पिंपली वंचित। हरपीज सिंप्लेक्स (लाइकेन सिम्प्लेक्स)। पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग कर उपचार

लाइकेन लाइकेन सिम्प्लेक्स एक वायरल क्रॉनिक रिलैप्सिंग बीमारी है जो संवेदी गैन्ग्लिया को नुकसान पहुंचाती है और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर फफोले से प्रकट होती है।

एटियलजि और रोगजनन।

प्रेरक एजेंट एक वायरस है हर्पीज सिंप्लेक्स I और टाइप I (HSV-1, HSV-2), a-herpesviruses के उपपरिवार से संबंधित हैं।

HSV-1 संक्रमण बच्चे के जीवन के पहले 3 वर्षों में सबसे अधिक बार होता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की उपकला कोशिकाओं पर सोखने के बाद, वायरस कोशिकाओं में प्रवेश करता है और उनमें गुणा करता है, एक साइटोटोक्सिक प्रभाव डालता है। कोशिकाओं से, वायरस रक्त और लसीका में प्रवेश करता है, जिससे विरेमिया विकसित होता है। इस मामले में, वायरस लिम्फोसाइटों और न्यूट्रोफिल के अंदर होते हैं, ल्यूकोसाइट्स द्वारा इंटरफेरॉन के उत्पादन को रोकते हैं। पर पर्याप्त चिकित्सासंवेदनशील गैन्ग्लिया में रहते हुए, वायरस समाप्त हो जाता है, जहां यह जीवन भर बना रहता है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ (दैहिक और संक्रामक रोग, फोकस जीर्ण संक्रमण, तनाव, आघात, आदि) संक्रमण की पुनरावृत्ति होती है। रिलैप्स की संख्या शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति से निर्धारित होती है।

महामारी विज्ञान।

दाद सिंप्लेक्स के संचरण के निम्नलिखित मुख्य तरीके हैं:

1. संपर्क (प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष) - बच्चों में अधिक आम है।

2. हवाई (HSV-1)

3. यौन (HSV-2 - जननांग दाद)

4. मां से भ्रूण तक

विरेमिया के लिए प्रत्यारोपण

लंबवत रास्ता

जब बच्चा मां की जन्म नहर से गुजरता है

बहुत कम ही संभव है पैरेंट्रल रूटवायरस का संचरण, साथ ही अंग प्रत्यारोपण और रक्त आधान के दौरान संक्रमण।

नैदानिक ​​तस्वीर।

प्राथमिक हरपीज और आवर्तक आवंटित करें।

प्राथमिक दाद वायरस के साथ पहले संपर्क के बाद होता है बचपनविशिष्ट एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में। आमतौर पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की तीव्रता में भिन्न होता है। यह नवजात शिशुओं में सबसे गंभीर होता है। प्राथमिक संक्रमण की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस है।

1 से 8 दिनों की ऊष्मायन अवधि के बाद, नैदानिक ​​लक्षण विकसित होते हैं:

1. सामान्य अभिव्यक्तियाँ: 38-39 "C तक बुखार के साथ ठंड लगना, सिरदर्द, उनींदापन, सामान्य अस्वस्थता

2. स्थानीय अभिव्यक्तियाँमुंह में होता है। जीभ, गाल, मसूड़े, होठों की भीतरी सतह के श्लेष्म झिल्ली पर, कम बार नरम और कठोर तालू पर, दर्दनाक समूहबद्ध बुलबुले दिखाई देते हैं। बुलबुले तुरंत खुलते हैं, जिससे क्षरण होता है।

3. सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स के क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस

4. कमजोर बच्चों में, वायरस का यकृत, प्लीहा और अन्य अंगों में प्रसार संभव है, जिससे मृत्यु हो जाती है। हल्के मामलों में, प्रक्रिया 2 सप्ताह के भीतर वापस आ जाती है।

लाइकेन सिम्प्लेक्स रोग के आवर्तक रूप के रूप में अधिक सामान्य है। इसी समय, प्राथमिक रूप की तुलना में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की तीव्रता और अवधि कम स्पष्ट होती है।

सबसे आम स्थान:

चेहरा (पेरियोरल क्षेत्र, पैरोटिड क्षेत्र, नाक के पंख)

कंजंक्टिवा और आंख का कॉर्निया

जननांग अंग (जननांग दाद)

नितंबों

विशेषता यह है कि प्रत्येक नए पतन के साथ, चकत्ते एक ही स्थान पर स्थानीयकृत होते हैं।

प्रोड्रोमल अवधि के बाद, जो जलन, झुनझुनी और अन्य व्यक्तिपरक संवेदनाओं से प्रकट होता है, एरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ त्वचा पर सीरस सामग्री के साथ समूहीकृत पुटिकाएं दिखाई देती हैं। कुछ दिनों के बाद, बुलबुले की सामग्री क्रस्ट के गठन के साथ सिकुड़ जाती है या बुलबुले कटाव के गठन के साथ (आघात के साथ) खुलते हैं। किसी भी मामले में, उपकलाकरण प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, 10-14 दिनों के बाद, बिना कोई निशान छोड़े या हाइपरपिग्मेंटेड स्पॉट के गठन के साथ चकत्ते का समाधान किया जाता है।

हर्पेटिक विस्फोट जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर भी स्थानीयकृत हो सकते हैं ( हर्पेटिक ग्लोसिटिस ), गाल ( हर्पेटिक स्टामाटाइटिस ), मसूड़े ( हर्पेटिक मसूड़े की सूजन ), टॉन्सिल ( हर्पंगिना ) म्यूकोसा पर, तेजी से दर्दनाक कटाव के गठन के साथ पुटिकाओं का तेजी से उद्घाटन होता है, जिससे अक्सर खाना मुश्किल हो जाता है। उपकलाकरण त्वचा की तुलना में अधिक समय लेता है।

ओफ्थाल्मोहर्पीस आमतौर पर कम प्रतिरक्षा के साथ होता है, अधिक बार बच्चों में। इस मामले में, आंख के सभी झिल्ली नेत्रश्लेष्मलाशोथ, इरिडोसाइक्लाइटिस, केराटाइटिस के विकास से प्रभावित हो सकते हैं। दृश्य तीक्ष्णता में कमी हो सकती है।

जननांग परिसर्प दाद सिंप्लेक्स के सबसे आम नैदानिक ​​रूपों में से एक है। दाद वायरस टाइप 2 (HSV-2) के कारण, यौन संचारित।

जननांग दाद का क्लिनिक प्राथमिक दाद के समान है, तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ हो सकता है, सामान्य लक्षण. पुरुषों में, चमड़ी की आंतरिक परत, कोरोनल सल्कस, लिंग के सिर और शाफ्ट पर, महिलाओं में - लेबिया मिनोरा, भगशेफ, योनि, गर्भाशय ग्रीवा, पेरिनेम, जांघों पर चकत्ते स्थानीयकृत होते हैं। अक्सर, जननांग दाद स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख हो सकता है। ऐसे रोगी सबसे बड़े महामारी विज्ञान के खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं। जननांग दाद लिम्फोस्टेसिस के परिणामस्वरूप जननांग अंगों के एलीफेंटियासिस से जटिल हो सकता है, गर्भाशय ग्रीवा, प्रोस्टेट के कैंसर की शुरुआत कर सकता है।

एचआईवी संक्रमित रोगियों में दाद सिंप्लेक्स के पाठ्यक्रम की विशेषताएं।

गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के परिणामस्वरूप एचआईवी संक्रमण के साथ, दाद के पाठ्यक्रम में कई विशेषताएं हैं:

1. बार-बार रिलैप्स (3 महीने में 1 बार से अधिक)

2. चकत्ते का पलायन - अगली पुनरावृत्ति पर, चकत्ते एक नई जगह पर दिखाई देते हैं (आमतौर पर उसी में)

3. चकत्ते की व्यापकता

4. अल्सर (अल्सर-नेक्रोटिक रूप) के गठन के साथ त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के गहरे घाव। 3 महीने से अधिक समय तक चलने वाला अल्सरेटिव नेक्रोटिक रूप, एचआईवी संक्रमण का बिना शर्त मार्कर है।

5. ब्रोंची, फेफड़े, अन्नप्रणाली और अन्य अंगों के घावों के साथ सामान्यीकृत दाद का विकास।

इन संकेतों की उपस्थिति और प्रतिरक्षादमन के अन्य कारणों की अनुपस्थिति में, एचआईवी संक्रमण के लिए रोगी की जांच करना आवश्यक है।

हरपीज सिंप्लेक्स का निदान:

1. नैदानिक ​​लक्षण

2. अनामनेसिस

3. प्रयोगशाला निदान

साइटोलॉजिकल परीक्षा (प्रभावित क्षेत्रों से स्क्रैपिंग की इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी)

सांस्कृतिक अध्ययन

युग्मित सीरा की विधि द्वारा सेरोडायग्नोस्टिक्स (एंटीबॉडी टिटर में 4 गुना या उससे अधिक की वृद्धि के अनुसार)

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (एटिपिकल और सामान्यीकृत रूपों में दिखाया गया है)

दाद सिंप्लेक्स के लिए चिकित्सा के सिद्धांत:

उपचार की रणनीति रोग के रूप, पाठ्यक्रम की गंभीरता, रिलेप्स की आवृत्ति पर निर्भर करती है।

यदि रिलैप्स हर छह महीने या उससे कम में एक बार होता है और अनुपस्थित होता है सामान्य लक्षण, तो उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

1. एंटीवायरल दवाओं के साथ स्थानीय चिकित्सा - एसाइक्लोविर (ज़ाविरैक्स), 2-4% टेब्रोफेन, आदि। चकत्ते की अवधि के दौरान और उनके समाधान के कुछ हफ्तों के भीतर।

2. इंटरफेरॉन और इंटरफेरॉन इंडक्टर्स (नियोविर, साइक्लोफेरॉन, आदि)

3. गैर-विशिष्ट इम्युनोमोड्यूलेटर

विटामिन ई, सी

फाइटोएडेप्टोजेन्स

4. निस्संक्रामक (एनिलिन रंजक) और उपकला एजेंट (विनाइलिन, केराटोलन)

5. दर्द होने पर - लोकल एनेस्थेटिक्स

यदि 3 महीने में 1 बार या अधिक बार बार-बार पुनरावृत्ति होती है, या रोग स्थायी है, साथ ही गंभीर कोर्सचरणबद्ध उपचार:

स्टेज I (तीव्र अवधि में):

1. सामान्य चिकित्सा

एसाइक्लोविर 0.2-0.4 ग्राम के अंदर 7-10 दिनों के लिए दिन में 5 बार

Famvir 7-12 दिनों के लिए दिन में 3 बार के अंदर

2. बाहरी चिकित्सा (ऊपर देखें)

3. रोगजनक चिकित्सा (इंटरफेरॉन और इंटरफेरॉन इंड्यूसर के पैरेन्टेरल प्रशासन)

4. रोगसूचक चिकित्सा (एनाल्जेसिक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं)

चरण II (अंतःक्रियात्मक अवधि में चिकित्सा):

1. एंटीवायरल एजेंटों के निवारक पाठ्यक्रम (एसाइक्लोविर 0.2 ग्राम दिन में 3-5 बार)

2. इंटरफेरॉन इंडक्टर्स (साइक्लोफेरॉन इंट्रामस्क्यूलरली)

3. गैर-विशिष्ट इम्युनोमोड्यूलेटर (थाइमोलिया, थाइमोजेन)

चरण III - जराचिकित्सा रोधी टीके का उपयोग

चरण IV - औषधालय अवलोकन

हरपीज सिंप्लेक्स या लाइकेन लाइकेन सबसे आम वायरल डर्माटोज़ में से एक है। रोग के गंभीर लक्षण हैं और यह कई नैदानिक ​​रूपों में प्रकट हो सकता है। बुलबुला लाइकेन क्यों होता है और पैथोलॉजी को कैसे खत्म किया जाए?

हरपीज- ये है पुरानी बीमारी, दाद सिंप्लेक्स वायरस के शरीर में प्रवेश के परिणामस्वरूप प्रकट हुआ। सबसे अधिक बार, संक्रमण प्रारंभिक शैशवावस्था में होता है।

रोग वर्षों तक लक्षण नहीं दिखा सकता है। रोग प्रक्रिया की सक्रियता कई कारकों के प्रभाव में होती है:

• पुरानी बीमारियां जो प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी की ओर ले जाती हैं;
• चोट त्वचा;
• गंभीर तनाव और तंत्रिका संबंधी विकार;
• हेपेटाइटिस या एचआईवी संक्रमण के विकास के कारण प्रतिरक्षात्मक गतिविधि के विकार;
• पाचन अंगों के कार्यों का उल्लंघन;
• शरीर का नशा;
• मासिक धर्म चक्र के दौरान हार्मोनल व्यवधान।

यदि स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो वेसिकुलर दाद लंबे समय तक विकसित हो सकता है, समय-समय पर त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देता है जब शरीर ठंडा हो जाता है और ठंडा हो जाता है।

उत्तेजक प्रकार

फफोले घावों का कारण बनने वाला दाद सरल पहले प्रकार को संदर्भित करता है। संक्रमण मुख्य रूप से वाहक और बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के संपर्क के माध्यम से फैलता है। इसके अलावा, संक्रमण का प्रवेश अक्सर श्वसन प्रणाली के माध्यम से देखा जाता है।

वेसिकुलर हर्पीज के दो प्रकार के प्रेरक एजेंट हैं:

1. सबसे पहला। आंखों के श्लेष्मा झिल्ली, कॉर्निया, होंठ और चेहरे की त्वचा पर घाव देखे जाते हैं।
2. दूसरा। जननांग क्षेत्र में बुलबुले के रूप में अभिव्यक्तियाँ बनती हैं। यह रोग यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है।

जननांग दाद बहुत कम या बिना किसी लक्षण के हो सकता है। बिगड़ा हुआ लसीका जल निकासी के कारण रोग का एक जटिल रूप जननांग अंगों में वृद्धि को भड़का सकता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

जब शरीर में वायरस सक्रिय होता है, तो बुलबुले के रूप में चकत्ते देखे जाते हैं। वे अराजक तरीके से त्वचा पर स्थित होते हैं। अक्सर दाद सिंप्लेक्स वायरस वाले लोगों में, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• प्रभावित क्षेत्र पर जलन होती है;
• त्वचा की लाली प्रकट होती है;
• तरल से भरे बुलबुले बनते हैं;
• तीन दिनों के बाद पानी के फटने फट गए;
• फॉसी के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है;
• प्रभावित क्षेत्रों पर क्रस्ट बनते हैं।

इरोसिव फॉर्मेशन के उपचार का क्षेत्र त्वचा पर कोई निशान नहीं छोड़ता है।

वेसिकुलर हर्पीज सिम्प्लेक्स के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के कई रूप हैं:

1. नवजात संक्रमण। शिशुओं में, वायरस के विकास के साथ, टॉन्सिल में सूजन, गालों के अंदर और जीभ दिखाई देती है। उसी समय, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है। प्रभावित क्षेत्र कई बुलबुले से बिखर जाते हैं, जो बाद में छोटे घावों में बदल जाते हैं। कभी-कभी सिर के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।
2. जननांग घाव। पहले और दूसरे सीरोटाइप के दाद के कारण होने वाला ऐसा संक्रमण संक्रमण के वाहक की स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करके और यौन रूप से फैलता है। दाने जननांगों के क्षेत्रों और त्वचा के निकट स्थित क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं।
3. क्रोनिक पैथोलॉजी। इस रूप के साथ, चकत्ते की आवृत्ति नोट की जाती है। अभिव्यक्तियों को एक अलग अवधि के माध्यम से देखा जाता है। कभी-कभी यह बीमारी सालों तक परेशान नहीं करती। पैथोलॉजी मुख्य रूप से शरीर के उन्हीं क्षेत्रों में प्रकट होती है।
4. कपोसी का एक्जिमा हर्पेटिफोर्मिस। इस तरह के संक्रमण का काफी स्पष्ट लक्षण है - गर्मी, दर्दप्रभावित क्षेत्र में। इस मामले में, बड़े बुलबुले बनते हैं, जो त्वचा के काफी बड़े क्षेत्रों में फैल जाते हैं। कभी-कभी दाद के इस रूप के साथ, आंतरिक अंगों पर foci मनाया जाता है। बुलबुलों की जगह अक्सर निशान और निशान रह जाते हैं। ऐसी बीमारी के विकास से मृत्यु हो सकती है।
5. ग्लेडिएटर वायरस। पैथोलॉजी अत्यंत दुर्लभ है। यह रोग मुख्य रूप से एथलीटों - पहलवानों में देखा जाता है। यह प्रतिद्वंद्वी के साथ लड़ाई के दौरान निकट संपर्क के कारण है। दाद के लक्षण कंधे, गर्दन या चेहरे के क्षेत्र में होते हैं।
6. उंगली में चोट। हाथों की त्वचा को नुकसान या चोटों की उपस्थिति में बुलबुले के चकत्ते दिखाई देते हैं। रोग की अभिव्यक्ति शायद ही कभी होती है।

छोटे बच्चों में वायरल मूत्राशय के संक्रमण का विकास अक्सर स्टामाटाइटिस का कारण बनता है। हरपीज सिंप्लेक्स सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द और उनींदापन का कारण बन सकता है।

निदान

वेसिकुलर लाइकेन है विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ. इसलिए, इसे लगाना मुश्किल नहीं है प्राथमिक निदानप्रभावित क्षेत्रों के दृश्य निरीक्षण द्वारा। एक सटीक अंतिम परिणाम के लिए, निम्नलिखित अध्ययनों का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है:

1. कोशिका विज्ञान के लिए विश्लेषण। पुटिकाओं से लिए गए स्क्रैपिंग का अध्ययन माइक्रोस्कोप के तहत किया जाता है। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्रों से निकलने वाले द्रव की प्रकृति की जांच की जाती है।
2. पीआरसी अनुसंधान। शरीर में विकसित होने वाले वायरस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए ऐसा विश्लेषण आवश्यक है। नमूने के लिए, जननांग स्राव और शिरा से रक्त लिया जाता है।
3. रक्त विश्लेषण। अध्ययन का उद्देश्य हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना है।

कभी-कभी आंतरिक अंगों की स्थिति निर्धारित करना आवश्यक होता है। इसके लिए डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की सलाह देते हैं। चिकित्सीय क्रियाएंनिदान की पूर्ण पुष्टि के बाद ही स्थापित किया गया।

उपचार के तरीके

वेसिकुलर हरपीज की हार के साथ, औषधीय और पारंपरिक चिकित्सा दोनों का उपयोग किया जाता है। सभी चिकित्सीय क्रियाएंरोग के लक्षणों के उन्मूलन, बार-बार होने वाली पुनरावृत्ति की रोकथाम और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में वृद्धि पर आधारित हैं।

चिकित्सा चिकित्सा

दाद सिंप्लेक्स एक पुरानी बीमारी है, इसलिए संक्रमण को पूरी तरह से खत्म करना असंभव है।

मरीजों को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• इम्युनोस्टिममुलंट्स - "रिडोस्टिन", "साइक्लोफक्रोन" और "लिकोपिड";
• एंटीवायरल एजेंट- "फैमवीर", "एसाइक्लोविर" या "वैलेसीक्लोविर";
• घावों के इलाज के लिए मलहम और क्रीम - खेलोपिन, एसाइक्लोविर।

पर विशेष अवसरोंवायरस की आवर्तक अभिव्यक्तियों से बचाने के लिए टीकाकरण किया जाता है। ऐसा निवारक उपायएक तीव्र रूप की अभिव्यक्तियों की शुरुआत के डेढ़ महीने बाद ही किया जाता है।

कभी-कभी डॉक्टर सलाह देते हैं लेजर उपचारया फफोले का अवरक्त विकिरण।

लोक तरीके

वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग केवल रोग के हल्के रूपों के लिए किया जाता है और केवल डॉक्टर की अनुमति से किया जाता है। निम्नलिखित व्यंजन लक्षणों को दूर करने और रोगी की स्थिति में सुधार करने में मदद करते हैं:

1. लहसुन। प्रभावित क्षेत्रों के इलाज के लिए लहसुन के रस का उपयोग किया जाता है। क्षतिग्रस्त त्वचा को दिन में दो बार इससे रगड़ा जाता है।
2. हर्बल संग्रह। एक चम्मच लेमन बाम, उतनी ही मात्रा में गुलाब कूल्हों और कैमोमाइल को 300 ग्राम उबलते पानी के साथ डालें और पंद्रह मिनट के लिए काढ़ा करने के लिए छोड़ दें। ऐसा औषधिक चायप्रतिरक्षा सुरक्षा को मजबूत करने के लिए दिन में कई बार लें।
3. आयोडीन। जलन होने पर इस उपाय से प्रभावित क्षेत्रों का उपचार किया जाता है। आयोडीन अक्सर रोग के तीव्र रूपों में भी प्रयोग किया जाता है।
4. चाय के पेड़। वेसिकुलर हरपीज के उपचार में उत्पाद की अक्सर सिफारिश की जाती है। चाय के पेड़ के तेल का उपयोग रोग संबंधी अभिव्यक्तियों को लुब्रिकेट करने के लिए किया जाता है। गले में खराश का इलाज दिन में कम से कम तीन बार करना चाहिए।

वेसिकुलर हर्पीज के लिए स्व-उपचार काफी खतरनाक है। रोग का विकास काफी हो सकता है गंभीर जटिलता.

पोषण सुविधाएँ

दाद वायरस के कारण होने वाले लाइकेन के लिए आहार का बहुत महत्व है जटिल उपचार. उचित पोषण रोग की अभिव्यक्तियों को रोकने और बढ़ने में मदद करता है प्रतिरक्षा रक्षाजीव।

आहार में कम से कम आर्गिनिन वाले खाद्य पदार्थ खाने और लाइसिन से समृद्ध होते हैं। इसलिए, इसे खाने की सलाह दी जाती है:

• स्किम्ड मिल्क;
• मुर्गी का मांस;
• प्राकृतिक दही;
• झींगा;
• फ़्लॉन्डर।

फाइटोनसाइड युक्त सब्जियां और फल प्रतिरक्षा में वृद्धि में योगदान करते हैं:

• अदरक;
• नींबू;
• लहसुन।

इसी समय, जिलेटिन, बीज, चॉकलेट और नट्स को आवश्यक रूप से आहार से बाहर रखा जाता है। फलियां और साबुत अनाज की खपत को कम करना आवश्यक है।

स्वच्छता

बीमारी के दौरान देखभाल में सही स्वच्छता उपायों का पालन करना शामिल है। इसलिए, जटिलताओं से बचने के लिए, आपको चाहिए:

• अपने हाथों को नियमित रूप से जीवाणुरोधी एजेंटों से धोएं;
• सप्ताह में कम से कम दो बार बिस्तर लिनन बदलें;
• अन्य लोगों की स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग न करें।

उसी समय, किसी भी मामले में आपको त्वचा पर बुलबुले के गठन को निचोड़ना नहीं चाहिए और पहले से ही सूखे क्रस्ट को छीलना नहीं चाहिए। प्रभावित क्षेत्रों में किसी भी तरह की चोट से संक्रमण का तीव्र प्रसार हो सकता है।

निवारण

लाइकेन लाइकेन सिम्प्लेक्स की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, रोकथाम के लिए निम्नलिखित उपाय करने की सिफारिश की जाती है:

• दाद के तेज लक्षणों वाले रोगियों के साथ किसी भी संपर्क को बाहर करें;
• अन्य लोगों की स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग न करें;
• प्रतिरक्षा सुरक्षा बढ़ाने में मदद;
• त्वचा पर चोट से बचें;
• पुरानी बीमारियों के विकास को रोकें;
• ठीक से खाएँ;
• नियमित रूप से साबुन से हाथ धोएं और शरीर को साफ रखें;
• शरीर को अधिक ठंडा न करें।

वेसिकुलर लाइकेन एक पुरानी वायरल विकृति है। रोग बहुत कम ही प्रकट हो सकता है, लेकिन कभी-कभी शरीर के थोड़े से हाइपोथर्मिया में रिलेपेस होते हैं। लंबे समय तक बीमारी के बारे में भूलने से उच्च गुणवत्ता वाले उपचार में मदद मिलेगी, उचित पोषणऔर निवारक उपायों का पालन।

जटिल होना चाहिए। वर्तमान में एक जटिल दृष्टिकोणवेसिकुलर हर्पीज के उपचार में निम्नलिखित प्रकार की दवाओं का उपयोग होता है:

• दाद के लिए एंटीवायरल, गोली के रूप में मुंह से लिया जाता है या अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है;


• सामयिक एंटीवायरल मलहम, जैल, क्रीम, तेल और अन्य के रूप में खुराक के स्वरूपचकत्ते के इलाज के लिए बाहरी रूप से लागू;


• इम्युनोमोड्यूलेटर जो प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं और दक्षता बढ़ाते हैं एंटीवायरल ड्रग्स;


• विटामिन थेरेपी;


• जब व्यक्त ज्वलनशील उत्तरगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) का उपयोग किया जाता है।

तो, वर्तमान में, निम्नलिखित मौखिक एंटीवायरल दवाओं का उपयोग वेसिकुलर हर्पीज के इलाज के लिए किया जाता है:

1. एलोकिन-अल्फा;

2. एलोफेरॉन;

3. अल्पिज़रीन;

4. एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स, विरोलेक्स, आदि);

5. ब्रिवुडिन;

6. वैलासिक्लोविर (वाल्ट्रेक्स);

7. वेलगैनिक्लोविर;

8. विदराबीन;

9. गैन्सीक्लोविर;

10. आइडॉक्सीयूरिडीन;

11. लोबुकावीर;

12. रिबाविरिन;

13. सोरिवुडिन;

14. ट्राइफ्लोरोथिमिडीन;

15. ट्राइफुरिडाइन;

16. फैमिक्लोविर (फैमवीर);

17. फोमिविर्सन;

18. फोसकारनेट;

19. साइटाराबिन;

20. सिडोफोविर।

बाहरी उपयोग के लिए हर्पेटिक विस्फोट का इलाज सामयिक एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाना चाहिए। दाने के पूरी तरह से गायब होने तक इन दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। सामयिक मलहम, क्रीम और जैल में मौखिक तैयारी के समान सक्रिय तत्व होते हैं। हालांकि, जब मौखिक रूप से लिया जाता है तो सक्रिय अवयवों की गतिविधि बाहरी रूप से उपयोग किए जाने की तुलना में अधिक होती है। यही कारण है कि सक्रिय और प्रभावी एंटीवायरल पदार्थों वाले विभिन्न बाहरी मलहमों के साथ ही वेसिकुलर हर्पीज का इलाज करना असंभव है। और प्रभावी चिकित्सा के लिए, एंटीवायरल दवाओं को अंदर लेना और उन्हें बाहरी रूप से चकत्ते के क्षेत्र में लागू करना आवश्यक है। आप अपनी पसंद के अनुसार बाहरी और आंतरिक एंटीवायरल दवाओं को मिला सकते हैं। वर्तमान में, निम्नलिखित बाहरी एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग वेसिकुलर हर्पीज के इलाज के लिए किया जाता है:

• ज़ोविराक्स;


• एसाइक्लोविर;


• एसिगरपिन;


• एसाइक्लोस्टैड;


• विवोरैक्स;


• विरोलेक्स;


• गेरविराक्स;


• हरपेटाड;


• पेन्सीक्लोविर;


• फेनिस्टिल पेन्सिविर;


• पनावीर;


• वीरू-मर्ज़ सेरोल;


• ट्रोमैंटाडाइन;



• बायोपिन - अवशेष पाइन के राल पर आधारित मलम;


• हाइपोरामाइन - समुद्री हिरन का सींग के पत्तों पर आधारित जेल;


• Lomagerpan - नींबू बाम के पत्तों पर आधारित क्रीम;


• हेलेपिन डी कैनेडियन डिमोडियम जड़ी बूटी पर आधारित एक जेल है।

• मानव ल्यूकोसाइट

हरपीज सिंप्लेक्स (लाइकन लाइकेन सिम्प्लेक्स)

ICD-10 कोड: B00 हर्पीसवायरस संक्रमण (हर्पीज सिंप्लेक्स)।

दाद सिंप्लेक्स का प्रेरक एजेंट एक डर्माटोन्यूरोट्रोपिक वायरस है - दाद सिंप्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 (HSV-1 और HSV-2)। यह वायरस मानव हर्पीसवीरस के जीनस से संबंधित है। वर्तमान में, इस जीनस के 9 प्रतिनिधि ज्ञात हैं, जो 3 उप-परिवारों में एकजुट हैं: a, (3 और y। α-gerieviruses में HSV-1, HSV-2, छोटी माताऔर हर्पीज ज़ोस्टर (HSV-3, या वायरस) छोटी चेचक दाद- वी / वी)।

इन सभी विषाणुओं में डबल-स्ट्रैंडेड डीएनए होता है और मानव शरीर में निष्क्रिय (अव्यक्त) अवस्था में रहने में सक्षम होते हैं, मुख्यतः तंत्रिका गैन्ग्लिया में।

XX सदी के मध्य में। यह माना जाता था कि HSV-1 केवल चेहरे, होंठ, हाथ-पैर, धड़ और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की त्वचा को प्रभावित करता है, और HSV-2 जननांग दाद के विकास का कारण है। अब यह सिद्ध हो गया है कि इनमें से कोई भी प्रकार प्रयोगशाला और जननांग दाद दोनों के विकास का कारण बन सकता है, जिसे ओरोजेनिटल संपर्कों के उच्च प्रसार द्वारा समझाया गया है।

एचएसवी एक असंक्रमित व्यक्ति की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के साथ एक व्यक्ति की संक्रमित त्वचा की सतह के सीधे संपर्क से फैलता है। ऐसा माना जाता है कि HSV-1 व्यक्ति के जीवन के पहले तीन वर्षों में शरीर में प्रवेश करता है। ज्यादातर ऐसा तब होता है जब भ्रूण मां की जन्म नहर से गुजरता है या जब नवजात गलती से संक्रमित परिवार के सदस्यों के संपर्क में आता है। HSV-2 के साथ संक्रमण बहुत बाद में होता है - व्यक्ति के यौवन की शुरुआत और यौन गतिविधि की शुरुआत के दौरान। त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस संवेदनशील गैन्ग्लिया में प्रवेश करते हुए मुख्य रूप से हेमटोजेनस और पेरिन्यूरल रूप से फैलता है। त्रिधारा तंत्रिकाऔर त्रिक गैन्ग्लिया। गैन्ग्लिया के न्यूरॉन्स और सहायक कोशिकाओं में, वायरस जीनोम शेष जीवन के लिए निष्क्रिय रूप में रहता है। अव्यक्त अवधि में वायरस की सक्रियता प्रतिरक्षा प्रणाली पर अवसादग्रस्तता प्रभाव से जुड़े विभिन्न उत्तेजक कारकों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप होती है, जैसे हाइपोथर्मिया, हाइपरिनसोलेशन, इंटरकरेंट वायरल रोग, चोटें, स्टेरॉयड और साइटोसगेटिक दवाओं के साथ पाठ्यक्रम उपचार, तनाव। तीव्रता नैदानिक ​​लक्षणरोगग्रस्त की सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है।

वर्तमान में, हर्पीसवायरस संक्रमण के पाठ्यक्रम के चार प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• 1) प्राथमिक हरपीज सिंप्लेक्स;
• 2) गैर-प्राथमिक संक्रमण (उन व्यक्तियों में होता है जिनके पास पहले से ही एचएसवी के किसी एक प्रकार के प्रति एंटीबॉडी हैं);
• 3) गुप्त संक्रमण;
• 4) आवर्तक संक्रमण (चिकित्सकीय रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है); 20% रोगियों में, स्पर्शोन्मुख वायरस बहाए जाने के एपिसोड देखे गए हैं।

प्राथमिक दाद एचएसवी के साथ पहले संपर्क के बाद होता है। एक संक्रमित जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म के दौरान वायरस को अधिक बार बच्चे को प्रेषित किया जाता है, हालांकि हाल के वर्षों में, वायरस के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण तेजी से महत्वपूर्ण हो गया है। बच्चे के जन्म के बाद वायरस का संचरण (आमतौर पर एचएसवी -1) अत्यंत दुर्लभ है। मां में जननांग दाद की उपस्थिति में बच्चे को संक्रमित करने का जोखिम 40% है। संक्रमण के 5-21वें दिन रोग शुरू होता है। प्राथमिक दाद नैदानिक ​​​​लक्षणों की तीव्रता से प्रतिष्ठित है। नवजात शिशुओं में, यह सेप्टिक संक्रमण के प्रकार के अनुसार विशेष रूप से गंभीर रूप से आगे बढ़ता है, और आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ हेमटोजेनस प्रसार की विशेषता है (यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियों, अन्नप्रणाली, पेट, आंतों के पैरेन्काइमा में परिगलित परिवर्तन), मौखिक गुहा, मस्तिष्क की त्वचा, पदार्थ और झिल्ली (हर्पेटिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस)।

चिकित्सकीय रूप से, बच्चों और वयस्कों में साधारण दाद समूहीकृत फफोले द्वारा प्रकट होता है। पारदर्शी सामग्री (1.5 से 2.0 मिमी के आकार) वाले वेसिकल्स थोड़े हाइपरमिक और एडेमेटस क्षेत्र पर दिखाई देते हैं। दाने के साथ जलन या खुजली की अनुभूति होती है। पसंदीदा स्थानीयकरण: होंठ, नाक, गाल, मौखिक श्लेष्मा, आंख का कंजाक्तिवा, जननांग। इसलिए, दाद सिंप्लेक्स को यौन और हिंसक में विभाजित किया गया है। बुलबुले क्रस्ट के गठन के साथ सिकुड़ते हैं या स्कैलप्ड किनारों के साथ कटाव के गठन के साथ खुलते हैं। 2-3 दिनों के बाद, क्रस्ट गिर जाते हैं। इस दाने का पूरा विकास 8-10 दिनों तक रहता है।

प्राथमिक संक्रमण की गंभीर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में से एक तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस है, जो आमतौर पर बचपन में होता है। उद्भवन 1 से 8 दिनों तक होता है। नशा के लक्षणों के साथ रोग तेजी से बढ़ता है (ठंड लगना, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, सिरदर्द, उनींदापन, सामान्य अस्वस्थता)। बुलबुले गाल, मसूड़ों, जीभ, होंठों की आंतरिक सतह के श्लेष्म झिल्ली पर, कम बार - नरम और कठोर तालू, तालु के मेहराब, टॉन्सिल पर स्थानीयकृत होते हैं। खाने की प्रक्रिया में, बुलबुले आसानी से खुल जाते हैं, कटाव दर्दनाक होते हैं। अक्सर सबमांडिबुलर और पैरोटिड लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा होती है। कमजोर बच्चों में, हर्पेटिक प्रक्रिया फैल सकती है आंतरिक अंग, सीएनएस, मौतें संभव हैं।

आवर्तक दाद कम तीव्रता और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि की विशेषता है। यह वयस्कों में दाद का एक बहुत ही सामान्य रूप है। रिलैप्स की आवृत्ति प्रति वर्ष 1-3 से लेकर कई वर्षों तक प्रति माह कई रिलैप्स तक होती है। इस दाद के पाठ्यक्रम की निरंतर प्रकृति संभव है। आमतौर पर एक रिलैप्स प्रोड्रोम से पहले होता है: झुनझुनी, जलन, खुजली। इसलिए अनुभवी रोगी हर्पेटिक संक्रमण 8-12 घंटों में एक नए दाने के प्रकट होने की भविष्यवाणी कर सकता है। फिर पारदर्शी सामग्री वाले समूहीकृत पुटिका एरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं, हल्की सूजन. गैर-यौन स्थानीयकरण के लिए, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में त्वचा के घाव, आंखों के कंजाक्तिवा और कॉर्निया पर, नितंबों की त्वचा पर, त्रिकास्थि के क्षेत्र में, और जांघों की विशेषता अधिक होती है। जल्द ही पुटिकाओं की सामग्री बादल बन जाती है और रक्तस्रावी हो सकती है। मैक्रेशन और आघात के कारण, पुटिकाएं खुल जाती हैं, स्कैलप्ड किनारों के साथ कटाव का निर्माण होता है। धीरे-धीरे, कटाव की गीली सतह सूख जाती है, पपड़ी बन जाती है। एक माध्यमिक संक्रमण के मामले में, न केवल कटाव बन सकता है, बल्कि परिधि के साथ भड़काऊ घुसपैठ के कोरोला के साथ अल्सर भी हो सकता है। रोग की एक पुनरावृत्ति की औसत अवधि 10-14 दिन है।

आवर्तक दाद के वर्णित शास्त्रीय पाठ्यक्रम के अलावा, अन्य संभव हैं नैदानिक ​​रूप: गर्भपात, सूजन, ज़ोस्टरीफॉर्म, प्रसारित, पलायन, रक्तस्रावी-नेक्रोटिक, एलिफेंटियासिस-जैसे, इरोसिव-अल्सरेटिव, रुपियोइड। इन मामलों में, निदान की स्थापना कुछ कठिनाइयों का कारण बन सकती है, और ऐसे रोगी को निश्चित रूप से त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

दाद, या लाइकेन लाइकेन, एक ऐसी बीमारी है जो बच्चों, युवाओं, मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग रोगियों में पाई जा सकती है। इसकी व्यापकता बहुत अधिक है और विभिन्न स्रोतों के अनुसार 95-98% तक पहुंचती है। कभी-कभी दाद सिंप्लेक्स को "ब्लिस्टरिंग लाइकेन" भी कहा जाता है।

हरपीज

यह त्वचा रोग एक दाद संक्रमण का परिणाम है। यह पहले या दूसरे प्रकार के वायरस के कारण होता है। पहले, यह माना जाता था कि पहला प्रकार मुख्य रूप से चेहरे, होंठों के क्षेत्र को प्रभावित करता है, इसलिए इसे लैबियल कहा जाता था। दूसरा जननांग क्षेत्र, पेरिनेम, गुदा के संक्रमण से जुड़ा था। इसे जननांग दाद कहा जाता है।

अब यह सिद्ध हो गया है कि दोनों प्रकार के रोगजनक शरीर के विभिन्न भागों को प्रभावित कर सकते हैं और समान लक्षणों के साथ हो सकते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोगी की पहली परीक्षा में "वेसिकुलर लाइकेन" का निदान स्थापित करना आसान है। उसके विशेषता लक्षण- बुलबुले की उपस्थिति। प्रारंभ में, वे एक स्पष्ट तरल से भरे होते हैं, जो बाद में बादल बन सकते हैं, एक पीले-लाल रंग का रंग प्राप्त कर सकते हैं।

इसके अलावा, दाद सिंप्लेक्स निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के साथ होता है:

• विस्फोट स्थल पर खुजली।
• दर्दनाक संवेदनाएं - झुनझुनी, जलन।
• त्वचा का लाल होना।
• खुले हुए पुटिकाओं के स्थान पर अल्सर का बनना।
• सामान्य भलाई में गिरावट - अस्वस्थता, कमजोरी।

चूंकि दाद अक्सर सर्दी या सार्स के साथ होता है, रोगी नोटिस कर सकता है सरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, हल्का अतिताप और ठंड लगना। हालांकि, ये लक्षण अंतर्निहित बीमारी से संबंधित हैं न कि दाद संक्रमण से।

इलाज

लाइकेन लाइकेन सिम्प्लेक्स का आमतौर पर इलाज किया जाता है स्थानीय निधि. प्रणालीगत दवाएं - गोलियां - लेना शायद ही कभी आवश्यक होता है।

• गेरपेविर।
• एसाइक्लोविर।
• एसिगरपिन क्रीम।
• ज़ोविराक्स।
• विरोलेक्स।

एजेंट को दिन में छह बार तक बुलबुले पर लगाया जाता है, अधिमानतः नियमित अंतराल पर अधिक स्पष्ट प्रभाव के लिए। उपचार की अवधि कम से कम पांच दिन होनी चाहिए - जब तक कि दाने के खुले तत्व सूख न जाएं या उन पर पपड़ी न बन जाए। सबसे अधिक बार, चिकित्सा का कोर्स 7-10 दिनों का होता है।

रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति के साथ उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है - त्वचा का लाल होना, सूजन, जलन और झुनझुनी। यदि दाद अतिताप के साथ होता है, तो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है - पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन। वे न केवल शरीर के तापमान को सामान्य करते हैं, बल्कि दर्द को भी खत्म करते हैं, समग्र कल्याण में सुधार करते हैं।

कभी-कभी आप शानदार हरे, शराब के घोल के साथ वेसिकुलर लाइकेन के उपचार के लिए सिफारिशें पा सकते हैं। आपको पता होना चाहिए कि इन उत्पादों में एंटीसेप्टिक और सुखाने वाले गुण होते हैं, लेकिन ये त्वचा में जलन पैदा करते हैं, दाने वाली जगह पर जलन पैदा कर सकते हैं और दर्द को बढ़ा सकते हैं।

गंभीर मामलों में, बार-बार होने वाले दाद के साथ, एसाइक्लोविर या वैलेसीक्लोविर टैबलेट का उपयोग किया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स लेते हुए, विटामिन थेरेपी निर्धारित की जाती है। केवल एक डॉक्टर ही सही दवा चुन सकता है, स्व-दवा अक्सर स्थिति को खराब कर देती है।

यदि "जटिल लाइकेन" का निदान स्थापित किया जाता है, तो उपचार को स्थानीय और प्रणालीगत जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ पूरक किया जाता है, क्योंकि सबसे अधिक सामान्य कारणरोग का लंबा कोर्स एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण है। यह खुले हुए पुटिकाओं को मिलाकर अनुचित चिकित्सा के साथ विकसित होता है।

हरपीज सिंप्लेक्स रोगी को बहुत कुछ दे सकता है असहजता. हालांकि समय पर इलाजआपको रोग को जल्दी से रोकने और जटिलताओं के विकास को रोकने की अनुमति देता है - चकत्ते का संक्रमण, बार-बार तेज होना।