इम्यूनोस्टिम्युलेटरी थेरेपी। इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी बी। स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं

प्रतिरक्षण

कैल सुरक्षा

नेज़ेलोफ़ ने उन तंत्रों के आरेख की कल्पना की जो प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा को निम्नानुसार करते हैं:

लेकिन, जैसा कि हाल के वर्षों के अध्ययनों से पता चला है, ह्यूमरल और सेलुलर में प्रतिरक्षा का विभाजन बहुत ही मनमाना है। वास्तव में, लिम्फोसाइट और जालीदार कोशिका पर एक एंटीजन का प्रभाव सूक्ष्म और मैक्रोफेज की मदद से किया जाता है जो प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रक्रिया करते हैं जानकारी। इसी समय, फागोसाइटोसिस की प्रतिक्रिया में, एक नियम के रूप में, हास्य कारक शामिल होते हैं, और हास्य प्रतिरक्षा का आधार कोशिकाएं होती हैं जो विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करती हैं। एक विदेशी एजेंट को खत्म करने के उद्देश्य से तंत्र बेहद विविध हैं। इस मामले में, दो अवधारणाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है - "इम्यूनोलॉजिकल रिएक्टिविटी" और "सुरक्षा के गैर-विशिष्ट कारक"। पहला विदेशी अणुओं को प्रतिक्रिया देने के लिए शरीर की अत्यधिक विशिष्ट क्षमता के कारण एंटीजन के लिए विशिष्ट प्रतिक्रियाओं को संदर्भित करता है। हालांकि, संक्रमण से शरीर की सुरक्षा रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की पारगम्यता की डिग्री और उनके स्राव में जीवाणुनाशक पदार्थों की उपस्थिति, गैस्ट्रिक सामग्री की अम्लता और एंजाइम सिस्टम की उपस्थिति पर भी निर्भर करती है। शरीर के जैविक तरल पदार्थों में लाइसोजाइम के रूप में। इन सभी तंत्रों को गैर-विशिष्ट रक्षा कारकों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि कोई विशेष प्रतिक्रिया नहीं है और वे सभी मौजूद हैं, भले ही रोगजनक की उपस्थिति या अनुपस्थिति हो। कुछ विशेष स्थान पर फागोसाइट्स और पूरक प्रणाली का कब्जा है। यह इस तथ्य के कारण है कि, फागोसाइटोसिस की गैर-विशिष्टता के बावजूद, मैक्रोफेज प्रतिजन के प्रसंस्करण में शामिल होते हैं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान टी- और बी-लिम्फोसाइटों के सहयोग में, अर्थात, वे प्रतिक्रिया के विशिष्ट रूपों में भाग लेते हैं। विदेशी पदार्थ। इसी तरह, पूरक उत्पादन एक विशिष्ट प्रतिजन प्रतिक्रिया नहीं है, लेकिन पूरक प्रणाली स्वयं विशिष्ट प्रतिजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं में शामिल है।

2. इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंट।

इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंट एक रासायनिक या जैविक प्रकृति की तैयारी हैं जो प्रतिरक्षात्मक कोशिकाओं के संपर्क में आने, उनकी प्रवास प्रक्रियाओं या ऐसी कोशिकाओं या उनके उत्पादों की बातचीत के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को संशोधित (उत्तेजक या दबाने) में सक्षम हैं।

2.1. पॉलिसैक्राइड

विभिन्न लिपोपॉलीसेकेराइड (LPS) के अध्ययन पर रिपोर्ट की संख्या तेजी से बढ़ रही है। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के एलपीएस, जिनमें से खोल में 15-40% एलपीएस तक होता है, का विशेष रूप से गहन अध्ययन किया जाता है। पॉलीसेकेराइड की तैयारी, हाल ही में लेवमिसोल, गैर-विशिष्ट इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी के बीच बहुत रुचि रखते हैं।

अधिकांश एलपीएस उनकी उच्च विषाक्तता और साइड इफेक्ट की प्रचुरता के कारण नैदानिक ​​उपयोग के लिए अस्वीकार्य हैं, लेकिन वे प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण के लिए एक मूल्यवान उपकरण हैं। लेकिन एलपीएस बहुत सक्रिय हैं और इनमें इम्युनोमोडायलेटरी प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है, और इसलिए नए, कम विषैले एलपीएस की निरंतर खोज है। इसका प्रमाण सैल्मोसन का संश्लेषण है, जो टाइफाइड बैक्टीरिया के ऑटोटिक ओ-एंटीजन का एक पॉलीसेकेराइड अंश है। इसमें कम विषाक्तता है, व्यावहारिक रूप से इसमें प्रोटीन या लिपिड नहीं होते हैं। चूहों पर किए गए प्रयोगों में, यह साबित हो गया है कि जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो सैल्मोसन स्टेम कोशिकाओं के प्रसार और भेदभाव को उत्तेजित करता है, एंटीबॉडी के गठन को उत्तेजित करता है, ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज की फागोसाइटिक गतिविधि, रक्त में लाइसोजाइम के टिटर को बढ़ाता है, और गैर-विशिष्ट को उत्तेजित करता है। संक्रमण का प्रतिरोध।

हाल के अध्ययनों से साबित होता है कि पॉलीसेकेराइड और पॉलीसेकेराइड कॉम्प्लेक्स एक जीवाणु कोशिका के एकमात्र घटक नहीं हैं जो प्रतिरक्षा को उत्तेजित कर सकते हैं।

लेकिन दवा में बैक्टीरियल पॉलीसेकेराइड्स में से, पाइरोजेनल और प्रोडिगियोसन वर्तमान में अधिक व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

पाइरोजेनल: एक दवा जो लंबे समय से गैर-विशिष्ट इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी के शस्त्रागार में शामिल है। यह अल्पकालिक (कई घंटे) ल्यूकोपेनिया का कारण बनता है, इसके बाद ल्यूकोसाइटोसिस होता है, और ल्यूकोसाइट्स के फागोसाइटिक कार्य को बढ़ाता है। संक्रमण के खिलाफ गैर-विशिष्ट सुरक्षा के संगठन में, पाइरोजेनल का मुख्य महत्व फागोसाइटोसिस की सक्रियता से जुड़ा है। अन्य एलपीएस की तरह, पाइरोजेनल सहायक गुणों को प्रदर्शित करता है, जिससे विभिन्न एंटीजन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बढ़ जाती है। फागोसाइटिक तंत्र का जुटाना, एंटीबॉडी के निर्माण की उत्तेजना, हास्य गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारक पाइरोजेनल के प्रभाव में संक्रामक-विरोधी प्रतिरोध में वृद्धि का कारण हो सकते हैं। लेकिन यह संक्रमण के क्षण, खुराक, प्रशासन की शुद्धता के संबंध में पाइरोजेनल के संपर्क के समय पर निर्भर करता है।

लेकिन तीव्र संक्रामक रोगों में, शक्तिशाली पाइरोजेनिक प्रभाव के कारण पाइरोजेनल का उपयोग नहीं किया जाता है, हालांकि बुखार कई संक्रमणों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है, जिससे अनुकूल चयापचय और प्रतिरक्षात्मक परिवर्तन होते हैं।

गैर-विशिष्ट इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी के साधन के रूप में पाइरोजेनल का उपयोग करने का मुख्य नैदानिक ​​​​क्षेत्र पुरानी संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां हैं। तपेदिक की जटिल चिकित्सा (जीवाणुरोधी दवाओं के साथ) में पाइरोजेनल के उपयोग में महत्वपूर्ण अनुभव जमा हुआ है: यह उन रोगियों में क्षय गुहाओं को बंद करने में तेजी लाता है जिन्हें पहली बार फुफ्फुसीय तपेदिक का निदान किया गया है, और नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में सुधार करता है रोगियों में रोग पहले केवल जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ असफल इलाज किया गया था। सबसे बड़ी गतिविधि फुफ्फुसीय तपेदिक के घुसपैठ, घुसपैठ के रूप में नोट की जाती है। एंटीबायोटिक चिकित्सा को प्रोत्साहित करने के लिए पाइरोजेनल की क्षमता स्पष्ट रूप से ऊतकों में बढ़ी हुई पुनर्योजी प्रक्रियाओं के साथ विरोधी भड़काऊ, संवेदीकरण, फाइब्रिनोलिटिक प्रभाव से जुड़ी होती है। ऑन्कोलॉजी में पाइरोजेनल के उपयोग की संभावनाएं प्रायोगिक टिप्पणियों से स्पष्ट होती हैं: दवा ग्राफ्टिंग को कम करती है और ट्यूमर के विकास में देरी करती है, विकिरण और कीमोथेरेपी की एंटीट्यूमर गतिविधि को बढ़ाती है। एक एंटीएलर्जिक एजेंट के रूप में पाइरोजेनल के उपयोग के बारे में जानकारी बहुत विरोधाभासी है। यह कुछ के लिए प्रभावी है चर्म रोग. लेकिन यह एनाफिलेक्टिक सदमे की अभिव्यक्ति को बढ़ाता है, आर्थस और श्वार्ट्जमैन की घटना। इंटरफेरॉन इंड्यूसर होने के नाते, पाइरोजेनल वायरल संक्रमण के प्रतिरोध को कम करता है - इन्फ्लूएंजा के निदान के लिए एक सीधा contraindication।

प्रोडिगियोसन: सबसे हड़ताली और महत्वपूर्ण प्रभाव शरीर के संक्रमण के प्रतिरोध में एक गैर-विशिष्ट वृद्धि है। सामान्यीकृत संक्रमणों में उच्च दक्षता के अलावा, प्रोडिगियोसन का स्थानीय प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं पर भी प्रभाव पड़ता है, संक्रमण के उन्मूलन को तेज करता है, नेक्रोटिक क्षय उत्पादों, भड़काऊ एक्सयूडेट के पुनर्जीवन, क्षतिग्रस्त ऊतकों की चिकित्सा, और अंग कार्यों की बहाली में योगदान देता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एंटीबायोटिक दवाओं की उप-प्रभावी खुराक का उपयोग करते समय और एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदों के कारण होने वाले संक्रमणों में प्रोडिगियोसन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।

अन्य एलपीएस की तरह प्रोडिगियोसन का सूक्ष्म जीवों पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। संक्रमण के प्रतिरोध में वृद्धि पूरी तरह से मैक्रोऑर्गेनिज्म के संक्रमण-रोधी तंत्र के कारण होती है। प्रतिरोध में वृद्धि इंजेक्शन के चार घंटे बाद होती है, एक दिन में अधिकतम तक पहुंच जाती है, फिर घट जाती है। लेकिन एक सप्ताह के लिए पर्याप्त स्तर पर बना रहता है।

कौतुक की क्रिया इस पर आधारित है:

ए) मैक्रोफेज और ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि के ऊर्जावान लामबंदी पर;

बी) उनकी संख्या बढ़ाने के लिए;

ग) अवशोषण और पाचन कार्यों को मजबूत करने पर;

डी) लाइसोसोमल एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि पर;

ई) इस तथ्य पर कि ल्यूकोसाइट्स की अधिकतम फागोसाइटिक गतिविधि ल्यूकोसाइटोसिस से अधिक समय तक बनी रहती है: परिधीय रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या पहले या दूसरे दिन सामान्य हो जाती है, और गतिविधि - केवल तीसरे दिन तक;

ई) रक्त सीरम की ऑप्सोनाइजिंग क्रिया में वृद्धि पर।

प्रोडिगियोसन की कार्रवाई का मार्ग:

प्रोडिगियोसन द्वारा मैक्रोफेज की उत्तेजना - मोनोकाइन्स - लिम्फोसाइट्स - लिम्फोसाइट्स - मैक्रोफेज की सक्रियता।

प्रतिरक्षा प्रणाली के टी- और बी-सिस्टम पर कौतुक के प्रभाव के बारे में बहुत कम जानकारी है।

प्रोडिगियोसन का कई रोगों के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और प्रतिरक्षाविज्ञानी मापदंडों में सुधार होता है (ब्रोंकोपुलमोनरी रोग, तपेदिक, जीर्ण अस्थिमज्जा का प्रदाह, कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस, डर्माटोज, टॉन्सिलिटिस, बच्चों में श्वसन वायरल संक्रमण का उपचार और रोकथाम)।

उदाहरण के लिए, एक सुस्त पाठ्यक्रम के साथ तीव्र निमोनिया के शुरुआती चरणों में प्रोडिगियोसन का उपयोग प्रक्रिया के जीर्णता को रोकने का एक साधन है; प्रोडिगियोसन एलर्जी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम करने में मदद करता है, रोगियों में एनजाइना की घटना चार गुना है क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, तीव्र की आवृत्ति कम कर देता है सांस की बीमारियोंदो या तीन बार।

2.2 न्यूक्लिक एसिड की तैयारी और सिंथेटिक पोलीन्यूक्लियोटाइड्स

हाल के वर्षों में, इम्यूनोस्टिमुलेंट्स की गहन खोज के कारण पॉलीऑनिक एडजुवेंट्स में रुचि बढ़ी है।

स्ट्रेप्टो- और स्टेफिलोकोकल मूल के संक्रामक रोगों के लिए गोर्बाचेवस्की की पहल पर पहली बार 1882 में न्यूक्लिक एसिड का उपयोग किया जाने लगा। 1911 में, चेर्नोरुट्स्की ने पाया कि खमीर न्यूक्लिक एसिड के प्रभाव में, प्रतिरक्षा निकायों की संख्या बढ़ जाती है।

सोडियम न्यूक्लिनेट: फागोसाइटिक गतिविधि को बढ़ाता है, पॉली- और मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं को सक्रिय करता है, स्टेफिलोकोकस और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण मिश्रित संक्रमणों में टेट्रासाइक्लिन की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। रोगनिरोधी प्रशासन के साथ, सोडियम न्यूक्लिनेट भी एक एंटीवायरल प्रभाव का कारण बनता है, क्योंकि इसमें इंटरफेरॉनोजेनिक गतिविधि होती है।

सोडियम न्यूक्लिनेट टीकाकरण प्रतिरक्षा के गठन को तेज करता है, इसकी गुणवत्ता बढ़ाता है, और टीके की खुराक को कम करने की अनुमति देता है। क्रोनिक पैरोटाइटिस, पेप्टिक अल्सर, निमोनिया के विभिन्न रूपों, क्रोनिक निमोनिया के रोगियों के उपचार में इस दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दमा. सोडियम न्यूक्लिनेट मैक्रोफेज में आरएनए और प्रोटीन की सामग्री को 1.5 गुना और ग्लाइकोजन को 1.6 गुना बढ़ा देता है, लाइसोसोमल एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाता है, और इसलिए मैक्रोफेज द्वारा फागोसाइटोसिस के पूरा होने को बढ़ाता है। दवा मनुष्यों में लाइसोजाइम और सामान्य एंटीबॉडी की सामग्री को बढ़ाती है, अगर उनका स्तर कम हो जाता है।

न्यूक्लिक एसिड की तैयारी के बीच एक विशेष स्थान मैक्रोफेज के प्रतिरक्षा आरएनए द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जो एक दूत आरएनए है जो सेल में एक एंटीजन टुकड़ा पेश करता है, इसलिए, न्यूक्लियोटाइड्स के साथ इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की एक गैर-विशिष्ट उत्तेजना होती है।

गैर-विशिष्ट उत्तेजक सिंथेटिक डबल-फंसे पॉलीन्यूक्लियोटाइड हैं जो एंटीबॉडी गठन को उत्तेजित करते हैं, एक एंटीजन की गैर-इम्यूनोजेनिक खुराक के एंटीजेनिक प्रभाव को बढ़ाते हैं जिसमें एंटीवायरल गुण होते हैं जो इंटरफेरॉनोजेनिक गतिविधि से जुड़े होते हैं। उनकी क्रिया का तंत्र जटिल और अपर्याप्त रूप से स्पष्ट है। डबल-फंसे आरएनए कोशिका में प्रोटीन संश्लेषण के नियमन की प्रणाली में शामिल है, जो कोशिका झिल्ली के साथ सक्रिय रूप से बातचीत करता है।

लेकिन दवाओं की उच्च लागत, उनकी प्रभावशीलता की कमी, उपलब्धता दुष्प्रभाव(मतली, उल्टी, कमी हुई) रक्त चाप, शरीर के तापमान में वृद्धि, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, लिम्फोपेनिया - कोशिकाओं पर प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव के कारण), उपयोग के पैटर्न की कमी दवाओं के उपयोग को सीमित कर देती है।

2.3 पाइरीमिडीन और प्यूरीन के व्युत्पन्न।

हर साल, पाइरीमिडीन और प्यूरीन डेरिवेटिव तेजी से एजेंटों के रूप में उपयोग किए जाते हैं जो संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। पाइरीमिडीन डेरिवेटिव के अध्ययन में एक महान योग्यता एन.वी. लाज़रेव की है, जो 35 साल से अधिक पहले, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करने वाले एजेंटों की आवश्यकता के विचार के साथ आने वाले पहले व्यक्ति थे। पाइरीमिडीन डेरिवेटिव इस मायने में दिलचस्प हैं कि उनमें कम विषाक्तता है, प्रोटीन और न्यूक्लिक चयापचय को उत्तेजित करते हैं, कोशिका वृद्धि और प्रजनन में तेजी लाते हैं, और विरोधी भड़काऊ प्रभाव पैदा करते हैं। मिथाइलुरैसिल, जो ल्यूकोपोइज़िस और एरिथ्रोपोएसिस को उत्तेजित करता है, संक्रामक विरोधी प्रतिरोध के उत्तेजक के रूप में सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। पाइरीमिडीन डेरिवेटिव ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि में कमी को रोकने में सक्षम हैं, जो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव में होता है, इंटरफेरॉन संश्लेषण को शामिल करने का कारण बनता है, टीकाकरण के स्तर को बढ़ाता है, सामान्य एंटीबॉडी का स्तर। इम्युनोजेनेसिस उत्तेजक के रूप में उनकी कार्रवाई का तंत्र स्पष्ट रूप से प्रोटीन और न्यूक्लिक चयापचय में उनके शामिल होने से जुड़ा हुआ है, जिससे इम्यूनोजेनेसिस और पुनर्जनन प्रक्रियाओं पर एक बहुसंख्यक प्रभाव पड़ता है।

क्लिनिक का उपयोग तपेदिक, पुरानी निमोनिया, कुष्ठ रोग, एरिज़िपेलस, जलने की बीमारी के उपचार में किया जाता है। उदाहरण के लिए, मिथाइलुरैसिल को शामिल करना जटिल चिकित्सापेचिश, जो प्राकृतिक प्रतिरोध संकेतक (पूरक, लाइसोजाइम, सीरम बी-लाइसिन, फागोसाइटिक गतिविधि) के सामान्यीकरण में योगदान देता है।

प्यूरीन डेरिवेटिव भी इम्युनोस्टिममुलेंट हैं: मेरिडिन, 7-आइसोप्रिनासिन, 9-मिथाइलडेनिन।

आइसोप्रिनज़िन नए इम्युनोस्टिमुलेंट्स में से एक है, जो इम्युनोमोड्यूलेटर्स से संबंधित है। दवा का एक बड़ा अक्षांश है चिकित्सीय क्रिया. यह विभिन्न चरणों में प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया को बदलता है: यह मैक्रोफेज की गतिविधि को उत्तेजित करता है, प्रसार को बढ़ाता है, लिम्फोसाइटों की साइटोटोक्सिक गतिविधि, फागोसाइटोसिस की संख्या और गतिविधि को बढ़ाता है। यह ज्ञात है कि आइसोप्रिनज़िन सामान्य पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स के कार्य को प्रभावित नहीं करता है।

2.4. इमिडाज़ोल डेरिवेटिव

इम्यूनोस्टिमुलेंट्स के इस समूह में लेवमिसोल, डिबाज़ोल और कोबाल्ट युक्त इमिडाज़ोल डेरिवेटिव शामिल हैं।

Levamisole: यह एक सफेद पाउडर है, पानी में अत्यधिक घुलनशील, कम विषाक्तता है। दवा एक प्रभावी एंटीहेल्मिन्थिक है। प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रक्रियाओं पर लेवमिसोल के प्रभाव का बाद में पता चला। Levamisole मुख्य रूप से सेलुलर प्रतिरक्षा को उत्तेजित करता है। यह पहली दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के हार्मोनल विनियमन की नकल करती है, अर्थात नियामक टी कोशिकाओं का मॉड्यूलेशन। थाइमस हार्मोन की नकल करने के लिए लेवमिसोल की क्षमता लिम्फोसाइटों में चक्रीय न्यूक्लियोटाइड के स्तर पर इसके इमिडाज़ोल जैसे प्रभाव द्वारा प्रदान की जाती है। यह संभव है कि दवा थाइमोपोइटिन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती है। थाइमस हार्मोन की कार्रवाई के समान, टी-लिम्फोसाइटों के अग्रदूतों की परिपक्वता को उत्तेजित करते हुए, परिधीय टी-लिम्फोसाइट्स और फागोसाइट्स के प्रभावकारी कार्यों को बहाल करके दवा प्रतिरक्षात्मक स्थिति को अनुकूल रूप से प्रभावित करती है। Levamisole भेदभाव का एक शक्तिशाली संकेतक है। दवा तेजी से प्रभाव का कारण बनती है (मौखिक रूप से लेने पर 2 घंटे के बाद)। लेवमिसोल के साथ मैक्रोफेज की गतिविधि को बढ़ाना शरीर के प्रतिरक्षात्मक गुणों को बढ़ाने के लिए दवा की क्षमता में एक बड़ी भूमिका निभाता है।

लेवमिसोल के साथ उपचार से धूम्रपान, छोटा और संक्रामक प्रक्रिया की तीव्रता कम हो जाती है। दवा मुँहासे में सूजन को कम करती है, टी-कोशिकाओं के कम कार्य को पुनर्स्थापित करती है। कैंसर के उपचार में लेवमिसोल के महत्व का प्रमाण है। यह छूट की अवधि को बढ़ाता है, जीवित रहने को बढ़ाता है और ट्यूमर को हटाने या रेडियोकेमोथेरेपी के बाद ट्यूमर मेटास्टेसिस को रोकता है। इन प्रभावों का एहसास कैसे होता है? यह कैंसर रोगियों में लेवमिसोल द्वारा सेलुलर प्रतिरक्षा की गतिविधि में वृद्धि पर निर्भर करता है, प्रतिरक्षा नियंत्रण को मजबूत करता है जिसमें लेवमिसोल द्वारा उत्तेजित टी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज एक भूमिका निभाते हैं। लेवमिसोल किसी व्यक्ति के लिए सामान्य स्तर से ऊपर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नहीं बढ़ाता है, और यह विशेष रूप से इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों वाले कैंसर रोगियों में प्रभावी है। लेवमिसोल की प्रतिकूल प्रतिक्रिया: 90% मामलों में जठरांत्र संबंधी विकार, सीएनएस उत्तेजना, फ्लू जैसी स्थिति, एलर्जी त्वचा पर चकत्ते, सरदर्द, कमज़ोरी।

डिबाज़ोल: एक दवा जिसमें एडाप्टोजेन के गुण होते हैं - ग्लाइकोलाइसिस, प्रोटीन संश्लेषण, न्यूक्लिक एसिड को उत्तेजित करता है। यह एक निवारक उद्देश्य के साथ अधिक बार प्रयोग किया जाता है, न कि उपचारात्मक के साथ। स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस, साल्मोनेला, रिकेट्सिया, एन्सेफलाइटिस वायरस के कारण होने वाले संक्रमणों की संवेदनशीलता को कम करता है। डिबाज़ोल, जब तीन सप्ताह के लिए शरीर को प्रशासित किया जाता है, तो एनजाइना की बीमारी को रोकता है, ऊपरी हिस्से की सर्दी श्वसन तंत्र. डिबाज़ोल कोशिकाओं में इंटरफेरॉन के निर्माण को उत्तेजित करता है, इसलिए, यह कुछ के लिए प्रभावी है विषाणु संक्रमण.

2.5. विभिन्न समूहों की तैयारी

थाइमोसिन। मुख्य प्रभाव टी-लिम्फोसाइटों की परिपक्वता का प्रेरण है। ह्यूमर इम्युनिटी पर थाइमोसिन के प्रभाव के आंकड़े विरोधाभासी हैं। एक राय है कि, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति को बढ़ाकर, थाइमोसिन स्वप्रतिपिंडों के गठन को कम करता है। सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं पर थाइमोसिन के प्रभाव ने इसके नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग के दायरे को निर्धारित किया है: प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य, ट्यूमर, ऑटोइम्यून विकार और वायरल संक्रमण .

विटामिन। विटामिन, कोएंजाइम या उनका हिस्सा होने के कारण, चयापचय प्रक्रियाओं में उनकी भूमिका के कारण, प्रतिरक्षा प्रणाली सहित शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कार्यों पर बहुत महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। विटामिन का अत्यधिक व्यापक उपयोग, अक्सर खुराक में शारीरिक रूप से काफी अधिक होता है, प्रतिरक्षा पर उनके प्रभाव में रुचि को समझ में आता है।

ए) विटामिन सी।

कई आंकड़ों के अनुसार, विटामिन सी की कमी से टी-प्रतिरक्षा प्रणाली का स्पष्ट उल्लंघन होता है, हास्य प्रतिरक्षा प्रणाली सी-विटामिन की कमी के लिए अधिक प्रतिरोधी है। खुराक के अलावा, अन्य दवाओं के साथ विटामिन सी के संयोजन की प्रकृति, उदाहरण के लिए, बी विटामिन के साथ, का बहुत महत्व है। फागोसाइटोसिस की उत्तेजना फागोसाइट्स पर इसके प्रत्यक्ष प्रभाव से जुड़ी है और दवा की खुराक पर निर्भर करती है। ऐसा माना जाता है कि विटामिन सी बैक्टीरिया की लाइसोजाइम के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाता है। हालांकि, लंबे समय तक उपचार के बाद विटामिन सी की बड़ी खुराक का सेवन रोकने के बाद विटामिन सी का एक तेज हाइपोविटामिनोसिस विकसित हो सकता है।

बी) थायमिन (बी 1)।

हाइपोविटामिनोसिस बी 1 के साथ, कॉर्पसकुलर एंटीजन के संबंध में इम्युनोजेनेसिस में कमी होती है, कुछ संक्रमणों के प्रतिरोध में कमी होती है। फागोसाइटोसिस पर प्रभाव फागोसाइट्स के कार्बोहाइड्रेट-फास्फोरस चयापचय में हस्तक्षेप करके होता है।

सी) साइनोकोबालामिन (बी 12)।

जाहिर है, अत्यंत परेशान हेमटोपोइएटिक और इम्यूनोलॉजिकल कार्यों (बी-सेल भेदभाव का उल्लंघन, प्लाज्मा कोशिकाओं की संख्या में कमी, एंटीबॉडी, ल्यूकोपेनिया, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, आवर्तक संक्रमण) के साथ सामान्य खुराक में विटामिन बी 12 की प्रभावशीलता। लेकिन ट्यूमर के विकास (बी1, बी2, बी6 के विपरीत) पर विटामिन बी12 का उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। विटामिन बी 12 के मुख्य इम्युनोमोडायलेटरी प्रभावों में से एक न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के चयापचय पर प्रभाव है।

हाल ही में संश्लेषित कोएंजाइम दवा बी 12 - कोबामामाइड, जो गैर विषैले है और इसमें उपचय गुण हैं और विटामिन बी 12 के विपरीत, एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगियों में बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय को सामान्य करता है।

सामान्य टॉनिक: लेमनग्रास, एलुथेरोकोकस, जिनसेंग, रेडिओला रसिया की तैयारी।

एंजाइम की तैयारी: लाइसोजाइम।

एंटीबायोटिक्स: फागोसाइटोसिस के एंटीजन-विशिष्ट निषेध के साथ।

सांप का जहर: चिकित्सा तैयारीओफिडिटॉक्सिन (विप्राटॉक्सिन, वाइपरलगिन, एपिलार्क्टिन) युक्त पूरक और लाइसोजाइम की गतिविधि को बढ़ाते हैं, मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिलिक फागोसाइटोसिस को बढ़ाते हैं।

सूक्ष्म तत्व।

3. विभेदित प्रतिरक्षण के सिद्धांत।

यह ज्ञात है कि किसी भी बीमारी के साथ इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स (आईडीएस) का विकास होता है। प्रतिरक्षा स्थिति का आकलन करने के तरीके हैं जो आपको प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभावित हिस्सों का पता लगाने की अनुमति देते हैं।

ज्यादातर मामलों में, एक गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा सुधार होता है। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि कई इम्युनोमोड्यूलेटर गैर-प्रतिरक्षा प्रभाव भी पैदा करते हैं। आप सोच सकते हैं कि प्रतिरक्षा सुधार की कोई संभावना नहीं है। लेकिन ऐसा नहीं है। आपको बस इस समस्या को दो स्थितियों से संपर्क करने की आवश्यकता है: 1.- शरीर में सामान्य सार्वभौमिक प्रतिक्रियाएं होती हैं जो पैथोलॉजी को दर्शाती हैं। 2.- कई के रोगजनन में सूक्ष्मताएं होती हैं, उदाहरण के लिए, जीवाणु विषाक्त पदार्थ जो प्रतिरक्षा विकारों के तंत्र में योगदान करते हैं।

इससे हम इम्युनोमोड्यूलेटर की विभेदित नियुक्ति की प्रासंगिकता का निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

आईडीएस के निदान में एक महत्वपूर्ण नुकसान एक स्पष्ट उन्नयन की कमी है, इसलिए इम्युनोमोड्यूलेटर अक्सर प्रतिरक्षा विकारों की डिग्री और दवा की गतिविधि को ध्यान में रखे बिना निर्धारित किए जाते हैं। आईडीएस के तीन डिग्री हैं:

1 डिग्री - टी कोशिकाओं की संख्या में 1-33% की कमी

2 डिग्री - टी कोशिकाओं की संख्या में 34-66% की कमी

3 डिग्री - टी कोशिकाओं की संख्या में 67-100% की कमी

आईडीएस निर्धारित करने के लिए इम्यूनोलॉजिकल ग्राफिकल विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, पाइलोनफ्राइटिस, गठिया, पुरानी निमोनिया के साथ, आईडीएस की तीसरी डिग्री का पता लगाया जाता है; पर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस- दूसरा; पर पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी - पहला।

यह धारणा कि अधिकांश पारंपरिक दवाओं का प्रतिरक्षा प्रणाली पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, गलत और पुरानी प्रतीत होती है। एक नियम के रूप में, वे या तो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित या दबा देते हैं। कभी-कभी पारंपरिक दवाओं का संयोजन, उनके इम्युनोट्रोपिज्म को ध्यान में रखते हुए, रोगियों में प्रतिरक्षा संबंधी विकारों को समाप्त कर सकता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यदि दवा में एक प्रतिरक्षा-दमनकारी संपत्ति है, जो प्रतिकूल है, तो एक प्रतिरक्षा-उत्तेजक संपत्ति भी प्रतिकूल है, क्योंकि यह ऑटोइम्यून और एलर्जी की स्थिति के विकास में योगदान कर सकती है। दवाओं के संयोजन के साथ, इम्यूनोसप्रेसिव और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव को बढ़ाना संभव है। उदाहरण के लिए, एंटीहिस्टामाइन और जीवाणुरोधी एजेंटों (पेनिसिलिन और सुप्रास्टिन) का संयोजन दोनों दवाओं के दमनकारी गुणों के विकास में योगदान देता है।

इम्युनोमोड्यूलेटर के मुख्य लक्ष्यों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है, उनके उपयोग के लिए संकेत। कार्रवाई की निश्चितता के बावजूद, टिनोसिन, सोडियम न्यूक्लिनेट, एलपीएस, लेवमिसोल प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी मुख्य भागों को सक्रिय करते हैं, अर्थात, उन्हें टी- और बी-सेल सिस्टम में कमियों के साथ माध्यमिक आईडीएस के किसी भी रूप में लिया जा सकता है, फागोसाइटिक प्रणाली, और उनके संयोजन।

लेकिन कैटरजेन, ज़िक्सोरिन जैसी दवाओं में कार्रवाई की स्पष्ट चयनात्मकता होती है। इम्युनोमोड्यूलेटर की कार्रवाई की चयनात्मकता प्रतिरक्षा स्थिति की प्रारंभिक स्थिति पर निर्भर करती है। यही है, प्रतिरक्षा सुधार का प्रभाव न केवल दवा के औषधीय गुणों पर निर्भर करता है, बल्कि रोगियों में प्रतिरक्षा विकारों की प्रारंभिक प्रकृति पर भी निर्भर करता है। ऊपर सूचीबद्ध दवाएं प्रतिरक्षा के किसी भी लिंक के उल्लंघन में प्रभावी हैं, बशर्ते उन्हें दबा दिया जाए।

इम्युनोमोड्यूलेटर की कार्रवाई की अवधि उनके गुणों, कार्रवाई के तंत्र, रोगी के प्रतिरक्षाविज्ञानी मापदंडों, रोग प्रक्रिया की प्रकृति पर निर्भर करती है। प्रयोगात्मक अध्ययनों के लिए धन्यवाद, यह स्थापित किया गया है कि बार-बार मॉड्यूलेशन के पाठ्यक्रम न केवल व्यसन या अधिक मात्रा की प्रक्रिया बनाते हैं, बल्कि कार्रवाई के प्रभाव की गंभीरता को बढ़ाते हैं।

प्रतिरक्षा विकार शायद ही कभी प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी भागों को प्रभावित करते हैं, अधिक बार वे अलग-थलग होते हैं। इम्युनोमोड्यूलेटर केवल परिवर्तित प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।

इम्युनोमोड्यूलेटर और शरीर की आनुवंशिक प्रणाली के बीच संबंध स्थापित किया गया है। ज्यादातर मामलों में, पेचिश में दूसरे रक्त समूह वाले रोगियों में इम्युनोमोड्यूलेटर की अधिकतम प्रभावशीलता, कोमल ऊतकों के शुद्ध संक्रमण के साथ - तीसरे रक्त समूह के साथ।

मोनोइम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी के उपयोग के लिए संकेत हैं:

ए) आईडीएस 1-2 डिग्री;

बी) रोग के बढ़े हुए लंबे नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम;

ग) गंभीर सहरुग्णता: एलर्जी, ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया, कुपोषण, मोटापा, घातक नवोप्लाज्म। बुढ़ापा।

डी) असामान्य तापमान प्रतिक्रियाएं।

सबसे पहले, छोटे इम्युनोकोरेक्टर (मेथासिन, विटामिन सी) निर्धारित किए जाते हैं, यदि कोई प्रभाव नहीं होता है, तो अधिक सक्रिय दवाओं का उपयोग किया जाता है।

संयुक्त प्रतिरक्षा सुधारात्मक चिकित्सा कार्रवाई के विभिन्न तंत्रों के साथ कई इम्युनोमोड्यूलेटर का अनुक्रमिक या एक साथ उपयोग है। संकेत:

1- मुख्य रोग प्रक्रिया का पुराना कोर्स (तीन महीने से अधिक), बार-बार होने वाला रिलैप्स, सहवर्ती जटिलताएं, माध्यमिक रोग।

2- नशा सिंड्रोम, चयापचय संबंधी विकार, प्रोटीन की हानि (गुर्दे द्वारा), कृमि आक्रमण।

3- एक महीने के भीतर असफल इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी।

4 - आईडीएस की डिग्री में वृद्धि, टी- और बी-लिंक का एक संयुक्त घाव, टी-, बी- और मैक्रोफेज लिंक, बहुआयामी विकार (कुछ प्रक्रियाओं की उत्तेजना और दूसरों का निषेध)।

प्रारंभिक प्रतिरक्षण की अवधारणा को उजागर करना आवश्यक है। प्रारंभिक प्रतिरक्षा सुधार बुनियादी चिकित्सा में सुधार के लिए प्रतिरक्षा विकृति का प्रारंभिक उन्मूलन है; इसका उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

इम्युनोमोड्यूलेटर के उपयोग के मूल सिद्धांत।

1. अनिवार्य मूल्यांकनरोगियों में प्रतिरक्षा विकारों की प्रकृति।

2. वे स्वतंत्र रूप से लागू नहीं होते हैं, वे पारंपरिक एटियोट्रोपिक थेरेपी के पूरक हैं।

3. उम्र, रोगी के बायोरिदम और अन्य कारणों पर प्रतिरक्षा मापदंडों में परिवर्तन की निर्भरता पर प्रभाव।

4. प्रतिरक्षा विकारों की गंभीरता को निर्धारित करने की आवश्यकता।

5. पारंपरिक औषधीय पदार्थों के इम्यूनोट्रोपिक प्रभाव।

6. इम्युनोमोड्यूलेटर की कार्रवाई के लक्ष्यों पर ध्यान दें।

7. प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए लेखांकन।

8. न्यूनाधिक की कार्रवाई की रूपरेखा को संरक्षित किया जाता है जब विभिन्न रोग, लेकिन केवल एक ही प्रकार के प्रतिरक्षा विकारों की उपस्थिति में।

9. तीव्र अवधि में सुधार प्रभाव की गंभीरता छूट चरण की तुलना में अधिक है।

इम्यूनोस्टिम्युलेटरी थेरेपी में रुचि, जिसका एक लंबा इतिहास है, हाल के वर्षों में नाटकीय रूप से बढ़ी है और संक्रामक विकृति विज्ञान और ऑन्कोलॉजी की समस्याओं से जुड़ी है। टीकाकरण पर आधारित विशिष्ट उपचार और रोकथाम सीमित संख्या में संक्रमणों के लिए प्रभावी हैं।

आंतों और इन्फ्लूएंजा जैसे संक्रमणों के साथ, टीकाकरण की प्रभावशीलता अपर्याप्त रहती है। मिश्रित संक्रमणों का उच्च प्रतिशत, कई की बहुपत्नी विज्ञान प्रत्येक संभावित रोगजनकों के खिलाफ टीकाकरण के लिए विशिष्ट तैयारी का निर्माण अवास्तविक बनाता है। सीरा या प्रतिरक्षा लिम्फोसाइटों की शुरूआत संक्रामक प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में ही प्रभावी होती है। इसके अलावा, टीकाकरण के कुछ चरणों में टीके स्वयं संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को दबाने में सक्षम हैं। यह भी ज्ञात है कि रोगाणुरोधी एजेंटों के लिए कई प्रतिरोध वाले रोगजनकों की संख्या में तेजी से वृद्धि के कारण, संबंधित संक्रमणों की उच्च आवृत्ति, टीकाकरण में तेज वृद्धि बैक्टीरिया के एल-रूपों के लिए शरीर के प्रतिरोध को दबा सकती है और महत्वपूर्ण संख्या में गंभीर जटिलताओं, प्रभावी एंटीबायोटिक चिकित्सा तेजी से कठिन होती जा रही है। संक्रामक प्रक्रिया का कोर्स जटिल है, और जब प्रतिरक्षा प्रणाली और गैर-विशिष्ट रक्षा तंत्र प्रभावित होते हैं तो चिकित्सा की कठिनाइयां काफी बढ़ जाती हैं। इन विकारों को आनुवंशिक रूप से निर्धारित किया जा सकता है या विभिन्न कारकों के प्रभाव में दूसरी बार हो सकता है। यह सब इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी की समस्या को जरूरी बनाता है। सड़न रोकनेवाला के व्यापक परिचय के साथ, जो सर्जिकल घाव में सूक्ष्मजीवों की शुरूआत को रोकता है, सर्जरी में विज्ञान आधारित संक्रमण की रोकथाम शुरू हुई। केवल छियासी साल बीत चुके हैं, और सर्जरी में संक्रमण का सिद्धांत एक लंबा और कठिन रास्ता तय कर चुका है। एंटीबायोटिक दवाओं की खोज और व्यापक उपयोग ने सर्जिकल घावों के दमन की विश्वसनीय रोकथाम प्रदान की। क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी चिकित्सा विज्ञान की एक युवा शाखा है, लेकिन पहले से ही रोकथाम और उपचार में इसके आवेदन के पहले परिणाम व्यापक संभावनाएं खोलते हैं। क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी की सीमाओं का पूरी तरह से अनुमान लगाना अभी भी मुश्किल है, लेकिन अब हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि विज्ञान की इस नई शाखा में, चिकित्सक संक्रमण की रोकथाम और उपचार में एक शक्तिशाली सहयोगी प्राप्त कर रहे हैं।

इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी पर अधिक:

1. अध्याय 6 इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग मसाले, सब्जियां, फल। अदरक
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3. पकवान में एक टॉनिक, रोगाणुरोधी, कोलेरेटिक, मूत्रवर्धक और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है।
4. सार। इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग औषधीय पौधे एलो अर्बोरेसेंस, लीकोरिस प्रजाति, इचिनेशिया पुरपुरिया2017, 2017
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इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी (इम्यूनोथेरेपी) शरीर की प्रतिरोधक क्षमता (प्रतिरोध) को सामान्य करने की एक विधि है।

इम्यूनोथेरेपी ने एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी माइक्रोबियल उपभेदों में वृद्धि के साथ-साथ बच्चों में नासॉफिरिन्जियल रोगों में एक प्रेरक कारक के रूप में अवसरवादी माइक्रोबियल वनस्पतियों की बढ़ती भूमिका के कारण विशेष महत्व प्राप्त किया है। इम्यूनोथेरेपी का भी बहुत महत्व है क्योंकि हाल के दशकों में संक्रामक रोगों के पाठ्यक्रम में बदलाव आया है, आबादी में एलर्जी बढ़ गई है, और क्लिनिकल अभ्यासप्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाने वाली दवाओं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा। इम्यूनोथेरेपी को अन्य दवाओं के साथ संयोजन में प्रशासित किया जा सकता है। इसकी प्रभावशीलता प्रतिरक्षात्मकता की प्रारंभिक स्थिति, रोग परिवर्तनों की प्रकृति और गंभीरता, और चिकित्सीय उपायों के सही सेट की पसंद के सही आकलन पर निर्भर करती है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी का संचालन संक्रमण के तीव्र और पुराने फॉसी को खत्म करने और एलर्जी प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करता है। इम्यूनोथेरेपी के उचित उपयोग से अंततः बीमारी के बाद तेजी से ठीक होने और स्वास्थ्य की बहाली होती है।

हालांकि दवाओंजो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं, बढ़ते बच्चे के शरीर पर और सबसे बढ़कर, बच्चे की अभी भी विकसित हो रही प्रतिरक्षा प्रणाली पर कई प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

इम्यूनोथेरेपी का उपयोग करने का निर्णय केवल तभी किया जाना चाहिए जब स्पष्ट रूप से संकेत दिया गया हो। उसी समय, चिकित्सा को बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए, साथ ही साथ एक प्रतिरक्षा दवा का विकल्प, क्योंकि अंधा उपयोग, ऐसी दवाओं के पाठ्यक्रम की अवधि के लिए गलत दृष्टिकोण और भी अधिक हो सकता है प्रतिरक्षा प्रणाली में स्पष्ट असंतुलन।

अक्सर नियुक्त एंटीबायोटिक चिकित्साप्रतिरक्षा अस्थिरता के विकास का कारण है।

अब इम्युनोट्रोपिक दवाओं का एक बड़ा शस्त्रागार है। परंपरागत रूप से, उन्हें 4 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: इम्युनोस्टिमुलेंट्स, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स, इम्युनोकोरेक्टर और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स।

इम्यूनोस्टिमुलेंट्सऐसी दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाती हैं। इनमें दवाएं, पोषक तत्वों की खुराक, विभिन्न अन्य जैविक या रासायनिक एजेंट शामिल हैं जो प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं। उन्हें सख्त संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाना चाहिए, और इस तरह के उपचार को अनिवार्य प्रयोगशाला प्रतिरक्षाविज्ञानी नियंत्रण के तहत किया जाता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर- ये है दवाई, जिसमें इम्युनोट्रोपिक गतिविधि होती है, जो सामान्य चिकित्सीय खुराक में प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों को बहाल करती है। उनका उपयोग पूर्व प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा के बिना किया जा सकता है और अच्छी तरह से सहन किया जाता है। इम्युनोमोड्यूलेटर का चिकित्सीय प्रभाव प्रतिरक्षा की प्रारंभिक स्थिति पर निर्भर करता है: ये दवाएं ऊंचा को कम करती हैं और कम प्रतिरक्षा को बढ़ाती हैं। इसके अलावा, इम्युनोमोड्यूलेटर जो इस घटक को प्रभावित करने के अलावा, प्रतिरक्षा के संबंधित घटक पर चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं, एक तरह से या किसी अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य सभी घटकों को प्रभावित करेंगे। इस समूह की तैयारी को अब प्रतिरक्षा सुधारक कहा जाता है। यही है, इम्युनोकोरेक्टर पॉइंट एक्शन के इम्युनोमोड्यूलेटर हैं।

प्रतिरक्षादमनकारी -ये ऐसी दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देती हैं। इनमें इम्युनोट्रोपिक या गैर-विशिष्ट क्रिया वाली दवाएं, और जैविक या रासायनिक प्रकृति के विभिन्न अन्य एजेंट शामिल हैं जो प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को दबाते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी रोगों को इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों, एलर्जी और . में विभाजित किया गया है स्व - प्रतिरक्षित रोग. FIC में प्रतिरक्षा की कमी और प्रतिरक्षा अस्थिरता है। इम्युनोमोड्यूलेटर की नियुक्ति के लिए मुख्य मानदंड लगातार संक्रामक सिंड्रोम है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटीवायरल एक्शन के होम्योपैथिक उपचार ने भी खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। एक नियम के रूप में, वे उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं, एक हल्का प्रभाव है और एंटीवायरल गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और बड़े पैमाने पर रोकथाम के लिए भी अनुशंसित है। जुकामबालवाड़ी में बच्चे। चिकित्सीय उपायों के परिसर में ऐसी दवाओं को शामिल करने से अवधि कम हो जाती है नैदानिक ​​लक्षणइन्फ्लूएंजा और अन्य श्वसन वायरल संक्रमण (बुखार, खांसी, बहती नाक, अस्वस्थता) लगभग 2 गुना, रोग की अवधि को 2-3 दिनों तक कम करने में मदद करता है, बैक्टीरिया की जटिलताओं और तीव्र बीमारी के आवर्तक एपिसोड के जोखिम को कम करता है।

बार-बार और लंबे समय तक बीमार रहने वाले बच्चों के प्रबंधन में होम्योपैथिक दवाओं के रोगनिरोधी उपयोग से श्वसन वायरल संक्रमण की संख्या 2 गुना से अधिक कम हो जाती है। इस तरह के प्रोफिलैक्सिस प्राप्त करने वाले बीमार बच्चों में, नैदानिक ​​​​लक्षण कम स्पष्ट होते हैं, रोग के हल्के रूप हावी होते हैं, और ओटिटिस, प्युलुलेंट राइनाइटिस, स्टामाटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ जैसी जटिलताओं की संख्या 2 गुना कम हो जाती है।

हाल ही में, न्यूक्लिक एसिड की तैयारी भी इस्तेमाल की जाने लगी है। ये प्राकृतिक उत्पत्ति की तैयारी हैं, जिनका न केवल एक हल्का इम्युनोमोडायलेटरी प्रभाव होता है, बल्कि साइटोप्रोटेक्टिव (कोशिकाओं की रक्षा) और पुनर्योजी (बहाल करने वाले) प्रभाव भी होते हैं। ऐसी दवाओं की रिहाई का रूप भी सुविधाजनक है - एक समाधान के रूप में जिसका उपयोग आंतरिक रूप से (नाक में बूँदें), लिंगीय रूप से (जीभ पर) या सूक्ष्म रूप से (जीभ के नीचे), साथ ही रूप में किया जाता है आँख की दवा(उदाहरण के लिए, एडेनोवायरस संक्रमण के साथ)। उनके पास उच्च एंटीवायरल गतिविधि है, और इसलिए न केवल सर्दी की रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है, बल्कि श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा की तीव्र अवधि में भी, रोग की अवधि को कम करने और रोग के लक्षणों को कम करने के साथ-साथ स्थिति को कम करने के लिए भी उपयोग किया जाता है। बच्चे की। कई वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि ऐसी दवाएं एलर्जी विकृति वाले बच्चों के लिए सुरक्षित हैं और उपचार के किसी भी पाठ्यक्रम के साथ पूरी तरह से संगत हैं।

प्रयोगशाला प्रतिरक्षाविज्ञानी मापदंडों के नियंत्रण में एफबीआई सहित अन्य समूहों की इम्यूनोट्रोपिक दवाओं को बच्चों को निर्धारित किया जाना चाहिए।

इस प्रकार, सीबीडी के उपचार और पुनर्वास की प्रणाली में, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी पहले स्थान से बहुत दूर है, लेकिन यह बिना असफलता के मौजूद है।

यह चिकित्सा निर्धारित है:

• तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण में (तीव्र बीमारी का उपचार)
• पुनर्वास अवधि में संक्रमण और गंभीर बीमारियों (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) के बाद
• मौसमी प्रोफिलैक्सिस (वसंत, शरद ऋतु) के रूप में