Lääketieteellinen portaali. Analyysit. Sairaudet. Yhdiste. Väri ja haju

Rentouttava duodenografia. Duodenografia - sappirakon ja pohjukaissuolen röntgenkuvan piirteet. Duodenostaasin tärkeimmät syyt

kreikkalainen graphō kirjoittaa, kuvata; lat. relaxatio rentoutuminen, vähentäminen)

röntgensäteilyä läpäisemätön tutkimus pohjukaissuoli keinotekoisen hypotension olosuhteissa. Sitä käytetään pohjukaissuolen ja viereisten elinten (haiman pään, yhteisen sappitiehyen terminaaliosan) sairauksien diagnosointiin. Tutkimus suoritetaan tyhjään mahaan. Tutkittu fluoroskopian valvonnassa vuonna ylempi osa pohjukaissuoli tulee koettimeen. Sitten (lihasten sävyn vähentämiseksi) yksi antikolinergisista lääkkeistä (1-2 ml 0,1 % atropiiniliuos 1-10 ml 10 % kalsiumglukonaattiliuos IV, 3-6 ml 0,1 % metasiiniliuosta tai 1-2 ml aprofeeniliuos ihon alle tai lihakseen). 10-15 jälkeen min potilas asetetaan makuulle ja pohjukaissuoli täytetään anturin läpi lämpimällä bariumsulfaattisuspensiolla (50 G bariumsulfaatti 150 °C:ssa ml vesi). Kuvat on otettu edestä ja vinossa projektiossa ( riisi .). Puhalla sitten anturin läpi ja toista kuvat kaksinkertaisen kontrastin olosuhteissa.

Relaksaatioduodenografia voidaan tehdä myös probeless-menetelmällä tavanomaisen röntgentutkimuksen yhteydessä. Ruoansulatuskanava. Tätä varten potilaalle ruiskutetaan ruokatorven ja mahalaukun tutkittua antikolinergistä ainetta ja hänen annetaan niellä lisäannos (150-200 ml) bariumsuspensio.

Komplikaatiot osoitteessa D. r. ei huomioitu. Antikolinergisten lääkkeiden käyttöön voi liittyä haittavaikutuksia (suun kuivuminen, akkomodaatiohäiriöt), jotka ohittavat itsestään 30-60 min. Atropiinin ja aprofeenin käyttö ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on sepelvaltimoverenkiertohäiriöitä, glaukooma.

Pohjukaissuolen röntgenkuvaus sen keinotekoisen hypotension olosuhteissa: Vaterin nännin syöpä; nuoli osoittaa mukulakontrastia suolen laskevassa osassa "\u003e

Riisi. b). Pohjukaissuolen röntgenkuvaus sen keinotekoisen hypotension olosuhteissa: Vaterin nännin syöpä; nuoli osoittaa kontrastin mukula-virhettä suolen laskevassa osassa.


1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96 2. Ensimmäinen terveydenhuolto. - M.: Bolshaya Venäjän tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten termien tietosanakirja. - M.: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984.

Katso, mitä "Relaxation Duodenography" on muissa sanakirjoissa:

    - (syn. D. hypotoninen) D., suoritettu antikolinergisten aineiden käytön aiheuttaman suoliston keinotekoisen hypotension olosuhteissa ... Suuri lääketieteellinen sanakirja

    Katso Rentouttava duodenografia... Suuri lääketieteellinen sanakirja

    - (pohjukaissuolen) ohutsuolen ensimmäinen osa, joka sijaitsee mahalaukun ja tyhjäsuolen välissä. D:n edessä vatsan peittämiseksi, oikea lohko maksa ja poikittainen suoliliepi kaksoispiste, hän itse peittää haiman pään. Vastasyntyneillä D... Lääketieteellinen tietosanakirja

    Pitkään olemassa olevat eripituiset kanavat, joiden kautta sappi sappirakosta, sappitiehyistä tulee ulos (ulkoiset fistelit) tai viereisiin ontoihin mahalaukun, suoliston ja muihin elimiin (sisäiset fistelit). J. s. syntyi seurauksena... Lääketieteellinen tietosanakirja

    I Gastroenterologia (kreikaksi gastēr vatsa + enteron intestine + logos -doktriini) on sisätautien (sisätaudit) osa, joka tutkii ruoansulatuskanavan sairauksien etiologiaa, patogeneesiä ja kliinisiä ilmenemismuotoja ja kehittää niitä varten menetelmiä ... ... Lääketieteellinen tietosanakirja

    - (Duodeno + kreikkalainen graphō kirjoittaa, kuvata; synonyymi duodenoroentgenografia) pohjukaissuolen röntgentutkimus siihen asettamisen jälkeen varjoaine. Hypotoninen duodenografia, katso Rentouttava duodenografia. Lääketieteellinen tietosanakirja

    I Haimatulehdus (haimatulehdus, kreikkalainen pankreas, pancreatos haima + itis) haimatulehdus. Kohdista akuutti ja krooninen haimatulehdus. Akuutti haimatulehdus Akuutti haimatulehdus akuuttien kirurgisten elinsairauksien joukossa ... Lääketieteellinen tietosanakirja- kulta. Keltaisuuden oire erilaisia ​​sairauksia: väritys keltainen limakalvoille, kovakalvolle ja iholle, johtuen sappipigmenttien kerääntymisestä niihin. Patofysiologia Kaikentyyppistä keltaisuutta yhdistää yksi oire - hyperbilirubinemia, josta ... ... Taudin käsikirja

    MEKAANINEN KELTAUS- kulta. Obstruktiivinen keltaisuus on patologinen oireyhtymä, joka johtuu sapen ulosvirtauksen häiriöstä sappitiehyistä. Taajuus. Suurin osa yleisiä syitä sappikivitauti (29,2 % tapauksista), pahanlaatuiset kasvaimet(67,3 % tapauksista). Potilasryhmässä enintään 30 ... ... Taudin käsikirja

Duodenostaasi on fyysisen tai mekaanisen pohjukaissuolen tukkeuman kehittyminen. Varhainen diagnoosi antaa positiivisen hoitotuloksen. Juoksevat muodot johtavat kirurgisten toimenpiteiden tarpeeseen. Sairaus vaikuttaa nuoriin aikuisiin (20–40-vuotiaat), useammin naisiin.

Taudille on ominaista kipu maha-suolikanavan eri osissa, pahoinvointi ja oksentelu. Stagnaatio suolistossa johtaa kehon myrkytykseen, joka ilmenee väsymyksenä, ärsytyksenä ja painonpudotuksena.

Duodenostaasin tärkeimmät syyt

Ihmisen elämälle välttämättömät ravintoaineet tulevat ruoasta. Pohjukaissuoli (pohjukaissuoli) osallistuu ruoansulatusprosessiin, josta kaikki hyödyllinen pääsee vereen. Tämä suolen osa on aina aktiivisessa tilassa (suuremmassa tai pienemmässä määrin). Jos ruokapala jostain syystä viipyy pohjukaissuolessa 12, kehittyy duodenostaasi.

Sairaus luokitellaan seuraavasti:

  1. Ensisijainen - patologia ei liity muihin ongelmiin, se syntyi itsestään.
  2. Toissijainen on syy muihin sisäisiin muutoksiin ja patologiset tilat, joka johti pysähtyneisyyteen pohjukaissuolessa.

Duodenostaasin syyt ovat erilaisia. Ne voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

Toiminnalliset häiriöt

Liittyy muutoksiin seuraavien kehon järjestelmien toiminnassa:

  • häiriöt hermoston työssä;
  • endokriinisen toiminnan epäonnistuminen;
  • ruoansulatusjärjestelmän häiriöt.

Sisäiset sairaudet

Tiettyjen sairauksien esiintyminen johtaa pohjukaissuolen työn epäjohdonmukaiseen hallintaan. Nämä sisältävät:

  • sappirakon tulehdus;
  • mahahaava;
  • tulehdus haimassa;
  • pohjukaissuolihaava;
  • duodeniitti;
  • gastriitti.

Mekaaniset esteet

Ruokakooman kulkua pohjukaissuolen läpi estävät esteet, joiden seurauksena kehittyy duodenostaasi. Ne on jaettu:

  • ulkoinen - pohjukaissuoli puristaa sisään erilaisilla muodostelmilla vatsaontelo;
  • sisäinen - pohjukaissuolen ontelo on tukossa sisältä.

Ulkoisia esteitä ovat mm.

  • itse suolistossa tai lähellä olevissa elimissä muodostuneet kasvaimet;
  • tartuntataudista johtuvat sidemuodostumat;
  • suoliliepeen suonien puristaminen niiden epätyypillisellä sijainnilla;
  • kirurgisen leikkauksen seuraukset;
  • pohjukaissuolen käänne;
  • pohjukaissuolen epänormaali kehitys raskauden aikana.


Sisäiset esteet:

  • kivet, jotka ovat pudonneet pohjukaissuolen alkuosaan sappikivitaudin vuoksi;
  • matoja kääritty palloiksi.

Taudin kehittyminen

Taudin kulussa on kolme vaihetta:

  1. Kompensaatio - suolen supistumistoiminnot muuttuvat lyhyen ajan. On olemassa koordinoimaton kouristukset ja yksittäisten osien rentoutuminen, minkä seurauksena suolen motiliteetti häiriintyy, sisällön käänteinen palautus pohjukaissuolen sipuliin tapahtuu.
  2. Alikompensaatio - muutoksista tulee pysyviä. Venttiililaite ja mahalaukun alaosa ovat mukana tässä prosessissa. Portinvartija ei selviä toiminnoista (pysyy auki, vaikka näin ei pitäisi olla), mikä aiheuttaa duodenogastrista refluksia (osa ruokamassasta heitetään takaisin vatsaan).
  3. Dekompensaatio - pohjukaissuolen peristaltiikka häiriintyy jatkuvasti, alaosa laajenee. Sappitiet ja haima tulehtuvat. Suolen sisällön palautuminen mahalaukkuun johtaa sen limakalvon tulehdukseen. Ympyrä sulkeutuu.

Ruoansulatuskanavan sairaus edistää duodenostaasin kehittymistä, sen ilmenemismuotojen lisääntyminen johtaa tilan heikkenemiseen ja muiden patologioiden ilmenemiseen.

Tyypillisiä oireita

Useita viikkoja kuluu taudin ensimmäisistä oireista dekompensaatiovaiheeseen. Harvinaisissa tapauksissa potilaat elävät hoitamattomana patologian kanssa useita vuosia. Mutta mitä enemmän aikaa pohjukaissuoli on muuttuneessa tilassa, sitä vaikeampaa on myöhemmin hoitaa patologiaa.

Duodenostaasin tyypilliset oireet:

  • dyspeptinen, joka liittyy ruoansulatuskanavan toiminnan muutokseen;
  • myrkytys - terveyden heikkeneminen kehon myrkytyksen vuoksi.

Dyspeptiset merkit

Oireet:

  • vatsakipu;
  • pahoinvointi;
  • oksentelun ilmenemismuodot;
  • regurgitaatio;
  • kaasun kertymisestä johtuva epämukavuus.

Kuvaus kivun luonteesta:

  • ilmestyvät syömisen jälkeen (puolen tunnin kuluttua tai vähän kauemmin);
  • ilmenee kohtauksina, kouristuksina, kun ne väliaikaisesti pysähtyvät, henkilö huomaa helpotuksen;
  • tuntui hypokondriumissa oikealla puolella, mahalaukun alla;
  • ensimmäisessä vaiheessa kipu lakkaa oksentelukohtausten jälkeen, myöhemmin tätä ei tapahdu.

Kuvaus pahoinvoinnin luonteesta:

  • käyttää jatkuvaa uuvuttavaa ilmentymää, etenkin kolmannessa vaiheessa;
  • alkuvaiheessa se heikkenee oksentamisen jälkeen, kun tilanne pahenee, tätä ei enää tapahdu;
  • vähentää ruokahalua, potilas laihtuu.

Kuvaus oksentelun luonteesta:

  • syöminen aiheuttaa gag-refleksin;
  • taudin alussa helpottuu sen jälkeen, dekompensaation aikana kipu ja pahoinvointi oksentamisen jälkeen eivät häviä;
  • oksentaa sapen kanssa.

Sylkeminen on kevyt versio oksentamisesta. Tulevaisuudessa patologian edetessä ensimmäinen oire kehittyy välttämättä toiseksi.

Myrkytyksen merkkejä

Kehonmyrkytyksen oireet johtuvat siitä, että ruokajäämät viipyvät pohjukaissuolessa määrättyä aikaa, ne käyvät ja myrkylliset tuotteet pääsevät verenkiertoon. Tämä ilmaistaan ​​seuraavasti:

  • nopea väsymys tapahtuu kevyellä työllä;
  • potilas on ärsyyntynyt tai joutuu apaattiseen tilaan;
  • on vastenmielisyyttä ruokaa kohtaan, uupumusta.

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, myrkytys johtaa sydämen, munuaisten vaurioitumiseen ja lopulta kuolemaan.


Sovellettavat diagnostiset menetelmät

Potilaan erityiset valitukset, jotka osoittavat oireita, eivät mahdollista nopeaa ja tarkkaa diagnoosia. Useimmat ruoansulatuskanavan sairaudet ovat samanlaisia ​​oireita. Taudin määrittämisessä tarvitaan gastroenterologin, kirurgin, endoskopistin konsultaatioita.

Käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  1. Esophagogastroduodenoscopy paljastaa aukkoläppälaitteen, pohjukaissuolen sisällön palautumisen mahaan, suolen laajenemisen ja sen kyvyttömyyden supistua.
  2. Endoskooppinen biopsia paljastaa dystrofisia muutoksia suolistossa, mikä johtaa tilanteen pahenemiseen.
  3. Bariumin läpikulkuröntgenkuvaus tunnistaa suolen alueen, jossa sisällön liikkuminen on vaikeaa. Yli 40 sekunnin viive katsotaan epänormaaliksi.
  4. Rentouttava duodenografia: antikolinergisten lääkkeiden avulla pohjukaissuoli saatetaan hypotoniseen tilaan ja sen toimintakyky tarkistetaan humalassa bariumissa.
  5. Antroduodenaalinen manometria vahvistaa pohjukaissuolen toiminnan vähenemisen ja laajentumisen.
  6. Pohjukaissuolen luotaus selvittää suoliston tukkoisuuden asteen.
  7. Pohjukaissuolen sisällön tutkiminen määrittää kehon myrkytyksen asteen.
  8. Ultraäänitutkimus paljastaa patologian mekaanisten syiden olemassaolon.
  9. Mesenteriografian avulla voit havaita kasvaimia, verisuonten poikkeavuuksia, tarttumia, hammaskiviä. Tämä on tarpeen hoitotaktiikoiden määrittämiseksi.

Yleisen kuvan kokoamiseksi taudista käytetään laboratoriomenetelmiä:

  • verikokeen mukaan patologia vahvistetaan ESR:n ja leukosytoosin lisääntymisellä;
  • virtsaanalyysi paljastaa kehon myrkytystason ja munuaisten vaurion muuttamalla punasolujen indikaattoreita, tietty painovoima virtsa.

Erotusdiagnoosin avulla voit erottaa seuraavat sairaudet duodenostaasista:

  • gastriitti sisällä akuutti muoto ja akuutti krooninen vaihe;
  • akuutti ja akuutti krooninen duodeniitti;
  • mahahaava;
  • pohjukaissuolihaava;
  • adheesiot vatsaontelossa.


Duodenostaasin hoito

Tämän patologian hoito alkaa konservatiivisten menetelmien käytöllä riippumatta siitä, missä vaiheessa sairaus diagnosoitiin. Dekompensaatiolla tällainen lähestymistapa valmistaa potilaan kirurgiseen toimenpiteeseen (parantaa suoliston tilaa, poistaa aineet, jotka edistävät kehon myrkytystä).

Valmistelut

Kun lääkehoito on määrätty:

  • prokinetiikka - lääkkeet, jotka muuttavat suoliston motiliteettia ("Itomed", "Motilium", "Domidon");
  • kouristuksia helpottavat lääkkeet kipu-oireyhtymä krooninen pohjukaissuolen tukos ("Drotaverin", "No-shpa");
  • lääkkeet, jotka vähentävät happamuutta ("Maalox") ja vähentävät kloorivetyhapon eritystä ("ranitidiini");
  • vitamiineja tukemaan uupunutta kehoa.

Paitsi lääkkeet, nimittää:

  1. Laihduttaminen - syö pieniä aterioita vähintään 5 kertaa päivässä. Ruoan tulee olla ravitsevaa, väkevöityä, mutta kuitenkin mahdollisimman vähän kuitua.
  2. Terapeuttinen voimistelu - mahdolliset fyysiset harjoitukset vahvistavat lihaksia, mikä vaikuttaa positiivisesti suoliston tilaan.
  3. Vatsan itsehieronta tehostaa suolen seinämien supistumista ja pohjukaissuolen läpi kulkeutumista.
  4. Suolihuuhtelu lievittää kehon myrkytystä, parantaa supistumistoimintoa. Kaksikanavaisella anturilla ruiskutetaan 300-350 ml kivennäisvettä pohjukaissuoleen ja poistetaan samanaikaisesti.

Kansanhoidot

varat perinteinen lääke käyttää vain hoitavan lääkärin luvalla. Käytä yrttejä, joilla on nämä ominaisuudet.

Pohjukaissuolen (toiminnallinen tai mekaaninen) kaventumisen luonteen selventämiseksi 30 minuuttia ennen tutkimusta injektoitiin 1,0 ml 0,1-prosenttista atropiinisulfaattiliuosta tai 4 ml 0,1-prosenttista metasiiniliuosta ihon alle.

Tämä vähensi virheiden mahdollisuutta tulosten tulkinnassa.

Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa suoritettiin elinten fluoroskopia. rinnassa. Samalla arvioitiin pallean kupujen seisontakorkeus, tutkittiin subdiafragmaattiset tilat ja suoritettiin yleiskuvaus vatsaelinten fluoroskopiasta. Huomiota kiinnitettiin nestetasoihin suolistosilmukoissa, vapaan nesteen esiintymiseen mahassa tyhjään mahaan.

Jos esophagogastroduodenoscopy ei paljastanut merkkejä mahalaukun ulostulon ahtautumisesta potilaalla, katsoimme sen koon kasvua sekä nesteen ja suuren sapen läsnäoloa ontelossa tyhjään mahaan yhtenä mekaanisen ahtauman merkeistä. tukos pohjukaissuolessa. Jos mahassa oli paljon nestettä, se tutkittiin ennen varjoainesuspension ottamista ja neste poistettiin.

Sitten potilas otti elektronioptisen anturin ohjaamana 50-100 ml bariumsuspensiota suun kautta tarkkaillen samalla varjoaineen kulkeutumista ruokatorven läpi, sen sisääntuloa mahalaukkuun ja limakalvokuvion muutosta. Sen jälkeen potilas joi 300 ml bariumsulfaatin nestemäistä suspensiota.

Tutkimus suoritettiin suorassa ja lateraalisessa tasossa. Usein paremman visualisoinnin vuoksi eri osastoja Pohjukaissuolessa käytimme polypositiofluoroskopiaa, jota täydennettiin tutkimus- ja pisteradiografialla. Tarvittaessa tehtiin annoskompressiota etumaiseen vatsaan.

Pohjukaissuolen postbulbar-osan ja sen siirtymäkohdan laihaan tutkimiseksi potilas käännettiin oikeaan vinoon asentoon, koska suorassa projektiossa nämä osat ovat usein peitetty kontrastoidun mahalaukun varjolla.

Tarvittaessa pohjukaissuolen ja jejunaalisen liitoksen alueen tutkimiseksi käytettiin kohtalaista puristusta vatsan etuseinään, kun taas vatsa siirtyi ylöspäin.

Limakalvon helpotuksen tutkimiseksi pohjukaissuoleen laitettiin pesusieni.

Tutkimuksen aikana kiinnitettiin johdonmukaisesti huomiota: gastroesofageaalisen refluksin esiintymiseen, mahalaukun limakalvon kuvioon, sen seinämien elastisuuteen, erityisesti antrumissa, varjoaineen poistumisen alkamisaikaan ja tyyppiin, läsnäoloon. /
pohjukaissuolen refluksi, limakalvon koko, muoto, kuvio, pohjukaissuolen ontelon laajenemisaste, muutos varjoaineen evakuoinnin alkamisajankohdassa ohutsuoli.

Normaalisti pohjukaissuolen halkaisija oli 1-2 cm. Jopa rentoutumisolosuhteissa bariumsuspensio meni pohjukaissuolen sipuliin annoksina, kulki nopeasti kaikkien osastojen läpi tyhjäsuolen ensimmäiseen silmukkaan. Samanaikaisesti pieni määrä varjoainetta jäi pohjukaissuolen onteloon limakalvon poimujen väliin, mikä antoi sille pinnallisen kuvion. Varjoaineen evakuointi ohutsuoleen alkaa normaalisti 30 sekunnin kuluttua.

Pyloruksen sävyn muutos ilmeni sen sulkemistoiminnon rikkomisena, mikä johti pohjukaissuolen sisällön palautumiseen mahalaukun antrumiin.

Pohjukaissuolen plastisen sävyn muutoksia havaittiin kolmessa tyypissä: hypertoninen, hypotoninen ja atoninen.

Röntgenmerkit pohjukaissuolen sävyn muutoksesta hypertonisen tyypin mukaan olivat lisääntynyt peristaltiikka ja usein antiperistalttisia aaltoja, kun taas suolen halkaisija oli normaali (jopa 2 cm).

Hypotoniselle tyypille oli tunnusomaista bariumsuspension hidas kulku pohjukaissuolen kaikkien osien läpi, sen ontelon laajeneminen 2 cm:stä 3 cm:iin ja varjoaineen evakuoinnin hidastuminen tyhjäsuoleen.

Atonialla pohjukaissuolen ontelo laajeni yli 5 cm ja saavutti joissakin tapauksissa 6-10 cm halkaisijan. Peristaltikalle oli ominaista pohjukaissuolen seinämän harvinaisten ja epäsäännöllisten supistojen pieni amplitudi.

Mekaanisessa CRD:ssä havaitut tulehdus ja rappeuttavat muutokset lihaskerroksessa ja pohjukaissuolen seinämän hermopinoissa johtivat muutokseen limakalvon kuviossa. Samaan aikaan puristusalueilla

limakalvolaskokset ottivat pitkittäissuunnan tai limakalvokuvio puuttui kokonaan. Pohjukaissuolen limakalvon taitokset näyttivät turvotuilta, laajentuneilta.

Duodenografiaa on kahta tyyppiä - koettimella ja ilman koetinta. Tutkimus suoritetaan tyhjään mahaan. Näytön ohjauksessa potilaalle ruiskutetaan pohjukaissuolen anturi pohjukaissuolen laskevaan osaan. Metasiinia (2-4 ml 0,1 % liuosta) annetaan lihakseen 20 minuuttia ennen röntgentutkimusta, mikä aiheuttaa suolen hypotensiota.

10 minuuttia injektion jälkeen pohjukaissuolen limakalvon anestesiaa varten 10-20 ml 2-prosenttista novokaiiniliuosta ruiskutetaan lisäksi anturin läpi. Röntgentutkimus aloita syöttämällä matalassa paineessa tavallisen bariumsulfaattisuspension, joka on lämmitetty 38 °C:seen, kautta.

Kuvia tehdään erilaisissa projektioissa potilaan vaaka-asennossa. Suolen limakalvon lievitystä tutkitaan sen jälkeen, kun ruisku on imetty kontrastimassaisen anturin läpi ja ilmaa johdettu suoleen. Myöhemmin tätä duodenografiatekniikkaa pohjukaissuolen keinotekoisen hypotension tilassa muokattiin jonkin verran: hypotension aikaansaamiseksi 10 ml 10-prosenttista glukonaatti- tai kalsiumkloridiliuosta ja 1 ml 0,1-prosenttista atropiiniliuosta annetaan suonensisäisesti.

Tässä tapauksessa he eivät turvaudu pohjukaissuolen limakalvon anestesiaan, ja bariumsulfaatin suspensiota ei lämmitetä erityisesti. 10 minuutin kuluttua suonensisäinen injektio 10-prosenttista kalsiumkloridiliuosta ja 0,1-prosenttista atropiiniliuosta Janet-ruiskulla varustetun anturin kautta injektoidaan pohjukaissuoleen 350-450 ml:lla tavallista huoneenlämpötilassa olevaa kontrastimassaa.

Tämän toimenpiteen aikana potilas on selässä vaakasuorassa asennossa. Kuvat tehdään näytön ohjauksessa potilaan asennossa selässä, vatsassa sekä vinossa projektiossa.

Limakalvon helpotusta tutkitaan ilman bariumsulfaatin lisäimua suolistosta, mutta pakollisen 400-500 ml:n ilmaa lisäämällä siihen. Duodenografiaa ilman koetinta käytetään pääsääntöisesti selkeiden toiminnallisten muutosten esiintyessä, jotka vaikeuttavat tiukkaa täyttämistä. Farmakologiset valmisteet annetaan ihon alle (1 ml 0,1-prosenttista atropiinisulfaattiliuosta tai 4-6 ml 0,1-prosenttista metasiiniliuosta) tai suonensisäisesti (1 ml 0,1-prosenttista atropiinisulfaattiliuosta). Sitten potilas juo annoksen varjoainesuspensiota ja suolistoa tutkitaan eri asennoissa. Suolen hypotensio ilmenee sen jälkeen ihonalainen injektio lääke 20-25 minuutin kuluttua ja laskimoon - 7-10 minuutin kuluttua.

Viime aikoina atropiinin ja metasiinin sijasta Aeronia (1-2 tablettia kielen alle) on käytetty laajalti.


"Lääketieteellinen radiologia"
A.N. Kishkovsky, L.A. Tyutin

Katso myös:



Samanlaisia ​​viestejä