Portali mjekësor. Analizon. Sëmundjet. Kompleksi. Ngjyra dhe aroma

Si të trajtoni traktin e sipërm respirator. Llojet, simptomat, trajtimi i infeksioneve të traktit respirator Si të trajtohen sëmundjet e traktit të sipërm respirator

Sëmundjet traktit respirator më e zakonshme gjatë stinës së ftohtë. Më shpesh ato prekin njerëzit me sistem imunitar të dobësuar, fëmijët dhe pensionistët e moshuar. Këto sëmundje ndahen në dy grupe: sëmundjet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes dhe të poshtme. Ky klasifikim varet nga vendndodhja e infeksionit.

Sipas formës, dallohen sëmundjet akute dhe kronike të rrugëve të frymëmarrjes. Forma kronike e sëmundjes shfaqet me acarime periodike dhe periudha qetësie (remisioni). Simptomat e një patologjie të veçantë gjatë periudhave të përkeqësimit janë absolutisht identike me ato të vërejtura në formën akute të së njëjtës sëmundje të frymëmarrjes.

Këto patologji mund të jenë infektive dhe alergjike.

Ato shkaktohen më shpesh nga mikroorganizma patologjikë, si bakteret (ARI) ose viruset (ARVI). Si rregull, këto sëmundje transmetohen nga pikat ajrore nga njerëzit e sëmurë. Rrugët e sipërme të frymëmarrjes përfshijnë zgavër hundore, faringut dhe laringut. Infeksionet që hyjnë në këto pjesë të sistemit të frymëmarrjes shkaktojnë sëmundje të traktit të sipërm respirator:

  • Riniti.
  • Sinusiti.
  • Angina.
  • Laringiti.
  • Adenoiditi.
  • Faringjiti.
  • Tonsiliti.

Të gjitha këto sëmundje diagnostikohen gjatë gjithë vitit, por në vendin tonë rritja e incidencës ndodh në mes të prillit dhe shtatorit. Sëmundje të tilla të frymëmarrjes tek fëmijët janë më të zakonshmet.

Riniti

Kjo sëmundje karakterizohet nga inflamacioni i mukozës së hundës. Riniti shfaqet në formë akute ose kronike. Më shpesh shkaktohet nga një infeksion, viral ose bakterial, por shkaktarë mund të jenë edhe alergjenë të ndryshëm. Gjithsesi simptomë karakteristikeështë ënjtje e mukozës së hundës dhe vështirësi në frymëmarrje.

Për faza fillestare riniti karakterizohet nga thatësi dhe kruajtje në zgavrën e hundës dhe sëmundje e përgjithshme. Pacienti teshtin, ndjenja e nuhatjes është e shqetësuar, ndonjëherë temperatura subfebrile rritet. Kjo gjendje mund të zgjasë nga disa orë deri në dy ditë. Bashkohu tjetër përzgjedhje transparente nga hunda, të lëngshme dhe në sasi të mëdha, atëherë këto shkarkime marrin karakter mukopurulent dhe zhduken gradualisht. Pacienti bëhet më mirë. Frymëmarrja përmes hundës është rikthyer.

Riniti shpesh nuk manifestohet si një sëmundje e pavarur, por vepron si një shoqërues i sëmundjeve të tjera infektive, si gripi, difteria, gonorrea, skarlatina. Në varësi të shkakut që ka shkaktuar këtë sëmundje të frymëmarrjes, trajtimi drejtohet në eliminimin e saj.

Sinusiti

Shpesh manifestohet si një ndërlikim i infeksioneve të tjera (fruthi, riniti, gripi, skarlatina), por mund të veprojë edhe si një sëmundje e pavarur. Ka forma akute dhe kronike të sinusitit. Ne formen akute dallohet ecuri katarale dhe purulente dhe ne formen kronike eshte edematozo-polipoz, purulent ose i perzier.

Simptomat tipike për format akute dhe kronike të sinusitit janë dhimbjet e shpeshta të kokës, keqtrajtimi i përgjithshëm, hipertermia (ethe). Për sa i përket shkarkimit nga hunda, ato janë të shumta dhe kanë karakter mukoz. Mund të vërehet vetëm në njërën anë, kjo ndodh më shpesh. Kjo për faktin se vetëm disa nga sinuset paranazale inflamohen. Dhe kjo, nga ana tjetër, mund të tregojë një sëmundje të veçantë, për shembull:

  • Aerosinuziti.
  • Sinusiti.
  • Etmoiditi.
  • Sfenoiditi.
  • Frontit.

Kështu, sinusiti shpesh nuk shfaqet si një sëmundje e pavarur, por shërben si një simptomë treguese e një patologjie tjetër. Në këtë rast, është e nevojshme të trajtohet shkaku kryesor, pra ato infeksione të frymëmarrjes që provokuan zhvillimin e sinusitit.

Nëse rrjedhja e hundës ndodh në të dyja anët, kjo patologji quhet pansinusit. Në varësi të shkakut që shkaktoi këtë sëmundje të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, trajtimi do të synojë eliminimin e saj. Më së shpeshti aplikohet terapi me antibiotikë.

Nëse sinusiti shkaktohet nga sinusiti kronik, gjatë kalimit të fazës akute të sëmundjes në fazën kronike për eliminim të shpejtë. pasoja të padëshirueshme shpesh përdoren punksione, të ndjekura nga larja me Furacilin ose kripë sinusi maksilar. Kjo metodë trajtimi në një periudhë të shkurtër e çliron pacientin nga simptomat që e mundojnë (dhimbje koke e fortë, ënjtje të fytyrës, temperaturë).

Adenoidet

Kjo patologji shfaqet për shkak të hiperplazisë së indit të bajameve nazofaringeale. Ky është një formacion që është pjesë e unazës së faringut limfadenoid. Ky bajame ndodhet në kasafortën nazofaringeale. Si rregull, procesi inflamator i adenoideve (adenoiditi) prek vetëm fëmijërinë(nga 3 deri në 10 vjet). Simptomat e kësaj patologjie janë:

  • Vështirësi në frymëmarrje.
  • Shkarkimi i mukusit nga hunda.
  • Gjatë gjumit, fëmija merr frymë përmes gojës.
  • Gjumi mund të jetë i shqetësuar.
  • Shfaqet bezdi.
  • Humbje e mundshme e dëgjimit.
  • Në rastet e avancuara shfaqet e ashtuquajtura shprehje adenoide e fytyrës (lëmueshmëria e palosjeve nasolabiale).
  • Ka laringospazma.
  • Mund të vërehet dridhje e muskujve individualë të fytyrës.
  • Deformimi i gjoksit dhe i kafkës në pjesën e përparme shfaqet në rastet veçanërisht të avancuara.

Të gjitha këto simptoma shoqërohen me gulçim, kollë dhe nëse kurs i rëndë- zhvillimi i anemisë.

Për trajtimin e kësaj sëmundjeje të rrugëve të frymëmarrjes në rastet e rënda, përdoret trajtimi kirurgjik - heqja e adenoideve. Në fazat fillestare, përdoret larja me solucione dezinfektuese dhe zierje ose infuzione. barëra medicinale. Për shembull, mund të përdorni koleksionin e mëposhtëm:


Të gjithë përbërësit e koleksionit merren në pjesë të barabarta. Nëse mungon ndonjë komponent, atëherë mund ta përballoni me përbërjen që është në dispozicion. Koleksioni i përgatitur (15 g) hidhet në 250 ml ujë të nxehtë dhe zihet në zjarr shumë të ulët për 10 minuta, pas së cilës insistohet edhe për 2 orë të tjera. Ilaçi i përgatitur në këtë mënyrë filtrohet dhe përdoret në formë të ngrohtë për të larë hundën ose për të futur 10-15 pika në secilën vrimë të hundës.

Tonsiliti kronik

Kjo patologji shfaqet si pasojë e procesit inflamator të bajameve palatine, i cili është bërë kronik. Tonsiliti kronik shpesh prek fëmijët, në pleqëri praktikisht nuk ndodh. Kjo patologji shkaktohet nga infeksionet kërpudhore dhe bakteriale. provokojnë zhvillim tonsiliti kronik mund të sëmundjeve të tjera infektive të traktit respirator, si riniti hipertrofik, sinusiti purulent, adenoiditi. Edhe kariesi i patrajtuar mund të bëhet shkak i kësaj sëmundjeje. Në varësi të shkakut specifik që provokoi këtë sëmundje të traktit të sipërm respirator, trajtimi duhet të synojë eliminimin e burimit parësor të infeksionit.

Në rastin e zhvillimit të një procesi kronik në bajamet palatine, ndodhin:

  • Rritja e indit lidhor.
  • Në lakunat formohen priza të dendura.
  • Indi limfoid zbutet.
  • Mund të fillojë keratinizimi i epitelit.
  • Dalja limfatike nga bajamet është e vështirë.
  • Nyjet limfatike aty pranë bëhen të përflakur.

Tonsiliti kronik mund të ndodhë në formë të kompensuar ose të dekompensuar.

Në trajtimin e kësaj sëmundjeje, efekt të mirë japin procedurat fizioterapeutike (rrezatimi UV), shpëlarja me solucione dezinfektuese (Furacilin, Lugolevy, jod 1-3%, Jodglicerinë etj.) aplikohet në mënyrë topike. Pas shpëlarjes, është e nevojshme të ujiten bajamet me spërkatje dezinfektuese, për shembull, përdoret Strepsils Plus. Disa ekspertë këshillojnë thithjen me vakum, pas së cilës edhe bajamet përpunohen me spërkatje të ngjashme.

Në rastin e një forme të theksuar toksike-alergjike të kësaj sëmundjeje dhe mungesës së një efekti pozitiv nga trajtimi konservativ, kryhet heqja kirurgjikale e bajameve.

Angina

Emri shkencor për këtë sëmundje është tonsiliti akut. Ekzistojnë 4 lloje të anginës:

  1. Katarrale.
  2. Folikulare.
  3. Lakunë.
  4. Gëlbazë.

Në versionin e pastër, këto lloje të anginës praktikisht nuk gjenden. Gjithmonë ekzistojnë të paktën dy lloje të kësaj sëmundjeje. Kështu, për shembull, me një lakunë, formacionet purulente të bardhë-verdhë janë të dukshme në gojën e disa lakunave, dhe me një folikulare, folikulat e acaruara shkëlqejnë përmes mukozës. Por në të dyja rastet vërehen dukuri katarale, skuqje dhe zmadhim të bajameve.

Me çdo lloj angine, temperatura e trupit rritet, gjendja e përgjithshme përkeqësohet, shfaqen të dridhura dhe vërehet një rritje në nyjet rajonale limfatike.

Pavarësisht nga lloji i anginës, përdoren shpëlarje me solucione dezinfektuese dhe fizioterapi. Në prani të proceseve purulente, përdoret terapi antibiotike.

Faringjiti

Kjo patologji shoqërohet me procesin inflamator të mukozës së faringut. Faringjiti mund të zhvillohet si një sëmundje e pavarur ose shoqëruese, për shembull, me SARS. Kjo patologji mund të provokohet nga ngrënia e ushqimit shumë të nxehtë ose të ftohtë, si dhe nga thithja e ajrit të ndotur. Alokoni faringjit akut dhe kronik. Simptomat që vërehen në faringjitin akut janë si më poshtë:

  • Ndjesia e thatësisë në fyt (në rajonin e faringut).
  • Dhimbje gjatë gëlltitjes.
  • Në ekzaminim (faringoskopi), zbulohen shenja të një procesi inflamator të qiellzës dhe murit të saj të pasmë.

Simptomat e faringjitit janë shumë të ngjashme me shenjat e anginës katarale, por, ndryshe nga ajo, gjendja e përgjithshme e pacientit mbetet normale dhe nuk ka rritje të temperaturës së trupit. Me këtë patologji, si rregull, procesi inflamator nuk prek bajamet palatine, dhe me bajamet katarrale, përkundrazi, shenjat e inflamacionit janë të pranishme ekskluzivisht mbi to.

Faringjiti kronik zhvillohet me një proces akut të patrajtuar. Të tjerët mund të provokojnë një ecuri kronike sëmundjet inflamatore traktit respirator, si riniti, sinusiti, si dhe pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin.

Laringiti

Në këtë sëmundje, procesi inflamator shtrihet në laring. Mund të prekë pjesë të veçanta të tij ose ta kap plotësisht. Shpesh shkaku i kësaj sëmundjeje është tendosja e zërit, hipotermia e rëndë ose sëmundje të tjera të pavarura (fruthi, kolla e mirë, gripi, etj.).

Në varësi të lokalizimit të procesit në laring, mund të identifikohen zona të veçanta të lezionit, të cilat bëhen të kuqe të ndezur dhe fryhen. Ndonjëherë procesi inflamator prek edhe trakenë, atëherë flasim për një sëmundje siç është laringotrakeiti.

Nuk ka kufi të qartë midis rrugëve të sipërme dhe të poshtme të frymëmarrjes. Kufiri simbolik midis tyre shkon në kryqëzimin e rrugëve të frymëmarrjes dhe sistemet e tretjes. Kështu, trakti i poshtëm i frymëmarrjes përfshin laringun, trakenë, bronket dhe mushkëritë. Sëmundjet e rrugëve të poshtme të frymëmarrjes shoqërohen me infeksione të këtyre reparteve. Sistemi i frymëmarrjes, domethënë:

  • Trakeiti.
  • Bronkiti.
  • Pneumoni.
  • Alveoliti.

Trakeiti

Ky është një proces inflamator i mukozës së trakesë (ajo lidh laringun me bronket). Trakeiti mund të ekzistojë si një sëmundje e pavarur ose të shërbejë si simptomë e gripit ose sëmundjeve të tjera bakteriale. Pacienti është i shqetësuar për simptomat e dehjes së përgjithshme ( dhimbje koke, lodhje, ethe). Përveç kësaj, ka një dhimbje të dhimbshme pas sternumit, e cila rëndohet nga të folurit, thithja e ajrit të ftohtë dhe kollitja. Në mëngjes dhe në mbrëmje, pacienti shqetësohet nga një kollë e thatë. Në rastin e kombinimit me laringit (laryngotrakeit), zëri i pacientit bëhet i ngjirur. Nëse trakeiti manifestohet në kombinim me bronkitin (trakeobronkit), pështyma shfaqet gjatë kollitjes. Me natyrën virale të sëmundjes, ajo do të jetë transparente. Në rastin e një infeksioni bakterial, sputum ka një ngjyrë gri-jeshile. Në këtë rast, terapia me antibiotikë është e detyrueshme për trajtim.

Bronkiti

Kjo patologji manifestohet si inflamacion i mukozës bronkiale. Sëmundjet akute trakti respirator i çdo lokalizimi shumë shpesh shoqëron bronkitin. Pra, në rast të proceseve inflamatore të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, në rast të trajtimit të parakohshëm, infeksioni bie më poshtë dhe bronkiti bashkohet. Kjo sëmundje shoqërohet me kollë. Në fazën fillestare të procesit, është një kollë e thatë me sputum të vështirë për t'u ndarë. Gjatë trajtimit dhe përdorimit të agjentëve mukolitikë, pështyma lëngëzohet dhe kollitet. Nëse bronkiti është natyra bakteriale antibiotikët përdoren për trajtim.

Pneumoni

Ky është një proces inflamator i indit të mushkërive. Kjo sëmundje shkaktohet kryesisht nga infeksioni pneumokokal, por ndonjëherë shkaktar mund të jetë edhe një patogjen tjetër. Sëmundja shoqërohet me temperaturë të lartë, të dridhura, dobësi. Shpesh pacienti përjeton dhimbje në zonën e prekur kur merr frymë. Me auskultim, mjeku mund të dëgjojë fishkëllimë në anën e lezionit. Diagnoza konfirmohet me rreze x. Kjo sëmundje kërkon shtrimin në spital. Trajtimi bëhet me terapi me antibiotikë.

Alveoliti

Ky është një proces inflamator i pjesëve terminale të sistemit të frymëmarrjes - alveolave. Si rregull, alveoliti nuk është një sëmundje e pavarur, por një shoqërues i një patologjie tjetër. Arsyeja për këtë mund të jetë:

  • Kandidiaza.
  • Aspergilloza.
  • Legjioneloza.
  • Kriptokokoza.
  • ethet Q.

Simptomat e kësaj sëmundjeje janë një kollë karakteristike, ethe, cianozë e rëndë, dobësi e përgjithshme. Fibroza e alveolave ​​mund të bëhet një ndërlikim.

Terapia antibakteriale

Antibiotikët për sëmundjet e frymëmarrjes përshkruhen vetëm në rast të një infeksioni bakterial. Nëse natyra e patologjisë është virale, atëherë terapia me antibiotikë nuk zbatohet.

Më shpesh, ilaçet përdoren për të trajtuar sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes të një natyre infektive. seria e penicilinës, si medikamentet "Amoxicillin", "Ampicillin", "Amoxiclav", "Augmentin", etj.

Nëse ilaçi i zgjedhur nuk jep efektin e dëshiruar, mjeku përshkruan një grup tjetër antibiotikësh, për shembull, fluoroquinolones. Ky grup përfshin barnat "Moxifloxacin", "Levofloxacin". Këto barna përballen me sukses infeksionet bakteriale që janë rezistente ndaj penicilinave.

Antibiotikët e grupit të cefalosporinave përdoren më së shpeshti për trajtim sëmundjet e frymëmarrjes. Për këtë përdoren barna si Cefixime (emri tjetër i tij është Suprax) ose Cefuroxime Axetil (analogë të këtij ilaçi janë ilaçet Zinnat, Aksetin dhe Cefuroxime).

Antibiotikët e grupit të makrolideve përdoren për trajtimin e pneumonisë atipike të shkaktuar nga klamidia ose mikoplazmat. Këto përfshijnë ilaçin "Azithromycin" ose analogët e tij - ilaçet "Hemomicin" dhe "Sumamed".

Parandalimi

Parandalimi i sëmundjeve të frymëmarrjes reduktohet në sa vijon:

  • Mundohuni të mos jeni në vende me atmosferë të ndotur (pranë autostradave, industrive të rrezikshme, etj.).
  • Ventiloni rregullisht shtëpinë dhe vendin e punës.
  • Në stinën e ftohtë, me shpërthime të sëmundjeve të frymëmarrjes, përpiquni të mos jeni në vende të mbushura me njerëz.
  • Rezultate të mira jepen nga procedurat e kalitjes dhe ushtrimet fizike sistematike, vrapimi në mëngjes ose në mbrëmje.
  • Nëse ndjeni shenjat e para të sëmundjes, nuk duhet të prisni që gjithçka të largohet vetë, duhet të aplikoni për kujdes mjekësor.

Duke ndjekur këto rregulla të thjeshta për parandalimin e sëmundjeve të frymëmarrjes, mund të ruani shëndetin tuaj edhe gjatë shpërthimeve sezonale të sëmundjeve të frymëmarrjes.

140 procedura mjekësore të përshkruara për trajtimin e sëmundjes Infeksionet akute traktit të sipërm respirator

Deri më sot, ka vetëm trajtim simptomatik. Shumë njerëz përdorin medikamente pa recetë që përmbajnë antihistamine, dekongestantë, analgjezikë ose një kombinim të të dyjave si një trajtim më vete për një ftohje. Një përmbledhje e 27 studimeve me mbi 5,000 pjesëmarrës tregon disa përfitime në drejtim të rimëkëmbjes së përgjithshme dhe menaxhimit të simptomave. Kombinimi i antihistamines dhe dekongestantëve është më efektiv, por shumë njerëz përjetojnë efekte anësore, të tilla si , dhe . Nuk ka dëshmi të një efekti të dobishëm tek fëmijët e vegjël. Provat e përfshira studiuan popullata, procedura dhe rezultate shumë të ndryshme, por në përgjithësi cilësia metodologjike ishte e pranueshme.

Antivirale

Në shumicën dërrmuese të rasteve (me përjashtim të formave të rënda të sëmundjes, veçanërisht gripit), përdorimi barna antivirale jopraktike. Kjo është për shkak të efektivitetit të dyshimtë të shumë prej tyre, dhe për faktin se përdorimi i këtij grupi të barnave pas 36 orësh nga shfaqja e shenjave të para të një ftohjeje nuk lehtëson rrjedhën e sëmundjes dhe nuk shpejton. deri në rikuperim.

Mungesa e një baze të mirë provash që demonstron një efekt kundër komplikimeve është në përputhje me gjetjet konservatore të FDA (Administrata e Ushqimit dhe Barnave në SHBA - Administrata e Ushqimit dhe Barnave e SHBA) në lidhje me të dy barnat. FDA ka miratuar vetëm pretendimet se të dy ilaçet janë efektive për parandalimin dhe trajtimin e simptomave të gripit, por jo për efekte të tjera (përfshirë bllokimin e transmetimit të virusit nga njeriu te njeriu ose parandalimin e pneumonisë). FDA e përshkroi efektivitetin e përgjithshëm të të dy barnave si "modest".

Efektiviteti i barnave të tjera për sa i përket mjekësisë së bazuar në prova nuk është vërtetuar. Pra, ilaçi i përshkruar shpesh Arbidol, sipas disa studimeve të vogla, ka aktivitet antiviral kundër virusit të gripit, por prova në shkallë të gjerë të efektivitetit të tij nuk janë kryer.

Ilaçet Rimantadine (Remantadine, Orvirem, Algirem) dhe Amantadine (PK-Merz, Midantan), sipas të dhënave për vitin 2011, duhet të përdoren për trajtimin e gripit, pasi rezistenca e viruseve ndaj tyre është e lartë. Në të njëjtën kohë, ilaçi është efektiv në pacientët me infeksion adenoviral (me konjuktivit adenoviral).

Oscillococcinum është një ilaç homeopatik që kohët e fundit ka filluar të fitojë popullaritet te pacientët me ftohjet, dhe për më tepër, rekomandohet edhe në Rusi për përdorim në parandalimin e gripit, nga pikëpamja e mjekësisë së bazuar në prova është joefektive.

Medikamente antipiretike dhe anti-inflamatore

Rregulli i përgjithshëm për të gjitha sëmundjet infektive është përdorimi i barnave antipiretike kur temperatura rritet mbi 38,5 C. për të abuzuar me ilaçet antipiretike kur temperatura rritet pak, sepse duke vepruar kështu ne shtypim mekanizmin natyror të mbrojtjes.

vitaminat

Me infeksione akute të frymëmarrjes, tregohet përdorimi komplekset e vitaminave(shpesh përshkruhet në një kurs prej 1 muaji), si dhe acid askorbik (vitaminë C) në një dozë prej 1 g / ditë. Është vërtetuar se përdorimi i acidit askorbik mund të lehtësojë rrjedhën e ftohjes.

Ekspektorantët

Ato përdoren vetëm me një kollë joproduktive, kur shkarkimi i pështymës është i vështirë.

Medikamente për të përmirësuar frymëmarrjen nazale

I përkasin grupit të adrenomimetikëve. Ata kanë një efekt vazokonstriktiv në mukozën e hundës, duke reduktuar rrjedhjen e lëngjeve nga kapilarët dhe rrjedhimisht shkarkimin nga hunda.

Ilaçe të kombinuara të ftohjes

Ata kanë një efekt simptomatik: zvogëlojnë manifestimet e sëmundjes, pa ndikuar në kohëzgjatjen e rrjedhës së sëmundjes dhe rrezikun e komplikimeve të infeksionit.

  • Theraflu - përmban paracetmaol, fenilefrinë (një ilaç vazokonstriktor që përdoret për të lehtësuar frymëmarrjen përmes hundës) dhe klorfenaminë (një antihistamine - një agjent shtypës).
  • Rinza - përmban të njëjtat përbërës si Theraflu, dhe kafeinë, e cila ka një efekt stimulues në sistemin nervor dhe kardiovaskular.
  • Antigrippin - përmban paracetamol, acid askorbik dhe një antihistamine (supresiv).
  • Koldakt - krijuar në bazë të klorfenaminës (antihistamine) dhe fenilpropanolaminës (vazokonstriktor), të cilat reduktojnë ënjtjen e mukozave të hundës dhe sinuseve dhe nga hunda.
  • Fervex - përmban paracetamol, acid askorbik dhe feniraminë (antihistamine). Ka një efekt antipiretik, anti-inflamator.

Dieta dhe regjimi

Gjatë sëmundjes duhet të konsumohet ushqim lehtësisht i tretshëm. Prandaj, shpesh është e mundur të gjesh rekomandime për përdorimin e një diete me qumësht bimore.

Gjatë pikut të sëmundjes, është e nevojshme të vëzhgoni pushimin në shtrat, të pushoni të paktën 8 orë në ditë. Për të luftuar intoksikimin, këshillohet të pini shumë lëngje (2-3 litra lëngje në ditë).

Organet e frymëmarrjes kryejnë funksion i rëndësishëm në trup, por më shpesh se sistemet e tjera i nënshtrohen të gjitha llojeve të patologjive. Sëmundjet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes zbulohen pothuajse te çdo person të paktën një herë në vit.. Pavarësisht simptomave të ngjashme, sëmundjet ndryshojnë në ashpërsinë e kursit dhe qasjet ndaj terapisë.

Cilat janë sëmundjet

Sistemi i sipërm i frymëmarrjes përfshin: zgavrën e hundës, laringun dhe faringun. Mikroorganizmat patogjenë që kanë rënë në këto pjesë të trupit provokojnë patologjitë e mëposhtme:

  • rinitit;
  • inflamacion i adenoideve;
  • sinusiti dhe llojet e tij - sinusiti, sinusiti frontal, etj .;
  • angina (tonsiliti);
  • laringit;
  • faringjiti.

Agjentët shkaktarë të infeksioneve janë bakteret, viruset dhe kërpudhat: streptokokët, stafilokokët, pneumokokët, klamidia, Haemophilus influenzae, parainfluenza, adenoviruset, candida etj.

Rruga më e zakonshme e infeksionit është ajri. Përveç kësaj, patogjenët mund të hyjnë në trup përmes kontaktit.

Të gjitha sëmundjet e organeve të sipërme të frymëmarrjes mund të kenë akute dhe stadi kronik. Forma kronike e sëmundjes karakterizohet nga relapsa dhe remisione sistematike, ndërsa gjatë një acarimi vërehen të njëjtat simptoma si në formën akute.

Nëse sëmundjet e frymëmarrjes nuk trajtohen në kohën e duhur, atëherë patogjenët mund të përhapen në organet e poshtme të frymëmarrjes dhe të provokojnë shtimin e infeksioneve të tjera, duke përfshirë ato serioze (për shembull, pneumonia).

Riniti

Një nga patologjitë më të zakonshme, e karakterizuar nga inflamacioni i sipërfaqeve mukoze të hundës. Riniti mund të jetë akut ose kronik. Shkaku i fenomeneve inflamatore janë viruset dhe bakteret, më rrallë - alergenet.

Në fazën fillestare, pacienti ka simptomat e mëposhtme:

  • ënjtje, thatësi dhe kruajtje e mukozës;
  • shkelje e frymëmarrjes së hundës;
  • zvogëlimi i ndjenjës së nuhatjes;
  • teshtitjes
  • sexhde;
  • ndonjëherë - një rritje e temperaturës.

Më shpesh, riniti nuk është një sëmundje e pavarur, por është pasojë e infeksioneve të tjera, si gripi, fruthi, difteria.

Sinusiti

Dukuritë inflamatore në një ose më shumë sinus zakonisht zhvillohen si një ndërlikim i ftohjes së zakonshme, gripit dhe sëmundjeve të tjera. Simptomat kryesore të sinusitit përfshijnë:

  • shkarkim i trashë nga pasazhet e hundës;
  • ndjenja e shtrëngimit në hundë, sipër syve;
  • përkeqësimi i gjendjes së përgjithshme;
  • dhimbje në kokë;
  • vështirësi në frymëmarrjen nazale, ndërsa bllokimi i mukusit më së shpeshti vërehet në njërën anë.

Në varësi të fokusit të procesit inflamator, dallohen llojet e mëposhtme të sinusitit: etmoiditi, sfenoiditi, sinusiti frontal, sinusiti.

Adenoiditi

Kjo sëmundje, e karakterizuar nga rritja e bajameve nazofaringeale, diagnostikohet te fëmijët nga 3 deri në 10 vjeç. Më shpesh është pasojë e disa semundje infektive.

Manifestimet klinike të adenoiditit janë si më poshtë:

  • shkelje e funksionit të frymëmarrjes përmes hundës;
  • prania e mukusit viskoz;
  • ndryshimi i zërit;
  • dhimbje në kokë;
  • lodhje e shtuar;
  • gulçim, kollë;
  • në disa raste, dëmtim të dëgjimit.

Në fazën e avancuar vihet re maskë “adenoide” në fytyrë, laringospazma, lakim i sternumit dhe kokës.

Tonsiliti kronik

Provokuesit e patologjisë janë zakonisht kërpudhat dhe bakteret, si dhe infeksionet e tjera të frymëmarrjes - sinusiti, rinorreja, adenoiditi, kariesi.

Fenomenet inflamatore në bajamet palatine ndodhin me simptomat e mëposhtme:

  • letargji, humbje e forcës;
  • muskuj dhe dhimbje koke;
  • të dridhura;
  • ënjtje dhe përhapje e bajameve;
  • rritja e treguesve të temperaturës;
  • dhimbje të fytit kur gëlltitet;
  • sindromi i dehjes.

Kjo sëmundje më së shpeshti zbulohet tek fëmijët dhe, në raste të rralla, tek pacientët e moshuar.

Angina

Tonsiliti akut është një sëmundje në të cilën proceset inflamatore kapin bajamet dhe laringun. Agjentët shkaktarë të infeksionit janë streptokokët, stafilokokët dhe kërpudhat.

Ekzistojnë format e mëposhtme të tonsilitit akut:

  • katarale;
  • folikulare;
  • lakunar;
  • flegmonoze.

Çdo lloj tonsiliti akut ka karakteristikat e mëposhtme të kursit:

  • tregues të temperaturës së lartë;
  • dobësi e përgjithshme;
  • të dridhura;
  • nyjet limfatike të zgjeruara;
  • dhimbje gjatë gëlltitjes;
  • goja e thatë, dhimbje fyti;
  • ënjtje e bajameve.

Me bajamet folikulare dhe lakunare, vërehet një shtresë e bardhë ose e verdhë në mukozën e bajameve.

Faringjiti

Inflamacioni i faringut mund të zhvillohet si një patologji e veçantë ose të bëhet një ndërlikim i SARS. Përveç kësaj, zhvillimi i sëmundjes lehtësohet nga përdorimi i ushqimit irritues, si dhe ajri i ndotur.

Kalimi i sëmundjes në fazën kronike mund të provokojë një inflamacion tjetër të traktit të sipërm respirator, për shembull, sinusit. Shenjat e faringjitit janë të ngjashme me ato të bajameve katarrale, por gjendja shëndetësore e përgjithshme e pacientit është e kënaqshme, nuk ka temperaturë.

Simptomat përfshijnë:

  • ënjtje e murit të pasmë të qiellzës;
  • ndjesi e djersitjes dhe thatësisë në fyt;
  • dhimbje gjatë gëlltitjes së ushqimit.

Laringiti

Një sëmundje në të cilën inflamacioni prek laring quhet laringit. Hipotermia e rëndë, mbitensioni intensiv mund të bëhet një provokator i inflamacionit. kordat vokale dhe sëmundje të tjera si gripi.

Në zonat e prekura, mukoza fryhet dhe merr një ngjyrë të kuqe të ndezur. Përveç kësaj, ekzistojnë:

  • kollë me leh;
  • ngjirja e zërit;
  • mosfunksionim respirator.

Me kalimin e inflamacionit në trake, pacienti diagnostikohet me laringotrakeit.

Organet e frymëmarrjes janë një sistem i vetëm dhe nuk ka kufi të qartë midis seksioneve të sipërme dhe të poshtme. Prandaj, shumë shpesh sëmundjet e rrugëve të poshtme të frymëmarrjes ndodhin si rezultat i atyre të sipërme të patrajtuara, por ato mund të zhvillohen edhe si patologji të pavarura.

Diagnostifikimi

Diagnoza fillon me një ekzaminim vizual të pacientit, ndërsa specialisti mund të zbulojë ënjtjen dhe hipereminë e mukozave, funksionin e dëmtuar të frymëmarrjes dhe grisjen.

Një procedurë e detyrueshme është palpimi i nyjeve limfatike, si dhe dëgjimi i mushkërive, gjë që do t'ju lejojë të dëgjoni fishkëllimë dhe të vlerësoni punën e mushkërive.

Është e mundur të përcaktohet lloji i patogjenit me ndihmën e bakposev nga faringu dhe vrimat e hundës. Për të përcaktuar shkallën e intensitetit të inflamacionit, mjeku mund të rekomandojë dhurimin e gjakut dhe urinës.

Sëmundjet e dyshimta të organeve të poshtme të frymëmarrjes, kryhen rreze x dhe metoda të tjera diagnostikuese, si bronkoskopia.

Mjekimi

Pavarësisht nga lloji i sëmundjes, trajtimi i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes kryhet në mënyrë komplekse. Qëllimet e terapisë janë:

  • eliminimi i infeksionit;
  • heqja e simptomave akute;
  • restaurimi i funksioneve të dëmtuara.

Për këtë, mjeku që merr pjesë përshkruan medikamente.

Bakteret janë provokuesit më të zakonshëm të sëmundjeve të traktit të sipërm ORL, kështu që parimi kryesor i trajtimit është terapia me antibiotikë. :

  • Barnat e zgjedhjes së parë në këtë rast janë barnat nga grupi i penicilinës - Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. Në mungesë të efektit të dëshiruar, një specialist mund t'i zëvendësojë ato me agjentë nga një grup tjetër farmakologjik, për shembull, fluorokinolone - Levofloxacin, Moxifloxacin. Për trajtimin e patologjive të frymëmarrjes, përdoren cefalosporinat - Cefuroxime, Cefixime, Suprax, Zinnat.
  • Trajtimi i patologjive virale kryhet me ndihmën e barnave antivirale - Remantadin, Tamiflu, Kagocel, Arbidol. Drogat Amiksin, Cycloferon, Viferon gjithashtu do të ndihmojnë në përshpejtimin e shërimit.
  • Për sëmundjet mykotike përdor barna antimikotike (Nystatin, Fluconazole).
  • Për të stimuluar sistemin imunitar, mund të përshkruhen imunomodulues (Imudon, IRS-19, Bronchomunal).

Terapia simptomatike përdoret për të përmirësuar gjendjen e përgjithshme të pacientit, kështu që zgjedhja e ilaçeve varet nga lloji i patologjisë:

  • riniti shfaq pika vazokonstriktor (Nazol, Rinostop, Pinosol);
  • nëse patologjia shoqërohet me një kollë, shurupet ekspektorantë Sinekod, Falimint, ACC, Bromhexine do të ndihmojnë. efekt i mirë treguan barna me veti mukolitike të bazuara në thermopsis, jamball, trumzë. Ndër më të njohurit janë Bronhikum, Stoptussin, Bronchipret, Pertussin, Gedelix, Tonsilgon, Prospan, Erespal;
  • për të reduktuar dhimbjet lokale në fyt, përdoren tableta të absorbueshme me efekt analgjezik dhe anti-inflamator Ajisept, Strepsils, Lizobakt, Faringosept, Grammidin. Spërkatjet Geksoral, Yoks, Ingalipt, Tantum Verde do të ndihmojnë në dezinfektimin e mukozave;
  • në prani të etheve, përdoren antipiretikë (Nurofen, Paracetamol);
  • për sinusitin, sinusitin dhe rinitin, përshkruhen larja e zgavrës së hundës me zgjidhje dezinfektuese Miramistin dhe Furacilin, si dhe produkte të bazuara në kripën e detit;
  • për të hequr ënjtjen nga bajamet do të ndihmojë gëlltitjen e barnave antihistamine Zirtek, Claritin, etj .;
  • Ibuprofen, Aspirina përdoret për lehtësimin e dhimbjeve.

Fizioterapia tregohet si metoda ndihmëse, duke përfshirë seancat e inhalimit, ushtrimet e frymëmarrjes dhe dietën. Gjatë acarimeve, rekomandohet të respektoni pushimin e rreptë në shtrat, të kufizoni aktivitetin fizik, të pini sa më shumë ujë.

Inhalimet

Procedurat e inhalimit treguan një efekt të mirë në faringjit, laringit, bajame. Inhalimet për sëmundjet e traktit të sipërm respirator kryhen me ndihmën e barnave antiseptike Fluimucil, Furacilin, Dioxidin.

Procedura kryhet përmes një nebulizatori - një pajisje speciale që e thyen ilaçin në grimca të vogla, për shkak të të cilave substanca depërton në zona të vështira për t'u arritur të zgavrës së hundës dhe organeve të frymëmarrjes.

Në varësi të llojit të sëmundjes, terapia me inhalacion mund të përdoret:

  • mukolitikë që ndihmojnë në hollimin e sekretimit mukoz dhe përmirësimin e kollitjes (Ambroxol, Lazolvan);
  • bronkodilatorët (Berodual, Berotek);
  • kortikosteroidet (Pulmicort);
  • barna antialergjike (Kromoheksal);
  • antimikrobik (Fluimucil-antibiotik IT);
  • produkte me bazë alkali dhe kripë (ujë mineral Borjomi dhe klorur natriumi).

Kjo metodë e trajtimit mund të përdoret si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët.

etnoshkenca

Ndihmoni në përshpejtimin e procesit të shërimit mjekësi tradicionale. Megjithatë, ato duhet të përdoren vetëm pasi të jetë bërë një diagnozë e saktë.

Rekomandohet të trajtoni sëmundjet e organeve të sipërme të frymëmarrjes në shtëpi me ndihmën e bimëve:

  • Rozmarina. Në bazë të bimës, përgatiten zierje dhe infuzione, të cilat e kanë provuar veten në trajtimin e inflamacionit të laringut, kollës dhe sindromës febrile.
  • Zierje rigon. Ndihmon për të hequr qafe kollën spastike. Nuk aplikohet gjatë shtatzënisë.
  • Manaferrat dhe lëvorja e kulpërit. Marrja e infuzionit do të zvogëlojë ashpërsinë e reflekseve të kollës, do të rivendosë zërin e humbur.
  • Alte medicinale. Përdoret për të përmirësuar ekskretimin e mukusit gjatë kollitjes.
  • Elecampan. Është menduar për trajtimin e kollës që shoqëron patologjinë e rrugëve të sipërme dhe të poshtme të frymëmarrjes.
  • Sythat e thuprës. Ata treguan rezultate të shkëlqyera në trajtimin e anginës.
  • Mund ta ulni nxehtësinë në shtëpi me çaj mjedër.

Përveç kësaj, përdoren recetat e mëposhtme:

  • me një hundë të lëngshme, lëngu nga aloe, kalanchoe, panxhar, karota mund të ndihmojë;
  • për të rivendosur zërin, përdorni përzierjen e mëposhtme: 2 lugë gjalpë, 2 të verdha, 2 lugë çaji mjaltë, 5 g miell. Përdorni ilaçin në stomak bosh 4-5 herë në ditë;
  • ju mund të lehtësoni një kollë dhe të kuroni rrjedhjen e hundës me ndihmën e inhalimeve mbi avullin e patateve të nxehta;
  • për të përmirësuar nxjerrjen e sekretimit purulent, do të ndihmojë fërkimi i qafës dhe sternumit me një përzierje qepë të bluar dhe yndyrë pate.

Patologjitë e organeve të sipërme të frymëmarrjes mund të jenë me origjinë infektive, alergjike ose autoimune. Është shumë e rëndësishme të përcaktoni saktë dhe shpejt llojin e sëmundjes: kjo do t'ju lejojë të zgjidhni një ilaç dhe të mposhtni sëmundjen në një kohë të shkurtër.

Statistikat tregojnë se sëmundjet e frymëmarrjes tek fëmijët janë arsyeja më e zakonshme për të kërkuar ndihmë mjekësore. Pjesa e tyre është afërsisht 70% në strukturën e sëmundshmërisë së përgjithshme të fëmijërisë. Problemet e sistemit të frymëmarrjes mund të ndodhin që në sekondat e para pas lindjes dhe gjatë gjithë fëmijërisë.

Pse trakti respirator i fëmijëve është i ndjeshëm ndaj sëmundjeve? Cilat departamente preken më shpesh? Çfarë duhet të dini për të mbrojtur fëmijën tuaj nga komplikime të rënda, ndonjëherë fatale? Këto pyetje shpesh bëhen nga mjekët.

Rrugët e frymëmarrjes së fëmijës janë pjekur plotësisht me fillimin e pubertetit. Deri në këtë kohë, ka dallime në sistemin e frymëmarrjes të fëmijëve dhe të rriturve. Karakteristikat kryesore në një pacient të vogël janë si më poshtë:

  1. Rrugët e hundës së fëmijës janë ngushtuar, dhe pasazhi i poshtëm i hundës praktikisht mungon deri në moshën 4 vjeç.

  2. Mukoza e hundës është e butë, e pasur me enë gjaku, të cilat zgjerohen kur inflamohen.
  3. Indi limfoid i nazofaringit është më i zhvilluar, shpesh i hipertrofizuar, gjë që vështirëson frymëmarrjen.
  4. Laringu dhe glotti janë ngushtuar, ligamentet janë shkurtuar.
  5. Indi i mushkërive ka një densitet të shtuar.
  6. Thellësia e frymëmarrjes është më e vogël.
  7. Muskujt e frymëmarrjes janë zhvilluar dobët.
  8. Fiziologjikisht, frekuenca e lëvizjeve të frymëmarrjes është rritur.
  9. Natyra e frymëmarrjes tek të porsalindurit është e paqëndrueshme.
  10. Bronket janë më të ndjeshëm ndaj ngushtimit të lumenit në krahasim me të rriturit.

Ky është një parakusht për ftohjet e shpeshta të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, bronkitin dhe pneumoninë.

Klasifikimi

Klasifikimi mund të bazohet në arsyet sëmundje shkaktare traktit respirator në fëmijëri. Ndër to dallohen:

  • Infeksionet (viruset, mikrobet, kërpudhat).
  • Alergji dhe mangësi imunologjike.
  • Aspirata.
  • Trupat e huaj të rrugëve të frymëmarrjes.
  • Defektet e zhvillimit.

Sipas lokalizimit të procesit patologjik, dallohen:

  1. Sëmundjet e traktit të sipërm respirator (rinitit, faringjit, laringitit, bajameve, bajameve);
  2. Sëmundjet e rrugëve të poshtme të frymëmarrjes (trakeit, bronkit, pneumoni, pleurit).

Laringu zë një pozicion të ndërmjetëm, kështu që disa ia referojnë laringitit sëmundjeve të rrugëve të poshtme të frymëmarrjes.

Sëmundjet e frymëmarrjes tek fëmijët karakterizohen nga një kalim nga një formë e sëmundjes në tjetrën.

Për shembull, duke filluar nga riniti, sëmundja, në kushte të pafavorshme, kthehet në bronkit ose pneumoni. Një rol të rëndësishëm në këtë luajnë kushtet e jetesës, ekologjia, natyra e të ushqyerit të fëmijës, hipovitaminoza dhe veçoritë strukturore të listuara më sipër të sistemit të frymëmarrjes.

Simptoma të përgjithshme

Simptomat kryesore që tregojnë probleme në sistemin e frymëmarrjes tek një fëmijë janë si më poshtë:

  • Frymëmarrje e vështirë me hundë.
  • Kongjestioni i hundës.
  • Temperatura e ngritur.
  • Rritja e frekuencës së frymëmarrjes.
  • Reduktimi i thellësisë së frymëmarrjes.
  • Dispnea.
  • Kollë.
  • Departamenti i pështymës.
  • Një ndryshim në ngjyrën e lëkurës në zonën e trekëndëshit nasolabial - shfaqja e një ngjyre kaltërosh (cianozë).

Kombinimi i simptomave ndryshon në varësi të përfshirjes në sëmundje. departamente të ndryshme Sistemi i frymëmarrjes.

Në fazën e parë të sëmundjes, fëmija vëzhgohet nga një pediatër, në të ardhmen, një pulmonolog, një alergolog, një mjek ORL mund të përfshihet në procesin e trajtimit.

Diagnostifikimi

Për të vendosur një diagnozë përdoren metoda të përgjithshme diagnostikuese, duke filluar me pyetjen e prindërve dhe fëmijës për simptomat dhe fillimin e sëmundjes. Ekzaminimi zbulon cianozën e trekëndëshit nasolabial, praninë e sekrecioneve nazale, shkallën e pjesëmarrjes së muskujve të frymëmarrjes në aktin e frymëmarrjes, vështirësi në frymëmarrje ose në nxjerrje.

Inspektimi i zgavrës së hundës kryhet duke përdorur një rinoskop. Perkusioni (përgjimi) dhe auskultimi (dëgjimi) i mushkërive jep një ide për gjendjen e bronkeve dhe indeve të mushkërive. Metoda e hulumtimit me rreze X është një nga më informueset. Diagnostifikimi laboratorik përfshin analiza e përgjithshme gjaku, ekzaminim bakteriologjik sputum, teste alergjike dhe imunologjike.

Karakteristikat e sëmundjeve të mushkërive tek të porsalindurit

Tek të porsalindurit, më shpesh tek ata që kanë lindur para kohe, ka defekte te lindjes zhvillime që prekin lobet individuale ose të gjithë mushkëritë. Të dallojë:

  • Agjenezia.
  • aplazia.
  • Hipoplazia e mushkërive.

Me agjenezë vërehet mungesa e bronkit dhe e mushkërive, me aplazi ruhet trungu i bronkit, por nuk ka ind mushkërie. Hipoplazia karakterizohet nga moszhvillimi i bronkeve dhe i mushkërive. Prognoza për defektet kongjenitale është serioze, shpesh ka një kombinim me keqformime të tjera.

Atelektaza e mushkërive

Tek të porsalindurit e parakohshëm, shpesh gjendet atelektaza e mushkërive - zona të indeve të mushkërive që nuk janë zgjeruar ose shembur pas frymëmarrjes së parë. Ka të bëjë me papjekurinë. qendra e frymëmarrjes një foshnjë, si dhe me prodhim të pamjaftueshëm të surfaktantit, një substancë e veçantë që i mban alveolat në gjendje të drejtë. Në mungesë të infeksionit, atelektaza brenda segmentit të mushkërive drejtohet brenda disa ditësh, e shpërndarë - në një muaj. Fëmija ndodhet në inkubator, furnizohet me oksigjen, kryhet terapi medikamentoze, indikohet ventilim artificial i mushkërive ose frymëmarrje e asistuar.

sëmundjet fatale

Në lindje, menjëherë dhe 5 minuta pas lindjes, gjendja e të porsalindurit vlerësohet sipas shkallës Virginia Apgar, një nga kriteret e së cilës është vlerësimi i frymëmarrjes. Nëse nuk ka të qara me zë të lartë, foshnja nuk merr frymë, ose ka frymëmarrje të dobëta teke, atëherë thonë se fëmija ka asfiksi. Ndodh në mënyrë akute gjatë lindjes, për shembull, me nyje të kordonit të kërthizës ose ngatërrim të kordonit të kërthizës në qafën e fëmijës. Ose ndodh si vazhdimësi e urisë kronike të oksigjenit të fetusit gjatë shtatzënisë, për shembull, me anemi tek nëna. Një fëmijë me asfiksi i nënshtrohet reanimimit, duke filluar me pastrimin e rrugëve të frymëmarrjes nga mukusi, lëngu amniotik dhe mekonium.

Një nga shkaqet e asfiksisë mund të jetë bronkiektazia kongjenitale. Këto janë zgjerime sakulare të bronkeve. Me bronkiektozë të vetme të pashprehur, klinika nuk vërehet, por fëmija ka një tendencë për ftohje në të ardhmen. Në formë të rëndë, vdekja nga asfiksia ndodh në ditën e parë.


Patologji e tmerrshme - fibrozë intersticiale kongjenitale. Arsyet për të nuk janë studiuar. Kur ndodh ënjtje, trashje ose rrallim i ndarjeve brenda mushkërive. Simptomat dështim të frymëmarrjes fillojnë të shfaqen në muajin e parë pas lindjes. X-ray ndihmon në diagnostikimin. Terapia simptomatike e vazhdueshme është e paefektshme në 70%, fëmija vdes.

Tek foshnjat e parakohshme, sëmundja e membranës hialine është një shkak i zakonshëm i vdekjes. Thelbi i sëmundjes është se në sipërfaqen e brendshme të flluskave të ajrit - alveolat dhe bronkiolat e holla, një substancë e ngjashme me hialinën fillon të depozitohet tërësisht ose në grumbuj.

Rrallë ndodhin kiste kongjenitale të mushkërive. Madhësia e tyre ndikon në prognozë.

Sëmundjet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes

Një person has shumë shpesh sëmundje nga ky klasifikim. Në veçanti, nuk ka pasur ende asnjë rast në praktikën e pediatrit që për të paktën 1 vit një fëmijë të mos jetë ankuar për rrjedhje hundësh. Prandaj, ia vlen të merren parasysh më në detaje sëmundjet e traktit të sipërm respirator.

Riniti

Tek fëmijët e çdo moshe, shpesh është e nevojshme të vëzhgohen simptomat e rinitit - inflamacioni i mukozës së hundës. Mukoza e hundës bëhet porta hyrëse për viruset e parainfluenzës, adenoviruset dhe të tjerët. Takimi me patogjenët bëhet në grupet e fëmijëve, konfirmim i kësaj është fakti se të gjithë prindërit janë të njohur me situatën kur një foshnjë e shëndetshme sëmuret menjëherë pasi ka nisur të ndjekë kopshtin.

Simptomat e rinitit tek një fëmijë:

  1. Së pari, shfaqet një rrjedhje e lëngshme mukoze. atë reagimi mbrojtës organizmit për futjen e virusit.
  2. Pas ca kohësh, shkarkimi trashet, shfaqet kongjestioni i hundës. Temperatura mbetet brenda kufirit normal.

Taktika e prindërve me simptomat fillestare të rinitit më së shpeshti zbret në trajtimin aktiv nga pikat e hundës të barnave vazokonstriktore deri te përdorimi i antibiotikëve. Cila është fundi? Antibiotikët nuk veprojnë ndaj viruseve, pikat vazokonstriktor bëhen shpejt varësi. Fëmija kalon në grupin e njerëzve të sëmurë shpesh dhe afatgjatë. Ka komplikime në formën e otitit, sinusitit, inflamacionit të indit limfoid.

Algoritmi për veprimet e sakta të prindërve me rinitit është si më poshtë:

  • Siguroni shumë lëngje dhe ajër të lagësht dhe të freskët në dhomën ku ndodhet i sëmuri.
  • Është e saktë të fryni hundën tek fëmijët parashkollorë dhe fëmijët më të mëdhenj duhet të mësohen ta bëjnë vetë.
  • Njihni rregullat për futjen e vazokonstriktorëve në hundë.

Nëse gjithçka është e qartë me pikën e parë, atëherë rregulli i fryrjes së hundës nuk është i njohur për të gjithë. Pasi të kapur të dy minks, fëmija këshillohet të fryjë. Kjo nuk kontribuon në sekretimin e mukusit, por mund ta çojë infeksionin në tubin e dëgjimit, gjë që do të rezultojë në zhvillimin e otitit mediatik. Vizoni duhet të lirohet gradualisht nga mukoza - duke mbajtur hundën e majtë, fëmija fryn të djathtën dhe anasjelltas. Ose fryni hundën pa e mbyllur vizonin.


Dhe nëse mukoza është ende e trashur dhe fryrja është e vështirë? Në hundën e foshnjës nuk duhet të futet një antibiotik, jo pika vazokonstriktor, por një solucion i kripur, i cili përgatitet lehtë në shtëpi. Shtoni 1 lugë çaji kripë tryezë për litër ujë të zier. I njëjti ujë mund të jepet për të pirë.

Ka indikacione të qarta për futjen e pikave vazokonstriktore:

  • Në sfondin e rinitit, fëmija ankohet për dhimbje në vesh.
  • Frymëmarrja nazale mungon plotësisht.
  • Frymëmarrja me hundë është mesatarisht e vështirë, por frymëmarrja përmes gojës është e vështirë.
  • Është vapë në shtëpi, duke marrë frymë me vështirësi të alternuara me hundë dhe gojë.
  • Temperatura është mbi 38.5, ka gulçim, hunda është e bllokuar.

Efekti i përdorimit të Interferonit, pomadës oksolinik për rinitin tek një fëmijë nuk është vërtetuar klinikisht.

Faringjiti apo angina?

Ky është një inflamacion i mukozës së faringut ose bajameve. Shkaku i inflamacionit është një infeksion bakterial ose viral. Fëmija është i shqetësuar për dhimbje të fytit, kollë, dhimbje gjatë gëlltitjes, mund të ketë rritje të lehtë të temperaturës. Shpesh faringjiti shfaqet si një manifestim i SARS.


Në ekzaminim përcaktohen skuqje, ënjtje, skuqje në pjesën e pasme të fytit. Ndryshe nga bajamet dhe bajamet, nuk ka zmadhim dhe skuqje të bajameve. Ndihmon për të dalluar njëri nga tjetri një simptomë e tillë. Me faringjit, dhimbja vërehet kur gëlltit ushqim të ngurtë, fëmija gëlltit ujin lehtësisht. Ndërsa me bajamet dhe bajamet është e dhimbshme gëlltitja e çdo ushqimi dhe lëngu.

Dallimi i dytë i rëndësishëm është rritja e temperaturës. Në infeksion streptokoksik ose difteria, reaksioni i temperaturës është i theksuar, shfaqet menjëherë që nga fillimi i sëmundjes. Me faringjit, temperatura është e ulët, ndodh në sfondin e simptomave të zhvilluara tashmë.

Pllaka purulente na bën të dyshojmë për një faktor bakterial.

Nëse po flasim për etiologji virale, atëherë emërimi i antibiotikëve nuk është i justifikuar. Por në rastin e natyrës streptokoksike të sëmundjes, nuk mund të bëhet pa to.

Laringiti

Ky është një inflamacion i mukozës së laringut. Tek fëmijët, ndodh në sfondin e alergjive, infeksioneve ose inhalacioneve me avull të nxehtë. Në rrjedhën e zakonshme të laringitit, vërehet një rritje e temperaturës, një kollë e lehuar, ngjirurit e zërit ose humbje e zërit. Një pikë e rëndësishme diagnostike është se në rrjedhën e zakonshme të laringitit nuk ka gulçim. Nëse shfaqet kjo simptomë (ndryshe nga astma, është e vështirë për t'u thithur), atëherë bëhet fjalë për laringit stenozues infektiv, i komplikuar me krup. Në rast të vështirësisë në frymëmarrje, kërkohet kujdes urgjent mjekësor.

Çfarë duhet të dinë prindërit nëse një fëmijë ka një sëmundje të frymëmarrjes si laringiti stenozues:

  1. Para ardhjes së ambulancës, fëmija duhet të pushojë maksimalisht, të mos frikësohet, të mos e emocionojë fëmijën, pasi është e lehtë të provokoni një spazëm të laringut dhe mbytje nga veprimet e gabuara.
  2. Është e rëndësishme të sigurohen kushte të rehatshme për qëndrimin e fëmijës: temperatura në dhomë nuk është më e lartë se 18, lagështia është 50-70%.
  3. Fëmija duhet të pijë shumë ujë.
  4. Mund të jepni antipiretikë dhe të hidhni pika vazokonstriktore në hundë.

Prindërit duhet të paralajmërohen kundër dhënies së ekspektorantëve dhe inhalimeve me avull të nxehtë për një fëmijë me laringit, pasi sëmundja mund të ndërlikohet nga krupi.

Sëmundjet e rrugëve të poshtme të frymëmarrjes

Kjo kategori përfshin trakeitin, bronkitin dhe pneumoninë. Shumë prindër fillojnë të trajtojnë sëmundjet vetë, dhe në këtë mënyrë vetëm e përkeqësojnë situatën. Mjetet juridike popullore në këtë rast, ju nuk mund ta bëni atë, dhe mjeku duhet të përshkruajë barnat. Prandaj, ia vlen të merret në konsideratë në mënyrë më të detajuar se çfarë provokon sëmundje dhe çfarë konsiston ndihma prindërore për një fëmijë.

Trakeiti

Inflamacioni i trakesë, si rregull, ndodh pas inflamacionit të mëparshëm të traktit të sipërm respirator. Megjithatë, ajo mund të jetë e izoluar lezion primar trake.

Arsyet ndahen në:

  1. Infektive (viruset, pneumokoket, patogjenët e fruthit dhe kollës së mirë).
  2. Jo-infektive (ajri i nxehtë ose i ftohtë, tymi i dorës së dytë dhe inhalimi i alergeneve ose tymrave kimikë).

Ankesa kryesore është një kollë e ashpër e ulët në sfondin e dhimbjes dhe djegies prapa sternumit. Ndarja e pështymës nuk është karakteristike, nëse është, atëherë është e pakët dhe viskoze. Kolla është e natyrës paroksizmale, e provokuar nga shtrirja, eksitimi, e qeshura ose e qara. Frekuenca e krizave zvogëlohet pas 4-5 ditësh.

Qasja ndaj trajtimit është e ngjashme me sëmundjet e traktit të sipërm respirator - pirja, lagështimi i ajrit, antipiretikët. temperaturë të lartë. Kur shfaqet sputum purulent në kombinim me temperaturë të lartë, tregohen antibiotikë, të cilët mund të administrohen duke përdorur një nebulizator. Mjeku do të përshkruajë ilaçe antitusive, hollues të pështymës, multivitamina.

Bronkiti

Është vërtetuar se më shumë se 99% e bronkitit kanë etiologji virale. Transmetohet nga një fëmijë i sëmurë tek një fëmijë i shëndetshëm me anë të pikave ajrore përmes hundës ose gojës. Hipotermia e trupit nuk luan një rol në zhvillimin e sëmundjes.

Më shpesh, këto sëmundje të frymëmarrjes tek fëmijët shkaktohen nga virusi i gripit, habitati i preferuar i të cilit është mukoza bronkiale, ndërsa ndarjet e sipërme rrugët e frymëmarrjes preken nga lloje të tjera virusesh. Kjo është arsyeja pse është e gabuar të thuhet se infeksioni "zbriti" në bronke - fillimisht ishte ndryshe.

Vlen të theksohet se bronkiti bakterial, mikrobial është shumë më i rëndë se ai viral. Pasi në sistemin e një peme bronkiale të degëzuar, një agjent infektiv (dhe ndoshta një alergjen) shkakton inflamacion të mukozës, e cila manifestohet me edemë dhe rritje të formimit të mukusit. Hapësira e lirë e një tubi të uritur të quajtur bronk është reduktuar shumë. Për të lehtësuar heqjen e mukusit, bronket tentojnë të kontraktohen, spazma, e cila ngushton më tej lumenin. Për më tepër, tek fëmijët, kjo aftësi e bronkit për t'u kontraktuar është më e theksuar se tek të rriturit. Bronkospazma bashkohet me ënjtjen e mukozës, rritjen e formimit të mukusit brenda bronkit - kështu ndodh bronkiti.

Bronkiti i fëmijëve është më i rëndë se tek të rriturit. Kjo është për shkak të faktit se sputum nga një gjendje e lëngshme shpejt kthehet në një viskoze dhe të trashë. Fëmija mund të pastrojë në mënyrë efektive bronkun nga një mukozë e tillë, e cila ka depërtuar thellë në pjesët më të ngushta të pemës bronkiale, vetëm me një kollë intensive, dhe për të është e vështirë për shkak të zhvillimit të dobët të muskujve të frymëmarrjes. Veçanërisht e vështirë produktive, pastrimi i bronkeve, kolla shfaqet tek fëmijët parashkollorë.

Pse është i rrezikshëm bronkiti?

  1. Shkelja e furnizimit me oksigjen në të gjitha organet, indet dhe qelizat.
  2. Akumulimi dhe riprodhimi i viruseve në bronkun e ngushtuar mund të lëvizë në indin e mushkërive me zhvillimin e pneumonisë.

Si shfaqet bronkiti tek një fëmijë? Në sfond temperaturë e ngritur dhe shfaqet përkeqësimi i mirëqenies së përgjithshme, i shprehur me letargji, lodhje, humbje oreksi, përgjumje, kollë dhe gulçim. Fëmija e ka të vështirë të thithë, ndërkohë që “efektet e zhurmës” të një frymëmarrjeje të tillë shpesh dëgjohen në distancë. Në gjoksin e foshnjës, çdo gjë fërshëllehet dhe flluska. Sa më i trashë të jetë sputumi, aq më e dhimbshme është kolla.

Nëse fajtori i sëmundjes nuk është një virus, por një bakter, gjendja rëndohet edhe më shumë:

  • Temperatura është e lartë (ethe e lartë).
  • Frymëmarrja është e cekët dhe e shpeshtë.
  • Ka shenja të dehjes në formën e të përzierave, të vjellave, dhimbjes së kokës.
  • Mbyllja e hundës dhe vështirësia në frymëmarrjen e hundës mungojnë.

Me bronkit me origjinë bakteriale, tregohet shtrimi në spital dhe emërimi i antibiotikëve, të cilët, për arsye të dukshme, nuk janë të përshkruara për një sëmundje të provokuar nga një virus.

Si të ndihmoni një fëmijë? Është e rëndësishme të mbani mend sa vijon:

  • Duke i dhënë fëmijës tuaj një sasi të shtuar të lëngjeve, ju e mbani gjakun në një gjendje më të lëngshme, duke parandaluar trashjen e pështymës, duke parandaluar tharjen e saj dhe ngjitjen në muret e bronkeve.
  • Një dhomë e lagësht, e freskët dhe e ajrosur mirë është thelbësore për një fëmijë gjatë një sëmundjeje.
  • Filloni të luftoni ethet me antipiretikë pasi të keni arritur një shenjë në termometër mbi 38 gradë.
  • Ecni me fëmijën pas përfundimit të fazës akute të sëmundjes për të përmirësuar ventilimin dhe për të zvogëluar aktivitetin viral.
  • Ndihmoni për të hequr gëlbazën nga bronket me një masazh të veçantë.

Thelbi i masazhit është të sigurohet pozicioni i kullimit të trupit të foshnjës, domethënë mjafton ta vendosni atë në gjunjë me fytyrë poshtë dhe pozicionin e kokës poshtë priftërinjve. Duke trokitur me lëvizje rrëmbyese të gishtërinjve të përkulur midis teheve të shpatullave në drejtim nga pjesa e poshtme e shpinës në kokë, ju ndihmoni sputumin të lëvizë në seksionet më të gjera të bronkeve. Më pas vëreni fëmijën në prehër dhe kërkoni të kollitet. Përsëriteni 2-3 herë.

Kur të mos bëni masazh? Në dy raste: në fazën akute të sëmundjes dhe temperaturë të lartë, dhe nëse foshnja ende nuk di të kollitet sipas kërkesës.

Janë edhe 4 “tabu” të tjera që për fat të keq shkelen nga shumë prindër, duke rritur ashpërsinë e çrregullimeve të frymëmarrjes tek një fëmijë me bronkit. Absolutisht e ndaluar:

  • Merrni inhalacione, veçanërisht ato të nxehta, sepse kjo do të rrisë sasinë e pështymës. Në pamundësi për të kollitur, fëmija mund të mbytet.
  • Lani fëmijën tuaj në banjë për të njëjtën arsye (uji i ngrohtë avullohet, duke krijuar një efekt inhalimi).
  • Jepni ekspektorantë dhe hollues të pështymës për shkak të veprimit të tyre në traktin e sipërm respirator.
  • Mbështilleni, fërkoni me pomada ngrohëse, vendosni suva mustardë, pasi kjo do të çojë në një rritje të temperaturës.

Bronkiti i transferuar nuk garanton një rikthim të sëmundjes, ndaj masat parandaluese janë shumë të përshtatshme.

Pneumoni

Inflamacioni i indit të mushkërive, i shoqëruar me dehje, kollë dhe dështim të frymëmarrjes quhet pneumoni. Një rritje e incidencës gjatë rritjes së SARS është karakteristike. Fëmijët e çdo moshe janë të ndjeshëm ndaj sëmundjes, duke filluar nga periudha neonatale.

Pavarësisht përparimeve në mjekësi, vdekshmëria nga pneumonia na detyron të kërkojmë mënyra të reja trajtimi. Është e lehtë të bëhet një diagnozë, e udhëhequr nga të dhënat e auskultimit, analizat e gjakut dhe radiografitë.

Shkaqet e pneumonisë janë të ndryshme dhe varen nga mosha. Tek të porsalindurit është më shpesh virusi herpes, klamidia, lija e dhenve dhe citomegalovirus. Në vitin e parë të jetës - pneumokok; në parashkollorët - coli proteus, stafilokoku aureus; nxënësit e shkollës kanë mikoplazmë dhe klamidia. Shkak pneumoni nozokomiale- Streptococcus, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella. Mbjellja e shkarkimit nga hunda dhe fyti, kultura e pështymës, ELISA dhe PCR mund të ndihmojnë në përcaktimin e shkakut.

Dalloni midis pneumonisë spitalore dhe asaj shtëpiake. Fillimi i sëmundjes në 3 ditët e para pas shtrimit në spital ose 3 ditët e para pas daljes jep arsye për të konsideruar një pneumoni të tillë si spitalore. Rastet e mbetura konsiderohen si vendase.

Sipas radiografisë, mund të përcaktoni shkallën e dëmtimit:

  • Fokale.
  • Segmentale.
  • Croupous.
  • Intersticial.

Format e komplikuara gjenden në formën e pleuropneumonisë, edemë pulmonare, abscesi, fibroza, insuficienca respiratore, pneumotoraks, insuficienca e shumë organeve, sepsë.

Kuadri klinike shoqërohet me shkallën e dëmtimit - sa më shumë të përfshihet indi i mushkërive në procesin inflamator, aq më të rënda janë simptomat e sëmundjes. Me pneumoni fokale, në sfondin e një rritje të temperaturës brenda 38 gradë, ka simptoma të përgjithshme dehje, kollë, gulçim. Muskujt ndër brinjë janë të përfshirë në aktin e frymëmarrjes. Ndërsa procesi përhapet, shenjat e dështimit të frymëmarrjes rriten - dhimbje në gjoks, të dridhura, kolla bëhet e dhimbshme, pështyma e pakët, ndonjëherë e ndryshkur.

Fëmijët nën 3 vjeç, si dhe fëmijët me faktorë rëndues në formën e sëmundjeve të ndryshme shoqëruese, i nënshtrohen shtrimit të menjëhershëm në spital. Por edhe me leje trajtim në shtëpi në periudhën akute, është i nevojshëm pushimi i rreptë në shtrat.

Baza e trajtimit është terapia antibakteriale me antibiotikë të grupeve të ndryshme, dhe rregulli i ndryshimit të antibiotikut respektohet nëse ai është joefektiv brenda 48 orëve. Përveç kësaj, përdoren bronkodilatorë, mukolitikë, antipiretikë dhe antihistaminikë. Gjatë periudhës së rikuperimit rekomandohet masazh, fizioterapi, terapi ushtrimore.

në kohë terapi adekuate jep një shans të lartë shërimi. Mjerisht, rastet me florë shumë variante rezistente ndaj antibiotikëve tek fëmijët me patologji somatike dhe me komplikime purulente-septike, imunodefiçenca përfundojnë trishtueshëm.

Parandalimi

Për të parandaluar sëmundjet e frymëmarrjes tek një fëmijë, duhet të kujdeseni për këtë në fazën e planifikimit të shtatzënisë. Është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi për praninë e STD, për të dezinfektuar vatrat e infeksionit. Gjatë shtatzënisë, hani siç duhet, merrni komplekse vitaminash dhe mineralesh, shmangni kontaktin me ata që kanë ftohje, mos merrni pjesë në ngjarje masive gjatë rritjes së gripit dhe SARS.

Që në momentin e lindjes duhet të ndiqni rekomandimet e pediatrit dhe infermieres vizitore, mos neglizhoni ushqyerja me gji dhe procedurat e forcimit. Fëmija duhet të hajë plotësisht dhe në mënyrë racionale, të marrë vitamina dhe minerale, të ketë rutinën e duhur ditore.

Mos harroni për vaksinimet parandaluese.

Në rast sëmundjeje, nuk mund të bëni pa mbikëqyrje mjekësore. Megjithatë, përpara ardhjes së mjekut, bëni përpjekje për të siguruar regjimin e pijes dhe kushtet e rehatshme për qëndrimin e të sëmurit në një dhomë të freskët dhe të lagur mirë.

Rreth 70% e sëmundjeve karakteristike të fëmijërisë janë për shkak të shkeljes së funksionimit normal të sistemit të frymëmarrjes. Ata janë të përfshirë në kalimin e ajrit nëpër mushkëri, duke i penguar ato të hyjnë mikroorganizmave patogjene dhe zhvillimi i mëtejshëm i procesit inflamator. Në dështimin më të vogël në funksionimin e plotë të organeve të frymëmarrjes, i gjithë trupi vuan.


Foto: Organet e frymëmarrjes

Karakteristikat e sistemit të frymëmarrjes në fëmijëri

Sëmundjet e frymëmarrjes tek fëmijët shfaqen me disa veçori. Kjo është për shkak të një numri faktorësh:

  • ngushtësi e pasazheve të hundës dhe glottis;
  • thellësia e pamjaftueshme dhe rritja e ritmit të frymëmarrjes;
  • ajër i ulët dhe densitet i rritur mushkëritë;
  • moszhvillimi i muskujve të frymëmarrjes;
  • ritëm i paqëndrueshëm i frymëmarrjes;
  • butësi e mukozës së hundës (e pasur me enë gjaku dhe fryhet lehtë).


Foto: Muskujt e frymëmarrjes

Sistemi i frymëmarrjes i pjekur bëhet jo më herët se 14 vjet. Deri në këtë pikë, patologjive që lidhen me të duhet t'i kushtohet vëmendje më e madhe. Zbulimi i sëmundjeve të sistemit të frymëmarrjes duhet të ndodhë në kohën e duhur, gjë që rrit shanset për një shërim të shpejtë, duke anashkaluar komplikimet.

Shkaqet e sëmundjeve

Organet e frymëmarrjes së fëmijës shpesh ekspozohen. Më shpesh, proceset patologjike zhvillohen nën ndikimin e aktivizimit të stafilokokut dhe streptokokut. Alergjitë shpesh çojnë në probleme të frymëmarrjes.

Ndër faktorët asgjësues nuk janë vetëm tiparet anatomike të sistemit të frymëmarrjes në fëmijëri, por edhe një mjedis i jashtëm i pafavorshëm, hipovitaminoza. Fëmijët modernë me rregullsi të dukshme nuk ndjekin rutinën e përditshme dhe hanë në mënyrë jo të duhur, gjë që ndikon në mbrojtjen e trupit dhe më pas çon në sëmundje. Mungesa e procedurave të forcimit mund ta përkeqësojë situatën.


Foto: Aktivizimi i stafilokokut është shkaku i sëmundjes

Simptomat

Pavarësisht nga ekzistenca e shenjave karakteristike për secilën sëmundje individuale të sistemit të frymëmarrjes së një fëmije, mjekët dallojnë ato të zakonshme:

  • (simptomë e detyrueshme, një lloj reagimi mbrojtës i trupit);
  • dispnea(tregon mungesë oksigjeni);
  • sputum(mukus i veçantë i prodhuar si përgjigje ndaj pranisë së irrituesve);
  • rrjedhje nga hunda(mund të jetë me ngjyra dhe tekstura të ndryshme);
  • frymëmarrje e vështirësuar;
  • Rritja e temperatures(kjo përfshin gjithashtu dehjen e përgjithshme të trupit, që është një grup reaksionesh biologjike të trupit ndaj infeksionit).


Foto: Gëlbazë

Sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes ndahen në dy grupe. E para prek traktin e sipërm respirator (URT), e dyta - seksionet e poshtme (LRT). Në përgjithësi, nuk është e vështirë të përcaktohet fillimi i një prej sëmundjeve të frymëmarrjes tek një fëmijë, veçanërisht nëse një mjek merr përsipër punën. Me ndihmën e një pajisjeje të veçantë, mjeku do të dëgjojë fëmijën dhe do të kryejë një ekzaminim. Nese nje foto klinike do të jetë e paqartë, do të kërkohet një ekzaminim i hollësishëm.


Foto: Ekzaminimi i një fëmije nga një mjek

Sëmundjet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes

Viruset dhe bakteret mund të çojnë në patologji. Dihet se Grupi i paraqitur i sëmundjeve është një nga shkaqet e zakonshme apelet e prindërve të fëmijës për pediatrin.

Sipas të dhënave statistikore, një fëmijë i moshës parashkollore dhe fillore mund të vuajë nga 6 deri në 10 episode shkeljesh të VRT në vit.

Inflamacion i mukozës së hundës, i cili ndodh në sfond infeksion viral . Shtysa për zhvillimin e rinitit mund të jetë një hipotermi banale, si rezultat i së cilës zvogëlon mbrojtjen e trupit.


Foto: Rinitis

Riniti akut mund të jetë një simptomë e një sëmundjeje akute infektive ose të shfaqet si një patologji e pavarur.


Foto: Trakti i poshtëm i frymëmarrjes

Si një sëmundje e pavarur, trakeiti është jashtëzakonisht i rrallë.


Foto: Ushtrime të frymëmarrjes

A mund të parandalohen telashet?

Çdo sëmundje e frymëmarrjes mund të parandalohet. Për këtë, është e nevojshme të kalitni trupin e fëmijës, të bëni rregullisht shëtitje me të në ajër të pastër dhe të visheni gjithmonë sipas motit. Është shumë e rëndësishme të shmangni hipoterminë dhe këmbët e lagura. Në jashtë sezonit, shëndeti i fëmijës duhet të ruhet me komplekse vitaminash.

Në shenjën e parë të shqetësimit, duhet të kontaktoni një specialist.


Foto: Në takimin e mjekut



Postime të ngjashme