डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद रिकवरी। डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के तरीके। डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के संभावित दुष्प्रभाव

- यह महिलाओं में बार-बार होने वाला ऑन्कोपैथोलॉजी है, जिसके लक्षणों का शुरुआती चरण में पता लगाया जा सकता है। इस बीमारी में उच्च स्तर के घातक परिणाम एक महिला की सेक्स ग्रंथियों में ट्यूमर प्रक्रियाओं के अव्यक्त गठन की विशेषता है।

कुछ रोगी जो नियमित वाद्य परीक्षाओं से नहीं गुजरते हैं, उन्हें अपनी बीमारी के बारे में तब तक पता नहीं चलता जब तक कि कैंसर अपरिवर्तनीय न हो जाए।

लक्षण

डिम्बग्रंथि के कैंसर में गैर-विशिष्ट लक्षण होते हैं जो अन्य बीमारियों के समान हो सकते हैं (पाचन तंत्र, मूत्राशयआदि।)। अक्सर, विशेषज्ञ समान लक्षणों के कारण गलत निदान करते हैं, और कैंसर का पता देर से चलता है।

पैथोलॉजी की एक विशेषता कुछ लक्षणों की निरंतर उपस्थिति या इसके क्रमिक बिगड़ना है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता कैसे लगाएं

रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट फूलना;
• सूजन और अधिक खाने की भावना;
• जी मिचलाना;
• श्रोणि क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में दर्द, बेचैनी;
• भूख में कमी;
• कमर में वृद्धि;
• पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि;
• लगातार अपच;
• शरीर के वजन में तेज बदलाव;
• संभोग के दौरान दर्द।

एक कैंसरयुक्त ट्यूमर का मुख्य लक्षण पैल्विक क्षेत्र में एक खुरदुरे रसौली या एक विशाल ट्यूबरकल का पता लगाना है। रजोनिवृत्ति के बाद उपांगों के अच्छे तालमेल से कैंसर का भी पता लगाया जा सकता है।

पैथोलॉजी के कारण और उसके चरण

डिम्बग्रंथि का कैंसर तब विकसित हो सकता है जब मासिक धर्म, बांझपन और आनुवंशिक प्रवृत्ति, हार्मोनल विकार, बुरी आदतें।

रोग के 4 चरण हैं:

1. पहले चरण में, अंडाशय का एकतरफा घाव होता है;
2. दूसरे चरण की प्रक्रिया में, दोनों अंडाशय प्रभावित होते हैं;
3. चरण 3 में, कैंसर ओमेंटम में फैलता है;
4. अंतिम चरण में, पड़ोसी अंग संक्रमित हो जाते हैं, और मेटास्टेस पूरे शरीर में फैल जाते हैं।

उपचार और कीमोथेरेपी के सिद्धांत

उपचार के मुख्य क्षेत्र कीमोथेरेपी और सर्जरी का संयोजन हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी निम्नलिखित संकेतों की उपस्थिति में की जाती है: डिम्बग्रंथि के कैंसर के सभी चरणों की पुष्टि साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल रूप से की जाती है। साथ ही, WHO गतिविधि पैमाने पर स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति 2 से अधिक नहीं होनी चाहिए।

डिम्बग्रंथि के कैंसर का मंचन

पुनरावृत्ति की रोकथाम और मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद इस तरह के उपचार को निर्धारित किया जा सकता है; 3 पर कैंसर को आंशिक रूप से हटाने के बाद और; उपशामक चिकित्सा के बाद या सर्जरी से पहले (इसकी प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए)।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को 2 महीने के बाद और दूसरा कोर्स पूरा होने के 3-4 महीने बाद तुरंत 3 उपचार पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है। फिर, विशेषज्ञ के निर्णय के अनुसार, कीमोथेरेपी की आवृत्ति 6 ​​महीने हो सकती है।

कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता के बावजूद, इस तरह के उपचार में मतभेद हैं। ये यकृत और हेमटोपोइएटिक अंगों का उल्लंघन हो सकता है; गंभीर सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, जिनमें से पाठ्यक्रम कीमोथेरेपी के बाद जटिल हो सकता है; काम में व्यवधान तंत्रिका प्रणालीऔर मानसिक विकार। कुछ दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद भी हैं।

दुष्प्रभाव और जटिलताएं

उपचार के बाद मुख्य दुष्प्रभाव गंजापन है, लेकिन बालों का विकास धीरे-धीरे बहाल हो जाता है। कई कीमोथेरेपी दवाओं की विषाक्तता के कारण मरीजों को ढीले मल, मतली, चक्कर आना, उल्टी और भूख की कमी का अनुभव हो सकता है। रक्त भी बदल सकता है, ल्यूकोसाइट्स की मात्रा, हीमोग्लोबिन और प्लेटलेट के स्तर में कमी आ सकती है।

इस उपचार में मुख्य जटिलता संचार प्रणाली का दमन, ल्यूकोपेनिया और एनीमिया का विकास है। गुर्दे की जटिलताओं और गुर्दे की विफलता अक्सर देखी जा सकती है।

ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, एक महिला को गुर्दा परीक्षण के लिए रक्तदान करना चाहिए और करवाना चाहिए अल्ट्रासाउंड प्रक्रियागुर्दे। हृदय प्रणाली में विचलन से बचने के लिए, समय-समय पर हृदय का कार्डियोग्राम किया जाना चाहिए। साथ ही रोगी को वजन और भूख पर नियंत्रण रखना चाहिए।

आपको बुरी आदतों को भी छोड़ देना चाहिए, यौन रोग होने पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, सही खाना चाहिए, विकिरण और एक्स-रे से खुद को बचाना चाहिए, हर 6 महीने में एक ऑन्कोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करना चाहिए।

कीमोथेरेपी के बाद पोषण की विशेषताएं

रोग के दौरान और इसके छूटने के बाद, शारीरिक गतिविधि और उचित पोषण महत्वपूर्ण कारक हैं। यदि आप डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ अच्छा खाते हैं, तो शरीर को ट्यूमर से लड़ने के लिए अतिरिक्त ऊर्जा प्राप्त होगी और उपचार के बाद और जो दुष्प्रभाव सामने आए हैं, वे तेजी से ठीक हो जाएंगे।

लेकिन थेरेपी के बाद भूख कम हो जाती है और स्वाद कलिकाएं भी खराब हो जाती हैं। सर्जरी के बाद के आहार में आपको स्वस्थ और साधारण खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए।

रोगी को थकावट से पीड़ित न होने के लिए, दुबले मांस, मछली, अंडे, दूध और किण्वित दूध उत्पादों में बिफीडोबैक्टीरिया, साबुत अनाज, फल और सब्जियां, नट्स, बीन्स, दाल, जूस और हल्के शोरबा शामिल किए जाते हैं।

सॉसेज, वसायुक्त मांस, आटा उत्पाद और मुश्किल से पचने वाले भोजन को आहार से बाहर रखा गया है। आपको बुरी आदतों (सिगरेट और शराब), ब्लैक कॉफी और चाय का त्याग करना चाहिए, आप भोजन से पहले पानी नहीं पी सकते।

सब्जियों को कच्चा या स्टू भी खाया जाता है। अच्छा प्रभावब्रोकोली गोभी उच्च स्तर के आइसोथियोसाइनेट से भिन्न होती है, जो ट्यूमर नियोप्लाज्म को नष्ट कर देती है।

प्रोटीन खाद्य पदार्थों के अलावा, आपको ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए जिनमें बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट हो। इनमें तोरी, एक प्रकार का अनाज, चावल, जौ और बाजरा अनाज, अजमोद और प्याज (साग), किसी भी गोभी के व्यंजन, मशरूम और अनाज के गुच्छे शामिल हैं।

उत्पादों को बिना वसा के उबला हुआ या ताजा, बेक किया हुआ या स्टीम्ड खाया जाना चाहिए। वहीं, उबले हुए पकवान का स्वाद बेहतर करने के लिए खाने में सॉस और मसाला नहीं डालना चाहिए। आपको संतुलित आहार खाने की जरूरत है, आहार में सही मात्रा में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट शामिल करें।

इसी समय, पशु मूल के उत्पादों पर प्रतिबंध लगाया जाता है, जिन्हें फलों और सब्जियों से बदला जा सकता है। ऐसे उत्पादों में फाइटोकेमिकल्स होते हैं जो कैंसर के विकास को रोकते हैं। उच्च कैलोरी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पादप खाद्य पदार्थों से बदलने के बाद, आप मेनू की मात्रा को कम किए बिना उसमें विविधता ला सकते हैं।

कीमोथेरेपी के अंत में, आहार में समुद्री भोजन को शामिल करना और उनमें से लगभग 200 ग्राम हर दिन खाना महत्वपूर्ण है। एक महत्वपूर्ण स्थान दिया गया है वनस्पति तेल, प्रति दिन जिसका आपको लगभग 2 बड़े चम्मच सेवन करने की आवश्यकता है।

झींगा के अलावा, ट्यूना, समुद्री शैवाल, स्कैलप्स, सैल्मन और सीप को आहार में शामिल करना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर विटामिन का एक कोर्स निर्धारित करता है। पेय के रूप में, आप एडिमा की अनुपस्थिति में प्रति दिन 2 लीटर तक सब्जी और फलों के रस, चाय, पानी का उपयोग कर सकते हैं। काले करंट, अजवायन, रास्पबेरी, गुलाब की चाय का सेवन करने की सलाह दी जाती है, जो विषाक्त पदार्थों को दूर करेगी और रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाएगी।

आपको आंशिक रूप से और छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है, जो भोजन की पाचनशक्ति को बढ़ाएगा और उपयोगी तत्वों को पूरे शरीर में तेजी से फैलाने की अनुमति देगा। पर उचित पोषणतेजी से गिरा दुष्प्रभावकीमोथेरेपी से आंतों और पेट के रोगों से बचाव होगा।

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केमोथेरेपी के लिए कितना प्रभावी है? उपांगों के घातक नियोप्लाज्म उतने ही व्यापक हैं। रोग के कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि आनुवंशिक उत्परिवर्तन, कार्सिनोजेन्स के संपर्क में और संक्रमण कोशिकाओं के अध: पतन में योगदान करते हैं। कैंसर 4 चरणों में होता है, प्रत्येक चरण के अपने लक्षण होते हैं।

एकतरफा घाव है, कार्सिनोमा छोटा है और ग्रंथि से आगे नहीं बढ़ता है. स्टेज II डिम्बग्रंथि का कैंसर द्विपक्षीय है। मेटास्टेस आस-पास के ऊतकों में प्रकट नहीं होते हैं - दूर के अंग प्रभावित होते हैं। डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ वे कितने समय तक रहते हैं, इस सवाल का जवाब रोग प्रक्रिया की व्यापकता, कैंसर के प्रकार और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

मुख्य विशेषता ऑन्कोलॉजिकल रोगउपांग - श्रोणि में एक बड़े निश्चित गठन की उपस्थिति। डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार में 2, 3, 4 चरणों का उपयोग किया जाता है जटिल उपचारकीमोथेरेपी, विकिरण और सर्जरी सहित। स्टेज 1 पर ट्यूमर से प्रभावित अंडाशय को हटा दिया जाता है।

एक निराशाजनक निदान सुनकर एक महिला का जीवन नाटकीय रूप से बदल जाता है।. यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप उसका इंतजार कर रहा है और। निराश न हों और इलाज से इंकार न करें। यह आपको बिना दर्द के एक लंबा, पूरा जीवन जीने में मदद करेगा। कीमोथेरेपी के लिए संकेत हैं:

• घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर 2, 3, 4 चरणों;
• मेटास्टेस के प्रसार के कारण सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट;
• अंडाशय के कट्टरपंथी हटाने;
• निष्क्रिय ट्यूमर की उपस्थिति।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी घातक कोशिकाओं की संख्या को कम करने में मदद करती है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की सुविधा प्रदान करती है। के लिए ऐसा उपचार अंतिम चरणडिम्बग्रंथि के कैंसर में जीवित रहने की दर में काफी वृद्धि करता है, यह ट्यूमर के क्षय को रोकता है, नए घावों के उद्भव, क्षय उत्पादों के साथ शरीर का नशा करता है।

ऑपरेशन के बाद, रोगी 30-60 दिनों के अंतराल के साथ कम से कम 3 गुजरता है. भविष्य में, रखरखाव उपचार 6 महीने में 1 बार किया जाता है। दवा की सबसे बड़ी मात्रा कीमोथेरेपी के पहले कोर्स के दौरान दी जाती है। उपचार के अगले चरण से गुजरते समय, खुराक 25% कम हो जाती है।

कम से कम 3 वर्ष की लंबी छूट अवधि में प्रवेश के लिए। इस उपचार की कुछ ख़ासियतें हैं। कीमोथेरेपी अक्षम कैंसर के इलाज का एकमात्र तरीका हो सकता है। इनका उपयोग बाद में होने वाले रिलैप्स को रोकने के लिए भी किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. रोग के किसी भी स्तर पर उपचार किया जा सकता है। दवाएं शरीर के सभी ऊतकों में प्रवेश करती हैं, जिससे दूर के घावों के विकास का खतरा कम हो जाता है।

बहु-दवा आहार सबसे प्रभावी हैं. ज्यादातर, डिम्बग्रंथि के कैंसर में, सिस्प्लैटिन, एड्रियाब्लास्टिन और साइक्लोफॉस्फेमाइड एक साथ निर्धारित किए जाते हैं। जर्म सेल नियोप्लाज्म के उपचार में, साइक्लोफॉस्फेमाइड को विन्क्रिस्टाइन और एक्टिनोमाइसिन के साथ जोड़ा जाता है। ट्यूमर प्रतिक्रिया या पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति में उपचार आहार को पूरक या प्रतिस्थापित किया जाता है। मोनोथेरेपी शायद ही कभी निर्धारित की जाती है। कैंसर कोशिकाओं के पूर्ण विनाश के लिए कम से कम 6 पाठ्यक्रमों का संचालन करना आवश्यक है। यदि स्टेज 1 या 2 कैंसर का निदान किया गया है, तो 3-4 पाठ्यक्रमों को समाप्त किया जा सकता है।

महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर का इलाज साइटोटोक्सिक दवाओं से किया जाता है जो असामान्य कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं। उन्हें एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है पेट की गुहाया पाचन तंत्र। कार्बोप्लाटिन एक प्लैटिनम दवा है जो ट्यूमर के आकार को कम करती है। मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है। पैक्लिटैक्सेल एक अल्कलॉइड है जो यू ट्री की छाल में पाया जाता है। साइक्लोफॉस्फेमाइड ऊतक प्रत्यारोपण के बाद निर्धारित किया जाता है, इसका एक इम्यूनोसप्रेसेरिव प्रभाव होता है। ऑक्सिप्लिप्टिन मेटास्टेटिक ट्यूमर के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।

गंजापन सबसे आम है. दवा बंद होने के कुछ सप्ताह बाद बालों का विकास फिर से शुरू हो जाता है। दुष्प्रभावपाचन तंत्र से मतली, उल्टी, दस्त के रूप में प्रकट होते हैं। इस समय भूख कम होने के कारण मरीजों का वजन कम होता है। उपचार का कोर्स पूरा होने के बाद ये लक्षण जल्दी गायब हो जाते हैं। रक्त की संरचना बदल सकती है: प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या तेजी से गिरती है। इसलिए, हर 7 दिनों में कीमोथेरेपी के दौरान रक्त परीक्षण किया जाता है।

कीमोथेरेपी दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य घातक कोशिकाओं को नष्ट करना है, लेकिन स्वस्थ ऊतकों को भी प्रशासित होने पर नुकसान होता है। उपचार आहार तैयार करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। अवांछनीय प्रभावों की सूची और गंभीरता उपचार की अवधि और उपयोग की जाने वाली खुराक पर निर्भर करती है।

कीमोथेरेपी की सबसे आम जटिलताएं हैं: त्वचा पर लाल चकत्ते, मतली और उल्टी, गंजापन, श्लेष्मा झिल्ली का अल्सर, भूख न लगना। शरीर की सुरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वायरल, बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण अक्सर होते हैं।

अधिकांश गंभीर जटिलताकीमोथेरेपी मायलोइड ल्यूकेमिया है - हेमटोपोइएटिक प्रणाली की एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी। शायद एनीमिया और ल्यूकोपेनिया के गंभीर रूपों का विकास। तीव्र के लक्षण भी हैं किडनी खराब. गंभीर दुष्प्रभावों की घटना को रोकने के लिए, रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर की निरंतर निगरानी की जाती है। कीमोथेरेपी का नकारात्मक प्रभाव हो सकता है हृदय प्रणाली. इसे करने से पहले, रोगी को दिल का अल्ट्रासाउंड और एक ईसीजी से गुजरना होगा।

कई कीमोथेरेपी दवाएं बेहद जहरीली होती हैं, इसलिए हो सकता है कि लीवर उन्हें संसाधित करने और खत्म करने में सक्षम न हो। नतीजतन, गंभीर विषाक्त हेपेटाइटिस विकसित होता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के बाद लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? रोग के पुनरावर्तन असामान्य नहीं हैं। रोगियों का केवल एक छोटा सा हिस्सा एक लंबा जीवन जी सकता है, हमेशा के लिए भूल जाता है कि कैंसर क्या है। उपचार की समाप्ति के बाद पहले 2 वर्षों में घातक कोशिकाओं का पुन: प्रकट होना नोट किया जाता है। रिलैप्स कोलन या गर्भाशय कैंसर के रूप में प्रकट हो सकता है।

जटिलताओं का जोखिम कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है: सर्जरी की मात्रा, कैंसर का प्रकार, उपचार की अवधि, उपयोग की जाने वाली दवाओं की संख्या। गंभीर परिणामों की घटना से बचने के लिए, एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए पोषण संतुलित होना चाहिए। आपको ज्यादा से ज्यादा ताजी सब्जियां और फल खाने चाहिए, दुबला मांस, किण्वित दूध उत्पाद, मछली।

आपको अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है। धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं से बचना चाहिए. न केवल किसी गंभीर बीमारी के लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। एक महिला को हर 6 महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। आयनकारी विकिरण और कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आने से बचना चाहिए। कैंसर के निदान को मौत की सजा के रूप में न लें। यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता चल जाए तो उपचार के आधुनिक तरीकों से पूरी तरह से ठीक हो सकता है। कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता रोगी के मूड पर भी निर्भर करती है। घबराएं और निराश न हों, अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने का प्रयास करें।

विषय

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी विभिन्न चरणों में डिम्बग्रंथि के कैंसर का उपचार है। इस प्रक्रिया को निर्धारित करने से पहले, एक लंबा रूढ़िवादी उपचार, परीक्षणों का संग्रह और अवलोकन होता है। कीमोथेरेपी कैंसर के 2-4 चरणों के लिए निर्धारित है, जबकि प्रशासन के लिए टैक्सेन साइटोस्टैटिक्स जैसी छह दवाओं का उपयोग किया जाता है।

महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर का इलाज कैसे करें

डिम्बग्रंथि का कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो अंडाशय के ऊतक पर दिखाई देता है। आंकड़ों के अनुसार, यह सभी मामलों में से 5% में मृत्यु दर का कारण बनता है, इसलिए कैंसर का पता चलने के क्षण से ही उपचार शुरू कर देना चाहिए। कैंसर की घटना सौम्य संरचनाओं की उपस्थिति से जुड़ी होती है, और एक महिला की उम्र के साथ विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

कैंसर का इलाज चुनने से पहले, डॉक्टर आवश्यक अवलोकन और अध्ययन करता है। नियोप्लाज्म की रूपात्मक संरचना, इसके विभेदन की डिग्री, साथ ही सहवर्ती उत्तेजक कारकों को ध्यान में रखा जाता है। रोगी का उपचार हमेशा जटिल होगा, इसमें शामिल हैं:

• अंडाशय का सर्जिकल हटाने;
• डिम्बग्रंथि के कैंसर (कीमोथेरेपी) के लिए कीमोथेरेपी का प्रशासन।

ऑपरेशन को अंगों को पूरी तरह से हटाने और ऑन्कोलॉजी की डिग्री के अनुसार उनके संरक्षण के साथ दोनों किया जा सकता है। पुनर्वास अवधि में आवश्यक रूप से एक बख्शते आहार शामिल है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की तैयारी

परिचय के लिए प्रारंभिक प्रक्रिया रसायनडिम्बग्रंथि के कैंसर उन लोगों से मेल खाते हैं जो अन्य प्रकार के ऑन्कोलॉजी के साथ किए जाते हैं। मुख्य बिंदु बने हुए हैं:

• शराब और तंबाकू छोड़ना;
• जलसेक समाधान की शुरूआत, हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग, साथ ही मतली और दवाओं के लिए दवाएं जो चयापचय प्रक्रियाओं की गतिविधि को बढ़ाती हैं;
• उचित पोषण;
• नींद का सामान्यीकरण;
• मध्यम गतिविधि के लिए छोटे शारीरिक व्यायाम।

सलाह! प्रारंभिक चरण में, रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, और हृदय, यकृत और गुर्दे का भी निदान किया जाता है।

परीक्षणों में, एचआईवी और हेपेटाइटिस के लिए एक परीक्षण निर्धारित है, रोगी के फेफड़ों की स्थिति निर्धारित की जाती है। जीव की विशेषताओं के आधार पर, अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैसे दी जाती है?

आज, सर्जरी कैंसर के लिए निर्णायक उपचार बनी हुई है, लेकिन अक्सर कीमोथेरेपी भी की जाती है। यह ऑन्कोलॉजी के विभिन्न डिग्री के साथ किया जाता है, इसे गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद भी किया जा सकता है - इस मामले में कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने का एक तरीका है।

कैंसर के निदान के बाद, जो कि छोटे श्रोणि में एक निश्चित और विशाल नियोप्लाज्म का पता लगाने की विशेषता है, चिकित्सीय उपाय निर्धारित किए जाते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, अंडाशय को हटा दिया जाता है, जिसके बाद कीमोथेरेपी की जाती है - इसका उपयोग सर्जरी से पहले या बाद में किया जाता है ताकि रिलेप्स को रोका जा सके:

1. विश्लेषणों का एक संपूर्ण संग्रह है और नैदानिक ​​उपायअंगों की जांच और पुरानी बीमारियों का पता लगाना।
2. उपचार एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा अस्पताल या घर पर किया जाता है।
3. रोगी को साइटोस्टैटिक्स और साइटोटोक्सिन के आधार पर रसायनों या निर्धारित गोलियों के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है।

महत्वपूर्ण! डॉक्टर दो प्रकार की कीमोथेरेपी का उपयोग करते हैं: पॉलीथेरेपी और मोनोथेरेपी, जब पदार्थों का संयोजन या उनमें से एक को प्रशासित किया जाता है।

प्राथमिक पाठ्यक्रम अक्सर अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है ताकि डॉक्टर रोगी की प्रतिक्रिया का आकलन कर सके।

चरण 1 डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

डिम्बग्रंथि के कैंसर का पहला चरण ट्यूमर के एकतरफा स्थानीयकरण की विशेषता है। रोग का एक निश्चित अंतर है, जिससे आप एक स्पष्ट उपचार लिख सकते हैं:

1. ग्रेड IA को इस तथ्य की विशेषता है कि नियोप्लाज्म अंग के अंदर स्थित होता है, बाहरी अभिव्यक्तियाँकोई पढ़ाई नही।
2. ग्रेड आईबी में, नियोप्लाज्म दो अंडाशय तक सीमित होता है।
3. आईसी चरण में, अंग की सतह पर अखंडता के उल्लंघन दिखाई दे रहे हैं।

सर्जरी के बाद कैंसर के पहले चरण में अतिरिक्त चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। जब एक उच्च ग्रेड की दुर्दमता का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर पुनरावृत्ति को रद्द करने के लिए प्रणालीगत कीमोथेरेपी का निर्णय लेता है। ऐसा करने के लिए, निम्न विधियों का उपयोग करें:

• रेडियोधर्मी फास्फोरस का इंट्रापेरिटोनियल इंजेक्शन;
• पाठ्यक्रम "सिस्प्लाटिन" आयोजित करना।

छोटे श्रोणि के उदर गुहा की विकिरण चिकित्सा आज शायद ही कभी की जाती है, सबसे आम तरीका दवाओं की शुरूआत है। ठीक होने की संभावना सांख्यिकीय रूप से अधिक है।

चरण 2 डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

दूसरे चरण में दो अंगों को नुकसान होता है, जबकि नियोप्लाज्म श्रोणि गुहा में बढ़ता है। निम्नलिखित भेद है:

1. IIA - गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में स्थानीयकरण।
2. IIB - पैल्विक अंगों के अन्य ऊतकों में स्थानीयकरण।
3. आईआईसी - अंडाशय की सतह पर एक अंतराल और एक रसौली की उपस्थिति होती है।

ध्यान! कुछ मामलों में, पहले चरण में डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए लैप्रोस्कोपी की जाती है, और तब भी जब ट्यूमर अंग की सीमाओं से परे चला गया हो (यह विधि दर्द रहित है और कोई निशान नहीं छोड़ती है)।

द्वितीय चरण कीमोथेरेपी में सिस्प्लैटिन के साथ संयोजन में पैक्लिटैक्सेल का उपयोग शामिल है। वे सिस्प्लैटिन के साथ संयोजन में साइक्लोफॉस्फेमाइड भी दे सकते हैं। 0.5 सेमी तक के अवशिष्ट ट्यूमर की उपस्थिति में, पेरिटोनियल गुहा विकिरणित होता है।

चरण 3 डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

तीसरा चरण उदर गुहा - जलोदर में द्रव के संचय की विशेषता है। यह स्थिति मृत्यु के अनुकूल होती है। आंतरिक अंग. यदि जलोदर है, तो रोगी का पांच साल का अस्तित्व 30% से अधिक नहीं है, जलोदर के बिना - 45-50%। इस स्तर पर, नियोप्लाज्म अंडाशय के ओमेंटम में प्रवेश करता है।

इस चरण की एक विशिष्ट विशेषता मेटास्टेस की घटना है जो उदर गुहा में प्रवेश करती है। कीमोथेराप्यूटिक उपायों में कार्बोप्लाटिन के साथ संयोजन में सिस्प्लैटिन का उपयोग शामिल है। खुराक और प्रशासन की अवधि रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करती है, हालांकि, सोने के मानक को सर्जरी से पहले तीन पाठ्यक्रम और सर्जरी के बाद तीन चक्र माना जाता है।

चरण 4 डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

लेट स्टेज ओवेरियन कैंसर को सबसे खतरनाक और इलाज में मुश्किल माना जाता है। इस स्तर पर मेटास्टेस के गठन से बचा नहीं जा सकता है। वे न केवल उदर गुहा में बढ़ते हैं, बल्कि यकृत और अन्य अंगों को प्रभावित करते हैं।

महत्वपूर्ण! विधि की प्रभावशीलता से पता चलता है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के चौथे चरण में, रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर 12-15% है।

चिकित्सा की प्रभावशीलता इससे प्रभावित होती है:

• मेटास्टेस की सबसे छोटी संख्या की उपस्थिति;
• उपचार के बिना समय की मात्रा;
• अवशिष्ट ट्यूमर का आकार;
• रोगी की स्वास्थ्य स्थिति।

कीमोथेरेपी में उपचार की कई पंक्तियों का उपयोग शामिल है:

1. 6-8 पाठ्यक्रमों के लिए प्लेटिनम डेरिवेटिव का उपयोग।
2. रोग की प्रगति में दूसरी पंक्ति के साइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग।

कम संख्या में मेटास्टेस के साथ उत्तरजीविता रोग का निदान सकारात्मक होगा। प्रथम-पंक्ति उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें:

क्या दवाओं का उपयोग किया जाता है

ऑन्कोलॉजिस्ट निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके कीमोथेरेपी लिखते हैं:

• "कार्बोप्लाटिन";
• "सिस्प्लैटिन";
• "पक्लिटैक्सेल";
• "डोकेटेक्सेल";
• "साइक्लोफॉस्फेमाइड";
• "डॉक्सोरूबिसिन";
• "जेमिसिटाबाइन";
• "ऑक्सिप्लिप्टिन"।

बाद की दवा का उपयोग मेटास्टेटिक डिम्बग्रंथि के कैंसर में दूसरी पंक्ति के उपाय के रूप में किया जाता है। अधिकांश दवाओं को अंतःशिरा रूप से या उदर नली का उपयोग करके उदर गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। यह पता चला है कि आज टैबलेट फॉर्म का उपयोग लावारिस है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद दर्द

कीमोथेरेपी में कुछ के शरीर में परिचय शामिल है रासायनिक यौगिक, जिसके कारण हो सकता है दुष्प्रभाव. इन अभिव्यक्तियों में से एक दर्द होगा। यह निम्नलिखित अंगों में हो सकता है:

• हृदय;
• जोड़;
• पेट - पेट के निचले हिस्से में क्षेत्र;
• अंग;
• दांत दर्द।

इस तरह के संकेत इंगित करते हैं कि एक मजबूत जहरीला घाव है। आंतरिक प्रणालीकीमोथेरेपी के कारण। ऑन्कोलॉजिस्ट रोजमर्रा की जिंदगी में जितना हो सके दर्द को दूर करने की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, दांत दर्द के साथ, आपको ब्रश को नरम ब्रश में बदलना होगा। दिल में दर्द के साथ - अधिक बार आराम करने के लिए।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ स्वस्थ भोजन कैसे करें

जब ऑन्कोलॉजी के उपचार की बात आती है, तो सबसे सरल सब्जियां और फल शरीर के लिए बहुत महत्व रखते हैं। स्वास्थ्य को तेजी से बहाल करने के लिए, डॉक्टर के नुस्खे सुनने और उचित पोषण का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

सलाह! उपयोग किए गए रसायनों के संयोजन में आहार विकसित किया जाता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए पोषण कम होना चाहिए और इसमें रौगे नहीं होना चाहिए। अक्सर, रोगी, सामान्य रूप से, भूख की कमी और उदासीनता के कारण खाना नहीं चाहता है, हालांकि, यह किया जाना चाहिए। प्रत्येक रोगी के लिए आहार की विशिष्टता स्वास्थ्य की स्थिति के अनुसार भिन्न होगी, हालांकि, सामान्य नियम हैं।

डिम्बग्रंथि कीमोथेरेपी के बाद आहार

आहार विविध होना चाहिए, लेकिन भोजन में शाकाहारी दिशा में रहना बेहतर है। उदाहरण के लिए, अनाज उत्पाद, सब्जियां और फल अच्छे हैं। चरण 1 डिम्बग्रंथि के कैंसर के आहार में पौधों के तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हैं। कीमोथेरेपी के बाद का आहार इस तरह दिखता है:

1. ताजा निचोड़ा हुआ गाजर या चुकंदर का रस।
2. कम वसा वाले शोरबा में सब्जी या अनाज का सूप।
3. चिपचिपा एक प्रकार का अनाज दलिया।
4. ताजे फल और सब्जियां।
5. दही, केफिर।
6. रचनात्मक पुलाव।

सलाह! शुद्ध पानी का उपयोग आहार के प्रमुख नियमों में से एक है।

डॉक्टर भी बाहर ज्यादा समय बिताने की सलाह देते हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ क्या नहीं खाना चाहिए

चरण 3 डिम्बग्रंथि के कैंसर या बीमारी के किसी भी अन्य स्तर के लिए पोषण, साथ ही कीमोथेरेपी के बाद, नरम और स्वस्थ होगा। इसमें निम्नलिखित उत्पाद शामिल नहीं होने चाहिए:

• स्मोक्ड सॉसेज, उबले हुए सॉसेज;
• रिफाइंड तेल;
• उच्चतम ग्रेड के आटा उत्पाद;
• मसाले;
• कच्चा भोजन;
• मोटा मांस।

आहार का उद्देश्य न केवल स्वास्थ्य में सुधार करना है, बल्कि कमजोर शरीर को कुछ खाद्य पदार्थों से उपयोगी पदार्थों से संतृप्त करना भी है।

वसूली की अवधि

ठीक होने की अवधि के दौरान, डॉक्टर कीमोथेरेपी के संभावित परिणामों को खत्म करने और व्यक्ति को उसके पूर्व जीवन में जितना संभव हो सके वापस करने का लक्ष्य रखते हैं।

महत्वपूर्ण! कीमोथेरेपी के लिए उचित तैयारी के साथ, दवा की सही खुराक, पुनर्वास अवधि की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

पुनर्वास गतिविधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के संतुलन की पुनःपूर्ति;
• पैरेंट्रल न्यूट्रिशन - अगर खुद खाना असंभव है;
• हेमोसर्प्शन - गुर्दा समारोह की बहाली;
• एंटीसाइकोटिक थेरेपी;
• एनाल्जेसिक चिकित्सा;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

प्रमुख कारकों में से एक बीमार महिला का सही और सकारात्मक दृष्टिकोण है। यहां न केवल उपस्थित चिकित्सक और मनोवैज्ञानिक को मदद करनी चाहिए, बल्कि रिश्तेदारों का पूरा समर्थन भी आवश्यक है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर में कीमोथेरेपी के प्रभाव

सबसे आम दुष्प्रभाव बालों का झड़ना है। लेकिन यह परिणाम केवल एक ही नहीं है जो किमोथेरेपी से गुजरने वाले रोगी में हो सकता है:

1. चक्कर आना, मतली और उल्टी।
2. ढीला मल - दवाओं की विषाक्तता के कारण।
3. भूख न लगना और अचानक वजन कम होना।
4. रक्त परीक्षण में परिवर्तन: हीमोग्लोबिन, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स में कमी।
5. त्वचा पर फटना।

चेतावनी! दूसरा बानगीमौखिक गुहा में अल्सर और प्युलुलेंट संरचनाओं की घटना है।

कीमोथेरेपी के बाद डिम्बग्रंथि के कैंसर की पुनरावृत्ति

यदि ओवेरियन कैंसर सर्जरी और कीमोथेरेपी के बाद प्रकट होता है, तो रोगी बीमारी के दोबारा होने से जूझ रहा होता है। अक्सर, कैंसर कोशिकाएं पहले से ही दूसरे वर्ष में फिर से प्रकट होती हैं: यदि वे 5 वर्षों के भीतर प्रकट नहीं हुई हैं, तो आप उनके पूर्ण गायब होने को खा सकते हैं। निम्नलिखित कारक डिम्बग्रंथि के कैंसर की पुनरावृत्ति, साथ ही जीवित रहने के पूर्वानुमान को प्रभावित करते हैं:

• शरीर में उल्लंघन का पैमाना;
• ट्यूमर का पता लगाने की समय अवधि;
• मेटास्टेस की उपस्थिति;
• ऑन्कोलॉजी चरण।

चेतावनी! बाद में डॉक्टर द्वारा कैंसर के चरण की पहचान की गई, बीमारी के दोबारा होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

उदाहरण के लिए, चरण 1 डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ, पुनरावृत्ति दर 20 से 50% होगी।

निष्कर्ष

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी एक अभिन्न और महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जो आपको शरीर में कैंसर कोशिकाओं को पूरी तरह से मारने की अनुमति देती है। इसके दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन इसके बिना रोगी अपने शरीर को मौत के घाट उतार देता है।

डिम्बग्रंथि का कैंसर महिलाओं की एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है जो एक परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है उपकला कोशिकाएंउनके बाद के अनियंत्रित विभाजन के साथ। इस वजह से अंग के प्रभावित हिस्से पर ट्यूमर बढ़ने लगता है, जिससे मरीज का सामान्य जीवन प्रभावित होता है।

समय के साथ, परिवर्तित घातक कोशिकाएं धीरे-धीरे स्वस्थ ऊतकों में जाने लगती हैं और अन्य अंगों को प्रभावित करते हुए रक्तप्रवाह और लसीका प्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाती हैं। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, शरीर बहुत सारी जटिलताओं का अनुभव करता है और सब कुछ मृत्यु में समाप्त हो जाता है।

मैलिग्नैंट ट्यूमरअंडाशय 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए विशिष्ट है, लेकिन कभी-कभी कम उम्र में होता है। आंकड़ों के अनुसार, रजोनिवृत्ति के दौरान इस अंग के कैंसर का अधिक बार निदान किया जाता है, चरम घटना 65 वर्ष की आयु में होती है।

चरणों

लक्षण

बहुत बार, डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण हल्के होते हैं, या पाचन के अन्य विकृति के रूप में प्रच्छन्न होते हैं या मूत्र तंत्र.

इन विशेषताओं के कारण, कई महिलाएं शुरुआती अवस्थाएक गलत निदान किया जाता है, और थोड़ी देर के बाद ही डॉक्टरों को पता चलता है कि वे कैंसर से निपट रहे हैं। विशिष्ट लक्षणडिम्बग्रंथि के कैंसर कुछ लक्षणों या उनकी पुरानी उपस्थिति में वृद्धि है। इसमे शामिल है:

• सूजन, भारीपन और अधिक खाने की भावना;
• श्रोणि में दर्द;
• बार-बार और तीव्र पेशाब करने की इच्छा।

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, कैंसर के निम्नलिखित लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं:

• तेजी से वजन कम होना या इसके विपरीत वजन बढ़ना;
• निचले पेट में और उच्च तीव्रता के काठ का क्षेत्र में लगातार दर्द;
• अत्यंत थकावट;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन, मतली, पेट फूलना;
• कब्ज, दस्त के रूप में मल में परिवर्तन।

महिलाओं में सौम्य डिग्रीघावों में एक गैर-विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर है: दर्द, खाने के बाद तेजी से तृप्ति, सूजन, पाचन विकार।

कैंसर की एक उन्नत डिग्री उत्पन्न होने वाले लक्षणों के साथ कई जटिलताओं का कारण बनती है: एनीमिया, श्रोणि में तीव्र दर्द, शरीर की थकावट (कैशेक्सिया), पेट की सूजन (जलोदर), पैरों की सूजन, श्वसन और हृदय के लक्षण असफलता।

डिम्बग्रंथि के कैंसर में जलोदर का खतरा

अधिकांश रोगियों और उनके रिश्तेदारों ने सुना है कि स्टेज 3 डिम्बग्रंथि का कैंसर अक्सर जलोदर से जटिल होता है। और वे डॉक्टर से पूछना शुरू करते हैं कि वे इस तरह की समस्या के साथ कब तक रहते हैं और रोगी के जीवन के लिए इसका मुख्य खतरा क्या है।

जलोदर है रोग संबंधी स्थिति, जो बड़ी मात्रा में अतिरिक्त तरल पदार्थ के उदर गुहा में संचय की विशेषता है, दूसरे शब्दों में, यह जलोदर है। जलोदर, बदले में, अक्सर कैंसर के तीसरे चरण में होता है, और यह महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है कि रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं और अंतर्निहित विकृति के उपचार की दर।

जलोदर का मुख्य खतरा यह है कि यह किसी भी क्षण फट सकता है, और सभी संचित द्रव छोटे श्रोणि में प्रवेश करेंगे, जिससे स्वस्थ ऊतकों और अंगों में सूजन और परिगलित प्रक्रियाएं हो सकती हैं। इस जटिलता के लिए जीवित रहने की दर लगभग 60% है।

विकसित जलोदर निचले पेट में वृद्धि को भड़काता है, जबकि जननांगों पर संपीड़न, पैरों की सूजन, रक्त वाहिकाओं की चुटकी और, परिणामस्वरूप, घनास्त्रता।

जलोदर के प्रकट होने के पहले चरण से, एक महिला महसूस करती है गंभीर दर्दपेट में, जो भ्रूण की स्थिति में थोड़ा मुक्त हो जाते हैं। अन्य बातों के अलावा, जलोदर भारीपन की भावना का कारण बनता है, और शरीर को झुकने और मोड़ने में महत्वपूर्ण रूप से सीमित करता है। रोगी को सांस लेने में तकलीफ, थकान, पेट फूलना आदि की शिकायत होती है।

जलोदर के विकास को धीमा करने और सभी तरल पदार्थ को हटाने के लिए, मूत्रवर्धक का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है और पानी-नमक संतुलन को समायोजित किया जाता है। यदि ये तरीके मदद नहीं करते हैं, तो डॉक्टर पेट की गुहा का पंचर करते हैं, इसके बाद सभी तरल पदार्थ को बाहर निकाल देते हैं। उपचार की प्रभावशीलता में सुधार करने और जलोदर के साथ चरण 3 डिम्बग्रंथि के कैंसर में जीवित रहने की संभावना बढ़ाने के लिए, रोगी को इंट्रापेरिटोनियल एंटीट्यूमर ड्रग थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। कितनी और किन दवाओं की जरूरत है, डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से तय करता है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति को नुकसान की अलग-अलग डिग्री होती है।

इलाज

डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के लिए, किसी भी अन्य प्रकार के कैंसर के साथ, चिकित्सा के मानक पाठ्यक्रम सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं: सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण। विशेष परिस्थितियों में, ऑन्कोलॉजिस्ट अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, और बहुत से लोग पसंद करते हैं पारंपरिक औषधि.

1. सर्जिकल हस्तक्षेप किसी के उपचार का आधार है कर्कट रोग. आज तक, प्रभावित उपांगों पर सर्जरी लैपरोटॉमी (प्यूबिस के ऊपर एक छोटा चीरा) द्वारा की जाती है। सीधे ऑपरेशन के दौरान, सर्जन प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए जैव सामग्री एकत्र करता है।

ऑपरेशन के प्रकार:

• ओवरीएक्टोमी - एक या दोनों तरफ गर्भाशय के उपांगों को हटाना;
• पैजिस्टरेक्टॉमी - इस ऑपरेशन का उपयोग बहुत उन्नत चरणों में कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, जब एक बीमार महिला को न केवल उपांग, बल्कि गर्भाशय को भी हटाने की आवश्यकता होती है;
• गर्भाशय का विलोपन - गर्भाशय ग्रीवा, उपांग और ओमेंटम के कब्जे के साथ अंग का कुल निष्कासन;

क्षति की डिग्री के आधार पर, कुछ रोगियों को पाचन और मूत्र प्रणाली के छोटे वर्गों के उच्छेदन से गुजरना पड़ता है।

यदि कैंसर निष्क्रिय है और ठीक नहीं किया जा सकता है, तो महिला को गुजरना पड़ता है उपशामक सर्जरी, जीवन को लम्बा खींचने और स्थिति को कम करने के उद्देश्य से।

1. विकिरण चिकित्सा - इस पद्धति की क्रिया आयनकारी विकिरण की उच्च खुराक का उपयोग है। किरणों में घातक कोशिकाओं को नष्ट करने की क्षमता होती है, जबकि स्वस्थ कोशिकाओं पर गंभीर जटिलताएं नहीं होती हैं।

सामान्य तौर पर, विकिरण चिकित्सा पुनरावृत्ति के मामले में, या उपशामक उपचार के लिए निर्धारित की जाती है, क्योंकि ट्यूमर का विकिरण लक्षणों की गंभीरता को कम करता है और नियोप्लाज्म के विकास को धीमा कर देता है।

साथ ही, सर्जरी के बाद विकिरण का उपयोग किया जाता है, ऐसे में इसका उद्देश्य शरीर में शेष कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना होता है।

1. कीमोथेरेपी - इस उपचार पद्धति में कैंसर रोधी दवाओं का उपयोग होता है जो कोशिका विभाजन को रोकते हैं और ट्यूमर को नष्ट करते हैं। आवेदन की विधि में ड्रॉपर के माध्यम से अंतःशिरा या इंट्रा-धमनी प्रशासन होता है।

कीमोथेरेपी के प्रभावों के लिए कैंसर की उच्च संवेदनशीलता स्थापित की गई है, और कई रोगियों में ट्यूमर स्पष्ट रूप से कम हो जाता है, और प्रारंभिक चरण पूरी तरह से चले जाते हैं।

कीमोथेरेपी का उपयोग सर्जरी से पहले और बाद में दोनों में किया जा सकता है। यदि यह सर्जरी से पहले निर्धारित किया जाता है, तो यह नियोप्लाज्म की मात्रा को कम करने में मदद करता है, और परिणामस्वरूप, ऑपरेशन क्षेत्र कम हो जाता है। सर्जरी के बाद, कीमोथेरेपी शरीर में शेष सभी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम होती है जो कि एक पुनरावृत्ति का कारण बन सकती है।

कुछ मामलों में, कीमोथेरेपी दवाओं को अंतर्गर्भाशयी रूप से प्रशासित किया जाता है (उपचार की इस पद्धति का उपयोग जलोदर की उपस्थिति में किया जाता है)। लेकिन इंट्रापेरिटोनियल प्रशासन का नुकसान कई दुष्प्रभाव हैं: दर्द, एक संक्रामक प्रक्रिया की संभावना और जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति।

जलोदर के साथ डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के बाद जीवन

डिम्बग्रंथि ऑन्कोलॉजी के दौरान जलोदर का विकास न केवल भलाई को प्रभावित करता है, बल्कि रोगी में अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को भी खराब करता है। ड्रॉप्सी से पीड़ित महिलाओं की दो साल की जीवन प्रत्याशा लगभग 50% है, क्योंकि यह सामान्य उपचार को बहुत जटिल करता है। यह कहना बहुत मुश्किल है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित एक बुजुर्ग रोगी कितने समय तक जीवित रहेगा, और जलोदर इसमें शामिल हो गया है, क्योंकि 60 वर्ष से अधिक की उम्र में, सभी लोगों, दोनों महिलाओं और पुरुषों में कई पुराने रोगों.

जलोदर के सभी रोगियों, चाहे वह महिला हो या पुरुष, को एविसेना के अनुसार एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। इसके बाद, रोगी के आहार में शोरबा होना चाहिए जिसमें अदरक, दालचीनी, अजमोद, सौंफ और मार्जोरम मिलाया गया हो। एविसेना के अनुसार, यह नुस्खा जलोदर से निपटने में मदद करता है, इसमें जड़ी-बूटियों की कार्रवाई के लिए धन्यवाद। उन्होंने यह भी तर्क दिया कि छोटे हिस्से में खाना चाहिए, और यहां तक ​​कि कई अनाज भी प्रतिबंध के अंतर्गत आते हैं।

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डिम्बग्रंथि के कैंसर पृष्ठभूमि के लिए कीमोथेरेपी

• 1 प्लेटिनम युग से पहले
• 2 प्लेटिनम युग
• 3 पोस्ट-प्लैटिनम युग

कीमोथेरेपी (XT) वर्तमान में डिम्बग्रंथि के कैंसर (OC) के अधिकांश रोगियों के उपचार का एक अभिन्न अंग है। ओसी और स्पष्ट सेल कार्सिनोमा वाले सभी रोगियों, और चरण II या अधिक वाले अधिकांश (लेकिन सभी नहीं) रोगियों को सहायक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इष्टतम cytoreduction के बाद प्रणालीगत XT OC के लिए उपचार की पहली पंक्ति की आधारशिला है। XT अधिक प्रभावी है, cytoreduction के बाद अवशिष्ट ट्यूमर की मात्रा जितनी कम होगी।

OC में साइटोस्टैटिक उपचार की विधि का चुनाव उपचार के उद्देश्य पर निर्भर करता है। यदि लक्ष्य दीर्घकालिक अस्तित्व और इलाज है, तो एक्सटी के लिए दृष्टिकोण उन मामलों से अलग है जहां लक्ष्य केवल रोगसूचक राहत (यानी, उपशामक देखभाल) है। पहले मामले में, आक्रामक विषाक्त उपचार स्वीकार्य है। उपशामक चिकित्सा में, जीवन की संतोषजनक गुणवत्ता बनाए रखने पर अधिक ध्यान दिया जाता है, इसलिए उपचार की विषाक्तता अपेक्षित प्रभाव से अधिक नहीं होनी चाहिए।

प्लेटिनम युग से पहले

1946 तक, जब स्टेज III OC वाले रोगियों को सर्जरी के बाद अतिरिक्त XT नहीं मिला, रोगियों के इस समूह के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर 3% थी, और उनमें से अधिकांश की सर्जरी के बाद पहले 18 महीनों के भीतर मृत्यु हो गई। ऐतिहासिक रूप से, एल्काइलेटिंग साइटोस्टैटिक्स - मेलफैलन (एल-पीएएम), साइक्लोफॉस्फेमाइड, क्लोरैम्बुसिल, थियोटेपा (थियोफोसफामाइड) - ओसी में सबसे पहले इस्तेमाल किए गए थे। वे दक्षता में लगभग बराबर हैं। अध्ययनों की बड़ी श्रृंखला (2000 से अधिक रोगियों) में, यह पाया गया कि III-IV चरणों में साइटोस्टैटिक्स के इस समूह की प्रभावशीलता 30-70% है, और रोगियों की औसत उत्तरजीविता 12-14 महीने है, और रोगियों में संवेदनशील उपचार के लिए - 17-20 महीने, और असंवेदनशील - 6-13 महीने। मेलफैलन मोनोकेमोथेरेपी के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 7-10% है (उपचार के प्रति संवेदनशील लोगों में - लगभग 20%)। चरण III-IV ओसी (लगभग 5%) वाले रोगियों का एक नगण्य हिस्सा अल्काइलेटिंग एजेंटों के साथ मोनोचटी के उपयोग से ठीक हो सकता है।

OC के लिए साइटोस्टैटिक्स (थियोटेपा + मेथोट्रेक्सेट) का पहला संयोजन 1950 के दशक में न्यूयॉर्क के माउंट सिनाई अस्पताल से एज्रा ग्रीनस्पैन द्वारा पेश किया गया था। एकत्रित आंकड़ों (1200 महिलाओं) के अनुसार, प्लैटिनम दवाओं के बिना एक्सटी के संयोजन 45-50% मामलों में प्रभावी होते हैं, और औसतन जीवित रहने की अवधि 14 महीने होती है। ये परिणाम अल्काइलेटिंग एजेंटों (लगभग 40% दक्षता) के साथ monoChT की तुलना में मामूली बेहतर हैं। प्लैटिनम की तैयारी के बिना संयोजनों और अल्काइलेटिंग एजेंटों के साथ मोनोचटी की सीधी तुलना में, अधिकांश अध्ययनों में संयोजनों का महत्वपूर्ण लाभ नहीं मिला।

इस तथ्य को स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण था कि एल्काइलेटिंग दवाओं और उन पर आधारित संयोजनों के साथ II लाइन XT अप्रभावी थी। क्लिनिक में प्लैटिनम की तैयारी शुरू होने से पहले OC के उपचार में एक और समस्या बंद हो गई थी। 70 के दशक के कई अध्ययन तथाकथित को समर्पित थे। रखरखाव XT - अल्काइलेटिंग एजेंटों को कई वर्षों तक रुक-रुक कर (जैसे, हर 3-4 महीने में) लागू किया गया। यह पता चला कि रखरखाव एक्सटी ने अस्तित्व में सुधार नहीं किया, और इसके अलावा, ल्यूकेमिया की घटनाओं में वृद्धि हुई। इसलिए, OC में इस रूप में XT का समर्थन वर्तमान में नहीं किया जाता है।

प्लेटिनम का युग

1970 के दशक की शुरुआत तक, OC के III-IV चरणों के साथ, उपचार का केवल एक कमजोर उपशामक लक्ष्य था - दीर्घकालिक अस्तित्व केवल 5-10% रोगियों में देखा गया था। 1980 के दशक की शुरुआत में क्लिनिकल प्रैक्टिस में प्लैटिनम की तैयारी पर आधारित संयोजनों की शुरुआत के बाद (सिस्प्लैटिन के एंटीनोप्लास्टिक गुणों के खोजकर्ता अमेरिकी बायोकेमिस्ट बार्नी रोसेनबर्ग, 1974 थे), उपचार के परिणामों में काफी सुधार हुआ है। प्लैटिनम की तैयारी के साथ XT के बाद स्टेज III-IV OC वाले लगभग 20% मरीज 5 साल या उससे अधिक समय तक जीवित रहते हैं।

एक अध्ययन में सिस्प्लैटिन और साइक्लोफॉस्फेमाइड की प्रभावशीलता की प्रत्यक्ष तुलना में, यह पता चला कि पहले मामले में, औसत उत्तरजीविता 19 महीने थी, और दूसरे में - 12 महीने। वर्तमान चरण में, सिस्प्लैटिन के साथ मोनोचैट का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है - साइटोस्टैटिक्स के संयोजन को प्राथमिकता दी जाती है।

नैदानिक ​​​​डेटा (8000 से अधिक रोगियों) के एक बड़े सरणी के विश्लेषण से पता चला है कि सिस्प्लैटिन पर आधारित संयोजनों की प्रभावशीलता 65-70% है और इस दवा (45-50%) के बिना संयोजन की गतिविधि से काफी अधिक है। ऐतिहासिक तुलना के आधार पर, यह पाया गया कि सिस्प्लैटिन के साथ संयोजन प्राप्त करने वाले रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा क्लिनिक में सिस्प्लैटिन की शुरूआत के साथ संयोजन की तुलना में 6-12 महीने अधिक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 1980 के दशक में यादृच्छिक परीक्षणों में सिस्प्लैटिन के साथ और बिना सिस्प्लैटिन की सीधी तुलना अक्सर प्रोटोकॉल के फायदे नहीं दिखाती थी। मदद काफी सरल है - सिस्प्लैटिन के बिना एक्सटी संयोजनों की विफलता के बाद, बाद का उपयोग रोगियों के अस्तित्व को बढ़ाता है, समग्र परिणाम को प्रभावित करता है। इस प्रकार, संयोजनों के साथ उपचार के परिणाम जिसमें पहली जगह में सिस्प्लैटिन का उपयोग किया गया था और जब इस एजेंट ने उपचार की दूसरी पंक्ति के लिए सेवा की थी, तो काफी अंतर नहीं था। यह स्थापित किया गया है कि सिस्प्लैटिन लाइन I और लाइन II XT दोनों के रूप में रोगियों के अस्तित्व को बढ़ाता है। यह वह घटना है जो इस विरोधाभास की व्याख्या करती है कि कई यादृच्छिक परीक्षणों ने मोनोचैट अल्काइलेटिंग एजेंटों पर सिस्प्लैटिन संयोजनों के लाभों का खुलासा नहीं किया है। इन सभी अध्ययनों में, मोनोचैट के बाद रिलैप्स का विकास सिस्प्लैटिन के साथ किया गया था।

सिस्प्लैटिन के साथ थेरेपी, जिसमें एक स्पष्ट उत्परिवर्तजन प्रभाव होता है, सेरोटोनिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स को अभ्यास में लाने के बाद बहुत सुविधा हुई थी - तथाकथित। "सेट्रॉन" (उदाहरण के लिए, ऑनडेंसट्रॉन, ट्रोपिसिट्रॉन)।

सिस्प्लैटिन की स्पष्ट नेफ्रोटॉक्सिसिटी ने अन्य प्लैटिनम डेरिवेटिव की खोज को एजेंडा में डाल दिया है, जो समान दक्षता के साथ, गुर्दे पर कम विषाक्त प्रभाव होना चाहिए। अभी में क्लिनिकल अभ्यासकार्बोप्लाटिन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो बहुत कम नेफ्रोटॉक्सिक है, शायद ही कभी उल्टी का कारण बनता है, हालांकि इसका अधिक स्पष्ट मायलोस्प्रेसिव प्रभाव (विशेष रूप से थ्रोम्बोसाइटोपेनिक) है।

OC में सहायक XT की एक महत्वपूर्ण व्यावहारिक समस्या साइटोस्टैटिक उपचार के चक्रों की संख्या है। प्लैटिनम की तैयारी के 10 या अधिक चक्रों को पूरा करना अभी भी आम है (विशेषकर खराब रोग के रोगियों में)। हालांकि, कई अध्ययन हाल के वर्षलंबे समय तक (कम से कम 6 चक्र से अधिक) उपचार का लाभ नहीं मिला। चरण I-II में, लघु उपचार (3-5 चक्र) की संभावना पर विचार किया जाता है, लेकिन साइटोस्टैटिक्स के इष्टतम संयोजन के साथ। एडजुवेंट एक्सटी के मानक पाठ्यक्रम में 6 चक्र शामिल हैं। 10-20% रोगियों के 5 साल के अस्तित्व के साथ इसकी प्रभावशीलता 60-70% है। यादृच्छिक परीक्षणों के डेटा से पता चला है कि कार्बोप्लाटिन और साइक्लोफॉस्फेमाइड का संयोजन ओसी में प्रभावी है, और समान गतिविधि के साथ कार्बोप्लाटिन के साथ सिस्प्लैटिन के प्रतिस्थापन, उपचार सहनशीलता में सुधार करता है।

80-90 के दशक के दौरान OC में संयुक्त XT के गहन अध्ययन ने महत्वपूर्ण रोगनिरोधी कारकों को स्थापित करना संभव बना दिया जो उपचार के परिणामों को प्रभावित करते हैं - चरण, ऊतकीय भेदभाव, सर्जरी के बाद अवशिष्ट प्रक्रिया की भयावहता। इन संकेतकों के अनुसार आधुनिक यादृच्छिक परीक्षण स्पष्ट रूप से संतुलित हैं (तथाकथित "स्तरीकरण" किया जाता है), अर्थात, विभिन्न उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों के समूहों की संरचना इन कारकों में भिन्न नहीं होती है।

प्लेटिनम के बाद का युग

60 के दशक की शुरुआत में, जब यूएस नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट द्वारा किए गए विभिन्न पौधों के उत्पादों की एंटीट्यूमर गतिविधि की जांच की गई, तो पैसिफिक यू टैक्सस ब्रेविफोलिया एल की छाल के कच्चे अर्क के साइटोस्टैटिक गुणों की खोज की गई। 1971, यह पाया गया कि सक्रिय संघटक टैक्सोल (टैक्सोल, पैक्लिटैक्सेल) है। 1977 में, इस दवा के लिए चुना गया था नैदानिक ​​अनुसंधानचरण I कार्यक्रम, लेकिन शुरू में टैक्सोल में बहुत कम दिलचस्पी थी। 80 और 90 के दशक के मोड़ पर स्थिति बदल गई, जब यह स्पष्ट रूप से सिद्ध हो गया कि टैक्सोल न केवल प्राथमिक रोगियों में सक्रिय है, बल्कि घातक प्रक्रियाओं में भी है जिसके लिए उपचार के अन्य तरीके समाप्त हो गए हैं, जिसमें (और विशेष रूप से) आरवाई के साथ शामिल हैं। 70 के दशक के उत्तरार्ध में, टैक्सोल की कार्रवाई का एक अनूठा तंत्र स्थापित किया गया था।

दिसंबर 1992 में, यूएस एफडीए (खाद्य एवं औषधि प्रशासन) ने आधिकारिक तौर पर ओसी के लिए दूसरी-पंक्ति कीमोथेरेपी के रूप में टैक्सोल के नियमित नैदानिक ​​उपयोग को मंजूरी दी। दरअसल, इस दवा की शुरूआत से पहले, प्लैटिनम प्रतिरोधी ओसी में उपचार की दूसरी पंक्ति की प्रभावशीलता 20% से अधिक नहीं थी, जबकि टैक्सोल के पहले अध्ययनों में भी पाया गया था कि इसकी प्रभावशीलता 35% तक पहुंच गई थी।

दिसंबर 1992 में टैक्सोल व्यापक नैदानिक ​​उपयोग के लिए उपलब्ध हो गया। इसलिए, साइक्लोफॉस्फेमाइड और सिस्प्लैटिन के संयोजन के उपयोग के बाद कई रोगियों को उपचार की दूसरी पंक्ति के रूप में टैक्सोल मिलना शुरू हो गया था।

यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि टैक्सोल ने खराब रोग का निदान (1 सेमी से अधिक अवशिष्ट ट्यूमर के साथ चरण III और चरण IV) वाले रोगियों के उपचार के परिणामों में सुधार किया। तुलना के लिए, एक बार फिर यह याद रखना आवश्यक है कि सिस्प्लैटिन की शुरूआत ने 2 सेमी से बड़े अवशिष्ट ट्यूमर वाले रोगियों के उपचार के परिणामों को प्रभावित नहीं किया, जबकि अनुकूल पूर्वानुमान के साथ, प्लैटिनम युक्त रेजिमेंस का लाभ स्पष्ट था। इस प्रकार, यह उम्मीद की जाती है कि एक अच्छे रोग का निदान (छोटे अवशिष्ट ट्यूमर के साथ चरण III) वाले रोगियों में टैक्सोल-आधारित संयोजनों का उपयोग प्रभावकारिता में एक और स्पष्ट लाभ प्रदान करेगा। कई ऑन्कोगाइनेकोलॉजिस्ट मानते हैं कि 1990 के दशक के मध्य से, OC के लिए मानक आहार टैक्सोल और सिस्प्लैटिन का संयोजन होना चाहिए था। यह वह है जिसे आधुनिक में उपचार के आधार के रूप में लिया जाता है प्रायोगिक उपकरणसंयुक्त राज्य अमेरिका में अग्रणी ऑन्कोगिनोलॉजिस्ट।

इसलिए, एक्सटी के लिए धन्यवाद, पिछले 30 वर्षों में ओसी उपचार के परिणामों में काफी सुधार हुआ है।

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डिम्बग्रंथि के कैंसर चरण 1 वे कितने समय तक जीवित रहते हैं, डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कितनी प्रभावी है? एडनेक्सल मैलिग्नेंसी सर्वाइकल कैंसर की तरह ही आम हैं। रोग के कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि आनुवंशिक उत्परिवर्तन, कार्सिनोजेन्स के संपर्क में और संक्रमण कोशिकाओं के अध: पतन में योगदान करते हैं। कैंसर 4 चरणों में होता है, प्रत्येक चरण के अपने लक्षण होते हैं।

पहले चरण में, एकतरफा घाव देखा जाता है, कार्सिनोमा छोटा होता है और ग्रंथि से आगे नहीं बढ़ता है। स्टेज II डिम्बग्रंथि का कैंसर द्विपक्षीय है। तीसरे चरण में, पास के ऊतकों में मेटास्टेस दिखाई देते हैं, चौथे चरण में दूर के अंग प्रभावित होते हैं। डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ वे कितने समय तक रहते हैं, इस सवाल का जवाब रोग प्रक्रिया की व्यापकता, कैंसर के प्रकार और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

उपांगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग का मुख्य संकेत छोटे श्रोणि में एक बड़े अचल गठन की उपस्थिति है। चरण 2, 3, 4 डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार में कीमोथेरेपी, विकिरण और सर्जरी सहित जटिल उपचार का उपयोग किया जाता है। स्टेज 1 पर ट्यूमर से प्रभावित अंडाशय को हटा दिया जाता है।

कीमोथेरेपी के लिए संकेत

एक निराशाजनक निदान सुनकर एक महिला का जीवन नाटकीय रूप से बदल जाता है। कोई आश्चर्य नहीं, क्योंकि वह गंभीर सर्जरी और कीमोथेरेपी की उम्मीद करती है। निराश न हों और इलाज से इंकार न करें। यह आपको बिना दर्द के एक लंबा, पूरा जीवन जीने में मदद करेगा। कीमोथेरेपी के संकेत हैं:

• घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर 2, 3, 4 चरणों;
• मेटास्टेस के प्रसार के कारण सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट;
• अंडाशय के कट्टरपंथी हटाने;
• निष्क्रिय ट्यूमर की उपस्थिति।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी घातक कोशिकाओं की संख्या को कम करने में मदद करती है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की सुविधा प्रदान करती है। अंतिम चरण में इस तरह के उपचार से डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर में काफी वृद्धि होती है, यह ट्यूमर के क्षय, नए घावों की उपस्थिति और क्षय उत्पादों के साथ शरीर के नशा को रोकता है।

ऑपरेशन के बाद, रोगी 30-60 दिनों के अंतराल के साथ कीमोथेरेपी के कम से कम 3 पाठ्यक्रमों से गुजरता है। भविष्य में, रखरखाव उपचार 6 महीने में 1 बार किया जाता है। दवा की सबसे बड़ी मात्रा कीमोथेरेपी के पहले कोर्स के दौरान दी जाती है। उपचार के अगले चरण से गुजरते समय, खुराक 25% कम हो जाती है।

छूट की लंबी अवधि में प्रवेश करने के लिए, कीमोथेरेपी कम से कम 3 वर्षों तक की जानी चाहिए। इस उपचार की कुछ ख़ासियतें हैं। कीमोथेरेपी अक्षम कैंसर के इलाज का एकमात्र तरीका हो सकता है। उनका उपयोग सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति को रोकने के लिए भी किया जाता है। रोग के किसी भी स्तर पर उपचार किया जा सकता है। दवाएं शरीर के सभी ऊतकों में प्रवेश करती हैं, जिससे दूर के घावों के विकास का खतरा कम हो जाता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए उपचार के नियम

सबसे प्रभावी योजनाएं हैं जिनमें कई दवाएं शामिल हैं। ज्यादातर, डिम्बग्रंथि के कैंसर में, सिस्प्लैटिन, एड्रियाब्लास्टिन और साइक्लोफॉस्फेमाइड एक साथ निर्धारित किए जाते हैं। जर्म सेल नियोप्लाज्म के उपचार में, साइक्लोफॉस्फेमाइड को विन्क्रिस्टाइन और एक्टिनोमाइसिन के साथ जोड़ा जाता है। ट्यूमर प्रतिक्रिया या पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति में उपचार आहार को पूरक या प्रतिस्थापित किया जाता है। मोनोथेरेपी शायद ही कभी निर्धारित की जाती है। कैंसर कोशिकाओं के पूर्ण विनाश के लिए कम से कम 6 पाठ्यक्रमों का संचालन करना आवश्यक है। यदि स्टेज 1 या 2 कैंसर का निदान किया गया है, तो 3-4 पाठ्यक्रमों को समाप्त किया जा सकता है।

किसी भी मामले में, रोगी सर्जरी के साथ संयुक्त कीमोथेरेपी के साथ अधिक समय तक जीवित रह सकता है। कभी-कभी महिलाओं को कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और ऑन्कोपैथोलॉजी के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए कीमोथेरेपी के 8-10 पाठ्यक्रमों से गुजरना पड़ता है।

महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर का इलाज साइटोटोक्सिक दवाओं से किया जाता है जो असामान्य कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं। उन्हें एक नस, पेट या पाचन तंत्र में इंजेक्ट किया जा सकता है। कार्बोप्लाटिन एक प्लैटिनम दवा है जो ट्यूमर के आकार को कम करती है। मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है। पैक्लिटैक्सेल यू ट्री की छाल में पाए जाने वाले अल्कलॉइड पर आधारित एक दवा है। साइक्लोफॉस्फेमाइड ऊतक प्रत्यारोपण के बाद निर्धारित किया जाता है, इसका एक इम्यूनोसप्रेसेरिव प्रभाव होता है। ऑक्सिप्लिप्टिन मेटास्टेटिक ट्यूमर के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।

कीमोथेरेपी के परिणाम

गंजापन कीमोथेरेपी का सबसे आम दुष्प्रभाव है। दवा बंद होने के कुछ सप्ताह बाद बालों का विकास फिर से शुरू हो जाता है। पाचन तंत्र से दुष्प्रभाव मतली, उल्टी, दस्त के रूप में प्रकट होते हैं। इस समय भूख कम होने के कारण मरीजों का वजन कम होता है। उपचार का कोर्स पूरा होने के बाद ये लक्षण जल्दी गायब हो जाते हैं। रक्त की संरचना बदल सकती है: प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या तेजी से गिरती है। इसलिए, हर 7 दिनों में कीमोथेरेपी के दौरान रक्त परीक्षण किया जाता है।

कीमोथेरेपी दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य घातक कोशिकाओं को नष्ट करना है, लेकिन स्वस्थ ऊतकों को भी प्रशासित होने पर नुकसान होता है। उपचार आहार तैयार करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। अवांछनीय प्रभावों की सूची और गंभीरता उपचार की अवधि और उपयोग की जाने वाली खुराक पर निर्भर करती है।

कीमोथेरेपी की सबसे आम जटिलताएं हैं: त्वचा पर लाल चकत्ते, मतली और उल्टी, गंजापन, श्लेष्मा झिल्ली का अल्सर, भूख न लगना। शरीर की सुरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वायरल, बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण अक्सर होते हैं।

कीमोथेरेपी की सबसे गंभीर जटिलता मायलोइड ल्यूकेमिया है, जो हेमटोपोइएटिक प्रणाली की एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है। शायद एनीमिया और ल्यूकोपेनिया के गंभीर रूपों का विकास। तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण भी हैं। गंभीर दुष्प्रभावों की घटना को रोकने के लिए, रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर की निरंतर निगरानी की जाती है। कीमोथेरेपी का हृदय प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इसे करने से पहले, रोगी को दिल का अल्ट्रासाउंड और एक ईसीजी से गुजरना होगा।

कई कीमोथेरेपी दवाएं बेहद जहरीली होती हैं, इसलिए हो सकता है कि लीवर उन्हें संसाधित करने और खत्म करने में सक्षम न हो। नतीजतन, गंभीर विषाक्त हेपेटाइटिस विकसित होता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के बाद लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? रोग के पुनरावर्तन असामान्य नहीं हैं। रोगियों का केवल एक छोटा सा हिस्सा एक लंबा जीवन जी सकता है, हमेशा के लिए भूल जाता है कि कैंसर क्या है। उपचार की समाप्ति के बाद पहले 2 वर्षों में घातक कोशिकाओं का पुन: प्रकट होना नोट किया जाता है। रिलैप्स कोलन या गर्भाशय कैंसर के रूप में प्रकट हो सकता है।

जटिलताओं का जोखिम कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है: सर्जरी की मात्रा, कैंसर का प्रकार, उपचार की अवधि, उपयोग की जाने वाली दवाओं की संख्या। गंभीर परिणामों की घटना से बचने के लिए, एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए पोषण संतुलित होना चाहिए। आपको ज्यादा से ज्यादा ताजी सब्जियां और फल खाने चाहिए, दुबला मांस, डेयरी उत्पाद, मछली।

आपको अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है। धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं के सेवन से बचना चाहिए। न केवल किसी गंभीर बीमारी के लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। एक महिला को हर 6 महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। आयनकारी विकिरण और कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आने से बचना चाहिए। कैंसर के निदान को मौत की सजा के रूप में न लें। यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता चल जाए तो उपचार के आधुनिक तरीकों से पूरी तरह से ठीक हो सकता है। कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता रोगी के मूड पर भी निर्भर करती है। घबराएं और निराश न हों, अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने का प्रयास करें।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैंसर के उपचार में उपयोग की जाने वाली सबसे प्रभावी विधियों में से एक है। चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली दवाओं का उद्देश्य असामान्य सेलुलर संरचनाओं को नष्ट करना और ट्यूमर प्रक्रिया की प्रगति को रोकना है। इस तकनीक का इस्तेमाल सर्जरी से पहले या बाद में किया जा सकता है। यह पाठ्यक्रमों में किया जाता है और बढ़ी हुई दक्षता की विशेषता है।

प्रकार

कीमोथेरेपी को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है।

सहायक

इस प्रकार का उपयोग सर्जरी के बाद किया जाता है। इसका मुख्य कार्य रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के साथ-साथ रोगी के सामान्य स्वास्थ्य को बनाए रखना है।

गैर-सहायक

सर्जरी से पहले नियुक्त किया गया। यह एक घातक नियोप्लाज्म के आकार को कम करने में मदद करता है, कीमोथेरेपी दवाओं के प्रभाव में कैंसर कोशिकाओं का विनाश।

दवा प्रशासन की विधि के आधार पर, कीमोथेरेपी इंट्रा-पेट या अंतःशिरा हो सकती है। पहले मामले में, कैथेटर का उपयोग करके दवा को शरीर में इंजेक्ट किया जाता है, जो बहुत अधिक प्रभावी होता है। लेकिन यह मत भूलो कि यह तकनीक कई परिणामों की उपस्थिति में योगदान करती है।

दूसरी विधि अधिक सामान्य है। दवा पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के माध्यम से वितरित की जाती है।

संकेत

कीमोथेरेपी उपचार निम्नलिखित संकेतों के लिए निर्धारित है

• पहलाडिम्बग्रंथि के कैंसर का चरण, जिसकी पुष्टि हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल परीक्षा द्वारा की गई थी;
• डब्ल्यूएचओ गतिविधि पैमाने के अनुसार, स्वास्थ्यमहिला रोगी 2 से आगे नहीं जाती है;
• मात्रा में कमी काम करता हैऑपरेशन के दौरान;
• पदोन्नति क्षमता।

इसके अलावा, मेटास्टेसिस की प्रक्रिया को रोकने और एक घातक नियोप्लाज्म की पुन: उपस्थिति को रोकने के लिए सर्जरी के बाद यह विधि आवश्यक है।

इसके अलावा, कैंसर के 3-4 चरणों में ट्यूमर के गठन की वृद्धि को कम करने के लिए प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद, एक नियम के रूप में, कीमोथेरेपी के कम से कम तीन पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है। उन्हें सर्जिकल हेरफेर के तुरंत बाद किया जाता है, फिर 1.5-2 महीने के बाद और तीसरा - 304 महीनों के बाद।

यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ हर 6 महीने में कीमोथेरेपी लिख सकता है।

मतभेद

कीमोथेरेपी उपचार की उच्च दक्षता के बावजूद, सभी स्थितियों में तकनीक का संकेत नहीं दिया जाता है।

इस प्रकार, कीमोथेरेपी की सीमाएँ हैं:

• सम्बंधित विकृति विज्ञानअतिरंजना के चरण में, जिसका पाठ्यक्रम पाठ्यक्रम के बाद काफी बढ़ जाता है;
• रोग यकृतऔर गुर्दे, हेमटोपोइएटिक सिस्टम;
• बे चै नमानस में विकार, विचलन, जो स्थिति की जटिलता का पर्याप्त रूप से आकलन करना और सही निर्णय लेना असंभव बनाता है।

इसके अलावा, विशेषज्ञ विशिष्ट दवाओं के लिए मतभेदों की पहचान करते हैं। इसलिए, यदि रोगी की स्थिति असंतोषजनक है, तो डॉक्सोरूबिसिन और टोपोटेकन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, इन दवाओं को आंतों में रुकावट और परिवर्तित रक्त द्रव मापदंडों के मामले में contraindicated है।

चरणों

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के पहले चरणों में, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, ज्यादातर मामलों में, रोगी को सर्जरी से पहले या बाद में कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

यह प्रक्रिया भविष्य में बीमारी की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद करती है। उपयोग किए जाने वाले कैंसर रोधी एजेंटों का उद्देश्य असामान्य कोशिकाओं का मुकाबला करना है जो ऑपरेशन के बाद भी महिला शरीर में रह सकती हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि साइटोटोक्सिक दवाएं अत्यधिक प्रभावी हैं, वे पूर्ण विश्वास नहीं देते हैं कि एक विश्राम नहीं होगा।

कीमोथेरेपी निर्धारित करने से पहले, रोगी को आवश्यक रूप से विधि, जोखिम जो उत्पन्न हो सकते हैं और अपेक्षित परिणाम के बारे में एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

मामले में जब अन्य जननांग अंग और प्रणालियां ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होती हैं, कीमोथेरेपी का मुख्य कार्य ट्यूमर के गठन के आकार को कम करना और लक्षणों की गंभीरता को कम करना है।

यह युक्ति रोगी के जीवन की गुणवत्ता और दीर्घीकरण में महत्वपूर्ण सुधार में योगदान करती है। ज्यादातर मामलों में, वांछित परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। शायद ही कभी, ट्यूमर दवाओं के लिए प्रतिरोधी रहता है।

अध्ययनों के अनुसार, यह पाया गया कि सबसे अधिक प्रभाव तब प्राप्त होता है जब महिला सामान्य महसूस करती है।

कीमोथेरेपी कराने का निर्णय लेना आसान नहीं है। यही कारण है कि डॉक्टर को इस तकनीक के सभी फायदे और नुकसान के बारे में बात करनी चाहिए।

यदि रोगी प्रक्रिया से इनकार करता है, तो यह निर्धारित है दवाओं, जिसकी क्रिया किसी भी तरह से घातक रसौली को प्रभावित नहीं करेगी। इसका उद्देश्य केवल समाप्त करना होगा अप्रिय लक्षण. रोग बढ़ता रहेगा, जिससे मृत्यु का खतरा बहुत बढ़ जाता है।

यदि स्टेज 3-4 कैंसर के लिए कीमोथेरेपी निर्धारित है, तो लक्षित दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, बेवाकिज़ुमैब। इसे मुख्य योजना में जोड़ा जाता है यदि कोई ऑपरेशन नहीं किया गया था या यदि पेरिटोनियल गुहा में गांठदार संरचनाएं हैं, जिसका आकार एक सेंटीमीटर से अधिक है।

कुल मिलाकर, विशेषज्ञ लगभग 15 दवाओं की पहचान करते हैं जिनका उपयोग अक्सर डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी में किया जाता है। इनमें सिस्प्लास्टिन, प्लेटिनोल, अवास्टिन, कार्बोप्लास्टिन, साइटोक्सन, जेमज़ार, इफोसामाइड, एटोपोसाइड, पैलिटैक्सेल, एड्रियाब्लास्टाइन, विन्क्रिस्टाइन, एक्टिनोमाइसिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड शामिल हैं।

सभी दवाओंकई पंक्तियों में विभाजित। पहले केवल 6 दवाओं का उपयोग करता है। एक नियम के रूप में, ये प्लैटिनम डेरिवेटिव और टैक्सेन श्रृंखला हैं।

जब वांछित परिणाम प्राप्त करना संभव नहीं होता है, तो उपचार की दूसरी पंक्ति का उपयोग किया जाता है, जो दवाओं को बढ़ती खुराक के साथ एक मजबूत प्रभाव के साथ जोड़ती है।

जैसा कि आंकड़े बताते हैं, मोनोथेरेपी की तुलना में जटिल चिकित्सा बहुत अधिक प्रभावी है। इस कारण से, विशेषज्ञों ने कई योजनाएं विकसित की हैं जिनका उपयोग कीमोथेरेपी में किया जाता है:

प्रभावशीलता की अनुपस्थिति में, डॉक्टर एंटीकैंसर एजेंटों का उपयोग करके चिकित्सीय उपायों की एक अलग रणनीति का चयन करते हैं।

शायद ही, केवल एक दवा निर्धारित की जा सकती है। हालांकि, यह मुख्य रूप से केवल ट्यूमर की स्पष्ट संवेदनशीलता के साथ होता है और ट्यूमर की निष्क्रियता के साथ रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में होता है।

कैंसर के प्रकार और प्रक्रिया के चरण के बावजूद, विशेषज्ञ हमेशा कीमोथेरेपी के 6 पाठ्यक्रम निर्धारित करते हैं। उनके बीच का ब्रेक 21 दिनों का है।

अधिक गंभीर स्थितियों में, उपचार के 8 पाठ्यक्रमों तक की आवश्यकता हो सकती है। उन स्थितियों में जहां ट्यूमर का विकास चरण 4 पर रुक जाता है, 6 तक की प्रक्रियाएं भी की जाती हैं। हालांकि, रोगी को हमेशा उपस्थित चिकित्सक द्वारा देखा जाना चाहिए।

कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम से गुजरने के बाद, एक महिला को शरीर को बहाल करने के लिए एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए।

दुष्प्रभाव और जटिलताएं

कैंसर रोधी दवाएं बहुत सारे अप्रिय परिणाम भड़का सकती हैं। सबसे आम दुष्प्रभावों में से हैं:

• बाहर छोड़नाकेश;
• बरामदगी जी मिचलानाऔर उल्टी;
• अक्सर चक्कर आना;
• उल्लंघन स्टूल
• पतन भूख
• तेजी से नुकसान जनतातन;
• चकत्तेत्वचा पर;
• अल्सरमौखिक गुहा में;
• थकान और सामान्य कमजोरी में वृद्धि;
• पतले संवहनीदीवारें;
• पतन रोग प्रतिरोधक शक्ति।

एक नियम के रूप में, ऊपर वर्णित स्थितियां उपचार के बाद अपने आप ही गायब हो जाती हैं। हालांकि, ऐसी जटिलताएं भी हैं जो लंबे समय तक देखी जाती हैं। इनमें बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, बांझपन का विकास, न्यूरोपैथी, मायलोइड-प्रकार ल्यूकेमिया, कम उम्र में रजोनिवृत्ति शामिल हैं।

ऐसे परिणामों की संभावना को कम करने के लिए, विशेषज्ञों द्वारा महिला की स्थिति की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

सबसे आम जटिलताओं में से एक, डॉक्टर हेमटोपोइएटिक प्रणाली के उल्लंघन को भी अलग करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एनीमिया और ल्यूकोपेनिया की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है। कुछ मामलों में, हृदय और रक्त वाहिकाओं की शिथिलता होती है, विषाक्त हेपेटाइटिस का विकास होता है।

क्षमता

डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान में लगभग सभी मामलों में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। हालांकि, ऑन्कोलॉजिकल रोग के चौथे चरण में इसके सभी लाभों के बावजूद, यह अप्रभावी हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कैंसर अक्सर कुछ प्रकार की दवाओं के प्रति कम संवेदनशील हो जाता है।

इसके अलावा, उपचार से सकारात्मक परिणाम काफी हद तक घातक नवोप्लाज्म के स्थान पर निर्भर करेगा, महिला की आयु वर्ग, में विकृति की उपस्थिति जीर्ण रूपऔर अन्य संकेतक।

कुछ नुकसानों के बावजूद, विशेष रूप से, यह तथ्य कि कीमोथेरेपी पद्धति प्रतिरक्षा प्रणाली के विनाश में योगदान करती है, इसके कई फायदे भी हैं। इनमें शरीर और मेटास्टेस में एटिपिकल कोशिकाओं का उन्मूलन, गंभीरता में कमी शामिल है नैदानिक ​​तस्वीर, इसे एक स्वतंत्र तकनीक के रूप में और अन्य युक्तियों के संयोजन में उपयोग करने की क्षमता।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी सबसे अधिक में से एक है प्रभावी तरीकेकैंसर के खिलाफ लड़ाई में। उपस्थिति के बावजूद एक बड़ी संख्या मेंसाइड इफेक्ट, इस तकनीक का उपयोग लगभग सभी प्रकार के कैंसर में किया जाता है। यदि आप सही उपचार आहार चुनते हैं और समय पर चिकित्सीय उपाय शुरू करते हैं, तो ठीक होने की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।