Limfadeniti submandibular mkb. Limfadeniti. Limfadeniti i gjëndrës së qumështit
KLASA XII. SËMUNDJET E LËKURËS DHE FIBRA NËNLËKURE (L00-L99)
Kjo klasë përmban blloqet e mëposhtme:
L00-L04 Infeksionet e lëkurës dhe indit nënlëkuror
L10-L14çrregullime buloze
L20-L30 Dermatiti dhe ekzema
L40-L45Çrregullime papuloskuamoze
L50-L54 Urtikaria dhe eritema
L55-L59 Sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me rrezatim
L60-L75 Sëmundjet e shtojcave të lëkurës
L80-L99 Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror
Kategoritë e mëposhtme janë shënuar me një yll:
L14* Çrregullime buloze të lëkurës në sëmundje të klasifikuara diku tjetër
L45* Çrregullime papuloskuamous në sëmundje të klasifikuara diku tjetër
L54* Eritema në sëmundjet e klasifikuara diku tjetër
L62* Ndryshimet e thonjve në sëmundjet e klasifikuara diku tjetër
L86* Keratoderma në sëmundjet e klasifikuara diku tjetër
L99* Çrregullime të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror në sëmundje të klasifikuara diku tjetër
INFEKSIONET E TABELËS SË LËKURËS DHE SUNKUTANE (L00-L08)
Nëse është e nevojshme të identifikohet agjenti infektiv, përdorni një kod shtesë ( B95-B97).
Përjashtohen: hordeolum ( H00.0)
dermatiti infektiv ( L30.3)
infeksionet lokale të lëkurës të klasifikuara në klasën I,
të tilla si:
erizipelë ( A46)
erizipeloid ( A26. -)
infeksion viral herpetik B00. -)
anogjenitale ( A60. -)
molluscum contagiosum ( B08.1)
mykoza ( B35-B49)
pedikuloza, acariasis dhe infektime të tjera ( B85-B89)
lythat virale ( B07)
pannikuliti:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
qafa dhe shpina ( M54.0)
i përsëritur [Weber-Christian] ( M35.6)
çarje e ngjitjes së buzëve [ngrënje] (për shkak të):
NOS ( K13.0)
kandidiaza ( B37. -)
mungesa e riboflavinës ( E53.0)
granuloma piogjene ( L98.0)
herpes zoster ( B02. -)
L00 Sindroma e lezionit stafilokokal të lëkurës në formën e flluskave të ngjashme me djegien
Pemfigu i të porsalindurit
Sëmundja e Ritter
Përjashton: nekrolizën toksike epidermale [Lyella] ( L51.2)
L01 Impetigo
Përjashton: impetigo herpetiformis ( L40.1)
pemfigusi i të porsalindurit L00)
L01.0 Impetigo [e shkaktuar nga çdo organizëm] [ndonjë vendndodhje]. Impetigo Bockhart
L01.1 Impetiginizimi i dermatozave të tjera
L02 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula
Përfshin: vlim
furunculosis
Përjashtohen: rajonet anusit dhe rektumi ( K61. -)
organet gjenitale (të jashtme):
e grave ( N76.4)
mashkull ( N48.2, N49. -)
L02.0 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e fytyrës
Përjashtohen: veshi i jashtëm ( H60.0)
shekulli ( H00.0)
koka [ndonjë pjesë tjetër përveç fytyrës] ( L02.8)
lacrimal:
gjëndrat ( H04.0)
shtigjet ( H04.3)
goja ( K12.2)
hunda ( J34.0)
prizat e syve ( H05.0)
submandibulare ( K12.2)
L02.1 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e qafës
L02.2 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e trungut. Muri i barkut. Mbrapa [çdo pjesë përveç të pasmeve]. muri i gjoksit. Rajoni inguinal. Perineum. kërthizë
Përjashton: gjëndrën e qumështit ( N61)
brezi i legenit ( L02.4)
omfaliti i të porsalindurit P38)
L02.3 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e vitheve. Rajoni gluteal
Përjashton: kist pilonidal me absces ( L05.0)
L02.4 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e gjymtyrëve
L02.8 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e lokalizimeve të tjera
L02.9 Abscesi i lëkurës, furunkula dhe karbunkula e lokalizimit të paspecifikuar. Furunculosis NOS
L03 Flegmon
Përfshin: limfangjitin akut
Përjashton: gëlbazë:
anusit dhe rektumit ( K61. -)
të jashtme kanali i veshit (H60.1)
organet gjenitale të jashtme:
e grave ( N76.4)
mashkull ( N48.2, N49. -)
shekulli ( H00.0)
aparat lacrimal ( H04.3)
goja ( K12.2)
hunda ( J34.0)
celuliti eozinofilik [Vels] ( L98.3)
dermatoza neutrofilike febrile (akute) [Svita] ( L98.2)
limfangjiti (kronik) (subakut) ( I89.1)
L03.0 Flegmona e gishtërinjve dhe këmbëve
Infeksioni i thonjve. Onikia. Paronikia. Peronikia
L03.1 Flegmona e pjesëve të tjera të gjymtyrëve
Sqetull. Brezi i legenit. sup
L03.2 Flegmona e fytyrës
L03.3 Flegmona e trupit. Muret e barkut. Mbrapa [e çdo pjese]. muri i gjoksit. Ijë. Perineum. kërthizë
Përjashton: omfaliti neonatal ( P38)
L03.8 Flegmona e lokalizimeve të tjera
Koka [e çdo pjese tjetër përveç fytyrës]. lëkurën e kokës
L03.9 Flegmon, i paspecifikuar
L04 Limfadeniti akut
Përfshin: abscesin (akut) të ndonjë nyje limfatike
limfadeniti akut) përveç mezenterit
Përjashton: nyjet limfatike të fryra ( R59. -)
sëmundja e virusit të mungesës së imunitetit të njeriut
[HIV], që manifestohet si i përgjithësuar
limfadenopati ( B23.1)
limfadeniti:
NOS ( I88.9)
kronike ose subakute, përveç mezenterike ( I88.1)
mesenterike jospecifike ( I88.0)
L04.0 Limfadeniti akut i fytyrës, kokës dhe qafës
L04.1 Limfadeniti akut i trungut
L04.2 Limfadeniti akut i gjymtyrëve të sipërme. Sqetull. sup
L04.3 Limfadeniti akut i gjymtyrëve të poshtme. brezi i legenit
L04.8 Limfadeniti akut i lokalizimeve të tjera
L04.9 Limfadeniti akut, i paspecifikuar
L05 Kist pilonidal
Përfshin: fistula koksigeale ose
sinus) pilonidal
L05.0 Kist pilonidal me absces
L05.9 Kist pilonidal pa abscese. Kist pilonidal NOS
L08 Infeksione të tjera lokale të lëkurës dhe indit nënlëkuror
L08.0 pioderma
Dermatiti:
purulent
septike
piogjenike
Përjashtohen: pyoderma gangrenosum L88)
L08.1 eritrasma
L08.8 Infeksione të tjera të specifikuara lokale të lëkurës dhe indeve nënlëkurore
L08.9 Infeksion lokal i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar
ÇRREGULLIME BULLORE (L10-L14)
Përjashtohen: pemfigusi familjar beninj (kronik).
[Sëmundja Hailey-Hailey] ( Q82.8)
sindromi i lezioneve stafilokoke të lëkurës në formën e flluskave të ngjashme me djegien ( L00)
nekroliza epidermale toksike [sindroma e Lyell-it] ( L51.2)
L10 Pemfigus [pemfigus]
Përjashtohen: pemfigus neonatal L00)
L10.0 Pemphigus vulgaris
L10.1 Pemfigus vegjetativ
L10.2 Pemphigus foliaceus
L10.3 Pemfigu brazilian
L10.4 Pemfigusi është eritematoz. Sindroma Senier-Uscher
L10.5 Pemfigu i shkaktuar nga droga
L10.8 Llojet e tjera të pemfigusit
L10.9 Pemfigus, i paspecifikuar
L11 Çrregullime të tjera akantolitike
L11.0 Keratosis folicularis i fituar
Përjashton: keratosis folicularis (i lindur) [Darieu-White] ( Q82.8)
L11.1 Dermatoza akantolitike kalimtare [Grover's]
L11.8 Ndryshime të tjera akantolitike të specifikuara
L11.9 Ndryshimet akantolitike, të paspecifikuara
L12 Pemfigoid
Përjashton: herpesin e shtatzënisë ( O26.4)
impetigo herpetiform ( L40.1)
L12.0 pemfigoid bulloz
L12.1 Pemfigoid me dhëmbëza. Pemphigoid beninj i mukozës [Levera]
L12.2 Sëmundja kronike bulloze tek fëmijët. Dermatiti i të miturve herpetiformis
L12.3 Bulloza e fituar epidermolizës
Përjashton: epidermolizën bulloza (të lindura) ( Q81. -)
L12.8 Pemfigioda të tjera
L12.9 Pemfigoid, i paspecifikuar
L13 Ndryshime të tjera bulloze
L13.0 Dermatiti herpetiformis. Sëmundja e Duhring
L13.1 Dermatiti pustular nënkorneal. Sëmundja Sneddon-Wilkinson
L13.8 Ndryshime të tjera bulloze të specifikuara
L13.9 Ndryshime bulloze, të paspecifikuara
L14* Çrregullime buloze të lëkurës në sëmundje të klasifikuara diku tjetër
DERMATITI DHE EKZEMA (L20-L30)
Shënim Në këtë bllok, termat "dermatit" dhe "ekzemë" përdoren në mënyrë të ndërsjellë si sinonime.
Përjashton: sëmundje kronike (në fëmijëri) granulomatoze ( D71)
dermatiti:
lëkurë të thatë ( L85.3)
artificiale ( L98.1)
gangrenoze ( L88)
herpetiformis ( L13.0)
periorale ( L71.0)
i ndenjur ( I83.1
— I83.2
)
sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të lidhura me ekspozimin ndaj rrezatimit ( L55-L59)
L20 Dermatiti atopik
Përjashton: neurodermatiti i lokalizuar ( L28.0)
L20.0 Zgjebe Beignet
L20.8 Dermatiti tjetër atopik
Ekzema:
përkulje NEC
pediatrike (akute) (kronike)
endogjene (alergjike)
Neurodermatiti:
atopike (e lokalizuar)
difuze
L20.9 Dermatiti atopik, i paspecifikuar
L21 Dermatiti seborrheik
Përjashtohen: dermatiti infektiv ( L30.3)
L21.0 Seborrhea e kokës. "Kapela e bebes"
L21.1 Dermatiti seborrheik tek fëmijët
L21.8 Dermatiti tjetër seborrheik
L21.9 Dermatiti seborrheik të paspecifikuara
L22 Dermatiti i pelenave
Pelenë:
eritemë
skuqje
Skuqje e ngjashme me psoriazën e shkaktuar nga pelenat
L23 Dermatiti alergjik i kontaktit
Përfshin: ekzemë kontakti alergjike
Përjashton: alergji NOS ( T78.4)
dermatiti:
NOS ( L30.9)
kontaktoni NOS ( L25.9)
pelena ( L22)
L27. -)
shekulli ( H01.1)
kontakt i thjeshtë nervoz ( L24. -)
periorale ( L71.0)
ekzema e veshit të jashtëm H60.5)
sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të lidhura me ekspozimin ndaj rrezatimit ( L55-L59)
L23.0 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të metaleve. krom. Nikel
L23.1 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të ngjitësve
L23.2 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga kozmetika
L23.3 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga droga në kontakt me lëkurën
Nëse është e nevojshme, identifikoni bar përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
T88.7)
L27.0-L27.1)
L23.4 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga ngjyrat
L23.5 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të të tjerëve kimikatet
Çimento. insekticide. Plastike. Gome
L23.6 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga ushqimi në kontakt me lëkurën
L27.2)
L23.7 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga bimë të tjera përveç ushqimit
L23.8 Dermatiti alergjik i kontaktit për shkak të substancave të tjera
L23.9 Dermatiti alergjik i kontaktit, shkaku i panjohur. Ekzema e kontaktit alergjik NOS
L24 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues
Përfshin: ekzemë kontakti të thjeshtë irrituese
Përjashton: alergji NOS ( T78.4)
dermatiti:
NOS ( L30.9)
kontakt alergjik ( L23. -)
kontaktoni NOS ( L25.9)
pelena ( L22)
shkaktuar nga substancat e marra nga goja ( L27. -)
shekulli ( H01.1)
periorale ( L71.0)
ekzema e veshit të jashtëm H60.5)
sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me
me ekspozimin ndaj rrezatimit ( L55-L59)
L24.0 Dermatiti i thjeshtë irritues i kontaktit i shkaktuar nga detergjentët
L24.1 Dermatiti i thjeshtë irritues i kontaktit i shkaktuar nga vajrat dhe lubrifikantët
L24.2 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues i shkaktuar nga tretësit
Tretës:
që përmban klor)
ciklohekzanoike)
eterike)
glikolik) grup
hidrokarbure)
keton)
L24.3 Dermatiti i thjeshtë irritues i kontaktit i shkaktuar nga kozmetika
L24.4 Dermatiti irritues i kontaktit i shkaktuar nga droga në kontakt me lëkurën
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
Përjashton: alergjitë e shkaktuara nga ilaçet NOS ( T88.7)
dermatiti i shkaktuar nga ilaçet L27.0-L27.1)
L24.5 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues i shkaktuar nga kimikate të tjera
Çimento. Insekticide
L24.6 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues i shkaktuar nga kontakti i ushqimit me lëkurën
Përjashton: dermatiti për shkak të ushqimit të gëlltitur ( L27.2)
L24.7 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues i shkaktuar nga bimë të tjera përveç ushqimit
L24.8 Dermatiti i thjeshtë irritues i kontaktit i shkaktuar nga substanca të tjera. Ngjyrat
L24.9 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues, shkak i paspecifikuar. Ekzema e kontaktit irrituese NOS
L25 Dermatiti i kontaktit, i paspecifikuar
Përfshin: ekzemë kontakti, të paspecifikuara
Përjashton: alergji NOS ( T78.4)
dermatiti:
NOS ( L30.9)
kontakt alergjik ( L23. -)
shkaktuar nga substancat e marra nga goja ( L27. -)
shekulli ( H01.1)
kontakt i thjeshtë nervoz ( L24. -)
periorale ( L71.0)
ekzema e veshit të jashtëm H60.5)
lezione të lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruar me
me ekspozimin ndaj rrezatimit ( L55-L59)
L25.0 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të kozmetikës
L25.1 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të barnave në kontakt me lëkurën
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
Përjashton: alergjitë e shkaktuara nga ilaçet NOS ( T88.7)
dermatiti i shkaktuar nga ilaçet L27.0-L27.1)
L25.2 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të ngjyrave
L25.3 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të kimikateve të tjera. Çimento. Insekticide
L25.4 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të kontaktit të ushqimit me lëkurën
Përjashton: dermatiti i kontaktit për shkak të ushqimit të gëlltitur ( L27.2)
L25.5 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të bimëve të tjera përveç ushqimit
L25.8 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar për shkak të substancave të tjera
L25.9 Dermatiti kontakti i paspecifikuar, shkaku i paspecifikuar
Kontaktet:
dermatit (profesionale) NOS
ekzemë (profesionale) NOS
L26 Dermatiti eksfoliativ
Pityriasis Gebra
Përjashton: sëmundjen e Ritter ( L00)
L27 Dermatiti për shkak të substancave të gëlltitura
Përjashton: të pafavorshme:
ekspozimi ndaj drogës NOS ( T88.7)
reagimi ndaj ushqimit, duke përjashtuar dermatitin ( T78.0-T78.1)
reaksion alergjik NOS ( T78.4)
dermatiti i kontaktit ( L23-l25)
medicinale:
reaksion fotoalergjik L56.1)
reaksion fototoksik ( L56.0)
urtikarie ( L50. -)
L27.0 Skuqje e përgjithësuar e lëkurës e shkaktuar nga barnat dhe medikamentet
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L27.1 Skuqje e lokalizuar e lëkurës e shkaktuar nga barnat dhe medikamentet
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L27.2 Dermatiti për shkak të ushqimit të gëlltitur
Përjashton: dermatiti i shkaktuar nga ushqimi në kontakt me lëkurën ( L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Dermatiti i shkaktuar nga substanca të tjera të gëlltitura
L27.9 Dermatiti për shkak të substancave të paspecifikuara të gëlltitura
L28 Lichen simplex kronik dhe pruritus
L28.0 Lichen i thjeshtë kronik. Neurodermatiti i kufizuar. Ringworm NOS
L28.1 Zgjebe me nyjë
L28.2 Një tjetër kruajtje
Zgjebja:
NOS
Hebra
mitis
Urtikaria papulare
L29 Kruarje
Përjashton: kruarje neurotike të lëkurës ( L98.1)
kruajtje psikogjenike ( F45.8)
L29.0 Kruarja e anusit
L29.1 Kruarja e skrotumit
L29.2 Kruarja e vulvës
L29.3 Kruajtja anogenitale, e paspecifikuar
L29.8 Një tjetër kruarje
L29.9 Kruarje, e paspecifikuar. Kruarje NOS
L30 Dermatite të tjera
Përjashtohen: dermatiti:
kontakt ( L23-L25)
lëkurë të thatë ( L85.3)
parapsoriaza me pllaka të vogla ( L41.3)
dermatiti staza ( I83.1-I83.2)
L30.0 Ekzema e monedhës
L30.1 Dishidroza [pomfoliks]
L30.2 Autosensibilizimi i lëkurës. Kandidat. Dermatofite. ekzematoze
L30.3 Dermatiti infektiv
Ekzema infektive
L30.4 Skuqje eritematoze të pelenave
L30.5 Pityriasis e bardhë
L30.8 Dermatit të tjerë të specifikuar
L30.9 Dermatiti, i paspecifikuar
Ekzema NOS
ÇRREGULLIMET PAPULOSQUAMOUZ (L40-L45)
L40 Psoriasis
L40.0 Psoriasis vulgaris. Psoriasis me monedhë. pllakë
L40.1 Psoriasis pustular i gjeneralizuar. Impetigo herpetiformis. Sëmundja Zumbusch
L40.2 Akrodermatiti i vazhdueshëm [Allopo]
L40.3 Pustuloza palmare dhe shputore
L40.4 Psoriasis grykës
L40.5+ Psoriaza artropatike ( M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8 Një tjetër psoriasis. Psoriasis inversi Flexion
L40.9 Psoriasis, e paspecifikuar
L41 Parapsoriaza
Përjashton: poikiloderma vaskulare atrofike ( L94.5)
L41.0 Pityriasis lichenoid dhe akute e ngjashme me linë. Sëmundja Fly-Habermann
L41.1 Pityriasis lichenoid kronike
L41.2 Papuloza limfomatoide
L41.3 Parapsoriaza e pllakave të vogla
L41.4 Parapsoriaza e pllakave të mëdha
L41.5 Parapsoriaza retikulare
L41.8 Parapsoriaza të tjera
L41.9 Parapsoriasis, e paspecifikuar
L42 Pityriasis rosea [Gibera]
L43 Lichen i kuq i sheshtë
Përjashton: liken planus ( L66.1)
L43.0 Lichen i sheshtë i kuq hipertrofik
L43.1 Ringworm bulloz i kuq i sheshtë
L43.2 Reagimi i likenit ndaj një ilaçi
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L43.3 Lichen i kuq i sheshtë subakut (aktiv). Lichen i kuq i sheshtë tropikal
L43.8 Lichen planus të tjerë
L43.9 Rrafshët e kuqe e sheshtë, e paspecifikuar
L44 Ndryshime të tjera papuloskuamoze
L44.0 Pityriasis pityriasis me flokë të kuq
L44.1 Lichen brilant
L44.2 Lichen linear
L44.3 Moniliformis i kuq i ziles
L44.4 Akrodermatiti papular pediatrik [sindroma Gianotti-Crosti]
L44.8 Ndryshime të tjera të specifikuara papulosquamous
L44.9 Ndryshimet papuloskuamoze, të paspecifikuara
L45* Çrregullime papuloskuamoze në sëmundje të klasifikuara diku tjetër
urtikarie dhe eritema (L50-L54)
Përjashton: sëmundjen Lyme ( A69.2)
rosacea ( L71. -)
L50 Urtikaria
Përjashtohen: dermatiti alergjik i kontaktit ( L23. -)
angioedemë (angioedemë) T78.3)
edemë vaskulare e trashëguar ( E88.0)
edema e Quincke ( T78.3)
koshere:
gjigant ( T78.3)
i porsalindur ( P83.8)
papulare ( L28.2)
i pigmentuar ( Q82.2)
hirra ( T80.6)
me diell ( L56.3)
L50.0 Urtikaria alergjike
L50.1 Urtikaria idiopatike
L50.2 Urtikaria e shkaktuar nga ekspozimi ndaj temperaturave të ulëta ose të larta
L50.3 Urtikaria dermatografike
L50.4 urtikaria vibruese
L50.5 Urtikaria kolinergjike
L50.6 urtikaria e kontaktit
L50.8 Urtikarie të tjera
Kosheret:
kronike
periodike të përsëritura
L50.9 Urtikaria, e paspecifikuar
L51 Eritema shumëforme
L51.0 Eritemë shumëforme jobuloze
L51.1 Eritema shumëforme buloze. Sindromi Stevens-Johnson
L51.2 Nekroliza epidermale toksike [Lyella]
L51.8 Eritema tjetër multiforme
L51.9 Eritema multiforme, e paspecifikuar
L52 Eritema nodozum
L53 Gjendje të tjera eritematoze
Përjashton: eritema:
djeg ( L59.0)
që vijnë nga kontakti i lëkurës me agjentë të jashtëm ( L23-L25)
skuqje të pelenave ( L30.4)
L53.0 Eritema toksike
Përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX) nëse është e nevojshme për të identifikuar substancën toksike.
Përjashton: eritema toksike neonatale ( P83.1)
L53.1 Erythema annulare centrifugale
L53.2 Eritema margjinale
L53.3 Eritemë të tjera kronike me model
L53.8 Gjendje të tjera eritematoze të specifikuara
L53.9 Gjendje eritematoze, e paspecifikuar. Eritema NOS. eritroderma
L54* Eritema në sëmundje të klasifikuara diku tjetër
L54.0* Eritema margjinale në reumatizmën akute artikulare ( I00+)
L54.8* Eritema në sëmundje të tjera të klasifikuara diku tjetër
SËMUNDJET E LËKURËS DHE fibrat nënlëkurore,
LIDHUR ME EKSPOZIMIN NGA RREZATIMI (L55-L59)
L55 Djegie nga dielli
L55.0 Djegie nga dielli shkalla e parë
L55.1 Djegie nga dielli i shkallës së dytë
L55.2 Djegie nga dielli i shkallës së tretë
L55.8 Një tjetër djegie nga dielli
L55.9 Djegie nga dielli, e paspecifikuar
L56 Ndryshime të tjera akute të lëkurës të shkaktuara nga rrezatimi ultravjollcë
L56.0 reaksion fototoksik i drogës
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L56.1 reaksion fotoalergjik të drogës
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L56.2 Dermatiti fotokontakt
L56.3 urtikaria diellore
L56.4 Skuqje e lehtë polimorfike
L56.8 Ndryshime të tjera akute të specifikuara të lëkurës të shkaktuara nga rrezatimi ultravjollcë
L56.9 Ndryshimi akut i lëkurës i shkaktuar nga rrezatimi ultravjollcë, i paspecifikuar
L57 Ndryshimet e lëkurës për shkak të ekspozimit kronik ndaj rrezatimit jojonizues
L57.0 Keratoza aktinike (fotokimike).
Keratoza:
NOS
senile
diellore
L57.1 retikuloide aktinike
L57.2 Lëkura rombike në pjesën e pasme të kokës (qafës)
L57.3 Poikiloderma Civatta
L57.4 Atrofia senile (flakciditeti) i lëkurës. Elastoza senile
L57.5 Granuloma [fotokimike] aktinike
L57.8 Ndryshime të tjera të lëkurës të shkaktuara nga ekspozimi kronik rrezatimi jojonizues
Lëkura e fermerit. Lëkura e marinarëve. Dermatiti diellor
L57.9 Ndryshimi i lëkurës i shkaktuar nga ekspozimi kronik ndaj rrezatimit jojonizues, i paspecifikuar
L58 Dermatiti nga rrezatimi, rrezatimi
L58.0 Dermatiti akut nga rrezatimi
L58.1 Dermatiti kronik nga rrezatimi
L58.9 Dermatiti nga rrezatimi, i paspecifikuar
L59 Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me rrezatim
L59.0 Eritema e djegur [dermatiti ab igne]
L59.8 Sëmundje të tjera të specifikuara të lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me rrezatim
L59.9 Sëmundje e lëkurës dhe indit nënlëkuror të lidhur me rrezatimin, e paspecifikuar
SËMUNDJET E SHTESJEVE TË LËKURËS (L60-L75)
Të përjashtuara: defekte te lindjes mbulesa të jashtme ( Q84. -)
L60 Sëmundjet e thonjve
Përjashtohen: thonjtë e klubit ( R68.3)
onikia dhe paronikia ( L03.0)
L60.0 Gozhdë e rrënjosur
L60.1 Onikoliza
L60.2 Onikogrifoza
L60.3 Distrofia e thonjve
L60.4 Linjat Bo
L60.5 sindromi i thonjve të verdhë
L60.8 Sëmundje të tjera të thonjve
L60.9 Sëmundje e thoit, e paspecifikuar
L62* Ndryshimet e thonjve në sëmundjet e klasifikuara diku tjetër
L62.0* Gozhdë në formë klubi me pakidermoperiostozë ( M89.4+)
L62.8* Ndryshimet e thonjve në sëmundje të tjera të klasifikuara diku tjetër
L63 Alopecia areata
L63.0 Alopecia totale
L63.1 Alopecia universale
L63.2 Tullaciteti i folesë (formë fjongo)
L63.8 Të tjera alopecia areata
L63.9 Alopecia areata, e paspecifikuar
L64 Alopecia androgjenetike
Përfshirë: tullaci me model mashkullor
L64.0 Alopecia androgjenetike për shkak të mjekimit
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L64.8 Alopecia të tjera androgjenetike
L64.9 Alopecia androgjenetike, e paspecifikuar
L65 Rënie të tjera të flokëve që nuk shkaktojnë dhëmbëza
Përjashton: trichotillomania ( F63.3)
L65.0 Humbja e flokëve telogjene
L65.1 Humbje anagjenike e flokëve. Miazma rigjeneruese
L65.2 Alopecia mucinoze
L65.8 Rënie të tjera të specifikuara pa dhëmbëza të flokëve
L65.9 Rënie e flokëve pa dhëmbëza, e paspecifikuar
L66 Alopecia cikatrice
L66.0 Alopecia dhëmbëza me pika
L66.1 Flokë të rrafshët të krimbit. Lichen planus folicular
L66.2 Folikuliti që çon në tullaci
L66.3 Perifolikuliti i abscesit të kokës
L66.4 Folikuliti i dhëmbëzuar retikular eritematoz
L66.8 Alopecia tjera cikatrice
L66.9 Alopecia me dhëmbëza, e paspecifikuar
L67 Anomalitë e ngjyrës së flokëve dhe boshtit të flokëve
Përjashtohen: flokët me nyje ( Q84.1)
flokë me rruaza ( Q84.1)
humbje telogjene e flokëve ( L65.0)
L67.0 Trichorrhexis nodosa
L67.1 Ngjyra e flokëve ndryshon. Floke gri. Thinje (e parakohshme). heterokromi e flokëve
Polioza:
NOS
e kufizuar e fituar
L67.8 Anomali të tjera në ngjyrën e flokëve dhe boshtit të flokëve. Thyerja e flokëve
L67.9 Anomali e ngjyrës së flokëve dhe boshtit të flokëve, e paspecifikuar
L68 Hipertrikoza
Përfshin: flokë të tepërt
Përjashton: hipertrikozën kongjenitale ( Q84.2)
flokë rezistent ndaj velusit ( Q84.2)
L68.0 hirsutizmi
L68.1 Flokët e fituara me hipertrikozë vellus
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal që shkaktoi shkeljen, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L68.2 Hipertrikoza e lokalizuar
L68.3 Politrikia
L68.8 Hipertrikoza të tjera
L68.9 Hipertrikoza, e paspecifikuar
L70 Aknet
Përjashton: aknet keloid ( L73.0)
L70.0 Aknet e zakonshme [akne vulgaris]
L70.1 Akne globulare
L70.2 Aknet e lisë. Miliary nekrotike akne
L70.3 Ngjalat tropikale
L70.4
Aknet e bebeve
L70.5
Puçrra fytyre për mbushjen e fytyrave
L70.8 Akne të tjera
L70.9 Akne, të paspecifikuara
L71 Rosacea
L71.0 Dermatiti perioral
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar produktin medicinal që shkaktoi lezionin, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L71.1 Rinofima
L71.8 Një tjetër lloj rosacea
L71.9 Rosacea, e paspecifikuar
L72 Cistet folikulare të lëkurës dhe indit nënlëkuror
L72.0 kist epidermik
L72.1 Kist trikodermal. Kist i qimeve. kist dhjamor
L72.2 Stiatocistoma e shumëfishtë
L72.8 Ciste të tjera folikulare të lëkurës dhe indit nënlëkuror
L72.9 Kist folikular i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar
L73 Sëmundje të tjera të gjëndrave të flokëve
L73.0 Akne keloid
L73.1 Pseudofolikuliti i qimeve të mjekrës
L73.2 Hidradeniti purulent
L73.8 Sëmundje të tjera të specifikuara të folikulave. Sikoza e mjekrës
L73.9 Sëmundje e folikulave të flokëve, e paspecifikuar
L74 Sëmundjet e gjëndrave të djersës merokrine [ekrine]
Përjashtohen: hiperhidroza ( R61. -)
L74.0 Nxehtësia e kuqe me gjemba
L74.1 Nxehtësia me gjemba kristal
L74.2 Djersa është e thellë. Anhidroza tropikale
L74.3 Nxehtësia me gjemba, e paspecifikuar
L74.4 Anhidroza. hipohidroza
L74.8 Sëmundje të tjera të gjëndrave të djersës merokrine
L74.9Çrregullim i djersitjes merokrine, i paspecifikuar. Çrregullimi i gjëndrave të djersës NOS
L75 Sëmundjet e gjëndrave apokrine të djersës
Përjashton: dyshidrozën [pomfoliks] ( L30.1)
hidradeniti purulent ( L73.2)
L75.0 Bromhidroza
L75.1 Kromhidroza
L75.2 Djersitje apokrine. Sëmundja Fox-Fordyce
L75.8 Sëmundje të tjera të gjëndrave apokrine të djersës
L75.9 Humbja e gjëndrave apokrine të djersës, e paspecifikuar
SËMUNDJE TË TJERA TË LËKURËS DHE FIBRËS NËNLËKURË (L80-L99)
L80 Vitiligo
L81 Çrregullime të tjera të pigmentimit
Përjashton: shenjën e lindjes NOS ( Q82.5)
nevus - shih Indeksi alfabetik
Sindroma Peutz-Gigers (Touraine) Q85.8)
L81.0 Hiperpigmentim post-inflamator
L81.1 Kloazma
L81.2 Pika
L81.3
njollat e kafesë
L81.4
Hiperpigmentime të tjera të melaninës. Lentigo
L81.5 Leukoderma, e pa klasifikuar diku tjetër
L81.6Çrregullime të tjera që lidhen me prodhimin e reduktuar të melaninës
L81.7 Dermatoza e kuqe e pigmentuar. Angioma zvarritëse
L81.8Çrregullime të tjera të specifikuara të pigmentimit. pigmentimi i hekurit. pigmentimi i tatuazhit
L81.9Çrregullim i pigmentimit, i paspecifikuar
L82 Keratoza seborreike
Dermatoza papulare e zezë
Sëmundja Lëkurë-Trela
L83 Acanthosis nigricans
Papillomatoza konfluente dhe retikulare
L84 Misër dhe kallo
kallus (kallus)
Kalus në formë pyke (clavus)
L85 Trashje të tjera të epidermës
Përjashton: kushtet hipertrofike të lëkurës ( L91. -)
L85.0 Iktioza e fituar
Përjashton: ihtiozën kongjenitale ( Q80. -)
L85.1 Keratoza e fituar [keratoderma] palmoplantare
Përjashton: keratozën trashëgimore palmoplantare ( Q82.8)
L85.2 Keratoza pikësore (pëllëmbë-shpëtare)
L85.3 Kseroza e lëkurës. Dermatiti i lëkurës së thatë
L85.8 Trashje të tjera të specifikuara epidermale. Bri i lëkurës
L85.9 Trashje epidermale, e paspecifikuar
L86* Keratoderma në sëmundje të klasifikuara diku tjetër
Keratoza folikulare) për shkak të pamjaftueshmërisë
Xeroderma) vitaminë A ( E50.8+)
L87 Ndryshimet e perforuara transepidermale
Përjashton: granuloma annulare (e shpuar) ( L92.0)
L87.0 Keratoza folikulare dhe parafolikulare që depërton në lëkurë [sëmundja Kyrle]
Hyperkeratoza folikulare depërtuese
L87.1 Kolagjenoza perforuese reaktive
L87.2 Elastoza perforuese zvarritëse
L87.8Çrregullime të tjera të perforimit transepidermal
L87.9Çrregullime të perforimit transepidermal, të paspecifikuara
L88 Pyoderma gangrenosum
Dermatiti gangrenoz
Pioderma e vdekur
L89 Ulçera dekubitale
plagë shtrati
Ulçera e gipsit
Ulçera e presionit
Përjashtohen: ulçera dekubitale (trofike) e qafës së mitrës ( N86)
L90 Lezionet atrofike të lëkurës
L90.0 Lichen skleroz dhe atrofik
L90.1 Anetodermia Schwenninger-Buzzi
L90.2 Anethoderma Jadasson-Pellisari
L90.3 Atrofoderma Pasini-Pierini
L90.4 Akrodermatiti atrofik kronik
L90.5 Gjendjet cikatriale dhe fibroza e lëkurës. Mbresë (lëkurë) e salduar. Shenja. Shfytyrim i shkaktuar nga një mbresë. Scar NOS
Përjashton: mbresë hipertrofike ( L91.0)
mbresë keloid ( L91.0)
L90.6 Vija atrofike (striae)
L90.8 Ndryshime të tjera atrofike të lëkurës
L90.9 Ndryshimi atrofik i lëkurës, i paspecifikuar
L91 Ndryshimet hipertrofike të lëkurës
L91.0 Shenja keloid. Cikatrice hipertrofike. Keloid
Përjashton: aknet keloid ( L73.0)
mbresë NOS ( L90.5)
L91.8 Ndryshime të tjera hipertrofike të lëkurës
L91.9 Ndryshim hipertrofik i lëkurës, i paspecifikuar
L92 Ndryshimet granulomatoze në lëkurë dhe indin nënlëkuror
Përjashton: granuloma [fotokimike] aktinike ( L57.5)
L92.0 Granuloma unazore. Granuloma unazore e shpuar
L92.1 Necrobiosis lipoidica, e pa klasifikuar diku tjetër
Përjashtohen: lidhur me diabetit (E10-E14)
L92.2 Granuloma e fytyrës [granuloma eozinofile e lëkurës]
L92.3 Granuloma e lëkurës dhe indit nënlëkuror të shkaktuar nga një trup i huaj
L92.8 Ndryshime të tjera granulomatoze në lëkurë dhe indin nënlëkuror
L92.9 Ndryshimi granulomatoz i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar
L93 Lupus eritematoz
Përjashton: lupus:
ulcerative ( A18.4)
e zakonshme ( A18.4)
skleroderma ( M34. -)
lupus eritematoz sistemik ( M32. -)
Nëse është e nevojshme, për të identifikuar ilaçin që shkaktoi lezionin, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L93.0 Lupus eritematoz diskoid. Lupus eritematoz NOS
L93.1 Lupus eritematoz subakut i lëkurës
L93.2 Një tjetër lupus eritematoz i kufizuar. Lupus eritematoz i thellë. Lupus pannikuliti
L94 Çrregullime të tjera të lokalizuara të indit lidhor
Përjashton: sëmundjet sistemike të indit lidhor ( M30-M36)
L94.0 Skleroderma e lokalizuar. Skleroderma e kufizuar
L94.1 Skleroderma lineare
L94.2 Kalcifikimi i lëkurës
L94.3 Sklerodaktili
L94.4 Papulat e Gottronit
L94.5 Poikiloderma vaskulare atrofike
L94.6 Anyum [daktiloliza spontane]
L94.8 Ndryshime të tjera të specifikuara të lokalizuara të indit lidhor
L94.9 Ndryshimi i lokalizuar në indin lidhor, i paspecifikuar
L95 Vaskuliti i kufizuar në lëkurë, i pa klasifikuar diku tjetër
Përjashton: angioma zvarritëse ( L81.7)
Purpura Henoch-Schonlein ( D69.0)
angiiti i mbindjeshmërisë ( M31.0)
pannikuliti:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
qafa dhe shpina ( M54.0)
i përsëritur (Weber-Christian) ( M35.6)
poliarteriti nodular ( M30.0)
vaskuliti reumatoid ( M05.2)
semundja e serumit ( T80.6)
urtikarie ( L50. -)
Granulomatoza e Wegener-it ( M31.3)
L95.0 Vaskuliti me lëkurë të mermertë. Atrofi e bardhë (pllakë)
L95.1 Eritema sublime persistente
L95.8 Vaskulite të tjera të kufizuara në lëkurë
L95.9 Vaskuliti i kufizuar në lëkurë, i paspecifikuar
L97 Ulçera e gjymtyrëve të poshtme, e pa klasifikuar diku tjetër
L89)
gangrenë ( R02)
infeksionet e lëkurës ( L00-L08)
A00-B99
ulçera varikoze ( I83.0
, I83.2
)
L98 Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror, të pa klasifikuara diku tjetër
L98.0 Granuloma piogenike
L98.1 Dermatiti artificial [artificial]. Gërvishtje neurotike e lëkurës
L98.2 Dermatoza neutrofile febrile E ëmbël
L98.3 Celuliti eozinofilik i Wellsit
L98.4 ulçera kronike lëkurë, e pa klasifikuar diku tjetër. Ulçera kronike e lëkurës NOS
Ulçera tropikale NOS. Ulçera e lëkurës NOS
Përjashton: ulçera dekubitale ( L89)
gangrenë ( R02)
infeksionet e lëkurës ( L00-L08)
infeksione specifike të klasifikuara në rubrika A00-B99
Ulçera e gjymtyrëve të poshtme NEC ( L97)
ulçera varikoze ( I83.0
, I83.2
)
L98.5 Mucinoza e lëkurës. Mucinoza fokale. Lichen myxedematoz
Përjashton: mucinozë orale fokale ( K13.7)
myxedema ( E03.9)
L98.6 Sëmundje të tjera infiltrative të lëkurës dhe indit nënlëkuror
Përjashton: hialinozën e lëkurës dhe mukozës ( E78.8)
L98.8 Sëmundje të tjera të specifikuara të lëkurës dhe indit nënlëkuror
L98.9 Dëmtim i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar
L99* Çrregullime të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror në sëmundje të klasifikuara diku tjetër
L99.0*Amiloidoza e lëkurës ( E85. -+)
amiloidoza nodulare. Amiloidoza me njolla
L99.8* Ndryshime të tjera të specifikuara në lëkurë dhe indin nënlëkuror në sëmundjet e klasifikuara diku tjetër
Sifilitike:
alopecia ( A51.3+)
leukoderma ( A51.3+, A52.7+)
Ënjtje akute inflamatore e nyjeve limfatike - pikante gjithmonë e dhimbshme. Pacientët zakonisht mund të përcaktojnë fillimin e ndryshimeve.
Nyjet limfatike- dendësi mesatare, lëkura sipër tyre është hiperemike vetëm në raste të rënda, ënjtja është rreptësisht e lokalizuar. Ndonjëherë një brez i skuqur - limfangjiti - çon në një plagë të lëkurës të vendosur në periferi, duke treguar shkakun e ënjtjes. Por edhe pa praninë e limfangjitit, me të gjitha ënjtjet lokale të nyjave limfatike, duhet kërkuar gjithmonë portat e hyrjes së infeksionit, të cilat në shumicën e rasteve gjenden lehtësisht. Megjithatë, ka raste të ënjtjes së konsiderueshme të nyjeve limfatike rajonale me një ulje tashmë të plotë. pergjigje inflamatore në portën e hyrjes. Siç tregon përvoja, nëse mjeku nuk mendon për arsye e mundshme zmadhimi i nyjeve, lindin vështirësi të konsiderueshme: për shembull, në infeksionet e kokës, ënjtja e nyjeve limfatike prapa veshkës dhe nyjeve okupitale shpesh nuk njihet saktë si ënjtje e nyjeve limfatike rajonale, thjesht sepse skalpi nuk ekzaminohet me kujdes. .
Në këto raste, shpesh diagnostikohet rubeolës. Ënjtja e nyjeve limfatike inguinale në pacientët në shtrat është shpesh simptoma e parë e flebitit që e ka shkaktuar atë.
Prandaj duhet marrë seriozisht. simptomë, nëse nuk ka ndonjë shkak të dukshëm (balanitis) dhe nuk duhet supozuar kurrë se nuk po flasim për asgjë, edhe nëse duket se nuk ka fokus infektiv periferik. Ënjtja e dhimbshme e nyjeve limfatike në këndin e nofullës së poshtme tregon një proces inflamator në faring (tonsilit, faringjit). Të lidhura simptoma të përgjithshme ndryshojnë në varësi të ashpërsisë së infeksionit. Shumica e rasteve vijojnë pa temperaturë, ndërsa në raste të tjera ka pamje të një sëmundjeje të përgjithshme infektive me temperaturë dhe leukocitozë. Në raste të rënda, nyjet limfatike të përflakur mund t'i nënshtrohen bashkimit purulent - abscesit limfadenik.
Inflamator kronik jo specifik nyjet limfatike të fryra janë me interes klinik sepse ndonjëherë imitojnë sëmundje serioze dhe drejtojnë diagnoza diferenciale në rrugën e gabuar. Në shumicën e njerëzve, nyjet limfatike inguinale janë veçanërisht të prekshme, ndonjëherë duke arritur madhësinë e një lajthie; ato nuk janë të dhimbshme. Ato duhen konsideruar si nyje që kanë pësuar ndryshime cikatrike për shkak të "inflamacioneve akute të shpeshta në zonën gjenitale (balanitis, vaginitis). Shpesh ka edhe ënjtje të nyjeve limfatike në këndin e nofullës së poshtme, veçanërisht te të rinjtë, që tregon infeksionet e kaluara në hapësirën nazofaringeale.
Tuberkulozi i nyjeve limfatike mund të shfaqen në forma të ndryshme.
a) Më shpesh manifestohet në formën e tuberkulozit nyjet limfatike të qafës së mitrës(limfoma e qafës së mitrës). Në këtë rast, zakonisht flasim për kompleksin primar oral. Prandaj sëmuren kryesisht fëmijët dhe të rinjtë deri në rreth 25 vjeç. Këto limfoma mund të jenë gjithashtu një shprehje e tuberkulozit të organeve. Më shumë se 80% e tyre bazohen në infeksionin e tuberkulozit me bacillus bovinus. Në të njëjtën kohë, Wiesmann në mesin e 50 pacientëve të infektuar me bacil të tipit bovinus konstatoi dëmtime të zgavrës së gojës, faringut dhe organeve të qafës në 38%, gjë që tregon lokalizimin preferencial të bacileve të tipit bovinus në këtë zonë. Fokusi parësor, nëse e kërkoni histologjikisht, është shumë shpesh i vendosur në bajamet, më rrallë në mishrat e dhëmbëve. Me tuberkulozin e nyjeve limfatike të qafës së mitrës, preken kryesisht nyjet e thella të qafës së mitrës të vendosura në këndin e nofullës së poshtme.
Procesi shpesh përfshin nyjet fqinje, duke përfshirë supraklavikulare. Zakonisht procesi është i njëanshëm. Por ne kohet e fundit ne nje vajze 18 vjecare ne Kotopa po ashtu ne krahun e kundert u palpuan shume limfonoduj sa nje lajthi, limfogranulomatoze e diagnostikuar klinikisht, sepse i permbaheshim shume rregullit te limfomes cervikale tuberkuloze te njeanshme. , ndërsa biopsia ka treguar tuberkuloz. Me lokalizimin e fokusit parësor në mishrat e dhëmbëve, nyjet limfatike preken jo në këndin e nofullës së poshtme, por disi më medial.
Me tuberkulozin e nyjeve limfatike të qafës së mitrës ato fillimisht janë mjaft të dendura në prekje, megjithëse zakonisht jo në të njëjtën masë si në limfogranulomatozë. Por shpesh është e pamundur t'i dallosh ato. Ndjeshmëria ndaj presionit e pranishme në shumicën e rasteve pothuajse gjithmonë bën të mundur dallimin midis fryrjes inflamatore të një nyje limfatike dhe asaj neoplazike. Dhimbja dhe dhimbja me presion janë veçanërisht të theksuara me një rritje të shpejtë të nyjeve limfatike. Kjo me një shkallë të lartë probabiliteti tregon natyrën inflamatore të procesit. lëkura mbi limfomë fazat e hershme mund të jetë plotësisht i pandryshuar. Kur nyjet bëhen më të mëdha, domethënë arrijnë sa një qershi, ato pothuajse gjithmonë zbuten. Më pas mbi limfomë shfaqet një ngjyrim kaltërosh, lëvizshmëria e lëkurës zvogëlohet dhe duket se procesi inflamator përhapet në indet përreth.
Në këtë fazë, diagnoza pa dyshim. Kur nyja shkrihet, shfaqet një absces i ftohtë, i cili çon në formimin e skrofulodermës, e cila shpërthen duke lënë pas një fistulë. Fistulat e nyjave limfatike gjenden, përveç tuberkulozit, në fakt vetëm me aktinomikozë të nyjave limfatike. Hulumtimi bakteriologjik qelbja çon shpejt në një diagnozë të saktë.
Reagimet e përgjithshme shumë të ndryshme. Tek individët më të vegjël, temperatura vërehet rrallë, ndërsa tek fëmijët, edhe infeksioni primar bajametik shpesh shfaqet me temperaturë të lartë. ESR është paksa i përshpejtuar ose normal. Reagimi Mantoux është pothuajse gjithmonë pozitiv. Sidoqoftë, ka raste të padyshimta të tuberkulozit të nyjeve limfatike të qafës së mitrës (bakteret e gjetura) me një reagim negativ Mantoux (deri në 1: 100) (Tobler).
b) Krahas rasteve klasike tuberkulozi i nyjeve limfatike të qafës së mitrës, vërehen gjithnjë e më shumë raste klinike atipike në të cilat diagnoza e vendosur histologjikisht e tuberkulozit është befasuese. Ndryshe nga limfoma tuberkuloze e qafës së mitrës, e cila, sipas pozicionit nozologjik si kompleks primar, prek pothuajse ekskluzivisht personat nën moshën 25 vjeç, forma e dytë mund të zhvillohet në çdo moshë. Nyjet limfatike janë shumë të dendura, në përgjithësi nuk ngjiten në lëkurë, duke filluar në madhësi nga një bizele deri në një lajthi të vogël. Në shumicën e rasteve preken edhe nyjet limfatike të qafës së mitrës. Ky është ndoshta një përhapje hematogjene. Sipas vëzhgimeve të mia, fotografia nuk është e njëjtë. Me të dhëna të tilla, është gjithmonë e nevojshme të kërkohet shkaku kryesor.
Në rastet e fundit që vëzhgova, bëhej fjalë lezione tuberkuloze të nyjeve limfatike me poliserozit tuberkuloz, kancer ovarian, limfogranulomatozë dhe tuberkuloz të majave të mushkërive.
Tuberkulozi i nyjeve limfatike të qafës së mitrës duhet të diferencohet nga ënjtja e kisteve të kanalit të gushës.
Limfadeniti, trajtimi i të cilit kryhet nga specialistë të ngushtë, ndodh në sfondin e sëmundjes themelore. Është një proces inflamator i nyjeve limfatike, i shkaktuar shpesh nga mikrobet patogjene.
Limfadeniti është një inflamacion i nyjeve limfatike, i cili shpesh është purulent. Ndryshe nga limfadenopatia, e cila karakterizohet vetëm nga një rritje e formacioneve, limfadeniti shoqërohet me shenja të dehjes së përgjithshme (te pacientit rritet temperatura e trupit, shfaqen dobësi, lodhje dhe dhimbje koke).
Inflamacioni i nyjeve limfatike është një reagim pengues i sistemit limfatik, falë të cilit është e mundur të parandalohet përhapja e infeksionit në të gjithë trupin. Limfadeniti i patrajtuar në kohë është i mbushur me komplikime të rrezikshme. Trajtimi i një procesi purulent është përgjegjësi e kirurgëve.
Klasifikimi ndërkombëtar i referohet inflamacionit të lidhjeve imune në tituj të ndryshëm. Limfadeniti sipas ICD-10 ka kodet e mëposhtme:
Klasifikimi i inflamacionit jospecifik të nyjeve limfatike:
Llojet dhe shkaqet e shfaqjes
Limfadeniti provokohet nga arsye të ndryshme. Më shpesh, fajtori i dëmtimit të nyjeve limfatike është një infeksion që depërton në to nga vatra të tjera patologjike. Mikroorganizmat e dëmshëm shpërndahen përgjatë lidhjeve imune.
Një lloj patologjie jo-infektive zhvillohet kur qelizat atipike nga pjesë të tjera të trupit depërtojnë në nyjet limfatike (në shumicën e rasteve vërehet tek të moshuarit).
Çdo lloj limfadeniti ka shkakun e vet të shfaqjes, ka:
- Bazuar në ashpërsinë e inflamacionit:
- akute, e cila zhvillohet në sfondin e sëmundjes, pas operacionit ose kur mikroorganizmat e dëmshëm hyjnë në plagë;
- kronike, e provokuar nga patologjia onkologjike ose për shkak të pranisë në trup të një fokusi patologjik të patrajtuar.
- Origjina:
- jo specifike, e cila shfaqet nën ndikimin e baktereve ose kërpudhave, si rregull, që banojnë në lëkurën dhe mukozën e një personi;
- specifike, që lindin në sfondin e infeksioneve të tilla si tuberkulozi, sifilizi, bruceloza, etj.
- Natyra:
- Sipas vendndodhjes së procesit patologjik:
- submandibular;
- qafës së mitrës;
- inguinale;
- sqetullore;
- forma të tjera.
Cilat janë simptomat e limfadenitit
Shenjat e patologjisë, në varësi të karakteristikave të kursit dhe vendndodhjes së procesit, janë paraqitur në tabelë:
Lloji i limfadenitit |
Karakteristikat e rrjedhës | Rezultati i mundshëm |
katarale |
|
Vetë-shërimi i mundshëm pas eliminimit të faktorit provokues |
akute purulente |
|
Nuk përjashtohet hapja spontane e abscesit, e cila është veçanërisht e rrezikshme kur infeksioni hyn në trup |
Kronike |
|
Pasi të eliminohet shkaku i patologjisë, gjendja e lidhjeve imune, si rregull, normalizohet. |
Limfadenoza kronike manifestohet me një rritje të formacioneve periferike, një përkeqësim të mirëqenies së pacientit (dobësi, djersitje, dhimbje koke) dhe ndryshime në analizën e gjakut. Patologjia është më e zakonshme midis moshës 35 dhe 70 vjeç.
Karakteristikat e pamjes klinike të limfadenitit, në varësi të formës së tij, janë paraqitur më poshtë:
Lloji i limfadenitit |
Shkak i përbashkët |
Veçoritë |
Nënmandibulare |
Sëmundjet e gojës |
|
Tuberkulozi, otiti, bajamet bakteriale, sëmundjet e frymëmarrjes |
|
|
Aksilare |
Lëndimet e lëkurës (për shembull, kur hiqni qimet e padëshiruara me brisk) |
|
Aktiviteti i mikrobeve patogjene, sifilizi, sëmundjet veneriane, erizipelat e këmbëve, tumoret e rajonit të legenit |
|
|
Limfadeniti parotid (prapa veshit). |
Akut respirator infeksionet virale, tuberkulozi, fruthi |
|
Limfadeniti prapa veshit (parotid) tek fëmijët dhe të rriturit është mjaft i zakonshëm. Shkaku i shfaqjes së tij në shumicën e rasteve janë SARS dhe gripi. Pas shërimit, gjendja e lidhjeve imune gradualisht kthehet në normale.
Diagnostifikimi
Foto me ultratinguj. Nyja e ekogjenitetit të reduktuar, korteksi i trashur
Para së gjithash, me limfadenit, pacienti ekzaminohet dhe palpohen nyjet limfatike. Më tej, kryhen metodat e mëposhtme laboratorike dhe instrumentale:
- teste serologjike për sëmundjet infektive;
- CT dhe MRI;
- Ultratinguj i nyjeve limfatike dhe organeve të ndryshme;
- teste për zbulimin e alergeneve;
- UAC dhe OAM;
- kimia e gjakut;
- reaksioni mantoux dhe radiografia e gjoksit;
- test gjaku për infeksion HIV;
- biopsi e formacioneve;
- kulturë për ndjeshmëri ndaj antibiotikëve.
Masat diagnostike parësore, si rregull, kryhen nga një terapist i cili, nëse është e nevojshme, i referohet një specialisti të ngushtë (infektiv, mjek ORL, dermatovenerolog, etj.).
Për të zbuluar shkakun e limfadenitit, specialisti rekomandon që pacienti të bëjë analiza, në bazë të të cilave ai më pas përshkruan trajtimin. Në këtë rast, domosdoshmërisht vlerësohet historia mjekësore dhe merret parasysh lloji i patologjisë (limfadeniti parotid, inguinal, axillar, etj.)
Trajtimi i nevojshëm
Terapia e limfadenitit tek të rriturit kryhet nga mjekë të një specialiteti të ngushtë (specialist i sëmundjes infektive, onkolog, etj.). Trajtimi është kompleks dhe ka të bëjë me eliminimin e shkakut.
Parimet e trajtimit:
- Në fazat fillestare të procesit inflamator, zakonisht përdoren agjentë konservatorë. Pacienti këshillohet të kufizojë sa më shumë aktivitetin fizik dhe të sigurojë pushim në zonën e prekur.
- Përveç kësaj, përdoren metoda ndihmëse (receta të mjekësisë tradicionale, procedura fizioterapeutike, duke përfshirë galvanizimin, elektroforezën).
- Antibiotikët përshkruhen për origjinën bakteriale të limfadenitit ose nëse shoqërohet me një proces purulent. Në rastin e fundit, është ndërhyrje kirurgjikale, gjatë së cilës hapet zgavra e prekur dhe më pas kullohet.
- Kimioterapia dhe rrezatimi indikohen për limfadenitin malinj. Një trajtim i tillë kryhet nën mbikëqyrjen e një onkologu.
Për të luftuar sëmundjen, përdoren barnat e mëposhtme:
- anti-inflamator;
- antibiotikë;
- antivirale;
- antihistamines;
- restaurues;
- rritja e imunitetit;
- kundër tuberkulozit;
- simptomatike (me temperaturë të lartë trupat, etj.);
- lokal;
- antifungale;
- qetësues kundër dhimbjeve.
Më i zakonshmi është limfadeniti katarral, i cili ka ecuri akute. I përshtatshëm për trajtimin konservativ përmes përdorimit të antibiotikëve, komplekseve të vitaminave dhe mineraleve, procedurave të fizioterapisë.
Ecuria kronike e një sëmundjeje me origjinë jo specifike eliminohet duke eliminuar fokusin parësor infektiv (sifilizi, gonorreja, tuberkulozi, infeksioni mykotik, etj.).
Kohëzgjatja e terapisë përcaktohet nga mjeku. Ai gjithashtu i shpjegon pacientit se si të trajtojë limfadenitin dhe përshkruan dozën e saktë të barnave. Është e rëndësishme të mbani mend se përdorimi i pavarur i fondeve është i mbushur me zhvillimin e komplikimeve.
Trajtimi i formacioneve të prekura me krem dhe pomadë
Ekzistojnë mjetet e mëposhtme për përdorim të jashtëm:
- Pomada e heparinës për limfadenitin lehtëson ënjtjen e indeve të prekura dhe ndalon procesin inflamator.
- Preparatet e bazuara në komponentë josteroidë (Nise, Diclofenac) reduktojnë intensitetin e inflamacionit dhe dhimbjes.
- Ointment Vishnevsky, Levomekol. Ata kanë një efekt antibakterial, rivendosin indet e prekura, zvogëlojnë ashpërsinë e procesit patologjik.
- Pomada Ichthyol ka veti anti-inflamatore.
Përdorimi i kremrave, trajtimi i lëkurës me pomada për limfadenitin lejohet vetëm pas konsultimit me një mjek. Ju mund të aplikoni një kompresë të përshkruar nga një specialist në zonat e prekura. Është e pamundur të ngrohni nyjet limfatike sipas gjykimit tuaj, sepse kjo mund të çojë në përhapjen e procesit patologjik në të gjithë trupin.
Si kryhet operacioni
Ekzistojnë disa lloje të ndërhyrjeve kirurgjikale:
- , gjatë së cilës formacionet hiqen, dhe më pas materiali biologjik i përftuar ekzaminohet për praninë e qelizave kancerogjene. Me një formë të kufizuar manipulimi, eliminohen disa lidhje imune që rrethojnë tumorin. Në rastin e një limfadenektomie të plotë, të gjitha nyjet limfatike të zonës së prekur hiqen.
- Nëse limfadeniti tek fëmijët dhe të rriturit është i ndërlikuar nga zhvillimi i abscesit dhe adenoflegmonit, atëherë nën anestezi lokale hapet një formacion purulent, i ndjekur nga heqja e eksudatit dhe indeve të shkrira. Më pas, vlerësohet intensiteti i lezionit, lahet plaga me antiseptikë, qepet dhe kullohet (futet një tub i veçantë në zgavër, përmes të cilit, nëse është e nevojshme, futen solucione dezinfektuese).
Trajtimi i limfadenitit reduktohet në eliminimin e shkakut që e provokoi atë dhe zakonisht përfshin përdorimin e antibiotikëve. Sa më shpejt të identifikohet një problem, aq më shpejt mund të trajtohet.
Limfadeniti tek fëmijët është një sëmundje në të cilën shfaqet një lezion inflamator i nyjeve limfatike, pavarësisht nga vendndodhja e tyre. Patologjia vepron gjithmonë si një sëmundje dytësore, që do të thotë se është përgjigja e trupit ndaj proceseve të tjera që ndodhin në të.
Një ndryshim në vëllimin e nyjeve limfatike mund të shkaktohet nga ndikimi negativ i baktereve patogjene ose nga dështimi i sistemit imunitar. Megjithatë, në shumicën dërrmuese të situatave, ajo shkaktohet nga inflamacioni i organeve të ORL, sistemit dentoalveolar ose rrjedhjes së sëmundjeve të gjakut.
Përveç rritjes së dukshme të segmentit të prekur, tabloja klinike është dhimbje, skuqje dhe ënjtje, një përkeqësim i mprehtë i gjendjes së fëmijës dhe ethe.
Diagnoza kryhet duke përdorur ekzaminime laboratorike dhe instrumentale, dhe gjithashtu mbështetet në të dhënat e marra gjatë një ekzaminimi objektiv fizik të pacientit.
Sëmundja mund të kurohet si me ndihmën e teknikave konservatore ashtu edhe ato kirurgjikale - taktikat dhe vëllimet e terapisë diktohen nga lokalizimi i nyjeve limfatike të sëmura dhe nga ashpërsia e procesit patologjik.
Klasifikuesi Ndërkombëtar i Sëmundjeve identifikon disa vlera për një sëmundje të tillë, që ndryshojnë në vatra dhe patogjen. Kështu, limfadeniti i qafës së mitrës tek fëmijët ka një kod ICD-10 - I 04.0, inflamacion i nyjeve limfatike të trupit - I04.1, gjymtyret e siperme– I04.2, ekstremitetet e poshtme- I04.3, me lokalizim në zona të tjera - I04.8, limfadenit i paspecifikuar - I04.9. Limfadeniti mezenterik ka një kod - I88.0, kronik - I88.1, lloje jo specifike - I88.8, jospecifik të paspecifikuar - I88.9.
Etiologjia
Prevalenca e një sëmundjeje të tillë tek fëmijët është për faktin se periudha e formimit të sistemit limfatik zgjat deri në 10 vjet. Para se të arrijë këtë moshë, fëmija është jashtëzakonisht i ndjeshëm ndaj ndikimit një gamë të gjerë agjentët infektivë, i cili gjithashtu ndodh në sfondin e dështimit të imunitetit.
Vlen të përmendet se nyjet limfatike veprojnë si pjesë integrale mbrojtjen imune, kjo është arsyeja pse ata janë të përfshirë në pothuajse çdo proces që shkakton sëmundje që formohet në trupin e njeriut.
Inflamacioni më i zakonshëm i nyjeve limfatike shkaktohet nga:
Bakteret e tilla patogjene mund të depërtojnë në një ose një zonë tjetër:
- me rrjedhën limfatike;
- me kontakt;
- me rrjedhjen e gjakut.
Në rreth 70% të rasteve, fillimi i sëmundjes lehtësohet nga:
- plagët e acaruara dhe ;
Në fëmijët mbi 6 vjeç, një lezion inflamator i sistemit limfatik formohet në sfondin e:
- dhe sëmundje të tjera dentare.
Është jashtëzakonisht e rrallë që shkaku i limfadenitit tek fëmijët të jetë:
- çdo lloj rrjedhjeje;
- formimi;
- neuroblastoma dhe rabdomiosarkoma;
- dëmtim i drejtpërdrejtë i nyjeve limfatike;
- Sëmundja Kawasaki;
- patologjitë kronike të traktit gastrointestinal.
Përveç kësaj, procesi patologjik mund të shkaktohet nga një mbidozë e barnave.
Klasifikimi
Bazuar në lokalizimin e procesit inflamator, ekzistojnë forma të tilla të sëmundjes:
- rajonale;
- të përgjithësuara.
Lezionet rajonale të nyjeve limfatike ndahen në:
- limfadeniti i qafës është një nga llojet më të zakonshme të sëmundjes;
- limfadeniti inguinal tek fëmijët;
- limfadeniti submandibular;
- limfadeniti sqetullor;
- limfadeniti mesenterik - në raste të tilla, vërehet një lezion inflamator i mezenterit.
Klasifikimi sipas faktorit etiologjik parashikon ekzistencën e llojeve të tilla të sëmundjes:
- odontogenic, d.m.th. i lidhur me sëmundjet e sistemit dentar;
- jodontogjenike;
- infektive;
- limfadeniti tuberkuloz tek fëmijët;
- mjekim;
- onkologjike.
Llojet e patologjisë sipas variantit të kursit:
- Limfadeniti akut tek një fëmijë - që nga momenti kur shfaqen shenjat e para shërim i plotë kalojnë 2 javë;
- limfadeniti subakut tek fëmijët - zgjat nga 2 javë në një muaj;
- limfadeniti kronik tek fëmijët - është i tillë nëse Shenjat klinike Sëmundjet vazhdojnë për më shumë se 1 muaj. Në situata të tilla, vërehet një ecuri e valëzuar, me faza të alternuara të acarimit dhe faljes;
- limfadeniti reaktiv tek një fëmijë - ndërsa inflamacioni dhe simptomat zhvillohen në rreth disa orë.
Sipas ndryshimeve që ndodhin në gjëndrat limfatike, dallohen:
- limfadeniti seroz ose infiltrues;
- limfadeniti purulent;
- limfadeniti nekrotik, që çon në shkrirjen e segmentit të prekur;
- adenoflegmon.
Simptomat
Në shumicën dërrmuese të situatave, vërehet inflamacion i nyjeve të tilla limfatike:
- në qafë;
- submandibular si në njërën ashtu edhe në të dyja anët.
Disa herë më pak të ngjarë të përfshihen në patologji:
- nyjet limfatike parotide;
- nyjet limfatike okupitale;
- nyjet limfatike bukale;
- nyjet limfatike të vendosura prapa veshit.
Nyjet limfatike më të rrallë të përflakur në zonë:
- sqetulla;
- ijë.
Faza seroze e sëmundjes, e cila zgjat nga 1 deri në 3 ditë nga fillimi i zhvillimit të procesit inflamator, shprehet në shenjat e mëposhtme:
- një rritje e konsiderueshme në vëllimin e nyjeve limfatike të caktuara;
- shfaqja e dhimbjes gjatë palpimit të segmentit të prekur;
- humbja e lëvizshmërisë së tyre - në këtë fazë të kursit vërehet mjaft rrallë;
- rritje të lehtë të temperaturës.
Nuk ka asnjë reaksion të lëkurës dhe gjendja e përgjithshme e fëmijës nuk ndryshon.
Me kalimin e një forme akute në një lloj purulent, dhe kjo ndodh në ditën e 3-6 të ecurisë së sëmundjes, në sa më sipër. foto klinike shtoi:
- të dridhura dhe ethe;
- dhimbje koke të forta;
- dobësia më e fortë;
- çrregullimi i gjumit;
- neveri e plotë ndaj ushqimit;
- ndjesi dhimbje qitje ose tërheqje;
- skuqje lokale dhe ënjtje e lëkurës;
- formimi i adenoflegmonit me shfaqjen e zonave të luhatjes.
Simptomat e limfadenitit kronik janë paraqitur:
- një ndryshim në vëllimin e nyjeve limfatike në një drejtim të madh;
- kufizimi i lëvizshmërisë së tyre;
- strukturë e dendur, por pa shfaqjen e dhimbjes;
- aderimi i suppurimit - vërehet rrallë;
- shkatërrimi gradual dhe zëvendësimi i nyjës limfatike të sëmurë me ind granulimi.
Simptomat e mësipërme duhet t'i atribuohen çdo lokalizimi.
Diagnostifikimi
Fakti që simptomat e limfadenitit tek fëmijët janë mjaft të theksuara nuk ndikon në faktin që vendosja e diagnozës së saktë duhet të bëhet. Një qasje komplekse. Kjo është për shkak të ekzistencës së një numri të madh faktorësh predispozues.
Hapi i parë diagnostikues përfshin:
- ekzaminimi nga kliniku i historisë mjekësore të pacientit - për zbulimin e mundshëm të një sëmundjeje themelore;
- mbledhja dhe analiza e historisë së jetës - për të vendosur rrugën e depërtimit të agjentëve patologjikë që provokuan formimin e një procesi inflamator;
- inspektimi dhe palpimi i nyjeve limfatike të përflakur;
- një studim i detajuar i pacientit ose prindërve të tij - për të përpiluar një pamje të plotë simptomatike, si dhe për të përcaktuar ashpërsinë e shenjave dhe ashpërsinë e rrjedhës së sëmundjes.
Baza e laboratorit masat diagnostike janë:
- analiza biokimike dhe e përgjithshme klinike e gjakut;
- studimi citologjik dhe histologjik i një pjese të vogël të segmentit të prekur;
- kultura bakteriale e lëngut inflamator të marrë gjatë procedurave instrumentale.
Hapi i fundit në vendosjen e diagnozës përfundimtare janë ekzaminimet instrumentale, duke përfshirë:
- punksioni dhe biopsia e nyjeve limfatike;
- radiografi dhe ultratinguj;
- CT dhe MRI.
Përveç pediatrit, pacienti duhet të ekzaminohet nga:
- specialist i sëmundjeve infektive;
- otolaringolog pediatrik;
- hematolog;
- mjek fthisiatër;
- kirurg.
Limfadeniti i diferencuar tek një fëmijë duhet të jetë nga:
- malinje ose tumoret beninje gjendrat e pështymës;
- metastaza e kancerit;
- , objekt i shkeljes;
- sëmundje të ndryshme sistemike;
- një gamë e gjerë lezionesh të indit lidhor.
Mjekimi
Taktikat e eliminimit të sëmundjes zgjidhen individualisht për secilin pacient, megjithatë, para së gjithash, eliminohet patologjia themelore - regjimi i trajtimit hartohet sipas indikacioneve personale.
Terapia konservative për limfadenitin përfshin:
- marrja e agjentëve antibakterialë;
- futja e substancave desensibilizuese;
- procedurat e fizioterapisë - efekti i nxehtësisë së thatë ose UHF;
- aplikimi i lokale barna, për shembull, "Ointment Vishnevsky";
- terapi restauruese dhe vitaminë.
Me joefektivitetin e metodave të mësipërme ose në rastet e përparimit të sëmundjes në fazën purulente, drejtohet trajtimi kirurgjik i limfadenitit. Operacioni mund të drejtohet në:
- hapja e menjëhershme e fokusit të suppurimit;
- kullimi ose kanalizimi;
- curettage e zonës së prekur;
- heqja e një nyje limfatike.
Rimëkëmbja pas operacionit kërkon terapi komplekse anti-inflamatore dhe detoksifikuese.
Terapitë popullore dhe alternative nuk këshillohen të përdoren kur vendosni një diagnozë të tillë.
Parandalimi dhe prognoza
Për të parandaluar zhvillimin e procesit inflamator në nyjet limfatike, përdoren masa të përgjithshme parandaluese, të cilat përfshijnë:
- parandalimi i lezioneve traumatike ose purulente të lëkurës ose mukozave;
- një rritje e vazhdueshme e rezistencës së mbrojtjes imune të trupit;
- përdorimi i barnave vetëm pas emërimit të një klinicisti, me respektim të rreptë të dozës ditore dhe kohëzgjatjes së administrimit;
- diagnostikimi i hershëm, eliminimi adekuat dhe i plotë i çdo sëmundjeje, përfshirë ato kronike, që mund të provokojnë shfaqjen e limfadenitit tek fëmijët;
- kontrolle të rregullta me pediatrin dhe specialistët e tjerë të fëmijëve.
Prognoza e një patologjie të tillë, me kusht që trajtimi të fillojë në kohë, është i favorshëm, është e mundur të arrihet një shërim i plotë. Kur inflamacioni kalon në një formë kronike, ka shumë të ngjarë që indi normal i nyjeve limfatike të zëvendësohet nga një lidhës.
Formimi i komplikimeve ndodh mjaft rrallë - pasojat kryesore konsiderohen të jenë
Limfadeniti submandibular është një nga varietetet e inflamacionit të nyjeve limfatike. Kjo sëmundje mund të ndodhë si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët. Ekspertët vërejnë se limfadeniti submandibular është rrallë një sëmundje primare. Në shumicën e rasteve, një proces inflamator fillimisht shfaqet në ndonjë organ tjetër, pas së cilës, me kalimin e kohës, përhapet në nyjet limfatike.
Kur shfaqen simptomat e para të kësaj sëmundjeje, duhet të konsultoheni me një mjek. Përndryshe, pasojat mund të jenë shumë serioze. Forma akute e kësaj sëmundjeje (kodi ICB 10 - L04.0) shoqërohet me një të fortë sindromi i dhimbjes, kështu që nuk ia vlen të vononi trajtimin.
Siç u përmend më lart, limfadeniti submandibular është shpesh një sëmundje dytësore. Megjithatë, ka raste kur sëmundja zhvillohet veçmas. Në një situatë të tillë, mjekët diagnostikojnë një dëmtim të vetë nyjes me hyrje të mëtejshme në të. mikroflora patogjene. Më shpesh, shkaku i zhvillimit të formës parësore të kësaj sëmundjeje është depërtimi i stafilokokut dhe streptokokut në nyjet limfatike. Me traumë të drejtpërdrejtë në nyjë, këta mikroorganizma hyjnë në nyje direkt përmes indeve të dëmtuara të lëkurës.
Të njëjtët streptokokë dhe stafilokokë mund të shkaktojnë limfadenit sekondar submandibular. Në këtë rast, procesi inflamator mund të fillojë në mishrat dhe dhëmbët. Bakteret hyjnë në nyje përmes limfës. Sëmundje të tilla si gingiviti (kodi ICB 10 - K05.1), kariesi dhe periodontiti mund të shkaktojnë zhvillimin e sëmundjes së mësipërme. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të monitorohet vazhdimisht pastërtia e zgavrës me gojë.
Shkaku i limfadenitit submandibular mund të jetë prania e një sëmundjeje kronike të mukozës së bajameve dhe nazofaringit. Mjekët shpesh diagnostikojnë bajamet kronike (kodi ICB10 - J35.0), i cili më pas shkakton sëmundjen e mësipërme. Mjekët paralajmërojnë se shkaku i shfaqjes në zonën e nyjeve limfatike mund të jetë sinusiti kronik (kodi Mkb10-J32.1).
Siç është përmendur tashmë, më shpesh limfadeniti submandibular zhvillohet pasi futet në nyjet e stafilokokut dhe streptokokut. Por ju duhet ta kuptoni këtë kjo sëmundje mund të shkaktohet nga patogjenë të tjerë. Kështu, për shembull, ndonjëherë shkaku i zhvillimit të sëmundjes është gëlltitja e bacilit të tuberkulozit Koch ose bakteri që shkakton sifilizin.
Është e mundur të trajtohet limfadeniti submandibular me medikamente dhe me ndërhyrje kirurgjikale. Më shpesh, mjekët kryejnë operacione me mjekim paralel.
Antibiotikët përdoren për të eliminuar simptomat e pakëndshme. Nëse stafilokokët ose streptokokët u bënë shkaku i zhvillimit të sëmundjes, atëherë mjekët përshkruajnë antibiotikë seria e penicilinës. Më shpesh, këto medikamente injektohen në trup përmes injeksioneve. Antibiotikët duhet të merren për të paktën 7 ditë rresht. Kjo kohë zakonisht është e mjaftueshme për të shkatërruar infeksionin.
Nëse në një nga nyjet limfatike shfaqet qelbi, atëherë specialisti bën një prerje të vogël në lëkurë mbi inflamacionin (kapsula e nyjës është e prerë vetë), fut në të një kateter kullues dhe e pastron atë nga masa purulente e mbledhur. Kështu që mund të jeni të sigurt që nyja nuk do të shpërthejë spontanisht dhe nuk do të ndodhë infeksioni i indeve të tjera. Pas një procedure të tillë, trajtimi i limfadenitit submandibular është shumë më i shpejtë.
Megjithatë, në shumicën e rasteve, infeksioni nuk prek një nyje, por disa në të njëjtën kohë. Në këtë rast, kryhet një ndërhyrje kirurgjikale më komplekse. Mjeku bën një prerje në regjionin submandibular. Ai fut tubat e kullimit në zgavrën e hapur. Pas kësaj, plagët mbyllen me kapëse speciale. Një trajtim i tillë shoqërohet domosdoshmërisht me antibiotikë.
Nëse mjekët kanë diagnostikuar një formë dytësore të sëmundjes, atëherë para së gjithash është e nevojshme të drejtohen përpjekjet për të eliminuar burimin parësor të infeksionit. Nese nje mikroorganizmave patogjene u fut në nyjet nga zgavra me gojë, atëherë trajtimi përfshin higjienën e tij. Në shumicën e rasteve, specialistët i përshkruajnë pacientit një gargarë me lëng Burow. Ka veprim anti-inflamator, astringent dhe antiseptik. E njëjta zgjidhje mund të përdoret për të aplikuar kompresa në zonën e prekur. Përndryshe, mund të përdoret Troxevasin, pomadë Heparin dhe vazelinë bor.
Trajtimi me mjete juridike popullore
Nga simptoma të pakëndshme mund të përpiqeni të heqni qafe sëmundjen e përshkruar më sipër duke përdorur receta popullore. Mjekësia tradicionale është vendosur prej kohësh si një ilaç i shkëlqyer për shumë sëmundje serioze.
Trajtimi i nyjeve limfatike submandibulare kryhet me tinkturë echinacea, e cila mund të blihet në çdo farmaci. 30 pika tretësirë duhet të shpërndahen në gjysmë gote ujë dhe të pihen tri herë në ditë.
Sëmundjen e mësipërme mund ta trajtoni me një pije me boronica. Për përgatitjen e tij duhet bërë pure gjysmë gote me boronica dhe hidhet 1 gotë ujë. Lluri që rezulton duhet të lihet mënjanë për 1 orë. Pas kësaj, gjithçka duhet të përzihet dhe të pihet para çdo vakti.
Pluhur luleradhiqesh: 100 g rrënjë luleradhiqe të thara duhet të shtypen dhe të hahet 1 lugë e vogël para ushqimit. Është e nevojshme të trajtohet limfadeniti submandibular me një mjekësi të tillë popullore derisa të shfaqen rezultate pozitive.
Mjekët paralajmërojnë se është e nevojshme që sëmundja e mësipërme të trajtohet me mjete juridike popullore me kujdes ekstrem. Gjë është se recetat e bëra në shtëpi shpesh shkaktojnë zhvillimin e një reaksioni alergjik mjaft serioz.
Nëse limfadeniti inguinal është zhvilluar në formë purulente, atëherë mund të shkaktojë nekrozë të indeve përreth. Në këtë rast, trajtimi i limfadenitit inguinal është vetëm kirurgjik. Kirurgu bën një prerje në nyjen limfatike të përflakur, largon qelbën prej andej dhe heq indin e vdekur aty pranë. Me ndihmën e barnave antimikrobike dhe antiseptike, mjeku kullon zgavrën e hapur.
Për të trajtuar formën kronike të limfadenitit inguinal, së pari është e nevojshme të përcaktohet shkaku i sëmundjes. Nëse shkaku është ndonjë sëmundje veneriane, atëherë trajtimi kryesor duhet të synohet në eliminimin e tij. Si rregull, pas eliminimit të shkakut, inflamacioni i nyjeve limfatike largohet vetë. Nëse inflamacioni nuk zhduket, mjeku përshkruan një ekzaminim shtesë me rreze x dhe përshkruan trajtim që synon forcimin e imunitetit të pacientit.
Deri më sot, mjekët po përpiqen të përdorin kirurgji vetëm në raste ekstreme, pasi është vërtetuar se mund të çojë në rrjedhje të pahijshme të limfës, e cila, nga ana tjetër, çon në ose elefantiazë.
Limfadeniti është një inflamacion i nyjeve limfatike, i shoqëruar shpesh nga një proces purulent. Shkaku më i zakonshëm i limfadenitit janë streptokokët dhe stafilokokët, të cilët hyjnë në nyjet limfatike me limfangit. Në pjesën më të madhe, limfadeniti lokalizohet në sqetull dhe ijë. Shpesh mund të gjeni limfadenit tek fëmijët.
Shkaqet e limfadenitit
Shkaktar i sëmundjes janë mikroorganizmat piogjenë, të cilët nga vatrat e inflamacionit purulent (panarite, gëlbazë etj.) depërtojnë në nyjet limfatike. Kjo ndodh nga kontakti i drejtpërdrejtë me mikroorganizmat, si dhe nëpërmjet gjakut ose limfës.
Limfadeniti mund të jetë purulent ose jo purulent dhe sipas kohëzgjatjes së ecurisë dallohet limfadeniti akut ose kronik. Një proces purulent-inflamator mund të përhapet në një nyje limfatike, ose të prekë ato afër. Me limfadenitin purulent, është karakteristik formimi i një fokusi të gjerë të suppurimit në indet e buta - adenoflegmon.
Simptomat e limfadenitit
Një simptomë karakteristike e limfadenitit tek fëmijët dhe të rriturit është dhimbja e fortë, e cila e detyron pacientin të mbajë gjymtyrën në një pozicion të caktuar. Temperatura e trupit të pacientit rritet dhe shfaqet edemë. Në fazën e fundit të limfadenitit, mund të zhvillohen luhatje dhe leukocitozë.
Llojet e limfadenitit
Limfadeniti është akut, kronik, specifik dhe jospecifik.
Shkaku kryesor i limfadenitit jospecifik janë stafilokokët, streptokokët, më rrallë mikrobet e tjera piogjene dhe produktet e prishjes së indeve nga vatrat kryesore të infeksionit. Vatra parësore janë plagët purulente, ulçerat, erizipelat, tromboflebiti, ulçera trofike etj. Mikrobet dhe toksinat hyjnë në nyjet limfatike me rrugë kontakti, hematogjene dhe limfogjene. Gjithashtu, mikrobet mund të depërtojnë drejtpërdrejt në nyjet limfatike kur lëndohen. Në këtë rast, limfadeniti është sëmundja kryesore.
Hyrja e mikrobeve në nyjet limfatike provokon një proces inflamator, i cili mund të rezultojë në limfadenit purulent hemorragjik, seroz, fibrinoz. Nëse limfadeniti nuk trajtohet, sëmundja mund të çojë në procese të pakthyeshme - nekrozë, formim abscesi, shpërbërje ikore të nyjeve limfatike. Në fazën fillestare të sëmundjes, ndodh deskuamimi i endotelit, sinuset zgjerohen dhe shfaqet hiperemia kongjestive.
Me limfadenitin e thjeshtë, inflamacioni, si rregull, nuk shkon përtej kapsulës limfatike. Nëse sëmundja ka një formë shkatërruese, procesi inflamator mund të përhapet në indet përreth.
Limfadeniti jospecifik mund të jetë akut ose kronik.
Limfadeniti akut jospecifik fillon me dhimbje koke, ënjtje të nyjeve limfatike, dhimbje të tyre. Gjithashtu, simptomat e limfadenitit përfshijnë ethe dhe sëmundje të përgjithshme. Nëse procesi inflamator nuk është i theksuar, atëherë gjendja e përgjithshme e pacientëve vuan pak. Ka dhimbje në nyjet limfatike, rritjen e tyre në madhësi, ngjeshje. Me përparimin e sëmundjes dhe kalimin e procesit inflamator në një formë shkatërruese, të gjitha simptomat e limfadenitit rriten. Dhimbjet bëhen të mprehta dhe lëkura mbi nyjet limfatike është hiperemike.
Me zhvillimin e adenoflegmonit, gjendja e përgjithshme e pacientëve përkeqësohet ndjeshëm. Temperatura e trupit rritet ndjeshëm, ndonjëherë në nivele kritike, shfaqen takikardi, të dridhura, dobësi të forta dhe dhimbje koke.
Limfadeniti akut jo specifik është i mbushur me zhvillimin e komplikimeve të tilla si tromboflebiti, përhapja e një procesi purulent në hapësirat qelizore dhe vatrat metastatike të infeksionit (fistula limfatike, septikopemia).
Limfadeniti kronik jospecifik tek fëmijët dhe të rriturit mund të ndodhë nga limfadeniti akut ose të jetë rezultat i sëmundjeve inflamatore të përsëritura, si kronike, mikrotrauma, inflamacion në dhëmbë, etj. Si rregull, limfadeniti kronik rrallë kthehet në një formë purulente.
Simptomat e limfadenitit kronik jospecifik përfshijnë: zmadhimin dhe trashjen e nyjeve limfatike, të cilat mbeten të zmadhuara dhe pa dhimbje për një kohë të gjatë. Ndonjëherë ka komplikime të tilla si edemë, elefantiazë, çrregullim të qarkullimit limfatik.
Shkaktarët e limfadenitit specifik janë kryesisht sëmundje të tjera. Për shembull, limfadeniti tuberkuloz më së shpeshti gjendet tek fëmijët gjatë periudhës së tuberkulozit parësor.
Në fazat akute të limfadenitit specifik, vërehet një rritje e fortë e temperaturës së trupit, një rritje në nyjet limfatike, simptoma të dehjes së trupit, procese inflamatore-nekrotike në nyjet limfatike.
Diagnoza e limfadenitit
Për të diagnostikuar sëmundjen, mjeku shikon simptomat e përgjithshme klinike të pacientit dhe informacionin anamnestik.
Për të sqaruar diagnozën, pacientit i tregohet një biopsi shpuese e nyjës limfatike. Në raste veçanërisht të rënda, është e mundur të hiqet nyja limfatike me qëllim të ekzaminimit histologjik.
Trajtimi i limfadenitit
Metoda e trajtimit të limfadenitit akut jospecifik varet nga ashpërsia e procesit. Në fazat fillestare, përdoret kryesisht trajtimi konservativ. Për organin e prekur, tregohet pushimi i plotë, trajtimi UHF dhe trajtimi adekuat i fokusit të infeksionit (kullimi i abscesit, hapja në kohë e absceseve dhe gëlbazës, hapja e vijave purulente). Pacienti trajtohet me antibiotikë. Limfadeniti purulent trajtohet kryesisht në mënyrë kirurgjikale: hapen adenoflegmonet, hapen absceset, hiqet qelbi dhe kullohen plagët.
Trajtimi i limfadenitit kronik jospecifik ka për qëllim eliminimin e sëmundjes themelore, e cila provokoi limfadenitin.
Limfadeniti specifik trajtohet në varësi të natyrës së lezionit të nyjave limfatike dhe ashpërsisë së ndryshimeve tuberkuloze në organe. Nëse procesi është aktiv, pacientit i përshkruhen barna të linjës së parë: streptomicinë, tubazid në kombinim me ethionamid, PAS, pirazinamide, protionamide, ethambutol. Trajtimi i limfadenitit specifik është afatgjatë (deri në një vit e gjysmë). Me një proces të theksuar purulent, pacientit i përshkruhet terapi antibiotike.
Parandalimi i limfadenitit
Para së gjithash, për parandalimin e limfadenitit, është e nevojshme të përpiqeni të shmangni lëndimet, të luftoni në mënyrë efektive infeksionet e plagëve dhe të trajtoni në mënyrë racionale dhe në kohë sëmundjet pioinflamatore.
Limfadeniti është një proces inflamator në nyjet limfatike, në shumicën e rasteve me natyrë purulente. Sëmundja është e zakonshme si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Si rregull, vatrat e inflamacionit ndodhen në qafë, si dhe në zonat submandibulare, axillare dhe inguinale.
Ekzistojnë disa lloje të limfadenitit në varësi të ashpërsisë së rrjedhës së sëmundjes:
- jo purulent dhe purulent;
- kronike dhe akute;
- me lezione të vetme ose të shumëfishta të nyjeve limfatike;
- jospecifike dhe specifike.
Limfadeniti: Kodi ICD-10
Klasifikimi ndërkombëtar i sëmundjeve i rishikimit të dhjetë (ICD 10).
Limfadeniti akut (kodi MKD-10) klasifikohet si klasa XII "Infeksionet e lëkurës dhe indit nënlëkuror" dhe korrespondon me kodin L04. Nëse ekziston nevoja për të treguar agjentin shkaktar të sëmundjes, atëherë përdoret identifikimi shtesë, i cili ka kodet B95-B97.
Limfadeniti akut në ICD-10 ndahet në varësi të vendndodhjes së lezioneve:
- L04.0 - në qafë, fytyrë, në kokë;
- L04.1 - në nyjet limfatike të trupit;
- L04.2 - në sqetull, në shpatulla;
- L04.3 - nyjet limfatike të prekura në legen;
- L04.4 - fokuset janë të lokalizuara në zona të tjera;
- L04.5 Limfadeniti, tip i paspecifikuar
Forma jospecifike e limfadenitit përfshihet në klasën IX "Sëmundjet e venave, enëve limfatike dhe nyjave".
Limfadeniti (ICD): shkaqet
Si i pavarur sëmundje primare, limfadeniti zhvillohet në raste të izoluara. Sëmundja është pasojë e infeksionit të nyjeve limfatike nga patogjenët. Bakteret që shkaktojnë sëmundje përfshijnë:
- stafilokoku;
- streptokoku;
- Pneumokoku;
- coli;
- Pseudomonas aeruginosa.
Në shumë raste, shkaqet e limfadenitit janë sëmundjet e organeve të brendshme. Për shembull, bakteret patogjene mund të përhapen në të gjithë trupin me qarkullimin e gjakut, të vendosen në sistemin limfatik dhe të shkaktojnë inflamacion të nyjeve limfatike në rastet e infeksionit në vezore, procese inflamatore në zorrë dhe sëmundje të mëlçisë.
Metoda më e rrallë e dëmtimit është kontakti - kur bakteret hyjnë drejtpërdrejt në nyjet limfatike në rast të shkeljes së integritetit të tyre (në rast të lëndimeve).
Shkaku më i zakonshëm i ngjeshjes, rritjes dhe inflamacionit të nyjeve limfatike është një infeksion jo specifik. Limfadeniti, i provokuar nga mikroorganizmat patogjenë me kusht, është karakteristik për zonat femorale, popliteale, inguinale, aksilare, ulnare, cervikale dhe submandibulare. Në këtë rast, faktorët e rrezikut për riprodhimin e mikroorganizmave janë: hipotermia, stresi, trauma e nyjeve limfatike etj.
Nyjet limfatike janë një lloj filtri që parandalojnë depërtimin e baktereve patogjene në trupin e njeriut. Kur numri i grimcave infektive është shumë i madh, sistemi limfatik mund të mos jetë në gjendje të përballojë dhe vërehet zhvillimi i proceseve inflamatore. Limfadeniti tregon një dobësim të sistemit imunitar të shkaktuar nga një sërë faktorësh.
Llojet e limfadenitit
Në varësi të cilat nyje limfatike ndodh një proces inflamator, limfadeniti izolohet:
- submandibular;
- qafës së mitrës;
- inguinale;
- sqetullore
Limfadeniti submandibular (MCD) është forma më e zakonshme e sëmundjes. Zhvillohet në rast të kariesit të avancuar, inflamacionit të mishrave të dhëmbëve ose bajameve kronike. Patologjia karakterizohet nga një rritje graduale e simptomave.
Limfadeniti i qafës së mitrës sipas MBC karakterizohet nga procese inflamatore në nyjet limfatike të qafës së mitrës. Shkaku i zhvillimit të sëmundjes janë proceset infektive dhe inflamatore në traktin e sipërm respirator. Si rregull, ky lloj limfadeniti shfaqet tek fëmijët si pasojë e pneumonisë, gripit ose SARS. Tek të rriturit, mund të tregojë tuberkuloz ose sifiliz.
Limfadeniti inguinal në MCD është një proces inflamator dytësor kur mikroorganizmat patogjenë hyjnë në nyjet limfatike inguinale me rrjedhje limfatike ose gjaku.
Cili është rreziku i limfadenitit
Zhvillimi i inflamacionit në nyjet limfatike sjell ndryshime purulente seroze, hemorragjike dhe fibrotike.
Limfadeniti në një fazë të avancuar mund të çojë në nekrozë të indeve, sepsë, nyje limfatike ikore dhe formim abscesi.
Një formë jo specifike e limfadenitit mund të zhvillohet në tromboflebitis me formimin e vatrave infektive metastatike.
Komplikimet e limfadenitit kronik jospecifik përfshijnë: limfostazë, elefantiazë, ënjtje, mosfunksionim të qarkullimit limfatik.
Limfadeniti tek gratë shpesh diagnostikohet gjatë shtatzënisë, i cili shoqërohet me një rënie natyrale të mbrojtjes. Trupi shpenzon shumë energji, sistemi imunitar është në depresion dhe sëmundjet kronike përkeqësohen. Kjo çon në faktin se sëmundjet e ngadalta fillojnë të përparojnë, krijohen të gjitha kushtet për shtimin e patologjive të reja, të cilat mund të shkaktojnë limfadenit tek gratë.
Limfadeniti (limfadeniti) - inflamacion i nyjeve limfatike (kodi ICD-10 - L04 / I188).
Infeksioni mund të depërtojë në nyjet limfatike kryesisht përmes një plage në lëkurë, ose të transferohet me gjak dhe limfë nga një fokus ekzistues infektiv në trup. Kështu zhvillohet limfadeniti tek gratë.
Shkaqet dhe faktorët e rrezikut
Inflamacioni i nyjeve limfatike tek gratë, përfshirë edhe gjatë shtatzënisë, ndodh për shkak të infeksionit në nyjet limfatike ose në sfondin e përkeqësimit të sëmundjeve kronike sistemike. Proceset autoimune, alergjitë, vatra purulente dhe onkologjia mund të provokojnë patologji.
Në shumicën e rasteve, gratë diagnostikohen me limfadenit jospecifik, i cili ndodh pa simptoma të rënda dhe i përgjigjet mirë trajtimit konservativ. Por gjatë shtatzënisë, kur sistemi imunitar dobësohet, ekziston rreziku i zhvillimit të limfadenitit specifik. Kjo është veçanërisht e rrezikshme në tremujorin e parë dhe të dytë, kur ka kundërindikacione për shumë ilaçe.
Në rrezik janë gratë që kanë kryer terapi hormonale dhe kanë infeksione të sistemit gjenitourinar. Sëmundja zhvillohet në çdo moshë.
Faktor rreziku është noti në ujëra të ndotura, puna në kushte ekstreme dhe me kafshë. Ekziston një probabilitet i lartë i sëmundjes tek gratë që kanë pësuar shumë infeksione në fëmijëri.
Limfadeniti nuk është ngjitës, është një sëmundje dytësore, një ndërlikim i një infeksioni tjetër që tashmë mund të transmetohet nga një person i sëmurë.
Trajtimi i limfadenitit tek gratë kryhet nga një specialist i sëmundjeve infektive dhe një kirurg; gjatë shtatzënisë, një gjinekolog monitoron gjithashtu gjendjen.
Fazat e limfadenitit
Limfadeniti është akut dhe kronik. Inflamacioni akut ka 3 faza me simptoma karakteristike dhe një qasje të veçantë ndaj trajtimit.
Fazat e inflamacionit të nyjeve limfatike:
- Katarrale. Ka ndryshime të vogla të jashtme në zonën e nyjës limfatike të sëmurë, ajo është e zgjeruar, e dhimbshme në palpim. Indet përreth janë të pandryshuara, temperatura e trupit është brenda kufijve normalë, rrallë rritet në 37.5 gradë. Shërimi i plotë ndodh pas eliminimit të sëmundjes themelore pa masa shtesë.
- Hemorragjike. Nyja limfatike e dëmtuar është e mbushur me përmbajtje gjaku, e cila duket si hematoma. Manifestimet e tjera janë të ngjashme me fazën katarrale.
- purulent. Shkalla e avancuar e inflamacionit të nyjës limfatike, është e dhimbshme, e zgjeruar, e ngjitur në indet përreth. Ka një dehje të theksuar të trupit, temperatura e trupit rritet në 38 gradë dhe më lart. Kërkohet trajtim i menjëhershëm kirurgjik.
Limfadeniti akut bëhet kronik kur nuk ka trajtim. Simptomat zhduken, por sëmundja vetëm përparon, duke çuar në dehje dhe shtimin e sëmundjeve të tjera.
Llojet dhe simptomat
Sëmundja klasifikohet në varësi të vendndodhjes. Tek gratë, inflamacioni më shpesh diagnostikohet në zonën e ijeve dhe nën nofullën (inguinale dhe submandibulare). Ka edhe limfadenit prapa veshit dhe sqetullor.
Çdo formë ka disa karakteristika të përbashkëta klinike:
- ngjeshja dhe zmadhimi i nyjeve limfatike;
- skuqje të vogla në lëkurë;
- dhimbje në zonën e prekur;
- rritje lokale e temperaturës kur prekni nyjet limfatike;
- dobësi e përgjithshme dhe shenja dehjeje.
Limfadeniti inguinal tek gratë është një ndërlikim i infeksionit në organet e legenit dhe ekstremitetet e poshtme. Shfaqet me dhimbje gjatë ecjes, ënjtje dhe skuqje të lëkurës. Gjatë shtatzënisë, një lokalizim i tillë shpesh shoqërohet me inflamacion të shtojcave ose kolit kronik.
Inflamacioni i nyjeve limfatike inguinale tek femrat mund të jetë pasojë e një kisti ovarian. Përveç kësaj, limfadeniti zhvillohet në rrjedhën latente të disa infeksioneve seksualisht të transmetueshme, duke përfshirë sifilizin. Limfadeniti inguinal më së shpeshti përhapet në nyjet limfatike aty pranë, gjë që mund të shkaktojë inflamacion të përgjithësuar.
Forma aksilare e inflamacionit ka manifestimet e jashtme më të habitshme. Ka inflamacion të rëndë dhe irritim të lëkurës në sqetull. Mastopatia dhe mastiti mund të provokojnë inflamacion, infeksioni është i mundur nga gërvishtjet e maceve. Për shkak të kësaj, gratë shtatzëna këshillohen të kenë kujdes të shtuar kur luajnë me kafshët shtëpiake.
Limfadeniti submandibular zhvillohet për shkak të inflamacionit kronik, infeksionit ose procesit purulent në zgavrën me gojë. Sëmundja mund të provokojë karies të patrajtuar, periodontit, bajame purulente.
Lokalizimi i inflamacionit pas veshit është më i zakonshëm tek fëmijët e vegjël dhe gjatë shtatzënisë, limfadeniti pas veshit mund të provokojë një përkeqësim të sinusitit ose bajameve.
Diagnostifikimi
Kur ekzaminon një grua, mjeku sheh nyjet limfatike të zgjeruara, të përflakur, në palpim ato janë të dhimbshme dhe të dendura. Pas ekzaminimit, përshkruhet diagnostifikimi instrumental dhe laboratorik.
Në faza fillestareështë e nevojshme të bëni një test gjaku për të përcaktuar procesin inflamator dhe, bazuar në anamnezën, të zbuloni shkakun e sëmundjes. Në limfadenitin e rëndë, është i nevojshëm një ekzaminim gjithëpërfshirës për të përcaktuar të gjitha çrregullimet shoqëruese.
Metodat shtesë diagnostikuese për limfadenitin:
- Ekografi e nyjeve limfatike për të përcaktuar dendësinë;
- biopsi e indeve për onkologji të dyshuar;
- kultura bakteriologjike për të identifikuar agjentin shkaktar të infeksionit;
- MRI ose CT e mushkërive dhe bronkeve për tuberkuloz të dyshuar.
Gjatë shtatzënisë, lejohet të kryhen të gjitha metodat e listuara diagnostikuese, përveç tomografisë së kompjuterizuar (sipas indikacioneve).
Diagnoza diferenciale kryhet me hiperplazi reaktive, tumor limfatik, tuberkuloz.
Mjekimi
Trajtimi i limfadenitit akut jospecifik përfshin terapinë e drejtuar të sëmundjes themelore. Ilaçet antibakteriale përshkruhen duke marrë parasysh ndjeshmërinë e patogjenit. Në fazën purulente kryhet trajtimi kirurgjik, hapja, heqja e përmbajtjes purulente dhe kullimi.
Limfadeniti jospecifik përfshin trajtimin e fokusit kryesor, marrjen e antibiotikëve me spektër të gjerë. Ka shumë kufizime gjatë shtatzënisë. Është e ndaluar të përdorni ndonjë metodë të trajtimit alternativ dhe të përpiqeni të hapni abscesin vetë. Trajtimi i grave shtatzëna kryhet në mënyrë kirurgjikale me përdorimin e qetësuesve të sigurt.
Terapia antibakteriale përshkruhet individualisht, zgjidhen barnat nga grupet e sigurta. Trajtimi lokal konsiston në përdorimin e kompresave medicinale. Çdo takim bëhet ekskluzivisht nga mjeku që merr pjesë pas ekzaminimit.
Parandalimi i limfadenitit gjatë shtatzënisë
Parandalimi i infeksionit të nyjeve limfatike përfshin trajtimin në kohë dhe të plotë të akut sëmundjet inflamatore. Nëse lëkura lëndohet, është e nevojshme që menjëherë të kryhet trajtim antiseptik me një agjent që përmban alkool. Me sëmundje të shpeshta të frymëmarrjes në sfondin e një sistemi imunitar të dobësuar, duhet të rishikoni ushqimin, të përfshini më shumë ushqime me vitamina.
Rekomandohet të merren preparate të përgjithshme forcuese dhe multivitamine. Gjatë shtatzënisë, duhet të përpiqeni të shmangni turmat në transportin publik dhe të konsultoheni menjëherë me një mjek nëse dyshoni për infeksion me ndonjë infeksion. Është gjithashtu e rëndësishme për të normalizuar gjendjen psikologjike, për të shmangur stresin dhe trazirat e forta emocionale.
Kundërindikimet për limfadenitin:
- kompresa ngrohëse, jastëkë ngrohjeje;
- banja të nxehta dhe banja lokale;
- banja, sauna, solariume;
- qëndrimi i gjatë në diell të hapur.
Pa trajtimin e duhur, limfadeniti tek gratë mund të shkaktojë inflamacion të indit të trurit, absces të lëkurës, osteomielit dhe helmim të gjakut. Nëse sëmundja zbulohet në fazën fillestare, trajtimi i zgjedhur siç duhet ju lejon të shëroheni shpejt pa pasoja të pakëndshme.