العوامل التي تؤثر على حالة البكتيريا الطبيعية. البكتيريا البشرية العادية. البكتيريا الدقيقة في الجهاز التنفسي وتجويف الفم

في علم الأحياء الدقيقة ، يتم تخصيص أبحاث ضخمة ، وعمل علمي مضني وتجارب دقيقة. في الأساس ، تهدف إلى دراسة تكوين أعضاء معينة ، وتأثير الكائنات الحية الدقيقة على الأنسجة ، وظروف تكاثرها. في الأوراق المؤهلة حول البكتيريا الطبيعية لجسم الإنسان ، يتم إيلاء اهتمام خاص للأمراض التي تسببها الميكروبات وتحديد كميات طبيعية تكون فيها غير ضارة قدر الإمكان.

ما هذا؟

غالبًا ما يستخدم مصطلح البكتيريا "الطبيعية" لجسم الإنسان للإشارة إلى مجموعة الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الجسم السليم. على الرغم من المعنى النباتي لكلمة فلورا ، فإن المفهوم يجمع بين جميع الكائنات الحية في العالم الداخلي. يتم تمثيله من قبل مجموعة متنوعة من البكتيريا ، والتي تتركز بشكل أساسي على الجلد والأغشية المخاطية. تعتمد ميزاتها وعملها بشكل مباشر على الموقع في الجسم. وإذا حدث خلل في البكتيريا الدقيقة لجسم الإنسان ، فهذا يرجع إلى انتهاك عمل جزء من الجسم. يؤثر المكون المجهري بشكل كبير على علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء وقابلية مسببات الأمراض ومرض العائل. هذا هو الدور الرئيسي للميكروفلورا في جسم الإنسان.

اعتمادًا على العمر والحالة الصحية والبيئة ، تختلف البكتيريا الطبيعية لجسم الإنسان في التعريفات. لفهم كيفية عملها بشكل أفضل ، وأسبابها ، وكيف تعمل ، يتم إجراء معظم الأبحاث على الحيوانات. مكوناته كائنات مجهرية موجودة في جميع أنحاء الجسم في مناطق معينة. يدخلون البيئة المناسبة حتى أثناء فترة الحمل ويتكونون بفضل البكتيريا الدقيقة للأم والأدوية. بعد الولادة ، تدخل البكتيريا الجسم في تكوين حليب الأم والخلطات الاصطناعية. ترتبط أيضًا البكتيريا الدقيقة للبيئة وجسم الإنسان ، لذا فإن البيئة المواتية هي مفتاح تطور البكتيريا الطبيعية في الطفل. من الضروري مراعاة البيئة ونقاء مياه الشرب وجودة المنزل ومستلزمات النظافة والملابس والمواد الغذائية. يمكن أن تكون الميكروفلورا مختلفة تمامًا في الأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة مستقر ونشط. يتكيف مع العوامل الخارجية. لهذا السبب ، يمكن أن يكون للأمة بأكملها بعض التشابه. على سبيل المثال ، تحتوي النباتات الدقيقة لليابانيين على عدد متزايد من الميكروبات التي تساهم في معالجة الأسماك.

يمكن أن يضطرب توازنه بالمضادات الحيوية والمواد الكيميائية الأخرى ، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى نتيجة انتشاره البكتيريا المسببة للأمراض. تخضع البكتيريا الدقيقة لجسم الإنسان لتغيرات مستمرة وعدم استقرار ، لأن الظروف الخارجية تتغير ، والجسم نفسه يتغير بمرور الوقت. في كل منطقة من الجسم ، يتم تمثيلها بأنواع خاصة.

جلد

تنتشر الميكروبات حسب نوع الجلد. يمكن مقارنة مناطقها بمناطق الأرض: الساعد مع الصحاري ، وفروة الرأس مع الغابات الباردة ، والمنشعب والإبط مع الأدغال. تعتمد مجموعات الكائنات الحية الدقيقة السائدة على الظروف. تحتوي مناطق الجسم التي يصعب الوصول إليها (الإبط والعجان والأصابع) على جراثيم أكثر من المناطق المعرضة (الساقين والذراعين والجذع). يعتمد عددها أيضًا على عوامل أخرى: كمية الرطوبة ودرجة الحرارة وتركيز الدهون على سطح الجلد. بشكل عام ، يتم استعمار أصابع القدم والإبط والمهبل بشكل متكرر أكثر من المناطق الأكثر جفافاً.

البكتيريا الدقيقة في جلد الإنسان ثابتة نسبيًا. يعتمد بقاء وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة جزئيًا على تفاعل الجلد مع البيئة وجزئيًا على خصائص الجلد. تكمن الخصوصية في حقيقة أن البكتيريا تلتصق بشكل أفضل ببعض الأسطح الظهارية. على سبيل المثال ، عند استعمار الغشاء المخاطي للأنف ، تتمتع المكورات العنقودية بميزة على المكورات العقدية فيريدان ، والعكس بالعكس ، فهي أقل شأنا منها في تطور تجويف الفم.

تعيش معظم الكائنات الحية الدقيقة على الطبقات السطحية وداخلها الأجزاء العلويةبصيلات الشعر. بعضها أعمق ولا يتعرض لخطر إجراءات التطهير العادية. إنها نوع من الخزانات للتعافي بعد إزالة البكتيريا السطحية.

بشكل عام ، الكائنات موجبة الجرام هي السائدة في الميكروفلورا في جلد الإنسان.

تتطور هنا نباتات ميكروبية متنوعة ، وتعيش العقديات اللاهوائية في الفجوات بين اللثة. قد يكون البلعوم موقع دخول وانتشار أولي للنيسرية والبورديتيلة والعقدية.

تؤثر الفلورا الفموية بشكل مباشر على تسوس الأسنان وأمراض الأسنان التي تصيب حوالي 80٪ من السكان في العالم الغربي. اللاهوائية في الفم مسؤولة عن العديد من التهابات الدماغ والوجه والرئة وتشكيل الخراج. عادة ما تكون الممرات الهوائية (القصبات الصغيرة والحويصلات الهوائية) معقمة لأن جزيئات بحجم البكتيريا لا تصل إليها. في كلتا الحالتين ، يواجهون آليات دفاع المضيف مثل الضامة السنخية ، والتي غائبة عن البلعوم وتجويف الفم.

الجهاز الهضمي

تلعب البكتيريا المعوية دورًا مهمًا في تطوير جهاز المناعة ، فهي مسؤولة عن الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الخارجية. تتكون فلورا القولون بشكل أساسي من اللاهوائيات ، والتي تشارك في معالجة الأحماض الصفراوية وفيتامين K ، وتساهم في إنتاج الأمونيا في الأمعاء. يمكن أن تسبب الخراجات والتهاب الصفاق.

غالبًا ما تكون البكتيريا المعوية قابلة للتغيير ، ولا تنمو مجموعات الأنواع بسبب الآثار الضارة للحمض. تقلل الحموضة من عدد البكتيريا التي تزداد بعد تناول الطعام (103-106 كائن حي لكل جرام من المحتوى) وتبقى منخفضة بعد الهضم. لا تزال بعض أنواع بكتيريا هيليكوباكتر قادرة على العيش في المعدة وتسبب التهاب المعدة من النوع ب والقرحة الهضمية.

يفسر التمعج السريع ووجود الصفراء ندرة الكائنات الحية في القسم العلوي. الجهاز الهضمي. علاوة على ذلك ، على طول الأمعاء الدقيقة والدقاق ، تبدأ أعداد البكتيريا في الزيادة ، وفي منطقة الصمام اللفائفي تصل إلى 106-108 كائنًا لكل مليلتر. في الوقت نفسه ، تسود المكورات العقدية والعصيات اللبنية والبكتيريا المشقوقة.

يمكن العثور على تركيز 109-111 بكتيريا لكل جرام من المحتوى في القولون والبراز. تتكون نباتاتهم الغنية من حوالي 400 نوع من الكائنات الحية الدقيقة ، 95-99٪ منها لاهوائية. على سبيل المثال ، البكتيريا ، bifidobacteria ، eubacteria ، peptostreptococci و clostridia. في حالة عدم وجود الهواء ، فإنها تتكاثر بحرية ، وتحتل المنافذ المتاحة ، وتنتج نفايات التمثيل الغذائي مثل أحماض الخليك ، وأحماض الزبد ، واللاكتيك. تعتبر الظروف اللاهوائية الصارمة والنفايات البكتيرية من العوامل التي تمنع نمو البكتيريا الأخرى في القولون.

على الرغم من أن البكتيريا الدقيقة في جسم الإنسان يمكن أن تقاوم مسببات الأمراض ، إلا أن العديد من ممثليها يسببون أمراضًا للإنسان. اللاهوائية في الأمعاء هي العوامل الأساسية للخراجات داخل البطن والتهاب الصفاق. تمزق الأمعاء الناجم عن التهاب الزائدة الدودية والسرطان والنوبات القلبية تدخل جراحيأو جروح الطلقات النارية ، تؤثر دائمًا على تجويف البطن والأعضاء المجاورة بمساعدة النباتات الطبيعية. يسمح العلاج بالمضادات الحيوية ببعض الأنواع اللاهوائيةتصبح مسيطرة وتسبب الإحباط. على سبيل المثال ، قد تسبب تلك التي تظل قابلة للحياة في مريض يخضع للعلاج بمضادات الميكروبات التهاب القولون الغشائي الكاذب. تعزز الحالات المرضية الأخرى للأمعاء أو الجراحة نمو البكتيريا في الجزء العلوي الرقيق من العضو. وهكذا يتطور المرض.

المهبل

تتغير الفلورا المهبلية مع تقدم العمر ، وتنظمها درجة الحموضة المهبلية ومستويات الهرمون. غالبًا ما تسبب الكائنات الحية العابرة (مثل المبيضات) التهاب المهبل. تسود العصيات اللبنية عند الفتيات خلال الشهر الأول من العمر (درجة الحموضة المهبلية تقارب 5). يبدو أن إفراز الجليكوجين يتوقف من حوالي الشهر الأول حتى سن البلوغ. خلال هذا الوقت ، تتطور بشكل أكثر نشاطًا الخناق ، والمكورات العنقودية الجلدية ، والمكورات العقدية ، والإشريكية القولونية (الرقم الهيدروجيني حوالي 7). خلال فترة البلوغ ، يستأنف إفراز الجليكوجين ، وينخفض ​​الرقم الهيدروجيني ، وتكتسب النساء نباتات "بالغة" ، حيث يوجد المزيد من العصيات اللبنية ، والوتدية ، والمكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات العقدية والبكتيريا. بعد انقطاع الطمث ، يرتفع الرقم الهيدروجيني مرة أخرى ، ويعود تكوين البكتيريا إلى تلك الموجودة في مرحلة المراهقة.

عيون

تكاد تكون البكتيريا في جسم الإنسان غائبة في منطقة العين ، على الرغم من وجود استثناءات. يمكن أن يتداخل الليزوزيم المفرز في الدموع مع تكوين بعض البكتيريا. تكشف الدراسات عن المكورات العنقودية والمكورات العقدية النادرة ، وكذلك الهيموفيلوس ، في 25٪ من العينات.

ما هو دور البكتيريا الطبيعية في جسم الإنسان؟

يؤثر العالم المجهري بشكل مباشر على صحة المضيف. لدراسة تأثيرها ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث الأساسي أكثر مما يتم إجراؤه حاليًا. لكن الوظائف الرئيسية للميكروفلورا في جسم الإنسان قد تم تحديدها بالفعل: دعم المناعة والمساعدة في العمليات الحيوية ، مثل معالجة الطعام.

الكائنات الحية الدقيقة هي مصدر للفيتامينات والعناصر الدقيقة ؛ علاوة على ذلك ، فإنها تحيد عمل مسببات الأمراض والسموم الضعيفة. على سبيل المثال ، تشارك الجراثيم المعوية في التخليق الحيوي لفيتامين K وغيره من المنتجات التي تكسر الأحماض الصفراوية وتنتج الأمونيا. دور آخر للميكروفلورا الطبيعية في جسم الإنسان هو التحكم في شهية المضيف. يخبرك بما يحتاجه الجسم وما يجب استخدامه للحفاظ على التوازن. تحتاج Bifidobacteria إلى طعام بروتيني ، E. coli - في الخضار والفواكه. إذا كان الشخص نفسه لا يعرف ما يريد ، فهذه علامة واضحة على وجود نقص عام في البكتيريا. يمكن أن تتضرر من التغييرات المتكررة في النظام الغذائي ونمط الحياة ، على الرغم من أنها تتمتع بالقدرة على إعادة البناء. ترتبط أيضًا البيئة والنباتات الدقيقة الطبيعية لجسم الإنسان ارتباطًا وثيقًا.

الأمراض الشائعة

غالبًا ما يؤدي انتهاك سطح الغشاء المخاطي إلى إصابة الإنسان وإلحاق الضرر بالنباتات الدقيقة الطبيعية لجسم الإنسان. التسوس وأمراض اللثة والخراجات والروائح الكريهة والتهاب الشغاف هي علامات العدوى. يمكن أن يؤدي تدهور حالة الناقل (على سبيل المثال ، بسبب قصور القلب أو سرطان الدم) إلى فشل النباتات الطبيعية في قمع مسببات الأمراض العابرة. تختلف البكتيريا الدقيقة لجسم الإنسان في الظروف العادية والمرضية بشكل كبير ، وهذا عامل حاسم في تحديد صحة المضيف.

يمكن أن تسبب البكتيريا العديد من أنواع العدوى المختلفة درجات متفاوتهالجاذبية. على سبيل المثال ، تعتبر جرثومة الملوية البوابية من مسببات الأمراض المحتملة للمعدة ، حيث تلعب دورًا في تكوين القرحة. وفقًا لمبدأ العدوى ، يمكن تقسيم البكتيريا إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

1. مسببات الأمراض الأولية. إنها عوامل مسببة للاضطرابات عند عزلها عن المريض (على سبيل المثال ، عندما يكمن سبب مرض الإسهال في عزل السالمونيلا من البراز في المختبر).
2. مسببات الأمراض الانتهازية. أنها تؤذي المرضى المعرضين للخطر بسبب الاستعداد للمرض.
3. العوامل غير المسببة للأمراض (Lactobacillus acidophilus). ومع ذلك ، قد تتغير فئتها بسبب القدرة العالية على التكيف والآثار الضارة للعلاج الإشعاعي الحديث والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي. بعض البكتيريا التي لم تكن تعتبر من قبل من مسببات الأمراض تسبب الأمراض الآن. على سبيل المثال ، يسبب Serratia marcescens الالتهاب الرئوي والتهابات المسالك البولية وتجرثم الدم في المضيف المصاب.

يُجبر الشخص على العيش في بيئة مليئة بمجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة. بسبب ضخامة مشكلة الأمراض المعدية ، رغبة المهنيين الطبيين في فهم الطبيعي آليات المناعةالناقل له ما يبرره. يتم بذل جهود بحثية ضخمة لتحديد وتوصيف عوامل الفوعة للبكتيريا المسببة للأمراض. يوفر توافر المضادات الحيوية واللقاحات للأطباء أدوات قوية للسيطرة على العديد من أنواع العدوى أو علاجها. لكن ، للأسف ، هذه الأدوية واللقاحات لم يتم القضاء عليها بالكامل بعد أمراض بكتيريةفي البشر أو الحيوانات.

الإنسان هو البكتيريا الطبيعية لجسم الإنسان ، وظيفته هي الحماية من مسببات الأمراض ودعم مناعة المضيف. لكنها بحاجة إلى الاعتناء بنفسها. هناك بعض النصائح حول كيفية ضمان التوازن الداخلي في البكتيريا وتجنب المشاكل.

الوقاية والعلاج من دسباقتريوز

للحفاظ على البكتيريا الدقيقة لجسم الإنسان ، ينصح علم الأحياء الدقيقة والطب بالالتزام بالقواعد الأولية:

• مراقبة النظافة.
• يقود أسلوب حياة نشط ويقوي الجسم.
• احصل على التطعيم ضد الأمراض المعدية واحذر من المضادات الحيوية. المضاعفات (عدوى الخميرة والطفح الجلدي و ردود الفعل التحسسية)
• تناول الطعام بشكل صحيح وأضف البروبيوتيك إلى نظامك الغذائي.

البروبيوتيك - بكتيريا جيدةفي الأطعمة والمكملات المخمرة. أنها تقوي البكتيريا الصديقة في الأمعاء. نسبيًا الأشخاص الأصحاءمن الجيد دائمًا تناول الأطعمة الطبيعية أولاً ثم المكملات.

البريبايوتكس هي عنصر غذائي أساسي آخر. توجد في الحبوب الكاملة والبصل والثوم والهليون وجذور الهندباء. يقلل الاستخدام المنتظم من تهيج الأمعاء ويهدئ من تفاعلات الحساسية.

بالإضافة إلى ذلك ، ينصح خبراء التغذية بتجنب الأطعمة الدهنية. وفقا للدراسات التي أجريت على الفئران ، يمكن للدهون أن تتلف بطانة الأمعاء. نتيجة لذلك ، تدخل المواد الكيميائية غير المرغوب فيها التي تطلقها البكتيريا إلى مجرى الدم وتسبب التهاب الأنسجة المجاورة. علاوة على ذلك ، فإن بعض الدهون تزيد من تجمعات الكائنات الحية الدقيقة غير الصديقة.

مهارة أخرى مفيدة هي التحكم في التجارب الشخصية والتوتر. يؤثر الإجهاد على عمل الجهاز المناعي - إما تثبيط أو تعزيز الاستجابات لمسببات الأمراض. وبشكل عام ، يتحول المرض العقلي في النهاية إلى أمراض جسدية. من المهم معرفة كيفية تحديد مصادر المشاكل قبل أن تسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لصحة الجسم.

التوازن الداخلي والنباتات الدقيقة الطبيعية لجسم الإنسان والبيئة هي أفضل ما يمكن توفيره للصحة.

البكتيريا البشرية الطبيعية عبارة عن مزيج من العديد من الميكروبات. التكاثر الميكروبي هو مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة من نفس الموطن ، على سبيل المثال ، التكاثر الميكروبي في تجويف الفم أو التكاثر الميكروبي الجهاز التنفسي. مترابطة الميكروبات في جسم الإنسان. المساحة المعيشية لكل تكاثر مجهري هي بيئة حيوية. تجويف الفم ، الأمعاء الغليظة أو الجهاز التنفسي هي بيئات حيوية.

يتميز البيولوجيا بشروط متجانسة لوجود الكائنات الحية الدقيقة. وهكذا ، تشكلت البيوتوبات في جسم الإنسان ، حيث يتم تسوية تكوُّن مجهري معين. وأي تكاثر ميكروبي ليس مجرد عدد معين من الكائنات الحية الدقيقة ، بل هم مترابطون من خلال سلاسل الغذاء. في كل نوع حيوي ، هناك الأنواع التالية من البكتيريا الطبيعية:

• سمة من سمات بيئة حيوية معينة أو دائمة (مقيم) ، تتكاثر بنشاط ؛
• غير معهود لهذا النوع الحيوي ، المحاصر مؤقتًا (عابر) ، لا يتكاثر بنشاط.

تتشكل البكتيريا البشرية الطبيعية منذ اللحظة الأولى لولادة الطفل. يتأثر تكوينها بالنباتات الدقيقة للأم ، والحالة الصحية للغرفة التي يوجد فيها الطفل ، أو التغذية الاصطناعية أو الطبيعية. تتأثر حالة البكتيريا الطبيعية أيضًا بالخلفية الهرمونية ، والحالة الحمضية القاعدية للدم ، وعملية إنتاج وإطلاق المواد الكيميائية بواسطة الخلايا (ما يسمى بالوظيفة الإفرازية للجسم). في عمر ثلاثة أشهر ، تتشكل البكتيريا الدقيقة في جسم الطفل ، على غرار البكتيريا الطبيعية للبالغين.

جميع أنظمة جسم الإنسان المنفتحة على الاتصال بالبيئة الخارجية مزروعة بالكائنات الحية الدقيقة. مغلق للتلامس مع البكتيريا من البيئة (معقمة) الدم ، السائل النخاعي (CSF) ، سائل المفاصل ، السائل الجنبيوالقناة الليمفاوية الصدرية وأنسجة الأعضاء الداخلية: القلب والدماغ والكبد والكلى والطحال والرحم والمثانة والرئتين.

تصطف البكتيريا الطبيعية الأغشية المخاطية للإنسان. تفرز الخلايا الميكروبية السكريات (الكربوهيدرات ذات الوزن الجزيئي العالي) ، ويفرز الغشاء المخاطي المخاط (المخاط ، المواد البروتينية) ويتكون من هذا الخليط غشاء حيوي رقيق ، والذي يغطي مئات وآلاف المستعمرات الصغيرة من الخلايا النباتية الطبيعية من الأعلى.

هذا الفيلم الذي لا يزيد سمكه عن 0.5 مم يحمي الكائنات الحية الدقيقة من التأثيرات الكيميائية والفيزيائية. ولكن إذا تجاوزت عوامل الدفاع عن النفس للكائنات الدقيقة القدرات التعويضية لجسم الإنسان ، فقد تحدث انتهاكات ، مع التطور. الظروف المرضيةوالعواقب الوخيمة. وتشمل هذه العواقب

• - تكوين سلالات من الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للمضادات الحيوية ؛
• - تكوين مجتمعات جرثومية جديدة وتغيرات في الحالة الفيزيائية والكيميائية للحيويات (الأمعاء والجلد وما إلى ذلك) ؛
• - زيادة طيف الكائنات الحية الدقيقة التي تشارك في العمليات المعدية وتوسيع نطاق الحالات المرضية للإنسان ؛
• - نمو التهابات توطين مختلف. ظهور الأفراد الذين يعانون من نقص المقاومة الخلقية والمكتسبة لمسببات الأمراض المعدية ؛
• - انخفاض في فعالية العلاج الكيميائي والوقاية الكيميائية وموانع الحمل الهرمونية.

يصل العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة للنباتات البشرية الطبيعية إلى 10 14 ، وهو ما يتجاوز عدد الخلايا في جميع أنسجة الشخص البالغ. أساس البكتيريا البشرية الطبيعية هو البكتيريا اللاهوائية (تعيش في بيئة خالية من الأكسجين). في الأمعاء ، يكون عدد اللاهوائيات أكبر بألف مرة من عدد الأيروبس (الكائنات الحية الدقيقة التي تتطلب الأكسجين للعيش).

معنى ووظائف البكتيريا الطبيعية:

• - يشارك في جميع أنواع التمثيل الغذائي.
• - يساهم في تدمير وتحييد المواد السامة.
• - يشارك في تركيب الفيتامينات (المجموعات B ، E ، H ، K).
• - تطلق مواد مضادة للجراثيم تثبط النشاط الحيوي للبكتيريا المسببة للأمراض التي دخلت الجسم. يضمن الجمع بين الآليات استقرار البكتيريا الطبيعية ويمنع استعمار جسم الإنسان بواسطة الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.
• - يساهم بشكل كبير في استقلاب الكربوهيدرات والمركبات النيتروجينية والمنشطات واستقلاب الماء والملح والمناعة.

الأكثر تلوثا من قبل الكائنات الحية الدقيقة

• - جلد؛
• - تجويف الفم والأنف والبلعوم.
• - الجهاز التنفسي العلوي؛
• - القولون
• - المهبل.

عادة ، تحتوي على عدد قليل من الكائنات الحية الدقيقة

• - رئتين؛
• - المسالك البولية؛
• - القنوات الصفراوية.

كيف تتشكل البكتيريا المعوية الطبيعية؟ أولاً ، يتم زرع الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي مع العصيات اللبنية ، والمطثيات ، والبكتيريا المشقوقة ، والمكورات الدقيقة ، والمكورات العنقودية ، والمكورات المعوية ، والإشريكية القولونية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة التي دخلت بطريق الخطأ. يتم تثبيت البكتيريا على سطح الزغابات المعوية ، بالتوازي ، تتم عملية تكوين الأغشية الحيوية

كجزء من البكتيريا البشرية الطبيعية ، يتم الكشف عن جميع مجموعات الكائنات الحية الدقيقة: البكتيريا والفطريات والأوليات والفيروسات. يتم تمثيل الكائنات الحية الدقيقة من البكتيريا البشرية الطبيعية من قبل الأجناس التالية:

• - تجويف الفم - الشعيات (الفطريات الشعاعية) ، الأراكنية (الأراكنية) ، البكتيريا (البكتيريا) ، Bifidobacterium (Bifidobacteria) ، المبيضات (المبيضات) ، Centipeda (Centipeda) ، Eikenella (Eikenella) ، Eubacteriium (البكتيريا الحمضية) ، (Hemophilus)، Lactobacillus (Lactobacillus)، Leptotrichia (Leptotrichia)، Neisseria (Neisseria)، Propionibacterium (Propionibacterium)، Selenomonas (Selenomonas)، Simonsiella (Simonsiella)، Spirochaeia (Spiroceus) (Streocillus) (فولينيلا) ، روثيا (روثيا) ؛
• - الجهاز التنفسي العلوي - الجراثيم (البكتيريا) ، البراناميلا (البراناميلا) ، الوتدية (Corinebacterium) ، النيسرية (النيسرية) ، العقدية (العقدية) ؛
• - الأمعاء الدقيقة - Bifidobacterium (Bifidobacteria) ، Clostridium (Clostridia) ، Eubacterium (Eubacteria) ، Lactobacillus (Lactobacillus) ، Peptostreptococcus (Peptostreptococcus) ، فيلونيلا (فيلونيلا) ؛
• - الأمعاء الغليظة - Acetovibrio (Acetovibrio) ، Acidaminococcus (Acidaminococcus) ، Anaerovibrio (Anerovibrio) ، Bacillus (Bacilli) ، Bacteroides (Bacterioids) ، Bifidobacterium (Bifidobacteria) ، Butyrivibrio. (Coprococci) ، Disulfomonas (Disulfomones) ، Escherichia (Escherichia) ، Eubacterium (Eubacterium) ، Fusobacterium (Fusobacterium) ، Gemmiger (Gemmiger) ، Lactobacillus (Lactobacillus) ، Peptococcus (Peptococcreactus) (Roseburia) ، Selenomonas (Selenomone) ، Spirochaeta (Spirochete) ، Succinomonas ، Streptococcus (Streptococcus) ، Veillonella (Veylonella) ، Wolinella (Volinella) ؛
• - الجلد - Acinetobacter (Acinetobacter) ، Brevibacterium (Brevibacteria) ، Corynebacterium (Corinebacteria) ، Micrococcus (Micrococcus) ، Propiombacterium (Propionebacterium) ، Staphylococcus (Staphylococcus) ، Trichtonosponim ،
• - الأعضاء التناسلية الأنثوية - الجراثيم (البكتيرية) ، المطثية (المطثية) ، الوتدية (البكتيريا العقدية) ، الجراثيم (Eubacterium) ، Fusobacterium (Fusobacteria) ، Lactobacillus (Lactobacillus) ، المكورات العقدية (المكورات العقدية) Spirochaeta (Spirochete) ، Veillonella (Veylonella).

تحت تأثير عدد من العوامل (العمر والجنس والموسم وتكوين الطعام والمرض وإدخال المواد المضادة للميكروبات وما إلى ذلك) ، يمكن أن يتغير تكوين البكتيريا إما داخل الحدود الفسيولوجية أو خارجها (انظر الشكل.

. الميكروفلورا في جسم الإنسان

تلعب البكتيريا الدقيقة في جسم الإنسان دورًا مهمًا للغاية في الحفاظ على صحته في المستوى الأمثل. البكتيريا الطبيعية هي مجموعة من العديد التكاثر الميكروبي(مجتمعات الكائنات الحية الدقيقة) تتميز بتكوين معين وتحتل واحدًا أو آخر حيوي(الجلد والأغشية المخاطية) في جسم الإنسان والحيوان ، والتواصل مع البيئة. جسم الإنسان ونباتاته الدقيقة في حالة توازن ديناميكي (eubiosis) ونظام بيئي واحد.

في أي تكاثر ميكروبي ، يجب على المرء أن يميز بين ما يسمى بالأنواع المميزة (إلزام ، أصلي ، أصلي ، مقيم). ممثلو هذا الجزء من البكتيريا موجودون باستمرار في جسم الإنسان ويلعبون دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي.

تستضيفها وتحميها من مسببات الأمراض المعدية. المكون الثاني من البكتيريا الطبيعية هو نبتة عابرة(خيفي ، عشوائي). مندوب اختياريأجزاء من الميكروفلورا شائعة جدًا في الأشخاص الأصحاء ، لكن تركيبها النوعي والكمي ليس ثابتًا ويتغير من وقت لآخر. عدد الأنواع المميزة صغير نسبيًا ، ولكن من الناحية العددية يتم تمثيلها دائمًا بكثرة.

خلق مقاومة الاستعمار.

تنظيم تكوين الغاز ، وإمكانية الأكسدة والاختزال في الأمعاء وغيرها من تجاويف الكائن الحي المضيف.

إنتاج الإنزيمات التي تدخل في عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والكربوهيدرات والدهون ، وكذلك تحسين الهضم وزيادة حركية الأمعاء.

المشاركة في استقلاب الماء والملح.

المشاركة في تزويد الخلايا حقيقية النواة بالطاقة.

إزالة السموم من الركائز والمستقلبات الخارجية والداخلية ويرجع ذلك أساسًا إلى التحلل المائي والتفاعلات المختزلة.

إنتاج المركبات النشطة بيولوجيا (الأحماض الأمينية ، الببتيدات ، الهرمونات ، الأحماض الدهنية ، الفيتامينات).

وظيفة مناعية.

تأثير مورفوكينيتيك (التأثير على بنية الغشاء المخاطي المعوي ، والحفاظ على الحالة المورفولوجية والوظيفية للغدد والخلايا الظهارية).

وظيفة مطفرة أو مضادة للطفرات.

المشاركة في التفاعلات المسرطنة (قدرة ممثلي السكان الأصليين للنباتات الدقيقة الطبيعية على تحييد المواد التي تحفز التسرطن).

تتمثل أهم وظيفة للميكروفلورا الطبيعية في مشاركتها في إنشاء مقاومة الاستعمار (المقاومة ، مقاومة الاستعمار من قبل البكتيريا الأجنبية). آلية خلق مقاومة الاستعمار معقدة. يتم توفير مقاومة الاستعمار من خلال قدرة بعض ممثلي البكتيريا الطبيعية على الالتصاق بظهارة الغشاء المخاطي المعوي ، وتشكيل طبقة جدارية عليها وبالتالي منع التعلق بالعوامل المعدية المسببة للأمراض والانتهازية.

الأمراض. ترتبط آلية أخرى لخلق مقاومة الاستعمار بتوليف الكائنات الحية الدقيقة الأصلية لعدد من المواد التي تمنع نمو وتكاثر مسببات الأمراض ، في المقام الأول الأحماض العضوية ، وبيروكسيد الهيدروجين وغيرها من المواد النشطة بيولوجيًا ، وكذلك التنافس مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على مصادر الغذاء. .

يتم التحكم في تكوين البكتيريا الدقيقة وتكاثر ممثليها بشكل أساسي بواسطة الكائنات الحية الدقيقة (مقاومة الاستعمار المرتبطة بالكائن الحي المضيف) باستخدام العوامل والآليات التالية:

العوامل الميكانيكية (تقشر ظهارة الجلد والأغشية المخاطية ، إزالة الميكروبات عن طريق الأسرار ، التمعج المعوي ، القوة الهيدروديناميكية للبول في المثانة ، إلخ) ؛

العوامل الكيميائية - حمض الهيدروكلوريك لعصير المعدة ، وعصير الأمعاء ، والأحماض الصفراوية في الأمعاء الدقيقة ، والإفراز القلوي للغشاء المخاطي الأمعاء الدقيقة;

إفرازات قاتلة للجراثيم من الأغشية المخاطية والجلد.

آليات المناعة - قمع التصاق البكتيريا على الأغشية المخاطية بواسطة الأجسام المضادة إفرازية من فئة IgA.

المناطق المختلفة من جسم الإنسان (الأحياء الحيوية) لها خصائصها الدقيقة الخاصة ، والتي تختلف في التركيب النوعي والكمي.

ميكروفلورا الجلد.الممثلون الرئيسيون للبكتيريا الدقيقة للجلد: البكتيريا الوتدية ، الفطريات العفن ، العصيات الهوائية المكونة للجراثيم (العصيات) ، المكورات العنقودية الجلدية ، المكورات الدقيقة ، العقديات والفطريات التي تشبه الخميرة من الجنس ملاص سيزيا.

يتم تمثيل بكتيريا Coryneform بقضبان موجبة الجرام لا تشكل جراثيم. البكتيريا الهوائية من جنس الوتديةعثر عليه في طيات الجلد- الإبط والعجان. ويمثل الجنس بكتيريا كورنفورم هوائية أخرى Brevibacterium.غالبًا ما توجد على باطن القدمين. يتم تمثيل البكتيريا اللاهوائية coryneform في المقام الأول من قبل الأنواع حب الشباب بروبيونيباكتيريوم -على أجنحة الأنف والرأس والظهر (الغدد الدهنية). على خلفية التغيرات الهرمونية ، فإنها تلعب دورًا مهمًا في حدوث الشباب حب الشباب.

الميكروفلورا في الجهاز التنفسي العلوي.جزيئات الغبار المحملة بالكائنات الدقيقة تدخل الجهاز التنفسي العلوي -

مي ، يتأخر معظمها ويموت في البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي. تنمو هنا البكتيريا ، والبكتيريا الوتدية ، والمستدمية النزلية ، والعصيات اللبنية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والنيسرية ، والمكورات العقدية ، والمكورات الببتوسية ، وما إلى ذلك. في الممرات الأنفية ، يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة بالبكتيريا الوتدية ، والمكورات العنقودية موجودة باستمرار (مقيم S. البشروية) ،هناك أيضا النيسرية غير المسببة للأمراض ، المستدمية النزلية.

الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائيةو الحويصلات الهوائيةعادة معقمة.

السبيل الهضمي.التركيب النوعي والكمي لمختلف الأقسام السبيل الهضميغير متكافئ.

فم.تعيش العديد من الكائنات الحية الدقيقة في تجويف الفم. يتم تسهيل ذلك من خلال بقايا الطعام في الفم ، ودرجة حرارة مناسبة وتفاعل قلوي للبيئة. هناك 10-100 مرة من اللاهوائية أكثر من الأيروبس. تعيش هنا مجموعة متنوعة من البكتيريا: البكتريا ، البرفوتيللا ، البورفيروموناس ، البيفيدوبكتيريا ، البكتيريا الحمضية ، البكتيريا المغزلية ، العصيات اللبنية ، الفطريات الشعاعية ، المستدمية النزلية ، النيسرية ، اللولبيات ، العقديات ، المكورات العنقودية ، البكتيريا المعوية ، الخ. الجيوب واللوحات. يتم تمثيلهم بواسطة الأجناس البكتيرويد ، البورفيرومو-نحن، المغزليةوغيرها Micrococcus spp. ، Streptococcus spp.هناك أيضا فطريات من الجنس المبيضاتوالطفيليات (Entamaeba gingivalis ، Trichomonas tenax).الزميلة من البكتيريا الطبيعية ومنتجاتها الأيضية تشكل البلاك.

المكونات المضادة للميكروبات في اللعاب ، وخاصة الليزوزيم ، والببتيدات المضادة للميكروبات ، والأجسام المضادة (إفراز IgA) ، تمنع التصاق الميكروبات الأجنبية بالخلايا الظهارية. من ناحية أخرى ، تشكل البكتيريا عديد السكاريد: S. sanguisو S. mutansتحويل السكروز إلى عديد السكاريد خارج الخلية (جلوكان ، ديكسترانس) يشارك في الالتصاق بسطح الأسنان. يتم تسهيل الاستعمار بواسطة جزء ثابت من البكتيريا عن طريق الفبرونيكتين ، الذي يكسو الخلايا الظهارية للأغشية المخاطية (انظر النص الكامل على القرص).

المريءعمليا لا يحتوي على كائنات دقيقة.

معدة.في المعدة ، لا يتجاوز عدد البكتيريا 10 3 CFU لكل 1 مل. يحدث تكاثر الكائنات الحية الدقيقة في المعدة

ببطء بسبب درجة الحموضة الحمضية للبيئة. العصيات اللبنية هي الأكثر شيوعًا ، لأنها مستقرة في بيئة حمضية. البكتيريا الأخرى موجبة الجرام ليست غير شائعة: المكورات الدقيقة ، العقدية ، المشقوقة.

الأمعاء الدقيقة.تحتوي الأجزاء القريبة من الأمعاء الدقيقة على عدد صغير من الكائنات الحية الدقيقة - لا تتجاوز 10 3-10 5 CFU / ml. الأكثر شيوعًا هي العصيات اللبنية والمكورات العقدية والفطريات الشعاعية. يبدو أن هذا يرجع إلى انخفاض درجة الحموضة في المعدة ، وطبيعة النشاط الحركي الطبيعي للأمعاء ، والخصائص المضادة للبكتيريا للصفراء.

في الأجزاء البعيدة من الأمعاء الدقيقة ، يزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة ، لتصل إلى 10 7-10 8 CFU / جم ، في حين أن التركيب النوعي يمكن مقارنته بتركيب البكتيريا الدقيقة في القولون.

القولون.في الأقسام البعيدة من القولون ، يصل عدد الكائنات الحية الدقيقة إلى 10 11-10 12 CFU / جم ، ويصل عدد الأنواع التي تم العثور عليها إلى 500. الكائنات الحية الدقيقة السائدة هي الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية ، ومحتواها في هذا القسم من الجهاز الهضمي يتجاوز محتوى الأيروبس 1000 مرة.

يتم تمثيل البكتيريا الملزمة بشكل أساسي عن طريق البكتيريا المشقوقة ، البكتيريا ، العصيات اللبنية ، البكتيريا ، البكتيريا المغزلية ، بكتيريا البروبيونوبكتيريا ، المكورات الببتوسية ، المكورات العقدية ، المطثيات ، فيلونيلا. كلهم حساسون للغاية لعمل الأكسجين.

يتم تمثيل البكتيريا اللاهوائية الهوائية والاختيارية عن طريق البكتيريا المعوية والمكورات المعوية والمكورات العنقودية.

في الجهاز الهضمي ، يتم توطين الكائنات الحية الدقيقة على سطح الخلايا الظهارية ، في الطبقة العميقة من الجل المخاطي للخبايا ، في سمك الجل المخاطي الذي يغطي ظهارة الأمعاء ، في تجويف الأمعاء وفي الغشاء الحيوي البكتيري.

الميكروفلورا في الجهاز الهضمي لحديثي الولادة.من المعروف أن الجهاز الهضمي لحديثي الولادة معقم ، ولكن بعد يوم يبدأ استعماره بواسطة الكائنات الدقيقة التي تدخل جسم الطفل من الأم والعاملين الطبيين والبيئة. يشمل الاستعمار الأولي لأمعاء الوليد عدة مراحل:

المرحلة الأولى - 10-20 ساعة بعد الولادة - تتميز بغياب الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء (العقيم) ؛

المرحلة الثانية - 48 ساعة بعد الولادة - يصل العدد الإجمالي للبكتيريا إلى 10 9 أو أكثر في 1 غرام من البراز. هذه المرحلة

تتميز باستعمار الأمعاء مع العصيات اللبنية ، والبكتيريا المعوية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات المعوية ، تليها اللاهوائية (البكتيريا المشقوقة والبكتيريا). هذه المرحلة ليست مصحوبة بعد بتكوين نباتات دائمة ؛

المرحلة الثالثة - التثبيت - تحدث عندما تصبح البيفيدوفلورا هي النباتات الرئيسية في المشهد الميكروبي. في معظم الأطفال حديثي الولادة في الأسبوع الأول من الحياة ، لا يحدث تكوين bifidoflora مستقر. لوحظ غلبة البكتيريا المشقوقة في الأمعاء فقط في اليوم 9-10 من العمر.

يتميز الأطفال في السنة الأولى من العمر بمستويات عالية من السكان وتكرار الكشف ليس فقط عن مجموعات من البكتيريا مثل البكتيريا المشقوقة ، والمكورات المعوية ، والإشريكية غير المسببة للأمراض ، ولكن أيضًا البكتيريا التي تُصنف عادةً على أنها مجموعات انتهازية. هذه المجموعات من البكتيريا هي كلوستريديا إيجابية الليسيثيناز ، المكورات العنقودية إيجابية التخثر ، الفطريات من الجنس المبيضاتالبكتيريا المعوية التي تستوعب السترات والإشيريشيا مع نشاط كيميائي حيوي منخفض ، وكذلك مع القدرة على إنتاج الهيموليزين. بحلول نهاية السنة الأولى من العمر ، يحدث القضاء الجزئي أو الكامل على البكتيريا الانتهازية.

خصائص الممثلين الرئيسيين للميكروبات المعوية Bifidobacteria- قضبان موجبة الجرام ، غير بوغية ، تلزم اللاهوائية. تسود القولون منذ الأيام الأولى وطوال الحياة. تفرز Bifidobacteria كمية كبيرة من المنتجات الحمضية ، والبكتيريا ، والليزوزيم ، مما يسمح لها بإظهار نشاط معاد ضد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والحفاظ على مقاومة الاستعمار ، ومنع انتقال الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.

العصيات اللبنية- قضبان غير بوغية موجبة الجرام ، ميكرواروفيل. هم ممثلون عن البكتيريا الأصلية في القولون ، وتجويف الفم والمهبل ، ولديهم قدرة واضحة على الالتصاق بالخلايا الظهارية المعوية ، وهم جزء من النباتات المخاطية ، والمشاركة في إنشاء مقاومة الاستعمار ، ولديهم خاصية تعديل المناعة ، والمساهمة في إنتاج الغلوبولين المناعي الإفرازي.

تعتمد الكمية بشكل كبير على منتجات الألبان المخمرة وهي 10 6-10 8 لكل 1 غرام.

البكتيريا- قضبان غير بوغية موجبة الجرام ، لاهوائية صارمة. في الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، تحدث بشكل غير منتظم. يشاركون في تفكيك الأحماض الصفراوية.

كلوستريديا -موجبة الجرام ، قضبان تشكيل البوغ ، اللاهوائية صارمة. تظهر المطثيات السلبية الليسيثيناز عند الأطفال حديثي الولادة بالفعل في نهاية الأسبوع الأول من العمر ، ويصل تركيزهم إلى 10 6-10 7 CFU / جم. المطثيات إيجابية الليسيثيناز (C. بيرفرينجنز)تحدث في 15٪ من الأطفال الصغار. تختفي هذه البكتيريا عندما يبلغ الطفل سن 1.5 - 2 سنة.

البكتيرويد -تلزم البكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام وغير البوغية. تسود البكتيريا التي تنتمي إلى المجموعة في الأمعاء باء الهشة.هذا أولا وقبل كل شيء ب. thetaiotaomicron ، ب. فولجاتوس.تصبح هذه البكتيريا سائدة في أمعاء الطفل بعد 8-10 أشهر من العمر: يصل عددها إلى 10 10 CFU / جم. يشاركون في تفكيك الأحماض الصفراوية ، ولديهم خصائص مناعية ، ونشاط عالي للسكريات ، وقادرون على تكسير المكونات الغذائية المحتوية على الكربوهيدرات ، وإنتاج كمية كبيرة من الطاقة.

يتم تمثيل الكائنات الدقيقة اللاهوائية الاختيارية بواسطة Escherichia وبعض البكتيريا المعوية الأخرى ، وكذلك المكورات الموجبة الجرام (المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات المعوية) والفطريات من الجنس المبيضات.

الإشريكية- قضبان سالبة الجرام ، تظهر في الأيام الأولى من الحياة وتستمر طوال الحياة بمقدار 10 7-10 8 CFU / جم. إن الإشريكية ، التي تتميز بخصائص إنزيمية منخفضة ، فضلاً عن القدرة على إنتاج الهيموليزينات ، مثل البكتيريا الأخرى (كليبسيلا ، وبكتيريا الأمعائية ، وسيتروباكتر ، وبروتيوس ، وما إلى ذلك) ، تشكل جزءًا مهمًا من التركيب النوعي والكمي للبكتيريا المعوية في الأطفال. السنة الأولى من العمر ، ولكن في وقت لاحق ، في نهاية السنة الأولى من الحياة ، مع نضوج جهاز المناعة لدى الطفل ، يحدث القضاء الجزئي أو الكامل على البكتيريا الانتهازية.

المكورات العنقودية- المكورات العنقودية موجبة الجرام والمكورات العنقودية سالبة الجرام تستعمر أمعاء الطفل منذ الأيام الأولى من الحياة. تجلط الدم إيجابي (بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية)حالياً

تم العثور على الوقت في أكثر من 50٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وبعد 1.5-2 سنوات. مصدر استعمار الأطفال بواسطة بكتيريا النوع بكتريا المكورة العنقودية البرتقاليةهي فلورا جلد الأشخاص المحيطين بالطفل.

العقدياتو المكورات المعوية- الكوتشي موجب الجرام. يسكنون الأمعاء منذ الأيام الأولى من الحياة ، والمبلغ مستقر تمامًا طوال الحياة - 10 6-10 7 CFU / جم. المشاركة في خلق مقاومة الاستعمار المعوي.

الفطر من الجنسالمبيضات - ميكروبات عابرة. نادرًا ما تظهر عند الأطفال الأصحاء.

الميكروفلورا في المسالك البولية.الكلى والحالب والمثانة عادة ما تكون عقيمة.

تم العثور على بكتيريا Coryneform ، المكورات العنقودية البشروية ، المتفطرات الرخامية في مجرى البول (M. smegmatis) ،اللاهوائية غير الكلوستريديالية (بريفوتيلا ، بورفيروموناس) ، المكورات المعوية.

الممثلون الرئيسيون للبكتيريا المهبلية عند النساء في سن الإنجاب هم العصيات اللبنية ، وعددهم يصل إلى 10 7-10 8 في 1 مل من الإفرازات المهبلية. يرجع استعمار المهبل بواسطة العصيات اللبنية إلى ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين لدى النساء في سن الإنجاب. يحث الإستروجين على تراكم الجليكوجين في ظهارة المهبل ، وهي ركيزة للعصيات اللبنية ، ويحفز تكوين مستقبلات العصيات اللبنية على خلايا الظهارة المهبلية. تقوم العصيات اللبنية بتكسير الجليكوجين لتكوين حمض اللاكتيك ، الذي يحافظ على درجة حموضة المهبل منخفضة (4.4-4.6) وهو أهم آلية تحكم تمنع البكتيريا المسببة للأمراض من استعمار هذا المكان البيئي. يساهم إنتاج بيروكسيد الهيدروجين والليزوزيم واللاكتاسين في الحفاظ على مقاومة الاستعمار.

تشمل البكتيريا الطبيعية للمهبل بكتريا bifidobacteria (نادر) ، peptostreptococci ، propionibacteria ، prevotella ، البكتيريا ، البورفيروموناس ، بكتيريا coryneform ، المكورات العنقودية سلبية المخثر. الكائنات الحية الدقيقة السائدة هي البكتيريا اللاهوائية ، ونسبة اللاهوائية / الهوائية هي 10/1. ما يقرب من 50 ٪ من النساء الناشطات جنسيا يتمتعن بصحة جيدة Gardnerella vaginalis ، Mycoplasma hominis ،و 5٪ لديهم بكتيريا من الجنس Mobiluncus.

يتأثر تكوين البكتيريا المهبلية بالحمل والولادة والعمر. خلال فترة الحمل ، يزداد عدد العصيات اللبنية ويصل إلى الحد الأقصى في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

التغييرات. تقلل هيمنة العصيات اللبنية في النساء الحوامل من خطر الاستعمار المرضي أثناء مرورها عبر قناة الولادة.

تؤدي الولادة إلى تغييرات جذرية في تكوين البكتيريا الدقيقة للمهبل. ينخفض ​​عدد العصيات اللبنية وعدد البكتيريا ، ويزيد Escherichia بشكل كبير. هذه الانتهاكات للتكاثر الميكروبي عابرة ، وبحلول الأسبوع السادس بعد الولادة ، يعود تكوين البكتيريا إلى طبيعته.

بعد بداية انقطاع الطمث ، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين والجليكوجين في الجهاز التناسلي ، وينخفض ​​عدد العصيات اللبنية ، وتسود البكتيريا اللاهوائية ، ويصبح الرقم الهيدروجيني متعادلًا. عادة ما يكون تجويف الرحم معقمًا.

دسباقتريوز

هذه متلازمة سريرية ومخبرية تحدث في عدد من الأمراض والحالات السريرية ، والتي تتميز بتغير في التركيب النوعي والكمي للنباتات المعيارية لنمط حيوي معين ، فضلاً عن انتقال بعض ممثليها إلى حالة غير عادية. biotopes مع اضطرابات التمثيل الغذائي والمناعة اللاحقة. مع اضطرابات خلل التنسج ، كقاعدة عامة ، هناك انخفاض في مقاومة الاستعمار ، وقمع وظائف جهاز المناعة ، وزيادة التعرض للأمراض المعدية. الأسباب المؤدية لحدوث دسباقتريوز:

المضادات الحيوية طويلة الأمد أو العلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني. في أغلب الأحيان ، تحدث اضطرابات خلل التنسج عند استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا التي تنتمي إلى مجموعة الأمينوبنسلين (الأمبيسيلين ، الأموكسيسيلين ، اللينكوزامين (الكليندامايسين واللينكومايسين)]. في هذه الحالة ، ينبغي اعتبار المضاعفات الأكثر خطورة حدوث التهاب القولون الغشائي الكاذب المرتبط المطثية العسيرة.

التعرض للإشعاع الصلب (العلاج الإشعاعي ، التشعيع).

أمراض الجهاز الهضمي من المسببات المعدية وغير المعدية (الزحار ، السالمونيلا ، أمراض الأورام).

المواقف العصيبة والمتطرفة.

الإقامة الطويلة في المستشفى (الإصابة بسلالات المستشفى) ، في الأماكن الضيقة (المحطات الفضائية ، الغواصات).

أثناء الفحص البكتريولوجي ، يتم تسجيل انخفاض في عدد أو اختفاء نوع واحد أو عدة أنواع من الكائنات الحية الدقيقة - ممثلو البكتيريا الأصلية ، في المقام الأول البكتيريا المشقوقة ، العصيات اللبنية. في الوقت نفسه ، يزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تنتمي إلى البكتيريا الاختيارية (البكتيريا المعوية التي تستوعب السترات ، المتقلبة) ، في حين أنها يمكن أن تنتشر خارج بيئاتها الحيوية المميزة.

هناك عدة مراحل من دسباقتريوز.

المرحلة الأولى المعوضة - المرحلة الكامنة (تحت الإكلينيكي). هناك انخفاض في عدد ممثلي البكتيريا الأصلية دون تغيير المكونات الأخرى للتكاثر الحيوي. سريريا لا يظهر - الشكل التعويضي لخلل الجراثيم. مع هذا النوع من دسباقتريوز ، يوصى باتباع نظام غذائي.

المرحلة الثانية - شكل معوض من دسباقتريوز. هناك انخفاض في عدد أو إزالة الممثلين الفرديين للنباتات الدقيقة الأصلية وزيادة في محتوى عابر مشروط البكتيريا المسببة للأمراض. يتميز الشكل المعوض بالخلل المعوي والعمليات الالتهابية الموضعية والتهاب الأمعاء والتهاب الفم. مع هذا الشكل ، يوصى باتباع نظام غذائي ، والتغذية الوظيفية ، وللتصحيح - قبل البروبيوتيك.

المرحلة الثالثة - اللا تعويضية. تزداد الاتجاهات الرئيسية في تغير البكتيريا الدقيقة ، وتصبح الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية مهيمنة ، وينتشر الممثلون الفرديون خارج النطاق الحيوي ويظهرون في التجاويف والأعضاء والأنسجة التي لا توجد عادة فيها ، على سبيل المثال بكتريا قولونيةفي القنوات الصفراوية المبيضاتفي البول. يتطور شكل غير معوض من دسباقتريوز إلى أشكال إنتانية شديدة. لتصحيح هذه المرحلة ، غالبًا ما يكون من الضروري اللجوء إلى ما يسمى بإزالة التلوث الانتقائي - تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الفلوروكينولونات ، أحادي البكتام ، أمينوغليكوزيدات لكل نظام التشغيليتبعه تصحيح طويل الأمد للنباتات الدقيقة بمساعدة التغذية الغذائية ، والبروبيوتيك.

هناك عدة طرق لتصحيح اضطرابات خلل التنسج:

القضاء على السبب الذي تسبب في حدوث تغييرات في البكتيريا المعوية.

تصحيح النظام الغذائي (استخدام منتجات الألبان المخمرة ، والأغذية من أصل نباتي ، والمكملات الغذائية ، والتغذية الوظيفية) ؛

استعادة البكتيريا الطبيعية بمساعدة التطهير الانتقائي - تعيين المؤيدات ، والمسبقة ، والمزامنة.

البروبيوتيك- الكائنات الحية الدقيقة الحية (بكتيريا حمض اللاكتيك ، الخميرة في بعض الأحيان) ، التي تنتمي إلى سكان أمعاء الشخص السليم ، لها تأثير إيجابي على التفاعلات الفسيولوجية والكيميائية الحيوية والمناعة للجسم ، من خلال تحسين البكتيريا المضيفة. يتم تسجيل مجموعات البروبيوتيك التالية واستخدامها على نطاق واسع في الاتحاد الروسي.

الأدوية المحتوية على بيفيد.مبدأها النشط هو البيفيدوباكتيريا الحية ، التي لها نشاط مضاد كبير ضد مجموعة واسعة من البكتيريا المسببة للأمراض والبكتيريا الانتهازية. تزيد هذه الأدوية من مقاومة الاستعمار وتطبيع البكتيريا المعوية. فمثلا، البيفيدومباكتيرين ،التي تحتوي على بكتيريا حية مجففة بالتجميد - بيفيدوم.

البريبايوتكس -مستحضرات من أصل غير جرثومي لا يمكن امتصاصها في الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي. فهي قادرة على تحفيز النمو والنشاط الأيضي للميكروبات المعوية الطبيعية. في أغلب الأحيان ، المواد التي تشكل أساس البريبايوتك هي الكربوهيدرات منخفضة الوزن الجزيئي (السكريات قليلة السكاريد ، فركت أوليغوساكاريدس) الموجودة في حليب الثدي وفي بعض الأطعمة.

سينبيوتيكس -مزيج من البروبيوتيك والبريبايوتكس. هذه المواد تحفز بشكل انتقائي النمو والنشاط الأيضي للنباتات الدقيقة الأصلية. على سبيل المثال ، يحتوي المستحضر Biovestinlacto على عوامل ثنائية المنشأ والكتلة الحيوية B. bifidum ، L. المراهق ، L. plantarum.

في الانتهاكات الشديدة للتكاثر الميكروبي ، يتم استخدام التطهير الانتقائي. قد تكون الأدوية المختارة في هذه الحالة هي الأدوية المضادة للبكتيريا ، والتي لا ينتهك استخدامها مقاومة الاستعمار - الفلوروكينولونات ، الأزرينام ، الأمينوغليكوزيدات عن طريق الفم.

وظائف البكتيريا الطبيعية البكتيريا العادية ينفذ عدد من الوظائف الحيوية الضرورية لصحة الإنسان :

 عدائيوظيفة - توفر البكتيريا العادية مقاومة الاستعمار.مقاومة الاستعمار - هذا هو الاستدامةالأجزاء المقابلة من الجسم (حواتم) للتسويةعرضي ، بما في ذلك الممرض ، الميكروفلورا. يتم توفيره من خلال إطلاق المواد التي لها تأثير مبيد للجراثيم والجراثيم ، ومن خلال منافسة البكتيريا على ركائز المغذيات والمنافذ البيئية ؛

 مناعةوظيفة - ممثل البكتيرياالبكتيريا الطبيعية باستمرار " قطار"جهاز المناعةمستضداتهم

 الجهاز الهضميالوظيفة - البكتيريا الطبيعية ، بسبب إنزيماتها ، تشارك في عملية الهضم في البطن ؛

 الأيضالوظيفة - البكتيريا الطبيعية بسبب إنزيماتها يشارك في التبادل :

 بروتينات

 دهون

 يورات

 أكسالات ،

هرمونات الستيرويد

 كولسترول

 تشكيل فيتامينالوظيفة - في عملية التمثيل الغذائي ، فإن الممثلين الفرديين للفيتامينات الطبيعية تشكل البكتيريا. على سبيل المثال ، تنتج البكتيريا في الأمعاء الغليظة البيوتين, الريبوفلافين,حمض البانتوثنيك, الفيتاميناتك ، ه ، ب 12 ، حمض الفوليك، لكن لا يتم امتصاص الفيتامينات في الأمعاء الغليظةوبالتالي ، يمكنك الاعتماد على تلك التي تشكلت بكميات صغيرة في الدقاق ؛

 إزالة السمومالوظيفة - القدرة على تحييد المنتجات الأيضية السامة المتكونة في الجسم أو الكائنات الحية التي أتت من البيئة الخارجية امتصاصأو تحويلفي مركبات غير سامة ؛

 تنظيميالوظيفة - تشارك البكتيريا الطبيعية في تنظيم الغاز ، واستقلاب الماء والملح ، والحفاظ على درجة الحموضة في البيئة ؛

 وراثيالوظيفة - البكتيريا الطبيعية هي بنك غير محدود من المواد الجينية ، حيث أن تبادل المواد الجينية يحدث باستمرار بين ممثلي البكتيريا العادية أنفسهم والأنواع المسببة للأمراض التي تقع في مكانة بيئية واحدة أو أخرى ؛ بجانب، تلعب البكتيريا المعوية الطبيعية دورًا مهمًا :

 في تحويل الأصباغ الصفراوية والأحماض الصفراوية ،

 امتصاص العناصر الغذائية ونواتج تفككها. ينتج ممثلوها الأمونيا وغيرها من المنتجات التي يمكن امتصاصها والمشاركة في التطوير غيبوبة كبدية. يجب أن نتذكر أن البكتيريا الطبيعية تلعب دورًا مهمًا في الجودة والمدةحياة الإنسان ، لذا فإن مسألة الأساليب هي مسألة مهمة في علم الأحياء الدقيقة تحديد وتصحيح الخلل فيه. اختلال التوازنالبكتيريا العادية يمكن أن يكون راجعا إلى عدد من الأسباب:

 العلاج بالمضادات الحيوية غير العقلانية.

تأثير المواد السامة (التسمم) ، بما في ذلك المواد الصناعية ؛

 الأمراض المعدية (داء السلمونيلات ، الزحار).

 أمراض جسدية داء السكري، أمراض الأورام) ؛

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

استضافت في http://www.allbest.ru/

مقدمة

يسكن (مستعمر) جسم الإنسان أكثر من 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل البكتيريا البشرية الطبيعية ، والتي تكون في حالة توازن (eubiosis) مع بعضها البعض وجسم الإنسان. الميكروفلورا هو مجتمع مستقر من الكائنات الحية الدقيقة ، أي التكاثر الميكروبي. يستعمر سطح الجسم والتجاويف التي تتواصل مع البيئة. موطن مجتمع الكائنات الحية الدقيقة يسمى biotope. عادة ، الكائنات الحية الدقيقة غائبة في الرئتين والرحم. يميز البكتيريا الطبيعية للجلد والأغشية المخاطية للفم والجهاز التنفسي العلوي والجهاز الهضمي و نظام الجهاز البولى التناسلى. من بين البكتيريا الطبيعية ، تتميز البكتيريا المقيمة والعابرة. يتم تمثيل البكتيريا المقيمة (الدائمة) بواسطة الكائنات الحية الدقيقة الموجودة باستمرار في الجسم. لا يمكن للنباتات الدقيقة العابرة (غير الدائمة) أن تعيش على المدى الطويل في الجسم.

1. البكتيريا البشرية العادية

1.1 نبتات الجلد الدقيقة

في البشر ، إنه ثابت تمامًا. على الجلد وفي طبقاته العميقة (بصيلات الشعر ، تجويف الغدد الدهنية والعرقية) يوجد 3-10 مرات أكثر من اللاهوائية من الأيروب. على سطح الجلد ، غالبًا ما توجد المكورات العنقودية والمكورات العقدية غير المسببة للأمراض ، والخناقات ، والعديد من العصي المكونة للبوغ وغير البوغية ، والفطريات الشبيهة بالخميرة. في الطبقات العميقة من الجلد هي في الغالب المكورات العنقودية غير المسببة للأمراض. سرعان ما تموت الميكروبات المسببة للأمراض التي تصيب الجلد بسبب التأثير المضاد للميكروبات الطبيعية للجلد والتأثير الضار لإفرازات الغدد المختلفة. يعتمد تكوين البكتيريا الدقيقة لجلد الإنسان على العناية الصحية بها. مع تلوث الجلد والصدمات الدقيقة ، يمكن أن تحدث العديد من الأمراض البثرية التي تسببها المكورات العنقودية والمكورات العقدية المسببة للأمراض. يوجد أقل من 80000 كائن حي دقيق لكل 1 سم 2 من الجلد. عادة ، لا تزيد هذه الكمية نتيجة عمل عوامل تعقيم الجلد للجراثيم.

1.2 ميكروفلورا الأغشية المخاطية للعينين

وهي نادرة جدًا ويتم تمثيلها بشكل أساسي بالمكورات العنقودية الذهبية البيضاء وجفاف العصيات ، التي تشبه عصية الخناق في علم التشكل. ترجع ندرة الميكروفلورا في الأغشية المخاطية إلى عمل مبيد الجراثيم لليسوديم ، والذي يوجد بكميات كبيرة في الدموع. في هذا الصدد ، تعتبر أمراض العيون التي تسببها البكتيريا نادرة نسبيًا.

1.3 ميكروفلورا من الجهاز التنفسي

تشمل البكتيريا الثابتة للأنف المكورات العقدية والمكورات المزدوجة والمكورات العنقودية والمكورات الرئوية والخناق. فقط بعض الميكروبات التي يتم استنشاقها بالهواء تخترق القصبات الهوائية. الجزء الأكبر منها باق في التجويف الأنفي أو تفرزه حركات أهداب الظهارة الهدبية التي تبطن القصبات والبلعوم الأنفي. عادة ما تكون القصبة الهوائية والشعب الهوائية معقمة.

يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة في التجويف الفموي لحديثي الولادة بشكل أساسي بواسطة بكتيريا حمض اللاكتيك والمكورات العقدية غير الانحلالية والمكورات العنقودية غير المسببة للأمراض. يتم استبداله بسرعة بالخاصية الدقيقة المميزة لتجويف الفم لدى شخص بالغ.

السكان الرئيسيون للتجويف الفموي لشخص بالغ هم أنواع مختلفة من المكورات: العقديات اللاهوائية ، المكورات الرباعية ، المكورات الرئوية منخفضة الضراوة ، النيسرية الرخامية. توجد باستمرار مكورات صغيرة سالبة الجرام ، وتقع في أكوام - veillonella. تحدث المكورات العنقودية عند الأشخاص الأصحاء في 30٪ من الحالات. يتم تمثيل البكتيريا موجبة الجرام بواسطة عصيات حمض اللاكتيك (العصيات اللبنية) ، leptotrichia وكمية صغيرة من diphtheroids ؛ سالبة الجرام - اللاهوائيات متعددة الأشكال: البكتريا ، قضبان المغزل والبكتيريا النائية Afanasiev - Pfeiffer. تم العثور على الضمات اللاهوائية والسبريلا في جميع الناس بكميات صغيرة. السكان الدائمون في تجويف الفم هم اللولبيات: بوريليا ، اللولبية واللولبية. توجد الفطريات الشعاعية دائمًا في تجويف الفم ، في 40-60 ٪ من الحالات - الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات. يمكن أن يكون سكان تجويف الفم أيضًا من الأوليات: الأميبا اللثوية الصغيرة والتريكوموناس الفموي.

تلعب الكائنات الدقيقة في تجويف الفم دورًا كبيرًا في حدوث أمراض مختلفة: تسوس الأسنان ، التهاب صديدي لأنسجة الفك - خراجات ، فلغمون من الأنسجة الرخوة ، التهاب السمحاق ، التهاب الفم.

مع تسوس الأسنان ، هناك تسلسل معين لاختراق أنواع مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة في أنسجة الأسنان المسوسة. تسود المكورات العقدية ، المكورات الببتوستية في الغالب ، المكورات المعوية ، البكتيريا ، العصيات اللبنية والفطريات الشعاعية في بداية الآفة النخرية في السن. مع تقدم العملية ، تتغير الفلورا الميكروبية للأسنان. بالإضافة إلى النباتات الطبيعية المعتادة ، تظهر الخلايا الفطرية المتعفنة في الأمعاء: Proteus ، clostridia ، bacilli. لوحظت تغييرات أيضًا في تكوين البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم: يتزايد عدد اللاهوائيات الصارمة والمكورات المعوية والعصيات اللبنية. عندما يتضرر اللب في الفترة الحادة ، فإن الدور الرئيسي ينتمي إلى المكورات العقدية ، ثم المكورات العنقودية المسببة للأمراض تنضم. في الحالات المزمنة ، يتم استبدالها بالكامل بالبكتيريا المغزلية ، والبكتيريا المغزلية ، والفطريات الشعاعية. غالبًا ما يحدث الالتهاب القيحي لأنسجة الفك بسبب المكورات العنقودية المسببة للأمراض. التهاب الفم شائع بشكل خاص - التهاب الغشاء المخاطي للثة. غالبًا ما يعتمد حدوث المرض على تأثيرات ميكانيكية وحرارية وكيميائية مختلفة على الغشاء المخاطي للفم. العدوى في هذه الحالات تنضم للمرة الثانية. يمكن أن يحدث التهاب الفم المحدد بسبب الوتدية الدفتيريا ، المتفطرة السلية ، مسببات مرض التولاريميا ، اللولبية الشاحبة ، فيروس الهربس ، الحصبة ومرض الحمى القلاعية. التهاب الفم الفطري - داء المبيضات ، أو "القلاع" ، يسببه فطر المبيضات الشبيه بالخميرة وغالبًا ما يكون نتيجة الاستخدام غير السليم للمضادات الحيوية.

يتم تسهيل وفرة وتنوع الميكروفلورا في تجويف الفم من خلال درجة حرارة مثالية ثابتة ، ورطوبة ، وتفاعل من البيئة بالقرب من السمات التشريحية المحايدة: وجود فراغات بين الأسنان ، حيث يتم الاحتفاظ بقايا الطعام ، والتي تكون بمثابة وسط غذائي للميكروبات.

1.4 ميكروفلورا من الجهاز الهضمي

يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة في المعدة عن طريق العصيات اللبنية والخميرة ، البكتيريا سالبة الجرام. إنه أفقر إلى حد ما من الأمعاء ، على سبيل المثال ، لأن عصير المعدة له قيمة منخفضة من الأس الهيدروجيني ، وهو أمر غير مواتٍ لحياة العديد من الكائنات الحية الدقيقة. مع التهاب المعدة ، القرحة الهضميةفي المعدة ، تم العثور على أشكال منحنية من البكتيريا - هيليكوباكتر بيلوري ، وهي العوامل المسببة للعملية المرضية.

تم العثور على Bifidobacteria ، العصيات اللبنية ، المطثيات ، المكورات المعوية في الأمعاء الدقيقة.

تحتوي الأمعاء الغليظة على أكبر عدد من الكائنات الحية الدقيقة. حوالي 95٪ من جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة عبارة عن بكتيريا لاهوائية غير مسببة للجراثيم. يشمل تكوين البكتيريا الملزمة في القولون: قضبان غير بوغية غير بوغية موجبة الجرام (bifidobacteria ، lactobacilli) ؛ قضبان تشكيل بوغ لاهوائية موجبة الجرام (كلوستريديا) ؛ العصي اللاهوائية سالبة الجرام (البكتيريا) ؛ العصي الاختيارية سالبة الجرام اللاهوائية (E. coli) ؛ المكورات اللاهوائية إيجابية الجرام (Peptostreptococcus ، Peptococcus).

1.5 ميكروفلورا من الجهاز البولي التناسلي

الكلى والحالب والمثانة والرحم والبروستاتا عقيمة. يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة للأعضاء التناسلية الخارجية بواسطة المكورات العنقودية للبشرة ، والمكورات العقدية الخضراء ، والمتفطرات غير المسببة للأمراض ، والفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات. توجد عادة على الغشاء المخاطي للإحليل الأمامي في كلا الجنسين ، المكورات العنقودية ، النيسرية غير المسببة للأمراض واللولبيات.

البكتيريا المهبلية. قبل سن البلوغ ، تهيمن نباتات العصعص على الفتيات ، والتي يتم استبدالها بعد ذلك ببكتيريا حمض اللاكتيك: عصي Doderline (عصا مهبلية). عادة ، نتيجة للنشاط الحيوي لهذه البكتيريا ، يكون لمحتويات المهبل بيئة حمضية ، مما يمنع تطور الكائنات الحية الدقيقة الأخرى. لذلك يجب استخدام المضادات الحيوية بحذر شديد. السلفا عقاروالمطهرات التي لها تأثير ضار على بكتيريا حمض اللاكتيك.

هناك أربع درجات من نقاوة الإفراز المهبلي:

الدرجة الأولى - تم العثور على عصي Doderline فقط وعدد صغير من خلايا الظهارة الحرشفية ؛

الدرجة الثانية - بالإضافة إلى عصي Doderline والظهارة الحرشفية ، هناك كمية صغيرة من المكورات والميكروبات الأخرى ؛

الدرجة الثالثة - غلبة كبيرة للمكورات والعديد من الكريات البيض وعدد قليل من عصي Doderline ؛

الدرجة الرابعة - عصا Doderline غائبة ، هناك العديد من العصي ، العصي المختلفة ، الكريات البيض.

ثبت وجود علاقة بين درجة نقاء الإفراز المهبلي وأمراض الجهاز التناسلي المختلفة عند النساء.

2. وظائف وأهمية البكتيريا الطبيعية لجسم الإنسان

تؤدي البكتيريا الطبيعية وظائف فسيولوجية مهمة. يشارك:

في عمليات التمثيل الغذائي - تنظيم تكوين غازات الأمعاء ، في تفكك البروتينات والدهون والأحماض النووية والدهنية والصفراء ؛

في تنظيم الوظيفة الحركية للأمعاء.

في تركيب فيتامينات المجموعات ب ، ك ، النيكوتين ، أحماض الفوليك ؛

في إزالة السموم من المنتجات السامة الداخلية والخارجية ؛

في عمليات تحفيز تكوين جهاز المناعة عند الأطفال حديثي الولادة والحفاظ على حالة المناعة لدى البالغين ؛

في منع استعمار الأغشية المخاطية عن طريق عابر ، بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو الانتهازية.

يتم تحقيق النشاط المضاد للميكروفلورا الطبيعية من خلال الآليات التالية:

تكوين منتجات حمضية تمنع نمو الكائنات الحية الدقيقة المنافسة (حمض اللاكتيك وحمض الخليك). البيئة الحمضية تمنع تكاثر البكتيريا المتعفنة والممرضة ، وتحفز حركة الأمعاء ؛

التخليق الحيوي للمواد ذات نشاط المضادات الحيوية (البكتريوسينات) ؛

تنافس البكتيريا على ركائز الغذاء ؛

مسابقة منطقة الالتصاق على الخلايا الظهارية.

في عملية التطور ، تكيفت الميكروبات الرخامية مع بعض العلاقات التكافلية مع جسم الإنسان ، وغالبًا ما تتعايش معه دون ضرر أو حتى جلب منافع (التعايش). على سبيل المثال ، إن الإشريكية القولونية ، التي لها علاقة عدائية مع الميكروبات المتعفنة ، تمنع تكاثرها. كما أنه يشارك في تخليق فيتامينات ب.يؤدي قمع البكتيريا المعوية الطبيعية بالمضادات الحيوية إلى مرض داء المبيضات ، والذي يؤدي فيه إلى موت الميكروبات المضادة ، إلى اضطراب النسبة الطبيعية للمجموعات الفردية من الكائنات الحية الدقيقة ويحدث دسباقتريوس . تبدأ الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات ، والتي توجد عادة بكميات صغيرة في الأمعاء ، في التكاثر بشكل مكثف وتسبب المرض.

وبالتالي ، تلعب البكتيريا الطبيعية دورًا مهمًا في حماية الجسم من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في الوقت نفسه ، يمكن أن يتسبب ممثلو البكتيريا الطبيعية ، في ظل ظروف معينة ، في حدوث عمليات التهابية. قد يكون سبب حدوث الأمراض التي يسببها ممثلو البكتيريا الطبيعية للأسباب التالية:

تغلغل الكائنات الحية الدقيقة في موائل غير عادية بالنسبة لها - عقيمة عادة (الدم ، تجويف البطن ، الرئتين ، المسالك البولية) ؛

قلة نشاط الجسم. في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، يمكن أن يتسبب ممثلو البكتيريا الطبيعية في مرض شديد. على سبيل المثال: داء المبيضات المعمم - في المرضى في المرحلة النهائية من الإيدز أيضًا.

يتم استخدام الممثلين الفرديين للنباتات الدقيقة العادية ككائنات دقيقة إرشادية صحية ، مما يشير إلى تلوث البيئة (الماء والتربة والهواء والغذاء) بالإفرازات البشرية ، من أجل تحديد الخطر الوبائي. مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة ، على سبيل المثال ، الإشريكية القولونية والمطثية الحاطمة والعقدية البرازية تعيش في الأمعاء.

3. ملامح الجلد الميكروفلورا

علم الأحياء الدقيقة للجلد مستقر تمامًا. يتم ضمان ذلك من خلال عدد من عوامل حماية الجلد المضادة للميكروبات ، على وجه الخصوص ، الإزالة الميكانيكية لميكروبات الجلد ذات المقاييس الظهارية ، والنشاط المضاد للميكروبات للعرق وإفرازات الغدد الدهنية. الميكروبات التي تعيش باستمرار على الجلد تجعله غير ممكن الوصول إليه عن طريق الاستعمار العشوائي ، بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

يساهم تلوث الجلد في تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

من المهم جدًا الحفاظ على نظافة الجلد باستمرار ، لأن الجلد النظيف ، من ناحية ، يمنع ميكانيكيًا تغلغل الكائنات الحية الدقيقة في جسم الكائن الحي. من ناحية أخرى ، يساهم في موت الخلايا الميكروبية نتيجة إطلاق مواد مبيدة للجراثيم عن طريق الجلد. عندما يتلوث الجلد ، يقل إطلاق المواد المبيدة للجراثيم أو يتوقف تمامًا.

توزيع الميكروفلورا في أجزاء مختلفة من جلد الإنسان غير متساوٍ: العدد الأكبر منها في الإبط ، والكثير منها على فروة الرأس ، وأقل على جلد الجبهة ، وحتى أقل على جلد الساعد و الى الخلف.

تعتمد حالة البكتيريا الدقيقة للجلد على قدرة الكائنات الحية الدقيقة على توفير الحماية المضادة للميكروبات للجلد.

تؤثر شدة التعرق وإفراز الغدد الدهنية ، وتكوين العرق وإفراز الغدد الدهنية ، ودرجة الحرارة المحيطة ، ومدة التعرض للأشعة فوق البنفسجية والمشعة ، ونقاء الهواء ، والعملية المعدية وعوامل أخرى على تكوين وكمية الجلد الميكروفلورا.

إن علم الأحياء الدقيقة للجلد على اتصال وثيق بالحالة المناعية للجلد ، مع حالة الكائن الحي.

تم العثور على الغلوبولين المناعي المحدد A ، D ، E ، G ، وكذلك الليزوزيم وغيره من المواد المبيدة للجراثيم على سطح الجلد.

الكائنات الحية الدقيقة التي تقع على بشرة نظيفة وصحية تموت عادة من تأثير المواد المبيدة للجراثيم التي يفرزها الجلد ، وكذلك من الميكروبات المضادة التي تعيش باستمرار على الجلد.

يساهم تلوث الجلد في تطور الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض عليه. الركيزة الغذائية بالنسبة لهم هي إفرازات الغدد الدهنية والعرقية والخلايا الميتة ومنتجات الاضمحلال.

4. ملامح الميكروفلورا للجهاز التنفسي

مع أول نفس لحديثي الولادة ، يتم إدخال الميكروبات في الجهاز التنفسي وتتجذر هناك.

معظمهم في التجويف الأنفي ، وأقل بكثير في الحنجرة ، وأقل في القصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة. القصبات الهوائية الصغيرة خالية من الكائنات الحية الدقيقة (إذا وصلت خلايا ميكروبية واحدة إلى هناك ، فإنها تموت بسرعة).

السكان الملزمون الدائمون في الجهاز التنفسي العلوي (تجويف الأنف والحنجرة والشعب الهوائية) هم بشكل رئيسي المكورات (المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات الرئوية). هناك خناقات ومكافآت أخرى غير ضارة.

تلعب الظهارة الهدبية للغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي دورًا مهمًا في حماية أعضاء الجهاز التنفسي من الكائنات الحية الدقيقة.

مع الإنفلونزا ، يساهم موت الظهارة الهدبية في تطور الالتهاب الرئوي ، كمضاعفات على خلفية المرض الأساسي.

5. التغيرات المرتبطة بالعمر في البكتيريا من تجويف الفم

في الأشهر الأولى من الحياة ، تسود التمارين الهوائية واللاهوائية الاختيارية في تجويف الفم لدى الطفل. هذا يرجع إلى نقص الأسنان عند الأطفال ، وهو أمر ضروري لوجود اللاهوائية الصارمة. من بين الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في هذه الفترة في تجويف الفم ، تسود المكورات العقدية ، وخاصة S. اللعابية ، والعصيات اللبنية ، والنيسرية ، والهيموفيل ، والخمائر من جنس المبيضات ، والتي يقع الحد الأقصى في الشهر الرابع من العمر.

في ثنايا الغشاء المخاطي للفم ، يمكن أن تنمو كميات صغيرة من اللاهوائية - veillonella و fusobacteria. يساهم التسنين في حدوث تغيير حاد في التركيب النوعي للكائنات الحية الدقيقة ، والذي يتميز بالمظهر والزيادة السريعة في عدد اللاهوائيات الصارمة. في الوقت نفسه ، يتم توزيع الكائنات الحية الدقيقة و "استقرارها" في تجويف الفم وفقًا لخصائص التركيب التشريحي لمناطق معينة. في هذه الحالة ، يتم تشكيل العديد من النظم الدقيقة ذات التجمعات الميكروبية المستقرة نسبيًا. تظهر اللولبيات والبكتيريا في تجويف الفم فقط في سن الرابعة عشرة ، وهو ما يرتبط بالتغيرات المرتبطة بالعمر في الخلفية الهرمونية للجسم.

أطقم الأسنان القابلة للإزالة. دائمًا ما يكون أي شكل من أشكال استبدال الأسنان المفقودة مصحوبًا بإدخاله في تجويف الفم جسم غريبمما قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. على أساس طرف صناعي قابل للإزالة ، يحدث التهاب الغشاء المخاطي دائمًا تقريبًا. لوحظ التهاب مزمن في جميع المناطق وفي منطقة السرير الاصطناعي. يتم تسهيل ذلك من خلال انتهاك وظيفة إفراز اللعاب وري الغشاء المخاطي باللعاب ، وتغيير في خصائص اللعاب (درجة الحموضة والتركيب الأيوني) ، وزيادة درجة الحرارة بمقدار 1-2 درجة مئوية على سطح المخاط. غشاء ، إلخ.

بالنظر إلى أن أطقم الأسنان القابلة للإزالة تستخدم بشكل أساسي من قبل كبار السن الذين يعانون من انخفاض في التفاعل المناعي البيولوجي و الأمراض المصاحبة(ارتفاع ضغط الدم ، داء السكري ، إلخ) ، فإن التغييرات في تكوين البكتيريا الفموية طبيعية تمامًا. كل هذا يخلق ظروفًا لتطور التهاب الفم الاصطناعي. نتيجة لأسباب مختلفة ، يتم إنشاء ظروف تحت الأطراف الاصطناعية لظهور لويحات مشابهة لتلك الموجودة تحت الجلد وفوق اللوح. إنها تمثل تراكم الكائنات الحية الدقيقة في مصفوفة عضوية ، حيث يتراكم الحمض أيضًا ، وينخفض ​​الرقم الهيدروجيني إلى مستوى حرج يبلغ 5 0. وهذا يساهم في زيادة تكاثر خميرة المبيضات ، والتي تلعب دورًا مهمًا في مسببات التهاب الفم الاصطناعي . تم العثور عليها في 98 ٪ من الحالات على السطح المجاور للأطراف الصناعية. يحدث داء المبيضات لدى 68 - 94٪ من الأشخاص الذين يستخدمون الأطراف الاصطناعية. يمكن أن يؤدي تلقيح الغشاء المخاطي للفم بفطريات تشبه الخميرة إلى تلف زوايا الفم.

الكائنات الحية الدقيقة من الغشاء المخاطي للفم يمكن أن تصيب الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.

بالإضافة إلى الفطريات الشبيهة بالخميرة في الأشخاص الذين لديهم أطقم أسنان قابلة للإزالة ، يوجد عدد كبير من البكتيريا الأخرى في تجويف الفم: الإشريكية القولونية ، المكورات العنقودية ، المكورات المعوية ، إلخ.

6. التغيرات المرتبطة بالعمر في البكتيريا المعوية

6.1 البكتيريا المعوية عند الأطفال

أثناء التطور داخل الرحم ، يكون الجنين عقيمًا ، لأنه محمي بغشاء غير منفذ للكائنات الحية الدقيقة. ومع ذلك ، بعد تمزق غشاء الجنين وأثناء مرور قناة الولادة ، تبدأ الكائنات الحية الدقيقة في الاستقرار أولاً على جلد الطفل ، ثم تدخل لاحقًا في الجهاز الهضمي. يبدأ الاستعمار المكثف للجهاز الهضمي خلال اليوم الأول من الحياة خارج الرحم ؛ في تكوين الميكروفلورا ، من الممكن حدوث اختلافات في المستقبل. ثبت أنه في الساعات والأيام الأولى في أمعاء الأطفال حديثي الولادة توجد بشكل رئيسي المكورات الدقيقة والمكورات العنقودية والمكورات المعوية والمطثيات. ثم تظهر البكتيريا المعوية (E. coli) والعصيات اللبنية و bifidobacteria. الميكروبات الأولى الموجودة في الأطفال حديثي الولادة ليست بالضرورة تلك التي تهيمن على فلورا الأم البرازية والمهبلية. بمرور الوقت ، تظهر البكتيريا اللاهوائية غير الحاملة للأبواغ (البكتيريا المشقوقة ، البكتيريا ، البكتيريا ، المكورات الببتوستية ، السبيريلي ، إلخ) في الأمعاء ، ثم تبدأ في الهيمنة.

في الأطفال الأكبر سنًا ، يكون تكوين البكتيريا المعوية مطابقًا لتكوين البالغين.

مراحل تكوين البكتيريا المعوية. تشكيل التكاثر الميكروبي الطبيعي له ميزات العمر. في الأطفال حديثي الولادة ، يكون الجهاز الهضمي معقمًا لمدة 10-20 ساعة (مرحلة التعقيم). يتم إجراء التلوث الجرثومي الأساسي للطفل بسبب نباتات مهبل الأم ، والتي تعتمد على العصيات اللبنية.

في أول 2-4 أيام من الحياة (مرحلة دسباقتريوز "العابرة") ، يتم استعمار أمعاء الطفل بالميكروبات ، اعتمادًا على العوامل التالية:

الحالة الصحية للأم ، ولا سيما التكاثر الميكروبي في قناة ولادتها (يؤثر سلبًا على أمراض الحمل والأمراض الجسدية المصاحبة) ؛

طبيعة تغذية الطفل ، والأولوية التي لا شك فيها هي الرضاعة الطبيعية ؛

ملامح التلوث الجرثومي للبيئة ؛

أنشطة آليات الدفاع غير المحددة وراثيًا (أنشطة الضامة ، إفراز الليزوزيم ، البيروكسيديز ، النيوكليز ، إلخ) ؛

وجود ودرجة نشاط المناعة السلبية التي تنتقل عن طريق الدم عبر المشيمة ومع الحليب أثناء الرضاعة الطبيعية الأولى ؛

ميزات النظام الرئيسي للتوافق النسيجي للمستضد ، والذي يحدد بنية جزيئات المستقبل التي تتفاعل معها المستعمرات الميكروبية بشكل لاصق ، مع التكوين اللاحق للجمعيات الفردية لمضادات الميكروبات التي تحدد مقاومة الاستعمار للكائن الحي.

إذا كان bifidoflora خلال الوقت المحدد ، يتم توسط نمو وتكاثر ما يسمى. العوامل ثنائية المنشأ من حليب الثدي - اللاكتوز (β-galactosylfructose) ، عامل البيفيدوس الأول (N-acetyl-b-glucosamine) وعامل البيفيدوس II ، غائب ، يحدث تلوث معوي بالمكورات والكائنات الحية الدقيقة البيئية الأخرى. الفلورا الدائمة لأمعاء الطفل هذه الأيام لم تتشكل بعد. يتم تسهيل إطالة مرحلة دسباقتريوز "العابرة" عن طريق الرضاعة الطبيعية المتأخرة ، وتعيين أدوية مختلفة لحديثي الولادة في الأيام الأولى من الحياة. أدوية(مضادات حيوية ، هرمونات ، إلخ).

تساهم الأمراض التي نشأت خلال هذه الفترة لدى الأم في استعمار أمعاء الطفل ، بما في ذلك سلالات البكتيريا داخل المستشفى ؛ من الممكن زيادة الكمية الإجمالية للإشريكية القولونية مع التحلل الدموي والخصائص الأنزيمية الخفيفة ، إلخ.

خلال الأسابيع 2-3 القادمة من الحياة (مرحلة الزرع) ، يخضع تكوين البكتيريا لتقلبات كبيرة. لوحظ الاستقرار النسبي للنباتات الدقيقة بنهاية الشهر الأول من العمر. يصبح Bifidoflora مهيمنًا بسبب استخدام العوامل ثنائية المنشأ الموجودة في حليب الثدي. التغذية الاصطناعية والمختلطة تؤخر مرحلة الزرع بمرور الوقت. في مثل هؤلاء الأطفال ، يكون bifidoflora مكتئبًا بشكل كبير - وهذا هو اختلافهم الأساسي عن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية.

بحلول سن 4-7 ، يحدث تكوين التكاثر الميكروبي المرتبط بالعمر - ينخفض ​​عدد البكتيريا المشقوقة إلى 10-8 CFU / جم ، يتغير تكوين الأنواع (يختفي B. bifidum) ، يزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للجرام الموجبة للجرام ، ومحتوى العصيات اللبنية يصل إلى 10-6 CFU / جم.

6.2 البكتيريا المعوية في كبار السن والشيخوخة

تؤدي عملية الشيخوخة إلى حدوث تغيير في جميع طبقات جدران المعدة تقريبًا. يتغير الغشاء المخاطي ، ويقل عدد ألياف العضلات والخلايا الإفرازية. تعطل تعصيب الجهاز الهضمي جزئيًا.

يزداد الطول الإجمالي للأمعاء مع تقدم العمر ، وغالبًا ما يكون هناك استطالة في أقسام القولون الفردية. تحدث تغيرات ضامرة في جدران الأمعاء تؤدي إلى تغير في هضم الغشاء. نتيجة لذلك ، يتم اضطراب امتصاص البروتينات والدهون والكربوهيدرات. تتغير البكتيريا المعوية أيضًا مع تقدم العمر: يزداد عدد بكتيريا المجموعة المتعفنة ، وينخفض ​​عدد الكائنات الحية الدقيقة لحمض اللاكتيك. يساهم هذا في زيادة كمية السموم الداخلية التي تفرزها الميكروبات ، مما يؤدي إلى تعطيل النشاط الوظيفي للأمعاء.

7. التغيرات المرتبطة بالعمر في ميكروبات المهبل

لا تتشابه البكتيريا الدقيقة في الجهاز التناسلي في فترات مختلفة من حياة المرأة وتعكس تأثير مجموعة معقدة من عوامل البيئة الداخلية والخارجية. أثناء الحمل بدون علم الأمراض ، يكون الجنين عقيمًا. قبل الولادة وفي فترة ما بعد الولادة المبكرة ، يكون الغشاء المخاطي المهبلي تحت التأثير السائد للإستروجين والبروجسترون من أصل مشيمي ، والهرمونات الأم التي مرت عبر الحاجز الدموي ، والهرمونات التي تأتي للطفل مع حليب الأم. خلال هذه الفترة ، يتكون الغشاء المخاطي من 3-4 طبقات من الظهارة الحرشفية من النوع الوسيط. الخلايا الظهارية قادرة على إنتاج الجليكوجين وبالتالي دعم النشاط الحيوي لبكتيريا حمض اللاكتيك. 3-4 ساعات بعد الولادة ، في الوليد ، إلى جانب زيادة في عملية تقشر الظهارة وتغيم مخاط عنق الرحم والعصيات اللبنية والبكتيريا المشقوقة والبكتيريا الوتدية ، بالإضافة إلى نبتة مكورة واحدة في المهبل. بحلول نهاية اليوم الأول بعد الولادة ، يتم استعمار مهبل الوليد بالكائنات الحية الدقيقة الهوائية والاختيارية. بعد بضعة أيام ، تتراكم الظهارة المبطنة للمهبل الجليكوجين - وهي ركيزة مثالية لتكاثر العصيات اللبنية التي تشكل البكتيريا الدقيقة لمهبل الوليد في هذه اللحظة. تساهم هرمونات المبيض ، التي تحفز نشاط مستقبلات الظهارة المهبلية ، في الالتصاق النشط للعصيات اللبنية على سطح الظهارة. تقوم العصيات اللبنية بتكسير الجليكوجين لتكوين حمض اللاكتيك ، مما يؤدي إلى تحول في درجة الحموضة في البيئة المهبلية إلى الجانب الحمضي (يصل إلى 3.8-4.5). هذا يحد من نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للبيئة الحمضية. تحمي Bifidobacteria ، وكذلك العصيات اللبنية ، الغشاء المخاطي المهبلي من تأثيرات ليس فقط مسببات الأمراض ، ولكن أيضًا الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ، وسمومها ، وتمنع انهيار إفراز IgA ، وتحفز تكوين الإنترفيرون وإنتاج الليزوزيم. تحدد مقاومة كائن الوليد محتوى عاليتلقى IgG عبر المشيمة من الأم. خلال هذه الفترة ، تشبه البكتيريا المهبلية عند الوليد النباتات الدقيقة لمهبل النساء البالغات الأصحاء. بعد ثلاثة أسابيع من الولادة ، تعاني الفتيات من تدمير كامل لهرمون الإستروجين الأمومي. في هذا الوقت ، تكون الظهارة المهبلية رقيقة وهشة بسهولة ، ولا يتم تمثيلها إلا بالخلايا القاعدية والمكافئة. يتم تقليل محتوى الجليكوجين فيه ، مما يؤدي إلى انخفاض في كمية البكتيريا الطبيعية ، في المقام الأول العصيات اللبنية ، وكذلك إلى انخفاض مستوى الأحماض العضوية التي تنتجها. يؤدي انخفاض مستوى الأحماض العضوية إلى زيادة درجة الحموضة في البيئة المهبلية من 3.8-4.5 إلى 7.0-8.0. في هذه البيئة ، تهيمن اللاهوائية الصارمة في البكتيريا. وفقًا للخبراء ، بعد ثلاثة أسابيع من الولادة ، يتم تمثيل الميكروفلورا في الجهاز التناسلي للفتيات بشكل أساسي بواسطة البكتيريا الدقيقة ، والكريات البيض المفردة و الخلايا الظهارية. بالنسبة للشهر الثاني من العمر ومسار فترة البلوغ بأكملها ، وحتى تنشيط وظيفة المبيض ، فإن الانخفاض في العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة في المهبل هو سمة مميزة.

في معظم الأحيان ، تم العثور على المكورات العنقودية البشروية والرشاقة كممثلين للميكروبات اللاهوائية الهوائية والاختيارية ، في كثير من الأحيان - الإشريكية القولونية والبكتيريا المعوية ، في حالات معزولة bifidobacteria و lactobacilli. في 70 ٪ من الفتيات الأصحاء ، تحتوي البكتيريا الأصلية للمهبل على بكتيريا ذات خصائص انحلالية. تراوح إجمالي عدد الميكروبات من 102 CFU / مل إلى 105 CFU / ml. وفقًا لعدد من المؤلفين ، فإن مصدر إفراز الدم ، ترطيب الغشاء المخاطي الضموري للفرج والمهبل ، لدى الفتيات الأصحاء هو تسرب طفيف من الشبكة الوعائية واللمفاوية للطبقة تحت الظهارة من جدار المهبل والفرج. يحدث التطهير المهبلي بسبب وظيفة البلعمة للبلاعم والكريات البيض متعددة الأشكال. يتم تعويض الانخفاض في مستوى الحماية خلال هذه الفترة من خلال السمات الهيكلية للأعضاء التناسلية الخارجية. بسبب غشاء البكارة الهلالي الرقيق أو الحلقي الصلب ، فإن الحلقة الفرجية تنفجر. يقع في عمق الحفرة البحرية ومحدود من فتحة الشرج بواسطة مفصل خلفي مرتفع ، والذي عادة ما يمنع البذر الهائل من الجهاز التناسلي السفلي مع البكتيريا الخارجية. عادة ما يتم ملاحظة هذه الحالة في الجهاز التناسلي عند الفتيات من عمر شهر إلى 7-8 سنوات.

في تكوين الميكروفلورا المهبلية للفتيات في سن ما قبل البلوغ (9-12 سنة) ، تسود الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والميكروية حتى الحيض: البكتيريا ، المكورات العنقودية ، الخناقات. ويلاحظ وجود عدد كبير من العصيات اللبنية وعقديات حمض اللاكتيك. خلال هذه الفترة ، يكون التكاثر الميكروبي في المهبل مستقرًا نسبيًا. منذ لحظة تفعيل وظيفة المبيض ، يصنع جسم الفتاة هرمون الاستروجين الداخلي "الخاص". تحت تأثير هرمون الاستروجين ، تتراكم الخلايا الظهارية في المهبل الجليكوجين. هذا يؤدي إلى تكوين ظهارة يحفزها هرمون الاستروجين. على سطح الخلايا الظهارية المهبلية ، يزداد عدد مواقع المستقبلات لالتصاق العصيات اللبنية ، ويزداد سمك الطبقة الظهارية. من هذه النقطة فصاعدًا ، تعد العصيات اللبنية هي الكائنات الحية الدقيقة المهيمنة في البكتيريا المهبلية ، وبالتالي ستحتفظ بهذا الوضع طوال فترة التكاثر بأكملها. يساهم استقلاب العصيات اللبنية في حدوث تحول مستقر في درجة الحموضة في البيئة المهبلية إلى الجانب الحمضي حتى 3.8-4.5. في البيئة المهبلية ، تزداد احتمالية الأكسدة والاختزال. هذا يخلق ظروفًا غير مواتية لنمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية تمامًا. تخضع البكتيريا الدقيقة المهبلية في هذه الفترة لتغيرات دورية ويتم تمثيلها بالمجموعة المهيمنة من العصيات اللبنية المنتجة لـ H2O2.

العدد الإجمالي للميكروبات هو 105-107 CFU / مل ، تسود اللاهوائية من الناحية الكمية على الأيروبس ، كما تم العثور على ممثلين عن عائلة Enterobacteriaceae.

البلوغ ، أو المراهقة ، تتميز الفترة (حتى 15 عامًا) بنقل مفرط فسيولوجي إيقاعي في شكل إفرازات مخاطية. يزداد عدد الطبقات الظهارية ، وتكون الصورة الخلوية للقولون قريبة من تلك الموجودة في امرأة بالغة. إجمالي عدد الميكروبات هو 105-107 CFU / مل. في 60 ٪ من الحالات ، يتم تحديد العصيات اللبنية ، وتصبح البيئة المهبلية حمضية ، درجة الحموضة 4.0-4.5. في مرحلة المراهقة (من سن 16) ، يتوافق التكاثر الميكروبي في الجهاز التناسلي مع النساء في سن الإنجاب.

يتكون التكاثر الميكروبي للمهبل عند النساء في سن الإنجاب عادةً من كائنات دقيقة حية بشكل دائم (نباتات أصلية ، نباتية أصيلة) وعابرة (نباتات دقيقة متباينة ، عشوائية). يفوق عدد الكائنات الحية الدقيقة الأصلية عدد السكان العشوائي ، لكن عدد الأنواع التي تمثل النباتات الدقيقة الأصلية ليس كبيرًا مثل تنوع الأنواع للكائنات الحية الدقيقة الخيفية.

لا يتجاوز العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة العابرة عادة 3-5 ٪ من إجمالي مجموعة الكائنات الدقيقة للتكاثر الميكروبي.

في النساء الأصحاء في سن الإنجاب ، تهيمن العصيات اللبنية على البيئة المهبلية ، والتي تشكل 95-98٪ من البيئة المهبلية. في التكاثر الميكروبي لمهبل النساء الأصحاء ، هناك 9 أنواع من العصيات اللبنية من أصل هوائي ولا هوائي. يصل عيارها إلى 108-109 CFU / ml. لضمان الظروف الفسيولوجية المثلى في المهبل ، فإن أنواع Lactobacillus acidophilus و Lactobacillus spp. و Bifidobacterium spp. لها أهمية إكلينيكية. وتشكل الأنواع اللاهوائية الملزمة من العصيات اللبنية نسبة أصغر بكثير. على الرغم من تنوع تكوين الأنواع من العصيات اللبنية المعزولة من مهبل النساء الأصحاء (أكثر من 10 أنواع) ، لا يمكن تحديد نوع واحد موجود في جميع النساء. غالبًا ما يتم تمييز الأنواع التالية من العصيات اللبنية: L. Acidophilus و L. Brevis و L. jensenii و L. Casei و L. leishmanii و L. plantarum.

في النساء الأصحاء ، غالبًا ما توجد العصيات اللبنية والبكتيريا الوتدية غير المسببة للأمراض والمكورات العنقودية سلبية التخثر في المهبل. من بين البكتيريا اللاهوائية الملزمة ، تسود Bacteroides و Prevotella. اللاهوائية الصارمة هي جزء من نظام إيكولوجي دقيق معقد يوفر التوازن الضروري للعمل الطبيعي للأعضاء التناسلية في فترات مختلفة من حياة المرأة. الأعضاء التناسلية الخارجية ، المهبل وقناة عنق الرحم لها البكتيريا الخاصة بها. لقد ثبت أن الاختلافات المحددة والكمية في البكتيريا الطبيعية للجهاز التناسلي الأنثوي تعتمد على المنطقة التشريحية قيد الدراسة. عشية المهبل لدى النساء الأصحاء وغير الحوامل ، تكون نسبة اللاهوائية 32-45٪ ، في المهبل - 60٪ ، في قناة عنق الرحم - 84٪.

تهيمن العصيات اللبنية و bifidobacteria على الجزء العلوي من المهبل. توجد المكورات العنقودية البشروية والمكورات الببتوستربتوكسية والخناقات في قناة عنق الرحم.

تخضع البكتيريا الدقيقة للمهبل في سن الإنجاب لتقلبات دورية حسب المراحل الدورة الشهرية. في الأيام الأولى من الدورة ، يرتفع الرقم الهيدروجيني للبيئة المهبلية إلى 5.0-6.0. يتعلق الأمر بالدخول إلى المهبل عدد كبيرخلايا بطانة الرحم المتدهورة وعناصر الدم. على هذه الخلفية ، خفضت المجموع Lactobacilli وزيادة نسبيًا في عدد البكتيريا اللاهوائية والاختيارية ، وبالتالي الحفاظ على التوازن الميكروبي. في نهاية الدورة الشهرية ، يعود البيوت الحيوي المهبلي بسرعة إلى حالته الأصلية. تتعافى مجموعة العصيات اللبنية بسرعة وتصل إلى أقصى مستوى لها في منتصف المرحلة الإفرازية ، عندما يكون محتوى الجليكوجين في الظهارة المهبلية هو الأعلى. هذه العملية مصحوبة بزيادة في محتوى حمض اللاكتيك وانخفاض في درجة الحموضة إلى 3.8-4.5. في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، تهيمن العصيات اللبنية ، ويقل عدد اللاهوائيات الملزمة والبكتيريا القولونية ، وتشير البيانات المقدمة إلى أنه في المرحلة الأولى (التكاثرية) من الدورة الشهرية ، تزداد قابلية المرأة للإصابة بالعدوى. من المعروف أن إنتاج حمض اللاكتيك في المهبل ناتج عن تحلل الجليكوجين بواسطة بكتيريا حمض اللاكتيك. كمية الجليكوجين في الغشاء المخاطي تنظم تركيز هرمون الاستروجين. هناك علاقة مباشرة بين كمية الجليكوجين وإنتاج حمض اللاكتيك. بالإضافة إلى ذلك ، فقد وجد أن بعض أنواع المكورات العقدية والمكورات العنقودية والبكتيريا سالبة الجرام وفطريات الخميرة ، والتي تمثل البكتيريا الطبيعية للمرأة السليمة ، قادرة أيضًا على تكسير الجليكوجين المهبلي بإطلاق المستقلبات التي تستخدمها عصي Doderlein لإنتاج الأحماض.

تحتوي البكتيريا المهبلية على وظائف إنزيمية وتشكيل الفيتامينات والتحصين وغيرها من الوظائف. لا ينبغي اعتباره فقط كمؤشر على حالة المهبل. تؤدي البكتيريا البكتيرية العادية دورًا عدائيًا ، حيث تمنع غزو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في سن اليأس ، يؤدي نقص هرمون الاستروجين التدريجي بسبب نضوب المبيض إلى حدوث تغيرات ضامرة مرتبطة بالعمر في الغشاء المخاطي في الجهاز البولي التناسلي. يؤدي ضمور المهبل إلى انخفاض محتوى الجليكوجين في ظهارة المهبل ، وانخفاض في استعمار العصيات اللبنية ، وانخفاض كمية حمض اللاكتيك. كما في سن المراهقة ، في سن اليأس هناك زيادة في درجة حموضة البيئة المهبلية إلى 5.5-7.5. المهبل والمسالك البولية السفلية مستعمرة من قبل الأنواع اللاهوائية الاختيارية سالبة الجرام من عائلة Enterobacteriaceae ، بشكل رئيسي Escherichia coli ، والممثلين النموذجيين للنباتات الدقيقة للجلد.

مع التكاثر الطبيعي المشروط والضمور المهبلي ، لا يلاحظ وجود استعمار هائل للمهبل بواسطة UPM ، ولا توجد تغييرات التهابية في جدران المهبل. السمة المميزة الرئيسية لضمور المهبل هي غياب (في 66.4٪ من الحالات) أو انخفاض حاد (في 33.6٪ من النساء) في عيار العصيات اللبنية. ترتبط شدة الضمور ارتباطًا وثيقًا بحدة التحول في درجة حموضة البيئة المهبلية إلى الجانب القلوي. تستمر الظروف الموصوفة في النساء بعد سن اليأس لسنوات طويلة دون إضافة عدوى ثانوية.

استنتاج

الجميع الفئات العمريةالأشخاص: حديثي الولادة والأطفال والبالغين وكبار السن لديهم تركيبة كمية ونوعية مختلفة من البكتيريا. نظرًا لأن الأطفال يولدون عقيمين ويبدأ استعمار أمعائهم تدريجياً ، فإن تكوين أول نباتات العالم يعتمد على العديد من العوامل. يحدث مزيد من تكوين البكتيريا من خلال الاتصال بالناس وأثناء الرضاعة. الميكروفلورا للبالغين هي ما يسمى بـ "البكتيريا الطبيعية" ، والتي تخضع لتغيرات مع تقدم العمر ، وتبدأ البكتيريا المتعفنة في السيطرة عليها.

جسم الإنسان الميكروفلورا

التطبيقات

تخصيص دائمًا تقريبًا ؛ +++ - عادة ما تكون معزولة ؛ ++ - غالبًا ما تكون معزولة ؛ + - معزولة في بعض الأحيان ؛ + (-) - معزولة نادرًا نسبيًا.

عدد الميكروبات في غرام واحد من مادة من تجويف الجهاز الهضمي للإنسان.

استضافت على Allbest.ru

وثائق مماثلة

التحليلات مصادر أدبيةحول جوهر التكاثر الميكروبي في جسم الإنسان. وضع توصيات على شكل مذكرة للطلاب للحفاظ على البكتيريا الطبيعية في أجسامهم. الأشكال المورفولوجية للبكتيريا. البكتيريا البشرية العادية.

الملخص ، تمت الإضافة في 12/07/2016


الطبيعة التكافلية للتفاعل بين جسم الإنسان والحيوان مع البكتيريا الطبيعية في الجهاز الهضمي والجلد والجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي ؛ دورها في تكوين eubiosis. البيوفيلم هو شكل خاص من أشكال التعايش في الجسم.

تمت إضافة التقرير في 11/18/2010


دراسة الجوهر والأسباب الرئيسية وتشخيص دسباقتريوز الأمعاء - التغيرات في التركيب الكمي والنوعي ، وكذلك الخصائص البكتيريا المعوية. تصحيح الوظيفة الشكلية والنشاط الفسيولوجي للقناة الهضمية.

الاختبار ، تمت إضافة 10/22/2010


علاج داء البستنة ، مرض التهابالمسالك البولية. انتهاك البكتيريا الطبيعية للمهبل. تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مشروطًا ، وانخفاض عدد العصيات اللبنية. أسباب وطرق انتقال وعواقب داء البستنة.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 2015/04/23


أنواع ووظائف الميكروفلورا البشرية الطبيعية ووظائفها ودورها الوقائي في ضمان صحة الجسم. قائمة وخصائص المستحضرات الرئيسية المعروفة للورموفلورا. الغرض وتكنولوجيا الإنتاج وآلية تأثير إيجابيالبروبيوتيك.

الملخص ، تمت الإضافة في 03/02/2010


تكوين المستحضرات البيولوجية. قيمة الوسائل ذات الأصل البيولوجي والصيدلاني الحيوي. الموقف من علم الأدوية الحيوي. العلاج المعقدعدد من الحالات المرضية التي تحدث على خلفية البكتيريا الطبيعية المضطربة لجسم الإنسان.

الملخص ، تمت الإضافة في 01/28/2013


التعريف والأفكار حول التكاثر الطبيعي و dysbiosis. تصنيف دسباقتريوز الأمعاء. تكوين وتصنيف البكتيريا الدقيقة للأمعاء الغليظة لشخص سليم. الوظائف الفسيولوجية للميكروبات المعوية الطبيعية وعواقب دسباقتريوز.

ورقة مصطلح ، تمت الإضافة 11/25/2013


تقنيات البحث في علم الأحياء الدقيقة والطب. طرق التشخيص لتحليل البكتيريا من الأغشية المخاطية. تمثيل تنوع عالم الإنسان المصغر. أشكال داء الشعيات. علاج او معاملة الأمراض المعدية. استخدام العلاج موجه للسبب.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 04/06/2016


تاريخ دراسة البروبيوتيك - ممثلو البكتيريا البشرية الطبيعية. خصائصها ، دورها البيولوجي ، التأثير الدوائي، مؤشرات للاستخدام. العملية التكنولوجية لإنتاج الدواء والإنجازات والآفاق.

ورقة مصطلح ، تمت الإضافة بتاريخ 04/21/2011


النباتات الطبية وسلامتها من التلف الجرثومي. الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش على النباتات: البكتيريا الطبيعية والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض النباتية. الميكروفلورا جاهزة أشكال الجرعات. كائنات الفحص الصحي والبكتريولوجي في الصيدليات.

الميكروفلورا البشرية هي مجموعة من الكائنات الحية الميكروبية الموجودة في جسم الأشخاص الأصحاء وتشكلت في عملية التطور. تتميز هذه التكوينات الحيوية بالثبات النسبي ، ومع ذلك ، فإن التركيب النوعي والكمي للنباتات الدقيقة لجسم الإنسان يتغير طوال الحياة ويعتمد على الجنس والعمر والتغذية والمناخ ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون التغييرات في التكاثر الحيوي الميكروبي بسبب حدوث الأمراض ، واستخدام عوامل العلاج الكيميائي والمناعة.

الكائنات الحية الدقيقة مأهولة جلدوالأغشية المخاطية للعديد من الأعضاء والتجاويف التي تتواصل مع البيئة الخارجية. الدم ، الليمفاوية ، اعضاء داخليةوالرأس و الحبل الشوكيالسائل الدماغي النخاعي معقمة.

يمكن تقسيم البكتيريا الدقيقة لجسم الإنسان إلى مجموعتين: إلزامية (أو مقيمة ، أصلي) واختيارية (أو عابرة). تشتمل البكتيريا الملزمة على كائنات دقيقة تتكيف إلى أقصى حد مع الوجود في جسم الإنسان وتحدث بشكل طبيعي في أعضائه وتجاويفه. الميكروفلورا الاختيارية مؤقتة ، اختيارية ويتم تحديدها من خلال التلوث الجرثومي للبيئة وحالة مقاومة جسم الإنسان. تشتمل تركيبة البكتيريا المقيمة والعابرة على كائنات دقيقة رخامية ومسببة للأمراض مشروطة.

في الآونة الأخيرة ، أصبحت العدوى المكتسبة أو المكتسبة من المستشفيات ، والتي تكون العوامل المسببة لها هي الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية التي تنتمي إلى البكتيريا البشرية المقيمة ، ذات أهمية متزايدة في علم الأمراض البشري. تتحقق قدرتها المرضية عندما تضعف مقاومة الكائنات الحية الدقيقة.

تختلف البكتيريا الدقيقة في البيئات الحيوية الفردية لجسم الإنسان وتتطلب دراسة منفصلة.

ميكروفلورا الجلد

سطح جلد الإنسان ، وخاصة الأجزاء المكشوفة منه ، ملوث بالعديد من الكائنات الحية الدقيقة ؛ هنا ، يتم تحديد من 25.000.000 إلى 1.000.000.000 ميكروب.

يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة الخاصة بجلد الإنسان عن طريق السرخس ، والمكورات العنقودية ، والخناق ، وبعض أنواع المكورات العقدية ، والعصيات ، والفطريات ، إلخ.

بالإضافة إلى الخصائص الدقيقة للجلد ، قد توجد هنا كائنات دقيقة عابرة ، والتي تختفي بسرعة تحت تأثير خصائص الجلد المبيدة للجراثيم. تتمتع البشرة المغسولة تمامًا بقدرة كبيرة على التنظيف الذاتي. يعكس نشاط مبيد الجراثيم للجلد المقاومة العامة للكائن الحي.

الجلد السليم لمعظم الكائنات الحية الدقيقة ، بما في ذلك مسببات الأمراض ، لا يمكن اختراقه. إذا تم انتهاك سلامتها وتناقصت مقاومة الجسم ، يمكن أن تحدث أمراض جلدية.

الفحص الصحي والبكتريولوجي للجلد

يتم إجراء الفحص الصحي والبكتريولوجي للجلد بطريقتين:

1. زرع بصمات الأصابع على MPA في أطباق بتري مع الفحص العياني والمجهري اللاحق للمستعمرات المزروعة.

2. بذر مسحات من الجلد لتحديد العدد الكلي للميكروبات والإشريكية القولونية.

باستخدام مسحة مغموسة في 10 مل من محلول ملحي معقم ، امسح بعناية راحتي اليدين والمساحات بين الأصابع تحت الأصابع. يتم شطف المسحة في أنبوب ملحي ويتم فحص الغسل الأولي للتحقق من إجمالي عدد الميكروبات ووجود الإشريكية القولونية.

تحديد العدد الإجمالي للميكروبات

يتم وضع 1 مل من الغسول في طبق بتري معقم ، ويتم صب 12-15 مل من السائل المذاب والمبرد إلى 450 ميجا باسكال ، ويتم خلط محتويات الطبق ، وبعد تصلب الأجار ، يتم تحضين اللقاحات عند درجة حرارة 370 درجة مئوية. 24-48 ساعة تنتج بعدسة مكبرة.

تعريف الإشريكية القولونية

يتم وضع الكمية المتبقية من الغسيل في أنبوب اختبار مع وسط بيبتون الجلوكوز. يتم تحضين التطعيمات عند درجة حرارة 43 درجة مئوية لمدة 24 ساعة ، وفي وجود تكوين غاز ، يتم التطعيم على وسط إندو. سيشير نمو المستعمرات الحمراء على هذا الوسط إلى وجود الإشريكية القولونية في الغسيل ، مما يشير إلى تلوث برازي في اليدين.

البكتيريا من تجويف الفم

توجد في تجويف الفم ظروف مواتية لتطور الكائنات الحية الدقيقة: وجود العناصر الغذائية ودرجة الحرارة المثلى والرطوبة والتفاعل القلوي للعاب.

في الحفاظ على الثبات النوعي والكمي للميكروبات الطبيعية في تجويف الفم ، يلعب اللعاب الدور الرئيسي ، الذي له نشاط مضاد للجراثيم بسبب الإنزيمات التي يحتوي عليها (الليزوزيم ، اللاكتوفيرين ، البيروكسيديز ، النوكلياز) والغلوبولين المناعي الإفرازي.

تم العثور على المكورات العقدية ، النيسرية ، العصيات اللبنية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة ، الفطريات الشعاعية في التجويف الفموي لحديثي الولادة بحلول نهاية الأسبوع الأول. يعتمد التركيب الكمي والأنواع لميكروبات الفم على النظام الغذائي وعمر الطفل. أثناء التسنين ، تظهر اللاهوائية سالبة الجرام.

تم العثور على أكثر من 100 نوع من الكائنات الحية الدقيقة في تجويف الفم ، ومعظمها من الهوائية واللاهوائية الاختيارية.

يتم تحديد الجزء الأكبر من الكائنات الحية الدقيقة عن طريق الفم في البلاك: يحتوي 1 مجم من الكتلة الجافة من البلاك على حوالي 250 مليون خلية ميكروبية. تم العثور على عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة في عنق السن ، في الفجوة بين الأسنان وأجزاء أخرى من تجويف الفم ، لا يمكن الوصول إليها لغسلها باللعاب ، وكذلك على الأغشية المخاطية في اللوزتين البلعومية. تعتمد التقلبات الفردية في التركيب النوعي والكمي للميكروبات الفموية على العمر والنظام الغذائي ومهارات النظافة ومقاومة الغشاء المخاطي ووجود العمليات المرضية في الأسنان واللثة.

تتكون المجموعة المقيمة من بكتيريا الفم من المكورات العقدية (Streptococcus salivarius) ، المكورات العنقودية غير المسببة للأمراض ، النيسرية الرمية ، الوتريات ، العصيات اللبنية ، البكتيريا ، البكتيريا المغزلية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة ، الفطريات الشعاعية ، الفطريات الفطرية (M. الشدق).

تشمل الكائنات الحية الدقيقة الاختيارية البكتيريا المعوية (جنس Esherichia ، Klebsiella ، Enterobacter ، Proteus) ، Pseudomonas aeruginosa ، البكتيريا المكونة للأبواغ (جنس Bacillus ، Clostridium) ، الكائنات الحية الدقيقة من جنس Campylobacter (C. consicus ، C. sputorum).

لإجراء دراسة نوعية وكمية للنباتات الدقيقة في تجويف الفم ، يتم استخدام طرق البحث البكتيرية والبكتريولوجية.

طريقة الجراثيم. المادة التي تم فحصها هي لوحة الأسنان. اللطاخة ملطخة حسب الجرام أو بوري ويتم دراسة الخصائص المورفولوجية والتنكيرية للكائنات الحية الدقيقة.

الطريقة البكتريولوجية. مادة الدراسة هي المخاط البلعومي الذي يؤخذ بقطعة قطن معقمة. يتم البذر بنفس المسحة بالسكتات الدماغية على طبق بتري بأجار الدم. بعد الحضانة اليومية عند 37 درجة مئوية ، يتم تحضير مسحات من المستعمرات المزروعة ، ملطخة حسب الجرام ودراسة الخواص المورفولوجية والتنكيرية للثقافة المعزولة للكائنات الحية الدقيقة.

البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي

مع الأداء الطبيعي للمعدة ، تكاد تكون البكتيريا الموجودة فيها غائبة ، بسبب التفاعل الحمضي لعصير المعدة والنشاط العالي للإنزيمات المائيّة. لذلك ، يمكن العثور على الأنواع المقاومة للأحماض في المعدة بكميات صغيرة - العصيات اللبنية ، الخميرة ، سارسينا البطينية ، إلخ (10 6-10 7 خلايا لكل 1 مل من المحتوى).

في الاثني عشر والأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة ، يوجد عدد قليل من الكائنات الحية الدقيقة ، على الرغم من حقيقة أن البيئة الحمضية للمعدة يتم استبدالها ببيئة قلوية. هذا بسبب الآثار الضارة على ميكروبات الإنزيمات الموجودة هنا. تم العثور هنا على المكورات المعوية ، وبكتيريا حمض اللاكتيك ، والفطريات ، والخناق (10 6 خلايا لكل 1 مل من المحتوى). في الأجزاء السفلية من الأمعاء الدقيقة ، المخصب تدريجيًا ، تقترب البكتيريا الدقيقة من البكتيريا في الأمعاء الغليظة.

تعد البكتيريا الدقيقة في القولون هي الأكثر تنوعًا من حيث عدد الأنواع (أكثر من 200 نوع) وعدد الميكروبات المكتشفة (10 9-10 11 خلية لكل 1 مل من المحتوى). تشكل الميكروبات ثلث الكتلة الجافة للبراز.

يتم تمثيل البكتيريا الملزمة بواسطة البكتيريا اللاهوائية (بكتريا ، bifidumbacteria ، veillonella) (96-99 ٪) واللاهوائية الاختيارية (E. coli ، المكورات المعوية ، العصيات اللبنية - 1-4 ٪).

يتم تمثيل البكتيريا العابرة من خلال الأجناس والأنواع التالية: Proteus ، Klebsiella ، Clostridia ، Pseudomonas aeruginosa ، Campylobacter ، فطريات تشبه الخميرة من جنس المبيضات ، إلخ. الكائنات الحية الدقيقة من جنس Campylobacter (C. fennelliae ، C. cinaedi ، C. hyointestinalis) في الأمعاء الغليظة للإنسان في ظروف مختلفة من نقص المناعة.

يتغير تكوين البكتيريا المعوية طوال حياة الشخص.

في الأطفال حديثي الولادة ، في الساعات الأولى بعد الولادة ، يكون العقي عقيمًا - مرحلة معقمة. المرحلة الثانية هي مرحلة زيادة التلوث (الأيام الثلاثة الأولى من حياة الطفل). خلال هذه الفترة ، تسود الأمعاء ، والمكورات العنقودية ، والمكورات المعوية ، والفطريات الشبيهة بالخميرة. المرحلة الثالثة هي مرحلة تحول الجراثيم المعوية (تبدأ من اليوم الرابع من الحياة). يتم إنشاء النباتات الدقيقة لحمض اللاكتيك ، العصيات اللبنية ، البكتيريا الحمضية.

بعد التخرج الرضاعة الطبيعيةيبدأ التكاثر الحيوي الدائم في الجهاز الهضمي بالتشكل تدريجياً.

في الميكروفلورا في الجهاز الهضمي ، توجد النبتات الدقيقة المخاطية (M) واللامعة (P) ، والتي يختلف تكوينها. يرتبط M-flora ارتباطًا وثيقًا بالغشاء المخاطي ، وهو أكثر استقرارًا ويمثله bifidumbacteria والعصيات اللبنية. يمنع M-flora اختراق الغشاء المخاطي بواسطة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية. تشمل P-flora ، جنبًا إلى جنب مع bifidum و lactobacilli ، سكانًا دائمين آخرين في الأمعاء.

لدراسة البكتيريا الدقيقة للأمعاء الغليظة ، يتم فحص البراز ، الذي يؤخذ بقضيب خشبي أو زجاجي معقم ويوضع في أنبوب اختبار مع مادة حافظة. يتم تسليم المواد إلى المختبر في غضون ساعة واحدة ، حيث يؤدي التخزين طويل الأجل إلى اضطراب كبير في العلاقة بين الأنواع.

يتم فحص المسحات الملطخة بالجرام والبراز مجهريًا ، ويتم تلقيح البراز على وسائط المغذيات: إندو ، أجار الدم ، أجار ملح الحليب ، أجار سابورو. يتم إجراء البذر بطريقة تجعل من الممكن حساب عدد المستعمرات ذات الخصائص المختلفة وتحديد عدد الخلايا الميكروبية لأنواع مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة في عينة معينة. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تحديد الكيمياء الحيوية والتصنيف المصلي للأنواع.

الميكروفلورا في الجهاز التنفسي

تدخل جزيئات الغبار والكائنات الدقيقة إلى الجهاز التنفسي مع الهواء ، ويتم الاحتفاظ بها في التجويف الأنفي 3 / 4-4 / 5 ، حيث تموت بعد فترة بسبب عمل مبيد للجراثيمالليزوزيم والميوسين ، الوظيفة الوقائية للظهارة ، نشاط البالعات. يشمل تكوين البكتيريا الملزمة في الممرات الأنفية المكورات العنقودية والبكتيريا الوتدية. يتم تمثيل البكتيريا الاختيارية بواسطة المكورات العنقودية الذهبية ، العقديات ، النيسرية غير المسببة للأمراض. يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة في البلعوم الأنفي بالمكورات العقدية ، والبكتيريا ، والنيسرية ، و veillonella ، والمتفطرات.

الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية معقم. القصبات الهوائية الصغيرة ، الحويصلات الهوائية ، حمة الرئة البشرية خالية من الكائنات الحية الدقيقة.

للفحص الميكروبيولوجي ، يتم أخذ المادة من الأنف بمسحة معقمة ، ومن البلعوم الأنفي - بمسحة بلعومية خلفية معقمة. هل البذر على أجار الدم وأجار صفار الملح. يتم تحديد الثقافة المعزولة. تُستخدم المادة المتبقية على المسحة لتحضير اللطاخات الملطخة وفقًا لـ Gram و Neisser.

البكتيريا من الملتحمة

في نسبة كبيرة من الحالات ، تكون البكتيريا الدقيقة للملتحمة غائبة ، بسبب الخصائص المبيدة للجراثيم للسائل الدمعي. في بعض الحالات ، يمكن اكتشاف المكورات العنقودية والوتدية (Corinebacterium xerosis) والميكوبلازما في ملتحمة العين. مع انخفاض في دفاعات الجسم الطبيعية ، وضعف بصري ، نقص فيتامين ، يمكن أن تسبب البكتيريا الطبيعية للأغشية المخاطية للعين امراض عديدة: التهاب الملتحمة ، التهاب الجفن والعمليات القيحية الأخرى.

الميكروفلورا الأذن

في الخارج قناة الأذنتم العثور على المكورات العنقودية غير المسببة للأمراض ، والبكتيريا الوتدية ، والخميرة مثل الفطريات والعفن (الرشاشيات) ، والتي في ظل ظروف معينة هي مسببات الأمراض من العمليات المرضية. لا تحتوي الأذن الداخلية والوسطى عادةً على ميكروبات.

البكتيريا الدقيقة للجهاز البولي التناسلي

الكلى والحالب والبول مثانةمعقم. تعيش المكورات العنقودية ، والخناقات ، والبكتيريا ، والبكتيريا المتفطرة ، والبكتيريا غير الممرضة سالبة الجرام في مجرى البول لدى الرجال. مجرى البول معقم.

على الأعضاء التناسلية الخارجية للرجال والنساء ، تم العثور على البكتيريا الفطرية smegmy (M. smegmatis) ، المكورات العنقودية ، الوتدية ، الميكوبلازما (M. hominis) ، اللولبيات الرخامية.

تكوين البكتيريا المهبلية متنوعة ومتغيرة وتعتمد على مستوى الجليكوجين في الخلايا الظهارية ودرجة الحموضة للإفراز المهبلي ، والتي ترتبط بوظيفة المبيض.

يحدث استعمار المهبل بواسطة العصيات اللبنية مباشرة بعد الولادة. ثم يتم تضمين المكورات المعوية ، والمكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، والبكتيريا الوتدية في التكاثر الميكروبي. تصبح نباتات العصعص هي الرائدة والمميزة لفترة الطفولة حتى بداية سن البلوغ. مع بداية سن البلوغ ، تسود بكتيريا حمض اللاكتيك الهوائية واللاهوائية في تكوين البكتيريا ، وتهيمن مجموعة البكتيريا Doderlein.

توجد عدة فئات لنظافة المهبل لدى النساء الأصحاء: الفئة الأولى - توجد عصي الدودرلين في مستحضرات اللطاخة ، ولا توجد أنواع أخرى من الكائنات الحية الدقيقة تقريبًا ؛ الفئة الثانية - بالإضافة إلى بكتيريا حمض اللاكتيك ، هناك عدد قليل من المضاعفات إيجابية الجرام ؛ الفئة الثالثة - ينخفض ​​عدد بكتيريا حمض اللاكتيك ، ويزيد عدد الكريات البيض والنباتات الدقيقة الأخرى ؛ الفئة الرابعة - عدد وفير من الكريات البيض والعديد من النباتات الدقيقة ، فإن عصي Doderlein غائبة تقريبًا. تمت ملاحظة الفئتين 1 و 2 في النساء الأصحاء ، 3 و 4 - في النساء المصابات العمليات الالتهابيةفي المهبل. يكون تجويف الرحم عند النساء الأصحاء معقمًا.

قيمة البكتيريا الطبيعية لجسم الإنسان

تلعب العلاقة الراسخة تطوريًا بين الشخص والنباتات الدقيقة دورًا مهمًا في الأداء الطبيعي للجسم.

يرتبط الدور الإيجابي للنباتات الدقيقة الطبيعية بخصائص الفيتامينات والإنزيمية والعدائية وغيرها من الخصائص.

إن البكتيريا الملزمة (E. coli ، lactobacilli ، bifidumbacteria ، بعض أنواع الفطريات) لها خصائص معادية لبعض مسببات الأمراض المعدية.

ترتبط الخصائص المضادة للميكروبات الطبيعية بتكوين مواد المضادات الحيوية ، والبكتيريا ، والكحول ، وحمض اللبنيك وغيرها من المنتجات التي تمنع تكاثر الأنواع الميكروبية المسببة للأمراض.

تصنع بعض البكتيريا المعوية (E. coli) فيتامينات B وفيتامين K والبانتوثينيك و حمض الفوليكمطلوب من قبل الكائنات الحية الدقيقة. تعد بكتيريا حمض اللاكتيك أيضًا من منتجي الفيتامينات النشطين.

دور البكتيريا الدقيقة في تكوين مقاومة الكائن الحي كبير. في حالة انتهاك تكوين البكتيريا الطبيعية في gnotobionts (الحيوانات الخالية من الميكروبات) ، ونقص تنسج الأنسجة اللمفاوية ، لوحظ انخفاض في عوامل المناعة الخلوية والخلطية.

تؤثر البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي على التركيب المورفولوجي للغشاء المخاطي المعوي وقدرته على الامتصاص ؛ من خلال تكسير المواد العضوية المعقدة ، تعمل هذه الكائنات الدقيقة على تعزيز عملية الهضم.

لقد ثبت أن ساكنًا دائمًا للأمعاء مثل C. perfringens لديه القدرة على إنتاج إنزيمات الجهاز الهضمي.

من أجل الأداء الطبيعي لجسم الإنسان ، فإن العلاقة بين الكائنات الحية الدقيقة والنباتات الدقيقة التي تسكنها مهمة. في حالة انتهاك العلاقات القائمة ، والتي يمكن أن يكون سببها انخفاض حرارة الجسم ، وارتفاع درجة الحرارة ، والإشعاع المؤين ، والتأثيرات العقلية ، وما إلى ذلك ، تنتشر الميكروبات من موائلها المعتادة ، وتتغلغل في البيئة الداخلية وتتسبب في عمليات مرضية.

دسباقتريوز

دسباقتريوز هو انتهاك نوعي وكمي للتوازن البيئي بين المجموعات الميكروبية في تكوين النباتات الدقيقة لجسم الإنسان. يحدث دسباقتريوز عند التعرض لعوامل مزعزعة للاستقرار ، مثل الاستخدام غير العقلاني للمضادات الحيوية واسعة الطيف والمطهرات والانخفاض الحاد في مقاومة الجسم بسبب الالتهابات المزمنة والإشعاع وما إلى ذلك.

مع dysbiosis ، يتم قمع الميكروبات المضادة ، والتي تنظم تكوين التكاثر الحيوي الميكروبي وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. بهذه الطريقة ، هناك زيادة وانتشار الكائنات الحية الدقيقة من أجناس Pseudomonas ، Klebsiella ، Proteus ، والتي تسبب عدوى المستشفيات ، فطريات تشبه الخميرة Candida albicans ، مسببة داء المبيضات ، E. coli ، وهي العامل المسبب لالتهاب القولون المعوي ، إلخ.

لعلاج دسباقتريوز ، يتم استخدام eubiotics ، المستحضرات التي تم الحصول عليها من الكائنات الحية الدقيقة - ممثلو البكتيريا الطبيعية لجسم الإنسان. تشمل هذه الأدوية كوليباكتيرين (بكتيريا حية من الإشريكية القولونية ، سلالة M-17) ، بيفيدومباكتيرين (معلق لبكتيريا B. دواء معقدتتكون من تعليق البكتيريا المشقوقة الحية ، سلالة ن 1 و القولونية، سلالة M-17).