Portali mjekësor. Analizon. Sëmundjet. Kompleksi. Ngjyra dhe aroma

Otiti i jashtëm post-traumatik kur shërohet. Otiti akut: shkaqet, simptomat, trajtimi. Trajtimi me mjete juridike popullore

Andrew pyet:

Përshëndetje! Një javë më parë (pas lëndimit), ORL diagnostikoi otitis media perforative p/traumatik. Audiologu deklaroi humbje dëgjimi në frekuenca të ulëta. Caktuar: piracetam 20% - 10.0 IV Nr.5; actovigin 4.0 në kapakun physic-re 200.0 i/v. nr 5; combilipen 2.0 i/m h/ditë. Nuk ka dhimbje në veshin e dëmtuar, por në mënyrë periodike ndjej zhurmë, kongjestion, kërcitje gjatë natës, kruarje në vesh.
A mjafton ky trajtim sipas jush?
Për shkak të pushimeve, trajtimi duhet të ndërpritet, çfarë do të ndodhë nëse mungojnë dy ditë trajtim?
Do të doja të dija gjithashtu nëse kockat e dëgjimit janë të dëmtuara apo jo, si ta bëjmë këtë, kontrolli nuk është bërë.
Faleminderit paraprakisht.

Nuk rekomandohet ndërprerja e trajtimit, trajtimi është përshkruar në mënyrë korrekte dhe nuk kërkon rregullim. Nëse kockat e dëgjimit do të dëmtoheshin, do të kishte mungesë e plotë dëgjimi. Pas kursit të trajtimit, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim shtesë nga një mjek ENT.

olesia pyet:

Pershendetje, dje une dhe femija im (5.5 vjec) po pastronim veshet me nje shtupe pambuku, ai filloi te luante, donte te rrembej shkopin, por ne vend te kesaj e goditi veten ne vesh, shkopi ishte brenda. Ne thirrëm një ambulancë sepse foshnja filloi të qante dhe të rrjedh gjak. Në spital u diagnostikuam me otitis media të shpuar pas traumës në anën e majtë dhe donim të mjekoheshim, por vendi doli të ishte vetëm në korridor. Unë refuzova, dhe tani mendoj, ndoshta nuk ia vlente. Ata përshkruan: otofa * 3, klacid * 7,5 ml (125), nazivin dhe fenistil. Sot shkuam te doktoresha jonë në klinikë, ajo tha se takimi është i saktë, merrni gjithçka, por membrana e shpuar nuk do të shërohet kurrë dhe veshi do të mbetet kronik për jetën. Vërehet humbje dëgjimi, por e vogël. Ju lutem më tregoni, kur të ndodhë shërimi, a do të mbetet membrana e hollë për gjithë jetën? Dhe sa kohë do të rrjedhë gjaku deri në shërimin e plotë? Ajo është pak në majë të qethit.

Në rast se nuk ka ndodhur krahasimi i skajeve të membranës timpanike, atëherë restaurimi i kësaj membrane nuk do të ndodhë kurrë. Gjakderdhja zakonisht ndalet brenda një ore pas lëndimit.

Komentet olesya:

nëse është e nevojshme ndërhyrje kirurgjikale

Vetëm mjeku ENT mund të vlerësojë taktikat e trajtimit pas otoskopisë. Fatkeqësisht, si pjesë e konsultimit online, ne nuk e kemi një mundësi të tillë.

Aleksandra pyet:

me trego te lutem. mbi ndërhyrjen kirurgjikale për otitis media perforative traumatike. si kryhet operacioni dhe çfarë rezultatesh jep.

Për të rivendosur integritetin e membranës timpanike, pas otitit media post-traumatik, kryhet timpanoplastika ose myringoplastika. Kjo do të thotë, operacioni kryhet nën anestezi e përgjithshme, nga lëkura sipër veshit pritet një përplasje, e cila vendoset në defektin e daulles së veshit dhe kryhet operacioni plastik. Ky operacion përmirëson dëgjimin e pacientit, zvogëlon zhurmën në veshin e dëmtuar dhe parandalon hyrjen e ujit në zgavrën e veshit dhe zhvillimin e një infeksioni kronik. Lexoni më shumë rreth otitit media në serinë tonë të artikujve duke klikuar në lidhjen: "

Otiti akut është një proces inflamator akut që mund të zhvillohet në të gjitha pjesët e veshit, por në shumicën e rasteve ky term i referohet inflamacionit akut të veshit të mesëm, pra otitit medial akut.

Burimi: gorlonos.com

Veshi është një organ kompleks që jo vetëm që percepton dridhjet e zërit, por është gjithashtu përgjegjës për pozicionin e trupit në hapësirë ​​dhe aftësinë për të ruajtur ekuilibrin. Veshi përbëhet nga tre seksione - të jashtme, të mesme dhe të brendshme. Veshi i jashtëm formohet nga veshi dhe kanali i veshit, i cili përfundon në daullen e veshit. Funksioni i veshit të jashtëm është të kap sinjalet e zërit dhe t'i transmetojë ato më tej në strukturat e veshit të mesëm. Veshi i mesëm përbëhet nga zgavra timpanike ndodhet midis membranes timpanike dhe hapjes se kockes temporale. Në zgavrën timpanike janë të vendosura kockat e zërit (çekiç, kudhër dhe traz). Funksioni i kësaj pjese të veshit është të përcjellë zërin. Zgavra e veshit të mesëm lidhet me nazofaringun me anë të tubit Eustachian, përmes të cilit presioni në zgavrën timpanike barazohet me presionin e jashtëm atmosferik.

Veshi i brendshëm formohet nga një sistem kanalesh (koklea) të vendosura në kockën e përkohshme. Koklea është e mbushur me lëng dhe e veshur me qeliza qimesh që shndërrojnë dridhjet mekanike të lëngut në impulset nervore duke hyrë në pjesët përkatëse të trurit përgjatë nervit të dëgjimit. Funksioni i veshit të brendshëm është të sigurojë ekuilibër. Inflamacioni i veshit të brendshëm (otitis media) zakonisht quhet labyrinthitis.

Kërkohet diagnoza diferenciale e otitit të brendshëm akut me patologji të trurit që mund të shkaktojnë marramendje, përfshirë neoplazitë.

Otiti media akut mund të ndodhë në çdo moshë, por fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj tij - ata kanë këtë sëmundje otorinolaringologjike më të zakonshme. Në vitet e para të jetës, otitis media akut vuajnë nga rreth 80% e fëmijëve, dhe në moshën 7 vjeç - deri në 95%. Në rreth 30% të rasteve transferohen në fëmijërinë otiti është shkaku i humbjes së dëgjimit tek të rriturit.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Shkaktarët më të zakonshëm të otitit medial akut janë stafilokokët, pneumokokët, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, kërpudhat mikroskopike të ngjashme me majanë e gjinisë Candida, virusi i influencës.

Faktorët e rrezikut përfshijnë:

  • sëmundjet infektive dhe inflamatore të traktit të sipërm respirator;
  • lëndime mekanike ose kimike të veshit;
  • prania e një trupi të huaj në vesh;
  • ujë në vesh
  • higjiena e papërshtatshme e veshit;
  • operacionet në zgavrën e hundës dhe / ose nazofaringut;
  • fëmijërinë dhe pleqërinë.

Format e sëmundjes

Në varësi të natyrës së inflamacionit të veshit të mesëm, dallohen otiti akut katarral dhe otiti media akut suppurativ.

Nga origjina, otiti media akut mund të jetë i formave të mëposhtme:

  • bakteriale;
  • virale;
  • fungale (otomikoza).

Otiti akut i jashtëm mund të jetë i kufizuar dhe difuz.

Otiti i jashtëm i kufizuar manifestohet në formën e inflamacionit të gjëndrës së flokëve ose zhvillimit të një furunkule të kanalit të jashtëm të dëgjimit.

Fazat e sëmundjes

Në pamjen klinike të otitit media akut, dallohen fazat e mëposhtme:

  1. Katarra.
  2. Inflamacioni purulent, i cili, nga ana tjetër, ndahet në faza preperforative dhe perforative.
  3. Rimëkëmbja ose kalimi në një formë kronike.

Burimi: okeydoc.ru

Simptomat e otitit media akut varen nga forma e sëmundjes.

Në otitis media akut, fillimisht shfaqen një dhimbje e fortë në vesh, një ndjenjë e mbytjes në vesh dhe humbje dëgjimi.

shenja lokale e shoqëruar me sëmundje të përgjithshme: dobësi, letargji, ethe - zakonisht deri në vlera subfebrile, por ndonjëherë deri në vlera febrile. Në disa raste, inflamacioni akut i veshit të mesëm shoqërohet me dhimbje të fytit, kongjestion nazal dhe rrjedhje nga zgavra e hundës.

Fëmijët e viteve të para të jetës me otitis media akut refuzojnë të hanë, pasi dhimbja në vesh intensifikohet gjatë thithjes dhe gëlltitjes. Përveç kësaj, tek fëmijët, otiti media akut shpesh shoqërohet me regurgitim, të vjella dhe diarre.

Disa ditë pas fillimit të sëmundjes, ndodh perforimi i membranës timpanike dhe rrjedhja e përmbajtjes seroze (otit kataral), e më pas purulente (në disa raste me gjak). Në këtë rast, gjendja e përgjithshme e pacientit përmirësohet. Temperatura e trupit kthehet në normale, dhimbja në vesh ulet. Suppurimi zakonisht zgjat jo më shumë se një javë. Pas dhëmbëzimit të perforimit, dëgjimi zakonisht rikthehet. Në rastin e një rrjedhe të pafavorshme të sëmundjes, eksudati purulent mund të mos derdhet, por të përhapet në zgavrën e kafkës, i ndjekur nga zhvillimi i meningjitit ose abscesit të trurit. Otiti media akut zgjat mesatarisht 2-3 javë.

Në mungesë të trajtimit adekuat në kohë, otiti media akut mund të bëhet kronik, i cili shoqërohet me një rrezik të lartë të humbjes së dëgjimit.

Otiti media akut i brendshëm (labirintiti) karakterizohet nga sulme të rënda marramendjeje, të cilat shoqërohen me nauze, të vjella, tringëllimë në veshët, humbje dëgjimi. Labirintiti në shumicën e rasteve është një ndërlikim i otitit media akut, ndaj shfaqja e çrregullimeve vestibulare në otitis media akut duhet të alarmojë në lidhje me thellimin e procesit inflamator.

Burimi: okeydoc.ru

Një manifestim i otitit të jashtëm akut të kufizuar është fillimisht kruarja, dhe më pas dhimbja në kanalin e veshit, e cila mund të rrezatojë në nofullën e sipërme dhe të poshtme, në tempull dhe në zverk. Dhimbja përkeqësohet nga përtypja, si dhe gjatë natës. Otiti i jashtëm i kufizuar manifestohet në formën e inflamacionit të gjëndrës së flokëve ose zhvillimit të një furunkule të kanalit të jashtëm të dëgjimit. Furuncle mund të bllokojë plotësisht lumenin e kanalit të veshit, gjë që shkakton humbje të dëgjimit. Kur çibani hapet dhe përmbajtja e tij skadon, dhimbja qetësohet, gjendja e pacientit përmirësohet.

Në otitin e jashtëm akut difuz, pacientët ankohen për ndjenjën e ngopjes, kruajtjes dhe më pas dhimbje të forta në vesh, i cili rritet gjatë një bisede, kur përtypet ushqimi, palpimi i veshit. Ka hiperemi të kanalit të dëgjimit, ënjtje dhe ngushtim në formë të çarjes, rritje të nyjeve limfatike regjionale. Shkarkimi nga veshi në otitin e jashtëm akut difuz është zakonisht i pakët, në fillim seroz dhe më pas purulent. Është e mundur që procesi inflamator të përhapet në indet e buta të rajonit parotid dhe të veshit.

Për të përcaktuar otitin akut, mblidhet një anamnezë dhe ankesa, kryhet një ekzaminim objektiv dhe, nëse është e nevojshme, përdoren metoda diagnostikuese instrumentale dhe laboratorike.

Nëse dyshohet për otitis media akut, zakonisht kryhet otoskopia, e cila bën të mundur ekzaminimin e membranës timpanike, zbulimin e trashjes, hiperemisë, injektimit, zgjatjes ose perforimit të saj. Ekzaminimi me rreze X i kockave të përkohshme zbulon një ulje të pneumatizimit të zgavrave të veshit të mesëm. Timpanometria përdoret për të përcaktuar aftësinë e membranës timpanike dhe kockave dëgjimore për të kryer një valë presioni dëgjimor. Audiometria indikohet për të zbuluar humbjen e dëgjimit.

Otiti media barotraumatik është një kompleks simptomash që ndodhin si përgjigje ndaj ndryshimeve në presionin e mjedisit që rrethon një person. Situatat klasike që çojnë në barotraumë të veshit janë:

  • Zhytje nën ujë / ngjitje
  • Nisja/ulja e avionit

Otiti media barotraumatik është i lidhur. Ai përfshin tubin Eustachian dhe zgavrën timpanike, e cila normalisht është e mbushur me ajër. Veshi i mesëm ndahet nga veshi i jashtëm nga një membranë timpanike elastike e papërshkueshme. Nga ana tjetër, dalja e tubit Eustachian në nazofaringë është gjithashtu e mbyllur në shumicën e kohës, gjë që mbron zgavrën timpanike nga depërtimi i baktereve të tepërta në të. Kështu, veshi i mesëm është një pjesë relativisht e izoluar e sistemit të veshit.

Megjithatë, ajo nuk mund të izolohet plotësisht, sepse proceset metabolike në mukozën e zgavrës timpanike çojnë në një shkarkim të ajrit të pranishëm dhe një ulje të presionit të tij. Si rezultat, membrana timpanike ndryshon lakimin e saj dhe humbet ndjeshmërinë kur percepton jashtëm valët e zërit. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, goja e tubit Eustachian ndonjëherë hapet pak (gjatë gëlltitjes ose një rritje artificiale të presionit në nazofaringë), për shkak të së cilës një pjesë e ajrit hyn në zgavrën timpanike dhe barazon presionin.

Kështu, korrespondenca e presionit në zgavrën e veshit të mesëm me presionin e mjedisit është një kusht themelor për funksionimin e duhur të sistemit të dëgjimit të njeriut, i cili është një nga më të avancuarit midis qenieve të gjalla.

Simptomat

Njeriu dhe speciet menjëherë para tij evoluan në tokë me mbizotërimin e një natyre të ulur të jetës. Prandaj, veshët tanë mund të dallojnë qindra tonalitete, por absolutisht nuk janë përshtatur për t'u zhytur në ujë dhe për të fluturuar në ajër.

Kur zhytet në ujë, një person ndikohet nga presioni i rritur i një mesatare më të dendur se ajri. Uji derdhet në vesh dhe shtyp daullen e veshit nga jashtë. Daullja e veshit është një membranë elastike. Shkalla e elasticitetit të saj tek njerëzit është e ndryshme: në disa është e hollë, në të tjerët është mjaft e dendur. Parametri i elasticitetit ndryshon me moshën: për shembull, tek fëmijët e vegjël, membrana është shumë e trashë. Përveç kësaj, mund të ketë defekte dhe rrallime që vijnë nga otiti media i transferuar më parë. Në prani të faktorëve predispozues, ndikimi i forcës në membranë me presion të shtuar në disa raste mund të çojë në perforimin e saj dhe në rrjedhjen e ujit në zgavrën e veshit të mesëm.

Simptomat që një person ndjen gjatë stresit barotraumatik zhvillohen në sekuencën e mëposhtme:

  • Rritja e ndjesisë së presionit në vesh.
  • Së pari, një dhimbje e lehtë e vazhdueshme, pastaj një e mprehtë.
  • I ftohti në thellësi të veshit është rezultat i depërtimit të ujit në zgavrën timpanike.
  • kruajtje e rëndë, nxitja për teshtitje, acarim i veshit.

Varianti i përshkruar i zhvillimit të ngjarjeve mund të kërcënojë gjendjen e përgjithshme të zhytësit. Ekziston mundësia e çorientimit, të vjellave, humbjes së vetëdijes.

Simptomat post-traumatike të rrjedhjes së ujit në zgavrën timpanike manifestohen në zhvillimin e otitit mediatik në. Ajo karakterizohet nga:

  • Humbja e dëgjimit
  • Ethe
  • purulent

Duhet theksuar se këputja e membranës gjatë zhytjes është një fenomen i rrallë. Më shpesh, otiti media barotraumatik zhvillohet sipas skenarit të dytë.

Siç e dini, për të shmangur otitis media traumatike kur zhyten në ujë, ata përdorin barazimin e presionit në zgavrën timpanike në mënyrat e mëposhtme:

  • Ju mund të gogësni ose të gëlltisni pështymë.
  • Ju mund të krijoni një zonë presionin e lartë të gjakut në nazofaringë me hundë të mbyllur, për shkak të së cilës hapet kalimi në tubin Eustachian dhe ajri hyn në zgavrën timpanike (e ashtuquajtura "fryrje").

Opsioni i dytë është më efektivi, por në disa raste mbart një rrezik. Nëse një person është i sëmurë me një sëmundje të frymëmarrjes dhe ka një mjedis patogjen në nazofaringë, duke fryrë, ai rrezikon të hedhë agjentë infektivë në tubin Eustachian, i cili shkakton të paktën otitis media me një kalim në ose në të ardhmen - otitis media purulent.

Simptomat traumatike në fazën fillestare:

  • Mbyllja e veshit
  • Kërcitje, tinguj të lagësht në vesh gjatë gëlltitjes
  • Humbja e dëgjimit
  • Pa dhimbje

Me kalimin e kohës, simptomat do të intensifikohen dhe ndryshojnë. Në varësi të variantit të rrjedhës së sëmundjes, ato mund të marrin formën e mëposhtme:

  • dhimbje të forta
  • Ndjenja e presionit në vesh
  • Ndjenja e lëngjeve në vesh
  • Shkarkim nga veshi (zakonisht purulent)
  • Humbje e konsiderueshme e dëgjimit

E gjithë sa më sipër në lidhje me otitisin barotraumatik është e vërtetë jo vetëm për situatat me zhytje nën ujë, por vlen edhe për fluturimin në aeroplan.

Mjekimi

Termi "barotraumatik" tregon shkakun që ka ndikuar. Për sa i përket përmbajtjes, otiti media post-traumatik nga rënia e presionit është një otit media standard me metodat e veta të trajtimit.

Për trajtimin e fazës katarale, përdorni:

  • ilaçe që lehtësojnë ënjtjen e mukozës së tubit Eustachian (për shembull, Tavegil),
  • (p.sh. Erespal),
  • agjentë që rrisin sekretimin e mukozave (p.sh. Sinupret).
  • vazokonstriktorë (p.sh. Nazivin).

Fizioterapia ka një rëndësi të madhe për shërimin.

Lezione infektive dhe inflamatore që ndodhin shpejt në zgavrën e veshit të mesëm. Pamja klinike sëmundja përfshin të rënda sindromi i dhimbjes, manifestimet e përgjithshme, ndjesitë e kongjestionit dhe zhurmës në vesh, humbja e dëgjimit, shfaqja e një vrime të shpuar në daullen e veshit, e ndjekur nga mbytja. Diagnoza e otitit media akut bazohet në të dhënat e një testi klinik të gjakut, otoskopisë, studimeve të ndryshme të dëgjimit, radiografisë së kafkës, rhinoskopisë dhe faringoskopisë, ekzaminimit të tubit të dëgjimit. Trajtimi i përgjithshëm sëmundjet trajtohen me antibiotikë, antihistaminikë dhe ilaçe anti-inflamatore, terapia lokale konsiston në fryrjen e tubit të dëgjimit, futjen e pikave të veshit, larjen e zgavrës timpanike, futjen e enzimave proteolitike në të, etj.

Informacion i pergjithshem

Otiti media akut është një patologji e përhapur si në otolaringologjinë pediatrike ashtu edhe në atë të të rriturve. Otiti media akut është forma më e zakonshme e otitit media. Ndodh me frekuencë të barabartë te femrat dhe meshkujt. Kohët e fundit, ka pasur një tendencë të otitit media akut për një ecuri më të ngadaltë tek të rriturit dhe përsëritje të shpeshtë tek fëmijët. Tek fëmijët e vegjël, për shkak të veçorive të strukturës së veshit në otitis media akut, antrumi - shpella e procesit mastoid përfshihet menjëherë në procesin inflamator dhe sëmundja është në natyrën e otoantritit. Otiti media akut mund të ndodhë si një ndërlikim i eustachitit, otitit media eksudativ, aerootitit, dëmtimit të veshit, sëmundjeve inflamatore të nazofaringit.

Shkaqet e otitit media akut

Deri në 65% të otitit media akut janë për shkak të infeksionit streptokok. Në vend të dytë për nga frekuenca e shfaqjes janë pneumokoku dhe stafilokoku aureus. Në raste të rralla, otiti media akut shkaktohet nga bacil i difterisë, Proteus, kërpudha (otomikoza).

Më shpesh, depërtimi i agjentëve infektivë në zgavrën timpanike ndodh në mënyrë tubogenike - përmes tubit auditor (Eustachian). Normalisht, tubi i dëgjimit shërben si një pengesë që mbron veshin e mesëm nga hyrja e mikroorganizmave në nazofaringë në të. Sidoqoftë, me sëmundje të ndryshme të përgjithshme dhe lokale, funksioni i tij mund të dëmtohet, gjë që çon në infeksion të zgavrës timpanike me zhvillimin e otitit media akut. Faktorët që provokojnë mosfunksionim të tubit të dëgjimit janë: proceset inflamatore të pjesës së sipërme traktit respirator(rinit, ozena, faringjit, laringit, laringotrakeit, tonsilit, adenoid, tonsilit kronik); tumoret beninje të faringut (angioma, fibroma, neurinoma, etj.), Tumoret e zgavrës së hundës; ndërhyrje kirurgjikale në zgavrën e hundës dhe faringut; manipulime diagnostike dhe terapeutike (fryrje sipas Politzer, kateterizimi i tubit të dëgjimit, tamponadë për gjakderdhjet nga hundët).

Zhvillimi i otitit media akut mund të ndodhë kur zgavra timpanike infektohet nga rruga transtympanike - përmes një membrane timpanike të dëmtuar, e cila ndodh me lëndime dhe trupa të huaj të veshit. Rruga hematogjene e infeksionit të zgavrës së veshit të mesëm me shfaqjen e otitit media akut mund të vërehet me infeksionet e zakonshme(fruthi, gripi, skarlatina, rubeola, difteria, sifilizi, tuberkulozi). Një rast kazuist është shfaqja e otitit media akut për shkak të infeksionit nga zgavra e kafkës ose veshi i brendshëm.

Në shfaqjen e otitit media akut ka rëndësi gjendja e imunitetit të përgjithshëm dhe lokal. Me uljen e saj, edhe flora saprofitike që hyn në zgavrën timpanike nga nazofaringu mund të shkaktojë inflamacion. Relativisht kohët e fundit është vërtetuar se e ashtuquajtura alergji e veshit luan një rol të rëndësishëm në shfaqjen e otitit medial akut, i cili është një nga manifestimet e alergjisë sistemike së bashku me rinitin alergjik, diatezën eksudative, dermatitin alergjik, bronkitin astmatik dhe bronkialin. astma. Një rol të rëndësishëm në zhvillimin e otitit media akut luhet nga faktorë të pafavorshëm mjedisorë: hipotermia, lagështia, ndryshimet e papritura në presionin atmosferik.

Simptomat e otitit media akut

Otiti media akut zakonisht zgjat rreth 2-3 javë. Gjatë një otiti media akut tipik dallohen 3 faza të njëpasnjëshme: preperforative (fillestare), perforative dhe reparative. Secila prej këtyre fazave ka manifestimet e veta klinike. Me trajtimin në kohë ose rezistencën e lartë imunologjike të trupit, otiti media akut mund të marrë një kurs abort në cilindo nga fazat e treguara.

Faza preperforative otiti media akut mund të zgjasë vetëm disa orë ose të zgjasë 4-6 ditë. Karakterizohet nga një fillim i papritur me dhimbje të forta në vesh dhe të theksuara simptoma të zakonshme. Dhimbja në vesh shkaktohet nga një infiltrim inflamator me rritje të shpejtë të membranës mukoze që mbulon zgavrën timpanike, duke rezultuar në acarim të mbaresave nervore të glossopharyngeal dhe nervat trigeminal. Dhimbja e veshit në otitis media akut është e mprehtë, e dhimbshme dhe ndonjëherë e padurueshme, çon në shqetësime të gjumit dhe humbje të oreksit. Rrezaton në rajonet temporale dhe parietale. Sindroma e dhimbjes në pacientët me otitis media akut shoqërohet me zhurmë dhe kongjestion në vesh, humbje dëgjimi. Këto simptoma janë për shkak të faktit se për shkak të ndryshimeve inflamatore, lëvizshmëria e kockave dëgjimore të vendosura në zgavrën timpanike, të cilat janë përgjegjëse për përcjelljen e zërit, zvogëlohet.

Manifestimet e zakonshme të otitit media akut janë një rritje e temperaturës së trupit deri në 39 ° C, dobësi e përgjithshme, të dridhura, lodhje dhe dobësi. Gripi, ethet e kuqe flakë dhe fruthi i otitit media akut shpesh ndodhin me përfshirje të njëkohshme në procesin inflamator të veshit të brendshëm me zhvillimin e labirintitit dhe humbjes së dëgjimit për shkak të çrregullimeve të perceptimit të zërit.

faza perforative Otiti media akut ndodh kur si rezultat i akumulimit të shumë përmbajtjes purulente në zgavrën timpanike, membrana timpanike çahet. Nga vrima e formuar fillojnë të dalin rrjedhje mukopurulente, më pas purulente dhe ndonjëherë me gjak. Në të njëjtën kohë, gjendja shëndetësore e pacientit me otitis media akut përmirësohet dukshëm, dhimbja në vesh ulet, temperatura e trupit rritet. Suppurimi zakonisht zgjat jo më shumë se një javë, pas së cilës sëmundja kalon në fazën tjetër.

Faza riparuese otitis media akut karakterizohet nga një rënie e mprehtë dhe ndërprerje e mbytjes nga veshi. Në shumicën e pacientëve në këtë fazë, ndodh dhëmbëzimi spontan i vrimës së shpuar në membranën timpanike dhe ndodh restaurimi i plotë i dëgjimit. Me një madhësi perforimi prej më shumë se 1 mm, shtresa fibroze e membranës timpanike nuk restaurohet. Nëse ende ndodh rritja e tepërt e vrimës, atëherë vendi i shpimit mbetet atrofik dhe i hollë, pasi formohet vetëm nga shtresat epiteliale dhe mukoze pa një përbërës fijor. Perforacionet e mëdha të membranës timpanike nuk mbyllen; përgjatë skajit të tyre, shtresa e jashtme epidermale e membranës bashkohet me mukozën e brendshme, duke formuar skajet e kalluzës së hapjes së mbetur perforative.

Otiti media akut nuk vazhdon gjithmonë me një pamje klinike tipike. Në disa raste, ka një natyrë fillimisht të zgjatur dhe të butë të simptomave, mungesë të këputjes spontane të daulles së veshit. Nga ana tjetër, ndoshta jashtëzakonisht kurs i rëndë otitis media akut me simptoma të rënda, temperaturë deri në 40 ° C, dhimbje koke, nauze dhe marramendje. Vonesa në formimin e perforimit të membranës timpanike në raste të tilla çon në përhapjen e shpejtë të infeksionit në zgavrën e kafkës me zhvillimin e komplikimeve intrakraniale. Në rastet kur, pas perforimit të membranës timpanike, nuk ka përmirësim të gjendjes, ka një përkeqësim të simptomave pas njëfarë përmirësimi, ose vërehet një mbytje afatgjatë (më shumë se një muaj), duhet menduar për zhvillimin. e mastoiditit.

Diagnoza e otitit media akut

Diagnoza e otitit media akut vendoset nga një otolaringolog në bazë të ankesave të pacientit, fillimit karakteristik të papritur të sëmundjes, rezultateve të otoskopisë dhe mikrootoskopisë dhe studimeve të dëgjimit. AT analiza klinike gjaku në pacientët me një kurs tipik të otitit media akut zbuloi leukocitozë të moderuar dhe përshpejtim të lehtë të ESR. Format e rënda të sëmundjes shoqërohen me leukocitozë të rëndë me një zhvendosje të formulës në të majtë, një përshpejtim i konsiderueshëm i ESR. Një shenjë e pafavorshme që tregon zhvillimin e mastoiditit është mungesa e eozinofileve.

Pamja otoskopike e otitit media akut varet nga stadi i sëmundjes. Në periudhën fillestare, zbulohet një injeksion i enëve radiale të membranës timpanike. Pastaj hiperemia bëhet difuze, ka infiltrim dhe zgjatje të membranës drejt kanalit të veshit, ndonjëherë ka një shtresë të bardhë. Në fazën perforative, otoskopia tregon një perforim si të çarë ose të rrumbullakosur të membranës timpanike, vërehet një refleks pulsues i dritës - një pulsim i qelbit i dukshëm përmes perforimit, sinkron me pulsin. Në disa raste, ka një prolaps përmes perforimit të mukozës së zgavrës timpanike, që i ngjan indit granulues. Në fazën reparative të otitit media akut, otoskopia mund të tregojë shërimin e perforimit ose organizimin e saj në formën e ngjeshjes dhe kalositetit të skajit.

Trajtimi i otitit media akut

Otiti media akut trajtohet në varësi të fazës dhe zakonisht bëhet në baza ambulatore. Me zhvillimin e komplikimeve, tregohet shtrimi në spital i pacientit. Për të lehtësuar dhimbjen në fazën preperforative të otitit media akut, përdoren anestetikë. pika veshi. Instilimi efektiv i pikave të ngrohura në 38-39 ° C, i ndjekur nga mbyllja e kanalit të veshit me leshi pambuku me vazelinë, i cili hiqet pas disa orësh. Përdoren edhe turundat e lagura me tretësirë ​​alkooli. acid borik. Për të lehtësuar ënjtjen dhe për të përmirësuar funksionin e kullimit të tubit të dëgjimit, caktoni antihistamines dhe pika vazokonstriktor të hundës: oksimetazolin, ksilometazolin, nafazolin, tetrizolin, ksilometazolin.

Terapia e përgjithshme e pacientëve me otitis media akut kryhet me barna antiinflamatore: diklofenak, ibufen etj. Në rast të temperaturës dhe dhimbjes intensive, indikohet terapia me antibiotikë. Barnat e zgjedhura janë amoksicilina, cefuroksina, spiramicina. Pasi të keni filluar marrjen e një antibiotiku, është e nevojshme ta pini atë brenda 7-10 ditëve, pasi ndërprerja e hershme e terapisë me antibiotikë mund të çojë në relapsa dhe komplikime, otitis media kronike dhe formimin e ngjitjeve brenda zgavrës timpanike.

Një efekt i mirë në fazën preperforative të otitit media akut jepet duke fryrë tubin e dëgjimit sipas Politzer dhe duke larë veshin e mesëm me solucione antibiotike në kombinim me barna glukokortikosteroide. Zgjatja e daulles së veshit në sfondin e trajtimit sugjeron që pavarësisht nga të gjitha masat terapeutike, një sasi e madhe qelbi grumbullohet në zgavrën timpanike. Kjo gjendje është e mbushur me zhvillimin e komplikimeve dhe kërkon paracentezë të membranës timpanike.

Në fazën perforative të otitit medial akut, së bashku me përdorimin e antihistamines, vazokonstriktorëve dhe agjentëve antibakterialë, kryhet tualeti i veshit të jashtëm dhe administrimi transtympanik i barnave. Për të reduktuar edemën dhe sekretimin e mukozës, përdoret fenspiride, dhe mukolitikë (acetilcisteinë, preparate bimore) për hollimin e sekrecioneve të trasha. Trajtimi fizioterapeutik është i përshkruar: terapi UV, UHF dhe lazer.

Trajtimi në fazën reparative të otitit media akut ka për qëllim parandalimin e formimit të ngjitjeve, rivendosjen e funksioneve të tubit të dëgjimit dhe rritjen e mbrojtjes së trupit. Përdoret fryrja e tubit të dëgjimit, futja e enzimave proteolitike përmes tij në zgavrën timpanike, pneumomasazhi i membranës timpanike, ultrafonoforeza me hialuronidazë, terapi vitaminash, marrja e biostimulantëve (pelte mbretërore, hemoderivativ i gjakut të viçit).

Prognoza e otitit media akut

Me trajtim në kohë dhe kompetent, aktivitet të mjaftueshëm mekanizmat imunitar otitis media akut përfundon me shërim të plotë dhe restaurim 100% të dëgjimit. Megjithatë, vizitat e vona te mjeku, statusi i dobët imunitar, ndikimet e jashtme negative dhe sëmundjet themelore mund të shkaktojnë një rezultat krejtësisht të ndryshëm të sëmundjes.

Otiti media akut mund të shndërrohet në otitis media kronike suppurative, i cili shoqërohet me humbje progresive të dëgjimit dhe mbytje të përsëritur. Në disa raste, procesi inflamator çon në ndryshime të theksuara cikatriko-ngjitëse në zgavrën timpanike, të cilat dëmtojnë lëvizshmërinë e kockave timpanike dhe shkaktojnë zhvillimin e otitit media ngjitës me humbje të vazhdueshme të dëgjimit.

Në raste të rënda, otiti media akut shoqërohet me zhvillimin e një sërë komplikimesh: labirintiti purulent, mastoiditi, neuriti i fytyrës, petroziti, meningjiti, tromboza e sinusit sigmoid, abscesi i trurit, sepsis, disa prej të cilave mund të jenë fatale.

Otiti media post-traumatik është një lloj sëmundjeje që mund të jetë rezultat i një dëmtimi ose dëmtimi të veshit. Një mjek ORL do të jetë në gjendje të ndihmojë nga vuajtjet dhe të kurojë sëmundjen.

Klinika Kapitale ka të punësuar specialistë të kualifikuar – otolaringologë. Çdo pacient do të marrë të gjitha shërbimet e nevojshme. Pritja bëhet vetëm me takim.

Fëmijët e çdo moshe janë më të prekur nga otiti media. Sa i përket formës post-traumatike, ajo nuk mund të mbrohet apo parandalohet. Deri në moshën 3 vjeç, pothuajse 80% e fëmijëve ishin të shënuar nga kjo sëmundje. Statistikat tregojnë se otitis media post-traumatik është në një pozitë të barabartë me të tilla sëmundje të rrezikshme si angina. skarlatina dhe gripi.

Llojet e otitit media post-traumatik

Kjo lloj sëmundje ka një formë. Ky është otiti i brendshëm i brendshëm, kur proceset inflamatore ndodhin në labirintin e veshit. Shfaqet si një ndërlikim pas një dëmtimi. Me otitis të brendshëm, qelbja mund të shfaqet për shkak të mavijosjeve në veshin e mesëm. Pastaj infeksioni hyn përmes një vrime të shpuar në daullen e veshit. Otiti media post-traumatik mund të bëhet kronik nëse nuk kontaktoni me kohë një specialist.

Filloni otitis media post-traumatik shpesh i shoqëruar me tringëllimë në veshët. Ndjehen dhimbje të forta, të cilat shtohen në mbrëmje. Ka marramendje, vjellje. Oreksi humbet. Temperatura rritet. Mund të fillojnë të vjellat. Një person ankohet për dobësi të përgjithshme, humbet një ndjenjë ekuilibri. Cilësia e dëgjimit është zvogëluar. Nëse sëmundja trajtohet në kohë, lëngu i grumbulluar në tubin e veshit mund të zgjidhet vetë. Përndryshe, ajo do të grumbullohet në zonën e veshit të brendshëm. Personi mund të bëhet i shurdhër.

Otiti është i lehtë për t'u njohur. Megjithatë, për këtë duhet të kërkoni këshillën e një mjeku ORL. Specialistët e “Klinikës së Kapitalit” merren me probleme otitis media post-traumatik. Ata mund të kryejnë një diagnozë diferenciale të kualifikuar të sëmundjeve që janë të ngjashme në simptoma me formën post-traumatike të otitit media.

Metodat e trajtimit të otitit post-traumatik në "Klinikën e kryeqytetit"

Trajtimi duhet të kryhet vetëm nga një otolaringolog i kualifikuar. Këtë mund ta gjeni në "Capital Clinic" të qytetit të Kievit. Specialisti do të ofrojë opsionet e mëposhtme të trajtimit:

procedurat e ngrohjes. Kompresat do të ndihmojnë për të shmangur një rrjedhje të madhe purulente;

Shpëlarja e tualetit të kanalit të veshit, për të hequr qelbin;

Përdorimi i pikave vazokonstriktor në hundë. Qëllimi është lehtësimi i ënjtjes së nazofaringit;

Turundat e lagura me solucione të alkoolit borik. Kjo kontribuon në çlirimin e shpejtë të qelbës dhe shërimin e shpejtë të plagës;

Punksioni i membranës timpanike. Ajo kryhet për të parandaluar që qelbja të hyjë në tru.

Para se të filloni trajtimin në Klinikën Capital, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të përgjithshëm. Tani ka shumë alergji. Ndoshta marrja e analizave të gjakut do të ndihmojë në përcaktimin e metodës më të mirë të rikuperimit.

Mjeku ORL i Klinikës Capital do të kryejë një konsultë të plotë dhe të kualifikuar. Do të ndihmojë në përcaktimin e llojit të ekzaminimit të detajuar të veshkës. Diagnoza do të bëhet sa më shpejt të jetë e mundur. Niveli i pajisjes së klinikës me pajisjet më të fundit është më i larti.

Otiti media barotraumatik është një kompleks simptomash që ndodhin si përgjigje ndaj ndryshimeve në presionin e mjedisit që rrethon një person. Situatat klasike që çojnë në barotraumë të veshit janë:

  • Zhytje nën ujë / ngjitje
  • Nisja/ulja e avionit

Otiti media barotraumatik lidhet me veshin e mesëm. Ai përfshin tubin Eustachian dhe zgavrën timpanike, e cila normalisht është e mbushur me ajër. Veshi i mesëm ndahet nga veshi i jashtëm nga një membranë timpanike elastike e papërshkueshme. Nga ana tjetër, dalja e tubit Eustachian në nazofaringë është gjithashtu e mbyllur në shumicën e kohës, gjë që mbron zgavrën timpanike nga depërtimi i baktereve të tepërta në të. Kështu, veshi i mesëm është një pjesë relativisht e izoluar e sistemit të veshit.

Megjithatë, ajo nuk mund të izolohet plotësisht, sepse proceset metabolike në mukozën e zgavrës timpanike çojnë në një shkarkim të ajrit të pranishëm dhe një ulje të presionit të tij. Si rezultat, daullja e veshit ndryshon lakimin e saj dhe humbet ndjeshmërinë e saj ndaj valëve të jashtme të zërit. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, goja e tubit Eustachian ndonjëherë hapet pak (gjatë gëlltitjes ose një rritje artificiale të presionit në nazofaringë), për shkak të së cilës një pjesë e ajrit hyn në zgavrën timpanike dhe barazon presionin.

Kështu, korrespondenca e presionit në zgavrën e veshit të mesëm me presionin e mjedisit është një kusht themelor për funksionimin e duhur të sistemit të dëgjimit të njeriut, i cili është një nga më të avancuarit midis qenieve të gjalla.

Njeriu dhe speciet menjëherë para tij evoluan në tokë me mbizotërimin e një natyre të ulur të jetës. Prandaj, veshët tanë mund të dallojnë qindra tonalitete, por absolutisht nuk janë përshtatur për t'u zhytur në ujë dhe për të fluturuar në ajër.

Kur zhytet në ujë, një person ndikohet nga presioni i rritur i një mesatare më të dendur se ajri. Uji derdhet në vesh dhe shtyp daullen e veshit nga jashtë. Daullja e veshit është një membranë elastike. Shkalla e elasticitetit të saj tek njerëzit është e ndryshme: në disa është e hollë, në të tjerët është mjaft e dendur. Parametri i elasticitetit ndryshon me moshën: për shembull, tek fëmijët e vegjël, membrana është shumë e trashë. Përveç kësaj, mund të ketë defekte dhe rrallime që vijnë nga otiti media i transferuar më parë. Në prani të faktorëve predispozues, ndikimi i forcës në membranë me presion të shtuar në disa raste mund të çojë në perforimin e saj dhe në rrjedhjen e ujit në zgavrën e veshit të mesëm.

Simptomat që një person ndjen gjatë stresit barotraumatik zhvillohen në sekuencën e mëposhtme:

  • Rritja e ndjesisë së presionit në vesh.
  • Mbyllja e veshit.
  • Së pari, një dhimbje e lehtë e vazhdueshme, pastaj një e mprehtë.
  • I ftohti në thellësi të veshit është rezultat i depërtimit të ujit në zgavrën timpanike.
  • Kruajtje e fortë, nxitje për teshtitje, acarim të veshit.

Varianti i përshkruar i zhvillimit të ngjarjeve mund të kërcënojë gjendjen e përgjithshme të zhytësit. Ka mundësi për çorientim, të vjella, marramendje. humbja e vetëdijes.

Simptomat post-traumatike të rrjedhjes së ujit në zgavrën timpanike manifestohen në zhvillimin e otitit media në një formë purulente. Ajo karakterizohet nga:

Duhet theksuar se këputja e membranës gjatë zhytjes është një fenomen i rrallë. Më shpesh, otiti media barotraumatik zhvillohet sipas skenarit të dytë.

Siç e dini, për të shmangur otitis media traumatike kur zhyten në ujë, ata përdorin barazimin e presionit në zgavrën timpanike në mënyrat e mëposhtme:

  • Ju mund të gogësni ose të gëlltisni pështymë.
  • Është e mundur të krijohet një zonë e presionit të shtuar në nazofaringë me hundë të mbyllur, për shkak të së cilës hapet kalimi në tubin Eustachian dhe ajri hyn në zgavrën timpanike (e ashtuquajtura "fryrje").

Opsioni i dytë është më efektivi, por në disa raste mbart një rrezik. Nëse një person është i sëmurë me një sëmundje respiratore dhe ka një mjedis patogjen në nazofaringë, duke fryrë, ai rrezikon të hedhë agjentë infektivë në tubin Eustachian, i cili shkakton të paktën otitis media në fazën katarrale me një kalim në një formë eksudative ose. në afat të gjatë, otitis media purulent.

Simptomat traumatike në fazën fillestare:

  • Mbyllja e veshit
  • Kërcitje, tinguj të lagësht në vesh gjatë gëlltitjes
  • Humbja e dëgjimit
  • Pa dhimbje

Me kalimin e kohës, simptomat do të intensifikohen dhe ndryshojnë. Në varësi të variantit të rrjedhës së sëmundjes, ato mund të marrin formën e mëposhtme:

  • dhimbje të forta
  • Rritja e temperatures
  • Ndjenja e presionit në vesh
  • Ndjenja e lëngjeve në vesh
  • Shkarkim nga veshi (zakonisht purulent)
  • Humbje e konsiderueshme e dëgjimit

E gjithë sa më sipër në lidhje me otitisin barotraumatik është e vërtetë jo vetëm për situatat me zhytje nën ujë, por vlen edhe për fluturimin në aeroplan.

Termi "barotraumatik" tregon shkakun që ka ndikuar në shfaqjen e otitit mediatik. Për sa i përket përmbajtjes, otiti media post-traumatik nga rënia e presionit është një otit media standard me metodat e veta të trajtimit.

Për trajtimin e fazës katarale, përdorni:

  • barna që lehtësojnë ënjtjen e mukozës së tubit Eustachian (p.sh. Tavegil),
  • barna anti-inflamatore (p.sh. Erespal),
  • agjentë që rrisin sekretimin e mukozave (p.sh. Sinupret).
  • vazokonstriktorët (p.sh. Nazivin).

Rëndësi të madhe për kurimin kanë ngrohja dhe fryrja e fizioterapisë. Për të parandaluar refluksin e mëtejshëm të mjedisit infektiv nga nazofaringu, trajtimi i otitit media barotraumatik duhet të përfshijë trajtimin e inflamacionit primar të traktit të sipërm respirator.

Me një formë purulente të otitit media traumatik, antibiotikët janë barnat e linjës së parë. lokale (pika Otipaks, Tsipromed, etj.) dhe sistemike (tableta Amoxicillin. Ketocef, Clarithromycin, etj.). Me shkarkimin purulent, çelësi i trajtimit të suksesshëm është pastrimi i plotë i veshit.

Rekomandimet e mëposhtme duhet të konsiderohen si masa parandaluese:

  1. Vizitoni një otolaringolog përpara se të zhyteni.
  2. Mos zhytni nën ujë dhe mos fluturoni në aeroplan kur sëmundjet e frymëmarrjes.
  3. Mësoni si të barazoni presionin në veshin e mesëm duke "fryrë" dhe përdorni këtë metodë kur zhyteni në ujë dhe kur ulni një aeroplan (por jo kur ngjiteni dhe ngriheni).
  4. Mos përdorni tapa veshi gjatë zhytjes: ato mund të përkeqësojnë çekuilibrin e presionit.

Duke ndjekur këto rregulla, nuk mund të shqetësoheni për otitis media barotraumatik.

Lini komentin tuaj

semundje kronike: e paspecifikuar

Koha e mirë e ditës! Ju lutem më tregoni për këtë pyetje: një muaj më parë më grabitën dhe më rrahën, më erdhi një goditje e fortë në vesh, pas së cilës më ra një zhurmë në vesh dhe fillova ta dëgjoja keq (nuk më lëndoi dhe nuk kishte shkarkimi). Unë iu drejtova mjekut, ai tha që daullja e veshit ishte qershi, humbje dëgjimi, trajtimi i përshkruar: Sofradex, Dimexide Compress, Farmazolin, Loratodin, Augmentin. Unë u shërova. Por gumëzhima mbeti, vetëm pak më mirë për të dëgjuar. A do të rikthehen thashethemet? Çfarë duhet bërë?

Etiketa: dëmtimi i daulles së veshit, otiti media post-traumatik, otiti media post-traumatik, otiti media post-traumatik, trajtimi i otitit media post-traumatik

Otitis media veshit Isha në zyrën e mjekut, ai më diagnostikoi me otitis media akut, e përshkruar atë.

Dëmtimi i dëgjimit Sot isha te mjeku ORL me ankesë për humbje dëgjimi në veshin e djathtë, i ekzaminuar.

Veshët janë të izoluar, otitis media Otitis media /trajtimi - 4 ditë tableta amoxicillin.

Otitis media Gjashtë vjet më parë, më vendosën në tryezën e operacionit për shkak të dhimbjeve të forta të veshit.

Otiti medial akut Fëmija zhvilloi fillimisht një kollë të fortë, e trajtuar për një javë, kollë.

Otiti media akut eksudativ Vajza ime është 8 muajshe. 24 u shtruan në spital.

Otiti media akut katarral Unë dhe familja ime e gjerë kemi planifikuar një pushim për një kohë të gjatë.

Otiti medial akut Tre ditë më parë u diagnostikova nga një ORL - Akut median bilateral.

Mos harroni të vlerësoni përgjigjet e mjekëve, na ndihmoni t'i përmirësojmë ato duke bërë pyetje shtesë në temën e kësaj pyetjeje .
Gjithashtu mos harroni të falënderoni mjekët.

Përshëndetje! Ndoshta, si rezultat i një dëmtimi, një hematoma u formua në daullen e veshit. Me resorbimin e hematomës, dëgjimi rifillon. Në ky moment elektroforeza me lidazë do të jetë e dobishme për ju. fryrja e tubave të dëgjimit.
fq. S. Jini të shëndetshëm!

burimi

Otiti akut është një proces inflamator akut që mund të zhvillohet në të gjitha pjesët e veshit, por në shumicën e rasteve ky term i referohet inflamacionit akut të veshit të mesëm, pra otitit medial akut.

Veshi është një organ kompleks që jo vetëm që percepton dridhjet e zërit, por është gjithashtu përgjegjës për pozicionin e trupit në hapësirë ​​dhe aftësinë për të ruajtur ekuilibrin. Veshi përbëhet nga tre seksione - të jashtme, të mesme dhe të brendshme. Veshi i jashtëm formohet nga veshi dhe kanali i veshit, i cili përfundon në daullen e veshit. Funksioni i veshit të jashtëm është të kap sinjalet e zërit dhe t'i transmetojë ato më tej në strukturat e veshit të mesëm. Veshi i mesëm përbëhet nga zgavra timpanike e vendosur midis membranës timpanike dhe hapjes së kockës së përkohshme. Në zgavrën timpanike janë të vendosura kockat e zërit (çekiç, kudhër dhe traz). Funksioni i kësaj pjese të veshit është të përcjellë zërin. Zgavra e veshit të mesëm lidhet me nazofaringun me anë të tubit Eustachian, përmes të cilit presioni në zgavrën timpanike barazohet me presionin e jashtëm atmosferik.

Veshi i brendshëm formohet nga një sistem kanalesh (koklea) të vendosura në kockën e përkohshme. Koklea është e mbushur me lëng dhe e veshur me qeliza qimesh, të cilat i shndërrojnë dridhjet mekanike të lëngut në impulse nervore që hyjnë në pjesët përkatëse të trurit përmes nervit të dëgjimit. Funksioni i veshit të brendshëm është të sigurojë ekuilibër. Inflamacioni i veshit të brendshëm (otitis media) zakonisht quhet labyrinthitis.

Kërkohet diagnoza diferenciale e otitit të brendshëm akut me patologji të trurit që mund të shkaktojnë marramendje, përfshirë neoplazitë.

Otiti media akut mund të ndodhë në çdo moshë, por fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj tij - ata kanë këtë sëmundje otorinolaringologjike më të zakonshme. Në vitet e para të jetës, otitis media akut vuajnë nga rreth 80% e fëmijëve, dhe në moshën 7 vjeç - deri në 95%. Në rreth 30% të rasteve, otiti media i transferuar në fëmijëri është shkaku i humbjes së dëgjimit tek të rriturit.

Shkaktarët më të zakonshëm të otitit medial akut janë stafilokokët, pneumokokët, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, kërpudhat mikroskopike të ngjashme me majanë e gjinisë Candida, virusi i influencës.

Faktorët e rrezikut përfshijnë:

  • sëmundjet infektive dhe inflamatore të traktit të sipërm respirator;
  • lëndime mekanike ose kimike të veshit;
  • prania e një trupi të huaj në vesh;
  • ujë në vesh
  • higjiena e papërshtatshme e veshit;
  • hipotermi;
  • operacionet në zgavrën e hundës dhe / ose nazofaringut;
  • alergjitë;
  • gjendjet e mungesës së imunitetit;
  • diabetit;
  • fëmijërinë dhe pleqërinë.

Në varësi të natyrës së inflamacionit të veshit të mesëm, dallohen otitis media akut katarral dhe otitis media akut suppurativ.

Nga origjina, otiti media akut mund të jetë i formave të mëposhtme:

  • bakteriale;
  • virale;
  • fungale (otomikoza).

Otiti akut i jashtëm mund të jetë i kufizuar dhe difuz.

Otiti i jashtëm i kufizuar manifestohet në formën e inflamacionit të gjëndrës së flokëve ose zhvillimit të një furunkule të kanalit të jashtëm të dëgjimit.

Në pamjen klinike të otitit media akut, dallohen fazat e mëposhtme:

  1. Katarra.
  2. Inflamacioni purulent, i cili, nga ana tjetër, ndahet në faza preperforative dhe perforative.
  3. Rimëkëmbja ose kalimi në një formë kronike.

Simptomat e otitit media akut varen nga forma e sëmundjes.

Në otitis media akut, fillimisht shfaqen një dhimbje e fortë në vesh, një ndjenjë e mbytjes në vesh dhe humbje dëgjimi.

Shenjat lokale shoqërohen me sëmundje të përgjithshme: dobësi, letargji, temperaturë - zakonisht deri në vlera subfebrile, por ndonjëherë deri në vlera febrile. Në disa raste, inflamacioni akut i veshit të mesëm shoqërohet me dhimbje të fytit, kongjestion nazal dhe rrjedhje nga zgavra e hundës.

Fëmijët e viteve të para të jetës me otitis media akut refuzojnë të hanë, pasi dhimbja në vesh intensifikohet gjatë thithjes dhe gëlltitjes. Përveç kësaj, tek fëmijët, otiti media akut shpesh shoqërohet me regurgitim, të vjella dhe diarre.

Disa ditë pas fillimit të sëmundjes, ndodh perforimi i membranës timpanike dhe rrjedhja e përmbajtjes seroze (otit kataral), e më pas purulente (në disa raste me gjak). Në këtë rast, gjendja e përgjithshme e pacientit përmirësohet. Temperatura e trupit kthehet në normale, dhimbja në vesh ulet. Suppurimi zakonisht zgjat jo më shumë se një javë. Pas dhëmbëzimit të perforimit, dëgjimi zakonisht rikthehet. Në rastin e një rrjedhe të pafavorshme të sëmundjes, eksudati purulent mund të mos derdhet, por të përhapet në zgavrën e kafkës, i ndjekur nga zhvillimi i meningjitit ose abscesit të trurit. Otiti media akut zgjat mesatarisht 2-3 javë.

Otiti media akut i brendshëm (labirintiti) karakterizohet nga sulme të rënda marramendjeje, të cilat shoqërohen me nauze, të vjella, tringëllimë në veshët, humbje dëgjimi. Labirintiti në shumicën e rasteve është një ndërlikim i otitit media akut, ndaj shfaqja e çrregullimeve vestibulare në otitis media akut duhet të alarmojë në lidhje me thellimin e procesit inflamator.

Një manifestim i otitit të jashtëm akut të kufizuar është fillimisht kruarja, dhe më pas dhimbja në kanalin e veshit, e cila mund të rrezatojë në nofullën e sipërme dhe të poshtme, në tempull dhe në zverk. Dhimbja përkeqësohet nga përtypja, si dhe gjatë natës. Otiti i jashtëm i kufizuar manifestohet në formën e inflamacionit të gjëndrës së flokëve ose zhvillimit të një furunkule të kanalit të jashtëm të dëgjimit. Furuncle mund të bllokojë plotësisht lumenin e kanalit të veshit, gjë që shkakton humbje të dëgjimit. Kur çibani hapet dhe përmbajtja e tij skadon, dhimbja qetësohet, gjendja e pacientit përmirësohet.

Në otitin e jashtëm akut difuz, pacientët ankohen për ndjenjën e ngopjes, kruarje dhe më pas dhimbje të forta në vesh, e cila intensifikohet gjatë një bisede, gjatë përtypjes së ushqimit dhe palpimit të veshit. Ka hiperemi të kanalit të dëgjimit, ënjtje dhe ngushtim në formë të çarjes, rritje të nyjeve limfatike regjionale. Shkarkimi nga veshi në otitin e jashtëm akut difuz është zakonisht i pakët, në fillim seroz dhe më pas purulent. Është e mundur që procesi inflamator të përhapet në indet e buta të rajonit parotid dhe të veshit.

Për të përcaktuar otitin akut, mblidhet një anamnezë dhe ankesa, kryhet një ekzaminim objektiv dhe, nëse është e nevojshme, përdoren metoda diagnostikuese instrumentale dhe laboratorike.

Nëse dyshohet për otitis media akut, zakonisht kryhet otoskopia, e cila bën të mundur ekzaminimin e membranës timpanike, zbulimin e trashjes, hiperemisë, injektimit, zgjatjes ose perforimit të saj. Ekzaminimi me rreze X i kockave të përkohshme zbulon një ulje të pneumatizimit të zgavrave të veshit të mesëm. Timpanometria përdoret për të përcaktuar aftësinë e membranës timpanike dhe kockave dëgjimore për të kryer një valë presioni dëgjimor. Audiometria indikohet për të zbuluar humbjen e dëgjimit.

Për të identifikuar patogjenin dhe për të përcaktuar ndjeshmërinë e tij ndaj barnave anti-infektive, ekzaminim bakteriologjik.

Fëmijët e viteve të para të jetës me otitis media akut refuzojnë të hanë, pasi dhimbja në vesh intensifikohet gjatë thithjes dhe gëlltitjes.

Kërkohet diagnoza diferenciale e otitit të brendshëm akut me patologji të trurit që mund të shkaktojnë marramendje, përfshirë neoplazitë. Otiti media akut diferencohet nga histiocitoza, një tumor i zgavrës timpanike. Otiti akut i jashtëm duhet të diferencohet nga shytat, llojet e tjera të otitit medial, ekzema e kanalit të jashtëm të dëgjimit, mastoiditi, furunkula e kanalit të dëgjimit. Me synimin e diagnoza diferenciale Otiti media akut me sëmundje të tjera mund t'i caktohet imazhit të llogaritur ose rezonancës magnetike të trurit.

Trajtimi i otitit akut të jashtëm është lokal, në shumicën e rasteve konsiston në larjen e kanalit të jashtëm të dëgjimit me solucione antiseptike.

Me sindromën e dhimbjes së fortë, ethe, janë të përshkruara qetësues të grupit të barnave anti-inflamatore jo-steroide. Nëse është e nevojshme, hapen çibane të pjekura, pas së cilës lahet kanali i veshit zgjidhje antiseptike.

Trajtimi i otitit media akut kryhet me ilaçe anti-infektive (në shumicën e rasteve, antibakteriale), ilaçe anti-inflamatore jo-steroide. Lokalisht, ilaçet vazokonstriktor përdoren për të eliminuar ënjtjen e zgavrës së hundës dhe nazofaringut në mënyrë që të kullojnë zgavrën timpanike. Nëse zgavra e timpanit nuk drenohet vetë brenda pak ditësh nga fillimi i sëmundjes, bëhet diseksioni i membranës timpanike (paracenteza). Nëse, pas dhëmbëzimit të daulles së veshit, dëgjimi i pacientit nuk është rikthyer, indikohet fryrja dhe masazhi pneumatik.

Trajtimi konservativ i otitit media akut është kryesisht simptomatik. Për të eliminuar të përzierat dhe të vjellat, përdoren barna antiemetike, antihistamine. Në rast të dështimit të terapisë konservatore, indikohet ndërhyrja kirurgjikale. Sipas indikacioneve kryhet labirintotomia, hapja e piramidës së kockës së përkohshme.

Në mungesë të trajtimit adekuat në kohë, otiti media akut mund të bëhet kronik, i cili shoqërohet me një rrezik të lartë të humbjes së dëgjimit.

Në rreth 30% të rasteve, otiti media i transferuar në fëmijëri është shkaku i humbjes së dëgjimit tek të rriturit.

Përveç kësaj, sëmundja mund të ndërlikohet nga zhvillimi i sepsës, inflamacioni i procesit mastoid të kockës së përkohshme, encefaliti, meningjiti, abscesi i trurit, tromboza e sinuseve të trurit, paraliza e nervit të fytyrës. Shfaqja e komplikimeve intrakraniale mund të çojë në vdekje.

Me trajtimin në kohë dhe adekuat të otitit media akut, prognoza është e favorshme. Në prani të sëmundjeve themelore, gjendjeve të mungesës së imunitetit, trajtimi i vonë për kujdes mjekësor, vetë-mjekimi dhe shfaqja e komplikimeve, prognoza përkeqësohet.

Për të parandaluar zhvillimin e otitit media akut, rekomandohet:

  • trajtim në kohë sëmundjet infektive, veçanërisht sëmundjet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes;
  • forcimi i mbrojtjes së trupit;
  • shmangia e hipotermisë;
  • shmangia e dëmtimit të veshit (përfshirë refuzimin për të tentuar të nxjerrni veten nga veshi trupat e huaj dhe përdoret për pastrimin e veshëve të objekteve që nuk janë të destinuara për këtë);
  • respektimi i rregullave të higjienës personale.

Video nga YouTube në temën e artikullit:

burimi

Otiti shfaqet jo vetëm si një ndërlikim pas infeksioneve virale. Lloje të ndryshme lëndimesh mund të shërbejnë si pararojë dhe provokues i sëmundjes. Të cilat shoqërohen me dëmtime të pjesëve të jashtme dhe të brendshme të zgavrës së veshit. Otiti traumatik konsiderohet në kontekstin e formimit të një fokusi të inflamacionit, humbjes së dëgjimit, depërtimit shtesë të baktereve. Kjo formë e sëmundjes mund të shoqërohet me një ndryshim në funksionimin e fibrave nervore, gjëndrat parotide dhe nyjeve.

Otiti media traumatik i shkaktuar nga dëmtimi i zgavrës së veshit gjatë pastrimit, goditjes, mavijosjes, rënies, dëmtimit në punë, me hyrjen e objekteve ose substancave të vogla të huaja.

Zakonisht kjo formë e sëmundjes provokon shfaqjen e një procesi inflamator akut, të shoqëruar me infeksion, dëmtim të daulles së veshit, humbje dëgjimi ose shurdhim.

Pasojat e formuara pas dëmtimit të zgavrës së veshit të jashtëm dhe veshit të brendshëm identifikohen nga specialistët si otitis media post-traumatik.

Lëndimet e jashtme zakonisht merren nga të rriturit. Fëmijëve u pëlqen të vendosin objekte të huaja në kanalet e veshit për veten dhe njëri-tjetrin.

Pas lëndimit, shenja e parë e shfaqjes së sëmundjes është zhurma e jashtme në veshë. Më poshtë është një grup simptomash kryesore që karakterizojnë otitis media traumatike:

  • marramendje e shoqëruar me të përziera,
  • akute dhimbje koke,
  • rritja e temperaturës së trupit,
  • çekuilibër.

Në këtë gjendje, oreksi zhduket, dëgjueshmëria përkeqësohet dhe dobësia e vazhdueshme në trup mbizotëron. Pika ekstreme e simptomave të sëmundjes janë gjaku dhe shkarkimi i mukozës nga veshi.

Një lloj i otitit media traumatik është otiti media baratraumatik. Ndodh gjatë zhytjes nën ujë dhe ngjitjes (e rëndësishme për zhytësit), gjatë ngritjes dhe uljes së avionit. Një dëmtim i tillë ndodh për shkak të ndryshimeve në presionin e jashtëm. Simptomat karakteristike:

  • kongjestion i veshit,
  • ndjenja e rritjes së presionit brenda,
  • dhimbje të shkallëve të ndryshme nga pak e dukshme në akute,
  • kruajtje në kanalin e veshit.

Është gjithashtu e mundur marramendje, çorientim, deri në humbje të vetëdijes.

Cilido qoftë dëmtimi që sjell otitis media post-traumatik, pa pritur simptomat e mësipërme, duhet të kërkoni këshilla mjekësore.

Pas ekzaminimit dhe në varësi të neglizhencës së sëmundjes, mjeku zgjedh një opsion trajtimi. Me një formë të lehtë të otitit post-traumatik, mund të shmanget një ndërhyrje më pak agresive sesa me komplikime të dukshme.

Në çdo rast, mishi i jashtëm i dëgjimit duhet të dekontaminohet dhe të mbyllet për depërtimin e infeksioneve, duke përdorur një shtupë sterile pambuku-garzë.

Për të parandaluar formimin e akumulimeve masive purulente, procedurat e ngrohjes bëhen në formën e kompresave. Kur është e nevojshme të hiqet qelbi tashmë i akumuluar, kanali i veshit duhet të lahet dhe një flagelum i lagur me një zgjidhje të alkoolit borik duhet të futet në zgavër. Ënjtja e nazofaringit lehtësohet nga pika vazokonstriktore në hundë. Dhe në mënyrë që qelbi të mos përhapet më tej dhe të mos arrijë në tru, mjeku vendos të shpojë daullen e veshit dhe në këtë mënyrë të çlirojë kanalin e veshit nga lëngu. Pacienti humbet dëgjimin, por pas një kohe ai do të shërohet.

Për të hequr fokusin që rezulton i inflamacionit dhe për të zvogëluar dhimbjen, mjeku përshkruan barna antibakteriale. Mund të përdoren antihistamine.

Ndërhyrja kirurgjikale është e aplikueshme në raste urgjente, në rast nevoje urgjente. Kur një pacient ka nevojë për restaurim të dëgjimit, si pas vetë dëmtimit, ashtu edhe si pasojë e pasojave të përparimit të sëmundjes.

Mjetet juridike popullore janë vetëm një element ndihmës. Larja e kanaleve të veshit dhe ngrohja e kaviteteve kryhet vetëm me lejen e një specialisti, në mënyrë që të mos përkeqësohet situata aktuale.

Forma purulente progresive e otitit traumatik kërkon ndërhyrjen e antibiotikëve.

Kur është ofruar ndihmë e parakohshme ose e pakualifikuar për otitis media post-traumatik, ose kur vetë pacienti ka përmbushur në mënyrë të pahijshme të gjitha recetat, mund të ndodhin një sërë procesesh të zgjatura që përkeqësojnë gjendjen shëndetësore.

Otiti media traumatik mund të shndërrohet lehtësisht në akut ose kataral. Akut - ndodh gjatë një bllokimi të plotë të kanalit të veshit të formuar nga lëngu. I shoqëruar nga humbja e dëgjimit, një ndjenjë e lëvizjes së lëngjeve nga njëra anë në tjetrën, kongjestion i përgjithshëm. Otiti kataral me inflamacion të daulles së veshit, shfaqet për shkak të pranisë së patogjenëve streptokoke, stafilokokë.

Shfaqja e mastoiditit karakterizohet nga infeksioni purulent i mukozës dhe ind kockor kocka e përkohshme. Sepsis otogjenike, me të njëjtat formacione purulente që mund të përhapen nëpër vena, çon në dëmtimin e enëve të trurit, nyjeve dhe veshkave.

Meningjiti është një problem i zakonshëm. Sëmundja është një inflamacion i membranave të trurit dhe palca kurrizore.

Rregulli kryesor i parandalimit është parandalimi dhe parandalimi i çdo dëmtimi. Nëse një situatë e tillë nuk mund të shmangej, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore, të përcaktoni ashpërsinë e dëmit, të mësoni rreth pasojat e mundshme dhe filloni trajtimin. Për të shmangur otitis media post-traumatik, duhet t'i tregoni kanalin e veshit specialistit gjatë ekzaminimit, t'i kushtoni vëmendje ndjenjave tuaja.

Çdo hipotermi infeksionet virale, mungesa e vitaminave, problemet me veshkat, një sërë sëmundjesh të rënda, si diabeti, janë provokues. Vlen të shmangni turmat e njerëzve në mënyrë që të mos merrni ARVI, për të kontrolluar gjendjen aktuale dhe fazën e sëmundjeve ekzistuese. Ruani imunitetin me një kompleks standard dhe bazë: ushqim racional, aktivitet fizik, gjumë të shëndetshëm dhe situata më pak stresuese.

burimi

Otiti media është një proces inflamator infektiv i karakterizuar nga zhvillimi i shpejtë dhe i lokalizuar në zgavrën e veshit të mesëm. Zgavra e veshit ndodhet brenda kockës së përkohshme dhe mbulohet nga jashtë nga membrana timpanike. Kjo membranë ndan veshin e mesëm nga kanali i veshit. Kur një proces infektiv fillon të zhvillohet, ai përfshin jo vetëm zgavrën e veshit, por edhe strukturat e afërta. Ne po flasim për qelizat e ajrit të procesit mastoid, që shtrihen nga kocka e përkohshme dhe tubi Eustachian.

Kjo patologji është jashtëzakonisht e zakonshme në otolaringologji dhe përbën deri në 30% të rasteve të të gjitha sëmundjeve të organeve të ORL. Përveç kësaj, otitis media është shpesh sëmundje shoqëruese dhe bashkohet me patologji të tjera të veshit - si rregull, kjo ndodh në 30% të rasteve.

Të dy fëmijët dhe të rriturit janë të ndjeshëm ndaj sëmundjes, por foshnjat vuajnë nga otiti media më shpesh, gjë që është për shkak të veçorive strukturore të veshit të mesëm në fëmijëri. Sa për burrat dhe gratë, ata vuajnë nga otiti media me të njëjtën frekuencë. Statistikat e fundit tregojnë se rastet e otitit media indolent progresiv në popullatën e rritur dhe rikthimet tek fëmijët janë bërë më të shpeshta. Deri në 62% e foshnjave vuajnë nga otiti media akut gjatë vitit të parë të jetës.

Kohëzgjatja e sëmundjes është mesatarisht 3 javë. Gjatë kësaj kohe, otiti media kalon në të gjitha fazat e zhvillimit të tij.

Simptomat e sëmundjes manifestohen me shkëlqim, ndër to janë këto:

Simptoma e parë që karakterizon fillimin e sëmundjes është fillimi i dhimbjes. Për më tepër, ai mund të shfaqet në mënyra të ndryshme: mund të jetë pulsues dhe i pandërprerë, mund të jetë tërheqje dhe gjuajtje, me pushime të shkurtra. Ndonjëherë dhimbja lokalizohet jo vetëm në vesh, por gjithashtu rrezaton në rajonin e përkohshëm ose në pjesën e pasme të kokës. Me otitis media, dhëmbët mund të fillojnë të lëndohen;

Sëmundja manifestohet nga fakti se dëgjimi i një personi është i zvogëluar. Kjo simptomë mund të shfaqet si në fazën fillestare të otitit mediatik, ashtu edhe në të gjitha ato pasuese. Ndjenja e veshit të mbytur mund të zhduket pas gëlltitjes së pështymës ose gogëzimit të thellë;

Pacienti shpesh vuan nga autofonia, e cila manifestohet në rezonimin e zërit të tij gjatë të folurit;

Një person përjeton mbingarkesë në vesh, ndonjëherë ka një ndjenjë të një objekti të huaj brenda ose një ndjesi të ngutshme;

Ndonjëherë ka zhurma të jashtme;

Përmbajtja purulente ose seroze fillojnë të ndahen nga veshi. Edhe pse ndonjëherë shkarkimet nuk vërehen ose janë të pranishme, ato janë mjaft të parëndësishme;

Paralelisht, nyjet limfatike aty pranë rriten dhe bëhen të dhimbshme;

Zona pas veshit të një personi që vuan nga otiti media fillon të dhemb, skuqet dhe fryhet. Dhimbja është e dhembshme në natyrë;

Të dy veshët dhe të dy mund të përfshihen në procesin inflamator. Në rastin e fundit, këshillohet të flitet për otitis media dypalëshe;

Temperatura e trupit pothuajse gjithmonë rritet. Mund të arrijë vlera të larta, deri në 39 ° C e lart. Në shumë temperaturë të lartë mund të ndodhë të vjella;

Një person vuan nga dehja e përgjithshme e trupit: gjumi është i shqetësuar, oreksi zvogëlohet, lodhja rritet, shfaqet një ndjenjë e dobësisë së përgjithshme dhe keqtrajtimit;

Shpesh, organet ngjitur të ORL përfshihen në proces, pacienti vuan nga riniti dhe mund të përjetojë dhimbje dhe thatësi në fyt.

Simptomat e sëmundjes mund të jenë të ndritshme dhe të paqarta. Kuadri klinike ndryshon, sëmundja mund të jetë shumë e rëndë, me temperaturë deri në 40 ° C dhe rrjedhje purulente-gjaktore nga kanali i veshit. Në disa raste, përkundrazi, simptomat janë të lehta, për shembull, me formën eksudative të sëmundjes.

Shkaqet e otitit media janë të ndryshme, ndër to janë të mëposhtmet:

Shkaku i parë i zhvillimit të sëmundjes, i cili është kryesori ndër faktorët e tjerë, është infeksioni i një personi infeksion streptokoksik. Mikrobet më pas në frekuencë duke shkaktuar otitis media janë pneumokokët dhe stafilokokët. Është hyrja e streptokokut në zgavrën timpanike në 65% të rasteve që shkakton zhvillimin e një procesi akut infektiv në veshin e mesëm. Kjo lehtësohet nga sëmundjet e nazofaringit, hundës, sinuseve paranazale, fytit;

Fryrja e gabuar e hundës shpesh shkakton që një person të zhvillojë otitis media. Nëse një person përpiqet të heqë mukozën nga hunda, dhe në të njëjtën kohë mbyll gojën, atëherë nën ndikimin e presionit që ka lindur, një pjesë e tij mund të depërtojë në veshin e mesëm;

Adenoidet janë një tjetër arsye që çon në zhvillimin e otitis media;

Një rritje në skajet e pasme të turbinateve, duke e bërë të vështirë hapjen e tubit të dëgjimit;

Septumi i devijuar;

Otiti media akut mund të zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të shumta infektive, pasi mikroorganizmat patologjikë hyjnë gjithashtu në zgavrën e veshit të mesëm përmes gjakut;

Trauma e membranës timpanike është një tjetër faktor që predispozon zhvillimin e sëmundjes. Në këtë rast, bakteret dhe viruset patologjike mund të hyjnë në trup në mënyrë tubogenike, domethënë nga mjedisi i jashtëm në zgavrën e veshit;

tumoret beninje faringu, si fibroma, angioma, neuroma - të gjithë këta janë faktorë të mundshëm që mund të çojnë në zhvillimin e otitit mediatik;

Një rënie në imunitetin e përgjithshëm gjithashtu çon në faktin se një proces inflamator mund të ndodhë në veshin e mesëm;

Hipotermia e përgjithshme e trupit, qëndrimi i gjatë në një klimë të lagësht me rënie të menjëhershme të presionit mund të provokojë fillimin e sëmundjes;

Të dhënat e fundit tregojnë se alergjitë mund të jenë shtysë për zhvillimin e otitis media;

Si një patologji dytësore, otiti media mund të ndodhë në sfondin e shumë sëmundjeve, në veçanti, meningjiti, bajamet, ethet e kuqe, gripi, fruthi dhe sëmundje të tjera çojnë në të.

Ka disa faza të otitit media akut. Ato ndjekin njëra-tjetrën dhe kanë manifestime klinike karakteristike. Megjithatë, nuk është e nevojshme që sëmundja të kalojë në të gjitha fazat e zhvillimit. Me trajtimin në kohë dhe adekuat, otiti media është një proces i kthyeshëm.

faza fillestare sëmundja, e cila quhet preperforative, karakterizohet nga prania e dhimbjeve të forta dhe simptomave të përgjithshme. Kohëzgjatja e tij mund të ndryshojë nga disa orë në disa ditë. Ndjesi të dhimbshme lindin në sfondin e faktit se acarimi i treshes dhe nervi glossopharyngeal. Dhimbja jepet si në rajonin temporal ashtu edhe në atë parietal. Dëgjimi i një personi zvogëlohet për shkak të faktit se kockat e dëgjimit në rajonin timpanik bëhen më pak të lëvizshme.

Në këtë fazë, qelbi është grumbulluar, por ende nuk e ka çarë daullen e veshit. Ajo vetë bëhet e fryrë, skuqet. Dhimbja përkeqësohet kur një person shtrihet ose anon drejt veshit të dëmtuar. Me otoskopinë, mjeku vëren një trashje të daulles së veshit, përmes së cilës shkëlqen përmbajtjet purulente. Ndonjëherë mund të mbulohet me një shtresë të bardhë.

Daullja e veshit çahet nën ndikimin e qelbit të grumbulluar dhe përmbajtja del jashtë. Alokimet janë të natyrës mukopurulente, në fillim ka shumë prej tyre. Ndonjëherë në përmbajtjen e ndarë nga veshi, mund të zbulohen papastërtitë e gjakut. Dhimbja ulet, personi ndjen lehtësim të konsiderueshëm. Temperatura e trupit bie, simptomat e dehjes dobësohen.

Në këtë fazë, otoskopia jep pamjen e mëposhtme: shkarkimi vjen përmes membranës së dëmtuar në pjesë, ajo vetë pulson në mënyrë sinkrone. Me kalimin e kohës, ato bëhen gjithnjë e më pak, sasia e mukusit zvogëlohet, masat purulente bëhen përmbajtja kryesore.

Kjo fazë mund të zgjasë deri në një javë. Sa i përket madhësisë së perforimit, me otitis media purulent ato janë të vogla. Perforimi i gjerë vërehet kur sëmundja shfaqet në sfondin e etheve të kuqe të ndezur, tuberkulozit ose fruthit. Ndonjëherë faza perforative mund të karakterizohet nga fakti se masat purulente nuk shpërthejnë, por në zgavrën e kafkës. Në këtë rast, ekziston një kërcënim serioz jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e pacientit.

Faza përfundimtare (faza riparuese) është ajo në të cilën ndodh cikatritja e perforimit. Në të njëjtën kohë, qelbja pushon së dalluari, dëgjimi i pacientit fillon të rikuperohet. Zvogëlohet infiltrimi i membranës timpanike, zvogëlohet ënjtja e saj. Me otoskopinë, mjeku vëzhgon shkëlqimin e saj dhe konturet pak a shumë të përvijuara. Nëse vrima ishte e parëndësishme dhe nuk kalonte 1 mm, atëherë ajo shtrëngohet plotësisht pa lënë mbresë.

Nëse përparimi ishte i rëndësishëm, atëherë në vend të tij formohet indi fijor, i cili nuk ka aftësinë për t'u rigjeneruar. Në këtë vend shpesh formohen depozita kripe. Shpesh, ngjitjet fibroze mund të vërehen edhe në zgavrën e veshit të mesëm, gjë që kontribuon në uljen e lëvizshmërisë së kockave të dëgjimit dhe, si rezultat, në dëmtim të dëgjimit.

Nëse otiti është i pakomplikuar, atëherë një test i përgjithshëm i gjakut zbulon një rritje të lehtë të ESR dhe një zhvendosje të lehtë në formulën e leukociteve në të majtë. Ndonjëherë ndodh që në fazën perforative të shpërthejë qelbi, por gjendja e pacientit mbetet e rëndë. Kjo në shumicën e rasteve tregon zhvillimin e mastoiditit. Nëse qelbja sekretohet për një muaj dhe përsëri fillon të mbushë veshin pas pastrimit, atëherë kjo gjendje quhet empiemë mastoidale.

Otiti media mund të jetë akut ose kronik. Secila prej këtyre formave ka karakteristikat e veta, ndryshon në rrjedhën dhe metodat e rekomanduara të trajtimit. Dallimi kryesor midis otitit media është shkalla e zhvillimit dhe kohëzgjatja e sëmundjes.

Otiti media akut fillon papritmas, simptomat e tij rriten me shpejtësi. Së pari, pacienti ankohet për ndjesi shpimi gjilpërash në vesh, pastaj dhimbja bëhet gjithnjë e më e fortë. Nëse otiti media akut zhvillohet në fëmijëri, atëherë ata fëmijë që nuk dinë të flasin vijnë duke qarë të vazhdueshme. Dhimbja mund të ulet, por periudha kohore është shumë e shkurtër.

Pas këputjes së daulles së veshit dhe lëshimit të përmbajtjes purulente, dhimbja pushon, gjendja e personit kthehet në normalitet. Pastaj ka dhëmbëza të membranës timpanike për të rivendosur dëgjimin. Otiti media akut zgjat mesatarisht deri në 3 javë. Sidoqoftë, ajo është e mbushur me komplikime, siç janë inflamacioni i procesit të kockës së përkohshme - mastoiditi, paraliza e përkohshme e nervit të fytyrës - pareza, si dhe inflamacioni i veshit të brendshëm, meningjiti, abscesi i trurit dhe sëmundje të tjera intrakraniale. Prandaj, është kaq e rëndësishme që të konsultoheni me një mjek në kohë dhe të filloni terapi në kohë.

Sa i përket otitit mediatik kronik, kjo është një sëmundje e karakterizuar nga një ecuri e ngadaltë. Më shpesh, forma kronike e sëmundjes është pasojë e otitit media akut suppurativ. Pjesa e mezotimpanitit, në formën e të cilit shfaqet otiti kronik, përbën deri në 55% të rasteve të kësaj lloj sëmundjeje. Në të njëjtën kohë, membrana mukoze që rreshton tubin e dëgjimit, mesin dhe seksionin e zgavrës timpanike të vendosur nën të bëhet i përflakur. Është aty ku daullja e veshit është e shpuar, por ajo kryesore shpesh mbetet e paprekur dhe e shtrirë.

Ankesat e mëposhtme të bëra nga pacienti janë karakteristike për formën kronike të otitit mediatik: humbje dëgjimi, shfaqje konstante ose periodike e sekrecioneve purulente nga kanali i dëgjimit, në raste të rralla, marramendje dhe tringëllimë në veshët. Dhimbja mund të shqetësojë një person vetëm kur otiti media hyn në një fazë akute.

Kursi i mesotimpanitit është i favorshëm, sëmundja rrallë çon në pasoja të rënda. Dëgjimi do të reduktohet në varësi të asaj se sa janë dëmtuar kockat e dëgjimit në kohën e trajtimit. Diagnoza e otitit akut bazohet në ankesat e pacientit dhe kulturën e mikroflorës së përmbajtjes së ndarë.

Forma e dytë, në formën e së cilës mund të shfaqet otitis media kronike, është epitmpantiti purulent. Në këtë rast dëmtohet hapësira epitimpanike. Vendi i këputjes është i lokalizuar në pjesën e sipërme, kështu që përmbajtja purulente nuk është plotësisht e ndarë nga zgavra e veshit. Kjo formë e otitit kronik është më shpesh e mbushur me komplikime sesa mezotimpaniti.

Për të vlerësuar në mënyrë adekuate gjendjen e strukturave kockore, shpesh studimet standarde nuk janë të mjaftueshme, dhe a ekzaminim me rreze x.

Ekzistojnë forma të tjera të otitis media, të cilat përfshijnë otitis media exudative, catarrhal, purulent, seroze dhe ngjitëse. Secila prej tyre ka karakteristikat e veta karakteristike që ju lejojnë të diagnostikoni sëmundjen dhe të përshkruani trajtimin adekuat.

Otiti media eksudativ karakterizohet nga fakti se eksudati grumbullohet në zgavrën e veshit të mesëm, ndërkohë që nuk ka sindromë dhimbjeje. Një tipar tjetër karakteristik i këtij lloji të otitis media është humbja e dëgjimit tek pacienti dhe siguria e daulles së veshit. Është mungesa e simptomave të theksuara që e bën të vështirë diagnostikimin e këtij lloji të otitis media. Më shpesh, ajo zhvillohet në sfondin e patologjive të mëparshme të traktit të sipërm respirator, të cilat janë të një natyre infektive. Është veçanërisht e vështirë të identifikohet kjo lloj sëmundje tek fëmijët që nuk ankohen për humbje dëgjimi. Ndër arsyet e tjera që çojnë në zhvillimin e otitit media eksudativ, pirja e duhanit, kushtet e pafavorshme mjedisore, reaksionet alergjike, devijimi i septumit, mosfunksionimi autonom, otiti media akut, mosha e moshuar, ulje e imunitetit, tamponadë nazale etj.

Përsa i përket patogjenezës së sëmundjes, ajo buron nga fakti se brenda zgavrës timpanike krijohet një vakum, dhe funksioni i tubit të dëgjimit është i shqetësuar. Në këtë sfond, oksigjeni absorbohet, presioni bie dhe shfaqet transudati. Me kalimin e kohës, gjëndrat mukoze aktivizohen dhe sasia e sekretimit të sekretuar rritet. Ajo bëhet gjithnjë e më e dendur, viskoziteti i saj rritet. Në këtë sfond, proceset degjeneruese fillojnë të përparojnë, të cilat më pas shkaktojnë humbje të dëgjimit. Në varësi të kohëzgjatjes së otitit eksudativ, dallohen disa nga format e tij: kronike, e cila zgjat më shumë se 2 muaj, subakute, e cila zgjat deri në 2 muaj dhe akute, e cila zgjat më pak se 3 javë.

Ky lloj otiti është i mbushur me komplikime të tilla si zhvillimi i otitit media purulent, palëvizshmëria e kockave dëgjimore dhe humbja e dëgjimit, formimi i perforimit ose kolesteatomit, tërheqja e vazhdueshme e daulles së veshit.

Otiti media katarral është një lloj tjetër sëmundjeje e karakterizuar nga një ecuri akute dhe inflamacion i tubit të dëgjimit, membranës timpanike dhe procesit mastoid. Kjo formë e otitit është e rrezikshme me komplikime të frikshme dhe, nëse nuk trajtohet në kohë, mund të çojë në humbje të plotë të dëgjimit.

Ndër shkaqet që shkaktojnë zhvillimin e otitit kataral, mund të veçohen infeksionet e shpeshta, semundje kronike Organet e ORL, përhapja e adenoideve, mungesa e vitaminave, ulja e forcave imune, kollitja dhe teshtitja, duke çuar në rritjen e presionit në nazofaringë.

Simptomat e otitit katarral janë të ndritshme, sëmundja manifestohet me dhimbje akute, më së shpeshti me të shtëna. Ajo i jep edhe tempullit edhe dhëmbëve. Prandaj, nuk është e vështirë të njihet kjo formë e otitit media. Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, atëherë otiti katarral shpesh kthehet në një formë purulente ose eksudative.

Otiti media purulent karakterizohet nga fakti se inflamacioni i mukozës së veshit të mesëm ndodh me shfaqjen e përmbajtjes purulente. Në procesin patologjik përfshihen të gjitha pjesët e veshit të mesëm dhe jo vetëm zgavra e timpanit. Otiti akut suppurativ shfaqet më shpesh në mesin e llojeve të tjera të otiteve dhe mund të çojë në humbje të dëgjimit, e cila nuk mund të rikthehet.

Një rrezik tjetër i një forme purulente të otitit media është se mund të shkaktojë komplikime intrakraniale si meningjiti, abscesi i trurit dhe sepsis otogjenike.

Viruset rrallë shkaktojnë zhvillimin e një forme purulente të otitit mediatik, vetëm në 4% të rasteve. Më shpesh, bakteret çojnë në inflamacion.

Infeksioni futet brenda veshit përmes tubit të dëgjimit, ky proces është veçanërisht i lehtë në sfondin e sëmundjeve të hundës dhe nazofaringit. Por bakteret mund të hyjnë edhe në zgavrën e veshit të mesëm përmes gjakut, gjë që më së shpeshti shfaqet gjatë gripit. Në fëmijëri, otiti purulent ndodh shumë më shpesh sesa tek të rriturit.

Pasi infeksioni hyn në mukozën e veshit të mesëm, nxiten procese që shkaktojnë grumbullimin e eksudatit, i cili pas një kohe të shkurtër shndërrohet nga seroz në purulent. Vëllimi i tij gradualisht rritet, gjë që çon në rritjen e presionit në daullen e veshit dhe zbulimin e tij të mëvonshëm. Rreziku qëndron në faktin se përmbajtja purulente mund të mos dalë, por të bjerë në zgavrën e kafkës. Trajtimi bazohet në larjen e zgavrës së veshit me zgjidhje speciale, antibiotikë dhe dezinfektues.

Otiti media seroz është një inflamacion i veshit të mesëm që ka simptoma të lehta dhe karakterizohet nga grumbullimi i eksudatit jo purulent. Lëngu fillon të grumbullohet në zgavrën timpanike dhe personi ndjen një presion, mbingarkesë në veshë dhe një humbje të pashprehur të dëgjimit.

Për diagnozën e otitit media seroz, më së shpeshti mjafton një ekzaminim standard i daulles së veshit dhe dëgjimi i ankesave të pacientit. Rreziku i otitit seroz është se ai mund të shndërrohet në një formë më serioze të sëmundjes dhe të shkaktojë komplikime. Kjo ndodh veçanërisht shpesh kur një person injoron humbjen e dëgjimit dhe shqetësimin në vesh për një kohë të gjatë, dhe kur sëmundja zhvillohet tek fëmijët e vegjël.

Në varësi të asaj që shkaktoi zhvillimin e otitit media, do të përshkruhet trajtimi i duhur. Nëse otiti media seroz nuk largohet brenda 3 muajve, atëherë pacientit i tregohet miringometria, pra krijimi artificial i një vrime në daullen e veshit përmes së cilës bëhet e nevojshme. medikamente.

Nëse otiti seroz përsëritet shpesh, atëherë është e nevojshme të kërkohet dhe eliminohet shkaku që e shkakton atë. Kohët e fundit, ka pasur një rritje të rasteve të zhvillimit të otitis media seroz në sfondin e rëndë reaksione alergjike.

Otiti media ngjitës, si llojet e tjera të kësaj sëmundjeje, përcaktohet nga prania e inflamacionit në zgavrën e veshit të mesëm, megjithatë, procesi është kronik dhe çon në formimin e ngjitjeve dhe kordave, gjë që redukton ndjeshëm dëgjimin e një personi.

Simptomat e këtij lloji të otitit shprehen në faktin se pacienti ankohet për shfaqjen e zhurmës në vesh.

Nëse mjeku dyshon për otitis ngjitës tek një person që ka aplikuar për ndihmë, atëherë përveç otoskopisë, atij i përshkruhet audiometria, impedancemetria dhe një test për kalueshmërinë e tubit të dëgjimit.

Në shumicën e rasteve, otiti media katarral ose eksudativ çon në formimin e otitit media ngjitës. Terapia e gabuar dhe joracionale me antibiotikë gjithashtu shpesh shërben si një mekanizëm nxitës për fillimin e sëmundjes. Proceset akute infektive në trup, si dhe infeksionet kronike të ngadalta dhe septumi i devijuar i hundës, mund të provokojnë sëmundjen.

Terapia synon kryesisht eliminimin e shkakut që shkaktoi sëmundjen. Është e nevojshme për të normalizuar frymëmarrjen e hundës sa më shpejt të jetë e mundur. Përdoret një kurs i fryrjes dhe pneumomasazhit të veçantë të membranës. Tregohen antihistaminet, si dhe futja në zgavrën e veshit të mesëm të kimotripsinës, lidazës, hidrokortizonit. Shpesh, vetëm trajtimi konservativ nuk është i mjaftueshëm dhe nëse humbja e dëgjimit vazhdon të përparojë, është e nevojshme kirurgjia. Është e rëndësishme të kuptohet se plagët e formuara nuk kanë tendencë të zhduken. Prandaj, sa më shpejt që një person të kërkojë ndihmë nga një mjek, aq më optimiste do të jetë prognoza për një shërim të plotë.

Trajtimi i otitit media varet nga forma e sëmundjes që përcaktohet tek pacienti. Gjithashtu, terapia varet nga faza e procesit inflamator dhe prania e komplikimeve. Për sa i përket otitit media akut, ai trajtohet në shumicën e rasteve në baza ambulatore. Nëse sëmundja shkakton komplikime, atëherë tregohet shtrimi në spital i pacientit.

Për të eliminuar simptomat e dhimbjes, pikat me efekt anestetik futen në veshë. Mund të jetë Otipax, Otinum, Anauran dhe të tjerët. Para kryerjes së procedurës, këshillohet të ngrohni ilaçin 2 gradë mbi temperaturën normale të trupit të njeriut. Pas futjes në vesh, është e nevojshme të vendosni një shtupë pambuku dhe ta hiqni atë pas disa orësh. Nëse mjeku nuk ka kryer një ekzaminim paraprak dhe rreziku i perforimit të membranës nuk mund të përjashtohet, atëherë mund të përdorni një shtupë pambuku të zhytur në një zgjidhje të acidit borik.

Antihistaminet, si dhe pikat vazokonstriktore të hundës, ndihmojnë në lehtësimin e ënjtjes. Midis tyre janë Tizin, Otrivin, Nazivin e të tjerë.

Për të lehtësuar inflamacionin, pacientit i tregohen barna të tilla si Nurofen, Ibuprofen, Diclofenac. Kur dhimbja nuk ndalet me mjetet e mësipërme dhe temperatura vazhdon të rritet, infeksion bakterial Më mirë të ndaloni përdorimin e antibiotikëve.

Kur sëmundja është në fazën paraperforative, një trajtim shumë efektiv është fryrja e tubit të dëgjimit sipas Politzer. Terapia plotësohet me larjen e veshit me solucione antibiotike, të cilat kombinohen me agjentë glukokortikosteroide. Nëse përmbajtja purulente nuk zvogëlohet, dhe daullja e veshit vazhdon të dalë, atëherë është e nevojshme shpimi artificial i saj. Kjo është bërë për të përjashtuar një depërtim të masave purulente në zgavrën e kafkës.

Kur sëmundja ka arritur në fazën perforative, pacientit i tregohet një tualet veshi dhe futja e agjentëve për të zvogëluar ënjtjen dhe hollimin e sekretimit, për shembull, ACC, Fluimucil dhe të tjerë.

Mos harroni për terapi fizike. UVI, terapia me lazer, UHF janë efektive.

Është e rëndësishme të parandaloni formimin e ngjitjeve dhe të parandaloni humbjen e dëgjimit. Për ta bërë këtë, ju duhet të rritni imunitetin, duke përdorur terapi vitaminash dhe duke marrë biostimulantë - Actovegin dhe Apilak.

Nëse sëmundja kërkon emërimin e antibiotikëve, atëherë ia vlen të kuptohet se vetëm administrimi i tyre oral nuk do të jetë i mjaftueshëm. Administrimi lokal i agjentëve antibakterialë është gjithashtu i nevojshëm. Mjekët rekomandojnë marrjen e ampicilinës, amoksicilinës, azitromicinës, ciprofloksacinës dhe të tjerëve. Si zgjidhje për injeksion, përdoren netilmicina dhe cefazolina. Droga të përshkruara në nivel lokal si tsipromed, otofa, normax, fugentin dhe të tjerët.

Mos i përshkruani vetë antibiotikët. Ato përshkruhen vetëm nga mjeku që merr pjesë, pasi përdorimi analfabet i tyre barna jo vetëm që mund të ndihmojë në heqjen e otitit media, por përkundrazi, të përkeqësojë rrjedhën e sëmundjes.

Arsimi: Në vitin 2009 mori një diplomë në specialitetin "Mjekësi", në Petrozavodsk. Universiteti Shtetëror. Pas përfundimit të një stazhi në rajonin Murmansk spitali klinik mori një diplomë në specialitetin "Otorinolaringologji" (2010)

E shijshme dhe shumë sallatë e shëndetshme"Metelka" - recetat më të mira

22 arsye për të dashur bananet. Çfarë ndodh nëse i hani ato çdo ditë?

burimi

Otiti media post-traumatik është një proces patologjik që rezulton nga trauma ose lëndimi. Deri në 3 vjet, pothuajse 80% e foshnjave vuanin nga një sëmundje e ngjashme. Sidoqoftë, një sëmundje e tillë mund të vërehet edhe tek të rriturit për shkak të lëndimeve në punë ose aksidenteve në punë. Jeta e përditshme. Sipas statistikave, otiti media traumatik është i barabartë me bajamet, ethet e kuqe dhe gripin. Prandaj, nëse shfaqen simptoma të pakëndshme, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një mjek.

Otiti post-traumatik ka origjina të ndryshme:

  • për shkak të pastrimit të veshit me sende të ndryshme;
  • goditje në vesh;
  • goditje e guaskës;
  • depërtimi në kanalin e veshit të shkallës së nxehtë ose ashkël;
  • duke u përpjekur për të tërhequr një trup të huaj.

Në kombinim me pamjen e zakonshme të procesit inflamator, sëmundja ka veçori që duhet të merren parasysh gjatë ekzaminimit dhe terapisë: ajo është e kombinuar me lëndime kraniale dhe vertebrale. Në një situatë të tillë, diagnoza dhe trajtimi përcaktohen nga një neuropatolog dhe një neurokirurg. Prania e simptomave të një frakture të bazës së kafkës ose shtyllës kurrizore tregon nevojën për të rregulluar kokën dhe bustin e pacientit. Lëndimet e veshit në disa raste shoqërohen me këputje të membranës, e cila çon në ri-infeksion të zgavrës timpanike dhe formimin e formë akute otitis media. Nëse integriteti i membranës nuk prishet, infeksioni hyn në veshin e mesëm përmes kanalit të veshit. Përkeqësimi i reaktivitetit të indeve pas lëndimit mund të jetë një faktor provokues në mastoidit. Plagë e hapur procesi mastoid është i infektuar në të gjitha rastet, për shkak të kësaj, infeksioni i zgavrës timpanike ka të ngjarë me formimin e një procesi inflamator akut.

Në rast të traumatizmit të veshit të mesëm mund të dëmtohen kockat e dëgjimit, fraktura e malleusit, inkusi dhe dislokimi. Ndryshime të ngjashme vërehen në lëndimet traumatike të trurit. Dëmtimi mund të zbulohet përmes otoskopisë dhe otomikroskopisë, dhe nëse integriteti i membranës nuk prishet, duke përdorur impedancemetrinë. Por shpesh natyra e lezionit diagnostikohet në procesin e timpanotomisë dhe zbatimin e timpanoplastikës.

Otiti media post-traumatik manifestohet në një formë. Sëmundje e brendshme, kur inflamacioni ndodh në labirintin e kanalit të veshit. Formuar si rezultat i traumës. Me një sëmundje të tillë, përmbajtja purulente shfaqet për shkak të mavijosjeve në veshin e mesëm. Në një situatë të tillë, infeksioni ndodh përmes një vrime në membranë. Otiti media traumatik mund të shndërrohet në një formë kronike nëse nuk shkoni në kohë te mjeku.

Në prani të sëmundjes vërehen dukuri inflamatore në mukozën dhe në periosteum. Ka një lëshim të lëngut inflamator seroz dhe purulent. Mukoza do të trashet, do të krijohen ulçera dhe erozione. Në kulmin e patologjisë, zgavra e timpanit do të mbushet me eksudat inflamator dhe mukozë të trashur. Meqenëse kullimi i tubit do të shqetësohet, kjo do të bëjë që membrana të fryhet nga jashtë. Nëse pacienti nuk trajtohet siç duhet në këtë fazë, një pjesë e membranës do të shkrihet dhe përmbajtja e kavitetit do të rrjedhë jashtë (otorrhoea).

Otiti traumatik ka tipare karakteristike. Në fazën fillestare, shfaqet një dhimbje e fortë brenda veshit. Janë të padurueshme, prandaj bëhen faktor provokues për pagjumësi dhe humbje të oreksit. Rrezatoni në tempull. Treguesit e temperaturës rriten në 38-39 gradë, ndodhin të dridhura, helmim. Simptomat e ndjera nga pacienti gjatë procesit patologjik formohen në sekuencën e mëposhtme:

  • Siklet në rritje në vesh.
  • Bllokimi.
  • Fillimisht dhimbje e shkurtër, më pas - e mprehtë.
  • Kruajtje intensive, acarim.

Simptomat post-traumatike manifestohen në formimin e otitit media purulent. Patologjia karakterizohet nga:

Kur një pacient ka një patologji të frymëmarrjes dhe mikroflora patogjene në nazofaringë rritet rreziku i hedhjes së agjentëve viralë në kanalin e veshit. Kjo është e mbushur me shfaqjen e otitit media traumatik. Me kalimin e kohës, simptomat rriten dhe ndryshojnë. Duke marrë parasysh variantin e rrjedhës së sëmundjes, ajo merr formën e mëposhtme:

  • Dhimbje intensive.
  • Hipertermia.
  • Presioni brenda veshit.
  • Shkarkim purulent.
  • Humbje e konsiderueshme e dëgjimit.

Në bazë të ankesave të pacientit, specialisti sugjeron inflamacion në veshin e mesëm. Diagnostifikimi i pirunit akordues kryhet. Bën të mundur përcaktimin e cilësisë së dëgjimit. Mjeku në disa raste dërgon pacientin për lindje analizat e përgjithshme ekzaminim bakterioskopik. Pastaj ai përshkruan terapi. Metodat kryesore të trajtimit:

Shpesh përdoret gjatë trajtimit të otitit media traumatik. Shumica e pacientëve i përdorin ato pa u konsultuar paraprakisht me një specialist, prandaj mund të jenë të dëmshme për shëndetin. Ato përmbajnë substanca anti-inflamatore dhe anestetike. Ato përdoren vetëm me një membranë të tërë, pasi depërtimi i tyre përmes vrimës në zgavër ndikon negativisht në dëgjimin e pacientit. Për të injektuar me saktësi pika, kërkohet që me dorën e kundërt me veshin e dëmtuar të tërhiqet veshi lart dhe mbrapa. Një metodë e ngjashme do të ndihmojë në rreshtimin e kalimit dhe agjenti do të jetë në gjendje të futet në fokusin e inflamacionit. Pas futjes mbylleni veshin me lesh pambuku, i cili laget me vazelinë. Shumica e pikave eliminojnë sikletin, ndihmojnë në rivendosjen e oreksit. Më efektive janë:

Ato nuk përdoren për të gjitha format e otitit media akut, por terapia me këtë grup zvogëlon gjasat e efekteve negative. Nëse nuk ka shenja të rrezikshme helmimi (refleks të vjellave, dhimbje të forta në kokë), përdorimi i një ilaçi antimikrobik mund të shtyhet për 2-3 ditë. Antimikrobikët përshkruhen drejtpërdrejt nga mjeku, pasi disa nga barnat mund të mos jenë të përshtatshme. Nëse nuk ka efekt, pas 3 ditësh ilaçi duhet të zëvendësohet me një tjetër. Më Efektive antimikrobikë:

Përdorimi i kompresave bën të mundur parandalimin e lëshimit të qelbës. Duhet bërë me kujdes. Kërkohet që paraprakisht të koordinohet me mjekun në lidhje me kundërindikacionet e mundshme dhe efekte anësore.

Larja e kanalit të veshit për të eliminuar përmbajtjen purulente. Ajo kryhet në kushte stacionare nën mbikëqyrjen e një mjeku. Për të shmangur depërtimin e qelbës në tru dhe infeksionin pasues, është e nevojshme të kryhen manipulime të tilla. Kontribuon në një përmirësim të ndjeshëm të gjendjes së përgjithshme. Për procedurën, përdoren zgjidhje të agjentëve antibakterialë në kombinim me glukokortikosteroide.

Përdorimi i pikave vazokonstriktore të hundës. Kontribuoni në eliminimin e ënjtjes në nazofaringë. Përdorimi duhet të kryhet me lejen e mjekut, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit të pacientit. Mjetet më të zakonshme:

Turundat, të cilat zhyten në alkool borik. Ato ndihmojnë në heqjen e përmbajtjes purulente dhe rivendosjen e plagës në kohën më të shkurtër të mundshme.

Ajo kryhet për të parandaluar depërtimin e përmbajtjes purulente në tru. Ajo kryhet në kushte stacionare nga një specialist i kualifikuar.

Otiti me terapinë e duhur largohet pa lënë asnjë ndërlikim. Megjithatë, ato shkaktojnë disa lloje pasojash. Infeksioni mund të shkojë në veshin e brendshëm dhe të provokojë labirintit. Përveç kësaj, sëmundja provokon një çrregullim të qëndrueshëm ose kalimtar të dëgjimit ose shurdhim përfundimtar. Ky efekt ndodh jo vetëm në situatën e dëmtimit të receptorëve nervorë, të cilët ndodhen në veshin e brendshëm, por edhe në rastin e dëmtimit të kockave të dëgjimit, të lokalizuara në zgavrën e veshit.

Perforimi i membranës gjithashtu çon në humbjen e dëgjimit. Megjithëse membrana është e aftë të rritet, ndjeshmëria e veshit do të dëmtohet përgjithmonë. Otiti media traumatik mund të provokojë mastoidit - një proces inflamator i procesit mastoid të kockës së përkohshme, e cila është ngjitur me veshin nga mbrapa.

Mastoiditi shoqërohet me dhimbje akute në hapësirën parotide. Ajo është e mbushur me pasoja të tilla si hapja e përmbajtjes purulente në tru me formimin e meningjitit ose në zonë. cervikale.

Me terapi të parakohshme, otiti purulent dhe këputja e membranës manifestohen shpejt. Në disa raste, meningoencefaliti purulent çon në vdekje. Për të parandaluar shfaqjen e humbjes së dëgjimit, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist në simptomat fillestare.

Çdo sëmundje, përfshirë otitis media traumatike, është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për t'u trajtuar më vonë. Prandaj, është e nevojshme të monitorohet me kujdes gjendja e organeve të ENT dhe të përjashtohen të gjitha llojet e lëndimeve. Ju duhet t'i përmbaheni sa vijon masat parandaluese otitis post-traumatik:

  • Trajtimi i kujdesshëm i objekteve të mprehta, prerëse në shtëpi. Nëse ky është një fëmijë, shmangni kontaktin me objekte që mund të shkaktojnë dëmtim të organeve të ORL.
  • Zbatimi i masave higjienike (përjashtimi i kontaktit me infeksione akute respiratore të infektuara, hipotermi, etj.).
  • Pajtueshmëria me rregullat e sigurisë në punë. Kjo do të bëjë të mundur eliminimin e lëndimeve dhe shmangien e aksidenteve.
  • Përjashtimi i objekteve të huaja që hyjnë në kanalin e veshit që mund të dëmtojnë integritetin e tij anatomik.
  • Terapia e patologjive të një natyre kronike.
  • Përjashtimi i vetë-nxjerrjes së trupave të huaj nga zgavra e veshit.

Duke ndjekur këto udhëzime të thjeshta, është e mundur të parandaloni shfaqjen e simptomave të pakëndshme.

Otiti media post-traumatik është akut proces inflamatordepartamente të ndryshme zgavra timpanike, e cila shkaktohet nga traumatizmi. Në një rast të tillë, kërkohet të kontaktoni një specialist pa vonesë, pasi pasojat e pakthyeshme ndodhin me terapi të parakohshme ose të pahijshme. Prognoza do të varet nga ashpërsia e dëmtimit dhe koha e kërkimit të ndihmës.

Otiti media post-traumatik - çfarë përbën sëmundjen tregohet në video.



Postime të ngjashme