होंठ मोड़। चेहरे की विषमता: रोग संबंधी विकारों के कारण और उनके सुधार के तरीके। क्या तंत्रिका सूजन अपने आप दूर हो सकती है?

चेहरे का न्युरैटिस या बेल्स पाल्सी- यह कपाल नसों की 7 वीं जोड़ी की सूजन है, या उनमें से एक है। यह रोग किसी व्यक्ति के लिए अपने चेहरे को नियंत्रित करना और भावनाओं को दिखाना असंभव बना देता है: भ्रूभंग, मुस्कान, आश्चर्य में अपनी भौहें ऊपर उठाएं, और यहां तक ​​कि सामान्य रूप से भोजन चबाएं। एक ही समय में चेहरा विषम और तिरछा दिखता है।

चेहरे की तंत्रिका दूसरों की तुलना में अधिक बार प्रभावित होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रास्ते में यह चेहरे की हड्डियों के संकीर्ण चैनलों से गुजरता है। इसलिए, थोड़ी सी भी सूजन से इसकी जकड़न और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, जो रोग के लक्षणों का कारण बनती है। ज्यादातर लोगों में चेहरे की मांसपेशियां चेहरे के एक तरफ फेल हो जाती हैं। लेकिन 2% लोगों में दोनों तरफ सूजन हो जाती है।

चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस एक काफी सामान्य बीमारी है। हर साल प्रति 100 हजार की आबादी पर 25 लोग इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। पुरुष और महिला दोनों ही इसके लिए समान रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। ठंड के मौसम में इस रोग का प्रकोप बढ़ जाता है। विशेष रूप से उत्तरी क्षेत्रों में बहुत सारे रोगी हैं।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस को एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है। आपको अस्पताल में औसतन 20-30 दिन बिताने होंगे। पूरी तरह ठीक होने में 3-6 महीने लगेंगे। लेकिन, दुर्भाग्य से, 5% लोगों में चेहरे की मांसपेशियों का काम बहाल नहीं होता है। यह तब होता है जब चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस ब्रेन ट्यूमर या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है। और 10% मामलों में, ठीक होने के बाद, एक विश्राम होता है।

रोग की अभिव्यक्ति की गंभीरता और ठीक होने का समय इस बात पर निर्भर करता है कि तंत्रिका का कौन सा हिस्सा क्षतिग्रस्त है, किस गहराई तक और कितनी जल्दी उपचार शुरू किया गया था।

चेहरे की तंत्रिका मुख्य रूप से मोटर है और चेहरे की मांसपेशियों को नियंत्रित करती है। लेकिन इसमें मध्यवर्ती तंत्रिका के तंतु होते हैं। वे ग्रंथियों द्वारा आँसू और लार के उत्पादन के साथ-साथ त्वचा और जीभ की संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार हैं।

तंत्रिका ट्रंक ही तंत्रिका कोशिकाओं-न्यूरॉन्स की लंबी प्रक्रिया है। इन प्रक्रियाओं को एक म्यान (पेरिन्यूरियम) के साथ शीर्ष पर कवर किया जाता है, जिसमें न्यूरोग्लिया नामक विशेष कोशिकाएं होती हैं। यदि तंत्रिका म्यान में सूजन है, तो रोग के लक्षण हल्के होते हैं और वे उतने नहीं होते जितने कि न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचाते हैं।
चेहरे की तंत्रिका किससे बनी होती है?

• कॉर्टिकल क्षेत्र दिमाग, जो चेहरे के भाव के लिए जिम्मेदार है;
• चेहरे की तंत्रिका का नाभिक - सेरेब्रल ब्रिज और मेडुला ऑबोंगटा की सीमा पर स्थित होता है।
  • चेहरे की तंत्रिका का केंद्रक - चेहरे के भावों के लिए जिम्मेदार है;
  • एकान्त मार्ग का केंद्रक - जीभ की स्वाद कलिकाओं के लिए जिम्मेदार;
  • बेहतर लार नाभिक - लैक्रिमल और लार ग्रंथियों के लिए जिम्मेदार।
• तंत्रिका कोशिकाओं की मोटर प्रक्रियाएं (फाइबर) - यह तंत्रिका का धड़ है।
• रक्त और लसीका वाहिकाओं का एक नेटवर्क - केशिकाएं तंत्रिका म्यान में प्रवेश करती हैं और तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रियाओं के बीच स्थित होती हैं, जो उनका पोषण प्रदान करती हैं।

चेहरे की नसें नाभिक से मांसपेशियों तक फैलती हैं, झुकती हैं और अपने रास्ते में 2 विस्तारित घुटने बनाती हैं। श्रवण उद्घाटन के माध्यम से, मध्यवर्ती तंत्रिका के तंतुओं के साथ, यह अस्थायी हड्डी में प्रवेश करता है। वहाँ उसका मार्ग पथरीले भाग, आंतरिक श्रवण नहर और चेहरे की तंत्रिका की नहर से होकर गुजरता है। तंत्रिका अस्थायी हड्डी को स्टाइलोमैस्टॉइड फोरामेन के माध्यम से छोड़ती है और पैरोटिड ग्रंथि में प्रवेश करती है, और वहां इसे बड़ी और छोटी शाखाओं में विभाजित किया जाता है, जो एक दूसरे के साथ जुड़े होते हैं। शाखाएं माथे, नासिका, गाल, आंख की वृत्ताकार पेशी और मुंह की वृत्ताकार पेशी की मांसपेशियों के काम को नियंत्रित करती हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, चेहरे की तंत्रिका एक घुमावदार रास्ता बनाती है और संकीर्ण चैनलों और उद्घाटन से गुजरती है। यदि यह सूजन हो जाती है और सूज जाती है, तो तंत्रिका तंतुओं की मात्रा बढ़ जाती है। संकीर्ण क्षेत्रों में, इससे तंत्रिका कोशिकाओं का संपीड़न और विनाश हो सकता है।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के कारण

वैज्ञानिक स्पष्ट रूप से बीमारी के कारण का पता लगाने में सक्षम नहीं हैं। कई कारकों को चेहरे की तंत्रिका की सूजन से जोड़ा गया है।

1. हरपीज वायरस। यह वायरस ज्यादातर लोगों के शरीर में रहता है और अपनी मौजूदगी को धोखा नहीं देता है। लेकिन जब इम्युनिटी गिरती है, तो वायरस सक्रिय रूप से गुणा करता है। उसका पसंदीदा स्थान तंत्रिका तंतु है। दाद वायरस तंत्रिका की सूजन और सूजन का कारण बनता है। यह रोग कण्ठमाला, पोलियो, एंटरोवायरस और एडेनोवायरस के कारण भी माना जाता है।
2. अल्प तपावस्था . शरीर के हाइपोथर्मिया से प्रतिरक्षा में कमी आती है। चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के मामले में, स्थानीय हाइपोथर्मिया विशेष रूप से खतरनाक है। उदाहरण के लिए, आप लंबे समय से मसौदे में हैं। इस मामले में, रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों में ऐंठन होती है, जो तंत्रिका के कुपोषण और सूजन में योगदान करती है।
3. शराब की बड़ी खुराक लेना . इथेनॉल- के लिए जहर तंत्रिका प्रणाली. यह न केवल मस्तिष्क को प्रभावित करता है, बल्कि तंत्रिकाओं की सूजन का भी कारण बनता है।
4. बढ़ा हुआ धमनी दाब. उच्च रक्तचाप से इंट्राकैनायल दबाव बढ़ सकता है। इस मामले में, चेहरे की तंत्रिका के नाभिक पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, उच्च रक्तचाप स्ट्रोक का कारण बन सकता है। यदि चेहरे की नस के पास रक्तस्राव होता है, तो यह भी पीड़ित होगा।
5. गर्भावस्था . इस संबंध में, पहली तिमाही विशेष रूप से खतरनाक है। इस अवधि के दौरान, महिला के शरीर में गंभीर हार्मोनल परिवर्तन होते हैं जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं।
6. मस्तिष्क ट्यूमर। यह सुंदर है दुर्लभ कारणन्यूरिटिस, लेकिन इसे खारिज नहीं किया जाना चाहिए। ट्यूमर तंत्रिका को संकुचित करता है और तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को बाधित करता है।
7. खुले या बंद दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, कान की चोट . प्रभाव तंत्रिका तंतुओं के नुकसान या टूटने का कारण बनता है। इस क्षेत्र में द्रव जमा हो जाता है, सूजन और सूजन पूरे तंत्रिका में फैल जाती है।
8. दंत चिकित्सक पर असफल उपचार . स्थानांतरित तनाव, एक हिंसक गुहा से संक्रमण, या यांत्रिक आघात से तंत्रिका अंत तक सूजन हो सकती है।
9. स्थानांतरित ओटिटिस मीडिया और साइनसिसिस . वायरस या बैक्टीरिया के कारण होने वाले ईएनटी अंगों के रोग आसपास के ऊतकों में फैल सकते हैं या टेम्पोरल बोन कैनाल में तंत्रिका के संपीड़न का कारण बन सकते हैं।
10. मधुमेह । यह रोग एक चयापचय विकार के साथ होता है, जो सूजन के फॉसी की उपस्थिति की ओर जाता है।
11. atherosclerosis . रक्त के साथ तंत्रिका की आपूर्ति करने वाली केशिकाएं वसायुक्त सजीले टुकड़े से भर जाती हैं। नतीजतन, तंत्रिका भूख से मर जाती है और इसकी कोशिकाएं मर जाती हैं।
12. तनाव और अवसाद . ऐसी स्थितियां तंत्रिका तंत्र के स्वास्थ्य और समग्र रूप से शरीर की सुरक्षा को कमजोर करती हैं।
13. मल्टीपल स्क्लेरोसिस . यह रोग तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान के विनाश और उनके स्थान पर सजीले टुकड़े के निर्माण से जुड़ा है। ऐसी प्रक्रियाएं अक्सर नेत्र और चेहरे की नसों की सूजन का कारण बनती हैं।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के विकास का तंत्र

इन कारकों से धमनियों में ऐंठन (संकुचन) हो जाती है। इस मामले में, रक्त केशिकाओं में स्थिर हो जाता है, और वे विस्तार करते हैं। रक्त का तरल घटक केशिकाओं की दीवार में प्रवेश करता है और अंतरकोशिकीय स्थानों में जमा हो जाता है। ऊतक की सूजन होती है, जिसके परिणामस्वरूप नसों और लसीका वाहिकाओं को संकुचित किया जाता है - लसीका का बहिर्वाह परेशान होता है।

इससे तंत्रिका के रक्त परिसंचरण और उसके पोषण का उल्लंघन होता है। तंत्रिका कोशिकाएं ऑक्सीजन की कमी के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं। तंत्रिका ट्रंक सूज जाता है, इसमें रक्तस्राव दिखाई देता है। इससे ये होता है तंत्रिका आवेगमस्तिष्क से मांसपेशियों तक खराब संचारित। मस्तिष्क जो आदेश देता है वह तंतुओं से नहीं गुजरता है, मांसपेशियां इसे नहीं सुनती हैं और निष्क्रिय होती हैं। रोग के सभी लक्षण इसके साथ जुड़े हुए हैं।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के लक्षण और संकेत

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस की हमेशा तीव्र शुरुआत होती है। यदि लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, तो यह तंत्रिका तंत्र की एक और विकृति को इंगित करता है।

लक्षण	इसकी अभिव्यक्तियाँ	कारण	एक छवि
चेहरे के भावों के उल्लंघन से 1-2 दिन पहले कान के पीछे दर्द दिखाई देता है।	दर्द सिर और चेहरे के पिछले हिस्से तक फैल सकता है। कुछ दिनों बाद नेत्रगोलक में दर्द होने लगता है।	अप्रिय संवेदनाएं तंत्रिका की सूजन के कारण होती हैं। यह अस्थायी हड्डी के श्रवण उद्घाटन के आउटलेट पर संकुचित होता है।
चेहरा विषम है और प्रभावित पक्ष पर एक मुखौटा जैसा दिखता है।	आंख चौड़ी है, मुंह का कोना नीचे है, नासोलैबियल फोल्ड और माथे पर सिलवटों को चिकना किया जाता है। बात करते, हंसते, रोते समय विषमता अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है।	मस्तिष्क चेहरे के एक तरफ की चेहरे की मांसपेशियों को नियंत्रित करने की क्षमता खो देता है।
प्रभावित पक्ष की आंख बंद नहीं होती है।	जब आप अपनी आंखें बंद करने की कोशिश करते हैं, तो प्रभावित पक्ष की आंख बंद नहीं होती है, और नेत्रगोलक ऊपर की ओर मुड़ जाता है। एक गैप बना रहता है जिसके माध्यम से आंख का सफेद खोल "हरे की आंख" दिखाई देता है।	आंख की गोलाकार पेशी खराब रूप से संक्रमित होती है। प्रभावित हिस्से की पलक की मांसपेशियां नहीं मानतीं।
मुंह का कोना गिरता है। मुंह एक टेनिस रैकेट की तरह हो जाता है जो प्रभावित पक्ष की ओर मुड़ जाता है।	भोजन करते समय मुंह के एक तरफ से तरल भोजन डाला जाता है। लेकिन साथ ही, एक व्यक्ति अपने जबड़े को हिलाने और चबाने की क्षमता रखता है।	चेहरे की तंत्रिका की बुक्कल शाखाएं मुंह की गोलाकार पेशी को नियंत्रित करना बंद कर देती हैं।
गाल की मांसपेशियां नहीं मानतीं।	भोजन करते समय व्यक्ति अपने गाल को काटता है, भोजन लगातार उसके पीछे पड़ जाता है।	चेहरे की तंत्रिका मस्तिष्क के संकेतों को गाल की मांसपेशियों तक नहीं पहुंचाती है।
शुष्क मुँह।	लगातार प्यास लगना, मुंह में सूखापन महसूस होना, खाना खाते समय लार से पर्याप्त रूप से सिक्त नहीं होना। लेकिन कुछ मामलों में, प्रचुर मात्रा में लार आती है। मुंह के निचले कोने से लार टपकती है।	लार ग्रंथिमस्तिष्क से विकृत आदेश प्राप्त करता है।
वाणी गंदी हो जाती है।	आधा मुंह ध्वनियों के उच्चारण में शामिल नहीं होता है। व्यंजन (बी, सी, एफ) का उच्चारण करते समय ध्यान देने योग्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं।	चेहरे की नसें होंठ और गाल प्रदान करती हैं, जो ध्वनियों के उच्चारण के लिए जिम्मेदार होते हैं।
नेत्रगोलक का सूखना।	पर्याप्त आँसू नहीं बनते हैं, और आँख खुली होती है और शायद ही कभी झपकाती है। इस कारण यह सूख जाता है।	लैक्रिमल ग्रंथि का काम बाधित होता है, यह अपर्याप्त मात्रा में आंसू द्रव का उत्पादन करता है।
लैक्रिमेशन।	कुछ लोगों के लिए स्थिति इसके विपरीत होती है। अधिक मात्रा में आंसू निकलते हैं। और वे लैक्रिमल कैनाल में जाने के बजाय गाल से नीचे की ओर बहते हैं।	अश्रु ग्रंथि का सक्रिय कार्य, आँसू के बहिर्वाह का उल्लंघन।
जीभ के आधे हिस्से पर स्वाद का बोध गड़बड़ा जाता है।	चेहरे के प्रभावित हिस्से पर जीभ का 2/3 भाग भोजन का स्वाद महसूस नहीं करता है।	यह मध्यवर्ती तंत्रिका के तंतुओं की सूजन के कारण होता है, जो जीभ पर स्वाद कलिका से मस्तिष्क को संकेत पहुंचाता है।
श्रवण संवेदनशीलता में वृद्धि।	एक ओर ध्वनियाँ वास्तव में जितनी तेज़ हैं, उससे कहीं अधिक तेज़ लगती हैं। यह कम टन के लिए विशेष रूप से सच है।	श्रवण रिसेप्टर्स के पास अस्थायी हड्डी में चेहरे की तंत्रिका सूजन हो जाती है, जो उनके काम को प्रभावित करती है। चेहरे की तंत्रिका का केंद्रक श्रवण के केंद्रक के बगल में स्थित होता है। इसलिए, सूजन श्रवण विश्लेषक के कामकाज को प्रभावित करती है।

रोग के लक्षणों के अनुसार, एक अनुभवी चिकित्सक यह निर्धारित कर सकता है कि चेहरे की तंत्रिका पर घाव कहाँ हुआ है।

• सेरेब्रल कॉर्टेक्स के एक हिस्से को नुकसान जो चेहरे की तंत्रिका के लिए जिम्मेदार है - चेहरे के निचले आधे हिस्से की चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात, नर्वस टिक, अनैच्छिक हरकतेंचेहरे की मांसपेशियां। हँसी और रोने के साथ, विषमता ध्यान देने योग्य नहीं है।
• चेहरे की तंत्रिका के नाभिक को नुकसान - नेत्रगोलक (निस्टागमस) की अनैच्छिक तेज गति, एक व्यक्ति अपने माथे पर शिकन नहीं कर सकता, चेहरे के आधे हिस्से पर त्वचा की संवेदनशीलता कम हो जाती है (सुन्नता), आकाश और गले की लगातार मरोड़ होती है। शरीर के पूरे आधे हिस्से में आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन हो सकता है।
• कपाल गुहा में और अस्थायी हड्डी के पिरामिड में चेहरे की तंत्रिका को नुकसान - चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात, लार ग्रंथियां अपर्याप्त लार, शुष्क मुंह, जीभ के सामने स्वाद महसूस नहीं करती हैं, सुनवाई बढ़ जाती है या तंत्रिका बहरापन, शुष्क आंखें।

आप स्वतंत्र रूप से चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का निर्धारण कर सकते हैं। यदि आप निम्न में असमर्थ हैं तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें:

• अपनी भौहें मोड़ो;
• माथे पर शिकन;
• नाक पर शिकन;
• सीटी;
• मोमबत्ती को फूँक मार कर बुझा दें;
• गालों को फुलाएं;
• अपने मुँह में पानी ले लो;
• बारी-बारी से दोनों आंखें झपकाएं;
• आंखें बंद करें (प्रभावित हिस्से पर एक गैप होता है जिससे आंख का सफेद भाग दिखाई देता है)।

यदि आप इन लक्षणों के प्रकट होने के बाद पहले घंटों में उपचार शुरू करते हैं, तो बीमारी से बहुत तेजी से निपटा जा सकता है। डॉक्टर डिकॉन्गेस्टेंट (फ़्यूरोसेमाइड) निर्धारित करता है, जो तंत्रिका की सूजन से राहत देता है।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के कारणों का निदान

यदि आपको चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के लक्षण हैं, तो उसी दिन, एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करें। एक अनुभवी डॉक्टर अतिरिक्त शोध के बिना निदान कर सकता है। लेकिन कुछ मामलों में, वाद्य परीक्षाएं की जाती हैं। तंत्रिका की सूजन के कारण की पहचान करने के लिए यह आवश्यक है। न्यूरिटिस पैदा कर सकता है, ट्यूमर, मेनिन्जेस की सूजन, इसी तरह के लक्षण एक स्ट्रोक के साथ होते हैं।

रक्त विश्लेषण

1. अमायोट्रॉफी -मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं और कमजोर हो जाती हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मांसपेशियां लंबे समय से निष्क्रिय हैं, और उनका पोषण बाधित हो गया है। शोष एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है। यह रोग की शुरुआत के लगभग एक साल बाद विकसित होता है। मांसपेशियों के शोष को रोकने के लिए, रोजाना व्यायाम करें, अपने चेहरे को बेबी क्रीम से मालिश करें और उसमें फ़िर ऑयल (प्रति 1 चम्मच क्रीम में 10 बूंद तेल) मिलाएं।
2. मिमिक मसल्स का सिकुड़ना -प्रभावित पक्ष की चेहरे की मांसपेशियों का संकुचन, उनकी लोच का नुकसान। स्पर्श से मांसपेशियां दर्द करती हैं और कमजोर रूप से धड़कने लगती हैं। यदि 4 सप्ताह के भीतर कोई सुधार नहीं होता है तो यह स्थिति विकसित होती है। इस मामले में, मांसपेशियों में ऐंठन विकसित होती है, वे चेहरे के रोगग्रस्त पक्ष को छोटा करते हैं और खींचते हैं: आंख तिरछी दिखती है, नासोलैबियल फोल्ड स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। वार्म अप (नमक, ओज़ोसेराइट), चिपकने वाला मलहम और मालिश ऐसी जटिलता को रोकने में मदद करते हैं।
3. चेहरे की मांसपेशियों का अनैच्छिक फड़कना: चेहरे का गोलार्द्ध, नेत्रच्छदाकर्ष. आंख या चेहरे की अन्य मांसपेशियों की वृत्ताकार पेशी के लयबद्ध संकुचन जो किसी व्यक्ति द्वारा नियंत्रित नहीं होते हैं। इसका कारण रक्त वाहिकाओं को स्पंदित करके मस्तिष्क के आधार पर चेहरे की तंत्रिका का संपीड़न माना जाता है। नतीजतन, तंत्रिका के साथ जैव धाराओं का संचालन बाधित होता है, और अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन होते हैं। गोलार्ध के विकास को रोकने के लिए ठीक से चयनित होने में मदद मिलेगी दवा से इलाज.
4. चेहरे का सिनकिनेसिस।यह जटिलता इस तथ्य के कारण है कि तंत्रिका शाखा में विद्युत आवेगों का अलगाव परेशान है। नतीजतन, एक "शॉर्ट सर्किट" होता है, और एक क्षेत्र से उत्तेजना अनुचित रूप से अतिवृद्धि तंत्रिका तंतुओं के साथ दूसरों में फैल जाती है। उदाहरण के लिए, चबाने पर, अश्रु ग्रंथि उत्तेजित होती है, और "मगरमच्छ के आँसू" दिखाई देते हैं, या जब आँख बंद होती है, तो मुँह का कोना ऊपर उठता है। इस जटिलता को रोकने के लिए रोजाना स्व-मालिश और जिम्नास्टिक करना आवश्यक है।
5. नेत्रश्लेष्मलाशोथ या केराटाइटिस. पलकों और कॉर्निया की अंदरूनी परत में सूजन इस तथ्य के कारण हो जाती है कि कोई व्यक्ति आंख बंद नहीं कर सकता है। ऐसे में नेत्रगोलक को आंसू से गीला नहीं किया जाता है, वह सूख जाता है, उस पर धूल के कण रह जाते हैं, जिससे सूजन हो जाती है। इससे बचने के लिए बीमारी के दौरान सिस्टेन, ओक्सियल की बूंदों का इस्तेमाल करें। रात में, आंख को पैरिन मॉइस्चराइजिंग मरहम के साथ एक पट्टी के साथ बंद कर दिया जाता है।

अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस को रोकने के लिए क्या करें?

ऐसा होता है कि चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस चेहरे के एक ही तरफ बार-बार होता है, फिर वे बीमारी से छुटकारा पाने की बात करते हैं। इस मामले में, लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है और ठीक होने की संभावना कम होती है। लेकिन अगर आप निवारक उपायों का पालन करते हैं, तो एक पुनरावृत्ति से बचा जा सकता है।

हाइपोथर्मिया से बचें।वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि यह मुख्य जोखिम कारक है। यहां तक ​​कि छोटे ड्राफ्ट भी खतरनाक होते हैं। इसलिए एयर कंडीशन में रहने से बचें, खुली खिड़की के पास वाहन में बैठें, सिर गीला करके बाहर न निकलें और ठंड के मौसम में टोपी या हुड पहनें।

वायरल रोगों का तुरंत इलाज करें।यदि आप बीमार महसूस करते हैं, तो इसे तुरंत लें एंटीवायरल ड्रग्स: ग्रोप्रीनोसिन, अफ्लुबिन, आर्बिडोल। आप नाक में Viferon इम्युनोग्लोबुलिन के साथ बूंदों को टपका सकते हैं। यह तंत्रिका कोशिकाओं में वायरस की प्रतिकृति को रोकने में मदद करेगा।

तनाव से बचें. गंभीर तनाव कमजोर प्रतिरक्षा रक्षाऔर तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बाधित करता है। इसलिए, यह सीखना वांछनीय है कि कैसे शूट किया जाए तंत्रिका तनावऑटो-ट्रेनिंग, मेडिटेशन की मदद से। आप ग्लाइसीड, मदरवॉर्ट या नागफनी टिंचर ले सकते हैं।

रिसॉर्ट के लिए ड्राइव करें।उपचार के परिणाम को मजबूत करने के लिए, रिसॉर्ट में जाने की सलाह दी जाती है। रिसॉर्ट्स की शुष्क गर्म जलवायु आदर्श है: किस्लोवोडस्क, एस्सेन्टुकी, प्यतिगोर्स्क, ज़ेलेज़्नोवोडस्क।

सही खाएं।आपका खाना पूरा होना चाहिए। मुख्य लक्ष्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। ऐसा करने के लिए, आपको पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन खाद्य पदार्थ (मांस, मछली, पनीर, अंडे), साथ ही ताजी सब्जियों और फलों का सेवन करने की आवश्यकता है।

विटामिन लो।पर्याप्त विटामिन, विशेष रूप से समूह बी का उपभोग करना बहुत महत्वपूर्ण है। वे तंत्रिका कोशिकाओं के माध्यम से आवेगों के संचरण में भाग लेते हैं और उनकी झिल्ली का हिस्सा होते हैं।

अपने आप को संयमित करें।धीरे-धीरे सख्त होने से प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती है, और आप हाइपोथर्मिया के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं। सन-एयर बाथ या बस सनबाथ लेकर शुरुआत करें। स्वीकार करना ठंडा और गर्म स्नान: पहले सप्ताह ठंडे और गर्म पानी के तापमान का अंतर केवल 3 डिग्री होना चाहिए। हर हफ्ते पानी को थोड़ा ठंडा कर लें।

आत्म-मालिश।साल भर में अपने चेहरे को मसाज लाइन के साथ दिन में 2 बार 10 मिनट तक मसाज करें। एक हाथ स्वस्थ पक्ष पर और दूसरा प्रभावित पक्ष पर रखें। स्वस्थ पक्ष की मांसपेशियों को नीचे करें, और बीमार पक्ष को ऊपर खींचें। यह स्थानांतरित न्यूरिटिस के अवशिष्ट प्रभावों से छुटकारा पाने और पुनरावृत्ति से बचने में मदद करेगा।

क्या वे चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के लिए सर्जरी करते हैं?

यदि 8-10 महीनों के भीतर दवाओं की मदद से सुधार प्राप्त करना संभव नहीं था, तो एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। चेहरे के न्युरैटिस का सर्जिकल उपचार रोग के पहले वर्ष के दौरान ही प्रभावी होता है। फिर मांसपेशियों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन शुरू होते हैं।

अक्सर, इस्केमिक न्यूरिटिस के लिए सर्जरी आवश्यक होती है, जब चेहरे की तंत्रिका एक संकीर्ण फैलोपियन नहर में संकुचित होती है। यह मध्य कान की लंबे समय तक सूजन या खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप होता है। चेहरे की तंत्रिका के दर्दनाक न्यूरिटिस के लिए सर्जिकल उपचार की भी आवश्यकता होती है, जब आघात के परिणामस्वरूप तंत्रिका फट जाती है। .

ऑपरेशन के लिए संकेत

• दर्दनाक न्यूरिटिस में तंत्रिका टूटना;
• 8-12 महीनों के भीतर रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव की कमी;
• वाद्य अध्ययन तंत्रिका के अध: पतन का संकेत देते हैं।

चेहरे की तंत्रिका डीकंप्रेसन सर्जरी तकनीक
ऑरिकल के पीछे एक अर्धवृत्ताकार चीरा बनाया जाता है। उस स्थान का पता लगाएं जहां से तंत्रिका awl-mastoidal foramen से निकलती है। बाहरी दीवारेचेहरे की तंत्रिका नहर को एक विशेष शल्य चिकित्सा उपकरण के साथ हटा दिया जाता है। यह बहुत सावधानी से किया जाता है ताकि तंत्रिका ट्रंक को नुकसान न पहुंचे। नतीजतन, तंत्रिका अब "सुरंग" में नहीं गुजरती है, लेकिन एक खुले खांचे में और अस्थायी हड्डी इसे निचोड़ना बंद कर देती है। उसके बाद, टांके लगाए जाते हैं। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत होता है।

फटे चेहरे की नस को टांके लगाने की तकनीक
ऑरिकल के पास एक चीरा लगाया जाता है। सर्जन त्वचा और मांसपेशियों के नीचे तंत्रिका के फटे हुए सिरों को ढूंढता है और टूटने की जगह को "साफ" करता है ताकि तंत्रिका एक साथ बेहतर तरीके से बढ़े। अगला, सर्जन परिस्थितियों के अनुसार कार्य करता है:

• इस घटना में कि तंत्रिका के सिरों के बीच की दूरी 3 मिमी से अधिक नहीं है, तो उन्हें सीवन किया जाता है। यह सबसे अच्छा विकल्प है, लेकिन इसे लागू करना हमेशा संभव नहीं होता है;
• यदि 12 मिमी तक तंत्रिका फाइबर पर्याप्त नहीं है, तो तंत्रिका को आसपास के ऊतकों से मुक्त करना और इसके लिए एक नया छोटा चैनल रखना आवश्यक है। यह ऑपरेशन तंत्रिका के सिरों को एक सीवन से जोड़ना संभव बनाता है, लेकिन साथ ही साथ इसकी रक्त आपूर्ति में गड़बड़ी होती है;
• ऑटोग्राफ़्ट के साथ तंत्रिका संबंध। आवश्यक लंबाई की तंत्रिका का एक खंड जांघ से लिया जाता है और ब्रेक की जगह पर डाला जाता है। इस तरह, कई सेंटीमीटर लंबे खंड को बहाल किया जा सकता है। लेकिन एक ही समय में, तंत्रिका को 2 स्थानों पर सीना आवश्यक है, और यह संकेतों के प्रवाहकत्त्व को बाधित करता है।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ क्या जिमनास्टिक करना है?

जिम्नास्टिक से पहले, अपनी गर्दन की मांसपेशियों को फैलाने के लिए कुछ व्यायाम करें और कंधे करधनी. फिर शीशे के सामने बैठ जाएं और अपने चेहरे के दोनों ओर की मांसपेशियों को आराम दें। प्रत्येक व्यायाम 5-6 बार करें।

1. अपनी भौंहों को आश्चर्य से ऊपर उठाएं।
2. गुस्से से भौंहें सिकोड़ें।
3. नीचे देखो और अपनी आँखें बंद करो। अगर यह काम नहीं करता है, तो अपनी उंगली से पलक को नीचे करें।
4. अपनी आँखें संकीर्ण करें।
5. अपनी आंखों से गोलाकार हरकतें करें।
6. बिना दांत दिखाए मुस्कुराएं।
7. अपने ऊपरी होंठ को उठाएं और अपने दांत दिखाएं।
8. अपने निचले होंठ को नीचे करें और अपने दांत दिखाएं।
9. मुंह खोलकर मुस्कुराएं।
10. अपना सिर नीचे करें और सूंघें।
11. अपने नथुने फुलाओ।
12. अपने गालों को फुलाओ।
13. हवा को एक गाल से दूसरे गाल पर ले जाएं।
14. एक काल्पनिक मोमबत्ती बुझाएं।
15. सीटी बजाने की कोशिश करो।
16. अपने गालों में खींचो।
17. एक ट्यूब से अपने होठों को बाहर निकालें।
18. मुंह के कोनों को नीचे करें, होंठ बंद हों।
19. अपने ऊपरी होंठ को अपने निचले होंठ से नीचे करें।
20. अपने मुंह को खुला और बंद करके अपनी जीभ को एक तरफ से दूसरी तरफ ले जाएं।

यदि आप थके हुए हैं, तो आराम करें और अपने चेहरे की मांसपेशियों को स्ट्रोक करें। जिम्नास्टिक की अवधि 20-30 मिनट है। दिन में 2-3 बार कॉम्प्लेक्स को दोहराना आवश्यक है - यह वसूली के लिए एक शर्त है।

जिम्नास्टिक के बाद, एक स्कार्फ लें, इसे तिरछे मोड़ें और अपने सिर के मुकुट पर दुपट्टे के सिरों को बांधकर अपना चेहरा ठीक करें। इसके बाद चेहरे की मांसपेशियों को रोगग्रस्त हिस्से से ऊपर की ओर और स्वस्थ पक्ष से नीचे की ओर कसें।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस वाला रोगी कैसा दिखता है, फोटो?

दिखावटचेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस वाले व्यक्ति में बहुत विशेषता है। चेहरा एक तिरछे मुखौटे जैसा दिखता है।

बीमार पक्ष से:

• आँख खुली;
• निचली पलक झपकती है;
• लैक्रिमेशन हो सकता है;
• भौं के बाहरी किनारे को कम करना;
• मुंह का कोना नीचे की ओर होता है, इससे अक्सर लार निकलती है;
• मुंह स्वस्थ पक्ष की ओर खींचा जाएगा;
• गाल की मांसपेशियों को कम किया जाता है;
• ललाट और नासोलैबियल सिलवटों को चिकना किया जाता है।

जब कोई व्यक्ति बोलता है या भावनाओं को दिखाता है तो बीमारी के लक्षण और भी अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। मुस्कुराते और भौंहें ऊपर उठाते समय चेहरे का प्रभावित हिस्सा गतिहीन रहता है।

क्या एक्यूपंक्चर चेहरे के न्यूरिटिस के लिए प्रभावी है?

एक्यूपंक्चर या रिफ्लेक्सोलॉजी को सबसे अधिक में से एक माना जाता है प्रभावी तरीकेचेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का उपचार। एक्यूपंक्चर बिंदुओं पर प्रभाव मदद करता है:

• तंत्रिका में सूजन से छुटकारा पाएं और इसकी वसूली में तेजी लाएं;
• दर्द से छुटकारा;
• मिमिक मांसपेशी पक्षाघात से तेजी से छुटकारा पाएं;
• आंखों और होठों की अनैच्छिक मरोड़ को खत्म करें।

एक्यूपंक्चर चेहरे के प्रभावित हिस्से पर मांसपेशियों की टोन को बहाल करने और स्वस्थ पक्ष पर आराम करने में मदद करता है। इस प्रकार, पहले दिनों से चेहरा अधिक सममित हो जाता है।

लेकिन याद रखें, सफल उपचार की कुंजी एक अनुभवी विशेषज्ञ है। उसे आवश्यक तकनीकों का चयन करना चाहिए और संवेदनशील बिंदुओं को खोजना चाहिए। प्रक्रिया के लिए डिस्पोजेबल सुइयों का उपयोग किया जाता है, इससे संक्रमण की संभावना समाप्त हो जाती है।

के लिये प्रभावी उपचारआपकी आंतरिक स्थिति महत्वपूर्ण है। अपनी भावनाओं पर ध्यान दें। त्वचा के पंचर के दौरान आपको हल्का दर्द महसूस होगा। फिर गर्मी या ठंडक, दबाव की भावना, झुनझुनी सुइयों के आसपास केंद्रित हो जाएगी। यह इंगित करता है कि सुइयों को सही जगहों पर स्थापित किया गया है।

रोग के पहले दिनों से केवल स्वस्थ पक्ष प्रभावित होता है। 5-7 दिनों से आप प्रभावित हिस्से पर एक्यूपंक्चर कर सकते हैं। बहुत से लोग आश्वस्त हैं कि एक्यूपंक्चर उपचार के समय को 2 गुना (2 सप्ताह तक) कम कर सकता है।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के उपचार की प्रक्रिया काफी लंबी है। आपको धैर्य रखने और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता होगी। लेकिन याद रखें, बहुत सारे हैं प्रभावी साधनबीमारी को मात देने में मदद करने के लिए उपचार।

हम में से प्रत्येक अपने जीवन में कम से कम एक बार "तिरछे" चेहरे वाले व्यक्ति से मिले। यह लक्षण पहली चीज है जो चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस वाले रोगी में आंख को पकड़ती है। चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस परिधीय तंत्रिका तंत्र की एक बहुक्रियात्मक बीमारी है, जो कपाल नसों की 7 वीं जोड़ी को नुकसान पहुंचाती है। इसे अक्सर बेल्स पाल्सी के रूप में जाना जाता है। कपाल नसों के सभी 12 जोड़े में से, चेहरे की तंत्रिका विकृति शायद सबसे आम है, जिसमें प्रति वर्ष प्रति 100,000 जनसंख्या पर 25 मामले होते हैं। तो आइए जानें कि यह किस तरह की बीमारी है, इसके सही निदान के लिए किन लक्षणों को याद नहीं करना चाहिए और आमतौर पर इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है।

कारण

चेहरे की तंत्रिका (उनमें से दो हैं: बाएं और दाएं), मस्तिष्क छोड़ने के बाद, कपाल गुहा में अस्थायी हड्डी की नहर में गुजरती है।

• वायरल संक्रमण: वायरस हर्पीज सिंप्लेक्स, इन्फ्लूएंजा, कण्ठमाला, एपस्टीन-बार, एडेनोवायरस;
• जीवाणु संक्रमण: सिफलिस, ब्रुसेलोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस, बोरेलिओसिस, डिप्थीरिया, आदि;
• कान की सूजन संबंधी बीमारियां (बाहरी, मध्य और भीतरी कान के क्षेत्र में - ओटिटिस मीडिया, मेसोटिम्पैनाइटिस);
• चेहरे की तंत्रिका नहर की जन्मजात शारीरिक संकीर्णता;
• अस्थायी हड्डी को नुकसान के साथ खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर, इस क्षेत्र में सर्जिकल हस्तक्षेप;
• ट्यूमर;
• मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, अरचनोइडाइटिस;
• फैलाना संयोजी ऊतक रोग (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, पेरिआर्थराइटिस नोडोसा, डर्माटो- और पॉलीमायोसिटिस - तथाकथित कोलेजनोज़);
• चयापचय रोग ( मधुमेह, उदाहरण के लिए);
• हाइना-बैरे पॉलीराडिकुलोन्यूरोपैथी;
• मस्तिष्क के तीव्र संचार संबंधी विकार;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस।

रोग को भड़काने वाले कारकों में चेहरे का हाइपोथर्मिया (विशेषकर ड्राफ्ट के रूप में - खुली खिड़की वाली कार में यात्रा, एयर कंडीशनिंग), गर्भावस्था (एडिमा के विकास के कारण, चेहरे की तंत्रिका के लिए चैनल संकीर्ण हो जाता है) शामिल हैं। )

लक्षण

तंत्रिका के मोटर भाग की हार के साथ, तथाकथित परिधीय प्रोसोपैरेसिस विकसित होता है, अर्थात चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी। बहुत बार, लक्षण कुछ घंटों के भीतर अचानक प्रकट होते हैं, कभी-कभी एक दिन के भीतर। एक व्यक्ति को दर्द बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकता है, लेकिन खुद को आईने में देखने पर उसे चेहरे की विषमता का पता चलता है:

• एक तरफ का तालु का विदर दूसरे से बड़ा है, अपनी आँखें बंद करना असंभव है, प्रभावित पक्ष की पलकें बंद नहीं होती हैं - इसे लैगोफथाल्मोस (हरे की आंख) कहा जाता है;
• जब आप अपनी आंखें बंद करने की कोशिश करते हैं, तो रोगग्रस्त आंख, जैसे कि "लुढ़क" जाती है, श्वेतपटल की एक सफेद पट्टी दिखाई देती है - बेल घटना;
• पैरेसिस की तरफ, आंख कम बार झपकाती है;
• भौहें स्वस्थ आधे से अधिक स्थित हैं, रोगी भौं को ऊपर नहीं उठा सकता है;
• माथे पर शिकन करना असंभव है: माथे पर झुर्रियाँ नहीं बनती हैं;
• प्रभावित पक्ष पर गाल "पाल": यह साँस लेना के दौरान खींचा जाता है और साँस छोड़ने के दौरान फुलाता है, रोगी अपने गालों को नहीं फुला सकता है;
• नासोलैबियल फोल्ड को चिकना किया जाता है, मुंह के कोने को नीचे किया जाता है;
• सीटी बजाना, थूकना, मुस्कुराना नामुमकिन है, वाणी गंदी हो सकती है।

यह सब एक "तिरछा" चेहरा जैसा दिखता है। धोते समय साबुन आँखों में चला जाता है। भोजन करते समय, मुंह से भोजन निकलता है, "मगरमच्छ के आँसू" का तथाकथित लक्षण देखा जाता है - भोजन करते समय, रोगी अनैच्छिक रूप से रोते हैं। यदि दर्द होता है, तो यह कान क्षेत्र में अक्सर नगण्य होता है। अक्सर, रोगी शिकायत करते हैं असहजताचेहरे के प्रभावित हिस्से पर।

रास्ते में तंत्रिका क्षति के स्तर के आधार पर, साथ के लक्षण चेहरे की मांसपेशियों की दिवालियेपन में शामिल हो सकते हैं। वे तब होते हैं जब फाड़, लार, स्वाद और सुनने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं:

• लैक्रिमेशन का उल्लंघन: आंख का सूखापन प्रकट होता है;
• लार का उल्लंघन: शुष्क मुँह, दूसरी ओर लार के उत्पादन में कमी के कारण रोगी द्वारा लक्षण नहीं देखा जा सकता है;
• जीभ के सामने के दो-तिहाई हिस्से में स्वाद की गड़बड़ी;
• ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि (हाइपरक्यूसिया) प्रकट होती है यदि ईयरड्रम की मांसपेशियों में जाने वाले तंत्रिका तंतु प्रभावित होते हैं।

सैटेलाइट लक्षण तब होते हैं जब तंत्रिका कपाल गुहा में या अस्थायी हड्डी की नहर में भी प्रभावित होती है। यदि नहर से चेहरे तक बाहर निकलने पर तंत्रिका पहले से ही प्रभावित होती है, तो केवल चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी लैक्रिमेशन के साथ विकसित होती है (आंखों के श्लेष्म झिल्ली की जलन के कारण)। तंत्रिका क्षति के स्तर को निर्धारित करने के लिए यह क्षण महत्वपूर्ण है।

न्यूरोपैथोलॉजिस्ट कॉर्नियल और सुपरसिलिअरी रिफ्लेक्सिस की कमी या गायब होने का खुलासा करता है। सक्रिय आंदोलनों को करने की कोशिश करते समय चेहरे की विषमता बढ़ जाती है: रोगी को मुस्कुराने के लिए कहा जाता है, अपने होंठों को एक ट्यूब, सीटी आदि से फैलाएं।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के विशेष रूपों का चिकित्सा में अलग-अलग नाम है। यदि दाद वायरस इसका कारण है, तो इसे हंट सिंड्रोम कहा जाता है। यदि कारण तंत्रिका नहर की संकीर्णता है, तो यह सच है बेल का पक्षाघात। रोग का एक विशेष रूप भी है, जो चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के बार-बार होने वाले मामलों से प्रकट होता है, अक्सर द्विपक्षीय, वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ - रोसोलिमो-मेलकर्सन-रोसेन्थल रोग।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का एक विशेष खतरा चेहरे की मांसपेशियों के संकुचन का गठन है। यह एक जटिलता है जो तब होती है जब तंत्रिका कार्य पूरी तरह से बहाल नहीं होता है, जब स्वस्थ पक्ष लकवाग्रस्त होने लगता है। कारण गलत हो सकता है और समय पर निर्धारित उपचार नहीं हो सकता है। कभी-कभी यह जटिलता बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित हो जाती है। संकुचन के गठन का संकेत देने वाले संकेत हैं:

• प्रभावित पक्ष पर तालुमूल विदर का संकुचन;
• स्वस्थ पक्ष की तुलना में प्रभावित पक्ष पर नासोलैबियल फोल्ड अधिक स्पष्ट है;
• प्रभावित पक्ष पर गाल की मोटाई स्वस्थ पक्ष की तुलना में अधिक होती है;
• चेहरे की मांसपेशियों की सहज मरोड़ देखी जाती है;
• आंखें बंद करते समय मुंह का कोना उसी तरफ उठता है;
• आँखें बंद करते समय, माथे पर झुर्रियाँ पड़ जाती हैं;
• भोजन करते समय पैलेब्रल विदर का संकुचित होना।

इस मामले में चेहरे की विकृति को केवल किसके उपयोग से समाप्त किया जा सकता है प्लास्टिक सर्जरी. इसलिए, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के लक्षण वाले रोगी को इस जटिलता को रोकने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

निदान

निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की विशिष्ट शिकायतों, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा डेटा के आधार पर किया जाता है। इसके अतिरिक्त किया गया नैदानिक ​​परीक्षणरक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोमोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। वे रोग के कारण और प्रक्रिया की गंभीरता को स्थापित करने के लिए आवश्यक हैं। इलेक्ट्रोमोग्राफी आपको उपचार के दौरान तंत्रिका पुनर्प्राप्ति की प्रक्रिया का पता लगाने, संकुचन के प्रारंभिक लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देती है।

इलाज

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के उपचार के लिए, चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का उपयोग किया जाता है। बीमारी का कोर्स लंबा हो सकता है, ठीक होने में महीनों लग सकते हैं। सबसे अच्छे मामले में, एक महीने में बीमारी का सामना करना संभव है, लेकिन कभी-कभी छह महीने के उपचार से 100% परिणाम नहीं मिलता है। समूहों के बीच दवाईनिम्नलिखित का उपयोग करना उचित है:

उपचार में फिजियोथेरेपी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। दवा के प्रभाव को बढ़ाने, रक्त परिसंचरण में सुधार, तंत्रिका के साथ चालन और मांसपेशियों के संकुचन के विकास को रोकने के लिए रोग के 7-10 वें दिन से उनका उपयोग करना शुरू कर दिया जाता है। प्रक्रियाओं का शस्त्रागार बहुत व्यापक है: यूएचएफ, मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, अवरक्त विकिरण, डायडायनामिक धाराएं, वैद्युतकणसंचलन के साथ औषधीय पदार्थ (एक निकोटिनिक एसिड, प्रोजेरिन, यूफिलिन, कैल्शियम क्लोराइड, मैग्नीशियम सल्फेट), तंत्रिका शाखाओं की विद्युत उत्तेजना, डार्सोनवलाइज़ेशन।

रोग की शुरुआत से (व्यक्तिगत रूप से) 2-6 वें सप्ताह से एक रोगी को मालिश दिखाया जाता है। आमतौर पर पाठ्यक्रम में 15 प्रक्रियाएं होती हैं जो 10 मिनट तक चलती हैं। यदि आवश्यक हो, तो 10 दिनों के ब्रेक के बाद पाठ्यक्रम को दोहराया जा सकता है। आपको दैनिक चिकित्सीय व्यायाम (बीमारी के 5-10 दिनों से) भी करना चाहिए। आपको दर्पण के सामने अभ्यास करने की ज़रूरत है, पहले अपने हाथ से चेहरे के प्रभावित आधे हिस्से पर आंदोलनों को करने में खुद की मदद करें। जिम्नास्टिक का लक्ष्य चेहरे की मांसपेशियों को फिर से काम करना "सिखाना" है।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान एक्यूपंक्चर द्वारा कब्जा कर लिया गया है, और इसका उपयोग रोग की तीव्र अवधि में भी किया जा सकता है।

सर्जिकल उपचार मुख्य रूप से उन रोगियों के लिए इंगित किया जाता है जिनके न्यूरिटिस का कारण तंत्रिका संपीड़न था। 3 महीने के भीतर रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की कमी भी एक संकेत के रूप में काम कर सकती है शल्य चिकित्सा. हालांकि, कोई भी एकल उपचार विधि ठीक होने की 100% गारंटी नहीं दे सकती है।

प्लास्टिक सर्जरी उन रोगियों के लिए सबसे ऊपर है, जिन्होंने चेहरे की मांसपेशियों का संकुचन विकसित किया है और इसके परिणामस्वरूप, इसका विरूपण होता है। बेशक, ऐसे रोगी सभी मामलों (लगभग 3%) का एक छोटा प्रतिशत बनाते हैं। सर्जन, निश्चित रूप से, समाप्त करता है कॉस्मेटिक दोष, लेकिन मांसपेशियों के कार्य को बहाल नहीं किया जाएगा। आमतौर पर, एक सक्षम न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित चिकित्सीय उपायों का एक जटिल प्रभावित तंत्रिका के कार्यों की पूरी बहाली की ओर जाता है।

निवारण

रोग को रोकने के मुख्य तरीकों में सख्त (प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए), बनाए रखना शामिल है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन (चयापचय को सामान्य करने और मधुमेह जैसी बीमारियों को रोकने के लिए), ईएनटी अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर उपचार, हाइपोथर्मिया और चोटों की रोकथाम।

चेहरे की तंत्रिका का तीव्र न्यूरिटिस। न्यूरिटिस उपचार। एक न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह एम.एम. शापरलिंग (नोवोसिबिर्स्क)।

डॉक्टर-न्यूरोलॉजिस्ट.ru

चेहरे की विषमता

चेहरे की विषमता (चेहरे के बाएँ और दाएँ आधे भाग की विषमता) चेहरे के बाएँ और दाएँ भागों के आकार और आकार में एक स्पष्ट अंतर है।

चेहरे की विषमता एक कॉस्मेटिक, तंत्रिका संबंधी, त्वचा संबंधी और दंत समस्या है।

कारण

चेहरे की विषमता जन्मजात या अधिग्रहित बाहरी प्रभावों, या शरीर में आंतरिक समस्याओं के कारण होती है।

प्रति जन्मजात कारणशामिल हैं: खोपड़ी की हड्डियों की संरचना में विसंगति, निचले जबड़े का अविकसित होना, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के गठन की विकृति, ग्रीवा की मांसपेशियों की एकतरफा विकृति, संयोजी ऊतक और मांसपेशियों में दोष।

अधिग्रहित बाहरी या आंतरिक कारण:

• चेहरे की नस के तंत्रिका अंत की चोट, सूजन या पिंचिंग
• जबड़े और चेहरे की चोटें, चेहरे की हड्डियों का फ्रैक्चर
• कुरूपता, जबड़े के एक तरफ के दांत गायब होना
• स्ट्रैबिस्मस के विकास के साथ दृश्य हानि
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, कोमल ऊतक हेमट्रोफी
• मस्कुलर या न्यूरोजेनिक टॉर्टिकोलिस (बच्चों में)
• बुरी आदतें (जबड़े के एक तरफ च्युइंगम चबाना, एक तरफ सोना, एक आंख को निचोड़ना)।

इसके अलावा, चेहरे की विषमता शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने या उम्र से संबंधित बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई दे सकती है।

चेहरे की विषमता के लक्षण

विषमता प्राकृतिक और पैथोलॉजिकल हो सकती है। पहले मामले में, अंतर बहुत स्पष्ट नहीं है। चेहरे के कुछ हिस्सों के आकार में अंतर 2-3 मिमी से अधिक नहीं है और व्यावहारिक रूप से गैर-पेशेवर आंखों के लिए अदृश्य है।

पैथोलॉजिकल विषमता को चेहरे की समरूपता में स्पष्ट अंतर की विशेषता है। बाहरी अभिव्यक्तियाँअन्य लक्षणों और संकेतों के साथ: चेहरे के आधे हिस्से पर चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी, तालुमूल का विस्तार, चेहरे की मांसपेशियों को हिलाने में कठिनाई, भाषण और अभिव्यक्ति संबंधी विकार, खाने में कठिनाई, प्रभावित क्षेत्र में दर्द तंत्रिका (चेहरे की तंत्रिका न्यूरोपैथी के साथ), आदि।

बच्चों में चेहरे की विषमता आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है: चेहरे का एक चपटा आधा, जबड़े का एक छोटा कोण और घाव की दिशा में सिर का झुकाव।

निदान

निदान चेहरे की विषमता की पहचान के साथ एक दृश्य परीक्षा के परिणामों पर आधारित है, रोगी से कारणों के बारे में पूछताछ करता है। वे संभावित चोटों, मांसपेशियों, तंत्रिकाओं, दांतों के विकृति के तथ्य को भी प्रकट करते हैं।

विशेष उपकरणों की मदद से, चेहरे के अनुपात को दो मापदंडों में मापा जाता है। पैथोलॉजिकल 3 मिमी और 5 डिग्री से अधिक का अंतर है।

आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोसर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आवश्यक हो, तो एक पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, खोपड़ी का एक्स-रे, चेहरे का सीटी या एमआरआई किया जाता है।

रोग के प्रकार

चेहरे की विषमता दाएं तरफ और बाएं तरफ हो सकती है।

रोगी की हरकतें

चेहरे की अस्पष्टीकृत विषमता को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आकार में अंतर का उच्चारण किया जाता है, तो रोगी को विषमता की उपस्थिति के कारणों को निर्धारित करने और उपचार / सुधार करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना होगा।

चेहरे की विषमता उपचार

आकार और आकार में स्पष्ट अंतर होने पर चेहरे की विषमता में सुधार या उपचार की आवश्यकता होती है। सुधार/उपचार पद्धति का चुनाव विषमता के कारणों पर निर्भर करता है।

कम मांसपेशियों की टोन के साथ, चेहरे की मांसपेशियों के लिए मायोस्टिम्यूलेशन और जिम्नास्टिक, चेहरे की मालिश का उपयोग किया जाता है। केशविन्यास का चयन, महिलाओं के लिए श्रृंगार, पुरुषों के लिए मूंछें और दाढ़ी पहनना विषमता को ठीक करने में मदद करता है।

गंभीर विषमता को ठीक करने के लिए, ऑर्थोडोंटिक उपचार, मैक्सिलोफेशियल और प्लास्टिक सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ, एक न्यूरोलॉजिकल अस्पताल में उपचार, इलेक्ट्रोमोग्राफी, मायोस्टिम्यूलेशन, मालिश और फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होती है।

उलझन

प्रति संभावित जटिलताएंचेहरे की विषमता के कारण होने वाली बीमारियों और स्थितियों में चेहरे का मायोक्लोनस, मांसपेशियों में मरोड़, चेहरे की मांसपेशियों में पैथोलॉजिकल तनाव, चेहरे की मांसपेशियों का सहवर्ती सक्रियण शामिल हैं।

चेहरे की विषमता एक व्यक्ति (न्यूरोसिस, अलगाव, आक्रामकता, अवसाद) में मनोवैज्ञानिक जटिलताओं का कारण बन सकती है।

चेहरे की विषमता की रोकथाम

अधिग्रहित चेहरे की विषमताओं की रोकथाम के लिए मुख्य उपाय हैं: एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना, डॉक्टर के पास समय पर पहुंचना, दंत चिकित्सक के पास जाना, बुरी आदतों को छोड़ना।

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चेहरे की विषमता के कारण

चेहरे के तत्वों की विषम व्यवस्था के कारण कुछ प्रतिशत लोग कॉस्मेटोलॉजिस्ट या प्लास्टिक सर्जन की ओर रुख करते हैं। हालांकि, सबसे अधिक बार बाद के अनुपात का निर्धारण एक कॉस्मेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है जब किसी अन्य दोष के सुधार के लिए जांच की जाती है या एक प्लास्टिक सर्जन जो योजना बना रहा है, उदाहरण के लिए, एक वॉल्यूम प्लास्टिक सर्जरी।

सभी बिंदुओं का आकार और समरूपता चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों और उपास्थि की संरचना पर निर्भर करती है, विकास की डिग्री, चेहरे और चबाने वाली मांसपेशियों की मात्रा और स्वर, तंत्रिकाओं और वाहिकाओं को पार करना, चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक की मात्रा और मोटाई पर निर्भर करता है। , आदि।

चेहरे की खोपड़ी की कई संरचनाओं में, हड्डी और उपास्थि संरचनाओं सहित, सबसे महत्वपूर्ण कॉस्मेटिक और सौंदर्य संरचना नाक है। इसके आकार और आकार न केवल सौंदर्यशास्त्र को निर्धारित करते हैं, बल्कि विषमता के गठन के मामलों में भी मुख्य हैं। उत्तरार्द्ध, यदि आप बारीकी से देखते हैं, तो भौंहों की आकृति में अनियमितताओं या अंतरों में, मुंह के कोनों के विभिन्न आकारों में और नासोलैबियल सिलवटों की गहराई में, विभिन्न आकारों और ऑरिकल्स के आकार में, स्थिति में व्यक्त किया जा सकता है। नाक के पंखों से, आदि।

चेहरे की विषमता में सुधार हमेशा आवश्यक नहीं होता है। न केवल चेहरे की, बल्कि पूरे कंकाल और शरीर के अन्य हिस्सों में भी आदर्श समरूपता की कमी, विकास की व्यक्तिगत शारीरिक और रूपात्मक विशेषताओं, प्रकृति में जन्मजात और जीवन भर उत्पन्न होने वाले विभिन्न कारणों के कारण है। नेत्रहीन, समरूपता का उल्लंघन लगभग ध्यान देने योग्य नहीं है और लगभग सभी लोगों में होता है। अनुपात का विचलन, जो 2-3 मिमी या 3-5 डिग्री से अधिक नहीं है, को एक शारीरिक मानदंड माना जाता है।

चेहरे की विषमता को दूर करने का निर्णय लेने का दृष्टिकोण संभावित कारणों के निदान से काफी प्रभावित होता है। कारणों की प्रकृति (अर्थात्, सशर्त रूप से सही अनुपात से पैथोलॉजिकल विचलन) के कारण, सभी असममित स्थितियों को तीन बड़े समूहों में जोड़ा जाता है:

1. जन्मजात
2. अधिग्रहीत
3. संयुक्त

चेहरे की जन्मजात विषमता

यह एक आनुवंशिक प्रवृत्ति या एक अलग प्रकृति के विकारों से जुड़ी विसंगतियों के कारण होता है जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में उत्पन्न हुए हैं। इनमें मुख्य रूप से शामिल हैं:

• चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों के विकास में विसंगतियाँ;
• निचले जबड़े का अविकसित होना;
• टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गलत गठन;
• संयोजी ऊतक या नकली मांसपेशियों के विकास में दोष;
• टॉरिसोलिस के विकास के साथ स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी का एकतरफा दोष;
• स्ट्रैबिस्मस

अधिग्रहीत

यदि जन्म के बाद चेहरे की विषमता दिखाई देती है, तो यह दोष एक अधिग्रहित विकृति को संदर्भित करता है। अधिग्रहीत असमानता के मुख्य कारण इसके परिणाम हैं:

• जबड़े के जोड़ों के क्षेत्र में हड्डी की संरचनाओं और भड़काऊ प्रक्रियाओं की दर्दनाक चोटें;
• चबाने और नकल करने वाली मांसपेशियों में रोग प्रक्रियाएं;
• दंत चिकित्सा का अनुचित विकास, कुरूपता और, सामान्य रूप से, दंत वायुकोशीय प्रणाली की कोई भी असामान्य स्थिति;
• तंत्रिका संबंधी रोग।

इस मामले में, न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी मुख्य है और सबसे अधिक समस्याओं का प्रतिनिधित्व करती है, जिससे अनुपात के उल्लंघन की नकल होती है। इस ब्लॉक में मुख्य रूप से शामिल हैं:

• चेहरे की तंत्रिका की न्यूरोपैथी, या बेल्स पाल्सी (चेहरे की विषमता का सबसे आम कारण - प्रति 100,000 जनसंख्या पर 25 मामले तक);
• सर्जिकल, और चेहरे की तंत्रिका के अन्य घावों सहित दर्दनाक चोटें;
• विपरीत दिशा में एक ही नाम की मांसपेशियों के बढ़े हुए स्वर के साथ पक्षाघात के बाद का मिमिक संकुचन;
• पैथोलॉजिकल प्रकृति (मोटर-मोटर और मोटर-वनस्पति) का सिनकिनेसिस न्यूरोपैथियों से जुड़ा हुआ है और चेहरे की मांसपेशियों की मांसपेशियों में ऐंठन, चेहरे की मांसपेशियों के डिस्केनेसिया द्वारा विशेषता है; सिनकिनेसिस में चेहरे की विषमता का उन्मूलन अपेक्षाकृत सरल है; लैक्रिमल ग्रंथि या आंख की गोलाकार पेशी में बोटुलिनम टॉक्सिन की सूक्ष्म खुराक डालकर इसे आसानी से ठीक किया जा सकता है;
• चेहरे के किसी भी क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम;
• असममित मायस्थेनिक सिंड्रोम।

न्यूरोलॉजी विशेष रूप से असमानता के कारणों पर गहराई से विचार करती है। उसके निष्कर्षों को आवश्यक रूप से उन मामलों में ध्यान में रखा जाता है जहां एक प्लास्टिक सर्जन और यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक कॉस्मेटोलॉजिस्ट को चेहरे की विषमता के उपचार का चयन करने की आवश्यकता होती है।

असंतुलन के कारणों के लिए तंत्रिका विज्ञान का संबंध

मिमिक विषमता, सबसे पहले, न्यूरोलॉजी के दृष्टिकोण से, मस्तिष्क गोलार्द्धों में समरूपता की कमी से निर्धारित होती है। सेरेब्रल गोलार्द्धों में से प्रत्येक शरीर के संबंधित हिस्सों की संवेदनाओं (सेंसर) और गतिशीलता को अलग-अलग तरीकों से नियंत्रित करता है। साथ ही, एक व्यक्ति द्वारा चेहरे के भावों की धारणा भी किसी व्यक्ति विशेष में मस्तिष्क के गोलार्द्धों के बीच बातचीत की स्थिति पर निर्भर करती है।

एक विज्ञान के रूप में तंत्रिका विज्ञान समरूपता के मुद्दों को पर्यवेक्षक द्वारा अपनी व्यक्तिपरक धारणा के रूप में मानता है। दूसरे शब्दों में, असंतुलन के बारे में एक व्यक्ति का निष्कर्ष गलत हो सकता है - एक अन्य पर्यवेक्षक, उसके मस्तिष्क के गोलार्द्धों के बीच बातचीत की ख़ासियत के कारण, विपरीत निष्कर्ष पर आ सकता है। इसलिए, न्यूरोलॉजी में निम्नलिखित प्रकार की विषमता को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसे कॉस्मेटोलॉजी और प्लास्टिक सर्जरी में चेहरे की विषमता को ठीक करने के अंतिम निर्णय में भी स्वीकार किया जाता है:

स्थिर या रूपात्मक प्रकार

इस प्रकार की समरूपता भंग को आकार, संरचना, आकार और अनुपात में अलग-अलग तत्वों के बीच आराम की स्थिति में अंतर की उपस्थिति की विशेषता है। इन अंतरों के कारण व्यक्तिगत विकासात्मक विशेषताएं हैं, चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों की विकृति, चबाने वाली और नकली मांसपेशियों की विकृति, रोगों के परिणाम और दर्दनाक चोटें।

गतिशील या कार्यात्मक प्रकार

चेहरे की मांसपेशियों के गैर-समकालिक संकुचन से मिलकर और चेहरे के भावों के दौरान प्रकट होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक असंतुलन जो आराम से अनुपस्थित है, या आराम से एक मध्यम असंतुलन, क्रमशः, एक ट्यूब के रूप में होंठों को मुस्कुराने या खींचकर प्रकट होता है या काफी बढ़ जाता है। विषमता का गतिशील रूप चेहरे की मांसपेशियों के जन्मजात या अधिग्रहित विकृति से जुड़ा हुआ है, केंद्रीय चेहरे की तंत्रिका को नुकसान के अवशिष्ट प्रभाव (उल्लंघन) मस्तिष्क परिसंचरण) या परिधीय बेल्स पाल्सी के रूप में। इस मामले में, असंतुलन की गंभीरता चेहरे की तंत्रिका की क्षति (न्यूरोपैथी) की डिग्री पर निर्भर करती है।

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चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात

चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात के साथ, चेहरे के दाएं या बाएं आधे हिस्से में हलचल आमतौर पर परेशान होती है। रोग के मुख्य कारण:

• संक्रमण: चिकनपॉक्स, दाद, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, रूबेला, इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण;
• मेनिनजाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस - मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन;
• मस्तिष्क की चोट। सबसे अधिक बार, चेहरे का पक्षाघात मस्तिष्क की चोट, खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के बाद विकसित होता है;
• मस्तिष्क ट्यूमर;
• ओटिटिस मीडिया मध्य कान (टाम्पैनिक कैविटी) की सूजन है।

यदि रोग का कारण निर्धारित करना संभव नहीं है, तो चिकित्सक अज्ञातहेतुक चेहरे के पक्षाघात का निदान करता है, जिसे बेल्स पाल्सी भी कहा जाता है। यह लगभग 50% -80% मामलों में होता है। आमतौर पर बेल्स पाल्सी अचानक शुरू हो जाती है, गड़बड़ी 2 दिन (48 घंटे) के भीतर बढ़ जाती है। सिरदर्द, कमजोरी, कान के पीछे दर्द, स्वाद संवेदनशीलता में कमी और ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि परेशान कर सकती है।

चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात के साथ, चेहरे के भाव, एक नियम के रूप में, चेहरे के आधे हिस्से पर कमजोर हो जाते हैं। जब रोगी मुस्कुराने की कोशिश करता है, अपने दाँत नंगे करता है, अपना मुँह खोलता है या अपनी आँखें बंद करता है, तो चेहरा विषम, विकृत हो जाता है। प्रभावित हिस्से की आंख हमेशा के लिए खुली रहती है।

नियुक्ति के समय, न्यूरोलॉजिस्ट रोगी का साक्षात्कार और जांच करता है। डॉक्टर के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि उल्लंघन कब और कैसे हुआ, इससे पहले क्या हुआ, रोगी को और क्या बीमारियां हैं। परीक्षा के दौरान, न्यूरोलॉजिस्ट चेहरे और चबाने वाली मांसपेशियों की शिथिलता का खुलासा करता है।

उसके बाद, डॉक्टर एक परीक्षा निर्धारित करता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• इलेक्ट्रोमोग्राफी। एक अध्ययन जिसके दौरान एक विशेष उपकरण चेहरे की मांसपेशियों से विद्युत आवेगों को पंजीकृत करता है;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। यह अध्ययन उन पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की पहचान करने में मदद करता है जिनके कारण पक्षाघात हुआ।

चेहरे के पक्षाघात के लिए उपचार

• मिमिक मांसपेशियों के लिए व्यायाम;
• चेहरे की मालिश;
• भौतिक चिकित्सा;
• विरोधी भड़काऊ चिकित्सा: ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है - हार्मोनल एजेंट, जो प्रतिरक्षा और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को दबाते हैं;
• एंटीवायरल और जीवाणुरोधी एजेंट, यदि संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ पक्षाघात होता है;
• प्रभावित पक्ष पर आंखों की सुरक्षा। चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात के साथ, रोगी अपनी आँखें बंद नहीं कर सकता। इसकी रक्षा के लिए, मॉइस्चराइजिंग बूंदों ("कृत्रिम आंसू") का उपयोग किया जाता है, आँखों का मलहमएंटीबायोटिक दवाओं के साथ, एक विशेष "ग्लास" पट्टी।

चेहरे के पक्षाघात का क्या खतरा है?

यदि आप तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करते हैं और उपचार शुरू करते हैं, तो तंत्रिका के कार्यों को पूरी तरह या कम से कम आंशिक रूप से बहाल किया जा सकता है। यदि समय पर उपचार नहीं किया जाता है, तो पक्षाघात जीवन भर बना रह सकता है। इससे सबसे ज्यादा प्रभावित पक्ष की आंख को नुकसान होगा। इस तथ्य के कारण कि रोगी अपनी पलकें बंद नहीं कर सकता और पलकें झपका नहीं सकता, कंजाक्तिवा और कॉर्निया आँसुओं से सिक्त नहीं होते हैं, वे सूख जाते हैं। अंधेपन को पूरा करने के लिए दृष्टि में कमी।

नेत्रच्छदाकर्ष

चेहरे पर किसी व्यक्ति की कक्षा आंख की गोलाकार पेशी से घिरी होती है। उसके लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति अपनी पलकें बंद कर सकता है और अपनी आँखें बंद कर सकता है। जिस स्थिति में इस पेशी का अनैच्छिक संकुचन होता है उसे ब्लेफेरोस्पाज्म कहा जाता है।

ब्लेफेरोस्पाज्म के मुख्य कारण:

• चेहरे की ऐंठन। यह रोग आमतौर पर वृद्ध लोगों में होता है। ऐसा माना जाता है कि यह तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों के बीच असंतुलन के कारण होता है। ब्लेफेरोस्पाज्म चेहरे की ऐंठन की अभिव्यक्तियों में से एक है। दूसरी संभावित अभिव्यक्ति ओरोमैंडिबुलर डिस्टोनिया है - ग्रिमेस, निचले जबड़े का कांपना, इसकी अनैच्छिक गति। कभी-कभी ब्लेफेरोस्पाज्म को ओरोमैंडिबुलर डिस्टोनिया के साथ जोड़ा जाता है;
• पार्किंसंस रोग;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• मेनिनजाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस;
• मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, मस्तिष्क परिसंचरण के विकार;
• विषाक्त पदार्थों और कुछ दवाओं के साथ जहर;
• आंख की सूजन संबंधी बीमारियां (केराटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ), नाक, परानासल साइनस, दांत। भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप, शाखाओं में जलन होती है त्रिधारा तंत्रिकाऔर रिफ्लेक्स ब्लेफेरोस्पाज्म होता है।

आमतौर पर एक बीमार व्यक्ति तेजी से झपकाता है, धीरे-धीरे गोलाकार मांसपेशियों का तनाव बढ़ता है, और आंख संकरी हो जाती है। कभी-कभी एक मजबूत अनैच्छिक स्क्विंटिंग होती है। इस वजह से आंख पूरी तरह से अपना काम नहीं कर पाती है, गंभीर असुविधा होती है।

ऐसे लक्षणों के साथ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट का दौरा करना आवश्यक है। जांच के बाद, डॉक्टर सिर की इलेक्ट्रोमोग्राफी, एमआरआई लिख सकते हैं। उस बीमारी की पहचान करना महत्वपूर्ण है जिसके कारण ब्लेफेरोस्पाज्म का विकास हुआ - इससे सही उपचार निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

ब्लेफेरोस्पाज्म के लिए उपचार

• अंतर्निहित बीमारी का उपचार;
• शामक;
• फिजियोथेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी।
• मस्तिष्क रक्त प्रवाह और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करने वाली दवाएं;
• आंख की गोलाकार पेशी के स्वर को कम करने के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट बोटुलिनम थेरेपी लिख सकता है।

अनुकूल परिणाम और बिगड़ा हुआ कार्यों की पूर्ण बहाली के लिए सबसे बड़ी संभावना उन मामलों में होती है जहां उचित उपचारसमय पर शुरू हुआ। जब पहले लक्षण होते हैं, तो डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें।

यह भी याद रखने योग्य है कि चेहरे की अचानक विषमता स्ट्रोक के लक्षणों में से एक है। यह एक खतरनाक स्थिति है। इसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

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क्या हैं इस बीमारी के लक्षण

चेहरे की विषमता प्राकृतिक या रोग मूल की हो सकती है।

प्राकृतिक विषमता, एक नियम के रूप में, बहुत स्पष्ट नहीं है, चेहरे के बाएं और दाएं आधे हिस्से में मामूली अंतर है। बायां आधा आमतौर पर नरम और अधिक नाजुक होता है, जबकि दायां आधा मोटा और चौड़ा होता है। आम लोगों के लिए, यह आमतौर पर व्यावहारिक रूप से आंख को नहीं पकड़ता है, क्योंकि चेहरे के अनुपात में अंतर लगभग तीन मिलीमीटर है।

चेहरे की तंत्रिका की विकृति के साथ, चेहरे के अनुपात में अंतर स्पष्ट होता है, और एक स्पष्ट क्लिनिक के साथ होता है:

• प्रभावित हिस्से पर कमजोर चेहरे की मांसपेशियां बढ़ती हैं;
• प्रभावित आधे हिस्से में एक मुखौटा जैसा चरित्र होता है;
• माथे और होंठों पर झुर्रियाँ चिकनी हो जाती हैं;
• आंख फैली हुई है;
• होठों के निचले कोने;
• चेहरे के हिस्से पर एक यातनापूर्ण नज़र है;
• मांसपेशियों की गति का तंत्र कठिन है, आंख बंद करना, माथे पर शिकन, और इसी तरह मुश्किल है;
• भाषण प्रजनन और पोषण के साथ समस्याएं हैं;
• प्रभावित तंत्रिका के क्षेत्र में दर्द।

बच्चों में, चेहरे की विषमता पेशीय यातना और एक ही स्थिति में लंबे समय तक लेटे रहने के कारण हो सकती है। एक नियम के रूप में, चेहरे का हिस्सा थोड़ा चिकना होता है, सिर घाव की ओर झुक जाता है, जबड़ा छोटा होता है।

चेहरे की विषमता के कारण क्या हैं

वास्तव में, चेहरे की विषमता प्रकट होने के कई कारण हैं। उनमें से अधिग्रहित और जन्मजात हैं। जन्मजात में शामिल होना चाहिए: खोपड़ी की संरचना में विसंगतियां, गर्दन की मांसपेशियों की विकृति और संयोजी ऊतकों और मांसपेशियों में दोष, निचले जबड़े का अधूरा विकास।

अधिग्रहित विषमता का परिणाम हो सकता है:

• चेहरे की तंत्रिका अंत की चोट, सूजन या चुटकी;
• आगे स्ट्रैबिस्मस के साथ दृष्टि समस्याएं;
• जबड़े के एक तरफ कुरूपता या लापता दांत के कारण;
• बच्चों में - पेशीय और तंत्रिकाजन्य यातना के कारण
• जबड़े की चोटें और चेहरे की हड्डियों का फ्रैक्चर;
• एक तरफ सोने या जबड़े के केवल एक तरफ लगातार चबाने वाली गम के कारण;
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग।

रोग का निदान

निदान असममित विकृति की पहचान के साथ एक विशेषज्ञ द्वारा बाहरी परीक्षा पर आधारित है, रोगी के बारे में विस्तृत सर्वेक्षण संभावित कारण, आनुवंशिकता, अधिग्रहित चोटें, मांसपेशियों की विकृति, दंत स्वास्थ्य।

चेहरे के दोनों हिस्सों के अनुपात को भी विशेष उपकरणों का उपयोग करके मापा जाता है और विचलन का पता लगाया जाता है।

आप स्वतंत्र रूप से अपनी तस्वीर को देख सकते हैं, अपने चेहरे को आधे में सख्ती से विभाजित कर सकते हैं और चेहरे के दोनों हिस्सों की तुलना कर सकते हैं, या अपने चेहरे की दर्पण छवि बना सकते हैं और अंतर देख सकते हैं।

चेहरे की मांसपेशियों की विषमता का इलाज कैसे करें

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि चेहरे की विषमता को कैसे ठीक किया जाए? अक्सर, एक असममित चेहरे को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, इसका उपयोग केवल स्पष्ट विकृति के साथ और चेहरे की विषमता को भंग करने के साथ किया जाना चाहिए।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उपचार व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है और उपस्थिति के कारणों पर निर्भर करता है:

• यदि मांसपेशियों की टोन प्रभावित होती है, तो चेहरे की मांसपेशियों के लिए मायोस्टिम्यूलेशन और जिम्नास्टिक का एक कोर्स मदद कर सकता है, समस्या क्षेत्रों पर जोर देने के साथ मालिश भी निर्धारित की जाती है;
• महिलाओं के लिए बाल, मेकअप, पुरुषों के लिए मूंछें और दाढ़ी चुनें।
• दांतों का इलाज;
• मैक्सिलोफेशियल सर्जरी;
• प्लास्टिक सर्जरी।

यदि विषमता का जोरदार उच्चारण किया जाता है, तो लिखिए:

यदि आपके चेहरे की नस दब गई है, तो इनपेशेंट न्यूरोलॉजिकल उपचार निर्धारित है।

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चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस और पक्षाघात के लक्षण।

शायद ही कभी, चेहरे की तंत्रिका के द्विपक्षीय न्यूरिटिस होते हैं, एक नियम के रूप में, चेहरे के भाव का उल्लंघन एक तरफ मनाया जाता है। चेहरे की मांसपेशियों का स्वर पूरी तरह या आंशिक रूप से सक्रिय आंदोलनों की संभावना से बाहर हो जाता है। नतीजा एक विकृत चेहरा है। घाव के किनारे पर मुंह का कोना शिथिल हो जाता है, नासोलैबियल त्रिकोण की तह गायब हो जाती है, स्वस्थ पक्ष की तुलना में पैल्पेब्रल विदर व्यापक होता है। आंख बंद नहीं है। गाल की मांसपेशियां भी कमजोर हो जाती हैं, वह भी शिथिल हो जाती है। बोलना और निगलना मुश्किल है, लार निकल सकती है। पैरेसिस और अधूरा पक्षाघात चेहरे की मांसपेशियों के पूरे समूह को प्रभावित नहीं कर सकता है, कई दिनों तक रहता है और फिर या तो हल हो जाता है या पूर्ण पक्षाघात में चला जाता है।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरोपैथी के विकास के कारण।

चेहरे की तंत्रिका को नुकसान प्राथमिक हो सकता है - तंत्रिका को सीधा नुकसान - आघात, संक्रमण, आदि, और माध्यमिक - क्षति और आस-पास की संरचनाओं के रोग। इतिहास और परीक्षाएं कारण की पहचान करने में मदद करेंगी। एक नियम के रूप में, एक ईएनटी डॉक्टर, चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होती है, यदि आवश्यक हो, सीटी या एमआरआई किया जाता है।

- कान के संक्रमण।

- खोपड़ी की चोटें, सर्जरी के बाद, उदाहरण के लिए, कान पर या लार ग्रंथि पर।

- हरपीज वायरस (दाद)। रोग हर्पेटिक पुटिकाओं की उपस्थिति के साथ होता है, जैसे कि चिकन पॉक्स में, टखने में। पैरेसिस के अलावा, यह दर्द और सुनवाई हानि, बिगड़ा हुआ समन्वय के साथ हो सकता है।

- एक ट्यूमर द्वारा तंत्रिका संपीड़न। ट्यूमर के बढ़ने पर पैरेसिस में धीरे-धीरे वृद्धि होती है।

- लाइम की बीमारी। बोरेलिया के कारण होने वाली और ixodid टिक्स द्वारा प्रेषित रोग की अभिव्यक्तियों में से एक चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस हो सकता है।

- लगभग 50% मामलों में बेल्स पाल्सी का निदान किया जाता है।

बेल पाल्सी (बेल्स पाल्सी)

काफी हल्की स्थिति, बेल्स पाल्सी का नाम अंग्रेजी सर्जन सर चार्ल्स बेल (1774-1842) के नाम पर रखा गया है। इसका कारण दाद सिंप्लेक्स वायरस है, टाइप 1। तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करते हुए, वायरस समय-समय पर खुद को महसूस करता है जब प्रतिरक्षा कम हो जाती है - सर्दी, हाइपोथर्मिया, तनाव, आदि चैनल चेहरे की तंत्रिका के संपीड़न की ओर जाता है।

चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात के आगे के पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान

बेल्स पाल्सी अक्सर 6 से 8 सप्ताह के भीतर बिना किसी उपचार के अपने आप ठीक हो जाती है और पूरी तरह से ठीक हो जाती है। उम्र के साथ, लंबे समय तक लगातार कटौती की संभावना बढ़ जाती है: 10-15% मामलों में 30 वर्ष से कम आयु में, 25% में 30 से 45 वर्ष तक, 45 से 60 वर्ष से 40% तक और 60 वर्ष की आयु में अधिक उम्र में। %. चेहरे की तंत्रिका के तंत्रिकाशूल के अन्य मामलों में, रोग का निदान रोग के कारण और तंत्रिका क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है। पक्षाघात जितना अधिक स्पष्ट होता है, ठीक होने में उतना ही अधिक समय लगता है और दीर्घकालिक प्रभावों की संभावना उतनी ही अधिक होती है। शायद अपूर्ण रूप से बंद आंख, लैक्रिमेशन और लार के कारण आर्टिक्यूलेशन, केराटाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ का दीर्घकालिक उल्लंघन। उम्र के साथ, चेहरे की मांसपेशियों के समग्र स्वर में कमी और त्वचा की शिथिलता के कारण इन घटनाओं को समतल किया जा सकता है।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का उपचार।

दाद वायरस के कारण होने वाले पक्षाघात को उद्देश्यपूर्ण रूप से अनुपचारित छोड़ दिया जा सकता है, वसूली अपने आप हो जाएगी, यह बनाने के लिए पर्याप्त है अनुकूल परिस्थितियांप्रतिरक्षा प्रणाली को आराम और मजबूत करने के लिए। पैरेसिस की अधिकतम अवधि 8 दिनों तक है। आंखों के मलहम और बूंदों का उपयोग कॉर्निया की सूखापन को रोकने के लिए किया जाना चाहिए ताकि उन समस्याओं को रोका जा सके जो बंद नहीं होंगी।

विरोधी भड़काऊ दवा चिकित्सा हार्मोनल दवाएंगंभीर पक्षाघात, सूजन और दर्द सिंड्रोम के साथ प्रदर्शन किया। आप एंटीवायरल दवाओं जैसे इंटरफेरॉन का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, पैरेसिस के दीर्घकालिक संरक्षण के साथ, चेहरे की मालिश का उपयोग किया जाता है, माइम थेरेपी एक प्रकार की फिजियोथेरेपी है जिसका उद्देश्य चेहरे की मांसपेशियों, विद्युत मायोस्टिम्यूलेशन को काम करना है। यदि मिमाकी का उल्लंघन निरपेक्ष क्रम में 3 महीने से अधिक समय तक बना रहता है, तो पक्षाघात के अन्य कारणों (ट्यूमर, संक्रमण, आदि) की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं की जानी चाहिए।

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अक्सर ऐसा होता है कि एक दिन कोई व्यक्ति सुबह उठता है, काम पर जाता है - और वहाँ वे उससे कहते हैं: "आज तुम्हारी मुस्कान कुछ टेढ़ी है।" एक नियम के रूप में, एक ही समय में खुद मुस्कुराते हुए। और सच्चाई यह है - क्यों डाउनलोड करें, हो सकता है कि उनके दोस्त ने आज मनोरंजन के लिए चेहरे के नए भावों को आज़माने का फैसला किया हो?

इस बीच, "कुटिल मुस्कान" न केवल एक कॉस्मेटिक दोष है, कम से कम उपस्थिति के तुरंत बाद। बाद में, अपर्याप्त प्रभावी उपचार के बाद, यह केवल कॉस्मेटिक असुविधा का कारण बन सकता है। और तुरंत - यह गंभीर और घातक बीमारियों का भी लक्षण हो सकता है।

सबसे पहले, यह चेहरे की तंत्रिका के मस्तिष्क परिसंचरण और न्यूरिटिस (न्यूरोपैथी) का उल्लंघन है। पहले मामले में, हम एक सामान्य "क्रोनिक डिसऑर्डर" के बारे में बात नहीं कर सकते हैं, जैसा कि एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और कुछ अन्य बीमारियों के मामले में होता है। आमतौर पर - यह एक वास्तविक स्ट्रोक या "क्षणिक (क्षणिक) इस्केमिक हमला है।" जो एक पूर्ण स्ट्रोक से केवल इस मायने में भिन्न होता है कि इसके सभी लक्षण शुरुआत के एक दिन के भीतर गायब हो जाने चाहिए - उपचार के साथ या बिना। यही है, अंतर न केवल मस्तिष्क क्षति के सार में निहित है (यह सिद्धांत रूप में, वही है) - लेकिन डॉक्टरों की कला और शरीर की अपनी सुरक्षा दोनों के लिए धन्यवाद को जल्दी से ठीक करने की क्षमता बनाए रखने में।

बेशक, मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन में, मस्तिष्क के अन्य सामान्य लक्षण आमतौर पर होते हैं। चक्कर आना, सरदर्दकभी-कभी मतली और उल्टी। और सबसे अप्रिय बात यह है कि पक्षाघात न केवल चेहरे की मांसपेशियों में विकसित हो सकता है, बल्कि हाथ या पैर में भी विकसित हो सकता है। लेकिन कभी-कभी केवल एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट ही अंगों को नुकसान का पता लगा सकता है, उसके लिए ज्ञात परीक्षा विधियों के लिए धन्यवाद - लेकिन चेहरे की विकृति सभी को दिखाई देती है। और स्ट्रोक की थोड़ी गंभीरता के साथ भी, सामान्य मस्तिष्क संबंधी घटनाएं नहीं हो सकती हैं - खासकर अगर बीमारी नींद के दौरान विकसित हुई हो।

लेकिन, शायद, चेहरे की विकृति के साथ होने वाली सबसे अप्रिय परिस्थितियों में से एक इस लक्षण की उपस्थिति न केवल स्ट्रोक में, बल्कि चेहरे की तंत्रिका के घावों में भी होती है। पहले मामले में, वे "केंद्रीय घाव" की बात करते हैं, दूसरे में - परिधीय। और चेहरे की तंत्रिका, वैसे, ट्राइजेमिनल तंत्रिका के विपरीत, चोट नहीं करती है - और इसलिए ऐसे रोगी आमतौर पर तत्काल डॉक्टर को देखने के लिए उत्सुक नहीं होते हैं। हां, सामान्य तौर पर, आप चेहरे की तंत्रिका के परिधीय घाव से नहीं मरेंगे। खैर, वह फूला हुआ हो गया, खराब काम करना शुरू कर दिया - अधिक से अधिक मुस्कान टेढ़ी हो जाएगी। हालांकि, बेशक, सुंदरता के लिए यह बहुत खराब भी है।

न्यूरिटिस और स्ट्रोक में चेहरे की विकृति में अंतर कैसे करें।

लेकिन, दुर्भाग्य से, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, स्ट्रोक में चेहरे की तंत्रिका का केंद्रीय घाव भी देखा जा सकता है। और एक अलग लेआउट है। यदि कोई व्यक्ति अपने पैरों पर इस विकृति को सहन करता है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि वह बहुत जल्द अपने पैरों का उपयोग करने की क्षमता खो देगा। किसी भी मामले में, उनमें से एक, इस पक्षाघात के विकास के कारण। जिसका जोखिम काफी संभावित है - यदि आप एक छोटे से स्ट्रोक (या क्षणिक इस्किमिया) का भी तुरंत और समय पर इलाज शुरू नहीं करते हैं। उपचार, वैसे, रोग की शुरुआत के बाद कम से कम पहले कुछ दिनों के लिए अनिवार्य बिस्तर आराम शामिल है।

न्यूरोपैथोलॉजिस्ट बहुत सारे लक्षणों को जानते हैं जो चेहरे की तंत्रिका को परिधीय क्षति को अलग करना संभव बनाता है जो कि इसके न्यूरिटिस के साथ केंद्रीय क्षति से विकसित होता है, एक स्ट्रोक के साथ। शायद उनमें से सबसे सरल और सबसे स्पष्ट रूप से प्रभावित पक्ष पर मुंह को एक साथ निचोड़ने और बंद करने की संभावना है। मुंह का कोना अभी भी दोनों मामलों में शिथिल हो जाता है - लेकिन भौंहों को केवल बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण से जुड़े केंद्रीय घाव के साथ संपीड़ित करना संभव है। यदि, भेंगाने की कोशिश करते समय, पलकें कसकर बंद नहीं होती हैं (या बिल्कुल भी बंद नहीं होती हैं) - चेहरे की तंत्रिका का परिधीय न्यूरिटिस होता है।

और, सामान्य तौर पर, कभी-कभी अनुभवी डॉक्टर भी निदान की सटीकता के बारे में पूरी तरह से सुनिश्चित नहीं होते हैं - एक केंद्रीय या परिधीय घाव। सौभाग्य से, उपयोग की जाने वाली दवाएं दोनों विकृति के लिए बड़े पैमाने पर "डुप्लिकेट" हैं - ताकि अनिश्चितता के मामले में उपचार एक माइक्रोस्ट्रोक और न्यूरिटिस दोनों के संभावित विचार के साथ निर्धारित किया जाए। इसके अलावा, दोनों ही मामलों में कोमल (या बिस्तर भी) आराम आवश्यक है।

चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस: लंबा और गहन उपचार।

मुझे कहना होगा कि चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के लिए पूर्वानुमान एक स्ट्रोक की तुलना में अधिक अनुकूल है - लेकिन केवल जीवन के संबंध में। एक मायने में, वे ऐसे न्यूरिटिस से नहीं मरते हैं, एक स्ट्रोक के विपरीत, जो न केवल विकलांगता से भरा होता है, बल्कि गंभीर रूपों में या फिर से होने वाली जटिलता की स्थिति में घातक परिणाम के साथ होता है। लेकिन जीवन भर मुड़े हुए चेहरे की जरूरत किसे है? खासकर अगर इसका मालिक एक सुंदर लड़की है या एक जवान लड़का भी है? और इस तरह के न्यूरिटिस, अफसोस, बच्चों में भी देखे जाते हैं।

तो यह अभी भी चेहरे की तंत्रिका को इसकी सूजन के साथ बहुत तीव्रता से इलाज करना आवश्यक है - एक नियम के रूप में, स्थायी रूप से। हालांकि, निश्चित रूप से, यह संभव है, यदि रोगी चाहता है और सक्षम है, तो उसके लिए "घर पर अस्पताल" का आयोजन किया जा सकता है - जहां एक विज़िटिंग नर्स द्वारा इंजेक्शन और ड्रॉपर दिए जाएंगे। मुख्य बात बाहर नहीं जाना है, खासकर ठंडी हवा के साथ, ताकि तंत्रिका को और भी अधिक न पकड़ें।

वे आम तौर पर "ड्रिप" मैनिटोल, एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक जो उनकी सूजन के दौरान ऊतकों से पानी लेता है (और प्रभावित तंत्रिका बस बहुत सूज जाती है), वे वासोडिलेटर्स को इंजेक्ट करते हैं जो तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं, विटामिन की बड़ी खुराक (विशेष रूप से समूह बी) ), जो "मुसब्बर" या "सोलकोसेरिल" जैसे तंत्रिका कोशिकाओं, बायोस्टिमुलेंट्स के कामकाज में भी सुधार करते हैं।

डिक्लोफेनाक सोडियम को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है (या अन्य समान दवाएं दी जाती हैं) - एक प्रभावी विरोधी भड़काऊ एजेंट जिसे अक्सर रेडिकुलिटिस और अन्य न्यूरोलॉजिकल रोगों के लिए निर्धारित किया जाता है गंभीर दर्द. अक्सर, गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं की अप्रभावीता के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) को निर्धारित करना आवश्यक होता है - जिसमें अधिक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ और एंटी-एडेमेटस प्रभाव होता है। अंतिम चरणों में, "प्रोजेरिन" और इसके एनालॉग्स को इंजेक्ट किया जाता है - वे मस्तिष्क से मांसपेशियों तक आवेगों के न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन में सुधार करते हैं।

ऐसा उपचार आमतौर पर 10 दिनों तक रहता है - तब केवल कुछ इंजेक्शन और टैबलेट ही रह जाते हैं। और, सबसे महत्वपूर्ण बात, "पुनर्वास" किया जा रहा है, प्रभावित पक्ष पर चेहरे की मांसपेशियों के लिए एक प्रकार का फिजियोथेरेपी अभ्यास, जो उनके मजबूर पक्षाघात के दौरान, "काम से खुद को छुड़ाने" में कामयाब रहा। हालांकि, मुंह के गलत संरेखण के लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले दिनों (या बेहतर - घंटों) में समय पर गहन उपचार शुरू होने के साथ, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस की घटनाएं अक्सर बहुत जल्दी से गुजरती हैं। यद्यपि आपको बिना किसी दृश्य प्रभाव के 10 दिनों के उपचार के बाद भी घबराना नहीं चाहिए - कभी-कभी यह ऊपर वर्णित "फिजियोथेरेपी अभ्यास" के बाद, दो या तीन सप्ताह के बाद ही प्रकट होता है।

हालाँकि, ये पहले से ही बारीकियाँ हैं। और चिकित्सा में विशेष रूप से परिष्कृत नहीं है, और इससे भी अधिक - न्यूरोलॉजी की पेचीदगियों में, पाठक को एक बात याद रखनी चाहिए - मुंह की विकृति के पहले लक्षणों पर, किसी को जल्द से जल्द एक न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लेनी चाहिए। अन्यथा, आप न केवल चेहरे की सुंदरता और समरूपता खो सकते हैं, बल्कि कुछ मामलों में जीवन भी खो सकते हैं।

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"जब मेरा बेटा सुबह उठकर अपने कमरे से निकला, तो मैं डर गया: उसका मुंह बाईं ओर "बाहर" निकल गया। उन्होंने मेडिकल हेल्प डेस्क को फोन किया - उन्होंने कहा कि तुरंत न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाएं, क्योंकि यह एक स्ट्रोक हो सकता है। जैसा कि यह निकला, चेहरे की तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो गई थी। बेटे को अस्पताल में भर्ती कराया गया था, और अब, एक महीने बाद, सब कुछ क्रम में है। चेहरे का न्यूरिटिस क्यों होता है? क्या यह फिर से हो सकता है?"

इन्ना स्टानिस्लावोवना, कीव।

हाइपोथर्मिया, आघात, तनाव, पैरों पर इन्फ्लूएंजा, एक दाद वायरस के संक्रमण के तेज होने से चेहरे की तंत्रिका की सूजन हो सकती है - न्यूरिटिस, - कीव क्षेत्रीय के न्यूरोलॉजिकल विभाग नंबर 2 के प्रमुख कहते हैं नैदानिक ​​अस्पताल, उच्चतम श्रेणी के न्यूरोलॉजिस्ट अलेक्सी पोपोव। - अक्सर यह युवा लोगों में होता है। एक व्यक्ति बिस्तर पर जाता है जैसे कि कुछ हुआ ही नहीं, और अगली सुबह एक "कुटिल मुस्कान" के साथ उठता है। इस तथ्य के कारण कि सूजन वाली तंत्रिका सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकती है, चेहरे की मांसपेशियों का संक्रमण बिगड़ जाता है और मांसपेशियों में ऐंठन होती है, चेहरे के भाव विकृत हो जाते हैं। यह उल्लेखनीय है कि रोग की शुरुआत में, तिरछा स्वस्थ आधे में जाता है, और फिर, यदि तंत्रिका चालन को बहाल नहीं किया जाता है, तो प्रभावित मांसपेशियां मात्रा में कम हो जाती हैं और चेहरे को अपनी तरफ "खींच" देती हैं।

कुछ लोगों में, चेहरे का न्युरैटिस हड्डी की नहरों की जन्मजात संकीर्णता के कारण होता है जिसके माध्यम से तंत्रिका गुजरती है। ऐसे व्यक्ति को उन कारकों से बचना चाहिए जो सूजन को भड़काते हैं: सर्दी न पकड़ें, नर्वस न हों, ट्रिफ़ल्स से सावधान रहें, ड्राफ्ट, हाइपोथर्मिया से सावधान रहें। सबसे खराब मौसम गीला और हवा है। यदि न्युरैटिस की पुनरावृत्ति होती है, तो समय के साथ, मांसपेशियों की ऐंठन एक निरंतर घुरघुराना में ठीक हो सकती है। अन्य बीमारियां, विशेष रूप से संवहनी विकार, अक्सर सूजन के विकास में योगदान करते हैं। हाल ही में, एक 56 वर्षीय रोगी को विभाग से छुट्टी दे दी गई, जो चेहरे के न्यूरिटिस के अलावा, से पीड़ित है उच्च रक्तचाप. हार परिधीय नाड़ीपहली बार उसके छात्र वर्षों में दिखाई दिया, और तब से छह या सात बार फिर से आ चुके हैं। तंत्रिका दोनों तरफ बारी-बारी से सूजन हो जाती है, इसलिए चेहरे के अनुपात का उल्लंघन बहुत ध्यान देने योग्य नहीं है, लेकिन फिर भी रोग बहुत पीड़ा का कारण बनता है।

- क्या तंत्रिका की सूजन अपने आप दूर हो सकती है?

हां, ऐसे मामले हैं। आंकड़ों के मुताबिक, चेहरे की हर दसवीं नस अपने आप ठीक हो जाती है। लेकिन साथ ही, दस प्रतिशत रोगियों में दीर्घकालिक उपचार भी असफल होता है। मुख्य कारणों में से एक किसी विशेषज्ञ से देर से अपील करना है। तंत्रिका की सूजन के दौरान उत्पन्न होने वाली सूजन म्यान, तंत्रिका के शरीर और आसपास के ऊतकों दोनों के लिए हानिकारक है। सूजन जितनी लंबी होगी, सूजन उतनी ही मजबूत होगी और रिकवरी उतनी ही खराब होगी। हर छूटा हुआ दिन ठीक होने की संभावना को कम करता है। यह पूर्वानुमान के लिए भी महत्वपूर्ण है कि चेहरे की तंत्रिका किस स्थान पर प्रभावित होती है। यह काफी लंबा होता है, और न्यूक्लियस के करीब होने वाली सूजन ज्यादा खतरनाक होती है।

आपको पता होना चाहिए कि चेहरे की विकृति अन्य बीमारियों का संकेत दे सकती है। चेहरे की विषमता होती है, उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ, स्ट्रोक के कुछ रूप। उस व्यक्ति का गाल थोड़ा सुन्न था, उसके मंदिर में दर्द हुआ या उसके मुंह का कोना एक तरफ "फिसल गया", लेकिन उसने अपना चेहरा रगड़ा, दर्द निवारक दवा पी - और बेहतर महसूस करते हुए, डॉक्टर के पास नहीं गया। यह एक बड़ी गलती है, क्योंकि इसी तरह के लक्षण तथाकथित छोटे स्ट्रोक के साथ होते हैं - एक क्षणिक इस्केमिक हमला। यह एक संकेत है: शरीर में एक गंभीर संवहनी विकार है जिसे स्ट्रोक को रोकने के लिए पाया जाना चाहिए और समाप्त किया जाना चाहिए।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

पहले घंटों और दिनों में मुख्य बात सूजन को दूर करना, सूजन को कम करना है। फिर हम प्रभावित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में सुधार के लिए दवाएं लिखते हैं, स्नायुपेशी चालनआवेग। तंत्रिका तंतुओं की बहाली में विटामिन की बड़ी खुराक, विशेष रूप से समूह बी द्वारा अच्छी तरह से मदद की जाती है। यह पता लगाने के लिए कि उपचार कैसे चल रहा है, क्या इसे समायोजित करने की आवश्यकता है, हम एक विशेष अध्ययन करते हैं - न्यूरोमोग्राफी। यदि सब कुछ योजना के अनुसार होता है, तो फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं 10-12 दिनों के बाद दिखाई जाती हैं। उपचार के पहले चरण में, वे नुकसान पहुंचा सकते हैं, लेकिन अब मांसपेशियों को उत्तेजित करने और उन्हें शोष से बचाने के लिए उनकी आवश्यकता होती है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया अपने आप में काफी लंबी है। यह सिद्ध हो चुका है कि तंत्रिका प्रति सप्ताह केवल दो मिलीमीटर पुन: उत्पन्न होती है। औसतन, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस से पीड़ित लगभग आधे रोगी दो महीने में ठीक हो जाते हैं।

नतालिया सैंड्रोविच द्वारा तैयार, "तथ्य"

विकृत चेहरे के रूप में ऐसा लक्षण असामान्य नहीं है मेडिकल अभ्यास करना. यह सिर्फ एक कॉस्मेटिक दोष नहीं है, इस लक्षण के पीछे विभिन्न न्यूरोलॉजिकल रोग छिपे हो सकते हैं। वे दोनों गैर-गंभीर हो सकते हैं, विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं है, या गंभीर, किसी विशेषज्ञ के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता है। आइए देखें कि चेहरा तिरछा क्यों हो सकता है, और ऐसा होने पर क्या करना चाहिए। आखिर हर कोई इस समस्या का सामना कर सकता है।

विकृत चेहरा: कारण

मूल रूप से, चेहरे की मांसपेशियों में बदलाव के पीछे विभिन्न तंत्रिका संबंधी रोग छिपे होते हैं। नीचे मुख्य कारण हैं:

• चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात;
• ब्लेफरोस्पाज्म;
• तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना - स्ट्रोक।

ऊपर सूचीबद्ध सबसे खतरनाक स्थिति एक स्ट्रोक है। इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि उपचार की शीघ्र शुरुआत से सफल पुनर्वास की संभावना बढ़ जाती है।

ऊपर एक महिला के मुड़े हुए चेहरे के साथ एक तस्वीर है जिसे स्ट्रोक का सामना करना पड़ा।

चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात: कारण

चेहरे को टेढ़ा दिखने का कारण बनने वाली स्थितियों में से एक के रूप में, चेहरे के मूल आकार को बहाल करने के लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है। पक्षाघात शरीर के किसी भी हिस्से को हिलाने में असमर्थता है, ऐसे में चेहरे की मांसपेशियां। यह कई को जन्म दे सकता है रोग की स्थिति:

• संक्रामक रोग (छोटी माता, दाद, रूबेला), जिससे चेहरे की तंत्रिका की सूजन हो जाती है - न्यूरिटिस;
• मध्य कान की सूजन - ओटिटिस;
• मस्तिष्क की चोट;
• मेनिन्जेस की सूजन - मेनिन्जाइटिस;
• मस्तिष्क ट्यूमर।

सौभाग्य से, ऊपर सूचीबद्ध सभी गंभीर कारण (मस्तिष्क की चोट, ट्यूमर, मेनिन्जाइटिस) दुर्लभ हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, पक्षाघात के कारण का पता नहीं चल पाता है, और फिर डॉक्टर "इडियोपैथिक बेल्स पाल्सी" का निदान करते हैं। यह राज्य सबसे सामान्य कारणजब बच्चे का चेहरा मुड़ गया।

चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात: लक्षण

चेहरे की तंत्रिका को नुकसान इस तथ्य की विशेषता है कि चेहरा केवल एक तरफ तिरछा होता है, और पूरे चेहरे की विषमता देखी जाती है। इसका मतलब यह है कि एक रोगी में, दोनों निचले हिस्से प्रभावित होते हैं (मुंह का कोना नीचे होता है, वह अपने दांत नहीं खोल सकता, जीभ एक तरफ भटक जाती है), और सबसे ऊपर का हिस्साचेहरा (एक आंख बंद या पलक झपकना)।

इस विकृति का निदान करते समय, डॉक्टर ऐसी अतिरिक्त परीक्षा विधियों का सहारा ले सकता है:

• इलेक्ट्रोमोग्राफी - उनसे आने वाले संकेतों को रिकॉर्ड करके चेहरे की मांसपेशियों का अध्ययन;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - एक टोमोग्राफ का उपयोग करके मस्तिष्क की इमेजिंग, जो मस्तिष्क क्षति (ट्यूमर, आघात, स्ट्रोक) को बाहर करने में मदद करेगी।

चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात: उपचार

अगर चेहरे के पक्षाघात से चेहरा विकृत हो जाए तो क्या करें? कई औषधीय और गैर-औषधीय उपचार हैं जो चेहरे की मांसपेशियों की उपस्थिति और कार्य को बहाल करने में मदद करेंगे:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - चेहरे की तंत्रिका की सूजन से राहत;
• एंटीवायरल या जीवाणुरोधी एजेंट, अगर एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानएक निदान ब्रेन ट्यूमर के साथ;
• मालिश;
• चेहरे की मांसपेशियों के लिए व्यायाम का एक सेट;
• भौतिक चिकित्सा;
• प्रभावित पक्ष पर मॉइस्चराइजिंग आई ड्रॉप, संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक मलहम।

ब्लेफेरोस्पाज्म: कारण और लक्षण

एक अन्य स्थिति जिसमें चेहरा विकृत हो सकता है वह है ब्लेफेरोस्पाज्म - इसके आसपास की आंख की गोलाकार मांसपेशी का एक अनैच्छिक संकुचन।

मुख्य कारण:

• चेहरे की ऐंठन एक बीमारी है जो मुख्य रूप से बुजुर्गों की विशेषता है। इसका सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों में असंतुलन के कारण परास्पज़्म प्रकट होता है।
• पार्किंसंस रोग।
• मस्तिष्कावरण शोथ।
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस।
• आंखों की सूजन (केराटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ)।
• साइनसाइटिस - परानासल साइनस की सूजन।

ब्लेफेरोस्पाज्म के साथ, चेहरे का केवल ऊपरी हिस्सा असममित होता है: पैल्पेब्रल विदर धीरे-धीरे संकरा होता है, कभी-कभी आंख अचानक बंद हो सकती है। इससे मरीज को काफी परेशानी होती है।

ब्लेफरोस्पाज्म: उपचार

यदि चेहरा ब्लेफेरोस्पाज्म से विकृत हो गया है, तो आपको निम्नलिखित चिकित्सीय विधियों की ओर मुड़ना चाहिए:

• अंतर्निहित बीमारी का उपचार जो आंख की गोलाकार मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बनता है;
• भौतिक चिकित्सा;
• नॉट्रोपिक्स - दवाएं जो मस्तिष्क को ऑक्सीजन की डिलीवरी बढ़ाती हैं और इसके कामकाज में सुधार करती हैं;
• गंभीर लक्षणों और उपचार के अन्य तरीकों की अप्रभावीता के साथ, बोटुलिनम थेरेपी निर्धारित करना संभव है, जो प्रभावी रूप से मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है।

स्ट्रोक: कारण

सबसे ज्यादा खतरनाक कारणचेहरे की विषमता और चेहरे की अभिव्यक्ति विकार मस्तिष्क का एक संचार विकार है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर स्ट्रोक विकसित होता है। इसके कारण के आधार पर, यह इस्केमिक (एक थ्रोम्बस या एम्बोलस द्वारा एक सेरेब्रल पोत के रुकावट के साथ), साथ ही रक्तस्रावी (एक मस्तिष्क पोत की पतली दीवार के टूटने के साथ) हो सकता है।

स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाने वाली मुख्य स्थितियां हैं:

• सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस इस्केमिक स्ट्रोक के मुख्य कारणों में से एक है;
• धमनी उच्च रक्तचाप - रक्तस्रावी स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है;
• एक सेरेब्रल पोत का एन्यूरिज्म - लंबे समय तक लगातार परिणाम के रूप में एक सेरेब्रल पोत की दीवार का एक थैली जैसा फलाव और पतला होना धमनी का उच्च रक्तचाप;
• मस्तिष्क परिसंचरण के पुराने विकार;
• मोटापा और कम शारीरिक गतिविधि।

स्ट्रोक: लक्षण

यदि स्ट्रोक के दौरान चेहरा विकृत हो जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि यहां समय बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए, आपको निम्नलिखित संकेतों को जानने की जरूरत है जो स्ट्रोक के विकास पर संदेह करने में मदद करेंगे:

• अधिकांश मामलों में, चेहरे के केवल निचले आधे हिस्से की विषमता विशेषता है, जो मुंह के निचले कोने, नासोलैबियल फोल्ड की चिकनाई, जीभ के एक तरफ विचलन, दांत या छड़ी दिखाने में असमर्थता से प्रकट होती है। पूरी तरह से जीभ बाहर।
• पक्षाघात (पूर्ण स्थिरीकरण) या अंग की पैरेसिस (कमजोरी), और हाथ और / या पैर को एकतरफा क्षति विशेषता है। रोगी के लिए अपना हाथ उठाना मुश्किल है या वह खड़ा नहीं हो सकता है, पैर के पैरेसिस के साथ चलना संभव है, लेकिन मुश्किल है।
• भाषण का उल्लंघन, और रोगी क्षतिग्रस्त हो सकता है, मस्तिष्क के ललाट लोब में स्थित भाषण को समझने का केंद्र, और टेम्पोरल लोब में स्थित उच्चारण का केंद्र। पहले मामले में, रोगी शब्दों और वाक्यों का उच्चारण बिल्कुल सामान्य रूप से करता है, लेकिन वे उससे जो कहते हैं उसका अर्थ बिल्कुल नहीं समझते हैं। दूसरे मामले में, वह सब कुछ समझता है, लेकिन या तो कुछ भी कहने में पूरी तरह से असमर्थ है, या अलग-अलग असंगत शब्द बोलता है।

यदि आप अपने या अपने वातावरण में उपरोक्त में से कोई भी लक्षण देखते हैं, तो संकोच न करें, तत्काल कॉल करें रोगी वाहन!

स्ट्रोक: उपचार

संचार विकारों के लिए थेरेपी जितनी जल्दी हो सके शुरू की जानी चाहिए, क्योंकि शुरुआती शुरुआत से चेहरे की मांसपेशियों सहित मांसपेशियों के कार्य की सफल बहाली की संभावना बढ़ जाती है। थेरेपी स्ट्रोक के प्रकार और कारण पर निर्भर करती है।

सेरेब्रल इस्किमिया के मामले में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो थ्रोम्बस को भंग करती हैं और बहाल करती हैं सामान्य परिसंचरण (एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लथ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी)।

रक्तस्रावी स्ट्रोक में, मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है, जो एंटीफिब्रिनोलिटिक थेरेपी (अल्फा-एमिनोकैप्रोइक एसिड) की मदद से प्राप्त किया जाता है।

हालांकि, न केवल ड्रग थेरेपी एक भूमिका निभाती है। यदि रोगी संतोषजनक स्थिति में है, तो इसे जल्द से जल्द शुरू करना आवश्यक है भौतिक चिकित्सा अभ्यासऔर मांसपेशियों के कार्य को बहाल करने के लिए मालिश करें।