"Heptral" عن طريق الوريد: تعليمات للاستخدام ، المؤشرات وموانع الاستعمال ، العمل ، المراجعات. الدواء الفريد Heptral: تعليمات لاستخدام Heptral تعليمات للاستخدام في الجيش

اسم تجاريهيبترال®

الاسم الدولي غير المسجل الملكيةالأديميتيونين

الاسم الكيميائي

S-adenosyl-L-methionine 1،4-بيوتان ثاني سلفونات.

شكل جرعات

Lyophilisate لتحضير المحلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل.

مُجَمَّع

تحتوي القارورة التي تحتوي على lyophilisate:

المادة الفعالة: ademetionine 1،4-butanedisulfonate 760 مجم (يعادل 400 مجم من أيون الأديميتيونين).

تحتوي أمبولة المذيب على:

سواغ: L- ليسين 342.4 ملغ ، هيدروكسيد الصوديوم 11.5 مجم ؛ ماء للحقن حتى 5 مل.

وصف

Lyophilisate

من الأبيض تقريبًا إلى الأبيض مع مسحة صفراء ، يتجفد بدون شوائب غريبة.

مذيب

سائل شفاف من عديم اللون إلى اللون المصفر الفاتح بدون شوائب غريبة.

حل معاد تكوينه

حل واضح من عديم اللون إلى اللون الأصفرلا توجد رواسب مرئية.

مجموعة العلاج الدوائي

وكيل Hepatoprotective.

كود ATX

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

ينتمي الأديميتيونين إلى مجموعة أجهزة حماية الكبد ، وله أيضًا نشاط مضاد للاكتئاب. له تأثير مفرز الصفراء و cholekinetic ، له خصائص إزالة السموم والتجديد ومضادات الأكسدة ومضادات التآكل وخصائص الحماية العصبية.

يعوض عن نقص S-adenosyl-L-methionine (ademetionine) ويحفز إنتاجه في الجسم ؛ يوجد في جميع بيئات الجسم. تم العثور على أعلى تركيز من الأديميتيونين في الكبد والدماغ. يلعب دورًا رئيسيًا في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ويشارك في التفاعلات الكيميائية الحيوية المهمة: انتقال الميثيل ، انتقال الكبريت ، النقل. في تفاعلات التحويل عبر الميثيل ، يتبرع الأديميتيونين بمجموعة ميثيل لتخليق فوسفوليبيدات غشاء الخلية ، والناقلات العصبية ، والأحماض النووية ، والبروتينات ، والهرمونات ، وما إلى ذلك ، التفاعلات الكيميائية الحيوية لدورة حمض الكربوكسيل وتجديد الطاقة الكامنة للخلية). يزيد من محتوى الجلوتامين في الكبد والسيستين والتوراين في البلازما. يقلل من محتوى الميثيونين في مصل الدم ، وتطبيع التفاعلات الأيضية في الكبد. بعد نزع الكربوكسيل ، يشارك في تفاعلات بروتين الأمين كسلائف البولي أمينات - البوتريسين (محفز لتجديد الخلايا وتكاثر الخلايا الكبدية) ، والسبيرميدين والسبيرمين ، والتي تعد جزءًا من بنية الريبوسوم ، مما يقلل من خطر الإصابة بالتليف. له تأثير مفرز الصفراء. يعمل الأديميتيونين على تطبيع تخليق الفوسفاتيديل كولين الداخلي في خلايا الكبد ، مما يزيد من سيولة واستقطاب الأغشية. هذا يحسن وظيفة أنظمة نقل حمض الصفراء المرتبطة بأغشية الخلايا الكبدية ويعزز مرور الأحماض الصفراوية إلى النظام الصفراوي. إنه فعال في البديل داخل الكبد (داخل الفصيص و بين الفصوص) من الركود الصفراوي (ضعف تخليق وتدفق الصفراء). يقلل الأديميتيونين من سمية الأحماض الصفراوية في خلايا الكبد عن طريق اقترانها وكبريتتها. يزيد الاقتران مع التورين من قابلية ذوبان الأحماض الصفراوية وإزالتها من خلايا الكبد. تساهم عملية كبريتات الأحماض الصفراوية في إمكانية القضاء عليها عن طريق الكلى ، وتسهيل المرور عبر غشاء خلية الكبد وإفرازها مع الصفراء. بالإضافة إلى ذلك ، تحمي الأحماض الصفراوية الكبريتية أغشية خلايا الكبد من التأثيرات السامة للأحماض الصفراوية غير الكبريتية (بتركيزات عالية موجودة في خلايا الكبد المصابة بركود صفراوي داخل الكبد). في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المنتشرة (تليف الكبد ، التهاب الكبد) مع متلازمة الركود الصفراوي داخل الكبد ، يقلل الأديميتيونين من شدة الحكة والتغيرات في المعايير الكيميائية الحيوية ، بما في ذلك. مستوى البيليروبين المباشر، نشاط الفوسفاتيز القلوي ، ناقلات الأمين ، إلخ. يستمر تأثير مفرز الصفراء ووقائي الكبد لمدة تصل إلى 3 أشهر بعد التوقف عن العلاج. وقد ثبتت فاعلية العلاج في أمراض الكبد التي تسببها العديد من الأدوية السامة للكبد. يؤدي تعيين المرضى الذين يعانون من إدمان المواد الأفيونية ، المصحوب بتلف الكبد ، إلى تراجع المظاهر السريرية للانسحاب ، وتحسين الحالة الوظيفية للكبد وعمليات الأكسدة الدقيقة. يظهر النشاط المضاد للاكتئاب تدريجيًا ، بدءًا من نهاية الأسبوع الأول من العلاج ويستقر في غضون أسبوعين من العلاج. فعال في الاكتئاب الداخلي والعصابي المتكرر المقاوم للأميتريبتيلين. لديه القدرة على مقاطعة انتكاسات الاكتئاب. موعد لعلاج هشاشة العظام يقلل من شدتها متلازمة الألم، يزيد من تخليق البروتيوغليكان ويؤدي إلى التجديد الجزئي لأنسجة الغضاريف.

الدوائية

التوافر البيولوجي في رقابة أبوية- 96٪ ، يصل تركيز البلازما إلى القيم القصوى بعد 45 دقيقة. يتم استقلابه في الكبد. التواصل مع بروتينات بلازما الدم غير مهم. يخترق الحاجز الدموي الدماغي. هناك زيادة معنوية في تركيز الأديميتيونين في السائل الدماغي النخاعي.

عمر النصف (T1 / 2) 1.5 ساعة ، تفرز عن طريق الكلى.

مؤشرات للاستخدام

• الركود الصفراوي داخل الكبد في حالات التليف الكبدي والتليف الكبدي ، والتي يمكن ملاحظتها في الأمراض التالية:
• تنكس دهني للكبد.
• التهاب الكبد المزمن
• تلف الكبد السام من مسببات مختلفة ، بما في ذلك الكحول ، والفيروسات ، والطبية (المضادات الحيوية ، ومضادات الأورام ، ومضادات السل و الأدوية المضادة للفيروسات، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، موانع الحمل الفموية) ؛
• التهاب القناة الصفراوية؛
• تليف الكبد.
• التهاب الدماغ ، بما في ذلك. المرتبطة بفشل الكبد (الكحولية ، إلخ).

ركود صفراوي داخل الكبد عند النساء الحوامل. أعراض الاكتئاب.

موانع

فرط الحساسية لأي من مكونات المستحضر.

العمر حتى 18 سنة.

بحرص

الاضطرابات ثنائية القطب (انظر قسم "التعليمات الخاصة").

الحمل (الثلث الأول).

فترة الرضاعة الطبيعية.

استخدم أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية

لم يتسبب استخدام جرعات عالية من الأديميتيونين في الثلث الثالث من الحمل في حدوث أي آثار غير مرغوب فيها. لا يمكن استخدام عقار Heptral® في النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى وأثناء الرضاعة الطبيعية إلا إذا تجاوزت الفوائد المحتملة للأم خطر محتملللجنين أو الطفل.

الجرعة وطريقة الاستعمال

عن طريق الوريد والعضل.

عقار Heptral® لـ استخدام في الوريديتم حقنها ببطء شديد.

ركود صفراوي داخل الكبد

من 400 مجم / يوم إلى 800 مجم / يوم (1-2 قارورة يوميًا) لمدة أسبوعين.

كآبة

400 مجم / يوم (زجاجة واحدة يوميًا) لمدة 15-20 يومًا.

إذا كان العلاج الوقائي ضروريًا ، يوصى بمواصلة تناول Heptral® على شكل أقراص بجرعة 800-1600 مجم / يوم لمدة 2-4 أسابيع.

اعراض جانبية

من بين ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعًا التي لوحظت: الغثيان وآلام البطن والإسهال. فيما يلي تلخيص للبيانات حول التفاعلات الضائرة التي لوحظت على خلفية استخدام الأديميتيونين في كل من الأجهزة اللوحية والحقن شكل جرعات.

من جانب جهاز المناعة: تورم الحنجرة ، ردود الفعل التحسسية.

من جانب الجلد:ردود فعل في موقع الحقن (نادرا جدا مع نخر الجلد) ، تعرق ، حكة ، طفح جلدي ، وذمة وعائية ، تفاعلات الجلد.

الالتهابات والاصابات:التهابات المسالك البولية.

من الجانب الجهاز العصبي : دوخة، صداع الراس، تنمل ، ارتباك ، أرق.

من الجانب من نظام القلب والأوعية الدموية: الهبات الساخنة والتهاب الأوردة السطحية واضطرابات القلب والأوعية الدموية.

من الجهاز الهضمي:الانتفاخ وآلام البطن والإسهال وجفاف الفم وعسر الهضم والتهاب المريء وانتفاخ البطن واضطرابات الجهاز الهضمي والنزيف المعدي المعوي والغثيان والقيء والمغص الكبدي وتليف الكبد.

من جانب الجهاز الحركي: ألم مفصلي ، تشنجات عضلية .

آخر: وهن ، قشعريرة ، ردود فعل في موقع الحقن ، متلازمة شبيهة بالأنفلونزا ، توعك ، وذمة محيطية ، حمى.

جرعة مفرطة

لم تكن هناك حالات سريرية لجرعة زائدة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

التفاعلات المعروفة مع الآخرين أدويةلم يلاحظ.

هناك تقرير عن متلازمة السيروتونين الزائدة لدى مريض يتناول الأديميتيونين والكلوميبرامين. يُعتقد أن هذا التفاعل ممكن ويجب توخي الحذر عند إعطاء الأديميتيونين مع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل كلوميبرامين) والأعشاب والمستحضرات التي تحتوي على التربتوفان.

تعليمات خاصة

بالنظر إلى التأثير المنشط للدواء ، لا ينصح بتناوله في وقت النوم. عند وصف عقار Heptral® للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد على خلفية فرط نشاط الدم ، من الضروري المراقبة المنهجية لمستوى النيتروجين في الدم. أثناء العلاج طويل الأمد ، من الضروري تحديد محتوى اليوريا والكرياتينين في مصل الدم.

لم يتم دراسة سلامة استخدام عقار Heptral® في الأطفال بشكل كافٍ.

التأثير على القدرة على قيادة السيارة والعمل مع الآليات

قد يعاني بعض المرضى من الدوار عند تناول Heptral®. لا يوصى بقيادة السيارة والعمل بآليات أثناء تناول الدواء حتى يتأكد المرضى من أن العلاج لا يؤثر على القدرة على الانخراط في هذا النوع من النشاط.

نموذج الافراج

760 مجم lyophilizate في قارورة زجاجية شفافة من النوع الأول مختومة بسدادة كلوروبوتيل مع غطاء من الألومنيوم مع غطاء بلاستيكي.

مذيب 5 مل في أمبولات زجاجية من النوع الأول مع نقطة كسر.

5 زجاجات و 5 أمبولات في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات للاستخدام الطبي.

5 زجاجات و 5 أمبولات في عبوة بلاستيكية مغطاة بورق الألمنيوم. 1 بثور في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات للاستخدام الطبي.

شروط التخزين

في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة من 15 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

3 سنوات. لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

صدر بوصفة طبية.

حامل شهادة التسجيل

Abbott S.r.L. ، عبر Pontina Km.52 ، Campoverde di Aprilia Latina ، 04010 ، إيطاليا.

أبوت ، عبر بونتينا Km.52 ، كامبوفيردي دي أبريليا لاتينا ، 04010 ، إيطاليا.

الصانع

1. Jospira S.p.A.، Via Fosse Ardeatine، 2-20060 Liscate (MI)، Italy.

Hospira S.p.A.، Via Fosse Ardeatine، 2-20060 Liscate (MI)، Italy.

2. Biology Italy Laboratories S.R.L.، Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate، Italy.

Biologici Italia Laboratories S.R.L.، Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate، Italy.

3. Famar L'Eille، 28280 Saint Remy-sur-Avre، France.

Famar L'Aigle ، 28280 St Remy-sur-Avre ، فرنسا.

التمثيل في روسيا:

مختبرات أبوت ذ م م

141400 منطقة موسكو ، خيمكي ، شارع. لينينغرادسكايا ، حيازة 39 ، المبنى 5 ، خيمكي بيزنس بارك.

في هذه المقالة ، يمكنك قراءة تعليمات الاستخدام المنتجات الطبية هيبترال. تعليقات زوار الموقع - يتم تقديم المستهلكين هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام Heptral في ممارساتهم. طلب كبير لإضافة ملاحظاتك حول الدواء بنشاط: هل ساعد الدواء أم لا يساعد في التخلص من المرض ، وما هي المضاعفات التي لوحظت و آثار جانبية، ربما لم يتم الإعلان عنها من قبل الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من Heptral في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج أمراض الكبد عند البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

هيبترال- كبد ، له نشاط مضاد للاكتئاب. له تأثير مفرز الصفراء و cholekinetic. له خصائص إزالة السموم ، والتجديد ، ومضادات الأكسدة ، ومضادة للتآكل ، وخصائص الحماية العصبية.

يعوض عن نقص الأديميتيونين (المادة الفعالة لعقار Heptral) ويحفز إنتاجه في الجسم ، في المقام الأول في الكبد والدماغ. يشارك في تفاعلات التحويل البيولوجي (متبرع مجموعة الميثيل) - جزيء S-adenosyl-L-methionine (ademetionine) يتبرع بمجموعة الميثيل في تفاعلات مثيلة الفوسفوليبيدات لأغشية الخلايا والبروتينات والهرمونات والناقلات العصبية ؛ transsulfation - سلائف السيستين ، التوراين ، الجلوتاثيون (يوفر آلية الأكسدة والاختزال لإزالة السموم الخلوية) ، أنزيم الأسيتيل. يزيد من محتوى الجلوتامين في الكبد والسيستين والتوراين في البلازما. يقلل من محتوى الميثيونين في مصل الدم ، وتطبيع التفاعلات الأيضية في الكبد. بعد نزع الكربوكسيل ، فإنه يشارك في عمليات معالجة الأمينوبروبيل باعتباره مقدمة لمادة البولي أمينات - البوتريسين (محفز لتجديد الخلايا وتكاثر الخلايا الكبدية) ، والسبيرميدين والسبيرمين ، والتي تعد جزءًا من بنية الريبوسومات.

له تأثير مفرز الصفراء بسبب زيادة حركة واستقطاب أغشية خلايا الكبد ، بسبب تحفيز تخليق فوسفاتيديل كولين فيها. هذا يحسن وظيفة أنظمة نقل حمض الصفراء المرتبطة بأغشية الخلايا الكبدية ويعزز مرور الأحماض الصفراوية إلى النظام الصفراوي. إنه فعال في البديل داخل الفصيص من الركود الصفراوي (ضعف تخليق وتدفق الصفراء). يعزز إزالة السموم من الأحماض الصفراوية ، ويزيد من محتوى الأحماض الصفراوية المترافقة والكبريتية في خلايا الكبد. يزيد الاقتران مع التورين من قابلية ذوبان الأحماض الصفراوية وإزالتها من خلايا الكبد. تساهم عملية كبريتات الأحماض الصفراوية في إمكانية القضاء عليها عن طريق الكلى ، وتسهيل المرور عبر غشاء خلية الكبد وإفرازها مع الصفراء. بالإضافة إلى ذلك ، تحمي الأحماض الصفراوية الكبريتية أغشية خلايا الكبد من التأثيرات السامة للأحماض الصفراوية غير الكبريتية (بتركيزات عالية موجودة في خلايا الكبد في ركود صفراوي داخل الكبد). في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المنتشرة (تليف الكبد والتهاب الكبد) مع متلازمة الركود الصفراوي داخل الكبد ، فإنه يقلل من شدة الحكة والتغيرات في المعايير الكيميائية الحيوية ، بما في ذلك. مستوى البيليروبين المباشر ، نشاط إنزيم الفوسفاتيز القلوي ، ناقلات الأمين.

يستمر التأثير الكوليري والكبد لمدة تصل إلى 3 أشهر بعد التوقف عن العلاج.

وقد ثبتت فاعلية العلاج في حالات الاعتلال الكبدي الناجم عن الأدوية السامة للكبد.

يؤدي وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من إدمان المواد الأفيونية ، مصحوبًا بتلف الكبد ، إلى تراجع المظاهر السريرية للانسحاب ، وتحسين الحالة الوظيفية للكبد وعمليات الأكسدة الميكروسومية.

يظهر النشاط المضاد للاكتئاب تدريجيًا ، بدءًا من نهاية الأسبوع الأول من العلاج ، ويستقر في غضون أسبوعين من العلاج. الدواء فعال في الاكتئاب الداخلي والعصابي المتكرر المقاوم للأميتريبتيلين. لديه القدرة على مقاطعة انتكاسات الاكتئاب.

الغرض من الدواء في هشاشة العظام يقلل من شدة الألم ، ويزيد من تخليق البروتيوغليكان ويؤدي إلى التجديد الجزئي لأنسجة الغضاريف.

الدوائية

الأقراص مغلفة بطبقة خاصة تذوب فقط في الأمعاء ، بسبب إطلاق الأديميتيونين في أو المناطق. ارتباط بروتين المصل لا يكاد يذكر. يخترق الحاجز الدموي الدماغي. بغض النظر عن طريقة الإعطاء ، هناك زيادة كبيرة في تركيز الأديميتيونين في السائل النخاعي. تحول في الكبد. تفرز عن طريق الكلى.

دواعي الإستعمال

• التهاب المرارة الشوكي المزمن.
• التهاب القناة الصفراوية؛
• ركود صفراوي داخل الكبد.
• تلف الكبد السام من مسببات مختلفة (بما في ذلك الكحول ، الفيروس ، الأدوية / المضادات الحيوية ، الأدوية المضادة للسرطان ، مضادات السل والأدوية المضادة للفيروسات ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، موانع الحمل الفموية /) ؛
• تنكس دهني للكبد.
• التهاب الكبد المزمن
• تليف الكبد.
• التهاب الدماغ ، بما في ذلك. المرتبطة بفشل الكبد (بما في ذلك الكحول) ؛
• الاكتئاب (بما في ذلك الثانوية) ؛
• متلازمة الانسحاب (بما في ذلك الكحول).

أشكال الإفراج

أقراص مغلفة تذوب فى الأمعاء 400 مجم.

Lyophilizate لتحضير المحلول في الوريد و الحقن العضلي(حقن في أمبولات للحقن).

تعليمات الاستخدام والجرعة

أجهزة لوحية

يتم تناول الدواء عن طريق الفم جرعة يومية 800-1600 مجم. يمكن أن تتراوح مدة علاج الصيانة في المتوسط ​​من 2 إلى 4 أسابيع.

يجب ابتلاع الأقراص كاملة ، دون مضغ ، ينصح بتناولها في الصباح ، بين الوجبات.

يوضع في الوريد أو العضل.

يجب إذابة مادة lyophilizate في مذيب يتم توفيره خصيصًا قبل الإعطاء مباشرة. يجب التخلص من بقية الدواء.

يجب عدم خلط الدواء مع المحاليل القلوية والمحاليل المحتوية على أيونات الكالسيوم.

إذا كان لون lyophilisate غير أبيض تقريبًا إلى أبيض مع صبغة صفراء (بسبب صدع في القارورة أو التعرض للحرارة) ، لا ينصح باستخدام Heptral.

يتم إعطاء عقار Heptral للإعطاء عن طريق الوريد ببطء شديد.

ركود صفراوي داخل الكبد

يتم إعطاء الدواء بجرعة 400 مجم يوميًا إلى 800 مجم يوميًا (1-2 قنينة يوميًا) لمدة أسبوعين.

كآبة

يتم إعطاء الدواء بجرعة 400 مجم يوميًا إلى 800 مجم يوميًا (1-2 قنينة يوميًا) لمدة 15-20 يومًا.

إذا كان العلاج الوقائي ضروريًا ، فمن المستحسن الاستمرار في تناول Heptral على شكل أقراص بجرعة 800-1600 مجم يوميًا لمدة 2-4 أسابيع.

اعراض جانبية

• ألم المعدة.
• سوء الهضم؛
• حرقة من المعدة؛
• ردود الفعل التحسسية.

موانع

• الثلث الأول والثاني من الحمل ؛
• فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛
• سن حتى 18 سنة
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

استخدم في الأطفال

يمنع استخدامه في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

تعليمات خاصة

بالنظر إلى التأثير المنشط لـ Heptral ، لا ينصح باستخدامه في وقت النوم.

عند وصف Heptral للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد على خلفية فرط نشاط الدم ، من الضروري المراقبة المنهجية لمستوى النيتروجين في الدم. أثناء العلاج طويل الأمد ، من الضروري تحديد محتوى اليوريا والكرياتينين في مصل الدم.

يتم تحضير المحلول مباشرة قبل الاستخدام ؛ إذا اختلف لون المسحوق المجفف بالتجميد عن اللون المناسب - أبيض ، فمن الضروري الامتناع عن استخدامه.

تفاعل الدواء

مشهور تفاعل الدواءلم يلاحظ عقار Heptral مع أدوية أخرى.

نظائرها من المخدرات Heptral

نظائرها الهيكلية وفقا ل المادة الفعالة:

• S-adenosyl-L- ميثيونين ثنائي كبريتات p-toluenesulfonate ؛
• S- أدينوزيل ميثيونين.
• أديميثيونين 1،4-بيوتان ديسلفونات ؛
• مستقبل.
• Heptor N.

في حالة عدم وجود نظائر للعقار للمادة الفعالة ، يمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد منها الدواء المقابل ومعرفة نظائرها المتاحة للتأثير العلاجي.

هو عقار من المجموعة

كبد

مع تأثير مضاد للاكتئاب. يتمتع جهاز حماية الكبد بخصائص فريدة ، مثل القدرة على تحسين تدفق الصفراء ، وتطبيع وظائف الكبد وتحسينها ، وتقليل درجة الضرر الذي يلحق بخلاياه أثناء الأمراض المزمنة(التهاب الكبد وتليف الكبد وما إلى ذلك) وتلف الأعضاء (التسمم

أدوية

السموم والكحول وما إلى ذلك) ، وكذلك لمنع تنكس الكبد إلى النسيج الضام. القدرة الأخيرة لـ Heptral - القدرة على منع تنكس الكبد إلى النسيج الضام - هي في الواقع الوقاية من تليف الكبد والتليف على خلفية الأمراض المزمنة طويلة الأمد. يستخدم التأثير المعتدل المضاد للاكتئاب للدواء في علاج الاضطرابات النفسية الخفيفة.

حاليًا ، يوجد نوع واحد فقط من الأدوية في سوق الأدوية - وهو Heptral ، والذي يتوفر بدوره في شكلي جرعات -

أجهزة لوحيةللإعطاء عن طريق الفم و

يجفليزاتلتحضير محلول للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل. ومع ذلك ، هناك أيضًا مكمل غذائي يحمل اسمًا مشابهًا - HeptraLight ، والذي يتوفر فقط في أقراص للإعطاء عن طريق الفم. لا ينبغي الخلط بين هذا المكمل الغذائي وعقار ، على الرغم من الأسماء المتشابهة جدًا.

في الحديث اليومي ، لا أحد تقريبًا يسمي أشكال جرعات الدواء بالكامل ، ويفضل استخدام مصطلحات وعبارات معينة للإشارة إلى كل خيار ، مما يجعل من السهل التعرف على شكل ونوع الدواء أو ذاك. لذلك ، يتم تحديد أقراص Heptral عن طريق إضافة أرقام إلى كلمة "Heptral" تعكس جرعة المادة الفعالة ، على سبيل المثال ، "Heptral 400" أو "Heptral 400 mg".

لتعيين مادة lyophilisate لإعداد محلول للإعطاء العضلي و الوريدي ، يتم استخدام المصطلحات التالية - "أمبولات Heptral" و "Heptral injection" و "Heptral injection". تسمح هذه المصطلحات الواسعة لجميع المشاركين في المحادثة بفهم المقصود بسرعة والصيادلة والأطباء والمرضى.

يشمل تكوين جميع الأصناف وأشكال جرعات Heptral كمادة فعالة أديميتيونينبجرعات مختلفة. لذلك ، تحتوي أقراص Heptral على 400 مجم من الأديميتيونين. يحتوي lyophilisate على 400 مجم من المادة الفعالة لكل قارورة.

تحتوي أقراص Heptral على السواغات التالية:

• غرواني ثاني أكسيد السيليكون.
• السليلوز الجريزوفولفين.
• نشا كاربوكسيميثيل الصوديوم.
• ستيرات المغنيسيوم
• البوليمر المشترك لحمض الميثاكريليك وأكريلات الإيثيل ؛
• ماكروغول 6000 ؛
• بولي سوربات.
• سيميثيكون.
• هيدروكسيد الصوديوم
• التلك.
• ماء.

لا يحتوي مسحوق lyophilisate على أي مكونات مساعدة. ومع ذلك ، فإن مذيب lyophilizate ، بالإضافة إلى الماء منزوع الأيونات ، يحتوي على ليسين وهيدروكسيد الصوديوم ، وهما ضروريان لتثبيت المحلول النهائي.

تحتوي أقراص Heptral على شكل بيضاوي ، محدب من الجانبين ، ومغلفة معوية بيضاء نقية أو بيضاء مائلة للاصفرار ومتوفرة في عبوات من 20 قطعة.

Lyophilizate Heptral هو مسحوق أبيض أو أبيض مصفر بدون أي شوائب غريبة ، يُسكب في قوارير زجاجية. يتم تزويد القوارير التي تحتوي على مادة lyophilisate بأمبولات محكمة الغلق مع مذيب ، وهو سائل شفاف عديم اللون أو أصفر فاتح. المحلول الجاهز للاستخدام الذي يتم الحصول عليه عن طريق خلط مادة المجففات مع مذيب هو شفاف ، عديم اللون أو أصفر فاتح ، بدون رواسب مرئية أو جزيئات معلقة. يتوفر Heptral للحقن في عبوات من 5 قوارير تحتوي على lyophilisate ، مصحوبة بـ 5 أمبولات مع مذيب.

الآثار العلاجية لهيبترال هي كما يلي:

• عمل إزالة السموم
• عمل Cholekinetic
• العمل الكوليري
• العمل الوقائي.
• عمل الكبد.
• عمل مضاد للاكتئاب
• عمل مضاد للأكسدة.

يتم توفير كل هذه التأثيرات العلاجية من خلال خصائص المكون النشط لـ Heptral - ademetionine. عادة ما يتم إنتاج هذه المادة واحتوائها في جميع خلايا جسم الإنسان ، ولكن توجد كميات أكبر منها في الدماغ والكبد. هذا هو السبب في أن Heptral له التأثيرات العلاجية الأكثر وضوحًا على الكبد والدماغ.

العمل الوقائي للكبد هو زيادة مقاومة خلايا الكبد لعوامل سلبية مختلفة. تحت تأثير Heptral ، تصبح خلايا الكبد أقوى وأكثر مقاومة لأي ضرر ، ونتيجة لذلك يتحسن النشاط الوظيفي وهيكل العضو. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التأثير المائي للدواء يحسن عملية نمو وتكاثر خلايا الكبد التي تحل محل العناصر الخلوية الميتة. عملية استبدال الخلايا الميتة بخلايا جديدة نشطة وظيفيًا تمنع تطور تليف الكبد وتليف الكبد في الأمراض المزمنة (التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب الكبد وما إلى ذلك).

العمل الكوليري والكوليكينيك هو زيادة إنتاج الصفراء مع التكثيف المتزامن لتدفقها من المرارة إلى الاثني عشر. بسبب تأثير مفرز الصفراء ، لا تتجمد الصفراء في الكبد ولا توسع قنواتها ، مما يساهم في تحسين أداء العضو والوقاية من الأمراض المزمنة العملية الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل تأثير الكوليكينيك على تطبيع تدفق الصفراء من المرارة ، مما يمنع الركود الصفراوي ويزيله ، ويطيل أيضًا فترة مغفرة التهاب المرارة. تستمر التأثيرات الكوليرية والحركية لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بعد التوقف عن العلاج.

يتمثل تأثير إزالة السموم في تقليل إنتاج وتحييد المواد السامة المختلفة التي دخلت الجسم من الخارج أو تم تصنيعها بواسطة أعضاء وأنسجة مختلفة. يحسن Heptral وظائف الكبد ، مما يؤدي إلى تحييد المواد السامة بشكل أسرع وأكثر كثافة ، وهذه هي الطريقة التي يتحقق بها تأثير إزالة السموم.

التأثير الوقائي للأعصاب لـ Heptral هو زيادة مقاومة العوامل السلبية لخلايا الدماغ والألياف العصبية. بفضل هذا التأثير ، حتى مع التسمم الشديد والتسمم ، يتم منع تطور اعتلال الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يحفز Heptral النمو والتكاثر الخلايا العصبية، بسبب حدوث استبدال العناصر الخلوية الميتة ومنع التليف والتصلب.

التأثير المضاد للأكسدة هو زيادة مقاومة جميع خلايا جسم الإنسان للتأثيرات الضارة للجذور الحرة.

يتطور التأثير المضاد للاكتئاب من 6 إلى 7 أيام من العلاج ويصل إلى أقصى حد له بنهاية الأسبوع الثاني من تناول الدواء. يوقف Heptral بشكل فعال الاكتئابات غير القابلة للعلاج بالأميتريبتيلين ، ويقطع انتكاسات هذا الاضطراب.

مع هشاشة العظام ، يقلل الدواء من شدة الألم ويحسن ترميم أنسجة الغضاريف. مع تليف الكبد والتهاب الكبد ، يقلل Heptral من قوة وشدة الحكة ، ويحافظ أيضًا على مستوى البيليروبين ، ونشاط الفوسفاتيز القلوي ، و AST ، و ALT ، وما إلى ذلك ضمن النطاق الطبيعي. مع الضرر السام للكبد (التسمم بالسموم ، الأدوية ، تعاطي الأدوية ، إلخ) ، يقلل Heptral من تأثيرات الانسحاب ("الانكسار") ويحسن أداء العضو.

يشار Heptral لاستخدامها في الأمراض التي تسبب ركود الصفراء في الكبد ، مثل:

• تنكس دهني للكبد.
• التهاب الكبد المزمن
• الأضرار السامة التي تلحق بالكبد بفعل عوامل مختلفة ، مثل الكحول ، والفيروسات ، والعقاقير (المضادات الحيوية ، والأدوية المضادة للسرطان ، والأدوية المضادة للفيروسات والسل ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، وموانع الحمل الفموية) ؛
• التهاب المرارة المزمن دون تكوين حصوات.
• التهاب القناة الصفراوية؛
• تليف الكبد.
• ركود صفراوي داخل الكبد (ركود الصفراء في القنوات الكبدية) عند النساء الحوامل ؛
• اعتلال الدماغ المرتبط بفشل الكبد.
• متلازمة الانسحاب (كحولية ، مخدرة) ؛
• كآبة.

ضع في اعتبارك قواعد الاستخدام والجرعة ونظام العلاج بالأقراص ومحلول Heptral.

يجب تناول الأقراص عن طريق الفم ، أو ابتلاعها كاملة ، دون مضغ ، أو عض ، أو سحق بطرق أخرى ، ولكن بكمية صغيرة.

يجب أن يؤخذ الدواء بين الوجبات ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح ، لأن Heptral له تأثير منشط.

يجب عدم سحب الأقراص من اللويحة مسبقًا ونقلها إلى أي علبة أو برطمان ، لأن ذلك قد يؤثر سلبًا على خصائص الدواء. قم بإزالة الأقراص من اللويحة مباشرة قبل تناولها.

بعد إخراج العدد المطلوب من الأجهزة اللوحية من اللويحة ، يجب أن تنظر إليها بعناية وتقيم لونها. إذا لم تكن الأجهزة اللوحية بيضاء أو بيضاء مائلة للصفرة ، ولكنها ملونة بأي ألوان وظلال أخرى ، فلا ينبغي تناولها.

في امراض عديدةيجب تناول Heptral بجرعة يومية 800-1600 مجم (2-4 أقراص). عادة ما يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى 2-3 جرعات في اليوم ، وآخرها يستمر حتى 18-00 ساعة كحد أقصى. من الأفضل تناول Heptral مرتين في اليوم - في الصباح بعد الاستيقاظ ، وبين الغداء والعشاء.

مدة دورة العلاج مع Heptral فردية ، ويحددها الطبيب بناءً على معدل تطبيع الحالة. في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، تستغرق دورة العلاج من 2 إلى 4 أسابيع. يمكن إجراء العلاج المتكرر باستخدام Heptral بعد فترة تتراوح من شهر إلى شهرين بعد انتهاء دورة العلاج السابقة.

تحتوي عبوات الحقن على قوارير تحتوي على ليوفيليسات هيبترال وأمبولات بمذيب. يجب استخدام هذا المذيب الموفر لتخفيف مادة lyophilisate والحصول على محلول جاهز للإعطاء العضلي أو الوريدي.

بالنسبة لأمراض وأمراض الكبد المختلفة ، يتم إعطاء Heptral عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بمعدل 400-800 مجم يوميًا (1-2 قنينة من المجففة) يوميًا لمدة أسبوعين. ثم ، إذا لزم الأمر ، يمكنك مواصلة العلاج عن طريق التبديل إلى تناول Heptral على شكل أقراص 800-1600 مجم (2-4 أقراص) في اليوم. يجب ألا تتجاوز مدة تناول الأقراص بعد حقن Heptral 4 أسابيع.

في حالة الاكتئاب ، يتم إعطاء Heptral أيضًا عن طريق الوريد أو العضل بمعدل 400-800 مجم (1-2 قنينة) يوميًا لمدة 15-20 يومًا. بعد الانتهاء من الدورة ، يمكنك الاستمرار في تناول Heptral على شكل أقراص 800-1600 مجم (2-4 أقراص) يوميًا لمدة 2-4 أسابيع أخرى.

من أجل إعطاء المحلول ، يفضل الحقن في الوريد على الحقن العضلي ، لأن خطر حدوث مضاعفات أقل بكثير.

يتم دائمًا تخفيف مادة lyophilisate بمذيب قبل الإعطاء مباشرة ، وليس مسبقًا. يجب استخدام المحلول المحضر على الفور وعدم تخزينه حتى لعدة ساعات. إذا بقي أي جزء من الدواء بعد الحقن ، فيجب التخلص منه وعدم تركه حتى المرة القادمة.

لا ينبغي خلط Heptral في نفس المحقنة أو القارورة مع المحاليل التي تحتوي على أيونات الكالسيوم. مع حلول أخرى للتسريب (على سبيل المثال ، الجلوكوز ، محلول ملحي ، إلخ) ، يكون الدواء متوافقًا.

لذلك ، قبل الحقن مباشرة ، يجب تخفيف مادة lyophilisate بمذيب من الأمبولة. للقيام بذلك ، يتم وضع نهاية الأمبولة وتقطيعها بعناية ، وبعد ذلك يتم جمع المذيب بحقنة معقمة. إزالة من القارورة مع lyophilizate طلاء الألمنيومغطاء ناعم. ثم يتم إدخال إبرة المحقنة مع المذيب المسحوب إليها في القارورة التي تحتوي على مادة lyophilisate ، لتخترق الغطاء الناعم. يتم إطلاق المذيب بعناية في القارورة ، لتجنب الضغط الحاد على المكبس حتى لا تنتشر جزيئات المجففات على طول الجدران. ثم ، من أجل الإذابة الكاملة لمركب lyophilisate ، دون إزالة الإبرة ، قم بهز القارورة برفق من جانب إلى آخر دون قلبها رأسًا على عقب.

عندما يتم إذابة مادة lyophilisate بالكامل ، يجب أن يكون المحلول النهائي خاليًا من الشوائب والجزيئات المعلقة وملونًا باللون الأبيض أو الأبيض المصفر. إذا كان المحلول يحتوي على جزيئات أو كان لونه يختلف عن الأبيض المصفر ، فلا يمكن استخدام الدواء ، يجب التخلص منه.

حل جاهز ، يخضع لطبيعته مظهر خارجي، في حقنة يتم إزالتها من الفلين. ثم يتم حقن المحلول بنفس المحقنة عن طريق الوريد أو العضل. يمكنك إضافة محلول من حقنة إلى قطارة وإدارة الدواء عن طريق الحقن في الوريد.

يمكن إعطاء محلول Heptral المحضر عن طريق الوريد ، والذي تم الحصول عليه بعد تخفيف lyophilisate بمذيب ، بطريقتين - عن طريق النفث أو التسريب. يُعطى المحلول النفاث دون تغيير بمجرد حقنه في الوريد (كما هو الحال مع الحقن العضلي). يتم حقن Heptral ببطء ، قطرة قطرة ، ويضاف أولاً إلى 250-500 مل من محلول ملحي. إدارة التسريبعادة ما يطلق على Heptral اسم "القطارة" لأن الدواء يدخل بالفعل في الوريد قطرة قطرة.

للإعطاء النفاث لـ Heptral ، مباشرة قبل الحقن ، قم بتخفيف lyophilisate واسحبه في حقنة. ثم يتم وضع إبرة رفيعة على المحقنة حقنة وريد .. الحقن في الوريد. يتم وضع المحقنة في وضع عمودي مع رفع الإبرة وإصبعها على الحائط في اتجاه ماسك الإبرة بحيث تتراكم جميع فقاعات الهواء في مكان واحد. ثم يتم الضغط على مكبس المحقنة ويتم إطلاق كمية صغيرة من المحلول ، مما يسمح بإخراج الهواء إلى الخارج.

بعد ذلك ، يتم مسح الجلد في منطقة الحقن بمسحة مبللة بمطهر ، ويتم إدخال الإبرة برفق في الوريد. ثم يتم حقن المحلول ببطء من المحقنة (يتم حقن الأمبولة لمدة 2 إلى 3 دقائق على الأقل). بعد ذلك ، يتم إزالة الإبرة من الوريد ومسح موقع البزل مرة أخرى بقطعة مبللة بمطهر.

لإعطاء التسريب ، أولاً ، يتم تخفيف مادة lyophilisate الموجودة في القارورة بمذيب من الأمبولة. يُسكب المحلول النهائي لـ Heptral في محلول التسريب. في الوقت نفسه ، لوحظت النسبة - زجاجة واحدة من lyophilizate لكل 250 مل من محلول التسريب. كمحلول تسريب ، عادة ما يتم تناول محلول ملحي أو 5 ٪ جلوكوز. يتم تثبيت محلول التسريب المحضر في النظام ويبدأون في حقن 15-25 نقطة في الدقيقة.

للإعطاء العضلي لـ Heptral ، مباشرة قبل إجراء المعالجة ، يجب تخفيف lyophilisate بمذيب. يتم سحب المحلول النهائي في حقنة ، ويتم إرفاق إبرة طويلة وسميكة نسبيًا ، مصممة خصيصًا للحقن العضلي. يجب توخي الحذر للتأكد من أن المحقنة لا تحتوي على إبرة رفيعة في الوريد أو حقن تحت الجلدالمحاليل ، لأنها يمكن أن تنزلق من الحامل وتتعمق في الأنسجة الرخوة. يمكن أن تكون هذه الإبر التي دخلت العضلات فيها لسنوات ، مما يتسبب بشكل دوري في نوبات من الألم في الشخص.

بعد سحب المحلول إلى المحقنة ، يتم إمساكه عموديًا ، مع رفع الإبرة ، ويتم الضغط على الحائط برفق بإصبع في الاتجاه من المكبس إلى الإبرة بحيث تتجمع فقاعات الهواء في مكان واحد. ثم يتم الضغط على المكبس ، وإطلاق القليل من المحلول في الهواء ، مما يسمح لك بإزالة جميع فقاعات الغاز من المحقنة.

توضع المحقنة المعدة للحقن على منديل أو ضمادة معقمة. ثم يتم مسح موقع الحقن بمسحة مبللة بمطهر. من الأفضل الحقن في الثلث العلوي الجانبي من الفخذ أو في الثلث الخارجي العلوي من الكتف ، لأن العضلات في هذه المناطق تقترب من الجلد. لا ينبغي حقن المحلول في الأرداف ، حيث أن العضلات عميقة وهناك مخاطر عالية للحقن تحت الجلد.

بعد تحضير موقع الحقن ، يأخذون المحقنة مرة أخرى ويدخلون الإبرة بعمق في الأنسجة عموديًا على سطح الجلد. ثم اضغط ببطء على المكبس ، وأطلق كل المحلول في الأنسجة. بعد حقن المحلول ، تتم إزالة المحقنة ، ويتم مسح موقع الحقن مرة أخرى بقطعة مبللة بمطهر.

لإنتاج حقنة ، في كل مرة يجب أن تنحرف عن الحقنة السابقة بمقدار 1 سم على الأقل لتقليل خطر الإصابة بكدمة وخراج.

يتحمل كبار السن (فوق 65 عامًا) Heptral جيدًا ، لذلك لا يحتاجون إلى تقليل جرعاتهم. ومع ذلك ، يُنصح كبار السن بالبدء في تناول Heptral بجرعات قليلة ، وزيادتها تدريجياً إذا لزم الأمر.

أثناء العلاج ، قد يعاني الشخص من القلق ، والذي يختفي عادة بعد انخفاض جرعة الدواء. هذا القلق ليس مؤشرا لوقف Heptral.

نظرًا لأن Heptral له تأثير منشط ، يجب ألا تتناول الدواء أو تتناوله في المساء ، قبل وقت قصير من الذهاب إلى الفراش.

عند استخدام Heptral لتليف الكبد ، يجب تحديد تركيز النيتروجين المتبقي واليوريا والكرياتينين في الدم بشكل دوري. أيضًا ، على خلفية العلاج الدوائي ، يوصى بتناول فيتامينات B ، وخاصة B12 وحمض الفوليك ، حيث يتم امتصاص Heptral بشكل سيئ مع نقص هذه الفيتامينات.

لا تستخدم الدواء لتخفيف الاكتئاب لدى الأشخاص الذين يعانون من الهوس.

يمكن أن تستفز هيبترال

دوخة

لم يتم تسجيل أي حالات لجرعة زائدة من Heptral خلال كامل فترة مراقبة الاستخدام السريري للدواء.

لم يتم تحديد أي تفاعل مؤكد وموثوق به بين Heptral والأدوية الأخرى. ومع ذلك ، هناك بيانات من الملاحظات الفردية حول ظهور كمية زائدة

السيروتونين

مضادات الاكتئاب

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية والأدوية التي تحتوي على التربتوفان.

يمكن أن تثير أقراص وحقن Heptral نفس ردود الفعل السلبية ، من بينها الأكثر شيوعًا

غثيان في المعدة

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لـ Heptral في أي شكل جرعات أن يثير الآثار الجانبية التالية من مختلف الأجهزة والأنظمة:

1. الجهاز المناعي:

• تورم الحنجرة.
• ردود الفعل التحسسية (وذمة كوينك ، تفاعلات الجلد ، ضيق التنفس ، تشنج قصبي ، آلام الظهر ، عدم انتظام دقات القلب ، بطء القلب ، إلخ).

2. تغطية الجلد:

• متسرع؛
• التعرق.
• التهاب احمرارى للجلد؛
• تهيج في موقع الحقن.

3. الجهاز العصبي:

• دوخة؛
• صداع الراس؛
• تنمل (الإحساس بالزحف ، إلخ) ؛
• الشعور بالقلق والقلق.
• ارتباك؛
• أرق.

4. نظام القلب والأوعية الدموية:

• المد والجزر.
• وريد الأوردة السطحية.

5. السبيل الهضمي:

• الانتفاخ
• وجع بطن؛
• إسهال؛
• فم جاف؛
• التهاب المريء.
• انتفاخ؛
• نزيف من الأعضاء السبيل الهضمي;
• غثيان؛
• القيء.
• مغص كبدي
• تليف الكبد.

6. الجهاز العضلي الهيكلي:

• ألم مفصلي (ألم في المفاصل).
• تشنجات في العضلات.

7. آخر:

• فقد القوة؛
• قشعريرة.
• متلازمة شبيهة بالأنفلونزا
• توعك؛
• تورم؛
• حُمى.

8. الالتهابات

المسالك البولية.

يُمنع استخدام أقراص Lyophilisate و Heptral إذا كان الشخص يعاني من الأمراض أو الحالات التالية:

• الاضطرابات الوراثية التي تسبب انتهاكًا لدورة الميثيونين أو بيلة هوموسيستينية أو فرط الهوموسيستين في الدم ؛
• انتهاك استقلاب فيتامين ب 12 ؛
• زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء.
• العمر أقل من 18 عامًا ؛
• الثلث الأول والثاني من الحمل (حتى الأسبوع السابع والعشرين من الحمل شاملًا) ؛
• فترة الرضاعة الطبيعية.

هناك مرادفات ونظائرها لـ Heptral في سوق الأدوية. المرادفات هي الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة مثل Heptral. تعتبر النظائر عقاقير أخرى من مجموعة أجهزة حماية الكبد التي تحتوي على مواد فعالة أخرى ، ولكن لها نفس الطيف من التأثيرات العلاجية.

مرادفات Heptral

• أقراص Heptor و lyophilisate ؛
• أقراص Heptor H.

نظائرها من Heptralهي الأدوية التالية:

• كبسولات Brenciale forte ؛
• أقراص VG-5 ؛
• حبيبات Hepa-Merz والتركيز لمحلول الحقن ؛
• كبسولات هيباتوزان
• كبسولات Hepaphor
• محلول Geptrong للحقن.
• محلول هيستيدين للحقن.
• تركيز الجلوتارجين ومحلول الحقن ؛
• أقراص وحبيبات حمض الجلوتاميك لمحلول فموي ؛
• أقراص ديبانا
• أقراص وحبيبات أورتات البوتاسيوم لتحضير شراب ؛
• محلول وأقراص كارنيتين.
• كبسولات كارنيتين ، محلول ومركز ؛
• كارسيل دراج
• كبسولات Carsil forte
• محلول Criomelt MN للحقن تحت الجلد ؛
• محلول لينك للحقن.
• كبسولات ليجالون 140 وليجولون 70 ؛
• ليف 52 أقراص وقطرات.
• كبسولات Livolin forte
• كبسولات ومحلول Lipostabil.
• أقراص مكسر
• أقراص الميثيونين
• محلول Metrop GP للحقن ؛
• كبسولات بيبونين
• كبسولات Progepar
• كبسولات Rezalut Pro
• محلول ريماكسول للحقن.
• قطرات روبرين
• أقراص Rosilymarin
• حبيبات سيليمارين سيديكو للتعليق ؛
• أقراص ومحلول Thiotriazolin للحقن ؛
• كبسولات Tykveol ، التحاميل الشرجيةوالنفط
• كبسولات فوسفاتيديل كولين
• كبسولات فوسفوجليف
• كبسولات Phosfonciale
• كبسولات الكولينول
• محلول وأقراص Elkar ؛
• كبسولات Essel forte
• Essentiale و Essentiale N و Essentiale forte وكبسولات وحقن Essentiale forte N ؛
• كبسولات ايسليفير فورت.

في الممارسة الطبيةلا يوجد مفهوم "الأفضل" فيما يتعلق بالعقاقير المختلفة. يفضل الممارسون استخدام مصطلح "الأمثل" ، الذي يشير إلى الدواء الذي يناسب شخصًا معينًا في الوضع الحالي بأفضل طريقة. أي ، بالنسبة لأشخاص مختلفين ، اعتمادًا على الخصائص الفردية مع نفس علم الأمراض ، ستكون الأدوية المختلفة هي الأمثل. علاوة على ذلك ، بالنسبة لنفس الشخص الذي يعاني من مرض مزمن ، قد تكون الأدوية المختلفة هي الأمثل في مراحل مختلفة من الحياة. إن الدواء المناسب على النحو الأمثل لشخص معين في هذه الحالة سيكون الأفضل بالنسبة له.

وبالتالي ، من المستحيل عزل أي دواء من شأنه أن يكون فعالاً بشكل ثابت ومتساوٍ في علاج الأمراض المختلفة لدى الأشخاص المختلفين. وفي كل حالة ، قد يكون الدواء أو ذاك هو الأفضل. لذلك ، ليس من الممكن تحديد عدد من الأدوية التي قد تكون "أفضل" من Heptral.

بالاختيار بين Heptral وغيره من أجهزة حماية الكبد ، يجب أن تركز فقط على مشاعرك. إذا كان Heptral مناسبًا بشكل أكبر ويمكن تحمله بشكل شخصي ، فيجب اعتباره الدواء "الأفضل". على سبيل المثال ، إذا كان Essentiale أكثر ملاءمة لنفس الشخص في وقت آخر ، فسيكون هذا الدواء المعين هو "الأفضل" ، إلخ.

إذا قارنا Heptral بالمرادفات التي تحتوي أيضًا على مادة ademethionine كمواد فعالة ، ففي الوقت الحالي في سوق الأدوية لبلدان رابطة الدول المستقلة ، تكون جميع الأدوية المعروضة أسوأ من Heptral ، لأنها غالبًا ما تسبب آثارًا جانبية ويصعب تحملها. من هذا الموقف ، لا يوجد شيء أفضل من Heptral.

معظم المراجعات حول Heptral (من 80 إلى 90 ٪) إيجابية ، إلى حد ما متحمسة ، بسبب التأثيرات السريرية المرئية للدواء. يلاحظ الناس أن مسار العلاج Heptral أدى إلى تحسن كبير في الرفاهية العامة المؤشرات العاديةالبيوكيميائية

تحليل الدم

(AST، ALT، alkaline phosphatase، إلخ.) ، كما عالج بعض المشاكل المرتبطة بتلف الكبد ، مثل

لوحة على اللسان

وعسر الهضم (

التجشؤ والحموضة المعوية

الانتفاخ

انتفاخ

تشمل عيوب الدواء تكلفته المرتفعة ، والتي ، وفقًا للناس ، لها ما يبررها ، لأن Heptral يعيد الأداء الطبيعي للكبد بشكل فعال. كثير من الناس الذين جربوا العديد من أجهزة حماية الكبد يعتبرون أن Heptral هو أحد أفضل الأدوية.

هناك عدد قليل من المراجعات السلبية حول Heptral ، وهي ترجع إلى تطور أي آثار جانبية كان من الصعب على الناس تحملها وتطلب التوقف عن تناول الدواء. في المراجعات ، أشار الأشخاص إلى أنهم أصيبوا بتورم وارتباك وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وصداع شديد. كانت هذه الآثار الجانبية قوية للغاية ويصعب تحملها لدرجة أن الناس أجبروا على التوقف عن تناول Heptral. تسبب هذا الموقف بشكل طبيعي في خيبة الأمل والتهيج لدى الناس ، والتي أصبحت الأساس العاطفي لكتابة مراجعة سلبية. ومع ذلك ، عند اتخاذ قرار ببدء العلاج بـ Heptral ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن رد فعل الجسم هذا ممكن تمامًا ، وخلال تطوره ليس من الضروري إدراك هذه الحقيقة عاطفياً حتى لا يزيد التوتر القوي الكافي بالفعل .

تعليقات الأطباء حول Heptral في معظم الحالات إيجابية ، لأن هذا الدواءهي واحدة من أكثر واقيات الكبد فعالية ونشاطًا في سوق الأدوية. يمتلك Heptral تأثيرًا ممتازًا وواضحًا على الكبد ، حيث يعمل على تطبيع وظائفه بسرعة نسبيًا والقضاء على الظواهر التي تسبب التليف والتليف الكبدي مع وجوده لفترة طويلة. وهذا هو ، وفقا لأخصائيي أمراض الكبد والجهاز الهضمي الممارسين ، Heptral دواء فعالللحفاظ على وظائف الكبد والوقاية من تليف الكبد لسنوات عديدة (أحيانًا عدة عشرات).

ومع ذلك ، يوجد بين الأطباء أتباع Heptral وأنصار استخدامه بعناية ، الذين يعتقدون أن الدواء له تأثير قوي للغاية ، وهو ليس ضروريًا دائمًا لشخص مصاب بأمراض الكبد. يعتقد أتباع Heptral أنه يمكن استخدام الدواء لأي تلف في الكبد ، حيث يحدث التأثير السريري في حوالي 100 ٪ من الحالات.

ويعتقد مؤيدو الاستخدام الدقيق لـ Heptral أنه يجب استخدام الدواء فقط لضعف الكبد الشديد وتحت المراقبة المستمرة لفحوصات الدم (AST ، ALT ، اليوريا والكرياتينين). إذا كان الشخص يعاني من تلف خفيف نسبيًا في الكبد ، فلا ينبغي استخدام Heptral قوي جدًا ، فمن الأفضل استبداله بواقي كبد آخر بتأثير أكثر اعتدالًا ، على سبيل المثال ، Essentiale ، و Phosphogliv ، و Ursosan ، إلخ.

Heptor و Heptral هي مستحضرات مترادفة ، لأنها تحتوي على نفس المواد الفعالة. ومع ذلك ، فإن Heptral هو دواء أصلي إيطالي الصنع ، و Heptor هو روسي

نوعي

لسوء الحظ ، من حيث الكفاءة وشدة التأثير العلاجي ومعدل تطبيع الحالة وحدوث الآثار الجانبية ، فإن Heptral أفضل بكثير من Heptor الروسي. هذا يعني أن Heptral أكثر فعالية من Heptor ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبية.

لذلك ، عند الاختيار بين Heptral و Heptor ، يوصى بتفضيل الدواء الأول. ومع ذلك ، فإن Heptral أغلى بكثير من Heptor ، لذلك لا يمكن تناولها ، خاصة في الدورات الطويلة ، إلا إذا كان هناك احتياطي كافٍ من الموارد المالية. إذا كان Heptral غير متوفر ماليًا ، فمن الممكن تمامًا استبداله بـ Heptor.

يزعم العديد من الأشخاص الذين لديهم خبرة في كلا العقارين أنهم لم يشعروا بأي فرق بين فعالية وشدة الآثار الجانبية لـ Heptral و Heptor. لذلك ، يمكنك محاولة تناول كلا العقارين ، وإذا لم يتم الشعور بالفرق ، فقم بإيقاف الاختيار النهائي على Heptor ، والذي سيكلف أقل بكثير من Heptral.

Essentiale و Heptral عبارة عن كبدية واقية ، لكنهما يحتويان على مواد فعالة مختلفة. يحمي كلا الدواءين الكبد من الآثار السلبية لعوامل مختلفة ، ويساعدان أيضًا في الحفاظ على وظائفه الطبيعية في الأمراض المزمنة. لكن Essentiale لها تأثير كبد فقط ، ولهيبترال أيضًا تأثير مفرز الصفراء ومضاد للاكتئاب. لذلك ، في حالة وجود ركود في الصفراء أو أمراض المرارة ، يوصى باختيار Heptral.

في حالة التهاب الكبد C ، من أجل الحفاظ على الأداء الطبيعي للكبد ومنع تليف الكبد ، يوصى بتناول Heptral وليس Essentiale قبل بدء العلاج المضاد للفيروسات. هذا يرجع إلى حقيقة أن Heptral أكثر فاعلية في هذه الحالة السريرية ، لأنه يعمل على تطبيع وظائف الكبد ونشاط AST و ALT بشكل أسرع وأكثر قوة.

في حالات أخرى ، يكون لـ Heptral و Essentiale نفس التأثيرات العلاجية تقريبًا ، لذلك يمكنك اختيار واستخدام أي دواء تفضله أكثر لبعض الأسباب الذاتية. ومع ذلك ، يجب أن تتذكر دائمًا أن كل شخص هو فرد ، وبالتالي فإن Heptral مثالي لشخص ما ، و Essentiale لشخص آخر.

تعرف على المزيد حول Essentiale

حاليًا ، تتقلب تكلفة أقراص Heptral والأمبولات في سوق الأدوية المحلي ضمن الحدود التالية:

• أقراص Heptral 400 مجم ، 20 قطعة -1618-1786 روبل ؛
• Heptral lyophilisate 400 مجم لكل زجاجة ، عبوة من 5 زجاجات و 5 أمبولات بمذيب - 1572-1808 روبل.

تحتوي أمبولة واحدة من heptral على خمسة مليلتر من الدواء. حتى الآن ، نجح هذا العامل الصيدلاني في العثور على تطبيقه الواسع في الطب ، وكل ذلك لأنه يميل إلى استعادة التمثيل الغذائي في المنطقة في فترة زمنية قصيرة إلى حد ما.

يجدد الأنسجة ويكون له أيضًا تأثير مفيد على الخلايا

مخ

قائمة الأمراض في المعركة التي يمكنك استخدام مساعدة هذا الدواء ضدها ضخمة. لذلك ، على سبيل المثال ، يلجئون إليه للحصول على المساعدة فيما يتعلق بالدهون

الحثل

الكبد والركود الصفراوي

تليف الكبد

التهاب الأقنية الصفراوية المزمن والفيروسي

تسمم

الكحول والمخدرات والمستحضرات الصيدلانية والغذاء.

أود أن ألفت انتباه القراء إلى حقيقة أنه على الرغم من حقيقة أن هذا الدواء يعتبر من أقل الأدوية خطورة ، إلا أنه في بعض الحالات يميل إلى إحداث آثار جانبية معينة. لذلك ، على سبيل المثال ، على خلفية استخدامه ، يمكن أن تعلمك حرقة المعدة أو رد الفعل التحسسي عن نفسك. يمكن أن يسبب Heptral أيضًا ألمًا مؤلمًا جدًا في البطن. كما لوحظت ظواهر عسر الهضم لدى بعض المرضى ، لذلك تعتبر أيضًا من الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء. بشكل عام ، عليك أن تكون حذرا للغاية مع heptral. لا يستحق استخدامه دون استشارة أخصائي أولاً ، حتى لا يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة.

يعتبر من الأمراض التنكسية للمفاصل ، حيث يوجد تطور مستمر في تآكل الغضروف المفصلي. يحدث هذا المرض بسبب عدم التوازن بين تخليق وتدهور البروتيوغليكان الغضروفي. في معظم الحالات هذا المرضلوحظ في كبار السن ، لكنه يؤثر في بعض الأحيان على الأفراد الأصغر سنا من السكان. عند الشباب ، يمكن أن يحدث هذا المرض على الفور لعدة أسباب ، أي بسبب العيوب الخلقية في المفاصل ، نتيجة للإصابات ، أو على خلفية نوع من الأمراض الالتهابية المزمنة. كقاعدة عامة ، يؤثر هشاشة العظام على المفاصل الدانية البعيدة والبعيدة لليدين ، مفاصل الركبة، قطني أو عنق الرحم

العمود الفقري

أو مفاصل الورك. يكون الألم في المنطقة المصابة قويًا جدًا ، مما يمنع المريض بشكل كبير من قيادة أسلوب حياته المعتاد.

في مكافحة هذا المرض ، يتم استخدام عدد من الأدوية ، بما في ذلك أجهزة حماية الكبد. في الآونة الأخيرة ، توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن علاج هذا المرض يستحق استخدام دواء مثل heptral. الحقيقة هي أنه في سياق دراسة أجراها علماء بريطانيون ، كان من الممكن إثبات حقيقة أن heptral يميل إلى أن يكون له تأثير تصالحي على المناطق المصابة. نتيجة لذلك ، هناك تحسن كبير في الحالة العامة للمرضى. بدون شك ، يتم استخدام heptral في مثل هذه الحالات مع العديد من العوامل الصيدلانية الأخرى ، ومع ذلك ، فإن تأثيره العلاجي ليس ضروريًا.

لأول مرة مسببات الفيروس

التهاب الكبد

بدأت دراستها من قبل المتخصصين في عام 1965. على الرغم من ذلك ، لا يزال المتخصصون يفشلون في منع تطور هذه الأمراض. في الواقع التهاب الكبد الفيروسيشائعة جدًا في الممارسة الطبية الحديثة. وفقًا للإحصاءات ، يصيب هذا النوع من الأمراض حوالي ثلاثمائة إلى أربعمائة مليون شخص كل عام. الرقم مذهل. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن حوالي مليوني شخص يموتون من هذه الأمراض كل عام. حتى لو تمكن الشخص من إنقاذ حياته ، فغالبًا ما يتسبب التهاب الكبد الفيروسي في حدوث مضاعفات خطيرة للغاية ، والتي على أي حال تقوض الحالة العامة للمريض.

إذا تحدثنا عن علاج هذه الأمراض ، فيجب أن تكون شاملة في جميع الحالات. يتم وصف نظام غذائي خاص للمريض ، بالإضافة إلى عدد من الأدوية. في هذه الحالة ، لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة heptral ، لأن هذا الدواء له خاصية إزالة السموم القوية إلى حد ما. ينظف السموم والمواد الضارة الأخرى ، بالطبع ، الكبد. يوصف Heptral بشكل أساسي لالتهاب الكبد الفيروسي من كلا الشكلين المعتدل والشديد. بالإضافة إلى التأثير الوقائي للكبد ، فإن هذا الدواء له أيضًا خصائص حماية الأعصاب ومضادات الأكسدة والتجديد. من المهم أيضًا ملاحظة حقيقة أنه بمساعدة هذا الدواء ، ليس فقط الفيروسي ، ولكن أيضًا أشكال مزمنةالتهاب الكبد. لا ينصح باستخدامه دون استشارة أخصائي.

في كثير من الأحيان ، في الأشخاص الذين استهلكوا كمية كبيرة من المشروبات الكحولية لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، يصبح التوقف الحاد عن استخدامها هو سبب تطور انسحاب الكحول. هذه الحالة المرضية مصحوبة بعلامات مثل النوبات التشنجية والرعشة والهذيان والهلوسة. من الممكن تمامًا تطوير بعض الأمراض الجسدية أو المعدية. تظهر علامات انسحاب الكحول هذه بعد ثلاث إلى ست ساعات وتستمر في إزعاج المريض لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.

من الممكن التخلص من هذا النوع من الحالات. للقيام بذلك ، تحتاج إلى استخدام مساعدة من وكيل صيدلاني يسمى heptral ، والذي يتمتع بخاصية حماية كبد قوية إلى حد ما. لإثبات فعالية العلاج بهذا الدواء في انسحاب الكحول ، أجريت دراسة سريرية خاصة شارك فيها عشرين مريضًا من الذكور ، تراوحت أعمارهم بين ثلاثين وستين عامًا. كلهم عانوا من إدمان الكحول من ستة إلى خمسة وعشرين عامًا. وبالتالي ، ظهرت عليهم جميعًا علامات انسحاب الكحول أكثر من مرة.

تم وصفهم جميعًا Heptral بكمية قرص واحد أربع مرات في اليوم لمدة أربعة عشر يومًا. بالإضافة إلى هذا الدواء ، تم وصفهم أيضًا بفيتامينات المجموعة فيو من. لوحظ التأثير العلاجي لهذا العلاج بالفعل بعد يومين إلى أربعة أيام من بدء دورة العلاج. لم يعد المرضى ينزعجون من الخوف أو التهيج المفرط أو القلق أو الرعشة. ساعد استخدام هذا العامل الصيدلاني أيضًا في تحسين شهية المرضى وتطبيعهم الضغط الشريانيواستعادة مدة النوم الطبيعية. انخفضت الرغبة في شرب الكحول بشكل ملحوظ بحلول اليوم العاشر من العلاج. تم استقبال العلاج بهذا الدواء بشكل جيد. لم تكن هناك آثار جانبية ، وكذلك المضاعفات المرتبطة باستخدام heptral ، فيها.

حتى الآن ، يتوفر دواء يسمى heptral في عدة أشكال صيدلانية ، وبالتحديد في شكل أقراص ومحلول للحقن.

ما هي دواعي استخدام هذا العامل الصيدلاني؟يوصف هذا الدواء ، كقاعدة عامة ، للمرضى الذين يعانون من التهاب المرارة المزمن ، وكذلك الشاذ. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يستخدم أيضًا لعلاج التهاب الأقنية الصفراوية. لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة هذا الدواء في حالة إصابة الشخص بركود صفراوي داخل الكبد أو تليف الكبد أو التهاب الكبد المزمن. في كثير من الأحيان يتم وصفه في مكافحة آفات الكبد المختلفة. يمكن أن يكون ضررًا فيروسيًا أو كحوليًا أو مخدرًا. متلازمة الانسحاب ، والتهاب الكبد المزمن ، والاكتئاب ، بما في ذلك ضمور الكبد الثانوي - كل هذه مؤشرات لاستخدام هذا الدواء. كما أنها تستخدم في اعتلال الدماغ ، بما في ذلك تلك المرتبطة بفشل الكبد.

ما هي موانع استعمال الهيبترال؟لا ينصح باستخدام Heptral في الثلث الأول والثاني من الحمل ، وكذلك أثناء الرضاعة. يُمنع استخدامه بشكل قاطع في حالة ملاحظة أن الشخص شديد الحساسية تجاه أي من مكوناته. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء heptral للأطفال دون سن الثامنة عشرة.

نظرًا لأن استخدام هذا الدواء غير ممكن في جميع الحالات وليس في جميع فئات المرضى ، يجب مناقشة استخدامه دون فشل خلال استشارة متخصصة.

الركود الصفراوي داخل الكبد هو حالة مرضية ، مصحوبة بانتهاك تدفق الصفراء من الخلايا الكبدية إلى القنوات الكبدية. نتيجة لذلك ، فشل الاثني عشر في الحصول على الكمية المطلوبة من الصفراء. هناك بالفعل الكثير من الأسباب التي تميل إلى التسبب في تطور هذه العملية المرضية. الأكثر شيوعًا هو تلف القنوات داخل الكبد ، فضلاً عن انتهاك آليات تكوين ونقل الصفراء على مستوى خلايا الكبد.

إن عمليات إنتاج وإفراز العصارة الصفراوية ضرورية بالفعل لسير العمل الطبيعي لجسم الإنسان. هذا هو السبب في أن تطور الركود الصفراوي داخل الكبد لا يمكن تركه دون الاهتمام الواجب. Heptral هو أحد أجهزة حماية الكبد الحديثة ، والذي يعمل على تحسين نفاذية أغشية خلايا الكبد. نتيجة لذلك ، تزداد الطاقة الكامنة للخلية وتتمكن من التقاط أكبر قدر من الصفراء من الدم. بالإضافة إلى حقيقة أن الكبد يلتقطها ، فإنه يعالجها أيضًا.

غالبًا ما يوصف Heptral بشكل خاص للركود الصفراوي الكبدي والقناة. يستخدم هذا الدواء في مكافحة هذه الأمراض لمدة شهرين. تعتمد فعالية هذا العلاج بشكل مباشر على شدة الركود الصفراوي ، وكذلك على السبب الذي أدى إلى تطور هذا. حالة مرضية. استخدام heptral في مكافحة الركود الصفراوي أمر مستحيل فقط إذا كان المريض يعاني أيضًا من أمراض مثل آزوتيميا.

يعتبر عقار يسمى heptral ممثلاً لمجموعة من الأدوية الصيدلانية ، والتي لا تتميز فقط

تطهير الجسم

من تراكم الخبث والسموم فيه ، ولكن أيضًا لاستعادة أدائه الطبيعي. وجد هذا الدواء تطبيقًا واسعًا في الممارسة الطبية أيضًا لأنه ، بالإضافة إلى حقيقة أنه يطهر الجسم ، فإنه يحارب أيضًا أمراضًا مختلفة لعضو حيوي مثل

عند استخدام هذا الدواء ، من المهم جدًا تذكر الاحتياطات الحالية التي يجب اتباعها عند تناوله.

ما هي هذه الاحتياطات؟في المرحلة الأولى من مسار العلاج مع heptral ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن هذا المستحضر الصيدلاني يميل إلى أن يكون له تأثير منشط. لذلك ، من الأفضل تناول جرعته الأخيرة قبل ساعات قليلة من النوم. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنس أن هذا الدواء يمكن أن يستخدمه الأشخاص المصابون بتليف الكبد فقط حسب توجيهات الطبيب وتحت إشرافه المنتظم الصارم. ينصح نفس المرضى بمراقبة كمية النيتروجين في الدم بانتظام ، وكذلك مستوى الكرياتينين واليوريا في مصل الدم. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء هذا الدواء للأطفال ، خاصةً إذا لم تكن هناك أسباب وجيهة لذلك. ومع ذلك ، فإن استخدام heptral دون استشارة أخصائي أمر بالغ الخطورة ، لذلك لا يستحق المخاطرة مرة أخرى. العلاج الذاتي في هذه الحالة غير مناسب.

Heptral هو دواء وقائي للكبد يتمتع بخصائص مضادة للاكتئاب ومفرز الصفراء ، فضلاً عن الخصائص الحركية الصفراوية. كما أنه يميل إلى تعويض نقص الأديميتيونين في الجسم عن طريق تعزيز تخليق هذه المادة في المنطقة.

مخ

يأخذ هذا العامل الصيدلاني جزءًا لا يتجزأ من التفاعلات البيولوجية لانتقال الميثيل. إنه نوع من المتبرعين في تفاعلات مثيلة الفسفوليبيدات لأغشية الخلايا ، سواء النواقل العصبية أو الهرمونات ، وكذلك البروتينات. يميل هذا الدواء أيضًا إلى توفير آلية الأكسدة والاختزال لإزالة السموم الخلوية.

أما بالنسبة لخصائصه الكوليتيرية ، فإنه يرجع أساسًا إلى زيادة كل من الحركة والاستقطاب لأغشية الخلايا الكبدية نتيجة زيادة تخليق الفوسفاتيديل كولين فيها. هذه الحقيقة تجعل من الممكن استخدام هذا الدواء في حالة انتهاك ليس فقط التوليف ، ولكن أيضًا تدفق الصفراء. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد heptral على حماية أغشية الخلايا من الآثار السلبية لبعض المواد السامة عليها. في حالة وجود أي مرض كبدي منتشر في وجه تليف الكبد أو التهاب الكبد ، فإن هذا الدواء يساعد في تقليل شدة حكة الجلد. يجعل استخدامه من الممكن تقليل التغييرات في مثل هذه المعلمات البيوكيميائية مثل كمية البيليروبين المباشر. لوحظ كل من التأثيرات الكبدية والصفرية لمدة ثلاثة أشهر أخرى بعد الانتهاء من دورة العلاج بهذا الدواء.

Heptral هو أحد تلك الأدوية من مجموعة Heptoprotector ، التي لها عدد كبير من الخصائص العلاجية. من خلال التأثير على الشخص ، يتم تضمين هذا الدواء في جميع العمليات البيولوجية والكيميائية أيضًا في أجسامنا ، مع المساهمة في تخليق الأديميتيونين الداخلي.

إذا تحدثنا مباشرة عن الأديميتيونين ، فهو مادة بيولوجية توجد في جميع الأنسجة دون استثناء ، وكذلك سوائل الجسم. بدون جزيءه ، يكاد لا يكون هناك تفاعل بيولوجي ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر جزيء الأديميتيونين متبرعًا لمجموعة الميثيل ، لأنه يأخذ جزءًا لا يتجزأ من مثيلة الفسفوليبيدات ، والتي تعد جزءًا من طبقة الدهون في غشاء الخلية. كما حصلت على لقب مقدمة لمركبات الثيول الفسيولوجية والبولي أمين ، وهي التورين ، الجلوتاثيون ، البوتريسين ، السيستين. إذا تحدثنا عن البوتريسين ، فإنه يميل إلى تجديد الخلايا في المقام الأول.

يوجد أديميتيونين في تكوين الدواء نفسه. بالإضافة إلى الأديميتيونين ، يحتوي الهيبترال أيضًا على ستيرات المغنيسيوم ، وثاني أكسيد السيليكون الغرواني اللامائي ، والسليلوز الجريزوفولفين ، ونشا الصوديوم جلايكولات. كمية الأديميتيونين تتجاوز بشكل كبير كمية جميع المكونات المكونة الأخرى. هذا ليس مفاجئًا ، لأن هذا المكون هو الذي يحارب بجهد خاص ضد أمراض الكبد مثل حالات التليف الكبدي والتهاب الكبد ، والركود الصفراوي داخل الكبد ، والتهاب الكبد السام والفيروسي ، وما إلى ذلك.

تركيب الاقراص: ٤٠٠ .ملغم أديميتيونين(INN) ، MCC ، السيليكا (الغروية) ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم (النوع أ) ، ستيرات المغنيسيوم.

الطلاء المعوي: إيثيل أكريليت وكوبوليمر حمض الميثاكريليك (1: 1) ، 30٪ مستحلب سيميثيكون ، التلك ، ماكروغول 6000 ، بولي سوربات 80 ، هيدروكسيد الصوديوم ، ماء.

الجرعة أديميتيونينفي زجاجة واحدة من lyophilizate - 400 مجم. تحتوي أمبولة المذيب على: L- ليسين ، هيدروكسيد الصوديوم ، ماء للحقن.

التأثير الدوائي

كولي, إزالة السموم, الكبد- والوقاية العصبية, cholekinetic, مضادات الأكسدة, مضاد للاكتئاب.

الديناميكا الدوائية

مستوى أديميتيونينلديها كبدو نشاط مضاد للاكتئاب، إلى جانب التجديد, إزالة السموم, اعصاب, مضاد للتآكل, خصائص مضادات الأكسدة.

يعزز الإفراز الصفراءويعزز إطلاقه في الأمعاء.

يعوض عن نقص SAM ويحفز تكوينه في الكبد.

يوجد SAM (S-adenosyl-L-methionine) في جميع بيئات الجسم (بأعلى تركيز - في الدماغ والكبد) ويلعب دورًا مهمًا في التفاعلات الأيضية.

في تفاعلات التحويل ، يتبرع SAM بمجموعة ميثيل لتخليق الأحماض النووية ، والناقلات العصبية ، وفوسفوليبيدات غشاء الخلية ، الهرموناتوالبروتينات وما إلى ذلك.

في تفاعلات transsulfation ، كونها مقدمة الجلوتاثيون, التورين, سيستين، يوفر آلية الأكسدة والاختزال لتطهير وإزالة السموم من الجسم على المستوى الخلوي.

كونه مقدمة لـ HSKoA (أنزيم A) ، يتم تضمينه في تفاعلات دورة السترات ويساهم في تجديد الطاقة الكامنة للخلية.

يزيد من تركيز البلازما من التورين والسيستين ، وكذلك محتوى الجلوتامين في الكبد. تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الكبد ، ويقلل من مستوى الميثيونين في المصل.

بعد نزع الكربوكسيل ، باعتباره مقدمة من البولي أمينات - على وجه الخصوص ، محفز لتكاثر خلايا الكبد وتجديد خلايا البوتريسين ، وكذلك spermine و spermidine المدرجة في بنية الريبوسومات - يشارك في تفاعلات aminopropylation ، مما يقلل من خطر التليف.

يعمل على تطبيع تكوين الفوسفاتيديل كولين الداخلي في خلايا الكبد ، مما يزيد من استقطاب وسيولة الأغشية. هذا يحسن وظيفة أنظمة نقل الأحماض الصفراوية (FA) المرتبطة بأغشية خلايا الكبد ويسهل مرور الصفراء إلى الجهاز الصفراوي.

سارية في أنبوبي الكبد والقناة ركود صفراوي. إجراء الكبريتات وإقتران الأحماض الدهنية في خلايا الكبد وبالتالي تقليل سميتها.

يزيد الاقتران مع التورين من قابلية ذوبان الأحماض الدهنية وإزالتها من خلايا الكبد.

يجعل كبريتات الأحماض الدهنية من الممكن القضاء عليها عن طريق الكلى ، كما يسهل مرور الخلايا الكبدية عبر أغشية الخلايا وإفرازها من الصفراء.

في الوقت نفسه ، تعمل الأحماض الدهنية الكبريتية أيضًا على حماية أغشية خلايا الكبد من التأثير السام للأحماض الدهنية غير الكبريتية ، والتي عندما ركود صفراوي داخل الكبد(فيروس الورم الحليمي البشري) موجود في خلايا الكبد بتركيزات عالية).

في التهاب الكبد, التليف الكبديوأمراض الكبد المنتشرة الأخرى المصحوبة بمتلازمة CVH ، يقلل SAM من شدة التغيرات في معايير التحليل البيوكيميائي الدم(أنشطة الفوسفاتيز القلوي ، ALT ، AST ، تركيزات البيليروبين المباشر ، إلخ) و حكة في الجلد.

آثار الكبد والصفراءبعد التوقف عن العلاج بـ Heptral ، تستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر.

فعالية مثبتة أديميتيونينفي اعتلال الكبدبسبب استخدام الأدوية السامة للكبد.

إن تعيين Heptral للمرضى الذين يعانون من إدمان الأفيون ، المصحوب بتلف الكبد ، يحسن وظائف الكبد وعمليات أكسدة monooxygenase ، ويسبب أيضًا تراجعًا في المظاهر السريرية لسحب الدواء.

عمل مضاد للاكتئابيتطور تدريجياً ، من نهاية الأسبوع الأول من مسار الدواء. يستقر التأثير خلال أسبوعين من العلاج.

الدواء فعال ل المنخفضات المتكررة(عصابي أو داخلي المنشأ) ، والتي تقاوم أميتريبتيلين. إحدى خصائص SAM هي القدرة على المقاطعة الاكتئاب المتكرر.

تطبيق ل في العمود الفقرييقلل من شدة الألم ، ويعزز زيادة تخليق البروتيوغليكان والترميم الجزئي لأنسجة الغضاريف.

تنص ويكيبيديا على أنه عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإن التوافر البيولوجي لـ SAM هو 5 ٪ ، عند استخدام شكل الدواء القابل للحقن ، يكون تقريبًا مائة بالمائة.

Cmax بجرعة واحدة من قرص واحد من Heptral - 700 ميكروغرام / لتر ، TSmax - من 2 إلى 6 ساعات.

جزء صغير فقط من الجرعة المقبولة من الأديميتيونين يكون في الحالة المرتبطة ببروتينات البلازما.

يمر عبر BBB ، بتركيزات عالية يوجد في السائل النخاعي.

يتحول حيويًا في الكبد ، ويبلغ نصف عمر الإطراح 1.5 ساعة. تفرز عن طريق الكلى.

الأقراص مغلفة بطبقة ، حيث تبدأ المادة الفعالة للدواء في الظهور فقط في الاثني عشر.

مؤشر لاستخدام Heptral هو CPH الذي يتطور في حالات التليف الكبدي والتليف الكبدي.

يوصف الدواء للعلاج داء الكبد الدهنيكبد, التهاب القولون, التهاب الكبد المزمن, تليف الكبد, التهاب المرارة غير الحبيبي المزمن، IPH في النساء الحوامل ؛ في تسمم الكبدأشكال ومسببات مختلفة (بما في ذلك الآفات السامة التي تسببها الأدوية وتعاطي الكحول ، عدوى فيروسية)، إلى جانب اعتلال دماغي، بما في ذلك إذا كان المرض مرتبطًا تليف كبدى، و كآبة.

يمنع استخدام الأديميتيونين في الاضطرابات الوراثية التي:

• تؤثر على دورة SAM ؛
• يسبب فرط الهوموسيستين في الدم
• يسبب بيلة هوموسيستينية.

موانع أخرى هي مرحلة الطفولة(يوصف Heptral فقط للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا) وعدم تحمل الأقراص / المحلول.

بحذر ، يجب استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من BAD (الاضطرابات العاطفية ثنائية القطب) ، في المراحل المبكرة حمل(أول 13 أسبوعًا) وخلال هذه الفترة الرضاعة.

في أغلب الأحيان أثناء العلاج بالعقار كان هناك إسهالوآلام في البطن وغثيان.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي استخدام Heptral (in / in ، in / m أو في الأجهزة اللوحية) إلى:

• تفاعلات فرط الحساسية ، الوذمةالحنجرة.
• مظاهر جلدية الحساسية، حكة ، طفح جلدي ، التعرق, وذمة وعائية;
• IMP ( التهابات المسالك البولية);
• القلق الأرق, صداع الراس، ارتباك، تنمل, دوخة;
• اضطرابات نشاط الأوعية الدموية والقلب ، التهاب جدران الأوردة السطحية ، الهبات الساخنة.
• جفاف الفم والانتفاخ التهاب المريء، آلام في البطن ، عسر الهضم ، الإسهال ، انتفاخالقيء مغص كبديوالغثيان والنزيف من أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي ، اضطرابات وظيفيةالسبيل الهضمي، تليف الكبد;
• تشنج العضلات وآلام المفاصل.
• الأمراض ، حُمى، متلازمة تشبه الانفلونزا ، قشعريرة ، وهن ، وذمة محيطية.

كيف تأخذ حبوب منع الحمل؟

باتباع التوصيات الواردة في تعليمات الاستخدام ، يجب تناول أقراص Heptral عن طريق الفم بين الوجبات في الصباح ، دون مضغ أو سحق. يتم إخراج القرص من العبوة مباشرة قبل تناوله.

الجرعة اليومية - 2-4 أقراص 400 مجم. مدة العلاج تعتمد على المؤشرات.

تدار Heptral في أمبولات عن طريق الوريد أو في العضل. يتم إجراء الحقن في الوريد ببطء شديد.

يتم تحضير المحلول مباشرة قبل الحقن ، باستخدام مذيب متصل به خصيصًا لتخفيف الكتلة المجففة بالتجميد.

بعد الحقن ، يجب التخلص من الدواء المتبقي.

شكل حقن Heptral غير متوافق مع المستحضرات التي تحتوي على أيونات الكالسيوم والمحاليل القلوية.

الجرعة اليومية من الدواء لـ CPH هي 1-2 أمبولات (400-800 مجم من الأديميتيونين يوميًا). يستمر العلاج لمدة أسبوعين.

في كآبةيتم استخدام الدواء في نفس الجرعة. يجب أن يتم الحقن في غضون 15-20 يومًا.

إذا لزم الأمر ، يتم نقل العلاج الداعم للمريض إلى شكل قرص. أديميثيونين. تؤخذ الأقراص 2-4 قطع / يوم. لمدة 2-4 أسابيع.

لم يتم ملاحظة حالات الجرعة الزائدة مع إدخال الدواء عن طريق الوريد ، في العضلات وعند تناوله عن طريق الفم.

لم يلاحظ أي تفاعلات دوائية معروفة.

هناك تقارير عن تسمم السيروتونين في المريض يأخذ كلوميبرامينو الأديميتيونين.

نظرًا لأن مثل هذا التفاعل يعتبر ممكنًا ، فإن الأدوية أديميتيونينيجب أن تدار بعناية فائقة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية والتي تحتوي على التربتوفانأعشاب.

بوصفة طبية.

يجب تخزين كل من lyophilisate والأقراص في درجة حرارة 15-25 درجة مئوية.

ثلاث سنوات.

الأديميتيونينيجعل تأثير منشط، بسبب ذلك لا ينصح بتناول الدواء في فترة ما بعد الظهر وخاصة قبل النوم.

إذا تم استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من تليف الكبدعلى خلفية المستويات المرتفعة من مشتقات النيتروجين في الدم ، من الضروري مراقبة مستوى النيتروجين المتبقي بشكل منهجي.

أثناء العلاج طويل الأمد ، يجب مراقبة تركيزات المصل. الكرياتينينو اليوريا.

الأديميتيونينلا ينبغي أن تستخدم في علاج مرضى الاضطراب ثنائي القطب ، بسبب احتمالية الانتقال كآبةفي الهوس الخفيفأو هوس.

تم الإبلاغ عن حالات ظهور مفاجئ أو زيادة في القلق أثناء العلاج. أديميثيونين. كقاعدة عامة ، لتطبيع حالة المريض ، كان ذلك كافياً لتقليل جرعة الدواء.

مستوى أديميتيونينقد ينقص النقص الفيتامينات B9 و B12لذلك ، خلال فترة العلاج ، يجب أن يظل المستوى تحت السيطرة. الفيتاميناتخاصة عند النباتيين ، المرضى الذين يجبرون على الالتزام بشيء معين الحمياتوالحوامل كذلك أمراض الكبد, فقر دموبعض الحالات الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة نقص فيتامين.

مع المؤكدة نقص فيتامينيوصى باستكمال العلاج بوصفة طبية حمض الفوليكو فيتامين ب 12.

الأديميتيونينيغير نتائج التحليل المناعي الهوموسيستينفي الدم ، بسبب تركيزات البلازما الهوموسيستينقد تكون مرفوعة بشكل خاطئ.

لهذا السبب ، للمستلمين أديميتيونينيجب على المرضى استخدام طرق بحث غير مناعية لتحديد التركيز الهوموسيستين.

يجب أن يتذكر السائقون والأشخاص الذين يعملون بآليات أن الدوخة قد تحدث أثناء فترة العلاج بـ Heptral. يجب الانخراط في الأنشطة التي تتطلب سرعة ردود الفعل والاهتمام فقط بعد أن يكون المريض مقتنعًا تمامًا بأن العلاج لا يتعارض مع هذا.

في الطب البيطري للعلاج ظروف ما قبل الكبدو التليف الكبديعادة ما يتم تطبيقها شكل الحقندواء.

بالنسبة للقطط ، تختلف الجرعة ، اعتمادًا على الاستطباب ، من 0.7 إلى 2.5 مل من المحلول المعاد تكوينه. يتم اختيار جرعة الكلاب حسب وزن الحيوان ، في حين أن تجاوز الجرعة لا يشكل خطراً.

التناظرية الهيكلية: هيبتور.

الأدوية التي لها آلية عمل مماثلة: حمض الجلوتاميك, الهيستيدين, كارنيتين, كارنيتين, الكار, ابيلابتون.

سعر نظائرها في الأجهزة اللوحية من 645 روبل.

مثل Heptral ، هيبتوريشير إلى مجموعة الأدوية التي تزيد المقاومة وتنشط نشاط خلايا الكبد.

يتوفر الدواء على شكل أقراص و lyophilisate لتحضير محلول الحقن ، والذي يشتمل على مادة فعالة أديميتيونين. علاوة على ذلك ، في كل من الأقراص وفي المحلول ، توجد المادة في نفس التركيز الموجود في Heptral.

وبالتالي ، فإن الأدوية قابلة للتبديل. إذا كان السعر يلعب دورًا حاسمًا عند اختيار الدواء ، فإن الميزة المهمة لـ Heptor هي تكلفة أقل بكثير مقارنةً بنظيره.

أساسي- هذا هو كبد، والذي يعتمد على فوسفوليبيدات فول الصويا. الدواء يعزز الشفاء خلايا الكبدوتطبيع الرفاهية من خلال القضاء على أعراض مثل فقدان الشهية ، والتعب ، والثقل في المراق الأيمن.

أساسيتعيين في التليف الكبدي, التهاب الكبد, الكبد الدهني, صدفية, تسمم النساء الحوامل, نخر خلايا الكبد, الورم الكبدي المسبق / الغيبوبة، قبل وبعد التدخلات الجراحيةفي منطقة الكبد الصفراوي ، تسمم الكبد, متلازمة الإشعاع.

الفرق بين Heptral هو أنه يمكن استخدام هذا الدواء ليس فقط كواقي للكبد ، ولكن أيضًا للعلاج اعتلال الدماغو المنخفضات.

قل بالتأكيد أيهما أفضل - Heptral أم Essentiale Forte / Essentiale N- بالنسبة لمريض معين ، يمكن فقط للطبيب الذي يعرف خصائص مسار المرض.

فوسفوجليف- هذا هو كبد مع نشاط مضاد للفيروسات. المكونات النشطة للدواء هي حمض الجلسرهيزيك (HA) والفوسفوليبيد.

يعتبر الفوسفاتيديل كولين الموجود فيه أحد مكونات طبقة الفوسفوليبيد من الأغشية البيولوجية ، ويهدف عمله إلى استعادة بنية ووظيفة أغشية خلايا الكبد التالفة ، وكذلك وظيفة إزالة السموم من الكبد ، مما يمنع فقدان المواد الفعالة بواسطة الخلايا ( الانزيماتإلخ) ، وتطبيع التمثيل الغذائي للدهون والدهون والبروتين ، وقمع نمو النسيج الضام في الكبد ، والوقاية من تليف الكبد وتليف الكبد.

تحت تأثير HA ، يتم حظر إدخال الجسيمات النشطة للفيروسات في خلايا الكبد ، كما يتم إضعاف قدرة الفيروسات على تكوين مكونات هيكلية جديدة.

يتم تنفيذ قمع تكاثر الفيروس بسبب التأثير المحفز لـ HA على إنتاج IFN ، وزيادة البلعمة ، وزيادة نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية ، إلخ. بسبب عمل المنظفات لـ HA ، فإنه يعزز استحلاب فوسفاتيديل كولين في الأمعاء.

يستخدم فوسفوجليف للعلاج كبد,التهاب الكبد,تسمم الكبد, التليف الكبدي، بعد، بعدما استئصال المرارة، وكذلك في علاج معقدأمراض الجلد ( الأكزيما, التهاب الجلد العصبي, صدفية).

لا ينطبق في طب الأطفال.

الكحول غير متوافق مع Heptral.

أحد العوامل التي تؤثر على النتيجة الإيجابية لعلاج أمراض الكبد هو اتباع نظام غذائي صارم ، مما يعني رفضًا تامًا لاستخدام المشروبات الكحولية.

أثناء الحمل والرضاعة ، يتم استخدام Heptral إذا كان التأثير العلاجي المتوقع يفوق المخاطر المحتملة على الجنين / الطفل.

لقد ثبت أن الجرعات العالية أديميتيونينفي الأشهر الأخيرة من الحمل لا يؤدي إلى ظهور ردود فعل غير مرغوب فيها.

واجه المرضى الحاجة إلى إجازة علاج الكبد ردود فعل طيبةحول Heptral في المنتديات ، واصفا إياه بأنه الوحيد الذي يعمل حقًا كبد. الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم تليف الكبديقولون أنه يمكن تحقيق أفضل النتائج عن طريق تناول الدواء مرتين في السنة لمدة ثلاثة أشهر.

يرتبط Heptral بمجموعة من الأدوية التي يهدف عملها إلى تجديد وظائف الكبد وتطبيعها. كما أنه يعمل على تطبيع تدفق الصفراء ويؤثر بشكل إيجابي على تكوينها وهيكلها. بفضل هذا ، تم تحسين كل من الحالة العامة للكبد وعمله بشكل ملحوظ. إلى حد كبير ، فإن Heptral قادر على تقليل درجة الضرر الذي يصيب خلايا الكبد بسبب الأمراض الخطيرة ، مثل تليف الكبد والتهاب الكبد وغيرها. بسبب التأثير المهدئ والمضاد للاكتئاب الخفيف ، فإن الحالة العقليةالمريض أثناء العلاج ، وهو أمر مهم أيضًا.

مُجَمَّع

العنصر النشط للدواء هو الأديميتيونين. تنتمي المادة إلى مجموعة الإنزيمات المساعدة - المواد الموجودة بالضرورة في الإنزيمات وتؤثر على مسار التفاعلات المختلفة في جسم الإنسان. يشارك الأديميتيونين بشكل مباشر في نقل جزيئات مواد مجموعات الميثيل في جميع أنحاء الجسم. أثناء عمل الجسم ، يتم تصنيع هذا الإنزيم في العديد من الأنسجة والأشكال السائلة في الجسم.

تم اكتشاف الأديميتيونين في الخمسينيات من القرن الماضي بواسطة الكيميائي الإيطالي كانتوني. المادة التي يتم الحصول عليها نتيجة للتوليف تعمل على استقرار حجم المواد ، وتعزز أيضًا تخليق الإنزيم المساعد في الكبد والدماغ. وبسبب هذا ، يتم تجديد نقص المواد بالكامل.

يُعتقد أن الامتصاص الجيد للأديميتيونين لا يحدث بدون فيتامينات ب (B-12 مهم بشكل خاص هنا) وحمض الفوليك.

تم تجهيز شكل قرص Heptral بالعديد من السواغات. من الجدير بالذكر أنه في حالة مادة المجففات ، لا تستخدم هذه المواد للتحلل. ومع ذلك ، يتم احتواء بعض المكونات الإضافية فقط في المذيب نفسه. إنها تتكون من:

• الماء بدون أيونات من الشوائب ، أي منزوع الأيونات.
• هيدروكسيد الصوديوم
• ليسين هو حمض أميني موجود في البروتينات.

المسحوق أبيض ملون ، يُسمح بتظليل أصفر خفيف - ظلال أخرى غير ممكنة. يجب أن يكون الاتساق متجانسًا بالضرورة ، بدون كل أنواع الشوائب والشوائب الدخيلة.

يوضع المسحوق في زجاجة شفافة ويجب أن يرفق به مذيب. إنه سائل صافٍ عديم اللون ، وأحيانًا يكون مصفرًا خفيفًا. المذيب مغلق أيضًا في قنينة زجاجية شفافة.

إذا وجد ، عند فتح علبة دواء ، أن هناك راسبًا في المذيب ، أو مواد غريبة ، فلا يتم استخدامه لتخفيف المسحوق.

تشتمل عبوة المنتج الطبي للحقن على 5 قوارير تحتوي على مادة مسحوقية ونفس عدد الأمبولات مع سائل من أجل إذابتها.

آلية العمل

يهدف عمل Heptral إلى تعويض نقص الأديميتيونين في الجسم عن طريق تحفيز تركيبه ، وخاصة في الدماغ والكبد البشري. كما أنه يزيد من كمية الأحماض الأمينية الجلوتامين في الكبد ، والسيستين والتورين في بلازما الدم. تحت تأثير الدواء ، على العكس من ذلك ، ينخفض ​​تركيز الميثيونين في مصل الدم ، مما يساهم في عملية التمثيل الغذائي للكبد.

له تأثير مفرز الصفراء ، والذي يمكن أن يستمر لمدة ثلاثة أشهر بعد التوقف عن العلاج.

يعتبر Heptral فعالًا للغاية في حالة التسمم بأدوية سامة للكبد (وهي أدوية عند استخدامها ، وكلما زادت الجرعة ، زاد التأثير السام للكبد).

مهم! المرضى الذين يعانون من إدمان المخدرات على المواد الأفيونية ، والذين لديهم آفة واضحة في الكبد ، يظهر Heptral لتحسين أدائه.

يمكن ملاحظة التأثير المضاد للاكتئاب للدواء منذ الأسبوع الأول من استخدامه.

مؤشرات للاستخدام

يتم وصف الحقن الهيبرالي في مثل هذه الحالات:

• مرض الكبد الدهني هو مرض مزمن تتحول فيه خلايا الكبد إلى دهون.
• التهاب الكبد المزمن.
• ضرر سام للكبد. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون العوامل مختلفة تمامًا: التسمم الكحولي والآثار الضارة للفيروسات والأدوية الأخرى. على سبيل المثال ، الأدوية المضادة للسرطان (وهي شديدة السمية ومضرة بالكبد) ، والمضادات الحيوية ، ومضادات السل والأدوية المضادة للفيروسات ، وكذلك بعض مضادات الاكتئاب وموانع الحمل الفموية.
• التهاب المرارة المزمن بدون تكون حصوات.
• التهاب القنوات الصفراوية - التهاب الأقنية الصفراوية.
• تليف الكبد (بشكل أكثر دقة ، إما حالة تسبق تليف الكبد ، أو تليف الكبد نفسه من الدرجة الأولى من الخطورة).
• أثناء الحمل ، يتم استخدامه لركود الصفراء في القنوات (ركود صفراوي داخل الكبد).
• اعتلال الدماغ بسبب فشل الكبد.
• الشروط الناشئة عن إلغاء أي عقار أو كحول أو مخدرات (متلازمة الانسحاب).
• المظاهر الاكتئابية الممتدة.
• تلف خلايا الكبد - خلايا الكبد المستقرة.
• انخفاض أو زيادة عدوانية الأحماض الصفراوية.
• تسمم الكبد بالعناصر السامة والسموم.

موانع

تصف تعليمات استخدام الحقن الكبدية موانع الاستعمال التالية:

• الثلثان الأولين من الحمل.
• فترة الرضاعة الطبيعية.
• الأطفال والشباب حتى سن 18 عامًا.
• التعصب الفردي للمكونات الفردية للدواء.
• الاضطرابات الوراثية.
• فشل تبادل فيتامين ب 12.
• ردود الفعل التحسسية تجاه الأديميتيونين أو مكونات الدواء الأخرى.
• نقص السيستيونين بيتا سيستاز في الجسم.

استخدم بحذر في حالات:

• الاضطرابات العاطفية ثنائية القطب.
• الشيخوخة (فوق 65 سنة).
• متلازمة الهوس الاكتئابي.
• الفشل الكلوي.

الخصائص الطبية

1. يهدف الإجراء الوقائي للأعصاب إلى حماية الخلايا العصبية من جميع أنواع التدخلات السلبية. في هذه الحالة ، عند استخدام Heptral ، يتم تقليل خطر الإصابة بالاعتلال الدماغي الكبدي بشكل كبير.
2. Cholekinetic - أي تأثير مفرز الصفراء. يساهم استخدام هذا الدواء في إفراز الصفراء بشكل طبيعي.
3. التجديد - الاستعادة. يعزز Heptral زيادة انقسام خلايا الكبد (خلايا الكبد). هذا الإجراء يرجع إلى تسريع عمليات الشفاء في الكبد.
4. التأثير المضاد للأكسدة هو تحفيز إنتاج الأحماض الأمينية بالكمية اللازمة لعمليات التجدد في الكبد.
5. مضاد للاكتئاب - يزيد من حيوية الخلايا العصبية ويعيد الترجمة اللازمة نبضات عصبية.

حقن الهيترال

تم تصميم شكل جرعات Heptral في أمبولات خصيصًا للحقن الوريدي أو العضلي. كما ذكرنا سابقًا ، تحتوي العبوة على مادة lyophilisate نفسها والمذيب الخاص بها. لا توجد فروق في تحضير محلول للاستخدام العضلي أو الوريدي - جميع الإجراءات متطابقة تمامًا.

مسار العلاج باستخدام الحقن (تيار) هو أسبوعين. إذا كانت هناك حاجة لمواصلة العلاج ، فإن الدواء موصوف بالفعل على شكل أقراص. هم ، بدورهم ، لا يمكن أن يكونوا في حالة سكر لأكثر من شهر بعد الحقن.

مهم! يُلاحظ أفضل تأثير علاجي بالتسريب في الوريد ، ويُعتقد أن هذا يقلل من احتمالية حدوث آثار جانبية.

لا يمكن تحضير محلول الحقن مسبقًا - يتم ذلك قبل الإجراء نفسه مباشرةً. يجب أن تكون حذرًا بشأن الحل المُعد ، لأنه إذا كان جاهزًا ، ولكن لم يتم استخدامه أبدًا ، فسيتعين التخلص منه.

• لفتح الزجاجة مع lyophilisate ، تحتاج إلى إزالة الغطاء المعدني العلوي. يتم فتح أمبولة المذيب بقطع الجزء العلوي من الأمبولة. باستخدام حقنة ، يتم أخذ الكمية المطلوبة من المذيب. ثم يتم ثقب السدادة المطاطية لقارورة المسحوق بإبرة حقنة ويصب سائل الإذابة في القارورة.
• يتم خلط جميع المكونات جيدًا - حتى يتم الحصول على خليط متجانس. له لون أبيض ، يُسمح بصبغة صفراء طفيفة. لا تسمح بوجود كتل مسحوق غير منحلة. يوصى بالاهتزاز دون إزالة الإبرة من السدادة المطاطية.
• يعتبر المحلول الذي يحتوي على شوائب غير مفهومة أو مسحوق غير مذاب غير مناسب للحقن.
• بعد اكتمال الذوبان بنجاح ، يجب أن تأخذ الخليط بأكمله في المحقنة.
• يجب مسح موقع الحقن بالكحول. تحتاج إلى طعن في الجزء العلوي من الأرداف أو في الكتف ( الجزء العلويالخارج). يتم حقن Heptral في الوريد في أوردة الذراعين ، لكن الطبيب هو الوحيد الذي يصنع مثل هذه الحقن.
• بعد إزالة الإبرة ، يتم تطهير موقع الحقن مرة أخرى.

من أجل تجنب الكدمات أو الخراجات بعد إدخال Heptral عضليًا ، يتم إجراء الحقن ببطء شديد. عند إجراء حقنة لاحقة ، من الضروري التراجع عن مكان الحقن السابق بمقدار 1 سم ، وهكذا.

المخدرات الزائدة ، والجافة ، والمذيبات ، والانتهاء - كل شيء يجب تدميره.

مع الإعطاء عن طريق الوريد ، لوحظ التوافر البيولوجي للدواء بنسبة 100 ٪. هذا يعني أن كل 100٪ من المدخلات مادة طبيةالوصول إلى المكان المناسب في الجسم والاستيعاب. لوحظ بالفعل الحد الأقصى لمستوى تركيز الدواء في الدم لمدة 2-6 أيام من بدء العلاج. في الكبد ، يخضع Heptral لتحول بيولوجي ويتم إفرازه من الجسم عن طريق الكلى على مدار الساعة ونصف الساعة التالية.

خلال فترة العلاج بالدواء ، من الضروري مراقبة نشاط الكلى.

إذا تم إجراء العلاج باستخدام القطارات لفترة طويلة ، فمن الممكن حدوث تغيير في مستوى الكرياتينين واليوريا والنيتروجين في الدم - صعودًا وهبوطًا.

من أجل حساب جرعة الدواء بشكل صحيح ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض: الخصائص العمرية ، ووجود الأمراض المزمنة ، وعمليات التمثيل الغذائي. يمنع منعا باتا الإدارة الذاتية للدواء.

في علاج العمليات المرضية في الكبد ، يلزم توفير التغذية الغذائية المناسبة.

يُحظر تمامًا استخدام المشروبات الكحولية أثناء العلاج. هذا ينطبق حتى على صبغات المخدرات التي تحتوي على الكحول.

إذا كانت هناك حاجة إلى علاج مكثف ، يتم إجراؤه لمدة 2-3 أسابيع باستخدام الحقن الوريدي أو العضلي.

في علاج المرضى الذين يعانون من متلازمة الانسحاب ، والتي تتعلق برفض المشروبات الكحولية ، يتم تضمين الحقن Heptral في العلاج المعقد وحماية خلايا الكبد ، مما يساعد على تحييد التأثيرات السامة. مثل هذا العلاج يحسن حالة المريض بشكل كبير. مع متلازمة الانسحاب الواضحة ، يتم وصف الحقن في الوريد ، والحقن العضلي أقل شيوعًا.

بما أن المرضى المسنين يتحملون العلاج الهيبترال جيدًا ، فإن تقليل الجرعة ليس مطلوبًا بالنسبة لهم. لكن في الوقت نفسه ، من الأفضل أن تبدأ العلاج بجرعات قليلة ثم زيادتها تدريجياً.

أثناء العلاج ، يزداد قلق المريض ، ومع ذلك ، تختفي هذه الحالة بسرعة عندما يتم تغيير جرعة الدواء إلى أسفل.

لا يشترط إلغاء الدواء.

في علاج تليف الكبد ، عليك أن تأخذ بشكل دوري التحليل البيوكيميائيالدم للكشف عن مستوى النيتروجين واليوريا والكرياتينين.

أثناء العلاج بالدواء ، ينصح المرضى بشدة بشرب فيتامينات ب (خاصة ب 12) وحمض الفوليك. يجب القيام بذلك لأن Heptral مع نقص في الجسم ، سيتم امتصاص Heptral بشكل أسوأ.

بسبب العلاج بهذا الدواء ، يشعر المريض بالدوار ، لذلك عليك أن تكون حذرًا للغاية وحذرًا عند القيام بعمل متعلق بزيادة تركيز الانتباه ، وإذا كان ذلك ممكنًا ، فعليك أن ترفض تمامًا القيام بها لفترة من الوقت.

الجرعة الزائدة والتفاعل

لم يتم ملاحظة حالات الجرعة الزائدة أثناء الحقن الوريدي أو العضلي لعقار Heptral.

في التجارب السريرية ، لا توجد تفاعلات مع الآخرين الأدوية. ومع ذلك ، نظرًا لأن المكون النشط لـ Heptral هو ademethionine ، يجب أن تكون حذرًا للغاية عند تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، وكذلك بعض الأعشاب التي تحتوي على التربتوفان.

آثار جانبية

على الرغم من الفعالية العالية للحقن بالحقن في الوريد ، فإن الدواء له عدد من الآثار الجانبية. علاوة على ذلك ، كلاهما صغير وخطير للغاية. غالبًا ما تظهر في شكل آلام في البطن وغثيان وإسهال.

بغض النظر عن شكل الدواء المأخوذ ، تُلاحظ أحيانًا الانحرافات التالية في عمل الأنظمة والأعضاء:

• الجهاز العضلي الهيكلي - تشنجات عضلية وآلام في المفاصل.
• الجهاز الهضمي - انتفاخ البطن ، الإسهال ، آلام البطن ، جفاف الفم. في كثير من الأحيان - نزيف في الجهاز الهضمي ، عملية الهضم الصعبة أو المؤلمة.
• نظام القلب والأوعية الدموية - التهاب وريدي من الأوردة السطحية ، والتغيرات في عمل الأوعية الدموية والقلب.
• الجهاز العصبي - الصداع والدوخة واضطرابات النوم وغشاوة الوعي والقلق المفرط.
• الإصابة بأمراض ذات طبيعة معدية وخاصة التهابات المسالك البولية.
• الجلد - في موقع الحقن في الوريد ، من الممكن حدوث بعض التفاعلات: الشرى ، الحمامي ، الحكة. من غير المحتمل حدوث نخر جلدي في هذا الموقع ، ولكنه غير مستبعد. التعرق المفرط أكثر شيوعًا.
• الجهاز التنفسي - تشكل الوذمة الحنجرية تهديدًا مباشرًا لحياة المريض.
• نظام المناعة - صدمة الحساسية. هذه حالة خطيرة للغاية ، تتميز بارتفاع الضغط ، وألم خلف القص والظهر ، وضيق في التنفس ، وتضيق في القصبات الهوائية بسبب تقلص العضلات (تشنج قصبي).
• مضاعفات أخرى - الحمى والقشعريرة ومتلازمة الوهن.

التفاعل مع الكحول

يحدث العلاج باستخدام Heptral مع الرفض الكامل للمشروبات المحتوية على الكحول والتي تحتوي على نسبة منخفضة من الكحول. النظام الغذائي الموصوف قبل بدء الإجراءات العلاجية يعني فرض حظر كامل على الكحول. خلاف ذلك ، قد تحدث عواقب مختلفة غير سارة للجسم.

يقلل استخدام الكحول بشكل كبير من فائدة العلاج الذي يتم تلقيه ، وفي بعض الأحيان قد يمر العلاج دون أن يلاحظه أحد تمامًا.

يعد تجنب الكحول أمرًا مهمًا بشكل خاص عند وصف العلاج لعلاج الأمراض الناتجة عن إدمان الكحول.

يؤدي استخدام المشروبات الكحولية أثناء تلقي حقن Heptral إلى اضطراب نظم القلب وزيادة ضغط الدم.

يؤثر الاستخدام المشترك للكحول و Heptral سلبًا على نشاط الجهاز العصبي: من الممكن حدوث غشاوة في الوعي ، ومظاهر علامات الاكتئاب ، واضطرابات النوم.

تُدرج وذمة Quincke ضمن الآثار الجانبية للدواء ، ومع ذلك ، غالبًا ما تتطور عندما يدخل الإيثانول و Heptral إلى الدم في نفس الوقت. بشكل عام ، يزيد الكحول بشكل كبير من احتمالية حدوث أي آثار جانبية. غالبًا ما تحدث مضاعفات مثل التهاب الوريد والنزيف في الأعضاء الداخلية والفشل الكلوي وغيرها.

Heptral هو واقي الكبد مع نشاط مضاد للاكتئاب.

العنصر النشط الرئيسي هو الأديميتيونين ، الذي له خصائص تجديد ، وإزالة السموم ، ومضاد للتآكل ، ومضاد للأكسدة ، وخصائص واقية للأعصاب. يعوض الدواء عن نقص الأديميتيونين (المادة الفعالة Heptral) ويحفز إنتاجه في الجسم ، في المقام الأول في الكبد والدماغ.

في هذه الصفحة ستجد جميع المعلومات حول Heptral: تعليمات كاملةعند التطبيق على هذا الدواء ، متوسط ​​الأسعار في الصيدليات ، نظائرها الكاملة وغير الكاملة للعقار ، بالإضافة إلى مراجعات الأشخاص الذين استخدموا Heptral بالفعل. تريد ترك رأيك؟ الرجاء الكتابة في التعليقات.

المجموعة السريرية والدوائية

Hepatoprotector ، له نشاط مضاد للاكتئاب.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

صدر بوصفة طبية.

الأسعار

كم تكلفة Heptral؟ متوسط ​​السعر في الصيدليات عند مستوى 1700 - 1900 روبل.

الافراج عن الشكل والتكوين

أشكال جرعات Heptral هي أقراص للإعطاء عن طريق الفم و lyophilisate ، يتم تحضير محلول منها للإعطاء العضلي والوريدي.

تكوين الاقراص:

• 400 مجم أيون أديميثيونين (مثل الأديميتيونين 1.4-بيوتان ثنائي سلفونات) ؛
• سواغ: نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، ستيرات المغنيسيوم ، السليلوز الجريزوفولفين ؛
• تكوين الغلاف: بولي سوربات 80 ، ماكروغول 6000 ، بوليمر مشترك من حمض الميثاكريليك وإيثيل أكريلات (نسبة 1: 1) ، سيميثيكون (مستحلب 30٪) ، التلك ، هيدروكسيد الصوديوم ، ماء.

تباع الأجهزة اللوحية في عبوات من 10. في بثور معبأة في صناديق من الورق المقوى.

• تحتوي زجاجة واحدة من محلول Heptral على 400 مجم من أيون الأديميتيونين (على شكل أديميتيونين 1.4-بيوتان ثنائي سلفونات).

تكوين المذيب المتضمن في المجموعة: ماء الحقن وهيدروكسيد الصوديوم و L-lysine.

التأثير الدوائي

يساهم Heptral في توفير تأثيرات مضادات الأكسدة ، ومضادات الاكتئاب ، والوقاية العصبية ، والكبد ، ومفرز الصفراء ، وإزالة السموم.

1. عند استخدام الدواء ، يتم تحسين إزالة السموم من الأحماض الصفراوية.
2. يتحسن عمل أنظمة نقل الأحماض الصفراوية ويتم تطبيع إنتاج الصفراء في النظام الصفراوي. يستمر توفير التأثيرات الصفراوية والكبدية لمدة 12 أسبوعًا بعد التوقف عن استخدام عقار Heptral.
3. يظهر النشاط المضاد للاكتئاب تدريجيًا ، بدءًا من نهاية الأسبوع الأول من العلاج ، ويستقر في غضون أسبوعين من العلاج. لديه القدرة على مقاطعة انتكاسات الاكتئاب.
4. فعال في الاكتئاب الداخلي والعصابي المتكرر المقاوم للأميتريبتيلين.
5. يقلل تعيين التهاب المفاصل العظمي من شدة الألم ، ويزيد من تخليق البروتيوغليكان ويؤدي إلى التجديد الجزئي لأنسجة الغضاريف.
6. الاستخدام المطول للدواء يزيد السيستين والتورين في بلازما الدم ، وكذلك الجلوتامين في الكبد. يتناقص الميثيونين ، ويتم تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في منطقة الكبد ، ويتم تطبيع عمل الجهاز.

يساهم المكون النشط للدواء ليس فقط في استعادة الأديميتيونين ، ولكن أيضًا في تحفيز إنتاجه في الكبد والدماغ والحبل الشوكي ، وكذلك في الأعضاء الأخرى.

مؤشرات للاستخدام

ما الذي يساعد؟ مؤشرات تعيين Heptral هي:

1. التهاب القناة الصفراوية.
2. مسار مزمن.
3. منطوقة.
4. علامات الاكتئاب الشديد.
5. لا حصر المزمن.
6. ركود صفراوي داخل الكبد عند النساء الحوامل (ضعف تخليق وتدفق الصفراء).
7. اعتلال الدماغ ، بما في ذلك تلك الناجمة عن فشل الكبد (بما في ذلك الكحول).
8. ركود صفراوي داخل الكبد على خلفية حالات التليف الكبدي والتهاب الكبد (بما في ذلك التنكس الدهني للكبد).
9. الأضرار السامة التي تصيب الكبد من مختلف الأصول ، بما في ذلك الفيروسات والكحولية والطبية (موانع الحمل الفموية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والمضادات الحيوية ومضادات السل ومضادات الأورام والأدوية المضادة للفيروسات).

موانع

على الرغم من الصفات الإيجابية العديدة لهذا الدواء ، إلا أن هناك عددًا من القيود المفروضة على استخدامه ، والتي تعمل فقط كموانع. وتشمل هذه التعصب الفردي لأحد مكونات Heptral ، بسبب زيادة حساسية الجسم.

بحذر ، يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات ثنائية القطب.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

هو بطلان الاستخدام في النساء في الثلث الأول والثاني من الحمل.

يمكن وصف الدواء في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل إذا كانت فعالية الدواء للأم أعلى من مخاطر محتملةلطفل. في العديد من المراجعات حول Heptral ، يوصى بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناول الدواء.

تعليمات الاستخدام

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن Heptral متوفر في شكل أقراص وحقن.

1. أقراص هيترالمغلفة معوية ومخصصة للإعطاء عن طريق الفم ، يجب ابتلاعها كاملة ، دون مضغ ، مع الماء (بكمية صغيرة). يجب أن تؤخذ الجرعة الواحدة الموصى بها ، المقابلة لقرص واحد من Gepral ، 3-4 مرات في اليوم. مدة العلاج عادة 3-4 أسابيع. يفضل تناول أقراص Heptral بين الوجبات في الصباح.
2. ليوفيليزات هيبترال في أمبولاتالمذيب المرفق L- ليسين. بالتنقيط في الوريد أو العضل ، يوصف الدواء بجرعة يومية من 400-800 ملغ. العلاج المكثفيتم تنفيذ عقار Heptral في أمبولات في الأسابيع 2-3 الأولى من العلاج ، ودعم - الأسابيع 2-4 التالية (800-1600 مجم / يوم).

آثار جانبية

في أغلب الأحيان ، حدث الإسهال وآلام البطن والغثيان أثناء العلاج بالدواء. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي استخدام Heptral (in / in ، in / m أو في الأجهزة اللوحية) إلى:

• القلق والأرق والصداع والارتباك وتشوش الحس والدوخة.
• اضطرابات نشاط الأوعية الدموية والقلب ، التهاب جدران الأوردة السطحية ، الهبات الساخنة.
• الجهاز الهضمي وتليف الكبد.
• تشنج العضلات وآلام المفاصل.
• تفاعلات فرط الحساسية ، وذمة الحنجرة.
• المظاهر الجلدية للحساسية ، الحكة ، الطفح الجلدي ، التعرق ، وذمة وعائية.
• التهاب المسالك البولية (التهابات المسالك البولية)؛
• الشعور بالضيق والحمى والمتلازمة الشبيهة بالأنفلونزا والقشعريرة والوهن والوذمة المحيطية.
• جفاف الفم والانتفاخ والتهاب المريء وآلام البطن وعسر الهضم والإسهال وانتفاخ البطن والقيء والمغص الكبدي والغثيان والنزيف من أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي واضطرابات وظيفية.

جرعة مفرطة

إذا تم تجاوز الجرعة التي أشار إليها الطبيب أو الاستخدام المطول غير المنضبط ، فقد يصاب المريض بجرعة زائدة ، والتي تتجلى في شكل زيادة في الآثار الجانبية الموصوفة أعلاه. لا يوجد ترياق للدواء. في حالة تناول جرعة زائدة من Heptral ، يجب السماح للمريض بأخذ المعوية وإرسالها إلى الطبيب.

تعليمات خاصة

1. يحتاج المرضى المصابون بالاكتئاب إلى مراقبة دقيقة ورعاية نفسية مستمرة أثناء العلاج بالأميتيونين لمراقبة فعالية العلاج.
2. يمكن أن يؤدي عدم كفاية فيتامين ب 12 وحمض الفوليك إلى انخفاض تركيزات الأديميتيونين ، لذلك يوصى باستخدامهما مع الجرعات المعتادة.
3. عند استخدامه في مرضى تليف الكبد على خلفية فرط الدم ، فإن المراقبة المنتظمة لمستوى النيتروجين في الدم ضرورية. أثناء العلاج طويل الأمد ، من الضروري تحديد محتوى اليوريا والكرياتينين في مصل الدم.
4. يجب استخدام الأديميتيونين بحذر عند المرضى الذين يعانون من فشل كلوي، مع الاضطرابات ثنائية القطب ، بالتزامن مع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل كلوميبرامين) ؛ المستحضرات والمستحضرات العشبية التي تحتوي على التربتوفان ؛ في المرضى المسنين.

عند استخدام الأديميتيونين ، من الممكن حدوث دوار. يجب على المرضى عدم قيادة المركبات أو العمل مع آليات أخرى حتى الاختفاء التام للأعراض التي قد تؤثر على معدل التفاعل في هذه الأنشطة.

تفاعل الدواء

هناك تقرير عن تطور متلازمة السيروتونين لدى مريض استخدم الأديميتيونين والكلوميبرامين.

يجب استخدام الأديميتيونين بحذر بالتزامن مع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والأدوية و علاج بالأعشابتحتوي على التربتوفان.

يتم تفسير عقار Heptral (الحقن) ، الذي يجب دراسة تعليمات استخدامه بعناية قبل استخدام الدواء ، على أنه وسيلة لعلاج أمراض الكبد والوقاية منها. بالإضافة إلى ذلك ، يعد الدواء مضادًا قويًا للاكتئاب يساهم في تطبيع النفس البشرية. الحقن والأقراص Heptral لها مدى واسعأجراءات. يستخدم الدواء لعلاج الأمراض اعضاء داخليةوفي الطب النفسي للوقاية من الانتحار وإخراج المرضى من حالة الاكتئاب العميق. اعتمادًا على مرحلة المرض وأشكاله ، يتم استخدام Heptral في العضل أو الوريد أو في أقراص. يتمتع الدواء بتوافق ممتاز مع المضادات الحيوية والمسكنات ، مما يسمح باستخدامه في العلاج المعقد. يحدد الطبيب المعالج مدة تناول الدواء وجرعته وشكل إعطائه في الجسم. التطبيب الذاتي هو بطلان صارم ، منذ ذلك الحين آثار جانبيةيمكن أن تكون الأدوية خطرة على الصحة ومحفوفة بعواقب وخيمة.

آلية عمل الدواء

يتعرض جسم الإنسان باستمرار للسموم من الداخل والخارج. يتم تسهيل ذلك من خلال الظروف البيئية غير المواتية والإنتاج الضار وسوء التغذية وإدمان الكحول والتدخين. تحت تأثير السموم ، تتدهور موصلية أغشية خلايا أنسجة الكبد. وهذا يؤدي إلى تراكم حمض الصفراء داخل الخلايا مما يؤدي إلى تدميرها ، ومن ثم ينمو النسيج الضام بدلاً من خلايا الكبد. هذا المرض ، إذا لم يتوقف ، يؤدي حتما إلى تليف الكبد وظهور الأورام الخبيثة.

بعد إدخال heptral عن طريق الوريد ، يحدث الشفاء التدريجي الحالة الطبيعيةأغشية الخلايا ، يحسن نقل الأحماض الصفراوية. بالفعل في اليوم الثاني من العلاج ، يتم قمع عملية تكوين ونمو خلايا النسيج الضام. وهذا يؤدي إلى التخلص من تليف الكبد في أي مرحلة من مراحل المرض. يتم تعزيز التأثير العلاجي عن طريق إزالة التوتر النفسي لدى المريض والخوف والقلق على صحته. عن طريق حقن الدواء عن طريق الوريد يحقق الطبيب النتيجة المرجوة بسرعة وبدون مضاعفات.

يوصى أيضًا بتناول Heptral لتعزيز وظائف الحماية في الجسم. المكونات النشطة للدواء ، تدار عن طريق الوريد ، تخترق الكبد ، وتمنع تغلغل الجذور الحرة والكحول وعناصر المضافات الغذائية في أنسجتها. تساهم المكونات النشطة للدواء في تنشيط عملية تجديد خلايا الكبد.

يتم استخدام قطارة من هذا الدواء لإخراج ضحايا الكحول من حالة التسمم الحاد. عن طريق الوريد ، في مثل هذه الحالات ، يتم إعطاء الدواء بشكل تدريجي حتى لا يتسبب في آثار جانبية مرتبطة بحدوث النشوة وزيادة حادة في ضغط الدم.

يمتلك Heptral قدرة اختراق عالية للتغلب على الحاجز الدموي الدماغي. يدخل المكون النشط لعقار الأديميتيونين من مجرى الدم مباشرة إلى خلايا الدماغ. نتيجة لذلك ، يتم استعادة العمليات الكيميائية الحيوية ، ويتم تطبيع حالة الخلايا العصبية. حتى في كمية صغيرة ، يحسن Heptral توصيل النبضات العصبية ، وينشط نشاط الجهاز العصبي المركزي بأكمله. في غضون أيام قليلة ، يتخلص المريض تمامًا من الاكتئاب.

وصف الدواء

يستخدم Heptral لعلاج الأمراض التي تسبب احتقان الكبد. يمتلك الدواء توافقًا ممتازًا مع الخلايا الطبيعية في الجهاز الهضمي والأنسجة الوعائية نظام الدورة الدموية.

تستخدم الأمبولات والأقراص للوقاية والعلاج من مثل هذه الأمراض:

تنكس دهني للكبد.

التهاب الكبد المزمن والحاد.

تلف الكبد بسبب السموم المختلفة.

التهاب المرارة المزمنبدون تشكيل الحجارة

التهاب القناة الصفراوية؛

تليف الكبد.

ركود صفراوي داخل الكبد.

تليف كبدى؛

متلازمة الانسحاب.

في كثير من الأحيان ، يتم استخدام Heptral كدواء مستقل في علاج الاكتئاب. على عكس معظم مضادات الاكتئاب ، يتمتع هذا الدواء بتوافق جيد مع أي أدوية مشابهة وغير ذات صلة تقريبًا.

يجب أن يدرك المرضى أنه لا ينبغي تناول Heptral والكحول في نفس الوقت. يعطي هذا المزيج مضاعفات قوية ، بغض النظر عن كمية الكحول التي تم تناولها والحبوب.

طرق التطبيق

يوصف العلاج بالهيترال بعد أن يفحص الطبيب الحالة الصحية للمريض ويحدد مدى توافق الدواء مع جسمه. يمكن أن تستمر دورة العلاج من أسبوعين أو أكثر. لكي يبدأ التأثير على العضو التالف أو الجهاز العصبي المركزي بشكل أسرع ، يتم حقن الدواء أولاً في الأوردة عن طريق التنقيط. يتم تخفيف محتويات الأمبولة فقط بالماء المقطر لتجنب تخثر السائل وتشكيل راسب صلب. مع إدخال الدواء ، تتم مراقبة حالة المريض للكشف في الوقت المناسب عن ردود الفعل التحسسية والآثار الجانبية. اعتمادًا على وزن المريض وعمره ، يتم إعطاؤه حقنة أو حقنتين يوميًا.

نظرًا لضعف امتصاص السائل في الأنسجة الرخوة ، يتم وصف دورة مصاحبة من فيتامين ب 12 للمريض. يوصى بعمل حقنة في ذلك الجزء من الجسم حيث يكون الجلد أنحف. تعمل الكتفين والوركين بشكل أفضل لهذا. إذا تم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، فيجب أن يكون معدل القطرات ضئيلًا. بغض النظر عن حالة المريض يجب ألا تزيد عن 20 نقطة في الدقيقة.

بعد استقرار حالة المريض ، لم يعد يستخدم شكل مثل الأمبولات. بدلا من الحقن ، توصف الأقراص. يتم احتساب الجرعة حسب وزن المريض. في حالة عدم وجود موانع ، تكون الجرعة اليومية 6-12 مجم لكل 1 كجم من وزن جسم المريض. متوسط ​​الجرعة 300-900 مجم (1-2 وحدة). يجب تناول الأقراص لمدة أسبوعين على الأقل. لتحقيق أفضل تأثير علاجي ، يوصى بدورة علاج تصل إلى شهرين. قبل البدء في العلاج ، يشرح الطبيب للمريض كيفية تناول الحبوب ، ويوضح الآثار الجانبية التي يمكن أن يعطيها Heptral ، والإجراء المتبع عند حدوثها. ولكي يمتص الدواء جيدًا ، يجب شربه بعد الوجبات. لا ينبغي مضغ الأقراص أو سحقها مسبقًا. يجب ابتلاعها كاملة مع الكثير من الماء لمنع الالتصاق بالمريء.

آثار جانبية

Heptral هو دواء قوي. بالإضافة إلى الوظيفة التصالحية ، يمكن أن يسبب الدواء اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية والدماغ.

أثناء العلاج ، قد يعاني المرضى من الآثار الجانبية التالية:

عسر الهضم. يعاني المرضى من آلام في البطن وغثيان وجفاف الفم. الانتفاخ والإسهال والقيء ليست شائعة.

مضاعفات في الدماغ. يتم التعبير عنها في الضعف والدوار والصداع الشديد وغشاوة الوعي. من الممكن فقدان تنسيق الحركات وخدر الأطراف.

ضعف المحرك. هناك آلام في المفاصل والأنسجة العضلية. حتى في حالة الراحة هناك تشنجات.

ضعف المناعة. يتجلى هذا الاضطراب في تطور العمليات الالتهابية في المسالك البولية. هناك خطر متزايد من التهاب المثانة وداء المبيضات وتشكيل الرمل في مثانة.

الآفات الجلدية. المرضى يعانون التعرق المفرط، ظهور البقع والطفح الجلدي على الجلد. في الحالات الشديدة ، يحدث النخر.

المضاعفات الشائعة هي زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم وتدهور الصحة وانخفاض الأداء.

موانع للقبول

الهيترال والكحول مفهومان غير متوافقين. مع الاستخدام المنتظم للمشروبات الكحولية ، يتم تحييد المكونات النشطة للدواء. تأثير علاجيلم يتحقق ، والمرض مستمر في التقدم.

يمنع استعمال الدواء على شكل حقن وأقراص في الحالات التالية:

الوراثة الضعيفة ، ولا سيما انتهاك دورة الميثيونين ، أو بيلة هوموسيستينية أو فرط الهوموسيستين في الدم.

التعصب الفردي للدواء ككل أو أحد مكوناته. يتم الكشف عنها في مرحلة تطوير مسار العلاج.

مستويات منخفضة وسوء امتصاص الجسم لفيتامين ب 12.

العمر حتى 18 سنة.

الثلثان الأولين من الحمل.

فترة الرضاعة.

في ظل وجود مثل هذه القيود ، يصف الطبيب المعالج الاستعدادات المماثلةلعلاج الكبد او ازالة متلازمة الاكتئاب.

الافراج عن شكل الدواء

يتم إنتاج Heptral في الولايات المتحدة بواسطة شركة الأدوية Abbott. يتم توفير كل منتج من قبل الشركة المصنعة تعليمات مفصلةمع توصيات لاستخدام الدواء. ومع ذلك ، لا يُسمح باستخدام الدواء للغرض المقصود منه إلا بعد الفحص والتشاور مع أخصائي.

أساس الدواء هو مادة اصطناعية أديميتيونين. لتعزيز عملها وتأثيرها المعقد على الأعضاء المريضة ، يتم إضافة مواد ذات طيف مختلف من الإجراءات إلى جميع أشكال الجرعات.

يحتوي الدواء على المكونات الإضافية التالية:

ثاني أكسيد السيليكون الغروي

السليلوز الجريزوفولفين.

نشا كاربوكسيميثيل الصوديوم.

ستيرات المغنيسيوم

حمض الميثاكريليك؛

إيثيل أكريليت

ماكروغول.

بولي سوربات.

سيميثيكون.

هيدروكسيد الصوديوم

ماء مقطرة.

يتم إنتاج أقراص Heptral على شكل بيضاوي حجمي. وهي مغطاة بقشرة صلبة بيضاء تذوب تحت تأثير عصير المعدة. يحتوي كل قرص على 400 ملغ من الأديميتيونين. تعبأ الأقراص في عبوات تحتوي على 20 وحدة. توضع البثور في صندوق من الورق المقوى لا يسمح بمرور الضوء.

يتم بيع الحقن في شكل مجموعة قوارير تحتوي على مسحوق وأمبولات زجاجية مع مذيب. المسحوق هو دواء اصطناعي أديميتيونين في شكله النقي. وزن المادة الفعالة 400 مجم. تحتوي الأمبولات على مياه نقية يتم فيها إذابة ليسين وهيدروكسيد الصوديوم. هذه المواد هي عامل استقرار الحل الجاهز للاستخدام. يتم تسليم الحقن إلى الصيدليات في صناديق من الورق المقوىتحتوي على 5 قوارير وامبولات.

يُباع الدواء مجانًا بدون وصفة طبية من الطبيب.

شروط التخزين

احتفظ بالدواء في صندوق مغلق بإحكام. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة في الغرفة أو مكان التخزين +5 ... +25 درجة مئوية. يجب أن تضمن ظروف التخزين عدم وصول الحيوانات والأطفال والأشخاص ذوي الإعاقات العقلية إليها. إذا كان هناك شخص يشرب في المنزل ، فيجب إخفاء الدواء حتى يتعذر العثور عليه. في حالة التسمم الشديد ، يمكن لأي شخص استخدام أي شيء لزيادة الشعور بالنشوة.

يشار إلى تاريخ الصنع وفترة صلاحية الدواء على العبوة. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية ، يجب التخلص من الدواء.

هو عقار من المجموعة

كبد

مع تأثير مضاد للاكتئاب. يتمتع جهاز حماية الكبد بخصائص فريدة ، مثل القدرة على تحسين تدفق الصفراء ، وتطبيع وظائف الكبد وتحسينها ، وتقليل درجة الضرر الذي يلحق بخلاياه في الأمراض المزمنة (التهاب الكبد ، وتليف الكبد ، وما إلى ذلك) وتلف الأعضاء (التسمم)

أدوية

السموم والكحول وما إلى ذلك) ، وكذلك لمنع تنكس الكبد إلى النسيج الضام. القدرة الأخيرة لـ Heptral - القدرة على منع تنكس الكبد إلى النسيج الضام - هي في الواقع الوقاية من تليف الكبد والتليف على خلفية الأمراض المزمنة طويلة الأمد. يستخدم التأثير المعتدل المضاد للاكتئاب للدواء في علاج الاضطرابات النفسية الخفيفة.

الافراج عن أشكال وأصناف وتكوين Heptral

حاليًا ، يوجد نوع واحد فقط من الأدوية في سوق الأدوية - وهو Heptral ، والذي يتوفر بدوره في شكلي جرعات -

أجهزة لوحية

للإعطاء عن طريق الفم و

يجفليزات

لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل. ومع ذلك ، هناك أيضًا مكمل غذائي يحمل اسمًا مشابهًا - HeptraLight ، والذي يتوفر فقط في أقراص للإعطاء عن طريق الفم. لا ينبغي الخلط بين هذا المكمل الغذائي وعقار ، على الرغم من الأسماء المتشابهة جدًا.

في الحديث اليومي ، لا أحد تقريبًا يسمي أشكال جرعات الدواء بالكامل ، ويفضل استخدام مصطلحات وعبارات معينة للإشارة إلى كل خيار ، مما يجعل من السهل التعرف على شكل ونوع الدواء أو ذاك. لذلك ، يتم تحديد أقراص Heptral عن طريق إضافة أرقام إلى كلمة "Heptral" تعكس جرعة المادة الفعالة ، على سبيل المثال ، "Heptral 400" أو "Heptral 400 mg".

لتعيين مادة lyophilisate لإعداد محلول للإعطاء العضلي و الوريدي ، يتم استخدام المصطلحات التالية - "أمبولات Heptral" و "Heptral injection" و "Heptral injection". تسمح هذه المصطلحات الواسعة لجميع المشاركين في المحادثة بفهم المقصود بسرعة والصيادلة والأطباء والمرضى.

يشمل تكوين جميع الأصناف وأشكال جرعات Heptral كمادة فعالة أديميتيونينبجرعات مختلفة. لذلك ، تحتوي أقراص Heptral على 400 مجم من الأديميتيونين. يحتوي lyophilisate على 400 مجم من المادة الفعالة لكل قارورة.

تحتوي أقراص Heptral على السواغات التالية:

ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ؛ السليلوز الجريزوفولفين ؛ نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ؛ ستيرات المغنيسيوم ؛ البوليمر المشترك لحمض الميثاكريليك وأكريلات الإيثيل ؛ ماكروغول 6000 ؛ بولي سوربات ؛ سيميثيكون ؛ هيدروكسيد الصوديوم ؛ التلك ؛ ماء. لا يحتوي مسحوق lyophilisate على أي مكونات مساعدة. ومع ذلك ، فإن مذيب lyophilizate ، بالإضافة إلى الماء منزوع الأيونات ، يحتوي على ليسين وهيدروكسيد الصوديوم ، وهما ضروريان لتثبيت المحلول النهائي.

تحتوي أقراص Heptral على شكل بيضاوي ، محدب من الجانبين ، ومغلفة معوية بيضاء نقية أو بيضاء مائلة للاصفرار ومتوفرة في عبوات من 20 قطعة.

Lyophilizate Heptral هو مسحوق أبيض أو أبيض مصفر بدون أي شوائب غريبة ، يُسكب في قوارير زجاجية. يتم تزويد القوارير التي تحتوي على مادة lyophilisate بأمبولات محكمة الغلق مع مذيب ، وهو سائل شفاف عديم اللون أو أصفر فاتح. المحلول الجاهز للاستخدام الذي يتم الحصول عليه عن طريق خلط مادة المجففات مع مذيب هو شفاف ، عديم اللون أو أصفر فاتح ، بدون رواسب مرئية أو جزيئات معلقة. يتوفر Heptral للحقن في عبوات من 5 قوارير تحتوي على lyophilisate ، مصحوبة بـ 5 أمبولات مع مذيب.

التأثيرات العلاجية لهيبترال

الآثار العلاجية لهيبترال هي كما يلي:

عمل إزالة السموم ؛ عمل Cholekinetic ؛ عمل كولير ؛ عمل وقائي عصبي ؛ عمل الكبد ؛ عمل مضاد للاكتئاب ؛ عمل مضاد للأكسدة. يتم توفير كل هذه التأثيرات العلاجية من خلال خصائص المكون النشط لـ Heptral - ademetionine. عادة ما يتم إنتاج هذه المادة واحتوائها في جميع خلايا جسم الإنسان ، ولكن توجد كميات أكبر منها في الدماغ والكبد. هذا هو السبب في أن Heptral له التأثيرات العلاجية الأكثر وضوحًا على الكبد والدماغ.

العمل الوقائي للكبد هو زيادة مقاومة خلايا الكبد لعوامل سلبية مختلفة. تحت تأثير Heptral ، تصبح خلايا الكبد أقوى وأكثر مقاومة لأي ضرر ، ونتيجة لذلك يتحسن النشاط الوظيفي وهيكل العضو. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التأثير المائي للدواء يحسن عملية نمو وتكاثر خلايا الكبد التي تحل محل العناصر الخلوية الميتة. عملية استبدال الخلايا الميتة بخلايا جديدة نشطة وظيفيًا تمنع تطور تليف الكبد وتليف الكبد في الأمراض المزمنة (التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب الكبد وما إلى ذلك).

العمل الكوليري والكوليكينيك هو زيادة إنتاج الصفراء مع التكثيف المتزامن لتدفقها من المرارة إلى الاثني عشر. بسبب تأثير مفرز الصفراء ، لا تتجمد الصفراء في الكبد ولا توسع قنواتها ، مما يساهم في تحسين أداء العضو والوقاية من العملية الالتهابية المزمنة. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل تأثير الكوليكينيك على تطبيع تدفق الصفراء من المرارة ، مما يمنع الركود الصفراوي ويزيله ، ويطيل أيضًا فترة مغفرة التهاب المرارة. تستمر التأثيرات الكوليرية والحركية لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بعد التوقف عن العلاج.

يتمثل تأثير إزالة السموم في تقليل إنتاج وتحييد المواد السامة المختلفة التي دخلت الجسم من الخارج أو تم تصنيعها بواسطة أعضاء وأنسجة مختلفة. يحسن Heptral وظائف الكبد ، مما يؤدي إلى تحييد المواد السامة بشكل أسرع وأكثر كثافة ، وهذه هي الطريقة التي يتحقق بها تأثير إزالة السموم.

التأثير الوقائي للأعصاب لـ Heptral هو زيادة مقاومة العوامل السلبية لخلايا الدماغ والألياف العصبية. بفضل هذا التأثير ، حتى مع التسمم الشديد والتسمم ، يتم منع تطور اعتلال الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يحفز Heptral نمو الخلايا العصبية وتكاثرها ، مما يؤدي إلى استبدال العناصر الخلوية الميتة ومنع التليف والتصلب.

التأثير المضاد للأكسدة هو زيادة مقاومة جميع خلايا جسم الإنسان للتأثيرات الضارة للجذور الحرة.

يتطور التأثير المضاد للاكتئاب من 6 إلى 7 أيام من العلاج ويصل إلى أقصى حد له بنهاية الأسبوع الثاني من تناول الدواء. يوقف Heptral بشكل فعال الاكتئابات غير القابلة للعلاج بالأميتريبتيلين ، ويقطع انتكاسات هذا الاضطراب.

مع هشاشة العظام ، يقلل الدواء من شدة الألم ويحسن ترميم أنسجة الغضاريف. مع تليف الكبد والتهاب الكبد ، يقلل Heptral من قوة وشدة الحكة ، ويحافظ أيضًا على مستوى البيليروبين ، ونشاط الفوسفاتيز القلوي ، و AST ، و ALT ، وما إلى ذلك ضمن النطاق الطبيعي. مع الضرر السام للكبد (التسمم بالسموم ، الأدوية ، تعاطي الأدوية ، إلخ) ، يقلل Heptral من تأثيرات الانسحاب ("الانكسار") ويحسن أداء العضو.

Heptral - مؤشرات للاستخدام

يشار Heptral لاستخدامها في الأمراض التي تسبب ركود الصفراء في الكبد ، مثل:

الكبد الدهني ؛ التهاب الكبد المزمن ؛ الآفات السامة للكبد بفعل عوامل مختلفة ، مثل الكحول ، الفيروسات ، الأدوية (المضادات الحيوية ، الأدوية المضادة للسرطان ، الأدوية المضادة للفيروسات ومضادات السل ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، موانع الحمل الفموية) ؛ التهاب المرارة المزمن بدون تكوين حصوات ؛ التهاب الأقنية الصفراوية. تليف الكبد ؛ ركود صفراوي داخل الكبد (ركود الصفراء في القنوات الكبدية) عند النساء الحوامل ؛ اعتلال الدماغ المرتبط بفشل الكبد ؛ متلازمة الانسحاب (الكحول والمخدرات) ؛ الاكتئاب.

تعليمات الاستخدام

ضع في اعتبارك قواعد الاستخدام والجرعة ونظام العلاج بالأقراص ومحلول Heptral.

أقراص Heptral - تعليمات للاستخدام

يجب تناول الأقراص عن طريق الفم ، أو ابتلاعها كاملة ، دون مضغ ، أو عض ، أو سحق بطرق أخرى ، ولكن بكمية صغيرة.

يجب أن يؤخذ الدواء بين الوجبات ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح ، لأن Heptral له تأثير منشط.

يجب عدم سحب الأقراص من اللويحة مسبقًا ونقلها إلى أي علبة أو برطمان ، لأن ذلك قد يؤثر سلبًا على خصائص الدواء. قم بإزالة الأقراص من اللويحة مباشرة قبل تناولها.

بعد إخراج العدد المطلوب من الأجهزة اللوحية من اللويحة ، يجب أن تنظر إليها بعناية وتقيم لونها. إذا لم تكن الأجهزة اللوحية بيضاء أو بيضاء مائلة للصفرة ، ولكنها ملونة بأي ألوان وظلال أخرى ، فلا ينبغي تناولها.

بالنسبة للأمراض المختلفة ، يجب تناول Heptral بجرعة يومية من 800-1600 مجم (2-4 أقراص). عادة ما يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى 2-3 جرعات في اليوم ، وآخرها يستمر حتى 18-00 ساعة كحد أقصى. من الأفضل تناول Heptral مرتين في اليوم - في الصباح بعد الاستيقاظ ، وبين الغداء والعشاء.

مدة دورة العلاج مع Heptral فردية ، ويحددها الطبيب بناءً على معدل تطبيع الحالة. في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، تستغرق دورة العلاج من 2 إلى 4 أسابيع. يمكن إجراء العلاج المتكرر باستخدام Heptral بعد فترة تتراوح من شهر إلى شهرين بعد انتهاء دورة العلاج السابقة.

تعليمات لاستخدام الحقن Heptral (في أمبولات)

تحتوي عبوات الحقن على قوارير تحتوي على ليوفيليسات هيبترال وأمبولات بمذيب. يجب استخدام هذا المذيب الموفر لتخفيف مادة lyophilisate والحصول على محلول جاهز للإعطاء العضلي أو الوريدي.

بالنسبة لأمراض وأمراض الكبد المختلفة ، يتم إعطاء Heptral عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بمعدل 400-800 مجم يوميًا (1-2 قنينة من المجففة) يوميًا لمدة أسبوعين. ثم ، إذا لزم الأمر ، يمكنك مواصلة العلاج عن طريق التبديل إلى تناول Heptral على شكل أقراص 800-1600 مجم (2-4 أقراص) في اليوم. يجب ألا تتجاوز مدة تناول الأقراص بعد حقن Heptral 4 أسابيع.

في حالة الاكتئاب ، يتم إعطاء Heptral أيضًا عن طريق الوريد أو العضل بمعدل 400-800 مجم (1-2 قنينة) يوميًا لمدة 15-20 يومًا. بعد الانتهاء من الدورة ، يمكنك الاستمرار في تناول Heptral على شكل أقراص 800-1600 مجم (2-4 أقراص) يوميًا لمدة 2-4 أسابيع أخرى.

من أجل إعطاء المحلول ، يفضل الحقن في الوريد على الحقن العضلي ، لأن خطر حدوث مضاعفات أقل بكثير.

يتم دائمًا تخفيف مادة lyophilisate بمذيب قبل الإعطاء مباشرة ، وليس مسبقًا. يجب استخدام المحلول المحضر على الفور وعدم تخزينه حتى لعدة ساعات. إذا بقي أي جزء من الدواء بعد الحقن ، فيجب التخلص منه وعدم تركه حتى المرة القادمة.

لا ينبغي خلط Heptral في نفس المحقنة أو القارورة مع المحاليل التي تحتوي على أيونات الكالسيوم. مع حلول أخرى للتسريب (على سبيل المثال ، الجلوكوز ، محلول ملحي ، إلخ) ، يكون الدواء متوافقًا.

لذلك ، قبل الحقن مباشرة ، يجب تخفيف مادة lyophilisate بمذيب من الأمبولة. للقيام بذلك ، يتم وضع نهاية الأمبولة وتقطيعها بعناية ، وبعد ذلك يتم جمع المذيب بحقنة معقمة. تتم إزالة غطاء الألمنيوم للغطاء الناعم من قارورة المجففات. ثم يتم إدخال إبرة المحقنة مع المذيب المسحوب إليها في القارورة التي تحتوي على مادة lyophilisate ، لتخترق الغطاء الناعم. يتم إطلاق المذيب بعناية في القارورة ، لتجنب الضغط الحاد على المكبس حتى لا تنتشر جزيئات المجففات على طول الجدران. ثم ، من أجل الإذابة الكاملة لمركب lyophilisate ، دون إزالة الإبرة ، قم بهز القارورة برفق من جانب إلى آخر دون قلبها رأسًا على عقب.

عندما يتم إذابة مادة lyophilisate بالكامل ، يجب أن يكون المحلول النهائي خاليًا من الشوائب والجزيئات المعلقة وملونًا باللون الأبيض أو الأبيض المصفر. إذا كان المحلول يحتوي على جزيئات أو كان لونه يختلف عن الأبيض المصفر ، فلا يمكن استخدام الدواء ، يجب التخلص منه.

يتم سحب المحلول النهائي ، وفقًا لمظهره الطبيعي ، في حقنة ، تتم إزالتها من الفلين. ثم يتم حقن المحلول بنفس المحقنة عن طريق الوريد أو العضل. يمكنك إضافة محلول من حقنة إلى قطارة وإدارة الدواء عن طريق الحقن في الوريد.

كيفية إدارة Heptral عن طريق الوريد (قطارة)

للإعطاء النفاث لـ Heptral ، مباشرة قبل الحقن ، قم بتخفيف lyophilisate واسحبه في حقنة. ثم يتم وضع إبرة رفيعة على المحقنة للحقن في الوريد. يتم وضع المحقنة في وضع عمودي مع رفع الإبرة وإصبعها على الحائط في اتجاه ماسك الإبرة بحيث تتراكم جميع فقاعات الهواء في مكان واحد. ثم يتم الضغط على مكبس المحقنة ويتم إطلاق كمية صغيرة من المحلول ، مما يسمح بإخراج الهواء إلى الخارج.

بعد ذلك ، يتم مسح الجلد في منطقة الحقن بمسحة مبللة بمطهر ، ويتم إدخال الإبرة برفق في الوريد. ثم يتم حقن المحلول ببطء من المحقنة (يتم حقن الأمبولة لمدة 2 إلى 3 دقائق على الأقل). بعد ذلك ، يتم إزالة الإبرة من الوريد ومسح موقع البزل مرة أخرى بقطعة مبللة بمطهر.

لإعطاء التسريب ، أولاً ، يتم تخفيف مادة lyophilisate الموجودة في القارورة بمذيب من الأمبولة. يُسكب المحلول النهائي لـ Heptral في محلول التسريب. في الوقت نفسه ، لوحظت النسبة - زجاجة واحدة من lyophilizate لكل 250 مل من محلول التسريب. كمحلول تسريب ، عادة ما يتم تناول محلول ملحي أو 5 ٪ جلوكوز. يتم تثبيت محلول التسريب المحضر في النظام ويبدأون في حقن 15-25 نقطة في الدقيقة.

كيفية إدارة Heptral العضلي

للإعطاء العضلي لـ Heptral ، مباشرة قبل إجراء المعالجة ، يجب تخفيف lyophilisate بمذيب. يتم سحب المحلول النهائي في حقنة ، ويتم إرفاق إبرة طويلة وسميكة نسبيًا ، مصممة خصيصًا للحقن العضلي. يجب توخي الحذر للتأكد من أن المحقنة لا تحتوي على إبرة رفيعة للحقن الوريدي أو تحت الجلد للمحاليل ، حيث يمكن أن تنزلق من الحامل وتتعمق في الأنسجة الرخوة. يمكن أن تكون هذه الإبر التي دخلت العضلات فيها لسنوات ، مما يتسبب بشكل دوري في نوبات من الألم في الشخص.

بعد سحب المحلول إلى المحقنة ، يتم إمساكه عموديًا ، مع رفع الإبرة ، ويتم الضغط على الحائط برفق بإصبع في الاتجاه من المكبس إلى الإبرة بحيث تتجمع فقاعات الهواء في مكان واحد. ثم يتم الضغط على المكبس ، وإطلاق القليل من المحلول في الهواء ، مما يسمح لك بإزالة جميع فقاعات الغاز من المحقنة.

توضع المحقنة المعدة للحقن على منديل أو ضمادة معقمة. ثم يتم مسح موقع الحقن بمسحة مبللة بمطهر. من الأفضل الحقن في الثلث العلوي الجانبي من الفخذ أو في الثلث الخارجي العلوي من الكتف ، لأن العضلات في هذه المناطق تقترب من الجلد. لا ينبغي حقن المحلول في الأرداف ، حيث أن العضلات عميقة وهناك مخاطر عالية للحقن تحت الجلد.

بعد تحضير موقع الحقن ، يأخذون المحقنة مرة أخرى ويدخلون الإبرة بعمق في الأنسجة عموديًا على سطح الجلد. ثم اضغط ببطء على المكبس ، وأطلق كل المحلول في الأنسجة. بعد حقن المحلول ، تتم إزالة المحقنة ، ويتم مسح موقع الحقن مرة أخرى بقطعة مبللة بمطهر.

لإنتاج حقنة ، في كل مرة يجب أن تنحرف عن الحقنة السابقة بمقدار 1 سم على الأقل لتقليل خطر الإصابة بكدمة وخراج.

تعليمات خاصة

يتحمل كبار السن (فوق 65 عامًا) Heptral جيدًا ، لذلك لا يحتاجون إلى تقليل جرعاتهم. ومع ذلك ، يُنصح كبار السن بالبدء في تناول Heptral بجرعات قليلة ، وزيادتها تدريجياً إذا لزم الأمر.

أثناء العلاج ، قد يعاني الشخص من القلق ، والذي يختفي عادة بعد انخفاض جرعة الدواء. هذا القلق ليس مؤشرا لوقف Heptral.

نظرًا لأن Heptral له تأثير منشط ، يجب ألا تتناول الدواء أو تتناوله في المساء ، قبل وقت قصير من الذهاب إلى الفراش.

عند استخدام Heptral لتليف الكبد ، يجب تحديد تركيز النيتروجين المتبقي واليوريا والكرياتينين في الدم بشكل دوري. أيضًا ، على خلفية العلاج الدوائي ، يوصى بتناول فيتامينات B ، وخاصة B12 وحمض الفوليك ، حيث يتم امتصاص Heptral بشكل سيئ مع نقص هذه الفيتامينات.

لا تستخدم الدواء لتخفيف الاكتئاب لدى الأشخاص الذين يعانون من الهوس.

التأثير على القدرة على التحكم في الآليات

يمكن أن تستفز هيبترال

دوخة

جرعة مفرطة

لم يتم تسجيل أي حالات لجرعة زائدة من Heptral خلال كامل فترة مراقبة الاستخدام السريري للدواء.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

لم يتم تحديد أي تفاعل مؤكد وموثوق به بين Heptral والأدوية الأخرى. ومع ذلك ، هناك بيانات من الملاحظات الفردية حول ظهور كمية زائدة

السيروتونين

مضادات الاكتئاب

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية والأدوية التي تحتوي على التربتوفان.

الآثار الجانبية لهيبترال

يمكن أن تثير أقراص وحقن Heptral نفس ردود الفعل السلبية ، من بينها الأكثر شيوعًا

آلام الغثيان في المعدة

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لـ Heptral في أي شكل جرعات أن يثير الآثار الجانبية التالية من مختلف الأجهزة والأنظمة:

1. الجهاز المناعي:
الوذمة الحنجرية ؛ تفاعلات الحساسية (وذمة كوينك ، تفاعلات الجلد ، ضيق التنفس ، تشنج قصبي ، آلام الظهر ، عدم انتظام دقات القلب ، بطء القلب ، إلخ). 2. تغطية الجلد:
طفح جلدي ، حكة ، تعرق ، حمامي ، تهيج في موقع الحقن. 3. الجهاز العصبي:
دوار ؛ صداع ؛ تنمل (شعور بقشعريرة ، إلخ) ؛ الشعور بالتململ والقلق ؛ الارتباك ؛ الأرق. 4. نظام القلب والأوعية الدموية:
الهبات الساخنة ، التهاب وريد الأوردة السطحية. 5. السبيل الهضمي:
انتفاخ ؛ آلام في البطن ؛ إسهال ؛ جفاف الفم ؛ التهاب المريء ؛ انتفاخ البطن ؛ نزيف من الجهاز الهضمي ؛ غثيان ؛ قيء ؛ مغص كبدي ؛ تليف الكبد. 6. الجهاز العضلي الهيكلي:
ألم مفصلي (آلام المفاصل) ؛ تشنجات عضلية. 7. آخر:
وهن ؛ قشعريرة ؛ متلازمة شبيهة بالإنفلونزا ؛ تعب ؛ وذمة ؛ حمى. 8. الالتهابات

المسالك البولية.

موانع للاستخدام

يُمنع استخدام أقراص Lyophilisate و Heptral إذا كان الشخص يعاني من الأمراض أو الحالات التالية:

الاضطرابات الوراثية التي تسبب انتهاكًا لدورة الميثيونين ، أو بيلة هوموسيستينية أو فرط الهوموسيستين في الدم ؛ انتهاك التمثيل الغذائي لفيتامين ب 12 ؛ زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء ؛ العمر أقل من 18 عامًا ؛ الثلث الأول والثاني من الحمل (حتى الأسبوع السابع والعشرين ويشمله) فترة الحمل) ؛ فترة الرضاعة الطبيعية.

Heptral - نظائرها

هناك مرادفات ونظائرها لـ Heptral في سوق الأدوية. المرادفات هي الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة مثل Heptral. تعتبر النظائر عقاقير أخرى من مجموعة أجهزة حماية الكبد التي تحتوي على مواد فعالة أخرى ، ولكن لها نفس الطيف من التأثيرات العلاجية.

مرادفات Heptral

أقراص Heptor و lyophilizate ؛ أقراص Heptor N. نظائرها من Heptralهي الأدوية التالية:
كبسولات Brenciale forte ؛ أقراص VG-5 ؛ حبيبات Hepa-Merz ومركزات لمحلول الحقن ؛ كبسولات Hepatosan ؛ كبسولات Hepaphor ؛ محلول Heptrong للحقن ؛ محلول هيستيدين للحقن ؛ تركيز Glutargin ومحلول للحقن ؛ أقراص وحبيبات حمض الجلوتاميك للتحضير محلول للإعطاء عن طريق الفم ؛ أقراص Dipana ؛ أقراص وحبيبات أورتات البوتاسيوم لتحضير الشراب ؛ محلول وأقراص كارنيتين ؛ كبسولات ومحلول ومركز كارنيتين ؛ كارسيل دراغي ؛ كبسولات كارسيل فورت ؛ محلول كريوميلت إم إن للإعطاء تحت الجلد ؛ محلول لينك للحقن كبسولات ليجالون 140 وليجولون 70 أقراص وقطرات ليف 52 كبسولات ليفولين فورتي كبسولات ومحلول ليبوستابيل أقراص ماكسار أقراص ميثيونين محلول حقن ميتروب جي بي كبسولات بيبونين كبسولات بروجبار كبسولات ريزالوت برو محلول حقن ريماكسول قطرات روبرين أقراص Rosilymarin حبيبات سيليمارين سيديكو لتحضير المعلق أقراص Thiotriazolin ومحلول للحقن كبسولات Tykveol وإضافات المستقيم أوسيتوريوم وزيت ؛ كبسولات فوسفاتيديل كولين ؛ كبسولات فوسفوجليف ؛ كبسولات فوسفونسيال ؛ كبسولات كولينول ؛ محلول وأقراص Elcar ؛ كبسولات Essel forte ؛ Essentiale ، Essentiale N ، Essentiale forte ، كبسولات Essentiale forte N ومحلول حقن ؛ كبسولات Essliver forte.

ما هو أفضل من هيبترال؟

في الممارسة الطبية ، لا يوجد مفهوم "الأفضل" فيما يتعلق بالعقاقير المختلفة. يفضل الممارسون استخدام مصطلح "الأمثل" ، الذي يشير إلى الدواء الذي يناسب شخصًا معينًا في الوضع الحالي بأفضل طريقة. أي ، بالنسبة لأشخاص مختلفين ، اعتمادًا على الخصائص الفردية مع نفس علم الأمراض ، ستكون الأدوية المختلفة هي الأمثل. علاوة على ذلك ، بالنسبة لنفس الشخص الذي يعاني من مرض مزمن ، قد تكون الأدوية المختلفة هي الأمثل في مراحل مختلفة من الحياة. إن الدواء المناسب على النحو الأمثل لشخص معين في هذه الحالة سيكون الأفضل بالنسبة له.

وبالتالي ، من المستحيل عزل أي دواء من شأنه أن يكون فعالاً بشكل ثابت ومتساوٍ في علاج الأمراض المختلفة لدى الأشخاص المختلفين. وفي كل حالة ، قد يكون الدواء أو ذاك هو الأفضل. لذلك ، ليس من الممكن تحديد عدد من الأدوية التي قد تكون "أفضل" من Heptral.

بالاختيار بين Heptral وغيره من أجهزة حماية الكبد ، يجب أن تركز فقط على مشاعرك. إذا كان Heptral مناسبًا بشكل أكبر ويمكن تحمله بشكل شخصي ، فيجب اعتباره الدواء "الأفضل". على سبيل المثال ، إذا كان Essentiale أكثر ملاءمة لنفس الشخص في وقت آخر ، فسيكون هذا الدواء المعين هو "الأفضل" ، إلخ.

إذا قارنا Heptral بالمرادفات التي تحتوي أيضًا على مادة ademethionine كمواد فعالة ، ففي الوقت الحالي في سوق الأدوية لبلدان رابطة الدول المستقلة ، تكون جميع الأدوية المعروضة أسوأ من Heptral ، لأنها غالبًا ما تسبب آثارًا جانبية ويصعب تحملها. من هذا الموقف ، لا يوجد شيء أفضل من Heptral.

المراجعات

معظم المراجعات حول Heptral (من 80 إلى 90 ٪) إيجابية ، إلى حد ما متحمسة ، بسبب التأثيرات السريرية المرئية للدواء. يلاحظ الناس أن مسار العلاج Heptral قد أدى إلى تحسن كبير في الرفاهية العامة ، وأدى إلى معايير كيميائية حيوية طبيعية.

تحليل الدم

(AST، ALT، alkaline phosphatase، إلخ.) ، كما عالج بعض المشاكل المرتبطة بتلف الكبد ، مثل

حب الشباب

لوحة على اللسان

وعسر الهضم (

التجشؤ والحموضة المعوية

الانتفاخ

انتفاخ

تشمل عيوب الدواء تكلفته المرتفعة ، والتي ، وفقًا للناس ، لها ما يبررها ، لأن Heptral يعيد الأداء الطبيعي للكبد بشكل فعال. كثير من الناس الذين جربوا العديد من أجهزة حماية الكبد يعتبرون أن Heptral هو أحد أفضل الأدوية.

هناك عدد قليل من المراجعات السلبية حول Heptral ، وهي ترجع إلى تطور أي آثار جانبية كان من الصعب على الناس تحملها وتطلب التوقف عن تناول الدواء. في المراجعات ، أشار الأشخاص إلى أنهم أصيبوا بتورم وارتباك وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وصداع شديد. كانت هذه الآثار الجانبية قوية للغاية ويصعب تحملها لدرجة أن الناس أجبروا على التوقف عن تناول Heptral. تسبب هذا الموقف بشكل طبيعي في خيبة الأمل والتهيج لدى الناس ، والتي أصبحت الأساس العاطفي لكتابة مراجعة سلبية. ومع ذلك ، عند اتخاذ قرار ببدء العلاج بـ Heptral ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن رد فعل الجسم هذا ممكن تمامًا ، وخلال تطوره ليس من الضروري إدراك هذه الحقيقة عاطفياً حتى لا يزيد التوتر القوي الكافي بالفعل .

Heptral - استعراض الأطباء

تعتبر مراجعات الأطباء حول Heptral في معظم الحالات إيجابية ، لأن هذا الدواء هو أحد أكثر أجهزة حماية الكبد فعالية وفعالية في سوق الأدوية. يمتلك Heptral تأثيرًا ممتازًا وواضحًا على الكبد ، حيث يعمل على تطبيع وظائفه بسرعة نسبيًا والقضاء على الظواهر التي تسبب التليف والتليف الكبدي مع وجوده لفترة طويلة. وهذا يعني ، وفقًا لأطباء الكبد وأخصائيي الجهاز الهضمي الممارسين ، أن Heptral هو دواء فعال للحفاظ على وظائف الكبد والوقاية من تليف الكبد لسنوات عديدة (أحيانًا عدة عشرات).

ومع ذلك ، يوجد بين الأطباء أتباع Heptral وأنصار استخدامه بعناية ، الذين يعتقدون أن الدواء له تأثير قوي للغاية ، وهو ليس ضروريًا دائمًا لشخص مصاب بأمراض الكبد. يعتقد أتباع Heptral أنه يمكن استخدام الدواء لأي تلف في الكبد ، حيث يحدث التأثير السريري في حوالي 100 ٪ من الحالات.

ويعتقد مؤيدو الاستخدام الدقيق لـ Heptral أنه يجب استخدام الدواء فقط لضعف الكبد الشديد وتحت المراقبة المستمرة لفحوصات الدم (AST ، ALT ، اليوريا والكرياتينين). إذا كان الشخص يعاني من تلف خفيف نسبيًا في الكبد ، فلا ينبغي استخدام Heptral قوي جدًا ، فمن الأفضل استبداله بواقي كبد آخر بتأثير أكثر اعتدالًا ، على سبيل المثال ، Essentiale ، و Phosphogliv ، و Ursosan ، إلخ.

مستقبل أم هيبترال؟

Heptor و Heptral هي مستحضرات مترادفة ، لأنها تحتوي على نفس المواد الفعالة. ومع ذلك ، فإن Heptral هو دواء أصلي إيطالي الصنع ، و Heptor هو روسي

نوعي

لسوء الحظ ، من حيث الكفاءة وشدة التأثير العلاجي ومعدل تطبيع الحالة وحدوث الآثار الجانبية ، فإن Heptral أفضل بكثير من Heptor الروسي. هذا يعني أن Heptral أكثر فعالية من Heptor ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبية.

لذلك ، عند الاختيار بين Heptral و Heptor ، يوصى بتفضيل الدواء الأول. ومع ذلك ، فإن Heptral أغلى بكثير من Heptor ، لذلك لا يمكن تناولها ، خاصة في الدورات الطويلة ، إلا إذا كان هناك احتياطي كافٍ من الموارد المالية. إذا كان Heptral غير متوفر ماليًا ، فمن الممكن تمامًا استبداله بـ Heptor.

يزعم العديد من الأشخاص الذين لديهم خبرة في كلا العقارين أنهم لم يشعروا بأي فرق بين فعالية وشدة الآثار الجانبية لـ Heptral و Heptor. لذلك ، يمكنك محاولة تناول كلا العقارين ، وإذا لم يتم الشعور بالفرق ، فقم بإيقاف الاختيار النهائي على Heptor ، والذي سيكلف أقل بكثير من Heptral.

Essentiale أم هيبترال؟

Essentiale و Heptral عبارة عن كبدية واقية ، لكنهما يحتويان على مواد فعالة مختلفة. يحمي كلا الدواءين الكبد من الآثار السلبية لعوامل مختلفة ، ويساعدان أيضًا في الحفاظ على وظائفه الطبيعية في الأمراض المزمنة. لكن Essentiale لها تأثير كبد فقط ، ولهيبترال أيضًا تأثير مفرز الصفراء ومضاد للاكتئاب. لذلك ، في حالة وجود ركود في الصفراء أو أمراض المرارة ، يوصى باختيار Heptral.

في حالة التهاب الكبد C ، من أجل الحفاظ على الأداء الطبيعي للكبد ومنع تليف الكبد ، يوصى بتناول Heptral وليس Essentiale قبل بدء العلاج المضاد للفيروسات. هذا يرجع إلى حقيقة أن Heptral أكثر فاعلية في هذه الحالة السريرية ، لأنه يعمل على تطبيع وظائف الكبد ونشاط AST و ALT بشكل أسرع وأكثر قوة.

في حالات أخرى ، يكون لـ Heptral و Essentiale نفس التأثيرات العلاجية تقريبًا ، لذلك يمكنك اختيار واستخدام أي دواء تفضله أكثر لبعض الأسباب الذاتية. ومع ذلك ، يجب أن تتذكر دائمًا أن كل شخص هو فرد ، وبالتالي فإن Heptral مثالي لشخص ما ، و Essentiale لشخص آخر.

تعرف على المزيد حول Essentiale

Heptral (أقراص وأمبولات) - السعر

يتم إنتاج Heptral في أوروبا أو الولايات المتحدة الأمريكية ، ويتم استيراده إلى دول الاتحاد السوفيتي السابق ، وبالتالي فإن الاختلافات في تكلفته لا ترجع إلى أسباب تعكس جودة الدواء. هذا يعني أنه لا يوجد فرق في جودة الأدوية المباعة بأسعار أعلى وأقل. لذلك ، يمكنك شراء الدواء بأقل الأسعار المقترحة.

حاليًا ، تتقلب تكلفة أقراص Heptral والأمبولات في سوق الأدوية المحلي ضمن الحدود التالية:

أقراص Heptral 400 مجم ، 20 قطعة -1618-1786 روبل ؛ Heptral lyophilisate 400 مجم لكل زجاجة ، تعبئة 5 زجاجات و 5 أمبولات بمذيب - 1572-1808 روبل.

تحتوي أمبولة واحدة من heptral على خمسة مليلتر من الدواء. حتى الآن ، نجح هذا العامل الصيدلاني في العثور على تطبيقه الواسع في الطب ، وكل ذلك لأنه يميل إلى استعادة التمثيل الغذائي في المنطقة في فترة زمنية قصيرة إلى حد ما.

يجدد الأنسجة ويكون له أيضًا تأثير مفيد على الخلايا

مخ

قائمة الأمراض في المعركة التي يمكنك استخدام مساعدة هذا الدواء ضدها ضخمة. لذلك ، على سبيل المثال ، يلجئون إليه للحصول على المساعدة فيما يتعلق بالدهون

الحثل

الكبد والركود الصفراوي

تليف الكبد

التهاب الأقنية الصفراوية المزمن والفيروسي

تسمم

الكحول والمخدرات والمستحضرات الصيدلانية والغذاء.

أود أن ألفت انتباه القراء إلى حقيقة أنه على الرغم من حقيقة أن هذا الدواء يعتبر من أقل الأدوية خطورة ، إلا أنه في بعض الحالات يميل إلى إحداث آثار جانبية معينة. لذلك ، على سبيل المثال ، على خلفية استخدامه ، يمكن أن تعلمك حرقة المعدة أو رد الفعل التحسسي عن نفسك. يمكن أن يسبب Heptral أيضًا ألمًا مؤلمًا جدًا في البطن. كما لوحظت ظواهر عسر الهضم لدى بعض المرضى ، لذلك تعتبر أيضًا من الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء. بشكل عام ، عليك أن تكون حذرا للغاية مع heptral. لا يستحق استخدامه دون استشارة أخصائي أولاً ، حتى لا يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة.

هشاشة العظام

يعتبر من الأمراض التنكسية للمفاصل ، حيث يوجد تطور مستمر في تآكل الغضروف المفصلي. يحدث هذا المرض بسبب عدم التوازن بين تخليق وتدهور البروتيوغليكان الغضروفي. في معظم الحالات ، يحدث هذا المرض عند كبار السن ، ولكنه يؤثر أيضًا في بعض الأحيان على الأفراد الأصغر سنًا من السكان. عند الشباب ، يمكن أن يحدث هذا المرض على الفور لعدة أسباب ، أي بسبب العيوب الخلقية في المفاصل ، نتيجة للإصابات ، أو على خلفية نوع من الأمراض الالتهابية المزمنة. كقاعدة عامة ، تعاني مفاصل اليدين أو مفاصل الركبة أو منطقة أسفل الظهر أو عنق الرحم من هشاشة العظام.

العمود الفقري

أو مفاصل الورك. يكون الألم في المنطقة المصابة قويًا جدًا ، مما يمنع المريض بشكل كبير من قيادة أسلوب حياته المعتاد.

في مكافحة هذا المرض ، يتم استخدام عدد من الأدوية ، بما في ذلك أجهزة حماية الكبد. في الآونة الأخيرة ، توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن علاج هذا المرض يستحق استخدام دواء مثل heptral. الحقيقة هي أنه في سياق دراسة أجراها علماء بريطانيون ، كان من الممكن إثبات حقيقة أن heptral يميل إلى أن يكون له تأثير تصالحي على المناطق المصابة. نتيجة لذلك ، هناك تحسن كبير في الحالة العامة للمرضى. بدون شك ، يتم استخدام heptral في مثل هذه الحالات مع العديد من العوامل الصيدلانية الأخرى ، ومع ذلك ، فإن تأثيره العلاجي ليس ضروريًا.

لأول مرة مسببات الفيروس

التهاب الكبد

بدأت دراستها من قبل المتخصصين في عام 1965. على الرغم من ذلك ، لا يزال المتخصصون يفشلون في منع تطور هذه الأمراض. في الواقع ، يعد التهاب الكبد الفيروسي شائعًا جدًا في الممارسة الطبية الحديثة. وفقًا للإحصاءات ، يصيب هذا النوع من الأمراض حوالي ثلاثمائة إلى أربعمائة مليون شخص كل عام. الرقم مذهل. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن حوالي مليوني شخص يموتون من هذه الأمراض كل عام. حتى لو تمكن الشخص من إنقاذ حياته ، فغالبًا ما يتسبب التهاب الكبد الفيروسي في حدوث مضاعفات خطيرة للغاية ، والتي على أي حال تقوض الحالة العامة للمريض.

إذا تحدثنا عن علاج هذه الأمراض ، فيجب أن تكون شاملة في جميع الحالات. يتم وصف نظام غذائي خاص للمريض ، بالإضافة إلى عدد من الأدوية. في هذه الحالة ، لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة heptral ، لأن هذا الدواء له خاصية إزالة السموم القوية إلى حد ما. ينظف السموم والمواد الضارة الأخرى ، بالطبع ، الكبد. يوصف Heptral بشكل أساسي لالتهاب الكبد الفيروسي من كلا الشكلين المعتدل والشديد. بالإضافة إلى التأثير الوقائي للكبد ، فإن هذا الدواء له أيضًا خصائص حماية الأعصاب ومضادات الأكسدة والتجديد. من المهم أيضًا ملاحظة حقيقة أنه بمساعدة هذا الدواء ، لا يتم علاج الأشكال الفيروسية فحسب ، بل أيضًا الأشكال المزمنة من التهاب الكبد. لا ينصح باستخدامه دون استشارة أخصائي.

في كثير من الأحيان ، في الأشخاص الذين استهلكوا كمية كبيرة من المشروبات الكحولية لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، يصبح التوقف الحاد عن استخدامها هو سبب تطور انسحاب الكحول. هذه الحالة المرضية مصحوبة بعلامات مثل النوبات التشنجية والرعشة والهذيان والهلوسة. من الممكن تمامًا تطوير بعض الأمراض الجسدية أو المعدية. تظهر علامات انسحاب الكحول هذه بعد ثلاث إلى ست ساعات وتستمر في إزعاج المريض لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.

من الممكن التخلص من هذا النوع من الحالات. للقيام بذلك ، تحتاج إلى استخدام مساعدة من وكيل صيدلاني يسمى heptral ، والذي يتمتع بخاصية حماية كبد قوية إلى حد ما. لإثبات فعالية العلاج بهذا الدواء في انسحاب الكحول ، أجريت دراسة سريرية خاصة شارك فيها عشرين مريضًا من الذكور ، تراوحت أعمارهم بين ثلاثين وستين عامًا. كلهم عانوا من إدمان الكحول من ستة إلى خمسة وعشرين عامًا. وبالتالي ، ظهرت عليهم جميعًا علامات انسحاب الكحول أكثر من مرة.

تم وصفهم جميعًا Heptral بكمية قرص واحد أربع مرات في اليوم لمدة أربعة عشر يومًا. بالإضافة إلى هذا الدواء ، تم وصفهم أيضًا بفيتامينات المجموعة و. لوحظ التأثير العلاجي لهذا العلاج بالفعل بعد يومين إلى أربعة أيام من بدء دورة العلاج. لم يعد المرضى ينزعجون من الخوف أو التهيج المفرط أو القلق أو الرعشة. كما ساعد استخدام هذا العامل الصيدلاني في تحسين شهية المرضى وتطبيع ضغط الدم واستعادة مدة النوم الطبيعية. انخفضت الرغبة في شرب الكحول بشكل ملحوظ بحلول اليوم العاشر من العلاج. تم استقبال العلاج بهذا الدواء بشكل جيد. لم تكن هناك آثار جانبية ، وكذلك المضاعفات المرتبطة باستخدام heptral ، فيها.

حتى الآن ، يتوفر دواء يسمى heptral في عدة أشكال صيدلانية ، وبالتحديد في شكل أقراص ومحلول للحقن.

ما هي دواعي استخدام هذا العامل الصيدلاني؟يوصف هذا الدواء ، كقاعدة عامة ، للمرضى الذين يعانون من التهاب المرارة المزمن ، وكذلك الشاذ. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يستخدم أيضًا لعلاج التهاب الأقنية الصفراوية. لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة هذا الدواء في حالة إصابة الشخص بركود صفراوي داخل الكبد أو تليف الكبد أو التهاب الكبد المزمن. في كثير من الأحيان يتم وصفه في مكافحة آفات الكبد المختلفة. يمكن أن يكون ضررًا فيروسيًا أو كحوليًا أو مخدرًا. متلازمة الانسحاب ، والتهاب الكبد المزمن ، والاكتئاب ، بما في ذلك ضمور الكبد الثانوي - كل هذه مؤشرات لاستخدام هذا الدواء. كما أنها تستخدم في اعتلال الدماغ ، بما في ذلك تلك المرتبطة بفشل الكبد.

ما هي موانع استعمال الهيبترال؟لا ينصح باستخدام Heptral في الثلث الأول والثاني من الحمل ، وكذلك أثناء الرضاعة. يُمنع استخدامه بشكل قاطع في حالة ملاحظة أن الشخص شديد الحساسية تجاه أي من مكوناته. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء heptral للأطفال دون سن الثامنة عشرة.

نظرًا لأن استخدام هذا الدواء غير ممكن في جميع الحالات وليس في جميع فئات المرضى ، يجب مناقشة استخدامه دون فشل خلال استشارة متخصصة.

يعتبر عقار يسمى heptral ممثلاً لمجموعة من الأدوية الصيدلانية ، والتي لا تتميز فقط

تطهير الجسم

من تراكم الخبث والسموم فيه ، ولكن أيضًا لاستعادة أدائه الطبيعي. وجد هذا الدواء تطبيقًا واسعًا في الممارسة الطبية أيضًا لأنه ، بالإضافة إلى حقيقة أنه يطهر الجسم ، فإنه يحارب أيضًا أمراضًا مختلفة لعضو حيوي مثل

عند استخدام هذا الدواء ، من المهم جدًا تذكر الاحتياطات الحالية التي يجب اتباعها عند تناوله.

ما هي هذه الاحتياطات؟في المرحلة الأولى من مسار العلاج مع heptral ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن هذا المستحضر الصيدلاني يميل إلى أن يكون له تأثير منشط. لذلك ، من الأفضل تناول جرعته الأخيرة قبل ساعات قليلة من النوم. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنس أن هذا الدواء يمكن أن يستخدمه الأشخاص المصابون بتليف الكبد فقط حسب توجيهات الطبيب وتحت إشرافه المنتظم الصارم. ينصح نفس المرضى بمراقبة كمية النيتروجين في الدم بانتظام ، وكذلك مستوى الكرياتينين واليوريا في مصل الدم. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء هذا الدواء للأطفال ، خاصةً إذا لم تكن هناك أسباب وجيهة لذلك. ومع ذلك ، فإن استخدام heptral دون استشارة أخصائي أمر بالغ الخطورة ، لذلك لا يستحق المخاطرة مرة أخرى. العلاج الذاتي في هذه الحالة غير مناسب.

الركود الصفراوي داخل الكبد هو حالة مرضية ، مصحوبة بانتهاك تدفق الصفراء من الخلايا الكبدية إلى القنوات الكبدية. نتيجة لذلك ، فشل الاثني عشر في الحصول على الكمية المطلوبة من الصفراء. هناك بالفعل الكثير من الأسباب التي تميل إلى التسبب في تطور هذه العملية المرضية. الأكثر شيوعًا هو تلف القنوات داخل الكبد ، فضلاً عن انتهاك آليات تكوين ونقل الصفراء على مستوى خلايا الكبد.

إن عمليات إنتاج وإفراز العصارة الصفراوية ضرورية بالفعل لسير العمل الطبيعي لجسم الإنسان. هذا هو السبب في أن تطور الركود الصفراوي داخل الكبد لا يمكن تركه دون الاهتمام الواجب. Heptral هو أحد أجهزة حماية الكبد الحديثة ، والذي يعمل على تحسين نفاذية أغشية خلايا الكبد. نتيجة لذلك ، تزداد الطاقة الكامنة للخلية وتتمكن من التقاط أكبر قدر من الصفراء من الدم. بالإضافة إلى حقيقة أن الكبد يلتقطها ، فإنه يعالجها أيضًا.

غالبًا ما يوصف Heptral بشكل خاص للركود الصفراوي الكبدي والقناة. يستخدم هذا الدواء في مكافحة هذه الأمراض لمدة شهرين. تعتمد فعالية هذا العلاج بشكل مباشر على شدة الركود الصفراوي ، وكذلك على السبب الذي أدى إلى تطور هذه الحالة المرضية. استخدام heptral في مكافحة الركود الصفراوي أمر مستحيل فقط إذا كان المريض يعاني أيضًا من أمراض مثل آزوتيميا.

Heptral هو أحد تلك الأدوية من مجموعة Heptoprotector ، التي لها عدد كبير من الخصائص العلاجية. من خلال التأثير على الشخص ، يتم تضمين هذا الدواء في جميع العمليات البيولوجية والكيميائية أيضًا في أجسامنا ، مع المساهمة في تخليق الأديميتيونين الداخلي.

إذا تحدثنا مباشرة عن الأديميتيونين ، فهو مادة بيولوجية توجد في جميع الأنسجة دون استثناء ، وكذلك سوائل الجسم. بدون جزيءه ، يكاد لا يكون هناك تفاعل بيولوجي ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر جزيء الأديميتيونين متبرعًا لمجموعة الميثيل ، لأنه يأخذ جزءًا لا يتجزأ من مثيلة الفسفوليبيدات ، والتي تعد جزءًا من طبقة الدهون في غشاء الخلية. كما حصلت على لقب مقدمة لمركبات الثيول الفسيولوجية والبولي أمين ، وهي التورين ، الجلوتاثيون ، البوتريسين ، السيستين. إذا تحدثنا عن البوتريسين ، فإنه يميل إلى تجديد الخلايا في المقام الأول.

يوجد أديميتيونين في تكوين الدواء نفسه. بالإضافة إلى الأديميتيونين ، يحتوي الهيبترال أيضًا على ستيرات المغنيسيوم ، وثاني أكسيد السيليكون الغرواني اللامائي ، والسليلوز الجريزوفولفين ، ونشا الصوديوم جلايكولات. كمية الأديميتيونين تتجاوز بشكل كبير كمية جميع المكونات المكونة الأخرى. هذا ليس مفاجئًا ، لأن هذا المكون هو الذي يحارب بجهد خاص ضد أمراض الكبد مثل حالات التليف الكبدي والتهاب الكبد ، والركود الصفراوي داخل الكبد ، والتهاب الكبد السام والفيروسي ، وما إلى ذلك.

Heptral هو دواء وقائي للكبد يتمتع بخصائص مضادة للاكتئاب ومفرز الصفراء ، فضلاً عن الخصائص الحركية الصفراوية. كما أنه يميل إلى تعويض نقص الأديميتيونين في الجسم عن طريق تعزيز تخليق هذه المادة في المنطقة.

كبد المخ

يأخذ هذا العامل الصيدلاني جزءًا لا يتجزأ من التفاعلات البيولوجية لانتقال الميثيل. إنه نوع من المتبرعين في تفاعلات مثيلة الفسفوليبيدات لأغشية الخلايا ، سواء النواقل العصبية أو الهرمونات ، وكذلك البروتينات. يميل هذا الدواء أيضًا إلى توفير آلية الأكسدة والاختزال لإزالة السموم الخلوية.

أما بالنسبة لخصائصه الكوليتيرية ، فإنه يرجع أساسًا إلى زيادة كل من الحركة والاستقطاب لأغشية الخلايا الكبدية نتيجة زيادة تخليق الفوسفاتيديل كولين فيها. هذه الحقيقة تجعل من الممكن استخدام هذا الدواء في حالة انتهاك ليس فقط التوليف ، ولكن أيضًا تدفق الصفراء. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد heptral على حماية أغشية الخلايا من الآثار السلبية لبعض المواد السامة عليها. في حالة وجود أي مرض كبدي منتشر في وجه تليف الكبد أو التهاب الكبد ، فإن هذا الدواء يساعد في تقليل شدة حكة الجلد. يجعل استخدامه من الممكن تقليل التغييرات في مثل هذه المعلمات البيوكيميائية مثل كمية البيليروبين المباشر. لوحظ كل من التأثيرات الكبدية والصفرية لمدة ثلاثة أشهر أخرى بعد الانتهاء من دورة العلاج بهذا الدواء.

في هذه المقالة ، يمكنك قراءة التعليمات الخاصة باستخدام الدواء هيبترال. يتم تقديم مراجعات لزوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء ، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام Heptral في ممارستهم. نطلب منك التفضل بإضافة ملاحظاتك حول الدواء: لقد ساعد الدواء أو لم يساعد في التخلص من المرض ، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت ، وربما لم تعلنها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من Heptral في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج أمراض الكبد عند البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

هيبترال- كبد ، له نشاط مضاد للاكتئاب. له تأثير مفرز الصفراء و cholekinetic. له خصائص إزالة السموم ، والتجديد ، ومضادات الأكسدة ، ومضادة للتآكل ، وخصائص الحماية العصبية.

يعوض عن نقص الأديميتيونين (المادة الفعالة لعقار Heptral) ويحفز إنتاجه في الجسم ، في المقام الأول في الكبد والدماغ. يشارك في تفاعلات التحويل البيولوجي (متبرع مجموعة الميثيل) - جزيء S-adenosyl-L-methionine (ademetionine) يتبرع بمجموعة الميثيل في تفاعلات مثيلة الفوسفوليبيدات لأغشية الخلايا والبروتينات والهرمونات والناقلات العصبية ؛ transsulfation - سلائف السيستين ، التوراين ، الجلوتاثيون (يوفر آلية الأكسدة والاختزال لإزالة السموم الخلوية) ، أنزيم الأسيتيل. يزيد من محتوى الجلوتامين في الكبد والسيستين والتوراين في البلازما. يقلل من محتوى الميثيونين في مصل الدم ، وتطبيع التفاعلات الأيضية في الكبد. بعد نزع الكربوكسيل ، فإنه يشارك في عمليات معالجة الأمينوبروبيل باعتباره مقدمة لمادة البولي أمينات - البوتريسين (محفز لتجديد الخلايا وتكاثر الخلايا الكبدية) ، والسبيرميدين والسبيرمين ، والتي تعد جزءًا من بنية الريبوسومات.

له تأثير مفرز الصفراء بسبب زيادة حركة واستقطاب أغشية خلايا الكبد ، بسبب تحفيز تخليق فوسفاتيديل كولين فيها. هذا يحسن وظيفة أنظمة نقل حمض الصفراء المرتبطة بأغشية الخلايا الكبدية ويعزز مرور الأحماض الصفراوية إلى النظام الصفراوي. إنه فعال في البديل داخل الفصيص من الركود الصفراوي (ضعف تخليق وتدفق الصفراء). يعزز إزالة السموم من الأحماض الصفراوية ، ويزيد من محتوى الأحماض الصفراوية المترافقة والكبريتية في خلايا الكبد. يزيد الاقتران مع التورين من قابلية ذوبان الأحماض الصفراوية وإزالتها من خلايا الكبد. تساهم عملية كبريتات الأحماض الصفراوية في إمكانية القضاء عليها عن طريق الكلى ، وتسهيل المرور عبر غشاء خلية الكبد وإفرازها مع الصفراء. بالإضافة إلى ذلك ، تحمي الأحماض الصفراوية الكبريتية أغشية خلايا الكبد من التأثيرات السامة للأحماض الصفراوية غير الكبريتية (بتركيزات عالية موجودة في خلايا الكبد في ركود صفراوي داخل الكبد). في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المنتشرة (تليف الكبد والتهاب الكبد) مع متلازمة الركود الصفراوي داخل الكبد ، فإنه يقلل من شدة الحكة والتغيرات في المعايير الكيميائية الحيوية ، بما في ذلك. مستوى البيليروبين المباشر ، نشاط إنزيم الفوسفاتيز القلوي ، ناقلات الأمين.

يستمر التأثير الكوليري والكبد لمدة تصل إلى 3 أشهر بعد التوقف عن العلاج.

وقد ثبتت فاعلية العلاج في حالات الاعتلال الكبدي الناجم عن الأدوية السامة للكبد.

يؤدي وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من إدمان المواد الأفيونية ، مصحوبًا بتلف الكبد ، إلى تراجع المظاهر السريرية للانسحاب ، وتحسين الحالة الوظيفية للكبد وعمليات الأكسدة الميكروسومية.

يظهر النشاط المضاد للاكتئاب تدريجيًا ، بدءًا من نهاية الأسبوع الأول من العلاج ، ويستقر في غضون أسبوعين من العلاج. الدواء فعال في الاكتئاب الداخلي والعصابي المتكرر المقاوم للأميتريبتيلين. لديه القدرة على مقاطعة انتكاسات الاكتئاب.

الغرض من الدواء في هشاشة العظام يقلل من شدة الألم ، ويزيد من تخليق البروتيوغليكان ويؤدي إلى التجديد الجزئي لأنسجة الغضاريف.

الأقراص مغلفة بطبقة خاصة تذوب فقط في الأمعاء ، بسبب إطلاق الأديميتيونين في الاثني عشر. ارتباط بروتين المصل لا يكاد يذكر. يخترق الحاجز الدموي الدماغي. بغض النظر عن طريقة الإعطاء ، هناك زيادة كبيرة في تركيز الأديميتيونين في السائل النخاعي. تحول في الكبد. تفرز عن طريق الكلى.

التهاب المرارة الشوكي المزمن. التهاب القناة الصفراوية؛ ركود صفراوي داخل الكبد. تلف الكبد السام من مسببات مختلفة (بما في ذلك الكحول ، الفيروس ، الأدوية / المضادات الحيوية ، الأدوية المضادة للسرطان ، مضادات السل والأدوية المضادة للفيروسات ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، موانع الحمل الفموية /) ؛ تنكس دهني للكبد. التهاب الكبد المزمن تليف الكبد. التهاب الدماغ ، بما في ذلك. المرتبطة بفشل الكبد (بما في ذلك الكحول) ؛ الاكتئاب (بما في ذلك الثانوية) ؛ متلازمة الانسحاب (بما في ذلك الكحول).

أشكال الإفراج

أقراص مغلفة تذوب فى الأمعاء 400 مجم.

Lyophilisate لتحضير المحلول للإعطاء الوريدي والعضلي (الحقن في أمبولات للحقن).

تعليمات الاستخدام والجرعة

يتم تناول الدواء عن طريق الفم بجرعة يومية 800-1600 مجم. يمكن أن تتراوح مدة علاج الصيانة في المتوسط ​​من 2 إلى 4 أسابيع.

يجب ابتلاع الأقراص كاملة ، دون مضغ ، ينصح بتناولها في الصباح ، بين الوجبات.

يوضع في الوريد أو العضل.

يجب إذابة مادة lyophilizate في مذيب يتم توفيره خصيصًا قبل الإعطاء مباشرة. يجب التخلص من بقية الدواء.

يجب عدم خلط الدواء مع المحاليل القلوية والمحاليل المحتوية على أيونات الكالسيوم.

إذا كان لون lyophilisate غير أبيض تقريبًا إلى أبيض مع صبغة صفراء (بسبب صدع في القارورة أو التعرض للحرارة) ، لا ينصح باستخدام Heptral.

يتم إعطاء عقار Heptral للإعطاء عن طريق الوريد ببطء شديد.

ركود صفراوي داخل الكبد

يتم إعطاء الدواء بجرعة 400 مجم يوميًا إلى 800 مجم يوميًا (1-2 قنينة يوميًا) لمدة أسبوعين.

يتم إعطاء الدواء بجرعة 400 مجم يوميًا إلى 800 مجم يوميًا (1-2 قنينة يوميًا) لمدة 15-20 يومًا.

إذا كان العلاج الوقائي ضروريًا ، فمن المستحسن الاستمرار في تناول Heptral على شكل أقراص بجرعة 800-1600 مجم يوميًا لمدة 2-4 أسابيع.

اعراض جانبية

ألم المعدة. سوء الهضم؛ حرقة من المعدة؛ ردود الفعل التحسسية. الثلث الأول والثاني من الحمل ؛ فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛ سن حتى 18 سنة فرط الحساسية لمكونات الدواء.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

استخدم في الأطفال

يمنع استخدامه في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

تعليمات خاصة

بالنظر إلى التأثير المنشط لـ Heptral ، لا ينصح باستخدامه في وقت النوم.

عند وصف Heptral للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد على خلفية فرط نشاط الدم ، من الضروري المراقبة المنهجية لمستوى النيتروجين في الدم. أثناء العلاج طويل الأمد ، من الضروري تحديد محتوى اليوريا والكرياتينين في مصل الدم.

يتم تحضير المحلول مباشرة قبل الاستخدام ؛ إذا اختلف لون المسحوق المجفف بالتجميد عن اللون المناسب - أبيض ، فمن الضروري الامتناع عن استخدامه.

تفاعل الدواء

لم يلاحظ أي تفاعل دوائي معروف لعقار Heptral مع أدوية أخرى.

نظائرها من المخدرات Heptral

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

S-adenosyl-L- ميثيونين ثنائي كبريتات p-toluenesulfonate ؛ S- أدينوزيل ميثيونين. أديميثيونين 1،4-بيوتان ديسلفونات ؛ مستقبل. Heptor N.

في حالة عدم وجود نظائر للعقار للمادة الفعالة ، يمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد منها الدواء المقابل ومعرفة نظائرها المتاحة للتأثير العلاجي.

الأخبار المحررة: مشرف - 17-10-2016, 00:41
سبب: توضيح التعليمات الخاصة بالدواء

Heptral هو واقي الكبد مع نشاط مضاد للاكتئاب. يحتوي الدواء على خصائص مفرز الصفراء و cholekenetic ، وله أيضًا تأثير مجدد ، وإزالة السموم ، ومضاد للأكسدة ، وقائي للأعصاب ومضاد للفيبرين.

يساعد استخدام Heptral في تعويض نقص الأديميتيونين في الجسم وإنتاجه في أعضاء مثل الرأس و الحبل الشوكي، كبد.

في هذه المقالة ، سننظر في الوقت الذي يصف فيه الأطباء Heptral ، بما في ذلك تعليمات الاستخدام ، ونظائرها وأسعار هذا الدواء في الصيدليات. إذا كنت قد استخدمت Heptral بالفعل ، فاترك تعليقًا في التعليقات.

الافراج عن الشكل والتكوين

أشكال جرعات Heptral هي أقراص للإعطاء عن طريق الفم و lyophilisate ، يتم تحضير محلول منها للإعطاء العضلي والوريدي.

تكوين الاقراص:

400 مجم أيون أديميثيونين (مثل الأديميتيونين 1.4-بيوتان ثنائي سلفونات) ؛ سواغ: نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، ستيرات المغنيسيوم ، السليلوز الجريزوفولفين.

قنينة واحدة 400 مجم تحتوي على:

المادة الفعالة - ademetionine 1،4-butanedisulfonate - 760 مجم ، وهو ما يعادل 400 مجم من الكاتيون الأديميتيونين.

قنينة واحدة 500 مجم تحتوي على:

المادة الفعالة هي ademetionine 1،4-butanedisulfonate - 949 مجم ، وهو ما يعادل الكاتيون الأديميتيونين 500 مجم.

مذيب - سائل شفاف من عديم اللون إلى أصفر فاتح ، وخالي من الجزيئات الغريبة.

ما هو استخدام Heptral؟

يشار إلى استخدام Heptral في علاج الأمراض التي قد تكون مصحوبة بمتلازمة الركود داخل الكبد على خلفية حالات التليف الكبدي والتليف الكبدي ، وتشمل هذه الأمراض:

تليف الكبد. التهاب الكبد المزمن تنكس دهني للكبد. التهاب المرارة الشوكي المزمن. اعتلال دماغي. التهاب القناة الصفراوية؛ الأضرار السامة للكبد من مسببات مختلفة ، بما في ذلك المخدرات والكحول والفيروسات.

استخدام Heptral فعال في علاج الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل وفي علاج أعراض الاكتئاب.

الخصائص الدوائية

عامل وقائي للكبد ، له تأثير مفرز الصفراء وحركي صفراوي ، بالإضافة إلى بعض التأثير المضاد للاكتئاب. يعوض عن نقص الأديميتيونين ويحفز إنتاجه في الجسم ، وخاصة في الكبد والدماغ. يشارك في التفاعلات البيولوجية لترسيخ الميثيل (المتبرع بمجموعة الميثيل) ، ويتبرع بمجموعة الميثيل في تفاعلات مثيلة الفسفوليبيد لأغشية الخلايا للبروتينات والهرمونات والناقلات العصبية ، إلخ.

له تأثير مفرز الصفراء. يعمل الأديميتيونين على تطبيع تخليق الفوسفاتيديل كولين الداخلي في خلايا الكبد ، مما يزيد من سيولة واستقطاب الأغشية. هذا يحسن وظيفة أنظمة نقل حمض الصفراء المرتبطة بأغشية الخلايا الكبدية ويعزز مرور الأحماض الصفراوية إلى النظام الصفراوي. إنه فعال في البديل داخل الكبد (داخل الفصيص و بين الفصوص) من الركود الصفراوي (ضعف تخليق وتدفق الصفراء). يقلل الأديميتيونين من سمية الأحماض الصفراوية في خلايا الكبد عن طريق اقترانها وكبريتتها. يزيد الاقتران مع التورين من قابلية ذوبان الأحماض الصفراوية وإزالتها من خلايا الكبد.

في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المنتشرة (تليف الكبد ، التهاب الكبد) مع متلازمة الركود الصفراوي داخل الكبد ، فإنه يقلل من شدة الحكة والتغيرات في المعايير البيوكيميائية مثل مستوى البيليروبين المباشر ، ونشاط الفوسفاتيز القلوي ، "الكبد" ، إلخ. ويستمر تأثير الكبد لمدة تصل إلى 3 أشهر بعد التوقف عن العلاج.

تعليمات الاستخدام

يوصف الدواء عن طريق الفم ، ويحدد الطبيب مدة العلاج. يجب ابتلاع الأقراص كاملة دون مضغ ، وينصح بتناولها في الصباح بين الوجبات.

يجب إزالة أقراص الدواء Heptral من البثرة مباشرة قبل الابتلاع. إذا كان للأقراص لون غير الأبيض إلى الأبيض مع مسحة صفراء (بسبب تسرب رقائق الألومنيوم) ، لا ينصح باستخدام Heptral.

بالنسبة لأمراض وأمراض الكبد المختلفة ، يتم إعطاء Heptral عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بمعدل 400-800 مجم يوميًا (1-2 قنينة من المجففة) يوميًا لمدة أسبوعين. ثم ، إذا لزم الأمر ، يمكنك مواصلة العلاج عن طريق التبديل إلى تناول Heptral على شكل أقراص 800-1600 مجم (2-4 أقراص) في اليوم. يجب ألا تتجاوز مدة تناول الأقراص بعد حقن Heptral 4 أسابيع. في حالة الاكتئاب ، يتم إعطاء Heptral أيضًا عن طريق الوريد أو العضل بمعدل 400-800 مجم (1-2 قنينة) يوميًا لمدة 15-20 يومًا. بعد الانتهاء من الدورة ، يمكنك الاستمرار في تناول Heptral على شكل أقراص 800-1600 مجم (2-4 أقراص) يوميًا لمدة 2-4 أسابيع أخرى.

يمكن إعطاء محلول Heptral المحضر عن طريق الوريد ، والذي تم الحصول عليه بعد تخفيف lyophilisate بمذيب ، بطريقتين - عن طريق النفث أو التسريب. يُعطى المحلول النفاث دون تغيير بمجرد حقنه في الوريد (كما هو الحال مع الحقن العضلي). يتم حقن Heptral ببطء ، قطرة قطرة ، ويضاف أولاً إلى 250-500 مل من محلول ملحي. عادة ما يطلق على إعطاء Heptral التسريب اسم "القطارة" ، لأن الدواء يدخل حقًا في الوريد قطرة قطرة.

موانع

وفقًا لتعليمات Heptral ، فإن استخدام الدواء هو بطلان:

مع فرط الحساسية للمكونات. في حالة وجود اضطرابات وراثية تؤثر على دورة الميثيونين و / أو تسبب بيلة هوموسيستينية و / أو فرط الهوموسيستين في الدم (قد يكون هذا ، على سبيل المثال ، انتهاكًا لعملية التمثيل الغذائي لفيتامين ب 12 أو نقص في سينثيز بيتا سيستاثيونين). تحت سن 18 سنة (لأن تجربة استخدام الدواء في طب الأطفال محدودة). لكبار السن أثناء الرضاعة الطبيعية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛ مع الاضطرابات ثنائية القطب. مع الفشل الكلوي.

يجب توخي الحذر بشكل خاص إذا لزم الأمر ، والاستخدام المتزامن لـ Heptral مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، وكذلك مع الأدوية التي تحتوي على التربتوفان.

آثار جانبية

من بين ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعًا التي لوحظت: الغثيان وآلام البطن والإسهال. فيما يلي تلخيص للبيانات حول ردود الفعل السلبية التي تم تحديدها أثناء الأبحاث السريريةوفي استخدام الأديميتيونين بعد التسويق سواء في شكل أقراص أو في شكل جرعات قابلة للحقن.

بالنسبة لأعضاء وأنظمة الجسم المختلفة ، يمكن تمييز التفاعلات الجانبية التالية:

من الجهاز الحركي: ألم في المفاصل والعضلات. من جانب المناعة: تورم في أنسجة الحنجرة ، تفاعلات تحسسية وتأقية. من جانب الجهاز القلبي الوعائي: الشعور بالهبات الساخنة ، التهاب الوريد. نظام الجهاز البولى التناسلى: تفاقم التهابات المسالك البولية المزمنة. من جانب الجهاز العصبي المركزي: دوار ، صداع ، ارتباك ، أرق ، تنميل وتنمل في الأطراف. من الجانب جلد: فرط التعرق ( زيادة التعرق) ، إحساس بالحكة ، طفح جلدي ووذمة كوينك. من الجهاز الهضمي: انتفاخ البطن ، الإسهال ، آلام البطن ، عسر الهضم ، جفاف الفم ، التهاب المريء ، نزيف الجهاز الهضميوالغثيان والقيء والمغص الكبدي.

في بعض الحالات ، لوحظت متلازمة الوهن ، تفاعلات موضعية (في موقع الحقن) ، قشعريرة ومظاهر تشبه الأنفلونزا ، توعك عام ، وذمة في الأنسجة الطرفية ، حمى.

ميزات التطبيق

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات في بعض المرضى ، قد يحدث الدوار عند استخدام الأديميتيونين. يجب أن يكون المرضى على دراية بالحاجة إلى الامتناع عن قيادة المركبات أو العمل بآليات أثناء العلاج بالدواء ، حتى التأكيد المعقول على أن علاج الأديميتيونين لا يضعف قدرتهم على الانخراط في مثل هذه الأنشطة.

التفاعل

يجب عدم خلط المجففات لتحضير محلول للإعطاء العضلي أو الوريدي مع المحاليل القلوية والمحاليل المحتوية على أيونات الكالسيوم. هناك تقرير عن متلازمة السيروتونين الزائدة لدى مريض يتناول الأديميتيونين والكلوميبرامين.

نظائرها

التناظرية الهيكلية لـ Heptral: Heptor. الأدوية التي لها آلية عمل مماثلة: حمض الجلوتاميك ، الهيستيدين ، كارنيتين ، كارنيتين ، إلكار ، إيبيلابتون.

الأسعار

متوسط ​​سعر HEPTRAL ، أقراص في الصيدليات (موسكو) هو 1600 روبل. هيبترال lyophilizate 400 مجم لكل زجاجة ، عبوة من 5 زجاجات و 5 أمبولات مع مذيب 1808 روبل.

استخدم في كبار السن

لم تكشف التجربة السريرية لاستخدام عقار Heptral عن أي اختلافات في فعاليته لدى المرضى المسنين والمرضى الأصغر سنًا.

ومع ذلك ، نظرًا لارتفاع احتمالية حدوث انتهاكات حالية للكبد أو الكلى أو القلب ، أو الأمراض المصاحبة الأخرى أو العلاج المصاحب بأدوية أخرى ، يجب اختيار جرعة Heptral للمرضى المسنين بحذر ، بدء استخدام الدواء من الحد الأدنى من نطاق الجرعة.

حمل

موانع في الثلث الأول والثاني من الحمل ، في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، يكون الدواء ممكنًا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم أعلى من المخاطر المحتملة على الجنين. أثناء الرضاعة ، إذا لزم الأمر ، يجب أن يفكر تناول الدواء في التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

التطبيق في الطفولة

هو بطلان استخدام عقار Heptral في الأطفال (لم تثبت الفعالية والأمان).