Retroperitoneaalinen fibrosarkooma. Onkologia. Peritoneumin kasvainleesioiden tyypit

Lääketieteen asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön varmistaakseen, että se on mahdollisimman tarkkaa ja todenmukaista.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja mainitsemme vain hyvämaineisia verkkosivustoja, akateemisia tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettua lääketieteellistä tutkimusta. Huomaa, että suluissa olevat numerot ( jne.) ovat klikattavia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin.

Jos jokin sisällöstämme on mielestäsi epätarkkoja, vanhentuneita tai muuten kyseenalaisia, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Sarkooma on sairaus, johon liittyy erilaisia ​​paikallisia pahanlaatuisia kasvaimia. Katsotaanpa sarkooman päätyyppejä, taudin oireita, hoito- ja ehkäisymenetelmiä.

Sarkooma on ryhmä pahanlaatuisia kasvaimia. Sairaus alkaa primaaristen sidesolujen vaurioitumisesta. Histologisten ja morfologisten muutosten seurauksena alkaa kehittyä pahanlaatuinen muodostus, joka sisältää elementtejä soluista, verisuonista, lihaksista, jänteistä ja muista asioista. Kaikista sarkooman muodoista, erityisesti pahanlaatuiset, muodostavat noin 15 % kasvaimista.

Taudin pääoireet ilmenevät minkä tahansa kehon osan tai solmun turvotuksena. Sarkooma vaikuttaa: sileään ja poikkijuovaiseen lihaskudokseen, luihin, hermostoon, rasva- ja sidekudoksiin. Diagnoosimenetelmät ja hoitomenetelmät riippuvat sairauden tyypistä. Yleisimmät sarkooman tyypit:

• Vartalon sarkooma, raajojen pehmytkudokset.
• Luiden, kaulan ja pään sarkooma.
• Retroperitoneaaliset sarkoomit, lihas- ja jännevauriot.

Sarkooma vaikuttaa side- ja pehmytkudoksiin. 60 %:ssa taudista kasvain kehittyy ylä- ja alaraajoihin, 30 %:lla vartaloon, ja vain harvoissa tapauksissa sarkooma vaikuttaa niskan ja pään kudoksiin. Sairaus esiintyy sekä aikuisilla että lapsilla. Samaan aikaan noin 15 % sarkoomatapauksista on syöpäsairauksia. Monet onkologit pitävät sarkoomaa harvinainen laji erikoishoitoa vaativa syöpä. Tälle taudille on monia nimiä. Nimet riippuvat kankaasta, jossa ne esiintyvät. Luusarkooma on osteosarkooma, rustosarkooma on kondrosarkooma ja sileälihaskudosvaurio leiomyosarkooma.

ICD-10 koodi

Sarkooma mkb 10 on taudin luokitus kansainvälisen tautiluettelon kymmenennen tarkistuksen mukaan.

Koodi: kansainvälinen luokittelu ICD-10 sairaudet:

• C45 Mesoteliooma.
• C46 Kaposin sarkooma.
• C47 Pahanlaatuinen kasvain ääreishermot ja autonominen hermosto.
• C48 Retroperitoneaalitilan ja vatsakalvon pahanlaatuinen kasvain.
• C49 Muuntyyppisten side- ja pehmytkudosten pahanlaatuiset kasvaimet.

Jokaisella esineellä on oma luokittelunsa. Katsotaanpa, mitä kukin sarkooman ICD-10:n kansainvälisen tautiluokituksen luokka tarkoittaa:

• Mesoteliooma on pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin mesoteelista. Vaikuttaa useimmiten pleuraan, vatsakalvoon ja sydänpussiin.
• Kaposin sarkooma - kasvain, joka kehittyy verisuonista. Kasvaimen ominaisuus on punaruskeiden täplien ilmestyminen iholle, joissa on selkeät reunat. Sairaus on pahanlaatuinen, joten se on uhka ihmishengelle.
• Ääreishermojen ja autonomisen hermoston pahanlaatuinen kasvain - tähän luokkaan kuuluvat ääreishermojen leesiot ja sairaudet, alaraajoissa, pää, niska, kasvot, rinnassa, lantion alue.
• Retroperitoneumin ja vatsakalvon pahanlaatuinen kasvain - pehmytkudossarkoomat, jotka vaikuttavat vatsakalvoon ja retroperitoneaaliseen tilaan, aiheuttaen osien paksuuntumista vatsaontelo.
• Muuntyyppisten side- ja pehmytkudosten pahanlaatuinen kasvain - sarkooma vaikuttaa pehmytkudoksiin missä tahansa kehon osassa ja provosoi syöpäkasvaimen ilmaantumista.

ICD-10 koodi

C45-C49 Mesoteel- ja pehmytkudosten pahanlaatuiset kasvaimet

Sarkooman syyt

Sarkooman syyt ovat erilaisia. Sairaus voi ilmetä ympäristötekijöiden, trauman, geneettisten tekijöiden ja muiden vaikutusten vuoksi. Sarkooman kehittymisen syyn määrittäminen on yksinkertaisesti mahdotonta. Mutta on olemassa useita riskitekijöitä ja syitä, jotka useimmiten provosoivat taudin kehittymistä.

• Perinnöllinen taipumus ja geneettiset oireyhtymät (retinoblastooma, Gardnerin oireyhtymä, Wernerin oireyhtymä, neurofibromatoosi, pigmentoitunut tyvisolujen moninkertainen ihosyöpäoireyhtymä).
• Ionisoivan säteilyn vaikutus - säteilylle altistuneet kudokset altistuvat infektiolle. Pahanlaatuisen kasvaimen riski kasvaa 50 %.
• Herpesvirus on yksi Kaposin sarkooman kehittymisen tekijöistä.
• Yläraajojen lymfostaasi (krooninen muoto), joka kehittyy radiaalisen mastektomian taustalla.
• Vammat, haavat, märkiminen, isku vieraita kappaleita(fragmentit, sirut jne.).
• Polykemoterapia ja immunosuppressiivinen hoito. Sarkoomia esiintyy 10 prosentilla potilaista, jotka ovat saaneet tämäntyyppistä hoitoa, sekä 75 prosentilla elinsiirtoleikkausten jälkeen.

, , , , , , ,

Sarkooman oireet

Sarkooman oireet ovat erilaisia ​​ja riippuvat kasvaimen sijainnista, sen biologisista ominaisuuksista ja taustalla olevista soluista. Useimmissa tapauksissa sarkooman ensimmäinen oire on kasvain, jonka koko kasvaa vähitellen. Joten jos potilaalla on luusarkooma, eli osteosarkooma, sairauden ensimmäinen merkki on kauhea kipu luissa, joka esiintyy yöllä ja jota kipulääkkeet eivät pysäytä. Kasvaimen kasvuprosessissa viereiset elimet ja kudokset osallistuvat patologiseen prosessiin, mikä johtaa erilaisiin tuskallisiin oireisiin.

• Jotkut sarkoomatyypit (luun sarkooma, parosteaalinen sarkooma) kehittyvät hyvin hitaasti ja ovat oireettomia useiden vuosien ajan.
• Mutta rabdomyosarkoomalle on ominaista nopea kasvu, kasvaimen leviäminen viereisiin kudoksiin ja varhainen etäpesäke, joka tapahtuu hematogeenisen reitin kautta.
• Liposarkooma ja muun tyyppiset sarkoomit ovat luonteeltaan primaarisia ja moninkertaisia, ja ne ilmenevät peräkkäin tai samanaikaisesti eri paikoissa, mikä vaikeuttaa etäpesäkkeiden ongelmaa.
• Pehmytkudossarkooma vaikuttaa ympäröiviin kudoksiin ja elimiin (luihin, ihoon, verisuoniin). Ensimmäinen merkki pehmytkudossarkoomasta on kasvain ilman rajallisia ääriviivoja ja aiheuttaa kipua tunnustelussa.
• Lymfoidisessa sarkoomassa on kasvain solmun muodossa ja pieni turvotus imusolmukkeen alueella. Kasvain on muodoltaan soikea tai pyöreä, eikä se aiheuta kipua. Kasvaimen koko voi olla 2-30 senttimetriä.

Sarkooman tyypistä riippuen voi esiintyä kuumetta. Jos kasvain etenee nopeasti, se ilmestyy ihon pinnalle saphenous suonet, kasvain saa syanoottisen värin, iholle voi ilmaantua ilmeitä. Sarkooman tunnustelussa kasvaimen liikkuvuus on rajoitettua. Jos sarkooma ilmestyy raajoihin, tämä voi johtaa niiden muodonmuutokseen.

Sarkooma lapsilla

Sarkooma lapsilla on sarja pahanlaatuiset kasvaimet jotka vaikuttavat lapsen kehon elimiin ja järjestelmiin. Useimmiten lapsilla diagnosoidaan akuutti leukemia eli pahanlaatuinen luuytimen ja verenkiertoelimistö. Toisella sijalla sairauksien esiintyvyyden suhteen ovat lymfosarkoomat ja lymfogranulomatoosi, keskushermoston kasvaimet, osteosarkoomat, pehmytkudossarkoomat, maksan, mahan, ruokatorven ja muiden elinten kasvaimet.

Lapsipotilaiden sarkoomia esiintyy useista syistä. Ensinnäkin se on geneettinen taipumus ja perinnöllisyys. Toisella sijalla ovat mutaatiot lapsen kehossa, vammat ja vammat, aiemmat sairaudet ja heikentynyt immuunijärjestelmä. Sarkoomia diagnosoidaan sekä lapsilla että aikuisilla. Tätä varten he turvautuvat tietokone- ja magneettikuvauksen, ultraäänen, biopsian, sytologisen ja histologisen tutkimuksen menetelmiin.

Sarkooman hoito lapsilla riippuu kasvaimen sijainnista, kasvaimen vaiheesta, sen koosta, etäpesäkkeiden esiintymisestä, lapsen iästä ja kehon yleisestä tilasta. Hoidossa käytetään kirurgisia menetelmiä kasvainten poistamiseksi, kemoterapiaa ja säteilyaltistusta.

• Imusolmukkeiden pahanlaatuiset sairaudet

Imusolmukkeiden pahanlaatuiset sairaudet ovat kolmanneksi yleisin sairaus, jota esiintyy sekä lapsilla että aikuisilla. Useimmiten onkologit diagnosoivat lymfogranulomatoosin, lymfoomit, lymfosarkoomat. Kaikki nämä sairaudet ovat samankaltaisia ​​pahanlaatuisuudeltaan ja vaurion substraatilta. Mutta niiden välillä on useita eroja taudin kliinisen kulun, hoitomenetelmien ja ennusteen osalta.

• Lymfogranulomatoosi

Kasvaimet vaikuttavat kohdunkaulan imusolmukkeisiin 90 prosentissa tapauksista. Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa alle 10-vuotiaisiin lapsiin. Tämä johtuu siitä, että tässä iässä imunestejärjestelmässä tapahtuu vakavia muutoksia fysiologisella tasolla. Imusolmukkeet ovat erittäin herkkiä ärsyttäville aineille ja viruksille, jotka aiheuttavat tiettyjä sairauksia. Kasvainsairaudessa imusolmukkeiden koko kasvaa, mutta ne ovat täysin kivuttomia tunnustettaessa, iho kasvaimen päällä ei muuta väriä.

Lymfogranulomatoosin diagnosoimiseksi käytetään pistosta ja kudokset lähetetään sytologiseen tutkimukseen. Imusolmukesyöpää hoidetaan sädehoidolla ja kemoterapialla.

• Lymfosarkooma

Pahanlaatuinen sairaus, joka esiintyy imukudoksissa. Lymfosarkooma on oireiltaan ja kasvaimen kasvunopeudeltaan samanlainen kuin akuutti leukemia. Useimmiten neoplasma esiintyy vatsaontelossa, välikarsinassa, toisin sanoen rintaontelossa, nenänielun ja perifeeristen imusolmukkeiden (kohdunkaulan, nivusin, kainalon) alueella. Harvemmin tauti vaikuttaa luihin, pehmytkudoksiin, ihoon ja sisäelimiin.

Lymfosarkooman oireet muistuttavat virus- tai tulehdussairauden oireita. Potilaalle kehittyy yskää, kuumetta ja yleisiä vaivoja. Sarkooman edetessä potilas valittaa kasvojen turvotusta, hengenahdistusta. Sairaus diagnosoidaan röntgen- tai ultraääni. Hoito voi olla kirurgista, kemoterapiaa ja sädehoitoa.

• Munuaisten kasvaimet

Munuaiskasvaimet ovat pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat yleensä luonteeltaan synnynnäisiä ja ilmaantuvat potilaille varhaisessa iässä. Munuaiskasvainten todellisia syitä ei tunneta. Sarkoomat, leiomyosarkoomat, myksosarkoomat esiintyvät munuaisissa. Kasvaimet voivat olla pyöreäsolukarsinoomia, lymfoomia tai myosarkoomaa. Useimmiten munuaiset vaikuttavat fusiformisiin, pyöreisiin soluihin ja sekatyyppisiin sarkoomiin. Tässä tapauksessa sekatyyppiä pidetään pahanlaatuisimpana. Aikuisilla potilailla munuaiskasvaimet muodostavat harvoin etäpesäkkeitä, mutta voivat olla suuria. Ja lapsipotilailla kasvaimet muodostavat etäpesäkkeitä ja vaikuttavat ympäröiviin kudoksiin.

Munuaiskasvainten hoidossa käytetään yleensä kirurgisia hoitomenetelmiä. Katsotaanpa joitain niistä.

• Radikaalinen nefrektomia - lääkäri tekee viillon vatsaonteloon ja poistaa sairaan munuaisen ja ympäröivän rasvakudoksen, sairaan munuaisen vieressä olevat lisämunuaiset ja alueelliset imusolmukkeet. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Tärkeimmät indikaatiot munuaisten poistoon: pahanlaatuisen kasvaimen suuri koko, etäpesäkkeet alueellisissa imusolmukkeissa.
• Laparoskooppinen kirurginen interventio– Tämän hoitomenetelmän edut ovat ilmeiset: minimaalisesti invasiivisuus, lyhyt toipumisaika leikkauksen jälkeen, vähemmän ilmeinen postoperatiivinen kipuoireyhtymä ja parempi esteettinen tulos. Leikkauksen aikana vatsan ihoon tehdään useita pieniä pistoskohtia, joiden läpi työnnetään videokamera, laitetaan ohuita kirurgisia instrumentteja ja pumpataan ilmaa vatsaonteloon veren ja ylimääräisten kudosten poistamiseksi leikkausalueelta.
• Ablaatio ja lämpöablaatio on hellävaraisin menetelmä munuaiskasvaimien poistamiseksi. Kasvaimeen vaikuttavat matalat tai korkeat lämpötilat, mikä johtaa munuaiskasvaimen tuhoutumiseen. Päätyypit annettu hoito: lämpö (laser, mikroaaltouuni, ultraääni), kemiallinen (etanoli-injektiot, sähkökemiallinen lyysi).

Sarkooman tyypit

Sarkooman tyypit riippuvat taudin sijainnista. Kasvaimen tyypistä riippuen käytetään tiettyjä diagnostisia ja terapeuttisia tekniikoita. Katsotaanpa sarkooman päätyyppejä:

1. Pään, kaulan, luiden sarkooma.
2. Retroperitoneaaliset kasvaimet.
3. Kohdun ja maitorauhasten sarkooma.
4. Ruoansulatuskanavan stroomakasvaimet.
5. Raajojen ja vartalon pehmytkudosten vaurioituminen.
6. Desmoidinen fibromatoosi.

Sarkoomat johtuvat kiinteästä luukudosta:

• Ewingin sarkooma.
• Parosteaalinen sarkooma.
• Osteosarkooma.
• Kondrosarkooma.
• Retikulosarkooma.

Lihas-, rasva- ja pehmytkudoksesta johtuvat sarkoomat:

• Kaposin sarkooma.
• Fibrosarkooma ja ihosarkooma.
• Liposarkooma.
• Pehmytkudos ja sidekudos histiosytooma.
• Synoviaalinen sarkooma ja dermatofibrosarkooma.
• Neurogeeninen sarkooma, neurofibrosarkooma, rabdomyosarkooma.
• Lymfangiosarkooma.
• Sisäelinten sarkoomat.

Sarkooman ryhmään kuuluu yli 70 erilaista taudin lajiketta. Sarkooma erottuu myös pahanlaatuisuudesta:

• G1 - matala aste.
• G2 - keskimääräinen tutkinto.
• G3 - korkea ja erittäin korkea aste.

Tarkastellaanpa tarkemmin tiettyjä sarkoomatyyppejä, jotka vaativat erityistä huomiota:

• Alveolaarinen sarkooma - esiintyy useimmiten lapsilla ja nuorilla. Se metastasoituu harvoin ja on harvinainen kasvaintyyppi.
• Angiosarkooma - vaikuttaa ihon suoniin ja kehittyy verisuonista. Esiintyy sisäelimissä, usein altistumisen jälkeen.
• Dermatofibrosarkooma on eräänlainen histiosytooma. Se on pahanlaatuinen kasvain, joka syntyy sidekudoksesta. Useimmiten vaikuttaa runkoon, kasvaa hyvin hitaasti.
• Ekstrasellulaarinen kondrosarkooma on harvinainen kasvain, joka syntyy rustosta, lokalisoituu rustoon ja kasvaa luuksi.
• Hemangioperisytooma on verisuonten pahanlaatuinen kasvain. Se näyttää solmuilta ja vaikuttaa useimmiten alle 20-vuotiaisiin potilaisiin.
• Mesenkymooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kasvaa verisuonista ja rasvakudoksesta. Vaikuttaa vatsaonteloon.
• Fibrous histiosytooma on pahanlaatuinen kasvain, joka sijaitsee raajoissa ja lähempänä vartaloa.
• Schwannoma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa hermojen tuppiin. Se kehittyy itsenäisesti, antaa harvoin etäpesäkkeitä, vaikuttaa syviin kudoksiin.
• Neurofibrosarkooma - kehittyy Schwann-kasvaimista hermosolujen prosessien ympärillä.
• Leiomyosarkooma - ilmestyy sileän lihaskudoksen alkuaineista. Se leviää nopeasti koko kehoon ja on aggressiivinen kasvain.
• Liposarkooma - syntyy rasvakudoksesta, lokalisoituu vartaloon ja alaraajoihin.
• Lymfangiosarkooma - vaikuttaa imusuoniin, useimmiten esiintyy naisilla, joille on tehty mastektomia.
• Rabdomyosarkooma - syntyy poikkijuovaisista lihaksista, kehittyy sekä aikuisilla että lapsilla.

• Kaposin sarkooman aiheuttaa yleensä herpesvirus. Esiintyy usein potilailla, jotka käyttävät immunosuppressantteja ja HIV-tartunnan saaneita. Kasvain kehittyy kovakalvosta, ontoista ja parenkymaalisista sisäelimistä.
• Fibrosarkooma - esiintyy nivelsiteissä ja lihasjänteissä. Hyvin usein se vaikuttaa jalkoihin, harvemmin päähän. Kasvaimeen liittyy haavaumia ja se muodostaa aktiivisesti etäpesäkkeitä.
• Epithelioid sarkooma - vaikuttaa raajojen perifeerisiin osiin nuorilla potilailla. Sairaus metastasoituu aktiivisesti.
• Synoviaalinen sarkooma - esiintyy nivelrustossa ja nivelten lähellä. Se voi kehittyä emättimen lihasten nivelkalvoista ja levitä luukudokseen. Tämän tyyppisen sarkooman vuoksi potilaalla on vähentynyt motorinen aktiivisuus. Useimmiten esiintyy 15-50-vuotiailla potilailla.

Stroman sarkooma

Stromaalarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa sisäelimiin. Tyypillisesti stroomasarkooma vaikuttaa kohtuun, mutta tämä sairaus on harvinainen, ja sitä esiintyy 3–5 prosentilla naisista. Ainoa ero sarkooman ja kohdun syövän välillä on taudin kulku, etäpesäkkeiden muodostumisprosessi ja hoito. Vihainen merkki sarkooman ilmaantumisesta on sädehoitojakson läpikulku lantion alueen patologioiden hoitamiseksi.

Stromaalarkooma diagnosoidaan pääasiassa 40–50-vuotiailla potilailla, kun taas vaihdevuosien aikana sarkoomaa esiintyy 30 prosentilla naisista. Taudin tärkeimmät oireet ilmenevät verisenä erityksenä sukuelinten kautta. Sarkooma aiheuttaa kipua, joka johtuu kohdun lisääntymisestä ja sen viereisten elinten puristamisesta. Harvinaisissa tapauksissa stroomasarkooma on oireeton ja se voidaan tunnistaa vasta gynekologilla käynnin jälkeen.

Karasolusarkooma

Karasolusarkooma koostuu karasoluista. Joissakin tapauksissa histologisen tutkimuksen aikana tämäntyyppinen sarkooma sekoitetaan fibroomaan. Kasvainsolmuilla on tiheä rakenne, leikattaessa näkyy kuiturakenne, jonka väri on valkoinen-harmaa. Karasolusarkooma esiintyy limakalvoilla, iholla, seroosikalvolla ja faskialla.

Kasvainsolut kasvavat satunnaisesti yksin tai nippuina. Ne sijaitsevat eri suuntiin suhteessa toisiinsa, kietoutuvat yhteen ja muodostavat pallon. Sarkooman koko ja sijainti ovat erilaisia. Varhaisella diagnoosilla ja nopea hoito on positiivinen näkemys.

Pahanlaatuinen sarkooma

Pahanlaatuinen sarkooma on pehmytkudoskasvain, eli patologinen muodostuminen. On useita kliiniset oireet jotka yhdistävät pahanlaatuisia sarkoomia:

• Lokalisoituminen syvälle lihaksiin ja ihonalaisiin kudoksiin.
• Usein taudin uusiutuminen ja etäpesäkkeet imusolmukkeisiin.
• Oireeton kasvaimen kasvu useita kuukausia.
• Sarkooman sijainti pseudokapselissa ja toistuva itävyys sen ulkopuolella.

Pahanlaatuinen sarkooma uusiutuu 40 prosentissa tapauksista. Metastaasseja esiintyy 30 %:lla potilaista, ja ne vaikuttavat yleisimmin maksaan, keuhkoihin ja aivoihin. Katsotaanpa pahanlaatuisten sarkooman päätyyppejä:

• Pahanlaatuinen fibroottinen histiosytooma on pehmytkudoskasvain, joka sijaitsee rungossa ja raajoissa. Ultraäänitutkimusta suoritettaessa kasvaimella ei ole selkeitä ääriviivoja, se voi olla luun vieressä tai peittää lihasten verisuonet ja jänteet.
• Fibrosarkooma on sidekudoksen pahanlaatuinen muodostus. Yleensä se sijaitsee olkapään ja reiden alueella, pehmytkudosten paksuudessa. Sarkooma kehittyy lihaksenvälisistä faskimuodostelmista. Metastasoituu keuhkoihin ja esiintyy useimmiten naisilla.
• Liposarkooma on pahanlaatuinen rasvakudossarkooma, jolla on monia lajikkeita. Sitä esiintyy kaiken ikäisillä potilailla, mutta useimmiten miehillä. Se vaikuttaa raajoihin, reisikudoksiin, pakaraan, retroperitoneaaliseen tilaan, kohtuun, vatsaan, siittiöjohtoon, rintarauhasiin. Liposarkooma voi olla yksittäinen tai moninkertainen, kehittyen samanaikaisesti useisiin kehon osiin. Kasvain kasvaa hitaasti, mutta voi saavuttaa erittäin suuria kokoja. Tämän pahanlaatuisen sarkooman erikoisuus on, että se ei kasva luihin ja ihoon, vaan voi uusiutua. Kasvain metastasoituu pernaan, maksaan, aivoihin, keuhkoihin ja sydämeen.
• Angiosarkooma on verisuoniperäinen pahanlaatuinen sarkooma. Sitä esiintyy sekä miehillä että naisilla, iältään 40-50 vuotta. Lokalisoituu alaraajoihin. Kasvain sisältää verikystoja, joista tulee nekroosin ja verenvuodon keskipiste. Sarkooma kasvaa erittäin nopeasti ja on altis haavaumalle ja voi metastasoida alueellisiin imusolmukkeisiin.
• Rabdomyosarkooma on pahanlaatuinen sarkooma, joka kehittyy poikkijuovaisista lihaksista ja sijoittuu kolmanneksi pahanlaatuisten pehmytkudosvaurioiden joukossa. Yleensä se vaikuttaa raajoihin, kehittyy lihasten paksuudessa solmun muodossa. Tunnusteltuna pehmeä ja tiheä rakenne. Joissakin tapauksissa se aiheuttaa verenvuotoja ja nekroosia. Sarkooma on melko tuskallinen, metastasoituu imusolmukkeisiin ja keuhkoihin.
• Synoviaalinen sarkooma on pahanlaatuinen pehmytkudoskasvain, jota esiintyy kaiken ikäisillä potilailla. Yleensä se sijaitsee ala- ja yläraajoissa alueella polvinivelet, jalat, reidet, jalat. Kasvain on muodoltaan pyöreä solmu, joka on rajoitettu ympäröiviin kudoksiin. Muodosteen sisällä on erikokoisia kystoja. Sarkooma uusiutuu ja voi metastasoida jopa hoitojakson jälkeen.
• Pahanlaatuinen neurooma on pahanlaatuinen kasvain, jota esiintyy miehillä ja potilailla, jotka kärsivät Recklinghausenin taudista. Kasvain sijoittuu ala- ja yläraajoihin, päähän ja kaulaan. Metastasoituu harvoin, voi antaa etäpesäkkeitä keuhkoihin ja imusolmukkeisiin.

Pleomorfinen sarkooma

Pleomorfinen sarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa alaraajoihin, vartaloon ja muihin paikkoihin. Kehityksen alkuvaiheessa kasvain on vaikea diagnosoida, joten se havaitaan, kun sen halkaisija saavuttaa 10 senttimetriä tai enemmän. Muodostelma on liuskainen, tiheä solmu, väriltään punertavan harmaa. Solmu sisältää verenvuoto- ja nekroosivyöhykkeen.

Pleomorfinen fibrosarkooma uusiutuu 25 %:lla potilaista, metastasoituu keuhkoihin 30 %:lla potilaista. Taudin etenemisen vuoksi kasvain aiheuttaa usein kuoleman, vuoden kuluessa muodostuman havaitsemisesta. Potilaiden eloonjäämisprosentti tämän muodostuman havaitsemisen jälkeen on 10 %.

Polymorfinen solusarkooma

Polymorfinen solusarkooma on melko harvinainen autonominen primaarisen ihosarkooman tyyppi. Kasvain kehittyy pääsääntöisesti pehmytkudosten reunaa pitkin, ei syvälle, erytematoottisen corollan ympäröimänä. Kasvukauden aikana se haavautuu ja muuttuu muistutukseksi kumisen kupan kaltaiseksi. Se muodostaa etäpesäkkeitä imusolmukkeisiin, aiheuttaa pernan kasvua ja pehmytkudoksia puristaessaan aiheuttaa voimakasta kipua.

Histologian tulosten mukaan sillä on alveolaarinen rakenne, jopa retikulaarisessa karsinoomassa. Sidekudosverkosto sisältää pyöreitä ja karan muotoisia alkiotyyppisiä soluja, jotka ovat samanlaisia ​​​​kuin megakaryosyytit ja myelosyytit. Tässä tapauksessa verisuonista puuttuu elastinen kudos ja ne ovat ohentuneet. Polymorfisten solusarkooman hoito on vain kirurgista.

Erilaistumaton sarkooma

Erilaistumaton sarkooma on kasvain, jota on vaikea tai mahdoton luokitella histologisten löydösten perusteella. Tämän tyyppinen sarkooma ei liity tiettyihin soluihin, mutta sitä käsitellään yleensä rabdomyosarkoomana. Joten määrittelemättömän erilaistumisen pahanlaatuisia kasvaimia ovat:

• Epithelioid ja alveolaarinen pehmytkudossarkooma.
• Pehmytkudosten selkeä solukasvain.
• Intimaalinen sarkooma ja pahanlaatuinen mesenkymooma.
• Pyöreäsoluinen desmoplastinen sarkooma.
• Kasvain, jossa perivaskulaarinen epiteelisolujen erilaistuminen (myomelanosyyttinen sarkooma).
• Munuaisten ulkopuolinen rabdoidinen kasvain.
• Luuston ulkopuolinen Ewing-kasvain ja luuston ulkopuolinen myksoidinen kondrosarkooma.
• Neuroektodermaalinen kasvain.

Histiosyyttinen sarkooma

Histiosyyttinen sarkooma on harvinainen, aggressiivinen pahanlaatuinen kasvain. Kasvain koostuu polymorfisista soluista, joissakin tapauksissa siinä on jättimäisiä soluja, joissa on polymorfinen ydin ja vaalea sytoplasma. Histiosyyttiset sarkoomasolut ovat positiivisia, kun ne testataan epäspesifisen esteraasin suhteen. Taudin ennuste on epäsuotuisa, koska yleistyminen tapahtuu nopeasti.

Histiosyyttiselle sarkoomalle on ominaista melko aggressiivinen kulku ja huono vaste terapeuttiseen hoitoon. Tämäntyyppinen sarkooma aiheuttaa ekstranodaalisia vaurioita. Tämä patologia altistuu maha-suolikanavalle, pehmytkudoksille ja iholle. Joissakin tapauksissa histiosyyttinen sarkooma vaikuttaa pernaan, keskushermostoon, maksaan, luihin ja luuytimeen. Taudin diagnosoinnissa käytetään immunohistologista tutkimusta.

pyöreäsoluinen sarkooma

Pyöreäsolusarkooma on harvinainen pahanlaatuinen kasvain, joka koostuu pyöreistä soluelementeistä. Solut sisältävät hyperkromisia ytimiä. Sarkooma vastaa sidekudoksen epäkypsää tilaa. Kasvain etenee nopeasti, joten se on erittäin pahanlaatuinen. Pyöreäsolusarkoomaa on kahta tyyppiä: pienisoluinen ja suurisoluinen (tyyppi riippuu sen koostumuksen muodostavien solujen koosta).

Histologisen tutkimuksen tulosten mukaan kasvain koostuu pyöreistä soluista, joissa on huonosti kehittynyt protoplasma ja suuri tuma. Solut sijaitsevat lähellä toisiaan, niillä ei ole tiettyä järjestystä. Siellä on vierekkäisiä soluja ja soluja, jotka erotetaan toisistaan ​​ohuilla kuiduilla ja vaaleanvärisellä amorfisella massalla. Verisuonet sijaitsevat sidekudoskerroksissa ja kasvainsoluissa, jotka ovat sen seinämien vieressä. Kasvain vaikuttaa ihoon ja pehmytkudoksiin. Joskus verisuonten luumenilla on mahdollista nähdä kasvainsoluja, jotka ovat tunkeutuneet terveisiin kudoksiin. Kasvain metastasoituu, uusiutuu ja aiheuttaa vahingoittuneiden kudosten nekroosin.

Fibromyksoidinen sarkooma

Fibromyksoidisarkooma on kasvain, jonka pahanlaatuisuusaste on alhainen. Sairaus vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Useimmiten sarkooma on lokalisoitu vartaloon, hartioihin ja lantioon. Kasvain harvoin metastasoituu ja kasvaa hyvin hitaasti. Fibromyksoidsarkooman ilmaantumisen syitä ovat perinnöllinen taipumus, pehmytkudosvauriot, altistuminen suurille annoksille ionisoivaa säteilyä ja kemikaaleja, joilla on syöpää aiheuttava vaikutus. Fibromyksoidisen sarkooman tärkeimmät oireet:

• Vartalon ja raajojen pehmytkudoksissa on kivuliaita tiivisteitä ja kasvaimia.
• Kasvaimen alueella ilmaantuu tuskallisia tuntemuksia ja herkkyys häiriintyy.
• Iho muuttuu väriltään sinertävänruskeaksi, ja kasvaimen lisääntyessä verisuonet puristuvat ja raajojen iskemia esiintyy.
• Jos kasvain sijaitsee vatsaontelossa, potilaalla on patologisia oireita maha-suolikanavasta (dyspeptiset häiriöt, ummetus).

Fibromyksoidisarkooman yleinen oire ilmenee motivoimattomana heikkoutena, painonpudotuksena ja ruokahaluttomuutena, mikä johtaa anoreksiaan sekä usein toistuvaan väsymykseen.

, , , , , ,

Lymfaattinen sarkooma

Lymfoidisarkoomat ovat immuunijärjestelmän kasvaimia. Kliininen kuva sairaus on polymorfinen. Joten joillakin potilailla lymfoidinen sarkooma ilmenee laajentuneiden imusolmukkeiden muodossa. Joskus kasvaimen oireet ilmenevät autoimmuunina hemolyyttinen anemia, ekseeman kaltaisia ​​ihottumia iho ja myrkytys. Sarkooma alkaa lymfaattisten ja laskimosuonien puristumisoireyhtymällä, joka johtaa elinten toimintahäiriöihin. Harvoin sarkooma aiheuttaa nekroottisia vaurioita.

Lymfaattisella sarkoomalla on useita muotoja: paikallinen ja paikallinen, laajalle levinnyt ja yleistynyt. Morfologisesta näkökulmasta lymfoidinen sarkooma jaetaan: suurisoluinen ja pieni solu, eli lymfoblastinen ja lymfosyyttinen. Kasvain vaikuttaa kaulan imusolmukkeisiin, retroperitoneaalisiin, suoliliepeen, harvemmin kainaloihin ja nivusiin. Kasvain voi esiintyä myös elimissä, jotka sisältävät lymforetikulaarista kudosta (munuaiset, mahalaukku, nielurisat, suolet).

Tähän mennessä lymfaattisilla sarkoomilla ei ole yhtä luokittelua. Käytännössä käytetään kansainvälistä kliinistä luokitusta, joka hyväksyttiin Hodgkinin taudille:

1. Paikallinen vaihe - yhden alueen imusolmukkeissa, joilla on ekstranodalinen paikallinen vaurio.
2. Alueellinen vaihe - vaikuttaneet imusolmukkeet kahdella tai useammalla kehon alueella.
3. Yleistynyt vaihe - vaurio on syntynyt pallean tai pernan molemmille puolille, solunulkoinen elin on vahingoittunut.
4. Disseminoitu vaihe - sarkooma etenee kahteen tai useampaan ekstranodaaliseen elimeen ja imusolmukkeeseen.

Lymfaattisella sarkoomalla on neljä kehitysvaihetta, joista jokainen aiheuttaa uusia, kivuliaimpia oireita ja vaatii pitkäaikaista kemoterapiaa hoitoon.

Epitelioidinen sarkooma

Epithelioid sarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa distaaliset osat raajoja. Sairaus esiintyy useimmiten nuorilla potilailla. Kliiniset oireet osoittavat, että epiteelisarkooma on eräänlainen synoviaalinen sarkooma. Toisin sanoen kasvaimen alkuperä on kiistanalainen kysymys monien onkologien keskuudessa.

Sairaus sai nimensä pyöristetyistä soluista, suuresta epiteelimuodosta, jotka muistuttavat granulomatoottista tulehdusprosessi tai okasolusyöpä. Neoplasma esiintyy ihonalaisena tai intradermaalisena kyhmynä tai multinodulaarisena massana. Kasvain näkyy kämmenten, käsivarsien, käsien, sormien, jalkojen pinnalla. Epitelioidinen sarkooma on yleisin yläraajojen pehmytkudoskasvain.

Sarkooma hoidetaan leikkauksella. Tällainen hoito selittyy sillä, että kasvain leviää faskiota, verisuonia, hermoja ja jänteitä pitkin. Sarkooma voi muodostaa etäpesäkkeitä - kyhmyt ja plakit kyynärvarressa, etäpesäkkeet keuhkoissa ja imusolmukkeissa.

, , , , , , , , ,

myelooinen sarkooma

Myelooinen sarkooma on paikallinen kasvain, joka koostuu leukeemisista myeloblasteista. Joissakin tapauksissa ennen myelooista sarkoomaa potilailla on akuutti myelooinen leukemia. Sarkooma voi toimia krooninen ilmentymä myelooinen leukemia ja muut myeloproliferatiiviset vauriot. Kasvain sijaitsee kallon luissa, sisäelimissä, imusolmukkeissa, maitorauhasten kudoksissa, munasarjoissa, maha-suolikanavassa, putkimaisissa ja sienimäisissä luissa.

Myelooista sarkoomaa hoidetaan kemoterapialla ja paikallisella sädehoidolla. Kasvain soveltuu leukemiahoitoon. Kasvain etenee ja kasvaa nopeasti, mikä määrittää sen pahanlaatuisuuden. Sarkooma muodostaa etäpesäkkeitä ja aiheuttaa häiriöitä elintärkeiden elinten toiminnassa. Jos sarkooma kehittyy verisuonissa, potilaat kokevat häiriöitä hematopoieettisessa järjestelmässä ja anemiaa kehittyy.

Kirkassoluinen sarkooma

Kirkassolusarkooma on pahanlaatuinen fasciogeeninen kasvain. Neoplasma on pääsääntöisesti paikantunut päähän, kaulaan, vartaloon ja vaikuttaa pehmytkudoksiin. Kasvain on tiheä pyöreä kyhmy, halkaisijaltaan 3-6 senttimetriä. Histologisessa tutkimuksessa todettiin, että kasvainsolmuissa on harmaavalkoinen väri ja anatominen yhteys. Sarkooma kehittyy hitaasti ja sille on ominaista pitkäaikainen ja pitkäaikainen kulku.

Joskus kirkas solusarkooma ilmenee jänteiden ympärillä tai sisällä. Kasvain uusiutuu usein ja metastasoituu luihin, keuhkoihin ja alueellisiin imusolmukkeisiin. Sarkooma on vaikea diagnosoida, on erittäin tärkeää erottaa se primaarisesta pahanlaatuisesta melanoomasta. Hoito voidaan suorittaa kirurgisilla menetelmillä ja sädehoitomenetelmillä.

, , , , , , , , , , ,

Neurogeeninen sarkooma

Neurogeeninen sarkooma on neuroektodermaalista alkuperää oleva pahanlaatuinen kasvain. Kasvain kehittyy perifeeristen hermoelementtien Schwann-vaipasta. Sairaus on erittäin harvinainen, 30-50-vuotiailla potilailla, yleensä raajoissa. Histologisen tutkimuksen tulosten mukaan kasvain on pyöreä, karkea ja kapseloitu. Sarkooma koostuu karan muotoisista soluista, ytimet on järjestetty palisadin muotoon, solut ovat spiraalien, pesien ja nippujen muodossa.

Sarkooma kehittyy hitaasti, aiheuttaa kipua tunnustelussa, mutta ympäröivät kudokset rajoittavat sitä hyvin. Sarkooma sijaitsee hermorungoissa. Kasvaimen hoito on vain kirurgista. Vakavissa tapauksissa leikkaus tai amputointi on mahdollista. Kemoterapia- ja sädehoitomenetelmät ovat tehottomia neurogeenisen sarkooman hoidossa. Sairaus uusiutuu usein, mutta sen ennuste on positiivinen, potilaiden eloonjäämisprosentti on 80 %.

Luun sarkooma

Luusarkooma on harvinainen pahanlaatuinen kasvain, jolla on eri lokalisaatioita. Useimmiten tauti ilmenee polvessa ja olkapään nivelet ja lantion luiden alueella. Taudin syy voi olla vamma. Eksostoosit, kuitudysplasia ja Pagetin tauti ovat toinen syy luusarkoomaan. Hoito sisältää kemoterapiaa ja sädehoitoa.

Lihassarkooma

Lihassarkooma on hyvin harvinainen, ja se vaikuttaa useimmiten nuoremmille potilaille. Kehityksen alkuvaiheessa sarkooma ei ilmene eikä aiheuta tuskallisia oireita. Mutta kasvain vähitellen kasvaa aiheuttaen turvotusta ja kipua. 30 %:ssa lihassarkooman tapauksista potilaat kokevat vatsakipua, mikä johtuu siitä, että Ruoansulatuskanava tai kuukautiskipuja. Mutta pian tuskallisiin tuntemuksiin alkaa liittyä verenvuotoa. Jos lihassarkooma on syntynyt raajoihin ja alkaa kasvaa, se on helpoin diagnosoida.

Hoito riippuu täysin sarkooman kehitysvaiheesta, koosta, etäpesäkkeistä ja leviämisen laajuudesta. Hoidossa käytetään kirurgisia menetelmiä ja säteilyaltistusta. Kirurgi poistaa sarkooman ja osan sitä ympäröivästä terveestä kudoksesta. Säteilyä käytetään sekä ennen leikkausta että sen jälkeen kasvaimen pienentämiseksi ja jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi.

Ihon sarkooma

Ihon sarkooma on pahanlaatuinen vaurio, jonka lähde on sidekudos. Yleensä tauti esiintyy 30-50-vuotiailla potilailla. Kasvain sijoittuu runkoon ja alaraajoihin. Sarkooman syyt ovat krooninen dermatiitti, trauma, pitkittynyt lupus, arvet iholla.

Ihon sarkooma ilmenee useimmiten yksinäisten kasvainten muodossa. Kasvain voi esiintyä sekä ehjällä dermiksellä että arpeutuneella iholla. Sairaus alkaa pienellä kovalla kyhmyllä, joka kasvaa vähitellen ja saa epäsäännölliset ääriviivat. Kasvain kasvaa kohti orvaskettä ja kasvaa sen läpi aiheuttaen haavaumia ja tulehdusta.

Tämän tyyppinen sarkooma metastasoituu paljon harvemmin kuin muut pahanlaatuiset kasvaimet. Mutta imusolmukkeiden tappiolla potilaan kuolema tapahtuu 1-2 vuodessa. Ihosarkooman hoitoon kuuluu kemoterapiamenetelmien käyttö, mutta kirurgista hoitoa pidetään tehokkaampana.

Imusolmukkeiden sarkooma

Imusolmukesarkooma on pahanlaatuinen kasvain, jolle on ominaista tuhoisa kasvu ja joka syntyy lymforetikulaarisista soluista. Sarkoomalla on kaksi muotoa: paikallinen tai paikallinen, yleinen tai laajalle levinnyt. Morfologisesta näkökulmasta imusolmukkeiden sarkooma on: lymfoblastinen ja lymfosyyttinen. Sarkooma vaikuttaa välikarsinan, kaulan ja vatsakalvon imusolmukkeisiin.

Sarkooman oireena on, että tauti kasvaa nopeasti ja kasvaa kokoa. Kasvain on helposti tunnusteltavissa, kasvainsolmut ovat liikkuvia. Mutta patologisen kasvun vuoksi he voivat saada rajoitetun liikkuvuuden. Imusolmukesarkooman oireet riippuvat vaurion asteesta, kehitysvaiheesta, sijainnista ja kehon yleiskunnosta. Diagnosoi sairaus ultraääni- ja röntgenhoidon avulla. Imusolmukkeiden sarkooman hoidossa käytetään kemoterapiamenetelmiä, säteilyaltistusta ja kirurgista hoitoa.

Verisuonten sarkooma

Vaskulaarisella sarkoomalla on useita lajikkeita, jotka eroavat alkuperän luonteesta. Tarkastellaan tärkeimpiä sarkoomien ja pahanlaatuisten kasvainten tyyppejä, jotka vaikuttavat suoniin.

• Angiosarkooma

Se on pahanlaatuinen kasvain, joka koostuu joukosta verisuonia ja sarkomaattisia soluja. Kasvain etenee nopeasti, pystyy hajoamaan ja runsaaseen verenvuotoon. Neoplasma on tiheä, tuskallinen tummanpunainen solmu. Käytössä alkuvaiheet, angiosarkooma voidaan sekoittaa hemangioomaan. Useimmiten tämäntyyppinen verisuonisarkooma esiintyy yli viisivuotiailla lapsilla.

• endoteliooma

Sarkooma, joka on peräisin verisuonen sisäseinistä. Pahanlaatuisessa kasvaimessa on useita solukerroksia, jotka voivat sulkea verisuonten luumenin, mikä vaikeuttaa diagnoosiprosessia. Mutta lopullinen diagnoosi tehdään histologisen tutkimuksen avulla.

• Peritelioma

Hemangioperisytooma, joka on peräisin ulkoisesta suonikalvosta. Tämän tyyppisen sarkooman erityispiirre on, että sarkomaattiset solut kasvavat verisuonen luumenin ympärillä. Kasvain voi koostua yhdestä tai useammasta erikokoisesta solmukkeesta. Iho kasvaimen päällä saa sinisen värin.

Verisuonisarkooman hoitoon kuuluu kirurginen toimenpide. Leikkauksen jälkeen potilaalle suoritetaan kemoterapia ja säteilyaltistus taudin uusiutumisen estämiseksi. Verisuonisarkooman ennuste riippuu sarkooman tyypistä, sen vaiheesta ja hoitomenetelmästä.

Etastaasit sarkoomassa

Sarkooman metastaasit ovat kasvaimen kasvun toissijaisia ​​pesäkkeitä. Metastaasseja muodostuu pahanlaatuisten solujen irtoamisen ja niiden tunkeutumisen seurauksena vereen tai imusuoniin. Verenvirtauksen mukana sairaat solut kulkevat läpi kehon pysähtyen missä tahansa ja muodostaen etäpesäkkeitä eli sekundaarisia kasvaimia.

Metastaasien oireet riippuvat täysin kasvaimen sijainnista. Useimmiten etäpesäkkeitä esiintyy läheisissä imusolmukkeissa. Etäpesäkkeet etenevät ja vaikuttavat elimiin. Yleisimmät etäpesäkkeiden paikat ovat luut, keuhkot, aivot ja maksa. Metastaasien hoitamiseksi on välttämätöntä poistaa primaarinen kasvain ja alueellisten imusolmukkeiden kudokset. Sen jälkeen potilaalle suoritetaan kemoterapia- ja säteilyaltistus. Jos etäpesäkkeet saavuttavat suuren koon, ne poistetaan kirurgisesti.

Sarkooman diagnoosi

Sarkooman diagnoosi on erittäin tärkeä, koska se auttaa määrittämään sen sijainnin pahanlaatuinen kasvain, etäpesäkkeiden esiintyminen ja joskus kasvaimen syy. Sarkooman diagnoosi on monimutkainen eri menetelmien ja tekniikoiden kompleksi. Yksinkertaisin diagnostinen menetelmä on visuaalinen tutkimus, joka sisältää kasvaimen syvyyden, liikkuvuuden, koon ja koostumuksen määrittämisen. Lääkärin tulee myös tutkia alueelliset imusolmukkeet etäpesäkkeiden varalta. Visuaalisen tutkimuksen lisäksi sarkooman diagnosointiin:

• Laskennallinen ja magneettikuvaus – nämä menetelmät antavat tärkeitä tietoja kasvaimen koosta ja sen suhteesta muihin elimiin, hermoihin ja suuriin verisuoniin. Tällainen diagnostiikka suoritetaan pienen lantion ja raajojen kasvaimille sekä rintalastassa ja vatsaontelossa sijaitseville sarkoomille.
• Ultraäänimenettely.
• Radiografia.
• Neurovaskulaarinen tutkimus.
• Radionuklididiagnostiikka.
• Biopsia - sarkoomakudoksen ottaminen histologisia ja sytologisia tutkimuksia varten.
• Morfologinen tutkimus - suoritetaan sarkooman vaiheen, hoitotaktiikoiden valinnan määrittämiseksi. Mahdollistaa taudin kulun ennustamisen.

Älä unohda tiettyjen tulehdussairauksien oikea-aikaista hoitoa, jotka voivat saada kroonisen muodon (kupa, tuberkuloosi). Hygieniatoimenpiteet takaavat yksittäisten elinten ja järjestelmien normaalin toiminnan. Pakollinen on hyvänlaatuisten kasvainten hoito, jotka voivat rappeutua sarkoomiksi. Ja myös syylät, haavaumat, tiivisteet rintarauhasessa, kasvaimet ja mahahaavat, eroosiot ja halkeamat kohdunkaulassa.

Sarkooman ehkäisyyn ei tulisi sisältyä vain edellä mainittujen menetelmien täytäntöönpano, vaan myös ennaltaehkäisevien tutkimusten suorittaminen. Naisten tulee käydä gynekologilla 6 kuukauden välein tunnistaakseen ja oikea-aikainen hoito vammat ja sairaudet. Älä unohda fluorografiaa, jonka avulla voit tunnistaa keuhkojen ja rintakehän vauriot. Kaikkien yllä olevien menetelmien noudattaminen on erinomainen sarkooman ja muiden pahanlaatuisten kasvainten ehkäisy.

Sarkooman ennuste

Sarkooman ennuste riippuu kasvaimen sijainnista, kasvaimen alkuperästä, kasvunopeudesta, etäpesäkkeiden esiintymisestä, kasvaimen tilavuudesta ja potilaan kehon yleisestä tilasta. Sairaus erotetaan pahanlaatuisuuden asteen perusteella. Mitä korkeampi pahanlaatuisuusaste, sitä huonompi ennuste. Älä unohda, että ennuste riippuu myös sarkooman vaiheesta. Alkuvaiheessa sairaus voidaan parantaa ilman haitallisia seurauksia keholle, mutta pahanlaatuisten kasvainten viimeisillä vaiheilla on huono ennuste potilaan elämälle.

Huolimatta siitä, että sarkoomat eivät ole yleisimpiä hoidettavissa olevia onkologisia sairauksia, sarkoomat ovat alttiita etäpesäkkeille, jotka vaikuttavat elintärkeisiin elimiin ja järjestelmiin. Lisäksi sarkoomat voivat uusiutua, ja ne vaikuttavat yhä uudelleen heikentyneeseen kehoon.

Selviytyminen sarkoomassa

Eloonjääminen sarkoomassa riippuu taudin ennusteesta. Mitä parempi ennuste, sitä suuremmat potilaan mahdollisuudet terveeseen tulevaisuuteen. Hyvin usein sarkoomat diagnosoidaan viimeisissä kehitysvaiheissa, kun pahanlaatuinen kasvain on jo onnistunut muodostamaan etäpesäkkeitä ja vaikuttamaan kaikkiin elintärkeisiin elimiin. Tässä tapauksessa potilaiden eloonjääminen vaihtelee 1 vuodesta 10-12 vuoteen. Eloonjääminen riippuu myös hoidon tehokkuudesta, mitä onnistuneempi hoito oli, sitä todennäköisemmin potilas jää henkiin.

Sarkooma on pahanlaatuinen kasvain, jota oikeutetusti pidetään nuorten syöpää. Kaikki ovat alttiita taudille, niin lapset kuin aikuisetkin. Sairauden vaarana on, että sarkooman oireet ovat aluksi merkityksettömiä ja potilas ei välttämättä edes tiedä pahanlaatuisen kasvaimen etenemisestä. Sarkoomat ovat alkuperältään ja histologisesti rakenteeltaan erilaisia. Sarkooman tyyppejä on monia, joista jokainen vaatii erityistä lähestymistapaa diagnoosissa ja hoidossa.

On tärkeää tietää!

Kaposin pseudosarkooma - krooninen verisuonitauti alaraajojen iho, kliinisesti hyvin samanlainen kuin Kaposin sarkooma. kehittyy laskimoiden vajaatoiminnasta (Mali-tyyppi) tai valtimo-laskimoanastomoosien vajaatoiminnasta (Blufarb-Stewart-tyyppi).

- seroosikalvon hyvän- ja pahanlaatuisten kasvainten ryhmä, joka peittää vatsaontelon sisäelimiä ja sisäseinämiä. Pahanlaatuiset kasvaimet voivat olla sekä primaarisia että sekundaarisia, mutta ne ovat useammin luonteeltaan metastaattisia. Hyvänlaatuiset kasvaimet ovat oireettomia tai niihin liittyy merkkejä läheisten elinten puristumisesta. Peritoneumin pahanlaatuiset kasvaimet ilmenevät kivuna ja askitesena. Diagnoosi tehdään valitusten, tutkimustietojen, kasvainmarkkerianalyysien, TT:n, laparoskopian, immunohistokemiallisten ja histologisten tutkimusten perusteella. Hoito - leikkaus, sädehoito, kemoterapia.

Yleistä tietoa

Peritoneumin kasvaimet - kasvaimet eri alkuperää, joka sijaitsee vatsakalvon viskeraalisten ja parietaalisten levyjen, pienemmän omentumin, suuren omentumin ja onttojen elinten suoliliepeen alueella. Peritoneumin hyvänlaatuisia ja primaarisia pahanlaatuisia kasvaimia diagnosoidaan harvoin. Peritoneumin sekundaariset kasvaimet ovat yleisempi patologia; niitä esiintyy vatsaelinten ja retroperitoneaalitilan, sisäisten naisten ja miesten sukuelinten onkologisissa vaurioissa. Hyvänlaatuisten leesioiden ennuste on yleensä suotuisa, pahanlaatuisten - epäsuotuisa. Hoidon suorittavat onkologian ja vatsakirurgian asiantuntijat.

Peritoneumin kasvainten luokittelu

Peritoneumin kasvaimia on kolme pääryhmää:

• Peritoneumin hyvänlaatuiset kasvaimet (angioomat, neurofibroomat, fibroomat, lipoomat, lymfangioomat)
• Peritoneumin primaariset pahanlaatuiset kasvaimet (mesoteliooma)
• Toissijaiset pahanlaatuiset vatsakalvon kasvaimet, jotka johtuvat pahanlaatuisten solujen leviämisestä toisesta elimestä.

On myös limaa muodostavia kasvaimia (pseudomyksoomia), joita jotkut tutkijat pitävät primaarisina ja toiset sekundaarisina vatsakalvon kasvaimina, joilla on eriasteisia pahanlaatuisia kasvaimia. Useimmissa tapauksissa sekundaariset vatsakalvovauriot kehittyvät kasvainten aggressiivisen paikallisen kasvun ja syöpäsolujen implantaatiolevityksen seurauksena intraperitoneaalisesti, mesoperitoneaalisesti tai ekstraperitoneaalisesti sijaitsevista elimistä.

Implantaatioetäpesäkkeestä johtuvia vatsakalvon kasvaimia voidaan havaita mahalaukun, ohutsuolen ja paksusuolen, maksan, haiman, sappirakon, munuaisen, kohdun syövän, kohdunkaulan, munasarjojen, eturauhasen, vatsan etuseinän jne. syövissä. Harvemmin on rintakasvainten (esimerkiksi keuhkosyöpä) etäpesäkkeiden lymfogeeninen leviäminen, joka johtuu imusolmukkeiden taaksepäin liikkeestä lymfaattisia reittejä pitkin.

Peritoneumin kasvainleesioiden tyypit

Peritoneumin hyvänlaatuiset kasvaimet

Ne ovat erittäin harvinainen patologia. Kehityksen syitä ei tunneta. Sairaus voi olla oireeton vuosia. Joissakin tapauksissa peritoneaaliset kasvaimet saavuttavat valtavia kokoja vaikuttamatta merkittävästi potilaan tilaan. Kirjallisuudessa kuvataan tapaus, jossa poistettiin 22 kiloa painava omentaalinen lipooma. Suurilla solmuilla havaitaan vatsan kasvu. Joskus hyvänlaatuiset kasvaimet vatsakalvo puristaa läheisiä elimiä. Kipu on epätyypillistä. Askites on erittäin harvinainen. Diagnoosi vahvistetaan laparoskopian tulosten perusteella. Leikkauksen indikaatio on kasvaimen puristusvaikutus viereisiin elimiin.

Peritoneumin primaariset pahanlaatuiset kasvaimet

Peritoneaalinen mesoteliooma on harvinainen. Yleensä esiintyy yli 50-vuotiailla miehillä. Riskitekijä on pitkäaikainen kosketus asbestin kanssa. Selvä kipu-oireyhtymä, painonpudotus ja lähellä olevien elinten puristumisen oireet. Riittävän suurilla vatsakalvon kasvaimilla voidaan havaita epäsymmetrinen ulkonema vatsassa. Tunnustuksessa löydetään yksittäisiä tai useita erikokoisia kasvainmaisia ​​muodostumia.

Oireiden nopea eteneminen on ominaista. Kun porttilaskimoa puristetaan, kehittyy askites. Spesifisten merkkien puuttumisen vuoksi vatsakalvon pahanlaatuisten kasvainten diagnoosi on vaikeaa. Usein diagnoosi tehdään vasta kasvaimen leikkaamisen ja sen jälkeen poistettujen kudosten histologisen tutkimuksen jälkeen. Ennuste on epäsuotuisa. Radikaalinen poisto on mahdollista vain rajoitetuilla prosesseilla. Muissa tapauksissa vatsakalvon kasvaimia sairastavat potilaat kuolevat kakeksiaan tai vatsaelinten toimintahäiriöiden aiheuttamiin komplikaatioihin.

Peritoneumin pseudomyksoma

Esiintyy, kun munasarjojen kystadenooma, umpilisäkkeen pseudomusinoottinen kysta tai suolen divertikulaari repeytyy. Limaa muodostava epiteelisolujen leviävät vatsakalvon pinnalle ja alkavat tuottaa paksua hyytelömäistä nestettä, joka täyttää vatsaontelon. Yleensä tämän vatsakalvon kasvaimen kehitysnopeus vastaa alhaista pahanlaatuisuuden astetta. Sairaus etenee useiden vuosien ajan. Hyytelömäinen neste aiheuttaa vähitellen fibroottisia kudosmuutoksia. Liman esiintyminen ja kasvainten muodostuminen häiritsee sisäelinten toimintaa.

Harvemmin havaitaan vatsakalvon kasvaimia, joilla on korkea pahanlaatuisuusaste ja jotka kykenevät lymfogeeniseen ja hematogeeniseen metastaasiin. Hoidon puuttuessa kaikissa tapauksissa tapahtuu kuolemaan johtava lopputulos. Potilaiden kuolinsyy on suolitukos, uupumus ja muut komplikaatiot. Limaa muodostavan vatsakalvon kasvaimen esiintyminen on todisteena vatsan koon kasvusta ja ruumiinpainon laskusta, ruoansulatushäiriöistä ja hyytelömäisestä vuodasta navasta.

Diagnoosi vahvistetaan TT:n, laparoskopian, histologisten ja immunohistokemiallisten tutkimusten perusteella. Peritoneumin pahanlaatuisten kasvainten hoidossa voidaan käyttää positroniemissiotomografiaa. Sairauden hyvänlaatuisen muunnelman kanssa tämä tutkimus ei ole informatiivinen. Peritoneaalisten kasvainten hoitotaktiikka määritetään yksilöllisesti. Joissakin tapauksissa vaurioituneiden alueiden kirurginen leikkaus on mahdollista yhdistettynä intraperitoneaaliseen intrakavitaariseen kemoterapiaan. Kun hoito aloitetaan ajoissa, ennuste on varsin suotuisa, erityisesti matala-asteisille peritoneaalisille kasvaimille.

Yksinäiset sekundaariset vatsakalvon pahanlaatuiset kasvaimet

Leesio tapahtuu pahanlaatuisten kasvainten itämisen aikana, jotka sijaitsevat vatsakalvon osittain tai kokonaan peittämissä elimissä. Peritoneaalisten kasvainten ilmaantumiseen liittyy lisääntynyt kipu ja potilaan tilan heikkeneminen. Vatsan tunnustelussa voidaan havaita kasvainmaisia ​​muodostumia. Kun fokus romahtaa ontossa elimessä (vatsa, suolet), havaitaan rei'itetty vatsakalvotulehdus. Joissakin tapauksissa primaarinen kasvain kasvaa samanaikaisesti onton elimen seinämään, vatsakalvon levyihin ja etummaiseen vatsaan. Tuloksena olevan konglomeraatin hajoamisen myötä tapahtuu pehmytkudosflegmonia.

Peritoneumin kasvaimet diagnosoidaan anamneesin (vatsakalvon peittämän elimen pahanlaatuinen kasvain), kliinisten ilmentymien, vatsaontelon ultraäänitietojen ja muiden tutkimusten perusteella. Rajoitetulla prosessilla primaarisen kasvaimen radikaali leikkaus on mahdollista yhdessä vatsakalvon vahingoittuneen alueen kanssa. Kaukaisten etäpesäkkeiden läsnä ollessa suoritetaan oireenmukaista hoitoa. Potilaille, joilla on vatsakalvon kasvaimia, määrätään kipulääkkeitä, joissa nestettä kertyy vatsaonteloon, suoritetaan laparosenteesi jne. Ennuste riippuu prosessin yleisyydestä.

Peritoneaalinen karsinomatoosi

Vatsaonteloon tulevat pahanlaatuiset solut leviävät nopeasti vatsakalvon läpi ja muodostavat useita pieniä pesäkkeitä. Mahasyövän diagnoosihetkellä vatsakalvon karsinomatoosi havaitaan 30–40 prosentilla potilaista. Munasarjasyövässä 70 %:lla potilaista löytyy vatsakalvon sekundaarisia kasvaimia. Patologiaan liittyy runsaan effuusion esiintyminen vatsaontelossa. Potilaat ovat uupuneita, havaitaan heikkoutta, väsymystä, ulostehäiriöitä, pahoinvointia ja oksentelua. Suuret vatsakalvon kasvaimet voidaan tunnustella vatsan seinämän läpi.

Karsinomatoosia on kolme astetta: paikallinen (yksi vauriovyöhyke havaitaan), vaurioita useilla alueilla (vauriot vuorottelevat muuttumattomien vatsakalvon alueiden kanssa) ja laajalle levinneet (useita sekundaarisia vatsakalvon kasvaimia havaitaan). Diagnosoimaton primaarinen kasvain ja useita vatsakalvon solmukkeita kliininen diagnostiikka joissakin tapauksissa se on vaikeaa, koska se on samankaltainen tuberkuloosin peritoniitin kuvan kanssa. Efuusion hemorraginen luonne ja askiteksen nopea uusiutuminen laparosenteesin jälkeen todistavat sekundaaristen vatsakalvon kasvainten puolesta.

Diagnoosi määritetään ottaen huomioon historia, kliiniset oireet, vatsaelinten ultraääni, vatsaontelon MSCT kontrastilla, laparosenteesin aikana saadun askitesnesteen sytologia ja laparoskopian aikana otetun peritoneaalisen kasvainkudoksen histologinen tutkimus. Diagnostisen lisätekniikana voidaan käyttää kasvainmarkkereiden testiä, jonka avulla voidaan määrittää tarkemmin ennuste, havaita pahenemisvaiheet ajoissa ja arvioida hoidon tehokkuutta.

Jos vatsakalvon primaarinen kasvain ja kasvaimet on mahdollista poistaa kokonaan, radikaaleja operaatioita. Ensisijaisen fokuksen sijainnista riippuen vatsaontelon poisto suoritetaan yhdessä kolektomia, mahalaukun resektio tai gastrektomia, panhysterectomy ja muita kirurgisia toimenpiteitä. Vatsaontelon syöpäsolujen saastumisriskin ja mahdollisen visuaalisesti havaitsemattomien vatsakalvon kasvainten esiintymisen vuoksi leikkauksen aikana tai sen jälkeen suoritetaan intraperitoneaalinen hyperterminen kemoterapia. Menettely mahdollistaa voimakkaan paikallisen vaikutuksen syöpäsoluihin, ja kemoterapialääkkeiden toksinen vaikutus potilaan kehoon on minimaalinen.

Huolimatta uusien hoitomenetelmien käytöstä disseminoituneiden sekundaaristen peritoneaalisten kasvainten ennuste on edelleen epäsuotuisa. Karsinomatoosi on yksi tärkeimmistä kuolinsyistä potilailla, joilla on vatsaontelon ja pienen lantion onkologisia vaurioita. Potilaiden, joilla on mahasyöpä yhdistettynä vatsakalvon kasvaimiin, keskimääräinen eloonjäämisaika on noin 5 kuukautta. Peritoneumin sekundaaristen kasvainten radikaalien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen uusiutumista esiintyy 34 %:lla potilaista. Asiantuntijat etsivät edelleen uutta, enemmän tehokkaita menetelmiä vatsakalvon sekundaaristen kasvainten hoitoon. Käytetään uusia kemoterapialääkkeitä, immunokemoterapiaa, radioimmunoterapiaa, geeniantisense-terapiaa, fotodynaamista hoitoa ja muita menetelmiä.

Yksi vaarallisista muodostelmista pidetään sarkoomana, josta keskustellaan.

Mikä tämä sairaus on?

Sarkooma on pahanlaatuinen kasvainprosessi, joka on peräisin sidekudoksen solurakenteista.

Lokalisointi

Tämän tyyppisellä kasvaimella ei ole tiukkaa sijaintia, koska sidekudoselementtejä on kaikissa kehon rakenteissa, joten sarkoomia voi esiintyä missä tahansa elimessä.

Kuvassa näet, miltä Kaposin sarkooman alkuvaihe näyttää

Sarkooman vaarana on myös se, että tämä kasvain kolmasosassa tapauksista vaikuttaa nuoriin alle 30-vuotiaisiin potilaisiin.

Luokitus

Sarkoomalla on monia luokituksia. Sarkooman alkuperän mukaan jaetaan:

• Kovista kudoksista peräisin oleviin kasvaimiin;
• Pehmytkudosrakenteista.

Pahanlaatuisuuden asteen mukaan sarkoomat jaetaan:

1. Erittäin pahanlaatuinen - kasvainsolurakenteiden nopea jakautuminen ja kasvu, vähän stroomaa, laajalti kehittynyt verisuonijärjestelmä kasvaimet;
2. Alhaisella pahanlaatuisuudella - solujen jakautuminen tapahtuu alhaisella aktiivisuudella, ne ovat täydellisesti erilaistuneet, kasvainsolujen pitoisuus on suhteellisen alhainen, kasvaimessa on vähän suonia ja stroomaa, päinvastoin, on monia.

Kudostyypistä riippuen sarkoomit luokitellaan osteosarkoomiin, retikulosarkoomiin, kondrosarkoomiin, kystosarkoomiin, liposarkoomiin jne.

Erilaistumisasteen mukaan sarkoomat jaetaan useisiin lajikkeisiin:

• GX - on mahdotonta määrittää solurakenteiden erilaistumista;
• G1 - erittäin erilaistunut sarkooma;
• G2 - kohtalaisen erilaistunut sarkooma;
• G3 - huonosti erilaistunut sarkooma;
• G4 - erilaistumattomat sarkoomit.

Solujen erilaistumiseen kuuluu solutyypin, kudostyypin, johon ne kuuluvat jne. määrittäminen. Solujen erilaistumisen vähentyessä sarkooman pahanlaatuisuus lisääntyy.

Pahanlaatuisuuden kasvaessa kasvain alkaa kasvaa intensiivisesti, mikä johtaa lisääntyneeseen infiltratiivisuuteen ja kasvainprosessin vielä nopeampaan kehitykseen.

Taudin syyt

Sarkooman tarkkoja syitä ei ole selvitetty, mutta tutkijat ovat kuitenkin löytäneet yhteyden joidenkin tekijöiden ja kasvaimen välillä.

1. Perinnöllisyys, geneettinen ehdollisuus, kromosomipatologioiden esiintyminen;
2. Ionisoiva säteily;
3. Karsinogeeninen vaikutus, kuten koboltti, nikkeli tai asbesti;
4. Ultraviolettisäteilyn väärinkäyttö säännöllisillä solariumvierailuilla tai pitkäaikaisella altistuksella paahtavalle auringolle;
5. Virukset, kuten papilloomavirus, herpesvirus, HIV tai Epstein-Barr-virus;
6. Haitalliset teollisuudenalat, jotka liittyvät kemianteollisuuteen tai öljynjalostukseen;
7. Immuunihäiriöt, jotka aiheuttavat autoimmuunipatologioiden kehittymistä;
8. Esisyövän tai hyvänlaatuisten prosessien esiintyminen;
9. Pitkäaikainen nikotiiniriippuvuus;
10. Murrosiän hormonaaliset häiriöt, jotka johtavat luurakenteiden intensiiviseen kasvuun.

Tällaiset tekijät aiheuttavat solujen sidekudosrakenteiden hallitsemattoman jakautumisen. Tämän seurauksena epänormaalit solut muodostavat kasvaimen ja kasvavat naapurielimiin ja tuhoavat ne.

Eri elinten sarkooman oireet

Sarkooman kliiniset ilmenemismuodot vaihtelevat kasvaimen erityismuodon, sen sijainnin ja sarkooman kehitysasteen mukaan.

Kasvainprosessin ensimmäisessä vaiheessa havaitaan yleensä nopeasti etenevä muodostus, mutta sen kehittyessä kasvainprosessiin osallistuvat myös viereiset rakenteet.

Vatsa

Vatsaonteloon muodostuvilla sarkoomilla on syövän kaltaisia ​​oireita. Vatsan sarkoomat kehittyä eri elinten kudoksissa.

• Maksa. Se on harvinainen, ja se ilmenee tuskallisina oireina oikeassa hypokondriumissa. Potilaat laihtuvat huomattavasti, iho muuttuu ikteriseksi, iltaisin hypertermia huolestuttaa;
• Vatsa. Sille on ominaista pitkä oireeton alkaminen. Usein löydetty sattumalta. Potilaat havaitsevat dyspeptisten häiriöiden, kuten pahoinvoinnin, raskauden, ilmavaivojen ja turvotuksen, jyrinän jne. ilmaantumista. Vähitellen uupumuksen merkit lisääntyvät, potilas tuntee itsensä jatkuvasti väsyneeksi, heikoksi, masentuneeksi ja ärtyneeksi;
• Suolisto. Tällaisiin sarkoomeihin liittyy vatsakipua, painonpudotusta, pahoinvointia ja röyhtäilyä, ruokahaluttomuutta, toistuvaa ripulia, veristä-limaista eritystä suolistosta, toistuvia suolen liikkeitä, kehon nopeaa ehtymistä;
• Munuaiset. Munuaiskudosten sarkoomalle on ominaista voimakas hematuria, arkuus muodostumispaikan alueella, tunnustelulla kasvain voi tuntua. Veri virtsassa ei aiheuta muita epämukavuutta tai virtsaamisongelmia;
• Retroperitoneaalinen tila. Useimmiten sarkooma kasvaa merkittävään kokoon puristaen naapurikudoksia. Kasvain voi tuhota hermojuuret, nikamaelementit, johon liittyy voimakasta kipua vastaavilla alueilla. Joskus tällainen sarkooma aiheuttaa halvauksen tai pareesin. Kun kasvain puristaa verisuonia, raajojen ja vatsan seinämien turvotusta voi esiintyä. Jos maksan verenkierto häiriintyy, kehittyy askites jne.
• Perna. Kehityksen alkuvaiheessa sarkooma ei ilmene millään tavalla, mutta muodostelman kasvun myötä elin kasvaa, sitten kasvain alkaa hajota, johon liittyy myrkytyksen klinikka, kuten subfebriililämpötila, anemia ja progressiivinen heikkous. Myös pernan sarkoomalle on ominaista jatkuva janon tunne, ruokahaluttomuus, apatia, pahoinvointi ja oksentelu, tiheä virtsaamistarve, kipu jne.;
• Haima. Tällaiselle sarkoomakasvaimelle on ominaista kipu, hypertermia, laihtuminen, ruokahaluttomuus, ripuli tai ummetus, keltaisuus, huonovointisuus ja yleinen heikkous, pahoinvointi- ja oksenteluoireet, röyhtäily jne.

Kuten voidaan nähdä, vatsaontelossa olevien elinten sarkoomeihin liittyy usein samanlaisia ​​​​oireita.

Rintakehän elimet

Samantyyppiset kasvaimet syntyvät useimmiten muiden pesäkkeiden etäpesäkkeiden seurauksena. Oireet vaihtelevat sijainnin mukaan.

1. Rib sarkooma. Aluksi potilas tuntee kipua kylkiluiden alueella, rinnassa ja ympäröivissä kudoksissa, vähitellen kivut lisääntyvät, pian anestesia-aineetkaan eivät selviä niistä. Kylkiluissa tuntuu turvotusta, joka painettaessa aiheuttaa kipua. Potilasta häiritsevät oireet, kuten ärtyneisyys, liiallinen kiihtyvyys, ahdistuneisuus, anemia, kuume, paikallinen hypertermia, hengityshäiriöt.
2. Keuhkot. Tällaisia ​​muodostumia osoittavat oireet, kuten liiallinen väsymys, hengenahdistus, dysfagia (etäpesäkkeellä ruokatorveen), pahoinvointi- ja oksenteluoireet, käheys, keuhkopussintulehdus, vilustumisoireet, pitkittynyt keuhkokuume jne.
3. Sydän ja sydänpussi. Kasvain ilmenee lievänä hypertermiana, painonpudotuksena, nivelkivuna ja yleisenä orgaanisena heikkoutena. Sitten kehoon ja raajoihin ilmestyy ihottumia, kehittyy kliininen kuva sydämen vajaatoiminnasta. Potilailla on kasvojen ja yläraajojen turvotusta. Jos sarkooma on lokalisoitu sydänpussiin, oireet viittaavat verenvuotoeffuusion ja tamponadin esiintymiseen.
4. Ruokatorvi. Ruokatorven sarkooman oireet perustuvat nielemisprosessien ja kivun häiriintymiseen. Kipuoireet keskittyvät rintalastan taakse, mutta voivat säteillä nikama-alueille ja lapaluun. Ruokatorven seinämissä on aina tulehdus. Kuten muissakin tapauksissa, sarkoomaan liittyy anemiaa, heikkoutta ja painonpudotusta. Tällainen patologia johtaa lopulta potilaan täydelliseen uupumukseen.
5. Mediastinum. Kasvain leviää kaikkiin välikarsinakudoksiin ja puristuu ja kasvaa siinä oleviin elimiin. Kun kasvain tunkeutuu keuhkopussiin, sen onteloihin ilmestyy eritteitä.

Selkäranka

Selkärangan sarkooma on pahanlaatuinen kasvainmuodostelma selkärangan kudoksissa ja viereisissä rakenteissa. Patologian vaara puristuessa tai vaurioituessa selkäydin tai sen juuria.

Selkärangan sarkooman oireet määräytyvät sen sijainnin mukaan, esimerkiksi kohdunkaulassa, rintakehässä, lumbosacraalissa tai poninhännässä.

Kaikilla lannerangan kasvaimilla on kuitenkin yhteisiä piirteitä:

• Nopea kasvaimen kehittyminen (vuosi tai vähemmän);
• Kasvaimen vaikutuksesta osastolla tuntuu kipua, jolle on ominaista jatkuva luonne, jota anestesia ei poista. Vaikka se on aluksi heikosti ilmaistu;
• Vaurioituneiden nikamien rajoitettu liikkuvuus, joka pakottaa potilaat ottamaan pakkoasennon;
• Neurologiset komplikaatiot pareesin, halvauksen, lantion toimintahäiriön muodossa, jotka ilmenevät ensimmäisten joukossa;
• Lääkärit arvioivat nikamasarkoomapotilaan yleistilan vaikeaksi.

Aivot

Aivosarkooman tärkeimmät oireet ovat:

1. selittämättömät päänsäryt;
2. Toistuva huimaus, johon liittyy tajunnan menetys, liikkeet muuttuvat koordinoimattomiksi, oksentelu on usein häiritsevää;
3. Käyttäytymishäiriöt, mielenterveyden häiriöt;
4. Usein esiintyvät epileptiset kohtaukset;
5. Tilapäiset näköhäiriöt, mutta jatkuvasti kohonneen ICP:n taustalla on suuri riski näköhermon atrofiaan;
6. Osittaisen tai täydellisen halvauksen kehittyminen.

Munasarja

Munasarjasarkoomalle on ominaista suuri koko ja nopea kasvu, huonot oireet, kuten särkyvat kivut, raskaus alavatsassa, kuukautiskierron häiriöt joskus askites. Sarkooma on usein kahdenvälinen ja kehittyy erittäin nopeasti.

Silmät

Primaariset sarkoomat muodostuvat yleensä kiertoradan yläosiin, ja tämä muoto on yleisempi lapsilla.

Tällaiset kasvaimet kasvavat nopeasti ja lisäävät niiden kokoa. Silmäkuolassa on turvotusta ja kipua. Silmämuna on rajoitettu liikkuvuudessa ja siirtyy, eksoftalmos kehittyy.

Veri ja lymfa

Lymfosarkooman kliininen kuva riippuu ensisijaisesta fokuksesta, tarkemmin sen sijainnista. Lymfosarkoomat ovat useimmiten luonteeltaan B-soluja ja ovat luonteeltaan samanlaisia ​​kuin akuutti leukemia.

Kurkunpää

Kurkunpään sarkoomaan liittyy nielemisvaikeus, ääni käheää, jos kasvain on paikantunut nivelsiteiden alle, tapahtuu ruokatorven ja hengitysteiden patologinen kapeneminen.

Eturauhanen

Eturauhasen sarkoomalle on ominaista aggressiivinen ja nopea kehitys, ja tyypillisiä ilmenemismuotoja se alkaa näkyä, kun se saavuttaa merkittävän koon tai kun se metastasoituu viereisiin rakenteisiin.

Oireet: lisääntynyt virtsaamistiheys ja -vaikeudet, voimakas kipu alavatsassa ja peräaukko, hypertermia, nopea laihtuminen ja kehon nopea ehtyminen.

Sarkoomamuodostelmilla on melko runsaasti erilaisia ​​muotoja, joista jokaisella on omat ominaisuutensa ja eronsa.

• Stroman sarkooma

Samanlainen kasvainprosessin muoto on useimmiten ominaista endometriumille ja kehittyy kohtuun. Tämän taudin pääasiallinen syy on altistuminen, jolle nainen oli kerran alttiina.

Lisäksi säännölliset gynekologiset kuretat, abortit ja synnytysvammat, endometrioosi ja polypoosi voivat aiheuttaa stroomasarkooman. Ilmenee verenvuodosta ja kipuoireista.

Tällainen kasvain koostuu karan muotoisista solurakenteista. Se sekoitetaan usein fibroomaan.

Karasolusarkooman kyhmyt ovat tiheästi kuituisia ja suosivat ihoa, limakalvokudoksia, fasciaa ja seroosia.

Jos tällainen sarkooma havaitaan varhaisessa vaiheessa, potilaalla on mahdollisuus saada suotuisa ennuste.

Se kuuluu pehmytkudosmuodostelmiin, sille on ominaista korkea uusiutuminen (yli 40 %), maksa-, keuhko- ja aivometastaasi lymfogeenistä reittiä pitkin. Tällaiset muodostelmat sijaitsevat pääasiassa syvällä lihaskudoksissa. Kehitys on oireeton, mikä vaikeuttaa varhaista diagnosointia.

Tällainen sarkooma löytyy useimmiten raajoista, harvemmin rungosta. Samanlainen kasvain havaitaan, kun se kasvaa suureksi (yli 10 cm).

Se on nodulaarinen, tiheä muodostus, jossa on lohkorakenne, joka sisältää kuolleiden kudosten verenvuotoalueita. Usein potilaat kuolevat ensimmäisten 12 kuukauden kuluessa pleomorfisen sarkooman havaitsemisesta, jolle on ominaista alhainen eloonjäämisaste, enintään 10%.

Tämä on primaarinen ihosarkooma, joka kehittyy pitkin pehmytkudoksen reuna-alueita. Kasvuprosessissa tällaiset sarkoomit haavautuvat, metastasoituvat lymfogeenistä reittiä, johon liittyy tyypillistä pernan kasvua. Soveltuu vain kirurgiseen hoitoon.

Tämä on koulutus, jota on mahdotonta tai liian vaikeaa liittää mihinkään luokkaan tai tyyppiin. Nämä sarkoomit eivät liity mihinkään tiettyyn solurakenteeseen, mutta niitä hoidetaan samalla tavalla kuin rabdomyosarkoomat.

Tällainen muodostelma sisältää polymorfisia solurakenteita. Kasvaimelle on ominaista epäsuotuisa ennuste, koska se yleistyy nopeasti. Tällaiselle sarkoomalle on ominaista aggressiivinen kulku ja negatiivinen reaktio terapeuttiseen vaikutukseen. Patologia vaikuttaa usein maha-suolikanavaan, ihoon ja pehmytkudosrakenteisiin.

Tällainen sarkooma koostuu pyöreistä solurakenteista, kehittyy nopeasti ja kuuluu korkealaatuisiin kasvaimiin. Vaikuttaa pehmytkudoksiin ja ihon rakenteisiin.

Tällä kasvaimella on alhainen pahanlaatuisuus. Vaikuttaa potilaisiin iästä riippumatta. Se sijoittuu pääasiassa lantioon, hartioihin, vartaloon. Tällaiset muodostelmat kasvavat yleensä melko hitaasti eivätkä käytännössä muodosta etäpesäkkeitä.

Tällainen kasvain vaikuttaa immuunirakenteisiin ja sille on ominaista polymorfiset oireet. Sille on ominaista imusolmukkeiden lisääntyminen, autoimmuunianemia, ekseeman kaltaiset ihovauriot. Kasvain puristaa verenkierto- ja imujärjestelmän suonia, mikä provosoi nekroosin kehittymistä.

Tällaiset sarkoomit vaikuttavat pääasiassa raajoihin ja useammin nuorilla potilailla. Tällaista kasvainta pidetään eräänlaisena synoviaalisarkooman tyyppinä.

Paikallinen kasvain, joka koostuu leukemiatyyppisistä myeloblasteista. Se sijaitsee useimmiten kallon luissa, imusolmukkeissa, intraorgaanisissa rakenteissa, sienimäisessä tai putkimaisessa luukudoksessa jne.

Fastiogeeninen muodostus, joka sijaitsee useimmiten niskassa, päässä, vartalossa ja vaikuttaa pehmytkudosrakenteisiin. Tällainen kasvain kehittyy hitaasti ja pitkään, usein esiintyy uusiutumista ja etäpesäkkeitä.

Se muodostuu pääasiassa jalkoihin, kehittyy hitaasti, sisältää karan muotoisia soluja, eroaa muista kudoksista. Tällaisen kasvaimen hoito on vain kirurgista, mutta ennuste on suotuisa. Eloonjäämisprosentti on noin 80 %.

Ero syövästä

Sarkooma eroaa syövästä sidekudosperäisyydessään, kun taas syövät muodostuvat ektodermaalisista ja epiteelisoluista.

Tällainen kasvain esiintyy kaikkialla, missä on sidekudossoluja.

Pahanlaatuisen prosessin vaiheet

Sarkooma kehittyy vaiheittain:

• Ensimmäisessä vaiheessa kasvain esiintyy rajoitetusti tietyn elimen kudoksissa, josta se alkoi muodostua;
• Toisessa vaiheessa sarkooma alkaa kasvaa elimen sisäisiksi rakenteiksi, mikä häiritsee sen toimintaa, kasvain kasvaa huomattavasti, mutta etäpesäkkeitä ei havaita;
• Kolmannessa vaiheessa sarkooma kasvaa faskiaan ja viereisiin kudoksiin, alueellisiin imusolmukkeisiin;
• Vaiheessa 4 potilas odottaa epäsuotuisimman ennusteen. Kasvain saavuttaa suuren koon, painaa voimakkaasti viereisiä rakenteita ja muodostaa aktiivisesti etäpesäkkeitä.

Metastaasseja

Samanlainen ilmiö sarkoomakasvaimissa on kasvainpesäkkeiden sekundaarinen muodostuminen. Pahanlaatuiset solut katkeavat ja tunkeutuvat imusolmukkeisiin tai verenkiertoon.

Veren mukana epänormaalit solurakenteet kulkevat kehon järjestelmien läpi. Kun he pysähtyvät paikkaan, josta he pitävät, muodostuu etäpesäke.

Diagnostiikka

Diagnostiset toimenpiteet sisältävät vakiomenettelyjä, kuten:

• MRI tai CT;
• Radiografia;
• Radionukliditutkimus
• Neurovaskulaarinen tai morfologinen diagnostiikka;
• Biopsiat yms.

Kuinka hoitaa sarkoomaa?

Sarkooman hoito on pääasiassa kirurgista lisäkemoterapialla tai säteilyllä. Se on yhdistelmähoito, joka tarjoaa maksimaalisen tehokkuuden.

Tämä lähestymistapa lisää eloonjäämistä jopa 70 % tapauksista. Koska kasvain on herkkä säteilylle, tällainen tekniikka täydentää välttämättä kirurgista poistoa.

Ennuste ja selviytyminen

Sarkooman ennusteet määräytyvät kasvainprosessin vaiheen, sen muodon ja lokalisoinnin, etäpesäkkeiden läsnäolon jne.

Esimerkiksi mahalaukun sarkoomalle kolmasosassa tapauksista on ominaista varhainen etäpesäke, mikä vaikuttaa negatiivisesti ennusteeseen. Retroperitoneaalista sarkoomaa on vaikea ennustaa, koska sen kliinisen kulun kannalta on monia vaihtoehtoja erilaisilla tuloksilla.

Tarkemmat selviytymisennusteet riippuvat sarkooman tyypistä, joista jokainen vaatii yksilöllistä lähestymistapaa. Ei vähäistä merkitystä on hoitovasteella, potilaan tilalla ja muilla tekijöillä.

Sarkooma

Sarkooma on nimi, joka yhdistää suuren ryhmän onkologiset kasvaimet. Erityyppiset sidekudokset alkavat tietyissä olosuhteissa käydä läpi histologisia ja morfologisia muutoksia. Sitten ensisijaiset sidesolut alkavat kasvaa nopeasti, etenkin lapsilla. Tällaisesta solusta kehittyy kasvain: hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen, jossa on lihaksia, jänteitä ja verisuonia.

Sidekudossolut jakautuvat hallitsemattomasti, kasvain kasvaa ja siirtyy ilman selkeitä rajoja terveen kudoksen alueelle. 15 % kasvaimista muuttuu pahanlaatuisiksi, joiden solut kulkeutuvat veren mukana koko kehoon. Metastaasien seurauksena muodostuu toissijaisia ​​kasvavia onkoprosesseja, joten sarkooman uskotaan olevan sairaus, jolle on ominaista toistuva uusiutuminen. Kuolettavien tulosten osalta se on toisella sijalla kaikkien onkologisten muodostumien joukossa.

Onko sarkooma syöpää vai ei?

Jotkut sarkooman oireista ovat samat kuin syövän. Se esimerkiksi kasvaa myös infiltratiivisesti, tuhoaa viereisiä kudoksia, uusiutuu leikkauksen jälkeen, metastasoituu aikaisin ja leviää elinkudoksiin.

Miten syöpä eroaa sarkoomasta?

• syöpäkasvain näyttää kuoppaiselta konglomeraatilta, joka kasvaa nopeasti ilman oireita alkuvaiheessa. Sarkooma on punertavaa, muistuttaa kalanlihaa;
• syöpäkasvain vaikuttaa epiteelikudokseen, sarkooma vaikuttaa lihasten sidekudokseen;
• syöpä kehittyy vähitellen johonkin tiettyyn elimeen ihmisillä 40 vuoden iän jälkeen. Sarkooma on nuorten ja lasten sairaus, se vaikuttaa välittömästi heidän eliöihinsä, mutta ei ole sidottu mihinkään elimeen.
• syöpä on helpompi diagnosoida, mikä lisää sen paranemisnopeutta. Sarkooma todetaan useammin vaiheissa 3-4, joten sen kuolleisuus on 50 % korkeampi.

Onko sarkooma tarttuvaa?

Ei, hän ei ole tarttuva. Tarttuva tauti kehittyy todellisesta substraatista, joka kuljettaa tartunnan ilmassa olevien pisaroiden tai veren kautta. Sitten sairaus, kuten influenssa, voi kehittyä uuden isännän kehoon. Sarkooma voi sairastua geneettisen koodin muutosten, kromosomimuutosten seurauksena. Siksi sarkoomapotilailla on usein lähisukulaisia, jotka on jo hoidettu jonkin sen 100 tyypistä.

HIV-sarkooma on moninkertainen hemorraginen sarkomatoosi, jota kutsutaan "angiosarkoomaksi" tai "Kaposin sarkoomaksi". Se tunnistetaan ihon ja limakalvojen haavaumista. Ihminen sairastuu kahdeksannen tyypin herpesinfektion seurauksena potilaan imusolmukkeiden, veren, ihon eritteiden ja syljen kautta sekä seksuaalisen kontaktin kautta. Jopa antiviraalisella hoidolla Kaposin kasvain uusiutuu usein.

Sarkooman kehittyminen HIV:n taustalla on mahdollista immuniteetin jyrkän laskun myötä. Samalla potilailla voidaan havaita AIDS tai sairaus, kuten lymfosarkooma, leukemia, lymfogranulomatoosi tai multippeli myelooma.

Sarkooman syyt

Erilaisista tyypeistä huolimatta sarkooma on harvinainen, vain 1% kaikista onkologisista muodostelmista. Sarkooman syyt ovat erilaisia. Todettujen syiden joukossa ovat: altistuminen ultraviolettisäteilylle (ionisoivalle) säteilylle, säteilylle. Virukset ovat myös riskitekijöitä kemialliset aineet, taudin esiasteet, hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka muuttuvat onkologisiksi.

Ewingin sarkooman syyt voivat olla luun kasvunopeudessa ja hormonitasoissa. Tärkeitä riskitekijöitä kuten tupakointi, työ kemianteollisuudessa, kosketus kemikaalien kanssa. Useimmiten tämän tyyppinen onkologia diagnosoidaan seuraavien riskitekijöiden vuoksi:

• geneettinen taipumus ja geneettiset oireyhtymät: Werner, Gardner, monityvisolupigmenttinen ihosyöpä, neurofibromatoosi tai retinoblastooma;
• herpesvirus;
• lymfaödeema jaloissa krooninen muoto, jonka uusiutuminen tapahtui radiaalisen mastektomian jälkeen;
• vammat, märkimät haavat, altistuminen leikkaaville ja puhkaisuille esineille (lasi-, metalli-, puulastut jne.);
• immunosuppressio ja polykemoterapia (10 %:lla);
• elinsiirtoleikkaukset (75 %:ssa tapauksista).

Informatiivinen video

Taudin yleiset oireet ja merkit

Sarkooman merkit näkyvät riippuen sen sijainnista elintärkeissä elimissä. Solun perimmäisen syyn biologiset ominaisuudet ja itse kasvain vaikuttavat oireiden luonteeseen. Sarkooman varhainen merkki on leesion huomattava koko sen kasvaessa nopeasti. Nivel- ja luukipu ilmaantuu varhain (etenkin yöllä), jota kipulääkkeet eivät helpota.

Esimerkiksi rabdominosarkooman kasvun seurauksena onkoprosessi leviää terveiden elinten kudoksiin ja ilmenee erilaisina kipuoireina ja hematogeenisenä metastaasina. Jos sarkooma kehittyy hitaasti, taudin merkkejä ei välttämättä ilmene useisiin vuosiin.

Lymfoidisen sarkooman oireet vähenevät soikeiden tai pyöreiden solmukkeiden muodostumiseen ja pieneen turvotukseen imusolmukkeessa. Mutta jopa 2-30 cm:n kokoisilla henkilöillä ei välttämättä ole kipua ollenkaan.

Muuntyyppisissä kasvaimissa, joissa on nopea kasvu ja eteneminen, voi ilmaantua kuumetta, ihon alla olevia suonet ja syanoottisia haavaumia niissä. Muodostelman tunnustelussa paljastuu, että se on rajoitettu liikkuvuudessa. Sarkooman ensimmäisille oireille on joskus ominaista raajojen nivelten muodonmuutos.

Liposarkoomat, kuten muutkin tyypit, voivat olla ensisijaisesti monimuotoisia, ja ne voivat ilmetä peräkkäin tai samanaikaisesti kehon eri alueilla. Tämä vaikeuttaa merkittävästi metastasoituvan primaarisen kasvaimen etsintää.

Sarkooman oireet, jotka sijaitsevat pehmytkudoksissa, ilmaistaan tuskallisia tuntemuksia tunnustelussa. Tällaisella kasvaimella ei ole ääriviivaa, ja se tunkeutuu nopeasti läheisiin kudoksiin.

Keuhkoonkologisessa prosessissa potilas kärsii hengenahdistusta, joka aiheuttaa aivojen happinälkää, keuhkokuume, keuhkopussintulehdus, dysfagia voi alkaa ja sydämen oikeat osat voivat lisääntyä. Ulkoisesti keuhkosarkooma voi ilmetä endokriinisten rauhasten häiriönä ja samalla:

• raajojen luut paksuuntuvat;
• tulehtuu ylempi kerros luut;
• nivelissä ilmenee kipua.

Jos kasvain puristaa yläonttolaskimoa, suonen ulosvirtaus häiriintyy, mikä kerää verta kehon yläosista. Siksi potilas:

• kasvojen turvotus;
• iho muuttuu vaaleaksi ja sinertäväksi;
• kasvojen, kaulan ja ylävartalon pinnalliset suonet laajenevat;
• nenäverenvuotoa esiintyy.

Lymfosarkoomien kanssa potilas heikkenee, työkyky heikkenee. Hänen lämpötilansa nousee ja hikoilu, veri muuttuu, kun punasolut ja verihiutaleet tuhoutuvat. Iho muuttuu kalpeaksi ja siinä ja limakalvoissa esiintyy tarkkoja verenvuotoja. Pienten kuplien muodossa olevat ihottumat ovat mahdollisia allergisten reaktioiden yhteydessä veressä kiertäville myrkkyille.

• nielurisat, niskan LU ja solisluun yläpuolella - LU ja risat kasvavat ja paksuuntuvat, ääni muuttuu, siitä tulee nenä, vuotoa nenäontelosta ilmestyy, kutinaa ja allerginen reaktio iholla alueella ​kaulan LU ja konglomeraatit, jotka eivät aiheuta kipua;
• mediastinum (rintalastan) - tyypillisiä hengenahdistuksen ilmenemismuotoja, joissa on kuiva kohtauksellinen yskä, hengityksen vinkuminen, korkea ruumiinlämpö. Jälleen kasvojen iho muuttuu vaaleaksi ja huulet muuttuvat siniseksi;
• munuaisten alueella - virtsanjohdin puristuu ja virtsa pysähtyy lantioon, sitten virtsaamisesta tulee tuskallista ja alaselkä sattuu;
• suoliliepeen LU:ssa ja vatsakalvon takana - potilas laihtuu dramaattisesti runsaan ripulin vuoksi, esiintyy askitesta (nestettä kertyy vatsakalvoon), suolitukos, jos kasvain on suuri, myös perna suurenee.

Ihon sarkooman yhteydessä limakalvoille ja iholle ilmestyy monia elementtejä: epäsymmetrisesti sijaitsevat ja kivuttomat violetit täplät ja kyhmyt nuorilla, vanhuksilla - ruskeita, violetteja tai ruskeita, halkaisijaltaan 2-5 mm. Muodostelmien rajat ovat epäsäännölliset, mutta selkeät. Niillä on sileä tai kuoppainen pinta, joka työntyy hieman ihon terveiden alueiden yläpuolelle. Pinta voi haavautua, vuotaa vammojen seurauksena, kun kasvaimeen muodostuu uusia verisuonia, jotka ovat alttiita haurastumiselle ja repeämiselle. Ihon onkoprosessi paikantuu useammin käsiin, jalkoihin, jalkoihin verenkiertohäiriöiden ja vähentyneen paikallinen immuniteetti. Epätyypillisiä soluja näillä alueilla on vaikea tuhota. Potilas voi valittaa polttavasta kutinasta, koska esiintyy allerginen reaktio kasvaimen jätetuotteille.

Sarkooma lapsilla ja nuorilla

Koska side- ja lihaskudokset kasvavat aktiivisesti, lasten sarkooma etenee nopeasti ja uusiutuu usein. Se on toisella askeleella syövän jälkeen kuolemaan johtavien onkologisten muodostumien joukossa.

Diagnosoi seuraavat lasten sarkoomien päätyypit:

• luuytimen ja verenkiertojärjestelmän akuutti leukemia;
• keskushermoston lymfosarkooma tai lymfogranulomatoosi;
• osteosarkooma;
• pehmytkudossarkooma tai tärkeimmät elintärkeät elimet.

Lapsilla sarkooman merkit johtuvat geneettisestä taipumuksesta ja perinnöllisyydestä, lapsen kehon mutaatioista, vammoista ja vammoista, menneistä sairauksista ja heikentyneestä immuunijärjestelmästä.

Pehmytkudossarkooman oireet lapsilla ilmenevät onkologisen prosessin sijainnin yhteydessä. Nimittäin:

• pinnallisen sijainnin kanssa turvotus on visuaalisesti havaittavissa, taipumus lisääntyä. Se sattuu, mikä häiritsee kehon toiminnallista työtä. Jos vamma oli, raajojen liikkuvuus on rajoitettu;
• kiertoradalla ollessaan silmämuna pullistuu aluksi ulospäin ilman kipua, silmäluomet turpoavat. Myöhemmin kipua ilmaantuu ja näkö heikkenee silmän kudosten puristumisen vuoksi;
• kun se sijaitsee nenäontelossa, ilmestyy vuotava nenä, nenä on jatkuvasti tukossa;
• kallon pohjassa muodostuminen häiritsee aivojen hermojen toimintaa, mikä usein aiheuttaa kaksoisnäön tai kasvojen hermon halvaantumisen;
• onkoprosessi virtsateissä ja sukupuolielimissä suurilla kasvaimilla häiritsee yleistä hyvinvointia, ilmenee ummetuksena ja/tai virtsanerityksen heikkenemisenä, emättimen verenvuodona, verta virtsassa ja kipuna.

Osteosarkooma (osteogeeninen sarkooma) on vakava onkologinen sairaus, jota esiintyy useimmiten nuorilla. Se voi olla osteolyyttistä, osteoplastista, sekalaista ja pahanlaatuista luukudosta. Luukudosta tuhoavassa osteolyyttisessä fokuksessa se on yksinäinen ja epäselvä ja pyrkii kasvamaan luun pituutta pitkin ja kaappaamaan koko leveyden. Se voi tuhota luun aivokuoren kerroksen, vahingoittaa ydinkanavaa, lähellä olevia pehmytkudoksia ja levittää etäpesäkkeitä koko kehoon hematogeenisen reitin kautta.

Osteoplastinen sarkooma kasvaa, leviää luun sienimäisen kerroksen tyhjien läpi ja muodostaa kasvaimia neulojen tai viuhkan muodossa. Se tuhoaa luuta vähemmän ja esiintyy useammin leuan alueella, mikä aiheuttaa peruuttamattomia morfologisia muutoksia kehon ja kasvojen vahingoittuneilla alueilla. Sarkooman sekamuoto sisältää samanaikaisen kasvaimen muodostumisen ja luukudoksen tuhoutumisen.

Osteosarkooman alkuvaihetta on vaikea määrittää epäselvillä tylsillä nivelkivuilla, varsinkin kun muodostuminen on paikallinen putkiluuhun. Kipua esiintyy useammin yöllä kuin päivällä. Ne voimistuvat vasta kasvainmassan läpimurron jälkeen luun aivokuoren kerroksen läpi ja leviävät läheisiin kudoksiin. Ehkä nivelen ulkopuolisen luun paksuuntuminen, skleroottisen laskimoverkoston ilmentymä iholla. Tunnustuksessa on terävä leikkauskipu. kova kipu yöllä ne eivät välttämättä liity kasvaimen sijaintiin, niitä ei voida rauhoittaa kipulääkkeillä.

Osteosarkooman lisäksi luukudokseen vaikuttavat:

Lymfosarkooma vaikuttaa imukudoksiin, etenee enemmän kuin akuutti leukemia kuin lymfogranulomatoosi. Lymfosarkooman ensimmäiset oireet ilmaantuvat kipuna alueella:

• vatsakalvo suolitukoksen vuoksi (ilmenee aikaisin), vatsan tilavuuden kasvu (ilmee myöhään);
• rintalastan imusolmukkeet (mediastinum): oireet ilmenevät korkeasta kuumeesta, yskästä ja huonovointisuudesta, kuten virus- ja tulehdussairauksissa, myöhemmin - hengenahdistus, suonikohjut rintakehän ihon alla;
• nenänielun tulehduksen vuoksi, myöhemmin - kasvojen turvotus;
• niskan, nivusen, kainaloiden imusolmukkeet ja niiden lisääntyminen.

Lapsen lymfogranulomatoosissa kivuton imusolmuke, joka on altis laajentumiselle, löytyy ensin kaulasta. Harvemmin solmuja löytyy rintalastusta, nivusista tai kainaloiden alta. Hyvin harvoin - mahalaukussa, pernassa, keuhkoissa, suolistossa, luissa ja luuytimessä.

Granulomatoosin vatsamuodolle on ominaista retroperitoneaalisten imusolmukkeiden vauriot, jotka eivät aiheuta kipua tunnustelussa. Ne ovat passiivisia, paksuuntuvat vähitellen, mutta eivät juotu kokonaan ihon kanssa. Pernan vaurioituessa, jota tapahtuu usein, kehon lämpötila nousee. Kuume voimistuu, eikä sitä voida hallita antibiooteilla, analginilla ja aspiriinilla. Tämä synnyttää lisääntynyt hikoilu, varsinkin öisin, mutta ilman vilunväristyksiä. Lapsi valittaa ihon kutinasta ja päänsärky, sydämentykytys ja nivelten ja lihasten jäykkyys. Hän heikkenee ja menettää ruokahalunsa, hepatolienaalisen oireyhtymän ilmentymä on mahdollinen. Immuniteetin heikkenemisen myötä lymfogranulomatoosiin liittyy bakteeri- ja virusinfektiot. Granulomatoosin terminaalinen muoto ilmenee hengitys-, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hermoston toimintojen rikkomisesta.

Yleisin sarkooman tyyppi - akuutti leukemia: lymfoblastinen tai myeloidinen, ensimmäiset yleisoireet ilmaantuvat:

• yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen: väsymys, uneliaisuus, haluttomuus liikkua ja tehdä jotain;
• äkillinen laihtuminen ja ruokahaluttomuus;
• raskaus vatsassa, erityisesti vasemmalla, joka ei liity ruoan kalori- tai rasvapitoisuuteen;
• alttius tartuntataudeille;
• kuume ja kehon hikoilu.

Epäspesifisistä oireista havaitaan veren punasolujen jyrkkä lasku, joka johtuu terveiden luuydinsolujen siirtymisestä syöpäsolujen toimesta. Samalla verihiutaleiden ja leukosyyttien taso laskee, mikä häiritsee niiden toimintaa. Anemiaa esiintyy, ja anemiassa - hengenahdistusta, väsymystä ja iho muuttuu vaaleaksi, mustelmia, verenvuotoa ikenissä ja verta vuotaa nenästä.

Kun leukemia vaikuttaa muihin elimiin, niiden toiminta häiriintyy ja on:

• päänsärky;
• yleinen heikkous;
• kouristukset ja oksentelu;
• kipu luissa ja nivelissä;
• kävelyhäiriöt liikkeen aikana;
• näköhäiriöt;
• kipu, ikenien turvotus ja ihottuma niiden pinnalla;
• hengitysvaikeudet, joihin liittyy kateenkorvan koon kasvu;
• turvotus kasvoissa ja käsissä, mikä osoittaa aivojen verenkierron häiriötä.

Informatiivinen video

Luokittelu, lajit, tyyppi ja muodot

Kaksi suurta ryhmää ovat luu- ja pehmytkudossarkoomat. Syöpäprosessi vaikuttaa kehon sisäisiin elimiin, ihoon, keskus- ja perifeerisiin elimiin hermosto, lymfaattinen kudos.

Sarkoomien luokitus ICD-10-koodin mukaan sisältää:

• C45 - mesoteliooma;
• C46 - Kaposin sarkooma;
• C47 - ääreishermojen ja autonomisen hermoston onkologinen muodostuminen;
• C48 - vatsakalvon ja retroperitoneaalisen tilan onkologia;
• C49 - toisen tyyppisen pehmeän ja sidekudoksen pahanlaatuiset kasvaimet.

Mesoteliooma, joka kasvaa mesoteelista, vaikuttaa pleuraan, vatsakalvoon ja sydänpussiin. Kaposin sarkooma vaikuttaa verisuoniin, mikä ilmenee iholla punaruskeina täplinä, joissa on selkeät reunat. Aggressiivinen kasvain on erittäin vaarallinen ihmishengelle.

Hermojen vaurioituessa: perifeerinen ja autonominen onkoprosessi kehittyy alaraajoissa, päässä, kaulassa, rinnassa, lantiossa ja reisissä. Peritoneumin ja retroperitoneaalisen tilan sisäelinten ja pehmytkudosten sarkooma aiheuttaa niiden paksuuntumista. Muun tyyppiset syöpämuodostelmat vaikuttavat pehmytkudoksiin missä tahansa kehon osassa, mikä provosoi sekundaarisen sarkooman kasvua.

Histologinen luokitus

Sarkooman kudoksen tyyppi vaikuttaa niiden luokitukseen, joten niitä kutsutaan:

• osteosarkooma - luukudoksen onkologinen muodostuminen;
• mesenkymooma - alkion kasvain;
• liposarkooma - rasvakudoksen kasvain;
• angiosarkooma - veri- ja imusuonten kasvain;
• myosarkooma - muodostumat lihaskudoksesta ja muista tyypeistä.

Imfoidikudoksesta peräisin oleva lymfosarkooma edistää huonoa laatua: lymfoblastista tai lymfosyyttistä rappeutumista ja imusolmukkeiden kasvua: paksusuolen imusolmukkeet, kieli, nielurengas, imusolmukkeet ja muut. Imusuonten komponentit muodostavat kasvun aikana lymfangiosarkooman.

Kondrosarkooma kehittyy rustokudoksesta, parosteaalinen kasvain kehittyy luuta ja periosteumia ympäröivistä kudoksista. Retikulosarkooman kasvu tapahtuu luuytimen soluista, Youngingin sarkooma - jalkojen ja käsivarsien pitkien luiden pääteosien kudoksista.

Liitoselementit ja kuitukuidut aiheuttavat fibrosarkooman, minkä tahansa elimen strooman sidekudokset aiheuttavat maha-suolikanavan ja näiden elinten stroomakasvaimia. Poikkijuovaisten lihasten elementeissä kehittyy rabdomyosarkooma, ihosuonten ja lymfoidikudoksen kasvussa, jossa vastustuskyky on heikentynyt - Kaposin sarkooma, ihorakenteissa ja sidekudoksessa - dermatofibrosarkooma, nivelten nivelkalvoissa - niveltuumori.

Hermotuppien solut rappeutuvat neurofibrosarkoomaksi, sidekudossolut ja kuidut - kuituiseksi histiosytoomaksi. Karasolusarkooma, joka koostuu suurista soluista, vaikuttaa limakalvoihin. Mesoteliooma kasvaa keuhkopussin, vatsakalvon ja sydänpussin mesoteelista.

Sarkooman tyypit sijainnin mukaan

Sarkooman tyypit erotetaan sijainnin mukaan. 100 lajista sarkoomat kehittyvät useimmiten alueella:

• peritoneum ja retroperitoneaalinen tila;
• niska, pää ja luut;
• maitorauhaset ja kohtu;
• maha ja suolet (strooman kasvaimet);
• raajojen ja vartalon rasva- ja pehmytkudokset, mukaan lukien desmoidinen fibromatoosi.

Erityisen usein diagnosoidaan uusia onkologisia muodostumia rasva- ja pehmytkudoksissa:

• rasvakudoksesta kehittyvä liposarkooma;
• fibrosarkooma, joka viittaa fibroblastisiin/myofibroblastisiin muodostelmiin;
• fibrohistiosyyttiset pehmytkudoskasvaimet: pleksimuotoinen ja jättimäinen solu;
• leiomyosarkooma - sileästä lihaskudoksesta;
• glomus oncotumor (perisyyttinen tai perivaskulaarinen);
• rabdomyosarkooma luuston lihaksistosta;
• angiosarkooma ja epitelioidihemangioepiteliooma, jotka liittyvät pehmytkudosten vaskulaarisiin muodostumiin;
• mesenkymaalinen kondrosarkooma, luuston ulkopuolinen osteosarkooma - luun ja ruston kasvaimet;
• maha-suolikanavan pahanlaatuinen SM (ruoansulatuskanavan stroomakasvain);
• hermorungon kasvaimen muodostuminen: ääreishermon runko, vesikasvain, rakeinen solukasvain, ektomesenkymooma;
• epäselvän erilaistumisen sarkoomit: nivelkalvo, epitelioidi, alveolaarinen, kirkassoluinen, Ewing, desmoplastinen pyöreä solu, sisäkalvo, PEComu;
• erilaistumaton / luokittelematon sarkooma: karasolu, pleomorfinen, pyöreä solu, epitelioidi.

WHO-luokituksen (ICD-10) mukaisista luun onkologisista muodostumista löytyy usein seuraavia kasvaimia:

• rustokudos - kondrosarkooma: keskus-, primaarinen tai sekundaarinen, perifeerinen (periosteaalinen), kirkassoluinen, erilaistumaton ja mesenkymaalinen;
• luukudos - osteosarkooma, tavallinen kasvain: kondroblastinen, fibroblastinen, osteoblastinen sekä telangiektaattinen, pienisoluinen, keskushermostunut huonolaatuinen pahanlaatuisuus, sekundaarinen ja paraosteaalinen, periosteaalinen ja pinnallinen korkea-asteinen pahanlaatuisuus;
• kuitukasvaimet - fibrosarkooma;
• fibrohistiosyyttiset muodostelmat - pahanlaatuinen kuitumainen histiosytooma;
• Ewingin sarkooma / PNET;
• hematopoieettinen kudos - plasmasytooma (myelooma), pahanlaatuinen lymfooma;
• jättiläissolu: pahanlaatuinen jättiläissolu;
• sointujen kasvaimen muodostuminen - "erilaistunut" (sarkomatoidi) chordoma;
• verisuonikasvaimet - angiosarkooma;
• sileän lihaksen kasvaimet - leiomyosarkooma;
• rasvakudoskasvaimet - liposarkooma.

Kaikentyyppisten sarkoomien kypsyysaste voi olla alhainen, keskipitkä ja erittäin erilaistunut. Mitä pienempi ero, sitä aggressiivisempi sarkooma. Hoito ja selviytymisennuste riippuu koulutuksen kypsyydestä ja tasosta.

Pahanlaatuisen prosessin vaiheet ja asteet

Sarkooman pahanlaatuisuutta on kolme:

1. Huonosti erilaistunut aste, jossa kasvain koostuu kypsemmistä soluista ja niiden jakautumisprosessi on hidasta. Sitä hallitsee stroma - normaali sidekudos, jossa on pieni prosenttiosuus onkoelementtejä. Koulutus metastasoituu harvoin ja toistuu vähän, mutta voi kasvaa suuriksi.
2. Erittäin erilainen aste, jossa kasvainsolut jakautuvat nopeasti ja hallitsemattomasti. Nopean kasvun myötä sarkoomaan muodostuu tiheä verisuoniverkosto, jossa on suuri määrä korkealaatuisia syöpäsoluja, ja etäpesäkkeet leviävät aikaisin. Korkealaatuisen massan kirurginen hoito voi olla tehotonta.
3. Kohtalaisen erilaistunut aste, jossa kasvain on kehittynyt keskitasolla, ja riittävällä hoidolla positiivinen ennuste on mahdollinen.

Sarkooman vaiheet eivät riipu sen histologisesta tyypistä, vaan sijainnista. More määrittää vaiheen sen elimen tilan mukaan, jossa kasvain alkoi kehittyä.

Sarkooman alkuvaiheelle on ominaista pieni koko. Se ei ulotu niiden elinten tai segmenttien ulkopuolelle, joissa se alun perin esiintyi. Elinten työtoimintojen, puristuksen, etäpesäkkeiden toimintahäiriöitä ei ole. Käytännössä ei kipuja. Jos havaitaan erittäin erilaistunut vaiheen 1 sarkooma, monimutkainen hoito saavuttaa myönteisiä tuloksia.

Sarkooman alkuvaiheen merkit, riippuen esimerkiksi sijainnista tietyssä elimessä, ovat seuraavat:

• suuontelossa ja kielessä - limakalvon alle tai limakalvoon ilmestyy pieni solmu, jonka koko on enintään 1 cm ja jolla on selkeät rajat;
• huulilla - solmu tuntuu submukosaalisessa kerroksessa tai huulen kudoksen sisällä;
• kaulan solutiloissa ja pehmytkudoksissa - solmun koko saavuttaa 2 cm, se sijaitsee faskiassa, rajoittaen sen sijaintia eikä ylitä niitä;
• kurkunpään alueella - limakalvo tai muut kurkunpään kerrokset rajoittavat solmua, kooltaan enintään 1 cm. Se sijaitsee faskialisessa kotelossa, ei ylitä sitä eikä häiritse fonaatiota ja hengitystä;
• kilpirauhasessa - jopa 1 cm:n kokoinen solmu sijaitsee sen kudosten sisällä, kapseli ei itä;
• rintarauhasessa - jopa 2-3 cm:n solmu kasvaa lobuluksessa eikä ylitä sen rajoja;
• ruokatorven alueella - 1-2 cm: n pituinen onkonodi sijaitsee sen seinämässä häiritsemättä ruoan kulkua;
• keuhkoissa - ilmenee yhden keuhkoputkien segmentin tappiolla, ylittämättä sitä ja rikkomatta keuhkojen työtoimintoa;
• kiveksessä - pieni solmu kehittyy ilman, että albuginea osallistuu prosessiin;
• raajojen pehmytkudoksissa - kasvain saavuttaa 5 cm, mutta sijaitsee faskian vaipat.

Vaiheen 2 sarkooma sijaitsee elimen sisällä, itää kaikki kerrokset, häiritsee elimen toiminnallista työtä koon kasvaessa, mutta etäpesäkkeitä ei ole. Onkoprosessi ilmenee seuraavasti:

• suuontelossa ja kielessä - kudosten paksuuden havaittava kasvu, kaikkien kalvojen, limakalvojen ja faskian itävyys;
• huulilla - ihon ja limakalvojen itävyys;
• solutiloissa ja kaulan pehmytkudoksissa - jopa 3-5 cm korkeudella, sidekalvon ulkopuolella;
• kurkunpään alueella - solmun kasvu on yli 1 cm, kaikkien kerrosten itävyys, mikä häiritsee fonaatiota ja hengitystä;
• kilpirauhasessa - solmun kasvu on yli 2 cm ja kapselin osallistuminen onkologiseen prosessiin;
• rintarauhasessa - solmun kasvu jopa 5 cm: iin ja useiden segmenttien itävyys;
• ruokatorvessa - seinämän koko paksuuden itäminen, mukaan lukien lima- ja seroosikerrokset, faskian osallistuminen, vaikea dysfagia (nielemisvaikeudet);
• keuhkoissa - keuhkoputkien puristus tai leviäminen lähimpiin keuhkosegmentteihin;
• kiveksessä - albumiinin itäminen;
• raajojen pehmytkudoksissa - faskian itäminen, rajoittaen anatomista segmenttiä: lihas, solutila.

Toisessa vaiheessa, kun kasvain poistetaan, leikkausalue laajenee, joten pahenemisvaiheet eivät ole yleisiä.

Sarkooman vaiheelle 3 on ominaista faskian ja lähellä olevien elinten itäminen. Sarkooma metastasoituu alueellisiin imusolmukkeisiin. Kolmas vaihe ilmestyy:

• suuri koko, voimakas kipuoireyhtymä, normaalien anatomisten suhteiden häiriintyminen ja pureskelu suussa ja kielessä, etäpesäkkeet imusolmukkeissa leuan alla ja kaulassa;
• suuret koot, muuttavat huulta, leviävät limakalvojen läpi ja etäpesäkkeitä imusolmukkeissa leuan alla ja kaulassa;
• kaulan varrella sijaitsevien elinten toimintojen rikkominen: hermotus ja verenkierto, nielemis- ja hengitystoiminnot häiriintyvät kaulan ja solutilojen pehmytkudossarkoomalla. Kasvun myötä kasvain saavuttaa verisuonet, hermot ja läheiset elimet, etäpesäkkeet saavuttavat kaulan ja rintalastan imusolmukkeet;
• jyrkkä hengityshäiriö ja äänen vääristyminen, itävyys elimissä, hermoissa, faskiassa ja verisuonissa naapurustossa, metastaasit kurkunpään onkologiasta pinnallisiin ja syvään lymfaattiseen kohdunkaulan keräilijöihin;
• rintarauhasessa - suuret koot, jotka muuttavat maitorauhasta ja muodostavat etäpesäkkeitä kainaloiden alla tai solisluun yläpuolella oleviin imusolmukkeisiin;
• ruokatorvessa - kooltaan valtava, saavuttaa välikarsinakudoksen ja häiritsee ruoan kulkua, etäpesäkkeitä välikarsinassa LU;
• keuhkoissa - puristamalla suurikokoisia keuhkoputkia, etäpesäkkeitä välikarsinan ja peribronkiaalin LU:ssa;
• kiveksessä - kivespussin muodonmuutos ja sen kerrosten itäminen, etäpesäkkeet nivusen LU-alueelle;
• käsivarsien ja jalkojen pehmytkudoksissa - kasvainpesäkkeet kooltaan 10 cm. Sekä raajojen toimintahäiriöt ja kudosten muodonmuutokset, etäpesäkkeet alueellisissa imusolmukkeissa.

Kolmannessa vaiheessa suoritetaan laajennettuja kirurgisia toimenpiteitä, tästä huolimatta sarkooman toistumisen esiintymistiheys kasvaa, hoidon tulokset ovat tehottomia.

Vaiheen 4 sarkooma on erittäin vaikea, ennuste sen hoidon jälkeen on epäsuotuisin johtuen sen jättimäisestä koosta, ympäröivien kudosten terävästä puristumisesta ja niiden itämisestä, jatkuvan kasvainkonglomeraatin muodostumisesta, joka pyrkii hajoamaan ja vuotamaan verta. Usein pehmytkudosten ja muiden elinten sarkooma uusiutuu leikkauksen tai jopa monimutkaisen hoidon jälkeen.

Metastaasi saavuttaa alueelliset imusolmukkeet, maksaa, keuhkoihin, aivoihin ja luuytimeen. Se stimuloi sekundaarista onkoprosessia - uuden sarkooman kasvua.

Etastaasit sarkoomassa

Sarkooman etäpesäkemuodot voivat olla lymfogeenisiä, hematogeenisiä ja sekamuotoisia. Pienen lantion elimistä, suolesta, mahasta ja ruokatorvesta, kurkunpäästä, sarkooman etäpesäkkeet saavuttavat keuhkoihin, maksaan, luuston luihin ja muihin elimiin lymfogeenistä reittiä pitkin.

Kasvainsolut tai metastaasit leviävät myös hematogeenisen reitin kautta (laskimo- ja valtimosuonien kautta) terveisiin kudoksiin. Mutta esimerkiksi rinta- ja kilpirauhasen, keuhkojen, keuhkoputkien sarkoomat munasarjoista leviävät lymfogeenisiä ja hematogeenisia reittejä pitkin.

On mahdotonta ennustaa elintä, johon mikroverisuonten elementit kerääntyvät ja uuden kasvaimen kasvu alkaa. Vatsan ja lantion elinten sarkooman pölymetastaasit leviävät vatsakalvon ja rintakehän alueen läpi verenvuotoeffuusiolla - askites.

Onkoprosessi alahuulella, kielen kärjessä ja suuontelossa metastasoituu enemmän leuan imusolmukkeisiin ja leuan alle. Muodostuksia kielen juuressa, alareunassa suuontelon, nielussa, kurkunpäässä, kilpirauhasessa metastasoituvat verisuonten imusolmukkeisiin ja kaulan hermoihin.

Maitorauhasesta onkosolut leviävät solisluun alueelle, LN:iin sternocleidomastoid-lihaksen ulkopuolelta. Peritoneumista ne tulevat sternocleidomastoid-lihaksen sisäpuolelle ja voivat sijaita sen jalkojen takana tai välissä.

Eniten metastasoitumista esiintyy Ewingin sarkooman yhteydessä lapsilla ja aikuisilla, lymfosarkoomalla, liposarkoomalla, sidekudoksella histiosytoomalla, jopa 1 cm:n kokoisella kalsiumin kertymisestä kasvainkohtaan, voimakkaasta verenkierrosta ja syöpäsolujen aktiivisesta kasvusta johtuen. . Näistä muodostelmista puuttuu kapseli, joka voisi rajoittaa niiden kasvua ja lisääntymistä.

Onkologisen prosessin kulku ei muutu monimutkaisemmaksi, eikä sen hoito alueellisissa imusolmukkeissa olevista etäpesäkkeistä ole niin globaali. Päinvastoin, kun sisäelimissä on etäpesäkkeitä, kasvain kasvaa suuriksi, niitä voi olla useita. Hoito monimutkaistuu, käytetään monimutkaista hoitoa: leikkausta, kemiaa ja sädehoitoa. Poista pääsääntöisesti yksittäiset metastaasit. Useita etäpesäkkeitä ei leikata, se ei ole tehokasta. Primaariset pesäkkeet eroavat metastaaseista suuressa määrässä suonia, solumitooseja. Metastaasseissa on enemmän kuolevia alueita. Joskus ne löydetään aikaisemmin kuin ensisijainen painopiste.

Sarkooman seuraukset ovat seuraavat:

• ympäröivät elimet puristuvat;
• suolistossa voi esiintyä tukkeutumista tai perforaatiota, vatsakalvontulehdus - vatsan levyjen tulehdus;
• elefantiaasi esiintyy imusolmukkeiden puristumisen aikana häiriintyneen imusolmukkeiden ulosvirtauksen taustalla;
• raajat ovat epämuodostuneet ja liikkuvuus on rajoitettua suurten kasvainten läsnä ollessa luiden ja lihasten alueella;
• sisäisiä verenvuotoja esiintyy onkologisen muodostumisen hajoamisen aikana.

Sarkooman diagnoosi

Sarkooman diagnoosi alkaa lääkärin vastaanotolla, jossa se määritetään ulkoisten diagnostisten oireiden perusteella: laihtuminen, keltaisuus, vaalea ihonväri ja kasvaimen värjäys, huulten syanoottinen sävy, kasvojen turvotus, suonten tukkeutuminen ihon pinnalla. pää, plakit ja kyhmyt ihosarkoomassa.

Korkea-asteen sarkooman diagnoosi suoritetaan kehon voimakkaiden myrkytyksen oireiden mukaan: ruokahaluttomuus, heikkous, kohonnut lämpötila vartalo ja hikoilu yöllä. Onkologiatapaukset perheessä otetaan huomioon.

Laboratoriokokeita suorittaessaan he tutkivat:

• biopsia histologisella menetelmällä mikroskoopilla. Histologia diagnosoi sarkooman, kun läsnä on mutkaisia ​​ohutseinäisiä kapillaareja, monisuuntaisia ​​epätyypillisten syöpäsolujen nippuja, muuttuneita suuritumaisia ​​soluja, joissa on ohut kalvo, suuri määrä ainetta solujen välissä, jotka sisältävät rustoisia tai hyaliinisia sidekudosaineita. Samanaikaisesti solmuissa ei ole elimen kudokselle ominaisia ​​normaaleja soluja.
• syöpäsolujen kromosomien poikkeavuuksia sytogeneettisellä menetelmällä.
• onkomarkkereille ei ole olemassa erityisiä verikokeita, joten sen lajiketta ei voida yksiselitteisesti määrittää.
• täydellinen verenkuva: sarkooman yhteydessä se näyttää seuraavat poikkeamat:

1. hemoglobiini- ja erytrosyyttitasot laskevat merkittävästi (alle 100 g / l), mikä viittaa anemiaan;
2. leukosyyttien taso nousee hieman (yli 9,0x109 / l);
3. verihiutaleiden määrä vähenee (alle 150․109/l);
4. ESR kasvaa (yli 15 mm/h).

• biokemiallinen verikoe, se määrittää kohonnut taso laktaattidehydrogenaasi. Jos entsyymipitoisuus on yli 250 U/l, voidaan puhua taudin aggressiivisuudesta.

Sarkooman diagnoosia täydentää rintakehän röntgenkuvaus. Menetelmällä voidaan havaita kasvain ja sen etäpesäkkeet rintalastassa ja luissa. Sarkooman radiologiset merkit ovat seuraavat:

• kasvain on pyöreä tai epäsäännöllinen muoto;
• koulutuksen koot välikarsinassa ovat 2-3 mm - 10 cm tai enemmän;
• sarkooman rakenne on heterogeeninen.

Röntgenkuvaus on tarpeen patologian havaitsemiseksi imusolmukkeissa: yksi tai useampi. Tässä tapauksessa röntgenkuvan LU tummuu. Jos sarkooma diagnosoidaan ultraäänellä, se on tyypillistä esimerkiksi:

• LU:n heterogeeninen rakenne, epätasaiset karvatut reunat ja vauriot - lymfosarkoomalla vatsakalvolla;
• kapselin puute, ympäröivien kudosten puristus ja laajeneminen, nekroosipesäkkeet kasvaimen sisällä - sarkooman kanssa vatsaontelon elimissä ja pehmytkudoksissa. Solmuja näkyy kohdussa ja munuaisissa (sisällä) tai lihaksissa;
• erikokoiset muodostelmat ilman rajoja ja niiden sisällä hajoamispesäkkeitä - ihosarkoomalla;
• primaarisen kasvaimen useat muodostumat, heterogeeninen rakenne ja metastaasit - rasvasarkoomalla;
• heterogeeninen rakenne ja kystat sisällä, täynnä limaa tai verta, sumeat reunat, effuusio nivelpussin ontelossa - nivelsarkoomalla.

Sarkooman kasvainmarkkerit määritetään kussakin tietyssä elimessä, kuten syövässä. Esimerkiksi munasarjasyöpä - CA125, CA 19-9, rintasarkooma - CA15-3, maha-suolikanava - CA19-9 tai CEA, keuhkot - ProGRP (gastriinin esiaste, vapautuva peptidi) ja NSE jne.

Tietokonetomografia suoritetaan röntgenvarjoaineella, jolla määritetään kasvaimen ja sen muotojen sijainti, rajat, ympäröivien kudosten vauriot, verisuonet, imusolmukkeet ja niiden fuusio konglomeraatteiksi.

Magneettiresonanssikuvauksella selvitetään tarkka koko, etäpesäkkeet, ihon, luiden, kudosten tuhoutuminen, periosteaalivärinä, nivelten paksuuntuminen ja paljon muuta.

Diagnoosi vahvistetaan biopsialla ja pahanlaatuisuus määritetään histologisella tutkimuksella:

• niput sotkeutuneita karan muotoisia soluja;
• hemorraginen eksudaatti - nestettä, joka tulee ulos verisuonten seinämistä;
• hemosideriini - pigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen aikana;
• jättiläismäiset epätyypilliset solut;
• limaa ja verta näytteessä ja muuten.

Lanne (selkärangan) punktiotestit osoittavat sarkooman, jossa voi olla veren jälkiä ja monia erikokoisia ja -muotoisia epätyypillisiä soluja.

Hoito

Sarkooman hoito suoritetaan käyttämällä kattavaa eriytettyä lähestymistapaa:

1. sarkooman poistaminen kirurgisilla menetelmillä;
2. kemoterapia: lääkkeitä annetaan sarkoomaan: ifosfamidi, dakarbatsiini, doksorubisiini, vinkristiini, syklofosfamidi, metotreksaatti;
3. kaukosäteily- ja radioisotooppihoito.

Erityiset menetelmät määräytyvät potilaan sijainnin, tyypin, vaiheen, yleiskunnon, iän ja aiemman hoidon mukaan.

Aggressiivisen sarkooman leikkaus suoritetaan varhaisessa vaiheessa kaikkien pahanlaatuisten solujen poistamiseksi ja etäpesäkkeiden sulkemiseksi pois. Yhdessä kasvaimen kanssa poistetaan 1-2 cm tervettä kudosta koskematta hermoihin ja verisuoniin, säilyttäen samalla elimen toiminnot. Älä poista:

• 75 vuoden jälkeen;
• klo vakavia sairauksia sydän, munuaiset ja maksa;
• joilla on suuri kasvain elintärkeissä elimissä, joita ei voida poistaa.

Käytetään myös seuraavia terapeuttisia taktiikoita:

1. Vähä- ja kohtalaisesti erilaistuneilla sarkoomilla vaiheissa 1-2 suoritetaan leikkauksia ja alueellisten imusolmukkeiden dissektiota. Jälkeen - polykemoterapia (1-2 kurssia) tai ulkoinen sädehoito sarkooman hoitoon.
2. Hyvin erilaistuneet sarkoomit vaiheissa 1-2, kirurginen hoito ja laajennettu imusolmukkeiden dissektio. Kemoterapiaa suoritetaan ennen leikkausta ja sen jälkeen, ja sädehoito lisätään kompleksiseen hoitoon.
3. Onkologisen prosessin kolmannessa vaiheessa suoritetaan yhdistetty hoito: ennen leikkausta - säteily ja kemoterapia kasvaimen koon pienentämiseksi. Leikkauksen aikana poistetaan kaikki itävät kudokset, alueellisen imunesteen kerääjät. Palauta tärkeät vaurioituneet rakenteet: hermot ja verisuonet.
4. Sarkoomien, erityisesti osteosarkoomien, tapauksessa tarvitaan usein amputaatiota. Luun resektio suoritetaan matala-asteisille pinnallisille osteosarkoomille iäkkäille ihmisille. Seuraavaksi vuorossa on proteesit.
5. Hae 4. vaiheessa oireenmukaista hoitoa: anemian korjaus, detoksifikaatio ja analgeettinen hoito. Monimutkaiseen täysimittaiseen hoitoon viimeisessä vaiheessa tarvitaan pääsy onkologiseen muodostukseen sen poistamiseksi, pieni koko, sijainti kudosten pintakerroksissa ja yksittäiset metastaasit.

From nykyaikaisia ​​menetelmiä etäsäteilyhoitoa lineaarisilla kiihdyttimillä käytetään erityisohjelmien mukaisesti, jotka suunnittelevat säteilykentät ja laskevat onkoprosessivyöhykkeen altistuksen tehon ja annokset. Sädehoito tapahtuu täysin tietokoneohjauksella ja automaattisen kaasupolkimen ohjauspaneelin asetusten oikeellisuuden varmistuksella inhimillisten virheiden eliminoimiseksi. Brakyterapiaa käytetään eri lokalisoituneiden sarkoomien hoitoon. Se säteilyttää kasvaimen tarkasti suurella säteilyannoksella vahingoittamatta tervettä kudosta. Lähde tuodaan siihen kaukosäätimellä. Brakyterapia voi joissain tapauksissa korvata leikkauksen ja ulkoisen säteilyn.

Perinteinen lääke sarkooman hoitoon

Sarkooman hoito kansanhoidot sisältyy monimutkaiseen hoitoon. Jokaiselle sarkoomatyypille on oma lääkeyrtti, sienet, hartsit, ruoka. Onkologian ruokavaliolla on suuri merkitys, koska väkevöidyt elintarvikkeet, joissa on mikro- ja makroelementtejä, lisäävät immuniteettia, antavat voimaa torjua syöpäsoluja ja estävät etäpesäkkeitä.

Pahanlaatuisten sarkoomien hoito suoritetaan:

• hanbane musta;
• hemlock täplikäs;
• härkä;
• simpukkapurka;
• lumpeen valkoinen;
• rypäleen klematis;
• unikko samosey;
• aurinkomaito,
• punainen kärpäs heltta;
• norichnik oksainen;
• misteli valkoinen;
• suitsuke pikulnik;
• pioni välttelevä;
• Euroopan koiruoho;
• yhteinen humala;
• yhteinen mustapää;
• suuri verihyytymä;
• sahramin siemenet;
• tuhka on pitkä.

Ihon ja limakalvojen kroonisissa sarkoomahaavoissa ne hoitavat avran officinalista, ihosarkoomaa - sudenmarjaa, lääkeapilaa, simpukoita, kirkazonia ja rypälelehtistä klematista, euforbia-auringonkatsojaa ja katkeransuloista yövarjoa, tavallista tansy- ja euroopankirkkoa. humalaa ja lääkevalkosipulia.

Onkologisen prosessin aikana elimissä tarvitaan lääkkeitä:

• vatsassa - sudenmarjasta, varissta, tavallisista dopeista ja simpukoista, kiertävästä pionista, isosta verestä ja katkerasta koiruohosta;
• sisään pohjukaissuoli- akoniteista, suon belozorista;
• ruokatorvessa - täplisestä hemlockista;
• pernassa - koiruohosta;
• eturauhasessa - täplisestä hemlockista;
• rintarauhasessa - pilkullisista hemlockista, icterus levkoinista ja tavallisesta humalasta;
• kohdussa - pionin, katkeran koiruohon, hellebore Lobelin ja kylvösahramin välttämisestä;
• keuhkoissa - upeasta colchicumista ja simpukoista.

Osteogeeninen sarkooma hoidetaan tinktuuralla: murskattu mäkikuisma (50 g) kaadetaan rypälevodkalla (0,5 l) ja infusoidaan kahden viikon ajan säiliötä päivittäin ravistellen. Ota 30 tippaa 3-4 kertaa ennen ateriaa.

Sarkooman kanssa käytetään kansanlääkkeitä M.A.:n menetelmän mukaisesti. Ilves (kirjasta "Valkoisen maan punainen kirja"):

1. Immuniteetin lisääminen: sekoitettuna tasapainoisissa jakeissa: hammaskivi (kukat tai lehdet), kehäkukan kukkia, kolmivärisiä ja peltoorvokkeja, simpukoita, kamomillakukkia ja veronikaa, veritulppia ja hiekkaisia ​​immortelle-kukkia, misteli ja nuori takiaisen juuri. Hauduta 2 rkl. l. kerää 0,5-1 litraa kiehuvaa vettä ja vaadi 1 tunti. Juo päivän aikana.
2. Jaa luettelon yrtit 2 ryhmään (5 ja 6 tuotetta kummassakin) ja juo 8 päivää jokaista kokoelmaa.

Tärkeä! Mallistossa myrkyllisiä kasvit, kuten vereskala, orvokki, simpukoita ja misteli. Siksi annosta ei saa ylittää.

Syöpäsolujen poistamiseksi sarkooman hoito kansanlääkkeillä sisältää seuraavat Ilves-reseptit:

• jauha celandiini lihamyllyssä ja purista mehu pois, sekoita vodkan kanssa yhtä suuressa osassa (säilöntä) ja säilytä huoneenlämmössä. Juo 3 kertaa päivässä 1 tl. vedellä (1 lasi);
• jauha 100 g juurimariinia (välten pioni) ja kaada vodkaa (1 l) tai alkoholia (75%), jätä 3 viikkoa. Ota 0,5-1 tl. 3 kertaa vedellä;
• jauha valkoinen misteli, laita purkkiin (1 l) 1/3, kaada vodkaa päälle ja anna hautua 30 päivää. Erottele paksu ja purista, juo 1 tl. 3 kertaa vedellä;
• jauha nurmenjuuri - 100 g ja kaada vodkaa - 1 litra. Vaadi 3 viikkoa. Juo 2-4 tl. 3 kertaa päivässä veden kanssa.

Kolme ensimmäistä tinktuuraa tulisi vaihtaa 1-2 viikon kuluttua. Nurmen tinktuuraa käytetään varana. Kaikki tinktuurat otetaan viimeisen kerran ennen illallista. Kurssi - 3 kuukautta, kuukausikurssin välissä (2 viikkoa) - juo nurmenkurkku. 3 kuukauden kurssin päätteeksi juo nurmenkurkku tai jokin tinktuuroista kerran päivässä vielä 30 päivän ajan.

Ravinto sarkoomaan

Sarkooman ruokavalion tulisi koostua seuraavista tuotteista: vihannekset, yrtit, hedelmät, fermentoitu maito, jossa on runsaasti bifidus- ja laktobakteereita, keitetty (höyry, haudutettu) liha, viljat monimutkaisten hiilihydraattien lähteenä, pähkinät, siemenet, kuivatut hedelmät, leseet ja idätyt viljat, täysjyväleipä, kasviöljyt kylmäpuristettu.

Etäpesäkkeiden estäminen ruokavaliossa sisältää:

• rasvainen merikala: saury, makrilli, silli, sardiini, lohi, taimen, turska;
• vihreitä vihanneksia ja keltainen väri: kesäkurpitsa, kaali, parsa, vihreät herneet, porkkanat ja kurpitsa;
• valkosipuli.

Makeisia ei pidä syödä, koska ne stimuloivat onkosolujen jakautumista glukoosin lähteinä. Myös tanniinia sisältävät tuotteet: kaki, kahvi, tee, lintukirsikka. Tanniini hemostaattisena aineena edistää tromboosia. Savustettu liha ei ole syöpää aiheuttavien aineiden lähteitä. Et voi juoda alkoholia, olutta, jonka hiiva ruokkii syöpäsoluja yksinkertaisilla hiilihydraateilla. Happamat marjat jätetään pois: sitruunat, puolukat ja karpalot, koska syöpäsolut kehittyvät aktiivisesti happamassa ympäristössä.

Sarkooman elinikäennuste

Viiden vuoden eloonjäämisaste pehmytkudosten ja raajojen sarkooman osalta voi olla 75 %, jopa 60 % elimistön onkologisten prosessien osalta.

Itse asiassa edes kokenein lääkäri ei tiedä, kuinka kauan he elävät sarkooman kanssa. Tutkimusten mukaan sarkooman elinajanodotteeseen vaikuttavat muodot ja tyypit, onkologisen prosessin vaiheet ja potilaan yleinen tila. Riittävällä hoidolla positiivinen ennuste on mahdollista kaikkein toivottomimmissa tapauksissa.

Sairauksien ehkäisy

Sarkooman primaariseen ehkäisyyn kuuluu sellaisten potilaiden aktiivinen tunnistaminen, joilla on lisääntynyt riski sairastua, mukaan lukien herpesvirus VIII:n (HHV-8) infektoituneet potilaat. Potilaita, jotka saavat immunosuppressiivista hoitoa, tulee seurata erityisen tarkasti. Ennaltaehkäisyssä sarkoomaa aiheuttavat tilat ja sairaudet tulee eliminoida ja hoitaa.

Toissijainen ehkäisy suoritetaan remissiossa oleville potilaille sarkooman ja komplikaatioiden uusiutumisen estämiseksi hoitojakson jälkeen. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä tulee juoda Ilves-menetelmällä (s. 1) haudutettuja yrttejä teen sijaan 3 kuukauden ajan, pitää 5-10 päivän tauko ja toistaa otto. Sokeria tai hunajaa voidaan lisätä teehen.

Kuinka hyödyllinen artikkeli oli sinulle?

Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai napsauta tästä. Kiitos paljon!

Kiitos viestistäsi. Korjaamme vian pian

Pahanlaatuisten kasvainten luonne on hyvin monimuotoinen. On olemassa monia erilaisia ​​syövän muotoja, jotka eroavat rakenteeltaan, pahanlaatuisuusasteelta, alkuperältä ja solutyypiltä. Yksi vaarallisista muodostelmista pidetään sarkoomana, josta keskustellaan.

Mikä tämä sairaus on?

Sarkooma on pahanlaatuinen kasvainprosessi, joka on peräisin sidekudoksen solurakenteista.

Tilastojen mukaan sarkoomien esiintyvyys on noin 5%. Tällaisille kasvaimille on ominaista erittäin korkea kuolleisuus, koska niille on ominaista aggressiivinen kulku.

Lokalisointi

Tämän tyyppisellä kasvaimella ei ole tiukkaa sijaintia, koska sidekudoselementtejä on kaikissa kehon rakenteissa, joten sarkoomia voi esiintyä missä tahansa elimessä.

Kuvassa näet, miltä Kaposin sarkooman alkuvaihe näyttää

Sarkooman vaarana on myös se, että tämä kasvain kolmasosassa tapauksista vaikuttaa nuoriin alle 30-vuotiaisiin potilaisiin.

Luokitus

Sarkoomalla on monia luokituksia. Sarkooman alkuperän mukaan jaetaan:

• Kovista kudoksista peräisin oleviin kasvaimiin;
• Pehmytkudosrakenteista.

Pahanlaatuisuuden asteen mukaan sarkoomat jaetaan:

1. Erittäin pahanlaatuinen– kasvainsolurakenteiden nopea jakautuminen ja kasvu, vähän stroomaa, laajalti kehittynyt kasvaimen verisuonijärjestelmä;
2. joilla on alhainen pahanlaatuisuus- solujen jakautuminen tapahtuu alhaisella aktiivisuudella, ne ovat täydellisesti erilaistuneet, kasvainsolujen pitoisuus on suhteellisen alhainen, kasvaimessa on vähän suonia ja stroomaa, päinvastoin, on monia.

Kudostyypistä riippuen sarkoomat luokitellaan retikulosarkoomiin, kystosarkoomiin jne.

Erilaistumisasteen mukaan sarkoomat jaetaan useisiin lajikkeisiin:

• GX - on mahdotonta määrittää solurakenteiden erilaistumista;
• G1 - erittäin erilaistunut sarkooma;
• G2 - kohtalaisen erilaistunut sarkooma;
• G3 - huonosti erilaistunut sarkooma;
• G4 - erilaistumattomat sarkoomit.

Solujen erilaistumiseen kuuluu solutyypin, kudostyypin, johon ne kuuluvat jne. määrittäminen. Solujen erilaistumisen vähentyessä sarkooman pahanlaatuisuus lisääntyy.

Pahanlaatuisuuden kasvaessa kasvain alkaa kasvaa intensiivisesti, mikä johtaa lisääntyneeseen infiltratiivisuuteen ja kasvainprosessin vielä nopeampaan kehitykseen.

Taudin syyt

Sarkooman tarkkoja syitä ei ole selvitetty, mutta tutkijat ovat kuitenkin löytäneet yhteyden joidenkin tekijöiden ja kasvaimen välillä.

1. Perinnöllisyys, geneettinen ehdollisuus, kromosomipatologioiden esiintyminen;
2. Ionisoiva säteily;
3. Karsinogeeninen vaikutus, kuten koboltti, nikkeli tai asbesti;
4. Ultraviolettisäteilyn väärinkäyttö säännöllisillä solariumvierailuilla tai pitkäaikaisella altistuksella paahtavalle auringolle;
5. virukset, kuten herpesvirus, HIV tai Epstein-Barr-virus;
6. Haitalliset teollisuudenalat, jotka liittyvät kemianteollisuuteen tai öljynjalostukseen;
7. Immuunihäiriöt, jotka aiheuttavat autoimmuunipatologioiden kehittymistä;
8. Esisyövän esiintyminen tai;
9. Pitkä ;
10. Murrosiän hormonaaliset häiriöt, jotka johtavat luurakenteiden intensiiviseen kasvuun.

Tällaiset tekijät aiheuttavat solujen sidekudosrakenteiden hallitsemattoman jakautumisen. Tämän seurauksena epänormaalit solut muodostavat kasvaimen ja kasvavat naapurielimiin ja tuhoavat ne.

Eri elinten sarkooman oireet

Sarkooman kliiniset ilmenemismuodot vaihtelevat kasvaimen erityismuodon, sen sijainnin ja sarkooman kehitysasteen mukaan.

Kasvainprosessin ensimmäisessä vaiheessa havaitaan yleensä nopeasti etenevä muodostus, mutta sen kehittyessä kasvainprosessiin osallistuvat myös viereiset rakenteet.

Vatsa

Vatsaonteloon muodostuvilla sarkoomilla on syövän kaltaisia ​​oireita. Vatsan sarkoomat kehittyvät eri elinten kudoksissa.

• Maksa. Se on harvinainen, ja se ilmenee tuskallisina oireina oikeassa hypokondriumissa. Potilaat laihtuvat huomattavasti, iho muuttuu ikteriseksi, iltaisin hypertermia huolestuttaa;
• Vatsa. Sille on ominaista pitkä oireeton alkaminen. Usein löydetty sattumalta. Potilaat havaitsevat dyspeptisten häiriöiden, kuten pahoinvoinnin, raskauden, ilmavaivojen ja turvotuksen, jyrinän jne. ilmaantumista. Vähitellen uupumuksen merkit lisääntyvät, potilas tuntee itsensä jatkuvasti väsyneeksi, heikoksi, masentuneeksi ja ärtyneeksi;
• Suolisto. Tällaisiin sarkoomeihin liittyy vatsakipua, painonpudotusta, pahoinvointia ja röyhtäilyä, ruokahaluttomuutta, toistuvaa ripulia, veristä-limaista eritystä suolistosta, toistuvia suolen liikkeitä, kehon nopeaa ehtymistä;
• Munuaiset. Munuaiskudosten sarkoomalle on ominaista voimakas hematuria, arkuus muodostumispaikan alueella, tunnustelulla kasvain voi tuntua. Veri virtsassa ei aiheuta muita epämukavuutta tai virtsaamisongelmia;
• Retroperitoneaalinen tila. Useimmiten sarkooma kasvaa merkittävään kokoon puristaen naapurikudoksia. Kasvain voi tuhota hermojuuret, nikamaelementit, johon liittyy voimakasta kipua vastaavilla alueilla. Joskus tällainen sarkooma aiheuttaa halvauksen tai pareesin. Kun kasvain puristaa verisuonia, raajojen ja vatsan seinämien turvotusta voi esiintyä. Jos maksan verenkierto häiriintyy, se kehittyy jne.
• Perna. Kehityksen alkuvaiheessa sarkooma ei ilmene millään tavalla, mutta muodostelman kasvun myötä elin kasvaa, sitten kasvain alkaa hajota, johon liittyy myrkytyksen klinikka, kuten subfebriililämpötila, anemia ja progressiivinen heikkous. Myös pernan sarkoomalle on ominaista jatkuva janon tunne, ruokahaluttomuus, apatia, pahoinvointi ja oksentelu, tiheä virtsaamistarve, kipu jne.;
• Haima. Tällaiselle sarkoomakasvaimelle on ominaista kipu, hypertermia, laihtuminen, ruokahaluttomuus, ripuli tai ummetus, keltaisuus, huonovointisuus ja yleinen heikkous, pahoinvointi- ja oksenteluoireet, röyhtäily jne.

Kuten voidaan nähdä, vatsaontelossa olevien elinten sarkoomeihin liittyy usein samanlaisia ​​​​oireita.

Rintakehän elimet

Samantyyppiset kasvaimet syntyvät useimmiten muiden pesäkkeiden etäpesäkkeiden seurauksena. Oireet vaihtelevat sijainnin mukaan.

1. Rib sarkooma. Aluksi potilas tuntee kipua kylkiluiden alueella, rinnassa ja ympäröivissä kudoksissa, vähitellen kivut lisääntyvät, pian anestesia-aineetkaan eivät selviä niistä. Kylkiluissa tuntuu turvotusta, joka painettaessa aiheuttaa kipua. Potilasta häiritsevät oireet, kuten ärtyneisyys, liiallinen kiihtyvyys, ahdistuneisuus, anemia, kuume, paikallinen hypertermia, hengityshäiriöt.
2. . Tällaisia ​​muodostumia osoittavat oireet, kuten liiallinen väsymys, hengenahdistus, dysfagia (etäpesäkkeellä ruokatorveen), pahoinvointi- ja oksenteluoireet, käheys, keuhkopussintulehdus, vilustumisoireet, pitkittynyt keuhkokuume jne.
3. Sydän ja sydänpussi. Kasvain ilmenee lievänä hypertermiana, painonpudotuksena, nivelkivuna ja yleisenä orgaanisena heikkoutena. Sitten kehoon ja raajoihin ilmestyy ihottumia, kehittyy kliininen kuva sydämen vajaatoiminnasta. Potilailla on kasvojen ja yläraajojen turvotusta. Jos sarkooma on lokalisoitu sydänpussiin, oireet viittaavat verenvuotoeffuusion ja tamponadin esiintymiseen.
4. Ruokatorvi. Ruokatorven sarkooman oireet perustuvat nielemisprosessien ja kivun häiriintymiseen. Kipuoireet keskittyvät rintalastan taakse, mutta voivat säteillä nikama-alueille ja lapaluun. Ruokatorven seinämissä on aina tulehdus. Kuten muissakin tapauksissa, sarkoomaan liittyy anemiaa, heikkoutta ja painonpudotusta. Tällainen patologia johtaa lopulta potilaan täydelliseen uupumukseen.
5. Mediastinum. Kasvain leviää kaikkiin välikarsinakudoksiin ja puristuu ja kasvaa siinä oleviin elimiin. Kun kasvain tunkeutuu keuhkopussiin, sen onteloihin ilmestyy eritteitä.

Selkäranka

Selkärangan sarkooma on pahanlaatuinen kasvainmuodostelma selkärangan kudoksissa ja viereisissä rakenteissa. Patologian vaara puristuksessa tai selkäytimen tai sen juurien vaurioitumisessa.

Selkärangan sarkooman oireet määräytyvät sen sijainnin mukaan, esimerkiksi kohdunkaulassa, rintakehässä, lumbosacraalissa tai poninhännässä.

Kaikilla lannerangan kasvaimilla on kuitenkin yhteisiä piirteitä:

• Nopea kasvaimen kehittyminen (vuosi tai vähemmän);
• Kasvaimen vaikutuksesta osastolla tuntuu kipua, jolle on ominaista jatkuva luonne, jota anestesia ei poista. Vaikka se on aluksi heikosti ilmaistu;
• Vaurioituneiden nikamien rajoitettu liikkuvuus, joka pakottaa potilaat ottamaan pakkoasennon;
• Neurologiset komplikaatiot pareesin, halvauksen, lantion toimintahäiriön muodossa, jotka ilmenevät ensimmäisten joukossa;
• Lääkärit arvioivat nikamasarkoomapotilaan yleistilan vaikeaksi.

Aivot

Aivosarkooman tärkeimmät oireet ovat:

1. selittämättömät päänsäryt;
2. Toistuva huimaus, johon liittyy tajunnan menetys, liikkeet muuttuvat koordinoimattomiksi, oksentelu on usein häiritsevää;
3. Käyttäytymishäiriöt, mielenterveyden häiriöt;
4. Usein esiintyvät epileptiset kohtaukset;
5. Tilapäiset näköhäiriöt, mutta jatkuvasti kohonneen ICP:n taustalla on suuri riski näköhermon atrofiaan;
6. Osittaisen tai täydellisen halvauksen kehittyminen.

Munasarja

Munasarjasarkoomalle on ominaista suuri koko ja nopea kasvu, huonot oireet, kuten nalkuttava kipu, raskaus alavatsassa, kuukautishäiriöt ja joskus askites. Sarkooma on usein kahdenvälinen ja kehittyy erittäin nopeasti.

Silmät

Primaariset sarkoomat muodostuvat yleensä kiertoradan yläosiin, ja tämä muoto on yleisempi lapsilla.

Tällaiset kasvaimet kasvavat nopeasti ja lisäävät niiden kokoa. Silmäkuolassa on turvotusta ja kipua. Silmämuna on rajoitettu liikkuvuudessa ja siirtyy, eksoftalmos kehittyy.

Veri ja lymfa

Lymfosarkooman kliininen kuva riippuu ensisijaisesta fokuksesta, tarkemmin sen sijainnista. Lymfosarkoomat ovat useimmiten luonteeltaan B-soluja ja ovat luonteeltaan samanlaisia ​​kuin akuutti leukemia.

Diagnostiikka

Diagnostiset toimenpiteet sisältävät vakiomenettelyjä, kuten:

• MRI joko;
• Radiografia;
• Radionukliditutkimus
• Neurovaskulaarinen tai morfologinen diagnostiikka;
• jne.

Kuinka hoitaa sarkoomaa?

Sarkooman hoito on pääasiassa kirurgista lisä- tai. Se on yhdistelmähoito, joka tarjoaa maksimaalisen tehokkuuden.

Tämä lähestymistapa lisää eloonjäämistä jopa 70 % tapauksista. Koska kasvain on herkkä säteilylle, tällainen tekniikka täydentää välttämättä kirurgista poistoa.

Ennuste ja selviytyminen

Sarkooman ennusteet määräytyvät kasvainprosessin vaiheen, sen muodon ja lokalisoinnin, etäpesäkkeiden läsnäolon jne.

Esimerkiksi mahalaukun sarkoomalle kolmasosassa tapauksista on ominaista varhainen etäpesäke, mikä vaikuttaa negatiivisesti ennusteeseen. Retroperitoneaalista sarkoomaa on vaikea ennustaa, koska sen kliinisen kulun kannalta on monia vaihtoehtoja erilaisilla tuloksilla.

Eloonjääminen riippuu tällaisen kasvaimen kehitysvaiheesta, etäpesäkkeiden läsnäolosta ja vasteesta terapeuttisiin vaikutuksiin. Jos kasvain havaittiin viimeisessä tai termisessä vaiheessa, eloonjäämisaste on alhainen.

Tarkemmat selviytymisennusteet riippuvat sarkooman tyypistä, joista jokainen vaatii yksilöllistä lähestymistapaa. Ei vähäistä merkitystä on hoitovasteella, potilaan tilalla ja muilla tekijöillä.

Sarkoomille, jotka vaikuttavat vatsaontelon pehmytkudoksiin ja retroperitoneaaliseen tilaan, on ominaista nopea kasvu ja varhainen etäpesäke, mikä on vakava vaara ihmishengelle. Tautia esiintyy 13 prosentissa tapauksista kaikentyyppisistä ei-epiteelisoluista. Tarjoamme selville, miten vatsaontelon sarkooma ja retroperitoneaalitilan sarkooma etenee ja selviää, voidaanko sitä hoitaa.

Mitä retroperitoneaalisen tilan ja vatsan alueelle sisältyy?

Ihmisen vatsaontelo on vuorattu sisäpuolelta ohuella vatsakalvokerroksella - kudoksella, joka ohjaa kaikkien tämän alueen elinten työtä erittymällä ja imeytymällä pieneen määrään nestemäistä väliainetta. Itse asiassa tämä on suuri pussi, jota ylhäältä rajoittaa pallea ja alhaalta lantion luut, joka koostuu kahdesta seinästä. Ensimmäinen sopii vatsan seiniin ja toinen - sisäelimiin. Mutta se ei kata kaikkia anatomisia rakenteita, jotkut sijaitsevat vatsakalvon takana.

Retroperitoneaalinen tila sisältää seuraavat elimet:

• munuaiset, virtsaputket;
• lisämunuaiset;
• inferior vena cava ja vatsa-aortta;
• osa haimaa;
• paksusuolen sivusegmentit;
• hermoplexukset;
• Imusolmukkeet.

Vatsaonteloon kuuluu:

• vatsa;
• osa haimaa;
• osa pohjukaissuolesta;
• kaksoispiste;
• maksa;
• perna;
• vatsa-aortta.

Näiden elinten lisäksi retroperitoneaalinen tila ja vatsaontelo ovat täynnä rasvakudosta, lihaskuituja, hermopäätteitä ja verisuonia sekä joitakin muita tiettyä tehtävää suorittavia sidekudoksen elementtejä.

Jos kyseessä on yhden tai useamman anatomisen rakenteen onkologinen vaurio, ICD-10-koodilla on nimi: C48 Pahanlaatuinen vatsakalvon ja retroperitoneaalisen tilan kasvain.

Erot ja yhtäläisyydet retroperitoneaalisten ja vatsan sarkoomien välillä

Tarjoamme selville, onko näissä olosuhteissa samanlaisia ​​​​ominaisuuksia ja onko niiden välillä eroja.

Vatsan sarkooma. Pahanlaatuisia kasvaimia tällä alueella pidetään harvinaisena. Ne kehittyvät mutatoiduista sidekudossoluista, jotka muodostavat lihaksia, verisuonia, hermoja ja rasvakudosta. Sarkooman kohde vatsaontelossa voi olla vatsa, maksa ja muut siinä sijaitsevat elimet.

Pahanlaatuinen prosessi voi olla primaarinen ja sekundaarinen (metastaattinen). Kasvain muodostuu nodulaaristen muutosten muodossa ja sillä on tyypillinen harmaa-punainen sävy, mutta kun se kasvaa suureksi määräksi verisuonia, se muuttuu syanoottiseksi. Vatsan seinämän sarkoomalle on ominaista nopea eteneminen ja metastaasien varhainen leviäminen, mukaan lukien implantaatio.

Se eroaa retroperitoneaalisesta sarkoomasta pinnallisessa sijainnissaan, eli tutkimuksessa kasvainprosessi diagnosoidaan ilman suuria vaikeuksia. Kasvava kasvain määritetään helposti koskettamalla tai silmämääräisesti, jos esimerkiksi pyydät potilasta rasittamaan vatsan etuseinää.

Vatsaontelon sarkooman kliiniselle kuvalle on ominaista ilmentymien niukkuus, joten se rajoittuu useimmiten yleisiin oireisiin:

• henkilön yleisen tilan rikkominen;
• lisääntynyt väsymys;
• lievä hypertermia.

Jos puhumme pinnallisista kasvainmuodostelmista, voi esiintyä niiden pinnan haavaumia, sekundaarisen infektion lisäystä, verenvuotoa, nekroottisia muutoksia ja sarkooman hajoamisen aiheuttamaa haisevaa eritystä. Tämän taudin ennuste on useimmiten negatiivinen.

Retroperitoneaalisella sarkoomalla, toisin kuin vatsan seinämän pahanlaatuisella vauriolla, on seuraavat ominaisuudet:

• syvempi sijainti vatsan alueella;
• lähellä selkärankaa;
• edessä kasvain peitetään mahalaukun ja suolen silmukalla;
• negatiivinen vaikutus passiiviseen hengitysteiden liikkuvuuteen.

Useimmiten sarkooma kasvaa vaikuttaviin määriin, ja sillä on patologinen vaikutus viereisiin elimiin. Hermopäätteiden alueelle lokalisoitu kasvain puristaa suoraan selkäytimen kudoksia. Tämän seurauksena henkilö alkaa kokea voimakasta kipua ja rajoitettua liikkuvuutta - osittaista pareesia ja halvausta.

Jos pääverisuonten alueella kehittyy retroperitoneaalinen sarkooma, ne puristuvat, mikä johtaa ongelmiin, kuten alaraajojen ja vatsan turvotukseen, ylävartalon syanoosiin jne. Vatsaontelon verenkierron ongelmat johtavat patologiseen nesteen kertymiseen siihen, jota vastaan ​​askites kehittyy.

Kuten vatsan sarkooma, retroperitoneaaliset leesiot etenevät nopeasti, metastasoituvat aikaisin ja niillä on huono eloonjäämisennuste.

Syyt ja riskiryhmä

Todellisia tekijöitä, jotka provosoivat onkologian kehittymistä kehossa, ei tiedetä varmasti. Mutta monien vuosien havaintojen perusteella asiantuntijat ovat tunnistaneet syyt, jotka heidän mielestään voivat aiheuttaa sarkooman muodostumisen vatsaontelossa ja retroperitoneaalisessa tilassa. Listataan ne:

• Epäsuotuisa perinnöllisyys onkologisille sairauksille. Jos verisukulaisten keskuudessa oli syöpä- tai sarkoomitapauksia, sairauden riski henkilössä kasvaa merkittävästi.
• Epätyydyttävät ympäristöolosuhteet. Nykyaikaisten megakaupunkien olosuhteissa jokainen asukas joutuu päivittäin syöpää aiheuttavien tekijöiden kimppuun, jota ilmakehässä on runsaasti.
• Työtoiminta vaarallisessa tuotannossa. Luoduista henkilökohtaisista suojavarusteista huolimatta tällaisten yritysten työntekijät altistuvat jotenkin säännöllisesti negatiivisille aineille, joilla on korjaamaton vaikutus ihmisten terveyteen.
• Krooniset sairaudet, infektiot, usein vilustuminen aiheuttavat luonnollisen vastustuskyvyn heikkenemisen, ja siksi kasvainprosessien kehittymisen riski kehossa kasvaa.
• Huonoja tapoja. Ei ole mikään salaisuus, että tupakka-, alkoholi- ja huumeriippuvuus voivat aiheuttaa onkologiaa.
• Toistuvat vammat, kirurgiset toimenpiteet vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan elimiin.
• Aiemmin hoito immunosuppressantteilla, glukokortikosteroideilla ja sädehoidolla.

Lähes kaikkia näitä tekijöitä henkilö voi hallita itsenäisesti. Tämä tarkoittaa, että voit itse vähentää sarkooman riskiä: vain seuraamalla terveiden elämäntapojen elämällä on positiivinen vaikutus yleiseen hyvinvointiin ja terveyteen.

Onkologien mukaan vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan sarkoomien suurimman riskin ryhmään kuuluvat:

• vanhukset;
• alle 10-vuotiaat lapset;
• ihmiset, joille on tehty monimutkaisia ​​vatsaleikkauksia;
• henkilöt, joilla on monta vuotta huonoja tapoja;
• suurkaupunkialueiden asukkaat.

Oireet (kuva)

Vatsan ja retroperitoneaalisen sarkooman ensimmäisten kliinisten oireiden havaitseminen on vaikeaa, koska toisin kuin nivel- ja Ewing-sarkoomassa, jotka sijaitsevat pääasiassa raajoissa, sairauden havaitseminen alkuvaiheessa on paljon vaikeampaa. Pahanlaatuisia kasvaimia ei esiinny pitkään aikaan alkuvaiheessa, mutta niiden kasvaessa ilmenee seuraavia yleisiä oireita:

• vatsakipu;
• luonnollisten eritystoimintojen häiriöt - virtsaaminen ja ulostaminen;
• hypertermia, jota ei pysäytä antipyreetit;
• ruokahaluttomuus, laihtuminen;
• väsymys, väsymys;
• visuaalinen kasvu kehon alueella, jossa pahanlaatuinen prosessi sijaitsee.

Nämä oireet osoittavat yleensä, että puhumme pitkälle edenneestä sarkoomasta. Mutta on tilanteita, joissa suuren kasvaimen muodostuessa henkilö tuntee olonsa edelleen normaaliksi, tietämättä onkologisesta diagnoosista. Tällaisissa tapauksissa seuraavat komplikaatiot ovat merkki taudista:

• hengenahdistus, hengitystoiminnan häiriöt;
• lymfostaasi, askites;
• ruokatorven suonten laajentuminen.

Paitsi yleisiä oireita, patologian kliininen kuva riippuu pahanlaatuisen prosessin sijainnista. Katsotaan miltä se käytännössä näyttää.

Ohutsuolen sarkooma. Sairaus etenee nopeasti, jolloin henkilöllä on jatkuva heikkouden tunne ja hypertermia. Kun elimen luumen kapenee, sen läpinäkyvyys häiriintyy, jota vastaan ​​ruoka ei pääse alasuoleen ja potilas valittaa jatkuva pahoinvointi, kipu ja ilmavaivat.

Diagnoosissa suositellaan ensinnäkin ultraääntä ja gastroduodenoskopiaa - menetelmää, jonka aikana väitetyn kasvaimen biopsia suoritetaan sen tutkimuksella laboratoriossa pahanlaatuisuuden asteen määrittämiseksi optimaalisen hoitotaktiikoiden valitsemiseksi.

Paksusuolen sarkooma. Sairauden kliininen kuva riippuu sarkooman sijainnista, kasvaimen muodostuksen koosta ja rakenteesta. Varhaisessa vaiheessa onkokeskus esitetään pienen tuberkuloosin muodossa, joka sijaitsee suolen seinämässä. Se alkaa kuitenkin kasvaa melko nopeasti, tunkeutuen elimen koko paksuuden läpi ja provosoi nekroosi- ja haavaumien alueiden ilmaantumista.

Tämän alueen sarkooman yhteydessä seuraavat oireet vallitsevat:

• kohtalainen epämukavuus ja kipu;
• liman ja veren eritys ulostamisen aikana;
• ummetus;
• kakeksia.

Vähitellen kasvaimen muodostuminen tukkii suoliston luumenin, mikä aiheuttaa sen tukkeutumisen. Toistuva verenvuoto onkokeskuksen alueella johtaa anemian muodostumiseen ja sekundaarisen infektion lisäämiseen. Röntgentutkimus ja MRI auttavat taudin diagnosoinnissa. Hoito koostuu elimen vaurioituneen alueen radikaalista leikkaamisesta lisäkemoterapia- ja säteilykursseilla.

Maksan sarkooma. Tämän elimen rakenteessa kasvainprosessi kehittyy lähes oireettomana pitkään, minkä jälkeen se johtaa erilaisiin komplikaatioihin kasvaimen romahtamisen ja sisäisen verenvuodon vuoksi.

Tärkeimmät oireet:

• kipu oikeassa hypokondriumissa;
• ruokahaluttomuus, uupumus;
• keltaisuus, hepatiitti;
• kohtuuton hypertermia.

Eloonjäämisennuste pahanlaatuisessa maksasairaudessa on epätyydyttävä. Tämä johtuu kasvaimen huonosta vasteesta kemoterapiaan ja säteilyaltistukseen, eikä elimen radikaali poistaminen ole kaikissa tapauksissa mahdollista.

Haiman sarkooma. Pahanlaatuinen prosessi tässä elimessä kehittyy usein sen päähän, harvemmin hännään ja vartaloon. Patologian edetessä henkilö alkaa valittaa tällaisista oireista:

• vatsakipu;
• painonpudotus
• heikkous;
• ulosteen häiriöt.

Myöhemmissä vaiheissa kehittyy tromboosi, pernan ja maksan patologinen kasvu, askites. Suuret kasvaimet voidaan tunnustella.

Pernan sarkooma. Alkuvaiheessa sairaus etenee vähäisin kliinisin oirein tai ei ollenkaan. Kasvaimen kasvaessa ilmenee kehon myrkytyksen oireita:

• kasvava heikkous;
• anemia;
• jatkuva subfebriililämpötila.

Myös seuraavat erityiset ilmenemismuodot ovat ominaisia ​​pernan sarkoomaan:

• masennustila;
• krooninen jano;
• toistuva runsas virtsaaminen;
• kipu vatsan tunnustelussa;
• painonpudotus.

Pahanlaatuisen prosessin edetessä potilaalle kehittyy komplikaatioita, kuten askites, pleuriitti, aliravitsemus jne. Useimmissa tapauksissa pernan sarkooma tuntee itsensä vasta, kun kasvain saavuttaa vaikuttavat tilavuudet. Tämä aiheuttaa myöhäisen diagnoosin ja ihmisen elämää suoraan uhkaavien tilojen kehittymisen, esimerkiksi elimen repeämän.

Munuaisten sarkooma. Pahanlaatuinen prosessi voi vaikuttaa itse munuaisen liitoselementteihin, munuaiskapseliin ja verisuonten seinämiin. Tässä tapauksessa sarkooma pystyy lokalisoitumaan samanaikaisesti molempiin munuaisiin, ja sillä on pääasiassa pehmeä konsistenssi - liposarkooma tai päinvastoin kiinteä - fibrosarkooma.

Munuaisten onkologisen prosessin kliininen kuva koostuu klassisesta oireista:

• hematuria;
• kipu alaselässä ja alavatsassa;
• kasvaimen määrittäminen tunnustelulla.

Lisäksi on yleisiä pahanlaatuisen myrkytyksen oireita: anemiaa, painon laskua ja yleistä heikkoutta.

Kansainvälisen TNM-järjestelmän luokitus

Diagnoosin histologista vahvistamista varten sarkooma luokitellaan kansainvälisen TNM-luokituksen mukaan. Katsotaanpa sitä taulukosta.

Harkitse lueteltujen kriteerien yhteenvetoja.

T - primaarinen kasvain:

• T1a - pinnallinen, alle 5 cm;
• T1b - syvä, yli 5 cm;
• T2a - vaikuttaa elimeen seroosikalvoon asti, mutta ei ylitä sitä;
• T2b - lokalisoituu vierekkäisten elinten vierekkäisiin kudoksiin;
• T3 - metastasoituu imusolmukkeisiin, kasvaa päähermoiksi ja verisuoniksi, selkärangan.

N - alueelliset etäpesäkkeet:

• N0 - poissa;
• N1 - lähimmät imusolmukkeet kärsivät.

M - kaukaiset metastaasit:

• M0 - ei tietoja;
• M1 - kehossa on toissijaisia ​​kasvaimia.

G - kasvaimen pahanlaatuisuuden aste Gleasonin mukaan:

• G1 - matala;
• G2 - keskikokoinen;
• G3 - korkea.

Tasot

Tarkastellaan seuraavassa taulukossa, miltä vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan sarkooman kehitysvaiheet näyttävät.

Tyypit, tyypit, muodot

Kuten edellä mainittiin, sarkoomien vatsan ja retroperitoneaaliset muodot ovat primaarisia ja toissijaisia. Ensimmäisen tyyppinen patologinen prosessi johtuu elinten rakenneosien terveiden solujen mutaatiosta. Sille on ominaista nopea kehitys, ja sillä on yleensä epäsuotuisa selviytymisennuste.

Toissijainen sarkooma tällä alueella on yleisempää kuin primaarinen. Tämä on seurausta muiden kehon pahanlaatuisten kasvainten aiheuttamasta etäpesäkkeestä. Sairaus ilmenee yksittäisten tai useiden vaurioiden muodossa.

Sen mukaan, mitkä solut osallistuivat onkologiseen prosessiin, seuraavat sarkoomityypit on kiinnitetty:

• Angiosarkooma. Se on peräisin veren ja imusuonten rakenneosista.
• Leiomyosarkooma. Se kehittyy lihaskudoksesta.
• Fibrosarkooma. Se koostuu fibrosyyteistä - sidekudoksen perustasta, jonka soluja edustavat kuitu- ja karan muotoiset elementit.
• Liposarkooma. Muodostunut rasvakudoksesta.
• Alkion sarkooma. Löytyi sisään lapsuus. Pahanlaatuiset mutaatiot syntyvät kohdunsisäisen kehityksen prosessissa.
• Histiosytooma tai pleomorfinen sarkooma. Vatsan ja retroperitoneaalisen sarkooman erityinen muoto, joka havaitaan 50%:ssa kaikista tämän patologian kliinisistä tapauksista.

On huomattava, että tauti voi kehittyä eri puolilta. Eli jos pahanlaatuinen prosessi alkoi muodostua suoraan vatsaonteloon, tälle tilalle on ominaista varhainen laskimoiden staasi ja lymfostaasi, mikä johtaa alaraajojen turvotuksen ja askiteksen kehittymiseen. Jos kasvain sijaitsee epigastriumin oikealla tai vasemmalla puolella, potilas valittaa tylsää kipua ja raskaus vatsassa minkä tahansa aterian jälkeen, mukaan lukien kevyimmät ateriat. Jos sarkooman sijainti retroperitoneaalisen tilan alaosassa, henkilö kohtaa varhain oireita, kuten suolen tukkeuma, kipu lannerangassa ja nivusissa, joskus alaraajoissa.

Pahanlaatuisuuden asteen mukaan, toisin sanoen riippuen siitä, kuinka mutatoituneiden solujen vaikuttaneiden terveiden kudosten rakenne on muuttunut, on tapana erottaa kolme sarkoomatyyppiä:

• Erittäin erilainen (G1). Modifioituja soluja ei käytännössä voida erottaa normaaleista, niiden toiminnot eivät muutu, kasvain etenee hitaasti eikä aiheuta voimakkaita oireita. Jos kasvain havaitaan tässä vaiheessa, potilaalla on hyvät mahdollisuudet parantua.
• Kohtalaisen eriytetty (G2). Kasvainfokusnäytteessä on vähintään 50 % epätyypillisiä soluja, sarkooma etenee ja alkaa aiheuttaa patologian ensimmäisiä kliinisiä merkkejä. Poissaolon kanssa riittävä terapia pahanlaatuinen prosessi siirtyy nopeasti seuraavaan vaiheeseen.
• Erottamaton (G3). Kasvaimen solut ovat lähes 100 % modifioituja, eikä niillä ole yhteisiä piirteitä terveiden kudosten kanssa. Patologinen prosessi etenee nopeasti ja aktiivisesti levittäen etäpesäkkeitä. Potilaiden, joilla on erilaistumaton sarkooma, eloonjäämisennuste heikkenee dramaattisesti.

Diagnostiikka

Retroperitoneaalisen tai vatsan sarkooman tunnistaminen ei ole helppo tehtävä. Tätä tarkoitusta varten käytetään useimmiten seuraavia menetelmiä:

• röntgenkuvaus;
• MRI ja CT;
• biopsia;
• saadun biopsian histologinen tutkimus.

Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät mahdollistavat pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen määrittämisen vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan kudoksissa varhaisessa kehitysvaiheessa. Mutta kuten käytäntö osoittaa, potilaat itse kääntyvät harvoin asiantuntijoiden puoleen alkuoireilla. onkologinen sairaus, koska niiden vakavuus on harvoin havaittavissa. Tämän seurauksena sarkooman diagnoosi suoritetaan merkittävällä viiveellä ja taudin edenneillä muodoilla. Siksi lääkärit suosittelevat kiinnittämään enemmän huomiota terveyteen ja käymään määräaikaisissa lääkärintarkastuksissa joka vuosi.

Hoito

Retroperitoneaaliseen tilaan ja vatsaonteloon lokalisoituneiden sarkoomien hoito suoritetaan pääsääntöisesti integroidulla vaiheittaisella lähestymistavalla:

• leikkaus - kasvaimen kirurginen poisto;
• kemoterapia lääkkeillä Ifosfamidi, Vinkristiini, Metotreksaatti jne.;
• ulkoinen säde ja radioisotooppihoito.

Erityisten menetelmien valinta riippuu suoraan sarkooman sijaintipaikasta, sen erilaistumistyypistä, potilaan yleistilasta ja iästä, etäpesäkkeiden tosiasiasta.

Aggressiivisilla kasvaimilla se suoritetaan alkuvaiheessa edellyttäen, että kehossa ei ole metastaattisia kasvaimia. Vain tässä tapauksessa on hyvä mahdollisuus päästä eroon onkologiasta poistamalla kaikki epätyypilliset solut onkologisesta fokuksesta. Yhdessä sarkooman kanssa poistetaan jopa 2 cm terveitä kudoksia vaikuttamatta hermopäätteisiin ja verisuoniin, jotta leikatun elimen toimintakyky säilyy.

Kirurginen hoito on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:

• yli 75-vuotiaat henkilöt;
• sydämen ja verisuonten, maksan ja munuaisten vakavat patologiat;
• suuret kasvaimet, jotka sijaitsevat elintärkeissä anatomisissa rakenteissa, kuten maksassa, joita ei voida poistaa.

Riippuen kyseessä olevan sarkooman vaiheesta, asiantuntijat voivat turvautua seuraaviin hoitotaktiikoihin:

• Vaiheet I ja II kohtalaisen ja huonosti erilaistuneissa kasvainprosesseissa. Tehdään leikkaus, alueelliset imusolmukkeet poistetaan. Sitten tarvitaan enintään 2 polykemoterapia- tai etäsäteilytyskurssia.
• Vaiheet I ja II erittäin erilaistuneissa kasvaimissa. Kirurginen interventio ja kemoterapiajakso suoritetaan ennen ja jälkeen kasvaimen resektion.
• III vaihe. Kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmä annetaan ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi. Sarkoomien kirurgisen leikkauksen aikana turvaudutaan kaikkien sairastuneiden viereisten kudosten lisäleikkaukseen ja taudin vahingoittamat hermorungot ja verisuonet palautetaan.
• IV vaihe. Konservatiivinen hoito suoritetaan ensisijaisesti patologian oireiden poistamiseen ja henkilön yleisen hyvinvoinnin parantamiseen. Erityisesti tämä on analgeettisen, aneemisen ja vieroitushoidon nimittäminen lääkkeet. Sarkoomat viimeisessä vaiheessa ovat käyttökelvottomia, mutta jos kasvaimeen pääsee käsiksi, se leikataan osittain tai kokonaan, ja myös yksittäiset etäpesäkkeet poistetaan.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät. Niistä kaukosäteilytystä käytetään aktiivisesti käyttämällä lineaarisia kiihdyttimiä ja erityisiä ohjelmia, jotka pystyvät laskemaan itsenäisesti sädevuon tehon ja sen vaikutuksen ajan pahanlaatuisen fokuksen paikkaan. Sädehoito suoritetaan täysin tietokoneohjauksella virheiden eliminoimiseksi.

Brakyterapia. Sitä käytetään eri lokalisaatioiden, mukaan lukien vatsaonteloon ja retroperitoneaaliseen tilaan kiinnittyneiden sarkoomien, hoidossa. Menetelmä säteilyttää kasvainta vaaditulla säteilyannoksella suurimmalla tarkkuudella vahingoittamatta terveitä soluelementtejä. Säteilylähde johdetaan kehoon kauko-ohjaimella. Asiantuntijoiden mukaan brakyterapia voi joissain tapauksissa korvata ulkoisen sädehoidon ja leikkauksen.

Kansanhoidot. Ei ole suositeltavaa hoitaa kansanlääkkeillä luuston ulkopuolisten sarkoomien hoitoon ilman lääkärin osallistumista. Epävirallista lääkettä käyttävät useammin leikkauskyvyttömät syöpäprosessin neljännen vaiheen potilaat, joille mikä tahansa hoitomuoto voi olla pelastuksen mahdollisuus ja antaa aihetta toivoon. Mutta tehokkuus lääkekasvit ja eläinperäisiä tuotteita ei ole todistettu, joten ennen niiden käyttöä on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen.

Elinsiirto/elinsiirto

Onkologiset sairaudet ovat vasta-aiheisia vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan elinten siirroille. Tämä johtuu siitä, että yksittäisten anatomisten koehenkilöiden siirron jälkeen on tarpeen määrätä immunosuppressantteja, jotka merkittävästi tukahduttavat immuunijärjestelmää ja johtavat taudin etenemiseen.

Samanaikaisesti asiantuntijat eivät kiellä, että elinsiirto on mahdollista, mutta vain, jos puhumme sarkooman parantuneista varhaisista vaiheista, etäpesäkkeiden puuttumisesta ja uusiutumisesta tietyn ajan. Valitettavasti Venäjällä tällainen taktiikka pysyy teorian tasolla.

Toipumisprosessi hoidon jälkeen

Postoperatiivisella hoidolla pyritään estämään sarkooman uusiutumista ja leviämistä. Kuntoutuksen pääkohdat ovat terapeuttisen ravitsemuksen järjestäminen, antibakteerinen ja oireenmukainen hoito, leikkauksen jälkeinen haavahoito, erilainen fysioterapia.

Toipumisjakson jälkeen positiivisella dynamiikalla potilas kotiutetaan sairaalasta. Ensimmäiset 2 vuotta hänen tulee käydä lääkärissä neljännesvuosittain. Onkologi seuraa tarkasti kehon tilaa, arvioi säteilyyn ja kemoterapiaan liittyvien uusiutumisten ja komplikaatioiden riskiä. Tämän ajan jälkeen lääkärikäynnit vähenevät 2 kertaa vuodessa.

Taudin kulku ja hoito lapsille, raskaana oleville naisille ja vanhuksille

Lapset. Lapsilla ja nuorilla tämän tyyppiset sarkoomit ovat harvinaisia, lukuun ottamatta alkion maksakasvaimia. Tällaisia ​​kasvaimia esiintyy pääasiassa varhaisessa ja esikouluiässä. Heidän diagnoosinsa ei käytännössä aiheuta vaikeuksia - lääkäri huomaa vatsan ympärysmitan kasvun paljaalla silmällä, ja itse kasvain voidaan tuntea vatsan seinämän läpi.

Lasten kipuoireyhtymä ei ole selvä, mutta patologisen prosessin edetessä oikeaan hypokondriumiin voi kehittyä teräviä kipuja kasvavan kasvaimen paineen vuoksi viereisiin anatomisiin rakenteisiin. Muita kliinisiä oireita voivat tässä tapauksessa olla anemia, ruokahaluttomuus ja äkillinen painonpudotus, pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät tuota helpotusta. Sarkooman ennuste tässä tapauksessa on useimmiten negatiivinen, koska kasvaimet ovat erittäin vastustuskykyisiä kemoterapialle ja säteilylle, ja tietyntyyppiset kirurgiset toimenpiteet ovat usein mahdottomia tietyistä syistä.

Raskaana. Vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan sarkooma on harvinaista odottavilla äideillä. Jos patologinen prosessi havaittiin raskauden aikana, kasvaimen vaiheesta, sen luonteesta ja naisen hyvinvoinnista riippuen muodostetaan lisähoitotaktiikkaa.

Raskauden keskeytyminen ei aina ole onnistuneen hoidon edellytys. Paljon riippuu raskauden kestosta ja taudin kulusta. Joka tapauksessa naisen on luotettava täysin asiantuntijoihin, koska heidän tehtävänsä on toimia äidin ja lapsen etujen mukaisesti.

Vanhukset. Iän myötä sarkoomia diagnosoidaan harvemmin, koska tämä sairaus on edelleen tyypillinen nuorille ja keski-ikäisille. Patologian kliinisellä kuvalla on pääsääntöisesti sama luonne kuin muilla potilailla. Mutta kuten käytäntö osoittaa, vanhemmat ihmiset kääntyvät lääkärin puoleen myöhään, ja he katsovat, että kehon pahanlaatuisen prosessin oireet johtuvat akuuttien ja kroonisten somaattisten sairauksien ilmenemismuodoista.

Iäkkäiden potilaiden diagnosoitujen sarkoomien hoitotaktiikkojen periaatteet määräytyvät heidän yleisen terveydentilansa, kasvaimen vaiheen, kemoterapeuttisten, kirurgisten ja muiden toimenpiteiden vasta-aiheiden mukaan. Melko usein tässä iässä ainoa ratkaisu on palliatiivinen hoito jonka tarkoituksena on pidentää ihmisen elämää.

Sarkooman hoito Venäjällä ja ulkomailla

Tarjoamme sinulle selville, kuinka vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan sarkoomien torjunta suoritetaan eri maissa.

Hoito Venäjällä

Pehmytkudossarkooman hoidon tehokkuus kotitalouksissa syöpäkeskuksia riippuu pahanlaatuisen prosessin vaiheesta ja potilaan iästä. Venäläiset asiantuntijat käyttävät klassisia vaikutusmenetelmiä taistelussa kasvaimia vastaan: leikkaus, kemoterapia, radioisotooppi ja sädehoito. Samalla toimintapolkua pidetään perustavanlaatuisena.

Hoidon hinta Venäjällä riippuu tilasta sairaanhoitolaitos ja onko potilaalla vakuutus. Monet toimenpiteet voidaan tehdä täysin ilmaiseksi pakollisen sairausvakuutuksen alaisina, jopa suurissa kaupungeissa sijaitsevissa liittovaltion kannalta merkittävissä onkologisissa keskuksissa. Lisäksi potilaan pyynnöstä asianmukaista apua voidaan saada maksullisesti. Keskimäärin syövän torjunta Venäjällä on useita kertoja halvempaa kuin Euroopan maissa - Saksassa, Sveitsissä ja Yhdysvalloissa.

• Hän on diagnosoinut ja hoitanut syöpää yli 100 vuoden ajan. Keskuksessa hyödynnetään nykyaikaisen tason saavutuksia operatiivisella, säteily- ja muilla toimialoilla, mikä tehostaa väestön terapeuttista hoitoa.
• Pietarin erikoislajien kliininen tieteellinen ja käytännön keskus sairaanhoito, Pietari. Se kehittää ja toteuttaa diagnostisia, terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä syöpäsairauksien torjumiseksi.

Marina, 44 vuotias. "NMHC:ssä heitä. Pirogov, siskoni hoidettiin mahasarkoomasta. Kaikki on korkealla tasolla, lääkärit yrittävät tarjota tarvittavaa apua, mikä on erittäin tärkeää tällaisten diagnoosien yhteydessä.

Hoito Saksassa

Saksalaisten klinikoiden sarkoomien torjunnan päätavoitteena on minimoida vamman todennäköisyys ja vähentää kasvainprosessin uusiutumisen riskiä. Diagnostiikan ja hoitomenetelmien tehokkuus lisää monitieteisyyttä jokaiseen potilaaseen. Kehityksessä terapeuttinen taktiikka samaan aikaan useat asiantuntijat eri lääketieteen aloilta osallistuvat samanaikaisesti - onkologit, kemoterapeutit, radiologit, kuntoutusasiantuntijat jne.

Saksan onkologiset klinikat, jotka hoitavat sarkoomia, on varustettu innovatiivisilla laitteilla, jotka päivitetään viiden vuoden välein. Samaan aikaan laadunvalvontajärjestelmät toimivat kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa, tämä pätee erityisesti diagnostisiin palveluihin - niiden ansiosta laboratorio- ja muut virheet suljetaan pois. Näin saksalaiset asiantuntijat pystyvät tekemään nopeasti ja tarkasti pahanlaatuisille sairauksille erittäin tärkeän diagnoosin ja seuraamaan hoidon tehokkuutta.

Sarkooman monimutkaisen diagnostiikan kustannukset vaihtelevat 5-12 tuhannen euron välillä, hoidon hinnat riippuvat kasvaimen sijainnista ja onkologisen prosessin vaiheesta. Hoidossa käytetään standardimenetelmiä: leikkausta, kemoterapiaa ja sädehoitoa.

Mihin Saksan klinikoihin voin ottaa yhteyttä?

• Klinikan asiantuntijat hoitavat leukemiaa, sarkoomia, sisäelinten ja luukudoksen kasvaimia. Elinten säilyttävät leikkaukset ovat paikallisten lääkäreiden etusijalla. Saksalaiset onkologit käyttävät "avaimenreikäkirurgiaa", "kuumaa kemoterapiaa" ja monia muita täysin uusia tekniikoita torjuakseen menestyksekkäästi pahanlaatuisia kasvaimia.
• Klinikka "Asklepios Barmbek", Hampuri. Monitieteinen hoitolaitos, jossa perustetaan myös diagnostisen ja terapeuttisen hoidon tarjoaminen nykyaikaisia ​​saavutuksia lääke. Yksi klinikan erikoisaloista on pahanlaatuisten kasvainten interventiohoito. Tällä menetelmällä sarkooma tuhoutuu ilman leikkausta ja vaikuttamatta kehon terveisiin soluihin.

Harkitse lueteltujen klinikoiden arvosteluja.

Valeria, 34 vuotias. ”Isälläni diagnosoitiin vatsakalvosarkooma, suolet kärsivät. Venäjällä lääkärit epäilivät kasvaimen toimivuutta, ja käännyimme Saksaan, Helios Berlin-Buch -klinikalle. Neljä säteilytys- ja leikkauskertaa paransivat suuresti isäni terveyttä, ja hänet päästettiin kotiin. Kiitos saksalaisille lääkäreille. Edessä on vielä useita hoitovaiheita, mutta jo Venäjällä."

Oksana, 36 vuotias. ”Röntgenissä siskossani näkyi kasvain, tutkimuksessa selvisi, että kyseessä oli varhaisen vaiheen maksasarkooma. Hänet leikattiin Saksassa Asklepios Bambrek -klinikalla, ja hänet kotiutettiin viikkoa myöhemmin. Kiitos lääkäreille avusta."

Vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan sarkooman hoito Israelissa

Sarkooman torjunta Israelissa on suosittu palvelu venäläisten potilaiden keskuudessa. Pahanlaatuisen kasvaimen poisto tapahtuu täällä uusimmilla teknologisilla laitteilla ja edistyneillä hoitomenetelmillä, ja paikallisten lääkäreiden ammattitaito on suosittua kaikkialla maailmassa.

Pehmytkudossarkooman torjumisen kustannukset Israelissa riippuvat valitun klinikan tilasta, leikkauksen monimutkaisuudesta, taudin vaiheesta ja joistakin muista asiaan liittyvistä tekijöistä. Tässä on esimerkki diagnostiikan ja hoidon keskimääräisistä hinnoista:

• kudosbiopsia - 3,5 tuhatta dollaria;
• imusolmukkeiden arviointi etäpesäkkeiden varalta - 11 tuhatta dollaria;
• MRI - 600 dollaria;
• Kyberveitsi - 15 000 dollaria;
• radiokirurgia - 30 tuhatta dollaria jne.

Kun sarkooman pahanlaatuisuus on arvioitu, muodostuu hoitotaktiikka. Kulkunsa aikana potilaalle suoritetaan kuntoutustoimenpiteitä ja positiivisella dynamiikalla hänet kotiutetaan.

Mihin klinikoihin voi ottaa yhteyttä?

• Hoito suoritetaan nykyaikaisten standardien mukaisesti, mikä mahdollistaa menestyksen 90-95% tapauksista.
• Syöpäkeskus. Chaima Shiba, Ramat Gan. Valtion klinikka, jossa on erikoistunut osasto "Sarcoma Center". Maan johtavat lääkärit osallistuvat taudin torjuntaan, koska keskus on Tel Avivin lääketieteellisen yliopiston tieteellinen perusta.

Harkitse lueteltujen klinikoiden arvosteluja.

Christina, 34 vuotias.”Vuosi sitten minua epäiltiin pernan onkologiasta, mutta he eivät pystyneet luokittelemaan kasvaimen vaihetta ja tyyppiä, ja käännyin Israelin puoleen. Diagnoosi ei vahvistunut, myöhemmin sain selville, että ⅓ kaikista pahanlaatuisista kasvaimista ei ole vahvistettu tämän maan klinikoilla. Suosittelen klinikkaa kaikille. Sourasky Tel Avivissa.

Vladimir, 45 vuotias. "Onkologiakeskuksessa. Haima Shiba asui vaimonsa kanssa keväällä 2016. Hänellä diagnosoitiin suolistosarkooma. Onneksi kaikki on ohi. Haluan suositella tämän klinikan lääkäreitä sympaattisina, erittäin ammattitaitoisina ja yksinkertaisesti upeina ihmisinä. Kiitos heille."

Komplikaatiot

Sarkooman kasvun ja edetessä voi ilmetä seuraavan tyyppisiä komplikaatioita:

• naapurielinten patologinen puristuminen ja niiden toiminnallisen toiminnan rikkominen;
• suolen tukkeuma, perforaatio ja peritoniitti;
• elefanttiaasi, jonka aiheuttavat imusolmukkeiden puristamisen aiheuttamat imusolmukkeiden ulosvirtauksen häiriöt;
• sisäinen verenvuoto ja kehon myrkytys, jonka aiheuttaa pahanlaatuisen kasvaimen rappeutuminen;
• etäpesäke.

Nämä komplikaatiot kehittyvät yleensä edenneiden sarkooman muotojen yhteydessä. Useimmat niistä vaativat kiireellistä kirurgista hoitoa ja heikentävät yleistä eloonjäämisennustetta.

Metastaasi

Vatsan ja retroperitoneaalisen sarkooman etäpesäkkeet leviävät lymfogeenisiä, hematogeenisia ja implantaatioreittejä pitkin. Jos kasvainprosessi sijaitsee mahalaukussa, ohutsuolessa, maksassa, pernassa ja munuaisissa, onkosolut saavuttavat lymfaattisen järjestelmän kautta ensisijaisesti keuhkoihin, luuston luurakenteisiin, aivoihin ja muihin kaukaisiin elimiin.

Verisuonissa metastaasit leviävät tässä tapauksessa harvemmin. Toissijaisen kasvaimen esiintymispaikan ennustaminen on lähes mahdotonta. Esimerkiksi mahalaukun ja suoliston sarkooman yhteydessä onkosolut voivat levitä koko kehoon vatsaonteloon kerääntyvän nesteen - askites - mukana pienen lantion anatomisiin rakenteisiin, kuten naisten munasarjoihin ja kohtuun sekä eturauhaseen. rauhanen miehillä.

Metastaattisten kasvainten hoito perussairauden taustalla on paljon monimutkaisempaa, ja tavanomaisen yhdistelmähoidon lisäksi tarvitaan yksittäisten etäpesäkkeiden kirurginen poisto. Samanaikaisesti useita tytärkasvaimia ei leikata, koska tämä on täysin tehotonta. Yleensä ennuste metastaasivaiheessa on huomattavasti huonompi.

Relapset

Kuolemien lukumäärällä mitattuna sarkoomit ovat toisella sijalla kaikista pahanlaatuisista sairauksista. Sekundaariset onkoprosessit eli relapsit, jotka kehittyvät usein primaaristen kasvainten hoidon jälkeen, ovat pääasiassa syyllisiä tähän.

Relapseja muodostuu sekä paikallisesti, kirurgisen toimenpiteen alueella primaarisen kasvaimen tapauksessa että etänä - missä tahansa kehon osassa, jossa epätyypilliset solut ovat kiinnittyneet. Uuden pahanlaatuisen prosessin hoito tapahtuu samoilla periaatteilla kuin taistelu aiempaa sarkoomaa vastaan, mutta on tärkeää ottaa huomioon, että uudet onkofocit reagoivat huonommin säde- ja kemoterapiaan.

Vammaisuuden saaminen

Riippumatta siitä, millainen onkologinen sairaus henkilöllä on, hän voi päästä vammaisuusryhmään, jos hänen hoidon ja hoidon aikana on aiheutunut merkittävää terveysvahinkoa. pahanlaatuisuus. Jokaisella tällaisen diagnoosin saaneella potilaalla on oikeus hakea vammaisryhmän määrittämiseksi asuinpaikkansa lääketieteellisen ja sosiaalisen asiantuntijatoimiston (ITU) puoleen.

Vammaisrekisteröinti voidaan käsitellä 3 kuukauden kuluttua diagnoosista ja päähoidon aloittamisesta. Potilasta tarkkailevan lääkärin tulee auttaa tässä asiassa - hän kertoo, mitä asiakirjoja tarvitaan komission läpäisemiseksi ja antaa tarvittavat selitykset informatiivisten tietojen keräämisestä. Pääsääntöisesti ITU-toimisto vaatii histologisten, radiologisten, laboratoriotutkimusten tulokset, otteen sairaushistoriasta, henkilöllisyystodistuksia jne.

On olemassa useita pääkriteerejä, jotka määrittävät vammaisuuden ja työelämän rajoittamistoimenpiteet. Harkitse niitä:

• Ryhmä III - kohtalaiset terveysongelmat. Määrätty henkilöille, joille tehtiin pahanlaatuisen prosessin radikaali hoito sarkooman I ja II vaiheissa. Tällaiset potilaat eivät saa tehdä raskasta fyysistä työtä.
• Ryhmä II - selvä terveyshaita. Sitä määrätään henkilöille, joilla on huonosti erilaistuneet keskeisesti sijaitsevat kasvaimet ja joiden eloonjäämisennuste on epävarma. Tällaisilla potilailla ei ole mahdollisuutta työskennellä normaaleissa tuotantoolosuhteissa.
• Ryhmä I - selvät terveyshäiriöt. Potilaalta viedään mahdollisuus työskennellä vakavan onkologian taustalla. Tästä lähtien hän tarvitsee yleensä jatkuvaa ulkopuolista hoitoa, ja hänen toipumismahdollisuudet ovat minimaaliset.

elämän ennuste

Tilastojen mukaan vatsan ja retroperitoneaalisten sarkoomien ennuste on yleensä epäsuotuisa. Riittävän hoidon puuttuessa potilaan kuolema tapahtuu keskimäärin 6 kuukautta pahanlaatuisen prosessin ensimmäisten kliinisten oireiden ilmaantumisen jälkeen.

Mutta edes suoritettu terapia ei takaa, että henkilö ei kehitä erilaisia ​​​​komplikaatioita, jotka nopeuttavat tappavaa lopputulosta. Tarkastellaan seuraavassa taulukossa, mikä on vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan sarkoomien ennuste niiden eri kehitysvaiheissa.

Henkilöillä, joilla on taudin viimeinen, terminaalinen vaihe, mahdollisuudet selviytyä viiden vuoden virstanpylvääseen ovat nolla.

Ruokavalio

Sarkooman ruokavalion tulisi sisältää enimmäismäärä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, vihanneksia, fermentoidut maitotuotteet, viljat ja ruokavalioliha, monimutkaiset hiilihydraatit ja helposti sulavat proteiinit. Etäpesäkkeiden leviämisen ja kasvun estämiseksi on suositeltavaa lisätä ruokalistalle rasvaista merikalaa, sipulia ja valkosipulia, keltaisia ​​ja vihreitä vihanneksia, mehuja ja tuoremehuja.

Onkologisten sairauksien yhteydessä on kiellettyä syödä punaista lihaa, makeisia, kemiallisia täyteaineita sisältäviä ruokia, sisällyttää ruokavalioon kahvia, mustaa teetä, hiilihapotettuja ja alkoholijuomia. Selkeät syöpää aiheuttavien aineiden lähteet, kuten savustetut lihat, kebabit, marinaadit jne., eivät sisälly tähän.

Sarkooman hoidon aikana jokaista potilasta suositellaan järjestämään kuusi ateriaa päivässä siten, että valikossa on eniten säästäviä soseutettuja nestemäisiä ruokia, joiden lämpötila on lähellä potilaan ruumiinlämpöä. Jos potilaalla ei ole ruokahalua, on välttämätöntä valmistaa ruoka hänen henkilökohtaisten mieltymystensä perusteella. On tärkeää noudattaa samoja ravitsemusperiaatteita kuntoutusjakson aikana ja sairaalasta kotiutumisen jälkeen, koska suositeltu tuotelista auttaa estämään syövän uusiutumisen tulevaisuudessa.

Ennaltaehkäisy

Toistaiseksi asiantuntijat eivät vieläkään tiedä, mikä aiheutti vatsan ja retroperitoneaalisten sarkoomien kehittymisen ja kasvun. Alustavat havainnot eivät kuitenkaan sulje pois verisukulaisilta saadun haitallisen geneettisen tiedon osallistumista, riippuvuuksien väärinkäyttöä ja epäterveellisiä elämäntapoja.

Tietenkin perinnöllisyyteen on mahdotonta vaikuttaa millään tavalla, mutta jokainen voi luopua alkoholista ja tupakasta, roskaruoasta ja joistakin muista negatiivisista tekijöistä. Muuten heikko immuniteetti ja haitallisten tekijöiden eteneminen kehossa voivat luoda ympäristön kehoon epätyypillisten solujen kasvulle ja jakautumiselle.

Lisäksi on suositeltavaa käydä vuosittain ennaltaehkäisevästi lääkärintarkastus mahdollisten patologioiden varhaiseen diagnosointiin ja niiden oikea-aikaiseen poistamiseen. Ensimmäistä kertaa epäiltäessä minkä tahansa sairauden esiintymistä kehossa, riippumatta siitä onkologinen tai somaattinen, on suositeltavaa kääntyä asiantuntijan puoleen.

Oletko kiinnostunut nykyaikaisesta hoidosta Israelissa?