ميترونيدازول لنظام علاج الكلاميديا. أورنيدازول في علاج الكلاميديا ​​ماذا يعالج Trichopolum؟

العثور على الكلاميديا ​​، وصف الطبيب العلاج

سيكلوفرون 10 أمبولات كل يوم
ليدازا (مختلطة مع نوفوكائين) أيضا 10 حقن
3 عبوات من Vilprafen 500. 2 حبة يوميا

تم تصميم الدورة لمدة 23 يومًا ، والحقن ليس كل يوم ، ولكن بتردد معين.

أهل العلم ماذا تقولون؟ طبعا عادي أم مخاطبة طبيب آخر؟

حول الاتحاد غير الودي بين المشعرات والكلاميديا

من بين الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي الأكثر شيوعًا ، يحتل داء المشعرات والكلاميديا ​​مكانة رائدة. المظاهر السريرية لهذه الأمراض متشابهة إلى حد كبير ، وطرق التشخيص والعلاج ليست مختلفة تمامًا.

يكمن الخطر الرئيسي لمرض الكلاميديا ​​وداء المشعرات في أنهما يؤثران سلبًا على الجهاز التناسلي البشري ، لذلك يجب معرفة طرق الوقاية لتجنب العدوى.

العلاقة بين داء المشعرات والكلاميديا

تكون أعراض كلا المرضين أكثر وضوحًا عند النساء ، وغالبًا ما تحدث عند الرجال في شكل كامن ، دون أي علامات خاصة ، مما يجعل العلاج في الوقت المناسب أمرًا صعبًا.

هل داء المشعرات والكلاميديا ​​نفس الشيء؟ يمكن أن تتطور كلتا العدوى في نفس الوقت ، لأن الكلاميديا ​​والتريكوموناس غالبًا ما يعيشان في نفس الوقت في جسم الإنسان.

شد الألم في أسفل البطن ، أحيانًا في منطقة الشرج ، ألم أثناء التبول ، تورم في الأعضاء التناسلية الخارجية.

حمى ، إفرازات غزيرة مع شوائب صديد ودم برائحة نفاذة.

اضطرابات في الدورة الشهرية.

في الأشكال المتقدمة من المرض ، يتطور التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.

عند الفحص ، يمكن للطبيب أن يرى العديد من النزيف الصغير في عنق الرحم.

الحكة وعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية والفخذ والألم يمكن أن يشع إلى الظهر والساق ، عدم ارتياحأثناء الجماع والتبول.

التهاب القلفة

إفرازات غزيرة من مجرى البول ، غالبًا في الصباح.

مع ضعف الجهاز المناعي ، ترتفع درجة الحرارة ، مع استمرار العدوى ، تظهر إفرازات من مجرى البول ، وتتدهور جودة الحيوانات المنوية ، وهناك مشاكل في الفاعلية.

علامات الكلاميديا

رسم الآلام في أسفل البطن ، وعدم الراحة أثناء الجماع.

إفرازات مهبلية غير نمطية ، صفراء ، خضراء ، رغوية ،

مظهر خارجي لوحة بيضاء، تقرحات على الأعضاء التناسلية الخارجية.

تصريف الكثير من المخاط من مجرى البول ، مع صديد في بعض الأحيان.

الاحتراق والقطع عند التفريغ مثانةبسبب التهاب شديد في مجرى البول.

ينتفخ رأس القضيب ، ويتحول إلى اللون الأحمر ،

أثناء ممارسة الجنس هناك ألم شديد.

الضعف العام ، درجة حرارة subfebrile.

العلاج المشترك للعدوى

متي أعراض غير سارةتحتاج إلى زيارة طبيب نسائي أو طبيب مسالك بولية أو طبيب تناسلية. يشمل تشخيص الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أخذ مسحة من المهبل ، والإحليل ، وعنق الرحم ، والإحليل ، و PCR ، التحليل السريريالدم والبول.

بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، يختار الطبيب الأدوية التي يمكن أن تدمر جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، عند الرجال ، على خلفية الالتهابات الجنسية ، يتطور التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا ، وتنخفض الرغبة الجنسية ، ويكون العقم ممكنًا.

تغطي العملية الالتهابية الخصيتين والحويصلات المنوية. في النساء ، يمكن أن يسبب داء المشعرات والكلاميديا ​​التصاقات وعدم القدرة على الحمل. يمكن أن تسبب الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الإجهاض أو الولادة المبكرة أثناء الحمل.

كيف تطرد الكلاميديا؟

يستخدم لعلاج الكلاميديا الأدوية المضادة للبكتيريالكي يكون العلاج فعالاً ، من الضروري أولاً إجراء اختبارات لحساسية الكائنات الحية الدقيقة تجاه المادة الفعالة للدواء.

غالبًا ما يكون الدواء المفضل في علاج الكلاميديا دوكسيسيكلينمن مجموعة التتراسيكلين. على الرغم من الاستخدام طويل الأمد لهذا الدواء ، الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضلم يطوروا مناعة ضده. جدول الاستقبال - في اليوم الأول ، 200 مجم في الصباح والمساء ، ثم 100 مجم مرتين في اليوم.

مفيد في التعامل مع الكلاميديا أزيثروميسين (سوماميد) - في اليوم الأول ، يجب تناول 500 مجم من الدواء في الصباح والمساء ، ثم 500 مجم مرة في اليوم كل يومين لمدة أسبوع.

كيفية علاج الكلاميديا:

• الماكروليدات - كلاريثروميسين, فرونيليد، 500 مجم مرتين في اليوم لمدة 7 أيام ؛
• ريفاميسين - ريفامبيسين;
• الفلوروكينول - سيبروفلوكساسين, تسيبروباي, أوفلوكساسين;
• الأدوية المضادة للفطريات - فلوكوستات، 50 مجم مرة في اليوم لمدة أسبوع ؛
• شموع - هيكسيكون, فاجيلاكتدار عن طريق الفم أو المهبل.
• يعني لاستعادة البكتيريا - لينكس, هيلاك فورت;
• الاستعدادات المحلية - الاريثروميسين, التتراسيكلينمرهم.

متوسط ​​مدة علاج الكلاميديا ​​هو أسبوع إلى أسبوعين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف مضادات المناعة ومجمعات الفيتامينات.

يستخدم في علاج الكلاميديا ​​عند النساء الحوامل الاريثروميسين- 500 مجم كل 6 ساعات لمدة أسبوع أو 250 مجم أربع مرات في اليوم لمدة أسبوعين. يستخدم نفس الدواء أيضًا لعلاج الأطفال - الجرعة 50 مجم / كجم. يجب أن يستمر الاستقبال لمدة 10-14 يومًا.

في الكلاميديا ​​المزمنة قبل البدء العلاج بالمضادات الحيويةدورة ما قبل الحقن بوليوكسيدونيومأو التعيين الانترفيرونلتقوية جهاز المناعة لدى المريض.

طرق موثوقة للتخلص من المشعرات

الدواء الرئيسي لعلاج داء المشعرات - ميترونيدازولومشتقاته. يتم إطلاق الدواء على شكل أقراص وتحاميل مهبلية ، مما يسمح لك بمعالجة العدوى بشكل فعال لدى النساء والرجال. مدة العلاج 7-14 يوم.

تستخدم كمساعدات تينيدازول, أورنيدازول, Macmirror، المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين.

هل من الممكن علاج الأمراض التناسلية بالعلاجات الشعبية؟

لن تساعد طرق الطب البديل في التخلص من الكلاميديا ​​والتريكوموناس ، لكنها يمكن أن تزيد تأثير علاجيالأدوية لتسريع عملية الشفاء.

واحد من طرق فعالةمحاربة الالتهابات الجنسية - الغسل بصبغة الثوم. يجب سكبه مع 500 مل من الكحول و 50 ثوم مفروم ، وإرساله إلى مكان مظلم لمدة 14 يومًا ، ورجه يوميًا.

قم بتصفية الصبغة الناتجة ، وخفف بالماء بنسبة 1:10 قبل الإجراء. لجلسة واحدة ، ستحتاج إلى 300 مل من المحلول.

يساعد العلاج بالعصير أيضًا كثيرًا - أضف 60 مل من عصير الشمندر والتوت البري إلى 120 مل من عصير الكشمش الأسود. اشرب مشروبًا في الصباح والمساء بعد الوجبات لمدة شهر. تساعد طريقة العلاج هذه على تقوية جهاز المناعة ، وهي فعالة في حالات العدوى المزمنة.

الوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

لتجنب الإصابة بالأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يجب أن تكون حريصًا بشأن اختيار الشريك الجنسي ، واستخدام موانع الحمل الحاجزة ، وعدم استخدام الملابس الداخلية ، والمناشف ، والمناشف.

قصة أخصائي مؤهل حول علاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي المركبة:

يعد التقيد الصارم بقواعد النظافة الشخصية هو القاعدة الرئيسية لمنع العدوى الجنسية المختلفة.

تتمثل الوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً في زيارات منتظمة للطبيب ، يجب على الشركاء اجتياز جميع الاختبارات اللازمة في مرحلة التخطيط للحمل من أجل تجنب الإجهاض والولادة المبكرة وإصابة الجنين.

داء المشعرات والكلاميديا ​​خطيران الأمراض التناسليةالتي تؤثر سلبا على عمل الجهاز البولي التناسلي والجهاز التناسلي ، هل من الممكن علاج الأمراض إلى الأبد؟

رأي بديل. زيارة الدكتور كوماروفسكي ، طبيب النساء والتوليد سيرجي باكشيف يتحدث عن التشخيص التجاري في أمراض النساء ، ومن بينها الكلاميديا:

مع التشخيص المبكر و العلاج الصحيحيمكنك التخلص من الأمراض دون عواقب ومضاعفات في غضون أسبوعين. إذا بدأت العملية المعدية ، فسوف تتحول إلى شكل مزمن ، وسوف يستغرق علاجًا طويلاً وغير ناجح دائمًا.

أورنيدازول: استعراض لداء الجيارديا

لعلاج الالتهابات البكتيرية من مختلف المواضع (الجهاز البولي التناسلي ، التجويف البطني ، الجهاز التنفسي العلوي) ، الأدوية القائمة على هذا العنصر النشطمثل أورنيدازول المتوافق مع العديد من الأدوية الأخرى. هذا يسمح بعلاج دوائي أكثر فعالية في حالة الأمراض الشديدة.

أورنيدازول هو مجموعة من المضادات الحيوية نيتروإيميدازول ، والتي لها فعالية عالية ضد البكتيريا اللاهوائية ، وكذلك ضد مسببات الأمراض من العدوى الأولية. تخترق تقريبا جميع سوائل وأنسجة الجسم وتنشط بالفعل بعد ثلاث ساعات من جرعة واحدة. تفرز هذه المادة الفعالة في غضون خمسة أيام بعد الجرعة الأولى.

عقار مثل Ornidazole له مراجعات إيجابية ، على الرغم من أنه يحتوي على مجموعة كبيرة من الآثار الجانبية. لذلك ، يلتزم المريض بإخطار الطبيب المعالج بالأمراض المزمنة الموجودة من أجل تعديل العلاج.

العنصر النشط: أورنيدازول

معطى مادة طبيةيتم استخدامه للعلاج المضاد للبكتيريا ومضاد الطفيليات ، مما يوفر تأثيرات مبيد للجراثيم ، بالإضافة إلى تأثيرات جراثيم. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص ما يقرب من 95٪ من الجهاز الهضمي.

نظرًا للاختراق العالي لأورنيدازول في جميع الأنسجة والأعضاء تقريبًا ، فإن هذا يسمح بتوصيفه للعمليات المرضية لأي توطين نشأ بسبب العدوى الأولية أو اللاهوائية.

أكثر الأدوية شيوعًا وأرخصها استنادًا إلى المكون النشط أعلاه هو Ornidazole obl ، الذي يحتوي على الكثير من نظائرها ، لكنها أغلى ثمناً.

يصف الأطباء هذا الدواء في مكافحة مثل هذه الأمراض:

• الالتهابات نظام الجهاز البولى التناسلى;
• عمليات التهابات قيحية في الحوض الصغير عند النساء ؛
• الزحار الأميبي؛
• الجيارديات.
• الخراج الأميبي للكبد والدماغ.
• الوقاية من الالتهابات المعدية أثناء العمليات.

تأثير مثل المنتجات الطبيةيعطل عمليات تكرار الحمض النووي ونسخه ، وله تأثير سام للخلايا ، كما يدمر عمليات التنفس الخلوي للكائنات الحية الدقيقة البكتيرية. بفضل هذا ، يتم أيضًا تحقيق تأثير جراثيم.

على أساس أورنيدازول ، هناك عدد كبير من الأدوية التي يمكن استكمالها بمواد فعالة أخرى ، مما يوسع نطاق عملها. للقيام بذلك ، فيما يلي وصف كامل لمجموعات الأدوية المختلفة مع أورنيدازول ، بالإضافة إلى أدوية أخرى من سلسلة الفلوروكينولون.

أورنيدازول أوفلوكساسين

هناك مجموعة من الأدوية تعتمد على المكونات النشطة - أورنيدازول وأوفلوكساسين ، على سبيل المثال:

مثل هذه الأدوية جيدة التحمل حتى من قبل كبار السن والمرضى المصابين بأمراض خطيرة. إنها مثالية لعلاج الأمراض المعدية المختلطة ، حيث يلزم وجود عوامل مضادة للجراثيم مجتمعة ، والتي تتجسد في المستحضرات المذكورة أعلاه.

نادرا ما يطور أوفلوكساسين مقاومة للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يبلغ التوافر البيولوجي له بعد تناوله عن طريق الفم حوالي 98٪ ويتم امتصاصه بالكامل من الجهاز الهضمي.

كان أوفلوكساسين أول دواء مضاد للبكتيريا يعتمد على الفلوروكينول. في الوقت الحاضر ، تعتبر الأدوية التي تعتمد على الفلوروكينول هي الأكثر شيوعًا لعلاج الأمراض المعدية وعمليات التهاب بيو.

تغطي هذه المادة الفعالة الكائنات الحية الدقيقة الهوائية واللاهوائية سالبة الجرام وكذلك إيجابية الجرام. يمكن أن تخترق أنسجة الأعضاء التناسلية الداخلية للإناث (الرحم والمبيض وقناتي فالوب) ، مما يسمح باستخدامها في مجال أمراض النساء.

يمكن استخدام مستحضرات مثل Iflox و Polymic ونظائرها في مختلف فروع الطب ، وفي الحالات التي تتطلب عاملًا قويًا وفعالًا مضادًا للبكتيريا.

في جراحة المسالك البولية ، يتم علاج الأدوية المذكورة أعلاه:

• التهاب الحويضة والكلية المزمن والحاد.
• التهاب المثانة؛
• التهاب الإحليل.
• التهابات المسالك البولية المختلفة ، إلخ.

يتم وصفها أيضًا لعلاج الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، والتي تسببها:

1. المكورات البنية.
2. الكلاميديا ​​والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى.

من الجدير بالذكر أن المكونات الفعالة أورنيدازول وأوفلوكساسين تكمل بعضها البعض تمامًا في مكافحة العدوى المختلفة وتسمح للأطباء بوصفها كعلاج رئيسي.

في الوقت نفسه ، تتميز الأدوية التي تعتمد عليها بسعر منخفض.

سيبروفلوكساسين أورنيدازول

تعتبر الأدوية التي تعتمد على سيبروفلوكساسين وأورنيدازول عوامل معقدة من مضادات الميكروبات ومضادات الأوالي التي لها مجموعة واسعة من الإجراءات ضد الأمراض المعدية من مسببات مختلفة.

تشمل هذه الأدوية:

إنها متطابقة في التركيب (نظائرها) ، وسعر Orcipol سيكون 155 روبل ، ونظيره Combiflox 650 روبل.

تنتمي المادة الفعالة سيبروفلوكساسين إلى الجيل الثاني من الفلوروكينولون. إنه يثبط تخليق الحمض النووي البكتيري ويثبطها ، مما يساهم في التغيير المورفولوجي في الغشاء وجدار الخلية للبكتيريا الضارة. كل هذا يؤدي إلى موتها.

يعمل سيبروفلوكساسين على البكتيريا ، سواء في حالة النمو أو في حالة الراحة. له طيف واسع من النشاط المضاد للميكروبات ويخترق جميع الأنسجة وسوائل الجسم تقريبًا.

يفرز حوالي نصف الدواء في البول ، و 20٪ في البراز. يتراوح عمر النصف للسيبروفلوكساسين من 3 إلى 5 ساعات. إذا تم تناول هذه المادة الفعالة من قبل الأشخاص في سن متقدمة ، أو مع وجود أمراض الكبد ، فيمكن أن يتأخر نصف العمر حتى 8 ساعات.

يحارب سيبروفلوكساسين أورنيدازول معًا بشكل جيد الأمراض التالية:

1. التهابات في البطن.
2. التهابات أعضاء الحوض (الرحم وقناتي فالوب والمبيض) ؛
3. السيلان ، الكلاميديا ​​، التهاب البروستات ، التهاب المثانة.
4. التهابات أجهزة الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك) ؛
5. التهابات الجلد والأغشية المخاطية.
6. تعفن الدم.

يوصف دواء مثل Orcipol (يعتمد على سيبروفلوكساسين وأورنيدازول) في فترة ما بعد الجراحةلمنع تطور الالتهابات.

تعليمات الاستخدام بسيطة للغاية ، لكن يحتاج المريض إلى قراءتها بعناية ، نظرًا لحقيقة أن هناك حاجة لجرعات مختلفة من الدواء لأمراض مختلفة.

تعليمات لاستخدام الأجهزة اللوحية

ما بقي دون تغيير هو أن الأقراص يجب أن تؤخذ عن طريق الفم قبل الطعام بساعتين أو بعده. لا يمكن مضغها وتقسيمها إلى نصفين. في المتوسط ​​، تتراوح مدة العلاج من 5 إلى 7 أيام.

إذا تم وصف العلاج الدوائي على شكل أقراص ، فيجب تناولها 1 جهاز كمبيوتر. مرتين فى اليوم. بعد الاختفاء أعراض مرضيةمواصلة العلاج لمدة ثلاثة أيام أخرى.

في حالة عدم وصف الطبيب المعالج للجرعة ، يجدر اتباع التعليمات مع هذه الجرعات اليومية: للبالغين ، والتهابات المسالك البولية والأعضاء التناسلية ، قرص واحد مرتين في اليوم ، مع فترة زمنية متساوية. مع التهاب المثانة (قبل انقطاع الطمث) ، السيلان غير المصحوب بمضاعفات ، قرص واحد مرة واحدة.

للأطفال جرعة يوميةمحسوبة حسب وزن الجسم ، من 10 إلى 20 مجم / كجم كل 12 ساعة. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى من المادة الفعالة سيبروفلوكساسين 750 مجم في اليوم.

بالنسبة لكبار السن ، أي الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، يجب أن يتم وصف الجرعة من قبل الطبيب فقط وتكون منخفضة قدر الإمكان.

1. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا ؛
2. النساء الحوامل
3. فترة الرضاعة.

يمكن للطبيب المعالج فقط وصف Orcipol للفئات المذكورة أعلاه من الأشخاص ، وتقييم نسبة المخاطرة والفائدة للمريض.

ميترونيدازول

Metrodinazole هو دواء مضاد للميكروبات ومضاد للأوالي ومضاد للقرحة.

تتفاعل المادة الفعالة metrodinazole مع خلايا الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة الضارة ، مما يثبط تركيبها للأحماض النووية ، مما يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة.

يتم عرض المستحضرات التي تحتوي على metrodinazole أدناه ، ويمكن إعطاؤها للجسم عن طريق الفم ، والمحلية ، والمستقيم ، والوريد:

الدواء فعال ضد العديد من البكتيريا موجبة الجرام ، وكذلك ضد Trichomonas vaginalis ، Gardnerella vaginalis ، Giardia intestinalis ، Entamoeba histolytica ، تلزم البكتيريا اللاهوائية مثل Bacteroides spp. (بما في ذلك Bacteroides fragilis و Bacteroides distasonis و Bacteroides ovatus و Bacteroides thetaiotaomicron و Bacteroides vulgatus) و Fusobacterium spp. و Veillonela spp. و Helicobacter pylori ، التي تعزز تكوين القرحة.

يمتص الميترونيدازول جيدًا بعد تناوله عن طريق الفم. الجهاز الهضميويتغلغل في جميع الأنسجة وسوائل الجسم تقريبًا. هذا هو السبب في بطلان تناوله أثناء الرضاعة ، بسبب إطلاق المادة الفعالة في حليب الثدي. في غضون ثماني ساعات ، يُفرز حوالي نصف الدواء ، 60٪ منه يتم إفرازه عن طريق البول.

إن طيف تطبيق المادة الفعالة metrodinazole واسع جدًا. يشرع لمثل هذه الأمراض:

1. الجيارديات.
2. خراجات الكبد
3. التهابات أعضاء الحوض.
4. التهابات في البطن.
5. الوقاية من الالتهابات المعدية في فترة ما بعد الجراحة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد ، من الضروري تعديل نظام جرعات الدواء ، من خلال مراقبته في مصل الدم.

يوصف الميترونيدازول للكلاميديا ​​في كثير من الأحيان ويعتبر من أكثر الأدوية عقاقير فعالةمع هذا المرض ، على الرغم من عدم الإشارة إلى هذا المرض في التعليمات. كل هذا يرجع إلى حقيقة أن الكلاميديا ​​نفسها غالبًا ما تكون مثقلة بأمراض أخرى.

عادة ، يتم تكميل العلاج الدوائي بالأدوية التي تعتمد على الأموكسيسيلين ، والتي بسببها يتم قمع تطور مقاومة المادة الفعالة ميترودينازول في البكتيريا.

عند تناوله ، قد تحدث الآثار الجانبية التالية:

• طعم المعدن في الفم.
• اضطراب الجهاز الهضمي.
• صداع الراس;
• طفح جلدي
• الأرق أو التعب.

في حالة حدوث أحد هذه العوامل ، يجب على المريض المصاب بالكلاميديا ​​إخطار الطبيب المعالج.

نورفلوكساسين

تنتمي هذه المادة الفعالة أيضًا إلى سلسلة الفلوروكينولون من المضادات الحيوية ، وهي عامل مضاد للجراثيم واسع الطيف. بناءً عليه ، هناك دواء موصوف بشكل متكرر - Nolicin ، والذي يستخدم لمثل هذه الأمراض:

1. الالتهابات المزمنة والحادة في الجهاز البولي التناسلي.
2. السيلان.
3. تكرار المسالك البولية.
4. التهاب المعدة والأمعاء والمسببات البكتيرية.

يختلف Nolicin في أنه يحتوي على القليل نسبيًا آثار جانبية: اضطراب الجهاز الهضمي ، رد فعل تحسسي ، اضطراب في الجهاز العصبي ، تغير في تعداد الدم والبول (قابل للعكس) وانتهاك نظم القلب.

لا يتم وصف هذا الدواء للأطفال دون سن 15 عامًا ، والنساء الحوامل وأثناء فترة الرضاعة ، حيث يتم امتصاص المادة الفعالة الرئيسية في جميع الأنسجة والسوائل تقريبًا ، مما قد يضر بالجنين. ستتم مناقشة الميترونيدازول ، باعتباره الدواء الرئيسي من نظائر Ornidazole ، في الفيديو في هذه المقالة.

أورنيدازول في علاج الكلاميديا

قم بالرد على أولئك الذين تمكنوا مع ذلك من علاج الكلاميديا. هل يوجد مثل هؤلاء الأشخاص في الحياة الحقيقية؟

02/26/2009 00:00 ، عليا
مرحبًا ، لقد عولجت من القمامة منذ ما يقرب من 3 سنوات ، أريد قتل الأطباء! كانت أفكار الانتحار ولا تزال كذلك. لقد أصبت صديقي ، لقد تم علاجه أيضًا. ارجوك قل لي ما العمل؟

03/04/2009 00:00، روما
يقول لي الناس ما هو جيد للعيون بالقمامة؟

03/05/2009 00:00، eurika
مرحبًا! أنت شخص سعيد! لسنوات عديدة لا أعرف ماذا أفعل ، يدي تسقطان ، لا أريد أن أعيش. إذا كان من الممكن علاجك ، فإن هذه القمامة لا تزال قابلة للشفاء!

ما هو علاج داء المشعرات والكلاميديا؟

الأمراض المعدية داء المشعرات والكلاميديا ​​متشابهة للغاية ، ولكن في نفس الوقت ، لها مظاهر وخصائص علاجية مختلفة قليلاً. ستخبر هذه المقالة عن ماهية داء المشعرات والكلاميديا ​​، وكيفية علاجها.

خصائص الأمراض

داء المشعرات هو مرض حاد شائع جدًا عدوى. الطريقة الرئيسية للعدوى بها هي الاتصال الجنسي غير المحمي (الجنس التقليدي) مع حامل العدوى. أما بالنسبة لانتقال المرض عن طريق الجنس الفموي أو الشرجي ، فهذا غير محتمل.

مهم!داء المشعرات هو عدوى الأعضاء التناسلية. لهذا السبب ، لا يمكن أن يصابوا بالمصافحة أو مشاركة الأواني أو التقبيل.

على الرغم من ذلك ، هناك خطر ضئيل لانتقال المرض عند استخدام الملابس الداخلية لشخص آخر واستخدام منشفة مبللة ومناشف وزيارة الحمام. هذا ما يبرره حقيقة أن Trichomonas قادرة على العيش بنشاط في بيئة رطبة لعدة ساعات أخرى.

في حالة حدوث الإصابة بهذا المرض بطريقة منزلية ، كقاعدة عامة ، لا يعرف الشخص ذلك حتى ويكتشف أثناء التشخيص الروتيني. في معظم الحالات ، تكون العدوى قد اكتسبت بالفعل شكلاً مزمنًا.

بعد تغلغل Trichomonas في جسم الإنسان ، تبدأ فترة الحضانة. يستمر لمدة 2-3 أسابيع. في هذا الوقت ، تتكيف البكتيريا المسببة للأمراض مع موطن جديد ، وبعد ذلك تبدأ في الشعور بنشاط.

خلال فترة حضانة البكتيريا لا يشعر المريض بأي علامات للمرض.

أما الكلاميديا ​​فهي معدية أيضًا الأمراض المنقولة جنسيا. من المميزات أن العوامل المسببة لهذه العدوى - الكلاميديا ​​، يمكن أن تؤثر ليس فقط على الأعضاء التناسلية (المهبل وعنق الرحم) ، ولكن أيضًا على المستقيم والإحليل عند الرجال والعينين.

بحرص!تعتبر الكلاميديا ​​مرضًا شائعًا للغاية.

وفقًا للدراسات ، لوحظ في 10 ٪ من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والذين يمارسون الجنس.

أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بهذه العدوى هم الأشخاص الذين غالبًا ما يغيرون شركائهم الجنسيين ويمارسون الجنس بدون وسائل منع الحمل (الواقي الذكري).

يجب أن تعلم أن عدوى الكلاميديا ​​تحدث غالبًا أثناء الجماع الحميم (التقليدية أو الشرجية ، لا تحدث فرقًا كبيرًا ، لأن احتمال انتقال العدوى مرتفع أيضًا في كلتا الحالتين).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن تنتقل الكلاميديا ​​من الأم إلى الطفل حديث الولادة من خلال الاتصال الجنسي. في هذه الحالة ، يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي وأمراض العيون.

لا يتم استبعاد الطريق المنزلي لانتقال مثل هذه العدوى ، لكن من غير المحتمل. هذا ما يبرره حقيقة أن هذه البكتيريا المسببة للأمراض تموت بسرعة كبيرة عندما تكون خارج جسم الإنسان.

علاوة على ذلك ، بالنسبة للعدوى الكاملة ، من الضروري أن يخترق الجسم عددًا كبيرًا من الكلاميديا ​​النشطة. خلاف ذلك ، لن تحدث العدوى.

بعد دخول الكلاميديا ​​إلى الجسم ، تبدأ فترة الحضانة. قد يستغرق ظهور الأعراض الأولى من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.

أعراض داء المشعرات

مظاهر و الأعراض العامةلا يختلف داء المشعرات كثيرًا عن الأمراض التقليدية في الجهاز البولي التناسلي. علاوة على ذلك ، في كثير من الأحيان يتم الخلط بين هذه العدوى ومرض السيلان ، لأن علامات هذه الأمراض متشابهة تمامًا أيضًا.

المرجعي!يلعب شكل مساره دورًا مهمًا للغاية في ملامح مظهر داء المشعرات. وبالتالي ، يمكن أن يصاب الشخص بعدوى حادة ، وعدوى مزمنة ، وحالة مثل الحالة الحاملة ، عندما لا يمرض رجل أو امرأة بأنفسهم ، ولكن يمكن أن ينقلوا العدوى لأشخاص آخرين.

يتجلى النوع الحاد من العدوى من خلال الأعراض الواضحة.

قد تعاني النساء من الأعراض التالية:

عند الرجال ، يمكن أن يثير الشكل الحاد لهذا المرض الأعراض التالية:

• ضعف وألم عند التبول.
• قلة الدافع الجنسي ومشاكل البروستاتا.
• حرقان أثناء الجماع.
• ظهور إفرازات غير سارة من مجرى البول ، والتي تحدث غالبًا في الصباح.
• تحدث الحمى مع ضعف الجهاز المناعي ، عندما يكون من السهل جدًا إصابة الجسم بالعدوى.

في الشكل المزمن للدورة ، يكون لداء المشعرات نفس الأعراض الموجودة في الحالة الحادة ، لكنها خفيفة وقد لا ينتبه لها الشخص.

كقاعدة عامة ، تم اكتشاف الشكل المزمن لمثل هذا المرض بالفعل عندما بدأ يسبب مضاعفات خطيرة. هذا هو السبب في أن المتخصصين في الأمراض المعدية يوصون بشدة بإجراء اختبار وقائي بانتظام لداء المشعرات ، حتى لو لم يزعج الشخص ، للوهلة الأولى ، أي علامات لعلم الأمراض.

في حالة أن يكون الشخص مجرد حامل لمثل هذا المرض ، فإن أقل ضرر يلحق بجسده. بفضل نظام المناعة القوي ، لن يعاني من عواقب داء المشعرات ، ومع ذلك ، في حالة حدوث انخفاض حاد في المناعة ، يمكن أن يصبح المرض حادًا مرة أخرى.

أعراض وعلامات الكلاميديا

تتميز الكلاميديا ​​(داء المشعرات ، أعراضه مشابهة جدًا لهذا المرض) بمسار بطيء ، لذلك يتعلم معظم المرضى أنهم مصابون بالصدفة.

يمكن أن تحدث هذه العدوى في أشكال حادة ومزمنة ، ولكل منها أعراضه الخاصة.

خلال الدورة الحادة ، قد تظهر على الرجال علامات المرض التالية:

• فرط مجرى البول والتهابه الشديد.
• تورم في رأس القضيب.
• ظهور إفرازات مخاطية أو قيحية غير سارة من مجرى البول.
• ألم عند التبول.
• التدهور العام للصحة والحمى.
• ضعف.

انتباه! في الشكل المتقدم ، لن تسبب الكلاميديا ​​المزمنة عند الرجال علامات حادةومع ذلك ، فهو قادر على إثارة تطور التهاب البروستات والتهاب المستقيم والتهاب الإحليل.

عند النساء ، تظهر الكلاميديا ​​الحادة عادةً مع الأعراض التالية:

• عدم الراحة أثناء الجماع وألم أثناء التبول.
• التهاب الأعضاء التناسلية.
• رسم آلام أسفل البطن.
• ظهور إفرازات مهبلية ذات طابع خاص.

بحرص!يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​غير المعالجة ، لدى الرجال والنساء على حد سواء ، مضاعفات خطيرة للغاية في شكل العقم.

لذلك من المهم الاستجابة لمظاهره في الوقت المناسب وعلاج هذا المرض.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في بعض الأحيان قد لا تظهر مثل هذه العدوى لفترة طويلة على الإطلاق ، أي أنها تستمر بدون أعراض. لهذا السبب ، كل ستة أشهر ، يحتاج كلا الشريكين الجنسيين إلى إجراء تحليل وقائي.

علاج الكلاميديا

يعتمد العلاج عند اكتشاف الكلاميديا ​​إلى حد كبير على شكل المرض وإهماله وأعراضه ووجود أمراض مصاحبة في الشخص. وبالتالي ، يتم اختيار العلاج لكل مريض على حدة.

يهدف علاج الكلاميديا ​​إلى قمع نشاط الكلاميديا ​​ومنع تطور المضاعفات الخطيرة.

في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن الكلاميديا ​​نفسها شديدة المقاومة للعديد من الأدوية ، لذلك يجب على الطبيب الإشراف على العلاج واستبدال الدواء بآخر إذا لم يكن فعالًا بدرجة كافية.

للقضاء على الكلاميديا ​​، يمكنك استخدام الأدوية التالية:

1. أدوية دوكسيسيكلين وأزيثروميسين. غالبًا ما تستخدم لعلاج الكلاميديا. عادة ، يتم وصفها معًا واستخدامها لعدة أسابيع.
2. تعتبر المضادات الحيوية ماكرولايد (ريفامبيسين) فعالة للغاية. مدة إدارتهم العدوى الحادةيجب أن يكون على الأقل أسبوعين. متي مرض مزمنيحتاج الشخص إلى تناول هذه الأدوية في الدورات.
3. للحصول على الدعم العام للجسم ، يجب أن يصف المريض الأدوية المعدلة للمناعة.
4. الأدوية الإضافية التي يمكن وصفها لعلاج الكلاميديا ​​هي: Kladitz و Metaklin و Lomefloxacin. يتم تحديد الجرعة وطريقة الإعطاء بشكل منفصل لكل مريض.

من المستحيل علاج المرض ذاتيًا.

مهم!يوصى أيضًا باختبار الشريك الجنسي الثاني للكشف عن الكلاميديا ​​ومعالجته إذا لزم الأمر.

علاج داء المشعرات

تُستخدم الأدوية التالية بشكل شائع لعلاج داء المشعرات:

يتم اختيار نظام تناول هذه الأدوية ومدة العلاج بشكل فردي لكل مريض.

أيضًا ، كمكمل ، يمكن إجراء العلاج الموضعي والأعراض.

استنتاج

تتطلب الكلاميديا ​​وداء المشعرات ، اللذان يجب أن يتحكم الطبيب في علاجهما ، أقصى قدر من التحمل والصبر من المريض ، لأن العلاج العام غالبًا ما يكون طويلًا ومعقدًا.

مشاهدة النسخة كاملة: طريقة علاج الكلاميديا

ليلة سعيدة أيها الخبراء.
وقد تجلى ذلك منذ فترة طويلة في "مواسم" التفاقم مع التفريغ. غائم في نهاية التبول راسب أبيضوحرق. في آخر عام مصيري فبراير 2017. كان هناك عمل على ارتفاع في الصقيع -15-25 درجة. طوال اليوم. حوالي 1.5 شهر. اشتعلت تفاقمًا قويًا ، وبدأت تحاول إعادة التعافي. هذا المرض موجود منذ حوالي 10 سنوات. لم أكن أعرف من قبل ما يؤلم البيض أو البروستاتا كما يقولون. ولم أكن أعتقد حتى أنني مصاب بالفعل بالتهاب البروستاتا المزمن. كان يقف دائمًا بشكل صحيح ، ويضرب الجميع بانتظام)))
وهكذا سلمت اللطاخة على IPPP - إنها نقية أو نظيفة. بعد ذلك ، تشويه على الخزان بذر - نظيف. بعد ثلاثة أيام من الاستفزاز ، مسحة من مجرى البول لـ PCR لـ 6 مسببات الأمراض:
الكلاميديا ​​، اليوريا ، الميكوبلازما ، المشعرات ، غاردنريلا والمبيضات.

كل شيء نظيف ، باستثناء Gardnerella.
عيّنوا دورة ، أما أنا فضعيفة:

أزيثروميسين 500 ثلاثة أيام ، 1 طن في اليوم
Trichopolum 500 مجم 2 مرات في اليوم لمدة 5 أيام.
ولا أتذكر جرعة أورنيدازول لمدة 5 أيام.
لذلك عندما أكلت أزيثروميسين سارت الأمور على ما يرام. كان يتمتع بصحة جيدة بنسبة 99٪. في اليوم الخامس ، بدأت الأعراض في العودة. بعد التوقف عن الدورة بعد يومين ، يحدث تفاقم وتصريف مثل الرقائق:

يعين الطبيب إيتراكون لمدة 5 أيام.
وهنا ، بعد الدورة ، ألاحظ أقوى تفاقم بعد ثلاثة أيام من نهاية إتراكون.

خرج الحليب مباشرة عند التبول.
اختبارات البول لخزان الاستنبات ، عيارات عالية من البكتيريا الانتهازية:

وصفوا حقن سيفراكتام 1.5 جرام 2 في اليوم لمدة 5 أيام. كدت أعلق نفسي من الألم.
ثم تم نقلهم إلى أقراص Suprax Solutab لمدة 10 أيام. وبعد Levomak 500mg. 10 أيام. (أعتقد أيضًا أنه ليس كافيًا) وفقًا لتعليمات HP ، فأنت بحاجة إلى تناوله لمدة 28 يومًا. بدلا من ذلك ، طوروا المقاومة.

خفت الآلام بشكل عام ، لكن البويضة اليسرى غرقت. ذهبت إلى طبيب أمراض تناسلية وقررت بشكل تجريبي أن أتطرق إلى Trichomonas.

ميترونيدازول عن طريق الوريد 5 أيام مرة واحدة في اليوم ، بالتوازي مع جرعة أورنيدازول القياسية ، بالتوازي أيضًا مع أزيثروميسين 500 مجم. مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أيام وفقًا للمخطط 3-2-3 ، أي أشرب لمدة ثلاثة أيام ، وأتوقف لمدة يومين ، وأشرب مرة أخرى لمدة ثلاثة أيام. وبالتوازي مع ذلك ، شرب Macmirror لمدة 14 يومًا ، لكنه لم يستطع شرب 14 يومًا ، فقط 11 يومًا.

بعد هذه الدورة ، هدأت الأعراض بشكل طبيعي ، ولكن لا تزال تظهر. قررت بعد شهر التبرع بالدم من أجل الأجسام المضادة بواسطة ELISA.

تتجاوز الأجسام المضادة للكلاميديا ​​قيم العتبة. عشر مرات lg G
. هل يمكن أن يعني أن الكلاميديا ​​قد جلست بعمق ولم يتم تعريفها بعد الآن؟ وفقط IFA؟ هناك الكثير من الأماكن التي تقرأ فيها ذلك ، وفي حالة الكلاميديا ​​، اكتب العدوى التي لا تزال كذلك.

بالمناسبة ، قبل دورة antitrichomonas ، بدأ بشرب tsifran od 1000 mg. بحساسية ، لكنه تسبب في تفاقم شديد في اليوم الثالث من القبول وتقرر الإلغاء واتخاذ التجربة.

لذلك في الوقت الحالي القروح:
التهاب البروستات المزمن
كيس adnexal الثنائي.

أعتقد أن هذا كله بعد ذلك المسار الضعيف الأول و itracon ، الذي تسبب في تفاقم.
وأعتقد أيضًا أنه كان من الضروري تضمين مُعدِّلات المناعة في الدورة.
في الوقت الحالي ، تم وصف الدوكسيسيكلين (Unidox Solutab) ، لقد كنت أشرب منذ 11 يومًا أول جرعتين من 200 ملغ ، جرعة تحميل ، تليها 100 ملغ. مرتين في اليوم وتناول أومنيك بالتوازي. هذه نصف سنة ثابتة التعب المزمنيتجلى بشكل خاص بعد الساعة الواحدة بعد الظهر. في المساء ، أكلت بالفعل ساقي وجرت المنزل. عملي ليس صعبًا. ما الذي يجب تناوله مع الكلاميديا ​​بيسيبتول أو الليفوفلوكساسين بنفس الطريقة؟ وفقًا لحساسية النباتات ، فإن الليفوفلوكساسين مناسب وفقًا لأحدث التحليلات. وفقًا للمراجعات ، أنقذ Biseptol العديد (أولئك الذين تناولوا بالفعل كل الحبوب الممكنة).

لا تستخدم طريقة ELISA لتشخيص الكلاميديا.

الطريقة الوحيدة الموثوقة لتشخيص الكلاميديا ​​هي اكتشاف الحمض النووي للكلاميديا ​​أو الحمض النووي الريبي في تجريف من مجرى البول أو في رواسب الجزء الأول من البول بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل.

أعلم هذا جيدًا ، لقد أخذت مسحة من مجرى البول مرتين باستفزاز باستخدام السيكلوفرون.
أريد أن أتناول تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الحقيقي باستفزاز لمدة ثلاثة أيام. قل لي ، هل سيكون هذا المختبر وحزمة المناقشة هذه جيدين؟

يتضمن ANDROFLOR:

MBP ، Lactobacillus spp. ، Staphylococcus spp. ، Streptococcus spp. ، Corynebacterium spp. ، Gardnerella vaginalis ، Megasphaera spp. / Veilonella spp. / Dialister spp.، Sneathia spp. / Leptotrihia spp. / Fusobacterium spp. ، Ureaplasma urealyticum ، Ureaplasma parvum ، Mycoplasma hominis ، مجموعة Atopobium ، Bacteroides spp. / Porphyromonas spp. / Prevotella spp.، Anaerococcus spp.، Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp. ، Eubacterium spp. ، Haemophilus spp. ، Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp. ، Enterobacteriaceae spp. / المكورات المعوية ، المبيضات ، المفطورة التناسلية ، المشعرات المهبلية ، النيسرية البنية ، المتدثرة الحثرية+ KVM

يبدو أن القائمة مبهرة وسعر منطقتنا أيضًا))

ما هي ملامح المسار الحالي للكلاميديا ​​البولي التناسلي وداء المشعرات؟
ما هو علاج هذه الأمراض؟

الكلاميديا ​​البولي التناسلي هي واحدة من المشاكل الطبية والاجتماعية الخطيرة. أصبحت هذه العدوى منتشرة في مختلف دول العالم ، وعدد المصابين في تزايد مستمر.

في الآونة الأخيرة ، ظهرت المزيد والمزيد من البيانات حول إمكانية وجود أشكال كامنة أو مستمرة من الكلاميديا ​​في كل من النمذجة المختبرية وفي جسم المريض في الجسم الحي.

عيادة الكلاميديا ​​البولي التناسلي

في الوقت الحالي ، لم يتوصل الخبراء المحليون إلى توافق في الآراء بشأن تصنيف الكلاميديا. يستخدم البعض تصنيفًا مشابهًا للتصنيف المعتمد لمرض السيلان ، والبعض الآخر تعسفي ، وفقًا لتوطين الآفات أو طبيعة العدوى. يُنصح باستخدام مصطلح "الكلاميديا ​​البولي التناسلي" عند إجراء التشخيص ، مما يجعل من الممكن التعرف على الكلاميديا ​​من بين الأمراض المنقولة جنسياً.

الصورة السريريةتختلف أمراض الجهاز البولي التناسلي التي تسببها الكلاميديا ​​عن عدوى المكورات البنية بشكل رئيسي بسبب انخفاض شدة العملية الالتهابية وارتفاع معدل حدوث المضاعفات ومقاومة العلاج. بالنسبة للنساء ، تعتبر الكلاميديا ​​هي الأكثر خطورة ، لأنها لا تسبب فقط أمراض خطيرة في الجهاز البولي التناسلي السفلي ، ولكن غالبًا ما تكون مصحوبة بتطور عدوى منتشرة تصاعدية ، حدوث الحوض. الأمراض الالتهابية، تطور العقم ، عدوى الأطفال حديثي الولادة. في أغلب الأحيان وقبل كل شيء ، يصاب عنق الرحم بالكلاميديا ​​، حيث تنتشر العملية من الخزان إلى مجرى البول والرحم و قناة فالوب، في اعضاء داخلية. فترة الحضانةمع الكلاميديا ​​يتراوح بين 15-30 يوم.

من سمات المسار السريري للعملية الالتهابية في الكلاميديا ​​في الأعضاء البولية التناسلية هو مسار بدون أعراض وقليلة الأعراض ، متعدد: التهاب الإحليل ، التهاب البربخ ، التهاب المبيض ، التهاب البروستات ، التهاب الفرج ، التهاب المستقيم ، التهاب القولون ، التهاب عنق الرحم ، التهاب باطن عنق الرحم ، التهاب البوق ، التهاب عنق الرحم. إن الشكل الحاد من الكلاميديا ​​المصحوب بإفرازات غزيرة ، واحتقان شديد في الأغشية المخاطية ، واضطرابات عسرة وألم شديد نادر الحدوث حتى عند الرجال ، وفي النساء فقط في حالات استثنائية. تعتبر الأشكال تحت الحاد والطارد أكثر شيوعًا. في الرجال المصابين بالكلاميديا ​​، يكشف الفحص عن احتقان معتدل وتورم في الإسفنج في مجرى البول ، وأحيانًا قلفة القضيب ، وإفرازات مخاطية. في النساء ، تتجلى الكلاميديا ​​في زيادة الألم ، وألم في أسفل البطن وفي العجز أثناء الجماع وبعده ، وألم أثناء التبول. غالبًا ما يستمر المرض بدون أحاسيس ذاتية وبأدنى حد من المظاهر السريرية أو بدونها.

تكون أعراض أمراض الكلاميديا ​​عند الأطفال أكثر وضوحًا ، واعتمادًا على مدة العملية الالتهابية ، تتجلى في شكل التهاب الفرج والتهاب الإحليل والتهاب عنق الرحم. تمرض الفتيات في كثير من الأحيان ، خاصة في سن أكبر ، عندما تحدث العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. جنبا إلى جنب مع احتقان منتشر في الفرج والمناطق المجاورة من الجلد ، هناك تورم في الأعضاء التناسلية الخارجية ، ونقعها نتيجة لإفرازات سائلة رمادية وخضراء وفيرة. عندما يتأثر مجرى البول ، يكون الإسفنج مفرط الدم ، وذميًا ، ومغطى بإفرازات رمادية ، وربما تبولًا متكررًا ومؤلمًا.

في النساء الحوامل المصابات بالكلاميديا ​​، يتم ملاحظة المضاعفات في كثير من الأحيان: الولادة العاجلة ، والولادة المبكرة ، والحمل غير النامي ، والإجهاض التلقائي. من المقبول عمومًا أن يصاب المولود الجديد في 40-50 ٪ من الحالات بعدوى الكلاميديا ​​أثناء الولادة بسبب الإصابة بمواد مرضية عند المرور عبر قناة الولادة لأم مصابة بالكلاميديا ​​(تم عزل الكلاميديا ​​عن الأطفال حديثي الولادة من الملتحمة والبلعوم الأنفي والوسطى الأذن والقصبة الهوائية والرئتين والمستقيم والمهبل) ، ولكن من الممكن أيضًا أن تدخل العدوى في السائل الأمنيوسي والتهاب الجنين داخل الرحم.

طرق التشخيص المختبري للكلاميديا ​​البولي التناسلي

المبادئ الأساسية للتشخيص عدوى المتدثرةكما هو الحال في الأمراض البكتيرية الأخرى. تشمل إجراءات الاختبار ما يلي:

• التصور المباشر للعامل في العينات السريرية عند صبغه (طريقة التنظير البكتيري). تتضمن دراسات التنظير الجرثومي تحديد الهياكل المورفولوجية للكلاميديا ​​في الخلايا المصابة (المادة السريرية).
• تحديد مستضدات الكلاميديا ​​في العينات السريرية. تشمل الدراسات التنظيرية البكتيرية الكشف عن مستضدات الكلاميديا ​​في الخلايا المصابة (المادة السريرية). في الممارسة المعملية الروتينية ، يمكن استخدام كل من طرق الفلورة المناعية المباشرة (PIF) وغير المباشرة (NIF). تتضمن الطريقة الأولى معالجة الدواء مباشرة بأجسام مضادة محددة أحادية أو متعددة النسيلة موصوفة بالفلورسين. عند استخدام الطريقة الثانية ، يتم التعامل مع الدواء أولاً بمصل يحتوي على أجسام مضادة غير مسماة مضادة للكلاميديا ​​، ثم بمصل مضيء مضاد للأنواع.
• عزل مباشر من أنسجة المريض ( الطريقة البكتريولوجية). تشمل الدراسات البكتريولوجية الكشف عن الكلاميديا ​​في الخلايا المصابة (مادة سريرية).
• الاختبارات المصلية التي تكشف عن الأجسام المضادة.

تعتمد طرق التشخيص المصلي للكلاميديا ​​على تحديد الأجسام المضادة المحددة في مصل الدم ، وكذلك في أسرار الأشخاص المصابين أو الذين لديهم تاريخ من الكلاميديا. يجب أن يتم تفسير نتائج الفحص المصلي بالتزامن مع تحليل البيانات السريرية والوبائية ، وكذلك مع مراعاة خصائص الاختبار المصلي المستخدم.

بالنسبة للتشخيص المصلي ، غالبًا ما يتم استخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA لوجود الأجسام المضادة). المبدأ العاميتم تشخيص ELISA على النحو التالي: يتم تثبيت المستضد على سطح صلب ، ومعالجته بمصل الاختبار ، ثم باستخدام الغلوبولين المناعي المضاد للأنواع المرتبط بالإنزيم ، والذي يتم تصويره بعد إضافة الركيزة. تتمثل ميزة الطريقة في القدرة على تسجيل النتائج تلقائيًا وتحديد فئات الأجسام المضادة - IgG و IgA و IgM. نظرا لقلة المناعة من "السلالات البولي التناسلي" من الكلاميديا ​​وإمكانية وجود الأجسام المضادة بعد عدوى الكلاميديا ​​السابقة ، فمن الضروري فحص عدة عينات من المصل أثناء المرض بفاصل 2-3 أسابيع.

الطريقة الأكثر شيوعًا للتشخيص المصلي هي تفاعل التألق المناعي غير المباشر للكشف عن الأجسام المضادة (NIF). عند إجراء NIF ، يتم استخدام مستضدات الكلاميديا ​​النقية الثابتة ، والتي يتم تطبيقها على شكل نقاط على الزجاج. يتفاعل مصل المرضى المطبق مع مستضدات الأنماط المصلية المختلفة ، وبعد ذلك يتم معالجته بمصل مضاد للأنواع. الاختبار حساس ، وفي كثير من الحالات يوفر معلومات حول النمط المصلي للكلاميديا ​​؛ ينصح باستخدامه في الدراسات الوبائية.

• تحديد جينات الكلاميديا ​​في العينات السريرية.

طرق تضخيم الحمض النووي

تعتمد طرق تشخيص الحمض النووي على التفاعل التكميلي للأحماض النووية ، مما يجعل من الممكن تحديد تسلسل النوكليوتيدات في جينات الكائن الدقيق المطلوب بدقة عالية. من بين التعديلات العديدة لهذه الطريقة ، يجب تمييز تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) وتفاعل سلسلة ligase على أنهما الأكثر استخدامًا على نطاق واسع.

علاج الكلاميديا ​​البولي التناسلي

يعتمد علاج أمراض الجهاز البولي التناسلي التي تسببها الكلاميديا ​​على استخدام الأدوية الفعالة ضد هذه الكائنات الحية الدقيقة. في الوقت نفسه ، يجب أيضًا مراعاة الخصائص البيولوجية للكلاميديا. ليس لديهم فقط مدارية عالية للخلايا الظهارية من الآفات ، ولكن أيضًا يستمرون في مناطق محدودة من الغشاء من الظهارة ، وهو شرط أساسي لمسببات الأمراض للبقاء على قيد الحياة فترة العلاج الدوائي. قد يكون هذا مرتبطًا بالفشل في العلاج ، فضلاً عن إمكانية انتقال المرض إلى حالة غير مصحوبة بأعراض و كامنة. لذلك ، أثناء العلاج ، لا يتم استخدام العوامل المسببة للأمراض فقط ، ولكن أيضًا العوامل المسببة للأمراض. جميع الأشخاص المصابين بالكلاميديا ​​، بغض النظر عن شدة الصورة السريرية ، يخضعون للعلاج ، يُنصح أيضًا بمعالجة شركائهم الجنسيين. في جميع الحالات ، فإن علاج هذه العدوى ، بغض النظر عن التقنية المستخدمة ، ينطوي على الوقاية من تطور داء المبيضات ، بما في ذلك استخدام النيستاتين والليفورين بجرعة يومية تبلغ 2 مليون وحدة طوال فترة العلاج بأكملها أو nizoral 0.2 جم مرتين في اليوم أو بيمافوسين 0.2 غرام مرتين في اليوم.

أدوية التتراسيكلين والمضادات الحيوية الماكروليد والريفامبيسين والجوزاميسين والفلوروكينولونات لها تأثير موجه للسبب فيما يتعلق بعدوى الكلاميديا. بالنسبة للعلاج الموجه للسبب ، يتم استخدام دورات علاجية تستمر من 7 إلى 14 يومًا. يجب معالجة العدوى غير المعقدة عند الرجال والنساء بمضاد حيوي. مع أشكال العدوى الخاملة البطيئة ، يجب أن يكون العلاج ، كقاعدة عامة ، شاملاً. في علاج هؤلاء المرضى في المستشفى ، يجب أن يسبق تعيين المضاد الحيوي العلاج المناعي والعلاج الموضعي. في العيادة الخارجية ، من أجل منع انتشار العدوى ، يتم وصف المضاد الحيوي في وقت واحد مع العلاج المناعي (بولي أوكسيديونيوم أو سيكلوفرون) ، يليه العلاج المحلي. في علاج النساء الحوامل ، يوصف الاريثروميسين 0.5 غرام عن طريق الفم بعد الوجبات كل 6 ساعات لمدة 7 أيام.

عقاقير الاختيار الأول هي أزيثروميسين ودوكسيسيكلين. تحتفظ الفعالية العالية للدوكسيسيكلين في عدوى المتدثرة وتكلفتها المنخفضة بأولويتها في علاج الكلاميديا ​​البولي التناسلي.

دوكسيسيكلين (Vibramycin ، Unidox Solutab).بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أشكال غير معقدة من الكلاميديا ​​، يتم إعطاء الدواء عن طريق الفم: الجرعة الأولى هي 0.2 جم ، ثم كل 12 ساعة ، 0.1 جم. مدة العلاج 7-14 يومًا ، في المجموع للدورة 1.5-3.0 جم. مزيج ناجح صيغة كيميائية(مونوهيدرات) و شكل جرعات(Solutab) يجعل Unidox Solutab أكثر الأدوية أمانًا ، كما أن العلاج به يتمتع بأعلى مستوى من الامتثال بين جميع الدوكسيسيكلين المعروف.

أزيثروميسين (سوماميد).في الكلاميديا ​​غير المعقدة ، يوصف 1.0 غرام من الدواء مرة واحدة. مع الدورة البطيئة ، يوصى بالنظام التالي لأخذ سوماميد: اليوم الأول 1.0 جم مرة واحدة ، 2-3 أيام 0.5 جم لكل منهما ، 4-7 أيام 0.25 جم لكل منهما ، إجمالي 3.0 جم.

ميتاسيكلين (روندوميسين).في الأشكال الحادة وغير المعقدة ، يتم تناوله عن طريق الفم بعد الوجبات بجرعة 600 مجم (الجرعة الأولى) ، ثم 300 مجم كل 8 ساعات لمدة 7 أيام ، لدورة علاج 6.6 جم. وفي أشكال أخرى ، مسار العلاج يمتد إلى 10 أيام.

كلاسيد (كلاريثروميسين).في الأشكال غير المعقدة من الكلاميديا ​​، يتم وصف 250 مجم مرتين يوميًا لمدة 7 أيام ، في حالة مزمنة - 12-14 يومًا ، 400 مجم مرة واحدة يوميًا.

بفلوكساسين (أباكتال).مع الكلاميديا ​​الطازجة غير المعقدة ، يتم تناول 600 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام. في المزمن - في غضون 10-12 يومًا.

لوميفلوكساسين (ماكساكين).مع شكل جديد غير معقد من الكلاميديا ​​، يوصى باستخدام 600 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام ، مع حالة مزمنة - لمدة 10-11 يومًا.

سيبروفلوكساسين (سيبروباي ، سيفلوكس).في أشكال الكلاميديا ​​غير المعقدة والمعقدة ، يتم وصفه عن طريق الفم لمدة 10 أيام ، والجرعة الأولى هي 500 مجم ، تليها 250 مجم بعد 12 ساعة ؛ لدورة 5.0 جم.

جوساميسين (فيلبرافين).في الكلاميديا ​​غير المعقدة ، يتم تناول 500 مجم كل 12 ساعة عن طريق الفم لمدة 7 أيام. لدورة 7.0 جم.

يتم علاج الأطفال بنفس الأدوية ، مع مراعاة موانع الاستعمال ، بجرعات محددة حسب العمر ؛ في كثير من الأحيان يتم استخدام الإجراءات المحلية: حمامات المقعدة من ضخ البابونج أو أزهار المريمية (ملعقة واحدة لكل كوب من الماء المغلي) ، أو محلول برمنجنات البوتاسيوم مرتين في اليوم ، أو الغسل بنفس الحقن والمحاليل ، وكذلك عامة تقوية العلاج.

في المرضى الذين يعانون من الكلاميديا ​​البولي التناسلي ، وخاصة مع مسارها المطول والمتكرر ، والاستخدام المتكرر أو غير العقلاني للأدوية المضادة للميكروبات ، يتم الكشف عن انتهاكات للتكاثر الميكروبي المعوي ، والتي بدورها تؤثر سلبًا على مسار العمليات الفسيولوجية وتفاعل الجسم.

يعتمد تشخيص دسباقتريوز الأمعاء على نتائج الدراسات البكتريولوجية للبراز بالتزامن مع المظاهر السريرية ، وبعد ذلك يتم إجراء تصحيح دوائي لداء دسباقتريوز.

داء المشعرات

داء المشعرات البولي التناسلي هو مرض التهابي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وينتج عن البروتوزوان المشعرات المهبلية.

تأتي المشعرات البولية التناسلية في ثلاثة أشكال: على شكل كمثرى ، وأميبويد ، ومتبرعم. هذا الأخير أقل شيوعًا من الآخرين. يعتبر الشكل الكمثرى الشكل الرئيسي ، والباقي مراحل وسيطة من دورة حياة Trichomonas ، وهي غير مستقرة خارج جسم الإنسان. الشرط الأساسي لاستمراريتها هو وجود الرطوبة ؛ عندما تجف ، تموت بسرعة. هذه الأوليات أيضًا غير مستقرة للعديد من العوامل البيئية الأخرى: زيادة درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية ، وأشعة الشمس المباشرة ، والتغيرات في الضغط الاسموزي ، والتعرض للمطهرات ، إلخ.

داء المشعرات البولي التناسلي هو مرض متعدد البؤر يمكن أن تتوضع فيه المشعرات البولية التناسلية في جميع أعضاء المسالك البولية.

تُحفظ المشعرات البولية التناسلية ، التي يتم التقاطها على الغشاء المخاطي للإحليل أثناء الجماع ، في أول 12-24 ساعة على سطح الحفرة البحرية المبطنة بظهارة حرشفية. تتكاثر ، تنتشر مثل اللبلاب على السطح ، لكنها لا تخترق شقوق الظهارة الحرشفية. استجابة لعدوى غازية ، يظهر احتقان نشط يظهر في تورم واحمرار الشفتين في الفتحة الخارجية للإحليل ، ويشعر المريض بشكل شخصي بالحكة والدغدغة الطفيفة. عندما تتكاثر المشعرات البولية التناسلية وتنتشر على طول الغشاء المخاطي للإحليل ، فإنها تصل إلى الأماكن المبطنة بالظهارة العمودية في حوالي 24-36 ساعة.ومع مشاركة الظهارة العمودية في العملية الالتهابية ، يتسرب السائل المصلي عبر جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى يخفف الاتصال بين الخلايا الظهارية والنسيج الضام. انتهكت حالة طبيعيةجدران الأوعية الدموية ، وتبدأ هجرة وفيرة من الكريات البيض مع تسلل منها الطبقات العليانسيج تحت الظهارة.

تحت تأثير المشعرات البولية التناسلية ، تتأذى ظهارة مجرى البول وتتدهور ؛ تتعطل العلاقة المتبادلة بين الخلايا وتغذيتها ، وتتقشر الظهارة حتى تتشكل تقرحات وتقرحات. تنشأ الأخيرة بسبب عمل الإنزيمات المحللة للبروتين في البروتوزوا الخلايا الظهاريةوالأنسجة تحت الظهارية. يتضخم الغشاء المخاطي للإحليل ويزداد سمكًا ويفقد مرونته وينزف بسهولة.

تجاويف الغدة و مجاري الإخراجمليئة الكريات البيض وتكاثر المشعرات البولية التناسلية.

في حالة عدم وجود علاج ، بعد 3-4 أسابيع ، يبدأ الالتهاب في التراجع ، ويتوقف الإفراز أو يتم ملاحظته فقط في الصباح ، بعد شرب الخمر أو الجماع. يحدث حؤول الغطاء الظهاري للغشاء المخاطي للإحليل: بدلاً من الظهارة الأسطوانية الحرشفية المتدهورة ، يتم تشكيل ظهارة حرشفية طبقية.

عيادة

لا يختلف المسار السريري لداء المشعرات عن ذلك في الأمراض الالتهابية للأعضاء البولي التناسلي من مسببات أخرى وغالبًا ما يشبه السيلان.

لا يوجد إجماع على مدة فترة حضانة داء المشعرات. في الأدبيات المتاحة لنا ، يتم تقديم بيانات مختلفة: من 3 أيام إلى 3-4 أسابيع وحتى 55 يومًا.

تعتبر مسألة تصنيف داء المشعرات ذات أهمية عملية كبيرة. لغرض التعيين علاج مناسبأساس التصنيف ، كما هو الحال في مرض السيلان ، هو شدة رد فعل الجسم على إدخال المشعرات البولية التناسلية ، والذي ينعكس في المظاهر السريرية للمرض. من وجهة النظر هذه ، من المستحسن التمييز بين الأشكال التالية من داء المشعرات.

• داء المشعرات الطازج: أ) حاد. ب) تحت الحاد. ج) توربيد.
• مزمن؛
• حاملة المشعرات.

يجب أن تشمل الأشكال الجديدة من داء المشعرات حالات المرض التي تصل مدتها إلى شهرين مع عمليات التهابية شديدة وواضحة بشكل معتدل في المجال البولي التناسلي البشري. تشمل الأشكال المزمنة لداء المشعرات الحالات البطيئة للمرض (أكثر من شهرين أو إذا كان توقيت ظهور المرض غير معروف). يجب أن تشمل حاملات المشعرات الحالات متى تفاعلات التهابيةغائبة في الجسم ، ولكن أثناء العلاقة الجنسية الحميمة ، تنتقل المشعرات البولية التناسلية إلى الأفراد الأصحاء ، مما يتسبب في تكوين صورة سريرية نموذجية للمرض.

يجب أيضًا تصنيف داء المشعرات وفقًا لتوطين الالتهاب.

الآفات الرئيسية في داء المشعرات البولي التناسلي هي الإحليل عند الرجال ، والمهبل والإحليل عند النساء. في النساء ، الغدد الدهليزية الكبيرة والغدد المجاورة للإحليل ، قد يكون عنق الرحم متورطًا في العملية الالتهابية. تم العثور على المشعرات في تجويف الرحم ، في أكياس المبيض. هناك تقارير عن وجود علاقة بين داء المشعرات البولي التناسلي ومضاعفات الحمل (الولادة المبكرة ، تمزق الأغشية المبكر ، إلخ). تتميز الصورة السريرية لداء المشعرات البولي التناسلي غير المصحوب بمضاعفات عند النساء بوجود عملية التهابية في المهبل والجزء المهبلي من عنق الرحم. في المستقبل ، قد ينضم التهاب الدهليز والتهاب الإحليل والتهاب باطن عنق الرحم والتهاب بطانة الرحم وما إلى ذلك ، وهو ما يعتبر مسارًا معقدًا للمرض.

في الرجال ، يمكن أن تسبب Trichomonas تلفًا في غدة البروستاتا والحويصلات المنوية والبربخ والغدد النحاسية.

قد يحدث التهاب تصاعدي في المسالك البولية والكلى (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة ، التهاب الحويضة والكلية). تعد المضاعفات في التهاب الإحليل لدى الرجال أكثر شيوعًا منها في مرض السيلان. تختلف الصورة السريرية لالتهاب البروستات المشعرة والتهاب الحويصلة والتهاب البربخ عن تلك الخاصة بمسببات السيلان ، والتي عادةً ما تتقدم بسرعة أكبر. مع الدورة الطويلة ، يمكن تشكيل تضيق مفردة أو متعددة في مجرى البول. عند الفتيات ، يحدث داء المشعرات البولي التناسلي مع تلف الفرج والمهبل.

التشخيصات المخبرية

يتم تحديد تشخيص داء المشعرات البولي التناسلي من خلال الكشف الإلزامي T.vaginalisمن خلال الاختبارات المعملية. للتشخيص المختبري لداء المشعرات ، يتم استخدام طرق الفحص والدراسات الثقافية. بسبب الطرق الشائعة للعدوى ، غالبًا ما يتم دمج داء المشعرات البولي التناسلي مع أمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وبالتالي يجب إخضاع المرضى للفحص المناسب. في حالة ما يصاحب ذلك من التهابات الجهاز البولي التناسلي (الجمعيات) ، يتم علاجهم في وقت واحد.

الطريقة الأكثر استخدامًا ، ولكنها ليست حساسة بدرجة كافية التشخيص المختبريداء المشعرات هو فحص مجهري للمستحضرات الأصلية أو الملطخة. عند دراسة مستحضر محلي ، يتم وضع المادة المرضية في قطرة من محلول كلوريد الصوديوم الدافئ متساوي التوتر على شريحة زجاجية ، مختلطة جيدًا ، ومغطاة بغطاء ، وفحصها على الفور في مجهر مع هدف 40. يتم الحصول على أفضل النتائج عن طريق عرض المستحضر الأصلي في مجهر مع مكثف ذو مجال مظلم ، لأنه في هذه الحالة ، يوجد أفراد مفردين ومتحركين ضعيفًا في مجموعات من العناصر الخلوية بسبب الحركة المرئية بوضوح للسوط. في المستحضر الأصلي ، تتميز Trichomonas بشكل بيضاوي أو دائري ، ووجود سوط وحركات متشنجة من البروتوزوا.

في دراسة العقاقير المحلية ، يجب أن يكون المرء على دراية بإمكانية العثور على البروتوزوا المنجل من عائلة Bodonid في البول. على عكس Trichomonas ، فهي أصغر حجمًا ولديها سوطان فقط ، مما يؤدي إلى حركتها السريعة إلى الأمام في خط مستقيم. يمكن أن يؤدي وجود الكريات البيض في التحضير مع عدد كبير من القضبان المتحركة جيدًا المرتبطة بها إلى حدوث أخطاء في التعرف على المشعرات.

من أجل الكشف عن Trichomonas vaginalis في المستحضرات المصبوغة ، يتم استخدام العديد من طرق التلوين ، على وجه الخصوص ، الميثيلين الأزرق ، الجنطيانا البنفسجي ، وفقًا لطرق Gram ، Romanovsky-Giemsa ، Leishman-Romanovsky ، إلخ. الاستخدام الواسع للميثيلين الأزرق يرجع إلى إلى حقيقة أنه يستخدم أيضًا في تلطيخ المسحات على المكورات البنية. تسمح لك دراسة اللطاخات الملطخة بتحديد شكل العامل الممرض ، ولا تتطلب اللطاخات فحصًا فوريًا ، وهو أمر مهم بشكل خاص أثناء الفحص الشامل لداء المشعرات. ومع ذلك ، فإن الأخطاء التشخيصية ممكنة ، حيث يمكن الخلط بين الخلايا الظهارية والتريكوموناس.

الطريقة الثقافية لتشخيص داء المشعرات أكثر موثوقية وحساسية من الفحص المجهري. تعتمد فعاليتها إلى حد كبير على جودة وسائط المغذيات المستخدمة. تشتمل تركيبة الوسط المقترح بخصائص نمو عالية على مرق ببتون اللحم (MPB) ، ومستحضرات الكبد ، والأملاح المعدنية ، والسكريات ، ومصل الدم البشري أو الحيواني ، وحمض الهيدروكلوريك السيستين ومكونات أخرى.

علاج او معاملة

غالبًا ما يحدث داء المشعرات البولي التناسلي كمرض جرثومي مختلط مع المشاركة في العملية الالتهابية للعديد من أعضاء المسالك البولية. في ضوء ذلك ، في علاج هذا المرض ، فمن المستحسن استخدامه علاج معقد. بالإضافة إلى الأدوية القاتلة للبروتستوسيد ، تستخدم المضادات الحيوية والعلاج المناعي والعلاج بالفيتامينات والمنشطات الحيوية وما إلى ذلك على نطاق واسع.كما يتم استخدام العلاج المحلي على نطاق واسع: غسل وتقطير مجرى البول والحمامات ومسح المهبل عند النساء ، وما إلى ذلك أقل من اثنين دورات الحيض. إذا كان مصدر داء المشعرات غير معروف ، يتم إجراء مراقبة طبية ديناميكية للأشخاص المصابين بداء المشعرات البولي التناسلي في غضون 6 أشهر مع اختبارات الدم الشهرية للتفاعلات المصلية التقليدية. هذه الفترة ضرورية للوقاية من مرض الزهري واكتشافه في الوقت المناسب نظرًا لأن الأدوية المستخدمة في علاج داء المشعرات لها أيضًا تأثير مبيد لولبية.

الأدوية الرئيسية لعلاج داء المشعرات هي:

ميترونيدازول (trichopolum ، فلاجيل ، klion).له تأثير واضح على المشعرات البولية التناسلية. من السمات المهمة لهذه الأداة نشاطها عند تناولها شفوياً ؛ يمتص الدواء بسرعة ويتراكم في الدم بتركيزات ضارة بالتريكوموناس. يستخدم الميترونيدازول على نطاق واسع لعلاج داء المشعرات الحاد والمزمن لدى الرجال والنساء. يتوفر الدواء في أقراص من 0.25 و 0.5 جم وفي شكل تحاميل مهبلية وأقراص 0.5 جم.

النظام الأول لتناول الدواء: في اليوم الأول قرصان (0.5 جم) ثلاث مرات في اليوم بفاصل 8 ساعات ، ثم يتم تقليل الجرعة اليومية بمقدار قرص واحد مع نفس الفترة الزمنية. الجرعة الإجمالية للدورة الواحدة 3.75 جم لمدة 6 أيام. وفقًا للمخطط الثاني ، يتم وصف 0.25 جم مرتين يوميًا بفاصل 12 ساعة ؛ يوفر هذا المخطط مقدمة إضافية لـ 1 تحميلة مهبليةأو قرص يحتوي على 0.5 جرام ميترونيدازول. يتم استخدام الدواء لمدة 10 أيام في الداخل وموضعيا. إذا لزم الأمر ، يتكرر مسار العلاج في غضون شهر.

تينيدازول (فاسيجين ، تريكونيدازول ، إلخ).إنه مشابه في الهيكل والعمل للميترونيدازول. يعين داخل أقراص من 0.5 جم نظام تينيدازول: 1) مرة واحدة بجرعة 2 جم (4 أقراص) ؛ 2) 0.5 جم كل 15 دقيقة لمدة ساعة واحدة موانع الاستعمال هي نفسها للمترونيدازول: الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وفترة الرضاعة الطبيعية ، تكون الدم ، أمراض الجهاز العصبي المركزي النشطة. أثناء العلاج ، لا يمكنك تناول المشروبات الكحولية. يجب إجراء تحاليل الدم قبل وأثناء العلاج.

كليندامايسين- 300 مجم شفويا مرتين يوميا.

سولكوتريخوفاك- 0.5 مل في العضل ، ثلاث حقن بفاصل أسبوعين ، ثم بعد عام 0.5 مل مرة واحدة.

لتحديد معايير علاج داء المشعرات البولي التناسلي ، يبدأون بعد 7-10 أيام من الانتهاء من العلاج باستخدام طرق الفحص المجهري والثقافي.

العلاج المحلي.مع آفات المشعرات الطازجة غير المعقدة ، ليست هناك حاجة للعلاج الموضعي ، لأن العلاج العام يكفي للقضاء على الالتهاب. مع عمليات التهابية جديدة تتدفق torpid والأشكال المزمنة من داء المشعرات ، يوصف العلاج المحلي.

يتم استخدام الأدوية الموضعية في وقت واحد مع أدوية مبيدات البروتستوسيد العامة.

ميترونيدازول- الكرات المهبلية (أقراص) من 0.5 جرام توصف داخل المهبل مرة في اليوم لمدة 6 أيام.

أورنيدازول- يتم إدخال أقراص مهبلية من 0.5 جرام في المهبل مرة واحدة لمدة 3-6 أيام.

جينالجين- 1 قرص داخل المهبل لمدة 10 أيام.

كليندامايسين- كريم مهبلي 2٪ يوضع يومياً لمدة 4 أيام متتالية.

Klion D (ميترونيدازول)- أقراص مهبلية 0.1 لمدة 5 أيام.

أتريكان (تينونيتروزول)- 250 مجم مرتين يومياً لمدة 4 أيام.

للمعالجة الموضعية ، يتم أيضًا استخدام تقطير الإحليل بمحلول 0.25-0.5٪ من نترات الفضة كل يومين بمحلول 2٪ من البروتارجول أو محلول 1٪ من طوقجول.

علاج النساء الحوامل. يتم العلاج بالميترونيدازول (باستثناء الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل) بجرعة 2.0 غرام عن طريق الفم مرة واحدة.

في الكلاميديا ​​، يتم استخدام مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية ، والتي يجب أن تقضي معًا على الكلاميديا.

من بين هذه الأدوية هناك أيضًا دوكسيسيكلين ، والذي سنتحدث عنه بالتفصيل اليوم.

يمكن تناول الدواء كوسيلة رئيسية ، أو استخدام نهج متكامل.

يجب أن يأخذ علاج الكلاميديا ​​، ليس فقط باستخدام الدوكسيسيكلين ، ولكن أيضًا بأي أدوية أخرى ، في الاعتبار اللحظات المحددة للمرض.

أولاً ، الكلاميديا ​​عبارة عن كائنات دقيقة تتطور في الخلايا ، على التوالي ، ويجب إجراء العلاج باستخدام الأدوية التي يمكنها اختراق الخلايا.

ثانيًا ، يجب ألا يغيب عن الأذهان أنه ليس فقط الكلاميديا ​​يمكن أن تسبب التهابًا في الجهاز البولي التناسلي ، على التوالي ، يجب أن يكون العلاج عالميًا.

في الأساس ، تشارك ثلاث مجموعات من العوامل المضادة للبكتيريا في علاج الكلاميديا:

المضاد الحيوي الذي سنتحدث عنه اليوم ، دوكسيسيكلين ، ينتمي إلى مجموعة التتراسيكلين.

لاحظ أن مخطط استخدام Doxycycline يسمح لك بتناوله في مراحل مختلفة من المرض.

خصائص الدوكسيسيكلين

التأثير الرئيسي للدواء هو أن الدوكسيسيكلين يخترق الكلاميديا ​​ويمنع تطور الكائنات الحية الدقيقة.

نتيجة لهذا التعرض ، فإن الكلاميديا ​​غير قادرة على التكاثر ، ويتم تحييد عمل الكلاميديا.

يجب أن تعرف أن الدوكسيسيكلين يؤثر فقط على الكلاميديا ​​، ولا يؤثر على تطور العدوى الفيروسية أو الفطرية.

يوصف الدوكسيسيكلين في معظم الحالات إذا كان تشخيص الكلاميديا ​​غير قادر على إعطاء إجابة دقيقة للمرض.

كما كتبنا أعلاه ، فإن الدواء له مجال واسعتأثير ، وهو علاج عالمي.

كيف يعمل الدواء

يتوفر الدوكسيسيكلين على شكل كبسولات 100 مجم ، وكذلك في شكل مسحوق لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الوريد.

عندما تؤخذ عن طريق الفم تأثير الشفاءيستمر 16 ساعة ، في الجرعة التالية - 24 ساعة.

يمكن تناول الدوكسيسيكلين مع وقت العمل هذا مرة واحدة يوميًا.

يفرز الدواء من الجسم بطرق طبيعية ، المدخول لا يعتمد على الطعام.

ما مدى فعالية الدواء

دائمًا ما يكون علاج الكلاميديا ​​عملية معقدة ، لذا فإن استخدام الدوكسيسيكلين ببساطة لا يمكن أن يعطي ضمانًا دقيقًا للقضاء على المرض.

يمكن الإشارة على الفور إلى أن عملية العلاج تعتمد على:

• مراحل المرض ، هذا هو الانتقال الحاد المرحلة المزمنةالكلاميديا ​​،
• درجة حساسية المريض للدواء ،
• الخصائص الفردية للكائن الحي ،
• وجود التهابات مصاحبة تؤثر على العلاج.

ومع ذلك ، فإن الدواء يوضح نسبة عالية من النتائج الإيجابية للعلاج - على مستوى 95 ٪ من جميع الحالات ، من الممكن التخلص من الكلاميديا.

بالنسبة لدرجة المرض ، في الكلاميديا ​​الحادة ، يكفي إجراء دورة واحدة من تناول الدواء.

إذا كنا نتحدث عن مرض مزمن ، فقد يصف الطبيب عدة دورات مشتركة.

بالنسبة للعدوى المصاحبة ، سيكون من الضروري هنا دمج الدوكسيسيكلين مع أدوية التتراسيكلين الأخرى.

قبل وصف العلاج المشترك ، سيكون من الضروري الخضوع لتحليل الكلاميديا ​​، وتحديد ليس فقط المرض الأساسي ، ولكن أيضًا المرض المصاحب.

وفقًا لنتائج التحليل ، تم بالفعل اختيار نظام علاجي.

نظم الدوكسيسيكلين

يمكنك تقديم المخطط الأكثر شيوعًا لأخذ Doxycycline ، والذي سيبدو كما يلي:

• يتم حساب مسار القبول لمدة 7-14 يومًا (اعتمادًا على الكلاميديا) ،
• يمكنك تناول كبسولتين أو كبسولتين يوميًا.
• يتم احتساب الجرعة اليومية من 100-200 مجم.

في حالات نادرة للغاية ، قد يصف الطبيب 2 ملغ من الدواء طوال الدورة.

بالإضافة إلى ذلك ، كما قلنا ، يمكن تناول الدوكسيسيكلين في أي مرحلة من مراحل الكلاميديا.

• يتم غسل الدواء بكوب من الماء.
• الوقت المثالي لتناوله هو بعد الوجبة.
• أثناء الدورة ، يوصى بشرب الكثير من السوائل.
• القيادة غير مستحسن.

إلى جانب تناول الدوكسيسيكلين ، يشمل نظام العلاج أيضًا فيتامين د مع الكالسيوم. مثل هذا المركب يسمح بتقليل تأثير التتراسيكلين على حالة أنسجة العظام.

مع وجود فائض من الدوكسيسيكلين ، يبدأ الدواء في التراكم في العظام.

بالنسبة لأخذ الدواء من قبل الأطفال ، على سبيل المثال ، مع التهاب الملتحمة الكلاميدي ، يُسمح باستخدام العلاج للطفل بعد 8 سنوات.

يجب أن يتجاوز وزن الطفل 45 كجم. في اليوم الأول ، تؤخذ جرعة محسوبة وفقًا لمخطط 4 ملغ من الدواء لكل كيلوغرام من الوزن. أي إذا كان وزن الطفل 50 كجم ، يتم وصف 200 مجم من الدوكسيسيكلين في اليوم الأول.

الأيام التالية - 2 مجم لكل كيلوغرام من الوزن.

يحظر استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة. هذا يرجع إلى حقيقة أن المضاد الحيوي قادر على عبور المشيمة في رحم البر الرئيسي إلى الطفل.

من المهم جدًا عدم تغيير جرعة الدواء أثناء العلاج واتباع النظام المطور بالكامل.

المشكلة الرئيسية هنا هي أنه مع العلاج الخاطئ ، يصبح المرض مزمنًا ، ويمكن حتى أن تطور الكلاميديا ​​مقاومة للعقار.

ومع ذلك ، هناك خطأ شائع آخر وهو حقيقة أن المرضى غالبًا ما يتوقفون عن تناول الدواء عند أول علامة على التحسن ، مما يقلل من فعالية العلاج إلى الصفر.

كيفية تعزيز تأثير العلاج

أثناء العلاج باستخدام الدوكسيسيكلين ، يجب الانتباه إلى النظام الغذائي.

يوفر هذا النهج تأثير إيجابيأثناء العلاج ، لأن استخدام المضادات الحيوية يزيد دائمًا من الحمل على الكبد وله تأثير مدمر على حالة البكتيريا المعوية أو المهبلية عند النساء.

عند تناول المضادات الحيوية ، يجب أن ترفض:

• طعام مقلي وحار ومدخن.
• الكحول ومياه الصودا.
• منتجات اللبن الزبادي.
• فواكه حامضة.

مباشرة بعد الدورة ، ستكون هناك حاجة إلى البروبيوتيك للمساعدة في استعادة البكتيريا من الجسم.

وبالطبع ، يجب أن يتم علاج الكلاميديا ​​باستخدام الدوكسيسيكلين من قبل كلا الشريكين الجنسيين ، والتي بدونها يكون العلاج الناجح مستحيلًا ، وسيحدث الانتكاس على الفور تقريبًا.

ما هو علاج داء المشعرات والكلاميديا؟

الأمراض المعدية داء المشعرات والكلاميديا ​​متشابهة للغاية ، ولكن في نفس الوقت ، لها مظاهر وخصائص علاجية مختلفة قليلاً. ستخبر هذه المقالة عن ماهية داء المشعرات والكلاميديا ​​، وكيفية علاجها.

خصائص الأمراض

داء المشعرات هو مرض معدي حاد شائع جدًا. الطريقة الرئيسية للعدوى بها هي الاتصال الجنسي غير المحمي (الجنس التقليدي) مع حامل العدوى. أما بالنسبة لانتقال المرض عن طريق الجنس الفموي أو الشرجي ، فهذا غير محتمل.

مهم!داء المشعرات هو عدوى الأعضاء التناسلية. لهذا السبب ، لا يمكن أن يصابوا بالمصافحة أو مشاركة الأواني أو التقبيل.

على الرغم من ذلك ، هناك خطر ضئيل لانتقال المرض عند استخدام الملابس الداخلية لشخص آخر واستخدام منشفة مبللة ومناشف وزيارة الحمام. هذا ما يبرره حقيقة أن Trichomonas قادرة على العيش بنشاط في بيئة رطبة لعدة ساعات أخرى.

في حالة حدوث الإصابة بهذا المرض بطريقة منزلية ، كقاعدة عامة ، لا يعرف الشخص ذلك حتى ويكتشف أثناء التشخيص الروتيني. في معظم الحالات ، تكون العدوى قد اكتسبت بالفعل شكلاً مزمنًا.

بعد تغلغل Trichomonas في جسم الإنسان ، تبدأ فترة الحضانة. يستمر لمدة 2-3 أسابيع. في هذا الوقت ، تتكيف البكتيريا المسببة للأمراض مع موطن جديد ، وبعد ذلك تبدأ في الشعور بنشاط.

خلال فترة حضانة البكتيريا لا يشعر المريض بأي علامات للمرض.

أما الكلاميديا ​​فهي معدية أيضًا الأمراض المنقولة جنسيا. من المميزات أن العوامل المسببة لهذه العدوى - الكلاميديا ​​، يمكن أن تؤثر ليس فقط على الأعضاء التناسلية (المهبل وعنق الرحم) ، ولكن أيضًا على المستقيم والإحليل عند الرجال والعينين.

بحرص!تعتبر الكلاميديا ​​مرضًا شائعًا للغاية.

وفقًا للدراسات ، لوحظ في 10 ٪ من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والذين يمارسون الجنس.

أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بهذه العدوى هم الأشخاص الذين غالبًا ما يغيرون شركائهم الجنسيين ويمارسون الجنس بدون وسائل منع الحمل (الواقي الذكري).

يجب أن تعلم أن عدوى الكلاميديا ​​تحدث غالبًا أثناء الجماع الحميم (التقليدية أو الشرجية ، لا تحدث فرقًا كبيرًا ، لأن احتمال انتقال العدوى مرتفع أيضًا في كلتا الحالتين).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن تنتقل الكلاميديا ​​من الأم إلى الطفل حديث الولادة من خلال الاتصال الجنسي. في هذه الحالة ، يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي وأمراض العيون.

لا يتم استبعاد الطريق المنزلي لانتقال مثل هذه العدوى ، لكن من غير المحتمل. هذا ما يبرره حقيقة أن هذه البكتيريا المسببة للأمراض تموت بسرعة كبيرة عندما تكون خارج جسم الإنسان.

علاوة على ذلك ، بالنسبة للعدوى الكاملة ، من الضروري أن يخترق الجسم عددًا كبيرًا من الكلاميديا ​​النشطة. خلاف ذلك ، لن تحدث العدوى.

بعد دخول الكلاميديا ​​إلى الجسم ، تبدأ فترة الحضانة. قد يستغرق ظهور الأعراض الأولى من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.

أعراض داء المشعرات

لا تختلف المظاهر والأعراض العامة لداء المشعرات كثيرًا عن الأمراض التقليدية في الجهاز البولي التناسلي. علاوة على ذلك ، في كثير من الأحيان يتم الخلط بين هذه العدوى ومرض السيلان ، لأن علامات هذه الأمراض متشابهة تمامًا أيضًا.

المرجعي!يلعب شكل مساره دورًا مهمًا للغاية في ملامح مظهر داء المشعرات. وبالتالي ، يمكن أن يصاب الشخص بعدوى حادة ، وعدوى مزمنة ، وحالة مثل الحالة الحاملة ، عندما لا يمرض رجل أو امرأة بأنفسهم ، ولكن يمكن أن ينقلوا العدوى لأشخاص آخرين.

يتجلى النوع الحاد من العدوى من خلال الأعراض الواضحة.

قد تعاني النساء من الأعراض التالية:

عند الرجال ، يمكن أن يثير الشكل الحاد لهذا المرض الأعراض التالية:

• ضعف وألم عند التبول.
• قلة الدافع الجنسي ومشاكل البروستاتا.
• حرقان أثناء الجماع.
• ظهور إفرازات غير سارة من مجرى البول ، والتي تحدث غالبًا في الصباح.
• تحدث الحمى مع ضعف الجهاز المناعي ، عندما يكون من السهل جدًا إصابة الجسم بالعدوى.

في الشكل المزمن للدورة ، يكون لداء المشعرات نفس الأعراض الموجودة في الحالة الحادة ، لكنها خفيفة وقد لا ينتبه لها الشخص.

كقاعدة عامة ، تم اكتشاف الشكل المزمن لمثل هذا المرض بالفعل عندما بدأ يسبب مضاعفات خطيرة. هذا هو السبب في أن المتخصصين في الأمراض المعدية يوصون بشدة بإجراء اختبار وقائي بانتظام لداء المشعرات ، حتى لو لم يزعج الشخص ، للوهلة الأولى ، أي علامات لعلم الأمراض.

في حالة أن يكون الشخص مجرد حامل لمثل هذا المرض ، فإن أقل ضرر يلحق بجسده. بفضل نظام المناعة القوي ، لن يعاني من عواقب داء المشعرات ، ومع ذلك ، في حالة حدوث انخفاض حاد في المناعة ، يمكن أن يصبح المرض حادًا مرة أخرى.

أعراض وعلامات الكلاميديا

تتميز الكلاميديا ​​(داء المشعرات ، أعراضه مشابهة جدًا لهذا المرض) بمسار بطيء ، لذلك يتعلم معظم المرضى أنهم مصابون بالصدفة.

يمكن أن تحدث هذه العدوى في أشكال حادة ومزمنة ، ولكل منها أعراضه الخاصة.

خلال الدورة الحادة ، قد تظهر على الرجال علامات المرض التالية:

• فرط مجرى البول والتهابه الشديد.
• تورم في رأس القضيب.
• ظهور إفرازات مخاطية أو قيحية غير سارة من مجرى البول.
• ألم عند التبول.
• التدهور العام للصحة والحمى.
• ضعف.

انتباه! في الشكل المتقدم ، لن تسبب الكلاميديا ​​المزمنة عند الرجال أعراضًا حادة ، ولكنها يمكن أن تثير تطور التهاب البروستات والتهاب المستقيم والتهاب الإحليل.

عند النساء ، تظهر الكلاميديا ​​الحادة عادةً مع الأعراض التالية:

• عدم الراحة أثناء الجماع وألم أثناء التبول.
• التهاب الأعضاء التناسلية.
• رسم آلام أسفل البطن.
• ظهور إفرازات مهبلية ذات طابع خاص.

بحرص!يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​غير المعالجة ، لدى الرجال والنساء على حد سواء ، مضاعفات خطيرة للغاية في شكل العقم.

لذلك من المهم الاستجابة لمظاهره في الوقت المناسب وعلاج هذا المرض.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في بعض الأحيان قد لا تظهر مثل هذه العدوى لفترة طويلة على الإطلاق ، أي أنها تستمر بدون أعراض. لهذا السبب ، كل ستة أشهر ، يحتاج كلا الشريكين الجنسيين إلى إجراء تحليل وقائي.

علاج الكلاميديا

يعتمد العلاج عند اكتشاف الكلاميديا ​​إلى حد كبير على شكل المرض وإهماله وأعراضه ووجود أمراض مصاحبة في الشخص. وبالتالي ، يتم اختيار العلاج لكل مريض على حدة.

يهدف علاج الكلاميديا ​​إلى قمع نشاط الكلاميديا ​​ومنع تطور المضاعفات الخطيرة.

في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن الكلاميديا ​​نفسها شديدة المقاومة للعديد من الأدوية ، لذلك يجب على الطبيب الإشراف على العلاج واستبدال الدواء بآخر إذا لم يكن فعالًا بدرجة كافية.

للقضاء على الكلاميديا ​​، يمكنك استخدام الأدوية التالية:

1. أدوية دوكسيسيكلين وأزيثروميسين. غالبًا ما تستخدم لعلاج الكلاميديا. عادة ، يتم وصفها معًا واستخدامها لعدة أسابيع.
2. تعتبر المضادات الحيوية ماكرولايد (ريفامبيسين) فعالة للغاية. يجب أن تكون مدة تناولهم في حالات العدوى الحادة أسبوعين على الأقل. في حالة وجود مرض مزمن ، يحتاج الشخص إلى تناول هذه الأدوية في الدورات.
3. للحصول على الدعم العام للجسم ، يجب أن يصف المريض الأدوية المعدلة للمناعة.
4. الأدوية الإضافية التي يمكن وصفها لعلاج الكلاميديا ​​هي: Kladitz و Metaklin و Lomefloxacin. يتم تحديد الجرعة وطريقة الإعطاء بشكل منفصل لكل مريض.

من المستحيل علاج المرض ذاتيًا.

مهم!يوصى أيضًا باختبار الشريك الجنسي الثاني للكشف عن الكلاميديا ​​ومعالجته إذا لزم الأمر.

علاج داء المشعرات

تُستخدم الأدوية التالية بشكل شائع لعلاج داء المشعرات:

يتم اختيار نظام تناول هذه الأدوية ومدة العلاج بشكل فردي لكل مريض.

أيضًا ، كمكمل ، يمكن إجراء العلاج الموضعي والأعراض.

استنتاج

تتطلب الكلاميديا ​​وداء المشعرات ، اللذان يجب أن يتحكم الطبيب في علاجهما ، أقصى قدر من التحمل والصبر من المريض ، لأن العلاج العام غالبًا ما يكون طويلًا ومعقدًا.

ميترونيدازول للكلاميديا ​​، محاربة الكلاميديا

في كثير من الأحيان ، إذا وصف الطبيب ميترونيدازول للكلاميديا ​​لعلاج مريض ، فإن مثل هذا الموعد قد يفاجئ أخصائي آخر. هذا يرجع إلى حقيقة أن تعليمات الدواء لا تشير إلى فعالية مكافحة الكلاميديا ​​ميترونيدازول. ولكن إذا نظرت ، يصبح من الواضح أن اسم هذا الدواء هو مرادف لعقاقير كارنيدازول ، فلونيدازول ، روزاميت ، بروتاميت ، نوفونيدازول ، ميدازول ، كاميسول ، أبونترونيدازول ، بروتاليت ، نيدوسول ، زوسيد ، فاجيميد ، تريفازول ، تريكوم ، تريكوسيت ، تريهكس ، تريشازول ، ميتروجيل ، ميترونيل ، جينيفلافير ، فيلميت ، فليجيل ، إنتيزول ، إيفلوران ، استنساخ ، أتريفيل ، أورفاجيل ، كليون ، جينالجين ، فلاجيل وتريكوبولوم. أي أن كل هذه الأدوية لها نفس العنصر النشط ، لكن الأسماء التجارية مختلفة. وإذا نظرت إلى التعليمات الخاصة بهذه الأدوية ، فإن تعيين ميترونيدازول لمريض الكلاميديا ​​يصبح له ما يبرره.

بالإضافة إلى ذلك ، يجدر النظر في تواتر اكتشاف عدوى الكلاميديا ​​المشتركة مع الجاردنيريلا وأمراض أخرى ، واستخدام هذا الدواء المضاد للميكروبات ومضاد الطفيليات له ما يبرره تمامًا وفقًا للتعليمات ، والطبيب ببساطة لم يخبر المريض عنها تم العثور على الصورة الفيروسية بأكملها ، مع التركيز على المشكلة الرئيسية.

في كثير من الأحيان ، يوصف ميترونيدازول في الكلاميديا ​​بالاشتراك مع أموكسيسيلين ، والذي يسمح للعقارين ليس فقط بتعزيز تأثير بعضهما البعض ، ولكن أيضًا يخلق ظروفًا يتم بموجبها قمع تطور مقاومة الميترونيدازول في البكتيريا. على وجه التحديد ، يعد التكيف السريع للكلاميديا ​​مع العلاج المستخدم هو المشكلة الرئيسية في مكافحة العدوى ، والتي تملي الحاجة إلى استخدام أنظمة العلاج التي تشمل عقاقير من مجموعات مختلفة.

تجدر الإشارة إلى أن تناول ميترونيدازول للكلاميديا ​​يمكن أن يسبب عددًا من الآثار الجانبية ، بما في ذلك الإمساك ، وطعم المعدن في الفم ، والإسهال ، وفقدان الشهية ، والتقيؤ ، والمغص المعوي ، والغثيان ، والتهاب البنكرياس ، والتهاب الفم ، والتهاب اللسان ، وعدم الاتساق ، والدوخة. ، ترنح ، اكتئاب ، أرق ، فرط الاستثارة ، تشنجات ، هلوسة ، صداع ، طفح جلدي ، حمى ، التهاب الوريد الخثاري أو قلة الكريات البيض. إذا لاحظ المريض أيًا مما يلي أثناء علاج الكلاميديا آثار جانبيةيجب عليه إخطار طبيبه المعالج على الفور بهذا الأمر من أجل تصحيح نظام العلاج.

حول الاتحاد غير الودي بين المشعرات والكلاميديا

من بين الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي الأكثر شيوعًا ، يحتل داء المشعرات والكلاميديا ​​مكانة رائدة. المظاهر السريرية لهذه الأمراض متشابهة إلى حد كبير ، وطرق التشخيص والعلاج ليست مختلفة تمامًا.

يكمن الخطر الرئيسي لمرض الكلاميديا ​​وداء المشعرات في أنهما يؤثران سلبًا على الجهاز التناسلي البشري ، لذلك يجب معرفة طرق الوقاية لتجنب العدوى.

العلاقة بين داء المشعرات والكلاميديا

تكون أعراض كلا المرضين أكثر وضوحًا عند النساء ، وغالبًا ما تحدث عند الرجال في شكل كامن ، دون أي علامات خاصة ، مما يجعل العلاج في الوقت المناسب أمرًا صعبًا.

هل داء المشعرات والكلاميديا ​​نفس الشيء؟ يمكن أن تتطور كلتا العدوى في نفس الوقت ، لأن الكلاميديا ​​والتريكوموناس غالبًا ما يعيشان في نفس الوقت في جسم الإنسان.

شد الألم في أسفل البطن ، أحيانًا في منطقة الشرج ، ألم أثناء التبول ، تورم في الأعضاء التناسلية الخارجية.

حمى ، إفرازات غزيرة مع شوائب صديد ودم برائحة نفاذة.

اضطرابات في الدورة الشهرية.

في الأشكال المتقدمة من المرض ، يتطور التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.

عند الفحص ، يمكن للطبيب أن يرى العديد من النزيف الصغير في عنق الرحم.

الحكة وعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية والفخذ والألم يمكن أن يشع إلى الظهر والساق وعدم الراحة أثناء الجماع والتبول.

التهاب القلفة

إفرازات غزيرة من مجرى البول ، غالبًا في الصباح.

مع ضعف الجهاز المناعي ، ترتفع درجة الحرارة ، مع استمرار العدوى ، تظهر إفرازات من مجرى البول ، وتتدهور جودة الحيوانات المنوية ، وهناك مشاكل في الفاعلية.

علامات الكلاميديا

رسم الآلام في أسفل البطن ، وعدم الراحة أثناء الجماع.

إفرازات مهبلية غير نمطية ، صفراء ، خضراء ، رغوية ،

ظهور البلاك الأبيض ، تقرحات على الأعضاء التناسلية الخارجية.

تصريف الكثير من المخاط من مجرى البول ، مع صديد في بعض الأحيان.

حرق ، قطع عند إفراغ المثانة بسبب التهاب شديد في مجرى البول.

ينتفخ رأس القضيب ، ويتحول إلى اللون الأحمر ،

أثناء ممارسة الجنس هناك ألم شديد.

الضعف العام ، درجة حرارة subfebrile.

العلاج المشترك للعدوى

إذا ظهرت أعراض غير سارة ، فمن الضروري زيارة طبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية أو طبيب الأمراض التناسلية. يشمل تشخيص الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أخذ مسحة من المهبل ، والإحليل ، وعنق الرحم ، والإحليل ، و PCR ، واختبارات الدم والبول السريرية.

بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، يختار الطبيب الأدوية التي يمكن أن تدمر جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، عند الرجال ، على خلفية الالتهابات الجنسية ، يتطور التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا ، وتنخفض الرغبة الجنسية ، ويكون العقم ممكنًا.

تغطي العملية الالتهابية الخصيتين والحويصلات المنوية. في النساء ، يمكن أن يسبب داء المشعرات والكلاميديا ​​التصاقات وعدم القدرة على الحمل. يمكن أن تسبب الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الإجهاض أو الولادة المبكرة أثناء الحمل.

كيف تطرد الكلاميديا؟

لعلاج الكلاميديا ​​، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ، ولكي يكون العلاج فعالًا ، من الضروري أولاً إجراء اختبارات لحساسية الكائنات الحية الدقيقة تجاه المادة الفعالة للدواء.

غالبًا ما يكون الدواء المفضل في علاج الكلاميديا دوكسيسيكلينمن مجموعة التتراسيكلين. على الرغم من الاستخدام طويل الأمد لهذا الدواء ، فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لم تطور مناعة ضده. جدول الاستقبال - في اليوم الأول ، 200 مجم في الصباح والمساء ، ثم 100 مجم مرتين في اليوم.

مفيد في التعامل مع الكلاميديا أزيثروميسين (سوماميد) - في اليوم الأول ، يجب تناول 500 مجم من الدواء في الصباح والمساء ، ثم 500 مجم مرة في اليوم كل يومين لمدة أسبوع.

كيفية علاج الكلاميديا:

• الماكروليدات - كلاريثروميسين, فرونيليد، 500 مجم مرتين في اليوم لمدة 7 أيام ؛
• ريفاميسين - ريفامبيسين;
• الفلوروكينول - سيبروفلوكساسين, تسيبروباي, أوفلوكساسين;
• الأدوية المضادة للفطريات - فلوكوستات، 50 مجم مرة في اليوم لمدة أسبوع ؛
• شموع - هيكسيكون, فاجيلاكتدار عن طريق الفم أو المهبل.
• يعني لاستعادة البكتيريا - لينكس, هيلاك فورت;
• الاستعدادات المحلية - الاريثروميسين, التتراسيكلينمرهم.

متوسط ​​مدة علاج الكلاميديا ​​هو أسبوع إلى أسبوعين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف مضادات المناعة ومجمعات الفيتامينات.

يستخدم في علاج الكلاميديا ​​عند النساء الحوامل الاريثروميسين- 500 مجم كل 6 ساعات لمدة أسبوع أو 250 مجم أربع مرات في اليوم لمدة أسبوعين. يستخدم نفس الدواء أيضًا لعلاج الأطفال - الجرعة 50 مجم / كجم. يجب أن يستمر الاستقبال لمدة 10-14 يومًا.

في الكلاميديا ​​المزمنة ، قبل بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، يتم إجراء دورة الحقن بشكل أولي بوليوكسيدونيومأو التعيين الانترفيرونلتقوية جهاز المناعة لدى المريض.

طرق موثوقة للتخلص من المشعرات

الدواء الرئيسي لعلاج داء المشعرات - ميترونيدازولومشتقاته. يتم إطلاق الدواء على شكل أقراص وتحاميل مهبلية ، مما يسمح لك بمعالجة العدوى بشكل فعال لدى النساء والرجال. مدة العلاج 7-14 يوم.

تستخدم كمساعدات تينيدازول, أورنيدازول, Macmirror، المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين.

هل من الممكن علاج الأمراض التناسلية بالعلاجات الشعبية؟

لن تساعد طرق الطب البديل في التخلص من الكلاميديا ​​والتريكوموناس ، لكنها يمكن أن تعزز التأثير العلاجي للأدوية ، وتسريع عملية الشفاء.

من الطرق الفعالة لمكافحة التهابات الأعضاء التناسلية الغسل بصبغة الثوم. يجب سكبه مع 500 مل من الكحول و 50 ثوم مفروم ، وإرساله إلى مكان مظلم لمدة 14 يومًا ، ورجه يوميًا.

قم بتصفية الصبغة الناتجة ، وخفف بالماء بنسبة 1:10 قبل الإجراء. لجلسة واحدة ، ستحتاج إلى 300 مل من المحلول.

يساعد العلاج بالعصير أيضًا كثيرًا - أضف 60 مل من عصير الشمندر والتوت البري إلى 120 مل من عصير الكشمش الأسود. اشرب مشروبًا في الصباح والمساء بعد الوجبات لمدة شهر. تساعد طريقة العلاج هذه على تقوية جهاز المناعة ، وهي فعالة في حالات العدوى المزمنة.

الوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

لتجنب الإصابة بالأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يجب أن تكون حريصًا بشأن اختيار الشريك الجنسي ، واستخدام موانع الحمل الحاجزة ، وعدم استخدام الملابس الداخلية ، والمناشف ، والمناشف.

قصة أخصائي مؤهل حول علاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي المركبة:

يعد التقيد الصارم بقواعد النظافة الشخصية هو القاعدة الرئيسية لمنع العدوى الجنسية المختلفة.

تتمثل الوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً في زيارات منتظمة للطبيب ، يجب على الشركاء اجتياز جميع الاختبارات اللازمة في مرحلة التخطيط للحمل من أجل تجنب الإجهاض والولادة المبكرة وإصابة الجنين.

داء المشعرات والكلاميديا ​​من الأمراض الخطيرة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتؤثر سلبًا على عمل الجهاز البولي التناسلي والجهاز التناسلي ، فهل يمكن علاج الأمراض إلى الأبد؟

رأي بديل. زيارة الدكتور كوماروفسكي ، طبيب النساء والتوليد سيرجي باكشيف يتحدث عن التشخيص التجاري في أمراض النساء ، ومن بينها الكلاميديا:

من خلال التشخيص والعلاج المناسب في الوقت المناسب ، يمكن التخلص من الأمراض دون عواقب ومضاعفات في غضون أسبوعين. إذا بدأت العملية المعدية ، فسوف تتحول إلى شكل مزمن ، وسوف يستغرق علاجًا طويلاً وغير ناجح دائمًا.

ميترونيدازول للكلاميديا. 🙁

وجدت الكلاميديا ​​، اليوريا - أي شيء أكثر (مرتين zdaval PTSR في أسبوع وفي 2.5 أسبوع بعد الاتصال غير المحمي).
لقد قاموا بوخز الحمى - ارتفعت درجة الحرارة ، زادت الغدد الليمفاوية ، والتهاب البربخ ، بشكل عام الحالة تشبه التهاب الحلق ، على الرغم من عدم وجود درجة حرارة.

يُقطر الميترونيدازول عن طريق الوريد لمدة يومين. اقرأ وصف الدواء. إنه لأمر مخز أنهم لا يعالجون الكلاميديا ​​، خاصة وأن المشعرات لم يتم العثور عليها في المرتبة الثانية.

لكن:
1. قرأت أن فترة حضانة Trichomonas هي 1-4 أسابيع. قرأت هنا أن الكثير من الناس لا يجدونها على الفور ثم يعانون منها لفترة طويلة. ربما لم أجدها بعد؟
2. قرأت ، على ما يبدو ، حتى هنا في المنتدى أن الكلاميديا ​​يمكن أن تعيش داخل Trichomonas ، وأنهم يقولون إنه من الضروري علاج Trichomonas أولاً ، وبعد ذلك فقط الكلاميديا ​​، يقولون إنه من غير الواقعي علاج الكلاميديا ​​مع Trichomonas الحية.
3. هل الميترونيدازول لا يعالج الكلاميديا ​​وبالتالي يحولها إلى شكل L سلبي مقاوم للمضادات الحيوية؟
4. ربما دعهم يخلطونني بسبب المشعرات - بعد كل شيء ، العدوى الأكثر شيوعًا؟

بعد كل شيء يمكن الشعور بتلقي ميترونيدازول؟

هناك المزيد من الأسئلة ، ربما شخص ما سوف يعلق.

1. لأكون صادقًا ، بدأت الأيام الأولى من العلاج الموصوف أعلاه بالنسبة لي في العيادة الثانية ، والتي تحولت إليها بعد اكتشاف الكلاميديا. في الحالة الأولى ، وصفت لي 500 مجم من أقراص eleflox (levofloxacin) دون أي كلمات وإيماءات إضافية. لقد بدأت بسرور في ابتلاعها. تناولت 3 أقراص لمدة 3 أيام ، لكن الأعراض لم تنخفض ، بل اشتدت. في المنتديات ، بما في ذلك هذا المنتدى ، قرأت الكثير من الكلمات الممتعة حول الفلوروكينول ويقولون إن التأثير يأتي على الفور تقريبًا وليس هناك حاجة إلى حبوب أخرى. لكن لا ، لا يبدو أنه يعمل معي وذهبت لاستشارة لعيادة أخرى حيث طلبوا مني التخلص من هذا "الفيتامين"

2. جعلت الولايات المتحدة من البروستاتا - هناك زيادة. أظهر مجموع PSA ومجاني القاعدة. REA هي القاعدة أيضًا. أنا 28 سنة.

باختصار ، بعد تلقي نتيجة سلبية لمرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والأمراض الخفية (باستثناء الكلاميديا) ، هدأت قليلاً. لكن مازال. كثير من الناس يمتدحون شيئًا ما ، ويطلق الكثير من الناس على الفلوروكينول نفسه مضيعة للمال والوقت.

بالعودة إلى الميترونيدازول ، يبدو أنني سأكون مضطرًا إلى الاسترشاد بالأعراض وليس بالاختبارات والنصائح.

ميترونيدازول لنظام علاج الكلاميديا

أهلاً بكم. أريد أن أحكي وأخبر قصة كيف عالجت مرض الكلاميديا ​​، وما واجهته وكيف تم تشخيصه أخيرًا. أولاً: الوضع عادي ، لقد نمت مع فتاة جميلة والآن في اليوم الرابع أشعر بحكة في القضيب وتكون الإفرازات بيضاء غائمة.
أنا على الفور في KVD. أجروا جميع الاختبارات بالكامل ، لكن في اليوم التالي قالوا إنهم لم يجدوا أي شيء ... لقد صدمت. ذهبت إلى KVD آخر ، ولم يجدوني هناك أيضًا ، لكنهم أوضحوا ... أنهم يأخذون كل شيء باستثناء الكلاميديا. ثم ذهبت إلى معهد أبحاث علم الأوبئة (CMD) ، حيث تم اختبار جميع أنواع العدوى ، حيث تم تشخيصي بنجاح بالكلاميديا.
السؤال على الفور هو مكان وكيفية التعامل معها إذا كنت لا تعمل ولا توجد طريقة لإهدار المال. اتصلت بحوالي 15 عيادة في موسكو. علاج الكلاميديا ​​من 5-15 ألف روبل ، في الوقت المناسب من أسبوع إلى شهر (على الأقل ادعى أطباء المسالك البولية والتناسلية ذلك). لا يوجد مال. لا أعرف ماذا آخذ. هنا المساعد الوحيد هو الإنترنت الخاص بي ، وكل أمل فيه. بناءً على طلب "طرح سؤال على طبيب المسالك البولية أو طبيب الأمراض التناسلية" ، أعطاني الإنترنت الخاص بي العديد من المواقع حيث يمكنك طرح سؤال على الطبيب عبر الإنترنت. يا رفاق ... يا لها من فوضى هذه. انظر ، لم يرد عليك أحد من الأطباء على وجه التحديد ... ما الذي يمكن علاجه وكيف ، في إشارة إلى الأخلاقيات الطبية الوهمية ومجموعة من الأسباب الأخرى التي لا يمكن قراءتها بنفس القدر. يلجأ الأشخاص الذين يعانون من مشكلة إلى الأطباء عبر الإنترنت ، ويطلبون المساعدة ، وماذا يستجيبون. تعال إلى الاستقبال ... لن نقول غيابيًا ... أخلاقيات مهنة الطب.
يتم إنشاء مواقع على الإنترنت في جميع أنحاء العالم بحيث يمكن للطبيب في الواقع استشارة الأشخاص على الإنترنت الذين ، لسبب ما ، لا يمكنهم الذهاب إلى طبيب أو مستشفى مدفوع الأجر. لدينا كل شيء من خلال مكان واحد. إليك كيف ، على سبيل المثال ، تختلف الاستشارات الداخلية في حالتي عن المراسلات. لدي شهادة اختبارات حيث تم تأكيد الكلاميديا ​​ولا شيء أكثر. ويمكنني أيضًا تسمية تاريخ الإصابة. الكل. هذا يكفي لـ 90٪ من الأطباء ليصفوا مسارًا للعلاج ... ولست بحاجة لإظهار أي شيء ، كل شيء واضح على أي حال.
وماذا في ذلك. لأقولها وأظهرها ، أحتاج إلى الذهاب إلى مكان ما. طبعا لأ.
لكن الأطباء بحاجة إلى إخراج المال ... هذا هو راتبهم. ولذا لا أحد يقول إما نظام العلاج أو إجابات أخرى حقًا ... كل شيء هو نفسه ... تعال.
لقد بدأ الأمر بالنسبة لي ... يمر بالعذاب.
التفت إلى طبيب الأمراض الجلدية للمساعدة. تم وضعي على هيدروكلوريد الدوكسيسيكلين والميترونيدازول ... استغرق أسبوعًا ... بدون تغيير. ثم وصفوا TARIVID (أوفلوكساسين). استغرق أسبوع - لم يساعد. بدأت حقن الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.05٪ في مجرى البول لمدة 3 دقائق (كما قال الطبيب)
لقد أحرقت مجرى البول بأكمله ، واستبدلت الإفرازات البيضاء بصدأ باهت .. سميك ... للتبول ، كان عليك أن تعوي في نفس الوقت من الألم. يا رفاق ... إنه مثل هذا الألم .... هذه هي الولادة الثانية ، ربما ... فقط لرجل.
قصة طويلة قصيرة ... أشعر بخيبة أمل ... حزينة ... وحتى مع الإصابة.
هنا صادفت عن طريق الخطأ طبيب المسالك البولية والتناسلية من مستشفى عسكري كبير في موسكو على الإنترنت. أقول له كل شيء ويخبرني بما يلي:
"يمكنني أن أصف لك مسارًا علاجيًا الآن ، غيابيًا ، وستكون النتيجة 70-90٪ ، الحد الأقصى للدورة هو أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ولا يوجد شيء معقد في ذلك ، الكلاميديا ​​البولي التناسلي تعالج بنفس الطريقة المخدرات ، فقط يمكن تسميتها بشكل مختلف. يمكن أن تكون هذه التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين) ، الماكروليدات (على سبيل المثال ، أزيثروميسين (سوماميد) ، الفلوروكينولونات.

نتيجة لذلك ، بعد الاستماع إلي بشكل أكثر تحديدًا ، قال الطبيب إن الدواء كان كافياً بالنسبة لي.
KLABAKS (كلاريثروميسين) - الرائد في علاج عدوى المتدثرة ، 250 مجم - أول 3 أيام ، 3 مرات في اليوم ، ثم مرتين في اليوم ، كل 12 ساعة لمدة 14 يومًا. الكلاميديا ​​فيروس ضار ولا يمكن علاجه بسهولة. بدأت لا آمل بعد الآن في أي شيء. لكن لحسن الحظ ... في اليوم العاشر استيقظت في الصباح ... وهذا كل شيء ... لا يوجد إفرازات ... لا توجد أعراض.
بعد الانتظار لمدة شهر ، بعد تناول المضاد الحيوي ، تحققت من وجود عدوى - لا توجد عدوى ... أنا نظيف .. مثل طفل J.
قال الطبيب إنه إذا لم يساعد هذا الدواء أحدًا فجأة ، فربما يكون هذا ... هنا طريقة شاملة لعلاج الكلاميديا ​​، التي لم تستسلم للعلاج السابق.

1. Unidox - 100 مجم لكل منهما. مرتين في اليوم

10/13/2007 00:00 ميخائيل
الميترونيدازول دواء ضعيف يستخدم فقط مع بداية المرض.

01/02/2014 01:10، غريغوري
تم علاجه من الكلاميديا ​​، وتناول أدوية eleflux و dazolik و solyutab و mycosyst. أود أن أعرف ما إذا كان أي شخص قد واجه هذا: انخفاض في الانتصاب ، وتفاقمت الفاعلية قليلاً ، كان هناك اتصال مع duvushka فورًا بعد العلاج ، بالطبع ، مع الحماية ، بعد العلاج لم أقم بإجراء الاختبارات مرة أخرى ، لأنني من النصيحة بتناوله بعد أسبوعين من العلاج. يرجى تقديم النصيحة ، شكرًا مقدمًا

13.03.2016 12:51 ، SSL
إنه أمر غريب ، ولكن عند تناول المضادات الحيوية ، على العكس من ذلك ، تزداد قوة وكمية الحيوانات المنوية ، وأصبحت الحيوانات المنوية قوية جدًا.

20.12.2016 15:16 ، آرا
طاب مسائك! عانيت من أعراض الكلوميدي ، أخذت حقنة سيفورال ، كل شيء ذهب ، لكن بعد 5 أشهر شعرت أن شيئًا ما عاد ، نجحت في الاختبار ، قالوا الكلاميديا ​​المزمنة؟ كيف يعقل أنه لم يحضر لمدة 5 أشهر.

10/20/2007 00:00، تركية
سيداتي وسادتي ، من فضلك لا داعي للذعر من هذا * القرحة القاتلة *! أنا أتفهم خوفك. نجح في علاج الكلاميديا ​​بالفعل في الرابع. الوقت: يتم علاجه بمجموعة من التتراسيكلين ، عقار الدوكسيسيكلين ، الأسماء التجارية (ما تسأل عنه في الصيدليات): Apo-Doxy ، Vibramycin ، Dovicin ، Doxidar ، Doxylan ، Doxycycline ، Doxycycline 100 Stada International ، Doxycycline-AKOS ، Doxycycline هيدروكلوريد ، ميدوميسين ، تترادوكس ، إيتيدوكسين ، يونيدوكس سولوتاب. (كل شيء متشابه! الدورة: 100 مجم 2 ر في اليوم لمدة 10 أيام. أو نأخذ مجموعة من الماكروليدات: هذا بالضبط ما نصحته ميشا. الدواء الوحيد CLABAX-Clarithromycin أقل فعالية ضد المطثية الحثرية. لذلك ، من المجموعات من الماكروليدات ، سيصبح أزيثروميسين أكثر فاعلية. الأسماء التجارية: أزيفوك ، أزيثروميسين ، أزيتروسين ، زيماكس ، زيتروليت ، سومازيد ، سوماميد ، سوماميد فورت ، جرعة 1 جرام شفويا في كل مرة ، لقد سمعت بشكل صحيح! 1 جرام مرة واحدة. الأعصاب والمال (حوالي 1500 دولار أمريكي) طوال الفترة التي واجهت فيها هذه المشكلة .. أعتقد أنك ستكون أكثر حظًا ولن تصبح ضحايا * طلاق * الأطباء.

15/12/2016 09:02 ، ماري
مرحبًا ، أخبرني ، من فضلك ، هل أفهم بشكل صحيح أنه لعلاج الكلاميديا ​​المشعرة ، يكفي أن يشرب الرجل قرصًا واحدًا من أزيثروميسين؟ ولا يوجد مسار لاتخاذ؟ هل قرص واحد سيساعد في إزالة هذه العدوى؟ سأكون في انتظار ردكم.

10/21/2007 00:00 ميخائيل
اتصلت بي فتاة بالأمس ، عالجت الكلاميديا ​​لمدة عامين ، وشفيت فقط وفقًا للمخطط المقترح: 1. Unidox - 100 مجم لكل منهما. مرتين في اليوم 2. روليد (روكسيثرومايسين) - 150 ملغ. مرتين في اليوم. (هي فقط ما زالت تتناول عقارًا مساعدًا للمناعة ، لكن هذا ضروري فقط عند تشغيل النموذج) سعيدة لدرجة الجنون :). لقد فهمت سعادتها ، لقد مررت بها كلها. لقد بدأت علاج فوري تقريبًا) ومن ثم نستنتج أن تناول الماكروليدات والتتراسيكلين معًا أكثر موثوقية وفعالية من دواء واحد محدد.

10/21/2007 00:00 ميخائيل
لقد تعافيت شخصيًا تمامًا مع Klabaks ، ولكن في رسالتي الأولى ، هناك مزيج مثالي من الأدوية ، والذي يقدمه ما يقرب من 90 ٪ من جميع العيادات. التأثير هو الأعلى أيضًا: 1. Unidox Solutab (Doxycycline) - 100 مجم لكل منهما. مرتين في اليوم 2. روليد (روكسيثرومايسين) - 150 ملغ. مرتين في اليوم.

03/02/2013 16:03 ، ناتاليا
شربت أيضًا هذا Unidox Solutab وأدخلت الفلوسين في المهبل ، بالإضافة إلى فتحة الشرججينفيرون. نتيجة لذلك ، مرة أخرى بشكل إيجابي ، كان الاتصال بزوجها مرة واحدة ثم في الواقي الذكري. لا يوجد مال للعلاج ، لكن من الضروري إزالة المزيد من الثآليل. ساعدني من فضلك.

10/21/2007 00:00 ميخائيل
قال السيد * Turetsky * هو أيضا على حق ، كل الأدوية بشكل صحيح. فقط آراء Klabaks مختلفة في كل مكان. هذا من الأدوية التي يمكن أن تعالج الكلاميديا ​​دون دمجها مع أدوية أخرى ، كما أريد أن أعطي خلاصة لكل فرد من مجلس علاج الكلاميديا: * تم تقدير الفعالية المقارنة أنواع مختلفةالعلاج بالمضادات الحيوية (العلاج الأحادي التقليدي والعلاج المركب الموجه للسبب) في 93 مريضًا من الذكور المصابين بالكلاميديا ​​البولي التناسلي. تم الكشف عن العامل الممرض عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل. علاج كاملمن الكلاميديا ​​البولي التناسلي مع العلاج الأحادي كان 48.9٪ (unidox) ، 64.5٪ (مسطرة) ، 72.8٪ (klacid - المعروف أيضًا باسم KLABAKS) ، ومع العلاج الموجه للسبب (unidox and rulid) - 93.7٪. يُستنتج أنه من المستحسن استخدام مسطرة أو كلاسيد كعلاج وحيد في علاج الكلاميديا ​​البولي التناسلي غير المعقدة ، وفي حالة عدم فعالية العلاج السابق ، يكون تعيين العلاج الموجه للسبب المشترك له ما يبرره. *

06/08/2015 14:19 ، تاتيانا
كان لدي Unidox و Galavit عن طريق المستقيم. Galavit لفترة طويلة ، لمدة 3 أسابيع. لكني أريد أن أقول إن الفعل قد تم. أخيرًا ، نسيت الأعراض الرهيبة. لا حكة أو أنين في أي مكان.

10/26/2016 13:08 ، ناستيا
طاب مسائك! من فضلك قل لي هل كان جلافيت يشرع لك في الليل كل يوم أو كل يوم؟ لمدة 15 يومًا؟ وأخبرني أكثر ، هل وصف لك جالافيت كمُعدِّل مناعي مساعد؟ شكرا مقدما!

09/23/2015 13:58، كسينيا
عولج ابني من الكلاميديا استخدم نفس نظام الأدوية. ولكن بالإضافة إلى Impulse + (اشترت والدتي نفسها العام الماضي). لا أعرف ما الذي أعطى مثل هذه النتيجة ، سواء كان جهاز العلاج بالرنين الحيوي ، أو مجموعة من الأدوية ، فقد شربوا جميعًا معًا ، ولكن تم علاج الكلاميديا ​​في أقل من شهر. أظهر آخر تسليم للفحوصات أن الابن نظيف. لكن يبدو لي أنه يعتمد أكثر على الخصائص الفردية للكائن الحي

S.V. بوبوف ، عضو مراسل RAMS ، الأستاذ E.B. مازو
RSMU

مقدمة

في الندوة الدولية ، التي عقدت في موناكو في عام 1954 ، تم اعتماد مصطلح "التهاب الإحليل غير المكورات البنية" ، للدلالة على مجموعة واسعة من التهابات مجرى البول ، تختلف في المسببات والمرض ، باستثناء تلك التي تسببها المكورات البنية. في معظم الحالات ، يصنف التهاب الإحليل غير المكورات البنية (NGU) على أنه عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) ، ويتزايد عددها بشكل ملحوظ من سنة إلى أخرى ، ويأخذ ، وفقًا لتقرير المجموعة العلمية لمنظمة الصحة العالمية ، "وباء". في عام 1995 ، تم تسجيل 600-700 مليون مريض يعانون من عدوى المتدثرة في الجهاز البولي التناسلي في العالم وتقدر الخسائر الاقتصادية من أمراض الكلاميديا ​​في الولايات المتحدة بمليار دولار في السنة. البداية المبكرة للنشاط الجنسي ، والاختلاط ، ونقص الوعي بقواعد منع الحمل ، والتجاوزات الجنسية هي أسباب النمو السريع للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي لوحظت في روسيا خلال العقد الماضي. في عام 1998 ، وفقًا لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، كان عدد مرضى الكلاميديا ​​البولي التناسلي وداء المشعرات بالفعل 113.8 و 317.2 لكل 100 ألف من السكان ، على التوالي.

موجود رقم ضخمتصنيف التهاب الإحليل. فيما يلي بعض من أشهرها في بلدنا. أنا. ايلين مميز التهاب الإحليل الجنسي وغير الجنسي . قسّم التهاب الإحليل من أصل جنسي إلى التهاب تناسلي وتناسلي مشروط ، والتهاب الإحليل من أصل غير جنسي إلى معدي وغير معدي. O.L. يقدم Tiktinsky تصنيفًا أكثر شمولاً لالتهاب الإحليل:

1. المعدية

أ. غير محدد:

1) جرثومي

2) الفيروسية

3) تسببها الميكوبلازما

4) اليوريا

5) تسببها الكلاميديا

6) يسببه الهربس التناسلي

7) غاردنريلا

8) مختلطة

9) فطريات

باء محددة:

1) السيلان

2) المشعرات

3) داء المشعرات ، مصحوبًا بعدوى الجهاز البولي التناسلي

2. غير المعدية

1) الصدمة

2) حساسية

3) سببها وجود أمراض مجرى البول

4) الصرف

5) احتقاني

حسب الشدة علامات طبيههناك 3 أشكال رئيسية من التهاب الإحليل: الحاد ، الخشن والمزمن (Porudominsky IM ، 1963).

يتم تحديد آلية تطور العملية الالتهابية في مجرى البول من خلال حالة الغشاء المخاطي. تعتمد مقاومة الغشاء المخاطي للإحليل لمضادات الميكروبات على سلامته الميكانيكية ، وإنتاج كمية كافية من المخاط بواسطة الخلايا الظهارية الإفرازية وتركيب كيميائي حيوي معين لمخاط مجرى البول ، والذي له تأثير مضاد للميكروبات (الغلوبولين المناعي ، الليزوزيم ، إلخ). في حالة انتهاك سلامة الغشاء المخاطي ، يتم إدخال الكائنات الحية الدقيقة في منطقة هزيمتها ، تتطور عملية التهابية.

المظاهر السريرية لالتهاب الإحليل الحاد هي إفرازات وفيرة من مجرى البول. ألم ، حكة وحرقان في مجرى البول ، احمرار وانتفاخ الشفتين من فتحتها الخارجية ، ألم أثناء التبول. تكون الصورة السريرية لالتهاب الإحليل الخشن والمزمن أقل وضوحًا وتتميز بعدم الراحة والحكة في الإحليل وتنمل في حشفة القضيب. يخرج الإفراز من مجرى البول في الصباح فقط أو يكون غائبًا تمامًا. ومع ذلك ، في أول شهرين يسمى وجود مثل هذه الأعراض التهاب الإحليل الخشن ، ومع مسار آخر - مزمن.

الطرق التقليديةهوية المتدثرة الحثريةهي عزلها في مزرعة الخلايا ، واكتشاف مستضد الكلاميديا ​​عن طريق التألق المناعي المباشر (DIF) مع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، والمقايسة المناعية الإنزيمية ، وتفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). في هذه الحالة ، يعتمد التحقق من التشخيص على اكتشاف الكلاميديا ​​باستخدام طريقتين ، إحداهما هي تفاعل البوليميراز المتسلسل.
تشمل الدراسات المختبرية اللازمة لتشخيص داء المشعرات: دراسة الدواء الأصلي ، الفحص المجهري للدواء ، الملون بمحلول 1 ٪ من الميثيلين الأزرق أو الأخضر اللامع والجرام ، وكذلك الفحص الثقافي. علاوة على ذلك ، يمكن التحقق من التشخيص عند الكشف المشعرات المهبليةإحدى هذه الطرق. وتجدر الإشارة إلى الحاجة إلى العلاج المتزامن للشركاء الجنسيين واستخدام وسائل منع الحمل أثناء الاتصال الجنسي أثناء العلاج في تحديد مسببات الأمراض.

حاليًا ، يتم إجراء العلاج المضاد للميكروبات الفعال ضد الكلاميديا ​​بأدوية من مجموعات الماكروليدات والتتراسيكلين والفلوروكينولونات. موكسيفلوكساسين هو أحد الأدوية المضادة للميكروبات من مجموعة الفلوروكينولونات التي استخدمت بنجاح مؤخرًا في الكلاميديا ​​البولي التناسلي. لا يزال النيتروإيميدازول هو المجموعة الوحيدة من الأدوية المضادة للميكروبات للعلاج الموجه للسبب من داء المشعرات: الميترونيدازول ، تينيدازول ، أورنيدازول لها تأثير انتقائي للجراثيم ضد الكائنات الحية الدقيقة التي تعيد نظمها الإنزيمية مجموعة النيترو. تعمل الأشكال المختزلة النشطة من الأدوية على تعطيل تكاثر الحمض النووي وتخليق البروتين في الخلية الميكروبية ، وتمنع تنفس الأنسجة. تظل المشعرات حساسة للنيتروإيميدازول ، بما في ذلك الميترونيدازول ، الذي يظل الدواء المفضل لعلاج داء المشعرات البولي التناسلي.

المواد والطرق

في عيادة المسالك البولية في الدولة الروسية الجامعة الطبيةلوحظ 36 رجلا يعانون من التهاب الإحليل بسبب المتدثرة الحثريةو المشعرات المهبلية. تراوحت أعمار المرضى من 19 إلى 46 سنة. في 15 (41.7٪) مريضا ، تم العثور على عدوى المتدثرة فقط ، في 9 (25٪) - فقط عدوى المشعرات ، في 12 (33.3٪) - تم اكتشاف مزيج من عدوى الكلاميديا ​​والتريكوموناس. خضع جميع المرضى للفحص البدني ، والفحص الرقمي للمستقيم ، والموجات فوق الصوتية عبر البطن والمستقيم للبروستاتا ، والاختبارات المعملية ( التحليل العامالدم والبول ، الفحص الجرثومي للبول ، التحليل المجهري لإفراز البروستاتا). تم تحديد العدوى في الكشط والمسحات من مجرى البول ، وتم التعرف على مسببات الأمراض عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) والتألق المناعي المباشر (DIF) ؛ تم الكشف عن trichomonads في دراسة التحضير الأصلي والفحص المجهري للمستحضر الملون بمحلول أزرق ميثيلين 1٪.

عند توضيح الشكاوى اتضح أن 21 مريضاً كانوا قلقين من وجود إفرازات من مجرى البول ، و 25 مريضاً أصيبوا بحرقة وحكة وتنمل في حشفة القضيب ، و 30 مريضاً أصيبوا باحمرار وانتفاخ في الشفتين من الفتحة الخارجية للقضيب. مجرى البول ، 14 مريضا التبول المؤلم المتكرر. نتيجة للفحص الشامل ، يمكن للمرء أن يفترض التهاب الإحليل في 22 مريضًا ، وهو مزيج من التهاب الإحليل والتهاب البروستات في 14 مريضًا.
في جميع المرضى ، تبين أن زراعة البول للنباتات الدقيقة "المبتذلة" كانت عقيمة ، وفي 18 مريضًا ، تم العثور على أكثر من 10 كريات بيضاء في إفراز غدة البروستاتا في مجال الرؤية. في المرضى الذين يعانون من عملية التهابية في غدة البروستاتا ، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية عدم تجانس الصدى في الغدة مع وجود فرط التولد البؤري أو المنتشر جنبًا إلى جنب مع زيادة في حجم غدة البروستاتا (كان متوسط ​​حجم غدة البروستاتا 34.5 سم 3) .

تلقى 15 مريضًا مصابًا بالتهاب الإحليل الكلاميدي موكسيفلوكساسين 400 مجم (قرص واحد) مرة واحدة يوميًا ، بغض النظر عن تناول الطعام. تلقى 9 مرضى مصابين بالتهاب الإحليل المشعرة ميترونيدازول 500 مجم (2 قرص) كل 12 ساعة مع وجبات الطعام. تناول 12 مريضًا مصابًا بالتهاب الإحليل من مسببات مختلطة كلا الدواءين المذكورين أعلاه بجرعات مماثلة. كانت مدة العلاج 10 أيام.

جنبا إلى جنب مع الأدوية المضادة للميكروبات ، تم وصف العلاج المضاد للالتهابات للمرضى ( التحاميل الشرجيةمع ديكلوفيناك 100 ملغ في الليل) ، وكذلك الاستعدادات الانزيميةوالفيتامينات لمدة 10 أيام. المرضى الذين يعانون من التهاب البروستاتا خضعوا للعلاج بالليزر عبر المستقيم منخفض الشدة. تم إجراء التعرض المستقيم لإشعاع الليزر (جهاز ALT "Mustang-2000") في وضع التشكيل الحيوي ، في النطاق البصري الأحمر بطول موجة 0.63 ميكرومتر ، بقوة 20 ميغاواط. كان وقت التعرض 10 دقائق. يتكون مسار العلاج بالليزر من عشرة إجراءات. تم تحذير جميع المرضى من ضرورة استخدام موانع الحمل أثناء العلاقات الجنسية لتجنب العدوى. مراقبة فعالية العلاج باستخدام طرق PCRو PIF في التهاب الإحليل المتدثرة والمختلط ، أجريت دراسات على المستحضرات المحلية ودراسات مجهرية للمستحضرات الملوثة (للتريكوموناس والتهاب الإحليل المختلط) بعد أسبوعين من نهاية دورة العلاج.

النتائج

في فحص المراقبة لجميع المرضى الـ 36 ، الذي تم إجراؤه بعد أسبوعين من نهاية دورة العلاج ، المتدثرة الحثريةتوقف اكتشافها في الكشط من مجرى البول بواسطة مساحيق تركيبات الرضع و تفاعل البوليميراز المتسلسل في 14 (93.3٪) من 15 مريضًا عولجوا من التهاب الإحليل المتدثرة فقط ؛ المشعرات المهبليةلم يتم العثور عليها في دراسة المستحضرات الأصلية والملطخة في جميع 9 (100٪) مرضى مصابين بالتهاب الإحليل المشعرة فقط ، وفي مجموعة المرضى المصابين بعدوى مختلطة ، لم يتم العثور على كلا الكائنات الدقيقة بعد دورة العلاج في 10 (83.3٪) من 12 رجلا. وتجدر الإشارة إلى أن المريض الذي تم اكتشافه حديثًا مساحيق تركيبات الرضع بعد أسبوعين من العلاج بعدوى المتدثرة تم وصفه لمدة عشرة أيام من المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد (جوساميسين 500 مجم مرتين في اليوم قبل الوجبات). في فحص المراقبة بعد شهرين. لم يتم الكشف عن العامل الممرض في الكشط من مجرى البول بواسطة مساحيق تركيبات الرضع و تفاعل البوليميراز المتسلسل. في 2 من المرضى الذين يعانون من التهاب الإحليل المختلط بعد دورة العلاج مع موكسيفلوكساسين وميترونيدازول ، كشف فحص المتابعة فقط المتدثرة الحثرية، أي أن العدوى المختلطة قبل بدء العلاج تنتقل بعد العلاج إلى شكل عدوى أحادية. تم وصف هؤلاء المرضى أيضًا بجرعة من الجوساميسين لمدة عشرة أيام ، والتي كانت كافية للقضاء على العامل الممرض. في فحص المراقبة بعد شهرين. في جميع الرجال الـ 36 ، لم يتم اكتشاف الكلاميديا ​​والتريكوموناس.

أدى تناول موكسيفلوكساسين وميترونيدازول إلى انخفاض كبير في الأعراض ، واختفاء التغيرات الالتهابية في إفراز غدة البروستاتا في المرضى الذين يعانون من مظاهر التهاب البروستاتا ، وانخفاض حجم غدة البروستاتا ، وهو ما أظهرته البيانات. الموجات فوق الصوتية. ديناميات المعلمات المذكورة أعلاه قبل وبعد العلاج موضحة في الجدولين 1 و 2.

وهكذا ، أدى علاج مرضى التهاب الإحليل الكلاميديا ​​والتريكوموناس مع موكسيفلوكساسين وميترونيدازول إلى انخفاض كبير في الأعراض ، وانخفاض من 34.5 إلى 22.6 سم 3 في متوسط ​​حجم البروستاتا وتطبيع عدد الكريات البيض في إفراز غدة البروستاتا في معظم المرضى.

مناقشة

أظهرت الدراسة حساسية عالية لعدوى الكلاميديا ​​لميترونيدازول وموكسيفلوكساسين ، والتي أظهرت كفاءة عالية في العلاج الأحادي لالتهاب الإحليل المتدثرة وفي العلاج المضاد للميكروبات المعقدة لالتهاب الإحليل الكلاميديا ​​والتريكوموناس عند الرجال مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية طوال فترة العلاج. كانت الفعالية الميكروبيولوجية لموكسيفلوكساسين في 27 مريضاً مصابين بالكلاميديا ​​والتهاب الإحليل المختلط 88.8٪ ، وكانت الفعالية الميكروبيولوجية للعلاج بالميترونيدازول في 21 مريضاً يعانون من داء المشعرات والتهاب الإحليل المختلط 100٪. خلال فترة قصيرة من العلاج المضاد للميكروبات ، كان من الممكن تحقيق القضاء الفعال على العامل الممرض وتقليل كبير في أعراض المرض.

استنتاج

بناءً على دراسة فعالية وسلامة مستحضرات موكسيفلوكساسين وميترونيدازول ، تم إثبات نشاطها العالي ضد العوامل المسببة للعدوى البولية التناسلية (الكلاميديا ​​والتريكوموناس) بمستوى منخفض من الآثار الجانبية. عند وصف الأدوية لمدة 10 أيام ، كان من الممكن تحقيق القضاء على العامل الممرض أو تحويل شكل مختلط من العدوى إلى عدوى أحادية. كانت الفعالية الميكروبيولوجية لموكسيفلوكساسين وميترونيدازول 88.8٪ و 100٪ على التوالي.

المؤلفات:

1. Ilyin I.I. التهاب الإحليل غير السيلاني عند الرجال. موسكو. الطب 1991. ص 5-9.

2. Kozlova V.I.، Pukhner A.F. الأمراض الفيروسية والمتدثرة والمفطورة للأعضاء التناسلية. موسكو. فيلين .1997. ص 123 - 124.

3. تيخونوفا ل. لمحة عامة عن حالات العدوى المنقولة جنسياً. " الأساليب الحديثةالتشخيص والعلاج والوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والتهابات الجهاز البولي التناسلي الأخرى. مجموعة من مواد ورش العمل لأطباء الأمراض الجلدية والتوليد وأمراض النساء 1999-2000. الجزء 2 - 3. 4. Tiktinsky O.L. ، Mikhailichenko V.V. الذكورة. سان بطرسبرج. الصحافة الإعلامية 1999. الصفحات من 47 إلى 50.

5. Sagalov A.V. مستوصف طب الذكورة المتنقل. تشيليابينسك. دار النشر "أكاديمية تشيليابينسك الطبية الحكومية". 2002. ص 55.

6. Strachunsky L.S.، Krechikov V.A. موكسيفلوكساسين هو جيل جديد من الفلوروكينولون له طيف واسع من النشاط. علم الأحياء الدقيقة السريري والعلاج الكيميائي المضاد للميكروبات 2001 ؛ 3.3: 243-258.

7. دليل عملي للعلاج الكيميائي المضاد للعدوى. حرره ل. ستراشونسكي ، يو. بيلوسوفا ، س. كوزلوف. موسكو 2002. الصفحات 99-101 ؛ 251.

www.medcentre.com.ua

في كثير من الأحيان ، إذا وصف الطبيب ميترونيدازول للكلاميديا ​​لعلاج مريض ، فإن مثل هذا الموعد قد يفاجئ أخصائي آخر. هذا يرجع إلى حقيقة أن تعليمات الدواء لا تشير إلى فعالية مكافحة الكلاميديا ​​ميترونيدازول. ولكن إذا نظرت ، يصبح من الواضح أن اسم هذا الدواء هو مرادف لعقاقير كارنيدازول ، فلونيدازول ، روزاميت ، بروتاميت ، نوفونيدازول ، ميدازول ، كاميسول ، أبونترونيدازول ، بروتاليت ، نيدوسول ، زوسيد ، فاجيميد ، تريفازول ، تريكوم ، تريكوسيت ، تريهكس ، تريشازول ، ميتروجيل ، ميترونيل ، جينيفلافير ، فيلميت ، فليجيل ، إنتيزول ، إيفلوران ، استنساخ ، أتريفيل ، أورفاجيل ، كليون ، جينالجين ، فلاجيل وتريكوبولوم. أي أن كل هذه الأدوية لها نفس العنصر النشط ، لكن الأسماء التجارية مختلفة. وإذا نظرت إلى التعليمات الخاصة بهذه الأدوية ، فإن تعيين ميترونيدازول لمريض الكلاميديا ​​يصبح له ما يبرره.

بالإضافة إلى ذلك ، يجدر النظر في تواتر اكتشاف عدوى الكلاميديا ​​المشتركة مع الجاردنيريلا وأمراض أخرى ، واستخدام هذا الدواء المضاد للميكروبات ومضاد الطفيليات له ما يبرره تمامًا وفقًا للتعليمات ، والطبيب ببساطة لم يخبر المريض عنها تم العثور على الصورة الفيروسية بأكملها ، مع التركيز على المشكلة الرئيسية.

في كثير من الأحيان ، يوصف ميترونيدازول في الكلاميديا ​​بالاشتراك مع أموكسيسيلين ، والذي يسمح للعقارين ليس فقط بتعزيز تأثير بعضهما البعض ، ولكن أيضًا يخلق ظروفًا يتم بموجبها قمع تطور مقاومة الميترونيدازول في البكتيريا. على وجه التحديد ، يعد التكيف السريع للكلاميديا ​​مع العلاج المستخدم هو المشكلة الرئيسية في مكافحة العدوى ، والتي تملي الحاجة إلى استخدام أنظمة العلاج التي تشمل عقاقير من مجموعات مختلفة.

تجدر الإشارة إلى أن تناول ميترونيدازول للكلاميديا ​​يمكن أن يسبب عددًا من الآثار الجانبية ، بما في ذلك الإمساك ، وطعم المعدن في الفم ، والإسهال ، وفقدان الشهية ، والتقيؤ ، والمغص المعوي ، والغثيان ، والتهاب البنكرياس ، والتهاب الفم ، والتهاب اللسان ، وعدم الاتساق ، والدوخة. ، ترنح ، اكتئاب ، أرق ، فرط الاستثارة ، تشنجات ، هلوسة ، صداع ، طفح جلدي ، حمى ، التهاب الوريد الخثاري أو قلة الكريات البيض. إذا لاحظ المريض أيًا من الآثار الجانبية المذكورة أثناء علاج الكلاميديا ​​، فعليه إخطار طبيبه المعالج بذلك على الفور من أجل تصحيح نظام العلاج.

التعليقات والتعليقات

اترك مراجعة أو تعليق

www.zppp.saharniy-diabet.com

العيادة والتشخيص والعلاج

ما هي ملامح المسار الحالي للكلاميديا ​​البولي التناسلي وداء المشعرات؟
ما هو علاج هذه الأمراض؟

الكلاميديا ​​البولي التناسلي هي واحدة من المشاكل الطبية والاجتماعية الخطيرة. أصبحت هذه العدوى منتشرة في مختلف دول العالم ، وعدد المصابين في تزايد مستمر.

في الآونة الأخيرة ، ظهرت المزيد والمزيد من البيانات حول إمكانية وجود أشكال كامنة أو مستمرة من الكلاميديا ​​في كل من النمذجة المختبرية وفي جسم المريض في الجسم الحي.

عيادة الكلاميديا ​​البولي التناسلي

في الوقت الحالي ، لم يتوصل الخبراء المحليون إلى توافق في الآراء بشأن تصنيف الكلاميديا. يستخدم البعض تصنيفًا مشابهًا للتصنيف المعتمد لمرض السيلان ، والبعض الآخر تعسفي ، وفقًا لتوطين الآفات أو طبيعة العدوى. يُنصح باستخدام مصطلح "الكلاميديا ​​البولي التناسلي" عند إجراء التشخيص ، مما يجعل من الممكن التعرف على الكلاميديا ​​من بين الأمراض المنقولة جنسياً.

تختلف الصورة السريرية لأمراض الجهاز البولي التناسلي التي تسببها الكلاميديا ​​عن عدوى المكورات البنية بشكل رئيسي في شدة العملية الالتهابية المنخفضة وتكرار المضاعفات المرتفع ومقاومة العلاج. بالنسبة للنساء ، تعتبر الكلاميديا ​​الأكثر خطورة ، لأنها لا تسبب فقط أمراضًا خطيرة في الجهاز البولي التناسلي السفلي ، ولكنها غالبًا ما تكون مصحوبة بتطور عدوى منتشرة تصاعدية ، وحدوث أمراض التهاب الحوض ، وتطور العقم ، وعدوى حديثي الولادة. في أغلب الأحيان وقبل كل شيء ، يصاب عنق الرحم بالكلاميديا ​​، حيث تنتشر العملية من الخزان إلى مجرى البول والرحم وقناتي فالوب ، إلى الأعضاء الداخلية. تتراوح فترة حضانة الكلاميديا ​​بين 15-30 يومًا.

من سمات المسار السريري للعملية الالتهابية في الكلاميديا ​​في الأعضاء البولية التناسلية هو مسار بدون أعراض وقليلة الأعراض ، متعدد: التهاب الإحليل ، التهاب البربخ ، التهاب المبيض ، التهاب البروستات ، التهاب الفرج ، التهاب المستقيم ، التهاب القولون ، التهاب عنق الرحم ، التهاب باطن عنق الرحم ، التهاب البوق ، التهاب عنق الرحم. إن الشكل الحاد من الكلاميديا ​​المصحوب بإفرازات غزيرة ، واحتقان شديد في الأغشية المخاطية ، واضطرابات عسرة وألم شديد نادر الحدوث حتى عند الرجال ، وفي النساء فقط في حالات استثنائية. تعتبر الأشكال تحت الحاد والطارد أكثر شيوعًا. في الرجال المصابين بالكلاميديا ​​، يكشف الفحص عن احتقان معتدل وتورم في الإسفنج في مجرى البول ، وأحيانًا قلفة القضيب ، وإفرازات مخاطية. في النساء ، تتجلى الكلاميديا ​​في زيادة الألم ، وألم في أسفل البطن وفي العجز أثناء الجماع وبعده ، وألم أثناء التبول. غالبًا ما يستمر المرض بدون أحاسيس ذاتية وبأدنى حد من المظاهر السريرية أو بدونها.

تكون أعراض أمراض الكلاميديا ​​عند الأطفال أكثر وضوحًا ، واعتمادًا على مدة العملية الالتهابية ، تتجلى في شكل التهاب الفرج والتهاب الإحليل والتهاب عنق الرحم. تمرض الفتيات في كثير من الأحيان ، خاصة في سن أكبر ، عندما تحدث العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. جنبا إلى جنب مع احتقان منتشر في الفرج والمناطق المجاورة من الجلد ، هناك تورم في الأعضاء التناسلية الخارجية ، ونقعها نتيجة لإفرازات سائلة رمادية وخضراء وفيرة. عندما يتأثر مجرى البول ، يكون الإسفنج مفرط الدم ، وذميًا ، ومغطى بإفرازات رمادية ، وربما تبولًا متكررًا ومؤلمًا.

في النساء الحوامل المصابات بالكلاميديا ​​، يتم ملاحظة المضاعفات في كثير من الأحيان: الولادة العاجلة ، والولادة المبكرة ، والحمل غير النامي ، والإجهاض التلقائي. من المقبول عمومًا أن يصاب المولود الجديد في 40-50 ٪ من الحالات بعدوى الكلاميديا ​​أثناء الولادة بسبب الإصابة بمواد مرضية عند المرور عبر قناة الولادة لأم مصابة بالكلاميديا ​​(تم عزل الكلاميديا ​​عن الأطفال حديثي الولادة من الملتحمة والبلعوم الأنفي والوسطى الأذن والقصبة الهوائية والرئتين والمستقيم والمهبل) ، ولكن من الممكن أيضًا أن تدخل العدوى في السائل الأمنيوسي والتهاب الجنين داخل الرحم.

طرق التشخيص المختبري للكلاميديا ​​البولي التناسلي

المبادئ الأساسية لتشخيص عدوى المتدثرة هي نفسها للأمراض البكتيرية الأخرى. تشمل إجراءات الاختبار ما يلي:

• التصور المباشر للعامل في العينات السريرية عند صبغه (طريقة التنظير البكتيري). تتضمن دراسات التنظير الجرثومي تحديد الهياكل المورفولوجية للكلاميديا ​​في الخلايا المصابة (المادة السريرية).
• تحديد مستضدات الكلاميديا ​​في العينات السريرية. تشمل الدراسات التنظيرية البكتيرية الكشف عن مستضدات الكلاميديا ​​في الخلايا المصابة (المادة السريرية). في الممارسة المعملية الروتينية ، يمكن استخدام كل من طرق الفلورة المناعية المباشرة (PIF) وغير المباشرة (NIF). تتضمن الطريقة الأولى معالجة الدواء مباشرة بأجسام مضادة محددة أحادية أو متعددة النسيلة موصوفة بالفلورسين. عند استخدام الطريقة الثانية ، يتم التعامل مع الدواء أولاً بمصل يحتوي على أجسام مضادة غير مسماة مضادة للكلاميديا ​​، ثم بمصل مضيء مضاد للأنواع.
• عزل مباشر من أنسجة المريض (طريقة بكتريولوجية). تشمل الدراسات البكتريولوجية الكشف عن الكلاميديا ​​في الخلايا المصابة (مادة سريرية).
• الاختبارات المصلية التي تكشف عن الأجسام المضادة.

تعتمد طرق التشخيص المصلي للكلاميديا ​​على تحديد الأجسام المضادة المحددة في مصل الدم ، وكذلك في أسرار الأشخاص المصابين أو الذين لديهم تاريخ من الكلاميديا. يجب أن يتم تفسير نتائج الفحص المصلي بالتزامن مع تحليل البيانات السريرية والوبائية ، وكذلك مع مراعاة خصائص الاختبار المصلي المستخدم.

بالنسبة للتشخيص المصلي ، غالبًا ما يتم استخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA لوجود الأجسام المضادة). المبدأ العام لتشخيص ELISA هو كما يلي: يتم تثبيت المستضد على سطح صلب ، ومعالجته بمصل الاختبار ، ثم باستخدام الغلوبولين المناعي المضاد للأنواع المرتبط بالإنزيم ، والذي يتم تصويره بعد إضافة الركيزة. تتمثل ميزة الطريقة في القدرة على تسجيل النتائج تلقائيًا وتحديد فئات الأجسام المضادة - IgG و IgA و IgM. نظرا لقلة المناعة من "السلالات البولي التناسلي" من الكلاميديا ​​وإمكانية وجود الأجسام المضادة بعد عدوى الكلاميديا ​​السابقة ، فمن الضروري فحص عدة عينات من المصل أثناء المرض بفاصل 2-3 أسابيع.

الطريقة الأكثر شيوعًا للتشخيص المصلي هي تفاعل التألق المناعي غير المباشر للكشف عن الأجسام المضادة (NIF). عند إجراء NIF ، يتم استخدام مستضدات الكلاميديا ​​النقية الثابتة ، والتي يتم تطبيقها على شكل نقاط على الزجاج. يتفاعل مصل المرضى المطبق مع مستضدات الأنماط المصلية المختلفة ، وبعد ذلك يتم معالجته بمصل مضاد للأنواع. الاختبار حساس ، وفي كثير من الحالات يوفر معلومات حول النمط المصلي للكلاميديا ​​؛ ينصح باستخدامه في الدراسات الوبائية.

• تحديد جينات الكلاميديا ​​في العينات السريرية.

طرق تضخيم الحمض النووي

تعتمد طرق تشخيص الحمض النووي على التفاعل التكميلي للأحماض النووية ، مما يجعل من الممكن تحديد تسلسل النوكليوتيدات في جينات الكائن الدقيق المطلوب بدقة عالية. من بين التعديلات العديدة لهذه الطريقة ، يجب تمييز تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) وتفاعل سلسلة ligase على أنهما الأكثر استخدامًا على نطاق واسع.

علاج الكلاميديا ​​البولي التناسلي

يعتمد علاج أمراض الجهاز البولي التناسلي التي تسببها الكلاميديا ​​على استخدام الأدوية الفعالة ضد هذه الكائنات الحية الدقيقة. في الوقت نفسه ، يجب أيضًا مراعاة الخصائص البيولوجية للكلاميديا. ليس لديهم فقط مدارية عالية للخلايا الظهارية من الآفات ، ولكن أيضًا يستمرون في مناطق محدودة من الغشاء من الظهارة ، وهو شرط أساسي لمسببات الأمراض للبقاء على قيد الحياة فترة العلاج الدوائي. قد يكون هذا مرتبطًا بالفشل في العلاج ، فضلاً عن إمكانية انتقال المرض إلى حالة غير مصحوبة بأعراض و كامنة. لذلك ، أثناء العلاج ، لا يتم استخدام العوامل المسببة للأمراض فقط ، ولكن أيضًا العوامل المسببة للأمراض. جميع الأشخاص المصابين بالكلاميديا ​​، بغض النظر عن شدة الصورة السريرية ، يخضعون للعلاج ، يُنصح أيضًا بمعالجة شركائهم الجنسيين. في جميع الحالات ، فإن علاج هذه العدوى ، بغض النظر عن التقنية المستخدمة ، ينطوي على الوقاية من تطور داء المبيضات ، بما في ذلك استخدام النيستاتين والليفورين بجرعة يومية تبلغ 2 مليون وحدة طوال فترة العلاج بأكملها أو nizoral 0.2 جم مرتين في اليوم أو بيمافوسين 0.2 غرام مرتين في اليوم.

أدوية التتراسيكلين والمضادات الحيوية الماكروليد والريفامبيسين والجوزاميسين والفلوروكينولونات لها تأثير موجه للسبب فيما يتعلق بعدوى الكلاميديا. بالنسبة للعلاج الموجه للسبب ، يتم استخدام دورات علاجية تستمر من 7 إلى 14 يومًا. يجب معالجة العدوى غير المعقدة عند الرجال والنساء بمضاد حيوي. مع أشكال العدوى الخاملة البطيئة ، يجب أن يكون العلاج ، كقاعدة عامة ، شاملاً. في علاج هؤلاء المرضى في المستشفى ، يجب أن يسبق تعيين المضاد الحيوي العلاج المناعي والعلاج الموضعي. في العيادات الخارجية ، من أجل منع انتشار العدوى ، يتم وصف المضاد الحيوي في وقت واحد مع العلاج المناعي (بولي أوكسيديونيوم أو سيكلوفرون) ، متبوعًا بعلاج موضعي. في علاج النساء الحوامل ، يوصف الاريثروميسين 0.5 غرام عن طريق الفم بعد الوجبات كل 6 ساعات لمدة 7 أيام.

عقاقير الاختيار الأول هي أزيثروميسين ودوكسيسيكلين. تحتفظ الفعالية العالية للدوكسيسيكلين في عدوى المتدثرة وتكلفتها المنخفضة بأولويتها في علاج الكلاميديا ​​البولي التناسلي.

دوكسيسيكلين (Vibramycin ، Unidox Solutab).بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أشكال غير معقدة من الكلاميديا ​​، يتم إعطاء الدواء عن طريق الفم: الجرعة الأولى هي 0.2 غرام ، ثم كل 12 ساعة ، 0.1 غرام. مدة العلاج 7-14 يومًا ، في المجموع للدورة 1.5-3.0 غرام أحادي الهيدرات ) والشكل الدوائي (solutab) يجعل Unidox Solutab أكثر الأدوية أمانًا ، والعلاج به له أعلى مستوى من الامتثال بين جميع الدوكسيسيكلين المعروف.

أزيثروميسين (سوماميد).في الكلاميديا ​​غير المعقدة ، يوصف 1.0 غرام من الدواء مرة واحدة. مع الدورة البطيئة ، يوصى بالنظام التالي لأخذ سوماميد: اليوم الأول 1.0 جم مرة واحدة ، 2-3 أيام 0.5 جم لكل منهما ، 4-7 أيام 0.25 جم لكل منهما ، إجمالي 3.0 جم.

ميتاسيكلين (روندوميسين).في الأشكال الحادة وغير المعقدة ، يتم تناوله عن طريق الفم بعد الوجبات بجرعة 600 مجم (الجرعة الأولى) ، ثم 300 مجم كل 8 ساعات لمدة 7 أيام ، لدورة علاج 6.6 جم. وفي أشكال أخرى ، مسار العلاج يمتد إلى 10 أيام.

كلاسيد (كلاريثروميسين).في الأشكال غير المعقدة من الكلاميديا ​​، يتم وصف 250 مجم مرتين يوميًا لمدة 7 أيام ، في حالة مزمنة - 12-14 يومًا ، 400 مجم مرة واحدة يوميًا.

بفلوكساسين (أباكتال).مع الكلاميديا ​​الطازجة غير المعقدة ، يتم تناول 600 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام. في المزمن - في غضون 10-12 يومًا.

لوميفلوكساسين (ماكساكين).مع شكل جديد غير معقد من الكلاميديا ​​، يوصى باستخدام 600 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام ، مع حالة مزمنة - لمدة 10-11 يومًا.

سيبروفلوكساسين (سيبروباي ، سيفلوكس).في أشكال الكلاميديا ​​غير المعقدة والمعقدة ، يتم وصفه عن طريق الفم لمدة 10 أيام ، والجرعة الأولى هي 500 مجم ، تليها 250 مجم بعد 12 ساعة ؛ لدورة 5.0 جم.

جوساميسين (فيلبرافين).في الكلاميديا ​​غير المعقدة ، يتم تناول 500 مجم كل 12 ساعة عن طريق الفم لمدة 7 أيام. لدورة 7.0 جم.

يتم علاج الأطفال بنفس الأدوية ، مع مراعاة موانع الاستعمال ، بجرعات محددة حسب العمر ؛ في كثير من الأحيان يتم استخدام الإجراءات المحلية: حمامات المقعدة من ضخ البابونج أو أزهار المريمية (ملعقة واحدة لكل كوب من الماء المغلي) ، أو محلول برمنجنات البوتاسيوم مرتين في اليوم ، أو الغسل بنفس الحقن والمحاليل ، وكذلك عامة تقوية العلاج.

في المرضى الذين يعانون من الكلاميديا ​​البولي التناسلي ، وخاصة مع مسارها المطول والمتكرر ، والاستخدام المتكرر أو غير العقلاني للأدوية المضادة للميكروبات ، يتم الكشف عن انتهاكات للتكاثر الميكروبي المعوي ، والتي بدورها تؤثر سلبًا على مسار العمليات الفسيولوجية وتفاعل الجسم.

يعتمد تشخيص دسباقتريوز الأمعاء على نتائج الدراسات البكتريولوجية للبراز بالتزامن مع المظاهر السريرية ، وبعد ذلك يتم إجراء تصحيح دوائي لداء دسباقتريوز.

داء المشعرات

داء المشعرات البولي التناسلي هو مرض التهابي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وينتج عن البروتوزوان المشعرات المهبلية.

تأتي المشعرات البولية التناسلية في ثلاثة أشكال: على شكل كمثرى ، وأميبويد ، ومتبرعم. هذا الأخير أقل شيوعًا من الآخرين. يعتبر الشكل الكمثرى الشكل الرئيسي ، والباقي مراحل وسيطة من دورة حياة Trichomonas ، وهي غير مستقرة خارج جسم الإنسان. الشرط الأساسي لاستمراريتها هو وجود الرطوبة ؛ عندما تجف ، تموت بسرعة. هذه الأوليات أيضًا غير مستقرة للعديد من العوامل البيئية الأخرى: زيادة درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية ، وأشعة الشمس المباشرة ، والتغيرات في الضغط الاسموزي ، والتعرض للمطهرات ، إلخ.

داء المشعرات البولي التناسلي هو مرض متعدد البؤر يمكن أن تتوضع فيه المشعرات البولية التناسلية في جميع أعضاء المسالك البولية.

تُحفظ المشعرات البولية التناسلية ، التي يتم التقاطها على الغشاء المخاطي للإحليل أثناء الجماع ، في أول 12-24 ساعة على سطح الحفرة البحرية المبطنة بظهارة حرشفية. تتكاثر ، تنتشر مثل اللبلاب على السطح ، لكنها لا تخترق شقوق الظهارة الحرشفية. استجابة لعدوى غازية ، يظهر احتقان نشط يظهر في تورم واحمرار الشفتين في الفتحة الخارجية للإحليل ، ويشعر المريض بشكل شخصي بالحكة والدغدغة الطفيفة. عندما تتكاثر المشعرات البولية التناسلية وتنتشر على طول الغشاء المخاطي للإحليل ، فإنها تصل إلى الأماكن المبطنة بالظهارة العمودية في حوالي 24-36 ساعة.ومع مشاركة الظهارة العمودية في العملية الالتهابية ، يتسرب السائل المصلي عبر جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى يخفف الاتصال بين الخلايا الظهارية والنسيج الضام. تنزعج الحالة الطبيعية لجدران الأوعية الدموية ، وتبدأ هجرة وفيرة من الكريات البيض بتسللها إلى الطبقات العليا من الأنسجة تحت الظهارة.

تحت تأثير المشعرات البولية التناسلية ، تتأذى ظهارة مجرى البول وتتدهور ؛ تتعطل العلاقة المتبادلة بين الخلايا وتغذيتها ، وتتقشر الظهارة حتى تتشكل تقرحات وتقرحات. تنشأ الأخيرة بسبب عمل الإنزيمات المحللة للبروتين على الخلايا الظهارية والأنسجة تحت الظهارية. يتضخم الغشاء المخاطي للإحليل ويزداد سمكًا ويفقد مرونته وينزف بسهولة.

تمتلئ تجاويف الغدد والقنوات الإخراجية بالكريات البيض وتكاثر المشعرات البولية التناسلية.

في حالة عدم وجود علاج ، بعد 3-4 أسابيع ، يبدأ الالتهاب في التراجع ، ويتوقف الإفراز أو يتم ملاحظته فقط في الصباح ، بعد شرب الخمر أو الجماع. يحدث حؤول الغطاء الظهاري للغشاء المخاطي للإحليل: بدلاً من الظهارة الأسطوانية الحرشفية المتدهورة ، يتم تشكيل ظهارة حرشفية طبقية.

عيادة

لا يختلف المسار السريري لداء المشعرات عن ذلك في الأمراض الالتهابية للأعضاء البولي التناسلي من مسببات أخرى وغالبًا ما يشبه السيلان.

لا يوجد إجماع على مدة فترة حضانة داء المشعرات. في الأدبيات المتاحة لنا ، يتم تقديم بيانات مختلفة: من 3 أيام إلى 3-4 أسابيع وحتى 55 يومًا.

تعتبر مسألة تصنيف داء المشعرات ذات أهمية عملية كبيرة. من أجل وصف العلاج الصحيح ، يعتمد التصنيف ، كما هو الحال في مرض السيلان ، على شدة رد فعل الجسم على إدخال المشعرات البولي التناسلي ، والذي ينعكس في المظاهر السريرية للمرض. من وجهة النظر هذه ، من المستحسن التمييز بين الأشكال التالية من داء المشعرات.

• داء المشعرات الطازج: أ) حاد. ب) تحت الحاد. ج) توربيد.
• مزمن؛
• حاملة المشعرات.

يجب أن تشمل الأشكال الجديدة من داء المشعرات حالات المرض التي تصل مدتها إلى شهرين مع عمليات التهابية شديدة وواضحة بشكل معتدل في المجال البولي التناسلي البشري. تشمل الأشكال المزمنة لداء المشعرات الحالات البطيئة للمرض (أكثر من شهرين أو إذا كان توقيت ظهور المرض غير معروف). يجب أن تتضمن عربة المشعرات الحالات التي لا توجد فيها تفاعلات التهابية في الجسم ، ولكن أثناء العلاقة الجنسية الحميمة ، تنتقل المشعرات البولية التناسلية إلى الأفراد الأصحاء ، مما يتسبب في ظهور صورة سريرية نموذجية للمرض.

يجب أيضًا تصنيف داء المشعرات وفقًا لتوطين الالتهاب.

الآفات الرئيسية في داء المشعرات البولي التناسلي هي الإحليل عند الرجال ، والمهبل والإحليل عند النساء. في النساء ، الغدد الدهليزية الكبيرة والغدد المجاورة للإحليل ، قد يكون عنق الرحم متورطًا في العملية الالتهابية. تم العثور على المشعرات في تجويف الرحم ، في أكياس المبيض. هناك تقارير عن وجود علاقة بين داء المشعرات البولي التناسلي ومضاعفات الحمل (الولادة المبكرة ، تمزق الأغشية المبكر ، إلخ). تتميز الصورة السريرية لداء المشعرات البولي التناسلي غير المصحوب بمضاعفات عند النساء بوجود عملية التهابية في المهبل والجزء المهبلي من عنق الرحم. في المستقبل ، قد ينضم التهاب الدهليز والتهاب الإحليل والتهاب باطن عنق الرحم والتهاب بطانة الرحم وما إلى ذلك ، وهو ما يعتبر مسارًا معقدًا للمرض.

في الرجال ، يمكن أن تسبب Trichomonas تلفًا في غدة البروستاتا والحويصلات المنوية والبربخ والغدد النحاسية.

قد يحدث التهاب تصاعدي في المسالك البولية والكلى (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة ، التهاب الحويضة والكلية). تعد المضاعفات في التهاب الإحليل لدى الرجال أكثر شيوعًا منها في مرض السيلان. تختلف الصورة السريرية لالتهاب البروستات المشعرة والتهاب الحويصلة والتهاب البربخ عن تلك الخاصة بمسببات السيلان ، والتي عادةً ما تتقدم بسرعة أكبر. مع الدورة الطويلة ، يمكن تشكيل تضيق مفردة أو متعددة في مجرى البول. عند الفتيات ، يحدث داء المشعرات البولي التناسلي مع تلف الفرج والمهبل.

التشخيصات المخبرية

يتم تحديد تشخيص داء المشعرات البولي التناسلي من خلال الكشف الإلزامي T.vaginalisمن خلال الاختبارات المعملية. للتشخيص المختبري لداء المشعرات ، يتم استخدام طرق الفحص والدراسات الثقافية. بسبب الطرق الشائعة للعدوى ، غالبًا ما يتم دمج داء المشعرات البولي التناسلي مع أمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وبالتالي يجب إخضاع المرضى للفحص المناسب. في حالة ما يصاحب ذلك من التهابات الجهاز البولي التناسلي (الجمعيات) ، يتم علاجهم في وقت واحد.

الطريقة الأكثر استخدامًا ، ولكنها ليست حساسة بدرجة كافية في التشخيص المختبري لداء المشعرات ، هي الفحص المجهري للمستحضرات الأصلية أو الملطخة. عند دراسة مستحضر محلي ، يتم وضع المادة المرضية في قطرة من محلول كلوريد الصوديوم الدافئ متساوي التوتر على شريحة زجاجية ، مختلطة جيدًا ، ومغطاة بغطاء ، وفحصها على الفور في مجهر مع هدف 40. يتم الحصول على أفضل النتائج عن طريق عرض المستحضر الأصلي في مجهر مع مكثف ذو مجال مظلم ، لأنه في هذه الحالة ، يوجد أفراد مفردين ومتحركين ضعيفًا في مجموعات من العناصر الخلوية بسبب الحركة المرئية بوضوح للسوط. في المستحضر الأصلي ، تتميز Trichomonas بشكل بيضاوي أو دائري ، ووجود سوط وحركات متشنجة من البروتوزوا.

في دراسة العقاقير المحلية ، يجب أن يكون المرء على دراية بإمكانية العثور على البروتوزوا المنجل من عائلة Bodonid في البول. على عكس Trichomonas ، فهي أصغر حجمًا ولديها سوطان فقط ، مما يؤدي إلى حركتها السريعة إلى الأمام في خط مستقيم. يمكن أن يؤدي وجود الكريات البيض في التحضير مع عدد كبير من القضبان المتحركة جيدًا المرتبطة بها إلى حدوث أخطاء في التعرف على المشعرات.

من أجل الكشف عن Trichomonas vaginalis في المستحضرات المصبوغة ، يتم استخدام العديد من طرق التلوين ، على وجه الخصوص ، الميثيلين الأزرق ، الجنطيانا البنفسجي ، وفقًا لطرق Gram ، Romanovsky-Giemsa ، Leishman-Romanovsky ، إلخ. الاستخدام الواسع للميثيلين الأزرق يرجع إلى إلى حقيقة أنه يستخدم أيضًا في تلطيخ المسحات على المكورات البنية. تسمح لك دراسة اللطاخات الملطخة بتحديد شكل العامل الممرض ، ولا تتطلب اللطاخات فحصًا فوريًا ، وهو أمر مهم بشكل خاص أثناء الفحص الشامل لداء المشعرات. ومع ذلك ، فإن الأخطاء التشخيصية ممكنة ، حيث يمكن الخلط بين الخلايا الظهارية والتريكوموناس.

الطريقة الثقافية لتشخيص داء المشعرات أكثر موثوقية وحساسية من الفحص المجهري. تعتمد فعاليتها إلى حد كبير على جودة وسائط المغذيات المستخدمة. تشتمل تركيبة الوسط المقترح بخصائص نمو عالية على مرق ببتون اللحم (MPB) ، ومستحضرات الكبد ، والأملاح المعدنية ، والسكريات ، ومصل الدم البشري أو الحيواني ، وحمض الهيدروكلوريك السيستين ومكونات أخرى.

علاج او معاملة

غالبًا ما يحدث داء المشعرات البولي التناسلي كمرض جرثومي مختلط مع المشاركة في العملية الالتهابية للعديد من أعضاء المسالك البولية. في ضوء ذلك ، في علاج هذا المرض ، من المستحسن استخدام العلاج المعقد. بالإضافة إلى الأدوية القاتلة للبروتستوسيد ، تستخدم المضادات الحيوية والعلاج المناعي والعلاج بالفيتامينات والمنشطات الحيوية وما إلى ذلك على نطاق واسع.كما يتم استخدام العلاج المحلي على نطاق واسع: غسل وتقطير مجرى البول والحمامات ومسح المهبل عند النساء ، وما إلى ذلك أقل من اثنين دورات الحيض. إذا كان مصدر داء المشعرات غير معروف ، يتم إجراء مراقبة طبية ديناميكية للأشخاص المصابين بداء المشعرات البولي التناسلي في غضون 6 أشهر مع اختبارات الدم الشهرية للتفاعلات المصلية التقليدية. هذه الفترة ضرورية للوقاية من مرض الزهري واكتشافه في الوقت المناسب نظرًا لأن الأدوية المستخدمة في علاج داء المشعرات لها أيضًا تأثير مبيد لولبية.

الأدوية الرئيسية لعلاج داء المشعرات هي:

ميترونيدازول (trichopolum ، فلاجيل ، klion).له تأثير واضح على المشعرات البولية التناسلية. من السمات المهمة لهذه الأداة نشاطها عند تناولها شفوياً ؛ يمتص الدواء بسرعة ويتراكم في الدم بتركيزات ضارة بالتريكوموناس. يستخدم الميترونيدازول على نطاق واسع لعلاج داء المشعرات الحاد والمزمن لدى الرجال والنساء. يتوفر الدواء في أقراص من 0.25 و 0.5 جم وفي شكل تحاميل مهبلية وأقراص 0.5 جم.

النظام الأول لتناول الدواء: في اليوم الأول قرصان (0.5 جم) ثلاث مرات في اليوم بفاصل 8 ساعات ، ثم يتم تقليل الجرعة اليومية بمقدار قرص واحد مع نفس الفترة الزمنية. الجرعة الإجمالية للدورة الواحدة 3.75 جم لمدة 6 أيام. وفقًا للمخطط الثاني ، يتم وصف 0.25 جم مرتين يوميًا بفاصل 12 ساعة ؛ يوفر هذا المخطط إعطاءًا إضافيًا لتحاميل مهبلية واحدة أو قرص يحتوي على 0.5 جرام من ميترونيدازول. يتم استخدام الدواء لمدة 10 أيام في الداخل وموضعيا. إذا لزم الأمر ، يتكرر مسار العلاج في غضون شهر.

تينيدازول (فاسيجين ، تريكونيدازول ، إلخ).إنه مشابه في الهيكل والعمل للميترونيدازول. يعين داخل أقراص من 0.5 جم نظام تينيدازول: 1) مرة واحدة بجرعة 2 جم (4 أقراص) ؛ 2) 0.5 جم كل 15 دقيقة لمدة ساعة واحدة موانع الاستعمال هي نفسها للمترونيدازول: الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وفترة الرضاعة الطبيعية ، تكون الدم ، أمراض الجهاز العصبي المركزي النشطة. أثناء العلاج ، لا يمكنك تناول المشروبات الكحولية. يجب إجراء تحاليل الدم قبل وأثناء العلاج.

كليندامايسين- 300 مجم شفويا مرتين يوميا.

سولكوتريخوفاك- 0.5 مل في العضل ، ثلاث حقن بفاصل أسبوعين ، ثم بعد عام 0.5 مل مرة واحدة.

لتحديد معايير علاج داء المشعرات البولي التناسلي ، يبدأون بعد 7-10 أيام من الانتهاء من العلاج باستخدام طرق الفحص المجهري والثقافي.

العلاج المحلي.مع آفات المشعرات الطازجة غير المعقدة ، ليست هناك حاجة للعلاج الموضعي ، لأن العلاج العام يكفي للقضاء على الالتهاب. مع عمليات التهابية جديدة تتدفق torpid والأشكال المزمنة من داء المشعرات ، يوصف العلاج المحلي.

يتم استخدام الأدوية الموضعية في وقت واحد مع أدوية مبيدات البروتستوسيد العامة.

ميترونيدازول- الكرات المهبلية (أقراص) من 0.5 جرام توصف داخل المهبل مرة في اليوم لمدة 6 أيام.

أورنيدازول- يتم إدخال أقراص مهبلية من 0.5 جرام في المهبل مرة واحدة لمدة 3-6 أيام.

جينالجين- 1 قرص داخل المهبل لمدة 10 أيام.

كليندامايسين- كريم مهبلي 2٪ يوضع يومياً لمدة 4 أيام متتالية.

Klion D (ميترونيدازول)- أقراص مهبلية 0.1 لمدة 5 أيام.

أتريكان (تينونيتروزول)- 250 مجم مرتين يومياً لمدة 4 أيام.

للمعالجة الموضعية ، يتم أيضًا استخدام تقطير الإحليل بمحلول 0.25-0.5٪ من نترات الفضة كل يومين بمحلول 2٪ من البروتارجول أو محلول 1٪ من طوقجول.

علاج النساء الحوامل. يتم العلاج بالميترونيدازول (باستثناء الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل) بجرعة 2.0 غرام عن طريق الفم مرة واحدة.

علاج الاطفال. يوصف ميترونيدازول للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 5 سنوات عن طريق الفم ، 1/3 قرص يحتوي على 250 مجم ، مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ؛ 6-10 سنوات - 0.125 جم مرتين في اليوم ؛ 11-15 سنة - 0.25 غرام مرتين في اليوم لمدة 7 أيام.

ملحوظة!

www.lvrach.ru

خصائص الأمراض

داء المشعرات هو مرض معدي حاد شائع جدًا. الطريقة الرئيسية للعدوى بها هي الاتصال الجنسي غير المحمي (الجنس التقليدي) مع حامل العدوى. أما بالنسبة لانتقال المرض عن طريق الجنس الفموي أو الشرجي ، فهذا غير محتمل.

مهم!داء المشعرات هو عدوى الأعضاء التناسلية. لهذا السبب ، لا يمكن أن يصابوا بالمصافحة أو مشاركة الأواني أو التقبيل.

على الرغم من ذلك ، هناك خطر ضئيل لانتقال المرض عند استخدام الملابس الداخلية لشخص آخر واستخدام منشفة مبللة ومناشف وزيارة الحمام. هذا ما يبرره حقيقة أن Trichomonas قادرة على العيش بنشاط في بيئة رطبة لعدة ساعات أخرى.

في حالة حدوث الإصابة بهذا المرض بطريقة منزلية ، كقاعدة عامة ، لا يعرف الشخص ذلك حتى ويكتشف أثناء التشخيص الروتيني. في معظم الحالات ، تكون العدوى قد اكتسبت بالفعل شكلاً مزمنًا.

بعد تغلغل Trichomonas في جسم الإنسان ، تبدأ فترة الحضانة. يستمر لمدة 2-3 أسابيع. في هذا الوقت ، تتكيف البكتيريا المسببة للأمراض مع موطن جديد ، وبعد ذلك تبدأ في الشعور بنشاط.

خلال فترة حضانة البكتيريا لا يشعر المريض بأي علامات للمرض.

أما الكلاميديا ​​فهي معدية أيضًا الأمراض المنقولة جنسيا. من المميزات أن العوامل المسببة لهذه العدوى - الكلاميديا ​​، يمكن أن تؤثر ليس فقط على الأعضاء التناسلية (المهبل وعنق الرحم) ، ولكن أيضًا على المستقيم والإحليل عند الرجال والعينين.

بحرص!تعتبر الكلاميديا ​​مرضًا شائعًا للغاية.

وفقًا للدراسات ، لوحظ في 10 ٪ من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والذين يمارسون الجنس.

أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بهذه العدوى هم الأشخاص الذين غالبًا ما يغيرون شركائهم الجنسيين ويمارسون الجنس بدون وسائل منع الحمل (الواقي الذكري).

يجب أن تعلم أن عدوى الكلاميديا ​​تحدث غالبًا أثناء الجماع الحميم (التقليدية أو الشرجية ، لا تحدث فرقًا كبيرًا ، لأن احتمال انتقال العدوى مرتفع أيضًا في كلتا الحالتين).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن تنتقل الكلاميديا ​​من الأم إلى الطفل حديث الولادة من خلال الاتصال الجنسي. في هذه الحالة ، يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي وأمراض العيون.

لا يتم استبعاد الطريق المنزلي لانتقال مثل هذه العدوى ، لكن من غير المحتمل. هذا ما يبرره حقيقة أن هذه البكتيريا المسببة للأمراض تموت بسرعة كبيرة عندما تكون خارج جسم الإنسان.

علاوة على ذلك ، بالنسبة للعدوى الكاملة ، من الضروري أن يخترق الجسم عددًا كبيرًا من الكلاميديا ​​النشطة. خلاف ذلك ، لن تحدث العدوى.

بعد دخول الكلاميديا ​​إلى الجسم ، تبدأ فترة الحضانة. قد يستغرق ظهور الأعراض الأولى من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.

أعراض داء المشعرات

لا تختلف المظاهر والأعراض العامة لداء المشعرات كثيرًا عن الأمراض التقليدية في الجهاز البولي التناسلي. علاوة على ذلك ، في كثير من الأحيان يتم الخلط بين هذه العدوى ومرض السيلان ، لأن علامات هذه الأمراض متشابهة تمامًا أيضًا.

المرجعي!يلعب شكل مساره دورًا مهمًا للغاية في ملامح مظهر داء المشعرات. وبالتالي ، يمكن أن يصاب الشخص بعدوى حادة ، وعدوى مزمنة ، وحالة مثل الحالة الحاملة ، عندما لا يمرض رجل أو امرأة بأنفسهم ، ولكن يمكن أن ينقلوا العدوى لأشخاص آخرين.

يتجلى النوع الحاد من العدوى من خلال الأعراض الواضحة.

قد تعاني النساء من الأعراض التالية:

عند الرجال ، يمكن أن يثير الشكل الحاد لهذا المرض الأعراض التالية:

• ضعف وألم عند التبول.
• قلة الدافع الجنسي ومشاكل البروستاتا.
• حرقان أثناء الجماع.
• ظهور إفرازات غير سارة من مجرى البول ، والتي تحدث غالبًا في الصباح.
• تحدث الحمى مع ضعف الجهاز المناعي ، عندما يكون من السهل جدًا إصابة الجسم بالعدوى.

في الشكل المزمن للدورة ، يكون لداء المشعرات نفس الأعراض الموجودة في الحالة الحادة ، لكنها خفيفة وقد لا ينتبه لها الشخص.

كقاعدة عامة ، تم اكتشاف الشكل المزمن لمثل هذا المرض بالفعل عندما بدأ يسبب مضاعفات خطيرة. هذا هو السبب في أن المتخصصين في الأمراض المعدية يوصون بشدة بإجراء اختبار وقائي بانتظام لداء المشعرات ، حتى لو لم يزعج الشخص ، للوهلة الأولى ، أي علامات لعلم الأمراض.

في حالة أن يكون الشخص مجرد حامل لمثل هذا المرض ، فإن أقل ضرر يلحق بجسده. بفضل نظام المناعة القوي ، لن يعاني من عواقب داء المشعرات ، ومع ذلك ، في حالة حدوث انخفاض حاد في المناعة ، يمكن أن يصبح المرض حادًا مرة أخرى.

أعراض وعلامات الكلاميديا

تتميز الكلاميديا ​​(داء المشعرات ، أعراضه مشابهة جدًا لهذا المرض) بمسار بطيء ، لذلك يتعلم معظم المرضى أنهم مصابون بالصدفة.

يمكن أن تحدث هذه العدوى في أشكال حادة ومزمنة ، ولكل منها أعراضه الخاصة.

خلال الدورة الحادة ، قد تظهر على الرجال علامات المرض التالية:

• فرط مجرى البول والتهابه الشديد.
• تورم في رأس القضيب.
• ظهور إفرازات مخاطية أو قيحية غير سارة من مجرى البول.
• ألم عند التبول.
• التدهور العام للصحة والحمى.
• ضعف.

انتباه! في الشكل المتقدم ، لن تسبب الكلاميديا ​​المزمنة عند الرجال أعراضًا حادة ، ولكنها يمكن أن تثير تطور التهاب البروستات والتهاب المستقيم والتهاب الإحليل.

عند النساء ، تظهر الكلاميديا ​​الحادة عادةً مع الأعراض التالية:

• عدم الراحة أثناء الجماع وألم أثناء التبول.
• التهاب الأعضاء التناسلية.
• رسم آلام أسفل البطن.
• ظهور إفرازات مهبلية ذات طابع خاص.

بحرص!يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​غير المعالجة ، لدى الرجال والنساء على حد سواء ، مضاعفات خطيرة للغاية في شكل العقم.

لذلك من المهم الاستجابة لمظاهره في الوقت المناسب وعلاج هذا المرض.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في بعض الأحيان قد لا تظهر مثل هذه العدوى لفترة طويلة على الإطلاق ، أي أنها تستمر بدون أعراض. لهذا السبب ، كل ستة أشهر ، يحتاج كلا الشريكين الجنسيين إلى إجراء تحليل وقائي.

علاج الكلاميديا

يعتمد العلاج عند اكتشاف الكلاميديا ​​إلى حد كبير على شكل المرض وإهماله وأعراضه ووجود أمراض مصاحبة في الشخص. وبالتالي ، يتم اختيار العلاج لكل مريض على حدة.

يهدف علاج الكلاميديا ​​إلى قمع نشاط الكلاميديا ​​ومنع تطور المضاعفات الخطيرة.

في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن الكلاميديا ​​نفسها شديدة المقاومة للعديد من الأدوية ، لذلك يجب على الطبيب الإشراف على العلاج واستبدال الدواء بآخر إذا لم يكن فعالًا بدرجة كافية.

للقضاء على الكلاميديا ​​، يمكنك استخدام الأدوية التالية:

1. أدوية دوكسيسيكلين وأزيثروميسين. غالبًا ما تستخدم لعلاج الكلاميديا. عادة ، يتم وصفها معًا واستخدامها لعدة أسابيع.
2. تعتبر المضادات الحيوية ماكرولايد (ريفامبيسين) فعالة للغاية. يجب أن تكون مدة تناولهم في حالات العدوى الحادة أسبوعين على الأقل. في حالة وجود مرض مزمن ، يحتاج الشخص إلى تناول هذه الأدوية في الدورات.
3. للحصول على الدعم العام للجسم ، يجب أن يصف المريض الأدوية المعدلة للمناعة.
4. الأدوية الإضافية التي يمكن وصفها لعلاج الكلاميديا ​​هي: Kladitz و Metaklin و Lomefloxacin. يتم تحديد الجرعة وطريقة الإعطاء بشكل منفصل لكل مريض.

من المستحيل علاج المرض ذاتيًا.

مهم!يوصى أيضًا باختبار الشريك الجنسي الثاني للكشف عن الكلاميديا ​​ومعالجته إذا لزم الأمر.

علاج داء المشعرات

تُستخدم الأدوية التالية بشكل شائع لعلاج داء المشعرات:

يتم اختيار نظام تناول هذه الأدوية ومدة العلاج بشكل فردي لكل مريض.

أيضًا ، كمكمل ، يمكن إجراء العلاج الموضعي والأعراض.

تطور الكلاميديا

في ظل الظروف غير المواتية لهم ، فإن هذه العوامل المعدية "تقع في حالة السبات". ولكن بمجرد أن تضعف وظيفة المناعة في الجسم ، تبدأ الكلاميديا ​​في التكاثر بنشاط. تموت الخلايا السليمة ، ويزداد عدد المتدثرة الجديدة باطراد.

عند الرجال

من بين المصابين ، 50٪ من الرجال و 80٪ من النساء ليسوا على دراية بالمرض ، حيث لا تظهر عليهم أعراض الكلاميديا. ومع ذلك ، يمكن الكشف عن بعض المظاهر أثناء الفحص ، وخاصة التهاب الإحليل عند الرجال والتهاب الإحليل و / أو التهاب المهبل و / أو التهاب عنق الرحم عند النساء.

في كلا الجنسين ، قد تكون الكلاميديا ​​مصحوبة بما يلي:

• اضطراب التبول
• إفرازات مخاطية صفراء من مجرى البول.

علامات الكلاميديا ​​عند النساء (20٪ من الحالات):

• إفرازات مهبلية
• نزيف مهبلي غير طبيعي ، بما في ذلك بعد الجماع ؛
• عسر الجماع (ألم أثناء الجماع) ؛
• التهاب المستقيم و / أو إفرازات من المستقيم (مع ممارسة الجنس الشرجي) ؛
• ألم في أسفل البطن (يتميز بانخفاض شدته مع زيادة تدريجية حيث تصبح العدوى مزمنة) ؛
• الحمى (في حالة PID).

في الرجال ، في 50 ٪ من الحالات ، يتم ملاحظة المظاهر التالية:

• إفرازات من مجرى البول.
• التهاب المستقيم و / أو إفرازات من المستقيم (مع ممارسة الجنس الشرجي) ؛
• ألم في أسفل البطن.
• تورم في كيس الصفن.
• حُمى.

الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي عند الرجال شائعة ، خاصة في مرحلة البلوغ. ليس من المنطقي سرد ​​جميع الأمراض التناسلية المحتملة في إطار محادثة واحدة ، ولكن هناك مثل هذا المرض الذي يتصرف بشكل خبيث للغاية.

في شكل مهمل ، تظهر مضاعفات متعددة ، ولا يتطلب العلاج التشخيص في الوقت المناسب فحسب ، بل يتطلب أيضًا نهجًا مرحليًا. دعنا نتحدث عن الكلاميديا.

وبمجرد قمع مناعة الجسم ، تبدأ الكلاميديا ​​الخاملة سابقًا في تغيير بنية الخلايا الحية بشكل فعال. فترة الحضانة من أسبوعين إلى 4 أسابيع.

بعد معرفة كيفية علاج الكلاميديا ​​لدى الذكور ، دعنا ننتقل إلى قائمة الأدوية الموصوفة بشكل شائع. هيا نعطي وصف مختصرفعالية كل منهما ، لكننا نتذكر أن الطبيب هو الوحيد الذي يحدد الجرعة واسم الدواء.

قائمة الأدوية كبيرة جدًا ، كل منها يؤدي وظيفته ويساعد على تحقيق نتائج سريعة في علاج الكلاميديا.

أزيثروميسين للكلاميديا

دوكسيسيكلين

غالبًا ما تؤدي الكلاميديا ​​إلى ظهور عدوى مصاحبة أخرى ، مثل داء المشعرات وداء غاردنريلا. المنتجات الطبيةيمتص بسرعة في الدم ويتراكم فيه. يتم الوصول إلى التركيز الضروري لموت المشعرات بسرعة.

ترزينان

خلال فترة الحمل ، يتم وصف المزيج بعد ثلاثة أشهر فقط. يمكن أن يؤدي المرور عبر المشيمة إلى موت الجنين داخل الرحم.

قبل استخدام المنتج ، يجب عليك التوقف عن استخدام الكحول.

التشخيصات المخبرية

فحص الدم للعدوى

غالبًا ما تتنكر الكلاميديا ​​في صورة أمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. عادة ما توجد الكلاميديا ​​بالتوازي مع الميكوبلازما ، اليوريا ، المشعرات. للبحث ، يتم أخذ إفرازات من قناة مجرى البول. ولكن نظرًا لخصائص بنية ونشاط الكلاميديا ​​، فإن تعريف العدوى بالمسحة لا يعطي دائمًا إجابة إيجابية.

يتم الحصول على النتائج الأكثر موثوقية عن طريق تشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل. في هذه الحالة ، يتم أخذ قصاصات من الأعضاء التناسلية لتحديد الكلاميديا. موثوقية الاختبار: حتى 99٪. تُعرف نتيجة التحليل بعد يوم أو يومين من تسليم المادة.

الدراسة الثانية الأكثر موثوقية هي طريقة تحديد الأجسام المضادة للكلاميديا. ELISA أو المقايسة المناعية الإنزيمية. ميزة هذه الدراسة هي تحديد مرحلة المرض: حاد أو مزمن. ولكن لا يتم إجراء مثل هذا التحليل إلا بعد 20 يومًا على الأقل من الإصابة. موثوقية الاختبار: حوالي 60٪.

الطريقة الثالثة للبحث بموثوقية النتائج تصل إلى 70٪ - RIF. يتم أخذ المادة من قناة مجرى البول ، ملطخة بمادة ، ويتم فحصها تحت المجهر. يتم إجراء التحليل بسرعة كبيرة: ليس أكثر من ساعة. لكن الدراسة تتطلب الكثير من الأنسجة ، ويجب أن تكون العدوى في المرحلة الحادة: وهذا عيب كبير في التحليل. في بعض الأحيان ، لا يتم إعطاء رد فعل على مادة ما عن طريق الكلاميديا ​​، ولكن عن طريق المكورات العنقودية.

تُستخدم مزرعة الكلاميديا ​​للكشف عن العدوى باختبار حساسية المضادات الحيوية. فعالية التحليل من 70 إلى 90٪.

من أجل تشخيص دقيق للكلاميديا ​​، يتم دائمًا وصف العديد من الدراسات المتنافية.

طرق انتقال الكلاميديا

عن طريق الجماع

منظمة الصحة العالمية لم تذهب سدى إلى اتباع سياسة الجنس المحمي بين المراهقين. يتم تسجيل حالات الإصابة بالكلاميديا ​​البولي التناسلي بشكل متزايد بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا. تحدث معظم التشخيصات بين سن 20 و 40.

الطريق الرئيسي لانتقال الكلاميديا ​​هو الاتصال الجنسي بشريك مصاب (وقد لا تكون هناك أعراض للمرض). تنتقل العدوى عن طريق أي نوع من أنواع الاتصال الجنسي ، مع إفرازات مهبلية وسائل منوي ملوث.

على الرغم من مخاطر الإصابة على الطريقة المنزلية ، فإن مثل هذه الحالات نادرة جدًا. لا تنتقل الكلاميديا ​​عن طريق الماء ، ومن المستحيل أن تصاب بالعدوى في الحمام أو المسبح. ومن المحتمل جدًا أن يحدث ذلك من خلال منشفة مشتركة مع شخص مريض. هناك فرصة ضئيلة للإصابة بالعدوى من خلال الفراش والملابس الداخلية والمناديل الصحية ومنتجات النظافة الشخصية.

تبلغ احتمالية الإصابة بشريك مصاب 50٪.

ماذا يعالج Trichopolum؟

ثم الأدوية المختارة هي أزيثروميسين بجرعة 1 غرام مرة واحدة أو دوكسيسيكلين (100 غرام مرتين في اليوم لمدة سبعة أيام).

تبلغ فعالية أدوية الخط الأول في علاج الكلاميديا ​​البولي التناسلي غير المصحوب بمضاعفات 97-98٪.
أزيثروميسين فعال في علاج التهاب الإحليل غير السيلاني المرتبط بالمطثية الحثرية والميكوبلازما ومسببات الأمراض الأخرى. العلاج المزدوجيوصى باستخدام أزيثروميسين ودوكسيسيكلين للعدوى المتزامنة بالكلاميديا ​​والسيلان.

نظام العلاج البديل لعدوى المتدثرة ، والذي يشار إليه لعدم تحمل أو فشل أدوية الخط الأول ، يشمل الإريثروميسين ، أو الليفوفلوكساسين ، أو أوفلوكساسين لمدة سبعة أيام (توصيات 2010 لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - CDC). تشير الإرشادات الأوروبية لعام 2010 إلى أن الجوساميسين دواء بديل.

أصبح التوافر الواسع للأدوية الجنيسة من أزيثروميسين ، والتكلفة المنخفضة والامتثال العالي (التقيد الطوعي للمريض بنظام العلاج الموصوف) أساسًا لاستخدامها على نطاق واسع. لعلاج عدوى المتدثرة ، يعتبر أزيثروميسين أكثر فعالية من حيث التكلفة من أدوية الكلاميديا ​​البديلة ، كما يسمح بالتحكم الكامل في استخدام جرعة واحدة.

الاريثروميسين أقل فعالية من أزيثروميسين ودوكسيسيكلين ، ويرجع ذلك أساسًا إلى الآثار الجانبية المعدية المعوية المتكررة التي تؤدي إلى انخفاض الامتثال. ليفوفلوكساسين وأوفلوكساسين لهما فعالية مماثلة للأزيثروميسين ، ولكن بتكلفة أعلى.

تم العثور على الفلوروكينولونات الأخرى إما أنها غير فعالة في عدوى المتدثرة أو لم يتم دراستها بشكل كافٍ بعد.

ملحوظة! خلال فترة الحمل ، هو بطلان استخدام الفلوروكينولونات. الأدوية المختارة - أزيثروميسين 1 جم مرة واحدة أو أموكسيسيلين 500 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة 7 أيام. يُفضل هذا الأخير باعتباره الأكثر أمانًا. وفقًا للإرشادات الأوروبية لعام 2010 ، لا يتم استخدام الإريثروميسين أثناء الحمل لعلاج عدوى المتدثرة.

وفقًا للمخطط الثاني ، يتم وصف 0.25 جم مرتين يوميًا بفاصل 12 ساعة ؛ يوفر هذا المخطط إعطاءًا إضافيًا لتحاميل مهبلية واحدة أو قرص يحتوي على 0.5 جرام من ميترونيدازول. يتم استخدام الدواء لمدة 10 أيام في الداخل وموضعيا. إذا لزم الأمر ، يتكرر مسار العلاج في غضون شهر.

تينيدازول (فازيجين ، تريكونيدازول ، إلخ). إنه مشابه في الهيكل والعمل للميترونيدازول.

يعين داخل أقراص من 0.5 جم نظام تينيدازول: 1) مرة واحدة بجرعة 2 جم (4 أقراص) ؛ 2) 0.5 جم كل 15 دقيقة لمدة ساعة واحدة موانع الاستعمال هي نفسها للمترونيدازول: الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وفترة الرضاعة الطبيعية ، تكون الدم ، أمراض الجهاز العصبي المركزي النشطة.

أثناء العلاج ، لا يمكنك تناول المشروبات الكحولية. يجب إجراء تحاليل الدم قبل وأثناء العلاج.

Solcotrikhovac - 0.5 مل في العضل ، ثلاث حقن بفاصل أسبوعين ، ثم بعد عام 0.5 مل مرة واحدة. إذا كانت هناك مؤشرات ، فمن المستحسن وصف العلاج الممرض والمحلي. لتحديد معايير علاج داء المشعرات البولي التناسلي ، يبدأون بعد 7-10 أيام من الانتهاء من العلاج باستخدام طرق الفحص المجهري والثقافي.

مع آفات المشعرات الطازجة غير المعقدة ، ليست هناك حاجة للعلاج الموضعي ، لأن العلاج العام يكفي للقضاء على الالتهاب. مع عمليات التهابية جديدة تتدفق torpid والأشكال المزمنة من داء المشعرات ، يوصف العلاج المحلي. يتم استخدام الأدوية الموضعية في وقت واحد مع أدوية مبيدات البروتستوسيد العامة.

ميترونيدازول - كرات مهبلية (أقراص) من 0.5 غرام توصف داخل المهبل مرة واحدة في اليوم لمدة 6 أيام.

أتريكان (تينونيتروزول) - 250 مجم مرتين في اليوم لمدة 4 أيام.

للمعالجة الموضعية ، يتم أيضًا استخدام تقطير الإحليل بمحلول 0.25-0.5٪ من نترات الفضة كل يومين بمحلول 2٪ من البروتارجول أو محلول 1٪ من طوقجول.

تحضير الجهاز المناعي للأدوية ؛

الماكروليدات - الجيل الجديد من المضادات الحيوية.

عمل الكلى والكبد مضطرب.

يمكن وصف أقراص أزيثروميسين للكلاميديا العوامل المضادة للجراثيموالبروبيوتيك.

بعد الاختزال ، تتلامس مجموعة 5 نيترو مع الجزيء الكبير للخلية الميكروبية ، مما يؤدي إلى إبطاء ثم منع إطلاق أحماضها النووية ، التي تعمل كحراس للوراثة. يؤدي تدمير سلسلة الجزيئات الكبيرة إلى موت الكائنات الحية الدقيقة الهوائية.

يمارس للقضاء على الالتهابات البكتيرية المختلفة في الجهاز التنفسي العلوي والبشرة والأعضاء التناسلية والمفاصل والجهاز العصبي المركزي.

الدواء له تأثير على الكائنات الحية الدقيقة الهوائية التي يمكن أن تتطور في بيئة الأكسجين وبدونها ، إيجابية الجرام. في نفس الوقت لا يدمر المنتج بعض أنواع هذه البكتيريا ، كما أنه محايد لبعض الفطريات والفيروسات.

الأداة تزيد من عتبة التعايش الأورام الخبيثةقبل التشعيع ، يسبب رد فعل سلبي للجسم لوجود الكحول ، ويؤثر على عمليات الانتعاش.

في الكلاميديا ​​المتكررة المزمنة ، هناك حاجة لوصف مناعة. تلعب العوامل التي تحفز دفاعات الجسم دورًا رئيسيًا في علاج الأمراض المنقولة جنسيًا. تدار الأدوية عن طريق الحقن العضلي أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.

علاج الكلاميديا

فلوكونازول

نيستاتين

يتراكونازول

ناتاميسين

التهاب البروستات

التهاب البروستات. على خلفية الكلاميديا ​​، تلتهب غدة البروستاتا ، التبول صعب ، هناك آلام في الفخذ وأسفل الظهر ، وتصريف مائي. تصبح البروستاتا حساسة للمس ، وهي بنية مؤلمة وغير متجانسة.

التهاب البربخ. التهاب البربخ. تتميز درجة حرارة عاليةوزيادة حجم الملحق. العملية الالتهابية تعطل تكوين الحيوانات المنوية وتؤدي إلى العقم. غالبًا ما يحدث بالتوازي مع التهاب الخصية (التهاب الخصية).

متلازمة رايتر. هزيمة متزامنة جلدوالمفاصل والأغشية المخاطية للعيون.

كيف تعالج الكلاميديا؟ علاج العدوى غير المعقدة

عدوى المتدثرة المصاحبة للأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي العلوي (PID) ، وخاصة التهاب البوق والتهاب بطانة الرحم ، خطيرة بشكل خاص بسبب المضاعفات المحتملة. يمكن أن يؤدي العلاج غير الصحيح في مثل هذه الحالات إلى تعفن الدم والعقم وآلام الحوض المزمنة.

يمكن علاج مرض التهاب الحوض في العيادة الخارجية ، ما لم يكن شديدًا. عن طريق الفم أوفلوكساسين أو الليفوفلوكساسين ، إما بمفرده أو بالاشتراك مع ميترونيدازول ، هو توصية CDC لعام 2010. مسار العلاج أسبوعين.

يتضمن نظام العلاج البديل إعطاء حقنة واحدة من الجيل الثاني أو الثالث من السيفالوسبورينات ، تليها دورة علاج دوكسيسيكلين لمدة أسبوعين بالاشتراك مع ميترونيدازول (أو بدونه).

مخطط علاج داء المشعرات. أدوية داء المشعرات

اختيار المضادات الحيوية

يتم علاج كلا الشريكين

العلاقات الجنسية ممنوعة أثناء العلاج

بحاجة إلى تناول الأدوية المضادة للفطريات

مسار العلاج: ما لا يقل عن أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع

فيبراميسين

كلاسيد

كلابكس

يونيدوكس سولوتاب

الهيموميسين

سوماميد

إيكوميد

سبيرامايسين

تسيبروليت

سيفترياكسون

اموكسيكلاف

كلاريثروميسين

يعطي علاج النبض بالمضادات الحيوية تأثيرًا جيدًا: أسبوع من العلاج ، وأسبوع استراحة ، و 3 دورات فقط. اليوم أفضل مضاد حيويمن الكلاميديا ​​هي أدوية تعتمد على الدوكسيسيكلين.

عند وصف المضادات الحيوية ، يجب مراعاة أعراض المرض والمراحل الحادة والمزمنة للعملية ، وكذلك وقت الإصابة. للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً المصاحبة ، يوصف المريض Metronidazole أو Trichopolum.

لا يمكن علاج الكلاميديا ​​المزمنة دون تعيين عوامل مناعية على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية.

استخدام عقار Trichopolum

ما بقي دون تغيير هو أن الأقراص يجب أن تؤخذ عن طريق الفم قبل الطعام بساعتين أو بعده. لا يمكن مضغها وتقسيمها إلى نصفين. في المتوسط ​​، تتراوح مدة العلاج من 5 إلى 7 أيام.

إذا تم وصف العلاج الدوائي على شكل أقراص ، فيجب تناولها 1 جهاز كمبيوتر. مرتين فى اليوم. بعد اختفاء الأعراض السريرية ، تستمر دورة العلاج لمدة ثلاثة أيام أخرى.

في حالة عدم وصف الطبيب المعالج للجرعة ، يجدر اتباع التعليمات مع هذه الجرعات اليومية: للبالغين ، والتهابات المسالك البولية والأعضاء التناسلية ، قرص واحد مرتين في اليوم ، مع فترة زمنية متساوية. مع التهاب المثانة (قبل انقطاع الطمث) ، السيلان غير المصحوب بمضاعفات ، قرص واحد مرة واحدة.

بالنسبة للأطفال ، يتم احتساب الجرعة اليومية وفقًا لوزن الجسم ، من 10 إلى 20 مجم / كجم كل 12 ساعة. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى من المادة الفعالة سيبروفلوكساسين 750 مجم في اليوم.

بالنسبة لكبار السن ، أي الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، يجب أن يتم وصف الجرعة من قبل الطبيب فقط وتكون منخفضة قدر الإمكان.

لا يستعمل أورسيبول:

1. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا ؛
2. النساء الحوامل
3. فترة الرضاعة.

يمكن للطبيب المعالج فقط وصف Orcipol للفئات المذكورة أعلاه من الأشخاص ، وتقييم نسبة المخاطرة والفائدة للمريض.

قد تشمل أعراض التهاب البروستات الجرثومي الحاد حُمىالجسم ، قشعريرة ، توعك عام ، آلام وآلام في الجسم. البروستاتا متضخمة ومؤلمة للغاية. يعاني بعض المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب من عدم انتظام دقات القلب - هل الجسم على حافة الهاوية؟ وانخفاض ضغط الدم.

غالبًا ما تستخدم Trichopolum والأدوية الأخرى التي تعتمد على الميترونيدازول لعلاج التهاب البروستات الجرثومي المزمن.يمكن أن يكون التهاب البروستات الجرثومي حادًا ومزمنًا.

تستمر دورة العلاج ستة أسابيع على الأقل ، ويمكن أن تستمر في بعض الأحيان لعدة أشهر. بالتزامن مع Trichopolum ، قد ينصح المريض بوسائل معينة للتخفيف من أعراض التهاب البروستاتا المزمن - يجب على كل رجل معرفة علاماته.

على سبيل المثال ، الأدوية المضادة للالتهابات ، ومرخيات العضلات (تخفف من تقلصات عضلات الحوض) ، والحمامات الدافئة ، وهي مفيدة لتخفيف الألم لدى مرضى التهاب البروستاتا.

Trichopolum مع داء الدويديات

داء الدويدي هو مرض جلدي تسببه غدة حب الشباب أو عث حب الشباب.

يعيش على جلد كثير من الناس ، لكنه يؤدي إلى الإصابة بالعدوى ، وعادةً في أولئك الذين يضعف جهازهم المناعي لأي سبب من الأسباب. لعلاج داء الدويدي ، جنبا إلى جنب مع العوامل الخارجية ، يمكن استخدام Trichopolum.

يوصى عادةً بتناوله مرتين يوميًا لمدة عشرة أيام ؛ خلال هذا الوقت ، يجب أن تختفي أعراض داء الدويدي تمامًا. إذا كنت تشك في أن العدوى لم يتم علاجها تمامًا ، فتحدث إلى طبيبك حول هذا الأمر.

Trichopolum من الكلاميديا

حاليًا ، لا يعد Trichopol هو الخيار الأول في علاج هذا المرض. عادة ، يتم وصف دوكسيسيكلين 100 جم عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام ، أو جرعة واحدة من جرام واحد من أزيثروميسين.

فعالية كلا العلاجين متشابهة تقريبًا ، على الرغم من أن ميزة العلاج بالأزيثروميسين هي أن المريض يمكنه تناوله في عيادة الطبيب ، وبالتأكيد لن يواجه مشكلة تفويت الدواء.

إذا استمرت أعراض المرض أو عاودت الظهور لبعض الوقت بعد نهاية مسار العلاج ، فقد يصف الطبيب جرعة واحدة من جرامين من Trichopolum أو دواء آخر مع ميترونيدازول.

بعد ذلك يجب أن يأخذ المريض 500 مجم من الإريثروميسين أربع مرات في اليوم لمدة سبعة أيام. من أجل تجنب انتشار المرض وإعادة العدوى ، يجب على المرضى الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة سبعة أيام على الأقل بعد بدء العلاج.

في معظم الحالات ، يمكن علاج الكلاميديا ​​باستخدام الدوكسيسيكلين أو الأزيثروميسين ، ولا داعي لتناول Trichopolum.

تريشوبول بعد الإجهاض

يتم وصف المضادات الحيوية لجميع النساء اللاتي أجهضن. لما هذا؟ تساعد المضادات الحيوية في منع العدوى بعد الإجهاض.

إذا دخلت البكتيريا إلى الرحم أو قناة فالوب أو أعضاء أخرى وبدأت في التكاثر ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة ، بما في ذلك الحاجة إلى إزالة بعض الأعضاء التناسلية ، وحتى وفاة المريض.

لتجنب ذلك ، تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية تمامًا كما أوصى طبيبك. عادة ما يتم أخذ Trichopolum بعد الكحت في المستشفى.

يمكن بعد ذلك إعطاء المرأة التتراسيكلين أو الدوكسيسيكلين أو الأموكسيسيلين أو الأمبيسلين أو أي مضادات حيوية أخرى.

في غضون 24 ساعة بعد تناول الميترونيدازول ، يُمنع تمامًا شرب الكحول. يمكن أن يسبب الجمع بين الكحول وهذا الدواء غثيانًا شديدًا وقيءًا ويؤدي إلى عدد من المشكلات الصحية الخطيرة.

على الرغم من أن المضادات الحيوية فعالة جدًا في الوقاية الالتهابات البكتيريةفي غضون أيام قليلة بعد الإجهاض ، تحتاج المرأة إلى مراقبة سلامتها بعناية.

مع ظهور أعراض مثل ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم ، توعك شديد ، قشعريرة ، نزيف مهبلي حاد ، نزيف مهبلي - إذا عاد الحيض في وقت غير متوقع.

دوار ، ضعف ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

كيف يتم استخدام أقراص Trichopol المهبلية؟ تستخدم أقراص ميترونيدازول المهبلية لعلاج التهاب المهبل البكتيري والتهاب المهبل ، أحيانًا بالاشتراك مع أدوية أخرى.

إذا تم تشخيص المريضة بالتهاب المهبل ، فمن المستحسن استخدام قرص مهبلي واحد من Trichopolum يوميًا. مدة الدورة العلاجية سبعة أيام. التهاب المهبل الجرثوميبمساعدة هذه الأجهزة اللوحية ، يتم علاجها عادةً لمدة عشرة أيام. قبل إدخال قرص في المهبل ، يجب ترطيبه قليلاً بالماء النظيف - حتى يتم امتصاصه بشكل أسرع.

يمكن أن تسبب أقراص Trichopol المهبلية مثل هذا آثار جانبيةمثل الحكة والحرق المفي المهبل ، كثرة التبول ، إفرازات مهبلية بيضاء غزيرة ، آلام في البطن ، غثيان ، إسهال أو إمساك ، صداع ، ضعف الشهية.

بالإضافة إلى ذلك ، أثناء ممارسة الجنس ، قد يشعر شريك المريض بالحكة أو بحرقان طفيف على جلد القضيب ؛ للقضاء على هذه الأعراض ، عادة ما يكفي الاستحمام.

Trichopolum لعلاج حب الشباب

يمكن وصف Trichopolum للمرضى الذين يعانون من حب الشباب و / أو حَبُّ الشّبَابالتي تسببها البكتيريا التي يمكن تدميرها بالميترونيدازول. يوصى عادةً بالإعطاء عن طريق الفم لهذا الدواء ، ولكن في بعض الأحيان يتم استخدام ما يسمى trichopolum talker ، أي علاج خارجي لعلاج حب الشباب ، يتم تحضيره في المنزل. هناك العديد من الوصفات لجعل مثل هذا المتحدث.

لإعداد أبسط متحدث ، ستحتاج إلى أربعة أقراص من Trichopolum وربع لتر من الكحول الإيثيلي. اطحن الأقراص إلى مسحوق ، واخلطها مع الكحول في وعاء زجاجي ، وأغلقها بغطاء.

بعد ثلاثة أيام ، يمكن استخدام المتحدث. يتم تطبيقه على حب الشباب بقطعة قطن أو قرص مرة أو مرتين في اليوم.

استخدم المتحدث بعناية ، وحاول ألا تضعه في مناطق الجلد التي لا تحتوي على الرؤوس السوداء والبثور. يمكن أن يسبب تهيجًا خفيفًا وحكة واحمرارًا وجفافًا وتقشرًا وشد الجلد.

تختفي هذه الآثار الجانبية بعد فترة وجيزة من انتهاء العلاج.

لتحضير متحدث آخر ، ستحتاج إلى أربعة أقراص من Trichopolum و Levomethicin. يتم سحقها إلى مسحوق ناعم ، مختلطة مع الكحول الإيثيلي(ليس أكثر من كوب واحد) ، ودعه يقف لمدة ثلاثة أيام. يتم استخدام هذا المتحدث بنفس طريقة المتحدث السابق.

قبل استخدام هذه الوسائل ، من الضروري استشارة طبيب الأمراض الجلدية.

Trichopolum عند الرضاعة

نظرًا لأن جزءًا كبيرًا من Trichopolum يُفرز في حليب الثدي ، فلا ينصح بتناوله للنساء المرضعات. لم تتم دراسة تأثيرات الميترونيدازول على الأطفال بشكل جيد ، ولكن هناك سبب وجيه للاعتقاد بأن هذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى عواقب صحية خطيرة على الطفل.

إذا احتاجت المرأة المرضعة إلى تناول Trichopolum لأي سبب من الأسباب ، الرضاعة الطبيعيةيجب تعليقه.

متوفر في: محلول للإعطاء عن طريق الوريد ، أقراص وتحاميل.

أجهزة لوحية

أقراص بيضاء عيار 250 ملغ ، مخصصة للإعطاء عن طريق الفم. مادة العمل هي ميترونيدازول بوزن 250 ملغ. بالإضافة إلى احتوائه على نشا البطاطس والجيلاتين وشراب النشا. يستخدم عن طريق الفم بجرعة 250 مجم مرتين في اليوم بعد الوجبات. مسار العلاج لا يزيد عن 10 أيام.

تتوافر أقراص بيضاء مهبلية ذات مسحة صفراء ، مستطيلة بنهايات مستديرة ، بجرعة 500 مجم ، في عبوات بها نفطة واحدة - 10 تحاميل. مادة العمل هي ميترونيدازول بوزن 500 مجم.

المكونات الإضافية هي كروسبوفيدون ، البوفيدون ، حامض دهني ، السليلوز الجريزوفولفين. لا يقلل المكون الأخير من وزن الجسم فحسب ، بل يقلل أيضًا من محتوى السكر والأحماض الدهنية في الدم ، مما يسهل استخدام مرضى السكري.

ثاني أكسيد الغرواني اللامائي هو أيضًا حشو للأقراص المهبلية.

قبل الاستخدام ، يجب أولاً ترطيب الشمعة بالماء المغلي من أجل إدارة أفضل. يوصى باستخدام تحميلة واحدة يوميًا قبل النوم ، ولا تزيد مدة العلاج عن 10 أيام. من غير المرغوب فيه استخدام الدواء لأكثر من الوقت المحدد ، ولا يزيد عن 3 مرات في السنة.

خلاصة التلفيق الطبي لا تزخر بالعديد من موانع الاستعمال. هؤلاء هم ، أولاً وقبل كل شيء ، أطفال دون سن 6 سنوات ، ونساء حوامل بفترة 3 أشهر وأمهات مرضعات. قبل استخدام الدواء ، يجب زيارة الطبيب من قبل المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز العصبيوالصرع وتلف الكلى والكبد. يجب إيلاء اهتمام خاص للأشخاص الذين يعانون من الحساسية ومحتوى منخفض من الكريات البيض.

آثار جانبية

Trichopolum ، الذي يستخدم في كل مكان ، لا يزال بإمكانه إحداث الدوخة ، وضعف تنسيق الحركات ، والمشي ، وتفاقم بعض الأمراض الفطرية.

يؤدي الاستخدام المطول للدواء إلى فقدان السمع.