रोधगलन: आपातकालीन देखभाल, अस्पताल उपचार के सिद्धांत। रोधगलन के लिए आपातकालीन देखभाल क्रियाओं का एल्गोरिथ्म रोधगलन के लिए प्राथमिक चिकित्सा

रोधगलन के लिए उचित रूप से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा एक जीवन बचा सकती है, और यह आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा नहीं, बल्कि हमले के समय आस-पास के लोगों द्वारा प्रदान की जाती है।

अक्सर, यदि कोई व्यक्ति पीला पड़ जाता है और अपने दिल को पकड़ लेता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करने के बाद, उसके आस-पास के लोग उसे विभिन्न गोलियां देना शुरू कर देते हैं और पहले से ही कठिन स्थिति को बढ़ाते हुए बहुत सारी गलत हरकतें करते हैं।

लेख में हम बात करेंगे कि रोधगलन के हमले के दौरान क्या करना है, क्योंकि पीड़ित के स्थान पर न केवल एक राहगीर हो सकता है, बल्कि कोई प्रिय भी हो सकता है।

हमले के मुख्य लक्षण

अधिकांश प्राथमिक चिकित्सा नियमावली में वर्णित रूप में इस बीमारी का तीव्र हमला दुर्लभ है:

• सीने में दर्द कंधे और बांह तक फैलता है (नाइट्रोग्लिसरीन से राहत नहीं);
• गंभीर कमजोरी;
• डर की भावना;
• विपुल पसीना।

ये लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं और पुरुषों और महिलाओं के बीच भिन्न हो सकते हैं।

महिलाओं के बीचरोधगलन थोड़ा असामान्य रूप से आगे बढ़ता है, और दर्द के विकिरण का स्थान आमतौर पर होता है:

• जबड़ा;
• ऊपरी पीठ।

यह विशेष रूप से खतरनाक है जब रोधगलन से दर्द उरोस्थि के पीछे नहीं, बल्कि पेट में स्थानीयकृत होता है। उन्हें गैस्ट्र्रिटिस के हमले से भ्रमित किया जा सकता है, लेकिन अगर उन्हें सामान्य गैस्ट्रिक उपचार से नहीं रोका जाता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और महिला को दिल के दौरे के लिए मानक प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की आवश्यकता होती है।

कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा प्रस्तावित क्रियाओं का एल्गोरिथ्म तब नुकसान नहीं पहुंचाएगा जब स्वस्थ दिल, और तीव्र ischemia में गंभीर जटिलताओं के विकास को रोक देगा। गलती करने और "एम्बुलेंस" को कॉल करने से बेहतर है कि उन लक्षणों को अनदेखा किया जाए जो मौत का कारण बन सकते हैं।

पुरुषों मेंदौरा लगभग हमेशा दिल के दौरे में हृदय संबंधी लक्षणों के अनुसार होता है और इसके साथ होता है:

• उरोस्थि के पीछे दर्द, बाएं कंधे या हाथ को विकीर्ण करना;
• गंभीर कमजोरी, अक्सर चेतना के नुकसान के साथ;
• पीली त्वचा और पसीना;
• ताल गड़बड़ी के साथ टैचीकार्डिया।

कुछ मामलों में, मतली और उल्टी हो सकती है, और रक्तचाप काफी कम हो सकता है।

यदि मायोकार्डियल रोधगलन का संदेह है, तो पीड़ित को डॉक्टर के आने से पहले ही प्राथमिक उपचार प्रदान करना आवश्यक है।

डॉक्टर के आने से पहले दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में कार्रवाई

तत्काल देखभालहमले के समय निम्नलिखित क्रियाएं होती हैं:

1. चिकित्षक को बुलाओ। आगे की कार्रवाई के लिए आगे बढ़ने से पहले एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
2. शांति प्रदान करें। सीने में दर्द वाले व्यक्ति को सपाट सतह पर लेटने और शांत होने की कोशिश करनी चाहिए। बीमार व्यक्ति को केवल तभी लेटने की अनुशंसा नहीं की जाती है जब उसे तेजी से सांस लेने और हवा की कमी की शिकायत की शिकायत हो।
3. हवा की मुफ्त पहुंच सुनिश्चित करें: शरीर को निचोड़ते हुए बेल्ट और कपड़े खोलें, अगर यह घर के अंदर होता है, तो खिड़कियां खोलें।
4. उपाय ए/डी और पल्स। इन संकेतकों का डेटा आवश्यक है यदि रोगी को नाइट्रोग्लिसरीन देने या दर्द को कम करने के लिए नाइट्रोस्प्रे का उपयोग करने की योजना है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि नाइट्रेट युक्त दवाएं रक्तचाप और नाड़ी को कम करती हैं, इसलिए इस मामले में उन्हें मना करना बेहतर है। छोटी खुराक में नाइट्रेट सांस की तकलीफ या क्षिप्रहृदयता से जुड़े दिल के दर्द के लिए प्रभावी होते हैं, अगर दबाव सामान्य या ऊंचा हो। आप 15-20 मिनट (या नाइट्रोस्प्रे की 2 खुराक) के अंतराल पर 2 से अधिक गोलियां नहीं दे सकते।
5. एस्पिरिन की गोली चबाने के लिए कहें, और फिर परिणामी ग्रेल को पानी से धोने के लिए दें। एसिटाइल के तेजी से अवशोषण के लिए चबाना आवश्यक है सलिसीक्लिक एसिड(एक खून पतला करने वाला)।
6. दर्द सिंड्रोम को कम करने के लिए, आप एनाल्जीन या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा दे सकते हैं (इसका लाभ केवल मनोवैज्ञानिक होगा - मादक दर्दनाशक दवाओं की शुरूआत से ही दिल के दौरे के दर्द को रोका जा सकता है)।

शामक के रूप में, आप थोड़ा कोरवालोल टपका सकते हैं, और यदि कोई दवा नहीं है, तो इसे थोड़ी मात्रा में पानी में पतला करें। शराब समाधानमदरवॉर्ट या वेलेरियन। अब और कुछ नहीं किया जा सकता, बस आपको मेडिकल टीम के आने का इंतजार करना होगा।

दिल के दौरे के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, डॉक्टरों को निम्नलिखित जानकारी की आवश्यकता होगी:

• हमला शुरू हुए कितना समय बीत चुका है;
• रोगी क्या शिकायत करता है;
• क्या श्वसन, दबाव या नाड़ी जैसे संकेतक बदल गए हैं (यदि वे बढ़े या घटे, तो यह चिकित्सा देखभाल के लिए दवाओं के चयन को प्रभावित करेगा);
• रोगी ने क्या दवाएं ली हैं।

साक्षात्कार के दौरान, डॉक्टर एक बीमार व्यक्ति से एक ईसीजी लेंगे और फिल्म के आंकड़ों के अनुसार, यह निर्धारित करेंगे कि यह दिल का दौरा है या किसी अन्य विकृति का संकेत है।

साधारण गलती

रोधगलन में सहायता करते समय, निम्नलिखित जीवन-धमकाने वाली गलतियाँ की जा सकती हैं:

1. नाइट्रोग्लिसरीन का दुरुपयोग। अक्सर, कमजोर नाड़ी और निम्न रक्तचाप के साथ नाइट्रेट युक्त दवाएं लेने से मामूली दर्द सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य स्थिति में गिरावट और गिरावट आती है।
2. हीटिंग पैड का उपयोग करना। माना जाता है कि गर्मी दर्द को कम करती है, लेकिन दिल के दौरे में, गर्म हीटिंग पैड को छाती पर रखने से फेफड़े और हृदय में अत्यधिक रक्त प्रवाह होगा, जिससे सूजन हो जाएगी।
3. दर्द सिंड्रोम को अनदेखा करना, जो विभिन्न जटिलताओं की ओर जाता है। कुछ बस दर्दनाक असुविधा पर ध्यान नहीं देते हैं जब यह बहुत स्पष्ट नहीं होता है, दर्द को इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया या पेट की बीमारी का लक्षण मानते हैं।

तक प्रस्तुत करने में त्रुटियों का सबसे गंभीर परिणाम चिकित्सा देखभाल-श्वसन और हृदय गति रुकना।

पूर्व-चिकित्सा पुनर्जीवन के बारे में थोड़ा

सबसे भयानक क्षण लगता है जब कोई व्यक्ति तेजी से पीला पड़ जाता है, उसकी सांस रुक जाती है और उसकी नब्ज महसूस नहीं होती है।

लेकिन दिल का दौरा पड़ने से होने वाली लगभग 50% मौतों को डॉक्टरों के आने से पहले रोका जा सकता था यदि आप स्वयं कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करना जानते थे।

मार

जब श्वास और हृदय रुक जाता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि समय को न चूकें। मानव जीवन को बचाने के लिए, आपको निम्नलिखित क्रियाओं को शीघ्रता से करने की आवश्यकता है:

• रोगी को उसकी पीठ पर, एक सपाट सतह पर रखो;
• दिल के क्षेत्र में तेजी से और जोरदार प्रहार किया।

"प्रीकॉर्डियल शॉक" मायोकार्डियल शॉक का कारण बनता है और कार्डियक अरेस्ट के बाद पहले कुछ सेकंड में अंग को फिर से काम करने के लिए मजबूर कर सकता है। यह विधि तभी प्रभावी होती है जब वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्टॉप हुआ हो।

छाती में संकुचन और कृत्रिम श्वसन

यदि पहली विधि अप्रभावी निकली, तो आपको जल्द से जल्द शुरू करने की आवश्यकता है। हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन:

• पीड़ित के मुंह को रुमाल से साफ करें;
• हवा की पारगम्यता में सुधार करने के लिए निचले जबड़े को बाहर निकालें एयरवेजऔर अपने सिर को थोड़ा पीछे झुकाएं;
• बारी-बारी से उरोस्थि के बाईं ओर सीधी भुजाओं के साथ 30 तेज प्रेस करें और 2 साँसें (यदि पुनर्जीवन दो लोगों द्वारा किया जाता है, तो 1 साँस और 15 बार वैकल्पिक)।

छाती पर दबाव तेज और मजबूत होना चाहिए, जिससे पसलियां संकुचित हो जाएं।

दबाव बल की गणना के लिए कई टेबल हैं, लेकिन आपात स्थिति में वहां दी गई संख्याओं को याद रखना बहुत मुश्किल है, इसलिए पुनर्जीवनकर्ता लागू बल की गणना के लिए एक सरल और त्वरित विधि प्रदान करते हैं:

• छाती की चौड़ाई मानसिक रूप से निर्धारित होती है (रीढ़ से उरोस्थि तक सीधी दूरी);
• परिणामी संख्या 3 से विभाज्य है।

यह संपीड़न का बल है: दबाए जाने पर वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, छाती को एक तिहाई से संकुचित किया जाना चाहिए। कमजोर झटके रुके हुए दिल को शुरू करने में सक्षम नहीं होंगे, और बहुत अधिक दबाव से पसलियों में फ्रैक्चर हो सकता है और आंतरिक अंगों को चोट लग सकती है।

पुनर्जीवन तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि पीड़ित को कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी न हो और वह अपने आप सांस लेने में असमर्थ हो, या जब तक एम्बुलेंस न आ जाए और रोगी को कार में जीवन समर्थन उपकरणों से जोड़ दे।

पीड़ित के लिए आगे का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि रोधगलन के मामले में प्राथमिक चिकित्सा कितनी सक्षमता से प्रदान की जाएगी।

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रोधगलन एक विकार है सामान्य परिसंचरण, जो शरीर के बड़े जहाजों के अवरुद्ध होने के कारण होता है। ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी उनके हाइपोक्सिया और उसके बाद के परिगलन को भड़काती है, जो हृदय के सिकुड़ा कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

दिल के दौरे के लिए समय पर और सही प्राथमिक उपचार मुख्य कारकों में से एक है जो जटिलताओं के जोखिम और पुनर्वास की अवधि को प्रभावित करता है।

किसी हमले को खुद कैसे पहचानें

मायोकार्डियल रोधगलन के लिए आपातकालीन देखभाल रोगी की बाद की वसूली में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, इसलिए पैथोलॉजी के लक्षणों को सही ढंग से पहचानने और उन्हें अन्य विकारों के संकेतों से अलग करने में सक्षम होना आवश्यक है।

दिल के दौरे के लक्षण हैं:

• दिल का तेज दर्द। कार्डियक सर्कुलेशन के तीव्र उल्लंघन में इस सिंड्रोम में एक दबाने वाला, संकुचित, जलन वाला चरित्र होता है। काटने की तेज सनसनी के कारण दिल के दौरे के साथ होने वाले दर्द को "डैगर" कहा जाता है। इसे छाती के बाएं आधे हिस्से में या उरोस्थि के पीछे स्थानीयकृत किया जा सकता है, इसे दें बायां हाथ, गर्दन, कंधे, जबड़ा और ऊपरी हिस्सापेट। दर्द सिंड्रोम 15 मिनट या उससे अधिक समय तक बना रहता है, जो दिल के दौरे को अन्य हृदय रोगों से अलग करता है।
• बहुत पसीना आना, मौत का डर। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि को बढ़ाकर तेज दर्द पर प्रतिक्रिया करता है। इसके साथ ही अत्यधिक पसीने और दर्द के साथ, रोगी क्षिप्रहृदयता (हृदय गति में वृद्धि), घबराहट और मृत्यु का एक मजबूत भय विकसित करता है, जो दिल के दौरे के लक्षण हैं।
• चक्कर आना, कमजोरी और बिगड़ा हुआ चेतना। पैथोलॉजी का सेरेब्रल रूप न्यूरोलॉजिकल विकारों की घटना को भड़काता है। गंभीर कमजोरी और बेहोशी रोधगलन और प्राथमिक चिकित्सा के निदान को जटिल बनाती है।
• मतली (शायद ही कभी उल्टी)। यह लक्षण एनजाइनल के लिए नहीं, बल्कि दिल के दौरे के उदर रूप के लिए सबसे अधिक विशेषता है। हालांकि, तीव्र भय, रक्तचाप में परिवर्तन और असामान्य प्रतिक्रिया के कारण भी मतली हो सकती है तंत्रिका प्रणाली.
• सांस फूलना, घुटन महसूस होना। हवा की कमी और हाइपोक्सिया के कारण होने वाला तेज ब्लैंचिंग दिल का दौरा या एनजाइना पेक्टोरिस और दिल का दौरा दोनों का संकेत दे सकता है। सांस की तकलीफ से मरीज की घबराहट बढ़ जाती है।
• एंटीहाइपोक्सेंट्स का कोई जवाब नहीं। कई हृदय रोग हैं जिनके लक्षण दिल के दौरे के समान हैं। एनजाइना पेक्टोरिस मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की कमी से उकसाया जाता है और ऊतकों (नाइट्रोग्लिसरीन और इसके एनालॉग्स) में ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करने वाली दवाओं को लेने से रोक दिया जाता है। दिल का दौरा पड़ने के साथ दर्द सिंड्रोमएंटीहाइपोक्सेंट लेने के बाद गायब या कमजोर नहीं होता है।

आप कितनी बार रक्त परीक्षण करते हैं?

मतदान विकल्प सीमित हैं क्योंकि आपके ब्राउज़र में जावास्क्रिप्ट अक्षम है।

केवल उपस्थित चिकित्सक की नियुक्ति से 30%, 1192 वोट

साल में एक बार और मुझे लगता है कि यह पर्याप्त है 17%, 677 वोट

साल में कम से कम दो बार 15%, 589 वोट

साल में दो बार से ज्यादा लेकिन छह गुना से कम 11%, 433 वोट

मैं अपने स्वास्थ्य की निगरानी करता हूं और इसे महीने में एक बार 6%, 249 . लेता हूं वोट

मैं इस प्रक्रिया से डरता हूँ और 4%, 167 . पास न करने का प्रयास करता हूँ वोट

21.10.2019

पैथोलॉजी के लक्षण हल्के हो सकते हैं या असामान्य रूप से प्रकट हो सकते हैं, इसलिए एक असामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ भी एम्बुलेंस और ईसीजी को कॉल करना आवश्यक है।

प्राथमिक चिकित्सा क्यों महत्वपूर्ण है?

तीव्र संचार विकारों के उपचार में समय कारक सबसे महत्वपूर्ण है, इसलिए दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा की गुणवत्ता सीधे रोगी के पुनर्वास की संभावनाओं को प्रभावित करती है।

गंभीर दिल की विफलता और परिगलित क्षेत्र के आकार के विकास का जोखिम इस बात पर निर्भर करता है कि डॉक्टर कितनी जल्दी कोरोनरी धमनी को अवरुद्ध करने वाले थक्के को खत्म करने और रक्त परिसंचरण को बहाल करने में कामयाब रहे। एम्बुलेंस के आने से पहले सहायता प्रदान करने से रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार हो सकता है, इस्केमिक ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन की खपत कम हो सकती है और मृत्यु के जोखिम को 2-3 गुना कम किया जा सकता है।

दर्द सिंड्रोम की शुरुआत के बाद पहले कुछ घंटों में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करना और रोगी को अस्पताल ले जाना आवश्यक है: अधिकांश प्रभावी तरीकेरोधगलन उपचार (एंजियोप्लास्टी और थ्रोम्बोलिसिस) हमले की शुरुआत के बाद 1.5-6 घंटे के लिए प्रभावी होते हैं।

एंजियोप्लास्टी के दौरान, गुब्बारे के साथ एक कंडक्टर को प्रभावित धमनी के लुमेन में डाला जाता है, जिसकी मदद से थ्रोम्बस को हटा दिया जाता है और पोत का विस्तार किया जाता है। उसके बाद, दीवारों को एक विशेष फ्रेम (स्टेंट) के साथ मजबूत किया जाता है। हमले की शुरुआत से लेकर एंजियोप्लास्टी तक का समय 1.5 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।

थ्रोम्बोलाइटिक कॉम्प्लेक्स को अस्पताल पहुंचने से पहले आपातकालीन डॉक्टरों द्वारा प्रशासित किया जा सकता है, लेकिन दर्द की शुरुआत के 6 घंटे के भीतर उपाय किए जाने चाहिए।

प्राथमिक उपचार देते समय क्या करें

रोधगलन के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए क्या करने की आवश्यकता है (उल्लंघन के पहले लक्षणों के लिए क्रियाओं का एल्गोरिथ्म):

1. एंबुलेंस बुलाओ। यदि व्यक्ति होश में है तो सबसे पहले यह करना चाहिए। यदि कोई श्वास या नाड़ी नहीं है, या यदि रोगी बेहोश है, तो रोगी के वायुमार्ग को पहले साफ किया जाना चाहिए और कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) किया जाना चाहिए।
2. रोगी को नीचे लेटाएं, अपने घुटनों को थोड़ा मोड़ें और शरीर के ऊपरी हिस्से को तकिए, मुड़े हुए कपड़े या अन्य तात्कालिक वस्तु से ऊपर उठाएं। कमरे में एक खिड़की खोलें और रोगी की छाती और गर्दन को तंग कपड़ों से मुक्त करें।
3. यदि दवा से कोई एलर्जी नहीं है, तो रोगी को एस्पिरिन की गोली दें ( एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल) दवा की खुराक 250-300 मिलीग्राम (मानक एस्पिरिन की 1 गोली या 3-4 कम खुराक वाली कार्डियक) होनी चाहिए। दवा जितनी जल्दी हो सके कार्य करने के लिए, टैबलेट को पहले कुचल या चबाया जाना चाहिए।
4. यदि संभव हो तो एम्बुलेंस टीम से मिलना और व्यक्ति के चिकित्सा दस्तावेज (कार्ड, अस्पताल के निष्कर्ष, नीति) पहले से तैयार करना आवश्यक है। यह डॉक्टरों को दिल का दौरा पड़ने पर तुरंत सहायता प्रदान करने और रोगी की स्थिति का सही आकलन करने की अनुमति देता है।

रोधगलन से, डॉक्टरों का मतलब है तीव्र नैदानिक ​​रूपइस्केमिक दिल का रोग। यह स्थिति खराब या अनुपस्थित रक्त आपूर्ति के कारण अंग की मध्य परत के पूरे वर्गों के परिगलन का कारण बनती है, जिससे मृत्यु भी हो सकती है।

मायोकार्डियल रोधगलन उपरोक्त क्षेत्र की आपूर्ति करने वाले जहाजों के रुकावट का एक सीधा परिणाम है और कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के 10 में से 9 मामलों में होता है। इस समस्या से ग्रस्त व्यक्ति, उचित योग्य उपचार के अभाव में, गंभीर जटिलताएँ प्राप्त करता है, और कुछ मामलों में तो मृत्यु भी हो जाती है! नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बावजूद, यदि दिल का दौरा पड़ने का संदेह है, तो तुरंत एक एम्बुलेंस / आपातकालीन कॉल किया जाना चाहिए मेडिकल सेवा, और उसके आने से पहले, पीड़िता को उच्चतम गुणवत्ता, शीघ्र और योग्य सहायता प्रदान करने का प्रयास करें।

रोधगलन के पहले लक्षण

रोधगलन की शुरुआत के अग्रदूत काफी स्पष्ट हैं और 70 प्रतिशत मामलों में समस्या का निदान करने की अनुमति देते हैं।

1. तेज दर्दउरोस्थि के पीछे . एक बहुत ही अप्रिय भावना अप्रत्याशित रूप से उत्पन्न होती है, पैरॉक्सिस्मल, जबकि दर्द सिंड्रोम कंधे के ब्लेड के बीच, बाएं कंधे, हाथ, गर्दन के हिस्से में "दे" सकता है। यह तीस मिनट से दो घंटे तक रहता है।
2. पीलापन और विपुल पसीना। रोधगलन से पीड़ित व्यक्ति शीघ्र ही पीला पड़ जाता है, पूरे शरीर में ठंडा चिपचिपा पसीना दिखाई देने लगता है।
3. बेहोशी और सीमावर्ती राज्य। लगभग हमेशा, विशेष रूप से हमले के पहले चरण में, एक व्यक्ति कई बार बेहोश हो सकता है। कम बार, उसे भय की अनुचित भावना होती है, कभी-कभी - ध्वनि और दृश्य प्रकृति के अस्पष्ट मतिभ्रम।
4. अतालता और दिल की विफलता। मायोकार्डियल रोधगलन से बचे लगभग आधे रोगियों में दिल की विफलता के लक्षण थे, सांस की तकलीफ और अनुत्पादक खांसी से लेकर अलिंद फिब्रिलेशन और अल्पकालिक अचानक कार्डियक अरेस्ट तक।
5. नाइट्रोग्लिसरीन की कम दक्षता। नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद एक व्यक्ति को महत्वपूर्ण राहत महसूस नहीं होती है - इस समूह की दवाएं, जो रक्त वाहिकाओं को फैलाती हैं, का उपयोग केवल एक अतिरिक्त उपाय के रूप में किया जा सकता है, साथ ही नुस्खे मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ, और केवल कुछ शर्तों के तहत।

एम्बुलेंस के आने से पहले प्राथमिक उपचार। क्या करें?

रोधगलन के थोड़े से भी संदेह पर, किसी व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने पर यथासंभव ध्यान केंद्रित करते हुए, एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, और यदि आप रोगी हैं, तो नीचे दी गई सिफारिशों का पालन करें।

रोधगलन के लिए प्राथमिक चिकित्सा। क्रिया एल्गोरिथ्म।

1. व्यक्ति को पीठ के बल या अर्ध लेटने की स्थिति में कुर्सी पर बिठाएं ताकि शरीर का ऊपरी भाग जितना हो सके ऊंचा हो - इससे हृदय पर भार कम होगा।
2. हृदय गति को कम करने के लिए रोगी को भावनात्मक रूप से या वैलोकॉर्डिन की मदद से शांत करें।
3. ऐसे कपड़े जो बहुत टाइट और टाइट हों, सभी गांठों, टाई, स्कार्फ को ढीला कर दें, खासकर अगर आसन्न घुटन के लक्षण दिखाई देने लगें।
4. जांचना सुनिश्चित करें धमनी दाबऔर पल्स रेट - यदि वे सामान्य हैं, तो नाइट्रोग्लिसरीन / एमिनोफिलिन दिया जा सकता है (तेज कमी के साथ, इस प्रक्रिया से कार्डियक अरेस्ट हो सकता है)।
5. कई एस्पिरिन की गोलियां रक्त को सक्रिय रूप से पतला करती हैं - उन्हें 300 मिलीग्राम तक की अधिकतम खुराक के साथ (यदि व्यक्ति को एलर्जी नहीं है) देना सुनिश्चित करें। दवा का तेज असर इसे मुंह में चबाने पर देता है।
6. क्या आपका दिल रुक गया है? क्या श्वसन पीड़ादायक है या अनुपस्थित है? क्या व्यक्ति को लंबे समय तक होश नहीं आता? कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। डिफाइब्रिलेटर की अनुपस्थिति में, कृत्रिम श्वसन, छाती में संकुचन, या, एक चरम स्थिति में, उरोस्थि के लिए एक पूर्ववर्ती छोटा, मजबूत पंच करें। मूल योजना 15 स्ट्रोक, दो साँस लेना/निकास, एक स्टार्ट-हिट, यह सब अधिकतम 10 मिनट के लिए किया जाना चाहिए।

दिल का दौरा पड़ने वाले रोगी की हरकतें

1. यदि आपको रोधगलन का संदेह है, तो तुरंत आस-पास के लोगों को सूचित करें, यदि संभव हो तो, अपने दम पर एम्बुलेंस को कॉल करें और अपने रिश्तेदारों को स्थिति के बारे में सूचित करें।
2. शांत होने की कोशिश करें, बैठने / बैठने की स्थिति लें।
3. यदि आपके पास दवाएं हैं, तो एस्पिरिन, नाइट्रोग्लिसरीन (अधिमानतः एमिनोफिललाइन) और कोरवालोल लें।
4. हिलने-डुलने की कोशिश न करें, आने वाली आपातकालीन टीम को लक्षणों की रिपोर्ट करें।

दिल के दौरे के लिए प्राथमिक उपचार कितना महत्वपूर्ण है?

रोधगलन के लिए प्राथमिक उपचार एक व्यक्ति को आगे की जटिलताओं से बचा सकता है, और कुछ मामलों में - एक जीवन बचा सकता है! हमले की शुरुआत के बाद पहले 30 मिनट में किए गए समय पर और पर्याप्त कार्रवाई सकारात्मक परिणाम की संभावना को काफी बढ़ा देती है। सामान्य उपचारऔर हृदय प्रणाली में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के जोखिम को भी कम करता है।

रोधगलन की संभावित जटिलताओं

उपरोक्त स्थिति कई जटिलताओं को जन्म दे सकती है, इसके अलावा, जैसे कि प्रारंभिक चरणरोधगलन का विकास और प्रगति, और अस्पताल में इसके उपचार के बाद।

संभाव्य जोखिम

1. प्राथमिक - सदमा, फुफ्फुसीय एडिमा, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, पेरिकार्डिटिस, विभिन्न एटियलजि के हाइपोटेंशन, मायोकार्डियल टूटना।
2. माध्यमिक - हृदय धमनीविस्फार, थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताएँ, पुरानी हृदय विफलता, ड्रेसलर सिंड्रोम।

पहला दिल का दौरा हमेशा अप्रत्याशित रूप से आता है। इस स्थिति की रोकथाम आमतौर पर अधिकतम शरीर नियंत्रण के साथ बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के उद्देश्य से होती है।

समस्या की पुनरावृत्ति का कारण बनने वाले मुख्य नकारात्मक कारक उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, कार्बोहाइड्रेट चयापचय में गड़बड़ी और उच्च रक्त के थक्के हैं। इन मामलों में मुख्य रोकथाम एक सावधानीपूर्वक चयनित जटिल दवा चिकित्सा है जो वसायुक्त सजीले टुकड़े की उपस्थिति को रोकता है, शरीर में आवश्यक एंजाइम जोड़ता है, रक्तचाप को सामान्य करता है, आदि। साथ ही, खुराक को बदलना या सहमति के बिना नई दवाओं को पेश करना उपस्थित चिकित्सक की सख्त मनाही है!

सबसे अधिक बार, निम्नलिखित योजना सौंपी जाती है:

1. क्लोपिडोग्रेल और एस्पिरिन के साथ एंटीथ्रॉम्बोटिक थेरेपी।
2. बीटा-ब्लॉकर्स (कार्वेडिलोल, बिसोप्रोपोल) और स्टैटिन लेना।
3. ओमेगा -3 असंतृप्त फैटी एसिड और विटामिन का उपयोग।
4. गैर-आंशिक हेपरिन और एसीई अवरोधकों के साथ थेरेपी।

दवाओं के अलावा, रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका एक आहार द्वारा निभाई जाती है जिसमें न्यूनतम नमक, अर्ध-तैयार उत्पाद, सॉसेज, सॉसेज और अन्य उत्पाद होते हैं जिनमें कोलेस्ट्रॉल और दूध वसा (पनीर, पनीर, मक्खन, खट्टा क्रीम, दूध) दोनों होते हैं। ) इसके अलावा, आपको धूम्रपान और शराब छोड़ना होगा - एक अपवाद केवल एक गिलास रेड वाइन के लिए बनाया गया है।

इसके अलावा, डॉक्टर साइकिल, नृत्य और तैराकी के साथ-साथ दैनिक चलने के रूप में शारीरिक उपचार और मध्यम व्यायाम निर्धारित करता है - संयम में सब कुछ और सप्ताह में कई बार 40 मिनट से अधिक नहीं।

उपयोगी वीडियो

रोधगलन। एम्बुलेंस आने से पहले लक्षण और क्या करें

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रोधगलन की पहचान कैसे करें

आगामी हमले के लक्षण स्पष्ट हैं और आपको सभी मामलों में से 70% में समस्या की पहचान करने की अनुमति देते हैं।

तालिका संख्या 1। हमले के अग्रदूत

यदि किसी व्यक्ति में उपरोक्त में से एक या अधिक लक्षण हैं, तो उसे तुरंत प्राथमिक उपचार प्राप्त करने की आवश्यकता है।

प्राथमिक उपचार: महत्वपूर्ण बिंदु

एक स्पष्ट क्रम है आवश्यक कार्रवाईपालन ​​किया जाना है। पहला कदम अस्पताल को डॉक्टर (अधिमानतः एक हृदय रोग विशेषज्ञ) के लिए कॉल करना होना चाहिए।

उसी समय, यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर के जोड़तोड़ के लिए हमले का पता चलने से जितना संभव हो उतना कम समय बीत जाए, इसलिए यह वांछनीय है कि टीम का कोई करीबी सड़क पर मिले। यदि सहायता सही ढंग से प्रदान की जाती है, तो यह किसी व्यक्ति की जान बचा सकती है।

महत्वपूर्ण सूचना! हृदय पर भार को कम करने के लिए, रोगी को क्षैतिज रूप से लेटना आवश्यक है, इससे पहले एक शांत दवा ले ली गई है।

नाइट्रोग्लिसरीन दर्द के उन्मूलन के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है, जिसकी एक गोली जीभ के नीचे रखी जानी चाहिए ताकि उपाय रक्तप्रवाह में तेजी से प्रवेश करे। जीभ के नीचे धमनियां होती हैं जिनसे होकर सक्रिय सामग्रीलगभग तुरंत घुसना संचार प्रणालीऔर अपने गंतव्य पर पहुंचें। इस कारण दर्द काफी जल्दी बंद हो जाता है।

कभी-कभी केवल रुका हुआ दिल ही हमले की गवाही देता है: कोई श्वास और नाड़ी नहीं होती है, रोगी चेतना खो देता है। ऐसे मामलों में, एम्बुलेंस के आने से पहले ही, पुनर्जीवन के उपाय जल्द से जल्द किए जाने चाहिए। दिल को शुरू करने के लिए, आपको एक पूर्ववर्ती झटका (छाती क्षेत्र में एक तेज और मजबूत झटका) करना चाहिए।

यदि यह कोई परिणाम नहीं देता है, तो आपको अप्रत्यक्ष हृदय मालिश का सहारा लेना होगा।

इस प्रक्रिया की योजना इस प्रकार है:

• तीस छाती संपीड़न (यह एक मनमाना अंतराल पर संभव है, लेकिन प्रति मिनट लगभग सौ संपीड़न);
• फेफड़ों का वेंटिलेशन ("मुंह से मुंह")।

दोनों चरणों को बारी-बारी से किया जाता है। रोगी का सिर थोड़ा पीछे झुका होना चाहिए, जबकि शरीर किसी सख्त सतह पर लेटना चाहिए। यदि जीवन के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं, तो डॉक्टरों के आने से पहले पुनर्जीवन किया जाना चाहिए।

यदि एक हमले के दौरान हृदय संबंधी अस्थमा विकसित हो गया है, तो व्यक्ति अनुपस्थित-दिमाग और बेचैन दिखता है, बैठने के लिए मजबूर होता है और श्वसन गति को बढ़ाने के लिए किसी चीज पर झुक जाता है।

श्वसन दर अचानक बढ़ जाती है (45-50 प्रति मिनट तक), चेहरा टेढ़ा-मेढ़ा दिखता है, त्वचा पीली हो जाती है, होंठ नीले पड़ जाते हैं, शरीर पर पसीना आने लगता है। समय पर सहायता के अभाव में, फुफ्फुसीय जमाव विकसित होता रहेगा, और अस्थमा फुफ्फुसीय एडिमा में विकसित हो जाएगा। रोगी जोर से और कर्कश साँस लेगा, खाँसी (खाँसी के दौरान, लाल थूक निकलेगा)। यह एक बहुत ही गंभीर जटिलता है जिससे बचा जाना चाहिए।

कार्यों के रोधगलन एल्गोरिथ्म के लिए प्राथमिक चिकित्सा

सहायता के प्रावधान के दौरान, आपको निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार कार्य करने की आवश्यकता है।

तालिका संख्या 2. प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना

यदि हृदय गति रुकने के लक्षण दिखाई देते हैं (कोई श्वास नहीं है, कोई नाड़ी नहीं है, व्यक्ति ने होश खो दिया है), तो ऊपर वर्णित पूर्ववर्ती स्ट्रोक और कृत्रिम श्वसन के साथ हृदय की मालिश की जानी चाहिए।

वीडियो - दिल का दौरा पड़ने पर प्राथमिक उपचार

अटैक आने पर मरीज को क्या करना चाहिए?

1. अगर किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ने का संदेह है, तो उसे तुरंत इसके बारे में दूसरों को बताना चाहिए और हो सके तो अस्पताल को फोन करना चाहिए।
2. फिर उसे शांत होना चाहिए, बैठना चाहिए या लेटना चाहिए।
3. यदि दवाओं तक पहुंच है, तो रोगी को नाइट्रोग्लिसरीन और एस्पिरिन लेना चाहिए।
4. यह भी सिफारिश की जाती है कि कोई भी हलचल न करें, और लक्षणों का वर्णन करने के लिए आने वाली चिकित्सा टीम।

दिल के दौरे के लिए प्राथमिक चिकित्सा के महत्व पर

सक्षम सहायता के मामले में, बाद की जटिलताओं की घटना को रोकना संभव है, और कभी-कभी एक जीवन को बचा सकता है। यदि दिल का दौरा पड़ने के आधे घंटे के भीतर समय पर पर्याप्त उपाय किए जाते हैं, तो सकारात्मक परिणाम की संभावना काफी बढ़ जाएगी, और इसके विपरीत, शरीर में गंभीर परिवर्तन का जोखिम कम हो जाएगा।

निवारक कार्रवाई

सभी मामलों में पहला दिल का दौरा अप्रत्याशित रूप से प्रकट होता है। रोकथाम के लिए, इस मामले में यह बार-बार होने वाले हमलों को रोकने और शरीर को नियंत्रित करने में शामिल है।

रिलैप्स को भड़काने वाले मुख्य नकारात्मक कारकों में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप;
• रक्त के थक्के में वृद्धि;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन।

ऐसे मामलों में रोकथाम का सार एक अच्छी तरह से डिज़ाइन की गई जटिल दवा चिकित्सा है जिसका उद्देश्य शरीर को आवश्यक एंजाइम प्रदान करना, वसायुक्त सजीले टुकड़े के गठन को रोकना, रक्तचाप को सामान्य करना, और इसी तरह है। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, और इसे स्वयं बदलना, साथ ही नई दवाओं को पेश करना सख्त वर्जित है।

एक नियम के रूप में, सामान्य शब्दों में, योजना कुछ इस तरह दिखती है:

• एस्पिरिन और क्लोपिडोग्रेल (रक्त के थक्कों के लिए);
• ओमेगा 3 फैटी एसिड्स;
• स्टैटिन और बीटा-ब्लॉकर्स (बाद में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, बिसोप्रोपोल);
• एसीई अवरोधक और गैर-आंशिक हेपरिन।

लेकिन न केवल दवाएं महत्वपूर्ण हैं, बल्कि एक विशेष आहार भी है जो न्यूनतम मात्रा में नमक, सॉसेज, सॉसेज, अर्ध-तैयार उत्पाद, दूध, खट्टा क्रीम, मक्खन और अन्य उत्पाद जिनमें दूध वसा और कोलेस्ट्रॉल होता है। आपको शराब (शायद एक गिलास रेड वाइन को छोड़कर) और सिगरेट भी छोड़ देनी चाहिए।

इसके अतिरिक्त, इसे सौंपा जा सकता है भौतिक चिकित्सा, साथ ही अन्य भार (लंबी पैदल यात्रा, साइकिल चलाना, तैराकी - चालीस मिनट से अधिक नहीं, सप्ताह में कई बार से अधिक नहीं)।

वीडियो - दिल के दौरे से बचाव

उपसंहार

योग्य डॉक्टरों की एक टीम के आने से पहले ही दिल के दौरे के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाना चाहिए। लेकिन अक्सर लोगों को यह नहीं पता होता है कि मरीज को बचाने के लिए क्या करना चाहिए। आंकड़ों के अनुसार, दिल का दौरा पड़ने के लगभग 50% मामलों में, समय पर सहायता प्रदान करने में विफल रहने वाले अन्य लोगों के डर या अशिक्षा के कारण उनकी मृत्यु हो जाती है।

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मायोकार्डियल इंफार्क्शन क्या है?

यह मत सोचो कि रोधगलन एक विशेष प्रकार की जीवन-धमकाने वाली विकृति है जो खरोंच से विकसित होती है। वास्तव में, यह स्थिति कोरोनरी हृदय रोग का एक तीव्र परिणाम है, जिसमें हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है।

परिसंचरण विफलता अपने आप में घातक नहीं है। हां, यह हृदय को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति को धीमा कर देता है, जो जीवित प्राणियों के सबसे महत्वपूर्ण अंग के काम को बहुत जटिल करता है। हालांकि, यदि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए अनुसार एंटीप्लेटलेट एजेंट, बीटा-ब्लॉकर्स, एंटीरैडमिक दवाएं, दवाएं और हृदय-स्वस्थ ओमेगा -3 फैटी एसिड युक्त खाद्य पदार्थ लेकर इस स्थिति से लड़ते हैं, तो आप पूरी तरह से सुखी जीवन जी सकते हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश मामलों में, कोरोनरी परिसंचरण का उल्लंघन जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस जैसे विकृति के कारण होता है, जब हानिकारक कोलेस्ट्रॉल वाहिकाओं की दीवारों पर बस जाता है, जिससे लुमेन कम हो जाता है जिससे रक्त बहता है। शरीर में इस तरह के कोलेस्ट्रॉल का सेवन जितना अधिक होता है, स्थिति उतनी ही कठिन होती है, क्योंकि समय के साथ, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े बड़े हो जाते हैं, और कुछ बिंदु पर वे रक्त प्रवाह को लगभग पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं।

कम या ज्यादा संरक्षित रक्त प्रवाह के साथ, जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस और संबंधित कोरोनरी हृदय रोग के बारे में बात करना समझ में आता है, लेकिन जैसे ही हृदय में प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा बहुत कम हो जाती है या किसी क्षेत्र में रक्त परिसंचरण पूरी तरह से बंद हो जाता है, हम रोधगलन के विकास के बारे में बात कर रहे हैं।

तीव्र संचार विकारों का कारण संवहनी घनास्त्रता भी हो सकता है, इसलिए, हृदय और रक्त वाहिकाओं के विकृति के साथ, थक्कारोधी लेने से रक्त की चिपचिपाहट की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है जो इसके जमावट को रोकते हैं। क्लॉटेड रक्त थक्के बनाने में सक्षम होता है, जो वाहिकाओं के माध्यम से अपने आंदोलन में, धमनियों और नसों के संकुचन के स्थान पर रक्त के प्रवाह में एक गंभीर बाधा उत्पन्न कर सकता है।

दिल का दौरा पड़ने की स्थिति की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि कोरोनरी परिसंचरण कितनी गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है। यदि एक कोलेस्ट्रॉल पट्टिका या थ्रोम्बस रक्त पथ को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, तो एक गंभीर स्थिति विकसित होती है। एक व्यक्ति के पास 20 से 40 मिनट का रिजर्व होता है, जिसके बाद ऑक्सीजन की गंभीर कमी के कारण हृदय की कोशिकाएं मरने लगती हैं।

यदि कोई रुकावट नहीं थी, लेकिन एक मजबूत वाहिकासंकीर्णन था, जिसके कारण रक्त का प्रवाह बहुत कमजोर हो गया था, और हृदय को ऑक्सीजन मिलना बंद हो गया था, जिसकी इतनी आवश्यकता थी, एक पूर्व-रोधगलन स्थिति होती है, जिसका एक लक्षण केवल सीने में दर्द हो सकता है। लंबे समय के लिए। लक्षणों की कमी या उनकी अनुपस्थिति एक खतरनाक स्थिति के समय पर निदान के लिए एक बाधा बन जाती है जो रोधगलन को रोक सकती है। रोगी और उसके आस-पास के लोग बहुत ही जानलेवा बीमारी की ऐसी अभिव्यक्तियों को अनदेखा कर सकते हैं, और जब लक्षण तीव्र हो जाते हैं और किसी भी समय घातक हो सकते हैं, तो वे मदद के लिए डॉक्टरों की ओर रुख करते हैं।

हृदय कोशिकाओं के परिगलन की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है। कोई जादू की गोलियां नहीं हैं जो मृत कोशिकाओं को बहाल कर सकती हैं, इसलिए हृदय का प्रभावित क्षेत्र बना रहता है कमजोर बिंदुजो आगे भी दिल के दौरे का कारण बन सकता है।

आंकड़ों के अनुसार, रोधगलन 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अधिक बार होता है। कम उम्र में, यह निदान मुख्य रूप से पुरुषों के लिए किया जाता है। विशिष्ट सेक्स हार्मोन के कारण महिलाओं में बीमारी की संभावना बहुत कम होती है। एक दिलचस्प बात यह है कि ग्रह की काली आबादी के बीच, जिन लोगों को रोधगलन हुआ है, उनका प्रतिशत ग्रह के निष्पक्ष-चमड़ी वाले निवासियों के बीच घटनाओं की दर की तुलना में काफी अधिक है।

रोधगलन के जोखिम कारक हैं:

• बुरी आदतें, और विशेष रूप से धूम्रपान,
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप),
• गतिहीन जीवन शैली (हाइपोडायनेमिया),
• अधिक वजन,
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर, जो रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान देता है,
• कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि में प्रकट होता है, जो उचित उपायों की अनुपस्थिति में, मधुमेह मेलेटस के विकास की ओर जाता है।

मायोकार्डियल रोधगलन हृदय कोशिकाओं की मृत्यु की एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है, इसलिए इसे बाद में इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है और आपके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए एक जीवन-धमकी की स्थिति की पुनरावृत्ति के अधीन है।

तीव्र रोधगलन के लक्षण

मायोकार्डियल रोधगलन के लिए प्राथमिक उपचार समय पर प्रदान करने के लिए, ऑक्सीजन की कमी और इसकी कोशिकाओं की मृत्यु के कारण कार्डियक अरेस्ट से पहले होने वाले लक्षणों को जानना अनिवार्य है। आपको यह समझने की जरूरत है कि यहां समय मिनटों और सेकंडों में चला जाता है, इसलिए जितनी जल्दी रोगी को दिया जाता है प्रभावी मददजीवन बचाने की संभावना जितनी अधिक होगी।

कैसे समझें कि किसी व्यक्ति को रोधगलन है? यह सवाल बहुतों को चिंतित करता है, क्योंकि यह विकृति और भी अधिक बर्बाद कर सकती है नव युवक, और बाहरी लोगों को यह संदेह भी नहीं होगा कि उसे हृदय रोग है।

आखिरकार, हम यह सोचने के आदी हैं कि कोरोनरी धमनी की बीमारी, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और इसी तरह की विकृतियाँ कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के- ये ऐसी पुरानी बीमारियां हैं जिनके बारे में युवाओं को चिंता भी नहीं करनी चाहिए। यह मौलिक रूप से गलत है। इसलिए, यदि नीचे वर्णित लक्षण युवा लोगों और मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में देखे जाते हैं, तो आपको तार्किक कारण नहीं बताना चाहिए, बल्कि डॉक्टरों के आने से पहले तत्काल आपातकालीन देखभाल प्रदान करनी चाहिए।

तो, कौन से लक्षण तीव्र रोधगलन का संकेत दे सकते हैं, रोगी के जीवन को बचाने के लिए तत्काल उपायों की आवश्यकता होती है:

• छाती में गंभीर दिल-दबाने वाला दर्द जो 15 मिनट से अधिक समय तक रहता है (कभी-कभी 2 घंटे तक भी)। मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ, दर्द न केवल हृदय के क्षेत्र में महसूस होता है, यह इंटरस्कैपुलर क्षेत्र, गर्दन, कंधे या बाँह के बाईं ओर विकीर्ण होता है, जो दवा से अनभिज्ञ व्यक्ति के लिए थोड़ा भ्रमित करने वाला होता है। .

रोधगलन का यह अनिवार्य लक्षण, हालांकि, एनजाइना पेक्टोरिस जैसी विकृति की भी विशेषता है। दिल के दौरे के दौरान दर्द की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि इसे एक मजबूत कार्डियक एनाल्जेसिक की मदद से पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता है जो रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है, जिसे नाइट्रोग्लिसरीन माना जाता है, जो हृदय में तीव्र दर्द में मदद करता है।

नाइट्रोग्लिसरीन केवल दर्द को कम कर सकता है, जिससे रोगी की स्थिति कम हो जाएगी, इसलिए आपको इसे लेने से पूरी तरह से इनकार नहीं करना चाहिए।

• पीलापन त्वचा. आप देख सकते हैं कि दिल का दौरा पड़ने के दौरान मानव शरीर के चेहरे और अन्य उजागर हिस्से एक अस्वास्थ्यकर सफेद या पीले रंग का रंग प्राप्त कर लेते हैं। यह समझ में आता है, क्योंकि हम न केवल हृदय की मांसपेशियों को, बल्कि पूरे जीव को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं। इसलिए, इस तरह के लक्षण को बाहर से लोगों को जरूरी सतर्क करना चाहिए। समानांतर में, चक्कर आना, ठंड लगना, सांस लेने में कठिनाई, विशेष रूप से साँस लेना और मतली जैसी घटनाएं देखी जा सकती हैं।
• हाइपरहाइड्रोसिस। रोधगलन के हमले के दौरान, रोगी के माथे, चेहरे और पीठ पर ठंडा पसीना दिखाई देता है, जो बढ़े हुए पीलेपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बेहोशी की संभावना का संकेत दे सकता है। कई मामलों में ऐसा ही होता है। रोगी थोड़े समय के लिए कई बार होश खो सकता है और होश में आ सकता है, इसलिए उसके साथ संवाद करना काफी कठिन होगा।
• अक्सर, मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों को अचानक मृत्यु का डर महसूस होने लगता है, वे घबराने लगते हैं, शारीरिक गतिविधि को स्थिति के लिए अपर्याप्त दिखाते हैं। उनमें से कुछ में श्रवण और दृश्य मतिभ्रम भी होता है। एक व्यक्ति बकवास कर सकता है, उठने की कोशिश कर सकता है और कहीं भाग सकता है, उसे जगह में रखना मुश्किल है, जो ऐसी स्थिति में महत्वपूर्ण है।
• रोधगलन वाले आधे से अधिक रोगियों में, अतालता और हृदय गति रुकने के स्पष्ट लक्षण देखे जा सकते हैं: सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, बिना थूक के खांसी (हृदय की खांसी), नाड़ी की जांच से पता चला हृदय ताल गड़बड़ी। रक्तचाप मायोकार्डियल रोधगलन का संकेत नहीं है: कुछ रोगियों में रक्तचाप बढ़ जाता है, अन्य में गंभीर हाइपोटेंशन होता है।
• कुछ रोगियों को अजीब दर्द के लक्षणों की शिकायत हो सकती है। कोई उंगलियों में असहनीय दर्द की बात करता है, कोई दांतों और जबड़े में अचानक दर्द की शिकायत करता है, तो कोई शिकायत करता है दर्दपेट में।

उपरोक्त सभी लक्षण दिल के दौरे के पहले स्पष्ट संकेत हैं, जो रोगी के शरीर के अंदर परिगलित परिवर्तनों का संकेत देते हैं। दिल के दौरे के पहले लक्षणों पर प्राथमिक उपचार में न केवल एम्बुलेंस को बुलाना शामिल है, बल्कि एम्बुलेंस आने तक रोगी की देखभाल करना भी शामिल है।

विशेष रूप से खतरे मायोकार्डियल रोधगलन के असामान्य रूप हैं, जिनमें से लक्षण कई तरह से अन्य विकृति की याद दिलाते हैं जो हृदय की समस्याओं का संकेत नहीं देते हैं। उदाहरण के लिए, दिल के दौरे के पेट (गैस्ट्रलजिक) रूप के लिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के लक्षण विशेषता हैं। ऐसे रोगियों में, शिकायतें मुख्य रूप से कमजोरी, मतली, अक्सर उल्टी के साथ, अधिजठर क्षेत्र में गंभीर दर्द, सूजन और पाचन विकारों में कम हो जाती हैं। इन लक्षणों के समानांतर, रक्तचाप में गिरावट और टैकोकार्डिया के लक्षणों का निदान किया जा सकता है।

दमा के रूप के लक्षण आम तौर पर एक हमले के समान होते हैं। दमा. मरीजों को सांस की तकलीफ, अचानक गंभीर सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना की शिकायत हो सकती है। वे बेचैन हो जाते हैं और शरीर की ऐसी स्थिति की तलाश करते हैं जिसमें सांस लेना आसान हो। ऐसे में मरीज की श्वसन दर सामान्य से 2-2.5 गुना ज्यादा होती है। हाइपोक्सिया के कारण, उनके पास त्वचा का एक स्पष्ट पीलापन, होठों का सायनोसिस और विपुल ठंडे पसीने की उपस्थिति होती है। फेफड़ों में जमाव इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगियों में सांस लेने में तेज आवाज आती है, लाल रंग के थूक के साथ खांसी दिखाई देती है।

इस रूप में कोई गंभीर हृदय दर्द नहीं होता है, इसलिए दिल का दौरा पड़ने का विचार मुख्य रूप से तभी उठता है जब सांस लेने को आसान बनाने वाली दवाएं काम नहीं करती हैं। इस स्थिति का खतरा यह है कि, चिकित्सा देखभाल के अभाव में, फेफड़ों में भीड़ देखी जाती है, जिससे अंग शोफ होता है, जो कि मायोकार्डियल रोधगलन से कम खतरनाक नहीं है।

काफी दुर्लभ, लेकिन सबसे कपटी स्थिति एक ज्ञात विकृति का दर्द रहित (मौन) रूप है। इस रूप के साथ, एक अनिवार्य विशिष्ट लक्षण भी नहीं है - दर्द। रोगी अतुलनीय गंभीर कमजोरी, प्रदर्शन में कमी, शारीरिक गतिविधि के प्रति असहिष्णुता, सामान्य स्थिति में गिरावट के बारे में बात कर सकते हैं, जिसे पहले महसूस नहीं किया गया था।

मायोकार्डियल रोधगलन के एक असामान्य रूप को एनजाइना पेक्टोरिस भी कहा जा सकता है, जिसके लक्षण दिल के दौरे के निदान वाले 10 में से 1 रोगियों में पाए जाते हैं। अक्सर इस बीमारी का एकमात्र प्रकटन हृदय के क्षेत्र से उरोस्थि के पीछे दर्द होता है जो चलने और सक्रिय आंदोलनों के दौरान होता है। ऐसे रोगियों में दिल का दौरा ज्यादातर मामलों में संयोग से पता चलता है जब वे दिल के दर्द की शिकायत के साथ क्लिनिक जाते हैं, और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के परिणाम मायोकार्डियल क्षति की पुष्टि करते हैं।

यह स्पष्ट है कि एक गैर-विशेषज्ञ के लिए इस बीमारी के लिए ऐसे असामान्य लक्षणों द्वारा रोधगलन का निदान करना मुश्किल है। ऐसी स्थिति में केवल एक ही काम किया जा सकता है, अगर यह अभी तक गंभीर नहीं लगता है, तो रोगी के लिए शांति पैदा करना और एम्बुलेंस को बुलाकर डॉक्टरों की मदद लेना है।

संदिग्ध दिल के दौरे के लिए प्राथमिक उपचार

जैसा कि हम देख सकते हैं, एक विशिष्ट रोधगलन में काफी लक्षण होते हैं ताकि डॉक्टरों के आने और रोगी को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से पहले पैथोलॉजी का कम या ज्यादा सटीक निदान करना संभव हो सके। यह स्पष्ट है कि, सबसे पहले, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने या गुजरने वाले वाहनों को रोककर रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल पहुंचाने में मदद करने की आवश्यकता है।

एम्बुलेंस को कॉल करते समय, यह स्पष्ट करना अनिवार्य है कि रोधगलन के सभी संदेह क्या खाते हैं। इस मामले में, कार्डियोलॉजी की एक विशेष टीम या एक गहन देखभाल टीम आमतौर पर छोड़ देती है। यदि रोगी सड़क पर है, तो आपको उसका सटीक स्थान बताना होगा और रोगी के साथ कार की प्रतीक्षा करनी होगी।

हालांकि, हम याद करते हैं कि एक घातक विकृति के साथ, जो रोधगलन है, समय घंटों के लिए नहीं, बल्कि मिनटों और सेकंड के लिए जाता है, जिसका अर्थ है कि रोगी हमारी मदद के बिना कार का इंतजार नहीं कर सकता है। किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के लिए सभी उपाय करना अत्यावश्यक है जो किसी के लिए उपलब्ध है।

पहले आपको किसी व्यक्ति को एक आरामदायक स्थिति देने की आवश्यकता है। इसे आराम से बैठाया जाना चाहिए या अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए, सिर के नीचे कुछ रखना चाहिए ताकि शरीर का ऊपरी हिस्सा निचले हिस्से से ऊपर उठ जाए। सिर को थोड़ा पीछे की ओर फेंकना चाहिए, और पैरों को ऊपर उठाकर घुटनों पर झुकना चाहिए। यह वांछनीय है कि जिस सतह पर रोगी झूठ बोलेगा वह सपाट और दृढ़ हो। रोधगलन वाले रोगी की यह स्थिति आपको हृदय पर भार को कम करने की अनुमति देती है और आपको बहुमूल्य समय बचाने की अनुमति देती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोधगलन का एक विशिष्ट लक्षण मृत्यु का भय है, जो रोगियों में अविश्वसनीय चिंता का कारण बनता है, जिससे उनके लिए लेटना और एम्बुलेंस आने तक उन्हें इस स्थिति में रहना मुश्किल हो जाता है। अत्यधिक चिंता से निपटने के लिए, रोगी को शब्दों से शांत करने या उसे शामक देने की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर ऐसे मामलों में वैलोकार्डिन, बारबोवल, वेलेरियन और समान प्रभाव वाली अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी रोगी को सक्रिय गतिविधियों से दूर रखने के लिए शारीरिक बल का उपयोग करना भी आवश्यक होता है जो ऐसी स्थिति में उसके लिए खतरनाक होते हैं।

चूंकि ऑक्सीजन की कमी के कारण सांस की तकलीफ मायोकार्डियल रोधगलन का एक सामान्य लक्षण है, इसलिए रोगी को ऑक्सीजन की पहुंच को सुविधाजनक बनाने के लिए उपाय किए जाने चाहिए। अगर जिज्ञासु लोगों की भीड़ इकट्ठी हो गई है, तो आपको इसे हिस्सा बनाने की जरूरत है। और इस घटना में कि किसी व्यक्ति को घर के अंदर दिल का दौरा पड़ता है, यह आवश्यक है, यदि संभव हो तो, एयर कंडीशनर या पंखे को चालू करें, खिड़कियों को चौड़ा खोलें और रोगी के बिस्तर तक हवा की पहुंच में हस्तक्षेप न करें।

बटन को खोलकर या कपड़ों पर फीतों को खोलकर रोगी की गर्दन और छाती को कंप्रेसिव कपड़ों से मुक्त करने का प्रयास करना आवश्यक है।

नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग रक्त वाहिकाओं को फैलाने और गंभीर दर्द से राहत देने के लिए किया जा सकता है, जो कभी-कभी स्वयं भी समय से पहले मौत का कारण बनता है। टैबलेट को रोगी की जीभ के नीचे, यदि आवश्यक हो, निचले जबड़े को पकड़कर रखना चाहिए ताकि दवा मुंह से बाहर न गिरे। अगली गोली रोगी को एक घंटे के एक चौथाई से पहले नहीं दी जा सकती है। आप एनालगिन या अन्य दर्द निवारक या एनएसएआईडी की मदद से नाइट्रोग्लिसरीन के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

लेकिन मायोकार्डियल रोधगलन के मामले में केवल "नाइट्रोग्लिसरीन" और एनाल्जेसिक पर भरोसा करना, जैसा कि हम जानते हैं, इसके लायक नहीं है। इसके अतिरिक्त, रोगी को "एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड" (आधा टैबलेट से थोड़ा अधिक) या "एस्पिरिन" की 325 ग्राम टैबलेट देने की सिफारिश की जाती है। यह दवारक्त को पतला करने और वाहिकाओं के माध्यम से चलना आसान बनाने, घनास्त्रता को रोकने का एक साधन है।

"नाइट्रोग्लिसरीन" और "एस्पिरिन" की मदद से, ज्यादातर मामलों में, रक्त परिसंचरण में कुछ हद तक सुधार करना और हृदय के ऊतकों के परिगलन की प्रक्रिया को धीमा करना संभव है। हालांकि, रोगी को अभी भी हृदय रोग विशेषज्ञ या कार्डियक सर्जन की मदद की आवश्यकता होगी।

यदि प्रक्रिया बहुत तेज़ी से विकसित होती है और किए गए उपाय अपेक्षित परिणाम नहीं देते हैं, तो आपको एम्बुलेंस के आने से पहले रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है, नाड़ी, श्वास, दिल की धड़कन की जाँच करना। हो सके तो ब्लड प्रेशर की भी जांच करानी चाहिए, जो दिल का काम कमजोर होने पर काफी कम हो जाता है।

यदि कोई व्यक्ति होश खो बैठा है, उसकी नब्ज कमजोर और रुक-रुक कर हो गई है, जैसे सांस लेना, और दिल की धड़कन सुनाई नहीं दे रही है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि, सभी प्रयासों के बावजूद, रोगी का हृदय रुक गया हो। रोधगलन के लिए प्राथमिक उपचार के दौरान यह सबसे महत्वपूर्ण क्षण होता है। यहां, किसी भी स्थिति में आपको खो जाना, घबराना या मूर्खता में नहीं पड़ना चाहिए, क्योंकि एक व्यक्ति का जीवन अब अधर में लटक गया है।

पहली बात यह है कि पेरिकार्डियल स्ट्रोक करना है। यह प्रक्रिया, प्रतीत होने वाली क्रूरता और टूटी हुई पसलियों के रूप में चोट की संभावना के बावजूद, कई मामलों में दिल को शुरू करने और किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने में मदद करती है। दिल के करीब उरोस्थि के क्षेत्र में एक बार झटका लगाया जाता है। आपको अपनी मुट्ठी से जल्दी और काफी जोर से मारने की जरूरत है।

यदि इस तरह की प्रक्रिया का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो कृत्रिम श्वसन शुरू करने और छाती को संकुचित करने का समय आ गया है। आमतौर पर, इन जोड़तोड़ को स्कूल और छात्र के दिनों से बच्चों को सिखाया जाता है, हालांकि, अभ्यास के बिना जानकारी को जल्दी से भुला दिया जाता है, और उत्साह की स्थिति में हर कोई जल्दी से नेविगेट करने और आवश्यक जोड़तोड़ करने में सक्षम नहीं होता है, जो वास्तव में विशेष रूप से कठिन नहीं हैं। .

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए 3 महत्वपूर्ण संकेतों में से 2 की अनुपस्थिति है: श्वास, नाड़ी, चेतना। जीवन के सभी 3 लक्षणों की अनुपस्थिति में, जैविक मृत्यु होती है, और पुनर्जीवन करना व्यर्थ है।

अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश करने के लिए, हाथों को एक साथ लाया जाता है, उंगलियों को पार किया जाता है, और एक प्रयास के साथ, स्तन ग्रंथियों के बीच के क्षेत्र में रोगी की छाती पर लयबद्ध और जल्दी से दबाया जाता है। दबाव की आवृत्ति लगभग 2 बार प्रति सेकंड है। छाती से मालिश के दौरान हाथों को साइड में विस्थापन को रोकने के लिए फाड़ा नहीं जा सकता है।

दबाव का बल ऐसा होना चाहिए कि छाती का संपीड़न कम से कम 5 सेमी हो। केवल कृत्रिम श्वसन की अवधि के लिए छाती के संकुचन को रोकना संभव है और कैरोटिड धमनी में नाड़ी की जाँच करना संभव है।

सीधे दिल की मालिश के बीच, माउथ-टू-माउथ विधि का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन किया जाता है। इन दोनों प्रक्रियाओं का अनुपात 30:2 है, अर्थात। 30 क्लिकों में 2 श्वास-प्रश्वास शामिल होते हैं। उसी समय, वे लगातार निगरानी करते हैं कि क्या रोगी की नाड़ी है, यह दर्शाता है कि उसके दिल ने काम करना शुरू कर दिया है। इस मामले में, रोधगलन के लिए प्राथमिक चिकित्सा के हिस्से के रूप में पुनर्जीवन प्रक्रिया को रोक दिया जाता है।

यदि नाड़ी प्रकट नहीं होती है, तो एम्बुलेंस आने तक जोड़तोड़ जारी रखने की सिफारिश की जाती है, लेकिन 10 मिनट से अधिक नहीं, जिसके बाद शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, जीवन के साथ असंगत। यहां तक ​​​​कि अगर आप किसी व्यक्ति को उसके होश में लाते हैं, तो इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि पुनर्जीवन के दौरान मस्तिष्क, तंत्रिका तंत्र और अन्य महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कामकाज में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुए हैं।

संकेतक कि एक व्यक्ति जीवन में लौट रहा है, कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी की उपस्थिति के अलावा, त्वचा के रंग में पीला से गुलाबी रंग में परिवर्तन और प्रकाश के लिए एक पुतली प्रतिक्रिया की उपस्थिति माना जाता है।

रोधगलन के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म

एक बार फिर, आइए मायोकार्डियल रोधगलन के लिए प्राथमिक चिकित्सा योजना के बारे में संक्षेप में जानें, जिसे किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के लिए आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो मुश्किल क्षण में करीब होना।

इसलिए, जब आप सड़क पर किसी व्यक्ति को दिल के दौरे के स्पष्ट संकेतों के साथ देखते हैं या यदि आपको दिल का दौरा पड़ने का संदेह है, तो आपको मुड़कर नहीं जाना चाहिए, बल्कि हर संभव प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का प्रयास करना चाहिए, जिसमें कई महत्वपूर्ण बिंदु शामिल हैं:

• 103 पर कॉल करके एम्बुलेंस को कॉल करें (नंबर किसी भी फोन से मुफ्त है)। डिस्पैचर को कथित दिल के दौरे के बारे में बताना सुनिश्चित करें, यदि संभव हो तो रोगी के बारे में उसके शब्दों या दस्तावेजों से जानकारी दें।
• "एम्बुलेंस" से मिलने के लिए हम बाहर से किसी अन्य व्यक्ति या रिश्तेदार को शामिल करेंगे, ताकि प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान से विचलित न हों।
• हम दिल का दौरा पड़ने वाले व्यक्ति को उसकी पीठ पर एक सख्त, सपाट सतह पर लेटाते हैं (इसके बाहर एक बेंच हो सकती है, गर्म मौसम में उपयुक्त सतह न होने पर फर्श करेगा)। हम शरीर के ऊपरी हिस्से को उठाते हुए, एक व्यक्ति की गर्दन और कंधों के नीचे एक होममेड रोलर लगाते हैं। रोगी के सिर को पीछे की ओर झुकाएं।
• यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, लेकिन सांस ले रहा है, तो हम उसे उसकी पीठ पर नहीं, बल्कि उसकी तरफ से श्वासावरोध को रोकने के लिए रखते हैं।
• हम यह सुनिश्चित करने के लिए सभी उपाय करते हैं कि रोगी को ऑक्सीजन की अच्छी पहुंच हो (हम जिज्ञासु से भाग लेने के लिए कहते हैं, गर्दन और छाती में कपड़े के बटन को खोल दें, टाई को खोल दें)। यदि रोगी घर के अंदर है, तो आपको कमरे की सभी खिड़कियाँ खोलने का प्रयास करना चाहिए या एयर कंडीशनर को ठंडा करने के लिए चालू करना चाहिए। गर्म मौसम में आप रोगी के चेहरे, होंठ और छाती को ठंडे पानी से थोड़ा गीला कर सकते हैं।
• यदि व्यक्ति बेचैन है और शारीरिक गतिविधि दिखाता है, तो अन्य लोगों से उसे लेटने या अर्ध-बैठे स्थिति में रखने में मदद करने के लिए कहें।
• जीवन के संकेतों की अनुपस्थिति में, हम पुनर्जीवन उपायों (पेरीकार्डियल स्ट्रोक, कृत्रिम श्वसन के संयोजन में अप्रत्यक्ष हृदय मालिश) के लिए आगे बढ़ते हैं, लेकिन आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यदि रोगी बेहोश है, श्वास और नाड़ी है, तो मोक्ष की संभावना लगभग शून्य है। .

एम्बुलेंस आने से पहले दिल के दौरे के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में ड्रग थेरेपी शामिल है जो लक्षणों की तीव्रता को कम करने और दुखद परिणामों की शुरुआत में देरी करने में मदद करती है:

• "नाइट्रोग्लिसरीन"। यह हृदय की दवादिल के दर्द की तीव्रता को कम करने और रक्त परिसंचरण में थोड़ा सुधार करने की अनुमति देता है। टैबलेट को जीभ के नीचे रखा जाता है। आप 15 मिनट के अंतराल पर 3 गोलियां दे सकते हैं।
• "एस्पिरिन"। एक लोकप्रिय थक्कारोधी जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है और रक्त प्रवाह को बढ़ाता है। रोधगलन के लिए प्रभावी खुराक 300-325 ग्राम है। इसे एक बार दिया जाता है।
• "एनलगिन" या एनएसएआईडी में से कोई भी हृदय रोग के लिए अनुमत है। दर्द की तीव्रता को कम करने में मदद करें। आमतौर पर एक खुराक 1-2 गोलियां होती है।
• शामक (वेलेरियन की गोलियां और टिंचर, मदरवॉर्ट का टिंचर या जलसेक, "बारबोवल", "कोरवालोल", "ड्रॉप्स ज़ेलेनियन" और अन्य दवाएं)। इस तथ्य के कारण दिखाया गया है कि रोधगलन में, मृत्यु का भय एक विशिष्ट लक्षण के रूप में देखा जाता है। यह उपाय बेवजह बेचैन मरीजों की भी मदद करता है।

आमतौर पर उपरोक्त दवाओं को तत्काल लेने का सवाल नहीं उठता है, क्योंकि मायोकार्डियल रोधगलन वाले अधिकांश लोग पहले से ही हृदय रोग विशेषज्ञ के नियमित रोगी हैं, इसलिए वे लगातार अपने साथ आवश्यक दवाएं ले जाते हैं।

लेकिन भले ही किसी व्यक्ति को अपनी बीमारी के बारे में पता न हो, आप हमेशा पास में एक राहगीर को ढूंढ सकते हैं, जिसके पास उसके साथ "मिनी प्राथमिक चिकित्सा किट" हो, क्योंकि हमारे पास उतने "कोर" नहीं हैं जितने हम चाहेंगे। चरम मामलों में, आप किसी को निकटतम फार्मेसी में जाने के लिए कह सकते हैं। यदि काम पर, दुकान में, कार्यालय में दिल का दौरा पड़ता है, तो इसके लिए आवश्यक दवाओं के साथ हमेशा एक एम्बुलेंस किट होनी चाहिए।

यदि आप रोधगलन के लिए प्राथमिक चिकित्सा योजना का अध्ययन करते हैं, तो यह पता चलता है कि इसमें वास्तव में कुछ भी जटिल नहीं है, लेकिन ये सरल जोड़तोड़ किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने में मदद कर सकते हैं।

घर पर दिल का दौरा पड़ने पर प्राथमिक उपचार

अब तक, हमने उन स्थितियों के बारे में बात की है जिनमें पाठक जीवन रक्षक के रूप में कार्य कर सकता है। लेकिन आखिरकार, कोई भी रोधगलन से 100% सुरक्षित नहीं है, और हम में से कोई भी, जल्दी या बाद में, इसकी सभी भयावहता का अनुभव कर सकता है। हमारा पोषण और जीवन शैली वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है, हम वास्तव में खुद बीमारी कमाते हैं, जिसका अर्थ है कि हमें सीखना चाहिए कि यदि आवश्यक हो तो प्रभावी ढंग से स्वयं की मदद कैसे करें, अगर कोई मदद नहीं कर सकता है।

आइए उन स्थितियों के बारे में बात करते हैं जब घर पर किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ता है। यह अच्छा है अगर आस-पास देखभाल करने वाले दोस्त या रिश्तेदार हैं जो एम्बुलेंस बुलाते हैं, उससे मिलते हैं, उसे दवाएं देते हैं और अपने प्रिय व्यक्ति को बचाने के लिए सभी आवश्यक जोड़तोड़ करते हैं। काश, हमेशा ऐसा नहीं होता। बूढ़ा आदमीअकेला हो सकता है, जिसका अर्थ है कि आमतौर पर उसकी मदद करने वाला कोई नहीं होता है। और ऐसे हालात होते हैं कि सही समय पर कोई भी रिश्तेदार घर पर नहीं होता है, और रोगी को केवल खुद पर निर्भर रहना पड़ता है।

बेशक, आप हमेशा मदद के लिए अपने पड़ोसियों की ओर रुख कर सकते हैं, लेकिन इस बात की गारंटी कहां है कि वे वहां होंगे? सबसे सुरक्षित बात यह है कि किसी और पर नहीं बल्कि खुद पर भरोसा करना सीखें।

अगर आपको घर पर अकेले दिल का दौरा पड़ा है, तो मुख्य बात यह है कि घबराने की कोशिश न करें। तुरंत आपको अपने पते पर एक एम्बुलेंस (और, यदि संभव हो तो, अपने रिश्तेदारों को कॉल करें) को कॉल करने की आवश्यकता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि एम्बुलेंस डॉक्टर कमरे में प्रवेश कर सकते हैं, भले ही आप होश खो दें और दरवाजा नहीं खोल सकते। अपार्टमेंट के प्रवेश द्वारों पर ताला खुला छोड़ना आवश्यक है और, यदि संभव हो तो, प्रवेश द्वार (प्रवेश द्वार पर ताला लगाने योग्य दरवाजे और एक इंटरकॉम की अनुपस्थिति चिकित्सा सहायता प्रदान करने के क्षण में काफी देरी कर सकती है)।

इसके बाद, आपको खिड़कियां खोलने की जरूरत है और या तो एयर कंडीशनर का उपयोग करें, कपड़ों के कॉलर को ढीला करें, आवश्यक दवाएं पीएं, जिनके बारे में हमने पिछले पैराग्राफ में लिखा था। उसके बाद, एक लोचदार सतह पर लेटना सबसे उचित है, अपने सिर के नीचे एक तकिया या एक मुड़ा हुआ कंबल रखकर, अपना सिर वापस फेंक दें और डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करें। इस अवस्था में सक्रिय आंदोलन केवल नुकसान ही कर सकते हैं।

घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट के लिए, इसमें हमेशा आवश्यक दवाओं की आपूर्ति होनी चाहिए: हृदय की दवाएं, एनाल्जेसिक, शामक, आदि। इसके अलावा, प्राथमिक चिकित्सा किट ऐसी जगह होनी चाहिए जहां जरूरत पड़ने पर इसे आसानी से प्राप्त किया जा सके।

सड़क पर चलते समय, काम, खरीदारी और अन्य प्रतिष्ठानों से आने-जाने के लिए, यह सलाह दी जाती है कि अपने साथ, रिश्तेदारों या यहां तक ​​कि अजनबियों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए आवश्यक सबसे आवश्यक दवाएं (बैग में, जेब में, अंदर) रखें। एक कॉस्मेटिक बैग, आदि)। .d.)। वे ज्यादा जगह नहीं लेंगे, लेकिन वे जीवन और स्वास्थ्य को बचा सकते हैं।

संक्षेप में रोधगलन के उपचार के बारे में

तीव्र रोधगलन का उपचार चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में एक अस्पताल में किया जाता है। इस मामले में, दवा के तरीकों और गैर-दवा चिकित्सा दोनों का उपयोग किया जाता है।

तीव्र रोधगलन के लिए एम्बुलेंस के रूप में, उपयोग करें:

• अंतःशिरा प्रशासन के लिए गोलियों, कैप्सूल या समाधान के रूप में "नाइट्रोग्लिसरीन",
• थ्रोम्बोलाइटिक्स ("स्ट्रेप्टोकिनेज", "यूरोकिनेस", "अल्टेप्लेस"),
• थक्कारोधी (एस्पिरिन, हेपरिन),
• बीटा-ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलोल, एटेनोपोल,
• अतालतारोधी दवाएं (मुख्य रूप से "लिडोकेन"),
• एनाल्जेसिक ("मॉर्फिन" प्लस न्यूरोलेप्टिक "ड्रोपेरिडोल", "प्रोमेडोल"),
• एसीई अवरोधक (कैप्टोप्रिल, लिसिनोप्रिल, रामिप्रिल)।

कम सामान्यतः निर्धारित:

• कैल्शियम विरोधी (Diltiazem, Verapamil),
• मैग्नीशियम की तैयारी (यदि आवश्यक हो)।

गंभीर मामलों में, जब चिकित्सा उपचार वाहिकाओं को फैलाने और रक्त प्रवाह को बहाल करने में विफल रहता है, तो वे ट्रांसल्यूमिनल परक्यूटेनियस कोरोनरी एंजियोप्लास्टी का सहारा लेते हैं। व्यापक रोधगलन के साथ, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग, इंट्राकोरोनरी स्टेंटिंग, ट्रांसल्यूमिनल बैलून एंजियोप्लास्टी, आदि द्वारा सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

रोधगलन के उपचार और इसकी पुनरावृत्ति की रोकथाम में आहार, जीवनशैली में बदलाव, मध्यम व्यायाम (पहले एक डॉक्टर की देखरेख में) शामिल हैं।

उपचार के उपरोक्त सभी तरीकों का उपयोग 80% रोगियों को थोड़ी देर के बाद सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देता है, लेकिन बाद की दवा को समाप्त नहीं करता है, जो उनके जीवन के बाकी हिस्सों तक चलेगा।

रोधगलन की रोकथाम

हमारे जीवन में सब कुछ पहली बार होता है। यदि ये सुखद क्षण हैं, तो हम उनकी पुनरावृत्ति की लालसा रखते हैं, और यदि वे दर्दनाक हैं, तो हम उन्हें हमेशा के लिए भूल जाना चाहते हैं। दिल का दौरा पड़ने वाला कोई भी व्यक्ति निश्चित रूप से फिर से दर्द से नहीं गुजरना चाहता। लेकिन जहां पतली होती है, वहीं फट जाती है, इसलिए अगर ध्यान न दिया जाए तो आप दूसरे हार्ट अटैक (और एक को भी नहीं) को न्योता दे सकते हैं।

रोधगलन की उच्च मृत्यु दर को देखते हुए, इस स्थिति को इलाज की तुलना में रोकना आसान है। सबसे पहले आपको अपनी जीवन शैली और आहार पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है। बुरी आदतों से इनकार, शारीरिक गतिविधि, ताजी हवा में चलना, वजन नियंत्रण और खाद्य पदार्थों के उपयोग पर प्रतिबंध उच्च सामग्रीखराब कोलेस्ट्रॉल ने पहले से ही कई लोगों को हृदय विकृति के विकास को रोकने में मदद की है, जिनमें से यह रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस को उजागर करने के लायक है और इस्केमिक रोगदिल जो सबसे ज्यादा बन जाते हैं सामान्य कारणों मेंरोधगलन।

यदि हृदय की समस्याओं से बचा नहीं जा सकता है, तो आपको उनके इलाज के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। डॉक्टर स्टैटिन के समूह से दवाओं को निर्धारित करता है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन को रोकते हैं; इस नियुक्ति को सिर्फ इसलिए नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि ये दवाएं हृदय नहीं हैं। यदि रोगी को उच्च रक्तचाप है, तो उसे कम करने में मदद करने वाली दवाएं (एसीई अवरोधक) लेना अनिवार्य है।

एंटीकोआगुलंट्स और थ्रोम्बोलाइटिक्स लेते हुए, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि से लड़ना सुनिश्चित करें, जो जहाजों के अंदर रक्त के थक्कों के गठन को रोकते हैं। अगर दिल की धड़कन और घबराहट बढ़ जाती है, तो बीटा-ब्लॉकर्स मदद करेंगे। और, ज़ाहिर है, आहार के बारे में मत भूलना।

उपरोक्त सभी उपाय बार-बार होने वाले रोधगलन को रोकने में मदद करेंगे, जो आमतौर पर पहले वाले की तुलना में बहुत कठिन होते हैं।

रोधगलन के लिए प्राथमिक उपचार एक जरूरी उपाय है जो एक बीमार व्यक्ति के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने में मदद करता है। लेकिन अगर आप समय रहते अपनी सेहत का ख्याल रखते हैं और लेते हैं निवारक उपायऐसी सहायता की आवश्यकता कभी नहीं हो सकती है। और हम केवल अपने पाठकों के स्वास्थ्य और दीर्घायु की कामना कर सकते हैं।

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रोधगलन के पहले लक्षण और लक्षण

रोधगलन आसानी से अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित होता है, उदाहरण के लिए:

• पेट दर्द, सूजन, कमजोरी, निम्न रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता के साथ जठरशोथ। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम स्पष्ट करने में मदद करेगा।
• अस्थमा, जिसमें व्यक्ति का दम घुटने लगता है। उसे ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो सांस लेने में आसान बनाती हैं, लेकिन इससे उसे बेहतर महसूस नहीं होता है।
• सेरेब्रल पाल्सी एक स्ट्रोक जैसा दिखता है। चेतना और वाणी का भ्रम है।
• दर्द रहित दिल का दौरा, रोगियों में आम मधुमेह. सांस फूलना और थकान ही इसके लक्षण हैं।
• 10% रोगियों में, तथाकथित "एनजाइना पेक्टोरिस" मनाया जाता है। चलने पर ही दर्द होता है। अक्सर ऐसे मरीज खुद अस्पताल आते हैं, ईसीजी अपने लक्षण दर्ज करता है, जो दिल का दौरा पड़ने का पहला लक्षण है।

निम्नलिखित वीडियो रोधगलन के लक्षणों और इसकी विशेषताओं के बारे में भी बात करेगा:

महिलाओं के बीच

महिलाओं में रोधगलन के लक्षण पुरुषों के हमले से थोड़े अलग होते हैं। दर्द के दौरान दिल का दौरामहिलाओं में, यह पेट, जबड़े, पीठ, गर्दन के शीर्ष पर स्थानीयकृत होता है।

हमला दृढ़ता से नाराज़गी जैसा दिखता है। ज्यादातर मामलों में, एक महिला पहले कमजोरी और मतली विकसित करती है, और उसके बाद ही दर्द होता है। ऐसे लक्षणों को अक्सर एक महिला द्वारा नजरअंदाज कर दिया जाता है, जिससे अक्सर मौत हो जाती है। इसलिए, ऐसे मामलों में जान बचाने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर है।

पुरुषों में

मादा आधे के विपरीत, पुरुषों में रोधगलन के लक्षण इस प्रकार हैं:

• छाती में दर्द;
• ब्रेक के साथ बार-बार सांस लेना;
• एक स्पष्ट लय के बिना तेजी से दिल की धड़कन;
• नाड़ी की कमजोरी;
• चेतना की हानि, बेहोशी;
• कमज़ोरी;
• ठंडा, चिपचिपा पसीना;
• मतली उल्टी;
• त्वचा का पीलापन।

असामान्य लक्षणों के साथ रोधगलन डॉक्टर के लिए निदान करने में कठिनाई पैदा कर सकता है। यह किसी व्यक्ति के जीवन के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जब दिल का दौरा पड़ने की अभिव्यक्ति विभिन्न विकल्पों के साथ होती है। विभिन्न रोग. ऐसे मामले प्रतिकूल होते हैं और आमतौर पर रोगी की मृत्यु में समाप्त होते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

एम्बुलेंस आने से पहले

प्राथमिक चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य हृदय की मांसपेशियों के प्रभावित क्षेत्र में आवश्यक रक्त की आपूर्ति को बहाल करना और रक्त की आपूर्ति को बनाए रखना है। रोगी का स्वास्थ्य और जीवन पूरी तरह से अस्पताल पहुंचने से पहले किए गए उपायों पर निर्भर करता है।

तो, यहाँ मायोकार्डियल रोधगलन के लिए क्रियाओं (प्राथमिक चिकित्सा) का एल्गोरिथ्म है:

1. रोगी को सिर ऊपर करके नीचे रखें। यदि उसे निम्न रक्तचाप और कमजोर नाड़ी है, वह पीला है, तो रोगी को कम सिर की स्थिति में रखना बेहतर होता है। सांस की तकलीफ के साथ, रोगी को अपने पैरों को ऊपर उठाते हुए बैठना चाहिए।
2. एनजाइना हमले के विपरीत, नाइट्रोग्लिसरीन दर्द को दूर करने में मदद नहीं करता है। विशेष रूप से कम दबाव और कमजोर नाड़ी के साथ, इस दवा को न देना बेहतर है। लेकिन सांस की तकलीफ के साथ नाइट्रोग्लिसरीन की गोली देना बेहतर है - इससे सांस की तकलीफ कम होगी।
3. दबाव को मापें।
4. यदि कोई एलर्जी नहीं है, तो रोगी को एस्पिरिन की 300 मिलीग्राम (आधा गोली) चबाना चाहिए (अर्थात् चबाना)।
5. मरीज को शांत करने के लिए आप वैलोकॉर्डिन दे सकते हैं।

तीव्र रोधगलन के लिए नर्स और डॉक्टर की प्राथमिक चिकित्सा क्या होगी, इसके बारे में पढ़ें।

निम्नलिखित वीडियो आपको एम्बुलेंस आने से पहले रोधगलन के लिए प्राथमिक चिकित्सा की विशेषताओं के बारे में अधिक विस्तार से बताएगा:

उसके आने पर

यदि रोगी के परिवहन की अवधि में आधे घंटे से अधिक समय लगता है, तो एम्बुलेंस डॉक्टर सभी आवश्यक दवाओं को प्रशासित करना शुरू कर देते हैं। रोग के प्रारंभिक लक्षणों से 72 घंटों के भीतर रोधगलन के तीव्र हमले वाले रोगी को एम्बुलेंस निम्नलिखित दवाएं निर्धारित करती है:

• सैलिसिलिक एसिड के रूप में थ्रोम्बोलाइटिक (एंटीप्लेटलेट) 150-300 मिलीग्राम मौखिक रूप से या अंतःशिरा में। यह टिक्लिड 0.25 ग्राम दिन में दो बार हो सकता है;
• हेपरिन या फ्रैक्सीपिरिन के रूप में एंटीकोआगुलंट्स;
• नाइट्रोग्लिसरीन को इस तरह से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है: NaCl का एक आइसोटोनिक समाधान 0.01% समाधान प्राप्त करने के लिए 1% समाधान के साथ एक ampoule में जोड़ा जाता है। ड्रिप डालें (25mkg/1 मिनट - 1ml 1% घोल 4 मिनट के लिए)।
• बीटा-ब्लॉकर्स, जैसे एनाप्रिलिन 10-40 मिलीग्राम दिन में 3 बार या वासोकार्डिन 50-100 मिलीग्राम दिन में 3 बार या एटेनोलोल 50-100 मिलीग्राम दिन में 3 बार।
• अवरोधक - कपोटेन 12.5-50 मिलीग्राम दिन में 3 बार।

मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगी को वार्ड में ले जाया जाता है गहन देखभालया गहन देखभाल इकाई के लिए।

संयोजन हैं चिकित्सा तैयारी, जो तीव्र रोधगलन के दर्द सिंड्रोम में उपयोग किया जाता है। इसमे शामिल है:

• एक विशेषता एनाल्जेसिक और एंटी-शॉक प्रभाव के साथ न्यूरोलेप्टानल्जेसिया। Fentanyl के 0.005% समाधान के 1-2 मिलीलीटर और ड्रॉपरिडोल के 0.25% समाधान के 2-4 मिलीलीटर के संयुक्त प्रशासन का उपयोग किया जाता है। पहली दवा के बजाय, आप मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड के 1% समाधान के 1-2 मिलीलीटर, प्रोमेडोल के 1% समाधान के 1-2 मिलीलीटर और समान मात्रा में ओम्नोपोन का उपयोग कर सकते हैं।
• मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड के 1% घोल के 1-2 मिली और प्रोमेडोल की समान मात्रा, छोटे ट्रैंक्विलाइज़र (उदाहरण के लिए, सेडक्सन 2-4 मिली) और एंटीहिस्टामाइन (उदाहरण के लिए, 1-2 मिली) के रूप में इस तरह के मादक दर्दनाशक दवाओं का एक संयोजन। डिमेड्रोल का 1% समाधान);
• ऑक्सीजन और नाइट्रस ऑक्साइड के मिश्रण से एनेस्थीसिया, जिसे अक्सर एम्बुलेंस के कर्मचारियों द्वारा उपयोग किया जाता है।

तीव्र रोधगलन में, सभी दवाओं को धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए।सबसे पहले, उन्हें 5-10 मिलीलीटर आइसोटोनिक NaCl समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान में पतला किया जाता है। सीने में दर्द को पूरी तरह से रोकने के लिए, एनाल्जेसिक को अक्सर फिर से शुरू किया जाता है। दर्द को दूर करने के बाद, चिकित्सा देखभाल का अगला लक्ष्य सभी प्रकार की जटिलताओं को समाप्त करना है, जैसे कि हृदय संबंधी अस्थमा, ताल गड़बड़ी, हृदयजनित सदमे. जटिलताओं के बिना रोधगलन के साथ, निर्धारित करें दवाओंजो मृत ऊतक के क्षेत्र को सीमित करता है। ये नाइट्रेट्स, बीटा-ब्लॉकर्स और थ्रोम्बोलाइटिक्स हैं।

रोधगलन के उपचार में चिकित्सा पद्धति पूरी तरह से रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है, सहवर्ती रोग, उम्र और कई अन्य कारक। स्व-उपचार की कोई बात नहीं होनी चाहिए, उपचार एक उच्च योग्य चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए। उपचार के बाद सकारात्मक परिणाम के साथ, बीमारी के बाद पुनर्वास के सभी चरणों से गुजरना और आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है।

पुरुषों में व्यापक दिल के दौरे के परिणाम महिलाओं में रोधगलन में दबाव क्या है

- एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के साथ हृदय की धमनियों में से एक के बंद होने के कारण इसकी रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान। हृदय के ऊतकों के परिगलन के परिणामस्वरूप प्रभावित क्षेत्र मर जाता है, रक्त की आपूर्ति बंद होने के 20-40 मिनट बाद कोशिकाएं मरने लगती हैं। आइए पुरुषों और महिलाओं में रोधगलन, इसके लक्षण, पहले लक्षण, चिकित्सा देखभाल और उपचार के बारे में बात करते हैं।

रोधगलन के पहले लक्षण और लक्षण

रोधगलन आसानी से अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित होता है, उदाहरण के लिए:

• पेट दर्द, सूजन, कमजोरी, निम्न रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता के साथ जठरशोथ। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम स्पष्ट करने में मदद करेगा।
• अस्थमा, जिसमें व्यक्ति का दम घुटने लगता है। उसे ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो सांस लेने में आसान बनाती हैं, लेकिन इससे उसे बेहतर महसूस नहीं होता है।
• सेरेब्रल पाल्सी जैसा दिखता है। चेतना और वाणी का भ्रम है।
• दर्द रहित दिल का दौरा, अक्सर मधुमेह मेलिटस के रोगियों में पाया जाता है। सांस फूलना और थकान ही इसके लक्षण हैं।
• 10% रोगियों में, तथाकथित "" मनाया जाता है। चलने पर ही दर्द होता है। अक्सर ऐसे मरीज खुद अस्पताल आते हैं, ईसीजी अपने लक्षण दर्ज करता है, जो दिल का दौरा पड़ने का पहला लक्षण है।

निम्नलिखित वीडियो रोधगलन के लक्षणों और इसकी विशेषताओं के बारे में भी बात करेगा:

महिलाओं के बीच

महिलाओं में रोधगलन के लक्षण पुरुषों के हमले से थोड़े अलग होते हैं। महिलाओं में दिल के दौरे के दौरान दर्द पेट, जबड़े, पीठ, गर्दन के शीर्ष पर स्थानीयकृत होता है।

हमला दृढ़ता से नाराज़गी जैसा दिखता है। ज्यादातर मामलों में, एक महिला पहले कमजोरी और मतली विकसित करती है, और उसके बाद ही दर्द होता है। ऐसे लक्षणों को अक्सर एक महिला द्वारा नजरअंदाज कर दिया जाता है, जिससे अक्सर मौत हो जाती है। इसलिए, ऐसे मामलों में जान बचाने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर है।

पुरुषों में

मादा आधे के विपरीत, पुरुषों में रोधगलन के लक्षण इस प्रकार हैं:

• छाती में दर्द;
• ब्रेक के साथ बार-बार सांस लेना;
• एक स्पष्ट लय के बिना तेजी से दिल की धड़कन;
• नाड़ी की कमजोरी;
• चेतना की हानि, बेहोशी;
• कमज़ोरी;
• ठंडा, चिपचिपा पसीना;
• मतली उल्टी;
• त्वचा का पीलापन।

प्राथमिक चिकित्सा

एम्बुलेंस आने से पहले

प्राथमिक चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य हृदय की मांसपेशियों के प्रभावित क्षेत्र में आवश्यक रक्त की आपूर्ति को बहाल करना और रक्त की आपूर्ति को बनाए रखना है। रोगी का स्वास्थ्य और जीवन पूरी तरह से अस्पताल पहुंचने से पहले किए गए उपायों पर निर्भर करता है।

तो, यहाँ मायोकार्डियल रोधगलन के लिए क्रियाओं (प्राथमिक चिकित्सा) का एल्गोरिथ्म है:

1. रोगी को सिर ऊपर करके नीचे रखें। यदि उसे निम्न रक्तचाप और कमजोर नाड़ी है, वह पीला है, तो रोगी को कम सिर की स्थिति में रखना बेहतर होता है। सांस की तकलीफ के साथ, रोगी को अपने पैरों को ऊपर उठाते हुए बैठना चाहिए।
2. एनजाइना हमले के विपरीत, नाइट्रोग्लिसरीन दर्द को दूर करने में मदद नहीं करता है। विशेष रूप से कम दबाव और कमजोर नाड़ी के साथ, इस दवा को न देना बेहतर है। लेकिन सांस की तकलीफ के साथ नाइट्रोग्लिसरीन की गोली देना बेहतर है - इससे सांस की तकलीफ कम होगी।
3. दबाव को मापें।
4. यदि कोई एलर्जी नहीं है, तो रोगी को एस्पिरिन की 300 मिलीग्राम (आधा गोली) चबाना चाहिए (अर्थात् चबाना)।
5. मरीज को शांत करने के लिए आप वैलोकॉर्डिन दे सकते हैं।

किसी भी मामले में, आपको पहले एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और रोगी को जल्दी से एक चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाना चाहिए।

तीव्र रोधगलन के लिए नर्स और डॉक्टर की प्राथमिक चिकित्सा क्या होगी, इसके बारे में पढ़ें।

निम्नलिखित वीडियो आपको एम्बुलेंस आने से पहले रोधगलन के लिए प्राथमिक चिकित्सा की विशेषताओं के बारे में अधिक विस्तार से बताएगा:

उसके आने पर

यदि रोगी के परिवहन की अवधि में आधे घंटे से अधिक समय लगता है, तो एम्बुलेंस डॉक्टर सभी आवश्यक दवाओं को प्रशासित करना शुरू कर देते हैं। रोग के प्रारंभिक लक्षणों से 72 घंटों के भीतर रोधगलन के तीव्र हमले वाले रोगी को एम्बुलेंस निम्नलिखित दवाएं निर्धारित करती है:

• सैलिसिलिक एसिड के रूप में थ्रोम्बोलाइटिक (एंटीप्लेटलेट) 150-300 मिलीग्राम मौखिक रूप से या अंतःशिरा में। यह टिक्लिड 0.25 ग्राम दिन में दो बार हो सकता है;
• हेपरिन या फ्रैक्सीपिरिन के रूप में एंटीकोआगुलंट्स;
• नाइट्रोग्लिसरीन को इस तरह से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है: NaCl का एक आइसोटोनिक समाधान 0.01% समाधान प्राप्त करने के लिए 1% समाधान के साथ एक ampoule में जोड़ा जाता है। ड्रिप डालें (25mkg/1 मिनट - 1ml 1% घोल 4 मिनट के लिए)।
• बीटा-ब्लॉकर्स, जैसे एनाप्रिलिन 10-40 मिलीग्राम दिन में 3 बार या वासोकार्डिन 50-100 मिलीग्राम दिन में 3 बार या एटेनोलोल 50-100 मिलीग्राम दिन में 3 बार।
• अवरोधक - कपोटेन 12.5-50 मिलीग्राम दिन में 3 बार।

अत्यधिक प्रभावी दवारोधगलन के हमले की शुरुआत के बाद पहले 6 घंटों में है अंतःशिरा प्रशासनएक्टिलीसे। यह एजेंट थ्रोम्बस के लसीका में योगदान देता है।

रोधगलन वाले रोगी को गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में ले जाया जाता है।

दवाओं के ऐसे संयोजन हैं जिनका उपयोग तीव्र रोधगलन के दर्द सिंड्रोम में किया जाता है। इसमे शामिल है:

• एक विशेषता एनाल्जेसिक और एंटी-शॉक प्रभाव के साथ न्यूरोलेप्टानल्जेसिया। Fentanyl के 0.005% समाधान के 1-2 मिलीलीटर और ड्रॉपरिडोल के 0.25% समाधान के 2-4 मिलीलीटर के संयुक्त प्रशासन का उपयोग किया जाता है। पहली दवा के बजाय, आप मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड के 1% समाधान के 1-2 मिलीलीटर, प्रोमेडोल के 1% समाधान के 1-2 मिलीलीटर और समान मात्रा में ओम्नोपोन का उपयोग कर सकते हैं।
• मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड के 1% घोल के 1-2 मिली और प्रोमेडोल की समान मात्रा, छोटे ट्रैंक्विलाइज़र (उदाहरण के लिए, सेडक्सन 2-4 मिली) और एंटीहिस्टामाइन (उदाहरण के लिए, 1-2 मिली) के रूप में इस तरह के मादक दर्दनाशक दवाओं का एक संयोजन। डिमेड्रोल का 1% समाधान);
• ऑक्सीजन और नाइट्रस ऑक्साइड के मिश्रण से एनेस्थीसिया, जिसे अक्सर एम्बुलेंस के कर्मचारियों द्वारा उपयोग किया जाता है।

तीव्र रोधगलन में, सभी दवाओं को धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए।सबसे पहले, उन्हें 5-10 मिलीलीटर आइसोटोनिक NaCl समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान में पतला किया जाता है। सीने में दर्द को पूरी तरह से रोकने के लिए, एनाल्जेसिक को अक्सर फिर से शुरू किया जाता है। दर्द को दूर करने के बाद, चिकित्सा देखभाल का अगला लक्ष्य हृदय संबंधी अस्थमा, ताल गड़बड़ी, कार्डियोजेनिक शॉक जैसी सभी प्रकार की जटिलताओं का उन्मूलन है। जटिलताओं के बिना रोधगलन के साथ, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो मृत ऊतक के क्षेत्र को सीमित करती हैं। ये नाइट्रेट्स, बीटा-ब्लॉकर्स और थ्रोम्बोलाइटिक्स हैं।

रोधगलन के उपचार में चिकित्सा पद्धति पूरी तरह से रोगी की स्थिति, सहवर्ती रोगों, आयु और कई अन्य कारकों पर निर्भर करती है। स्व-उपचार की कोई बात नहीं होनी चाहिए, उपचार एक उच्च योग्य चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए। उपचार के बाद सकारात्मक परिणाम के साथ, बीमारी के बाद सब कुछ देखना और निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

उपचार की प्रभावशीलता सीधे रोग की समय पर पहचान पर निर्भर करती है। समय पर रोधगलन का निदान करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि इसके क्या हैं विशिष्ट लक्षणऔर पहले संकेत।

पुरुषों में

मायोकार्डियल रोधगलन की शुरुआत आवश्यक रूप से दर्द के साथ होती है, जिसमें संवेदनाओं को वापस करना संभव है छाती. दर्द सिंड्रोम बढ़ती ताकत के साथ होता है, धीरे-धीरे तेज और स्पंदित होता है। शायद ही कभी, मरीज़ दिल के क्षेत्र में तेज जलन की शिकायत कर सकते हैं।

दिल के दौरे में, कोई देख सकता है बाहरी परिवर्तनरोगी में:

• पसीना बढ़ गया;
• पीलापन;
• ठंडे छोर;
• कमज़ोरी।

महिलाओं के बीच

महिला शरीर को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि इसका अपना रक्षा तंत्र है जो हृदय प्रणाली के स्थिर संचालन को सुनिश्चित करता है। लेकिन रजोनिवृत्ति के दौरान, शरीर की यह क्रिया कम हो जाती है और कुछ मामलों में पूरी तरह से गायब हो जाती है।

महिलाओं में दिल का दौरा पुरुषों की तरह तेजी से विकसित नहीं होता है। इसके दृष्टिकोण को हमले से बहुत पहले ही पहचाना जा सकता है, यदि आप जानते हैं कि शरीर में कौन से परिवर्तन किसी बीमारी का संकेत दे सकते हैं।

प्रारंभिक संकेतों में शामिल हैं:

• पुरानी थकान जो एक अच्छे और उच्च गुणवत्ता वाले आराम के बाद भी दूर नहीं होती है;
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति, हृदय प्रणाली के साथ समस्याओं का संकेत;
• बढ़ी हुई चिंता, बेचैनी, चिड़चिड़ापन;
• स्लीप एपनिया और खर्राटे;
• अंगों में एडिमा की उपस्थिति;
• पेशाब करने के लिए बार-बार शौचालय जाना;
• बलवान सरदर्द, बुखार, माइग्रेन;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग का विकार;
• दिल के क्षेत्र में सुस्त दर्द दर्द।

महिलाओं में रोग की शुरुआत के पहले लक्षण मतली के लक्षण हैं, दुर्लभ मामलों में, उल्टी, गंभीर चक्कर आना, जो मामूली अस्वस्थता और कमजोरी का कारण बनता है।

थोड़ा समय बीत जाता है और महिला के बाएं हाथ की उंगलियां सुन्न होने लगती हैं। फिर, उसी स्थान पर, एक दर्द सिंड्रोम प्रकट होता है, जो पूरे शरीर में फैल सकता है। अधिक बार ये जठरांत्र संबंधी मार्ग, पीठ, गर्दन के अंग होते हैं। दिल में दर्द का संकेत देने के लिए कुछ भी नहीं है। एक महिला के दिल के दौरे के लक्षण इतने भ्रामक होते हैं कि उन्हें प्रारंभिक अवस्था में ही पहचान सकते हैं और तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद ले सकते हैं।

महिलाएं स्वभाव से अधिक लचीला और धैर्यवान होती हैं, इसलिए वे एम्बुलेंस को कॉल करने में देरी करती हैं। और यह, बदले में, महिलाओं में दिल का दौरा पड़ने के बाद उच्च मृत्यु दर का मुख्य कारण है।

अधिक असामान्य लक्षण भी संभव हैं, जिनका वर्णन वीडियो में किया गया है:

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना: क्या करना है

कुछ गलत होने का संदेह होने के तुरंत बाद, उन्हें दिल के दौरे का संकेत देने वाले कई लक्षण मिले, एम्बुलेंस को कॉल करना और नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट लेना आवश्यक है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि नाइट्रोग्लिसरीन लेने के लिए एक contraindication निम्न रक्तचाप है।

चलाते समय रोगी वाहन, जीभ के नीचे 500 मिलीग्राम एस्पिरिन की गोली डालना आवश्यक है, जो रोधगलन की स्थिति में रक्त को पतला कर देगा। एस्पिरिन की जगह नाइट्रोग्लिसरीन का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करने से ठीक पहले, आपको रक्तचाप को मापने की आवश्यकता है। यह कम नहीं होना चाहिए।

डॉक्टरों द्वारा तत्काल कार्रवाई का एल्गोरिदम

एम्बुलेंस डॉक्टरों के आने के तुरंत बाद, उन्हें निम्नलिखित उपाय करने चाहिए:

तीव्र हमले के दौरान क्या नहीं करना चाहिए

दिल का दौरा पड़ने वाले रोगी को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि वह किसी भी स्थिति में नाइट्रोग्लिसरीन की दो से अधिक गोलियां एक बार में न लें। यह रक्तचाप को तेजी से कम कर सकता है, जो स्थिति को काफी बढ़ा देगा, और यहां तक ​​कि मृत्यु में भी समाप्त हो सकता है।

वही एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य दवाओं पर लागू होता है, जो सिद्धांत रूप में, रोगी को चिकित्सा परीक्षा के बिना उपयोग नहीं करना चाहिए।

दिल का दौरा पड़ने के दौरान, रोगी को अचानक हिलने-डुलने, शराब लेने और आपातकालीन कॉल के साथ समय के लिए खेलने से मना किया जाता है।

निवारण

रोधगलन के विकास के जोखिम को रोकने के लिए, एक व्यक्ति को सही आचरण करने की आवश्यकता होती है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, अपने शरीर को हर संभव तरीकों से मजबूत करें और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें।

रोग को रोकने के मुख्य उपाय:

लेकिन प्रत्येक व्यक्ति एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने और हर पल का आनंद लेने पर कई बार हमले की संभावना को कम कर सकता है। यह मत भूलो कि दिल के दौरे के विशिष्ट लक्षणों की रोकथाम और समय पर प्रतिक्रिया आपके जीवन की रक्षा करती है। उसकी देखभाल करना!

हम आपको इस विषय पर एक उपयोगी शैक्षिक फिल्म देखने की पेशकश करते हैं:

दिल की विफलता के लिए प्राथमिक चिकित्सा नियम

दिल की विफलता के लिए समय पर प्राथमिक उपचार से लोगों की जान बचाई जा सकती है। पुनर्जीवन डॉक्टरों के आने से नहीं, बल्कि हमले की शुरुआत के बाद पहले सेकंड में शुरू होता है। रोग का आगे का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि दूसरों के कार्य कितने सक्षम होंगे। आपको यह जानने की जरूरत है कि हमले के शुरुआती संकेतों को कैसे निर्धारित किया जाए, क्योंकि कोई भी दिल के काम में उल्लंघन से सुरक्षित नहीं है।

पहले कारणों के बारे में

निम्नलिखित कारक दिल की विफलता के तीव्र हमले को भड़का सकते हैं:

• हृदय तीव्रसम्पीड़न,
• हृदय ऊतक संक्रमण
• कार्डियोस्पास्म,
• उच्च रक्तचाप (बीमारी के उन्नत रूपों के साथ, बाएं वेंट्रिकल का एक अधिभार प्रकट होता है),
• निचला लोब निमोनिया (दाएं वेंट्रिकुलर अपघटन अक्सर विकसित होता है)।

कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी (पुरानी दिल की विफलता - सीएचएफ, विकृतियां) से पीड़ित लोगों में, साथ ही साथ जिन्हें हाल ही में स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है, हमले का कारण हो सकता है:

• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• मजबूत उत्तेजना (और न केवल तनाव खतरनाक हैं, बल्कि सकारात्मक भावनाएं भी हैं)।

उपरोक्त कारणों में से कोई भी जीवन-धमकी की स्थिति पैदा कर सकता है।

हृदय विकार के लक्षण

तीव्र हृदय गति रुकना उम्र पर निर्भर नहीं करता है, यहां तक ​​कि एक बच्चा भी प्रभावित हो सकता है। यदि कोई व्यक्ति अचानक छाती के बाईं ओर पकड़ लेता है, और होंठ और उंगलियां नीली हो जाती हैं, तो इसका मतलब हृदय के पंपिंग फ़ंक्शन का तेज उल्लंघन और शरीर को पूर्ण रक्त प्रवाह प्रदान करने में असमर्थता है।

दिल की विफलता के विकास के स्थानीयकरण के अनुसार, निम्न हैं:

• बाएं निलय,
• सही वेंट्रिकुलर।

दोनों प्रकार समान रूप से जीवन के लिए खतरा हैं, लेकिन लक्षणों में भिन्न हैं, और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, उस प्रकार के उल्लंघन को ध्यान में रखना आवश्यक है जो उत्पन्न हुआ है।

बाएं निलय

बायां वेंट्रिकल अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है: इसके संकुचन के लिए धन्यवाद, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से चलता है, विषाक्त पदार्थों के शरीर को पोषण और सफाई करता है। रक्त प्रवाह में स्पष्ट कमी के साथ, निम्नलिखित विकार होते हैं:

• रक्तचाप गिरता है;
• टैचीकार्डिया प्रकट होता है (संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि करके, शरीर अपर्याप्त रक्त प्रवाह की भरपाई करने की कोशिश करता है);
• फुफ्फुस में बुदबुदाहट होती है, झागदार थूक स्रावित होता है और सांस की तकलीफ का दौरा शुरू होता है ( गंभीर जटिलताफुफ्फुसीय एडिमा बन जाता है)।

दायां निलय

हृदय का दाहिना भाग शिरापरक रक्त को फेफड़ों में पंप करता है, जहां यह ऑक्सीजन से समृद्ध होता है और कार्बन डाइऑक्साइड (फुफ्फुसीय परिसंचरण) को हटा दिया जाता है। दाएं वेंट्रिकल के अपर्याप्त संकुचन के साथ, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई (रोगी अधिक बार सांस लेना शुरू कर देता है, तेज छोटी सांसें लेता है);
• सायनोसिस (नीले होंठ, नाक और उंगलियां);
• दाहिनी ओर दर्द (गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, यकृत पीड़ित होता है)।

दोनों उल्लंघन रेट्रोस्टर्नल दर्द और भय की भावना के साथ हैं। यदि किसी व्यक्ति की समय पर मदद नहीं की गई, तो यह अवस्था मृत्यु में समाप्त हो जाएगी।

आपातकालीन देखभाल के सिद्धांत

परंपरागत रूप से, दिल की विफलता के तीव्र हमले वाले रोगी को सहायता को 3 चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• पूर्व चिकित्सा,
• एम्बुलेंस कार्रवाई,
• अस्पताल में पुनर्जीवन।

डॉक्टर के आने से पहले की कार्रवाई

सबसे पहले, आपको डॉक्टरों की एक टीम को बुलाने की जरूरत है। लेकिन केवल डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है: एक एम्बुलेंस को संकेतित पते पर पहुंचने में कई मिनट लगेंगे, और व्यक्ति की स्थिति हर सेकंड बिगड़ती जा रही है। अपने आप को घबराने और रोगी की मदद करने के लिए, आपको क्रियाओं के निम्नलिखित एल्गोरिथ्म को पहले से सीखना होगा:

1. शांति प्रदान करें। इसके लिए, पीड़ित को अधिक आराम से बैठना चाहिए (उसकी पीठ पर लेटना असंभव है: यह वृद्धि को भड़का सकता है सांस की विफलता) और शांत होने का प्रयास करें।
2. ताजी हवा की आमद का ख्याल रखें: खिड़की खोलो, और अगर बच्चों में दिल की विफलता के लिए आपातकालीन देखभाल की जाती है, तो अच्छे मौसम में बच्चे को बाहर ले जाना बेहतर होता है। इसके अलावा, सांस लेने की सुविधा के लिए, आपको कपड़ों पर बेल्ट और बटन को खोलना होगा।
3. नाइट्रोग्लिसरीन दें। इससे पहले, आपको दबाव को मापने की जरूरत है। नाइट्रेट्स पर आधारित तैयारी कोरोनरी वाहिकाओं को पतला करती है, मायोकार्डियम में रक्त के प्रवाह में सुधार करती है, लेकिन रक्तचाप (बीपी) को कम करती है। गंभीर हाइपोटेंशन में, यदि कोई गंभीर हृदय दर्द नहीं है, तो नाइट्रेट्स के उपयोग से परहेज करने या रक्तचाप के नियंत्रण में दवा देने की सिफारिश की जाती है। 5-10 मिनट के अंतराल के साथ 3 से अधिक गोलियां नहीं लेने की अनुमति है। बच्चों "नाइट्रोग्लिसरीन" की सिफारिश नहीं की जाती है।

डॉक्टरों के आने से पहले की मुख्य क्रियाओं का उद्देश्य रोगी की स्थिति की निगरानी करना और उसे शांत वातावरण प्रदान करना है: व्यक्ति पहले से ही डरा हुआ है, और दूसरों की दहशत केवल स्थिति को बढ़ाएगी। यदि एक वयस्क अभी भी अपनी भावनाओं के नियंत्रण में है, तो छोटे बच्चे डर का सामना नहीं कर सकते हैं और जितना संभव हो उतना विचलित होने की आवश्यकता है।

डॉक्टरों के आने पर, उन्हें रोगी में एक गंभीर स्थिति की उपस्थिति की परिस्थितियों और क्या उपाय किए गए, के बारे में सूचित किया जाता है।

एम्बुलेंस की कार्रवाई

आने वाले डॉक्टरों के पास उनके शस्त्रागार में प्राथमिक चिकित्सा के लिए आवश्यक दवाएं और उपकरण हैं। ईसीजी को हटाने और दिल की विफलता में उत्पन्न होने वाले मुख्य लक्षणों का निर्धारण करने के बाद, रोगी निम्नलिखित प्रक्रियाओं से गुजरता है:

1. ऑक्सीजन की कमी की भरपाई के लिए ऑक्सीजन थेरेपी की जाती है। जब फुफ्फुसीय एडिमा होती है, तो ऑक्सीजन थेरेपी को डिफोमर्स के अतिरिक्त के साथ किया जाता है ( इथेनॉल, "एंटीफोमसिलन")।
2. सामान्य रक्तचाप के साथ, नाइट्रेट्स का उपयोग कोरोनरी रक्त प्रवाह (इज़ोकेट, नाइट्रोस्प्रे, नाइट्रोग्लिसरीन) में सुधार के लिए किया जाता है।
3. उच्च रक्तचाप को खत्म करने और मायोकार्डियम पर भार को कम करने के लिए, मूत्रवर्धक (लासिक्स) और गैंग्लियोनिक ब्लॉकर्स (पेंटामाइन, बेंजोहेक्सोनियम) प्रशासित किए जाते हैं।
4. यदि दबाव कम है, तो डोपामाइन का उपयोग करें, और जब हाइपोटेंशन के साथ टैचीकार्डिया, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (स्ट्रॉफैंथिन, कोर्ग्लिकॉन) हो।
5. ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करने के लिए, "यूफिलिन" का उपयोग किया जाता है।
6. सांस की तकलीफ को कम करने और सांस लेने की गहराई में सुधार करने के लिए ड्रॉपरिडोल या मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड दिया जा सकता है।

उपरोक्त दवाओं के अलावा, अन्य पेश किए जाते हैं। दवाओं के प्रशासन का क्रम गंभीरता पर निर्भर करता है नैदानिक ​​लक्षण. एम्बुलेंस टीम का मुख्य लक्ष्य रोगी की स्थिति को यथासंभव स्थिर करना और उसे गहन देखभाल तक पहुँचाना है।

आदमी को अस्पताल ले जाया गया और उसके पीछे कार्डियोलॉजिकल इंटेंसिव केयर यूनिट के दरवाजे बंद कर दिए गए, जहां रिश्तेदारों को प्रवेश करने की अनुमति नहीं थी। लेकिन वे वहां किसी प्रियजन के साथ क्या करते हैं? जीवन बचाएं और बिगड़ा हुआ शरीर कार्यों को बहाल करें:

1. सांस। सांस की गंभीर कमी (प्रति मिनट 40 या अधिक सांस) के साथ, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन का संकेत दिया जाता है, कम तीव्र श्वसन विफलता के साथ, ऑक्सीजन थेरेपी की जाती है।
2. धड़कन। ग्लाइकोसाइड्स और नाइट्रेट्स का उपयोग हृदय की लय को सामान्य करने और मायोकार्डियल फंक्शन को बेहतर बनाने के लिए किया जाता है।
3. दबाव। रक्तचाप को स्थिर करने के लिए, पहले वर्णित दवाओं का उपयोग किया जाता है।
4. घनास्त्रता की रोकथाम। रक्त ठहराव से घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए, के साथ निवारक उद्देश्यरोगियों को हर 6 घंटे में "हेपरिन" के चमड़े के नीचे के इंजेक्शन दिए जाते हैं।
5. रक्त संरचना का सामान्यीकरण। हृदय समारोह के तीव्र उल्लंघन के साथ, विषाक्त पदार्थों का संचय होता है। उन्हें खत्म करने के लिए, ड्यूरिसिस (मूत्रवर्धक का उपयोग) को मजबूर करने के साथ-साथ कोलाइडल समाधानों की शुरूआत दिखाई जाती है।

गहन देखभाल में, रोगी सेंसर से जुड़ा होता है जो संतृप्ति (रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति), दबाव और हृदय गति जैसे महत्वपूर्ण संकेतकों को रिकॉर्ड करता है। आदर्श से इन संकेतकों के एक महत्वपूर्ण विचलन के साथ, उपकरण एक अलार्म सिग्नल का उत्सर्जन करता है।

शरीर की सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों के स्थिर रूप से काम करने के बाद ही किसी व्यक्ति को गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित किया जाता है।