البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

سلفانيلاميد. مستحضرات السلفانيلاميد مستحضرات السلفانيلاميد للأطفال

السلفوناميدات هي الفئة الأولى من AMPs للاستخدام على نطاق واسع. لكل السنوات الاخيرةانخفض استخدام السلفوناميدات في الممارسة السريرية بشكل كبير ، لأنها أقل فعالية في النشاط المضادات الحيوية الحديثةوهي شديدة السمية. من المهم أيضًا أنه فيما يتعلق باستخدام السلفوناميدات على المدى الطويل ، طورت معظم الكائنات الحية الدقيقة مقاومة لها.

آلية العمل

السلفوناميدات لها تأثير جراثيم. يجري التركيب الكيميائينظائرها من PABA ، فهي تمنع بشكل تنافسي الإنزيم البكتيري المسؤول عن تخليق ثنائي هيدرو حمض الفوليك- مقدمة لحمض الفوليك وهو أهم عامل في النشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة. في البيئات التي تحتوي على كمية كبيرة من PABA ، مثل القيح أو منتجات تسوس الأنسجة ، يضعف تأثير مضادات الميكروبات للسلفوناميدات بشكل كبير.

تحتوي بعض مستحضرات السلفوناميد الموضعية على الفضة (سلفاديازين الفضة ، سلفاثيازول الفضة). نتيجة للانفصال ، يتم إطلاق أيونات الفضة ببطء ، مما يوفر تأثيرًا مبيدًا للجراثيم (بسبب الارتباط بالحمض النووي) ، والذي يكون مستقلاً عن تركيز PABA في موقع التطبيق. لذلك ، يستمر تأثير هذه الأدوية في وجود نسيج صديد ونخر.

طيف النشاط

في البداية ، كانت السلفوناميدات نشطة ضد مجموعة واسعة من موجبة الجرام ( بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية, الرئويةإلخ) وسالبة الجرام (المكورات البنية ، المكورات السحائية ، المستدمية النزلية, بكتريا قولونية, بروتيوسالنيابة ، السالمونيلا ، الشيغيلا ، إلخ) البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تعمل على الكلاميديا ​​، النوكارديا ، الأكياس الرئوية ، الفطريات الشعاعية ، بلازموديا الملاريا ، التوكسوبلازما.

حاليًا ، تتميز العديد من سلالات المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات الرئوية والمكورات البنية والمكورات السحائية والبكتيريا المعوية بمستوى عالٍ من المقاومة المكتسبة. المكورات المعوية ، Pseudomonas aeruginosa ومعظم اللاهوائيات مقاومة بشكل طبيعي.

المستحضرات التي تحتوي على الفضة فعالة ضد العديد من مسببات التهابات الجروح - المكورات العنقوديةالنيابة. ، P.aeruginosa, بكتريا قولونية, بروتيوسالنيابة. ، كليبسيلا spp. ، الفطر المبيضات.

الدوائية

يتم امتصاص السلفوناميدات بشكل جيد في الجهاز الهضمي (70-100٪). لوحظت تركيزات أعلى في الدم عند استخدام الأدوية قصيرة المدة (سلفاديميدين ، إلخ) ومتوسط ​​المدة (سلفاديازين ، سلفاميثوكسازول). ترتبط السلفوناميدات طويلة المدى (سلفاديميثوكسين ، إلخ) والعمل طويل الأمد (سلفالين ، سلفادوكسين) ببروتينات بلازما الدم إلى حد كبير.

تتوزع على نطاق واسع في الأنسجة وسوائل الجسم ، بما في ذلك الانصباب الجنبي، السائل البريتوني والزليلي ، إفرازات الأذن الوسطى ، رطوبة الغرفة ، أنسجة الجهاز البولي التناسلي. يمر سلفاديازين وسلفادي ميثوكسين عبر BBB ، لتصل إلى 32-65٪ و 14-30٪ تركيزات مصل في السائل الدماغي النخاعي ، على التوالي. تمر عبر المشيمة وتنتقل إلى حليب الثدي.

يتم استقلابه في الكبد ، بشكل رئيسي عن طريق الأسيتيل ، مع تكوين مستقلبات غير نشطة ميكروبيولوجيًا ، ولكنها سامة. تفرز الكلى نصفها تقريبًا دون تغيير ، مع تفاعل بول قلوي ، يزداد الإخراج ؛ كميات صغيرة تفرز في الصفراء. مع الفشل الكلوي ، يمكن أن تتراكم السلفوناميدات ومستقلباتها في الجسم ، مما يؤدي إلى تطوير تأثير سام.

مع التطبيق المحلي للسلفوناميدات المحتوية على الفضة ، يتم إنشاء تركيزات محلية عالية من المكونات النشطة. يمكن أن يصل الامتصاص الجهازي من خلال السطح التالف (الجرح والحرق) للجلد من السلفوناميدات إلى 10٪ والفضة - 1٪.

ردود الفعل السلبية

الأدوية الجهازية

ردود الفعل التحسسية:الحمى والطفح الجلدي والحكة ومتلازمات ستيفنز جونسون ولايل (غالبًا مع استخدام السلفوناميدات طويلة المفعول وفائقة المفعول).

تفاعلات دموية:قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، فقر الدم الناقص التنسج ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات الشاملة.

كبد:التهاب الكبد والحثل السام.

الجهاز العصبي المركزي: صداع الراس، دوار ، خمول ، ارتباك ، توهان ، نشوة ، هلوسة ، اكتئاب.

شخص سخيف:آلام في البطن ، فقدان الشهية ، غثيان ، قيء ، إسهال ، التهاب القولون الغشائي الكاذب.

الكلى:بيلة دموية ، بيلة دموية ، التهاب الكلية الخلالي ، نخر أنبوبي. غالبًا ما ينتج البلورات عن السلفوناميدات الضعيفة الذوبان (سلفاديازين ، سلفاديميثوكسين ، سلفالين).

غدة درقية:تضخم الغدة الدرقية.

آخر:حساسية للضوء (زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس).

الاستعدادات المحلية

ردود الفعل المحلية:حرق ، حكة ، ألم في موقع التطبيق (عادة ما يكون قصير المدى).

تفاعلات النظام: ردود الفعل التحسسية، طفح جلدي ، احتقان جلدي ، التهاب الأنف ، تشنج قصبي. قلة الكريات البيض (مع الاستخدام المطول على الأسطح الكبيرة).

دواعي الإستعمال

الأدوية الجهازية

الاستعدادات المحلية

القرحة الغذائية.

ألم السرير.

موانع

ردود الفعل التحسسية ل السلفا عقار، فوروسيميد ، مدرات البول الثيازيدية ، مثبطات الكربونيك أنهيدراز ومشتقات السلفونيل يوريا.

لا ينبغي أن تستخدم في الأطفال أقل من شهرين من العمر. الاستثناء هو داء المقوسات الخلقي ، حيث تستخدم السلفوناميدات لأسباب صحية.

الفشل الكلوي.

تحذيرات

حساسية.إنه عبور لجميع أدوية السلفانيلاميد. بالنظر إلى تشابه التركيب الكيميائي ، لا ينبغي استخدام السلفوناميدات في المرضى الذين يعانون من حساسية من فوروسيميد ومدرات البول الثيازيدية ومثبطات الأنهيدراز الكربونية ومشتقات السلفونيل يوريا.

الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية (العلاج والوقاية).

موانع

ردود الفعل التحسسية لعقاقير السلفا ، فوروسيميد ، مدرات البول الثيازيدية ، مثبطات الكربونيك أنهيدراز ، أدوية السلفونيل يوريا.

لا تستخدم في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين ، باستثناء الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية.

حمل.

الفشل الكلوي الشديد.

ضعف الكبد الشديد.

فقر الدم الضخم الأرومات المصاحب لنقص حمض الفوليك.

تحذيرات

حساسية.في حالة ظهور أي طفح جلدي أثناء استخدام الكوتريموكسازول ، يجب إلغاؤه على الفور لتجنب تطور تفاعلات حساسية الجلد السامة الشديدة. لا ينبغي استخدام الكوتريموكسازول في المرضى الذين يعانون من حساسية من فوروسيميد ومدرات البول الثيازيدية ومثبطات الأنهيدراز الكربوني ومشتقات السلفونيل يوريا.

حمل.لا يُنصح باستخدام الكوتريموكسازول أثناء الحمل (خاصة في الثلث الأول والثالث من الحمل) ، لأن مكون السلفانيلاميد يمكن أن يسبب فقر الدم الانحلالي والقرنية ، كما أن تريميثوبريم يعطل عملية التمثيل الغذائي لحمض الفوليك.

الرضاعة.يمر سلفاميثوكسازول في حليب الثدي وقد يسبب اليرقان عند الرضع الرضاعة الطبيعية، وكذلك فقر الدم الانحلالي عند الأطفال المصابين بنقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات. يتداخل تريميثوبريم مع استقلاب حمض الفوليك.

طب الأطفال.تتنافس السلفوناميدات مع البيليروبين للارتباط ببروتينات البلازما ، مما يزيد من خطر الإصابة بالكرنيك عند الأطفال حديثي الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن أنظمة إنزيمات الكبد لحديثي الولادة لم تتشكل بشكل كامل ، فإن التركيزات المرتفعة من سلفاميثوكسازول الحر قد تزيد من خطر الإصابة بالقرنية. في هذا الصدد ، يتم بطلان السلفوناميدات في الأطفال أقل من شهرين. ومع ذلك ، يمكن استخدام الكوتريموكسازول في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-6 أسابيع المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية.

طب الشيخوخة.كبار السن لديهم مخاطر متزايدة لتطوير ردود فعل سلبية شديدة من الجلد ، والاكتئاب العام المكونة للدم ، فرفرية نقص الصفيحات (الأخيرة ، خاصة عندما يقترن بمدرات البول الثيازيدية). في حالة ضعف وظائف الكلى ، يزداد خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم. مطلوب مراقبة صارمة ويجب تجنب الدورات الطويلة من الكوتريموكسازول كلما أمكن ذلك.

ضعف وظائف الكلى.يؤدي تباطؤ الإفراز الكلوي إلى تراكم مكونات الكوتريموكسازول في الجسم ، مما يزيد من مخاطر التأثيرات السامة. لا ينبغي استخدام الكوتريموكسازول في حالات القصور الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 15 مل / دقيقة). مع اختلال وظائف الكلى ، يزداد خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم.

ضعف الكبد.إبطاء عملية التمثيل الغذائي للسلفوناميدات مع زيادة مخاطر التأثيرات السامة. ربما تطور الحثل السام للكبد.

ضعف وظيفة الغدة الدرقية.يجب توخي الحذر عند الاستخدام بسبب احتمال تفاقم ضعف الغدة الدرقية.

فرط بوتاسيوم الدم.يمكن أن يسبب مكون الكوتريموكسازول - تريميثوبريم فرط بوتاسيوم الدم ، حيث تزداد مخاطره عند كبار السن ، مع ضعف وظائف الكلى ، أثناء استخدام مستحضرات البوتاسيوم أو مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم. في هذه المجموعات من المرضى ، يجب مراقبة محتوى البوتاسيوم في مصل الدم ، وفي حالة فرط بوتاسيوم الدم ، يجب إيقاف الكوتريموكسازول.

التغيرات المرضية في الدم.يزداد خطر حدوث تفاعلات عكسية دموية.

نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات.ارتفاع مخاطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي.

بورفيري.ربما تطور هجوم حاد من البورفيريا.

مرضى الإيدز.يزداد خطر حدوث ردود فعل سلبية بشكل كبير في مرضى الإيدز.

تفاعل الأدوية

قد يعزز مكون السلفانيلاميد التأثير و / أو التأثير السام لمضادات التخثر غير المباشرة (مشتقات الكومارين أو مشتقات indandione) ، مضادات الاختلاج(مشتقات hydantoin) والعوامل المضادة لمرض السكر عن طريق الفم والميثوتريكسات بسبب إزاحتها من ارتباط البروتين و / أو إضعاف عملية التمثيل الغذائي.

عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية الأخرى التي تسبب تثبيط نقي العظم ، وانحلال الدم ، والسمية الكبدية ، فقد يزداد خطر الإصابة بتأثيرات سامة مقابلة.

عند الدمج مع الكوتريموكسازول ، من الممكن إضعاف تأثير موانع الحمل الفموية وزيادة تواتر نزيف الرحم.

مع الاستخدام المتزامن للسيكلوسبورين ، من الممكن زيادة التمثيل الغذائي له ، مصحوبًا بانخفاض في تركيزات المصل وكفاءته. في الوقت نفسه ، يزداد خطر السمية الكلوية.

يمكن للفينيلبوتازون والساليسيلات والإندوميتاسين إزاحة مكون السلفانيلاميد من ارتباطه ببروتينات البلازما ، وبالتالي زيادة تركيزه في الدم.

لا ينبغي أن يقترن بالبنسلينات ، لأن السلفوناميدات تضعف تأثيرها المبيد للجراثيم.

معلومات للمرضى

يجب تناول الكوتريموكسازول على معدة فارغة مع كوب كامل من الماء. الاستخدام الصحيح للسائل أشكال الجرعاتعن طريق الفم (معلق ، شراب).

احترم بدقة نظام المواعيد خلال مسار العلاج بالكامل ، ولا تتخطى الجرعة وتناولها على فترات منتظمة. إذا فاتتك جرعة ، خذها في أقرب وقت ممكن ؛ لا تأخذ إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية ؛ لاتضاعف الجرعة.

لا تستخدم المخدرات مع منتهية الصلاحيةغير صالحة للاستعمال أو متحللة لأنها قد تكون سامة.

يجب استشارة الطبيب إذا لم يحدث تحسن في غضون أيام قليلة أو إذا ظهرت أعراض جديدة.

لا تأخذ أي أدوية أخرى دون استشارة الطبيب أثناء العلاج بكوتريموكسازول.

مراعاة قواعد التخزين والتخزين بعيدًا عن متناول الأطفال.

الطاولة. مستحضرات مجموعة السلفوناميدات والكوتريموكسازول.
الخصائص الرئيسية وميزات التطبيق
ُخمارة ليكفورم LS T ½ ، ح * نظام الجرعات ملامح المخدرات
سلفاديميدين فاتورة غير مدفوعة. 0.25 جرام و 0.5 جرام 3-5 داخل
الكبار: 2.0 غرام في الجرعة الأولى ، ثم 1.0 غرام كل 4 إلى 6 ساعات
الأطفال فوق شهرين: 100 مجم / كجم في الجرعة الأولى ، ثم 25 مجم / كجم كل 4 إلى 6 ساعات
للوقاية من الطاعون (البالغين والأطفال): 30-60 مجم / كجم / يوم مقسمة على 4 جرعات
هذا الدواء قابل للذوبان بدرجة عالية ، لذلك كان يستخدم على نطاق واسع سابقًا في التهابات المسالك البولية.
سلفاديازين فاتورة غير مدفوعة. 0.5 جرام 10 داخل
الكبار: 2.0 غرام في الجرعة الأولى ، ثم 1.0 غرام كل 6 ساعات
الأطفال فوق الشهرين: 75 مجم / كجم عند الجرعة الأولى ، ثم 37.5 مجم / كجم كل 6 ساعات أو 25 مجم / كجم كل 4 ساعات (ولكن ليس أكثر من 6.0 جرام في اليوم)
للوقاية من الطاعون (الكبار والأطفال): 30-60 مجم / كجم / يوم
في 4 جرعات
يخترق BBB أفضل من السلفوناميدات الأخرى ، لذلك فهو مفضل لداء المقوسات.
لا ينصح باستخدامه في التهابات المسالك البولية ، لأنه ضعيف الذوبان
سلفاديميثوكسين فاتورة غير مدفوعة. 0.2 غ 40 داخل
الكبار: 1.0-2.0 جم في اليوم الأول ، ثم 0.5-1.0 جم في جرعة واحدة
الأطفال فوق الشهرين: 25-50 مجم / كجم في اليوم الأول بعد ذلك
12.5-25 مجم / كجم
مخاطر عالية لتطوير متلازمة ستيفنز جونسون ولايل
سلفالين فاتورة غير مدفوعة. 0.2 غ 80 داخل
الكبار: 1.0 غرام في اليوم الأول ، و 0.2 غرام في اليوم التالي ؛ أو 2.0 جرام مرة في الأسبوع
مخاطر عالية لتطوير متلازمة ستيفنز جونسون ولايل.
غير مخصص للأطفال
سلفاديازين الفضة مرهم 1٪ في أنابيب 50 غ اختصار الثاني محليا
يوضع على السطح المصاب 1-2 مرات في اليوم
مؤشرات: حروق ، القرحة الغذائية، ألم السرير
الفضة سلفاثيازول قشدة 2٪ في أنابيب 40 غ وفي برطمانات 400 غ اختصار الثاني نفس نفس الشيء
الكوتريموكسازول (تريميثوبريم /
سلفاميثوكسازول)
فاتورة غير مدفوعة. 0.12 جم ؛ 0.48 جرام و 0.96 جرام
سيدي ، 0.24 جم / 5 مل في قنينة.
الحل د / في. 0.48 جم أمبير. 5 مل
تريم-
toprim
8-10
سلفا-
علامات-
سازول
8-12
داخل
البالغين: في حالات العدوى الخفيفة إلى المتوسطة الشدة - 0.96 غرام كل 12 ساعة ؛
للوقاية من الالتهاب الرئوي بالمتكيسات الرئوية - 0.96 جم مرة واحدة في اليوم
الأطفال الأكبر من شهرين:
للعدوى الخفيفة والمتوسطة الشدة - 6-8 مجم / كجم / يوم ** مقسمة على جرعتين ؛
للوقاية من الالتهاب الرئوي بالمتكيسات الرئوية - 10 مجم / كجم / يوم ** بجرعتين لمدة 3 أيام كل أسبوع
أنا / ف
الكبار:
في حالات العدوى الشديدة - 8-10 مجم / كجم / يوم ** في 2-3 حقن ؛ مع الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية - 20 مجم / كجم / يوم ** في 3-4 حقن لمدة 3 أسابيع
الأطفال الأكبر من شهرين: في حالات العدوى الشديدة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية ، 15-20 ملغم / كغم / يوم ** في 3-4 حقن
للإعطاء عن طريق الوريد ، يتم تخفيفه بنسبة 1:25 في محلول 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم أو 5 ٪ من محلول الجلوكوز. يتم التقديم ببطء - في غضون 1.5-2 ساعة
عمل مبيد للجراثيم.
يرتبط النشاط بشكل رئيسي بوجود تريميثوبريم. عند وصف الدواء ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار البيانات الإقليمية حول حساسية الكائنات الحية الدقيقة.

* مع وظائف الكبد الطبيعية

** يعتمد حساب وزن الجسم على تريميثوبريم

27493 0

السلفوناميدات عبارة عن عقاقير مقاومة للجراثيم واسعة الطيف ، ومضادات تنافسية لحمض شبه أمينوبنزويك (PABA) ، وهو ضروري لمعظم الكائنات الحية الدقيقة لتخليق حمض الفوليك. إنها تربط الببترين وتثبط إنزيم الفولات ، مما يؤدي إلى تأثير جراثيم.

يتم تعزيز الخصائص المضادة للميكروبات لمستحضرات السلفانيلاميد بشكل كبير (20-100 مرة) وتقترب بشدة من عمل مبيد للجراثيمعند دمجه مع تريميثوبريم ، وهو مثبط محدد لانزيم اختزال الفولات البكتيري. يرجى ملاحظة أنه في البيئات ذات محتوى عالي PABA ، على سبيل المثال ، في بؤرة الاندماج القيحي للأنسجة ، يتم تقليل نشاط مضادات الميكروبات للسلفوناميدات بشكل حاد.

يشمل طيف النشاط المضاد للميكروبات لعقاقير السلفا ما يلي:

- الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام (المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، المطثيات ، الجمرة الخبيثة ، الفطريات الشعاعية). وتجدر الإشارة إلى أن عددًا كبيرًا من سلالات المكورات العنقودية اكتسبت مقاومة لهذه الأدوية في الوقت الحالي ؛
- الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام (E. coli ، Shigella ، Salmonella ، المستدمية النزلية ، البكتيريا ، ضمة الكوليرا ، المكورات السحائية ، المكورات البنية ، الكلاميديا ​​- العوامل المسببة لالتهابات الجهاز البولي التناسلي) ؛
- البروتوزوا (الملاريا المتصورة ، التوكسوبلازما ، المثقبيات).

طيف عمل الأدوية مع تريميثوبريم يقترب من طيف عمل المضاد الحيوي الكلورامفينيكول. ما يصل إلى 50-90٪ من سلالات المكورات العنقودية والإشريكية القولونية والبكتيريا المعوية والسالمونيلا والشيغيلا والسودوموناد تكون حساسة تجاههم.

عند تناول أدوية السلفا بشكل جهازي ، يمكن أن تسبب أعراض عسر الهضم (الغثيان والقيء) والصداع وردود الفعل التحسسية (الطفح الجلدي والتهاب الجلد والحمى). مع الاستخدام المطول ، يمكن تطوير قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات. التأثير الجانبي المحتمل هو ترسيب البلورات في الكلى (خاصة بالنسبة للأدوية sulfadimezin و norsulfazol و sulfapiridazine و sulfamonomethoxine). يتم تقليل خطر الإصابة بالبلورات بشكل كبير عن طريق الاستخدام مشروب قلوي. لذلك ، يُنصح بالتزامن مع وصف المياه المعدنية القلوية أو بيكربونات الصوديوم (حتى 5-10 جم يوميًا).

تكون سمية المستحضرات مع تريميثوبريم أعلى من تلك الخاصة بالعوامل أحادية المكون ، خاصة في حالات نقص حمض الفوليك (أمراض الأعضاء المكونة للدم ، الحمل ، الشيخوخة).

التصنيف العام لعقاقير السلفا

الأدوية التي يتم امتصاصها جيدًا الجهاز الهضمي:

أ) تأثير قصير المدى: ستربتوسيد (سلفانيلاميد ، ستربتوسيد أبيض) ؛ سلفاديمزين (سلفاديميدين) ؛ إيتازول (سلفايتيدول) ؛ نورسلفازول (سلفاثيازول) ؛ يوروسولفان (سلفا كارباميد) ؛

ب) متوسط ​​مدة التأثير: سلفازين (سلفاديازين) ؛ سلفاميثوكسازول.

ج) طويل المفعول: سلفاديميثوكسين. سلفابيريدازين (سلفاميثوكسيبيريدازين) ؛ سلفامونوميثوكسين.

د) عمل طويل للغاية: سلفالين ؛ سلفالين ميغلومين.

الأدوية التي يتم امتصاصها بشكل سيئ من القناة الهضمية (تعمل في تجويف الأمعاء): فتالازول (فثاليل سلفاثيازول) ؛ سولجين (سلفاجوانيدين) ؛ فثازين (فثاليل سلفابيريدازين) ؛ سالازوبيريدازين (سالازودين) ؛ سالازوسولفابيريدين (سلفاسالازين ، سالازوبيرين).

المستحضرات الموضعية: سلفاسيل الصوديوم (سلفايتاميد) ؛ سلفاديازين الفضة (ديرمازين ، فلامازين).

رابعا. أدوية السلفا المركبة:

أ) المستحضرات المحتوية على سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم: كو تريموكسازول (بكتريم ، بيسيبتول ، بيرلوسيد ، سبترين ، جروسيبتول) ؛

ب) المستحضرات المحتوية على سلفاديمزين وتريميثوبريم: بروتسيبتيل (بوتيسيتا) ؛

ج) المستحضرات المحتوية على سلفامونوميثوكسين وتريميثوبريم: سلفاتون.

في طب الأسنان ، تُستخدم أدوية السلفانيلاميد في العديد من الأمراض الالتهابية التي تصيب اللب واللثة والوقاية من المضاعفات المعدية بعد الجراحة. تشمل هذه المؤشرات:

- العلاج الدوائي للتسوس العميق. Streptocid و norsulfazol ، جنبًا إلى جنب مع المضادات الحيوية والإنزيمات ، هي جزء من المعاجين لتغطية قاع التجويف قبل الملء ؛

- العلاج الدوائي لالتهاب لب السن بطريقة العلاج البيولوجية ؛

- تغطية جذع اللب أثناء البتر في العلاج الجراحي لالتهاب لب السن (نورسلفازول أو ستربتوسيد مع مضادات حيوية مونوميسين أو نيومايسين) ؛

- التهاب دواعم السن الحاد (محلول ألبوسيد 30٪ مع المضادات الحيوية والمطهرات) ؛

- التهابات دواعم الاسنان اللبنية (المعاجين مع نورسلفازول ، القابضون و الاستعدادات الانزيميةلملء القنوات الجذرية لأسنان الحليب) ؛

- علاج العدوى السنية الحادة (محليًا - محلول سلفاسيل الصوديوم 30٪ ؛ بشكل جهازي - أي سلفانيلاميد يمتص جيدًا في الأمعاء ، لمدة 5-7 أيام) ؛

- علاج أمراض اللثة (المعاجين والمستحلبات مع السلفوناميدات لعلاج الجيوب المرضية اللثوية) ؛

- التهاب الفم القلاعي والتقرحي (محلول 30٪ من سلفاسيل الصوديوم لري القلاع والسطح التقرحي).

إنجاليب(Inhalyptum).

التأثير الدوائي: عبارة عن مستحضر مركب يحتوي على ستربتوسيد قابل للذوبان - 0.75 جم ، ثيمول ، زيت الأوكالبتوس وزيت النعناع - 0.015 جم لكل منهما ، كحول إيثيلي 95٪ - 1.8 جم ، سكر - 1.5 جم ، جلسرين - 2.1 جم ، توين 80- 0.9 جم ، ماء - ما يصل إلى 30 مل. له تأثير مطهر ومضاد للالتهابات.

دواعي الإستعمال: يستخدم في الآفات المعدية والتهابات الغشاء المخاطي للفم وأنسجة اللثة (التهاب الفم القلاعي والتقرحي ، التهاب اللثة التقرحي).

طريقة التطبيق: ري الغشاء المخاطي للفم. قبل الري ، يوصى بشطف فمك وإزالة البلاك من الأسطح المتآكلة. في تجويف الفم لمدة 5-7 دقائق ؛ الري لإنتاج 34 مرة في اليوم.

اعراض جانبية: ردود الفعل التحسسية ممكنة.

نموذج الافراج: علب الهباء الجوي التي تحتوي على 30 مل من المستحضر.

شروط التخزين: في درجات حرارة من +3 إلى +35 درجة مئوية.

الكوتريموكسازول(كو تريموكسازول). المرادفات: Bactrim (Bactrim) ، Sinersul (Sinersul) ، Biseptol (Biseptolitm) ، Berlocid (Veglocid) ، Groseptol (Groseptol) ، Septrin (Septrin) ، Sumetrolim (Sumetrolim).

التأثير الدوائي: عبارة عن مستحضر مركب يحتوي على سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم بنسبة 5: 1. كلا الدواءين لهما تأثير جراثيم. في حين أنها توفر تأثير مبيد للجراثيم واضح ضد الميكروبات موجبة الجرام وسالبة الجرام ، بما في ذلك تلك المقاومة لمستحضرات السلفانيلاميد. الدواء فعال ضد نباتات العصعص ، ولكنه غير فعال ضد الزائفة الزنجارية ، اللولبيات.

دواعي الإستعمال: يستخدم للعدوى الجراحية.

طريقة التطبيق: عين في الداخل. يحتوي قرص للبالغين على 400 ملغ من سلفاميثوكسازول و 80 ملغ من ميثوبريم للأطفال - 100 و 20 ملغ على التوالي. الجرعة الموصى بها: للبالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا ، 2 قرص مرتين يوميًا بعد الوجبات ، مع الالتهابات المزمنة- قرص واحد مرتين في اليوم. ينصح الأطفال من سن 2 إلى 5 سنوات بجرعة واحدة من 2 حبة (0.12 جم لكل منهما) ، 5-12 سنة - 4 أقراص مرتين في اليوم. مسار العلاج 5-14 يوم.

اعراض جانبية: غثيان محتمل ، قيء ، إسهال ، تفاعلات أرجية ، اعتلال الكلية ، قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات. : انظر Streptocide.

موانع: على غرار أدوية السلفا طويلة المفعول. الحد من استخدامها في الأطفال الصغار. لا تستخدم في النساء الحوامل المصابات بأمراض الجهاز المكون للدم.

نموذج الافراج: أقراص من 0.12 و 0.48 جم ، في عبوة من 20 قطعة (يحتوي كل قرص على 100 مجم من سلفاميثوكسازول و 20 مجم من تريميثوبريم أو 400 مجم و 80 مجم على التوالي) ؛ أقراص forte ، في عبوة من 10 قطع (محتوى سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم 800 مجم و 160 مجم) ؛ 100 مل شراب في قنينة كاملة بملعقة جرعات (5 مل من الشراب تحتوي على 200 ملغ من سلفاميثوكسازول و 40 ملغ من ميثوبريم).

شروط التخزين: قائمة ب.

سلفاديميثوكسين(سلفاديميثوكسين).

بواسطة العمل الدوائي, دواعي الإستعمالم ، طريقة التطبيق و اعراض جانبيةعلى غرار sulfapyridazine.

التفاعل مع الأدوية الأخرى: يمكن دمجه مع المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين ، الاريثروميسين. انظر: Streptocid ، Norsulfazol ، Sulfapyridazine.

نموذج الافراج: مسحوق ، أقراص عيار 0.2 و 0.5 غرام.

شروط التخزين: قائمة ب.

سلفانيلاميد(سلفانيلاميد). مرادف: Streptocide (Streptocidum).

التأثير الدوائي: دواء مضاد للميكروبات فعال ضد المكورات العقدية (العقدية ، المكورات السحائية ، المكورات الرئوية ، المكورات البنية) ، وكذلك ضد العصي. مجموعة معوية. في الآونة الأخيرة ، العديد من أنواع المكورات العنقودية مقاومة.

دواعي الإستعمال: في طب الأسنان ، يستخدم موضعياً في علاج تقرحات الغشاء المخاطي للفم المصابة أو الجروح المصابة في منطقة الوجه والفكين.

طريقة التطبيق: في طب الأسنان ، يتم استخدامها بشكل موضعي في شكل مسحوق أو مرهم أو مرهم. يوضع على السطح المصاب أو يحقن في الجرح 5-15 جم من المسحوق المعقم. نادرا ما يستخدم بشكل منهجي.

اعراض جانبية: عند استخدامه موضعيًا في ظروف التحسس ، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية. مع الاستخدام الجهازي: الغثيان والقيء والإسهال وتفاعلات الجلد التحسسية وضعف تكوّن الكريات البيض.

التفاعل مع الأدوية الأخرى: الاستخدام المشترك مع الأحماض ، hexamethylenetetramine ، محلول الأدرينالين غير عملي ، لأنها غير متوافقة كيميائياً. عندما يقترن باسترات حمض بارا أمينوبنزويك (نوفوكائين ، أنستيزين ، ديكين) ، ينخفض ​​النشاط المضاد للبكتيريا من الستربتوسيد بواسطة آلية تنافسية.

موانع: للاستخدام الموضعي - حساسية معروفة للسلفوناميدات. للاستخدام الجهازي - فرط الحساسية للسلفوناميدات والحمل والرضاعة وأمراض الدم. جهازيًا ، يجب أن يوصف بحذر في أمراض الكبد والكلى (المراقبة الديناميكية لوظائف الكبد والكلى ضرورية).

نموذج الافراج: مسحوق ، مرهم 5 و 10٪ في برطمانات زجاجية ، مرهم 5٪ في برطمانات زجاجية أو أنابيب.

شروط التخزين: في مكان بارد ومظلم.

سلفابيريدازين(Sulfapyridazinum) ، مرادف: Sulfamethoxypyridazine.

التأثير الدوائي: دواء سلفانيلاميد طويل المفعول ذو نشاط مضاد للجراثيم موجب الجرام (المكورات العقدية ، المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية ، المكورات المعوية) وسالب الجرام (الإشريكية القولونية ، البروتيوس ، إلخ) الميكروبات ، بعض الكائنات الأولية. لا يؤثر على البكتيريا المقاومة للسلفوناميدات الأخرى.

دواعي الإستعمال: يستخدم للآفات الالتهابية القيحية الحادة في منطقة الوجه والفكين ، للوقاية من المضاعفات المعدية بعد الجراحة.

طريقة التطبيق: عين في الداخل. الجرعات للبالغين هي الجرعة الأولى من 1-2 غرام ، اعتمادًا على شدة المرض ، في الأيام التالية - 0.5-1 غرام.الفاصل بين الجرعات 24 ساعة.متوسط ​​مدة العلاج 5-7 أيام . يتم استخدام الدواء في غضون 2-3 أيام بعد انخفاض درجة الحرارة. بالنسبة للأطفال دون سن 13 عامًا ، تبلغ الجرعة الأولية 25 مجم / كجم من وزن الجسم ، في الأيام التالية - 12.5 مجم / كجم.

اعراض جانبية: في حالات منعزلة ، أعراض عسر الهضم ، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية.

التفاعل مع الأدوية الأخرى: عندما يؤخذ في وقت واحد مع الاريثروميسين ، لينكومايسين ، نوفوبيوسين ، فوسيدين ، التتراسيكلين ، يتم تعزيز النشاط المضاد للبكتيريا بشكل متبادل ، يتم توسيع نطاق العمل ؛ مع ريفامبيسين ، ستربتومايسين ، مونوميسين ، كاناميسين ، جنتاميسين ، نيتروكسلين - لا يتغير التأثير المضاد للبكتيريا للدواء ؛ في بعض الأحيان يكون هناك عداء مع nevigramon ؛ مع الريستومايسين والكلورامفينيكول والنيتروفيوران - انخفاض في التأثير الكلي. بالاشتراك مع الأدوية المضادة للملاريا ، يكون له تأثير واضح على الأشكال المقاومة للأدوية من مسببات مرض الملاريا.

نموذج الافراج: مسحوق ، أقراص عيار 0.5 جم.

شروط التخزين: في مكان محصن من الضوء.

سلفاثيازول(سلفاثيازول). مرادف: نورسلفازول (نورسولفاسولوم).

التأثير الدوائي: له خصائص مضادة للجراثيم ضد المكورات العقدية الحالة للدم ، المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية ، المكورات البنية ، الإشريكية القولونية.

دواعي الإستعمال: يستخدم للأمراض القيحية الالتهابية في منطقة الوجه والفكين ، للوقاية والعلاج من الأمراض الالتهابية لأنسجة اللثة ، وعلاج أشكال التسوس المعقدة.

طريقة التطبيق: يوصف خارجياً للتطبيقات على الغشاء المخاطي وكجزء من ضمادات اللثة ، ومعاجين لعلاج التهاب لب السن والتهاب دواعم السن. الداخل يؤخذ في الأمراض المعدية والتهابات حادة.

بالنسبة للعدوى بالمكورات العنقودية ، يتم وصف البالغين 2 جم للجرعة الأولى ، في الحالات الشديدة - ما يصل إلى 3-4 جم ، ثم 1 جم كل 6-8 ساعات.مدة العلاج 3-6 أيام. بالنسبة للأطفال ، الجرعات المفردة هي: من 4 أشهر إلى سنتين - 0.1-0.25 غرام .2-5 سنوات - 0.3-0.4 غرام ، 6-12 سنة - 0.4-0.5 غرام في الجرعة الأولى ، يعطى جرعة مضاعفة.

اعراض جانبية: الغثيان ، القيء ، الحساسية ، قلة الكريات البيض ، التهاب الأعصاب ، بلورات البول.

التفاعل مع الأدوية الأخرى: عندما يقترن مع PAS والباربيتورات ، يزداد نشاط الدواء ، مع الساليسيلات - النشاط والسمية ، مع الميثوتريكسات والديفينين - السمية ، مع خصائص انحلال الدم فيناسيتين ، مع الكلورامفينيكول - تزداد احتمالية حدوث ندرة المحببات ، مع النيتروفوران - الخطر من فقر الدم و methemoglobinemia ، مع مضادات التخثر عمل غير مباشريزيد عمل الأخير ، مع أوكساسيلين - ينخفض ​​نشاط المضاد الحيوي. غير متوافق مع أملاح الحديد والمعادن الثقيلة. انظر أيضا السلفانيلاميد.

موانع: لا تستخدم مع زيادة الحساسية الفردية للسلفوناميدات ، وأمراض الدم ، وتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، وأمراض الكلى ، والتهاب الكبد الحاد ، وانسداد الأمعاء.

نموذج الافراج: مسحوق ، أقراص عيار 0.25 و 0.5 جرام.

شروط التخزين: قائمة ب.

سلفاسيل الصوديوم(سلفاسيلوم-ناتريوم). المرادفات: Albucid (Albucid-natricLim) ، سلفاسيتاميد.

التأثير الدوائي: الدواء فعال ضد المكورات العقدية ، المكورات البنية ، المكورات الرئوية ، الإشريكية القولونية.

دواعي الإستعمال: في طب الأسنان ، يستخدم موضعياً لعلاج الجروح المصابة والآفات المعدية والتهابات الغشاء المخاطي للفم وأنسجة اللثة.

طريقة التطبيق: يستخدم على شكل مسحوق - 5-6 مرات في اليوم قبل التكوير ، على شكل محلول - لغسل الجيوب اللثوية.

اعراض جانبية: نادر. تأثير مهيج موضعي محتمل بتركيزات عالية.

موانع: لا يصف إذا كان هناك تاريخ من ردود الفعل التحسسية لعقاقير السلفا.

نموذج الافراج: مسحوق ؛ 30٪ محلول في قوارير. مرهم 30٪.

شروط التخزين: يحفظ المسحوق في مكان محمي من الضوء. المحاليل والمرهم - في مكان بارد ومظلم. القائمة ب (باستثناء المرهم).

دليل طبيب الأسنان للأدوية
حرره العالم الفخري من الاتحاد الروسي ، الأكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، البروفيسور يو.دي.إيجناتوف

السلفوناميدات

محاضرة لطلاب السنة الثالثة FVM

خطة المحاضرة

1. الخصائص العامة للسلفانيلاميدات

2.

· الأدوية قصيرة المفعول

· السلفانيلاميدات ، يمتص بشكل سيئ من الجهاز الهضمي

مستحضرات السلفانيلاميد- مجموعة كبيرة من المواد الطبية ، أساس تركيبها حمض السلفانيليك (شبه أمينوبنزوسولفونيك).

السلفوناميدات - نشطة مضادات الميكروبات. في السنوات الأخيرة ، ازداد الاهتمام بهذه المجموعة من الأدوية بسبب تخليق السلفوناميدات طويلة المفعول وإنشاء أدوية مقترنة بتريميثوبريم.

مستحضرات السلفانيلاميد هي مشتقات من الستربتوسيد الأبيض ، وهي متشابهة جدًا في خواصها الفيزيائية والكيميائية.

جميع السلفوناميدات مساحيق عديمة الرائحة بيضاء أو صفراء قليلاً ، وبعضها له طعم مر. معظمهم ضعيف الذوبان في الماء ، وأفضل في الأحماض المخففة و محاليل مائيةالقلويات (ما عدا السالجين). تؤدي زيادة درجة حرارة المذيب إلى تحسين قابلية ذوبان الأدوية. يذوب مزيج من اثنين أو أكثر من السلفوناميدات بشكل أفضل إلى حد ما من أي من مكوناته بمفرده. فقط السلفاسيل لديه قابلية ذوبان جيدة.

السلفوناميدات مذبذبة ، فهي تشكل أملاحًا ذات قلويات قوية (باستثناء السولجين) ومع أحماض قوية. بعض أملاح السلفوناميدات قابلة للذوبان في الماء بسهولة ، ويمكن استخدامها للحقن في الوريد عندما يكون من الضروري إنشاء تركيز عالٍ للدواء في الدم والأعضاء بسرعة. يرجع ذلك إلى حقيقة أن أملاح الصوديوم في المحاليل المائية لها تأثير قوي رد فعل قلوي(pH 10.5-12.5) ، عند تناولها تحت الجلد والعضل ، يكون لها تأثير مزعج قوي. يمكن أن يؤدي تسلل موقع الحقن بمحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر إلى تقليل نخر الأنسجة ، كما أن التسلل بمحلول نوفوكائين يقلل بشكل كبير من استجابة الألم. للسبب نفسه ، لا ينبغي إعطاء أملاح الصوديوم غير المخففة عن طريق الفم. عن طريق الوريد ، يتم حقن الحيوانات الكبيرة بمحلول 10-25 ٪ ، والحيوانات الصغيرة - 5 ٪ حلول. الاستثناء هو ملح الصوديوم للسلفاسيل ، والذي يعطي في المحلول تفاعلًا محايدًا تقريبًا ، ويمكن وصفه بتركيزات أعلى.


في المحاليل ، تتفكك السلفوناميدات إلى أيونات. يرتبط النشاط الدوائي بثوابت تفككهم. على سبيل المثال ، يكون تأثير الجراثيم أكثر وضوحًا في المحاليل القلوية ، حيث يتم تكوين المزيد من الأيونات في ظل هذه الظروف. نورسولفازول ، سلفاسيل ينفصل جيدًا ، الستربتوسيد أسوأ بكثير. يتم امتصاص المركبات الأكثر قدرة على تفكك الحمض بشكل أفضل. مستحضرات السلفانيلاميد عالية الذوبان في السوائل البيولوجية ، بما في ذلك بلازما الدم.

قم بتخزين السلفوناميدات وفقًا للقائمة ب في حاوية مغلقة جيدًا ومحمية من الضوء. العمر الافتراضي للأدوية من 3 إلى 10 سنوات

تنتمي مستحضرات هذه المجموعة إلى عوامل العلاج الكيميائي مع طيف واسع من المفعول المضاد للبكتيريا ، لأنها تثبط النشاط الحيوي لأنواع عديدة من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام: المكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات السحائية ، والمكورات البنية ، والبكتيريا المعوية الزحارية وغيرها الكثير . المركبات غير القابلة للذوبان (ftalazol ونظائره ، sulcimide و urosulfan) تعمل بشكل رئيسي على البكتيريا سالبة الجرام. السلفوناميدات نشطة ضد الفيروسات الكبيرة (العوامل المسببة للرمد الحبيبي ، ورم الحبيبات اللمفاوية الإربية) ، والكوكسيديا ، والملاريا ، وبلازموديوم التوكسوبلازما ، والفطريات الشعاعية ، إلخ.

تحضيرات السلفانيلاميد بتركيزات صغيرة تؤخر نمو وتطور البكتيريا ، أي أنها تعمل بشكل مضاد للجراثيم. لها تأثير مبيد للجراثيم فقط عند تعرضها لمثل هذه التركيزات العالية غير الآمنة للكائن الحي. أهم سمة من سمات السلفوناميدات هو نشاطها العالي في الجسم الحي مع تأثير أضعف نسبيًا في المختبر. تتضخم الميكروبات تحت تأثيرها ، وتتوقف عن التكاثر ، وتنتج السموم ، وتصبح أكثر عرضة لدفاعات الجسم. الانتقائية الراسخة الأدوية الفرديةضد بعض مسببات الأمراض المعدية. لذلك ، فإن norsulfazol و sulfazol أكثر نشاطًا في التهابات المكورات العنقودية ، الستربتوسيد. - مع المكورات العقدية ، والسلفابيريدازين فعال جدا في الإنتان الذي تسببه بكتيريا القولون.

يعتمد التأثير الجراثيم على التركيب الكيميائي للدواء ، ودرجة وقوة الارتباط ببروتينات البلازما ، وتفاعل الوسط ، وثابت التفكك وعوامل أخرى. الشرط مهم جدا الجهاز العصبي، القوى الواقية للكائن الحي ، والتي تلعب دورًا رائدًا في. القضاء النهائي على العملية المعدية.

تعتمد آلية عمل أدوية السلفانيلاميد على العداء بين السلفانيلاميدات وحمض بارا أمينوبنزويك (PABA). نظرًا للتشابه الهيكلي بين جزيء حمض بارا أمينوبنزويك والسلفوناميدات ، فإن الأخير قادر على إزاحة PABA من أنظمة الإنزيم في الكائنات الحية الدقيقة. السولفانيلاميدات تعطل عملية حصول الميكروبات على "عوامل النمو" اللازمة لتطورها - حمض الفوليك والمواد الأخرى ، والتي تشتمل جزيئاتها على PABA والبروتينات النووية.

يتجلى التأثير الجراثيم للسلفوناميدات فقط في تركيز معين من الأدوية في البيئة الميكروبية. يجب أن يكون هذا التركيز كافياً لمنع استخدام حمض شبه أمينوبنزويك الموجود في الأنسجة بواسطة الكائنات الحية الدقيقة. كلما زاد تركيز PABA ، زادت الحاجة إلى تحضير السلفانيلاميد لبدء التأثير المضاد للميكروبات. لقد ثبت أنه لتحييد جزء واحد من PABA ، يلزم 1600 جزء من الستربتوسيد و 100 جزء من السلفازين و 36 جزءًا من نورسولفازول.


يفسر النشاط الخاص للسلفوناميدات ضد بعض الميكروبات (العقديات ، المكورات البنية ، وما إلى ذلك) وقلة النشاط ضد الآخرين بحقيقة أن وجود PABA في البيئة ضروري بالنسبة للأولى ، وللأخير ، هذا الحمض ليس ضروريا. بنفس الطريقة ، من الممكن شرح إنشاء تأثير علاجي عالي لمستحضرات السلفانيلاميد أثناء العمليات الحادة ، عندما يكون التمثيل الغذائي في الخلية الميكروبية شديدًا ويؤثر انتهاك التغذية والتمثيل الغذائي للكائنات الحية الدقيقة في هذه اللحظة على الفور على حالتها. .

تُظهر بعض السلفوناميدات عداء تنافسي فيما يتعلق بأنظمة الإنزيم الأخرى ، على وجه الخصوص ، فهي تعطل عملية نزع الكربوكسيل من حمض البيروفيك وأكسدة الجلوكوز

يتم تحديد آلية العمل المضاد للميكروبات لعقاقير السلفا ليس فقط من خلال العلاقة التنافسية بين السلفوناميدات وحمض بارا أمينوبنزويك. تمنع السلفوناميدات تخليق حمض ثنائي هيدرو فوليك في الكائنات الحية الدقيقة من أحماض الجلوتاميك وشبه أمينوبنزويك. مواد بروتينية (صديد ، أنسجة ميتة) تحتوي على كمية كبيرة من PABA ، وكذلك بعض الأدوية، جزيء الذي يشتمل على بقايا حمض بارا أمينوبنزويك (نوفوكائين ، أنستيزين) ، مثبطات نشاط السلفوناميدات. في الوقت نفسه ، يزيد وجود اليوريا من نشاطها الجراثيم.

لا تؤثر مستحضرات السلفانيلاميد على الكاتلاز الميكروبي ، ونشاط الإندوفينول أوكسيديز ، والأسبارتاز الجرثومي ، ولا تغير بشكل كبير من نشاط التجفيف ولا تؤثر على الإنزيمات المحللة للبروتين. ومع ذلك ، مع بعض الإنزيمات ، وكذلك مع PABA ، يمكن لعقاقير هذه المجموعة الدخول في علاقات تنافسية. على سبيل المثال ، تمنع نشاط إنزيمات الكربوكسيلاز المحتوية على البيكوتيناميد (وهذا يفسر التأثير الجراثيم الأقوى للنور سلفازول على المكورات العنقودية). لا تعمل السلفوناميدات في المختبر على السموم البكتيرية والسموم الداخلية ، لكنها قادرة على تحييد تأثير السموم الداخلية على الجسم.

يؤدي التعرض لجرعات صغيرة أو تعيين السلفوناميدات على فترات طويلة إلى تطوير تفاعل تكيفي في الميكروبات ، وهو تغيير في طريقة تكوين أنظمة الإنزيم التي يحتاجونها للنمو والتكاثر. ونتيجة لذلك ، تنشأ سلالات من الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للسلفانيلاميد. الحصار المفروض على PABA بواسطة السلفوناميدات لا يضعف بشكل كبير النشاط الحيوي للميكروبات.

تمتد مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المكتسبة لعقار واحد من عقار السلفانيلاميد إلى الأدوية الأخرى في هذه المجموعة (المقاومة المتصالبة الكاملة). قد تكون المقاومة المكتسبة للبكتيريا للسلفوناميدات ، المرتبطة بزيادة إنتاجها من PABA ، وراثية.

في الثقافات المقاومة للسلفانيلاميد ، تغير التشكل ، والخصائص الثقافية والكيميائية الحيوية ، والبنية المستضدية ، وتغير الفوعة. يعتمد تطوير مقاومة السلفانيلاميد على نوع الكائنات الحية الدقيقة ، وحالتها ، وحالة الكائن الحي (المقاومة ، وطبيعة العملية الالتهابية ، وما إلى ذلك).

تظل جميع سلالات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للسلفانيلاميد تقريبًا شديدة الحساسية للمضادات الحيوية والنيتروفيوران وعوامل العلاج الكيميائي الأخرى.

لمركبات السلفانيلاميد مجموعة واسعة من الإجراءات على الكائن الحي ويجب اعتبارها كمحفزات عصبية محددة. أنها تقلل من تفاعل الجسم المتزايد ، ولها تأثير خافض للحرارة. مستحضرات السلفانيلاميد تعمل كمضاد للالتهابات ، وتؤدي إلى تثبيط عمليات التجديد عند تطبيقها موضعياً ؛ تقليل نشاط النوكليوفوسفاتيز في الكبد والكلى والطحال وتعطيل العمليات الطبيعية للأستلة ، كونه مثبطًا محددًا لأنهيدراز الكربونيك ، ويقلل من قدرة البلازما على ربط ثاني أكسيد الكربون ، ويمنع تبادل الغازات ، ويقلل من نشاط أنظمة الإنزيم الأخرى ، تحفيز عملية البلعمة ، وزيادة مقاومة الجسم للسموم.

بسبب الجمع بين خصائص مضادة للحساسية وخافضة للحرارة مع تأثير جراثيم ، يمكن استخدام السلفوناميدات في امراض عديدةمصحوبة بعمليات التهابية. يكمل تأثيرها على الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة بعضها البعض ، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا واضحًا.

مستحضرات السلفانيلاميد منخفضة السمية. ومع ذلك ، فإن استخدامها على المدى الطويل بجرعات زائدة يمكن أن يؤدي إلى ظهور تأثيرات غير مرغوب فيها ، أي تأثيرات سامة: تثبيط البكتيريا المفيدة في الجهاز الهضمي ، زرقة ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم ، فيتامينات ب ، ندرة المحببات ، والقمع العام. مع عدم كفاية وظائف الكلى أو عند وصف جرعات كبيرة من الأدوية ، قد يحدث بلورات البول. الموعد الصحيحلا يسبب السلفوناميدات في الحيوانات آثار جانبية.

خلال فترة استخدام السلفوناميدات ، لا ينبغي إعطاء الحيوانات الأدوية التي تنفصل الكبريت بسهولة (هيبوسلفيت الصوديوم ، ملح جلوبر ، إلخ).

يتم امتصاص معظم السلفوناميدات بسهولة من الجهاز الهضمي (ستربتوسيد ، نورسولفازول ، إيتازول ، سلفازين ، سلفاديميسين ، سلفابيريدازين ، سلفاديميثوكسين ، إلخ) وتتراكم بسرعة في الدم والأعضاء والأنسجة بتركيزات جراثيم ، وتخترق حاجز الدم في الدماغ. يتم امتصاص معظم الأدوية في الأمعاء الدقيقة. معدل الامتصاص يعتمد على درجة تفكك الحمض. يتم امتصاص أملاح الصوديوم بشكل جيد للغاية. بعض السلفوناميدات ، مثل ftalazol ، sulgin ، phtazin ، يصعب امتصاصها ، وتكون طويلة نسبيًا في الأمعاء بتركيزات عالية ويتم إفرازها بشكل أساسي مع البراز ، لذلك فهي تستخدم بشكل أساسي لأمراض الجهاز الهضمي.

في العديد من الأمراض المعدية ، يقضي العامل الممرض وقتًا أطول ليس في الدم ، ولكن في الأعضاء والأنسجة المختلفة ، لذلك غالبًا ما يكون تحديد تركيز أدوية السلفانيلاميد في الأعضاء والأنسجة أكثر أهمية من تحديد تركيزها في الدم.

يتأثر معدل ودرجة توزيع السلفوناميدات بالتركيب الكيميائي للعقاقير والجرعة وطريقة الإعطاء ونشاط العملية المرضية وعدد من العوامل الأخرى. في الدم والأعضاء والأنسجة ، تكون مستحضرات السلفانيلاميد في شكل مركبات حرة وفي الحالة المرتبطة ببروتينات البلازما ، يخضع جزء من الدواء للأستلة. لإظهار النشاط المضاد للبكتيريا ، يجب أن يكون تركيز السلفانيلاميد الحر في البلازما 40 ميكروغرام / مل على الأقل.

إن قوة ودرجة ارتباط أدوية السلفا ببروتينات البلازما لها أهمية كبيرة عندما تخترق الأدوية الأعضاء والأنسجة المختلفة وتؤثر على معدل إفرازها من الجسم. ترتبط السلفوناميدات بشكل أساسي بكسر الألبومين ، وتنتشر في الأنسجة بشكل أسوأ بكثير ، لذلك ، في سوائل الجسم الغنية بالألبومين ، يكون تركيز الأدوية عادةً أعلى مقارنة بالسوائل التي تحتوي على كمية أقل من الألبومين (الخمور ، ماء الغرفة). تعتمد نفاذية عقاقير السلفا من خلال الحاجز الدموي الدماغي على خصائص الدواء وعلى حالة الكائنات الحية الدقيقة. في الكائن الحي المصاب ، تخترق السلفوناميدات السائل النخاعي بكميات أكبر بكثير مما هي عليه في جسم صحي. في مختلف الأعضاء والأنسجة ، يتم توزيعها بشكل غير متساو. توجد أكبر كمية من الأدوية في الكلى ، وكميات كبيرة - في الرئتين وجدران المعدة والأمعاء والقلب والكبد وأصغر بكثير - في العضلات والطحال والأنسجة الدهنية. تعبر السلفوناميدات بئر المشيمة.

في البشر والحيوانات ، مركبات السلفانيلاميد ، مثل غيرها المواد الطبية، تخضع للانقسام ، والأكسدة ، والأستلة. ذات أهمية خاصة ل الممارسة السريريةلديه عملية أستلة. يحدث بشكل رئيسي في الكبد ، بسبب حمض الأسيتيك القادم من الخارج ، وكذلك بسبب الحمض المتكون في الجسم من حمض البيروفيك.

في الكائن الحي السليم ، تكون درجة الأستلة أعلى قليلاً من تلك الموجودة في الكائن المصاب. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد درجة أستلة السلفوناميدات مع استخدامها لفترات طويلة ، وانخفاض إدرار البول ، وأمراض الكلى ، مصحوبة فشل كلوي. معدل الأستلة أنواع مختلفةالحيوانات ليست هي نفسها.

مشتقات الأسيتيل من السلفوناميدات لا تعمل على الكائنات الحية الدقيقة وهي أقل قابلية للذوبان في الماء. بسبب ضعف الذوبان ، وخاصة في البول الحمضي ، تترسب منتجات الأسيتات مع تكوين التكتلات التي تسد تجويف الأنابيب الكلوية ، يليها ضعف إدرار البول.

للحفاظ على التركيز العلاجي لعقاقير السلفانيلاميد بالتساوي في الدم والأعضاء والأنسجة ، يلعب معدل إفرازها من الجسم دورًا مهمًا. يتم إفراز معظم السلفوناميدات (سلفاسيل ، ستربتوسيد ، نورسولفازول ، إلخ) بسرعة نسبية من جسم الحيوانات. يتم التخلص منها بشكل أساسي عن طريق الكلى في شكل مركب رئيسي غير متغير وفي حالة مرتبطة بأحماض الأسيتيك والجلوكورونيك. بالإضافة إلى الكلى ، يمكن إفراز السلفوناميدات عن طريق الغدد الثديية والعرقية واللعابية والشعب الهوائية والأمعاء ، وكذلك الكبد.

من الناحية العلاجية ، تعتبر الأدوية التي يتم امتصاصها بسرعة من الجهاز الهضمي وتفرز ببطء من الجسم ذات قيمة خاصة. اعتمادًا على معدل التخلص من السلفوناميدات من الجسم ، يتم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات:

1) الأدوية سريعة المفعول (الستربتوسيد ، نورسولفازول إيتازول ، سلفاسيل ، أوروسولفان ، سلفاديميزين ، إلخ) ؛

2) الأدوية ذات المدة المتوسطة للعمل (سلفازين ، ميثيل سلفازين ، إلخ) ،

3) الأدوية طويلة المفعول وطويلة الأمد (سلفابيريدازين ، سلفاديميثوكسين ، سلفامونوميثوكسين ، سلفالين ، إلخ).

يحدد معدل الإفراز من الجسم إلى حد كبير مقدار الجرعة وتكرار تناول الدواء. مؤشر معدل الإفراز هو قيمة T50٪ ، أو T1 / 2 ، - نصف العمر ، أي الوقت اللازم لتقليل أقصى تركيز في الدم بمقدار مرتين. بالنسبة للأدوية قصيرة المفعول ، يكون T1 / 2 أقل من 8 ساعات ، ومتوسط ​​مدة العمل هو 8-16 ساعة ، وللأدوية طويلة المفعول والأدوية طويلة المفعول ، 24-56 ساعة أو أكثر.

يتم امتصاص مستحضرات السلفانيلاميد طويلة المفعول بشكل جيد من الجهاز الهضمي ، مما يخلق تركيزات عالية في الدم ، والأهم من ذلك أنها تبقى في الجسم لفترة طويلة. يمكن إعطاؤها بجرعات أقل بكثير وعلى فترات أطول بين الجرعات. توسع هذه الخصائص بشكل كبير من احتمالات استخدام مركبات هذه المجموعة في الممارسة البيطرية.

من أجل إظهار نشاط جراثيم ، يلزم وجود كمية معينة من الدواء في دم وأعضاء وأنسجة الحيوان. مع أمراض خفيفة نسبيًا ، يجب أن يكون تركيز الأدوية في الدم 40-80 ميكروغرام / مل ، مع أمراض معتدلة - 80-100 ميكروغرام / مل وفي الحالات الشديدة - 100-150 ميكروغرام / مل. يعتمد إنشاء والحفاظ على تركيزات الأدوية المحددة في الدم على نظام استخدام السلفانيلاميد.

يتم وصف الاستعدادات لنوع العمل قصير الأجل 4-6 مرات ، متوسطة المدة - مرتين وطويلة المفعول - مرة واحدة في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولى (الأولية) ضعف الجرعات اللاحقة (المداومة) ، المصممة لتجديد الدواء المفرز. مسار العلاج عادة 3-8 أيام. تعتمد قيمة الجرعات الأولية والجرعات المداومة على حساسية العامل الممرض وشدة المرض وعمر الحيوان وحالته وخصائص الدواء.

يشار إلى السلفوناميدات للعلاج أمراض معدية الجهاز التنفسي(التهاب القصبات ، التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، ذات الجنب القيحي ، إلخ) ، أمراض الجهاز الهضمي من مسببات مختلفة (عسر الهضم ، الكوكسيديا ، الزحار ، التهاب المعدة والأمعاء ، إلخ) ؛ الحمرة ، الميتا ، الإنتان التالي للوضع ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، السالمونيلا ، داء القولونيات ، داء البستريات ، الجروح والالتهابات الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسلفوناميدات.

توصف مستحضرات السلفانيلاميد خارجيًا أو فمويًا أو عضليًا أو تحت الجلد أو في الوريد. يستخدم خارجيا في شكل مراهم ومراهم ومساحيق.

بالنسبة للعلاج بالسلفانيلاميد الأكثر عقلانية ، يُنصح في نفس الوقت بوصف خليط من اثنين أو ثلاثة من أدوية السلفانيلاميد بمعدلات مختلفة من الامتصاص والإفراز. يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال الاستخدام المشترك لعقاقير السلفا مع المضادات الحيوية والأصباغ العضوية وعوامل العلاج الكيميائي الأخرى. في هذه الحالات ، هناك حاجة لجرعة أقل من الدواء وتقل احتمالية تكوين سلالات مقاومة للسلفانيلاميد من الكائنات الحية الدقيقة.

هناك موانع قليلة لاستخدام أدوية السلفا في الحيوانات: الحماض العام ، وأمراض الجهاز المكونة للدم ، والتهاب الكبد.

السلفانيلاميدات المقاومة

الأدوية قصيرة المفعول

ستربتوسيد- العقدية. شبه أمينوبنزين سلفاميد. المرادفات: برونتوسيل ، ستربتوسيد أبيض ، ستربتامين ، سلفانيلاميد ، ستربتوزول ، إلخ.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة والمذاق. دعونا نذوب قليلاً في الماء (1: 170) ، بسهولة - في الماء المغلي ، محاليل الأحماض والقلويات ؛ بالكاد قابل للذوبان في الإيثانول (1:35). المحاليل المائية محايدة ومستقرة للغاية (يمكن تعقيمها بالبخار المتدفق أو الغليان القصير). غير متوافق مع novocaine و anestezin و barbiturates وغيرها من الأدوية التي تنفصل بسهولة عن الكبريت.

له تأثير مضاد للميكروبات على العقديات ، المكورات السحائية ، المكورات الرئوية ، القولونية، العامل المسبب للغرغرينا الغازية وبعض الميكروبات الأخرى ، ولكنه يكاد يكون غير فعال ضد المكورات العنقودية. يعطل الدواء مسار عمليات التمثيل الغذائي ويمنع نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة.

يتم امتصاص الستربتوسيد بسرعة من الجهاز الهضمي والأنسجة تحت الجلد ومن سطح الجرح. يمتص بشكل خاص من الأمعاء الدقيقة ، أسوأ إلى حد ما - من المعدة والأمعاء الغليظة. عند استخدامه موضعيًا ، لا يسبب تهيجًا للأنسجة.

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم بعد 0.5-3 ساعات ويتم الحفاظ عليه عند هذا المستوى تقريبًا لمدة 1-2 ساعة ، ثم ينخفض ​​بسرعة كبيرة. الدواء الممتص يخترق بسهولة الحواجز الداخلية. يوجد في جميع الأعضاء والأنسجة بتركيزات عالية إلى حد ما. في الجسم ، يرتبط الستربتوسيد بالبروتينات بنسبة تصل إلى 20٪ ويخضع لتحولات مختلفة ، بما في ذلك الأسيتيل. درجة الأستلة في الدم هي 20-25٪ ، في البول - 25-60٪. لا تحتوي منتجات الأسيتيل على نشاط مضاد للميكروبات وهي أقل قابلية للذوبان في الماء. في حالة وجود تركيزات عالية من الدواء في البول ، فإنها قد تترسب. تفرز الستربتوسيد في أشكال حرة ومربوطة بشكل رئيسي عن طريق الكلى (90-95٪).

سمية الدواء ضئيلة ، ولكن مع الاستخدام المطول بجرعات كبيرة ، يمكن أن تتشكل مركبات قليلة الذوبان في الكلى ، وينخفض ​​محتوى الهيموغلوبين ، ويحدث زرقة ، ندرة المحببات ، ونقص الكريات البيض. الحيوانات الصغيرة أكثر حساسية للدواء. موانع استخدام الستربتوسيد هي كما يلي: الحماض العام ، التهاب الكبد ، فقر الدم الانحلالي ، ندرة المحببات ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية.

يستخدم Streptocide لالتهاب اللوزتين ، وخراجات اللوزتين العقدية ، والميتا ، والالتهاب الرئوي القصبي ، وتعفن الدم بعد الولادة وأمراض أخرى. الجرعات في الداخل: الخيول والأبقار 5-10 جم ، الأبقار والخنازير 0.5-2 ، الكلاب 0.5-1 ، الثعالب والثعالب القطبية 0.3-0.5 جم. يوصف الدواء بالجرعات المفردة المحددة 4-6 مرات في اليوم لمدة 5 -7 أيام. الجرعات المفردة عن طريق الوريد: الخيول والماشية 3-6 ، الكلاب 0.5-1 2-3 مرات في اليوم. ظاهريًا ، يستخدم الستربتوسيد لعلاج الجروح المصابة والقروح والحروق على شكل مسحوق ، معلق ، مرهم. يتم إجراء الضمادات بعد يوم أو يومين ، حيث تقل منتجات القيح وتسوس الأنسجة تأثير علاجيستربتوسيد.

يتم إنتاجه على شكل مسحوق ، أقراص 0.3 و 0.5 جرام ، وكذلك في شكل 5-10٪ مرهم ، 5٪ معلق و 5٪ مرهم.

يتم تخزين مسحوق وأقراص الستربتوسيد بحذر وفقًا للقائمة ب في حاوية مغلقة جيدًا. فترة التحقق 10 سنوات.

يتم تخزين المرهم والمعلق ومرهم الستربتوسيد في مكان بارد ومظلم في عبوة مغلقة بعناية. عندما يظهر فيلم بني على سطح المرهم ، يجب إزالته ، وبعد ذلك يكون المرهم مناسبًا للاستخدام.

Streptocid قابل للذوبان- Streptocidum قابل للذوبان. شبه سلفاميدو بنزولامين ميثان كبريتات الصوديوم.

مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء ، غير قابل للذوبان عمليا في الأثير والكلوروفورم. يمكن تعقيم المحاليل المائية. غير متوافق مع نوفوكائين ، أنستيزين ، باربيتورات.

إنه مشابه للمبيد الستربتوسيد من حيث العمل المضاد للميكروبات. نظرًا لقابلية ذوبانه الجيدة في الماء ، فهو مناسب رقابة أبوية. تشبه الحرائك الدوائية للدواء الحرائك الدوائية للستربتوسيد.

يستخدمون العقديات القابلة للذوبان في عمليات المكورات العقدية الإنتانية ، التهاب اللوزتين ، الفطريات ، الالتهاب الرئوي القصبي ، التهاب الضرع ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة. يعين عن طريق الحقن العضلي وتحت الجلد في شكل محلول 5٪ محضر في الماء للحقن أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. إلى عن على الوريدتحضير محلول 10٪ في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول جلوكوز 1-5٪. الجرعات عن طريق الوريد: الخيول والماشية 2-6 جم ، الأبقار الصغيرة والخنازير 1-2 ، الكلاب 0.3-0.5 جم. في التهاب الضرع ، يتم حقن محلول مائي بنسبة 3-5 ٪ من الدواء في الضرع المصاب بعد الحلب في حجم 25-40 مل 2-3 مرات في اليوم.

يمكن وصف الستربتوسيدات القابلة للذوبان ليس فقط عن طريق الحقن ، ولكن أيضًا في الداخل ، وكذلك خارجيًا بنفس الجرعات مثل الستربتوسيد.

موانع لاستخدام الستربتوسيدات القابلة للذوبان: أمراض الجهاز المكونة للدم والتهاب الكبد والتهاب الكلية.

أنها تنتج streptocide قابل للذوبان في مسحوق. يخزن طبقًا للقائمة ب في عبوة مغلقة جيدًا. فترة التحقق 10 سنوات.

نورسلفازول -نورسلفازولوم. 2- (p- أمينوبنزين سلفاميدو) -ثيازول. المرادفات: azoseptal ، pyrosulfone ، sulfathiazole ، thiazamide ، cibazol ، إلخ.

مسحوق بلوري عديم الرائحة أبيض أو أصفر قليلاً ، قليل الذوبان في الماء (1: 2000) ، قابل للذوبان بشكل طفيف في الإيثانول ، قابل للذوبان في الأحماض غير العضوية المخففة ، محاليل القلويات الكاوية والكربونية. غير متوافق مع نوفوكائين ، باربيتورات ، تقويم العظام.

يحتوي نورسولفازول على نشاط مضاد للميكروبات عالي ضد المكورات العقدية والمكورات السحائية والإشريكية القولونية والسالمونيلا والباستوريلا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. هذا هو أحد أكثر أدوية السلفانيلاميد نشاطًا ، ولكن الجرعات العالية مطلوبة لتكوين تركيزات جراثيم في الدم. تكون سمية norsulfazole أعلى من سمية الستربتوسيد ، وقد تحدث بعد 7-9 أيام. بعد التطبيق في شكل بيلة دموية وندرة المحببات.

يمتص الدواء بسهولة من الجهاز الهضمي ويصل إلى أقصى تركيز له في الدم بعد 3-6 ساعات من تناوله. يتم الاحتفاظ بالتركيز العلاجي في الدم لمدة 6-12 ساعة ، ويرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 60-70٪ ، ونتيجة لذلك يصعب تغلغل الدواء في الأعضاء والأنسجة ويبطئ إفرازه. أسيتيل قليلا وتفرز في البول بشكل رئيسي في شكل حر.

يستخدم نورسولفازول في حالات الالتهاب الرئوي النزلي ، وذات الجنب ، وتسمم العقديات والمكورات العنقودية ، والتهاب بطانة الرحم ، والتهاب الضرع ، والتهاب المعدة والأمعاء ، والجراثيم النخرية ، وتسمم الدم المضاعف للعجول ، وبسطريات الطيور وغيرها. الالتهابات البكتيرية. خصص في الداخل 2-3 مرات في اليوم بالجرعات التالية: الخيول والأبقار 10-25 جم ، الأبقار الصغيرة والخنازير 2-5 ، الدجاج 0.5 جم ، يجب أن تكون الجرعة الأولية من نورسولفازول أعلى مرتين.

في حالة الالتهاب الرئوي القصبي النزلي في العجول ، يتم استخدام norsulfazol داخل الرغامى بجرعة 0.05 جم / كجم من وزن الجسم على شكل محلول 8-10٪ لمدة 3-4 أيام. من المستحسن وصف المضادات الحيوية في وقت واحد. في حالة تسمم الدم ثنائي المكورات في العجول ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد بجرعة 0.01-0.02 جم / كجم من وزن الجسم.

في علاج الجروح ، يستخدم نورسولفازول في شكل مساحيق ومراهم في تركيبات مختلفة مع البنسلين ، الجراميسيدين ، اليود ، والسلفوناميدات الأخرى. في هذه الحالة ، من الضروري تنظيف الجرح من القيح والأنسجة الميتة.

موانع لاستخدام نورسولفازول: التهاب الكلية والتهاب الكبد وأمراض الدم ونظام المكونة للدم. خلال فترة تناول الدواء ، لا يقتصر تناول الماء.

يتم إنتاج نورسولفازول في شكل مسحوق وأقراص من 0.25 و 0.5 جم. يتم تخزينها بحذر وفقًا للقائمة ب في حاوية مغلقة جيدًا. فترة التحقق 5 سنوات.

نورسولفازول صوديوم- نورسولفازولوم ناتريوم. 2- (بارا-أمينوبنزين سلفاميدو) -ثيازول-صوديوم. المرادفات: نورسلفازول قابل للذوبان ، سلفاثيازول الصوديوم.

بلورات صفائحية ، لامعة ، عديمة اللون أو عديمة الرائحة مع مسحة صفراء قليلاً. سهل الذوبان في الماء (1: 2). المحاليل المائية لها تفاعل قلوي قوي وتتحمل التعقيم عند 100 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة.

الدواء له نفس نشاط العلاج الكيميائي مثل نورسولفازول. نظرًا لقابلية ذوبانه الجيدة في الماء ، يمكن استخدامه ليس فقط في الداخل ، ولكن أيضًا عن طريق الحقن ، وكذلك في الشكل قطرات للعين.

مؤشرات للاستخدام هي نفسها مع norsulfazole. يتم استخدامها في عمليات الصرف الصحي عندما يكون من الضروري إنشاء تركيز عالٍ من الدواء في الدم بسرعة ، على سبيل المثال ، في تسمم الدم المضاعف للعجول ، داء النخرية ، داء العصيات ، إلخ. 15٪ الحلول تدار ببطء. تحت الجلد والعضل ، يمكن إعطاء الدواء في محاليل لا تزيد عن 0.5-1٪ تركيز. دخول محاليل أقوى تحت الجلد يسبب تهيج الأنسجة ، حتى النخر. الجرعات في الوريد: الخيول 6-12 جم ، الأبقار 6-10 ، الأغنام 1-2 ، الكلاب 0.5-1 جم مرتين في اليوم لمدة 3-4 أيام.

مع داء البسترة للطيور ، يستخدم الصوديوم نور سلفازول في شكل معلق زيت 20 ٪ أو محلول مائي. يتم حقن المعلق مرة واحدة في منطقة الثلث العلوي من عنق الدجاج والبط ، 1 مل لكل 1 كجم من وزن الطيور. يتم تحضير محلول مائي مباشرة قبل الاستخدام بمعدل 0.5 مادة جافة للدجاج و 1 جرام للديك الرومي لكل استقبال. يتم إعطاء الدواء للطائر بالطعام مرتين في اليوم. في حالة الكوكسيديا ، يُعطى الدجاج بمياه الشرب على شكل محلول مائي 0.25٪.

في حالة التهاب الضرع ، يتم حلب الجزء المصاب من الضرع ويتم حقن محلول 3 أو 5 أو 10٪ من الصوديوم سلفازول من خلال قسطرة الحليب بحجم 25-40 مل. يتم تثبيت الحلمة لمدة 10-15 دقيقة. يتم العلاج 1-2 مرات في اليوم حتى الشفاء.

موانع لاستخدام norsulfazol-sodium أمراض الجهاز المكونة للدم ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية.

يُطلق في شكل مسحوق. يخزن مع الاحتياطات وفقًا للقائمة ب في عبوة تحمي من الرطوبة والضوء. فترة التحقق 3 سنوات.

ايتازول- ايثازولوم. 2- (p-Aminobenzenesulfamido) -5-ethyl-1،3،4-thiadiazole. المرادفات: بيرلوفين ، جلوبوسيد ، سيتاديل ، سلفايثيديول ، إلخ.

أبيض أو أبيض مع صبغة صفراء قليلاً ، مسحوق عديم الرائحة. غير قابل للذوبان عمليا في الماء ، قليل الذوبان في الإيثانول ، قابل للذوبان بشكل طفيف في الأحماض المخففة ، قابل للذوبان بحرية في المحاليل القلوية. غير متوافق مع الببتون ، وحمض شبه أمينوبنزويك ، ونوفوكائين ، والباربيتورات ، والعديد من مشتقات الكبريت.

يحتوي الإيتازول على نشاط مضاد للميكروبات عالي ضد المكورات العقدية ، والمكورات الرئوية ، والمكورات السحائية ، واللاهوائية المسببة للأمراض ، والإشريكية القولونية ، ومسببات أمراض الزحار ، وداء السلمونيلات ، وداء البستوريلات ، إلخ.

يتم امتصاص الدواء بسرعة من الجهاز الهضمي إلى الدم. بعد 2-3 ساعات في الكلاب وبعد 5-8 ساعات في الماشية ، لوحظ أقصى تركيز في الدم. يشير إيتازول إلى مستحضرات السلفانيلاميد قصيرة المفعول ، حيث ينخفض ​​مستوى التركيز الأقصى بنسبة 50٪ في 5-10 ساعات. يخترق جيدًا من خلال الحاجز الدموي الدماغي ، ويتوزع بشكل غير متساو في الأعضاء والأنسجة المختلفة: يبقى أطول في الجسم. الكلى والجهاز الهضمي والكبد والرئتين. في جسم الكلاب لا يتم أستلة الدواء ، وفي الحيوانات الأخرى يتم أسيتيله إلى حد ضئيل (5-10٪) ، لذا فإن استخدامه لا يؤدي إلى تكون بلورات في المسالك البولية. يُفرز الإيتازول بسرعة أكبر في الكلاب ، ثم في الأرانب ، وبشكل أبطأ في الماشية.

يتم استخدامه للالتهاب الرئوي القصبي ، التهاب اللوزتين ، تعفن الدم بعد الولادة ، التهاب بطانة الرحم ، الزحار ، عسر الهضم ، حمرة الخنازير وأمراض أخرى من المسببات البكتيرية ، مسببات الأمراض حساسة للسلفوناميدات.

الجرعات الفموية: الخيول 10-25 جم ، الأبقار 15-25 ، الأبقار الصغيرة 2-3 ، الخنازير 2-5 ، الأرانب 1-1.5 ، الدواجن 0.5 ، الكلاب 0.3-0.5 جرام 3-4 مرات في اليوم لمدة 4-6 أيام. عقد. في مسار شديدالأمراض ، يتم مضاعفة الجرعة الأولية. جرعات الحيوانات الصغيرة هي 2/3 من الجرعة للحيوان البالغ.

للوقاية من عدوى الجرح ، يتم حقن إيتازول في تجويف الجرح على شكل مسحوق ، 5٪ مرهم. في نفس الوقت ، يتم تناول الدواء عن طريق الفم.

موانع الاستعمال: الحماض الشديد ، والتهاب الكبد الحاد ، فقر الدم الانحلالي، ندرة المحببات.

يتم إنتاج الإيتازول على شكل مسحوق وأقراص من 0.25 و 0.5 جرام ، ويحفظ حسب القائمة ب في عبوة محكمة الإغلاق. مدة تحليل التحقق 3 سنوات

إيتازول صوديوم- إيثازولوم - ناتريوم 2 (زوج أمينوبنزين - سلفاميدو) 5 إيثيل 1،3،4 ثياديازول صوديوم. المرادفات: ايتازول قابل للذوبان ، سلفيتيدول الصوديوم.

مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء بسهولة. بالكاد قابل للذوبان في الإيثانول. المحاليل المائية مستقرة ويمكن تعقيمها بالغليان لمدة 30 دقيقة. غير متوافق مع novocaine ، التخدير ، والأدوية التي تنفصل بسهولة عن الكبريت.

يمتص Etazol الصوديوم بسهولة عن طريق طرق مختلفة للإعطاء ، وسرعان ما يصل إلى أقصى مستوى للتركيز في الدم ويخترق بنشاط في الأعضاء والأنسجة المختلفة. نظرًا لقابلية ذوبانه الجيدة في الماء ، يمكن استخدامه ليس فقط في الداخل ، ولكن في العضل والوريد. يدور في الجسم بشكل رئيسي بشكل حر ، ويتم إفرازه بسرعة.

النشاط المضاد للبكتيريا ومؤشرات للاستخدام هي نفسها بالنسبة للإيتازول.

ضع محلول 10-20٪ عن طريق الحقن العضلي والوريد. الجرعات: الخيول والأبقار 5-10 جم ، الأبقار الصغيرة 1-2 ، الخنازير 2-3 ، الكلاب 0.1-0.3 جم 2-3 مرات في اليوم.

موانع استخدام إيتازول الصوديوم هي نفسها المستخدمة في إيتازول.

يتم إنتاج Etazol-sodium في شكل مسحوق ، وكذلك في أمبولات 3 في شكل محلول 10-20٪ للحقن.

يحفظ بحذر وفق اللائحة ب في مكان محمي من الضوء. فترة التحقق 5 سنوات.

سلفاسيل- سولفاكلوم. شبه أمينوبنزين سلفاسيتاميد. المرادفات: أسيتوسيد ، أسيتوسولفامين ، ألبوسيد ، سيبتورون ، سولاميد ، سلفاسيتاميد ، إلخ.

أبيض أو أبيض مع مسحة صفراء ، مسحوق بلوري عديم الرائحة ، قابل للذوبان في 20 جزءًا من الماء البارد (يذوب بسهولة أكبر في الماء الساخن) ، في 12 جزءًا من الإيثانول ، في المحاليل القلوية والحمضية. غير متوافق مع novocaine ، anestezin ، الأدوية التي تنقسم الكبريت.

السلفاسيل له تأثير مضاد للميكروبات قوي ضد المكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات الرئوية وداء السلمونيلات ومسببات الأمراض القولونية.

يمتص الدواء بسرعة من الجهاز الهضمي للحيوانات. يتم تحديد الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 2-5 ساعات من لحظة الإعطاء. لمدة 6-12 ساعة ، يتم تقليل الحد الأقصى للتركيز بنسبة 50٪. أسيتيل معتدل (10-15٪). يرتبط قليلاً ببروتينات البلازما ، ويتغلغل جيدًا في الأعضاء والأنسجة المختلفة. تفرز بسرعة نسبية من الجسم ، وخاصة في البول.

يستخدم لالتهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، الالتهاب الرئوي القصبي ، تعفن الدم بعد الولادة ، التهابات العقديات، داء العصيات ، داء السلمونيلات ، عسر الهضم ، التهاب المثانة ، إلخ. الموصوفة محليًا على شكل مساحيق ومراهم في العلاج الجروح المتقيحة، أمراض الجلد العقدية والمكورات العنقودية ، التهاب الملتحمة الجرعات من الداخل: الخيول 5-10 جم ، الأبقار الصغيرة 2-3 ، الخنازير 1-2 ، الكلاب 0.5-1 جم 3-4 مرات في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولية 2-3 مرات أكثر من الجرعة اللاحقة.

موانع للاستخدام - على غرار السلفوناميدات الأخرى.

ينتجون سلفاسيل في مسحوق. يخزن طبقًا للقائمة ب في حاوية محكمة الإغلاق ومحمية من الضوء. فترة التحقق 5 سنوات.

سلفاسيل الصوديوم- سلفاكولوم-ناتريوم. شبه أمينوبنزول سلفاسيتاميد الصوديوم هو ملح الصوديوم للسلفاسيل. المرادفات: سلفاسيل قابل للذوبان ، سلفاسيتاميد الصوديوم ، ألبوسيد الصوديوم ، إلخ.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة. قابل للذوبان في الماء بسهولة ، غير قابل للذوبان عمليا في الإيثانول ، الأثير. عدم التوافق - على غرار السلفوناميدات الأخرى.

من حيث التأثير المضاد للميكروبات وخصائص الحرائك الدوائية ، فهو مشابه للسلفاسيل.

يستخدم لالتهاب الحويضة والتهاب المثانة والتهاب القولون وتعفن الدم بعد الولادة. قم بتعيين الجرعات الداخلية: الخيول والماشية 3-10 جم ، الأبقار الصغيرة والخنازير 1-2 ، الكلاب 0.3-0.5 جم 3-4 مرات في اليوم.

خارجياً ، يستخدم سلفاسيل الصوديوم في علاج الجروح وقرحة القرنية والتهاب الملتحمة والتهاب الضرع والتهاب بطانة الرحم. يستخدم على شكل مسحوق أو مرهم أو محاليل بتركيز 10 أو 20 أو 30٪. تم الحصول على نتائج جيدة بشكل خاص باستخدام سلفاسيل الصوديوم في ممارسة طب العيون.

موانع الاستعمال: التهاب الكبد الحاد ، ندرة المحببات ، فقر الدم الانحلالي.

صدر في مسحوق. يخزن حسب القائمة B في عبوة تحمي من الضوء والرطوبة. فترة التحقق 5 سنوات.

سلفاترول- سلفانثروليوم. 2- (بارا أمينوبنزين سلفاميدو) - بنزوات ، هيدرات.

أبيض أو أبيض مع مسحوق بلوري مصفر أو وردي اللون ، قابل للذوبان في الماء بحرية (1: 8) ، قليل الذوبان في الإيثانول. المحاليل المائية مستقرة ، يتم تعقيمها بالغليان لمدة 15 دقيقة. غير متوافق مع الأدوية التي تزيل الكبريت بسهولة ، نوفوكائين ، أنستيزين ، باربيتورات.

سلفاترول فعال ضد المكورات العقدية والمكورات الرئوية والإشريكية القولونية. هذا الدواء شديد السمية لجوز الهند.

يتم استخدامه لداء البندق وداء البيروبلازما للخيول ، ثاليريوسيس الماشية ، الالتهاب الرئوي القصبي ، داء السلمونيلات ، داء العصيات القولونية ، فطريات النحل وأمراض أخرى. في حالة داء جوزة الحصان ، يوصف السلفاندرول عن طريق الوريد على شكل محلول 4 ٪ بجرعة 0.005-0.01 جم من مادة نقية لكل 1 كجم من وزن الحيوان. يتم إعطاء الدواء 1-3 مرات بفاصل زمني 24-38 ساعة.في الخيول المصابة بداء الجوز وداء البيروبلازما ، يتم استخدام مزيج من محلول 4 ٪ من السلفاندرول ومحلول 1 ٪ من التريبان الأزرق. يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بجرعة 0.5 مل لكل 1 كجم من وزن الحيوان 1-2 مرات بفاصل 24-48 ساعة.

في ثايليريا الماشية ، يوصف السلفاندرول عضليًا في شكل محلول 10 ٪ بمعدل 0.003 جم لكل 1 كجم من وزن الحيوان.

في حالة الالتهاب الرئوي القصبي ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي والوريد بجرعة 0.008-0.01 جم لكل 1 كجم من وزن الحيوان. في حالة داء العصيات القولونية وداء السلمونيلات وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، يتم إعطاء السلفاندرول عن طريق الفم في اليوم الأول 0.2 غرام ، وفي اليوم الثاني - 0.15 ، وفي اليوم الثالث - 0.1 وفي اليوم الرابع - 0.05 غرام لكل 1 كيلوغرام من وزن الحيوان في اليوم. جرعة يوميةاعطاء 3-4 جرعات.

في حالة حضنة النحل ، يضاف الدواء إلى شراب السكر بجرعة 2 جم لكل 1 لتر من الشراب ويتم إطعامه لعائلة نحلة واحدة.

موانع استخدام السلفانترول: ندرة المحببات ، التهاب الكبد الحاد ، التهاب الكلية والتهاب الكلية

صدر في مسحوق. يخزن مع الاحتياطات وفقًا للقائمة ب في حاوية مغلقة جيدًا ، محمية من الضوء والرطوبة. فترة التحقق 8 سنوات.

سلفاديمزين- سلفاديمزينوم. 2- (ف-أمينوبنزين-سلفاميدو) -4،6-ثنائي ميثيل بيريميدين. المرادفات: ديازيل ، ديازول ، ديميتازيل ، ثنائي ميثيل سلفاديازين ، ثنائي ميثيل سلفابيريميدين ، سوبيرسببتيل ، إلخ.

مسحوق أبيض أو مصفر قليلاً ، عديم الرائحة. غير قابل للذوبان عمليا في الماء والأثير والكلوروفورم ، قابل للذوبان بشكل طفيف في الإيثانول ، قابل للذوبان بحرية في الأحماض المعدنية والقلويات المخففة. غير متوافق مع نوفوكائين وحمض شبه أمينوبنزويك والببتون والباربيتورات.

له طيف واسع من المفعول المضاد للبكتيريا: فهو فعال ضد المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ، السالمونيلا ، الباستريلا ، والفيروسات الكبيرة. إنه قريب في النشاط من السلفازين وميثيل سلفازين. إنه يعمل بشكل جراثيم ، ويعطل مسار عمليات التمثيل الغذائي ، ويمنع نمو وتكاثر الميكروبات.

يمتص سلفاديمزين بسرعة نسبية من الجهاز الهضمي. يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم بعد 6-8 ساعات من تناوله. في دم الحيوانات ، تخلق تركيزات أعلى من أي تركيزات أخرى. من السلفوناميدات شائعة الاستخدام ، بنفس الجرعة. يخترق الدواء جيدًا الحاجز الدموي الدماغي ، ويخلق تركيزات عالية في العديد من الأعضاء والأنسجة. يرتبط بالبروتينات بنسبة 75-85 ٪ ، الأسيتيل في الدم بنسبة 5-10 ٪ ، البول - بنسبة 20-30 ٪. تذوب منتجات الأستلة للسلفاديميسين بشكل أفضل من الشكل الحر للدواء. تفرز من الجسم ببطء وبشكل رئيسي عن طريق الكلى. نظرًا لمعدل إزالته البطيء نسبيًا ، فهو أكثر أمانًا من norsulfazole والأدوية الأخرى التي يتم إطلاقها بسرعة. يضمن الإطلاق البطيء الحفاظ على مستويات الدم العلاجية على المدى الطويل (أكثر من 8 ساعات). الدواء جيد التحمل من قبل الحيوانات.

يستخدم سلفاديميزين للالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي القصبي النزلي ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الحنجرة ، التهاب اللوزتين ، غسل الخيول ، تعفن الدم ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب الضرع المعدي ، نخر الأغنام والرنة ، عسر الهضم ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهابات المسالك البولية ، داء السلمونيلات الميكوبلازما التنفسيةوالكوكسيديا الدواجن وأمراض أخرى. قم بتعيين الجرعات الداخلية: الخيول 10-25 جم ، الأبقار 15-20 ، الأبقار الصغيرة 2-3 ، الخنازير 1-2 ، الدجاج 0.3-0.5 جم 1-2 مرات في اليوم. يجب زيادة الجرعة الأولية مرتين

لإيداع السلفاديميسين ، يمكن إعطاؤه للخنازير والغزلان والأغنام تحت الجلد أو عضليًا على شكل معلق 20٪ في زيت السمك أو الخوخ أو زيت عباد الشمس المكرر بجرعة 1-1.2 مل لكل 1 كجم من وزن الحيوان . في الوقت نفسه ، يوصف الدواء عن طريق الفم بجرعة 0.05 جم لكل 1 كجم من وزن الجسم.

في داء البسترة الدواجن ، يستخدم السلفاديمزين مع العلف بمعدل 0.05 جم لكل 1 كجم من وزن الحيوان 1-3 مرات في اليوم لمدة 2-4 أيام.

في علاج الجروح والقروح والحروق ، يتم استخدام الدواء خارجيًا على شكل مسحوق ناعم.

موانع لاستخدام السلفاديمزين أمراض الجهاز المكونة للدم ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية ، التهاب الكبد. مع العلاج المطول ، من الضروري إجراء اختبارات الدم.

يتم إنتاج سلفاديميزين في شكل مسحوق وأقراص من 0.25 و 0.5 جرام ، ويخزن حسب القائمة ب في مكان محمي من الضوء في وعاء مغلق جيدًا. فترة التحقق 10 سنوات.

Urosulfan- اليروسولفانوم. شبه أمينوبنزين سلفوبيل اليوريا. المرادفات: سلفاكارباميد ، سلفونيل يوريا ، يوراميد ، إلخ.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة ، طعم حامض. دعونا نذوب قليلاً في الماء ، بالكاد نذوب في الإيثانول ، وسوف نذوب بسهولة في الأحماض المطلقة ومحاليل القلويات الكاوية. غير متوافق مع الأدوية التي تزيل الكبريت ، نوفوكائين ، أنستيزين ، باربيتورات.

يحتوي Urosulfan على نشاط مضاد للجراثيم عالي ضد المكورات العنقودية والإشريكية القولونية.

يتم امتصاص الدواء بسرعة من الجهاز الهضمي ، مما يضمن تكوين تركيزات عالية في الدم. يتم تحديد الحد الأقصى للتركيز بعد 1-3 ساعات من لحظة الإعطاء. يوروسولفان أسيتيل قليلاً ، يدور ويخرج بشكل رئيسي في صورة حرة. يضمن الإطلاق السريع إنشاء تركيزات عالية من الشكل الحر للدواء في البول ، مما يساهم في إظهار خصائصه المضادة للميكروبات في التهابات المسالك البولية. للأوروسولفان سمية منخفضة ، ولم تتم ملاحظة الترسبات في المسالك البولية.

يتم استخدامه لأمراض القولون والمكورات العنقودية: التهاب المثانة ، التهاب الحويضة ، التهاب موه الكلية المصاب ، والتهابات المسالك البولية الأخرى. يعتبر استخدام اليوروسلفان فعالاً بشكل خاص في علاج التهاب الحويضة والتهاب المثانة دون ضعف في التبول. خصص بجرعات داخلية للخيول 10-30 جم ، الأبقار 10-35 ، الأبقار الصغيرة 2-5 ، الخنازير 2-4 ، الكلاب 1-2 جم 3-4 مرات في اليوم لمدة أربعة أيام متتالية على الأقل. إلى عن على الحقن في الوريديستخدم urosulfan القابل للذوبان في شكل 5 و 10 و 20٪ محاليل بجرعة 0.02-0.03 جم لكل 1 كجم من وزن الحيوان 1-2 مرات في اليوم. في مثانةأدخل محلول 25٪.

موانع الاستعمال: التهاب الكبد الحاد ، ندرة المحببات ، فقر الدم الانحلالي.

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام.يحفظ بحذر وفقا للقائمة ب في عبوة مغلقة جيدا. مدة تحليل التحقق 2.5 سنة.

الأدوية ذات المفعول المتوسط

سلفين- سلفازين. 2- (بارا أمينوبنزين سلفاميدو) -بيريميدين مرادفات ، أديازين ، ديبينال ، سلفاديازين ، بيرمال ، سلفابيريميدين ، إلخ.

مسحوق أبيض أو أصفر ، عديم الرائحة. غير قابل للذوبان عمليا في الماء ، قابل للذوبان في الإيثانول ، محاليل القلويات والأحماض المعدنية.

له نشاط مضاد للجراثيم ضد المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، المكورات الرئوية ، المكورات السحائية ، الإشريكية القولونية وغيرها من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. يتفوق على norsulfazol و streptocid وبعض مستحضرات السلفانيلاميد الأخرى في النشاط المضاد للبكتيريا في الجسم الحي.

يتم امتصاص السلفازين من الجهاز الهضمي ببطء نسبيًا ، ويتم تحديد أقصى تركيز للدواء في الدم بعد 4-6 ساعات. يرتبط السلفازين ببروتينات البلازما بشكل أقل ويتم إطلاقه من الجسم بشكل أبطأ من norsulfazol ، مما يوفر تركيزًا أعلى من الدواء في الدم والأعضاء. منتجات الأسيتلة قليلة (5-10٪) قابلة للذوبان في الماء والبول بسهولة.

يستخدم لالتهاب القصبات الهوائية والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين والتيفوئيد والكوكسيديا وأمراض أخرى. الجرعات داخل الخيول والماشية 10-20 جم ، الأبقار الصغيرة 2-5 ، الخنازير 2-4 ، الكلاب 0.5-1 ، الدجاج 0.5 جم 2-3 مرات في اليوم للحقن في الوريد ، يتم إطلاق ملح الصوديوم من السلفازين ، والذي يتم إعطاؤه في شكل محلول 5-10٪ بمعدل 0.02-0.03 جم لكل 1 كجم من وزن الحيوان.

نادرا ما يسبب الدواء اضطرابات في وظائف نظام المكونة للدم. ومع ذلك ، قد تكون هناك مضاعفات من بيلة دموية في المسالك البولية ، قلة البول ، انقطاع البول. لمنع هذه المضاعفات ، من الضروري الحفاظ على إدرار البول المتزايد (الشرب القلوي بكثرة)

موانع الاستعمال ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام. مخزنة حسب القائمة B في عبوة مغلقة جيدًا. فترة التحقق 7 سنوات.

الأدوية طويلة المفعول

سلفابيريدازين- سلفابيريدازموم. 6 (بارا-أمينوبنزين سلفاميدو) 3 ميثوكسيبيريدازين المرادفات aseptilex ، depoweril ، Depul ، durasulf ، kinex ، lederkin ، longisulf ، novosulfin ، quinoseptil ، retasulfin ، spofadazine ، sulfamethoxypyridazine ، إلخ.

مسحوق بلوري أصفر فاتح ، عديم الرائحة ، طعم مر. قابل للذوبان قليلاً في الماء البارد ، أفضل إلى حد ما في الماء الساخن (1:70). يذوب جيدًا في الأحماض والقلويات المخففة.

سلفابيريدازين فعال ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام. قوة العمل الجراثيم مساوية أو أدنى قليلاً من الإيتازول والسلفازين. تم تحديد حساسية عالية لتحضير المكورات العقدية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والباستوريلا وبعض سلالات المتقلبة. الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للسلفوناميدات الأخرى مقاومة للسلفا بيريدازين.

الدواء ينتمي إلى سلفوناميدات طويلة المفعول. يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي ويخلق مستوى عال من التركيز في الدم والأعضاء والأنسجة ، والتي تبقى في الجسم لفترة طويلة. يتم تحديد أقصى تركيز للدواء في الأبقار والأغنام بعد 5-12 ساعة ، في الأرانب بعد 2-8 ساعات ، في الكلاب والدجاج بعد 2-5 ساعات من لحظة الإعطاء. يتم الحفاظ على المستوى العلاجي للتركيز لمدة 24-48 ساعة. يرتبط سلفابيريدازين بشدة ببروتينات البلازما (70-95٪) ويعاد امتصاصه بدرجة عالية (80-90٪) في الأجزاء البعيدةالأنابيب الكلوية. يتغلغل الدواء جيدًا في الأعضاء والأنسجة المختلفة. تتراكم أكبر كمية منه في الكلى والكبد وجدران المعدة والأمعاء والرئتين.

يخضع السلفابيريدازين في جسم الحيوانات إلى حد ما لعملية الأستلة. محتوى الأسيتوبروكتس في الدم هو 5-15٪. مشتقات الأسيتيل ليس لها نشاط مضاد للميكروبات.

من الجسم ، تفرز الكلى الدواء في شكل حر ومشتل. نظرًا لارتفاع درجة إعادة امتصاص الشكل الحر في الأنابيب الكلوية ، فإن محتوى منتجات الأسيتيل في البول يصل إلى 60-80٪. إن قابلية منتجات الأسيتوبرايدازين للذوبان في البول جيدة.

يستخدم هذا الدواء لأمراض مختلفة من الجهاز التنفسي للحيوانات الصغيرة ، وأمراض الجهاز الهضمي من مسببات مختلفة (التهاب المعدة والأمعاء ، وعسر الهضم ، والزحار ، والكوكسيديا) ، وداء السلمونيلات ، وداء القولونيات ، وداء البسطريات ، وداء المفطورة التنفسية وحمى التيفود في الطيور ، وتسمم ما بعد الولادة. التهاب بطانة الرحم ، التهاب الضرع ، التهابات المسالك البولية والمرارة ، للوقاية من التهابات ما بعد الجراحة. جرعات لكل 1 كجم من وزن الحيوان: الأبقار 50-75 مجم ، الخنازير 75-100 ، الكلاب 25-30 ، الدجاج 100-120 ، الأرانب 250-500 مجم مرة واحدة في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولية 1.5-2 مرة من جرعات المداومة المحددة.

مع داء البسترة من الدجاج ، مع السلفابيريدازين الغرض العلاجيموصوف بجرعات 200 مجم (ابتدائي) و 150 مجم (صيانة) لكل 1 كجم من الوزن بفاصل 24 ساعة بين الحقن. يمكن وصف الدواء بالطريقة الجماعية مع الطعام.

من أجل منع الآثار غير المرغوب فيها للسلفابيريدازين ، يجب إعطاء الحيوانات شراب قلوي وفير.

موانع الاستعمال: أمراض الجهاز المكونة للدم والكلى والكبد وردود الفعل التحسسية السامة.

منتجة في مسحوق وأقراص من 0.5 غ.يخزن بحذر حسب القائمة ب في عبوة مغلقة بإحكام في مكان محمي من الضوء. فترة التحقق هي سنتان.

سلفابيريدازين صوديوم- سلفابيريدازين صوديوم. (ف-أمينوبنزين سلفاميدو) -3-ميثوكسيبيريدازين-صوديوم.

أبيض أو أبيض مع مسحوق بلوري ذو لون أخضر مصفر. دعونا نذوب بسهولة في الماء ، إنه صعب - في الإيثانول. يتحول تدريجيا إلى اللون الأصفر تحت تأثير الضوء. يمكن تعقيم المحاليل المائية عند 100 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة.

يشبه الطيف المضاد للبكتيريا السلفابيريدازين.

يتم استخدامه للالتهاب الرئوي القصبي الحاد ، وداء السلمونيلات ، وداء البسطريات ، وحمراء الخنازير ، وتعفن الدم بعد الولادة ، والتهاب بطانة الرحم والأمراض المعدية الأخرى. يعين عن طريق الوريد أو العضل في شكل 5 ٪. أو 10٪ محلول. الجرعات في الوريد لكل 1 كجم من وزن الحيوان: الأبقار 25-50 مجم ، الأبقار الصغيرة 50-75 مجم مرة واحدة في اليوم.

مع عدوى قيحية محلية ، يتم استخدام الدواء لري الجروح في شكل ضمادات وسدادات قطنية مبللة بمحلول 5-10 ٪. يمكن تحضير محاليل سلفابيريدازين الصوديوم في الماء المقطر ، محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول كحول بولي فينيل 2-5٪. مع التهاب الضرع والتهاب بطانة الرحم ، يتم حقن المحاليل في تجويف الرحم والغدة الثديية. عند تناوله محليًا ، يمكن دمجه مع تعيين السلفابيريدازين بالداخل.

عند استخدام الدواء ممكن آثار جانبية: طفح جلدي ، قلة الكريات البيض. موانع الاستعمال: أمراض الجهاز المكونة للدم والكلى والكبد.

يتم إنتاجه في شكل مسحوق وفي شكل محلول 10٪ في 7٪ كحول بولي فينيل في قوارير سعة 10 و 100 مل. يخزن حسب القائمة B في مكان جاف ومظلم. فترة التحقق 3 سنوات.

سلفاديميثوكسين- سلفاديميثوكسينوم. 6- (p- أمينوبنزين سلفاميدو) -2،6-ديميثوكسيبيريميدين. المرادفات: ديبو سلفاميد ، مادريبون ، مادروكسين ، سوبرسولفا ، أولترا سلفان ، إلخ.

مسحوق بلوري أبيض ، لا طعم له ورائحة. قابل للذوبان في الماء والإيثانول قليلاً ، قابل للذوبان في الأحماض والقلويات المخففة.

يحتوي سلفاديميثوكسين على طيف واسع من النشاط المضاد للميكروبات. الأكثر حساسية لها هي المكورات السحائية ، العقديات ، المكورات العنقودية ، سلالات مختلفة من الإشريكية القولونية ، الشيغيلة ، المتقلبة. معظم سلالات Pseudomonas aeruginosa و Listeria وبعض سلالات المكورات الرئوية مقاومة. لوحظت تقلبات كبيرة في حساسية السلالات للدواء داخل نفس النوع.

يشير Sulfadimetoksin إلى السلفوناميدات طويلة المفعول. يتم امتصاصه سريعًا نسبيًا من الجهاز الهضمي إلى الدم ، ولكن معدل الامتصاص أقل إلى حد ما من معدل امتصاص السلفابيريدازين. يتم تحديد أقصى تركيز في دم الماشية بعد 8-12 ساعة ، في الأغنام والماعز - 5-8 ، في الخنازير والكلاب - 2-5 ، في الدجاج - في 3-5 ساعات من لحظة الإعطاء. ينخفض ​​تركيز الدواء في الدم بشكل أبطأ بكثير من تركيز السلفابيريدازين. يتم الحفاظ على المستوى العلاجي لمدة 24-48 ساعة ، حيث يتغلغل سلفاديميثوكسين في مختلف الأعضاء والأنسجة بشكل أسوأ إلى حد ما من السلفابيريدازين والسلفامونوميثوكسين. الاستثناء هو الصفراء ، حيث يمكن أن يتجاوز تركيز الدواء محتواه في الدم بمقدار 1.5-4 مرات.

يرتبط سلفاديميتوكسين في الدم إلى حد كبير ببروتينات البلازما (90-98٪). وفقًا لشدة الارتباط ببروتينات البلازما ، يمكن ترتيب الحيوانات بالترتيب (التنازلي) التالي: الكلاب ، الماشية ، الأرانب ، الجرذان. إنتاج الأسيتيل موجود في الدم عند كميات صغيرة (0-15 %).

يُفرز سلفاديميثوكسين من الجسم ببطء شديد ، ويرجع ذلك أساسًا إلى إعادة امتصاص كبيرة (93-97٪) في أنابيب الشكل الحر للدواء ، وأيضًا بسبب درجة كبيرة من الارتباط بالبروتين. يفرز شكل الأسيتيل أسرع مرتين. يوجد سلفاديميتوكسين في البول بشكل رئيسي على شكل جلوكورونيد ، الذي يذوب جيدًا في بيئة حمضية ، مما يلغي فعليًا إمكانية حدوث بلورات البول.

الدواء سام قليلاً للحيوانات ، وله مجال عرض واسع تأثير علاجي. تطبق مع القصبات الهوائية للحيوانات الصغيرة ، مع التهابات البلعوم الأنفي ، شكل حادالزحار ، داء البسترة ، الكوكسيديا ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب القولون ، التهاب المثانة وأمراض أخرى. يوصف سلفاديميثوكسين عن طريق الفم بجرعات لكل 1 كجم من وزن الحيوان: الأبقار 50-60 مجم ، الأبقار الصغيرة 75-100 ، الخنازير 50-100 ، الكلاب 20-25 ، الأرانب 250-500 ، الدجاج 75-100 مجم 1 مرة في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولية ضعف جرعات الصيانة المحددة.

مع داء البستريلا في الدجاج ، يوصف سلفاديميثوكسين للأغراض العلاجية بجرعات 200 مجم (ابتدائي) و 100 مجم (صيانة) لكل 1 كجم من الوزن. من الغرض الوقائيتطبيق جرعات 100 مجم (ابتدائي) و 50 مجم - (صيانة) مرة واحدة في اليوم. يمكن تناول الدواء بطريقة جماعية مع الطعام.

من أجل منع الآثار غير المرغوب فيها للدواء ، ينصح الحيوانات المريضة بوصف الكثير من السوائل. هو بطلان سلفاديميتوكسين في تفاعلات الحساسية السامة ، وأمراض الجهاز المكون للدم والكلى والتهاب الكبد الحاد.

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام.يحفظ باحتياط وفقًا للقائمة ب في عبوة مغلقة جيدًا في مكان محمي من الضوء. فترة التحقق 4 سنوات.

سلفامونوميثوكسين- سلفامونوميثوكسينوم. 6- (p-Aminobenzenesulfamido) -6-methoxypyrimidine. المرادفات: Diameton ، DS-36.

أبيض أو أبيض مع مسحوق بلوري مصفر. قابل للذوبان في الماء قليلاً ، أفضل - في الإيثانول ، قابل للذوبان بسهولة في الأحماض المعدنية المخففة والمحاليل المائية للقلويات الكاوية. غير متوافق مع نوفوكائين ، الباربيتورات ، الأدوية التي تزيل الكبريت بسهولة.

يحتوي سلفامونوميتوكسين على نشاط مضاد للجراثيم عالي ضد المكورات العقدية والمكورات السحائية والباستريلا والإشريكية القولونية والتوكسوبلازما وعصيات الزحار والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. لا يمتلك الدواء تأثيرًا عاليًا للجراثيم في المختبر فحسب ، بل يمتلك أيضًا نشاطًا علاجيًا كيميائيًا مرتفعًا بشكل استثنائي في التجارب على الحيوانات. في حالات العدوى التي تسببها المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، السالمونيلا ، يزيد نشاط السلفابيريدازين والسلفاديميثوكسين.

الدواء ينتمي إلى سلفوناميدات طويلة المفعول. يمتص بشكل جيد وسريع من الجهاز الهضمي إلى الدم. يتم تحديد أقصى تركيز في الدم في الماشية بعد 5-8 ساعات ، في الأغنام والماعز - بعد 3-5 ، الخنازير - 2-5 ، الكلاب - 1-3 ، الدجاج - 2-5 ساعات من لحظة الإعطاء. ينخفض ​​تركيز السلفامونوميثوكسين في الدم بشكل أسرع إلى حد ما من إدخال السلفابيريلازين والسلفاديميثوكسين. ينتشر الدواء جيدًا في الأعضاء والأنسجة. تركيزات أعلى تتوقف في الكلى والرئتين والكبد. يخترق جيدا من خلال الحاجز الدموي الدماغي. في الدم ، يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالبروتينات (64.6-92.5٪) ، لكن الرابطة المكونة تكون هشة. يصل إنتاج الأسيتيل في الدم إلى 5-14٪ وفي البول 50-67٪. يفرز من الجسم ببطء وبشكل رئيسي عن طريق الكلى. يحتوي البول على 50-70٪ من مشتق الأسيتيل و 20-30٪ من الجلوكورونيد و 10-20٪ من العقار المجاني. شكل الأسيتيل من سلفامونوميثوكسين أكثر قابلية للذوبان من الشكل الحر.

يستخدم في التهابات الجهاز التنفسي والتهابات قيحية في الأذن والحنجرة والأنف والدوسنتاريا والتهاب الأمعاء والقولون والصفراء والتهابات المسالك البولية ، التهاب السحايا القيحي. يتم إعطاء الدواء عن طريق الفم بجرعات لكل 1 كجم من وزن الحيوان ، والأبقار 50-100 مجم ، والأبقار الصغيرة 75-100 ، والخنازير 50-100 ، والكلاب 25-50 ، والأرانب 250-500 ، والدجاج 100 مجم مرة واحدة في اليوم. يجب مضاعفة الجرعة الأولية.

سلفامونوميتوكسين هو بطلان في فرط الحساسية لأدوية السلفانيلاميد ، فقر الدم الانحلالي ، ندرة المحببات ، التهاب الكبد الحاد ، التهاب الكلية.

يتم إنتاجه على شكل مسحوق وأقراص من 0.5 جرام ويحفظ حسب القائمة ب في عبوة محكمة الإغلاق في مكان محمي من الضوء. فترة التحقق 3 سنوات.

سلفالين- سلفالينوم. 2- (p- أمينوبنزين سلفاميدو) -3-ميثوكسيبيرازين. المرادفات: kelfisin ، sulfamethopyrazine ، sulfamethoxypyrazine ، sulfapyrazinemethoxine.

مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء قليلاً ، قابل للذوبان بسهولة في المحاليل القلوية. غير متوافق مع نوفوكائين ، الباربيتورات ، الأدوية التي تزيل الكبريت بسهولة.

وفقًا لطيف العمل المضاد للبكتيريا ، فهو قريب من أدوية السلفانيلاميد الأخرى.

يشير السلفالين إلى السلفوناميدات طويلة المفعول. يمتص بسرعة ويثبت الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 4-6 ساعات ويمكن الاحتفاظ بالتركيزات العلاجية في جسم الحيوانات والطيور في الكبد لمدة 3-5 أيام. تفرز من الجسم ببطء شديد. جيد التحمل من قبل الحيوانات.

يتم استخدامه للالتهاب الرئوي القصبي للحيوانات الصغيرة ، وداء القولون ، وداء السلمونيلات ، وداء البسطريات ، وداء المقوسات ، وداء المفطورة التنفسية ، وكذلك التهاب الإحليل والتهاب الضرع وأمراض أخرى. قم بتعيين جرعات داخلية لكل 1 كجم من وزن الحيوان - 20-25 مجم للعجول والحلابين و 40-50 للخنازير الرضيعة و 100-150 مجم للدجاج مرة واحدة يوميًا ، وأعد التقديم بعد 5-7 أيام. في الحالات الشديدة من المرض ، يتم وصف الدواء مرة أخرى بعد 3-4 أيام. مدة العلاج لا تقل عن 10-12 يومًا.

في حالة الالتهاب الرئوي القصبي في العجول من عمر 2-3 أشهر ، يتم إعطاء السلفالين عن طريق الفم بجرعة 50 مجم (جرعة أولية) ، ثم يوميًا بجرعة 20 مجم (جرعة صيانة) لمدة 7-10 أيام. في الوقت نفسه ، يوصى بإعطاء مستحضرات فيتامين (مجموعات أ ، ب ، ج) ، بالإضافة إلى إجراء علاج مكثف للأعراض.

في حالة داء العصيات القولونية وداء السلمونيلات في الخنازير حتى عمر 2-4 أشهر ، يوصف السلفالين مرة واحدة يوميًا لكل 1 كجم من وزن الحيوان: 100 مجم في اليوم الأول ، 20 مجم كل يوم لاحق.

الآثار الجانبية المحتملة والتدابير للوقاية منها هي نفسها كما هو الحال مع السلفوناميدات الأخرى طويلة المفعول.

أنتجت في مسحوق وأقراص 0.2 و 0.5 و 2 غرام ؛ في قوارير 60 مل من 5٪ معلق. يخزن طبقًا للقائمة ب في عبوة مغلقة جيدًا. فترة التحقق 5 سنوات.

سالازوبيريدازين- سالازوبيريدازينوم. 5-نابا- [N- (3-Methoxypyridazinyl-6)-sulfamido] -phenylazosalicylic acid.

مسحوق بلوري برتقالي مصفر ، عديم الطعم والرائحة. غير قابل للذوبان عمليا في الماء ، قابل للذوبان في محاليل القلويات والبيكربونات. تم الحصول عليها نتيجة اقتران azo من sulfapyridazine (65 ٪) و حمض الصفصاف.

يتجلى التأثير المضاد للميكروبات لسالازوبيريدازين فقط بعد انقسامه في الجهاز الهضمي مع إطلاق سلفابيريدازين الحر وحمض 5 أمينوساليسيليك. يتم تحديد التأثير العلاجي للدواء بشكل أساسي من خلال قدرة سالازوسولفانيلاميدات على التراكم في النسيج الضام للأمعاء الغليظة ولها تأثير مباشر على العملية الالتهابية. تعمل المنتجات الأيضية لسالازوبيريدازين كمضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات ومثبط للمناعة. يعتبر Salazopyridazine أكثر نشاطًا من salazopyridine ، ولكنه أقل من sulfapyridazine من حيث درجة تأثير العلاج الكيميائي ،

عند انقسام الدواء ، يتم امتصاص سلفابيريدازين المنطلق تدريجياً ويصل إلى أقصى تركيز له في الدم والأعضاء بعد 4-6 ساعات.لا يصل تركيز السلفابيريدازين الحر في الدم والأعضاء إلى مستوى عالٍ ، ولكن يتم الاحتفاظ به في العلاج. والمستويات تحت العلاجية لفترة طويلة. الدواء له سمية منخفضة. مع موعد طويل لمدة 30-40 يومًا. لا يسبب تغيرات في الدم والبول.

يوصى باستخدامه لعلاج الحيوانات التي تعاني من أشكال مختلفة من التهاب القولون والتهاب القولون المعوي ولذات المؤشرات مثل السلفابيريدازين. جرعات داخل حيوانات المزرعة الصغيرة 25-50 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم مرتين في اليوم.

عند استخدام salazopyridazine ، تُلاحظ أحيانًا آثار جانبية عند استخدام السلفوناميدات وحمض الساليسيليك: تفاعلات أرجية ، قلة الكريات البيض ، اضطرابات عسر الهضم.في حالة حدوث تفاعلات عكسية ، يجب تقليل الجرعة اليومية أو إيقاف الدواء.

يتم إنتاجه على شكل مسحوق ، أقراص من 0.5 جرام وعلى شكل معلق 5٪. يخزن في حاوية مغلقة بإحكام ، محمية من الضوء. فترة التحقق 5 سنوات.

سالازوديميثوكسين -سالازوديميثوكسين. 5-نابا- / N- (2،4-ديميثوكسيبيريميدينيل -6)-سلفوناميدو / -فينيلازو-حمض الساليسيليك.

مسحوق برتقال عديم الطعم والرائحة. غير قابل للذوبان في الماء ، قابل للذوبان في المحاليل المائية من القلويات وبيكربونات. Salazodimethoxine هو نتاج اقتران azo من sulfadimethoxine (67.5٪) وحمض الساليسيليك.

آلية العمل ، الحرائك الدوائية ، المؤشرات وموانع الاستعمال ، مخطط تطبيق salazodimethoxine تشبه تلك الموجودة في salazopyridazine.

يتم إنتاجه على شكل مسحوق وأقراص من 0.5 جرام يحفظ حسب القائمة B في عبوة محكمة الإغلاق في مكان محمي من الضوء. فترة التحقق هي سنتان.

السلفانيلاميدات ، يمتص بشكل سيئ من الجهاز الهضمي

سولجين- سولجينوم. شبه أمينوبنزين سلفوجوانيدين. المرادفات abiguanil ، aseptylguanidine ، ganidan ، neo-sulfonamide ، sulfaguanidine ، إلخ.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة. قليل الذوبان في الماء ، في الأحماض المعدنية المخففة (هيدروكلوريك ، نيتريك) ، قليل الذوبان في الإيثانول. غير متوافق مع نوفوكائين ، أنستيزين ، باربيتورات ، الأدوية التي تنقسم الكبريت.

يحتوي Sulgin على نشاط مضاد للميكروبات مرتفع إلى حد ما ضد مجموعة الأمعاء الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضوبعض الأشكال الموجبة للجرام.

الدواء يمتص ببطء وبكميات صغيرة من الجهاز الهضمي. يبقى الجزء الأكبر في الأمعاء ويخلق تركيزًا عاليًا هناك. في الحيوانات ، يتم أسيتيل السولجين بشكل معتدل ، ويتم إخراجه بشكل أساسي مع البراز. التركيز العالي للدواء في السبيل الهضمييوفر تأثيرًا فعالاً على البكتيريا المعوية.

يتم استخدامه للزحار العصوي والتهاب القولون والتهاب الأمعاء والقولون للوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة أثناء العمليات على الأمعاء. خصص بالجرعات الداخلية للخيول 19-20 جم ، الأبقار 15-25 ، الأبقار الصغيرة 2-5 ، الخنازير 1-5 ، العجول اللبن 2-3 ، الخنازير الرضيعة 0.3-0.5 ، الدجاج 0.2- 0.3 جم مرتين في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولية ضعف جرعات المداومة المحددة.

لمنع ترسب بلورات السولجين الأسيتيل في الكلى ، يجب وصف مشروب وفير.

موانع لاستخدام فرط الحساسية للسلفوناميدات وأمراض الأعضاء المكونة للدم والتهاب الكبد الحاد والتهاب الكلية.

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام.يحفظ بحذر وفقا للقائمة ب في عبوة مغلقة جيدا. فترة التحقق 5 سنوات.

فتالازول- فثالازولوم. 2-بارا- (ortho-Carboxybenzami-do) -benzenesulfamidothiazole المرادفات: سلفاتاميدين ، تالازول ، تالازون ، ثالدرون ، تاليدين ، تاليستاليل ، تاليسولفازول ، فثاللي سلفاثيازول

أبيض أو أبيض مع مسحوق خفيف مصفر قليلاً. غير قابل للذوبان عمليا في الماء والأثير والكلوروفورم ؛ قليل الذوبان في الإيثانول ؛ قابل للذوبان في محلول مائي من كربونات الصوديوم ، قابل للذوبان بسهولة في محلول مائي من هيدروكسيد الصوديوم. غير متوافق مع novocaine ، anestezin ، الأدوية التي تنقسم الكبريت.

له نشاط مضاد للميكروبات ضد العامل المسبب للدوسنتاريا وداء السلمونيلات والسلالات الممرضة المعوية من الإشريكية القولونية وبعض أنواع البكتيريا الأخرى. تتمثل آلية عمل الفثالازول المضاد للميكروبات ، بالإضافة إلى السلفوناميدات الأخرى ، في تعطيل عملية الاستيعاب بواسطة الخلية الميكروبية لـ "عوامل النمو" - حمض الفوليك والمواد القريبة منه ، والتي تشمل حمض بارا أمينوبنزويك

يتم امتصاص Ftalazol ببطء شديد وبكميات صغيرة من الجهاز الهضمي ، ونتيجة لذلك لا يتم إنشاء أي تركيز علاجي في الدم. يتم الاحتفاظ بالجزء الأكبر من الدواء في الجهاز الهضمي ، حيث يتم شق الجزء النشط (السلفانيلاميد) من جزيء الفثالازول تدريجياً. يضمن التركيز العالي من الفثالازول في الجهاز الهضمي تأثيره الفعال على البكتيريا المعوية. الدواء له سمية منخفضة ، جيد التحمل من قبل الحيوانات.

يستخدم في الزحار ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب القولون ، عسر الهضم عند الأطفال حديثي الولادة ، الكوكسيديا. قم بتعيين الجرعات الداخلية: الخيول 10-G5 جم ، الأبقار 10-20 ، الأبقار الصغيرة 2-5 ، الخنازير 1-3 ، الكلاب 0.5-1 ، الدجاج 0.1-0.2 جم مرتين في اليوم. قد تكون الجرعة الأولية ضعف الجرعة اللاحقة.

عادة لا يسبب الفثالازول آثارا جانبية. موانع - فرط حساسية الحيوانات لمستحضرات السلفانيلاميد

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام. مخزنة حسب القائمة B في عبوة مغلقة جيدًا. فترة التحقق 10 سنوات.

ديسولفورمين- ديسولورموم. 1،4،4 N-Trimethylene-bis- (4-sulfanilyl-sulfanilamide)

مسحوق بلوري ناعم أبيض أو مصفر قليلاً. غير قابل للذوبان في الماء والأحماض المعدنية المخففة ، قابل للذوبان بحرية في محاليل القلويات الكاوية والكربونية. عند تسخينه بالماء ، يتحلل مع إطلاق الفورمالديهايد

ديسولفورمين له نشاط مضاد للجراثيم ضد الإشريكية القولونية ومسببات أمراض الزحار وداء السلمونيلات وداء العصيات القولونية. له تأثير جراثيم - يعطل عملية التمثيل الغذائي ، ويمنع نمو وتكاثر الميكروبات.

يُمتص الدواء ببطء من الجهاز الهضمي ولا ينتج عنه تركيزات عالية في الدم ، ويتم الاحتفاظ بكمياته في الأمعاء ، حيث يتم تحلل ديسولفانيلاميد تحت تأثير البيئة القلوية مع التخلص من السلفانيلاميد (الديسولفان) والفورمالديهايد . نتيجة للتركيز العالي للدواء في الجهاز الهضمي ، بالاقتران مع نشاط الديسولفان والفورمالديهايد ضد البكتيريا المعوية ، فهو فعال في الالتهابات المعوية.

يطبق مع الزحار العصوي والتهاب المعدة والأمعاء من مسببات السالمونيلا والتهاب القولون الحاد والتهاب الأمعاء والقولون. قم بتعيين الجرعات الداخلية: 5-10 جرام للخيول ، 10-15 جرام للماشية ، 2-4 جرام للعجول ، 0.2-0.3 جرام للدجاج 2-3 مرات في اليوم.

موانع لاستخدام فرط حساسية الحيوانات للسلفوناميدات ، والتهاب الكبد الحاد ، والتهاب الكلية ، والنخر ، ندرة المحببات

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 و 1 غرام ، مخزنة حسب القائمة B في عبوة محكمة الإغلاق ومحمية من الضوء. فترة تحليل التحقق 5 سنوات

فيتازين- Phtazmum 6 (الفقرة Phthalylaminobenzoylsulfanilamido) 3-methoxypyridazine

أبيض أو أبيض مع مسحة صفراء قليلاً ، مسحوق بلوري عديم الرائحة. عمليا غير قابل للذوبان في الماء والإيثانول. قابل للذوبان بسهولة في محاليل القلويات وبيكربونات الصوديوم. من حيث التركيب الكيميائي ، فهو قريب ، من ناحية ، من الفثالازول ، ومن ناحية أخرى ، من السلفابيريدازين.

يحتوي Phtazin على طيف واسع من النشاط المضاد للبكتيريا ، وهو نشط ضد المكورات الرئوية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والإشريكية القولونية ، والسالمونيلا ، والباستوريلا ، والعوامل المسببة للزحار والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. يشبه الطيف المضاد للبكتيريا السلفابيريدازين. إنه يعمل بشكل جراثيم - إنه يعطل عملية التمثيل الغذائي ، وعمليات النمو والتكاثر للخلايا الميكروبية. تركيزات الجراثيم من الفثازين أعلى بـ 30-300 مرة من تلك الموجودة في السلفابيريدازين و 2-5 مرات أقل من تلك الموجودة في الفثالازول.

يمتص ببطء من القناة الهضمية. في الأمعاء ، يتم شقها تدريجياً بإطلاق سلفابيريدازين الحر ، والذي يتم امتصاصه أثناء انشقاقه. بسبب الإزالة البطيئة للسلفابيريدازين في الأمعاء ، يتم الحفاظ على تركيز عالٍ من الدواء ، مما يضمن فعالية جيدة في علاج أمراض الجهاز الهضمي. يخلق السلفابيريدازين الممتص تركيزات كبيرة في الدم وله تأثير ارتشاف ، وهو أمر مهم للغاية في الأشكال الحادة من الزحار وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى. تفرز من الجسم ببطء.

تتحمل الحيوانات الفتازين جيدًا ، ولا يسبب اضطرابات ملحوظة في الحالة العامة ، حتى في الحالات التي تتجاوز فيها الجرعة العلاجية.

يستخدم للأغراض العلاجية والوقائية في حالات الزحار ، وعسر الهضم عند الأطفال حديثي الولادة ، والتهاب الأمعاء والقولون ، والتهاب القولون ، والكوكسيديا ، والميزة الرئيسية للدواء هي أقل سمية وفترة بقاء أطول في الجسم. حدد بشكل فردي أو في مجموعات مع الطعام مرتين في اليوم جرعات لكل 1 كجم من وزن الحيوان: الأبقار والأبقار الصغيرة 10-15 مجم ، العجول والحملان 15-20 ، الخنازير 8-12 ، الخنازير 12-16 ، الدجاج 30-50 مجم . يتم زيادة الجرعة الأولية بمقدار 1.5-2 مرات. في علاج داء الكوكسيديا بالدجاج ، يوصى باستعمال خليط من فيتازين مع نيومايسين بجرعات: 100-150 مجم فتازين و 500-750 ميكروجرام من نيومايسين لكل دجاجة مرتين لمدة 6-7 أيام.

للوقاية من الأمراض ، يتم وصف Phtazine في نصف الجرعات المحددة ، مرتين في اليوم لمدة 4-5 أيام.

موانع الاستعمال: فرط حساسية الحيوانات للسلفوناميدات ، أمراض الأعضاء المكونة للدم ، التهاب الكبد الحاد ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية.

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام.يحفظ حسب القائمة B في عبوة مغلقة جيدًا ، محمية من الضوء والرطوبة. فترة التحقق هي سنتان.

كيميائيا ، السلفوناميدات هي مشتقات من حمض السلفانيليك أميد. وهو يعتمد على حمض بارا أمينوبنزوسولفونيك.

جميع السلفوناميدات مساحيق عديمة الرائحة بيضاء أو صفراء ، وبعضها له طعم مر. معظمهم ضعيف الذوبان في الماء ، وأفضل في الأحماض المخففة والمحاليل المائية للقلويات. فقط السلفاسيل لديه قابلية ذوبان جيدة.

تنتمي الأدوية في هذه المجموعة إلى عوامل العلاج الكيميائي مع مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للبكتيريا ، tk. أنها تثبط النشاط الحيوي لأنواع عديدة من البكتيريا Gr و Gr: المكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات السحائية ، والمكورات البنية ، وبكتيريا المجموعة المعوية - التيفية - الزحارية ، وغيرها الكثير. فعال ضد الفيروسات الكبيرة (مسببات الأمراض من التراخوما) ، الكوكسيديا ، الملاريا والتوكسوبلازما بلازموديوم ، الفطريات الشعاعية ، إلخ.

تحضيرات السلفانيلاميد بتركيزات صغيرة تؤخر نمو وتطور البكتيريا ، أي أنها تعمل بشكل مضاد للجراثيم. لها تأثير مبيد للجراثيم فقط عند تعرضها لمثل هذه التركيزات العالية غير الآمنة للكائن الحي.

ترتبط آلية عمل مضادات الميكروبات للسلفوناميدات بتضادها التنافسي مع حمض بارا أمينوبنزويك (PABA). يتم تضمين PABA في بنية حمض ثنائي هيدروفوليك ، الذي يتم تصنيعه بواسطة العديد من الكائنات الحية الدقيقة. بسبب تقاربها الكيميائي مع PABA ، تمنع السلفوناميدات اندماجها في حمض ثنائي هيدروفوليك. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تثبط تنافسيًا إنزيم ثنائي هيدروبتيروات. يقلل انتهاك تخليق حمض الديهيدروفوليك من تكوين حمض تتراهيدروفوليك منه ، وهو أمر ضروري لتركيب قواعد البيورين والبيريميدين. نتيجة لذلك ، يتم تثبيط تخليق الأحماض النووية ، مما يؤدي إلى قمع نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة.

تُظهر بعض السلفوناميدات أيضًا عداء تنافسي ضد أنظمة الإنزيم الأخرى ، على وجه الخصوص ، فهي تعطل عملية نزع الكربوكسيل من حمض البيروفيك وأكسدة الجلوكوز.

المواد البروتينية (الصديد ، الأنسجة الميتة) التي تحتوي على كمية كبيرة من PABA ، وكذلك بعض الأدوية ، التي يتضمن جزيءها بقايا PABA (novocaine ، anestezin) ، هي مثبطات لنشاط السلفوناميدات.

للحصول على تأثير علاجي ، يجب وصفها بجرعات كافية لمنع إمكانية استخدام PABA بواسطة الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الأنسجة. يمكن أن يؤدي تناول السلفوناميدات بجرعات غير كافية أو التوقف عن العلاج مبكرًا إلى ظهور سلالات مقاومة من مسببات الأمراض.

تأثير السلفوناميدات على الكائنات الحية الدقيقة (تأثير خافض للحرارة ، تأثير مضاد للالتهابات ، يحفز عملية البلعمة ، يزيد من مقاومة الجسم للسموم) والكائنات الدقيقة تكمل بعضها البعض ، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا محددًا جيدًا.

يتم امتصاص معظم السلفوناميدات بسهولة من الجهاز الهضمي وتتراكم بسرعة في الدم والأعضاء والأنسجة في تركيزات الجراثيم. يتم امتصاص أملاح الصوديوم بشكل جيد للغاية. يصعب امتصاص بعضها ، ويبقى في الأمعاء لفترة طويلة نسبيًا بتركيزات عالية ويتم إفرازه بشكل رئيسي في البراز.

في الدم والأعضاء والأنسجة ، تكون السلفوناميدات في شكل مركبات حرة وفي الحالة المرتبطة ببروتينات البلازما.

في مختلف الأعضاء والأنسجة ، يتم توزيعها بشكل غير متساو. يوجد أكبر عدد منها في الكلى والرئتين وجدران المعدة والأمعاء والقلب والكبد. تعبر السلفوناميدات بئر المشيمة.

يتم إفراز معظم السلفوناميدات بسرعة نسبية من جسم الحيوانات. يتم التخلص منها بشكل رئيسي عن طريق الكلى ، والحليب ، والعرق ، واللعاب ، والشعب الهوائية ، والغدد المعوية ، وكذلك الكبد.

تستخدم السلفوناميدات لعلاج الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي (التهاب القصبات ، والتهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي ، وذات الجنب القيحي ، وما إلى ذلك) ، وأمراض الجهاز الهضمي من مسببات مختلفة (عسر الهضم ، وداء الدم ، والدوسنتاريا ، والتهاب المعدة والأمعاء ، وما إلى ذلك) ؛ الحمرة ، الميتا ، تعفن الدم بعد الولادة ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، السالمونيلا ، داء القولونيات ، داء البستر ، الجروح والتهابات أخرى.

مستحضرات السلفانيلاميد منخفضة السمية. ومع ذلك ، فإن استخدامها على المدى الطويل بجرعات زائدة يمكن أن يؤدي إلى ظهور تأثيرات غير مرغوب فيها ، أي التأثيرات السامة: تثبيط البكتيريا المفيدة في الجهاز الهضمي ، زرقة ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم ، فيتامينات ب ، ندرة المحببات ، والقمع العام. مع عدم كفاية وظائف الكلى أو عند وصف جرعات كبيرة من الأدوية ، قد يحدث بلورات البول.

موانع الاستعمال: الحماض العام ، أمراض الجهاز المكونة للدم ، التهاب الكبد.

تصنيف السلفوناميدات:

  • 1. المستحضرات تمتص بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي (السلفوناميدات الامتصاصية). وهي تشمل الستربتوسيد ، نورسولفازول ، سلفازين ، سلفاديمزين ، إلخ.
  • 2. الأدوية التي يتم امتصاصها بشكل سيئ من القناة الهضمية وتخلق تركيزًا عاليًا في تجويف الأمعاء (تعمل في تجويف الأمعاء). وهي تشمل ftalazol ، sulgin ، ftazin.
  • 3. الأدوية الموضعية (الوقاية والعلاج من التهابات العين ، التهابات الجروح ، الحروق والجروح) - سلفاسيل الصوديوم ، سلفارجين.
  • 4. السلفوناميدات لأغراض خاصة - سالازوسلفابيريدين ، سالازوبيريدازين (يستخدم في التهاب القولون التقرحي غير المحدد) ، سلفاندرول (عامل مضاد للبيروبلازميد) ، دياكارب (مدر للبول).
  • 5. الأدوية المركبةالسلفوناميدات مع تريميثوبريم (تريميثوسول ، تريميرازين ، إلخ).

تختلف السلفوناميدات للعمل الامتصاصي في مدة التأثير المضاد للبكتيريا.

  • 1. الاستعدادات قصيرة المدة (4-6 ساعات). ستربتوسيد نورسولفازول ، إيتازول ، سلفاديميزين ؛
  • 2. الأدوية ذات المفعول المتوسط ​​(12 ساعة) سلفازين.
  • 3. الأدوية طويلة المفعول (24-48 ساعة) سلفابيريدازين ، سلفامونوميتوكسين ، سلفاديميثوكسين.
  • 4. مستحضرات مفعول طويل للغاية (5 - 7 أيام) سلفالين.

العقدية العقدية.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة والمذاق. قابل للذوبان في الماء قليلاً ، بسهولة في الماء المغلي ، المحاليل الحمضية والقلوية.

يتم استخدامه لالتهاب اللوزتين ، الفطريات ، الالتهاب الرئوي القصبي ، إلخ.

Streptocide للذوبان Strepticidum قابل للذوبان.

مسحوق بلوري أبيض ، قابل للذوبان في الماء ، قابل للتعقيم. غير متوافق مع نوفوكائين ، أنستيزين ، باربيتورات.

قم بتعيين i / m و s / c في شكل محلول 5٪ محضر في الماء للحقن أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. داخل / في - 10٪ في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ، أو 1-5٪ محلول جلوكوز.

نورسولفازول نورسولفازولوم.

مسحوق أبيض أو مصفر قليلاً ، قابل للذوبان في الماء قليلاً. غير متوافق مع نوفوكائين ، التخدير. هذا هو أحد أكثر أدوية SA نشاطًا ، ولكن يمكن أن تحدث السمية بعد 7-9 أيام - بيلة دموية ، ندرة المحببات.

تعيين داخل 2-3 مرات في اليوم:

نورسولفازول-صوديوم نور سلفازولوم-ناتريوم.

بلورات صفائحية ، لامعة ، عديمة اللون أو عديمة الرائحة مع مسحة صفراء قليلاً. قابل للذوبان في الماء بسهولة. يقاوم التعقيم.

نظرًا لقابلية ذوبانه الجيدة في الماء ، يمكن استخدامه ليس فقط في الداخل ، ولكن أيضًا عن طريق الحقن ، وكذلك في شكل قطرات للعين.

يوصف لعمليات الصرف الصحي ، عندما يكون من الضروري إنشاء تركيز عالٍ من الدواء في الدم بسرعة في / في شكل 5-15٪ محلول (يتم إدخاله ببطء). يتم حقن S / c و / m بمحلول لا يزيد عن 0.5 - 1٪ تركيز (الحصول على s / c بمحلول أقوى يسبب تهيج الأنسجة ، حتى النخر.

ايتازول ايثازولوم.

أبيض أو أبيض مع صبغة صفراء قليلاً ، مسحوق عديم الرائحة. دعونا لا نذوب في الماء.

شكل الإصدار: مسحوق ، أقراص من 0.25 و 0.5 غرام.

يتفوق على العديد من السلفوناميدات في العمل المضاد للبكتيريا

لا يتم أستلة في جسم الكلاب ، ولكن في الحيوانات الأخرى يتم أسيتيله إلى حد ضئيل (5-10٪) ، لذلك لا يؤدي استخدامه إلى تكون بلورات في المسالك البولية.

للوقاية من عدوى الجرح ، يتم حقن 5٪ مرهم في تجويف الجرح على شكل مسحوق. في نفس الوقت ، يتم تناول الدواء عن طريق الفم.

موانع الاستعمال: الحماض ، التهاب الكبد الحاد ، فقر الدم الانحلالي ، ندرة المحببات.

سلفاديمزين سلفاديمزين.

مسحوق أبيض أو مصفر قليلاً ، عديم الرائحة. غير قابل للذوبان في الماء.

شكل الإصدار - مسحوق ، أقراص من 0.25 و 0.5 جم ؛

تفرز من الجسم ببطء وبشكل رئيسي عن طريق الكلى. نظرًا لمعدل التخلص المنخفض نسبيًا ، فهو أكثر أمانًا من الأدوية التي يتم إطلاقها بسرعة.

في علاج الجروح والقروح والحروق ، يتم استخدام الدواء خارجيًا على شكل مسحوق ناعم.

Urosulfan Urosulfanum.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة ، طعم حامض ، قليل الذوبان في الماء.

له نشاط مضاد للجراثيم عالي ضد المكورات العنقودية والإشريكية القولونية.

أسيتيل قليلاً ، يدور ويفرز بشكل رئيسي في شكل حر. يضمن الإطلاق السريع إنشاء تركيزات عالية من الشكل الحر للدواء في البول ، مما يساهم في إظهار خصائصه المضادة للميكروبات في التهابات المسالك البولية ؛ لم يتم ملاحظة المضاعفات في المسالك البولية.

فعال بشكل خاص هو استخدامه في التهاب الحويضة والتهاب المثانة دون إزعاج التبول.

السلفوناميدات طويلة المفعول.

سلفامونوميثوكسين سلفامونوميثوكسين.

أبيض أو أبيض مع مسحوق بلوري مصفر ، قابل للذوبان في الماء قليلاً.

إفراز فوما - مسحوق وأقراص 0.5 غرام.

تستخدم الأدوية في التهابات الجهاز التنفسي والتهابات قيحية في الأذن والحنجرة والأنف والدوسنتاريا والتهاب الأمعاء والقولون والتهابات القناة الصفراوية والمسالك البولية والتهاب السحايا القيحي.

سلفاديميثوكسين سلفاديميثوكسين.

مسحوق بلوري أبيض ، لا طعم له ورائحة.

إنه سام قليلاً للحيوانات ، وله مجموعة واسعة من الآثار العلاجية. التطبيق مشابه.

عمل طويل جدًا (5-7 أيام).

سلفالين سلفالينوم.

مسحوق بلوري أبيض ، قليل الذوبان في الماء.

شكل الإصدار - مسحوق ، أقراص 0.2 ؛ 0.5 و 2.0 جم ،

60 مل معلق 5٪.

تفرز من الجسم ببطء شديد.

جيد التحمل من قبل الحيوانات.

يمتص SA ضعيفًا من الجهاز الهضمي (الأدوية المعوية).

فثالازول فثالازولوم.

أبيض أو أبيض مع مسحوق خفيف مصفر قليلاً ، غير قابل للذوبان في الماء.

شكل الإصدار - مسحوق ، أقراص 0.5 غرام.

يضمن التركيز العالي من الفثالازول في الجهاز الهضمي تأثيره الفعال على البكتيريا المعوية. لها سمية منخفضة وتتحملها الحيوانات جيدًا.

يستخدم في الزحار ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب القولون ، عسر الهضم عند الأطفال حديثي الولادة ، الكوكسيديا.

سولجين سولجينوم.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة ، قليل الذوبان في الماء.

شكل الإصدار - مسحوق ، أقراص 0.5 غرام.

له نشاط مضاد للميكروبات عالي ضد مجموعة الكائنات الدقيقة المعوية وبعض أشكال Gy.

Phtazinum Phtazinum.

أبيض أو أبيض إلى مسحوق بلوري مصفر قليلاً ، غير قابل للذوبان في الماء.

شكل الإصدار - مسحوق ، أقراص 0.5 غرام.

يستخدم للأغراض العلاجية والوقائية في حالات الزحار ، وعسر الهضم ، وحديثي الولادة ، والتهاب الأمعاء والقولون ، والتهاب القولون ، والكوكسيديا.

ميثوبريم السلفانيلاميد الكيميائي المضاد للميكروبات

يعتبر السلفانيلاميد والعوامل الأخرى التي تمت مناقشتها في هذا الجزء من القسم من بين العقاقير الاصطناعية المضادة للميكروبات التي تعتبر أساسًا جراثيمًا وتستخدم لعلاج العديد من الأمراض المعدية.

  • صناديق السلفانيلاميد

جميع عوامل السلفانيلاميد متشابهة بشكل أساسي مع بعضها البعض من حيث التركيب الكيميائي وآلية عمل مضادات الميكروبات.

تختلف عن بعضها البعض من حيث المعلمات الحركية الدوائية: يتم امتصاص بعضها بسهولة من الجهاز الهضمي ، وتتراكم بسرعة في الدم والأعضاء والأنسجة ؛ البعض الآخر - يبقى في الأمعاء لفترة طويلة ويخلق تركيزًا عاليًا من الأدوية فيه ، وهو ما يكفي لعلاج أمراض المعدة والأمعاء ؛ الثالث - تتراكم بكميات كبيرة في الكلى والمسالك البولية ، وتخرج من الجسم دون تغيير. السلفوناميدات لها تأثير جراثيم على الكائنات الحية الدقيقة. إنها تثبط النشاط الحيوي لمجموعة كبيرة من المكورات ، والدوسنتاريا ، والإشريكية القولونية ، والجمرة الخبيثة ، وضمة الكوليرا ، والبروسيلا ومسببات الأمراض الأخرى.

تعتمد آلية عمل عقاقير السلفانيلاميد على مبدأ مضادات الأيض ، عندما يتم استبدال مادة ضرورية لكائن حي دقيق بمادة مشابهة في التركيب الكيميائي ، ولكن معاكسة في العمل. هذا العمل يسمى العداء التنافسي. في هذه الحالة ، يستند العداء التنافسي على التشابه الهيكلي لحمض بارا أمينوبنزويك (PABA) وجزيئات السلفوناميد (الشكل 4).

يشارك حمض بارا أمينوبنزويك بشكل مباشر في التحول الأحيائي لحمض الفوليك ، والذي يتم تحويله إلى حمض الفولينيك ، ويشارك في تخليق الأحماض النووية (البروتين) ، الذي يكمن وراء نمو وتطور وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة. استبدال PABA بالسلفوناميد يعطل تخليق البروتين ، ويؤدي إلى تأخر النمو وتكاثر مسببات الأمراض. ولكن للحصول على مثل هذا التأثير ، يجب أن تكون تركيزات أدوية السلفا أعلى بعدة مرات من تركيز PABA (المبدأ الثاني للعلاج الكيميائي). هذا هو السبب في أن العلاج بعقاقير السلفا يبدأ بجرعات كبيرة (صدمة) من الأدوية من أجل إنشاء تركيز عالٍ من عقار تنافسي في الجسم بأسرع ما يمكن.

وفقًا لوقت العمل ، تنقسم أدوية السلفا إلى أدوية قصيرة ومتوسطة وطويلة الأمد وطويلة المفعول.

تشمل السلفوناميدات قصيرة المفعول Streptocid و Norsulfazol و Sulfadimezin و Etazol وما إلى ذلك.

Streptocid (Streptocidum) - أحد أول أدوية السلفا المستخدمة في الممارسة الطبية. يتم استخدامه لعلاج التهاب اللوزتين ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، التهاب القولون ، الحمرة ، التهابات الجروح ، إلخ.

يبدأ العلاج بمبيد الستربتوسيد بجرعة تحميل تبلغ 2 جم ، ثم داخل 0.5-1 جم حتى 5 مرات في اليوم ، مما يقلل تدريجياً عدد الجرعات في نهاية العلاج. ظاهريًا ، يتم حقن الستربتوسيد في الجرح على شكل مسحوق معقم أو مرهم بنسبة 5 ٪ ويستخدم 10 ٪ مرهم.

من بين الآثار الجانبية ردود الفعل التحسسية ، قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، عدم انتظام دقات القلب ، إلخ. يمنع استعمال الستربتوسيد في أمراض الجهاز المكون للدم ، واختلال وظائف الكلى ، والانسمام الدرقي ، وزيادة حساسية الجسم لأدوية السلفانيلاميد.

يتم إنتاج الستربتوسيد في شكل مسحوق ، وأقراص 0.3 و 0.5 جم ، على شكل 5٪ مرهم و 10٪ مرهم في عبوة من 25-30 جم.

NORSULFAZOL (Norsulfazolum) فعال ضد البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام ، ويتم امتصاصه بسهولة من الجهاز الهضمي ويتم إفرازه بسرعة من الجسم في البول.

يستخدم نورسولفازول لعلاج الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا الدماغي والمكورات العقدية وتسمم المكورات العنقودية والسيلان وأمراض أخرى. يبدأ العلاج بتعيين جرعة تحميل 2 غرام ، ثم تناول 1 غرام كل 4-6 ساعات ، ثم بعد 6-8 ساعات. في المجموع ، يتطلب مسار العلاج من 20 إلى 30 جم من الدواء.

عند العلاج بـ Norsulfazol ، يوصى بزيادة تناول السوائل إلى 2-3 لترات يوميًا من أجل منع حدوث البلورات. كما ينصح بشرب كوب من الماء بعد كل جرعة من الدواء مع إضافة كمية قليلة من صودا الخبز.

من بين الآثار الجانبية عند استخدام Norsulfazol ردود الفعل التحسسية ، قلة الكريات البيض ، التهاب الأعصاب واضطراب الأمعاء.

يتم إنتاج الدواء في شكل مسحوق ، أقراص من 0.25 و 0.5 غرام. القائمة ب.

ETAZOL (Aethazolum) له نشاط مضاد للجراثيم ، والذي ينطبق على جميع أنواع المكورات ، والإشريكية القولونية ، ومسببات الأمراض من الدفتيريا والتهابات المسالك البولية. يستخدم الإيتازول لعلاج الالتهاب الرئوي ، الحمرة ، التهاب اللوزتين ، التهابات المسالك البولية القيحية ، التهابات الجروح والتهاب الصفاق.

يعين الدواء داخل 1 جم 4-6 مرات في اليوم ، حسب طبيعة المرض. سمية الإيتازول منخفضة ، لا تتراكم وتقريبا لا تسبب بلورات البول. آثاره الجانبية هي نفس آثار أدوية السلفا الأخرى.

يتم إنتاج الدواء في مسحوق وأقراص من 0.25 و 0.5 جم.

أملاح الصوديوم في المستحضرات المذكورة أعلاه قابلة للذوبان بدرجة عالية في الماء وغالبًا ما تستخدم للحقن في الحالات التي يتعذر فيها تناولها عن طريق الفم. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه مع ظهور عوامل علاج كيميائي أكثر فعالية ، انخفض استخدام أدوية السلفانيلاميد بشكل كبير.

يتم تمثيل عوامل السلفانيلاميد ذات المدى المتوسط ​​من خلال عقار سلفازين وملح الفضة.

يختلف SULFAZIN (Sulfazinum) عن الأدوية الأخرى في مفعول أطول (يصل إلى 8 ساعات). مؤشرات للاستخدام هي نفسها بالنسبة لـ Norsulfazol.

تعيين سلفازين في الداخل ، والجرعة الأولى هي 2 غرام ، ثم خلال

  • يومان ، 1 جم كل 4 ساعات ثم 1 جم كل 6-8 ساعات.

نادرا ما يسبب آثارا جانبية ، ولمنع حدوث مضاعفات من الكلى ، يوصى باستخدام مشروب قلوي.

يتم إنتاج سلفازين في مسحوق وأقراص 0.5 غرام.

وجد الاستخدام الواسع النطاق في علاج الأمراض المعدية عقاقير طويلة المفعول تستخدم بجرعات أصغر لكل مسار من العلاج ، تقريبًا لا تسبب بلورات البول ويتم وصفها 1-2 مرات في اليوم بعد تناول جرعة التحميل.

SULFADIMETOXIN (Sulfadimethoxinum) - دواء طويل الأمد يمتص ببطء من الجهاز الهضمي ، ويصل إلى أقصى تركيز بعد 8-12 ساعة.

يمتد التأثير المضاد للبكتيريا للدواء إلى جميع أنواع المكورات ، ومسببات أمراض الزحار ، والتراخوما ، وبعض الأوليات. يتم استخدامه لعلاج الحالات الحادة أمراض الجهاز التنفسي، الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن ، الأمراض الالتهابية للقنوات الصفراوية والمسالك البولية ، التهابات الجروح ، إلخ.

عيّن الدواء بالداخل بدءًا من 1-2 جم في اليوم الأول و 0.5-1 جم في الأيام التالية.

عند استخدام سلفاديميثوكسين ، من الممكن حدوث طفح جلدي ونقص الكريات البيض ونادرًا ما يحدث اضطراب في الأمعاء. الدواء هو بطلان في حالة التعصب الفردي.

يتم إنتاج سلفاديميثوكسين في أقراص من 0.5 جرام في عبوة من 10 قطع.

يتم امتصاص سلفابيريديزين (سلفابيريدازين) في الأمعاء بشكل أسرع من سلفاديميثوكسين ، ولكن يتم إفرازه من الجسم بشكل أبطأ ، مما يفسر تأثيره الطويل.

تتشابه مؤشرات وموانع استخدام السلفابيريدازين مع سلفاديميثوكسين وأدوية السلفا الأخرى. يتم استخدامه بحذر في أمراض الجهاز المكونة للدم ، في انتهاك لوظائف الكلى وتعويض نشاط القلب.

يتم إنتاج سلفابيريدازين في أقراص من 0.5 جرام القائمة ب.

غالبًا ما يستخدم ملح الصوديوم عالي الذوبان للسلفابيريدازين (Sulfapyridazinumnatrium) في العلاج المحليعدوى قيحية ، على شكل قطرات للعين للتراخوما واستنشاق عمليات قيحية مزمنة في الشعب الهوائية والرئتين.

يتم إنتاج الدواء في شكل مسحوق لتحضير المحاليل وعلى شكل أغشية للعين في عبوة من 30 قطعة.

Sulfamonomethoxin (Sulfamonomethoxinum) وفقًا للإشارات وموانع الاستعمال قريبة من الأدوية طويلة المفعول. إنه قابل للذوبان في الماء بسهولة ، ويمتص بسرعة ، ويخترق الحاجز الدموي الدماغي ، وله سمية منخفضة نسبيًا.

قم بتعيينه بالداخل في أقراص في اليوم الأول ، 1 غرام ، وفي الأيام اللاحقة 0.5 غرام في اليوم. تعطى الجرعة اليومية مرة واحدة في اليوم.

يتم إنتاج الدواء في أقراص من 0.5 غرام. سلفامونوميتوكسين هو جزء من عقار سلفاتون.

يتم تمثيل مجموعة الأدوية فائقة المفعول بالسلفالين وملح ميثيل جلوكامين.

يشبه SULFALENUM (Sulfalenum) في التأثير المضاد للبكتيريا السلفابيريدازين والسلفوناميدات الأخرى طويلة المفعول ، ولكن له تأثير طويل جدًا ، حيث يتم إفرازه ببطء شديد من الجسم عن طريق الكلى (حتى 72 ساعة).

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاصه جيدًا ، ويتغلغل بسهولة في السوائل والأنسجة ، ويوجد في الكبد بتركيزات عالية ، إلخ. على عكس أدوية السلفانيلاميد الأخرى ، فإنه يكاد لا يرتبط بالبروتينات وهو موجود في الدم في حالة حرة ، مما يضمن تأثيره العلاجي على المدى الطويل.

يستخدم Sulfalen للأمراض المعدية في الجهاز التنفسي ، والقنوات الصفراوية والمسالك البولية ، والتهابات قيحية من أماكن مختلفة (الخراجات ، والتهاب الضرع) ، والتهاب العظم والنقي ، والتهاب الأذن ، إلخ.

يوصف سلفالين عن طريق الفم على شكل أقراص: في اليوم الأول ، 1 غرام من الدواء وفي الأيام التالية ، 0.2 غرام يوميًا قبل الوجبات بـ 30 دقيقة. تعتمد مدة العلاج على طبيعة المرض وهي حوالي 7-10 أيام.

عادة ما يكون السلفالين جيد التحمل ، ولكن في بعض الأحيان تتطور ردود الفعل التحسسية والغثيان والصداع ونقص الكريات البيض مع استخدامه.

يتم إنتاج السلفالين في أقراص من 0.2 جم في عبوة من 10 قطع.

يستخدم ملح السلفالين القابل للذوبان (Sulfalenum-megluminum) للإعطاء بالحقن في الأشكال الشديدة من الالتهابات القيحية في الجراحة والعلاج والمسالك البولية والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا. يتم إعطاء الدواء في الوريد أو في العضل. القائمة B.

وجدت مستحضرات السلفانيلاميد المركبة Sulfaton و Bactrim (Biseptol) تطبيقًا واسعًا في الممارسة الطبية.

BACTRIM (Bactrim) ، مرادف: Biseptol ، - دواء مضاد للجراثيمطيف واسع من النشاط. يحتوي على سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم. يتم تفسير تأثير مبيد الجراثيم من خلال تأثير الحجب المزدوج على استقلاب البكتيريا ، والذي يرتبط بانتهاك تخليق مشتقات حمض الفوليك.

يستخدم باكتريم لعلاج الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي والمسالك البولية وأمراض الجهاز الهضمي وأمراض الجلد والأنسجة الرخوة.

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء بسرعة ، ويصل إلى أقصى تركيز في الدم بعد 1-4 ساعات ويستمر حتى 7-8 ساعات. يعين باكتريم داخل قرصين في الصباح والمساء بعد الوجبات. تستغرق دورة العلاج من 5 إلى 14 يومًا ، حسب طبيعة المرض. من المستحسن إجراء العلاج تحت سيطرة صورة الدم.

من بين الآثار الجانبية عند تناول Bactrim ، من الممكن حدوث تفاعلات تحسسية ، واعتلال الكلية ، وبعض التغيرات في الدم ، والغثيان ، والقيء ، وما إلى ذلك.

يتم إنتاج Bactrim (Biseptol) في أقراص 480 مجم للبالغين و 120 مجم للأطفال. في ممارسة طب الأطفال ، بدءًا من 1.5 شهرًا ، يتم استخدام الدواء في شكل معلق ، يتم إنتاجه في قوارير سعة 100 مل.

يحتوي SULFATON (Sulfatonum) على مكونين نشطين: sulfamonometoxin و trimethoprim ، وهو مشابه في العمل لـ Bactrim.

مؤشرات لاستخدام الدواء هي التهابات الجهاز التنفسي والمسالك البولية والقنوات الصفراوية ، الحمرة ، تعفن الدم ، التهاب السحايا ، صديدي عدوى جراحيةوإلخ.

يتم وصف سلفاتون عن طريق الفم في اليوم الأول ، 2 غرام في الصباح والمساء (جرعة التحميل) ، وفي الأيام التالية ، قرص واحد مرتين في اليوم (جرعة الصيانة). مسار العلاج 7-10 أيام.

يتم إنتاج سلفاتون في أقراص 0.35 جم.

للاستخدام الموضعي ، تُستخدم عوامل السلفانيلاميد كجزء من مرهم Sunoref و Dermazin ، ومستحضر مركب Ingalipt ، وفي شكل قطرات سلفاسيل الصوديوم للعين.

SULFACIL-SODIUM (Sulfaciylum-natrium) هو دواء ذو ​​تأثير واسع مضاد للميكروبات ، فعال في التهابات العصعص والقولون ، آفات العين القيحية ، التهاب الملتحمة ، تقرحات القرنية وفي علاج الجروح المصابة. إنه قابل للذوبان بدرجة عالية في الماء ، مما يسمح باستخدامه ليس فقط في شكل قطرات للعين ، ولكن أيضًا للحقن.

معظم تطبيق واسعمحلول سلفاسيل الصوديوم الموجود في طب العيون حيث يستخدم بتركيزات 20 و 30٪ أو على شكل 10 و 20 و 30٪ مرهم للعين. للوقاية من مرض السيلان ، يتم غرس قطرتين من محلول 30٪ في العين بعد الولادة مباشرة وقطرتان بعد ساعتين. مع الآفات القيحية للعيون ، يتم غرس محلول سلفاسيل الصوديوم قطرتين تصل إلى 6 مرات في اليوم. في الداخل ، لأمراض الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي ، يوصف الدواء 0.5-1 غرام لكل استقبال 3-5 مرات في اليوم. في الحالات الشديدة ، يتم حقن محلول 30٪ من الدواء في الوريد.

يتم إنتاج سلفاسيل الصوديوم في صورة مسحوق ، على شكل 20 و 30٪ محلول في أنابيب قطارة 1.5 مل في عبوة من قطعتين ، محلول 30٪ في قوارير 5 مل ومحلول 30٪ في أمبولات 5 مل في عبوة من 10 أشياء. القائمة B.

لعلاج الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي ، يتم استخدام أدوية السلفا ، والتي يتم امتصاصها بشكل سيئ ، مما يؤدي إلى ارتفاع تركيز مضادات الميكروبات ، مما يؤدي إلى وفاة مسببات الأمراض. وتشمل هذه سولجين ، فتالازول ، فيتازين ، إلخ.

SULGIN (Sulginum) ، مرادف: sulfaguanidine ، هو دواء قصير المفعول ، بعد الابتلاع ، يتم الاحتفاظ بكميته الرئيسية في الأمعاء ، حيث يتجلى تأثيره.

يستخدم سولجين للكبار والأطفال المصابين بجميع أنواع الزحار الجرثومي والتهاب القولون والتهاب الأمعاء والقولون وتجهيز المرضى لعملية جراحية في الأمعاء الدقيقة والغليظة. في الالتهابات المعوية الحادة ، يتم استخدام الدواء وفقًا للمخطط: في اليوم الأول ، 1-2 جم 6 مرات في اليوم ، في اليوم الثاني والثالث - 5 مرات ، في اليوم الرابع - 4 مرات وفي اليوم الخامس 3 مرات يوم. مسار العلاج هو 5-7 أيام ، وبعد استراحة قصيرة ، إذا لزم الأمر ، يمكن تكراره.

لتجنب الآثار الجانبية للكلية أثناء العلاج ، يوصى بالحفاظ على إدرار البول المتزايد عن طريق تناوله

  • 3 لترات من السوائل يوميًا ، وللوقاية من مرض البري بري يُنصح باستخدام فيتامينات ب.

يتم إنتاج سولجين في شكل مسحوق وأقراص من 0.5 جرام في عبوة من 10 قطع.



وظائف مماثلة