علاج آفات الضفيرة العضدية. كل شيء عن التهاب الضفيرة في مفصل الكتف وعلاجه. أسباب التهاب الضفيرة الكتف

يمكن أن يؤدي اعتلال الضفيرة (التهاب الضفيرة) في مفصل الكتف إلى إزعاج أي شخص في أي عمر. يتميز هذا المرض بآفة التهابية في الألياف العصبية للضفيرة العضدية ويحدث بعد الإصابات ، في ظل وجود أمراض مصاحبة ولأسباب أخرى. التهاب الضفيرة ليس مرضًا غير ضار. مع اتباع نهج خاطئ للعلاج ، يمكن أن يقلل من قدرة الشخص على العمل ويؤدي إلى الإعاقة.

لتجنب المضاعفات غير المرغوب فيها ، يجب أن يبدأ المرض في القتال فور ظهور علاماته الأولى. سيتم مساعدة المريض في ذلك من خلال الأدوية التي يصفها الطبيب وتمارين العلاج الطبيعي والعلاجات غير التقليدية.

السمات المميزة لعلم الأمراض وأنواعها

تشمل الضفيرة العضدية أليافًا عصبية قادمة من العمود الفقري العنقي والعمود الفقري والصدري وتربط العنق بالقص. تشكل هذه الألياف حزمًا تحيط بالشريان الإبطي وهي مسؤولة عن عمل الأطراف العلوية. ، مما يؤثر على الأعصاب العضدية ، يؤدي إلى ظهورها المفي اليد الموجودة على جانب تطور العملية المرضية. يستلزم هذا انخفاضًا في النشاط الحركي للطرف المصاب وعدم القدرة على أداء إجراءات بسيطة (أمسك بقلم ، أو اغسل أسنانك ، أو أدخل المفتاح في ثقب المفتاح ، وما إلى ذلك).

يمكن أن يؤدي الشكل الحاد من اعتلال الضفيرة إلى فقدان كامل للإحساس في الطرف وضمور العضلات وحتى الشلل.

اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية ، يميز الخبراء 3 أنواع من التهاب الضفيرة:

• المجموع (منتشر في جميع أنحاء الضفيرة العضدية) ؛
• الشلل العلوي ، أو شلل دوشين إيرب (لوحظ مع التهاب في الجذع العلوي للضفيرة العضدية) ؛
• السفلي ، أو شلل Dejerine-Klumpke (تغيرات في الفروع السفلية للضفيرة العضدية).

يؤثر التهاب الضفيرة العضدية في الغالب على ذراع واحدة ، ولكن مسار شديدالمرض ، يمكن أن تنتشر العملية المرضية إلى كلا الطرفين العلويين. لا ينتمي علم الأمراض إلى فئة الأمراض المرتبطة بالعمر ، فهو يؤثر على كل من المرضى البالغين والأطفال. يُشخص معظم الناس بالتهاب الضفيرة بين سن 20 و 60 عامًا ، ويعاني الرجال منه أكثر بكثير من النساء.

الأسباب

يحدث التهاب الضفيرة لأسباب مختلفة. العوامل التي يمكن أن تثيره هي:

• تلف في الكتف أو الضفائر العصبية العنقية مع الالتواء والخلع والكدمات في مفصل الكتف والجروح ؛
• إصابات الولادة عند الأطفال بسبب العرض غير السليم للجنين ، وإقامة الطفل لفترة طويلة داخل قناة الولادة ، وما إلى ذلك ؛
• متلازمة ضلعي الترقوة
• التواجد طويل الأمد لشخص في وضع غير مريح ، مما يؤدي إلى ضغط أعصاب الكتف (لوحظ في المرضى طريح الفراش والأشخاص الذين يقودون نمط حياة مستقر) ؛
• تنخر العظم ، موضعي في الرقبة أو القص ؛
• الأمراض الناتجة عن الاضطرابات الأيضية (النقرس ، داء السكري) ؛
• علم أمراض الجهاز اللمفاوي.
• الهربس والأنفلونزا وأمراض أخرى من المسببات المعدية ؛
• أورام حميدة أو خبيثة.
• انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة (فرط تبريد الجسم).

أعراض

سيساعد اعتلال الضفيرة في الكتف على التعرف على أعراضه المميزة. وتشمل هذه:

• الم درجات متفاوتهشدة موضعية في منطقة الضفيرة العضدية وعلى السطح الداخلي لليد ؛
• انتهاك المهارات الحركية الدقيقة للجزء المصاب من الجسم ؛
• تنمل في الجانب الداخلي من اليد.

مع التهاب الضفيرة من أصل معدي ، غالبًا ما يعاني المريض من تغيرات مرضية في جهاز الرؤية الموجود على جانب الطرف المصاب (انقباض حدقة العين ، ضعف وظيفة العضلات الحركية للعين ، التهاب مقلة العين).

غالبًا ما يصاحب اعتلال الضفيرة التالي للرضح ألم في المناطق فوق الترقوة وتحت الترقوة ، ينتشر في الذراع. كما يتميز المرض بتورم اليد المريضة باللون الأزرق جلد، تعرق راحة اليد ، تغير في شكل ولون صفيحة الظفر ، شلل جزئي وضموري ، نبض ضعيف على الشريان الكعبري.

اعتلال الضفيرة العضدية العلوية (شلل دوشين إيرب) له خصائصه الخاصة. يصاحب هذا النوع من الأمراض انخفاض في حساسية السطح الخارجي للكتف والساعد وصعوبات في تحريك الذراع إلى الجانبين أو ثنيها عند مفصل الكوع.

طرق التشخيص

تشخيص التهاب الضفيرة اليوم ليس بالأمر الصعب. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يتم إجراؤها من قبل أخصائي (أخصائي الصدمات أو أخصائي أمراض الأعصاب أو جراح العظام) بناءً على شكاوى المرضى ونتائج البحث ، بما في ذلك:

• الأشعة السينية.
• التخطيط الكهربي للعضلات؛
• إجراء الموجات فوق الصوتية;
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

الأساليب التقليدية للعلاج

يتم تحديد علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف من قبل الطبيب بناءً على نتائج فحص المريض. إذا تم الكشف عن المرض في المرحلة الأولية ، فمن الممكن حقا التخلص منه في المنزل ، بعد العلاج الموصوف من قبل الطبيب. يتطلب الشكل المهمل من اعتلال الضفيرة العلاج في المستشفى.

يستخدم المتخصصون في مكافحة المرض نهج معقد، والتي لا يتم إيقاف أعراضها فحسب ، بل يتم أيضًا القضاء على الأسباب التي أدت إلى تطورها. بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم باعتلال الضفيرة العضدية ، يوصي الأطباء بالعلاج الدوائي. يشمل العلاج التقليدي استخدام الأدوية ذات التأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات ، وعوامل لزيادة التوصيل في الألياف العصبية وتعزيز الدورة الدموية ، والسيانوكوبالامين والثيامين.

مع حفل الاستقبال الأدويةيتم وصف العلاج الطبيعي للمرضى. تشمل طرق العلاج الطبيعي المستخدمة في علم الأمراض ما يلي:

• رسالة؛
• العلاج بالبالنيو والليزر.
• علاج الطين
• الكهربائي؛
• علاج UHF
• الحث.
• تطبيق التيارات الدافعة.
• المعالجة فوق الصوتية بالهيدروكورتيزون ، إلخ.

العلاج الطبيعي يزيد الكفاءة أدويةوتسريع الشفاء.

العلاج المساعد لاعتلال الضفيرة العضدية هو العلاج بالتمارين الرياضية ، والذي يوصى به بعد انتهاء الفترة الحادة من المرض. يساعد علاج التمرينات لالتهاب الضفيرة على تقليل المظاهر المؤلمة في اليد وزيادة حساسيتها. يتضمن مجموعة من التمارين التي تتيح لك تقوية عضلات الكتفين والساعدين واليدين.

يجب إجراء تمارين التهاب الضفيرة 2-3 مرات في اليوم ، مع تخصيص 15 دقيقة على الأقل لكل تمرين. في مجمع طبييشمل التدريبات التالية:

• بالتناوب خفض ورفع الكتفين ؛
• تخفيف وتقليل شفرات الكتف.
• الانحناء البطيء للذراعين عند المرفقين ومفاصل الكتف ؛
• يتأرجح دائري ومتقاطع مع الذراعين ؛
• رفع الذراعين المستقيمين فوق الرأس ؛
• تمارين على الحائط السويدي وأجهزة محاكاة (يجب إجراؤها تحت إشراف مدرب).

يجب أن يتم فرض رسوم على مرضى التهاب الضفيرة في مفصل الكتف أثناء الوقوف ، وأداء كل تمرين 7-10 مرات. إلا تمارين العلاج الطبيعييوصى بالسباحة وممارسة النشاط البدني المعتدل.

يعالج اعتلال الضفيرة العضديةيوصى بإجراء الجراحة في الحالات القصوى ، عندما تكون العوامل التي أدت إلى المرض هي التهاب الضفيرة الرضحي ومتلازمة الضلع الترقوية وأمراض أخرى لا يمكن القضاء عليها بالطرق المحافظة.

محاربة المرض بالطرق الشعبية

الأشخاص المصابون بالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف بالتوازي مع الطرق التقليديةيمكن أن يستخدم العلاج وسائل غير تقليدية. إنها تساعد على تخفيف حالة الشخص المريض وتجعل علاج المرض أكثر فعالية.

1. في مكافحة علم الأمراض ، يوصي ممثلو الطب البديل باستخدام لحاء الصفصاف الأبيض (الصفصاف). في أغراض طبيةيوصى بسكب 15 جم من المواد الخام النباتية المكسرة مع 200 مل من الماء المغلي ونقعها لمدة 40 دقيقة. يجب ترطيب الشاش المطوي في 4 طبقات بالتسريب الناتج ووضعه على المنطقة المؤلمة لمدة ساعة واحدة. يساعد الضغط على التقليل متلازمة الألمووقف تطور المرض.
2. يوصى بالعلاج بالعلاجات الشعبية باستخدام تسريب الكحول من المومياء (10٪). لاستعادة حساسية اليد ، يجب فرك المحلول في المفصل المصاب يوميًا لمدة 5 دقائق.
3. مع التهاب الضفيرة العضدية ، ينصح المريض بأخذ حمامات دافئة مع إضافة مغلي النعناع كل ليلة قبل النوم. تساعد مثل هذه الإجراءات المائية على تقليل شدة الالتهاب والألم في منطقة المشكلة وتسريع الشفاء.

يشير مصطلح "التهاب الضفيرة العضدية" إلى عملية التهابية تصيب الحزمة الخلايا العصبيةتقع في هذه المنطقة. يمكن أن يحدث علم الأمراض على خلفية العديد من العوامل الاستفزازية. التهاب الضفيرة هو التهاب في الضفيرة العضدية يمكن تشخيصه لدى الأشخاص من أي عمر وجنس. مع تدخل الأطباء في الوقت المناسب ، يكون التشخيص في معظم الحالات مناسبًا. يؤدي تجاهل المرض إلى الشلل التام ليس فقط لمفصل الكتف ، ولكن للطرف بأكمله. متي إشارات تحذيرأنت بحاجة لرؤية طبيب أعصاب. اسم آخر لعلم الأمراض هو التهاب العضدية.

آلية التطوير

يتم تمثيل الضفيرة العضدية في الإنسان بأول جذر صدري وفروع الأعصاب الشوكية (أسفل عنق الرحم). عادة ، يوفر الأخير اتصالًا بين أنسجة الأطراف العلوية والجهاز العصبي المركزي. تحت تأثير العوامل الاستفزازية المختلفة ، تعطلت هذه العملية. تدريجيًا ، تحدث تغيرات في أنسجة العضلات والعظام والغضاريف.

يمكن أن تكون العملية المرضية من جانب واحد أو جانبين. في غياب العلاج المناسب ، تتطور المضاعفات. النتيجة الأكثر شيوعًا لالتهاب الضفيرة العضدية هي ضمور العضلات. اليد اليمنىأو الطرف الأيسر. في العلاج في الوقت المناسبعادة يتعافى.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، تم ترميز التهاب الضفيرة العضدية بـ G54.0.

الأسباب

يمكن أن يحدث علم الأمراض عندما يتعرض الجسم لعوامل استفزاز خارجية وداخلية. في هذا الصدد ، يصنف التهاب الضفيرة العضدية إلى الأنواع التالية:

• معد. في هذه الحالة ، سبب المرض هو المركبات الضارة التي تطلقها مسببات الأمراض خلال حياتهم. في أغلب الأحيان ، العوامل المسببة هي العوامل المسببة لمرض السل والأنفلونزا والهربس والفيروسات المضخمة للخلايا.
• ما بعد الصدمة. يحدث التهاب الضفيرة العضدية في مثل هذه الحالات نتيجة أنواع مختلفة من الأضرار التي لحقت بالحزمة الوعائية العصبية. يمكن أن يحدث هذا مع الكسور والالتواء والخلع. بالإضافة إلى ذلك ، يشمل هذا النوع من المرض الإصابات التي يتلقاها الطفل أثناء عملية الولادة ، وكذلك الإصابات التي حدثت أثناء تنفيذ الأنشطة المهنية.
• المعدية الحساسية. هو نتيجة سلبيةإعطاء لقاح وقائي.
• سامة. يتطور على خلفية تسمم الجسم بالمشروبات المحتوية على الكحول والزئبق وأملاح المعادن الثقيلة.
• خلل التمثيل الغذائي. إنه نتيجة لاضطرابات الغدد الصماء. الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الضفيرة العضدية هي: النقرس ، داء السكري ، أمراض الغدة الدرقية.
• ضغط نقص تروية. يتم تشغيل عملية تطور المرض عن طريق الضغط على الحزمة الوعائية العصبية بينما يكون الطرف العلوي في وضع غير فسيولوجي لذلك. عادةً ما يحدث هذا في فترة ما بعد الجراحة(عندما لا يتوقف تأثير التخدير بعد) ، مع الشلل غير السليم للطرف المصاب ، مع استخدام عكازات مختارة بشكل غير صحيح.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن العوامل المسببة لتطور المرض هي الشروط التالية:

• انخفاض حرارة الجسم.
• انتهاك الموقف
• تنخر العظم من عنق الرحم أو صدري;
• أسلوب حياة لا ينطوي على أي نشاط بدني تقريبًا.

في مرحلة الطفولةالتهاب الضفيرة العضدية هو نتيجة للأمراض المنقولة ذات الطبيعة المعدية أو صدمة الولادة.

أعراض

الألم هو أول علامة تحذير. اعتمادًا على توطينهم ، يمكن أن يكون التهاب الضفيرة منخفضًا وعلويًا وكليًا. في الحالة الأولى ، يكون الانزعاج أكثر وضوحًا في الكوع والساعد. يتجلى الشكل العلوي للمرض من خلال الألم في المنطقة فوق عظمة الترقوة. يتميز التهاب الضفيرة العضدية الكلي بانزعاج شديد في الطرف بأكمله. يمكن أن تكون الأحاسيس المؤلمة مملة أو مؤلمة أو متكسرة. في كثير من الأحيان يشكو المرضى من نوبات متكررة من "ألم الظهر".

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشروط التالية هي علامات على علم الأمراض:

• يعد ضعف الأنسجة العضلية وضعف المهارات الحركية من الأعراض الرئيسية للمرض. يصاحب التهاب الضفيرة في مفصل الكتف في هذه الحالة صعوبات عند محاولة أداء أي نشاط حركي مع الطرف المصاب. يصبح من الصعب للغاية أداء المهام المنزلية القياسية.
• تغير في حالة الجلد. يعاني المريض من تورم وتبييض في الأنسجة. في الوقت نفسه ، يكون الجلد في منطقة المفصل المصاب بالتهاب الضفيرة مزرقًا ، وهو بارد عند اللمس.
• زيادة التعرقفي النخيل.
• أظافر هشة.
• قلة الإحساس في الطرف.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل علامات المرض الحالات التالية غير المرتبطة بمفصل الكتف: نوبات متكررة من الفواق الشديد ، وضيق في التنفس ، وتضييق حدقة العين ، ومقلة العين الغائرة من الجانب المصاب (نادرًا).

ميزات التدفق

التهاب الضفيرة له مرحلتان من التطور:

1. عصبي. في مثل هذه الحالات ، يشكو المرضى من آلام في الأنسجة العضلية والجلد. تزداد شدة الانزعاج عندما تحاول القيام بحركة أحد الأطراف.
2. مشلول. يتميز بتورم وضعف الأنسجة العضلية. في هذه المرحلة يحدث ضمور ويحدث الشلل.

وبالتالي ، فإن العلاج غير المناسب يؤدي إلى الشلل التام للطرف.

الطرق المخبرية لتشخيص المرض

متي أعراض القلقأنت بحاجة لرؤية طبيب أعصاب. خلال الموعد ، سيقوم الطبيب بإجراء مسح وفحص المريض. بناء على النتائج التشخيص الأولييمكن للأخصائي أن يحيل للحصول على استشارة اختصاصيين آخرين ضيقين: أخصائي الرضوح ، أخصائي أمراض المفاصل ، جراحة العظام ، أخصائي الأمراض المعدية ، أخصائي الأورام ، أخصائي المسالك البولية أو أخصائي أمراض النساء.

لتأكيد أو استبعاد وجود التهاب الضفيرة العضدية ، يصف الطبيب اختبارات الدم من أجل:

• السكر؛
• عامل الروماتويد؛
• بروتين سي التفاعلي.

بالإضافة إلى ذلك ، السريرية و التحليلات البيوكيميائيةالنسيج الضام السائل.

طرق التشخيص الآلي

الأكثر إفادة هي الدراسات التالية:

• علم الأعصاب.
• التخطيط الكهربي للعضلات.
• الفحص بالأشعة السينية.

يتم تمييز المرض دائمًا عن أمراض الضفيرة الأخرى ، وكذلك مع اعتلال الأعصاب الأحادي والمتعدد.

علاج طبي

يجب دائمًا تقديم المعلومات حول كيفية علاج التهاب الضفيرة الكتف بواسطة طبيب أعصاب أو أخصائي آخر. يمكن للطبيب فقط اختيار الأفضل وسيلة فعالةبناءً على نتائج التشخيصات المعقدة.

في البداية ، يتم تثبيت الطرف المصاب بجبيرة من الجص. التالي هو الدواء. يجب تضمين الأدوية التالية في نظام العلاج:

1. المسكنات. أمثلة: أوكسادول ، أنالجين ، نوفوكين ، أسبيزول.
2. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يمكن استخدام أي شكل من أشكال إطلاقها (أقراص ، مراهم ، كريمات ، حقن). في معظم الحالات ، يصف الأطباء أدوية تعتمد على نيميسوليد وإندوميتاسين وديكلوفيناك.
3. الفيتامينات أ ، هـ ، ج ، المجموعة ب. أمثلة على الأدوية: أيفيت ، ميلجاما ، نيوروفيتان.
4. على سبيل المثال ، "Prozerin" ، "Kalimin" ، "Invalin".
5. مزيلات الاحتقان. أمثلة على الأدوية: "Beckons" ، المنتجات التي أساسها اليوريا.
6. مستحضرات مصممة لتحسين تغذية الأنسجة. وتشمل هذه: ليدازا ، أورتات البوتاسيوم ، حمض النيكوتينيك ، نيروبول.
7. الوسائل التي تحفز دوران الأوعية الدقيقة. أمثلة: Trental، Complamin.

بالتزامن مع أخذ الأدويةيتم وصف العلاج الانعكاسي والفيزيائي والعلاج الطبيعي ، وكذلك الجمباز والتدليك. كقاعدة عامة ، يستجيب التهاب الضفيرة العضدية (التهاب الضفيرة العضدية) جيدًا للعلاج المحافظ. في حالات نادرة ، يتم إجراء الجراحة.

تدخل جراحي

يُنصح برأب الأنسجة العصبية فقط في حالة وجود المؤشرات التالية: الأورام ذات الطبيعة الحميدة والخبيثة ؛ أورام دموية. في حالة وجود شظايا عظام في الجسم ، يتم أيضًا علاج التهاب الضفيرة العضدية جراحيا.

العلاج الطبيعي

مجموعة من التمارين المصممة خصيصًا للتخفيف من حالة المريض وتسريع الشفاء. يمكن إجراء الفصول في أي ظروف مريحة. القاعدة الأساسية هي الانتظام.

مجموعة تمارين فعالة:

• اتخذ وضعية الوقوف أو الجلوس. تصويب ظهرك ، وتصويب كتفيك. قلل ببطء وانشر شفرات الكتف.
• الموقف هو نفسه (الجلوس أو الوقوف). ارفع كتفيك وخفضهما ببطء.
• اثنِ ذراعيك في المرفقين. قم بحركات دائرية معهم ، تشمل مفصل الكتف. كرر التمرين ، ولكن مع فرد الذراعين وفصلهما عن بعضهما البعض.
• اتخذ وضعية الوقوف. من الضروري إمالة الجسم إلى اليسار ثم إلى اليمين. في الوقت نفسه ، تحتاج إلى إجراء دورات دائرية لمفصل الكتف.
• من وضعية الوقوف ، قم بإمالة جذعك للأمام. في هذه الحالة ، من الضروري ثني ذراعيك عند المرفقين.
• اتخذ وضعية الجلوس أو الوقوف. مد ذراعيك أمامك. اقلب راحتي يديك لأعلى ولأسفل.
• ثني الطرف المصاب وحركه برفق إلى الجانب.

في البداية ، يجب أن تكون مدة التمرين من 5 إلى 7 دقائق. في هذه الحالة ، يكون عدد التكرارات لكل تمرين 2-4. تدريجيا ، يجب زيادة مدة الفصول الدراسية. في هذه الحالة ، يجب أن يكون عدد التكرارات من 6 إلى 8.

يجب أداء جميع التمارين ببطء. من غير المقبول القيام بحركات مفاجئة. يحظر أيضًا الانخراط في وجود ألم واضح.

الطرق الشعبية

يُقبل علاج التهاب الضفيرة العضدية بطرق غير تقليدية ، ولكن فقط بعد إذن الطبيب. هذا يرجع إلى حقيقة أن بعض عوامل الشفاء يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسار علم الأمراض أو تقليل فعالية الأدوية.

أكثر الوصفات فعالية:

• خذ 2 ملعقة كبيرة. ل. أزهار البابونج الجافة والمكسرة. صب 0.5 لتر من الماء المغلي فوقهم. يجب غرس العلاج لمدة 45 دقيقة. لا ينبغي أن تستهلك أكثر من 300 مل في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الأداة كضغط.
• خذ 0.5 ملعقة صغيرة. دنج و 100 جرام زبدة ذائبة قليلاً. اخلطي المكونات جيدًا. افركي الخليط يوميًا على الكتف المصاب. لتحقيق أقصى قدر من الكفاءة ، يوصى بتغطية الجلد بقطعة قماش قطنية ووشاح دافئ من الأعلى.
• تحضير مغلي على أساس النعناع ، جذر الأرقطيون ، الخلافة ، المريمية ، نبتة سانت جون ، آذريون ، البابونج. كمية كل نبات طبي - 1 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب مزيج الأعشاب 1 لتر من الماء ، ويُغلى لمدة 10 دقائق. يضاف المنتج الناتج إلى الحمام. مدة الإجراء 15 دقيقة.

الاستخدام المنتظم الطرق الشعبيةيسرع بشكل كبير عملية الشفاء.

تنبؤ بالمناخ

يعد التهاب الضفيرة العضدية من الأمراض التي يتم علاجها بنجاح من خلال الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب. النهج الكفء من جانب الأخصائي والالتزام الصارم بتوصياته من قبل المريض هو مفتاح الشفاء السريع والناجح.

في الحالات المتقدمة ، يتم حل مسألة استصواب التدخل الجراحي ، لأن الطرق المحافظة لا تؤدي دائمًا إلى نتيجة إيجابية.

إذا تم تجاهل المشكلة ، فقد يحدث شلل كامل للطرف.

الوقاية

من أجل منع تطور التهاب الضفيرة العضدية ، من الضروري التحكم في وزن الجسم ، وعلاج أمراض الغدد الصماء في الوقت المناسب ، وإجراء تمارين بدنية بسيطة بانتظام ، وتنظيم مكان للنوم بشكل صحيح وتقوية دفاعات الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العمال الذين ترتبط أنشطتهم المهنية بأحمال عالية الكثافة على مفاصل الأطراف العلوية يحتاجون إلى استراحة قصيرة كل 2-3 ساعات.

أخيراً

التهاب الضفيرة العضدية هو عملية التهابية تتلف فيها الخلايا العصبية الموجودة في هذه المنطقة. أسباب المرض متنوعة للغاية: من الإصابات إلى الأمراض المعدية. عندما تظهر العلامات التحذيرية الأولى ، يجب عليك الاتصال بطبيب أعصاب. سيصف الطبيب فحصًا شاملاً ، ستكون نتائجه كحد أقصى مخطط فعالعلاج او معاملة.

التهاب الضفيرة العضدية (الكتف) هو التهاب في الضفيرة العضدية. غالبًا ما تشارك الضفيرة العنقية في العملية المرضية بسبب الموقع القريب من الناحية التشريحية للأعصاب في الرقبة وحزام الكتف العلوي.

هذا المرض أكثر شيوعًا في المرضى الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-50 عامًا ، وتؤدي هزيمة اليد الرائدة إلى الإعاقة وصعوبة الرعاية الذاتية في الحياة اليومية. يمكن أن يتطور التهاب الضفيرة العنقية والعضدية عند الأطفال حديثي الولادة بسبب صدمة الولادة ، مما يؤدي إلى إبطاء النمو البدني ويساهم في ضعف القدرة الحركية للطرف المصاب.

التشخيص المبكر للمرض و علاج معقدتعطي فرصة جيدة للشفاء. تؤدي الحالات المتقدمة من المرض إلى فشل وظيفي كامل في اليد اليسرى أو اليمنى.

الأسباب

تتكون الضفيرة العضدية من العصب الفقري الصدري الأول والفروع الأمامية لأعصاب عنق الرحم السفلية الأربعة. تراكم الألياف العصبية مسؤول عن تعصيب حزام الكتف العلوي والذراع والحجاب الحاجز. يحتوي على الألياف الحسية والمحركة والألياف اللاإرادية المسؤولة عن أنواع مختلفةحساسية وحركة وكأس الأنسجة العصبية. تقع الضفيرة العنقية فوق الضفيرة العضدية ، ولكنها ترتبط ارتباطًا وثيقًا بها من الناحيتين التشريحية والوظيفية.

عندما يحدث التهاب الضفيرة العنقية ، خاصةً ذات الطبيعة السامة المعدية ، غالبًا ما يتطور التهاب الضفيرة في الكتف والعكس صحيح. بسبب العملية الالتهابية ، يعاني مفصل الكتف بشكل أساسي ، وهو مفصل كبير مسؤول عن حركة الطرف العلوي. يؤدي الانخراط في أمراض الأعصاب المنبثقة من الضفيرة إلى حدوث انتهاك في الكتف والساعد ومفصل الكوع ومفاصل اليد الصغيرة.

التهاب الضفيرة الكتفيؤدي إلى ضمور في عضلات الكتف وحزام الكتف العلوي

يمكن أن يؤدي تطور التهاب الضفيرة في مفصل الكتف إلى إثارة العوامل السلبية التالية:

• إصابات الضفيرة العضدية في حالة كسر الترقوة ، وخلع الكتف ، وتمدد الجهاز الرباطي لحزام الكتف العلوي ، بما في ذلك أثناء الولادة المرضية ؛
• آفة إقفارية العصب العضديمع وضع غير فسيولوجي مطول للطرف العلوي ، والذي يحدث في حالة النوم المخدر ، وفقدان الوعي ، والشلل غير المناسب لليد ، واستخدام عكازات غير مريحة ، وتطور الأورام ؛
• تضخم الغدد الليمفاوية ذات الطبيعة المعدية أو الخبيثة ؛
• التهاب حوائط المفصل (التهاب الأنسجة الرخوة حول المفصل) نتيجة للعدوى والإصابات ؛
• تمدد الأوعية الدموية الكبيرة في الأوعية الدموية في المنطقة التي توجد بها الضفيرة العصبية ؛
• تنخر العظم في العمود الفقري العنقي والصدري.
• التأثيرات السامة المعدية على الأنسجة العصبية بسبب الأمراض البكتيرية (السل) والفيروسية (الهربس والأنفلونزا والفيروس المضخم للخلايا) والتسمم بدائل الكحول والمعادن الثقيلة وأملاح الزئبق ؛
• اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم (النقرس ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، داء السكري) ؛
• متلازمة ضلعي الترقوة مع تكوين أضلاع عنق الرحم الإضافية ؛
• انخفاض حرارة الجسم المستمر.

يحدث التهاب الضفيرة العنقية والكتف عند الأطفال حديثي الولادة مع ظهور المؤخرة والقدم ، وتدلي مقبض الجنين أثناء الولادة ، وإقامة الطفل لفترة طويلة في قناة الولادة للأم.

الصورة السريرية

تعتمد مظاهر التهاب الضفيرة في مفصل الكتف على انتشار علم الأمراض ومرحلة تطور المرض. يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية على الضفيرة بأكملها ، ثم يتحدثون عن التهاب الضفيرة الكلي أو الألياف العصبية الفردية فقط. مع هزيمة حزم العصب العلوي ، يتطور شلل دوشين-إيرب ، ويؤدي تورط حزم الأعصاب السفلية في الالتهاب إلى شلل Dejerine-Klumpke. نادرًا ما تحدث عملية ثنائية ، مما يعقد مسار علم الأمراض. في التصنيف الدوليتنتمي أمراض آفة الضفيرة العضدية ICD 10 إلى المجموعة الفرعية G54.0.

وفقًا للمظاهر السريرية ، تتميز مرحلتان من مسار التهاب الضفيرة. المرحلة الأولية تسمى عصبية وتتميز بألم ، اضطرابات تغذوية ، حسية ، حركية في الطرف العلوي. عند تنفيذ مجموعة من الإجراءات العلاجية ، يمكن عكس الأعراض. يؤدي تطور المرض على خلفية العلاج غير المناسب أو رفض العلاج إلى انتقال التهاب الضفيرة إلى مرحلة الشلل ، حيث يتطور الشلل المستمر أو شلل الأطراف العلوية.

تضرر مفصل الكتف مع التهاب الضفيرة يضعف انقباض العضلات

يتميز التهاب الضفيرة الكتفية بالعلامات السريرية التالية:

• ألم شديد في مفصل الكتف أثناء الراحة ، وأحيانًا انتيابي بطبيعته ، والذي يزداد أثناء الحركة وينتشر إلى الذراع ومنطقة فوق الترقوة وتحت الترقوة ؛
• الاضطرابات الغذائية - يصبح جلد الطرف العلوي المصاب لامعًا ومنتفخًا وباردًا عند لمسه ولونه شاحبًا أو مزرقًا وتظهر أظافر هشة وتعرق في راحة اليد ؛
• انخفاض الحساسية على السطح الخارجي للذراع في حالة شلل Duchenne-Erb والسطح الداخلي للطرف في حالة شلل Klumpke-Dejerine ؛
• ضعف وضمور عضلات الذراع ، وعدم القدرة على رفع الطرف العلوي ، ووضعه خلف الظهر ، وإعاقة المهارات الحركية الدقيقة للأصابع ، مما يؤدي إلى صعوبات في أداء الحركات الأولية في الحياة اليومية والأنشطة المهنية ؛
• الفواق المؤلم وصعوبة التنفس عندما يكون العصب الحجابي متورطًا في العملية الالتهابية ؛
• نادرا ما يكون هناك تضيق في حدقة العين وانكماش في مقلة العين على جانب الآفة.

لا يتسبب الشلل الأحادي أو الثنائي في الأطراف العلوية في الإعاقة فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى فقدان مهارات الرعاية الذاتية ، مما يجعل المرضى يعتمدون على مساعدة الأشخاص من حولهم.

التكتيكات الطبية

قبل العلاج ، يصف الفحص التشخيصي، مما يساعد على التفريق بين التهاب الضفيرة وأمراض عصبية أخرى. لهذا الغرض ، يتم إجراء تخطيط كهربية العضل ، والأشعة السينية لمفصل الكتف ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (CT ، MRI) ، والموجات فوق الصوتية. بعد تحديد التشخيص النهائي ، يبدأ علاج المرض. يجب أن نتذكر: كلما بدأ العلاج في أقرب وقت بعد ظهور الأعراض الأولى للمرض ، كان التشخيص أكثر ملاءمة للشفاء.

يتطلب التهاب الضفيرة الكتفية في المرحلة الحادة تجميد الطرف العلوي

يشمل العلاج المعقد تدابير تهدف إلى المرض المسبب للمرض الذي أدى إلى ظهور التهاب الضفيرة. في حالة الإصابة ، تتم استعادة سلامة العظام وإزالة عمليات العظام وتثبيت الطرف المصاب. يتطلب الداء العظمي الغضروفي تعيين أجهزة حماية الغضروف ، وتتطلب اضطرابات الغدد الصماء تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. تتم إزالة الأورام وتمدد الأوعية الدموية والأضلاع الإضافية جراحيًا. يتم علاج التهاب الضفيرة السامة المعدية بالعوامل المضادة للبكتيريا ويتم إزالة السموم من الجسم.

يشمل العلاج العرضي للمرض ، الذي يهدف إلى مظاهره ، ما يلي:

• مسكنات الألم - حاصرات novocaine ، analgin ، aspizol ، oxadol ؛
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) - ديكلوفيناك ، نيميسوليد ، إندوميثاسين ؛
• العلاج بالفيتامينات على أساس فيتامينات المجموعة ب ، أ ، ج ، هـ - نيوروفيتان ، ميلجاما ، أيفيت ، حمض الأسكوربيك ؛
• عوامل مضادات الكولين التي تحسن التوصيل نبضات عصبية- بروزيرين ، كاليمين ، إينفالين ؛
• مزيلات الاحتقان - يغري ، اليوريا.
• مستحضرات غذائية - حمض النيكوتينيك، أورات البوتاسيوم ، نيروبول ، ليداز.
• يعني لتحسين دوران الأوعية الدقيقة - trental ، complamin ؛
• العلاج الطبيعي - الموجات فوق الصوتية مع الهيدروكارتيزون ، الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين ، العلاج المغناطيسي ، الأوزوكريت ؛
• التدليك خلال فترة مغفرة العملية الالتهابية الحادة ؛
• العلاج الطبيعي؛
• المعاملة الشعبية;
• العلاج الانعكاسي (الوخز بالإبر) ، العلاج بالليزر ، العلاج بالمياه المعدنية (العلاج بالمياه المعدنية) ، العلاج بالتبريد (التعرض الموضعي لدرجات الحرارة المنخفضة).

توصف التمارين العلاجية لمنع ضمور عضلات حزام الكتف

كطريقة إضافية للعلاج والوقاية من التهاب الضفيرة ، يمكنك استخدامها العلاجات الشعبيةبعد موافقة الطبيب المعالج. من أكثر الطرق فعالية استخدام المومياء مع الحليب ، مستحضرات عشبيةمن البرسيم الحلو ، القفزات ، الأرقطيون ، الخلافة. ضع المراهم والحمامات على أساس المكونات العشبية. يجب أن نتذكر أن هذا العلاج لا يستبعد ، ولكنه يكمل العلاج المحافظ للمرض.

لمنع تفاقم التهاب الضفيرة ، وتحسين تدفق الدم والتمثيل الغذائي في المنطقة المصابة ، واستعادة قوة ومرونة العضلات الضامرة ، يوصى بمجموعة من التمارين للأداء اليومي.

1. رفع الكتفين وخفضهما 8-10 مرات بطريقة واحدة.
2. يصل الحد الأقصى لشفرات الكتف إلى 10-12 مرة.
3. وضع البداية - ثني الذراعين عند المفاصل ، والأيدي مستلقية على الكتفين. الدوران في مفصل الكتف ، أولاً للأمام ، ثم للخلف 6-8 مرات.
4. اختطاف الذراع المريضة إلى الجانب بزاوية قائمة على الأرض وإحضارها للجسم 10-12 مرة.
5. مع وجود ذراع تالفة مستقيمة أمامك ، قم بعمل حركات دائرية في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة 12-15 مرة.
6. وضع البداية - الذراعين على طول الجسم. ثني وتمديد الطرف العلوي المصاب في مفصل الكوع 6-8 مرات ، في البداية يمكنك المساعدة في يد صحية.
7. وضع البداية هو نفسه ، لف اليد والساعد إلى الجانب الأيمن والأيسر 10-12 مرة.

يتم استعادة المهارات الحركية للأصابع من خلال التقاط الأشياء الصغيرة والشعور بها وتحريكها - الخرز والبازلاء والتروس. جيد للسباحة والتمارين الرياضية المائية. من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والرياضات المكثفة والعمل البدني الشاق.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب له توقعات مواتية. بخلاف ذلك ، هناك اضطرابات حركية وحسية مستمرة في الأطراف العلوية ، مما يؤدي إلى الإعاقة وفقدان القدرة على الخدمة الذاتية.

هل تعانين من آلام مستمرة في الكتف؟ خدر اليد؟ هل تدرك برعب أنك لا تستطيع التعامل مع بعض المهام المنزلية التي تتطلب استخدام المهارات الحركية الدقيقة؟ لا تؤجل زيارتك للطبيب! التهاب الضفيرة ، مثل أي مرض آخر ، أسهل بكثير في العلاج في المراحل المبكرة من التطور. يجب أن تؤخذ أي أعراض للألم على محمل الجد.

مصطلح "plexitis" أو "plexalgia" يعني العمليات الالتهابيةالأنسجة العصبية للكتف. يمكن أن يختلف مدى الآفة من منطقة صغيرة من الأعصاب إلى فرع الألياف العصبية بأكمله. في كثير من الأحيان ، يتم إثبات المرض من خلال الألم ليس فقط في الكتف مباشرة ، ولكن أيضًا في كامل الذراع والرقبة والكتف. كقاعدة عامة ، اليد الرائدة تعاني. مثل هذا النمط يقوض بشكل كبير استقلالية الشخص في الحياة اليومية ، وبالطبع يجعله عاجزًا.

أعراض التهاب الضفيرة الكتف

1. ألم حاد في حزام الكتف، والتي يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الذراع والرقبة. أشد خطورة في الليل ، أثناء الحركة ، أحمال الطاقة. كلما تأخر العلاج ، ازداد الألم سوءًا.
2. خدر منتظم في الذراع المصابة ، تورم ، ضعف الدورة الدموية (الشعور بالبرودة ، الجلد الأزرق).
3. انخفاض حساسية الجلد.
4. زيادة تعرق راحتي اليدين.
5. مشاكل في القيام بحركات مفاجئة مع اليد المصابة ، تدهور المهارات الحركية الدقيقة.
6. تدهور المنعكسات وضعف عضلات الذراع.

يصف المرضى الذين يعانون من plexalgia أحاسيسهم بأنها مملة أو متكسرة أو مؤلمة. على الرغم من أن الألم بحد ذاته كافٍ لتحفيزك على طلب المساعدة من الطبيب ، إلا أن زيادته ليست أسوأ شيء.

ينتقل التهاب الضفيرة المطلق تدريجياً من الاضطرابات البسيطة إلى ضمور كامل في أنسجة عضلات الذراع.

في غضون عام ، سيكون من المستحيل استعادة المناطق المتضررة.

يمكن أن يكمن المصدر الأساسي للعدوى في مجموعة متنوعة من المجالات. لكن أكثر الإصابات "شيوعاً" ترجع إلى تجاوز العبء البدني المسموح به في الرياضة أو في مجال العمل. يمكن أن تحدث إصابة مماثلة أيضًا بسبب حادث. هناك تمدد قوي في أنسجة العضلات ، وربما تمزق ، مصحوبًا بتلف الشرايين.

ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى:

• انخفاض حرارة الجسم.
• تنخر العظم في العمود الفقري (عنق الرحم) ؛
• الأمراض المعدية الحادة.
• الأورام.
• جروح سكين أو طلقات نارية.

يمكن ملاحظة التهاب الضفيرة الكتفية عند الأطفال حديثي الولادة. في هذه الحالة ، من المعتاد التحدث عن صدمة الولادة. يمكن أن يكون ناتجًا عن مسار الولادة الإشكالي ، أو خروج الطفل شديد الصعوبة عبر قناة الولادة ، أو على العكس من ذلك ، بسبب السقوط منها. السبب الثالث هو عدم كفاءة العاملين في المجال الطبي.

يزداد خطر الإصابة بألم الضفيرة مع:

• خلع في الكتف ، كسر في الترقوة.
• ضغط العصب أثناء البقاء لفترة طويلة في وضع غير مريح (على سبيل المثال ، في المرضى طريح الفراش) ؛
• التهاب الأعضاء المترجمة عن كثب.
• التمثيل الغذائي المضطرب.
• تمدد الأوعية الدموية في الشريان تحت الترقوة.

تجدر الإشارة إلى أن التهاب الضفيرة والألم العصبي مرضان مختلفان ، على الرغم من أنهما بلا شك مرتبطان ارتباطًا وثيقًا. يتميز الألم العصبي بالتهاب الأنسجة المحيطة بالعصب ، في حين أن الألم العضلي هو مرض يصيب العصب نفسه.

أشكال التهاب الضفيرة في مفصل الكتف

1. التهاب الضفيرة Dejerine-Klumpke (السفلي) هو التهاب في الضفائر العصبية السفلية للكتف. يمتد الألم إلى الساعد والكوع.
2. التهاب الضفيرة دوشين إيرب (العلوي) هو التهاب الأجزاء العلويةضفائر العصب العضدي. في هذه الحالة ، ينتشر الألم غالبًا إلى منطقة فوق الترقوة.
3. التهاب الضفيرة الكلي. يجمع بين ميزات شكلين آخرين.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف: العلاج

التهاب الضفيرة الكتفية مرض خطير ولذلك يجب الاتفاق على علاجه مع الطبيب. تحتاج أولاً إلى معرفة: ما هو نوع الطبيب الذي نحتاجه؟

يتم إجراء فحص لتحديد سبب أعراض الألم ، وكذلك العلاج اللاحق ، إذا تم تأكيد التشخيص ، من قبل أخصائي الصدمات أو جراح العظام.

تشخيص التهاب الضفيرة في مفصل الكتف

لتأكيد التشخيص ، قد يتم وصف:

• إجراء الموجات فوق الصوتية
• الأشعة السينية.
• التصوير المقطعي؛
• تصوير الأعصاب (فحص حالة الألياف العصبية) ؛
• تحليل الدم.

إذا تم تأكيد التهاب الضفيرة في الكتف ، يبدأ العلاج على الفور.

العلاج الطبي لألم الضفيرة

يبدأ العلاج بإجراءات تخفيف الآلام. توصف الأدوية المضادة للالتهابات: أقراص ، سوائل للحقن. إذا كان المرض متقدمًا ، فقد تحتاج عوامل هرمونية، والتي تعتبر أكثر فاعلية في تخفيف الالتهاب ، كما أنها تؤثر على تجديد الأنسجة.

مزيد من العلاج يعتمد إلى حد كبير على سبب المرض. على سبيل المثال ، في حالة وجود مصدر معدي للمرض ، سيتم وصف المضادات الحيوية المناسبة لك. عادة ما توصف الفيتامينات أيضًا.

إذا كان الوضع سيئًا حقًا ، ونحن نتحدث عن منع ضمور العضلات ، فإن الخطوة التالية ستكون التحفيز الكهربائي. التأثير على الأنسجة العضلية صدمة كهربائيةسيؤدي إلى تخفيضات. وبالتالي ، يتم الحفاظ على العضلات بشكل مصطنع في حالة جيدة.

باختصار ، العلاج بالعقاقير متغير مثل أسباب ظهور المرض. كل حالة فردية تتطلب مقاربة فردية.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف: العلاج بالعلاجات الشعبية

من المحتمل جدًا ألا تكون الزيارة الفورية للطبيب ممكنة. لكن هذا لا يعني أنه لا توجد طرق لمساعدة نفسك في المنزل. علم الأعراقغالبًا ما يعالج بمساعدة تلك الوسائل الموجودة في المطبخ أو في مجموعة الإسعافات الأولية لكل شخص. فيما يلي بعض الوصفات.

منتجات للاستخدام الخارجي

مع plexalgia من مفصل الكتف ، يمكنك عمل الكثير من المراهم والصبغات. هنا فقط بعض منهم.

1. ضغط الملفوف. طريقة بسيطة للغاية. يتم تليين أوراق الكرنب للزوجين وتثبيتها بضمادة على الكتف المؤلم. يتم عزل الضغط ويترك طوال الليل.
2. تدليك مع زيت اساسي. يمكنك استخدام أي زيت تريده. صب القليل في راحة يدك وقم بتدليك كتفك بلطف حتى تمتصه تمامًا.
3. مرهم من دهن الخنزير. لتحضيره ، من الضروري إذابة 50 غرامًا من دهن الخنزير ، ثم مزجها مع جذور خربق (10 جم) وزهرة إكليل الجبل البرية (10 جم). بعد 12 ساعة من التسريب ، يصبح المرهم جاهزًا للاستخدام! يجب أن يطبق مرتين في اليوم ، صباحًا ومساءً.

وسائل عن طريق الفم

1. مغلي الفراولة. تُغلى ملعقة كبيرة من الفراولة لمدة 15 دقيقة ، ويكون حجم الماء 1 كوب. يتم ترشيح المرق ، في حالة سكر دافئ.
2. مومياء بالحليب والعسل. لكوب واحد من الحليب الدافئ ، هناك قرص واحد من المومياء وملعقة واحدة من العسل. كل شيء مختلط تمامًا. اشرب مرتين في اليوم.
3. صبغة على براعم الصنوبر الصغيرة. طريقة رائعة لموسم الربيع. من الضروري جمع براعم الصنوبر الصغيرة (في وقت واحد - 10 جم) ، ثم غليها لمدة 10 دقائق في 250 جم من الماء. عندما يبرد التسريب ، يجب ترشيحه وشربه يوميًا على 3 جرعات مقسمة.

العلاج الطبيعي

يتطلب مرض خطير مثل التهاب الضفيرة الكتف علاجًا معقدًا. تظهر تمارين الجمباز فعالية كبيرة. يمكنك أن تجعلهم واقفين أو جالسين - مسألة ملائمة. ممثلين لكل تمرين 8 على الأقل.

1. إبقاء ظهرك مستقيم. هز كتفيك وأنت ترفعهما ثم تخفضهما. اختر السرعة الأكثر راحة بالنسبة لك ، وانظر كيف تشعر.
2. حاول الضغط ونشر لوحي كتفك. إذا لم يكن هناك ألم ، كرر التمرين 8 مرات. ليس عليك أن تفعل ذلك من خلال الألم.
3. ضع أصابعك على كتفيك وحركات دائرية للأمام ثم للخلف.
4. يتم ثني الذراع المصابة عند الكوع ، ثم يتم تقويمها وسحبها إلى الجانب. ثم كرر في الاتجاه المعاكس.
5. الانحناء إلى الكتف المصاب ، ارسم دائرة مع وضع يدك للأمام ثم للخلف.
6. انحني إلى الأمام. ثني الذراع المصابة وفكها.

الوقاية من التهاب الضفيرة

بعد الانتهاء من العلاج ، سوف تحتاج إلى المراقبة بانتظام اجراءات وقائية. وبالتالي ، فهي رائعة لأولئك الذين لا يريدون أبدًا مواجهة هذا المرض.

1. سباحة. الماء بشكل عام مساعد ممتاز في الوقاية من العديد من أمراض الأوتار والتهاب المفاصل.
2. تمرين جسدي. سوف تساعد في منع "تعظم" المفاصل ، وزيادة مقاومة الجسم للعديد من الأمراض.

استنتاج

نذكرك أنه يجب علاج مرض البليكسالجيا مع طبيب مؤهل.

من أجل تخيل الصورة الكاملة بشكل أفضل ، نقترح أن تتعرف على هذا الفيديو.

ضعف مفاجئ في اليد ، وعدم القدرة على القيام بحركة أو أخرى ، ووجع غير محدد ، ليس له موضع دقيق - كل هذه أعراض لمرض عصبي هائل. يمكن أن يتطور التهاب الضفيرة الكتفية لعدة أسباب. عادة ، يتم وصف المرض بأنه عملية ضمور مزمن مع آفة سائدة في المحاور الحركية والحسية للألياف العصبية. إذا ظهرت أعراض التهاب الضفيرة الكتفية ، فيمكن إجراء العلاج باستعادة كاملة لجميع الوظائف المفقودة فقط في أول 10-14 شهرًا. ثم تبدأ عملية ضمور الألياف العصبية وسيكون من المستحيل تقريبًا استعادة قدرتها على العمل.

تفاصيل هذه المقالة الأعراض المميزةوعلاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف باستخدام تقنيات العلاج اليدوي. إذا لاحظت مثل هذه العلامات في نفسك أو في أحبائك ، فننصحك بعدم التردد وطلب المساعدة المهنية على الفور. رعاية طبيةلطبيب أعصاب. يمكنك أيضًا حجز استشارة مجانية مع طبيب أعصاب في عيادة العلاج بتقويم العمود الفقري لدينا. خلال الموعد الأول ، وهو مجاني تمامًا ، ستتعرف على التشخيص المقترح ، والآفاق وإمكانيات العلاج المحافظ لعلم الأمراض.

يجب أن يكون مفهوما أن التهاب الضفيرة في مفصل الكتف هو حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى فقدان كامل لحركة الطرف العلوي. هذه الآفة ليست في عصب واحد ، بل في الضفيرة والحزمة الكاملة المسؤولة عن تعصيب جميع أنسجة الطرف العلوي. الأولية علامة سريرية- متلازمة الألم ، والتي تكملها أعراض الخلل الوظيفي اللاإرادي. على وجه الخصوص ، قد يشكو المريض من قلة النشاط الحركي ، وانخفاض حساسية الجلد ، وضعف العضلات ، والشعور بالبرودة في اليد ، وظهور تنمل ، والقشعريرة ، وما إلى ذلك.

في الأساس ، تتشكل الصورة السريرية بسبب شدة الآفة التي تسببت في سبب التهاب الضفيرة واستمرار تأثيرها السلبي. إذا كانت إصابة ، ثم الزيادة أعراض مرضيةسيكون بطيئا للغاية. ولكن إذا كان السبب هو تنخر عظم عنق الرحم وانفتاق القرص الفقري ، فسيتم تشكيل الصورة السريرية بشكل مكثف مع زيادة الحمل على الأعصاب الجذرية.

لا يعتبر التشخيص الذاتي فعالاً ، حيث لا يمكن تمييز التهاب الضفيرة الكتف عن الأمراض التنكسية الأخرى إلا عن طريق طبيب عظام متمرس. لتوضيح التشخيص ، ستكون هناك حاجة إلى سلسلة من الاختبارات المعملية. يمكن أن يكون هذا هو الأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والموجات فوق الصوتية ، وتنظير المفاصل ، وتخطيط كهربية العضل ، وتصوير الأعصاب الكهربية ، واختبارات الدم لاستبعاد الروماتيزم ، وما إلى ذلك.

أسباب التهاب الضفيرة العضدية للعصب

في تكوين الضفيرة العضدية ، يتلقون محاور تمتد من الأعصاب الجذرية الموجودة في الفترات الفاصلة بين الفقرات العنقية 5-8 والصدر الصدري الأول. وفقًا لذلك ، يمكن أن يساهم تطور الداء العظمي الغضروفي مع بروز القرص الفقري في هذه المنطقة في تطور التهاب الضفيرة في الكتف.

هذه الضفيرة مسؤولة عن التعصيب والوظيفة الحركية وحساسية جميع أنسجة الطرف العلوي والكتف نفسه. مع هزيمة الضفيرة العضدية بأكملها ، يتشكل شلل كيرر ، حيث قد تكون الوظائف الحركية والحسية غائبة تمامًا. يجب إجراء التشخيص التفريقي دون فشل مع حادث وعائي دماغي حاد.

التهاب الضفيرة العضدية في الجزء العلوي عنقىفي العمود الفقري مع تلف الأعصاب الجذرية C5-C8 يتسبب في تطور الشلل القريب ، والذي يحمل اسمي الدكتور دوشين والدكتور إيرب. وعند تشخيص الشلل العضلي البعيد لـ Dejerine-Klumpke ، يمكننا القول أن الأعصاب الجذرية C8-Th1 للمريض قد تضررت.

اعتمادًا على سبب ذلك ، يمكن أن يكون التهاب الضفيرة العصبية العضدي سامًا أو معديًا ، أو مؤلمًا أو ضاغطًا ، أو إقفاريًا أو استقلابيًا ، أو ورميًا أو مناعة ذاتية.

ضع في اعتبارك الأسباب الأكثر شيوعًا لتطور هذا المرض العصبي:

• الصدمة ، بما في ذلك على مفصل الكتف والمنطقة الإبطية ومنطقة العنق في الرقبة ؛
• كسور الكتف ، الترقوة ، الكتف ، عملية الأخرم.
• شد الجهاز الرباطي مع تشكيل ندوب خشنة تعطل مرور الألياف العصبية ؛
• عدوى السل من الأنسجة الرخوة مع بؤر انتشار على طول العمود الفقري.
• العمل في ظروف ضرر متزايد (على سبيل المثال ، عمال المناجم ، الذين لديهم اتصال دائم بآلات ثقب الصخور المهتزة ، يخاطرون بإلحاق الضرر بالضفيرة العضدية للأعصاب بسرعة كبيرة) ؛
• المشي الطويل على العكازات (عند الضغط على المنطقة الإبطية ، تحدث صدمة مجهرية منتظمة للضفيرة العضدية مع التكوين التدريجي الصورة السريريةالتهاب الضفيرة) ؛
• في الأطفال ، تسود إصابات الولادة بسبب انتهاك تقنية رعاية التوليد ؛
• تأثير الضغط على الأعصاب الجذرية الفتق الفقريونتوءات
• ارتداء ملابس ضيقة في منطقة الإبط والياقة ؛
• تطور الأورام الدموية في منطقة مرور الضفيرة العضدية.
• نمو الأورام ، تضخم العقد اللمفية والأورام النقيلية في المجموعة الإبطية من الغدد الليمفاوية ؛
• سوء التغذية بسبب تشوه مجرى الدم ، على سبيل المثال ، في اعتلال الأوعية الدموية السكري ؛
• التشغيل التدخلات الجراحية;
• نقل التهاب اللوزتين القيحي ، التهاب اللوزتين المزمن، داء البروسيلات ، الزهري ، إلخ.

استبعاد الكل الأسباب المحتملةيجب أن يكون تطور التهاب الضفيرة الكتف في مرحلة التنفيذ تشخيص متباين. العلاج الناجح الكامل مع استمرار العمل لسبب المرض أمر مستحيل. سيكون هناك تدهور في عملية التعصيب ، حيث سيستمر الضغط التحويلي على الضفيرة العضدية التالفة.

أعراض التهاب الضفيرة الكتف

أول أعراض التهاب الضفيرة الكتفية هو ألم الضفيرة (متلازمة الألم). يمكن أن يكون إطلاق نار أو طعن أو قطع أو وجع أو حفر. يمكن أن يكون الألم موضعيًا في الكتف والساعد ومنطقة ذوي الياقات البيضاء وما إلى ذلك. غالبًا ما تكون متلازمة الألم موضعية في منطقة الترقوة ثم تنتشر على طول السطح الخارجي والداخلي للطرف العلوي.

تتفاقم جميع أعراض التهاب الضفيرة في مفصل الكتف في المساء والليل. يشكو المريض من أنه لا يستطيع فعليًا العثور على وضع مناسب للنوم ليلاً. أي حركة تسبب أقوى تفاقم للألم في الطرف العلوي.

مع تطور الصورة السريرية لالتهاب الضفيرة الكتفية ، تظهر الأعراض التالية:

1. ضعف العضلات المتزايد
2. انخفاض قوة العضلات - لا يستطيع المريض حتى حمل كوب مملوء بالشاي في يده ؛
3. ضعف الحركة في الكتف والكوع و مفصل الرسغ;
4. عدم القدرة على ثني الذراع بالكامل ؛
5. عدم القدرة على إخراج اليد من نفسه وإعادتها إلى الوضع المعاكس دون مساعدة خارجية ؛
6. مع شلل Dejerine-Klumpke ، مع الحفاظ على الحركة في مفاصل الكتف والكوع ، تعاني الحركات في مفصل الرسغ واليد.

عند إجراء الاختبارات الوظيفية ، يمكن لطبيب الأعصاب تحديد انخفاض في شدة بعض ردود الفعل أو فقدانها التام. في الأساس ، يعاني رد الفعل الكوع. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن عدم وجود رد فعل جسدي.

يعرّف المريض فرط التحسس وحساسية الجلد كحالة عندما "تتعرض جميع الأعصاب". على ال المرحلة الأوليةيسبب تطور التهاب الضفيرة الكتفية إحساسًا بالزحف بانتظام. ثم تتطور هذه الأحاسيس إلى حكة جلدية دائمة. ثم هناك انخفاض في حساسية الجلد.

في المراحل المتأخرة من التهاب الضفيرة الكتف ، تحدث اضطرابات التغذية - تظهر القرح ، ويصبح الجلد جافًا وشاحبًا. هذا نتيجة لانتهاك تعصيب مجرى الدم. تفقد الشعيرات الدموية نبرتها ولا تنقل الدم إلى جميع الأنسجة الرخوة في الوقت المناسب. قد يصاحب داء الجلد انتفاخ طفيف يحدث عندما يكون التدفق الوريدي غير صحيح. يتحول التعرق المتزايد مع ترخيم البشرة تدريجياً إلى غياب عملية التعرق والشحوب التام للجلد.

تعاني العديد من النساء من هشاشة دائمة في صفيحة الظفر. يتم استخدام العديد من الكريمات والتركيبات التصالحية ، لكن المشكلة لا تزال قائمة. لأن السبب الحقيقي لهشاشة الأظافر هو التهاب الضفيرة في الكتف.

غالبًا ما يكون التهاب الضفيرة في مفصل الكتف مرضًا أحادي الجانب ، أي تتأثر الألياف العصبية من جانب واحد فقط. قد يكون التهاب الضفيرة الكتف ثنائي الجانب ناتجًا عن التمثيل الغذائي في الخلفية داء السكريأو سامة.

كيفية علاج التهاب الضفيرة التالي للصدمة لمفصل الكتف

التهاب الضفيرة الكتفي التالي للرضح هو مرض شائع إلى حد ما يمكن أن يحدث بعد الالتواء والأوتار ، وكسر الترقوة ، وخلع الكتف ، وما إلى ذلك. ليس من النادر أن يحدث التهاب الضفيرة التالي للرضح مع الاستخدام المستمر للعكازات. يتعرض ممثلو بعض المهن لإصابات مجهرية: بناة ، رسامون ، مصففون ، مصففو شعر ، إلخ.

قبل علاج التهاب الضفيرة الكتف ، تحتاج إلى إجراء فحص تشخيصي. ثم ، بعد إجراء التشخيص ، من الضروري استبعاد استمرار التأثير المؤلم. إذا كشف المريض عن وجود نسيج ندبي في منطقة الإصابة ، فيجب اتخاذ الإجراءات لإزالته. يمكن القيام بذلك جراحيا. ولكن من الأكثر أمانًا إزالة التغييرات الندبية باستخدام تقنيات العلاج اليدوي والتعرض بالليزر.

هناك عدة طرق لعلاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف بشكل فعال وآمن: التحفظي والجراحي والصيدلاني. معظم طرق فعالةالتأثيرات - اليدوية والعلاج الطبيعي والعلاج الحركي. المرحلة الأولى من العلاج هي استعادة التغذية وموقع الضفيرة العضدية. ثم يتم اتخاذ تدابير لاستعادة الوظائف المفقودة للأنسجة الرخوة للطرف العلوي.

العلاج المعقد لالتهاب الضفيرة من عصب مفصل الكتف

يجب أن يكون علاج التهاب الضفيرة الكتفية شاملاً. في الاستشارة الأولية في عيادة العلاج اليدوي لدينا ، يقدم طبيب الأعصاب توصيات فردية لكل مريض. تهدف إلى القضاء على عوامل التأثير السلبي. ثم يتم وضع خطة العلاج بشكل فردي.

قد تشمل تقنيات مختلفة. لعلاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف ، يمكن استخدام الطرق العلاجية العلاجية التالية:

• جر العمود الفقري ، في حالة حدوث التهاب الضفيرة بسبب تنخر العظم ومضاعفاته ؛
• علاج العظام والتدليك لاستعادة دوران الأوعية الدقيقة في الدم والسائل اللمفاوي ؛
• علم المنعكسات - من خلال التأثير على النقاط النشطة بيولوجيًا في جسم الإنسان ، من الممكن بدء عملية تجديد الأنسجة ؛
• تعيد التمارين العلاجية والعلاج الحركي قوة العضلات والقدرة على أداء أي حركة الأطراف العلوية;
• العلاج الطبيعي، العلاج بالليزر، التحفيز الكهربائي.

إذا كنت بحاجة إلى علاج فعال وآمن لالتهاب الضفيرة في العصب العضدي ، فيمكنك التسجيل للحصول على استشارة أولية مجانية مع طبيب أعصاب في عيادة العلاج اليدوي لدينا. هنا سيتم إعطاؤك تشخيصًا أوليًا ، ويوصى بإجراء فحص خاص وتقديم معلومات عن خيارات العلاج.