ما هو مرض الكبد الدهني؟ مرض الكبد الدهني رمز مرض الكبد الدهني

مرض الكبد الدهني (رمز ICD 10 K70) هو مرض يتم فيه استبدال أكثر من 5 ٪ من الأنسجة المتني في العضو بأنسجة دهنية. إذا تجاوزت كمية الدهون 10٪ من كتلة الكبد ، فإن أكثر من نصف خلاياه تحتوي على شوائب غريبة.

ما الذي يسبب المرض

الأسباب الرئيسية لداء الكبد الدهني هي الاضطرابات الهرمونية والتمثيل الغذائي. مع تطوره ، تظهر أعراض مرض السكري وزيادة كمية الدهون في الدم. زيادة خطر الإصابة بالأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية. يعد داء الكبد الدهني الكحولي أمرًا معتادًا للأشخاص الذين يشربون الكحول بشكل منهجي. تشمل الأسباب الأخرى للمرض ما يلي:

وزن الجسم الزائد
سوء التغذية؛
أمراض وراثية مصحوبة بانتهاك عمليات إفراز اليوريا وأكسدة الأحماض الدهنية ؛
زيادة مستويات إنزيمات الكبد.
أخذ بعض أدوية.

يتطور داء الكبد الركودي على خلفية انخفاض حساسية الجسم للأنسولين واضطرابات التمثيل الغذائي. يحدث استبدال الأنسجة المتنيّة بالأنسجة الدهنية عندما يتم إمداد كمية كبيرة من الأحماض الدهنية بالطعام ، أو عند تسريع تحلل الدهون. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من السمنة في منطقة البطن. يؤدي إلى تطور المرض وزيادة مستوى الدهون الثلاثية في الدم. عادة ، يجب أن يكون هذا المؤشر 1-1.7 مليمول / لتر. قد يساهم في تلف الكبد دورة طويلةارتفاع ضغط الدم الشرياني أو ارتفاع السكر في الدم (في مرض السكري من النوع 2).

يتطور كل من داء الكبد غير الكحولي والكحولي تدريجيًا ، ويختلف في احتمالية الانتقال إلى تليف الكبد. إن التنكس الدهني هو الذي يسبق تطور هذه الحالة التي تهدد الحياة والتي تتطلب زراعة الأعضاء. داء الكبد من الدرجة الأولى هو تنكس دهني - ظهور شوائب دهنية في أنسجة متني في الكبد. في حالة عدم وجود علاج ، تصبح العملية المرضية أكثر حدة. التغييرات المنتشرة في الكبد حسب نوع داء الكبد الدهني من الدرجة الثانية تسمى التهاب الكبد الدهني. يتميز المرض بخلل في الجهاز. في المرحلة التالية ، يتطور التليف ، والذي يتحول في النهاية إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد.

إذا كان في الماضي داء الكبد الصفراوييعتبر مرضًا حميدًا ، وقد أثبتت الدراسات المستمرة ارتباطه بحدوث أمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري. يتطور التنكس الدهني في سن 40-50 سنة ، والأشخاص الذين يعانون من السمنة من الدرجة الثالثة هم أكثر عرضة للإصابة به.

الصورة السريرية للمرض

على ال المراحل الأولىعادة ما تكون العملية المرضية بدون أعراض. تظهر العلامات الأولى له عندما يتم استبدال خلايا الكبد بالأنسجة الضامة. الأعراض الرئيسية لهذا المرض: ألم في المراق الأيمن ، تضخم الكبد ، الشعور بالثقل في المنطقة الشرسوفية. يتم الكشف عن داء الكبد الصفراوي المنتشر أثناء الموجات فوق الصوتية للكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف قياس المرونة غير المباشرة ، والذي يسمح بتقييم درجة التليف دون إجراء خزعة. يعكس اختبار الدم البيوكيميائي التغيرات المميزة لمعظم أمراض الكبد. يعتبر تليف الكبد المرحلة الأخيرة من الإصابة بالتليف الكبدي ، فبدون زراعة كبد يمكن أن يؤدي إلى وفاة شخص مريض.

العوامل المؤثرة هي التالية:

أنثى؛
سن الشيخوخة
ارتفاع ضغط الدم الشرياني;
زيادة مستويات الفوسفاتيز القلوي ؛
انخفاض في عدد الصفائح الدموية.

مع داء الكبد ، غالبًا ما يتم الكشف عن انتهاك التمثيل الغذائي للدهون. يعتقد بعض الخبراء أن الاستعداد لتطور هذا المرض يتحدد من خلال وجود جين PNPLA3 / 148M تالف.

طرق العلاج

لا يوجد نظام علاج واحد لهذا المرض. يهدف العلاج إلى تحسين المؤشرات التي تميز معدل تدمير خلايا الكبد وتخفيف الالتهاب ووقف عملية استبدال الأنسجة المتنيّة بالأنسجة الدهنية. يجب أن يبدأ بتغيير نمط الحياة - مراجعة النظام الغذائي ، وإدخال النشاط البدني المعتدل في الروتين اليومي ، ورفض شرب الكحول. تساعد ممارسة تمارين خاصة على زيادة قابلية الجسم للأنسولين وتخفيف الوزن الزائد. للقيام بذلك ، يكفي حضور التمارين الهوائية 3-4 مرات في الأسبوع. انخفاض وزن الجسم بنسبة 10-15٪ يوقف تطور داء الكبد الدهني. من الضروري التخلص من الوزن الزائد تدريجياً ، فلا يجب أن تفقد أكثر من 1 كيلو جرام في الأسبوع. يؤدي الانخفاض الحاد في وزن الجسم إلى تفاقم شدة المرض.

يزيل العلاج الدوائي الأعراض الرئيسية للمرض ، ويحسن الحالة العامة للجسم ، ويحمي خلايا الكبد من التلف. تعتبر مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة والأدوية التي تزيد من حساسية الخلايا للأنسولين الأكثر فاعلية. يعمل Ursosan على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي وتحسين حالة أنسجة الكبد. عندما يتم الكشف عن التهاب الكبد ، إلى جانب التنكس الدهني ، فمن الضروري إجراء فحص مفصل للكشف عن الاضطرابات الهرمونية والتمثيل الغذائي التي تتميز بها هذه الأمراض. لتقييم درجة التليف ، يوصى باستخدام طريقة Fibromax. يسمح لك بتقييم الحمل الفيروسي وشدة التنكس الدهني.

يتم اختيار نظام العلاج اعتمادًا على درجة ضعف الكبد وشدة كلتا العمليتين المرضيتين. يمكن وصف العلاج المضاد للفيروسات فور التشخيص ، ويتم علاج متلازمة التمثيل الغذائي بعد اكتمالها. إذا كان الحمل الفيروسي منخفضًا ، يتم تأجيل العلاج الموجه للسبب حتى يتم التخلص من أعراض داء الكبد الدهني. في حالة وجود أمراض الكبد الأخرى ، يهدف العلاج إلى الحفاظ على أنسجة الأعضاء المتأثرة بالعوامل الضارة المختلفة واستعادتها. جزء مهم من العلاج هو اتباع نظام غذائي خاص.

بادئ ذي بدء ، يجب عليك تقليل محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي. من الضروري الحد من تناول الأطعمة الغنية بالأحماض الدهنية المشبعة. يجب استبدالها بأطعمة تحتوي على دهون متعددة غير مشبعة (سمك ، حليب ، زيت زيتون). يجب أن تكون العناصر الغذائية التي تدخل الجسم متوازنة. يجب أن تكون البروتينات الحيوانية حوالي 60٪. تدخل الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة الجسم بالزيت النباتي و زيت سمك. يجب أن تتمثل السكريات بالفواكه الطازجة ومنتجات الألبان والعسل الطبيعي. في فصل الشتاء ، يوصى بتناول مستحضرات الفيتامينات.

تحتاج إلى تناول كميات صغيرة من 5-6 مرات في اليوم. كإجراء وقائي ، يتم وصف 3-4 وجبات في اليوم مع فترات راحة لا تقل عن 4-5 ساعات. يجب أن يهدف النظام الغذائي لمرض الكبد إلى تقليل الحمل على الكبد. من الضروري التخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والحلويات والمنتجات الفاخرة. يحظر أكل اللحوم الدهنية والنقانق والتوابل والمخللات. التغيرات المنتشرة في الكبد حسب نوع داء الكبد هو مرض يهدد الحياة. عندما تظهر الأعراض الأولى ، يجب استشارة الطبيب.

لطالما كانت مشاكل الكبد مصدر قلق كبير لكثير من الناس. في الواقع ، إذا كان هذا العضو المهم معطلاً ، فيمكنك أن تنسى الأداء الطبيعي للكائن الحي بأكمله. نعم ، وتوقف نشاط الشخص نفسه عمليا حتى يبدأ علاج مناسبمن مرضه.

يعتقد الكثيرون أن مشاكل الكبد ناتجة عن أسلوب حياة سيء أو تعاطي الكحول. غالبًا ما يكون هذا صحيحًا ، ولكن لا تزال هناك أسباب أخرى تؤثر على ظهور أمراض الكبد. يمكن أن تحدث أمراض مثل الكبد الدهني أيضًا بسبب عوامل مختلفة تمامًا ، والتي سنتحدث عنها.

ما هو مرض الكبد الدهني؟

تحت داء الكبد الدهني (اسم آخر هو التهاب الكبد الدهني غير الكحولي) يُفهم عملية معينة ، ونتيجة لذلك تبدأ الطبقة الدهنية في التكوين في خلايا الكبد. علاوة على ذلك ، هناك صورة عندما تبدأ الخلايا الدهنية في استبدال خلايا الكبد السليمة تمامًا ، وهو ما ينتج عن تراكم الدهون البسيطة في الخلايا السليمة للعضو.

وفقًا لـ ICD-10 ، فإن مرض الكبد الدهني يحمل الرمز K 76 واسمه "تنكس الكبد الدهني".

يؤدي الكبد وظيفة معالجة السموم المختلفة التي تتكون نتيجة استخدام المشروبات الكحولية والمخدرات. يقوم الجسم بتحويل كل هذه المكونات إلى دهون بسيطة ، ولكن أي شخص يكون بالفعل عرضة لتناول الأطعمة الدهنية ، لذلك هناك زيادة في الدهون في خلايا الكبد. في هذه اللحظة يحدث تراكم الخلايا الدهنية في الكبد ، مما يؤدي إلى ظهور المرض.

مع تجاهل عملية العلاج ، تبدأ الخلايا الدهنية في التراكم ، وتشكل أنسجة دهنية كاملة على سطح الكبد. وبطبيعة الحال ، تمنع هذه الطبقة الدهنية الجسم من أداء وظائفه الوقائية ، تاركة الجسم بمفرده مع العديد من السموم الضارة والمواد المماثلة.

يكمن خطر مرض مثل التهاب الكبد الدهني في إمكانية التطور إلى أمراض أكثر خطورة - تليف الكبد وتليف الكبد ، وهذا يمثل تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان.

لتجنب ذلك ، من الضروري تشخيص المرض في الوقت المناسب. عند ظهور العلامات الأولى للمرض ، يجب عليك الاتصال بالمتخصصين - أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي أمراض الكبد. في الوقت نفسه ، يكون اختصاصي الغدد الصماء مسؤولاً عن علاج الأسباب التي أدت إلى ظهور المرض ، وطبيب الكبد يعالج تلف الكبد بنفسه مباشرةً.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ المقال العام عن مرض الكبد.

الأسباب

من أجل الإعداد الصحيح لنظام العلاج ، من الضروري معرفة السبب الذي كان نتيجة حدوث داء الكبد الدهني. فيما يلي أهم العوامل التي تؤثر بشكل مباشر على تكوين الخلايا الدهنية واستبدالها بالخلايا السليمة:

أنواع المرض

تختلف أنواع المرض في درجة تراكم الخلايا الدهنية. حتى الآن ، هناك عدة مراحل:

الدرجة الأولى
يوجد على العضو تراكم فردي أو متعدد للخلايا الدهنية. على خلفيتهم ، قد يتطور داء الكبد الدهني المنتشر.
الدرجة الثانية
مع هذا الشكل ، تزداد مساحة تراكم الدهون ، ويبدأ النسيج الضام في التكون بين الخلايا.
الدرجة الثالثة
على العضو ، يظهر النسيج الضام بالفعل ، والذي ينتهي بالخلايا الليفية. هناك أيضًا تراكم كبير للدهون على الكبد.

أعراض

لا يظهر داء الكبد الدهني على الفور ، لذلك من الصعب جدًا تشخيصه في مرحلة مبكرة. يستغرق الأمر وقتًا معينًا قبل أن تبدأ الخلايا الدهنية في إخراج خلايا الكبد السليمة. تظهر الأعراض بشكل أكثر وضوحًا في الدرجة الثالثة ، لكن من الأفضل عدم رفعها إلى هذه النقطة ، لأنه في هذه الحالة لن يساعد سوى زرع عضو سليم.

فيما يلي قائمة بالأعراض الرئيسية:

القيء.
الإسكات.
رؤية غير واضحة
دسباقتريوز.
في منطقة الكبد ، يبدأ الشخص في الشعور بالثقل ؛
لون بشرة باهت.

يكمن غدر هذا المرض في حقيقة أن هذه الأعراض ليست واضحة للغاية ، لذلك يتجاهلها الشخص في كثير من الأحيان ، معتقدًا أنه أكل شيئًا خاطئًا. لذلك ينصح الأطباء بعدم الإهمال بصحتك ، بل الاتصال بالمختصين حتى مع وجود شكاوى وأعراض طفيفة.

التشخيص

إذا ذهب المريض إلى أخصائي يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ، فيجب على الطبيب أن يصف أحد الفحوصات التالية:

كقاعدة عامة ، الموجات فوق الصوتية كافية لتشخيص مرض الكبد الدهني في الوقت المناسب. حتى أصغر الأشياء يمكن أن تكون مدعاة للقلق. منتشر التغييراتكبد. لتحديدهم ، يتم إجراء التشخيصات التالية:

السريرية و التحليل البيوكيميائيالدم.
صدى.
تحليل البول.
إجراء الموجات فوق الصوتية.

العلاج الطبي

علاج داء الكبد الدهني هو مزيج من العديد من الإجراءات ، من بين العديد منها ، كتقنية مستحضرات طبيةبالإضافة إلى نظام غذائي معين يهدف إلى التخلي عن العادات السلبية.

الآن يتم استخدام Lopid و Troglitatazone و Actigall كأدوية لهذا المرض. من حيث المبدأ ، يجب أن تستند جميع العلاجات إلى العوامل التالية:

استقبال أدويةالتي تطبيع الدورة الدموية.
أدوية الأنسولين.
أدوية موازنة الدهون.
التغذية السليمة.

في هذا الفيديو سترى بوضوح ما يحدث للكبد أثناء المرض وكيفية التعايش مع المرض.

العلاج في المنزل

ولكن بالإضافة إلى الطب التقليدي ، يوجد أيضًا الطب الشعبي ، والذي تبين أيضًا أنه فعال جدًا في علاج داء الكبد الدهني. يشير العديد من الخبراء إلى أنه العلاج العلاجات الشعبيةيسمح لك بالتخلص من هذا المرض. جوهر هذا العلاج هو أخذ مغلي مختلفة لتطهير الكبد.

فيما يلي بعض الوصفات القابلة للتنفيذ.

طريقة 1
الصنوبر مفيد جدًا للعديد من الأمراض ، لذلك مع مرض الكبد ، يجب أن تأخذ ملعقة صغيرة فقط يوميًا.
الطريقة الثانية
يساعد النعناع ، الذي يمكن إضافته إلى الشاي ، بشكل جيد.
الطريقة الثالثة
يمكنك تحضير مغلي من النعناع: خذ 20 جرامًا من الأوراق واسكبها مع نصف كوب من الماء المغلي. نحن نصر على المرق بين عشية وضحاها ، وبعد ذلك نشرب ثلاث حصص في اليوم.
الطريقة الرابعة
تساعد صبغة ثمر الورد جيدًا: صب نصف لتر من الماء المغلي في 50 جرامًا من ثمر الورد. نحن نصر على المرق لمدة اثنتي عشرة ساعة ، وبعد ذلك ينصح بشربه ثلاث مرات في اليوم.
الطريقة الخامسة
إذا كنت تحب الشاي ، فمن الأفضل شرب الشاي الأخضر بدلاً من الأسود ، والذي ينظف الجسم تمامًا من السموم والدهون.
الطريقة 6
بعد الاستيقاظ ، اشرب نصف كوب من عصير الجزر.

إذا كان لدى الشخص تضخم في الكبد على خلفية داء الكبد الدهني ، فيمكنك تجربة الوصفة التالية:

نأخذ القليل من الليمون الذي غسلناه سابقًا.
نطحنهم مع القشر في الخلاط ، أو نمرهم عبر مفرمة اللحم.
نأخذ نصف لتر من الماء المغلي ونسكب الملاط الناتج من الليمون ، ثم نتركه طوال الليل.
في اليوم التالي ، من الضروري تصفية المرق ، ثم تناوله خلال النهار قبل الوجبات مباشرة.
تذكر أنه يمكنك شرب التسريب ثلاثة أيام متتالية فقط.

في هذا الفيديو المزيد من الوصفات وطرق التعامل مع المرض.

حمية

داء الكبد الدهني هو مرض محدد لا يمكن القضاء عليه إلا إذا غير الشخص أسلوب حياته بالكامل. لقد تحدثنا بالفعل عن الإقلاع عن الكحول ، ولكن سيتعين علينا أيضًا إعادة التغذية إلى طبيعتها باتباع النظام الغذائي الصحيح. أساسه هو تقليل كمية الدهون التي تدخل الجسم ، لذلك يجب استخدام طريقة التبخير أو الغليان للطهي.

مرق اللحم الدهني
اللحوم والأسماك التي تحتوي على كمية كبيرة من الدهون ؛
الثوم والبصل
البقوليات.
الفطر؛
طماطم؛
أنواع مختلفة من المنتجات المعلبة.
الفجل.
القشدة الحامضة الدهنية وكذلك الجبن ؛
اللحوم المدخنة والمخللات.
يجب حذف جميع المشروبات الغازية والقهوة والكاكاو من القائمة. يمكنك استبدالها بالشاي الأخضر بدون سكر.

بالنسبة للمنتجات المسموح بها ، فهناك أيضًا العديد منها:

الخضار بأي شكل من الأشكال ، ما عدا المطبوخة والمقلية ؛
حساء الحليب
الحساء والمرق بدون لحم.
جبن قليل الدسم
عجة على البخار
بيضة واحدة مسلوقة يوميا.
منتجات الألبان ذات المحتوى المنخفض من الدهون ؛
أنواع مختلفة من الحبوب من الأرز والشوفان والحنطة السوداء والسميد وغيرها ؛
يجب تضمين أي نباتات خضراء في النظام الغذائي: البقدونس ، الشبت ، إلخ. فهي تساعد على إزالته الدهون الزائدةمن الجسد و أغراض وقائيةفعال جدا؛
ما زلت بحاجة إلى تناول الأطعمة التالية: نخالة الأرز ، وحبوب المشمش ، والبطيخ ، واليقطين ، وخميرة البيرة ، إلخ.
يجب أيضًا تضمين الفواكه المجففة في نظامك الغذائي اليومي: حوالي 25 جرامًا في اليوم.

انتباه! يجب أن تفهم أن تناول الأدوية بمفردها لن يعطي النتيجة المرجوة. فقط العلاج المعقد الذي يعتمد على نظام غذائي صارم سيساعد في إزالة السموم والدهون المتراكمة من الجسم.

شاهد هذا الفيديو للتدابير الوقائية.

مرض الكبد الدهني ليس مرضًا لا يمكن علاجه. إذا لم تقم بتشغيلها إلى المرحلة القصوى ، حيث يمكن أن تساعد عملية زرع الكبد فقط ، فيمكنك التخلص من هذه المشكلة بالعلاجات الشعبية المعتادة والنظام الغذائي الصحيح. بالطبع ، سيتعين عليك التخلي عن الأطباق والملذات المعتادة ، ولكن عندما تبرز مسألة الصحة ، يجب وضع لحظات أخرى على الموقد الخلفي.

ما هو الكبد المتعدد الكيسات؟ العلامات والعلاج والنظام الغذائي

ما هذا

الكيس هو تجويف رقيق الجدران مملوء بالسوائل. يتم نقل مرض تكيس الكيسات عن طريق الوراثة. إنها مجموعة من الخراجات. في معظم الحالات ، تؤثر الطفرة على فص واحد فقط من الكبد.

إذا لم يتم علاج المرض لفترة طويلة ، فمن المحتمل أن تتطور الإصابة بالفشل الكبدي والأمراض الخطيرة الأخرى.

إذن ما هي المدة التي يعيشها المرضى الذين يعانون من هذا الانحراف؟ ما هي فرص علاجهم؟

في ظل وجود هذا المرض لدى الوالدين ، فإن احتمال إصابة الجنين داخل الرحم مرتفع جدًا. في الوقت نفسه ، لا يتطور مرض تكيس الكيسات حتى سن الأربعين. لا يمكن تشخيص المرض قبل ظهوره إلا بشكل عشوائي أثناء الفحص.

في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص العديد من الأعضاء (الكبد أو البنكرياس أو الكلى) في وقت واحد بمرض تكيسات متعددة. في البداية ، لا تظهر أعراض علم الأمراض. تصبح ملحوظة فقط بعد تطور عدد كبير من الخراجات.

زراعة الأعضاء هي الطريقة الوحيدة المؤكدة للشفاء التام.

أسباب المظهر

وفقًا للبحث العلمي ، فإن سكان البلدان المتقدمة أكثر عرضة لاضطراب الجينات الكيسي.

قد تكون أسباب هذه الحقيقة كما يلي:

أيضًا ، يمكن أن يتطور مرض تكيس الكيسات للأسباب التالية:

الاضطرابات الهرمونية
الأمراض المزمنة؛
إصابة في المعدة
العادات السيئة (الكحول والسجائر والمخدرات) ؛
الوزن الزائد؛
الأورام الحميدة أو الخبيثة.

غالبًا ما تحدث الطفرة في الجينات المسؤولة عن القنوات الصفراوية داخل الكبد. هذا يؤدي إلى تكوين تجاويف مع كبسولات. ومع ذلك ، لا يُصاب جميع أصحاب هذا الاضطراب الجيني بمرض تكيسات متعددة. لذلك ، حتى لو لم يظهر الكيس في الوالدين ، يمكن أن يتطور في طفلهم.

العديد من هؤلاء الأطفال لديهم بالفعل تكوينات كيسية على الكبد عند الولادة. ومع ذلك ، فإن صغر حجمها لا يسبب الانزعاج.

من هو أكثر عرضة لعلم الأمراض

غالبًا ما يحدث مرض الكبد المتعدد الكيسات عند النساء. يخضع كل 7-10 أشخاص تقريبًا لهذه الحالة المرضية. في الذكور ، تتطور الطفرة الكيسية ثلاث مرات أقل. يمكن تفسير ذلك من خلال هرمونات الستيرويد ، والتي يتكون عدد كبير منها عند النساء أثناء فترة الإنجاب.

أنها تساعد أنسجة الغدد الدهنية على النمو. ولكن مع حدوث اضطرابات في الجسم ، يحدث تراكم السوائل ، مما يؤدي إلى ظهور كيس.

إن حمل امرأة مصابة بمرض تكيس الكيسات في حوالي نصف الحالات يعني ولادة طفل مصاب بنفس الحالة المرضية تمامًا.

في الأطفال حديثي الولادة ، تكون هذه التكوينات صغيرة الحجم. إنها لا تزيد ولا تكبر إلى حد معين. لا توجد نهايات عصبية في الكبد ، لذلك لا تسبب الأكياس الانزعاج والألم. بعد مرور بعض الوقت ، تبدأ في النمو ، لتحل محل الأنسجة السليمة.

كل هذا يؤدي إلى ضغط المسالك البولية والأعضاء المجاورة. بعد أن ينمو الكيس إلى حجم كبير ، من الممكن حدوث مضاعفات مثل تمزق التكوين والنزيف والتقيؤ.

أنواع

ينقسم الكبد المتعدد الكيسات إلى محلي وواسع. كما أنها تختلف عن بعضها البعض في كمية الأنسجة المصابة.

هناك عدة أنواع من هذا المرض ، تختلف في المظاهر السريرية:

أيضا ، الأورام في الكبد مقسمة حسب الحجم:

يصل إلى 1 سم - صغير ؛
يصل إلى 3 سم - متوسط ؛
يصل إلى 10 سم - كبير ؛
أكثر من 10 سم - عملاق.

علامات طبيه

عند الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض ، فإن الأعراض الأولى للمرض هي:

في المستقبل ، يظهر المريض أعراضًا ثانوية:

مع تطور المرض يظهر فشل الكبد والذي يتميز بما يلي:

المضاعفات

إذا لم يتم وصف علاج مرض تكيس الكيسات في الوقت المحدد أو تم اختياره بشكل غير صحيح ، فإن المضاعفات مثل:

طرق التشخيص

عند الاشتباه الأول في الإصابة بأمراض الكبد ، يجب أن يتم فحصك من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. التاريخ العائلي مطلوب لتحديد التشخيص الدقيق.

يتم تشخيص تكيسات متعددة إذا:

يعاني أحد أفراد الأسرة من هذه الطفرة الجينية ، والمريض أقل من 40 عامًا ولديه كيس واحد ؛
توجد حالات مماثلة للمرض بين الأقارب ، حيث يزيد عمر المريض عن 40 عامًا وقد طور بالفعل 3 أورام ؛
لم تكن هناك حالات إصابة بالمرض في الأسرة ، لكن المريض كان لديه بالفعل أكثر من 30 تكوين كيسي.

قبل التفكير في كيفية علاج المرض ، يجب إجراء تشخيص دقيق. لتحديد علم الأمراض ، يتم استخدام طرق التشخيص المفيدة والمخبرية.

طرق التشخيص المختبري

لتشخيص مرض تكيس الكيسات في المختبر ، يتم استخدام الإجراءات التالية:

الفحص الآلي

بعد إجراء الفحوصات المخبرية ، يخضع المريض التشخيصات الآلية، تتكون من:

مضان.

علاج نفسي

لا يمكن الشفاء التام من تكيسات الكيسات إلا بمساعدة الجراحة. هذا هو السبب في عدم تطبيق العلاج حتى يتطور المرض إلى شكل يهدد الحياة. إذا كان علم الأمراض لا يزال من نوع غير معقد ، فإن الجراحة يمكن أن تضر المريض.

تشمل العلاجات العلاجية الاستخدام مستحضرات طبية. في الوقت نفسه ، يفضل العديد من المرضى العلاج بالعلاجات الشعبية.

يتكون علاج مرض تكيس الكيسات من إبطاء أو وقف تطور التكوينات. النظام الغذائي هو أحد المكونات الرئيسية للعلاج.

غذاء

يتكون النظام الغذائي الخاص بكثرة الكيسات من نظام غذائي خاص مع قيود معينة. من الضروري تناول الأسماك واللحوم الخالية من الدهون ومعكرونة القمح القاسي والحبوب والخضروات وبيض الدجاج ومنتجات الألبان قليلة الدسم.

في هذه الحالة ، من الضروري استبعاد استخدام الكحول والحلويات والشوكولاتة والقهوة.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل قائمة المنتجات المحظورة ما يلي:

الأدوية

لوقف تطور الأورام والأعراض ، يتم استخدام العلاج الدوائي:

سيروكال - من الغثيان والقيء.
لا- shpa - من الألم والتشنجات.
Polysorb أو كربون مفعل- من الانتفاخ.

مع ضعف الكبد ، توصف أيضًا أدوية خاصة لاستعادته والتخلص من الخراجات:

في حالة حدوث مضاعفات ، يتم إعطاء المريض الحقن في الوريد"ريوسوربيلاكت" ، محلول رينجر لوك ومحلول ملحي.

بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم حمض أمينوكابرويك وفيتامين ك للنزيف ، وإذا لزم الأمر ، يمكن أن يصف الطبيب العوامل المضادة للبكتيريا.

جراحة

مع تطور تكيسات متعددة في الكبد ، والتي أدت إلى فشل الكبد أو مضاعفات خطيرة أخرى ، يلجأون إلى التدخل الجراحي. إذا كانت التكوينات قد بدأت بالفعل في النزف أو التقرح ، فسيتم قطعها تمامًا.

يستخدم التخدير العام للإجراء. يتم إجراء الختان من خلال الشق الأوسط للبطن.

جراحيًا ، تتم إزالة الأكياس بعدة طرق:

Fenestration - استئصال الجدران الخارجية للتكوينات والتخثير الكهربي للأنسجة الكيسية المتبقية.
التصلب عن طريق الجلد - إدخال إبرة في الكيس من خلال شق صغير في الجلد ، وتصريف إضافي للسائل من التكوين وإدخال عامل التصلب في التجويف الفارغ بالفعل.
التقشر هو إزالة كاملة للتكوينات من خلال شق كبير في الجلد.

إذا كان المريض يعاني من تكيسات متعددة ، فعادةً ما لا يتم استخدام تنظير البطن ، لأن التكوينات تقع بالقرب من بعضها البعض وهناك خطر حدوث تلف في التجاويف المجاورة.

في بعض الحالات ، يمكن تطبيق تصريف البطن أو خياطة الكتلة. لكن الفشل الكبدي المتطور يتطلب زرع الأعضاء الإلزامي.

اجراءات وقائية

من المستحيل منع تطور كثرة الكيسات ، لأن هذا الانحراف وراثي.

ولكن في الوقت نفسه ، من الممكن زيادة فعالية علاج علم الأمراض بالطرق التالية:

إن تشخيص المرضى الذين يعانون من مرض تكيس الكيسات غير موات. مع علم أمراض الكبد والكلى المتزامن ، يزداد احتمال الوفاة عدة مرات.

لا يمكن التكهن بالإيجابية إلا في حالة عدم وجود تشكيلات كبيرة. ولكن حتى في وجود الأكياس الصغيرة ، إذا كانت عديدة ، فإن السبيل الوحيد للخروج هو الجراحة.

STABILIN هو معلق خاص يستخدم لتنظيم عمليات التمثيل الغذائي واستعادة تجديد خلايا الكبد ووظائفها ...

المغص الكبدي (الصفراوي) - الأعراض عند النساء والرجال ، العلاج
البورفيريا - ما هو هذا المرض؟ الأعراض والأسباب
متلازمة جيلبرت - ما هي بكلمات بسيطة؟ أعراض وعلاج مرض جيلبرت
هل توجد حصوات في الكبد عند الإنسان؟ العلامات والعلاج

ما هو الكبد الدهني: كود 10 ICD

يعتمد تطور داء الكبد الدهني على انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان. نتيجة لمرض الكبد هذا ، يتم استبدال الأنسجة السليمة للعضو بالأنسجة الدهنية. في المرحلة الأولى من التطور ، تتراكم الدهون في خلايا الكبد ، والتي تؤدي بمرور الوقت ببساطة إلى ضمور خلايا الكبد.

إذا لم يتم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة ولم يتم تنفيذ العلاج المناسب ، تحدث تغيرات التهابية لا رجعة فيها في الحمة ، مما يؤدي إلى تطور نخر الأنسجة. إذا لم يتم علاج الكبد الدهني ، فقد يتطور إلى تليف الكبد الذي لم يعد قابلاً للعلاج. في المقال ، سننظر في سبب تطور المرض وطرق علاجه وتصنيفه وفقًا لـ ICD-10.

أسباب دهن الكبد و انتشاره

لم يتم بعد إثبات أسباب تطور المرض تمامًا ، ولكن هناك عوامل معروفة يمكنها بالتأكيد إثارة ظهور هذا المرض. وتشمل هذه:

اكتمال.
داء السكري;
انتهاك عمليات التمثيل الغذائي (الدهون) ؛
الحد الأدنى من النشاط البدني مع اتباع نظام غذائي يومي مغذي غني بالدهون.

يتم تسجيل معظم حالات تطور داء الكبد الدهني من قبل الأطباء في البلدان المتقدمة بمستويات معيشية أعلى من المتوسط.

هناك عدد من العوامل الأخرى المرتبطة بالاضطرابات الهرمونية ، مثل مقاومة الأنسولين ووجود السكر في الدم. لا يمكنك حذف العامل الوراثي ، فهو يلعب أيضًا دورًا كبيرًا. لكن لا يزال السبب الرئيسي هو سوء التغذية ونمط الحياة الخامل والوزن الزائد. لا ترتبط جميع الأسباب بأي حال من الأحوال بتناول المشروبات الكحولية ، لذلك غالبًا ما يُطلق على داء الكبد الدهني اسم غير كحولي. ولكن إذا تمت إضافة إدمان الكحول إلى الأسباب المذكورة أعلاه ، فسوف يتطور مرض الكبد الدهني بشكل أسرع عدة مرات.

في الطب ، من المريح جدًا استخدام تشفير الأمراض لتنظيمها. من الأسهل أيضًا الإشارة إلى التشخيص في الإجازة المرضية باستخدام رمز. يتم عرض الرموز لجميع الأمراض في التصنيف الدوليالأمراض والإصابات والمشاكل الصحية المختلفة. المراجعة العاشرة سارية المفعول حاليًا.

جميع أمراض الكبد حسب التصنيف الدولي للمراجعة العاشرة مشفرة برموز K70-K77. وإذا تحدثنا عن مرض الكبد الدهني ، فإنه وفقًا لـ ICD 10 ، فإنه يقع تحت الرمز K76.0 (التنكس الدهني للكبد).

علاج الكبد الدهني

نظام العلاج لمرض الكبد غير الكحولي هو القضاء العوامل الممكنةمخاطرة. إذا كان المريض يعاني من السمنة ، فأنت بحاجة إلى محاولة تحسينه. وابدأ بتقليل الكتلة الكلية بنسبة 10٪ على الأقل. يوصي الأطباء باستخدام الحد الأدنى من النشاط البدني بالتوازي مع التغذية الغذائية لتحقيق الهدف. الحد من استخدام الدهون في النظام الغذائي قدر الإمكان. في الوقت نفسه ، يجدر بنا أن نتذكر أن فقدان الوزن الحاد لن يكون مفيدًا فحسب ، بل على العكس من ذلك ، يمكن أن يتسبب في تلف وتفاقم مسار المرض.

يجلب المئات من الموردين أدوية التهاب الكبد C من الهند إلى روسيا ، ولكن M-PHARMA فقط هو الذي سيساعدك على شراء سوفوسبوفير وداكلاتاسفير ، بينما سيجيب المستشارون المحترفون على أي من أسئلتك طوال فترة العلاج.

ما هو الكبد الدهني: كود 10 ICD

يعتمد تطور داء الكبد الدهني على انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان. نتيجة لمرض الكبد هذا ، يتم استبدال الأنسجة السليمة للعضو بالأنسجة الدهنية.

في المرحلة الأولى من التطور ، تتراكم الدهون في خلايا الكبد ، والتي تؤدي بمرور الوقت ببساطة إلى ضمور خلايا الكبد.

أسباب دهن الكبد و انتشاره

اكتمال.
داء السكري؛
انتهاك عمليات التمثيل الغذائي (الدهون) ؛
الحد الأدنى من النشاط البدني مع اتباع نظام غذائي يومي مغذي غني بالدهون.

في الطب ، من المريح جدًا استخدام تشفير الأمراض لتنظيمها. من الأسهل أيضًا الإشارة إلى التشخيص في الإجازة المرضية باستخدام رمز. يتم عرض رموز جميع الأمراض في التصنيف الدولي للأمراض والإصابات والمشاكل الصحية المختلفة. المراجعة العاشرة سارية المفعول حاليًا.

يمكنك معرفة المزيد عن أعراض داء الكبد وتشخيصه وعلاجه من مواد منفصلة:

علاج الكبد الدهني

نظام علاج داء الكبد غير الكحولي هو القضاء على عوامل الخطر المحتملة. إذا كان المريض يعاني من السمنة ، فأنت بحاجة إلى محاولة تحسينه. وابدأ بتقليل الكتلة الكلية بنسبة 10٪ على الأقل. يوصي الأطباء باستخدام الحد الأدنى من النشاط البدني بالتوازي مع التغذية الغذائية لتحقيق الهدف. الحد من استخدام الدهون في النظام الغذائي قدر الإمكان. في الوقت نفسه ، يجدر بنا أن نتذكر أن فقدان الوزن الحاد لن يكون مفيدًا فحسب ، بل على العكس من ذلك ، يمكن أن يتسبب في تلف وتفاقم مسار المرض.

لهذا الغرض ، قد يصف الطبيب المعالج ثيازوليدينويدات بالاشتراك مع البايجوانيدات ، لكن هذا النوع من الأدوية لم يتم دراسته بالكامل بعد ، على سبيل المثال ، من أجل السمية الكبدية. يمكن أن يساعد الميتفورمين في تصحيح عملية الاضطرابات الأيضية في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

نتيجة لذلك ، يمكننا أن نقول بثقة أنه مع تطبيع النظام الغذائي اليومي ، وانخفاض الدهون في الجسم والتخلي عن العادات السيئة ، سيشعر المريض بالتحسن. وبهذه الطريقة فقط يمكن محاربة مرض مثل داء الكبد غير الكحولي.

المصدر: http://zapechen.ru/bolezni-pecheni/gepatoz/mkb-10.html

أمراض الكبد (K70-K77)

يشمل: طبي:

مرض الكبد الخصوصي (لا يمكن التنبؤ به)
أمراض الكبد السامة (المتوقعة)

استخدم رمز سبب خارجي إضافي (الفئة XX) إذا لزم الأمر لتحديد المادة السامة.

مستبعد:

متلازمة بود تشياري (I82.0)

يشمل:

كبدي:
- غيبوبة NOS
- اعتلال الدماغ NOS
التهاب الكبد:
- مداهم ، غير مصنف في مكان آخر ، مع فشل الكبد
- خبيثة ، غير مصنفة في مكان آخر ، مع فشل الكبد
نخر (خلوي) الكبد مع فشل الكبد
ضمور أصفر أو ضمور الكبد

مستبعد:

فشل الكبد الكحولي (K70.4)
مضاعفات فشل الكبد:
- الإجهاض أو الحمل خارج الرحم أو الحمل العنقودي (O00-O07، O08.8)
- الحمل والولادة والنفاس (O26.6)
يرقان الجنين وحديثي الولادة (P55-P59)
التهاب الكبد الفيروسي (B15-B19)
مرتبط بتلف الكبد السام (K71.1)

يستبعد: التهاب الكبد (المزمن):

مدمن على الكحول (K70.1)
طبي (K71.-)
حبيبي NEC (K75.3)
تفاعلي غير محدد (K75.2)
الفيروسية (B15-B19)

مستبعد:

التليف الكحولي للكبد (K70.2)
التصلب القلبي للكبد (K76.1)
تليف الكبد):
- مدمن على الكحول (K70.3)
- خلقي (ص 78.3)
مع تلف الكبد السام (K71.7)

مستبعد:

مرض الكحولياتالكبد (K70.-)
تنكس اميلويد في الكبد (E85.-)
مرض الكبد الكيسي (خلقي) (Q44.6)
تخثر الوريد الكبدي (I82.0)
تضخم الكبد NOS (R16.0)
تجلط الوريد البابي (I81)
سمية الكبد (K71.-)

في روسيا ، تم اعتماد التصنيف الدولي للأمراض للمراجعة العاشرة (ICD-10) كوثيقة تنظيمية واحدة لحساب حالات المرض ، وأسباب اتصال السكان بالمؤسسات الطبية في جميع الأقسام ، وأسباب الوفاة.

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997. №170

تخطط منظمة الصحة العالمية لنشر مراجعة جديدة (ICD-11) في عام 2017 2018.

مع التعديلات والإضافات من قبل منظمة الصحة العالمية.

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

المصدر: http://mkb-10.com/index.php؟pid=10331

أسباب مرض الكبد الدهني وعلاجه

الوتيرة الحالية للحياة تستلزم نقصًا حادًا في الوقت. يتناول الناس وجبات خفيفة أثناء التنقل من وقت لآخر ، ولا يكرسون وقتًا لنظام غذائي عادي ، ناهيك عن ممارسة الرياضة. استجابة لذلك ، يفشل الجسم بشكل دوري - أحد الإخفاقات هو مرض الكبد الدهني.

الأسباب الخصائص العامة للمرض

داء الكبد هو انحراف مرضي يتكون نتيجة اضطرابات التمثيل الغذائي وتدمير خلايا الكبد (خلايا الكبد).

في المصنف الدولي ، كل مرض كبدي له كود خاص به. في هذه الحالة ، وفقًا لمرض التهاب الكبد الجرثومي 10 ، تم تعيين الكود K76.0.

هناك عدة عوامل تساهم في تطوير علم الأمراض. في معظم الحالات غير كحولية مرض دهنييتطور مرض الكبد (NBZHP) بسبب التفضيلات الغذائية - الاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية والكربوهيدرات البسيطة. يضاف إلى ذلك أسلوب حياة مستقر - العمل المستقر ، والسفر عن طريق النقل. هناك داء كبد كحولي - يتطور علم الأمراض نتيجة إدمان الكحول. هناك أيضا أمراض الكبد الوراثية. التهاب الكبد الثانوي - يتطور على خلفية الأمراض الأخرى.

أسباب مرض الكبد الدهني

مدمن كحول. في معظم الحالات (حتى 80٪ من الحالات) يصيب المرض المواطنين الذين نادرا ما يمر يومهم بدون كحول. لهذا السبب ، غالبًا ما يحدث داء الكبد الدهني عند الرجال. يتطور التهاب الكبد لدى النساء على خلفية إدمان الكحول ، حيث تختفي أعراضه تحت تسمم الكحول. مرض الكبد الدهني في هذه الحالة شديد. من الصعب علاج داء الكبد الدهني على خلفية الكحول والأدوية والرفض الكامل للكحول.

المواد المخدرة. إنه لا يعني فقط استخدام "الكيمياء" الثقيلة ، ولكن أيضًا مشروبات الطاقة العادية وغيرها من المشروبات مع إضافة الكافيين.

نباتية. الغريب أن ضحايا المرض هم من أتباع نظام غذائي نباتي ، وهو في رأيهم الأكثر فائدة وثراءً. في بعض الحالات ، يفشل الجسم في حالة نقص البروتين المستمر.

مجاعة. يلجأ بعض الأشخاص إلى الصيام الصارم من أجل إنقاص الوزن بسرعة دون نشاط بدني. يمكن أن يعمل رد الفعل الوقائي في الجسم ، ويبدأ التراكم النشط للدهون.

التهاب الكبد الطبي. تشمل مجموعة المخاطر هذه الأشخاص بغض النظر عن العمر والجنس. يتطور المرض على خلفية تناول الأدوية التي لها تأثير سام على الكبد.

التغذية اللاعقلانية. فترات طويلة بين الوجبات ، والاستخدام المتكرر للأطعمة الجاهزة والأطباق من مقاهي الوجبات السريعة.

الأمراض المرتبطة باضطرابات التمثيل الغذائي (على وجه الخصوص ، التمثيل الغذائي للدهون). هناك العديد من حالات تطور داء الكبد على خلفية داء السكري من النوع 2. يسبب السمنة ليس فقط في الكبد ، ولكن أيضًا في الأعضاء الداخلية الأخرى.

المواد السامة - عوادم السيارات ، والعمل في الصناعات الخطرة.

الكبد الدهني والحمل

في كثير من الأحيان ، بدون علامات واضحة لاضطراب الكبد ، يحدث داء الكبد الدهني عند النساء الحوامل. الأسباب الرئيسية هي التغيرات الهرمونية وزيادة التغذية. يحدث عادةً في الثلث الثالث من الحمل ، ولكن هناك استثناءات. مع مرض الكبد الدهني ، تحدث مضاعفات وحتى وفاة المرأة أثناء الولادة. غالبا ما يكون مصحوبا باليرقان.

غثيان؛
القيء.
ضعف عام؛
ألم وانزعاج في الكبد.
الحموضة المعوية التي لا تزول مع تغيير النظام الغذائي.

لا ينبغي أن تعزى الأعراض إلى الحمل والإفراط في تناول الطعام. من الأفضل إبلاغ الطبيب على الفور بكل شيء لإجراء فحص إضافي.

داء الكبد الدهني الحاد (الحثل السام)

يتطور بسبب التأثيرات النشطة للسموم على الكبد. الأسباب هي التسمم الكحولي ، الأدوية بجرعات كبيرة ، الفطر السام. على عكس الشكل المزمن لأمراض الكبد ، يتطور التهاب الكبد الحاد بسرعة.

التهاب الكبد المزمن

يحدث الشكل المزمن (التنكس الدهني الكبدي) بسبب تأثيرات الكحول وبعض الأمراض. يمكن التغلب على ضمور الخلية بالفيتامينات المتعددة وأجهزة حماية الكبد.

هناك درجات من التهاب الكبد:

الأولي (صفر) - تتشكل قطرات صغيرة من الدهون في خلايا الكبد الفردية. المرحلة غير حرجة ، وتعالج بالحمية والتمارين الرياضية ؛
الدرجة 1 - تراكمات قطرات الدهون الكبيرة ملحوظة ، يبدأ الكبد الدهني. العلاج ممكن بالأدوية والتمارين الرياضية.
درجتان - منطقة السمنة آخذة في النمو ، لكن العلاج والشفاء لا يزالان ممكنين ؛
3 درجات - تتشكل الأكياس الدهنية. ترتبط الخلايا الدهنية بنشاط بالنسيج الضام. زرع الأعضاء مطلوب. يعتمد الأمر على نتيجته فيما إذا كان من الممكن علاج داء الكبد في هذه المرحلة. تبدأ العمليات التي لا رجوع فيها ، مما يؤدي إلى الموت. يمكن الشعور بالعضو المتضخم بسهولة عند الجس.

علامات

تستمر أعراض داء الكبد الدهني لفترة طويلة في شكل كامن. يمكن رؤية داء الكبد 1 درجة بمساعدة الموجات فوق الصوتية.

الكبد عضو فريد يفتقر إلى النهايات العصبية. لذلك ، العديد من الأمراض المراحل الأوليةبدون أعراض تمامًا.

في المرحلتين الأوليين ، يظهر التعب والضعف العام. قد يشعر المريض بشكل دوري بعدم الراحة في المراق الأيمن. بدون إجراءات طبية تأتي المرحلة الثانية ومعها انتفاخ متكرر وثقل بعد الأكل وحموضة في المعدة. يمكن أن يزداد الكبد بمقدار 3-5 سم ، وهو ما يصبح ملحوظًا أثناء الفحص. في المرحلة الثالثة يشعر المريض بالقلق غثيان مستمر، ألم في المعدة والمراق الأيمن ، انتفاخ البطن المتكرر. اضطراب الهضم ، والإمساك المتكرر أو الإسهال.

التشخيص

يعالج مرض الكبد من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض الكبد. يجدون أمراضًا في الكبد ويتعاملون مع علاجهم الإضافي. الخطوة الأولى هي استبعاد أمراض الكبد الأخرى. لهذا ، يتم إجراء اختبار الدم والبراز والبول لأصباغ الصفراء. فيما يلي قائمة بالتشخيصات التي لن يكون فحص الكبد ضروريًا لها:

فرط أنسولين الدم
انتهاك التوازن.
قصور الغدة الدرقية؛
السمنة الحشوية تجويف البطن.

التشخيص في الوقت المناسب هو مفتاح العلاج الناجح لأي مرض. طرق التشخيص المختلفة تحدد المشكلة في جميع المراحل.

أولاً ، يلجأ الطبيب إلى الفحص الأولي للمريض. جس البطن ، يتم إجراء المراق الأيمن. سيتم الكشف عن تضخم الكبد على الفور.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب دراسات إضافية:

الموجات فوق الصوتية للكبد والمرارة فعالة في المراحل الأولى من المرض ، فهي تحدد التغيرات الهيكلية والمورفولوجية في الكبد ؛
التصوير المقطعي - يسمح لك بتحديد الزيادة في الجسم ؛
العلاج بالرنين المغناطيسي - سيساعد في تحديد المناطق المصابة ومرحلة المرض ؛
خزعة الكبد - أخذ عينة من أنسجة الكبد للكشف عن الخلايا الشحمية ، يساعد في النهاية على تأكيد التشخيص ؛
فحص الدم للكيمياء الحيوية.

علاج او معاملة

قبل بدء العلاج ، تحتاج إلى تغيير نمط حياتك بشكل جذري. من المستحيل علاج داء الكبد الدهني دون تغيير النظام الغذائي. لا توجد أدوية ستحقق النتيجة المتوقعة بدون نظام غذائي خاص. أساس النظام الغذائي هو السيطرة على الدهون في النظام الغذائي. يرجع الحد الأدنى من استهلاك الدهون إلى حقيقة أن الجسم يجب أن يتخلص بنشاط من الدهون المتراكمة في الكبد. مع التراكم الأولي للخلايا الدهنية ، تفرز الدهون الثلاثية بسهولة.

بالنسبة للمرضى ، يصف الطبيب جدول العلاج رقم 5. هذه مجموعة من التغذية العلاجية تهدف إلى استقرار حالة المريض. جميع الأطعمة مسلوقة أو مطهية. الأطعمة المقلية المصابة بداء الكبد الدهني ممنوعة منعا باتا. إنه مركب من كمية متوازنة من البروتينات والكربوهيدرات. تقييد فقط في استخدام الدهون. كما تم استبعاد المنتجات ذات محتوى عاليالكولسترول وحمض الأكساليك والتوابل والبهارات.

الخضار ، وخاصة اليقطين ، والبنجر ، والجزر ، وجميع أنواع الملفوف ؛
حساء الخضار
عصيدة الحليب والشوربات.
أنواع الجبن قليلة الدسم.
الحنطة السوداء والأرز ودقيق الشوفان على الماء ؛
عجة قليلة الدسم (بدون إضافة التوابل واللحوم المدخنة ومنتجات اللحوم) ؛
البيض المسلوق؛
حليب؛
الكفير والحليب المخمر والحليب الرائب ؛
جبن منزوع الدسم.

الدورات الأولى في مرق اللحم.
اللحوم الدهنية (لحم الضأن ولحم الخنزير ولحم البقر والبط) ؛
الأسماك الزيتية؛
الطماطم وصلصات الطماطم.
الفجل.
الفطر؛
ثوم؛
الخبز الأبيض والمعجنات الغنية ؛
الحلويات.
مشروبات كحولية؛
النقانق والنقانق ولحم الخنزير.
المايونيز والكاتشب والصلصات الأخرى ؛
طعام معلب؛
المخللات والمخللات.
مارجرين وزبدة كاملة الدسم
لحوم مدخنة
منتجات الألبان الدهنية.
الصودا والعصائر المعبأة ؛
بوظة.

تحتاج أن تأكل كسور في أجزاء صغيرة. اشرب المزيد من الماء ويفضل أن لا يقل عن 2 لتر. من المشروبات الساخنة ، يُسمح بالشاي الخفيف الطازج. استبعد تمامًا القهوة والكاكاو والشاي القوي.

يجب أن نتذكر أنه في حالة إهمال مرض الكبد ، فإن النظام الغذائي ليس سوى جزء من العلاج. المكون الثاني للعلاج هو الأدوية. تنقسم إلى:

كبد.
أقراص عشبية
أحماض السلفامينو.

الطرق الشعبية (بالإضافة إلى العلاج من الإدمان، لا تحل المشكلة من تلقاء نفسها):

تسريب ثمر الورد - يُشرب الفاكهة ، ويترك لعدة ساعات ويشرب كوبًا ثلاث مرات في اليوم ؛
شرب الشاي بالنعناع
اشرب عصير الجزر الطازج كل يوم.
شرب الشاي الأخضر الطازج مع الليمون في كثير من الأحيان ؛
تستهلك يوميا 50 جرام من الفواكه المجففة (المشمش المجفف ، الزبيب ، الخوخ).

للتخلص من الدهون الزائدة ، لا تحتاج فقط إلى الحد من دخول الجسم من الخارج ، ولكن أيضًا لحرق الاحتياطيات. تحتاج إلى تخصيص دقائق لممارسة الرياضة كل يوم. لن يكون التنزه في الهواء الطلق غير ضروري. إضافة رائعة هي رفض استخدام المصعد.

المضاعفات المحتملة

في حالة الكشف المبكر عن المرض أو عدم الامتثال لجميع قواعد العلاج ، يتحول التهاب الكبد إلى تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن والفشل الكبدي. يصعب علاج الأمراض المذكورة أعلاه وغالبًا ما تؤدي إلى الوفاة.

تنبؤ بالمناخ

مع الاكتشاف المبكر للمرض ، يصبح المرض قابلاً للشفاء تمامًا. مع الاختيار الصحيح للأدوية واتباع نظام غذائي بسيط ، تتحسن حالة المريض بعد 4-6 أسابيع. يحدث الشفاء التام للكبد في غضون بضعة أشهر. بعد الانتهاء من دورة العلاج ، يعيش المرضى حياة كاملة - العمل ، ممارسة الرياضة ، السفر ، الولادة. يكفي التمسك بالأساسيات التغذية السليمة، لا تعاطي الكحول ، تحرك أكثر - يتم استبعاد تكرار المرض.

عندما يتم الكشف عن داء الكبد في اخر مرحلةالعلاج طويل وصعب. إذا تحول المرض إلى تليف كبدي أو فشل كبدي مزمن ، فإن العلاج يكون غير فعال ، 90٪ من الحالات تكون قاتلة.

الوقاية

بشكل عام ، تتضمن الوقاية من التهاب الكبد مجموعة من الإجراءات البسيطة. كافية:

تناول الطعام حتى 5 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز الفترات الفاصلة بين الوجبات 3-4 ساعات ؛
يجب أن تهيمن الفواكه والخضروات والأعشاب ومنتجات الألبان قليلة الدسم على النظام الغذائي ؛
قلل من الأطعمة المقلية والمدخنة والدهنية والمالحة إلى الحد الأدنى ، فمن الأفضل محاولة استبعادها تمامًا ؛
لا تنسى التمارين البدنية.
كن منتبهاً لتناول الأدوية - تناولها حسب توجيهات الطبيب بعد قراءة قواعد تناولها بعناية ؛
تقليل استهلاك الكحول إلى الحد الأدنى.

حتى لا تقلق بشأن إمكانية الشفاء من داء الكبد الدهني ، فأنت بحاجة إلى الخضوع لفحوصات وقائية وإجراء الفحوصات بانتظام. إذا كنت تعاني من أعراض مزعجة مرتبطة بالجهاز الهضمي ، فمن الأفضل استشارة الطبيب والبدء العلاج في الوقت المناسب. العلاج الذي يبدأ في الوقت المناسب يمكن أن يعالج داء الكبد الدهني. التشخيص المبكر هو مفتاح الشفاء الناجح.

المصدر: http://pechen.org/gepatoz/zhirovoj.html

الكبد الدهني (K76.0)

الإصدار: دليل طب الأمراض

معلومات عامة

وصف قصير

التنكس الدهني للكبد هو مرض يتميز بتلف الكبد مع تغيرات مشابهة للتغيرات في مرض الكبد الكحولي (التنكس الدهني لخلايا الكبد هو خلية الكبد الرئيسية: خلية كبيرة تؤدي وظائف التمثيل الغذائي المختلفة ، بما في ذلك تخليق وتراكم المواد المختلفة ضروري للجسم ، ومعادلة المواد السامة وتكوين الصفراء (خلايا الكبد)

) ، ومع ذلك ، مع التنكس الدهني للكبد ، لا يشرب المرضى الكحول بكميات يمكن أن تسبب تلف الكبد.

التعريفات الأكثر استخدامًا في NAFLD:

1. مرض الكبد الدهني غير الكحولي (نافل). وجود تنكس دهني للكبد دون علامات تلف خلايا الكبد - الخلية الرئيسية للكبد: خلية كبيرة تؤدي وظائف التمثيل الغذائي المختلفة ، بما في ذلك تخليق وتراكم مختلف المواد الضرورية للجسم ، وتحييد المواد السامة وتشكيل العصارة الصفراوية (خلية الكبد)

على شكل حثل بالون أو بدون علامات تليف. خطر الإصابة بتليف الكبد وفشل الكبد ضئيل.

2. التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH). وجود تنكس دهني والتهاب الكبد مع تلف خلايا الكبد - الخلية الرئيسية للكبد: خلية كبيرة تؤدي وظائف التمثيل الغذائي المختلفة ، بما في ذلك تخليق وتراكم مختلف المواد الضرورية للجسم ، وتحييد المواد السامة وتكوينها من الصفراء (خلايا الكبد)

(حثل البالون) مع أو بدون علامات تليف. قد يتطور إلى تليف الكبد وفشل الكبد و (نادرًا) سرطان الكبد.

3. تليف الكبد غير الكحولي (NASH Cirrhosis). وجود دليل على تليف الكبد مع الدليل النسيجي الحالي أو السابق على تنكس دهني أو التهاب الكبد الدهني.

4. تليف الكبد المشفر (Cryptogenic Cirrhosis) - تليف الكبد بدون أسباب مسببة واضحة. المرضى الذين يعانون من تليف الكبد المشفر عادة ما يكون لديهم عوامل خطر عالية مرتبطة باضطرابات التمثيل الغذائي مثل السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي. على نحو متزايد ، يتضح أن تليف الكبد المشفر ، عند فحصه بالتفصيل ، مرض مرتبط بالكحول.

5. تقييم نشاط NAFLD (NAS). مجموع النقاط المحسوبة في التقييم المعقد لعلامات التنكس الدهني والالتهاب وتنكس البالون. إنها أداة مفيدة للقياس شبه الكمي للتغيرات النسيجية في أنسجة الكبد لدى مرضى NAFLD في التجارب السريرية.

K75.81 - التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH)

K74.0 - تليف الكبد

K74.6 - تليف الكبد غير المحدد وغير المحدد.

تصنيف

أنواع تنكس الكبد الدهني:

1. نوع حويصلي كبير. يكون تراكم الدهون في خلايا الكبد موضعيًا بطبيعته وتتحرك نواة خلية الكبد بعيدًا عن المركز. مع التسلل الدهني للكبد من نوع الحويصلات الكبيرة (قطرة كبيرة) ، تعمل الدهون الثلاثية ، كقاعدة عامة ، كدهون متراكمة. في الوقت نفسه ، فإن المعيار المورفولوجي للإصابة بداء الكبد الدهني هو محتوى الدهون الثلاثية في الكبد التي تزيد عن 10٪ من الكتلة الجافة.

2. نوع مجهرية. يحدث تراكم الدهون بالتساوي ويبقى القلب في مكانه. في حالة التنكس الدهني الدقيق (الدقيق) ، تتراكم الدهون الأخرى (غير الثلاثية) (مثل الأحماض الدهنية الحرة).

هناك أيضًا تنكس دهني كبدي بؤري ومنتشر. التنكس الدهني الأكثر شيوعًا ، وهو منطقة بطبيعتها (المنطقة الثانية والثالثة من الفصيص).

المسببات المرضية

يعتبر المرض الدهني الأولي غير الكحولي أحد مظاهر متلازمة التمثيل الغذائي.

يؤدي فرط الأنسولين إلى تنشيط تخليق الأحماض الدهنية الحرة والدهون الثلاثية ، وانخفاض معدل أكسدة بيتا للأحماض الدهنية في الكبد وإفراز الدهون في مجرى الدم. نتيجة لذلك ، يؤدي التنكس الدهني لخلايا الكبد إلى تطوير خلايا الكبد - الخلية الرئيسية للكبد: خلية كبيرة تؤدي وظائف التمثيل الغذائي المختلفة ، بما في ذلك تخليق وتراكم المواد المختلفة الضرورية للجسم ، وتحييد المواد السامة وتكوين الصفراء. (الكيس الكبدي)

إن حدوث العمليات الالتهابية هو في الغالب ذو طبيعة مركزية ويرتبط بزيادة بيروكسيد الدهون.

أهمية خاصة هو زيادة امتصاص السموم من الأمعاء.

انخفاض حاد في وزن الجسم.

نقص البروتين والطاقة المزمن.

مرض التهاب الأمعاء؛

الداء البطني - الداء الزلاقي - مرض مزمنناتج عن نقص الإنزيمات المشاركة في هضم الغلوتين.

رتوج الأمعاء الدقيقة;

التلوث الجرثومي التلوث هو دخول أي شوائب إلى بيئة معينة يغير خصائص هذه البيئة.

عمليات الجهاز الهضمي.

داء السكري من النوع الثاني ؛

الدهون الثلاثية في الدم ، إلخ.

علم الأوبئة

علامة الانتشار: مشترك

نسبة الجنس (م / و): 0.8

يقدر معدل الانتشار بين 1 ٪ و 25 ٪ من عامة السكان في مختلف البلدان. في الدول المتقدمة مستوى متوسط- 2-9٪. تم اكتشاف العديد من النتائج بالمصادفة أثناء إجراء خزعة الكبد لمؤشرات أخرى.

في أغلب الأحيان ، يتم الكشف عن المرض في سن سنوات ، على الرغم من عدم وجود عمر (باستثناء الأطفال في سن الرضاعة الطبيعية) لا يستبعد التشخيص.

نسبة الجنس غير معروفة ، ولكن يفترض غلبة الإناث.

العوامل ومجموعات الخطر

تشمل مجموعة المخاطر العالية ما يلي:

أكثر من 30٪ من الحالات مرتبطة بتطور التنكس الدهني الكبدي التنكس الدهني الكبدي هو أكثر أنواع التهاب الكبد شيوعا ، حيث تتراكم الدهون في خلايا الكبد

وفي 20-47٪ يعانون من داء الكبد الدهني غير الكحولي.

2. الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 أو ضعف تحمل الجلوكوز. في 60 ٪ من المرضى ، تحدث هذه الحالات مع التنكس الدهني ، في 15 ٪ - مع التهاب الكبد الدهني غير الكحولي. ترتبط شدة تلف الكبد بضعف التمثيل الغذائي للجلوكوز.

3. الأشخاص المصابون بفرط شحميات الدم ، والذي تم اكتشافه في 20-80٪ من مرضى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي. الحقيقة المميزة هي التركيبة الأكثر شيوعًا من التهاب الكبد الدهني غير الكحولي مع فرط شحوم الدم مقارنة بفرط كوليسترول الدم.

4. المرأة في منتصف العمر.

وضغط الدم غير المنضبط. هناك انتشار أعلى للكبد الدهني في مرضى ارتفاع ضغط الدم دون وجود عوامل خطر لتطور الكبد الدهني. يقدر انتشار المرض بحوالي 3 مرات أعلى من المجموعات الضابطة حسب العمر والجنس والحفاظ على ضغط الدم عند المستوى الموصى به.

متلازمة سوء الامتصاص متلازمة سوء الامتصاص (سوء الامتصاص) - مزيج من نقص فيتامين وفقر الدم ونقص بروتين الدم الناجم عن سوء الامتصاص في الأمعاء الدقيقة

(نتيجة لفرض ال ileojejunal Ileojejunal - فيما يتعلق بالدقاق والصائم.

مفاغرة ، استئصال موسع للأمعاء الدقيقة ، تقويم المعدة للسمنة ، إلخ) ؛

والبعض الآخر.

الصورة السريرية

المعايير السريرية للتشخيص

الأعراض بالطبع

معظم المرضى الذين يعانون من مرض الكبد الدهني غير الكحولي ليس لديهم أي شكاوى.

انزعاج طفيف في الربع الأيمن العلوي من البطن (حوالي 50٪) ؛

ألم في الربع الأيمن العلوي من البطن (30٪) ؛

تضخم الكبد والطحال المعتدل تضخم الكبد والطحال - تضخم كبير متزامن في الكبد والطحال

ارتفاع ضغط الدم الشرياني ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، ارتفاع ضغط الدم) - زيادة مستمرة ضغط الدممن 140/90 ملم زئبق وأعلى.

عسر شحميات الدم Dyslipidemia هو اضطراب استقلابي للكوليسترول والدهون الأخرى (الدهون) ، والذي يتكون من تغيير نسبتها في الدم

ضعف تحمل الجلوكوز.

ظهور توسع الشعريات توسع الشعريات هو توسع مفرط محلي في الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة.

Palmar erythema Erythema - احتقان محدود (زيادة إمداد الدم) للجلد

استسقاء الاستسقاء - تراكم النتاج في تجويف البطن

اليرقان ، التثدي التثدي - زيادة في الغدد الثديية عند الرجال

تتطلب علامات فشل الكبد وعلامات التليف والتليف الكبدي والتهاب الكبد غير المعدية الترميز في العناوين الفرعية المناسبة.

الارتباط المحدد بالكحول والأدوية والحمل والأسباب المسببة الأخرى يتطلب أيضًا الترميز في فئات فرعية أخرى.

التشخيص

التشخيصات المخبرية

يتم اكتشافها في 50-90٪ من المرضى ، ولكن عدم وجود هذه العلامات لا يستبعد وجود التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH).

زاد مستوى الترانساميناسات في الدم بشكل طفيف - 2-4 مرات.

قيمة نسبة AST / ALT في NASH:

أقل من 1 - لوحظ في المراحل الأولى من المرض (للمقارنة ، في التهاب الكبد الكحولي الحاد ، هذه النسبة عادة> 2) ؛

يساوي 1 أو أكثر - قد يكون مؤشرًا على تليف الكبد الأكثر وضوحًا ؛

أكثر من 2 - تعتبر علامة النذير غير المواتية.

2. في 30-60٪ من المرضى ، تم الكشف عن زيادة في نشاط الفوسفاتيز القلوي (عادة لا يزيد عن ضعفين) و gamma-glutamyl transpeptidase (قد يتم عزله ، ولا يرتبط بزيادة الفوسفاتيز القلوي). يزيد مستوى GGTP> 96.5 وحدة / لتر من خطر الإصابة بالتليف.

3. في 12-17٪ من الحالات ، يحدث فرط بيليروبين الدم ضمن٪ من المعدل الطبيعي.

في الممارسة السريريةيتم تقييم مقاومة الأنسولين من خلال نسبة مستويات الأنسولين المناعي ونسبة الجلوكوز في الدم. يجب أن نتذكر أن هذا مؤشر محسوب ، يتم حسابه بطرق مختلفة. يتأثر المؤشر بمستوى الدهون الثلاثية في الدم والعرق.

7. يحدث ارتفاع شحوم الدم في 20-80٪ من مرضى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي.

يعاني العديد من المرضى من انخفاض HDL كجزء من متلازمة التمثيل الغذائي.

مع تقدم المرض ، غالبًا ما تنخفض مستويات الكوليسترول.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عيار الأجسام المضادة المضادة للنواة منخفضة الموجبة ليس نادرًا في NASH ، وأقل من 5 ٪ من المرضى قد يكون لديهم عيار منخفض إيجابي من الأجسام المضادة للعضلات الملساء.

أكثر ما يميز تشمع الكبد أو التليف الشديد.

لسوء الحظ ، هذا المؤشر ليس محددًا ؛ في حالة زيادتها ، من الضروري استبعاد رقم أمراض الأورام (مثانةوالغدة الثديية وما إلى ذلك).

11- الاختبارات البيوكيميائية الشاملة (BioPredictive ، فرنسا):

اختبار دهني - يسمح لك بتحديد وجود ودرجة تنكس الكبد ؛

اختبار ناش - يسمح لك بتحديد NASH في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، ومقاومة الأنسولين ، وفرط شحميات الدم ، وكذلك مرضى السكري).

من الممكن استخدام اختبارات أخرى للاشتباه في وجود تليف أو التهاب الكبد غير الكحولي - اختبار الألياف واختبار أكتي.

تشخيص متباين

المضاعفات

التليف التليف هو فرط نمو النسيج الضام الليفي الذي يحدث ، على سبيل المثال ، نتيجة للالتهاب.

تشمع الكبد هو مرض مزمن تدريجي يتميز بضمور ونخر في النسيج الكبدي ، مصحوبًا بتجديد عقيدته وانتشار منتشر للنسيج الضام وإعادة هيكلة عميقة لمعماريات الكبد.

بالتفصيل (يتطور بسرعة خاصة في المرضى الذين يعانون من التيروزين الدم Tyrosinemia هو زيادة تركيز التيروزين في الدم. يؤدي المرض إلى زيادة إفراز المسالك البولية لمركبات التيروزين ، وتضخم الكبد والطحال ، والتليف العقدي للكبد ، وعيوب متعددة في إعادة الامتصاص الكلوي الأنبوبي ومقاومة فيتامين د الكساح: يحدث إفراز التيروزين في الدم والتيروزيل عند عدد من اعتلالات التخمر (p) الموروثة: نقص فوماري لاسيتو أسيتاز (النوع الأول) ، التيروزين أمينوترانسفيراز (النوع الثاني) ، 4-هيدروكسي فينيل بيروفات هيدروكسيلاز (النوع الثالث)

تقريبًا تجاوز مرحلة التليف "النقي") ؛

فشل الكبد (نادرًا - بالتوازي مع التكوين السريع لتليف الكبد).

علاج او معاملة

تنبؤ بالمناخ

متوسط العمر المتوقع في مرض الكبد الدهني غير الكحولي لا يقل عن الأشخاص الأصحاء.

نصف المرضى يصابون بالتليف التدريجي ، و 1/6 - تليف الكبد.

العلاج في المستشفيات

الوقاية

1. تطبيع وزن الجسم.

2. يجب فحص المرضى للكشف عن فيروسات التهاب الكبد. في حالة عدم وجود مرض التهاب الكبد الفيروسييجب أن يتم إعطاؤهم التطعيم ضد التهاب الكبد B و A.

المصدر: http://diseases.medelement.com/disease/٪D0٪B6٪D0٪B8٪D1٪80٪D0٪BE٪D0٪B2٪D0٪B0٪D1٪8F-٪D0٪B4٪D0٪ B5٪ D0٪ B3٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F-٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8-k76-0 / 4827

مرض الكبد الدهني

وصف المرض

داء الكبد الدهني (تنكس دهني للكبد ، تنكس دهني للكبد ، كبد دهني) هو مرض كبدي مزمن يتميز بالتنكس الدهني لخلايا الكبد. يحدث في كثير من الأحيان ، يتطور تحت تأثير الكحول والمواد السامة (الأدوية) ومرض السكري وفقر الدم وأمراض الرئة والتهاب البنكرياس الحاد والتهاب الأمعاء وسوء التغذية والسمنة.

الأسباب

وفقًا لآلية التطور ، يحدث داء الكبد بسبب الإفراط في تناول الدهون في الكبد ، أو الحمل الزائد للكبد بالدهون الغذائية والكربوهيدرات ، أو بسبب ضعف إفراز الدهون من الكبد. يحدث انتهاك لإفراز الدهون من الكبد مع انخفاض في كمية المواد المشاركة في معالجة الدهون (البروتين ، العوامل المؤثرة على الشحوم). تعطل تكوين الفسفوليبيدات والبروتينات الدهنية بيتا والليسيثين من الدهون. وتتراكم الدهون الزائدة في خلايا الكبد.

أعراض

عادة لا يشتكي مرضى الكبد. مسار المرض غير واضح ويتقدم ببطء. مع مرور الوقت ، دائم الم خفيففي المراق الأيمن والغثيان والقيء واضطرابات البراز. يقلق المريض من الضعف ، صداع الراسوالدوخة والتعب أثناء المجهود البدني. نادرًا ما يكون هناك مرض كبدي شديد الصورة السريرية: ألم حاد، فقدان الوزن ، الحكة ، الانتفاخ. عند الفحص ، تم العثور على كبد متضخم مؤلم قليلاً. مسار المرض عادة ليس شديدًا ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يتحول مرض الكبد الدهني إلى التهاب الكبد المزمن أو تليف الكبد.

التشخيص

مع الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن - زيادة في صدى الكبد ، زيادة في حجمه. في دراسة كيميائية حيوية للدم ، هناك زيادة طفيفة في نشاط اختبارات الكبد وتغيرات في أجزاء البروتين.

علاج او معاملة

بادئ ذي بدء ، يجب على المرء إما إزالة أو تقليل تأثير العامل الذي أدى إلى ترسب الدهون في الكبد. هذا ممكن دائمًا تقريبًا فيما يتعلق بالكحول ، إذا لم يكن الأمر يتعلق بتكوين الاعتماد ، عندما تكون مساعدة عالم المخدرات مطلوبة. يجب مراقبة مرضى السكري وفرط شحميات الدم بشكل مشترك من قبل أخصائي الغدد الصماء وطبيب القلب ، على التوالي. يحتاج جميع المرضى إلى نظام غذائي قليل الدسم ونشاط بدني يومي كافٍ.

في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، عادة ما يعتبر الأطباء أنه من الضروري تقليل وزن جسم المريض. تأثير فقدان الوزن على مسار داء الكبد الدهني غامض. يؤدي فقدان الوزن السريع بشكل طبيعي إلى زيادة نشاط الالتهاب وتطور التليف. إن إنقاص الوزن nakg / سنة يؤثر بشكل إيجابي على شدة التنكس الدهني والالتهاب ودرجة تليف الكبد. يعتبر فقدان الوزن الأكثر فعالية هو ما لا يزيد عن 1.6 كجم / أسبوع ، والذي يتم تحقيقه من خلال تناول السعرات الحرارية اليومية بمقدار 25 كالوري / كجم / يوم.

داء الكبد الدهني في الكبد في تصنيف التصنيف الدولي للأمراض:

مرحبًا! أي طبيب يجب أن أتصل به لتلقي العلاج لتشخيص تليف الكبد؟

أي الأطباء يجب أن أتصل في حالة حدوث داء الكبد الدهني:

مساء الخير عمري 67 سنة طولي 158 سم ووزني 78 كيلوجرام بدأ وزني يكتسب بعد وفاة زوجي. أنا لا أتعاطى الكحول. أمشي باعتدال ماذا علي أن أفعل؟ التحليلات طبيعية - والتشخيص بالموجات فوق الصوتية: صدى علامات داء الكبد الدهني ، التهاب المرارة المزمن, التهاب البنكرياس المزمن. ماذا أفعل؟

المصدر: http://med36.com/ill/428

داء الكبد الدهني

ما هو مرض الكبد الدهني؟

وفقًا لـ ICD-10 ، فإن مرض الكبد الدهني يحمل الرمز K 76 واسمه "تنكس الكبد الدهني".

الأسباب

إذا تم تشخيص إصابة الشخص بأمراض يضعف فيها التمثيل الغذائي للدهون. وتشمل هذه السمنة ، ومرض السكري من النوع 2 ، وما إذا كان الشخص يعاني مستوى مرتفعالدهون في الدم.
تأثير السموم على الجسم. يتكيف الكبد جيدًا مع أنواع مختلفة من السموم التي تدخل الجسم إلى جانب بعض الأطعمة والكحول ، ولكن إذا كان هذا التعرض منتظمًا ومكثفًا ، فإن العضو ببساطة يتوقف عن التعامل مع الحمل. على وجه الخصوص ، إذا كان الشخص يستهلك الكحول بانتظام ، فقد يصاب بداء الكبد الدهني الكحولي.
إذا كانت المستوطنات تقع بالقرب من مواقع التخلص من النفايات المشعة ، فهناك خطر كبير من الإصابة بالكبد الدهني بين سكانها.
تناول الطعام الخاطئ. إذا كان الشخص يأكل بشكل غير منتظم ، فلا يوجد بروتين كافٍ في نظامه الغذائي ، فهذا يعطل عملية التمثيل الغذائي للدهون. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تضمين عشاق الشخصية الجميلة الذين يستنفدون أنفسهم بالوجبات الغذائية الصارمة والمجاعة. ونتيجة لهذه الإجراءات ، ينضب الجسم ، مما يؤدي إلى ظهور المرض.
عمل خاطئ الجهاز الهضمييمكن أن يكون أيضًا نتيجة لظهور داء الكبد الدهني.
تحل المضادات الحيوية العديد من المشكلات ، لكنها يمكن أن تضر أيضًا. خاصةً إذا كان مسار العلاج طويلًا ، وفي نهايته ، لم يتم تنفيذ العلاج التصالحي في شكل تناول البروبيوتيك.
مختلف أمراض الغدد الصماء، والتي يتم التعبير عنها في نقص هرمون الغدة الدرقية - هرمون الغدة الدرقية ، أو التأثير المفرط للكورتيزول والألدوستيرون والهرمونات الأخرى في قشرة الغدة الكظرية.
يشكل مرض الكبد الدهني خطرا خاصا أثناء الحمل ، لأنه يوجد خطر حقيقي على الجنين. في الوقت نفسه ، يعتبر مرض الكبد من الأمراض الوراثية ، لذلك يمكن أن ينتقل من الأم إلى طفلها.

تحت ساعة من الحمل في جسم المرأة ، لوحظ زيادة في تكوين هرمون الاستروجين ، مما يؤدي إلى حدوث ركود صفراوي. يبدأ داء الكبد نفسه في التطور على خلفية إفراز الصفراء النشطة في الدم. يلاحظ الخبراء أن داء الكبد الدهني يحدث لدى النساء اللائي سبق أن عانين من أي مرض كبدي.

أنواع المرض

تختلف أنواع المرض في درجة تراكم الخلايا الدهنية. حتى الآن ، هناك عدة مراحل:

يوجد على العضو تراكم فردي أو متعدد للخلايا الدهنية. على خلفيتهم ، قد يتطور داء الكبد الدهني المنتشر.

الدرجة الثانية

مع هذا الشكل ، تزداد مساحة تراكم الدهون ، ويبدأ النسيج الضام في التكون بين الخلايا.

الدرجة الثالثة

على العضو ، يظهر النسيج الضام بالفعل ، والذي ينتهي بالخلايا الليفية. هناك أيضًا تراكم كبير للدهون على الكبد.

أعراض

فيما يلي قائمة بالأعراض الرئيسية:

القيء.
الإسكات.
رؤية غير واضحة
دسباقتريوز.
في منطقة الكبد ، يبدأ الشخص في الشعور بالثقل ؛
لون بشرة باهت.

التشخيص

إذا ذهب المريض إلى أخصائي يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ، فيجب على الطبيب أن يصف أحد الفحوصات التالية:

الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يجب أن يظهر أصداء المرض.

كقاعدة عامة ، الموجات فوق الصوتية كافية لتشخيص مرض الكبد الدهني في الوقت المناسب. حتى التغيرات الطفيفة المنتشرة في الكبد يمكن أن تكون مدعاة للقلق. لتحديدهم ، يتم إجراء التشخيصات التالية:

التحليل السريري والكيميائي الحيوي للدم.
صدى.
تحليل البول.
إجراء الموجات فوق الصوتية.

العلاج الطبي

علاج الكبد الدهني هو مزيج من العديد من الإجراءات ، من بينها تناول الأدوية ، بالإضافة إلى نظام غذائي معين يهدف إلى التخلي عن العادات السلبية.

تناول الأدوية التي تعمل على تطبيع الدورة الدموية.
أدوية الأنسولين.
أدوية موازنة الدهون.
التغذية السليمة.

في هذا الفيديو سترى بوضوح ما يحدث للكبد أثناء المرض وكيفية التعايش مع المرض.

العلاج في المنزل

ولكن بالإضافة إلى الطب التقليدي ، يوجد أيضًا الطب الشعبي ، والذي تبين أيضًا أنه فعال جدًا في علاج داء الكبد الدهني. يلاحظ العديد من الخبراء أن علاج العلاجات الشعبية هو الذي يسمح لك بالتخلص من هذا المرض. جوهر هذا العلاج هو أخذ مغلي مختلفة لتطهير الكبد.

فيما يلي بعض الوصفات القابلة للتنفيذ.

إذا كان لدى الشخص تضخم في الكبد على خلفية داء الكبد الدهني ، فيمكنك تجربة الوصفة التالية:

نأخذ القليل من الليمون الذي غسلناه سابقًا.
نطحنهم مع القشر في الخلاط ، أو نمرهم عبر مفرمة اللحم.
نأخذ نصف لتر من الماء المغلي ونسكب الملاط الناتج من الليمون ، ثم نتركه طوال الليل.
في اليوم التالي ، من الضروري تصفية المرق ، ثم تناوله خلال النهار قبل الوجبات مباشرة.
تذكر أنه يمكنك شرب التسريب ثلاثة أيام متتالية فقط.

في هذا الفيديو المزيد من الوصفات وطرق التعامل مع المرض.

حمية

مرق اللحم الدهني
اللحوم والأسماك التي تحتوي على كمية كبيرة من الدهون ؛
الثوم والبصل
البقوليات.
الفطر؛
طماطم؛
أنواع مختلفة من المنتجات المعلبة.
الفجل.
القشدة الحامضة الدهنية وكذلك الجبن ؛
اللحوم المدخنة والمخللات.
يجب حذف جميع المشروبات الغازية والقهوة والكاكاو من القائمة. يمكنك استبدالها بالشاي الأخضر بدون سكر.

بالنسبة للمنتجات المسموح بها ، فهناك أيضًا العديد منها:

الخضار بأي شكل من الأشكال ، ما عدا المطبوخة والمقلية ؛
حساء الحليب
الحساء والمرق بدون لحم.
جبن قليل الدسم
عجة على البخار
بيضة واحدة مسلوقة يوميا.
منتجات الألبان ذات المحتوى المنخفض من الدهون ؛
أنواع مختلفة من الحبوب من الأرز والشوفان والحنطة السوداء والسميد وغيرها ؛
تحتاج إلى تضمين أي خضار في النظام الغذائي: البقدونس ، والشبت ، وما إلى ذلك. فهي تساعد على إزالة الدهون الزائدة من الجسم ، وهي فعالة جدًا في الأغراض الوقائية ؛
ما زلت بحاجة إلى تناول الأطعمة التالية: نخالة الأرز ، وحبوب المشمش ، والبطيخ ، واليقطين ، وخميرة البيرة ، إلخ.
يجب أيضًا تضمين الفواكه المجففة في نظامك الغذائي اليومي: حوالي 25 جرامًا في اليوم.

انتباه! يجب أن تفهم أن تناول الأدوية بمفردها لن يعطي النتيجة المرجوة. فقط العلاج المعقد الذي يعتمد على نظام غذائي صارم سيساعد في إزالة السموم والدهون المتراكمة من الجسم.

شاهد هذا الفيديو للتدابير الوقائية.

التصنيف الدولي للأمراض هو نظام تصنيف لمختلف الأمراض والأمراض.

منذ اعتماده من قبل المجتمع العالمي في بداية القرن العشرين ، خضع لعشرة مراجعات ، لذا فإن الإصدار الحالي يسمى ICD 10. لتسهيل أتمتة معالجة الأمراض ، يتم تشفيرها بأكواد ، مع معرفة المبدأ لتكوينها ، من السهل العثور على أي مرض. لذا فإن جميع أمراض الجهاز الهضمي تبدأ بالحرف "ك". يحدد الرقمان التاليان عضوًا أو مجموعة معينة منهم. على سبيل المثال ، يبدأ مرض الكبد بتوليفات K70 – K77. علاوة على ذلك ، اعتمادًا على السبب ، قد يكون لتليف الكبد رمز يبدأ بـ K70 (مرض الكبد الكحولي) و K74 (تليف الكبد وتليف الكبد).

مع إدخال التصنيف الدولي للأمراض 10 في النظام المؤسسات الطبية، بدأ تصميم الإجازة المرضية وفقًا للقواعد الجديدة ، عندما يتم كتابة الكود المقابل بدلاً من اسم المرض. هذا يبسط المحاسبة الإحصائية ويسمح باستخدام تكنولوجيا الكمبيوتر لمعالجة مصفوفات البيانات بشكل عام ولأجل أنواع مختلفةالأمراض. هذه الإحصائيات ضرورية لتحليل المرض على نطاق المناطق والولايات ، وفي تطوير أدوية جديدة ، وتحديد حجم إنتاجها ، وما إلى ذلك. لفهم ما هو مرض الشخص ، يكفي مقارنة إدخال الإجازة المرضية مع أحدث إصدار من المصنف.

تصنيف تليف الكبد

تليف الكبد مرض مزمن في الكبد يتميز بقصور بسبب تنكس الأنسجة. يميل هذا المرض إلى التقدم ويختلف عن أمراض الكبد الأخرى عن طريق اللارجعة. أكثر أسباب تليف الكبد شيوعًا هي الكحول (35-41٪) والتهاب الكبد سي (19-25٪). وفقًا لـ ICD 10 ، ينقسم تليف الكبد إلى:

K70.3 - مدمن على الكحول ؛
K74.3 - القناة الصفراوية الأولية ؛
K74.4 - القناة الصفراوية الثانوية ؛
K74.5 - القنوات الصفراوية ، غير محدد ؛
K74.6 - مختلفة وغير محددة.

تليف الكبد الكحولي

رمز تشمع الكبد الناجم عن الكحول في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض هو K70.3. تم تحديده بشكل خاص في مجموعة من الأمراض المنفصلة ، والسبب الرئيسي لها هو الإيثانول ، والذي لا يعتمد تأثيره الضار على نوع المشروبات ولا يتحدد إلا من خلال الكمية الموجودة فيها. لذلك ، فإن كمية كبيرة من البيرة ستسبب نفس الضرر الذي تسببه كمية أقل من الفودكا. يتسم المرض بموت أنسجة الكبد التي تتحول إلى نِسْبِيَّة ، على شكل عقد صغيرة ، في حين أن بنيتها الصحيحة تتعطل وتتلف الفصيصات. يؤدي المرض إلى حقيقة أن الجسم يتوقف عن العمل بشكل طبيعي ويتسمم الجسم بمنتجات التسوس.

تليف الكبد الصفراوي الأولي

تليف الكبد الصفراوي الأولي هو مرض الكبد المرتبط بالمناعة. وفقًا لـ ICD 10 ، فإنه يحتوي على الرمز K74.3. الأسباب مرض يصيب جهاز المناعهغير مثبت. عندما يحدث ذلك ، يبدأ الجهاز المناعي في القتال بخلايا القنوات الصفراوية في الكبد ، مما يؤدي إلى إتلافها. تبدأ الصفراء في الركود ، مما يؤدي إلى مزيد من تدمير أنسجة العضو. غالبًا ما يصيب هذا المرض النساء ، في الغالب من 40 إلى 60 عامًا. يتجلى المرض في حكة الجلد ، والتي تتفاقم في بعض الأحيان ، مما يؤدي إلى نزيف الخدوش. هذا التليف ، مثله مثل معظم أنواع الأمراض الأخرى ، يقلل من الأداء ويسبب مزاجًا مكتئبًا ونقصًا في الشهية.

تليف الكبد الصفراوي الثانوي

يحدث تليف الكبد الصفراوي الثانوي بسبب عمل الصفراء ، التي تراكمت في العضو لا يمكنها تركها. وفقًا لـ ICD 10 ، فإنه يحتوي على الرمز K74.4. قد يكون سبب انسداد القنوات الصفراوية هو الحجارة أو عواقب الجراحة. مثل هذا المرض يتطلب تدخل جراحيللقضاء على أسباب الانسداد. سيؤدي التأخير إلى استمرار التأثير المدمر للأنزيمات الصفراوية على أنسجة الكبد وتطور المرض. يعاني الرجال من هذا النوع من المرض مرتين في كثير من الأحيان ، وعادة ما بين سن 25-50 ، على الرغم من أنه يحدث أيضًا عند الأطفال. غالبًا ما يستغرق تطور المرض من 3 أشهر إلى 5 سنوات ، اعتمادًا على درجة الانسداد.

تليف الكبد الصفراوي غير محدد

تأتي كلمة "biliary" من الكلمة اللاتينية "bilis" ، والتي تعني الصفراء. لذلك ، يرتبط تليف الكبد العمليات الالتهابيةفي القنوات الصفراوية ، يسمى ركود الصفراء فيها وتأثيرها على أنسجة الكبد بالقناة الصفراوية. إذا لم يكن في نفس الوقت يحتوي على السمات المميزة للابتدائي أو الثانوي ، فإنه يتم تصنيفه وفقًا لـ ICD 10 على أنه تليف الكبد الصفراوي غير المحدد. يمكن أن يكون سبب هذه الأنواع من الأمراض هو الالتهابات المختلفة والكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب داخل الكبد القنوات الصفراوية. في الإصدار العاشر من المصنف ، يحتوي هذا المرض على الكود K74.5.

تليف الكبد غير المحدد

الأمراض التي ، من خلال المسببات و علامات طبيهلا تتطابق مع تلك المذكورة سابقًا ، وفقًا لـ ICD 10 ، يتم تعيين الكود العام K74.6. تتيح إضافة أرقام جديدة إليها مزيدًا من التصنيف. لذلك تم تعيين الكود K74.60 لتليف الكبد غير المحدد في الإصدار العاشر من المصنف ، والآخر - K74.69. هذا الأخير ، بدوره ، يمكن أن يكون:

مشفر.
ميكرونيدل.
كبير الحجم.
نوع مختلط
ما بعد الموت.
منفذ.

ما هو الكبد الدهني: كود 10 ICD

أسباب دهن الكبد و انتشاره

اكتمال.
داء السكري؛
انتهاك عمليات التمثيل الغذائي (الدهون) ؛
الحد الأدنى من النشاط البدني مع اتباع نظام غذائي يومي مغذي غني بالدهون.

أعراض مرض الكبد.
تشخيص مرض الكبد.
علاج الكبد الدهني.

علاج الكبد الدهني

كن أول من يعلق!

يسبب تراكم الأنسجة الدهنية في الكبد هذه الحالة المرضية ويؤدي إلى خلل وظيفي في العضو. آلية تطور المرض هي أن المرحلة الأولية تتميز بتراكم الدهون الزائدة في خلايا الكبد نفسها (خلايا الكبد) ، وإذا كانت مفرطة تخترق غشاء الخلية وتؤدي إلى نمو النسيج الضام والتنكس الدهني للكبد.

ترد في مقالتنا ميزات مثل هذه الأمراض ، بالإضافة إلى خطة العلاج الممكنة.

مفهوم ورمز المرض وفقًا لـ ICD-10

يتميز داء الكبد الدهني بطبيعة مختلفة لحدوث ومعدل تحول الخلايا. اعتمادًا على الأصل ، يتم تمييز شكلين من داء الكبد: الكحولي وغير الكحولي.

كما يصنفون الأشكال الأولية والثانوية للمرض. في التصنيف الدولي للأمراض ، تم تسجيله تحت الرمز K 76.0 - التنكس الدهني للكبد.

الأسباب

عوامل الخطر التي تؤدي إلى الإصابة بمثل هذا المرض شائعة في جميع أمراض الكبد المميزة. تحت تأثير المواد السامة ، غالبًا الكحول ، تتعطل وظيفة إفراز الكبد ، وتموت خلايا الكبد السليمة ، والتي يتم استبدالها بالنسيج الضام (الليفي).

تظهر الصورة داء الكبد الدهني في الكبد

يساهم البعض الآخر في تسمم الكبد مركبات كيميائيةمثل العمل في ظروف خطرة أو العيش في مناطق غير مواتية من الناحية البيئية.

تتأثر صحة الكبد بنمط حياة المريض وعاداته الغذائية ، فضلاً عن العوامل الوراثية. في أغلب الأحيان ، تساهم عدة أسباب في ظهور المرض دفعة واحدة ، لذلك يجب مراعاة خطر الإصابة بداء الكبد في الحالات التالية.

لأي أسباب يمكن أن يحدث المرض:

الاستعداد الوراثي.
اضطرابات التمثيل الغذائي في أمراض الغدد الصماء.
(عادة أكثر من عشر سنوات).
استخدام طويل الأمد لبعض الأدوية(في أغلب الأحيان الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية).
أمراض التهاب الكبد الفيروسي.
انتهاكات طبيعية لعمل المرارة.
اضطرابات التمثيل الغذائي والسمنة.
التقييد المستمر على الطعام والوجبات الغذائية الصارمة والمجاعة.

مجموعة من الأسباب تؤدي إلى الإصابة بداء الكبد الدهني. في بعض الحالات قد لا يكون السبب واضحاً فلا أحد محصن من مثل هذا المرض.

درجات

اعتمادًا على عدد الخلايا المصابة ، هناك أربع مراحل للمرض تحدد التشخيص الإضافي للمريض.

تصنيف داء الكبد:

المرحلة الصفرية.تحتوي مجموعات منفصلة من الخلايا على شوائب دهنية.
الدرجة الأولىتتميز بتلف من 10 إلى 335 خلية كبدية. تصبح قطرات الدهون أكبر في الحجم ، وتشكل آفات منفصلة.
الدرجة الثانيةيحدد تلف الخلايا عند مستوى 33 - 66٪ من المجموع. السمنة الخلوية تتكون من أنواع مختلفة من المركبات.
المرحلة الثالثة.تتجاوز شوائب الدهون حدود خلايا الكبد ، وتشكل أكياسًا دهنية. يصل تلف الخلايا إلى أكثر من 66٪.

العلاج المناسب سيساعد في القضاء أعراض غير سارةوالتخلص تماما من المرض. سيستغرق الأمر سنوات ، ويجب اتباع توصيات الطبيب لبقية حياتك ، ولكن مقارنة باحتمالية الإصابة بتليف الكبد والموت ، فهذا هو الخيار الأكثر قبولًا.

أعراض

بالنسبة للجزء الأكبر ، لا يمكن رؤية مظاهر المرض إلا في مراحل متقدمة.

قبل ذلك ، لا يظهر مرض الكبد بأي شكل من الأشكال ولا يمكن اكتشاف المرض إلا من خلال الفحص الوقائي ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.

تبدأ الشكاوى الموضوعية في الظهور عندما يصبح أكثر من 10٪ من العدد الإجمالي لخلايا الكبد المستبدلة. في هذه المرحلة ، يتوقف أكثر من نصف الجسم عن أداء وظائفه.

الشكاوى الشائعة هي:

وجع في الجانب الأيمن.
تضخم حجم الكبد ، ملحوظ مع.
اضطرابات الجهاز الهضمي: قيء أو إمساك.
تدهور الجلد والشعر.
الاستعداد ل نزلات البرد، ضعف المناعة وردود الفعل التحسسية.
الاضطرابات التناسلية واستحالة الحمل.
عند النساء ، هناك انحرافات في الدورة الشهرية ، نزيف حاد أو غير منتظم.
تدهور تجلط الدم.

عادة أعراض القلقلا تظهر مرة واحدة ، بل تزيد بمرور الوقت. أولاً ، يشكو المرضى من الألم وعدم الراحة ، ثم تظهر أعراض تسمم الجسم ، لأن العضو المصاب يتوقف عن أداء وظيفته.

برنامج فيديو عن علامات مرض الكبد الدهني:

المرض الحاد عند النساء الحوامل: إرشادات سريرية

يعد التهاب الكبد من أكثر أمراض النساء الحوامل تعقيدًا. يمكن الخلط بين الأعراض والتسمم الغذائي أو الأمراض المعدية. التشخيص الصحيح صعب وصورة سريرية حادة ، لأن الأعراض متنوعة.

على ماذا يشكو المرضى؟

كثرة القيء دون راحة.
ألم في البطن من توطين غير واضح.
اليرقان في الجلد والصلبة.
التدهور العام.

وفقًا للإحصاءات ، تتطور هذه الحالة المرضية بين 30 و 38 أسبوعًا من الحمل.

تحدث حالات الإصابة بداء الكبد الدهني الحاد مرة واحدة تقريبًا في 13500 - 14000 ولادة ، لذا فإن التشخيص في الوقت المناسب أمر صعب للغاية.

عادة تدخل المرأة إلى المستشفى مشتبه فيها بعدوى أو تسمم متأخر ، مما يعتبر تهديدًا بعدم الحمل. للأسف الوحيد العلاج الممكنسيكون هناك تسليم في أقرب وقت ممكن يتبعه علاج دوائي.

في السابق ، كانت الوفيات الناجمة عن مثل هذا المرض تقريبًا 100 ٪ ، والآن أصبح التهديد أقل (حوالي 25 ٪) ، ولكن مع ذلك ، يعتبر هذا التعقيد من الحمل خطيرًا للغاية على حياة الأم والطفل ، لذلك يجب أن تكون جميع التدابير الممكنة مأخوذ على الفور.

شكل كحول

يعتبر الكحول هو العدو الرئيسي للكبد ، لأنه يؤدي إلى اختلال وظيفته.

يتحول داء الكبد الذي نشأ لمثل هذه الأسباب سريعًا إلى انتهاك لا رجعة فيه لهيكل ووظائف الكبد.

مع هذا التطور ، يكون تشخيص المريض سلبياً للغاية ، لأن معدل بقاء المرضى عادة ما يكون حوالي 40 ٪ في السنوات الثلاث الأولى.

داء الكبد الدهني للبنكرياس: العلاج

سيساعد اختصاصي أمراض الكبد في وصف العلاج الأمثل. بناءً على بيانات الفحوصات والتحليلات ، يتم اختيار دورة فردية من الأدوية.

ستكون الجرعة والنظام مختلفين إلى حد ما ، لأن هذه الأموال يجب أن توفر تفريغ العضو المصاب ، وكذلك تحسين الوظائف بسبب الإنزيمات الخاصة.

يشمل العلاج العناصر التالية:

نظام غذائي صارم.يعد الامتثال للقيود الغذائية شرطًا أساسيًا للعلاج الناجح. يجب أن يكون النظام الغذائي متنوعًا ، ولكن خفيفًا ومغذيًا قدر الإمكان.
الامتناع مدى الحياة عن الكحول.حتى مع تطور داء الكبد الدهني غير الكحولي ، يجب أن يكون الإقلاع عن العادات السيئة ، بما في ذلك التدخين ، واعيًا.

الخطة المطلوبة

علاج طبي.يتم اختيار الأدوية على أساس فردي ، وسيتعين أخذ هذه الأموال في دورات طويلة لبقية حياتك. وفقًا للاختبارات المعملية ، يتم تعديل جرعة الدواء ونوعه ، لكن الدعم الدوائي لوظائف الكبد يلعب دورًا مهمًا في علاج مرض الكبد.
طُرق الطب التقليديبما في ذلك تناول مغلي الأعشاب.لها تأثير مفرز الصفراء والتطهير ومدر للبول ، وهي فعالة في علاج معقدكبد.

يمكن قول كلمة منفصلة عن الاستعدادات الخاصة - أجهزة حماية الكبد. تساهم في تطبيع وظائف الكبد ، حتى مع حدوث أضرار جسيمة لخلايا الكبد.

عادةً ما تكون هذه الأدوية آمنة للاستخدام على المدى الطويل ، يمكنك اختيار الجرعة المثلى لكل مريض ، وستسمح فعاليتها باستخدامها حتى في علاج تليف الكبد.

تسببت عقاقير Essentiale و Galsten و Phosphogliv و Glutargin و Arginine في شعبية وثقة المرضى بشكل خاص. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تستخدم مستحضرات حمض أورسوديوكسيكوليك ، على سبيل المثال ، Ursofalk و Grinterol و Ukrliv و Ursodesk وغيرها. يتم استخدامها لاضطرابات القناة الصفراوية.

لماذا المرض خطير؟

يؤدي داء الكبد الدهني إلى خلل في وظائف الكبد ، وهو مرض مميت للمريض.

يؤثر التسمم التدريجي في الجسم سلبًا على عمل القلب والكلى وحتى الرئتين ، مما يتسبب في أضرار لا رجعة فيها. في أغلب الأحيان ، يتطور مرض التهاب الكبد ، لكن هذا المرض لا يمكن علاجه على الإطلاق.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم ملاحظة المضاعفات التالية:

(تضخم الكبد).
اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي.
ضعف في الأوعية الدموية في البطن.
تسمم عام بالجسم.
تدريجي.

إن تطور تليف الكبد مع تشخيص مرض الكبد هو مسألة وقت. إن تنكس الخلايا ونمو النسيج الضام في التهاب الكبد من الدرجة الأخيرة أمر لا رجعة فيه ، وبالتالي يؤدي إلى ظهور تليف الكبد.

يختلف معدل تطور مثل هذا المرض في كل حالة على حدة ، لكن تشخيص المريض غير مواتٍ للغاية.

التشخيص

من المستحيل تحديد المرض في مرحلة مبكرة باستخدام الاختبارات المعملية. للأسف ، الزيادة المؤشرات العاديةتحدث إنزيمات الكبد بالفعل مع مرض الكبد التدريجي.

في المرحلتين الصفرية والأولى ، يتم تشخيص المرض حصريًا من خلال طرق بحث خاصة ، على سبيل المثال ، أو. يتميز بمحتوى معلومات جيد وأمان ، مما سيظهر جميع تغيرات الأنسجة.

كيف يتم تطهير الكبد بالطب التقليدي؟

يعتبر تطهير الكبد طريقة فعالة لعلاجه والوقاية منه. يمكن إجراؤها بشكل مستقل ، لكن التشاور الأولي مع الطبيب ضروري. إذا لم تكن هناك موانع ، ووافق الاختصاصي على الطريقة المختارة ، فيمكنك متابعة الإجراء.

خيارات للاستخدام المستقل:

يبدأ التطهير الوقائي بالتطهير الأولي للأمعاء.(الصيام والحقن الشرجية ، يُسمح بشرب الماء فقط) ، بعد يومين تحتاج إلى تناول حبتين من الألكول والاستلقاء على جانبك الأيمن. بعد ساعة اشرب 50 جرام من الماء الدافئ زيت نباتي(الزيتون أو بذر الكتان هو الأفضل) بعد 30 جرام من عصير الليمون. ضع وسادة تدفئة على جانبك الأيمن واستلق لمدة ساعتين على الأقل.
التطهير بالزيت النباتي فعال للغاية.للقيام بذلك ، قبل ثلاثة أيام من الحدث ، يجب عليك التخلي تمامًا عن الطعام من أصل حيواني ، وعمل حقنة شرجية مطهرة في اليوم السابق. قبل التنظيف ، من المفيد أيضًا التخلص تمامًا من الأطعمة الصلبة ، واستبدالها بكمية صغيرة من عصير الخضار الطبيعي. كل يوم في تمام الساعة 19 (الوقت الأمثل لإطلاق الصفراء) ، تحتاج إلى شرب 100-120 جرام من الزيت النباتي الدافئ. بعد ذلك ، يجدر الاستلقاء باستخدام وسادة تدفئة على الجانب الأيمن. بعد حوالي ساعتين ، ستبدأ عملية إخراج الأمعاء. يمكنك تكرار هذا التنظيف مرتين إلى ثلاث مرات في السنة.
التنظيف بعصيدة الحنطة السوداء.للقيام بذلك ، من الضروري طهي 50 جرامًا من الحنطة السوداء المقطعة لكل 200 جرام من الماء. يغلي لمدة طويلة ، حوالي 20 - 35 دقيقة ، بدون ملح وزيت ومكونات أخرى. تناول العصيدة دفعة واحدة وهي دافئة. بعد ذلك ، استلق على جانبك الأيمن وضع وسادة تدفئة تحتها. بعد فترة ، اذهب إلى المرحاض. سيكون البراز سائلاً ، داكن اللون ، مما يدل على فعالية التنظيف. لا يمكنك تكرار هذا التنظيف أكثر من مرة في الشهر.

عند القيام بمثل هذه الإجراءات ، من المهم جدًا اتباع توصيات الطبيب ، وكذلك عدم إساءة استخدام هذه الأساليب. إذا شعرت بسوء ، فتأكد من استشارة طبيبك لتجنب المضاعفات المحتملة.

النظام الغذائي: قائمة عينة

إن تعديل نظامك الغذائي لمراعاة أمراض الكبد ليس بالأمر الصعب. للقيام بذلك ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار الحاجة إلى التغذية الجزئية (يجب تصميم الأجزاء لـ 4-5 وجبات فردية) ، وتكنولوجيا الطهي (الغليان ، والبخار ، والخبز ، ونادراً ما تطبخ).

يجب تقليل كمية الملح وإزالة الدهون من النظام الغذائي.

بشكل عام ، تظل تركيبة النظام الغذائي كاملة ، ولا تتم إزالة سوى المشروبات الكحولية والأطعمة "الضارة" والأطعمة الدهنية. ستساعد المعلومات المقدمة في تحديد جميع حدود ما هو مسموح به بدقة.

الأطعمة المسموح بها:

اللحوم الخالية من الدهون ومنتجات اللحوم.
سمك قليل الدسم مطهي ومسلوق.
سجق حليب مسلوق.
شوربات الخضار والحليب.
بيضة دجاج (قطعة واحدة في اليوم).
جبن خفيف ولحم الخنزير.
كاشي على الماء.
منتجات الألبان قليلة الدسم.
الخضار المسلوقة أو المطهية (يمكن خبزها).
سلطات الخضار.
أومليت لزوجين.
الفواكه الطازجة (عدا الحمضيات) والتوت غير الحمضي.
كومبوت ، جيلي ، مغلي ، شاي ضعيف.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المعدل اليومي للدهون ينخفض إلى 70 جرامًا. تستخدم الكريمة الحامضة والحليب المخمر والجبن الدهني بحذر. يجدر أيضًا الحد من استهلاك الشاي القوي والقهوة والمياه المعدنية الفوارة.

يجب استهلاك البقوليات بكميات محدودة للغاية. إذا كنت تعاني من مشاكل في الهضم ، يتم إزالة هذا المنتج تمامًا من النظام الغذائي.

المنتجات المحظورة:

أي نوع من الكحول.
ماء فوار حلو.
الوجبات الخفيفة المشتراة (رقائق ومكسرات ومقرمشات).
أطباق حارة ودسمة وحارة للغاية.
مرق اللحم المركزة.
مخللات و لحوم مدخنة.
البصل والثوم الطازج.
الفجل والفجل الطازج.

من المتطلبات المهمة للنظام الغذائي هو التغذية الجزئية. يجب تقسيم النظام الغذائي إلى عدة أجزاء صغيرة والجلوس على الطاولة أربع إلى خمس مرات في اليوم. سوف تحتاج إلى اتباع نظام غذائي مدى الحياة ، والذي لن تطول في تحسين رفاهيتك.

هل من الممكن شفاء الباثولوجيا تماما؟

يمكن علاج مرض الكبد الذي تم تشخيصه في المراحل المبكرة بنجاح بالأدوية. ستساعد الاستعدادات الخاصة والتغيير الجذري في نمط الحياة وعادات الأكل على تجنب المضاعفات.

في المرحلة الأخيرة أو مع العلاج غير الكافي ، يتطور مرض الكبد بسرعة ويؤدي إلى مضاعفات خطيرةو . في هذه الحالة ، من المستحيل التخلص من المرض ، فالأدوية تقضي فقط على المظاهر المصاحبة وعدم الراحة.

الوقاية

أفضل طريقة لتجنب الإصابة بهذا المرض هي اتباع القواعد أسلوب حياة صحيالحياة. اتباع نظام غذائي صارم ، واستبعاد الكحول ، والأطعمة الضارة وصعبة الهضم ، وكذلك التغذية الجزئية - يجب أن تصبح كل هذه الأنشطة دائمة.

من المهم جدًا إجراء الفحوصات في الوقت المحدد ، لعلاج المرحلة الحادة من الأمراض ، ومنع الانتقال إليها شكل مزمن. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت هناك مشاكل مرتبطة ، على سبيل المثال ، مع زيادة الوزن، يجب أن تعمل بجد على نفسك لتقليل مخاطر مثل هذه الأمراض.

داء الكبد الدهني هو مرض كبدي خطير يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها في العضو.

تحت تأثير العوامل السلبية الخارجية والداخلية ، تتراكم خلايا الكبد الدهون الزائدة ، والتي تملأ بعد ذلك المساحة الكاملة في العضو المصاب. غالبًا ما يؤدي هذا المرض إلى ، وهو مرض لا رجعة فيه وتهديد مميت للمريض.