मायोजिटिस: बच्चों और वयस्कों में कारण, लक्षण, निदान, उपचार। पेशियों का मायोसिटिस स्केलीन पेशी का मायोसिटिस

कभी-कभी धड़ और अंगों में दर्द सीधे हड्डी रोग, कटिस्नायुशूल या न्यूरोपैथी से संबंधित नहीं हो सकता है। यह मांसपेशियों की सूजन - मायोसिटिस के कारण हो सकता है। विचार करें कि मांसपेशी मायोजिटिस का कारण क्या है, इसके प्रतिष्ठित लक्षण क्या हैं, और मांसपेशी मायोजिटिस का इलाज कैसे करें।

रोग, विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा और काठ की मांसपेशियों को नुकसान के साथ, रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक विकृति के साथ भ्रमित करना बहुत आसान है - ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिसया काठ का हर्निया।

मायोसिटिस के कारण और इसके प्रकार

मायोसिटिस के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:

हानिकारक कारकों में शामिल हैं:

• प्राथमिक मसौदा (अक्सर इस कारण से, मायोसिटिस होता है);
• हानिकारक क्षार, एसिड और अन्य परेशान और त्वचा-मर्मज्ञ समाधानों के साथ लगातार संपर्क;
• हानिकारक जहरीले धुएं की साँस लेना;
• जहर और रसायनों के साथ विषाक्तता;
• शराब और अन्य कारक।

इस एटियलजि के साथ-साथ प्रकृति और पाठ्यक्रम के आधार पर, कई प्रकार के मायोजिटिस को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

मायोसिटिस को शायद ही कभी किसी पृथक समूह के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• आमतौर पर किसी भी मांसपेशी सूजन के साथ या तो तीव्र या पुराने लक्षण होते हैं;
• घाव के क्षेत्र और उनकी संख्या, साथ ही साथ एटियलजि, भिन्न होते हैं;
• मायोसिटिस एक रूप से दूसरे रूप में प्रवाहित हो सकता है, आदि।

मायोसिटिस के लक्षण, निदान और उपचार

मायोसिटिस के सामान्य लक्षण:

• दर्द, कभी-कभी बहुत गंभीर, और मांसपेशियों में सूजन;
• मांसपेशियों में ऐंठन की घटना;
• स्थानीय और कभी-कभी सामान्य (तीव्र मायोसिटिस के साथ) तापमान में वृद्धि;
• त्वचा की लालिमा, एक दाने संभव है;
• बाद के चरणों में मांसपेशियों में विनाशकारी प्रक्रियाएं (ओसिफिकेशन, स्कारिंग, सिकुड़न, शोष)।

सामान्य परीक्षा के तरीके:

• एक्स-रे;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी;
• प्रयोगशाला और वाद्य निदानअंतर्निहित बीमारी और सीधे मायोसिटिस।

प्रयोगशाला रक्त परीक्षण (सामान्य, जैव रासायनिक, बैक्टीरियोलॉजिकल, एंजाइम इम्युनोसे) बहुत महत्व के हैं:

सामान्य उपचार विधि:

• दर्द से राहत, सूजन, सूजन, गैर-स्टेरायडल का उपयोग करना और हार्मोनल दवाएं(पैरासिटामोल, डाइक्लोफेनाक, प्रेडनिसोलोन);
• एटियोट्रोपिक उपचार;
• मांसपेशियों को आराम देने वाले, मालिश, एक्यूपंक्चर, इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन और अन्य तरीकों की मदद से मांसपेशियों की ऐंठन में कमी।

विशिष्ट रोगों में मायोसिटिस के लक्षणों और उपचार पर विचार करें।

तीव्र मायोसिटिस (संक्रामक और दर्दनाक)

रोग को भड़का सकते हैं:

• वायरल और जीवाण्विक संक्रमण(मायोसिटिस अक्सर एक इन्फ्लूएंजा जटिलता है);
• गंभीर चोट, मांसपेशियों के टूटने के साथ, नरम ऊतकों में रक्तस्राव के साथ स्नायुबंधन;
• कमिटेड फ्रैक्चर;
• खुले घाव।

मायोसिटिस के इस रूप की विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:

• अचानक उपस्थित;
• बहुत तेज दर्दप्रभावित मांसपेशियों में, सचमुच फ्लैट झूठ बोलने के लिए मजबूर करना;
• रोगी की स्थिति में गिरावट (उसे बुखार, मतली, चिंता, अनिद्रा, सिरदर्द हो सकता है)।

संक्रामक और दर्दनाक तीव्र मायोसिटिस की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं:

संक्रामक मायोसिटिस एक सामान्य बीमारी (सार्स, इन्फ्लूएंजा, आदि) के लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

• यह कई मांसपेशी समूहों (गर्दन, पीठ के निचले हिस्से, कंधे के ब्लेड, कंधे के क्षेत्र, पैर) को कवर कर सकता है। इन्फ्लूएंजा के साथ विशेष रूप से बड़े पैमाने पर मांसपेशियों की क्षति।
• आमतौर पर दूसरे दिन तीव्र दर्द कम हो जाता है।
• टेंडन रिफ्लेक्सिस (घुटने, अकिलीज़ टेंडन) गायब नहीं होते हैं।
• मांसपेशियों की फुफ्फुस थोड़ी व्यक्त की जाती है।
• उपचार के बिना रोग दूर हो सकता है।

दर्दनाक मायोसिटिस के साथ है बाहरी संकेत: खरोंच, रक्तगुल्म, शोफ।

• यह केवल स्थानीय रूप से, प्रभावित क्षेत्र में फैलता है।
• रिफ्लेक्सिस, संवेदी गड़बड़ी में कमी के साथ हो सकता है अगर चोट tendons और नसों को प्रभावित करती है।
• चोट के उपचार के बिना, यह अपने आप दूर नहीं जाता है।
• यह जटिलताओं की ओर जाता है (मवाद का संचय, सेप्सिस, फाइब्रोटाइजेशन और मांसपेशी फाइबर का ossification) और तीव्र दर्दनाक मायोसिटिस के संक्रमण के लिए, क्रमशः, प्युलुलेंट, ऑसीफाइंग या फाइब्रोमायोसिटिस के लिए।

जटिल दर्दनाक मायोसिटिस के लक्षण:

• प्युलुलेंट फोड़े और कफ का गठन;
• रक्त विषाक्तता (सेप्सिस के साथ) के कारण भलाई में तेज गिरावट;
• मांसपेशियों में कैल्शियम की वृद्धि (ossification);
• मांसपेशियों के तंतुओं का सख्त और अतिवृद्धि (फाइब्रोमायोसिटिस के साथ)।

तीव्र संक्रामक मायोसिटिस का उपचार

एटियोट्रोपिक बैक्टीरियल और वायरल थेरेपी की जाती है:

• पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन) के एनालॉग्स की तैयारी।
• अन्य समूहों के एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन), अगर पेनिसिलिन मदद नहीं करते हैं।
• एंटीवायरल ड्रग्स (कागोकेल, साइक्लोफेरॉन, टैमीफ्लू)।
• तीव्र संक्रामक मायोसिटिस में, दोहरी, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई वाली दवाओं की सिफारिश की जाती है: पैनॉक्सन (इसमें डाइक्लोफेनाक और पेरासिटामोल होता है); अगला (इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल)।

दवाओं को मौखिक रूप से, अंतःशिरा में लिया जाता है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, उन्हें एक नस में ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है।

दर्दनाक मायोसिटिस का उपचार

• पहले दो से तीन दिनों में क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बर्फ लगाने की सलाह दी जाती है।
• यदि कोई फ्रैक्चर या अव्यवस्था होती है, तो पूरी तरह से पुनर्स्थापन किया जाता है ताकि विस्थापित टुकड़ा, अव्यवस्थित जोड़ मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाना जारी न रखे।
• मांसपेशियों की सूजन के साथ, इसमें रक्त का संचय, ऊतक द्रव, रक्तस्राव उत्पादों को हटाने के साथ एक पंचर करना आवश्यक है।
• यदि आवश्यक हो, घायल क्षेत्र का स्थिरीकरण किया जाता है और अवलोकन स्थापित किया जाता है: सूजन, लालिमा, एनएसएआईडी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और कभी-कभी एंटीबायोटिक दवाओं के मामले में लिया जाता है।

मांसपेशियों की स्थिति का आकलन करना संभव है, सक्रिय व्यायाम चिकित्सा, मालिश, फिजियोथेरेपी के रूप में पहले से ही स्थिरीकरण के अंत में उपचार जारी रखें।

पुरानी दर्दनाक फाइब्रोमायोसिटिस के साथ, निशान को नरम करने और संकुचन को कम करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:

• लिडेज (1 मिली) के इंजेक्शन हर दूसरे दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से, पाठ्यक्रम 20 से 40 इंजेक्शन तक होता है;
• स्थानीय उपचार (एपिज़ारट्रॉन मरहम, अलोरम, विप्रोसल, ट्रूमेल-जेल)।

बड़े पुराने निशान या अस्थिभंग के साथ, सर्जिकल ऑपरेशन- निशान का छांटना। ossificate को हटाना, इस घटना में कि वे लगातार मांसपेशियों को घायल करते हैं या तंत्रिका को संकुचित करते हैं।

पुरुलेंट मायोसिटिस

रोग का शुद्ध रूप अत्यंत खतरनाक है और विकसित होता है:

• खुले घाव में सीधे संक्रमण के साथ;
• चोट के बाद, यदि मांसपेशियों में रक्तस्राव के परिणाम समाप्त नहीं होते हैं;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस, प्युलुलेंट नेक्रोसिस, हड्डी तपेदिक के साथ अन्य foci से मांसपेशियों के ऊतकों की शुद्ध घुसपैठ के साथ।

इन सभी मामलों में, संक्रमण रक्त वाहिकाओं में प्रवेश कर सकता है और पूरे शरीर (सेप्सिस) में तेजी से फैल सकता है।

• एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पेट के घावों को धोना;
• एडिमा (पंचर, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन) के साथ ऊतकों से तरल पदार्थ निकालना;
• जीवाणुरोधी चिकित्सा;
• हेमोडेज़;
• फोड़े और कफ का सर्जिकल हटाने।

क्रोनिक ऑटोइम्यून मायोसिटिस

इस प्रकार की बीमारी होती है:

इस प्रकार ऑटोइम्यून मायोसिटिस में एटियलजि काफी व्यापक है: यह केवल रुमेटीइड गठिया नहीं है, जैसा कि कभी-कभी माना जाता है।

कोई भी निरंतर बाहरी जलन उसके फोकस में विशिष्ट स्वप्रतिजनों के निर्माण की ओर ले जाती है, जो उन्हीं विशेष स्वप्रतिपिंडों का विरोध करना शुरू कर देते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली अपने आप में विभाजित हो जाती है और न केवल हानिकारक कारकों से, बल्कि अपने मूल ऊतकों से भी लड़ने लगती है।

इस प्रकार, शरीर में कोई भी पुरानी प्रक्रिया सैद्धांतिक रूप से एक ऑटोइम्यून भड़काऊ प्रक्रिया को जन्म दे सकती है, जो थायरॉयडिटिस पर आधारित है या।

ऑटोइम्यून मायोसिटिस के लक्षण:

• मांसपेशियों में लगातार दर्द और सूजन;
• पुरानी मांसपेशियों की सूजन धीरे-धीरे मांसपेशियों में विनाशकारी परिवर्तन की ओर ले जाती है जैसे कि अस्थिभंग और फाइब्रोटाइजेशन;
• रोगग्रस्त मांसपेशियां छोटी हो जाती हैं, उनमें प्रतिबंधात्मक संकुचन बनता है;
• अंग विकृति के संभावित लक्षण, बिगड़ा हुआ गतिशीलता, खासकर अगर पेरिआर्थराइटिस न केवल मांसपेशियों को प्रभावित करता है, बल्कि tendons;
• सामान्य जोरदार गतिविधि से रहित, अंतिम चरण में मांसपेशी शोष।

इस तरह के मायोसिटिस का उपचार हमेशा मुश्किल होता है: सबसे पहले, यह सबसे हानिकारक कारक का उन्मूलन है (उदाहरण के लिए, आपको अपना पेशा बदलने की जरूरत है, शराब पीना बंद कर देना चाहिए, एलर्जी का कारण बनने वाली दवा लेना बंद कर देना चाहिए)।

ऑटोइम्यून मायोसिटिस का चिकित्सा उपचार

• प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, ट्रायमिसिनोलोन) या साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट, एज़ैथियोप्रिन) लिया जाता है।
• भड़काऊ प्रक्रिया को हटाना: डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, एंटीह्यूमेटिक प्रभाव वाली एक संयुक्त दवा एंबीन।

ऑटोइम्यून मायोसिटिस के लिए फिजियोथेरेपी

फिजियोथेरेपी मायोसिटिस के किसी भी रूप के लिए उपयोगी है, लेकिन एक ऑटोइम्यून बीमारी के साथ, यह सहायक उपचार बस अपूरणीय है और इससे दीर्घकालिक छूट हो सकती है।

निम्नलिखित विधियां लागू होती हैं:

• शुष्क गर्मी उपचार (पैराफिन, ओज़ोसेराइट);
• फोटोथेरेपी (सोलक्स);
• बालनोथेरेपी (गैल्वेनिक, रेडॉन, हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान),
• कीचड़ उपचार।

समय-समय पर चिकित्सीय अस्पताल और स्पा पाठ्यक्रम बहुत उपयोगी होते हैं।

पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमायोसिटिस

• कम उम्र में, संक्रामक पॉलीमायोसिटिस आमतौर पर तीव्र रूप से शुरू होता है: साथ उच्च तापमान, भूख न लगना और नशे के अन्य लक्षण।
• ये लक्षण तब मांसपेशियों की कमजोरी और समीपस्थ अंगों में दर्द से जुड़ जाते हैं।
• रोगी कठिनाई से सीढ़ियाँ चढ़ता है, उसके लिए कंघी करना, अपने कूबड़ से उठना मुश्किल होता है।
• इसी समय, ग्रीवा मायोजिटिस का विकास संभव है।
• पॉलीमायोसिटिस को पोलीन्यूरोपैथियों के साथ जोड़ा जा सकता है और संवेदनशीलता विकारों, त्वचा ट्रॉफिक विकारों (सूखापन, छीलने, दरारें) के साथ हो सकता है।
• पर अंतिम चरणसंभव मांसपेशी शोष, आवाज की हानि।
• यह रोग वास्कुलिटिस के लक्षणों को भी जोड़ सकता है, यहां तक ​​कि मायोकार्डियम, और डर्माटोमायोसिटिस (विशेषकर मौजूदा ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ) को भी प्रभावित करता है।
• पॉलीमायोसिटिस मुहावरेदार और ऑटोइम्यून गंभीर लक्षणों के बिना, वर्षों तक विकसित हो सकते हैं।
• डर्माटोमायोसिटिस खुद को कई गांठदार दाने, एक्जिमा, एरिथेमा, ट्रंक, अंगों, चेहरे पर फॉलिकुलोसिस में प्रकट करता है।
• अक्सर, डर्माटोमायोजिटिस पेट, आंतों, स्तन, अंडाशय और फेफड़ों के ट्यूमर से पीड़ित वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है।

पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमायोसिटिस का उपचार

• या तो हार्मोनल स्टेरॉयड, जैसे कि प्रेडनिसोलोन, या साइटोस्टैटिक्स (साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट, एज़ैथियोप्रिन) निर्धारित हैं।
• साइटोस्टैटिक्स के पक्ष में चुनाव बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ-साथ एक ट्यूमर प्रकृति के डर्माटोमायोजिटिस के साथ किया जाता है।
• प्रत्येक रोगी के लिए दवाओं का चयन और खुराक व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।
• सहवर्ती चिकित्सा:
  • एंटीहिस्टामाइन;
  • दवाएं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं;
  • विटामिन बी1, बी6, बी12.

इंटरस्टीशियल मायोसिटिस

यह विकृति संयोजी पेशी झिल्लियों की सूजन से जुड़ी है, जो विशिष्ट बीमारियों (उदाहरण के लिए, तपेदिक, उपदंश) की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है। सबसे अधिक बार, छाती की मांसपेशियां इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं।

अंतरालीय मायोसिटिस के लक्षण:

• स्पष्ट मांसपेशियों की कमजोरी की अनुपस्थिति में मांसपेशियों में दर्द खींचना;
• मांसपेशी फाइबर के बीच ग्रेन्युलोमा का गठन, जो मुहरों के रूप में दिखाई देने योग्य होते हैं;
• ग्रेन्युलोमा के सूक्ष्म विश्लेषण से उनमें बड़ी संख्या में बैक्टीरिया और एंटीबॉडी का पता चलता है;
• तपेदिक मायोसिटिस सीने में दर्द, सांस की तकलीफ के साथ है; थूक, डिस्ट्रोफी के साथ खांसी;
• सिफिलिटिक मायोसिटिस को डर्माटोमायोसिटिस, चेंक्रे गठन, और बाद में, त्वचा पर मसूड़े, हड्डियों में दर्द के साथ जोड़ा जा सकता है।

इंटरस्टीशियल मायोसिटिस का उपचार शरीर से मुख्य रोगज़नक़ों को खत्म करने के उद्देश्य से है - कोच के बेसिलस, पेल ट्रेपेनेमा, आदि रोगाणुओं।

यह मांसपेशियों की आवधिक सूजन के रूप में आगे बढ़ता है, अधिक बार तनाव के अधीन होता है:

• उदाहरण के लिए, जिम्नास्ट, भारोत्तोलकों में कंधे और बांह की कलाई की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं;
• जांघ और निचले पैर की पूर्वकाल और पार्श्व बाहरी मांसपेशियां - फुटबॉल खिलाड़ियों और हॉकी खिलाड़ियों में;
• हिप और ग्लूटल - साइकिल चालकों और जॉकी में;
• इसके अलावा, जॉकी को जांघ की आंतरिक सतह की मांसपेशियों के पेशेवर मायोसिटिस की विशेषता होती है।

व्यावसायिक मायोसिटिस का उपचार:

• उतराई;
• NSAIDs (केटोप्रोफेन, केटोनल, इबुप्रोफेन) और मांसपेशियों को आराम देने वाले (मायडोकलम, सरलालुड) लेना;
• मालिश;
• भौतिक चिकित्सा।

ग्रीवा मायोजिटिस

सरवाइकल मायोसिटिस को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या हर्निया से अलग किया जाना चाहिए ग्रीवारीढ़, जिसमें रेडिकुलर रेडिकुलोपैथी स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है।

गर्दन का मायोसिटिस खतरनाक है क्योंकि यह स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, ग्रसनी की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है और श्वसन की मांसपेशियों में फैल सकता है। हालांकि, यह आमतौर पर मायोसिटिस के संक्रामक रूप के साथ संभव है।

इसके कारण हो सकता है स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, प्रारूप, दर्दनाक घावऔर अन्य कारण। रोग के विकास के साथ मनाया जाता है:

• गर्दन में तीव्र स्थानीय दर्द, आमतौर पर विकिरण के लक्षणों के बिना;
• दूर के दर्द के साथ रेडिकुलोपैथी संभव है यदि मायोसिटिस पैरावेर्टेब्रल ग्रीवा की मांसपेशियों को प्रभावित करता है।
• निगलने और बोलने में कठिनाई;
• खाँसी;
• सांस की तकलीफ

सर्वाइकल मायोसिटिस के उपचार में संक्रमण और सूजन को तेजी से हटाना शामिल है, जिसके लिए निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• एंटीबायोटिक्स;
• NSAIDs (इबुप्रोफेन, निमेसिल, इंडोमेथेसिन);
• जलन और वार्मिंग मलहम (फाइनलगॉन, मेनोवाज़िन, विप्रोसल);
• हिरुडोथेरेपी;
• PIRM (ऐंठन को दूर करने के लिए),
• एक्यूपंक्चर, मालिश।

काठ का मायोसिटिस

इसके कारण हैं:

• चोटें;
• जुकाम;
• पुरानी श्रोणि संक्रमण, आदि।

काठ की मांसपेशियों का मायोसिटिस कटिस्नायुशूल जैसा हो सकता है, इस अंतर के साथ कि आंदोलनों के दौरान अन्य क्षेत्रों में तेज पीठ दर्द नहीं होता है:

• प्रभावित मांसपेशी के क्षेत्र में स्थानीयकरण अच्छी तरह से महसूस किया जाता है;
• दर्दनाक क्षेत्र पर दबाव डालने पर दर्द तेज हो जाता है;
• काठ का क्षेत्र में पीठ की संभावित लालिमा, बुखार।

काठ का मायोसिटिस का उपचार:

• जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा;
• मालिश;
• वार्मिंग ऊनी बेल्ट;
• हाथ से किया गया उपचार;
• फिजियोथेरेपी (एनएसएआईडी के साथ वैद्युतकणसंचलन; पैराफिन थेरेपी; इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन, आदि)।

घर पर मायोसिटिस का उपचार

घर पर, केवल मायोसिटिस के लक्षणों का इलाज करना संभव है: दर्द और सूजन। यह स्थिति को कम कर सकता है, लेकिन समस्या का समाधान नहीं करेगा, क्योंकि बीमारी का कारण कहीं नहीं जाएगा।

तीव्र प्युलुलेंट मायोसिटिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में ही प्रभावित क्षेत्रों पर गर्म सेक लगाए जाते हैं।

सेक के लिए ऐसे लोक उपचार मायोजिटिस के साथ अच्छी तरह से मदद करते हैं।

• वोडका, कपूर को बराबर मात्रा में मिलाएं और ग्लिसरीन की कुछ बूंदें मिलाएं। सेक को प्रभावित क्षेत्र पर रखें और इसे ऊपर से दुपट्टे से लपेटें।
• प्याज के एक जोड़े को बारीक काट लें, 200 ग्राम वोदका डालें और दो सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें। एक चम्मच शहद मिलाएं।
• आलू को सीधे छिलके में उबालें, मैश करें, समस्या वाली जगह पर लगाएं, ढककर ठंडा होने तक रख दें।

• जिनसेंग रूट (20 - 30 ग्राम) को पीसें और पिघले हुए भालू, सूअर के मांस या हंस वसा (100 - 150 ग्राम) के साथ मिलाएं। गले के धब्बे पर मलहम लगाएं
• 20 ग्राम कलैंडिन और नीलगिरी के सूखे पत्तों के मिश्रण को कुचलकर 100 ग्राम लार्ड के साथ मिलाएं।
• Celandine को कॉम्फ्रे रूट से बदला जा सकता है।
• आप फार्मेसी में रेडीमेड भी खरीद सकते हैं।

क्लासिक:

मायोसिटिस के लिए घरेलू उपचार का उपयोग केवल इसके भाग के रूप में किया जा सकता है जटिल उपचारक्लिनिक में आयोजित किया जाता है, और निश्चित रूप से, इसे पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है।

मायोसिटिस एक भड़काऊ विकृति है जो मांसपेशियों के एक विशिष्ट समूह को प्रभावित करती है। विकास के प्रारंभिक चरणों में, रोग चिकित्सकीय रूप से ऊपरी या में कमजोरी से प्रकट होता है निचले अंग. किसी व्यक्ति के लिए इन लक्षणों को दिन भर की कड़ी मेहनत के बाद थकान या आने वाली सर्दी के संकेतों के लिए गलती करना असामान्य नहीं है। लेकिन पैथोलॉजी तेजी से आगे बढ़ रही है, जिससे मांसपेशियों की पूरी गतिहीनता हो जाती है। मायोसिटिस का उपचार इसके प्रकार पर निर्भर करता है, यह रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों हो सकता है।

कारण

चिकित्सीय रणनीति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, सबसे पहले, पैथोलॉजी के विकास के कारण के आधार पर। पैथोलॉजी को भड़काने वाले नकारात्मक कारक पूरी तरह से ठीक होने, उपचार की अवधि और पुनर्वास के लिए रोग का निदान प्रभावित करते हैं। रोगी की प्रारंभिक परीक्षा के दौरान मायोजिटिस के कारण का पता लगाना आपको जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत उपचार शुरू करने की अनुमति देता है।

स्व - प्रतिरक्षित रोग

मायोसिटिस प्रणालीगत ऑटोइम्यून विकृति द्वारा उकसाया जाता है जो शरीर में विदेशी प्रोटीन (वायरस, रोगजनक बैक्टीरिया, एलर्जी एजेंट) की शुरूआत के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। रोगजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका कुछ प्रकार के वायरस और मांसपेशियों के ऊतकों की एंटीजेनिक समानता द्वारा निभाई जाती है। ऑटोइम्यून पैथोलॉजी शायद ही कभी कंकाल की मांसपेशियों की सूजन की ओर ले जाती है, लेकिन हमेशा इसे निर्धारित करती है। गंभीर कोर्स. मायोसिटिस का कारण निम्नलिखित रोग हो सकते हैं:

• पॉलीमायोसिटिस;
• डर्माटोमायोसिटिस;
• मुनहाइमर रोग (मायोसिटिस ऑसिफिकन्स)।

उपचार की अनुपस्थिति में, पैथोलॉजी आगे बढ़ती है। गंभीर मांसपेशी शोष के मामले सामने आए हैं, जब कोई व्यक्ति मुश्किल से अपना सिर सीधा रख पाता है।

गर्दन का मायोसिटिस

मांसपेशियों की सूजन का यह स्थानीयकरण सबसे आम है। पैथोलॉजी के विकास का मुख्य कारण ड्राफ्ट और संक्रमण में लंबे समय तक रहना है। आमतौर पर, लंबी मांसपेशी पहले प्रभावित होती है, और फिर सूजन प्रक्रिया अन्य समूहों में फैल जाती है। स्थानीय हाइपोथर्मिया के साथ, एक मजबूत ऐंठन होती है। यह ग्रीवा रीढ़ की गतिशीलता को सीमित करता है, उत्तेजित करता है या सिर को झुकाता है। और अधिक दुर्लभ कारणमायोसिटिस के इस रूप में शामिल हैं:

• चोटें - कशेरुकाओं का उदात्तीकरण, गिरने या सीधे मजबूत प्रहार के परिणामस्वरूप स्नायुबंधन-पेशी तंत्र को नुकसान;
• वायरल पैथोलॉजी - इन्फ्लूएंजा, सार्स।

सरवाइकल मायोसिटिस गर्दन की मांसपेशियों की सूजन है, सबसे अधिक बार ट्रेपेज़ियस।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों से भी सूजन शुरू हो सकती है, उदाहरण के लिए,। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विनाश से कशेरुक निकायों का विनाश होता है। वे स्थिरता खो देते हैं, शिफ्ट हो जाते हैं, मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं। ऐसे मामलों में, मायोसिटिस तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ होता है, जो ग्रीवा चोंड्रोपैथी की विशेषता है -।

डर्माटोमायोसिटिस

जिल्द की सूजन के लक्षण कई वर्षों में धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। पहले हाथ-पैर की मांसपेशियां कमजोर होती हैं, फिर त्वचा पर रैशेज बन जाते हैं। डर्माटोमायोसिटिस अक्सर साथ होता है - बड़े और छोटे जोड़ों में दर्द। पैथोलॉजी की प्रमुख नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति हमेशा धारीदार मांसपेशियों की हार होती है। गर्दन की मांसपेशियों में कमजोरी आ जाती है, ऊपरी और निचले छोरों में इसकी तीव्रता बढ़ जाती है, जिससे दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई होती है।

मायोसिटिस ऑसिफिकन्स

यह शायद ही कभी निदान प्रकार की मांसपेशियों की सूजन है जो चोट के बाद विकसित होती है। मायोसिटिस ऑसिफिकन्स तीव्र क्षति और स्थायी ऊतक माइक्रोट्रामा दोनों के परिणामस्वरूप होता है। शायद ही कभी, जन्मजात विकृति पाई जाती है। Myositis ossificans हमेशा fibromyositis से पहले होता है, जो मोटे अनैच्छिक संयोजी ऊतकों के साथ मांसपेशी फाइबर के प्रतिस्थापन में प्रकट होता है। नतीजतन, मांसपेशियों में कैल्शियम लवण जमा होने लगते हैं। वे ऊतकों को परेशान करते हैं, भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को उत्तेजित करते हैं। मांसपेशियों के कुछ हिस्सों के ossification के दौरान, हड्डी संरचनाओं के साथ उनका संलयन होता है, जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कामकाज को बाधित करता है। Myositis ossificans निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• गतिशीलता का प्रतिबंध;
• अस्थिभंग के क्षेत्र में त्वचा की सूजन और लाली;
• कम या मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम।

पैल्पेशन पर, डॉक्टर कंकाल की मांसपेशियों के एक महत्वपूर्ण संघनन का पता लगाता है, जो संरचना में समान है अस्थि ऊतक. पैथोलॉजी के विकास के अंतिम चरण में, अंगों की विकृति का पता लगाया जाता है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से सीमित गति, बल, हाथ या पैर का विस्तार।

रोग का निदान

मायोसिटिस आर्टिकुलर और न्यूरोजेनिक रोगों के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के रूप में सामने आता है, इसलिए रोगी की एक परीक्षा निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। वाद्य और के परिणामों से पैथोलॉजी का पता लगाया जा सकता है। दिखाया गया है क्रमानुसार रोग का निदाननसों का दर्द, osteochondrosis, और बाहर करने के लिए। रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा विधियों द्वारा इसके बाद के उन्मूलन के साथ मायोजिटिस के विकास के कारण को स्थापित करने के लिए अध्ययन करना सुनिश्चित करें।

रोगी की शिकायतों के आधार पर डॉक्टर को मायोसिटिस का संदेह हो सकता है। डॉक्टर रोगी को लक्षणों की शुरुआत की आवृत्ति, दिन के दौरान उनकी तीव्रता में परिवर्तन का वर्णन करने के लिए कहते हैं। खुलासा प्राथमिक निदाननैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और पिछली चोटों की घटना, श्वसन, आंतों, मूत्रजननांगी संक्रमणों के विकास के बीच संबंध स्थापित करने में मदद करता है।

डॉक्टर परिवार में वंशानुगत विकृति की उपस्थिति के बारे में पूछता है, उदाहरण के लिए, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, पॉलीमायोसिटिस, रूमेटाइड गठिया. वह मांसपेशियों की सूजन, सहवर्ती लक्षणों के पाठ्यक्रम की प्रकृति में रुचि रखते हैं सामान्य नशाजीव।

निरीक्षण

रोगी की बाहरी जांच के दौरान, त्वचा पर लाल, पपड़ीदार पिंड और (या) सजीले टुकड़े की उपस्थिति से डर्माटोमायोसिटिस के विकास का संकेत मिलता है। इस प्रकार के मायोसिटिस के विशिष्ट लक्षणों में से एक भी प्रकट होता है - नाखून बिस्तर की विकृति, लालिमा और डर्मिस की वृद्धि में प्रकट होती है। सूजन और बाद में पेशी शोष इन क्षेत्रों में त्वचा के रंग से प्रकट होता है। रक्त वाहिकाओं के एक निश्चित हिस्से को नुकसान के कारण यह पीला, नीला हो जाता है।

पैल्पेशन द्वारा, डॉक्टर मांसपेशियों की टोन का मूल्यांकन करता है और गंभीर दर्द वाले बिंदुओं की पहचान करता है। हाइपरटोनिटी का आमतौर पर पैथोलॉजी के तीव्र पाठ्यक्रम में पता लगाया जाता है, क्योंकि यह है रक्षात्मक प्रतिक्रियासंक्रामक एजेंटों की शुरूआत या रीढ़ की जड़ों के उल्लंघन के लिए जीव। दर्दनाक संवेदनास्थानीय और सामान्य दोनों हो सकते हैं, अर्थात वे शरीर के कई हिस्सों में एक साथ नोट किए जाते हैं। बाद के मामले में, डॉक्टर को फोकल, प्युलुलेंट, संक्रामक मायोसिटिस, पॉलीमायोसिटिस या डर्माटोमायोसिटिस के विकास पर संदेह है।

पॉलीमायोसिटिस में मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन।

आमवाती परीक्षण

आमवाती परीक्षण जैव रासायनिक अध्ययन हैं जो निर्धारित किए जाते हैं यदि कई बीमारियों का संदेह है। स्व - प्रतिरक्षित रोग. विश्लेषण के परिणाम अत्यधिक जानकारीपूर्ण हैं, वे रोगी में प्रणालीगत विकृति की उपस्थिति को बड़ी सटीकता के साथ निर्धारित करने की अनुमति देते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के विघटन, अपने स्वयं के शरीर की कोशिकाओं के हमलों के कारण उत्पन्न हुए हैं:

• रूमेटाइड गठिया;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• पॉलीफिब्रोमायोसिटिस;
• डर्माटोमायोसिटिस;
• स्क्लेरोडर्मा।

मांसपेशियों की सूजन के प्रयोगशाला निदान में सी-रिएक्टिव प्रोटीन, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी, एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन, साथ ही केवल मायोसिटिस में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित विशिष्ट ऑटोएंटीबॉडी का निर्धारण होता है।

पेशी ऊतक की बायोप्सी और रूपात्मक परीक्षा

बायोप्सी अनुसंधान उद्देश्यों के लिए जैविक नमूने लेने की एक विधि है। किसी भी एटियलजि के मायोजिटिस के लिए इस नैदानिक ​​​​उपाय का मुख्य कार्य मांसपेशियों के ऊतकों, आसपास के संयोजी ऊतक संरचनाओं और छोटी रक्त वाहिकाओं में अपक्षयी परिवर्तनों का पता लगाना है। मांसपेशियों की सूजन के निम्नलिखित रूपों के संदिग्ध विकास वाले रोगियों के लिए बायोप्सी का संकेत दिया जाता है:

• संक्रामक जीवाणु या वायरल मायोसिटिस;
• पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमायोसिटिस;
• पॉलीफिब्रोमायोसिटिस।

जैविक नमूनों का अध्ययन करते समय, रक्त और लसीका के मिश्रण के साथ सेलुलर तत्वों के ऊतकों में एक संचय पाया जाता है, अलग-अलग गंभीरता का परिगलन होता है। पॉलीफिब्रोमायोसिटिस को संयोजी ऊतकों के साथ मांसपेशी फाइबर के हिस्से के प्रतिस्थापन द्वारा इंगित किया जाता है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

मांसपेशियों में सूजन प्रक्रिया के विकास के कई कारण हैं, इसलिए संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टर मायोसिटिस के उपचार में लगे हुए हैं। यदि आपको पैथोलॉजी के संक्रामक मूल पर संदेह है, तो आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, दर्दनाक - एक आघात विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। एक सामान्य चिकित्सक - एक सामान्य चिकित्सक के साथ नियुक्ति करना कोई गलती नहीं होगी। वह सभी आवश्यक की व्यवस्था करेगा नैदानिक ​​उपाय. उनके परिणामों का अध्ययन करने के बाद, चिकित्सक एक संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टर को एक रेफरल लिखेंगे, जो आगे रोगजनक और लक्षणात्मक इलाज़रोगी।

मायोसिटिस उपचार

चिकित्सा की रणनीति मायोसिटिस के विकास के कारण पर निर्भर करती है, भड़काऊ प्रक्रिया के चरण का चरण, ऊतक क्षति की डिग्री, उत्पन्न होने वाली जटिलताओं की संख्या और लक्षणों की गंभीरता। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है। मायोसिटिस के तीव्र पाठ्यक्रम में या पुरानी विकृति के तेज होने पर, एक बख्शते आहार का संकेत दिया जाता है। लंबी सैर और भारी सामान उठाने से बचना चाहिए। प्रभावित कंकाल की मांसपेशियों पर तनाव से बचने के लिए मरीजों को आर्थोपेडिक उपकरण पहनने की सलाह दी जाती है। ये मध्यम निर्धारण के लोचदार कोर्सेट हैं, एक गर्म प्रभाव के साथ नरम पट्टियाँ।

शंट कॉलर।

चिकित्सा चिकित्सा

मायोसिटिस के उपचार में, विभिन्न में दवाओं का उपयोग खुराक के स्वरूप. तीव्र नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए, इंजेक्शन समाधान के रूप में एजेंटों का उपयोग किया जाता है, और फिर, परिणाम को मजबूत करने के लिए, रोगियों को कैप्सूल, टैबलेट, ड्रेजेज का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। आप मुख्य चिकित्सा के बाद या स्थानीय उपयोग की तैयारी - क्रीम, बाम की मदद से छूट के चरण में होने वाली थोड़ी सी भी असुविधा को समाप्त कर सकते हैं।

स्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी

• कप्सिकम;
• फाइनलगॉन;
• अपिज़ट्रॉन;
• विप्रोसल;
• न्याटोक्स।

तैयारियों में सांप या मधुमक्खी का जहर, लाल गर्म मिर्च का अर्क, आवश्यक तेल, गोंद तारपीन या उपयोगी सिंथेटिक योजक शामिल हैं। इस तरह के मलहम के उपयोग से चमड़े के नीचे के ऊतक रिसेप्टर्स को परेशान करने और वार्मिंग प्रभाव के कारण रक्त परिसंचरण में सुधार होता है।

भौतिक चिकित्सा

तीव्र सूजन से राहत के बाद, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के 5-10 सत्र किए जाते हैं। मायोसिटिस के साथ, पैराफिन और ओज़ोसेराइट वाले अनुप्रयोगों का अक्सर उपयोग किया जाता है। उनके पास एक स्पष्ट वार्मिंग प्रभाव होता है, रक्त परिसंचरण और माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है, क्षतिग्रस्त मांसपेशियों से कैल्शियम लवण और ऊतक टूटने वाले उत्पादों को हटाने को प्रोत्साहित करता है।

ओज़ोकेराइट और पैराफिन से बने गर्दन के अनुप्रयोग।

मायोसिटिस के रूढ़िवादी उपचार में, यूएचएफ थेरेपी और गैल्वेनिक धाराओं का उपयोग किया जाता है। सबस्यूट अवधि में, वैद्युतकणसंचलन या अल्ट्राफोनोफोरेसिस एनेस्थेटिक्स के साथ किया जाता है, बी विटामिन के साथ तैयारी।

खुराक

रोगी द्वारा बख्शते आहार के अनुपालन से रूढ़िवादी उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। तैलीय मछली का सेवन सप्ताह में 2-3 बार करने से रक्त वाहिकाओं की कोलेस्ट्रोल प्लाक की दीवारों को साफ करके उनकी स्थिति में सुधार होता है। पानी में घुलनशील विटामिन की आपूर्ति को फिर से भरने के लिए ताजे फल, सब्जियां, अनाज के आहार में शामिल करना संभव होगा। डॉक्टर तलने वाले खाद्य पदार्थों को छोड़ने और उन्हें भाप देने या उन्हें थोड़ी मात्रा में पानी में डालने की सलाह देते हैं। दिन के दौरान, कम से कम 2 लीटर तरल - शुद्ध पानी, बेरी फ्रूट ड्रिंक, सब्जियों के रस, फलों के कॉम्पोट पिएं।

मैनुअल और रिफ्लेक्सोलॉजी

मांसपेशियों में दर्द के कारण, आमतौर पर तीव्र सूजन के उन्मूलन के बाद ही इसका सहारा लिया जाता है। उपचार प्रक्रियाएक चिकित्सा शिक्षा वाले विशेषज्ञ द्वारा आयोजित किया जाता है, जो पहले निदान के परिणामों का अध्ययन करता है। एक हाड वैद्य अपने हाथों से प्रभावित मांसपेशियों पर काम करता है, सानना, रगड़ना, हिलना-डुलना, मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना।

मुख्य उपचार के बाद, रोगी को एक्यूपंक्चर सत्र निर्धारित किया जाता है। यह एक प्रकार की रिफ्लेक्सोलॉजी है जो असहज संवेदनाओं से छुटकारा पाने, संक्रमण को सामान्य करने और मांसपेशियों के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करती है।

एक्यूपंक्चर का एक सत्र।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के गंभीर रोगों वाले रोगियों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है जो सूजन को भड़काते हैं, उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। लंबे समय तक रूढ़िवादी उपचार के साथ भी कुछ प्रकार की मांसपेशियों की क्षति की मरम्मत नहीं की जा सकती है। इसलिए, ऑसिफाइंग मायोसिटिस के साथ, अक्सर कैल्सीफाइड क्षेत्रों के छांटने का सहारा लिया जाता है। पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट को खत्म करने के लिए प्युलुलेंट सूजन के लिए न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप भी आवश्यक है।

लोक उपचार के साथ मायोजिटिस का उपचार

चिकित्सा देखभाल के अभाव में, सभी प्रकार के मायोजिटिस तेजी से बढ़ते हैं, इसलिए केवल एक डॉक्टर को उनके उपचार से निपटना चाहिए। यह डर्माटोमायोसिटिस, पॉलीफाइब्रोमायोसिटिस, संक्रामक और भड़काऊ विकृति के संबंध में विशेष रूप से सच है। इसलिए, लोक उपचार का उपयोग मुख्य चिकित्सा के बाद ही किया जाता है निवारक उद्देश्यऔर कमजोर अवशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का उन्मूलन।

हर्बल संग्रह।

लिफाफे

संपीड़न मांसपेशियों में कमजोर असहज संवेदनाओं से छुटकारा पाने में मदद करेगा। गोभी, बर्डॉक, केला के ताजे बड़े पत्तों को ठंडे पानी में एक घंटे के लिए भिगोया जाता है, सुखाया जाता है और रस दिखाई देने तक गूंधा जाता है। उन्हें शहद के साथ भरपूर मात्रा में चिकनाई करें और दर्द वाले स्थान पर लगाएं। सेक को प्लास्टिक रैप, मोटे कपड़े, धुंध या लोचदार पट्टी के साथ 1-2 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है।

एक सेक के लिए गोभी और शहद।

तेलों

मायोसिटिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, घर पर बने उपचार तेल का उपयोग किया जाता है। एक गहरे रंग के कांच के कंटेनर को जैतून, सूरजमुखी, अलसी या मकई के तेल से आधी मात्रा तक भरा जाता है। वसंत की शुरुआत से गर्मियों के अंत तक, सिंहपर्णी के युवा पत्ते या फूल, सेंट जॉन पौधा, गेंदा, एलेकम्पेन, चरवाहा का पर्स, कैमोमाइल एकत्र किया जाता है और एक जार में डाल दिया जाता है। इसे भरने के बाद, औषधीय कच्चे माल को 2-3 महीने के लिए गर्म स्थान पर रखा जाता है। मांसपेशियों में तकलीफ होने पर तेल को त्वचा में मलें।

मिलावट

खाना पकाने के लिए अल्कोहल टिंचरताजा पौधे सामग्री का उपयोग किया जाता है। ये कुचले हुए पत्ते और सहिजन की जड़ें, घास, जमीन के ऊपर का भागऔर एक भारतीय प्याज। उनका उपयोग संयोजन और अलग-अलग दोनों में किया जाता है। कुचल पौधे के हिस्सों को 1 लीटर कंटेनर में रखा जाता है, लाल गर्म काली मिर्च की कुछ फली डाली जाती है, वही पानी से पतला वोडका या एथिल अल्कोहल डाला जाता है। कुछ महीनों के लिए टिंचर को एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें, हल्के दर्द होने पर इसे त्वचा पर रगड़ें।

मलहम

घर पर, मलहम एक वार्मिंग और स्थानीय रूप से परेशान करने वाले प्रभाव से तैयार किए जाते हैं। एक मोर्टार में, एक चम्मच सरसों के पाउडर को समान मात्रा में आड़ू कॉस्मेटिक तेल के साथ पीसें, प्रत्येक में 2 बूंदें डालें। आवश्यक तेलसरू, अजवायन, नींबू बाम, मेंहदी। मेडिकल वैसलीन के 100 ग्राम भागों में डालें। चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप मरहम में एक चम्मच गोंद तारपीन या लाल मिर्च टिंचर मिला सकते हैं।

काढ़े

प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए, भड़काऊ प्रक्रिया को रोकें, पारंपरिक चिकित्सक गुलाब कूल्हों, वाइबर्नम, लिंगोनबेरी, पहाड़ की राख, नागफनी से काढ़े तैयार करने की सलाह देते हैं। सबसे बड़ा उपचार प्रभावएक संयुक्त रचना के साथ एक गर्म पेय है। इसे तैयार करने के लिए उपरोक्त पौधों के 3 सूखे जामुन एक सॉस पैन में डालें और एक लीटर गर्म पानी डालें। 20 मिनट के लिए कम गर्मी पर ढक्कन के नीचे उबाल लें, ठंडा करें, छान लें, भोजन के बाद दिन में 0.5 कप 2 बार लें।

भौतिक चिकित्सा

दर्द और सूजन को खत्म करने के बाद, रोगी को परिणामों के साथ व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक के पास भेजा जाता है। नैदानिक ​​अध्ययन. वह उनके परिणामों का अध्ययन करता है, किसी व्यक्ति की शारीरिक फिटनेस का मूल्यांकन करता है और पुनर्वास के लिए तैयार करता है। दैनिक गतिविधियां शारीरिक चिकित्साऔर जिम्नास्टिक कंकाल की मांसपेशियों को मजबूत करने, रक्त परिसंचरण में सुधार करने और, परिणामस्वरूप, क्षतिग्रस्त मांसपेशियों के ऊतकों के तेजी से पुनर्जनन में मदद करते हैं।

संभावित जटिलताएं

चिकित्सा हस्तक्षेप की अनुपस्थिति में, मांसपेशी फाइबर में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। उन्हें संयोजी ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जिनमें दृढ़ता और लोच नहीं होती है। नतीजतन, मांसपेशियां अधूरी ताकत पर सिकुड़ने लगती हैं, जिससे अकड़न होती है। कंकाल की मांसपेशियों को गंभीर क्षति आंदोलन के लगभग पूर्ण प्रतिबंध की विशेषता है। रोगी मुश्किल से उठते हैं, वस्तुओं को पकड़ने और स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता खो देते हैं। भविष्य में, लक्षण बिगड़ जाते हैं:

• भाषण परेशान है;
• निगलने में परेशानी;
• डायाफ्राम और इंटरकोस्टल मांसपेशियां प्रभावित होती हैं।

यह स्थिति न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि मानव जीवन के लिए भी खतरनाक है - फेफड़ों के वेंटिलेशन के उल्लंघन के कारण, कंजेस्टिव निमोनिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

भविष्यवाणी

एक पूर्ण वसूली के लिए रोग का निदान समय पर उपचार के साथ अनुकूल है चिकित्सा देखभाल. डॉक्टर की यात्रा को स्थगित करना अपरिवर्तनीय जटिलताओं के विकास का कारण बन जाता है।

निवारण

मायोसिटिस की सबसे अच्छी रोकथाम - पूर्वाभ्यास चिकित्सा परीक्षणसाल में 1-2 बार। इसके अलावा, डॉक्टर मांसपेशियों की सूजन को भड़काने वाले बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों को स्व-दवा नहीं करने की सलाह देते हैं। अत्यधिक शारीरिक परिश्रम और हाइपोथर्मिया से बचें, लंबे समय तक शरीर की एक ही स्थिति में रहें।

यह क्या है? मायोसिटिस एक या गर्भाशय ग्रीवा, काठ या की मांसपेशियों के समूह का एक भड़काऊ घाव है वक्षरीढ़ की हड्डी। रोग का कोर्स गंभीर दर्द, मांसपेशियों की कमजोरी और मांसपेशी शोष (उनकी मात्रा में कमी और तंतुओं के अध: पतन) के साथ होता है।

प्रारंभिक अवस्था में मायोसिटिस के उपचार की कमी से एक बड़े मांसपेशी द्रव्यमान (पॉलीमायोसिटिस), त्वचा की सूजन (डर्माटोमायोसिटिस), तंत्रिका तंतुओं (न्यूरोमायोसिटिस) और जोड़ों (मायोसिटिस के साथ गठिया) की हार हो जाती है।

त्वरित पृष्ठ नेविगेशन

विकास के कारण और तंत्र

मांसपेशियों में सूजन प्रक्रिया ऐसे कारणों से हो सकती है:

मायोसिटिस की घटना और पाठ्यक्रम का तंत्र कई प्रक्रियाओं के संयोजन से निर्धारित होता है। विकास का सबसे आम कारण शरीर में संक्रमण की उपस्थिति है - ये वायरस हैं, कोलाई, स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस।

इस संबंध में, मांसपेशियों की सूजन पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है स्पर्शसंचारी बिमारियों(उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया)।

शरीर में एक शुद्ध संक्रमण भी मायोसिटिस (प्यूरुलेंट फॉसी, मांसपेशियों में फोड़े या सेप्सिस) के विकास को भड़काता है। मांसपेशियों के ऊतकों में इसका गठन एंटीसेप्सिस के नियमों का पालन किए बिना त्वचा को आघात से उकसाया जाता है।

एक ऑटोइम्यून संक्रमण मायोसिटिस का कारण बन सकता है - यह प्रक्रिया इस प्रकार है: जब माइक्रोबियल टॉक्सिन्स शरीर में प्रवेश करते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी को स्रावित करती है जो मांसपेशियों के संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है। उत्तेजना के जवाब में शरीर खुद पर हमला करता है।

ऑटोइम्यून प्रक्रिया में, कोलेजन और लोचदार फाइबर, रेशेदार मांसपेशी कैप्सूल, टेंडन पहले प्रभावित होते हैं, और फिर मांसपेशी ऊतक ही। इस प्रकार गठिया आदि के साथ मायोसिटिस विकसित होता है।

अंतर्जात (आंतरिक) नशा विषाक्त मायोसिटिस के विकास का कारण बनता है। यह प्रक्रिया इस प्रकार है: विफलता आंतरिक अंग(उदाहरण के लिए, हृदय या यकृत) एक अंतःस्रावी विकार के कारण (उदाहरण के लिए, विषाक्तता, मधुमेह), मांसपेशियों में अंतर्जात विषाक्त पदार्थों के गठन का कारण बनता है।

• बाहरी विषाक्तता दवाई, अल्कोहल उत्पाद या औद्योगिक उत्सर्जन भी मायोसिटिस के विकास को भड़काते हैं।

Myositis ossificans (चोट और चोट के कारण मांसपेशियों में सूजन) मांसपेशियों में अस्थिभंग की ओर जाता है, जो उनमें लवण के जमाव के कारण होता है। इस प्रकार के मायोसिटिस का रोगजनन आज पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह भी ज्ञात है कि यह विरासत में मिला हो सकता है।

दर्द के स्थानीयकरण द्वारा मायोसिटिस के लक्षण

भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, रोगी को रोग के विभिन्न अभिव्यक्तियों का अनुभव हो सकता है।

गरदन

सरवाइकल मायोसिटिस, एक नियम के रूप में, एक मसौदे द्वारा उकसाया जाता है। इसका प्रकटन एक या दो दिनों के बाद सुबह होता है, जब व्यक्ति "अपनी गर्दन उड़ा लेता है।"

• सिर हिलाने में कठिनाई;
• ललाट भाग, गर्दन और कान में दर्द;
• निगलने की प्रक्रिया का उल्लंघन;
• दर्द में लगातार वृद्धि: सबसे पहले, दर्द दर्द आंदोलन के दौरान प्रकट होता है, बाद में - यह आराम से भी मौजूद होता है;
• मौसम परिवर्तन दर्द की ताकत को प्रभावित करते हैं;
• गर्दन में सूजन;
• लालपन त्वचागरदन;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि (कभी-कभी बुखार)।

पीठ के छोटे

पीठ की मांसपेशियों के मायोसिटिस की विशेषता है लंबा कोर्स. मरीजों को तेज की शिकायत सरदर्दऔर सामान्य अस्वस्थता, दर्द, जो झुकने या मुड़ने से बढ़ जाता है।

पीठ की मांसपेशियों के मायोसिटिस के लक्षण रोग के विकास के साथ एक ही बार में या धीरे-धीरे प्रकट हो सकते हैं:

• काठ की मांसपेशियों में दर्द दर्द;
• मांसपेशियों के ऊतकों का संघनन;
• मांसपेशियों के तालमेल के दौरान दर्द;
• जोड़ों का दर्द;
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• ठंड लगने की स्थिति है;
• लगातार मांसपेशियों में तनाव महसूस होता है;
• गतिशीलता सीमित है।

मौसम में बदलाव या वायुमंडलीय दबाव से दर्द बढ़ सकता है।

पेक्टोरल मांसपेशियां

छाती मायोजिटिस के लिए, दर्द में वृद्धि विशेषता है। दर्द इंसान को चैन से भी नहीं छोड़ता।
थोरैसिक मायोसिटिस के लक्षण:

• सामान्य कमज़ोरी;
• क्षेत्र में दर्द छाती;
• मांसपेशियों की ऐंठन (सुन्नता) की भावना (विशेषकर सुबह में);
• मांसपेशियों पर दबाव डालने से दर्द बढ़ जाता है;
• छाती की मांसपेशियों को आसानी से तालु (पल्पेट) किया जा सकता है;
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है और ठंड लगने लगती है;
• समस्या क्षेत्र पर त्वचा सूज जाती है और लाल हो जाती है;
• जांच करते समय, मांसपेशियां ऊबड़-खाबड़ लगती हैं;
• मौसम परिवर्तन दर्द को बढ़ा देता है।

बच्चों में मायोसिटिस के लक्षणों की विशेषताएं

बच्चों में, मांसपेशियों में सूजन के विकास के लक्षण थोड़े अलग दिखाई देते हैं। अक्सर माता-पिता इलाज करने लगते हैं विषाणुजनित संक्रमणचिकित्सा सलाह के बिना, जिससे उनके अपने बच्चे को जोखिम में डाल दिया जाता है। बच्चों में मायोसिटिस के लक्षण:

• बच्चा दर्द की शिकायत करता है;
• उसके शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• बच्चा कमजोर और "सुस्त" हो जाता है;
• यह आंदोलन में सीमित है (स्थानीयकरण के आधार पर);
• मांसपेशियों में ऐंठन देखी जाती है;
• त्वचा लाल हो जाती है और सूज जाती है (जहां दर्द होता है)।

मायोसिटिस के लक्षणों में वृद्धि की गंभीरता और दर रोग की गंभीरता को इंगित करती है: तीव्र या जीर्ण रूप।

पुरानी मायोसिटिस की उपस्थिति रोग के तीव्र रूप के लिए उचित चिकित्सा की कमी का परिणाम है। अनुचित उपचार के साथ, पुरानी मायोजिटिस के लक्षण खराब हो जाते हैं।

यदि मायोसिटिस के लक्षण पाए जाते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है जो रोग का निदान कर सकता है। वह एक विस्तृत इतिहास एकत्र करेगा और रोगी की शिकायतों पर विचार करेगा। रोग की उपेक्षा की डिग्री के आधार पर, परीक्षण निर्धारित हैं:

1. सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त यह निर्धारित करने के लिए कि क्या शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया है;
2. एक ऑटोइम्यून बीमारी का पता लगाने के लिए एक एंटीबॉडी परीक्षण
3. मांसपेशी ऊतक क्षति के सटीक स्थानीयकरण को स्थापित करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
4. इलेक्ट्रोफोटोग्राफी: विद्युत उत्तेजक मांसपेशियों की कार्यक्षमता की जांच करते हैं;
5. पीठ की मांसपेशियों की बायोप्सी, जो मायोसिटिस के निदान में एक चरम उपाय है।

मायोसिटिस के लिए उपचार आहार इसकी घटना के कारण पर निर्भर करता है। चिकित्सा की मुख्य विधि दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना है, उदाहरण के लिए, ऑर्टोफेन, एनालगिन, डिक्लोफेनाक, वोल्टेरेन।

ऑपरेशन के साथ शरीर में नशा को खत्म करने के लिए दवाओं की शुरूआत होती है, जैसे कि इम्युनोस्टिममुलेंट और विटामिन।

• गर्म सेक;
• मलहम के साथ रगड़ना;
• व्यायाम चिकित्सा।

अस्पताल में, रोगी मालिश और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का दौरा करेगा:

• वैद्युतकणसंचलन,
• फोनोफोरेसिस,
• डायडायनामिक धाराएं और अन्य।

मायोसिटिस की रोकथाम के रूप में, सैनिटरी-रिसॉर्ट उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

मायोसिटिस उपचार लोक तरीकेप्रभावी भी हो सकता है, लेकिन यह बेहतर है जब ऐसी प्रक्रियाएं जटिल दवा चिकित्सा के साथ और उपस्थित चिकित्सक के परामर्श से की जाती हैं।

विलो बड पाउडर और मक्खन, कुचल कैमोमाइल फूल या मादक बकाइन टिंचर से बने हीलिंग मलहम सूजन और फील्ड सिंड्रोम को दूर करने में मदद करेंगे।

सर्वाइकल मायोसिटिस का उपचार गर्म उबले और मसले हुए आलू या गोभी के पत्तों के उपयोग से होता है, जिन्हें पहले कपड़े धोने के साबुन से रगड़ा जाता है और नमक के साथ छिड़का जाता है।

आप उबलते पानी या शहद के लपेट के साथ burdock पत्तियों से संपीड़ित बना सकते हैं।

अच्छी तरह से मांसपेशियों की सूजन से निपटने के लिए शहद और सेब साइडर सिरका के टिंचर, पानी से पतला, एडोनिस जड़ी बूटी या बर्डॉक रूट का काढ़ा।

रोग का निदान और संभावित जटिलताओं

एक निवारक उपाय के रूप में, आपको न केवल मायोसिटिस के लिए, बल्कि अन्य बीमारियों के लिए भी बुनियादी सिफारिशों का पालन करते हुए, अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए:

• शरीर के हाइपोथर्मिया को रोकें;
• ड्राफ्ट में नहीं होना;
• संक्रामक रोगों को "पैरों पर" ले जाने से बचें;
• खेल - कूद करो;
• "गतिहीन कार्य" के दौरान वार्म अप करने के लिए ब्रेक लें;
• खाद्य पदार्थों के साथ अपने आहार में विविधता लाएं उच्च सामग्रीविटामिन और लाभकारी खनिज।

मायोसिटिस मांसपेशियों की कमजोरी के विकास का कारण बनता है - एक व्यक्ति को सीढ़ियां चढ़ते समय कठिनाई महसूस होती है, उसके लिए चलना मुश्किल हो जाता है, एक सीधी स्थिति में होता है।

अनुपचारित छोड़ दिया, नई मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। सर्वाइकल मायोसिटिस के साथ, स्वरयंत्र, ग्रसनी और अन्नप्रणाली में सूजन हो जाती है। सांस की मांसपेशियों में सूजन से सांस की गंभीर तकलीफ होती है।

मांसपेशी शोष से बचने के लिए समय पर मायोसिटिस का इलाज करना आवश्यक है, जो जीवन के अंत तक बना रह सकता है। यदि रोग के लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पाठ्यक्रम के साथ, मायोसिटिस प्रसार के संदर्भ में तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण हो सकता है - स्थानीयकृत और फैलाना।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी। मॉर्फोलॉजिकल रूप से, मायोसिटिस में परिवर्तन मांसपेशियों के ऊतकों में परिवर्तनशील, एक्सयूडेटिव और प्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं (सूजन देखें)।

प्युलुलेंट मायोसिटिस, स्ट्रेप्टो या स्टेफिलोकोकल एटियलजि के साथ, बड़े पैमाने पर ल्यूकोसाइट शाफ्ट द्वारा सीमांकित, व्यापक नेक्रोटिक परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। सूजन कफ के मायोसिटिस के रूप में फैल सकती है और फोड़े के गठन के साथ पाइोजेनिक कैप्सूल तक सीमित हो सकती है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के साथ, नेक्रोटिक ऊतकों का पुटीय सक्रिय क्षय नोट किया जाता है। परिगलन से सटे मांसपेशियों में, गंभीर संचार संबंधी विकार एक तेज प्लीथोरा, ठहराव, रक्तस्राव और पॉलीन्यूक्लियर कोशिकाओं की एक छोटी मात्रा के साथ बड़े पैमाने पर फाइब्रिनस एक्सयूडेट के रूप में प्रकट होते हैं।

गैर-प्युलुलेंट संक्रामक मायोसिटिस सीरस, पेरेन्काइमल-इंटरस्टिशियल, प्रोलिफ़ेरेटिव, डिफ्यूज़ स्क्लेरोटिक हो सकता है। सीरस मायोसिटिस आमतौर पर एक रोग प्रक्रिया (जैसे, तपेदिक, ट्यूमर) के आसपास एक प्रतिक्रियाशील सूजन के रूप में विकसित होता है। वायरल मायोसिटिस की विशेषता वैक्यूलर डिस्ट्रोफी, खंडीय जमावट परिगलन के साथ मांसपेशियों के तंतुओं के मैक्रोफेज पुनर्जीवन, छोटे-फोकल लिम्फोप्लाज़मेसिटिक घुसपैठ के साथ होती है। एकल मांसपेशी फाइबर में सूक्ष्म रूप से इलेक्ट्रॉन, सबसार्कोलेम्मल पैराक्रिस्टलाइन वायरल समावेशन का पता लगाया जाता है।

तपेदिक में मायोसिटिस ट्यूबरकुलस ग्रेन्युलोमा के साथ अंतरालीय प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है या एक ठंडा फोड़ा बनता है (देखें Natechnik), जिसमें जमावट परिगलन और दानेदार तपेदिक ऊतक का ध्यान निर्धारित किया जाता है। सिफिलिटिक मायोसिटिस एक फैलाना स्क्लेरोटिक प्रक्रिया द्वारा विशेषता है, कम अक्सर मांसपेशियों की मोटाई में गमास पाए जाते हैं। गठिया में मायोसिटिस, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की गतिविधि के आधार पर, एक्सयूडेटिव, विनाशकारी या प्रोलिफेरेटिव परिवर्तनों की प्रबलता और विशिष्ट आमवाती ग्रैनुलोमा की उपस्थिति के साथ हो सकता है। पॉलीफिब्रोमायोसिटिस के साथ, हिस्टोलॉजिकल रूप से, सीरस इफ्यूजन, लिम्फोइड-हिस्टियोसाइटिक घुसपैठ, मांसपेशी फाइबर में फोकल डिस्ट्रोफिक और नेक्रोटिक परिवर्तनों का हिस्टोलॉजिकल रूप से पता लगाया जाता है, इसके बाद एंडो और पेरिमिसियम का स्केलेरोसिस होता है। पॉलीमायोसिटिस के साथ, मैक्रोस्कोपिक रूप से, मांसपेशियां एडेमेटस, पीली, परिगलन और रक्तस्राव के फॉसी के साथ होती हैं; रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, वे रेशेदार ऊतक के विकास के कारण संकुचित हो जाते हैं। हिस्टोलॉजिकल रूप से, तीव्र पॉलीमायोसिटिस में, पैरेन्काइमल-इंटरस्टिशियल सूजन को स्पष्ट डिस्ट्रोफिक (दानेदार, हाइड्रोपिक, फैटी) और नेक्रोटिक (मायोलिसिस, कोगुलेटिव नेक्रोसिस) के साथ मांसपेशियों के तंतुओं में परिवर्तन और मुख्य रूप से पेरिवास्कुलर मैक्रोफोकल लिम्फोइड-मैक्रोफेज घुसपैठ (चित्रा 1) के साथ मनाया जाता है। सबसार्कोलेम्मल नाभिक के प्रसार के साथ मैक्रोफेज पुनर्जीवन और इंट्रासेल्युलर पुनर्जनन के लक्षण प्रकट होते हैं। क्रोनिक पॉलीमायोसिटिस (चित्र 2) में, शोष, अतिवृद्धि और मांसपेशी फाइबर के विनाश, एंडो और पेरिमिसियम के स्केलेरोसिस और लिपोमैटोसिस की प्रक्रियाओं का एक संयोजन होता है। मांसपेशी फाइबर का हिस्सा कैल्सीफिकेशन से गुजरता है। भड़काऊ प्रक्रिया में पेरिनेरियम की भागीदारी से न्यूरोमायोजिटिस के विकास के साथ तंत्रिका चड्डी के माइलिन म्यान और अक्षीय सिलेंडर का विनाश होता है।

ग्रैनुलोमेटस मायोसिटिस के साथ, जो सारकॉइडोसिस का एक पेशी रूप है, एपिथेलिओइड कोशिकाओं, हिस्टियोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और पिरोगोव-लैंगहंस प्रकार की एकल विशाल कोशिकाओं से गांठदार या फैलाना घुसपैठ पाए जाते हैं (विशाल कोशिकाएं देखें)।

विषाक्त मायोसिटिस के साथ, मांसपेशियों के तंतुओं (मायोलिसिस, जमावट परिगलन) में परिगलित परिवर्तन सरकोलेममा के संरक्षण और एंडो- और पेरिमिसियम में एक खराब भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ प्रबल होते हैं। पेशेवर मायोसिटिस के साथ, लंबे समय तक शारीरिक तनाव के कारण, मांसपेशी फाइबर में फोकल डिस्ट्रोफिक और एट्रोफिक परिवर्तन, एंडो और पेरिमिसियम के स्केलेरोसिस निर्धारित होते हैं।

हेटरोटोपिक ossification, जो है पैथोलॉजिकल फॉर्महड्डी का निर्माण (देखें हड्डी का पूरा शरीर), मांसपेशियों सहित कई ऊतकों और अंगों में विकसित हो सकता है। हेटेरोटोपिक ossification का सबसे महत्वपूर्ण रूप ossifying myositis है। दर्दनाक ossifying myositis में, सक्रिय रूप से फैलने वाले फाइब्रोब्लास्ट के साथ युवा संयोजी ऊतक, संघनन foci के केंद्र में निर्धारित किया जाता है, परिधि पर - कैल्सीफाइड ग्राउंड पदार्थ, अपरिपक्व और परिपक्व हड्डी क्रॉसबार। गैर-दर्दनाक मूल के मायोसिटिस ऑसिफिकन्स एक सार्वभौमिक मांसपेशी कैल्सीफिकेशन (ज्ञान कैल्सीनोसिस का पूरा शरीर देखें) है, जो फाइब्रोडिस्प्लासिया पर आधारित है। हिस्टोलॉजिकल रूप से, संघनन के नोड्स में प्रारंभिक चरणपैथोलॉजिकल प्रक्रिया सक्रिय रूप से फ़ाइब्रोब्लास्ट जैसी कोशिकाओं का प्रसार करती है। उनके साइटोप्लाज्म में बड़ी मात्रा में ग्लाइकोप्रोटीन होता है जो मैनोज से भरपूर होता है। इलेक्ट्रॉन-सूक्ष्मदर्शी रूप से, कोशिकाएं ट्यूमर कोशिकाओं (हाइपरक्रोमिक नाभिक, हाइपरप्लास्टिक साइटोप्लाज्मिक रेटिकुलम और लैमेलर कॉम्प्लेक्स) से मिलती जुलती हैं। अंतरालीय ऊतक में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स (हाइलूरोनिक और चोंड्रोइटिनसल्फ्यूरिक एसिड) का संचय होता है। गठित नोड में एक आंचलिक संरचना होती है: केंद्र में - फाइब्रोब्लास्ट जैसी कोशिकाओं के रेशेदार ऊतक, परिधि के साथ - ओस्टियोइड के क्षेत्र। भविष्य में, नवगठित हड्डी क्रॉसबार में चूना जमा किया जाता है। हड्डी में संयोजी ऊतक के मेटाप्लासिया के अलावा, उपास्थि में इसके मेटाप्लासिया का उल्लेख किया जाता है, इसके बाद एंडोकोंड्रल ऑसिफिकेशन होता है। अस्थि क्षेत्र आंतरिक वर्गों में एक स्पंजी संरचना के साथ एक शाखित रूप लेते हैं और बाहरी में कॉम्पैक्ट होते हैं। अस्थि मज्जा पुरानी अस्थि संरचनाओं में प्रकट होता है।

मायोसिटिस के अलग नैदानिक ​​​​रूप। पुरुलेंट मायोसिटिस सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोकस ऑरियस के साथ-साथ स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस के कारण होता है, अवायवीय संक्रमणऔर अन्य रोगजनक। यह आमतौर पर एक फोकल प्युलुलेंट प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ या सेप्टिसोपीमिया (सेप्सिस देखें) के संबंध में तीव्रता से विकसित होता है। कभी-कभी प्राथमिक फोकस में सूजन के कम होने के कुछ समय बाद मांसपेशियों की क्षति होती है। संक्रमण के स्रोत विभिन्न पुष्ठीय त्वचा रोग, दांतेदार दांत, टॉन्सिल में प्युलुलेंट प्रक्रियाएं, नाक की सहायक गुहाएं (परानासल, टी।), मध्य कान, महिलाओं में - जननांगों और अन्य में हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, प्यूरुलेंट मायोसिटिस स्थानीयकृत होता है, हालांकि कई घाव भी देखे जाते हैं। रोगजनन एक शुद्ध संक्रमण के जवाब में मांसपेशियों के ऊतकों में सूजन के विकास पर आधारित है। शीतलन या चोट किसी विशेष मांसपेशी में सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण में योगदान दे सकती है।

नैदानिक, तस्वीर को स्थानीय दर्द की विशेषता है, जिसकी तीव्रता तेजी से बढ़ रही है। दर्द उन आंदोलनों के साथ तेजी से बढ़ता है जो प्रभावित मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनते हैं, साथ ही साथ तालमेल के साथ भी। सूजन है, कोमल ऊतकों की सूजन है; कभी-कभी त्वचा का फड़कना। सुरक्षात्मक मांसपेशी तनाव विकसित होता है, जोड़ों में आंदोलनों का प्रतिबंध। एक नियम के रूप में, सामान्य लक्षण तेज बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द के साथ-साथ क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि के रूप में नोट किए जाते हैं। रक्त में - ल्यूकोसाइटोसिस बाईं ओर एक बदलाव के साथ, ईएसआर में वृद्धि हुई। विकासशील घुसपैठ के स्थान पर, कुछ दिनों में उतार-चढ़ाव दिखाई दे सकता है, और पंचर के दौरान मवाद निकलता है। तीव्र प्युलुलेंट मायोसिटिस का उपचार: एंटीबायोटिक्स, फिजियोथेरेपी, सर्जरी। सही और . के साथ पूर्वानुमान समय पर इलाजअनुकूल।

संक्रामक गैर-प्युलुलेंट मायोसिटिस इन्फ्लूएंजा के बाद एक जटिलता के रूप में होता है, सांस की बीमारियों, टाइफाइड बुखार, साथ ही गठिया और तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, सिफलिस जैसे पुराने संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ। संक्रामक मायोसिटिस का विशेष रूप बोर्नहोम रोग है, जो कॉक्ससेकी समूह के एक वायरस के कारण होता है (प्लुरोडायनिया महामारी देखें), साथ ही तथाकथित पेशीय गठिया। पैथोजेनेसिस संक्रामक मायोसिटिस एक विशिष्ट या गैर-विशिष्ट प्रकृति के मांसपेशियों के ऊतकों में भड़काऊ परिवर्तनों की उपस्थिति है। ट्यूबरकुलस मायोसिटिस में, एक विशिष्ट प्रक्रिया या तो लिम्फोजेनस या हेमटोजेनस रूप से मांसपेशियों में फैलती है। सिफिलिटिक मायोसिटिस की विशेषता किसी भी मांसपेशी समूह के एक स्थानीय घाव के रूप में होती है, जो एक स्क्लेरोटिक रूप मायोसिटिस के विकास के साथ एकान्त गम या फैलाना घाव के परिणामस्वरूप होता है।

सूचना मायोसिटिस तीव्रता से, सूक्ष्म रूप से विकसित हो सकता है या एक पुराना कोर्स हो सकता है। नैदानिक ​​के लिए, चित्रों को मुख्य रूप से स्थानीय दर्द सिंड्रोम की विशेषता होती है। दर्द, दोनों सहज और तालु और सक्रिय आंदोलनों पर। मांसपेशियों के लगाव के बिंदु विशेष रूप से दर्दनाक होते हैं। सूजन और मांसपेशियों में तनाव हो सकता है। शरीर के संबंधित हिस्से की गतिशीलता तेजी से सीमित होती है। मांसपेशियों के ऊतकों के सबसे स्पष्ट विकृति के स्थान पर प्रभावित मांसपेशियों के तालमेल पर, कोई दर्दनाक, स्पर्श करने के लिए मोबाइल, बाजरे के दाने से लेकर बीन, गोल या अनियमित आकार (कॉर्नेलियस सिंड्रोम) के आकार में घने संरचनाओं का पता लगा सकता है। . कभी-कभी, विशेष रूप से ग्लूटियल, गैस्ट्रोकेनमियस, ट्रेपेज़ियस, डेल्टोइड मांसपेशियों में, दर्दनाक सील निर्धारित होते हैं जो दबाए जाने पर अपना आकार बदलते हैं (मुलर सिंड्रोम ऑफ हाइपरटोनिटी)। मांसपेशियों की मध्य या गहरी परतों में, एक जिलेटिनस स्थिरता के गोल या तिरछे सील भी मिल सकते हैं - मायोजेलोज।

दर्द के अलावा, प्रभावित मांसपेशियों के क्षेत्र में त्वचा की हाइपरस्थेसिया हो सकती है। मांसपेशियों की कमजोरी माध्यमिक होती है और आमतौर पर दर्द की उपस्थिति के कारण विकसित होती है। मायोसिटिस के इस रूप के लिए स्नायु शोष अप्राप्य है। सामान्य लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं, हालांकि, एटियलजि के आधार पर, एक सामान्य संक्रामक प्रक्रिया की अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं (विशेषकर पुराने संक्रमणों में)।

संधिशोथ मायोसिटिस को कंकाल की मांसपेशियों में अक्सर "उड़ने" दर्द को खींचने की विशेषता होती है, जिसमें तालु के साथ तेज दर्द होता है। दर्द रात में या मौसम बदलने पर बढ़ सकता है। आमवाती मायोसिटिस का कोर्स सबस्यूट या पुराना है। इस रूप के साथ, मांसपेशी शोष, आमतौर पर मध्यम रूप से स्पष्ट, विकसित हो सकता है।

संक्रामक मायोसिटिस के लिए उपचार - दर्द निवारक दवाएं, जैसे कि रेओपिरिन, कुछ मामलों में एंटीबायोटिक्स। गठिया के साथ-साथ तपेदिक या सिफिलिटिक मायोसिटिस के साथ, विशिष्ट चिकित्सा की जाती है। पूर्वानुमान अनुकूल है।

पॉलीमायोसिटिस मांसपेशियों का एक भड़काऊ घाव है, जो एक संक्रामक-एलर्जी प्रक्रिया पर आधारित है (संक्रामक एलर्जी के ज्ञान का पूरा सेट देखें)। भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के साथ, मांसपेशियों के ऊतकों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन भी विकसित होते हैं। पॉलीमायोसिटिस के एक मामले पर पहली रिपोर्ट वैगनर (ई.एल. वैगनर) द्वारा 1863 में बनाई गई थी।

पॉलीमायोसिटिस किसी भी उम्र में होता है, लेकिन यह 5 से 15 वर्ष की आयु और 50 से 60 वर्ष की आयु के बीच अधिक आम है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में दोगुनी बार बीमार पड़ती हैं। मायोसिटिस के इस रूप की आवृत्ति में वृद्धि का प्रमाण है

प्रक्रिया के एटियलजि और रोगजनन को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। यह संभव है कि पॉलीमायोसिटिस एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है, क्योंकि ऐसे कई कारक हैं जो नैदानिक ​​​​लक्षणों के विकास से पहले होते हैं। तो, विभिन्न संक्रमण (विशेष रूप से टॉन्सिलिटिस), आघात, बड़े पैमाने पर सूर्यातप, विभिन्न दवाओं की बड़ी मात्रा में उपयोग, विशेष रूप से सल्फोनामाइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं को अतिसंवेदनशीलता के विकास के लिए अग्रणी कारक माना जाता है (एलर्जी देखें)। गर्भावस्था, प्रसव, रजोनिवृत्ति के दौरान अंतःस्रावी बदलाव। अधिकांश वैज्ञानिक मांसपेशियों के ऊतकों में एंटीबॉडी के निर्माण के साथ ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को पॉलीमायोसिटिस के रोगजनन में एक प्रमुख स्थान प्रदान करते हैं। चिकित्सकीय रूप से, रोग स्वयं प्रकट होता है दर्द सिंड्रोम(ज्ञान का पूरा शरीर देखें Myalgia), आमतौर पर मध्यम रूप से गंभीर, और मांसपेशियों में कमजोरी। पैरेसिस मुख्य रूप से हाथ और पैर की मांसपेशियों के समीपस्थ भागों में, श्रोणि और कंधे की कमर की मांसपेशियों में स्थानीयकृत होता है। मांसपेशियों में सील हो सकती है, कभी-कभी मध्यम शोष विकसित होता है। टेंडन रिफ्लेक्सिस (ज्ञान का पूरा शरीर देखें) आमतौर पर कम हो जाते हैं, कभी-कभी बाहर हो जाते हैं। संवेदनशीलता के उद्देश्य संबंधी विकार नहीं देखे जाते हैं, तनाव के कोई लक्षण नहीं होते हैं। चिकित्सकीय रूप से, चित्र एर्ब-प्रकार की मायोडिस्ट्रॉफी जैसा हो सकता है (मायोपैथी देखें)। कुछ मामलों में, मांसपेशियों में तनाव विकसित होता है और यहां तक ​​​​कि उनका तेज संघनन (अवधि)। प्रक्रिया के बाद के चरणों में, कण्डरा संकुचन प्रकट होते हैं (ज्ञान का पूरा शरीर देखें), अधिक बार कंधे के बाइसेप्स में और अकिलीज़ (कैल्केनियल, टी।) टेंडन में। आंत के घाव दुर्लभ हैं। कभी-कभी अन्नप्रणाली की मांसपेशियों का हाइपोटेंशन होता है। कुछ रोगियों में, पॉलीमायोसिटिस बहुत हल्का होता है। रोगी केवल दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी और थकान की रिपोर्ट करते हैं। इसी समय, टेट्राप्लाजिया तक स्पष्ट कमजोरी में तेजी से वृद्धि के साथ गंभीर, तीव्र रूप से बहने वाले रूप हो सकते हैं।

बच्चों में, डर्माटोमायोजिटिस की एक तस्वीर अधिक आम है (ज्ञान का पूरा शरीर देखें) एक तीव्र या जीर्ण रूप में। अक्सर, क्रोनिक कोर्स में, प्रभावित मांसपेशियों में कैल्सीफिकेशन बनते हैं। वयस्कों में, पॉलीमायोसिटिस को कार्सिनोमा के साथ जोड़ा जा सकता है या "सूखी" Sjögren के सिंड्रोम के क्लिनिक का एक घटक हो सकता है (लैक्रिमल, लार, गैस्ट्रिक और आंतों की ग्रंथियों, पॉलीआर्थराइटिस का हाइपोसेरिटेशन)। तीव्र पॉलीमायोसिटिस, ल्यूकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलिया के गंभीर मामलों में, रक्त में ईएसआर में वृद्धि देखी जाती है, अक्सर क्रिएटिनुरिया होता है और क्रिएटिनिन के मूत्र उत्सर्जन में कमी होती है। रक्त सीरम में, एंजाइमों की गतिविधि, विशेष रूप से क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज, एल्डोलेस और ट्रांसएमिनेस को बढ़ाया जा सकता है। प्रोटीन अंशों में, कभी-कभी α 2 और α-ग्लोबुलिन में वृद्धि देखी जाती है। पॉलीमायोसिटिस के हल्के मामलों में, कोई जैव रासायनिक परिवर्तन नहीं हो सकता है। सुई इलेक्ट्रोड का उपयोग करते हुए ईएमजी (ज्ञान का पूरा शरीर देखें इलेक्ट्रोमोग्राफी) परिवर्तनों की एक विशेषता त्रय का खुलासा करता है: 1) मोटर इकाइयों की छोटी, कम पॉलीफेसिक क्षमता, 2) इलेक्ट्रोड की शुरूआत में फाइब्रिलेशन क्षमता और जलन, 3) विचित्र उच्च आवृत्ति निर्वहन।

निदान की हिस्टोलॉजिकल पुष्टि बहुत महत्वपूर्ण है। मायोसिटिस। बायोप्सी से नेक्रोसिस, फागोसाइटोसिस, शोष और टाइप I और II फाइबर के अध: पतन, एक स्पष्ट भड़काऊ घुसपैठ और वास्कुलिटिस की एक तस्वीर का पता चलता है। पॉलीमायोसिटिस को दर्द के साथ अन्य मांसपेशी सिंड्रोम से अलग किया जाना चाहिए, और मुख्य रूप से अंतःस्रावी मायोपैथिस (हाइपरपैराट्रोइडिज्म, हाइपोकॉर्टिसिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ) से। वयस्कों में क्रोनिक पॉलीमायोसिटिस को मायोपथी के छिटपुट रूपों और स्पाइनल एम्योट्रोफी (ज्ञान के पूरे शरीर को देखें), मायस्थेनिया ग्रेविस (ज्ञान के पूरे शरीर को देखें), मैकआर्डल की बीमारी (ज्ञान का पूरा शरीर देखें) से अलग होना चाहिए ग्लाइकोजनोसिस), साथ ही साथ ग्रैनुलोमैटस मायोसिटिस (सारकॉइडोसिस का पेशी रूप)।

पॉलीमायोसिटिस के हल्के रूपों में, डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों का उपयोग किया जाता है, एटीपी, एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन ई के साथ संयोजन में ब्यूटाडियन, रेज़ोचिन, डेलगिल, और जब सूजन कम हो जाती है - मालिश, व्यायाम चिकित्सा। स्पष्ट जैव रासायनिक परिवर्तनों के साथ गंभीर रूपों में, विशेष रूप से आंतरिक अंगों को नुकसान के संयोजन में, स्टेरॉयड हार्मोन के साथ उपचार किया जाता है। प्रेडनिसोलोन को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि अन्य दवाएं मांसपेशियों की क्षति (स्टेरॉयड मायोपैथी) को बढ़ा सकती हैं। अच्छा प्रभावएक आंतरायिक विधि में प्रेडनिसोलोन की उच्च खुराक का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है (80-100 मिलीग्राम की दो दिन की खुराक हर दूसरे दिन 1-2 घंटे के लिए तुरंत ली जाती है)। उपचार के दौरान की अवधि प्रक्रिया की गंभीरता, दवा की सहनशीलता, नैदानिक ​​प्रभावों पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, दवा की अधिकतम खुराक 5-6 महीने के लिए निर्धारित की जाती है, जिसके बाद इसे धीरे-धीरे, बहुत धीरे-धीरे कम किया जाता है। 10-20 मिलीग्राम की रखरखाव खुराक 11/2 वर्ष तक निर्धारित है।

यदि 2 महीने के लिए प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार के दौरान मांसपेशियों की कमजोरी गायब नहीं होती है, तो इसे मेथोट्रेक्सेट के साथ 10-15 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक में अंतःशिरा में संयोजित करने की सिफारिश की जाती है। अच्छी सहनशीलता के साथ, खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 30-50 मिलीग्राम कर दिया जाता है। जलसेक के बीच का अंतराल 5-7 दिन है। चिकित्सा की अवधि 12-15 महीने है। इन मामलों में प्रेडनिसोलोन का दैनिक सेवन धीरे-धीरे कम हो जाता है (6 महीने के बाद 20 मिलीग्राम और 12 महीने के बाद 10 मिलीग्राम)।

इसके साथ ही प्रेडनिसोलोन लेने के साथ, एंटासिड निर्धारित किए जाते हैं (ज्ञान का पूरा शरीर देखें), पोटेशियम की तैयारी, वे रक्तचाप, रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करते हैं। दुष्प्रभावआंतरायिक विधि के साथ स्टेरॉयड थेरेपी, एक नियम के रूप में, उत्पन्न नहीं होते हैं या खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं। हल्के रूपों के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, गंभीर रूपों के लिए यह उपचार की उपयोगिता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

विषाक्त मायोसिटिस कई नशीले पदार्थों के साथ मनाया जाता है। तो, गंभीर शराब के साथ, पैरेसिस, मायोग्लोबिन्यूरिया और माध्यमिक के साथ मांसपेशियों की दर्दनाक सूजन किडनी खराब. कुछ औषधीय एजेंटों (कोलचिसिन, विन्क्रिस्टाइन और अन्य) के उपयोग के साथ-साथ कुछ जानवरों और कीड़ों के काटने से मांसपेशियों को नुकसान हो सकता है, खासकर उष्णकटिबंधीय देशों में।

उपचार - विषाक्त मायोसिटिस का कारण बनने वाले कारक के प्रभाव को बाहर करना और विषहरण चिकित्सा का संचालन करना आवश्यक है। मादक एटियलजि की प्रक्रिया में, थियोल तैयारी (यूनिथिओल सोडियम थायोसल्फेट) की नियुक्ति, साथ ही साथ विटामिन बी 1 की बड़ी खुराक का संकेत दिया जाता है। गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस किया जाता है। पूर्वानुमान अपेक्षाकृत अनुकूल है।

न्यूरोमायोसिटिस को से अलग किया जाता है सामान्य समूहमायोसिटिस इस तथ्य के कारण है कि इस रूप में, मांसपेशियों के ऊतकों में भड़काऊ परिवर्तनों के अलावा, इंट्रामस्क्युलर तंत्रिका तंतुओं में परिवर्तन होते हैं, और कभी-कभी में बाहर के हिस्सेतंत्रिका अक्षतंतु।

चिकित्सकीय रूप से, इस रूप को गंभीर दर्द सिंड्रोम की विशेषता है; पैल्पेशन पर दर्द तेजी से बढ़ता है, वैले के दर्दनाक बिंदुओं पर ध्यान दिया जा सकता है (ज्ञान का पूरा शरीर देखें नैदानिक ​​​​दर्द बिंदु)। थोड़ा सकारात्मक तनाव के लक्षण। निदान की पुष्टि (बायोप्सी डेटा के अलावा) ईएम जी द्वारा मदद की जाती है, जिस पर निषेध परिवर्तन के तत्व नोट किए जाते हैं।

उपचार - एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ दवाएं, फिजियोथेरेपी (थर्मल प्रक्रियाएं, बर्नार्ड धाराएं), कभी-कभी स्थानीय नोवोकेन नाकाबंदी। पूर्वानुमान अपेक्षाकृत अनुकूल है।

पॉलीफाइब्रोमायोसिटिस, कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार, प्रणालीगत रोगों को संदर्भित करता है जिसमें मांसपेशियों में भड़काऊ परिवर्तन संयोजी ऊतक से एक स्पष्ट प्रतिक्रिया के साथ इसमें रेशेदार परिवर्तनों के विकास के साथ होते हैं।

नैदानिक ​​​​रूप से, रोग आंदोलन के दौरान दर्द, मांसपेशियों के लगाव के बिंदुओं पर तेज दर्द, नोड्यूल्स, स्ट्रैंड्स के रूप में सील के गठन से प्रकट होता है। मांसपेशियों के tendons पीड़ित हो सकते हैं, वे तेज दर्द हो जाते हैं, अक्सर मोटा हो जाते हैं, और संकुचन विकसित होते हैं। रोग के बहुत गंभीर रूपों का वर्णन किया गया है, जिसमें, मांसपेशियों के स्थूल तंतुमयता के विकास के कारण, आंदोलनों की एक प्रगतिशील सीमा होती है, विशेष रूप से पीठ की मांसपेशियों में, कंधे करधनी, और पैथोलॉजिकल मुद्राओं का निर्माण। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के आंकड़ों के अलावा, व्यापक फाइब्रोसिंग प्रक्रिया की पुष्टि, नींद के दौरान और सामान्य संज्ञाहरण के दौरान प्रभावित मांसपेशियों की छूट की कमी है। जीर्ण रूपपॉलीफिब्रोमायोसिटिस पॉलीमायोसिटिस या व्यापक दर्दनाक मायोसिटिस के कारण हो सकता है।

उपचार - विरोधी भड़काऊ दवाएं, लिडेज इंजेक्शन, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, बालनोथेरेपी। रोग का निदान प्रक्रिया की गंभीरता और व्यापकता पर निर्भर करता है।

Myositis ossificans (Münchmeyer's disease) एक मेटाप्लास्टिक प्रक्रिया है जिसमें कैल्सीफिकेशन होता है, और बाद में मांसपेशियों की मोटाई के साथ-साथ प्रावरणी, एपोन्यूरोस, टेंडन में संयोजी ऊतक परतों का सही ossification होता है। एक्स्ट्रास्केलेटल हड्डी के गठन के रोगजनन की कई परिकल्पनाएं हैं - हेटेरोटोपिक ऑसिफिकेशन: भड़काऊ, ट्रोफोन्यूरोटिक, अंतःस्रावी, भ्रूणजनन (मेसेनचाइम के विकास में एक विसंगति के रूप में)। ऑसिफ़ाइंग मायोसिटिस, या हेटरोटोपिक ऑसिफ़ेट्स, स्वतंत्र रूप हो सकते हैं, लेकिन आघात के कारण भी हो सकते हैं। कभी-कभी ऑसीफाइंग मायोसिटिस डर्माटोमायोसिटिस का प्रारंभिक चरण हो सकता है (ज्ञान का पूरा शरीर देखें)।

Myositis ossificans एक प्रगतिशील बीमारी है जो मुख्य रूप से होती है बचपनबहुत कम ही 20 साल बाद। नर अधिक सामान्यतः प्रभावित होते हैं। नैदानिक, चित्र को आंदोलनों की क्रमिक सीमा, गर्दन, पीठ, समीपस्थ अंगों और कभी-कभी सिर की मांसपेशियों की कठोरता की विशेषता है। मुद्रा में परिवर्तन, पैथोलॉजिकल मुद्राएं विकसित होती हैं। मांसपेशियों के तालमेल पर, विभिन्न आकारों और आकृतियों के घने गठन निर्धारित होते हैं। अतिरिक्त आघात स्थानीय अस्थिभंग को बढ़ा देता है।

ऑसिफाइंग ट्रॉमैटिक मायोसिटिस को एक इंट्रामस्क्युलर फाइब्रोसाइटिस के रूप में माना जाना चाहिए जो नरम ऊतक की चोट की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। यह एक ही चोट के परिणामस्वरूप या एक ही मांसपेशी के बार-बार होने वाले आघात के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, खेल के दौरान। चोट के बाद पहली बार, मायोसिटिस सीमित और दर्दनाक संघनन, त्वचा के तापमान में स्थानीय वृद्धि, इसकी लालिमा और पूरे अंग की शिथिलता या इसके एक खंड के रूप में नरम ऊतक की चोट के लक्षणों से प्रकट होता है। धीरे-धीरे, तीव्र घटनाएं कम हो जाती हैं, एक दर्द रहित अवधि शुरू होती है, कभी-कभी कई हफ्तों और महीनों तक चलती है। इसके बाद, विभिन्न अंतरालों पर, रोगी एक ठोस गठन पर ध्यान देते हैं, जो कभी-कभी हड्डी से कसकर जुड़ा होता है और चमड़े के नीचे के ऊतक के निकट होता है। ऐसे मामले हैं, जब एक्स-रे परीक्षा से पहले, मांसपेशियों में इन घने संरचनाओं को हड्डी या नरम ऊतक सार्कोमा, विशेष रूप से पैराओसाल सार्कोमा के लिए गलत माना जाता था। ऑसिफ़ाइंग ट्रॉमैटिक मायोसिटिस का पसंदीदा स्थान क्षेत्र है कंधे की मांसपेशीफीमर और ग्लूटियल क्षेत्र के डायफिसिस के स्तर पर मांसपेशियों का एक समूह।

ऑसिफाइंग मायोसिटिस के अलावा, हेटेरोटोपिक ऑसिफिकेशन हड्डियों या पेरीआर्टिकुलर ऑसिफिकेशन के लिए उनके लगाव स्थलों पर टेंडन के कैल्सीफिकेशन और ऑसिफिकेशन के रूप में प्रकट हो सकता है। अस्थि-भंग के विशिष्ट स्थान हैं, उदाहरण के लिए, पेलेग्रिनी की बीमारी - श्टिडा (ज्ञान का पूरा शरीर देखें - पेलेग्रिनी - श्टिडा की बीमारी), कोहनी "स्पर", सवारों में जांघ की योजक मांसपेशियों में तथाकथित पोस्ट-ट्रॉमेटिक हड्डियां , कंधे के बाइसेप्स में, जिमनास्ट की डेल्टॉइड मांसपेशी में, और इसी तरह। आगे इन संरचनाओं को श्लेष्म बैग में कैल्सीफिकेशन के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए।

प्रगतिशील (एकाधिक) ossifying myositis की एक बहुत ही विशेषता है एक्स-रे तस्वीर. रेडियोग्राफ़ पर अनियमित मूंगा जैसी आकृति की छाया रोग की शुरुआत में पीठ, गर्दन, गर्दन की मांसपेशियों में और बाद में अंगों और पेट की मांसपेशियों में देखी जाती है।

ट्रोफोन्यूरोटिक मूल के ossifying मायोसिटिस के साथ (सूखापन के साथ) मेरुदण्ड, सिरिंजोमीलिया, रीढ़ की हड्डी की चोट और बड़ी तंत्रिका चड्डी, अनुप्रस्थ माइलिटिस, पोलीन्यूरिटिस) एक्स-रे परिवर्तन कम-तीव्रता वाली परतदार छाया के रूप में पाए जाते हैं, जो बाद में अधिक घने हो जाते हैं। वे आमतौर पर कूल्हे में स्थानीयकृत होते हैं, घुटने के जोड़, फाइबुला के साथ। ऑसिफाइंग मायोसिटिस को अलग करते समय छाया की इस तरह की अनुदैर्ध्य व्यवस्था को ध्यान में रखा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, सार्कोमा से, जिसमें कैल्सीफिकेशन की छाया मुख्य रूप से अनुप्रस्थ दिशा में हड्डी की लंबाई तक स्थित होती है।

ट्रोफोन्यूरोटिक हड्डी संरचनाओं को अक्सर यूसुरा, हड्डियों के विनाश के साथ जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, बड़े ट्रोकेन्टर, इस्चियल ट्यूबरोसिटी और अन्य उभरी हुई हड्डी संरचनाएं।

ज्यादातर मामलों में ossifying दर्दनाक मायोसिटिस की एक्स-रे तस्वीर अस्पष्ट रूपरेखा के साथ अनियमित आकार की छाया द्वारा व्यक्त की जाती है। सबसे पहले, छाया कम-तीव्रता, बादल वाली होती है, लेकिन समय के साथ यह मोटी हो जाती है, और बाद में हड्डी की संरचना अक्सर इसमें प्रतिष्ठित होती है। अस्थिभंग छाया आमतौर पर अंग की हड्डी से अलग होती है, लेकिन बाद में अक्सर हड्डी की छाया के साथ विलीन हो जाती है। कंधे की मांसपेशियों में कोहनी संयुक्त की मांसपेशियों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण अस्थिभंग मनाया जाता है।

ossifying प्रगतिशील myositis का उपचार अप्रभावी है। चेलेटर्स (टेटैसिन-कैल्शियम) के उपयोग से कैल्शियम के आदान-प्रदान को प्रभावित करने का प्रयास किया जाता है। पैराथायरायड ग्रंथियों को हटाने के लिए पहले इस्तेमाल की जाने वाली सर्जरी प्रभावी नहीं है।

हेमेटोमा (ज्ञान के पूरे शरीर को देखें) की उपस्थिति में दर्दनाक मायोसिटिस के मामले में, ठंड निर्धारित की जाती है, रक्तस्राव के विकास को रोकने के लिए एक दबाव पट्टी निर्धारित की जाती है, 2-3 दिनों के बाद, पुनर्जीवन के लिए सूखी गर्मी की सिफारिश की जाती है रक्तगुल्म। हेटरोटोपिक ossification के गठन के प्रारंभिक चरणों में, ozocerite अनुप्रयोगों, अल्ट्रासाउंड के साथ फिजियोथेरेपी, हाइड्रोकार्टिसोन का उपयोग किया जाता है। Ossificates का रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है। हड्डी के घनत्व में परिपक्वता के बाद, गठन नहीं बढ़ता है, एक नियम के रूप में, वापस विकसित नहीं होता है, लेकिन मात्रा में कमी हो सकती है। उपचार का सबसे कट्टरपंथी तरीका सर्जरी है। इसके लिए संकेत संयुक्त, संपीड़न और तंत्रिका ट्रंक की जलन या संपीड़न और मुख्य जहाजों के लिए ossificate की निकटता के कार्य का उल्लंघन है। अस्थिभंग को हटाने के बाद, 10 दिनों तक अंग के स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है।

पूर्वानुमान अनुकूल है। पुन: चोट के बिना कोई विश्राम नहीं है।

दर्दनाक ossifying myositis की रोकथाम नरम ऊतकों के लिए एक सावधान रवैया है, खासकर जब खेल खेलते हैं और कंकाल के कुछ हिस्सों पर पेशेवर भार के दौरान।

व्यावसायिक मायोसिटिस मांसपेशियों के ट्राफिज्म के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होता है जो काम के दौरान तीव्र ओवरस्ट्रेन के अधीन होते हैं, खासकर जब नीरस विभेदित आंदोलनों या लंबे समय तक स्थिर तनाव के साथ। यह दर्द, मांसपेशियों की ताकत में कमी, कुछ मांसपेशी समूहों में नोड्यूल्स, स्ट्रैंड्स (फाइब्रोसाइटिस, सेल्युलाइटिस) के रूप में रेशेदार संरचनाओं के विकास की विशेषता है, आमतौर पर कण्डरा म्यान (टेनोसिनोवाइटिस) को नुकसान के साथ। मांसपेशियां अधिक प्रभावित होती हैं ऊपरी अंगऔर कंधे की कमर।

उपचार - मालिश, स्थानीय थर्मल प्रक्रियाएं (पैराफिन, गर्म स्नान), डायथर्मी, वैद्युतकणसंचलन। हालांकि पूरा इलाजहासिल करना मुश्किल।

क्या आप इस दुनिया से अपरिवर्तनीय रूप से गायब होने की संभावना से स्पष्ट रूप से संतुष्ट नहीं हैं? आप अपने जीवन पथ को एक घृणित सड़ने वाले कार्बनिक द्रव्यमान के रूप में समाप्त नहीं करना चाहते हैं, जिसमें गंभीर कीड़े झुंड में हैं? क्या आप एक और जीवन जीने के लिए अपनी युवावस्था में लौटना चाहते हैं? फिर से सब जगह प्रारंभ करें? आपके द्वारा की गई गलतियों को ठीक करें? अधूरे सपनों को पूरा करें? इस लिंक पर जाओ:

मांसपेशियां आपको न केवल मजबूत, बल्कि मोबाइल भी बनाती हैं। यह मांसपेशियां और टेंडन हैं जो हड्डियों को हिलाने की प्रक्रिया में शामिल होते हैं जो एक व्यक्ति अपने शरीर को स्थानांतरित करता है। मांसपेशियों में चोट लगने पर हिलना-डुलना बहुत मुश्किल हो जाता है। हर कोई शारीरिक व्यायाम या असामान्य बैठने के बाद मांसपेशियों में दर्द को याद कर सकता है। मांसपेशियां कितनी भी मजबूत क्यों न हों, उनका हिलना-डुलना मुश्किल होता है, खिंचाव होता है, जो ..

मायोसिटिस क्या है?

मायोसिटिस क्या है? यह मांसपेशियों की संरचना की सूजन है जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में शामिल होती है। यह महानगरीय क्षेत्रों के कई निवासियों को प्रभावित करता है। क्यों? क्योंकि यह वे हैं जो अक्सर गतिहीन छवि का नेतृत्व करते हैं। मायोसिटिस एक कार्यालय रोग है, साथ ही वे लोग जो एक ही मांसपेशी समूह को लंबे समय तक तनाव में रखते हैं। वे संगीतकारों, कार्यालय के कर्मचारियों, मशीन ऑपरेटरों आदि से बीमार हैं।

मायोसिटिस के प्रकार

रोग का एक विविध वर्गीकरण है, क्योंकि मांसपेशियां पूरे शरीर में स्थित होती हैं और विभिन्न कारणों से प्रभावित हो सकती हैं। मायोसिटिस के प्रकारों पर विचार करें:

मायोसिटिस के कारणों को सशर्त रूप से विभाजित किया गया है:

ऑटोइम्यून रोग तब होता है जब शरीर अपने आप क्षतिग्रस्त हो जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली ऊतकों (संयोजी ऊतक जो मांसपेशियों के तंतुओं का निर्माण करती है) के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करती है, जिस पर एंटीजन (वायरस, जीवाणु, कवक) स्थित होता है। कुछ प्रणालियों में, कुछ हानिकारक सूक्ष्मजीवों का अस्तित्व बिल्कुल सामान्य है। ऐसे में व्यक्ति बीमार नहीं पड़ता। यदि शरीर उनके अस्तित्व पर असामान्य रूप से प्रतिक्रिया करता है, तो इन रोगों को ऑटोइम्यून कहा जाता है। यह कारण अक्सर आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों में पॉलीमायोसिटिस के विकास का कारक बन जाता है।

शरीर का नशा, मांसपेशियों के तंतुओं को प्रभावित करना, अक्सर शराब के दुरुपयोग, दवाओं और कीड़े के काटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

चोटों के साथ, मांसपेशियां पहले टूट जाती हैं, फिर सूजन होती है, निशान का क्रमिक गठन होता है और, परिणामस्वरूप, मांसपेशियों का छोटा होना। कभी-कभी टूटने की जगह पर अस्थिभंग के क्षेत्र बनते हैं।

मांसपेशी मायोसिटिस के लक्षण और संकेत

मांसपेशी मायोसिटिस के लक्षण अधिक बार प्रकार से माने जाते हैं। पॉलीमायोसिटिस ऐसे लक्षणों में प्रकट होता है:

1. थकान और मांसपेशियों की कमजोरी;
2. लक्षण हफ्तों और महीनों में भी विकसित होते हैं;
3. कमजोरी तेज हो जाती है और मध्यम दर्द में बदल जाती है;
4. मोटर गतिविधि धीमी और निष्क्रिय है। बिस्तर से उठना, हाथ, पैर उठाना, उन्हें तनाव देना मुश्किल हो जाता है;
5. लैरींगोट्रैसाइटिस या टॉन्सिलिटिस के लक्षण हैं: निगलने पर दर्द, सांस की तकलीफ और कर्कश भाषण।

जिल्द की सूजन के साथ, सभी लक्षणों के साथ, त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं, त्वचा के ऊपर कुछ उभरे हुए और बैंगनी रंग के होते हैं।

न्यूरोमायोसिटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

• संवेदनशीलता में कमी या वृद्धि;
• गंभीर दर्द जो मांसपेशियों के हिलने-डुलने से बढ़ जाता है। जल्द ही दर्द आराम पर आ जाता है;
• मांसपेशियों में तनाव;
• जोड़ों में दर्द;
• मांसपेशियों की ताकत और स्वर में कमी।

Polyfibromyositis निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• प्रभावित मांसपेशियों का मोटा होना;
• नोड्यूल गठन;
• पल्पेशन और आंदोलन पर दर्द उत्पन्न करना;
• पैथोलॉजिकल मांसपेशी संकुचन;
• गतिशीलता और गति की सीमा में कमी;
• मांसपेशियों में सूजन और इज़ाफ़ा।

Ossifying myositis निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• मांसपेशियों में जकड़न;
• सीमित आंदोलन;
• अंग विकृति;
• चलने पर दर्द।

मांसपेशियों में सूजन के सामान्य लक्षण और लक्षण हैं:

1. चोट के निशान, घाव, चोट के निशान और चोट के अन्य लक्षण;
2. दर्द;
3. त्वचा के रंग और आकार में परिवर्तन;
4. मांसपेशियों की कमजोरी और थकान;
5. संवेदनशीलता में परिवर्तन;
6. घटी हुई (प्रतिबंधित) गतिशीलता;
7. अंगों की असामान्य व्यवस्था। ग्रीवा रूप के साथ - गर्दन की वक्रता - torticollis; छाती के रूप में - स्कोलियोसिस;
8. मांसपेशियों के ऊतकों में परिवर्तन।

चोटों के बाद तीव्र मायोसिटिस में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाएंगे:

• त्वचा की लाली;
• व्यथा;
• रक्तगुल्म;
• शोफ;
• चमड़े के नीचे के रक्तस्राव;
• स्थानीय तापमान में वृद्धि।

काठ का मायोसिटिस के साथ होने वाला दर्द अक्सर कटिस्नायुशूल से भ्रमित होता है। हालांकि, कटिस्नायुशूल के साथ, दर्द अधिक तीव्र होता है, और काठ का मायोसिटिस के साथ, यह मध्यम होता है।

बच्चों में मायोसिटिस

बच्चों में पॉलीमायोसिटिस आम नहीं है। सबसे अधिक बार, यह 5-15 वर्ष की आयु के बच्चों में त्वचा पर लाल चकत्ते में प्रकट होता है, जिसे डर्माटोमायोसिटिस कहा जाता है। यह चोटों और घावों के बाद मनाया जाता है - ossifying myositis, जो कभी-कभी जन्मजात होता है और वर्षों में विकसित होता है।

वयस्कों में मायोसिटिस

पॉलीमायोसिटिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। यह अधिक बार परिपक्व उम्र (30-60 वर्ष) के वयस्कों में देखा जाता है। बार-बार मांसपेशियों में चोट लगने के परिणामस्वरूप पुरुषों (30-40 वर्ष की आयु) में मायोसिटिस ऑसिफिकन्स होता है।

निदान

मांसपेशी मायोजिटिस का निदान रोगी के उस क्षेत्र में चिकित्सक को संबोधित करने के साथ शुरू होता है जिसमें उसे दर्द होता है: चिकित्सक को - गर्दन और स्टर्नम के अंदर दर्द के लिए, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट या त्वचा विशेषज्ञ - डर्माटोमायोसिटिस के लिए, आदि। शिकायतों को इकट्ठा करके और ए सामान्य जांच, डॉक्टर अतिरिक्त प्रक्रियाएं करेंगे और रोगी को जांच के लिए उन डॉक्टरों के पास भेजेंगे जो सूजन के क्षेत्र से जुड़े हैं:

• आमवाती परीक्षण;
• रक्त विश्लेषण;
• बायोप्सी और मांसपेशी ऊतक का विश्लेषण;
• मांसपेशियों की गतिशीलता का आकलन करने के लिए इलेक्ट्रोमोग्राफी;
• मांसपेशियों का अल्ट्रासाउंड।

इलाज

मांसपेशियों की सूजन के लिए सामान्य उपचार इस प्रकार है:

मायोसिटिस का उपचार रोग के प्रकार और रूप पर निर्भर करता है। यह एक अस्पताल में किया जाता है। दवाओं के मुख्य परिसर में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाएं शामिल हैं।

मायोसिटिस के गैर-प्युलुलेंट संक्रामक रूप का इलाज कैसे करें?

• मलहम: फास्टम जेल, एपिजार्ट्रॉन, डोलोबिन;
• इंजेक्शन: डाइक्लोफेनाक, मेलॉक्सिकैम, मिडोकलम;
• दवाएं: अपोनिल, ट्रूमेल सी।

पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमायोसिटिस का इलाज कैसे करें?

• प्रेडनिसोलोन के इंजेक्शन;
• गोलियाँ: प्रेडनिसोलोन, मेथोट्रेक्सेट, अज़ैथियोप्रिन।

मायोसिटिस ऑसिफिकन्स का इलाज कैसे करें?

• हाइड्रोकार्टिसोन;
• मालिश और मलहम मलहम निषिद्ध हैं।

Polyfibromyositis का इलाज निम्नलिखित प्रक्रियाओं से किया जाता है:

• मलहम मलहम: गेवकामेन, ट्रुमेल जेल;
• लिडेज के इंजेक्शन करना;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• गोलियाँ: ब्यूटाडियोन, इबुप्रोफेन।

मायोसिटिस के एक शुद्ध संक्रामक रूप के उपचार में एंटीबायोटिक्स, एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक दवाएं शामिल हैं। कभी - कभी ऐसा होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. मलहम के साथ रगड़ना contraindicated है, क्योंकि वे मवाद को आस-पास के ऊतकों में फैलाने में योगदान कर सकते हैं। इलाज क्या है?

• पेनिसिलिन, सेफ़ाज़ोलिन, टेट्रासाइक्लिन के इंजेक्शन;
• दवाएं: एमिडोपाइरिन, रेओपिरिन।

मायोसिटिस के ऑटोइम्यून रूप का उपचार निम्नानुसार किया जाता है:

• विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं की नियुक्ति;
• पूर्ण आराम;
• मलहम: नाइस जेल, वोल्टेरेन, अंतिम जेल;
• इंजेक्शन: एंबिन, बरालगिन एम;
• दवाएं: केटोप्रोफेन, नूरोफेन, फ्लुगैलिन।

घर पर संभव इलाज लोक उपचार, हालांकि, ये प्रक्रियाएं प्रतिस्थापित नहीं कर रही हैं, बल्कि अस्पताल में मुख्य उपचार के पूरक हैं।

1. कैमोमाइल, मीठे तिपतिया घास, लिंडन, हॉर्सटेल, गोभी, उबले हुए आलू से संपीड़ित;
2. हर्बल मलहम: जिनसेंग या हॉर्सटेल और लार्ड;
3. प्याज टिंचर और कपूर का तेल, बकाइन के फूलों से;
4. काली मिर्च का तेल, जड़ी बूटियों का संग्रह;
5. विलो छाल या फिजलिस फलों का काढ़ा।

निवारक उपाय के रूप में, एक विशेष संतुलित आहार का पालन करना उपयुक्त है:

• फैटी पॉलीअनसेचुरेटेड एसिड का उपयोग: सैल्मन मछली, टूना, हलिबूट, हेरिंग;
• सैलिसिपेट युक्त उत्पाद: आलू, चुकंदर, गाजर;
• आसानी से पचने योग्य प्रोटीन का उपयोग: चिकन, सोया, बादाम;
• किण्वित दूध उत्पादों, अजवाइन, करंट, अजमोद, आंवले के माध्यम से कैल्शियम का स्तर बढ़ाएं;
• बीन्स और अनाज;
• प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पिएं।

मूल रूप से, उपचार निम्नलिखित क्षेत्रों में किया जाता है:

• मांसपेशियों में ठहराव का उन्मूलन;
• स्थानीय प्रतिरक्षा में वृद्धि;
• सूजन और दर्द का उन्मूलन;
• ऐंठन को खत्म करें और मांसपेशियों की टोन को कम करें;
• तंत्रिका कार्यक्षमता की बहाली;
• मांसपेशियों से विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों का उन्मूलन;
• लसीका और रक्त परिसंचरण में सुधार;
• चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार;
• रक्त की आपूर्ति और ऊतक पोषण का सामान्यीकरण;
• सामान्य प्रतिरक्षा बढ़ाएँ।

फिजियोथेरेपी के परिसर में प्रक्रियाएं शामिल हैं:

1. एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर);
2. वैद्युतकणसंचलन;
3. बिंदु, विश्राम, लसीका जल निकासी मालिश;
4. मैग्नेटोथेरेपी;
5. लेजर थेरेपी;
6. फार्माकोपंक्चर;
7. कीचड़ आवेदन;
8. स्तन चिकित्सा;
9. विद्युत मालिश;
10. वैक्यूम थेरेपी;
11. इलेक्ट्रोपंक्चर;
12. कंपन मालिश।

एक शुद्ध रूप के साथ, दमन को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

जीवन पूर्वानुमान

कितने मायोसिटिस के साथ रहते हैं? यह रोग जीवन के पूर्वानुमान को प्रभावित नहीं करता है। लोग केवल उस बीमारी के परिणाम भुगत सकते हैं जो ठीक नहीं हुई है। सीमित गति और हड्डियों की गलत सेटिंग, मांसपेशी शोष, या पड़ोसी ऊतकों में संक्रमण का प्रसार हो सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको एक सक्रिय जीवन जीना चाहिए, खासकर यदि आपके पास एक गतिहीन नौकरी है, हाइपोथर्मिया से बचें, ड्राफ्ट में न बैठें, एक मांसपेशी समूह पर लंबे समय तक भार से बचें।