Trajtimi i urtikarisë kronike (idiopatike rekurente), si dhe fotot, shkaqet dhe simptomat. Si manifestohen simptomat e urtikarisë kronike Shkaqet e urtikarisë kronike tek të rriturit

Shfaqja e flluskave të veçanta në lëkurë, të ngjashme me efektet e djegies së hithrës, mund të jetë një sëmundje e zakonshme - urtikaria. Duhet të konsultoheni me një mjek për të kuptuar shkakun që shkaktoi skuqjen dhe, nëse është e nevojshme, të kryeni terapi. Rreth simptomave dhe trajtimit urtikaria kronike, fotoja e saj, flasim sot.

Karakteristikat e sëmundjes

Urtikaria është një sëmundje që mund të inicohet për arsye të ndryshme. Ai bazohet në reagimin e trupit ndaj një alergjeni ose irritues tjetër. Sipas kohëzgjatjes së manifestimeve të shenjave të sëmundjes, dallohen:

• kursi kronik i sëmundjes.

Nëse procesi i shfaqjes së flluskave në trup, të cilat diagnostikohen si urtikarie, ndodh për gjashtë muaj, atëherë ekspertët përcaktojnë se pacienti vuan nga urtikaria kronike. Si të rriturit ashtu edhe fëmijët kanë më shumë gjasa të kenë këtë formë të sëmundjes. Procesi kronik mund të zgjasë deri në pesë vjet.

• Fëmijët janë më të ekspozuar ndaj sëmundjes në moshë të re.
• Në mesin e të rriturve, gratë vuajnë nga urtikaria kronike më shpesh sesa meshkujt.

A marrin për të shërbyer në ushtri me urtikari kronike? Për meshkujt, një diagnozë në kartën e urtikarisë kronike me një shpjegim që zgjat më shumë se gjysmë viti është arsye për përjashtim nga shërbimi ushtarak. Faktorët që e inicojnë këtë fenomen nuk ka rëndësi.

Videoja më poshtë do t'ju tregojë se çfarë është urtikaria kronike:

Klasifikimi

Manifestimi i urtikarisë ndahet në grupe kushtesh sipas mekanizmave patogjenetikë që provokojnë skuqje në sipërfaqen e lëkurës:

• Forma idiopatike është një manifestim i sëmundjes që karakterizon urtikarinë kronike, por nuk mund të përcaktohen shkaqet që shkaktuan shkeljen.
• Forma autoimune - sëmundja është e gjatë dhe e vështirë. Diagnoza konfirmohet nga mungesa e përgjigjes ndaj antihistamines.
• Forma papulare - skuqjet shfaqen si përgjigje e trupit ndaj një pickimi të insekteve.
• Forma spontane - shfaqja e skuqjeve pa asnjë lidhje me ndonjë arsye, sëmundja quhet edhe urtikarie e zakonshme (kronike);
• Forma fizike:
  • - skuqjet që kanë shenja urtikarie shfaqen pas fërkimit të zonave të lëkurës, kontaktit fizik;
  • - flluska shfaqen në lidhje me ndryshimin e temperaturës (nxehtësia ose të ftohtit);
  • shumëllojshmëri psikogjene- reaksioni i lëkurës në formën e flluskave fillon një reagim emocional ndaj një ngjarjeje;
  • shumëllojshmëri kontakti- reagimi i organizmit në formë urtikarie ndaj kontaktit me substanca që janë alergjene për pacientin.
• Shumëllojshmëria trashëgimore - pacienti trashëgoi një reagim ndaj disa faktorëve (ftohje, pickime insektesh, kontakt me substanca të caktuara) me skuqje të lëkurës me shenja të urtikarisë kronike.

Urtikaria kronike mund të ketë forma të ndryshme të rrjedhës së procesit:

• formë e përsëritur- kursi ciklik i urtikarisë kronike, kur periudhat e përkeqësimit zëvendësohen me pushime të shkurtra (disa ditë);
• formë e vazhdueshme- Skuqja përditësohet vazhdimisht gjatë gjithë sëmundjes.

Shkaqet

Faktorët që shkaktojnë sëmundjen ndahen sipas natyrës së tyre në dy kategori:

• endogjene- Shkaqet lidhen me sëmundjet e organeve:
  • probleme inflamatore në dhëmbë, mishrat e dhëmbëve;
  • sëmundje të mëlçisë,
  • pankreatiti,
  • gastrit;
  • helmintet.
• ekzogjene- Faktorët e jashtëm veprojnë në shfaqjen e flluskave:
  • kimike (reagimi ndaj substancave të caktuara),
  • temperatura (, ftohtë),
  • mekanike (fërkim, dridhje).

Proceset inflamatore kronike në organe inicojnë infeksion bakterial. Përgjigja e trupit mund të jetë urtikaria kronike.

Simptomat e urtikarisë kronike

Shenjat e sëmundjes janë flluska në lëkurë të madhësive të ndryshme. Ngjyra e skuqjeve është e kuqërremtë - mund të jetë më e ndritshme ose më e zbehtë.

Kur rëndimi ulet, fshikëzat kalojnë pa lënë gjurmë. Megjithatë, në formën kronike të sëmundjes, ato rishfaqen dhe tashmë mund të zgjedhin një zhvendosje tjetër.

Urtikaria prek zonat e mëposhtme:

• sipërfaqja e trupit,
• lëkura e fytyrës,
• gjymtyrët,
• thembra,
• pëllëmbët.

Flluskat shkaktojnë parehati,. Simptomat e mëposhtme mund t'i shtohen gjendjes së përgjithshme:

• çrregullimi i jashtëqitjes.

Diagnostifikimi

Për të identifikuar diagnozën, kryhen hapat e mëposhtëm:

• Ekzaminimi i pacientit dhe analiza e të gjitha manifestimeve të dukshme të sëmundjes.
• Mbledhja e analizave dhe testeve laboratorike:
  • testet fizike që bëjnë faktorë provokues:
    • dritë,
    • ftohtë
    • ngrohtësi
    • presion,
    • tensioni;
  • studim që tregon përgjigjen ndaj ndikimit:
    • barishte,
    • qime mace,
    • pluhur shtëpie,
    • rriqrat.
• Po bëhen kërkime për të identifikuar alergjenët ushqimorë.
• Nëse ekspertët e konsiderojnë të nevojshme, atëherë caktohet me studimin e mostrave.
• Rekomandohet një dietë bazë për të përjashtuar alergjitë ushqimore. Ushqyerja është përshtatur me formulën: çaj-patate-oriz.
• Një ekzaminim intensiv përfshin:
  • identifikimi i vatrave të mundshme të infeksionit,
  • testimi për praninë e Helicobacter pylori,
  • Rekomandohet që të plotësoni një ditar ushqimor.

Nëse ka nevojë për të vazhduar testet diagnostike, më pas kryeni:

• Dietë eliminuese- nga dieta bëni një përjashtim të vazhdueshëm të ushqimeve që janë nën dyshimin si provokues të alergjive. Sa herë që pacienti ekzaminohet, duke përcaktuar gjendjen e tij.
• Nëse ngjarja e mëparshme nuk e sqaroi foton, atëherë caktoni dietë provokuese- njësoj si dieta e eliminimit, por ushqimet që mund të kenë alergjen shtohen në mënyrë sekuenciale në këtë rast. Vërehet reagimi i trupit.

Specialisti në këtë video flet për diagnozën e urtikarisë kronike:

Mjekimi

Për forma të ndryshme të sëmundjes, disa menyra te ndryshme ndihmë. Por ekziston një qasje e përgjithshme: nëse zbulohet një alergjen, hiqeni atë nga rutina juaj e përditshme, dieta (në varësi të llojit të alergjenit).

Mënyra terapeutike

Është e rëndësishme që të trajtohen të gjitha proceset inflamatore. Është përshkruar një dietë. Nëse është e nevojshme, kryhet heqja e krimbave.

Në mënyrë mjekësore

Specialisti përshkruan ilaçe individualisht. Zakonisht rekomandohen barnat e mëposhtme:

• desensibilizuesit e kalciumit,
• barna kundër ankthit sistemi nervor harmonizimi i humorit (qetësues),
• antihistamine,
• hiposulfit natriumi,
• sulfat magnezi.

Nëse urtikaria kronike mund të trajtohet me mjete juridike popullore, lexoni më poshtë.

Metodat popullore

Ka të provuara receta popullore që ndihmojnë me koshere. Është e padëshirueshme t'i përdorni ato më vete. Do të ishte e drejtë të merrni këshilla nga një specialist.

• Selino ndihmon. Rrënja shtypet mirë dhe insistohet për dy orë në ujë. Lëngu mund të përdoret për mjekim.Infuzion pihet tri herë në ditë gjysmë ore para ushqimit një e treta e gotës. Lëngu merret sipas të njëjtës skemë, por gjysmë luge çaji.
• Mund të përdoret rrënja Calamus. Prano mjekësia popullore në formë pluhuri. Doza për të marrë: gjysmë luge çaji. Koha: para gjumit.

Dieta

Kur kërkon shkakun e sëmundjes, specialisti mund të përshkruajë një dietë të veçantë. Kjo metodë përdoret edhe në rastin kur dihet se problemin e ka shkaktuar alergjeni ushqimor.

Dieta mund të përmbajë pjata dhe produkte të tilla:

• Mish:
  • lepur,
  • gjeldeti;
• produktet e qumështit:
  • gjizë,
  • kefir;
• perime:
  • patatet janë të dobishme, por ato duhet të ngjyhen paraprakisht;
  • sallatë,
  • kungull i njomë,
  • brokoli,
  • kopër;
• sheqeri: fruktoza,
• qull:
  • misri,
  • oriz,
  • hikërror;
• produkte buke:
  • biskota hipoallergjike,
  • bukë pa maja
• vaj (sasi e vogël):
  • kremoze,
  • perimesh.

Parandalimi i sëmundjeve

Për të shmangur patologjinë, duhet të përpiqeni të vëzhgoni:

• mënyra e ngarkesës - pushim,
• zhvilloni një këndvështrim miqësor ndaj botës, përpiquni të shmangni;
• konsumoni produkte natyrale
• parandaloni proceset inflamatore kronike, trajtoni inflamacionin në kohë.

Rreth përkeqësimit dhe ndërlikimit të urtikarisë kronike përshkruhet më poshtë.

Komplikimet

• Është e rrezikshme të mos trajtohet urtikaria tek fëmijët e vegjël. Sëmundja mund të inicohet me formulë artificiale të ushqyerjes.
• Urtikaria shpesh manifestohet me fshikëza në fytyrë, të cilat mund të bashkohen në një flluskë të madhe që mund të zhvillohet.

Kjo situatë përbën një kërcënim për jetën e fëmijës. Prandaj, është e nevojshme të refuzoni me kohë ushqimin ndaj të cilit shfaqet reaksioni alergjik dhe të trajtoni urtikarinë kronike.

Parashikim

Zgjidhje e favorshme e situatës nëse respektohen të gjitha rregullat. Kjo do të thotë se ata përpiqen të eliminojnë faktorin e treguar nga alergjeni, të trajtojnë sëmundjen dhe të ndjekin këshillat e mjekut tjetër.

Shumë informacione të dobishme në lidhje me urtikarinë kronike do të gjeni në këtë video:

Urtikaria (nga latinishtja urtica - hithra) është një grup sëmundjesh të karakterizuara nga zhvillimi i flluskave dhe/ose angioedema.
Një sërë sëmundjesh dhe gjendjesh që manifestohen si flluska nuk klasifikohen aktualisht si urtikarie (urtikaria me teste të lëkurës, angioedema trashëgimore, etj.).

Etiologjia dhe epidemiologjia e urtikarisë

Urtikaria është një sëmundje e zakonshme: variantet e saj të ndryshme klinike diagnostikohen në 15-25% të njerëzve në popullatë, me një të katërtën e rasteve që ndodhin në urtikarinë kronike (HC). Kohëzgjatja e sëmundjes tek të rriturit është mesatarisht 3 deri në 5 vjet, me një në pesë pacientë me CU që përjetojnë flluska për një periudhë më të gjatë (deri në 20 vjet). Përveç kësaj, çdo pacient i dytë me urtikari ka një gjendje të tillë kërcënuese për jetën si angioedema.

Shfaqja e urtikarisë mund të provokohet nga marrja e të ndryshmeve substancat medicinale(aspirina dhe barna të tjera anti-inflamatore josteroide, frenuesit e enzimës konvertuese të antigiotenzinës, barna antibakteriale etj.), disa produkte ushqimore (agrume, çokollatë, arra, vezë, etj.), aditivë ushqimorë (glutamate, ngjyra, stabilizues, konservues).

Shkaku i zhvillimit të urtikarisë kronike mund të jenë sëmundje të ndryshme infektive (helminthiazat, vatrat e infeksionit fokal, hepatiti viral). Rreshti sëmundjet shoqëruese dhe gjendjet gjithashtu mund të çojnë në urtikari. Këto përfshijnë sëmundje kronike traktit gastrointestinal(diskinezia biliare, gastrit kronik dhe ulçera peptike të shoqëruara me Helicobacter pylori, etj.), patologji endokrine (diabet mellitus, tiroidit autoimun, etj.), sëmundje onkologjike (përfshirë leuçeminë, limfomat Hodgkin dhe jo-Hodgkin), sëmundjet difuze indi lidhor (lupus eritematoz sistemik, dermatomioziti), krioglobulinemia, shtatzënia jonormale, menopauza. Në disa raste, shfaqja e flluskave provokohet nga efektet fizike në lëkurë (temperatura të larta dhe të ulëta, fërkime, ndryshime presioni etj.) dhe substanca të ndryshme të thithura (pluhuri shtëpiak, qime kafshësh, poleni i bimëve etj.).

Klasifikimi i urtikarisë

• L50 Urtikaria
• L50.0 - alergjik,
• L50.1 - idiopatike,
• L50.2 Shkaktuar nga ekspozimi ndaj temperaturave të ulëta ose të larta,
• L50.3 - dermografike,
• L50.4 - dridhje,
• L50.5 - kolinergjik,
• L50.6 - kontakt,
• L50.8 - të tjera,
• L50.9 - e paspecifikuar

Aktualisht, klasifikimi etiologjik i urtikarisë nuk përdoret, pasi në të njëjtin pacient ndodhin disa lloje ose nëntipe të urtikarisë. Megjithatë, identifikimi i shkakut të sëmundjes është i nevojshëm, sepse. eliminimi i tij, në disa raste, mund të çojë në një kurë të sëmundjes. Urtikaria ndahet sipas kohëzgjatjes së ekzistencës dhe, duke marrë parasysh faktorin etiologjik, në lloje dhe nëntipe:

Spontane:

• Akute (deri në 6 javë);
• Kronike (mbi 6 javë).

Fizike:

• urtikaria e shkaktuar nga i ftohti (ftohti);
• urtikarie me presion (urtikarie me presion të vonuar);
• urtikaria e shkaktuar nga nxehtësia (termike);
• me diell;
• dermografizmi simptomatik (dermografizmi i urtikarisë, urtikaria dermografike);
• angioedema vibruese (urtikarie vibruese / angioedema).

Llojet e tjera të urtikarisë:

• ujore;
• kolinergjike;
• kontakt.

Më vete, sëmundjet që ishin të lidhura më parë me urtikarinë, si dhe sindromat që përfshijnë urtikarinë / angioedema si një nga simptomat, konsiderohen veçmas:

• Urtikaria pigmentoze (mastocitoza)
• Vaskuliti urtikarial
• Familja urtikaria e ftohtë(vaskuliti)
• Angioedema johistaminergjike
• Anafilaksia e shkaktuar nga ushtrimet fizike
• Sindromat e lidhura me kriopirinën (CAP):
• Sindroma autoinflamatore familjare e të ftohtit
• Sindroma Muckle-Wells (urtikaria-surdhimi-amiloidoza)
• Multisistem neonatal sëmundjet inflamatore(NOMID)
• Sindroma e Schnitzler - gammopati monoklonale, ethe të përsëritura, artrit, dhimbje të muskujve dhe kockave, limfadenopati, hepatosplenomegalia, urtikarie të përsëritura, rrallë angioedema
• Sindroma e Gleich (angioedemë episodike me eozinofili) - gamopatia IgM, eozinofili, mialgji, angioedema.

fotografia klinike (simptomat) e urtikarisë:

Urtikaria spontane (idiopatike) është forma klinike më e zakonshme e urtikarisë.
Klinikisht manifestohet me flluska që nuk kanë një lokalizim karakteristik dhe shoqërohen me kruajtje, më rrallë - djegie. Flluskat mund të tentojnë të bashkohen aty ku veshjet ose pjesët e trupit fërkohen me njëra-tjetrën (të pasmet, rajoni i mesit, shpatullat, kofshët). Në fytyrë, elementët praktikisht nuk mund të dalin mbi nivelin e lëkurës. Në disa raste, skuqjet kapin pothuajse të gjithë lëkurën dhe mund të shoqërohen me një rritje të temperaturës së trupit. Flluskat fillimisht kanë një ngjyrë rozë të zbehtë për shkak të zgjerimit lokal të rrjetit sipërfaqësor të enëve të gjakut të dermës (urticaria rubra), dhe më pas, me rritjen e edemës në indin lidhor dhe ngjeshjen e rrjetit të enëve të vogla, ato mund të fitojnë një ngjyrë e bardhë porcelani (urticaria alba, seu porcellanea ). Me një ulje të ashpërsisë së edemës, flluska gradualisht bëhet rozë, dhe më pas zhduket pa lënë gjurmë.

Kështu, për një flluskë me urtikari, simptomat e mëposhtme janë karakteristike:

• edemë qendrore e madhësive të ndryshme, pothuajse gjithmonë e rrethuar nga eritema;
• kruajtje, ndonjëherë ndjesi djegieje;
• kthyeshmëria (flluska zhduket pa lënë gjurmë brenda 1-24 orëve).

Sipas natyrës së kursit, urtikaria e zakonshme ndahet në akute dhe kronike.

Urtikaria akute kuptohet si një shfaqje e papritur e vetme e flluskave (secila prej të cilave ekziston jo më shumë se 24 orë) që zgjat më pak se 6 javë, e shkaktuar nga ekspozimi ndaj një prej faktorëve provokues.

Urtikaria kronike është një gjendje që shfaqet për shkaqe të njohura dhe të panjohura, në të cilën çdo ditë ose pothuajse çdo ditë, për një periudhë më shumë se 6 javë, shfaqen flluska, secila prej të cilave zgjat jo më shumë se 24 orë. Sipas natyrës së ecurisë, urtikaria kronike ndahet në të përsëritura dhe të vazhdueshme, të karakterizuara nga pamje konstante urtikarie.

Urtikaria akute spontane në shumicën e rasteve mbetet episodi i vetëm në jetën e pacientit. Në 50% të pacientëve me urtikari kronike të përsëritura, ndodh remision spontan. Urtikaria kronike karakterizohet nga një ecuri e valëzuar pa përkeqësim progresiv.

Një rast i veçantë i urtikarisë së zakonshme është angioedema (angioedema, edema Quincke, angioedemë e kufizuar, urtikari gjigante). Sëmundja karakterizohet nga ënjtje e thellë e lëkurës ose e mukozave, zakonisht në zhvillim të shpejtë, zakonisht të kufizuar. Edema mund të jetë difuze, ngjyra e lëkurës në lezion është më e zbehtë, lëkura është e dendur në prekje, e tendosur në zonën e edemës, kur shtypet me gisht nuk krijohet depresion në zonën e edemës. Edema e Quincke shpesh zhvillohet në një zonë të lëkurës, dhe, përndryshe, kryesisht në mënyrë asimetrike. e rëndësishme simptomë klinike, e cila dallon edemën e Quincke nga urtikaria e zakonshme, është mungesa e kruajtjes. Pacientët zakonisht shqetësohen për ndjenjën e ngopjes, shtrëngimit, më rrallë - dhimbjes në lezion. Procesi përfshin kryesisht inde të zgjatura mirë me ind yndyror nënlëkuror të lirshëm - zonën e qepallave, buzëve, faqeve, skrotumit, lafshës, më rrallë - gjymtyrëve, barkut, si dhe mukozave të zgavrës me gojë, gjuha, laringu, trakeja, bronket, trakti gastrointestinal. Mund të ketë dëmtime të mbështjellësve të tendinit, kyçeve (ënjtje me ndërprerje të kyçeve), periosteumit, meningjeve, labirintit. Në këtë rast, simptomat klinike janë për shkak të lokalizimit të edemës. Pra, me zhvillimin e një urtikarie gjigante në mukozën e gojës, ka një ndjenjë në rritje të ngopjes, parestezi. Me ënjtje të mukozës së hundës, mund të ketë teshtitje dhe vështirësi në frymëmarrjen e hundës. Me humbjen e buzëve dhe gjuhës, ka një rritje të mprehtë asimetrike në madhësinë e tyre, të folurit është i shqetësuar. Me formimin e edemës në laring, shfaqet ngjirja e zërit, deri në afoni, për shkak të edemës. kordat vokale dhe më pas gulçim. Me zhvillimin e urtikarisë gjigante në trake dhe bronke, shfaqet një kollë me një sasi të madhe të pështymës së pastër, vështirësi në frymëmarrje të papritur. Rritja e edemës së laringut, trakesë dhe bronkeve mund të çojë në vdekje nga asfiksia. Dëmtimi i mukozave të traktit gastrointestinal zakonisht shoqërohet me dhimbje në bark, simptoma të obstruksionit të zorrëve; nëse mukoza është e përfshirë në proces Vezika urinare, mund të vërehen dukuri dizurike. Në disa raste, vërehen simptoma neurologjike fokale (humbje e vetëdijes, konvulsione konvulsive, etj.), Zbulohet edema e diskut nervi optik, dhe me humbjen e labirintit - simptomat e sëmundjes së Meniere. Përshkruhen rastet kur, me edemë të indit retrobulbar, zhvillohet ekzoftalmi i njëanshëm, mprehtësia e shikimit u ul. Në sfondin e edemës së Quincke, një rritje e temperaturës së trupit, shfaqja e një dhimbje koke, një shkelje e gjendjes së përgjithshme, një rënie e mprehtë e presionin e gjakut, tronditje. Angioedema shpesh shoqërohet me manifestime të urtikarisë së zakonshme.

Duke u zhvilluar papritur, edema e Quincke zakonisht zgjat disa orë, më rrallë - deri në 72 orë. Manifestimet e urtikarisë gjigante zgjidhen plotësisht, por kjo sëmundje mund të përsëritet. Me relapsa, shpesh preken të njëjtat lokacione anatomike.

Kështu, angioedema karakterizohet nga karakteristikat e mëposhtme:

• edemë me zhvillim të shpejtë të shtresave të thella të dermës, indit nënlëkuror dhe shtresës submukoze;
• një ndjenjë ngopjeje dhe dhimbjeje më shpesh sesa kruajtje;
• mungesa e mundshme e eritemës;
• zgjidhje brenda 72 orëve.

Urtikaria fizike shoqërohet me shfaqjen e flluskave në lëkurë si pasojë e ekspozimit ndaj faktorëve të ndryshëm fizikë. Në varësi të llojit të acarimit të sipërfaqes së lëkurës, dallohen nëntipet e treguara më sipër.

urtikarie diellore (fizike).

Urtikaria kolinergjike është një lloj sëmundjeje mjaft e rrallë (5% e të gjitha rasteve të urtikarisë). Faktorët provokues për zhvillimin e tij janë ekspozimi ndaj temperaturave të larta ( ngrohjes ajri i ambientit, marrja e banjës së nxehtë, dushi i nxehtë), aktiviteti fizik, zgjimi emocional, marrja e ushqimit pikant dhe të nxehtë. Sëmundja mund të përsëritet, shumica e pacientëve raportojnë përkeqësim në dimër. Klinikisht, urtikaria kolinergjike shfaqet paroksizmale: pacienti zhvillon papritur kruajtje, shfaqet urtikarie e vogël (1–3 mm në diametër) dhe djersitje e shtuar. Në raste të rënda, mund të ndodhë një sulm astmatik. Sulmi i sëmundjes zgjat nga disa minuta deri në disa orë. Sulmi tjetër me një kurs të përsëritur të urtikarisë mund të ndodhë jo më herët se 24 orë më vonë. Shumë pacientë, duke ditur një periodicitet të tillë të rrjedhës së sëmundjes, shkaktojnë qëllimisht një sulm të urtikarisë përpara ngjarjeve të ndryshme të rëndësishme për ta, në mënyrë që të shmangin një sulm në një situatë të përgjegjshme. Janë përshkruar raste të kombinimit të urtikarisë kolinergjike dhe kronike të përsëritura.

Urtikaria e kontaktit zhvillohet 30 deri në 60 minuta pas kontaktit të lëkurës me substanca të caktuara. Ekspozimi i drejtpërdrejtë i lëkurës ndaj këtyre agjentëve mund të shkaktojë fshikëza të lokalizuara, urtikari të gjeneralizuar ose urtikarie të shoqëruara me një reaksion anafilaktik. Alokoni forma jo-imune dhe imune të urtikarisë së kontaktit.

Urtikaria e kontaktit jo-imune. Lloji jo imun i urtikarisë së kontaktit është më i shpeshti dhe në shumicën e rasteve karakterizohet nga një ecuri e lehtë. Substancat që çlirojnë histaminën sekretojnë disa bimë (hithrat), organizmat e gjallë (vemjet, kandil deti). Veprimi çlirues i histaminës zotërohet nga disa komponimet kimike: dimetil sulfoksid, klorur kobalti, acid benzoik, cinamaldehid dhe të tjerë.

Urtikaria e kontaktit imunitar. Është një reagim i menjëhershëm i mbindjeshmërisë i ndërmjetësuar nga IgE. Në disa pacientë, përveç urtikarisë, zhvillohen rinitit alergjik, edema e laringut dhe çrregullime gastrointestinale. Lateksi, bacitracina, patatet, mollët dhe faktorë të tjerë mund të veprojnë si faktorë nxitës.

Urtikaria akuagjenike shkaktohet nga kontakti i lëkurës me ujë të çdo temperature. Skuqjet në urtikarinë akuagjenike janë të ngjashme me ato që shihen në urtikarinë kolinergjike.

Diagnoza e urtikarisë

Diagnoza e llojeve të ndryshme të urtikarisë bazohet në karakteristikat foto klinike dhe të dhënat e historisë.
Nëse shkaku i urtikarisë nuk përcaktohet gjatë marrjes së historisë dhe gjatë ekzaminimit fizik, atëherë duhet të kryhen teste laboratorike.

Urtikaria akute - analiza laboratorike.

Në urtikarinë akute nuk ka nevojë për analiza laboratorike, përveç rasteve kur një histori tregon praninë e një faktori provokues. Në shumicën dërrmuese të rasteve, urtikaria akute zgjidhet brenda 2 javësh dhe ndalohet në mënyrë efektive nga bllokuesit e histaminës H1, dhe në raste të rënda, me ilaçe glukokortikosteroide.

Urtikaria kronike – studime laboratorike.

Ekzaminimi për urtikari kronike tregohet për të identifikuar shkakun e sëmundjes:

• E detyrueshme ekzaminimi diagnostik: Testi klinik i gjakut, studimi i nivelit të proteinës C-reaktive në serumin e gjakut.
• Ekzaminimi i zgjeruar diagnostik: teste për të përjashtuar sëmundjet infektive (Helicobacter pylori, hepatiti, etj.), Invazioni helmintik, ekzaminimi i treguesve të funksionit të tiroides (T4, TSH, antitrupat antitiroide)

Nëse dyshohet për urtikari të induktuar, kryhen një sërë testesh diagnostikuese, dhe në disa raste, një ekzaminim i zgjatur diagnostik.

Indikohet një konsultë alergologu, e ndjekur nga studime të veçanta alergologjike.

Nëse dyshohet për mastocitozë, bëhet testimi i triptazës. Për të përjashtuar sëmundjet difuze të indit lidhor, ekzaminohen antitrupat antinuklear dhe tregues të tjerë. Bëhet një biopsi e lëkurës për diagnoza diferenciale me vaskulit urtikarial, mastocitozë dhe sëmundje të tjera.

Vlerësimi i aktivitetit të urtikarisë.

Shkalla e ashpërsisë së aktivitetit të urtikarisë UAS 7 (Rezultati i aktivitetit urtikarie) i lejon pacientit të bëjë një vlerësim përmbledhës të simptomat e sëmundjes(numri i skuqjeve dhe intensiteti i kruajtjes). Aktiviteti i sëmundjes vlerësohet çdo 24 orë për 7 ditë rresht. Kjo shkallë bën të mundur objektivizimin e vlerësimit të ashpërsisë së sëmundjes dhe dinamikës së ecurisë së saj, si dhe monitorimin e trajtimit. Rezultatet e UAS7 mund të jenë një kriter i rëndësishëm për të justifikuar një ndryshim në terapi.

Vlerësimi i treguesve:

• 0 - nuk ka kruajtje dhe skuqje
• 0-6 pikë - urtikari e kontrolluar mirë
• 7–15 pikë - shkallë e lehtë ashpërsia e urtikarisë
• 16-27 pikë - urtikari e moderuar
• 28–42 pikë - kurs i rëndë koshere

Për të vlerësuar cilësinë e jetës së pacientëve me urtikari, një test për vlerësimin e cilësisë së jetës, përdoret gjithashtu DLQI (Dermatological Life Quality Index) - një pyetësor i vlefshëm për vlerësimin e cilësisë së jetës që lidhet me shëndetin e pacientëve me sëmundje dermatologjike.

Diagnoza diferenciale e urtikarisë

Trajtimi i urtikarisë

Qëllimet e trajtimit

• regresioni i skuqjeve;
• nuk ka rikthim.

Shënime të përgjithshme mbi terapinë

Dieta. Në rastin e një alergjie të provuar ushqimore, rekomandohet shmangia e ngrënies së ushqimeve që provokojnë zhvillimin e sëmundjes. Eliminimi i alergjenëve të identifikuar nga dieta çon në një përmirësim të gjendjes së lëkurës pas 24-48 orësh.

Në pacientët me urtikari ditore ose pothuajse ditore, rekomandohet që në planin e zgjeruar të ekzaminimit të përfshihet një dietë hipoallergjike. Në rastin e një reaksioni pseudo-alergjik, përmirësimi në sfondin e një diete hipoallergjike ndodh pas 3 javësh.

Preparate farmakologjike. Bllokuesit jo-qetësues të H1-histamines të gjeneratës së 2-të rekomandohen si terapi bazë e linjës së parë për urtikarinë akute dhe kronike.

Emërimi i bllokuesve H1-histamine të gjeneratës së parë është aktualisht i kufizuar për shkak të efikasitetit dhe rrezikut të tyre të ulët. efekte anësore(qetësim, efekte antikolinergjike, çrregullime të gjumit, etj.) dhe indikohet vetëm në një sërë rastesh të jashtëzakonshme.

Trajtimi i urtikarisë akute me barna glukokortikosteroide nuk rekomandohet. Indikacionet për përdorimin e agjentëve glukokortikosteroide sistematike janë: mungesa e efektit në terapinë me bllokues të receptorëve H1, urtikaria e vonuar për shkak të presionit, angioedema.

Nuk rekomandohet përdorimi, për shkak të provave shumë të ulëta të efektivitetit: bllokuesit e receptorit H2 (si monoterapi ashtu edhe në kombinim me bllokuesit e histaminës H1), montelukast, zafirlukast, acidi tranexamik, kromoglikat natriumi, kortikosteroidet topikale, kolkicina, indometacina, nifedipina.

Trajtimi i disa formave të urtikarisë

Urtikaria akute

• Eliminoni ekspozimin ndaj faktorëve nxitës.
• Kryeni terapi medikamentoze që synon ndalimin e simptomave të sëmundjes:
• trajtimi me bllokues të receptorëve H1-histamine;
• në mungesë të efektit - trajtimi me ilaçe sistemike glukokortikosteroide;
• masa urgjente për lehtësimin e angioedemës.

Urtikaria kronike

• Përjashtimi i ekspozimit ndaj faktorëve që shkaktojnë një përkeqësim të sëmundjes (nëse është e mundur).
• Dietë hipoallergjike me përjashtim të alergeneve të dyshuar dhe/ose alergeneve të detyruar. Kur alergjeni ushqimor përjashtohet nga dieta, gjendja përmirësohet pas 1-2 ditësh. Me zhdukjen e skuqjeve, fillon futja me faza e produkteve të përjashtuara ose të reja, një çdo të dytën ditë, derisa të shfaqen skuqjet e reja. Mosefektshmëria e dietës eliminuese për 1 muaj tregon mungesën e një marrëdhënieje midis urtikarisë dhe ushqimit dhe shërben si tregues për heqjen e dietës eliminuese.
• Terapia me ilaçe synon të zvogëlojë simptomat e sëmundjes.

Bllokuesit H1-histamine të gjeneratës së dytë janë efektivë në 40-60% të pacientëve me urtikari kronike spontane (idiopatike). Në mungesë të efektit të trajtimit me to për 2 javë, është e mundur një rritje 4-fish e dozës së barnave. Një rritje në dozën e bllokuesve të receptorit H1-histamine lejon kufizimin e përshkrimit të barnave glukokortikosteroide dhe, në këtë mënyrë, shmangien e efekteve anësore të terapisë dhe rezistencës ndaj steroideve.

Urtikaria e ftohtë. Pacientët duhet të shmangin ekspozimin e papritur ndaj temperaturave të ulëta. Mund të përdoren antihistaminet e gjeneratës së dytë (rupatadina). Ilaçet sistemike glukokortikosteroide janë joefektive.

Urtikaria e ngadaltë nga presioni. Shmangni presionin në lëkurë. Në urtikarinë e rëndë me presion të vonuar, ilaçet glukokortikosteroide sistemike janë më efektive, të cilat përshkruhen për një periudhë të shkurtër me një ulje graduale të dozës. Bllokuesit e receptorit H1-histamine zakonisht janë joefektiv.

Urtikaria diellore. Antihistaminet efektive dhe ekspozimi ndaj dritës ultravjollcë në doza gradualisht në rritje (induksioni i tolerancës). Fotombrojtja adekuate (UVA+UVB) është e rëndësishme.

Dermografizmi urtikarial. Nuk kërkohet trajtim nëse pacienti nuk i përgjigjet vazhdimisht traumës minimale. Bllokuesit e receptorëve H1-histamine të gjeneratës së parë janë efektivë. Në disa raste, ka një ecuri të rëndë të sëmundjes dhe kërkohet emërimi i terapisë së përhershme me antihistamine të gjeneratës së dytë.

Urtikaria kolinergjike. Pacientët duhet të shmangin aktivitetin fizik intensiv. Përdoren bllokuesit e receptorëve H1-histamine të gjeneratës 1 dhe 2. Në trajtimin e urtikarisë kolinergjike, indikohen për përdorim alkaloide të belladonës/fenobarbital/ergotaminë dhe radobelin/fenobarbital/ergotaminë.

Urtikaria e kontaktit. Shmangni kontaktin me nxitësit. Metodat efektive terapi janë antihistamines. Emërimi parandalues ​​i bllokuesve të histaminës H 1 të gjeneratës së 2-të është i pranueshëm në rastet e kontaktit të mundshëm me faktorë nxitës (për shembull, pickimet e insekteve). Glukokortikosteroidet lokale mund të përshkruhen. Në manifestimet e rënda të sëmundjes, përdoren barna sistematike glukokortikosteroide.

Urtikarie termike, ujore, vibruese. Antihistaminet nuk janë gjithmonë efektive.

Me zhvillimin e angioedemës, epinefrina administrohet parenteralisht (intravenoz, intramuskular ose nënlëkuror, në varësi të ashpërsisë dhe vendndodhjes së lezionit) dhe bllokuesit e receptorit H1-histamine (intravenoz ose intramuskular). Me joefektivitetin e kësaj terapie dhe në rastet e zhvillimit të angioedemës së rëndë me një shkelje të gjendjes së përgjithshme, përdoren barna glukokortikosteroide sistemike. Në rastet e vështirësisë në frymëmarrje përdoret aminofilina.

Indikacionet për shtrimin në spital

Në një spital dermatologjik: urtikarie e përhapur, e shoqëruar me kruajtje intensive dhe shkelje të gjendjes së përgjithshme, si dhe mungesë efekti në fazën ambulatore të terapisë.

Tek dega kujdes intensiv: angioedemë shoqëruese në laring, reaksione anafilaktike.

Regjimet e trajtimit të urtikarisë:

Bllokuesit e receptorëve H1-histamine të gjeneratës së dytë

• loratadinë 10 mg
• desloratadine 5 mg
• fexofenadine 180 mg
• cetirizinë 10 mg
• levocetirizine 5 mg
• ebastin 10-20 mg
• rupatadinë 10 mg

Bllokuesit e receptorit H1-histamine të gjeneratës së parë

• difenhidraminë 25-50 mg
• clemastine 1 mg
• kloropiramine 25 mg
• ciproheptadinë 2-4 mg

Preparate glukokortikosteroide.

• betametazon 1–2 ml
• deksametazon 4–16 mg
• deksametazon 1,5–4,5 mg
• prednizolon 30-100 mg
• prednizolon 10-30 mg

Adrenomimetika

Në rast të urtikarisë së rëndë dhe / ose angioedemës (edema laringut, anafilaksia e shkaktuar nga stërvitja, alergjia e rëndë ndaj të ftohtit), administrohet epinefrinë, një tretësirë ​​prej 0,1% (nga 0,1 deri në 0,3 ml) nënlëkurës ose intramuskulare, nëse është e nevojshme, administrimi përsëritet. pas 10-20 minutash deri në 3 herë.

Ilaçi indikohet për trajtimin e urtikarisë kronike idiopatike rezistente ndaj terapisë me bllokues të receptorit H1-histamine në pacientët e moshës 12 vjeç e lart.

Doza e rekomanduar për urtikarinë kronike idiopatike është 300 mg subkutane çdo 4 javë. Rekomandohet një vlerësim periodik nga mjeku që merr pjesë për nevojën për të vazhduar trajtimin. Efekti i omalizumabit, si rregull, mund të vërehet tashmë në ditën e parë, me rritjen e tij të mëvonshme gjatë disa javësh. Sipas hulumtimet klinike dhe reale praktika klinike efektiviteti i omalizumabit arrin 90%.

Trajtimi i angioedemës (edema e Quincke)

• epinefrinë, tretësirë ​​0,1%: 0,1-0,5 ml
• kloropiramine ose klemastinë ose difenhidraminë 1–2 ml
• prednizolon 60-100 mg
• aminofilinë 10 ml 2,4%

Trajtimet shoqëruese

Në trajtimin e urtikarisë, si terapi shoqëruese përdoren agjentë që ndikojnë në sistemin nervor qendror: anksiolitikë (qetësues) dhe antidepresivë.

Anksiolitikë (qetësues) për urtikarinë kolinergjike

• hidroksizin 25 mg
• alkaloide të belladonës/fenobarbital/ergotaminë
• radobelin/fenobarbital/ergotaminë

Ilaqet kundër depresionit si terapi shoqëruese në pacientët me urtikari në prani të depresionit, ankthit

• amitriptilinë 25–50 mg

Mjetet e terapisë së jashtme. Për të reduktuar kruajtjen dhe djegien, përdoren dushe dhe banja të ngrohta, kremra, suspensione të trazuara me mentol, anestezinë, që nuk përmbajnë barna glukokortikosteroide.

Është fituar njëfarë përvoje në përdorimin e ciklosporinës A në kombinim me bllokuesit e histaminës H 1 të gjeneratës së dytë në urtikarinë kronike.

Ka pak studime që tregojnë efektivitetin e plazmaferezës në urtikarinë kronike me origjinë autoimune.

Dokumentet e fundit të konsensusit për trajtimin e urtikarisë rekomandojnë gjithashtu bllokuesit e receptorëve leukotrien, bllokuesit e histaminës H1 të gjeneratës së 2-të në kombinim me omalizumab, ketotifen, dapsone, sulfasalazine, oxatamide, nifedipinë, warfarin, gama globulin intravenoz, monoteloguast. Megjithatë, kjo terapi ka prova me cilësi të ulët dhe nuk ka dëshmi të efikasitetit në provat klinike të rastësishme me cilësi të lartë.

Situata të veçanta

Gjatë menaxhimit të grave shtatzëna dhe gjidhënies, duhet të ndiqen të njëjtat rregulla si me trajtimin e fëmijëve. Është e rëndësishme të shmanget përdorimi i çdo bari sistemik gjatë shtatzënisë, veçanërisht në tremujorin e parë, por duhet të sigurohet trajtimi më efektiv.

Urtikaria - trajtimi i grave shtatzëna.

Ka indikacione për një rritje të nivelit të histaminës tek gratë shtatzëna, gjë që përcakton nevojën për përdorimin e antihistamines. Emërimi i bllokuesve H1-histamine të gjeneratës së 2-të gjatë shtatzënisë duhet të bëhet vetëm nëse është e nevojshme, kur përfitimi i synuar për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin. Droga duhet të shmanget gjatë tremujorit të parë.

Një dozë e ulët loratadine mund të përdoret për një kohë të shkurtër. Përdorimi i bllokuesve H1-histamine të gjeneratës së parë menjëherë para lindjes mund të çojë në depresion të frymëmarrjes dhe efekte të tjera anësore tek të sapolindurit.

Deri më sot, nuk ka asnjë tregues të vetëm në botën e patologjisë kongjenitale tek fëmijët e lindur nga gratë që morën bllokues H 1-histamine të gjeneratës së 2-të (cetirizine, loratadine) gjatë shtatzënisë. Gratë shtatzëna me urtikari preferohet të trajtohen me loratadinë, rekomandimet për loratadinë mund të ekstrapolohen në desloratadine (B). Vëzhgimet e fundit klinike kanë treguar se barnat më të sigurta gjatë shtatzënisë janë loratadina, dhe gjatë laktacionit, loratadina dhe cetirizina.

Trajtimi gjatë laktacionit. Shmangni marrjen e drogës gjatë ushqyerja me gji. Nëse është e nevojshme, mund të përdoret loratadina dhe cetirizina.

urtikaria - trajtimi i fëmijëve

Tek fëmijët, urtikaria akute regjistrohet më shpesh, e cila mund të shfaqet si një reaksion alergjik, për shembull, ndaj ushqimit. Sëmundja zakonisht zhvillohet brenda një ore pas ngrënies dhe zgjidhet brenda 24 orëve. Urtikaria kronike është më pak e zakonshme tek fëmijët sesa tek të rriturit. AT fëmijërinë më të shpeshta të raportuara janë urtikaria nën presion dhe urtikaria e ftohtë, të cilat shpesh shoqërohen me urtikari dermografike ose kolinergjike. Në shumicën e rasteve, efekti pozitiv i terapisë arrihet duke marrë antihistamines dhe eliminimin e faktorëve nxitës. Për fëmijët rekomandohet linja e parë e terapisë, e ngjashme me atë për të rriturit. Është e rëndësishme të merren parasysh kufizimet e moshës dhe dozat e moshës të secilit prej bllokuesve të histaminës H 1:

• loratadine: fëmijët e moshës 2 deri në 12 vjeç me peshë trupore më pak se 30 kg - 5 mg 1 herë në ditë, fëmijët mbi moshën 12 vjeç, si dhe me peshë trupore më shumë se 30 kg - 10 mg 1 herë në ditë. ditë;
• levocetirizine: fëmijët e moshës 2 deri në 6 vjeç - 2,5 mg në ditë, fëmijët mbi moshën 6 vjeç - 5 mg në ditë;
• cetirizine: fëmijët mbi 6 vjeç (me peshë më shumë se 30 kg) - 1 tabletë 1 herë në ditë.

Desloratadine, fexofenadine, rupatadine janë miratuar për përdorim te fëmijët e moshës 12 vjeç e lart.

Në foshnjat dhe fëmijët nën 2 vjeç, mund të përshkruhen bllokues të receptorit H1-histamine të gjeneratës së parë.

Në raste të rralla, lejohet përdorimi i barnave sistemike glukokortikosteroide.

Kërkesat për rezultatet e trajtimit

• ndërprerja e shfaqjes së skuqjeve të freskëta;
• zgjidhja e plotë e lezioneve ekzistuese;
• mungesa e manifestimeve subjektive të sëmundjes.

Parandalimi i urtikarisë

Parandalimi i urtikarisë konsiston në një analizë të plotë të historisë alergjike përpara se të përshkruani trajtimin me ilaçe. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet manifestimeve të atopisë në pacientët me urtikari.

Për qëllime parandaluese, rekomandohet përdorimi i bllokuesve H1-histamine të gjeneratës së dytë. Është e rëndësishme që pacientët me urtikari kronike të dezinfektojnë lezionet infeksion kronik, për të kryer terapi të patologjisë shoqëruese, si dhe për të kufizuar efektin e alergjenëve të mundshëm.

NËSE KENI NDONJË PYETJE LIDHUR ME KËTË SËMUNDJE, JU LUTEM KONTAKTONI DERMATOVENEROLOGIN ADAEV KH.M:

Email: [email i mbrojtur]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95

Urtikaria është një sëmundje e lëkurës me natyrë toksiko-alergjike. Patologjia karakterizohet nga shfaqja e një skuqjeje, kruajtje të rëndë, skuqje të lëkurës. Mund të shfaqet si një sëmundje e pavarur ose të manifestohet si simptomë e një sëmundjeje shoqëruese. Ka urtikari akute dhe kronike, forma e përsëritur ka simptoma më pak të theksuara dhe është më e vështirë për t'u trajtuar.

Sëmundja vazhdon në valë, zgjat me muaj ose vite, diagnostikohet kryesisht në gratë e moshës së mesme 20-40 vjeç dhe është shumë më pak e zakonshme tek burrat dhe fëmijët. Shkaqet e formës kronike të urtikarisë në shumicën e rasteve mbeten të panjohura, por alergjenët janë faktorët kryesorë irritues. barna, produkte ushqimore, insekticide. Lloji pseudo-alergjik i sëmundjes zhvillohet kur ekspozohet ndaj stimujve të jashtëm, duke ngrënë ushqim që përmban aditivë artificialë.

Etiologjia

Shkaqet kryesore të urtikarisë:

• sëmundjet kronike infektive, virale;
• sëmundjet e mëlçisë, traktit gastrointestinal;
• mjekim afatgjatë;
• kontakti me një alergjen;
• hiperhidroza (djersitje e tepruar);
• ndërprerjet hormonale;
• sëmundje hipertonike;
• marrja e kontraceptivëve oralë;
• terapi për zëvendësimin e hormoneve;
• sëmundje tiroide;
• tumoret kancerogjene.

Faktorët provokues që shkaktojnë relapsa përfshijnë ajrin e ftohtë, ujin, diellin përvëlues, stresin, acarimin mekanik të lëkurës, pirjen e alkoolit.

Urtikaria spontane ndodh pa asnjë ndikim të jashtëm, urtikaria fizike zhvillohet pas kontaktit me një alergjen ose irritues.

Në rreth gjysmën e rasteve, urtikaria ka natyrë autoimune. Në këtë rast, puna e sistemit imunitar prishet dhe trupi fillon t'i perceptojë qelizat e veta si elemente të huaja, duke prodhuar antitrupa ndaj tyre. Procesi shoqërohet me zhvillimin e një reaksioni histamine dhe bëhet shkaku i urtikarisë kronike.

Manifestimet klinike

Sëmundja konsiderohet e përsëritur nëse zgjat më shumë se 6 javë dhe përsëritet pas njëfarë kohe. Manifestimet e jashtme mund të vazhdojnë deri në disa muaj, të shoqëruara me skuqje të përditshme, pastaj ka periudha të shkurtra të faljes. Çdo pjesë e trupit mund të preket.

Simptomat e përsëritjes së urtikarisë kronike:

• kruajtje e lëkurës, më keq gjatë natës;
• skuqje papulare;
• temperatura e ngritur e trupit deri në 37,5 °;
• dhimbje, dhimbje të muskujve dhe nyjeve;
• dobësi e përgjithshme, keqtrajtim;
• hiperemia e epidermës:
• Edema e Quincke vërehet rrallë.

Flluskat shfaqen brenda pak orësh dhe gjithashtu mund të zhduken shpejt pa pasoja. Ndonjëherë në zonën e skuqjeve, mund të mbetet një model vaskular, lëkurë, pigmentim. Papulat me përmasa të mëdha në urtikarinë kronike formohen rrallë, zakonisht formohen flluska të vogla me ngjyrë të kuqe të lehtë, kur shtypen në lëkurë, ato zhduken.

Numri i elementeve të skuqjes varet nga faza e rrjedhës së sëmundjes. Papulat mund të mbushen me gjak, të vendosen të izoluara ose të kombinohen në vatra të mëdha me skaje të zverdhura, në disa raste vatrat marrin një formë unazore.

Klasifikimi klinik i urtikarisë kronike:

• dermografizëm - reagim i lëkurës ndaj acarimit mekanik;
• medicinale;
• termike;
• forma kolinergjike zhvillohet në sfondin e një reagimi ndaj acetilkolinës;
• me diell;
• ftohtë;
• forma adrenergjike diagnostikohet me një alergji ndaj adrenalinës ekzogjene;
• dridhje Edemë e Quincke;
• urtikarie në sfondin e hipertensionit arterial;
• kontakt;
• vaskuliti urtikarial - inflamacion i mureve të enëve të vogla të gjakut, i shoqëruar nga një skuqje papulare;
• Edemë e Quincke-së pa ënjtje.

Urtikaria kronike e përsëritur përkeqësohet kryesisht në sezonin e ftohtë në vjeshtë, dimër dhe pranverën e hershme. Simptomat e rikthimeve të përsëritura mund të shfaqen kur lëkura është e ekspozuar ndaj ujit të ftohtë.

Forma papulare e një sëmundjeje kronike manifestohet me formimin e elementeve nodulare të një konsistence të dendur, të lokalizuara në sipërfaqet ekstensore të gjymtyrëve: në bërryla, kyçet e dorës dhe falangat e gishtërinjve. Skuqja ka një ngjyrë të ndryshme, nga rozë e lehtë në të kuqe të errët.

Diagnostifikimi

Për të vendosur një diagnozë, një dermatolog kryen një studim, një ekzaminim fizik të pacientit. Cakton studime laboratorike dhe instrumentale për të përcaktuar shkakun e sëmundjes. Sipas rezultateve të një testi biokimik të gjakut, mund të supozohet një natyrë infektive, medicinale ose ushqimore e patologjisë. Në pacientët me edemë të Quincke, gjendet një kompliment C4, që tregon natyrën autoimune të sëmundjes.

Kryerja e radiografisë sinuset maksilare, test provokues për suplemente ushqimore, analiza të funksionit të mëlçisë. Për të përjashtuar neoplazitë kanceroze, bëhet një biopsi e papulave, një ekzaminim histologjik i materialit të marrë.

Metodat e Terapisë

Meqenëse është mjaft e vështirë të përcaktohet shkaku i saktë i urtikarisë kronike, trajtimi është simptomatik. Kur shfaqen skuqjet, pacientët marrin ilaçe antihistaminike dhe sensibilizuese: Claritin, Cetrin, Zirtek, Allegra.

Pacientët duhet të ndërpresin terapinë me ilaçe, të kufizojnë sa më shumë kontaktin me alergenet shtëpiake, detergjentët, të ndjekin një dietë të veçantë që përfshin ushqime të grimcuara, hipoallergjike të ziera në avull.

Pacientëve u përshkruhen bllokues të receptorëve H1 dhe H2-histamine: Hydroxyzine, Doxepin. Ilaçet zvogëlojnë kruajtjen, përmirësojnë funksionin njohës, lehtësojnë dhimbjen dhe tensionin e muskujve, por kanë një efekt qetësues dhe hipnotik.

Me inflamacion të rëndë të lëkurës, kortikosteroidet sistematike përshkruhen në kurse të shkurtra (Prednisolone, Dexamethasone). Epiderma e prekur trajtohet lokalisht me pomadën Hydrocortisone, Elokom, Advantan. Nëse është e nevojshme, përshkruhet një kurs i antibiotikëve, si dhe zhdukja e pacientëve të infektuar me bakteret Helicobacter pylori.

Nëse urtikaria kronike u shfaq gjatë marrjes së barnave anti-inflamatore jo-steroide, atëherë përveç antihistamines, përshkruhen edhe antagonistët e receptorit leukotrien: Montelukast, Zafirlukast. Këto tableta bllokojnë prodhimin e ndërmjetësve të inflamacionit kronik, lehtësojnë spazmën e muskujve të lëmuar, zvogëlojnë ënjtjen në angioedemë.

Me mungesën e efektivitetit të antihistamines, urtikaria kronike trajtohet me ciklosporinë. Është një imunosupresant që shtyp prodhimin e limfociteve T, zvogëlon mbindjeshmërinë e lëkurës, manifestimet alergjike. Në këtë rast, nuk ka shtypje të sistemit imunitar, procesi i hematopoiezës.

Trajtimi i urtikarisë kronike kryhet me kurse të gjata, mund të zgjasë nga disa javë në 3-6 muaj ose më shumë, në gjysmën e rasteve simptomat e sëmundjes zhduken spontanisht. Në kombinim me terapinë antihistamine, është e nevojshme të trajtohen vatra kronike të infeksionit, të restaurohen mikroflora normale dhe peristaltikën e zorrëve.

Komplikimet e mundshme

Komplikacioni më i zakonshëm është edema e Quincke. Patologjia shkakton ënjtje të laringut, mukozave, frymëmarrja bëhet e vështirë, mund të ndodhë mbytje nëse pacientit nuk i jepet ndihmë në kohë.

Urtikaria kronike, trajtimi i së cilës kryhet sipas përshkrimit të mjekut, zhduket brenda 3-5 vjetësh, ndonjëherë mund të zgjasë deri në 10 vjet dhe të ketë ecuri progresive. Shpesh pacientët vuajnë nga çrregullime nervore, të prirur për depresion.

Prognoza për trajtimin e urtikarisë kronike varet nga ashpërsia e manifestimeve të sëmundjes dhe arsyet që shkaktuan zhvillimin e saj. Nese nje gjendje patologjike shihet te pacientët me sëmundjet onkologjike, prognoza përkeqësohet ndjeshëm. Parandalimi i sëmundjeve sistemike shoqëruese, terapia e mirëmbajtjes zvogëlojnë numrin e përsëritjeve të urtikarisë dhe lehtësojnë ecurinë e saj.

papillomi.com

Shkaqet dhe simptomat e urtikarisë

Zhvillimi i urtikarisë provokohet nga shumë faktorë ekzogjenë (të jashtëm), si dhe endogjenë (që dalin në trup). Këto të fundit përfshijnë procese patologjike që ndodhin në trup, në të cilat organet vitale nuk mund të funksionojnë normalisht. Si rezultat, histamina, një substancë kimikisht aktive, formohet dhe grumbullohet në inde, gjë që rrit përshkueshmërinë e kapilarëve dhe mureve të enëve të tjera më të mëdha. Si rezultat, shtresa papilare e dermës bymehet, skuqje të gjera me kruajtje dhe flluska formohen në lëkurë.

Alergjitë mund të shkaktohen nga toksinat që hyjnë në trup me ushqim ose grumbullohen gjatë dështimi i veshkave, çrregullime në traktin gastrointestinal, shpesh urtikaria shfaqet pas pickimit të insekteve të ndryshme. Kursi dhe prognoza e sëmundjes do të ndryshojnë, në varësi të llojit të stimulit dhe vetive të tij.

Simptomë karakteristike e urtikarisë është shfaqja e papritur e skuqjeve të shumta, të fryra të dendura me ngjyrë rozë, që kanë një formë dhe formë të ndryshme, që dalin mbi lëkurë, pa dhimbje, por që shkaktojnë kruajtje të rëndë. Në qendër të tyre, lëkura është e shurdhër në ngjyrë për shkak të ngjeshjes së enëve. Flluskat zhduken pa lënë gjurmë pas ndërprerjes së stimulit. Zakonisht kjo ndodh shpejt, por në disa raste ato mund të vazhdojnë për një kohë të gjatë.

Urtikaria për nga natyra dhe kohëzgjatja e zhvillimit mund të ketë formë akute ose kronike, në këto raste bazohet në shkaqe të ndryshme.

Urtikaria akute

Adoleshentët dhe fëmijët kanë më shumë gjasa të vuajnë nga kjo formë urtikarie, ndërsa të rriturit kanë më shumë gjasa të vuajnë nga urtikaria kronike. Kjo lloj sëmundje karakterizohet fillimi i papritur, formimi i një skuqjeje në çdo pjesë të trupit, në lëkurë dhe në mukozën. Këto skuqje shkaktojnë kruajtje, djegie dhe mund të çojnë në zhvillimin e urtikarisë dhe përkeqësimin e gjendjes së përgjithshme të pacientit. Forma akute e sëmundjes zhvillohet pothuajse gjithmonë si një reaksion alergjik ndaj një irrituesi të jashtëm, kjo gjendje zhduket në 1-3 javë, dhe ndonjëherë në disa orë. Në disa raste, ky lloj urtikarie mund të bëhet kronik.

Faktorët që provokojnë zhvillimin e urtikarisë:

• Medikamente: antibiotikë, diuretikë, relaksues dhe të tjerë;
• Produktet ushqimore si qumështi, peshku dhe prodhimet e detit, arrat, vezët dhe të tjera;
• Pickimet e insekteve, veçanërisht bletëve dhe grerëzave;
• Ngacmues të tjerë gjatë kontaktit me lëkurën e pacientit (lëng bimësh, pështymë kafshësh, gome, lesh, latex, etj.)

Në disa raste, kjo sëmundje zhvillohet sipas ligjeve të tjera dhe manifestohet në situatat e mëposhtme:

1. Me SARS, më shpesh tek fëmijët;
2. Agjentët radiopakë janë shpesh alergjenë;
3. Me shkelje në sferën hormonale, me zhvillimin e sëmundjeve reumatike që ndodhin në trup.

Angioedema

Kjo gjendje mund të zhvillohet në mënyrë të pavarur ose të ndodhë si një ndërlikim i urtikarisë akute. Quhet edhe urtikaria gjigante ose edema e Quincke. Të gjitha shtresat e lëkurës janë të përfshira në procesin patologjik. . Papritmas, ënjtje e kufizuar zhvillohet në indin dhjamor nënlëkuror në fytyrë, lëkurë dhe mukozë, në organet gjenitale. Lëkura është e dendur elastike, e shtrirë, me ngjyrë të bardhë mat. Kjo gjendje është e rrezikshme me zhvillimin e mundshëm të asfiksisë (mbytjes) me ënjtje të laringut. Më parë, një ndërlikim i tillë quhej krup i rremë dhe shpesh shkaktonte një përfundim fatal.

Urtikaria kronike e përsëritur

Urtikaria quhet kronike nëse kohëzgjatja e saj kalon 6-7 javë. Pothuajse gjithmonë, shkaku i sëmundjes mbetet i paqartë, mjekët në raste të tilla diagnostikojnë urtikarinë idiopatike. Supozohet se kjo sëmundje shoqërohet me procese autoimune të panjohura për shkencëtarët deri më tani. Ka sugjerime se acarimet e tij mund të shoqërohen me tiroidit autoimun, por ende nuk janë gjetur prova.

Nëse ka vatra kronike të infeksionit në trup, vërehet patologji në punën e traktit gastrointestinal, veshkave, mëlçisë, atëherë si rezultat i kësaj, mund të zhvillohet një gjendje jonormale e sistemit imunitar, kur janë të mundshme rikthimet e urtikarisë, atëherë ato zëvendësohen me periudha të gjata ose të shkurtra qetësie (remisione).

Varietetet e urtikarisë

Ekzistojnë disa lloje të urtikarisë, përveç kësaj, ka gjendje që më parë konsideroheshin edhe lloje të urtikarisë, por tani ato kanë filluar të dallohen në sëmundje të veçanta. Këto përfshijnë vaskulitin urtikarial, mastocidozën e lëkurës (urtikaria pigmentosa) dhe disa manifestime të tjera.

Kur lëkura e pacientit është e ekspozuar ndaj faktorëve të ndryshëm, zhvillohet urtikaria fizike; shumë alergjenë mund ta shkaktojnë atë. Faktorët e bezdisshëm mund të përfshijnë:

• Fërkimi ose shtrydhja e zonave të lëkurës. Në këto raste ndodh acarim mekanik i lëkurës;
• Në formën e një reagimi të trupit ndaj dritës së diellit, zhvillohet urtikaria diellore. Kjo sëmundje është një lloj fotodermatoze. Më shpesh manifestohet në pacientët me metabolizëm të dëmtuar, sëmundje kronike të mëlçisë, me ndjeshmëri të shtuar ndaj rrezeve UV. Kjo specie është sezonale, zhvillohet pas ekspozimit në diell të ndritshëm, në disa raste shoqërohet me ethe të hithrës, në disa raste mund të zhvillohet angioedema.
• Urtikaria akuagjenike. Një manifestim mjaft i rrallë, kur shfaqja e simptomave të sëmundjes ndodh në kontakt me ujin, pavarësisht nga temperatura e tij;
• Aktiviteti fizik, situatat stresuese provokojnë zhvillimin e urtikarisë kolinergjike (diatezë kruarje). Për sa i përket manifestimeve, sëmundja është e ngjashme me urtikarinë akute, por shkaqet e shfaqjes së saj nuk janë identifikuar plotësisht. Me sa duket, bazohet në reagimet jonormale të trupit ndaj ndryshimit të temperaturës së trupit. Ose një atak i këtij lloj urtikarie provokon djersitje të shtuar, duke sjellë si pasojë lirimin e alergeneve. Zakonisht zhvillohet me temperaturë që shoqëron sëmundjet infektive, ose kur vizitoni një banjë, banjë të nxehtë, pas sforcimeve fizike, me stres emocional. Madhësia e flluskave nuk kalon 3 mm, shumica e skuqjeve formohen në gjysmën e sipërme të trupit dhe zbulohen kur kruajtjet e forta ndodhin menjëherë pas ekspozimit ndaj faktorëve provokues.
• Urtikaria termike - një lloj që shfaqet rrallë, zhvillohet kur lëkura e pacientit bie në kontakt me objekte ose objekte të ngrohta e të nxehta;
• Urtikaria e ftohtë është një lloj i zakonshëm, zhvillimi i saj provokohet nga qëndrimi i pacientit në të ftohtë, pijet dhe ushqimet e ftohta, kontakti i lëkurës me objekte të ftohta;
• Kontaktet e lëkurës me irritues, të cilët përfshijnë ushqime, medikamente, pickime nga insektet, çojnë në zhvillimin e një lloji kontakti dhe papular të urtikarisë. Dallimi i tij është formimi në lëkurë i skuqjeve të vogla në formën e "papules" - nodules;

Llojet e tjera të urtikarisë ndodhin mjaft rrallë. Në kushte të caktuara fizike të pacientit, ecuria e sëmundjes mund të ketë karakteristika të caktuara që duhet të merren parasysh gjatë përshkrimit të terapisë. Këto kushte përfshijnë shtatzëninë dhe fëmijërinë.

Urtikaria dhe shtatzënia

Ndodh që urtikaria zhvillohet tek femrat që janë në një pozicion interesant. Në këto raste, zhvillimi i tij mund të provokohet nga reagimi i organizmit si ndaj barnave, ndaj ushqimit, ashtu edhe ndaj irrituesve nga jashtë dhe disa sëmundjeve.

Shkaku më i zakonshëm i sëmundjes në këtë rast është toksikoza e komplikuar.(preeklampsia), kjo është për shkak të prodhimit në trupin e një gruaje shtatzënë të një numri të madh të hormoneve të shtatzënisë. Gjatë kësaj periudhe, urtikaria shpesh merr një ecuri kronike dhe mund të shoqërojë një grua gjatë gjithë shtatzënisë. Kjo gjendje është e ndërlikuar nga fakti se shpesh nuk është e mundur të gjendet një ilaç antihistaminik që është i përshtatshëm dhe i sigurt për fetusin për të lehtësuar simptomat, kështu që recetat duhet të përdoren në një masë më të madhe. mjekësi tradicionale dhe fondet vendore e cila nuk është mjaft efikase. Në disa raste, pasi simptomat e toksikozës zhduken, të gjitha simptomat e pakëndshme zhduken.

Për fetusin, manifestimet e urtikarisë nuk janë të rrezikshme., duke qenë se alergjenët nuk depërtojnë në placentë, në rastet kur manifestimet e tij nuk shkaktohen nga marrja e medikamenteve, në të kundërt efektet e tyre negative fetusi i përjeton bashkë me nënën. Shumë më tepër dëm për fëmijën ka një gjendje e dhimbshme e nënës: ethe, pagjumësi dhe nervozizëm.

Urtikaria tek fëmijët

Manifestimet e kësaj sëmundjeje tek fëmijët nuk ndryshojnë nga ecuria e saj tek të rriturit, por në këto raste ajo është shumë më intensive dhe përbën një rrezik të madh, veçanërisht me zhvillimin e angioedemës, kur edema mukozale mund të zhvillohet pothuajse në çast. traktit respirator. tipar karakteristik: Frymëmarrja është e vështirë, dëgjohet fishkëllima gjatë thithjes, kollitja paroksizmale, trekëndëshi nasolabial bëhet blu. Me ënjtje të mukozës së ezofagut, mund të shfaqen të vjella të vazhdueshme; me ënjtje të veshit të brendshëm dhe membranave të trurit, dhimbje koke, marramendje dhe çrregullime të tjera neurologjike rriten. Situata ndërlikohet nga fakti se foshnja është e frikësuar, duke qarë dhe kjo e rëndon më tej situatën. . Kushtet e tilla janë jashtëzakonisht të rrezikshme - nëse ndihma nuk ofrohet menjëherë, fëmija mund të vdesë.. Nevojë urgjente për të thirrur ambulancë.

A janë të rrezikshme kosheret?

Sapo të shfaqet një urtikari, ajo nuk është në gjendje të shkaktojë shqetësime në funksionimin e trupit, por ajo vetë mund të jetë pasojë e tyre, ndaj duhet të përpiqeni të përcaktoni shkakun e shfaqjes së saj dhe të trajtoni sëmundjen themelore. Pothuajse gjithmonë, manifestimet e urtikarisë zhduken pa lënë gjurmë dhe shpejt, por në disa raste mund të kërkohet reanimim.

Urtikaria nuk është ngjitëse dhe nuk mund të transmetohet nga personi në person, megjithatë, nëse shkaku kryesor ishte infeksioni, atëherë nuk përjashtohet mundësia e transmetimit të tij, si dhe simptomat.

Si diagnostikohet urtikaria?

Kur vizitoni një mjek me ankesa për urtikarie, merren masa standarde diagnostikuese:

Diagnoza e urtikarisë zakonisht nuk është e vështirë, nuk kërkon të veçanta diagnostifikimi laboratorik, por mund të ketë probleme me përcaktimin e alergjenit. Në raste të tilla, bëhen teste alergjenike për të përcaktuar praninë e antitrupave në gjak ndaj irrituesve të mundshëm.

Në rast të rishfaqjeve të përsëritura të urtikarisë, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun për ekzaminim, përcaktimin e shkaqeve dhe caktimin e terapisë së duhur. Mjeku përcakton nevojën për një ekzaminim dhe nuancat e tij në çdo rast individual, bazuar në gjendjen e pacientit dhe karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes. Në të ardhmen, pacientët duhet të regjistrohen në ambulancë në mënyrë që mjeku të mund të gjurmojë rrjedhën e sëmundjes në dinamikë, të përcaktojë faktorët provokues dhe të bëjë ndryshime në kohë në taktikat e trajtimit.

Si trajtohet urtikaria?

Trajtimi i kësaj sëmundjeje synon uljen e mbindjeshmërisë së trupit ndaj faktorëve që shkaktojnë shfaqjen e saj. Në disa raste, shtrimi në spital i pacientit kërkohet për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve.

Metodat e trajtimit:

• Mjeku përshkruan antihistamine që ndihmojnë në lehtësimin e mbindjeshmërisë së trupit ndaj alergeneve.
• imunomoduluesit, agjentë hormonalë përshkruhen sipas indikacioneve për urtikarinë kronike të komplikuar.
• Zhvillimi i angioedemës kërkon ndërhyrje të veçantë urgjente dhe, shpesh, ringjallje.

Trajtimi duhet të vazhdojë deri në zhdukjen e plotë të simptomave të sëmundjes, sidomos kruarja, e cila është një rrezik potencial, sepse gjatë kruarjes së skuqjeve lëndohet shtresa e sipërme epidermë dhe lindin kushte të favorshme që infeksioni të hyjë në trup.

Për të lehtësuar kruajtjen, mund të përdorni ilaçe lokale që kanë efekte anti-inflamatore, antihistaminike dhe riparuese për të lehtësuar gjendjen e pacientit: pomada dhe kremra, gjithmonë si pjesë e trajtimit kompleks. AT përgatitjet lokale duhet të përfshijë komponentë që lehtësojnë kruajtjen, djegien, kanë efekte antispazmatike, dekongjestive dhe ftohëse. Mjeku duhet të përshkruajë barnat dhe dozën e tyre, bazuar në ashpërsinë e sëmundjes dhe gjendjen e përgjithshme të pacientit.

A mund të trajtohen urtikariet në shtëpi?

Vetë-mjekimi nuk lejohet rreptësisht, sepse gjatë zhvillimit reaksione alergjike nuk duhet përjashtuar mundësia e shfaqjes së papritur të angioedemës, e cila do të kërkojë urgjente kujdes mjekësor. Sa herë që shfaqet kruajtje dhe skuqje në lëkurën ju duhet të kontaktoni mjekun në mënyrë që ai të vlerësojë gjendjen e pacientit dhe të përshkruajë trajtimin adekuat. Mund të kryhet në shtëpi nën mbikëqyrjen e një mjeku, nëse gjendja e pacientit nuk shkakton shqetësim, pasi të përshkruhet një regjim trajtimi. Fëmijët dhe gratë shtatzëna kërkojnë vëmendje të veçantë në trajtim; për çdo rast, mjeku merr një vendim individual - nëse ia vlen të bëhet terapi në shtëpi apo duhet të preferohet trajtimi në spital.

Mjekësi tradicionale për trajtimin e urtikarisë

Përveç trajtimeve mjekësore, është mjaft e përshtatshme të përdoren edhe disa receta popullore. për të lehtësuar manifestimet lokale kjo sëmundje, veçanërisht gjatë shtatzënisë, kur marrja e shumë barnave është e pasigurt për fetusin.

1. Hiqni manifestimet e hithrës së shurdhër të luleve të urtikarisë (arborvitae të bardha): duhet të merrni 1 lugë gjelle. l. lule për 1 lugë gjelle. ujë të vluar. Lyejeni për gjysmë ore, kullojeni me sitë dhe pini ½ filxhan tri herë në ditë. Lehtëson në mënyrë efektive skuqjen e lëkurës, një pastrues i mirë i gjakut.
2. Infuzion i rrënjëve të selino: 2 lugë gjelle. l. rrënjët duhet të insistojnë 1-1,5 orë në 0,5 litra ujë dhe të pini 1/3 filxhan tri herë në ditë para ngrënies. Gjithashtu ilaç i mirë për lehtësimin e skuqjeve të lëkurës dhe dermatiteve të ndryshme.
3. Rrënja e kalamusit mund të merret në formën e pluhurit të gatshëm për 1/lugë. gjatë natës me ujë të ngrohtë.

Për të lehtësuar kruajtjen, është e dobishme që fëmijët dhe të rriturit të bëjnë banjë barëra medicinale. Për këtë përdoren kantarioni, celandine, sherebela, kamomili, valeriana medicinale, vazhdimësia trepalëshe, hithra. Këto barishte mund t'i përdorni veçmas, të përgatisni ose të blini një koleksion në farmaci, ku do të jenë të pranishme në përmasa të barabarta.Për 1 litër ujë të vluar duhen 5 lugë gjelle. l. përzierje e copëtuar e bimëve. Këmbëngulni për gjysmë ore dhe shtoni në banjë në 36-38 ° C. Kursi i trajtimit do të jetë 2-3 javë çdo ditë tjetër për 5-7 minuta. Këto procedura do të ndihmojnë në uljen e kruajtjes dhe lehtësimin e gjendjes.

Dietë për koshere

Nëse alergjeni nuk identifikohet, do të ishte e këshillueshme që të përshkruani një dietë të veçantë hipoallergjike. me përjashtim të të gjitha produkteve që mund të çojnë në zhvillimin e alergjive. Në të ardhmen, me zhdukjen e simptomave, kufizimet mund të hiqen gradualisht, por ju duhet të monitoroni lëkurën dhe të përpiqeni të kapni marrëdhënien midis manifestimeve të sëmundjes dhe marrjes së ushqimit. Sipas nevojës, mund të kryhen teste laboratorike shtesë për të identifikuar alergjenin.

Konsumimi i pijeve alkoolike është rreptësisht i ndaluar sepse e përkeqësojnë sëmundjen.

Parandalimi i urtikarisë

Më shpesh, urtikaria kalon pa lënë gjurmë, prandaj, duke folur për pasojat, është e nevojshme të vlerësohet jo vetë sëmundja, por shkaku i saj - gjendja e trupit ose shkaku rrënjësor që e shkakton atë. Nuk ka dyshim se kjo gjendje jonormale e trupit ka nevojë për vëmendje dhe trajtim në kohë, në mënyrë që të mos ketë parakushte për zhvillimin e urtikarisë në të ardhmen.

Ka disa rregulla të thjeshta që ndihmojnë për të shmangur përsëritjen e sëmundjes dhe minimizuar manifestimet e saj:

• Ju duhet të kufizoni kontaktin me ushqime shumë alergjike, t'i përmbaheni një diete hipoallergjike, edhe nëse nuk ka probleme shëndetësore;
• Mos pini alkool;
• Mundohuni të mos bini në kontakt me kimikate shtëpiake, është më mirë t'i zëvendësoni me produkte natyrore pastrimi - për shembull, sode buke, etj.;
• Është e nevojshme të ruani pastërtinë në shtëpi, të hiqni pluhurin në kohën e duhur, pasi mund të jetë gjithashtu një alergjen i fortë;
• Vlen të përmbaheni nga të pasurit kafshë shtëpiake;
• Nëse urtikaria shfaqet si reagim ndaj temperaturave të ulëta, duhet të visheni më ngrohtë, të mbroni gjymtyrët dhe fytyrën kur dilni jashtë në stinën e ftohtë;
• Gjatë epidemisë së SARS, është e nevojshme të merren masa parandaluese, barna antivirale, përdorni një maskë të disponueshme në vende të mbushura me njerëz, lani duart tërësisht kur të ktheheni në shtëpi;
• Përdorni kozmetikë hipoallergjike;
• Mos harroni t'i nënshtroheni një ekzaminimi të vazhdueshëm nga një alergolog, dezinfektoni me kohë vatrat e infeksionit (karies, bajamet, rinitit);
• Gradualisht, duhet të përpiqeni të ngurtësoheni në mënyrë që të forconi rezistencën e trupit. Kjo do të përfitojë shëndetin tuaj të përgjithshëm.

Pacientët me urtikari kronike duhet të kenë patjetër antihistamine në kabinetin e ilaçeve, të cilat do të ndihmojnë në ndalimin e shpejtë të sulmit. Këto përfshijnë "Tavegil", "Suprastin" dhe tableta të tjera të përshkruara nga një mjek.

Duke ndjekur këto këshilla të thjeshta, pacientët mund të përmirësojnë cilësinë e jetës së tyre dhe të minimizojnë manifestimet e kësaj sëmundjeje të pakëndshme - urtikarisë.

sosudinfo.ru

Karakteristikat e sëmundjes

Urtikaria është një sëmundje që mund të inicohet për arsye të ndryshme. Ai bazohet në reagimin e trupit ndaj një alergjeni ose irritues tjetër. Sipas kohëzgjatjes së manifestimeve të shenjave të sëmundjes, dallohen:

• formë e mprehtë
• kursi kronik i sëmundjes.

Nëse procesi i shfaqjes së flluskave në trup, të cilat diagnostikohen si urtikarie, ndodh për gjashtë muaj, atëherë ekspertët përcaktojnë se pacienti vuan nga urtikaria kronike. Si të rriturit ashtu edhe fëmijët kanë më shumë gjasa të kenë këtë formë të sëmundjes. Procesi kronik mund të zgjasë deri në pesë vjet.

• Fëmijët janë më të ekspozuar ndaj sëmundjes në moshë të re.
• Në mesin e të rriturve, gratë vuajnë nga urtikaria kronike më shpesh sesa meshkujt.

A marrin për të shërbyer në ushtri me urtikari kronike? Për meshkujt, një diagnozë në kartën e urtikarisë kronike me një shpjegim që zgjat më shumë se gjysmë viti është arsye për përjashtim nga shërbimi ushtarak. Faktorët që e inicojnë këtë fenomen nuk ka rëndësi.

Videoja më poshtë do t'ju tregojë se çfarë është urtikaria kronike:

Klasifikimi

Manifestimi i urtikarisë ndahet në grupe kushtesh sipas mekanizmave patogjenetikë që provokojnë skuqje në sipërfaqen e lëkurës:

• Forma idiopatike është një manifestim i sëmundjes që karakterizon urtikarinë kronike, por nuk mund të përcaktohen shkaqet që shkaktuan shkeljen.
• Forma autoimune - sëmundja është e gjatë dhe e vështirë. Diagnoza konfirmohet nga mungesa e përgjigjes ndaj antihistamines.
• Forma papulare - skuqjet shfaqen si përgjigje e trupit ndaj një pickimi të insekteve.
• Forma spontane - shfaqja e skuqjeve pa asnjë lidhje me ndonjë arsye, sëmundja quhet edhe urtikarie e zakonshme (kronike);
• Forma fizike:
  • varietet kolinergjik- skuqjet që kanë shenja urtikarie shfaqen pas fërkimit të zonave të lëkurës, kontaktit fizik;
  • shumëllojshmëri të ftohtë- flluska shfaqen në lidhje me ndryshimin e temperaturës (nxehtësia ose të ftohtit);
  • shumëllojshmëri psikogjene- reaksioni i lëkurës në formën e flluskave fillon një reagim emocional ndaj një ngjarjeje;
  • shumëllojshmëri kontakti- reagimi i organizmit në formë urtikarie ndaj kontaktit me substanca që janë alergjene për pacientin.
• Shumëllojshmëria trashëgimore - pacienti trashëgoi një reagim ndaj disa faktorëve (ftohje, pickime insektesh, kontakt me substanca të caktuara) me skuqje të lëkurës me shenja të urtikarisë kronike.

Urtikaria kronike mund të ketë forma të ndryshme të rrjedhës së procesit:

• formë e përsëritur- kursi ciklik i urtikarisë kronike, kur periudhat e përkeqësimit zëvendësohen me pushime të shkurtra (disa ditë);
• formë e vazhdueshme- Skuqja përditësohet vazhdimisht gjatë gjithë sëmundjes.

Shkaqet

Faktorët që shkaktojnë sëmundjen ndahen sipas natyrës së tyre në dy kategori:

• endogjene- Shkaqet lidhen me sëmundjet e organeve:
  • probleme inflamatore në dhëmbë, mishrat e dhëmbëve;
  • sëmundje të mëlçisë,
  • pankreatiti,
  • gastrit;
  • helmintet.
• ekzogjene- Faktorët e jashtëm veprojnë në shfaqjen e flluskave:
  • kimike (reagimi ndaj substancave të caktuara),
  • temperatura (nxehtësia, të ftohtit),
  • mekanike (fërkim, dridhje).

Proceset inflamatore kronike në organe inicojnë infeksion bakterial. Përgjigja e trupit mund të jetë urtikaria kronike.

Simptomat e urtikarisë kronike

Shenjat e sëmundjes janë flluska në lëkurë të madhësive të ndryshme. Ngjyra e skuqjeve është e kuqërremtë - mund të jetë më e ndritshme ose më e zbehtë.

Urtikaria prek zonat e mëposhtme:

• sipërfaqja e trupit,
• lëkura e fytyrës,
• gjymtyrët,
• thembra,
• pëllëmbët.

Flluskat shkaktojnë parehati, kruajtje. Simptomat e mëposhtme mund t'i shtohen gjendjes së përgjithshme:

• marramendje,
• të vjella,
• Rritja e temperatures,
• çrregullimi i jashtëqitjes.

Diagnostifikimi

Për të identifikuar diagnozën, kryhen hapat e mëposhtëm:

• Ekzaminimi i pacientit dhe analiza e të gjitha manifestimeve të dukshme të sëmundjes.
• Mbledhja e analizave dhe testeve laboratorike:
  • testet fizike që bëjnë faktorë provokues:
    • dritë,
    • ftohtë
    • ngrohtësi
    • dermografizmi,
    • presion,
    • tensioni;
  • studim që tregon përgjigjen ndaj ndikimit:
    • barishte,
    • qime mace,
    • pluhur shtëpie,
    • rriqrat.
• Po bëhen kërkime për të identifikuar alergjenët ushqimorë.
• Nëse ekspertët e konsiderojnë të nevojshme, atëherë përshkruhet një biopsi e lëkurës me studimin e mostrave me imunofluoreshencë.
• Rekomandohet një dietë bazë për të përjashtuar alergjitë ushqimore. Ushqyerja është përshtatur me formulën: çaj-patate-oriz.
• Një ekzaminim intensiv përfshin:
  • identifikimi i vatrave të mundshme të infeksionit,
  • testimi për praninë e Helicobacter pylori,
  • Rekomandohet që të plotësoni një ditar ushqimor.

Nëse ka nevojë për të vazhduar studimet diagnostike, atëherë kryeni:

• Dietë eliminuese- nga dieta bëni një përjashtim të vazhdueshëm të ushqimeve që janë nën dyshimin si provokues të alergjive. Sa herë që pacienti ekzaminohet, duke përcaktuar gjendjen e tij.
• Nëse ngjarja e mëparshme nuk e sqaroi foton, atëherë caktoni dietë provokuese- njësoj si dieta e eliminimit, por ushqimet që mund të kenë alergjen shtohen në mënyrë sekuenciale në këtë rast. Vërehet reagimi i trupit.

Specialisti në këtë video flet për diagnozën e urtikarisë kronike:

Mjekimi

Me forma të ndryshme të sëmundjes, përdoren disa metoda të ndryshme të ndihmës. Por ekziston një qasje e përgjithshme: nëse zbulohet një alergjen, hiqeni atë nga rutina juaj e përditshme, dieta (në varësi të llojit të alergjenit).

Mënyra terapeutike

Është e rëndësishme që të trajtohen të gjitha proceset inflamatore. Është përshkruar një dietë. Nëse është e nevojshme, kryhet heqja e krimbave.

Në mënyrë mjekësore

Specialisti përshkruan ilaçe individualisht. Zakonisht rekomandohen barnat e mëposhtme:

• desensibilizuesit e kalciumit,
• barna që qetësojnë sistemin nervor, harmonizojnë gjendjen shpirtërore (qetësues),
• antihistamine,
• hiposulfit natriumi,
• sulfat magnezi.

Nëse urtikaria kronike mund të trajtohet me mjete juridike popullore, lexoni më poshtë.

Metodat popullore

Ka receta popullore të vërtetuara që ndihmojnë me kosheret. Është e padëshirueshme t'i përdorni ato më vete. Do të ishte e drejtë të merrni këshilla nga një specialist.

• Selino ndihmon. Rrënja shtypet mirë dhe insistohet për dy orë në ujë. Lëngu mund të përdoret për mjekim.Infuzion pihet tri herë në ditë gjysmë ore para ushqimit një e treta e gotës. Lëngu merret sipas të njëjtës skemë, por gjysmë luge çaji.
• Mund të përdorni rrënjë kallame.Mjekësinë popullore e marrin në formë pluhuri. Doza për të marrë: gjysmë luge çaji. Koha: para gjumit.

Dieta

Kur kërkon shkakun e sëmundjes, specialisti mund të përshkruajë një dietë të veçantë. Kjo metodë përdoret edhe në rastin kur dihet se problemin e ka shkaktuar alergjeni ushqimor.

Dieta mund të përmbajë pjata dhe produkte të tilla:

• Mish:
  • lepur,
  • gjeldeti;
• produktet e qumështit:
  • gjizë,
  • kefir;
• perime:
  • patatet janë të dobishme, por ato duhet të ngjyhen paraprakisht;
  • sallatë,
  • kungull i njomë,
  • brokoli,
  • kopër;
• sheqeri: fruktoza,
• qull:
  • misri,
  • oriz,
  • hikërror;
• produkte buke:
  • biskota hipoallergjike,
  • bukë pa maja
• vaj (sasi e vogël):
  • kremoze,
  • perimesh.

Parandalimi i sëmundjeve

Për të shmangur patologjinë, duhet të përpiqeni të vëzhgoni:

• mënyra e ngarkesës - pushim,
• zhvilloni një këndvështrim miqësor ndaj botës, përpiquni të shmangni situatat stresuese;
• konsumoni produkte natyrale
• parandaloni proceset inflamatore kronike, trajtoni inflamacionin në kohë.

Rreth përkeqësimit dhe ndërlikimit të urtikarisë kronike përshkruhet më poshtë.

Komplikimet

• Është e rrezikshme të mos trajtohet urtikaria tek fëmijët e vegjël. Sëmundja mund të inicohet me formulë artificiale të ushqyerjes.
• Urtikaria shpesh manifestohet si flluska në fytyrë, të cilat mund të bashkohen në një flluskë të madhe që mund të zhvillohet në angioedemë.

Kjo situatë përbën një kërcënim për jetën e fëmijës. Prandaj, është e nevojshme të refuzoni me kohë ushqimin ndaj të cilit shfaqet reaksioni alergjik dhe të trajtoni urtikarinë kronike.

Parashikim

Zgjidhje e favorshme e situatës nëse respektohen të gjitha rregullat. Kjo do të thotë se ata përpiqen të eliminojnë faktorin e treguar nga alergjeni, të trajtojnë sëmundjen dhe të ndjekin këshillat e mjekut tjetër.

Në këtë video do të gjeni shumë informacione të dobishme për urtikarinë kronike:

gidmed.com

Arsyet e zhvillimit

Arsyeja kryesore për shfaqjen e një manifestimi inflamator të lëkurës në këtë specie konsiderohet të jetë një lloj reagimi ndaj një alergjeni. Urtikaria kronike idiopatike mund të jetë një sëmundje e pavarur ose një manifestim i një prej simptomave të ndonjë sëmundjeje tjetër. Faktorët provokues mund të jenë rrezet e diellit, të ftohtit, situatat stresuese, ushqimi ose medikamentet.

Arsyeja e vërtetë kjo sëmundje qëndron shumë më thellë. Pamja e saj mund të provokojë sëmundjet e mëposhtme organet e brendshme dhe sistemet:

• funksioni i dëmtuar i veshkave;
• artrit rheumatoid;
• formacionet malinje;
• sëmundje të fshikëzës së tëmthit të një natyre infektive;
• sindromi Sjögren;
• diabeti;
• sëmundje tiroide;
• limfogranulomatoza;
• lupus.

Për më tepër, shpesh urtikaria idiopatike diagnostikohet tek njerëzit me dehje nga alkooli ose dehje nga droga, në shkelje të proceseve metabolike në trup dhe infeksioneve të ndryshme. Ka pasur edhe raste të skuqjeve të shoqëruara me sëmundje të mishrave të dhëmbëve dhe dhëmbëve (karies).

Ekziston një supozim midis mjekëve se kjo formë urtikarie (urtikarie idiopatike, e përsëritur) mund të provokojë sëmundje të tilla si leucemia, mieloma dhe limfoma. Kjo është ajo që duhet të paralajmërojë pacientët kur shfaqet një skuqje në trup dhe t'i detyrojë ata të konsultohen me mjekun. Trajtimi në kohë sëmundja ul ndjeshëm rrezikun e komplikimeve serioze.

Rezultati i kësaj sëmundjeje është prodhimi i antitrupave që shkatërrojnë sistemin imunitar. Me fjalë të tjera, mund të themi se proceset autoimune ndodhin në trup.

Simptomat

Simptomat kryesore të urtikarisë idiopatike janë të ngjashme me manifestimin e kësaj sëmundjeje në forma të tjera:

• skuqje të ngjyrës rozë ose të kuqe të zbehtë;
• shfaqja e flluskave ujore me skajet e jashtme të përcaktuara qartë;
• kruajtje e padurueshme në zonën e lezioneve të lëkurës;
• ënjtje e lëkurës.

Në disa raste, manifestimet e përshkruara mund të shoqërohen me ethe, dhimbje koke, dobësi, të dridhura. Në rast të ënjtjes së mukozës së stomakut ose zorrëve, mund të shfaqen nauze, të vjella dhe jashtëqitje të mërzitura.

Kjo formë e urtikarisë karakterizohet nga një skuqje e zgjatur në trup, e cila gradualisht mund të ndryshojë vendndodhjen e saj. Mund të zgjasë më shumë se 6 javë. Shpesh ka rikthime, atëherë tashmë ka kuptim të merret parasysh forma kronike e sëmundjes.

Në një moment të jetës, 1 në 1000 njerëz zhvillojnë urtikarie të përsëritura. Është më e zakonshme tek femrat sesa tek meshkujt

Urtikaria kronike e përsëritur është një formë komplekse e sëmundjes. Karakterizohet nga periudha acarimesh dhe remisionesh. Gjatë periudhës së rikthimit, sëmundja i lodh ndjeshëm pacientët. kruajtje e rëndë ndërhyn në pushimin dhe gjumin e duhur, një person bëhet nervoz dhe agresiv, vërehen çrregullime psikologjike.

Diagnostifikimi

Diagnoza e sëmundjes është kryesisht përjashtimi i llojeve të tjera të urtikarisë dhe identifikimi i alergjenit. Nëse shkaku i sëmundjes nuk mund të përcaktohet, atëherë mjeku diagnostikon urtikarinë kronike idiopatike. Kështu, mjeku mund të identifikojë vetëm një ngacmues që stimulon shfaqjen e një skuqjeje, por nuk është shkaku i vërtetë i reaksionit të lëkurës. Në këtë drejtim, urtikaria idiopatike klasifikohet si një sëmundje autoimune.

Gjatë vizitës fillestare te mjeku, mund të përshkruhen testet e mëposhtme:

• analizat e gjakut: klinike, biokimike, analiza për sëmundjet veneriane;
• analiza e përgjithshme e urinës;
• hulumtim që synon identifikimin e helminthëve
• teste dhe teste alergjike.

Nëse gjatë ekzaminimit nuk identifikohen shkaqet e sëmundjes, do të kërkohet një konsultë me specialistë shumë të specializuar: urolog, dermatolog, gastroenterolog etj. Kjo është e nevojshme për diagnostikimin e sëmundjeve sistemike që mund të shkaktojnë urtikarie.

Vetëm pas studimit të historisë së plotë dhe në rastet kur shkaku nuk është përcaktuar, diagnostikohet forma idiopatike e urtikarisë.

Mjekimi

Suksesi dhe efektiviteti i trajtimit varet nga të kuptuarit e natyrës së sëmundjes dhe faktorëve dhe shkaqeve të mundshme provokuese. Fatkeqësisht, kjo nuk është plotësisht e zbatueshme për urtikarinë kronike të përsëritur. Edhe në kushtet e sistemeve moderne të diagnostikimit, është e pamundur të identifikohet me një shkallë të lartë probabiliteti dhe, në përputhje me rrethanat, të eliminohet shkaku kryesor i sëmundjes.

Trajtimi i formës idiopatike të sëmundjes përfshin një qasje të integruar, e cila mund të ndahet në disa faza:

• identifikimi i shkakut dhe mënyrave për ta eliminuar atë;
• lehtësimi i simptomave gjatë një përkeqësimi me përdorimin e antihistamines;
• caktimi i trajtimit kryesor;
• trajtimi i një sëmundjeje që mund të shkaktojë urtikari;
• masat parandaluese.

Trajtim mjekësor

Kur bëni një diagnozë të urtikarisë kronike të përsëritur, duhet të përgatiteni për trajtim afatgjatë, i cili synon ndalimin e simptomave të sëmundjes. Ndonjëherë terapia me ilaçe mund të zgjasë disa muaj apo edhe vite.

Trajtimi me përdorimin e barnave ka për qëllim detoksifikimin, rritjen e imunitetit dhe trajtimin e sëmundjes themelore. Në urtikarinë kronike idiopatike, përshkruhen barnat e mëposhtme:

• sorbentë për largimin e toksinave nga trupi: Sorbex, karboni aktiv;
• antihistamines, për të eliminuar simptomat e alergjisë: Tavegil, Telfast, Loratadin, Suprastin;
• preparate hormonale aktuale (kremra dhe pomada);
• enzimat tretëse: Mezim, Festal;
• droga që synojnë trajtim simptomatik: anti-inflamator, dekongestant, antifungal, qetësues.

Ilaçet e gjeneratës së re nuk kanë efekte anësore si përgjumja, efektet në sistemi kardiovaskular. Sidoqoftë, me përdorim të zgjatur të antihistamines, një efekt i fortë negativ në mëlçi është i mundur. Kjo është arsyeja pse kursi i marrjes së këtyre barnave nuk duhet të kalojë 7 ditë.

Në rastin e sëmundjeve ekzistuese të organeve të brendshme, antihistaminet merren nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Fizioterapia

Në disa raste, për të lehtësuar rrjedhën e sëmundjes dhe për të eliminuar simptomat, ata përdorin procedurat e fizioterapisë:

• terapi PUVA;
• elektroforezë;
• ultratinguj;
• rrezatimi UV;
• banja nënujore.

Këto procedura përdoren në kombinim me trajtimin kryesor. Mjeku që merr pjesë mund të gjykojë përshtatshmërinë e përdorimit të tyre.

Si të parandaloni një rikthim

Urtikaria kronike e përsëritur në vetvete nuk do të eliminohet, madje edhe trajtimi nuk jep 100% lehtësim nga sëmundja. Megjithatë, ndjekja e disa rregullave do të ndihmojë në rritjen e kohëzgjatjes së periudhës së faljes dhe zvogëlimin e shpeshtësisë së sulmeve të sëmundjes.

Masat themelore parandaluese:

• përjashtimi i kontaktit me alergjen;
• respektimi i një diete hipoallergjike gjatë përsëritjes së urtikarisë;
• mënyrë jetese e shëndetshme;
• diagnostikimi në kohë i sëmundjeve të organeve të brendshme dhe trajtimi;
• përdorimi i kozmetikës hipoallergjike;
• përdorimi i kimikateve shtëpiake është i padëshirueshëm.

Pacientët me urtikari kronike të përsëritura janë kundërindikuar në banja, sauna, pishina. Nuk rekomandohen banja të nxehta

Urtikaria kronike e përsëritur është një sëmundje mjaft e rrezikshme, terapia e së cilës duhet të kryhet nën mbikëqyrjen mjekësore. Një kurë për urtikarinë nuk mund të garantohet nga asnjë specialist. Sidoqoftë, është e mundur të zbuten simptomat e sëmundjes duke përdorur mjekësinë tradicionale dhe mjetet juridike popullore.

Urtikaria e përsëritur është e rrezikshme me një rrezik të lartë të angioedemës. Sapo pacienti ka vështirësi në frymëmarrje, kollitje, ngjirurit e zërit, është urgjente të telefononi një ambulancë. Të gjitha duhet të përputhen komplikime të mundshme dhe mos e vononi trajtimin e urtikarisë.

Auth. Gavrilenko Yu.

Urtikaria është një gjendje patologjike e lëkurës që shfaqet në sfondin e një reaksioni alergjik. Sëmundja karakterizohet nga prania e simptomave të theksuara dhe kërkon trajtim në kohë.

Forma kronike e sëmundjes vazhdon për një periudhë mjaft të gjatë. Për të shmangur përsëritjen e sëmundjes, pacientët këshillohen të përjashtojnë plotësisht alergenet.

Urtikaria kronike karakterizohet nga prania e simptomave të theksuara që nuk largohen brenda një muaji e gjysmë. Gjatë rrjedhës së sëmundjes në lëkurën e pacientit vërehen:

• papula;
• Skuqje;
• Cikatrice;
• fryrje;
• Pllakat.

Shumica e pacientëve gjatë zhvillimit të procesit patologjik ankohen për kruajtje. Skuqja me sëmundjen manifestohet në formën e flluskave rozë ose të kuqe. Vendi i dislokimit të tyre mund të jetë qafa, fytyra, krahët, këmbët, shpina.

Shkaku i dhëmbëve në lëkurë është një reaksion alergjik. Ato karakterizohen nga madhësi dhe forma të ndryshme. Shumë shpesh, plagët mund të zhduken dhe të rishfaqen.

Disa pacientë zhvillojnë urtikari kronike papulare. Në këtë rast, në lëkurën e pacientit shfaqen papula me qendër të bardhë. Rreth tyre ka proces inflamator në lëkurë.

Gjatë zhvillimit të kësaj sëmundjeje, pacientët ankohen për kruajtje, intensifikimi i të cilit vihet re në mbrëmje. Gjatë zhvillimit të një reaksioni alergjik te pacientët, mund të shfaqet ënjtje në lëkurë.

Një simptomë mjaft e zakonshme e formës kronike të sëmundjes është edema e Quincke.

Në vendet ku shfaqet edema vërehet shtrirje dhe qërim i lëkurës. Simptomat e sëmundjes nuk janë gjithmonë të theksuara.

Në disa raste, simptomat e sëmundjes zhduken, dhe pas një kohe të caktuar ato rishfaqen. Kjo është arsyeja pse, kur shfaqen simptomat e para të sëmundjes, pacientët këshillohen që menjëherë të kërkojnë ndihmë nga një mjek.

Shkaqet e sëmundjes

Arsyeja kryesore për shfaqjen e procesit patologjik është ndikimi në trupin e një faktori provokues. Në këtë sfond, vërehet prodhimi i një substance të veçantë, histamine.

Gjatë periudhës së çlirimit të kësaj proteine, kapaciteti i kapilarëve rritet, gjë që çon në rrjedhjen e lëngjeve përmes tyre. Si rezultat i kësaj vërehet zhvillimi i flluskave dhe ënjtja e lëkurës.

Sëmundja ka natyrë autoimune. Kur ekspozohen ndaj një alergjeni, antitrupat specifikë lirohen dhe aktivizohen, gjë që çon në një reaksion alergjik.

Shkaqet e urtikarisë kronike dhe si ta trajtoni atë, shihni këtë video:

Ekziston një numër i madh i faktorëve provokues të sëmundjes. Më shpesh, ajo diagnostikohet në sfondin e shkeljeve në punën e veshkave. Në artrit rheumatoid rreziku i patologjisë rritet ndjeshëm.

Urtikaria mund të diagnostikohet në pacientët me neoplazi malinje.

Nëse sëmundjet e fshikëzës së tëmthit ndodhin në sfondin e proceseve infektive, atëherë kjo mund të jetë shkaku.Sëmundja shpesh diagnostikohet te pacientët me sindromën Sjögren.

Në diabetit një person është në rrezik të zhvillimit të një forme kronike të sëmundjes. Me lupus ose limfogranulomatozë, mund të vërehet zhvillimi i sëmundjes.

Diagnostikohet gjithashtu në sfondin e sëmundjeve të ndryshme të gjëndrës tiroide. Shfaqja e patologjisë diagnostikohet te pacientët me sëmundje të caktuara kronike - karies, hepatiti viral, hipotiroidizëm, hipertiroidizëm.

Patologjia në seksin më të bukur mund të shfaqet me inflamacion të shtojcave. Urtikaria e një grupi të caktuar pacientësh zhvillohet në sfondin e kariesit.

Urtikaria kronike mund të vërehet kur ekspozohet ndaj një sërë faktorësh provokues. Kjo është arsyeja pse një pacient me prirje ndaj reaksioneve alergjike duhet të monitorojë nga afër shëndetin e tyre.

Si diagnostikohet urtikaria kronike?

Për të siguruar një formë efektive kronike të sëmundjes, është e nevojshme të diagnostikoni saktë atë. Fillimisht, mjeku ekzaminon pacientin, dhe gjithashtu mbledh një anamnezë.

Për të konfirmuar diagnozën paraprake, është e nevojshme të kryhen teste të përshtatshme. Në këtë rast, trupi i pacientit testohet:

Këta faktorë janë shkaktarë të alergjive, me ndihmën e të cilëve vendoset lloji.Për një diagnozë të saktë rekomandohet ekzaminimi instrumental.

Në periudhën e përkeqësimit të sëmundjes, është shumë më e lehtë për ta diagnostikuar atë. Për këtë arsye pacientët këshillohen që kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes të kërkojnë ndihmë nga mjeku.

Dhënia e ndihmës së parë

Grupi i parë i barnave duhet të merret në mbrëmje. Më shpesh, ekspertët rekomandojnë përdorimin e Claritin, Tavegil, Suprastin.

Kur të shihni një mjek

Në disa raste, pacientët arrijnë të eliminojnë vetë manifestimet e formës kronike të urtikarisë. Nëse sëmundja çon në zhvillimin e edemës ose shokut anafilaktik, atëherë pacienti duhet urgjentisht të kërkojë ndihmë nga një mjek.

Parimet e trajtimit të patologjisë

Urtikaria trajtohet me medikamente. Më shpesh, pacientëve u rekomandohet përdorimi i antihistamines, si dhe antagonistë të receptorit leukotrien.

Me ndihmën e grupit të parë të barnave, kruajtja dhe simptomat e tjera të një reaksioni alergjik eliminohen. Ilaçet duhet të merren dy herë në ditë. Kohëzgjatja e përdorimit të barnave është 3-12 muaj.

Nëse pacienti ka rinitit ose spazma bronkiale, atëherë është e nevojshme të merret grupi i dytë i barnave. Më shpesh, pacientët rekomandohen të përdorin Singular.

Nëse një person ka dhimbje me urtikarie, atëherë rekomandohet përdorimi i qetësuesve.

Për të shmangur shfaqjen e komplikimeve, është i nevojshëm përdorimi i barnave antimikrobike. Ato rekomandohen për pacientët që kanë funksion të dëmtuar të stomakut. Barnat më të përdorura janë Dapsone ose Colchicine.

Nëse trupi i pacientit nuk i përgjigjet antihistamines, atëherë rekomandohet të marrë Prednisolone. Për të luftuar manifestimet e sëmundjes, përdorni:

• Prednizoloni;
• Nezulin;
• Fenistila;
• Sinaflan etj.

Ilaçet prodhohen në formën e një vaji dhe janë të destinuara për përdorim lokal. Doza dhe shpeshtësia e përdorimit të barit duhet të përcaktohen nga mjeku në përputhje me karakteristikat individuale të pacientit.

Çfarë është urtikaria kronike, kjo video do të tregojë:

Për të luftuar manifestimet e urtikarisë së përsëritur, rekomandohet përdorimi i mjekësisë tradicionale. Më efektive prej tyre përfshijnë:

Është një proces mjaft serioz dhe i përgjegjshëm. Kjo është arsyeja pse kërkon qasje e integruar dhe mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore.

terapi diete

Për të siguruar terapinë më efektive për urtikarinë, pacientët këshillohen të ndjekin një dietë. Në këtë rast, pacientëve u ndalohet rreptësisht të hanë pjata pikante, të kripura dhe me piper.

Gjithashtu, mos hani djathë të fortë, mustardë, majonezë. Nuk rekomandohet përdorimi i ushqimeve të detit, arrave dhe mjaltit për urtikarinë për gatim. Marrja e pijeve alkoolike gjatë periudhës së trajtimit të sëmundjes nga pacientët është rreptësisht e ndaluar.

Pacienti duhet të përmbahet nga pirja e salcës së nxehtë dhe kafesë. Pjekja, çokollata dhe ëmbëlsirat nuk rekomandohen për koshere.

dieta nuk duhet të përfshijë agrume dhe luleshtrydhe.

Gjatë përpilimit të një diete, preferenca u jepet produkteve, veprimi i të cilave ka për qëllim rritjen e përqendrimit të histaminës në gjak. Rekomandohet të gatuani enët nga shpendët.

Mjafton urtikaria kronike sëmundje e pakëndshme të cilat mund të ndodhin për arsye të ndryshme. Në manifestimet e para të sëmundjes, rekomandohet trajtimi i saj.

Për këtë, përdoret terapi medikamentoze, si dhe mjete juridike popullore. Për të siguruar efektivitetin sa më të lartë të trajtimit, pacientit këshillohet të ndjekë një dietë.

Një reaksion alergjik i çdo lloji mund të bëhet kronik nëse problemi nuk largohet brenda 6 javësh.

Pas një transformimi të tillë, trupi i njeriut nuk duhet të jetë në kontakt të drejtpërdrejtë me faktorin provokues, sëmundja do të kthehet periodikisht pa ndonjë arsye të dukshme.

Urtikaria kronike shpesh shkaktohet nga faktorë të jashtëm, por prania e problemeve brenda trupit mund të shkaktojë gjithashtu një gjendje të ngjashme te një person.

Çfarë është urtikaria kronike dhe si ta trajtoni atë në mënyrë korrekte në çdo rast individual, do t'ju tregojë mjeku, por kjo nuk e çliron një person nga nevoja për të mësuar pak më shumë fakte rreth një reaksioni alergjik.

Faktorët dhe varietetet provokuese

Urtikaria kronike e përsëritur nuk është shumë e zakonshme, por bën që një person të përballet me një sërë simptoma të pakëndshme dhe manifestimet e jashtme. Sapo pacientit i duket se problemi i tij është eliminuar plotësisht, ai përsëri ndihet dhe sëmundja mund të ndodhë për shkak të faktorëve të mëposhtëm:

• prania e një sëmundje autoimune tek një person;
• prania e tendencës së trupit për të zhvilluar një reagim që synon shkatërrimin e antitrupave të tij;
• prania e sëmundjeve të lidhura me aktivitetin e gjëndrës tiroide;
• artriti reumatoid, lupusi, diabeti mellitus.

Ekzistojnë disa lloje të urtikarisë kronike, ndër të cilat vlen të theksohen të përgjithësuara, imunologjike, anafilaktoide, fizike.

Tre llojet e para lindin vetëm për shkak të mosfunksionimeve në punën e organeve dhe sistemeve të ndryshme, dhe shumëllojshmëria e fundit shfaqet për shkak të faktorëve të jashtëm. Një person mund të zhvillojë lehtësisht një alergji kronike ndaj nxehtësisë, të ftohtit, ushqimit, rrezet e diellit, e cila do të shfaqet në formën e urtikarisë, ka aftësinë të bëhet kronike.

Simptomat dhe shenjat

Shfaqja e jashtme e urtikarisë kronike nuk është shumë e ndryshme nga rastet kur ajo është akute ose vazhdon normalisht. Ju mund të merrni me mend se skuqjet u shfaqën në trupin e njeriut pikërisht për këtë arsye, duke i kushtuar vëmendje treguesve të jashtëm të mëposhtëm:

• një numër i madh i flluskave të vogla rozë;
• skuqjet bashkohen në një pikë të madhe të ndritshme;
• neoplazitë ngrihen pak mbi nivelin e lëkurës;
• forma dhe diametri i flluskave mund të jenë krejtësisht të ndryshme.

Skuqjet mund të shfaqen në çdo pjesë të trupit, ndërsa shtrirja e lezionit është mjaft e madhe. Manifestimet e jashtme të kësaj sëmundjeje plotësohen nga një sërë simptomash që shfaqen rreth një orë pas kontaktit me faktorin shkaktar. Simptomat që thonë se një person ka urtikari kronike janë si më poshtë:

• në zonën e prekur, lëkura digjet dhe kruhet fort;
• ka të përzier dhe të vjella;
• vërehet diarre;
• shfaqet nervozizëm dhe shqetësim i gjumit.

Më shpesh, këto simptoma përkeqësohen kur bëhet fjalë për urtikarinë fokale, semundje kronike lloji i përgjithësuar sjell pak më pak siklet. Nëse problemi është i kufizuar në shfaqjen e kruajtjes dhe nervozizmit, mund ta përballoni vetë, dhe prania e simptomave më serioze e detyron një person të vizitojë një alergolog ose imunolog.

Metodat e trajtimit

Shpesh është urtikarie e përsëritur që nuk mjafton për ta kapërcyer atë duke përdorur pomada. Procesi ndodh për shkak të rritjes së nivelit të prodhimit të histaminës në gjakun e njeriut dhe i jep personit të prekur shumë telashe. Trajtimi i urtikarisë kronike të përsëritur, shkaqet e vërteta të së cilës mund të përcaktohen vetëm nga një mjek, duhet të kryhet duke përdorur mjete dhe teknika të tilla:

1. Eliminimi i plotë i faktorit shkaktar.
2. Përdorimi i një diete me përjashtim të alergeneve ushqimore.
3. Përjashtimi i produkteve të çlirimit të histaminës.
4. Marrja e antihistamines.
5. terapi hormonale.
6. Përdorimi i injeksioneve intramuskulare.

Trajtimi i urtikarisë kronike duhet të përshkruhet ekskluzivisht nga një mjek i kualifikuar. Nëse ndonjë produkt është bërë një faktor provokues, do të duhet të përjashtohet plotësisht nga dieta, nëse është në regjimin e temperaturës, personi do të duhet ta monitorojë këtë faktor në mënyrë të pavarur, vazhdimisht.

Vetëm një mjek me përvojë mund të identifikojë dhe eliminojë faktorin shkaktar. Mjeku do të marrë testet e duhura nga pacienti, do t'i kërkojë atij të kujtojë se kur dhe pse ka ndodhur reaksioni alergjik. Të dhënat e marra nga pacienti do ta ndihmojnë mjekun të gjejë shpejt alergjenin dhe përjashtimi i tij do të jetë hapi i parë drejt trajtimin e duhur koshere. Qetësuesit dhe antihistaminet përshkruhen mjaft shpesh, por nëse ato janë të pafuqishme në formën e tabletave, ilaçet administrohen në mënyrë intramuskulare, duke përdorur një zgjidhje injeksioni. Për të eliminuar kërkohet terapi hormonale manifestimet e jashtme sëmundjet dhe stabilizojnë proceset e rëndësishme në trupin e njeriut.

Dieta për urtikarinë kronike sugjeron një përjashtim të plotë produkte të dëmshme, kërpudha, mish shumë i yndyrshëm dhe ëmbëlsira të blera në dyqan. Menuja specifike për çdo pacient individual përcaktohet nga mjeku i tij që merr pjesë.

Masat parandaluese

Meqenëse trajtimi i urtikarisë kronike është një proces mjaft i gjatë, i mundimshëm dhe i pakëndshëm, ia vlen të merren masat e nevojshme për të parandaluar shfaqjen e sëmundjes. Vëmendje e veçantë për shëndetin e tyre dhe rutinën e përditshme duhet t'u kushtohet njerëzve që janë të prirur ndaj reaksioneve alergjike. Parandalimi i urtikarisë kronike përbëhet nga hapat e mëposhtëm:

Këto masa nuk do ta ndihmojnë një person të sigurohet plotësisht kundër sëmundjes alergjike të treguar, por nëse shfaqet, duhet të shkoni menjëherë te mjeku. Trajtimi në kohë i një forme më të butë të sëmundjes nuk do të lejojë që ajo të bëhet kronike, dhe vetë-mjekimi analfabet thjesht do të kontribuojë në këtë.

Do të jetë mjaft e vështirë për të hequr qafe plotësisht urtikarinë kronike, por një specialist mjekësor me përvojë do të përshkruajë trajtim kompleks e cila me kalimin e kohës do të arrijë rezultatin e dëshiruar.

Forma kronike e sëmundjes manifestohet më ashpër sesa gjatë rrjedhës së saj normale. Nëse problemi ka një bazë të brendshme, pacienti duhet të konsultohet me një imunolog dhe një alergji e shkaktuar nga faktorë të jashtëm kërkon trajtim në zyrën e alergologut.

Trajtimi i urtikarisë kronike nuk mund të bëhet pa pacientin të ndjekë një dietë të veçantë, e cila zgjidhet edhe nga mjeku. Kursi i pranimit preparate mjekësoreështë rreth 10 ditë, dhe nëse kërkohet vazhdimi i këtyre procedurave, mjeku kujdestar do të njoftojë pacientin e tij për këtë.