البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

Gastrocepin للحقن - تعليمات للاستخدام. تعليمات Gastrocepin للاستخدام ، موانع الاستعمال ، الآثار الجانبية ، المراجعات

Gastrocepin هو مانع لمستقبلات m1 الكولينية مع تأثير سائد على مستقبلات المعدة.

المادة الفعالة

Pirenzepine (Pirenzepine).

الافراج عن الشكل والتكوين

متوفر على شكل أقراص ومحلول للحقن.

مؤشرات للاستخدام

مؤشرات لتعيين Gastrocepin على شكل أقراص هي قرحة هضمية في الاثني عشر والمعدة (كدواء مساعد).

بالإضافة إلى الحل:

  • متلازمة زولينجر إليسون ،
  • التهاب المعدة مع زيادة إفراز المعدة (في المرحلة الحادة) ،
  • ارتجاع المريء،
  • التهاب الاثني عشر ،
  • التهاب المريء التآكلي،
  • تشنج البواب ،
  • الآفات التآكلة والتقرحية في الجهاز الهضمي ، والتي تظهر أثناء العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الروماتيزم.

موانع

بطلان في الأمراض والظروف التالية:

  • علوص شللي
  • فرط الحساسية لأي من المكونات المكونة ؛
  • عدم تحمل الجالاكتوز (نقص اللاكتاز ، الجالاكتوز في الدم ، أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز في الأمعاء). تحتوي الجرعة اليومية القصوى الموصى بها على 833.64 ملغ من اللاكتوز.

بالإضافة إلى الحل:

  • تضيق البواب ،
  • العلوص الشللي ،
  • فرط الحساسية لبيرينزيبين ،
  • الحمل (على وجه الخصوص ، الأشهر الثلاثة الأولى).

تعليمات لاستخدام Gastrocepin (الطريقة والجرعة)

أجهزة لوحية

تؤخذ الأقراص قبل نصف ساعة من وجبات الطعام بكمية قليلة من الماء. الجرعة الموصى بها هي 50-150 مجم في اليوم ، مقسمة على عدة جرعات. الجرعة المعتادة هي 50 مجم مرتين في اليوم.

في أول 2-3 أيام من العلاج ، يمكن وصف جرعة إضافية في منتصف اليوم. لا ينبغي إنقاص الجرعة أو إيقاف الدواء إذا ظهرت علامات تحسن ، إلا إذا أوصى الطبيب بذلك. تستغرق الدورة 4-6 أسابيع.

المحلول

يتم إعطاء المحلول عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي (ببطء أكثر من 3 دقائق أو بالتنقيط) ، 10 مجم كل 12 ساعة لمدة 2-3 أيام. للوقاية والعلاج من قرح الإجهاد ، يتم وصف 10 مجم مرتين بفاصل 8 ساعات. مع متلازمة زولينجر إليسون ، تتضاعف الجرعة أو تزيد ، في الحالات الشديدة - ما يصل إلى 20 مجم 3 مرات في اليوم.

المحلول متوافق مع محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول رينجر أو محلول الفركتوز أو الجلوكوز بنسبة 5٪ في حالة عدم وجود تعكر أو ترسيب أو تغير في اللون. يمكن استخدام المحلول المحضر في غضون 12 ساعة إذا تم تخزينه في درجة حرارة الغرفة.

آثار جانبية

عند استخدام عقار Gastrocepin على شكل أقراص ، من الممكن حدوث الآثار الجانبية التالية:

  • فم جاف
  • إمساك،
  • اضطرابات الإقامة ،
  • صداع الراس,
  • عدم انتظام دقات القلب ،
  • احتباس البول،
  • إسهال.

كما تم الإبلاغ عن حالات صدمة الحساسية وردود الفعل التحسسية.

بالإضافة إلى المحلول: زيادة الشهية ، زيادة البراز ، انخفاض التعرق ، في حالات نادرة ، زيادة حساسية العين للضوء.

جرعة مفرطة

لا توجد بيانات عن جرعة زائدة من المخدرات. عند تناول جرعات كبيرة من pirenzepine عن طريق الفم ، هناك خطر الإصابة بالتأثيرات التالية:

  • توسع حدقة العين
  • المد والجزر
  • احتباس البول،
  • احمرار وجفاف الجلد ،
  • تشنجات عضلية
  • فم جاف
  • انسداد معوي
  • عدم انتظام دقات القلب ، كنع ،
  • الهذيان،
  • رقص.

نظائرها

نظائرها بواسطة كود ATX: لا

الأدوية التي لها آلية عمل مماثلة (مصادفة لرمز ATX للمستوى الرابع): Escape و Ventrisol و De-nol و Gastrofarm و Vikalin و Vikair و Venter.

لا تقرر بديلًا بنفسك ، استشر طبيبك.

التأثير الدوائي

Gastrocepin هو مضاد للكولين من نوع M الذي يمنع بشكل انتقائي المستقبلات المسكارينية ، ويقلل من إفراز العصارة المعدية ويزيد من درجة الحموضة في المعدة. في الجرعات العلاجية لا تخترق BBB.

لا يؤثر الدواء على الجهاز العصبي المركزي ، ولا يغير معدل ضربات القلب. في الجرعات العلاجية ، تكون تأثيرات مضادات الكولين الأخرى للبيرينزيبين خفيفة.

تعليمات خاصة

  • بسبب الإقامة وضعف البصر ، من الممكن التأثير على القدرة على قيادة المركبات.
  • في شكل أقراص ، يتم استخدامه بحذر شديد عند الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما ، وعدم انتظام دقات القلب ، وتضخم البروستاتا (الحميد).
  • يوصف حل Gastrocepin بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من أمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةحيث قد تكون زيادة معدل ضربات القلب غير مرغوب فيها: رجفان أذيني، تضيق الصمام التاجي ، قصور القلب المزمن ، النزيف الحاد ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، مرض نقص ترويةالقلب ، وكذلك التسمم الدرقي (هناك خطر من زيادة تسرع القلب) ، والتهاب المريء الارتجاعي ، حرارة عاليةالجسم (قد يزداد بشكل أكبر نتيجة لقمع نشاط الغدد العرقية) ، التهاب المريء الارتجاعي مع فتق الحجاب الحاجز.
  • أيضا ، يتم استخدام محلول الحقن بحذر شديد في الأمراض الجهاز الهضمييرافقه انسداد - تضيق البواب ، تعسر المريء (انخفاض محتمل في النغمة والحركة ، مما يؤدي إلى تأخير وعرقلة محتويات المعدة).
  • من الخطر أيضًا إعطاء المحلول مع العلوص الشللي ، ونى الأمعاء في المرضى الضعفاء أو المرضى المسنين (الانسداد ممكن) ، مع زيادة ضغط العين ، أو زرق مفتوح الزاوية أو انسداد الزاوية ، مع جفاف الفم (الاستخدام المطول للمحلول قد مصحوبًا بزيادة أخرى في شدة جفاف الفم) ، مع NUC (الدواء بجرعات عالية يثبط حركية الأمعاء ، مما يزيد من خطر الإصابة بالشلل الدماغي) ، مع فشل كلوي(خطر الآثار الجانبية نتيجة للإفراز البطيء) وفشل الكبد (انخفاض التمثيل الغذائي).
  • بحذر ، يتم وصف محلول Gastrocepin الأمراض المزمنةالرئتين ، وخاصة في المرضى المصابين بالوهن والأطفال الصغار (يمكن أن يؤدي انخفاض إفراز الشعب الهوائية إلى زيادة سماكة الإفرازات وظهور سدادات في الشعب الهوائية) ، مع تضخم البروستاتا ، والوهن العضلي الوبيل (تتفاقم حالة المريض بسبب التعرض لأسيتيل كولين) ، واحتباس البول ، تسمم الحمل (هناك خطر زيادة ارتفاع ضغط الدم الشرياني) ، والشلل الدماغي ، وتلف الدماغ عند الأطفال ، ومرض داون (يزيد التفاعل مع الأدوية المضادة للكولين).
  • في حالة فرط الحموضة ، يُنصح بدمج Gastrocepin مع حاصرات مستقبلات الهيستامين H2.
  • من الضروري تجنب استخدام مضادات الحموضة لمدة 2-3 ساعات بعد تناول pirenzepine. في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما وعلى خلفية الاستخدام المطول للبيرينزيبين ، من الضروري قياس ضغط العين.

أثناء الحمل والرضاعة

الحل هو بطلان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

كلا النموذجين يوصفان للنساء الحوامل والمرضعات فقط إذا تجاوزت الفائدة المتوقعة للأم مخاطر محتملةللجنين والطفل.

في الطفولة

من السهل استخدامه بحذر شديد في الأمراض المزمنة ، خاصة عند الأطفال الصغار ، حيث أن انخفاض إفراز الشعب الهوائية يمكن أن يؤدي إلى زيادة سماكة الإفرازات وتكوين سدادات في الشعب الهوائية.

يوصف بحذر لتلف الدماغ عند الأطفال ، الشلل الدماغي ، مرض داون (يزيد رد الفعل لمضادات الكولين).

في سن الشيخوخة

يستخدم بحذر في ونى الأمعاء في المرضى المسنين.

لضعف وظائف الكلى

عين بحذر.

لِعلاج اختلال وظائف الكبد

عين بحذر.

تفاعل الدواء

  • عند استخدامه مع مضادات الكولين ، من الممكن زيادة تأثيرات مضادات الكولين.
  • عند الدمج مع المسكنات الأفيونية ، يزداد خطر الإصابة بالإمساك الشديد أو احتباس البول.
  • مع الاستخدام المتزامن مع ميتوكلوبراميد ، من الممكن تقليل تأثيره على النشاط الحركي للجهاز الهضمي.
  • يزيد من الفعالية السريرية للسيميتيدين.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

صدر بوصفة طبية.

4.25 من 5 (6 أصوات)بوهرنجر إنجيلهيم بوهرنجر إنجلهايم فارما جي إم بي إتش بورنجر إنجلهايم إلياس إيه إي بورينجر إنجلهايم إسبانا إس إيه

بلد المنشأ

ألمانيا اليونان أسبانيا

مجموعة المنتج

الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي

مانع مستقبلات الكوليني m1 مع تأثير سائد على مستقبلات المعدة

أشكال الإفراج

  • 10 - بثور (2) - عبوات من الورق المقوى. 10 - بثور (5) - عبوات من الورق المقوى. 10 - بثور (10) - عبوات كرتون

وصف الشكل الدوائي

  • أقراص بيضاء أو بيج ، مستديرة ، مسطحة من كلا الجانبين ، بحافة مشطوفة ، مع وجود خطر من جانب واحد وتسمية مقذوفة "61C" على جانبي الخطر ؛ شعار الشركة محفور على الجانب الآخر من الجهاز اللوحي

التأثير الدوائي

مانع مستقبلات الكوليني M1 ، أمين ثلاثي اصطناعي. له تأثير مضاد للكولين محيطي في الغالب. يقلل من إفراز حمض الهيدروكلوريك الأساسي والمحفز. يقلل من النشاط الهضمي لعصير المعدة. يقلل بشكل طفيف من نبرة العضلات الملساء في المعدة. يتم تقليل إفراز البيبسين الذي يحفزه الأنسولين بنسبة 49٪ ، بواسطة الهيستامين - بنسبة 34٪ ، بواسطة الجاسترين - بنسبة 24٪. يمنع إطلاق البيكربونات من الظهارة إلى تجويف المعدة في المرضى الذين يعانون من آفات التآكل في الغار ويعزز حماية الغشاء المخاطي في المعدة. يزيد من تدفق الدم في الطبقة تحت المخاطية للمعدة والأمعاء ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة. لا يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، عمليا لا يغير معدل ضربات القلب. في الجرعات العلاجية ، تكون تأثيرات مضادات الكولين الأخرى للبيرينزيبين خفيفة.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص pirenzepine بشكل سيئ من الجهاز الهضمي. التوافر البيولوجي هو 20-30٪ ، بينما تناول الطعام - 10-20٪. ارتباط بروتين البلازما - 10-12٪. يخترق بشكل سيء من خلال BBB. يتم استقلاب كمية صغيرة جدًا من pirenzepine. T1 / 2 هي 10-12 ساعة ، حوالي 10٪ تفرز في البول دون تغيير ، والباقي - مع البراز.

شروط خاصة

استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، حيث قد تكون زيادة معدل ضربات القلب غير مرغوب فيها: الرجفان الأذيني ، عدم انتظام دقات القلب ، قصور القلب المزمن ، أمراض القلب الإقفارية ، تضيق الصمام التاجي ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، النزيف الحاد ؛ مع التسمم الدرقي (ربما زيادة تسرع القلب) ؛ ارتفاع درجة الحرارة (قد تستمر في الارتفاع بسبب قمع نشاط الغدد العرقية) ؛ مع التهاب المريء الارتجاعي ، فتق الحجاب الحاجز ، جنبًا إلى جنب مع التهاب المريء الارتجاعي (انخفاض في حركة المريء والمعدة واسترخاء العضلة العاصرة للمريء يمكن أن يبطئ إفراغ المعدة ويزيد من ارتجاع المريء من خلال العضلة العاصرة مع ضعف الوظيفة) ؛ في أمراض الجهاز الهضمي ، المصحوبة بانسداد - تعسر المريء ، تضيق البواب (انخفاض محتمل في الحركة والنغمة ، مما يؤدي إلى انسداد محتويات المعدة والاحتفاظ بها) ، ونى الأمعاء عند المرضى المسنين أو المرضى المصابين بالوهن (احتمال حدوث انسداد) علوص شللي. مع زيادة ضغط العين - الزاوية المغلقة (تأثير الحدقة ، مما يؤدي إلى زيادة ضغط العين ، يمكن أن يسبب نوبة حادة) وزرق مفتوح الزاوية (يمكن أن يسبب تأثير الحدقة بعض الزيادة في ضغط العين ؛ قد يحتاج العلاج إلى تعديل ) ؛ مع التهاب القولون التقرحي (الجرعات العالية يمكن أن تثبط حركية الأمعاء ، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالشلل الدماغي ، بالإضافة إلى ظهور أو تفاقم مثل هذا مضاعفات شديدة، مثل تضخم القولون السام) ؛ مع جفاف الفم (قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى زيادة أخرى في شدة جفاف الفم) ؛ مع فشل الكبد (انخفاض التمثيل الغذائي) والفشل الكلوي (خطر الآثار الجانبية بسبب انخفاض الإخراج) ؛ في أمراض الرئة المزمنة ، خاصة عند الأطفال الصغار والمرضى الوهن (يمكن أن يؤدي انخفاض إفراز الشعب الهوائية إلى زيادة سماكة الإفراز وتشكيل سدادات في الشعب الهوائية) ؛ مع الوهن العضلي الشديد (قد تتفاقم الحالة بسبب تثبيط عمل أستيل كولين) ؛ تضخم البروستاتا دون انسداد المسالك البولية أو احتباس البول أو الاستعداد له ، أو الأمراض المصحوبة بانسداد المسالك البولية (بما في ذلك عنق الرحم) مثانةبسبب تضخم البروستات) ؛ مع تسمم الحمل (احتمال ارتفاع ضغط الدم الشرياني) ؛ تلف الدماغ عند الأطفال ، الشلل الدماغي ، مرض داون (يزيد رد الفعل لمضادات الكولين). في حالة فرط الحموضة مع نوع مستمر من الإفراز ، يُنصح بدمج pirenzepine مع حاصرات مستقبلات الهيستامين H2. يجب تجنب استخدام مضادات الحموضة في غضون 2-3 ساعات بعد تناول pirenzepine. على خلفية الاستخدام طويل الأمد للبيرينزيبين ، يوصى بقياس ضغط العين بانتظام.

مؤشرات المعدة للاستخدام

  • - قرحة المعدة الحادة و أو المناطق؛ - قرحة المعدة والاثني عشر.

موانع الجهاز الهضمي

  • - فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء ؛ - العلوص الشللي في المريض. المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجالاكتوز الموجود (الجالاكتوز في الدم ، نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز الجالاكتوز في الأمعاء) يجب ألا يستخدموا هذا الدواء. الحد الأقصى الموصى به جرعة يوميةيحتوي على 833.64 ملغ من اللاكتوز. يجب استخدام Gastrocepin بحذر عند المرضى الذين يعانون من الجلوكوما وتضخم البروستاتا الحميد وعدم انتظام دقات القلب

جرعة Gastrocepin

  • 25 مجم 50 مجم 5 مجم / مل

الآثار الجانبية للمعدة

  • بعد استخدام الدواء ، لوحظ ما يلي آثار جانبية: جفاف الفم ، اضطرابات في الإقامة ، تسرع القلب ، إمساك ، إسهال ، احتباس بولي ، صداع. تم الإبلاغ عن ردود الفعل التحسسية وصدمة الحساسية.

تفاعل الدواء

مع الاستخدام المتزامن مع عوامل مضادات الكولين ، من الممكن زيادة تأثيرات مضادات الكولين. مع الاستخدام المتزامن مع المسكنات الأفيونية ، يزداد خطر الإصابة بالإمساك الشديد أو احتباس البول. مع الاستخدام المتزامن ، من الممكن تقليل تأثير ميتوكلوبراميد على النشاط الحركي للجهاز الهضمي. مع الاستخدام المتزامن ، تزداد الفعالية السريرية للسيميتيدين.

شروط التخزين

  • تخزينها في مكان جاف
  • تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
المعلومات المقدمة من سجل الدولة للأدوية.

المرادفات

  • Gastril ، Gastrozem ، Gastrozepin ، Gastromen ، Gastropin ، Pirehexal ، Pyrene ، Pirenzepin-Ratiopharm ، Pirenzepin

Gastrocepin دواء لعلاج والوقاية من قرحة الجهاز الهضمي الناتجة عن الإجهاد أو التآكل.

الافراج عن الشكل والتكوين

المادة الفعالة من Gastrocepin هي pirenzepine hydrochloride.

الدواء متوفر في شكلين:

  • اقراص من 25 او 50 مجم فى بثور من 10 قطع. الأجهزة اللوحية بيضاء أو بيج اللون ومستديرة الشكل ، مسطحة من كلا الجانبين ، بحافة مشطوفة. سواغممثلة بنشا الذرة واللاكتوز وثاني أكسيد السيليكون الغرواني وستيرات المغنيسيوم. في عبوة من الورق المقوى من 2 أو 5 أو 10 بثور ؛
  • محلول حقن في أمبولات سعة 2 مل (10 ملغ من هيدروكلوريد بيرينزيبين). العبوة تحتوي على 5 أمبولات.

مؤشرات للاستخدام

وفقًا للتعليمات ، يوصف Gastrocepin للقرحة الحادة و القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر.

موانع

يجب أن يكون رفض استخدام Gastrocepin في حالة فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء ، وكذلك في حالة العلوص الشللي لدى المريض.

بحذر ، يوصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب ، والزرق و الأورام الحميدةالبروستات.

طريقة التطبيق والجرعة

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم قبل 30 دقيقة من الوجبات بكمية قليلة من السائل. الجرعة الموصى بها من Gastrocepin ، وفقًا للتعليمات ، هي 50-150 مجم يوميًا ، مقسمة على عدة جرعات. في أول 2-3 أيام من العلاج ، يتم وصف 50 ملغ من الدواء في الصباح والمساء (يمكن تناول الجرعة الثالثة بعد الظهر). مدة الدورة العلاجية 4-6 أسابيع.

يُعطى محلول الحقن عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي (بالتنقيط أو ببطء أكثر من ثلاث دقائق أو أكثر). الجرعة الموصى بها هي 10 مجم كل 12 ساعة لعدة أيام. لعلاج والوقاية من قرحة الإجهاد ، يتم وصف 10 ملغ من Gastrocepin ثلاث مرات في اليوم مع فاصل زمني بين الحقن لمدة 8 ساعات. مع متلازمة زولينجر إليسون ، تزداد الجرعة مرتين ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، تصل إلى 20 مجم ثلاث مرات في اليوم.

يمكن خلط محلول الحقن للتسريب في الوريد بمحلول رينجر أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول الجلوكوز أو الفركتوز بنسبة 5٪ عن طريق الفحص البصري (لا يوجد تغيير في لون المحلول والتعكر والترسيب). يمكن تخزين محلول التسريب الجاهز لمدة 12 ساعة في درجة حرارة الغرفة.

آثار جانبية

بعد استخدام Gastrocepin ، من الممكن حدوث الآثار الجانبية التالية:

  • عدم انتظام دقات القلب.
  • الإسهال أو الإمساك.
  • انتهاك الإقامة
  • فم جاف؛
  • صداع الراس؛
  • احتباس البول؛
  • ردود الفعل التحسسية وصدمة الحساسية (في بعض الحالات).

تعليمات خاصة

في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما ، عند استخدام Gastrocepin ، يوصى بقياس ضغط العين.

بسبب ضعف الإقامة والرؤية ، من الممكن تقليل القدرة على قيادة المعدات المعقدة والسيارة.

نظائرها

نظائرها الهيكلية من Gastrocepin هي أدوية Piren و Gastrozem و Gastril و Pirenzepin و Gastropin و Riabal.

شروط وأحكام التخزين

يجب تخزين أقراص ومحلول الحقن في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

العمر الافتراضي للأدوية خمس سنوات.

P N011448 / 01

اسم تجاريدواء: Gastrocepin ®

الاسم الدولي غير المسجل الملكية:

بيرينزيبين

شكل جرعات:

محلول للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل

مُجَمَّع:

1 أمبولة تحتوي على المادة الفعالة: pirenzepine hydrochloride monohydrate من حيث المادة اللامائية pirenzepine hydrochloride 10 mg
سواغ:كلوريد الصوديوم ، أسيتات الصوديوم ثلاثي الهيدرات ، حمض الخليك الجليدي ، البروبيلين غليكول ، ماء للحقن

وصف:
محلول صافٍ ، عديم اللون أو مائل للصفرة قليلاً برائحة خفيفة من حمض الأسيتيك.

مجموعة العلاج الدوائي:

م- مضادات الكولين

كود ATS:[A02BX03]

الخصائص الدوائية:


الديناميكا الدوائية

يحجب Pirenzepine بشكل انتقائي المستقبلات المسكارينية (MO ، ويقلل من تكوين العصارة المعدية ويزيد الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة. في الجرعات العلاجية ، لا يخترق الدواء الحاجز الدموي الدماغي.

الدوائية
عندما تدار عن طريق الحقن العضلي ، هناك امتصاص سريع وكامل للدواء. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما بعد 20 دقيقة من تناول الدواء.
يرتبط Pirenzepine بشكل طفيف ببروتينات البلازما (حوالي 12٪).
تقريبا لا تخترق Pirenzepine حواجز الدم في الدماغ والمشيمة. تم العثور على الحد الأدنى فقط من الدواء في حليب الثدي.
مع الإعطاء بالحقن ، يفرز الدواء بكميات متساوية مع البول والبراز. يبلغ إجمالي تصفية البلازما حوالي 250 مل / دقيقة. يبلغ التصفية الكلوية حوالي نصف هذه القيمة ، وهو ما يتوافق مع مستوى الترشيح الكبيبي.
متوسط ​​عمر النصف من pirenzepine هو 10-12 ساعة. لا يؤثر القصور الكلوي والكبدي (الخفيف والمتوسط) بشكل كبير على الحرائك الدوائية للبيرينزيبين.
يبلغ الحجم الظاهر للتوزيع حوالي 14 لترًا ، وهو ما يتوافق تقريبًا مع حجم الفضاء خارج الخلية البشري.

مؤشرات للاستخدام
الوقاية والعلاج من قرحة الإجهاد ونزيف القرحة من الأقسام العلياالجهاز الهضمي ، متلازمة زولينجر إليسون. التفاقم الشديد لقرحة المعدة والاثني عشر (في المرحلة الأولى من العلاج).

موانع
فرط الحساسية تجاه أي من مكونات عقار العلوص الشللي.

بحرص
الجلوكوما ، تضخم البروستاتا الحميد ، عدم انتظام دقات القلب.

الحمل والرضاعة
لم تكشف الدراسات قبل السريرية عن تأثير سلبي للدواء على الحمل ، ومع ذلك ، لم يتم إثبات سلامة الاستخدام أثناء الحمل عند البشر. أثناء الحمل (خاصة في الثلث الأول من الحمل) ، يجب إعطاء الدواء بحذر.
يمكن أن ينتقل Pirenzepine إلى حليب الثدي ، لذلك عند الأطفال الرضاعة الطبيعيةتطوير تأثير مضادات الكولين ممكن.

الجرعة وطريقة الاستعمال
ما لم يصف الطبيب غير ذلك ، يتم إعطاء 1 أمبولة من الدواء عن طريق الوريد أو العضل كل 12 ساعة.
للوقاية والعلاج من قرح الإجهاد ، يوصى بإعطاء 1 أمبولة 3 مرات في اليوم (كل 8 ساعات).
مع متلازمة زولينجر إليسون ، وكذلك في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يشار إلى إدخال 2 أمبولات من الدواء 3 مرات في اليوم. مع متلازمة زولينجر إليسون رقابة أبويةيتم إعطاء الدواء كعلاج مؤقت حتى تدخل جراحي.
الجهاز الهضميتدار بالحقن ، عادة لمدة 2-3 أيام (حتى تختفي الأعراض) ، ثم يتم وصف الدواء عن طريق الفم.
ملحوظة:
الوريديجب أن يتم ببطء (أكثر من 3 دقائق ، ويفضل إعطاء بالتنقيط.
المحلول الجهاز الهضمييمكن دمجه مع محلول ملحي متساوي التوتر ، محلول رينجر ، محلول ليفولوز 5٪ ، محلول جلوكوز 5٪.

اعراض جانبية
جفاف الفم ، اضطرابات الإقامة ، عدم انتظام دقات القلب ، الإمساك ، الإسهال ، احتباس البول ، الصداع ، ردود الفعل التحسسية(بما في ذلك الحساسية).

جرعة مفرطة
أعراض
لم يتم وصف حالات الجرعة الزائدة. عند استخدام جرعات عالية من pirenzepine ، قد تتطور التأثيرات المضادة للكولين التالية: الإحساس بالحرارة والجفاف واحمرار الجلد ؛ فم جاف؛ توسع حدقة العين. هذيان؛ عدم انتظام دقات القلب ، انسداد معوي. احتباس البول؛ التشنجات الرمعية تنكس المشيمية.
علاج او معاملة
الخبرة في علاج الجرعة الزائدة محدودة.
لا يساهم غسيل الكلى ونقل الدم وغسيل الكلى البريتوني في إزالة البيرينزيبين من الجسم.
في حالات التسمم الحاد (مع الحمى أو الهذيان أو تسرع القلب الشديد) ، يمكن وصف فيسوستجمين بجرعة صغيرة عن طريق الوريد.
في حالة حدوث نوبة حادة من الجلوكوما ، يجب استخدام الأدوية التي لها تأثير مقلد كوليني وطلب المشورة من أخصائي على الفور.

التفاعل مع الآخرين أدوية
يصاحب التعيين المتزامن لحاصرات مستقبلات المعدة والهيستامين H1 انخفاض أكثر وضوحًا في إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة ويمكن استخدامه في المرضى الذين يعانون من متلازمة زولينجر إليسون.
لا يقلل Gastrocepin المستخدم مع الأدوية المضادة للالتهابات من تأثيرها المضاد للالتهابات ويحسن من تحملها.

التأثير على القدرة على قيادة السيارة والعمل بالآلات
بسبب ضعف البصر المحتمل خلال فترة العلاج ، لا يوصى بقيادة المركبات والعمل مع الآلات.

تعليمات خاصة
يجب أن يكون إعطاء الدواء عن طريق الوريد بطيئًا دائمًا ، لأنه.
1) بالنظر إلى محتوى البروبيلين جليكول 39.2٪ ، فهناك خطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري
2) في المرضى الذين يعانون من ديناميكا الدم غير المستقرة بسبب ارتفاع في البداية ضغط الدمانخفاضه ممكن يجب مراقبة ضغط الدم باستمرار.

نموذج الافراج
محلول للإعطاء في الوريد والعضل 5 ملغ / مل.
2 مل في أمبولات من الزجاج المائي من النوع 1 عديم اللون مع حلقتين أخضر في الجزء العلوي من الأمبولة.
5 أمبولات في علبة بلاستيكية. منصة نقالة مع تعليمات للاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين
القائمة B.
عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية ، في مكان محمي من الضوء وبعيد عن متناول الأطفال.
تجنب التجميد.

الافضل قبل الموعد
5 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الاستغناء عن الصيدليات
صدر بوصفة طبية.

الصانع
Boehringer Ingelheim Espana S.A. ، إسبانيا إسبانيا ، 08190 Sant Cugat del Vallés (Barcelona) Pratde la Riba ، no. قطاع تورو دي كان ماتاس

مكتب تمثيلي في موسكو:
119049، موسكو، شارع. دونسكايا ، 29/9 ، المبنى 1.

تعليمات ل الاستخدام الطبيالمنتجات الطبية

الجهاز الهضمي®

اسم تجاري

Gastrocepin®

دولي اسم عام

بيرينزيبين

شكل جرعات

محلول للإعطاء العضلي أو الوريدي 10 ملغ / 2 مل

يحتوي 2 مل من المحلول

المادة الفعالة - pirenzepine dihydrochloride monohydrate 10 mg ،

سواغ: كلوريد الصوديوم ، أسيتات الصوديوم ثلاثي الهيدرات ، وحمض الخليك الجليدي ، والبروبيلين غليكول ، والماء للحقن.

وصف

محلول صافٍ ، عديم اللون أو مائل للصفرة قليلاً مع رائحة خفيفة من حمض الأسيتيك

مجموعة العلاج الدوائي

آخر الأدوية المضادة للقرحةوالمستحضرات لعلاج الارتجاع المعدي المريئي.

كود ATC А02ВХ03

الخصائص الدوائية

الدوائية

عندما تدار عن طريق الحقن العضلي ، يتم امتصاص pirenzepine بسرعة وبشكل كامل. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما بعد 20 دقيقة من تناول الدواء.

يرتبط Pirenzepine بشكل طفيف ببروتينات البلازما (حوالي 12٪).

لا يخترق Pirenzepine تقريبًا الحواجز الدموية والمشيمة ، ولا يوجد سوى كمية قليلة من الدواء في حليب المرأة المرضعة.

عند تناول الدواء بالحقن ، يُفرز الدواء بكميات متساوية في البول والبراز. يبلغ إجمالي تصفية البلازما حوالي 250 مل / دقيقة. يبلغ التصفية الكلوية نصف هذه القيمة تقريبًا ، وهو ما يتوافق مع مستوى الترشيح الكبيبي.

عمر النصف من pirenzepine هو 10-12 ساعة. لا تتأثر الحرائك الدوائية للبيرينزيبين بشكل كبير بقصور كبدي أو كلوي.

يبلغ حجم توزيع المادة الرئيسية حوالي 14 لترًا ، وهو ما يتوافق تقريبًا مع حجم الفضاء خارج الخلية البشري.

الديناميكا الدوائية

يحجب الجهاز الهضمي بشكل انتقائي مستقبلات M1 الكولينية ، ويقلل من تكوين عصير المعدة ويزيد من درجة الحموضة في المعدة. في الجرعات العلاجية ، لا يخترق الدواء الحاجز الدموي الدماغي.

مؤشرات للاستخدام

قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر

الوقاية من النزيف في التهاب المعدة التآكلي ، القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر

الجرعة وطريقة الاستعمال

أدخل عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي 10 مجم / 2 مل (أمبولة واحدة) من الدواء كل 12 ساعة.

للوقاية والعلاج من قرحة المعدة والاثني عشر ، الجرعة الموصى بها هي 10 ملغ / 2 مل (1 أمبولة) من الدواء 3 مرات في اليوم (كل 8 ساعات).

يُعطى دبوس المعدة بالحقن ، عادةً لمدة 2-3 أيام حتى تختفي الأعراض ، ثم يُعطى الدواء عن طريق الفم.

يجب أن يتم إعطاء الحقن الوريدي ببطء (أكثر من 3 دقائق) ، ولكن يفضل إعطاء بالتنقيط ، عن طريق إذابة 2 مل من محلول Gastrocepin في 100 مل من أحد الحلول التالية: 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم ، محلول رينغر ، محلول ليفولوز 5٪ ، محلول جلوكوز 5٪.

آثار جانبية

فم جاف

اضطراب الإقامة

عدم انتظام دقات القلب

الإمساك والإسهال

احتباس البول

صداع الراس

تفاعلات تأقية

موانع

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء

علوص شللي

أنا الثلث من الحمل والرضاعة

الأطفال والمراهقين حتى سن 18 عامًا

تفاعل الأدوية

إدارة مشتركة من Gastrocepin و

يصاحب حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 انخفاض أكثر وضوحًا في إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة ؛

العقاقير المضادة للالتهابات ، لا تقلل من التأثير المضاد للالتهابات للأخير ، وتحسن تحملها.

تعليمات خاصة

يجب استخدام Gastrocepin بحذر عند المرضى الذين يعانون من:

الزرق

تضخم البروستاتا

عدم انتظام دقات القلب.

يجب أن يكون إعطاء الدواء عن طريق الوريد بطيئًا دائمًا:

1) بسبب خطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري ، بالنظر إلى محتوى البروبيلين غليكول بنسبة 39.2 ٪ ،

2) في المرضى الذين يعانون من ديناميكا الدم غير المستقرة بسبب ارتفاع ضغط الدم في البداية ، من الممكن انخفاضه ؛ يجب مراقبة ضغط الدم باستمرار.

الحمل والرضاعة

يجب اتباع الاحتياطات المعتادة للاستخدام في الثلث الثاني والثالث من الحمل.

يمكن أن ينتقل Gastrocepin إلى حليب الثدي ، لذلك قد يتطور تأثير مضاد للكولين عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. قد يثبط الجهاز الهضمي الإرضاع.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على القيادة عربةأو آليات يحتمل أن تكون خطرة.

بسبب ضعف البصر والإقامة ، من الممكن تطوير انتهاك للقدرة على قيادة السيارة والآلات.

جرعة مفرطة

الأعراض: الإحساس بالحرارة ، جفاف الجلد واحتقانه ، جفاف الفم ، توسع حدقة العين ، هذيان ، تسرع القلب ، انسداد معوي ، احتباس بولي ، ارتعاش عضلي متشنج ، رقص ، كنع.

العلاج: غسيل المعدة ، التعيين كربون مفعل. لا يساهم غسيل الكلى ونقل الدم وغسيل الكلى البريتوني وإعادة إعطاء الفحم المنشط في إزالة الجهاز الهضمي من الجسم.

في حالات التسمم الحاد (الحمى ، الهذيان ، أو تسرع القلب الشديد) ، يمكن وصف فيزوستيغمين بجرعة صغيرة عن طريق الوريد.

في حالة حدوث نوبة حادة من الجلوكوما ، فإن الأدوية التي لها تأثير مقلد الكولين (بيلوكاربين في شكل قطرات للعين) واطلب المشورة المهنية على الفور.



وظائف مماثلة