हाइड्रैडेनाइटिस माइक्रोबियल 10. बांह के नीचे हाइड्रैडेनाइटिस तीव्र और जीर्ण रूपों का एक सूजन त्वचा रोग है। हाइड्रैडेनाइटिस: लक्षण, लक्षण

hidradenitis (कुतिया थन) एक शुद्ध भड़काऊ प्रक्रिया है जिसका इलाज करना मुश्किल है।

हालांकि, विशेषज्ञों का कहना है कि प्राथमिक निवारक उपायों को अपनाकर इस विकृति से बचाव किया जा सकता है।

यह रोग क्या है?

एक सूजन प्रक्रिया जो पसीने की ग्रंथियों में तब होती है जब कोई संक्रमण उनमें प्रवेश करता है। प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ।

मुख्य रूप से स्थानीयकृत बगल और वंक्षण सिलवटों में.

अधिक दुर्लभ मामलों में, यह निपल्स, नाभि और जननांगों को प्रभावित करता है। यह एकतरफा और द्विपक्षीय दोनों हो सकता है।

रोगियों की निम्नलिखित श्रेणियां जोखिम में हैं:

• एक immunosuppressive राज्य में;
• त्वचा को नुकसान के साथ (शेविंग, चित्रण के बाद सहित);
• डायपर दाने होना;
• स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करना;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के साथ;
• मधुमेह के साथ;
• पसीने की ग्रंथियों की शिथिलता के साथ;
• पसीने की ग्रंथियों की वाहिनी में रुकावट के साथ;
• मोटापे के साथ, अधिक वजन;
• द्वितीयक जीवाणु संक्रमण होना।

पुरुलेंट हाइड्रैडेनाइटिस का कारण बन सकता है गंभीर जटिलताएं:

• पूति;
• फोड़ा
• लिम्फैडेनाइटिस;
• कफ

रोग कैसा दिखता है फोटो में दिखाया गया है (बगल में एक थन थन के उदाहरण का उपयोग करके):

यहां तक ​​कि पूर्ण इलाज के बाद भी, बीमारी के दोबारा होने से इंकार नहीं किया जा सकता है।

आईसीडी-10 कोड

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, 10वें संशोधन में कोड है एल 73.2.

कारण

रोग का मुख्य कारण है जीवाणु प्रवेश (मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी) पसीने की ग्रंथियों में। पसीने की ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं के माध्यम से बैक्टीरिया प्रवेश करते हैं।

लसीका पथ के माध्यम से, त्वचा की क्षतिग्रस्त सतह परत के माध्यम से प्रवेश करना भी संभव है। कंघी, शेविंग या चित्रण के दौरान त्वचा को थोड़ी सी भी क्षति हाइड्रैडेनाइटिस के विकास को भड़का सकती है।

एक थन थन के प्रकट होने का एक अन्य कारण हो सकता है बहुत ज़्यादा पसीना आना , जिसके कारण त्वचा के बाधा कार्यों का उल्लंघन होता है।

यह रोगजनकों के प्रवेश और हाइड्रैडेनाइटिस के विकास का कारण है।

विशेषज्ञों के अनुसार, हिड्राडेनाइटिस के सबसे सामान्य कारण:

• शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों का कमजोर होना;
• कम प्रतिरक्षा;
• व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा;
• शरीर में होने वाली पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• अल्प तपावस्था;
• त्वचा का माइक्रोट्रामा;
• त्वचा रोग और अन्य त्वचा रोगों की उपस्थिति।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि महिलाओं में रजोनिवृत्ति की अवधि भी अक्सर हाइड्रैडेनाइटिस के साथ होती है।

Hidradenitis महिला और पुरुष दोनों के शरीर को प्रभावित करने में समान रूप से सक्षम है। बच्चों में कुतिया के थन के दिखने के कई मामले हैं।

लक्षण

रोग कई चरणों में धीरे-धीरे विकसित होता है।

लक्षण और संकेत:

1. घाव की जगह पर खुजली दिखाई देती है, जो हर दिन तेज होती जाती है।
2. एक घनी सूजन बनती है, तालु पर दर्द होता है (इसका व्यास कुछ मिलीमीटर से 2 सेंटीमीटर तक भिन्न हो सकता है)।
3. कुछ दिनों के बाद, सूजन व्यास में बढ़ जाती है, दर्द तेज हो जाता है।
4. घाव की जगह पर, त्वचा बैंगनी-लाल रंग का होने लगती है।
5. कुछ समय बाद सूजन नरम हो जाती है, खुल जाती है। गठित छिद्र के माध्यम से मवाद निकलता है।
6. वर्णित चक्र औसतन 15-16 दिनों तक रहता है।
7. अंतिम चरण में, निशान बनते हैं।
8. पहले दिनों से, हिड्राडेनाइटिस कमजोरी, सामान्य अस्वस्थता, बुखार के साथ होता है।

अक्सर भड़काऊ प्रक्रियानिकट स्थित पसीने की ग्रंथियों को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक गंभीर और दर्दनाक घुसपैठ होती है।

प्रभावित क्षेत्र की त्वचा रूखी हो जाती है।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग पसीने की ग्रंथियों की बढ़ती संख्या को प्रभावित करता है। इस मामले में, हिड्राडेनाइटिस का इलाज करना बेहद मुश्किल है, चिकित्सा कई महीनों तक चल सकती है।

कई रोगी ऐसे लक्षणों के साथ उपस्थित होते हैं जैसे सामान्य नशाजीव, ल्यूकोसाइटोसिस, सेफलगिया, अतिताप।

निदान

विभिन्न प्रकार के हिड्राडेनाइटिस (विशेष रूप से एक्सिलरी) में लसीका तपेदिक, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, लिम्फैडेनाइटिस जैसी बीमारियों के समान लक्षण होते हैं।

इसलिए, चिकित्सा शुरू करने से पहले, निदान का संचालन करके इस निदान को सत्यापित करना आवश्यक है।

• एक रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइट्स की सामग्री और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करता है (हाइड्राडेनाइटिस के साथ, ये संकेतक बढ़ जाते हैं)।
• एंटीबायोटिक चिकित्सा को निर्धारित करने के लिए, बकपोसेव किया जाता है, जिसकी मदद से विभिन्न जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता स्थापित की जाती है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का अध्ययन करने के लिए एक इम्युनोग्राम भी किया जाता है।

इलाज

हिड्राडेनाइटिस का इलाज कैसे करें, डॉक्टर व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित करता है।

लोक तरीके

उपचार घर पर किया जाता है।

सबसे पहले, रोगी को एक विशेष का पालन करना चाहिए आहार.

शराब, मसालेदार व्यंजन, मसाला और मसाले, साथ ही मिठाई को कम से कम 3 महीने के लिए बाहर रखा जाना चाहिए।

मेनू फॉस्फोरस और आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों से भरा होना चाहिए:

• सेब;
• साइट्रस;
• जामुन;
• जंगली गुलाब;
• गाजर;
• पत्ता गोभी;
• बादाम;
• अखरोट।

इम्युनिटी बढ़ाने के लिए आपको प्राकृतिक जूस, केले का जूस और एलोवेरा, साथ ही पीने की जरूरत है मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, जिनसेंग की मिलावट।

डॉक्टर से परामर्श के बाद, चिकित्सीय पाठ्यक्रम जोड़ा जा सकता है एलुथेरोकोकस टिंचर (मतभेद हैं!)

पड़ोसी पसीने की ग्रंथियों में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार को रोकने के लिए, प्रभावित क्षेत्र को दिन में कई बार बोरिक या सैलिसिलिक अल्कोहल में डूबा हुआ कपास झाड़ू से पोंछना आवश्यक है।

शॉवर लेते समय, प्रभावित क्षेत्र को वाटरप्रूफ पट्टी या प्लास्टर से ढक दें।

चिकित्सा उपचार

Hidradenitis के लिए चिकित्सा का मुख्य चरण एंटीबायोटिक्स ले रहा है। सबसे प्रभावी दवाएंइस रोग में हैं इरीथ्रोमाइसीन तथा डॉक्सीसाइक्लिन .

रोग की पुनरावृत्ति के मामले में, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी निर्धारित है ( केवल एक इम्युनोग्राम के बाद!)

इस घटना में कि निदान के दौरान हिड्राडेनाइटिस की स्टेफिलोकोकल प्रकृति का पता चलता है, रोगी को एंटी-स्टैफिलोकोकल टीके और गामा ग्लोब्युलिन निर्धारित किया जाता है।

बैंडेज

पहले 5 दिनों में आधी-अल्कोहल ड्रेसिंग (अधिमानतः गीला-सुखाने) लागू करना आवश्यक है।

स्पष्ट वर्जितकांख और अन्य प्रभावित क्षेत्रों में हाइड्रैडेनाइटिस का इलाज किसी भी मलहम के साथ गर्म संपीड़न और ड्रेसिंग के साथ करें।

यह स्थिति के बिगड़ने, बीमारी के बड़े क्षेत्र में फैलने और दमन की प्रक्रिया में तेजी लाने में योगदान देगा।

चिकित्सा में, केवल सूखी गर्मी का उपयोग किया जा सकता है। नीली रोशनी एकदम सही है। लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया आधे घंटे से अधिक न चले।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकेवल तभी प्रासंगिक होता है जब सूजन नरम हो जाती है और दमन प्रकट होता है।

सर्जन एक विस्तृत बनाता है चीरासूजन वाले क्षेत्र से स्वस्थ ऊतकों तक जाना।

मवाद से सफाई के बाद, वसायुक्त ऊतक को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, जो घुसपैठ की स्थिति में होता है।

रोग की पुनरावृत्ति की स्थिति में, एक्स-रे थेरेपी निर्धारित करने की एक उच्च संभावना है, जिसके दौरान पसीने की ग्रंथियों का पूर्ण विनाश होता है।

निवारण

महिलाओं और पुरुषों में, बगल और अन्य क्षेत्रों में कमर में हिड्राडेनाइटिस के विकास को रोकने के लिए, सबसे पहले, व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करना आवश्यक है।

यदि आप अधिक वजन वाले, मोटापे से ग्रस्त हैं, तो आपको वजन विकार का कारण बनने वाली समस्या को खत्म करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

विशेषज्ञों के अनुसार, रोग के विकास के सबसे सामान्य कारणों में से एक ठीक है अधिक वजन .

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, आपको मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना चाहिए। हाइपोथर्मिया से बचें, मौसम के अनुसार कपड़े पहनें।

शेविंग/वैक्सिंग के तुरंत बाद डिओडोरेंट्स और कॉस्मेटिक्स के इस्तेमाल से परहेज करने की सलाह दी जाती है। चिड़चिड़ी या क्षतिग्रस्त त्वचा पर एरोसोल में निहित पदार्थों के संपर्क में आने से हाइड्रैडेनाइटिस का विकास हो सकता है। कांख में हाइड्रैडेनाइटिस के उपचार के दौरान दुर्गन्ध का उपयोग करना सख्त मना है!

hidradenitis - एक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया, प्रभावित क्षेत्र के दमन के साथ।

इसका इलाज करना मुश्किल है और जटिलताओं के विकास के लिए खतरनाक है। मामले में भी पूरा इलाजरोग की पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम।

आप व्यक्तिगत स्वच्छता, विटामिन लेने और अपने स्वास्थ्य की देखभाल करके मादा थन के विकास को रोक सकते हैं।

Hidradenitis के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। स्व-दवा रोगी की स्थिति को बढ़ा सकती है।

वीडियो

Hidradenitis एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों की एक शुद्ध सूजन है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड ICD-10:

हिड्राडेनाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसका नाम दो ग्रीक शब्दों से आया है: हिड्रोस - पसीना, एडेनस - लोहा और उनमें प्रत्यय इटिस का जोड़ - सूजन। तो, हिड्राडेनाइटिस पसीने की ग्रंथि की सूजन है। पसीने की ग्रंथियां त्वचा में स्थित होती हैं। उनमें से दो प्रकार हैं:

कारण

सबसे अधिक बार, रोग स्टैफिलोकोकस ऑरियस को भड़काता है। संक्रमण के कारण फॉलिकुलिटिस, खरोंच, जिल्द की सूजन, एक्जिमा, अशुद्धता आदि हैं।

एक भड़काऊ घुसपैठ पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, फाइब्रोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स की प्रबलता के साथ विकसित होती है, जो बाद में ईोसिनोफिल और प्लाज्मा कोशिकाओं से जुड़ जाती हैं।

धीरे-धीरे फोड़ा गठन, जो पसीने की ग्रंथि के संक्रमण को एक शुद्ध प्रक्रिया में उत्तेजित करता है और इसके विनाश का कारण बनता है।

ICD वर्गीकरण में Hidradenitis:

नतालिया: 12/30/2014
बाईं ओर 7वीं पसली का फ्रैक्चर था, अब दर्द सुस्त है क्या करें

नमस्ते! यह शिकायत फ्रैक्चर साइट पर किसी न किसी कॉलस के गठन के कारण हो सकती है, जो संपर्क से इंटरकोस्टल तंत्रिका को परेशान करती है। खासकर अगर फ्रैक्चर विस्थापन के साथ पूरा हो गया हो या कम हो गया हो। इसकी आवश्यकता हो सकती है शल्य चिकित्साचिकित्सा रूढ़िवादी उपचार की विफलता के साथ ईमानदारी से, वालेरी इलचेंको, सर्जन, प्रोक्टोलॉजिस्ट, एंडोस्कोपिस्ट।

Hidradenitis वर्गीकरण रोगियों के बजाय डॉक्टरों के लिए डिज़ाइन किया गया है। वे डॉक्टर को उपचार निर्धारित करने और रोग के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने में मदद करते हैं। अब तक, एक भी वर्गीकरण नहीं है। डॉक्टर हर्ले वर्गीकरण पसंद करते हैं। इसमें हाइड्रैडेनाइटिस को 3 चरणों में बांटा गया है:

एक्सिलरी हाइड्रैडेनाइटिस का एक अन्य वर्गीकरण: आईसीबी कोड 10. रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, हाइड्रैडेनाइटिस त्वचा के उपांगों के रोगों को संदर्भित करता है (बालों के रोम और ग्रंथियां उपांग हैं)। कोड L73.2 का अर्थ है प्युलुलेंट हाइड्रैडेनाइटिस।

लक्षण

सबसे अधिक बार, हाइड्रैडेनाइटिस बगल में विकसित होता है, कम अक्सर वंक्षण तह में और महिलाओं में स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में। रोग एक घने, सीमित भड़काऊ घुसपैठ की उपस्थिति के साथ शुरू होता है, जिसका आकार धीरे-धीरे औसतन एक मीठे चेरी के आकार तक बढ़ता है और त्वचा के ऊपर थोड़ा फैला होता है।

त्वचा पहले थोड़ी लाल हो जाती है, बाद में बैंगनी-भूरे रंग की हो जाती है।

निदान

निदान मुश्किल नहीं है।

निदान मुश्किल नहीं है, खासकर जब बगल में हिड्राडेनाइटिस के स्थानीयकरण की बात आती है। शायद ही कभी ऐसी बीमारी का सुझाव दें जब यह जननांग क्षेत्र, पेरिनेम और स्तन के निप्पल के पास स्थानीयकृत हो।

विभेदक निदान फोड़े, लिम्फैडेनाइटिस, एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के तपेदिक आदि के साथ किया जाता है। एक जटिलता के रूप में, किसी को सबपेक्टोरल कफ को ध्यान में रखना चाहिए।

यदि आपको अपने आप हाइड्रैडेनाइटिस का संदेह है तो डॉक्टर के पास जाना सही निर्णय होगा। निदान करने के लिए डॉक्टर द्वारा उपयोग किए जाने वाले 2 मानदंड हैं:

बुनियादी

एक रोगी साक्षात्कार से, यह पाया गया कि 6 महीने में समय-समय पर दर्दनाक और दमनकारी चकत्ते 2 बार से अधिक दिखाई देते हैं।

घाव कैसा दिखता है: पिंड, फिस्टुलस मार्ग, निशान। घाव कहाँ है: वे सभी स्थान जहाँ एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियाँ होती हैं।

अतिरिक्त

एक रोगी सर्वेक्षण से - परिवार में हिड्राडेनाइटिस के रोगी हैं।

नोड्यूल से निकलने वाले डिस्चार्ज में कोई बैक्टीरिया नहीं पाया गया, या जिन लाभकारी बैक्टीरिया के बारे में हमने पहले बात की थी, वे पाए गए।

शायद ही कभी, लेकिन कभी-कभी यह आवश्यक होता है, एक ऊतक बायोप्सी (ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लेकर बाद में इसकी सावधानीपूर्वक जांच करने के लिए) लेना। एक सही विभेदक निदान के लिए बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।

Hidradenitis एक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया है जो तब होती है जब एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियां अवरुद्ध हो जाती हैं।

चूंकि उम्र के साथ पसीने की ग्रंथियों की कार्यप्रणाली कम हो जाती है, यह रोग किशोरों (यौवन के दौरान) और वयस्कों में 45-50 वर्ष की आयु तक (ज्यादातर महिलाओं में) होता है।

मुख्य प्रभावित क्षेत्र हैं: बगल, शायद ही कभी - वंक्षण सिलवटों, अंडकोश, लेबिया मेजा, निपल्स के आसपास का क्षेत्र। रोग का फोकस एक या दोनों तरफ कांख के नीचे स्थित होता है, कभी-कभी सूजन पूरे एक्सिलरी क्षेत्र पर कब्जा कर सकती है।

अखिल रूसी आंकड़ों में, मामलों की संख्या को ट्रैक करने के लिए एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली का उपयोग किया जाता है। जिसके अनुसार हाइड्रैडेनाइटिस बारहवीं कक्षा "त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग" से संबंधित है और समूह L73 (बालों के रोम के अन्य रोग) में शामिल है। हाइड्रैडेनाइटिस ICD-10 कोड L73.2 (प्यूरुलेंट हाइड्रैडेनाइटिस)।

मूल कारक

रोग का विकास धीरे-धीरे होता है। बैक्टीरिया (स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी) के उत्सर्जन नलिकाओं या लसीका मार्गों के माध्यम से प्रवेश के परिणामस्वरूप, एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जिससे फोड़े हो जाते हैं।

• त्वचा की अखंडता का उल्लंघन;
• पसीने की ग्रंथियों में आनुवंशिक परिवर्तन;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन;
• शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों का कमजोर होना;
• त्वचा जिल्द की सूजन;
• माध्यमिक जीवाणु संक्रमण का परिग्रहण;
• शरीर में हार्मोनल व्यवधान;
• पसीना बढ़ गया;
• अंतःस्रावी विकार;
• अनुमेय शरीर के वजन से अधिक।

कुछ सौंदर्य प्रसाधनों (पसीने के लिए, चित्रण के लिए) का उपयोग भी जोखिम कारकों में शामिल है जो पसीने की ग्रंथियों के रुकावट का कारण बन सकता है, इसके बाद दमन का गठन हो सकता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

रोग की शुरुआत घाव की साइट पर असहनीय त्वचा की खुजली, चमड़े के नीचे के संघनन की उपस्थिति की विशेषता है। जब इसे दबाया जाता है, तो हल्का दर्द होता है।

हाइड्रैडेनाइटिस के विकास का चरण 2 सप्ताह है। जैसे-जैसे गठन परिपक्व होता है, यह आकार में काफी बढ़ जाता है ( . तक) अखरोट), एक बैंगनी रंग प्राप्त करता है, दर्दनाक हो जाता है। गांठें लम्बी होती हैं, इसलिए इसका नाम "कुतिया का थन" पड़ा।

Hidradenitis एक शुद्ध कोर की अनुपस्थिति की विशेषता है। जब घुसपैठ (सील) सूज जाती है, तो यह नरम हो जाती है, जिससे फिस्टुलस ट्रैक्ट से शुद्ध सामग्री का सहज निष्कासन होता है। इसके बाद, सफलता के स्थल पर एक पीछे हटने वाला निशान बनता है।

बैक्टीरिया के तेजी से गुणा के कारण, संक्रमण पड़ोसी ग्रंथियों में फैल सकता है, जो नई मुहरों की उपस्थिति को भड़काता है (कई रिलेप्स संभव हैं)।

रोग के लक्षण:

• खुजली की घटना;
• मुहरों की उपस्थिति और वृद्धि;
• आंदोलन के दौरान गंभीर दर्द;
• प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की मलिनकिरण, ऊतकों की सूजन;
• तापमान बढ़ना;
• सामान्य भलाई में गिरावट;
• शुद्ध सामग्री का निर्वहन;
• सफलता के स्थल पर निशान का गठन;
• पड़ोसी क्षेत्रों का विनाश।

पुरुलेंट नोड्स आंदोलन के दौरान दर्द का कारण बनते हैं, इसलिए एक व्यक्ति शारीरिक गतिविधि को सीमित करना चाहता है, जिससे तंत्रिका टूटने और जीवन के सामान्य तरीके में व्यवधान होता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

पहचान करने के लिए संभावित कारणफोड़े की घटना और रोग के प्रकार का निर्धारण नैदानिक ​​​​उपाय किए जाते हैं।

वे सम्मिलित करते हैं:

• रोगी की पूछताछ और परीक्षा;
• रक्त परीक्षण लेना;
• डिस्चार्ज की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (एंटीबायोटिक के औषधीय समूह का निर्धारण करने के लिए);
• प्रतिरक्षा प्रणाली की परीक्षा (आवर्तक पाठ्यक्रम के साथ)।

समय पर निदान आपको रोग की पहचान करने और आवश्यक उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

Hidradenitis के उपचार की योजना

समावेश के साथ डॉक्टरों की देखरेख में पुरुलेंट सूजन का उपचार किया जाना चाहिए जटिल उपचार, दवाईऔर चिकित्सा आपूर्ति:

1. अधिकांश प्रभावी तरीका 7-10 दिनों के पाठ्यक्रम में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है।
2. संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए, संक्रमित क्षेत्र के आसपास की त्वचा को अल्कोहल के घोल से पोंछने की सलाह दी जाती है।
3. रोग की शुरुआत में, प्रभावित क्षेत्र के शुष्क ताप, पराबैंगनी और सौर विकिरण का उपयोग किया जाता है।
4. एक अतिरिक्त उपचार के रूप में, का उपयोग लोक उपचार(हर्बल टिंचर और लोशन के रूप में)।
5. शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने के लिए इचिनेशिया पुरपुरिया पर आधारित औषधियों का प्रयोग किया जाता है।
6. मवाद के निर्वहन में सुधार करने के लिए प्रयोग किया जाता है इचथ्योल मरहमया विष्णव्स्की का लिनिमेंट।
7. मवाद की वापसी के बाद, बेहतर घाव भरने के लिए, जीवाणुरोधी मलहम निर्धारित किए जाते हैं: लेवोमेकोल, सिंथोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन।
8. जब चिकित्सा उपचार विफल हो जाता है, तो सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

आमतौर पर रोग हल्का होता है और अपने आप दूर हो जाता है। लेकिन संभावित रिलैप्स को बाहर करने के लिए, गांठदार संरचनाओं की स्थिति में रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण, आपको एक विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो हिड्राडेनाइटिस की एक जटिलता खुद को एक फोड़ा, सेप्सिस, लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन), कफ (स्पष्ट सीमाओं के बिना शुद्ध सूजन) के विकास के रूप में प्रकट कर सकती है।

निवारक उपाय

बीमारी के जोखिम को खत्म करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

1. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का नियमित रूप से पालन करें।
2. विशेष कीटाणुनाशक घोल से पसीने की ग्रंथियों का उपचार करें।
3. त्वचा की अखंडता को प्रभावित किए बिना बगल के बालों को हटा दें (केवल व्यक्तिगत शेविंग एक्सेसरीज़ का उपयोग करें)।
4. एक स्वस्थ और सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें।
5. प्रतिरक्षा को मजबूत करें।
6. ऐसे कपड़े पहनें जो मौसम के अनुकूल हों और आवाजाही को प्रतिबंधित न करें।
7. एक स्थिर शरीर का वजन बनाए रखें।
8. आहार का पालन करें और आराम करें।

यह याद रखना चाहिए कि शुद्ध त्वचा रोगों के खिलाफ लड़ाई में स्वच्छता के उपाय सफलता की कुंजी हैं।

Hidradenitis की ख़ासियत यह है कि यह रोग पहली नज़र में सरल लगता है। रोग के कारण के रूप में अक्सर जीवाणुओं को पहले स्थान पर रखा जाता है। लेकिन हाथ और अन्य स्थानीयकरणों के नीचे हाइड्रैडेनाइटिस अधिक कठिन है। इसकी घटना में, कारण आनुवंशिक कारक और पारिस्थितिकी हैं। अक्सर प्युलुलेंट हिड्राडेनाइटिस मौजूदा बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इन कारकों को अक्सर रोगियों द्वारा अनदेखा किया जाता है। यह रोग की निरंतर पुनरावृत्ति को प्रभावित करता है। बांह के नीचे क्रोनिक हिड्राडेनाइटिस की जटिलताएं विकसित होती हैं, उपचार अधिक जटिल हो जाता है।

1-4% आबादी में हाइड्रैडेनाइटिस होता है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं। ज्यादातर 20-30 साल की उम्र में बीमार हो जाते हैं। यदि हिड्राडेनाइटिस होता है, तो घरेलू उपचार संभव है। हिड्राडेनाइटिस क्यों उत्पन्न हुआ, इसका इलाज कैसे करें, यह क्या है और बीमारों को क्या करना है, हम इस लेख में बताएंगे।

हाइड्रैडेनाइटिस क्या है?

हिड्राडेनाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसका नाम दो ग्रीक शब्दों से आया है: हिड्रोस - पसीना, एडेनस - लोहा और उनमें प्रत्यय इटिस का जोड़ - सूजन। तो, हिड्राडेनाइटिस पसीने की ग्रंथि की सूजन है। पसीने की ग्रंथियां त्वचा में स्थित होती हैं। उनमें से दो प्रकार हैं:

एक्क्राइन पसीने की ग्रंथियां।

वे पानी जैसा पसीना पैदा करते हैं (यह शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है)।

एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियां।

इन ग्रंथियों की सूजन को हाइड्रैडेनाइटिस कहा जाता है। एपोक्राइन ग्रंथियां एक मोटे पसीने का स्राव करती हैं जिससे बदबू आती है (गंध इसलिए होती है क्योंकि बैक्टीरिया जीवन के उत्पाद पसीने से जुड़े होते हैं)। कोबरा के रूप में ग्रंथि के आकार की कल्पना करें। सबसे पहले, यह सिकुड़ता है (स्रावी ग्रंथि), और फिर सीधा (उत्सर्जक वाहिनी)। आयरन बालों के रोम में प्रवाहित होता है (जहाँ से बाल उगते हैं)।

हाइड्रैडेनाइटिस का क्या कारण है?

जब सूजन का कारण बैक्टीरिया होता है तो Hidradenitis एक क्लासिक संक्रमण नहीं है। यहां बैक्टीरिया एक द्वितीयक भूमिका निभाते हैं। मुख्य कारक आनुवंशिक और पर्यावरणीय हैं। उन्हें जानना महत्वपूर्ण है क्योंकि उनमें से कुछ को बदला जा सकता है। इससे रोग का स्वरूप बदल जाएगा।

कौन से आनुवंशिक कारक हिड्राडेनाइटिस का कारण बनते हैं?

जब त्वचा में पसीने की ग्रंथियां बनती हैं तो आनुवंशिक कारक काम करते हैं। वे एपोक्राइन स्वेट ग्लैंड (पसीने का उत्सर्जन) के कार्य को प्रभावित करते हैं। आनुवंशिक कारक भी बदलते हैं सामान्य रूपग्रंथियां। डक्ट के लुमेन को कम करें, डक्ट को बंद करें। ग्रंथि में पसीना जम जाता है, क्योंकि वह बाहर नहीं आता है। हाइड्रैडेनाइटिस है। आनुवंशिक कारकों को प्रभावित नहीं किया जा सकता है।

कौन से पर्यावरणीय कारक हाइड्रैडेनाइटिस का कारण बनते हैं?

आनुवंशिक कारकों के अलावा, हाइड्रैडेनाइटिस पर्यावरणीय कारकों के कारण होता है। उन्हें पर्यावरणीय कारक भी कहा जाता है। मुख्य हैं मोटापा, अधिक वजन, धूम्रपान, गंदगी के साथ त्वचा की रुकावट। इन कारकों को प्रभावित किया जा सकता है और होना चाहिए, जिसके बारे में हम आगे चर्चा करेंगे।

आइए विश्लेषण करें कि प्रत्येक कारक हाइड्रैडेनाइटिस का कारण कैसे बनता है:

यदि कोई व्यक्ति अधिक वजन, मोटापे से ग्रस्त है, तो अक्सर उन जगहों पर घर्षण होता है जहां वसा जमा होता है। अधिक बार, वसा बाहों पर जमा हो जाती है, फिर बाहों के नीचे घर्षण हाथ के नीचे हाइड्रैडेनाइटिस को भड़काता है। यदि वंक्षण क्षेत्र में, पेट में वसा जमा हो जाती है, तो लगातार यांत्रिक जलन वंक्षण क्षेत्र के हाइड्रैडेनाइटिस का कारण बनती है। इसके अलावा, एक रोगी में मोटापे के साथ, एक स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में प्रतिरक्षा प्रणाली अधिक सक्रिय होती है। यह लगातार सूजन का कारण है, स्व - प्रतिरक्षित रोग. इसमें हाइड्रैडेनाइटिस भी शामिल है।

एपोक्राइन पसीने की ग्रंथि के स्रावी भाग को बनाने वाली कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स होते हैं। रिसेप्टर्स एक पिंजरे पर एक विशिष्ट ताला है जिसे केवल एक विशेष कुंजी के साथ खोला जा सकता है। यहाँ वह कुंजी निकोटीन है। यानी धूम्रपान एक जोखिम कारक है। निकोटीन सीधे ग्रंथि को प्रभावित करता है और सूजन पैदा कर सकता है।

निकोटीन रिसेप्टर्स के अलावा, एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों में एड्रेनालाईन (कुंजी) के लिए रिसेप्टर्स (ताले) होते हैं। यह एक तनाव हार्मोन है। इसलिए, तनाव को एक जोखिम कारक माना जाता है। एड्रेनालाईन सूजन का कारण बनता है।

हाइड्रैडेनाइटिस में बैक्टीरिया की क्या भूमिका है?

आप पहले ही समझ चुके हैं कि हाइड्रैडेनाइटिस होने में बैक्टीरिया एक अतिरिक्त कारक है। यह इसकी विशेषता है। बैक्टीरिया लगातार हमारे शरीर पर और उसके अंदर रहते हैं। यह बैक्टीरिया और हम दोनों के लिए अच्छा है। इस तरह के लाभकारी बैक्टीरिया में कुछ स्टेफिलोकोसी, कोरिनेबैक्टीरिया, एक्टिनोबैक्टीरिया और अन्य शामिल हैं। त्वचा पर इनका स्तर समान होता है।

यदि त्वचा और उसके भीतर का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो बैक्टीरिया बहुत सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर सकते हैं और सूजन को बढ़ा सकते हैं।

58% मामलों में, हिड्राडेनाइटिस एपिडर्मल और सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी के कारण होता है। 24% में, हाइड्रैडेनाइटिस कोरिनेबैक्टीरिया, एक्टिनोबैक्टीरिया के कारण होता है

रोग कभी-कभी अन्य बैक्टीरिया (समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी, स्टैफिलोकोकस ऑरियस - आमतौर पर त्वचा पर नहीं रहते हैं) के कारण होता है। बैक्टीरिया पुरानी सूजन का समर्थन करते हैं। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उपचार को प्रभावित करता है, जिससे यह मुश्किल हो जाता है।

ग्रंथि में सूजन क्यों हुई?

सूजन तब उत्पन्न हुई जब बालों के रोम से पसीने का बहिर्वाह बाधित हो गया (एपोक्राइन पसीने की ग्रंथि का उत्सर्जन वाहिनी उसमें प्रवाहित हो जाती है)। कोई बहिर्वाह नहीं है, वाहिनी की दीवार को लगातार विस्तार करने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि पसीना बनता रहता है। घने पसीने के रूप से भरी गुहाएं। कुछ बिंदु पर, वाहिनी की दीवार में अब पसीना नहीं आता है। यह फट जाता है और सामग्री त्वचा में बाहर आ जाती है। शरीर तेजी से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ इसका जवाब देता है। त्वचा से जारी सामग्री (पसीना) को ट्रेसलेस हटाने के लिए यह आवश्यक है। यह यहाँ नहीं होना चाहिए। कई भड़काऊ कोशिकाएं बनती हैं। अगर पसीने में बैक्टीरिया शामिल हो गए हैं, तो उन्हें भी हटा देना चाहिए। कोशिकाओं द्वारा बाहर निकले पसीने और बैक्टीरिया को हटाने से सूजन होती है।

हाइड्रैडेनाइटिस कैसे प्रकट होता है?

हाइड्रैडेनाइटिस की अभिव्यक्तियाँ व्यक्तिगत हैं। वे प्रतिरक्षा की स्थिति, रोगी की उम्र आदि पर निर्भर करते हैं। यह स्पष्ट है कि हाइड्रैडेनाइटिस होता है जहां एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियां होती हैं। मुख्य भाग कांख के नीचे और कमर क्षेत्र में होता है। उनमें से कम:

• पेरिनेम में;
• नितंबों में;
• अंडकोश;
• जनांग क्षेत्र;
• स्तन ग्रंथि पर निप्पल पर;
• सिर पर (जहां बाल उगते हैं);
• कान क्षेत्र में;
• सदी पर।

बगल के नीचे पुरुलेंट हाइड्रैडेनाइटिस अधिक आम है। सबसे पहले, रोग केवल एक छोटे चमड़े के नीचे के नोड्यूल के रूप में एक दाना या 1 सेमी से अधिक की ऊंचाई के रूप में प्रकट होता है। बगल के हाइड्रैडेनाइटिस वाले 50% रोगियों में निम्नलिखित लक्षण: जलन, खुजली, दर्द, गर्मी का अहसास, त्वचा का लाल होना। रोग की ये अभिव्यक्तियाँ सूजन और प्रतिरक्षा के अनियंत्रित प्रभाव से जुड़ी हैं। ऐसी साफ तस्वीर 12-48 घंटे में आती है। एक गांठ बन जाती है। यह एपोक्राइन पसीने की ग्रंथि में पसीने का एक संचय है जो इसके बाहर निकलने के उल्लंघन के साथ है। एक नोड्यूल का गठन इंगित करता है कि पहले से ही इतनी अधिक सामग्री है कि यह चिपक जाती है। गाँठ को 7-15 दिनों तक रखा जाता है। बैक्टीरिया संलग्न हो सकते हैं। तापमान कभी-कभी 38C तक बढ़ जाता है। जब वाहिनी फट जाती है, तो सामग्री बाहर आ जाती है - हाइड्रैडेनाइटिस टूट गया है। यह दर्द में वृद्धि के साथ है, एक मजबूत तीखी गंध के साथ नोड्यूल से मवाद का निर्वहन।

जब मवाद अंदर से टूटता है, तो संक्रमण फैलता है। एक फोड़ा (प्यूरुलेंट कैविटी) बनता है। इस मामले में, रोग अक्सर एक पुराना पाठ्यक्रम लेता है, हिड्राडेनाइटिस दूर नहीं होता है। 62% मामलों में दर्द के साथ लगातार, लगातार सूजन बनी रहती है। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में रोग के पाठ्यक्रम को बदलना आवश्यक है।

हिड्राडेनाइटिस की जटिलताओं

यदि रोगी को रोग की बार-बार पुनरावृत्ति होती है, तो जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। वे त्वचीय और प्रणालीगत में विभाजित हैं:

त्वचा की क्या जटिलताएँ होती हैं?

त्वचा की जटिलताएं उस स्थान पर दिखाई देती हैं जहां पहले हिड्राडेनाइटिस था। बाद में या उसी समय। निम्नलिखित जटिलताओं को त्वचा की सतह पर और उसके अंदर प्रतिष्ठित किया जाता है:

यह माना जाता है कि हिड्राडेनाइटिस के पाठ्यक्रम की आधुनिक विशेषता त्वचा में सूजन का संक्रमण है, जो कि ग्रंथि वाहिनी की एक सफलता है। इस मामले में, मवाद से भरे फिस्टुलस मार्ग (फिस्टुला-पैथोलॉजिकल कैनाल) बनते हैं।

फिस्टुला से या गुहा में मवाद निकलने के बाद, चैनल ढह जाता है। निशान बनते हैं।

अवकुंचन

यदि निशान बड़े हैं, तो संकुचन होते हैं (आंदोलनों में कंधे का जोड़हाथ सीमित हैं। निशान त्वचा को खिंचने से रोकते हैं)।

कार्सिनोमा

एक खतरनाक जटिलता स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है। लगातार सूजन, निशान, नालव्रण रोग कोशिकाओं की उपस्थिति को भड़काते हैं।

क्या प्रणालीगत जटिलताएं होती हैं?

प्रणालीगत जटिलताएं दुर्लभ हैं। उनकी उपस्थिति हाइड्रैडेनाइटिस के प्रति बढ़ी हुई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और इसके विपरीत दोनों से जुड़ी है। क्रोनिक, निरंतर दर्द, प्रणालीगत अमाइलॉइडोसिस (अंगों और ऊतकों में एक विशिष्ट प्रोटीन का जमाव), एनीमिया है। यदि प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बहुत मजबूत है, तो सेप्सिस विकसित होता है (सूजन पूरे शरीर में फैल गई है)। यह जटिलता अत्यंत दुर्लभ है।

जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, अपनी स्थिति की अधिक बार निगरानी करें। जटिलताएं न केवल जीवन की गुणवत्ता को खराब करती हैं, बल्कि अपरिवर्तनीय परिणाम भी दे सकती हैं, जिन्हें भुलाया नहीं जाना चाहिए।

यदि हाइड्रैडेनाइटिस विकसित हो गया है तो और क्या ध्यान देना चाहिए?

यह पता चला कि हिड्राडेनाइटिस के मामलों में, रोगियों को अक्सर अन्य बीमारियां होती थीं:

• 12-88% मामले - मोटापा, मधुमेह, अवसाद, सूजन आंत्र रोग (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग) की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• पीएएसएच सिंड्रोम (एक ही समय में पायोडर्मा गैंग्रीनोसम, मुंहासे, प्युलुलेंट हिड्राडेनाइटिस)।

इन बीमारियों से ग्रसित लोगों को इलाज की जरूरत है। यह हाइड्रैडेनाइटिस की घटना की एक गंभीर रोकथाम है।

हाइड्रैडेनाइटिस का वर्गीकरण

Hidradenitis वर्गीकरण रोगियों के बजाय डॉक्टरों के लिए डिज़ाइन किया गया है। वे डॉक्टर को उपचार निर्धारित करने और रोग के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने में मदद करते हैं। अब तक, एक भी वर्गीकरण नहीं है। डॉक्टर हर्ले वर्गीकरण पसंद करते हैं। इसमें हाइड्रैडेनाइटिस को 3 चरणों में बांटा गया है:

एक्सिलरी हाइड्रैडेनाइटिस का एक अन्य वर्गीकरण: आईसीबी कोड 10. रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, हाइड्रैडेनाइटिस त्वचा के उपांगों के रोगों को संदर्भित करता है (बालों के रोम और ग्रंथियां उपांग हैं)। कोड L73.2 का अर्थ है प्युलुलेंट हाइड्रैडेनाइटिस।

डॉक्टर हिड्राडेनाइटिस का निदान कैसे करेंगे?

यदि आपको अपने आप हाइड्रैडेनाइटिस का संदेह है तो डॉक्टर के पास जाना सही निर्णय होगा। निदान करने के लिए डॉक्टर द्वारा उपयोग किए जाने वाले 2 मानदंड हैं:

बुनियादी

एक रोगी साक्षात्कार से, यह पाया गया कि 6 महीने में समय-समय पर दर्दनाक और दमनकारी चकत्ते 2 बार से अधिक दिखाई देते हैं।

घाव कैसा दिखता है: पिंड, फिस्टुलस मार्ग, निशान। घाव कहाँ है: वे सभी स्थान जहाँ एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियाँ होती हैं।

अतिरिक्त

एक रोगी सर्वेक्षण से - परिवार में हिड्राडेनाइटिस के रोगी हैं।

नोड्यूल से निकलने वाले डिस्चार्ज में कोई बैक्टीरिया नहीं पाया गया, या जिन लाभकारी बैक्टीरिया के बारे में हमने पहले बात की थी, वे पाए गए।

शायद ही कभी, लेकिन कभी-कभी यह आवश्यक होता है, एक ऊतक बायोप्सी (ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लेकर बाद में इसकी सावधानीपूर्वक जांच करने के लिए) लेना। एक सही विभेदक निदान के लिए बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।

हाइड्रैडेनाइटिस में क्या अंतर है?

हिड्राडेनाइटिस और अन्य बीमारियों के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। रोग जिनके साथ अंतर करना है:

• फोड़ा;
• फुरुनकल;
• बड़ा फोड़ा;
• सूजन पुटी;
• गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस;
• लिम्फ नोड्स के तपेदिक;
• स्क्रोफुलोडर्मा (त्वचा तपेदिक);
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।

बेशक, सही निदान करना डॉक्टर का काम है। लेकिन यह जानना कि हिड्राडेनाइटिस स्वयं कैसे प्रकट होता है, आपको स्वतंत्र रूप से उस बीमारी पर संदेह करने में मदद करेगा जो आपको है।

हाइड्रैडेनाइटिस: घर पर और डॉक्टर से इलाज

हिड्राडेनाइटिस के कारणों को जानकर, यह समझना आसान है कि क्या करना है। उपचार और शल्य चिकित्सा के चिकित्सीय तरीके हैं। कौन सा डॉक्टर हिड्राडेनाइटिस का इलाज करता है, यह इससे स्पष्ट हो जाता है: एक चिकित्सक या एक सर्जन। आइए प्रत्येक विधि के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

उपचार के चिकित्सीय तरीके

हाथ के नीचे और अन्य जगहों पर हिड्राडेनाइटिस का एंटीबायोटिक उपचार उचित है। यदि हाथ के नीचे प्युलुलेंट हाइड्रैडेनाइटिस होता है, तो मलहम या गोलियों के साथ घरेलू उपचार संभव है। लेकिन जटिलताओं को मत भूलना। क्योंकि सूजन में बैक्टीरिया शामिल होने पर एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। हम पहले ही कह चुके हैं कि बैक्टीरिया, हालांकि एक द्वितीयक कारक है, अक्सर जुड़ते हैं। एंटीबायोटिक्स हाइड्रैडेनाइटिस के लिए मरहम के रूप में या गोलियों के रूप में आते हैं। मलहम शीर्ष पर लागू होते हैं, अर्थात, वे नोड्यूल और सूजन की साइट पर निर्देशों के अनुसार लागू होते हैं। अच्छा प्रभावक्लिंडामाइसिन के साथ मरहम।

हर्ले वर्गीकरण के अनुसार चरण 1 के लिए सामयिक उपचार का उपयोग किया जाता है। प्रणालीगत एंटीबायोटिक उपचार (मौखिक रूप से गोलियां लेना) हिड्राडेनाइटिस के 2-3 चरणों के लिए संकेत दिया गया है। क्लिंडामाइसिन, रिफैम्पिसिन को 10 सप्ताह के लिए लगाएं। 47% में, प्रशासन के 10 सप्ताह बाद, रोग गायब हो गया।

जैविक तैयारी के साथ हिड्राडेनाइटिस को प्रभावित करना संभव है - एडालिमैटेब, इन्फ्लिक्सिमैब। सूजन के गठन पर कार्य करके, हम हाइड्रैडेनाइटिस का इलाज करते हैं। इन दवाओं का उपयोग 2-3 चरणों में करना बेहतर होता है। हाथ के नीचे और अन्य जगहों पर हाइड्रैडेनाइटिस का इलाज कैसे करें, यह डॉक्टर को निर्धारित करने में मदद करेगा।

शल्य चिकित्सा उपचार

एक सर्जन की मदद 2-3 चरणों में संबोधित की जाती है। तीव्र चरण में (जब सूजन गंभीर होती है - एक फोड़ा), सर्जन एक चीरा बनाता है ताकि मवाद बाहर आए, एक नाली (घाव से मवाद के मुक्त बाहर निकलने के लिए एक ट्यूब) डालता है।

जब प्रक्रिया पुरानी (निशान और नालव्रण) होती है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है। यह "शांत" अवधि में किया जाता है - कोई सूजन नहीं होती है। बालों के रोम और उनमें बहने वाली एपोक्राइन ग्रंथियों के साथ त्वचा का एक हिस्सा उत्सर्जित होता है। फिस्टुलस मार्ग दागदार होते हैं और एक्साइज भी होते हैं। त्वचा के छांटने के बाद, प्लास्टिक सर्जरीदूरस्थ साइट को बंद करने के साथ। सर्जिकल विधि आपको स्थायी रूप से हिड्राडेनाइटिस से छुटकारा पाने की अनुमति देती है। सूजन का कारण, एपोक्राइन ग्रंथि, हटा दिया जाता है।

कांख के नीचे, कमर में और अन्य स्थानों पर प्युलुलेंट हिड्राडेनाइटिस के उपचार में कोई अंतर नहीं है। विधि का चुनाव व्यक्ति की अवस्था और भलाई पर निर्भर करता है। यह अपने आप ही हाइड्रैडेनाइटिस को निचोड़ने या काटने के लायक नहीं है। यह सूजन के प्रसार को भड़काता है।

हाइड्रैडेनाइटिस की रोकथाम

जोखिम कारकों (मोटापा, धूम्रपान, अधिक वजन) पर विचार करें। रोकथाम - जीवन से इन जोखिम कारकों को कम करें या दूर करने का प्रयास करें। कम घायल क्षेत्र जहां एपोक्राइन ग्रंथियां। उदाहरण के लिए, बांह के नीचे बालों को शेव करने का कम सहारा लें।

स्वच्छता बनाए रखें (शरीर की स्वच्छता बनाए रखें)। अत्यधिक पसीना आना कोई जोखिम कारक नहीं है। इसलिए व्यायाम बंद करने की कोई जरूरत नहीं है।

निष्कर्ष

Hidradenitis पसीने की ग्रंथि की सूजन है। एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों (जहां हाइड्रैडेनाइटिस होता है) का मुख्य स्थानीयकरण हाथ के नीचे और कमर में होता है।

ग्रंथियों की सूजन का कारण कार्य या संरचना का उल्लंघन है। इन कारकों को बदला नहीं जा सकता। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसे जोखिम कारक हैं जिनका मुकाबला किया जा सकता है और किया जाना चाहिए: धूम्रपान, अधिक वजन, मोटापा। बैक्टीरिया एक अतिरिक्त भूमिका निभाते हैं।

रोग लगातार पुनरावृत्ति (पुनरावृत्ति) के लिए प्रवण होता है, इसलिए यह अक्सर पुराना हो जाता है।

उपचार स्टेज पर निर्भर करता है। रोग की शुरुआत में, जीवाणुरोधी मलहम का उपयोग किया जाता है। यदि रोग बढ़ता है (सूजन बढ़ जाती है, स्थिति खराब हो जाती है), मौखिक एंटीबायोटिक्स या जैविक तैयारी का उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार किया जाता है। कट्टरपंथी विधि सर्जिकल है (सूजन का स्रोत हटा दिया जाता है)।

जटिलताओं की उपस्थिति में नहीं लाना बेहतर है, जो गंभीर हैं। हिड्राडेनाइटिस की अभिव्यक्तियों का पता लगाने से पहले के उपचार की अनुमति मिल जाएगी।

अंडरआर्म्स, ग्रोइन और अन्य एपोक्राइन ग्लैंड साइट्स पर ध्यान दें। और रोकथाम के बारे में मत भूलना: अपने शरीर को साफ रखें, धूम्रपान छोड़ें और अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाएं

हाथ के नीचे या कमर में हाइड्रैडेनाइटिस एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों की एक शुद्ध सूजन है। रोग का क्रमिक विकास होता है। प्रारंभिक चरण में, मटर के आकार में एक दर्दनाक नोड्यूल की उपस्थिति नोट की जाती है।

हाइड्रैडेनाइटिस क्या है?

मूल रूप से हाइड्रैडेनाइटिस एक भड़काऊ बीमारी है जो शरीर में एक निश्चित रोगज़नक़ के प्रभाव में विकसित होने लगती है।

समय के साथ, नोड व्यास में 2-3 सेमी तक बढ़ सकता है और नाशपाती के आकार का हो सकता है। परिणामी फोड़ा दिखने में एक निप्पल जैसा दिखता है, यही वजह है कि इस बीमारी को लोकप्रिय रूप से "कुतिया का थन" कहा जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, सूजन सबसे अधिक बार बगल में होती है। कुछ मामलों में, रोग कमर में, महिलाओं में लेबिया मिनोरा, गुदा या निपल्स के आसपास विकसित होता है।

हिड्राडेनाइटिस का मुख्य प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस का अंतर्ग्रहण है। उसी समय, साधारण स्ट्रेप्टोकोकी या एस्चेरिचिया कोलाई से संक्रमण के पृथक मामले थे।

प्रेरक एजेंट अक्सर त्वचा के माध्यम से प्रवेश करता है, लेकिन कुछ मामलों में, संक्रमण को लिम्फ के माध्यम से जीवाणुओं को रोगों के तीव्र पाठ्यक्रम में संचारित करके दर्ज किया गया है जैसे कि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, स्त्री रोग संबंधी विकृति।

किशोरावस्था से पहले बच्चों में हाइड्रैडेनाइटिस नहीं होता है, क्योंकि एपोक्राइन ग्रंथियों का काम केवल यौवन में ही सक्रिय होता है। 18-35 वर्ष की आयु के पुरुषों और महिलाओं में चरम घटना होती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान शरीर में पसीने की सबसे सक्रिय गतिविधि नोट की जाती है।

कुछ मामलों में, हाइड्रैडेनाइटिस विरासत में मिला हो सकता है। यह प्रवृत्ति एपोक्राइन ग्रंथियों की शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण है। इस बीमारी के संयोजन में, एक एपिथेलियल कोक्सीगल मार्ग, फोड़े-फुंसी वाले मुंहासे भी आम हैं।

आईसीडी कोड 10

Hidradenitis को एक शुद्ध सूजन की बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, इसलिए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग इस विकृति के लिए एक विशेष कोड को परिभाषित करता है एल 73.2

एल अक्षर द्वारा इंगित रोगों को कक्षा 7 (त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग) में वर्गीकृत किया गया है। एक बीमार रोगी के चिकित्सा दस्तावेजों और चिकित्सा इतिहास को भरने के लिए यह जानकारी आवश्यक है, क्योंकि यह एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए निदान को जल्दी से समझने में मदद करता है।

त्वचा और पसीने की ग्रंथियों की संरचना

मानव त्वचा का एक बड़ा क्षेत्र (लगभग 2 वर्ग मीटर) होता है और इसमें तीन परतें होती हैं जो शरीर में कुछ कार्य करती हैं।

1. एपिडर्मिस, जिसकी मोटाई लगभग 1 मिमी है और इसमें संरचना में भिन्न कोशिकाओं की 5 परतें होती हैं। निचली परत त्वचा के नवीनीकरण के लिए आवश्यक नई सेलुलर संरचनाओं के विकास में योगदान करती है। ऊपरी परतइसमें मृत सींग वाली कोशिकाएं होती हैं जो एक यांत्रिक कार्य करती हैं और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को एपिडर्मिस में गहराई से प्रवेश करने से रोकती हैं।
2. त्वचा (डर्मिस) में मुख्य रूप से संयोजी ऊतक होते हैं और इसकी दो परतें होती हैं:

• पैपिलरी परत, जो एपिडर्मिस के नीचे स्थित होती है, जहां रक्त वाहिकाओं के तंत्रिका अंत और लूप स्थित होते हैं;
• संयोजी ऊतक, रक्त, लसीका वाहिकाओं, तंत्रिका अंत के साथ जाल परत। मोटाई में बालों के रोम, वसामय और पसीने की ग्रंथियां, कोलेजन और मांसपेशी फाइबर भी होते हैं जो त्वचा की लोच और दृढ़ता प्रदान करते हैं।

1. उपचर्म वसा (हाइपोडर्म)। संयोजी ऊतक के बंडलों में वसा कोशिकाओं का संचय होता है। यह परत एक सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करती है (गंभीर क्षति, तापमान में परिवर्तन, पोषक तत्वों की आपूर्ति प्रदान करना)।

त्वचा के उपांग नाखून, बाल और पसीने की ग्रंथियां हैं।

विस्तृत विचार नीचे दी गई सूची में दिया गया है।

1. वसामय ग्रंथियां सीबम के उत्पादक हैं। इस मामले में, एक सुरक्षात्मक लिपिड परत बनती है जो पानी को रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सामग्री के साथ अंदर जाने से रोकती है। ग्रंथियां सतह परत में स्थित होती हैं और कोशिकाओं के रूप में एक संरचना होती है। कुल संख्या 3.5 मिलियन तक पहुंचती है, और दिन के दौरान लगभग 20 ग्राम उपचर्म वसा का उत्पादन होता है।
2. पसीने की ग्रंथियां पसीने का उत्पादन करती हैं और उनकी एक विशेष संरचना होती है जो बिना शाखाओं वाली नलियों के रूप में होती है जो डर्मिस में गहराई तक स्थित होती हैं। उत्सर्जन वाहिनी एक सीधी नली होती है जो द्रव को बाहर की ओर ले जाती है। उन्हें कुल 2.5 मिलियन तक पहुंच जाता है। औसत तापमान पर, निकलने वाले पसीने की मात्रा लगभग 800 मिली और 40 ग्राम नमक होती है।

पसीने की ग्रंथियों का वर्गीकरण:

1. Eccrine पसीने की ग्रंथियां एक स्पष्ट रंग का पसीना पैदा करती हैं और पूरे शरीर में स्थित होती हैं। हथेलियों, पैरों, पीठ, छाती के क्षेत्र में एक बड़ी संख्या बिखरी हुई है। स्रावित तरल में लैक्टिक एसिड की अशुद्धियों वाला पानी होता है। ग्रंथियों का सक्रिय कार्य शरीर में सामान्य थर्मोरेग्यूलेशन के लिए शरीर के अत्यधिक गर्म होने से शुरू होता है;
2. एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियां कांख, निप्पल के हलो, कमर और गुदा में स्थित होती हैं। उत्सर्जित पसीने में एक स्पष्ट गंध के साथ एक गाढ़ी स्थिरता होती है, क्योंकि इसमें वसा और कोलेस्ट्रॉल की अशुद्धियाँ होती हैं।

वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि एपोक्राइन ग्रंथियां तथाकथित फेरोमोन का स्राव करती हैं, जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करती हैं और विपरीत लिंग को आकर्षित करती हैं। पर भारी पसीनापर त्वचारोगजनक सूक्ष्मजीवों और बढ़ी हुई गंध के विकास के लिए अनुकूल मिट्टी का निर्माण होता है।

एपोक्राइन ग्रंथियों की सक्रियता शरीर के अत्यधिक गर्म होने, नर्वस ब्रेकडाउन या दौरान मासिक धर्म. इसलिए, हाइड्रैडेनाइटिस अक्सर त्वचा पर रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सफल विकास के साथ बढ़े हुए पसीने के स्थानों में होता है।

कांख में हिड्राडेनाइटिस के विकास का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है बढ़ा हुआ पसीनाबगल के क्षेत्र में, सूक्ष्मजीवों के लिए एक अनुकूल वातावरण बनता है, जो शरीर में उनके आगे प्रवेश को सुनिश्चित करता है। जब उन्होंने मुंह मारा बाल बल्बया लसीका नलिकाएं एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया विकसित करना शुरू कर देती हैं।

कांख में हाइड्रैडेनाइटिस उचित स्वच्छता के अभाव में या शरीर में रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति में भी विकसित हो सकता है ( मधुमेह, अंतःस्रावी विकार, मोटापे का तीसरा और चौथा चरण)।

पैथोलॉजी के गठन के लिए त्वरित प्रक्रियाएं उत्सर्जित पसीने में बढ़ी हुई अम्लता और शरीर में प्रतिरक्षा में तेज कमी की उपस्थिति हैं।

वंक्षण क्षेत्र में गठित हाइड्रैडेनाइटिस

कमर में हाइड्रैडेनाइटिस बहुत कम ही बनता है, लेकिन यह कोई अपवाद नहीं है। सबसे अधिक बार, संभोग के दौरान और बाद में सूजन का कारण व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना माना जाता है।

अधिकांश बीमार रोगी तुरंत विचार करें विशिष्ट अभिव्यक्तियाँवेनेरोलॉजिकल रोगों का संकेत। लेकिन केवल एक डॉक्टर ही सटीक और सही निदान कर सकता है। उपचार या अनुचित चिकित्सा की अनुपस्थिति में, सूजन जननांग अंगों में प्रवेश करती है और तीव्र लक्षणों के साथ एक शुद्ध पाठ्यक्रम को जन्म दे सकती है।

महिलाओं में कमर में हाइड्रैडेनाइटिस

महिलाओं में कमर में हाइड्रैडेनाइटिस जननांग क्षेत्र या गुदा में विभिन्न कारणों से हो सकता है, जहां एपोक्राइन ग्रंथियां स्थित होती हैं। इस बीमारी का निदान अक्सर गर्मियों में किया जाता है, जब औसत तापमान सामान्य स्तर से अधिक हो जाता है।

रोग छोटे और लेबिया होठों पर बन सकता है और इसके विभिन्न डिग्री हो सकते हैं: तीव्र, जटिल और जीर्ण। एक स्पष्ट पाठ्यक्रम के साथ, फिस्टुला बनते हैं, जो बाद में रेशेदार निशान बन जाते हैं और एक स्थायी आवर्तन रूप के निर्माण में योगदान करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान हाइड्रैडेनाइटिस

गर्भावस्था के दौरान हिड्राडेनाइटिस प्रतिरक्षा और हार्मोनल असंतुलन में तेज कमी के कारण विकसित हो सकता है। शरीर गंभीर परिवर्तनों से गुजर रहा है, और दोहरे भार का सामना कर रहा है, क्योंकि यह दोनों प्रणालियों की महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करता है।

यह रोग काफी गंभीर है और महिला और अजन्मे बच्चे के लिए इसके विभिन्न परिणाम हो सकते हैं। उपचार आहार भी सरल नहीं है, क्योंकि इस मामले में यह निर्धारित करना आवश्यक है एंटीबायोटिक दवाएंजो भ्रूण के लिए contraindicated हैं।

हिड्राडेनाइटिस के उपचार में, निम्नलिखित चिकित्सीय उपायों पर ध्यान देना आवश्यक है:

• एक एंटीसेप्टिक या अल्कोहल समाधान के साथ सूजन की साइट का नियमित उपचार;
• स्नान करने पर प्रतिबंध, क्योंकि बहते पानी के नीचे स्नान करना सबसे अच्छा है;
• उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित निवारक उपायों का अनुपालन।

असाधारण मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो कई चरणों में किया जाता है (एक चीरा बनाना, बाद में जल निकासी और आगे की चिकित्सा सुनिश्चित करना)।

एक निवारक उपाय के रूप में, डॉक्टर स्थानीय ड्रग थेरेपी (फिर से संक्रमण को खत्म करने के लिए एक एंटीबायोटिक के साथ घाव को धोना) लिख सकते हैं।

प्रस्तुत तस्वीर स्पष्ट रूप से बगल में हाइड्रैडेनाइटिस की दृश्य अभिव्यक्ति दिखाती है। रोग को एक छोटे से गठन के रूप में सूजन की उपस्थिति की विशेषता है जिसमें लाल रंग होता है और रोग के तीव्र पाठ्यक्रम को इंगित करता है।

बाल कूप के अंदर एक शुद्ध प्रक्रिया विकसित होती है, जो शरीर के नशे के अतिरिक्त लक्षण पैदा करती है ( बुखार, बुखार, ठंड लगना)। यदि संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अस्पताल जाना और सही उपचार आहार निर्धारित करना आवश्यक है।

रोग के मुख्य कारण

तीन उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में हिड्राडेनाइटिस का गठन संभव है:

1. त्वचा पर एक रोगज़नक़ की उपस्थिति;
2. त्वचा के सुरक्षात्मक गुणों में कमी;
3. कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षाशरीर में।

स्टेफिलोकोसी द्वारा जनसंख्या

हिड्राडेनाइटिस की उपस्थिति का मुख्य कारण स्टेफिलोकोकस ऑरियस के अंतर्ग्रहण का निपटान है। इस मामले में, रोगजनक सूक्ष्मजीव में निम्नलिखित किस्में हैं:

• स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, जो किसी व्यक्ति की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर विकसित होता है। वह में मौजूद है सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतिऔर प्रतिरक्षा में तेज कमी के साथ पुष्ठीय रोग पैदा कर सकता है;
• मानव शरीर में सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस भी मौजूद होता है। यह जीवाणु अक्सर महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ या सिस्टिटिस का कारण बनता है;
• स्टैफिलोकोकस ऑरियस को एक खतरनाक जीवाणु माना जाता है, क्योंकि यह शरीर में गंभीर बीमारियों (टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, सेप्सिस) को भड़काता है। 20% लोगों में, जीवाणु शरीर में रहता है और किसी भी विकृति में विकसित नहीं होता है।

अधिकांश लोगों में स्टेफिलोकोकस के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इसलिए, शरीर में एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ रोग विकसित होते हैं (हाइड्रैडेनाइटिस, कफ, फुरुनकल, एंटरोकोलाइटिस, पेरिकार्डिटिस, सेप्सिस)।

स्टेफिलोकोकस की एक खतरनाक संपत्ति शरीर में विषाक्त पदार्थों को छोड़ने की क्षमता है, क्योंकि ये पदार्थ संयोजी ऊतक को तोड़ते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं की मात्रात्मक सामग्री को बदलते हैं।

त्वचा के गुण

हिड्राडेनाइटिस का गठन त्वचा के गुणों में परिवर्तन से प्रभावित होता है, जिसकी चर्चा नीचे दी गई सूची में अधिक विस्तार से की गई है।

1. त्वचा की क्षारीयता में परिवर्तन। के लिये स्वस्थ व्यक्तिएक कमजोर एसिड प्रतिक्रिया पीएच 4-5.6 की उपस्थिति की विशेषता है, जो गठन में योगदान देता है सामान्य माइक्रोफ्लोरा. संकेतक घटते हैं तो विकास शुरू होता है रोगजनक जीवाणुहाइड्रैडेनाइटिस के आगे के गठन को भड़काने।

उत्तेजक कारकों के प्रभाव में अम्लता कम हो जाती है:

• त्वचा की देखभाल में क्षारीय सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग;
• सोडियम बाइकार्बोनेट का रिसेप्शन;
• आहार और कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं में बेकिंग सोडा का उपयोग।

अम्लता के स्तर को सामान्य करने के लिए, उन उत्पादों का उपयोग करना सबसे अच्छा है जिनका पीएच स्तर कम है और जिनमें लैक्टिक एसिड होता है।

1. पसीने की ग्रंथियों की अत्यधिक गतिविधि। ऐसे लक्षणों के साथ, संपीड़न मनाया जाता है उत्सर्जन वाहिनीऔर त्वचा के नीचे पसीने का जमा होना। नतीजतन, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए एक अनुकूल वातावरण बनाया जाता है।

निम्नलिखित कारणों से अत्यधिक पसीना आ सकता है:

प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति

नीचे दी गई सूची में विस्तार से चर्चा की गई विभिन्न कारकों के विकास के साथ प्रतिरक्षा में तेज कमी संभव है।

1. शरीर की गंभीर कमी, जो अत्यधिक शारीरिक और तंत्रिका तनाव, संक्रामक रोग, ऑपरेशन, चोट, अनिद्रा, जलन, खून की कमी, पुराने तनाव के साथ हो सकती है।

कम प्रतिरक्षा के साथ, शरीर ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स की एक छोटी मात्रा का उत्पादन करता है, जो शरीर को मर्मज्ञ संक्रमण से बचाते हैं।

1. पुरानी बीमारियां (दाद, एड्स, तपेदिक, वायरल हेपेटाइटिस, हेल्मिंथियासिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस)। रोगजनक शरीर में प्रवेश करते हैं, जो शरीर को जहर देते हैं और इसके आगे के नशा में योगदान करते हैं।
2. औषधीय मूल की दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग (साइटोस्टैटिक दवाएं, हार्मोनल एजेंट, एंटीबायोटिक्स)। ये पदार्थ लिम्फोसाइटों और ल्यूकोसाइट्स के उत्पादन में कमी प्रदान करते हैं।
3. प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाले जन्मजात रोग (वंशानुगत न्यूट्रोपेनिया, संयुक्त प्रतिरक्षा की कमी, एक्स-लिंक्ड एग्माग्लोबुलनेमिया)।

उपरोक्त रोग भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान बनते हैं। इस मामले में, लिम्फोसाइटों और ल्यूकोसाइट्स का अपर्याप्त उत्पादन होता है या उनकी कार्यक्षमता का उल्लंघन होता है।

1. ऑटोइम्यून रोग (स्क्लेरोडर्मा, गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस)। पैथोलॉजी के विकास के साथ, स्वयं की कोशिकाएं अपनी संरचनाओं को अस्वीकार कर देती हैं, जिससे प्रतिरक्षा में कमी आती है।
2. आहार और चयापचय का उल्लंघन। लंबे समय तक डाइटिंग के साथ प्रोटीन और उपयोगी ट्रेस तत्वों की कमी के कारण प्रतिरक्षा में तेज कमी हो सकती है। असामान्य चयापचय प्रक्रियाओं (हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस, मोटापे के चरणों) के दौरान गठित विकृति।
3. विभिन्न जीवन काल में प्रतिरक्षा रक्षा में कमी:

• कम प्रतिरक्षा बचपनमहत्वपूर्ण प्रणालियों की अपर्याप्त कार्यक्षमता के कारण;
• चयापचय में एक स्पष्ट मंदी के कारण उम्र से संबंधित परिवर्तन भी प्रतिरक्षा में कमी को प्रभावित करते हैं;
• गर्भावस्था, चूंकि इस अवधि के दौरान भ्रूण के विकास के कारण प्रतिरक्षा की गतिविधि न्यूनतम होती है।

1. हाइपोथर्मिया की प्रक्रिया वैसोस्पास्म और ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि में कमी में योगदान करती है। नतीजतन, चयापचय प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, जिससे रोग का गठन होता है।
2. एनीमिया का विकास। हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी से ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, जो प्रतिरक्षा की सामान्य स्थिति को प्रभावित करती है।

निम्नलिखित कारकों के होने पर हाइड्रैडेनाइटिस के विकास का तंत्र किया जाता है:

• एक सींग वाली कोशिका का निर्माण;
• पसीने के दबाव में बनने वाली वाहिनी और ग्रंथि का विस्तार;
• ग्रंथि में बैक्टीरिया का प्रजनन और भड़काऊ प्रक्रिया की सक्रियता;
• संयोजी ऊतक की एक दीवार का निर्माण जो गुहा को सीमित करता है, जो मवाद से भरा होता है;
• गुहा की दीवारों पर फाइब्रिन का जमाव और फिस्टुलस मार्ग का निर्माण।

हाइड्रैडेनाइटिस सबसे अधिक बार कहाँ बनता है?

हिड्राडेनाइटिस एपोक्राइन ग्रंथियों के स्थानों पर बन सकता है:

• बगल;
• वंक्षण क्षेत्र (गुदा, पेरिनेम, लेबिया मेजा, अंडकोश);
• निपल्स के आसपास हेलोस;
• सिर के बाल।

निम्नलिखित कारणों से ऊपर वर्णित स्थानों में पैथोलॉजी का गठन होता है:

सूजन के मुख्य लक्षण

हिड्राडेनाइटिस के लक्षण रोग की एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर बनाते हैं और नीचे दी गई सूची में विस्तार से चर्चा की गई है:

• सूजन की जगह पर 3 मिमी से 2 सेमी के व्यास के साथ एक घने गाँठ का गठन समानांतर में, दर्द और खुजली होती है;
• मवाद के साथ निप्पल के रूप में गंभीर सूजन की उपस्थिति जो बाहर निकलना चाहती है;
• सूजन के आसपास ब्लैकहेड्स का बनना, क्योंकि वसामय ग्रंथियां हॉर्न प्लग से बंद हो जाती हैं। ये लक्षण बताते हैं कि रोग फैल रहा है;
• सूजन के क्षेत्र में एक लाल-नीला रंग की उपस्थिति, क्योंकि संचित केशिकाएं फट जाती हैं और एक नीले रंग में योगदान करती हैं;
• गंभीर सूजन, जो रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं के निचोड़ने के कारण होती है;
• एक फ्लैट घुसपैठ का गठन (लसीका और रक्त कोशिकाओं का संचय)। त्वचा का क्षेत्र घना हो जाता है और आराम करने पर भी दर्द होता है;
• शरीर का सामान्य नशा, जो मतली, उल्टी, बुखार, सिरदर्द द्वारा व्यक्त किया जाता है;
• मवाद से भरी गुहा का निर्माण। गाँठ नरम हो जाती है, और जब दबाया जाता है, तो त्वचा के नीचे लुढ़क जाता है। यह गुण हाइड्रैडेनाइटिस को परिणामी फोड़े से अलग करता है;
• दबाव का खुलना, जो दबाव बनने पर अनायास हो सकता है। नतीजतन, रक्त अशुद्धियों के साथ मवाद निकलता है, और सामान्य स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होता है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

हिड्राडेनाइटिस के विकास के प्रारंभिक चरण में एक त्वचा विशेषज्ञ से अपील करना शामिल है जो एक सर्वेक्षण करेगा और घाव की साइट की जांच करेगा। अगर मनाया जाता है गंभीर कोर्सऔर एक फोड़ा का गठन, फिर एक शव परीक्षण करने के लिए एक सर्जन की सहायता की आवश्यकता होती है।

के बाद शल्य चिकित्साजल निकासी की स्थापना की जाती है और पश्चात की अवधि में वसूली के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

निदान

हिड्राडेनाइटिस का निदान एक डॉक्टर की यात्रा पर आधारित है जो एक परीक्षा आयोजित करता है और आवश्यक जानकारी प्राप्त करता है:

• मुहर की उपस्थिति का समय;
• दर्द और खुजली की उपस्थिति;
• नोड को बढ़ाने की गति;
• तापमान बढ़ना;
• सामान्य स्थिति का आकलन;
• पहले से स्थानांतरित हिड्राडेनाइटिस के इतिहास में उपस्थिति का पता लगाना।

समवर्ती रोगों की पहचान करने के लिए एक सर्वेक्षण करना जो हिड्राडेनाइटिस के गठन को प्रभावित कर सकता है।

निम्नलिखित लक्षणों को स्पष्ट करने के लिए सूजन की साइट का निरीक्षण किया जाता है:

• नाशपाती या निप्पल के रूप में फोड़े का बनना;
• लाल-नीले रंग की छाया की उपस्थिति;
• सूजन वाली जगह पर गर्म और सूजी हुई त्वचा;
• घुसपैठ की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• गुहा के अंदर मवाद का लहरदार उतार-चढ़ाव;
• फोड़ा के उद्घाटन के स्थल पर एक अल्सर का गठन;
• लसीका को निचोड़ते समय सूजन।

Hidradenitis के निदान में मुख्य अध्ययन आचरण करना है जीवाणु अनुसंधान(रोगजनक की पहचान करने के लिए द्रव की जांच)। आवश्यक सामग्रीफोड़े के खुलने पर लें।

उपचार विधि

हिड्राडेनाइटिस के उपचार की विधि में जटिल उपायों का उपयोग शामिल है। विशेषज्ञ ऐसे चिकित्सीय उपायों को करने की सलाह देते हैं।

इम्युनिटी बूस्ट

प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, एक आहार का पालन करना और उन खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना आवश्यक है जो चीनी के अवशोषण की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं:

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार में प्रमुख होना चाहिए:

• ताजे और संसाधित रूप में फल और सब्जियां;
• पूर्व शुद्धिकरण के बिना वनस्पति तेल;
• ब्रेवर का खमीर, क्योंकि वे एसिड-बेस बैलेंस के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं;
• प्रोटीन सामग्री (मांस, मछली, फलियां) वाले उत्पाद, क्योंकि वे प्रतिरक्षा बनाने का आधार हैं और इसमें आवश्यक अमीनो एसिड और लाभकारी ट्रेस तत्व होते हैं;
• खट्टा-दूध उत्पाद (केफिर, पनीर, खट्टा क्रीम, किण्वित बेक्ड दूध) आंतों की बाधाओं को सामान्य करने में योगदान करते हैं;
• आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ (सेब, पालक, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, बीफ, लैंब, शेलफिश, अंडे की जर्दी);
• स्वागत समारोह विटामिन कॉम्प्लेक्ससमूह ए, बी, सी, ई, फोलिक और निकोटिनिक एसिड।

नींद और शारीरिक गतिविधि का समय निर्धारित करना

प्रत्येक व्यक्ति को दिन में कम से कम 7-8 घंटे सोना चाहिए, अधिमानतः उसी समय, जब शरीर अपने स्वयं के बायोरिदम सेट करता है और महत्वपूर्ण प्रणालियों के सामान्य कामकाज को स्थापित करता है।

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, डॉक्टर शारीरिक गतिविधि और खेल को सीमित करने की सलाह देते हैं, क्योंकि रोग त्वचा के अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है। ठीक होने के बाद, मध्यम सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना और साधारण दैनिक व्यायाम करना आवश्यक है।

शारीरिक गतिविधि के रूप में, आप सिमुलेटर, स्पोर्ट्स रनिंग, जिमनास्टिक का उपयोग कर सकते हैं। सख्त करने के लिए सप्ताह में 2-3 बार कंट्रास्ट शावर लेना अच्छा रहता है।

प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, गंभीर तनाव और तंत्रिका संबंधी विकारों को बाहर करना महत्वपूर्ण है, इसलिए आप योग या अन्य शांत ध्यान कर सकते हैं।

पहले 3 दिनों के दौरान उपचार

हिड्राडेनाइटिस के उपचार में, विभिन्न श्रेणियों की दवाओं का उपयोग करके ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है। आधार एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा है, जिसका विवरण नीचे दी गई तालिका में दिया गया है।

निम्नलिखित दवाएं अतिरिक्त दवाओं के रूप में निर्धारित हैं:

• सूजन से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन (प्रति दिन 1.2 गोलियां);
• इंजेक्शन हार्मोनल दवाएंसूजन को दूर करने के लिए। स्वागत योजना को व्यक्तिगत रूप से सौंपा गया है;
• उपचार में तेजी लाने के लिए सर्जरी के दौरान आइसोट्रेटिनॉइन निर्धारित किया जाता है;
• प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग क्रिया के साधन (इचिनेशिया, जिनसेंग की मिलावट)। उपयोग के लिए निर्देशों में खुराक निर्धारित हैं;
• हिड्राडेनाइटिस (स्टैफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, एंटीफैगिन, टी-एक्टिन) की लगातार सूजन के लिए विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी का संचालन करना निर्धारित है।

सूजन के आसपास की त्वचा की कीटाणुशोधन

आगे प्रसार की प्रक्रिया के बहिष्करण के परिणामस्वरूप सूजन के आसपास की त्वचा की कीटाणुशोधन की आवश्यकता होती है:

कुछ स्वच्छता का पालन

व्यक्तिगत स्वच्छता अन्य अंगों में रोग के प्रसार को रोकने में मदद करती है:

• व्यक्तिगत तौलिये, बिस्तर लिनन की उपलब्धता। धोने के बाद, सब कुछ गर्म लोहे से इस्त्री किया जाना चाहिए;
• गर्म या गर्म स्नान करने से बचें। इस मामले में, इसे लेने की सिफारिश की जाती है कंट्रास्ट शावर;
• त्वचा की अम्लता को सामान्य करने के लिए लैक्टिक एसिड के साथ जीवाणुनाशक साबुन का उपयोग;
• पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर समाधान के साथ धोने के बाद प्रभावित क्षेत्र का उपचार;
• पूरी तरह से ठीक होने तक शेविंग या एपिलेशन का निषेध;
• प्राकृतिक सामग्री से बने ढीले कपड़े पहनना जो सूजन में हस्तक्षेप नहीं करेंगे;
• तालक और जिंक ऑक्साइड युक्त पाउडर का उपयोग।

कंप्रेस, वार्मिंग अप और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की नियुक्ति

प्रस्तुत के सावधानीपूर्वक अध्ययन के बाद संपीड़ित और वार्मिंग को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जा सकता है नैदानिक ​​तस्वीर. इसके अलावा, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं प्रभावी हैं:

• उपयोग करते समय धूप सेंकना या गर्म करना पराबैंगनी दीपककम से कम 20 सेमी की दूरी बनाए रखते हुए 5 मिनट के भीतर;
• अल्ट्राहाई-फ़्रीक्वेंसी थेरेपी का उपयोग घने घुसपैठ को नरम करने में मदद करता है;
• स्थानीय पराबैंगनी विकिरण रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करने और प्रतिरक्षा को मजबूत करने में मदद करता है;
• सेंटीमीटर थेरेपी प्रदान करता है सामान्य परिसंचरण, सूजन को कम करता है, त्वचा के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाता है;
• एक्स-रे का उपयोग सूजन वाली पसीने की ग्रंथि को नष्ट करने के लिए किया जाता है।

मवाद के साथ एक गुहा के गठन के साथ, वार्मिंग प्रक्रियाएं निषिद्ध हैं।

3 दिन बाद इलाज और सर्जरी की संभावना

3 दिनों के बाद, गुहा मवाद से भर जाता है, दर्द बढ़ जाता है, जो आराम करने पर भी दूर नहीं होता है।

हिड्राडेनाइटिस का उपचार फोड़े की परिपक्वता की प्रक्रियाओं पर आधारित है। इस मामले में, सूजन वाली जगह पर इचिथोल लगाया जाता है, और ऊपर से रूई की एक पतली परत लगाई जाती है। Triamcinolone इंजेक्शन भी निर्धारित हैं।

फोड़ा परिपक्व होने के बाद, सर्जन से संपर्क करना आवश्यक है, जो आवश्यक हेरफेर करेगा। स्वतंत्र शव परीक्षा सेप्सिस, रक्त विषाक्तता, आंतरिक अंगों में दमन के रूप में गंभीर परिणामों से भरा होता है।

नीचे दी गई सूची में विस्तार से चर्चा की गई तीन तकनीकों का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

1. एक फोड़े की उपस्थिति से हिड्राडेनाइटिस का प्रतिनिधित्व। सूजन की साइट को लिडोकेन इंजेक्शन के साथ संवेदनाहारी किया जाता है। घाव धोया जाता है एंटीसेप्टिक समाधानऔर मवाद की और सफाई के लिए जल निकासी स्थापित करें।

ऑपरेशन लगभग 20 मिनट तक चलता है, और रोगी को पुनर्वास प्रक्रियाओं के अनिवार्य पालन के साथ घर से छुट्टी मिलने के बाद। उपचार प्रक्रिया औसतन 5-7 दिन होती है।

1. एक ही स्थान पर हिड्राडेनाइटिस की बार-बार सूजन। इस मामले में, सर्जन ने फिस्टुलस ट्रैक्ट्स और रेशेदार नोड्स के साथ क्षतिग्रस्त पसीने की ग्रंथि को एक्साइज किया। उसके बाद, विस्नेव्स्की मरहम या सिंथोमाइसिन इमल्शन के साथ एक पट्टी लगाई जाती है।
2. हाइड्रैडेनाइटिस और गठन के साथ सूजन एक बड़ी संख्या मेंछोटे फोड़े। ऐसे संकेतों के साथ, सर्जरी की जाती है जेनरल अनेस्थेसियाऔर ऊतक के बाद के छांटना। दूसरे चरण में, प्रभावित ऊतक के सभी क्षेत्रों को हटा दिया जाता है और ऊतक को शरीर के दूसरे भाग से प्रत्यारोपित किया जाता है

जोड़तोड़ के बाद घाव का इलाज लस्सर पेस्ट से किया जाता है या जिंक मरहमऔर कई परतों में धुंध पट्टी लगाएं। उपचार 7-10 दिनों के बाद होता है।

यदि आप डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं, तो परिणामी फोड़ा अपने आप खुल सकता है। फिर एक जलाशय बनता है, जो समय-समय पर खराब हो जाएगा, जिससे हाइड्रैडेनाइटिस के जीर्ण रूप की उपस्थिति होगी।

निवारण

हिड्राडेनाइटिस की रोकथाम कुछ निश्चित सिफारिशों के पालन पर आधारित है:

• प्रतिरक्षा की व्यवस्थित मजबूती;
• Foci . का उन्मूलन जीर्ण संक्रमण(ओटिटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, स्त्री रोग);
• व्यक्तिगत स्वच्छता का अनुपालन।

हाइड्रैडेनाइटिस के विकास को बाहर करने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता पर कुछ सुझावों का पालन करना आवश्यक है:

• प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़े पहनना, क्योंकि सिंथेटिक्स त्वचा को नुकसान पहुंचाते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं;
• कपड़े का नियमित परिवर्तन;
• एंटीपर्सपिरेंट्स के उपयोग का बहिष्कार, क्योंकि वे पसीने की ग्रंथियों को अवरुद्ध करते हैं;
• बार-बार शेविंग या बालों को हटाना अवांछनीय है, क्योंकि यह हिड्राडेनाइटिस के गठन में योगदान कर सकता है;
• दिन में कम से कम 2 बार कंट्रास्ट शावर लेना;
• रोकथाम के लिए सप्ताह में एक बार निज़ोरल शैम्पू या अन्य एंटीसेप्टिक का उपयोग करना;
• कठोर वॉशक्लॉथ के उपयोग का निषेध;
• लैक्टिक एसिड युक्त शॉवर जेल का दैनिक उपयोग;
• औषधीय काढ़े से स्नान करना एंटीसेप्टिक क्रिया(ओक की छाल, कैमोमाइल, कैलेंडुला)।

उपचार की लागत

हिड्राडेनाइटिस के इलाज की लागत रोग की गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। मूल्य सीमा 5000-40000 हजार रूबल के बीच भिन्न होती है।

यदि सूजन शुरू नहीं हुई है, तो प्रारंभिक चरण में प्रक्रिया में लगभग 15,000 हजार रूबल का खर्च आएगा। मूल्य निर्धारण नीति उस देश के क्षेत्र पर भी निर्भर करती है जहां चिकित्सा सुविधा स्थित है।