgjigjuni atyre që megjithatë arritën të kuronin klamidia. A ekzistojnë njerëz të tillë në jetën reale?

26.02.2009 00:00, Olya
Pershendetje, kam gati 3 vjet qe mjekohem per plehra, dua te vras mjeket! Mendimet për vetëvrasje madje ishin dhe janë. E infektova të dashurin, edhe ai mjekohet. Ju lutem më tregoni çfarë të bëj?

03/04/2009 00:00, Roma
Njerëzit më thonë se çfarë është e mirë për sytë me plehrat?

03/05/2009 00:00, eurika
pershendetje!je njeri i lumtur!ka shume vite qe nuk di cfare te bej,duart me bien,nuk dua te jetoj.nese mund te sherohesh atehere kjo plehra eshte akoma e sherueshme!

Cili është trajtimi i trikomoniazës dhe klamidias?

Sëmundjet infektive trichomoniasis dhe klamidia janë shumë të ngjashme, por në të njëjtën kohë, ato kanë manifestime klinike dhe veçori të terapisë paksa të ndryshme. Ky artikull do të tregojë se çfarë janë trichomoniasis dhe klamidia, si t'i trajtojmë ato.

Karakteristikat e sëmundjeve

Trikomoniaza është një sëmundje akute shumë e zakonshme infeksioni. Mënyra kryesore e infektimit me to është marrëdhënia seksuale e pambrojtur (seksi tradicional) me bartësin e infeksionit. Për sa i përket transmetimit të sëmundjes përmes seksit oral ose anal, kjo nuk ka gjasa.

E rëndësishme! Trikomoniaza është infeksion gjenital. Për këtë arsye, ata nuk mund të infektohen nëpërmjet shtrëngimit të duarve, përdorimit të enëve ose puthjeve.

Pavarësisht kësaj, ekziston një rrezik i vogël i transmetimit të sëmundjes kur përdorni të brendshmet e dikujt tjetër, përdorni një leckë të lagur, peshqirë dhe vizitoni banjën. Kjo justifikohet me faktin se Trichomonas është në gjendje të jetojë në mënyrë aktive në një mjedis të lagësht për disa orë të tjera.

Në rast se infeksioni me këtë sëmundje ka ndodhur në një mënyrë shtëpiake, atëherë, si rregull, një person as nuk di për të dhe e zbulon gjatë një diagnoze rutinë. Në shumicën e rasteve, atëherë infeksioni tashmë ka fituar një formë kronike.

Pas depërtimit të Trichomonas në trupin e njeriut, fillon periudha e inkubacionit. Ajo zgjat 2-3 javë. Në këtë kohë, bakteret patogjene përshtaten në një habitat të ri, pas së cilës ata fillojnë të ndihen aktivisht.

Gjatë periudhës së inkubacionit të bakterit, pacienti nuk ndjen asnjë shenjë të sëmundjes.

Sa për klamidia, ajo është gjithashtu infektive sëmundje seksualisht e transmetueshme. Është karakteristike se agjentët shkaktarë të këtij infeksioni - klamidia, mund të prekin jo vetëm organet gjenitale (vaginë, qafën e mitrës), por edhe rektumin, uretrën tek meshkujt dhe sytë.

Me kujdes! Klamidia konsiderohet një sëmundje jashtëzakonisht e zakonshme.

Sipas studimeve, vërehet në 10% të personave nën tridhjetë vjeç që janë seksualisht aktivë.

Më të ndjeshëm ndaj këtij infeksioni janë ata njerëz që shpesh ndryshojnë partnerë seksualë dhe praktikojnë seks pa kontracepsion pengues (prezervativ).

Duhet të dini se më së shpeshti infeksioni me klamidia ndodh gjatë marrëdhënieve intime (tradicionale apo anale, nuk ka shumë ndryshim, pasi probabiliteti i transmetimit të infeksionit është po aq i lartë në të dyja rastet).

Përveç kësaj, klamidia mund të transmetohet edhe nga nëna tek fëmija i porsalindur përmes kontaktit seksual. Në këtë gjendje, foshnja ka një rrezik të lartë të zhvillimit të pneumonisë dhe sëmundjeve të syrit.

Rruga shtëpiake e transmetimit të një infeksioni të tillë nuk përjashtohet, por nuk ka gjasa. Kjo justifikohet me faktin se këto baktere patogjene vdesin shumë shpejt kur ndodhen jashtë trupit të njeriut.

Për më tepër, për një infeksion të plotë, është e nevojshme që një numër i madh i klamidiave aktive të depërtojnë në trup. Përndryshe, infeksioni nuk do të ndodhë.

Pasi klamidia hyn në trup, fillon periudha e inkubacionit. Mund të duhen një deri në tre javë që të shfaqen simptomat e para.

Simptomat e trikomoniazës

Manifestimet dhe simptoma të përgjithshme trikomoniaza nuk është shumë e ndryshme nga patologjitë tradicionale të sistemit gjenitourinar. Për më tepër, shumë shpesh ky infeksion ngatërrohet me gonorrenë, pasi edhe shenjat e këtyre patologjive janë mjaft të ngjashme.

Referenca! Një rol shumë të rëndësishëm në tiparet e manifestimit të trikomoniazës luhet nga forma e rrjedhës së saj. Kështu, një person mund të ketë një infeksion akut, një infeksion kronik dhe një gjendje të tillë si një gjendje bartëse, kur një burrë ose një grua nuk sëmuren vetë, por mund të infektojnë njerëz të tjerë.

Lloji akut i infeksionit manifestohet me simptoma të theksuara.

Gratë mund të përjetojnë simptomat e mëposhtme:

Tek meshkujt, forma akute e kësaj sëmundjeje mund të provokojë simptomat e mëposhtme:

Dobësi dhe dhimbje gjatë urinimit.
Ulje e dëshirës seksuale dhe probleme me prostatën.
Djegia gjatë marrëdhënieve intime.
Shfaqja e shkarkimit të pakëndshëm nga uretra, e cila më së shpeshti shfaqet në mëngjes.
Ethet dhe ethet ndodhin me një sistem imunitar të dobësuar, kur infeksionet janë shumë të lehta për të infektuar trupin.

Në formën kronike të ecurisë, trikomoniaza ka të njëjtat simptoma si në atë akute, por ato janë të lehta dhe personi mund të mos u kushtojë vëmendje.

Si rregull, forma kronike e një sëmundjeje të tillë zbulohet tashmë kur filloi të shkaktojë komplikime të rrezikshme. Kjo është arsyeja pse specialistët e sëmundjeve infektive rekomandojnë me forcë të bëni rregullisht një test parandalues për trikomoniazën, edhe nëse një person, në shikim të parë, nuk shqetësohet nga ndonjë shenjë patologjie.

Në rast se një person është vetëm bartës i një sëmundjeje të tillë, atëherë dëmi më i vogël i bëhet trupit të tij. Falë një sistemi të fortë imunitar, ai nuk do të vuajë nga pasojat e trichomoniasis, megjithatë, në rast të një rënie të mprehtë të imunitetit, sëmundja mund të bëhet përsëri akute.

Simptomat dhe shenjat e klamidias

Klamidia (trichomoniasis, simptomat e saj janë shumë të ngjashme me këtë sëmundje) karakterizohet nga një ecuri e ngadaltë, kështu që shumica e pacientëve mësojnë se janë infektuar rastësisht.

Ky infeksion mund të ndodhë në forma akute dhe kronike, secila prej të cilave ka simptomat e veta.

Gjatë një kursi akut, burrat mund të zhvillojnë shenjat e mëposhtme të sëmundjes:

Hiperemia e uretrës dhe inflamacioni i rëndë i saj.
Ënjtje e kokës së penisit.
Shfaqja e sekrecioneve të pakëndshme mukoze ose purulente nga uretra.
Dhimbje gjatë urinimit.
Përkeqësim i përgjithshëm i shëndetit dhe ethe.
Dobësi.

Kujdes! Në formë të avancuar, klamidia kronike tek meshkujt nuk do të shkaktojë shenjat akute, megjithatë, është në gjendje të provokojë zhvillimin e prostatitit, proktitit dhe uretritit.

Tek gratë, klamidia akute zakonisht shfaqet me simptomat e mëposhtme:

Siklet gjatë aktit seksual dhe dhimbje gjatë urinimit.
Inflamacion i organeve gjenitale.
Vizatim i dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut.
Shfaqja e sekrecioneve vaginale, e cila ka një karakter specifik.

Me kujdes! Klamidia e patrajtuar, si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat, mund të shkaktojë një ndërlikim shumë të rrezikshëm në formën e infertilitetit.

Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme t'i përgjigjeni manifestimeve të saj në kohë dhe të trajtoni këtë sëmundje.

Duhet gjithashtu të theksohet se ndonjëherë një infeksion i tillë për një kohë të gjatë mund të mos shfaqet fare, domethënë të vazhdojë pa simptoma. Për këtë arsye, çdo gjashtë muaj, të dy partnerët seksualë duhet të bëjnë një analizë parandaluese.

Trajtimi i klamidias

Trajtimi kur zbulohet klamidia varet kryesisht nga forma e sëmundjes, neglizhenca e saj, simptomat dhe prania e patologjive shoqëruese tek një person. Kështu, terapia zgjidhet për secilin pacient individualisht.

Trajtimi i klamidias ka për qëllim shtypjen e aktivitetit të klamidias dhe parandalimin e zhvillimit të komplikimeve të rrezikshme.

Në të njëjtën kohë, vlen të kujtohet se vetë klamidia është shumë rezistente ndaj shumë ilaçeve, kështu që mjeku duhet të mbikëqyrë terapinë dhe ta zëvendësojë ilaçin me një ilaç tjetër nëse nuk është mjaftueshëm efektiv.

Për të eliminuar klamidia, mund të përdorni barnat e mëposhtme:

Ilaçet Doksiciklinë dhe Azitromicinë. Ato përdoren më shpesh për trajtimin e klamidias. Zakonisht, ato përshkruhen në kombinim dhe përdoren për disa javë.
Antibiotikët makrolidë (Rifampicin) konsiderohen shumë efektive. Kohëzgjatja e administrimit të tyre infeksion akut duhet të jetë së paku dy javë. Kur semundje kronike një person duhet të marrë barna të tilla në kurse.
Për mbështetjen e përgjithshme të trupit, pacientit duhet t'i përshkruhen ilaçe imunomoduluese.
Barnat shtesë që mund të përshkruhen për klamidia janë: Kladitz, Metaklin, Lomefloxacin. Doza dhe mënyra e administrimit zgjidhen veçmas për çdo pacient.

Është e pamundur të vetë-mjekosh sëmundjen.

E rëndësishme! Partneri i dytë seksual rekomandohet gjithashtu të testohet për klamidia dhe, nëse është e nevojshme, të trajtohet.

Trajtimi i trikomoniazës

Ilaçet e mëposhtme përdoren zakonisht për trajtimin e trikomoniazës:

Regjimi i marrjes së këtyre barnave dhe kohëzgjatja e trajtimit zgjidhet individualisht për çdo pacient.

Gjithashtu, si shtesë, mund të kryhet terapi lokale dhe simptomatike.

konkluzioni

Klamidia dhe trikomoniaza, trajtimi i të cilave duhet të kontrollohet nga një mjek, kërkon qëndrueshmëri dhe durim maksimal nga pacienti, pasi terapia e përgjithshme shpesh është e gjatë dhe komplekse.

Shiko versionin e plotë: Regjimet e trajtimit të klamidias

Natën e mirë të dashur ekspertë.
Prej kohësh është manifestuar nga "stinët" e përkeqësimit me rrjedhje. Vrenë në fund të urinimit precipitat i bardhë dhe djegie. Në vitin e fundit fatal Shkurt 2017. Punohej në një lartësi në acar -15-25 gradë. Gjithe diten. Rreth 1.5 muaj. kapi një përkeqësim të fortë dhe filloi të ripërpiqej të shërohej. Kjo sëmundje ekziston për rreth 10 vjet. Nuk e dija më parë se çfarë dhembin vezët apo siç thonë prostata. Dhe as që mendoja se kisha prostatit kronik. Ai gjithmonë qëndronte siç duhet dhe i pështynte të gjithë rregullisht)))
Dhe kështu ka dorëzuar një njollë në IPPP - është e pastër ose e pastër. Pas, një njollë në mbjelljen e rezervuarit - të pastër. Pas tre ditësh me një provokim, një njollë nga uretra për PCR, për 6 patogjenë:
Klamidia, ureaplazma, mikoplazma, trichomonas, gardnerella dhe candida.

Gjithçka është e pastër, përveç gardnerelës.
Ata caktuan një kurs, si për mua të dobët:

Azithromycin 500 tre ditë, 1 ton në ditë
Trichopolum 500 mg 2 herë në ditë për 5 ditë.
Dhe nuk e mbaj mend dozën e ornidazolit për 5 ditë.
Kështu që kur hëngra azitromicinë shkoi shumë mirë. Ai ishte 99% i shëndetshëm. Në ditën e 5-të, simptomat filluan të kthehen. Pas ndërprerjes së kursit pas dy ditësh, acarimi dhe shkarkimi si thekon:

Cakton mjekun Itrakon për 5 ditë.
Dhe këtu, pas kursit, kap acarimin më të fortë tre ditë pas përfundimit të Itracon.

Qumështi dilte direkt gjatë urinimit.
Testet e urinës për rezervuarin e kulturës, titrat e lartë të baktereve oportuniste:

Ata përshkruanin injeksione të Ceftractam 1.5 gram 2 në ditë për 5 ditë. Gati u vara nga dhimbja.
Më pas u transferuan në tableta Suprax Solutab për 10 ditë. Dhe pas Levomak 500mg. 10 ditë. (Unë gjithashtu mendoj se nuk është e mjaftueshme) sipas udhëzimeve për hp, ju duhet ta hani atë për 28 ditë. Përkundrazi, ata zhvilluan rezistencë.

Dhimbjet në përgjithësi u qetësuan, por veza e majtë u fundos. Shkova te një venerolog dhe vendosa në mënyrë empirike të bëja një goditje ndaj Trichomonas.

Metronidazol intravenoz 5 ditë një herë në ditë, paralelisht me këtë dozë standarde tableta ornidazole, gjithashtu paralelisht me azitromicinën 500 mg. 1 herë në ditë për 6 ditë sipas skemës 3-2-3, domethënë pi për tre ditë, bëj pauzë për dy dhe pi përsëri për tre ditë. Dhe paralelisht, ai piu Macmirror për 14 ditë, por ai nuk mund të pinte 14, vetëm 11 ditë.

Pas këtij kursi, simptomat u qetësuan normalisht, por përsëri manifestoheshin. Një muaj më vonë vendosa të dhuroj gjak për antitrupa me anë të ELISA.

Antitrupat ndaj klamidias janë të mëdha që tejkalojnë vlerat e pragut. Dhjetë herë lg G
. A mund të thotë që klamidiat janë ulur thellë dhe ato ptsrom nuk janë më të përcaktuara? Dhe vetëm IFA? Është shumë ku lexohet se dhe është me klamidia, lloj infeksioni ky akoma ai.

Nga rruga, para kursit të antitrichomonas, ai filloi të pinte tsifran od 1000 mg. Nga ndjeshmëria, por ai dha një përkeqësim të fortë në ditën e tretë të pranimit dhe u vendos që të anulohet dhe të merret në mënyrë empirike.

Pra, për momentin plagët:
Prostatiti kronik
Kist bilateral adnexal.

Mendoj se kjo është e gjitha pas asaj kursi të parë të dobët dhe itrakon, që shkaktoi një përkeqësim.
Dhe gjithashtu mendoj se ishte e nevojshme të përfshiheshin imunomoduluesit në kurs.
Për momentin është përshkruar doksiciklina (Unidox Solutab), unë kam pirë për 11 ditë dy dozat e para prej 200 mg, një dozë ngarkuese, e ndjekur nga 100 mg. Dy herë në ditë dhe merrni omnic paralelisht. Këto konstante gjysmë viti lodhje kronike veçanërisht manifestohet pas orës një pasdite. Në mbrëmje tashmë hëngra këmbët dhe u tërhoqa zvarrë në shtëpi. Puna ime nuk është e vështirë. Çfarë duhet të merret me klamidia biseptol ose levofloxacin njësoj? Sipas ndjeshmërisë së florës, levofloxacina është e përshtatshme sipas analizave të fundit. Sipas rishikimeve, Biseptol shpëtoi shumë (ata që tashmë kanë ngrënë të gjitha pilulat e mundshme).

Metoda ELISA nuk përdoret për të diagnostikuar klamidia.

Mënyra e vetme e besueshme për të diagnostikuar klamidia është zbulimi i ADN-së ose ARN-së së klamidias në një gërvishtje nga uretra ose në sedimentin e pjesës së parë të urinës me PCR.

Unë e di mirë këtë, kam marrë një tampon nga uretra dy herë me një provokim me cikloferon.
Unë dua të bëj PCR në kohë reale me një provokim tre-ditor. Më thuaj, a do të jetë mirë ky laborator dhe kjo paketë diskutimi?

ANDROFLOR përfshin:

MBP, Lactobacillus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium spp., Gardnerella vaginalis, Megasphaera spp. / Veilonella spp. / Dialister spp., Sneathia spp. / Leptotrihia spp. / Fusobacterium spp., Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis, atopobium cluster, Bacteroides spp. /Porphyromonas spp. / Prevotella spp., Anaerococcus spp., Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp., Eubacterium spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp., Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp., Candida spp., Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis+ KVM

Duket se lista është mbresëlënëse, dhe çmimi gjithashtu për rajonin tonë))

Cilat janë tiparet e ecurisë aktuale të klamidias dhe trikomoniazës urogjenitale?
Cili është menaxhimi i këtyre sëmundjeve?

Klamidia urogjenitale është një nga problemet serioze mjekësore dhe sociale. Ky infeksion është përhapur në vende të ndryshme të botës dhe numri i të infektuarve është vazhdimisht në rritje.

Kohët e fundit, gjithnjë e më shumë janë shfaqur të dhëna për mundësinë e ekzistencës së formave latente ose persistente të klamidias si në modelimin in vitro ashtu edhe në trupin e pacientit in vivo.

Klinika e klamidiave urogjenitale

Aktualisht, ekspertët vendas nuk kanë arritur në një konsensus për klasifikimin e klamidias. Disa prej tyre përdorin një klasifikim të ngjashëm me atë të miratuar për gonorrenë, të tjerët janë arbitrar, në përputhje me lokalizimin e lezioneve ose natyrën e infeksionit. Këshillohet përdorimi i termit "klamidia urogjenitale" kur bëni një diagnozë, gjë që bën të mundur identifikimin e klamidias midis sëmundjeve seksualisht të transmetueshme.

Pamja klinike Sëmundjet e organeve gjenitourinar të shkaktuara nga klamidia ndryshojnë nga infeksioni gonokokal kryesisht nga një ashpërsi më e ulët e procesit inflamator, një incidencë e lartë e komplikimeve dhe rezistencë ndaj terapisë. Për gratë, klamidia është më e rrezikshmja, sepse shkakton jo vetëm një patologji serioze të sistemit gjenitourinar të poshtëm, por shpesh shoqërohet me zhvillimin e një infeksioni të përhapur në ngjitje, shfaqjen e legenit. sëmundjet inflamatore, zhvillimi i infertilitetit, infeksioni i të porsalindurve. Më shpesh dhe para së gjithash, qafa e mitrës është e infektuar me klamidia, nga ku, si nga një rezervuar, procesi përhapet në uretër, mitër dhe. tubat fallopiane, në organet e brendshme. Periudhë inkubacioni me klamidia varion nga 15-30 ditë.

Një tipar i rrjedhës klinike të procesit inflamator në klamidia e organeve urogjenitale është një rrjedhë asimptomatike dhe oligosimptomatike, multifokale: uretriti, epididymiti, ooforiti, prostatiti, vulvovaginiti, proktiti, kolpiti, cerviciti, endocerviciti, gjendjet parametrike, sallata. Forma akute e klamidias me rrjedhje të bollshme, hiperemi të rëndë të mukozave, me çrregullime disurike dhe dhimbje të forta është e rrallë edhe tek meshkujt, ndërsa tek femrat vetëm në raste të jashtëzakonshme. Format subakute dhe torpid janë shumë më të zakonshme. Tek meshkujt me klamidia, ekzaminimi zbulon hiperemi të moderuar dhe ënjtje të sfungjerëve të uretrës, ndonjëherë të lafshës së penisit, rrjedhje mukopurulente. Tek femrat klamidia manifestohet me dhimbje të shtuara, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe në sakrum gjatë dhe pas aktit seksual, dhimbje gjatë urinimit. Sëmundja shpesh vazhdon pa ndjesi subjektive dhe me manifestime klinike minimale ose pa to.

Simptomatologjia e sëmundjeve klamidiale tek fëmijët është më e theksuar dhe, në varësi të kohëzgjatjes së procesit inflamator, manifestohet në formën e vulvovaginitit, uretritit, cervicitit. Vajzat sëmuren më shpesh, veçanërisht në një moshë më të madhe, kur infeksioni ndodh seksualisht. Së bashku me hipereminë difuze të vulvës dhe zonave ngjitur të lëkurës, vërehet ënjtje e organeve gjenitale të jashtme, macerimi i tyre si rezultat i shkarkimit të bollshëm, të lëngshëm gri-jeshile. Kur preket uretra, sfungjerët janë hiperemikë, edematozë, të mbuluar me sekrecione gri, mundësisht urinim të shpeshtë dhe të dhimbshëm.

Në gratë shtatzëna me klamidia, më shpesh vërehen komplikime: lindja urgjente, lindja e parakohshme, shtatzënia jo në zhvillim, abort spontan. Në përgjithësi pranohet që një i porsalindur në 40-50% të rasteve fiton një infeksion klamidial gjatë lindjes për shkak të infeksionit me material patologjik kur kalon nëpër kanalin e lindjes së një nëne me klamidia (klamidia u izolua nga të porsalindurit nga konjuktiva, nazofaringu, mesi veshit, trakesë, mushkërive, rektumit dhe vaginës), por është gjithashtu e mundur që infeksioni të hyjë në lëngun amniotik dhe infeksion intrauterin të fetusit.

Metodat për diagnostikimin laboratorik të klamidias urogjenitale

Parimet themelore të diagnostikimit infeksion klamidial njëjtë si në patologjitë e tjera bakteriale. Procedurat e testimit përfshijnë si më poshtë:

Vizualizimi i drejtpërdrejtë i agjentit në mostrat klinike kur ngjyroset (metoda bakterioskopike). Studimet bakterioskopike përfshijnë identifikimin e strukturave morfologjike të klamidias në qelizat e prekura (materiali klinik).
Përcaktimi i antigjeneve specifike klamidiale në ekzemplarët klinikë. Studimet bakterioskopike përfshijnë zbulimin e antigjeneve të klamidias në qelizat e prekura (materiali klinik). Në praktikën rutinë laboratorike, mund të përdoren metoda të imunofluoreshencës direkte (PIF) dhe indirekte (NIF). Metoda e parë përfshin trajtimin e ilaçit drejtpërdrejt me antitrupa specifikë mono- ose poliklonalë të etiketuar me fluoresceinë. Kur përdoret metoda e dytë, medikamenti trajtohet fillimisht me serum që përmban antitrupa të paetiketuar anti-klamidiale, dhe më pas me serum fluoreshente anti-specie.
Izolimi i drejtpërdrejtë nga indet e pacientit ( metodë bakteriologjike). Studimet bakteriologjike përfshijnë zbulimin e klamidias në qelizat e prekura (materiali klinik).
Testet serologjike që zbulojnë antitrupat.

Metodat për diagnozën serologjike të klamidias bazohen në përcaktimin e antitrupave specifikë në serumin e gjakut, si dhe në sekretet e personave me ose me histori klamidia. Interpretimi i rezultateve të një ekzaminimi serologjik duhet të kryhet së bashku me një analizë të të dhënave klinike dhe epidemiologjike, si dhe duke marrë parasysh karakteristikat e testit serologjik të përdorur.

Për serodiagnozën, aktualisht përdoret më shpesh analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA për praninë e antitrupave). Parimi i përgjithshëm Diagnostifikimi ELISA është si më poshtë: antigjeni fiksohet në një sipërfaqe të fortë, trajtohet me serumin e testimit dhe më pas me imunoglobulinë anti-specie të shoqëruar me enzimën, e cila vizuale pas shtimit të substratit. Avantazhi i metodës është aftësia për të regjistruar automatikisht rezultatet dhe për të identifikuar klasat e antitrupave - IgG, IgA, IgM. Duke pasur parasysh imunogjenitetin e ulët të "shtameve urogjenitale" të klamidias dhe mundësinë e pranisë së antitrupave pas një infeksioni të mëparshëm klamidial, është e nevojshme të ekzaminohen disa mostra serumi gjatë rrjedhës së sëmundjes me një interval prej 2-3 javësh.

Metoda e përdorur zakonisht e serodiagnozës është reagimi i imunofluoreshencës indirekte për zbulimin e antitrupave (NIF). Gjatë kryerjes së NIF, përdoren antigjene klamidia të pastruara të fiksuara, të aplikuara në formën e pikave në xhami. Serumi i aplikuar i pacientëve reagon me antigjene të serotipeve të ndryshme, pas së cilës trajtohet me serum lumineshent anti-specie. Testi është i ndjeshëm, në shumë raste jep informacion për serotipin e klamidias; këshillohet përdorimi i tij në studimet epidemiologjike.

Përcaktimi i gjeneve specifike klamidiale në ekzemplarët klinikë.

Metodat e amplifikimit të acidit nukleik

Metodat e diagnostikimit të ADN-së bazohen në ndërveprimin plotësues të acideve nukleike, gjë që bën të mundur identifikimin e sekuencës nukleotide në gjenet e mikroorganizmit të dëshiruar me saktësi të lartë. Nga modifikimet e shumta të kësaj metode, reaksioni zinxhir i polimerazës (PCR) dhe reaksioni zinxhir i ligazës duhet të veçohen si më të përdorurat.

Trajtimi i klamidias urogjenitale

Terapia e sëmundjeve të traktit gjenitourinar të shkaktuara nga klamidia bazohet në përdorimin e barnave që janë aktive kundër këtij mikroorganizmi. Në të njëjtën kohë, duhet të merren parasysh edhe karakteristikat biologjike të klamidias. Ata jo vetëm që kanë një tropizëm të lartë për qelizat epiteliale të lezioneve, por edhe vazhdojnë në zona të veçanta të epitelit të kufizuar nga membrana, gjë që është një parakusht që patogjenët të mbijetojnë periudhën e terapisë me ilaçe. Kjo mund të shoqërohet me dështime në trajtim, si dhe me mundësinë e kalimit të sëmundjes në një gjendje asimptomatike dhe latente. Prandaj, gjatë trajtimit, përdoren jo vetëm agjentë etiotropikë, por edhe patogjenetikë. Të gjithë personat që kanë klamidia, pavarësisht nga ashpërsia e pamjes klinike, i nënshtrohen trajtimit, këshillohet edhe trajtimi i partnerëve të tyre seksualë. Në të gjitha rastet, terapia e këtij infeksioni, pavarësisht nga teknika e përdorur, përfshin parandalimin e zhvillimit të kandidiazës, duke përfshirë përdorimin e nistatinës dhe levorinës në një dozë ditore prej 2 milion njësi gjatë gjithë kursit të terapisë ose nizoral 0.2 g. dy herë në ditë ose pimafucin në 0.2 g dy herë në ditë.

Ilaçet tetraciklinike, antibiotikët makrolidë, rifampicina, josamicina dhe fluorokinolonet kanë një efekt etiotropik në lidhje me infeksionin klamidial. Për terapi etiotropike, përdoren kurse trajtimi që zgjasin nga 7 deri në 14 ditë. Infeksioni i pakomplikuar tek burrat dhe gratë duhet të trajtohet me një antibiotik. Me forma të ngadalta të infeksionit, trajtimi, si rregull, duhet të jetë gjithëpërfshirës. Në trajtimin e pacientëve të tillë në një spital, emërimi i një antibiotiku duhet të paraprihet nga imunoterapia dhe trajtimi lokal. Në baza ambulatore, për të parandaluar përhapjen e infeksionit, një antibiotik përshkruhet njëkohësisht me imunoterapi (polioksidonium ose cikloferon), i ndjekur nga trajtim lokal. Në trajtimin e grave shtatzëna, eritromicina përshkruhet 0,5 g nga goja pas ngrënies çdo 6 orë për 7 ditë.

Ilaçet e zgjedhjes së parë janë azitromicina dhe doksiciklina. Efikasiteti i lartë i doksiciklinës në infeksionin klamidial dhe kostoja e ulët e saj ruan prioritetin e saj në trajtimin e klamidias urogjenitale.

Doksiciklinë (Vibramycin, Unidox Solutab). Për pacientët me forma të pakomplikuara të klamidias, ilaçi administrohet nga goja: doza e parë është 0,2 g, pastaj çdo 12 orë, 0,1 g Kursi i trajtimit është 7-14 ditë, në total për kursin 1,5-3,0 g. kombinim i suksesshëm formula kimike(monohidrat) dhe formë dozimi(Solutab) e bën Unidox Solutab ilaçin më të sigurt dhe trajtimi me të ka përputhjen më të lartë midis të gjitha doksiciklinave të njohura.

Azitromicina (Sumamed). Në klamidia të pakomplikuar, 1.0 g të barit përshkruhet një herë. Me një kurs të ngadaltë, rekomandohet regjimi i mëposhtëm për marrjen e sumamed: dita e parë 1,0 g një herë, 2-3 ditë 0,5 g secila, 4-7 ditë 0,25 g secila, gjithsej 3,0 g.

Metaciklina (Rondomicina). Në format akute dhe të pakomplikuara, administrohet nga goja pas ngrënies në një dozë prej 600 mg (doza e parë), pastaj 300 mg çdo 8 orë për 7 ditë, për një kurs trajtimi prej 6,6 g. Në forma të tjera, kursi i trajtimit zgjatet në 10 ditë.

Klacidi (klaritromicinë). Në format e pakomplikuara të klamidias, 250 mg përshkruhet dy herë në ditë për 7 ditë, në kronike - 12-14 ditë, 400 mg një herë në ditë.

Pefloxacin (Abactal). Me klamidia të freskëta të pakomplikuar, 600 mg administrohet nga goja një herë në ditë për 7 ditë. Në kronike - brenda 10-12 ditëve.

Lomefloxacin (Maxaquin). Me një formë të freskët të pakomplikuar të klamidias, rekomandohet 600 mg një herë në ditë për 7 ditë, me kronike - për 10-11 ditë.

Ciprofloxacin (cyprobay, siflox). Në format e pakomplikuara dhe të komplikuara të klamidias, përshkruhet nga goja për 10 ditë, doza e parë është 500 mg, e ndjekur nga 250 mg pas 12 orësh; për një kurs prej 5.0 g.

Josamycin (Vilprafen). Në klamidia e pakomplikuar, 500 mg çdo 12 orë administrohen nga goja për 7 ditë; për një kurs prej 7.0 g.

Trajtimi i fëmijëve kryhet me të njëjtat barna, duke marrë parasysh kundërindikacionet, në doza të përcaktuara në përputhje me moshën; më shpesh përdoren procedurat lokale: banjot me infuzion të luleve të kamomilit ose sherebelës (një lugë gjelle për një gotë ujë të vluar), ose një tretësirë me permanganat kaliumi dy herë në ditë, ose larje me të njëjtat infuzione dhe solucione, si dhe të përgjithshme. trajtimi përforcues.

Në pacientët me klamidia urogjenitale, veçanërisht me kursin e saj të zgjatur, të përsëritur, përdorimin e përsëritur ose joracional të barnave antimikrobike, zbulohen shkelje të mikrobiocenozës së zorrëve, gjë që nga ana tjetër ndikon negativisht në rrjedhën e proceseve fiziologjike dhe reaktivitetin e trupit.

Diagnoza e dysbakteriozës së zorrëve bazohet në rezultatet e studimeve bakteriologjike të feçeve në lidhje me manifestimet klinike, pas së cilës kryhet korrigjimi medikamentoz i dysbakteriozës.

Trikomoniaza

Trikomoniaza urogjenitale është një sëmundje inflamatore infektive seksualisht e transmetueshme e përhapur e shkaktuar nga protozoarët Trichomonas vaginalis.

Trichomonas urogjenitale vijnë në tre forma: në formë dardhe, amoeboid dhe lulëzues; kjo e fundit është më pak e zakonshme se të tjerët. Forma në formë dardhe konsiderohet kryesore, dhe pjesa tjetër janë faza të ndërmjetme të ciklit jetësor të Trichomonas, të cilat janë të paqëndrueshme jashtë trupit të njeriut. Një parakusht për qëndrueshmërinë e tyre është prania e lagështirës; kur thahen, ato shpejt vdesin. Këto protozoa janë gjithashtu të paqëndrueshëm ndaj shumë faktorëve të tjerë mjedisorë: një rritje e temperaturës mbi 40 ° C, rrezet e diellit direkte, ndryshimet në presionin osmotik, ekspozimi ndaj antiseptikëve, etj.

Trichomoniasis gjenitourinar është një sëmundje multifokale në të cilën Trichomonas urogjenital mund të lokalizohet në të gjitha organet urinare.

Trichomonas urogjenitale, të kapura në mukozën e uretrës gjatë aktit seksual, mbahen në 12-24 orët e para në sipërfaqen e fosës navikulare të veshur me epitel skuamoz. Duke u riprodhuar, ato përhapen si dredhkë mbi sipërfaqe, por nuk depërtojnë në të çarat e epitelit skuamoz. Në përgjigje të një infeksioni pushtues shfaqet hiperemia aktive, e cila shprehet me ënjtje dhe skuqje të buzëve të hapjes së jashtme të uretrës dhe subjektivisht pacienti ndjen kruajtje dhe gudulisje të lehtë. Ndërsa Trichomonas urogjenital shumohen dhe përhapen përgjatë mukozës së uretrës, ato arrijnë në vende të veshura me epitel kolonar në rreth 24-36 orë.Me përfshirjen e epitelit kolonar në procesin inflamator, lëngu seroz depërton nëpër muret e enëve të gjakut, i cili liron lidhjen midis qelizave epiteliale dhe indit lidhor. shkelur gjendje normale muret vaskulare, fillon një migrim i bollshëm i leukociteve me infiltrim prej tyre shtresat e sipërme ind subepitelial.

Nën ndikimin e Trichomonas urogjenitale, epiteli i uretrës dëmtohet, degjenerohet; prishet lidhja e ndërsjellë midis qelizave dhe ushqimi i tyre, epitelit eksfoliohen deri në formimin e erozioneve dhe ulcerave. Këto të fundit lindin për shkak të veprimit të enzimave proteolitike të protozoarëve qeliza epiteliale dhe ind subepitelial. Mukoza e uretrës fryhet, trashet, humbet elasticitetin e saj, gjakoset lehtë.

zgavrat e gjëndrave dhe kanalet ekskretuese të mbushura me leukocite dhe Trichomonas urogjenitale shumëfishuese.

Në mungesë të trajtimit, pas 3-4 javësh, inflamacioni fillon të ulet, shkarkimi ndalon ose vërehet vetëm në mëngjes, pas pirjes së madhe ose marrëdhënieve seksuale. Ndodh metaplazia e mbulesës epiteliale të mukozës së uretrës: në vend të epitelit cilindrik skuamoz të degjeneruar, formohet një epitel skuamoz i shtresuar.

Klinika

Ecuria klinike e trikomoniazës nuk ndryshon nga ajo në sëmundjet inflamatore të organeve urogjenitale të një etiologjie tjetër dhe shpesh i ngjan gonorresë.

Nuk ka konsensus për kohëzgjatjen e periudhës së inkubacionit për trikomoniazën. Në literaturën që kemi në dispozicion jepen të dhëna të ndryshme: nga 3 ditë në 3-4 javë dhe madje 55 ditë.

Me rëndësi të madhe praktike është çështja e klasifikimit të trikomoniazës. Për qëllim të emërimit trajtimin e duhur Baza e klasifikimit, si në gonorre, është intensiteti i reagimit të trupit ndaj futjes së Trichomonas urogjenitale, i cili reflektohet në manifestimin klinik të sëmundjes. Nga ky këndvështrim, këshillohet të dallohen format e mëposhtme të trikomoniazës.

Trikomoniaza e freskët: a) akute; b) subakute; c) torpid;
Kronike;
Bartës i trichomonas.

Format e freskëta të trikomoniazës duhet të përfshijnë raste me kohëzgjatje të sëmundjes deri në 2 muaj me procese inflamatore të rënda dhe mesatarisht të theksuara të sferës gjenitourinar të njeriut. Format kronike të trikomoniazës përfshijnë raste të ngadalta të sëmundjes (më shumë se 2 muaj ose nëse koha e fillimit të sëmundjes është e panjohur). Bartësit e trichomonas duhet të përfshijnë rastet kur reaksionet inflamatore mungojnë në organizëm, por gjatë intimitetit seksual, trikomona urogjenitale transmetohet te individët e shëndetshëm, duke bërë që ata të kenë një pasqyrë tipike klinike të sëmundjes.

Trikomoniaza duhet të klasifikohet edhe sipas lokalizimit të inflamacionit.

Lezionet kryesore në trikomoniazën urogjenitale janë uretra tek meshkujt, vagina dhe uretra tek femrat. Tek gratë, gjëndrat e mëdha vestibulare dhe parauretrale, qafa e mitrës mund të përfshihet në procesin inflamator. Trichomonas gjenden në zgavrën e mitrës, në saktosalpinks, cistet ovarian. Ka raportime për një lidhje midis trikomoniazës urogjenitale dhe komplikimeve të shtatzënisë (lindja e parakohshme, këputja e hershme e membranave, etj.). Figura klinike e trikomoniazës së pakomplikuar urogjenitale tek gratë karakterizohet nga prania e një procesi inflamator në vaginë dhe në pjesën vaginale të qafës së mitrës. Në të ardhmen mund të bashkohen vestibuliti, parauretriti, endocerviciti, endometriti etj., që konsiderohet si ecuri e komplikuar e sëmundjes.

Tek meshkujt, Trichomonas mund të shkaktojë dëmtim të gjëndrës së prostatës, fshikëzave seminale, epididimit, gjëndrave të bakrit.

Mund të zhvillohet një infeksion në rritje i traktit urinar dhe veshkave (cistit, pielit, pielonefrit). Komplikimet në uretritin trichomonas tek meshkujt janë më të zakonshme sesa në gonorre. Kuadri klinik i prostatitit trichomonas, vezikulitit, epididymitit ndryshon nga ai i etiologjisë gonorreale, e cila zakonisht vazhdon më shpejt. Me një kurs të zgjatur, është i mundur formimi i ngushtimeve të vetme ose të shumëfishta të uretrës. Tek vajzat, trikomoniaza urogjenitale shfaqet me dëmtim të vulvës dhe vaginës.

Diagnostifikimi laboratorik

Diagnoza e trikomoniazës urogjenitale vendoset me zbulimin e detyrueshëm T.vaginalis përmes testimit laboratorik. Për diagnostikimin laboratorik të trikomoniazës përdoren metoda skopike dhe studime kulturore. Për shkak të mënyrave të zakonshme të infeksionit, trikomoniaza urogjenitale shpesh kombinohet me sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme dhe për këtë arsye pacientët duhet t'i nënshtrohen ekzaminimit të duhur. Në rastin e infeksioneve (shoqërimeve) urogjenitale shoqëruese, trajtimi i tyre kryhet njëkohësisht.

Metoda më e përdorur, por jo mjaft e ndjeshme për diagnostifikimi laboratorik trikomoniaza është një ekzaminim mikroskopik i preparateve vendase ose të ngjyrosura. Kur studiohet një preparat vendas, materiali patologjik vendoset në një pikë të tretësirës së ngrohtë izotonike të klorurit të natriumit në një rrëshqitje qelqi, përzihet tërësisht, mbulohet me një kapak dhe ekzaminohet menjëherë në një mikroskop me objektiv 40. Rezultatet më të mira merren nga shikimi i preparatit vendas në një mikroskop me një kondensator me fushë të errët, sepse në këtë rast, individë të vetëm dhe me lëvizje të dobët gjenden në grupe elementesh qelizore për shkak të lëvizjes qartë të dukshme të flagjelave. Në përgatitjen amtare, Trichomonas karakterizohen nga një formë ovale ose e rrumbullakët, prania e flagjelave dhe lëvizjet e vrullshme të protozoarëve.

Në studimin e barnave vendase, duhet të jetë i vetëdijshëm për mundësinë e gjetjes së protozoarëve flagjelë të familjes Bodonid në urinë. Ndryshe nga Trichomonas, ato janë më të vogla dhe kanë vetëm dy flagella, gjë që çon në lëvizjen e tyre të shpejtë përpara në një vijë të drejtë. Prania e leukociteve në preparat në kombinim me një numër të madh shufrash që lëvizin mirë të lidhura me to gjithashtu mund të çojë në gabime në njohjen e Trichomonas.

Për të zbuluar Trichomonas vaginalis në preparatet e ngjyrosura, përdoren metoda të shumta ngjyrosjeje, në veçanti blu metilen, vjollcë gentian, sipas metodave të Gram, Romanovsky-Giemsa, Leishman-Romanovsky, etj. Për shkak të përdorimit të gjerë të blusë metilen për faktin se përdoret edhe për ngjyrosjen e njollave në gonokok. Studimi i njollave të njollosura ju lejon të përcaktoni morfologjinë e patogjenit, njollat nuk kërkojnë ekzaminim të menjëhershëm, gjë që është veçanërisht e rëndësishme gjatë një ekzaminimi masiv për trichomoniasis. Sidoqoftë, gabimet diagnostike janë të mundshme, pasi qelizat epiteliale mund të ngatërrohen me Trichomonas.

Metoda kulturore për diagnostikimin e trikomoniazës është më e besueshme dhe më e ndjeshme sesa ekzaminimi mikroskopik. Në një masë më të madhe, efektiviteti i tij varet nga cilësia e lëndës ushqyese të përdorur. Përbërja e mediave të propozuara me veti të larta rritjeje përfshin lëng mishi-pepton (MPB), preparate të mëlçisë, kripëra minerale, sheqerna, serum gjaku njerëzor ose kafshësh, cisteinë të acidit klorhidrik dhe përbërës të tjerë.

Mjekimi

Trichomoniasis gjenitourinar shpesh shfaqet si një sëmundje e përzier protozoalo-bakteriale me përfshirje në procesin inflamator të shumë organeve të traktit urinar. Në funksion të kësaj, në trajtimin e kësaj sëmundjeje, këshillohet përdorimi terapi komplekse. Krahas medikamenteve protistocide përdoren gjerësisht edhe antibiotikët, imunoterapia, vitaminoterapia, stimuluesit biogjenë etj.. Përdoret gjerësisht edhe trajtimi lokal: larja dhe instilimi i uretrës, banja dhe fshirja e vaginës te femrat etj., më pak se dy. ciklet menstruale. Nëse burimi i sëmundjes së trikomoniazës është i panjohur, monitorimi dinamik mjekësor i personave me trikomoniazë urogjenitale kryhet brenda 6 muajve me analiza mujore të gjakut për reaksione serologjike klasike. Kjo periudhë është e nevojshme për parandalimin dhe zbulimin në kohë të sifilizit për faktin se barnat e përdorura në trajtimin e trikomoniazës kanë gjithashtu një efekt treponemocid.

Barnat kryesore për trajtimin e trikomoniazës janë:

Metronidazole (trichopolum, flagyl, klion). Ka një efekt të theksuar në Trichomonas urogjenitale. Një tipar i rëndësishëm i këtij mjeti është aktiviteti i tij kur merret me gojë; ilaçi absorbohet shpejt dhe grumbullohet në gjak në përqendrime që janë të dëmshme për Trichomonas. Metronidazoli përdoret gjerësisht për trajtimin e trikomoniazës akute dhe kronike tek burrat dhe gratë. Ilaçi është në dispozicion në tableta prej 0,25 dhe 0,5 g dhe në formën e supozitorëve vaginalë dhe tabletave prej 0,5 g.

Skema e parë e marrjes së barit: ditën e 1-rë 2 tableta (0,5 g) tri herë në ditë me një interval prej 8 orësh Më pas doza ditore zvogëlohet çdo ditë me 1 tabletë me të njëjtin interval. Doza totale për kurs është 3.75 g për 6 ditë. Sipas skemës së dytë, 0,25 g përshkruhet dy herë në ditë me një interval prej 12 orësh; kjo skemë parashikon një futje shtesë të 1 supozitor vaginal ose një tabletë që përmban 0,5 g metronidazol. Ilaçi përdoret për 10 ditë brenda dhe në mënyrë topike. Nëse është e nevojshme, kursi i trajtimit përsëritet brenda një muaji.

Tinidazole (fasigin, trikonidazol, etj.).Është i ngjashëm në strukturë dhe veprim me metronidazolin. Caktoni brenda në tableta 0,5 g Regjimi Tinidazole: 1) një herë në dozë 2 g (4 tableta); 2) 0.5 g çdo 15 minuta për 1 orë.Kundërindikimet janë të njëjta si për metronidazolin: tremujori i parë i shtatzënisë dhe periudha e ushqyerjes me gji, hematopoiesis, sëmundjet aktive të sistemit nervor qendror. Gjatë trajtimit, nuk mund të merrni pije alkoolike. Para dhe gjatë trajtimit duhet të bëhen analizat e gjakut.

Klindamicina- 300 mg nga goja dy herë në ditë.

Solkotrykhovak- 0,5 ml në mënyrë intramuskulare, tre injeksione me një interval prej 2 javësh, pastaj një vit më vonë 0,5 ml një herë.

Për të vendosur kriteret për kurimin e trikomoniazës urogjenitale, ato fillojnë 7-10 ditë pas përfundimit të trajtimit duke përdorur metoda mikroskopike dhe kulturore të ekzaminimit.

trajtim lokal. Me lezione të freskëta, të pakomplikuara të trichomonas, nuk ka nevojë për trajtim lokal, pasi trajtimi i përgjithshëm është i mjaftueshëm për të eliminuar inflamacionin. Me procese inflamatore të freskëta me rrjedhje të turpshme dhe forma kronike të trikomoniazës, përshkruhet trajtimi lokal.

Ilaçet lokale përdoren njëkohësisht me barnat e përgjithshme protistocide.

Metronidazoli- topa (tableta) vaginale prej 0,5 g përshkruhen në mënyrë intravaginale një herë në ditë për 6 ditë.

Ornidazoli- Tabletat vaginale prej 0,5 g futen në vaginë një herë për 3-6 ditë.

Ginalgin- 1 tabletë në mënyrë intravaginale për 10 ditë.

Klindamicina- Krem vaginal 2% aplikohet çdo ditë për 4 ditë rresht.

Klion D (metronidazol)- tableta vaginale 0.1 për 5 ditë.

Atrican (tenonitrozole)- 250 mg dy herë në ditë për 4 ditë.

Për trajtimin lokal, instilacionet e uretrës me një zgjidhje 0,25-0,5% të nitratit të argjendit përdoren gjithashtu çdo ditë të dytë me një tretësirë 2% të protargolit ose një tretësirë 1% të kolargolit.

Trajtimi i grave shtatzëna. Trajtimi bëhet me metronidazol (me përjashtim të tremujorit të parë të shtatzënisë) në një dozë prej 2.0 g nga goja një herë.

Te klamidia përdoren grupe të ndryshme antibiotikësh, të cilët së bashku duhet të shkatërrojnë klamidia.

Midis këtyre barnave është edhe Doxycycline, për të cilën do të flasim në detaje sot.

Ilaçi mund të merret si mjeti kryesor, ose të përdoret një qasje e integruar.

Trajtimi i klamidias, jo vetëm me doksiciklinë, por edhe me çdo medikament tjetër, duhet të marrë parasysh momentet specifike të sëmundjes.

Së pari, klamidiat janë mikroorganizma që zhvillohen përkatësisht në qeliza dhe trajtimi duhet të bëhet me barna që mund të depërtojnë në qeliza.

Së dyti, duhet të kihet parasysh se jo vetëm klamidia mund të shkaktojë inflamacion në sistemin gjenitourinar, përkatësisht, trajtimi duhet të jetë universal.

Në thelb, tre grupe të agjentëve antibakterialë janë të përfshirë në trajtimin e klamidias:

Antibiotiku për të cilin do të flasim sot, Doxycycline, bën pjesë në grupin e tetraciklinave.

Vini re se skema e përdorimit të Doxycycline ju lejon ta merrni atë në faza të ndryshme të sëmundjes.

Karakteristikat e Doxycycline

Efekti kryesor i ilaçit është se Doxycycline depërton në klamidia dhe pengon zhvillimin e mikroorganizmave.

Si rezultat i një ekspozimi të tillë, klamidia nuk është në gjendje të shumohet, dhe veprimi i klamidias neutralizohet.

Duhet të dini se Doxycycline ndikon vetëm në klamidia dhe nuk ndikon në zhvillimin e një infeksioni viral ose fungal.

Doksiciklina në shumicën e rasteve përshkruhet nëse diagnoza e klamidias nuk ka qenë në gjendje t'i japë një përgjigje të saktë sëmundjes.

Siç kemi shkruar më lart, droga ka një gamë të gjerë ndikim, dhe është një ilaç universal.

Si funksionon ilaçi

Doksiciklina është në dispozicion në formën e kapsulave 100 mg, si dhe në formën e një pluhuri për përgatitjen e një solucioni për administrim intravenoz.

Kur merret nga goja efekt shërues zgjat 16 orë, në dozën tjetër - 24 orë.

Doksiciklina, me këtë kohë veprimi, mund të merret një herë në ditë.

Ilaçi ekskretohet nga trupi në mënyra natyrale, marrja nuk varet nga ushqimi.

Sa efektiv është ilaçi

Trajtimi i klamidias është gjithmonë një proces kompleks, kështu që thjesht përdorimi i Doxycycline nuk mund të japë një garanci të saktë që sëmundja do të eliminohet.

Mund të vërehet menjëherë se procesi i trajtimit varet nga:

fazat e sëmundjes, kjo është një lëvizje akute stadi kronik klamidia,
shkalla e ndjeshmërisë së pacientit ndaj ilaçit,
karakteristikat individuale të organizmit,
prania e infeksioneve shoqëruese që ndikojnë në trajtimin.

Sidoqoftë, ilaçi tregon një shkallë të lartë të rezultatit pozitiv të trajtimit - në nivelin e 95% të të gjitha rasteve, është e mundur të heqësh qafe klamidia.

Sa i përket shkallës së sëmundjes, në klamidia akute, mjafton të kryhet një kurs i marrjes së ilaçit.

Nëse po flasim për një sëmundje kronike, atëherë mjeku mund të përshkruajë disa kurse të kombinuara.

Sa i përket infeksioneve shoqëruese, këtu do të jetë e nevojshme të kombinohet doksiciklina me barna të tjera tetraciklinike.

Para se të përshkruani një trajtim të kombinuar, do të jetë e nevojshme t'i nënshtroheni një analize për klamidia dhe të përcaktoni jo vetëm sëmundjen themelore, por edhe një sëmundje shoqëruese.

Sipas rezultateve të analizës, tashmë është duke u përzgjedhur një regjim trajtimi.

Regjimet e doksiciklinës

Ju mund të ofroni skemën më standarde për marrjen e Doxycycline, e cila do të duket si kjo:

kursi i pranimit llogaritet për 7-14 ditë (në varësi të klamidias),
Mund të merrni 1-2 kapsula në ditë.
Doza ditore llogaritet në 100-200 mg.

Në raste jashtëzakonisht të rralla, mjeku mund të përshkruajë 2 mg të barit gjatë gjithë kursit.

Plus, siç kemi thënë, doksiciklina mund të merret në çdo fazë të klamidias.

Ilaçi lahet me një gotë ujë.
Koha ideale për ta marrë është pas një vakti.
Gjatë kursit, rekomandohet të pini shumë lëngje.
Vozitja nuk rekomandohet.

Së bashku me marrjen e Doxycycline, regjimi i trajtimit përfshin edhe vitaminën D me kalcium. Një kompleks i tillë lejon minimizimin e efektit të tetraciklinave në gjendjen e indit kockor.

Me një tepricë të doksiciklinës, ilaçi fillon të grumbullohet në kocka.

Sa i përket marrjes së ilaçit nga fëmijët, për shembull, me konjuktivit klamidial, lejohet përdorimi i ilaçit për një fëmijë pas 8 vjetësh.

Pesha e fëmijës duhet të kalojë 45 kg. Në ditën e parë, merret një dozë e llogaritur sipas skemës prej 4 mg të barit për çdo kilogram peshë. Kjo do të thotë, nëse fëmija peshon 50 kg, atëherë në ditën e parë përshkruhen 200 mg Doxycycline.

Ditët në vijim - 2 mg për kilogram peshë.

Përdorimi i ilaçit gjatë shtatzënisë dhe laktacionit është i ndaluar. Kjo për faktin se antibiotiku është në gjendje të kalojë placentën në barkun e kontinentit tek fëmija.

Është shumë e rëndësishme të mos ndryshoni dozën e barit gjatë trajtimit dhe të ndiqni plotësisht skemën e zhvilluar.

Problemi kryesor këtu është se me trajtimin e gabuar, sëmundja thjesht bëhet kronike dhe klamidia madje mund të zhvillojë rezistencë ndaj ilaçit.

Megjithatë, një gabim tjetër i zakonshëm është fakti se pacientët shpesh ndalojnë marrjen e ilaçit në shenjën e parë të përmirësimit, duke e ulur efektivitetin e terapisë në zero.

Si të rritet efekti i trajtimit

Gjatë kursit të terapisë me përdorimin e Doxycycline, vëmendje duhet t'i kushtohet dietës.

Kjo qasje ofron ndikim pozitiv në rrjedhën e trajtimit, sepse përdorimi i antibiotikëve gjithmonë rrit ngarkesën në mëlçi dhe ka një efekt shkatërrues në gjendjen e mikroflorës së zorrëve ose vaginës tek gratë.

Kur merrni antibiotikë, duhet të refuzoni:

Ushqim i skuqur, pikant dhe i tymosur.
Alkool dhe ujë me sodë.
Produktet e qumështit të thartë.
Frutat e tharta.

Menjëherë pas kursit, do të nevojiten probiotikë për të ndihmuar në rivendosjen e mikroflorës së trupit.

Dhe, sigurisht, trajtimi i klamidias me doksiciklinë duhet të kryhet nga të dy partnerët seksualë, pa të cilin trajtimi i suksesshëm është i pamundur, dhe një rikthim do të ndodhë pothuajse menjëherë.

Cili është trajtimi i trikomoniazës dhe klamidias?

Karakteristikat e sëmundjeve

Trichomoniasis është një sëmundje akute infektive shumë e zakonshme. Mënyra kryesore e infektimit me to është marrëdhënia seksuale e pambrojtur (seksi tradicional) me bartësin e infeksionit. Për sa i përket transmetimit të sëmundjes përmes seksit oral ose anal, kjo nuk ka gjasa.

E rëndësishme! Trikomoniaza është infeksion gjenital. Për këtë arsye, ata nuk mund të infektohen nëpërmjet shtrëngimit të duarve, përdorimit të enëve ose puthjeve.

Gjatë periudhës së inkubacionit të bakterit, pacienti nuk ndjen asnjë shenjë të sëmundjes.

Me kujdes! Klamidia konsiderohet një sëmundje jashtëzakonisht e zakonshme.

Sipas studimeve, vërehet në 10% të personave nën tridhjetë vjeç që janë seksualisht aktivë.

Më të ndjeshëm ndaj këtij infeksioni janë ata njerëz që shpesh ndryshojnë partnerë seksualë dhe praktikojnë seks pa kontracepsion pengues (prezervativ).

Për më tepër, për një infeksion të plotë, është e nevojshme që një numër i madh i klamidiave aktive të depërtojnë në trup. Përndryshe, infeksioni nuk do të ndodhë.

Pasi klamidia hyn në trup, fillon periudha e inkubacionit. Mund të duhen një deri në tre javë që të shfaqen simptomat e para.

Simptomat e trikomoniazës

Manifestimet dhe simptomat e përgjithshme të trichomoniasis nuk janë shumë të ndryshme nga patologjitë tradicionale të sistemit gjenitourinar. Për më tepër, shumë shpesh ky infeksion ngatërrohet me gonorrenë, pasi edhe shenjat e këtyre patologjive janë mjaft të ngjashme.

Lloji akut i infeksionit manifestohet me simptoma të theksuara.

Gratë mund të përjetojnë simptomat e mëposhtme:

Tek meshkujt, forma akute e kësaj sëmundjeje mund të provokojë simptomat e mëposhtme:

Dobësi dhe dhimbje gjatë urinimit.
Ulje e dëshirës seksuale dhe probleme me prostatën.
Djegia gjatë marrëdhënieve intime.
Shfaqja e shkarkimit të pakëndshëm nga uretra, e cila më së shpeshti shfaqet në mëngjes.
Ethet dhe ethet ndodhin me një sistem imunitar të dobësuar, kur infeksionet janë shumë të lehta për të infektuar trupin.

Në formën kronike të ecurisë, trikomoniaza ka të njëjtat simptoma si në atë akute, por ato janë të lehta dhe personi mund të mos u kushtojë vëmendje.

Simptomat dhe shenjat e klamidias

Ky infeksion mund të ndodhë në forma akute dhe kronike, secila prej të cilave ka simptomat e veta.

Gjatë një kursi akut, burrat mund të zhvillojnë shenjat e mëposhtme të sëmundjes:

Hiperemia e uretrës dhe inflamacioni i rëndë i saj.
Ënjtje e kokës së penisit.
Shfaqja e sekrecioneve të pakëndshme mukoze ose purulente nga uretra.
Dhimbje gjatë urinimit.
Përkeqësim i përgjithshëm i shëndetit dhe ethe.
Dobësi.

Kujdes! Në formë të avancuar, klamidia kronike tek meshkujt nuk do të shkaktojë simptoma akute, por mund të provokojë zhvillimin e prostatitit, proktitit dhe uretritit.

Tek gratë, klamidia akute zakonisht shfaqet me simptomat e mëposhtme:

Siklet gjatë aktit seksual dhe dhimbje gjatë urinimit.
Inflamacion i organeve gjenitale.
Vizatim i dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut.
Shfaqja e sekrecioneve vaginale, e cila ka një karakter specifik.

Me kujdes! Klamidia e patrajtuar, si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat, mund të shkaktojë një ndërlikim shumë të rrezikshëm në formën e infertilitetit.

Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme t'i përgjigjeni manifestimeve të saj në kohë dhe të trajtoni këtë sëmundje.

Trajtimi i klamidias

Trajtimi i klamidias ka për qëllim shtypjen e aktivitetit të klamidias dhe parandalimin e zhvillimit të komplikimeve të rrezikshme.

Për të eliminuar klamidia, mund të përdorni barnat e mëposhtme:

Ilaçet Doksiciklinë dhe Azitromicinë. Ato përdoren më shpesh për trajtimin e klamidias. Zakonisht, ato përshkruhen në kombinim dhe përdoren për disa javë.
Antibiotikët makrolidë (Rifampicin) konsiderohen shumë efektive. Kohëzgjatja e marrjes së tyre në infeksionet akute duhet të jetë së paku dy javë. Në rastin e një sëmundjeje kronike, një person duhet të marrë ilaçe të tilla në kurse.
Për mbështetjen e përgjithshme të trupit, pacientit duhet t'i përshkruhen ilaçe imunomoduluese.
Barnat shtesë që mund të përshkruhen për klamidia janë: Kladitz, Metaklin, Lomefloxacin. Doza dhe mënyra e administrimit zgjidhen veçmas për çdo pacient.

Është e pamundur të vetë-mjekosh sëmundjen.

E rëndësishme! Partneri i dytë seksual rekomandohet gjithashtu të testohet për klamidia dhe, nëse është e nevojshme, të trajtohet.

Trajtimi i trikomoniazës

Ilaçet e mëposhtme përdoren zakonisht për trajtimin e trikomoniazës:

Regjimi i marrjes së këtyre barnave dhe kohëzgjatja e trajtimit zgjidhet individualisht për çdo pacient.

Gjithashtu, si shtesë, mund të kryhet terapi lokale dhe simptomatike.

konkluzioni

Metronidazole për klamidia, lufta kundër klamidias

Shumë shpesh, nëse një mjek ka përshkruar metronidazol për klamidia për të trajtuar një pacient, atëherë një takim i tillë mund të befasojë një specialist tjetër. Kjo për faktin se udhëzimet për ilaçin nuk tregojnë efektivitetin e luftës kundër klamidia metronidazole. Por nëse shikoni, bëhet e qartë se emri i këtij ilaçi është sinonim i barnave carnidazole, flunidazole, rosamet, protamet, novonidazole, medazol, camesol, aponitronidazole, protalit, nidosol, zoacid, vagimid, trivazol, tricom, tricocet, trihex, trichazol, metrogil, metronil, gynefvlafir, filmet, phlegyl, entizol, efloran, klon, atrivil, orvagil, klion, ginalgin, flagyl dhe trichopolum. Kjo do të thotë, të gjitha këto barna kanë të njëjtin përbërës aktiv, por emrat tregtarë janë të ndryshëm. Dhe nëse shikoni udhëzimet për këto barna, atëherë emërimi i metronidazolit për një pacient me klamidia bëhet i justifikuar.

Për më tepër, vlen të merret parasysh shpeshtësia e zbulimit të infeksioneve të kombinuara të klamidias me gardnerella dhe sëmundje të tjera, përdorimi i këtij ilaçi antimikrobik dhe antiprotozoal kundër të cilit është absolutisht i justifikuar sipas udhëzimeve, dhe mjeku thjesht nuk i tha pacientit për e gjithë fotoja virale e gjetur, duke u fokusuar tek problemi kryesor.

Shpesh, metronidazoli në klamidia përshkruhet në kombinim me amoxicillin, i cili lejon që të dy ilaçet jo vetëm të rrisin efektin e njëri-tjetrit, por gjithashtu krijon kushte në të cilat zhvillimi i rezistencës ndaj metronidazolit shtypet në baktere. Domethënë, përshtatja e shpejtë e klamidias me trajtimin e përdorur është problemi kryesor në luftën kundër infeksionit, i cili dikton nevojën e përdorimit të regjimeve të trajtimit që përfshijnë barna nga grupe të ndryshme.

Vlen të merret parasysh se marrja e metronidazolit për klamidia mund të shkaktojë një sërë efektesh anësore, duke përfshirë kapsllëk, shije metalike në gojë, diarre, humbje të oreksit, të vjella, dhimbje barku të zorrëve, nauze, pankreatit, stomatit, glosit, moskoordinim, marramendje. , ataksi, depresion, pagjumësi, hipereksitueshmëri, konvulsione, halucinacione, dhimbje koke, skuqje, ethe, tromboflebitis ose leukopeni. Nëse një pacient vëren ndonjë nga sa vijon gjatë trajtimit të klamidias efekte anësore, ai duhet të njoftojë menjëherë mjekun e tij kujdestar për këtë në mënyrë që të korrigjojë regjimin e trajtimit.

Rreth bashkimit jomiqësor të Trichomonas dhe Chlamydia

Rreziku kryesor i klamidias dhe trikomoniazës është se ato ndikojnë negativisht në sistemin riprodhues të njeriut, ndaj duhet të dini metodat e parandalimit për të shmangur infeksionin.

Marrëdhënia midis trikomoniazës dhe klamidias

Simptomat e të dyja patologjive janë më të theksuara tek femrat, tek meshkujt shpesh shfaqen në formë latente, pa ndonjë shenjë të veçantë, gjë që e vështirëson trajtimin në kohë.

A janë trikomoniaza dhe klamidia e njëjta gjë? Të dy infeksionet mund të zhvillohen në të njëjtën kohë, pasi klamidia dhe trichomonas shpesh jetojnë njëkohësisht në trupin e njeriut.

Dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut, ndonjëherë në rajonin anal, dhimbje gjatë urinimit, ënjtje të organeve gjenitale të jashtme.

Temperaturë, rrjedhje të bollshme me papastërti qelbi, gjak me erë të fortë.

Ndërprerje në ciklin menstrual.

Në format e avancuara të sëmundjes zhvillohen cystitis dhe pyelonephritis.

Në ekzaminim, mjeku mund të shohë shumë hemorragji të vogla në qafën e mitrës.

Kruajtje, shqetësim në zonën gjenitale, ijë, dhimbje mund të rrezatojnë në shpinë, këmbë, siklet gjatë aktit seksual, urinim.

Inflamacion i lafshës

rrjedhje e bollshme nga uretra, më shpesh në mëngjes.

Me një sistem imunitar të dobësuar, temperatura rritet, me infeksion të zgjatur, shfaqet shkarkimi nga uretra, cilësia e spermës përkeqësohet dhe ka probleme me fuqinë.

Shenjat e klamidias

Vizatim i dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, siklet gjatë marrëdhënies seksuale.

Sekrecione vaginale atipike, e verdhë, jeshile, e shkumëzuar,

shfaqja e pllakës së bardhë, ulçera në organet gjenitale të jashtme.

Shkarkimi i shumë mukusit nga uretra, ndonjëherë me qelb.

Djegia, prerja gjatë zbrazjes së fshikëzës për shkak të inflamacionit të rëndë të uretrës.

Koka e penisit fryhet, bëhet e kuqe,

gjatë seksit ka dhimbje të forta.

Dobësi e përgjithshme, temperaturë subfebrile.

Trajtimi i kombinuar i infeksionit

Nëse shfaqen simptoma të pakëndshme, është e nevojshme të vizitoni një gjinekolog, urolog ose venerolog. Diagnoza e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme përfshin marrjen e një njollë nga vagina, uretra, qafës së mitrës, uretrës, PCR, analizat klinike të gjakut dhe urinës.

Bazuar në rezultatet e marra, mjeku zgjedh ilaçe që mund të shkatërrojnë të gjitha llojet e mikroorganizmave patogjenë.

Si të largoni klamidia?

Për trajtimin e klamidias përdoren medikamente antibakteriale, që terapia të jetë efektive, fillimisht duhet bërë analiza për ndjeshmërinë e mikroorganizmave ndaj substancës aktive të barit.

Ilaçi i zgjedhur në trajtimin e klamidias është shpesh Doksiciklinë nga grupi i tetraciklinave. Pavarësisht përdorimit afatgjatë të këtij ilaçi, mikroorganizmat patogjenë nuk kanë zhvilluar imunitet ndaj tij. Orari i pritjes - në ditën e parë, 200 mg në mëngjes dhe në mbrëmje, pastaj 100 mg dy herë në ditë.

Si të trajtoni klamidia:

makrolide - Klaritromicina, Fromilid, 500 mg dy herë në ditë për 7 ditë;
rifamicina - Rifampicina;
fluorokinolet - Ciprofloxacin, Tsiprobay, Ofloksacina;
barna antimikotike - Flukostat, 50 mg një herë në ditë për një javë;
qirinj - Heksikon, Vagilak administruar në mënyrë anale ose vaginale;
mjete për restaurimin e mikroflorës - Linex, Hilak-forte;
preparate lokale - Eritromicina, Tetraciklina pomadë.

Kohëzgjatja mesatare e terapisë për klamidia është 1-2 javë. Për më tepër, përshkruhen imunomodulues, komplekse vitaminash.

Në klamidia kronike, para fillimit të terapisë me antibiotikë, kryhet paraprakisht një kurs injeksionesh. Polioksidoniumi ose të emërojë Interferoni për të forcuar sistemin imunitar të pacientit.

Mënyra të besueshme për të hequr qafe Trichomonas

Përdoret si ndihmës Tinidazoli, Ornidazoli, Macmirror, antibiotikë nga grupi tetraciklin.

A është e mundur të trajtohen sëmundjet veneriane me mjete juridike popullore?

Metodat e mjekësisë alternative nuk do të ndihmojnë në heqjen e klamidias dhe trichomonas, por ato mund të rrisin efektin terapeutik të barnave, të përshpejtojnë procesin e shërimit.

Një nga metodat efektive për të luftuar infeksionet gjenitale është larja me tretësirë të hudhrës. Duhet të derdhet me 500 ml alkool 50 hudhra të grira, të dërgohet në një vend të errët për 14 ditë, të tundet çdo ditë.

Kullojeni tretësirën që rezulton, holloni me ujë në një raport 1:10 para procedurës. Për një seancë do të nevojiten 300 ml tretësirë.

Parandalimi i SST

Historia e një specialisti të kualifikuar për trajtimin e IST-ve të kombinuara:

Respektimi i rreptë i rregullave të higjienës personale është rregulli kryesor për parandalimin e infeksioneve të ndryshme seksuale.

Trikomoniaza dhe klamidia janë sëmundje të rrezikshme seksualisht të transmetueshme që ndikojnë negativisht në funksionimin e sistemit gjenitourinar dhe riprodhues A mund të shërohen përgjithmonë sëmundjet?

Opinion alternativ. Duke vizituar Dr. Komarovsky, mjeku obstetër-gjinekolog Sergei Baksheev flet për diagnozat tregtare në gjinekologji, ndër të cilat ai emërton klamidia:

Me diagnostikimin në kohë dhe terapinë e duhur, është e mundur të shpëtoni nga patologjitë pa pasoja dhe komplikime në 2 javë. Nëse filloni procesin infektiv, atëherë ai do të kthehet në një formë kronike, do të duhet një trajtim i gjatë dhe jo gjithmonë i suksesshëm.

Metronidazoli për klamidia. 🙁

Keni gjetur një klamidia, një ureaplasma - diçka më shumë (2 herë zdaval PTSR në një javë dhe në 2,5 javë pas kontaktit të pambrojtur).
Ata shpuan pirogenal - temperatura u rrit, nyjet limfatike u rritën, epididymis u përflakur, në përgjithësi gjendja është si me dhimbje të fytit, megjithëse nuk ka temperaturë.

Metronidazoli pihet në mënyrë intravenoze për 2 ditë. Lexoni përshkrimin e ilaçit. Është turp që nuk trajtojnë klamidia, aq më tepër që Trichomonas nuk gjendet i dyti.

Megjithatë:
1. Kam lexuar se periudha e inkubacionit të Trichomonas është 1-4 javë. Kam lexuar këtu se shumë njerëz nuk e gjejnë menjëherë dhe më pas vuajnë me të për një kohë të gjatë. Ndoshta thjesht nuk e kam gjetur akoma?
2. Kam lexuar mesa duket edhe ketu ne forum qe klamidia mund te jetoje brenda trichomonas dhe se thone se duhet mjekuar fillimisht trichomonas dhe vetem pastaj klamidia se thone se eshte joreale te kurohet klamidia me trichomonas te gjalla.
3. A nuk e shëron metronidazoli klamidia dhe kështu e shndërron atë në një formë L-je pasive që është rezistente ndaj antibiotikëve?
4. Ndoshta le të më turshinë për Trichomonas - në fund të fundit, infeksioni më i zakonshëm?

A mundet në fund të fundit ndjenja e marrjes së metronidazolit?

Ka më shumë pyetje, ndoshta dikush do të komentojë.

1. Të them të drejtën, ditët e para të trajtimit të përshkruar më sipër nisën për mua në klinikën e dytë, të cilës iu drejtova pas zbulimit të klamidias. Në të parën më përshkruan tableta 500 mg elefloks (levofloxacin) pa asnjë fjalë dhe gjeste shtesë. Fillova ta gëlltitja me kënaqësi. Për 3 ditë kam ngrënë 3 tableta, por simptomat nuk janë ulur, por përkundrazi janë intensifikuar. Në forume, përfshirë edhe këtë, lexova shumë fjalë lajkatare për fluorokinolet dhe thonë se efekti vjen pothuajse menjëherë dhe nuk nevojiten pilula të tjera. Por jo, nuk më funksionoi dhe shkova për një konsultë në një klinikë tjetër ku më thanë ta hidhja këtë "vitaminë"

2. Ka bërë SHBA nga një prostatë - ka një rritje. PSA totale dhe falas treguan normën. REA është gjithashtu normë. Unë jam 28 vjeç.

Me pak fjalë, pasi mora një rezultat negativ për sifilizin, HIV-in, hepatitin dhe sëmundjet e fshehura (me përjashtim të klamidias), u qetësova pak. Por akoma. shumë njerëz lavdërojnë diçka, dhe shumë njerëz i quajnë të njëjtat fluorokinol si humbje parash dhe kohe.

Duke u kthyer te metronidazoli, duket se do të më duhet të udhëhiqem nga simptomat dhe jo nga analizat dhe këshillat.

Metronidazoli për regjimin e trajtimit të klamidias

Pershendetje te gjitheve. Dua të tregoj dhe tregoj historinë se si e trajtova KLAMIDIOZËN, çfarë kam hasur dhe si e kam diagnostikuar më në fund. Së pari: situata është e zakonshme, kam fjetur me një vajzë të bukur dhe tani në ditën e 4 ndjej kruarje në penis dhe sekrecionet janë të bardha-vrenjtur.
Unë menjëherë në KVD. Ata i bënë të gjitha testet plotësisht, por të nesërmen thanë se nuk gjetën asgjë ... Jam i tronditur. Shkova në një KVD tjetër, nuk më gjetën as atje, por më shpjeguan ... se marrin gjithçka përveç klamidias. Më pas shkova në Institutin Kërkimor të Epidemiologjisë (KMD), ku u testova për të gjitha infeksionet, ku u diagnostikova me sukses me klamidia.
Menjëherë shtrohet pyetja se ku dhe si ta trajtoni nëse nuk punoni dhe nuk ka asnjë mënyrë për të humbur para. Telefonova rreth 15 klinika në Moskë. Trajtimi i klamidias nga 5-15 mijë rubla, në kohë nga një javë në një muaj (të paktën kështu pohuan urologët dhe venerologët). Nuk ka para. Nuk di çfarë të marr. Këtu i vetmi asistent është INTERNETI im, e gjithë shpresa është në të. Me kërkesën "bëni një pyetje një urologu ose venerologu", Interneti im më dha shumë faqe ku mund t'i bëni një pyetje një mjeku online. Djema… çfarë rrëmujë është kjo. Shikoni, asnjë nga mjekët nuk ju është përgjigjur konkretisht ... çfarë mund të trajtohet dhe si, duke iu referuar etikës mjekësore deluzive dhe një mori arsyesh të tjera po aq të palexueshme. Njerëzit me një problem u drejtohen mjekëve në internet, duke kërkuar ndihmë dhe çfarë si përgjigje. Ejani në pritje ... nuk do të themi në mungesë ... etikën mjekësore.
Faqet ON-LINE në të gjithë botën janë krijuar në mënyrë që një mjek të mund të konsultohet me njerëz në internet, të cilët, për ndonjë arsye të tyren, nuk mund të shkojnë te një mjek ose spital me pagesë. Ne e kemi gjithçka përmes "një vendi". Ja se si, për shembull, konsultimi i brendshëm ndryshon në rastin tim nga korrespondenca. Unë kam një certifikatë analizash, ku konfirmohet klamidia dhe asgjë më shumë. Dhe mund të emëroj edhe datën e infektimit. TE GJITHA. Kjo është e mjaftueshme që 90% e të gjithë mjekëve të përshkruajnë një kurs trajtimi ... dhe nuk keni nevojë të tregoni asgjë, gjithçka është gjithsesi e qartë.
Edhe çfarë. Për ta thënë dhe treguar, më duhet të shkoj diku. ABSOLUTISHT JO.
Por mjekët duhet të nxjerrin para ... kjo është paga e tyre. Dhe kështu askush nuk thotë as regjimin e trajtimit dhe as përgjigjet e tjera ... gjithçka është njësoj ... EJANI.
Itut filloi për mua ... duke kaluar nëpër mundime.
Unë iu drejtova një dermovenerologu për ndihmë. Më vunë doksiciklin hidroklorur dhe metronidazol… u desh një javë… asnjë ndryshim. Pastaj ata përshkruan TARIVID (ofloxacin). Mori një javë - nuk ndihmoi. Fillova të injektoj klorheksedinë biglukonat 0.05% në uretër për 3 minuta.(Siç tha doktori)
Digjeva te gjithe uretren, sekrecionet e bardha u zevendesuan me te ndryshkur te shurdheshem..te trashe...per te urinuar duhet te ulërije njekohesisht nga dhimbjet. Djema...është një dhimbje e tillë...kjo është lindja e dytë, ndoshta...vetëm për një mashkull.
Shkurtimisht… jam i zhgënjyer… zemërthyer… madje edhe me një infeksion.
Këtu rastësisht has në internet një urolog-venerolog nga një spital i madh ushtarak i Moskës. Unë i tregoj të gjitha, dhe ai më thotë sa vijon:
"Unë mund të përshkruaj një kurs trajtimi për ju tani, në mungesë, dhe rezultati do të jetë 70-90%, kursi maksimal është dy deri në tre javë dhe nuk ka asgjë të komplikuar në lidhje me të, klamidia urogjenitale trajtohet me të njëjtën gjë. droga, vetëm ato mund të quhen ndryshe. Këto mund të jenë tetraciklina (doksiciklinë), makrolide (për shembull, azitromicina (Sumamed), fluorokinolonet.

Si rezultat, pasi më dëgjoi më konkretisht, doktori tha se ilaçi më mjaftonte.
KLABAKS (klaritromicina) - lider në trajtimin e infeksionit klamidial, 250 mg - 3 ditët e para, 3 herë në ditë, pastaj 2 herë në ditë, çdo 12 orë për 14 ditë. Klamidia është një virus i dëmshëm dhe nuk trajtohet lehtë. Fillova të mos shpresoja më për asgjë. Por, për fat të mirë ... në ditën e 10 u ngrita në mëngjes ... dhe kjo është e gjitha ... pa rrjedhje ... pa simptoma.
Pasi prita një muaj, pas marrjes së antibiotikut, u kontrollova për infeksion - JO INFEKSION... Jam I PASTËR.. si një fëmijë J.
Nëse befas ky ilaç nuk ndihmon dikë, tha mjeku, ndoshta kjo është ... këtu është një mënyrë gjithëpërfshirëse për të trajtuar klamidia, e cila nuk iu nënshtrua trajtimit të mëparshëm.

1. Unidox - 100 mg secila. 2 herë në ditë

13.10.2007 00:00, Mikhail
Metronidazoli është një ilaç i dobët që përdoret vetëm në kombinim dhe në fillim të sëmundjes.

01/02/2014 01:10, Grigory
Ai u trajtua për klamidia, mori drogë efluks, dazolik, solyutab dhe mycosyst. Do te doja te dija nese dikush e ka hasur kete: ulje ne ereksion, dhe potenca eshte perkeqesuar pak, kontakt me duvushka ka patur menjehere pas trajtimit, sigurisht me mbrojtje, pas trajtimit nuk kam bere me analiza, sepse këshilla për ta marrë 2 javë pas trajtimit. Ju lutemi këshilloni, faleminderit paraprakisht

13.03.2016 12:51, SSL
Është e çuditshme, por kur merrni antibiotikë, përkundrazi, si fuqia ashtu edhe sasia e spermës u rritën dhe sperma u bë shumë e fortë.

20.12.2016 15:16, Ara
Mirembrema! Kam pasur simptoma të klomidit, kam bërë një injeksion ceforal, iku çdo gjë, por pas 5 muajsh ndjeva se diçka u kthye, kalova testin, më thanë klamidia kronike? Si ka mundesi qe nuk u paraqit per 5 muaj.

20.10.2007 00:00, turqisht
Zonja dhe zotërinj, ju lutemi mos u frikësoni për këtë *dhimbje vdekjeprurëse*! Unë e kuptoj frikën tuaj. Ai shëroi me sukses klamidia tashmë në 4. Koha.Trajtohet me nje grup tetraciklinash, medikamenti Doxycycline.Emrat tregtar (ato qe kerkoni ne barnatore jane): Apo-Doxy, Vibramycin, Dovicin, Doxidar, Doxylan, Doxycycline, Doxycycline 100 Stada International, Doxycycline-AKOS, Doxycycline. hidroklorur, Medomycin, Tetradox, Etidoxine, Unidox Solutab. (gjithsesi njesoj! Kursi: 100 mg 2r ne dite per 10 dite. Ose marrim nje grup makrolidesh: pikerisht kete keshilloi Misha. I vetmi medikament CLABAX-Claritromicina eshte me pak efektiv ndaj C. trachomatis. Prandaj nga grupet. e makrolideve, Azithromycin do të bëhet më efektive. Emrat tregtarë: Azivok, Azithromycin, Azitrocin, Zimaks, Zitrolit, Sumazid, Sumamed, Sumamed forte. Doza 1g nga goja në të njëjtën kohë! Keni dëgjuar mirë! 1g një herë. Personalisht, kam shpenzuar shumë nerva dhe para (afërsisht 1500 USD) për të gjithë periudhën kur kam hasur në këtë problem.. mendoj se do të keni më shumë fat dhe nuk do të bëheni viktima të *divorcit* të mjekëve.

15.12.2016 09:02, Marie
Përshëndetje, më thoni, ju lutem, a e kuptoj mirë se për të kuruar klamidia trichomonatis, mjafton që burri të pijë një tabletë azitromicinë? Dhe asnjë kurs për të marrë? A do të ndihmojë një tabletë në largimin e këtij infeksioni? Do të pres përgjigjen tuaj.

21/10/2007 00:00, Michael
Dje me telefonoi nje vajze, mjekoi klamidia per dy vjet dhe u kurua vetem sipas skemes se propozuar: 1. Unidox - 100 mg secila. 2 herë në ditë 2. Rulid (roksitromicinë) - 150 mg. 2 here ne dite.(vetem ajo merrte akoma nje medikament imuno-ndihmese, por kjo eshte e nevojshme vetem kur formulari eshte ne funksion) E lumtur deri ne cmenduri :).E kuptoj lumturine e saj, une vete e kalova te gjitha. Fillova trajtimi pothuajse i menjëhershëm) prandaj arrijmë në përfundimin se marrja e makrolideve dhe tetraciklinave në kombinim është shumë më e besueshme dhe më efektive se një medikament specifik.

21/10/2007 00:00, Michael
Unë personalisht u shërova plotësisht me Klabaks, por në mesazhin tim të parë është një kombinim ideal i barnave, i cili ofrohet nga pothuajse 90% e të gjitha klinikave. efekti është gjithashtu më i larti: 1. Unidox Solutab (Doxycycline) - 100 mg secila. 2 herë në ditë 2. Rulid (roksitromicinë) - 150 mg. 2 herë në ditë.

03/02/2013 16:03, Natalia
Unë gjithashtu kam pirë këtë Unidox Solutab dhe kam futur fluomesin në vaginë, përveç anusit geneferon. Si rezultat, sërish pozitivisht, kontakti me burrin e saj ishte 1 herë dhe më pas në prezervativ. Nuk ka para për t'u trajtuar, por është e nevojshme të hiqen më shumë lytha. Më ndihmo të lutem.

21/10/2007 00:00, Michael
Edhe zoti *Turetsky* ka te drejte, i tha te gjitha barnat drejt. Vetëm për Klabaks mendimet janë të ndryshme kudo. Ky është një nga ato barna që mund të kurojnë klamidia pa e kombinuar me barna të tjera.Dua të jap gjithashtu një ekstrakt për të gjithë nga këshilli i trajtimit të klamidias: *Efektshmëria krahasuese u vlerësua lloje te ndryshme terapi me antibiotikë (monoterapi tradicionale dhe terapi e kombinuar etiotropike) në 93 pacientë meshkuj me klamidia urogjenitale. Zbulimi i patogjenit u krye me reaksion zinxhir polimerazë. Shërim i plotë nga klamidia urogjenitale me monoterapi ishte 48,9% (unidoks), 64,5% (rulid), 72,8% (klacid - aka KLABAKS), dhe me terapi etiotropike të kombinuar (unidoks dhe rulid) - 93,7%. Është konstatuar se këshillohet përdorimi i rulidit ose klacidit si monoterapi në trajtimin e klamidias urogjenitale të pakomplikuar dhe në rast të joefektivitetit të trajtimit të mëparshëm, caktimi i terapisë së kombinuar etiotropike është i justifikuar.*

06/08/2015 14:19, Tatyana
Unidox dhe Galavit i kisha rektale. Galavit për një kohë të gjatë, për 3 javë. Por dua të them se vepra është bërë. Më në fund, harrova simptomat e tmerrshme. Nuk kruhet apo ankohet askund.

26/10/2016 13:08, Nastya
Mirembrema! Ju lutem më tregoni Galavit ju është përshkruar gjatë natës çdo ditë tjetër apo secili? Për 15 ditë? Dhe më tregoni më shumë, Galavit ju është përshkruar si një imunomodulator ndihmës? Faleminderit paraprakisht!

23.09.2015 13:58, Ksenia
Djali im u trajtua për klamidia përdori të njëjtin regjim medikamentoz. por përveç kësaj edhe Impulse + (nëna ime e bleu veten vitin e kaluar). Nuk e di se çfarë dha një rezultat të tillë, qoftë një aparat terapie biorezonancë, qoftë një kompleks medikamentesh, të gjithë pinë bashkë, por klamidia u shërua në më pak se një muaj. dorëzimi i fundit i analizave tregoi se djali është i pastër. por më duket se varet më shumë nga karakteristikat individuale të organizmit

S.V. Popov, anëtar korrespondues RAMS, Profesor E.B. Mazo
RSMU

Prezantimi

Në Simpoziumin Ndërkombëtar, të mbajtur në Monako në vitin 1954, u miratua termi "uretrit jogonokokal", që tregon një grup të gjerë inflamacionesh të uretrës, të ndryshme në etiologji dhe patogjenezë, përveç atyre të shkaktuara nga gonokoku. Në shumicën e rasteve, uretriti jogonokokal (NGU) klasifikohet si një infeksion seksualisht i transmetueshëm (IST), numri i të cilit po rritet ndjeshëm nga viti në vit, duke marrë, sipas raportit të Grupit Shkencor të OBSH-së, "epidemi". Në vitin 1995, në botë u regjistruan 600-700 milionë pacientë që vuanin nga infeksioni urogjenital klamidial. , dhe humbjet ekonomike nga sëmundjet klamidiale në SHBA llogariten në 1 miliard dollarë në vit. Fillimi i hershëm i aktivitetit seksual, shthurja, mungesa e vetëdijes për rregullat e kontracepsionit, teprimet seksuale janë arsyet e rritjes së shpejtë të IST-ve të vërejtura në Rusi gjatë dekadës së fundit. Në vitin 1998, sipas Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse, numri i pacientëve me klamidia urogjenitale dhe trikomoniazë ishte tashmë 113.8 dhe 317.2 për 100 mijë të popullsisë, përkatësisht.

ekziston numër i madh Klasifikimi i uretritit. Ja disa nga më të famshmit në vendin tonë. I.I. Ilyin dalloi uretriti me origjinë seksuale dhe jo seksuale . Ai e ndau uretritin me origjinë seksuale në venerian dhe me kusht, dhe uretritin me origjinë joseksuale në infektiv dhe joinfektiv. O.L. Tiktinsky ofron një klasifikim më të zgjeruar të uretritit:

1. Infektive

A. Jo specifike:

1) bakteriale

2) virale

3) shkaktuar nga mikoplazmat

4) ureaplazma

5) shkaktuar nga klamidia

6) shkaktuar nga herpesi gjenital

7) gardnerella

8) të përziera

9) mykotike

B. Specifike:

1) gonorreale

2) Trichomonas

3) trichomonas, e kombinuar me infeksion urogjenital

2. Jo infektive

1) traumatike

2) alergjike

3) shkaktuar nga prania e sëmundjeve të uretrës

4) shkëmbim

5) kongjestive

Sipas ashpërsisë shenjat klinike Ekzistojnë 3 forma kryesore të uretritit: akut, torpid dhe kronik (Porudominsky I.M., 1963).

Mekanizmi i zhvillimit të procesit inflamator në uretër përcaktohet nga gjendja e mukozës së saj. Rezistenca antimikrobike e mukozës së uretrës varet nga integriteti i saj mekanik, nga prodhimi i një sasie të mjaftueshme mukusi nga qelizat e epitelit sekretues dhe nga një përbërje e caktuar biokimike e mukozës së uretrës, e cila ka një efekt antimikrobik (imunoglobulina, lizozima, etj.). Në rast të shkeljes së integritetit të mukozës, mikroorganizmat futen në zonën e humbjes së saj, zhvillohet një proces inflamator.

Manifestimet klinike të uretritit akut janë shkarkimi i bollshëm nga uretra; dhimbje, kruajtje dhe djegie në uretër, skuqje dhe ënjtje të buzëve të hapjes së jashtme të saj, dhimbje gjatë urinimit. Kuadri klinik i uretritit torpid dhe kronik është më pak i theksuar dhe karakterizohet nga siklet dhe kruajtje në uretër, parestezi në glans të penisit. Shkarkimi nga uretra shqetëson vetëm në mëngjes ose mungon fare. Megjithatë, në 2 muajt e parë prania e simptomave të tilla quhet uretrit torpid, dhe me një kurs të mëtejshëm - kronik.

Metodat tradicionale identifikimi Chlamydia trachomatis janë izolimi i tij në kulturën qelizore, zbulimi i antigjenit të klamidias me imunofluoreshencë direkte (DIF) me antitrupa monoklonale, analiza e imunitetit enzimë dhe reaksioni zinxhir i polimerazës (PCR). Në këtë rast, verifikimi i diagnozës bazohet në zbulimin e klamidias duke përdorur dy metoda, njëra prej të cilave është PCR.
Studimet laboratorike të nevojshme për diagnozën e trikomoniazës përfshijnë: studimin e barit vendas, mikroskopinë e barit, të lyer me tretësirë 1% metilen blu ose jeshile brilante dhe Gram, si dhe ekzaminim kulturor. Për më tepër, verifikimi i diagnozës është i mundur pas zbulimit Trichomonas vaginalis një nga këto metoda. Duhet të theksohet nevoja për trajtim të njëkohshëm të partnerëve seksualë dhe përdorimi i metodave penguese të kontracepsionit gjatë marrëdhënieve seksuale gjatë terapisë në identifikimin e këtyre patogjenëve.

Aktualisht, terapia antimikrobike që është efektive kundër klamidias kryhet me barna nga grupet e makrolideve, tetraciklinave dhe fluorokinoloneve. Moxifloxacin është një nga barnat antimikrobike nga grupi i fluoroquinolones i përdorur me sukses së fundmi në klamidia urogjenitale. Nitroimidazolet vazhdojnë të jenë grupi i vetëm i barnave antimikrobike për terapinë etiotropike të trikomoniazës: metronidazoli, tinidazoli, ornidazoli kanë një efekt baktericid selektiv kundër mikroorganizmave, sistemet enzimë të të cilëve rivendosin grupin nitro. Format aktive të reduktuara të barnave pengojnë replikimin e ADN-së dhe sintezën e proteinave në një qelizë mikrobike dhe pengojnë frymëmarrjen e indeve. Trichomonas mbeten të ndjeshëm ndaj nitroimidazolit, duke përfshirë metronidazolin, i cili mbetet ilaçi i zgjedhur për trajtimin e trikomoniazës urogjenitale.

Materiali dhe metodat

Në Klinikën e Urologjisë të Shtetit Rus universiteti mjekësor 36 meshkuj u vëzhguan me uretrit për shkak të Chlamydia trachomatis dhe Trichomonas vaginalis. Mosha e pacientëve varionte nga 19 deri në 46 vjeç. Në 15 (41.7%) pacientë u gjet vetëm infeksion klamidial, në 9 (25%) - vetëm infeksion trichomonas, në 12 (33.3%) - u zbulua një kombinim i infeksioneve klamidiale dhe trichomonas. Të gjithë pacientët iu nënshtruan ekzaminimit fizik, ekzaminimit dixhital rektal, ultrazërit transabdominal dhe transrektal të prostatës dhe testeve laboratorike ( analiza e përgjithshme gjaku dhe urina, ekzaminimi bakteriologjik i urinës, analiza mikroskopike e sekretimit të prostatës). Infeksioni u përcaktua në gërvishtjet dhe njollat nga uretra, identifikimi i patogjenëve u krye me reaksion zinxhir polimerazë (PCR) dhe imunofluoreshencë direkte (DIF); trikomonadat u zbuluan në studimin e përgatitjes amtare dhe mikroskopinë e preparatit të ngjyrosur me tretësirë blu metilen 1%.

Në zbardhjen e ankesave, rezultoi se 21 pacientë ishin të shqetësuar për praninë e rrjedhjeve nga uretra, 25 pacientë kishin djegie, kruajtje dhe parestezi të glass penisit, 30 pacientë kishin skuqje dhe ënjtje të buzëve të hapjes së jashtme të penisit. uretrës, 14 pacientë kishin urinim të shpeshtë me dhimbje. Si rezultat i një ekzaminimi gjithëpërfshirës, mund të supozohet uretriti në 22 pacientë, një kombinim i uretritit dhe prostatitit në 14 pacientë.
në të gjithë pacientët, kultura e urinës për mikroflora "banale" doli të ishte sterile dhe në 18 pacientë u gjetën më shumë se 10 leukocite në sekretimin e gjëndrës së prostatës në fushën e shikimit. Në pacientët me një proces inflamator në gjëndrën e prostatës, ekzaminimi me ultratinguj tregoi heterogjenitet eko të gjëndrës me prani të hiperekogenicitetit fokal ose difuz, së bashku me një rritje të vëllimit të gjëndrës së prostatës (vëllimi mesatar i gjëndrës së prostatës ishte 34.5 cm3). .

15 pacientë me uretrit klamidial morën moxifloxacin 400 mg (1 tabletë) një herë në ditë, pavarësisht nga marrja e ushqimit. 9 pacientë me urethrit trichomonas morën metronidazol 500 mg (2 tableta) çdo 12 orë me vakte. 12 pacientë me uretrit të etiologjisë së përzier morën të dy barnat e mësipërme në doza të ngjashme. Kohëzgjatja e trajtimit ishte 10 ditë.

Së bashku me barnat antimikrobike, pacientëve iu është përshkruar terapi anti-inflamatore ( supozitorët rektal me diklofenak 100 mg gjatë natës), si dhe preparate enzimatike dhe vitamina për 10 ditë. Pacientët me prostatit iu nënshtruan terapisë me lazer transrektal me intensitet të ulët. Ekspozimi rektal ndaj rrezatimit lazer (aparati ALT "Mustang-2000") u krye në një mënyrë të biomoduluar, në diapazonin optik të kuq me një gjatësi vale 0.63 μm, një fuqi 20 mW. Koha e ekspozimit ishte 10 min. Kursi i terapisë me lazer përbëhej nga dhjetë procedura. Të gjithë pacientët u paralajmëruan për nevojën e përdorimit të kontraceptivëve gjatë marrëdhënieve seksuale për të shmangur superinfeksionin. Monitorimi i efektivitetit të terapisë duke përdorur Metodat PCR dhe PIF në uretritin klamidial dhe të përzier, studimet e preparateve vendase dhe studimet mikroskopike të preparateve të ngjyrosura (për trichomonas dhe uretritin e përzier) u kryen 2 javë pas përfundimit të kursit të trajtimit.

rezultatet

Në ekzaminimin e kontrollit të të 36 pacientëve, të kryer dy javë pas përfundimit të kursit të terapisë, Chlamydia trachomatis pushoi së zbuluari në gërvishtjet nga uretra me PIF dhe PCR në 14 (93.3%) nga 15 pacientë të trajtuar vetëm për uretrit klamidial; Trichomonas vaginalis nuk u gjet në studimin e preparateve vendase dhe të njollosura në të 9 (100%) pacientët vetëm me Trichomonas urethritis, dhe në grupin e pacientëve me infeksion të përzier, të dy mikroorganizmat nuk u gjetën pas kursit të trajtimit në 10 (83.3%). nga 12 burra. Duhet të theksohet se një pacient me një PIF të zbuluar rishtazi 2 javë pas trajtimit me infeksion klamidial iu përshkrua një kurs dhjetë-ditor i një antibiotiku nga grupi makrolid (josamicinë 500 mg 2 herë në ditë para ngrënies). Në ekzaminimin e kontrollit pas 2 muajsh. patogjeni në skrapimin nga uretra nuk u zbulua me PIF dhe PCR. Në 2 pacientë me uretrit të përzier pas një kursi trajtimi me moxifloxacin dhe metronidazol, një ekzaminim pasues zbuloi vetëm Chlamydia trachomatis, pra infeksioni i përzier para fillimit të terapisë kaloi pas trajtimit në një formë monoinfektive. Këtyre pacientëve iu është përshkruar edhe një kurs dhjetëditor i josamicinës, i cili ishte i mjaftueshëm për të eliminuar patogjenin. Në ekzaminimin e kontrollit pas 2 muajsh. në të 36 meshkujt, klamidia dhe trikomona nuk u zbuluan.

Marrja e moxifloxacin dhe metronidazole çoi në një reduktim të ndjeshëm të simptomave, zhdukjen e ndryshimeve inflamatore në sekretimin e gjëndrës së prostatës në pacientët me manifestime të prostatitit, një rënie në vëllimin e gjëndrës së prostatës, gjë që u tregua nga të dhënat ultratinguj. Dinamika e parametrave të mësipërm para dhe pas trajtimit është paraqitur në tabelat 1 dhe 2.

Kështu, trajtimi i pacientëve me uretrit klamidial dhe trikomonas me moxifloxacin dhe metronidazol çoi në një reduktim të ndjeshëm të simptomave, një ulje nga 34,5 në 22,6 cm3 në vëllimin mesatar të prostatës dhe në normalizimin e numrit të leukociteve në sekretimin e gjëndrës së prostatës në shumica e pacientëve.

Diskutim

Studimi ka treguar ndjeshmëri e lartë e infeksionit klamidial ndaj metronidazolit dhe moxifloxacin , i cili tregoi efikasitet të lartë në monoterapinë e uretritit klamidial dhe në terapinë komplekse antimikrobiale të uretritit klamidial-trichomonas te meshkujt me një nivel minimal të efekteve anësore gjatë gjithë kursit të trajtimit. Efikasiteti mikrobiologjik i moxifloxacin në 27 pacientë me uretrit klamidial dhe të përzier ishte 88,8%, efikasiteti mikrobiologjik i terapisë me metronidazol në 21 pacientë me trikomona dhe uretriti të përzier ishte 100%. Gjatë një kursi të shkurtër të terapisë antimikrobike, ishte e mundur të arrihet eliminimi efektiv i patogjenit dhe një reduktim i ndjeshëm i simptomave të sëmundjes.

konkluzioni

Bazuar në studimin e efikasitetit dhe sigurisë së preparateve të moxifloxacin dhe metronidazole, u vërtetua aktiviteti i tyre i lartë kundër agjentëve shkaktarë të infeksionit urogjenital (klamidia dhe trichomonas) me një nivel të ulët të efekteve anësore. Kur përshkruani ilaçe për 10 ditë, ishte e mundur të arrihet çrrënjosja e patogjenit ose kalimi i një forme të përzier infeksioni në monoinfeksion. Efikasiteti mikrobiologjik i moxifloxacin dhe metronidazole ishte përkatësisht 88.8% dhe 100%.

Literatura:

1. Ilyin I.I. Uretriti jogonokokal tek meshkujt. Moska. Mjekësi 1991. F. 5–9.

2. Kozlova V.I., Pukhner A.F. Sëmundjet virale, klamidiale dhe mikoplazmale të organeve gjenitale. Moska. Filin. 1997. fq.123–124.

3. Tikhonova L.I. Pasqyrë e përgjithshme e situatave me infeksione seksualisht të transmetueshme. " Metodat moderne diagnostikimi, terapia dhe parandalimi i IST-ve dhe infeksioneve të tjera urogjenitale. Koleksioni i materialeve të punishteve të dermatovenerologëve dhe mjekëve obstetër-gjinekologë 1999–2000. S.2–3. 4. Tiktinsky O.L., Mikhailichenko V.V. Andrologjia. Shën Petersburg. Media Press.1999. fq.47–50.

5. Sagalov A.V. Andrologjia poliklinike ambulatore. Chelyabinsk. Shtëpia botuese "Akademia Mjekësore Shtetërore Chelyabinsk". 2002. P.55.

6. Strachunsky L.S., Krechikov V.A. Moxifloxacin është një fluorokinolone e gjeneratës së re me një spektër të gjerë aktiviteti. Mikrobiologjia Klinike dhe Kimioterapia Antimikrobiale 2001; 3.3:243–258.

7. Udhëzues praktik për kimioterapinë anti-infektive. Redaktuar nga L.S. Strachunsky, Yu.B. Belousova, S.N. Kozlov. Moskë, 2002. fq.99–101; 251.

www.medcentre.com.ua

Vlen të merret parasysh se marrja e metronidazolit për klamidia mund të shkaktojë një sërë efektesh anësore, duke përfshirë kapsllëk, shije metalike në gojë, diarre, humbje të oreksit, të vjella, dhimbje barku të zorrëve, nauze, pankreatit, stomatit, glosit, moskoordinim, marramendje. , ataksi, depresion, pagjumësi, hipereksitueshmëri, konvulsione, halucinacione, dhimbje koke, skuqje, ethe, tromboflebitis ose leukopeni. Nëse një pacient vëren ndonjë nga efektet anësore të listuara gjatë trajtimit të klamidias, ai duhet të njoftojë menjëherë mjekun e tij që merr pjesë për këtë në mënyrë që të korrigjojë regjimin e trajtimit.

Shqyrtime dhe komente

Lini një koment ose koment

www.zppp.saharniy-diabet.com

Klinika, diagnoza, trajtimi

Cilat janë tiparet e ecurisë aktuale të klamidias dhe trikomoniazës urogjenitale?
Cili është menaxhimi i këtyre sëmundjeve?

Klinika e klamidiave urogjenitale

Kuadri klinik i sëmundjeve të organeve gjenitourinar të shkaktuara nga klamidia ndryshon nga infeksioni gonokokal kryesisht në ashpërsinë më të ulët të procesit inflamator, frekuencën e lartë të komplikimeve dhe rezistencën ndaj terapisë. Për gratë, klamidia është më e rrezikshmja, sepse shkakton jo vetëm një patologji serioze të sistemit të poshtëm gjenitourinar, por shpesh shoqërohet me zhvillimin e një infeksioni të përhapur në rritje, shfaqjen e sëmundjeve inflamatore të legenit, zhvillimin e infertilitetit, infeksionin e të porsalindurit. Më shpesh dhe para së gjithash, qafa e mitrës është e infektuar me klamidia, nga ku, si nga një rezervuar, procesi përhapet në uretër, mitër dhe tubat fallopiane, në organet e brendshme. Periudha e inkubacionit për klamidia varion nga 15-30 ditë.

Metodat për diagnostikimin laboratorik të klamidias urogjenitale

Parimet bazë për diagnostikimin e infeksionit klamidial janë të njëjta si për patologjitë e tjera bakteriale. Procedurat e testimit përfshijnë si më poshtë:

Vizualizimi i drejtpërdrejtë i agjentit në mostrat klinike kur ngjyroset (metoda bakterioskopike). Studimet bakterioskopike përfshijnë identifikimin e strukturave morfologjike të klamidias në qelizat e prekura (materiali klinik).
Përcaktimi i antigjeneve specifike klamidiale në ekzemplarët klinikë. Studimet bakterioskopike përfshijnë zbulimin e antigjeneve të klamidias në qelizat e prekura (materiali klinik). Në praktikën rutinë laboratorike, mund të përdoren metoda të imunofluoreshencës direkte (PIF) dhe indirekte (NIF). Metoda e parë përfshin trajtimin e ilaçit drejtpërdrejt me antitrupa specifikë mono- ose poliklonalë të etiketuar me fluoresceinë. Kur përdoret metoda e dytë, medikamenti trajtohet fillimisht me serum që përmban antitrupa të paetiketuar anti-klamidiale, dhe më pas me serum fluoreshente anti-specie.
Izolimi i drejtpërdrejtë nga indet e pacientit (metodë bakteriologjike). Studimet bakteriologjike përfshijnë zbulimin e klamidias në qelizat e prekura (materiali klinik).
Testet serologjike që zbulojnë antitrupat.

Për serodiagnozën, aktualisht përdoret më shpesh analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA për praninë e antitrupave). Parimi i përgjithshëm i diagnostikimit ELISA është si më poshtë: antigjeni fiksohet në një sipërfaqe të fortë, trajtohet me serumin e testimit dhe më pas me imunoglobulinë anti-specie të shoqëruar me enzimën, e cila vizualizohet pas shtimit të substratit. Avantazhi i metodës është aftësia për të regjistruar automatikisht rezultatet dhe për të identifikuar klasat e antitrupave - IgG, IgA, IgM. Duke pasur parasysh imunogjenitetin e ulët të "shtameve urogjenitale" të klamidias dhe mundësinë e pranisë së antitrupave pas një infeksioni të mëparshëm klamidial, është e nevojshme të ekzaminohen disa mostra serumi gjatë rrjedhës së sëmundjes me një interval prej 2-3 javësh.

Përcaktimi i gjeneve specifike klamidiale në ekzemplarët klinikë.

Metodat e amplifikimit të acidit nukleik

Trajtimi i klamidias urogjenitale

Ilaçet tetraciklinike, antibiotikët makrolidë, rifampicina, josamicina dhe fluorokinolonet kanë një efekt etiotropik në lidhje me infeksionin klamidial. Për terapi etiotropike, përdoren kurse trajtimi që zgjasin nga 7 deri në 14 ditë. Infeksioni i pakomplikuar tek burrat dhe gratë duhet të trajtohet me një antibiotik. Me forma të ngadalta të infeksionit, trajtimi, si rregull, duhet të jetë gjithëpërfshirës. Në trajtimin e pacientëve të tillë në një spital, emërimi i një antibiotiku duhet të paraprihet nga imunoterapia dhe trajtimi lokal. Në baza ambulatore, për të parandaluar përhapjen e infeksionit, një antibiotik përshkruhet njëkohësisht me imunoterapi (polioxidonium ose cikloferon), i ndjekur nga trajtimi lokal. Në trajtimin e grave shtatzëna, eritromicina përshkruhet 0,5 g nga goja pas ngrënies çdo 6 orë për 7 ditë.

Doksiciklinë (Vibramycin, Unidox Solutab). Për pacientët me forma të pakomplikuara të klamidias, ilaçi administrohet nga goja: doza e parë është 0,2 g, pastaj çdo 12 orë, 0,1 g Kursi i trajtimit është 7-14 ditë, në total për kursin 1,5-3,0 g monohidrat. ) dhe forma e dozimit (solutab) e bën Unidox Solutab ilaçin më të sigurt dhe trajtimi me të ka përputhjen më të lartë midis të gjitha doksiciklinave të njohura.

Klacidi (klaritromicinë). Në format e pakomplikuara të klamidias, 250 mg përshkruhet dy herë në ditë për 7 ditë, në kronike - 12-14 ditë, 400 mg një herë në ditë.

Pefloxacin (Abactal). Me klamidia të freskëta të pakomplikuar, 600 mg administrohet nga goja një herë në ditë për 7 ditë. Në kronike - brenda 10-12 ditëve.

Lomefloxacin (Maxaquin). Me një formë të freskët të pakomplikuar të klamidias, rekomandohet 600 mg një herë në ditë për 7 ditë, me kronike - për 10-11 ditë.

Josamycin (Vilprafen). Në klamidia e pakomplikuar, 500 mg çdo 12 orë administrohen nga goja për 7 ditë; për një kurs prej 7.0 g.

Trikomoniaza

Trikomoniaza urogjenitale është një sëmundje inflamatore infektive seksualisht e transmetueshme e përhapur e shkaktuar nga protozoarët Trichomonas vaginalis.

Trichomoniasis gjenitourinar është një sëmundje multifokale në të cilën Trichomonas urogjenital mund të lokalizohet në të gjitha organet urinare.

Trichomonas urogjenitale, të kapura në mukozën e uretrës gjatë aktit seksual, mbahen në 12-24 orët e para në sipërfaqen e fosës navikulare të veshur me epitel skuamoz. Duke u riprodhuar, ato përhapen si dredhkë mbi sipërfaqe, por nuk depërtojnë në të çarat e epitelit skuamoz. Në përgjigje të një infeksioni pushtues shfaqet hiperemia aktive, e cila shprehet me ënjtje dhe skuqje të buzëve të hapjes së jashtme të uretrës dhe subjektivisht pacienti ndjen kruajtje dhe gudulisje të lehtë. Ndërsa Trichomonas urogjenital shumohen dhe përhapen përgjatë mukozës së uretrës, ato arrijnë në vende të veshura me epitel kolonar në rreth 24-36 orë.Me përfshirjen e epitelit kolonar në procesin inflamator, lëngu seroz depërton nëpër muret e enëve të gjakut, i cili liron lidhjen midis qelizave epiteliale dhe indit lidhor. Gjendja normale e mureve vaskulare është e shqetësuar, një migrim i bollshëm i leukociteve fillon me infiltrimin e tyre në shtresat e sipërme të indit subepitelial.

Nën ndikimin e Trichomonas urogjenitale, epiteli i uretrës dëmtohet, degjenerohet; prishet lidhja e ndërsjellë midis qelizave dhe ushqimi i tyre, epitelit eksfoliohen deri në formimin e erozioneve dhe ulcerave. Këto të fundit lindin për shkak të veprimit të enzimave proteolitike protozoare në qelizat epiteliale dhe indet nënepiteliale. Mukoza e uretrës fryhet, trashet, humbet elasticitetin e saj, gjakoset lehtë.

Zgavrat e gjëndrave dhe kanalet ekskretuese janë të mbushura me leukocite dhe Trichomonas urogjenitale shumëfishuese.

Klinika

Ecuria klinike e trikomoniazës nuk ndryshon nga ajo në sëmundjet inflamatore të organeve urogjenitale të një etiologjie tjetër dhe shpesh i ngjan gonorresë.

Me rëndësi të madhe praktike është çështja e klasifikimit të trikomoniazës. Për të përshkruar trajtimin e duhur, klasifikimi bazohet, si në gonorre, në intensitetin e reagimit të trupit ndaj futjes së Trichomonas urogjenitale, gjë që reflektohet në manifestimin klinik të sëmundjes. Nga ky këndvështrim, këshillohet të dallohen format e mëposhtme të trikomoniazës.

Trikomoniaza e freskët: a) akute; b) subakute; c) torpid;
Kronike;
Bartës i trichomonas.

Format e freskëta të trikomoniazës duhet të përfshijnë raste me kohëzgjatje të sëmundjes deri në 2 muaj me procese inflamatore të rënda dhe mesatarisht të theksuara të sferës gjenitourinar të njeriut. Format kronike të trikomoniazës përfshijnë raste të ngadalta të sëmundjes (më shumë se 2 muaj ose nëse koha e fillimit të sëmundjes është e panjohur). Transporti i trichomonas duhet të përfshijë rastet kur nuk ka reaksione inflamatore në trup, por gjatë intimitetit seksual, Trichomonas urogjenitale transmetohen te individët e shëndetshëm, duke u shkaktuar atyre një pamje tipike klinike të sëmundjes.

Trikomoniaza duhet të klasifikohet edhe sipas lokalizimit të inflamacionit.

Tek meshkujt, Trichomonas mund të shkaktojë dëmtim të gjëndrës së prostatës, fshikëzave seminale, epididimit, gjëndrave të bakrit.

Diagnostifikimi laboratorik

Metoda më e përdorur, por jo mjaft e ndjeshme në diagnostikimin laboratorik të trikomoniazës është ekzaminimi mikroskopik i preparateve vendase ose të ngjyrosura. Kur studiohet një preparat vendas, materiali patologjik vendoset në një pikë të tretësirës së ngrohtë izotonike të klorurit të natriumit në një rrëshqitje qelqi, përzihet tërësisht, mbulohet me një kapak dhe ekzaminohet menjëherë në një mikroskop me objektiv 40. Rezultatet më të mira merren nga shikimi i preparatit vendas në një mikroskop me një kondensator me fushë të errët, sepse në këtë rast, individë të vetëm dhe me lëvizje të dobët gjenden në grupe elementesh qelizore për shkak të lëvizjes qartë të dukshme të flagjelave. Në përgatitjen amtare, Trichomonas karakterizohen nga një formë ovale ose e rrumbullakët, prania e flagjelave dhe lëvizjet e vrullshme të protozoarëve.

Mjekimi

Trichomoniasis gjenitourinar shpesh shfaqet si një sëmundje e përzier protozoalo-bakteriale me përfshirje në procesin inflamator të shumë organeve të traktit urinar. Në funksion të kësaj, në trajtimin e kësaj sëmundjeje, këshillohet përdorimi i terapisë komplekse. Krahas medikamenteve protistocide përdoren gjerësisht edhe antibiotikët, imunoterapia, vitaminoterapia, stimuluesit biogjenë etj.. Përdoret gjerësisht edhe trajtimi lokal: larja dhe instilimi i uretrës, banja dhe fshirja e vaginës te femrat etj., më pak se dy. ciklet menstruale. Nëse burimi i sëmundjes së trikomoniazës është i panjohur, monitorimi dinamik mjekësor i personave me trikomoniazë urogjenitale kryhet brenda 6 muajve me analiza mujore të gjakut për reaksione serologjike klasike. Kjo periudhë është e nevojshme për parandalimin dhe zbulimin në kohë të sifilizit për faktin se barnat e përdorura në trajtimin e trikomoniazës kanë gjithashtu një efekt treponemocid.

Barnat kryesore për trajtimin e trikomoniazës janë:

Skema e parë e marrjes së barit: ditën e 1-rë 2 tableta (0,5 g) tri herë në ditë me një interval prej 8 orësh Më pas doza ditore zvogëlohet çdo ditë me 1 tabletë me të njëjtin interval. Doza totale për kurs është 3.75 g për 6 ditë. Sipas skemës së dytë, 0,25 g përshkruhet dy herë në ditë me një interval prej 12 orësh; Kjo skemë parashikon administrimin shtesë të 1 supozitor ose tabletë vaginale që përmban 0,5 g metronidazol. Ilaçi përdoret për 10 ditë brenda dhe në mënyrë topike. Nëse është e nevojshme, kursi i trajtimit përsëritet brenda një muaji.