बांह की संरचना - हड्डियाँ, ऊपरी कंधे की कमर। ह्यूमन एनाटॉमी, एनाटॉमी, तस्वीरों में एनाटॉमी, एनाटॉमी ऑनलाइन, एनाटॉमी फ्री, ऑस्टियोलॉजी हड्डी में तीन किनारे होते हैं

स्कैपुला (अव्य। स्कैपुला) - ऊपरी अंगों की बेल्ट की हड्डी, हंसली के साथ ह्यूमरस की अभिव्यक्ति प्रदान करती है। मनुष्यों में, यह एक सपाट, लगभग त्रिकोणीय हड्डी है।

ब्लेड में दो सतहें होती हैं:

* सामने, या कॉस्टल (चेहरे कोस्टलिस),

* पीठ, या पृष्ठीय (चेहरे पीछे की ओर);

तीन किनारे:

* ऊपरी (मार्गो सुपीरियर),

* औसत दर्जे का, या कशेरुक (मार्गो मेडियालिस),

* पार्श्व, या एक्सिलरी (मार्गो लेटरलिस);

और तीन कोने:

* औसत दर्जे का, ऊपरी (कोण सुपीरियर),

* निचला (कोण अवर),

* पार्श्व (एंगुलस लेटरलिस)।

पूर्वकाल सतह थोड़ा अवतल है और एक उप-कोशिका फोसा है, जो उसी नाम की मांसपेशियों के लगाव की साइट के रूप में कार्य करता है।

स्कैपुला की पिछली सतह उत्तल होती है, जो क्षैतिज रूप से गुजरने वाली हड्डी के फलाव से विभाजित होती है - स्कैपुलर हड्डी (स्पाइना स्कैपुलरिस) - पेरीओस्टियल और सबोससियस फोसा में। हड्डी स्कैपुला के औसत दर्जे के किनारे से शुरू होती है और धीरे-धीरे ऊपर उठती है, पार्श्व कोण का अनुसरण करती है, जहां यह एक्रोमियन के साथ समाप्त होती है, जिसके शीर्ष पर हंसली से जुड़ने के लिए एक कलात्मक सतह होती है।

एक्रोमियन के आधार के पास, पार्श्व कोण पर एक अवसाद भी होता है - स्कैपुला की कलात्मक गुहा (कैविटास ग्लेनोइडैलिस)। यह वह जगह है जहाँ ह्यूमरस का सिर जुड़ता है। कंधे का ब्लेड भी एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ के माध्यम से हंसली के साथ जुड़ता है।

एक और हुक के आकार का फलाव - कोरैकॉइड प्रक्रिया (प्रोसेसस कोरकोइडस) स्कैपुला के ऊपरी किनारे से निकलती है, इसका अंत कई मांसपेशियों के लिए लगाव बिंदु के रूप में कार्य करता है।

स्कैपुला की कोस्टल, या उदर, सतह एक विस्तृत सबस्कैपुलर फोसा है।

फोसा का औसत दर्जे का 2/3 ऊपरी-पार्श्व दिशा में कुछ स्कैलप्स के साथ विशिष्ट रूप से धारीदार होता है जो सबस्कैपुलरिस के टेंडन की सतह से लगाव प्रदान करता है। फोसा का पार्श्व तीसरा चिकना है, यह इस पेशी के तंतुओं से भरा होगा।

फोसा को कशेरुक मार्जिन से औसत दर्जे और अवर कोणों पर त्रिकोणीय क्षेत्रों के साथ-साथ उनके बीच स्थित अक्सर अनुपस्थित संकीर्ण रिज द्वारा अलग किया जाता है। ये प्लेटफॉर्म और संक्रमणकालीन स्कैलप सेराटस पूर्वकाल के लिए लगाव प्रदान करते हैं।

फोसा के ऊपरी हिस्से की सतह पर एक अनुप्रस्थ अवसाद होता है, जहां हड्डी ग्लेनॉइड गुहा के केंद्र के माध्यम से समकोण पर गुजरने वाली रेखा के साथ झुकती है, जिससे एक महत्वपूर्ण सबस्कैपुलर कोण बनता है। घुमावदार आकार हड्डी के शरीर को अधिक ताकत देगा, और रीढ़ और एक्रोमियन से भार चाप के उभरे हुए हिस्से पर पड़ता है।

पृष्ठीय सतह

स्कैपुला की पीछे की सतह उत्तल होती है, इसे दो असमान भागों में विभाजित किया जाता है, जो एक बड़े पैमाने पर हड्डी के फलाव - रीढ़ की हड्डी से होता है। रीढ़ के ऊपर के क्षेत्र को सुप्रास्पिनस फोसा कहा जाता है, रीढ़ के नीचे के क्षेत्र को इन्फ्रास्पिनैटस फोसा कहा जाता है।

* सुप्रास्पिनस फोसा दोनों में से छोटा होता है, यह कंधे की तुलना में अपने कशेरुक किनारे से अवतल, चिकना और चौड़ा होता है; फोसा का औसत दर्जे का दो-तिहाई हिस्सा सुप्रास्पिनैटस पेशी के लिए लगाव बिंदु के रूप में कार्य करता है।

* इन्फ्रास्पिनैटस फोसा पहले की तुलना में काफी बड़ा है, इसके ऊपरी हिस्से में, कशेरुक किनारे के करीब, कुछ अवतल; इसका केंद्र उत्तलता के रूप में फैला हुआ है, और पार्श्व किनारे के साथ एक अवसाद चलता है। औसत दर्जे का दो-तिहाई फोसा इन्फ्रास्पिनैटस पेशी के लिए लगाव बिंदु के रूप में काम करता है, जबकि पार्श्व तीसरा इससे भरा होता है।

पीछे की सतह पर, एक्सिलरी मार्जिन के पास, एक उठा हुआ रिज ध्यान देने योग्य है, ग्लेनॉइड गुहा के निचले हिस्से से पार्श्व मार्जिन तक नीचे और पीछे की ओर, निचले कोण से लगभग 2.5 सेमी ऊपर।

कंघी एक रेशेदार सेप्टम को जोड़ने का काम करती है जो इन्फ्रास्पिनैटस पेशी को बड़े और छोटे गोल से अलग करती है।

रिज और एक्सिलरी मार्जिन के बीच की सतह, इसके ऊपरी दो-तिहाई हिस्से में संकुचित, स्कैपुला को ढंकने वाले जहाजों के लिए जहाजों के एक खांचे द्वारा केंद्र में पार की जाती है; यह छोटी गोल पेशी को जोड़ने का काम करता है।

इसका निचला तीसरा एक चौड़ा, कुछ हद तक त्रिकोणीय सतह है जो बड़े गोल पेशी के लगाव की साइट के रूप में कार्य करता है, जिस पर लैटिसिमस डॉर्सी पेशी स्लाइड करती है; उत्तरार्द्ध अक्सर इसके कुछ तंतुओं के साथ भी जुड़ा होता है।

ऊपर बताए गए चौड़े और संकरे हिस्से एक रेखा से अलग होते हैं जो पार्श्व किनारे से पीछे की ओर और नीचे की ओर स्कैलप की ओर जाती है। इसमें एक रेशेदार पट जुड़ा होता है, जो गोल मांसपेशियों को दूसरों से अलग करता है।

स्कैपुलर रीढ़

रीढ़ (स्पाइना स्कैपुला) एक उभरी हुई हड्डी की प्लेट होती है जो अपने ऊपरी हिस्से में स्कैपुला की पृष्ठीय सतह के 1/4 भाग को पार करती है, और सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस फोसा को अलग करती है। रीढ़ एक चिकने त्रिकोणीय मंच के साथ ऊर्ध्वाधर किनारे से शुरू होती है और एक्रोमियन के साथ समाप्त होती है, जो कंधे के जोड़ पर लटकती है। रीढ़ की हड्डी आकार में त्रिकोणीय होती है, ऊपर से नीचे तक चपटी होती है, और इसका शीर्ष कशेरुका मार्जिन की ओर निर्देशित होता है।

अंसकूट

एक्रोमियन कंधे का उच्चतम बिंदु बनाता है; यह एक बड़ी, लम्बी, लगभग त्रिकोणीय प्रक्रिया है, जो ऐंटरोपोस्टीरियर दिशा में चपटी होती है, शुरुआत में पार्श्व रूप से उभरी हुई होती है, और फिर आर्टिकुलर कैविटी पर लटकी हुई पूर्वकाल और ऊपर की ओर मुड़ी होती है।

इसकी ऊपरी सतह, ऊपर की ओर, पीछे की ओर और पार्श्व में, उत्तल और खुरदरी है। यह डेल्टॉइड पेशी के बंडलों के हिस्से के लगाव की साइट के रूप में कार्य करता है और लगभग पूरी तरह से चमड़े के नीचे स्थित होता है।

प्रक्रिया की निचली सतह अवतल और चिकनी होती है। इसका पार्श्व किनारा मोटा और असमान होता है, जो डेल्टोइड पेशी के टेंडन के लिए तीन या चार ट्यूबरकल द्वारा निर्मित होता है। औसत दर्जे का किनारा पार्श्व, अवतल से छोटा होता है, ट्रेपेज़ियस मांसपेशी का एक हिस्सा इससे जुड़ा होता है, इस पर एक छोटी अंडाकार सतह हंसली के एक्रोमियल अंत के साथ जोड़ के लिए अभिप्रेत है।

किनारे

कंधे के ब्लेड में तीन किनारे होते हैं:

* ऊपरी किनारा सबसे छोटा और सबसे पतला, अवतल है; यह औसत दर्जे के कोण से कोरैकॉइड प्रक्रिया के आधार तक जारी रहता है। पार्श्व भाग में एक गहरा अर्धवृत्ताकार पायदान (स्कैपुला का पायदान) होता है, जो आंशिक रूप से कोरैकॉइड प्रक्रिया के आधार से बनता है। बेहतर अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा कवर किया गया, जो कभी-कभी शांत हो सकता है, पायदान एक उद्घाटन बनाता है जिसके माध्यम से सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका गुजरती है। ऊपरी किनारे का आसन्न भाग स्कैपुलर-ह्योइड मांसपेशी को जोड़ने का कार्य करता है।

* पार्श्व मार्जिन तीनों में से सबसे मोटा है; आर्टिकुलर कैविटी के निचले किनारे से शुरू होकर, नीचे की ओर और पीछे की ओर निचले कोण की ओर भटकती है। सीधे ग्लेनॉइड गुहा के नीचे एक छोटा, लगभग 2.5 सेमी, खुरदरा अवसाद (सबर्टिकुलर ट्यूबरोसिटी) होता है, जो कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी के सिर की लंबाई के साथ कण्डरा के लगाव की साइट के रूप में कार्य करता है; इसके सामने एक अनुदैर्ध्य खांचा है, जो किनारे के निचले तीसरे हिस्से पर कब्जा कर लेता है और सबस्कैपुलरिस पेशी के लगाव का बिंदु है। किनारे का निचला तीसरा, पतला और तेज, बड़े गोल (पीछे) और सबस्कैपुलरिस (सामने) मांसपेशियों के तंतुओं को जोड़ने का कार्य करता है।

बेल्ट की संरचना ऊपरी अंगयुग्मित हंसली और कंधे के ब्लेड शामिल हैं। हंसली अपने औसत दर्जे के अंत के साथ उरोस्थि के साथ चलती है, इसके पार्श्व छोर के साथ स्कैपुला के साथ; स्कैपुला शरीर की हड्डियों से जुड़ा नहीं है, बल्कि मांसपेशियों के बीच स्थित है। इन विशेषताओं के कारण, स्कैपुला की उच्च स्तर की गतिशीलता बनाई जाती है, जो ऊपरी अंग की गति की स्वतंत्रता में भी परिलक्षित होती है। स्कैपुला के पार्श्व स्थित कोण के कारण, ऊपरी अंग को शरीर की मध्य रेखा से परिधि तक आगे बढ़ाया जाता है। कंधे का ब्लेड, मांसपेशियों में होने के कारण, श्रम प्रक्रियाओं के प्रदर्शन के दौरान झटके और झटके को कमजोर करता है। इस प्रकार, स्कैपुला और कॉलरबोन ट्रंक की हड्डियों और ऊपरी अंग के मुक्त भाग को जोड़ते हैं।

हंसली

हंसली (क्लैविकुला) ट्यूबलर एस-आकार की हड्डी की एक जोड़ी है जो त्वचा के नीचे होती है (चित्र। 86)। यह स्टर्नल एंड (एक्सट्रीमिटस स्टर्नलिस) को आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म से अलग करता है। यह विपरीत, एक्रोमियल, एंड (एक्सट्रीमिटस एक्रोमियलिस) की तुलना में अधिक विशाल है।

86. दायां हंसली।
1 - एक्स्ट्रीमिटास एक्रोमियलिस; 2 - एक्स्ट्रीमिटास स्टर्नलिस; 3 - ट्यूबरकुलम कोनोइडम।

हंसली की ऊपरी सतह चिकनी होती है, और निचली सतह पर एक्रोमियल छोर के क्षेत्र में स्थित होता है ट्यूबरकल शंकु(ट्यूबरकुलम कोनोइडम)।

हड्डी बन जाना. हंसली, अस्थिभंग के प्रकार से, प्राथमिक हड्डियों से संबंधित है। हंसली के ossification का केंद्र अंतर्गर्भाशयी विकास के 6-7 वें सप्ताह में इसके मध्य भाग के संयोजी ऊतक आधार में दिखाई देता है। उरोस्थि के अंत में, ossification नाभिक 12-16 वर्ष की आयु में प्रकट होता है और 20-25 वर्ष की आयु तक शरीर के साथ फ़्यूज़ हो जाता है।

कंधे की हड्डी

स्कैपुला (स्कैपुला) एक भाप कक्ष, सपाट, पतली, त्रिकोणीय आकार की हड्डी है, जिसका निचला कोण नीचे की ओर होता है (चित्र 87)। औसत दर्जे का, पार्श्व और ऊपरी किनारे (मार्जिन मेडियलिस, लेटरलिस एट सुपीरियर) और तीन कोण हैं: निचला (एंगुलस अवर) - स्कैपुला के पार्श्व और औसत दर्जे के किनारों के जंक्शन पर स्थित, ऊपरी (एंगुलस सुपीरियर) - जब औसत दर्जे का और ऊपरी और पार्श्व किनारों को जोड़ने पर ऊपरी किनारे जुड़े हुए हैं, पार्श्व ( कोणीय पार्श्व)। सबसे कठिन स्कैपुला का पार्श्व कोण है, जिस पर एक ग्रोव्ड आर्टिकुलर कैविटी (कैविटास ग्लेनोइडैलिस) होती है, जो गठन में शामिल होती है। कंधे का जोड़, और कोरैकॉइड प्रक्रिया (प्रोसेसस कोराकोइडस)। यह प्रक्रिया औसत दर्जे की और आर्टिकुलर कैविटी के ऊपर स्थित होती है और शीर्ष आगे की ओर होता है। गुहा के ऊपर और नीचे, सुप्रा-आर्टिकुलर और सब-आर्टिकुलर ट्यूबरोसिटीज दिखाई दे रहे हैं। स्कैपुला की पिछली सतह को एक अवन (स्पाइना स्कैपुला) द्वारा विभाजित किया जाता है, जो पार्श्व कोण तक पहुंचती है और उस पर लटकती है (एक्रोमियन)। रीढ़ के ऊपर, एक सुप्रास्पिनस फोसा (फोसा सुप्रास्पिनाटा) बनता है, नीचे - एक इन्फ्रास्पिनैटल फोसा (फोसा इन्फ्रास्पिनाटा) पिछले एक से बड़ा होता है। स्कैपुला की पूरी कोस्टल (पूर्वकाल) सतह सबस्कैपुलर फोसा (फोसा सबस्कैपुलरिस) बनाती है। वृद्ध लोगों में, स्कैपुला के कॉम्पैक्ट पदार्थ का पुनर्जीवन होता है और कभी-कभी सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस फोसा में छेद होते हैं।

87. दाहिने कंधे का ब्लेड (पीछे का दृश्य) (आरडी सिनेलनिकोव के अनुसार)।

1 - कोणीय सुपीरियर;
2 - कोणीय पार्श्विका: 3 - कोणीय अवर;
4 - स्पाइना स्कैपुला;
5 - प्रोसेसस कोराकोइडस;
6 - एक्रोमियन;
7 - कैविटास ग्लेनोइडैलिस;
8 - फोसा इन्फ्रास्पिनाटा;
9 - मार्गो लेटरलिस;
10 - मार्गो मेडियलिस;
11 - फोसा सुप्रास्पिनाटा।

हड्डी बन जाना. स्कैपुला का ऑसिफिकेशन त्रिकोणीय कार्टिलाजिनस प्लेट में कैल्सीफिकेशन न्यूक्लियस के रूप में अंतर्गर्भाशयी विकास के II - III महीने से शुरू होता है; जीवन के पहले वर्ष में कोरैकॉइड प्रक्रिया में एक अलग ossification नाभिक होता है और 16-17 वर्ष की आयु तक स्कैपुला के साथ फ़्यूज़ हो जाता है। स्कैपुला के शेष कार्टिलाजिनस भागों का अस्थिकरण 18-25 वें वर्ष में समाप्त होता है।

ऊपरी कंधे की कमर में 2 हड्डियां होती हैं - स्कैपुला (स्कैपुला) और हंसली (हंसली)।
चावल। एक

कॉलरबोन एकमात्र हड्डी है जो हाथ को पसली के पिंजरे से जोड़ती है। इस जोड़ को स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ (बहुत तार्किक) कहा जाता है। अंजीर पर। 2 यह जोड़ लाल रंग में परिक्रमा करता है। जोड़ क्या होते हैं, यह याद रखने के लिए दबाएं।

चावल। 2

करीब से देखने पर (चित्र 3), यह जोड़ इस तरह दिखता है: केंद्र में उरोस्थि है, 2 तरफ की ऊपरी हड्डियाँ हंसली हैं, उनके नीचे पहली पसलियाँ हैं। रेशेदार ऊतक - स्नायुबंधन जो जोड़ों का समर्थन करते हैं।

चावल। 3

हंसली का दूसरा सिरा स्कैपुला से जुड़ा होता है।

कंधे का ब्लेड इस तरह दिखता है - अंजीर देखें। 4. यह दाहिने कंधे का ब्लेड, पीछे का दृश्य है, और सामने इस पर कोई प्रक्रिया नहीं है, मांसपेशियों के लगाव के लिए केवल कुछ अवसाद और उभार हैं। आप सभी पॉइंटर्स को अनदेखा कर सकते हैं। एक्रोमियन देखें। यह एक ऐसी हड्डी है जो शरीर के सामने की ओर एक हुक से मुड़ी होती है। यह स्कैपुला की रीढ़ की एक निरंतरता है, और इसके ऊपरी सिरे के साथ हंसली से जुड़ती है। चित्र 1 और 5 देखें, उनसे यह स्पष्ट है कि हंसली इस हड्डी से इसके बाहर के सिरे से जुड़ी हुई है। इस जोड़ को एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ कहा जाता है।

चावल। चार

कंधे के ब्लेड में एक और हुक के आकार की हड्डी होती है, इसे कोरैकॉइड प्रक्रिया कहा जाता है, इसके सिरे से कई मांसपेशियां जुड़ी होती हैं (मैं इसके बारे में बाद में लिखूंगा)।

चावल। 5

कोरैकॉइड प्रक्रिया के ठीक नीचे आर्टिकुलर कैविटी है - यह वह जगह है जहां स्कैपुला ह्यूमरस से जुड़ती है।
यह नीचे दिए गए चित्र में स्पष्ट रूप से देखा गया है। बाएँ - दाएँ कंधे के ब्लेड का पिछला दृश्य। सही मोर्चा।

चावल। 6

संपूर्ण: ऊपरी कंधे की कमर में 2 हड्डियां, स्कैपुला और कॉलरबोन, और 3 जोड़ होते हैं - स्टर्नोक्लेविक्युलर, एक्रोमियोक्लेविकुलर और ह्यूमरल। बेशक, इसमें बहुत सी चीजें (मांसपेशियों, नसों) भी शामिल हैं, और मैं इसके बारे में बाद में लिखूंगा।

कंकाल ऊपर तथा नीचे अंगों की एक सामान्य संरचनात्मक योजना होती है। दो विभागों से मिलकर बनता है: कंकाल बेल्ट तथा मुक्त अंग कंकाल।

ऊपरी अंग की हड्डियाँ

कंधे की कमर की हड्डियाँ। कंधे की कमर में दो हड्डियाँ होती हैं: मजबूत कन्धा तथा हंसली (चित्र 144)।

कंधे की हड्डी - सपाट त्रिकोणीय हड्डी। तीन किनारे हैं (श्रेष्ठ, औसत दर्जे का) तथा पार्श्व), तीन कोने (औसत दर्जे का, पार्श्व) तथा निचला)।

स्कैपुला पिछली सतह से सटा हुआ है छाती. यह II से VII पसलियों के स्तर पर स्थित है। स्कैपुला में एक आर्टिकुलर होता है

चावल। 144.स्कैपुला और हंसली (दाएं)।

कंधा: लेकिन- पीछे का दृश्य; बी- दाईं ओर का दृश्य; पर- सामने का दृश्य; 1 - ब्लेड अक्ष; 2 - सुप्रास्पिनैटस फोसा;3 - इन्फ्रास्पिनैटस फोसा;4 - एक्रोमियन; 5 - कोराक्वाएड प्रक्रिया;6 - कलात्मक गुहा;7 - ब्लेड काटना;जी- हंसली (सामने का दृश्य, नीचे से):1 - हंसली का एक्रोमियल अंत2 - हंसली का स्टर्नल सिरा।

ह्यूमरस के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक कैविटी और हंसली के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए पूर्वकाल का सामना करना पड़ रहा कोरैकॉइड प्रक्रिया। स्कैपुला की पिछली सतह पर, अनुप्रस्थ स्थित एक फलाव दिखाई देता है। यह स्कैपुला की रीढ़ है, जो दो गड्ढों को अलग करती है: इन्फ्रास्पिनैटस तथा सुप्रास्पिनैटस

हंसली- यह एक S आकार की घुमावदार ट्यूबलर हड्डी होती है, जिसमें एक शरीर और दो सिरे होते हैं - स्टर्नल तथा एक्रोमियल (ब्रेकियल)। उरोस्थि का अंत मोटा होता है और उरोस्थि के हैंडल से जुड़ा होता है। कंधे का अंत सपाट है, स्कैपुला के साथ जुड़ा हुआ है। यह एकमात्र हड्डी है जो ऊपरी अंग को शरीर के कंकाल से जोड़ती है।

मुक्त ऊपरी अंग का कंकाल

मुक्त ऊपरी अंग के कंकाल में होते हैं बाहु हड्डियाँ, हड्डियाँ अग्र-भुजाओं (उलनार, रेडियलहड्डियों) और ब्रश (हड्डियाँ कलाई, मेटाकार्पस और फालंगेसउंगलियां) (चित्र। 145)।

बाहु की हड्डी - लंबी ट्यूबलर हड्डी, एक शरीर (डायफिसिस) और दो छोर (एपिफिसिस) होते हैं। ऊपरी छोर को स्कैपुला के साथ जोड़ के लिए एक गोल जोड़दार सिर द्वारा दर्शाया गया है। यह शरीर से अलग है शारीरिक गर्दन। शारीरिक गर्दन के नीचे बाहर की ओर दो उभार होते हैं - बड़ा तथा छोटे ट्यूबरकल, एक इंटरट्यूबरकुलर फ़रो द्वारा अलग किया गया। सिर के सबसे निकट शरीर के संकुचित भाग को कहते हैं सर्जिकल गर्दन। ह्यूमरस के शरीर पर होता है तपेदिक, जिससे डेल्टॉइड पेशी जुड़ी होती है। निचला एपिफेसिस विस्तारित और समाप्त होता है कंद कोहनी के जोड़ में अल्सर और त्रिज्या के साथ जोड़ के लिए (चित्र। 146)।

प्रकोष्ठ की हड्डियाँ दो लंबी ट्यूबलर हड्डियों द्वारा दर्शाया गया है - उल्ना और त्रिज्या (चित्र। 147)।

कोहनी की हड्डी - पांचवीं उंगली (छोटी उंगली) की तरफ से अग्र भाग के अंदर स्थित होता है। उलना का ऊपरी सिरा अधिक विशाल होता है, इसमें दो प्रक्रियाएं होती हैं - उल्ना (पीछे) और कोरोनल (सामने), ह्यूमरस के साथ अभिव्यक्ति के लिए एक ब्लॉक-आकार के पायदान द्वारा अलग किया जाता है। कोरोनॉइड प्रक्रिया की पार्श्व (बाहरी) सतह में एक रेडियल पायदान होता है, जो एक सूस बनाता है-

चावल। 145.ऊपरी अंग का कंकाल (दाएं)।

लेकिन- सामने का दृश्य; बी- पीछे का दृश्य; 1 - हंसली; 2 - कंधे की हड्डी; 3 - ब्रेकियल हड्डी;4 - कोहनी की हड्डी;5 - त्रिज्या हड्डी; 6 - कलाई की हड्डियाँ;7 - मेटाकार्पस; 8 - उंगलियों के फालेंज।

चावल। 146.दाहिना ह्यूमरस।

लेकिन- सामने का दृश्य; बी- पीछे का दृश्य; पर- दाईं ओर का दृश्य; 1 - ह्यूमरस का सिर;2 - शारीरिक गर्दन;3 - एक बड़ा ट्यूबरकल;4 - छोटा ट्यूबरकल; 5 - इंटरट्यूबरकुलर फ़रो;6 - सर्जिकल गर्दन;7 - ह्यूमरस का शरीर;8 - डेल्टोइड ट्यूबरोसिटी;9 - रेडियल तंत्रिका का खांचा;10 - कोरोनल फोसा; 11 - औसत दर्जे का महाकाव्य;12 - ह्यूमरस का ब्लॉक;13 - ह्यूमरस के शंकु का सिर;14 - पार्श्व महाकाव्य;15 - रेडियल फोसा; 16 - ओलेक्रानोन फोसा।

चावल। 147.दाहिने अग्रभाग की हड्डियाँ।

लेकिन- सामने का दृश्य; बी- पीछे का दृश्य; पर- दाईं ओर का दृश्य; 1 - उल्ना का शरीर;2 - त्रिज्या का शरीर;3 - ओलेक्रानन;4 - चंचुभ प्रक्रिया;5 - ब्लॉक कट;6 - बीम पायदान;7 - अल्सर की तपेदिक;8 - उल्ना का सिर;9 - कलात्मक परिधि;10 - औसत दर्जे का स्टाइलॉयड प्रक्रिया;11 - त्रिज्या का सिर;12 - कलात्मक परिधि;13 - त्रिज्या की गर्दन;14 - त्रिज्या की ट्यूबरोसिटी; 15 - पार्श्व स्टाइलॉयड प्रक्रिया।

त्रिज्या की कलात्मक परिधि के साथ tav। निचला सिरा ulna, ulna का सिर बनाता है। त्रिज्या के उलनार पायदान के साथ जोड़ के लिए एक सर्कल के रूप में सिर में एक कलात्मक सतह होती है। मेडियल (आंतरिक) तरफ मेडियल स्टाइलॉयड प्रक्रिया है।

RADIUS - एक लंबी ट्यूबलर हड्डी, I (अंगूठे) उंगली की तरफ से प्रकोष्ठ के बाहरी तरफ स्थित होती है। ऊपरी सिरा एक बेलनाकार सिर से बनता है, जिस पर एक आर्टिकुलर फोसा और एक आर्टिकुलर परिधि होती है। कोहनी के जोड़ के निर्माण में उल्ना और त्रिज्या के ऊपरी सिरे शामिल होते हैं। निचले सिरे में एक कार्पल आर्टिकुलर सतह, एक उलनार पायदान और एक पार्श्व स्टाइलॉयड प्रक्रिया होती है। कार्पल हड्डियों की ऊपरी पंक्ति के साथ कलाई के जोड़ के निर्माण में अल्सर और त्रिज्या की निचली सतह शामिल होती है।

हाथ की हड्डियाँ कलाई की हड्डियों, मेटाकार्पल हड्डियों और उंगलियों की हड्डियों (फालैंग्स) द्वारा दर्शाया गया है (चित्र 148)।

कलाई की हड्डियाँ। कलाई में आठ छोटी रद्द हड्डियाँ होती हैं जो दो पंक्तियों में व्यवस्थित होती हैं, प्रत्येक पंक्ति में चार।

कलाई की हड्डियाँ आपस में जुड़ी होती हैं। ऊपरी पंक्ति की ऊपरी सतह त्रिज्या के कार्पल आर्टिकुलर सतह से जुड़ी होती है। निचली पंक्ति - मेटाकार्पल हड्डियों के आधार के साथ।

मेटाकार्पल हड्डियाँ 5 छोटी ट्यूबलर हड्डियों द्वारा दर्शाया गया है। इनकी गिनती अंगूठे के किनारे (I, II, III, IV, V) से होती है। प्रत्येक मेटाकार्पल हड्डी में एक आधार, शरीर और सिर होता है, जो संबंधित उंगली के ऊपरी फालानक्स से जुड़ा होता है।

फिंगर कंकाल फालैंग्स द्वारा गठित। फालंगेस छोटी ट्यूबलर हड्डियाँ होती हैं जिनमें आधार, शरीर और सिर को प्रतिष्ठित किया जाता है। आधार और सिर में कलात्मक सतह होती है। ऊपरी फलांगों पर आधार की कलात्मक सतह संबंधित मेटाकार्पल हड्डी के सिर के साथ, मध्य और निचले फलांगों पर संबंधित उच्च (समीपस्थ) फालानक्स के साथ जोड़ती है।

अंगूठे में दो फलांग होते हैं। अन्य उंगलियों में से प्रत्येक में 3 फलांग होते हैं।

हड्डियाँ कम अंग

निचले छोरों के कंकाल में श्रोणि करधनी और मुक्त निचले अंग (पैर) शामिल हैं (चित्र 149)।

चावल। 148.दाहिने हाथ की हड्डियाँ (हथेली की सतह)।1 - ट्रेपोजॉइड हड्डी;2 - नाविक हड्डी;3 - कैपिटेट हड्डी;4 - पागल हड्डी;5 - त्रिकोणीय हड्डी;6 - पिसीफॉर्म हड्डी;7 - हुक के आकार की हड्डी;8 - ट्रेपोजॉइड हड्डी;9 - मेटाकार्पल हड्डी का आधार;10 - मेटाकार्पल हड्डी का शरीर;11 - मेटाकार्पल हेड12 - समीपस्थ फालानक्स;13 - मध्य फालानक्स;14 - डिस्टल फालानक्स;15 - सीसमॉयड हड्डियां।

चावल। 149.निचले अंग का कंकाल (दाएं)।

लेकिन- सामने का दृश्य; बी- पीछे का दृश्य; 1 - कूल्हे की हड्डी; 2 - फीमर;3 - पटेला; 4 - टिबिया;5 - फाइबुला;6 - पैर की हड्डियाँ।

चावल। 150.पुरुष (ए) और महिला (बी) श्रोणि।

1 - त्रिकास्थि; 2 - इस्चियम;3 - जघन की हड्डी;4 - इलियम;5 - कोक्सीक्स; 6 - छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार;7 - जघन सिम्फिसिस (संलयन);8 - सिम्फिसिस (उपज्यूबिक कोण) के तहत कोण;9 - ओबट्यूरेटर खोलना;10 - इस्चियाल ट्यूबरकल;11 - एसिटाबुलम;12 - सक्रोइलिअक जाइंट;13 - श्रोण;14 - पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़;15 - इलिएक फ़ोसा;16 - सीमा रेखा;17 - बड़ा श्रोणि।

पेल्विक गर्डल की हड्डियाँ। पैल्विक करधनी (श्रोणि) में तीन मजबूती से जुड़ी हड्डियाँ होती हैं: एक अप्रकाशित - त्रिकास्थि और दो श्रोणि हड्डियाँ (चित्र। 150)।

श्रोणि की हड्डियाँ। पैल्विक हड्डी एक युग्मित सपाट हड्डी है, जो इलियम, प्यूबिक और इस्चियम हड्डियों द्वारा बनाई जाती है, जो एसिटाबुलम के क्षेत्र में एक साथ जुड़ी होती है। यह एक स्पष्ट अवसाद है जो फीमर के सिर के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए आर्टिकुलर सतह को वहन करता है।

इलीयुम गुहा के ऊपर स्थित, जघन - पूर्वकाल और नीचे की ओर, इस्चियाल - नीचे और पीछे गुहा के संबंध में।

आसनास्थिक तथा जघन हड्डियां एक अंडाकार आकार के ओबट्यूरेटर उद्घाटन को सीमित करती हैं, बड़े, एक संयोजी ऊतक ओबट्यूरेटर झिल्ली के साथ कवर किया जाता है।

मुक्त निचले अंग का कंकाल

मुक्त निचले अंग का कंकाल फीमर, पटेला, निचले पैर और पैर की हड्डियों से बनता है। पैर की हड्डियों को टारसस, मेटाटार्सस और पैर की उंगलियों (फालेंज) की हड्डियों में विभाजित किया जाता है।

जांध की हड्डी - मानव शरीर की सबसे लंबी ट्यूबलर हड्डी (चित्र 151)। ऊपरी सिरे पर एक गोलाकार सिर होता है जो शरीर से गर्दन से अलग होता है। सिर श्रोणि की हड्डी से जुड़ता है। गर्दन और शरीर की सीमा पर, दो ट्रोकेन्टर फैलते हैं - बड़े और छोटे, एक इंटरट्रोकैनेटरिक शिखा द्वारा हड्डी के पीछे की सतह से जुड़े होते हैं, और पूर्वकाल के साथ - एक इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन द्वारा। अंदर की तरफ, ग्रेटर ट्रोकेन्टर के आधार पर, एक ट्रोकेनटेरिक फोसा दिखाई देता है। फीमर के निचले सिरे पर, दो ऊँचाई (कंडील) होती हैं - औसत दर्जे का (आंतरिक) और पार्श्व (बाहरी)। शंकुवृक्षों की सहायता से फीमर टिबिया और पटेला से जुड़ती है।

वुटने की चक्कीएक गोल चपटी हड्डी है। सामने, यह फीमर के निचले सिरे से सटा हुआ है। पटेला घुटने के जोड़ का एक अभिन्न अंग है।

शिन।निचले पैर की हड्डियों को दो लंबी ट्यूबलर हड्डियों द्वारा दर्शाया जाता है - tibialतथा पेरोनियल(चित्र। 152)।

चावल। 151.फीमर (दाएं)।लेकिन- सामने का दृश्य; बी- पीछे का दृश्य। 1 - सिर; 2 - गरदन; 3 - छोटा थूक; 4 - बड़ा कटार;5 - खुरदरी रेखा (कंघी);6 - औसत दर्जे का condyle;7 - पार्श्व शंकु;8 - इंटरकॉन्डाइलर फोसा;9 - पार्श्व महाकाव्य;10 - औसत दर्जे का महाकाव्य;11 - पोपलीटल सतह;12 - पटेला संलग्न करने के लिए एक सतह।

चावल। 152.पैर की हड्डियाँ (दाएँ)।लेकिन- सामने का दृश्य; बी- पीछे का दृश्य। 1 - टिबिया;2 - फाइबुला;3 - औसत दर्जे का condyle;4 - पार्श्व शंकु;5 - इंटरकॉन्डाइलर ऊंचाई;6 - फीमर के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए आर्टिकुलर सतह;7 - सामने वाला सिरा; 8 - तपेदिक (मांसपेशियों के लगाव के लिए);9 - इंटरोससियस एज;10 - फाइबुला का सिर;11 - टिबिया का टखना (औसत दर्जे का);12 - फाइबुला का टखना (पार्श्व);13,14 - तालु से जुड़ने के लिए टखने की कलात्मक सतह।

चावल। 153.पैर की हड्डियाँ (दाएँ)। ऊपर से देखें।1 - ताल;2 - एड़ी की हड्डी;3 - घनाभ हड्डी;4 - नाविक हड्डी;5,6,7 - स्पेनोइड हड्डियां; 8 - पहली मेटाटार्सल हड्डी;9 - मेटाटार्सल हड्डियों के साथ स्पैनॉइड और क्यूबॉइड हड्डियों के कनेक्शन की रेखा;10 - स्केफॉइड के साथ तालु और घनाभ के साथ कैल्केनस के कनेक्शन की रेखा।

टिबिअ मध्य में स्थित, फाइबुला से मोटा। एक शरीर और दो सिरों से मिलकर बनता है, ऊपरी छोर मोटा होता है। इसमें दो शंकुधारी (औसत दर्जे का और पार्श्व) होते हैं जो फीमर के शंकुओं के साथ जोड़ के लिए ऊपरी जोड़दार सतहों को ले जाते हैं। पार्श्व शंकु के नीचे एक पेरोनियल जोड़ होता है -

फाइबुला के सिर के साथ जोड़ के लिए नया सतह। टिबिया का ट्यूबरोसिटी सामने फैला हुआ है - मांसपेशियों के लगाव का स्थान।

औसत दर्जे की हड्डी के निचले (डिस्टल) छोर पर औसत दर्जे का मैलेलेलस होता है। हड्डी के बाहर के छोर की निचली सतह पर पैर के तालु के साथ जोड़ के लिए एक कलात्मक सतह होती है, पार्श्व सतह पर फाइबुला के साथ संबंध के लिए एक पायदान होता है।

फाइबुला - टिबिया के बाहर स्थित पतली हड्डी। ऊपरी सिरे (सिर) में टिबिया के ऊपरी सिरे के साथ जोड़ के लिए एक जोड़दार सतह होती है। निचला सिरा पैर के तालु के साथ जुड़ने के लिए एक जोड़दार सतह के साथ एक पार्श्व मैलेलेलस बनाता है।

पैर की हड्डियाँ(चित्र। 153)। पैर की हड्डियों को 3 खंडों में विभाजित किया जाता है: प्री-टारसस, मेटाटार्सस और उंगलियों के फलांग।

तर्सल हड्डियाँ (उनमें से 7 हैं) को छोटी स्पंजी हड्डियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। टखने के जोड़ के निर्माण में बड़ी हड्डियाँ (टैलस और कैल्केनस) शामिल होती हैं। कैल्केनस टारसस की हड्डियों में सबसे बड़ा है, जो तालु के नीचे स्थित एक शक्तिशाली कैल्केनियल कंद के पीछे समाप्त होता है।

मेटाटार्सल हड्डियां। मेटाटार्सस 5 ट्यूबलर हड्डियों से बना होता है। प्रत्येक मेटाटार्सल हड्डी में एक आधार, शरीर और सिर होता है। अपने ठिकानों के साथ, वे टारसस की हड्डियों के साथ, और अपने सिर के साथ - उंगलियों के समीपस्थ फलांगों के साथ स्पष्ट करते हैं।

फिंगर कंकाल पैर का निर्माण फालंगेस द्वारा होता है - छोटी ट्यूबलर हड्डियाँ। अंगूठे में दो फलांग होते हैं। शेष 4 अंगुलियों में 3 फलांग होते हैं।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. पेशी-कंकालीय प्रणाली क्या है?

2. मानव कंकाल क्या कार्य करता है?

3. मानव कंकाल किन विभागों से मिलकर बना है?

4. स्पाइनल कॉलम में कौन से विभाग होते हैं?

5. रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक भाग में कितने कशेरुक होते हैं?

6. कशेरुकाओं की संरचना क्या होती है?

7. I और II ग्रीवा कशेरुकाओं की संरचना में क्या अंतर हैं?

8. वक्षीय कशेरुकाओं की संरचना में क्या अंतर देखे जा सकते हैं?

9. काठ का कशेरुकाओं की संरचना क्या है?

10. त्रिकास्थि की संरचना क्या है?

11. छाती कौन सी संरचना बनाती है?

12. पसलियों की संरचना क्या है?

13. उरोस्थि की संरचना क्या है?

14. खोपड़ी क्या कार्य करती है?

15. खोपड़ी किन विभागों से मिलकर बनी है?

16. खोपड़ी के मस्तिष्क भाग में कितनी और कौन सी हड्डियाँ शामिल होती हैं?

17. खोपड़ी के चेहरे के भाग में कितनी और कौन सी हड्डियाँ शामिल होती हैं?

18. अंग कंकाल की संरचना योजना क्या है?

19. कौन सी हड्डियाँ कंधे की कमर बनाती हैं?

20. कंधे के ब्लेड की संरचना क्या है?

21. हंसली की संरचना क्या है?

22. कौन सी हड्डियाँ मुक्त ऊपरी अंग का कंकाल बनाती हैं?

23. ह्यूमरस की संरचना क्या है?

24. कौन सी हड्डियाँ अग्रभाग बनाती हैं?

25. हाथ के निर्माण में कौन सी हड्डियाँ शामिल होती हैं?

26. निचले छोरों का कंकाल कौन सी हड्डियाँ बनाती हैं?

27. कौन सी हड्डियाँ पेल्विक गर्डल बनाती हैं?

28. कौन सी हड्डियाँ मुक्त निचले अंग का निर्माण करती हैं?

29. फीमर की संरचनात्मक विशेषताएं क्या हैं?

30. निचले पैर में कौन सी हड्डियाँ बनती हैं?

31. टिबिया और फाइबुला की संरचना क्या है?

32. कौन सी हड्डियाँ पैर बनाती हैं?

विषय के मुख्य शब्द "मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम। कंकाल"

शारीरिक गर्दन

महाधमनी

एटलस

जांध की हड्डी

ब्लॉक टेंडरलॉइन

टिबिअ

बड़े फोरमैन मैग्नम

महान टीला

बड़ा कटार

अँगूठा

पसली की नाली

उदर भित्ति

गाठदारपन

चंचुभ प्रक्रिया

ट्रोकेनटेरिक फोसा

ऐसीटैबुलम

मैक्सिला

कनपटी की हड्डी

टखने का जोड़

सिर

दिमाग

चढाई

उरास्थि

पंजर

वक्ष गुहा

वक्ष रीढ़ की हड्डी

वक्ष कशेरुकाऐं

स्पंजी हड्डी

त्रिभुजाकार

डायाफ्राम

कशेरुका मेहराब

पश्च ट्यूबरकल

ओबट्यूरेटर झिल्ली

ऑब्ट्यूरेटर फ़ोरमेन

खोपड़ी के पीछे की हड्डी

संरक्षण

ओडोन्टोइड प्रक्रिया दांत

झुकने वाला हाथ काइफोसिस

स्पेनोइड हड्डी कोरैकॉइड प्रक्रिया हंसली घुटने का जोड़कोक्सीक्स टिबिया हड्डियां कार्पल हड्डियां मेटाटार्सल हड्डियां टारसल हड्डियां मेटाकार्पल हड्डियां पैर की हड्डियां कंकाल प्रणाली लाल अस्थि मज्जा त्रिकास्थि

त्रिक नहर पार्श्व मैलेओलस फेफड़े

खोपड़ी के चेहरे का क्षेत्र

प्यूबिक बोन फ्रंटल बोन उल्ना ओलेक्रानोन ओलेक्रानोन उलनार ज्वाइंट स्कैपुला लॉर्डोसिस

रेडियस बोन रेडियोकार्पल जॉइंट फाइबुला कम ट्यूबरोसिटी कम ट्रोकेंटर मेडियल साइड इंटरकोस्टल मांसपेशियां xiphoid प्रक्रिया छोटी उंगली

खोपड़ी का मस्तिष्क क्षेत्र

condyles

वुटने की चक्की

सुप्रास्पिनस फोसा

बाहरी श्रवण नहर

तालु

तंत्रिकाओं

अवर टर्बाइनेट्स अवर वेना कावा मेन्डिबल नाक की हड्डियाँ गोल हड्डी का समर्थन

हाड़ पिंजर प्रणाली

संतुलन अंग

श्रवण अंग

इंद्रियों

खोपड़ी का आधार

झाडीदार प्रक्रिया

स्कैपुला की रीढ़

पूर्वकाल ट्यूबरकल

पूर्वकाल मेहराब

पिरामिड

घेघा

बाहु की हड्डी

कंधे करधनी

कंधा

फ्लैट बोन इलियम इन्फ्रास्पिनैटस फोसा हाइपोइड बोन वर्टेब्रा

कशेरुका धमनी

रीढ़ की हड्डी

स्पाइनल फोरामेन

रीढ़ की नाल

अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं

लुंबर वर्टेब्रा

काठ का रीढ़

बांह की कलाई

पैर का कैल्केनस

कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी

तटीय उपास्थि

एथमॉइड बोन मैनुब्रियम स्टर्नम लिगामेंट

इस्चियम

हृदय

कंकाल

कंकाल की मांसपेशियां जाइगोमैटिक हड्डियां लैक्रिमल हड्डियां कान के अंदर की नलिकावाहिकाओं वोमेर मेरुदण्डआर्टिकुलर कैविटी आर्टिकुलर परिधि आर्टिकुलर फोसा आर्टिकुलर प्रोसेस आर्टिकुलर सेमी-फोसा जोड़ों पेल्विक बोन टेलस फुट स्टर्नम बॉडी वर्टेब्रल बॉडी पार्श्विका हड्डी श्वासनली

त्रिकोणीय हड्डी

ट्यूबलर हड्डी

धड़

उंगलियों के फलांग

सर्जिकल गर्दन

सिलेंडर हैड

खेना

तेजी

गरदन

ग्रीवा कशेरुक

रीढ

वर्तिकाभ प्रवर्ध

एपिस्ट्रोफी

एपिफेसिस

गले का निशान

ऊपरी अंग की कमर की हड्डियों के जोड़

1. स्कैपुला के स्वयं के स्नायुबंधन- ये दो स्नायुबंधन हैं जो जोड़ों से संबंधित नहीं हैं। उनमें से पहला - कोरैकॉइड-एक्रोमियल - स्कैपुला का सबसे मजबूत लिगामेंट है, इसमें त्रिकोणीय प्लेट का आकार होता है, जो एक्रोमियल प्रक्रिया के शीर्ष के पूर्वकाल किनारे से शुरू होता है और व्यापक रूप से कोरैकॉइड प्रक्रिया से जुड़ा होता है। यह "कंधे के जोड़ का आर्च" बनाता है, जो ऊपर से जोड़ की रक्षा करता है और इस दिशा में ह्यूमरस की गति को सीमित करता है।

दूसरा - स्कैपुला का ऊपरी अनुप्रस्थ लिगामेंट - स्कैपुला के पायदान पर फेंका गया एक छोटा पतला बंडल है। स्कैपुला के पायदान के साथ, यह रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के मार्ग के लिए एक उद्घाटन बनाता है, और अक्सर अस्थिभंग करता है।

2. बेल्ट की हड्डियों के बीच संबंध।एक्रोमियल प्रक्रिया और हंसली के बीच, एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ (आर्टिकुलैटियो एक्रोमियोक्लेविक्युलर) बनता है। इसकी कलात्मक सतहें थोड़ी घुमावदार होती हैं, शायद ही कभी सपाट होती हैं। संयुक्त कैप्सूल तंग है, एक्रोमियोक्लेविकुलर लिगामेंट द्वारा प्रबलित है। बहुत कम ही इस जोड़ में एक इंट्रा-आर्टिकुलर डिस्क होती है, जो संयुक्त गुहा को दो मंजिलों में विभाजित करती है।

सभी दिशाओं में एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त में आंदोलन संभव है, लेकिन उनकी मात्रा नगण्य है। उल्लिखित लिगामेंट के अलावा, मजबूत कोराकोक्लेविकुलर लिगामेंट गति को रोकता है। इसे दो स्नायुबंधन में विभाजित किया गया है: एक चतुर्भुज समलम्बाकार, जो पार्श्व और पूर्वकाल में स्थित है; और एक संकरा त्रिकोणीय शंक्वाकार, जो अधिक मध्य और पीछे की ओर स्थित है।

दोनों स्नायुबंधन एक दूसरे के साथ एक कोण पर अभिसरण करते हैं जो मध्य और पूर्वकाल में खुले होते हैं।

3. कमरबंद की हड्डियों और शरीर के कंकाल के बीच संबंध।हंसली और उरोस्थि के हैंडल के बीच स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ (आर्टिकुलैटियो स्टर्नोक्लेविक्युलरिस) होता है। आर्टिक्यूलेटिंग सतहें असंगत होती हैं, जो रेशेदार उपास्थि से ढकी होती हैं; उनका आकार बहुत अस्थिर है, अधिक बार काठी के आकार का। संयुक्त गुहा में एक इंट्रा-आर्टिकुलर डिस्क होती है जो हड्डियों की कलात्मक सतहों को समतल करती है, जो एक दूसरे से अधिक मेल नहीं खाती हैं। जोड़ काठी के आकार का है। हंसली धनु अक्ष के चारों ओर सबसे व्यापक गति करती है - ऊपर और नीचे; ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर - आगे और पीछे। इन दोनों अक्षों के चारों ओर वृत्तीय गति संभव है। निचली सतह को छोड़कर, जहां कैप्सूल पतला होता है, आर्टिकुलर कैप्सूल को पूर्वकाल और पश्च स्टर्नोक्लेविकुलर स्नायुबंधन द्वारा प्रबलित किया जाता है। ये स्नायुबंधन आगे और पीछे की गति को सीमित करते हैं।

इसके अलावा, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ को इंटरक्लेविकुलर और कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट्स द्वारा मजबूत किया जाता है।

1 - आर्टिकुलर डिस्क; 2 - इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट; 3 - पूर्वकाल स्टर्नोक्लेविकुलर लिगामेंट; 4 - हंसली; 5 - मैं पसली; 6 - कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट; 7 - उरोस्थि

मुक्त ऊपरी अंग के जोड़

इस समूह में ऊपरी अंग (स्कैपुला) की कमर के साथ-साथ एक दूसरे के साथ मुक्त ऊपरी अंग की हड्डियों के जोड़ शामिल हैं।

कंधे का जोड़ (आर्टिकुलैटियो ह्यूमेरी) ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला की कलात्मक गुहा द्वारा बनता है। ह्यूमरस के सिर की कलात्मक सतह गेंद की सतह का एक तिहाई (या थोड़ा अधिक) होता है। आर्टिकुलर कैविटी में अंडाकार आकार, थोड़ा अवतल और सिर की सतह का केवल एक चौथाई हिस्सा होता है। यह एक आर्टिकुलर लिप द्वारा पूरित होता है, जो आर्टिक्यूलेटिंग सतहों की एकरूपता को बढ़ाता है, जो हाइलिन कार्टिलेज से ढके होते हैं।

1 - कंधे की बाइसेप्स मांसपेशी का कण्डरा: 2 - ह्यूमरस का सिर; 3 - स्कैपुला की कलात्मक गुहा; 4 - कलात्मक होंठ; 5 - एक्सिलरी बैग

श्लेष झिल्ली एक दूसरा स्थायी अपवर्तन भी बनाती है - सबस्कैपुलरिस पेशी का सबटेन्डिनस बैग (बर्सा सबटेंडिनिया एम। सबस्कैपुलरिस)। यह स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया के आधार पर, सबस्कैपुलरिस पेशी के कण्डरा के नीचे स्थित होता है और संयुक्त गुहा के साथ व्यापक रूप से संचार करता है।

एक्सिलरी कैविटी में, संयुक्त कैप्सूल काफी पतला हो जाता है और एक स्थायी गहरी तह बनाता है, जिसमें एक्सिलरी सिनोवियल बर्सा (बर्सा सिनोवियलिस एक्सिलारिस) स्थित होता है।

कंधे के जोड़ का कैप्सूल पतला होता है, जो कोराको-ब्राचियल और आर्टिकुलर-शोल्डर लिगामेंट्स द्वारा ऊपर और पीछे से मजबूत होता है।

1. कोराकोब्राचियल लिगामेंट अच्छी तरह से परिभाषित है, कोरैकॉइड प्रक्रिया के आधार से शुरू होता है और ऊपर और पीछे से कैप्सूल में बुना जाता है। इसके तंतुओं की दिशा लगभग कंधे के बाइसेप्स पेशी के कण्डरा के पाठ्यक्रम से मेल खाती है।
2. आर्टिकुलर-शोल्डर लिगामेंट्स को तीन बंडलों द्वारा दर्शाया जाता है, जो ऊपर और सामने स्थित होते हैं, आर्टिकुलर कैप्सूल के रेशेदार झिल्ली की आंतरिक परत में बुनाई करते हैं। वे ह्यूमरस पर संरचनात्मक गर्दन तक तय होते हैं और आर्टिकुलर होंठ तक पहुंचते हैं।

स्नायुबंधन के अलावा, संयुक्त कैप्सूल को सुप्रास्पिनैटस, इन्फ्रास्पिनैटस, टीरेस माइनर और सबस्कैपुलरिस मांसपेशियों के कण्डरा तंतुओं द्वारा मजबूत किया जाता है। नतीजतन, कंधे के जोड़ के कैप्सूल का निचला औसत दर्जे का हिस्सा सबसे कम मजबूत होता है।

कंधे का जोड़ आकार में विशिष्ट गोलाकार होता है, बहुअक्षीय, मानव शरीर की हड्डियों के सभी असंतुलित जोड़ों में सबसे अधिक गतिशील होता है, क्योंकि कलात्मक सतह क्षेत्र में बहुत भिन्न होती है, और कैप्सूल बहुत विशाल और लोचदार होता है। कंधे के जोड़ में सभी दिशाओं में आंदोलन किया जा सकता है। आंदोलनों की प्रकृति के आधार पर, कैप्सूल आराम करता है, एक तरफ सिलवटों का निर्माण करता है और विपरीत दिशा में कसता है।

कंधे के जोड़ में निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:

• ललाट अक्ष के चारों ओर - बल और विस्तार;
• धनु अक्ष के चारों ओर - एक क्षैतिज स्तर पर अपहरण (आगे की गति को कंधे के आर्च द्वारा रोका जाता है, जो स्कैपुला की दो प्रक्रियाओं द्वारा उनके बीच फेंके गए एक्रोमियल-कोरैकॉइड लिगामेंट के साथ बनता है) और जोड़;
• ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर - कंधे का अंदर और बाहर घूमना;
• एक धुरी से दूसरी धुरी पर जाने पर - एक गोलाकार गति।

ललाट और धनु कुल्हाड़ियों के चारों ओर गति 90 ° के भीतर होती है, रोटेशन थोड़ा कम होता है। फ्लेक्सियन, विस्तार, हाथ का लगभग ऊर्ध्वाधर तक अपहरण, अधिकतम सीमा तक किया जाता है, स्कैपुला की गतिशीलता और स्टर्नोक्लेविकुलर संयुक्त में अतिरिक्त आंदोलनों के कारण किया जाता है।

कोहनी के जोड़ (आर्टिकुलैटियो क्यूबिटी) के निर्माण में तीन हड्डियाँ शामिल होती हैं: ह्यूमरस, उल्ना और त्रिज्या। उनके बीच तीन सरल जोड़ बनते हैं। सभी तीन जोड़ों में एक आम कैप्सूल और एक संयुक्त गुहा होता है, इसलिए, शारीरिक और शल्य चिकित्सा के दृष्टिकोण से, वे एक (जटिल) संयुक्त में संयुक्त होते हैं। सभी आर्टिकुलर सतहें हाइलिन कार्टिलेज से ढकी होती हैं।

1 - ह्यूमरस; 2 - समीपस्थ रेडियोलनार जोड़; 3 - उलनार संपार्श्विक बंधन; 4 - कंधे का जोड़; 5 - उल्ना; 6 - प्रकोष्ठ की अंतःस्रावी झिल्ली; 7 - त्रिज्या; 8 - कंधे की बाइसेप्स मांसपेशी का कण्डरा; 9 - त्रिज्या का कुंडलाकार स्नायुबंधन; 10 - रेडियल संपार्श्विक बंधन; 11 - कंधे का जोड़

1. कंधे का जोड़ (आर्टिकुलैटियो ह्यूमरौलनारिस)ह्यूमरस के ट्रोक्लीअ और उल्ना के ट्रोक्लियर पायदान की अभिव्यक्ति द्वारा गठित। ह्यूमरस का ब्लॉक एक सिलेंडर होता है जिसमें एक स्क्रू कोर्स होता है। जोड़ आकार में पेचदार या कर्णावत है, एकअक्षीय।
2. कंधे का जोड़त्रिज्या के सिर के आर्टिकुलर फोसा के साथ ह्यूमरस के शंकु के सिर की अभिव्यक्ति का प्रतिनिधित्व करता है। जोड़ आकार में गोलाकार होता है।
3. प्रॉक्सिमल रेडिओलनार जॉइंटएक बेलनाकार जोड़ है और यह त्रिज्या और उल्ना के ऊपरी सिरों के जोड़ से बनता है।

तीनों जोड़ एक सामान्य संयुक्त कैप्सूल से ढके होते हैं। ह्यूमरस पर, कैप्सूल आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से दूर जुड़ा होता है: सामने - एपिकॉन्डिल्स के स्तर से 2 सेमी ऊपर, ताकि कोरोनरी फोसा संयुक्त गुहा में स्थित हो। पक्षों से, कैप्सूल को ब्लॉक की कलात्मक सतह की सीमा और ह्यूमरस के सिर के साथ तय किया जाता है, जिससे एपिकॉन्डाइल मुक्त हो जाता है। कैप्सूल त्रिज्या की गर्दन और अल्सर के आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा होता है। त्रिज्या के आर्टिकुलर अर्धवृत्त के चारों ओर, यह मोटा हो जाता है और एक कुंडलाकार लिगामेंट बनाता है जो त्रिज्या के समीपस्थ छोर को धारण करता है। कैप्सूल आगे और पीछे पतला होता है, विशेष रूप से क्यूबिटल फोसा के क्षेत्र में और त्रिज्या की गर्दन पर।

पार्श्व खंडों में, संयुक्त कैप्सूल मजबूत संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा समर्थित है। उलनार कोलेटरल लिगामेंट कंधे के औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल के आधार से शुरू होता है, पंखे के आकार का हो जाता है और उलना के ट्रोक्लियर पायदान के किनारे से जुड़ जाता है। रेडियल संपार्श्विक बंधन कंधे के पार्श्व महाकाव्य से शुरू होता है, नीचे जाता है और त्रिज्या से जुड़े बिना, दो बंडलों में विभाजित होता है। इस लिगामेंट के सतही बंडल को एक्सटेंसर टेंडन के साथ घनिष्ठ रूप से जोड़ा जाता है, गहरा बंडल त्रिज्या के कुंडलाकार लिगामेंट में गुजरता है, जो वृत्त की परिधि के चार-पांचवें हिस्से को बनाते हुए, त्रिज्या के सिर को तीन तरफ से कवर करता है (पूर्वकाल) , पश्च और पार्श्व)।

कंधे का जोड़ आकार में गोलाकार होता है, लेकिन वास्तव में इसमें गति के केवल दो अक्षों का ही उपयोग किया जा सकता है। पहली धुरी त्रिज्या की लंबाई के साथ चलती है, जो समीपस्थ रेडियोलनार जोड़ के ऊर्ध्वाधर अक्ष के साथ मेल खाती है, एक विशिष्ट बेलनाकार जोड़। इस अक्ष के चारों ओर गति हाथ के साथ त्रिज्या द्वारा की जाती है। दूसरी धुरी ब्लॉक (ललाट अक्ष) की धुरी के साथ मेल खाती है, और रेडियल हड्डी इसके चारों ओर (फ्लेक्सन और विस्तार) एक साथ उल्ना के साथ आंदोलनों को करती है। ग्लेनोह्यूमरल जोड़ एक पेचदार जोड़ (एक प्रकार का ट्रोक्लियर जोड़) की तरह काम करता है। कंधे के जोड़ में पार्श्व आंदोलन पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, अर्थात, जोड़ में धनु अक्ष को एक इंटरोससियस झिल्ली और अग्र-भुजाओं की हड्डियों के बीच अटूट संपार्श्विक स्नायुबंधन की उपस्थिति के कारण महसूस नहीं किया जा सकता है। गति की सीमा लगभग 140 ° है। कोहनी के जोड़ में सबसे मजबूत लचीलेपन के साथ, कोरोनॉइड प्रक्रिया कोरोनरी फोसा में प्रवेश करती है, प्रकोष्ठ कंधे के साथ एक तीव्र कोण (30-40 °) बनाता है; अधिकतम विस्तार पर, प्रकोष्ठ की ह्युमरस और हड्डियाँ लगभग एक ही सीधी रेखा पर होती हैं, जबकि ओलेक्रानोन ह्यूमरस के समान-नामित फोसा के खिलाफ टिकी हुई है।

इस तथ्य के कारण कि ह्यूमरस ब्लॉक की धुरी कंधे की लंबाई के संबंध में तिरछी चलती है, जब फ्लेक्स किया जाता है, तो डिस्टल प्रकोष्ठ औसत दर्जे की तरफ थोड़ा विचलित होता है (हाथ कंधे के जोड़ पर नहीं, बल्कि छाती पर होता है)।

अल्सर और त्रिज्या के एपिफेसिस एक दूसरे से समीपस्थ और बाहर के रेडिओलनार जोड़ों से जुड़े होते हैं। इन हड्डियों के इंटरोससियस किनारों के बीच एक रेशेदार झिल्ली (सिंडेसमोसिस) फैली होती है, जो इसके मध्य भाग में अधिक मजबूत होती है। यह प्रकोष्ठ की दोनों हड्डियों को समीपस्थ और बाहर के रेडिओलनार जोड़ों में गति में हस्तक्षेप किए बिना जोड़ता है; प्रकोष्ठ की गहरी मांसपेशियों का हिस्सा इससे शुरू होता है। समीपस्थ रेडिओलनार जोड़ से नीचे, इंटरोससियस झिल्ली के ऊपरी किनारे के ऊपर, प्रकोष्ठ की दोनों हड्डियों के बीच, एक रेशेदार बंडल फैला होता है, जिसे तिरछा कॉर्ड कहा जाता है।

1 - समीपस्थ रेडियोलनार संयुक्त; 2 - उल्ना का ब्लॉक पायदान; 3 - तिरछी राग; 4 - उल्ना; 5 - बाहर का रेडियोलनार जोड़; 6 - त्रिकोणीय डिस्क; 7 - कार्पल आर्टिकुलर सतह; 8 - त्रिज्या; 9 - प्रकोष्ठ की अंतःस्रावी झिल्ली; 10 - कंधे की बाइसेप्स मांसपेशी का कण्डरा; 11 - त्रिज्या का कुंडलाकार बंधन

समीपस्थ और डिस्टल रेडिओल्नार जोड़ शारीरिक रूप से स्वतंत्र होते हैं, अर्थात, पूरी तरह से अलग होते हैं, लेकिन हमेशा एक साथ कार्य करते हैं, एक संयुक्त घूर्णी जोड़ बनाते हैं। हाथ की विस्तारित स्थिति में इसकी धुरी कंधे के जोड़ के ऊर्ध्वाधर अक्ष की निरंतरता है, जो इसके साथ ऊपरी अंग की तथाकथित संरचनात्मक धुरी बनाती है। यह धुरी ह्यूमरस, त्रिज्या और उल्ना के सिर के केंद्रों से होकर गुजरती है। त्रिज्या इसके चारों ओर घूमती है: इसका ऊपरी एपिफेसिस दो जोड़ों (ह्यूमोरैडियल और समीपस्थ रेडियोलनार में) में घूमता है, निचला एपिफेसिस अल्सर के सिर के चारों ओर डिस्टल रेडिओलनार जोड़ में एक चाप का वर्णन करता है। इस मामले में, अल्सर गतिहीन रहता है। त्रिज्या का घूर्णन ब्रश के साथ-साथ होता है। इस आंदोलन की किस्में हैं: जावक रोटेशन (सुपरिनेशन) और आवक रोटेशन (उच्चारण)। शारीरिक रुख के आधार पर, सुपारी के दौरान, हाथ हथेली से आगे की ओर मुड़ता है, अंगूठा पार्श्व में स्थित होता है; उच्चारण के दौरान, हथेली पीछे की ओर मुड़ जाती है, अंगूठा मध्य की ओर उन्मुख होता है।

रेडिओलनार जोड़ों में घूर्णन का आयतन लगभग 180° होता है। यदि एक ही समय में कंधे और स्कैपुला भ्रमण करते हैं, तो हाथ लगभग 360 ° घूम सकता है। उलना की किसी भी स्थिति में त्रिज्या का घुमाव अबाधित है: विस्तारित अवस्था से पूर्ण फ्लेक्सन तक।

कलाई

कलाई के जोड़ (आर्टिकुलैटियो रेडियोकार्पिया) का निर्माण होता है: त्रिज्या की कार्पल आर्टिकुलर सतह, आर्टिकुलर डिस्क द्वारा औसत दर्जे की तरफ पूरक, और कार्पल हड्डियों की समीपस्थ पंक्ति की कलात्मक सतह (ओसा स्कैफोइडम, लुनाटम एट ट्राइक्वेट्रम)। कलाई की ये हड्डियाँ अंतःस्रावी स्नायुबंधन द्वारा एक दूसरे से मजबूती से जुड़ी होती हैं, इसलिए वे एक एकल जोड़दार सतह बनाती हैं। इस सतह का एक दीर्घवृत्ताकार आकार होता है और यह त्रिज्या के कार्पल आर्टिकुलर सतह की तुलना में क्षेत्रफल में बहुत बड़ा होता है।

1 - त्रिज्या; 2 - प्रकोष्ठ की अंतर्गर्भाशयी झिल्ली; 3 - उल्ना; 4 - बाहर का रेडियोलनार जोड़; 5 - त्रिकोणीय डिस्क; 6 - मध्य-कार्पल जोड़; 7 - कार्पोमेटाकार्पल जोड़; 8 - मेटाकार्पोफैंगल जोड़; 9 - इंटरफैंगल जोड़; 10 - अंगूठे का मेटाकार्पोफैंगल जोड़; 11 - कलाई का जोड़

हाथ की हड्डियों के वर्गीकरण के अनुसार, निम्नलिखित मुख्य जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है: कलाई के समीपस्थ और बाहर की पंक्तियों की हड्डियों के बीच - मध्य-कार्पल जोड़; कलाई की बाहर की पंक्ति की हड्डियों और मेटाकार्पस की हड्डियों के बीच - कार्पोमेटाकार्पल जोड़; मेटाकार्पस और समीपस्थ फलांगों की हड्डियों के बीच - मेटाकार्पोफैंगल जोड़; समीपस्थ और मध्य, मध्य और बाहर के फलांगों के बीच - इंटरफैंगल जोड़। इन जोड़ों को कई स्नायुबंधन द्वारा प्रबलित किया जाता है।

मध्य-कार्पल जोड़ (आर्टिकुलैटियो मेडिओकार्पिया)कलाई की पहली पंक्ति (पिसीफॉर्म को छोड़कर) की हड्डियों की बाहर की सतहों और कलाई की दूसरी पंक्ति की हड्डियों की समीपस्थ सतहों द्वारा निर्मित। इस जोड़ की कलात्मक सतहों में एक जटिल विन्यास होता है, और संयुक्त स्थान एस-आकार का होता है।

इस संबंध में, संयुक्त में दो गोलाकार सिर होते हैं। आर्टिकुलेटिंग आर्टिकुलर सतहें क्षेत्रफल में लगभग बराबर होती हैं, इसलिए गति की सीमा के संदर्भ में, यह जोड़ निष्क्रिय होता है। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारे से जुड़ा होता है, अपेक्षाकृत मुक्त और पीठ पर बहुत पतला होता है। अतिरिक्त स्नायुबंधन द्वारा संयुक्त कैप्सूल को मजबूत किया जाता है। इंटरोससियस लिगामेंट्स डिस्टल कार्पल रो की हड्डियों को एक-दूसरे से बहुत मजबूती से पकड़ते हैं, ताकि उनके बीच की हलचल नगण्य हो। कलाई की दूसरी पंक्ति की हड्डियों के बीच मिडकार्पल और कार्पोमेटाकार्पल जोड़ों की गुहाओं को जोड़ने वाले अंतराल होते हैं।

इंटरकार्पल जोड़ (आर्टिक्यूलेशन इंटरकार्पी) कलाई के समीपस्थ या बाहर की पंक्तियों की अलग-अलग हड्डियों के बीच स्थित होते हैं। वे एक दूसरे का सामना करने वाली हड्डियों को जोड़ने की सतहों से बनते हैं, आकार में सपाट। इन जोड़ों की गुहाएं संकरी होती हैं, जो मध्य-कार्पल और कार्पोमेटाकार्पल जोड़ों के साथ संचार करती हैं।

हाथ की हथेली और पृष्ठीय सतहों पर, कई स्नायुबंधन होते हैं जो कलाई की हड्डियों के साथ-साथ कलाई की हड्डियों को मेटाकार्पल हड्डियों के आधार से जोड़ते हैं। वे विशेष रूप से ताड़ की सतह पर अच्छी तरह से व्यक्त होते हैं, जिससे एक बहुत मजबूत लिगामेंटस तंत्र बनता है - कलाई का उज्ज्वल बंधन। यह लिगामेंट कैपिटेट से निकलता है और बगल की कार्पल हड्डियों तक जाता है। पाल्मर इंटरकार्पल लिगामेंट्स भी होते हैं जो एक कलाई की हड्डी से दूसरी तक अनुप्रस्थ दिशा में चलते हैं। इन स्नायुबंधन का परिसर कलाई के खांचे को रेखाबद्ध करता है और कलाई और मेटाकार्पस की हड्डियों द्वारा गठित हथेली के आर्च को बहुत मजबूती से बांधता है। यह तिजोरी ताड़ की सतह के सामने अवतल है और केवल मनुष्यों में ही अच्छी तरह से व्यक्त की जाती है।

कलाई के खांचे के ऊपर, कलाई के रेडियल और उलनार प्रमुखों के बीच, एक मजबूत लिगामेंट होता है - फ्लेक्सर रेटिनकुलम (रेटिनाकुलम फ्लेक्सोरम), जो एक मोटा होना है खुद का प्रावरणीप्रकोष्ठ। निर्दिष्ट ऊंचाई के क्षेत्र में फ्लेक्सर रेटिनकुलम कलाई की हड्डियों को संयोजी ऊतक सेप्टा देता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके तहत तीन अलग-अलग नहरें बनती हैं: रेडियल कार्पल कैनाल, कार्पल कैनाल और उलनार कार्पल कैनाल।

प्रकोष्ठ के संबंध में हाथ की गति दो परस्पर लंबवत कुल्हाड़ियों के आसपास की जाती है: ललाट और धनु। ललाट अक्ष के चारों ओर हाथ का लचीलापन, लगभग 60-70° और विस्तार (लगभग 45°) होता है। धनु अक्ष के आसपास, जोड़ (लगभग 35-40 °) और अपहरण (लगभग 20 °) किया जाता है। इस प्रकार, विस्तार के दौरान गति की सीमा फ्लेक्सन के दौरान गति की सीमा से बहुत कम होती है, क्योंकि विस्तार अच्छी तरह से परिभाषित पामर स्नायुबंधन द्वारा बाधित होता है। पार्श्व आंदोलनों को संपार्श्विक स्नायुबंधन और स्टाइलॉयड प्रक्रियाओं द्वारा सीमित किया जाता है। हाथ एक अक्ष से दूसरी धुरी में संक्रमण से जुड़े परिधीय (शंक्वाकार) आंदोलनों को भी बनाता है।

इन सभी आंदोलनों में, दो जोड़ भाग लेते हैं - कलाई और मध्य कलाई, जो कार्यात्मक रूप से एक संयुक्त जोड़ का निर्माण करते हैं - हाथ का जोड़ (आर्टिकुलैटियो मानुस)। इस जोड़ में कार्पल हड्डियों की समीपस्थ पंक्ति एक हड्डी डिस्क की भूमिका निभाती है।

कार्पल हड्डियों के अन्य जोड़ों के अलावा पिसीफॉर्म जोड़ (आर्टिकुलैटियो ओसिस पिसीफोर्मिस) है, जो शायद ही कभी कलाई के जोड़ की गुहा के साथ संचार करता है। इस जोड़ का मुक्त कैप्सूल हड्डी के डिस्टल-समीपस्थ दिशा में विस्थापन की अनुमति देता है।

कार्पोमेटाकार्पल जोड़ (आर्टिक्यूलेशन कार्पोमेटाकार्पी)- ये पांच मेटाकार्पल हड्डियों के आधार के साथ कलाई की बाहर की पंक्ति की हड्डियों के जोड़ हैं। इस मामले में, अंगूठे के जोड़ को अलग कर दिया जाता है, और शेष चार जोड़ों में एक सामान्य आर्टिकुलर कैविटी और कैप्सूल होता है। आर्टिकुलर कैप्सूल कसकर फैला हुआ है, कार्पोमेटाकार्पल लिगामेंट्स द्वारा पीछे और पामर पक्षों से प्रबलित है। अनुप्रस्थ दिशा में स्थित संयुक्त गुहा में एक भट्ठा जैसा आकार होता है। यह इंटरकार्पल जोड़ों के माध्यम से मिडकार्पल जोड़ की गुहा के साथ संचार करता है।

II-V कार्पोमेटाकार्पल जोड़ अपने रूप और कार्य में फ्लैट, निष्क्रिय जोड़ों के प्रकार से संबंधित हैं। इस प्रकार, कलाई की दूसरी पंक्ति की सभी चार हड्डियाँ और II-V मेटाकार्पल हड्डियाँ एक-दूसरे से बहुत मजबूती से जुड़ी होती हैं और यंत्रवत् हाथ के ठोस आधार का निर्माण करती हैं।

पहली उंगली (आर्टिकुलैटियो कार्पोमेटाकार्पिया पोलिसिस) के कार्पोमेटाकार्पल जोड़ के निर्माण में, ट्रेपेज़ॉइड हड्डी और पहली मेटाकार्पल हड्डी भाग लेती है, जिसकी कलात्मक सतहों में एक स्पष्ट काठी का आकार होता है। संयुक्त कैप्सूल मुक्त है, पाल्मर से और विशेष रूप से पीछे से, इसे अतिरिक्त रेशेदार स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है। संयुक्त शारीरिक और कार्यात्मक रूप से पृथक है, इसमें आंदोलनों को दो परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास बनाया जाता है: धनु एक, I मेटाकार्पल हड्डी के आधार से होकर गुजरता है, और ललाट, ट्रेपेज़ॉइड हड्डी से होकर गुजरता है। इस मामले में, ललाट अक्ष ललाट तल से कुछ कोण पर स्थित होता है। इसके चारों ओर, अंगूठे का लचीलापन और विस्तार किसके साथ होता है मेटाकार्पल हड्डी. चूंकि रोटेशन की धुरी ऊपरी अंग की संरचनात्मक धुरी के कोण पर चलती है, इसलिए जब अंगूठा मुड़ा हुआ होता है, तो बाकी उंगलियों का विरोध करते हुए, हथेली की ओर शिफ्ट हो जाता है। धनु अक्ष के चारों ओर, अंगूठे का अपहरण किया जाता है और तर्जनी को जोड़ा जाता है। दो नामित कुल्हाड़ियों के चारों ओर आंदोलनों के संयोजन के परिणामस्वरूप, जोड़ में गोलाकार गति संभव है।

उंगलियों की हड्डियों के जोड़

मेटाकार्पोफैंगल जोड़ (आर्टिक्यूलेशन मेटाकार्पोफैलेंजिया) मेटाकार्पल हड्डियों के सिर और समीपस्थ फलांगों के ठिकानों के गड्ढों द्वारा बनते हैं। मेटाकार्पल हड्डियों के सिर की कलात्मक सतह का एक गोलाकार आकार होता है, लेकिन पक्षों से इसे काट दिया जाता है और ताड़ की सतह तक अधिक फैल जाता है। समीपस्थ फलांगों की कलात्मक गुहा दीर्घवृत्ताकार और छोटी होती है। संयुक्त कैप्सूल मुक्त, पतला है, विशेष रूप से पृष्ठीय सतह पर, और मजबूत अतिरिक्त स्नायुबंधन द्वारा समर्थित है। इन जोड़ों के औसत दर्जे और पार्श्व पक्षों पर, पार्श्व स्नायुबंधन होते हैं जो मेटाकार्पल हड्डियों के सिर की पार्श्व सतहों पर गड्ढों से समीपस्थ फलांगों के आधार पर ट्यूबरकल तक चलते हैं। ताड़ की सतह से पाल्मर स्नायुबंधन और भी मजबूत होते हैं। उनके तंतु गहरे अनुप्रस्थ मेटाकार्पल लिगामेंट के अनुप्रस्थ बंडलों से जुड़े होते हैं। तीन अंतिम स्नायुबंधन हैं, वे मेटाकार्पस की II-V हड्डियों के सिर को जोड़ते हैं, पक्षों को उनके विचलन को रोकते हैं और हाथ के ठोस आधार को मजबूत करते हैं।

आकार में, मेटाकार्पोफैंगल जोड़ गोलाकार होते हैं, अंगूठे के मेटाकार्पोफैंगल जोड़ को छोड़कर। सिर और फोसा की कलात्मक सतहों के आकार में बड़े अंतर के कारण, जोड़ों में विशेष रूप से ताड़ की दिशा में महत्वपूर्ण गतिशीलता होती है। ललाट अक्ष के चारों ओर, 90 ° तक का बल और विस्तार उनमें किया जाता है, धनु अक्ष के आसपास - दोनों दिशाओं में उंगलियों का अपहरण (एक उंगली की गति की कुल मात्रा 45-50 ° है)। इन जोड़ों में सर्कुलर मूवमेंट भी संभव है। घूर्णन पेशियों की अनुपस्थिति के कारण इन जोड़ों में ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति नहीं होती है।

अंगूठे का मेटाकार्पोफैंगल जोड़ (आर्टिकुलैटियो मेटाकार्पोफैलेंजिया पोलिसिस) आकार में अवरुद्ध है। I मेटाकार्पल हड्डी के सिर की कलात्मक सतह चौड़ी होती है, इसकी हथेली की सतह पर दो ट्यूबरकल अच्छी तरह से व्यक्त होते हैं। संयुक्त कैप्सूल के पामर भाग में दो सीसमॉइड हड्डियां (पार्श्व और औसत दर्जे का) शामिल हैं, जिनमें से एक सतह संयुक्त गुहा का सामना करती है और हाइलिन उपास्थि से ढकी होती है। इस जोड़ में लचीलेपन की मात्रा II-V मेटाकार्पोफैंगल जोड़ों की तुलना में कम होती है।

हाथ के इंटरफैंगल जोड़ (आर्टिक्यूलेशन्स इंटरफैलेन्जे मानुस) II-V उंगलियों के समीपस्थ और मध्य, मध्य और डिस्टल फलांगों के साथ-साथ I उंगली के समीपस्थ और डिस्टल फलांगों के बीच स्थित होते हैं। इंटरफैंगल जोड़ों के गठन में शामिल हैं: समीपस्थ या मध्य फलांगों के सिर, जो एक नियमित ब्लॉक की तरह दिखते हैं, और मध्य या के आधार डिस्टल फालंगेस, बीच में एक रिज के साथ उथले गड्ढों द्वारा दर्शाया गया है। इंटरफैंगल जोड़ों का कैप्सूल व्यापक है, पृष्ठीय तरफ पतला है, और बाकी पर पामर और पार्श्व स्नायुबंधन द्वारा प्रबलित है (अंगूठे में कभी-कभी इसमें एक सीसमॉयड हड्डी होती है)। पार्श्व स्नायुबंधन पार्श्व आंदोलनों की संभावना को पूरी तरह से बाहर करते हैं।

इंटरफैंगल जोड़ विशिष्ट ब्लॉक के आकार के होते हैं। उनमें आंदोलनों को केवल एक ललाट अक्ष के आसपास किया जाता है। इस मामले में, phalanges का लचीलापन और विस्तार 50-90 ° की मात्रा में होता है।

जोड़ों के रोग
में और। माज़ुरोव