मानव हड्डियाँ: संरचना, संरचना, उनका जुड़ाव और जोड़ों की व्यवस्था। मानव अस्थि शरीर रचना विज्ञान - जानकारी कौन सी कोशिकाएँ अस्थि ऊतक बनाती हैं

हड्डी- एक प्रकार का संयोजी ऊतक जिससे हड्डियाँ बनती हैं - वे अंग जो मानव शरीर के अस्थि कंकाल का निर्माण करते हैं। अस्थि ऊतक में अंतःक्रियात्मक संरचनाएं होती हैं: अस्थि कोशिकाएं, अंतरकोशिकीय कार्बनिक अस्थि मैट्रिक्स (कार्बनिक अस्थि कंकाल) और मुख्य खनिजयुक्त अंतरकोशिकीय पदार्थ। कोशिकाएं वयस्क कंकाल के अस्थि ऊतक के कुल आयतन का केवल 1-5% हिस्सा लेती हैं। अस्थि कोशिकाएँ चार प्रकार की होती हैं।

अस्थिकोरक- रोगाणु कोशिकाएं जो हड्डी बनाने का कार्य करती हैं। वे हड्डी के बाहरी और भीतरी सतहों पर हड्डी के गठन के क्षेत्रों में स्थित हैं।

अस्थिशोषकों- कोशिकाएं जो पुनर्जीवन, अस्थि विनाश का कार्य करती हैं। ऑस्टियोब्लास्ट और ऑस्टियोक्लास्ट का संयुक्त कार्य हड्डी के विनाश और पुनर्निर्माण की निरंतर नियंत्रित प्रक्रिया का आधार है। हड्डी के ऊतकों के पुनर्गठन की यह प्रक्रिया हड्डियों और कंकाल की कठोरता, लोच और लोच के सर्वोत्तम संयोजनों को चुनकर विभिन्न प्रकार के शारीरिक भारों के लिए शरीर के अनुकूलन को रेखांकित करती है।

ऑस्टियोसाइट्स- ऑस्टियोब्लास्ट से व्युत्पन्न कोशिकाएं। वे पूरी तरह से अंतरकोशिकीय पदार्थ में घिरी हुई हैं और प्रक्रियाओं द्वारा एक दूसरे के संपर्क में हैं। ओस्टियोसाइट्स हड्डी के ऊतकों के चयापचय (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा, पानी, खनिज) प्रदान करते हैं। अविभाजित मेसेनकाइमल अस्थि कोशिकाएं (ओस्टोजेनिक कोशिकाएं, समोच्च कोशिकाएं)। वे मुख्य रूप से हड्डी की बाहरी सतह (पेरीओस्टेम के पास) और हड्डी के आंतरिक स्थानों की सतहों पर स्थित होते हैं। वे नए ऑस्टियोब्लास्ट और ऑस्टियोक्लास्ट बनाते हैं।

अंतरकोशिकीय पदार्थकोलेजन (ओसेन) फाइबर (≈90-95%) और मुख्य खनिज पदार्थ (≈5-10%) से निर्मित एक कार्बनिक इंटरसेलुलर मैट्रिक्स द्वारा दर्शाया गया है।

कोलेजनहड्डी के ऊतकों का बाह्य मैट्रिक्स विशिष्ट पॉलीपेप्टाइड्स की उच्च सामग्री द्वारा अन्य ऊतकों के कोलेजन से भिन्न होता है। कोलेजन फाइबर मुख्य रूप से हड्डी पर सबसे संभावित यांत्रिक तनाव के स्तर की दिशा के समानांतर स्थित होते हैं और हड्डी की लोच और लोच प्रदान करते हैं।

आधार पदार्थ(जमीन पदार्थ) में मुख्य रूप से बाह्य तरल पदार्थ, ग्लाइकोप्रोटीन और प्रोटीयोग्लाइकेन्स (चोंड्रोइटिन सल्फेट्स, हाइलूरोनिक एसिड) होते हैं। इन पदार्थों का कार्य अभी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह निश्चित है कि वे मुख्य पदार्थ के खनिजकरण को नियंत्रित करने में शामिल हैं - हड्डी के खनिज घटकों की गति।

खनिज पदार्थहड्डी के कार्बनिक मैट्रिक्स में मुख्य पदार्थ के हिस्से के रूप में स्थित, मुख्य रूप से कैल्शियम और फास्फोरस (हाइड्रॉक्सीपटाइट सीए 10 (पीओ 4) 6 (ओएच) 2) से बने क्रिस्टल द्वारा दर्शाए जाते हैं। कैल्शियम/फास्फोरस अनुपात सामान्य रूप से 1.3-2.0 है। इसके अलावा, हड्डी में मैग्नीशियम, सोडियम, पोटेशियम, सल्फेट, कार्बोनेट, हाइड्रॉक्सिल और अन्य आयनों के आयन पाए गए, जो क्रिस्टल के निर्माण में भाग ले सकते हैं। एक कॉम्पैक्ट हड्डी के प्रत्येक कोलेजन फाइबर को समय-समय पर दोहराए जाने वाले खंडों से बनाया जाता है। फाइबर खंड की लंबाई 64 एनएम (64.10-10 मीटर) है। हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल फाइबर के प्रत्येक खंड से सटे होते हैं, इसे कसकर घेरते हैं।

इसके अलावा, आसन्न कोलेजन फाइबर के खंड एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं। तदनुसार, दीवार बिछाते समय ईंटों की तरह, हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं। कोलेजन फाइबर और हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के साथ-साथ उनके ओवरलैप के इस तरह के एक करीबी फिट, यांत्रिक तनाव के तहत हड्डी की "कतरनी विफलता" को रोकते हैं। कोलेजन फाइबर हड्डी की लोच, लचीलापन, खिंचाव के प्रतिरोध प्रदान करते हैं, जबकि क्रिस्टल इसकी ताकत, कठोरता, संपीड़न के प्रतिरोध प्रदान करते हैं। अस्थि खनिजकरण अस्थि ऊतक ग्लाइकोप्रोटीन की विशेषताओं और ऑस्टियोब्लास्ट की गतिविधि के साथ जुड़ा हुआ है। मोटे रेशेदार और लैमेलर अस्थि ऊतक होते हैं। मोटे रेशेदार अस्थि ऊतक (भ्रूण में प्रमुख; वयस्क जीवों में, यह केवल कपाल टांके और कण्डरा लगाव स्थलों के क्षेत्र में मनाया जाता है) में, तंतु अव्यवस्थित होते हैं। लैमेलर बोन टिश्यू (वयस्कों की हड्डियाँ) में, अलग-अलग प्लेटों में समूहित तंतु सख्ती से उन्मुख होते हैं और ऑस्टियन नामक संरचनात्मक इकाइयाँ बनाते हैं।

शरीर में नोट:

1. 208 से 214 तक व्यक्तिगत हड्डियाँ।
2. मूल हड्डी 50% अकार्बनिक सामग्री, 25% कार्बनिक पदार्थ, और 25% पानी कोलेजन और प्रोटीयोग्लाइकेन्स से जुड़ी होती है।
3. 90% कार्बनिक पदार्थ कोलेजन टाइप 1 है और केवल 10% अन्य कार्बनिक अणु हैं (ग्लाइकोप्रोटीन ओस्टियोकैलसिन, ओस्टियोनेक्टिन, ऑस्टियोपोन्ट, बोन सियालोप्रोटीन और अन्य प्रोटीयोग्लाइकेन्स)।
4. अस्थि घटकों का प्रतिनिधित्व किया जाता है: कार्बनिक मैट्रिक्स - 20-40%, अकार्बनिक खनिज - 50-70%, सेलुलर तत्व 5-10% और वसा - 3%।
5. मैक्रोस्कोपिक रूप से, कंकाल में दो घटक होते हैं - कॉम्पैक्ट या कॉर्टिकल हड्डी; और जालीदार या रद्द हड्डी।
6. औसतन, कंकाल का वजन 5 किलो है (वजन उम्र, लिंग, शरीर की संरचना और ऊंचाई पर अत्यधिक निर्भर है)।
7. एक वयस्क जीव में, कॉर्टिकल बोन 4 किलो, यानी। 80% (कंकाल प्रणाली में), जबकि स्पंजी हड्डी 20% होती है और इसका वजन औसतन 1 किलोग्राम होता है।
8. एक वयस्क में कंकाल द्रव्यमान की पूरी मात्रा लगभग 0.0014 वर्ग मीटर (1400000 मिमी³) या 1400 सेमी³ (1.4 लीटर) है।
9. हड्डी की सतह को पेरीओस्टियल और एंडोस्टील सतहों द्वारा दर्शाया जाता है - कुल लगभग 11.5 वर्ग मीटर (11,500,000 मिमी²)।
10. पेरीओस्टियल सतह हड्डी के पूरे बाहरी परिधि को कवर करती है और कुल हड्डी की सतह के लगभग 0.5 एम² (500,000 मिमी²) के 4.4% के लिए जिम्मेदार है।
11. आंतरिक (एंडोस्टील) सतह में तीन घटक होते हैं
    1. इंट्राकोर्टिकल सतह (हावर्सियन नहरों की सतह), जो 30.4% या लगभग 3.5 वर्ग मीटर (3,500,000 मिमी²) है;
    2. कॉर्टिकल हड्डी के अंदरूनी हिस्से की सतह लगभग 4.4% या लगभग 0.5 वर्ग मीटर (500,000 मिमी²) और . है
    3. रद्द हड्डी के ट्रैबिकुलर घटक की सतह 60.8% या मोटे तौर पर 7 वर्ग मीटर (7,000,000 मिमी²)।
12. स्पंजी हड्डी 1 जीआर। इसकी औसत सतह 70 सेमी² (70,000 सेमी²: 1000 ग्राम) होती है, जबकि कॉर्टिकल हड्डी 1 ग्राम होती है। लगभग 11.25 सेमी² [(0.5+3.5+0.5) x 10000 सेमी²: 4000 जीआर।], यानी। 6 गुना कम। अन्य लेखकों के अनुसार यह अनुपात 10 से 1 हो सकता है।
13. आमतौर पर, सामान्य चयापचय के दौरान, कॉर्टिकल का 0.6% और रद्द हड्डी की सतह का 1.2% विनाश (पुनरुत्थान) से गुजरता है और, क्रमशः, 3% कॉर्टिकल और 6% रद्द हड्डी की सतह नए हड्डी के ऊतकों के निर्माण में शामिल होती है। . हड्डी के बाकी ऊतक (इसकी सतह का 93% से अधिक) आराम या आराम की स्थिति में है।

पशु जीवों के मुख्य गुणों में से एक आंदोलन के माध्यम से आसपास की दुनिया के अनुकूल होने की क्षमता है। मानव शरीर में, विकासवादी प्रक्रिया के प्रतिबिंब के रूप में, 3 प्रकार की गति को प्रतिष्ठित किया जाता है: रक्त कोशिकाओं के अमीबिड आंदोलन, उपकला के सिलिया के रोमक आंदोलन, और मांसपेशियों की मदद से आंदोलन (मुख्य के रूप में) . शरीर के कंकाल को बनाने वाली हड्डियां मांसपेशियों द्वारा गति में सेट होती हैं और उनके साथ और जोड़ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम बनाते हैं। यह उपकरण शरीर की गति, समर्थन, उसके आकार और स्थिति का संरक्षण करता है, और एक सुरक्षात्मक कार्य भी करता है, जिसमें गुहाओं को सीमित करता है आंतरिक अंग.

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में, दो भागों को प्रतिष्ठित किया जाता है: निष्क्रिय - हड्डियां और उनके जोड़ और सक्रिय - धारीदार मांसपेशियां।

संयोजी, उपास्थि या अस्थि ऊतक से जुड़ी हड्डियों के संग्रह को कंकाल कहा जाता है (कंकाल- सूखा)।

कंकाल का कार्य एक ओर, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (आंदोलन, समर्थन और सुरक्षा के दौरान लीवर का कार्य) के काम में इसकी भागीदारी के कारण होता है, और दूसरी ओर, हड्डी के ऊतकों के जैविक गुणों के कारण होता है। , विशेष रूप से, खनिज चयापचय, हेमटोपोइजिस और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के नियमन में इसकी भागीदारी। ।

कंकाल विकास

अधिकांश मानव हड्डियां भ्रूणजनन के दौरान विकास के क्रमिक चरणों से गुजरती हैं: झिल्लीदार, कार्टिलाजिनस और हड्डी।

पर प्रारंभिक चरणभ्रूण के कंकाल को डोर्सल स्ट्रिंग, या कॉर्ड द्वारा दर्शाया जाता है, जो मेसोडर्म की कोशिकाओं से उत्पन्न होता है और न्यूरल ट्यूब के नीचे स्थित होता है। अंतर्गर्भाशयी विकास के पहले 2 महीनों के दौरान नॉटोकॉर्ड मौजूद है और रीढ़ के गठन के आधार के रूप में कार्य करता है।

अंतर्गर्भाशयी जीवन के पहले महीने के मध्य से, कोशिकाओं के समूह मेसेनचाइम में नॉटोकॉर्ड और न्यूरल ट्यूब के आसपास दिखाई देते हैं, जो बाद में एक स्पाइनल कॉलम में बदल जाते हैं जो नॉटोकॉर्ड को बदल देता है। मेसेनचाइम के समान संचय अन्य स्थानों पर बनते हैं, जिससे भ्रूण का प्राथमिक कंकाल बनता है - भविष्य की हड्डियों का एक झिल्लीदार मॉडल। यह झिल्लीदार (संयोजी ऊतक) चरणकंकाल विकास।

कपाल तिजोरी, चेहरे और हंसली के मध्य भाग की हड्डियों को छोड़कर अधिकांश हड्डियाँ दूसरे से गुजरती हैं - उपास्थि चरण।इस मामले में, झिल्लीदार कंकाल को कार्टिलाजिनस ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो अंतर्गर्भाशयी विकास के दूसरे महीने में मेसेनचाइम से विकसित होता है। कोशिकाएं एक मध्यवर्ती घने पदार्थ - चोंड्रिन को स्रावित करने की क्षमता प्राप्त कर लेती हैं।

6-7वें सप्ताह में हड्डियाँ दिखाई देने लगती हैं - अस्थि चरणकंकाल विकास।

संयोजी ऊतक से हड्डी के विकास को कहते हैं प्रत्यक्ष अस्थिभंग,और ऐसी हड्डियाँ प्राथमिक हड्डियाँ।कार्टिलेज के स्थान पर हड्डी के बनने को कहते हैं अप्रत्यक्ष ossification,और हड्डियों को कहा जाता है माध्यमिक।भ्रूण और भ्रूण में, गहन अस्थिभंग होता है, और नवजात शिशु के अधिकांश कंकाल में हड्डी के ऊतक होते हैं। प्रसवोत्तर अवधि में, अस्थिभंग की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और 25-26 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाती है।

हड्डी का विकास।प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों प्रकार के अस्थिकरण का सार विशेष कोशिकाओं से अस्थि ऊतक का निर्माण है - अस्थिकोरक,मेसेनकाइमल डेरिवेटिव। ओस्टियोब्लास्ट हड्डियों के अंतरकोशिकीय जमीनी पदार्थ का उत्पादन करते हैं, जिसमें कैल्शियम लवण हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के रूप में जमा होते हैं। विकास के प्रारंभिक चरणों में, हड्डी के ऊतकों में एक मोटे रेशेदार संरचना होती है, बाद के चरणों में यह लैमेलर होती है। यह कार्बनिक या अकार्बनिक पदार्थों के इनग्रोन वाहिकाओं के चारों ओर एकाग्र रूप से स्थित प्लेटों के रूप में जमा होने और प्राथमिक गठन के परिणामस्वरूप होता है। ऑस्टियोन्सजैसे ही अस्थिभंग विकसित होता है, हड्डी के क्रॉसबार बनते हैं - ट्रैबेकुले, कोशिकाओं को सीमित करते हैं और स्पंजी हड्डी के निर्माण में योगदान करते हैं। अस्थि-पंजर अस्थि कोशिकाओं में बदल जाते हैं - ऑस्टियोसाइट्स,हड्डी से घिरा हुआ। कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया में, ऑस्टियोसाइट्स - नलिकाओं और गुहाओं के आसपास अंतराल रहता है, जिसके माध्यम से वाहिकाएं गुजरती हैं, जो हड्डियों के पोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। भविष्य की हड्डी के संयोजी ऊतक मॉडल की सतह परतें पेरीओस्टेम में बदल जाती हैं, जो मोटाई में हड्डी के विकास के स्रोत के रूप में कार्य करती है (चित्र 12-14)।

चावल। 12.विकास के तीसरे महीने में मानव खोपड़ी:

1 - ललाट की हड्डी; 2 - नाक की हड्डी; 3 - अश्रु हड्डी; 4 - स्पेनोइड हड्डी; 5 - ऊपरी जबड़ा; 6 - जाइगोमैटिक हड्डी; 7 - उदर उपास्थि (पहले के कार्टिलाजिनस रडिमेंट से गिल आर्च); 8 - निचला जबड़ा; 9 - स्टाइलॉयड प्रक्रिया; 10 - अस्थायी हड्डी का तन्य भाग; 11 - अस्थायी हड्डी के तराजू; 12, 16 - पार्श्विका हड्डी; 13 - स्पेनोइड हड्डी का एक बड़ा पंख; 14 - दृश्य चैनल; 15 - स्पेनोइड हड्डी का छोटा पंख

चावल। 13.अस्थि विकास: ए - कार्टिलाजिनस चरण;

बी - ossification की शुरुआत: 1 - हड्डी के एपिफेसिस में ossification का बिंदु; 2 - डायफिसिस में हड्डी के ऊतक; 3 - हड्डी में रक्त वाहिकाओं का अंतर्ग्रहण; 4 - अस्थि मज्जा के साथ उभरती हुई गुहा; 5- पेरीओस्टेम

चावल। चौदह।नवजात कंकाल:

हड्डी के ऊतकों के निर्माण के साथ, विपरीत प्रक्रियाएं होती हैं - हड्डी के वर्गों का विनाश और पुनर्जीवन, इसके बाद नए अस्थि ऊतक का जमाव। अस्थि ऊतक का विनाश विशेष कोशिकाओं द्वारा किया जाता है - अस्थि विध्वंसक - अस्थिशोषक।हड्डी के ऊतकों के विनाश और एक नए के साथ इसके प्रतिस्थापन की प्रक्रियाएं विकास की पूरी अवधि के दौरान होती हैं और हड्डी के विकास और आंतरिक पुनर्गठन के साथ-साथ हड्डी पर यांत्रिक प्रभावों को बदलने के कारण इसके बाहरी आकार में बदलाव प्रदान करती हैं।

सामान्य अस्थिविज्ञान

मानव कंकाल में 200 से अधिक हड्डियाँ होती हैं, जिनमें से लगभग 40 अयुग्मित होती हैं, और शेष जोड़ीदार होती हैं। हड्डियां शरीर के वजन का 1/5-1/7 बनाती हैं और सिर की हड्डियों में विभाजित होती हैं - खोपड़ी, ट्रंक की हड्डियां और ऊपरी और निचले छोरों की हड्डियां।

हड्डी- एक अंग जिसमें कई ऊतक (हड्डी, उपास्थि और संयोजी) होते हैं और इसकी अपनी वाहिकाएँ और नसें होती हैं। प्रत्येक हड्डी की एक विशिष्ट संरचना, आकार और स्थिति होती है जो केवल उसमें निहित होती है।

अस्थि वर्गीकरण

हड्डियों के रूप, कार्य, संरचना और विकास के अनुसार समूहों में बांटा गया है

(चित्र 15)।

1.लंबी (ट्यूबलर) हड्डियां- ये मुक्त अंगों के कंकाल की हड्डियाँ हैं। वे परिधि के साथ स्थित एक कॉम्पैक्ट पदार्थ और एक आंतरिक स्पंजी पदार्थ से निर्मित होते हैं। ट्यूबलर हड्डियों में, डायफिसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है - अस्थि मज्जा गुहा युक्त मध्य भाग, एपिफेसिस - सिरों और मेटाफिसिस - एपिफेसिस और डायफिसिस के बीच का क्षेत्र।

2.छोटी (स्पंजी) हड्डियाँ:कलाई की हड्डियाँ, टारसस। ये हड्डियाँ स्पंजी पदार्थ से बनी होती हैं जो सघन पदार्थ की एक पतली प्लेट से घिरी होती हैं।

3.चपटी हड्डियां- कपाल तिजोरी, स्कैपुला, श्रोणि की हड्डी की हड्डियाँ। उनमें स्पंजी हड्डियों की तुलना में स्पंजी पदार्थ की परत कम विकसित होती है।

4.अनियमित (मिश्रित) हड्डियाँअधिक जटिल बनाया और पिछले समूहों की संरचना की विशेषताओं को संयोजित किया। इसमे शामिल है

चावल। पंद्रह।मानव हड्डियों के प्रकार:

1 - लंबी (ट्यूबलर) हड्डी - ह्यूमरस; 2 - सपाट हड्डी - स्कैपुला; 3 - अनियमित (मिश्रित) हड्डी - कशेरुका; 4 - पहली ट्यूबलर हड्डी से छोटी - उंगलियों का फालानक्स

कशेरुक, खोपड़ी के आधार की हड्डियाँ। वे विभिन्न विकास और संरचना के साथ कई भागों से बनते हैं। हड्डियों के इन समूहों के अलावा, हैं

5.हवा की हड्डियाँ,जिसमें हवा से भरी गुहाएं होती हैं और श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती हैं। ये खोपड़ी की हड्डियाँ हैं: ऊपरी जबड़ा, ललाट, स्पैनॉइड और एथमॉइड हड्डियाँ।

कंकाल प्रणाली में विशेष भी शामिल है

6.सीसमॉइड हड्डियां(पटेला, पिसीफॉर्म बोन), टेंडन की मोटाई में स्थित होता है और मांसपेशियों को काम करने में मदद करता है।

हड्डी राहतखुरदरापन, खांचे, छेद, चैनल, ट्यूबरकल, प्रक्रियाओं, डिम्पल द्वारा निर्धारित। बेअदबी

और प्रक्रियाएं मांसपेशियों और स्नायुबंधन की हड्डियों से लगाव के स्थान हैं। टेंडन, वाहिकाएं और नसें चैनलों और खांचों में स्थित होती हैं। हड्डी की सतह पर पिनहोल वे स्थान होते हैं जहां से हड्डी को खिलाने वाले बर्तन गुजरते हैं।

हड्डियों की रासायनिक संरचना

एक वयस्क की जीवित हड्डी की संरचना में पानी (50%), कार्बनिक पदार्थ (28.15%) और अकार्बनिक घटक (21.85%) शामिल हैं। वसा रहित और सूखी हड्डियों में लगभग 2/3 अकार्बनिक पदार्थ होते हैं, जो मुख्य रूप से कैल्शियम, फास्फोरस और मैग्नीशियम लवण द्वारा दर्शाए जाते हैं। ये लवण हड्डियों में जटिल यौगिक बनाते हैं, जिसमें सबमाइक्रोस्कोपिक हाइड्रोक्सीपाटाइट क्रिस्टल होते हैं। हड्डी का कार्बनिक पदार्थ कोलेजन फाइबर, प्रोटीन (95%), वसा और कार्बोहाइड्रेट (5%) है। ये पदार्थ हड्डियों को मजबूती और लोच प्रदान करते हैं। हड्डियों में 30 से अधिक ऑस्टियोट्रोपिक माइक्रोलेमेंट्स, कार्बनिक अम्ल, एंजाइम और विटामिन होते हैं। हड्डी की रासायनिक संरचना की विशेषताएं, हड्डी की लंबी धुरी के साथ कोलेजन फाइबर का सही अभिविन्यास और हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल की अजीबोगरीब व्यवस्था हड्डी के ऊतकों को यांत्रिक शक्ति, हल्कापन और शारीरिक गतिविधि प्रदान करती है। हड्डियों की रासायनिक संरचना उम्र (बच्चों में कार्बनिक पदार्थ, बुजुर्गों में अकार्बनिक पदार्थ), शरीर की सामान्य स्थिति, कार्यात्मक भार आदि पर निर्भर करती है। कई बीमारियों में, हड्डियों की रासायनिक संरचना बदल जाती है।

हड्डियों की संरचना

मैक्रोस्कोपिक रूप से, हड्डी में एक परिधीय होता है कॉम्पैक्ट पदार्थ (पर्याप्त कॉम्पैक्टा)तथा स्पंजी पदार्थ (पर्याप्त स्पोंजियोसा)- हड्डी के बीच में हड्डी के क्रॉसबार का द्रव्यमान। इन क्रॉसबारों को बेतरतीब ढंग से व्यवस्थित नहीं किया जाता है, लेकिन संपीड़न और तनाव की रेखाओं के अनुसार जो हड्डी के कुछ क्षेत्रों पर कार्य करते हैं। प्रत्येक हड्डी की एक संरचना होती है जो उस स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त होती है जिसमें वह स्थित होती है (चित्र 16)।

ट्यूबलर हड्डियों की स्पंजी हड्डियां और एपिफेसिस मुख्य रूप से कैंसिलस मैटर से निर्मित होते हैं, और ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस कॉम्पैक्ट से बनाए जाते हैं। मेडुलरी कैविटी, जो ट्यूबलर हड्डी की मोटाई में स्थित होती है, एक संयोजी ऊतक झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होती है - एंडोस्टेम।

चावल। 16.हड्डी की संरचना:

1 - मेटाफिसिस; 2 - आर्टिकुलर कार्टिलेज;

3- एपिफेसिस का स्पंजी पदार्थ;

4- डायफिसिस का कॉम्पैक्ट पदार्थ;

5- डायफिसिस में अस्थि मज्जा गुहा, पीले अस्थि मज्जा से भरा (6); 7 - पेरीओस्टेम

स्पंजी पदार्थ की कोशिकाएँ और मेडुलरी कैविटी (ट्यूबलर हड्डियों में) अस्थि मज्जा से भरी होती हैं। लाल और पीले अस्थि मज्जा में अंतर करें (मेडुला ओसियम रूब्रा एट फ्लेवा)। 12-18 वर्ष की आयु से, डायफिसिस में लाल अस्थि मज्जा को पीले रंग से बदल दिया जाता है।

बाहर, हड्डी पेरीओस्टेम से ढकी होती है, और हड्डियों के साथ जंक्शनों पर - आर्टिकुलर कार्टिलेज के साथ।

पेरीओस्टेम(पेरिओस्टेम)- संयोजी ऊतक का निर्माण, जिसमें दो परतों के वयस्क होते हैं: आंतरिक ओस्टोजेनिक, जिसमें ऑस्टियोब्लास्ट होते हैं, और बाहरी रेशेदार होते हैं। पेरीओस्टेम रक्त वाहिकाओं और नसों में समृद्ध होता है जो हड्डी की मोटाई में जारी रहता है। पेरीओस्टेम हड्डी में प्रवेश करने वाले कोलेजन फाइबर द्वारा हड्डी से जुड़ा होता है, साथ ही पोषक चैनलों के माध्यम से पेरीओस्टेम से हड्डी तक जाने वाले जहाजों और तंत्रिकाओं द्वारा। पेरीओस्टेम मोटाई में हड्डी के विकास का स्रोत है और हड्डी को रक्त की आपूर्ति में शामिल है। पेरीओस्टेम के कारण, फ्रैक्चर के बाद हड्डी बहाल हो जाती है। उम्र के साथ, पेरीओस्टेम की संरचना बदल जाती है और इसकी हड्डी बनाने की क्षमता कमजोर हो जाती है, इसलिए बुढ़ापे में अस्थि भंग लंबे समय तक ठीक रहता है।

सूक्ष्म रूप से, हड्डी में एक निश्चित क्रम में व्यवस्थित हड्डी की प्लेटें होती हैं। ये प्लेटें मूल पदार्थ और हड्डी कोशिकाओं के साथ लगाए गए कोलेजन फाइबर द्वारा बनाई गई हैं: ऑस्टियोब्लास्ट, ऑस्टियोक्लास्ट और ऑस्टियोसाइट्स। प्लेटों में पतली नलिकाएं होती हैं जिनसे धमनियां, नसें और नसें गुजरती हैं।

हड्डी की प्लेटों को बाहरी सतह से हड्डी को ढंकते हुए आम में विभाजित किया जाता है (बाहरी प्लेट)और मज्जा गुहा की ओर से (आंतरिक प्लेट)पर ओस्टोन प्लेट्स,रक्त वाहिकाओं के चारों ओर एकाग्र रूप से स्थित है, और बीचवाला,ऑस्टियोन के बीच स्थित है। ओस्टियोन हड्डी के ऊतकों की एक संरचनात्मक इकाई है। यह 5-20 हड्डी के सिलेंडरों द्वारा दर्शाया जाता है जो एक को दूसरे में डाला जाता है और ओस्टोन की केंद्रीय नहर को सीमित करता है। ऑस्टियन चैनलों के अलावा, हड्डियों का स्राव होता है छिद्रणपौष्टिक चैनल,जो ओस्टोन चैनलों को जोड़ते हैं (चित्र 17)।

हड्डी एक अंग है, जिसकी बाहरी और आंतरिक संरचना जीवन की बदलती परिस्थितियों के अनुसार किसी व्यक्ति के जीवन में परिवर्तन और नवीनीकरण के अधीन होती है। हड्डी के ऊतकों का पुनर्गठन विनाश और निर्माण की परस्पर संबंधित प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है, जो कंकाल की उच्च प्लास्टिसिटी और प्रतिक्रियाशीलता प्रदान करता है। अस्थि पदार्थ के निर्माण और विनाश की प्रक्रियाओं को तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

बच्चे की रहने की स्थिति, पिछली बीमारियां, उसके शरीर की संवैधानिक विशेषताएं कंकाल के विकास को प्रभावित करती हैं। खेल, शारीरिक श्रम हड्डी के पुनर्गठन को प्रोत्साहित करते हैं। भारी भार वाली हड्डियाँ पुनर्गठन से गुजरती हैं, जिससे कॉम्पैक्ट परत मोटी हो जाती है।

रक्त की आपूर्ति और हड्डियों का संरक्षण।हड्डियों को रक्त की आपूर्ति पेरीओस्टेम की धमनियों की धमनियों और शाखाओं से की जाती है। धमनी शाखाएं हड्डियों में पोषक छिद्रों के माध्यम से प्रवेश करती हैं और क्रमिक रूप से केशिकाओं में विभाजित होती हैं। नसें धमनियों के साथ होती हैं। निकटतम नसों की शाखाएं हड्डियों के पास पहुंचती हैं, जिससे पेरीओस्टेम में तंत्रिका जाल बनता है। इस जाल के तंतुओं का एक हिस्सा पेरीओस्टेम में समाप्त होता है, दूसरा, रक्त के साथ

चावल। 17.अस्थि सूक्ष्म संरचना:

1 - पेरीओस्टेम (दो परतें); 2 - ओस्टोन से मिलकर कॉम्पैक्ट पदार्थ; 3 - एंडोस्टेम द्वारा हड्डी के ऊपर पंक्तिबद्ध क्रॉसबार (ट्रैबेकुले) से स्पंजी पदार्थ; 4 - हड्डी की प्लेटें जो ओस्टोन बनाती हैं; 5 - ओस्टोन में से एक; 6 - हड्डी की कोशिकाएं - ऑस्टियोसाइट्स; 7 - अस्थियों के अंदर से गुजरने वाली रक्त वाहिकाएं

नासिका वाहिकाओं, अस्थिमज्जा के पोषक चैनलों से होकर गुजरती है और अस्थि मज्जा तक पहुँचती है।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. कंकाल के मुख्य कार्यों की सूची बनाइए।

2. भ्रूणजनन की प्रक्रिया में मानव हड्डियों के विकास के किन चरणों को आप जानते हैं?

3. perichondral और endochondral ossification क्या है? एक उदाहरण दें।

4. हड्डियों को उनके आकार, कार्य, संरचना और विकास के अनुसार किन समूहों में वर्गीकृत किया जाता है?

5. हड्डी की संरचना में कौन से कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ शामिल हैं?

6. कौन सा संयोजी ऊतक गठन हड्डी के बाहर को कवर करता है? इसका कार्य क्या है?

7. अस्थि ऊतक की संरचनात्मक इकाई क्या है? इसका प्रतिनिधित्व किससे किया जाता है?

ट्रंक हड्डियों

शरीर की हड्डी का विकास

ट्रंक की हड्डियां स्क्लेरोटोम्स से विकसित होती हैं - सोमाइट्स का वेंट्रोमेडियल हिस्सा। प्रत्येक कशेरुका के शरीर का मूल भाग दो आसन्न स्क्लेरोटोम्स के हिस्सों से बनता है और दो आसन्न मायोटोम्स के बीच के अंतराल में स्थित होता है। मेसेनचाइम का संचय कशेरुक शरीर के केंद्र से पृष्ठीय और उदर दिशाओं में फैलता है, जिससे कशेरुक और पसलियों के मेहराब की शुरुआत होती है। हड्डी के विकास के इस चरण को, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, झिल्लीदार कहा जाता है।

उपास्थि के साथ मेसेनकाइमल ऊतक का प्रतिस्थापन कशेरुक शरीर में अलग-अलग कार्टिलाजिनस केंद्रों के गठन के माध्यम से होता है, जो पसलियों के आर्च और रडिमेंट में होता है। भ्रूण के विकास के चौथे महीने में कार्टिलाजिनस वर्टिब्रा और पसलियां बनती हैं।

पसलियों के अग्र भाग उरोस्थि के युग्मित मूल तत्वों के साथ विलीन हो जाते हैं। बाद में, 9वें सप्ताह तक, वे मध्य रेखा के साथ-साथ बढ़ते हैं, उरोस्थि का निर्माण करते हैं।

रीढ़

रीढ़(स्तंभ कशेरुक)पूरे शरीर का एक यांत्रिक समर्थन है और इसमें 32-34 परस्पर जुड़े हुए कशेरुक होते हैं। इसमें 5 विभाग हैं:

1) 7 कशेरुकाओं की ग्रीवा;

2) 12 कशेरुकाओं का वक्ष;

3) 5 कशेरुकाओं का काठ;

4) 5 जुड़े हुए कशेरुकाओं का त्रिक;

5) 3-5 जुड़े हुए कशेरुकाओं का अनुमस्तिष्क; 24 कशेरुक मुक्त हैं - सचऔर 8-10 - असत्य,दो हड्डियों में एक साथ जुड़े: त्रिकास्थि और कोक्सीक्स (चित्र। 18)।

प्रत्येक कशेरुका है शरीर (कॉर्पस कशेरुका),सामने की तरफ; चाप (आर्कस कशेरुका),जो, शरीर के साथ, सीमा वर्टेब्रल फोरामेन (कशेरूका के लिए),कुल में प्रतिनिधित्व रीढ़ की नाल।स्पाइनल कैनाल में है मेरुदण्ड. प्रक्रियाएं चाप से निकलती हैं: अयुग्मित झाडीदार प्रक्रियापीछे मुड़ा; दो अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं (प्रोसेसस ट्रांसवर्सस);बनती अपरतथा लोअर आर्टिक्युलर प्रोसेस (प्रोसेसस आर्टिकुलर सुपीरियर एट अवर)एक ऊर्ध्वाधर दिशा है।

शरीर के साथ चाप के जंक्शन पर, ऊपरी और निचले कशेरुकी निशान होते हैं जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को सीमित करते हैं। (forr। इंटरवर्टेब्रालिया),जहां तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं। विभिन्न विभागों के कशेरुकाओं में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं जो उन्हें एक दूसरे से अलग करना संभव बनाती हैं। भार में इसी वृद्धि के कारण कशेरुकाओं का आकार ग्रीवा से त्रिक तक बढ़ जाता है।

ग्रीवा कशेरुक(कशेरुक ग्रीवा)एक क्रॉस होल है (के लिए। ट्रांसवर्सेरियम), II-V कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया द्विभाजित होती है, शरीर आकार में छोटा, अंडाकार होता है। अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के उद्घाटन में, कशेरुक धमनियां और नसें गुजरती हैं, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को रक्त की आपूर्ति करती हैं। VI ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के सिरों पर, पूर्वकाल ट्यूबरकल को कैरोटिड कहा जाता है, और इसकी शाखाओं से रक्तस्राव को रोकने के लिए कैरोटिड धमनी को इसके खिलाफ दबाया जा सकता है। VII ग्रीवा कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया लंबी होती है, यह अच्छी तरह से दिखाई देने योग्य होती है और इसे उभरी हुई कशेरुका कहा जाता है। I और II ग्रीवा कशेरुक की एक विशेष संरचना होती है।

सबसे पहला(सी मैं) सरवाएकल हड्डी- एटलस(एटलस)एटलस के पूर्वकाल और पीछे के मेहराब हैं (आर्कस पूर्वकाल अटलांटिस और आर्कस पोस्टीरियर अटलांटिस),दो

चावल। 18.1.वर्टेब्रल कॉलम: ए - साइड व्यू; बी - रियर व्यू

चावल। 18.2.दो ऊपरी ग्रीवा कशेरुक:

ए - पहला ग्रीवा कशेरुका-एटलस, शीर्ष दृश्य: 1 - अनुप्रस्थ प्रक्रिया पर अनुप्रस्थ उद्घाटन; 2 - एटलस का पूर्वकाल मेहराब; 3 - पूर्वकाल ट्यूबरकल; 4 - दांत फोसा;

5- पार्श्व द्रव्यमान ऊपरी कलात्मक सतह के साथ (6); 7 - पश्च ट्यूबरकल; 8 - रियर आर्क; 9 - कशेरुका धमनी की नाली;

बी - दूसरा ग्रीवा कशेरुका - अक्षीय या अक्ष, पीछे का दृश्य: 1 - निचले जोड़ की प्रक्रिया; 2 - अक्षीय कशेरुका का शरीर; 3 - दांत; 4 - पीछे की कलात्मक सतह; 5 - ऊपरी कलात्मक सतह; 6 - एक ही नाम के उद्घाटन के साथ अनुप्रस्थ प्रक्रिया; 7 - स्पिनस प्रक्रिया

चावल। 18.3.सातवीं ग्रीवा कशेरुका, शीर्ष दृश्य:

1 - कशेरुकाओं का आर्च; 2 - अनुप्रस्थ छेद (3) के साथ अनुप्रस्थ प्रक्रिया; 4 - कशेरुक शरीर; 5 - ऊपरी कलात्मक सतह; 6 - कशेरुकाओं का अग्रभाग; 7 - स्पिनस प्रक्रिया (गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं में सबसे लंबी)

चावल। 18.4.थोरैसिक कशेरुका, पार्श्व दृश्य:

1 - कशेरुक शरीर; 2 - ऊपरी कॉस्टल फोसा; 3 - ऊपरी कलात्मक प्रक्रिया; 4 - कशेरुकाओं का आर्च; 5 - एक कॉस्टल फोसा (6) के साथ अनुप्रस्थ प्रक्रिया; 7 - स्पिनस प्रक्रिया; 8 - कम कलात्मक प्रक्रिया; 9 - निचला कॉस्टल फोसा

चावल। 18.5.लुंबर वर्टेब्रा:

ए - ऊपर से काठ का कशेरुका का दृश्य: 1 - मास्टॉयड प्रक्रिया; 2 - ऊपरी कलात्मक प्रक्रिया; 3 - अनुप्रस्थ प्रक्रिया; 4 - कशेरुक शरीर; 5 - कशेरुकाओं का अग्रभाग; 6 - कशेरुकाओं का आर्च; 7 - स्पिनस प्रक्रिया;

बी - काठ का कशेरुका, पार्श्व दृश्य: 1 - कशेरुक निकायों को जोड़ने वाली इंटरवर्टेब्रल डिस्क; 2 - ऊपरी कलात्मक प्रक्रिया; 3 - मास्टॉयड प्रक्रिया; 4 - कम कलात्मक प्रक्रिया; 5 - इंटरवर्टेब्रल फोरामेन

चावल। 18.6.त्रिकास्थि और कोक्सीक्स:

ए - सामने का दृश्य: 1 - बेहतर कलात्मक प्रक्रिया; 2 - त्रिक विंग; 3 - पार्श्व भाग; 4 - अनुप्रस्थ रेखाएं; 5 - sacrococcygeal संयुक्त; 6 - कोक्सीक्स [कोक्सीजील कशेरुक सह I -Co IV]; 7 - त्रिकास्थि के ऊपर; 8 - पूर्वकाल त्रिक उद्घाटन; 9 - केप; 10 - त्रिकास्थि का आधार;

बी - रियर व्यू: 1 - बेहतर आर्टिकुलर प्रक्रिया; 2 - त्रिकास्थि की तपेदिक; 3 - कान के आकार की सतह; 4 - पार्श्व त्रिक शिखा; 5 - माध्य त्रिक शिखा; 6 - औसत दर्जे का त्रिक शिखा; 7 - त्रिक विदर; 8 - त्रिक सींग; 9 - sacrococcygeal संयुक्त; 10 - कोक्सीक्स [कोक्सीजील कशेरुक सह I -Co IV]; 11- अनुप्रस्थ सींग; 12 - पीछे त्रिक उद्घाटन; 13 - पार्श्व भाग; 14 - त्रिक नहर

पार्श्व द्रव्यमान (मासा लेटरलिस अटलांटिस)और छेद के साथ अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं। पूर्वकाल ट्यूबरकल पूर्वकाल मेहराब की बाहरी सतह पर खड़ा होता है (तपेदिक पूर्वकाल),अंदर पर - दांत का फोसा (फोविया डेंटिस)।पश्चवर्ती चाप की बाहरी सतह पर पश्चवर्ती ट्यूबरकल अच्छी तरह से परिभाषित होता है। प्रत्येक पार्श्व (पार्श्व) द्रव्यमान में कलात्मक सतह होती है: ऊपरी सतह पर - ऊपरी, निचले पर - निचला।

अक्षीय कशेरुका (अक्ष) (सी II) अन्य कशेरुकाओं से अलग है कि इसका शरीर एक प्रक्रिया में जारी रहता है - एक दांत (घन),पूर्वकाल और पीछे की कलात्मक सतहें होना।

वक्ष कशेरुकाऐं(कशेरुक वक्ष),अन्य कशेरुकाओं के विपरीत, उनके शरीर की पार्श्व सतहों पर दो कोस्टल फोसा होते हैं - ऊपरी और निचला (फोवी कॉस्टलेस सुपीरियर एट अवर)। I-X कशेरुकाओं की प्रत्येक अनुप्रस्थ प्रक्रिया पर अनुप्रस्थ प्रक्रिया का एक कोस्टल फोसा होता है (फोविया कोस्टालिस प्रोसस ट्रांसवर्सिस)पसलियों के साथ जोड़ के लिए। अपवाद I, X-XII कशेरुक है। I कशेरुका पर शरीर के ऊपरी किनारे पर एक पूर्ण फोसा होता है, X कशेरुका में केवल ऊपरी आधा फोसा होता है, और XI और XII में शरीर के बीच में एक-एक पूर्ण फोसा होता है।

लुंबर वर्टेब्रा(कशेरुकी काठ),सबसे बड़े पैमाने पर, त्रिक कशेरुक के साथ, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर मुख्य भार लेते हैं। उनकी कलात्मक प्रक्रियाएं धनु रूप से स्थित होती हैं, ऊपरी कलात्मक प्रक्रियाओं पर मास्टॉयड प्रक्रियाएं होती हैं। (प्रक्रिया स्तनधारी)।स्पिनस प्रक्रियाओं की एक क्षैतिज दिशा होती है।

त्रिकास्थि, त्रिक कशेरुक(कशेरूकाओं के एक्रालेस)वयस्कों में, एक हड्डी में फ्यूज - त्रिकास्थि (त्रिक कशेरुक I-V)(ओएस त्रिकास्थि); (कशेरुकी sacralesआई-वी)। त्रिकास्थि के आधार को भेदें (आधार ossis sacri),ऊपर, ऊपर (एपेक्स ओसिस सैक्री)नीचे की ओर, और पार्श्व भागों (पार्ट्स लैलेरेल्स)।त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह श्रोणि गुहा में अवतल होती है, पीछे की सतह उत्तल होती है और इसमें कई लकीरें होती हैं। पूर्वकाल श्रोणि सतह पर (चेहरे पेल्विका) 4 युग्मित पूर्वकाल त्रिक छिद्र होते हैं (forr। sacralia anteriora),क्रॉस लाइनों द्वारा जुड़ा हुआ (लिनी ट्रांसवर्से),त्रिक कशेरुकाओं के शरीर के संलयन के निशान। पृष्ठीय (पीछे) सतह पर (चेहरे पृष्ठीय)- पोस्टीरियर सैक्रल फोरामेन के भी 4 जोड़े (forr। sacralia पीछे)।

त्रिकास्थि की पृष्ठीय सतह पर 5 त्रिक शिखाएँ होती हैं: अयुग्मित माध्यिका (क्रिस्टा सैक्रालिस मेडियाना),युग्मित औसत दर्जे का

न्यूयॉर्क (क्रिस्टा सैक्रालिस मेडियालिस)और पार्श्व (क्रिस्टा सैक्रालिस लेटरलिस)।वे क्रमशः स्पिनस, आर्टिकुलर और अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं हैं। त्रिकास्थि के पार्श्व भागों में, कान के आकार की सतह पृथक होती है (चेहरे औरिक्युलरिस)और त्रिक ट्यूबरोसिटी (ट्यूबरोसिटास ओसिस सैक्री),श्रोणि की हड्डी से जुड़ने के लिए सेवा करना। त्रिकास्थि का आधार एक केप बनाने के लिए V काठ कशेरुका से एक कोण पर जुड़ा होता है, प्रांतीय,जो पेल्विक कैविटी में फैल जाता है।

कोक्सीक्स(ओएस कोक्सीगिस)- 3-5 अल्पविकसित कशेरुकाओं के संलयन से उत्पन्न एक छोटी हड्डी। सबसे विकसित 1 अनुमस्तिष्क कशेरुका है, जिसमें कलात्मक प्रक्रियाओं के अवशेष हैं - अनुमस्तिष्क सींग (कॉर्नुआ कोक्सीजियम),त्रिक सींगों से जुड़ना।

छाती का कंकाल

प्रति छाती का कंकाल(कंकाल वक्ष)उरोस्थि और पसलियों शामिल हैं।

उरास्थि(उरोस्थि)- अप्रकाशित सपाट हड्डी। यह हैंडल को अलग करता है (मनुब्रियम स्टर्नी),तन (कॉर्पस स्टर्नी),जिफाएडा प्रक्रिया (प्रोसेसस xiphoideus)और कतरनें: हैंडल के ऊपरी किनारे पर एक अनपेयर्ड जुगुलर नॉच है (इंसीसुरा जुगुलरिस)और युग्मित क्लैविक्युलर पायदान (इंसीसुरा क्लैविक्युलरिस),उरोस्थि की पार्श्व सतहों पर - 7 कॉस्टल पायदान प्रत्येक (इंसिसुराई कॉस्टलेस)।

पसलियां (I-XII)(कोस्टे)हड्डी और उपास्थि से बने होते हैं। कॉस्टल कार्टिलेज पसली का अग्र भाग है, जो 7 ऊपरी पसलियों पर उरोस्थि से जुड़ता है। अंतर करना सच्ची पसलियाँ(मैं-सातवीं) (कोस्टे वेरा)झूठे किनारे(आठवीं-X) (कोस्टे स्पिरिया)और पूर्वकाल पेट की दीवार की मोटाई में स्वतंत्र रूप से समाप्त हो रहा है दोलन करने वाली पसलियाँ(XI और XII) (कोस्टे उतार-चढ़ाव)।पसली के हड्डी वाले हिस्से में एक सिर अलग होता है (कैपुट कोस्टे)।पसली का सिर संकीर्ण भाग में गुजरता है - गर्दन (कोलम कोस्टे),और गर्दन - कॉस्टल हड्डी के चौड़े और लंबे हिस्से में - पसली का शरीर (कॉर्पस कोस्टे)।पसली के शरीर में गर्दन के संक्रमण के बिंदु पर, पसली का एक कोण बनता है (एंगुलस कोस्टे)।यहाँ पसली का ट्यूबरकल है (तपेदिक कोस्टा)संबंधित कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के संबंध में एक कलात्मक सतह के साथ। शरीर पर, पसलियां बाहरी और आंतरिक सतहों के बीच अंतर करती हैं।

निचले किनारे के साथ भीतरी सतह पर पसली का एक खांचा होता है (सुल। कोस्टे)- आसन्न वाहिकाओं और नसों से एक निशान।

कुछ संरचनात्मक विशेषताओं में पहली पसली और अंतिम 2 पसलियां होती हैं। पहली पसली पर, ऊपरी और निचली सतहों, आंतरिक और बाहरी किनारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। ऊपरी सतह पर पूर्वकाल का एक ट्यूबरकल होता है स्केलीन पेशी (तपेदिक एम। स्केलेनी पूर्वकाल),सबक्लेवियन धमनी के खांचे से सबक्लेवियन नस (सामने) के खांचे को अलग करना। XI और XII पसलियों में सिर पर गर्दन, कोण, ट्यूबरकल, फरो, स्कैलप नहीं होता है।

शरीर की हड्डियों की संरचना में अंतर और विसंगतियाँ

कॉल की संख्या भिन्न हो सकती है। इस प्रकार, I वक्ष में VII के आत्मसात होने और वक्षीय कशेरुक और पसलियों की संख्या में वृद्धि के कारण 6 ग्रीवा कशेरुक हो सकते हैं। कभी-कभी वक्षीय कशेरुक और पसलियों की संख्या घटकर 11 हो जाती है। पवित्रीकरण संभव है - 5 वीं काठ का कशेरुका त्रिकास्थि तक बढ़ता है और काठ - 1 त्रिक कशेरुका का पृथक्करण। वर्टेब्रल आर्च के विभाजन के अक्सर मामले होते हैं, जो रीढ़ के विभिन्न हिस्सों में संभव है, विशेष रूप से अक्सर काठ में (स्पाइना बिफिडा)।उरोस्थि का विभाजन, पसलियों का पूर्वकाल अंत, और अतिरिक्त ग्रीवा और काठ की पसलियां हैं।

आयु, व्यक्तिगत और लिंग अंतर हड्डियों के आकार और स्थिति, हड्डी के अलग-अलग हिस्सों के बीच उपास्थि परतों से संबंधित हैं।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. आप स्पाइनल कॉलम के किन हिस्सों को जानते हैं?

2. I और II ग्रीवा कशेरुक और शेष कशेरुक के बीच क्या अंतर हैं?

3. ग्रीवा, वक्ष, काठ कशेरुक और त्रिकास्थि की विशिष्ट विशेषताओं की सूची बनाएं।

4. उरोस्थि पर कौन से कट हैं और वे किस लिए हैं?

5. एक व्यक्ति के पास कितनी पसलियां होती हैं और उनकी विशेषताएं क्या हैं?

6. शरीर की हड्डियों की संरचना में आप किन विसंगतियों को जानते हैं?

अंग की हड्डियाँ

ऊपरी और निचले छोरों की हड्डियों की संरचना में बहुत कुछ समान है। समीपस्थ, मध्य और बाहर के वर्गों से मिलकर बेल्ट के कंकाल और मुक्त अंग के कंकाल के बीच भेद करें।

ऊपरी और निचले छोरों की हड्डियों की संरचना में अंतर उनके कार्यों में अंतर के कारण होता है: ऊपरी अंगों को विभिन्न और सूक्ष्म आंदोलनों को करने के लिए अनुकूलित किया जाता है, निचले अंगों को चलते समय समर्थन करने के लिए। निचले अंग की हड्डियाँ बड़ी होती हैं, बेल्ट कम अंगगतिहीन। ऊपरी अंग की कमर चल रही है, हड्डियां छोटी हैं।

अंगों की हड्डियों का विकास

अंतर्गर्भाशयी विकास के चौथे सप्ताह में ऊपरी और निचले अंगों के कंकाल की शुरुआत दिखाई देती है।

अंगों की सभी हड्डियाँ विकास के 3 चरणों से गुजरती हैं, और केवल हंसली - दो: झिल्लीदार और हड्डी।

हड्डियाँ ऊपरी अंग (ओसा मेम्ब्री सुपीरियरिस)

ऊपरी अंग बेल्ट

ऊपरी अंग बेल्ट (सिंगुलम मेम्ब्री सुपीरियरिस)स्कैपुला और कॉलरबोन से मिलकर बनता है (चित्र 19)।

कंधे की हड्डी(कंधे की हड्डी)- एक सपाट हड्डी जिसमें कॉस्टल (पूर्वकाल) और पीछे की सतहें प्रतिष्ठित होती हैं (चेहरे कोस्टलिस (पूर्वकाल) और पीछे), 3 किनारों: औसत दर्जे का (मार्गो मेडियालिस)अपर (मार्गो सुपीरियर)ब्लेड पायदान के साथ (इंसीसुरा स्कैपुला)और पार्श्व (मार्गो लेटरलिस); 3 कोने: नीचे (एंगुलस अवर)अपर (एंगुलस सुपीरियर)और पार्श्व (एंगुलस लेटरलिस),कूबस्थित (कैविटास ग्लेनोइडैलिस)।आर्टिकुलर कैविटी को स्कैपुला से गर्दन द्वारा अलग किया जाता है (कोलम स्कैपुला)।आर्टिकुलर कैविटी के ऊपर और नीचे सुप्रा-आर्टिकुलर और सब-आर्टिकुलर ट्यूबरकल होते हैं (ट्यूबरकुलम सुप्राएट इन्फ्राग्लेनोइडेल)।पार्श्व कोण के ऊपर कोरैकॉइड प्रक्रिया होती है (प्रोसेसस कोराकोइडस)तथा एक्रोमियन,स्कैपुलर रीढ़ में जारी, सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस फोसा को अलग करना। स्कैपुला की कोस्टल सतह अवतल होती है और इसे सबस्कैपुलर फोसा कहा जाता है (फोसा सबस्कैपुलरिस)।

हंसली(क्लैविकुला)- एक घुमावदार ट्यूबलर हड्डी जिसमें शरीर अलग-थलग होता है (कॉर्पस क्लैविकुला)और 2 छोर: स्टर्नल (एक्सट्रीमिटस स्टर्नलिस)और एक्रोमियल (एक्सट्रीमिटस एक्रोमियलिस)।उरोस्थि के अंत का विस्तार होता है, उरोस्थि के साथ संबंध के लिए एक कलात्मक सतह होती है; एक्रोमियल सिरा चपटा होता है और स्कैपुला के एक्रोमियन से जुड़ता है।

चावल। 19.ऊपरी अंग की हड्डियाँ, दाएँ, सामने का दृश्य: 1 - हंसली; 2 - हंसली का स्टर्नल अंत; 3 - स्कैपुला; 4 - स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया; 5 - स्कैपुला की कलात्मक गुहा; 6 - ह्यूमरस;

7- कोरोनल फोसा प्रगंडिका;

8- औसत दर्जे का महाकाव्य; 9 - ह्यूमरस का ब्लॉक; 10 - कोरोनॉइड प्रक्रिया; 11 - अल्सर की तपेदिक; 12 - उल्ना; 13 - उल्ना का सिर; 14 - कलाई की हड्डियाँ; 15 - आई-वी मेटाकार्पल हड्डियां; 16 - उंगलियों के फालेंज; 17 - त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया; 18 - त्रिज्या; 19 - त्रिज्या का सिर; 20 - एक बड़े ट्यूबरकल का शिखा; 21 - इंटरट्यूबरकुलर फ़रो; 22 - बड़ा ट्यूबरकल; 23 - छोटा ट्यूबरकल; 24 - ह्यूमरस का सिर; 25 - एक्रोमियन

चावल। बीस।ह्यूमरस, दाएं, पीछे का दृश्य:

1 - ह्यूमरस का ब्लॉक; 2 - उलनार तंत्रिका की नाली; 3 - औसत दर्जे का महाकाव्य; 4 - ह्यूमरस का औसत दर्जे का किनारा; 5 - ह्यूमरस का शरीर; 6 - ह्यूमरस का सिर; 7 - शारीरिक गर्दन; 8 - बड़ा ट्यूबरकल; 9 - सर्जिकल गर्दन; 10 - डेल्टोइड ट्यूबरोसिटी; 11 - खांचा रेडियल तंत्रिका; 12 - पार्श्व किनारा; 13 - ओलेक्रानोन का फोसा; 14 - पार्श्व महाकाव्य

ऊपरी अंग का मुक्त भाग

मुक्त ऊपरी अंग (पार्स लिबेरा मेम्ब्री सुपीरियरिस) 3 खंड होते हैं: समीपस्थ - कंधे (ब्रैचियम),मध्य - अग्रभाग (एंटेब्रेशियम)और बाहर का - ब्रश (मानस)।कंधे का कंकाल ह्यूमरस है।

बाहु की हड्डी(ह्यूमरस)- एक लंबी ट्यूबलर हड्डी, जिसमें एक शरीर प्रतिष्ठित होता है - डायफिसिस और 2 छोर - समीपस्थ और डिस्टल एपिफेसिस (चित्र। 20)।

ह्यूमरस का ऊपरी सिरा मोटा हो जाता है और एक सिर बनाता है (कैपुट हमरी)जो शारीरिक गर्दन द्वारा शेष हड्डी से अलग किया जाता है (कोलम एनाटॉमिकम)।शारीरिक गर्दन के ठीक पीछे 2 ट्यूबरकल होते हैं - बड़े और छोटे (ट्यूबरकुलम मेजस एट माइनस),नीचे की ओर लकीरों में जारी, एक इंटरट्यूबरकुलर फ़रो द्वारा अलग किया गया (सुक्लस इंटरट्यूबरक्यूलिस)।

शरीर में प्रगंडिका के ऊपरी छोर के संक्रमण के बिंदु पर शल्य गर्दन है (कोलम चिरुर्जिकम)(अक्सर यहां फ्रैक्चर होते हैं), और हड्डी के शरीर के बीच में - डेल्टोइड ट्यूबरोसिटी (ट्यूबरोसिटास डेल्टोइडिया)।

ट्यूबरोसिटी के पीछे रेडियल तंत्रिका का खांचा होता है (सुल। एन। रेडियलिस)।निचला ह्यूमरस - condyle (कॉन्डिलस हमरी)।इसके पार्श्व खंड औसत दर्जे का और पार्श्व बनाते हैं

अधिस्थूलक औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल के पीछे उलनार तंत्रिका का खारा होता है (सुल। एन। उलनारिस)।ह्यूमरस के निचले सिरे के आधार पर ह्यूमरस का ब्लॉक होता है (ट्रोक्लीअ हमरी),उल्ना के साथ अभिव्यक्ति के लिए, और ह्यूमरस के शंकु के सिर के लिए (कैपिटुलम ह्यूमेरी),त्रिज्या के साथ अभिव्यक्ति के लिए। हड्डी के निचले सिरे की पिछली सतह पर ब्लॉक के नीचे ओलेक्रानोन का फोसा होता है (फोसा ओलेक्रानी),पूर्वकाल सतह पर - राज्याभिषेक (फोसा कोरोनोइडिया)।

अग्रभाग की हड्डियाँ।प्रकोष्ठ के कंकाल में 2 ट्यूबलर हड्डियां होती हैं: उल्ना, औसत दर्जे की तरफ स्थित होती है, और त्रिज्या, पार्श्व में स्थित होती है (चित्र 21)।

कोहनी की हड्डी(उलना)समीपस्थ एपिफेसिस के क्षेत्र में इसकी 2 प्रक्रियाएं होती हैं: ऊपरी उलनार (ओलेक्रानन)और अवर राज्याभिषेक (प्रोसेसस कोरोनोइडस),जो ब्लॉक कट को सीमित करता है (इंसीसुरा ट्रोक्लीयरिस)।कोरोनॉइड प्रक्रिया के पार्श्व भाग में एक रेडियल पायदान होता है (इंसीसुरा रेडियलिस),और नीचे और पीछे - ट्यूबरोसिटी (ट्यूबरोसिटास उलने)।डिस्टल एपिफेसिस में एक सिर होता है, जो औसत दर्जे की तरफ से होता है, जिसमें अल्सर की स्टाइलॉयड प्रक्रिया फैली होती है। (प्रोसेसस स्टाइलोइडस उलने)।

चावल। 21.उल्ना और दाहिने अग्रभाग की त्रिज्या, पीछे का दृश्य: 1 - ओलेक्रानन; 2 - त्रिज्या का सिर; 3 - कलात्मक परिधि; 4 - त्रिज्या की गर्दन; 5 - त्रिज्या की ट्यूबरोसिटी; 6 - त्रिज्या; 7 - पार्श्व सतह; 8 - पीछे की सतह; 9 - पीछे का किनारा; 10 - त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया; 11 - अल्सर की स्टाइलॉयड प्रक्रिया; 12 - पीछे की सतह; 13 - औसत दर्जे की सतह; 14 - अनुगामी किनारे; 15 - उल्ना; 16 - कोरोनॉइड प्रक्रिया

RADIUS(त्रिज्या)एक सिर (समीपस्थ एपिफेसिस) है, जो पार्श्व सतह पर ह्यूमरस के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक फ्लैट फोसा के साथ शीर्ष पर सुसज्जित है - उलना के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक कलात्मक परिधि। सिर के नीचे एक गर्दन होती है, नीचे और बीच की ओर जिसमें एक ट्यूबरोसिटी होती है (ट्यूबरोसिटास त्रिज्या)।डिस्टल एपिफेसिस को गाढ़ा किया जाता है, पार्श्व की तरफ इसमें एक स्टाइलॉयड प्रक्रिया और एक कार्पल आर्टिकुलर सतह होती है।

हाथ की हड्डियाँ(ओसा मानुस)कलाई की हड्डियाँ, मेटाकार्पल हड्डियाँ और उंगलियों के फलांग शामिल हैं (चित्र 22)।

कलाई की हड्डियाँ(ओसा कार्पी, ओसा कार्पेलिया) 2 पंक्तियों में व्यवस्थित 8 छोटी हड्डियों से मिलकर बनता है। समीपस्थ पंक्ति की संरचना में शामिल हैं (अंगूठे के किनारे से गिनती) नेवीकुलर हड्डी (os .) स्केफॉइडम),सेमी ल्यूनर (ओएस लूनटम)त्रिफलक (ओएस ट्राइक्वेट्रम)और पिसीफॉर्म (ओएस पिसिफोर्मे)।

दूरस्थ पंक्ति में समलम्बाकार अस्थि शामिल है (ओएस ट्रेपेज़ियम),समलम्बाकार (ओएस ट्रेपेज़ोइडम),सिर के रूप का (ओएस कैपिटलम)और झुका हुआ (ओएस हमटम)।कलाई की हड्डियों में एक दूसरे के साथ और पड़ोसी हड्डियों के साथ जुड़ने के लिए जोड़दार सतह होती है।

मेटाकार्पल हड्डियाँ(ओसा मेटाकार्पी, ओसा मेटाकार्पेलिया) 5 मेटाकार्पल हड्डियों (आई-वी) से मिलकर बनता है, जिनमें से प्रत्येक में एक शरीर होता है, कार्पल हड्डियों की दूसरी पंक्ति के साथ संबंध के लिए एक आधार (समीपस्थ अंत), और एक सिर (बाहर का अंत)। II-V मेटाकार्पल हड्डियों के आधारों की कलात्मक सतहें सपाट होती हैं, I हड्डी की काठी के आकार की होती हैं।

उंगलियों की हड्डियाँ(ओसा डिजिटोरम);व्यूह(फालैंग्स)।पहली (I) उंगली में 2 फलांग होते हैं - समीपस्थ और बाहर का, बाकी - 3 प्रत्येक: समीपस्थ, मध्य और बाहर का। प्रत्येक फलांक्स (फालंगेस)एक शरीर है, समीपस्थ छोर आधार है और बाहर का सिरा है।

ऊपरी अंग की हड्डियों की संरचना में अंतर

हंसली की अलग-अलग विशेषताएं अलग-अलग लंबाई और अलग-अलग वक्रता में व्यक्त की जाती हैं।

स्कैपुला का आकार और आकार भी परिवर्तनशील है। महिलाओं में, कंधे का ब्लेड पुरुषों की तुलना में पतला होता है, 70% दाएं हाथ के लोगों में, दाहिने कंधे का ब्लेड बाएं से बड़ा होता है। ह्यूमरस में व्यक्तिगत अंतर इसके आकार, आकार, घुमा की डिग्री से संबंधित हैं - ऊपरी के सापेक्ष निचले एपिफेसिस को बाहर की ओर मोड़ना। प्रकोष्ठ की हड्डियों में से एक, अक्सर त्रिज्या अनुपस्थित हो सकती है। दोनों हड्डियों को भर में जोड़ा जा सकता है।

चावल। 22.हाथ की हड्डियाँ, सामने का दृश्य:

1 - समलम्बाकार हड्डी; 2 - ट्रेपोजॉइड हड्डी; 3 - नाविक हड्डी; 4 - पागल हड्डी; 5 - त्रिकोणीय हड्डी; 6 - पिसीफॉर्म हड्डी; 7 - हुक के आकार की हड्डी; 8 - मेटाकार्पस की हड्डियाँ; 9 - उंगलियों के फालेंज; 10-कैपिटेट बोन

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. ऊपरी अंग की कमर और मुक्त ऊपरी अंग के कुछ हिस्सों में कौन सी हड्डियाँ होती हैं?

2. उन हड्डियों के नाम लिखिए जो कार्पल हड्डियों की समीपस्थ और बाहर की पंक्तियाँ बनाती हैं।

3. कंधे और प्रकोष्ठ की हड्डियों की कलात्मक सतहों की सूची बनाएं। यह किस लिए हैं?

निचले अंगों की हड्डियाँ(ओसा मेम्ब्री इनफिरिस)

निचला अंग बेल्ट

निचला अंग बेल्ट (सिंगुलम मेम्ब्री अवरिअरिस)युग्मित श्रोणि हड्डियों द्वारा दर्शाया गया है। सामने वे एक दूसरे के साथ जुड़ते हैं, पीछे - त्रिकास्थि के साथ, एक हड्डी की अंगूठी बनाते हैं - श्रोणि, श्रोणि अंगों के लिए एक संदूक और ट्रंक और निचले छोरों के लिए एक समर्थन (चित्र। 23)।

कूल्हे की हड्डी(ओएस सोहे)(चित्र 24) में 3 जुड़ी हुई हड्डियाँ होती हैं: इलियम, प्यूबिस और इस्चियम। 14-17 वर्ष की आयु तक, वे उपास्थि के माध्यम से जुड़े होते हैं।

इन तीन हड्डियों के शरीर एसिटाबुलम बनाते हैं (एसिटाबुलम)- फीमर के सिर के साथ जंक्शन। एसिटाबुलम एक किनारे से घिरा होता है जो नीचे से एक पायदान से बाधित होता है (इंसीसुरा एसिटाबुली)।नीचे - एसिटाबुलम का फोसा (फोसा एसिटाबुली)परिधिगत रूप से आर्टिकुलर सेमिलुनर सतह से घिरा हुआ है (चेहरे लुनाटा)।

इलीयुम(ओएस तेलियम)एक शरीर से मिलकर बनता है (कॉर्पस ओसिस इल्ली)और पंख (अला ओसिस इल्ली),हड्डी की भीतरी सतह पर एक दूसरे से एक चापाकार रेखा द्वारा अलग किया जाता है (लाइनिया आर्कुआटा)।इलियाक पंख एक चौड़ी हड्डी की प्लेट होती है, पंखे के आकार की ऊपर की ओर फैलती है और एक मोटे किनारे के साथ समाप्त होती है - इलियाक शिखा (क्रिस्टा इलियाका)।शिखा पर पूर्वकाल में बेहतर पूर्वकाल इलियाक रीढ़ होती है (स्पाइना इलियाका पूर्वकाल सुपीरियर),पीछे - सुपीरियर पोस्टीरियर इलियाक स्पाइन (स्पाइना इलियाका पोस्टीरियर सुपीरियर)।

बेहतर पूर्वकाल और पीछे की रीढ़ के नीचे अवर पूर्वकाल इलियाक रीढ़ है। (स्पाइना इलियाका पूर्वकाल अवर)और अवर पश्चवर्ती इलियाक रीढ़ (स्पाइना इलियाका पोस्टीरियर अवर)।इलियाक स्पाइन मांसपेशियों और स्नायुबंधन के लिए लगाव के स्थल हैं।

पूर्वकाल पेट की दीवार की 3 चौड़ी मांसपेशियां इलियाक शिखा से जुड़ी होती हैं। पूर्वकाल खंड में आंतरिक सतह अवतल है और

चावल। 23.निचले अंग की हड्डियाँ, सामने का दृश्य:

1 - त्रिकास्थि; 2 - sacroiliac जोड़; 3 - जघन हड्डी की ऊपरी शाखा; 4 - जघन हड्डी की सिम्फिसियल सतह; 5 - जघन हड्डी की निचली शाखा; 6 - इस्चियम की शाखा; 7 - इस्चियाल ट्यूबरकल; 8 - इस्चियम का शरीर; 9 - फीमर का औसत दर्जे का महाकाव्य; 10 - टिबिया का औसत दर्जे का शंकु; 11 - टिबिया की तपेदिक; 12 - टिबिया का शरीर; 13 - औसत दर्जे का मैलेलेलस; 14 - उंगलियों के फालेंज; 15 - मेटाटारस की हड्डियाँ; 16 - टारसस की हड्डियाँ; 17 - पार्श्व टखने; 18 - फाइबुला; 19 - टिबिया का अग्र किनारा; 20 - फाइबुला का सिर; 21 - टिबिया का पार्श्व शंकु; 22 - फीमर का पार्श्व एपिकॉन्डाइल; 23 - पटेला; 24 - फीमर;

25 - फीमर का अधिक से अधिक trochanter;

26 - फीमर की गर्दन; 27 - फीमर का सिर; 28 - इलियम का पंख; 29 - इलियाक क्रेस्ट

चावल। 24.श्रोणि की हड्डी, दाएं: ए - बाहरी सतह: 1 - इलियम; 2 - बाहरी होंठ; 3 - मध्यवर्ती रेखा; 4 - भीतरी होंठ; 5 - पूर्वकाल लसदार रेखा; 6 - बेहतर पूर्वकाल इलियाक रीढ़; 7 - निचली लसदार रेखा; 8 - निचला पूर्वकाल इलियाक रीढ़; 9 - चंद्र सतह; 10 - प्रसूति रिज;

11 - जघन हड्डी की निचली शाखा;

12- ऑबट्यूरेटर ग्रूव; 13 - एसिटाबुलर पायदान; 14 - ओबट्यूरेटर खोलना; 15 - इस्चियम की शाखा; 16 - इस्चियम का शरीर; 17 - इस्चियाल ट्यूबरकल; 18 - छोटा कटिस्नायुशूल पायदान; 19 - इस्चियाल रीढ़; 20 - एसिटाबुलर फोसा;

21 - बड़े कटिस्नायुशूल पायदान;

22 - पश्च निचले इस्चियाल रीढ़; 23 - पश्च ऊपरी इस्चियाल रीढ़;

बी - आंतरिक सतह: 1 - इलियाक शिखा; 2 - इलियाक फोसा; 3 - धनुषाकार रेखा; 4 - इलियाक ट्यूबरोसिटी; 5 - कान के आकार की सतह; 6 - बड़े कटिस्नायुशूल पायदान; 7 - इस्चियाल रीढ़; 8 - छोटा कटिस्नायुशूल पायदान; 9 - इस्चियम का शरीर; 10 - इस्चियम की शाखा; 11 - ओबट्यूरेटर खोलना; 12 - जघन हड्डी की निचली शाखा; 13 - सिम्फिसियल सतह; 14 - जघन हड्डी की ऊपरी शाखा; 15 - जघन ट्यूबरकल; 16 - जघन हड्डी की शिखा; 17 - इलियाक-ज्यूबिक एमिनेंस; 18 - निचला पूर्वकाल इलियाक रीढ़; 19 - बेहतर पूर्वकाल इलियाक रीढ़

इलियाक फोसा बनाता है (फोसा इलियाका),और पीछे कान के आकार की सतह में गुजरता है (चेहरे औरिक्युलरिस),त्रिकास्थि की संबंधित सतह से जुड़ना। कान के आकार की सतह के पीछे इलियाक ट्यूबरोसिटी होती है (ट्यूबरोसिटास इलियाका)संबंध जोड़ने के लिए। इलियाक विंग की बाहरी सतह पर ग्लूटियल मांसपेशियों को जोड़ने के लिए 3 खुरदरी ग्लूटल लाइनें होती हैं: निचला (लाइनिया ग्लूटिया अवर),पूर्वकाल का (लाइनिया ग्लूटिया पूर्वकाल)और वापस (लाइनिया ग्लूटिया पोस्टीरियर)।

इलियाक और जघन हड्डियों के बीच की सीमा पर एक इलियोप्यूबिक श्रेष्ठता है (एमिनेंटिया इलियोप्यूबिका)।

इस्चियम(ओएस इस्ची)एसिटाबुलम से नीचे की ओर स्थित, एक शरीर है (कॉर्पस ओसिस इस्ची)और शाखा (आर। ओसिस इस्ची)।शरीर एसिटाबुलम के निर्माण में शामिल होता है, और शाखा जघन हड्डी की निचली शाखा से जुड़ी होती है। शरीर के पीछे के किनारे पर एक हड्डी का फलाव होता है - इस्चियाल रीढ़ (स्पाइना इस्चियाडिका),जो बृहत्तर इस्चियाल पायदान को अलग करता है (इंसीसुरा इस्चियाडिका मेजर)छोटे से (इंसीसुरा इस्चियाडिका माइनर)।शरीर के शाखा में संक्रमण के बिंदु पर इस्चियाल ट्यूबरोसिटी है (कंद इस्चियाडिका)।

जघन की हड्डी(ओएस पबिस)एक शरीर है (कॉर्पस ओसिस प्यूबिस),ऊपरी और निचली शाखाएं (आरआर। सुपीरियर एट अवर ओएस प्यूबिस)।शरीर हड्डी का पार्श्व भाग बनाता है और एसिटाबुलम के निर्माण में भाग लेता है। मध्य में, हड्डी विपरीत पक्ष की संबंधित हड्डी का सामना करती है और एक सिम्फिसियल सतह प्रदान की जाती है। (चेहरे सिम्फिसियालिस)।ऊपरी शाखा की ऊपरी सतह पर जघन हड्डी की शिखा होती है (पेक्टेन ओसिस पबिस),जो जघन ट्यूबरकल के साथ पूर्वकाल और मध्य में समाप्त होता है (ट्यूबरकुलम प्यूबिकम)।

निचले अंग का मुक्त भाग

मुक्त निचला अंग (पार्स लिबेरा मेम्ब्री इनफिरिस) 3 खंड होते हैं: समीपस्थ - जांघ, मध्य - निचला पैर और बाहर का - पैर।

जांघ का कंकाल है जांध की हड्डी(फीमर)(चित्र 25)।

यह कंकाल की सबसे लंबी ट्यूबलर हड्डी है। यह शरीर, समीपस्थ और बाहर के एपिफेसिस को अलग करता है। ऊपरी, समीपस्थ एपिफेसिस में एक सिर होता है (कैपुट फेमोरिस)श्रोणि की हड्डी के एसिटाबुलम से जुड़ना; जंक्शन पर, सिर हाइलिन कार्टिलेज से ढका होता है। ऊरु सिर का फोसा सिर पर स्थित होता है (फोविया कैपिटिस फेमोरिस),जो ऊरु सिर के बंधन के लगाव की साइट है। सिर के नीचे फीमर की गर्दन होती है (कोलम फेमोरिस)।

फीमर की गर्दन और शरीर की सीमा पर 2 उभार होते हैं - कटार, बड़े और छोटे (ट्रोकेंटर मेजर एट माइनर)।बड़ा trochanter पार्श्व में स्थित है। कम ट्रोकेन्टर नीचे और अधिक मध्य में स्थित है। सामने, कटार एक इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन द्वारा जुड़े हुए हैं (लाइनिया इंटरट्रोकैनटेरिका),पीछे - अंतःस्रावी शिखा (क्रिस्टा इंटरट्रोकैनटेरिका)।

फीमर का शरीर आगे से चिकना होता है, पीछे की ओर खुरदरी रेखा होती है। (लाइनिया एस्पेरा)।यह औसत दर्जे के होंठ को अलग करता है (लैबियम मध्यस्थता),शीर्ष पर इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन, और पार्श्व होंठ में गुजरना (लैबियम लेटरल),ग्लूटियल ट्यूबरोसिटी के साथ बेहतर ढंग से समाप्त होना (ट्यूबरोसिटास ग्लूटिया)।तल पर, होंठ अलग हो जाते हैं, पोपलील सतह के त्रिकोणीय आकार को सीमित करते हैं (चेहरे पोपलीटिया)।

निचले, बाहर के एपिफेसिस का विस्तार होता है और औसत दर्जे और पार्श्व शंकुओं द्वारा दर्शाया जाता है (कॉन्डिली मेडियलिस एट लेटरलिस)।शंकु के पार्श्व खंडों में खुरदुरे उभार होते हैं - तांबा-

चावल। 25.फीमर, दाहिनी, पश्च सतह:

मैं - ऊरु सिर का फोसा; 2 - फीमर का सिर; 3 - फीमर की गर्दन; 4 - बड़ा कटार; 5 - अंतःस्रावी शिखा; 6 - छोटा थूक; 7 - कंघी लाइन; 8 - लसदार तपेदिक;

9 - एक खुरदरी रेखा का औसत दर्जे का होंठ;

10 - खुरदरी रेखा का पार्श्व होंठ;

II - फीमर का शरीर; 12 - पॉपलाइटल सतह; 13 - पार्श्व महाकाव्य; 14 - पार्श्व शंकु; 15 - इंटरकॉन्डाइलर फोसा; 16 - औसत दर्जे का शंकु; 17 - औसत दर्जे का महाकाव्य; 18 - योजक ट्यूबरकल

अल और पार्श्व महाकाव्य (एपिकोंडिली मेडियलिस एट लेटरलिस)।दोनों शंकुधारी कार्टिलेज से ढके होते हैं, जो एक शंकु से दूसरे तक जाते हैं, जिससे पटेला सतह बनती है। (चेहरे पेटेलारिस),जिससे पटेला जुड़ा हुआ है।

वुटने की चक्की(पटेला)- सीसमॉइड हड्डी जो क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी के कण्डरा में विकसित होती है। यह इस पेशी के उत्तोलन को बढ़ाता है और सामने से घुटने के जोड़ की रक्षा करता है।

निचले पैर की हड्डियाँटिबिया (मध्यस्थ रूप से स्थित) और फाइबुला (चित्र। 26) द्वारा दर्शाया गया है।

टिबिअ(टिबिया)एक शरीर और विस्तारित शंकु है - एपिफेसिस। समीपस्थ एपिफेसिस में, औसत दर्जे का और पार्श्व शंकुओं को प्रतिष्ठित किया जाता है (कॉन्डिली मेडियलिस एट लेटरलिस),ऊपरी आर्टिकुलर सतह ऊरु शंकुओं की कलात्मक सतह से जुड़ी होती है। Condyles की कलात्मक सतहों को विभाजित किया गया है

चावल। 26.टिबिया और फाइबुला, पीछे का दृश्य: 1 - कंडीलर एमिनेंस; 2 - पेरोनियल आर्टिकुलर सतह; 3 - पोषक छेद; 4 - पीछे की सतह; 5 - टिबिया का शरीर; 6 - औसत दर्जे का मैलेलेलस; 7 - टखने की नाली; 8 - औसत दर्जे का किनारा; 9 - एकमात्र पेशी की रेखा; 10 - फाइबुला के सिर के ऊपर; 11 - फाइबुला का सिर; 12 - पीछे का किनारा; 13 - पीछे की सतह; 14 - पोषक छेद; 15 - पार्श्व सतह; 16 - पार्श्व टखने; 17 - औसत दर्जे का शिखा

इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस (एमिनेंटिया इंटरकॉन्डिलारिस),जिसके आगे और पीछे इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र हैं - स्नायुबंधन के लगाव के स्थान। पेरोनियल आर्टिकुलर सतह पार्श्व शंकु के पीछे की निचली सतह पर स्थित है। (चेहरे आर्टिकुलिस फाइबुलारिस),फाइबुला के सिर के साथ संबंध के लिए आवश्यक।

डिस्टल एपिफेसिस आकार में चतुष्कोणीय है, जो औसत दर्जे का मैलेलेलस बनाता है (मैलेओलस मेडियलिस),और बाद में - पेरोनियल नॉच (इंसीसुरा फाइबुलारिस)फाइबुला के लिए। शरीर के सामने टिबिया का एक ट्यूबरोसिटी होता है (ट्यूबरोसिटास टिबिया)- क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के कण्डरा के लगाव की साइट।

टांग के अगले भाग की हड्डी(फाइबुला)पतला, सिर के आकार में ऊपर की ओर फैला हुआ (कैपुट फाइबुला),और इसके नीचे पार्श्व मैलेलेलस में विस्तारित है (मैलेओलस लेटरलिस)ताल के साथ संबंध के लिए।

पैर की हड्डियाँ(ओसा पेडिस)(चित्र 27) में 3 खंड शामिल हैं: टारसस, मेटाटारस और उंगलियां। तर्सल हड्डियाँ (ओसा तारसी, ओसा तर्सालिया) 7 स्पंजी हड्डियों को शामिल करें, 2 पंक्तियों का निर्माण करें - समीपस्थ (टैलस और कैल्केनस) और डिस्टल (नाविक, घनाभ और 3 क्यूनिफॉर्म)।

चावल। 27.पैर की हड्डियाँ, दाएँ, ऊपर का दृश्य:

1 - कैल्केनस; 2 - ताल का ब्लॉक; 3 - ताल; 4 - नाविक हड्डी; 5 - औसत दर्जे का स्पेनोइड हड्डी; 6 - मध्यवर्ती स्पेनोइड हड्डी; 7 - मैं मेटाटार्सल हड्डी; 8 - समीपस्थ फालानक्स; 9 - डिस्टल (नाखून) फालानक्स; 10 - मध्य फालानक्स; 11 - वी मेटाटार्सल हड्डी की तपेदिक; 12 - घनाभ हड्डी; 13 - पार्श्व स्पेनोइड हड्डी; 14 - कैल्केनियल ट्यूबरकल

ढलान(तालस)निचले पैर की हड्डियों और पैर की बाकी हड्डियों के बीच की कड़ी है। यह शरीर को मुक्त करता है (कॉर्पस ताली),गरदन (कोलम ताली),और सिर (कैपुट ताली)।टिबिया के साथ जोड़ के लिए ऊपर और किनारों पर शरीर में जोड़दार सतहें होती हैं।

एड़ी की हड्डी(कैल्केनस)एक कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी है (कंद कैल्केनी)।

नाव की आकृति का(ओएस नाविक)पैर के मध्य भाग पर स्थित है और सामने तीन स्पैनॉइड के साथ जुड़ता है, और पीछे - तालु के साथ।

घनाभ(ओएस घनाभ)पार्श्व पक्ष पर स्थित है और IV और V मेटाटार्सल हड्डियों से जुड़ता है, पीछे - कैल्केनस से, और औसत दर्जे की तरफ से - पार्श्व स्फेनोइड हड्डी तक।

स्फेनोइड हड्डियां:औसत दर्जे का, मध्यवर्ती और पार्श्व (ओएस .) क्यूनिफॉर्म मेडियल, इंटरमीडियम एट लेटरल)- नाविक हड्डी और पहले 3 मेटाटार्सल हड्डियों के आधार के बीच स्थित है।

मेटाटार्सल हड्डियाँ(ओसा मेटाटार्सी; ओसा मेटाटार्सलिया)आधार, शरीर और सिर वाली 5 (I-V) ट्यूबलर हड्डियों से मिलकर बनता है। आधार की कलात्मक सतहें टारसस की हड्डियों और एक दूसरे से, सिर से - उंगलियों के संबंधित फालानक्स से जुड़ी होती हैं।

उंगली की हड्डियाँ; व्यूह(ओसा डिजिटोरम; फालंगेस) phalanges . द्वारा प्रतिनिधित्व (फालैंग्स)।मेरे पैर के अंगूठे में 2 फलांग होते हैं, बाकी - 3 प्रत्येक। समीपस्थ, मध्य और . होते हैं डिस्टल फालानक्स. पैर की हड्डियाँ एक ही तल में नहीं, बल्कि एक चाप के रूप में स्थित होती हैं, जो एक अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराब का निर्माण करती है, जो निचले अंग के लिए एक वसंत समर्थन प्रदान करती है। पैर कई बिंदुओं पर जमीन पर टिका होता है: कैल्केनस का ट्यूबरकल और मेटाटार्सल हड्डियों के सिर, मुख्य रूप से I और V। उंगलियों के फालेंज केवल जमीन को थोड़ा छूते हैं।

निचले अंगों की हड्डियों की संरचना में अंतर

श्रोणि की हड्डी ने स्पष्ट लिंग भेद किया है। महिलाओं में, जघन हड्डी की ऊपरी शाखा पुरुषों की तुलना में लंबी होती है, इलियम और इस्चियाल ट्यूबरोसिटी के पंख बाहर की ओर होते हैं, और पुरुषों में वे अधिक लंबवत स्थित होते हैं।

एसिटाबुलम अविकसित हो सकता है, जो कूल्हे के जन्मजात अव्यवस्था का कारण बनता है।

फीमर शाफ्ट की लंबाई, झुकने और घुमाव की डिग्री में भिन्न होता है। वृद्ध लोगों में फीमर के शरीर की अस्थि मज्जा गुहा बढ़ जाती है, गर्दन और शरीर के बीच का कोण कम हो जाता है, सिर

हड्डियाँ चपटी हो जाती हैं और परिणामस्वरूप, निचले अंगों की कुल लंबाई कम हो जाती है।

निचले पैर की हड्डियों में से, टिबिया में सबसे बड़ा व्यक्तिगत अंतर होता है: इसका आकार, आकार, डायफिसिस का क्रॉस सेक्शन और इसके घुमाव की डिग्री अलग होती है। बहुत कम ही, निचले पैर की एक हड्डी गायब होती है।

पैर में अतिरिक्त हड्डियाँ पाई जाती हैं, साथ ही कुछ हड्डियों का विभाजन भी; अतिरिक्त उंगलियां हो सकती हैं - एक या दो।

ट्रंक और अंगों की हड्डियों का एक्स-रे एनाटॉमी

एक्स-रे हमें एक जीवित व्यक्ति की हड्डियों की जांच करने, उनके आकार, आकार, आंतरिक संरचना, संख्या और अस्थिभंग बिंदुओं के स्थान का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं। हड्डियों के एक्स-रे शरीर रचना विज्ञान का ज्ञान कंकाल की विकृति से आदर्श को अलग करने में मदद करता है।

कशेरुकाओं की एक्स-रे परीक्षा के लिए, ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क क्षेत्रों की अलग-अलग छवियां (रेडियोग्राफ़) पार्श्व और अपरोपोस्टीरियर अनुमानों में ली जाती हैं, और, यदि आवश्यक हो, तो अन्य अनुमानों में। रेडियोग्राफ़ पर

चावल। 28.प्रगंडिका का एक्स-रे, मध्यपार्श्व (पार्श्व) प्रक्षेपण: 1 - हंसली; 2 - कोरैकॉइड प्रक्रिया; 3 - स्कैपुला की एक्रोमियल प्रक्रिया; 4 - स्कैपुला की कलात्मक गुहा; 5 - ह्यूमरस का सिर; 6 - ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन; 7 - ह्यूमरस का डायफिसिस; 8 - ह्यूमरस का कोरोनल फोसा; 9 - शंकु के सिर और ह्यूमरस के ब्लॉक की सुपरपोजिशन छवि; 10 - ह्यूमरस की उलनार प्रक्रिया का फोसा; 11 - त्रिज्या; 12 - उल्ना (ए.यू। वासिलिव के अनुसार)

पार्श्व प्रक्षेपण निकायों में कशेरुक, चाप, स्पिनस प्रक्रियाएं दिखाई देती हैं (पसलियों को वक्षीय कशेरुक पर प्रक्षेपित किया जाता है); अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं को कशेरुक मेहराब के शरीर और पेडिकल्स पर प्रक्षेपित (अतिरंजित) किया जाता है। अपरोपोस्टीरियर प्रोजेक्शन में चित्रों पर, अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं को निर्धारित करना संभव है, जिन निकायों पर मेहराब और स्पिनस प्रक्रियाओं का अनुमान लगाया जाता है।

एटरोपोस्टीरियर और लेटरल प्रोजेक्शन में ऊपरी और निचले छोरों की हड्डियों के रेडियोग्राफ पर, उनकी राहत का विवरण, साथ ही आंतरिक संरचना (कॉम्पैक्ट और स्पंजी पदार्थ, डायफिसिस में गुहा), पाठ्यपुस्तक के पिछले खंडों में चर्चा की गई है। , निर्धारित किए गए है। यदि एक्स-रे बीम क्रमिक रूप से कई हड्डी संरचनाओं से होकर गुजरता है, तो उनकी छाया एक दूसरे पर आरोपित होती है (चित्र 28)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि नवजात शिशुओं और बच्चों में, अपूर्ण अस्थिभंग के कारण, कुछ हड्डियों को टुकड़ों में प्रस्तुत किया जा सकता है। किशोरावस्था (13-16 वर्ष) और यहां तक ​​​​कि युवा (17-21 वर्ष) उम्र के व्यक्तियों में, लंबी हड्डियों के एपिफेसिस में एपिफेसियल कार्टिलेज के अनुरूप धारियां देखी जाती हैं।

कंकाल के रोएंटजेनोग्राम, विशेष रूप से हाथ, जिसमें विभिन्न अवधियों के साथ कई हड्डियां होती हैं, मानव विज्ञान और फोरेंसिक चिकित्सा में किसी व्यक्ति की उम्र निर्धारित करने के लिए वस्तुओं के रूप में काम करती हैं।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. निचले अंग की कमर और मुक्त निचले अंग के कुछ हिस्सों में कौन सी हड्डियाँ होती हैं?

2. निचले अंग की हड्डियों पर उभारों (धक्कों, रेखाओं) को सूचीबद्ध करें, जो मांसपेशियों के उद्गम और लगाव के स्थान के रूप में कार्य करते हैं।

3. निचले अंगों की हड्डियों की कौन-सी जोड़दार सतहें आप जानते हैं? यह किस लिए हैं?

4. पैर में कितनी हड्डियाँ होती हैं? ये हड्डियां क्या हैं?

5. रेडियोग्राफ़ पर किन अनुमानों में ऊपरी और निचले छोरों की हड्डियाँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं?

खोपड़ी की हड्डियों के बारे में संक्षिप्त जानकारी

खेना(कपाल)सिर का कंकाल है। इसके दो विभाग हैं, जो विकास और कार्यों में भिन्न हैं: मस्तिष्क खोपड़ी(न्यूरोक्रेनियम)तथा चेहरे की खोपड़ी(विसरोक्रेनियम)।पहला एक गुहा बनाता है

मस्तिष्क और कुछ इंद्रिय अंग, दूसरा पाचन और श्वसन तंत्र के प्रारंभिक भागों का निर्माण करता है।

मस्तिष्क की खोपड़ी में भेद करें खोपड़ी की तिजोरी(कैलवेरिया)और नीचे आधार(आधार क्रैनी)।

खोपड़ी एक एकल अखंड हड्डी नहीं है, बल्कि 23 हड्डियों से विभिन्न प्रकार के जोड़ों द्वारा बनाई गई है, जिनमें से कुछ युग्मित हैं (चित्र 29-31)।

मस्तिष्क की खोपड़ी की हड्डियाँ

खोपड़ी के पीछे की हड्डी(ओएस पश्चकपाल)अप्रकाशित, पीछे स्थित। यह अलग करता है बेसिलर भाग, 2 पार्श्व भाग और तराजू।ये सभी भाग बड़े छेद को सीमित करते हैं (के लिए। मैग्नम),जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी मस्तिष्क से जुड़ती है।

पार्श्विका हड्डी(ओएस पैरीटेल)पश्चकपाल के पूर्वकाल में स्थित स्टीम रूम में एक चतुष्कोणीय प्लेट का रूप होता है।

सामने वाली हड्डी(ओएस ललाट)अयुग्मित, अन्य हड्डियों के सामने रखा गया। इसमें 2 आँख के अंग,कक्षा की ऊपरी दीवार का निर्माण, ललाट तराजूतथा नाक का हिस्सा।हड्डी के अंदर एक गुहा है - ललाट साइनस (साइनस ललाट)।

सलाखें हड्डी(ओएस एथमॉइडल)अयुग्मित, मस्तिष्क खोपड़ी की हड्डियों के बीच स्थित है। एक क्षैतिज से मिलकर बनता है क्रिब्रीफोर्म प्लेटइसके ऊपर से कॉक्सकॉम्ब,नीचे जाना लंबवत प्लेटऔर सबसे बड़ा हिस्सा - जालीदार भूलभुलैया,असंख्य . से निर्मित जालीदार कोशिकाएँ।भूल भुलैया छोड़कर अपरतथा मध्य टरबाइन,साथ ही हुक के आकार की प्रक्रिया।

कनपटी की हड्डी(ओएस अस्थायी)स्टीम रूम, खोपड़ी की सभी हड्डियों में सबसे जटिल। इसमें बाहरी, मध्य और आंतरिक कान, महत्वपूर्ण वाहिकाओं और तंत्रिकाओं की संरचनाएं शामिल हैं। हड्डी के 3 भाग होते हैं: पपड़ीदार, पिरामिड (पत्थर)तथा ड्रमटेढ़े-मेढ़े हिस्से पर है जाइगोमैटिक प्रक्रियातथा मैंडिबुलर फोसा,टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के निर्माण में शामिल। पिरामिड (स्टोनी भाग) में 3 सतहें होती हैं: सामने, पीछे और नीचे, जिस पर कई छेद और खांचे होते हैं। हड्डी के अंदर से गुजरने वाले चैनलों के माध्यम से छेद एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं। नीचे प्रस्थान कर्णमूलतथा टेकए के आकार काप्रक्रियाएं। ड्रम वाला भाग, सबसे छोटा, चारों ओर स्थित होता है बाहरी श्रवणछेद। पिरामिड के पीछे है आंतरिक श्रवण उद्घाटन।

चावल। 29.खोपड़ी, सामने का दृश्य:

1 - सुप्राऑर्बिटल नॉच / होल; 2 - पार्श्विका हड्डी; 3 - स्पेनोइड हड्डी, बड़ा पंख; 4 - अस्थायी हड्डी; 5 - आंख सॉकेट; 6 - स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख की कक्षीय सतह; 7 - जाइगोमैटिक हड्डी; 8 - इन्फ्राऑर्बिटल फोरामेन; 9 - नाशपाती के आकार का छिद्र; 10 - ऊपरी जबड़ा; 11 - दांत; 12 - ठोड़ी का छेद; 13 - निचला जबड़ा; 14 - पूर्वकाल नाक की रीढ़; 15 - कल्टर; 16 - निचला नाक शंख; 17 - मध्य नासिका शंख; 18 - इन्फ्राऑर्बिटल मार्जिन; 19 - एथमॉइड हड्डी, लंबवत प्लेट; 20 - स्पेनोइड हड्डी, छोटा पंख; 21 - नाक की हड्डी; 22 - सुप्राऑर्बिटल मार्जिन: 23 - फ्रंटल नॉच/फोरामेन; 24 - ललाट की हड्डी

चावल। तीस।खोपड़ी, दाहिनी ओर का दृश्य:

1 - ललाट की हड्डी; 2 - पच्चर-ललाट सीवन; 3 - वेज-स्केल सीम; 4 - स्पेनोइड हड्डी, बड़ा पंख; 5 - सुप्राऑर्बिटल नॉच/होल; 6 - एथमॉइड हड्डी; 7 - अश्रु हड्डी; 8 - नाक की हड्डी; 9 - इन्फ्राऑर्बिटल फोरामेन; 10 - ऊपरी जबड़ा; 11 - निचला जबड़ा; 12 - ठोड़ी का छेद; 13 - जाइगोमैटिक हड्डी; 14 - जाइगोमैटिक आर्क; 15 - अस्थायी हड्डी, स्टाइलॉयड प्रक्रिया; 16 - बाहरी श्रवण मांस; 17 - अस्थायी हड्डी, मास्टॉयड प्रक्रिया; 18 - अस्थायी हड्डी, पपड़ीदार हिस्सा; 19 - लैम्बडॉइड सीम; 20 - पश्चकपाल हड्डी; 21 - पार्श्विका हड्डी; 22 - पपड़ीदार सीम; 23 - पच्चर-पार्श्विका सिवनी; 24 - राज्याभिषेक सिवनी

चावल। 31.खोपड़ी, पीछे का दृश्य:

1 - बाहरी पश्चकपाल फलाव; 2 - पार्श्विका हड्डी; 3 - लैम्बडॉइड सीम; 4 - अस्थायी हड्डी, पपड़ीदार हिस्सा; 5 - अस्थायी हड्डी, पिरामिड, पथरीला भाग; 6 - मास्टॉयड खोलना; 7 - अस्थायी हड्डी, मास्टॉयड प्रक्रिया; 8 - अस्थायी हड्डी, स्टाइलॉयड प्रक्रिया; 9 - स्पेनोइड हड्डी, pterygoid प्रक्रिया; 10 - तीक्ष्ण छेद; 11 - दांत; 12 - निचला जबड़ा; 13 - ऊपरी जबड़ा, तालु प्रक्रिया; 14 - निचले जबड़े का खुलना; 15 - तालु की हड्डी; 16 - पश्चकपाल शंकु; 17 - कल्टर; 18 - निचली व्यानया रेखा; 19 - ऊपरी व्यानया रेखा; 20 - उच्चतम उभरी हुई रेखा; 21 - पश्चकपाल क्षेत्र; 22 - धनु सिवनी

सुनने की हड्डियाँ,अस्थायी हड्डी के अंदर स्थित, "इंद्रियों के बारे में शिक्षण - एस्थिसियोलॉजी" खंड में चर्चा की गई है।

फन्नी के आकार की हड्डी(ओएस स्पेनोइडेल)अयुग्मित, खोपड़ी के आधार के बीच में स्थित है। उसके 4 भाग हैं: तनऔर 3 शूट के जोड़ेजिनमें से 2 जोड़े पार्श्व रूप से निर्देशित होते हैं और उन्हें नाम दिया जाता है छोटातथा बड़े पंख।शाखाओं की तीसरी जोड़ी (pterygoid)नीचे की ओर मुड़ गया। शरीर में एक गुहा है (फन्नी के आकार की साइनस)और गहरा करना (तुर्की काठी),जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि होती है। प्रक्रियाओं पर रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के पारित होने के लिए छेद, खांचे और चैनल होते हैं।

चेहरे की खोपड़ी की हड्डियाँ

ऊपरी जबड़ा(मैक्सिला)स्टीम रूम, चेहरे के बीच में स्थित होता है और उसकी सभी हड्डियों से जुड़ा होता है। यह अलग करता है तनऔर 4 प्रक्रिया,जिसमें से ललाटऊपर की ओर करना वायुकोशीय- जिस तरह से नीचे, तालव्य- औसत दर्जे का, और जाइगोमैटिक -बाद में। शरीर में एक बड़ी गुहा होती है - दाढ़ की हड्डी साइनस।शरीर पर 4 सतहें होती हैं: पूर्वकाल, इन्फ्राटेम्पोरल, कक्षीय और नाक। ललाट और जाइगोमैटिक प्रक्रियाएं एक ही नाम की हड्डियों के साथ स्पष्ट होती हैं, तालु - अन्य ऊपरी जबड़े की समान प्रक्रिया के साथ, और वायुकोशीय में होता है दंत एल्वियोली,जिसमें दांत रखे जाते हैं।

नीचला जबड़ा(मंडिबुला)अयुग्मित। यह खोपड़ी में एकमात्र चल हड्डी है। यह है तनऔर 2 शाखाएँ।शरीर में, निचले जबड़े का आधार और उसके ऊपर स्थित होता है वायुकोशीय भाग,युक्त दंत एल्वियोली।बाहर के आधार पर है ठोड़ी का फलाव।शाखा में 2 प्रक्रियाएं शामिल हैं: कंडीलर,समापन निचले जबड़े का सिरटेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ बनाने के लिए, और कोरोनरी,जो पेशीय लगाव का स्थान है।

गाल की हड्डी(ओएस जाइगोमैटिकम)स्टीम रूम, है ललाटतथा अस्थायी प्रक्रियाएं,एक ही नाम की हड्डियों से जुड़ना।

तालु की हड्डी(ओएस तालु)ऊपरी जबड़े के पीछे स्थित स्टीम रूम। 2 प्लेटों से मिलकर बनता है: क्षैतिज,ऊपरी जबड़े की तालु प्रक्रिया से जुड़ना, और लंबवत,ऊपरी जबड़े के शरीर की नाक की सतह से सटे।

अश्रु हड्डी(ओएस लैक्रिमेल)कक्षा की औसत दर्जे की दीवार के सामने स्थित स्टीम रूम; नाक की हड्डी(ओएस नासिका)स्टीम रूम, पूर्वकाल की हड्डी है जो नाक गुहा बनाती है; कल्टर(वोमर)

अप्रकाशित हड्डी जो नाक सेप्टम के पीछे बनाती है; अवर टरबाइन(शंख नासलिस अवर)ऊपरी जबड़े के शरीर की नाक की सतह से सटे स्टीम रूम।

दांत हड्डी के छिद्रों में स्थित होते हैं - ऊपरी और निचले जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रियाओं की अलग-अलग कोशिकाएं। अस्थि ऊतक एक प्रकार का संयोजी ऊतक है जो मेसोडर्म से विकसित होता है और इसमें कोशिकाएं होती हैं, एक अंतरकोशिकीय गैर-खनिज कार्बनिक मैट्रिक्स (ओस्टियोइड) और मुख्य खनिजयुक्त अंतरकोशिकीय पदार्थ।

5.1. वायुकोशीय प्रक्रियाओं के अस्थि ऊतक का संगठन और संरचना

वायुकोशीय प्रक्रिया की हड्डी की सतह ढकी हुई है पेरीओस्टेम(पेरीओस्टेम), मुख्य रूप से घने रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित होता है, जिसमें 2 परतें प्रतिष्ठित होती हैं: बाहरी - रेशेदार और आंतरिक - ओस्टोजेनिक, जिसमें ओस्टियोब्लास्ट होते हैं। वेसल्स और नसें पेरीओस्टेम की ओस्टोजेनिक परत से हड्डी में जाती हैं। छिद्रित कोलेजन फाइबर के मोटे बंडल हड्डी को पेरीओस्टेम से जोड़ते हैं। पेरीओस्टेम न केवल एक ट्राफिक कार्य करता है, बल्कि हड्डी के विकास और पुनर्जनन में भी भाग लेता है। नतीजतन, वायुकोशीय प्रक्रियाओं के अस्थि ऊतक में न केवल शारीरिक स्थितियों के तहत, रूढ़िवादी प्रभावों के साथ, बल्कि क्षति (फ्रैक्चर) के बाद भी उच्च पुनर्योजी क्षमता होती है।

खनिजयुक्त मैट्रिक्स को ट्रेबेकुले में व्यवस्थित किया जाता है - स्पंजी हड्डी के ऊतकों की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयाँ। खनिजयुक्त मैट्रिक्स के लैकुने में और ट्रेबेकुले की सतह पर, अस्थि ऊतक कोशिकाएं होती हैं - ऑस्टियोसाइट्स, ऑस्टियोब्लास्ट, ऑस्टियोक्लास्ट।

समय-संयुग्मित हड्डी के गठन और हड्डी के पुनर्जीवन (पुनरुत्थान) द्वारा शरीर में अस्थि ऊतक नवीकरण की प्रक्रियाएं लगातार हो रही हैं। अस्थि ऊतक की विभिन्न कोशिकाएं इन प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल होती हैं।

अस्थि ऊतक की कोशिकीय संरचना

कोशिकाएं वयस्क कंकाल के अस्थि ऊतक के कुल आयतन का केवल 1-5% हिस्सा लेती हैं। अस्थि कोशिकाएँ 4 प्रकार की होती हैं।

मेसेनकाइमल अविभाजित अस्थि कोशिकाएं मुख्य रूप से पेरीओस्टेम की आंतरिक परत की संरचना में होते हैं, जो बाहर से हड्डी की सतह को कवर करते हैं - पेरीओस्टेम, साथ ही एंडोस्टेम की संरचना में, हड्डी के सभी आंतरिक गुहाओं की आकृति को अस्तर करते हुए, आंतरिक हड्डी की सतहें। वे कहते हैं परत, या समोच्च, कोशिकाएं। ये कोशिकाएँ नई अस्थि कोशिकाएँ बना सकती हैं - ऑस्टियोब्लास्ट और ऑस्टियोक्लास्ट। इस क्रिया के अनुसार इन्हें भी कहा जाता है ओस्टोजेनिककोशिकाएं।

अस्थिकोरक- हड्डी के बाहरी और भीतरी सतहों पर हड्डी के गठन के क्षेत्रों में स्थित कोशिकाएं। ओस्टियोब्लास्ट में ग्लाइकोजन और ग्लूकोज की काफी बड़ी मात्रा होती है। उम्र के साथ, यह संख्या 2-3 गुना कम हो जाती है। एटीपी संश्लेषण 60% ग्लाइकोलाइसिस प्रतिक्रियाओं से जुड़ा है। ओस्टियोब्लास्ट की उम्र के रूप में, ग्लाइकोलाइसिस प्रतिक्रियाएं सक्रिय होती हैं। साइट्रेट चक्र की प्रतिक्रियाएं कोशिकाओं में आगे बढ़ती हैं, और साइट्रेट सिंथेज़ में उच्चतम गतिविधि होती है। संश्लेषित साइट्रेट का उपयोग आगे खनिजकरण प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक Ca 2+ को बांधने के लिए किया जाता है। चूंकि ओस्टियोब्लास्ट्स का कार्य हड्डी का एक कार्बनिक बाह्य मैट्रिक्स बनाना है, इन कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण के लिए आवश्यक आरएनए की एक बड़ी मात्रा होती है। ओस्टियोब्लास्ट सक्रिय रूप से संश्लेषित करते हैं और बाह्य अंतरिक्ष में एक महत्वपूर्ण मात्रा में ग्लिसरोफॉस्फोलिपिड्स छोड़ते हैं, जो सीए 2+ को बांधने और खनिज प्रक्रियाओं में भाग लेने में सक्षम हैं। कोशिकाएं एक दूसरे के साथ डेसमोसोम के माध्यम से संचार करती हैं, जो सीए 2+ और सीएमपी के पारित होने की अनुमति देती हैं। ओस्टियोब्लास्ट पर्यावरण में कोलेजन फाइब्रिल, प्रोटीयोग्लाइकेन्स और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स को संश्लेषित और छोड़ते हैं। वे हाइड्रोक्साइपेटाइट क्रिस्टल की निरंतर वृद्धि भी प्रदान करते हैं और प्रोटीन मैट्रिक्स के लिए खनिज क्रिस्टल के बंधन में मध्यस्थ के रूप में कार्य करते हैं। जैसे ही हम उम्र देते हैं, ऑस्टियोब्लास्ट ऑस्टियोसाइट्स में बदल जाते हैं।

ऑस्टियोसाइट्स- कार्बनिक बाह्य मैट्रिक्स में शामिल हड्डी के ऊतकों की पेड़ जैसी कोशिकाएं, जो प्रक्रियाओं के माध्यम से एक दूसरे के संपर्क में हैं। ऑस्टियोसाइट्स अन्य हड्डी ऊतक कोशिकाओं के साथ भी बातचीत करते हैं: ऑस्टियोक्लास्ट और ओस्टियोब्लास्ट, साथ ही मेसेनकाइमल हड्डी कोशिकाओं के साथ।

अस्थिशोषकों- कोशिकाएं जो हड्डी के विनाश का कार्य करती हैं; मैक्रोफेज से व्युत्पन्न। वे हड्डी के ऊतकों के पुनर्निर्माण और नवीकरण की एक सतत नियंत्रित प्रक्रिया को अंजाम देते हैं, जिससे हड्डियों के कंकाल, संरचना, ताकत और लोच की आवश्यक वृद्धि और विकास होता है।

अस्थि ऊतक का अंतरकोशिकीय और जमीनी पदार्थ

अंतरकोशिकीय पदार्थ कोलेजन फाइबर (90-95%) और मुख्य खनिज पदार्थ (5-10%) से निर्मित एक कार्बनिक अंतरकोशिकीय मैट्रिक्स द्वारा दर्शाया गया है। कोलेजन फाइबर मुख्य रूप से हड्डी पर सबसे संभावित यांत्रिक तनाव के स्तर की दिशा के समानांतर स्थित होते हैं और हड्डी की लोच और लोच प्रदान करते हैं।

आधार पदार्थ इंटरसेलुलर मैट्रिक्स में मुख्य रूप से अकार्बनिक आयनों के संचलन और वितरण में शामिल बाह्य तरल पदार्थ, ग्लाइकोप्रोटीन और प्रोटीयोग्लीकैन होते हैं। हड्डी के कार्बनिक मैट्रिक्स में मुख्य पदार्थ की संरचना में स्थित खनिज पदार्थ क्रिस्टल द्वारा दर्शाए जाते हैं, मुख्य रूप से हाइड्रोक्साइपेटाइट सीए 10 (पीओ 4) 6 (ओएच) 2। कैल्शियम/फॉस्फोरस का अनुपात सामान्यतः 1.3-2.0 होता है। इसके अलावा, हड्डी में Mg 2+, Na+, K+, SO4 2-, HCO-3, हाइड्रॉक्सिल और अन्य आयन पाए गए, जो क्रिस्टल के निर्माण में भाग ले सकते हैं। अस्थि खनिजकरण अस्थि ऊतक ग्लाइकोप्रोटीन की विशेषताओं और ऑस्टियोब्लास्ट की गतिविधि से जुड़ा हुआ है।

अस्थि ऊतक के बाह्य मैट्रिक्स के मुख्य प्रोटीन टाइप I कोलेजन प्रोटीन हैं, जो कार्बनिक अस्थि मैट्रिक्स का लगभग 90% बनाते हैं। टाइप I कोलेजन के साथ, अन्य प्रकार के कोलेजन जैसे V, XI, XII के निशान हैं। यह संभव है कि इस प्रकार के कोलेजन अन्य ऊतकों से संबंधित हों जो हड्डी के ऊतकों में होते हैं, लेकिन हड्डी के मैट्रिक्स का हिस्सा नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, टाइप वी कोलेजन आमतौर पर उन जहाजों में पाया जाता है जो हड्डी में प्रवेश करते हैं। टाइप XI कोलेजन कार्टिलेज में पाया जाता है और कैल्सीफाइड कार्टिलेज के अवशेषों के अनुरूप हो सकता है। बारहवीं प्रकार के कोलेजन का स्रोत कोलेजन तंतुओं का "रिक्त स्थान" हो सकता है। हड्डी के ऊतकों में, टाइप I कोलेजन में मोनोसेकेराइड के डेरिवेटिव होते हैं, अन्य प्रकार के संयोजी ऊतक की तुलना में कम क्रॉस-लिंक होते हैं, और ये बॉन्ड एलिसिन के माध्यम से बनते हैं। एक अन्य संभावित अंतर यह है कि एन-टर्मिनल प्रकार I कोलेजन प्रोपेप्टाइड फॉस्फोराइलेटेड होता है और यह पेप्टाइड आंशिक रूप से खनिजयुक्त मैट्रिक्स में बरकरार रहता है।

अस्थि ऊतक में लगभग 10% गैर-कोलेजन प्रोटीन होते हैं। वे ग्लाइकोप्रोटीन और प्रोटीयोग्लाइकेन्स (चित्र। 5.1) द्वारा दर्शाए जाते हैं।

से कुल 10% गैर-कोलेजन प्रोटीन प्रोटीयोग्लाइकेन्स हैं। सबसे पहले, बड़े चोंड्रोइटिन को संश्लेषित किया जाता है

चावल। 5.1.अस्थि ऊतक के अंतरकोशिकीय मैट्रिक्स में गैर-कोलेजन प्रोटीन की सामग्री [गेहरोन आर.पी., 1992 के अनुसार]।

प्रोटीओग्लिकैन युक्त, जो हड्डी के ऊतकों के रूप में बनता है, नष्ट हो जाता है और दो छोटे प्रोटीग्लिकैन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है: डेकोरिन और बिग्लीकैन। छोटे प्रोटीयोग्लाइकेन्स को खनिजयुक्त मैट्रिक्स में शामिल किया जाता है। डेकोरिन और बिगली सेल भेदभाव और प्रसार की प्रक्रियाओं को सक्रिय कर सकते हैं, और खनिज जमाव, क्रिस्टल आकारिकी और कार्बनिक मैट्रिक्स तत्वों के एकीकरण के नियमन में भी शामिल हैं। डर्माटन सल्फेट युक्त बिग्लीकैन को पहले संश्लेषित किया जाता है; यह कोशिका प्रसार की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। खनिजकरण चरण में, चोंड्रोइटिन सल्फेट से जुड़े बड़े पैमाने पर प्रकट होता है। बाह्य मैट्रिक्स के गठन के लिए प्रोटीन के जमाव के चरण में डेकोरिन को बिग्लीकैन की तुलना में बाद में संश्लेषित किया जाता है; यह खनिजीकरण चरण में रहता है। यह माना जाता है कि डेकोरिन कोलेजन अणुओं को "पॉलिश" करता है और तंतुओं के व्यास को नियंत्रित करता है। हड्डियों के निर्माण के दौरान, दोनों प्रोटीन ओस्टियोब्लास्ट द्वारा निर्मित होते हैं, लेकिन जब ये कोशिकाएं ऑस्टियोसाइट्स बन जाती हैं, तो वे केवल बड़े पैमाने पर संश्लेषित करती हैं।

अन्य प्रकार के छोटे प्रोटीयोग्लाइकेन्स को कम मात्रा में बोन मैट्रिक्स से अलग किया गया है, जो इस प्रकार कार्य करते हैं

रिसेप्टर्स और कोशिका में वृद्धि कारकों के बंधन की सुविधा प्रदान करते हैं। इस प्रकार के अणु झिल्ली में रहते हैं या फॉस्फॉइनोसिटोल बांड के माध्यम से कोशिका झिल्ली से जुड़े होते हैं।

हयालूरोनिक एसिड हड्डी के ऊतकों में भी मौजूद होता है। यह संभवतः इस ऊतक के रूपजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

प्रोटीयोग्लाइकेन्स के अलावा, ग्लाइकोप्रोटीन से संबंधित विभिन्न प्रोटीनों की एक बड़ी संख्या हड्डी में निर्धारित की जाती है (तालिका 5.1)।

आमतौर पर, ये प्रोटीन ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा संश्लेषित होते हैं और फॉस्फेट या कैल्शियम को बांधने में सक्षम होते हैं; इस प्रकार वे खनिजयुक्त मैट्रिक्स के निर्माण में भाग लेते हैं। कोशिकाओं, कोलेजन और प्रोटीयोग्लाइकेन्स से जुड़कर, वे अस्थि ऊतक मैट्रिक्स (चित्र। 5.2) के सुपरमॉलेक्यूलर कॉम्प्लेक्स का निर्माण प्रदान करते हैं।

ऑस्टियोइड में प्रोटीओग्लाइकेन्स होते हैं: फाइब्रोमोडुलिन, बिग्लीकैन, डेकोरिन, कोलेजन प्रोटीन और बोन मॉर्फोजेनेटिक प्रोटीन। खनिजयुक्त मैट्रिक्स में, ऑस्टियोसाइट्स अपरिपक्व होते हैं, जो कोलेजन से जुड़े होते हैं। हाइड्रॉक्सीपैटाइट्स, ओस्टियोकैल्सिन, ऑस्टियोएडेरिन कोलेजन पर स्थिर होते हैं। खनिजयुक्त अंतरकोशिकीय में

चावल। 5.2.अस्थि ऊतक मैट्रिक्स के निर्माण में विभिन्न प्रोटीनों की भागीदारी।

तालिका 5.1

गैर-कोलेजन हड्डी प्रोटीन

मैट्रिक्स में, ओस्टियोएडेरिन ओस्टियोनेक्टिन से और ओस्टियोकैलसिन को कोलेजन से बांधता है। अस्थि मोर्फोजेनेटिक प्रोटीन खनिजयुक्त और गैर-खनिज मैट्रिक्स के बीच सीमा क्षेत्र में स्थित है। ओस्टियोपोन्ट ओस्टियोक्लास्ट की गतिविधि को नियंत्रित करता है।

अस्थि ऊतक प्रोटीन के गुण और कार्य तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं। 5.1.

5.2. शारीरिक अस्थि उत्थान

जीवन की प्रक्रिया में, हड्डी लगातार अद्यतन होती है, अर्थात यह नष्ट हो जाती है और बहाल हो जाती है। उसी समय, दो विपरीत रूप से निर्देशित प्रक्रियाएं इसमें होती हैं - पुनर्जीवन और बहाली। इन प्रक्रियाओं के अनुपात को अस्थि ऊतक रीमॉडेलिंग कहा जाता है।

यह ज्ञात है कि हर 30 साल में हड्डी के ऊतक लगभग पूरी तरह से बदल जाते हैं। आम तौर पर, हड्डी 20 साल की उम्र तक "बढ़ती" है, चरम हड्डी द्रव्यमान तक पहुंचती है। इस अवधि के दौरान, अस्थि द्रव्यमान में प्रति वर्ष 8% तक की वृद्धि होती है। इसके अलावा, 30-35 वर्ष की आयु तक, कमोबेश स्थिर अवस्था की अवधि होती है। फिर हड्डी द्रव्यमान में एक प्राकृतिक क्रमिक कमी शुरू होती है, जो आमतौर पर प्रति वर्ष 0.3-0.5% से अधिक नहीं होती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, महिलाओं को हड्डियों के नुकसान की अधिकतम दर का अनुभव होता है, जो प्रति वर्ष 2-5% तक पहुंच जाता है और 60-70 वर्ष की आयु तक इस दर पर जारी रहता है। नतीजतन, महिलाएं 30 से 50% हड्डी के ऊतकों को खो देती हैं। पुरुषों में, ये नुकसान आमतौर पर 15-30% होते हैं।

अस्थि ऊतक रीमॉडेलिंग की प्रक्रिया कई चरणों में होती है (चित्र 5.3)। पहले चरण में, हड्डी के ऊतकों का एक खंड, जिसके अधीन

चावल। 5.3.अस्थि ऊतक रीमॉडेलिंग के चरण [मार्टिन आरबी, 2000 के अनुसार, परिवर्तनों के साथ]।

पुनर्जीवन ऑस्टियोसाइट्स को ट्रिगर करता है। प्रक्रिया को सक्रिय करने के लिए, पैराथाइरॉइड हार्मोन, इंसुलिन जैसे विकास कारक, इंटरल्यूकिन्स -1 और -6, प्रोस्टाग्लैंडीन, कैल्सीट्रियोल, ट्यूमर नेक्रोसिस कारक की भागीदारी आवश्यक है। रीमॉडेलिंग का यह चरण एस्ट्रोजेन द्वारा बाधित होता है। इस स्तर पर, सतही समोच्च कोशिकाएं अपना आकार बदलती हैं, सपाट गोल कोशिकाओं से क्यूबिक में बदल जाती हैं।

ओस्टियोब्लास्ट्स और टी-लिम्फोसाइट्स रिसेप्टर एक्टिवेटर कप्पा फैक्टर न्यूक्लिएशन फैक्टर बी (आरएएनकेएल) लिगेंड्स का स्राव करते हैं, और एक निश्चित बिंदु तक, आरएएनसीएल अणु ओस्टियोब्लास्ट्स या स्ट्रोमल कोशिकाओं की सतह से जुड़े रह सकते हैं।

अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं से ओस्टियोक्लास्ट अग्रदूत बनते हैं। उनके पास झिल्ली रिसेप्टर्स होते हैं जिन्हें कप्पा बी न्यूक्लिएशन फैक्टर एक्टिवेटर (रैंक) रिसेप्टर्स कहा जाता है। अगले चरण में, RANK लिगैंड्स (RANKL) RANK रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं, जो कई ऑस्टियोक्लास्ट अग्रदूतों के एक बड़े ढांचे में संलयन के साथ होता है, और परिपक्व बहुसंस्कृति वाले ऑस्टियोक्लास्ट बनते हैं।

परिणामी सक्रिय ऑस्टियोक्लास्ट इसकी सतह पर एक नालीदार किनारा बनाता है और परिपक्व ऑस्टियोक्लास्ट पुन: अवशोषित होने लगते हैं

अस्थि ऊतक (चित्र। 5.4)। दो क्षेत्रों को उस तरफ प्रतिष्ठित किया जाता है जहां ऑस्टियोक्लास्ट नष्ट सतह का पालन करता है। पहला क्षेत्र सबसे व्यापक है, जिसे ब्रश बॉर्डर या नालीदार किनारा कहा जाता है। नालीदार किनारा एक सर्पिल रूप से मुड़ झिल्ली है जिसमें कई साइटोप्लाज्मिक फोल्ड होते हैं जो हड्डी की सतह पर पुनर्जीवन का सामना करते हैं। बड़ी संख्या में हाइड्रोलाइटिक एंजाइम (कैटेप्सिन के, डी, बी, एसिड फॉस्फेट, एस्टरेज़, ग्लाइकोसिडेस, आदि) युक्त लाइसोसोम ओस्टियोक्लास्ट झिल्ली के माध्यम से जारी किए जाते हैं। बदले में, कैथेप्सिन के मैट्रिक्स मेटालोप्रोटीनस -9 को सक्रिय करता है, जो बाह्य मैट्रिक्स के कोलेजन और प्रोटीयोग्लाइकेन्स के क्षरण में शामिल है। इस अवधि के दौरान, ऑस्टियोक्लास्ट में कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ गतिविधि बढ़ जाती है। एचसीओ 3 - आयनों का आदान-प्रदान सीएल - के लिए किया जाता है, जो नालीदार किनारे में जमा होता है; H+ आयन भी वहीं स्थानांतरित होते हैं। H+ का स्राव H+/K+-ATPase के कारण होता है, जो ऑस्टियोक्लास्ट में बहुत सक्रिय होता है। एसिडोसिस का विकासलाइसोसोमल एंजाइमों की सक्रियता को बढ़ावा देता है और खनिज घटक के विनाश को बढ़ावा देता है।

दूसरा क्षेत्र पहले को घेरता है और, जैसा कि यह था, हाइड्रोलाइटिक एंजाइमों की क्रिया के क्षेत्र को सील करता है। यह ऑर्गेनेल से मुक्त है और कहा जाता है

चावल। 5.4.RANKL प्रीओस्टियोक्लास्ट का सक्रियण और सक्रिय ऑस्टियोब्लास्टोमा द्वारा एक नालीदार सीमा का निर्माण, जिससे हड्डी का पुनर्जीवन होता है [एडवर्ड्स पीए, 2005 के अनुसार, परिवर्तनों के साथ]।

एक स्वच्छ क्षेत्र है, इसलिए हड्डी का पुनर्जीवन केवल एक सीमित स्थान में नालीदार किनारे के नीचे होता है।

पूर्ववर्तियों से ऑस्टियोक्लास्ट के गठन के चरण में, प्रक्रिया को प्रोटीन ऑस्टियोप्रोटीन द्वारा अवरुद्ध किया जा सकता है, जो स्वतंत्र रूप से चलते हुए, RANKL को बांधने में सक्षम होता है और इस प्रकार RANK रिसेप्टर्स के साथ RANKL की बातचीत को रोकता है (चित्र 5.4 देखें)। ऑस्टियोप्रोटीन - मोल के साथ ग्लाइकोप्रोटीन। TNF रिसेप्टर्स के परिवार से संबंधित 60-120 kDa वजन। RANK के RANK लिगैंड से बंधन को रोककर, ऑस्टियोप्रोटीन इस प्रकार ऑस्टियोक्लास्ट की गतिशीलता, प्रसार और सक्रियण को दबा देता है, इसलिए RANKL संश्लेषण में वृद्धि से हड्डी का पुनर्जीवन होता है और, परिणामस्वरूप, हड्डी का नुकसान होता है।

अस्थि ऊतक रीमॉडेलिंग की प्रकृति काफी हद तक RANKL और ऑस्टियोप्रोटीन के उत्पादन के बीच संतुलन से निर्धारित होती है। अविभाजित अस्थि मज्जा स्ट्रोमल कोशिकाएं RANKL को अधिक हद तक और ऑस्टियोप्रोटीन को कुछ हद तक संश्लेषित करती हैं। RANKL में वृद्धि के साथ RANKL/ऑस्टियोप्रोटीन प्रणाली के परिणामी असंतुलन से अस्थि पुनर्जीवन होता है। यह घटना पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस, पगेट की बीमारी, कैंसर मेटास्टेसिस से हड्डियों के नुकसान और रुमेटीइड गठिया में देखी जाती है।

परिपक्व ऑस्टियोक्लास्ट हड्डी को सक्रिय रूप से अवशोषित करना शुरू करते हैं, और मैक्रोफेज हड्डी के अंतरकोशिकीय पदार्थ के कार्बनिक मैट्रिक्स के विनाश को पूरा करते हैं। पुनर्जीवन लगभग दो सप्ताह तक रहता है। ऑस्टियोक्लास्ट तब आनुवंशिक कार्यक्रम के अनुसार मर जाते हैं। एस्ट्रोजेन की कमी से ओस्टियोक्लास्ट के एपोप्टोसिस में देरी हो सकती है। अंतिम चरण में, प्लुरिपोटेंट स्टेम कोशिकाएं विनाश क्षेत्र में पहुंचती हैं और ऑस्टियोब्लास्ट में अंतर करती हैं। इसके बाद, ओस्टियोब्लास्ट हड्डी पर स्थिर और गतिशील लोडिंग की नई स्थितियों के अनुसार मैट्रिक्स को संश्लेषित और खनिज करते हैं।

बड़ी संख्या में कारक हैं जो ऑस्टियोब्लास्ट के विकास और कार्य को उत्तेजित करते हैं (चित्र। 5.5)। हड्डी रीमॉडेलिंग की प्रक्रिया में ओस्टियोब्लास्ट की भागीदारी विभिन्न विकास कारकों से प्रेरित होती है - टीजीएफ- (3, हड्डी मोर्फोजेनेटिक प्रोटीन, इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक, फाइब्रोब्लास्ट वृद्धि कारक, प्लेटलेट्स, कॉलोनी-उत्तेजक हार्मोन - पैराथाइरिन, कैल्सीट्रियोल, साथ ही साथ) परमाणु बाध्यकारी कारक α-1 और लेप्टिन प्रोटीन द्वारा बाधित है लेप्टिन 16 kDa के आणविक द्रव्यमान वाला एक प्रोटीन है, जो मुख्य रूप से एडिपोसाइट्स में बनता है और साइटोकिन्स, उपकला विकास कारकों और केराटिनोसाइट्स के संश्लेषण में वृद्धि के माध्यम से अपनी कार्रवाई का एहसास करता है।

चावल। 5.5.हड्डी रीमॉडेलिंग।

सक्रिय स्रावित अस्थिकोरक अस्थिमज्जा की परतें बनाते हैं - गैर-खनिजयुक्त अस्थि मैट्रिक्स और धीरे-धीरे पुनर्जीवन गुहा की भरपाई करते हैं। इसी समय, वे न केवल विभिन्न विकास कारकों का स्राव करते हैं, बल्कि बाह्य मैट्रिक्स प्रोटीन - ऑस्टियोपोन्ट, ओस्टियोकैलसिन और अन्य भी। जब परिणामस्वरूप ऑस्टियोइड 6×10 -6 मीटर के व्यास तक पहुंच जाता है, तो यह खनिज होना शुरू हो जाता है। खनिजकरण प्रक्रिया की गति कैल्शियम, फास्फोरस और कई ट्रेस तत्वों की सामग्री पर निर्भर करती है। खनिजकरण प्रक्रिया को ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है और पाइरोफॉस्फेट द्वारा बाधित किया जाता है।

अस्थि खनिज रीढ़ की हड्डी के क्रिस्टल का निर्माण कोलेजन को प्रेरित करता है। खनिज क्रिस्टल जाली का निर्माण कोलेजन तंतुओं के बीच स्थित क्षेत्र में शुरू होता है। फिर वे, बदले में, कोलेजन फाइबर (चित्र। 5.6) के बीच की जगह में जमाव के केंद्र बन जाते हैं।

हड्डी का निर्माण केवल ऑस्टियोब्लास्ट के करीब होता है, उपास्थि में खनिजकरण शुरू होने के साथ,

चावल। 5.6.कोलेजन फाइबर पर हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल का जमाव।

जिसमें एक प्रोटीओग्लाइकेन मैट्रिक्स में निहित कोलेजन होता है। प्रोटीयोग्लाइकेन्स कोलेजन नेटवर्क की एक्स्टेंसिबिलिटी को बढ़ाते हैं। कैल्सीफिकेशन के क्षेत्र में, हड्डी कोशिकाओं के लाइसोसोमल एंजाइमों द्वारा प्रोटीन मैट्रिक्स के हाइड्रोलिसिस के परिणामस्वरूप प्रोटीन-पॉलीसेकेराइड कॉम्प्लेक्स नष्ट हो जाते हैं। जैसे-जैसे क्रिस्टल बढ़ते हैं, वे न केवल प्रोटीयोग्लाइकेन्स, बल्कि पानी को भी विस्थापित करते हैं। घनी, पूरी तरह से खनिजयुक्त हड्डी, व्यावहारिक रूप से निर्जलित; कोलेजन द्रव्यमान का 20% और ऐसे ऊतक की मात्रा का 40% बनाता है; बाकी का हिसाब खनिज भाग द्वारा किया जाता है।

खनिजकरण की शुरुआत ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा ओ 2 अणुओं के बढ़े हुए उत्थान, रेडॉक्स प्रक्रियाओं की सक्रियता और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण की विशेषता है। माइटोकॉन्ड्रिया में Ca 2+ और PO 4 3- आयन जमा होते हैं। कोलेजन और गैर-कोलेजन प्रोटीन का संश्लेषण शुरू होता है, जो बाद में अनुवाद-संबंधी संशोधन के बाद कोशिका से स्रावित होते हैं। विभिन्न पुटिकाएँ बनती हैं, जो कोलेजन, प्रोटीओग्लाइकेन्स और ग्लाइकोप्रोटीन ले जाती हैं। विशेष संरचनाएं जिन्हें मैट्रिक्स वेसिकल्स या झिल्ली वेसिकल्स कहा जाता है, ओस्टियोब्लास्ट्स से कली। उनमें सीए 2+ आयनों की एक उच्च सांद्रता होती है, जो ओस्टियोब्लास्ट में उनकी सामग्री से 25-50 गुना अधिक होती है, साथ ही ग्लिसरॉफॉस्फोलिपिड और एंजाइम - क्षारीय फॉस्फेट, पाइरोफॉस्फेट,

एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट और एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट। झिल्ली पुटिकाओं में सीए 2+ आयन मुख्य रूप से नकारात्मक रूप से चार्ज किए गए फॉस्फेटिडिलसेरिन से जुड़े होते हैं। इंटरसेलुलर मैट्रिक्स में, झिल्ली पुटिकाएं सीए 2+ आयनों, पायरोफॉस्फेट और फॉस्फोरिक एसिड अवशेषों से जुड़े कार्बनिक यौगिकों की रिहाई के साथ नष्ट हो जाती हैं। झिल्ली पुटिकाओं में मौजूद फॉस्फोहाइड्रॉलिस, और मुख्य रूप से क्षारीय फॉस्फेट, कार्बनिक यौगिकों से फॉस्फेट को साफ करते हैं, और पाइरोफॉस्फेट को पाइरोफॉस्फेट द्वारा हाइड्रोलाइज्ड किया जाता है; सीए 2+ आयन पीओ 4 3- के साथ गठबंधन करते हैं, जो उपस्थिति की ओर जाता है अनाकार फॉस्फेटकैल्शियम।

इसके साथ ही, टाइप I कोलेजन से जुड़े प्रोटीयोग्लाइकेन्स का आंशिक विनाश होता है। नकारात्मक रूप से आवेशित प्रोटियोग्लाइकेन टुकड़े, Ca 2+ आयनों को बांधना शुरू करते हैं। कई सीए 2+ और पीओ 4 3 आयन जोड़े और ट्रिपल बनाते हैं जो मैट्रिक्स बनाने वाले कोलेजन और गैर-कोलेजन प्रोटीन से बंधे होते हैं, जो क्लस्टर या नाभिक के गठन के साथ होता है। अस्थि ऊतक प्रोटीनों में से, ओस्टियोनेक्टिन और मैट्रिक्स ग्लै प्रोटीन सबसे सक्रिय रूप से सीए 2+ और पीओ 4 3 आयनों को बांधते हैं। अस्थि ऊतक कोलेजन पीओ 4 3 आयनों को लाइसिन के -एमिनो समूह के माध्यम से फॉस्फोएमाइड बंधन बनाने के लिए बांधता है।

गठित नाभिक पर, पेचदार संरचनाएं दिखाई देती हैं, जिनमें से वृद्धि नए आयनों को जोड़ने के सामान्य सिद्धांत के अनुसार होती है। ऐसे सर्पिल की पिच क्रिस्टल की एक संरचनात्मक इकाई की ऊंचाई के बराबर होती है। एक क्रिस्टल के बनने से दूसरे क्रिस्टल का आविर्भाव होता है; इस प्रक्रिया को एपिटैक्सिस, या एपिटैक्टिक न्यूक्लिएशन कहा जाता है।

क्रिस्टल की वृद्धि अन्य आयनों और अणुओं की उपस्थिति के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होती है जो क्रिस्टलीकरण को रोकते हैं। इन अणुओं की सांद्रता छोटी हो सकती है, और वे न केवल दर को प्रभावित करते हैं, बल्कि क्रिस्टल के विकास के आकार और दिशा को भी प्रभावित करते हैं। यह माना जाता है कि ऐसे यौगिक क्रिस्टल की सतह पर अधिशोषित होते हैं और अन्य आयनों के अधिशोषण को रोकते हैं। ऐसे पदार्थ हैं, उदाहरण के लिए, सोडियम हेक्सामेटाफॉस्फेट, जो कैल्शियम कार्बोनेट की वर्षा को रोकता है। पाइरोफॉस्फेट, पॉलीफॉस्फेट और पॉलीफोस्फॉनेट्स भी हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के विकास को रोकते हैं।

कुछ महीने बाद, पुनर्जीवन गुहा हड्डी के ऊतकों से भर जाता है, नई हड्डी का घनत्व बढ़ जाता है। ओस्टियोब्लास्ट समोच्च कोशिकाओं में बदलना शुरू करते हैं, जो हड्डी से कैल्शियम को लगातार हटाने में शामिल होते हैं। कुछ

ऑस्टियोब्लास्ट से ऑस्टियोसाइट्स बन जाते हैं। ऑस्टियोसाइट्स हड्डी में रहते हैं; वे लंबी सेलुलर प्रक्रियाओं द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं और हड्डी पर यांत्रिक प्रभावों को समझने में सक्षम हैं।

जैसे-जैसे कोशिकाएं अलग होती हैं और उम्र बढ़ती है, चयापचय प्रक्रियाओं की प्रकृति और तीव्रता बदल जाती है। उम्र के साथ, ग्लाइकोजन की मात्रा 2-3 गुना कम हो जाती है; युवा कोशिकाओं में जारी ग्लूकोज का उपयोग अवायवीय ग्लाइकोलाइसिस प्रतिक्रियाओं में 60% और पुरानी कोशिकाओं में 85% द्वारा किया जाता है। संश्लेषित एटीपी अणु अस्थि कोशिकाओं के जीवन समर्थन और खनिजकरण के लिए आवश्यक हैं। ओस्टियोसाइट्स में केवल ग्लाइकोजन के निशान रहते हैं, और केवल ग्लाइकोलाइसिस एटीपी अणुओं का मुख्य आपूर्तिकर्ता है, जिसके कारण हड्डी के ऊतकों के पहले से ही खनिजयुक्त वर्गों में कार्बनिक और खनिज संरचना की स्थिरता बनी रहती है।

5.3. अस्थि ऊतक में चयापचय का विनियमन

अस्थि ऊतक रीमॉडेलिंग को प्रणालीगत (हार्मोन) और स्थानीय कारकों द्वारा नियंत्रित किया जाता है जो ऑस्टियोब्लास्ट और ओस्टियोक्लास्ट (तालिका 5.2) के बीच बातचीत प्रदान करते हैं।

प्रणालीगत कारक

अस्थि निर्माण कुछ हद तक ऑस्टियोब्लास्ट की संख्या और गतिविधि पर निर्भर करता है। अस्थिकोरक का निर्माण किसके द्वारा प्रभावित होता है?

तालिका 5.2

अस्थि रीमॉडेलिंग प्रक्रियाओं को विनियमित करने वाले कारक

सोमाटोट्रोपिन (विकास हार्मोन), एस्ट्रोजेन, 24,25 (ओएच) 2 डी 3, जो ओस्टियोब्लास्ट के विभाजन को उत्तेजित करता है और प्रीओस्टियोब्लास्ट को ओस्टियोब्लास्ट में बदल देता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स, इसके विपरीत, ऑस्टियोब्लास्ट के विभाजन को रोकते हैं।

पैराथाइरिन (पैराथोर्मोन) पैराथायरायड ग्रंथियों में संश्लेषित। पैराथाइरिन अणु में एक एकल पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला होती है जिसमें 84 अमीनो एसिड अवशेष होते हैं। पैराथाइरिन का संश्लेषण एड्रेनालाईन को उत्तेजित करता है, इसलिए तीव्र और पुराने तनाव की स्थिति में, इस हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है। Parathyrins ऑस्टियोब्लास्ट पूर्वज कोशिकाओं के प्रसार को सक्रिय करते हैं, उनके आधे जीवन को बढ़ाते हैं, और ऑस्टियोब्लास्ट एपोप्टोसिस को रोकते हैं। अस्थि ऊतक में, पैराथाइरिन के लिए रिसेप्टर्स ओस्टियोब्लास्ट्स और ऑस्टियोसाइट्स की झिल्लियों में मौजूद होते हैं। ओस्टियोक्लास्ट में इस हार्मोन के लिए रिसेप्टर्स की कमी होती है। हार्मोन ऑस्टियोब्लास्ट रिसेप्टर्स से बांधता है और एडिनाइलेट साइक्लेज को सक्रिय करता है, जो 3 की मात्रा में वृद्धि के साथ होता है। " 5" शिविर सीएमपी की सामग्री में इस तरह की वृद्धि बाह्य तरल पदार्थ से सीए 2+ आयनों के गहन सेवन में योगदान करती है। आने वाला कैल्शियम शांतोडुलिन के साथ एक जटिल बनाता है, और फिर कैल्शियम पर निर्भर प्रोटीन किनेज की सक्रियता होती है, इसके बाद प्रोटीन फास्फारिलीकरण होता है। ऑस्टियोब्लास्ट्स से जुड़कर, पैराथाइरिन एक ओस्टियोक्लास्ट-सक्रिय करने वाले कारक - RANKL के संश्लेषण का कारण बनता है, जो प्रीओस्टियोक्लास्ट के लिए बाध्य करने में सक्षम है।

पैराथाइरिन की बड़ी खुराक की शुरूआत से ऑस्टियोब्लास्ट्स और ऑस्टियोसाइट्स की मृत्यु हो जाती है, जो कि पुनर्जीवन क्षेत्र में वृद्धि के साथ, रक्त और मूत्र में कैल्शियम और फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि के साथ-साथ उत्सर्जन में वृद्धि के साथ होता है। कोलेजन प्रोटीन के विनाश के कारण हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन।

पैराथाइरिन के लिए रिसेप्टर्स भी वृक्क नलिकाओं में स्थित होते हैं। समीपस्थ वृक्क नलिकाओं में, हार्मोन फॉस्फेट के पुनःअवशोषण को रोकता है और 1,25(OH) 2 D 3 के निर्माण को उत्तेजित करता है। बाहर के वृक्क नलिकाओं में, पैराथाइरिन Ca 2+ पुनर्अवशोषण को बढ़ाता है। इस प्रकार, पैराथाइरिन कैल्शियम के स्तर में वृद्धि और रक्त प्लाज्मा में फॉस्फेट में कमी प्रदान करता है।

पैरोटिन -पैरोटिड और सबमांडिबुलर द्वारा स्रावित ग्लाइकोप्रोटीन लार ग्रंथियां. प्रोटीन का बना होता है α-, β -, और γ-सबयूनिट्स। पैरोटिन का सक्रिय सिद्धांत -सबयूनिट है, जो मेसेनकाइमल ऊतकों - उपास्थि, ट्यूबलर हड्डियों, दांतों के डेंटिन को प्रभावित करता है। पैरोटिन चोंड्रोजेनिक कोशिकाओं के प्रसार को बढ़ाता है, ओडोन्टोब्लास्ट्स में न्यूक्लिक एसिड और डीएनए के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, प्रो-

दांतों और हड्डियों के खनिजकरण की प्रक्रिया। ये प्रक्रियाएं रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम और ग्लूकोज की सामग्री में कमी के साथ होती हैं।

कैल्सीटोनिन- एक पॉलीपेप्टाइड जिसमें 32 अमीनो एसिड अवशेष होते हैं। यह एक उच्च आणविक भार अग्रदूत प्रोटीन के रूप में थायरॉयड ग्रंथि के पैराफोलिक्युलर के-कोशिकाओं या पैराथायरायड ग्रंथियों की सी-कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है। कैल्सीटोनिन का स्राव Ca 2+ आयनों की सांद्रता में वृद्धि के साथ बढ़ता है और रक्त में Ca 2+ आयनों की सांद्रता में कमी के साथ घटता है। यह एस्ट्रोजन के स्तर पर भी निर्भर करता है। एस्ट्रोजन की कमी के साथ, कैल्सीटोनिन का स्राव कम हो जाता है। यह हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम की गतिशीलता में वृद्धि का कारण बनता है और ऑस्टियोपोरोसिस के विकास में योगदान देता है। कैल्सीटोनिन ओस्टियोक्लास्ट और रीनल ट्यूबलर कोशिकाओं पर विशिष्ट रिसेप्टर्स को बांधता है, जो एडिनाइलेट साइक्लेज की सक्रियता और सीएमपी के गठन में वृद्धि के साथ होता है। कैल्सीटोनिन कोशिका झिल्लियों में Ca 2+ आयनों के परिवहन को प्रभावित करता है। यह माइटोकॉन्ड्रिया द्वारा Ca 2+ आयनों के अवशोषण को उत्तेजित करता है और इस तरह कोशिका से Ca 2+ आयनों के बहिर्वाह में देरी करता है। यह एटीपी की मात्रा और सेल में Na + और K + आयनों के अनुपात पर निर्भर करता है। कैल्सीटोनिन कोलेजन के टूटने को रोकता है, जो हाइड्रोक्सीप्रोलाइन के मूत्र उत्सर्जन में कमी से प्रकट होता है। गुर्दे की ट्यूबलर कोशिकाओं में, कैल्सीटोनिन 25 (ओएच) डी 3 के हाइड्रॉक्सिलेशन को रोकता है।

इस प्रकार, कैल्सीटोनिन ऑस्टियोक्लास्ट की गतिविधि को रोकता है और हड्डी के ऊतकों से सीए 2+ आयनों की रिहाई को रोकता है, और गुर्दे में सीए 2+ आयनों के पुन: अवशोषण को भी कम करता है। नतीजतन, हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन को रोक दिया जाता है, खनिज प्रक्रियाओं को उत्तेजित किया जाता है, जो रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर में कमी से प्रकट होता है।

आयोडीन युक्त हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि - थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) इष्टतम हड्डी विकास प्रदान करते हैं। थायराइड हार्मोन वृद्धि हार्मोन के स्राव को उत्तेजित करने में सक्षम हैं। वे इंसुलिन जैसे विकास कारक 1 (IGF-1) mRNA के संश्लेषण और यकृत में ही IGF-1 के उत्पादन दोनों को बढ़ाते हैं। हाइपरथायरायडिज्म में, इन कोशिकाओं में ओस्टोजेनिक कोशिकाओं और प्रोटीन संश्लेषण के भेदभाव को दबा दिया जाता है, और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि कम हो जाती है। ऑस्टियोकैल्सिन के बढ़े हुए स्राव के कारण, ऑस्टियोक्लास्ट केमोटैक्सिस सक्रिय हो जाता है, जिससे हड्डी का पुनर्जीवन होता है।

यौन स्टेरॉयड हार्मोन अस्थि ऊतक रीमॉडेलिंग की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। अस्थि ऊतक पर एस्ट्रोजेन का प्रभाव ओस्टियोब्लास्ट्स (प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष क्रिया) की सक्रियता में प्रकट होता है, ऑस्टियोक्लास्ट का निषेध। वे सीए 2+ आयनों के अवशोषण को भी बढ़ावा देते हैं जठरांत्र पथऔर अस्थि ऊतक में इसका जमाव।

महिला सेक्स हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि द्वारा कैल्सीटोनिन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं और पैराथाइरिन के लिए हड्डी के ऊतकों की संवेदनशीलता को कम करते हैं। वे हड्डी के ऊतकों में अपने रिसेप्टर्स से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से विस्थापित करते हैं। एण्ड्रोजन, अस्थि ऊतक पर एक उपचय प्रभाव रखते हैं, ऑस्टियोब्लास्ट में प्रोटीन जैवसंश्लेषण को उत्तेजित करते हैं, और एस्ट्रोजेन में वसा ऊतक में भी सुगंधित होते हैं।

सेक्स स्टेरॉयड की कमी की स्थितियों के तहत, जो रजोनिवृत्ति में होती है, हड्डी के पुनर्जीवन की प्रक्रियाएं हड्डी के ऊतकों के रीमॉडेलिंग की प्रक्रियाओं पर हावी होने लगती हैं, जिससे ऑस्टियोपीनिया और ऑस्टियोपोरोसिस का विकास होता है।

ग्लुकोकोर्तिकोइद अधिवृक्क प्रांतस्था में संश्लेषित। मुख्य मानव ग्लुकोकोर्तिकोइद कोर्टिसोल है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स विभिन्न ऊतकों और विभिन्न प्रक्रियाओं पर समन्वित रूप से कार्य करते हैं - एनाबॉलिक और कैटोबोलिक दोनों। हड्डी के ऊतकों में, कोर्टिसोल टाइप I कोलेजन के संश्लेषण को रोकता है, कुछ गैर-कोलेजन प्रोटीन, प्रोटीओग्लाइकेन्स और ऑस्टियोपोन्ट। ग्लूकोकार्टिकोइड्स भी कम करते हैं मस्तूल कोशिकाएं, जो hyaluronic एसिड के गठन की साइट हैं। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के प्रभाव में, प्रोटीन का टूटना तेज होता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स आंत में सीए 2+ आयनों के अवशोषण को रोकता है, जो इसके सीरम स्तर में कमी के साथ होता है। यह कमी पैराथिरिन की रिहाई की ओर ले जाती है, जो ऑस्टियोक्लास्ट के गठन और हड्डियों के पुनर्जीवन को उत्तेजित करती है (चित्र। 5.7)। इसके अलावा, मांसपेशियों और हड्डियों में कोर्टिसोल प्रोटीन के टूटने को उत्तेजित करता है, जो हड्डियों के निर्माण को भी बाधित करता है। अंततः, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की क्रियाओं से हड्डियों का नुकसान होता है।

विटामिन डी 3 (कोलेकैल्सीफेरोल) भोजन के साथ आता है, और प्रभाव के तहत पूर्ववर्ती 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रॉल से भी बनता है पराबैंगनी किरणे. लीवर में, कोलेकैल्सीफेरोल 25(OH)D3 में परिवर्तित हो जाता है, और आगे 25(OH)D3 का हाइड्रॉक्सिलेशन गुर्दे में होता है और 2 हाइड्रॉक्सिलेटेड मेटाबोलाइट्स बनते हैं - 1.25(OH) 2D3 और 24.25(OH)2D 3. विटामिन डी 3 मेटाबोलाइट्स भ्रूण के विकास की प्रक्रिया में पहले से ही चोंड्रोजेनेसिस और ओस्टोजेनेसिस को नियंत्रित करते हैं। विटामिन डी 3 की अनुपस्थिति में, कार्बनिक मैट्रिक्स का खनिजकरण असंभव है, जबकि संवहनी नेटवर्क नहीं बनता है, और मेटाफिसियल हड्डी ठीक से नहीं बन पाती है। 1,25(ओएच) 2 डी 3 सक्रिय अवस्था में चोंड्रोब्लास्ट्स को बांधता है, और 24,25 (ओएच) 2 डी 3 आराम से कोशिकाओं को बांधता है। 1,25(ओएच) 2 डी 3 इस विटामिन के लिए परमाणु रिसेप्टर के साथ एक परिसर के गठन के माध्यम से विकास क्षेत्रों को नियंत्रित करता है। यह भी दिखाया गया है कि 1,25(ओएच) 2 डी 3 बाध्यकारी करने में सक्षम है

चावल। 5.7.चयापचय प्रक्रियाओं पर ग्लूकोकार्टिकोइड्स के प्रभाव की योजना जिससे हड्डी के ऊतकों का नुकसान होता है

परमाणु झिल्ली रिसेप्टर के साथ बातचीत, जो फॉस्फोलिपेज़ सी की सक्रियता और इनोसिटोल-3-फॉस्फेट के गठन की ओर जाता है। इसके अलावा, परिणामी परिसर फॉस्फोलिपेज़ ए 2 द्वारा सक्रिय होता है। जारी किए गए एराकिडोनिक एसिड से, प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 को संश्लेषित किया जाता है, जो चोंड्रोब्लास्ट की प्रतिक्रिया को भी प्रभावित करता है जब वे 1,25 (ओएच) 2 डी 3 से बंधते हैं। इसके विपरीत, 24,25 (ओएच) 2 डी 3 को इसके झिल्ली-बाध्यकारी रिसेप्टर से बांधने के बाद, फॉस्फोलिपेज़ सी सक्रिय होता है, और फिर प्रोटीन किनेज सी।

हड्डी के ऊतकों के एपिफेसिस के कार्टिलाजिनस विकास क्षेत्र में, 24,25 (ओएच) 2 डी 3 प्रीकॉन्ड्रोब्लास्ट्स के भेदभाव और प्रसार को उत्तेजित करता है, जिसमें इस मेटाबोलाइट के लिए विशिष्ट रिसेप्टर्स होते हैं। विटामिन डी 3 के मेटाबोलाइट्स टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के गठन और कार्यात्मक अवस्था को प्रभावित करते हैं।

विटामिन ए. बच्चों के शरीर में विटामिन ए की कमी और अधिक सेवन से हड्डियों की वृद्धि बाधित होती है और उनमें विकृति आ जाती है। संभवतः, ये घटनाएं चोंड्रोइटिन सल्फेट के अपचयन और हाइड्रोलिसिस के कारण होती हैं, जो उपास्थि का हिस्सा है।

विटामिन सी. मेसेनकाइमल कोशिकाओं में एस्कॉर्बिक एसिड की कमी के साथ, लाइसिन और प्रोलाइन अवशेषों का हाइड्रॉक्सिलेशन नहीं होता है, जिससे परिपक्व कोलेजन के निर्माण में व्यवधान होता है। परिणामी अपरिपक्व कोलेजन सीए 2+ आयनों को बांधने में सक्षम नहीं है और इस प्रकार खनिजकरण प्रक्रिया परेशान होती है।

विटामिन ई. विटामिन ई की कमी के साथ, 25 (ओएच) डी 3 - विटामिन डी 3 के सक्रिय रूपों का अग्रदूत - यकृत में नहीं बनता है। विटामिन ई की कमी से हड्डी के ऊतकों में मैग्नीशियम का स्तर भी कम हो सकता है।

स्थानीय कारक

prostaglandinsहड्डी से सीए 2+ आयनों की रिहाई में तेजी लाने के लिए। बहिर्जात प्रोस्टाग्लैंडीन अस्थि को तोड़ने वाले अस्थिशोषकों की पीढ़ी को बढ़ाते हैं। हड्डी के ऊतकों में प्रोटीन के चयापचय पर उनका अपचय प्रभाव पड़ता है और उनके संश्लेषण को रोकता है।

लैक्टोफेरिन- आयरन युक्त ग्लाइकोप्रोटीन, शारीरिक एकाग्रता में, ऑस्टियोब्लास्ट के प्रसार और भेदभाव को उत्तेजित करता है, और ऑस्टियोक्लास्टोजेनेसिस को भी रोकता है। ऑस्टियोब्लास्ट जैसी कोशिकाओं पर लैक्टोफेरिन के माइटोजेनिक प्रभाव की मध्यस्थता विशिष्ट रिसेप्टर्स के माध्यम से की जाती है। परिणामी परिसर एंडोसाइटोसिस द्वारा कोशिका में प्रवेश करता है, और लैक्टोफेरिन माइटोजेन को फॉस्फोराइलेट करता है - प्रोटीन किनेसेस को सक्रिय करता है। इस प्रकार, लैक्टोफेरिन एक हड्डी विकास कारक और उसके स्वास्थ्य की भूमिका निभाता है। इसका उपयोग ऑस्टियोपोरोसिस में एनाबॉलिक कारक के रूप में किया जा सकता है।

साइटोकाइन्स- कम आणविक भार पॉलीपेप्टाइड्स जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं की बातचीत को निर्धारित करते हैं। वे विदेशी निकायों की शुरूआत, प्रतिरक्षा क्षति, साथ ही सूजन, मरम्मत और पुनर्जनन के लिए प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं। वे प्रोटीन के पांच बड़े समूहों द्वारा दर्शाए जाते हैं, जिनमें से एक इंटरल्यूकिन है।

इंटरल्यूकिन्स(इल) - प्रोटीन (IL-1 से IL-18 तक), मुख्य रूप से लिम्फोसाइटों की टी-कोशिकाओं द्वारा और साथ ही मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स द्वारा संश्लेषित किया जाता है। आईएल के कार्य अन्य शारीरिक रूप से सक्रिय पेप्टाइड्स और हार्मोन की गतिविधि से जुड़े हैं। शारीरिक सांद्रता में, वे कोशिकाओं के विकास, विभेदन और जीवन काल को रोकते हैं। वे कोलेजनेज उत्पादन को कम करते हैं, एंडोथेलियल कोशिकाओं के न्यूट्रोफिल और ईोसिनोफिल्स के आसंजन को कम करते हैं, कोई उत्पादन नहीं करते हैं और, परिणामस्वरूप, उपास्थि ऊतक क्षरण और हड्डी के पुनर्जीवन में कमी होती है।

हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन की प्रक्रिया को एसिडोसिस और बड़ी मात्रा में इंटीग्रिन, आईएल और विटामिन ए द्वारा सक्रिय किया जा सकता है, लेकिन एस्ट्रोजेन, कैल्सीटोनिन, इंटरफेरॉन और बोन मॉर्फोजेनेटिक प्रोटीन द्वारा बाधित होता है।

अस्थि चयापचय के मार्कर

बायोकेमिकल मार्कर कंकाल रोगों के रोगजनन और अस्थि ऊतक रीमॉडेलिंग के चरणों पर जानकारी प्रदान करते हैं। अस्थि निर्माण और पुनर्जीवन के जैव रासायनिक मार्कर हैं जो ऑस्टियोब्लास्ट और ऑस्टियोक्लास्ट के कार्यों की विशेषता रखते हैं।

अस्थि ऊतक चयापचय के मार्करों को निर्धारित करने का पूर्वानुमानात्मक मूल्य:

इन मार्करों का उपयोग करके की गई स्क्रीनिंग से ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के उच्च जोखिम वाले रोगियों की पहचान करना संभव हो जाता है; अस्थि पुनर्जीवन के मार्करों के उच्च स्तर के साथ जुड़ा हो सकता है

फ्रैक्चर का खतरा बढ़ गया; ऑस्टियोपोरोसिस के रोगियों में हड्डी के ऊतकों के चयापचय के मार्करों के स्तर में मानक की तुलना में 3 गुना से अधिक की वृद्धि एक अलग हड्डी विकृति का सुझाव देती है, जिसमें घातक भी शामिल है; अस्थि विकृति के उपचार में विशेष चिकित्सा की नियुक्ति पर निर्णय लेते समय पुनर्जीवन मार्करों का उपयोग अतिरिक्त मानदंड के रूप में किया जा सकता है। अस्थि पुनर्जीवन मार्कर . हड्डी के ऊतकों के नवीनीकरण के दौरान, टाइप I कोलेजन, जो हड्डी के कार्बनिक मैट्रिक्स का 90% से अधिक बनाता है और सीधे हड्डियों में संश्लेषित होता है, नीचा होता है, और छोटे पेप्टाइड टुकड़े रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं या गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। कोलेजन अवक्रमण उत्पादों को मूत्र और रक्त सीरम दोनों में निर्धारित किया जा सकता है। इन मार्करों का उपयोग उन दवाओं के उपचार में किया जा सकता है जो बिगड़ा हुआ हड्डी चयापचय से जुड़े रोगों के रोगियों में हड्डियों के पुनर्जीवन को कम करती हैं। हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन के मानदंड प्रकार I कोलेजन के अवक्रमण उत्पाद हैं: एन- और सी-टेलोपेप्टाइड्स और टार्ट्रेट-प्रतिरोधी एसिड फॉस्फेट। प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस और पगेट की बीमारी में, टाइप I कोलेजन के सी-टर्मिनल टेलोपेप्टाइड में स्पष्ट वृद्धि होती है, और रक्त सीरम में इस मार्कर की मात्रा 2 गुना बढ़ जाती है।

कोलेजन का टूटना शरीर में मुक्त हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन का एकमात्र स्रोत है। हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन का प्रमुख भाग

अपचयित, और भाग मूत्र में उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से छोटे पेप्टाइड्स (di- और ट्रिपेप्टाइड्स) की संरचना में। इसलिए, रक्त और मूत्र में हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन की सामग्री कोलेजन अपचय की दर के संतुलन को दर्शाती है। एक वयस्क में, प्रति दिन 15-50 मिलीग्राम हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन उत्सर्जित होता है, कम उम्र में 200 मिलीग्राम तक, और कोलेजन क्षति से जुड़ी कुछ बीमारियों में, उदाहरण के लिए: हाइपरपैराथायरायडिज्म, पगेट की बीमारी और वंशानुगत हाइपरहाइड्रॉक्सीप्रोलिनमिया, एक दोष के कारण होता है। हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन ऑक्सीडेज एंजाइम, रक्त में मात्रा और मूत्र में उत्सर्जित हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन बढ़ जाती है।

ओस्टेक्लास्ट्स टार्ट्रेट-प्रतिरोधी एसिड फॉस्फेट का स्राव करते हैं। ऑस्टियोक्लास्ट गतिविधि में वृद्धि के साथ, टार्ट्रेट-प्रतिरोधी एसिड फॉस्फेट की सामग्री बढ़ जाती है और यह बढ़ी हुई मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। रक्त प्लाज्मा में पगेट रोग में इस एंजाइम की सक्रियता बढ़ जाती है। ऑन्कोलॉजिकल रोगहड्डी मेटास्टेस के साथ। इस एंजाइम की गतिविधि का निर्धारण विशेष रूप से ऑस्टियोपोरोसिस और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ-साथ हड्डी के ऊतकों की क्षति के उपचार की निगरानी में उपयोगी है।

अस्थि निर्माण मार्कर . अस्थि निर्माण का आकलन ऑस्टियोकैल्सीन, अस्थि आइसोन्ज़ाइम क्षारीय फॉस्फेट और ऑस्टियोप्रोटीन की मात्रा द्वारा किया जाता है। सीरम ओस्टियोकैलसिन के स्तर का मापन महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को निर्धारित करने, रजोनिवृत्ति के दौरान हड्डियों के चयापचय की निगरानी और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की अनुमति देता है। छोटे बच्चों में रिकेट्स रक्त में ओस्टियोकैल्सीन की मात्रा में कमी के साथ होता है और इसकी एकाग्रता में कमी की डिग्री रिकेट्स प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। हाइपरकोर्टिसोलिज्म वाले रोगियों और प्रेडनिसोलोन प्राप्त करने वाले रोगियों में, रक्त में ऑस्टियोकैल्सीन की सामग्री काफी कम हो जाती है, जो हड्डी निर्माण प्रक्रियाओं के दमन को दर्शाता है।

ऑस्टियोब्लास्ट की कोशिका की सतह पर क्षारीय फॉस्फेटस आइसोनिजाइम मौजूद होता है। हड्डी के ऊतक कोशिकाओं द्वारा एंजाइम के संश्लेषण में वृद्धि के साथ, रक्त प्लाज्मा में इसकी मात्रा बढ़ जाती है, इसलिए, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि का निर्धारण, विशेष रूप से हड्डी आइसोनिजाइम, हड्डी के रीमॉडेलिंग का एक सूचनात्मक संकेतक है।

ओस्टियोप्रोटीन एक टीएनएफ रिसेप्टर के रूप में कार्य करता है। प्रीओस्टियोक्लास्ट्स से जुड़कर, यह ऑस्टियोक्लास्ट्स की लामबंदी, प्रसार और सक्रियण को रोकता है।

5.4. अस्थि ऊतक की दंत पर प्रतिक्रिया

प्रत्यारोपण

एडेंटिया के विभिन्न रूपों के साथ, अंतर्गर्भाशयी दंत प्रत्यारोपण हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स का एक विकल्प है। एक प्रत्यारोपण के लिए हड्डी के ऊतकों की प्रतिक्रिया को पुनर्योजी पुनर्जनन का एक विशेष मामला माना जा सकता है।

दंत प्रत्यारोपण और अस्थि ऊतक के बीच तीन प्रकार के संबंध हैं:

प्रत्यक्ष engraftment - osseointegration;

तंतुमय-अस्थि एकीकरण, जब दंत प्रत्यारोपण के चारों ओर लगभग 100 माइक्रोन की मोटाई के साथ रेशेदार ऊतक की एक परत बनती है;

पीरियोडोंटल कनेक्शन (अधिकांश दुर्लभ दृश्य), पेरी-इम्प्लांट कोलेजन फाइबर के साथ पीरियोडॉन्टल लिगामेंट-जैसे फ्यूजन के मामले में बनता है या (कुछ मामलों में) इंट्राओसियस डेंटल इम्प्लांट का सीमेंटेशन।

यह माना जाता है कि दंत प्रत्यारोपण की नियुक्ति के बाद ऑसियोइंटीग्रेशन की प्रक्रिया में, प्रोटीओग्लाइकेन्स का एक पतला क्षेत्र बनता है, जो कोलेजन से रहित होता है। हड्डी के साथ दंत प्रत्यारोपण का बंधन क्षेत्र डेकोरिन अणुओं सहित प्रोटीयोग्लीकैन की दोहरी परत द्वारा प्रदान किया जाता है।

फाइब्रो-ऑसियस एकीकरण में, हड्डी के ऊतकों के साथ प्रत्यारोपण के संबंध में बाह्य मैट्रिक्स के कई घटक भी शामिल होते हैं। टाइप I और III कोलेजन इसके कैप्सूल में इम्प्लांट की स्थिरता के लिए जिम्मेदार होते हैं, और फाइब्रोनेक्टिन संयोजी ऊतक तत्वों को इम्प्लांट्स से बांधने में मुख्य भूमिका निभाता है।

हालांकि, एक निश्चित अवधि के बाद, एक यांत्रिक भार की कार्रवाई के तहत, कोलेजनेज़, कैथेप्सिन के और एसिड फॉस्फेट की गतिविधि बढ़ जाती है। इससे पेरी-इम्प्लांट क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों का नुकसान होता है और दंत प्रत्यारोपण का विघटन होता है। अंतर्गर्भाशयी दंत प्रत्यारोपण का प्रारंभिक विघटन हड्डी में फाइब्रोनेक्टिन, ग्लै-प्रोटीन, मैट्रिक्स मेटालोप्रोटीनिस (टीआईएमपी -1) के ऊतक अवरोधक की कम मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

कंकाल कार्य

मानव शरीर के जीवन में, कंकाल कई महत्वपूर्ण कार्य करता है:

• 1. समर्थन समारोह : कंकाल मांसपेशियों और आंतरिक अंगों के लिए एक समर्थन के रूप में कार्य करता है, जो स्नायुबंधन के साथ हड्डियों के लिए तय किए जाते हैं, उनकी स्थिति में होते हैं।
• 2. लोकोमोटर (मोटर) फ़ंक्शन: कंकाल बनाने वाली हड्डियाँ लीवर हैं जो मांसपेशियों द्वारा गति में सेट होती हैं और मोटर क्रियाओं में भाग लेती हैं।
• 3. वसंत समारोह: चलते समय ठोस वस्तुओं से टकराने से झटके को नरम करने की क्षमता, जिससे महत्वपूर्ण अंगों का हिलना-डुलना कम हो जाता है। यह पैर की धनुषाकार संरचना, जोड़ों के अंदर स्नायुबंधन और कार्टिलाजिनस लाइनिंग (हड्डियों का एक दूसरे से जुड़ाव), रीढ़ की हड्डी के मोड़ आदि के कारण होता है।
• 4. सुरक्षात्मक कार्य : कंकाल की हड्डियां गुहाओं (वक्ष गुहा, कपाल गुहा, श्रोणि, रीढ़ की हड्डी) की दीवारों का निर्माण करती हैं, जो वहां स्थित महत्वपूर्ण अंगों की रक्षा करती हैं।
• 5. चयापचय में कंकाल की हड्डियों की भागीदारी, मुख्य रूप से खनिज चयापचय में: हड्डियां खनिज लवण (मुख्य रूप से कैल्शियम और फास्फोरस) का एक डिपो हैं, जो हड्डी के ऊतकों के निर्माण और कामकाज दोनों के लिए आवश्यक हैं। तंत्रिका प्रणाली, मांसपेशियों, रक्त जमावट प्रणाली और शरीर की अन्य प्रणालियां। हड्डियों में सभी कैल्शियम का लगभग 99% होता है, शरीर की गतिविधि के लिए इसकी कमी के साथ, हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम निकलता है।
• 6. हेमटोपोइजिस में कंकाल की हड्डियों की भागीदारी: हड्डियों में स्थित लाल अस्थि मज्जा, लाल रक्त कोशिकाओं, दानेदार सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है।

हड्डियों की संरचना और वर्गीकरण

हड्डी - एक जीवित अंग जिसमें विभिन्न ऊतक (हड्डी, उपास्थि, संयोजी ऊतक और रक्त वाहिकाएं) होते हैं। हड्डियां शरीर के कुल वजन का लगभग 20% हिस्सा बनाती हैं। हड्डी की सतह असमान होती है, उस पर उभार, खांचे, खांचे, छिद्र, खुरदरापन होता है, जिससे मांसपेशियां, कण्डरा, प्रावरणी और स्नायुबंधन जुड़े होते हैं। खांचे, नहरों और दरारों, या पायदानों में वाहिकाएँ और नसें होती हैं। प्रत्येक हड्डी की सतह पर छेद होते हैं जो अंदर की ओर जाते हैं (तथाकथित पोषक छिद्र)।

हड्डियों की संरचना में कार्बनिक (ओसिन और ऑसियोमुकोइड) और अकार्बनिक (मुख्य रूप से कैल्शियम लवण) पदार्थ शामिल हैं। कार्बनिक पदार्थ हड्डी की लोच प्रदान करते हैं, और अकार्बनिक - इसकी कठोरता। बच्चे की हड्डियों में अधिक ओसिन होता है, जो कुछ हद तक फ्रैक्चर को रोकने के लिए उच्च लोच प्रदान करता है। वृद्ध और वृद्धावस्था में कार्बनिक पदार्थों की मात्रा कम हो जाती है और खनिज लवणों की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे हड्डियाँ अधिक नाजुक हो जाती हैं।

आकार के अनुसार हड्डियों का वर्गीकरण। ट्यूबलर हड्डियां अंदर एक मज्जा नहर के साथ एक ट्यूब का आकार है। हड्डी के शरीर, या उसके मध्य भाग को डायफिसिस कहा जाता है, और विस्तारित सिरों को एपिफेसिस कहा जाता है, एपिफेसिस की बाहरी सतह उपास्थि से ढकी होती है और जोड़ों में प्रवेश करती है, अर्थात। पड़ोसी हड्डियों से जुड़ने के लिए काम करते हैं (चित्र। 3.2)। डायफिसिस और एपिफेसिस के बीच का क्षेत्र, जिसमें मुख्य रूप से कार्टिलाजिनस ऊतक होता है, को मेटाफिसिस कहा जाता है, जिसकी बदौलत हड्डियाँ लंबाई (हड्डी के विकास क्षेत्र) में बढ़ती हैं। डायफिसिस घने से बने होते हैं, और एपिफेसिस स्पंजी हड्डी पदार्थ से बने होते हैं, जो घने परत के साथ शीर्ष पर ढके होते हैं। ट्यूबलर हड्डियां अंगों के कंकाल में स्थित होती हैं और लंबी (फीमर, टिबिया, ह्यूमरस, उल्ना) और छोटी (मेटाकार्पस, मेटाटार्सस, उंगलियों के फालेंज में स्थित) में विभाजित होती हैं। स्पंजी हड्डियाँ स्पंजी हड्डी के ऊतकों से मिलकर बनता है, जो घने की एक पतली परत से ढका होता है। लंबी (पसलियां और उरोस्थि), छोटी (कार्पल हड्डियाँ, टार्सस), सीसमॉइड (पटेला, पिसीफॉर्म) स्पंजी हड्डियाँ होती हैं। सीसमॉइड हड्डियां छोटी हड्डियां होती हैं जो टेंडन की मोटाई में स्थित होती हैं और उन्हें उच्च भार और उच्च गतिशीलता वाले स्थानों पर मजबूत करती हैं। चपटी हड्डियां एक सुरक्षात्मक कार्य और समर्थन कार्य (खोपड़ी, स्कैपुला, श्रोणि की हड्डियां) करें। मिश्रित पासा, खोपड़ी के आधार का निर्माण, विभिन्न आकृतियों और संरचनाओं की हड्डियों के एक निश्चित कनेक्शन द्वारा दर्शाया गया है। पर हवा की हड्डियाँ एक श्लेष्मा झिल्ली (ललाट, स्फेनोइड, एथमॉइड हड्डियों और ऊपरी जबड़े) के साथ पंक्तिबद्ध हवा के साथ एक गुहा है।

चावल। 3.2. :

1 – ओस्टोन (हेवेरियन सिस्टम); 2 – सघन पदार्थ; 3 – स्पंजी पदार्थ; 4 - अस्थि मज्जा; 5 – रक्त वाहिकाएं जो हड्डी की कोशिकाओं को पोषक तत्व और ऑक्सीजन पहुंचाती हैं; 6 – केंद्रीय मज्जा गुहा; 7 - हड्डी का सिर

हड्डी की सतह ढकी हुई है पेरीओस्टेम, और आर्टिकुलर सतहों में पेरीओस्टेम नहीं होता है और ये आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढके होते हैं। पेरीओस्टेम एक पतली सफेद-गुलाबी फिल्म है, इसका रंग बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाओं के कारण होता है जो पेरीओस्टेम से हड्डी में विशेष छिद्रों से गुजरते हैं और हड्डी के पोषण में भाग लेते हैं। इसमें दो परतें होती हैं: रेशेदार (रेशेदार सतह परत) और ओस्टोजेनिक (आंतरिक हड्डी बनाने वाली परत जिसमें ऑस्टियोब्लास्ट होते हैं - विशेष "विकास" कोशिकाएं)। हड्डी के विकास का तंत्र भिन्न होता है: पेरीओस्टेम और टांके के संयोजी ऊतक की कीमत पर सपाट हड्डियां बढ़ती हैं; पेरीओस्टेम के कारण ट्यूबलर हड्डियां मोटी हो जाती हैं, और एपिफेसिस और डायफिसिस (हड्डी विकास क्षेत्र) के बीच स्थित कार्टिलाजिनस प्लेट के कारण लंबाई में बढ़ती हैं।

हड्डी की नलिकाएं और हड्डी की प्लेटों के बीच की जगह भर जाती है अस्थि मज्जा, जो हेमटोपोइजिस का कार्य करता है और प्रतिरक्षा के निर्माण में शामिल होता है। लाल अस्थि मज्जा (लाल रंग का एक जाल द्रव्यमान, जिसके छोरों में हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल और हड्डी बनाने वाली कोशिकाएं होती हैं), रक्त वाहिकाओं के साथ व्याप्त होती हैं, जो इसे एक लाल रंग देती हैं, और तंत्रिकाएं, और पीला अस्थि मज्जा, जिसके परिणामस्वरूप ओण्टोजेनेसिस की प्रक्रिया में वसा कोशिकाओं के साथ हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं के प्रतिस्थापन से। कैसे छोटा बच्चा, अधिक तीव्र हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाएं होती हैं और अधिक लाल अस्थि मज्जा अस्थि गुहाओं में निहित होता है, एक वयस्क में यह केवल उरोस्थि, इलियम के पंखों और ट्यूबलर हड्डियों के एपिफेसिस में संग्रहीत होता है।

कंकाल की हड्डियों के जोड़उपविभाजित सिनार्थ्रोसिस (संरचना में निरंतर और कार्य में स्थिर) और जोड़, या अतिसार (असंबद्ध और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की गतिशीलता प्रदान करना)। यौगिक का एक संक्रमणकालीन रूप भी है - सहवर्धन (आधा जोड़), जिसमें न्यूनतम गतिशीलता है (चित्र। 3.3)।

चावल। 3.3. :

लेकिन - संयुक्त, या डायथ्रोसिस (असंतत कनेक्शन):
बी, सी - विभिन्न प्रकारसिनेर्थ्रोसिस (निरंतर कनेक्शन):
बी - रेशेदार कनेक्शन; पर - सिंकोंड्रोसिस (कार्टिलाजिनस कनेक्शन); जी - सिम्फिसिस (हेमियार्थ्रोसिस या अर्ध-संयुक्त): 1 – पेरीओस्टेम; 2 – हड्डी; 3 - रेशेदार संयोजी ऊतक; 4 – उपास्थि; 5 - श्लेष झिल्ली; 6 - रेशेदार झिल्ली; 7 - आर्टिकुलर कार्टिलेज; 8 – कलात्मक गुहा; 9 – इंटरप्यूबिक डिस्क में गैप; 10 – इंटरप्यूबिक डिस्क

जोड़ शरीर के अंगों को एक दूसरे के सापेक्ष स्थानांतरित करने की क्षमता प्रदान करते हैं। जोड़ में आर्टिकुलर सतहों की संख्या के अनुसार, एक साधारण जोड़ को प्रतिष्ठित किया जाता है (इसमें दो आर्टिकुलर सतहें शामिल हैं - उदाहरण के लिए, इंटरफैंगल जोड़), एक जटिल जोड़ (इसमें दो या दो से अधिक जोड़े आर्टिकुलर सतह हैं - उदाहरण के लिए, कोहनी का जोड़ ), एक जटिल जोड़ (इसमें इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज होता है जो जोड़ को दो कक्षों में अलग करता है - उदाहरण के लिए, घुटने का जोड़), संयुक्त (कई पृथक जोड़, कठोर रूप से जुड़े और एक साथ कार्य करना - उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़)।

आंदोलन की संभावित कुल्हाड़ियों की संख्या से, जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है अक्षीय (लचीला और विस्तार - रेडियल, उलनार, इंटरफैंगल), द्विअक्षीय (लचीला और विस्तार, अपहरण और जोड़ - कलाई और घुटने) और multiaxial (उपरोक्त सभी आंदोलनों को करें और इसके अलावा, एक गोलाकार गति करें - कंधे का जोड़, वक्षीय कशेरुकाओं की प्रक्रियाओं के बीच के जोड़)।

जोड़ों की संरचना, किए गए कार्यों की परवाह किए बिना, समान है (चित्र। 3.4 - उदाहरण के लिए घुटने का जोड़) इसमें हड्डियों के एपिफेसिस शामिल हैं, जो हायलाइन या रेशेदार आर्टिकुलर कार्टिलेज 0.2–0.5 मिमी मोटी से ढके होते हैं, जो आर्टिकुलर सतहों के फिसलने की सुविधा प्रदान करते हैं, बफर और शॉक एब्जॉर्बर के रूप में कार्य करते हैं। एक हड्डी के एपिफेसिस की कलात्मक सतह उत्तल होती है (एक जोड़दार सिर होता है), दूसरा अवतल (आर्टिकुलर कैविटी) होता है। आर्टिकुलर कैविटी आर्टिकुलर बैग से घिरी होती है, जो जोड़ में शामिल हड्डियों से कसकर जुड़ी होती है, और इसमें एक बाहरी रेशेदार परत होती है जो एक सुरक्षात्मक कार्य करती है, और एक आंतरिक श्लेष परत होती है। श्लेष परत की कोशिकाएं संयुक्त गुहा में एक मोटी पारदर्शी परत का स्राव करती हैं। श्लेष द्रव आर्टिकुलर सतहों के घर्षण को कम करना, चयापचय में भाग लेना, आर्टिकुलर सतहों के दबाव और झटके को कम करना।

चावल। 3.4.

बाहर, मांसपेशियों के स्नायुबंधन और टेंडन संयुक्त कैप्सूल से जुड़े होते हैं, जो जोड़ को और मजबूत करते हैं। स्नायुबंधन उन दो हड्डियों को जोड़ते हैं जो जोड़ बनाती हैं, हड्डियों को एक निश्चित स्थिति में ठीक करती हैं, और कम विस्तारशीलता के कारण, गति के दौरान हड्डियों को हिलने से रोकती हैं। स्नायुबंधन आंतरिक अंगों को ठीक करने में भी शामिल होते हैं, जिससे उन्हें विस्थापन की एक छोटी संभावना के साथ छोड़ दिया जाता है, जो आवश्यक है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था और पाचन के दौरान। स्नायुबंधन में कोलेजन और थोड़ी मात्रा में लोचदार फाइबर होते हैं। हड्डी से लगाव के स्थानों में, स्नायुबंधन के तंतु पेरीओस्टेम में प्रवेश करते हैं। उनके बीच ऐसा घनिष्ठ संबंध इस तथ्य की ओर जाता है कि स्नायुबंधन को नुकसान से पेरीओस्टेम को नुकसान होता है। बड़े जोड़ों (फेमोरल, घुटने, कोहनी) में, आर्टिकुलर कैप्सूल के हिस्से अधिक मजबूती के लिए गाढ़े हो जाते हैं और पैरासैक्रल लिगामेंट कहलाते हैं। इसके अलावा, संयुक्त कैप्सूल के अंदर और बाहर स्नायुबंधन होते हैं जो विशिष्ट प्रकार के आंदोलन को सीमित और बाधित करते हैं। उन्हें बाहरी, या अतिरिक्त, स्नायुबंधन कहा जाता है।

हड्डियों, विभिन्न आकारों और आकारों के कंकाल के कठोर, टिकाऊ हिस्से, हमारे शरीर का आधार बनते हैं, महत्वपूर्ण अंगों की रक्षा करने का कार्य करते हैं, और मोटर गतिविधि भी प्रदान करते हैं, क्योंकि वे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का आधार हैं।

• हड्डियां शरीर की रीढ़ हैं, आकार और आकार में भिन्न होती हैं।
• हड्डियां मांसपेशियों और टेंडन से जुड़ी होती हैं, जिसकी बदौलत एक व्यक्ति अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को स्थानांतरित, बनाए और बदल सकता है।
• रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क सहित आंतरिक अंगों की रक्षा करें।
• हड्डियाँ कैल्शियम और फास्फोरस जैसे खनिजों का एक कार्बनिक भंडार हैं।
• इनमें अस्थि मज्जा होता है, जो रक्त कोशिकाओं का निर्माण करता है।

माइक्रोस्कोप के तहत हड्डी के अंदर: स्पंजी ऊतक को कम या ज्यादा घनी दूरी वाले ट्रेबेकुले द्वारा दर्शाया जाता है।

ऑस्टियोइड पदार्थ में एक ऑस्टियोब्लास्ट होता है, जिसके ऊपर खनिज स्थित होते हैं। हड्डी के बाहरी तरफ, मजबूत पेरीओस्टियल ऊतक से मिलकर, केंद्रीय नहर के चारों ओर स्थित कई बोनी झिल्ली होते हैं, जहां एक रक्त वाहिका गुजरती है, जिससे कई केशिकाएं निकलती हैं। क्लस्टर जिसमें हड्डी की झिल्ली बिना अंतराल के एक दूसरे के करीब होती है, एक ठोस पदार्थ बनाती है जो हड्डी को ताकत प्रदान करती है और इसे कॉम्पैक्ट हड्डी ऊतक कहा जाता है, या सघन पदार्थ. इसके विपरीत हड्डी के भीतरी भाग में, जिसे स्पंजी ऊतक कहा जाता है, हड्डी की झिल्ली इतनी करीब और घनी नहीं होती है, हड्डी का यह हिस्सा कम मजबूत और अधिक छिद्रपूर्ण होता है - स्पंजी पदार्थ.

;लंबी हड्डियाँ: एक आयताकार केंद्रीय भाग के साथ ट्यूबलर हड्डियां - डायफिसिस (शरीर) और दो छोर, जिन्हें एपिफेसिस कहा जाता है। उत्तरार्द्ध आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढके होते हैं और जोड़ों के निर्माण में शामिल होते हैं। कॉम्पैक्ट मामला(एंडोस्टेम) में कुछ मिलीमीटर मोटी एक बाहरी परत होती है - सबसे घनी, कॉर्टिकल प्लेट, जो एक घने झिल्ली से ढकी होती है - पेरीओस्टेम (उपास्थि से ढकी कलात्मक सतहों के अपवाद के साथ)।

;चपटी हड्डियां: विभिन्न आकृतियों और आकारों में आते हैं और दो परतों से मिलकर बने होते हैं सघन पदार्थ; उनके बीच एक स्पंजी ऊतक होता है, जो चपटी हड्डियों में होता है, जिसे द्विगुणित कहा जाता है, जिसके ट्रैबेक्यूला में अस्थि मज्जा भी होता है।
.

;छोटी हड्डियाँ: ये आमतौर पर बेलनाकार या घन आकार की छोटी हड्डियाँ होती हैं। यद्यपि वे आकार में भिन्न होते हैं, उनमें एक पतली परत होती है कॉम्पैक्ट हड्डीऔर आमतौर पर एक स्पंजी पदार्थ से भरे होते हैं, जिसके ट्रैबेक्यूला में अस्थि मज्जा होता है।

किसी व्यक्ति के जन्म से पहले, भ्रूण अवस्था में, और किशोरावस्था के अंत तक हड्डियों का निर्माण शुरू हो जाता है। उम्र के साथ बोन मास बढ़ता है, खासकर किशोरावस्था के दौरान। तीस साल की उम्र से शुरू होकर हड्डियों का द्रव्यमान धीरे-धीरे कम होता जाता है, हालांकि सामान्य परिस्थितियों में हड्डियां बुढ़ापे तक मजबूत रहती हैं।