nvs سريعة المفعول. كيف تسترشد في اختيار الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات من الجيل الجديد. الأمبولات والمحاليل

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات هي أدوية لا غنى عنها لعلاج المفاصل. إنهم قادرون على تقديم المساعدة في الأعراض: إزالة الألم ، وتطبيع درجة حرارة الجسم ، وتخفيف الالتهاب. هذا مهم بشكل خاص لأمراض العمود الفقري مثل تنخر العظم. بعد كل شيء ، مع تفاقم المرض ، لا يشعر الشخص بألم شديد في الظهر فحسب ، بل يشعر أيضًا بعدم القدرة على الحركة بشكل كامل ، مما قد يؤدي في المستقبل إلى الإعاقة. حتى خلال فترة الهدوء ، أبلغ العديد من المرضى عن انخفاض توتر العضلات وزيادة التعب. من أجل التخفيف من أعراض المرض وهناك عقاقير غير ستيرويدية مضادة للالتهابات وأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).

آلية العمل

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات هي جيل جديد من الأدوية. يعتمد مبدأ عملهم على حظر النشاط انزيمات الأكسدة الحلقية. تثير هذه الإنزيمات عملية التهابية في بؤر غير طبيعية للوسطاء ، مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية والألم.

توجد أيضًا إنزيمات مجموعة انزيمات الأكسدة الحلقية في جسم الإنسان نفسه ولها شكلان متماثلان:

• يشارك COX-1 بنشاط في إنتاج المواد اللازمة للأداء الطبيعي اعضاء داخلية. على وجه الخصوص ، يحمي الغشاء المخاطي في المعدة من حمض الهيدروكلوريك الموجود في عصير المعدة. لذلك ، فإن منع COX-1 يمكن أن يؤدي إلى التهاب المعدة ونزيف في المعدة وتقرحات.
• يمكن العثور على COX-2 فقط في مناطق الجسم التي يوجد بها التهاب. هذا هو السبب في أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، التي تمنع هذا النوع من الإنزيمات ، قادرة على القضاء على الألم وتخفيف عملية الالتهاب.

من أجل اختيار العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، تحتاج إلى استشارة الطبيب. يمكن فقط للأخصائي الذي لديه نتائج الاختبارات الخاصة بك ويعرف الصورة السريرية الكاملة لأمراضك اختيار الدواء المناسب والجرعة المناسبة.

يُمنع منعًا باتًا وصف مثل هذه الأدوية الخطيرة لنفسك في شكل حقن أو حقن في أمبولات أو أقراص أو مراهم لعلاج التهاب المفاصل والتهاب الغضروف. يمكن أن يكون نشاط الهواة هذا خطيرًا على صحتك.

التصنيف: نظرة عامة على أفضل الصناديق

في أغلب الأحيان ، لعلاج تنخر العظم ، يصف الأطباء الأدوية الحديثة ، والتي تشمل ديكلوفيناك(Voltaren ، Ortofen ، Dicloran ، Diklak ، إلخ). تم إنشاء هذا الدواء في عام 1966 ، وقد أثبت نفسه في مكافحة الالتهاب والألم. الميزة التي لا جدال فيها لهذا غير الستيرويد هي أنه يمكن دمجه مع المسكنات ، وبالتالي تحسين تأثيرها.

لكن ديكلوفيناك يحتوي أيضًا على عدد من موانع الاستعمال: لا ينبغي أن يؤخذ من قبل الأطفال والنساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية.

للتخدير الانتقائي للمنطقة المرغوبة من الجسم ، يمكن أيضًا وصفها الأدوية التاليةالعمل الداخلي:

• نيميسوليد- دواء غير ستيرويدي من فئة السلفونانيليد. إنه قادر على تثبيط COX-1 إلى حد ما ، في حين أن له تأثير مضاد للأكسدة واضح. غالبًا ما يستخدم هذا الدواء لتخفيف الألم ، ولكنه قد يسبب الغثيان وزيادة النعاس والصداع. يُحظر أيضًا استخدام الدواء من قبل النساء في المناصب والأطفال دون سن 18 عامًا والذين يعانون من القرحة.
• نابروكسين- دواء من مجموعة مشتقات حمض النفتيل بروبيونيك. يستخدم بكثرة في علاج أمراض العمود الفقري حيث أنه يخفف الآلام ويزيل الالتهاب. له نفس موانع الاستعمال مثل نيميسوليد.
• إندوميثاسين- العقار الاستخدام الداخلي، وهو مشتق من حمض الخليك. إنه يتكيف بشكل جيد مع الألم والالتهابات ، ولكن يمكن أن يثير تطور الأمراض. الجهاز الهضمي. لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء من قبل الأطفال دون سن 6 سنوات ، والنساء الحوامل ، والأمهات الرضاعة الطبيعية.

الأدوية الخارجية

لتقليل التورم ، والقضاء على عملية الالتهاب الموضعي والألم ، غالبًا ما تستخدم العقاقير الخارجية المضادة للالتهابات:

• إندوميثاسين(مرهم). هذا الدواء غير الستيرويدي قادر على تخفيف الألم والتورم بسرعة. ستشعر بانخفاض في الالتهاب خلال الأسبوع الأول من الاستخدام. في أغلب الأحيان هذا الدواءيوصف لالتهاب المفاصل والأنسجة الرخوة ، وكذلك لآلام العمود الفقري. يحتوي الدواء على عدد من موانع الاستعمال: مرحلة الطفولة، الحمل والرضاعة ، أمراض الكبد والمعدة ، مشاكل تكون الدم.
• ايبوبروفين(جل) - عامل مضاد للالتهابات غير ستيرويدي يهدف إلى مكافحة الوذمة واحتقان الدم والألم. غالبا ما يوصف لداء العظم الغضروفي ، مثل موانع خاصة، باستثناء عدم تحمل مكونات الدواء ، ليس لديه.
• كيتوبروفين(مرهم ، جل). يوصف هذا الدواء للألم الحاد لتخفيف الألم وتقليل التورم ودرجة الحرارة. لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي والكبد والأطفال والنساء الحوامل.
• بوتاديون(مرهم) غالبا ما يوصف للقتال داء عظمي غضروفي عنق الرحم. يستخدم هذا الدواء محليا. يخفف الالتهاب ويقلل التورم ويزيل الألم. يمكن استخدامه أيضًا لتخفيف الآلام في مفاصل الساقين والذراعين وأسفل الظهر والركبة ومفاصل الكوع. لتحقيق التأثير ، يتم تطبيق المرهم بطبقة رقيقة على بؤرة الالتهاب لمدة 10 أيام. من آثار جانبيةقد تظهر الآتي: إكزيما ، تقشير ، حكة ، إنتفاخ. الدواء هو بطلان للاستخدام من قبل النساء الحوامل في الثلث الأول والثالث من الحمل.

قواعد التطبيق

للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الكثير من الآثار الجانبية ، لذلك عليك أن تأخذها بحذر ، باتباع قواعد معينة:

1. يجب تناول الأقراص المضادة للالتهابات بعد الوجبات بكمية قليلة من الماء. هذا يرجع إلى حقيقة أنه يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على عمل المعدة والكبد.
2. لا يمكن تمديد خطة العلاج ومدته بشكل فردي دون موافقة الطبيب. يمكن لجرعة زائدة أن تثير ردود فعل سلبية من الجسم.
3. حتى المستحضرات الموضعية الموضعية يمكن أن تثير تطور التهاب المعدة ، لذلك يجب تحديد جرعات المراهم والمواد الهلامية بوضوح وفقًا للتعليمات ؛
4. بالتوازي مع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، غالبًا ما يوصف Almagel لحماية الغشاء المخاطي في المعدة من تأثيرات غير المنشطات ؛
5. يمكن للطبيب فقط أن يصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

موانع وأعراض جانبية

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات هي عقاقير قوية للغاية ، عليك أن تأخذها على محمل الجد. ليس من المستغرب أن يكون لديهم قائمة رائعة من موانع الاستعمال. أكثر من ذلك دواء جيديمكن أن يكون ضارًا إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح وبدون وصفة طبية من أخصائي.

لذلك إذا كنت لا تريد مواجهة عواقب سلبيةعند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، تحقق أولاً مما إذا كان مناسبًا لك.

في أغلب الأحيان ، توجد القيود التالية في قائمة المحظورات:

• أمراض الكلى والكبد - الحادة والمزمنة ؛
• التهاب المعدة والتهاب القولون القرحة الهضميةهي موانع لأخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على شكل أقراص وحقن. مع هذه الأمراض ، يوصى باستخدام التحاميل (الشموع) ؛
• تحظر أمراض المستقيم ، بدورها ، استخدام غير المنشطات في شكل تحاميل - في هذه الحالة ، يشار إلى الحقن والأقراص.

تعتبر أسلم غير المنشطات ايبوبروفين وباراسيتامول. يمكن وصف استخدامها حتى للأطفال في سن أصغر. بالنسبة للآثار الجانبية المحتملة عند تناول أدوية أخرى مضادة للالتهابات ، فمن الجدير بالذكر إمكانية زيادة عدد الكريات البيضاء. لذلك ، عند وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، من المهم إجراء اختبارات الدم بانتظام لمنع حدوث انخفاض حاد في عدد الكريات البيض.

لمنع تطور أمراض الجهاز الهضمي عند تناوله الأدوية غير الستيرويديةمن المهم أن نلاحظ نظام غذائي علاجي. قد تعاني أيضًا من آثار جانبية مثل الإسهال ، صداع الراس، حساسية ، نزيف ، آلام في البطن ، تورم ، نعاس. عندما تظهر الآثار الجانبية الأولى ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا لاختيار دواء آخر لك.

استنتاج

تسبب متلازمة الألم في أمراض العمود الفقري والمفاصل الكثير من الإزعاج واللحظات غير السارة. ليس من الضروري أن تتحمل الألم - فهذه إشارة من الجسم أنه يحتاج إلى مساعدتك واهتمامك. يمكن للأدوية المضادة للالتهابات من الجيل الجديد أن تخفف من حالة المريض بشكل كبير ، لذلك يجب ألا تخاف من استخدامها. هدفهم الرئيسي هو التخدير وتقليل الالتهاب وتقليل التورم. الشيء الرئيسي هو أن تفعل كل شيء بإذن وتحت إشراف الطبيب ، وبعد ذلك ستصبح مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مساعدين موثوقين لك في مكافحة المرض.

مع معظم العدوى الأمراض الالتهابية الجهاز التنفسيوأعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على نطاق واسع كعلاج للأعراض. يتم وصفها لتقليل الحمى وقمع الالتهاب وتقليل الم.

حتى الآن ، هناك أكثر من 25 دواءً مختلفًا تنتمي إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. التصنيف حسب التركيب الكيميائييعتبر ذا فائدة قليلة للتقييم المقارن لفعالية الدواء وسلامته. الأكثر أهمية هي الأدوية التي لها تأثير واضح خافض للحرارة ومضاد للالتهابات ولها معدل منخفض من ردود الفعل السلبية.

قائمة الأدوية المضادة للالتهابات التي يمكن وصفها لأمراض الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة:

• باراسيتامول.
• سيترامون.
• بانادول إكسترا.
• كولدريكس.
• تيرافلو.
• فيميزول.
• فيويركس.
• الأسبرين- إس.
• ايبوبروفين.
• نيس.
• نيميسوليد.

يعرف الطبيب المعالج فقط الأقراص أو الكبسولات أو البودرة أو المزيج أو الشراب المضادة للالتهابات التي ستكون فعالة في كل حالة.

ميزات التطبيق

جميع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لها نفس مبادئ العمل ، والتي يؤدي استخدامها إلى القضاء على العملية الالتهابية والحمى والألم. يفضل استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في أمراض الرئة وطب الأذن والحنجرة ، والتي لها خصائص خافضة للحرارة ومضادة للالتهابات أكثر وضوحًا. أود أن أشير إلى أنه نظرًا لارتفاع مخاطر حدوث ردود فعل سلبية ، فإن الاستخدام المشترك للعديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في وقت واحد أمر غير مرغوب فيه للغاية. في الوقت نفسه ، لا يتم تعزيز تأثيرها العلاجي ، ولكن التأثير السلبي على الجسم ، على وجه الخصوص ، على الجهاز الهضمي ، يزداد بشكل حاد.

بالنسبة للمشاكل الخطيرة في الجهاز الهضمي (على سبيل المثال ، القرحة الهضمية) ، فمن الأفضل استخدام الأدوية الانتقائيةمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الجيل الجديد ، والتي تقل احتمالية حدوثها آثار جانبية. على الرغم من إمكانية الحصول على هذه الأدوية بدون وصفة طبية ، يجب الاتفاق مع طبيبك على الجرعة ومدة الدورة العلاجية. أثناء العلاج ، يجب استبعاد استخدام المشروبات الكحولية.

باراسيتامول

مع الأساسي أعراض مرضية نزلات البردالباراسيتامول فعال. إن تناوله بالجرعة المناسبة يجعل من الممكن خفض درجة الحرارة المرتفعة بسرعة ، وتخفيف الشعور بالضيق والتعب ، وتخفيف الألم ، وما إلى ذلك. المزايا الرئيسية للدواء:

• موصى به للاستخدام من قبل منظمة الصحة العالمية.
• تأثير سريع خافض للحرارة.
• جيد التحمل من قبل معظم المرضى.
• انخفاض خطر ردود الفعل السلبية.
• بالمقارنة مع الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات المماثلة ، فإن التكلفة منخفضة نسبيًا ، مما يجعلها في متناول جميع شرائح السكان.

الباراسيتامول له خصائصه الخاصة في الاستخدام. يمكن استخدامه في شكل أقراص ، ومسحوق ، وتحاميل الشرج ، والحقن ، وما إلى ذلك. يسمح لك الابتلاع أو تناول الدواء عن طريق المستقيم بتحقيق نتائج أكثر فعالية. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الطلبات 4 ساعات على الأقل. متوسط ​​مدة العلاج 5-7 أيام. لا ينصح بدورة علاجية أطول مع هذا الخافض للحرارة. عادة ، تبدأ المظاهر السريرية لنزلات البرد بالمرور في اليوم الثاني أو الثالث. في حالة حدوث تدهور كبير في الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

إذا كان المريض يعاني من حساسية من مكونات الدواء أو مشاكل خطيرة في الكلى والكبد ، فلا ينبغي وصف الباراسيتامول. يشار إلى تطور الحالات المرضية التالية على أنها آثار جانبية:

• فقر دم.
• تقليل عدد الصفائح الدموية.
• المغص الكلوي.
• التهاب كبيبات الكلى.
• مظاهر الحساسية (حكة ، احمرار الجلد ، طفح جلدي مختلف ، إلخ).

في محاولة لتحقيق نتيجة سريعة ، يتجاهل بعض المرضى التعليمات الواردة في التعليمات الرسمية للاستخدام ، ويأخذون جرعة من عقار مضاد للالتهابات تتجاوز الحد الأقصى الموصى به. مع جرعة زائدة من الباراسيتامول ، من الممكن ظهور الأعراض التالية:

• ظهور شحوب وغثيان وقيء وألم في البطن.
• في حالة عدم تقديم المساعدة في الوقت المناسب وتناول جرعة كبيرة جدًا من الدواء ، تتأثر الكلى والكبد. عدم انتظام ضربات القلب والتهاب البنكرياس والانتهاكات الخطيرة للمركز الجهاز العصبي.

إذا لوحظت مظاهر سريرية شديدة لجرعة زائدة ، فمن الضروري وصف ميثيونين أو N-acetylcysteine ​​، وهما ترياق فعال (ترياق). بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يؤخذ استخدام الباراسيتامول في الاعتبار تفاعل الدواءمع أدوية أخرى. على سبيل المثال ، الاستخدام المتزامن مع مضادات التخثر غير المباشرة(مشتقات الكومارين) تزيد من تأثير هذا الأخير. يتم تقليل التأثير الخافض للحرارة بشكل كبير عند الدمج مع الباربيتورات.

سيساعدك أخصائي مؤهل (صيدلي أو طبيب) في اختيار أفضل دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي.

بانادول إكسترا

يعتبر بانادول إكسترا مستحضرًا مركبًا من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والذي لا يحتوي على الباراسيتامول فحسب ، بل يحتوي أيضًا على الكافيين كمواد فعالة. كلا المكونين يعززان عمل بعضهما البعض. الباراسيتامول يخفف الألم ويخفف من الحمى. الكافيين له تأثير محفز على الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى ذلك ، من خلال زيادة مستوى تركيز الباراسيتامول في الدماغ عن طريق زيادة نفاذية الحاجز الدموي الدماغي ، يزيد الكافيين من التأثير المسكن للدواء.

يساعد بانادول إكسترا في التخفيف من نزلات البرد ، التهاب اللوزتين الحادوالتهاب الحنجرة والبلعوم وغيرها من الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. يتحمل معظم البالغين والأطفال هذا الدواء المضاد للالتهابات جيدًا. كقاعدة عامة ، لا توجد مشاكل خاصة مع شفط وإفراز الدواء. لا يوصف بانادول إكسترا للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمواد الفعالة. في حالات نادرة ، تحدث آثار جانبية يمكن أن تظهر على شكل:

• يقفز في ضغط الدم.
• الاضطرابات الوظيفية للكبد.
• ردود الفعل التحسسية (احمرار ، طفح جلدي ، حكة ، إلخ).

اقرأ التعليمات الرسمية لخصائص الاستخدام والجرعة الموصى بها. وتجدر الإشارة فقط إلى أن 8 أقراص هي الحد الأقصى الذي يمكن أن يتناوله المريض البالغ يوميًا. مع مراعاة الخصائص الدوائيةالدواء ، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات 4 ساعات على الأقل. تكلف الأقراص من العملية الالتهابية Panadol Extra حوالي 45 روبل لكل عبوة.

كولدريكس

للحادة أمراض معديةأعلى الجهاز التنفسييمكنك استخدام كولدريكس. إنه دواء معقد مضاد للالتهابات ، ويتكون من:

• باراسيتامول.
• مادة الكافيين.
• فينيليفرين.
• تيربينهيدرات.
• حمض الاسكوربيك.

نظرًا للتكوين متعدد المكونات ، فإن كولدريكس لديها مجموعة متنوعة جدًا التأثير الدوائي:

1. يؤدي وجود الباراسيتامول إلى تطبيع درجة الحرارة وإزالة الألم والقضاء على عملية الالتهاب.
2. يقوي حمض الأسكوربيك المناعة المحلية في الجهاز التنفسي.
3. الفينيليفرين مسؤول عن تضييق الأوعية المحيطية ومنع نمو الوذمة في الأنسجة المصابة.
4. يعزز Terpinhydrate إفراز الشعب الهوائية ويسهل نخامة البلغم.
5. يقوي الكافيين التأثير المسكن للباراسيتامول.

لدى Coldrex عدة أنواع ، يتم اختيار كل منها على حدة ، مع مراعاة شدتها علامات طبيهمرض. هناك موانع لاستخدامه:

• حساسية من المكونات النشطة للدواء.
• اضطرابات الكبد والكلى الشديدة.
• أمراض الدورة الدموية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• داء السكري.
• أمراض القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال ، عدم انتظام ضربات القلب ، والنوبات القلبية ، وما إلى ذلك).
• زيادة النشاط الهرموني للغدة الدرقية.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

يجب ألا تزيد الدورة العلاجية عن 5 أيام. يتم تفصيل الجرعة ووتيرة الاستخدام في التعليمات الرسمية. أثناء العلاج ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار التفاعلات الدوائية مع الأدوية الأخرى. لا ينصح بشدة بالاشتراك مع الأدوية من مجموعة مضادات الاكتئاب وحاصرات بيتا وما إلى ذلك. نادرًا ما يتم تسجيل التفاعلات العكسية. بشكل عام ، الدواء جيد التحمل. عند استخدامه لعلاج الأطفال ، من الأفضل استشارة طبيبك أولاً. تتراوح تكلفة تعبئة أقراص Coldrex من 160 روبل.

يتم تحديث قائمة الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيروئيدية (أقراص ، كبسولات ، إلخ) باستمرار واستكمالها بأدوية جديدة لها تأثيرات علاجية أكثر وضوحًا وخصائص أقل سمية.

فيرفكس

ممثل آخر للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات هو Fervex ، والذي يستخدم اليوم بنجاح لمعظم نزلات البرد في الجهاز التنفسي العلوي. كيف يتحقق التأثير الدوائي للدواء:

• تأثير مسكن وخافض للحرارة هو سمة من سمات الباراسيتامول.
• تقوية المناعة المحليةويوفر إصلاح الأنسجة حمض الأسكوربيك.
• يتم إعطاء تأثير مضادات الهيستامين بواسطة الفينيرامين ، مما يساعد على تقليل إنتاج المخاط في تجويف الأنف ، وتحسين التنفس من خلال الأنف ، والقضاء على العطس ، والتمزق ، وما إلى ذلك.

على الرغم من أن Fervex يعتبر دواء آمنًا إلى حد ما ، لا يمكن لجميع المرضى استخدامه. كالآتي الظروف المرضيةوالأمراض لا يمكن استخدام هذا المنتجات الطبية:

• الحساسية للمكونات النشطة (الباراسيتامول وحمض الأسكوربيك والفينيرامين).
• مشاكل خطيرة مع الجهاز الهضمي(مثل القرحة الهضمية).
• اضطرابات شديدة في الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم البابي.
• إدمان الكحول.
• نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات.
• الحمل والرضاعة.

يمكن للأطفال استخدام Fervex بدءًا من سن 15 عامًا. استخدم بحذر شديد عندما:

• القصور الوظيفي للكبد.
• زرق انسداد الزاوية.
• الاضطرابات الخلقية في استقلاب البيليروبين (على سبيل المثال ، متلازمة جيلبرت).
• التهاب الكبد الفيروسي.
• في سن الشيخوخة.

عند الجرعة الموصى بها ، الدواء جيد التحمل. ومع ذلك ، قد يحدث غثيان وألم في البطن وحكة واحمرار في الجلد وطفح جلدي وردود فعل تحسسية أخرى. الاستخدام المطول غير المبرر أو الزيادة الكبيرة في الجرعة الموصى بها يزيد من خطر الإصابة باضطرابات خطيرة في الكلى والكبد. في حالة الآثار الجانبية ، توقف عن تناول الدواء واتصل بأخصائي للحصول على مساعدة طبية متخصصة.

الدواء المضاد للالتهابات له خصائصه الخاصة في الاستخدام. يتم إذابة محتويات كيس Fervex في ماء دافئ (200 مل) وتشرب تمامًا. الجرعة الموصى بها تصل إلى ثلاث مرات في اليوم. يجب ألا يكون الموعد التالي قبل 4 ساعات. في اضطرابات وظيفيةالكلى والكبد ، زيادة الفترة الفاصلة بين التطبيقات إلى 8 ساعات. الدورة العلاجية تصل إلى خمسة أيام. لتقليل درجة الحرارة يمكن استخدامها في غضون 3 أيام. يتم إنتاج Fervex بواسطة شركة UPSA الفرنسية. يمكنك شرائه بسعر 360 روبل لكل عبوة ، والتي تحتوي على 8 أكياس.

يمكن العثور على قائمة كاملة بالعقاقير الحديثة المضادة للالتهابات في الدليل الصيدلاني.

الأسبرين- إس

اليوم واحدة من أكثرها شعبية أدويةإلى عن على علاج الأعراضتعتبر الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي من الأسبرين- سي. بوجود أحماض أسيتيل الساليسيليك والأسكوربيك في تركيبته ، فإنه قادر على القضاء بشكل فعال على المظاهر السريرية الرئيسية لنزلات البرد (الحمى ، والصداع ، والشعور بالضيق ، وما إلى ذلك). تم إثبات فعالية الدواء من خلال العديد من الدراسات العلمية.

يتوفر Aspirin-S كملف أقراص فواروالتي يمكن إذابتها بسرعة في الماء. هذا النموذج مناسب جدًا لمعظم مرضى البرد. خاصة مع التهاب الحلق الشديد ، عندما يستفز استخدام الأقراص التقليدية أو المشروبات الساخنة جدا شعور غير سار. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت منذ فترة طويلة أن حمض الأسكوربيك يتم تدميره في درجات حرارة عالية. من خلال إذابته في الماء البارد ، نحتفظ بجميع الخصائص الدوائية لفيتامين سي. يحدث امتصاص الدواء بسرعة كافية ، مما يضمن البدء الفوري للتأثير العلاجي. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن حمض أسيتيل الساليسيليك قابل للذوبان تمامًا في الماء دون تكوين رواسب ، مما يقلل من احتمالية حدوث أنواع مختلفة من الآثار الجانبية.

ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام الدواء غير المنضبط على المدى الطويل إلى ظهور عدد من الأحداث الضائرة:

• دوار.
• الصداع.
• غثيان.
• التقيؤ.
• مشاكل في التنفس.
• النعاس.
• خمول.
• زيادة النزيف.
• الحساسية (الحكة ، الطفح الجلدي ، احمرار الجلد ، إلخ).

في حالة تناول جرعة زائدة من Aspirin-C ، من الضروري التحكم في التوازن الحمضي القاعدي في الجسم. إذا لزم الأمر ، أدخل حلول خاصةلتطبيع الحالة (على سبيل المثال ، بيكربونات الصوديوم أو سترات الصوديوم). يجب أن تهدف التدابير العلاجية المتخذة إلى تعزيز الإخراج حمض أسيتيل الساليسيليكومستقلباته.

وتجدر الإشارة إلى أن الأطفال المشتبه بهم عدوى فيروسيةلا تستخدم الأدوية التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك ، حيث تزداد احتمالية الإصابة بأمراض أكثر شدة ، مثل متلازمة راي. يتجلى ذلك من خلال القيء المطول وتلف الجهاز العصبي المركزي وتضخم الكبد.

قبل تدخل جراحيمن الأفضل الامتناع عن تناول أسبيرين سي الذي يؤثر على نظام تخثر الدم. أيضا ، حمض أسيتيل الساليسيليك يبطئ عملية إفراز حمض البوليك من الجسم. قد يعاني المرضى الذين يعانون من النقرس من نوبة جديدة أثناء العلاج بهذا الدواء. الأسبرين سي عقار محظور أثناء الحمل. على ال التواريخ المبكرةكثيرا ما يستفز عيوب خلقيةالتطور في الجنين ، في وقت لاحق - يثبط نشاط المخاض.

شركة الأدوية السويسرية Bayer Consumer Care AG هي واحدة من الشركات المصنعة الرئيسية لأقراص Aspirin-C الفوارة. تبلغ تكلفة عبوة الدواء (10 قطع) حوالي 250 روبل.

ايبوبروفين

قد يشمل العلاج المعقد للأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة الإيبوبروفين. يعتبر حاليًا أحد أكثر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات شيوعًا للحمى والألم. تستخدم على نطاق واسع ليس فقط في العلاج ، ولكن أيضًا ممارسة طب الأطفال. لكونه خافضًا للحرارة آمنًا وفعالًا ، يُسمح للبيع بدون وصفة طبية من الطبيب.

إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة ، فيمكن استخدامه لعلاج الأطفال من الأيام الأولى من الحياة ، سواء في الظروف الثابتة أو المختبرية. يُنصح الأطفال باستخدام الإيبوبروفين على شكل تحاميل الشرج ، والتي لها عدد من المزايا على الأشكال الأخرى لإطلاق الدواء:

• بساطة وعدم وجع في المقدمة.
• ليست هناك حاجة لأدوات خاصة إضافية.
• سلامة الجلد لا تنتهك.
• لا يوجد خطر الإصابة.
• لا يؤثر الامتلاء المعوي على امتصاص وفعالية الدواء.
• انخفاض نسبة حدوث تفاعلات الحساسية.

لا يعاني معظم المرضى من أي آثار جانبية أثناء العلاج بإيبوبروفين. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، لا تزال الآثار غير المرغوب فيها ممكنة ، والتي تظهر في شكل:

• قلة الشهية.
• غثيان.
• التقيؤ.
• صداع الراس.
• النعاس.
• العصبية.
• اضطرابات السمع والبصر.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ضربات قلب سريعة.
• صعوبة في التنفس.
• متلازمة الوذمة.
• ضعف الكلى.
• الحساسية (الطفح الجلدي ، الحكة ، احمرار الجلد ، وذمة كوينك ، إلخ).

وتجدر الإشارة إلى أن قائمة موانع استخدام الإيبوبروفين طويلة جدًا ، لذا نوصيك بقراءتها في التعليمات الرسمية للدواء. أثناء العلاج ، من المستحسن استخدام الحد الأدنى من الجرعة الفعالة من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات من أجل تقليل مخاطر التفاعلات العكسية. من الأفضل أيضًا الالتزام بدورات العلاج القصيرة. إذا كان الدواء غير فعال أو ساءت الحالة ، يجب عليك زيارة طبيبك على الفور. يجب إيلاء اهتمام خاص لحالة الجهاز الهضمي ، وهو شديد الحساسية للعلاج بالعقاقير غير الستيرويدية. اليوم ، يتوفر ايبوبروفين تحت أسماء تجارية مختلفة:

• إبوفين.
• نوروفين.
• أدفيل.
• Faspik.
• إيبرين.

يتم إنتاج هذه الأدوية من قبل شركات الأدوية الأجنبية والمحلية. ستعتمد تكلفة الدواء ليس فقط على شكل الإفراج ، ولكن أيضًا على المبلغ المادة الفعالة. على سبيل المثال ، تبلغ تكلفة حزمة أقراص Ibuprofen من شركة الأدوية الروسية Sintez حوالي 40 روبل.

تتوفر الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بدون وصفة طبية ، لكن هذا لا يعني أنه يجب عليك إهمال نصيحة أخصائي قبل استخدامها.

نيس

قد يوصي بعض الأطباء Nise للأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، والتي تصاحبها حمى وألم. يحتوي هذا العامل المضاد للالتهاب غير الستيرويدي على المادة الفعالة نيميسوليد. يجب أن يؤخذ مع أعراض المرض الشديدة. على سبيل المثال ، Nise قادرة على خفض درجة الحرارة في 10-12 ساعة. يمكنه أيضًا تخفيف الصداع والتعب والضعف والشعور بالضيق وآلام العضلات والمفاصل. ومع ذلك ، في حالة عدم وجود تأثير علاجي كافٍ لمدة 3-4 أيام ، يجب عليك زيارة الطبيب وتعديل مسار العلاج.

خلال فترة الحمل ، لا يمكن استخدام الدواء بشكل قاطع. ثبت أن نيميسوليد يؤثر سلبًا على نمو الجنين وتطوره. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتغلغل المادة الفعالة في حليب الثدي ، لذلك من الضروري التبديل إلى حليب الثدي أثناء العلاج تغذية اصطناعية. مع مراعاة جميع التوصيات الخاصة باستخدام الدواء المحدد في التعليمات ، لا يتم ملاحظة ردود الفعل السلبية عمليًا. في حالات نادرة ظهور:

• الغثيان والقيء والإسهال واضطرابات عسر الهضم الأخرى.
• الصداع والنعاس والتهيج.
• ارتفاع ضغط الدم ، مشاكل في التنفس.
• التغييرات في معايير الدم الرئيسية (على سبيل المثال ، فقر الدم ، انخفاض في عدد الصفائح الدموية ، إلخ).
• مشاكل وظيفية عكوسة مع وظائف الكلى والكبد.
• طفح جلدي ، حكة ، حمامي ، احمرار الجلد وردود فعل تحسسية أخرى.

بحذر شديد ، يجب تناول Nise من قبل المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي ، وخاصة القرحة الهضمية. يوصى باستخدام الدورات العلاجية القصيرة ، والتي في معظم الحالات تتعامل بنجاح مع الأعراض الرئيسية لنزلات البرد. تتخصص شركات الأدوية الأجنبية بشكل أساسي في إطلاق Nise ، لذلك غالبًا ما يكون السعر أعلى قليلاً مقارنةً بنظائرها المحلية للدواء. حزمة من الأقراص الهندية الصنع (20 قطعة) ستكلف حوالي 180 روبل.

عند اختيار دواء فعال مضاد للالتهابات غير الستيرويدية ، لا تهمل أبدًا رأي أخصائي.

تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لأمراض مختلفة ، فهي تخفف الألم والحمى والالتهابات في الأنسجة. لا تستطيع معظم مشاكل العظام الاستغناء عن هذه المجموعة من الأدوية ، حيث يشعر المرضى بالقلق من الألم الشديد إلى حد ما الذي يعطل نوعية الحياة.

يجب أن يصف الطبيب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مع الأخذ في الاعتبار مؤشرات وموانع استخدام علاج معين ، خاصة إذا كانت هناك حاجة لأخذ العلاج لفترة طويلة. على الرغم من فعاليتها ، فإن مثل هذه الأدوية لها آثار جانبية شديدة ، تزداد مخاطرها مع الاستخدام طويل الأمد للدواء.

مجموعة متنوعة من الأموال

تعمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على إزالة متلازمات الألم تمامًا وتقليل درجة الحرارة المرتفعة وتمنع العملية الالتهابية في أنسجة الجسم. يتم توفير هذا التأثير بسبب تثبيط الإنزيمات التي تثير إنتاج البروستاجلاندين.

البروستاجلاندين هي مواد مسؤولة عن العمليات الالتهابية في الجسم ، بالإضافة إلى أنها تجعل الشخص أكثر حساسية للألم. وبالتالي ، فإن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات تخفف الألم وتوقف تطور العملية الالتهابية ، وهذه إضافة كبيرة للدواء ، مقارنة بالمسكنات ، التي تخفف الألم فقط.

تصنيف

قبل عقدين من الزمن ، كانت 7 مجموعات فقط من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات معروفة ، وفي عصرنا يوجد بالفعل أكثر من 15. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تحظى بشعبية كبيرة بسبب عملها المعقد و تأثير جيدولذلك أجبروا السوق على استخدام المسكنات الأفيونية التي تثبط وظيفة الجهاز التنفسي.

هناك نوعان من تصنيفات هذه الأدوية. وهي مقسمة إلى الجديدة والقديمة ، وكذلك إلى الحمضية وغير الحمضية. يشير إلى الأدوية القديمة ، إلخ. أدوية NSAIDمن الجيل الجديد ، إلخ.

اعتمادًا على ما إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عبارة عن أحماض ، يتم تقسيمها إلى الأنواع التالية:

• مستحضرات تعتمد على حمض فينيل أسيتيك. يستخدم هذا الحمض في صناعة العطور لرائحته مثل العسل. أيضًا ، هذه المادة هي جزء من الأمفيتامين وهي تحت السيطرة في الاتحاد الروسي.
• المنتجات المصنوعة من حمض الأنثرانيليك. يستخدم هذا الحمض لصنع الأصباغ والنكهات.
• مستحضرات Pyrazolone.
• مستحضرات مصنوعة من حمض أيزونيكوتينيك.
• مشتقات حمض البروبيونيك.
• الساليسيلات.
• Oxycams.
• بيرازوليدين.

جيل جديد

ليس سراً أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القديمة لها عدد كبير من الآثار الجانبية ، بينما ليس لها تأثير قوي بما فيه الكفاية كمضاد للالتهابات. تقليديا ، يمكن تفسير ذلك بطريقة تمنع الأدوية نوعين من إنزيمات COX-1 و COX-2 ، الأول مسؤول عن حماية الجسم ، والثاني عن عملية الالتهاب.

وهكذا ، مع الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الجيل القديم ، عانى المرضى من اضطرابات في المعدة ، حيث تم تدمير الطبقة الواقية. نتيجة لذلك ، ظهرت تقرحات ومشاكل أخرى في الجهاز الهضمي.

كما اتضح ، من الممكن تمامًا تقليل الآثار الجانبية ، وفي نفس الوقت زيادة فعالية الدواء ، إذا طورنا عقارًا يثبط COX-2 ، عمليًا دون التأثير على إنزيمات COX-1. في السنوات الاخيرةتم تطوير جيل جديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يفعل ذلك بالضبط. فيما يلي نظرة على أكثر الأدوات الجديدة شيوعًا.

إنها واحدة من أكثر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات شيوعًا في الجيل الجديد. يتم إنتاجه في ألمانيا وإسبانيا ، ويتم إنتاجه على شكل أقراص ومراهم وحقن وتحاميل. يُعد Movalis مسكنًا جيدًا للآلام ، فهو يخفف من الحمى والالتهابات ، بينما يحتوي على عدد قليل من موانع الاستعمال.

يتم تناولها للأمراض الالتهابية والتنكسية للمفاصل ، ولا سيما في حالات التهاب المفاصل والتهاب المفاصل المختلفة ، ونوبات النقرس ، مع القوية منها. ميزة كبيرة لهذا العلاج هي القدرة على تناوله لفترة طويلة تحت إشراف الطبيب ، وهو أمر ضروري فقط لأمراض المفاصل الشديدة.

يعد Movalis مناسبًا جدًا للاستخدام ، فأنت بحاجة إلى شرب قرص واحد فقط يوميًا ، لأن الدواء يعمل لفترة طويلة. تبلغ تكلفة العبوة التي تحتوي على 20 قرصًا من المنتج حوالي 600 روبل.

نيميسوليد

علاج جيل جديد شائع هو نيميسوليد. يتم استخدامه بنشاط لأمراض مختلفة ، ولا سيما لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي. الميزة الكبيرة لهذا العلاج هي أنه لا يخفف الالتهاب والحمى والألم فحسب ، بل يبطل أيضًا الإنزيمات التي تدمر أنسجة الغضاريف.

أقراص نيميسوليد ليست باهظة الثمن ، مقابل 20 قطعة لن تضطر إلى دفع أكثر من 40 روبل. هناك أيضًا نظائرها ، على سبيل المثال Nise. يمكن شراء هذه الأداة على شكل أقراص ، وهلام للاستخدام الخارجي ، ومسحوق للتعليق. للحصول على 20 قطعة من أقراص Nise و 20 جرامًا من الجل ، سيتعين عليك دفع حوالي 200 روبل.

Xefocam

هذا الدواء فعال بشكل خاص للألم الشديد ، وغالبًا ما يوصف للألم غير المحدد ، وكذلك لآلام المفاصل ، على سبيل المثال ، مع النقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي ، مراحل شديدةالتهاب المفاصل والتهاب المفاصل مع مرض بختيريو.

ومن المثير للاهتمام ، أن الإجراء يعادل المورفين ، لكنه في نفس الوقت لا يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، ولا يسبب الإدمان. الدواء له آثار جانبية ، لذلك قبل استخدامه ، تحتاج إلى استشارة أخصائي يمكنه حساب الحد الأدنى للجرعة ، اعتمادًا على شدة المرض.

يتم إنتاج Ksefokam على شكل أقراص ومحلول في الوريد و الحقن العضلي. تتراوح تكلفة الأجهزة اللوحية من 300 إلى 500 روبل ، اعتمادًا على الجرعة المطلوبة ، وستتكلف 5 أمبولات للحقن حوالي 700 روبل.

روفيكوكسيب

هذا الدواء يخفف الألم والتورم والالتهاب. يتم استخدامه بشكل أساسي لأمراض العظام ، ولا سيما لالتهاب المفاصل والتهاب المفاصل وآلام الأسنان. يباع هذا العلاج تحت اسم Denebol في شكل مراهم وأقراص.

سيليكوكسيب

هذا الدواء فعال جدا في ألم حادفي حين أنه ليس له تأثير سلبي على الغشاء المخاطي في المعدة ، وهو إضافة كبيرة للدواء. يتم إنتاجه على شكل كبسولات 100 و 200 مجم. تكلفة 10 كبسولات 250 روبل.

دواعي الإستعمال

تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في العديد من الأمراض الالتهابية والحمى وآلام المسببات المختلفة. هذه الأدوية لها تأثير خافض للحرارة ممتاز ، بينما يستمر التأثير لفترة طويلة ، مما يجعل استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مناسبًا للأطفال. يشار إلى أدوية الجيل الجديد في الحالات التالية:

• التهاب الفقرات التصلبي؛
• ألم في أمراض مختلفة من العظام والمفاصل.
• الداء العظمي الغضروفي.
• التهاب الأنسجة الرخوة.
• وجع أسنان؛
• ألم بعد الجراحة
• حُمى.

موانع

تحتوي أموال الجيل الجديد على موانع الاستعمال التالية:

• عدم تحمل مكونات الدواء.
• تقرحات المعدة في المرحلة الحادة.
• نزيف في الجهاز الهضمي.
• تفاعل مع حمض أسيتيل الساليسيليك (خاصة الطفح الجلدي والتشنج القصبي) ؛
• أمراض القلب الشديدة.
• أمراض الكلى الحادة.
• أمراض الكبد الحادة.
• انتهاك تخثر الدم.
• الشيخوخة مع الاستخدام المطول ؛
• إدمان الكحول.
• الحمل والرضاعة؛
• سن الأطفال حتى 12 سنة.

آثار جانبية

تم تطوير جيل جديد من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات خصيصًا لتقليل تأثير إدارتها على الغشاء المخاطي المعدي المعوي. لذلك ، هذه الأموال ليس لها تأثير مدمر على الجهاز الهضمي ، وعلى الغضروف الهياليني أيضًا. ولكن مع الاستخدام المطول ، قد تحدث بعض الآثار الجانبية:

• ردود الفعل التحسسية لمكونات الدواء.
• احتباس السوائل في الجسم ؛
• ظهور البروتين في البول.
• زيادة نشاط إنزيمات الكبد.
• مشاكل في الجهاز الهضمي؛
• صداع الراس؛
• الضعف العام والنعاس.
• دوخة؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• التعب السريع
• حدوث السعال الجاف.
• ضيق التنفس.

لتجنب حدوث الآثار الجانبية ، من الضروري استشارة الطبيب قبل تناول العلاج ، ودراسة التعليمات الخاصة بالدواء. من المهم جدًا استخدام العلاج بشكل صحيح ، ولا تتجاوز الجرعة ، فإن مخاطر الآثار الجانبية ستكون ضئيلة.

ما ليحل محل

هناك حالات يتم فيها أخذ الألم على حين غرة ، ولا يوجد دواء يصفه الطبيب في متناول اليد. في هذه الحالة ، يمكنك استبدال استقباله مؤقتًا بمساعدة مختلف العلاجات الشعبية: فرك ، مراهم ، كمادات. لكن لا يجب عليك إساءة استخدام هذه الأساليب وإهمال العلاج الرئيسي ، فقد يؤدي ذلك إلى تدهور الحالة.

لإزالة درجة حرارة الجسم فوق 38.5 درجة ، يتم التدليك. لهذا المريض ، تحتاج إلى خلع ملابسه ، مع التخلص من المسودات في الغرفة. يجب مسح الجسم بالماء الدافئ وتركه ليجف على الجلد من تلقاء نفسه ، حتى يبرد الجسم بشكل أسرع. يمكن مسح البالغين في درجات حرارة عالية مع تخفيف الفودكا بالماء أو إضافة القليل من الخل إلى الماء. يمسح الأطفال بالماء فقط.

يمكنك تخفيف الألم في أمراض المفاصل بمساعدة فرك اليود ، أنالجين والفودكا. للقيام بذلك ، يجب طحن 8 أقراص من analgin إلى مسحوق ، صب 50 مل من الكحول و 50 مل من اليود ، امزج كل شيء جيدًا. افرك الملاط الناتج في المفصل المصاب مرتين في اليوم.

و comfrey.

حول الأموال (فيديو)

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)- مجموعة من الأدوية ذات تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات. يعتمد عملهم على منع إنتاج البروستاجلاندين ، الذي يتم إطلاقه في موقع أي تلف في الأنسجة. حاليًا ، تعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات من بين الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة فيها الممارسة السريرية.

وأشهر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هو الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك). تشمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أيضًا: ديفلونيزال ، ليسين أحادي أسيتيل ساليسيلات ، فينيل بوتازون ، إندوميتاسين ، سولينداك ، إيتودولاك ، ديكلوفيناك ، بيروكسيكام ، تينوكسيكام ، لورنوكسيكام ، ميلوكسيكام ، إيبوبروفين ، نابروفاكسين ، فلوربيبروفين. الكثير من الآخرين.

المشكلة الرئيسية في استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات هي ، كونها الأكثر أدوية فعالةفي علاج العديد من الأمراض ، لها أيضًا تأثير ضار على الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر ، علاوة على أنها علاجية ، والآثار الضارة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي عواقب تثبيط مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لإنتاج البروستاجلاندين.

تتمثل الوظائف الفسيولوجية الرئيسية للبروستاجلاندين في الجهاز الهضمي في تحفيز إفراز البيكربونات الواقية والمخاط ، وتفعيل تكاثر الخلايا في عمليات التجديد الطبيعي ، وزيادة تدفق الدم المحلي في الغشاء المخاطي. التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ناتجة عن تثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية (كوكس). هناك نوعان من الأشكال الإسوية لـ COX: COX-1 و COX-2. الأول موجود في معظم الأنسجة ، بما في ذلك الغشاء المخاطي المعدي المعوي ، ويتحكم في إنتاج البروستاجلاندين الذي ينظم سلامة الغشاء المخاطي المعدي المعوي ، ووظيفة الصفائح الدموية ، وتدفق الدم الكلوي. يلعب COX-2 دور الإنزيم "الهيكلي" في بعض الأعضاء فقط (الدماغ والكلى والعظام وما إلى ذلك) ولا يوجد عادةً في الأنسجة الأخرى. يزيد تعبيره بشكل كبير تحت تأثير المنبهات "المؤيدة للالتهابات" ، وعلى العكس من ذلك ، يتناقص تحت تأثير المواد الذاتية ذات النشاط المضاد للالتهابات. يُعتقد أن التأثير المضاد للالتهابات لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يعتمد على منع COX-2 ، وترتبط آثارها الجانبية بقمع COX-1 (Vasiliev Yu.V.).

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - سبب أمراض الجهاز الهضمي

على الرغم من التقدم الكبير في دراسة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وابتكار أدوية أكثر أمانًا ، تظهر الإحصائيات الحديثة: خطر حدوث نزيف معدي معوي عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يزيد بمقدار 3-5 مرات ، والثقوب - بمقدار 6 ، خطر الوفاة من المضاعفات المرتبطة بآفات الجهاز الهضمي - 8 مرات. في 40-50 ٪ من المرضى الذين تم علاجهم بالمستشفى بتشخيص نزيف حاد في الجهاز الهضمي ، يرجع ذلك إلى تناول هذه الفئة من الأدوية. في المملكة المتحدة ، يموت ما يصل إلى 2000 مريض بسبب مثل هذه المضاعفات كل عام ؛ في الولايات المتحدة ، تتسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في 100000 حالة دخول إلى المستشفى و 16000 حالة وفاة سنويًا.

في موسكو ، 34.6٪ من حالات الاستشفاء التي تم تشخيصها بـ "النزيف المعدي المعوي الحاد" لها علاقة مباشرة باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يعتبر النزيف وانثقاب القرحة سبب الوفاة لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم ويتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ويشكلون 13.8٪ من الأسباب المباشرة للوفاة لدى المرضى التهاب المفصل الروماتويديوالتهاب الفقار اللاصق والذئبة الحمامية الجهازية (Burkov S.G.).

• يجب تقسيم جميع المرضى الذين يحتاجون إلى استخدام مستمر لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وفقًا لخطر التطور المضاعفات النزفية
• مع وجود مخاطر عالية للنزيف ، يوصى بنقل المرضى إلى مثبطات COX-2 الانتقائية مع تناول دائم لمثبطات مضخة البروتون أو الميزوبروستول
• مع تطور النزيف ، يجب التوقف عن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (استبدالها بأدوية من مجموعات أخرى) ؛ يوصى بمزيج من الإرقاء بالمنظار والطب (مثبطات مضخة البروتون).

احترافي مقالات طبيةفيما يتعلق بالآثار الضارة للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على الغشاء المخاطي المعدي المعوي

• عبدالغنييفا دي ، بيليانسكايا إن إي ، ناسونوف إل. علاقة المظاهر السريرية لاعتلال المعدة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي بالاضطرابات الحركية في الجهاز الهضمي العلوي // علم الروماتيزم العلمي والعملي. 2011. رقم 3. S. 25-28.


• Vasiliev Yu.V. مثبطات مضخة البروتون في علاج قرحة المعدة والاثني عشر المرتبطة بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات // فارماتيكا. - 2005. - رقم 7. - ص. 1-4.


• Nasonov E.L. استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومثبطات انزيمات الأكسدة الحلقية -2 في بداية القرن الحادي والعشرين // المجلة الطبية الروسية. - 2003. - المجلد 11. - رقم 7. - ص. 375 - 378.


• Agapova N.G. حول قرحة المعدة والأمعاء التي يسببها المخدرات // مجلة "Mistetstvo likuvannya". أوكرانيا. - 2007. - 2 (38).


• بوركوف إس جي. الأساليب الحديثة لعلاج الأمراض المرتبطة بالحمض // RMJ. - 2007. - المجلد 15. - رقم 6.


• إرشادات لاستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والتعليمات الرسمية لشركة Actavis Ellzabeth LCC "أقراص ديكلوفيناك الصوديوم الممتدة المفعول" لمتخصصي الرعاية الصحية في الولايات المتحدة ( اللغة الإنجليزية، pdf): "أقراص ديكلوفيناك الصوديوم الممتدة في الواقع".


• تعليمات رسميةالشركة المصنعة للنابروكسين سنة Genentech، Inc. لمرضى الولايات المتحدة (دليل طبي) “ما هي الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية؟ EC-Naprosyn (أقراص نابروكسين طويلة المفعول) ، Naprosyn (أقراص نابروكسين) ، Anaprox / Anaprox DS (أقراص الصوديوم نابروكسين) ، نابروسين (معلق نابروكسين) "(باللغة الإنجليزية ، pdf):" دليل الدواء EC-Naprosyn® (تأخر نابروكسين) - أقراص الإفراج) ، Naprosyn® (أقراص نابروكسين) ، Anaprox® / Anaprox® DS (أقراص الصوديوم نابروكسين) ، Naprosyn® (معلق نابروكسين) ".

طلب. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي (ATC)

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية M01A:

M01AA بوتيل بيرازوليدون

M01AA01 فينيل بوتازون
M01AA02 موفيبوتازون
أوكسيفينبوتازون M01AA03
M01AA05 كلوفيزون
M01AA06 كيوبوزون

الأدوية المضادة للالتهابات للمفاصل هي العلاج الرئيسي لأمراض الغضاريف والنسيج الضام. أنها تبطئ من تطور المرض ، وتساعد في مكافحة التفاقم ، وتخفيف الأعراض المؤلمة. يمكن أن يكون مخطط تناول الدواء مختلفًا - يتم تناوله في دورات ، أو حسب الحاجة للتخفيف من الحالة. يتم إنتاج العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) في أشكال جرعات مختلفة - المراهم والمواد الهلامية للاستخدام الموضعي ، والأقراص والكبسولات ، وكذلك الحقنللإدارة داخل المفصل.

العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) - مبدأ العمل

هذه المجموعة من الأدوية واسعة جدًا ، لكن هناك قاسم مشترك بينها جميعًا المبدأ العامأجراءات. جوهر هذه العملية هو أن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لعلاج المفاصل تتداخل مع آلية تشكيل العملية الالتهابية. إن إنزيم الأكسدة الحلقية مسؤول عن تخليق ما يسمى بالوسائط الالتهابية. هي التي اضطهدت من قبل الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مما يقطع سلسلة التنمية استجابة التهابية. تمنع الألم درجة حرارة عاليةوذمة محلية.

ولكن هناك سمة مهمة أخرى لعمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. هناك نوعان من إنزيم الأكسدة الحلقية. يشارك أحدهم (COX-1) في تخليق وسطاء الالتهاب ، ويشارك الثاني (COX-2) في تركيب الطبقة الواقية لجدار المعدة. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على كلا النوعين من هذا الإنزيم ، مما يؤدي إلى تثبيطهما. وهذا ما يفسر الآثار الجانبية الشائعة لهذه الأدوية ، والتي تتمثل في تلف الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي.

وفقًا لتأثيرها على عقاقير COX-2 ، يتم تقسيمها إلى انتقائية وغير انتقائية. يهدف تطوير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجديدة إلى زيادة انتقائية تأثيرها على COX-1 والقضاء على التأثير على COX-2. حاليًا ، تم تطوير جيل جديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي تكاد تكون انتقائية كاملة.

الآثار العلاجية الرئيسية الثلاثة للأدوية في هذه المجموعة هي مضادات الالتهاب وخافض للحرارة ومسكن. في أمراض المفاصل ، يأتي التأثير المضاد للالتهابات في المقدمة ، وتأثير المسكن ليس أقل أهمية. تأثير خافض الحرارة أقل أهمية وعمليًا لا يظهر نفسه في الجيل الجديد من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي تستخدم لعلاج أمراض المفاصل.

تصنيف الأدوية المضادة للالتهابات

مع الأخذ في الاعتبار خصوصيات بنية المادة الفعالة ، يمكن تقسيم جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى عدة مجموعات:

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (تؤثر بشكل رئيسي على COX-1)

وتشمل هذه الأدوات التالية:

• أسبرين؛
• كيتوبروفين.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية غير الانتقائية (تؤثر بشكل متساوٍ على COX-1 و COX-2).

• لورنوكسيكام.
• لوراكام.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية (تمنع COX-2)

• سيليكوكسيب.
• ميلوكسيكام.
• نيميسوليد.
• روفيكوكسيب.

بعض هذه الأدوية لها تأثير قوي مضاد للالتهابات ، والبعض الآخر يكون أكثر خافضًا للحرارة (الأسبرين ، الإيبوبروفين) أو المسكن (كيتورولاك).

مؤشرات لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

التهاب المفاصل مفصل الركبة- أحد الأسباب

في أمراض المفاصل ، يتم وصف الأدوية غير الستيرويدية وفقًا لعدة مخططات ، اعتمادًا على شكل الجرعة ومرحلة المرض. قائمة الأمراض التي توصف لها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية طويلة جدًا - وهي التهاب المفاصل من مسببات مختلفة ، بما في ذلك المناعة الذاتية ، ومعظم حالات التهاب المفاصل ، وفترة الشفاء بعد إصابات المفاصل والجهاز العضلي.

مع تفاقم الأمراض المزمنةالمفاصل ، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية تستخدم في تركيبة. يتم وصفها في شكل دورة من الأقراص والمراهم ، في حالة خطيرة ، يتم استكمال العلاج عن طريق الحقن داخل المفصل. خارج التفاقم وفي الحالات الحادة ، يتم استخدامها حسب الحاجة في حالة ظهور أعراض التهاب المفاصل.

آثار جانبية

للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات العديد من الآثار الجانبية ، لذا تأكد من قراءة التعليمات قبل تناولها. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:

• استفزاز قرحة المعدة أو الاثني عشر ،
• سوء الهضم،
• ضعف الجهاز العصبي ،

تظهر بشكل خاص في الأدوية في الأقراص والتحاميل ومحاليل الحقن العضلي. الصناديق المحلية(المراهم والحقن داخل المفصل) ليس لها مثل هذا التأثير.

مجموعة أخرى شائعة من الآثار الجانبية هي التأثير على نظام المكونة للدم. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها تأثير سيولة الدم ، ويجب أخذ هذا التأثير في الاعتبار عند تناول هذه الأدوية حتى لا تضر بصحتك. يتم التعبير عن تأثير أكثر خطورة على نظام الدم في تثبيط عمليات تكوين الدم. يتجلى ذلك من خلال انخفاض تدريجي في عدد العناصر المكونة في الدم - يتطور فقر الدم أولاً ، ثم - قلة الصفيحات ، لاحقًا - قلة الكريات الشاملة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك آثار جانبية أخرى ناجمة عن الخصائص الكيميائيةالأدوية ، يشار إليها في تعليمات الاستخدام. بسبب عدد كبيرالآثار الجانبية قبل تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج المفاصل ، يجب استشارة الطبيب.

موانع

تنبع موانع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في أمراض المفاصل من آثارها الجانبية وتتعلق بشكل أساسي بأشكال الأقراص. لا يتم وصفها للمرضى أثناء تفاقم أمراض الجهاز الهضمي ، وكذلك للمرضى الذين يعانون من أمراض الدم - فقر الدم. أصول مختلفةواضطرابات التخثر وسرطان الدم وسرطان الدم.

لا ينبغي أن تدار مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في وقت واحد مع الأدوية التي تقلل من تخثر الدم (الهيبارين) ، كما لا ينصح بتناول نفس الدواء بأشكال جرعات مختلفة - فهذا يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية. بادئ ذي بدء ، هذا ينطبق على الأدوية التي تحتوي على إيبوبروفين وديكلوفيناك.

بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن تطوير رد فعل تحسسي لأدوية مجموعة NSAID. لا ترتبط شدته بالشكل الدوائي ، ويظهر بنفس التردد عند تناول الأقراص واستخدام المراهم والحقن في المفاصل. في بعض الأحيان ، يمكن أن تأخذ الحساسية أشكالًا شديدة جدًا ، على سبيل المثال ، ربو الأسبرين - نوبة ربو عند استخدام الدواء. رد فعل تحسسيقد يتم عبور مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، لذلك يجب توخي الحذر عند تناول الأدوية.

المراهم بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأمراض المفاصل

المراهم هي الأكثر شيوعًا شكل جرعاتيستخدم لألم المفاصل. تعود شعبيتها إلى حقيقة أن تأثير المرهم يأتي بسرعة كافية ، والآثار الجانبية ضئيلة. يمكن استخدام المرهم لتسكين الآلام الحادة وفي فترة الشفاء بعد الاصابات. ولكن إذا تم وصف مسار الحقن ، فعادة ما يتم إلغاء المراهم.

الأدوية الأكثر شيوعًا في شكل مراهم هي ديكلوفيناك والمستحضرات التي تعتمد عليها (فولتارين) ودولوبين وغيرها. يمكن شراء معظمها من الصيدلية بدون وصفة طبية من الطبيب. يمكنك استخدام هذه المنتجات لفترة طويلة دون الإضرار بالصحة.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في أقراص لأمراض المفاصل

توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الأجهزة اللوحية لآفات المفاصل ، وتنخر العظم ، وأمراض النسيج الضام الجهازية مع متلازمة المفصل. يتم استخدامها في الدورات ، عدة مرات في السنة ، الموصوفة في الفترة الحادة. لكن المهمة الرئيسية لأقراص NSAID هي منع تفاقم الأمراض.

يعتبر شكل الجرعات هذا أكثر فاعلية في علاج أمراض المفاصل والعمود الفقري ، ولكنه يحتوي على أكبر عدد من موانع الاستعمال. بالإضافة إلى الشروط المذكورة أعلاه ، يجب عدم استخدام الأقراص التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأمراض الكبد - التليف وتليف الكبد والتهاب الكبد والفشل الكبدي. في أمراض الكلى ، المصحوبة بانخفاض في معدل الترشيح ، يلزم تقليل الجرعة أو تكرار الإعطاء.

يمكن العثور على قائمة كاملة بالعقاقير المضادة للالتهابات على ويكيبيديا. ومن أشهرها أقراص ديكلوفيناك. من المزيد الأدوية الحديثةالجيل الجديد - Xefocam و Celecoxib و Movalis. الأدوية الجديدة أكثر أمانًا ، ولكن لها نقطة سلبية أخرى - التكلفة العالية. يجب تناول الأقراص بعد الوجبات أو مع الوجبات.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في محاليل الحقن داخل المفصل

هذا النموذج الجرعي موصوف ل مسار شديدوللتخفيف من حدة النوبات. ينطبق على الدورات التدريبية التي تتم فقط في مؤسسة طبية. تسمح الحقن داخل المفصل بالتوصيل الأكثر فعالية للمادة الفعالة إلى موقع الالتهاب. لكنها تتطلب مؤهلات عالية من الطبيب الذي يجريها ، لأنها مرتبطة بخطر تلف رباط المفصل.

في شكل الحقنيتم إنتاج ديكلوفيناك وموفاليس وكصفوكام وأدوية أخرى. يتم استخدامها لعلاج آفات المفاصل الكبيرة ، وغالبًا ما تكون الركبة ، وفي كثير من الأحيان أقل من الكوع. لا يتم وصف الحقن داخل المفصل لآفات مفاصل اليدين والقدمين ، وكذلك لأمراض العمود الفقري. هذا يرجع إلى حقيقة أن الصعوبات التقنية في إدارة الدواء تجعل طريقة العلاج هذه شبه مستحيلة.

تعتبر الحقن داخل المفصل معالجة طبية معقدة إلى حد ما ، ويجب إجراؤها في ظل ظروف غرفة العلاج، لأنها تتطلب العقم لتجنب الإصابة وطاقم طبي مؤهل تأهيلا عاليا.

قائمة بأفضل الأدوية المضادة للالتهابات

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في ميزات استخدام الأدوية الأكثر شيوعًا من مجموعة NSAID.

(Voltaren ، Naklofen ، Olfen ، Diklak ، إلخ.)

يتم إنتاج ديكلوفيناك والمستحضرات التي تعتمد عليه في شكل أقراص ، كبسولات ، مراهم ، مواد هلامية ، تحاميل ، محاليل حقن. تُظهر هذه الأدوية تأثيرًا قويًا مضادًا للالتهابات ، كما تخفف الألم بسرعة وتخفض درجة الحرارة وتخفف من حالة المريض. لوحظ وجود تركيز عالٍ من العنصر النشط في الدم في غضون 20 دقيقة بعد تناول الدواء.

مثل معظم الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإن لها تأثيرًا سلبيًا على الجهاز الهضمي ، ولدي قائمة واسعة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، لذلك يجب استخدامها فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب ، في دورات قصيرة. اساسي جرعة يوميةديكلوفيناك في أقراص للمرضى البالغين - 150 مجم ، وينقسم إلى 2-3 جرعات. يتم تطبيق الأشكال المحلية (المراهم ، المواد الهلامية) على المنطقة المصابة بطبقة رقيقة تصل إلى 3 مرات في اليوم.

إندوميثاسين (ميتيندول)

له نفس التأثير العلاجي مثل ديكلوفيناك. متوفر على شكل أقراص ، كبسولات ، مراهم ، جل ، التحاميل الشرجية. لكن هذا الدواء له العديد من الآثار الجانبية الأكثر وضوحًا ، لذلك نادرًا ما يستخدم الآن ، مع إعطاء الأفضلية للأدوية الأكثر حداثة.

دواء من مجموعة oxycams ، مع تأثير مسكن واضح ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة. متوفر على شكل كبسولات وأقراص ومراهم وكريمات وتحاميل. يتم استخدامه لعلاج النقرس والتهاب المفاصل وآلام المفاصل والعضلات ، وكذلك للتحضير لإجراء التلقيح الاصطناعي.

مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، فإنه يحتوي على قائمة واسعة من الآثار الجانبية المرتبطة بالآفات. السبيل الهضمي، انتهاك عمليات المكونة للدم ، ردود الفعل من الجهاز العصبي. لذلك ، يجب استخدام الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. يستمر التأثير المسكن لأخذ أقراص Piroxicam طوال اليوم. تصل الجرعة القياسية للدواء للبالغين إلى 40 مجم في اليوم.

لورنوكسيكام (Xefocam ، Lorakam ، Larfix)

الدواء له تأثير مضاد للالتهابات واضح ، يتكيف بسرعة مع متلازمة الألم المؤلم. لا يظهر عمل خافض للحرارة. يستخدم الدواء لعلاج آلام ما بعد الجراحة ، السيلان ، في علاج هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي.

متوفر على شكل أقراص ومسحوق ، مخصص لتحضير محلول للحقن. تصل الجرعة الموصى بها للإعطاء عن طريق الفم إلى 4 أقراص يوميًا مقسمة على جرعتين. للحقن في العضل أو الوريد ، جرعة واحدة من الدواء 8 ملغ ، يتم تحضير المحلول مباشرة قبل الإعطاء.

عند استخدام الدواء ، تزداد احتمالية حدوث مضاعفات لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، وبالتالي ، لا يتم استخدام الدواء لأمراض الجهاز الهضمي ، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة وأمراض القلب والكبد والطفولة.

ميلوكسيكام (موفاليكس ، ريفموكسيكام ، ميلوكس)

تنتمي الأدوية التي تعتمد على حمض الإينوليك إلى فئة مثبطات COX-2 الانتقائية. في هذا الصدد ، فإنها تسبب آثارًا جانبية أقل من الجهاز الهضمي ولا تسبب أضرارًا سامة للكلى والكبد. يتم إنتاج أقراص ميلوكسيكام وتحاميل الشرج والحقن في أمبولات.

مؤشرات استخدام الدواء هي أمراض المفاصل ذات الطبيعة الالتهابية والتنكسية مع متلازمة الألم الواضحة - التهاب المفاصل الفقاري ، هشاشة العظام والتهاب المفاصل. كقاعدة عامة ، في الأيام الأولى من العلاج ، يتم استخدام الدواء في شكل الحقن العضلي ، بعد أن تهدأ العملية الالتهابية الحادة ، يتحولون إلى تناول ميلوكسيكام في شكل أقراص (قرص واحد مرتين في اليوم).

نيميسوليد (نيميسيل ، نيميسين ، ريميسوليد)

ينتمي الدواء إلى مجموعة مثبطات COX-2 الانتقائية للغاية ، وله تأثير قوي مضاد للالتهابات ، يكمله خصائص خافضة للحرارة ومسكنة. يتم إنتاج نيميسوليد على شكل أقراص وحبيبات للتعليق وفي شكل هلام للاستخدام الموضعي. جرعة واحدة من الدواء في أقراص هي 100 ملغ ، تؤخذ مرتين في اليوم.

يتم تطبيق الجل على المنطقة المصابة عدة مرات في اليوم (3-4) ، مع فرك خفيف. يمكن وصف التعليق بنكهة البرتقال اللطيفة للأطفال من سن 12 عامًا. الدواء مخصص لعلاج آلام ما بعد الصدمة وما بعد الجراحة وآفات المفاصل التنكسية (المصحوبة بالتهاب) والتهاب الجراب والتهاب الأوتار.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصف نيميسوليد لألم الأذين ، وآلام العضلات ، والفترات المؤلمة ، وكذلك لتخفيف الصداع وآلام الأسنان. يمكن أن يكون للدواء تأثير سام على الكبد والكلى ، لذلك ، في أمراض هذه الأعضاء ، يجب تقليل جرعة الدواء.

سيليكوكسيب (Revmroxib ، سيليبريكس)

دواء من مجموعة الكوكسيبات يستخدم في علاج أمراض التهاب المفاصل الحادة متلازمة الألموآلام الدورة الشهرية. متوفر على شكل كبسولات ، والتي قد تحتوي على 100 أو 200 ملغ من المادة الفعالة. إنه يظهر تأثيرًا مسكنًا ومضادًا واضحًا للالتهابات ، في حين أنه إذا لم يتجاوز الجرعة العلاجية ، فإنه ليس له أي تأثير سلبي على الغشاء المخاطي المعدي المعوي.

الجرعة اليومية القصوى المسموح بها من الدواء هي 400 مجم مقسمة على جرعتين. مع الاستخدام المطول للسيليكوكسيب بجرعات عالية ، تتطور الآثار الجانبية - تقرح الغشاء المخاطي ، واضطرابات الجهاز المكونة للدم وغيرها من ردود الفعل غير المرغوب فيها من الجهاز العصبي ، القلب والأوعية الدمويةو نظام الجهاز البولى التناسلى.

(زيرودول)

يشبه عمل الدواء ديكلوفيناك ، وهو متوفر في شكل أقراص تحتوي على 100 ملغ من المادة الفعالة. ينصح البالغون بتناول قرص واحد مرتين في اليوم. الدواء مخصص لعلاج النقرس والتهاب المفاصل من مسببات مختلفة وهشاشة العظام والتهاب الفقار.

هذا الدواء أقل احتمالا بكثير من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى لإثارة آفات تآكل في الجهاز الهضمي ، ولكن قد يصاحب إدارته عدد من الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي والجهاز العصبي والدم والجهاز التنفسي. بحذر شديد ، يوصف الدواء لأمراض الكبد والكلى ، داء السكري، إقفار، ارتفاع ضغط الدم الشريانيوغيرها من الشروط ، والتي ترد قائمة بها في تعليمات الدواء.

روفيكوكسيب

هذا علاج حديث من فئة مثبطات COX-2 الانتقائية للغاية ، والتي ليس لها أي تأثير سلبي على الغشاء المخاطي المعدي المعوي والكلى. يتم استخدامه كعامل مسكن قوي ومضاد للالتهابات لمعظم الآفات الالتهابية والتنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي. بالإضافة إلى ذلك ، يوصف الدواء للصداع النصفي ، الألم العصبي ، ألم الظهر ، تنخر العظم ، متلازمة الألم مع إصابات العضلات والأربطة.

غالبًا ما يتم تضمين هذه الأداة العالمية في المخطط علاج معقدالتهاب الوريد الخثاري ، أمراض الجهاز البولي التناسلي ، تستخدم في طب العيون ، في أمراض الأنف والأذن والحنجرة أو في مشاكل الأسنان (التهاب الفم ، التهاب لب السن). مع متلازمة الألم الشديد ، يمكنك تناول ما يصل إلى 4 أقراص في المرة الواحدة. بحذر ، يتم وصف الدواء الربو القصبي، في بداية الحمل، أثناء الرضاعة. هذا الدواء له موانع وأعراض جانبية أقل بكثير من الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مجتمعة

تجمع الأدوية المضادة للالتهابات من الجيل الجديد بين مزيج من المكونات النشطة والفيتامينات أو المكونات النشطة الأخرى التي تعززها. تأثير علاجي. نقدم انتباهك إلى قائمة الأدوية الأكثر شيوعًا للعمل المشترك:

• فلاميدز (ديكلوفيناك + باراسيتامول) ؛
• Neurodiclovit (ديكلوفيناك + فيتامينات B1 ، B6 ، B12) ؛
• أولفين -75 (ديكلوفيناك + ليدوكائين) ؛
• ديكلوكائين (ليدوكائين + ديكلوفيناك بجرعة منخفضة) ؛
• هلام Dolaren (ديكلوفيناك + زيت الكتان + المنثول + ميثيل الساليسيلات) ؛
• نيميد فورتي (نيميسوليد + تيزانيدين) ؛
• Alit (أقراص قابلة للذوبان تحتوي على نيميسوليد وديسيكلوفيرين مرخٍ للعضلات) ؛

هذا بعيد عن القائمة الكاملةالأدوية المضادة للالتهابات التي تستخدم لعلاج المفاصل والآفات التنكسية للجهاز العضلي الهيكلي. لكل مريض ، يختار الطبيب نظام العلاج على حدة ، مع مراعاة العديد من العوامل. الأدوية من مجموعة NSAID لها موانع كثيرة ويمكن أن تسبب عددًا من التفاعلات الجانبية غير المرغوب فيها من مختلف الأجهزة والأنظمة.

لذلك ، لا يمكنك العلاج الذاتي! يمكن للأخصائي فقط أن يوصي بأفضل علاج ، مع الأخذ في الاعتبار الصورة السريريةالأمراض وشدة الأعراض والأمراض المصاحبة وتحديد الجرعة المطلوبة من الدواء ومدة مسار العلاج. سيساعد هذا على تجنب المضاعفات غير المرغوب فيها ، وسيخفف من حالة المريض ويسرع من الشفاء.

بمن تتصل؟

اعتمادًا على طبيعة علم الأمراض ، يمكن للأخصائيين التاليين التعامل مع علاج مريض مصاب بأمراض المفاصل: طبيب أعصاب أو ممارس عام أو جراح عظام أو أخصائي روماتيزم. هؤلاء الأطباء لهم الحق في وصف الأدوية من مجموعة NSAID لعلاج الأمراض المتخصصة.

إذا أدى تناول العقاقير المضادة للالتهابات إلى حدوث ردود فعل سلبية ، فيمكن أن ينضم إلى علاج المريض أخصائيي أمراض الجهاز الهضمي وأمراض القلب وأخصائي الحساسية وأخصائي أمراض الكلى. إذا اضطر المريض إلى تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة ، فتأكد من استشارة أخصائي التغذية واختيار أفضل نظام غذائي يحمي الغشاء المخاطي في المعدة من التلف.