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छोटी आंत के विली से ग्लूकोज ले जाता है। मानव छोटी आंत: शरीर रचना, कार्य और पाचन की प्रक्रिया। जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों में अवशोषण

अवशोषण एक शारीरिक प्रक्रिया है कि जलीय समाधानभोजन के पाचन के परिणामस्वरूप बनने वाले पोषक तत्व गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैनाल के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से लसीका और रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं। इस प्रक्रिया के माध्यम से शरीर को जीवन के लिए आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं।

पाचन नली (मुंह, अन्नप्रणाली, पेट) के ऊपरी हिस्सों में अवशोषण बहुत कम होता है। पेट में, उदाहरण के लिए, केवल पानी, शराब, कुछ लवण और कार्बोहाइड्रेट के टूटने वाले उत्पाद अवशोषित होते हैं, और कम मात्रा में। ग्रहणी में मामूली अवशोषण भी होता है।

अधिकांश पोषक तत्व छोटी आंत में अवशोषित होते हैं, और आंत के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग दर से अवशोषण होता है। अधिकतम अवशोषण छोटी आंत के ऊपरी भाग में होता है (तालिका 22)।

तालिका 22. कुत्ते की छोटी आंत के विभिन्न भागों में पदार्थों का अवशोषण

आंतों में पदार्थों का अवशोषण, %

पदार्थों

25 सेमी नीचे

2-3 सेमी ऊपर

द्वारपाल

कैकुम के ऊपर

कैकुम से

शराब

अंगूर चीनी

स्टार्च पेस्ट

पामिटिक एसिड

ब्यूट्रिक एसिड

छोटी आंत की दीवारों में अवशोषण के विशेष अंग होते हैं - विली (चित्र। 48)।

मनुष्यों में आंतों के श्लेष्म की कुल सतह लगभग 0.65 मीटर 2 है, और विली (18-40 प्रति 1 मिमी 2) की उपस्थिति के कारण, यह 5 मीटर 2 तक पहुंच जाती है। यह शरीर की बाहरी सतह का लगभग 3 गुना है। वेरजार के अनुसार, एक कुत्ते की छोटी आंत में लगभग 1,000,000 विली होती है।

चावल। 48. मानव छोटी आंत का क्रॉस सेक्शन:

/ - तंत्रिका जाल के साथ विलस; डी - चिकनी पेशी कोशिकाओं के साथ विली का केंद्रीय लैक्टियल पोत; 3 - लिबरकुह्न क्रिप्ट्स; 4 - मस्कुलरिस म्यूकोसा; 5 - प्लेक्सस सबम्यूकोसस; जी _ सबम्यूकोसा; 7 - लसीका वाहिकाओं का जाल; सी - परिपत्र मांसपेशी फाइबर की परत; 9 - लसीका वाहिकाओं का जाल; 10 - प्लेक्सस मायेंटे की नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएं; 11 - अनुदैर्ध्य मांसपेशी फाइबर की एक परत; 12 - तरल झिल्ली

विली की ऊंचाई 0.2-1 मिमी है, चौड़ाई 0.1-0.2 मिमी है, प्रत्येक में 1-3 छोटी धमनियां होती हैं और उपकला कोशिकाओं के नीचे स्थित 15-20 केशिकाएं होती हैं। अवशोषण के दौरान, केशिकाओं का विस्तार होता है, जिससे उपकला की सतह और केशिकाओं में बहने वाले रक्त के साथ इसके संपर्क में काफी वृद्धि होती है। विली में वाल्व के साथ एक लसीका वाहिका होती है जो केवल एक दिशा में खुलती है। विलस में चिकनी पेशियों की उपस्थिति के कारण, यह लयबद्ध गतियाँ कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप घुलनशील पोषक तत्व आंतों की गुहा से अवशोषित हो जाते हैं और विलस से लसीका निचोड़ा जाता है। 1 मिनट के लिए, सभी विली आंत (वेरज़ार) से 15-20 मिलीलीटर तरल अवशोषित कर सकते हैं। विलस के लसीका वाहिका से लसीका लिम्फ नोड्स में से एक में प्रवेश करती है और फिर वक्षीय लसीका वाहिनी में प्रवेश करती है।

खाने के बाद, विली कई घंटों तक चलती है। इन आंदोलनों की आवृत्ति लगभग 6 बार प्रति मिनट है।

विली के संकुचन आंतों की गुहा में पदार्थों के यांत्रिक और रासायनिक जलन के प्रभाव में होते हैं, जैसे कि पेप्टोन, एल्बमोज, ल्यूसीन, ऐलेनिन, अर्क, ग्लूकोज, पित्त एसिड। विली की हरकत भी विनोदी अंदाज से उत्साहित है। यह साबित हो चुका है कि ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में एक विशिष्ट हार्मोन विलीकिनिन बनता है, जो रक्त प्रवाह द्वारा विली में लाया जाता है और उनके आंदोलनों को उत्तेजित करता है। विली की मांसलता पर हार्मोन और पोषक तत्वों की क्रिया, जाहिरा तौर पर, विलस में निहित तंत्रिका तत्वों की भागीदारी के साथ होती है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, सबम्यूकोसल परत में स्थित मीस्नेरोग प्लेक्सस इस प्रक्रिया में भाग लेता है। जब आंत को शरीर से अलग कर दिया जाता है, तो 10-15 मिनट के बाद विली की गति रुक ​​जाती है।

बड़ी आंत में, सामान्य शारीरिक परिस्थितियों में पोषक तत्वों का अवशोषण संभव है, लेकिन कम मात्रा में, साथ ही ऐसे पदार्थ जो आसानी से विघटित और अच्छी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। इसके आधार पर मेडिकल अभ्यास करनापोषण एनीमा का अनुप्रयोग।

बड़ी आंत में, पानी काफी अच्छी तरह से अवशोषित होता है, और इसलिए मल एक घनी बनावट प्राप्त कर लेता है। यदि बड़ी आंत में अवशोषण प्रक्रिया बाधित होती है, तो ढीले मल दिखाई देते हैं।

ई.एस. लंदन ने एंजियोस्टॉमी की तकनीक विकसित की, जिसकी मदद से अवशोषण प्रक्रिया के कुछ महत्वपूर्ण पहलुओं का अध्ययन करना संभव हुआ। इस तकनीक में यह तथ्य शामिल है कि एक विशेष प्रवेशनी के अंत को बड़े जहाजों के ढेर में सिल दिया जाता है, दूसरे छोर को त्वचा के घाव के माध्यम से बाहर निकाला जाता है। ऐसे एंजियोस्टोमी ट्यूब वाले जानवर लंबे समय तक विशेष देखभाल के साथ रहते हैं, और प्रयोगकर्ता, एक लंबी सुई के साथ पोत की दीवार को छेद कर, पाचन के किसी भी क्षण में जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए जानवर से रक्त प्राप्त कर सकता है। इस तकनीक का उपयोग करते हुए, ई.एस. लंदन ने पाया कि प्रोटीन के टूटने के उत्पाद मुख्य रूप से छोटी आंत के प्रारंभिक वर्गों में अवशोषित होते हैं; बड़ी आंत में उनका अवशोषण छोटा होता है। आमतौर पर पशु प्रोटीन 95 से 99% तक पचता और अवशोषित होता है,

और सब्जी - 75 से 80% तक। निम्नलिखित प्रोटीन टूटने वाले उत्पाद आंत में अवशोषित होते हैं: अमीनो एसिड, डी- और पॉलीपेप्टाइड्स, पेप्टोन और एल्बमोस। कम मात्रा में और गैर-विभाजित प्रोटीन में अवशोषित किया जा सकता है: सीरम प्रोटीन, अंडा और दूध प्रोटीन - कैसिइन। छोटे बच्चों (R. O. Feitelberg) में अवशोषित अनप्लिट प्रोटीन की मात्रा महत्वपूर्ण होती है। छोटी आंत में अमीनो एसिड के अवशोषण की प्रक्रिया नियामक प्रभाव में होती है तंत्रिका प्रणाली. इस प्रकार, स्प्लेनचेनिक नसों का संक्रमण कुत्तों में अवशोषण में वृद्धि का कारण बनता है। डायाफ्राम के नीचे वेगस नसों का संक्रमण छोटी आंत (हां-पी। स्काईलारोव) के पृथक लूप में कई पदार्थों के अवशोषण के निषेध के साथ होता है। कुत्तों (गुयेन ताई लुओंग) में सौर प्लेक्सस नोड्स के विलुप्त होने के बाद बढ़ा हुआ अवशोषण देखा जाता है।

अमीनो एसिड की अवशोषण दर कुछ अंतःस्रावी ग्रंथियों से प्रभावित होती है। जानवरों को थायरोक्सिन, कोर्टिसोन, पिट्यूट्रिन, एसीटीएच की शुरूआत से अवशोषण की दर में बदलाव आया, हालांकि, परिवर्तन की प्रकृति इन हार्मोनल दवाओं की खुराक और उनके उपयोग की अवधि (एन.एन. कलाश्निकोवा) पर निर्भर करती है। सेक्रेटिन और पैनक्रोज़ाइमिन के अवशोषण की दर को बदलें। यह दिखाया गया है कि अमीनो एसिड का परिवहन न केवल एंटरोसाइट के एपिकल झिल्ली के माध्यम से होता है, बल्कि पूरे सेल के माध्यम से भी होता है। इस प्रक्रिया में उपकोशिकीय अंग (विशेष रूप से, माइटोकॉन्ड्रिया) शामिल हैं। अपचित प्रोटीन के अवशोषण की दर कई कारकों से प्रभावित होती है, विशेष रूप से, आंतों की विकृति, प्रशासित प्रोटीन की मात्रा, अंतर्गर्भाशयी दबाव और रक्त में संपूर्ण प्रोटीन का अत्यधिक सेवन। यह सब शरीर के संवेदीकरण, एलर्जी रोगों के विकास को जन्म दे सकता है।

मोनोसेकेराइड (ग्लूकोज, लेवुलोज, गैलेक्टोज) और आंशिक रूप से डिसैकराइड के रूप में अवशोषित होने वाले कार्बोहाइड्रेट सीधे रक्त में प्रवेश करते हैं, जिसके साथ उन्हें यकृत में पहुंचाया जाता है, जहां उन्हें ग्लाइकोजन में संश्लेषित किया जाता है। अवशोषण बहुत धीरे-धीरे होता है, और विभिन्न कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण की दर समान नहीं होती है। यदि मोनोसेकेराइड (ग्लूकोज) छोटी आंत की दीवार में फॉस्फोरिक एसिड के साथ मिल जाता है (फॉस्फोराइलेशन प्रक्रिया), तो अवशोषण तेज हो जाता है। यह इस तथ्य से सिद्ध होता है कि जब एक जानवर को मोनोआइएसेटिक एसिड से जहर दिया जाता है, जो कार्बोहाइड्रेट के फास्फोरिलीकरण को रोकता है, तो उनका अवशोषण महत्वपूर्ण रूप से होता है

धीमा। आंत के विभिन्न भागों में अवशोषण समान नहीं होता है। आइसोटोनिक ग्लूकोज समाधान के अवशोषण की दर के अनुसार, मनुष्यों में छोटी आंत के वर्गों को निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित किया जा सकता है: ग्रहणी> जेजुनम> इलियम। लैक्टोज सबसे अधिक ग्रहणी में अवशोषित होता है; माल्टोस - दुबले में; सुक्रोज - जेजुनम ​​​​और इलियम के बाहर के हिस्से में। कुत्तों में, आंत के विभिन्न हिस्सों की भागीदारी मूल रूप से मनुष्यों की तरह ही होती है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स छोटी आंत में कार्बोहाइड्रेट अवशोषण के नियमन में शामिल है। तो, ए वी रिक्कल ने अवशोषण बढ़ाने और देरी करने के लिए वातानुकूलित सजगता पर काम किया। भोजन की उत्तेजना के साथ, खाने की क्रिया के साथ अवशोषण की तीव्रता बदल जाती है। प्रायोगिक स्थितियों के तहत, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति को बदलकर, औषधीय एजेंटों का उपयोग करके और ललाट, पार्श्विका में प्रत्यारोपित इलेक्ट्रोड के साथ कुत्तों में विभिन्न कॉर्टिकल क्षेत्रों के वर्तमान उत्तेजक द्वारा छोटी आंत में कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को प्रभावित करना संभव था। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के टेम्पोरल, ओसीसीपिटल और पोस्टीरियर लिम्बिक क्षेत्र (पीओ। फीटेलबर्ग)। प्रभाव सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कार्यात्मक अवस्था में बदलाव की प्रकृति पर निर्भर करता है, औषधीय तैयारी के उपयोग के प्रयोगों में, प्रांतस्था के उन क्षेत्रों पर जो वर्तमान से चिढ़ गए थे, और उत्तेजना की ताकत पर भी। विशेष रूप से, लिम्बिक कॉर्टेक्स की छोटी आंत के अवशोषण समारोह के नियमन में अधिक महत्व का पता चला था।

वह कौन सी क्रियाविधि है जिसके द्वारा सेरेब्रल कॉर्टेक्स अवशोषण के नियमन में शामिल होता है? वर्तमान में, यह मानने का कारण है कि आंत में अवशोषण की चल रही प्रक्रिया के बारे में जानकारी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को आवेगों द्वारा ले जाया जाता है जो पाचन तंत्र और रक्त वाहिकाओं के रिसेप्टर्स दोनों में होते हैं, बाद वाले रसायनों से परेशान होते हैं आंत से रक्तप्रवाह में प्रवेश किया।

छोटी आंत में अवशोषण के नियमन में उप-संरचनात्मक संरचनाएं एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। थैलेमस के पार्श्व और पोस्टेरोवेंट्रल नाभिक की उत्तेजना के दौरान, चीनी अवशोषण में परिवर्तन समान नहीं थे: पूर्व की उत्तेजना पर, एक कमजोर देखा गया था, और बाद के उत्तेजना पर, वृद्धि हुई थी। अवशोषण की तीव्रता में परिवर्तन अलग-अलग देखे गए

ग्लोबस पल्लीडस, एमिग्डाला और के साथ जलन

हाइपोथैलेमिक क्षेत्र (पी। जी। बोगच) की धारा के साथ जलन।

इस प्रकार, उप-क्षेत्रीय संरचनाओं की पुन: भागीदारी में-

छोटी आंत की अवशोषण गतिविधि मस्तिष्क के तने के जालीदार गठन से प्रभावित होती है। यह जालीदार गठन के अधिवृक्क संरचनाओं को अवरुद्ध करते हुए, क्लोरप्रोमाज़िन के उपयोग के प्रयोगों के परिणामों से प्रकट होता है। सेरिबैलम अवशोषण के नियमन में शामिल होता है, जो पोषक तत्वों के लिए शरीर की जरूरतों के आधार पर अवशोषण प्रक्रिया के इष्टतम पाठ्यक्रम में योगदान देता है।

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, सेरेब्रल कॉर्टेक्स और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंतर्निहित हिस्सों में उत्पन्न होने वाले आवेग तंत्रिका तंत्र के वनस्पति भाग के माध्यम से छोटी आंत के अवशोषण तंत्र तक पहुंचते हैं। यह इस तथ्य से प्रकट होता है कि योनि या स्प्लेनचेनिक नसों को बंद करना या जलन महत्वपूर्ण रूप से, लेकिन अप्रत्यक्ष रूप से नहीं, अवशोषण की तीव्रता (विशेष रूप से, ग्लूकोज) को बदलता है।

आंतरिक स्राव की ग्रंथियां भी अवशोषण के नियमन में शामिल होती हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों की गतिविधि का उल्लंघन छोटी आंत में कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में परिलक्षित होता है। जानवरों के शरीर में कॉर्टिन, प्रेडनिसोलोन की शुरूआत अवशोषण की तीव्रता को बदल देती है। पिट्यूटरी ग्रंथि को हटाने से ग्लूकोज अवशोषण कमजोर हो जाता है। एक जानवर को ACTH का प्रशासन अवशोषण को उत्तेजित करता है; थायरॉयड ग्रंथि को हटाने से ग्लूकोज अवशोषण की दर कम हो जाती है। एंटीथायरॉइड पदार्थों (6-एमटीयू) की शुरूआत के साथ ग्लूकोज अवशोषण में कमी भी नोट की जाती है। यह मानने के कुछ आधार हैं कि अग्नाशयी हार्मोन छोटी आंत के अवशोषण तंत्र के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं (चित्र 49)।

ग्लिसरॉल और उच्च फैटी एसिड में विभाजित होने के बाद आंत में तटस्थ वसा अवशोषित हो जाती है। फैटी एसिड का अवशोषण आमतौर पर तब होता है जब उन्हें पित्त एसिड के साथ जोड़ा जाता है। उत्तरार्द्ध, पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में प्रवेश करते हैं, यकृत कोशिकाओं द्वारा पित्त के साथ उत्सर्जित होते हैं और इस प्रकार फिर से वसा अवशोषण की प्रक्रिया में भाग ले सकते हैं। आंतों के म्यूकोसा के उपकला में अवशोषित वसा टूटने वाले उत्पादों को फिर से वसा में संश्लेषित किया जाता है।

R. O. Feitelberg का मानना ​​है कि अवशोषण प्रक्रिया में चार चरण होते हैं:

चावल। 49. आंत में अवशोषण प्रक्रियाओं का न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन (आरओ फीटेलबर्ग और गुयेन ताई लुओंग के अनुसार): काले तीर - अभिवाही जानकारी, सफेद - आवेगों का अपवाही संचरण, छायांकित - हार्मोनल विनियमन

एपिकल झिल्ली के माध्यम से पैर और पार्श्विका लिपोलिसिस; साइटोप्लाज्मिक रेटिकुलम के नलिकाओं की झिल्लियों और लैमेलर कॉम्प्लेक्स के रिक्तिका के साथ वसायुक्त कणों का परिवहन; पार्श्व के माध्यम से काइलोमाइक्रोन का परिवहन और। तहखाने की झिल्ली; लसीका और रक्त वाहिकाओं के एंडोथेलियल झिल्ली में काइलोमाइक्रोन का परिवहन। वसा के अवशोषण की दर संभवतः कन्वेयर के सभी चरणों के तुल्यकालन पर निर्भर करती है (चित्र 50)।

यह स्थापित किया गया है कि कुछ वसा दूसरों के अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं, और दो वसा के मिश्रण का अवशोषण अलग से बेहतर होता है।

आंत में अवशोषित तटस्थ वसा लसीका वाहिकाओं के माध्यम से बड़ी वक्ष वाहिनी में रक्त में प्रवेश करती है। मक्खन और चरबी जैसे वसा 98% तक अवशोषित होते हैं, और स्टीयरिन और शुक्राणु - 9-15% तक। यदि वसायुक्त खाद्य पदार्थ (दूध) लेने के 3-4 घंटे बाद पशु के उदर गुहा को खोला जाता है, तो बड़ी मात्रा में लसीका से भरी आंत की मेसेंटरी की लसीका वाहिकाओं को नग्न आंखों से देखना आसान होता है। लसीका का रूप दूधिया होता है और इसे दूधिया रस या काइल कहा जाता है। हालांकि, अवशोषण के बाद सभी वसा लसीका वाहिकाओं में प्रवेश नहीं करते हैं, इसमें से कुछ को रक्त में भेजा जा सकता है। यह एक जानवर में वक्ष लसीका वाहिनी को लिगेट करके सत्यापित किया जा सकता है। तब रक्त में वसा की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है।

पानी बड़ी मात्रा में जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है। एक वयस्क में, दैनिक पानी का सेवन 2 लीटर तक पहुंच जाता है। दिन के दौरान, 5-6 लीटर तक पाचक रस पेट और आंतों में स्रावित होते हैं (लार - 1 लीटर, गैस्ट्रिक रस - 1.5-2 लीटर, पित्त - 0.75-1 लीटर, अग्नाशयी रस - 0.7- .8 एल) , आंतों का रस - 2 एल)। केवल लगभग 150 मिलीलीटर आंत से बाहर की ओर उत्सर्जित होता है। जल अवशोषण आंशिक रूप से पेट में होता है, अधिक तीव्रता से छोटी और विशेष रूप से बड़ी आंत में।

नमक के घोल, मुख्य रूप से टेबल सॉल्ट, हाइपोटोनिक होने पर बहुत जल्दी अवशोषित हो जाते हैं। 1% तक की नमक सांद्रता पर, अवशोषण तीव्र होता है, और 1.5% तक, नमक अवशोषण बंद हो जाता है।

कैल्शियम लवण के विलयन धीरे-धीरे और कम मात्रा में अवशोषित होते हैं। उच्च नमक सांद्रता पर, रक्त से आंतों में पानी छोड़ा जाता है।

चावल। 50. वसा के पाचन और अवशोषण की क्रियाविधि। चार चरण

एंटरोसाइट्स के माध्यम से लंबी श्रृंखला वाले लिपिड का परिवहन

(आरओ फीटेलबर्ग और गुयेन ताई लुओंग के अनुसार)

निक। इस सिद्धांत पर, क्लिनिक में कुछ केंद्रित लवणों का रेचक के रूप में उपयोग किया जाता है।

अवशोषण की प्रक्रिया में यकृत की भूमिका।यह ज्ञात है कि पेट और आंतों की दीवारों के जहाजों से रक्त पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में प्रवेश करता है, और फिर यकृत शिराओं के माध्यम से अवर वेना कावा में और फिर सामान्य परिसंचरण में। भोजन के क्षय के दौरान आंत में बनने वाले जहरीले पदार्थ (इंडोल, स्काटोल, टायरामाइन, आदि) और रक्त में अवशोषित हो जाते हैं, उनमें सल्फ्यूरिक और ग्लुकुरोनिक एसिड मिलाकर और थोड़ा विषाक्त ईथर सल्फ्यूरिक एसिड बनाकर यकृत में बेअसर हो जाते हैं। यह यकृत का बाधा कार्य है। इसका पता आईपी पावलोव और वीएन एकक ने लगाया, जिन्होंने जानवरों पर निम्नलिखित मूल ऑपरेशन किया, जिसे पावलोव-एक ऑपरेशन कहा गया। सम्मिलन द्वारा पोर्टल शिरा अवर वेना कावा से जुड़ती है, और इस प्रकार आंत से बहने वाला रक्त यकृत को दरकिनार करते हुए सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद जानवरों की आंतों में अवशोषित जहरीले पदार्थों के जहर से कुछ दिनों के बाद मौत हो जाती है। विशेष रूप से मांस खिलाने से जानवरों की मृत्यु जल्दी हो जाती है।

यकृत एक अंग है जिसमें कई सिंथेटिक प्रक्रियाएं होती हैं: यूरिया और लैक्टिक एसिड का संश्लेषण, मोनो- और डिसाकार्इड्स से ग्लाइकोजन का संश्लेषण, आदि। यकृत का सिंथेटिक कार्य इसके एंटीटॉक्सिक फ़ंक्शन को रेखांकित करता है। यकृत में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सोडियम बेंजोएट की शुरूआत के साथ, यह हिप्पुरिक एसिड के गठन से निष्प्रभावी हो जाता है, जिसे बाद में गुर्दे द्वारा शरीर से निकाल दिया जाता है। यह मनुष्यों में जिगर के सिंथेटिक कार्य को निर्धारित करने के लिए क्लिनिक में उपयोग किए जाने वाले कार्यात्मक परीक्षणों में से एक का आधार है।

अवशोषण तंत्र।अवशोषण प्रक्रिया है पोषक तत्व आंतों के उपकला कोशिकाओं के माध्यम से रक्त और लसीका में प्रवेश करते हैं। उसी समय, पोषक तत्वों का एक हिस्सा बिना बदले उपकला से गुजरता है, दूसरा हिस्सा संश्लेषण से गुजरता है। पदार्थों की गति एक दिशा में जाती है: आंतों की गुहा से लसीका और रक्त वाहिकाओं तक। यह आंतों की दीवार के श्लेष्म झिल्ली की संरचनात्मक विशेषताओं और कोशिकाओं में निहित पदार्थों की संरचना के कारण है। परिभाषित करना-

विशेष महत्व का आंतों की गुहा में दबाव है, जो आंशिक रूप से उपकला कोशिकाओं में पानी और विलेय को छानने की प्रक्रिया को निर्धारित करता है। आंतों के गुहा में दबाव में 2-3 गुना वृद्धि के साथ, अवशोषण, उदाहरण के लिए, सोडियम क्लोराइड समाधान, बढ़ जाता है

एक समय में, यह माना जाता था कि निस्पंदन प्रक्रिया आंतों की गुहा से उपकला कोशिकाओं में पदार्थों के अवशोषण को पूरी तरह से निर्धारित करती है। हालाँकि, यह दृष्टिकोण यंत्रवत है, क्योंकि यह अवशोषण प्रक्रिया पर विचार करता है, जो कि सबसे जटिल शारीरिक प्रक्रिया है, सबसे पहले, विशुद्ध रूप से भौतिक सिद्धांतों से, दूसरा, अवशोषण अंगों की जैविक विशेषज्ञता को ध्यान में रखे बिना, और अंत में, तीसरा , सामान्य रूप से पूरे जीव से अलगाव में और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और उसके उच्च विभाग की नियामक भूमिका - सेरेब्रल कॉर्टेक्स। निस्पंदन सिद्धांत की विफलता पहले से ही इस तथ्य से स्पष्ट है कि आंत में दबाव लगभग 5 मिमी एचजी के बराबर है। कला।, और विली की केशिकाओं के अंदर रक्तचाप का मान 30-40 मिमी एचजी तक पहुंच जाता है। कला।, यानी। आंत की तुलना में 6-8 गुना अधिक। यह इस तथ्य से भी स्पष्ट होता है कि सामान्य शारीरिक स्थितियों में पोषक तत्वों का प्रवेश केवल एक दिशा में होता है: आंतों की गुहा से लसीका और रक्त वाहिकाओं तक; अंत में, जानवरों पर प्रयोगों ने कॉर्टिकल विनियमन पर अवशोषण प्रक्रिया की निर्भरता को साबित कर दिया है। यह स्थापित किया गया है कि वातानुकूलित प्रतिवर्त उत्तेजना से उत्पन्न होने वाले आवेग आंत में पदार्थों के अवशोषण की दर को तेज या धीमा कर सकते हैं।

केवल विसरण और परासरण के नियमों द्वारा अवशोषण प्रक्रिया की व्याख्या करने वाले सिद्धांत भी अस्थिर और आध्यात्मिक हैं। शरीर विज्ञान में, पर्याप्त संख्या में तथ्य जमा हो गए हैं जो इसका खंडन करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि आप रक्त में शर्करा की मात्रा से कम सांद्रता में कुत्ते की आंत में अंगूर की चीनी का घोल डालते हैं, तो सबसे पहले यह चीनी नहीं है जो अवशोषित होती है, लेकिन पानी। इस मामले में चीनी का अवशोषण तभी शुरू होता है जब रक्त और आंतों की गुहा में इसकी एकाग्रता समान होती है। जब रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता से अधिक सांद्रता में ग्लूकोज का घोल आंत में डाला जाता है, तो ग्लूकोज पहले अवशोषित होता है, और फिर पानी। उसी तरह, अगर अत्यधिक केंद्रित समाधान आंत में पेश किए जाते हैं

लवण, फिर पहले पानी रक्त से आंतों की गुहा में प्रवेश करता है, और फिर, जब आंतों की गुहा में और रक्त (आइसोटोनी) में लवण की एकाग्रता बराबर हो जाती है, तो नमक का घोल पहले ही अवशोषित हो जाता है। अंत में, यदि रक्त सीरम, जिसका आसमाटिक दबाव रक्त के आसमाटिक दबाव से मेल खाता है, आंत के लिगेट खंड में पेश किया जाता है, तो जल्द ही सीरम पूरी तरह से रक्त में अवशोषित हो जाता है।

ये सभी उदाहरण आंतों की दीवार के म्यूकोसा में पोषक तत्वों की पारगम्यता के लिए एकतरफा चालन और विशिष्टता की उपस्थिति का संकेत देते हैं। इसलिए, अवशोषण की घटना को केवल प्रसार और परासरण की प्रक्रियाओं द्वारा नहीं समझाया जा सकता है। हालांकि, ये प्रक्रियाएं निस्संदेह आंत में पोषक तत्वों के अवशोषण में भूमिका निभाती हैं। एक जीवित जीव में होने वाली प्रसार और परासरण की प्रक्रियाएं कृत्रिम रूप से निर्मित परिस्थितियों में देखी जाने वाली इन प्रक्रियाओं से मौलिक रूप से भिन्न होती हैं। आंतों के म्यूकोसा पर विचार नहीं किया जा सकता है, जैसा कि कुछ शोधकर्ताओं ने किया था, केवल एक अर्ध-पारगम्य झिल्ली, एक झिल्ली के रूप में।

आंतों का म्यूकोसा, इसका खलनायक तंत्र, एक शारीरिक गठन है जो अवशोषण की प्रक्रिया में विशिष्ट है और इसके कार्य पूरे जीव के जीवित ऊतक के सामान्य नियमों के अधीन हैं, जहां किसी भी प्रक्रिया को तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। .

चीनी ऋषियों ने कहा कि अगर किसी व्यक्ति की आंत स्वस्थ है, तो वह किसी भी बीमारी को दूर कर सकता है। इस शरीर के कार्य में तल्लीन होने पर, किसी को भी आश्चर्य नहीं होता कि यह कितना जटिल है, इसके पास कितने स्तर की सुरक्षा है। और यह कितना आसान है, इसके काम के मूल सिद्धांतों को जानना, आंतों को हमारे स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करना। मुझे उम्मीद है कि रूसी और विदेशी वैज्ञानिकों द्वारा नवीनतम चिकित्सा अनुसंधान के आधार पर लिखा गया यह लेख आपको यह समझने में मदद करेगा कि छोटी आंत कैसे काम करती है और यह क्या कार्य करती है।

आंत सबसे लंबा अंग है पाचन तंत्रऔर दो खंड होते हैं। छोटी आंत, या छोटी आंत, बड़ी संख्या में लूप बनाती है और बड़ी आंत में जाती है। मानव की छोटी आंत लगभग 2.6 मीटर लंबी होती है और एक लंबी, पतली ट्यूब होती है। इसका व्यास शुरुआत में 3-4 सेमी से घटकर अंत में 2-2.5 सेमी हो जाता है।

छोटी और बड़ी आंतों के जंक्शन पर एक पेशी दबानेवाला यंत्र के साथ इलियोसेकल वाल्व होता है। यह छोटी आंत से बाहर निकलने को बंद कर देता है और बड़ी आंत की सामग्री को छोटी आंत में प्रवेश करने से रोकता है। 4-5 किलो खाने के घोल से गुजर रहा है छोटी आंत, 200 ग्राम मल बनता है।

छोटी आंत की शारीरिक रचना में किए गए कार्यों के अनुसार कई विशेषताएं हैं। तो आंतरिक सतह में अर्धवृत्ताकार के कई तह होते हैं
रूप। इससे इसकी सक्शन सतह 3 गुना बढ़ जाती है।

पर ऊपरी भागछोटी आंत की तहें ऊंची होती हैं और एक-दूसरे के करीब स्थित होती हैं, जैसे-जैसे वे पेट से दूर जाती हैं, उनकी ऊंचाई कम होती जाती है। वे पूरी तरह से कर सकते हैं
बड़ी आंत में संक्रमण के क्षेत्र में अनुपस्थित।

छोटी आंत के खंड

छोटी आंत को 3 वर्गों में बांटा गया है:

  • सूखेपन
  • इलियम

छोटी आंत का प्रारंभिक खंड ग्रहणी है।
यह ऊपरी, अवरोही, क्षैतिज और आरोही भागों के बीच अंतर करता है। छोटी और इलियल आंतों के बीच स्पष्ट सीमा नहीं होती है।

छोटी आंत की शुरुआत और अंत पीछे की दीवार से जुड़े होते हैं पेट की गुहा. पर
शेष लंबाई यह मेसेंटरी द्वारा तय की जाती है। छोटी आंत की मेसेंटरी पेरिटोनियम का हिस्सा है जिसमें रक्त और लसीका वाहिकाओं और तंत्रिकाएं होती हैं और आंतों की गतिशीलता प्रदान करती हैं।


रक्त की आपूर्ति

महाधमनी के उदर भाग को 3 शाखाओं, दो मेसेंटेरिक धमनियों और सीलिएक ट्रंक में विभाजित किया जाता है, जिसके माध्यम से रक्त की आपूर्ति की जाती है जठरांत्र पथऔर पेट के अंग। मेसेंटेरिक धमनियों के सिरे संकीर्ण हो जाते हैं क्योंकि वे आंत के मेसेंटेरिक किनारे से दूर जाते हैं। इसलिए, छोटी आंत के मुक्त किनारे पर रक्त की आपूर्ति मेसेंटेरिक की तुलना में बहुत खराब है।

आंतों के विली की शिरापरक केशिकाएं शिराओं में एकजुट होती हैं, फिर छोटी नसों में और बेहतर और अवर मेसेंटेरिक नसों में, जो पोर्टल शिरा में प्रवेश करती हैं। शिरापरक रक्त पहले पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में प्रवेश करता है और उसके बाद ही अवर वेना कावा में प्रवेश करता है।

लसीका वाहिकाओं

छोटी आंत की लसीका वाहिकाएं श्लेष्म झिल्ली के विली में शुरू होती हैं, छोटी आंत की दीवार से बाहर निकलने के बाद, वे मेसेंटरी में प्रवेश करती हैं। मेसेंटरी के क्षेत्र में, वे परिवहन वाहिकाओं का निर्माण करते हैं जो लसीका को सिकोड़ने और पंप करने में सक्षम होते हैं। बर्तन में दूध के समान एक सफेद तरल होता है। इसलिए उन्हें दूधिया कहा जाता है। मेसेंटरी की जड़ में केंद्रीय लिम्फ नोड्स होते हैं।

लसीका वाहिकाओं का एक हिस्सा लिम्फ नोड्स को दरकिनार करते हुए वक्षीय धारा में प्रवाहित हो सकता है। यह लसीका मार्ग के माध्यम से विषाक्त पदार्थों और रोगाणुओं के तेजी से फैलने की संभावना की व्याख्या करता है।

श्लेष्मा झिल्ली

छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली प्रिज्मीय उपकला की एक परत के साथ पंक्तिबद्ध होती है।

उपकला का नवीनीकरण छोटी आंत के विभिन्न भागों में 3-6 दिनों के भीतर होता है।

छोटी आंत की गुहा विली और माइक्रोविली के साथ पंक्तिबद्ध होती है। माइक्रोविली तथाकथित ब्रश बॉर्डर बनाती है, जो छोटी आंत को सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करती है। यह छलनी जैसे उच्च-आणविक विषाक्त पदार्थों को फ़िल्टर करता है और उन्हें रक्त आपूर्ति प्रणाली और लसीका प्रणाली में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है।

छोटी आंत के उपकला के माध्यम से पोषक तत्वों को अवशोषित किया जाता है। विली के केंद्रों में स्थित रक्त केशिकाओं के माध्यम से, पानी, कार्बोहाइड्रेट और अमीनो एसिड अवशोषित होते हैं। वसा लसीका केशिकाओं द्वारा अवशोषित होते हैं।

छोटी आंत में, श्लेष्मा का निर्माण होता है जो आंतों की गुहा को रेखाबद्ध करता है। यह साबित हो गया है कि बलगम का एक सुरक्षात्मक कार्य होता है और आंतों के माइक्रोफ्लोरा के नियमन में योगदान देता है।

कार्यों

छोटी आंत शरीर के लिए सबसे महत्वपूर्ण कार्य करती है, जैसे

  • पाचन
  • प्रतिरक्षा कार्य
  • अंतःस्रावी कार्य
  • बाधा समारोह।

पाचन

यह छोटी आंत में है कि भोजन के पाचन की प्रक्रिया सबसे अधिक तीव्रता से आगे बढ़ती है। मनुष्यों में, पाचन की प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से छोटी आंत में समाप्त होती है। यांत्रिक और रासायनिक परेशानियों के जवाब में, आंतों की ग्रंथियां प्रति दिन 2.5 लीटर आंतों के रस का स्राव करती हैं। आँतों का रस केवल आँत के उन भागों में स्रावित होता है जिनमें भोजन की गांठ होती है। इसमें 22 पाचक एंजाइम होते हैं। छोटी आंत में पर्यावरण तटस्थ के करीब है।

भय, क्रोधित भावनाएं, भय और तेज दर्दपाचन ग्रंथियों के काम को धीमा कर सकता है।

दुर्लभ रोग - ईोसिनोफिलिक आंत्रशोथ, सामान्य परिवर्तनशील हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया, लिम्फैंगिक्टेसिया, तपेदिक, अमाइलॉइडोसिस, कुरूपता, अंतःस्रावी एंटरोपैथी, कार्सिनॉइड, मेसेंटेरिक इस्किमिया, लिम्फोमा।

अनुसूचित जनजाति। मेटेल्स्की डॉक्टर ऑफ बायोलॉजिकल साइंसेज, मुख्य शोधकर्ता, स्टेट रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ जनरल पैथोलॉजी एंड पैथोफिजियोलॉजी, रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज; पत्राचार के लिए संपर्क सूत्र - इस ईमेल पते की सुरक्षा स्पैममबोट से की जा रही है। देखने के लिए आपके पास जावास्क्रिप्ट सक्षम होना चाहिए।; मॉस्को, 125315, बाल्टिस्काया 8।


व्याख्यान का उद्देश्य
. अवशोषण के शारीरिक तंत्र पर विचार करें जठरांत्र पथ(जीआईटी)।
बुनियादी प्रावधान. साहित्य में, इन मुद्दों को तीन तरफ से कवर किया गया है: 1) जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न हिस्सों में पदार्थों के अवशोषण की स्थलाकृति - पेट, ग्रहणी, जेजुनम, इलियम और बड़ी आंत; 2) एंटरोसाइट्स के मुख्य कार्य; 3) आंत में अवशोषण के मुख्य तंत्र। आंत में पदार्थों के अवशोषण के 7 मुख्य तंत्र माने जाते हैं।
निष्कर्ष।संपूर्ण जठरांत्र संबंधी मार्ग में, जेजुनम ​​​​और इलियम की विशेषता सबसे अधिक होती है एक विस्तृत श्रृंखलाविभिन्न यौगिकों का अवशोषण। समझ शारीरिक तंत्रव्यावहारिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में छोटी आंत में अवशोषण का बहुत महत्व है।

कीवर्ड:
अवशोषण, आयन, सोडियम, पोषक तत्व, जठरांत्र संबंधी मार्ग, सरल प्रसार, सुगम प्रसार, परासरण, निस्पंदन, पेरीसेलुलर परिवहन, सक्रिय परिवहन, युग्मित परिवहन, द्वितीयक सक्रिय परिवहन, एंडोसाइटोसिस, ट्रांसकाइटोसिस, पी-ग्लाइकोप्रोटीन।

अवशोषण के मुख्य तंत्र

छोटी आंत की दीवार, जहां आवश्यक पोषक तत्वों, या पोषक तत्वों का सबसे गहन अवशोषण होता है, में म्यूकोसा (विली और आंतों की ग्रंथियां), सबम्यूकोसा (जहां रक्त और लसीका वाहिकाएं स्थित होती हैं), पेशी परत (जहां तंत्रिका तंतु स्थित हैं) और सेरोसा। श्लेष्म झिल्ली का निर्माण विली द्वारा किया जाता है जो गॉब्लेट कोशिकाओं के साथ एक-परत उपकला से ढका होता है; विली के अंदर लसीका वाहिकाएँ, केशिका नेटवर्क, तंत्रिका तंतु होते हैं।
छोटी आंत के उपकला में पदार्थों के परिवहन की एक विशेषता यह है कि यह कोशिकाओं के एक मोनोलेयर के माध्यम से किया जाता है। माइक्रोविली के कारण इस तरह के एक मोनोलेयर की चूषण सतह में काफी वृद्धि हुई है। छोटी आंत के एंटरोसाइट्स, जहां मुख्य रूप से पोषक तत्वों (पोषक तत्वों) का अवशोषण होता है, असममित या ध्रुवीकृत होते हैं: एपिकल और बेसल झिल्ली पारगम्यता में एक दूसरे से भिन्न होते हैं, एंजाइमों का एक सेट, विद्युत क्षमता में अंतर का परिमाण और प्रदर्शन करते हैं असमान परिवहन कार्य।
आयन चैनल या विशेष आणविक मशीनों - पंपों का उपयोग करके आयन कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं। सेल में आयनों के प्रवेश के लिए ऊर्जा आमतौर पर Na +, K + -ATPase पंप के कामकाज के कारण उत्पन्न और बनाए रखने वाले इलेक्ट्रोकेमिकल सोडियम ग्रेडिएंट द्वारा प्लाज्मा झिल्ली के माध्यम से प्रदान की जाती है। यह पंप रक्त के सामने स्थित बेसोलैटल झिल्ली पर स्थित होता है (चित्र 1)।
ऊर्जा जो Na + (आयनिक सांद्रता अंतर + झिल्ली के पार विद्युत संभावित अंतर) की विद्युत रासायनिक क्षमता से प्राप्त की जा सकती है और जो आने वाली सोडियम प्लाज्मा झिल्ली को पार करने पर निकलती है, अन्य परिवहन प्रणालियों द्वारा उपयोग की जा सकती है। इसलिए, Na + , K + -ATPase पंप दो प्रदर्शन करता है महत्वपूर्ण विशेषताएं- कोशिकाओं से Na + को पंप करता है और एक विद्युत रासायनिक ढाल उत्पन्न करता है जो विघटित पदार्थों के प्रवेश के तंत्र के लिए ऊर्जा प्रदान करता है।
शब्द "अवशोषण" प्रक्रियाओं के एक समूह को संदर्भित करता है जो आंतों के लुमेन से उपकला परत के माध्यम से रक्त और लसीका में पदार्थों के हस्तांतरण को सुनिश्चित करता है; स्राव विपरीत दिशा में गति है।


जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों में अवशोषण

पेट 20% शराब, साथ ही शॉर्ट-चेन फैटी एसिड को अवशोषित करता है। पर ग्रहणी- विटामिन ए और बी1, लोहा, कैल्शियम, ग्लिसरॉल, फैटी एसिड, मोनोग्लिसराइड्स, अमीनो एसिड, मोनो- और डिसैकराइड। पर सूखेपन- ग्लूकोज, गैलेक्टोज, अमीनो एसिड और डाइपेप्टाइड्स, ग्लिसरॉल और फैटी एसिड, मोनो- और डाइग्लिसराइड्स, तांबा, जस्ता, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस, आयोडीन, लोहा, वसा में घुलनशील विटामिन डी, ई और के, का एक महत्वपूर्ण हिस्सा। विटामिन बी कॉम्प्लेक्स, विटामिन सी और अल्कोहल अवशेष। पर लघ्वान्त्र- डिसाकार्इड्स, सोडियम, पोटेशियम, क्लोराइड, कैल्शियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस, आयोडीन, विटामिन सी, डी, ई, के, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12 और अधिकांश पानी। बड़ी आंत में - सोडियम, पोटेशियम, पानी, गैस, कुछ फैटी एसिड जो पौधों के तंतुओं और अपचित स्टार्च के चयापचय के दौरान बनते हैं, बैक्टीरिया द्वारा संश्लेषित विटामिन - बायोटिन (विटामिन एच) और विटामिन के।


एंटरोसाइट्स के मुख्य कार्य

एंटरोसाइट्स के मुख्य कार्यों में निम्नलिखित शामिल हैं।
आयन अवशोषण, सोडियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम और आयरन सहित, उनके सक्रिय परिवहन के तंत्र के अनुसार।
जल अवशोषण(ट्रांससेलुलर या पेरीसेलुलर), - आयन पंपों द्वारा गठित और बनाए रखने वाले आसमाटिक ढाल के कारण होता है, विशेष रूप से Na +, K + -ATPase।
शर्करा का अवशोषण. ग्लाइकोकैलिक्स में स्थानीयकृत एंजाइम (पॉलीसेकेराइडेस और डिसैकराइडेस) बड़े चीनी अणुओं को छोटे अणुओं में तोड़ते हैं, जो बाद में अवशोषित हो जाते हैं। ग्लूकोज को ना + -निर्भर ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर द्वारा एंटरोसाइट के शीर्ष झिल्ली में ले जाया जाता है। ग्लूकोज साइटोसोल (साइटोप्लाज्म) के माध्यम से चलता है और जीएलयूटी -2 ट्रांसपोर्टर के माध्यम से बेसोलेटरल झिल्ली (केशिका प्रणाली में) के माध्यम से एंटरोसाइट से बाहर निकलता है। गैलेक्टोज को उसी परिवहन प्रणाली का उपयोग करके ले जाया जाता है। फ्रुक्टोज GLUT-5 ट्रांसपोर्टर का उपयोग करके एंटरोसाइट के शीर्ष झिल्ली को पार करता है।
पेप्टाइड्स और अमीनो एसिड का अवशोषण. ग्लाइकोकैलिक्स में, पेप्टिडेज़ एंजाइम प्रोटीन को अमीनो एसिड और छोटे पेप्टाइड्स में तोड़ देते हैं। एंटरोपेप्टिडेस अग्नाशयी ट्रिप्सिनोजेन के ट्रिप्सिन में रूपांतरण को सक्रिय करता है, जो बदले में अन्य अग्नाशयी ज़ाइमोजेन्स को सक्रिय करता है।
लिपिड अवशोषण. लिपिड - ट्राइग्लिसराइड्स और फॉस्फोलिपिड्स - क्लीव्ड होते हैं और निष्क्रिय रूप से एंटरोसाइट्स में फैल जाते हैं, और मुक्त और एस्ट्रिफ़ाइड स्टेरोल्स मिश्रित मिसेल (नीचे देखें) के हिस्से के रूप में अवशोषित होते हैं। छोटे लिपिड अणुओं को तंग जंक्शनों के माध्यम से आंतों की केशिकाओं में ले जाया जाता है। कोलेस्ट्रॉल सहित स्टेरोल्स, जो एंटरोसाइट में प्रवेश कर चुके हैं, एसाइल-सीओए एंजाइम की क्रिया द्वारा एस्ट्रिफ़ाइड होते हैं: एसाइलट्रांसफेरेज़ कोलेस्ट्रॉल (एसीएचएटी), एक साथ पुनर्संश्लेषित ट्राइग्लिसराइड्स, फॉस्फोलिपिड्स और एपोलिपोप्रोटीन, काइलोमाइक्रोन की संरचना में शामिल होते हैं, जिन्हें स्रावित किया जाता है लसीका और फिर रक्तप्रवाह में।
असंयुग्मित पित्त लवण का पुनर्जीवन. पित्त जो आंतों के लुमेन में प्रवेश करता है और लिपिड पायसीकरण की प्रक्रिया में उपयोग नहीं किया जाता है, इलियम में पुन: अवशोषण से गुजरता है। प्रक्रिया को एंटरोहेपेटिक परिसंचरण के रूप में जाना जाता है।
विटामिन अवशोषण. विटामिन के अवशोषण के लिए, एक नियम के रूप में, अन्य पदार्थों के अवशोषण के तंत्र का उपयोग किया जाता है। विटामिन बी12 के अवशोषण के लिए एक विशिष्ट तंत्र मौजूद है (नीचे देखें)।
इम्युनोग्लोबुलिन का स्राव. म्यूकोसल प्लाज्मा कोशिकाओं से IgA को रिसेप्टर-मध्यस्थता वाले एंडोसाइटोसिस के तंत्र द्वारा आधारभूत सतह के माध्यम से लिया जाता है और एक रिसेप्टर-IgA कॉम्प्लेक्स के रूप में आंतों के लुमेन में छोड़ा जाता है। रिसेप्टर की उपस्थिति अणु को अतिरिक्त स्थिरता देती है।


आंतों में यौगिकों के अवशोषण का मुख्य तंत्र

अंजीर पर। 2 पदार्थों के अवशोषण के मुख्य तंत्र को दर्शाता है। आइए इन तंत्रों पर अधिक विस्तार से विचार करें।
पहला पास चयापचय, या आंतों की दीवार के पहले मार्ग का चयापचय (प्रभाव)। वह घटना जिसमें रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से पहले किसी पदार्थ की सांद्रता तेजी से कम हो जाती है। इसके अलावा, यदि प्रशासित पदार्थ पी-ग्लाइकोप्रोटीन (नीचे देखें) का एक सब्सट्रेट है, तो इसके अणु बार-बार प्रवेश कर सकते हैं और एंटरोसाइट्स से उत्सर्जित हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एंटरोसाइट्स में इस यौगिक के चयापचय की संभावना बढ़ जाती है।
पी ग्लाइकोप्रोटीनयह आंतों, गुर्दे के समीपस्थ नलिकाओं, रक्त-मस्तिष्क बाधा की केशिकाओं और यकृत कोशिकाओं में सामान्य कोशिकाओं में अत्यधिक व्यक्त किया जाता है। पी-ग्लाइकोप्रोटीन प्रकार के ट्रांसपोर्टर प्रोकैरियोट्स से मनुष्यों तक जीवों में मौजूद ट्रांसपोर्टरों के सबसे बड़े और सबसे प्राचीन परिवार के सुपरफैमिली के सदस्य हैं। ये ट्रांसमेम्ब्रेन प्रोटीन हैं जिनका कार्य की एक विस्तृत श्रृंखला को परिवहन करना है
उपापचयी उत्पादों, लिपिडों सहित अतिरिक्त और अंतःकोशिकीय झिल्लियों के माध्यम से पदार्थ औषधीय पदार्थ. ऐसे प्रोटीनों को उनके अनुक्रम और एटीपी-बाध्यकारी डोमेन के डिजाइन के आधार पर एटीपी-बाइंडिंग कैसेट ट्रांसपोर्टर्स (एबीसी-ट्रांसपोर्टर्स) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। एबीसी ट्रांसपोर्टर प्रतिरक्षा को प्रभावित करते हैं दवाईट्यूमर, सिस्टिक फाइब्रोसिस, कई के लिए जीवाणु प्रतिरोध दवाईऔर कुछ अन्य घटनाएं।
उपकला परत के माध्यम से पदार्थों का निष्क्रिय स्थानांतरण. एंटरोसाइट्स के मोनोलेयर के माध्यम से पदार्थों का निष्क्रिय परिवहन मुक्त ऊर्जा के खर्च के बिना होता है और इसे ट्रांससेलुलर या पेरीसेलुलर मार्ग द्वारा किया जा सकता है। इस प्रकार के परिवहन में सरल विसरण (चित्र 3), परासरण (चित्र 4) और निस्पंदन (चित्र 5) शामिल हैं। विलेय अणुओं के प्रसार के पीछे प्रेरक शक्ति इसकी सांद्रता प्रवणता है।
किसी पदार्थ की विसरण दर की उसकी सांद्रता पर निर्भरता रैखिक होती है। विसरण सबसे कम विशिष्ट होता है और जाहिर तौर पर सबसे धीमी परिवहन प्रक्रिया होती है। परासरण में, जो एक प्रकार का विसरण स्थानान्तरण है, विलायक (पानी) के मुक्त (पदार्थ से संबद्ध नहीं) अणुओं की सांद्रता प्रवणता के अनुसार गति होती है।
निस्पंदन प्रक्रिया में एक छिद्रपूर्ण झिल्ली के माध्यम से एक समाधान का स्थानांतरण होता है। झिल्ली के माध्यम से पदार्थों का निष्क्रिय स्थानांतरण भी शामिल है सुविधा विसरण- कन्वेयर की मदद से पदार्थों का स्थानांतरण, यानी विशेष चैनल या छिद्र (चित्र। 6)। क्लॉथेड डिफ्यूजन में सब्सट्रेट विशिष्टता होती है। स्थानांतरित पदार्थ की पर्याप्त उच्च सांद्रता पर प्रक्रिया की दर की निर्भरता संतृप्ति तक पहुंच जाती है, क्योंकि ट्रांसपोर्टर के पिछले एक के हस्तांतरण से मुक्त होने की प्रतीक्षा करके अगले अणु का स्थानांतरण बाधित होता है।
पेरीसेलुलर परिवहन- यह घने संपर्कों (चित्र 7) के माध्यम से कोशिकाओं के बीच यौगिकों का परिवहन है, इसके लिए ऊर्जा की आवश्यकता नहीं होती है। छोटी आंत के तंग जंक्शनों की संरचना और पारगम्यता की वर्तमान में सक्रिय रूप से जांच और बहस की जा रही है। उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि क्लॉडिन -2 सोडियम के लिए तंग जंक्शनों की चयनात्मकता के लिए जिम्मेदार है।
एक अन्य संभावना यह है कि सेल-टू-सेल ट्रांसफर एपिथेलियल शीट में कुछ दोष के कारण होता है। इस तरह की गति अंतरकोशिकीय क्षेत्रों के साथ उन जगहों पर हो सकती है जहां व्यक्तिगत कोशिकाओं का अवरोहण होता है। ऐसा मार्ग विदेशी मैक्रोमोलेक्यूल्स के सीधे रक्त में या ऊतक तरल पदार्थ में प्रवेश के लिए प्रवेश द्वार हो सकता है।
एंडोसाइटोसिस, एक्सोसाइटोसिस, रिसेप्टर-मध्यस्थता परिवहन(चित्र 8) और ट्रांसकाइटोसिस. एंडोसाइटोसिस एक कोशिका में द्रव, मैक्रोमोलेक्यूल्स या छोटे कणों का वेसिकुलर अपटेक है। एंडोसाइटोसिस के तीन तंत्र हैं: पिनोसाइटोसिस ("ड्रिंक" और "सेल" के लिए ग्रीक शब्दों से), फागोसाइटोसिस ("ईट" और "सेल" के लिए ग्रीक शब्दों से), और रिसेप्टर-मध्यस्थता एंडोसाइटोसिस या क्लैथ्रिन-निर्भर एंडोसाइटोसिस। इस तंत्र के उल्लंघन से कुछ बीमारियों का विकास होता है। कई आंतों के विषाक्त पदार्थ, विशेष रूप से हैजा में, इस तंत्र द्वारा ठीक एंटरोसाइट्स में प्रवेश करते हैं।
पिनोसाइटोसिस में, लचीली प्लाज्मा झिल्ली एक फोसा के रूप में एक आक्रमण (आक्रमण) बनाती है। ऐसा छेद बाहरी वातावरण से तरल से भरा होता है। फिर यह झिल्ली को बंद कर देता है और पुटिका के रूप में साइटोप्लाज्म में चला जाता है, जहां इसकी झिल्ली की दीवारें पच जाती हैं और सामग्री निकल जाती है। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, कोशिकाएं बड़े अणुओं और विभिन्न आयनों को अवशोषित कर सकती हैं जो स्वयं झिल्ली में प्रवेश करने में सक्षम नहीं हैं। पिनोसाइटोसिस अक्सर उन कोशिकाओं में देखा जाता है जिनका कार्य अवशोषण से संबंधित होता है। यह एक अत्यंत गहन प्रक्रिया है: कुछ कोशिकाओं में, प्लाज्मा झिल्ली का 100% हिस्सा लिया जाता है और केवल एक घंटे में पुन: उत्पन्न हो जाता है।
फागोसाइटोसिस (1882 में रूसी वैज्ञानिक आई.आई. मेचनिकोव द्वारा खोजी गई एक घटना) के दौरान, साइटोप्लाज्म के बहिर्गमन किसी भी घने (जीवित या निर्जीव) कणों (0.5 माइक्रोन तक) युक्त तरल बूंदों को पकड़ते हैं, और उन्हें साइटोप्लाज्म की मोटाई में खींचते हैं। , जहां हाइड्रोलाइजिंग एंजाइम अंतर्ग्रहण सामग्री को पचाते हैं, इसे टुकड़ों में तोड़ते हैं जिन्हें सेल द्वारा लिया जा सकता है। फागोसाइटोसिस एक क्लैथ्रिन-स्वतंत्र एक्टिन-आश्रित तंत्र का उपयोग करके किया जाता है; यह सूक्ष्मजीवों के खिलाफ मेजबान का मुख्य रक्षा तंत्र है। ऊतक नवीकरण और घाव भरने के लिए क्षतिग्रस्त या वृद्ध कोशिकाओं का फागोसाइटोसिस आवश्यक है।
रिसेप्टर-मध्यस्थता वाले एंडोसाइटोसिस (चित्र 8 देखें) में, अणुओं के परिवहन के लिए विशिष्ट सतह रिसेप्टर्स का उपयोग किया जाता है। इस तंत्र में निम्नलिखित गुण हैं: विशिष्टता, कोशिका की सतह पर लिगैंड को केंद्रित करने की क्षमता, अपवर्तकता। यदि कोई विशिष्ट रिसेप्टर लिगैंड बाइंडिंग और अपटेक के बाद झिल्ली में वापस नहीं आता है, तो कोशिका उस लिगैंड के लिए दुर्दम्य हो जाती है।
एंडोसाइटिक वेसिकुलर तंत्र की मदद से, विटामिन बी 12, फेरिटिन और हीमोग्लोबिन जैसे उच्च-आणविक यौगिकों को अवशोषित किया जाता है, साथ ही निम्न-आणविक यौगिक - कैल्शियम, लोहा, आदि। एंडोसाइटोसिस की भूमिका विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में महान होती है। प्रसवोत्तर अवधि। एक वयस्क में, शरीर को पोषक तत्व प्रदान करने में पिनोसाइटोटिक प्रकार के अवशोषण का महत्वपूर्ण महत्व नहीं लगता है।
ट्रांसकाइटोसिस वह तंत्र है जिसके द्वारा बाहर से कोशिका में प्रवेश करने वाले अणुओं को कोशिका के भीतर विभिन्न डिब्बों में पहुँचाया जा सकता है या यहाँ तक कि कोशिकाओं की एक परत से दूसरी परत तक पहुँचाया जा सकता है। ट्रांसकाइटोसिस का एक अच्छी तरह से अध्ययन किया गया उदाहरण नवजात शिशु के आंतों के उपकला की कोशिकाओं के माध्यम से कुछ मातृ इम्युनोग्लोबुलिन का प्रवेश है। दूध के साथ मातृ एंटीबॉडी बच्चे के शरीर में प्रवेश करती हैं। अपने संबंधित रिसेप्टर्स से बंधे एंटीबॉडी को प्रारंभिक सेल एंडोसोम में क्रमबद्ध किया जाता है पाचन नाल, फिर अन्य बुलबुलों की सहायता से वहां से गुजरते हैं उपकला कोशिकाऔर आधारभूत सतह पर प्लाज्मा झिल्ली के साथ फ्यूज हो जाता है। यहां रिसेप्टर्स से लिगैंड्स निकलते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन तब लसीका वाहिकाओं में एकत्र किए जाते हैं और नवजात शिशु के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।
पदार्थों और यौगिकों के अलग-अलग समूहों के दृष्टिकोण से अवशोषण तंत्र पर विचार पत्रिका के निम्नलिखित मुद्दों में से एक में प्रस्तुत किया जाएगा।

कार्य को RFBR अनुदान 09-04-01698 . द्वारा समर्थित किया गया था



ग्रंथ सूची:
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लेख रूसी जर्नल ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, हेपेटोलॉजी, कोलोप्रोक्टोलॉजी की वेबसाइट से लिया गया है

पाचन के शरीर क्रिया विज्ञान के लिए भ्रमण। भाग दो।

आज हम बात करेंगे कि छोटी और बड़ी आंतों में भोजन का क्या होता है।

मुंह और पेट में भोजन के साथ जो कुछ भी हुआ वह आगे के परिवर्तनों की तैयारी थी। व्यावहारिक रूप से पोषक तत्वों का कोई आत्मसात और अवशोषण नहीं था। पाचन की वास्तविक कीमिया छोटी आंत में होती है, अधिक सटीक रूप से, इसके प्रारंभिक भाग में - ग्रहणी, इसलिए इसका नाम इसलिए रखा गया क्योंकि इसकी लंबाई एक साथ मुड़ी हुई 12 अंगुलियों से मापी जाती है - उंगलियां।

गैस्ट्रिक रहस्यों द्वारा संसाधित भोजन, जो हमने खाया है उससे पहले से ही पूरी तरह से अलग है, पेट से बाहर निकलने की ओर बढ़ रहा है, उसके पाइलोरिक भाग में। यहां एक स्फिंक्टर (वाल्व) है जो पेट को आंतों से अलग करता है, जो कुछ हिस्सों में काइम को ग्रहणी (ग्रहणी का दूसरा नाम) में छोड़ता है, जहां पर्यावरण अब अम्लीय नहीं है, जैसा कि पेट में होता है, लेकिन क्षारीय होता है। वाल्व समायोजन बहुत है जटिल तंत्र, जो अन्य बातों के अलावा, रिसेप्टर्स से आने वाले संकेतों पर निर्भर करता है जो अम्लता, संरचना, स्थिरता और खाद्य प्रसंस्करण की डिग्री और पेट में दबाव का जवाब देते हैं। आम तौर पर, पेट से बाहर निकलने पर, भोजन में पहले से ही पर्यावरण की थोड़ी एसिड प्रतिक्रिया होनी चाहिए जिसमें अन्य प्रोटीयोलाइटिक (प्रोटीन-विभाजन) एंजाइम काम करना जारी रखते हैं। इसके अलावा, किण्वन और किण्वन के परिणामस्वरूप बनने वाली गैसों के लिए पेट में हमेशा खाली जगह होनी चाहिए। गैस का दबाव विशेष रूप से स्फिंक्टर के उद्घाटन को बढ़ावा देता है। यही कारण है कि इतनी मात्रा में भोजन करने की सलाह दी जाती है कि पेट का 1/3 भाग ठोस भोजन से भरा हो, तरल का 1/3 भाग खाली रहे और अंतरिक्ष का 1/3 भाग खाली रहे, जिससे कई अप्रिय परिणामों से बचने में मदद मिलेगी। (बेल्चिंग, भाटा का बनना, असंसाधित भोजन का आंतों में समय से पहले आना) और लगातार बनना, जो पुराने विकार बन गए हैं। दूसरे शब्दों में, अधिक भोजन न करना बेहतर है, और इसके लिए धीरे-धीरे खाना आवश्यक है, क्योंकि तृप्ति के संकेत 20 मिनट के बाद ही मस्तिष्क में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं।

छोटी आंत में पाचन

पेट में एक अच्छी तरह से संसाधित भोजन घोल (काइम) एक वाल्व के माध्यम से छोटी आंत में प्रवेश करता है, जिसमें तीन भाग होते हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण ग्रहणी है। यह यहां है कि सभी खाद्य पोषक तत्वों का पूर्ण पाचन आंतों के स्राव की क्रिया के तहत होता है, जिसमें अग्नाशयी रस, पित्त और आंत के रहस्य शामिल हैं। लोग सख्त आहार पर पेट के बिना (जैसा कि वे सर्जरी के बाद करते हैं) रह सकते हैं, लेकिन वे छोटी आंत के इस महत्वपूर्ण हिस्से के बिना बिल्कुल भी नहीं रह सकते हैं। हमारे द्वारा खाए जाने वाले उत्पादों का अवशोषण, अंतिम घटकों (एमिनो एसिड, फैटी एसिड, ग्लूकोज और अन्य मैक्रो और माइक्रो अणुओं) में विभाजित (हाइड्रोलाइज्ड) छोटी आंत के दो अन्य भागों में होता है। उन्हें अस्तर करने वाली आंतरिक परत, विलस एपिथेलियम, का कुल सतह क्षेत्र आंत के आकार से कई गुना अधिक होता है (जिसका लुमेन एक उंगली जितना मोटा होता है)। आंत की इस अद्भुत परत की ऐसी संरचना अंतिम मोनोमर्स (अवशोषण) को आंतों के स्थान में - रक्त और लसीका में (प्रत्येक "पैपिला" के अंदर रक्त और लसीका वाहिकाओं) के पारित होने के लिए अभिप्रेत है, जहां से वे भागते हैं यकृत, पूरे शरीर में फैलता है और इसकी कोशिकाओं में अंतर्निहित होता है।

आइए ग्रहणी में होने वाली प्रक्रियाओं पर वापस लौटें, जिसे पाचन का "मस्तिष्क" कहा जाता है और न केवल पाचन ... आंत का यह खंड शरीर में कई प्रक्रियाओं के हार्मोनल विनियमन में भी सक्रिय रूप से शामिल होता है, यह सुनिश्चित करने में प्रतिरक्षा सुरक्षाऔर कई अन्य में, जिनके बारे में हम भविष्य के विषयों में बात करेंगे।

छोटी आंत में क्षारीय वातावरण होना चाहिए, लेकिन अम्लीय काइम पेट से आता है, क्या होता है? आंतों के रस के ग्रहणी के लुमेन में प्रचुर मात्रा में रिलीज, अग्न्याशय के स्राव और बाइकार्बोनेट युक्त पित्त, केवल 16 सेकंड में आने वाले एसिड को जल्दी से बेअसर कर सकता है (दिन के दौरान, प्रत्येक रहस्य 1.5 से 2.5 लीटर तक जारी किया जाता है)। इस प्रकार, आंत में आवश्यक थोड़ा क्षारीय वातावरण बनता है, जिसमें अग्नाशयी एंजाइम सक्रिय होते हैं।

अग्न्याशय एक महत्वपूर्ण अंग है। यह न केवल एक स्रावी पाचन क्रिया करता है, बल्कि हार्मोन इंसुलिन और ग्लूकागन का भी उत्पादन करता है, जो आंतों के लुमेन में जारी नहीं होते हैं, बल्कि तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और शरीर में शर्करा के नियमन में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अग्नाशय का रस एंजाइमों से भरपूर होता है जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट को हाइड्रोलाइज (विघटित) करता है। प्रोटियोलिटिक एंजाइम (ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, इलास्टेज, आदि) अमीनो एसिड और कम आणविक भार पेप्टाइड्स बनाने के लिए एक प्रोटीन अणु के आंतरिक बंधनों को तोड़ते हैं जो रक्त में छोटी आंत की खलनायक परत से गुजर सकते हैं। वसा का एंजाइमैटिक हाइड्रोलिसिस अग्नाशयी लाइपेस, फॉस्फोलिपेज़, कोलेस्ट्रॉलएस्टरेज़ द्वारा किया जाता है। लेकिन ये एंजाइम केवल पायसीकृत वसा के साथ काम कर सकते हैं (पायसीकरण बड़े वसा अणुओं को पित्त द्वारा छोटे में विभाजित करना है, लाइपेस के साथ प्रसंस्करण की तैयारी)। लिपिड हाइड्रोलिसिस का अंतिम उत्पाद फैटी एसिड होता है, जो तब आंतों के स्थान में लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करता है।

आहार कार्बोहाइड्रेट (स्टार्च, सुक्रोज, लैक्टोज) का टूटना, जो मौखिक गुहा में शुरू हुआ, छोटी आंत में अग्नाशय एंजाइमों की कार्रवाई के तहत थोड़ा क्षारीय वातावरण में अंतिम मोनोसेकेराइड (ग्लूकोज, फ्रुक्टोज, गैलेक्टोज) में जारी रहता है।

अवशोषण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गुहा से पोषक तत्वों के हाइड्रोलिसिस के उत्पादों को रक्त, लसीका और अंतरकोशिकीय स्थान में स्थानांतरित करने की प्रक्रिया है। जैसा कि मैंने उल्लेख किया है, एंजाइम एक निष्क्रिय रूप में आंतों के लुमेन में प्रवेश करते हैं। क्यों? क्योंकि, यदि वे शुरू में सक्रिय होते, तो वे ग्रंथि को ही पचा लेते, जो तीव्र अग्नाशयशोथ ("अग्न्याशय" शब्द से - अग्न्याशय) के साथ होता है, जो असहनीय दर्द के साथ होता है और तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल. सौभाग्य से, पाचन विकारों के कारण अग्न्याशय की पुरानी सूजन अधिक आम है, जिसके परिणामस्वरूप एंजाइमों का अपर्याप्त उत्पादन होता है, जिसे आहार और एट्रूमैटिक (गैर-दवा) उपचार द्वारा समायोजित किया जा सकता है।

आइए पित्त की भूमिका पर थोड़ा और ध्यान दें। पित्त यकृत द्वारा निर्मित होता है, यह प्रक्रिया दिन और रात दोनों समय लगातार चलती रहती है (प्रति दिन 1-2 लीटर का उत्पादन होता है), लेकिन यह भोजन के दौरान बढ़ जाता है और कुछ निश्चित द्वारा उत्तेजित होता है। रासायनिक यौगिक(मध्यस्थ) और हार्मोन। मैं केवल एक पदार्थ का उल्लेख करूंगा - कोलेसीस्टोकिनिन-पैनक्रोज़ाइमिन - पित्त स्राव का एक महत्वपूर्ण उत्तेजक, जो छोटी आंत की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है और रक्तप्रवाह के साथ यकृत में प्रवेश करता है। आंतों में भड़काऊ परिवर्तन के साथ, इस हार्मोन का उत्पादन नहीं हो सकता है। उत्पादों में से, पित्त स्राव के मुख्य उत्तेजक हैं: तेल (वसा), अंडे की जर्दी (पित्त एसिड होते हैं), दूध, मांस, ब्रेड, मैग्नीशियम सल्फेट। जिगर के पित्त नलिकाओं के माध्यम से, पित्त सामान्य पित्त नली में प्रवेश करता है, जहां रास्ते में यह जमा हो सकता है पित्ताशय(50 मिली तक), जिसमें पानी पुन: अवशोषित हो जाता है, जिससे पित्त गाढ़ा हो जाता है (पर्याप्त पानी पीने का एक और कारण)। यदि पित्त मोटा है, और पित्ताशय की थैली (किंक, मरोड़) के स्थान की संरचनात्मक विशेषताएं हैं, तो इसका आंदोलन मुश्किल हो जाता है, जिससे ठहराव और पत्थरों का निर्माण हो सकता है।

पित्त में क्या है? पित्त अम्ल; पित्त वर्णक (बिलीरुबिन); कोलेस्ट्रॉल और लेसिथिन; कीचड़; दवा मेटाबोलाइट्स (यदि लिया जाता है, तो यकृत शरीर को शुद्ध करता है और उन्हें पित्त के साथ हटा देता है)। पित्त बाँझ होना चाहिए और उसका पीएच 7.8-8.2 होना चाहिए (एक क्षारीय वातावरण एक जीवाणुनाशक प्रभाव की अनुमति देता है)।

पित्त के कार्य: वसा का पायसीकरण (अग्नाशयी एंजाइमों द्वारा आगे हाइड्रोलिसिस की तैयारी); हाइड्रोलिसिस उत्पादों का विघटन (जो छोटी आंत में उनका अवशोषण सुनिश्चित करता है); आंतों और अग्नाशयी एंजाइमों की वृद्धि हुई गतिविधि; वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई), कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम लवण का अवशोषण सुनिश्चित करना; जीवाणुनाशक क्रियापुटीय सक्रिय वनस्पतियों पर; पित्त गठन और पित्त स्राव, मोटर और स्रावी गतिविधि की प्रक्रियाओं की उत्तेजना; एरिथ्रोसाइट्स की क्रमादेशित मृत्यु और नवीकरण में भागीदारी (एपोप्टोसिस और एरिथ्रोसाइट्स का प्रसार); विषाक्त पदार्थों को हटाना।

यह कितने कार्य करता है! और अगर सूजन, गाढ़ापन और अन्य कारणों से पित्त का स्राव गड़बड़ा जाता है? लेकिन क्या होगा अगर जिगर (जिसकी बहुमुखी प्रतिभा को एक अलग विषय के रूप में चुना जाना चाहिए), अपने विषाक्त भार और विकारों के साथ, पर्याप्त पित्त का उत्पादन नहीं करता है? कितने पाचन तंत्र विफल हो जाते हैं! और अधिकांश भाग के लिए, हम उन संकेतों पर ध्यान नहीं देना चाहते हैं जिनके साथ शरीर हमें पाचन विकारों के बारे में सूचित करता है: गैस बनना, खाने के बाद सूजन, डकार, नाराज़गी, सांसों की बदबू, स्राव की गंध, दर्द और ऐंठन, मतली और उल्टी, और भोजन के गैर-पाचन की कई अन्य अभिव्यक्तियाँ, जिसके कारण को ढूंढना और ठीक करना चाहिए, न कि दवा के साथ लक्षणों को "दबाना"।

बड़ी आंत में पाचन

इसके अलावा, जो कुछ भी छोटी आंत में अवशोषित नहीं होता है, वह बड़ी आंत में जाता है, जहां पानी अवशोषित होता है और लंबे समय तक मल का निर्माण होता है। बड़ी आंत में, मित्रवत और अमित्र सूक्ष्मजीव रहते हैं, जो हमारे साथ शेष भोजन साझा करते हैं, पर्यावरण के लिए आपस में लड़ते हैं, और कभी-कभी हमारे शरीर के साथ। क्या आपको लगता है कि हम में कोई नहीं रहता है? यह पूरी दुनिया और दुनिया की जंग है... इनकी विविधता का सही आंकलन नहीं किया जा सकता। केवल आंतों में सूक्ष्मजीवों की कई सौ प्रजातियां होती हैं। उनमें से कुछ हमारे लिए अनुकूल और फायदेमंद हैं, अन्य हमें परेशानी देते हैं। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि बैक्टीरिया एक दूसरे को सूचना प्रसारित कर सकते हैं, और यह इस तरह है कि एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य के लिए प्रतिरोध (प्रतिरोध) तेजी से बढ़ रहा है। दवाओं. वे हमारे शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं से छिप सकते हैं, कुछ पदार्थों को मुक्त कर सकते हैं और उनके लिए अदृश्य हो सकते हैं। वे उत्परिवर्तित और अनुकूलन करते हैं।

पूरी दुनिया में एक वास्तविक समस्या है: मौजूदा दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की असंवेदनशीलता की स्थिति में महामारी को फिर से विकसित होने से कैसे रोका जाए। इसका एक कारण अनियंत्रित उपयोग है जीवाणुरोधी दवाएंऔर इम्युनोमोड्यूलेटर, जिनका उपयोग अक्सर रोग के लक्षणों से जल्दी से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है, और हमेशा उचित रूप से निर्धारित नहीं किया जाता है, केवल रोकथाम के मामले में।

विकास में अहम भूमिका रोगजनक माइक्रोफ्लोराआंतरिक वातावरण द्वारा खेला जाता है। मित्रवत (सहजीवी) सूक्ष्मजीव थोड़े क्षारीय वातावरण में अच्छा महसूस करते हैं और फाइबर से प्यार करते हैं। इसे खाने से ये हमारे लिए विटामिन पैदा करते हैं और मेटाबॉलिज्म को नॉर्मल करते हैं। अमित्र (सशर्त रूप से रोगजनक), प्रोटीन क्षय उत्पादों पर खिला, मनुष्यों के लिए विषाक्त पदार्थों के निर्माण के साथ क्षय का कारण बनता है - तथाकथित ptomains या "कैडवेरिक जहर" (इंडोल, स्काटोल्स)। पूर्व हमें स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद करता है, बाद वाला इसे दूर ले जाता है। क्या हमारे पास यह चुनने की क्षमता है कि हम किसके साथ मित्रता करेंगे? सौभाग्य से, हाँ! ऐसा करने के लिए, यह पर्याप्त है, कम से कम, भोजन में अचार होना।

भोजन के रूप में प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों का उपयोग करके रोगजनक सूक्ष्मजीव बढ़ते और गुणा करते हैं। और इसका मतलब यह है कि आहार में जितना अधिक प्रोटीन, अपचनीय खाद्य पदार्थ (मांस, अंडे, डेयरी) और परिष्कृत शर्करा, उतनी ही सक्रिय रूप से आंतों में क्षय की प्रक्रिया विकसित होगी। नतीजतन, अम्लीकरण होगा, जो सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास के लिए पर्यावरण को और भी अनुकूल बना देगा। हमारे सहजीवी मित्र पादप रेशे से भरपूर भोजन पसंद करते हैं। इसलिए, कम प्रोटीन सामग्री वाला आहार और सब्जियों, फलों और साबुत अनाज कार्बोहाइड्रेट की एक बहुतायत स्वस्थ मानव माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को अनुकूल रूप से प्रभावित करती है, जो अपने जीवन के दौरान विटामिन पैदा करती है और फाइबर और अन्य जटिल कार्बोहाइड्रेट को तोड़ देती है। सरल पदार्थ जिनका उपयोग आंतों के उपकला के लिए ऊर्जा संसाधन के रूप में किया जा सकता है। इसके अलावा, फाइबर से भरपूर भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग में क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला आंदोलनों को बढ़ावा देता है, जिससे खाद्य द्रव्यमान के अवांछित ठहराव को रोका जा सकता है।

सड़ा हुआ भोजन मानव स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है? प्रोटीन क्षय उत्पाद विषाक्त पदार्थ होते हैं जो आसानी से आंतों के म्यूकोसा से गुजरते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, और फिर यकृत में, जहां वे बेअसर हो जाते हैं। लेकिन विषाक्त पदार्थों के अलावा, उन्हें पैदा करने वाले भी रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवजो न सिर्फ लीवर के लिए बल्कि इम्यून सिस्टम के लिए भी बोझ बन जाता है। यदि विषाक्त पदार्थों का प्रवाह बहुत तेज होता है, तो यकृत के पास उन्हें बेअसर करने का समय नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप जहर पूरे शरीर में फैल जाता है, हर कोशिका को जहर देता है। यह सब एक व्यक्ति के लिए एक निशान के बिना नहीं गुजरता है, और पुरानी विषाक्तता के कारण, एक व्यक्ति को लगता है अत्यंत थकावट. उच्च प्रोटीन आहार पर, प्रतिरक्षा कोशिकाओं की बढ़ती गतिविधि के कारण, केशिकाओं और छोटी रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता बढ़ सकती है, जिससे हानिकारक बैक्टीरिया और क्षय उत्पाद गुजर सकते हैं, जिससे धीरे-धीरे सूजन के फॉसी का विकास होता है। आंतरिक अंग. और फिर सूजन वाले ऊतक सूज जाते हैं, उनमें रक्त की आपूर्ति और चयापचय प्रक्रियाएं परेशान होती हैं, जो अंततः विभिन्न प्रकार के रोगों के विकास में योगदान करती हैं। रोग की स्थितिऔर रोग।

पेरिस्टलसिस के उल्लंघन में मल का ठहराव और आंत का अनियमित खाली होना भी पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के रखरखाव, विषाक्त पदार्थों की रिहाई और गठन में योगदान देता है भड़काऊ प्रक्रियाएं, दोनों आंत में ही और आस-पास स्थित अंगों में। इसलिए, उदाहरण के लिए, मल से अधिक खिंची हुई बड़ी आंत महिलाओं और पुरुषों के प्रजनन अंगों पर दबाव डाल सकती है, जिससे उनमें सूजन संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं। हमारे शारीरिक और मनो-भावनात्मक स्वास्थ्य की स्थिति सीधे बड़ी आंत में प्रक्रियाओं की स्थिति और इसके नियमित खाली होने पर निर्भर करती है।

मैं आपको क्या याद रखना चाहता हूं

हमारे पाचन अंग नियमों के अनुसार सख्ती से काम करते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रत्येक खंड की अपनी प्रक्रियाएं होती हैं। अपने शरीर को स्वस्थ रखने में मदद करना बहुत जरूरी है। आप कैसे और क्या खाते हैं, इस पर ध्यान देना बहुत जरूरी है, क्योंकि जीने के लिए हमें खाने की जरूरत होती है। सही एसिड-बेस बैलेंस बनाए रखना वास्तव में महत्वपूर्ण और शारीरिक है, जो आम तौर पर पेट के अपवाद के साथ कमजोर क्षारीय होता है। खाद्य प्रसंस्करण एक बहुत ही जटिल, ऊर्जा-गहन प्रक्रिया है, जो मूल उत्पाद में कैलोरी और उपयोगी घटकों की गणना करके नहीं, बल्कि सरल क्रियाओं द्वारा मदद की जाती है।

इसमे शामिल है:

  • नियमित, अधिमानतः एक ही समय में, संतुलित भोजन का सेवन;
  • खाने के दौरान सावधानी (समझें कि आप क्या कर रहे हैं, स्वाद का आनंद लें, टुकड़ों में भोजन को "निगल" न करें, अपना समय लें, भोजन करते समय अन्य चीजें न करें, असंगत मिश्रण न करें, उदाहरण के लिए, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ);
  • अंगों के बायोरिदम्स का पालन करना (पाचन अंग सुबह सबसे अधिक सक्रिय होते हैं और शाम को बिल्कुल भी सक्रिय नहीं होते हैं, जब अन्य अंग पहले से ही शरीर को साफ करने और बहाल करने में लगे होते हैं)।

यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि मल त्याग नियमित हो। और पर्याप्त पानी पीना बहुत महत्वपूर्ण है, जो न केवल एंजाइम सिस्टम शुरू करने, बलगम का उत्पादन करने के लिए, बल्कि पूरे शरीर को शुद्ध करने के लिए भी आवश्यक है।

अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

विषय की सामग्री की तालिका "छोटी आंत में पाचन। बड़ी आंत में पाचन।":
1. छोटी आंत में पाचन। छोटी आंत का स्रावी कार्य। ब्रूनर की ग्रंथियां। लिबरकुहन की ग्रंथियां। गुहा और झिल्ली पाचन।
2. छोटी आंत के स्रावी कार्य (स्राव) का विनियमन। स्थानीय सजगता।
3. छोटी आंत का मोटर कार्य। लयबद्ध विभाजन। पेंडुलम संकुचन। पेरिस्टाल्टिक संकुचन। टॉनिक संकुचन।
4. छोटी आंत की गतिशीलता का विनियमन। मायोजेनिक तंत्र। मोटर रिफ्लेक्सिस। ब्रेक रिफ्लेक्सिस। हास्य (हार्मोनल) गतिशीलता का विनियमन।

6. बड़ी आंत में पाचन। जेजुनम ​​​​से सीकुम तक चाइम (भोजन) की गति। बिस्फिंक्टर रिफ्लेक्स।
7. बड़ी आंत में रस का स्राव। बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली के रस स्राव का नियमन। बड़ी आंत के एंजाइम।
8. बड़ी आंत की मोटर गतिविधि। बड़ी आंत की क्रमाकुंचन। पेरिस्टाल्टिक तरंगें। एंटीपेरिस्टाल्टिक संकुचन।
9. बड़ी आंत का माइक्रोफ्लोरा। पाचन की प्रक्रिया और शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया के निर्माण में बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा की भूमिका।
10. शौच की क्रिया। आंत्र खाली करना। शौच प्रतिवर्त। कुर्सी।
11. पाचन तंत्र की प्रतिरक्षा प्रणाली।
12. मतली। मतली के कारण। मतली तंत्र। उल्टी करना। उल्टी करने की क्रिया। उल्टी के कारण। उल्टी तंत्र।

सामान्य विशेषताएँ अवशोषण प्रक्रियापाचन तंत्र में खंड के पहले विषयों में उल्लिखित किया गया था।

छोटी आंतपाचन तंत्र का मुख्य भाग है जहाँ चूषणपोषक तत्वों, विटामिन, खनिज और पानी के हाइड्रोलिसिस उत्पाद। उच्च गति चूषणऔर आंतों के म्यूकोसा के माध्यम से पदार्थों के परिवहन की एक बड़ी मात्रा को मैक्रो- और माइक्रोविली और उनकी सिकुड़ा गतिविधि, तहखाने के नीचे स्थित केशिकाओं के घने नेटवर्क की उपस्थिति के कारण चाइम के साथ इसके संपर्क के बड़े क्षेत्र द्वारा समझाया गया है। एंटरोसाइट्स की झिल्ली और बड़ी संख्या में विस्तृत छिद्र (फेनेस्ट्रेस) होते हैं जिसके माध्यम से वे बड़े अणुओं में प्रवेश कर सकते हैं।

ग्रहणी और जेजुनम ​​​​के श्लेष्म झिल्ली के एंटरोसाइट्स के कोशिका झिल्ली के छिद्रों के माध्यम से, पानी आसानी से चाइम से रक्त में और रक्त से चाइम में प्रवेश करता है, क्योंकि इन छिद्रों की चौड़ाई 0.8 एनएम है, जो काफी अधिक है आंत के अन्य भागों में छिद्रों की चौड़ाई। इसलिए, आंत की सामग्री रक्त प्लाज्मा के साथ आइसोटोनिक है। इसी कारण से, पानी की मुख्य मात्रा छोटी आंत के ऊपरी हिस्से में अवशोषित होती है। इस मामले में, पानी आसमाटिक रूप से सक्रिय अणुओं और आयनों का अनुसरण करता है। इनमें खनिज लवण, मोनोसैकेराइड अणु, अमीनो एसिड और ओलिगोपेप्टाइड के आयन शामिल हैं।

सबसे तेज गति के साथ अवशोषित हैं Na+ आयन (प्रति दिन लगभग 500 m/mol)। Na + आयनों के परिवहन के दो तरीके हैं - एंटरोसाइट्स की झिल्ली के माध्यम से और इंटरसेलुलर चैनलों के माध्यम से। वे इलेक्ट्रोकेमिकल ग्रेडिएंट के अनुसार एंटरोसाइट्स के साइटोप्लाज्म में प्रवेश करते हैं। Na+ को एंटरोसाइट से इंटरस्टिटियम में ले जाया जाता है और रक्त को Na+/K+-Hacoca द्वारा एंटरोसाइट झिल्ली के बेसोलेटरल भाग में स्थानीयकृत किया जाता है। Na + के अलावा, K + और Cl आयन प्रसार तंत्र द्वारा अंतरकोशिकीय चैनलों के माध्यम से अवशोषित होते हैं। उच्च गति चूषण Cl इस तथ्य के कारण है कि वे Na + आयनों का अनुसरण करते हैं।

चावल। 11.14. प्रोटीन पाचन और अवशोषण का आरेख. एंटरोसाइट माइक्रोविलस झिल्ली के डाइपेप्टिडेस और एमिनोपेप्टिडेस ऑलिगोपेप्टाइड्स को अमीनो एसिड और प्रोटीन अणु के छोटे टुकड़ों में विभाजित करते हैं, जो सेल साइटोप्लाज्म में ले जाया जाता है, जहां साइटोप्लाज्मिक पेप्टिडेस हाइड्रोलिसिस प्रक्रिया को पूरा करते हैं। अमीनो एसिड एंटरोसाइट के बेसमेंट मेम्ब्रेन से इंटरसेलुलर स्पेस में और फिर ब्लड में गुजरते हैं।

यातायात HCO3 Na + परिवहन के साथ युग्मित है। इसके अवशोषण की प्रक्रिया में, Na + के बदले में, एंटरोसाइट एच + को आंतों की गुहा में स्रावित करता है, जो HCO3 के साथ बातचीत करके H2CO3 बनाता है। H2CO3 एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के प्रभाव में पानी और CO2 के अणु में बदल जाता है। कार्बन डाइऑक्साइड रक्त में अवशोषित हो जाती है और शरीर से बाहर निकाल दी जाती है।

आयन चूषण Ca2+ एक विशेष परिवहन प्रणाली द्वारा किया जाता है, जिसमें एंटरोसाइट ब्रश बॉर्डर का Ca2+-बाइंडिंग प्रोटीन और झिल्ली के बेसोलैटल भाग का कैल्शियम पंप शामिल होता है। यह Ca2+ (अन्य द्विसंयोजी आयनों की तुलना में) की अपेक्षाकृत उच्च अवशोषण दर की व्याख्या करता है। काइम में Ca2+ की एक महत्वपूर्ण सांद्रता पर, प्रसार तंत्र के कारण इसके अवशोषण की मात्रा बढ़ जाती है। Ca2+ अवशोषण पैराथाइरॉइड हार्मोन, विटामिन डी और पित्त अम्ल द्वारा बढ़ाया जाता है।

चूषण Fe2+ ​​एक वाहक की भागीदारी के साथ किया जाता है। एंटरोसाइट में, Fe2+ एपोफेरिटिन के साथ मिलकर फेरिटिन बनाता है। फेरिटिन के हिस्से के रूप में, शरीर में लोहे का उपयोग किया जाता है। आयन चूषण Zn2+ और Mg+ विसरण के नियमों के अनुसार होता है।

छोटी आंत को भरने वाले काइम में मोनोसेकेराइड्स (ग्लूकोज, फ्रुक्टोज, गैलेक्टोज, पेंटोस) की उच्च सांद्रता पर, वे सरल और कपड़े वाले प्रसार के तंत्र द्वारा अवशोषित होते हैं। चूषण तंत्रग्लूकोज और गैलेक्टोज सक्रिय सोडियम पर निर्भर है। इसलिए, Na+ की अनुपस्थिति में, इन मोनोसैकेराइड्स के अवशोषण की दर 100 गुना धीमी हो जाती है।

प्रोटीन हाइड्रोलिसिस (एमिनो एसिड और ट्रिपेप्टाइड्स) के उत्पाद मुख्य रूप से छोटी आंत के ऊपरी हिस्से में रक्त में अवशोषित होते हैं - ग्रहणी और जेजुनम ​​​​(लगभग 80-90%)। अमीनो एसिड अवशोषण का मुख्य तंत्र- सक्रिय सोडियम-निर्भर परिवहन। अमीनो एसिड की एक अल्पसंख्यक अवशोषित हो जाती है प्रसार तंत्र द्वारा. हाइड्रोलिसिस प्रक्रियाएं और चूषणप्रोटीन अणु के दरार उत्पाद निकट से संबंधित हैं। मोनोमर्स को विभाजित किए बिना प्रोटीन की एक छोटी मात्रा को पिनोसाइटोसिस द्वारा अवशोषित किया जाता है। तो आंतों की गुहा से इम्युनोग्लोबुलिन, एंजाइम, और नवजात शिशु में - स्तन के दूध में निहित प्रोटीन में प्रवेश करते हैं।

चावल। 11.15 आंतों के लुमेन से एंटरोसाइट साइटोप्लाज्म और इंटरसेलुलर स्पेस में वसा हाइड्रोलिसिस उत्पादों के हस्तांतरण की योजना।
ट्राइग्लिसराइड्स चिकनी एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में वसा हाइड्रोलिसिस (मोनोग्लिसराइड्स, फैटी एसिड और ग्लिसरॉल) के उत्पादों से पुन: संश्लेषित होते हैं, और काइलोमाइक्रोन दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम और गोल्गी तंत्र में बनते हैं। एंटरोसाइट झिल्ली के पार्श्व वर्गों के माध्यम से काइलोमाइक्रोन अंतरकोशिकीय स्थान में प्रवेश करते हैं, और फिर लसीका वाहिका में।

सक्शन प्रक्रियावसा (मोनोग्लिसराइड्स, ग्लिसरॉल और फैटी एसिड) के हाइड्रोलिसिस के उत्पाद मुख्य रूप से ग्रहणी और जेजुनम ​​​​में किए जाते हैं और इसमें महत्वपूर्ण विशेषताएं होती हैं।

मोनोग्लिसराइड्स, ग्लिसरॉल और फैटी एसिड फॉस्फोलिपिड्स, कोलेस्ट्रॉल और पित्त लवण के साथ मिलकर मिसेल बनाते हैं। एंटरोसाइट माइक्रोविली की सतह पर, मिसेल के लिपिड घटक आसानी से झिल्ली में घुल जाते हैं और इसके साइटोप्लाज्म में प्रवेश करते हैं, जबकि पित्त लवण आंतों की गुहा में रहते हैं। एंटरोसाइट के चिकने एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में, ट्राइग्लिसराइड्स को फिर से संश्लेषित किया जाता है, जिससे फॉस्फोलिपिड्स, कोलेस्ट्रॉल और ग्लाइकोप्रोटीन की भागीदारी के साथ दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम और गोल्गी तंत्र में वसा (काइलोमाइक्रोन) की सबसे छोटी बूंदें बनती हैं, जिसका व्यास 60 है। -75 एनएम। काइलोमाइक्रोन स्रावी पुटिकाओं में जमा होते हैं। उनकी झिल्ली एंटरोसाइट के पार्श्व झिल्ली में "एम्बेड" करती है, और गठित छेद के माध्यम से, काइलोमाइक्रोन अंतरकोशिकीय स्थानों में प्रवेश करते हैं, और फिर लसीका वाहिका में (चित्र। 11.15)।



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