Udhëzime për përdorim te Captopril tek fëmijët. "Captopril": si të merrni pilula për presionin e lartë të gjakut, udhëzime, analoge, përputhshmëri me alkoolin Captopril - udhëzime për përdorim

drogë grupe ACE frenuesit me veprim antihipertensiv është Captopril. Udhëzimet për përdorim shpjegojnë se në çfarë presioni duhet të merren tabletat 12,5 mg, 25 mg dhe 50 mg. Shqyrtimet e pacientëve dhe mjekëve konfirmojnë se ky ilaç ndihmon me hipertensionin arterial, dështimin kronik të zemrës.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Forma e dozimit të ilaçit është tableta. Substanca aktive është kaptopril, në 1 tabletë përmbajtja e saj arrin - 12.5; 25 ose 50 mg.

efekt farmakologjik

Efekti antihipertensiv i barit bazohet në frenimin konkurrues të aktivitetit të ACE, si rezultat i të cilit shkalla e shndërrimit të angiotenzinës I në angiotensin II zvogëlohet dhe efekti i saj vazokonstriktiv eliminohet.

Për shkak të veprimit vazodilues të Captoprilit, rezistenca totale vaskulare periferike, presioni i pykës në kapilarët pulmonar dhe rezistenca në enët pulmonare ulen. Ai gjithashtu rrit tolerancën ndaj ushtrimeve dhe prodhimin kardiak.

Me përdorim të zgjatur, Captopril siguron një ulje të ashpërsisë së hipertrofisë së miokardit dhe mureve arteriale. Ilaçi përmirëson furnizimin me gjak të miokardit të prekur sëmundje ishemike dhe redukton grumbullimin e trombociteve.

Çfarë e ndihmon Captopril?

Indikacionet për përdorimin e drogës përfshijnë:

• dështimi kronik i zemrës (si pjesë e terapisë së kombinuar);
• hipertensioni arterial(duke përfshirë renovaskulare).

Udhëzime për përdorim (në çfarë presioni për të pirë)

Tabletat Captopril merren nga goja 1 orë para ngrënies. Mjeku e përshkruan dozën ditore individualisht në bazë të indikacioneve klinike.

Përdorimi në dështimin e zemrës

Regjimi i rekomanduar i dozimit për dështimin kronik të zemrës (me terapi të kombinuar), në mungesë të një efekti adekuat nga përdorimi i diuretikëve: një dozë fillestare prej 6.25 mg 2-3 herë në ditë.

Doza rregullohet në dozën mesatare të mirëmbajtjes - 25 mg 2-3 herë në ditë gradualisht, me një interval prej 2 ose më shumë javësh. Nëse është e nevojshme të rritet më tej doza, rritja bëhet 1 herë në 2 javë.

Si të pini nga presioni?

Regjimi i rekomanduar i dozimit të Captopril kundër presionit në hipertension arterial: një dozë fillestare prej 25 mg 2 herë në ditë. Nëse efekti terapeutik është i pamjaftueshëm, rekomandohet rritja e dozës gradualisht, një herë në 2-4 javë.

Doza e mirëmbajtjes për një formë të moderuar të hipertensionit arterial - 25 mg 2 herë në ditë, por jo më shumë se 50 mg; për një formë të rëndë - 50 mg 3 herë në ditë. Maksimumi doza e perditshme- 150 mg.

Doza ditore e barit për pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave rekomandohet të përshkruhet: me një shkallë të moderuar (pastrimi i kreatininës (CC) jo më i ulët se 30 ml / min / 1.73 m2) - 75-100 mg, me dëmtim të rëndë (CC më poshtë 30 ml / min / 1,73 m2) - doza fillestare prej 12,5-25 mg në ditë.

Nëse është e nevojshme, rritja bëhet për një kohë të gjatë, por ilaçi përdoret gjithmonë në një dozë ditore më pak se zakonisht.

Për pacientët e moshuar, doza zgjidhet rreptësisht individualisht, rekomandohet të filloni trajtimin me 6.25 mg 2 herë në ditë dhe të përpiqeni të ruani dozën në këtë nivel. Nëse nevojiten diuretikë shtesë, përshkruhet një diuretik i lakut, jo një diuretik tiazid.

Në çfarë presioni ndihmon Captopril?

Udhëzimet për përdorim dhe rishikimet e mjekëve tregojnë këtë bar më efektive në hipertensionin e lehtë deri në mesatar, kur vlerat nuk i kalojnë 180 deri në 110 mm Hg. Art. Në këtë rast, ilaçi mund të përdoret gjithashtu si monoterapi me futje të kufizuar të përbërjeve të natriumit në trup.

Përdorimi i Captopril në presion të lartë, më shumë se 180 deri në 110 mm Hg. Art., duhet të kombinohet me marrjen e diuretikëve. Doza e barit kryesor rritet gradualisht derisa të arrijë përqendrimin maksimal të lejuar - 150 mg të përbërësit aktiv në ditë.

Mund të themi se ilaçi në fjalë ndihmon nga ndonjë presionin e lartë të gjakut sidomos në kombinim me barna ndihmëse.

Kundërindikimet

• mosha deri në 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria tek fëmijët nuk janë vërtetuar);
• mbindjeshmëria ndaj kaptoprilit dhe frenuesve të tjerë ACE, nga të cilët mund të zhvillohen reaksione anësore;
• shoku kardiogjen;
• shtatzënia dhe laktacioni;
• hipotension arterial;
• mosfunksionim i rëndë i mëlçisë;
• stenoza e gojës së aortës, stenoza mitrale, prania e pengesave të tjera për rrjedhjen e gjakut nga barkushja e majtë e zemrës;
• angioedema, përfshirë. trashëgimi, histori (përfshirë historinë pas përdorimit të frenuesve të tjerë ACE);
• mosfunksionim i rëndë i veshkave, azotemi, hiperkalemi, stenozë bilaterale të arteries renale ose stenozë të një veshke të vetme me azotemi progresive, gjendje pas transplantimit të veshkave, hiperaldosteronizëm primar.

Reaksione negative

Fëmijët gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Captopril është kundërindikuar në gratë shtatzëna dhe në laktacion.

Ilaçi nuk u përshkruhet pacientëve nën 18 vjeç.

udhëzime të veçanta

Para fillimit, si dhe rregullisht gjatë trajtimit me kaptopril, duhet të monitorohet funksioni i veshkave.

Në dështimin kronik të zemrës, ilaçi përdoret nën mbikëqyrjen e kujdesshme mjekësore.

Me kujdes ekstrem, ilaçi u përshkruhet pacientëve me sëmundje difuze të indit lidhor ose vaskulit sistemik; pacientët që marrin imunosupresantë, veçanërisht në prani të funksionit të dëmtuar të veshkave (rreziku i zhvillimit të infeksioneve serioze që nuk janë të përshtatshme për terapinë me antibiotikë).

Në raste të tilla, është e nevojshme të monitorohet fotografia e gjakut periferik përpara fillimit të përdorimit të Captopril, çdo 2 javë gjatë 3 muajve të parë të terapisë dhe periodikisht - gjatë periudhës pasuese të trajtimit.

ndërveprimin e drogës

Kur përdorni Captopril dhe kripëra litium, përmbajtja e litiumit në serumin e gjakut mund të rritet. Në kombinim me diuretikët që përmbajnë kalium, mund të zhvillohet hiperkalemia.

Diuretikët dhe vazodilatatorët fuqizojnë efektin hipotensiv të Captopril. Në kombinim me NSAID (për shembull, Indometacina), klonidina dhe estrogjenet, efekti hipotensiv mund të ulet.

Analogët e drogës Captopril

Sipas strukturës, analogët përcaktohen:

1. Katopil.
2. Captopril FPO (AKOS, Egis, UBF, Ferein, STI, Akri, Sandoz, Sar, Geksal).
3. Epsitron.
4. Vero Captopril.
5. Kapoten.
6. Alcadil.
7. Blokordil.
8. Angiopril-25.

Kushtet e pushimit dhe çmimi

Çmimi mesatar i Captopril (tableta 25 mg nr. 20) në Moskë është 80 rubla. Në Kiev, ju mund të blini ilaç për 85 hryvnia, në Kazakistan - për 235 tenge. Në Minsk, farmacitë ofrojnë pilula nr. 40 për 2-3 bel. rubla. Lirohet nga farmacitë me recetë.

Shikime të postimit: 7 505

Hipertensioni arterial është më i zakonshmi sëmundje kardiovaskulare në botë dhe një nga faktorët kryesorë të vdekshmërisë kardiovaskulare. AT Federata Ruse Kjo sëmundje prek 39.2% të meshkujve dhe 41.1% të femrave. Një nga barnat më efektive dhe më të njohura për trajtimin e hipertensionit arterial janë frenuesit ACE - barnat, të cilat përfshijnë Captopril.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Çdo tabletë përmban substancën aktive (50 mg kaptopril) dhe substanca ndihmëse: laktozë monohidrat, niseshte, celulozë mikrokristaline, acid stearik. Ka 14 tableta në një flluskë, në një paketë mund të ketë nga 28 deri në 90 tableta.

Pamja e tabletës varet nga prodhuesi, por, si rregull, ato janë të bardha, të rrumbullakëta, të sheshta. Në anët e tabletës mund të ketë si mbishkrime ashtu edhe rreziqe për ndarjen e përshtatshme të tabletës në pjesë të barabarta.

Si funksionon Captopril

Sistemet e veçanta janë përgjegjëse për ngushtimin ose zgjerimin e enëve të gjakut në trupin e njeriut; një nga më të rëndësishmet është renin-angiotensin-aldosteroni (RAAS). Nën ndikimin e tij, enzima biologjikisht neutrale angiotensin I në gjak shndërrohet në angiotensin II - një substancë që ka aftësinë të ngushtojë muret e enëve të gjakut, duke çuar kështu në një rritje të shpejtësisë së rrjedhës së gjakut. dhe presioni edhe une. Në të njëjtën kohë, rritja e sasisë së kësaj enzime në gjak çon në prodhimin e hormoneve nga gjëndrat mbiveshkore, të cilat mbajnë jonet e natriumit në inde, rrisin vazospazmën dhe rrisin sasinë e lëngjeve në trup. Si rezultat, shfaqet hipertension arterial i qëndrueshëm, muret e enëve të gjakut dëmtohen dhe zhvillohet dështimi i zemrës.

Frenuesit ACE parandalojnë kalimin e angiotenzinës nga forma I në formën II, duke e lënë atë në një formë neutrale, e cila nuk ndikon në funksionimin e trupit. Përveç kësaj, frenuesit ACE kontribuojnë në akumulimin e bradikininës, e cila parandalon zhvillimin e reaksioneve qelizore patologjike gjatë pamjaftueshmëria kardiovaskulare. Prandaj, frenuesit ACE janë të mirë jo vetëm për uljen e presionit të gjakut, por edhe për parandalimin e sëmundjeve të zemrës dhe. dështimi i veshkave. Përveç kësaj, frenuesit ACE janë metabolikisht neutralë, gjë që bën të mundur përdorimin e tyre për të ulur presionin e gjakut tek pacientët diabetit.

Farmakokinetika

Kaptoprili absorbohet mirë në traktin gastrointestinal (shkalla e përthithjes është rreth 75%). Përqendrimi maksimal në gjak arrihet brenda një ore e gjysmë pas gëlltitjes. Nëse ka ushqim në stomak, përthithja e kaptoprilit përkeqësohet me rreth një të tretën. 95% e substancës së përthithur ekskretohet në urinë në ditë. Funksioni i dëmtuar i veshkave mund të çojë në akumulimin e barit.

Captopril, indikacione për përdorim

hipertensionit: trajtim i lehtë dhe hipertensionit të moderuar. Në të larta të rënda kaptopril me presion duhet të përdoret vetëm nëse trajtimi standard nuk është efektiv ose nuk është i mundur për ndonjë arsye.

. Në raste të tilla, indikohet kaptopril per perdorim së bashku me diuretikë dhe, nëse është e nevojshme, beta-bllokues. Nëse pacienti merr më shumë se 100 mg kaptopril në ditë dhe, së bashku me dështimin kongjestiv të zemrës, vuan nga dështimi i rëndë i veshkave, atëherë në raste të tilla, përdorimi i kaptopril dhe barnat e tjera duhet të kryhen nën mbikëqyrjen e një specialisti.

, periudha më akute. Kaptopril zbatohet kur trajtimi i infarktit të miokardit në pacientët klinikisht të qëndrueshëm gjatë 24 orëve të para pas një ataku në zemër.

Parandalimi afatgjatë i simptomave të dështimit të zemrës. Në raste të tilla, rekomandohet kaptopril per perdorim në pacientët klinikisht të qëndrueshëm me disfunksion asimptomatik të ventrikulit të majtë (fraksioni i nxjerrjes më pak se ose i barabartë me 40%) për të përmirësuar rikuperimin, për të vonuar fillimin e dështimit simptomatik të zemrës, për të zvogëluar mundësinë e infarktit të përsëritur të miokardit dhe rivaskularizimit të arteries koronare. Para fillimit të terapisë me kaptopril, duhet të kryhet ventrikulografia ose ekokardiografia për të përcaktuar funksionin kardiak të pacientit.

Diabeti i tipit I, nefropatia. Kaptopril aplikoni kur trajtimi i nefropatisë diabetike makroproteinurike në diabetikët jo të varur nga insulina. Captopril parandalon përparimin e sëmundjes dhe zvogëlon ashpërsinë e pasojave të saj (për shembull, nevojën për dializë, transplantim të veshkave, madje edhe mundësinë e vdekjes). Në raste të tilla, kaptoprili përdoret vetëm ose në kombinim me agjentë të tjerë antihipertensivë.

Captopril, udhëzime për përdorim

Doza e kaptoprilit llogaritet individualisht në varësi të gjendjes së pacientit, ashpërsisë së sëmundjes, moshës, presionit të gjakut dhe faktorëve të tjerë. Doza maksimale ditore është 150 mg. Captopril mund të merret para ose pas ngrënies.

Përdorimi i Captopril në trajtimin e pacientëve të rritur .

Kaptopril për presion. Trajtimi i hipertensionit me Captopril fillon me dozën më të ulët të mundshme. Doza fillestare e rekomanduar është 25-50 mg dy herë në ditë. Doza mund të rritet gradualisht (megjithatë, intervalet ndërmjet ndryshimeve të dozës duhet të jenë të paktën dy javë) deri në 4-6 tableta 25 secila mg në ditë në dy doza derisa të arrihet niveli i dëshiruar i presionit të gjakut. Captopril mund të përdoret vetëm ose me agjentë të tjerë për uljen e presionit të gjakut; në raste të tilla, ju mund të merrni dozën e rekomanduar të Captopril një herë në ditë.

Nëse pacientët kanë aktivitet të fortë RAAS, i manifestuar me hipovolemi, hipertension renovskular dhe dekompensim kardiak, preferohet të fillohet me një dozë prej 6,25 ose 12,5 mg një herë në ditë. Në raste të tilla, përdorimi i Captopril duhet të kryhet nën mbikëqyrje të ngushtë mjekësore. Më pas doza rritet në dy herë në ditë, deri në 50 mg (një herë ose e ndarë në dy doza). Doza maksimale në raste të tilla është deri në 4 tableta. 25 secila mg në një ose dy doza në ditë.

Dështimi kongjestiv i zemrës. Në raste të tilla, terapia me Captopril kryhet nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekut që merr pjesë. Doza e zakonshme fillestare është 6. 25 mg ose 12.5 mg. Një rritje e dozës në 75-150 mg në ditë duhet të bazohet në rezultatet e trajtimit, gjendjes së përgjithshme, tolerancës së ilaçit. Doza duhet të rritet gradualisht, me intervale ndërmjet ndryshimeve prej të paktën dy javësh, për të vlerësuar reagimin e pacientit ndaj trajtimit.

infarkti miokardial.

Periudha më akute. Trajtimi me Captopril në pacientët me stabil hemodinamik duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur pas shfaqjes së shenjave dhe/ose simptomave të sëmundjes. Pacientit i jepet menjëherë një dozë kontrolli prej 6, 25 mg, pas dy orësh doza tjetër prej 12,5 mg dhe pas dymbëdhjetë orësh të tjera doza në 25 mg. Të nesërmen, Captopril përshkruhet dy herë në ditë (një ose dy herë); Kursi i trajtimit është katër javë, nëse pacienti nuk përjeton reaksione të padëshiruara hemodinamike. Pas katër javësh, mjeku që merr pjesë vlerëson gjendjen e pacientit për të përcaktuar një plan për trajtimin pas infarktit.

Periudha akute dhe akute. Nëse gjatë ditëve të para pas fillimit të periudhës akute të infarktit të miokardit, Captopril nuk mund të përdoret, si rregull, trajtimi fillon në intervalin nga 3 deri në 16 ditë pas infarktit, me kusht që hemodinamika të jetë e qëndrueshme. Trajtimi në këtë rast bëhet në një spital nën mbikëqyrjen e mjekëve (vëmendje e veçantë i kushtohet treguesve të presionit të gjakut). Doza fillestare e Captopril duhet të jetë e vogël, veçanërisht nëse pacienti ka tension normal ose të ulët të gjakut. Si rregull, kaptoprili përshkruhet në një dozë fillestare prej 6, 25 mg, pastaj 12.5 mg tri herë në ditë për dy ditë. Pastaj doza rritet në 25 mg në tre doza, nëse pacienti nuk përjeton reaksione hemodinamike negative.

Në trajtimin afatgjatë, doza e rekomanduar për kardioproteksion efektiv të pacientit është 75-150 mg në ditë (e ndarë në dy ose tre doza). Në rastin e hipotensionit simptomatik, si në dështimin e zemrës, nëse diuretikët dhe / ose vazodilatatorët përshkruhen shtesë, doza e tyre mund të reduktohet në mënyrë që pacienti të marrë dozën e kërkuar të Captopril. Nëse është e nevojshme, sasia e Captopril rregullohet sipas përgjigjes së pacientit ndaj trajtimit. Captopril mund të përdoret gjithashtu në kombinim me trajtime të tjera për infarktin e miokardit, si trombolitikët, beta-bllokuesit dhe acid acetilsalicilik.

Nefropatia në diabetin e tipit I. Në raste të tilla, Captopril përshkruhet 75-100 mg në ditë në dy deri në tre doza. Në nefropati, Captopril mund të përdoret në kombinim me agjentë të tjerë antihipertensivë, siç janë diuretikët, beta-bllokuesit, vazodilatatorët, nëse veprimi i Captopril për uljen e presionit nuk është i mjaftueshëm.

Përshkrimi i Captopril për pacientët me insuficiencë renale. Meqenëse kaptoprili ekskretohet kryesisht përmes veshkave, si rregull, ose ulni dozën ose rrisni dozën midis dozave të barit. Nëse pacienti duhet të merret njëkohësisht me K aptopril dhe Preferohen diuretikët, diuretikët e lakut (p.sh. furosemidi). Diuretikët tiazidë duhet të shmangen.

Për të shmangur akumulimin e kaptoprilit në veshka, te pacientët me insuficiencë renale, doza llogaritet në bazë të vlerave të pastrimit të kreatininës. Nëse kjo vlerë është më e vogël se 10, atëherë doza fillestare e kaptoprilit është 6.25 mg dhe doza maksimale është 37.5 mg. Me një pastrim të kreatininës prej 10 deri në 20, doza fillestare është 12.5 mg dhe doza maksimale është 75 mg. Nëse indeksi i kreatininës është më shumë se dyzet, atëherë doza e kaptoprilit nuk ndryshon nga ajo e zakonshme.

Pacientët e moshuar . Në raste të tilla, trajtimi me Captopril fillon me një dozë fillestare më të ulët (nga 6,25), pasi pacientët e moshuar mund të kenë funksion të reduktuar të veshkave dhe mund të vërehen mosfunksionime të tjera të organeve. Doza llogaritet në bazë të presionit të gjakut të pacientit; rekomandohet mbajtja e dozës efektive sa më të ulët që të jetë e mundur për të kontrolluar plotësisht situatën.

Fëmijët dhe adoleshentët . Shkalla e efikasitetit dhe sigurisë së Captopril në trajtimin e fëmijëve dhe adoleshentëve nuk është përcaktuar ende, kështu që përdorimi i tij në pacientët me këtë Grupmosha duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore.

Doza fillestare llogaritet si 0.3 mg kaptopril për 1 kg të peshës trupore të fëmijës. Nëse nevojiten masa të veçanta paraprake (për shembull, nëse fëmija ka mosfunksionim të veshkave, është një i porsalindur i parakohshëm ose një fëmijë foshnjëria), doza fillestare duhet të jetë vetëm 0,15 mg kaptopril për 1 kg peshë trupore të fëmijës. Si rregull, Captopril u përshkruhet fëmijëve tre herë në ditë, por si doza ashtu edhe intervali midis dozave të barit duhet të rregullohen bazuar në përgjigjen e pacientit ndaj trajtimit.

Kundërindikimet

• Reaksionet alergjike. Angioedema e lidhur me përdorimin e frenuesve ACE (përfshirë dhe kaptopr llum), angioedema trashëgimore ose idiopatike.
• Ndjeshmëria individuale ndaj kaptoprilit ose frenuesve të tjerë ACE ose ndaj çdo substance tjetër që është pjesë e barit.
• Terapia e përbashkët me barna që përmbajnë aliskiren. Kundërindikuar në pacientët me diabet mellitus ose insuficiencë renale.
• Shtatzënia. Gjatë shtatzënisë, përdorimi i kaptoprilit është i ndaluar.

Efekte anësore

udhëzime të veçanta

Hipotensioni. Si rregull, hipotensioni është më i zakonshëm tek pacientët me hipertension, të cilët, për shkak të terapisë me diuretikë, kufizimeve të kripës për shkak të dietës, për shkak të diarresë, të përzierave ose pas hemodializës, kanë pakësuar jonet e natriumit në trup. Para fillimit të trajtimit me frenuesit ACE, duke përfshirë dhe kaptopr llum, sasia e joneve të natriumit duhet të plotësohet, rekomandohet gjithashtu një dozë fillestare e reduktuar.

Shpesh, presioni i ulët i gjakut shfaqet në pacientët me dështim të zemrës, kështu që një dozë e reduktuar duhet të përshkruhet për trajtim. Doza duhet të jetë sa më e ulët që të jetë e mundur në fillim të trajtimit; brenda një ose dy javësh, ulja e presionit stabilizohet dhe, si rregull, kthehet në normale pas disa muajsh. normale. Çdo herë pas rritjes së dozës së kaptoprilit ose pas marrjes së një diuretiku, pacientët me insuficiencë kardiake duhet të monitorohen me kujdes të veçantë.

Captopril, si çdo ilaç tjetër për uljen e presionit të gjakut, mund të rrisë rrezikun e infarktit të miokardit ose goditjes në tru në pacientët me sëmundje të arterieve koronare. Nëse presioni i pacientit ka rënë, është e nevojshme vendosja e tij në pozicionin shtrirë; mund t'ju duhet një pikim i kripur.

Foshnjat, veçanërisht të porsalindurit, mund të jenë shumë më të ndjeshëm ndaj efekteve të uljes së presionit të gjakut të kaptoprilit. Janë raportuar raste kur një rënie e fortë dhe e zgjatur e presionit ka shkaktuar komplikime përkatëse, duke përfshirë oligurinë dhe konvulsione.

Hipertensioni renovskular. Ekziston një rrezik i shtuar i hipotensionit dhe dështimit të veshkave me frenuesit ACE, duke përfshirë dhe kaptopr llum, pacientët me stenozë bilaterale të arteries renale ose stenozë arteriale me një veshkë funksionale. Edhe ndryshimet e vogla në nivelet e kreatininës mund të shkaktojnë dështim të veshkave tek këta pacientë. Prandaj, në raste të tilla, terapia me kaptopril duhet të kryhet nën mbikëqyrje të ngushtë mjekësore; rekomandohen doza sa më të ulëta efektive dhe monitorim i funksionit të veshkave.

dështimi i veshkave. Në thelb, efektet anësore të kaptoprilit lidhen me funksionin e veshkave, tk. ilaçi ekskretohet nga veshkat. Nëse pacienti ka insuficiencë renale, doza e kaptoprilit duhet të përshkruhet në bazë të nivelit të kreatininës dhe të rregullohet në varësi të përgjigjes së pacientit ndaj trajtimit. Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, doza duhet të reduktohet. Në këtë rast, është e nevojshme të monitorohen vazhdimisht nivelet e kaliumit dhe kreatininës tek pacienti. Por, si rregull, për shkak të rreziqeve të shtuara, rekomandohet përdorimi i një agjenti tjetër në vend të kaptoprilit.

Stenoza e valvulës aortale dhe mitrale ose kardiomiopatia hipertrofike obstruktive. Nëse një pacient ka obstruksion të valvulës së ventrikulit të majtë, kaptopril duhet të përdoret me kujdes ekstrem.

Angioedema. Herë pas here, pacientët e trajtuar me kaptopril ose frenues të tjerë ACE mund të përjetojnë ënjtje të ekstremiteteve, fytyrës, buzëve, mukozës së gojës, gjuhës dhe laringut. Kjo mund të ndodhë në çdo kohë gjatë trajtimit. Në raste të rralla, një formë e rëndë e angioedemës mund të zhvillohet si rezultat i përdorimit afatgjatë të frenuesve ACE. Në raste të tilla, kaptoprili duhet të ndërpritet menjëherë dhe të trajtohen simptomat e reaksionit alergjik të pacientit. Në disa raste, për shembull, kur ënjtja ishte e kufizuar në fytyrë dhe buzë, kaptoprili mund të vazhdonte, megjithëse ishte përshkruar në kombinim me antihistamine për të lehtësuar simptomat. Ënjtja e gjuhës, fytit ose laringut mund të jetë fatale për pacientin; në këtë rast, pacienti duhet të shtrohet në spital.

Nëse në mesin e të afërmve të pacientit ka pasur raste reaksione alergjike ndaj frenuesve ACE, duhet të informoni menjëherë mjekun tuaj - pacientë të tillë janë në një rrezik të shtuar të angioedemës.

Në raste të rralla, mund të shfaqet angioedema e zorrëve. Pacienti ankohet për dhimbje barku, ndonjëherë të përzier dhe të vjella; në këtë rast, ënjtja e fytyrës mund të mos vërehet. Shkaku i vërtetë i dhimbjes së barkut përcaktohet duke përdorur CT zgavrën e barkut ose ultrazërit. Si rregull, simptomat zhduken pas ndërprerjes së ACE frenuesit.

Kollë. Gjatë trajtimit me frenuesit ACE, përfshirë kaptoprilin, janë raportuar raste të kollës së thatë te pacientët. Zakonisht zgjidhet vetë pas ndërprerjes së trajtimit me kaptopril.

Bllokada e dyfishtë e sistemit RAAS. Ka të dhëna që përdorimi i kombinuar i frenuesve ACE, bllokuesve të receptorit të angiotenzinës II ose aliskirenit rrit rrezikun e hipotensionit, hiperkalemisë dhe uljes së funksionit të veshkave (deri në dështimin akut të veshkave). Prandaj, bllokimi i dyfishtë i sistemit RAAS nuk rekomandohet. Nëse nuk ka rrugëdalje tjetër, trajtimi duhet të bëhet vetëm me monitorim të vazhdueshëm, monitorim të funksionit të veshkave, elektroliteve dhe presionit të gjakut të pacientit. Në pacientët me nefropati diabetike, bllokada e dyfishtë nuk duhet të përdoret.

Dështimi i mëlçisë. Në raste të rralla, frenuesit ACE kanë shkaktuar një sindromë që fillon me verdhëzën kolestatike dhe përparon në nekrozë të mëlçisë dhe ndonjëherë edhe në vdekje. Pse ndodh kjo ende nuk është sqaruar. Prandaj, pacientët që marrin frenues ACE në shenjën e parë të rritjes së enzimave të mëlçisë duhet të ndërpresin menjëherë marrjen dhe të marrin mbikëqyrjen e duhur mjekësore.

hipokalemia. Në disa pacientë të trajtuar me frenues ACE, përfshirë kaptoprilin, u vërejt një rritje e kaliumit në gjak. Pacientët me insuficiencë renale, diabeti mellitus, ata që marrin diuretikë që kursejnë kalium ose zëvendësues të kripës që përmbajnë kalium, si dhe pacientët që i nënshtrohen trajtimit me ilaçe që rrisin përmbajtjen e kaliumit në trup (për shembull, heparina) janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj zhvillimit. të hiperkalemisë. Nëse për ndonjë arsye është e pamundur të ndaloni marrjen e këtyre barnave, duhet të monitoroni vazhdimisht nivelin e kaliumit në gjakun e pacientit.

Proteinuria. Nëse një pacient me funksion të dëmtuar të veshkave merr doza të larta të inhibitorëve ACE, ekziston rreziku i zhvillimit të proteinurisë. Në shumicën e rasteve, përmbajtja e proteinave në urinë u kthye në normale vetë, pavarësisht nga marrja e kaptotrilit.

reaksione alergjike. Në raste të rralla, përdorimi i inhibitorëve ACE provokon reaksione anafilaktoide kërcënuese për jetën në pacientët që i nënshtrohen desensibilizimit me helmin e himenopterës. Reagimet u ndërprenë kur u ndërprenë frenuesit ACE.

Diabeti. Nivelet e glukozës duhet të monitorohen nga afër te pacientët me diabet që kanë marrë më parë barna antidiabetike orale ose insulinë me injeksion. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në muajin e parë të marrjes së frenuesve ACE, duke përfshirë dhe kapto trila.

Neutropenia ose agranulocitoza. Në disa pacientë të trajtuar me frenues ACE, janë raportuar raste të neutropenisë, trombocitopenisë dhe anemisë; nëse funksioni i veshkave është normal dhe nuk ka faktorë të tjerë që komplikojnë trajtimin, neutropenia praktikisht nuk ndodh. Nëse konfirmohet neutropenia, kaptoprili duhet të ndërpritet menjëherë.

Captopril duhet të përdoret me kujdes ekstrem në trajtimin e pacientëve me funksion të dëmtuar të veshkave, sëmundjet vaskulare trajtohen me imunosupresues, alopurinol ose prokainamide. Disa nga këta pacientë vuanin nga infeksione që shpesh nuk i përgjigjeshin antibiotikëve.

Nëse Captopril do të përdoret për të trajtuar pacientë të tillë, rekomandohet që numërimi i qelizave të bardha të gjakut të testohet çdo dy javë gjatë tre muajve të parë të marrjes së Captopril dhe herë pas here më pas. Pacientëve duhet t'u kërkohet të raportojnë menjëherë te mjeku i tyre shenjën më të vogël të infeksionit, si dhimbje të fytit, rrjedhje hundësh ose temperaturë.

Ndërhyrja kirurgjikale nën anestezi e përgjithshme . Në pacientët që i nënshtrohen operacionit nën anestezi, Captopril bllokon formimin e angiotenzinës II, e cila mund të çojë në hipotension. Kjo mund të korrigjohet duke ndryshuar dozën.

Laktoza. Tabletat Captopril përmbajnë laktozë, kështu që pacientët me intolerancë ndaj laktozës nuk duhet ta marrin këtë ilaç.

mbidoze droge

Një mbidozë e barit mund të shkaktojë një ulje të mprehtë të presionit, një gjendje shoku, të çojë në bradikardi, çekuilibër elektrolitik dhe të shkaktojë dështim të veshkave.

Një mbidozë e Captopril trajtohet duke shkaktuar të vjella, lavazh stomaku dhe duke marrë adsorbentë në 30 minutat e para. pas marrjes. Nëse ndodh shoku dhe / ose bradikardia, mund të nevojiten medikamente speciale (për shembull, një injeksion atropine). Ju mund të keni nevojë për një stimulues kardiak dhe hemodializë.

Ndërveprimi i Captopril me barna të tjera

Diuretikët (tiazid ose lak). Nëse marrim K aptopril dhe doza të mëdha të diuretikëve, ekziston rreziku i hipotensionit faza fillestare trajtimi me kaptopril. Kjo mund të korrigjohet duke reduktuar dozën e diuretikut, duke rritur nivelin e marrjes së kripës ose duke reduktuar dozën e Captopril. Megjithatë, nëse diuretiku është një diuretik në lak (p.sh. furosemidi), ky lloj ndërveprimi nuk ndodh.

Diuretikët që kursejnë kaliumin, suplementet e kaliumit. Frenuesit ACE, duke përfshirë dhe Captopril, zvogëlojnë ekskretimin e kaliumit në urinë, prandaj, marrja e diuretikëve që kursen kalium, suplementeve ushqimore me përmbajtje të lartë të kaliumit, zëvendësuesit e kripës me kalium mund të shkaktojnë një rritje të përmbajtjes së kaliumit në gjak dhe përfundimisht të çojnë në hiperkalemi.

Agjentët antihipertensivë. Bllokuesit dhe bllokuesit beta kanalet e kalciumit mund të rrisë efektin e uljes së presionit të Captopril.

Alfa bllokuesit. Kur merren së bashku, efekti antihipertensiv i Captopril rritet dhe, si rezultat, rrit rrezikun e hipotensionit ortostatik.

Barnat që përdoren për trajtimin e infarktit të miokardit. Captopril mund të përdoret njëkohësisht me acid acetilsalicilik, trombolitikë dhe beta-bllokues.

Barnat që përmbajnë litium. Një rritje në përqendrimin e litiumit në gjak është raportuar kur merret me frenuesit ACE. E njëjta gjë u vërejt gjatë marrjes së diuretikëve tiazidë. Prandaj, përdorimi i Captopril me barna që përmbajnë litium nuk rekomandohet; nëse për ndonjë arsye është e nevojshme, rekomandohet monitorimi i vazhdueshëm i nivelit të litiumit në gjakun e pacientit.

Barnat anti-inflamatore jo-steroide. Indometacina, ibuprofeni dhe barna të tjera anti-inflamatore jo-steroide dhe frenuesit ACE, kur përdoren së bashku, rrisin nivelin e kaliumit në gjak duke reduktuar funksionin e veshkave. Ky efekt është i kthyeshëm dhe ndërpritet pas tërheqjes së drogës. Në raste të rralla, ekziston rreziku i dështimit akut të veshkave, veçanërisht nëse pacienti është i moshuar ose i dehidratuar. Gjithashtu, barnat anti-inflamatore jo-steroide mund të zvogëlojnë efektin antihipertensiv të marrjes së frenuesve ACE.

Allopurinol, prokainamide, citostatikë dhe variacionet e tyre ose imunosupresantët. Përdorimi i njëkohshëm i këtyre barnave me Captopril mund të çojë në një rrezik të shtuar të leukopenisë, veçanërisht nëse dozat e frenuesve ACE janë mjaft të larta.

probenecid. Ekskretimi i Captopril përmes veshkave zvogëlohet në prani të probenecidit.

Ilaqet kundër depresionit triciklik. Në gjendje të përmirësojë efektin e uljes së presionit të gjakut të frenuesve ACE kur merren njëkohësisht. Si rezultat, mund të ndodhë hipotension postural.

Barnat antidiabetike. Në raste shumë të rralla, frenuesit ACE, përfshirë kaptoprilin, mund të rrisin efektin e uljes së sheqerit në gjak të insulinës dhe tabletave antidiabetike. Në raste të tilla, mund të jetë e nevojshme të zvogëlohet doza e barnave antidiabetike.

Si të merrni Captopril gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji. Gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, përdorimi i ACE inhibitorëve është kundërindikuar si në tremujorin e parë ashtu edhe në atë të dytë dhe të tretë të shtatzënisë. Prandaj, nëse pacientja nuk planifikon të mbetet shtatzënë dhe përdor metoda të besueshme kontracepsioni, trajtimi me Captopril mund të kryhet. Nëse ajo dëshiron të mbetet shtatzënë, nuk duhet të përdoret trajtimi me frenues ACE; në raste të tilla, rekomandohet kalimi në një alternativë, të sigurt për gratë shtatzëna. Nëse gjatë terapisë rezulton se një grua është shtatzënë, frenuesit ACE duhet të ndërpriten menjëherë.

Edhe pse përqendrimi i kaptoprilit në qumështin e gjirit është shumë i ulët, përsëri nuk rekomandohet ushqyerja me gji gjatë trajtimit me ACE frenues.

Efekti i kaptoprilit në aftësinë për të drejtuar një makinë. Nëse trajtimi me Captopril sapo ka filluar ose doza është ndryshuar një ditë më parë, aftësia e personit për të drejtuar një makinë mund të reduktohet. Prandaj, në një kohë të tillë, rekomandohet të përmbaheni nga drejtimi i një makine dhe nga kryerja e aktiviteteve që kërkojnë një nivel të lartë përqendrimi.

Ndërveprimi i kaptoprilit me alkoolin

Marrja e alkoolit në të njëjtën kohë me Captopril mund të përmirësojë efektin e ilaçit dhe të shkaktojë një ulje të mprehtë të presionit deri në të fikët.

Kushtet e shitjes

Me recetë.

Kushtet e ruajtjes

Captopril ruhet më së miri në temperaturën e dhomës (15° deri në 30°), larg rrezeve të diellit direkte dhe lagështisë së ulët, dhe jashtë mundësive të fëmijëve dhe kafshëve shtëpiake.

Më e mira para datës

Çmimi Captopril

Çmimi i barit mund të ndryshojë në varësi të prodhuesit, politikës së çmimeve të farmacisë dhe numrit të tabletave në paketë. Si rregull, varion nga 20 në 130 rubla.

Analogët e Captopril

Një ilaç me të njëjtën substancë aktive si dhe Captopril: Kapoten. Kur pyeten se cila është më mirë, aptopril ose Kapoten, është e vështirë të përgjigjem - të dy ilaçet kanë të njëjtën substancë aktive në të njëjtën dozë. Dallimi i vetëm është prodhuesi.

Përveç kaptoprilit, ka shumë frenues të tjerë ACE:

zofenopril (Zocardis)

lisinopril (Dapril, Diroton, Irumed, Lizacard, Lizoril, Prinival, Sinopril, etj.)

moexipril (Moex)

perindopril (Coverex, Parnavel, Perindopril, Piristar, etj.)

ramipril (Vazolong, Dilaprel, Korpril, Piramil, Hartil)

Spirapril (Quadropril)

trandolapril (Gopten)

fosinopril (Monopril, Fozicard, Fosinap, Fozinotek)

quinapril (quinapril)

cilazapril (Prilazid, Cisalapril)

enalapril (Berlipril, Vasolapril, Invoril, Konadil, Miopril, Renitek, Ednit, Enazil, etj.)

enalaprilat (Enap)

Përkundër faktit se të gjitha këto barna kanë një efekt të ngjashëm në trup, ato ndryshojnë në përbërje kimike dhe ekskretohen nga trupi në mënyra të ndryshme, ndryshojnë në kohëzgjatje të ndryshme veprimi dhe kërkojnë doza të ndryshme. Prandaj, nuk rekomandohet rreptësisht ndryshimi i një ilaçi nga grupi i frenuesve ACE në një tjetër pa u konsultuar me një mjek.

Captopril, Captopril-Norton prodhohet në formën e tabletave që përmbajnë përbërës aktiv Captopril 25 mg ose 50 mg,

Në lidhje me ilaçin

Captopril është një frenues ACE. Ka një efekt hipotensiv (ul presionin e gjakut), vazodilues, kardioprotektiv, natriuretik. Parandalon kalimin e angiotenzinës I në angiotensin II dhe parandalon inaktivizimin e vazodilatorëve endogjenë.

Me përdorim të zgjatur, Captopril zvogëlon ashpërsinë e hipertrofisë së miokardit të ventrikulit të majtë, parandalon përparimin e dështimit të zemrës dhe ngadalëson zhvillimin e dilatimit të ventrikulit të majtë.

Ka një efekt kardioprotektiv (mbron zemrën) - zgjeron arteriet në një masë më të madhe se venat. Përmirëson furnizimin me gjak të miokardit ishemik dhe redukton grumbullimin e trombociteve. Kaptoprili ndihmon në uljen e përmbajtjes së natriumit te pacientët me CHF.

Përmbajtja maksimale e substancës aktive në plazmën e gjakut arrihet pas 30-90 minutash. Për shkak të veprimit vazodilues dhe hipotensiv, përdorimi i kaptoprilit kundër presionit është bërë i përhapur. Por jo të gjithë e dinë se në cilin rast është e përshtatshme të përdoret ilaçi pa dëmtuar shëndetin.

Aplikoni kaptopril në çfarë presioni? Udhëzimet për përdorim thonë se ilaçi ka një efekt hipotensiv, që do të thotë se tabletat Captopril merren me presion të lartë të gjakut.

Me çfarë ndihmon kaptoprili?

Ilaçi përdoret për patologjitë dhe kushtet e mëposhtme:

1. Hipertensioni arterial përfshirë. renovaskulare (i lehtë ose i moderuar - si ilaçi i zgjedhur i linjës së parë; i rëndë - me joefektivitet ose tolerancë të dobët të trajtimit standard).
2. dështimi i zemrës (në terapi komplekse). Captopril është përshkruar për trajtimin e CHF me një ulje të funksionit të ventrikulit sistolik, si dhe në kombinim me barna të tjera.
3. Mosfunksionimi i LV pas infarkti miokardial miokardi në gjendje klinikisht të qëndrueshme.
4. Hipertensioni esencial (rritje e vazhdueshme e presionit të gjakut për shkak të panjohur).
5. Parandalimi i dështimit të veshkave në pacientët me nefropati diabetike ose sëmundje të tjera të veshkave (me ose pa hipertension).

Udhëzime për përdorim Captopril, doza

Si të merrni kaptopril? Mënyra kryesore për të marrë kaptopril është nga goja 1 orë para ngrënies. Regjimi i dozimit caktohet individualisht.

Në hipertensionin esencial (presioni i lartë i gjakut), tabletat e kaptoprilit fillohen me dozën më të ulët efektive prej 12,5 mg 2 herë në ditë (rrallë nga 6,25 mg 2 herë në ditë). Vëmendje duhet t'i kushtohet tolerancës së barit gjatë orës së parë.

Për trajtimin e dështimit kronik të zemrës (CHF), kaptoprili përshkruhet nëse përdorimi i diuretikëve nuk jep një efekt terapeutik. Doza fillestare është 6,25 mg ose 12,5 mg 3 herë në ditë, nëse është e nevojshme, doza rritet në 25 mg 3 herë në ditë. Në të ardhmen, korrigjimi shtesë është i mundur me një interval prej të paktën 2 javësh në drejtim të rritjes së dozës.

Doza maksimale ditore e Captopril është 150 mg.

Me nefropati diabetike (diabet mellitus i varur nga insulina) - doza fillestare ditore është 6.25 mg. Rritja duhet të kryhet gradualisht në dozën e rekomanduar ditore prej 75 mg - 100 mg në tri doza të ndara. Me një pastrim total të proteinave prej më shumë se 500 mg në ditë, ilaçi është efektiv në një dozë prej 25 mg 3 herë në ditë.
Në rast të funksionit të dëmtuar të veshkave, dozat përcaktohen duke marrë parasysh pastrimin e kreatininës. Doza maksimale ditore nuk duhet të kalojë 75-100 mg.

Tek të moshuarit, doza e Captopril zgjidhet individualisht, rekomandohet të filloni terapinë me një dozë prej 6.25 mg 2 herë në ditë dhe, nëse është e mundur, ta mbani atë në këtë nivel.

Aktualisht, për shkak të kohës së shkurtër të veprimit, ilaçi përdoret vetëm për lehtësimin e krizave me resorbim - 25-50 mg kaptopril nën gjuhë.

udhëzime të veçanta

Përdorimi i Captopril duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e rregullt mjekësore. Gjatë terapisë, është e nevojshme të monitorohet presioni i gjakut, modelet e gjakut periferik, nivelet e proteinave, kaliumi plazmatik, azoti ure, kreatinina dhe funksioni i veshkave.

Rekomandohet të përjashtohet përdorimi i pijeve alkoolike gjatë terapisë me kaptopril. Përdorni ilaçin me kujdes kur drejtoni automjete dhe njerëz, profesionet e të cilëve shoqërohen me një përqendrim të lartë të vëmendjes.

Kundërindikimet Captopril

Hipersensitiviteti ndaj kaptoprilit ose frenuesve të tjerë ACE, shtatzënisë, laktacionit (në Rusi, ilaçi nuk është i aprovuar për përdorim tek personat nën 18 vjeç).
Ilaçi është i ndaluar në rastet e:

• zhvillimi i edemës së Quincke;
• mosfunksionime të rënda të veshkave dhe mëlçisë;
• shoku kardiogjen;
• tendenca për hipotension arterial;
• prania e defekteve të rënda të zemrës.

Përdorimi i kombinuar i depresantëve të palcës kockore dhe kaptoprilit rrit rrezikun e pacientit për neutropeni dhe agranulocitozë potencialisht fatale.

efektet anësore të kaptoprilit

• Marramendje, dhimbje koke ndjenja e lodhjes, astenia, parestezia.
• Hipotension i rëndë, takikardi, edemë periferike; rrallë - takikardi.
• Nauze, humbje oreksi, goja e thatë, ndryshim në ndjesinë e shijes, të përziera, dhimbje barku, rrallë hepatit dhe verdhëz.
• Rrallë - neutropeni, anemi, trombocitopeni; shumë rrallë te pacientët me sëmundjet autoimune- agranulocitoza.
• Hiperkalemia, acidoza, hiponatremia.
• Proteinuria, funksioni i dëmtuar i veshkave (rritje e përqendrimit të ure dhe kreatininës në gjak).
• Kolle e thate.
• Skuqje e lëkurës; rrallë - angioedema, bronkospazma, sëmundja e serumit, limfadenopatia; në disa raste - shfaqja e antitrupave anti-bërthamore në gjak.

Analogët e kaptoprilit, lista

Analogët e kaptoprilit dhe emrat e tjerë të barnave (markat), lista e barnave:

• Vero-Captopril
• Kapoten
• Kapto
• Kaptopril
• Captopril Geksal
• Captopril-Akos
• Captopril-Acri
• Kaptopril-Biosinteza
• Captopril-MIC
• Captopril-N.S.
• Captopril-STI
• Captopril-Ferein
• Captopril-FPO
• Captopril-Egis

Ju lutemi vini re se udhëzimet për përdorimin e captopril, çmimi dhe rishikimet nuk janë të përshtatshme për analoge. Kur ndryshoni ilaçin, konsultohuni me mjekun tuaj. Mund të jetë e nevojshme të rregulloni dozën ose efekte të tjera anësore ose kundërindikacione. Kjo është për shkak të përqendrimeve të ndryshme të substancës aktive dhe eksipientëve.

FAQ

Kapoten apo Captopril, cili është më i mirë? Këto janë barna me të njëjtin përbërës aktiv. Kapoten përmban 25 mg. Përbërësi aktiv kaptopril. Në fakt, ato janë thjesht marka të ndryshme.

A mund të merret kaptopril për presionin e lartë të gjakut? Po, kaptoprili përdoret për presionin e lartë dhe të ngritur të gjakut, hipertensionin. Shihni udhëzimet për përdorim dhe dozën e mësipërme.

Në çfarë presioni duhet të merret captopril? Në të ngritur. Numrat dhe dozat specifike duhet të përshkruhen nga mjeku, duke marrë parasysh moshën, sëmundjet e mundshme dhe faktorë të tjerë. Vetë-mjekimi është i papranueshëm. Zemra nuk është lodër!

Kaptopril dhe alkool - duhet të përmbaheni nga pirja e alkoolit gjatë marrjes së tabletave të barit. Në rast të problemeve me zemrën, është më mirë të abstenoni plotësisht.

Si të merrni kaptopril nën gjuhë - merrni 1 tabletë 25-50 mg. Kjo mënyrë e marrjes së barit është e zakonshme gjatë krizave. Përdorimi i zakonshëm është brenda.

Hipertensioni është një gjendje e rrezikshme që nuk duhet të injorohet. Fakti është se presioni i lartë i gjakut është shkaku më i zakonshëm i sulmeve në zemër dhe goditjeve në tru, nga të cilat çdo vit vdesin një numër i madh njerëzish. Për më tepër, me hipertension, proceset negative ndodhin në trup, të cilat përfundimisht çojnë në një përkeqësim të gjendjes së organeve të synuara, të cilat përfshijnë në një masë më të madhe veshkat, zemrën dhe trurin. Prandaj, është shumë e rëndësishme të siguroheni që treguesit në tonometër të mos devijojnë shumë nga norma.

Ekziston një shumëllojshmëri mjaft e madhe e barnave që përdoren për të ulur presionin e gjakut. I përkasin grupeve të ndryshme farmakologjike dhe kanë dallime në efektin e tyre në organizëm. Zakonisht, lloji i ilaçit zgjidhet në varësi të shkallës së neglizhencës së hipertensionit, si dhe nga prania e faktorëve ndërlikues. Në të njëjtën kohë, sa më të theksuara të jenë simptomat e hipertensionit, aq më serioz do të jetë trajtimi. Nëse treguesit e presionit të pacientit janë në nivele mjaft të larta, atëherë atij shpesh i përshkruhen frenuesit ACE. Dhe një nga barnat më të njohura të këtij lloji është Captopril.

Informacion bazë për ilaçin

Captopril është një nga barnat më të njohura që përdoret për trajtimin e hipertensionit. I përket një bllokuesi ACE, i cili është një enzimë konvertuese e angiotenzinës. Droga të tilla kanë një efekt të theksuar hipotensiv dhe ulin presionin e gjakut edhe me një rritje të konsiderueshme të performancës.

Ilaçi ndihmon në zgjerimin e arterieve dhe rritjen e intensitetit të rrjedhjes së gjakut. Ky agjent vepron drejtpërdrejt në shkaqet biokimike të rritjes së vlerave në tonometër.

Captopril vjen në formën e tabletave. Ato përmbajnë në përbërjen e tyre substancën aktive me të njëjtin emër, sasia e së cilës varet nga forma e lëshimit të ilaçit. Përbërja përfshin gjithashtu një numër përbërësish shtesë: celulozë mikrokristaline, niseshte nga misri ose patatet (në varësi të prodhuesit), monohidrat laktozë, stearat magnezi.

Ilaçi ka një efekt të theksuar, por jo të zgjatur. Kjo do të thotë që ajo ekskretohet nga trupi mjaft shpejt. Prandaj, duhet ta merrni dy deri në tre herë në ditë.

Captopril ka një çmim të ulët. Kushton shumë më pak se homologët e tij. Megjithatë, një ilaç i tillë shitet me recetë nga një mjek, pasi ka efekte anësore mjaft serioze.

Ilaçi ruhet në një vend të errët në një temperaturë që nuk kalon 25 gradë. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme që kafshët dhe fëmijët të mos e marrin atë. Afati i ruajtjes është 5 vjet. Pas kësaj kohe, Captopril nuk mund të përdoret.

Efektiviteti i ilaçit është vërtetuar. Është miratuar për përdorim në të gjitha vendet dhe konsiderohet efektiv dhe efikas.

Format e lirimit të kaptoprilit

Captopril vjen në formën e tabletave. Megjithatë, doza e substancës aktive dhe pamjen ilaçi në varësi të llojit të tij mund të ndryshojë. Për më tepër, agjenti mund të ndryshojë në prodhuesit, për shembull, ka Captopril Akos dhe Captopril Sandoz. Format e lëshimit të këtij mjeti mund të konsiderohen në shembullin e opsionit të fundit.

Format e lirimit të kaptoprilit:

1. Kaptopril 6.25 mg. Tableta të bardha bikonvekse të rrumbullakëta. Ata nuk kanë prerje.
2. Kaptopril 12.5 mg. Tableta të rrumbullakëta konvekse në njërën anë me ngjyrë të bardhë. Ata kanë një vijë për ndarjen në dy pjesë të barabarta.
3. Kaptopril 25 mg. Tableta në formë të rrumbullakët ose katërfletë me ngjyrë të bardhë. Ata kanë një vijë në formë kryqi për ndarjen e tabletës në 4 pjesë të barabarta.
4. Kaptopril 50 mg. Tableta me një vijë ndarëse në formë kryqi me ngjyrë të bardhë. Ato janë të rrumbullakëta ose katërfletë.
5. Kaptopril 100 mg. Tableta të bardha, në formë të rrumbullakët, konvekse nga ana e ndarësit të kryqëzimit.

Farmakokinetika dhe farmakodinamika

Siç u përmend më herët, Captopril është një ilaç që pengon veprimin e ACE. Parandalon shndërrimin e angiotensin-1 në angiotensin-2. Për shkak të kësaj, sasia e aldosteronit në trup zvogëlohet ndjeshëm. Në të njëjtën kohë, intensiteti i proceseve të kalbjes së bradikininës zvogëlohet dhe prodhimi i prostaglandinës rritet. Përveç kësaj, ilaçi çon në një ulje të nivelit të natriumit në trup.

Kjo zgjeron elementet. sistemi i qarkullimit të gjakut dhe qarkullimi i gjakut përshpejtohet në të gjithë trupin, duke përfshirë edhe në veshka. Kjo çon në një ulje të presionit, një ulje të hipertrofisë së miokardit dhe mureve arteriale. Aftësia e trombociteve për t'u ngjitur së bashku (për t'u grumbulluar), si dhe nevoja e zemrës për oksigjen, gjithashtu zvogëlohet. Kjo çon në një ulje të vlerave në tonometër.

Shtë interesante që kur përdorni ilaçin e përshkruar, takikardia nuk ndodh. Në të njëjtën kohë, dozat në të cilat Captopril përdoret për patologjitë kardiake nuk kontribuojnë në një ulje të treguesve në tonometër. Kështu, mjeti mund të përdoret për qëllime të ndryshme.

Duhet të theksohet se aftësia e Captoprilit për të ulur presionin nuk ndikohet nga niveli i reninës në plazmën e gjakut. Një efekt hipotensiv vërehet edhe nëse nivelet e hormoneve janë ulur.

Ilaçi ka një efekt hipotensiv mjaft të theksuar dhe të shpejtë. Vlerat optimale të presionit arrihen brenda një ore e gjysmë pas përdorimit të produktit. Në të njëjtën kohë, ai ka një efekt kumulativ, domethënë sa më gjatë të merret, aq më i gjatë do të jetë efekti i tij.

Rreth ¾ e dozës së marrë përthithet me shpejtësi në gjak nga traktit gastrointestinal. Kur përdoret me ushqim, përthithja zvogëlohet me 30-40%.

Kaptoprili lidhet me albuminën me vetëm 25-30%. Prandaj, në rast të mbidozimit të tij, hemodializa është efektive.

Agjenti mund të depërtojë në doza të vogla në qumështin e gjirit. Në të njëjtën kohë, ai nuk depërton përmes barrierës gjaku-truri.

Kaptoprili përpunohet nga mëlçia, me formimin e metabolitëve joaktivë. Gjysma e jetës së tij është mjaft e shkurtër dhe është tre orë. Megjithatë, me patologjitë renale, kjo vlerë mund të rritet deri në 32 orë.

Agjenti ekskretohet në urinë deri në 95%. Në të njëjtën kohë, gjysma e këtij vëllimi lirohet e pandryshuar, dhe gjysma tjetër është në formën e metabolitëve joaktivë. Trupi pastrohet plotësisht nga ilaçi gjatë ditës.

Duhet të theksohet se metabolitët joaktivë mund të grumbullohen në veshka në sasi të vogla. Nëse vëllimet e tyre shkojnë përtej normës, mund të ndodhin shqetësime në funksionimin e organeve urinare.

Si funksionon ilaçi

Captopril është një ilaç mjaft i njohur që përshkruhet shumë shpesh. Prandaj, shumica e njerëzve që e marrin atë mund të jenë të interesuar në pyetjen se si funksionon saktësisht. Për ta kuptuar këtë, është e nevojshme të merret parasysh parimi i funksionimit të tij në një formë më të arritshme.

Si funksionon Captopril:

1. Ilaçi pengon proceset e ACE. Kjo ul ndjeshëm nivelin e angiotensin-2, aldosteronit dhe rrit sasinë e prostaglandinës.
2. Kjo kontribuon në faktin se shpërbërja e bradikininës është më pak intensive. Është bradikinina ajo që nxit vazodilatimin, i cili është i nevojshëm në presion të lartë.
3. Gjithashtu, marrja e Captopril çon në uljen e nivelit të natriumit, i cili është shkaku i mbajtjes së lëngjeve në trup. Kjo gjithashtu lejon që enët të zgjerohen, si dhe të përshpejtojnë qarkullimin e gjakut.
4. Kjo ul presionin. Gjithashtu zvogëlon ngarkesën në zemër dhe eliminon hipoksinë e indeve.

Kështu, Captopril është një ilaç që ndikon drejtpërdrejt në arsyet biokimike të rritjes së treguesve në tonometër. Kjo rezulton në një ulje të presionit.

Indikacionet për përdorimin e Captopril

Indikacioni kryesor për marrjen e Captopril është hipertensioni. Megjithatë, ky mjet mund të përdoret për disa patologji të tjera.

Për çfarë përdoret Captopril?

• Hipertensioni klasik;
• Hipertensioni kronik lloji i veshkave;
• Infrakt formë kronike;
• Patologjitë e funksionimit të barkushes së zemrës të shkaktuar nga një atak në zemër;
• Nefropatia e shkaktuar nga diabeti mellitus i tipit 1.

Vendimi për nevojën e marrjes së këtij ilaçi duhet të merret nga një mjek, pasi Captopril mund të ketë një efekt negativ në trup.

Avantazhet dhe disavantazhet e mjetit

Captopril është një nga medikamentet më të zakonshme për presionin e gjakut. Ky mjet është shumë i popullarizuar nga kardiologët. Meqenëse ka një listë mjaft voluminoze të avantazheve.

Përfitimet e Captopril:

1. Ka një spektër mjaft të gjerë veprimi. Përkundër faktit se ilaçi është një frenues ACE, ai gjithashtu ndikon në nivelet e natriumit në gjak.
2. Ka një efekt hipotensiv shumë të theksuar. Captopril ndihmon në normalizimin e presionit të lartë të gjakut.
3. Ul presionin e gjakut shpejt. Efikasiteti maksimal vërehet tashmë pas 1-1,5 pas administrimit të tij.
4. Ndryshe nga shumë barna të tjera antihipertensive, ai nuk shkakton takikardi.

Captopril ka gjithashtu një sërë disavantazhesh. Dhe ato janë gjithashtu mjaft domethënëse.

Disavantazhet e Captopril:

1. Ka një gamë të gjerë efekte anësore. Megjithatë, rreziku i disa prej tyre është mjaft i lartë.
2. Metabolitët joaktivë të ilaçit mund të grumbullohen në veshka, duke shkaktuar zhvillimin e patologjive në to.
3. Ka mjaft kundërindikacione për marrjen e Captopril.
4. Veprimi i ilaçit zgjat për një periudhë mjaft të shkurtër. Prandaj, duhet të merret disa herë në ditë.

Sa i sigurt është ky produkt

Captopril shitet me recetë. Kjo për faktin se këtë ilaç ka një gamë mjaft të gjerë të efekteve anësore. Përveç kësaj, mund të ndikojë negativisht në funksionimin e organeve urinare. Prandaj, pa lejen e mjekut, ky ilaç nuk duhet të merret.

Efektet anësore të Captopril:

Pasoja të tilla të pakëndshme të marrjes së Captopril janë jashtëzakonisht të rralla. Nëse ndodhin, duhet të ndaloni menjëherë marrjen e drogës dhe të konsultoheni me një mjek.

Kush nuk duhet të përfshijë Captopril në kompleksin terapeutik

Në disa raste, marrja e Captopril mund të shkaktojë dëm serioz në trup. Në situata të tilla, ky ilaç është kundërindikuar.

Kundërindikimet për marrjen e Captopril:

• Reagimi negativ i trupit ndaj përbërësve të ilaçit;
• Angioedema dhe edema idiopatike e shkaktuar nga marrja e frenuesve ACE, ose e transmetuar gjenetikisht;
• Patologji e rëndë e veshkave;
• Periudha e lindjes së një fëmije;
• Laktacioni;
• Sëmundjet gjenetike që lidhen me ndalimin e përdorimit të laktozës;
• Fëmijë të mitur.

Në këto situata, ilaçi është i papranueshëm. Sidoqoftë, përveç kundërindikacioneve absolute, ka edhe ato relative. Nëse disponohet, Captopril përshkruhet nëse përfitimet e marrjes së tij janë më të mëdha se rreziqet e mundshme.

Kundërindikimet relative për marrjen e Captopril:

• Patologjitë e indit lidhor;
• Diabeti;
• Kardiomiopatia obstruktive;
• ishemi kardiake;
• Sëmundjet cerebrovaskulare;
• stenozat;
• Patologjia e mëlçisë;
• Njerëzit që i përkasin racës Negroid;
• Mosha e moshuar.

Më vete, duhet të flisni për përdorimin e Captopril gjatë lindjes së fëmijëve. Eksperimentet me kafshë kanë treguar se trajtimi Bllokuesit ACE gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë zhvillimin e sëmundjeve të rënda të fetusit, deri në vdekjen e tij. Sidomos shpesh në këtë rast ka një vonesë zhvillimi, ndryshime patologjike në veshka, oligohydramnios.

Gjithashtu, mos e merrni këtë ilaç kur planifikoni një shtatzëni ose kur përdorni metoda jo të besueshme të kontracepsionit. Një fetus i ngjizur gjatë një trajtimi të tillë mund të fillojë të zhvillohet në mënyrë jonormale.

Mos e përdorni ilaçin gjatë ushqyerja me gji. Përbërësi i tij aktiv mund të kalojë në qumështin e gjirit, duke shkaktuar efektet anësore të përshkruara më sipër tek një fëmijë.

Mbidozimi i barit

Nëse nuk ndiqen udhëzimet për përdorimin e tabletave Captopril, mund të shfaqen simptoma të mbidozës. Dhe ato janë mjaft serioze.

Shenjat e një mbidozimi të Captopril:

• Hipotensioni akut;
• Humbje;
• Probleme me ekuilibrin e ujit dhe elektrolitit;
• atak ne zemer;
• Kolapsi;
• Patologjitë akute veshkat;
• Probleme me qarkullimi cerebral;
• bradikardi;
• Patologjitë tromboembolike.

Nëse dyshohet për një mbidozë të Captopril, është e nevojshme të lani stomakun dhe zorrët brenda gjysmë ore pas marrjes së ilaçit, si dhe të pini një absorbues. Nëse shfaqet hipotension, është e nevojshme të transferohet pacienti në një pozicion horizontal dhe të ngrihen këmbët.

Pas dhënies së ndihmës së parë, duhet të telefononi një ambulancë. Në spital, pacienti do të jepet trajtim simptomatik dhe nëse është e nevojshme do të kryhet edhe hemodializa.

Përputhshmëria e Captopril me substanca të tjera

Kur Captopril përfshihet në terapinë e përgjithshme të barnave, duhet të merret parasysh se kombinimi i tij me disa barna të tjera mund të çojë në efekte të shtrembëruara. Prandaj, një specialist i kualifikuar duhet të përbëjë një kompleks trajtimi.

Ndërveprimi i kaptoprilit me substanca të tjera aktive:

Kombinimi me barna të tilla duhet të diskutohet me mjekun. Në fund të fundit, kombinime të tilla shoqërohen me rreziqe të caktuara.

Si të përdorni ilaçin

Captopril shitet vetëm në formë tabletash. Prandaj, duhet të konsumohet nga goja një orë para ngrënies, pa përtypur dhe të lahet me shumë ujë të pastër.

Si të merret Captopril dhe me çfarë presioni duhet të vendosë mjeku. Është e rëndësishme të merret parasysh gjendja e trupit të pacientit dhe sëmundja nga e cila përdoret ilaçi. Variacioni i pritjes së tij do të varet nga kjo.

Në trajtimin e hipotensionit, është e nevojshme të përdoret një skemë që përfshin një rritje graduale të dozës së barit. Herën e parë që Captopril merret në një sasi prej 12.5 mg dy herë në ditë. Është shumë e rëndësishme që pas dozës së parë të monitorohet me kujdes gjendja e pacientit, nëse shfaqen efekte anësore, duhet të informoni mjekun për këtë. Dy javë pas marrjes së ilaçit, mund të rrisni dozën e barit me një e gjysmë ose dy herë, dhe kështu me radhë derisa të arrihet rezultati i dëshiruar.

Me hipotension të lehtë, zakonisht përdorni 25 mg të barit dy herë në ditë, dhe në gjendje të neglizhuar përdorni 50 mg tre herë në ditë. Sasia më e madhe e barit nuk duhet të jetë më shumë se 150 mg.

Duhet të theksohet se të moshuarit, si dhe pacientët me kundërindikacione relative, fillimisht u përshkruhen 6.5 mg dy herë në ditë. Pacientët me diabet nuk duhet të konsumojnë më shumë se 100 mg bar në ditë, të ndarë në tre doza. Pacientët me patologji të veshkave duhet të rregullojnë dozën në varësi të nivelit të pastrimit të tyre.

Nëse ilaçi është përshkruar për trajtimin e sëmundjeve të zemrës, për shembull, pamjaftueshmërisë, atëherë përdoret një skemë tjetër. Në këtë rast, Captopril zakonisht kombinohet me diuretikë. Doza fillestare e Captopril në këtë rast do të jetë 6.25 mg tri herë në ditë. Nëse kjo sasi fondesh nuk është e mjaftueshme, atëherë pas dy javësh vëllimi i barit mund të rritet në 12.5 mg tri herë në ditë, pastaj deri në 25 mg. Në këtë rast, doza maksimale e lejuar nuk duhet të kalojë 150 mg.

Ju mund të filloni të merrni Captopril tre ditë pas fillimit të një ataku kardiak. Në këtë rast, doza fillestare duhet të jetë 6,25 mg tri herë në ditë, pastaj, nëse është e nevojshme, mund të rritet në 12,5, 25 dhe 50 mg.

Vendimi për nevojën për të rritur dozën e barit duhet të merret nga mjeku. Kjo mund të bëhet vetëm nëse opsioni i mëparshëm për marrjen e Captopril nuk ndihmon dhe nuk ka efekte anësore.

Në çfarë presioni për të marrë ilaçin, specialisti duhet të vendosë. Në mënyrë tipike, këto tableta nuk përdoren një herë, por në kurse.

Kur përdorni Captopril për presion, duhet të merren parasysh disa nuanca. Kjo do të shmangë shfaqjen e efekteve anësore, situatave të ndryshme të pakëndshme, dhe gjithashtu do të rrisë efektivitetin e fondeve.

Këshilla për përdorimin e Captopril:

1. Droga mund të ndikojë në aftësinë e personit që e merr atë për ta menaxhuar automjeteve. Mund të përkeqësohet gjithashtu aktiviteti i trurit pengimi i detyrave komplekse.
2. Kur kaptoprili merret me ushqim, vetitë e tij hipotensive zvogëlohen, pasi përthithet më pak në gjak, dhe një pjesë e tij ekskretohet nga trupi e pandryshuar.
3. Alkooli redukton aftësinë e drogës për të ulur presionin e gjakut. Kjo rrit ndjeshëm rrezikun e reagimeve negative.
4. Gjithashtu, efekti hipotensiv i ilaçit zvogëlohet nga pirja e duhanit.
5. Nuk rekomandohet ndalimi i papritur i Captopril. Në këtë rast, një kërcim i mprehtë i presionit është i mundur. Ata duhet të ndërpresin trajtimin, duke ulur gradualisht dozën.
6. Në trajtimin e Captopril, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht gjendja e veshkave dhe tregues të përgjithshëm organizëm. Për këtë, mostrat mujore të gjakut dhe urinës merren për analizë.
7. Kur përdorni Captopril, testi i acetonit mund të japë rezultat pozitiv fals.
8. Njerëzit e racës Negroid kanë më shumë gjasa të përjetojnë efektet anësore të Captopril, dhe vetitë antihipertensive të ilaçit në këtë rast janë më pak të theksuara. Shkencëtarët besojnë se arsyeja kryesore për këtë është niveli i ulët i reninës në këtë kategori pacientësh.

Artikulli përshkruan përgatitje mjekësore Captopril, udhëzime për përdorimin e tij, formularët e lëshimit, vetitë farmakologjike ilaçi, indikacionet për përdorim, përbërja, efektet anësore të mundshme në trupin e njeriut dhe aspekte të tjera të këtij ilaçi.

Droga drogës Captopril- një ilaç universal që ul presionin e gjakut. Përdoret për të ulur urgjentisht treguesit e presionit, për të parandaluar diabetin dhe onkologjinë.

Sepse ilaçi shpërndahet në barnatore vetëm me recetë - vetëm mjeku përcakton dozën për pacientin. Vetë-mjekimi është rreptësisht i ndaluar.

Captopril i përket grupit ACE frenuesit. Veprimi i tij është të ngushtojë lumenin e enëve dhe të rrisë çlirimin e aldosteronit në korteksin mbiveshkore. Përdorimi afatgjatë i ilaçit redukton hipertrofinë e miokardit, sasinë e natriumit në trup, e cila është e mirë për njerëzit me sëmundje kronike të zemrës.

Fillon të veprojë pas 15 minutash (futet nën gjuhë), gjë që kontribuon në aftësinë për të ndaluar krizën hipertensionale dhe komplikimet e presionit të lartë të gjakut. Kur merret nga goja, substanca aktive përthithet në stomak dhe vepron brenda një ore. Mos merrni ilaçe me vakte, sepse. ngadalëson procesin e ekspozimit ndaj drogës.

Përbërja dhe forma e lëshimit të drogës Captopril

Ilaçi përbëhet nga substanca aktive me të njëjtin emër - kaptopril, e cila është pjesë e grupit të frenuesve ACE. Eksipientë për të përmirësuar marrjen e barnave: laktozë, niseshte (e thatë), Vaji i ricinit dhe etj.

Ilaçi prodhohet ekskluzivisht në formën e tabletave në flluska prej 10 copash me doza të ndryshme - 12.5 mg, 25 mg, 50 mg. Në një kuti mund të ndërhyjnë 2 ose 4 flluska.

efekt farmakologjik

Ilaçi është një frenues i enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE), i cili e bën të vështirë ndryshimin e angiotenzinës I joaktive në angiotensin II, e cila tenton të ngushtojë lumenin e enëve të trupit. Marrja e barit zvogëlon përmbajtjen e angiotenzinës II në trup dhe në këtë mënyrë zvogëlon presioni arterial. Redukton rezistencën e enëve të gjakut ndaj forcës së rrjedhjes së gjakut.

Video

Pas administrimit oral, më shumë se 75% e substancës absorbohet në traktin gastrointestinal. Ushqimi redukton përthithjen aktive të barit me 40%.

Çfarë thonë mjekët për hipertensionin

Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor Emelyanov G.V.:

Unë kam shumë vite që trajtoj hipertensionin. Sipas statistikave, në 89% të rasteve, hipertensioni përfundon me një atak në zemër ose goditje në tru dhe vdekjen e një personi. Përafërsisht dy të tretat e pacientëve tani vdesin brenda 5 viteve të para të përparimit të sëmundjes.

Fakti tjetër është se është e mundur dhe e nevojshme të ulet presioni, por kjo nuk e shëron vetë sëmundjen. I vetmi ilaç që rekomandohet zyrtarisht nga Ministria e Shëndetësisë për trajtimin e hipertensionit dhe që përdoret edhe nga kardiologët në punën e tyre është ky. Ilaçi vepron në shkakun e sëmundjes, duke bërë të mundur eliminimin e plotë të hipertensionit. Për më tepër, në kuadër të programit federal, çdo banor i Federatës Ruse mund ta marrë atë ESHTE FALAS.

Indikacionet për përdorim

Para së gjithash, ilaçi Captopril është përshkruar për të ulur treguesit e presionit, për të parandaluar shfaqjen e një krize hipertensioni, në rastet semundje kronike zemrat.

Indikacioni për përshkrimin e barit mund të jetë një presion sistolik prej 140 mm Hg. te personat që me tregues të tillë ndjejnë simptomat e një krize hipertensionale.

Vlen të kujtohet se një krizë hipertensionale (një kërcim i mprehtë i presionit deri në 160 për 100 mm Hg dhe më lart) kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Captopril përdoret gjithashtu në rastet e:

• Dështimi akut i veshkave.
• Rritja e presionit pa ndonjë arsye specifike.
• Diabeti mellitus i tipit të parë.
• Infarkti i miokardit i shtyrë.
• Çrregullime të ventrikujve të zemrës.

E rëndësishme! Një agronom nga Barnaul me përvojë 8 vjeçare në hipertension gjeti një recetë të vjetër, ngriti prodhimin dhe nxori një ilaç që do t'ju shpëtojë njëherë e përgjithmonë nga problemet me presionin ...

Metodat e aplikimit

Në varësi të indikacionit për të cilin është përshkruar ilaçi, mjeku përcakton dozën. Vetë-administrimi i drogës është i ndaluar. Captopril merret një orë para ngrënies për efektin më të mirë.

Për të lokalizuar krizën hipertensive, Captopril merret një tabletë nën gjuhë çdo 20 minuta. Doza maksimale është 3 tableta. Kjo ndihmon për të ulur shpejt presionin e gjakut dhe për të përmirësuar mirëqenien e pacientit. Në rastet e dhimbjeve në zemër, kaptoprilit i shtohet nitroglicerina, doza e Captoprilit reduktohet në 2 tableta për të parandaluar uljen e presionit.

Kur hipertensionit ilaçi përshkruhet në një vëllim prej 25 mg 2 herë në ditë. Për të arritur efektin e dëshiruar, doza e barit rritet në faza çdo 2-4 javë. Në varësi të ashpërsisë së hipertensionit, përshkruani:

1. Shkallë e lehtë ose e mesme- 2 tableta nga 12.5 mg 2 herë në ditë. Maksimumi ditore. doza - 100 mg.
2. Shkallë e rëndë– 50 mg 3 herë në ditë. Doza ditore është 150 mg.

Në trajtimin e sëmundjeve të zemrës, 6,25 mg përshkruhet 2-3 herë në ditë, duke rritur gradualisht dozën (jo më herët se pas 2 javësh). Doza mesatare është 25 mg 2-3 herë në ditë. Doza gjithashtu rritet gradualisht. Doza maksimale e mundshme ditore është 150 mg të substancës aktive. Terapia për infarktin e miokardit: duke marrë 3 tableta 3 herë në ditë, doza zvogëlohet gradualisht. Gjatë periudhës së rrjedhës akute të sëmundjes, marrja e ilaçit është kundërindikuar për të shmangur përkeqësimin e gjendjes së pacientit.

Për njerëzit e moshuar, doza e Captopril zgjidhet individualisht, por jo më shumë se 6.25 mg 2 herë në ditë.

Ju mund ta përdorni ilaçin si një rënie të shpejtë të presionit. Nëse treguesit e presionit arrijnë nga 145 në 105 e lart, duhet të merrni 1 tabletë. Rimarrja e një tablete tjetër pas 40 minutash është e pranueshme nëse presioni nuk është ulur gjatë kësaj kohe.

Ilaçi Captopril merret si parandalim i presionit të lartë të gjakut.

Doza e barit përcaktohet ekskluzivisht nga një specialist. Vetë-mjekimi mund të çojë në dhimbje koke, të përziera, letargji dhe përgjumje.

Nese nje efekte anësore manifestuar pas marrjes së dozës minimale të barit, duhet të ndaloni menjëherë marrjen e tij.

Kundërindikimet

1. Ngushtimi i lumenit të enëve të gjakut.
2. Miokardopatia.
3. Edema e lëkurës, fytyrës, ekstremiteteve.
4. Hiperaldosteronizmi primar (sindroma e Conn).
5. Shtatzënia dhe laktacioni.
6. Fëmijët nën moshën 18 vjeç.
7. Kur drejtoni automjete dhe mekanizma që kërkojnë përqendrim.
8. Intoleranca individuale ndaj përbërësve individualë të ilaçit.
9. Hipotension arterial.
10. Periudha pas transplantimit të veshkave.

Shtatzënia. Përdorimi i ilaçit është kundërindikuar. Nëse kursi i trajtimit fillon më herët se fillimi i pritshëm i shtatzënisë, atëherë gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, është e nevojshme të zëvendësohet Captopril me një ilaç tjetër që është më i sigurt për shëndetin e nënës dhe fëmijës.

periudha e laktacionit. Marrja e drogës gjatë ushqyerjes me gji është kundërindikuar. Substanca aktive ekskretohet në qumështin e gjirit dhe mund të ndikojë në hemodinamikën e fëmijës. Në kohën e trajtimit me ilaçin, fëmija duhet të transferohet në ushqim artificial.

Fëmijët. Ilaçi nuk rekomandohet për fëmijët nën 18 vjeç. Në rast urgjence, mjeku përcakton dozën, e cila ndryshon nga standardi.

Në varësi të peshës trupore të fëmijës, përshkruhet një dozë ditore prej 1-1,5 mg për 1 kilogram peshë trupore.

Efekte anësore

Ky produkt medicinal ka një listë e madhe e efekteve anësore që shfaqen gjatë gjithë rrjedhës së trajtimit me ilaçin. Mjekët rekomandojnë që ditët e para të trajtimit të kryhen nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të specialistëve në mënyrë që të monitorohet reagimi i trupit ndaj substancës aktive.

e ndaluar ndërhyrje kirurgjikale në trupin e njeriut në momentin e marrjes së ilaçit. Anestezia ndikon negativisht në presion dhe mund ta ulë atë në mënyrë dramatike.

Shfaqja e verdhëzës kërkon edhe ndërprerjen e menjëhershme të barit Captopril.

Pijet alkoolike nuk janë në përputhje me trajtimin me Captopril.

Captopril ndikon në rezultatet e testit të urinës për aceton. Është më mirë të merret kjo analizë disa kohë pas përfundimit të kursit të trajtimit.

Kërkoni kujdes mjekësor nëse keni përvojë sëmundjet infektive, ftohjet, me humbje të konsiderueshme të lëngjeve nga organizmi (të vjella, të përziera, diarre).

Në raste të rralla, ilaçi mund të rrisë nivelin e kaliumit në gjakun e një personi që ka diabet ose dështim të veshkave.

Captopril ka këto efekte anësore:

• Takikardi.
• Dhimbje në kokë, marramendje.
• Përgjumje, letargji, humbje e aftësisë së punës.
• Bronkospazma, edemë pulmonare.
• Dëmtimi i shikimit.
• Skuqje, kruajtje dhe skuqje të tjera të lëkurës.
• Goje e thate.
• Sulmet e kollës së thatë.
• Humbje e oreksit.
• Ndryshimet në ndjesitë e shijes.
• Dhimbje barku, diarre.

Shfaqja e të paktën një prej simptomave të mësipërme kërkon ndërprerjen e menjëhershme të barit dhe kontaktimin me mjekun tuaj për të zëvendësuar ilaçin me një tjetër.

Mbidozimi i Captopril

Një mbidozë e Captopril provokon kërcime në treguesit e presionit poshtë, komplikime tromboembolike. Është e nevojshme të vendosni një person në një pozicion horizontal dhe simptoma do të kalojë brenda disa orësh.

udhëzime të veçanta

Para fillimit të një kursi trajtimi, ekuilibri i ujit të trupit duhet të jetë në një nivel normal. Gjatë gjithë trajtimit, është e nevojshme të monitorohet puna e veshkave. Ndonjëherë është e mundur që proteina të sekretohet në urinë, e cila do të largohet brenda një muaji pa masa shtesë. Niveli i proteinave në urinë nuk duhet të kalojë 1000 mg në ditë, përndryshe zgjidhet një ilaç tjetër për trajtim.

Trajtimi kryhet nën mbikëqyrje të zgjeruar mjekësore në rastet e mëposhtme:

• Enët e gjakut të përflakur ose të zgjeruara.
• Çrregullime difuze në indet lidhëse.
• Marrja e imunosupresorëve.
• Çrregullime të veshkave.

Gjithashtu, para fillimit të trajtimit, pacientit i jepet analiza e përgjithshme gjak, dhe çdo dy javë për 3 muaj trajtim, si dhe pas përfundimit të trajtimit. Nëse niveli i leukociteve në gjak bie në 1 g për litër gjak ose më pak, atëherë ilaçi zëvendësohet me një tjetër.

Për të shmangur një rënie të mprehtë të presionit, pacienti anulohet të marrë të gjitha barnat diuretike. Në rast të simptomave të hipotensionit arterial, një person duhet të marrë një pozicion horizontal dhe të ngrejë pak këmbët.

Duhet pasur kujdes gjatë trajtimit me barna që ndërhyjnë në sintezën e acidit urik ose që kanë një efekt stabilizues të membranës.

Në pacientët me sëmundje të veshkave, kur marrin Captopril, rritet mundësia e zhvillimit të proteinurisë.

Marrja e Captopril gjatë hemodializës kërkon mospërdorimin e membranave me përçueshmëri të lartë për të shmangur reaksionet pseudo-alergjike.

Në rastet e edemës së indit nënlëkuror, lëkurës ose mukozës, është e nevojshme të anulohet ilaçi dhe të ekzaminohet pacienti. Nëse fytyra është e fryrë, atëherë duhet të merrni antihistamines. Në rast të fryrjes së fytit, adrenalina injektohet menjëherë në mënyrë intravenoze.

Ndërveprimi me barna të tjera

Përdorimi i kombinuar i diuretikëve dhe vazodilatorëve rrit efektin hipotensiv të Captopril.

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide, estrogjenet dhe klonidina ulin efektin hipotensiv të Captopril.

Një rritje në përqendrimin e kaliumit ndodh në rastin e administrimit të njëkohshëm të Captopril me diuretikë që ruajnë kaliumin.

Marrja e imunosupresantëve së bashku me Captopril rrit mundësinë e mosfunksionimeve hematologjike.

Marrja e insulinës dhe barnave hipoglikemike ka rrezik potencial glicemia gjatë trajtimit me Captopril.

Analogët e drogës Captopril

Në varësi të prodhuesit, ka analoge të Captopril:

• Captopril Geksal.
• Captopril Sandoz.
• Captopril AKOS.
• Kaptopril Alkaloid.
• Captopril Kredofarm.
• Captopril IST.
• Captopril UBF.
• Captopril Ferein.
• Captopril Norton.
• Captopril Aegis.

Në përputhje me substancë aktive, dalloni analogët:

• Kapoten.
• Captopres.
• Alcadil.
• Blokordil.
• Vero Captopril.

Kaptopres

Blokordil

Të gjitha barnat kanë zonën e tyre të efektit. Vetëm një mjek mund të zgjedhë ilaçin e nevojshëm dhe dozën e tij, në varësi të gjendjes shëndetësore të pacientit, moshës së tij dhe pranisë së sëmundjeve të tjera.

Çmimi

Kostoja mesatare e Captopril në barnatore është 20 rubla. për 20 copë për paketim. Lëshohet vetëm me recetë.