Pikimi i Metrogil - të mirat dhe të këqijat e trajtimit intravenoz. Infeksionet nuk jetojnë nëse përdorni një tretësirë ​​pikatore me indikacione me pikatore metrogil Metrogil

Nëse ndiqni udhëzimet për ilaçin Metrogil(shumë shpesh u përshkruhet pacientëve në mënyrë intravenoze), atëherë ky ilaç ka efekte antiprotozoale dhe antibakteriale në trup. Komponenti kryesor në përgatitje është metronidazoli, ka edhe eksipientë në përbërje:

• klorid sodium;
• monohidrat (përndryshe acid citrik);
• ujë për infuzion;
• hidrogjen fosfat natriumi anhidrik.

Droppers Metrogyl hyjnë në prodhim në dy forma - ampula qelqi dhe shishe polietileni. Ampulat me një vëllim prej njëzet mililitra vendosen në enë të posaçme termike, të cilat më pas paketohen në ambalazhe të posaçme kartoni. Numri i ampulave në një ilaç të tillë arrin në pesë. Për 1 mililitër të ilaçit trajtues, ka rreth pesë miligramë të substancës aktive, vëllimi i përgjithshëm një ampulë arrin njëqind gram.

Metrogil në një shishe polietileni për mililitër përfshin pesë gram metronidazol, total substancat kryesore për shishe të barit - 500 miligramë. Pasi shishja të mbështillet në një qese plastike të veçantë dhe të vendoset në një kuti kartoni. Një paketë përmban një shishe. Lëngu në shishkë është më shpesh transparent dhe nuk ka ngjyrë, por në disa raste ndryshon në një nuancë të verdhë. Produkti ka një erë karakteristike.

Udhëzimet për përdorimin e agjentit të trajtimit Metrogyl (nënlëkuror dhe intravenoz) informojnë konsumatorët se agjenti është një derivat i 5-nitromidazolit. Thelbi i një mjeti të tillë është krijimi biokimik i grupeve pesë-nitro të metronidazolit nga proteinat e transportit ndërqelizor të protozoarëve, si dhe nga mikroorganizmat anaerobe. Grupi i krijuar 5-nitro i metronidazolit fillon të reagojë në mënyrë aktive me ADN-në e mikroorganizmave dhe, nëpërmjet frenimit të sintezës së acideve të tyre nukleike, çon në eliminimin e baktereve kryesore.

Ilaçi për administrim intravenoz ka rritur aktivitetin në:

• anaerobe gram-negative;
• te anaerobet Gram-pozitive.

Lloje të tilla që janë veçanërisht të ndjeshme ndaj metronidazolit:

• Gardenella vaginalis;
• Trichomoniasis vaginalis;
• Guinardia Intensinalis dhe më shumë.

Veprimi i pomadës Metrogyl

Metrogil në formën e pomadësështë një agjent antimikrobik dhe antiprotozoal që i përket grupit të imidazoleve dhe ka një gamë të gjerë efektesh në organizmat patogjenë. Prek në mënyrë aktive shumë grupe të protozoarëve dhe anaerobeve.

Gjatë kryerjes trajtim lokal lëkurën ndihmon për të siguruar një person efekt anti-akne. Kjo ndodh kur ilaçi ndikon në prodhimin e gjëndrës dhjamore. Një ilaç i tillë mbron cilësisht jo vetëm nga aknet, por edhe antioksidantë aktivë, ndihmon në reduktimin e ndjeshëm të zonave të indeve të infektuara që ndodhen pranë inflamacionit.

Kur përdoret, Metrogyl pothuajse nuk absorbohet në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut, në të cilin mbeten vetëm gjurmë të vogla të një ilaçi të tillë. Indikacionet për përdorim:

• për të eliminuar rosacea në lëkurë që u ngrit për shkak të përdorimit të steroideve;
• droga përdoret për të ndaluar vulgarin aknet në lëkurë;
• me dermatit seborrheik dhe formë vajore të seborresë;
• i përshtatshëm për trajtimin e plagëve të dobëta të shërimit në lëkurë;
• në prani të çarjeve në anus ose hemorroide;
• Metrogyl bën një punë të mirë në trajtimin e ulcerave trofike në ekstremitete që shfaqen në sfondin e diabetit ose venat me variçe;
• prania e plagëve të shtratit.

Kundërindikimet për përdorim

Kundërindikimet përfshijnë mbindjeshmërinë ndaj disa komponentëve në përbërjen e një ilaçi të tillë. Me kujdes të veçantë Metrogyl-xhel duhet të përdoret në trajtimin e grave shtatzëna në tremujorin e parë, si dhe gjatë ushqyerjes së një të porsalinduri me qumësht gjiri, pasi agjenti mund të depërtojë në trupin e foshnjës përmes placentës.

Kur aplikoni Metrogyl në fytyrë, fillimisht lëkura duhet të pastrohet tërësisht. Në këtë rast, pomada aplikohet në një shtresë të hollë disa herë në ditë për 21-63 ditë. Ky pomadë mund të përdoret nën veshjet akumuluese. Më shpesh, terapia zgjat katër muaj. Nëse do të përdorni Metrogil për trajtimin e lëkurës së fytyrës, atëherë efekti i parë pas saj do të shfaqet pas 21 ditësh pas trajtimit kompleks.

Reagimet e mundshme negative të trupit

Meqenëse Metrogyl pothuajse nuk përthithet në qarkullimin e gjakut, nuk ka pasur asnjë reagim negativ ndaj një agjenti të tillë. Por Metrogyl vjen me udhëzime për përdorim, ku thuhet se në disa raste një person mund të përjetojë një reaksion alergjik, i cili do të shfaqet në formën e urtikarisë dhe një skuqjeje në lëkurë. Gjithashtu, me një lezion të tillë, mund të ndodhin manifestimet e mëposhtme:

• hiperemia;
• lëkurë në lëkurë dhe thatësi e tepruar;
• ndjesi e fortë dhe e vazhdueshme djegieje e lëkurës;
• kur aplikoni ilaçin pranë syve, mund të ndodhë lakrimim.

Nëse keni blerë Metrogil Plus, atëherë duhet të lexoni udhëzimet e tij. Ai përshkruan në detaje efektin e ilaçit: përbërësi aktiv i ilaçit ndikon negativisht në sintezën e acideve nukleike në ADN-në e një qelize mikroorganizmi. Një ndikim i tillë çon në vdekjen e tyre të shpejtë. Xheli ndikon në mënyrë aktive mikrobet e thjeshta, bakteret anaerobe, duke përfshirë ato që formojnë spore dhe ato që nuk formojnë spore.

Pas administrimit intravaginal të barit, përbërësit e tij aktivë hyjnë pjesërisht në qarkullimin e gjakut dhe gjenden në plazmën e gjakut në një përqendrim maksimal prej dy përqind të dozës së administruar. Ilaçi mund të depërtojë në barrierat natyrore të vendosura të trupit të njeriut dhe, si rezultat, të ekskretohet së bashku me qumështin e gjirit. Procesi i metabolizmit zhvillohet në mëlçi, dhe ilaçi ekskretohet përmes veshkave.

Indikacionet për përdorimin e produktit:

• trajtimi i trikomoniazës urogjenitale;
• ilaçi përshkruhet nga mjeku që merr pjesë për të eliminuar vaginozën, e cila është shfaqur si rezultat i veprimit të mikroorganizmave me ndjeshmëri të veçantë ndaj përbërësit kryesor të ilaçit.

Duhet mbajtur mend se kur kryeni terapi terapeutike me xhel Metrogyl, është e domosdoshme të ndaloni marrëdhëniet seksuale dhe të bëni një kurs trajtimi me partnerin tuaj.

Kundërindikimet ndaj ilaçit

Paketa e barit përmban vetë xhelin, si dhe udhëzime për përdorimin e tij, i cili përshkruan informacione rreth reaksione të mundshme anësore të drogës:

• koshere;
• ndjesi djegieje dhe kruajtje të rëndë;
• ënjtje dhe inflamacion në vendin e aplikimit të ilaçit;
• rritje e dëshirës për të urinuar.

Ndër efekte anësoreështë e nevojshme të theksohet ndryshimi i shijes, shfaqja e një shije metalike në zgavrën e gojës, nxitja për të vjella, të përziera, dhimbje në bark, anoreksi, errësim i urinës, si dhe shkelje e jashtëqitjes së pacientit. Në disa raste ka edhe dhimbje në kokë, marramendje të forta, leukopeni dhe leukocitozë.

Kundërindikimet në kursin e trajtimit me ilaçe:

• një reaksion alergjik ndaj disa përbërësve të ilaçit;
• leukopenia;
• ilaçi është i ndaluar të përdoret në tremujorin e parë të shtatzënisë, si dhe gjatë ushqyerjes me gji;
• ilaçi nuk përdoret në kundërshtim me punën e qendrës sistemi nervor, me kriza të epilepsisë, si dhe konvulsione.

Me kujdes të veçantë, trajtimi duhet të kryhet gjatë mbajtjes së një fëmije (tremujori i dytë dhe i tretë), në pacientët me insuficiencë renale në trup dhe me leukopeni të transferuar më parë.

Një mililitër i barit përmban rreth pesë gram metronidazol. Për të hequr qafe format e avancuara të lezioneve infektive të trupit, është e nevojshme jo vetëm përdorimi i antimikrobikëve lokalë, por edhe trajtimi sistemik. Për ta bërë këtë, specialisti që merr pjesë mund t'i përshkruajë pacientit pikim dhe tableta Metrogyl. Metrogil në formën e një solucioni i administrohet pacientit në mënyrë intravenoze në rastet e mëposhtme:

Duhet mbajtur mend se ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze, si rregull, kur disfatë e rëndë sëmundje dhe pamundësi për t'u përdorur produkt medicinal në formë tabletash.

Agjenti injektohet në trupin e pacientit për shtatë ditë, duke filluar me një vëllim prej 0,5-1 gram, duke pikuar në mënyrë intravenoze për tridhjetë minuta, pas administrimit, 500 gram vazhdojnë çdo të tetë orë me një shpejtësi totale prej pesë mililitra në minutë. Nëse është e nevojshme, koha e trajtimit mund të rritet. Trajtimi për mirëmbajtjen e trupit kryhet në një dozë prej 0,4 gram tri herë në ditë dhe në formë tabletash.

Pas marrjes së një ilaçi të tillë, në disa raste, shfaqen reaksione negative. Efektet anësore përfshijnë:

• goja e thatë, të vjella, humbje e pjesshme ose e plotë e oreksit. Një shije karakteristike në gojë dhe një ndjenjë dhimbjeje në bark;
• reaksionet e lëkurës, sulmet e temperaturës dhe kongjestioni i hundës;
• në disa raste ndodhin të vjella, stomatit, glositis dhe diarre;
• ka marramendje të rëndë, nervozizëm, ataksi, çrregullime të koordinimit hapësinor, pagjumësi, dhimbje koke, dobësi të përgjithshme, në disa raste rritet ngacmueshmëria, në raste të rralla ka depresion dhe çrregullime nervore;
• prania e tromboflebitit, leukopenisë dhe neuropatisë;
• në rastet më të rralla, pankreatiti, halucinacione, konvulsione, çrregullime të vetëdijes.

Një ilaç i tillë është i ndaluar të merret me mbindjeshmëri, dështim të mëlçisë, sëmundje të qarkullimit të gjakut, dëmtim të sistemit nervor qendror, në tremujorin e parë të shtatzënisë, si dhe kur ushqeni me gji një të porsalindur.

Metrogyl nuk duhet të përdoret së bashku me barna të tjera. Gjithashtu ndalohet përdorimi i aditivëve ushqimorë dhe shtesave dietike në të njëjtën kohë. Me rrezik të veçantë është përdorimi i pikatores në lidhje me barnat që përmbajnë etanol.

Droppers Metrogyl Ndalohet instalimi në mënyrë të pavarur dhe në shtëpi. Procedura duhet të kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e detyrueshme të mjekut që merr pjesë. Në një ambient tërësisht steril.

Pas një pikatore, është mirë që pacienti të qëndrojë i qetë për disa orë, duke u mbrojtur nga të gjitha goditjet nervore të stresit. Në të njëjtën kohë, ndalohet ulja për çdo transport dhe kryerja e punëve ku nevojitet një koordinim dhe përqendrim i mirë. Në përdorimin e duhur pikatore me një ilaç shërues, nuk do t'i sjellë ndonjë dëm pacientit dhe do ta ndihmojë trupin të përballojë lezionin.

Nëse mjeku i rekomandoi pacientit pikatore metrogyl, atëherë lindin pyetje. Është e rëndësishme të kuptohet se si ndikon në trupin e njeriut. Metrogil është përshkruar për proceset inflamatore, giardiasis ose patologji gjinekologjike. Le të shqyrtojmë se si përdoret pikatore metrogil dhe si ta vendosni saktë, indikacionet dhe efekte anësore.

Përshkrimi i barit

Veprimi kryesor i metrogil është antibakterial. Pasi në trupin e pacientit, metrogil vret bakteret patogjene.

Metrogil prodhohet në tre forma farmakologjike:

• Zgjidhje për injeksion intravenoz. E disponueshme në një enë plastike me vëllim 100 ml ose në formën e ampulave 20 ml. Një paketë përmban 10 ampula ose 1 shishe.
• Pilula në një pako flluskë. Dozimi 200 dhe 400 mg. Shitet në pako 10, 50, 100 copë.
• Pezullimi për administrim oral. Shishkë qelqi në një kuti prej 60 dhe 100 ml.

Efektiviteti dhe zgjedhja e formës për administrim varet nga lloji i sëmundjes. Një pikatore për administrim intravenoz, tableta dhe pezullim përshkruhen vetëm nga një mjek. Ju mund të përdorni në mënyrë të pavarur tretësirën për injeksion gjatë shpëlarjes së nazofaringit, si një dezinfektues.

Zgjidhja pikatore ka një dritë e verdhe. Tretësira duhet të jetë e pastër, pa sedimente dhe sterile.

Një tretësirë ​​për injeksion shpërndahet nga farmacitë vetëm për qëllime me recetë.

Përshkrimi i barit

Zgjidhja për injeksion Metrogil ka indikacionet e mëposhtme:

• Trajtim dhe si një mjet profilaktik kundër infeksioneve ajrore në periudhën para operacionit. Indikacione të shpeshta para operacioneve në sistemin urinar dhe organet e traktit gastrointestinal.
• Indikacionet për infeksione të përziera të etiologjive të ndryshme.
• Infeksionet purulente-seroze (amebiaza intestinale, sepsis, abscesi i trurit ose organeve të legenit, peritoniti, mbytja e lëkurës ose e indeve të buta, lezione të kockave dhe kyçeve).
• Indikacionet intravenoze në formën akute të sëmundjeve: giardiasis, vaginitis Trichomonas, uretriti, amebiaza. Në faza fillestare zbatohet pezullimi.

Pas një pikatore, përqendrimi i metrogilit në gjak është i barabartë me 35.2 μg / ml. Bie gradualisht dhe shfaqet në një gjendje të pandryshuar me 80%. Pastrimi i plotë i gjakut ndodh në ditën e tretë pas pikës së fundit.

Dozimi me infuzion

Në mënyrë intravenoze, ilaçi përshkruhet vetëm për formën akute të sëmundjes. Në fazat fillestare, përshkruhen forma orale - tableta, pezullim. Skema e përdorimit të tyre do të varet nga forma dhe lloji i sëmundjes.

Doza për të rritur

pikatore të Metrogil skema e të rriturve mund të përdoret edhe për fëmijët nga 12 vjeç. Udhëzimet e aplikimit:

• Doza e parë është 0,5-1 g me kohëzgjatje pikatore 30-40 minuta.
• Më tej, kursi përshkruhet çdo 8 orë me një dozë prej 500 mg. Shpejtësia e administrimit të tretësirës është 5 ml/min.

Nëse një fëmijë ose një i rritur ka tolerancë të mirë ndaj infuzionit, atëherë pas 3-4 pikatore ata kalojnë në administrimin e avionit. Kohëzgjatja e kursit të pikave është 7-8 ditë. Nëse infeksioni përparon më tej, atëherë kursi zgjatet. Në 24 orë, sasia maksimale e metrogilit për një të rritur është 4 g.

Pas një pikatore, metrogil përshkruhet në formën e tabletave ose pezullimit, 200 mg / 2 herë në ditë, si terapi mirëmbajtjeje.

Doza për fëmijë

Për fëmijët, një zgjidhje për administrim është përshkruar në rastet më ekstreme. Skema e përdorimit është e ngjashme me atë të një të rrituri. Doza zgjidhet për çdo fëmijë individualisht, por nuk duhet të kalojë 7-8 mg / kg peshë trupore në të njëjtën kohë.

Në shumë mënyra, skema e përdorimit dhe qëllimi varet nga lloji i sëmundjes. Nëse pikatore metrogil janë përshkruar për infeksione purulente, atëherë një kurs administrimi është i mjaftueshëm për shërim. Në periudhën para operacionit, një të rrituri dhe një fëmijë mbi 12 vjeç përshkruhen 1 infuzion prej 0,5-1 g 24 orë përpara. ndërhyrje kirurgjikale. Në ditën e operacionit, futet 1,5 g metrogil sipas skemës 500 mg/administrim çdo 8 orë.

Pas operacionit në ditën e dytë, përshkruhet trajtimi i mirëmbajtjes me tableta ose pezullim. Nëse pacienti ka insuficiencë renale, atëherë doza e pikatores zvogëlohet në 1 mg / 2 injeksione në ditë.

Në trajtimin e kancerit, metrogil përdoret si një agjent radiosensibilizues. Pikatori vendoset 2-3 orë para fillimit të procedurës së rrezatimit në një dozë prej 160 mg për 1 kg të peshës së pacientit. Më tej, procedura përsëritet për 2 javë, para çdo procedure rrezatimi. Doza maksimale për injeksion nuk duhet të kalojë 10 g, kursi nuk duhet të kalojë 60 g të barit. Në pjesën tjetër të fazës së terapisë me rrezatim, ilaçi nuk përdoret.

Me onkologjinë e mitrës, metrogil nuk vendoset me pikatore. Mjafton të aplikoni 3 g metrogil dhe dimetil sulfoksid 10% përpara rrezatimit.

Çfarë efektesh anësore duhet të prisni dhe kur nuk duhet të përdorni ilaçin?

Kur trajtohet metrogil me pikatore, duhet të priten efekte anësore. Në mënyrë konvencionale, efektet anësore mund të ndahen në të zakonshme dhe të rralla.

Ato që hasen më shpesh janë:

• Mukoza e nazofaringit thahet.
• Nauze e vetme.
• Humbje e oreksit.
• Dhimbje e shurdhër në traktin gastrointestinal.
• Shija e metalit në gojë.

Efektet anësore më pak të vërejtura:

• Nga trakti gastrointestinal: mbajtje jashtëqitjes, nauze, të vjella teke.
• Nga ana e sistemit nervor qendror: humbje e koordinimit, marramendje, hipereksitueshmëri, humbje e gjumit, migrenë, dobësim i përgjithshëm i trupit.
• Manifestimet alergjike nga ana e trupit: skuqje të lëkurës, ënjtje të mukozës nazofaringeale, hiperemia e lëkurës.
• Nga sistemi urinar: mosmbajtjeje, urina bëhet e kuqe ose kafe e errët, cystitis, kandidiazë, rritje e proteinave në urinë.
• Nga ana e enëve, një rritje e tromboflebitit.

Në raste të rralla, pika e metrogilit mund të shkaktojë halucinacione, humbje ose konfuzion. Në një në 100 pacientë, ilaçi shkakton pankreatit, kështu që njerëzit me çrregullime gastrointestinale duhet të trajtohen me kujdes.

Kundërindikimet e mjekimit

Ilaçi është kundërindikuar për njerëzit me sëmundjet e mëposhtme:

• Pacienti kishte një histori intolerance ndaj metronedozolit dhe derivateve të tij.
• Patologjitë dhe çrregullimet e sistemit nervor qendror.
• Doza e lartë është kundërindikuar te njerëzit me insuficiencë hepatike.
• Çdo sëmundje gjaku.
• Tre muajt e parë të shtatzënisë dhe periudha e ushqyerjes me gji.

Metrogyl nuk duhet të merret njëkohësisht me të tjerët. barna. Nuk rekomandohet marrja e suplementeve dietike dhe suplementeve ushqimore në të njëjtën kohë. Është veçanërisht e rrezikshme përdorimi i pikave së bashku me barnat që përmbajnë alkool etilik. Pacienti është rreptësisht i ndaluar të pijë alkool gjatë gjithë kursit të trajtimit dhe 2 javë pas përfundimit të tij.

Për infeksione të rënda, mjeku mund të përshkruajë ilaçin Metrogil në pikatore. Zgjidhja metrogyl ka një numër kundërindikacionesh dhe përshkruhet për indikacione shumë të kufizuara.

Metrogyl - ilaçi dhe veprimi i tij

Solucioni metrogil përdoret për administrim intravenoz, i përket grupit të agjentëve antiprotozoalë dhe antibakterialë. Prodhuar në shishe prej 100 ml, kostoja për paketë është rreth 150 rubla. Tretësira është e qartë, e pangjyrë ose e verdhë e lehtë. Prodhuesit - "Sinteza", "Unik" dhe të tjerë.

Substanca aktive është metronidazoli (5 mg / ml), një agjent antiprotozoal, një derivat i 5-nitroimidazolit.

Ilaçi përmban një numër eksipientësh - acid citrik, ujë, hidrogjen fosfat natriumi, kripë.

Mekanizmi i veprimit të ilaçit nuk është studiuar në mënyrë të besueshme, supozohet se substanca prish strukturën e ADN-së së mikroorganizmave që janë të ndjeshëm ndaj tij. Metronidazoli tregon efektivitetin më të madh në sëmundjet e shkaktuara nga:

Ilaçi mund të përdoret në regjimet e linjës së dytë për trajtimin e Helicobacter pylori në kombinim me penicilinat. Shumë anaerobe nuk janë të ndjeshme ndaj ilaçit. Përveç kësaj, ka një efekt rigjenerues, përshpejton riparimin e indeve dhe rrit efektivitetin e terapisë me rrezatim kundër tumoreve.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Më shpesh, si indikacione për përdorimin e Metrogyl në pikatore, përshkruhet kundër infeksioneve të zonës gjenitale.

Tek gratë, ky është vaginiti i shkaktuar nga Trichomonas dhe mikrobe të tjera, si dhe endometriti, dëmtimi i kasafortës vaginale dhe organeve të tjera gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale, endomyometria dhe giardiaza e organeve gjenitale.

Futja e tretësirës praktikohet me abscese, kavitete purulente në vezore, tubat fallopiane.

Sëmundjet dermatologjike mund të trajtohen edhe me këtë ilaç si dhe sëmundjet infektive të indeve të buta. Pra, trajtimi përshkruhet për tetanozin dhe sëmundjet e tjera të shkaktuara nga anaerobet, me leishmaniozë të lëkurës. infeksionet organet e brendshme trajtohet me injeksion me pika për:

protozoar infeksionet e zorrëve trajtohen me një kurs pikatore me ilaçin, po flasim për balantidiasis, dizenteri amebike. Mjekimi kryhet me dëmtime të organeve të sistemit urinar, kockave, kyçeve, trurit, zemrës. Me pneumoni, absces dhe empiemë të mushkërive, të cilat shkaktohen nga mikrobet e ndjeshme ndaj Metrogyl, trajtimi do të sjellë gjithashtu rezultate pozitive.

Kundërindikimet përfshijnë leukopeni, epilepsi, etj. sëmundjet organike sistemi nervor, patologjitë e rënda të gjakut, palca e eshtrave, fazat përfundimtare dështimi i veshkave. Në tremujorin e parë të shtatzënisë, gjatë laktacionit, trajtimi është i ndaluar, gratë trajtohen me kujdes dhe sipas indikacioneve strikte në tremujorin 2-3 të shtatzënisë.

Si të përdorim saktë Metrogyl?

Në fëmijëri, terapia kryhet vetëm në spital. Te të rriturit, për shkak të seriozitetit të indikacioneve për përdorimin e solucionit, kryhet edhe terapia, kryesisht në kushte institucioni mjekësor. Dozimet dhe rekomandimet janë si më poshtë:

Zakonisht, pikat përshkruhen vetëm për 2-3 ditë, më pas kalojnë në injeksionin me avion të ilaçit në venë. Kursi i përgjithshëm i terapisë është një javë, në baza individuale, kursi mund të zgjatet

Në vend të administrimit të avionit, mund të përshkruhen tableta metronidazol.

Me insuficiencë renale, hepatike, doza e barit zgjidhet nga mjeku. Ato do të varen nga ashpërsia e sëmundjes dhe treguesit analiza biokimike gjaku.

Analoge dhe informacione të rëndësishme rreth Metrogil

Metrogyl nuk duhet të përzihet me barna të tjera në të njëjtin pikatore. Është rreptësisht e ndaluar të përdoret në gjendje të dehur - kjo çon në shfaqjen e simptomave neurologjike.

Një numër i barnave shërbejnë si analoge të Metrogil (forma të ndryshme dozimi):

Ilaçi shpesh shkakton diarre, dispepsi, humbje oreksi, dhimbje barku, dhimbje stomaku. Me një kurs të gjatë, ekziston rreziku i zhvillimit të pankreatitit, stomatitit, glossitit dhe depresionit. Shpesh ndodhin reaksione alergjike, kandidiaza, cistiti. Urina me futjen e Metrogyl merr ngjyrë kafe.

Emer tregtie: METROGIL ®

INN: METRONIDAZOL

Forma e dozimit:

Përbërja për 1 ml tretësirë

Substanca aktive:
metronidazol - 5,0 mg
Eksipientë: klorur natriumi 7,9 mg, monohidrat acid citrik 0,229 mg, hidrogjen fosfat natriumi 0,467 mg, ujë për injeksion - sc. kërkohet, deri në 1 ml.

Përshkrim: Tretësirë ​​e pastër nga e pangjyrë në të verdhë të hapur.

Grupi farmakoterapeutik:

Kodi ATC:

vetitë farmakologjike.

Farmakodinamika.
Medikament antiprotozoal dhe antimikrobik, një derivat i 5-nitroimidazolit. Mekanizmi i veprimit është reduktimi biokimik i grupit 5-nitro të metronidazolit nga proteinat e transportit ndërqelizor të mikroorganizmave anaerobe dhe protozoarëve. Grupi i reduktuar 5-nitro i metronidazolit ndërvepron me ADN-në e qelizave të mikroorganizmave, duke penguar sintezën e acideve të tyre nukleike, gjë që çon në vdekjen e baktereve.

Aktiv kundër Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, si dhe anaerobeve gram-negative Bacteroides spp. (përfshirë B. fragilis, B: distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobactenum spp. dhe disa anaerobe gram-pozitive (shtameve të ndjeshme të Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). MIC për këto shtame është 0,125 - 6,25 µg/ml.

Në kombinim me amoksicilinë, është aktiv kundër Helicobacter pylori (amoksicilina pengon zhvillimin e rezistencës ndaj metronidazolit).

Mikroorganizmat aerobikë dhe anaerobet fakultative janë të pandjeshme ndaj metronidazolit, por në prani të florës së përzier (aerobe dhe anaerobe), metronidazoli vepron në mënyrë sinergjike me antibiotikët efektivë kundër aerobeve të zakonshme. Rrit ndjeshmërinë e tumoreve ndaj rrezatimit, shkakton reaksione të ngjashme me disulfiramin, stimulon proceset riparuese.

Farmakokinetika
Ka një fuqi të lartë depërtuese, duke arritur përqendrime baktericid në shumicën e indeve dhe lëngjeve të trupit, duke përfshirë mushkëritë, veshkat, mëlçinë, lëkurën, lëngun cerebrospinal, trurin, biliare, pështymë, lëngun amniotik, kavitetet e abscesit, sekrecionet vaginale, lëngun seminal, qumështin e gjirit, depërton përmes . barriera gjak-tru dhe barriera placentare. Vëllimi i shpërndarjes: të rriturit - afërsisht 0,55 l / kg, të sapolindurit - 0,54-0,81 l / kg.

Komunikimi me proteinat e plazmës -10-20%.

Me administrimin intravenoz të 500 mg të barit për 20 minuta, përqendrimi maksimal (Cmax) në serumin e gjakut është: pas 1 ore - 35.2 μg / ml, pas 4 orësh - 33.9 μg / ml, pas 8 orësh - 25.7 μg / ml. ml; Përqendrimi minimal (Cmin) i barit me administrimin e mëvonshëm është 18 μg / ml. Koha për të arritur përqendrimin maksimal është 30-60 minuta, përqendrimi terapeutik zgjat 6-8 orë.Me formimin normal të biliare, përqendrimi i metronidazolit në biliare pas administrimit intravenoz mund të tejkalojë ndjeshëm përqendrimin plazmatik.

Rreth 30-60% e metronidazolit metabolizohet në trup nga hidroksilimi, oksidimi dhe glukuronidimi. Metaboliti kryesor (2-oksimetronidazol) gjithashtu ka efekte antiprotozoale dhe antimikrobike.

Gjysma e jetës me funksion normal të mëlçisë është 8 orë (nga 6 deri në 12 orë), me dëmtim alkoolik të mëlçisë - 18 orë (nga 10 në 29 orë), tek të porsalindurit: ata të lindur në një moshë gestacionale - 28-30 javë - afërsisht 75 orë, 32 -35 javë - 35 orë, 36-40 javë - 25 orë

Ekskretohet nga veshkat 60-80% (20% e pandryshuar), përmes zorrëve - 6-15%. Pastrimi i veshkave - 10.2 ml / min. Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, pas administrimit të përsëritur, mund të vërehet akumulim i metronidazolit në serumin e gjakut (prandaj, në pacientët me dështimi i veshkave frekuenca duhet të reduktohet).

Metronidazoli dhe metabolitët kryesorë hiqen me shpejtësi nga gjaku gjatë hemodializës (gjysma e jetës zvogëlohet në 2.6 orë). Me dializën peritoneale ekskretohet në sasi të vogla.

Indikacionet për përdorim
Infeksionet protozoale: amebiaza ekstraintestinale, duke përfshirë abscesin amebik të mëlçisë, amebiozën intestinale (dizenteri amebike), trikomoniazën (përfshirë vaginitin trichomonas, uretritin trichomonas).

Infeksionet e shkaktuara nga Bacteroides spp. (përfshirë Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis; Bacteroides ovatus, Bacteroides thetdiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infeksionet e kockave dhe kyçeve, infeksionet e sistemit nervor qendror, përfshirë. meningjiti, abscesi i trurit, endokarditi bakterial, pneumonia, empiema pleurale dhe abscesi i mushkërive, sepsis.

Infeksionet e shkaktuara nga speciet Clostridium spp., Peptococcus, Peptostreptococcus: infeksionet zgavrën e barkut(peritoniti, abscesi i mëlçisë), infeksionet e organeve të legenit (endometriti, endomyometriti, abscesi tubat fallopiane dhe vezoret, infeksionet vaginale).

Parandalimi i komplikimeve postoperative(sidomos ndërhyrjet në zorrës së trashë, zona afër rektale, apendektomi, operacione gjinekologjike).

Terapia me rrezatim të pacientëve me tumore- si një medikament radiosensibilizues në rastet kur rezistenca e tumorit është për shkak të hipoksisë në qelizat tumorale.

Kundërindikimet
Hipersensitiviteti ndaj metronidazolit ose përbërësve që përbëjnë ilaçin, si dhe ndaj derivateve të tjerë të nitroimidazolit; Tremujori I i shtatzënisë, periudha e laktacionit, lezione organike të sistemit nervor qendror (përfshirë epilepsinë), sëmundje të gjakut (përfshirë historinë), dështim të mëlçisë (në rast të dozave të larta).

Me kujdes
Shtatzënia (trimestrat II-III), dështimi i veshkave/mëlçisë.

Shtatzënia dhe laktacioni.

• Tremujori I i shtatzënisë - kundërindikuar;
• nënat në laktacion - sipas indikacioneve, me ndërprerje të njëkohshme të ushqyerjes me gji.

Metodat e aplikimit dhe dozat
Indikohet administrimi intravenoz i barit për kurs i rëndë infeksionet, si dhe në mungesë të mundësisë së marrjes së barit brenda.

Për të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç, doza fillestare është 0,5-1 g, me pikim intravenoz (kohëzgjatja e infuzionit - 30-40 minuta), dhe më pas çdo 8 orë, 500 mg me një shpejtësi prej 5 ml / min. Me tolerancë të mirë, pas 2-3 infuzioneve të para kalojnë në administrim jet. Kursi i trajtimit është 7 ditë. Nëse është e nevojshme, administrimi intravenoz vazhdohet për një kohë më të gjatë. Maksimumi doza e perditshme- 4 gr. Kur gjendja e pacientit përmirësohet, sipas indikacioneve, bëhet kalimi në marrje mbajtëse të barit nga goja në një dozë prej 400 mg 3-5 herë në ditë.

Fëmijët nën moshën 12 vjeç caktoni sipas të njëjtës skemë në një dozë të vetme - 7.5 mg / kg. Me sëmundjet purulente-septike, zakonisht kryhet 1 kurs trajtimi.

AT qëllime parandaluese të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç caktoni pika intravenoze 0,5 -1 g në prag të operacionit, në ditën e operacionit dhe të nesërmen - 1,5 g / ditë (500 mg çdo 8 orë). Pas 1-2 ditësh kalojnë në terapi mirëmbajtjeje brenda. Në pacientët me insuficiencë renale kronike dhe pastrim të kreatininës më pak se 30 ml / min dhe / ose dështim të mëlçisë, doza maksimale ditore nuk është më shumë se 1 g, frekuenca e administrimit është 2 herë në ditë.

Si një ilaç radiosensibilizues ilaçi administrohet intravenoz me pika në masën 160 mg/kg ose 4-6 g/m² sipërfaqe trupore 0,5-1,0 orë para fillimit të rrezatimit. Aplikoni para çdo seance rrezatimi për 1-2 javë. Në periudhën e mbetur të trajtimit me rrezatim, metronidazoli nuk përdoret. Doza maksimale e vetme nuk duhet të kalojë 10 g, kursi 60 g. Për të lehtësuar intoksikimin e shkaktuar nga rrezatimi, përdoret një pikim i tretësirës dekstrozë 5%, gemodez ose 0,9% solucion klorur natriumi.

Efekte anesore.
Nga ana sistemi i tretjes: diarre, anoreksi, nauze, të vjella, dhimbje barku të zorrëve, kapsllëk, shije "metalike" në gojë, tharje e gojës, glositis, stomatit, pankreatit.

Nga sistemi nervor: marramendje, moskoordinim, ataksi, konfuzion, nervozizëm, depresion, nervozizëm, dobësi, pagjumësi, dhimbje koke, konvulsione, halucinacione, neuropati periferike.

Reaksionet alergjike: urtikarie, skuqje të lëkurës, hiperemia e lëkurës, kongjestion i hundës, ethe, artralgji.

Nga sistemi urinar: dizuria, cistiti, poliuria, mosmbajtje urinare, kandidiaza, ngjyrosja e urinës në ngjyrë të kuqe-kafe.

Reagimet lokale: tromboflebiti (dhimbje, hiperemi ose ënjtje në vendin e injektimit).

Të tjerët: neutropenia, leukopenia, rrafshimi i valës T në EKG.

Mbidozimi.
Simptomat: nauze, të vjella, ataksi; kur merret si agjent radiosensibilizues - konvulsione, neuropati periferike.
Trajtimi: antidot specifik - mungon, terapi simptomatike dhe mbështetëse.

Ndërveprimi me barna të tjera
Metronidazoli për administrim intravenoz nuk rekomandohet të përzihet me barna të tjera.

Rrit efektin e antikoagulantëve indirektë, gjë që çon në një rritje të kohës së protrombinës.

Ngjashëm me disulfiramin, ai shkakton intolerancë ndaj etanolit. Përdorimi i njëkohshëm me disulfiram mund të çojë në zhvillimin e simptomave të ndryshme neurologjike (intervali midis administrimit është të paktën 2 javë).

Cimetidina pengon metabolizmin e metronidazolit, i cili mund të çojë në një rritje të përqendrimit të tij në serumin e gjakut dhe një rritje të rrezikut të efekteve anësore.

Administrimi i njëkohshëm i barnave që stimulojnë enzimat e oksidimit mikrozomal në mëlçi (fenobarbital, fenitoinë) mund të përshpejtojë eleminimin e metronidazolit, duke rezultuar në një ulje të përqendrimit të tij në plazmë.

Kur merret njëkohësisht me përgatitjet e litiumit, përqendrimi i këtij të fundit në plazmë dhe zhvillimi i simptomave të dehjes mund të rritet.

Sulfonamidet rrisin efektin antimikrobik të metronidazolit.

udhëzime të veçanta
Gjatë trajtimit: etanoli është kundërindikuar (ndoshta zhvillimi i reaksioneve të ngjashme me disulfiramin: dhimbje spastike të barkut, nauze, të vjella, dhimbje koke, skuqje të papritur të fytyrës). Në kombinim me amoksicilinë, nuk rekomandohet për përdorim te pacientët nën 18 vjeç.
Në trajtimin e vaginitit trichomonas tek gratë dhe uretritit trichomonas tek burrat, është e nevojshme të përmbahen nga aktiviteti seksual. Trajtimi i detyrueshëm i njëkohshëm i partnerëve seksualë. Pas terapisë për trikomoniazën, duhet të kryhen teste kontrolli për 3 cikle të rregullta para dhe pas menstruacioneve.
Me terapi të zgjatur, është e nevojshme të kontrollohet fotografia e gjakut periferik.
Shfaqja e ataksisë, marramendjes dhe çdo përkeqësimi tjetër të gjendjes neurologjike të pacientëve kërkon ndërprerjen e mjekimit.
Mund të imobilizojë treponemën dhe të çojë në një test pozitiv të rremë Nelson.
Ngjyra e urinës së errët.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe mekanizmat e punës
Gjatë periudhës së trajtimit, duhet pasur kujdes kur drejtoni automjete dhe kur përfshiheni në të tjera potencialisht specie të rrezikshme aktivitete që kërkojnë përqendrim të shtuar të vëmendjes dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotore (marramendje, dëmtim i vetëdijes, halucinacione, konvulsione, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve, ataksi janë të mundshme).

Formulari i lëshimit
Tretësirë ​​për administrim intravenoz 5 mg/ml
Ampulë qelqi 20 ml (tipi 1, US F.). 5 ampula, të kompletuara me një thikë ampule dhe udhëzime për përdorim, vendosen në një enë termike (“termokol”).
1 enë termike vendoset në një kuti kartoni.
100 ml në një shishe polietileni me densitet të ulët. 1 shishe në një mbështjellës celofani vendoset në një kuti kartoni së bashku me udhëzimet për përdorim.

Më e mira para datës:

Magazinimi
Në një temperaturë jo më të madhe se 30 ° C në një vend të mbrojtur nga drita. Mos ngrini. Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.

Lëshohen nga farmacitë: me recetë

Prodhuesi
Laboratorët Unique Pharmaceutical (një ndarje e J.B. Chemicals and Pharmaceuticals Ltd.) Worli, Mumbai - 400,030, Indi

Adresat e vendeve të prodhimit
Parcela nr 4 Faza IV G.I.D.K. Zona Industriale, Panoli: 394 116; Shteti i Gujaratit, Indi / Komploti nr. 4, Faza IV, G.I.D.C. Zona Industriale, Panoli: 394 116, Shteti Gujarat, Indi.
Parcela nr 304-308, G.I.D.K. Zona Industriale, Panoli: 394 116; Shteti i Gujaratit, Indi/ Komploti nr. 304-308, G.I.D.C. Zona Industriale, Panoli: 394 116, Shteti Gujarat, Indi.

Përfaqësimi në Rusi
Moskë, 121059, rr. Bryanskaya, 5

bar baktericid një gamë të gjerë veprimet Metrogil efektive kundër protozoarëve dhe disa baktereve gram-pozitive. Substanca aktive metrogila- metronidazoli - bën pjesë në grupin e derivateve të nitroimidazolit. Pas reaksionit të reduktimit të grupit 5-nitro, i cili ndodh kur ndërvepron me proteinat ndërqelizore të baktereve, ilaçi është në gjendje të pengojë sintezën e disa acideve nukleike, të cilat janë baza e ADN-së bakteriale. Për shkak të këtij efekti në ADN, ndodh vdekja e qelizave të mikroorganizmave. Metrogil efektive në trajtim infeksionet bakteriale shkaktuar nga mikroorganizmat anaerobe Veillonela spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Llojet e Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis janë të ndjeshme ndaj veprimit të metronidazolit. Metronidazoli ka një efekt baktericid kundër Helicobacter pylori, megjithatë, me monoterapi, rezistenca zhvillohet shpejt, prandaj, në trajtimin e sëmundjeve të shkaktuara nga Helicobacter pylori, Metrogyl përdoret në kombinim me amoxicillin, i cili shtyp zhvillimin e rezistencës.

Në sëmundjet infektive të shkaktuara nga flora e përzier aerobike dhe anaerobe, aplikohen Metrogyl në kombinim me antibiotikë aktive kundër aerobeve, ndërkohë që ekziston një sinergji e ndërsjellë e antibiotikëve dhe metronidazolit.
Metronidazoli rrit ndjeshmërinë e tumoreve ndaj rrezatimit. Ka një veprim të ngjashëm me disulfiram. Stimulon proceset e riparimit në trup.

Ilaçi absorbohet mirë pas administrimit oral. traktit gastrointestinal. Përqendrimi maksimal i plazmës pas administrimit oral arrihet brenda 2 orëve. Metronidazoli depërton mirë në të gjitha lëngjet dhe indet biologjike të trupit. Përqendrimet e larta të metronidazolit vërehen në organe të tilla si mushkëritë, veshkat, mëlçia, truri dhe lëkura. Sasia e metronidazolit që mund të ushtrojë efekt terapeutik, i izoluar në pështymë, lëngun cerebrospinal, zgavrën e abscesit, lëngun amniotik, sekrecionet vaginale, lëngun seminal, qumështin e gjirit.
Shkalla e lidhjes me proteinat plazmatike është e ulët dhe arrin një maksimum prej 18-20%.

Ekskretohet kryesisht nga veshkat, megjithatë, një sasi e vogël e metronidazolit ekskretohet në feces. Gjysma e jetës është 6-8 orë dhe rritet me funksionin e dëmtuar të mëlçisë.

Me injeksione të përsëritura të barit në pacientët me funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave, metronidazoli mund të grumbullohet, kjo duhet të merret parasysh kur përshkruani ilaçin.

Indikacionet për përdorim

Mënyra e aplikimit

Zakonisht Metrogil cakto:
Për infeksionet me trichomonas: tek gratë përdoret në kombinim me terapinë lokale, ndërsa tabletat metronidazol përshkruhen 200 mg (1 tabletë Metrogil 200 mg) 3 herë në ditë. Meshkujt përshkruhen 200-400 mg 3 herë në ditë. Kursi i trajtimit është zakonisht 7 ditë. Nëse është e nevojshme, një kurs i dytë kryhet pas 3-4 javësh. Në infeksionet e rënda të trichomonas, doza e barit mund të rritet nga mjeku që merr pjesë. Një alternativë ndaj kësaj rruge administrimi është dhënia e të dy partnerëve 2 g metronidazol një herë.
Me infeksionet trichomonas, është e nevojshme të trajtohen të dy partnerët seksualë.
Fëmijëve nën 10 vjeç u përshkruhen 200-400 mg në ditë, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes dhe moshës. Fëmijët mbi 10 vjeç u përshkruhen 400-500 mg në ditë. Doza ditore zakonisht ndahet në 2 doza.
Me infeksione amebike: të rriturit zakonisht përshkruhen 400 mg 3 herë në ditë. Fëmijëve u përshkruhen 30-40 mg / kg peshë trupore, doza që rezulton ndahet në tre doza. Kursi i trajtimit është zakonisht rreth 7-10 ditë. Në infeksionet e rënda amebike, siç është abscesi amebik i mëlçisë, doza e të rriturve mund të dyfishohet, pastaj pacienti merr 800 mg metronidazol 3 herë në ditë.
Në infeksionet e shkaktuara nga mikroorganizmat anaerobe të ndjeshëm ndaj metronidazolit, të rriturit zakonisht përshkruhen 200-400 mg 2-3 herë në ditë. Fëmijëve zakonisht u përshkruhet 7 mg / kg peshë trupore 3 herë në ditë me një interval midis dozave prej 8 orësh. Kohëzgjatja e trajtimit është zakonisht 7-10 ditë.
Për të parandaluar zhvillimin e infeksioneve postoperative të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj metronidazolit, përshkruhet një herë në një dozë prej 1000 mg, pas së cilës ato kalojnë në 200 mg 3 herë në ditë.
Marrja e barit nga fëmijët kryhet nën mbikëqyrjen e prindërve dhe në mënyrë rigoroze sipas recetës së mjekut që merr pjesë.
Në rast të funksionit të dëmtuar të veshkave, doza zvogëlohet me 2 herë.

Zgjidhje metrogil për administrim intravenoz:
Për të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç, doza fillestare është 0,5-1 g, pas së cilës administrohet 500 mg çdo 8 orë. Shpejtësia e administrimit gjatë infuzioneve të para nuk duhet të kalojë 5 ml në minutë. Nëse ilaçi tolerohet mirë nga pacienti, atëherë pas 2-3 infuzioneve, shkalla mund të rritet deri në injektimin jet të barit.

Zakonisht kohëzgjatja e trajtimit është 6-7 ditë, megjithatë, nëse është e nevojshme, mund të zgjasni infuzionin e barit. Nëse është e nevojshme, pas kursit të trajtimit, mund të vazhdoni terapinë me tableta orale.
Doza maksimale ditore është 4 g.
Për fëmijët nën moshën 12 vjeç, një dozë e vetme llogaritet sipas formulës 7.5 mg / kg peshë trupore.
Zakonisht, në sëmundjet infektive dhe inflamatore, nuk kërkohet një kurs i dytë trajtimi.
Për parandalimin e infeksioneve pas ndërhyrjeve kirurgjikale, fëmijëve mbi 12 vjeç dhe të rriturve u përshkruhen 0,5-1 g pikim intravenoz në ditë para operacionit. Më tej, ilaçi përshkruhet sipas skemës: në ditën e operacionit dhe të nesërmen, përshkruhet 1.5 g në ditë, duke e ndarë dozën në 3 doza me një interval prej 8 orësh. Pas kësaj, ata kalojnë në terapi mirëmbajtjeje me ilaçin në formën e tabletave.
Pacientët me dëmtim të rëndë të veshkave nuk u përshkruhen më shumë se 1 g në ditë.

Efekte anësore

Kundërindikimet

Shtatzënia

Ndërveprimi me barna të tjera

Mbidozimi

Formulari i lëshimit

Kushtet e ruajtjes

Sinonime

Kompleksi

1 tabletë e veshur, Metrogyl 400 mg përmban:
Metronidazol - 400 mg;
Eksipientë.

1 ml tretësirë ​​për administrim intravenoz Metrogil përmban:
Metronidazol - 5 mg;
Eksipientë.

parametrat kryesorë