التهاب العضلات: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج عند الأطفال والبالغين. التهاب عضلات العضلات

في بعض الأحيان ، قد لا يكون الألم في الجذع والأطراف مرتبطًا بشكل مباشر بأمراض العظام أو عرق النسا أو الاعتلال العصبي. يمكن أن يكون سببه التهاب العضلات - التهاب العضلات. ضع في اعتبارك أسباب التهاب العضلات العضلي ، وما هي أعراضه المميزة ، وكيفية علاج التهاب العضلات العضلي.

من السهل جدًا الخلط بين المرض ، خاصةً مع تلف عضلات عنق الرحم والقطني ، وبين الأمراض التنكسية الضمور في العمود الفقري - داء عظمي غضروفي عنق الرحمأو فتق قطني.

أسباب التهاب العضل وأنواعه

تؤدي الإصابة بالتهاب العضلات إلى:

تشمل العوامل الضارة ما يلي:

• المسودة الأولية (غالبًا لهذا السبب ، يحدث التهاب العضلات) ؛
• الاتصال المتكرر بالقلويات والأحماض الضارة وغيرها من المحاليل المهيجة والتي تخترق الجلد ؛
• استنشاق أبخرة سامة ضارة ؛
• التسمم بالسموم والمواد الكيميائية ؛
• إدمان الكحول وعوامل أخرى.

بناءً على هذا المسببات ، بالإضافة إلى الطبيعة والمسار ، يمكن تمييز عدد من أنواع التهاب العضلات:

نادرًا ما يُعزى التهاب العضلات إلى أي مجموعة معزولة:

• عادة مع أي التهاب في العضلات يكون هناك أعراض حادة أو مزمنة ؛
• تختلف مناطق الآفة وعددها ، وكذلك المسببات ؛
• يمكن أن يتدفق التهاب العضلات من شكل إلى آخر ، وما إلى ذلك.

أعراض التهاب العضلات وتشخيصه وعلاجه

الأعراض الشائعة لالتهاب العضلات:

• ألم ، شديد أحيانًا ، والتهاب في العضلات ؛
• حدوث تشنج العضلات.
• زيادة في درجة الحرارة المحلية ، والعامة في بعض الأحيان (مع التهاب العضلات الحاد) ؛
• احمرار الجلد ، الطفح الجلدي ممكن.
• العمليات المدمرة للعضلات في مراحل لاحقة (التعظم ، التندب ، التقلصات ، الضمور).

طرق الفحص العامة:

• الأشعة السينية.
• التخطيط الكهربي للعضلات؛
• المختبر و التشخيصات الآليةالمرض الأساسي والتهاب العضل المباشر.

تعتبر اختبارات الدم المعملية ذات أهمية كبيرة (عامة ، بيوكيميائية ، جرثومية ، مقايسة مناعية إنزيمية):

طريقة العلاج العامة:

• تسكين الآلام والالتهابات والتورم باستخدام مادة غير ستيرويدية و الأدوية الهرمونية(باراسيتامول ، ديكلوفيناك ، بريدنيزولون) ؛
• علاج موجه للسبب
• الحد من تشنج العضلات بمساعدة مرخيات العضلات والتدليك والوخز بالإبر وتنشيط العضلة الكهربي وطرق أخرى.

ضع في اعتبارك أعراض التهاب العضلات وعلاجه في أمراض معينة.

التهاب العضل الحاد (معدي وصدمات)

استفزاز المرض يمكن أن:

• الفيروسية و الالتهابات البكتيرية(غالبًا ما يكون التهاب العضلات من مضاعفات الإنفلونزا) ؛
• كدمات شديدة مصحوبة بتمزق العضلات والأربطة مع نزيف في الأنسجة الرخوة ؛
• كسور مفتتة
• جروح مفتوحة.

الأعراض التالية مميزة لهذا النوع من التهاب العضلات:

• ظهور مفاجئ؛
• جداً ألم قويفي العضلات المصابة ، مما يضطر إلى الاستلقاء حرفيًا ؛
• تدهور حالة المريض (قد يكون لديه حمى ، غثيان ، قلق ، أرق ، صداع).

التهاب العضل الحاد المعدي والصدمات له سماته المميزة:

يتطور التهاب العضلات المعدية على خلفية أعراض المرض العام (السارس والإنفلونزا وما إلى ذلك).

• يمكن أن تغطي عدة مجموعات عضلية (الرقبة وأسفل الظهر وشفرات الكتف ومناطق الكتف والساقين). ضرر عضلي واسع النطاق خاصة مع الأنفلونزا.
• عادة في اليوم الثاني ، ينحسر الألم الحاد.
• لا تختفي ردود الفعل الوترية (الركبة وأوتار العرقوب).
• يتم التعبير عن انتفاخ العضلات قليلاً.
• قد يختفي المرض دون علاج.

يصاحب التهاب العضل الرضحي علامات خارجية: كدمات ، ورم دموي ، وذمة.

• ينتشر محليًا فقط في المنطقة المصابة.
• قد يترافق مع انخفاض في ردود الفعل واضطرابات حسية إذا كانت الإصابة تؤثر على الأوتار والأعصاب.
• لا يزول من تلقاء نفسه ، دون علاج الإصابة.
• يؤدي إلى مضاعفات (تراكم القيح والإنتان والتلييف وتعظم ألياف العضلات) وانتقال التهاب العضل الرضحي الحاد ، على التوالي ، إلى التهاب صديدي أو تعظم أو فيبر عضلي.

أعراض التهاب العضل الرضحي المعقد:

• تشكيل خراجات صديدي وفلغمون.
• تدهور حاد في الرفاهية بسبب تسمم الدم (مع تعفن الدم) ؛
• نمو الكالسيوم في العضلات (التعظم) ؛
• تصلب وتضخم ألياف العضلات (مع التهاب العضل الليفي).

علاج التهاب العضل المعدي الحاد

يتم إجراء العلاج البكتيري والفيروسي الموجب للضرر:

• مستحضرات من نظائر البنسلين (أموكسيسيلين ، أموكسيلاف ، أمبيسلين).
• المضادات الحيوية من مجموعات أخرى (إريثروميسين ، ستربتومايسين ، سيبروفلوكساسين) ، إذا لم يساعد البنسلين.
• الأدوية المضادة للفيروسات (كاغوسيل ، سيكلوفرون ، تاميفلو).
• في التهاب العضل المعدي الحاد ، يوصى باستخدام الأدوية ذات التأثير المزدوج والمسكن والمضاد للالتهابات: بانوكسين (يحتوي على ديكلوفيناك وباراسيتامول) ؛ التالي (ايبوبروفين وباراسيتامول).

تؤخذ الأدوية عن طريق الفم ، عن طريق الوريد ، في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم إعطاؤها بالتنقيط في الوريد.

علاج التهاب العضل الرضحي

• في أول يومين إلى ثلاثة أيام ، يُنصح بوضع الثلج على منطقة الضرر.
• في حالة حدوث كسر أو خلع ، يتم إجراء تغيير شامل للوضع بحيث لا يستمر الجزء النازح ، المفصل المخلوع في إتلاف العضلات.
• مع تورم العضلات ، وتراكم الدم فيها ، وسوائل الأنسجة ، من الضروري إجراء ثقب مع إزالة منتجات النزف.
• إذا لزم الأمر ، يتم تثبيت المنطقة المصابة وتثبيت المراقبة: في حالة التورم والاحمرار ، يتم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات وأحيانًا المضادات الحيوية.

من الممكن تقييم حالة العضلات ، ومواصلة العلاج في شكل علاج تمرين فعال ، والتدليك ، والعلاج الطبيعي بالفعل في نهاية الشلل.

مع التهاب الليفي العضلي المزمن ، لتنعيم الندبات وتقليل التقلصات ، يوصف ما يلي:

• حقن الليديز (1 مل) كل يوم عضليًا ، الدورة من 20 إلى 40 حقنة ؛
• العلاجات المحلية (مرهم apizartron ، alorom ، viprosal ، traumeel-gel).

مع ندوب أو تحجر قديمة كبيرة ، العمليات الجراحية- استئصال الندبة. إزالة العظم ، في حالة إصابة العضلة باستمرار أو ضغط العصب.

التهاب عضلي صديدي

الشكل القيحي للمرض خطير للغاية ويتطور:

• مع إصابة مباشرة في جرح مفتوح.
• بعد الإصابة ، إذا لم يتم القضاء على عواقب النزيف في العضلات ؛
• مع ارتشاح صديدي للأنسجة العضلية من بؤر أخرى مع التهاب العظم والنقي ، ونخر صديدي ، والسل العظمي.

في كل هذه الحالات ، يمكن للعدوى أن تدخل الأوعية الدموية وتنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم (تعفن الدم).

• غسل جروح البطن بالمطهرات والمضادات الحيوية ؛
• إزالة السوائل من الأنسجة المصابة بالوذمة (ثقوب ، حقن الكورتيكوستيرويدات) ؛
• العلاج المضاد للبكتيريا.
• هيموديز.
• الاستئصال الجراحي للخراجات والفلغمون.

التهاب العضل المناعي الذاتي المزمن

يحدث هذا النوع من المرض:

وبالتالي فإن المسببات واسعة جدًا في التهاب عضلات المناعة الذاتية: فهي ليست مجرد التهاب المفاصل الروماتويدي ، كما يُعتقد أحيانًا.

أي تهيج خارجي مستمر يؤدي إلى تكوين مضادات ذاتية معينة في بؤرة تركيزها ، والتي تبدأ في مقاومة نفس الأجسام المضادة الخاصة. ينقسم جهاز المناعة إلى نفسه ويبدأ في القتال ليس فقط مع العوامل الضارة ، ولكن أيضًا مع أنسجته الأصلية.

وبالتالي ، فإن أي عملية مزمنة في الجسم يمكن أن تؤدي نظريًا إلى عملية التهاب المناعة الذاتية ، على غرار التهاب الغدة الدرقية أو.

أعراض التهاب عضلات المناعة الذاتية:

• ألم مؤلم مستمر وتورم في العضلات.
• يؤدي الالتهاب المزمن للعضلات تدريجياً إلى تغيرات مدمرة في العضلات مثل التعظم والتليف.
• تقصر العضلات المريضة ، يتشكل تقلص مقيد فيها ؛
• الأعراض المحتملة لتشوه الأطراف ، ضعف الحركة ، خاصةً إذا كان التهاب حوائط المفصل لا يؤثر فقط على العضلات ، بل على الأوتار ؛
• خالية من النشاط الطبيعي القوي ، ضمور العضلات في المرحلة النهائية.

دائمًا ما يكون علاج التهاب العضلات صعبًا: أولاً وقبل كل شيء ، هو القضاء على العامل الأكثر ضررًا (على سبيل المثال ، تحتاج إلى تغيير مهنتك ، والتوقف عن الشرب ، والتوقف عن تناول الدواء الذي يسبب الحساسية).

العلاج الطبي لالتهاب عضلات المناعة الذاتية

• لقمع جهاز المناعة ، يتم تناول الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون ، ديكساميثازون ، تريامسينولون) أو التثبيط (ميثوتريكسات ، آزاثيوبرين)
• إزالة العملية الالتهابية: ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، دواء مشترك مع تأثير مضاد للروماتيزم أمبين.

العلاج الطبيعي لالتهاب عضلات المناعة الذاتية

العلاج الطبيعي مفيد لأي شكل من أشكال التهاب العضلات ، ولكن مع أمراض المناعة الذاتية ، لا يمكن الاستغناء عن هذا العلاج الإضافي ويمكن أن يؤدي إلى هجوع طويل الأمد.

يتم تطبيق الطرق التالية:

• المعالجة الحرارية الجافة (البارافين ، الأوزوسيريت) ؛
• العلاج بالضوء (sollux) ؛
• العلاج بالمياه المعدنية (كلفاني ، رادون ، حمامات كبريتيد الهيدروجين) ،
• علاج الطين.

الدورات التدريبية في المصحات العلاجية والمنتجع الصحي مفيدة جدًا.

التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات

• في سن مبكرة ، عادة ما يبدأ التهاب العضلات المعدية بشكل حاد: مع درجة حرارة عاليةونقص الشهية وأعراض التسمم الأخرى.
• ثم يتم ربط هذه العلامات بضعف العضلات وألم في الأطراف القريبة.
• يصعد المريض بصعوبة إلى السلم ، ويصعب عليه تمشيطه ، والقيام من على ظهره.
• في الوقت نفسه ، يمكن تطوير التهاب عضلات عنق الرحم.
• يمكن أن يترافق التهاب العضلات مع اعتلالات الأعصاب المتعددة ويكون مصحوبًا باضطرابات حساسية واضطرابات جلدية غذائية (جفاف ، تقشير ، تشققات).
• على ال المراحل النهائيةضمور عضلي محتمل وفقدان الصوت.
• يمكن أن يجمع المرض أيضًا بين أعراض التهاب الأوعية الدموية ، مما يؤثر حتى على عضلة القلب والتهاب الجلد والعضلات (خاصةً على خلفية الأورام الموجودة).
• يمكن أن يتطور التهاب العضلات الاصطلاحي والمناعة الذاتية لسنوات ، دون أعراض شديدة.
• يتجلى التهاب الجلد والعضلات في العديد من الطفح الجلدي العقدي ، والأكزيما ، والحمامي ، والتهاب الجريبات على الجذع ، والأطراف ، والوجه.
• غالبًا ما يصيب التهاب الجلد والعضلات كبار السن الذين يعانون من أورام المعدة والأمعاء والثدي والمبيض والرئتين.

علاج التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات

• يتم وصف الستيرويدات الهرمونية ، مثل بريدنيزولون ، أو التثبيط الخلوي (سيكلوسبورين ، ميثوتريكسات ، أزاثيوبرين).
• يتم الاختيار لصالح التثبيط الخلوي من خلال الانتكاسات المتكررة ، وكذلك مع التهاب الجلد والعضلات من طبيعة الورم.
• يتم اختيار الأدوية وجرعاتها بشكل فردي لكل مريض.
• العلاج المصاحب:
  • مضادات الهيستامين.
  • الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية.
  • الفيتامينات B1 ، B6 ، B12.

التهاب العضل الخلالي

يرتبط هذا المرض بالتهاب الأغشية العضلية الضامة ، والتي يمكن أن تحدث على خلفية أمراض معينة (على سبيل المثال ، السل والزهري). في أغلب الأحيان ، تشارك عضلات الصدر في هذه العملية.

أعراض التهاب العضل الخلالي:

• شد آلام في العضلات في حالة عدم وجود ضعف واضح في العضلات ؛
• تكوين الأورام الحبيبية بين ألياف العضلات ، والتي يمكن ملاحظتها في شكل أختام ؛
• يكشف التحليل المجهري للأورام الحبيبية عن عدد كبير من البكتيريا والأجسام المضادة فيها ؛
• يصاحب التهاب العضل السلي ألم في الصدر وضيق في التنفس. السعال مع البلغم والحثل.
• يمكن الجمع بين التهاب العضل الزهري والتهاب الجلد والعضلات ، وتشكيل القرحة ، ولاحقًا ، اللثة على الجلد ، وآلام في العظام.

يهدف علاج التهاب العضل الخلالي إلى القضاء على العامل الممرض الرئيسي من الجسم - بكتيريا كوخ ، وذمة النقب الشاحبة ، وما إلى ذلك من الميكروبات.

يحدث في شكل التهاب دوري للعضلات ، وغالبًا ما يتعرض للإجهاد:

• على سبيل المثال ، تتأثر عضلات الكتف والساعد عند لاعبي الجمباز ورفع الأثقال ؛
• العضلات الخارجية الأمامية والجانبية للفخذ والساق - في لاعبي كرة القدم ولاعبي الهوكي ؛
• الورك والألوية - في راكبي الدراجات والفرسان ؛
• كما يتميز الفرسان بالتهاب عضلي احترافي لعضلات السطح الداخلي للفخذ.

علاج التهاب العضل المهني:

• التفريغ؛
• تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (كيتوبروفين ، كيتونال ، ايبوبروفين) ومرخيات العضلات (mydocalm ، sirlalud) ؛
• رسالة؛
• العلاج الطبيعي.

التهاب عضل عنق الرحم

يجب التمييز بين التهاب عضلات عنق الرحم وبين تنخر العظم الغضروفي أو الفتق عنقىالعمود الفقري ، حيث يتم التعبير عن اعتلال الجذور الجذري بوضوح.

يعد التهاب عضلات الرقبة خطيرًا لأنه يمكن أن يؤثر على عضلات الحنجرة والمريء والبلعوم وينتشر إلى عضلات الجهاز التنفسي. ومع ذلك ، هذا ممكن عادة مع شكل معدي من التهاب العضلات.

قد يحدث بسبب التهابات العقديات، مسودة، الآفات المؤلمةوأسباب أخرى. مع تطور المرض لوحظ:

• ألم موضعي حاد في الرقبة ، عادة بدون أعراض التشعيع ؛
• من الممكن حدوث اعتلال الجذور مع ألم بعيد إذا كان التهاب العضلات يؤثر على عضلات عنق الرحم المجاورة للفقرات.
• صعوبة في البلع والتحدث.
• سعال؛
• ضيق التنفس.

يتكون علاج التهاب عضلات عنق الرحم من الإزالة السريعة للعدوى والالتهابات ، والتي توصف لها ما يلي:

• مضادات حيوية؛
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (إيبوبروفين ، نيميسيل ، إندوميثاسين) ؛
• مراهم مزعجة ودافئة (فاينيجون ، مينوفازين ، فيبروسال) ؛
• علاج هيرود.
• PIRM (لتخفيف التشنجات) ،
• الوخز بالإبر والتدليك.

التهاب العضل القطني

أسباب ذلك هي:

• إصابات.
• نزلات البرد.
• التهابات الحوض المزمنة ، إلخ.

يمكن أن يشبه التهاب العضلات القطنية عرق النسا ، مع اختلاف أنه أثناء الحركات لا يوجد آلام حادة في الظهر في مناطق أخرى:

• تم الشعور بالتوطين في منطقة العضلات المصابة ؛
• عند الضغط على المنطقة المؤلمة ، يزداد الألم ؛
• احمرار محتمل في الظهر في منطقة أسفل الظهر ، حمى.

علاج التهاب العضل القطني:

• العلاج المضاد للبكتيريا والالتهابات.
• رسالة؛
• تدفئة حزام من الصوف
• علاج متبادل؛
• العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛ العلاج بالبارافين ؛ التحفيز الكهربائي للعضلات ، إلخ).

علاج التهاب العضل بالمنزل

في المنزل ، من الممكن علاج أعراض التهاب العضلات فقط: الألم والالتهاب. هذا قد يخفف من الحالة ، لكنه لن يحل المشكلة ، لأن سبب المرض لن يذهب إلى أي مكان.

يتم وضع الكمادات الدافئة على المناطق المصابة فقط في حالة عدم وجود أعراض التهاب عضلي صديدي حاد.

تساعد هذه العلاجات الشعبية للضغط بشكل جيد في التهاب العضلات.

• امزج مقادير متساوية من الفودكا والكافور وأضف بضع قطرات من الجلسرين. ضع الكمادة على المنطقة المصابة ولفها من الأعلى بغطاء.
• يُفرم البصل جيدًا ، ويُسكب 200 غرام من الفودكا ويترك لمدة أسبوعين في مكان مظلم. أضف ملعقة كبيرة من العسل.
• اسلقي البطاطس مباشرة في القشر ، اهرسيها ، ضعيها على المنطقة المصابة ، غطيها واتركيها حتى تبرد.

• يطحن جذر الجنسنغ (20-30 جم) ويخلط مع ذوبان الدب ، لحم الخنزير أو دهن الأوز (100-150 جم). ضع المرهم على البقع المؤلمة
• 20 جرام من خليط الأوراق الجافة من بقلة الخطاطيف والأوكالبتوس تسحق وتخلط مع 100 جرام من شحم الخنزير.
• يمكن استبدال بقلة الخطاطيف بجذر السنفيتون.
• يمكنك أيضًا شراء الملابس الجاهزة من الصيدلية.

كلاسيك:

لا يمكن استخدام العلاج المنزلي لالتهاب العضلات إلا كجزء من علاج معقدأجريت في العيادة ، وبالطبع لا يمكن استبدالها بالكامل.

التهاب العضلات هو مرض التهابي يصيب مجموعة معينة من العضلات. في المراحل الأولى من التطور ، يتجلى المرض سريريًا من خلال ضعف في الجزء العلوي أو الأطراف السفلية. ليس من غير المألوف أن يخطئ الشخص في هذه الأعراض للإرهاق بعد يوم شاق من العمل أو علامات نزلة برد وشيكة. لكن علم الأمراض يتقدم بسرعة ، مما يؤدي إلى عدم الحركة الكاملة للعضلات. يعتمد علاج التهاب العضلات على نوعه ، ويمكن أن يكون علاجًا محافظًا وجراحيًا.

الأسباب

يتم تحديد التكتيكات العلاجية من قبل الطبيب ، أولاً وقبل كل شيء ، اعتمادًا على سبب تطور علم الأمراض. تؤثر العوامل السلبية التي أثارت علم الأمراض على تشخيص الشفاء التام ومدة العلاج وإعادة التأهيل. يسمح لك اكتشاف سبب التهاب العضلات أثناء الفحص الأولي للمريض ببدء العلاج على الفور ، وتجنب المضاعفات.

أمراض المناعة الذاتية

التهاب العضلات ناتج عن أمراض المناعة الذاتية الجهازية التي تتطور نتيجة لاستجابة غير كافية للجهاز المناعي لإدخال البروتينات الأجنبية (الفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض وعوامل الحساسية) في الجسم. يلعب التشابه المستضدي لأنواع معينة من الفيروسات وأنسجة العضلات دورًا مهمًا في التسبب. نادرًا ما تؤدي أمراض المناعة الذاتية إلى التهاب عضلات الهيكل العظمي ، ولكنها تحدده دائمًا. مسار شديد. يمكن أن يكون سبب التهاب العضلات هو الأمراض التالية:

• التهاب العضلات.
• التهاب الجلد والعضلات.
• مرض مونهايمر (التهاب العضل العظمي).

في حالة عدم وجود علاج ، يتطور علم الأمراض. كانت هناك حالات من ضمور العضلات الشديد ، عندما كان الشخص بالكاد يستطيع الحفاظ على رأسه منتصبا.

التهاب عضلات الرقبة

هذا التوطين في التهاب العضلات هو الأكثر شيوعًا. الأسباب الرئيسية لتطور علم الأمراض هي البقاء لفترة طويلة في المسودة والعدوى. عادة ، تتأثر العضلة الطويلة أولاً ، ثم تنتشر العملية الالتهابية إلى مجموعات أخرى. مع انخفاض حرارة الجسم المحلي ، يحدث تشنج قوي. يحد من حركة العمود الفقري العنقي ، ويثير الرأس أو يميله. للمزيد أسباب نادرةيشمل هذا النوع من التهاب العضلات:

• الإصابات - خلع الفقرات ، تلف الجهاز العضلي الرباط نتيجة السقوط أو ضربة قوية مباشرة ؛
• الأمراض الفيروسية - الأنفلونزا ، السارس.

التهاب عضلات عنق الرحم هو التهاب في عضلات الرقبة ، وغالبًا ما يكون شبه المنحرف.

يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا بسبب أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، على سبيل المثال. يؤدي تدمير الأقراص الفقرية إلى تدمير الأجسام الفقرية. يفقدون الاستقرار ، ويتحولون ، ويتلفون أنسجة العضلات. في مثل هذه الحالات ، يصاحب التهاب العضل اضطرابات عصبية مميزة لاعتلال غضروف عنق الرحم - ،.

التهاب الجلد والعضلات

تظهر أعراض التهاب الجلد والعضلات تدريجياً على مدى عدة سنوات. أولاً ، تضعف عضلات الذراعين والساقين ، ثم تتشكل الطفح الجلدي على الجلد. غالبًا ما يصاحب التهاب الجلد والعضلات - ألم في المفاصل الكبيرة والصغيرة. إن المظهر السريري الرائد لعلم الأمراض هو دائمًا هزيمة العضلات المخططة. يحدث ضعف في عضلات العنق وتزداد شدته في الأطراف العلوية والسفلية مما يؤدي إلى صعوبات في أداء الأنشطة اليومية.

التهاب العضلات أوسيفيكانز

نادرًا ما يتم تشخيص هذا النوع من التهاب العضلات الذي يتطور بعد الإصابة. يحدث التهاب العضل العظمي نتيجة كل من التلف الحاد والصدمة الدقيقة للأنسجة الدائمة. نادرًا ما توجد أمراض خلقية. دائمًا ما يسبق التهاب العضل العظمي التهاب العضل الليفي ، والذي يتجلى في استبدال ألياف العضلات بالأنسجة الضامة الخشنة غير المرنة. نتيجة لذلك ، تبدأ أملاح الكالسيوم في الترسب في العضلات. إنها تهيج الأنسجة ، مما يؤدي إلى تطور العملية الالتهابية. أثناء تعظم بعض أجزاء العضلات ، يحدث اندماجها مع الهياكل العظمية ، مما يضعف عمل الجهاز العضلي الهيكلي. يتميز التهاب العضل العظمي بالأعراض التالية:

• تقييد الحركة
• تورم واحمرار الجلد في منطقة التعظم.
• متلازمة الألم ذات الشدة المنخفضة أو المتوسطة.

عند الجس ، يكتشف الطبيب انضغاطًا كبيرًا لعضلات الهيكل العظمي ، مشابه في هيكله أنسجة العظام. في المرحلة الأخيرة من تطور علم الأمراض ، يتم الكشف عن تشوه في الأطراف ، مما يحد جزئيًا أو كليًا من الحركة ، والانثناء ، وتمديد الذراع أو الساق.

تشخيص المرض

يتنكر التهاب العضلات كمظاهر سريرية للأمراض المفصلية والعصبية ، لذا فإن فحصًا واحدًا للمريض لا يكفي لإجراء التشخيص. يمكن الكشف عن علم الأمراض من خلال نتائج مفيدة و. مبين تشخيص متباينلاستبعاد الألم العصبي ، تنخر العظم ، و. تأكد من إجراء دراسات لتحديد سبب تطور التهاب العضلات مع القضاء عليه لاحقًا بالطرق المحافظة أو الجراحية.

قد يشتبه الطبيب في التهاب العضلات بناءً على شكاوى المريض. يطلب الطبيب من المريض أن يصف وتيرة ظهور الأعراض وتغير شدتها خلال النهار. تعرض التشخيص الأولييساعد على تحديد العلاقة بين حدوث المظاهر السريرية والإصابات السابقة ، وتطور التهابات الجهاز التنفسي والأمعاء والجهاز البولي التناسلي.

يسأل الطبيب عن وجود أمراض وراثية في الأسرة ، على سبيل المثال الذئبة الحمامية الجهازية ، تصلب الجلد ، التهاب العضلات ، التهاب المفصل الروماتويدي. إنه مهتم بطبيعة مسار التهاب العضلات والأعراض المصاحبة تسمم عامالكائن الحي.

تكمن

أثناء الفحص الخارجي للمريض ، يُشار إلى تطور التهاب الجلد والعضلات من خلال وجود عقيدات حمراء متقشرة و (أو) لويحات على الجلد. تم الكشف أيضًا عن إحدى العلامات المحددة لهذا النوع من التهاب العضلات - تشوه فراش الظفر ، والذي يتجلى في احمرار ونمو الأدمة. يظهر الالتهاب وضمور العضلات اللاحق من خلال لون الجلد في هذه المناطق. يصبح شاحبًا ومزرقًا بسبب تلف جزء معين من الأوعية الدموية.

عن طريق الجس ، يقوم الطبيب بتقييم قوة العضلات وتحديد النقاط ذات الألم الشديد. عادة ما يتم الكشف عن فرط التوتر في المسار الحاد لعلم الأمراض ، كما هو رد فعل دفاعيالكائن الحي لإدخال العوامل المعدية أو التعدي على جذور العمود الفقري. أحاسيس مؤلمةيمكن أن تكون محلية وعامة ، أي يتم ملاحظتها في عدة أجزاء من الجسم في وقت واحد. في الحالة الأخيرة ، يشتبه الطبيب في حدوث التهاب عضلي بؤري ، صديدي ، معدي ، التهاب العضلات ، أو التهاب الجلد والعضلات.

التهاب الأنسجة العضلية في التهاب العضلات.

الاختبارات الروماتيزمية

الاختبارات الروماتيزمية هي دراسات كيميائية حيوية يتم وصفها في حالة الاشتباه في عدد من الأمراض. أمراض المناعة الذاتية. نتائج التحليلات مفيدة للغاية ، فهي تسمح بتحديد وجود أمراض جهازية في المريض بدقة كبيرة ، والتي نشأت بسبب اضطراب جهاز المناعة ، وهجمات خلايا الجسم الخاصة به:

• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• الذئبة الحمامية الجهازية؛
• التهاب العضل الليفي.
• التهاب الجلد والعضلات.
• تصلب الجلد.

يتكون التشخيص المختبري لالتهاب العضلات من تحديد البروتين التفاعلي C والأجسام المضادة للنواة ومضاد الستربتوليسين وكذلك الأجسام المضادة الذاتية التي ينتجها الجهاز المناعي فقط في التهاب العضل.

الخزعة والفحص المورفولوجي للأنسجة العضلية

الخزعة هي طريقة لأخذ عينات بيولوجية لأغراض البحث. تتمثل المهمة الرئيسية لهذا الإجراء التشخيصي للالتهاب العضلي لأي سبب في اكتشاف التغيرات التنكسية في الأنسجة العضلية وهياكل الأنسجة الضامة المحيطة والأوعية الدموية الصغيرة. يجب أخذ خزعة للمرضى الذين يشتبه في تطورهم للأشكال التالية من التهاب العضلات:

• التهاب العضل الجرثومي أو الفيروسي المعدي.
• التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات.
• التهاب العضلات الليفي.

عند دراسة العينات البيولوجية ، تم العثور على تراكم في أنسجة العناصر الخلوية مع خليط من الدم والليمفاوية ، نخر متفاوتة الشدة. يشار إلى التهاب العضلات الليفي عن طريق استبدال جزء من ألياف العضلات بالأنسجة الضامة.

أي طبيب يجب الاتصال به

هناك العديد من الأسباب لتطور العملية الالتهابية في العضلات ، لذلك فإن الأطباء من التخصصات الضيقة يشاركون في علاج التهاب العضلات. إذا كنت تشك في وجود أصل معدي لعلم الأمراض ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي الأمراض المعدية ، الصدمة - إلى أخصائي الرضوح. لن يكون من الخطأ تحديد موعد مع ممارس عام - ممارس عام. سوف يرتب لكل ما هو ضروري تدابير التشخيص. بعد دراسة نتائجهم ، سيقوم المعالج بكتابة إحالة إلى طبيب تخصص ضيق ، والذي سيتعامل مع المزيد من الأمراض المسببة للأمراض و علاج الأعراضصبور.

علاج التهاب العضلات

تعتمد أساليب العلاج على سبب تطور التهاب العضلات ، ومرحلة سير العملية الالتهابية ، ودرجة تلف الأنسجة ، وعدد المضاعفات التي ظهرت ، وشدة الأعراض. في معظم الحالات ، يستجيب علم الأمراض جيدًا للعلاج المحافظ. في المسار الحاد للالتهاب العضلي أو تفاقم الأمراض المزمنة ، يشار إلى نظام تجنيب. يجب تجنب المشي لمسافات طويلة ورفع الأشياء الثقيلة. ينصح المرضى بارتداء أجهزة تقويم العظام لتجنب الضغط على عضلات الهيكل العظمي المصابة. هذه هي الكورسيهات المرنة ذات التثبيت المتوسط ​​والضمادات الناعمة ذات التأثير الدافئ.

طوق الشانتس.

علاج طبي

في علاج التهاب العضل ، واستخدام الأدوية في مختلف أشكال الجرعات. لإيقاف المظاهر السريرية الحادة ، يتم استخدام العوامل في شكل محاليل الحقن ، وبعد ذلك ، لتوحيد النتيجة ، يتم وصف المرضى بدورة من الكبسولات والأقراص والسوائل. يمكنك القضاء على الانزعاج الطفيف الذي يحدث بعد العلاج الرئيسي أو في مرحلة الهدوء بمساعدة الاستعدادات للتطبيق المحلي - والكريمات والبلسم.

غير الستيرودية المضادة للالتهابات

• كابسيكام.
• Finalgon.
• أبيزاترون.
• فيبروسال.
• نياتوكس.

تشمل المستحضرات سم الثعبان أو النحل أو مستخلص الفلفل الأحمر الحار أو الزيوت الأساسية أو زيت التربنتين أو المضافات الاصطناعية المفيدة. يحسن استخدام هذه المراهم الدورة الدموية بسبب تهيج مستقبلات الأنسجة تحت الجلد وتأثيرات الاحتباس الحراري.

العلاج الطبيعي

بعد تخفيف الالتهاب الحاد يتم إجراء 5-10 جلسات من العلاج الطبيعي. مع التهاب العضل ، غالبًا ما تستخدم التطبيقات التي تحتوي على البارافين والأوزوسيريت. لها تأثير تدفئة واضح ، وتحسن الدورة الدموية ودوران الأوعية الدقيقة ، وتحفز إزالة أملاح الكالسيوم ومنتجات تكسير الأنسجة من العضلات التالفة.

تطبيقات الرقبة مصنوعة من الأوزوسيريت والبارافين.

في العلاج المحافظ للالتهاب العضلي ، يتم استخدام العلاج UHF والتيارات الكلفانية. في الفترة تحت الحادة ، يتم إجراء الرحلان الكهربائي أو الرحلان الفائق باستخدام التخدير ، والمستحضرات بفيتامينات ب.

حمية

يزيد الالتزام بالنظام الغذائي اللطيف من قبل المريض من فعالية العلاج التحفظي. يحسن استخدام الأسماك الزيتية 2-3 مرات في الأسبوع حالة الأوعية الدموية عن طريق تطهير جدرانها من لويحات الكوليسترول. لتجديد إمدادات الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء سيسمح بإدراج الفواكه الطازجة والخضروات والحبوب في النظام الغذائي. يوصي الأطباء بالتخلي عن قلي الأطعمة وتبخيرها أو تركها في كمية قليلة من الماء. خلال النهار ، اشرب ما لا يقل عن 2 لتر من السائل - الماء النقي ، مشروبات فاكهة التوت ، عصائر الخضروات ، كومبوت الفاكهة.

دليل وعلم المنعكسات

بسبب وجع العضلات ، عادة ما يتم اللجوء إليه فقط بعد القضاء على الالتهاب الحاد. إجراءات الشفاءيتم إجراؤها من قبل أخصائي حاصل على تعليم طبي ، والذي سبق له أن قام بدراسة نتائج التشخيص. يعمل مقوم العظام على العضلات المصابة بيديه ، باستخدام حركات العجن ، والفرك ، والاهتزاز ، والقضاء على تقلصات العضلات.

بعد العلاج الرئيسي ، يتم وصف جلسات الوخز بالإبر للمريض. هذا نوع من العلاج الانعكاسي الذي يساعد على التخلص من الأحاسيس غير المريحة ، وتطبيع التعصيب ، وتحسين تدفق الدم إلى أنسجة العضلات.

جلسة الوخز بالإبر.

تدخل جراحي

يشار إلى التدخل الجراحي للمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة في الجهاز العضلي الهيكلي والتي تسببت في حدوث التهاب ، على سبيل المثال ، تنخر العظم. لا يمكن إصلاح بعض أنواع تلف العضلات حتى مع العلاج المحافظ طويل الأمد. لذلك ، مع التهاب العضلات المتعظم ، غالبًا ما يتم اللجوء إلى استئصال المناطق المتكلسة. التدخل الجراحي البسيط ضروري أيضًا للالتهاب القيحي للقضاء على الإفرازات المرضية.

علاج التهاب العضلات بالعلاجات الشعبية

في غياب الرعاية الطبية ، يتطور التهاب العضلات بجميع أنواعه بسرعة ، لذلك يجب على الطبيب فقط التعامل مع علاجهم. هذا صحيح بشكل خاص فيما يتعلق بالتهاب الجلد والعضلات والتهاب العضلات الليفي والأمراض المعدية والالتهابية. لذلك ، لا تستخدم العلاجات الشعبية إلا بعد العلاج الرئيسي أغراض وقائيةوالقضاء على المظاهر السريرية الضعيفة المتبقية.

جمع العشبية.

الكمادات

تساعد الكمادات على التخلص من ضعف الإحساس بعدم الراحة في العضلات. تُنقع الأوراق الكبيرة الطازجة من الكرنب والأرقطيون والموز لمدة ساعة في ماء بارد وتجفف وتعجن حتى يظهر العصير. قم بتشحيمهم بكثرة بالعسل وتطبيقه على منطقة الألم. يتم تثبيت الضغط بغطاء بلاستيكي أو قطعة قماش سميكة أو شاش أو ضمادة مرنة ، ويترك لمدة 1-2 ساعة.

الكرنب والعسل كمادة.

زيوت

لمنع تكرار التهاب العضلات ، يتم استخدام زيت علاجي مصنوع في المنزل. تمتلئ الحاوية الزجاجية الداكنة حتى نصف الحجم بزيت الزيتون أو عباد الشمس أو بذر الكتان أو الذرة. من بداية الربيع إلى نهاية الصيف ، يتم جمع أوراق الشجر أو زهور الهندباء ، نبتة سانت جون ، القطيفة ، الراسن ، حقيبة الراعي ، البابونج ووضعها في مرطبان. بعد ملئه ، يتم غرس المواد الخام الطبية في مكان دافئ لمدة 2-3 أشهر. افركي الزيت في الجلد عندما يحدث عدم الراحة في العضلات.

صبغات

للطبخ صبغة الكحوليتم استخدام مواد نباتية طازجة. هذه أوراق وجذور مهروسة من الفجل والعشب ، جزء فوق الأرضوبصل هندي. يتم استخدامها معًا وبشكل منفصل. توضع أجزاء النبات المكسرة في وعاء سعة 1 لتر ، ويضاف بضع قرون من الفلفل الأحمر الحار ، وتُسكب بالفودكا أو الكحول الإيثيلي المخفف بنفس الكمية من الماء. اترك الصبغة في مكان مظلم لمدة شهرين ، وافركها في الجلد عند ظهور آلام خفيفة.

المراهم

في المنزل ، يتم تحضير المراهم مع تأثير الاحترار والتهيج الموضعي. في هاون ، قم بطحن ملعقة صغيرة من مسحوق الخردل بنفس الكمية من زيت الخوخ التجميلي ، أضف قطرتين لكل منهما. الزيوت الأساسيةالسرو ، الزعتر ، بلسم الليمون ، إكليل الجبل. أدخل في أجزاء 100 غرام من الفازلين الطبي. لتعزيز التأثير العلاجي ، يمكنك إضافة ملعقة صغيرة من زيت التربنتين أو صبغة الفلفل الأحمر إلى المرهم.

ديكوتيون

لتقوية المناعة ، ووقف العملية الالتهابية ، يوصي المعالجون التقليديون بإعداد مغلي من الوركين الورد ، الويبرنوم ، التوت البري ، رماد الجبل ، الزعرور. أعظم تأثير الشفاءله مشروب دافئ مع تركيبة مشتركة. لتحضيره ، ضع 3 حبات جافة من النباتات المذكورة أعلاه في قدر واسكب لترًا من الماء الساخن. يُطهى على نار خفيفة تحت غطاء على نار خفيفة لمدة 20 دقيقة ، يبرد ، يُرشح ، يؤخذ 0.5 كوب مرتين في اليوم بعد الوجبات.

العلاج الطبيعي

بعد التخلص من الألم والالتهابات ، يتم إرسال المريض إلى طبيب العلاج بالتمارين مع النتائج. دراسات تشخيصية. يدرس نتائجهم ويقيم اللياقة البدنية للشخص ويعوض عن إعادة التأهيل. الأنشطة اليومية علاج بدنيتساعد الجمباز على تقوية عضلات الهيكل العظمي ، وتحسين الدورة الدموية ، وبالتالي التجديد السريع لأنسجة العضلات التالفة.

المضاعفات المحتملة

في غياب التدخل الطبي ، تحدث تغيرات تنكسية في ألياف العضلات. يتم استبدالها بأنسجة ضامة لا تتمتع بالصلابة والمرونة. نتيجة لذلك ، تبدأ العضلات في الانقباض بقوة غير كاملة ، مما يؤدي إلى تصلب. يتميز التلف الشديد لعضلات الهيكل العظمي بتقييد كامل تقريبًا للحركة. يصعب على المرضى النهوض ، ويفقدون القدرة على حمل الأشياء والتحرك بحرية. في المستقبل ، تتفاقم الأعراض:

• الكلام منزعج
• البلع المضطرب
• تتأثر عضلات الحجاب الحاجز والوربي.

هذه الحالة خطيرة ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على حياة الإنسان - بسبب انتهاك تهوية الرئة ، تزداد احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي الاحتقاني.

تنبؤ بالمناخ

إن التكهن بالشفاء التام مواتٍ مع العلاج في الوقت المناسب رعاية طبية. يصبح تأجيل زيارة الطبيب سببًا في حدوث مضاعفات لا رجعة فيها.

الوقاية

أفضل طريقة للوقاية من التهاب العضلات - تجول الفحص الطبي 1-2 مرات في السنة. أيضًا ، يوصي الأطباء بعدم العلاج الذاتي للعدوى البكتيرية والفيروسية التي تسبب التهاب العضلات. تجنب المجهود البدني المفرط وانخفاض درجة حرارة الجسم ، والبقاء لفترات طويلة في وضع واحد من الجسم.

ما هذا؟ التهاب العضلات هو آفة التهابية لواحدة أو مجموعة من عضلات عنق الرحم أو القطني أو صدريالعمود الفقري. يترافق مسار المرض مع ألم شديد وضعف عضلي وضمور عضلي (انخفاض في حجمها وانحلال الألياف).

يؤدي عدم علاج التهاب العضلات في مرحلة مبكرة إلى هزيمة كتلة العضلات الكبيرة (التهاب العضلات) والتهاب الجلد (التهاب الجلد والعضلات) والألياف العصبية (التهاب العضل العصبي) والمفاصل (التهاب المفاصل مع التهاب العضلات).

التنقل السريع في الصفحة

أسباب وآلية التنمية

يمكن أن تحدث العملية الالتهابية في العضلات بسبب هذه الأسباب:

يتم تحديد آلية حدوث ومسار التهاب العضلات من خلال مزيج من عدة عمليات. السبب الأكثر شيوعًا للتطور هو وجود عدوى في الجسم - هذه فيروسات ، القولونيةوالمكورات العنقودية والمكورات العقدية.

في هذا الصدد ، فإن التهاب العضلات يعقد الدورة الأمراض المعدية(على سبيل المثال ، الأنفلونزا والتهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي).

تثير العدوى القيحية في الجسم أيضًا تطور التهاب العضل (بؤر صديدي ، خراجات في العضلات أو تعفن الدم). يتم تحفيز تكوينه في الأنسجة العضلية عن طريق الصدمة التي تصيب الجلد دون اتباع قواعد التعقيم.

يمكن أن تسبب عدوى المناعة الذاتية التهاب العضلات - وهذه العملية على النحو التالي: عندما تدخل السموم الجرثومية إلى الجسم ، يفرز الجهاز المناعي الأجسام المضادة التي تؤثر على النسيج الضام للعضلات. يهاجم الجسم نفسه استجابةً للمنبهات.

في عملية المناعة الذاتية ، يتأثر الكولاجين والألياف المرنة ، وكبسولات العضلات الليفية ، والأوتار أولاً ، ثم النسيج العضلي نفسه. هذه هي الطريقة التي يتطور بها التهاب العضلات مع الروماتيزم ، وما إلى ذلك.

يسبب التسمم الداخلي (الداخلي) تطور التهاب العضل السام. هذه العملية على النحو التالي: فشل اعضاء داخلية(على سبيل المثال ، القلب أو الكبد) الناجم عن اضطراب الغدد الصماء (على سبيل المثال ، التسمم ، داء السكري) ، يسبب تكوين سموم داخلية في العضلات.

• تسمم خارجي أدويةأو منتجات الكحول أو الانبعاثات الصناعية تثير أيضًا تطور التهاب العضل.

التهاب العضلات العظمية (التهاب العضلات بسبب الإصابات والكدمات) يؤدي إلى تعظم العضلات الذي يحدث بسبب ترسب الأملاح فيها. لا تزال الآلية المرضية لهذا النوع من التهاب العضلات غير مفهومة تمامًا اليوم. ومن المعروف أيضًا أنه يمكن توريثه.

أعراض التهاب العضلات عن طريق توطين الألم

اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية ، قد يعاني المريض من مظاهر مختلفة للمرض.

رقبه

التهاب عضلات عنق الرحم ، كقاعدة عامة ، يثيره مسودة. تظهر مظاهره في الصباح بعد يوم أو يومين ، بعد أن "ينفخ الشخص عنقه".

• صعوبة في تحريك الرأس.
• ألم في الجزء الأمامي والرقبة والأذنين.
• انتهاك لعملية البلع.
• زيادة مستمرة في الألم: في البداية ، يظهر ألم مؤلم أثناء الحركة ، لاحقًا - يكون موجودًا حتى عند الراحة ؛
• تغيرات الطقس تؤثر على قوة الألم.
• تورم في الرقبة.
• احمرار جلدرقبه؛
• ضعف العضلات
• زيادة درجة حرارة الجسم (حمى في بعض الأحيان).

صغير من الخلف

يتميز التهاب عضلات الظهر دورة طويلة. يشكو المرضى من شدة صداع الراسوالشعور بالضيق العام ، والألم الذي يتفاقم بالإمالة أو الانعطاف.

يمكن أن تظهر أعراض التهاب عضلات الظهر كلها مرة واحدة أو تدريجيًا مع تطور المرض:

• ألم مؤلم في عضلات أسفل الظهر.
• ضغط الأنسجة العضلية.
• ألم أثناء ملامسة العضلات.
• الم المفاصل؛
• ترتفع درجة حرارة الجسم
• هناك حالة من القشعريرة.
• يشعر توتر العضلات المستمر.
• التنقل محدود.

قد يتفاقم الألم بسبب التغيرات في الطقس أو الضغط الجوي.

عضلات الصدر

بالنسبة لالتهاب عضلات الصدر ، فإن زيادة الألم هي سمة مميزة. فالألم لا يترك الإنسان حتى في حالة الراحة.
أعراض التهاب عضلات الصدر:

• ضعف عام؛
• ألم في المنطقة صدر;
• الشعور بتشنج (تنميل) العضلات (خاصة في الصباح) ؛
• الضغط على العضلات يزيد الألم.
• يمكن تحسس عضلات الصدر بسهولة (ملامسة) ؛
• ترتفع درجة حرارة الجسم وتظهر حالة من القشعريرة.
• يتضخم الجلد فوق منطقة المشكلة ويتحول إلى اللون الأحمر ؛
• عند التحقيق ، يبدو أن العضلات وعرة ؛
• تغيرات الطقس تفاقم الألم.

ملامح أعراض التهاب العضلات عند الأطفال

عند الأطفال ، تظهر علامات الإصابة بالتهاب العضلات بشكل مختلف قليلاً. في كثير من الأحيان يبدأ الآباء في العلاج عدوى فيروسيةدون استشارة طبية ، مما يعرض أطفالهم للخطر. أعراض التهاب العضلات عند الأطفال:

• يشكو الطفل من الألم.
• ترتفع درجة حرارة جسمه.
• يصبح الطفل ضعيفًا و "بطيئًا" ؛
• محدودة في الحركة (حسب التوطين) ؛
• تشنجات عضلية لوحظت.
• يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويتورم (في المكان الذي يوجد فيه الألم).

تشير شدة ومعدل الزيادة في أعراض التهاب العضلات إلى شدة المرض: الشكل الحاد أو المزمن.

ظهور التهاب العضل المزمن هو نتيجة لعدم وجود علاج مناسب للشكل الحاد من المرض. مع العلاج غير المناسب ، تتفاقم أعراض التهاب العضل المزمن.

إذا تم العثور على أعراض التهاب العضلات ، فمن الضروري استشارة الطبيب الذي يمكنه تشخيص المرض. سيقوم بجمع سوابق المريض المفصلة والنظر في شكاوى المريض. اعتمادًا على درجة إهمال المرض ، يتم وصف الاختبارات:

1. عام و التحليل البيوكيميائيالدم لتحديد ما إذا كانت هناك عملية التهابية في الجسم.
2. اختبار الأجسام المضادة لاستبعاد مرض المناعة الذاتية
3. التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الموقع الدقيق لتلف أنسجة العضلات ؛
4. التصوير الكهربائي: المحفزات الكهربائية تتحقق من وظائف العضلات.
5. خزعة من عضلات الظهر ، وهو إجراء متطرف في تشخيص التهاب العضلات.

يعتمد نظام علاج التهاب العضلات على سبب حدوثه. تتمثل الطريقة الرئيسية للعلاج في تناول المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات ، على سبيل المثال ، Ortofen و Analgin و Diclofenac و Voltaren.

يصاحب العملية إدخال أدوية في الجسم للقضاء على التسمم ، مثل المنشطات المناعية والفيتامينات.

• ضغط دافئ
• فرك المراهم.
• العلاج بالتمرينات.

في المستشفى يقوم المريض بزيارة إجراءات التدليك والعلاج الطبيعي:

• الكهربائي،
• الرحلان الصوتي ،
• التيارات الديناميكية وغيرها.

للوقاية من التهاب العضلات ، يمكن وصف العلاج في المنتجع الصحي.

علاج التهاب العضلات الطرق الشعبيةيمكن أن تكون فعالة أيضًا ، ولكن من الأفضل إجراء مثل هذه الإجراءات بعلاج دوائي معقد وبالتشاور مع الطبيب المعالج.

تساعد مراهم الشفاء المصنوعة من مسحوق براعم الصفصاف والزبدة وزهور البابونج المسحوقة أو صبغة الليلك الكحولية على تخفيف الالتهاب ومتلازمة الحقل.

يتم تسهيل علاج التهاب عضلات عنق الرحم بشكل جيد من خلال تطبيق البطاطس الدافئة المسلوقة والمهروسة أو أوراق الكرنب ، والتي تم فركها مسبقًا بصابون الغسيل ورشها بالملح.

يمكنك عمل كمادات من أوراق الأرقطيون المبشورة بالماء المغلي أو لفائف العسل.

حسنًا ، تعامل مع التهاب العضلات بصبغات العسل وخل التفاح ، المخفف بالماء ، مغلي من عشب أدونيس أو جذر الأرقطيون.

التكهن والمضاعفات المحتملة

كإجراء وقائي ، يجب عليك ببساطة الاعتناء بصحتك ، والالتزام بالتوصيات الأساسية ليس فقط لالتهاب العضلات ، ولكن أيضًا للأمراض الأخرى:

• منع انخفاض حرارة الجسم.
• لا تكون في المسودات ؛
• تجنب الإصابة بالأمراض المعدية "على الساقين" ؛
• مارس الرياضة؛
• أثناء "العمل المستقر" خذ فترات راحة للإحماء ؛
• تنويع نظامك الغذائي بالأطعمة محتوى عاليالفيتامينات والمعادن المفيدة.

يسبب التهاب العضلات تطور ضعف العضلات - يشعر الشخص بصعوبة عند صعود السلالم ، ويصعب عليه الحركة ، ويكون في وضع مستقيم.

إذا تُركت عضلات جديدة دون علاج ، فقد تضررت. مع التهاب عضل عنق الرحم ، تلتهب الحنجرة والبلعوم والمريء. يؤدي التهاب عضلات الجهاز التنفسي إلى ضيق شديد في التنفس.

من الضروري علاج التهاب العضلات في الوقت المناسب لتجنب ضمور العضلات ، والذي يمكن أن يستمر حتى نهاية الحياة. إذا تم الكشف عن أعراض المرض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

على مدار الدورة ، يمكن أن يكون التهاب العضلات حادًا وتحت الحاد ومزمنًا ، من حيث الانتشار - موضعيًا ومنتشرًا.

التشريح المرضي. من الناحية الشكلية ، يتم تمثيل التغيرات في التهاب العضلات من خلال عمليات بديلة ونضحية وتكاثرية في الأنسجة العضلية (انظر الالتهاب).

مع التهاب العضل القيحي أو المسببات العقدية أو المكورات العنقودية ، يتم الكشف عن تغيرات نخرية واسعة النطاق ، يتم تحديدها بواسطة عمود الكريات البيض الضخم. يمكن أن ينتشر الالتهاب في شكل التهاب عضلي فلغموني ويقتصر على الكبسولة القيحية مع تكوين خراج. مع عدوى Pseudomonas aeruginosa ، لوحظ تسوس تعفن للأنسجة الميتة. في العضلات المجاورة للنخر ، يتم الكشف عن اضطرابات الدورة الدموية الحادة في شكل وفرة حادة ، وركود ، ونزيف ، ونضح ليفي ضخم مع كمية صغيرة من الخلايا متعددة النوى.

يمكن أن يكون التهاب العضل المعدي غير القيحي مصليًا ، متناثرًا ، خلاليًا ، متكاثرًا ، منتشرًا. عادة ما يتطور التهاب العضلات المصلي على شكل التهاب تفاعلي حول عملية مرضية (مثل السل والأورام). يتميز التهاب العضل الفيروسي بضمور فجوي ، نخر تخثر قطعي مع ارتشاف الضامة للألياف العضلية ، تسلل ليمفوبلازمي صغير بؤري. تم الكشف عن شوائب فيروسية تحت البلورية تحت المجهر الإلكتروني في ألياف عضلية مفردة.

يحدث التهاب العضلات في مرض السل وفقًا لنوع الورم الحبيبي السلي أو الخراج البارد (انظر Natechnik) ، حيث يتم تحديد بؤرة نخر التخثر وتحبيب الأنسجة السلية. يتميز التهاب العضلات الزهري بعملية تصلب منتشر ، وغالبًا ما توجد الصمغ في سمك العضلات. يمكن أن يحدث التهاب العضلات في الروماتيزم ، اعتمادًا على نشاط العملية المرضية ، مع غلبة التغيرات النضحية أو المدمرة أو التكاثرية ووجود الأورام الحبيبية الروماتيزمية النموذجية. مع التهاب العضل الليفي المتعدد ، يتم الكشف عن التشريح النسيجي ، والانصباب المصلي ، والارتشاح اللمفاوي-المنسجات ، والتغيرات البؤرية الضمور والنخرية في ألياف العضلات ، تليها تصلب الإندو والمحيط. مع التهاب العضلات ، بشكل مجهري ، تكون العضلات متوذمة ، شاحبة ، مع بؤر من النخر والنزيف ؛ في المسار المزمن للمرض ، يتم ضغطها بسبب نمو الأنسجة الليفية. من الناحية النسيجية ، في التهاب العضلات الحاد ، لوحظ التهاب خلالي متني مع تغيرات ضمور واضح (حبيبي ، مائي ، دهني) ونخر (انحلال عضلي ، نخر تخثري) في ألياف العضلات وفي الغالب حول الأوعية الدموية تسلل اللمفاوي الضامة (الشكل 1). تم الكشف عن علامات ارتشاف البلاعم والتجدد داخل الخلايا مع تكاثر النوى تحت الركبية. في التهاب العضلات المزمن (الشكل 2) ، هناك مجموعة من عمليات الضمور والتضخم وتدمير ألياف العضلات والتصلب والورم الشحمي في المنطقة الداخلية والحيوية. جزء من ألياف العضلات يخضع للتكلس. يؤدي تورط العجان في العملية الالتهابية إلى تدمير أغلفة المايلين والأسطوانات المحورية من جذوع الأعصاب مع تطور التهاب العضلة العصبية.

مع التهاب العضل الحبيبي ، وهو شكل عضلي من الساركويد ، توجد ارتشاحات عقيدية أو منتشرة من الخلايا الظهارية ، والمنسجات ، والخلايا الليمفاوية ، والخلايا العملاقة المفردة من نوع بيروجوف-لانغانس (انظر الخلايا العملاقة).

مع التهاب العضل السام ، تسود التغيرات النخرية في ألياف العضلات (انحلال العضلات ، نخر التخثر) مع الحفاظ على غمد الليف العضلي ورد الفعل الالتهابي الضعيف في الداخل و perimysium. مع التهاب العضل الاحترافي ، الناجم عن الإجهاد البدني لفترات طويلة ، يتم تحديد التغيرات البؤرية الضمور والضمور في ألياف العضلات ، والتصلب الداخلي والمحيط.

التعظم غير المتجانسة ، وهو شكل مرضييمكن أن يتطور تكوين العظام (انظر الجسم المعرفي الكامل للعظام) في العديد من الأنسجة والأعضاء ، بما في ذلك العضلات. أهم شكل من أشكال التعظم غير المتجانس هو التهاب العضلات المتعظم. في التهاب العضل المتعظم الرضحي ، يتم تحديد النسيج الضام الشاب ذو الخلايا الليفية المتكاثرة بشكل نشط في مركز بؤر الانضغاط ، على الأطراف - مادة الأرض المتكلسة ، العوارض العظمية الناضجة وغير الناضجة. التهاب العضلات العظمية من أصل غير مؤلم هو تكلس عضلي عالمي (انظر الجسم الكامل للتكلس المعرفي) ، والذي يعتمد على خلل التنسج الليفي. نسيجيا ، في عقد الضغط على المراحل الأولىالعملية المرضية تجد بنشاط تكاثر الخلايا الليفية الشبيهة. يحتوي السيتوبلازم على كمية كبيرة من البروتين السكري الغني بالمانوز. إلكترونياً مجهرياً ، تشبه الخلايا الخلايا السرطانية (نوى مفرطة الصبغية ، وشبكة حشوية مفرطة التنسج ومركب رقائقي). في النسيج الخلالي ، هناك تراكم للجليكوزامينوجليكان (أحماض الهيالورونيك وشوندروتن كبريتات). تحتوي العقدة المشكلة على هيكل منطقي: في الوسط - نسيج ليفي من خلايا تشبه الأرومة الليفية ، على طول المحيط - مناطق من العظم العظمي. في المستقبل ، يتم ترسيب الجير في العوارض العظمية المشكلة حديثًا. بالإضافة إلى حؤول النسيج الضام في العظم ، لوحظ حؤوله في الغضروف ، متبوعًا بالتعظم الغضروفي. تأخذ مناطق العظام شكلًا متفرّعًا بهيكل إسفنجي في الأقسام الداخلية ومضغوطة في الخارج. يظهر نخاع العظم في تكوينات العظام القديمة.

أشكال سريرية منفصلة من التهاب العضلات. غالبًا ما يحدث التهاب العضل القيحي بسبب المكورات العنقودية الذهبية ، وكذلك المكورات العقدية ، المكورات الرئوية ، عدوى لاهوائيةومسببات الأمراض الأخرى. عادة ما يتطور بشكل حاد على خلفية عملية صديدي بؤري أو فيما يتعلق بتسمم الدم (انظر الإنتان). يحدث تلف العضلات في بعض الأحيان بعد فترة من هبوط الالتهاب في البؤرة الأساسية. يمكن أن تكون مصادر الالتهابات هي أمراض الجلد البثرية المختلفة ، الأسنان المسوسة ، عمليات قيحية في اللوزتين ، تجاويف الأنف الإضافية (الأنفية ، T.) ، الأذن الوسطى ، عند النساء - في الأعضاء التناسلية وغيرها. في أغلب الأحيان ، يكون التهاب العضل القيحي موضعيًا ، على الرغم من ملاحظة آفات متعددة أيضًا. ويستند التسبب في حدوث التهاب في الأنسجة العضلية استجابة لعدوى قيحية. يمكن أن يساهم التبريد أو الإصابة في توطين العملية الالتهابية في عضلة معينة.

سريريًا ، تتميز الصورة بألم موضعي تزداد شدته بسرعة. يزداد الألم بشكل حاد مع الحركات التي تسبب تقلص العضلات المصابة ، وكذلك مع الجس. هناك تورم وتورم في الأنسجة الرخوة. احمرار الجلد في بعض الأحيان. تطور توتر العضلات الواقي ، وتقييد الحركات في المفاصل. كقاعدة عامة ، يتم ملاحظة الأعراض العامة في شكل ارتفاع في درجة الحرارة ، وقشعريرة ، وصداع ، وكذلك زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. في الدم - زيادة عدد الكريات البيضاء مع التحول إلى اليسار ، وزيادة ESR. في مكان الارتشاح النامي ، قد يظهر تقلب في غضون أيام قليلة ، ويتم الحصول على القيح أثناء البزل. علاج التهاب العضل القيحي الحاد: المضادات الحيوية ، العلاج الطبيعي ، الجراحة. التنبؤ مع الصحيح و العلاج في الوقت المناسبملائم.

يحدث التهاب العضل غير القيحي المعدي كمضاعفات بعد الإنفلونزا ، أمراض الجهاز التنفسي، حمى التيفوئيد ، وكذلك الروماتيزم وعلى خلفية الالتهابات المزمنة مثل السل ، داء البروسيلات ، الزهري. أشكال خاصة من التهاب العضل المعدي هو مرض بورنهولم ، الذي يسببه فيروس من مجموعة كوكساكي (انظر وباء التهاب الجنبة) ، بالإضافة إلى ما يسمى بالروماتيزم العضلي. التسبب في التهاب العضل المعدي هو ظهور تغيرات التهابية في الأنسجة العضلية ذات طبيعة محددة أو غير محددة. في التهاب العضل السلي ، تنتشر عملية محددة إلى العضلات إما بشكل ليمفاوي أو دموي. يتميز التهاب العضل الزهري بآفة موضعية في أي مجموعة عضلية نتيجة لثة مفردة أو آفة منتشرة مع تطور التهاب عضلي متصلب.

المشاة. يمكن أن يتطور التهاب العضلات بشكل حاد أو تحت الحاد أو يكون له مسار مزمن. بالنسبة للصور السريرية ، تتميز الصور بشكل أساسي بمتلازمة الألم الموضعية. الألم ، سواء من تلقاء نفسه أو على الجس والحركات النشطة. نقاط التعلق العضلي مؤلمة بشكل خاص. قد يكون هناك تورم وتوتر عضلي. حركة الجزء المقابل من الجسم محدودة بشكل حاد. عند ملامسة العضلات المصابة في مكان أكثر أمراض الأنسجة العضلية وضوحًا ، يمكن للمرء أن يكتشف التكوينات المؤلمة والمتحركة التي تعمل باللمس والكثيفة التي تتراوح في الحجم من حبوب الدخن إلى حبة الفول ، أو مستديرة أو غير منتظمة الشكل (متلازمة كورنيليوس) . في بعض الأحيان ، خاصة في الألوية ، عضلة الساق ، شبه المنحرفة ، العضلات الدالية ، يتم تحديد الأختام المؤلمة التي تغير شكلها عند الضغط عليها (متلازمة مولر لفرط التوتر). في الطبقات الوسطى أو العميقة من العضلات ، يمكن للمرء أيضًا أن يجد أختامًا مستديرة أو مستطيلة من الاتساق الجيلاتيني - myogeloses.

بالإضافة إلى الألم ، قد يكون هناك فرط في الجلد في منطقة العضلات المصابة. ضعف العضلات ثانوي ويتطور عادة بسبب وجود الألم. ضمور العضلات لهذا الشكل من التهاب العضلات غير معهود. عادة ما تكون الأعراض العامة غائبة ، على الرغم من أنه ، اعتمادًا على المسببات ، يمكن ملاحظة مظاهر عملية معدية عامة (خاصة في حالات العدوى المزمنة).

يتميز التهاب العضل الروماتيزمي بآلام شد ، غالبًا "تطير" في عضلات الهيكل العظمي ، مع ملامستها لألم حاد. قد يزداد الألم سوءًا في الليل أو عندما يتغير الطقس. مسار التهاب العضلات الروماتيزمي تحت الحاد أو مزمن. مع هذا الشكل ، يمكن أن يتطور ضمور العضلات ، وعادة ما يكون واضحًا بشكل معتدل.

علاج التهاب العضل المعدي - المسكنات والأدوية مثل الريوبيرين وفي بعض الحالات المضادات الحيوية. مع الروماتيزم ، وكذلك مع التهاب العضلات السلي أو الزهري ، يتم إجراء علاج محدد. التكهن مواتية.

التهاب العضلات هو آفة التهابية تصيب العضلات ، والتي تعتمد على عملية حساسية معدية (انظر المجموعة الكاملة من المعلومات حول الحساسية المعدية). إلى جانب التفاعلات الالتهابية ، تحدث تغيرات ضمورية أيضًا في الأنسجة العضلية. تم تقديم التقرير الأول عن حالة التهاب العضلات بواسطة Wagner (E.L Wagner) في عام 1863

يحدث التهاب العضلات في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا بين سن 5 و 15 عامًا وبين 50 و 60 عامًا. تمرض النساء مرتين أكثر من الرجال. هناك دليل على زيادة تواتر هذا الشكل من التهاب العضل

لم يتم توضيح المسببات والمرضية لهذه العملية بشكل كامل. من الممكن أن يكون التهاب العضلات هو مرض متعدد الأوجه ، حيث يوجد عدد من العوامل التي تسبق تطور الأعراض السريرية. لذلك ، تعتبر الالتهابات المختلفة (خاصة التهاب اللوزتين) ، والصدمات ، والتشمس الشامل ، واستخدام كميات كبيرة من الأدوية المختلفة ، ولا سيما السلفوناميدات والمضادات الحيوية ، عوامل تؤدي إلى تطور فرط الحساسية (انظر الحساسية). تحولات الغدد الصماء أثناء الحمل والولادة وانقطاع الطمث. يعين معظم العلماء مكانًا رائدًا في التسبب في التهاب العضلات في عمليات المناعة الذاتية مع تكوين الأجسام المضادة للأنسجة العضلية. سريريا ، المرض يتجلى متلازمة الألم(انظر كامل المعلومات عن ألم عضلي) ، وعادة ما تكون شديدة بشكل معتدل ، وضعف العضلات. يتمركز شلل جزئي بشكل رئيسي في الأجزاء القريبة من عضلات الذراعين والساقين ، في عضلات الحوض وحزام الكتف. قد تكون هناك أختام في العضلات ، وفي بعض الأحيان يتطور ضمور معتدل. عادة ما يتم تقليل ردود الفعل الوترية (انظر مجموعة المعرفة الكاملة) ، وأحيانًا تتسرب. لا يتم ملاحظة اضطرابات الحساسية الموضوعية ، ولا توجد أعراض للتوتر. سريريًا ، قد تشبه الصورة الحثل العضلي من نوع Erb (انظر اعتلال عضلي). في بعض الحالات ، يتطور توتر العضلات وحتى انضغاطها الحاد (تصلب). في المراحل المتأخرة من العملية ، تظهر تقلصات الأوتار (انظر الجسم المعرفي الكامل) ، غالبًا في العضلة ذات الرأسين في الكتف وفي أوتار العرقوب (العقبي ، T.). الآفات الحشوية نادرة. في بعض الأحيان يكون هناك انخفاض في ضغط عضلات المريء. في بعض المرضى ، يكون التهاب العضلات خفيفًا جدًا. يبلغ المرضى عن الألم وضعف العضلات والتعب فقط. في الوقت نفسه ، يمكن أن تحدث أشكال شديدة التدفق بشكل حاد مع زيادة سريعة في الضعف الواضح حتى الشلل الرباعي.

في الأطفال ، تكون صورة التهاب الجلد والعضلات أكثر شيوعًا (انظر الجسم المعرفي الكامل) في شكل حاد أو مزمن. في كثير من الأحيان ، في مسار مزمن ، تتشكل التكلسات في العضلات المصابة. في البالغين ، يمكن دمج التهاب العضلات مع سرطان أو أن يكون أحد مكونات عيادة متلازمة سجوجرن "الجافة" (نقص إفراز الغدد الدمعية واللعابية والمعدة والأمعاء والتهاب المفاصل المتعدد). في الحالات الشديدة من التهاب العضلات الحاد ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، العدلات ، لوحظ زيادة في ESR في الدم ، وغالبًا ما يكون هناك بيلة كرياتينية وانخفاض في إفراز الكرياتينين في البول. في مصل الدم ، يمكن زيادة نشاط الإنزيمات ، وخاصة الكرياتين فوسفوكيناز ، والألدولاز ، والترانساميناز. في أجزاء البروتين ، لوحظ أحيانًا زيادة في α 2 و α-globulins. في الحالات الخفيفة من التهاب العضلات ، قد لا تكون هناك تغييرات كيميائية حيوية. يكشف مخطط كهربية العضل باستخدام أقطاب إبرة (انظر الهيكل الكامل للمعرفة الكهربية) عن ثالوث مميز من التغييرات: 1) إمكانات قصيرة ومنخفضة متعددة الأطوار للوحدات الحركية ، 2) إمكانات الرجفان والتهيج عند إدخال القطب ، 3) التردد العالي الغريب التفريغ.

التأكيد النسيجي للتشخيص مهم جدا ، التهاب العضلات ، الخزعة تكشف عن نخر ، بلعمة ، ضمور وتنكس للألياف من النوع الأول والثاني ، تسلل التهابي واضح وصورة لالتهاب الأوعية الدموية. يجب التمييز بين التهاب العضلات ومتلازمات العضلات الأخرى المصحوبة بألم ، وبشكل أساسي من اعتلال عضلي الغدد الصماء (مع فرط نشاط جارات الدرق ، قصور القشرة ، التسمم الدرقي). يجب التمييز بين التهاب العضلات المزمن عند البالغين والأشكال المتفرقة من الاعتلال العضلي والضمور الشوكي (انظر المعلومات الكاملة) ، الوهن العضلي الوبيل (انظر الجسم الكامل للمعرفة) ، مرض مكاردل (انظر الجسم الكامل للمعرفة بتكوين الجليكوجين) ، وكذلك التهاب العضل الحبيبي (شكل عضلي من الساركويد).

في الأشكال الخفيفة من التهاب العضلات ، يتم استخدام عوامل إزالة التحسس ، butadion ، rezochin ، delagil بالاشتراك مع ATP ، وحمض الأسكوربيك ، وفيتامين E ، وعندما ينحسر الالتهاب - التدليك ، والعلاج بالتمارين. في الأشكال الشديدة مع تغيرات كيميائية حيوية واضحة ، خاصةً مع تلف الأعضاء الداخلية ، يتم إجراء العلاج بهرمونات الستيرويد. يُفضل بريدنيزولون ، لأن الأدوية الأخرى قد تؤدي إلى تفاقم تلف العضلات (اعتلال عضلي الستيرويد). تأثير جيدتم الحصول عليها باستخدام جرعات عالية من بريدنيزولون بطريقة متقطعة (جرعة يومين 80-100 ملليغرام تؤخذ على الفور لمدة 1-2 ساعة كل يوم). تعتمد مدة مسار العلاج على شدة العملية ، وتحمل الأدوية ، والآثار السريرية. كقاعدة عامة ، يتم وصف الجرعة القصوى من الدواء لمدة 5-6 أشهر ، وبعد ذلك يتم تقليلها تدريجيًا ببطء شديد. جرعة صيانة من 10-20 ملليغرام موصوفة حتى 11/2 سنة.

إذا لم يختفي ضعف العضلات أثناء العلاج بالبريدنيزولون لمدة شهرين ، يوصى بدمجه مع الميثوتريكسات بجرعة أولية من 10-15 ملليغرام عن طريق الوريد. مع التسامح الجيد ، تزداد الجرعة تدريجياً إلى 30-50 ملليغرام. الفترة الفاصلة بين الحقن هي 5-7 أيام. مدة العلاج 12-15 شهر. يتم تقليل المدخول اليومي من بريدنيزولون في هذه الحالات تدريجيًا (إلى 20 ملليجرام بعد 6 أشهر وإلى 10 ملليجرام بعد 12 شهرًا).

بالتزامن مع تناول بريدنيزولون ، توصف مضادات الحموضة (انظر الجسم الكامل للمعرفة) ، ومستحضرات البوتاسيوم ، وتتحكم في ضغط الدم ، ومستويات السكر في الدم. آثار جانبيةبطريقة متقطعة العلاج بالستيرويد، كقاعدة عامة ، لا تنشأ أو يتم التعبير عنها بشكل سيئ. يعتبر تشخيص الأشكال الخفيفة مواتياً ، أما بالنسبة للأشكال الشديدة ، فإنه يعتمد على فائدة العلاج وحسن توقيته.

لوحظ التهاب العضل السام مع عدد من حالات التسمم. لذلك ، مع إدمان الكحول الشديد ، تورم مؤلم في العضلات مع شلل جزئي ، بيلة عضلية وثانوية فشل كلوي. يمكن أن يؤدي استخدام بعض العوامل الدوائية (كولشيسين وفينكريستين وغيرها) ، وكذلك لدغات بعض الحيوانات والحشرات ، إلى تلف العضلات ، خاصة في البلدان الاستوائية.

العلاج - من الضروري استبعاد تأثير العامل الذي تسبب في التهاب العضل السام ، وإجراء علاج لإزالة السموم. في عملية المسببات الكحولية ، يشار إلى تعيين مستحضرات ثيول (unithiol ثيوسلفات الصوديوم) ، وكذلك جرعات كبيرة من فيتامين ب 1. في الحالات الشديدة ، يتم إجراء غسيل الكلى. التكهن موات نسبيا.

يتم عزل التهاب العضلة العصبية من المجموعة العامةالتهاب العضلات بسبب حقيقة أنه في هذا الشكل ، بالإضافة إلى التغيرات الالتهابية في الأنسجة العضلية ، هناك تغيرات في الألياف العصبية العضلية ، وأحيانًا في الأجزاء البعيدةمحاور عصبية.

سريريًا ، يتميز هذا الشكل بمتلازمة الألم الشديد ؛ تزداد الآلام بشكل حاد عند الجس ، ويمكن ملاحظة نقاط مؤلمة من Valle (انظر الجسم الكامل للمعرفة نقاط الألم التشخيصية). أعراض توتر إيجابية طفيفة. يساعد EM G في تأكيد التشخيص (بالإضافة إلى بيانات الخزعة) ، حيث يتم تسجيل عناصر تغييرات إزالة التعصيب.

العلاج - المسكنات والعقاقير المضادة للالتهابات والعلاج الطبيعي (الإجراءات الحرارية ، التيارات برنارد) ، وأحيانًا حصار نوفوكائين محلي. التكهن موات نسبيا.

وفقًا لبعض العلماء ، يشير التهاب العضلة الليفية المتعددة إلى أمراض جهازية تترافق فيها التغيرات الالتهابية في العضلات مع تفاعل واضح من النسيج الضام مع تطور التغيرات الليفية فيه.

سريريًا ، يتجلى المرض في الألم أثناء الحركة ، والألم الحاد في نقاط التعلق العضلي ، وتشكيل الأختام على شكل عقيدات ، وخيوط. قد تعاني أوتار العضلات ، وتصبح مؤلمة بشكل حاد ، وغالبًا ما تتكاثف ، وتتطور التقلصات. يتم وصف أشكال حادة جدًا من المرض ، حيث يحدث تقييد تدريجي للحركات ، خاصة في عضلات الظهر ، بسبب تطور التليف الجسيم للعضلات ، حزام الكتف، وتشكيل المواقف المرضية. تأكيد على انتشار عملية التليف ، بالإضافة إلى بيانات الفحص النسيجي ، هو عدم ارتخاء العضلات المصابة أثناء النوم وأثناء التخدير العام. شكل مزمنقد يكون التهاب العضلات الليفي بسبب التهاب العضلات أو التهاب عضلي رضحي واسع النطاق.

العلاج - الأدوية المضادة للالتهابات ، وحقن الليديز ، والتدليك ، والعلاج بالتمارين ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالمياه المعدنية. يعتمد التكهن على شدة العملية وانتشارها.

التهاب العضل العظمي (مرض مونشمير) هو عملية حؤول يحدث فيها التكلس ، وبالتالي التعظم الحقيقي لطبقات النسيج الضام في سمك العضلات ، وكذلك اللفافة ، والأوتار ، والأوتار. هناك العديد من الفرضيات حول التسبب في تكوين العظام خارج الهيكل - التعظم غير المتجانس: الالتهابي ، الغدد الصماء ، الغدد الصماء ، الجنين (باعتباره شذوذًا في تطور اللحمة المتوسطة). يمكن أن يكون التهاب العضل المتعظم ، أو العظم غير المتجانسة ، تكوينات مستقلة ، ولكنه يحدث أيضًا بسبب الصدمة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون التهاب العضلات المتعظم هو المرحلة الأولى من التهاب الجلد والعضلات (انظر المعلومات الكاملة).

التهاب العضل العظمي هو مرض تقدمي يحدث في الغالب في مرحلة الطفولةنادرًا جدًا بعد 20 عامًا. يتأثر الذكور بشكل أكثر شيوعًا. إكلينيكيًا ، تتميز الصورة بالحد التدريجي للحركات ، وتيبس عضلات الرقبة والظهر والأطراف القريبة وأحيانًا عضلات الرأس. تغيرات الموقف ، تتطور المواقف المرضية. عند ملامسة العضلات ، يتم تحديد التكوينات الكثيفة ذات الأحجام والأشكال المختلفة. الصدمة الإضافية تؤدي إلى تفاقم التعظم المحلي.

يجب اعتبار التهاب العضل المتضخم الناتج عن الصدمة بمثابة التهاب ليفي عضلي يحدث كرد فعل لإصابة الأنسجة الرخوة. يمكن أن يتطور نتيجة لإصابة واحدة أو نتيجة لصدمة متكررة من نفس العضلة ، على سبيل المثال ، أثناء ممارسة الرياضة. في المرة الأولى بعد الإصابة ، يتجلى التهاب العضلات في أعراض إصابة الأنسجة الرخوة في شكل ضغط محدود ومؤلم ، وزيادة موضعية في درجة حرارة الجلد ، واحمراره وخلل وظيفي في الطرف بأكمله أو في كثير من الأحيان في جزء منه. تدريجيًا ، تهدأ الظواهر الحادة ، وتبدأ فترة غير مؤلمة ، وأحيانًا تستمر عدة أسابيع وحتى أشهر. بعد ذلك ، على فترات مختلفة ، ينتبه المرضى إلى تكوين صلب ، أحيانًا يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالعظام ومجاورًا للنسيج تحت الجلد. هناك حالات ، قبل الفحص بالأشعة السينية ، تم الخلط بين هذه التكوينات الكثيفة في العضلات وساركوما العظام أو الأنسجة الرخوة ، وخاصة ساركوما شبه العظام. الموقع المفضل للالتهاب العضلي الناتج عن الصدمة هو المنطقة عضلة الكتف، مجموعة من العضلات على مستوى شلل عظم الفخذ ومنطقة الألوية.

بالإضافة إلى التهاب العضلات المتعظم ، يمكن أن يظهر التعظم غير المتجانس في شكل تكلس وتعظم الأوتار في مواقع ارتباطها بالعظام أو التعظم حول المفصل. هناك مواضع نموذجية للتعظّم ، على سبيل المثال ، مرض بيليجريني - شتيدا (انظر الجسم الكامل للمعرفة بمرض بيليجريني - شتيدا) ، الكوع "حفز" ، ما يسمى بعظام ما بعد الصدمة في عضلات الفخذ المقرب لراكبي الدراجات ، في العضلة ذات الرأسين من الكتف ، في العضلة الدالية للاعبي الجمباز ، وما إلى ذلك. كذلك يجب عدم الخلط بين هذه التكوينات والتكلسات في الأكياس المخاطية.

التهاب العضل المتعظم التدريجي (المتعدد) له خاصية مميزة للغاية صورة الأشعة السينية. لوحظت ظلال غير منتظمة تشبه شكل المرجان على الصورة الشعاعية في بداية المرض في عضلات الظهر والرقبة والرقبة ، ولاحقًا في عضلات الأطراف والبطن.

مع التهاب العضل المتعظم من أصل عظمي (مع الجفاف الحبل الشوكي، تكهف النخاع ، إصابات النخاع الشوكي وجذوع الأعصاب الكبيرة ، التهاب النخاع المستعرض ، التهاب الأعصاب المتعددة) تم الكشف عن تغييرات الأشعة السينية في شكل ظلال قشارية منخفضة الكثافة ، والتي أصبحت فيما بعد أكثر كثافة. عادة ما تكون موضعية في الورك ، مفاصل الركبة، على طول الشظية. يجب أن يؤخذ مثل هذا الترتيب الطولي للظلال في الاعتبار عند التمييز بين التهاب العضل المتعظم ، على سبيل المثال ، من الساركوما ، حيث توجد ظلال التكلسات بشكل أساسي في الاتجاه العرضي لطول العظم.

غالبًا ما يتم الجمع بين التكوينات العظمية المخروطية والأورا ، وتدمير العظام ، على سبيل المثال ، المدور الكبير ، والحدبة الإسكية وغيرها من التكوينات العظمية البارزة.

يتم التعبير عن صورة الأشعة السينية للتهاب العضلات المتعظم في معظم الحالات بظلال من الشكل غير المنتظم مع الخطوط العريضة غير الواضحة. في البداية ، يكون الظل منخفض الكثافة ، غائمًا ، ولكنه يزداد سمكًا بمرور الوقت ، وبالتالي غالبًا ما يتم تمييز بنية العظام فيه. عادة ما يكون ظل التعظم معزولًا عن عظم الطرف ، ولكنه غالبًا ما يندمج لاحقًا مع ظل العظم. لوحظ تعظم مهم بشكل خاص في عضلات مفصل الكوع ، في عضلة الكتف.

علاج التهاب العضل المتعظم غير فعال. هناك محاولات للتأثير على تبادل الكالسيوم باستخدام الخالب (tetacin-Calcium). الجراحة المستخدمة سابقًا لإزالة الغدد الجار درقية ليست فعالة.

في حالة تعظم التهاب العضل الرضحي في وجود ورم دموي (انظر كامل المعرفة) ، يوصف البرد ، يوصف ضمادة ضغط لمنع نمو النزف ، بعد 2-3 أيام ، يوصى بالحرارة الجافة لامتصاص ورم دموي. في المراحل المبكرة من تكوين التعظم غير المتجانس ، يتم استخدام تطبيقات الأوزوسريت والعلاج الطبيعي بالموجات فوق الصوتية والهيدروكورتيزون. العلاج التحفظي للعظام غير فعال. بعد النضج إلى كثافة العظام ، لا ينمو التكوين ، كقاعدة عامة ، لا يتطور مرة أخرى ، ولكن قد ينخفض ​​في الحجم. الطريقة الأكثر جذرية للعلاج هي الجراحة. مؤشرات لذلك هي انتهاك لوظيفة المفصل وضغط وتهيج جذع العصب أو ضغط وقرب العظم من الأوعية الرئيسية. بعد إزالة العظم ، يلزم تثبيت الطرف لمدة تصل إلى 10 أيام.

التكهن مواتية. لا توجد انتكاسات بدون إعادة الإصابة.

الوقاية من التهاب العضل التعظم الرضحي هو موقف حذر تجاه الأنسجة الرخوة ، خاصة عند ممارسة الرياضة وأثناء الأحمال المهنية على أجزاء معينة من الهيكل العظمي.

يتطور التهاب العضلات المهني نتيجة لانتهاك جائزة العضلات التي تتعرض لإجهاد شديد أثناء العمل ، خاصة عند أداء حركات متباينة رتيبة أو مع إجهاد ثابت طويل الأمد. يتميز بالألم ، وانخفاض في قوة العضلات ، وتطور تكوينات ليفية في مجموعات عضلية معينة على شكل عقيدات ، خيوط (التهاب ليفي ، التهاب النسيج الخلوي) ، وعادة ما يكون مصحوبًا بتلف أغلفة الأوتار (التهاب غمد الوتر). تتأثر العضلات بشكل أكثر شيوعًا الأطراف العلويةوحزام الكتف.

العلاج - التدليك ، الإجراءات الحرارية المحلية (البارافين ، الحمامات الدافئة) ، الإنفاذ الحراري ، الرحلان الكهربائي. لكن علاج كاملمن الصعب تحقيقه.

هل أنت غير راضٍ بشكل قاطع عن احتمالية الاختفاء نهائياً من هذا العالم؟ أنت لا تريد إنهاء مسار حياتك على شكل كتلة عضوية متعفنة مثيرة للاشمئزاز تلتهمها الديدان الخطيرة التي تجتاحها؟ هل تريد العودة لشبابك لتعيش حياة أخرى؟ ابدأ من جديد؟ إصلاح الأخطاء التي قمت بها؟ تحقيق الأحلام التي لم تتحقق؟ اتبع هذا الرابط:

تسمح لك العضلات بأن تكون ليس فقط قويًا ، ولكن أيضًا متحركًا. إنها العضلات والأوتار التي تشارك في عملية تحريك العظام التي يتحرك بها الشخص ، وينقل جسده. يصبح التحرك أكثر صعوبة عندما تؤلم العضلات. يمكن لأي شخص أن يتذكر آلام العضلات بعد التمرين البدني أو الجلوس غير المعتاد. بغض النظر عن مدى قوة العضلات ، فهي صعبة الحركة ، والإجهاد ، والتي ..

ما هو التهاب العضلات؟

ما هو التهاب العضلات؟ إنه التهاب في بنية العضلات التي تشارك في الجهاز العضلي الهيكلي. إنه يؤثر على العديد من سكان المناطق الحضرية. لماذا ا؟ لأنهم غالبًا ما يقودون صورة ثابتة. التهاب العضلات هو مرض مكتبي ، وكذلك الأشخاص الذين يجهدون نفس المجموعة العضلية لفترة طويلة. لقد سئموا من الموسيقيين والعاملين في المكاتب ومشغلي الآلات وما إلى ذلك.

أنواع التهاب العضلات

المرض له تصنيفات متنوعة ، حيث تنتشر العضلات في جميع أنحاء الجسم ويمكن أن تتأثر لأسباب مختلفة. ضع في اعتبارك أنواع التهاب العضلات:

تنقسم أسباب التهاب العضلات بشكل مشروط إلى:

يحدث مرض المناعة الذاتية عندما يتضرر الجسم من تلقاء نفسه. ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة ضد الأنسجة (النسيج الضام الذي يتكون من ألياف العضلات) التي يوجد عليها المستضد (فيروس ، بكتيريا ، فطر). في بعض الأنظمة ، يعد وجود بعض الكائنات الحية الدقيقة الضارة أمرًا طبيعيًا تمامًا. في هذه الحالة لا يمرض الشخص. إذا كان الجسم يتفاعل بشكل غير طبيعي مع وجودها ، فإن هذه الأمراض تسمى المناعة الذاتية. غالبًا ما يصبح هذا السبب عاملاً في تطور التهاب العضلات لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.

غالبًا ما يحدث تسمم الجسم ، الذي يؤثر على ألياف العضلات ، على خلفية تعاطي الكحول والمخدرات ولدغ الحشرات.

مع الإصابات ، يتمزق العضلات أولاً ، ثم يحدث التورم ، والتكوين التدريجي للندوب ، ونتيجة لذلك ، تقصير العضلات. في بعض الأحيان تتشكل مناطق التعظم في موقع التمزق.

أعراض وعلامات التهاب عضلات العضلات

غالبًا ما يتم النظر في علامات التهاب العضلات العضلي حسب النوع. يتجلى التهاب العضلات في مثل هذه الأعراض:

1. التعب وضعف العضلات.
2. تتطور الأعراض على مدى أسابيع وحتى شهور.
3. يزداد الضعف ويتحول إلى ألم معتدل.
4. النشاط الحركي بطيء وسلبي. يصبح من الصعب الخروج من السرير ورفع الذراعين والساقين وإجهادهم ؛
5. هناك أعراض ، كما هو الحال مع التهاب الحنجرة أو التهاب اللوزتين: ألم عند البلع ، وضيق في التنفس ، وبحة في الكلام.

مع التهاب الجلد والعضلات ، إلى جانب جميع العلامات ، تظهر الطفح الجلدي ، القليل منها بارز فوق الجلد ولون أرجواني.

تشمل أعراض التهاب العضلة العصبية ما يلي:

• انخفاض أو زيادة الحساسية.
• ألم شديد تتفاقم بسبب حركة العضلات. سرعان ما يأتي الألم عند الراحة.
• شد عضلي؛
• ألم في المفاصل.
• انخفاض قوة العضلات وقوتها.

يتميز التهاب العضلات الليفي بالأعراض التالية:

• سماكة العضلات المصابة.
• تشكيل العقيدات
• ظهور ألم عند الجس والحركة ؛
• تقلصات العضلات المرضية
• انخفاض الحركة ونطاق الحركة ؛
• تورم وتضخم العضلات.

يتميز التهاب العضل المتضخم بالميزات التالية:

• ضيق العضلات
• حركة محدودة
• تشوه الأطراف
• ألم في الحركة.

الأعراض والعلامات الشائعة لالتهاب العضلات هي:

1. الكدمات والجروح والكدمات وغيرها من علامات الإصابة ؛
2. الم؛
3. تغيرات في لون وشكل الجلد.
4. ضعف وتعب العضلات.
5. تغيير في الحساسية
6. انخفاض (تقييد) التنقل ؛
7. ترتيب غير طبيعي للأطراف. مع شكل عنق الرحم - انحناء الرقبة - صعر. في شكل الصدر - الجنف.
8. التغييرات في الأنسجة العضلية.

في التهاب العضل الحاد بعد الإصابات ، ستلاحظ الأعراض التالية:

• احمرار الجلد.
• وجع؛
• ورم دموي.
• الوذمة؛
• نزيف تحت الجلد
• زيادة درجة الحرارة المحلية.

غالبًا ما يتم الخلط بين الألم الذي يحدث مع التهاب العضلات القطني وعرق النسا. ومع ذلك ، مع عرق النسا ، يكون الألم أكثر حدة ، ومع التهاب العضلات القطني يكون معتدلاً.

التهاب العضلات عند الأطفال

التهاب العضلات عند الأطفال ليس شائعًا. غالبًا ما يتجلى في طفح جلدي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا ، وهو ما يسمى التهاب الجلد والعضلات. يتم ملاحظته بعد الإصابات والجروح - التهاب العضلات المتعظم ، والذي يكون في بعض الأحيان خلقيًا ويتطور على مر السنين.

التهاب العضلات عند البالغين

التهاب العضلات أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. غالبًا ما يتم ملاحظته عند البالغين في سن النضج (30-60 عامًا). يحدث التهاب العضل العظمي عند الرجال (30-40 سنة) نتيجة إصابة العضلات المتكررة.

التشخيص

يبدأ تشخيص التهاب العضلات العضلي بمخاطبة المريض للطبيب في المنطقة التي يشعر فيها بالألم: إلى المعالج - للألم داخل العنق والقص ، أو طبيب الأمراض العصبية أو طبيب الأمراض الجلدية - لالتهاب الجلد والعضلات ، وما إلى ذلك. الفحص العام يقوم الطبيب بإجراء إجراءات إضافية وإرسال المريض للفحص لهؤلاء الأطباء المرتبطين بمجال الالتهاب:

• اختبارات الروماتيزم
• تحليل الدم؛
• خزعة وتحليل الأنسجة العضلية.
• تخطيط كهربية العضل لتقييم حركة العضلات.
• الموجات فوق الصوتية للعضلات.

علاج او معاملة

العلاج العام لالتهاب العضلات هو كما يلي:

يعتمد علاج التهاب العضلات على نوع وشكل مسار المرض. يتم إجراؤه في المستشفى. يتكون المجمع الرئيسي للأدوية من مضادات الالتهاب والمسكنات غير الستيرويدية.

كيف تعالج شكل معدي غير قيحي من التهاب العضلات؟

• المراهم: fastum gel ، apizartron ، dolobene ؛
• الحقن: ديكلوفيناك ، ميلوكسيكام ، ميدوكالم.
• الأدوية: أبونيل ، تروميل سي.

كيفية علاج التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات؟

• حقن بريدنيزولون.
• الأقراص: بريدنيزولون ، ميثوتريكسات ، آزاثيوبرين.

كيفية علاج التهاب العضل العظمي؟

• هيدروكورتيزون.
• يحظر التدليك والمراهم.

يتم علاج التهاب العضلات الليفي بالإجراءات التالية:

• مراهم الفرك: gevkamen ، هلام الصدمات ؛
• القيام بحقن الليديز.
• الأدوية المضادة للالتهابات.
• أقراص: بيوتاديون ، ايبوبروفين.

يشمل علاج شكل قيحي معدي من التهاب العضلات المضادات الحيوية وأدوية خافضة للحرارة ومسكنات. يحدث ذلك في بعض الأحيان تدخل جراحي. يمنع استخدام المراهم ، لأنها يمكن أن تسهم في انتشار القيح إلى الأنسجة القريبة. ما هو العلاج؟

• حقن البنسلين ، سيفازولين ، التتراسيكلين.
• الأدوية: ميدوبيرين ، ريوبيرين.

يتم علاج شكل المناعة الذاتية من التهاب العضلات على النحو التالي:

• تعيين الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات.
• راحة على السرير؛
• المراهم: هلام نيس ، فولتارين ، هلام نهائي ؛
• الحقن: أمبين ، بارالجين م ؛
• الأدوية: كيتوبروفين ، نوروفين ، فلوجالين.

العلاج الممكن في المنزل العلاجات الشعبيةومع ذلك ، فإن هذه الإجراءات لا تحل محل العلاج الرئيسي في المستشفى ، ولكنها تكمله.

1. كمادات من البابونج ، البرسيم الحلو ، الزيزفون ، ذيل الحصان ، الملفوف ، البطاطس المسلوقة ؛
2. المراهم العشبية: الجينسنغ أو ذيل الحصان وشحم الخنزير.
3. صبغات البصل و زيت الكافور، من زهور الليلك.
4. زيت الفلفل ، مجموعة الأعشاب.
5. ديكوتيون من لحاء الصفصاف أو ثمار فيزاليس.

كإجراء وقائي ، فإن اتباع نظام غذائي خاص متوازن مناسب:

• استخدام الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة: سمك السلمون والتونة والهلبوت والرنجة ؛
• المنتجات التي تحتوي على ساليسيتس: البطاطس والبنجر والجزر.
• استخدام البروتينات سهلة الهضم: الدجاج والصويا واللوز.
• زيادة مستويات الكالسيوم من خلال منتجات الألبان المخمرة والكرفس والكشمش والبقدونس وعنب الثعلب ؛
• الفاصوليا والحبوب.
• اشرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميًا.

في الأساس ، يتم العلاج في المجالات التالية:

• القضاء على الركود في العضلات.
• زيادة المناعة المحلية.
• القضاء على الالتهاب والألم.
• القضاء على التشنجات وتقليل توتر العضلات.
• استعادة الوظيفة العصبية.
• التخلص من السموم والسموم من العضلات.
• تحسين الدورة الدموية الليمفاوية والدم.
• تحسين عمليات التمثيل الغذائي.
• تطبيع إمدادات الدم وتغذية الأنسجة ؛
• زيادة المناعة العامة.

يشمل مجمع العلاج الطبيعي الإجراءات:

1. الوخز بالإبر (الوخز بالإبر)؛
2. الكهربائي؛
3. نقطة ، الاسترخاء ، تدليك التصريف اللمفاوي.
4. العلاج المغناطيسي.
5. العلاج بالليزر
6. الدوائية.
7. تطبيقات الطين
8. علاج الثدي
9. تدليك كهربائي.
10. العلاج الفراغي
11. الوخز الكهربائي.
12. تدليك الاهتزاز.

مع شكل صديدي ، يتم إجراء التدخل الجراحي لإزالة القيح.

توقعات الحياة

كم عدد المصابين بالتهاب العضل؟ هذا المرض لا يؤثر على تشخيص الحياة. يمكن أن يعاني الناس فقط من عواقب مرض لم يتم علاجه. قد تكون هناك حركة محدودة ووضع غير صحيح للعظام ، وضمور العضلات ، أو انتشار العدوى إلى الأنسجة المجاورة. لمنع حدوث ذلك ، يجب أن تعيش حياة نشطة ، خاصة إذا كان لديك وظيفة مستقرة ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم ، ولا تجلس في مسودة ، وتجنب الأحمال الطويلة على مجموعة عضلية واحدة.