البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

المسكنات للمغص الكلوي. نتائج استخدام ديكلوفيناك الصوديوم في المغص الكلوي عند الحاجة إلى الاستشفاء للمغص الكلوي

يعتبر المغص الكلوي من أكثر المظاهر حدة تحص بوليوالتهاب الحويضة والكلية. نوبات الألم أثناء حركة الحصى أو أثناء عملية حادة قوية لدرجة أنه ليس من الممكن دائمًا إزالتها في المنزل.

يعاني معظم المرضى من مغص دوري لعدة سنوات دون أن يجرؤوا على الخضوع لعملية جراحية. يوجد دائمًا في مجموعة الإسعافات الأولية الخاصة بهم مضادات التشنج ومسكنات الألم والعقاقير. العمل النشطالمساعدة في تحص بولي.

كيف يظهر المغص نفسه؟

يمكن أن يزداد الألم قوة إذا تحركت الحصاة تدريجيًا على طول الحالب ، أو حدث فجأة مع انسدادها الحاد. تكون شدة الألم في نفس المستوى ، وعادة ما تستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات.

  • ينتشر الألم الواضح من منتصف أسفل الظهر إلى المنطقة الأربية.
  • في خضم الهجوم ، هناك شعور بالغثيان والقيء.
  • الرغبة المفاجئة في التبول دون إفراز البول ؛
  • الضعف والدوخة.
  • انتهاك إيقاع القلب.
  • الشعور بالعطش وجفاف الشفاه والغشاء المخاطي للفم.
  • الشعور بالبرودة في الجسم (قشعريرة) أو التعرق.
  • الألم يجعل الشخص يندفع ؛
  • عند تغيير الموقف ، لا يختفي الهجوم.

حصوات الكلى ليست مصدر إزعاج. يحدث الألم فقط عندما يترك التفاضل والتكامل مكان التكوين. في بعض الأحيان الزخم المغص الكلويهي محاولات مستقلة للتخلص من الحجارة بمساعدة العلاجات الشعبية. إذا كانت الحصوات كبيرة ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات وألم شديد. أثناء التكسير ، تتسبب الحصى المتكسرة في إصابة الغشاء المخاطي للحالب ، مما يؤدي إلى ظهور الدم في البول.

في كبار السن ، يكون المغص الكلوي أضعف في المظاهر ، بسبب انخفاض توتر عضلات قاع الحوض والجهاز البولي.

نظرة عامة على المخدرات

ما الذي يستخدم للمغص الكلوي ، وما هي الوسائل التي يستخدمها المريض لإخماد نوبات الألم؟ كل شخص لديه عدد وحجم وشكل مختلف من الحصى ، لذلك فإن المغص ليس هو نفسه.

مع أي انحرافات قوية مرتبطة بالكلى ، من الخطر العلاج الذاتي. لا يوجد مريض يعرف بالضبط مكان الحجر وكيف سيتحرك. في بعض الحالات ، يخرج من تلقاء نفسه ، ويشعر المريض بالارتياح.

تسمح لك التغذية السليمة في أمراض الكلى بتعديل العلاج وتحسين مسار مرض المريض بشكل ملحوظ. يمكنك معرفة النظام الغذائي الذي يجب اتباعه للمغص الكلوي.

قبل تناول الأدوية ، يحتاج المريض إلى إرخاء عضلات قاع الحوض قدر الإمكان. يمكنك القيام بذلك باستخدام وسادة تدفئة. يستخدم الغلاف الدافئ فقط في حالة التبول حتى في الداخل كمية صغيرة. توضع وسادة تدفئة في منطقة العجان وأسفل الظهر. يجب ألا تكون درجة الحرارة شديدة السخونة. يختفي الألم الحاد فقط بعد القضاء على تشنج الحالب ، ويمكن للحجر أن يتحرك أو يدخل في مجرى البول دون عوائق.

لذا فإن أهم الأدوية التي تساعد في علاج المغص الكلوي:

يتم استخدامه للقضاء على حالات التشنج دون تأثير واضح على الأوعية الدموية وعضلة القلب. دروتافيرين ليس له تأثير سام ، لذلك فهو يستخدم لتخفيف التشنج في المغص الكلوي عند النساء الحوامل. تحتوي مكونات No-shpa على أقصى امتصاص من جميع الأقسام الجهاز الهضمي. ترتبط بسرعة ببروتينات البلازما بنسبة 98٪. يتم امتصاص دروتافيرين بالتساوي في الأنسجة ، مما له تأثير جيد على اختراق خلايا العضلات الملساء.

الدواء هو بطلان للاستخدام في حالات الكبد الشديدة والفشل الكلوي الحاد. قد تسبب جرعة زائدة آثار جانبيةمن الجهاز العصبي المركزي ( صداع الراس، اضطراب النوم). في حالات نادرة ، تم تسجيل رد فعل تحسسي واضطرابات معوية.

في المنزل ، أستخدم No-shpu في شكل أقراص ؛ الإدارة العضلية للحل مقبولة. مع المغص الشديد ، يتم إعطاء No-shpa عن طريق الوريد في المستشفى.

السعر: من 100 روبل.

متوفر على شكل أقراص ومحلول وتحاميل شرجية (تحاميل). للمغص الكلوي الحاد في المنزل ، من الأفضل استخدام الحقن. سيكون للمحلول تأثير مريح وسريع ويقلل من توتر العضلات الملساء. مع أي نوع من الإدارة ، يتم امتصاصه جيدًا ويرتبط بقاعدة البروتين في البلازما. تخترق المادة بسهولة أي حواجز خلوية وتتحول في الكبد. الدواء له تأثير موجه في المغص الكلوي.

تصبح حالة الصدمة ونقل إصابة الدماغ الرضية الشديدة والاضطراب الواضح في نظام الغدد الصماء قيودًا على تناول الدواء. لم يتم التأكد من سلامة الدواء للاستخدام أثناء الحمل ، لذلك ، عند حمل الجنين ، يمكن فقط للأخصائي أن يسمح بتناوله. تؤخذ في الاعتبار المخاطر التي يتعرض لها الأم والطفل الذي لم يولد بعد.

في حالة تناول جرعة زائدة ، في حالات نادرة ، لوحظت تغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية (انتهاك تكون الدم ، انخفاض في ضغط الدم). أثناء استخدام بابافيرين بالتوازي مع المهدئات والمنومات ، يمكن تعزيز تأثيره.

السعر: من 40 روبل.

عند تناوله للتخفيف من المغص الكلوي ، يكون له تأثير ثلاثي. له تأثيرات مضادة للتشنج ، موسعة للأوعية ومهدئة. في الجسم ، يخترق بسهولة من خلال الحواجز السائلة وأغشية الخلايا. يؤدي استخدام جرعات عالية من الدواء إلى تراكمه في النسيج العصبي. يستخدم بلاتيفيلين Platifillin للمغص الكلوي والكبدي والألم الشديد من العديد من الأجهزة والأعضاء.

الدواء هو بطلان في الجلوكوما والعلوص الشللي و اضطراب مرضيالتمعج المعوي. يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة جفاف الغشاء المخاطي للفم واضطراب في نظم القلب واحتباس البول. بعد استخدام Platyfillin ، يمكن ملاحظة اتساع حدقة العين. يجب التخلص من جرعة زائدة من الدواء فقط في المستشفى.

السعر: من 80 روبل.

متى ترى الطبيب؟

في حالة حدوث مغص كلوي ، فإن القرار الصحيح الوحيد هو استدعاء سيارة إسعاف لمزيد من المراقبة تحت إشراف الطاقم الطبي. إذا تناول المريض أي أدوية مضادة للتشنج ، فعليه إبلاغ الطبيب المناوب.

ما الذي يسبب المغص الكلوي؟ سبب هذا العرض هو تحص بولي. في البداية ، لا يشعر المريض بأي شيء ، لأن الرمل الناعم في الكلى لا يسبب في كثير من الأحيان المتظهر الأمراض بشكل رئيسي إذا وصل حجم الحجارة إلى 1.5 - 2 سم أو أكثر. في كثير من الأحيان ، في هذه اللحظات لا يفهم الشخص الأدوية التي يمكن أن تساعده ، لذلك يبدأ عمدًا في استخدام المسكنات ، وبالتالي يؤذي نفسه. لا ينبغي بأي حال من الأحوال السماح بذلك ، وإذا لزم الأمر ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

تأخذ معظم الأمراض الشخص على حين غرة. في مواجهة هذا العرض أو ذاك ، غالبًا ما يتصرف الناس بشكل حدسي. في كثير من الأحيان ، مما يعقد مسار المرض. زيادة الاهتمام يتطلب تحص بولي. خاصة أثناء نوبة تسمى المغص الكلوي. رعاية الطوارئ هي الحل الوحيد المعقول. بعد كل شيء ، يقع الألم على المريض بهذه القوة بحيث يستحيل على الإطلاق تحمله. من المهم للغاية أن يكون الشخص الذي يعتني بجانب المريض ، الذي يعرف كيف يخفف من معاناته ، مما أدى إلى مغص كلوي ، وكيفية تخفيف الألم. يجب أن نتذكر أيضًا الإجراءات غير المقبولة في هذه الحالة.

الأسباب

المغص الكلوي هو أحد أقوى الأحاسيس البشرية. يجب استدعاء المساعدة في حالات الطوارئ على الفور. يحدث الألم الحاد والقطع في منطقة أسفل الظهر. السبب الرئيسي للأعراض غير السارة هو انتهاك تدفق البول من الكلى. يمكن للحجارة التي تسد القنوات ، أو الورم الذي يضغط المسارات المذكورة أعلاه من الخارج ، أن تثير المشاكل.

يمكن أن تسبب الأمراض التالية نوبة مغص كلوي:

  • مرض تحص بولي.
  • أورام الكلى.
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • السل الكلوي.
  • أمراض التجويف خلف الصفاق (التهاب حلق الكلية) ؛
  • إصابة في الكلى
  • أمراض النساء (التهاب المبيض ، التهاب البوق ، التهاب الملحقات).

أعراض النوبة

العرض الرئيسي للمغص الكلوي هو الألم في منطقة أسفل الظهر. يمكن أن يحدث بعد الجري والمشي ورفع الأثقال وركوب الدراجات وركوب الدراجات النارية. غالبًا ما يتجلى الهجوم دون سبب واضح. يأتي الألم بسرعة ويتصاعد بسرعة. تنتشر في الجزء العلوي من البطن وتغطي المثانة والحالب. عند الرجال ، غالبًا ما تصل إلى الأعضاء التناسلية. تظهر أعراض المغص الكلوي عند النساء في بعض الأحيان في منطقة العجان ، وإعطاء الفخذ.

يمكن تمييز كل حالة فردية بأي من الميزات التالية:

  • حث متكرر على التبول ، وينتهي بقطع الألم ؛
  • وجود جلطات دموية في البول.
  • زيادة الضغط (الشرياني) ؛
  • الدوخة والغثيان والقيء.
  • نحث على التبرز.
  • زيادة في درجة الحرارة ، إذا كان الهجوم ناتجًا عن التهاب الحويضة والكلية ، حتى 39 درجة.

يمكن أن تختلف مدة الهجوم بشكل كبير. في معظم الحالات ، يستغرق الأمر من 10 إلى 12 ساعة. في بعض الأحيان تستمر مظاهره لعدة أيام ، مما يمنح المريض فترات راحة قصيرة.

سبب شائع للنوبات عند النساء

لا يمكن أن تؤدي المصادر المذكورة أعلاه فقط إلى إزعاج مزعج. تتسبب أعراض المغص الكلوي عند النساء في بعض الأحيان في عدد من السمات الفسيولوجية. تشمل مجموعة المخاطر الفتيات اللواتي يناضلن من أجل الانسجام.

تقع الكلى في طبقة الدهون خلف الصفاق ، والتي تحافظ على وضعها الصحيح. إذا كان هناك القليل من الدهون أو لم يكن هناك أي دهون على الإطلاق ، فإن العضو يصبح "هائلاً". في هذه الحالة ، يمكن أن تنخفض الكلى بدرجة كافية ، مما يتسبب في حدوث التواء في الحالب. نتيجة لذلك ، سوف تظهر آلام الكلى نفسها. غالبًا ما يحدث "سقوط" في العضو الأيمن ، حيث يمارس الكبد ضغطًا عليه.

أمراض ذات أعراض متشابهة

في بعض الأحيان يمكن أن يستمر الهجوم بشكل غير قياسي. إذا كانت لديك أي شكوك حول التشخيص الصحيح ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تميز الأعراض أمراضًا أخرى ، بينما تظهر على أنها مغص كلوي. تقوم رعاية الطوارئ بتشخيص المرض بشكل صحيح وتوفر للمريض الراحة اللازمة بشكل أسرع.

كن حذرًا جدًا ، لأن أعراض الأمراض التالية غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين نوبة المغص الكلوي:

  • انسداد معوي
  • التهابات الزائدة الدودية الحادة؛
  • الحمل خارج الرحم؛
  • التهاب البوق والمبيض في المرحلة الحادة.
  • تلف الجذور القطنية والعجزية (عرق النسا) ؛
  • مغص كبدي (صفراوي) ؛
  • التهاب البنكرياس شكل حاد;
  • آلام الظهر - ألم الظهر.
  • قرحة المعدة المثقوبة.

إذا كان تشخيص الأعراض يسبب صعوبة للأطباء ، فسيتم نقل المريض إلى قسم المسالك البولية. لا تنخرط في التشخيص الذاتي ، لأن صحة الإنسان على المحك.

ملامح هجوم على الأطفال

يمكن ملاحظة المغص الكلوي ليس فقط عند البالغين. في بعض الأحيان تحدث هذه الظاهرة عند الأطفال. يترافق مع نوبة ألم موضعية في السرة. هناك قيء. الأطفال لا يهدأون ويبكون طوال الوقت. مدة الهجوم حوالي 20 دقيقة. قد تكون هناك زيادة في درجة الحرارة ، عادة في حدود 37.2-37.3 درجة مئوية.

هجوم على النساء الحوامل

المصدر الرئيسي للحالة المرضية هو التهاب الحويضة والكلية المزمن في المرحلة الحادة أو تحص بولي. يتم توطين الأحاسيس غير السارة ، كقاعدة عامة ، في الجانب الأيمن. غالبًا ما يمتد الألم إلى الأعضاء التناسلية والفخذ.

بدون فشل ، مطلوب مساعدة مؤهلة للمغص الكلوي. بعد كل شيء ، يمكن أن يسبب في كثير من الأحيان الولادة المبكرة. في هذه الحالة ، يجب ألا تتخذ إجراءات مستقلة. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف.

إسعافات أولية

فقط بعد التأكد بشكل موثوق من أن الأعراض ناتجة عن تحص بولي ، اتخذ الإجراء. إذا كانت هذه المظاهر هي حقا مغص كلوي ، فكيف يمكن تخفيف الألم؟ بعد الاتصال بفريق الإسعاف ، من الضروري اتخاذ التدابير المناسبة للتخفيف من حالة المريض.

ضع المريض في حمام ساخن (38-40 درجة). يجب أن يكون الماء بحيث يستطيع المريض تحمله. تشير الأدبيات المرجعية في جراحة المسالك البولية إلى أن 10-20 دقيقة كافية. يمكن أن يخفف الحمام الساخن من تشنج عضلات الحالب. وبالتالي ، فإنه يسهل مرور الحجر.

يجب أن يكون مفهوما أنه بسبب أمراض مختلفة (القلب والأوعية الدموية ، الجلد) ، قد يمنع المريض الحمام الساخن. ماذا لو كان هذا الشخص يعاني من مغص كلوي؟ كيف تخفف الألم في هذه الحالة؟ تأتي وسادة التدفئة العادية للإنقاذ. ضعه على منطقة الكلى المتضررة. العلاجات الحرارية - أفضل طريقةمحاربة هجمات تحص بولي. كما أنها تستخدم في محيط المستشفى.

من المهم جدًا أن تتذكر أن الإجراء أعلاه ينطبق فقط على المغص الكلوي. إذا كان الألم ناتجًا عن التهاب حاد في العضو البريتوني ، فإن التلاعب الحراري محظور تمامًا. سيؤدي أي ارتفاع في درجات الحرارة إلى تطور سريع للمرض.

المسكنات

تشمل الإسعافات الأولية الأدوية. الأدوية الموصى بها للمغص الكلوي:

  • "لا- shpa" ؛
  • "بلاتيفيلين" ؛
  • "بابافيرين" ؛
  • "دروتافيرين".

سوف يساعدون بلا شك في التغلب على الألم ، وتجدر الإشارة إلى أنه ليس أسوأ من المسكنات. يجب أن يؤخذ هذا الأخير في حالة المرض بحذر شديد.

المسكنات للمغص الكلوي:

  • شموع "ديكلوفيناك" ؛
  • "بارالجين"،
  • "Spazdolzin" ،
  • "ماكسيغان"،
  • "كيتانوف".

لكن تذكر أن تناول المسكنات يمكن أن يكون مزحة قاسية للغاية. إذا لم يكن الألم ناتجًا عن تحص بولي ، فإن تشخيص السبب الحقيقي يصبح صعبًا للغاية. عيادة المرض ملطخة بشدة بسبب تأثيرات المسكنات.

في بعض الأحيان يمكن تشخيص المريض بمرض خطير يتطلب تدخل جراحي فوري. إذا تلقى المريض جرعة كبيرة من المسكن ، فقد يكون فريق الإسعاف في موقف صعب ولن يتمكن من تشخيص سبب معاناته.

من هو في المستشفى

في معظم الحالات ، عندما يكون هناك مغص كلوي ، تكون رعاية الطوارئ قادرة على إيقاف النوبة. ينتقل الحجر إلى المثانة ، حيث يتم إفرازه بشكل طبيعي. يشعر المريض بالراحة من الألم. تعود حالته بسرعة إلى طبيعتها.

إذا كان حجم الحجر كبيرًا (أكثر من 8-10 مم) ، فلا يمكنه المرور عبر الحالب بمفرده. في هذه الحالة ، يعاني المريض من نوبات جديدة ، متتالية واحدة تلو الأخرى. تصبح إقامة المريض في المستشفى تحت إشراف الأطباء ذات صلة.

مطلوب دخول المستشفى للمرضى الذين لديهم:

  1. ألم لا يزول بعد تناوله المستحضرات الدوائية. هذا يشير إلى مسار خطير للهجوم. أو عن مرض مختلف تمامًا.
  2. توقف التبول. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن انسداد كامل للمسارات. هذه الظاهرة محفوفة بموت الكلى.
  3. حدوث آلام ثنائية.
  4. كلية واحدة. مثل هؤلاء المرضى هو بطلان صارم في أي مسكنات للألم. بعد كل شيء ، يمكن أن يؤدي انخفاض وظائف الكلى ، حتى لو كان طفيفًا ، إلى تطور مرض خطير. لا تغري القدر ، لأن النتيجة قد تكون الفشل الكلوي.

المرضى الذين لا يحتاجون إلى الاستشفاء يبقون في المنزل ويتلقون جميع التوصيات اللازمة للتخلص من المرض. ينصح المرضى بالراحة التامة. يتم وصف الإجراءات الحرارية. يوصى باتباع نظام غذائي مناسب للمغص الكلوي. يصبح من الضروري السيطرة الصارمة على عملية التبول. يجب على المريض مراعاة النظافة الشخصية. ينصح الأطباء بجمع البول في وعاء معين. سيسمح لك ذلك بمراقبة الترسبات والتحكم في إطلاق الحجارة.

المرضى الذين تعرضوا لهجوم يحتاجون إلى نظام غذائي بسيط. سيوصي الطبيب المريض بالتأكيد بالمنتجات التي يجب التخلص منها.

لذلك فإن النظام الغذائي للمغص الكلوي يقوم على النقاط التالية:

  • الرفض الكامل للمنتجات التي يمكن أن تسبب هجومًا جديدًا. هذه الأطعمة المقلية والمملحة والشوكولاتة وأي نوع من الكاكاو والشاي.
  • يجب إثراء النظام الغذائي أنواع مختلفةالحبوب والخضروات وسلطات الفاكهة والحساء النباتي.
  • يتم استبعاد مرق اللحم والنقانق المختلفة واللحوم المدخنة المختلفة من القائمة. يحظر الكبد والأطباق الأخرى التي تحتوي على أحشاء الحيوانات.
  • يوصى بتناول الخضار والحبوب المطبوخة على البخار.
  • يجب ألا تنسى الماء. ينصح المرضى بشرب ما يقرب من 3 لترات من السوائل يوميًا. يجب أن يتم الاختيار لصالح الماء العسر. يجب التخلي عن الصعب بشكل قاطع.

ملامح النظام الغذائي لحصوات الكلى

يمكن للفحص الكامل للمريض إجراء تعديلات كبيرة على النظام الغذائي. نتائج التحليلات تسمح بالتشخيص التركيب الكيميائيالحجارة أو الرمل. وفقًا للنتائج ، سيوصي الطبيب بمراعاة بعض الفروق الدقيقة في النظام الغذائي.

  • إن وجود الأوكسالات في البول يجبر المريض على رفض المنتجات التي تحتوي على كميات كبيرة من الكالسيوم وحمض الأكساليك. تشمل هذه الفئة: الخس والطماطم والبقوليات والراوند. يجب استبعاده من النظام الغذائي: حميض ، جزر ، بنجر ، منتجات ألبان. لإزالة الحجارة ، يوصى باستخدام الكمثرى والخوخ والخيار والعنب والسفرجل والمشمش.
  • يحظر الكشف عن حصوات البول استخدام الجبن والسبانخ والشاي القوي والفجل. منتجات مفيدةتسهيل الإخراج هي: البطيخ ، الفراولة ، اليقطين ، التوت البري ، الكرفس.
  • يتطلب تحديد أحجار الفوسفات استبعاد منتجات الألبان والجبن القريش من النظام الغذائي. في الوقت نفسه ، يوصى بإدخال عصارة مخلل الملفوف والتوت والبتولا في النظام الغذائي.

استنتاج

التشخيص الذاتي عمل محفوف بالمخاطر! قد تشير الأعراض المميزة للمغص الكلوي إلى العديد من الأمراض الأخرى. لذلك ، لا يجب أن تجرب الشخص الذي يحتاج إلى المساعدة. من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف إذا لم تكن متأكدًا من أن هذه المظاهر هي مغص كلوي. توفر رعاية الطوارئ للمريض التشخيص المناسب والعلاج المناسب.

يحدث المغص الكلوي في الغالب بسبب تحص بولي ، في كثير من الأحيان عند الرجال في سن العمل. 13٪ فقط من حالات المغص الكلوي تحدث لأسباب أخرى ، لكن كل حالة تتطلب تدخلاً طبياً بسبب مخاطر التهاب الزائدة الدودية ، والحمل خارج الرحم ، والتواء الحبل المنوي الذي يحدث بأعراض مشابهة.

علاج المغص الكلوي

تسمى الحالة التي يتم فيها اضطراب التدفق الحر للبول ، مصحوبة بألم شديد في منطقة الكلى. العلامة الرئيسية لانسداد الكلى هو طعن ألم لا يطاق في أسفل الظهر ، ومنه حصلت هذه الظاهرة على اسمها.

يحدث ألم الكلى لأسباب عديدة. إذا ظهر الهجوم لأول مرة ، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بالطبيب الذي سيحدد كيفية العلاج. على وجه الخصوص ، هذا ينطبق على النوبات التي تصيب الطفل ، المرأة الحامل.

تتمثل المهمة الرئيسية لعلاج المغص الكلوي في القضاء على سبب انسداد الحالب ، واستعادة إخراج البول الطبيعي. ما يجب القيام به وما يجب أخذه ، في هذه الحالة ، يعتمد على حجم حساب التفاضل والتكامل ، وتوطينه في المسالك البولية.

إسعافات أولية

إذا ظهر المغص لأول مرة ، فمن الأصح استدعاء الطبيب على الفور. يُقارن ألم المغص الكلوي أحيانًا بآلام المخاض. إنه قوي لدرجة أنه لن يكون من الممكن إزالته بالوسائل المعتادة المتوفرة في مجموعة الإسعافات الأولية. أنجين ، بارالجين في أقراص لن يؤدي إلا إلى إطالة معاناة المريض.

إذا لم تكن هناك طريقة للاتصال بالطبيب ، فيمكنك محاولة التغلب على الألم بنفسك عن طريق إجراء حقنة عضلية:

  • لا خجول.
  • أنالجين مع ديفينهيدرامين.
  • بابافيرين.
  • بارالجين.
  • سباسمالغون.

وجود حصوات في الحالب يسبب الالتهاب. إذا كنت لا تزال قادرًا على إيقاف الألم بنفسك عن طريق تناول مضادات التشنج ، سيحتاج المريض بالتأكيد إلى مساعدة طبية.

حتى لو كان الحجر صغيراً ، وهناك احتمال أن يخرج من تلقاء نفسه ، يشرع المريض:

  • المضادات الحيوية ، مطهرات البول لعلاج الالتهاب في الحالب - نيتروكسولين ، سيفترياكسون ، ليفوفلوكساسين ، فوسفوميسين ؛
  • الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الكلى - trental ، pentoxifylline ؛
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - دروتافيرين ، ديكلوفيناك ، كيتورولاك ، لورنوكسيكام.

يجب أن يتم وصف المريض للراحة في الفراش ، ويمكن تركه في المنزل إذا نجح مسكن الألم. إذا تعذر إزالة الهجوم ، يتم نقل المريض إلى المستشفى ، حيث يتم توفير الرعاية الطارئة له.

تأكد من دخولك المستشفى بسبب المغص الكلوي:

  • المرضى الذين يعانون من كلية واحدة.
  • مع مغص ثنائي
  • النساء الحوامل
  • كبار السن
  • الأطفال.

الاستشفاء ضروري أيضًا إذا كنت تشك في التهاب الزائدة الدودية وانسداد الأمعاء والحمل خارج الرحم عند النساء. من الضروري أيضًا استبعاد موه الكلية من ورم الكلى والبروستات عند الرجال.

الفحص ضروري في جميع حالات المغص الكلوي من أجل استبعاد أمراض الأورام في أعضاء الحوض ، انسداد الأمعاء ، والتي يمكن أن تسبب أيضًا أعراضًا مشابهة لأعراض المغص لدى المريض.

خوارزمية للتخفيف من المغص الكلوي

العلاج في المنزل

لا يمكن علاج المغص الكلوي في المنزل إلا بحجر صغير الحجم مع احتمال كبير بما فيه الكفاية للخروج المستقل. لتقليل الألم ، يمكنك وضع تحميلة المستقيممع بابافيرين ، ديكلوفيناك.

إذا لم يكن المغص مصحوبًا بالتهاب الحويضة والكلية ، فيمكن إزالته عن طريق استخدام الحرارة الجافة. في درجة حرارة عاليةإجراءات التدفئة خطيرة. سوف تزيد من تدفق الدم ، ومع تدفق الدم ، سوف يتسارع انتشار العدوى في الجسم.

في حالة عدم وجود موانع ، يمكن للمريض أن يأخذ حمامًا ساخنًا مع المغص الكلوي في مرحلة تهدئة النوبة. في الفترة الحادة ، لا يستطيع المريض الجلوس ، والاستحمام في حالة قريبة من الصدمة ، فهذا أمر خطير.

أفضل طريقة لتخدير المغص الكلوي هي حقن مخدر في العضل. بعد أن يهدأ الهجوم ، يمكنك استخدام الوسائل الطب التقليدي.

من الوسائل الجيدة لغسل الكلى عصير اليقطين ، مغلي بذور اليقطين ، البطيخ ، البطيخ. يجب إضافة هذه المنتجات إلى النظام الغذائي فقط بعد استشارة طبيب المسالك البولية. مع الأحجار الكبيرة ، يمكن أن تضر المنتجات ذات التأثير المدر للبول.

مع حصوات البولات ، من المفيد أخذ التسريب ، والذي يتضمن بنفس المقدار:

  • براعم البتولا
  • أوراق البقدونس
  • بذور الكتان
  • أوراق الفراولة
  • الوردة البرية (الفواكه).

لتحضير ضخ 1 طاولة. ل. جمع صب 0.25 لتر من الماء المغلي في الترمس ، ويصر 6 ساعات. اشربه خلال النهار لمدة 3 جرعات.

يتم التعامل مع أحجار الفوسفات والأكسالات بمجموعة تحتوي بنسب متساوية:

  • البرسيم الحلو
  • الأم.
  • الخلود.
  • التوت.
  • جذر الفوة.

لعمل التسريب ، 2 طاولة. ل. يسكب الخليط 0.5 لتر من الماء المغلي ، ويصر على 12 ساعة. اشربه خلال النهار في 5 جرعات.

سبب لرؤية الطبيب

يجب استشارة الطبيب فورًا المصاب بالمغص الكلوي المصحوب بما يلي:

  • ألم حاد في أسفل الظهر ، لا يمكن إيقافه باستخدام المسكنات ؛
  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • الغثيان والقيء الذي لا يريح.

يجب على المرضى الذين يعانون من كلية واحدة ، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، وكذلك الذين يعانون من نوبة مغص كلوي ثنائية عند الرجال والنساء والأطفال ، استدعاء سيارة إسعاف وعدم رفض دخول المستشفى.

العلاج في المستشفى

وفقا للنتائج الفحص التشخيصيتحديد أبعاد الحجر. إذا كان الإفراز الذاتي للحجر من المسالك البولية ممكنًا ، فإن المريض يصف الأدوية التي تقلل الألم وتزيل التورم.

في أغلب الأحيان ، لهذه الأغراض ، مع المغص الكلوي الناجم عن تحص بولي ، يتم استخدام ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، إندوميثاسين.

احتمال التفريغ التلقائي لحساب التفاضل والتكامل هو:

  • 85٪ إذا كانت الأبعاد لا تتجاوز 4 مم ؛
  • 50٪ بقطر 5 مم ؛
  • 10٪ إذا كان قطر الحجر أكبر من 6 مم.

تتم إزالة حساب التفاضل والتكامل الأكبر من 6 مم على الفور. عند اختيار طريقة الإزالة ، فإن توطينها مهم.

فرص المرور التلقائي إذا كان الحجر موجودًا:

  • في الجزء العلوي من الحالب - 35٪ ؛
  • في الجزء الأوسط - 49٪ ؛
  • في الجزء السفلي - 78٪.

يتأثر القرار النهائي لطبيب المسالك البولية بطبيعة الحجر نفسه ، وشكله ، وغياب الأسطح الحادة ، وكذلك:

  • فشل العلاج
  • الأمراض المعدية في الكلى المرتبطة بالمغص.
  • خطر الإنتان.
  • خطر الانسداد الثنائي.

معاملة متحفظة

توصف الأدوية مع احتمال كبير للإفراج المستقل عن حساب التفاضل والتكامل. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات ، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض إذا كان انسداد الحالب معقدًا بسبب عدوى بكتيرية.

يتم إيقاف النوبة الحادة باستخدام المسكنات. عند الرجال ، يتم أيضًا إجراء التخدير باستخدام novocaine للحبل المنوي ، وفي النساء ، يتم إجراء حصار novocaine للرباط الدائري (يتم إجراء حصار داخل الحوض).

لطرد الحجارة توصف الأدوية:

  • البروجسترون.
  • الجلوكاجون.
  • نيفيديبين.

بعد وقف الهجوم ، يوصف المريض الأدوية المضادة للتشنج Avisan ، صبغة الفوة ، urolucan ، spasmocystenal ، pinabine.

كما يتم استخدام طرق علاج إضافية:

  • حمامات المقعدة مع ديكوتيون من ذيل الحصان.
  • كمية السائل الذي تشربه - 2.5 لتر / يوم ؛
  • عصير التوت البري.

مع حصوات اليورات:

  • وصف بيكربونات البوتاسيوم وسيترات الصوديوم لقلونة البول ؛
  • يوصف الوبيورينول - دواء ينظم عملية التمثيل الغذائي لحمض البوليك.

إذا كان احتمال الطرد الذاتي للحجر من المسالك البولية غائبًا أو منخفضًا جدًا ، فإنهم يلجأون إلى التدخل الجراحي أو تكسير الأحجار باستخدام الموجات فوق الصوتية ، التيارات الديناميكية ، الاهتزاز.

يتطلب تحويل البول أحيانًا إجراء فغر الكلية ، مما يخلق منفذًا لتدفق البول باستخدام الإخراج عبر الحوض الكلوي أو من المثانة.

جراحة

التدخل الجراحي للمغص الكلوي ، والذي يهدف إلى تدمير الحصوة واستخراج شظاياها ، يسمى تفتيت الحصوات ، ويتم إجراء:

  • طريقة الاتصال؛
  • تلامس.

أكثر طرق عدم الاتصال شيوعًا لإزالة الأحجار ذات القطر الصغير هي. تُستخدم قوة موجة الصدمة في هذه الطريقة لسحق الأحجار التي يصل حجمها إلى 2.5 مم.

يتم معالجة الحجر بالموجات فوق الصوتية لمدة 40 دقيقة ، وبعد 14 يومًا يتم إجراء دراسة مراقبة للكلى. خلال هذه الفترة الزمنية ، يجب أن تغادر شظايا الحجر الحالب تمامًا.

يمكن استخدامها للتكسير. إجراء العلاج بالليزر للحجر تحت التخدير. الحجر بعد هذا الإجراء يتحول إلى غبار.

يتم إجراء هذا النوع من التعرض للتلامس باستخدام مسبار مزود بمصدر إشعاع ليزر. يتم إدخال المسبار في الحالب وإحضاره مباشرة إلى الحجر.

لمعالجة الحجر ، يتم استخدام ليزر هولميوم خاص ليس له تأثير ضار على الأنسجة المحيطة. أدخل المسبار بعد إدخال المضادات الحيوية الموصوفة بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بالعدوى.

حمية

للوقاية من المغص ، يتم اللجوء إلى النظام الغذائي رقم 7 ، إلا في حالة حصوات الأكسالات ، حيث يتم وصف النظام الغذائي رقم 6 ، والذي يستخدم لعلاج النقرس.

يحد نظام الكلى رقم 7 من تناول الملح ، ويتضمن نظامًا غذائيًا نباتيًا في الغالب ، ويزيد من تناول السوائل يوميًا.

الأوكزالات

تبدو أحجار الأوكسالات مثل الأشواك ذات الألوان الداكنة. عند التقدم في الحالب ، تؤدي الحواف الحادة إلى إصابة السطح الداخلي للمسالك البولية ، مما يؤدي إلى ظهور الدم في البول.

تحدث حصوات الأوكسالات مع حموضة البول الطبيعية. سبب ظهور حصوات الأكسالات هو نقص السوائل في الجسم.

يتم استبعاد الحميض والسبانخ والبقوليات والطماطم من القائمة ، والبنجر والجزر والشاي الأسود والأخضر محدودة. من المفيد لأحجار الأكسالات تناول الأطباق مع الخيار والكمثرى والمشمش والعنب والمياه المعدنية إيسينتوكي رقم 20 مفيدة.

الفوسفات

تحدث حصوات الفوسفات الرمادية الدائرية في البول القلوي ويمكن تفككها بسهولة عن طريق التكسير بالليزر.

مع حصوات الفوسفات ، الجبن ، الحليب ، الكبد ، الكلى محدودة. لا يمكنك استخدام البهارات الحارة واللحوم المدخنة والكاكاو والكحول والقهوة. محدودة الفطر وبيض الدجاج في النظام الغذائي والقشدة الحامضة.

من المفيد شرب عصارة البتولا ومياه أرزني المعدنية. يوصى باستخدام التفاح الحامض والتوت البري والكشمش والتوت البري والكاروتينات وفيتامين د.

يورات

تتكون حصوات اليورات الصلبة والصفراء في بيئة حمضية مع وجود فائض من حمض اليوريك. مع حصوات اليورات ، من المفيد شرب المياه المعدنية القلوية من Essentuki رقم 4 ، رقم 17 ، سلافيانوفسكايا ، سميرنوفسكايا.

يتم وصف النظام الغذائي رقم 6 للمرضى ، ومنتجات الألبان واللحوم والبيض محدودة. يستثنى من النظام الغذائي الأطعمة ذات المذاق الحاد مثل الفجل والفلفل الحار والبقوليات التي تشمل الكاكاو والأطعمة التي بها مثل الشوكولاتة.

يوصى بالحد من منتجات اللحوم المحتوية على البيورينات وزيادة كمية الأطعمة النباتية باستثناء البقوليات. مع حصوات اليورات ، من المفيد إدخال أطباق البقدونس والكرفس في القائمة وشرب مغلي من بذور اليقطين.

بعد المغص الكلوي الناجم عن تحص بولي ، كان المريض في المستوصف لمدة 5 سنوات. لمنع المغص الكلوي ، يجب على المرضى اتباع نظام غذائي ، ونظام شرب ، واستبعاد النشاط البدني المفرط ، وتجنب انخفاض درجة حرارة الجسم.
في الفيديو الخاص بكيفية تخفيف المغص الكلوي وكيفية علاجه:

مغص كلوي - حاد متلازمة الألم، والذي يحدث مع توقف حاد في تحويل البول من الكلى ، والذي يصاحبه انتهاك للعديد من وظائف الجهاز البولي. تتطلب النوبة عناية طبية فورية ، لأن ارتياحها المبكر يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.

معلومات عامة

المغص الكلوي (رمز ICD-10 - N23) هو نوبة ألم واضحة ذات طبيعة حادة ، ناتجة عن انسداد ميكانيكي في المسالك البولية ، مما يمنع تدفق البول من الكلية نفسها ، ونتيجة لذلك ، يعطل العملية الطبيعية. التبول.
يمكن أن تتطور هذه الحالة المؤلمة نتيجة لعدد من أمراض المسالك البولية ، ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يسبق ظهورها مرض تحص بولي. يعتبر الطب الرسمي المغص الكلوي حالة ملحة وخطيرة تتطلب تدخلًا متخصصًا عاجلاً يهدف إلى تخفيف الألم بسرعة وزيادة تطبيع وظائف الجهاز البولي.



الوقاية


تعتمد الوقاية من المغص الكلوي على الوقاية من تحص بولي. ستساعد الإجراءات التالية في تجنب الإصابة بمرض خطير:

  • نظام غذائي متوازن مع غلبة الفيتامينات A و D ؛
  • استقبال منهجي المجمعات المعدنيةمع الكالسيوم
  • الحد من الأطعمة المالحة والحارة.
  • شرب ما لا يقل عن لترين من الماء العادي يوميًا ؛
  • علاج أمراض الكلى في الوقت المناسب.

من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم وأي إصابة في أسفل الظهر. إذا تم بالفعل تشخيص التهاب المسالك البولية ، يجب على المريض اتباع النظام الغذائي الموصوف وجميع توصيات الطبيب.

يعتبر المغص الكلوي من الأعراض الخطيرة التي تتطلب مساعدة طبية مؤهلة. يمكنك ، بالطبع ، محاولة تخفيف الحالة المؤلمة بنفسك ، ولكن فقط إذا لم يكن التشخيص موضع شك. في جميع الحالات الأخرى ، من الأفضل الاتصال بأخصائي على الفور.



طريقة تطور المرض

المغص الكلوي هو في الأساس انسداد حاد (ضعف المباح) في المسالك البولية العلوية بسبب انضغاطها الخارجي أو انسدادها الداخلي. يحدث الألم الشديد المصاحب للمغص الكلوي بسبب الانقباض الانعكاسي التشنجي للأنسجة العضلية للحالب ، وزيادة الضغط الهيدروستاتيكي داخل الحوض ، وتورم الحمة ، والركود الوريدي ، وتمدد الكبسولة الكلوية الليفية ، ونقص تروية الكلى ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب. تهيج حاد لمستقبلات الألم الحساسة.

هناك ثلاث مراحل في تطور المغص الكلوي وهي:

مرحلة حادة

تحدث نوبة الألم فجأة ، غالبًا على خلفية حالة صحية طبيعية تمامًا. إذا حدث هذا أثناء النوم ، فإن الألم الشديد يوقظ المريض. في حالة اليقظة ، من الممكن تحديد وقت ظهور المغص الكلوي بشكل مؤكد.

عادة ما تكون شدة الألم ثابتة ، ولكنها قد تزداد بمرور الوقت ، وتصل إلى ذروتها تدريجيًا على مدى عدة ساعات تقريبًا. يعتمد مستوى الألم على الحساسية الشخصية للشخص ومعدل زيادة ضغط السوائل في الحالب والحوض الكلوي. مع زيادة تواتر تقلصات الحالب ، يمكن للعنصر الذي يمنع تدفق البول أن يتحرك ، مما يؤدي في أغلب الأحيان إلى استئناف الألم أو زيادته.

مرحلة DC

عادة ما يأتي بعد بضع ساعات ، عندما يصل الألم إلى حدوده ويمكن أن يستمر لفترة طويلة. تتميز هذه المرحلة بأعلى درجة من الألم للمريض ، والتي يمكن أن تستمر في بعض الحالات لمدة تصل إلى 12 ساعة ، ولكن في الغالب تستمر من 2 إلى 4 ساعات. خلال هذه المرحلة ، يطلب المرضى ، كقاعدة عامة ، المساعدة الطبية ، لأنه من المستحيل ببساطة تحمل هذا الألم لفترة طويلة.

مرحلة الاضمحلال

تبدأ المرحلة الأخيرة من المغص الكلوي بعد القضاء على السبب الذي يخالف سالكية المسالك البولية والذي يمكن أن يحدث مع المساعدة الطبيةوبدونها. خلال هذه الفترة ، هناك تسكين حاد للألم ، ثم انخفاض تدريجي في شدته حتى توقف تام. مع الإزالة الذاتية للانسداد (على سبيل المثال ، عند خروج حصاة) ، يمكن أن يختفي الألم في أي وقت بعد اندلاع المغص الكلوي.

المضاعفات المحتملة

يشير هذا العرض إلى العمليات المرضية داخل الجسم ، مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تحدث مضاعفات حادة. العمليات الثماني الأكثر شيوعًا هي:

  1. صدمة الألم هي ظاهرة تحدث مع الألم الحاد والشديد ، والتي لها تأثير ضار على الجهاز العصبي والجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.
  2. التهاب الحويضة والكلية - التهاب الحوض وحمة الكلى.
  3. الإنتان البولي - يتميز بتعميم عدوى المسالك البولية مما يؤدي إلى الوفاة.
  4. احتباس البول لفترات طويلة - يؤدي انتهاك تدفق البول إلى عدم القدرة على إفراغ المثانة تمامًا.
  5. التهاب الكلية هو عملية مدمرة قيحية داخل الكلى.
  6. تصلب الكلية ظاهرة يوجد فيها بديل الحمة الكلويةعلى النسيج الضام ، مما يضعف جودة عمل الكلى ويؤدي إلى ضمور كامل في العضو.
  7. موه الكلية - يتميز بتوسع نظام الحويضة.
  8. تضييق مجرى البول - يتم استبدال الغشاء المخاطي بنسيج ندبي ، مما يؤدي إلى ضمور في ألياف مجرى البول.


تصنيف

تقليديا ، يمكن تقسيم المغص الكلوي إلى عدة أنواع ، اعتمادًا على بعض العوامل الخارجية والداخلية.

من خلال تركيز الألم الرئيسي

  • يسار
  • يمين
  • ثنائي.

حسب نوع علم الأمراض

  • اول ظهور؛
  • متكرر.

بسبب حدوثه

  • مغص في الخلفية تحص الكلية;
  • مغص في الخلفية التهاب الحويضة والكلية;
  • مغص بسبب نمو منطقة المحيط الأورام;
  • مغص على خلفية النزيف الكلوي.
  • مغص على خلفية أمراض الأوعية الدموية في الفضاء المحيط بالكلية ؛
  • مغص لسبب غير محدد.

المغص الكلوي. علاج او معاملة. كيف تساعد في هجوم؟

الأهداف الرئيسية في علاج هذه الحالة هي:

  • القضاء على تشنج المسالك البولية ومتلازمة الألم.
  • استعادة تدفق البول.
  • القضاء على السبب الجذري للمغص الكلوي.

تتكون الإسعافات الأولية من الأنشطة التالية:

  • أخذ حمام ساخن.يسمح لك بتقليل تشنج العضلات الملساء في المسالك البولية ، مما يساعد على تقليل الألم ؛
  • الاحترار المحلي(زجاجة ماء ساخن ، وسادة تدفئة) في البطن أو أسفل الظهر ، إذا كان من المستحيل استخدام الحمام ؛
  • العضلي أو الوريدمضادات التشنج(No-shpa ، Drotaverine ، Papaverine). من الممكن استخدام المستحضرات اللوحية ، على سبيل المثال ، No-shpy ، بكمية أربع قطع مرة واحدة ؛
  • استخدام المسكنات.أثبت ديكلوفيناك صوديوم وجوده جيدًا في المغص الكلوي ، ولكن من الممكن أيضًا إعطاء كيتورولاك ، وزيفوكام ، وميلوكسيكام ، وما إلى ذلك. تستخدم الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات فقط لتوطين الجانب الأيسر من العملية ، منذ حدوث الألم في لا يمكن ربط الحق بهذا الشرط فقط.

العلاج الذاتي للمغص الكلوي مستحيل ، يتم توفيره فقط من قبل فريق طبي.

يتم إجراء مزيد من العلاج في المستشفى. حتى لو خرج حساب التفاضل والتكامل من تلقاء نفسه ، فمن الضروري مراقبة المريض ديناميكيًا لمدة 1 إلى 3 أيام. يخضع الاستشفاء الإجباري لما يلي:

  • الأشخاص الذين لديهم كلية مزروعة أو تعمل فقط ؛
  • المرضى الذين يعانون من مزيج من المغص الكلوي وعملية معدية في الجهاز البولي ؛
  • في حالة عدم وجود تأثير استخدام المسكنات.

تستخدم الأدوية التالية للعلاج:


  • المسكنات.يتم استخدام كل من المواد غير المخدرة (Ketorolac و Diclofenac و Baralgin) والمخدرات (Omnopon و Tramadol و Morphine). لغرض حصار العصب الموضعي ، يتم استخدام Novocaine و Lidocaine لقطع انتقال نبضات الألم ؛
  • مضادات التشنج لتخفيف التشنجالعضلات الملساء في المسالك البولية (myotropic - Papaverine ، Drotaverine ؛ M- مضادات الكولين - Platifillin ، Atropine ، Hyoscine butylbromide) ؛
  • مضادات القيء- لوقف القيء المنعكس (سيروكال ، ميتوكلوبراميد) ؛
  • تقليل إنتاج البول.مضاد للهرمونات تحت المهاد - يستخدم ديزموبريسين. بمساعدتها ، يتم تقليل الضغط في نظام الحوض.

من الممكن أيضًا استخدام مجموعات إضافية من الأدوية - النترات (إيزوسوربيد ثنائي النترات) ، حاصرات قنوات الكالسيوم(نيفيديبين) ، حاصرات ألفا (الفوزوسين ، برازوسين) للقضاء على تشنج العضلات الملساء وتسكين الألم. وللتخلص من حصوات حمض اليوريك يمكن استخدام بيكربونات الصوديوم وسيترات البوتاسيوم. هم قادرون على قلونة البول.

مع عدم فعالية الإجراءات التحفظية يلجأ إلى التدخل الجراحي. بالإضافة إلى ذلك ، المؤشرات هي:

  • وجود حجارة ذات قطر كبير ،غير قادر على الخروج الذاتي ؛
  • موه الكلية أو تجعد الكلى.
  • تحص معقد(تمزق الكلى والحالب).

من الممكن إجراء التلاعبات التالية:


  • تفتيت الحصوات عن بعد.باستخدام شعاع عالي الطاقة من الموجات فوق الصوتية ، يعمل على حساب التفاضل والتكامل ، مما يؤدي إلى تدميره. نفذت دون ضرر جلدبوضع جهاز خاص على منطقة أسفل الظهر. للحصول على أفضل النتائج يتم إجراؤها تحت التخدير العام. تستخدم هذه الطريقة بحجم حجارة لا يزيد عن 20 مم وموقعها في الجزء الأوسط أو العلوي من الحوض. موانع الاستعمال هي الحمل ، وانسداد الحالب ، والترتيب الكثيف للغاية للحجارة ، وضعف تخثر الدم. تصل فعالية التقنية إلى أكثر من 95٪ من النتائج الإيجابية ؛
  • الاتصال تفتيت الحصوات.يتم إدخال أنبوب خاص عبر الإحليل إلى الحالب (في كثير من الأحيان من خلال ثقب على مستوى القلح) وبمساعدة العوامل الفيزيائية (الهواء المضغوط ، الموجات فوق الصوتية ، الليزر) تعمل مباشرة على الحجر ، مما يؤدي إلى تدميرها . تسمح لك هذه الطريقة أيضًا باستخراج الأجزاء المدمرة بشكل متوازٍ ؛
  • استئصال حصاة الكلية عن طريق الجلد.من خلال شق صغير في الجلد (حوالي 10 مم) ، يتم إدخال أداة متخصصة ، يتم من خلالها إزالة التفاضل والتكامل. تتم الإزالة الجراحية للحجر تحت إشراف دقيق للتنظير أو الموجات فوق الصوتية ؛
  • إزالة الحجر بالمنظار.يتم إدخال جهاز خاص من خلال مجرى البول - منظار داخلي مزود بكاميرا ، وبسبب إمكانية التصور الكامل للعملية ، يزيل الحجر دون أي مشاكل ؛
  • دعامة الحالب.إنها طريقة عالية التخصص للوقاية من المغص الكلوي. يتمثل في إنشاء إطار أسطواني في مكان تضيق الحالب ، مما يمنع الحصى من التعثر ؛
  • جراحة الكلى المفتوحة.يتم تنفيذه الآن بشكل أقل وأقل ، وذلك بفضل إدخال طرق غير مؤلمة لإزالة الحصوات. يتم إنتاجه مع تلف شديد للعضو ، ووجود عمليات قيحية فيه ، وحسابات ضخمة غير قابلة لتفتيت الحصى وغيرها من طرق استخراجها.


يمكن معالجة حصوات اليورات والفوسفات والأكسالات الطرق الشعبية. يبلغ متوسط ​​مدة العلاج حوالي شهرين. لعلاج حصوات اليورات ، يتم استخدام مغلي من النباتات الطبية التالية:

  • التوت البري؛
  • بَقدونس؛
  • جذور الكالاموس
  • عقدة.
  • العرعر.
  • زهور المسنين السوداء
  • ارتفع الوركين.

للعلاج البديل لأحجار الفوسفات والأكسالات ، يتم استخدام decoctions التالية:

  • البتولا.
  • البرباريس.
  • نعناع؛
  • من أزهار ردة الذرة الزرقاء وأوراق عنب الدب وعشب بودرة وما إلى ذلك.

لا يمكن استخدام الأعشاب الطبية إلا في حالة عدم وجودها ردود الفعل التحسسية، وكذلك فقط في فترة النشبات للمرض وليس كعلاج رئيسي لتحصي البول.

أسباب المغص الكلوي

سبب المغص الكلوي هو مجموعة متنوعة من العوائق الميكانيكية التي تعطل أو توقف تمامًا تدفق البول من الحالب والحوض الكلوي. كما ذكرنا سابقًا ، في معظم الحالات (57.5٪) ، تحدث نوبة مغص كلوي عند حدوث خنق في أي جزء من الحالب حساب التفاضل والتكامل(الحجر) المطابق للصنف الذي تم تشخيصه في المريض تحص بولي(أكسالات ، بول ، فوسفات ، إلخ).


أيضا ، في بعض الأحيان تنتج جلطات من القيح أو المخاط أثناء التهاب الحويضة والكلية، وكذلك الحليمات الممزقة النخرية أو الكتل الجبنية المتكونة أثناء السل الكلوي.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تضيقات الحالب قادرة على إثارة مغص كلوي ، ديستوبيا الكلىأو التواء أو التواء في الحالب ، والذي يحدث عندما التهاب الكلية. في المقابل ، غالبًا ما يتم ملاحظة الضغط الخارجي للمسالك البولية في أورام الكلى (الحليمية غدية) وأورام البروستاتا (سرطان أو بف) والحالب. أيضا ، يمكن أن يكون سبب المغص الكلوي بسبب ورم دموي تحت المحفظة وخلف الصفاق بعد الصدمة ، بما في ذلك الأورام الدموية التي تتشكل بعد تفتيت الحصى.

ترتبط الأسباب الأخرى التي تساهم في حدوث المغص الكلوي بالأمراض الاحتقانية أو الالتهابية في المسالك البولية. على سبيل المثال ، غالبًا ما تتطور نوبات الألم هذه التهاب البروستات, تضخم الكليه, التهاب الإحليل, التهاب حوائط الإحليل(في حالة تورم قطعي حاد في الغشاء المخاطي) و الوريد الوريديفي الحوض الصغير. في بعض الأحيان ، يصاحب المغص الكلوي أمراض الأوعية الدموية الحادة في المسالك البولية ويحدث عندما الانصمامأو تجلط الأوردة الكلوية، إلى جانب احتشاء الكلى. وبالمثل ، يحدث أحيانًا مغص في الكلى مع تشوهات كلوية خلقية ، مثل: الكلى الإسفنجية ، تعذر الارتخاء, تضخم, خلل الحركةإلخ.


عادة ، لا ترتبط نوبة المغص الكلوي ارتباطًا مباشرًا بكثافة المجهود البدني ، ومع ذلك ، يمكن أن تساهم الأطعمة أو الشراب الوفيرة ، والمواقف المجهدة ، والطرق الوعرة ، ورفع الأشياء الثقيلة ، والسقوط من ارتفاع ، ومدرات البول في تطورها.

الميزات الأنثوية

حالة مرتبطة بانسداد المسالك البولية ، وفي بعض الأحيان تدل على الجراحة أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي

وهو ما لا علاقة له بعمل الكلى. يمكن أن يكون واحدًا مما يلي:

  • تمزق قناتي فالوب.
  • سكتة المبيض
  • كيس المبيض عند تلفه.

تصاحب أمراض النساء أعراض إضافية:

  • انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
  • زيادة معدل ضربات القلب؛
  • جلد شاحب؛
  • دوخة؛
  • عرق بارد.

أعراض المغص الكلوي

الأعراض الكلاسيكية للمغص الكلوي هي ألم شديد ومغص ، وغالبًا ما يتم الشعور به في منطقة أسفل الظهر أو زاوية ضلع العمود الفقري. يتميز هذا الهجوم المؤلم بفجأة ظهوره في أي وقت من اليوم وبسرعة زيادته. من منطقة أسفل الظهر ، يمكن أن ينتشر الألم إلى الدقاق والمنطقة الوسطى المعدية والمستقيم والفخذين والأعضاء التناسلية ، بينما يمكن أن يتغير موضع الألم وشدته وتشعيعه (على سبيل المثال ، عندما يتحرك الحجر على طول الحالب).

خلال فترة المغص الكلوي ، يكون المرضى في حالة من القلق والقذف المستمر ، حيث يحاولون عبثًا إعطاء أجسامهم وضعية تخفف الألم قليلاً على الأقل. في هذا الوقت ، لديهم رغبة متزايدة في التبول ، أحيانًا في ظروف عسر البول (غير الدائم). في حالة عدم وجود مثل هذا البول المفرز يكون ملطخًا بالدم في بعض الأحيان. في تحليله العام ، قد توجد خلايا الدم الحمراء المتسربة ، والحصوات الصغيرة ، والبروتين ، والجلطات الدموية.

في كثير من الأحيان ، يكون المغص الكلوي مصحوبًا بجفاف الفم ، زحير(قطع ، حرق ، رسم الآلام في منطقة المستقيم) ، قطع في مجرى البول ، انتفاخ, طلاء أبيضفي اللغة القيء. على خلفيتها ، يمكن ملاحظة درجة حرارة subfebrile ، عدم انتظام دقات القلب، معتدل ارتفاع ضغط الدمو قشعريرة. في حالة الألم الشديد ، من الممكن أن يتشكل حالة من الصدمة(شحوب الجلد ، انخفاض ضغط الدم ، العرق البارد ، بطء القلب ، الإغماء). إذا كان المريض لديه كلية واحدة ، فقد تتطور لاحقًا انقطاع البولأو قلة البول.

يجب تمييز المغص الكلوي عن الحالات المؤلمة الأخرى المصحوبة بألم في أسفل الظهر و / أو في البطن ، مثل: التهاب الزائدة الدودية, الألم العصبي الوربيحار التهاب البنكرياس, فتق فقري, التهاب المرارة، التواء الخصية، تجلط المساريقي، التهاب البربخ ، أم الدم الأبهرية, قرحة ثاقبةالجهاز الهضمي، الحمل خارج الرحم، التواء في أرجل كيس المبيض ، إلخ.

أعراض المغص الكلوي عند النساء

مع المغص الكلوي ، تنتقل أعراض الألم لدى النساء في أغلب الأحيان من أسفل الظهر إلى المنطقة الأربية ، إلى داخل أحد الفخذين وإلى الأعضاء التناسلية. أيضا ، في كثير من الأحيان يمكن أن يشكو من الشعور بألم حاد في المهبل. في هذه الحالة ، من المهم أن تتعرف النساء على علامات المغص الكلوي في الوقت المناسب ولا تخلط بينه وبين أمراض النساء مع أعراض الألم المماثلة. على سبيل المثال ، يمكن ملاحظة متلازمة الألم المماثلة ، المصحوبة بالغثيان والقشعريرة وانخفاض حاد في ضغط الدم والقيء وشحوب الجلد وما إلى ذلك ، عند تمزق أنابيب الرحم.

أعراض المغص الكلوي عند الرجال

تطور المغص الكلوي لدى الذكور له بعض الاختلافات عن تلك الموجودة لدى النساء. تنتشر نوبة الألم الأولية بسرعة كبيرة على طول الحالب إلى أسفل البطن ، ثم تلتقط الأعضاء التناسلية. تتجلى أكثر أعراض الألم الحادة لدى الرجال في القضيب ، وتحديداً في الرأس. في بعض الأحيان يمكن الشعور بالألم في منطقة الشرج والمنطقة العجانية. غالبًا ما يعاني الرجال ، كقاعدة عامة ، من الرغبة في التبول ، وهو أمر صعب إلى حد ما ومؤلم إلى حد ما.

التمايز عن الأمراض المماثلة

إن تشخيص المغص الكلوي ليس بالأمر السهل لأنه مرتبط بمجموعة من الأمراض ذات الأعراض المتشابهة. الأمراض الحادةتتميز أعضاء البطن أيضًا بالغثيان والحمى وآلام الطعن في أسفل الظهر. وتشمل هذه التهاب الزائدة الدودية الحاد ، والمغص الصفراوي ، وقرحة المعدة ، والانفتال.
من المهم التمييز بين المغص الكلوي والتهاب الزائدة الدودية الحاد. في الحالة الأولى لا يمكن تخفيف الألم ويوجد نبض في الفخذ ومنطقة العانة ورأس القضيب. مع التهاب الزائدة الدودية ، يكون الألم موضعيًا في المنطقة الحرقفية اليمنى ويتم تخفيفه عن طريق الاستلقاء على الظهر أو الجانب الأيمن.

المغص الكبدي مشابه جدًا في الأعراض الكلوية. يعاني المريض أيضًا من ألم مستمر وغثيان وحمى. لكن المرضى الذين يعانون من المغص الصفراوي لديهم طبيعة مختلفة للمرض - تحدث الأعراض بعد تناول الطعام الدسم للغاية ، وينبض الألم في منطقة الكتف وعظمة الترقوة.

يمكن تمييز المغص الكلوي والعلوص الحاد عن طريق تحليل البول وتسمع البطن ، مما يساعد على اكتشاف أصوات الأمعاء. الأعراض الأولية لكلا المرضين متشابهة جدًا - الألم المستمر والغثيان والقيء.

التحليلات والتشخيصات

عند إجراء تشخيص للمغص الكلوي ، يسترشد الطبيب بالتاريخ الذي تم جمعه ، والصورة الموضوعية المرصودة لحالة المرض والدراسات المفيدة.

في عملية المغص الكلوي عند الجس ، يجب أن تستجيب منطقة أسفل الظهر بالألم ، و من أعراض Pasternatsky(الألم عند النقر على أحد الأقواس الساحلية) يجب أن يكون إيجابيًا بشكل حاد.

بعد أن تهدأ نوبة الألم الحادة وفي حالة استمرار تدفق البول ، يتم إجراء دراسة تظهر في معظم الحالات وجود جلطات دموية أو حديثة. كريات الدم الحمراءومركبات البروتين والأملاح والمخلفات الظهارية ، الكريات البيضوربما الرمل.

بدوره ، هو مبين تصوير الجهاز البوليوالمسح التصوير الشعاعيتجويف البطن بأكمله ، مما يسمح باستبعاد أمراض البطن الأخرى. يمكن التعرف على التصوير الشعاعي للمسالك البولية والأشعة الالتهاب الرئوي المعوي، ظل مضغوط في حالة تلف الكلى ، وكذلك "هالة الخلخلة" في منطقة الأنسجة المحيطة بالكلية ، والتي تتطور مع الوذمة. سيُظهر تصوير المسالك البولية عن طريق الوريد تغييرات في ملامح الحوض الكلوي والكؤوس ، وتشريد الكلى ، والانحناء المحتمل للحالب ، والتغيرات الداخلية الأخرى التي ستساعد في تحديد سبب المغص الكلوي ( التهاب الكليةحجر في الحالب تحص الكلية, تضخم الكليه، إلخ.).

إجراء أثناء نوبة المغص تنظير الكروموسيتنخبرك عن الغياب التامأو تأخير إطلاق النيلي القرمزي من الحالب المسدود ، وفي بعض الحالات سيساعد في الكشف عن النزف أو التورم أو الاختناق في فم الحالب.

تعتبر الطريقة المثالية للفحص الأولي الموجات فوق الصوتية. لدراسة حالة الجهاز البولي ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى والمسالك البولية والمثانة ؛ لاستبعاد أمراض البطن الأخرى - الموجات فوق الصوتية للحوض وتجويف البطن.

من الممكن تحديد السبب الدقيق للمغص الكلوي بمساعدة الحديث دراسات التصوير المقطعي(التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي).

طرق العلاج

في أغلب الأحيان ، يتم علاج الطبيب المصاب بالمغص الكلوي من قبل رجال سبق تشخيصهم بمرض في الجهاز البولي - تحص الكلية. في هذه الحالة ، يجب أن تأخذ حمامًا ساخنًا أو تضع وسادة تدفئة أسفل ظهرك ، وشرب قرصًا مخدرًا (Baralgin ، Noshpa ، Analgin ، Spazgan ، Nitroglycerin). سيساعد مضاد التشنج في تخفيف الألم والتشنج ، وإرخاء العضلات الملساء للأعضاء الإخراجية.
إذا لوحظت هذه الأعراض لأول مرة ، فلا ينبغي اتخاذ أي إجراء حتى وصول الطبيب. بعد تأكيد التشخيص ، العلاج من الإدمانالتي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم. الأدوية الرئيسية لهذا المرض هي: كيتورولاك ، دروتافيرين ، بارالجين م.

في الحالات التي يحدث فيها مغص كلوي عند الرجال المصابين بأمراض الجهاز البولي التي تم تحديدها سابقًا ، يكون للمريض فرصة العلاج في العيادة الخارجية ، أي في المنزل. يصف المريض الكثير من السوائل والراحة في الفراش ومنصات التدفئة. إذا ساءت الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب مرة أخرى.

كثيرا ما تستخدم العلاجات الشعبيةللتخلص من المغص الكلوي ، مثل الإستغناء عن التوت البري والتوت البري ، وأخذ الحمامات الساخنة واستخدام ضمادات التدفئة. بعد التخلص من جميع الأعراض ، يجب أن تخضع لفحص إضافي من قبل طبيب أمراض الكلى. يتم تشكيل مزيد من العلاج فيما يتعلق بالمرض الأساسي ، ويتكون من القضاء على سبب المغص الكلوي.

عند تكوين الحصوات ، يتم استخدام العلاج الطبيعي (تكسير الحجارة من أجل تغيير موضعها وخروجها) ، وتنظير المثانة (عملية لإزالة الحصوات).

مع التهاب نظام الجهاز البولى التناسلى- وصف الأدوية والأدوية التي تقلل من انتشار العدوى ، مثل Amoxil و Amoxicillin و Cefalexinan و Cefaclor و Ofloxacin.


العلاج بالعلاجات الشعبية

لمنع حدوث المغص الكلوي ، يوصي الطب التقليدي بالوصفات التالية.

قشر التفاح

ثلاث مرات في اليوم ، اشرب 200 مل من الماء الساخن مع المسحوق الممزوج به (1 ملعقة كبيرة) من قشر التفاح المجفف.

الفجل

في الصباح على معدة فارغة ، تناول سلطة من الفجل النيء أو اشرب كوبًا من العصير الطازج من هذه الخضار (يمكنك أيضًا شرب 200 مل من عصارة البتولا يوميًا على معدة فارغة).

ذيل الحصان

ثلاث مرات في 24 ساعة ، خذ 0.5 كوب من تسريب ذيل الحصان ، والذي يتم تحضيره عن طريق تبخير 20 جرام من العشب الجاف المفروم في 200 مل من الماء المغلي لمدة 30 دقيقة.

أيام الصيام

بانتظام مرة واحدة في الأسبوع رتب أيام الصيام على البطيخ الطازج أو التفاح أو الخيار.

صبغ الفورة

يؤخذ عن طريق الفم "صبغة المارينا" (تباع في الصيدلية على شكل أقراص) 1 جهاز كمبيوتر. 3 مرات في اليوم ، بعد إذابة القرص في 200-250 مل من الماء الدافئ ؛

عصير ليمون

لتحقيق الاختفاء التام للحجارة الصغيرة أو الرمل لبضعة أسابيع فقط ، يمكنك شرب عصير ليمونة كاملة 2-3 مرات يوميًا في خليط مع 100-150 مل من الماء الساخن.

خضروات طازجة

ثلاث إلى أربع مرات في اليوم ، اشرب 100-150 مل من العصائر الطازجة من البنجر والجزر والخيار المخلوطة بأجزاء متساوية.

جذور ثمر الورد

من أجل إذابة الحجارة إلى حبيبات الرمل الدقيقة ، يوصى بشرب 0.5 كوب من مغلي من جذور ثمر الورد المسحوقة 4 مرات في اليوم ، 2 ملعقة كبيرة. ل. التي يجب غليها لمدة 10 دقائق في 200 مل من الماء ، ثم تصر حتى تبرد ، ملفوفة في بطانية.

وردة الوركين والزهور

يمكنك أيضًا محاربة الحجارة بمساعدة تسريب الوركين والزهور ، مع الإصرار على 1 ملعقة صغيرة لمدة ساعتين. من هذه المادة الخام في كوب من الماء المغلي والاستخدام اليومي بدلاً من الشاي.

بذور الكتان

في غضون يومين ، كل ساعتين ، يُنصح بشرب 100-150 مل من مغلي بذور الكتان ، المحضر عن طريق غلي 1 ملعقة صغيرة. بذور الكتان في كوب من الماء (التسريب الناتج سميك جدًا وبالتالي يمكن تخفيفه بالماء).

knotweed العشب

يجب غرس ثلاث ملاعق صغيرة من عشب knotweed المفرومة حديثًا لمدة 4 ساعات في 400 مل من الماء المغلي ، ثم شرب 0.5 كوب ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات.

نبات القراص

ملعقة واحدة (مع شريحة) من عشبة نبات القراص المجففة يجب أن تنقع لمدة 30 دقيقة في 1 كوب من الماء المغلي وتؤخذ 3 مرات في 24 ساعة ، 1 ملعقة كبيرة.

جذور الأرقطيون

يجب غلي جذور الأرقطيون الجافة في حجم 10 جرام لمدة 20 دقيقة في 200 مل من الماء وشرب 1 ملعقة كبيرة. ل. ثلاث مرات باليوم.

يجب أن نتذكر أن جميع الأدوية التقليدية الموصوفة أعلاه لم تثبت فعاليتها من حيث تدمير الحصوات ، ويمكن أن تؤثر سلبًا على الآخرين. اعضاء داخليةجسم الانسان. الاستخدام غير المنضبط لهذه الوصفات دون استشارة الطبيب يمكن أن يكون ضارًا بالصحة.

باختصار عن هيكل الجهاز البولي


من الصعب للغاية فهم آلية تطور متلازمة الألم دون معرفة الهياكل الأساسية للجهاز البولي وعملية التبول. يتشكل البول الثانوي في أنسجة الكلى بحجم حوالي 1.5 - 2 لتر في اليوم ، ثم يدخل الحوض - تكوينات محددة تقع عند مخرج الكلى.

قطرها ضيق نوعًا ما (يصل إلى عدة ملليمترات) ، لذلك غالبًا ما تتعطل الحجارة في هذا القسم. يتبع ذلك عضو آخر مرتبط بالجهاز البولي - الحالب. يتكون من أنبوبين مجوفين يصل قطرهما إلى 8 مم ، تتواصل من خلاله الكلى والمثانة. غالبًا ما يكون هذا العضو أيضًا هدفًا للحجارة. بعد دخول المثانة ، ينتقل البول عبر مجرى البول إلى البيئة. في هذه المنطقة ، نادرًا ما يحدث الانسداد بالحجر.

علاج واعراض المغص الكلوي عند الرجال

كقاعدة عامة ، تتطور أعراض المغص الكلوي عند الرجال بسبب تعدي الحجر في تجويف الحالب خلال الفترة السابقة. تحص بوليمع توطين مختلف للحجارة. يمكن ملاحظة هذه الحالة المرضية في أي عمر ، ومع ذلك ، توجد معظم رواسب حصوات الكلى في الرجال البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا ، وغالبًا ما توجد حصوات المثانة عند الأولاد الذين يعانون من تضيق الحالب الخلقي والرجال الأكبر سنًا الذين يعانون من الورم الحميد في البروستاتا.

تظهر الأعراض الرئيسية للمغص في الكلى عند الرجال ، وهي الألم الشديد ، في البداية على جانب واحد من منطقة أسفل الظهر ، وبعد ذلك يمكن أن ينتشر إلى أسفل الحالب ، ويمتد إلى الخصية والقضيب. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يعاني ممثلو الجنس الأقوى من ألم حاد في رأس القضيب. بالإضافة إلى المظاهر المؤلمة التي سبق وصفها أعلاه ، فإن نوبة المغص عند الرجال غالبًا ما تكون مصحوبة بإفرازات قيحية ودموية ومخاطية في البول. إلى جانب الألم المحدد ، تشير هذه الأعراض إلى تطور المغص الكلوي ، لأنها تشير إلى العمليات الالتهابية التي تحدث في الحالب.

تتوافق الإسعافات الأولية والعلاج الإضافي للمغص الكلوي عند الرجال تمامًا مع التوصيات العامة ، ولكن بالمقارنة مع العلاج لدى النساء ، فإن إطلاق حساب التفاضل والتكامل يستغرق عادةً وقتًا أطول ، لأن الإحليل الذكري أطول بكثير. للسبب نفسه ، من الصعب أيضًا إجراء بعض التلاعبات الطبية ، على سبيل المثال ، قسطرة الحالب.

إذا سمحت صحة المريض وكانت هناك جميع الشروط للإجراءات الطبية ، يمكن علاج المغص الكلوي في العيادة الخارجية. عادة ، يلجأ الشباب ومتوسطو العمر إلى هذا النوع من العلاج.

في المستشفى ، يوصف للمريض راحة نصف سرير ونظام غذائي (جدول رقم 10 أو رقم 6) ومسكنات.

الأدوية التي تساعد على تخدير المغص الكلوي وتخفيف التشنجات:

  • ميتاميزول الصوديوم.
  • كيتورولاك.
  • ديكلوفيناك.
  • دروتافيرين (بدون shpa).
  • بابافيرين.

يجب أن يوصي الطبيب فقط بأدوية الألم ومضادات التشنج للمغص الكلوي. مع الانزعاج المطول غير القابل للعلاج عن طريق الفم ، يوصف المريض بالحقن. تساعد الحقن على التأقلم بسرعة مع أي نوبة ولها موانع أقل.

مع عدم فعالية العلاج الدوائي ، يتم إجراء قسطرة الحالب. في بعض الأحيان يتم تخفيف المغص الكلوي باستخدام novocaine blockade للأربطة المزدوجة للرحم عند النساء والحبل المنوي عند الرجال.

إذا كانت الحصوة كبيرة جدًا بحيث لا يمكن أن تنتقل من تلقاء نفسها ، تتم إحالة المريض إلى بضع حصاة الحالب أو التصريف عبر الكلى جنبًا إلى جنب مع فصل الكلى. لكن اكثر الطريقة الحديثةيعتبر التخلص من الحجارة تفتيت الحصى - تكسير الحجارة بالموجات فوق الصوتية. العملية أقل إيلامًا وتقلل من مدة الإقامة في المستشفى إلى 2-3 أيام.

يجب على جميع المرضى الذين يخضعون للعلاج في العيادات الخارجية إفراغ المثانة بانتظام في وعاء خاص وفحص البول بحثًا عن الرمال أو الحجارة. في حالة تكرار النوبة ، ظهور الغثيان والدوخة وتدهور صحة المريض بشكل حاد ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف ونقله إلى المستشفى.

علاج واعراض المغص الكلوي عند النساء

يمكن أن تحدث أعراض المغص الكلوي عند النساء في أي عمر وتكرر في الغالب مظاهر مماثلة عند الرجال. الفرق الرئيسي بين متلازمة الألم هو أنه ، الذي ينشأ في منطقة أسفل الظهر ، ينتقل في أغلب الأحيان إلى الفخذ الداخلي والأعضاء التناسلية ، ويمكن أيضًا الشعور به في الرحم. يمكن للمرأة أن تعاني من أحاسيس ألم مماثلة وأعراض أخرى مرتبطة بالمغص الكلوي (قشعريرة ، غثيان ، ارتفاع الحرارة ، انخفاض ضغط الدم ، إلخ) مع العديد من الأمراض الأخرى في مجال أمراض النساء ، وبالتالي من المهم للغاية في هذه الحالة إجراء عملية جراحية بشكل صحيح. التشخيص الأولي وتأكيده في المستشفى.

بالإضافة إلى أمراض داخل البطن ( قرحة ثاقبة، هجوم التهاب الزائدة الدوديةحار التهاب البنكرياس, انسداد معويالخ) يمكن الخلط بين المغص الكلوي عند النساء وأمراض مثل:

  • تمزق كيس المبيضأو التواء في ساقيها.
  • التهاب حاد في الزوائد الرحمية.
  • الإجهاض البوقي;
  • ثقب الأنابيب;
  • الحمل خارج الرحم;
  • سكتة المبيض.

تشكل كل هذه الحالات تهديدًا خطيرًا على صحة المرأة وحتى على حياتها ، وبالتالي فإن الإسعافات الأولية في اكتشافها والمزيد من العلاج يجب أن تكون كافية ومتسقة مع علم الأمراض الملحوظ.

مساعدة الطبيب



بعد فحص المريض يؤكد الطبيب التشخيص ويبدأ في علاج المغص الكلوي. تأكد من تعيين الاختبارات والدراسات على أساسها يتم تقديم المساعدة. عند علاج الكلى يجب ملاحظة عدة مؤشرات:

  1. عمل راحة تامة للمريض.
  2. تدابير لتخفيف التشنجات ، استقرار تدفق البول (العلاج الطبيعي الحراري).
  3. إدخال المسكنات.
  4. استخدام الأدوية التي تقلل من التشنجات ومضادات القيء.
  5. تعاطي أدوية المجموعة المخدرة (مورفين ، بروميدول ، ترامادول).
  6. إن تنفيذ الحصار حسب لورين إبشتاين يعني ضمناً حقن محلول نوفوكائين
    في منطقة الجزء المحيطي من الرباط المستدير للرحم. يتم إجراء العملية بحجارة منطقة الحوض.
  7. يشار إلى استخدام الحصار داخل الحوض وفقًا لشكلنيكوف للحجارة تقسيم العلياالحالب.
  8. يتم إجراء العلاج الطبيعي (العلاج بالاهتزاز ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، التعرض لتيارات برنارد الديناميكية) لتسهيل إزالة الحصوات الصغيرة.

إذا لم تؤد هذه الأساليب إلى نتائج إيجابية ، يُحظر العلاج في المنزل ، ومن الضروري إدخال المريض إلى المستشفى بشكل عاجل.

يشمل علاج أمراض الكلى في المستشفى الإجراءات التالية:

المغص الكلوي عند الأطفال

بالمقارنة مع المرضى البالغين ، يعاني الأطفال من حالة المغص الكلوي بشكل مختلف قليلاً. تتطور متلازمة الألم ، كقاعدة عامة ، في منطقة السرة ويصاحبها غثيان وقيء في كثير من الأحيان. تظل درجة حرارة الجسم طبيعية أو ترتفع إلى درجة حرارة فرعية. عادة ما يستمر الألم المتقطع الحاد حوالي 15-20 دقيقة ، وبعد ذلك فترة قصيرة من الهدوء النسبي مع استئناف الألم مرة أخرى. أثناء الهجوم ، يتصرف الطفل بقلق شديد ، وغالبًا ما يبكي ولا يمكنه العثور على مكان لنفسه.

في أولى مظاهر هذا الألم والأعراض السلبية الأخرى ، يُنصح والدا الطفل بمحاولة وضعه في الفراش وتهدئته إن أمكن ، ثم استدعاء سيارة إسعاف على الفور لإبلاغ المرسل بخطورة الموقف. في هذه الحالة ، يكون الاستشفاء إلزاميًا ، لأنه من الضروري تحديد السبب الجذري لعلم الأمراض وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن. بعد وقف النوبة الحادة ، يجب إجراء فحص شامل للطفل لتوضيح الصورة العامة لصحته واتخاذ الإجراءات الوقائية المناسبة في المستقبل.

إسعافات أولية

يجب اتخاذ تدابير الإسعافات الأولية في المنزل. المرأة نفسها تحت تأثير المتلازمة لا تعرف دائمًا كيف تساعد نفسها بنفسها. ماذا تفعل في مثل هذه الحالة؟

تتكون الإسعافات الأولية من عدة مراحل:

  1. ضغط دافئ. يتم وضع وسادة تدفئة على المنطقة التي تشعر بتشنجات الألم (البطن أو الظهر).
  2. حمام جلوس. الإغاثة الحقيقية تأتي من أخذ حمام ساخن
    ، ودرجة حرارتها 40 درجة.
  3. تناول الأدوية. تتم إزالة التشنج عن طريق أخذ No-shpy. ستعمل المسكنات على خفض عتبة الألم مؤقتًا (كيتانوف ، إيبوبروفين). لا يمكن أن تعالج المسكنات أي هجوم ، فهي لا تؤثر على مسار المرض ، لذلك لا يجب أن توقف الأعراض فقط.

تتطلب الهجمات المتكررة للمغص الكلوي دخول المستشفى الإلزامي.

مغص كلوي أثناء الحمل

بسبب حالتهم ، فإن النساء الحوامل معرضات لخطر الإصابة بأمراض الكلى ، بما في ذلك المغص ، حيث تعمل الكلى أثناء فترة الحمل في وضع "الطوارئ". لهذا السبب يجب مراقبة حالة الكلى وبقية الجهاز البولي خلال هذه الفترة بعناية خاصة ، وزيارة طبيب أمراض النساء والمسالك البولية واجتياز اختبار البول بانتظام.

بهذا المعنى ، يعتبر الفصل الثالث من الحمل مهمًا للغاية وفي نفس الوقت خطيرًا ، حيث يحدث المغص الكلوي غالبًا أثناءه ، والذي يُمنع بشكل قاطع النساء الحوامل بسبب آلامه الشديدة المتقطعة. يمكن أن تثير هذه الحالة تقلصات لا إرادية في الرحم ، والتي يمكن أن تسبب إجهاضأو الولادة المبكرة. في المقابل ، يمكن للمرأة الحامل أن تخلط بين الألم والمغص والتقلصات الأولية أو الحالات المرضية ذات الطبيعة الحادة.

على أي حال ، إذا تم اكتشاف أي ألم شديد أثناء الحمل ، فمن الأفضل عدم تناول الدواء بمفردك ، ولكن استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة والتي ستنقل المريضة إلى المستشفى. قبل وصول الطبيب ممنوع منعا باتا القيام بالإجراءات الحرارية. يجب أن يقتصر الحد الأقصى المسموح به من العلاج المنزلي على تناول مضاد للتشنج آمن نسبيًا ، على سبيل المثال - لا شبيأو بابافيرين.

التشخيص

عادة ما يتم تشخيص المغص الكلوي في المستشفى. يقوم الطبيب بإجراء مسح وفحص للمريض ، ويكشف عن الصورة السريرية المميزة للمرض ويصف الفحوصات اللازمة.

بعد إجراء الفحص البصري والجسدي ، يرسل الطبيب المريض إلى الإجراءات التشخيصية:

  • تحليل عام للبول والدم.
  • الأشعة السينية للبطن.
  • الموجات فوق الصوتية للكلى.
  • تصوير الجهاز البولي.
  • التصوير المقطعي.

يجب إرسال النساء للتشاور مع طبيب أمراض النساء. هذا يساعد على استبعاد الأمراض الحادة في المنطقة البولي التناسلي ويصف العلاج المناسب.


النظام الغذائي للمغص الكلوي

النظام الغذائي للمغص الكلوي

  • نجاعة:تأثير علاجي في غضون أسبوع
  • المواعيد النهائية:شهرين أو أكثر
  • تكلفة المنتجات: 1100-1200 روبل في الأسبوع

النظام الغذائي لحصى الكلى المؤكسدة

  • نجاعة:لايوجد بيانات
  • المواعيد النهائية: 1-3 شهور
  • تكلفة المنتجات: 1800-2000 فرك. لاسبوع

النظام الغذائي لتحصي البول

  • نجاعة:تأثير علاجي بعد أسبوعين
  • المواعيد النهائية:باستمرار
  • تكلفة المنتجات: 1300-1400 فرك. في الأسبوع

النظام الغذائي لالتهاب الحويضة والكلية

  • نجاعة:تأثير علاجي بعد 10 أيام
  • المواعيد النهائية: 6-12 شهرًا
  • تكلفة المنتجات: 1300-1400 روبل في الأسبوع

بعد علاج المغص الكلوي ، من أجل منع تكرار تطوره ، يوصي الأطباء بأن يعيد المريض النظر في نظامه الغذائي والالتزام بنظام غذائي معين يتوافق مع الحالة المحددة من حيث وجود حصوات معينة.

المنتجات المعتمدة منتجات محدودة المنتجات المحظورة
أوكسالوريا
  • يقطين؛
  • كرنب؛
  • خبز ابيض؛
  • المشمش.
  • البطاطس؛
  • الحبوب.
  • موز؛
  • بازيلاء؛
  • البطيخ.
  • إجاص؛
  • خيار؛
  • عنب؛
  • زيت نباتي.
  • سمك؛
  • جزرة؛
  • لحم بقري؛
  • تفاح؛
  • فاصوليا خضراء؛
  • الفجل.
  • الهندباء.
  • زبيب؛
  • كبد؛
  • طماطم؛
  • شحم.
  • شاي قوي
  • دجاج؛
  • ألبان.
  • سبانخ؛
  • مرق.
  • كاكاو؛
  • بَقدونس؛
  • شوكولاتة؛
  • راوند؛
  • الشمندر؛
  • كرفس؛
  • حميض.
أوراتوريا
  • منتجات الألبان (في الصباح) ؛
  • البطاطس؛
  • مغلي الشوفان / الشعير ؛
  • كرنب؛
  • نخالة القمح؛
  • الحبوب.
  • فاكهة؛
  • الأعشاب البحرية.
  • المشمش المجفف / الخوخ المجفف؛
  • الأسماك / اللحوم الخالية من الدهون (ثلاث مرات في الأسبوع) ؛
  • خبز الجاودار / القمح.
  • لحم بقري؛
  • بازيلاء؛
  • دجاج؛
  • فول؛
  • أرنب.
  • مرق السمك / اللحوم؛
  • شاي قوي
  • الأسماك الزيتية؛
  • كاكاو؛
  • فضلات.
  • قهوة؛
  • لحم خنزير؛
  • شوكولاتة؛
  • عدس؛
  • طعام معلب؛
  • كبد.
بيلة فوسفاتية
  • زبدة / زيت نباتي
  • الشمندر؛
  • كرز؛
  • خيار؛
  • جزرة؛
  • الفراولة؛
  • سميد؛
  • برقوق؛
  • منتجات من دقيق من الدرجة الأولى وأعلى درجة ؛
  • إجاص؛
  • البطيخ؛
  • البطاطس؛
  • المشمش.
  • كرنب؛
  • طماطم.
  • ماء قلوي قليلا
  • لحم بقري؛
  • الكريمة الحامضة؛
  • لحم خنزير؛
  • حليب؛
  • النقانق المسلوقة
  • فريك الذرة؛
  • بيض؛
  • دقيق من الدرجة الثانية.
  • ماء قلوي؛
  • جبن / جبن قريش؛
  • كبد؛
  • الحبوب (دقيق الشوفان والحنطة السوداء والشعير والدخن) ؛
  • دجاج؛
  • البقوليات.
  • شوكولاتة؛
  • سمك / كافيار.
بيلة سيستينية
  • مياه قلوية طفيفة (شرب محسن) ؛
  • البطاطس؛
  • السمك / اللحوم (في الصباح) ؛
  • كرنب.
-
  • جبن؛
  • الفطر؛
  • سمك؛
  • بيض.

حالات مشابهة للمغص الكلوي

من بين الأمراض التي يمكن أن تحاكي أعراض المغص الكلوي ، هناك:

  • التهاب المرارة الحاد- العملية الالتهابية المرارة، والتي تتميز بألم شديد في الجانب الأيمن من الجسم ، وغثيان ، وقيء ، ولكنها تتميز بإشعاع الألم في الكتف الأيمن ، ومنطقة الرقبة والكتف ، وحلمة الثدي الأيمن ؛ يتفاقم من خلال النقر على القوس الساحلي الأيمن ، والملامسة العميقة للمرض الأيمن (أعراض أورتنر وكيرا) ؛
  • التهاب الجذور- التهاب يصيب النهايات العصبية الموجودة فيها اجزاء مختلفةالعمود الفقري ، بما في ذلك منطقة أسفل الظهر. تتميز بغياب معايير البول المتغيرة ، وغياب الغثيان والقيء.
  • الحمل خارج الرحم.يمكن أن يؤدي رفض الجنين في قناة فالوب اليمنى أو اليسرى إلى محاكاة نوبة المغص الكلوي. يتميز بغياب فترة طويلة للحيض وأعراض أخرى للحمل ؛
  • انسداد الأمعاءوالتي تتميز أيضًا بالغثيان والقيء وآلام منتشرة في البطن وصعوبة في تمرير الغازات وقلة التغوط. لا يمكن تحديد السمات المميزة في بعض الأحيان إلا بعد طرق بحث إضافية - التصوير الشعاعي ، وتنظير الري ، وما إلى ذلك ؛
  • التهاب الزائدة الدودية خاصة مع retrocecal (خلف الأعور).يميز المظهر الأولي للألم في المنطقة الشرسوفية ، وصلابة عضلات جدار البطن الأمامي (توتر العضلات الواقي - "الدفاع") والأعراض المميزة - Obraztsov ، Sitkovsky ، Razdolsky ، Bartomier - Michelson ، إلخ ؛
  • ثقب في المعدة أو قرحة الاثني عشر.يتميز بتكوين عيب من خلال في الأعضاء وألم شديد "خنجر" ، والذي يكون موضعيًا في السرة ، يشبه أحيانًا المغص الكلوي ؛
  • التهاب الجنبة الحاد - التهاب يصيب الغشاء الجنبي.يتجلى أيضًا في الألم الشديد ، حيث يتخذ المريض وضعية قسرية ، محاولًا تجنيب الجانب المصاب ، وإبعاده قدر الإمكان عن فعل التنفس.

نظرًا لأن نوبة المغص الكلوي يمكن أن تحاكي العديد من الأمراض الخطيرة ، فلا يجب عليك الانخراط في التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي لمثل هذه الحالة الخطيرة.

العواقب والمضاعفات

المساعدة في وقت غير مناسب في حالة المغص الكلوي أو علاجه غير المناسب يمكن أن يسبب:

  • انسداد التهاب الحويضة والكليةفي شكل حاد
  • تضيق الحالب;
  • صدمة جرثومية(بسبب التعرض للبكتيريا المسببة للأمراض) ؛
  • الإنتان البولي(تعزيز العدوى خارج حدود الجهاز البولي) ؛
  • انخفاض في وظائف الكلى.
  • الموت الكلوي.

تعريف المفهوم

المغص الكلوي -مجموعة أعراض شائعة تتميز بألم شديد في أسفل الظهر ، ناتج عن انتهاك تدفق البول أو تشنج الهياكل العضلية للحالب. يتم تشكيله على أساس الأمراض الموجودة بالفعل في المسالك البولية والكلى ، على سبيل المثال ، تحص بولي.

يظهر عادة عندما تسد الحصى المسالك البولية على مستوى الحالب أو الحوض الكلوي. لوحظت الحالة في أي الفئة العمرية، ولكن في أغلب الأحيان - في سن 20 إلى 55 عامًا. في سن أكبر ، يعتبر تشخيص المغص لأول مرة أمرًا نادرًا جدًا.

كقاعدة عامة ، المغص الكلوي أحادي الجانب.

إنها حالة خطيرة ، وفي بعض الحالات تهدد حياة المريض ، لذلك تتطلب العلاج الفوري في المستشفى والرعاية الطارئة.

قائمة المصادر

  • Komyakov ، B.K. جراحة المسالك البولية [نص]: كتاب مدرسي / ب.ك.كومياكوف. - موسكو: GEOTAR-Media ، 2011. - 464 ص. : سوف. - ببليوغرافيا: ص. 453. - الموضوع. مرسوم: ص. 454-462.
  • دليل لأطباء الطوارئ / ميخائيلوفيتش V.A. - الطبعة الثانية ، منقح. وإضافية - لام: الطب ، 1990. - س 283-286. - 544 ص. - 120.000 نسخة. - ردمك 5-225-01503-4.
  • بوشكار ، دي يو. جراحة المسالك البولية الوظيفية وديناميكا البول [نص] / دي يو بوشكار ، جي آر كاسيان. - موسكو: GEOTAR-Media ، 2019. - 376 ص. : سوف. - (B-ka doctor-Specialist. المسالك البولية). - ببليوغرافيا. في نهاية الفصل. - العنصر مرسوم: ص. 373 - 376.
  • جراحة المسالك البولية [نص]: إسفين. تفصيل. / الفصل. إد. إن. روس. حول في المسالك البولية. - موسكو: GEOTAR-Media ، 2007. - 352 ص. : التبويب. - ببليوغرافيا. في نهاية الفصول. - العنصر مرسوم: ص. 343-347.
  • Hinman، F. جراحة المسالك البولية [نص]: أطلس / F. Hinman؛ لكل. من الانجليزية. ؛ إد. Yu. G. Alyaev، V. A. Grigoryan. - موسكو: GEOTAR-Media ، 2007. - 1192 ص. : سوف. - العنصر مرسوم: ص. 1103-1132. - ببليوغرافيا: ص. 1133-1191.

لمنع هذه الحالة ، من المهم:


  • الحفاظ على نظام الشرب الكافي(على الأقل 1 - 1.5 لتر من الماء يوميًا) ؛
  • تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين أ(الجبن والجزر والسبانخ والجبن واللوز والخضروات الورقية) ؛
  • المزيد في الهواء الطلق(تحفز حمامات الشمس إنتاج فيتامين د) ؛
  • يوميا ، 30 دقيقة على الأقل ، لتكريس التمارين البدنية(في حالة عدم وجود أحجار موجودة) ، لأنه بفضلها ، تقل مخاطر الحجارة بشكل كبير ؛
  • العلاج في الوقت المناسب الأمراض المزمنةأعضاء الجهاز البولي والحوض الصغير(التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب البروستاتا - أمراض التهابية في نظام الحويضة والكلية والمثانة وغدة البروستاتا).

يجب تجنب:

  • إصابات منطقة أسفل الظهر.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • نمط حياة مستقر؛
  • تجفيف.

في وجود تحص بولي ، من الضروري اتباع نظام غذائي متخصص:

  • بحجارة الأكسالاتتحتاج إلى استبعاد البطاطس والحميض والسبانخ والخس والجبن والشوكولاته والشاي ؛
  • فوسفات- منتجات الألبان والخضروات والجبن.
  • يورات- اللحوم ومنتجاتها والكحول والبقوليات والمنتجات المدخنة والقهوة ؛
  • سيستين- بيض ، لحم دجاج ، فول سوداني ، فاصوليا ، ذرة.

أسباب وعوامل تكوين علم الأمراض

أكثر من مليون امرأة حول العالم يصبن بهذا المرض كل عام. في أغلب الأحيان ، تعاني الأمهات الحوامل والمرضعات والمراهقون والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا من المغص الكلوي.

يمكن لأي شيء أن يثير تكوين الألم: الإجهاد المطول ، أو الخوف ، أو الدفع الحاد ، أو الركوب في وسائل النقل أو النشاط البدني النشط.

أسباب وعوامل الإصابة بالمغص الكلوي:

  1. مرض تحصُّب البول - حالة مرضية، والذي يرتبط بتكوين حصوات في أجزاء مختلفة من الجهاز الإخراجي تعطل الإفراز الطبيعي للبول. يمكنهم أيضًا إصابة الغشاء المخاطي ، الذي يستجيب له العضو بتشنج واضح.
  2. الأمراض الالتهابية: التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى. تتشكل تحت تأثير الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية ويرافقها وذمة الأنسجة الرخوة الشديدة.
  3. التسمم بمواد مختلفة قد تشمل المركبات الصناعية والمخدرة و الأدوية، سموم النباتات أو الفطريات أو الحيوانات. لها تأثير سام على الجسم ككل ، لكن الكلى هي التي تعاني في أغلب الأحيان.

الوقاية والنظام الغذائي

لتجنب أعراض الألم هذه ، يجب اتخاذ تدابير وقائية.

يشمل النظام الغذائي للمغص الكلوي لدى الرجال استخدام اللحوم والأسماك الخالية من الدهون والبيض والقرع والتفاح والعسل والمعكرونة الفاخرة والبطيخ والبطيخ ومغلي. اعشاب طبية(وردة وردية ، توت بري ، توت بري ، بابونج ، لينغونبيري) ، هلام. من الضروري استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الملح الزائد من النظام الغذائي (الأسماك المملحة والكبد والكلى والمرق واللحوم المدخنة والأغذية المعلبة).

يجب على المريض تقليل كمية استهلاك الكحول والثوم والفطر والخردل والكاكاو والقهوة والشوكولاتة والطماطم والجزر والسبانخ والبنجر والمربى والحلويات ومنتجات الدقيق. راقب تناول السوائل (2 لتر على الأقل يوميًا) ، وتجنب المواقف العصيبة وانخفاض درجة حرارة الجسم. للعيش بأسلوب حياة نشط.

استشر طبيبًا في الوقت المناسب للأمراض المعدية والفيروسية ، وقم بزيارة طبيب المسالك البولية كل ستة أشهر واستغرق الأمر تحليلات عامةالبول والدم. مراقبة تدابير النظافة اليومية للعناية بالأعضاء التناسلية الخارجية ، وتجنب عدم الحماية والاختلاط.

يُطلق على الألم الحاد المفاجئ في منطقة أسفل الظهر ، الناجم عن تشنج العضلات الملساء للأعضاء البولية ، المغص الكلوي. غالبًا ما يكون نتيجة لتهيج الأنسجة عندما يتلف الغشاء المخاطي للإحليل أو الحالب بسبب الرمل أو حواف الحصوات.

يمكن أن يكون المغص أيضًا بسبب انتفاخ الكلىبسبب العمليات الراكدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب المغص الكلوي هو التواء في الحالب ، أو ورم أو سل في الكلى ، وكذلك شذوذ خلقي في بنية المسالك البولية.

من أجل تحديد كيفية علاج المغص الكلوي بدقة ، من الضروري إجراء تشخيص ، وإذا كانت هناك حصيات ، أيضًا لمعرفة تكوينها. يجب أن يكون ظهور أول مكالمة من هذا القبيل بمثابة أساس لزيارة العيادة.

لا يعني ظهور المغص في الكلى أنك تصاب بحصوات الكلى. هذا العرض هو أيضا سمة من سمات العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي. لذلك ، من الضروري أن يتم فحصها من قبل العديد من المتخصصين على درجة عالية من التخصص: أخصائي أمراض الأعصاب ، المسالك البولية ، أمراض الجهاز الهضمي ، طبيب النساء.

إذا تم الكشف عن وجود حصى أو رمل في الكلى بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية والتشاور مع طبيب المسالك البولية ، فيجب في هذه الحالة العلاج في حالات الطوارئ.

تكسير حصوات الكلى

استخدامات تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم موجات صوتيةلتفتيت الحصوات الكبيرة لتسهيل مرورها عبر الحالب وإلى المثانة. قد يتطلب هذا الإجراء تخديرًا خفيفًا. قد تكون عواقب الإجراء:

  • كدمات على البطن والظهر ،
  • نزيف حول الكلى والأعضاء المجاورة.

تنظير الحالب

في بعض الحالات ، عندما تستقر الحصى في الحالب أو مثانةلإزالته ، يستخدمون أداة تسمى منظار الحالب ، وهو سلك صغير مزود بكاميرا يتم إدخالها في مجرى البول ثم في المثانة. تقوم الكماشة الصغيرة بإزالة الحجر ، ثم يتم إرساله إلى المختبر لتحليله.
إذا كنت لا ترى الطبيب في الوقت المناسب أو تعتمد على العلاجات الشعبية ، فإن نوبة المغص الكلوي يمكن أن تؤدي إلى انسداد كامل للحالب مع تمزق محتمل ، وصدمة ألم ، وتعفن الدم ، وبولان الدم ، والحادة. فشل كلوي، تشوه أو ثقب في الكلى ، إلخ.
مع تهديد التنمية مضاعفات خطيرةأو إصابة أو تمزق الكلى يتطلب جراحة. في حالة وجود حجر كبير (7 مم أو أكثر) ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ، وفي حالات أخرى ، غالبًا ما يتم استخدام تفتيت الحصى - تكسير الحجر عن بعد مع مخرجه الطبيعي اللاحق.

تشخيص للمرضى

  • عدوى البول الراكدة. على خلفية هذا التعقيد ، ترتفع درجة حرارة المريض ، ويمكن أن تصل إلى 40 درجة مئوية ، وتظهر قشعريرة وجفاف في تجويف الفم، بشرة شاحبة ، صداع شديد وتوعك عام. في هذه الحالة ، مع طريقة العلاج الخاطئة ، يمكن أن يتطور تعفن الدم - تسمم الدم ، مما يؤدي إلى الوفاة ؛
  • فشل كلوي. تساهم الزيادة المستمرة في الضغط في الكلى في حدوث اضطراب في تدفق البول. يمكن أن تفقد الكلية وظائفها الرئيسية بشكل دائم في غضون يومين بعد التوقف التام لتدفق البول. وتعتبر هذه الحالة الأكثر خطورة وشيوعًا بين أسباب وفاة المرضى.

العوامل التي تثير تطور الهجوم

تظهر أعراض المرض ، كقاعدة عامة ، بشكل غير متوقع تمامًا. ولكن هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن تؤثر على مظهر المرض. وتشمل هذه:

  • شرب كميات كبيرة من السوائل أو عدد من الأطعمة المدرة للبول ، مثل البطيخ ؛
  • الاهتزاز لفترة طويلة ، مثل ركوب حصان أو سيارة على طريق وعرة ؛
  • مشي طويل؛
  • النشاط البدني المفرط
  • السقوط على الظهر وضرب الكلى.
  • تناول مدرات البول والأعشاب المعدة للاستخدام في مجرى البول.
  • التغيرات الهرمونية عند النساء وفترة الحمل.
  • غالبًا ما يحدث المغص الكلوي أثناء الاسترخاء التام والنوم والراحة.


  1. ما الذي يمكن أن يؤدي إلى نوبة مغص كلوي؟غالبًا ما يحدث بشكل عفوي ، دون إجراءات سابقة. لكن في بعض الحالات ، يكون الهجوم ناتجًا عن رحلة طويلة بالسيارة أو القطار ؛ تناول الأدوية العشبية أو غيرها من الأدوية التي تعزز إطلاق حساب التفاضل والتكامل ؛ ضربة قوية للمنطقة القطنية. هناك أيضًا العديد من حالات المغص الكلوي التي تحدث بعد الامتناع المطول عن السوائل ، ثم الكثير منها.
  2. هل يمكن أن يصل التفاضل والتكامل إلى المثانة ولكنه لا يخرج منها؟هذه الحالة نادرة نسبيًا ، على سبيل المثال ، مع تضيق في مجرى البول أو ورم غدي في البروستاتا. في هذه الظروف يحدث تضيق في مجرى البول مما يمنع مرور الحصاة. ولكن الأشخاص الأصحاءقطر مجرى البول أكبر بكثير من قطر الحالب ، مما يؤثر على حركة الحجر دون عوائق.
  3. لماذا تشعر المثانة بالامتلاء على الرغم من قلة كمية البول؟السبب يكمن في بنية الجهاز العصبي للإنسان. عندما يمر التفاضل والتكامل عبر الثلث السفلي من الحالب ، يحدث تهيج في المستقبلات ، مما يؤدي إلى الرغبة الزائفة في التبول.
  4. ما هي المدة التي يمكن أن يخرج فيها حساب التفاضل والتكامل أثناء علاج التحلل الصخري؟عادة ، بعد يوم أو يومين ، تبدأ شظايا الحجر في الظهور ، ولكن إذا لم تخرج بعد هذا الوقت ، يجرون فحصًا إضافيًا مع تغيير محتمل في أساليب العلاج ، على سبيل المثال ، اللجوء إلى استخدام الإزالة بالمنظار الحصوات ، في الحالات الشديدة ، يتم إجراء جراحة الكلى المفتوحة.
  5. ماذا تفعل إذا توقفت متلازمة الألم ولم يخرج حساب التفاضل والتكامل؟يجب إزالة الحصوات لأي نتيجة للمغص الكلوي ، لأنها تصيب جدران أعضاء الجهاز البولي بشدة. يؤدي انتهاك تدفق البول إلى مضاعفات خطيرة - موه الكلية والتهاب الحويضة والكلية الانسدادي وتعفن البول وغيرها.

مزيد من العلاج

يبدأ علاج المغص الكلوي عند النساء والرجال بوقف النوبة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول حبة مخدر وتسخين المنطقة المؤلمة. يجب ألا ترفض دخول المستشفى ، فقط في المستشفى لا داعي للقلق ، لأن حالة المريض تتم مراقبتها على مدار الساعة من قبل متخصصين.

مع هجوم مطول ، يصف المريض الأدوية التي تحتوي على novocaine. توصف المضادات الحيوية عند وجود عملية التهابية في الجسم. في حالة وجود الحجارة ، يتم استخدام طرق خاصة لسحقها وإخراجها من الجسم. كل هذا الوقت يأخذ المريض المسكنات.

يلزم الاستشفاء العاجل إذا:

  • انتشار المغص الكلوي في كلا الجانبين.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • مسكن الآلام لا يعمل.
  • المريض لديه كلية واحدة فقط.
  • مرض في المرحلة الحادة.
  • يشتبه في حدوث عملية التهابية.



أثناء العلاج ، يجب على المريض الالتزام بالراحة في الفراش والراحة التامة. بالإضافة إلى ذلك ، يلزم اتباع نظام غذائي صارم (بالمناسبة ، يجب أيضًا مراعاته للوقاية).

وفقًا لوصفة المتخصصين ، يُنصح الشخص المصاب بالمغص الكلوي باتباع نظام غذائي وفقًا لقائمة الجدول رقم 10 ، أي ، تحت أي ظرف من الظروف ، يجب ألا تتناول الأطعمة الدهنية والحارة والمدخنة والكعك ومنتجات الألبان والحلويات.

من المهم أن تأكل بشكل متوازن وفي الوقت المحدد. من الضروري الراحة وتوزيع الحمل بشكل صحيح والالتزام بالروتين اليومي الصحيح.

في وجود حصوات ، في بعض الأحيان يتم إزالتها جراحيًا لتخفيف التشنج ، إذا كان العلاج الدوائي غير فعال. أيضا من مؤشرات الجراحة تمزق الكيس ، خراجات قيحية ، انسداد في المسالك البولية.

في حالة حدوث مرض ، يجب على المريض عدم تناول الحبوب للألم من تلقاء نفسه ، لأن الجرعات الكبيرة ستكون مطلوبة ، مما سيؤثر سلبًا على كل من المرض الأساسي وحالة الجسم ككل.

مهم! إذا لم يكن هناك يقين مطلق من أن الألم ناتج عن إطلاق الحجارة ، فمن المستحيل تدفئة البقعة المؤلمة.

من الممكن استبعاد الانتكاس والقضاء على جميع الأسباب التي أدت إلى حدوث مغص كلوي. الشيء الرئيسي هو عدم تحمل الألم أو محاولة التعامل مع المغص بمفردك ، دون مشاركة الطبيب. من المستحسن استبعاد جميع العوامل التي يمكن أن تثير المرض ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري علاج تحص بولي.

إذا رغبت في ذلك ، يمكنك الجمع بين الطب التقليدي والطب الشعبي. هناك العديد من وصفات ديكوتيون الفعالة التي ستساعد في التغلب على المرض والألم المصاحب له.



لتحضير ديكوتيون ، تحتاج إلى استخدام الأوراق الجافة للنبات ، والتي تُسكب بالماء المغلي وتُغلى على نار خفيفة. يجب تبريد المرق وتصفيته. يمكنك إضافة بعض العسل إليها. يجب أن تشرب طوال اليوم قبل وجبات الطعام بدقائق قليلة.



يجب سكب بذور الجزر بالماء المغلي وتركها في مكان دافئ لمدة 10-14 ساعة. هذا الحقل يجب أن يشرب 3 ملاعق كبيرة خمس مرات في اليوم قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. هذا العلاج فعال للغاية في أمراض الكلى ، بما في ذلك الحصوات.

البابونج + اليارو



يجب تسخين زيت الزيتون جيداً ، ثم نضع فيه أزهار البابونج واليارو. يُغلى المزيج تقريبًا ، يُترك جانبًا ويُترك ليبرد. يستخدم الخليط الناتج كوسيلة للكمادات. من الأفضل استخدام الشاش.

مؤشرات دخول المريض إلى المستشفى هي:


  • مقدمة مستحضرات طبيةلم يعط النتيجة المرجوة والهجوم مستمر.
  • مغص ثنائي
  • مريض مسن
  • تطور الهجوم في كلية واحدة.
  • يعاني المريض من أعراض مضاعفات: ارتفاع في درجة الحرارة وعدم القدرة على إفراغ المثانة.

لإزالة الحجر والمخاط ، يصف الأطباء الأدوية بناءً على تفاصيل التاريخ. تعزيز جسم غريبإلى المثانة ، وتخفيف تشنج المسالك البولية ، تساهم الأدوية في سرعة إنهاء نوبة الألم. بالإضافة إلى الأدوية ، يتم أحيانًا تسهيل إزالة الحجر عن طريق استخدام كمية كبيرة من السائل ، بالإضافة إلى النشاط البدني (ولكن فقط في حالة عدم وجود موانع الاستعمال التي يكشفها الطبيب أثناء الفحص). لتخفيف الألم في المغص الكلوي ، يتم استخدام مضادات التشنج والمسكنات والأدوية المضادة للالتهابات.

للتخلص جذريًا من هذه المتلازمة في تحص بولي ، طرق مفيدةالعلاج - تفتيت الحصى بموجة الصدمة عن بعد ، تفتيت الحصوات بالتماس (تفتيت حصوات الكلى وتفتيت الحالب) ، وكذلك التدخلات الجراحية - بالمنظار أو فتح الحصاة. !

يعد الاتصال بعيادتنا في الوقت المناسب ضمانًا لأنك ستكون قادرًا على تجنب تطور المضاعفات ، وكذلك معرفة سبب تطور المتلازمة. نحن نوظف متخصصين محليين رائدين سيقضون على مخاطر الانتكاس وإجراء جميع الدراسات اللازمة. عش بدون ألم ، اتصل بـ CELT!

أطبائنا

خبرة 38 سنة

إحجز موعد

طبيب المسالك البولية ، مرشح العلوم الطبية ، طبيب من أعلى فئة

خبرة 33 سنة

إحجز موعد

طبيب المسالك البولية ، مرشح العلوم الطبية ، طبيب من أعلى فئة

خبرة 32 سنة

إحجز موعد

طبيب مسالك بولية ، رئيس قسم المسالك البولية ، مرشح للعلوم الطبية

خبرة 32 سنة

إحجز موعد

علاج نفسي

ماذا تفعل مع المغص الكلوي؟

تكتيك مساعدة المصابين بالمغص هو اتباع خطوتين:

  1. وقف الألم (المسكنات ومضادات التشنج التي تخفف الألم مناسبة للمغص الكلوي).
  2. أصلح المشكلة التي تسببت في ذلك.

من المهم للغاية تخفيف الألم واستعادة تدفق البول. سيسمح تخفيف المغص الكلوي وتطبيع ديناميكا البول للمريض بالشعور بالتحسن ، ولكنه يساعد أيضًا في الحفاظ على عمل الكلى. عندما يتحقق الهدف الأساسي ، يشرع الطبيب في القضاء على سبب المتلازمة ، الذي تحدده نتائج الفحص. يتم إجراء العلاج من قبل أخصائي ينتمي إلى ملفه الشخصي التشخيص ، بعد نهاية التفاقم.

في حالة المغص الكلوي ، يُنصح بالعلاج في المستشفى. الخطوة الأولى هي استدعاء سيارة إسعاف ، وبعد ذلك يمكن للشخص محاولة تقديم الإسعافات الأولية ، في انتظار وصول اللواء.

كيفية التخلص من نوبة المغص الكلوي:

  • يحتاج أسفل الظهر إلى التسخين. من الأفضل أخذ حمام دافئ بالماء من 38 إلى 40 درجة. ستعمل حرارة الماء على توسيع أوعية الكلى ، وتساعد على تخفيف التشنج ، وتهدئة واسترخاء المريض نفسه. موانع لهذا الإجراء ستكون مجرد اشتباه في مرض السل الكلوي ؛
  • تناول المسكنات. يُنصح بشرب قرص ذي تأثير معقد - مع تأثير مسكن ووجود تأثير مضاد للتشنج. مثل هذه الوسائل تشمل Baralgin وما شابه. يمكنك أن تأخذ شيئًا من سلسلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - Ketorolac ، إلخ. No-Shpa ، المتوفر في كل مجموعة إسعافات أولية تقريبًا ، يساعد كثيرًا.

يجب الجمع بين الحمام والدواء بحيث يكون التأثير معقدًا ، بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نتذكر أن الأقراص تستغرق حوالي 30 دقيقة لبدء العمل. سيسمح تأثير العلاج المتراكب على الاحترار للمريض بانتظار الطبيب بشكل مريح نسبيًا. إذا كنت لا تستطيع الاستحمام لسبب ما ، يمكنك الحصول على وسادة تدفئة.

إذا لم تساعد هذه الإجراءات في تقليل الألم ، يتم إعطاء المريض تخديرًا موضعيًا واستعادة طارئة لاحقة لديناميكيات تحويل البول. ومع ذلك ، لا يمكن القيام بذلك إلا في المستشفى.

عند وصوله إلى المكالمة ، من المرجح أن يعرض طبيب "الإسعاف" إدخال المريض المصاب بالمغص إلى المستشفى لمواصلة العلاج في المستشفى. على الرغم من الحاجة الواضحة لهذه الخطوة ، لا يوافق عليها الجميع ، ويحاولون العلاج في المنزل. في غضون ذلك ، الغياب العلاج الصحيح(أو العلاج الذي تم إجراؤه بشكل غير صحيح لمريض مصاب بمتلازمة المغص) ، حتى مع الراحة المفاجئة ، يمكن أن يسبب انتكاسة في المستقبل ، لذلك من المستحسن بشدة إجراء العلاج في المستشفى.

هناك بعض مجموعات المرضى المطلوب دخولهم المستشفى أثناء نوبات التفاقم وأثناء فترات الراحة:

  • الأشخاص الذين يعانون من أعراض المضاعفات - انخفاض حاد في الضغط ، درجة حرارة 38 درجة وما فوق ، ارتباك ؛
  • الأشخاص الذين يعانون من آلام ثنائية.
  • الأشخاص الذين سبق لهم أن خضعوا لإزالة كلية واحدة (أو ولدوا بعضو واحد).

الاستشفاء لمثل هؤلاء المرضى أمر بالغ الأهمية. إذا لم يتم ذلك ، إذا لم يتم استعادة إخراج البول الطبيعي ، ستصبح العملية المرضية غير قابلة للإلغاء ، وستفقد الأعضاء وظيفتها. الموت المحتمل.

بعد الإسعافات الأولية ، تحتاج إلى استعادة تدفق البول ، ويتم ذلك باستخدام:

  1. يتم تناول الأدوية إما عن طريق الفم أو على شكل حقنة وريد .. الحقن في الوريد. تعمل الأدوية على تحسين تدفق الدم ، وتعزيز تفكك الحصوات وانسحابها. عندما تُعطى كحقن ، فإنها تميل إلى العمل بشكل أكثر كفاءة وسرعة.
  2. الطرق الجراحية الحديثة ، من خلال فتح مجرى البول أو إدخال أدوات في ثقب صغير في الجلد.

يتم العلاج الجراحي للمغص الكلوي بالطرق التالية:

  • فغر الكلية عن طريق الجلد. هذه طريقة طارئة لاستعادة ديناميكا البول في المرضى في الحالات العاجلة ، مع عدم فعالية تقنيات التنظير الداخلي أو استحالة استخدامها. يتم إدخال تصريف خاص في تجويف الحوض من خلال ثقب في الجلد ؛
  • دعامة الحالب. يضع الطبيب مصرفًا في الحوض ، ويشكل مجرىًا جانبيًا لحركة البول وتخفيف الأعراض ؛
  • استخراج مجرى البول بالمنظار. وهذا هو الأكثر طريقة فعالةعلاج "طبيعي" ، عندما يتم إزالة الحصوة عن طريق مجرى البول. يسمح لك بشفاء المريض بسرعة وبأقل قدر من الصدمات.

عند إزالة المغص الطرق الطبية، وعاد تدفق البول إلى طبيعته ، من الضروري البدء في العمل على القضاء على المرض الأساسي. في المستشفى ، يتم تنفيذ ذلك من قبل القوات المحلية ، وينصح طبيب المنطقة المرضى الذين يتلقون العلاج في العيادات الخارجية.

الأسباب

يمكن أن تؤدي الأمراض المختلفة إلى تطور المغص ، لكنها متحدة بميزة واحدة - انسداد (مرادف - انسداد) لطرق إفراز البول. كل واحد منهم يعطل تدفق هذا السائل من الجسم ، مما يؤدي إلى حدوث جميع الأعراض. يمكن أن يحدث إغلاق تجويف المسالك البولية على مستويات مختلفة (في الحوض والحالب وحتى المثانة) ، لكن مظاهر المرض تظل عمليا دون تغيير.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى الانسداد؟ حاليًا ، الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

مرضآلية التوصيل
في الغالبية العظمى (أكثر من 92٪) ، يكون سبب المغص هو الحصى التي تسد الحوض أو الحالب. متي الأعراض المميزة، الأطباء قبل كل شيء يستبعدون هذا المرض.
التهاب الحويضة والكليةتحدث العدوى في الكلى ، كقاعدة عامة ، تحت تأثير الميكروبات: القولونية، المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، عصيات الأنفلونزا ، إلخ. غالبًا ما تكون العملية الالتهابية مصحوبة بتكوين القيح والفيبرين وتقشر الجدار الداخلي للعضو (الظهارة) ، والتي تخرج عبر المسالك البولية.

مع الكمية الزائدة ، يمكنهم إغلاق تجويف الحالب ، الذي يبلغ قطره في أماكن التضييق أقل من 5 مم. تجدر الإشارة إلى أن التهاب الحويضة والكلية يحدث غالبًا بسبب وجود حصوة.

السمات الهيكلية الخلقيةتشمل هذه المجموعة من الأسباب حالات مثل الإغفال (التهاب الكلية) أو الوضع غير الصحيح (ديستوبيا) للكلى ، والتشوهات في ارتباط الحالب بالمثانة ، وغيرها. كقاعدة عامة ، لا تزعج هذه الميزات المريض بأي شكل من الأشكال وغالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد طوال الحياة.

ومع ذلك ، تحت تأثير عوامل الاستفزاز ، مثل الصدمة أو العملية المعدية ، قد يتأثر تدفق البول عند المرضى وقد تحدث حالة حادة.

إصابةيمكن أن يؤدي الضرر الميكانيكي للأعضاء البولية إلى انضغاطها عن طريق الأورام الدموية (تراكم الدم) أو تكوين جلطات دموية في تجويف الأعضاء.
السل في الكلىوفقًا للإحصاءات الحديثة ، في ما يقرب من 30 ٪ من المرضى في مستشفيات السل ، يقع مرض السل خارج الرئتين. نسيج الكلى هو أحد المواقع "المفضلة" للبكتيريا الفطرية المسببة لهذا المرض. لذلك ، إذا حدث مغص لدى مريض تأكدت إصابته بالسل أو علاماته النموذجية (سعال مستمر ، فقدان كبير في الوزن ، حمى مطولة من 37 إلى 38 درجة مئوية) ، يجب استبعاد الأضرار التي لحقت بالكلى بسبب هذه العدوى.
ورم (حميد أو خبيث)يمكن للأنسجة المرضية أن تضغط على الحالب أو الحوض في حالتين: إذا كانت تنمو من هذه الأعضاء أو إذا كانت موجودة بجانبها (في الفضاء خلف الصفاق).

يجب التأكيد على نقطة مهمة واحدة - عندما تظهر أعراض المغص الكلوي بعد الإسعافات الأولية ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء تحديد وجود / عدم وجود حصوة في تجويف الحالب أو الحوض. عندها فقط يمكن استبعاد الأمراض الأخرى.

طرق إضافية لعلاج المغص الكلوي في المنزل

علاج المغص الكلوي في المنزل غير محظور ، ولكن قبل البدء لا يزال الأمر يستحق التشاور مع طبيبك.

من الضروري بدء العلاج فقط بعد تشخيص واضح وصحيح. تشمل العلاجات البديلة ما يلي:

  • الامتثال للنظام الغذائي والنظام الغذائي الصحيح ؛
  • علاج المغص الكلوي في المنزل بالعلاجات الشعبية ؛
  • تمارين بدنية.

لتحسين إمداد كبسولة الكلى بالدم ، وتوسيع الأوعية ، وتخفيف تشنجات الحالب وتعزيز حركة الحجر ، ليس من الضروري اتخاذ مستحضرات خاصة ، ويمكن القيام بذلك باستخدام الإجراءات الحرارية.

باستخدام الإجراءات الحرارية في منطقة أسفل الظهر ، يمكنك أن تقدم لنفسك رعاية طارئة بشكل مستقل وتتخلص بسرعة من متلازمة الألم ، مع تحسين تدفق البول.

كيفية تقديم الإسعافات الأولية للمغص الكلوي في المنزل

لتقديم الإسعافات الأولية للمغص الكلوي ، يجب أن تكون دافئًا ، والحمام الساخن مناسب ، ولكن يجب أن يكون الوضع جالسًا. ومع ذلك ، يجب أن تتأكد من أن الشخص ليس لديه أمراض القلب والأوعية الدموية. أيضا ، هذه الطريقة هي بطلان في النساء الحوامل. يمكن استبدال الحمام الساخن بضمادة دافئة ، وتطبيقها على منطقة مؤلمة.

للإسعافات الأولية للمغص الكلوي ، يمكن إعطاء المريض مضادات التشنج. ستساعد الأدوية على استرخاء جدران الحالب.

غذاء

من العوامل الرئيسية التي تؤثر بشكل كبير على علاج المغص الكلوي التغذية السليمة. يجب أن يهدف النظام الغذائي إلى تقليل احتمالية تكون الحصى والرمل في الكلى. من النظام الغذائي ، من الضروري استبعاد:

  • جميع الأطعمة الدهنية والمقلية.
  • الأطعمة المعلبة (الطماطم ، الخيار ، إلخ) ؛
  • الأسماك المملحة (السلمون والسلمون والسلمون الوردي والرنجة والسردين) ؛
  • مشروبات كحولية؛
  • مشروبات قوية (شاي ، قهوة) ؛
  • مرق مطبوخ على اللحوم.
  • اللحوم المدخنة (النقانق والأسماك ولحم الخنزير والجبن وغيرها).

دكتورالتهاب الكبد

يعتبر المغص الكلوي عند الرجال هجومًا مؤلمًا شديدًا في منطقة أسفل الظهر ، ينتقل إلى منطقة الفخذ. اليوم سوف تتعرف على أسباب المغص وأعراضه وطرق علاجه وأولها الرعاية في حالات الطوارئ.

يتطور المغص الكلوي بسبب الضغط الهيدروليكي في الحوض الكلوي ، وتمتد كبسولته ، حيث يوجد عدد كبير من العمليات والنهايات العصبية.

السبب الرئيسي للمغص هو مرور حصاة عبر الحالب من الكلى إلى المثانة. يمكن أن يصل قطر الحجر إلى عدة سنتيمترات ، ومن ثم تصبح نفاذه لا تطاق - مؤلم.


دعونا نلقي الضوء على بعض أهم أسباب المغص الكلوي في الجنس الأقوى:

  • حصوات الكلى (حصوات الكلى). يبدأ تطور المرض عند الرجال في فترة 20-45 سنة. هذا المرض البولي هو تكوين حصوات ورمل في الحوض الكلوي والحالب والمثانة.
  • أوسكالورياأولئك. يغسل الكالسيوم من الجسم ويضطرب التمثيل الغذائي للمعادن. يحظر تناول الأطعمة الحمضية والحميض والفول والشوكولاته.
  • بيلة فوسفاتية (فوسفات في البول). هذا المرض البولي هو انتهاك لتوازن الفوسفات في جسم الرجل. والسبب هو الإجهاد وضعف وظائف الكلى وضعف التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي).

الأعراض: غائم بول أبيضوآلام أسفل الظهر وحرقان وألم عند التبول ( رد فعل قلوي) ، كثرة الحث على المرحاض "بطريقة صغيرة" ؛

  • أوراتوريا- زيادة غير طبيعية في أملاح حمض اليوريك. أسباب المرض هي إدمان الكحول والإجهاد والإجهاد العصبي وسوء التغذية ، والتي تشمل مخلفاتها والأجبان الحارة واللحوم المدخنة.
  • بيلة سيستينية.مرض خلقي في المسالك البولية يتم فيه اضطراب التمثيل الغذائي للبروتين وتنتج هذه المواد بشكل زائد - سيستين ، أورنيثين ، أرجينين ، ليسين. مع هذا المرض الوراثي ، هناك خلل في الأنابيب مع تكوين حصوات السيستين (الحجارة) ؛
  • التكوينات الخبيثة في الكلى.
  • الإصابات والأمراض الخلقية الجينية والتشوهات.
  • تقليل تجويف مجرى البول.
  • السل الكلوي ، التهاب الحويضة والكلية ، نقص تروية الكلى.

من غير المحتمل أن يمر المغص الكلوي دون أن يلاحظه أحد ، لأن النوبات شديدة لدرجة أنه يتعين عليك استدعاء سيارة إسعاف. قبل وصول سيارة الإسعاف ، سيحتاج المريض إلى الإسعافات الأولية.

يحتاج المريض إلى تهيئة الظروف قبل وصول سيارة الإسعاف:

  1. حمام ساخن في وضعية الجلوس. لكن هذا الإجراء له عدد من موانع الاستعمال بسبب وجود مثل هذه الأمراض: القلب والأوعية الدموية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية والشيخوخة ؛
  2. وسادة تدفئة دافئة لأسفل الظهر - كبديل للحمام الساخن ؛
  3. لصقات الخردل في منطقة أسفل الظهر.
  4. مسكنات الألم - No-shpa ، Papaverine ، Platifillin.

الإسعافات الأولية المناسبة قبل وصول الأطباء ستجعل الأمر أسهل عتبة الألمرجال.

المغص الكلوي مصحوب بألم شديد في أسفل الظهر ، إذا كانت الحصى تمر عبر الكلى ، أو في أسفل البطن - تكون الحصوة في منتصف الحالب.

تظهر العلامات ، على سبيل المثال ، بعد مجهود بدني ، وشرب الكثير من الماء ، واستخدام مدرات البول.

علامات المغص الكلوي عند الرجال:

  • الهجمات الحادة في منطقة أسفل الظهر.
  • المريض يئن أو يصرخ أثناء مرور الحجر.
  • يمسك يديه على المنطقة التي توجد بها علامة الألم ؛
  • قلة تدفق البول.
  • ضعف الجسم.
  • قلة الشهية
  • صداع نصفي؛
  • كثرة الرغبة في التبول في المرحاض.
  • الشعور بالعطش وجفاف الفم.
  • ألم عند تمرير الحجر عبر مجرى البول.
  • القيء والقشعريرة.
  • سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ؛
  • درجة حرارة تصل إلى 37.1 - 37.5 درجة مئوية.

نظرًا لأن المغص لا يطاق بشكل مؤلم ، كما قلنا سابقًا ، لا يمكن للمرء الاستغناء عن استدعاء سيارة إسعاف. يمكن أن تصل مدة الهجوم إلى أكثر من يوم إذا لم تتخذ إجراءات الإسعافات الأولية.

لقد أخبرنا بالفعل كيف يتجلى المغص الكلوي في الرجال ، وأنه من الضروري الاتصال بالطبيب وتحديد المشكلة أيضًا. بعد جمع سوابق المريض ، سيصف الطبيب سلسلة من الاختبارات والفحوصات ، بما في ذلك:

  1. تحليل البول - عام ، حسب Nechiporenko ؛
  2. تحليل الدم العام
  3. الموجات فوق الصوتية للكلى والمسالك البولية.
  4. الأشعة السينية للكلى.
  5. تنظير الكروموسيت. أبحاث الكلى الحديثة.
  6. تصوير الكلى المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي.

بعد اجتياز هذه الفحوصات ، سيصف الطبيب علاجًا تحفظيًا ، وغالبًا ما يحدث هذا بشكل دائم تحت إشراف أطباء المسالك البولية المؤهلين.

يشمل العلاج:

  1. القضاء على متلازمة الألم بمساعدة مضادات التشنج - الحقن مع Baralgin ، وحقن Platifillin ، و No-shpa ، و Promedol ؛
  2. علاج غير محدد - novocaine blockade للهجوم ؛
  3. الوخز بالإبر (الوخز بالإبر). يتم العلاج فقط من قبل الأطباء الحاصلين على ترخيص لهذا وبعض المهارات المؤهلة حتى لا تؤذي الجسم ؛
  4. تمارين العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي.

يتمثل العلاج في التخفيف من الأعراض التي يعاني منها المريض أثناء مرور الحصاة. عندما يخرج الحجر بشكل طبيعي ، يصبح الأمر أسهل على المريض.

في حالة المغص الكلوي عند الرجال ، يُمنع استخدام المنتجات التالية:

  • أغذية مالحة
  • مرق وصلصات حارة.
  • الفاصوليا وأوراق حميض.
  • سبانخ؛
  • توابل حارة
  • الفواكه التي تحتوي على حامض
  • الخضار ذات المحتوى الحمضي العالي - الطماطم ؛
  • حلو ، شوكولاتة ، قهوة.
  • بيض السمان - 2 قطعة في اليوم ؛
  • لا لحوم الدواجن الدهنية والأسماك ؛
  • حبوب الحبوب بدون إضافة اللاكتوز (الحليب) ؛
  • تفاح حامض اليقطين وعصير اليقطين.
  • المعكرونة والخبز الخشن.

العلاج في الوقت المناسب والقضاء على المغص الكلوي يمنع حدوث المضاعفات. اشترك في موقعنا. لا تفوت الكثير من المعلومات المفيدة لك.

مع المغص الكلوي ، قد تشبه الأعراض لدى الرجال أمراض الأمعاء أو الكلى الشائعة الأخرى. لذلك ، في حالة وجود ألم شديد في الصفاق ، لا ينصح الأطباء بالعلاج الذاتي. أثناء المغص الكلوي ، تتشنج العضلات الملساء في المسالك البولية. تشير الإحصاءات إلى أن كل شخص يعاني من مرض كلوي متفاوت الخطورة. الرجال معرضون للخطر ، لأن نمط الحياة غير الصحي والنظام الغذائي غالبًا ما يؤدي إلى تطور تحص بولي. يعاني الرجال من هذه الحالة المرضية 3 مرات أكثر من النساء ، ويرجع ذلك أيضًا إلى التركيب التشريحي للجهاز البولي التناسلي.

تحتوي المسالك البولية في جسم الرجل على ممرات ضيقة ، لذا فإن حركة الرمل أو الحجارة تسبب ألمًا شديدًا في البطن أو أسفل الظهر.

بالإضافة إلى ذلك ، ينتشر الألم إلى الأعضاء التناسلية أو كيس الصفن. أحيانًا يكون المغص مطولًا ودوريًا. فقط فحص كاملسيساعد في تحديد درجة المرض والحاجة إلى وصف الأدوية المناسبة.

هناك عدة أسباب لظهور المغص الكلوي. لكن في الأساس ، تشير نوبة الألم إلى:

  • تحص بولي.
  • السل الكلوي.
  • وجود الرمل في الكلى أو المثانة.
  • أورام ذات طبيعة خبيثة أو حميدة ؛
  • الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي.
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • تشكيل التصاقات.
  • التشوهات الخلقية؛
  • التهاب حليمي نخر.

يمكن أن تحدث الأحاسيس المؤلمة مع إصابات الكلى ، والتدخلات الجراحية في منطقة الحوض ، والجهد البدني الباهظ ، والاهتزاز الشديد أثناء القيادة. التشوهات الخلقيةمصحوبًا بألم في أغلب الأحيان عند الأطفال. في الرجال الأكبر سنًا ، قد يكون تكوين حصوات الكلى واضطراب إفراز المسالك البولية ناتجًا عن الورم الحميد في البروستاتا.

نادرًا ما يحدث الألم على خلفية زيادة الغدد الليمفاوية وتشكيل الأورام في الفضاء خلف الصفاق ، وكذلك مع تغيير حاد في وضع الجسم.

بغض النظر عن السبب ، يجب أن يتم العلاج تحت إشراف الأطباء. خروج الرمل أو الحجارة مصحوب بأعراض لا يمكن التخلص منها في المنزل. يتسبب انسداد المسالك البولية في حدوث مضاعفات تتطلب عناية طبية فورية.

ليس من الصعب تحديد علم الأمراض. يرافقه مظاهر مشرقة. ليس من السهل التخلص منها باستخدام المسكنات أو مضادات التشنج. تتجلى أعراض المغص الكلوي عند الرجال:

  • ألم حاد في منطقة أسفل الظهر و / أو أسفل البطن ، على الجانبين ؛
  • صداع الراس؛
  • دوخة؛
  • زيادة درجة الحرارة إلى 38 درجة ؛
  • استفراغ و غثيان؛
  • وجود دم في البول.
  • تبول مؤلم؛
  • الرغبة الزائفة في التبرز والتبول ؛
  • بوال.
  • تكوين غاز قوي
  • وجود الإسهال.
  • فقدان الشهية والضعف.
  • تسمم الجسم.

لكن العرض الرئيسي هو الألم الشديد الذي لا يمكن تحمله. يتلوى المريض من الألم ، والصراخ ، والآهات ، والتمسك بأسفل الظهر أو البطن. في حالة تلف إحدى الكليتين ، فسيتم الشعور بالألم من الجانب المقابل ، إذا كان كلاهما - يمتد الألم إلى البطن وأسفل الظهر والأعضاء التناسلية والمنطقة فوق العانة.

مع المغص الكلوي عند الرجال ، تعتمد الأعراض أيضًا على حركة الحصوات من الكلى أو اليوريا. عندما يتم وضع القلح بالقرب من الحالب ، يظهر الألم في أسفل البطن ، ينتشر أحيانًا إلى أسفل الظهر.

أثناء تصريف الرمل ، يكون الألم موضعيًا أثناء انتقاله ، وغالبًا ما ينتقل إلى المنطقة الإربية والقضيب وكيس الصفن.

تظهر أعراض تقدم حصوات الكلى فجأة ، على سبيل المثال ، بسبب العمل البدني الشاق ، أو القيادة بالاهتزاز ، أو بعد شرب الكثير من الماء.

مع المغص الكلوي ، تعتمد الأعراض عند الرجال والعلاج على مرحلة المرض ، وحجم الحصوات التي تسببت في الألم ، وعمر المريض ووجود الأمراض المصاحبة. الهدف من العلاج العلاجي هو عاملين:

  • تحرير المسالك البولية
  • أوقف الألم.

يتكون العلاج من تناول:

  • مضادات التشنج.
  • المسكنات.
  • مدرات البول (الأدوية المدرة للبول) ؛
  • الأدوات التي تسحق الحجارة.

في درجات حرارة عالية ، توصف خافضات الحرارة بالجرعات المناسبة.

إذا لزم الأمر ، يتم وصف إجراء باستخدام الموجات فوق الصوتية لسحق الحجارة الكبيرة.

إذا كان الحجر كبيرًا جدًا ، فيجب إجراء عملية جراحية. لذلك ، يتم وصف عدد من الإجراءات التشخيصية للمرضى للمساعدة في تحديد حجم الحصوات. توصف الأدوية المدرة للبول فقط عندما تكون الحجارة صغيرة.

من بين مضادات التشنج الشائعة التي تساعد في تخفيف التشنجات No-shpa و Papaverine. يمكنك تخفيف الألم والحمى عن طريق تناول ديكلوفيناك. ايضا في علاج معقدقد تشمل الأدوية التالية:

  • بلاتيفيلين.
  • أنجين.
  • بارالجين.
  • بروميدول.
  • الأتروبين.
  • سيستينال.
  • أوليميتين.
  • أفيسان.
  • أورتوفين.
  • تريغان.

في حالة العمليات المعدية ، يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية). يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في العلاج.

يجب أن تحد من استهلاكك لـ:

  • حميض؛
  • خَسّ؛
  • سبانخ؛
  • اللحوم والمرق الغني.
  • فضلات.
  • فواكه وخضراوات؛
  • حليب؛
  • الكاكاو والشوكولاته والقهوة القوية.
  • اللحوم المدخنة والأطعمة المعلبة.

لا يمكن استخدام المياه المعدنية لتحسين الحالة إلا بعد استشارة الطبيب.

في العمليات المزمنة ، توصف الاستعدادات النباتية والتلاعب في العلاج الطبيعي.

الأدوية المضادة للميكروبات ضرورية لعلاج الورم الحميد في البروستات وأمراض المسالك البولية الأخرى التي تسببت في المغص الكلوي.

بما أن الألم شديد جدًا ، يجب مساعدة المريض قبل وصول الأطباء. لوقف الهجوم ، يمكن لأي شخص الجلوس في حمام دافئ. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فمن الضروري سحب الماء الساخن في وسادة تدفئة وتطبيقه على المنطقة المصابة. في المنزل ، يمكنك تناول No-shpu أو Baralgin أو حقن Platifillin. من الضروري توفير راحة كاملة للشخص. في شكل حاد من التهاب الحويضة والكلية ، لا يمكنك أخذ حمام ساخن. بعد دخول المستشفى ، يحتاج الرجل إلى فحص الكلى والبروستاتا تجويف البطنلتوضيح التشخيص.

يتميز المغص الكلوي بنوبة ألم حاد يحدث في منطقة أسفل الظهر. مع حدوث مثل هذه الهجمات بشكل دوري ، من الضروري الخضوع لفحص ومراقبة نظام غذائي خاص.

يمكن أن يقلل النظام الغذائي للمغص الكلوي بشكل كبير عدم ارتياحويمكن حل المشاكل بشكل كامل من خلال التقيد المنتظم بها وإجراء العلاج اللازم.

يحدث المغص الكلوي عند الرجال أكثر من النساء ، وهذا ليس مفاجئًا - فالنساء أكثر حرصًا بشأن نظامهن الغذائي.

مع المغص الكلوي ، إذا ظهر لأول مرة ، يصف الأطباء عادة الجدول رقم 10. هذا مركب مصمم خصيصًا من المنتجات ، والذي يؤدي استخدامه في الجسم إلى تطبيع عمليات التمثيل الغذائي.

يتضمن الجدول رقم 10 تناول الطعام كل 4 ساعات ، في أجزاء صغيرة. الجهاز الهضميلا يُنصح بالتحميل ، لذلك لا يُسمح بالإفراط في تناول الطعام بأي حال من الأحوال.

يجب تقليل تناول الكربوهيدرات والأطعمة الدهنية ، وكذلك الأطعمة التي يصعب هضمها ، إلى الحد الأدنى.

يجب سلق الأسماك واللحوم وقليها واستبعادها عن التدخين. ويفضل تناول اللحوم غير الدهنية. من الضروري إزالة المنتجات الغنية والرائعة والطحين من النظام الغذائي. يجب زيادة تناول السوائل (الماء) إلى 3 لترات في اليوم ، مع إعطاء الأفضلية للحبوب ومرق الخضار.

يجب أن تؤكل منتجات الألبانمن الأفضل إضافة الحليب إلى الشاي. إن استخدام الخضار والفواكه مرحب به للغاية ، ومن الأفضل تناولها ليس نيئًا ، بل مطهيًا أو مسلوقًا. عصائر مفيدة وعصائر نباتية (مخففة بالماء) ، سلطات فواكه غنية بالفيتامينات. من المهم تناول الخضار والفواكه الموسمية ، عندما تحتوي على أعلى تركيز من الفيتامينات.

في الواقع ، الجدول رقم 10 هو مبادئ عامةالتغذية التي ستكون مفيدة في أي حال.

غالبًا ما يكون المغص الكلوي من أعراض تطور تحص بولي. هناك العديد من أنواع حصوات الكلى ، وأكثرها شيوعًا هي الأوكسالات ، والبولات ، والفوسفات. بعد إجراء الفحص وتحديد أسباب المغص الكلوي ، عادة ما يتم تعديل النظام الغذائي اعتمادًا على نوع القلح الذي تم اكتشافه.

من أجل تقليل تكوين هذا النوع من حصوات الكلى ، يجب التقليل من تناول البروتين ، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على الكثير من فيتامين سي. لا يمكنك تناول الحلويات ، وكذلك عدد من التوت والفواكه "مع الحموضة "، الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الكالسيوم وحمض الأكساليك ، مثل الحليب والبنجر والطماطم والبقوليات.

  • الحبوب من الحبوب (باستثناء السميد) ؛
  • الفواكه والتوت الحلو.
  • اللحوم والأسماك والدواجن الخالية من الدهون.
  • الخضار والزبدة
  • القبلات والكومبوت من التوت الحلو والفواكه والفواكه المجففة ؛
  • شاي مع حليب.

إذا تم الكشف عن هذا النوع من حصوات الكلى ، فإنه كما هو الحال مع النظام الغذائي للجدول رقم 10 ، يتم استبعاد الأطباق المالحة والمدخنة. لا يمكنك أكل البقوليات والمكسرات والجبن والشوكولاته والتوت الحامض وشرب الشاي القوي. يجب أن يقتصر تناول البروتين على 100 جرام. في يوم. بالنسبة إلى البول ، يُنصح باستخدام المنتجات التي لها القدرة على ترشيح البول ، وعلى وجه الخصوص هذه:

  • الأسماك الخالية من الدهون واللحوم والدواجن.
  • عصيدة (باستثناء الحنطة السوداء) ؛
  • الحليب ومنتجات الألبان المخمرة.
  • الخبز والمنتجات الأخرى المصنوعة من دقيق القمح الكامل ؛
  • الفواكه والتوت الحلو.
  • خضروات.

يحظر أكل السمك والحليب وكذلك البطاطس والأطعمة المملحة والمدخنة والمنتجات التي تعتمد على الجبن القريش. لا ينصح بالفواكه الحلوة والتوت. قائمة المنتجات الموصى بها تشمل:

  • بيض (بدون صفار) ؛
  • اللحوم والدواجن.
  • زيت شحم الخنزير
  • الحبوب.
  • البقوليات.
  • العسل والسكر
  • أي فواكه وتوت ؛
  • ديكوتيون من الوركين.
  • يقطين.

إذا كان النظام الغذائي غير صحيح ، فسوف يعود المغص الكلوي مرارًا وتكرارًا. لذلك ، من المهم للغاية الخضوع للفحص ووضع قائمة مفصلة مناسبة لنوع معين من المرض.

يشار إلى الصيام العلاجي للعديد من الأمراض ويعني رفضًا قصير الأمد لتناول أي طعام لفترة قصيرة. كقاعدة عامة ، هذا هو 24 ، كحد أقصى - 36 ساعة. لا يمكن إجراؤه إلا بتوجيه من الطبيب وتحت إشرافه.

لا يمكنك تجويع نفسك ، خاصة إذا كان هناك اشتباه في مرض الكلى. لذلك ، مع المغص الكلوي ، يوصي الأطباء عادة بعدم الرفض الكامل للطعام ، ولكن ما يسمى بأيام الصيام. يجب إجراء أيام التفريغ العلاجية فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب: العلاج الذاتي مستبعد تمامًا هنا.

كقاعدة عامة ، يتضمن يوم الصيام تناول طعام أو طبق واحد. تحتاج إلى تناول ما يكفي من الطعام حتى لا تشعر بالجوع.

يظل دقيق الشوفان هو الغذاء الأكثر فائدة وأمانًا في يوم التفريغ العلاجي. من الأفضل طهيه بدون ملح وشربه مع مغلي من الوركين. سلطة الخضار مناسبة لأيام الصيام. صلصة - زيت نباتي.

يمكنك أيضًا تناول الخيار والبطيخ. من حيث المبدأ ، يمكنك ترتيب أيام صيام على أي خضروات وفواكه ، باستثناء الموز والعنب فقط.

عادة لا يتم وصف أيام الصيام أكثر من مرة واحدة في الأسبوع. من الأفضل تحديد يوم معين من أجل التناغم العقلي ، وحتى يعتاد الجسم على حقيقة أنه في هذا اليوم يجب أن يكون راضياً عن طبق واحد.

بعد يوم التفريغ ، لا يمكنك تناول وجبة دسمة. والأفضل أن يؤكل طبق من يوم الصيام وشيء آخر على الفطور. شيء ما من الجدول رقم 10 مثالي هنا: الطعام آمن وسليم.

اعتمادًا على أسباب المغص الكلوي ، قد يُسمح ببعض الأطعمة وتكون مفيدة. ومع ذلك ، هناك من هم بالتأكيد لا يضرون بالمغص الكلوي من أي أصل:

  • الخضار (سلطة ، مسلوقة ، زيت نباتي) ؛
  • الفواكه والتوت
  • أنواع مختلفة من الحبوب.
  • منتجات الألبان؛
  • القليل من العسل و / أو السكر ؛
  • الكرفس والبقدونس.
  • العصائر من أي التوت ، عصارة البتولا ؛
  • مغلي ثمر الورد ، مشروبات الفاكهة من التوت ؛
  • شاي أخضر ضعيف
  • حساء الخضار
  • اللحوم والأسماك الخالية من الدهون ، مسلوقة أو مطبوخة على البخار.

يجب مراعاة النظام الغذائي للمغص الكلوي بصرامة ، ولا ينبغي السماح بالفشل: تناول الطعام بشكل صحيح لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، ثم تناول كل شيء. هذا سوف يسبب المزيد من الضرر للجسم.

هناك أطعمة يجب استبعادها فور ظهور المغص الكلوي:

  • أطباق مالحة وحارة ومخللة.
  • منتجات اللحوم والأسماك المدخنة ؛
  • أغذية معلبة (مصنع ومنزل) ؛
  • الأطعمة الدهنية ، سواء المقلية أو على شكل حساء ؛
  • أطباق من البقوليات ، وفي بعض الحالات من الفول ؛
  • الشوكولاتة والكاكاو والحلويات بمحتواها ؛
  • بهارات حارة وحارة.
  • يجب التخلص من المشروبات الكحولية تمامًا من النظام الغذائي. ليست قوية فحسب ، بل تحتوي أيضًا على نسبة منخفضة من الكحول.

أما الملح فتختلف آراء الأطباء هنا. يلتزم البعض بالمناظر الأساسية وينصحون باستبعاد الملح تمامًا من القائمة اليومية ، والبعض الآخر ليس قاطعًا ويسمح باستخدام الملح بكميات صغيرة. هل من الممكن تناول الملح وبأي كمية سيقولها الطبيب المعالج مع مراعاة نوع المرض.

يجب أن نتذكر أنه حتى النظام الغذائي المثالي لن يكون حلاً سحريًا في مكافحة أمراض الكلى ، وخاصة مع المغص الكلوي. يجب أن تسير جنبا إلى جنب مع مستحضرات طبية. يوفر النظام الغذائي راحة كبيرة ، لكنه وحده لا يمكنه التعامل مع المغص الكلوي.

المغص الكلوي هو حالة حادة تظهر بشكل رئيسي مع تحص بولي. يلاحظ تطور هذا المرض في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساهم الأمراض مثل التهاب الحويضة والكلية الحاد ، وضغط الحالب بواسطة الورم ، وانسداد المسالك البولية بجلطة دموية في حدوث الألم. الآفات المؤلمة. من المهم أن تعرف أن اتباع نظام غذائي للمغص الكلوي لن يعالج المرض ، ولكنه سيخفف من مظاهره بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، إذا ظهرت أعراض المرض ، فإن المرضى في هذه اللحظة لا يفكرون في الطعام. الألم قوي جدًا ، لا يطاق ، يتخذ الشخص موقفًا قسريًا من أجل تخفيفه بطريقة ما. عادة ما يتم وصف النظام الغذائي بعد نوبة حادة من المغص الكلوي ، والالتزام به على المدى الطويل سيساعد في تقليل مخاطر تكرار المرض.

عندما تظهر الأعراض الأولى للمغص الكلوي ، عادة ما تكون الشهية غائبة. خلال هذه الفترة لا يمكنك إجبار المريض على تناول الطعام. من الضروري التأكد من شرب الماء بشكل جزئي ، بكميات صغيرة ، خاصة إذا كان النوبة مصحوبة بغثيان أو قيء أو زيادة دورية في درجة حرارة الجسم.

بعد تخفيف المظاهر الحادة ، يعتمد النظام الغذائي للمغص الكلوي على التغذية السريرية رقم 10 والتي تشمل:

  • الامتثال لنظام الشرب أثناء النهار.

يجب أن يكون الحجم اليومي للسائل الذي تشربه حوالي 2-3 لترات ، موزعة بالتساوي ، ولا ينصح بشرب حوالي ساعتين قبل الذهاب إلى الفراش. يمكنك شرب الماء المغلي والشاي الأسود الضعيف والمستحضرات العشبية والهلام. من المفيد شرب مشروبات الفاكهة ، ومكونات عنب الثعلب والتوت البري ، فلها تأثير مطهر على أعضاء الجهاز البولي وتمنع تطور المضاعفات المعدية. يجب أن نتذكر أن الحساء والمرق يعد بمثابة سائل مخمور.

  • وجبات كسرية بكميات صغيرة ، 5-6 مرات في اليوم.
  • تقييد تناول الملح. يحتفظ بالماء في الجسم ويزيد من الحمل على الكلى.
  • قلل من الأطعمة الغنية بالبروتين والدهون.

في حالة المغص الكلوي ، وكذلك بعد إيقاف نوباته ، قد يتكون النظام الغذائي من الأطعمة والأطباق التالية:

  • حساء الخضار أو على مرق اللحم قليل الدسم الثانوي.
  • من الأفضل تناول الأسماك واللحوم مسلوقة أو مطبوخة على البخار ، وكذلك خبزها في الفرن.
  • أي حبوب مطبوخة في الماء. فهي مصدر جيد للكربوهيدرات الأساسية المعقدة.
  • يمكنك أن تأكل عجة البيض ، باستخدام ما لا يزيد عن قطعتين في اليوم.
  • الكثير من الفواكه والخضروات المختلفة.
  • من المفيد تناول المأكولات البحرية (بلح البحر ، الحبار ، الجمبري).
  • منتجات الألبان قليلة الدسم (الحليب ، الجبن ، القشدة الحامضة). يمكنك أن تأكل الجبن بكميات قليلة ، بشكل غير منتظم.
  • معكرونة.
  • خبز الأمس.
  • زبدة زيت نباتي. يُسمح بإضافة كمية صغيرة إلى الطعام. تعتبر الزيوت مصدرًا جيدًا للدهون الحيوانية والنباتية ، والتي تعتبر مهمة لعمل الجسم بشكل سليم.

أثناء مظاهر المغص الكلوي ، يجب عدم تناول الأطعمة التالية في النظام الغذائي:

  • الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية والمقلية.
  • التوابل والصلصات والمايونيز والكاتشب.
  • الكاكاو والقهوة والمشروبات الغازية والكحول والشاي القوي ؛
  • المعجنات الطازجة والحلويات والكعك والشوكولاته.
  • أنواع اللحوم والأسماك الدهنية ، الأحشاء ، شحم الخنزير ، اللحوم المدخنة ؛
  • البقوليات والفطر.
  • سمن؛
  • المخللات والمخللات.
  • المنتجات التي تحتوي على الأصباغ والمواد الحافظة والمواد المضافة المختلفة ؛
  • الخردل والفجل.
  • حميض ، هليون ، سبانخ طازج ، ثوم وبصل أخضر.

إذا ظهر مغص كلوي نتيجة تحص بولي ، وكان من الممكن تحديد المكونات في الحصوات بعد تلقيها (نتيجة الجراحة أو بطريقة طبيعية) ، يتم إجراء التغييرات المناسبة في النظام الغذائي.

  • إذا تم العثور على حصوات الأكسالات.

يتم استبعاد الأطعمة الغنية بالأوكسالات من قائمة النظام الغذائي. هذه هي حميض ، طماطم ، سبانخ ، خس ، بنجر. يحتاج المريض إلى تناول المزيد من الخيار والعنب والمشمش والكمثرى والسفائر.

  • عند الكشف عن حصوات الكلى في البول.

استبعاد التوت الحامض والجبن من النظام الغذائي ، والحد من تناول الأطعمة البروتينية إلى 100 جرام في اليوم.

  • عندما يتم العثور على أحجار الفوسفات.

يشمل النظام الغذائي الأطعمة الغنية بفيتامين سي: أي التوت والفواكه ، مغلي من الوركين ، اليقطين ، العسل ، السكر. لا يمكنك تناول الأسماك ومنتجات الألبان والبطاطس والمكسرات.

في حالة المغص الكلوي ، يمكن إجراء تغييرات في النظام الغذائي مع مراعاة العمر والحالة العامة للمريض والسمات البنيوية.

يُسمح بأيام التفريغ ، ولكن قبل تنفيذها ، من الضروري استشارة الطبيب. يتضمن هذا المكون من النظام الغذائي استخدام منتج أو طبق واحد مسموح به خلال اليوم. يمكن أن تكون دقيق الشوفان مع الحليب وسلطة الخضار وأي فاكهة باستثناء الموز. الرجال يتحملون أيام الصيام أكثر صعوبة.

تظهر متلازمة الألم عند الذكور أكثر من النساء بسبب السمات الهيكلية للمسالك البولية. النظام الغذائي في علاج المغص الكلوي فقط تدبير وقائي، مما سيساعد في تقليل الحمل على العضو المصاب.

تدابير علاجية

مع تطور المغص الكلوي والأعراض الشديدة لدى الرجال والنساء ، يتم العلاج على مرحلتين. المهمة الأساسية هي وقف النوبة الحادة ، والقضاء على المظاهر غير السارة واستعادة تدفق البول الطبيعي. علاوة على ذلك ، يتم تطبيق العلاج الموجه للسبب ، الذي يهدف إلى علاج الأمراض التي أدت إلى تطور حالة حرجة. يتم تنفيذه من قبل متخصصين على درجة عالية من التخصص مباشرة بعد نهاية الفترة الحادة.

تقديم الرعاية الطارئة بالمنزل

يمكن أن تحدث النوبة في أي وقت ، لذلك لا داعي للذعر ، ولكن عليك اتباع الإجراءات التي يوصي بها الأطباء بوضوح. بادئ ذي بدء ، يجب عليك استدعاء "سيارة إسعاف" ، وتحسبا للوصول ، تقديم الإسعافات الأولية.

قم بتسخين منطقة أسفل الظهر. الكلى حساسة للغاية للحرارة ، لذلك يمكن تحقيق أفضل تأثير مع الحمام (يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة 38-40 درجة مئوية). إنه قادر على تدفئة ليس فقط الكلى ، ولكن الجسم كله. بديل للعلاجات المائية هو سرير ووسادة تدفئة. يجب وضع المريض على السرير ولفه بإحكام. إذا لزم الأمر ، حافظ على استعداد Corvalol أو الأمونيا.

شراء تشنج. لهذه الأغراض ، الاستعدادات مع العمل المشتركالجمع بين خصائص مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات التشنج. هؤلاء هم Baralgin ، Spazmalgon. يُسمح باستخدامها دون تحديد التشخيص. في حالة عدم وجودهم في خزانة الأدوية المنزلية ، يمكنك استخدام ديكلوفيناك ، باراسيتامول ، كيتورولاك.

كقاعدة عامة ، تساعد تدابير ما قبل المستشفى في التخفيف من حالة المريض حتى قبل وصول الأطباء. إذا لم يكن هناك تأثير دوائي بعد الإسعافات الأولية ، واستمر الألم ، يجب أن يجلس الشخص في وضع مستلق ، ولكن بحيث تكون الكلى بالضرورة فوق المثانة. ضع وسادة تدفئة على أسفل الظهر ولفها.

مؤشرات لدخول المستشفى في حالات الطوارئ

يوصي أطباء الطوارئ المرضى بمواصلة العلاج في عيادة أو مستشفى المسالك البولية ، تحت إشراف الطاقم الطبي. لكن ، للأسف ، لا يوافق الجميع على هذا الاقتراح. وتجدر الإشارة إلى أن هناك مجموعة معينة من المرضى يعتبر الاستشفاء بالنسبة لهم إجراءً حيويًا. بالنسبة لهم ، العلاج في المستشفى ضروري حتى في حالة تخفيف النوبة الحادة. المؤشرات هي:

  • حدوث ألم شديد في الجانب الأيمن أو الأيسر من أسفل الظهر ؛
  • تتطور متلازمة الألم في عضوين.
  • المريض لديه كلية واحدة فقط.
  • عدم وجود تحسن في غضون يومين.
  • زيادة درجة حرارة الجسم إلى مستويات حرجة ؛
  • الغثيان والقيء المستمر في النافورة.
  • انقطاع البول - قلة التبول.
  • وجود كلية متجولة.

من المهم أن تعرف! يخضع المريض للعلاج الإجباري في حالة حدوث مضاعفات خطيرة على شكل انخفاض في ضغط الدم أقل من 100/70 ملم زئبق. الفن ، زيادة في درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية ، ضعف الوعي. إذا لم يكن من الممكن استعادة التدفق الطبيعي للبول في غضون ساعات قليلة بعد بداية النوبة ، فقد يبدأ تدمير الأعضاء ، مما قد يؤدي إلى الوفاة.

إجراءات الإنعاش في المستشفى

يتضمن العلاج بالعقاقير في المستشفى إدخال الأدوية التي يمكن أن تخفف الأعراض والقضاء على العامل الممرض. لتحقيق تأثير سريع ، يوصى بإعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي والوريد.

  • مضادات التشنج - "Galidor" ، "Eufillin" ، "No-Shpa" ، "Platifillin".
  • مسكنات الآلام - "ترامادول" ، "أنجين" ، "ماكسيغان" ، "تريغان".

تستخدم الأدوية المضادة للقىء ، وكذلك الأدوية التي تقلل من إنتاج البول. أقل شيوعًا ، يتم إجراء حصار novocaine ، والإجراءات الحرارية (حمامات المقعدة ، وسادات التدفئة ، وأكياس الرمل). يتم استخدام الوخز بالإبر الكهربائي على نطاق واسع.

مزيد من العلاج بعد الانسحاب من النوبة

بعد استعادة وظيفة التبول لدى المريض ، يوصف له العلاج للقضاء على الأمراض الكامنة. إذا تم إدخاله إلى المستشفى ، فسيتم تنفيذ جميع الإجراءات التشخيصية والعلاجية الأخرى في المستشفى. في حالة العلاج في العيادة الخارجية ، تتم إحالة الشخص إلى معالج محلي.

الأدوية

لإجراء العلاج المناسب في العيادة الخارجية ، يتم وصف الأدوية للمريض من مجموعات مختلفة ، لكل منها آلية عملها الخاصة. هذه هي المضادات الحيوية ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومضادات التشنج ، والمسكنات. أثناء العلاج ، الذي يتم إجراؤه تحت إشراف طبيب المسالك البولية ، يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية للكلى 2-3 مرات في الأسبوع.


حمية

التغذية عامل ضروري في التقليل من حدوث النوبات. أثناء التفاقم ، لا توجد شهية ، ولكن بعد ارتياحها ، يتم تعيين جدول العلاج رقم 10. للمريض ، ويقترح ما يلي:

  • تناول السوائل لا يقل عن 2 لتر ؛
  • وجبات متكررة وجزئية.
  • تقييد الملح
  • تقليل السعرات الحرارية بسبب الدهون والكربوهيدرات.

في حالة وجود الحجارة ، يجب إجراء تصحيح للنظام الغذائي بعد تحديد تكوينها. من المهم أن نتذكر أن المغص الكلوي هو نتيجة لتلف الكلى ، لذلك يمكن للطبيب فقط تحديد المرض وعلاجه.

العلاجات الشعبية

العلاج بالنباتات للمغص الكلوي مع العلاج من الإدمانله تأثير مسكن ومضاد للالتهابات ومريح. لتخفيف الأعراض ، يوصى بتناول الحقن ، شاي الاعشاب. رسوم الحمام مفيدة:

  • أوراق البتولا والمريمية والزيزفون والبابونج - 10 جرام لكل منهما ؛
  • الملوخية (50 جم) ، الشوفان - القش (200 جم) ، أزهار الزيزفون والبابونج - 50 جم لكل منهما.

الأداة التالية لها تأثير ممتاز. خذ 10 غرامات من أوراق البتولا ، بقلة الخطاطيف ، وفاكهة العرعر ، والورق القرمزي وجذر المشجر. ضع 4 ملاعق كبيرة من المجموعة في وعاء واسكب 1 لتر من الماء المغلي. ينقع لمدة 40 دقيقة ، ثم يصفى. اشرب المشروب بالكامل في غضون ساعة.

في نفس الحجم ، اخلطي الزعتر ، نبتة سانت جون ، بقلة الخطاطيف. تحضر وتناول حسب الوصفة أعلاه. إذا لم تتحسن الحالة ، توقف عن الاستخدام واستشر الطبيب.


التدخلات الجراحية

في حالة عدم وجود تأثير طرق العلاج المحافظة ، فإن الخوارزمية القياسية هي التدخل الجراحي. توصف العملية لاستعادة التدفق الطبيعي للبول. هناك أيضًا عدد من المؤشرات الأخرى:

  • انسداد الحالب
  • المريض لديه عضو واحد فقط ؛
  • عملية التهابية قيحية تحدث في الكلى.
  • منع تجويف مجرى الإخراج بحساب كبير.

في الحديث ممارسة المسالك البوليةيتم استخدام تقنيات طفيفة التوغل لتقليل تطور المضاعفات وتقصير فترة إعادة التأهيل.

فغر الكلية عن طريق الجلد. يتمثل الإجراء في إدخال تصريف في تجويف الحوض من خلال ثقب صغير في الجلد. يشار إليه في حالات الطوارئ عندما تكون خيارات العلاج بالمنظار غير ممكنة لأسباب معينة أو تكون غير فعالة.

دعامة الحالب. يتضمن تركيب مصرف في الحوض الكلوي ، مما يضمن إفراز البول بطرق الالتفافية ، وبالتالي تقليل أعراض المغص.

إزالة الحصوات بالمنظار. يسمح لك باستعادة مرور البول في وقت قصير ، والقضاء على أعراض نوبة الكلى. يتم تنفيذ الإجراء من خلال الفتحة الخارجية للإحليل.

أيضًا ، في حالة عدم وجود تأثير العلاج الدوائي ، يتم إجراء تفتيت الحصوات ، واستخراج الحصى ، واستخراج الحصى.

تنبؤات العلاج والوقاية

تساعد الوقاية على منع تلف الكلى وتجنب نوبات الألم الحادة. ينصح الأطباء باتباع عدد من التوصيات البسيطة:

  • شراب وفير لا يقل عن 1.5-2 لتر ؛
  • نظام غذائي كفء ومتوازن
  • الحد من تناول الملح
  • مقدمة في قائمة المشروبات القائمة على الأعشاب الطبية ؛
  • الوقاية من نزلات البرد وانخفاض درجة حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة الشديدة ؛
  • فحوصات منتظمة من قبل معالج ، أخصائي أمراض الكلى ، إجراء بالموجات فوق الصوتية.

يساعد التخفيف من النوبات الحادة في الوقت المناسب على تجنب الانتكاسات. مع الانسداد المطول ، من الممكن حدوث تلف لا رجعة فيه في الكلى ، وبعد إضافة العدوى ، يحدث التهاب الحويضة والكلية والصدمة الجرثومية وتسمم البول.

تشخيص علم الأمراض

ليس من السهل تحديد المغص الكلوي ، لأن علم الأمراض يتجلى من خلال تلك العلامات المميزة لعدد من الأمراض.

تظهر أعراض مماثلة مع:

  • التهابات الزائدة الدودية الحادة؛
  • الانفتال.
  • قرحة المعدة؛
  • المغص الصفراوي.



في البداية ، سيقوم الطبيب بفحص المريض ، وجس البطن ، والتحقق من أعراض Pasternatsky
لإجراء التشخيص الصحيح للمريض ، سيسأل الطبيب في البداية عن التغذية ونمط الحياة والأمراض الموجودة. ثم يقوم الطبيب بفحص المريض بإجراء الدراسات التالية:

  • جس البطن. أثناء ملامسة جدار البطن الأمامي مع مغص كلوي حقيقي ، هناك زيادة في الألم في منطقة الحالب "المشكلة".
  • من أعراض Pasternatsky. يؤدي النقر الخفيف على أسفل الظهر في منطقة الكلى إلى زيادة الألم.
  • تحليل البول. يمكن ملاحظة كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) والشوائب المختلفة (الرمل والقيح والدم وشظايا الحجر والملح) فيه.
  • تحليل الدم. في حالة وجود التهاب ، سيظهر التحليل زيادة في عدد الكريات البيض. بالإضافة إلى ذلك ، قد تشير أمراض الكلى مستويات مرتفعةاليوريا والكرياتينين.
  • إجراء الموجات فوق الصوتية. يسمح لك إجراء الموجات فوق الصوتية باكتشاف الحصوات في الكلى أو الحالب. يعطي هذا الفحص فكرة عن التغيرات الهيكلية (ترقق الأنسجة ، تمدد الأعضاء البولية).
  • الأشعة السينية. يحدد الحدث الحسابات ، ويشير إلى توطينهم. لا تظهر مثل هذه الدراسة جميع أنواع الحصوات (لا يمكن رؤية اليورات والزانثين في الأشعة السينية).
  • تصوير المسالك البولية مطرح. هذه واحدة أخرى فحص الأشعة السينية. يتم إجراؤه بعد إدخال عامل التباين في الوريد. التقط الصور بعد فترة. إذا كان الحالب مسدودًا ، إذن عامل تباينلا يمكن أن تذهب أبعد من ذلك.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب (CT أو MRI). طرق التشخيص الأكثر إفادة ودقة. أنها تسمح لك بفحص الكلى والحالب والمثانة في طبقات وتحديد الأسباب الحقيقية للمغص.



تسمح لك الموجات فوق الصوتية للكلى بتحديد الحصوات وتحديد توطينها

يعد التحص البولي أحد أكثر أمراض الكلى شيوعًا. يرجع هذا الاتجاه إلى عدد من العوامل ، تتراوح من التغذية غير المتوازنة إلى الاضطرابات المناعية أو الجينية في جسم الإنسان. تجدر الإشارة إلى أنه عند خروج حصوات من الحوض الكلوي ، قد يعاني المريض من آلام شديدة في القولون. هذا هو السبب في أنه من الضروري تناول مضادات التشنج للمغص الكلوي. خلاف ذلك ، قد يعاني المريض المصاب بتحصي البول من صدمة الألم.

هام: بالنظر إلى أن جميع الأدوية المضادة للتشنج مقسمة إلى عدة مجموعات ، يجب تناولها فقط وفقًا لتعليمات الطبيب المعالج ووفقًا للتعليمات بدقة.

مسببات المغص الكلوي

من أجل فهم أي مضادات التشنج للمغص الكلوي ستكون أكثر فاعلية ، من الضروري فهم طبيعة ظهور الألم عند تفريغ القلح. لذلك ، فإن الألم نفسه ناتج عن حصاة صغيرة ، لسبب أو لآخر ، بدأت خروجها من قاع الحوض الكلوي للعضو المصاب. عند التحرك على طول الحالب ، يمكن للحجر بحوافه الحادة أن يصيب المسالك البولية ، مما يسبب الألم ، علاوة على ذلك ، قوي جدًا. الألم ، بدوره ، يرسل مستقبلات إلى الدماغ ، وبعد ذلك تتشنج العضلات والعضلات الملساء في الجسم كله. نتيجة لذلك ، فإن الحجر الذي يسبب بالفعل إزعاجًا لمالكه يثير الألم أكثر.

تجدر الإشارة إلى أن للمغص الكلوي خصوصية مميزة ، حيث لا يمكن الخلط بين مرور الحجر وأي شيء آخر. لذلك ، قد يعاني الشخص الذي أصيب بمغص كلوي من نوبات ألم شديدة وفي نفس الوقت يبحث عن الوضع المناسب الوحيد الذي ستنخفض فيه متلازمة الألم. ومع ذلك ، فعندما يمر الحجر بالتحديد ، لا ينخفض ​​الألم حتى تغادر الحجر المسالك البولية. وبغض النظر عن الطريقة التي يحاول بها المريض الشعور بالراحة ، فسيظل الألم الانتيابي موجودًا باستمرار. أثناء العمليات المعدية والتهابات بسيطة في الكلى ، يتراجع الألم إذا احتل المريض وضعًا أفقيًا.

هام: يمكن أن يكون الألم في المغص الكلوي شديدًا لدرجة أن المريض قد يعاني من صدمة الألم. هذا هو السبب في أن المغص الكلوي ، عند حدوثه ، يتطلب عناية طبية فورية. اتصل بالمسعفين في أسرع وقت ممكن. علاوة على ذلك ، يتم ملاحظة المرضى الذين يعانون من ممر حصى في المستشفى لمدة ثلاثة أيام على الأقل ، وإذا لزم الأمر ، يتم إجراء إزالة جراحية للحجارة.

تسكين الآلام في المنزل


في هذه الأثناء سياره اسعافسوف تصل إلى العنوان ، يمكنك محاولة تخفيف المغص بنفسك. بادئ ذي بدء ، يجب تطبيق الحرارة على الكلى والجهاز البولي. في هذه الحالة ، يتم عرض طريقتين:

  • حمام ساخن. يجب ألا تقل درجة حرارة الماء عن 45 درجة. إذا أمكن ، يمكن زيادة درجة الحرارة قليلاً. وقت الاستحمام هو 15-20 دقيقة.

هام: لكن تجدر الإشارة إلى أن الاستحمام بماء ساخن هو بطلان لمرضى ارتفاع ضغط الدم.

  • زجاجة ماء ساخن لمنطقة أسفل الظهر. توضع وسادة تدفئة فوق ضمادة من القماش حتى لا تحرق الجلد.

على خلفية العلاج الحراري ، يوصى بتخدير المغص الكلوي ، والذي يهدف إلى تخفيف تشنج العضلات الملساء. وهنا تجدر الإشارة إلى أن تناول المسكنات والمسكنات الأخرى من هذه المجموعة ممنوع ، حيث قد يتراجع الألم قليلاً ، لكن التشنج لن يزول. في هذه الحالة ، قد تكسر الحصاة الحالب المسدود ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق أو تعفن الدم.

مضادات التشنج: التعريف والاستطبابات


مضادات التشنج هي مجموعة من الأدوية التي ، بفضل مكوناتها ، تخفف التشنج وتخفف نوبات الألم التشنجي. وفقًا لمبادئ العمل هذه ، يتم وصف مضادات التشنج لمثل هذه الأمراض والظروف:

  • ألم أثناء الحيض.
  • تشنج الجهاز الهضمي في أمراض مختلفة من الجهاز الهضمي.
  • المغص الكلوي؛
  • ألم في تنخر العظم ، إلخ.

تصنيف الأدوية المضادة للتشنج


الجميع أدويةالتي يهدف عملها إلى تخفيف التشنج ، يتم تصنيفها حسب آلية التأثير على جسم الإنسان. تخصيص مثل:

  • الأدوية العضلية.تؤثر بشكل مباشر على بنية العضلات الملساء للجسم ، وتغير جميع العمليات الكيميائية الحيوية التي تحدث فيها. يتم إنتاج مضادات التشنج هذه على أساس دروتافيرين هيدروكلوريد. تشمل هذه المجموعة من الأدوية No-shpu و Mebeverine و Drotaverine و Otilonium bromide و Bendazole و Papaverine و Bencilan و Gimekromon ، إلخ.
  • الأدوية العصبية.هنا ، يعمل الدواء على نبضات في النهايات العصبية التي تحفز العضلات الملساء للعضو المضطهد بالألم. في قلب هذه الأدوية توجد مضادات الكولين M. تشمل هذه المجموعة من مضادات التشنج بوكوسبان ، وأربينال ، وميتوسينيوم ، وأبروفين ، وديفاسيل ، وجانجلفين ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تصنيف جميع الأدوية المضادة للتشنج وفقًا لنوع المنشأ. هناك علاجات اصطناعية ومضادات تشنج طبيعية. وتشمل الأخيرة البلادونا ، والبابونج ، والمستنقعات ، وزنبق الوادي ، وحشيشة الدود ، والنعناع ، والأوريغانو ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك ، تتميز جميع الأدوية المضادة للتشنج بشكلها. يوجد هؤلاء:

  • أقراص وسراب.
  • التحاميل الشرجية
  • صبغات.
  • حبيبات لتحضير معلق أو محلول ؛
  • أمبولات الحقن.

أدوية لتخفيف التشنج في المغص الكلوي


مع تشنجات في الجهاز البولي وأعضائه الفردية ، مع آلام الكلى الناجمة عن العمليات الالتهابية، بالإضافة إلى الألم في المثانة ، يمكنك وصف وتناول هذه الأدوية المضادة للتشنج:

  • لا shpa
  • هيدروكلوريد دروتافيرين
  • بابافيرين.
  • ديسيكلوفيرين.
  • هيوسين بوتيل بروميد ؛
  • بنزيكلان.
  • أوكسيبوتينين.
  • بروميد البينافيريوم.

هام: إذا كان المريض يعرف على وجه اليقين أنه يعاني من تحص بولي وفي نفس الوقت كانت هناك عوامل تثير حركة الحجر (الاهتزاز ، الرياضة النشطة ، المجهود البدني المفاجئ) ، فيمكن تناول 2-3 أقراص على الفور لتخفيف التشنج. لكن في نفس الوقت عليك أن تكون حذرا للغاية. إذا كان الألم موضعيًا على الجانب الأيمن ، فمن المحتمل تمامًا أن المتلازمة لم تكن ناتجة عن مرور الحجر على الإطلاق ، ولكن بسبب التهاب الزائدة الدودية الحاد أو أمراض أخرى.

ميزات استخدام مضادات التشنج في التصنيف الدولي للأمراض


إذا كان المريض يعاني من تحص بولي (ICD) ، فسيحدث عاجلاً أم آجلاً مغص كلوي. وتعتمد الحالة العامة للمريض على مدى صحة ودقة تصرفات المريض وأقاربه. في حالة حدوث مغص كلوي حاد وحاد أفضل تأثيرسيتم تحقيقه إذا تم استخدام مضادات التشنج (بما في ذلك الأدوية المعقدة) مع الأدوية التي تدمر الحصوات وتغسلها نوعيًا.

تشمل الأدوية المضادة للتشنج المعقدة ما يلي:

  • Spazmalgon.
  • بارالجين.

تجمع هذه الأدوية بين مكونات تسكين الآلام وتسكين التشنج. حشيشة الدود ، البلادونا ، النعناع ، حمض النيكوتينيك، بيكربونات الصوديوم ، ميتاميزول ، إلخ.

هام: لكن استخدام أي نوع من مضادات التشنج يتطلب استشارة الطبيب المعالج.

مضادات التشنج في المغص الكلوي الحاد عند النساء الحوامل


يجب على النساء الحوامل توخي الحذر بشكل خاص عند تناول الأدوية من مجموعة مضادات التشنج. وعلى الرغم من عدم إجراء دراسات خاصة في هذا الاتجاه ، إلا أنه لا يزال يوصى بشدة بعدم تناول هذه الأدوية بمفردك. الاستثناء الوحيد هو الفائدة المحتملة على حياة الأم من المخاطر المحتملة على حياة الجنين. لا ينصح بشكل خاص للنساء الحوامل بتناول مثل هذه الأدوية:

  • بنزيكلان.
  • بروميد البوتيل
  • هيوسين.
  • ديسيكلوفيرين.

هام: أثناء الإرضاع ، مع الاستخدام الإجباري لمضادات التشنج ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية لفترة العلاج.

موانع لاستخدام مضادات التشنج


بالإضافة إلى الحمل بمضادات التشنج ، يجب أيضًا توخي الحذر مع مثل هذه المجموعات من المرضى:

  • الأشخاص المصابون بمرض كرون ومرض الأمعاء الجرثومي.
  • مرضى السل.
  • الأشخاص المصابون بالتهاب القولون.
  • المرضى الذين يعانون من تضخم الأمعاء الدقيقة.
  • المرضى الذين يعانون من عدم تحمل فردي لأحد مكونات الدواء المختار.

يتطلب دروتافيرين اهتماما خاصا. لا ينبغي أن يؤخذ من قبل مرضى تصلب الشرايين ، الجلوكوما ، تضخم البروستاتا ، القصور الكلوي أو الكبدي ، قصور القلب وانخفاض ضغط الدم. صدمة قلبيةوالحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية إلى الثالثة هي أيضًا موانع خطيرة لأخذ دروتافيرين في المغص الكلوي والحالات المؤلمة الأخرى.

يجب أخذ بابافيرين بحذر في حالة إصابات الدماغ الرضحية ، قصور الغدة الدرقية ، القصور الكلوي والكبدي ، تضخم البروستاتا ، عدم انتظام دقات القلب ، الصدمة. أيضًا ، يجب ألا تجرب بابافيرين لكبار السن والضعفاء.

هام: يتم إعطاء جميع مضادات التشنج القابلة للحقن حصريًا تحت إشراف الطاقم الطبي وببطء شديد.

جرعة مفرطة

مع الاستخدام المفرط لمضادات التشنج ، قد تحدث جرعة زائدة. ستكون أعراضها:

  • وذمة كوينك.
  • الطفح الجلدي؛
  • حكة على الجلد.
  • الإسهال والغثيان والقيء.
  • النوم المضطرب والهلوسة.
  • إثارة الجهاز العصبي.
  • النوبات والرعشات.
  • عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
  • انخفاض ضغط الدم
  • صداع الراس؛
  • جفاف الأغشية المخاطية.

في أول إشارة لجرعة زائدة من مضادات التشنج ، يجب أن يحدث رد فعل بلعومي عن طريق غسل المعدة ويجب استدعاء سيارة إسعاف.

هام: التطبيب الذاتي خطير للغاية. لذلك ، قبل تناول الأدوية المضادة للتشنج ، تأكد من استشارة طبيبك.



وظائف مماثلة