التهاب البلعوم الأنفي الحاد Orvi الجرثومي 10. ميزات علاج التهاب البلعوم الأنفي: الأعراض والتشخيص والتوصيات. العلاج والتدابير الوقائية

التهاب البلعوم الأنفي (التهاب البلعوم الأنفي ، وحيد القرن عدوى فيروسية، في كثير من الأحيان - التهاب البلعوم الأنفي أو التهاب البلعوم) ، والذي يسمى في الحياة اليومية بالبرد - التهاب الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي. يتجلى في احمرار وتورم الغشاء المخاطي ، وتورمه ، وكذلك في تكوين وإطلاق إفرازات شفافة أو مخاطية أو صديدي (سائل). يكون سبب المرض في معظم الحالات معديًا.

معلومات عامة

يتطور التهاب البلعوم الأنفي في 80٪ من الحالات أثناء السارس الموسمي. وفقًا للإحصاءات ، يعاني كل بالغ من ARVI 2-3 مرات في السنة ، ويعاني الأطفال من هذا المرض عدة مرات في كثير من الأحيان. تحدث ذروة الإصابة خلال فترة انخفاض المناعة (نهاية الشتاء - بداية الربيع).

يصاحب ظهور السارس في معظم الحالات علامات التهاب البلعوم الأنفي ، لذلك فإن التهاب البلعوم الأنفي في 90٪ من الحالات له مسببات فيروسية.

قد يكون التهاب البلعوم الأنفي الحاد معقدًا بسبب عدوى بكتيرية.

نماذج

اعتمادًا على نوع مسار المرض ، هناك:

• التهاب البلعوم الأنفي الحاد ، والذي غالبًا ما يكون من أصل فيروسي ، ولكن من الممكن حدوث كل من مسببات الحساسية والبكتيريا ؛
• التهاب البلعوم الأنفي المزمن ، والذي يحدث في معظم الحالات بسبب البكتيريا ، وفي بعض الحالات بسبب الفطريات.

التهاب البلعوم الأنفي الحاداعتمادا على العامل الممرض ينقسم إلى:

• العقديات.
• المكورات العنقودية.
• الكلاميديا.
• الميكوبلازما.
• المكورات السحائية ، إلخ.

التهاب البلعوم الأنفي المزمنربما:

• الضخامي. يتميز هذا النوع من التهاب البلعوم الأنفي بتورم وسماكة الغشاء المخاطي البلعومي والطبقة تحت المخاطية ، والتهاب الحلق ، والإحساس بالدغدغة في الأنف ، وزيادة إفراز الإفرازات الصافية في الصباح. هناك أيضًا زيادة في التمزق.
• ضامر. يتميز هذا النوع بضعف الطبقة المخاطية للبلعوم الأنفي ، والشعور بالجفاف ، رائحة كريهةمن الفم ومشاكل في البلع.

أسباب التطوير

السبب الرئيسي للمرض هو عدوى دخلت الجسم. بغض النظر عن نوع العامل الممرض ، تصبح العدوى الفيروسية عاملاً حاسماً في تطور التهاب البلعوم الأنفي.

في بعض الحالات ، تسبب الفطريات التهاب البلعوم الأنفي. العامل المسبب الأكثر شيوعًا لهذه المجموعة هو فطر المبيضات. مع داء المبيضات في التجويف الأنفي ، يتطور الالتهاب في منطقة الثلث الأمامي أو الأوسط من الحاجز الأنفي. يمكن أن يتجلى كمرض منعزل أو يمكن دمجه مع داء المبيضات الفموي.

التهاب البلعوم الأنفي هو أيضًا أحد أكثر المظاهر شيوعًا ردود الفعل التحسسية. تشمل مسببات الحساسية التي غالبًا ما تثير التهاب البلعوم الأنفي التحسسي ما يلي:

• شعر الحيوانات الأليفة
• لقاح نباتي
• غبار الكتاب
• مسببات الحساسية الغذائية.

يبدأ الالتهاب عادة في التجويف الأنفي ثم ينزل إلى البلعوم ، لكن المسار العكسي لتطور المرض ممكن أيضًا.

تشمل العوامل المساهمة في تطور التهاب البلعوم الأنفي ما يلي:

• تكاثر اللحمية.
• انحراف الحاجز الانفي؛
• إصابة الغشاء المخاطي في تجويف الأنف.
• انخفاض حرارة الجسم.
• ضعف جهاز المناعة.
• نقص فيتامين.
• التدخين.

يحدث التهاب البلعوم الأنفي أيضًا كمضاعفات لأمراض معينة في القلب والكلى والكبد ، حيث يحدث الاحتقان.

طريقة تطور المرض

تحت ظهارة غلافية من الغشاء المخاطي للحاجز الأنفي عند البشر تقع:

• طبقة من النسيج الضام الليفي الرخو.
• طبقة من الغدد
• طبقة من النسيج الضام الليفي الكثيف الذي يغطي سطح الغضروف وغني بالأعصاب والدم والأوعية اللمفاوية.

في دهليز الأنف ، يتم تغطية الغشاء المخاطي بظهارة متقرنة الطبقية الحرشفية ، والتي تمر في منطقة الحاجز إلى ظهارة عمودية غير متقرنة ، ثم إلى ظهارة عمودية مهدبة. في الإدارات العميقةيحتوي تجويف الأنف على خلايا كأس.

يتكون الغشاء المخاطي للأنف من:

• النسيج الضام الليفي الرخو ، والذي يشمل العناصر الخلوية والألياف والأوعية من النوع الشعري.
• طبقة من الغدد الخاصة بها والتي تحتوي على عدد كبير من الأوعية. تشمل هذه الطبقة أيضًا الغدد المصلية.
• الغشاء المخاطي للتوربينات ، والذي يتميز أيضًا بهيكل متعدد الطبقات.

مرة واحدة في البلعوم الأنفي أو الممرض المنشط ، مع انخفاض في المناعة ، فإنه يتكاثر بنشاط. تؤدي عملية التكاثر في البلعوم الأنفي لأي ممرض إلى توسع وزيادة نفاذية الأوعية الدموية ، وكذلك تسلل الكريات البيض إلى الغشاء المخاطي.

يسبب التهاب البلعوم الأنفي الحاد احتقان في الغشاء المخاطي وتسلل الخلايا إلى الجريبات ، وأحيانًا يكون هناك رفض للظهارة.

تكون العملية الالتهابية أكثر وضوحًا في الأماكن التي تتطور فيها الأنسجة اللمفاوية بشكل جيد - في منطقة البلعوم الأنفي والفم البلعومي لقناتي استاكيوس.

يمر التهاب البلعوم الأنفي الحاد بثلاث مراحل متتالية:

• مرحلة التهيج الجاف ، حيث يتم ملاحظة جفاف وتضخم الغشاء المخاطي للأنف. ثم ينتفخ الغشاء المخاطي ، وتضيق الممرات الأنفية ، مما يجعل التنفس الأنفي صعبًا ، ويحدث الأنف ، وتقل حساسية التذوق والرائحة. تستغرق هذه المرحلة عادةً عدة ساعات ، ولكنها قد تستمر أيضًا لفترة أطول (تصل إلى يومين).
• مرحلة الإفرازات المصلية. في هذه المرحلة ، تبدأ كمية كبيرة من السائل المصلي ذي اللون الشفاف في الظهور ، والتي ينضم إليها تدريجيًا الإفرازات المخاطية التي تنتجها الخلايا الكأسية. تشتمل تركيبة التفريغ المخاطي المصلي على الأمونيا وكلوريد الصوديوم ، لذلك يحدث تهيج في منطقة الشفة العليا. يتم استبدال الجفاف والحرق بإفرازات غزيرة واحتقان الأنف والعطس ، ويصبح الغشاء المخاطي مزرقًا.
• مرحلة الحل والتي تتميز بوجود إفرازات مخاطية قيحية. تبدأ هذه المرحلة بعد 4-5 أيام من ظهور المرض. منذ أن تضاف الكريات البيض والخلايا الليمفاوية والظهارة المتقشرة إلى إفراز الأنف في هذه المرحلة ، يصبح الإفراز مصفرًا مخضرًا. لعدة أيام ، تقل كمية الإفراز ، ويعود التنفس الأنفي والحالة العامة تدريجيًا إلى طبيعتها.

ينتهي الشكل الحاد من التهاب البلعوم الأنفي في اليوم الثامن إلى الرابع عشر من بداية المرض.

مع مناعة جيدة ، يستمر التهاب البلعوم الأنفي من يومين إلى ثلاثة أيام ، ويمكن أن يستمر في المرضى المصابين بالوهن لمدة تصل إلى 4 أسابيع مع خطر أن يصبح مزمنًا.

غالبًا ما يتحول التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال ، بسبب السمات التشريحية (أنبوب سمعي قصير وواسع ، تدخل فيه محتويات البلعوم الأنفي بسهولة) إلى التهاب الأذن الوسطى الحاد.

أعراض

تعتمد أعراض المرض على عمر المريض وشكل المرض - يحدث التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال مع أعراض أكثر حدة ، وفي البالغين ، قد تكون بعض الأعراض غائبة.

يصاحب التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال في معظم الحالات:

• درجة حرارة عالية (تصل إلى 39 درجة) ؛
• صداع الراس؛
• العطس والسعال الجاف ، والذي يتفاقم ليلاً نتيجة للتهيج الناتج عن إفرازات من مؤخرة الحلق (قد يكون السعال غائباً) ؛
• الإحساس بالحكة والحرقان في الأنف.
• الإحساس بالحكة و / أو التهاب الحلق.
• صوت الأنف وضيق التنفس.
• ألم عضلي؛
• سيلان الأنف (واضح ، مخاطي أو صديدي) ؛
• زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• فقدان الشهية ، الضعف ، البكاء ، اضطراب النوم.

عند البالغين ، من النادر حدوث زيادة كبيرة في درجة الحرارة والسعال ، وقد يكون أنف الأنف غائبًا ، ويكون الشعور بالضيق العام أقل وضوحًا.

يتجلى انتشار الالتهاب في الغشاء المخاطي للأنابيب السمعية في الإحساس بالنقر ، والألم في الأذنين ، وفقدان السمع.

التهاب البلعوم الأنفي السحائيفي معظم الحالات ، يظهر المرض بنفس طريقة التهاب البلعوم الأنفي من مسببات أخرى (الحمى ، سيلان الأنف ، إلخ) ، ولكن في 30-50٪ من المرضى يسبق المرض الأشكال المعممة للمرض بأعراضها المميزة.

الكلاميديا ​​والميكوبلازمانوع المرض يستمر لأكثر من أسبوعين وغالبًا ما يتحول إلى التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية.

التهاب البلعوم الأنفي التحسسيعند الأطفال والبالغين ، عادة ما يكون مصحوبًا باحمرار في الحلق والبلعوم ، وإفرازات مائية غزيرة وتدفقها إلى أسفل الحلق ، وتورم في الأنف ، وسعال ، واحمرار وانتفاخ الجفون ، ونوبات عطس تسبب الحكة. الانف. تتطور هذه الأعراض دون سلسلة من مراحل التهاب البلعوم الأنفي الحاد.

التهاب البلعوم الأنفي المزمن(الشكل الضخامي) يتجلى أثناء تفاقم المرض:

• التهاب الحلق المستمر والإحساس بالحكة في الأنف.
• سعال جاف غير منتج وفي بعض الحالات ألم عند البلع ؛
• إفرازات مخاط الأنف السائل في الصباح.
• زيادة التمزق.

شكل ضامر التهاب البلعوم الأنفي المزمن مختلف:

• شعور بجفاف في الحلق (يريد المريض أثناء المحادثة تناول بضع رشفات من الماء) ؛
• صعوبة في البلع والإحساس بوجود كتلة في الحلق.
• رائحة كريهة من الفم.
• تشكيل قشور كثيفة يصعب إزالتها من المخاط الجاف.

التشخيص

أساس تشخيص "التهاب البلعوم الأنفي" هو:

• العلامات السريرية للمرض.
• شكاوى المريض ووصف من قبل الوالدين لمسار مرض الطفل.
• بيانات تنظير البلعوم (فحص البلعوم) ، والتي تكشف عن تورم واحمرار وتسلل إلى الجدار الخلفي للبلعوم والحنك والأقواس. مع التهاب البلعوم الجانبي ، تلتهب الطيات الجانبية للبلعوم. قد يكون الإفراز المخاطي موجودًا في مؤخرة الحلق.
• بيانات تنظير الأنف (فحص تجويف الأنف) ، والتي يمكن أن تكشف عن تورم وتضخم في الغشاء المخاطي للأنف ، ووجود إفرازات مخاطية أو مخاطية.
• اختبار الدم ، حيث يتم الكشف في 50 ٪ من الحالات عن وجود كثرة الكريات البيضاء العدلات بشكل معتدل ، وفي حالات أخرى ، لا تنحرف صورة الدم المحيطي عن القاعدة.

إذا كان التهاب البلعوم الأنفي مزمنًا ، فمن المستحسن إجراء ما يلي:

• التنظير الأنفي ، الذي يسمح لك بفحص الجيوب الأنفية وتحديد حالة الغشاء المخاطي وجمع الإفرازات للتشخيص البكتيري ؛
• التصوير الشعاعي ، الذي يسمح بتحديد أمراض الجيوب الأنفية وتقييم حالة الفضاء البلعومي ؛
• التصوير المقطعي المحوسب للبلعوم الأنفي والجيوب الأنفية.
• التشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، وإذا لزم الأمر - ،.

مسحة من الحلق تتيح لك التعرف على العامل الممرض وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية.
في حالة الاشتباه في وجود حساسية ، يتم إجراء اختبارات الجلد.

من الضروري التمييز بين هذا المرض والتهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية) والتهاب الأنف التحسسي الوعائي الحركي وتفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

علاج او معاملة

نظرًا لأن سبب التهاب البلعوم الأنفي هو عدوى فيروسات الأنف في معظم الحالات ، فغالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات للمرضى (Oxolin و Interferon وما إلى ذلك) ، لكنها لا تقصر مدة التهاب البلعوم الأنفي وهي أدوية ذات فعالية غير مثبتة.

الطريقة الرئيسية للعلاج هي علاج الأعراض:

• خافضات الحرارة ل حرارة عالية(إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 38 درجة مئوية ، باستثناء الأطفال المعرضين لتقلصات درجة الحرارة).
• عقاقير مضيق للأوعية ("نافثيزين" ، "جلازولين" ، إلخ) التي تعاني من صعوبة في التنفس الأنفي. نظرًا لأن الاستخدام المطول لمضيق الأوعية يسبب جفاف الغشاء المخاطي ، فمن المستحسن أن يستخدم البالغون هذه الأدوية لمدة لا تزيد عن أسبوع ، ولا تزيد عن 3 أيام للأطفال. تُعالج عدوى الفيروس الأنفي للأطفال دون سن 6 سنوات بقطرات مضيق للأوعية (يُمنع استخدام البخاخات والمواد الهلامية). للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يوصى باستخدام قطرات Vibrocil إذا لزم الأمر.
• مضادات الهيستامين من الجيل الأول ، والتي تخفف الانتفاخ وتوصف بشكل أساسي لطبيعة الحساسية للمرض.
• الغرغرة بمحلول دافئ من المطهر (furatsilina ، إلخ) ، والمياه المالحة ، والبابونج ، والمريمية لالتهاب الحلق.
• غسل الأنف بـ "Aquamaris" ، "Akvalor".
• يتطلب التهاب البلعوم الأنفي من المسببات البكتيرية علاجًا بالمضادات الحيوية.

يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي أيضًا بمساعدة العلاج الطبيعي (UVI ، UHF).

التهاب البلعوم الأنفي المزمن عند البالغينتعامل مع:

• ري البلعوم. يتم استخدام مغلي الأعشاب أو المطهرات (Chlorophillipt ، Tantum Verde ، إلخ) ؛
• التطبيق المحلي للمطهرات على شكل أقراص ، معينات ، رذاذ (إنجاليبت ، ليزوباكت ، ستريبسلز ، إلخ). مع الميل إلى الحساسية ، من الأفضل رفض الهباء واستخدام أشكال الجرعات الأخرى.

لاستعادة التنفس الأنفي الكافي ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء بضع الغدة (إزالة اللحمية) ، ويتم استخدام الاستئصال تحت المخاطي للحاجز الأنفي لاستعادته. شكل عادي، بضع polypotomy ، إلخ.

في حالة المسببات البكتيرية للمرض ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية (لالتهاب البلعوم الأنفي الجرثومي عند الأطفال ، يوصى باستخدام رذاذ الأنف Isofra).

في علاج التهاب البلعوم الأنفي ، يوصى باتباع نظام غذائي مقتصد (يُستبعد من تناول المشروبات الساخنة والباردة والتوابل والمالحة) ، وكذلك تجنب الكحول والتدخين. من المهم أيضًا الحفاظ على الهواء البارد الرطب في الغرفة ، مما يمنع المخاط من الجفاف.

المضاعفات المحتملة

إن تشخيص التهاب البلعوم الأنفي مواتٍ ، ولكن هناك خطر:

• تطوير التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال الصغار ؛
• تفاقم الربو وتوسع القصبات لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الأمراض.
• تطور التهاب الحنجرة والخناق الزائف (يحدث عند الأطفال دون سن 7 سنوات بسبب التركيب التشريحي للحنجرة) ؛
• تطور التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية ، وفي بعض الحالات ، الالتهاب الرئوي.

الوقاية

لا توجد طرق خاصة للوقاية من التهاب البلعوم الأنفي. توصيات عامة تهدف إلى تعزيز العامة و المناعة المحلية، تضمن:

• أنشطة التقسية
• رياضات؛
• مناحي منتظمة
• مراعاة النظام اليومي والتغذية الجيدة ؛
• الإقلاع عن العادات السيئة (التدخين والكحول).

خلال فترة تفاقم الأمراض الموسمية ، من المستحسن تجنب الاتصال بالمرضى والأماكن المزدحمة لعدد كبير من الناس. يُنصح بتناول الثوم والبصل الغنيين بمبيدات الفيتونس - فهذه المواد تمنع نمو البكتيريا والفطريات والأوليات. يمكنك أيضًا تناول الفيتامينات المتعددة وتليين الأجزاء الخارجية من الممرات الأنفية بمرهم أوكسولين.

النسخة المطبوعة

ما هو التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال ، وكيفية علاج المرض ، وما إذا كانت العملية معدية أم لا - تتم مناقشة كل هذه المشكلات في المقالة.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

يقول المصنف الدولي ما يلي:

• التهاب البلعوم الأنفي الحاد أو NOS (بدون مزيد من المواصفات) - رمز ICD-10 - J00 ؛
• التهاب البلعوم الأنفي المزمن - 1 ؛
• التهاب الأنف التحسسي والأوعية الدموية - J30 ؛
• التهاب الأنف NOS - J0 ؛
• التهاب البلعوم NOS - وفقًا لـ ICD-10 - J9.

الأسباب

يمكن أن يكون التهاب البلعوم الأنفي جرثوميًا أو فيروسيًا أو حساسيًا أو فطريًا بطبيعته. في 75 ٪ من الحالات ، يتطور على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية خلال غير موسمها ، عندما تنخفض دفاعات الجسم. يمكن أن يكون الالتهاب من أصل فيروسي معقدًا عن طريق إضافة البكتيريا البكتيرية.

وفقًا لمسارهم ، فإنهم يميزون:

• التهاب البلعوم الأنفي الحاد.
• التهاب البلعوم الأنفي المزمن.

العوامل المساهمة

يزداد خطر تلف البلعوم الأنفي في الحالات التالية:

• انخفاض حرارة الجسم.
• أمراض جهازية ذات طبيعة مزمنة.
• بؤر العدوى في الجسم.
• التهاب الغدة الدرقية.
• انحناء الحاجز الأنفي.
• صدمة الغشاء المخاطي للأنف.
• هيبو أو البري بري.
• تدخين التبغ ، بما في ذلك التدخين السلبي.

آلية التطوير

بعد دخول العامل الممرض إلى الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ، يجب على الضامة والخلايا اللمفاوية التائية تحييده عن طريق "امتصاص" الممثل الممرض. هذا الخيار نموذجي لـ جسم صحيمع مناعة طبيعية.

نقص المناعة والضعف على خلفية أمراض جهازية أخرى - تساهم هذه العوامل في حقيقة أن العامل الممرض لا يتم تعطيله بواسطة قوى الحماية ، ولكنه ينمو ويتكاثر بنشاط. نفس النتيجة تنتظر الشخص إذا لم تأت مسببات الأمراض من الخارج ، بل كانت داخل الجسم نفسه (مصادر العدوى المزمنة).

تترافق العملية المرضية مع تغيرات موضعية ، والتي تتجلى في زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية ، وتسلل الغشاء المخاطي مع الكريات البيض ، واحتقان الدم ، والتورم ، والنزيف المنقط. تكون العملية المعدية أكثر وضوحًا في أماكن تراكم الأنسجة اللمفاوية - قوس البلعوم الأنفي والفم البلعومي للأنابيب السمعية.

مسار العملية الحادة

يمكن تشخيص التهاب البلعوم الأنفي في أي من مراحله:

1. تهيج جاف - الغشاء المخاطي البلعومي جاف وأحمر. ثم ينتفخ ، ويضيق تجويف الممرات الأنفية ، ويظهر الأنف ، وتتغير حاسة الشم وحساسية براعم التذوق. المدة - من 2-4 ساعات إلى 2-3 أيام.
2. إفرازات مصلية (مظاهر التهاب البلعوم الأنفي النزلي) - في هذه المرحلة ، تظهر كمية كبيرة من الإفرازات المصلية ، مما يؤدي إلى تهيج جلد الشفة العلوية والدهليز الأنفي. الصورة السريريةفي ارجحة كاملة.
3. القرار - يصبح التفريغ مخاطيًا ، تظهر القشور. المدة - 3-4 أيام. يعود الطفل أو البالغ إلى طبيعته ، تعود الحالة إلى طبيعتها.

على خلفية الخصائص التشريحية والفسيولوجية للأطفال ، يصبح التهاب الأذن الوسطى من المضاعفات المتكررة لالتهاب البلعوم الأنفي.

الصورة السريرية

تختلف أعراض وعلاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال قليلاً عن نفس العمليات لدى البالغين. تكون أعراض الأطفال أكثر وضوحًا ، وفي مرحلة البلوغ يمكن أن يستمر المرض بشكل كامن.

أعراض التهاب البلعوم الأنفي الحاد:

• ارتفاع الحرارة حتى 38.5 درجة مئوية ؛
• صداع.
• العطس والسعال الجاف ، يتفاقم أثناء النوم بسبب تدفق المخاط إلى أسفل الحلق ؛
• حكة وحرقان في الأنف.
• ألم في الحلق ، خاصة عند البلع ؛
• المريض يتكلم "في الأنف" ؛
• إفراز من الأنف ذو طبيعة مصلية قيحية.
• تورم الغدد الليمفاوية.
• أعراض التسمم.

يتجلى ارتباط التهاب الأذن في الشعور بالاحتقان في الأذنين ، والألم الشديد ، وضعف السمع.

شكل الحساسية

يشبه التهاب البلعوم التحسسي في مظاهره مرض من أصل فيروسي. يعاني المريض من احتقان الأنف المستمر وتورم الغشاء المخاطي. يكون الالتهاب بطيئًا في طبيعته ، ويبدأ بالتجويف الأنفي ، ثم ينزل إلى الأسفل.

بشكل دوري ، هناك تدفق للمخاط الشفاف ، وهناك شعور بعدم الراحة وتورم في الحلق. قد يحدث سعال جاف.

عملية مزمنة

غياب العلاج في الوقت المناسب، التطبيب الذاتي - العوامل التي تساهم في انتقال التهاب البلعوم الأنفي الحاد إلى شكل مزمن. من الأعراض الشائعة عدم قدرة المريض على تمييز الروائح أو صعوبة التنفس.

هناك عدة أشكال من التهاب البلعوم الأنفي المزمن:

1. عملية تحت الضامة - تتميز بتصلب الأنسجة اللمفاوية والظهارية. يتجلى في العرق ، وجع في الحلق ، وبحة في الصوت ، وظهور صبغة زرقاء من الغشاء المخاطي. يمكن تحديد الطبيعة تحت الضامة لعلم الأمراض حتى عن طريق الفحص البصري.
2. الشكل الضخامي - هناك تكاثر للأنسجة اللمفاوية ، وزيادة في الحجم. هناك إحساس بجسم غريب في البلعوم الأنفي ، واحتقان مستمر.
3. النوع المختلط - يجمع بين مظاهر الشكلين العلويين.

معدي أم لا

لا يشكل الشخص المصاب بالتهاب البلعوم الأنفي خطورة على الآخرين إلا إذا كان المرض فيروسيًا بطبيعته. مسببات الأمراض الفيروسية شديدة التقلب. لكن لا يمكن أن يقال ذلك بيقين تام رجل صحييمرض. كل هذا يتوقف على حالة جهازه المناعي ، ووجود عوامل استفزازية مصاحبة ، ووقت الاتصال مع المريض.

كما أنه لا يوجد يقين من أن الشخص السليم سوف "يصاب" بالتهاب البلعوم الأنفي ، لأن مسببات الأمراض الفيروسية يمكن أن تسبب أيضًا تطور عدد من المظاهر الأخرى.

عملية الحساسية والفطرية ليست معدية. يرتبط حدوثها ارتباطًا مباشرًا بالمشاكل الداخلية للجسم.

يمكن أن يكون الالتهاب البكتيري خطيرًا من الناحية النظرية ، ولكن من الصعب جدًا نقله في الممارسة العملية. من أجل إصابة الشخص السليم بالعدوى ، يجب الاتصال المباشر به الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، والتي تقع على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي أو في إفراز صديدي. يجب أن يكون هناك أيضًا عدة عوامل استفزازية ، حالة نقص المناعة.

التشخيص

من الضروري علاج التهاب البلعوم الأنفي بعد حالة ثابتة بشكل صحيح. يتم التشخيص على أساس جمع سوابق حياة المريض ومرضه ونتائج الدراسات المختبرية والأدوات.

1. فحص الدم - علامات الالتهاب (زيادة عدد الكريات البيضاء ، ارتفاع سرعة ESR ، ارتفاع العدلات).
2. تنظير الأنف - وجود وذمة واحتقان في الغشاء المخاطي ، إفرازات مخاطية.
3. تنظير البلعوم - احتقان وتسلل جدران البلعوم ، تسرب محتويات مصلية أو قيحية.
4. Bakposev - يسمح لك بتوضيح العامل المسبب لالتهاب البلعوم الأنفي.
5. اختبارات الحساسية.
6. الأشعة السينية ، الأشعة المقطعية للجيوب الأنفية والأنف - لتحديد الشكل المزمن للالتهاب.

ميزات العلاج

يعتمد علاج التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال على طبيعة تطوره. المظاهر الفيروسية تتطلب موعدا الأدوية المضادة للفيروسات(جروبرينوزين ، أربيدول ، إنترفيرون). يحتل علاج الأعراض مكانًا خاصًا. يتطلب ارتفاع الحرارة تعيين خافضات حرارة (ايبوبروفين ، باراسيتامول).

لإنقاذ الطفل من صعوبة التنفس ، قلل من التورم ، استخدم قطرات مضيق للأوعية ، وللأطفال الأكبر سنًا - البخاخات. النواب - Nazivin ، Naphthyzin ، Vibrocil. يحظر استخدامها على المدى الطويل ، حيث قد تتطور الحساسية للأدوية ، مما يؤدي إلى تفاقم مظاهر التهاب البلعوم الأنفي.

تساعد مضادات الهيستامين في تخفيف الأعراض وتقليل التورم والاحمرار. استخدم Zodak و Erius و L-cet. هذه الأموال هي أساس علاج التهاب البلعوم الأنفي التحسسي. من المهم أيضًا القضاء على تأثير مسببات الحساسية.

يتطلب التهاب البلعوم الأنفي الجرثومي استخدام المضادات الحيوية (البنسلين ، الماكروليدات ، السيفالوسبورينات). تعيينهم مرغوب فيه بعد الثقافة البكتريولوجية والمضادات الحيوية. في موازاة ذلك ، يأخذون البروبيوتيك والبريبايوتكس لمنع تطور فطار البلعوم و dysbacteriosis.

يتم التخلص من العملية الفطرية بمضادات الفطريات المستخدمة كأدوية جهازية وعوامل موضعية.

في أي شكل من أشكال التهاب البلعوم الأنفي ، يعتبر الشراب الدافئ ، الغرغرة (البابونج ، المريمية ، Furacilin) ​​، شطف الأنف (محلول ملحي ، Aqualor ، Aquamaris) نقطة مهمة.

يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي المزمن عن طريق ري الحلق (مغلي وحقن الأعشاب ، الكلوروفيلبت ، Ingalipt) واستخدام المطهرات المحلية بأشكال مختلفة. يظهر العلاج بالعلاجات الشعبية ، ولكن بعد مناقشة مع الطبيب.

الاستنشاق

طريقة الاستنشاق - على نحو فعالعلاج نفسي. من المستحسن إجراء الاستنشاق باستخدام البخاخات. يسمح لك هذا الجهاز بتقسيم الدواء إلى جزيئات صغيرة ، وتحسين ملامسته للغشاء المخاطي. يمكن إجراؤه عند ارتفاع درجة حرارة الجسم ، حيث لا يتم تسخين الدواء.

• mucolytics (لازولفان ، ميكوسيست) ؛
• المضادات الحيوية والمطهرات (Malavit ، Dioxidin ، Furacilin) ​​؛
• مياه معدنية قلوية
• الهرمونات.
• صبغة آذريون ، مخففة بمحلول ملحي.

الأعراض و العلاج في الوقت المناسبيعد التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين والأطفال موضوعًا ، يتم استخدام المعرفة حوله بشكل متكرر طوال الحياة. الامتثال لنصائح المتخصصين هو مفتاح النتيجة الإيجابية للمرض والشفاء السريع.

أعراض وعلاج التهاب البلعوم الأنفي

التهاب البلعوم الأنفي هو التهاب الغشاء المخاطي البلعومي ذو الطبيعة المعدية.

يمرضون في أي عمر ، والأطفال أكثر عرضة لهذا المرض بسبب السمات الهيكلية للأنف.

التصنيف حسب التصنيف الدولي للأمراض 10

الاسم الدقيق للمرض هو التهاب البلعوم الأنفي الحاد. وفقًا لنظام التصنيف الدولي للأمراض ICD 10 ، يشير التهاب البلعوم الأنفي الحاد إلى التهاب البلعوم الأنفي.

كود التهاب البلعوم الأنفي الحاد ( البرد الحاد) وفقًا لـ ICD 10 J00. التهاب البلعوم الأنفي الحاد ، مع التكرار المتكرر ، يصبح مزمنًا ، ويحدث بأعراض خفية دون تفاقم.

الأسباب

يرتبط ظهور أعراض التهاب البلعوم الأنفي الحاد بضعف الدفاعات العامة للجسم ومناعة الغشاء المخاطي للأنف. يحدث الالتهاب عند انخفاض حرارة الساقين والرأس.

العوامل المسببة لالتهاب الغشاء المخاطي للأنف هي فيروسات الأنف ، الفيروسات الغدية ، البكتيريا الخاصة ، عادة العقديات ، المكورات العنقودية.

أعراض

في سياق المرض ، تمر التغييرات في الغشاء المخاطي من خلال ثلاث مراحل - تهيج ، إفرازات مصلية ، قيحية.

مرحلة التهيج

يشعر الأنف والحلق والخدش والدغدغة والجفاف. التهيج يسبب نوبات من العطس يصاحبها ألم عند البلع وثقل في الرأس.

ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، وغالبًا ما تظل ضمن المعدل الطبيعي. وفقط في حالات نادرة ترتفع إلى 38 درجة.

تستمر المرحلة الأولية من التهاب البلعوم الأنفي من عدة ساعات إلى يومين.

خلال هذا الوقت ، تزداد القشرة تحت تأثير العامل المعدي تدريجيًا في الحجم وتثخن.

ونتيجة لسماكة الغشاء المخاطي تصبح الممرات الأنفية ضيقة مما يؤدي إلى تدهور التنفس مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الأنسجة. يصبح صوت المريض أنفيًا ، وتضطرب حاسة الشم.

مرحلة ظهور الإفرازات

علامات الالتهاب آخذة في الارتفاع. من الأوعية الدموية اللمفاوية في تجويف البلعوم الأنفي ، يتم إطلاق السائل ، ويتراكم في التجويف الأنفي ، ويتدفق إلى الحنجرة.

يزيد النشاط الإفرازي للغدد المخاطية ، ويزداد حجم المخاط. يتراكم الإفرازات المخاطية المصلية في التجويف الأنفي. التنفس الأنفي صعب ، هناك سيلان الأنف المائي الغزير.

يعتمد حجم التفريغ على حالة الغشاء المخاطي في بداية المرض. مع التهاب البلعوم الأنفي تحت الضخم ، والذي يتميز بغشاء مخاطي رقيق ، فترة التظاهر أعراض حادةستكون أطول ، سيكون هناك إفرازات أقل من الأنف.

مع وجود غشاء مخاطي سميك ومتضخم في البداية ، يكون التهاب البلعوم الأنفي صعبًا ، وتكون الأعراض أكثر وضوحًا.

يؤدي تورم الغشاء المخاطي إلى تضييق مخرج الأنبوب السمعي الذي يدخل البلعوم الأنفي. هذا يسبب الازدحام والضوضاء وعدم الراحة في الأذنين.

لا يزال المريض يعاني من نوبات العطس ، والتي يصاحبها تمزق ، رهاب الضوء ، وأعراض التهاب الملتحمة.

يحتوي الإفرازات المصلية من الأنف على الأمونيا وكلوريد الصوديوم. هذه المواد ، التي تلامس الجلد تحت الأنف ، الغشاء المخاطي للممرات الأنفية ، تعمل بشكل مزعج ، تسبب الاحمرار.

يصاحب التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال في هذه المرحلة تهيج شديد في جلد الشفة العليا والمنطقة التي فوقها ، يتورم الجلد ويحمر.

مرحلة تكوين إفرازات قيحية

ما يقرب من 5 أيام بعد ظهور التهاب البلعوم الأنفي ، يتم خلط القيح مع إفرازات مخاطية مصلية.

المخصصات مطلية باللون الأصفر والأخضر.

يحتوي تكوين القيح على عدد كبير من الخلايا الليمفاوية المشاركة في تحييد مسببات الأمراض البكتيرية لالتهاب البلعوم الأنفي ، وكذلك الخلايا الظهارية المتقشرة ، والبكتيريا المدمرة.

ثم تنخفض الوذمة المخاطية ، ويعود التنفس الأنفي إلى طبيعته تدريجياً. في اليوم التالي لظهور التهاب البلعوم الأنفي ، تختفي الأعراض ، يتعافى المريض.

ملامح التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

عند الأطفال الصغار العملية الالتهابيةمع التهاب البلعوم الأنفي لا يقتصر على تجويف الأنف والحنجرة. يأخذ الالتهاب طابع مرض في الجهاز التنفسي العلوي ، وينتشر إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية.

يكون التهاب البلعوم الأنفي شديدًا بشكل خاص عند الأطفال حديثي الولادة. بسبب ضيق الممرات الأنفية ، يضطر الطفل إلى الابتعاد عن الثدي أثناء الرضاعة لاستنشاق الهواء. مع هذه التغذية رضيعالتعب ، سقوط الثديين ، سوء التغذية ، عدم اكتساب الوزن.

يؤدي التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال حديثي الولادة إلى الجفاف ، وانتفاخ البطن ، والإسهال ، والتقيؤ ، والتهاب البلعوم - ابتلاع الهواء.

علاج التهاب البلعوم الأنفي

تهدف التدابير العلاجية في علاج التهاب البلعوم الأنفي إلى القضاء على أعراض المرض وتقليل مدة الالتهاب في البلعوم الأنفي. عادة ما يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي في المنزل ، ويوصى بالراحة في الفراش ، وهو نظام غذائي يستبعد الأطعمة الغنية بالتوابل.

يجب أن تنفث أنفك بحذر ، فقط من خلال جانب واحد من الأنف ، مع الضغط على فتحتي الأنف بالتناوب. هذا سيمنع المخاط من أن يلقي في الأنبوب السمعي ، الأذن الوسطى.

في أول 3-4 أيام ، يتم استخدام إجراءات حرارية معرق. ينصح البالغين المصابين بالتهاب البلعوم الأنفي بشرب المشروبات الساخنة مع الأسبرين والباراسيتامول.

يمكنك وضع لصقات الخردل على عجول الساق في حالة عدم وجود درجة حرارة.

العلاج الرئيسي لالتهاب البلعوم الأنفي الحاد هو مضيق الأوعية. يوصى باستخدام الأدوية على شكل بخاخات. مع طريقة التطبيق هذه ، يتم ملاحظة الجرعة بدقة أكبر ، ويتم التعامل مع تجويف الأنف بشكل متساوٍ.

لعلاج التهاب البلعوم الأنفي ، يتم وصف Nazivin ، naphazoline ، epinephrine ، phenylephrine ، xylometazoline. في ممارسة طب الأطفال ، يتم استخدام قطرات نازول بيبي و نازول كيدز التي تحتوي على فينيليفرين.

يعمل الفينيليفرين بلطف ، ولا يسبب الإدمان ، ويمكن استخدامه للأطفال دون سن 3 سنوات. الأطفال بعد 6 سنوات من العمر ، يتم وصف نازول الذي يحتوي على أوكسي ميتازولين للبالغين. تم العثور على المادة الفعالة أوكسي ميتازولين أيضًا في المستحضرات أفرين ، نازيفين ، ليكونيل.

يتم العلاج بقطرات مضيق الأوعية في دورات قصيرة لتجنب الإدمان ، وتطور التهاب الأنف الناجم عن المخدرات.

يلاحظ التحسن في التهاب البلعوم الأنفي عن طريق الاستنشاق من خلال البخاخات من المحاليل الملحية ، والميرامستين ، والديوكسيدين.

للعلاج الموضعي لتجويف الأنف ، يوصف مرهم مضاد للبكتيريا mupirocin ، رذاذ الأنف Framycetin ، bioparox الذي يحتوي على المضاد الحيوي fusafungin.

يتم ملاحظة نتيجة جيدة عند استخدام رذاذ بوليديكس مع فينيليفرين ، وهو دواء يحتوي على اليود بوفيدون. تعيين أقراص للارتشاف والمطهرات والزيوت الأساسية - antiangin ، amazone ، septolete ، rotokan.

إذا لم تهدأ أعراض التهاب البلعوم الأنفي في غضون 4 أسابيع ، فهذا يشير إلى أن العملية أصبحت مزمنة.

كوقاية من تفاقم التهاب البلعوم الأنفي المزمن ، يتم اللجوء إلى الاستنشاق من خلال البخاخات. استخدم المحاليل التي تحتوي على ملح البحر.

العلاجات الشعبية

تستخدم على نطاق واسع في علاج التهاب البلعوم الأنفي العلاجات الشعبية. الأكثر شيوعًا هي الغرغرة ، والتقطير في الأنف ، وري تجويف الأنف ، والغسيل ، والاستنشاق من خلال البخاخات.

للغرغرة ، استخدم مغلي البابونج والمريمية وآذريون. يُغرس زيت الزيتون في الأنف لتليين الغشاء المخاطي في الأيام الأولى من المرض ، جنبًا إلى جنب مع الغرغرة.

الاستنشاق وغسل الأنف يتم باستخدام دولفين المياه المعدنية غير الغازية "بورجومي".

المضاعفات

في مرحلة الطفولة ، يصبح التهاب الأذن الوسطى من المضاعفات المتكررة لالتهاب البلعوم الأنفي. في الأطفال والمراهقين ، يمكن أن يؤدي التهاب البلعوم الأنفي الحاد إلى التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

تنبؤ بالمناخ

في الأطفال والبالغين ، يكون التشخيص مواتياً. في الأطفال الصغار الضعفاء ، وحديثي الولادة ، يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي تحت إشراف طبي ، والتشخيص في هذه الحالة موات.

نتوء خلف الاذن عند الكبار

سيلان الأنف عند الأم المرضعة ، العلاج بالقطرات والعلاجات الشعبية

علامات وعلاج التهاب الجيوب الأنفية عند البالغين

قطرات البرد غير مكلفة

علاج التهاب الحنجرة عند البالغين بالمنزل

كيف وكيف نعالج التهاب الحلق عند طفل يبلغ من العمر عامين

من خلال العلاج الذاتي ، يمكنك إضاعة الوقت وإلحاق الضرر بصحتك!

يُسمح بنسخ المواد فقط من خلال ارتباط نشط بالموقع. كل ذلك في النصوص الأصلية.

ترميز التصنيف الدولي للأمراض لالتهاب البلعوم الحاد

J 02 - وفقًا لـ ICD 10 ، رمز التهاب البلعوم الحاد ، وهو عملية التهابية في الأنسجة اللمفاوية والغشاء المخاطي البلعومي. يمكن أن يحدث المرض بشكل حاد ومزمن. عادة ما يحدث هذا المرض بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات المسببة للأمراض.

من الناحية التشريحية ، يتكون البلعوم من 3 أقسام:

• الجزء العلوي هو البلعوم الأنفي ، حيث يتم فتح شق الممرات الأنفية وفتحات الأنابيب السمعية وحيث توجد تكوينات ليمفاوية مهمة - اللحمية واللوزتين البوقيتين. وبالتالي ، يمكن أن تنتشر أي عملية التهابية من هذا الجزء من البلعوم وتسبب التهاب الأذن ، والتهاب الغدد ، والتهاب الأنف ، والتهاب الجيوب الأنفية ، على التوالي.
• القسم الأوسط هو البلعوم الفموي ، والذي يحتوي على العديد من البصيلات اللمفاوية على الجدار الخلفي. هي مرتبطة بـ تجويف الفموالبلعوم واللوزتين. عادة ما يكون هذا الجزء من البلعوم هو الذي يمكننا أن نرى فرط الدم بشكل مكثف مع تطور الالتهاب.
• الجزء السفلي هو الحنجرة. عندما يتأثر هذا الجزء ، غالبًا ما تنتقل العملية الالتهابية إلى الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي ، إلى الحنجرة وتسبب التهاب الحنجرة بأعراضه المميزة - السعال النباحي ، بحة في الصوت ، فقدان الصوت.

تشفير التهاب البلعوم الحاد في تاريخ الحالة

يجب تضمين كل حالة من حالات المرض في الإحصائيات العامة. لكي يكون لجميع المؤسسات الطبية نظام تشفير واحد ، أ التصنيف الدوليأمراض المراجعة العاشرة. رمز التهاب البلعوم وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 ينتمي إلى الفئة X "أمراض الجهاز التنفسي" ويتم تشفيره على النحو التالي:

• J 02 - رمز ICD 10 لالتهاب البلعوم الحاد ؛
• J 00 - كود التهاب البلعوم الأنفي وفقًا لـ ICD 10.

المظاهر السريرية

يحدث التهاب البلعوم عادة خلال موسم البرد ويصاحبه أعراض الجهاز التنفسي التالية:

• التعرق والجفاف في الحلق.
• ألم عند البلع والسعال.
• بحة في الصوت
• احتقان البلعوم (الجدار الخلفي للبلعوم ، الأقواس الحنكية ، اللهاة شديدة الاحمرار) ؛
• غالبًا ما يكون هناك انتهاك للتنفس الأنفي - التهاب الأنف الحاد (سيلان الأنف) ؛
• انتهاك للحالة العامة - ضعف ، حمى ، أعراض تسمم في شكل آلام في الجسم ، صداع.

في المسببات الفيروسيةلا يوجد علاج محدد. من الضروري الالتزام بالراحة في الفراش ، وشرب الكثير من السوائل ، وشطف الحلق والأنف بالمطهرات ، وإذا لزم الأمر ، استخدام الأدوية الخافضة للحرارة. إذا كان التهاب البلعوم الحاد ناتجًا عن البكتيريا ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية. عادة ما يتم حل المرض في غضون 5-7 أيام.

إضافة تعليق إلغاء الرد

• سكوتيد على التهاب المعدة والأمعاء الحاد

يمكن أن يكون العلاج الذاتي خطيرًا على صحتك. عند ظهور أول بادرة للمرض ، استشر الطبيب.

رمز ICD 10 لالتهاب البلعوم الحاد والمزمن

التهاب البلعوم مرض شائع إلى حد ما. يتسم المرض بأعراض غير سارة تصيب المريض بالكثير من المشاكل وتحرمه من القدرة على العمل. اليوم سنحاول وصف التهاب البلعوم الحاد والمزمن بإيجاز. بالإضافة إلى ذلك ، سنقوم بتحليل المكان المخصص لهذه الأمراض في مصنف التصنيف الدولي للأمراض 10.

تعيين التهاب البلعوم

التصنيف الدولي للأمراض 10 هو نظام لتصنيف الأمراض في جميع أنحاء العالم. المصنف يخضع للمراجعة كل 10 سنوات. يتم تجميع السجل تحت إشراف منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية). هناك حاجة إلى وثيقة تنظيمية لضمان وحدة الفهم النظري لأصل الأمراض المختلفة ومنهجية العلاج. الرقم "10" يشير إلى أن المصنف يعمل ضمن المراجعة العاشرة.

كل مرض في السجل له رمزه الخاص ، والذي يتكون من أحرف وأرقام. يسمح هذا النهج للفرد بتقسيم الأمراض ومشتقاتها بشكل فعال. يتميز التهاب البلعوم الحاد برمز J02 ، أي أنه يشير إلى الأمراض الرئيسية لأعضاء الجهاز التنفسي. يتميز المرض بالتهاب الأنسجة المخاطية في منطقة البلعوم. يتجلى المرض الحاد من عدوى فيروسية ويلاحظ في أغلب الأحيان (في 70٪ من الحالات).

يتم تشخيص ما يقرب من 30٪ من الحالات بالتهاب البلعوم المزمن (الرمز J31.2 ، "31" يشير إلى الانتماء إلى أمراض أخرى في الجهاز التنفسي). يمكن أن يحدث هذا الشكل من المرض من وقت لآخر بسبب تأثير عوامل معينة. على سبيل المثال ، يمكن أن تبدأ العملية الالتهابية المزمنة مرة أخرى إذا كنت تفرط في تناول المشروبات الباردة ، وتتنفس هواء ملوثًا ، وتفرط في تبريد الجسم. نتيجة لذلك ، هناك تهيج في الغشاء المخاطي والسعال والعرق وارتفاع درجة حرارة الجسم.

يمكن أن يحدث كلا النوعين من التهاب البلعوم ، الحاد والمزمن ، في وقت واحد مع بعض الأمراض. في أغلب الأحيان يمكن أن تكون الأمراض المعدية التالية:

إذا حدثت العدوى بالتزامن مع أمراض أخرى ، فيمكن أن تختلط علامات الأعراض ، وتشكل مجموعات. هذا هو السبب في أن المرض غالبًا ما يخطئ في مرض آخر. على سبيل المثال ، التهاب البلعوم الحاد مشابه جدًا لالتهاب الحلق المعتاد. لكن الاختلاف يكمن في الهزيمة الواضحة للحلقة اللمفاوية مع التهاب اللوزتين.

العلاج والتدابير الوقائية

يبدأ علاج كلا الشكلين من المرض باستبعاد العوامل المهيجة التي تسبب الالتهاب. أثناء المرض ، يجب أن تتنفس من خلال الأنف ، ويجب شطف المنطقة المصابة بمحلول ملحي ، كما يجب استخدام البخاخات. بشكل عام ، عليك القيام بالإجراءات التي يحددها الطبيب.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تتذكر التدابير الوقائية ، لأن الوقاية من المرض أسهل دائمًا:

1. التدخين وتعاطي الكحول والميل إلى الطعام الحار - كل هذا يسرع من تطور المرض. الهواء الجاف والملوث ضار بالحلق. لذلك ، من الضروري تهوية الغرفة عدة مرات في اليوم.
2. عند العمل على الأجسام المتربة ، يجب استخدام معدات حماية الجهاز التنفسي.
3. يجب أن تنام وفمك مغلق وتستنشق الهواء عبر الممرات الأنفية.
4. قبل الذهاب إلى الفراش ، يجب عدم تحميل المعدة بالطعام والشراب.
5. يؤدي عصير المعدة الزائد إلى تهيج المناطق الملتهبة في الحلق بشكل أكبر.
6. استخدم فقط المناشف النظيفة وقم بتغييرها بشكل متكرر فرشاة الأسنان. هذه العناصر تتراكم بسرعة الميكروبات الضارة.

المضاعفات المحتملة

لا تترك المرض دون الاهتمام المناسب. بمرور الوقت ، يمكن أن يتطور المرض إلى شكل أكثر خطورة ويعطي مضاعفات للجهاز الهضمي والقلب ويؤدي أيضًا إلى تشوه في الوجه. مع عمليات تضخم قوية في الغشاء المخاطي ، سوف تضطر إلى اللجوء إلى التدخل الجراحي. هذا إجراء غير سار إلى حد ما ، لذلك من الأفضل علاج المرض في المراحل المبكرة.

اكتشفنا ما هو التهاب البلعوم المزمن ، وكذلك شكل حاد من المرض. يخبرنا التصنيف وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 وإحصاءات الإصابة عن انتشار هذه الأمراض. مهما كان شكل المرض الذي يتجلى ، من المهم أن تذهب إلى الطبيب في الوقت المناسب ، والذي سيصف العلاج المناسب. وبالطبع لا تنسى الإجراءات الوقائية!

لا يمكن إعادة طباعة المواد إلا بإذن من الإدارة مع الإشارة إلى وجود ارتباط نشط بالمصدر.

جميع المعلومات المقدمة تخضع لاستشارة إلزامية من قبل الطبيب المعالج!

ملامح علاج التهاب البلعوم الأنفي: الأعراض والتشخيص والتوصيات

التهاب البلعوم الأنفي هو مرض التهابأعضاء الجهاز التنفسي والبلعوم. يظهر كمضاعفات لالتهاب الأنف والبلعوم. يتميز المرض الأول بسيلان الأنف والتهاب الغشاء المخاطي للأنف. في حالة عدم وجود مضاعفات ، يختفي المرض في غضون 7-10 أيام. غالبًا ما يحدث التهاب البلعوم في كثير من الأحيان بسبب الإضافة عدوى بكتيرية. يتميز بالسعال والتهاب الحلق والألم المستمر.

التهاب البلعوم الأنفي ، رمز ICD-10: الصورة السريرية

يتميز المرض بعلامات موجودة في الأمراض الموصوفة أعلاه. تبدأ الخلايا المصابة في إنتاج الهيستامين.

يزيد من تدفق الدم إلى المنطقة المصابة ، مما يؤدي إلى تورم الغشاء المخاطي.

تكون العدوى أشد عند الأطفال بسبب ضيق الممرات الأنفية وصغر الحجم الرأسي للأنف.

الأسباب

يؤدي إلى تطور المرض يمكن أن:

• انخفاض حرارة الجسم
• الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.

غالبًا ما يوجد الشكل الحاد في الأطفال الأصغر سنًا وما قبل المدرسة. خاصة إذا كان الطفل في خطر أو لديه جهاز مناعة ضعيف أو أهبة. فيروسات الأنف ، الفيروسات الغدية ، البكتيريا الخاصة ، المكورات تصبح عوامل معدية.

يخبر الدكتور كوماروفسكي عن أسباب سيلان الأنف عند الأطفال:

أعراض

في جميع الحالات تقريبًا ، تتجلى الأعراض في الأحاسيس غير السارة في البلعوم الأنفي. يتشكل إفرازات مخاطية متراكمة ، يصعب التنفس. عند الانتشار إلى الغشاء المخاطي للأنابيب السمعية ، هناك ألم في الأذنين ، وانخفاض عام في السمع. عند البالغين ، لا ترتفع درجة الحرارة دائمًا.

النزل الحاد

يتميز هذا الشكل بتطور تورم عام واختراق الغشاء المخاطي للعدوى. هناك توسع في الأوعية الدموية ، يتم إمداد الدم بشكل مكثف إلى التجويف الأنفي البلعومي.

في الوقت نفسه ، يمر الدم إلى الغشاء المخاطي. يتميز المرض بهذا الشكل بما يلي:

• تشكيل إفرازات مخاطية.
• انخفاض في جرس الصوت.
• دموع.
• الشعور المستمر بالحكة.
• ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

مزمن

يظهر التهاب البلعوم المزمن مع مرحلة حادة غير معالجة. غالبًا ما يكون السبب هو تسوس الأسنان وانتشار عدوى الجيوب الأنفية المزمنة. يصبح الغشاء المخاطي رخوًا ومتورمًا في اللوزتين. تزداد الغدد الليمفاوية في الجدار الخلفي. قد تظل درجة الحرارة طبيعية أو مرتفعة قليلاً.

تحت ضمور

على ال مرحلة مبكرةهناك احمرار في الغشاء المخاطي للحلق. هناك ألم عند البلع والعرق والسعال غير المنتج. يكون الجدار الخلفي دائمًا في حالة تهيج ، ويلاحظ ترقق الغشاء المخاطي. بسبب هزيمة النهايات العصبية ، ينزعج منعكس البلع ، ويزيد إفراز اللعاب. ترتفع درجة الحرارة إلى 37.2 - 37.5. الغشاء المخاطي له مظهر شاحب. يصبح جافًا وممتلئًا بالأوعية.

ضامر

الحساسية

تحدث أعراض التهاب البلعوم التحسسي تحت تأثير مادة مسببة للحساسية ، مما يؤدي إلى انخفاض التلامس معها. يتضخم الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم الأنفي والحلق. كل شيء يبدأ بالأنف ، وينزل تدريجياً إلى الحلق. من بين العلامات الرئيسية:

1. إحتقان بالأنف.
2. التهاب الحلق.
3. الشعور بعدم الراحة في الحلق.
4. سعال.

في الصورة ، أنواع farignite

ميزات التشخيص

يتم التشخيص على أساس التاريخ والفحص. يتم الكشف عن فرط نشاط البلعوم ، ويبدأ المخاط أحيانًا في التصريف على طول الجدار الخلفي. في عملية البحث ، يجب على الطبيب التفريق بين المرض والتهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين. مع هذه الأمراض ، يكون الحلق أكثر تضررًا. لا يظهر سيلان الأنف مع الطبيعة البكتيرية لهذه الأمراض.

أثناء الدراسة ، يتم تحديد فترة مسار المرض. مع عملية طويلة ، يتم تعيينه التحليل السريريالدم ، تنظير الجراثيم ، مسحات من البلعوم الأنفي بواسطة ELISA و PCR. في الأشكال المزمنة ، يوصى بتعيين الأشعة السينية للبلعوم الأنفي والجيوب الأنفية ، وكذلك التنظير الأنفي.

علاج او معاملة

مع التهاب البلعوم الأنفي ، لا يمكنك عمل الكمادات ، وتسخين الحلق. في مرحلة الطفولة (حتى 3 سنوات) ، لا يتم استخدام أشكال الهباء الجوي ، لأنها يمكن أن تثير التشنجات والتشنجات. لا ينصح بالتورط في أدوية مضيق الأوعية.

أثناء المرض ، من الضروري الحفاظ على المستوى الأمثل للرطوبة في الغرفة (حوالي 60٪) ودرجة الحرارة (19-20 درجة). يجب أن يشرب المريض ما يصل إلى 2.5 لتر من السوائل يوميًا. لا يمكنك أن تأكل الساخنة والباردة والتوابل. يوصي الأطباء بالتخلص من جميع مسببات الحساسية المحتملة من النظام الغذائي.

يبدأ العلاج بغسل المخاط واستنشاقه بانتظام. نظرًا لأن السعال أثناء المرض يظهر على خلفية تدفق المخاط على طول الجدار الخلفي ، فلا توجد أدوية موصوفة لهذا المرض.

طبيا

للعلاج ، يتم استخدام المستحضرات الموضعية:

• معينات مطهرة.
• يعني على أساس اليود.
• مستحضرات بالمكونات العشبية والزيوت الأساسية.
• الغبار الجوي.

اذا كان علاج الأعراضلا يريح ، هناك اشتباه في وجود عدوى بكتيرية ، ثم يتم وصف المضاد الحيوي. يتم اختياره اعتمادًا على خصائص الصورة السريرية.

في الشكل المزمن ، ليست هناك حاجة للعلاج المستمر. يوصف العلاج الدوائي فقط أثناء التفاقم. في أي حال ، يعتمد العلاج على شكل المرض. في حالة الحساسية من الضروري وصفها مضادات الهيستامين.

العلاجات الشعبية

هذا العلاج يكمل العلاج الطبي بشكل جيد. يمكنك شطف أنفك لتنظيف المخاط وتخفيف الانتفاخ بالبابونج والآذريون والخيط. من الممكن الجمع بين هذه الصناديق. لتحضير مغلي ، خذ ملعقة كبيرة من الأعشاب التي يتم تخميرها بكوب من الماء المغلي.

يجب تنفيذ الإجراء 3-4 مرات في اليوم. يُسمح أيضًا باستخدام مغلي الأعشاب في الغرغرة. تستخدم الأوكالبتوس أيضًا لهذه الأغراض.

من الممكن استنشاق الزيوت العطرية وغرس عصير البنجر الطازج أو كالانشو في الأنف.

ميزات علاج التهاب البلعوم الأنفي في الفيديو الخاص بنا:

العلاج الطبيعي

يوصف في كثير من الأحيان في شكل مزمن من المرض. الكهربائي ممكن. تسمح هذه الطريقة للأدوية باختراق الغشاء المخاطي بسرعة تحت تأثير النبضات الكهربائية. يتم وصف الاستنشاق القلوي والإشعاع للمنطقة المصابة.

طرق جراحية

لا يتم إجراء عمليات لهذا النوع من المرض. يحدث التهاب الأنف في بعض الأحيان بسبب وجود قسم في وضع غير صحيح لا يوفر دورانًا مناسبًا للهواء وهو أرض خصبة للبكتيريا. في هذه الحالة ، يتم وصف العمليات لاستعادة وضعها الفسيولوجي.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يسبب التهاب البلعوم الأنفي مضاعفات مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. غالبًا ما يؤدي الشكل الحاد عند الأطفال إلى القيء والإسهال. نتيجة لذلك ، يزداد خطر الإصابة بالجفاف. بسبب تكوين الغازات ، يرتفع الحجاب الحاجز ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. إذا تركت دون علاج ، يتطور التهاب الأذن الوسطى ، خراج بلعومي.

كيفية علاج سيلان الأنف والتهاب الحلق بسرعة دون عواقب:

الوقاية

وهو يتألف من علاج الالتهابات الفيروسية والبكتيرية في الوقت المناسب. يوصي الأطباء بالمشي في كثير من الأحيان في الهواء الطلق ، مما يحد من ملامسة الغشاء المخاطي للعوامل المهيجة. أثناء الأوبئة ، يمكنك تناول فيتامين سي و الأدوية الوقائيةبعد التشاور مع الطبيب.

تنبؤ بالمناخ

في علاج مناسبالتكهن مواتية. إذا ظهر المرض في الأشهر الأولى من حياة الطفل ، فإن الرعاية الطبية والمراقبة المستمرة لحالة الطفل مطلوبة. في الأيام الأولى من المرض ، من الضروري البدء في تناول الأدوية المضادة للفيروسات ، مما سيقصر وقت العلاج.

التهاب البلعوم الأنفي مرض له سمعة سيئة. تم تشخيصه فجأة بالتهاب البلعوم الأنفي الضموري - ماذا تفعل في هذه الحالة؟

من أين أتت ولماذا هي ضامرة؟ يتم طرح مثل هذه الأسئلة من قبل الأشخاص الذين لا يهتمون بصحتهم. وتجدر الإشارة إلى أن تشخيص التهاب البلعوم الأنفي نادر الحدوث ، وعادة ما يكتب الأطباء التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة المعتادة. التهاب البلعوم الأنفي النزلي هو التهاب حاد في تجويف الأنف والبلعوم في آن واحد.

أولاً ، يبدأ سيلان الأنف ، أو التهاب الأنف (باللاتينية) ، والذي يتحول إلى التهاب في الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي بأكمله. التهاب البلعوم الأنفي - ما هو الخطر في هذا المرض؟

يرجع الخطر إلى حقيقة أن سبب معظم التهاب البلعوم الأنفي هو الفيروسات. تتميز العدوى الفيروسية بالتطور السريع للعملية المرضية ، فهي تغطي الأغشية المخاطية للأنف والفم ، ويمكن أن تنتقل إلى اللوزتين والحنجرة والشعب الهوائية.

يحدث التهاب البلعوم الأنفي ، الذي يُسمى أحيانًا التهاب البلعوم الأنفي ، بسبب فيروسات مثل الإنفلونزا ونظير الإنفلونزا ؛ الفيروسات الغدية. فيروسات الأنف. فيروسات RS. تسمح لك التعليمات بتحديد الفيروس الذي أصيب به المريض.

بعد الإصابة تظهر الأعراض بسرعة كبيرة:

• ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة.
• الدمع والسعال وسيلان الأنف.
• متلازمة الوهن العام
• صداع الراسبسبب التهاب الجيوب الأنفية.
• هناك احتقان في الأذنين.

نتيجة لمرض السارس ، يمكن أن يصبح التهاب البلعوم الأنفي مزمنًا ، ومن ثم يظهر التركيز المستمر للعدوى في البلعوم الأنفي. في هذه الحالة ، يظهر التهاب البلعوم الأنفي المتكرر على أنه تفاقم للمرض ويتطلب علاجًا طويل الأمد. لوحظ التهاب البلعوم الأنفي الضموري في الشكل المزمن للمرض ، عندما ينضب الغشاء المخاطي.

يتميز التهاب البلعوم الأنفي تحت الضموري بحقيقة أن الشكل الضموري ينتقل إلى الأنسجة الظهارية والتكوينات اللمفاوية. في هذه الحالة ، تتشكل القشور على الغشاء المخاطي ، وهي مفرطة ويمكن أن تنزف.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة (ICD-10) ، فإن التهاب البلعوم الأنفي وفقًا لـ ICD 10 هو التهاب البلعوم الأنفي الحاد. يشير التهاب البلعوم الأنفي mkb10 إلى التهاب البلعوم الأنفي. كود التهاب البلعوم الأنفي الحاد (التهاب الأنف الحاد) حسب التصنيف الدولي للأمراض 10 J00. إذا تكرر التهاب البلعوم الأنفي الحاد في كثير من الأحيان ، فمن المحتمل أن ينتقل إلى المرحلة المزمنة.

هذا هو السبب في أن العدوى الفيروسية خطيرة ، لأنه في الأساس يجب على الطبيب والمريض الاعتماد على قدراتهم الوقائية للجسم ، حيث لا يتم علاج الفيروسات بالمضادات الحيوية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الفيروسات تغزو الخلايا وليست غريبة ، مثل البكتيريا ، التي يتم تدميرها بواسطة البالعات. التهاب البلعوم الأنفي تحت الضغظ هو شكل مهمل من المرض ويصعب علاجه تمامًا.

توصف المضادات الحيوية لالتهاب البلعوم الأنفي فقط عند وجود سبب جرثومي. هذه هي: البكتيريا اللاهوائية ، الدفتيريا العصوية ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​، الفطريات من جنس المبيضات. يحدث التهاب البلعوم الأنفي التحسسي عند ملامسة المواد المسببة للحساسية على شكل غبار الغرفة والملابس ، وعث الغبار ، وشعر الحيوانات.

إذا لم يتم علاج الشكل الحاد من التهاب البلعوم الأنفي بشكل صحيح ، فعندما يصبح مزمنًا ، يكون من الصعب جدًا ، إن لم يكن من المستحيل ، علاجه. يتطلب التهاب البلعوم الأنفي المزمن الكثير من الجهد واستخدام الأدوية باهظة الثمن ، بما في ذلك المضادات الحيوية للتفاقم (انظر).

تتميز الأعراض التالية لالتهاب البلعوم الأنفي:

• دائم و عدم ارتياحفي البلعوم الأنفي في شكل وخز ، وحرق ، والأغشية المخاطية الجافة.
• التراكم المستمر للإفرازات المخاطية في الحلق والأنف ، والتي يصعب فصلها ؛
• يتجلى احتقان الأنف ، وبسبب هذا يتغير الصوت ، عليك أن تتنفس من فمك ؛
• تنتقل الظواهر الالتهابية إلى قناتي استاكيوس المتصلين تجويف أنفيتسمع نقرات بالأذن الداخلية والأذنين.

يقوم الطبيب بإجراء الفحص للكشف عن اندفاع الدم إلى الغشاء المخاطي البلعومي ، وزيادة حجم الغدد الليمفاوية في الرقبة والرقبة. إذا كان التهاب البلعوم الأنفي ناتجًا عن مسببات الحساسية ، فإن البحث عن المخالطين والقضاء عليهم يجلب الراحة ويتراجع المرض.

يتميز التهاب البلعوم الأنفي بالمشاركة الكاملة للبلعوم الأنفي في العملية الالتهابية ، والتي تبدأ بالأنف وتغطي البلعوم بأكمله تدريجيًا. يشير سيلان الأنف المستمر واحمرار في الحلق وزفير إفرازات مخاطية على طول مؤخرة الحلق مصحوبة بسعال إلى أن التهاب البلعوم الأنفي قد وجد ضحيته.

التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين

يتميز المرض بسيلان مؤلم في الأنف مع احتقان بالأنف بالكامل أو بالتناوب بإحدى فتحات الأنف. برش في الحلق ، سعال ، إحساس بوجود ورم لم يتم ابتلاعه. يتشابه التهاب البلعوم الأنفي والسارس في الأعراض ، فقط التهاب البلعوم الأنفي يتميز بالتهاب المساحات الكبيرة في البلعوم والأنف.

يعد التهاب البلعوم الأنفي أثناء الحمل مزعجًا بشكل خاص ، حيث يتم بطلان العديد من الأدوية المضادة للالتهابات في هذه الحالة ، ومن المستحيل على النساء الحوامل تدفئة أنفهن ورفع أرجلهن للتخفيف من الحالة. ما هو التهاب البلعوم الأنفي وما هي ملامح مساره ، يظهر الفيديو في هذه المقالة. عندما يتم تجاوزك ، فما هو ، ستشعر بدون امتحانات.

طرق علاج التهاب البلعوم الأنفي

علاج التهاب البلعوم الأنفي ينطوي على استخدام بعض الأدويةوالعلاجات الشعبية ، وإجراءات العلاج الطبيعي ، وكذلك الامتثال للتوصيات المتعلقة بالتغذية والنظام. من الضروري النظر بمزيد من التفصيل في طرق العلاج والوقاية من هذه الحالة المرضية.

علاج طبي

تتضمن الإجابة على سؤال كيفية علاج التهاب البلعوم الأنفي استخدام عوامل محلية لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات ومضادة للميكروبات.

يجب التمييز بين عدة مجموعات من العلاجات المحلية لعلاج هذا المرض:

• معينات مطهرة- أنتيانجين ، ديكلونين ؛
• المنتجات القائمة على اليود- بوفيدون اليود
• مستحضرات تحتوي على مكونات عشبية وزيوت أساسية- سبتوليت ، روتوكان ؛
• تركيبات الهباء الجوي للأدوية- ديكساميثازون.

في بعض الحالات ، علاج الأعراض الصناديق المحليةلا يعطي التأثير المطلوب. في هذه الحالة ، التعيين الأدوية المضادة للبكتيريا. يمكن للطبيب فقط اختيار المضاد الحيوي المناسب ، اعتمادًا على خصائص الصورة السريرية والسبب المزعوم للمرض.

التهاب البلعوم الأنفي - كيف تعالج هذه الحالة المرضية عند البالغين بشكل صحيح؟ من المهم تطهير بؤر العدوى بانتظام حتى لا يتراكم السر المرضي في تجويف الأنف والبلعوم.

الشطف بالمحلول الملحي ، مغلي البابونج (انظر) وآذريون مفيدة. تعتبر الكفاءة الجيدة أيضًا نموذجية للاستنشاق باستخدام مغلي الأعشاب والزيوت الأساسية. يتضمن علاج التهاب البلعوم الأنفي عند النساء الحوامل استخدام مثل هذه الأساليب فقط ، حيث يُمنع استخدام بعض الأدوية أثناء الإنجاب.

في حالة وجود شكل مزمن من التهاب البلعوم الأنفي ، ليست هناك حاجة للعلاج المستمر. يتم العلاج خلال فترة تفاقم العملية المرضية لمدة 10 أيام ، وبعد ذلك يلزم استراحة لمدة أسبوعين.

من المهم أن تأخذ بانتظام اجراءات وقائيةلدعم التنفس الأنفي الطبيعي وتقليل الحاجة إليه أدوية المضادات الحيويةخلال تفاقم المرض.

عند تشخيص "التهاب البلعوم الأنفي" - كيفية علاج المرض - تتضمن الإجابة على هذا السؤال استخدام طرق العلاج الدوائي التالية:

1. عند ارتفاع درجة الحرارة ، تناول الأدوية الخافضة للحرارة حسب التعليمات.
2. في الشكل التحسسي لعلم الأمراض - تناول مضادات الهيستامين (لوراتادين ، سيتريزين).
3. الغسل المنتظم للبلعوم مع أكواماريس ، فيزيومير ، أكوالور.
4. الشطف بمحلول Lugol ، الكلورهيكسيدين. سعر هذه الأدوية مقبول تمامًا.
5. الغرغرة بمحلول ملحي ، محاليل الصودا ، مغلي من الآذريون ، المريمية ، البابونج ، الأوكالبتوس ، لحاء البلوط.
6. تناول مضادات حيوية موصوفة من قبل الطبيب.
7. تناول مضادات السعال حسب الحاجة.
8. استقبال الأدوية المنشطة للمناعة ومجمعات الفيتامينات المعدنية.

يعتبر تناول الفيتامينات وسيلة للعلاج والوقاية من التهاب البلعوم الأنفي

العلاج الطبيعي

إن استخدام إجراءات العلاج الطبيعي أمر منطقي في حالة وجود شكل مزمن من المرض.

تشمل الطرق الرئيسية للعلاج الطبيعي ما يلي:

• تسخين تجويف الأنف والبلعوم.
• الكهربائي؛
• استنشاق قلوي
• تشعيع البلعوم الأنفي.

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب البلعوم الأنفي

في كثير من الأحيان ، يصاب الأطفال والبالغون بالتهاب البلعوم الأنفي ، والعلاج بالعلاجات الشعبية لهذا المرض فعال للغاية.

ضمن الوصفات الشعبيةيستحق إبراز ما يلي:

1. الغرغرة بشاي الأعشاب. على سبيل المثال ، مغلي على أساس المريمية يساعد بشكل جيد. لتحضيرها بيديك ، تحتاج إلى صب ملعقة كبيرة من المريمية الجافة مع كوب من الماء الساخن وتركها للشرب. بعد التبريد لدرجة حرارة الغرفة ، يمكنك البدء في الشطف.
2. استنشاق الزيوت العطرية.للاستنشاق ، تحتاج إلى إسقاط بضع قطرات من زيت الأوكالبتوس في الماء الساخن والتنفس لمدة 10-15 دقيقة فوق البخار.
3. تقطير في أنف طازجة عصير الشمندر وكذلك عصير كالانشو.

كالانشو - نبات طبي يساعد في التهاب البلعوم الأنفي

علاجات غير مقبولة

بعض العلاجات غير قابلة للتطبيق في حالة التهاب البلعوم الأنفي.

وتشمل هذه ما يلي:

• الكمادات والجص الخردل.
• تدفئة الحلق والساقين.
• العاطفة المفرطة للأدوية المحلية مضيق الأوعية ؛
• في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، لا تستخدم أشكال الهباء الجوي ، لأنها يمكن أن تثير التشنجات والتشنجات.

الوضع والتغذية السليمة

لكي يكون العلاج فعالاً قدر الإمكان ، من المهم تعديل نمط الحياة والنظام الغذائي.

1. الحفاظ على المستوى الأمثل للرطوبة ودرجة الحرارة في الغرفة.
2. مشروب دافئ وفير (حوالي 2-2.5 لتر في اليوم).
3. درجة حرارة الطعام مقبولة (يجب أن تكون دافئة وليست باردة وليست ساخنة.
4. الامتناع عن تناول الأطعمة المالحة والتوابل.
5. القضاء على مسببات الحساسية المحتملة من النظام الغذائي.

إجراءات إحتياطيه

تشمل التدابير الوقائية الرئيسية ما يلي:

• تصلب الجسم.
• مستوى مقبول من النشاط البدني ؛
• يمشي في الهواء الطلق.
• الحفاظ على جدول نوم مناسب ؛
• الوقاية من انخفاض حرارة الجسم.
• رفض العادات السيئة
• النظافة الشخصية.

ستساعد هذه الإجراءات البسيطة في منع التهاب البلعوم الأنفي أو تقليل احتمالية حدوث مضاعفات الشكل المزمن لهذا المرض. ستساعدك مقاطع الفيديو والصور في هذه المقالة على فهم الطرق الرئيسية لعلاج التهاب البلعوم الأنفي واختيار الأنسب منها.

يجب أن يكون العلاج معقدًا ، في حالة بدء العلاج الصحيح في الوقت المناسب ، فإنه يمر بسرعة كبيرة.

التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال

يصاب الطفل بالضعف ، والشعور بالضيق العام ، والنعاس ، ولكن ترتفع درجة الحرارة قليلاً.

عند فحص البلعوم الأنفي ، يتم الكشف عن تورم شديد واحمرار شديد بسبب اندفاع الدم ، تظهر الأعراض التالية:

• هناك الكثير من المخاط في البلعوم الأنفي ، وهو صديدي.
• غالبًا ما يعطس الطفل والحكة في أنفه ؛
• يظهر البكاء
• يتغير الصوت في الجرس.
• يشكو الطفل من صعوبة في البلع.

الرضع معرضون للإصابة نزلات البردبسبب نظام المناعة غير المتطور ، يكون الأمر خطيرًا للغاية عندما يتم الخلط بين التهاب البلعوم الأنفي والتهاب البلعوم الأنفي الشائع لدى الطفل ، ثم يمكن أن يتحول شكله الحاد إلى حالة مزمنة.

يتم وصف الرضع وحتى سن 5 سنوات المصابين بالتهاب البلعوم الأنفي:

• فيبروسيل.
• نازيفين.
• نوروفين.
• أوتريفين.
• البنادول.
• سيفكون.

1. ينظفون تجويف الأنف من المخاط ويغسلون الطفل باستمرار.
2. يتم طحن عدد قليل من فصوص الثوم والبصل ووضعها على طبق على رأس الطفل ليلاً.
3. يتم غسل أنف الطفل بمحلول البصل الذي يتم تحضيره عن طريق تقطيع البصل وتعبئته بالماء.

أعراض التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال هي نفسها عند البالغين ، فقط الأطفال لا يستطيعون بعد شرح ما يشعرون به بوضوح.

كيف يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال الأكبر من عام

يتنفسون البخار ، ويقومون بالاستنشاق ، والغرغرة ، وشطف الأنف ، وتنظيفه من المخاط المفرز ، واستخدام بخاخات مضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات. يحدث السعال المصحوب بالتهاب البلعوم الأنفي نتيجة إفراز مخاط في مؤخرة الحلق ، لذا فهو ضروري.

نادرًا ما تستخدم المضادات الحيوية:

1. استنشاق أبخرة المخدرات.
2. الغرغرة بوسائل عمل مطهر، حلول للالتهابات ، مغلي الأعشاب.
3. أخذ حمامات دافئة للقدم.
4. مشروبات دافئة وساخنة. كومبوت ، مغلي ، شاي بالعسل ، مياه معدنية.

من المهم معالجة الطفل بشكل مكثف وشامل لمنع انتقال المرحلة الحادة من المرض إلى المرحلة المزمنة.

من أجل التعرف على علاج التهاب البلعوم الأنفي والقيام به بشكل فعال ، من الضروري الاتصال بأخصائي - طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، الذي لديه الأساليب الصحيحة لعلاج ومنع هذا المرض الخطير في ترسانته.

الذبحة الصدرية (الحادة) NOS

في روسيا ، تم اعتماد التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة (ICD-10) كوثيقة تنظيمية واحدة لحساب الاعتلال ، وأسباب المؤسسات الطبيةجميع الأقسام أسباب الوفاة.

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997. №170

تخطط منظمة الصحة العالمية لنشر مراجعة جديدة (ICD-11) في عام 2017 2018.

مع التعديلات والإضافات من قبل منظمة الصحة العالمية.

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

التهاب البلعوم الأنفي الحاد أو المزمن: الأعراض المميزة والعلاج عند الأطفال والبالغين

التهاب البلعوم الأنفي (التهاب البلعوم الأنفي) هو عملية التهابية تتمركز في البلعوم الأنفي. تجمع الصورة السريرية لعلم الأمراض بين مظاهر سيلان الأنف والتهاب الحلق ، وهو أمر أكثر شيوعًا بالنسبة لـ مرحلة الطفولة(موضح بالسمات التشريحية والفسيولوجية). ما هو التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال ، وكيفية علاج المرض ، وما إذا كانت العملية معدية أم لا - تتم مناقشة كل هذه المشكلات في المقالة.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

يقول المصنف الدولي ما يلي:

• التهاب البلعوم الأنفي الحاد أو NOS (بدون مزيد من المواصفات) - رمز ICD-10 - J00 ؛
• التهاب البلعوم الأنفي المزمن - 1 ؛
• التهاب الأنف التحسسي والأوعية الدموية - J30 ؛
• التهاب الأنف NOS - J0 ؛
• التهاب البلعوم NOS - وفقًا لـ ICD-10 - J9.

الأسباب

يمكن أن يكون التهاب البلعوم الأنفي جرثوميًا أو فيروسيًا أو حساسيًا أو فطريًا بطبيعته. في 75 ٪ من الحالات ، يتطور على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية خلال غير موسمها ، عندما تنخفض دفاعات الجسم. يمكن أن يكون الالتهاب من أصل فيروسي معقدًا عن طريق إضافة البكتيريا البكتيرية.

وفقًا لمسارهم ، فإنهم يميزون:

• التهاب البلعوم الأنفي الحاد.
• التهاب البلعوم الأنفي المزمن.

العوامل المساهمة

يزداد خطر تلف البلعوم الأنفي في الحالات التالية:

آلية التطوير

بعد دخول العامل الممرض إلى الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ، يجب على الضامة والخلايا اللمفاوية التائية تحييده عن طريق "امتصاص" الممثل الممرض. هذا الخيار نموذجي لصحة الجسم مع مناعة طبيعية.

نقص المناعة والضعف على خلفية أمراض جهازية أخرى - تساهم هذه العوامل في حقيقة أن العامل الممرض لا يتم تعطيله بواسطة قوى الحماية ، ولكنه ينمو ويتكاثر بنشاط. نفس النتيجة تنتظر الشخص إذا لم تأت مسببات الأمراض من الخارج ، بل كانت داخل الجسم نفسه (مصادر العدوى المزمنة).

تترافق العملية المرضية مع تغيرات موضعية ، والتي تتجلى في زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية ، وتسلل الغشاء المخاطي مع الكريات البيض ، واحتقان الدم ، والتورم ، والنزيف المنقط. تكون العملية المعدية أكثر وضوحًا في أماكن تراكم الأنسجة اللمفاوية - قوس البلعوم الأنفي والفم البلعومي للأنابيب السمعية.

مسار العملية الحادة

يمكن تشخيص التهاب البلعوم الأنفي في أي من مراحله:

1. تهيج جاف - الغشاء المخاطي البلعومي جاف وأحمر. ثم ينتفخ ، ويضيق تجويف الممرات الأنفية ، ويظهر الأنف ، وتتغير حاسة الشم وحساسية براعم التذوق. المدة - من 2-4 ساعات إلى 2-3 أيام.
2. إفرازات مصلية (مظاهر التهاب البلعوم الأنفي النزلي) - في هذه المرحلة ، تظهر كمية كبيرة من الإفرازات المصلية ، مما يؤدي إلى تهيج جلد الشفة العلوية والدهليز الأنفي. الصورة السريرية على قدم وساق.
3. القرار - يصبح التفريغ مخاطيًا ، تظهر القشور. المدة - 3-4 أيام. يعود الطفل أو البالغ إلى طبيعته ، تعود الحالة إلى طبيعتها.

على خلفية الخصائص التشريحية والفسيولوجية للأطفال ، يصبح التهاب الأذن الوسطى من المضاعفات المتكررة لالتهاب البلعوم الأنفي.

الصورة السريرية

تختلف أعراض وعلاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال قليلاً عن نفس العمليات لدى البالغين. تكون أعراض الأطفال أكثر وضوحًا ، وفي مرحلة البلوغ يمكن أن يستمر المرض بشكل كامن.

أعراض التهاب البلعوم الأنفي الحاد:

• ارتفاع الحرارة حتى 38.5 درجة مئوية ؛
• صداع.
• العطس والسعال الجاف ، يتفاقم أثناء النوم بسبب تدفق المخاط إلى أسفل الحلق ؛
• حكة وحرقان في الأنف.
• ألم في الحلق ، خاصة عند البلع ؛
• المريض يتكلم "في الأنف" ؛
• إفراز من الأنف ذو طبيعة مصلية قيحية.
• تورم الغدد الليمفاوية.
• أعراض التسمم.

يتجلى ارتباط التهاب الأذن في الشعور بالاحتقان في الأذنين ، والألم الشديد ، وضعف السمع.

شكل الحساسية

يشبه التهاب البلعوم التحسسي في مظاهره مرض من أصل فيروسي. يعاني المريض من احتقان الأنف المستمر وتورم الغشاء المخاطي. يكون الالتهاب بطيئًا في طبيعته ، ويبدأ بالتجويف الأنفي ، ثم ينزل إلى الأسفل.

بشكل دوري ، هناك تدفق للمخاط الشفاف ، وهناك شعور بعدم الراحة وتورم في الحلق. قد يحدث سعال جاف.

عملية مزمنة

يعد نقص العلاج في الوقت المناسب والتطبيب الذاتي من العوامل التي تساهم في انتقال التهاب البلعوم الأنفي الحاد إلى شكل مزمن. من الأعراض الشائعة عدم قدرة المريض على تمييز الروائح أو صعوبة التنفس.

هناك عدة أشكال من التهاب البلعوم الأنفي المزمن:

1. عملية تحت الضامة - تتميز بتصلب الأنسجة اللمفاوية والظهارية. يتجلى في العرق ، وجع في الحلق ، وبحة في الصوت ، وظهور صبغة زرقاء من الغشاء المخاطي. يمكن تحديد الطبيعة تحت الضامة لعلم الأمراض حتى عن طريق الفحص البصري.
2. الشكل الضخامي - هناك تكاثر للأنسجة اللمفاوية ، وزيادة في الحجم. هناك إحساس بجسم غريب في البلعوم الأنفي ، واحتقان مستمر.
3. النوع المختلط - يجمع بين مظاهر الشكلين العلويين.

معدي أم لا

لا يشكل الشخص المصاب بالتهاب البلعوم الأنفي خطورة على الآخرين إلا إذا كان المرض فيروسيًا بطبيعته. مسببات الأمراض الفيروسية شديدة التقلب. لكن من المستحيل أن نقول بيقين تام أن الشخص السليم سوف يمرض. كل هذا يتوقف على حالة جهازه المناعي ، ووجود عوامل استفزازية مصاحبة ، ووقت الاتصال مع المريض.

كما أنه لا يوجد يقين من أن الشخص السليم سوف "يصاب" بالتهاب البلعوم الأنفي ، لأن مسببات الأمراض الفيروسية يمكن أن تسبب أيضًا تطور عدد من المظاهر الأخرى.

عملية الحساسية والفطرية ليست معدية. يرتبط حدوثها ارتباطًا مباشرًا بالمشاكل الداخلية للجسم.

يمكن أن يكون الالتهاب البكتيري خطيرًا من الناحية النظرية ، ولكن من الصعب جدًا نقله في الممارسة العملية. من أجل إصابة الشخص السليم بالعدوى ، من الضروري الاتصال المباشر بالكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الموجودة على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي أو في الإفرازات القيحية. يجب أن يكون هناك أيضًا عدة عوامل استفزازية ، حالة نقص المناعة.

التشخيص

من الضروري علاج التهاب البلعوم الأنفي بعد حالة ثابتة بشكل صحيح. يتم التشخيص على أساس جمع سوابق حياة المريض ومرضه ونتائج الدراسات المختبرية والأدوات.

1. فحص الدم - علامات الالتهاب (زيادة عدد الكريات البيضاء ، ارتفاع سرعة ESR ، ارتفاع العدلات).
2. تنظير الأنف - وجود وذمة واحتقان في الغشاء المخاطي ، إفرازات مخاطية.
3. تنظير البلعوم - احتقان وتسلل جدران البلعوم ، تسرب محتويات مصلية أو قيحية.
4. Bakposev - يسمح لك بتوضيح العامل المسبب لالتهاب البلعوم الأنفي.
5. اختبارات الحساسية.
6. الأشعة السينية ، الأشعة المقطعية للجيوب الأنفية والأنف - لتحديد الشكل المزمن للالتهاب.

ميزات العلاج

يعتمد علاج التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال على طبيعة تطوره. تتطلب المظاهر الفيروسية تعيين الأدوية المضادة للفيروسات (Groprinosin ، Arbidol ، Interferon). يحتل علاج الأعراض مكانًا خاصًا. يتطلب ارتفاع الحرارة تعيين خافضات حرارة (ايبوبروفين ، باراسيتامول).

لإنقاذ الطفل من صعوبة التنفس ، قلل من التورم ، استخدم قطرات مضيق للأوعية ، وللأطفال الأكبر سنًا - البخاخات. النواب - Nazivin ، Naphthyzin ، Vibrocil. يحظر استخدامها على المدى الطويل ، حيث قد تتطور الحساسية للأدوية ، مما يؤدي إلى تفاقم مظاهر التهاب البلعوم الأنفي.

تساعد مضادات الهيستامين في تخفيف الأعراض وتقليل التورم والاحمرار. استخدم Zodak و Erius و L-cet. هذه الأموال هي أساس علاج التهاب البلعوم الأنفي التحسسي. من المهم أيضًا القضاء على تأثير مسببات الحساسية.

يتطلب التهاب البلعوم الأنفي الجرثومي استخدام المضادات الحيوية (البنسلين ، الماكروليدات ، السيفالوسبورينات). تعيينهم مرغوب فيه بعد الثقافة البكتريولوجية والمضادات الحيوية. في موازاة ذلك ، يأخذون البروبيوتيك والبريبايوتكس لمنع تطور فطار البلعوم و dysbacteriosis.

يتم التخلص من العملية الفطرية بمضادات الفطريات المستخدمة كأدوية جهازية وعوامل موضعية.

في أي شكل من أشكال التهاب البلعوم الأنفي ، يعتبر الشراب الدافئ ، الغرغرة (البابونج ، المريمية ، Furacilin) ​​، شطف الأنف (محلول ملحي ، Aqualor ، Aquamaris) نقطة مهمة.

يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي المزمن عن طريق ري الحلق (مغلي وحقن الأعشاب ، الكلوروفيلبت ، Ingalipt) واستخدام المطهرات المحلية بأشكال مختلفة. يظهر العلاج بالعلاجات الشعبية ، ولكن بعد مناقشة مع الطبيب.

الاستنشاق

طريقة الاستنشاق هي طريقة فعالة للعلاج. من المستحسن إجراء الاستنشاق باستخدام البخاخات. يسمح لك هذا الجهاز بتقسيم الدواء إلى جزيئات صغيرة ، وتحسين ملامسته للغشاء المخاطي. يمكن إجراؤه عند ارتفاع درجة حرارة الجسم ، حيث لا يتم تسخين الدواء.

• mucolytics (لازولفان ، ميكوسيست) ؛
• المضادات الحيوية والمطهرات (Malavit ، Dioxidin ، Furacilin) ​​؛
• مياه معدنية قلوية
• الهرمونات.
• صبغة آذريون ، مخففة بمحلول ملحي.

الأعراض والعلاج في الوقت المناسب لالتهاب البلعوم الأنفي لدى البالغين والأطفال هو موضوع يتم استخدام المعرفة عنه بشكل متكرر طوال الحياة. الامتثال لنصائح المتخصصين هو مفتاح النتيجة الإيجابية للمرض والشفاء السريع.

رمز ICD: J31

التهاب الأنف المزمن والتهاب البلعوم الأنفي والتهاب البلعوم

رمز ICD على الإنترنت / رمز ICD J31 / التصنيف الدولي للأمراض / أمراض الجهاز التنفسي / أمراض أخرى في الجهاز التنفسي العلوي / التهاب الأنف المزمن والتهاب البلعوم الأنفي والتهاب البلعوم

يبحث

• البحث عن طريق ClassInform

ابحث في جميع المصنفات والأدلة على موقع ويب KlassInform

البحث عن طريق TIN

• OKPO بواسطة TIN

ابحث عن كود OKPO بواسطة TIN

فحص الطرف المقابل

• فحص الطرف المقابل

معلومات حول الأطراف المقابلة من قاعدة بيانات مصلحة الضرائب الفيدرالية

المحولات

• OKOF إلى OKOF2

ترجمة كود المصنف OKOF إلى كود OKOF2

تغييرات المصنف

• التغييرات 2018

تغذية تغييرات المصنف التي دخلت حيز التنفيذ

مصنفات عموم روسيا

• مصنف ESKD

مصنف جميع المنتجات الروسية ووثائق التصميم موافق

تصنيف المنتجات لعموم روسيا حسب نوع النشاط الاقتصادي مقبول (KPES 2008)

الكتب المرجعية

دليل التعرفة والمؤهلات الموحد لأعمال ومهن العمال

أعراض وعلاج التهاب البلعوم الأنفي

التهاب البلعوم الأنفي هو التهاب الغشاء المخاطي البلعومي ذو الطبيعة المعدية.

يمرضون في أي عمر ، والأطفال أكثر عرضة لهذا المرض بسبب السمات الهيكلية للأنف.

التصنيف حسب التصنيف الدولي للأمراض 10

الاسم الدقيق للمرض هو التهاب البلعوم الأنفي الحاد. وفقًا لنظام التصنيف الدولي للأمراض ICD 10 ، يشير التهاب البلعوم الأنفي الحاد إلى التهاب البلعوم الأنفي.

كود التهاب البلعوم الأنفي الحاد (التهاب الأنف الحاد) حسب التصنيف الدولي للأمراض 10 J00. التهاب البلعوم الأنفي الحاد ، مع التكرار المتكرر ، يصبح مزمنًا ، ويحدث بأعراض خفية دون تفاقم.

الأسباب

يرتبط ظهور أعراض التهاب البلعوم الأنفي الحاد بضعف الدفاعات العامة للجسم ومناعة الغشاء المخاطي للأنف. يحدث الالتهاب عند انخفاض حرارة الساقين والرأس.

العوامل المسببة لالتهاب الغشاء المخاطي للأنف هي فيروسات الأنف ، الفيروسات الغدية ، البكتيريا الخاصة ، عادة العقديات ، المكورات العنقودية.

أعراض

في سياق المرض ، تمر التغييرات في الغشاء المخاطي من خلال ثلاث مراحل - تهيج ، إفرازات مصلية ، قيحية.

مرحلة التهيج

يشعر الأنف والحلق والخدش والدغدغة والجفاف. التهيج يسبب نوبات من العطس يصاحبها ألم عند البلع وثقل في الرأس.

ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، وغالبًا ما تظل ضمن المعدل الطبيعي. وفقط في حالات نادرة ترتفع إلى 38 درجة.

تستمر المرحلة الأولية من التهاب البلعوم الأنفي من عدة ساعات إلى يومين.

خلال هذا الوقت ، تزداد القشرة تحت تأثير العامل المعدي تدريجيًا في الحجم وتثخن.

ونتيجة لسماكة الغشاء المخاطي تصبح الممرات الأنفية ضيقة مما يؤدي إلى تدهور التنفس مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الأنسجة. يصبح صوت المريض أنفيًا ، وتضطرب حاسة الشم.

مرحلة ظهور الإفرازات

علامات الالتهاب آخذة في الارتفاع. من الأوعية الدموية اللمفاوية في تجويف البلعوم الأنفي ، يتم إطلاق السائل ، ويتراكم في التجويف الأنفي ، ويتدفق إلى الحنجرة.

يزيد النشاط الإفرازي للغدد المخاطية ، ويزداد حجم المخاط. يتراكم الإفرازات المخاطية المصلية في التجويف الأنفي. التنفس الأنفي صعب ، هناك سيلان الأنف المائي الغزير.

يعتمد حجم التفريغ على حالة الغشاء المخاطي في بداية المرض. مع التهاب البلعوم الأنفي تحت الضخم ، والذي يتميز بغشاء مخاطي رقيق ، ستكون فترة ظهور الأعراض الحادة أقل ، وهناك إفرازات أقل من الأنف.

مع وجود غشاء مخاطي سميك ومتضخم في البداية ، يكون التهاب البلعوم الأنفي صعبًا ، وتكون الأعراض أكثر وضوحًا.

يؤدي تورم الغشاء المخاطي إلى تضييق مخرج الأنبوب السمعي الذي يدخل البلعوم الأنفي. هذا يسبب الازدحام والضوضاء وعدم الراحة في الأذنين.

لا يزال المريض يعاني من نوبات العطس ، والتي يصاحبها تمزق ، رهاب الضوء ، وأعراض التهاب الملتحمة.

يحتوي الإفرازات المصلية من الأنف على الأمونيا وكلوريد الصوديوم. هذه المواد ، التي تلامس الجلد تحت الأنف ، الغشاء المخاطي للممرات الأنفية ، تعمل بشكل مزعج ، تسبب الاحمرار.

يصاحب التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال في هذه المرحلة تهيج شديد في جلد الشفة العليا والمنطقة التي فوقها ، يتورم الجلد ويحمر.

مرحلة تكوين إفرازات قيحية

ما يقرب من 5 أيام بعد ظهور التهاب البلعوم الأنفي ، يتم خلط القيح مع إفرازات مخاطية مصلية.

المخصصات مطلية باللون الأصفر والأخضر.

يحتوي تكوين القيح على عدد كبير من الخلايا الليمفاوية المشاركة في تحييد مسببات الأمراض البكتيرية لالتهاب البلعوم الأنفي ، وكذلك الخلايا الظهارية المتقشرة ، والبكتيريا المدمرة.

ثم تنخفض الوذمة المخاطية ، ويعود التنفس الأنفي إلى طبيعته تدريجياً. في اليوم التالي لظهور التهاب البلعوم الأنفي ، تختفي الأعراض ، يتعافى المريض.

ملامح التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

في الأطفال الصغار ، لا تقتصر العملية الالتهابية في التهاب البلعوم الأنفي على تجويف الأنف والحلق. يأخذ الالتهاب طابع مرض في الجهاز التنفسي العلوي ، وينتشر إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية.

يكون التهاب البلعوم الأنفي شديدًا بشكل خاص عند الأطفال حديثي الولادة. بسبب ضيق الممرات الأنفية ، يضطر الطفل إلى الابتعاد عن الثدي أثناء الرضاعة لاستنشاق الهواء. مع مثل هذه الرضاعة ، يتعب الطفل ويتخلى عن الثدي ويعاني من سوء التغذية ولا يزداد وزنه.

يؤدي التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال حديثي الولادة إلى الجفاف ، وانتفاخ البطن ، والإسهال ، والتقيؤ ، والتهاب البلعوم - ابتلاع الهواء.

علاج التهاب البلعوم الأنفي

تهدف التدابير العلاجية في علاج التهاب البلعوم الأنفي إلى القضاء على أعراض المرض وتقليل مدة الالتهاب في البلعوم الأنفي. عادة ما يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي في المنزل ، ويوصى بالراحة في الفراش ، وهو نظام غذائي يستبعد الأطعمة الغنية بالتوابل.

يجب أن تنفث أنفك بحذر ، فقط من خلال جانب واحد من الأنف ، مع الضغط على فتحتي الأنف بالتناوب. هذا سيمنع المخاط من أن يلقي في الأنبوب السمعي ، الأذن الوسطى.

في أول 3-4 أيام ، يتم استخدام إجراءات حرارية معرق. ينصح البالغين المصابين بالتهاب البلعوم الأنفي بشرب المشروبات الساخنة مع الأسبرين والباراسيتامول.

يمكنك وضع لصقات الخردل على عجول الساق في حالة عدم وجود درجة حرارة.

العلاج الرئيسي لالتهاب البلعوم الأنفي الحاد هو مضيق الأوعية. يوصى باستخدام الأدوية على شكل بخاخات. مع طريقة التطبيق هذه ، يتم ملاحظة الجرعة بدقة أكبر ، ويتم التعامل مع تجويف الأنف بشكل متساوٍ.

لعلاج التهاب البلعوم الأنفي ، يتم وصف Nazivin ، naphazoline ، epinephrine ، phenylephrine ، xylometazoline. في ممارسة طب الأطفال ، يتم استخدام قطرات نازول بيبي و نازول كيدز التي تحتوي على فينيليفرين.

يعمل الفينيليفرين بلطف ، ولا يسبب الإدمان ، ويمكن استخدامه للأطفال دون سن 3 سنوات. الأطفال بعد 6 سنوات من العمر ، يتم وصف نازول الذي يحتوي على أوكسي ميتازولين للبالغين. تم العثور على المادة الفعالة أوكسي ميتازولين أيضًا في المستحضرات أفرين ، نازيفين ، ليكونيل.

يتم العلاج بقطرات مضيق الأوعية في دورات قصيرة لتجنب الإدمان ، وتطور التهاب الأنف الناجم عن المخدرات.

يلاحظ التحسن في التهاب البلعوم الأنفي عن طريق الاستنشاق من خلال البخاخات من المحاليل الملحية ، والميرامستين ، والديوكسيدين.

للعلاج الموضعي لتجويف الأنف ، يوصف مرهم مضاد للبكتيريا mupirocin ، رذاذ الأنف Framycetin ، bioparox الذي يحتوي على المضاد الحيوي fusafungin.

يتم ملاحظة نتيجة جيدة عند استخدام رذاذ بوليديكس مع فينيليفرين ، وهو دواء يحتوي على اليود بوفيدون. تعيين أقراص للارتشاف والمطهرات والزيوت الأساسية - antiangin ، amazone ، septolete ، rotokan.

إذا لم تهدأ أعراض التهاب البلعوم الأنفي في غضون 4 أسابيع ، فهذا يشير إلى أن العملية أصبحت مزمنة.

كوقاية من تفاقم التهاب البلعوم الأنفي المزمن ، يتم اللجوء إلى الاستنشاق من خلال البخاخات. استخدم المحاليل التي تحتوي على ملح البحر.

العلاجات الشعبية

لعلاج التهاب البلعوم الأنفي ، تستخدم العلاجات الشعبية على نطاق واسع. الأكثر شيوعًا هي الغرغرة ، والتقطير في الأنف ، وري تجويف الأنف ، والغسيل ، والاستنشاق من خلال البخاخات.

للغرغرة ، استخدم مغلي البابونج والمريمية وآذريون. يُغرس زيت الزيتون في الأنف لتليين الغشاء المخاطي في الأيام الأولى من المرض ، جنبًا إلى جنب مع الغرغرة.

الاستنشاق وغسل الأنف يتم باستخدام دولفين المياه المعدنية غير الغازية "بورجومي".

المضاعفات

في مرحلة الطفولة ، يصبح التهاب الأذن الوسطى من المضاعفات المتكررة لالتهاب البلعوم الأنفي. في الأطفال والمراهقين ، يمكن أن يؤدي التهاب البلعوم الأنفي الحاد إلى التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

تنبؤ بالمناخ

في الأطفال والبالغين ، يكون التشخيص مواتياً. في الأطفال الصغار الضعفاء ، وحديثي الولادة ، يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي تحت إشراف طبي ، والتشخيص في هذه الحالة موات.

نتوء خلف الاذن عند الكبار

سيلان الأنف عند الأم المرضعة ، العلاج بالقطرات والعلاجات الشعبية

علامات وعلاج التهاب الجيوب الأنفية عند البالغين

قطرات البرد غير مكلفة

علاج التهاب الحنجرة عند البالغين بالمنزل

كيف وكيف نعالج التهاب الحلق عند طفل يبلغ من العمر عامين

من خلال العلاج الذاتي ، يمكنك إضاعة الوقت وإلحاق الضرر بصحتك!

يُسمح بنسخ المواد فقط من خلال ارتباط نشط بالموقع. كل ذلك في النصوص الأصلية.

ما هو التهاب البلعوم وفقًا لـ ICD 10؟

إذا كان المريض مصابًا بالتهاب البلعوم ، فإن ICD-10 يحتوي على رمز خاص لهذه الحالة المرضية ليسهل على الطبيب تخزين المعلومات. بشكل عام ، يعد التهاب البلعوم مرضًا شائعًا إلى حد ما. مع هذا المرض هناك أعراض غير سارة، بسبب عدم تفاقم رفاهية الشخص فحسب ، بل أيضًا في أدائه.

مفهوم التهاب البلعوم في التصنيف الدولي

يُطلق على التصنيف الدولي للأمراض 10 تصنيفًا خاصًا يسجل جميع الأمراض والإصابات الموجودة حول العالم. يوجد مصنف منفصل لكل فرع من فروع المعرفة ، وفي الرعاية الصحية هذا هو التصنيف الدولي للأمراض. تتم مراجعة هذه الوثيقة كل 10 سنوات. في نفس الوقت ، يتم إجراء العديد من التغييرات والإضافات. تم إنشاء مثل هذا السجل تحت قيادة منظمة الصحة العالمية. هذه الوثيقة ضرورية لضمان وحدة كل المعارف النظرية ومنع التناقضات في تفسير تصنيف الأمراض وطرق علاجها. كل مرض له كود منفصل خاص به في مثل هذا المصنف. يتكون من أرقام وحروف. يوجد 21 قسمًا في هذا المستند. هذا النهج يجعل من الممكن تقسيم كل من الأمراض الرئيسية ومشتقاتها بشكل فعال.

الشكل الحاد لالتهاب البلعوم له رمز ICD-10 J02. يوضح هذا الرقم أنه ينتمي إلى الأمراض الرئيسية للجهاز التنفسي. مع مثل هذا المرض ، تلتهب الأغشية المخاطية في البلعوم. يتجلى الشكل الحاد للمرض في أغلب الأحيان من عدوى فيروسية - في حوالي 70٪ من الحالات. يستثني هذا القسم فقط: خراجات من نوع ما حول اللوزة أو خلف البلعوم أو البلعوم ، والتهاب البلعوم الأنفي الحاد ، والتهاب الحنجرة والبلعوم الحاد ، والتهاب البلعوم المزمن.

إذا اعتبرنا هذه الفئة بمزيد من التفصيل ، فهناك رموز منفصلة لمسببات الأمراض المختلفة. على سبيل المثال ، إذا كان التهاب البلعوم ناتجًا عن عدوى بالمكورات العقدية ، فسيكون الرمز J02.0. ولكن في هذه الحالة ، يتم استبعاد الحمى القرمزية. لديها الرقم A38.

بالنسبة لالتهاب البلعوم الحاد الناجم عن مسببات الأمراض المحددة الأخرى ، سيكون الرقم J02.8. يتم استخدام رموز إضافية لتحديد مسببات الأمراض بمزيد من التفصيل. يستثني هذا القسم عدد كريات الدم البيضاء من النوع المعدية وفيروسات الإنفلونزا.

بالنسبة لالتهاب البلعوم الحاد ، والذي لم يتم تحديده ، يتم استخدام الكود J02.9. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون قرحة ، صديدي ، غرغرينا.

في 30٪ من الحالات ، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب البلعوم المزمن. له كود J31.2. الرقم "31" يشير إلى أن المرض ينتمي إلى أمراض أخرى بالجهاز التنفسي. يمكن أن يحدث شكل مماثل بشكل دوري بسبب تأثير العوامل السلبية المختلفة.

يمكن أن تحدث كل من الأشكال المزمنة والحادة من التهاب البلعوم مع أمراض أخرى. على سبيل المثال ، في أغلب الأحيان بالتوازي ، يعاني المريض من الأنفلونزا والحصبة والسارس. بالمناسبة ، إذا تسببت العدوى في أمراض أخرى ، وليس التهاب البلعوم فقط ، فسيتم خلط صورة الأعراض.

أنواع المرض

هناك عدة أنواع من التهاب البلعوم. يمكن لأي شخص تطوير أي من الأشكال التالية:

1. 1 التهاب البلعوم الضخامي. مع مثل هذا المرض ، يكتسب حلق المريض صبغة حمراء زاهية. تتوسع الأوعية الدموية الصغيرة أيضًا. وبسبب هذا ، يمكن رؤيتها عند التفتيش. يصبح الحنك واللسان أكثر ليونة ورخا ، على الرغم من أن هذا لم يلاحظ من قبل. قد يعاني المريض من الغثيان ونوبات القيء بسبب تراكم كمية كبيرة من المخاط في الحلق.
2. 2 نزلة. مثل هذا المرض له نفس أعراض التهاب البلعوم الضخامي. ولكن هناك أيضًا سمات مميزة. السبب الرئيسي هو أن البلعوم يتضخم تدريجياً. بالإضافة إلى ذلك ، سيلاحظ المريض لوحة قيحية على الغشاء المخاطي.
3. 3 ضامر. في الشكل الضامر ، تظهر قشور من النوع الدموي تدريجياً. تقع في البلعوم الأنفي. في الحلق ، تتحول الأغشية المخاطية إلى لون شاحب ، ويشعر بجفافها. كقاعدة عامة ، يتم ملاحظة ذلك عندما يصبح المرض مزمنًا. ولكن بالإضافة إلى ما سبق ، هناك أيضًا أعراض مميزة للشكل الحاد للمرض.
4. 4 محبب. يمكن التعرف على هذا الشكل من المرض الأعراض التالية. أولاً ، يشعر الحلق بالجفاف والحكة. ثانياً ، عند البلع ، يشعر المرء ألم ضاغطلكنها ليست شديدة. ثالثًا ، يوجد بلغم ومخاط ، لكن يصعب إخراجها من البلغم. عندما ينام الشخص ، يظهر سعال متقطع. على الجدار الخلفي للبلعوم ، تتشكل عقيدات ذات صبغة حمراء. هذا نتيجة لتلف الأنسجة اللمفاوية. في كثير من الأحيان ، يتطور الشكل الحبيبي لالتهاب البلعوم ، إذا ترك دون علاج ، إلى شكل ضامر.

أسباب وأعراض علم الأمراض

أسباب التهاب البلعوم متنوعة للغاية. كقاعدة عامة ، يتطور هذا المرض جنبًا إلى جنب مع السارس. وهو ناتج عن عدوى تثير أمراض الجهاز التنفسي. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون العقديات. يعتبر هذا السبب الأكثر شيوعًا. ولكن يمكن أن يلعب دورًا أيضًا العدوى الفطرية، والفيروسات الغدية.

يمكن أن تحدث أعراض التهاب البلعوم أيضًا بسبب العمليات الالتهابية والمعدية التي تحدث في الأعضاء القريبة من البلعوم. ومن الأمثلة على هذه الأمراض تسوس الأسنان والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف.

يمكن أن تكون العوامل التالية أيضًا أسباب تطور المرض:

• التدخين؛
• انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم بالكامل أو الحلق فقط بسبب البقاء لفترة طويلة في الهواء البارد ؛
• مشاكل التمثيل الغذائي
• الاستخدام المتكرر للمشروبات الكحولية.
• استنشاق الغبار والأبخرة من المواد الكيميائية ؛
• الاستعداد الوراثي للمرض الجهاز التنفسي;
• عوز الفيتامينات.
• ضعف المناعة.

بالنسبة للأعراض نفسها ، مع التهاب البلعوم ، فإن أول علامة هي الإحساس غير السار في الحلق. على سبيل المثال ، يشكو المريض من الدغدغة والدغدغة وعدم الراحة وحتى الحرق. في الصباح ، يجب التخلص من المخاط المتراكم. نتيجة لذلك ، يسعل الشخص ، يخرج من البلغم. في بعض الأحيان يكون هناك غثيان ونوبات من القيء في الحالات الشديدة. أثناء البلع يشعر المريض بالألم والضغط.

تعتمد شدة علامات المرض على أشكال المرض ومسبباته. كقاعدة عامة ، في الأشكال الحادة والمزمنة ، تظهر الأعراض التالية:

• احمرار الأغشية المخاطية للبلعوم.
• حبيبات الأنسجة اللمفاوية في البلعوم.
• تكوينات مختلفة على الجزء الخلفي من البلعوم ، ثم تنتشر إلى اللوزتين ؛
• البلاك على شكل مخاط وقيح.
• التهاب الأنف.
• ترتفع درجة حرارة الجسم - ما يصل إلى حوالي 37.5 درجة مئوية ؛
• السعال الجاف والمستمر.
• يشعر المريض بالضعف العام.
• في بعض الأحيان يظهر الصداع والدوخة.
• هناك ألم في العضلات وآلام وانزعاج في المفاصل.
• هناك مشاكل في التنفس.

عندما يعاني المريض من التهاب البلعوم ، تزداد الغدد الليمفاوية تحت الفك والجزء الخلفي من الرأس. عند الجس ، يشعر بالألم في هذا المكان. إذا بدأ المريض يؤلم وأذنه ، يشعر بالاختناق. يشير هذا إلى أن العدوى قد انتشرت أيضًا في منطقة الجزء الأوسط من جهاز السمع.

غالبًا ما يتم الخلط بين التهاب البلعوم وأمراض أخرى: الحصبة والحمى القرمزية.

كما أن الأعراض تشبه إلى حد بعيد الذبحة الصدرية. لكن الاختلاف يكمن في شدة الألم والمستوى الذي يمكن أن ترتفع فيه درجة حرارة الجسم. تتشابه أعراض التهاب البلعوم مع الدفتيريا ، ولكن السمة المميزة هي عدم وجود غشاء مائل إلى اللون الأبيض. من الضروري معرفة التشخيص بوضوح لمزيد من العلاج.

في كثير من الأحيان ، يكون لدى المرضى شكل مختلط - التهاب البلعوم الأنفي الحاد. في حد ذاتها ، لا تختلف الأمراض عمليًا ، تظهر فقط الأعراض المميزة لالتهاب الأنف. بشكل عام ، يعتبر التهاب البلعوم مرضًا شائعًا. في ICD-10 ، يتم إعطاؤه رمز منفصل ، ولكل صنف على حدة.

اكتب ، سنساعدك

كل الحقوق محفوظة. يتم توفير جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. قبل استخدام أي توصيات ، تأكد من استشارة طبيبك.

يحظر النسخ الكامل أو الجزئي للمعلومات من الموقع دون ارتباط نشط لها.

RCHD (المركز الجمهوري للتنمية الصحية التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان)
إصدار: البروتوكولات السريرية MH RK - 2013

التهاب الحنجرة والبلعوم الحاد (J06.0)

معلومات عامة

وصف قصير

المصادقة بمحضر الاجتماع
لجنة الخبراء المعنية بالتنمية الصحية التابعة لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان
رقم 23 بتاريخ 12/12/2013

السارس -مجموعة من الأمراض المعدية التي تسببها فيروسات الجهاز التنفسي، تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء ، وتحدث مع تلف الجهاز التنفسي ، وتتسم بالحمى ، والتسمم ، ومتلازمة النزلات.

I. مقدمة

اسم البروتوكول:السارس عند الأطفال
كود البروتوكول:

الرمز (رموز) بقلم التصنيف الدولي للأمراض - 10:
J00- J06 شارب التهابات الجهاز التنفسيالجهاز التنفسي العلوي
J00 - التهاب البلعوم الأنفي الحاد (سيلان الأنف)
J02.8 - التهاب البلعوم الحاد الناجم عن مسببات الأمراض الأخرى المحددة
J02.9 - التهاب البلعوم الحاد ، غير محدد
J03.8 - التهاب اللوزتين الحاد بسبب مسببات الأمراض الأخرى المحددة
J03.9 - التهاب اللوزتين الحاد ، غير محدد
J04 - التهاب الحنجرة الحاد والقصبات
J04.0 - التهاب الحنجرة الحاد
J04.1 - التهاب القصبات الحاد
J04.2 - التهاب الحنجرة والحنجرة الحاد
J06 - التهابات الجهاز التنفسي الحادة في الجهاز التنفسي العلوي لمواضع متعددة وغير محددة
J06.0 - التهاب الحنجرة والبلعوم الحاد
J06.8 - التهابات حادة أخرى في الجهاز التنفسي العلوي ، مواقع متعددة
J06- العدوى الحادةالجهاز التنفسي العلوي ، غير محدد
J10-J18 - الأنفلونزا والالتهاب الرئوي
J10 - الأنفلونزا بسبب فيروس الأنفلونزا المحدد
J11 - إنفلونزا ، فيروس غير محدد

تاريخ تطوير البروتوكول:عام 2013.

الاختصارات المستخدمة في البروتوكول:
GP - ممارس عام
مدينة دبي للإنترنت - تخثر منتشر داخل الأوعية
ELISA - مقايسة مناعية إنزيم
INR - النسبة المقيسة الدولية
السارس - عدوى فيروسية تنفسية حادة
التهابات الجهاز التنفسي الحادة - مرض تنفسي حاد
PT - زمن البروثرومبين
الرعاية الصحية الأولية - الرعاية الصحية الأولية
PCR - تفاعل البلمرة المتسلسل
RNGA - تفاعل التراص الدموي غير المباشر
RPHA - تفاعل التراص الدموي السلبي
RSK - تفاعل التثبيت التكميلي
RTHA - تفاعل تثبيط التراص الدموي
ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء
السارس - المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة
التدبير المتكامل لصحة الطفل - الإدارة المتكاملة لأمراض الطفولة
فيروس نقص المناعة البشرية HIV
HPF - علامات الخطر العامة

مستخدمو البروتوكول: PHC GP ، طبيب أطفال ، PHC أخصائي أمراض معدية للأطفال ؛
- طبيب الأمراض المعدية في مستشفى / قسم الأمراض المعدية للأطفال ، وطبيب الأطفال في المستشفيات متعددة التخصصات والمتخصصة

تصنيف

التصنيف السريري للسارس:
- خفيفة،
- معتدل،
- ثقيل.

مع التيار:
- سلس دون تعقيدات.
- مع المضاعفات.
على سبيل المثال: السارس ، التهاب الحنجرة ، شدة معتدلة. مضاعفات تضيق الحنجرة 1 درجة. عند تحديد مسببات ARVI ، يتم تصنيف المرض وفقًا لشكل التصنيف.

التصنيف السريري للأنفلونزا والحادة الأخرى أمراض الجهاز التنفسي(ORZ):

1.1 المسببات
1.1.1. نوع الانفلونزا أ.
1.1.2. الأنفلونزا ب.
1.1.3. نوع الانفلونزا ج.
1.1.4. عدوى الانفلونزا.
1.1.5. عدوى الفيروس الغدي.
1.1.6. عدوى الجهاز التنفسي المخلوي.
1.1.7. عدوى فيروسات الأنف.
1.1.8. عدوى فيروس كورونا.
1.1.9. عدوى الميكوبلازما.
1.1.10. التهابات الجهاز التنفسي الحادة من المسببات البكتيرية
1.1.11. ARVI للمسببات المختلطة (الفيروسية الفيروسية ، الميكوبلازمية الفيروسية ، الفيروسية البكتيرية ، الميكوبلازما البكتيري).

1.2 شكل الدورة السريرية
1.2.1. بدون أعراض ظاهرة.
1.2.2. خفيفة.
1.2.3. متوسط.
1.2.4. ثقيل.

1.3 المضاعفات
1.3.1. التهاب رئوي.
1.3.2. التهاب شعبي.
1.3.3. التهاب الجيوب الأنفية.
1.3.4. التهاب الأذن.
1.3.5. متلازمة الخانوق.
1.3.6. يهزم من نظام القلب والأوعية الدموية(التهاب عضلة القلب ، ITSH ، إلخ).
1.3.7. يهزم الجهاز العصبي(التهاب السحايا والتهاب الدماغ وما إلى ذلك).

التشخيص

ΙΙ. طرق وأساليب وإجراءات التشخيص والعلاج

قائمة تدابير التشخيص

رئيسي:
1) جمع الشكاوى وسجلات الذاكرة ، بما في ذلك الوبائية (الاتصال بشخص مريض و / أو عدد كبير من الناس أثناء الارتفاع الموسمي لمرض السارس والإنفلونزا ، إلخ) ؛
2) الفحص الموضوعي (الفحص البصري ، الجس ، الإيقاع ، التسمع ، قياس الحرارة العام ، قياس ضغط الدم ، تحديد معدل النبض والتنفس ، تقييم الوظيفة البولية) ؛
3) التحليل العامالدم (الهيموغلوبين ، كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، صيغة الكريات البيض، ESR).
4) التحليل العام للبول.
5) يتم إجراء دراسات لتحديد مسببات المرض بالضرورة عن طريق طريقة التألق المناعي والتفاعلات المصلية ؛
6) الفحص المجهري للبراز للكشف عن بيض الديدان الطفيلية.

إضافي:
1) يتم إجراء ELISA والفحص الفيروسي و PCR في مختبرات إدارة المراقبة الصحية والوبائية التابعة لوزارة الخارجية لتحديد مسببات الإنفلونزا والسارس ؛

طرق التشخيص المسبب لمرض السارس والإنفلونزا

التشخيص معايير

الشكاوى والسوابق ،بما في ذلك الوبائية

أنفلونزا :
- بداية حادة مع ظهور أعراض التسمم في اليوم الأول ، وارتفاع في درجة الحرارة مع قشعريرة ؛
- المدة الإجمالية لفترة الحمى هي 4-5 أيام ؛
- صداع مع توطين نموذجي في الجبهة ، والأقواس الفوقية ، مقل العيون ؛
- ضعف ، adynamia.
- ألم في العظام ، والعضلات ، والخمول ، "الضعف".
- فرط تحسس؛

نظير الانفلونزا:
- يمكن أن يكون ظهور المرض تدريجيًا ؛
- يتم التعبير عن التسمم بشكل سيء ؛
- ألم والتهاب الحلق واحتقان الأنف وإفرازات غزيرة من الأنف والسعال الجاف "السعال النباحي" وبحة في الصوت.

عدوى الفيروس الغدي:
- ظهور المرض حاد.
- سيلان الأنف واحتقانها ، تليها إفرازات مخاطية وفيرة من الأنف.
- قد يكون هناك شعور بالتعرق أو التهاب الحلق والسعال الجاف.
- ظواهر التهاب الملتحمة - ألم في العين ، تمزق.

عدوى الجهاز التنفسي المخلوي :
- ظهور تدريجي
- درجة حرارة subfebrile ؛
- سعال مستمر ، جاف أولاً ، ثم منتِج ، انتيابي في كثير من الأحيان ؛
- ضيق مميز في التنفس (تنفس ربو عند الأطفال دون سن 5 سنوات).

عدوى فيروسات الأنف :
- تسمم معتدل
- البداية حادة.
- العطس ، إفرازات الأنف ، صعوبة التنفس ، السعال.

تورسو :
- ظهور حاد مع قشعريرة ، صداع ، آلام في العضلات ، ضعف عام ، دوار ، حمى ، إفرازات من الأنف.
- التهاب الحلق ، احتقان في الغشاء المخاطي للحنك وجدار البلعوم الخلفي ، سعال.
- الغثيان المحتمل ، القيء ، آلام في البطن ، براز رخو ؛
- بعد 3-7 أيام ، من الممكن حدوث زيادة متكررة في درجة حرارة الجسم وظهور سعال مستمر غير منتج ، وضيق في التنفس ، وضيق في التنفس.

التاريخ الوبائي:
- مخالطة مرضى الانفلونزا والسارس

الفحص البدني

الأعراض الموضوعية المميزة للأنفلونزا والسارس:
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- احتقان الأنف ، ضعف التنفس الأنفي ، العطس ، انفصال المخاط عن الأنف (التهاب الأنف الحاد) ؛
- احتقان في الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي ، تعرق وجفاف في الحلق ، ألم عند البلع (التهاب البلعوم الحاد) ؛
احتقان وتورم اللوزتين ، الأقواس الحنكية ، اللهاة ، جدار البلعوم الخلفي ( التهاب اللوزتين الحاد);
- سعال جاف ، بحة في الصوت (التهاب الحنجرة).
- قرحة خلف القص والسعال الجاف (القصبات) ؛
- التنفس الربو التهاب الشعب الهوائية الانسدادي)
- سعال (في بداية المرض جاف ، بعد بضعة أيام رطبة بكمية متزايدة من البلغم) ؛ غالبًا ما يكون للبلغم طابع مخاطي ، وقد يكتسب صبغة خضراء في الأسبوع الثاني ؛ يمكن أن يستمر السعال لمدة أسبوعين أو أكثر (حتى شهر واحد للفيروس الغدي والتهابات الجهاز التنفسي المخلوي الفيروسي).

الأعراض الموضوعية المميزة للأنفلونزا:
- درجة الحرارة 38.5-39.5 0 درجة مئوية ؛
- معدل النبض يتوافق مع زيادة درجة الحرارة ؛
- تسارع التنفس.
- الظواهر النزلية المعبر عنها بشكل معتدل (سيلان الأنف ، السعال الجاف) ؛
- احتقان في الوجه والرقبة ، حقن الأوعية الدموية في الصلبة. زيادة التعرق، طفح جلدي نزفي صغير على الجلد ، احتقان منتشر وتحبب الغشاء المخاطي للبلعوم.
- في شكل حاد: ارتفاع في درجة الحرارة ، ضعف في الوعي ، سحائية ، ضيق في التنفس ، طفح جلدي نزفي ، عدم انتظام دقات القلب ، صمم نغمات القلب ، ضعف في النبض ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، زراق زرقة ، استعداد متشنج أو تشنجات.
- نزيف في الأنف ، طفح جلدي نزفي على الجلد والأغشية المخاطية بسبب تطور DIC ؛
- علامات حادة توقف التنفسفي المرضى الذين يعانون من الأنفلونزا الشديدة (وخاصة الوباء): سعال رنين انتيابي ، صفير أو تنفس صرير ، ضيق التنفس الشهيقي ، فقدان الصوت ، داء زراق مركزي ، عدم انتظام دقات القلب ، ضعف النبض ، ضعف أصوات القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني.
- علامات حادة قصور الأوعية الدمويةفي المرضى الذين يعانون من الأنفلونزا الشديدة (خاصة الجائحة): انخفاض في درجة حرارة الجسم ، شحوب جلد، عرق بارد لزج ، ضعف مع فقدان الوعي ، زرقة وزرقة ، عدم انتظام دقات القلب ، ضعف النبض الخيطي ، صمم أصوات القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، توقف التبول.
- علامات الوذمة وانتفاخ مادة الدماغ لدى مرضى الأنفلونزا الشديدة (خاصة الجائحة): هياج حركي نفسي وضعف في الوعي ، نوع مرضي من التنفس ، بطء القلب ، يليه عدم انتظام دقات القلب ، احمرار الوجه ، قيء لا يريح ، تشنجات ، بؤري العلامات العصبية ، المتلازمات السحائية ، ضغط الدم ، فرط الحساسية ، فرط الغثيان.
- علامات الوذمة الرئوية عند مرضى الأنفلونزا الشديدة (وخاصة الوبائية): زيادة ضيق التنفس والاختناق ، وظهور البلغم الدموي والرغوي ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وضعف النبض المتكرر ، والكثير من الجفاف وخشخشة رطبة بأحجام مختلفة في الرئتين.

معايير شدة الأنفلونزا والسارس(حسب شدة أعراض التسمم):
إل درجة الضوء - زيادة في درجة حرارة الجسم لا تزيد عن 38 درجة مئوية ؛ صداع معتدل

متوسط ​​الدرجة - درجة حرارة الجسم في حدود 38.1-40 درجة مئوية ؛ صداع حاد؛ فرط تحسس؛ عدم انتظام دقات القلب

درجة شديدة - بداية حادة ، ارتفاع في درجة الحرارة (أكثر من 40 درجة) مع أعراض تسمم واضحة (صداع شديد ، آلام في الجسم ، أرق ، هذيان ، فقدان الشهية ، غثيان ، قيء ، أعراض سحائية ، متلازمة التهاب الدماغ أحيانًا) ؛ نبض أكثر من 120 نبضة / دقيقة ، ملء ضعيف ، عدم انتظام ضربات القلب في كثير من الأحيان ؛ الانقباضي الضغط الشريانيأقل من 90 مم زئبق ؛ أصوات القلب مكتومة. معدل التنفس أكثر من 28 في دقيقة واحدة.

درجة شديدة جدا - مسار خاطف مع أعراض التسمم سريعة التطور ، مع احتمال تطور مدينة دبي للإنترنت والتسمم العصبي.

البحث المخبري:

تحليل الدم العام:
- نقص الكريات البيض الطبيعي ( الأداء الطبيعيالكريات البيض في الدم: 4-9 10 9 / لتر) ؛
- كثرة اللمفاويات (المؤشرات الطبيعية للخلايا الليمفاوية في الدم: 20-37٪ في الأطفال الأكبر من 5 سنوات ، حتى 5 سنوات - 60-65٪) ؛
- في حالة العدوى البكتيرية - زيادة عدد الكريات البيضاء و / أو "تحول الصيغة إلى اليسار" ؛ ؛
- القيم الطبيعية لكريات الدم الحمراء (4.0-6.0.10 12 / لتر) ، الهيموجلوبين (120-140 جم / لتر) ، ESR (الأولاد 2-10 مم / ساعة ، الفتيات 2-15 مم / ساعة).
- نتائج إيجابية للتألق المناعي وزيادة عيار الأجسام المضادة المحددة بمقدار 4 مرات أو أكثر في التفاعلات المصلية (في الأمصال المزدوجة).

ثقب في العمود الفقري - السائل الدماغي النخاعي شفاف ، الخلوي طبيعي (المؤشرات الطبيعية للسائل الدماغي النخاعي: شفاف ، عديم اللون ، خلوي 4-6 لكل مل ، بما في ذلك الخلايا الليمفاوية 100٪ ، العدلات 0٪ ، البروتين 0.1-0.3 جم / لتر ، الجلوكوز 2-2-3.3 مليمول / لتر).

البحث الآلي:
الأشعة السينية لأعضاء الجهاز التنفسي:
- علامات التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والوذمة الرئوية.

مؤشرات للحصول على مشورة الخبراء:
- طبيب أعصاب يعاني من التشنجات وظاهرة التهاب السحايا والدماغ ؛
- أخصائي أمراض الدم مع التغيرات الدموية الشديدة والمتلازمة النزفية ؛
- طبيب عيون يعاني من وذمة دماغية.

تشخيص متباين

تشخيص متباين

ي 11.0. الأنفلونزا ، نموذجية ، شكل سام مع متلازمة نزفية شديدة. المضاعفات: تسمم عصبي 1 درجة.
J06 سارس ، درجة معتدلةالجاذبية.
J04 سارس. التهاب الحنجرة والقصبات الحاد معتدل الشدة.

العلاج بالخارج

احصل على العلاج في كوريا وإسرائيل وألمانيا والولايات المتحدة الأمريكية

احصل على المشورة بشأن السياحة العلاجية

علاج او معاملة

أهداف العلاج : تخفيف التسمم والنزلات والتشنجات.

تكتيكات العلاج

في سن 0 إلى 5 سنوات - العلاجوفقًا لأمر وزارة الصحة في جمهورية كازاخستان لـرقم 172 بتاريخ 31/3/2011

العلاج غير الدوائي:
في الرعاية الصحية الأولية وظروف المستشفى:
- الراحة في الفراش لفترة من الحمى ، يليها تمدد مع تلاشي أعراض التسمم ؛
- النظام الغذائي - طعام سهل الهضم والكثير من السوائل.

العلاج الطبي

علاج الإنفلونزا في مراكز الرعاية الصحية الأولية:

مضادات الفيروسات
- ريمانتادين -

- أربيدول

علاج السارس في الرعاية الصحية الأولية(وصف في أول 2-3 أيام من ظهور المرض):

الأدوية المضادة للفيروسات:
- 0.25٪ مرهم أكسولين - تزييت الممرات الأنفية من الأيام الأولى للمرض.

الإنترفيرون ومحفزات تخليق الإنترفيرون (وصف في أول 2-3 أيام من ظهور المرض):
- التحاميل الشرجية المؤتلفة من إنترفيرون alpha-2b (viferon) 150،000 وحدة دولية (حتى عام) ، 500،000 وحدة دولية (من سنة إلى 3 سنوات) ، 1،000،000 وحدة دولية (أكثر من 3 سنوات) تحميلة واحدة مرتين في اليوم ، يوميًا. مسار العلاج 10 أيام.
- أربيدول يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا 200 مجم ، للأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا ، 100 مجم 3 مرات يوميًا لمدة 5 أيام ؛

للتخفيف من السعال الجاف - مقشع (أمبروكسول) ؛ (لا يتم وصف طارد للبلغم للأطفال دون سن الخامسة)

في درجة حرارة عاليةأكثر من 38.5 درجة مرة واحدة - الباراسيتامول 10-15 مجم / كجم ؛

لا ينبغي وصف المضادات الحيوية للأطفال المصابين بـ ARVI والتهاب الشعب الهوائية الحاد والتهاب الحنجرة والقصبات ، فهي فعالة فقط في علاج العدوى البكتيرية. لا ينبغي وصف مثبطات السعال ؛

لا توصف الأدويةتحتوي على الأتروبين والكوديين ومشتقاته أو الكحول (قد تكون خطرة على صحة الطفل) ؛

لا تستخدم قطرات الأنف الطبية.

لا تستخدم المستحضرات المحتوية على الأسبرين.

العلاج في مستشفى الأمراض المعدية

علاج الأنفلونزا في المستشفى

مضادات الفيروسات (وصف في أول 2-3 أيام من ظهور المرض ، واحد مما يلي):
- زاناميفير (مسحوق للاستنشاق بجرعة 5 ملغ / جرعة) في علاج الأنفلونزا A و B للأطفال فوق سن 5 سنوات ، يوصى بوصف 2 استنشاق (2 × 5 مجم) مرتين / يوم لمدة 5 أيام. الجرعة اليومية - 20 ملغ.
-أوسيلتاميفير - يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا 75 مجم مرتين في اليوم عن طريق الفم لمدة 5 أيام. زيادة الجرعة لأكثر من 150 ملغ / يوم لا يزيد من التأثير.
الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 40 كجم أو أكبر من 8 سنوات ،يمكن أيضًا علاج من يمكنه ابتلاع الكبسولات بكبسولة واحدة 75 مجم مرتين يوميًا كبديل للجرعة الموصى بها من تاميفلو معلق (انظر أدناه).
الأطفال فوق 1 سنةيوصى بتعليقه عن طريق الفم لمدة 5 أيام:
وزن الأطفال أقل15 كجمعين 30 مجم مرتين في اليوم ؛
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15-23كلغ- 45 مجم مرتين في اليوم ؛
الأطفال الذين يزنون 23-40 كجم - 60 مجم مرتين في اليوم ؛
الأطفال فوق 40 كجم - 75 مجم مرتين في اليوم.
جرعة يومية 150 مجم (75 مجم مرتين في اليوم) لمدة 5 أيام.
- ريمانتادين - يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات 100 مجم مرتين في اليوم لمدة 5 أيام ، الأطفال من سن 1 إلى 9 سنوات 5 مجم / كجم في اليوم على جرعتين مقسمتين ؛
- 0.25٪ مرهم أكسولين - تزييت الممرات الأنفية من الأيام الأولى للمرض.

الإنترفيرون ومحفزات تخليق الإنترفيرون (وصف في أول 2-3 أيام من ظهور المرض):
- مضاد للفيروسات ألفا -2 فى تحاميل الشرج 1000000 وحدة دولية (فوق 3 سنوات) تحميلة واحدة مرتين فى اليوم. مسار العلاج 10 أيام.
- أربيدول يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا 200 مجم ، للأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا ، 100 مجم 3 مرات يوميًا لمدة 5 أيام ؛

علاج السارس في المستشفى(وصف في أول 2-3 أيام من ظهور المرض):

الإنترفيرون ومحفزات تخليق الإنترفيرون (وصف في أول 2-3 أيام من ظهور المرض):
- مضاد للفيروسات ألفا -2 في التحاميل الشرجية 150000 وحدة دولية (حتى عام) ، 500000 وحدة دولية (من سنة إلى 3 سنوات) ، 1،000،000 وحدة دولية (أكثر من 3 سنوات) تحميلة واحدة مرتين في اليوم ، يوميًا. مسار العلاج 10 أيام.
- أربيدول يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا 200 مجم ، للأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا ، 100 مجم 3 مرات يوميًا لمدة 5 أيام ؛

العلاج الممرض والأعراض - حسب المؤشرات:
- علاج إزالة السموم: مع الشدة الخفيفة والمتوسطة للعملية ، يصف المرضى الكثير من السوائل على شكل عصائر الفاكهة والخضروات ، ومشروبات الفاكهة ، ومياه الشرب. في الحالات الشديدة وفي الحالات التي لا يمكن فيها إيقاف ظاهرة التسمم بالفم ، استخدام العلاج بالتسريببمعدل 30-50 مل / كجم / يوم. لهذا الغرض ، يتم استخدام البلورات (محلول ملحي فسيولوجي ، أسيسول ، لاكتوسول ، ثنائي وتريسول ، إلخ) والغرويات (ريوبوليجلوسين ، محاليل نشا هيدروكسي إيثيل ، جيلاتين).
- الأدوية الخافضة للحرارة.

لا يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات:
- قطرات وبخاخات مضيق للأوعية.
- مضادات السعال والبلغم.
- الأدوية التي تحتوي على الأتروبين والكوديين ومشتقاته أو الكحول (قد تكون خطرة على صحة الطفل) ؛
- قطرات طبية في الأنف.
- المستحضرات المحتوية على الاسبرين.

مع تطور المضاعفات البكتيريةفي المرضى الذين يعانون من أشكال معتدلة وشديدة من الأنفلونزا ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية مع إدراج البنسلين شبه الاصطناعي ، الجيل الثاني والرابع من السيفالوسبورينات ، الكاربابينيمات ، الماكروليدات والآزاليدات ، مع احتمال كبير لمسببات المكورات العنقودية من المضاعفات ، فانكومايسين هو المضاد الحيوي لـ خيار؛

للتشنجات:
- مضادات الاختلاج: ديازيبام ، GHB ، محدب ، دروبيريدول ، فينوباربيتال.

للتسمم العصبي:
- علاج الجفاف: يغري ، لازيكس ، دياكارب ؛
- العلاج بالأكسجين في المقام الأول (القناع) ، إمداد منخفض السرعة - حتى شهرين - 0.5-1 لتر في الدقيقة ، أقدم وحتى 5 سنوات - 1-2 لتر في الدقيقة.

للتنفس الربو:استنشاق السالبوتامول.

لتضيق الحنجرة:استنشاق بالماء القلوي.

قائمة الأدوية الأساسية:
الأدوية المضادة للفيروسات:
1. كبسولات أوسيلتاميفير 75 مجم مسحوق معلق عن طريق الفم 12 مجم / مل (المستوى ب).
2. مسحوق زاناميفير للاستنشاق بجرعة 5 مجم / جرعة واحدة: 4 جرعات من الأقراص الدوارة (5 قطع في مجموعة مع قرص) (المستوى ب).
3. Remantadine 100 ملغ أقراص.

4- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات:
- باراسيتامول 200 مجم ، 500 مجم ، معلق فموي 2.4٪ في قوارير من 70 ، 100 ، 300 مل

قائمة الأدوية الإضافية:
1. أدوية حال للبلغم:
قرص امبروكسول 30 مجم. ، 0.3 ٪ شراب في زجاجات 100 ، 120 ، 250 مل و 0.6 ٪ - 120 مل لكل منهما ؛ 0.75٪ للاستنشاق والإعطاء عن طريق الفم في قوارير سعة 40 و 100 مل.

الإنترفيرون ومحفزات تخليق الإنترفيرون:
1. إنترفيرون ألفا -2 المؤتلف فى التحاميل الشرجية 150.000 وحدة دولية ، 500.000 وحدة دولية ، 1.000.000 وحدة دولية.
2. Arbidol للأطفال فوق 12 سنة يوصف 200 ملغ ، للأطفال من 6 إلى 12 سنة ، 100 ملغ 3 مرات في اليوم لمدة 5 أيام.

أدوية إزالة السموم:
1. محلول الجلوكوز للتسريب 5٪ ، 10٪.
2. محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للتسريب.
3. حل قارع الأجراس
4. هيدروكسي إيثيل النشا (ريفورتان ، ستابيزول) محاليل التسريب 6٪ ، 10٪.
5. محلول ريوبوليجلوسين

للمضاعفات (الالتهاب الرئوي):
1. أموكسيسيلين 500 ملغ ، أقراص ، معلق فموي 250 ملغ / 5 مل ؛
2. أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك ، أقراص مغلفة 500 مجم / 125 مجم ، 875 مجم / 125 مجم ؛
3. سيفوتاكسيم - مسحوق لمحلول الحقن في قوارير 0.5 أو 1.0 أو 2.0 غرام ؛
4. سيفتازيديم - مسحوق لمحلول الحقن في قوارير 0.5 ، 1.0 أو 2.0 غرام ؛
5. imipinem + cilastatin - مسحوق لمحلول التسريب 500 مجم / 500 مجم ؛ مسحوق لمحلول الحقن العضلي في قوارير 500 مجم / 500 مجم ؛
6. cefepime - مسحوق لمحلول الحقن 500 مجم ، 1000 مجم ، مسحوق لمحلول الحقن العضلي في قنينة كاملة مع مذيب (محلول ليدوكائين هيدروكلوريد 1٪ للحقن في أمبولة 3.5 مل) 500 مجم ، 1000 مجم ؛
7. سيفترياكسون - مسحوق لمحلول الحقن 0.25 جم ، 0.5 جم ، 1 جم ، 2 جم ؛ مسحوق لمحلول الحقن كامل مع مذيب (ماء للحقن في أمبولات 10 مل) 1000 مجم ؛
8. أزيثروميسين - كبسولات من 0.25 غرام. أقراص 0.125 جم و 0.5 جم ؛ شراب 100 مجم / 5 مل و 200 مجم / 5 مل ؛ مسحوق للتعليق.

للتشنجات:
- محلول ديازيبام 0.5٪ 2 مل ، محلول GHB 20٪ 5 و 10 مل لكل منهما ، مسحوق الفينوباربيتال ، أقراص 0.005 لكل منهما ؛ أقراص 0.05 و 0.01
- علاج الجفاف: يجذب 15٪ - 200 و 400 مل ، 20٪ محلول - 500 مل ، لازيكس 1٪ - 2 مل ، أقراص دياكارب 0.25 لكل منهما.

للتنفس الربو:
- السالبوتامول.

علاجات أخرى: رقم.

تدخل جراحي: رقم.

إجراءات إحتياطيه:
التطعيم ضد الانفلونزا الموسمية (المستوى أ) .

تدابير مكافحة الوباء:
- عزل المرضى
- تهوية الغرفة التي يوجد بها المريض ،
- التنظيف الرطب باستخدام محلول كلورامين 0.5٪ ،
- في المؤسسات الطبية والصيدليات والمحلات التجارية والمؤسسات الخدمية الأخرى ، يجب على الأفراد ارتداء الأقنعة ،
- في العنابر المؤسسات الطبية، مكاتب الأطباء وممرات العيادات بحاجة إلى أن تشمل بشكل منهجي مصابيح الأشعة فوق البنفسجيةويتم تنظيم حجرات تهوية معزولة بمدخل منفصل عن الشارع وخزانة ملابس للمرضى في العيادات الشاملة.
- استخدام حامض الاسكوربيك والفيتامينات المتعددة (المستوى ج) ، مبيدات phytoncides الطبيعية (المستوى ج).

إضافي السلوك والمبادئ فحص طبي بالعيادة
إذا استمر السعال لأكثر من شهر أو استمرت الحمى لمدة 7 أيام أو أكثر ، فقم بإجراء اختبارات إضافية للبحث عن غيرها الأسباب المحتملة(السل ، الربو ، السعال الديكي ، جسم غريب. فيروس نقص المناعة البشرية ، توسع القصبات ، خراج الرئة ، إلخ).

المؤشرات نجاعة علاج او معاملة:
- تطبيع درجة حرارة الجسم ؛
- اختفاء التسمم (استعادة الشهية ، تحسين الرفاهية) ؛
- تخفيف التنفس الربو.
- اختفاء السعال.
- تخفيف أعراض المضاعفات (إن وجدت).

العلاج في المستشفيات

مؤشرات لدخول المستشفى:
الاستشفاء في حالات الطوارئ: إلى مستشفى الأمراض المعديةخلال فترة الوباء ، يرتفع معدل الإصابة حتى 5 أيام من ظهور المرض ؛ إلى المستشفيات المتخصصة(حسب المضاعفات) - بعد 5 أيام من بداية المرض:
- وجود موظف حقوق الإنسان في الأطفال دون سن الخامسة وفقًا للتدبير المتكامل لصحة الطفل
- المرضى الذين يعانون من أشكال حادة ومعقدة من الأنفلونزا والسارس ؛
- المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة شديدة ، بغض النظر عن شدة الأنفلونزا والسارس ؛
- الأطفال الذين يعانون من تضيق الحنجرة من الدرجة الثانية إلى الرابعة ؛
- أطفال السنة الأولى من العمر ؛
- أطفال المؤسسات المغلقة ومن الأسر ذات الظروف الاجتماعية والمعيشية غير المواتية.

معلومة

المصادر والأدب

1. محضر اجتماعات لجنة الخبراء المعنية بالتنمية الصحية التابعة لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان ، 2013
   1. 1. فعالية وتحمل مستحلبات أمبروكسول هيدروكلوريد في التهاب الحلق. تجارب عشوائية ، مزدوجة التعمية ، مضبوطة بالغفل فيما يتعلق بخصائص التخدير الموضعي .. 2001 22 يناير ؛ 161 (2): 212-7. 2. Zanamivir لعلاج عدوى الأنفلونزا A و B في المرضى المعرضين لمخاطر عالية: تحليل مجمع للتجارب المعشاة ذات الشواهد. 2010 15 أكتوبر ؛ 51 (8): 887-94. 3. علاج الأوسيلتاميفير المبكر للأنفلونزا لدى الأطفال من سن 1-3 سنوات: تجربة معشاة ذات شواهد. جامعة توركو ، توركو ، فنلندا. 4. Fahey T ، Stocks N ، Thomas T. مراجعة منهجية لعلاج عدوى الجهاز التنفسي العلوي. محفوظات الأمراض في الطفولة 1998 ؛ 79: 225-230 5. قاعدة بيانات ملخصات مراجعات الفعالية (جامعة يورك) ، قاعدة البيانات: DARE-981666. في: مكتبة كوكرين ، العدد 3 ، 2000. أكسفورد: تحديث البرامج 6. معهد تحسين الأنظمة السريرية (ICSI). عدوى الجهاز التنفسي العلوي الفيروسي (VURI) عند البالغين والأطفال. بلومنجتون (مينيسوتا): معهد تحسين الأنظمة السريرية (ICSI) ؛ مايو 2004 29 ص. 7. HEALTHCARE GUIDELINE ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي الفيروسي عند البالغين والأطفال ، الإصدار التاسع ، مايو 2004 ، الحقن المجهري. 8. علاجات السعال والبرد لعلاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة لدى الأطفال الصغار ، قسم صحة الأطفال والمراهقين ونمائهم ، منظمة الصحة العالمية ، 2001 9. إدارة طفل مصاب بعدوى خطيرة أو سوء تغذية حاد. إرشادات للرعاية في مستشفيات المستوى الأول في كازاخستان. منظمة الصحة العالمية ، وزارة الصحة في جمهورية كازاخستان ، 2003 10. الطب المبني على البراهين. المرجع السريع السنوي. العدد 3. موسكو ، ميديا ​​سفير ، 2004. 11. التوصيات السريرية القائمة على الأدلة للممارسين: مترجم من الإنجليزية / محرر. يو. شيفتشينكو ، آي إن. دينيسوفا ، في. كولاكوفا ، ر. Khaitova. - الطبعة الثانية ، مصححة. - م: GEOTAR-MED ، 2003. - 1248s.

معلومة

ثالثا. الجوانب التنظيمية لتنفيذ البروتوكول

قائمة المطورين:
1. Kuttykozhanova G.G. - دكتوراه في العلوم الطبية ، أستاذ ، رئيس قسم الأمراض المعدية للأطفال في KAZ NMU. أسفيندياروف.
2. إيفندييف إ. - مرشح العلوم الطبية ، أستاذ مشارك ، رئيس قسم الأمراض المعدية للأطفال وعلم الأورام ، جامعة ولاية سيمي الطبية.
3. Atkenov S. B. - مرشح العلوم الطبية ، أستاذ مشارك ، قسم الأمراض المعدية للأطفال JSC " الجامعة الطبيةأستانا

المراجعون:
1. Baesheva D.A. - دكتوراه في العلوم الطبية ، رئيس قسم الأمراض المعدية للأطفال في JSC "جامعة أستانا الطبية".
2. Kosherova B. N. - نائب رئيس الجامعة للعمل السريري والتطوير المهني المستمر ، دكتوراه في العلوم الطبية ، أستاذ الأمراض المعدية في KarSMU.

الإشارة إلى عدم وجود تضارب في المصالح: رقم.

بيان شروط مراجعة البروتوكول:
- تغييرات في الإطار القانوني لجمهورية كازاخستان ؛
- مراجعة الإرشادات السريريةمن الذى؛
- توافر المنشورات مع البيانات الجديدة التي تم الحصول عليها نتيجة لتجارب عشوائية مثبتة.

الملفات المرفقة

انتباه!

• من خلال العلاج الذاتي ، يمكن أن تسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لصحتك.
• المعلومات المنشورة على موقع MedElement وفي تطبيقات الهاتف المحمول "MedElement (MedElement)"، "Lekar Pro"، "Dariger Pro"، "Diseases: a teacher's guide" لا يمكن ولا ينبغي أن تحل محل الاستشارة الشخصية مع الطبيب. تأكد من الاتصال بالمنشآت الطبية إذا كان لديك أي أمراض أو أعراض تزعجك.
• يجب مناقشة اختيار الأدوية وجرعاتها مع أخصائي. يمكن للطبيب فقط أن يصف الدواء المناسب وجرعته ، مع مراعاة المرض وحالة جسم المريض.
• موقع MedElement وتطبيقات الهاتف المحمول "MedElement (MedElement)" ، "Lekar Pro" ، "Dariger Pro" ، "Diseases: Therapist's Handbook" هي معلومات ومصادر مرجعية حصرية. لا ينبغي استخدام المعلومات المنشورة على هذا الموقع لتغيير وصفات الطبيب بشكل تعسفي.
• محررو MedElement ليسوا مسؤولين عن أي ضرر يلحق بالصحة أو أضرار مادية ناتجة عن استخدام هذا الموقع.