चिकित्सा और निवारक संस्थानों के मुख्य प्रकार। चिकित्सा संस्थानों के प्रकार (एमपीयू) और उनकी संरचना। व्यावहारिक पाठ के लिए स्व-तैयारी के लिए प्रश्न

रूसी संघ में, चिकित्सा संस्थानों का एक नेटवर्क बनाया गया है और कार्य कर रहा है, जो तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित हैं: आउट पेशेंट, इनपेशेंट और संयुक्त।

आउट पेशेंट स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में शामिल हैं: एक आउट पेशेंट क्लिनिक, एक क्लिनिक, एक स्वास्थ्य केंद्र, एक एम्बुलेंस स्टेशन और एक महिला परामर्श। इस प्रकार की स्वास्थ्य सुविधा में, रोगी को चिकित्सा सेवाएं प्राप्त होती हैं, लेकिन वह घर पर रहता है।

इनपेशेंट सुविधाओं में शामिल हैं: अस्पताल, क्लिनिक, अस्पताल, अस्पताल। इस प्रकार की स्वास्थ्य सुविधा में रोगी चिकित्सा सेवाएँ प्राप्त करता है और वहीं रहता है।

संयुक्त प्रकार की स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में शामिल हैं: एक चिकित्सा इकाई, एक औषधालय, और संयुक्त अस्पताल। वे अपनी संरचना में आउट पेशेंट क्लीनिक (पॉलीक्लिनिक्स) और अस्पताल दोनों को मिलाते हैं।

व्याख्यान प्रश्न:

1. चिकित्सा संस्थानों का वर्गीकरण।

2. अस्पतालों की विशेषताएं।

3. औषधालयों की विशेषताएँ।

4. आउट पेशेंट क्लीनिक की विशेषताएं।

5. मातृत्व और बाल्यावस्था के संरक्षण के लिए संस्थाओं की विशेषताएँ।

6. अस्पताल और स्पा संस्थानों की विशेषताएं।

7. आपातकालीन चिकित्सा संस्थानों की विशेषताएं।

8. संयुक्त प्रकार की चिकित्सा सुविधाओं की विशेषताएं।

चिकित्सा संस्थानों का वर्गीकरण।

उपचार और रोगनिरोधी संस्थान (HCI), उनके कार्यों और कार्यों को ध्यान में रखते हुए, निम्नानुसार वर्गीकृत किए गए हैं:

अस्पताल सुविधाएं (विभिन्न क्षमताओं के अस्पताल);

औषधालय संस्थान (तपेदिक विरोधी, त्वचा और यौन, ऑन्कोलॉजिकल, न्यूरोसाइकिएट्रिक और अन्य);

आउट पेशेंट क्लीनिक (शहर, जिला क्लीनिक, आउट पेशेंट क्लीनिक, उद्यमों में चिकित्सा स्वास्थ्य केंद्र);

मातृत्व और बचपन की सुरक्षा के लिए संस्थान (प्रसूति अस्पताल, महिला, बच्चों के क्लीनिक, नर्सरी, अनाथालय);

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान;

आपातकालीन चिकित्सा सुविधाएं;

स्वच्छता और महामारी-विरोधी संस्थान (स्वच्छता और महामारी-विरोधी निगरानी केंद्र, कीटाणुशोधन, मलेरिया-रोधी स्टेशन और अन्य)।

अस्पतालों की विशेषताएं।

अस्पताल - स्वास्थ्य सेवा का मुख्य चिकित्सा और निवारक संस्थान। यह रोकथाम, निदान, उपचार, पुनर्वास, स्वास्थ्य शिक्षा, चिकित्सा और पैरामेडिकल कर्मियों के प्रशिक्षण का कार्य करता है और एक बीमार व्यक्ति के लिए, अस्पताल अस्थायी आवास बन जाता है। अस्पताल - रोगियों के लिए एक स्थिर प्रकार का एक चिकित्सा संस्थान जिसे अस्पताल के बिस्तर में रहने के साथ-साथ चौबीसों घंटे अवलोकन, उपचार और देखभाल की आवश्यकता होती है।

क्षमता और अधीनता के आधार पर, अस्पतालों को रिपब्लिकन, क्षेत्रीय, शहर और जिला अस्पतालों में विभाजित किया गया है।

अस्पताल - एक अस्पताल जहां सैन्य कर्मियों और लड़ाकू आक्रमणकारियों को चिकित्सा देखभाल मिलती है।

क्लिनिक - अस्पताल की सुविधा। जहां मरीजों का इलाज करने के अलावा छात्रों को प्रशिक्षित किया जाता है और मेडिकल यूनिवर्सिटी के वैज्ञानिकों द्वारा शोध कार्य किया जाता है।

वर्तमान में, अस्पतालों के विस्तार और उनकी संरचना की जटिलता की ओर एक स्पष्ट प्रवृत्ति है। आधुनिक बड़े अस्पताल सबसे परिष्कृत चिकित्सा और स्वच्छता उपकरणों से लैस हैं।

एक आधुनिक अस्पताल आबादी की चिकित्सा और निवारक देखभाल के लिए बनाया गया एक चिकित्सा केंद्र है। अधिकांश अस्पताल न केवल अस्पताल में भर्ती मरीजों को, बल्कि निवास के क्षेत्र की आबादी को भी सेवाएं प्रदान करते हैं।

रोगियों के इनपेशेंट उपचार की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है। अग्रणी में से एक अस्पताल के वातावरण का स्वच्छ अनुकूलन है, जो अस्पताल में तीन प्रकार के आहार के निर्माण से सुनिश्चित होता है: चिकित्सा और सुरक्षात्मक, स्वच्छ और महामारी विरोधी।

चिकित्सीय और सुरक्षात्मक शासन -यह रोगियों के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक आराम को सुनिश्चित करने के उद्देश्य से संगठनात्मक उपायों और नियमों की एक प्रणाली है, जो एक महत्वपूर्ण सैनोजेनिक कारक है।

हाइजीनिक मोड -यह अस्पताल परिसर में उचित सांप्रदायिक स्थितियों को नियंत्रित करने वाले नियमों और विनियमों की वैज्ञानिक रूप से आधारित प्रणाली है।

महामारी विरोधी शासन -नोसोकोमियल संक्रमणों को रोकने के उद्देश्य से उपायों की एक बहु-चरण प्रणाली है, अर्थात विभिन्न संक्रामक रोगअस्पताल में रहने के दौरान मरीजों में होता है। यह विधा न केवल चिकित्सा संस्थानों में इष्टतम स्वच्छ स्थिति प्रदान करती है और नोसोकोमियल संक्रमण की घटना को रोकती है, बल्कि रोगियों की वसूली पर भी सकारात्मक प्रभाव डालती है।

प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल के प्रकार, मात्रा और प्रकृति और कार्य के संगठन की प्रणाली के अनुसार, अस्पताल हो सकता है:

प्रोफ़ाइल द्वारा - एकल-प्रोफ़ाइल, बहु-प्रोफ़ाइल, विशेष;

संगठन प्रणाली के अनुसार - पॉलीक्लिनिक के साथ एकजुट और एकजुट नहीं;

गतिविधि की मात्रा के अनुसार - विभिन्न बिस्तर क्षमता।

सिटी हॉस्पिटल - इस क्षेत्र में अग्रणी अस्पताल।

इस एलपीयू के मुख्य कार्य हैं:

आबादी को उच्च योग्य चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करना।

आधुनिक की आबादी की सेवा के अभ्यास में परिचय रोकथाम के तरीके, रोगों का निदान और उपचार।

जनसंख्या और रोगी देखभाल के लिए संगठनात्मक रूपों और चिकित्सा देखभाल के तरीकों का विकास और सुधार, काम की गुणवत्ता और संस्कृति में सुधार।

जनसंख्या की स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा।

जनसंख्या की चिकित्सा और निवारक देखभाल के उपायों के विकास और कार्यान्वयन में जनता की भागीदारी।

अस्पताल का नेतृत्व प्रशासनिक और प्रबंधकीय तंत्र द्वारा किया जाता है, जिसका प्रतिनिधित्व मुख्य चिकित्सक, मुख्य नर्स, चिकित्सा के लिए उप मुख्य चिकित्सक करते हैं

भाग, पॉलीक्लिनिक के लिए, नर्सिंग स्टाफ के साथ काम करने के लिए, प्रशासनिक और आर्थिक भाग के लिए, आदि।

संचालन के तरीके के अनुसार, शहर के अस्पतालों को रोगियों के चौबीसों घंटे रहने वाले अस्पतालों, दिन के अस्पतालों और मिश्रित-मोड अस्पतालों में विभाजित किया गया है।

शहरी अस्पतालों की क्षमता और संरचना सेवा की गई आबादी के आकार से जुड़ी हुई है।

अस्पताल के मुख्य संरचनात्मक विभाजन हैं:

प्रवेश विभागजिसमें रोगियों को भर्ती किया जाता है, निदान किया जाता है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता का मुद्दा तय किया जाता है, रोगियों का पंजीकरण किया जाता है, चिकित्सा परीक्षण, यदि आवश्यक हो तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, और रोगियों का स्वच्छताकरण किया जाता है;

कुशल चिकित्सा विभाग,जो अस्पताल के मुख्य कार्यात्मक संरचनात्मक तत्व हैं; वे बीमारियों का निदान, उपचार, अवलोकन और बीमारों की देखभाल करते हैं;

विशेष प्रकार के उपचार के विभाग -फिजियोथेरेपी, हाइड्रोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, विकिरण चिकित्सा, आदि;

निदान विभाग,जिसमें प्रयोगशाला, एक्स-रे, इंडोस्कोपिक और अन्य अध्ययन किए जाते हैं।

अस्पताल के चिकित्सा विभाग अस्पताल के लिए सामान्य सहायक और आर्थिक सेवाओं से जुड़े हुए हैं। बिस्तरों की संख्या, संस्थान के प्रकार और प्रोफाइल के आधार पर विभाग के मेडिकल स्टाफ के राज्यों की स्थापना की जाती है। अस्पताल विभाग के कर्मचारी संरचना में मुख्य पद विभाग के प्रमुख, रेजिडेंट डॉक्टर, हेड नर्स, नर्स, गृहिणी हैं।

जिला अस्पताल या ग्रामीण आउट पेशेंट क्लिनिक - ग्रामीण चिकित्सा क्षेत्र में प्रमुख चिकित्सा संस्थान है। चरित्र और दायरा चिकित्सा देखभालजिला अस्पताल में इसकी क्षमता, उपकरण, विशेषज्ञ डॉक्टरों की उपलब्धता से निर्धारित होता है .. जिला अस्पताल के डॉक्टरों के प्रत्यक्ष कर्तव्यों, इसकी क्षमता की परवाह किए बिना, इसमें शामिल हैं: चिकित्सीय और संक्रामक रोगियों को आउट पेशेंट और इनपेशेंट देखभाल प्रदान करना, बच्चे के जन्म में सहायता बच्चों के लिए चिकित्सा और निवारक देखभाल, आपातकालीन शल्य चिकित्सा और आघात देखभाल। एक ग्रामीण जिला अस्पताल के कर्मचारी, उसकी क्षमता के आधार पर, सेवा करने वाले लोगों की संख्या और केंद्रीय जिला अस्पताल की दूरी के आधार पर, मुख्य विशिष्टताओं में डॉक्टर (सामान्य चिकित्सक, सर्जन, बाल रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ) शामिल हो सकते हैं।

केंद्रीय जिला अस्पताल (सीआरएच) - ग्रामीण क्षेत्रों के निवासियों को विशेष चिकित्सा देखभाल, कार्यात्मक परीक्षा, चिकित्सा विशेषज्ञों के परामर्श प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सीआरएच में निम्नलिखित संरचनात्मक विभाग हैं: मुख्य विशिष्ट विभागों वाला एक अस्पताल, विशेषज्ञ डॉक्टरों के साथ परामर्श और चिकित्सा नियुक्तियों के लिए एक पॉलीक्लिनिक, चिकित्सा और नैदानिक ​​विभाग, एक संगठनात्मक और कार्यप्रणाली कार्यालय, एक एम्बुलेंस और आपातकालीन विभाग, आदि।

सीआरएच के कार्य हैं: चिकित्सा और सलाहकार सहायता प्रदान करना, निवारक, संगठनात्मक और कार्यप्रणाली कार्य करना, जिला और जिला अस्पतालों और आउट पेशेंट क्लीनिकों के चिकित्सा कर्मियों के कौशल में सुधार करना, स्वास्थ्य संकेतकों का विश्लेषण करना और रुग्णता निर्धारित करने वाले जोखिम कारक।

सीआरबी के काम का प्रबंधन करता है मुख्य चिकित्सकजो जिले के मुख्य चिकित्सक भी हैं।

क्षेत्रीय अस्पताल - अत्यधिक योग्य और विशिष्ट प्रदान करता है चिकित्सा देखभालक्षेत्र की जनसंख्या, स्वास्थ्य देखभाल का एक वैज्ञानिक, संगठनात्मक, कार्यप्रणाली और शैक्षिक केंद्र है। इसके मुख्य कार्य हैं: अत्यधिक योग्य, विशिष्ट, सलाहकार पॉलीक्लिनिक और इनपेशेंट चिकित्सा देखभाल प्रदान करना; एयर एम्बुलेंस के माध्यम से स्वास्थ्य सुविधाओं और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए संगठनात्मक और पद्धति संबंधी सहायता का प्रावधान; सांख्यिकीय लेखांकन और क्षेत्र की स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की रिपोर्टिंग पर प्रबंधन और नियंत्रण; रुग्णता, विकलांगता, सामान्य और शिशु मृत्यु दर के संकेतकों का विश्लेषण, उनकी कमी के उद्देश्य से उपायों का विकास; डॉक्टरों और पैरामेडिकल कर्मियों की विशेषज्ञता और सुधार के लिए गतिविधियों को अंजाम देना।

क्षेत्रीय अस्पताल के संरचनात्मक उपखंड हैं: एक अस्पताल, एक सलाहकार पॉलीक्लिनिक, उपचार और नैदानिक ​​विभाग, कार्यालय और प्रयोगशालाएं, एक चिकित्सा सांख्यिकी विभाग के साथ एक संगठनात्मक और पद्धति विभाग, एक आपातकालीन और नियोजित सलाहकार चिकित्सा देखभाल विभाग।

औषधालय संस्थानों की विशेषताएं

औषधालय - ये विशिष्ट संस्थान हैं जिनकी गतिविधियों का उद्देश्य रोगियों की सक्रिय रूप से पहचान करना, उन्हें ध्यान में रखना, सक्रिय निगरानी और विशेष चिकित्सा और मनोरंजक गतिविधियों का समय पर कार्यान्वयन करना है।

कई प्रकार के औषधालय हैं: कार्डियोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल, स्किन-वेनेरियल, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस, न्यूरोसाइकिएट्रिक, नार्कोलॉजिकल, एंडोक्रिनोलॉजिकल, मेडिकल और फिजिकल एजुकेशन।

औषधालयों में एक पॉलीक्लिनिक (आउट पेशेंट क्लिनिक) और एक अस्पताल, विशेष उपकरण, पूर्ण और सटीक निदान के लिए उपकरण शामिल हो सकते हैं। औषधालय पहचान किए गए रोगियों को रिकॉर्ड में रखता है, व्यवस्थित उपचार करता है और उनकी निगरानी करता है।

कार्डियोलॉजी डिस्पेंसरी -हृदय रोगों के रोगियों को विशेष देखभाल के प्रावधान के लिए संस्था। वह बहु-विषयक अस्पतालों के कार्डियोलॉजी विभागों, पॉलीक्लिनिक्स के कार्डियोलॉजी रूम और चिकित्सा इकाइयों को कार्यप्रणाली मार्गदर्शन प्रदान करता है। कार्डियोलॉजी डिस्पेंसरी को चरण-दर-चरण उपचार का एक विशेष परिसर प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। मायोकार्डियल रोधगलन से पीड़ित रोगियों के पुनर्वास के लिए, पुनर्वास उपचार के लिए उपनगरीय अस्पताल और विशेष कार्डियोलॉजिकल सेनेटोरियम का एक नेटवर्क बनाया जा सकता है।

ऑन्कोलॉजी सेंटर -कैंसर विरोधी संघर्ष के संगठन का केंद्र है। इन औषधालयों को तकनीकी रूप से अच्छी तरह से सुसज्जित होना चाहिए, एक पॉलीक्लिनिक और एक अस्पताल की बड़ी क्षमता होनी चाहिए, परामर्श के लिए आने वालों के लिए एक बोर्डिंग हाउस होना चाहिए। औषधालयों से जुड़े ऑन्कोलॉजी रूम (1 कमरे 15-20 मेडिकल स्टेशनों के लिए) शहर और जिला अस्पतालों और पॉलीक्लिनिक में आयोजित किए जाते हैं।

टीबी औषधालय -तपेदिक से निपटने के लिए उपचार और रोगनिरोधी और संगठनात्मक-पद्धतिगत कार्य का केंद्र। स्वास्थ्य सुविधाओं के सामान्य नेटवर्क में, अनिवार्य फ्लोरोग्राफिक नियंत्रण के साथ पूरी आबादी की औषधालय परीक्षा आयोजित की जाती है। औषधालय के कर्मचारी ट्यूबरकुलिन परीक्षण, टीकाकरण और कीमोप्रोफिलैक्सिस आयोजित करने में सक्रिय भाग लेते हैं।

मनोविश्लेषक औषधालय -मानसिक विकारों के रोगियों को सामाजिक और चिकित्सा सहायता प्रदान करता है। एक पॉलीक्लिनिक (आउट पेशेंट क्लिनिक) और एक अस्पताल के अलावा औषधालय की संरचना में चिकित्सा और श्रम कार्यशालाएं शामिल हैं।

औषध औषधालय -मादक सेवा की मुख्य कड़ी। वह औद्योगिक उद्यमों में पॉलीक्लिनिक्स और मादक केंद्रों के मादक कमरों के काम का प्रबंधन करता है। रोगियों के साथ नैदानिक ​​और उपचार और रोगनिरोधी कार्य के अलावा, मादक औषधालय शैक्षणिक संस्थानों, औद्योगिक उद्यमों और परिवारों में व्यापक शैक्षिक और शैक्षिक गतिविधियों का आयोजन और संचालन करता है।

आउट पेशेंट क्लीनिक की विशेषताएं

औषधालय - एक ग्रामीण या शहरी क्षेत्र की आबादी की सेवा करने वाला एक चिकित्सा संस्थान, एक छोटे उद्यम के श्रमिक। आउट पेशेंट क्लिनिक के कर्मचारियों में 1-5 डॉक्टर शामिल हो सकते हैं जो योग्य प्रदान करते हैं चिकित्सा सहायताआउट पेशेंट क्लिनिक और घर दोनों में; रुग्णता दर का अध्ययन करें, निवारक और शैक्षिक कार्य करें। आउट पेशेंट क्लीनिक अपनी गतिविधियों में पॉलीक्लिनिक के अधीन होते हैं और फेल्डशर-प्रसूति स्टेशनों (एफएपी) के काम को नियंत्रित करते हैं।

एफएपी - एक ग्रामीण इलाके में एक आउट पेशेंट सुविधा, एक आउट पेशेंट क्लिनिक या जिला अस्पताल द्वारा संचालित है, एक पैरामेडिक द्वारा प्रबंधित किया जाता है जो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करता है, बीमारी की रोकथाम में लगा हुआ है, सांप्रदायिक में बच्चों और किशोरों के लिए संस्थानों में वर्तमान स्वच्छता पर्यवेक्षण में भाग लेता है। जल आपूर्ति और उपचार सुविधाओं के लिए भोजन, औद्योगिक संस्थान; रुग्णता का विश्लेषण करता है, पर्यावरण में सुधार के मुद्दों से निपटता है।

चिकित्सा स्वास्थ्य केंद्र - स्वामित्व के विभिन्न रूपों वाले उद्यमों में और शैक्षिक संस्थानों में एक राज्य क्षेत्रीय चिकित्सा संस्थान (पॉलीक्लिनिक या चिकित्सा इकाई) की संरचनात्मक इकाई के रूप में आयोजित किया जा सकता है। बीमारियों और चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने, निवारक उपायों को व्यवस्थित करने और संचालित करने और स्वच्छता और स्वच्छ कार्य स्थितियों की निगरानी के लिए स्वास्थ्य केंद्रों का आयोजन किया जाता है।

पॉलीक्लिनिक - यह एक चिकित्सा सुविधा है जो आने वाले रोगियों के साथ-साथ घर पर रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करती है। पॉलीक्लिनिक आबादी के लिए चिकित्सा और निवारक देखभाल के संगठन में मुख्य कड़ी है। पॉलीक्लिनिक विभिन्न विशिष्टताओं में डॉक्टरों को देखता है, कई प्रयोगशालाएं और नैदानिक ​​कमरे, प्रक्रियात्मक और हेरफेर कक्ष हैं। पॉलीक्लिनिक, इनपेशेंट विभागों में, तथाकथित "दिन के अस्पताल" का आयोजन किया जा सकता है, जहां रोगी नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला अध्ययन से गुजरते हैं, उन्हें पाठ्यक्रम उपचार दिया जाता है, और वे रात में घर जाते हैं।

क्लिनिक में विभाजित हैं:

काम के संगठन पर - एक अस्पताल के साथ संयुक्त और संयुक्त नहीं (स्वतंत्र);

क्षेत्रीय आधार पर - शहरी और ग्रामीण;

प्रोफ़ाइल द्वारा - वयस्क या बच्चों की आबादी, दंत चिकित्सा, सलाहकार और नैदानिक, फिजियोथेरेपी, रिसॉर्ट की सेवा के लिए सामान्य।

पॉलीक्लिनिक के मुख्य संरचनात्मक विभाग हैं: सूचना के एक डेस्क के साथ एक रजिस्ट्री, एक रोकथाम विभाग, उपचार और रोकथाम इकाइयाँ: चिकित्सीय, सर्जिकल, न्यूरोलॉजिकल, आदि, कमरे (कार्डियोलॉजिकल, रुमेटोलॉजिकल, एंडोक्रिनोलॉजिकल, आदि), उपचार कक्ष; सहायक नैदानिक ​​​​उपखंड: एक्स-रे कक्ष, कार्यात्मक निदान कक्ष (विभाग), लेखा और चिकित्सा सांख्यिकी कक्ष, प्रशासनिक और आर्थिक भाग।

शहर का पॉलीक्लिनिक जिला-क्षेत्रीय सिद्धांत के अनुसार अपना काम करता है - इसके संचालन के क्षेत्र में रहने वाली आबादी को आउट पेशेंट देखभाल प्रदान करने के लिए, और दुकान (उत्पादन) सिद्धांत के अनुसार - औद्योगिक उद्यमों के संलग्न श्रमिक, निर्माण संगठन और परिवहन उद्यम। वयस्क आबादी के संदर्भ में क्षेत्रीय चिकित्सीय क्षेत्र का आकार वर्तमान में 1600-1700 लोग हैं।

पॉलीक्लिनिक का उद्देश्य सेवा की गई आबादी के स्वास्थ्य को संरक्षित और सुधारना है। मुख्य कार्य हैं:

आबादी के लिए योग्य और विशिष्ट चिकित्सा देखभाल का प्रावधान;

पहले प्रदान करना और आपातकालीन देखभाल;

रुग्णता को रोकने और कम करने के लिए निवारक उपाय करना;

रोगियों का शीघ्र पता लगाना;

स्वस्थ और बीमार लोगों की नैदानिक ​​​​परीक्षा;

जनसंख्या की स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा पर सक्रिय कार्य करना।

मातृत्व और बचपन की सुरक्षा के लिए संस्थानों की विशेषताएं

महिला परामर्श- यह एक स्वास्थ्य सुविधा है जो महिला आबादी को सभी प्रकार की बाह्य रोगी प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी देखभाल प्रदान करती है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक के मुख्य कार्य हैं:

गर्भावस्था, प्रसव, प्रसवोत्तर अवधि की जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपाय करना,

स्त्री रोग संबंधी रोग, महिलाओं में एक स्वस्थ जीवन शैली का निर्माण;

संलग्न क्षेत्र की महिला आबादी को चिकित्सा प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी देखभाल प्रदान करना;

गर्भनिरोधक और गर्भपात की रोकथाम पर काम;

गर्भावस्था के विकृति विज्ञान के निदान और उपचार में आधुनिक उपलब्धियों के अभ्यास में परिचय, प्यूपरस और स्त्री रोग संबंधी रोग, काम के नए संगठनात्मक रूप जो गर्भावस्था की समयपूर्वता, मातृ और प्रसवकालीन मृत्यु दर को कम करने में मदद करते हैं;

स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना;

मातृत्व और बचपन की सुरक्षा पर कानून के अनुसार महिलाओं को सामाजिक और कानूनी सहायता प्रदान करना;

प्रसूति और स्त्री रोग अस्पतालों और अन्य चिकित्सा सुविधाओं के साथ गर्भवती महिलाओं, पुएरपेरा और स्त्री रोग के रोगियों की जांच और उपचार में निरंतरता सुनिश्चित करना।

प्रसवपूर्व क्लिनिक जिला सिद्धांत के अनुसार अपना काम करता है, जो घर पर प्रसवपूर्व क्लिनिक, संरक्षण और चिकित्सा देखभाल में चिकित्सीय और निवारक देखभाल के प्रावधान प्रदान करता है।

प्रसूति अस्पताल - यह एक चिकित्सा संस्थान है जो इनपेशेंट प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी देखभाल प्रदान करता है। प्रसूति अस्पताल का कार्य गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के साथ-साथ स्त्रीरोग संबंधी रोगों के मामले में महिलाओं को योग्य इनपेशेंट देखभाल प्रदान करना है; प्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान नवजात शिशुओं के लिए योग्य चिकित्सा देखभाल और देखभाल का प्रावधान।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों की विशेषताएं।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान - यह एक अनिवार्य संयोजन के साथ फिजियोथेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यास, चिकित्सीय पोषण और अन्य साधनों के संयोजन में मुख्य रूप से प्राकृतिक चिकित्सीय कारकों (खनिज स्प्रिंग्स, चिकित्सीय मिट्टी, उपचार जलवायु, समुद्री स्नान, आदि) वाले रोगियों के उपचार के बाद के लिए डिज़ाइन की गई एक चिकित्सा सुविधा है। एक स्थापित आहार जो पूर्ण उपचार और बीमार आराम प्रदान करता है।

सेनेटोरियम का मुख्य लक्ष्य पश्चात की देखभाल और रोग की रोकथाम है। सेनेटोरियम के मुख्य कार्य हैं:

स्वीकृत मानकों के अनुसार रोगियों की योग्य परीक्षा और उपचार जटिल चिकित्साप्राकृतिक उपचार कारकों के प्रमुख उपयोग के साथ;

रोगियों और परिचारकों के बीच स्वच्छता-स्वच्छ और महामारी विरोधी उपायों और लक्षित स्वच्छता-शैक्षिक कार्य करना;

रिसॉर्ट व्यवसाय के सिद्धांत और व्यवहार के आगे विकास के उद्देश्य से वैज्ञानिक और व्यावहारिक कार्य;

रोगियों के सेनेटोरियम उपचार के तत्काल और दीर्घकालिक परिणामों का अध्ययन;

डॉक्टरों, नर्सों और अन्य कर्मियों के विशेष ज्ञान और व्यावसायिक कौशल का व्यवस्थित सुधार;

निदान और उपचार के नए तरीकों के साथ-साथ रोगी देखभाल के नए रूपों को पेश करने के लिए अनुभव का आदान-प्रदान।

सेनेटोरियम सिंगल-प्रोफाइल हो सकते हैं, जो कि समान बीमारियों वाले रोगियों की देखभाल के लिए अभिप्रेत है, और मल्टी-प्रोफाइल, यानी कई विशिष्ट विभागों के साथ, विभिन्न रोगों के रोगियों की देखभाल के लिए अभिप्रेत है।

सेनेटोरियम - औषधालयएक सेनेटोरियम प्रकार का एक चिकित्सा और निवारक संस्थान है, जिसे मुख्य रूप से उनकी कार्य गतिविधियों में रुकावट के बिना, उद्यमों, संस्थानों, संगठनों के श्रमिकों और कर्मचारियों के बीच चिकित्सा और मनोरंजक कार्य करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

आपातकालीन चिकित्सा संस्थानों की विशेषताएं

एम्बुलेंस स्टेशन (AMS) एक स्वतंत्र संस्थान के रूप में कार्य कर सकता है या अन्य स्वास्थ्य सुविधाओं का संरचनात्मक उपखंड हो सकता है। दिन के किसी भी समय आबादी को आपातकालीन और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए एम्बुलेंस स्टेशन बनाए गए थे। एनएसआर स्टेशन क्षेत्रीय आधार पर काम करते हैं। स्टेशन की मुख्य कार्यात्मक इकाई एक मोबाइल टीम है: चिकित्सा, पैरामेडिकल, गहन देखभाल, संकीर्ण प्रोफ़ाइल विशेष। जीवन-धमकी की स्थिति में पूर्ण और कम से कम समय में आपातकालीन देखभाल का प्रावधान अक्सर लोगों के जीवन को बचाने के लिए निर्णायक कारक होता है।

स्टेशन में शामिल हैं: परिचालन विभाग, अस्पताल में भर्ती विभाग, परिवहन विभाग, संगठनात्मक और कार्यप्रणाली विभाग, तकनीकी विभाग, आदि।

एनएसआर का मुख्य संरचनात्मक उपखंड मोबाइल टीम हैं: रैखिक और विशिष्ट।

वर्तमान चरण में ईएमएस सेवा के मुख्य कार्य हैं:

महत्वपूर्ण को संरक्षित और बनाए रखने के उद्देश्य से रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करना महत्वपूर्ण कार्यजीव;

योग्य और विशिष्ट चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए अस्पताल में जल्द से जल्द रोगियों की डिलीवरी;

पुनर्जीवन सहित आपातकालीन चिकित्सा देखभाल का प्रावधान;

अस्पताल में भर्ती, जो एम्बुलेंस प्रेषण सेवा के माध्यम से किया जाता है;

क्लिनिक के साथ निरंतरता सुनिश्चित करना;

स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्र के साथ परस्पर संबंध सुनिश्चित करना;

सीधे एसएमपी के लिए आवेदन करने वाले रोगियों को आपातकालीन देखभाल प्रदान करना।

संयुक्त प्रकार की चिकित्सा सुविधाओं की विशेषताएं।

चिकित्सा और स्वच्छता इकाई (MSCH) एक बड़े औद्योगिक उद्यम के श्रमिकों को चिकित्सा और स्वच्छता सहायता प्रदान करने के लिए आयोजित एक जटिल चिकित्सा और निवारक संस्थान है। चिकित्सा इकाई के कार्य हैं: बीमारियों और चोटों वाले श्रमिकों को विशेष योग्य और समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करना; योजना और कार्यान्वयन, उद्यम के प्रशासन और स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के साथ, काम करने की स्थिति में सुधार, सामान्य रुग्णता, औद्योगिक चोटों और व्यावसायिक रोगों को कम करने के लिए स्वच्छता और स्वच्छ और महामारी विरोधी उपायों के साथ; श्रमिकों की स्वास्थ्य सुरक्षा प्रणाली की स्थिति पर नियंत्रण। MSU में आमतौर पर एक पॉलीक्लिनिक और चिकित्सा सहायता इकाइयों वाला एक अस्पताल शामिल होता है।

हाल के दशकों में, अन्य प्रकार की स्वास्थ्य सुविधाएं उभरी हैं, जैसे कि धर्मशाला या नर्सिंग होम।

धर्मशाला - यह एक ऐसी संस्था है जो असामयिक या लंबे समय से बीमार लोगों को सहायता प्रदान करती है। धर्मशाला का उद्देश्य रोगी के लिए आरामदायक स्थिति बनाना और उसके परिवार को सहायता प्रदान करना है। धर्मशाला को टर्मिनल चरणों और लंबी अवधि की बीमारियों में रोगियों के उपशामक और रोगसूचक उपचार के लिए डिज़ाइन किया गया है; रोगियों के लिए योग्य देखभाल और रोगियों और उनके रिश्तेदारों को सामाजिक-मनोवैज्ञानिक सहायता का संगठन। धर्मशाला का नेतृत्व उच्च नर्सिंग शिक्षा वाले विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

धर्मशाला कार्यक्रम में तीन प्रकार की सेवाएं शामिल हैं:

घर पर रोगी की देखभाल।

अस्पताल में रोगी की देखभाल।

रोगी के परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता।

धर्मशाला का आयोजन अलग-अलग जिला अस्पतालों, शहर के बहु-विषयक और विशिष्ट अस्पतालों के आधार पर किया जा सकता है।

निरंतरता चिकित्सा संस्थानों के काम के बुनियादी सिद्धांतों में से एक है। इसका अर्थ है - लोगों के उपचार में एकल रणनीति का कार्यान्वयन, विभिन्न स्वास्थ्य सुविधाओं में आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल, एक ही रणनीतिक लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए - स्वास्थ्य की बहाली और संरक्षण।

वर्तमान में, एक संयुक्त प्रकार की चिकित्सा सुविधाओं में वृद्धि की ओर रुझान है, विशेष रूप से, संयुक्त अस्पतालों में। डे अस्पताल सफलतापूर्वक कार्य कर रहे हैं, जिन्हें अब स्वतंत्र चिकित्सा संस्थानों को आवंटित किया गया है। इसे फैमिली डॉक्टर के आउट पेशेंट क्लिनिक के हेल्थकेयर प्रैक्टिस में पेश किया जा रहा है।

इस प्रकार, विभिन्न प्रकार की स्वास्थ्य सुविधाओं का विकास और सुधार जारी है।

जनसंख्या के स्वास्थ्य, रोकथाम और उपचार को बनाए रखने के लिए, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली चिकित्सा संस्थानों (एमपीयू) के निर्माण के लिए प्रदान करती है। स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं को 2 प्रकारों में बांटा गया है: आउट पेशेंट क्लीनिक और अस्पताल।

आउट पेशेंट संस्थानों में पॉलीक्लिनिक, मेडिकल यूनिट, डिस्पेंसरी, परामर्श, एम्बुलेंस स्टेशन शामिल हैं। उनमें, रोगी की जांच, स्वास्थ्य सुविधाओं में अवलोकन, घर पर उपचार प्राप्त करना होता है।

बाह्य रोगी प्रकार की स्वास्थ्य सुविधाएं, बदले में, कई प्रकारों में विभाजित हैं:

1. पॉलीक्लिनिक।प्रादेशिक-जिला सिद्धांत के सिद्धांत पर काम करने वाली एक चिकित्सा और निवारक संस्था। इसमें मुख्य चिकित्सा विशेषज्ञता के लिए कमरे या अलग कमरे शामिल हैं - चिकित्सा, सर्जरी, नेत्र विज्ञान, otorhinolaryngology, एक्स-रे, कार्यात्मक और प्रयोगशाला निदान, प्रक्रियात्मक और फिजियोथेरेपी कमरे।

2. चलने वाला।छोटे शहरों में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाली चिकित्सा सुविधा। यहां डॉक्टरों की संख्या कम है। कार्यालय हैं: प्री-मेडिकल रिसेप्शन, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परीक्षा, प्रक्रियात्मक।

3. चिकित्सा एवं प्रसूति केंद्र (FAP) -पूर्व-चिकित्सा स्तर पर फेल्डशर-प्रसूति कर्मियों को चिकित्सा सहायता प्रदान करने वाली एक चिकित्सा सुविधा। एक उपचार कक्ष है। FAP का आयोजन छोटी आबादी वाली बस्तियों में किया जाता है।

4. चिकित्सा और स्वच्छता भाग।एक कार्यशाला के आधार पर एक संलग्न उद्यम के कर्मचारियों की सेवा करने वाली स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं। चिकित्सा इकाई में, पॉलीक्लिनिक्स की तरह, मुख्य विशिष्टताओं के डॉक्टर और व्यावसायिक विकृति विज्ञान के विशेषज्ञ हैं।

5. स्वास्थ्य केंद्र।चिकित्सा इकाई में शामिल है, लेकिन उद्यम के क्षेत्र में स्थित है। मुख्य कार्य उद्यम के कर्मचारियों को चिकित्सा सहायता प्रदान करना है (अधिक बार – औद्योगिक) कार्यस्थल के पास। स्वास्थ्य केंद्र "सामान्य चिकित्सा" (पैरामेडिक) विशेषता में औसत चिकित्सा कर्मचारियों को नियुक्त करता है।

6. औषधालय -एक स्वास्थ्य सुविधा जो रोगियों के एक विशिष्ट समूह को विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करती है। साइको-न्यूरोलॉजिकल, मादक, डर्माटोवेनेरोलॉजिकल, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस, ऑन्कोलॉजिकल, कार्डियो-रूमेटोलॉजिकल, एंडोक्रिनोलॉजिकल डिस्पेंसरी हैं। औषधालयों का मुख्य कार्य चिकित्सा परीक्षण और संरक्षण है।

7. ट्रॉमा पॉइंट -एक स्वास्थ्य सुविधा जो चोटों के मामले में आबादी को आपातकालीन देखभाल प्रदान करती है।

इनपेशेंट संस्थानों में शामिल हैं: अस्पताल, क्लीनिक, प्रसूति अस्पताल, अस्पताल, अस्पताल और धर्मशाला।

इनपेशेंट चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है (उन रोगियों के लिए जिन्हें व्यवस्थित निगरानी, ​​अनुसंधान और उपचार के जटिल तरीकों की आवश्यकता होती है):

· अस्पताल(बहु-विषयक और विशिष्ट हो सकता है);

· अस्पताल(सैन्य कर्मियों या विकलांगों के इलाज के लिए अस्पताल);

· क्लिनिक(एक अस्पताल जहां शोध कार्य किया जाता है, छात्रों, डॉक्टरों, पैरामेडिकल कर्मियों का प्रशिक्षण);

· अस्पताल (औषधि)- एक संस्था जहां रोगियों की देखभाल की जाती है;

· मातृत्व;

· धर्मशाला- लाइलाज कैंसर रोगियों को उपशामक (रोगसूचक) चिकित्सा और चिकित्सा और सामाजिक सहायता के प्रावधान के लिए एक संस्था।

उपचार और नैदानिक ​​उपायों की संख्या, क्षमताओं और सीमा में अंतर।

किसी एक बीमारी (उदाहरण के लिए, तपेदिक) के रोगियों के इलाज के लिए डिज़ाइन किए गए बहु-विषयक (विशिष्ट) अस्पताल हैं। बहु-विषयक, जिसमें विभिन्न प्रोफाइल के विभाग शामिल हैं (उदाहरण के लिए: चिकित्सीय, सर्जिकल, न्यूरोलॉजिकल, एंडोक्रिनोलॉजिकल, आदि)

जिन रोगियों को आपातकालीन और विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, साथ ही ऐसे रोगी जिन्हें निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है (रोगी की नैदानिक ​​स्थिति का आकलन, बार-बार एक्स-रे, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक, एंडोस्कोपिक अध्ययन, रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, आदि) या उपचार के ऐसे तरीकों का उपयोग करते हैं। जो एक आउट पेशेंट के आधार पर असंभव या कठिन हैं - घर पर एक पॉलीक्लिनिक में (सर्जरी, बार-बार अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे और अन्य इंजेक्शन, रक्त और रक्त के विकल्प का आधान, फिजियोथेरेपी, आदि)

एक आधुनिक अस्पताल एक चिकित्सा संस्थान है जो आवश्यक चिकित्सा और नैदानिक ​​​​उपकरण और उपकरणों से सुसज्जित है। अस्पताल के मुख्य संरचनात्मक विभाजन हैं:

स्वागत विभाग,

चिकित्सा विभाग (चिकित्सीय, शल्य चिकित्सा, मूत्र संबंधी, आदि - अस्पताल के प्रोफाइल के आधार पर),

नैदानिक ​​विभाग (प्रयोगशाला, अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी, EFGDS, आदि),

रोग और शारीरिक विभाग,

खानपान विभाग,

· फार्मेसी,

· प्रशासनिक और आर्थिक हिस्सा (प्रशासन, गैरेज, ऑक्सीजन, कपड़े धोने, आदि)।

चिकित्सा विभाग में शामिल हैं:

Ø उपचार कक्ष,

नर्स का पद,

प्रक्रियात्मक,

ड्रेसिंग रूम,

विभाग के प्रमुख का कार्यालय,

स्टाफ रूम,

विश्राम के लिए लाउंज,

मध्यम और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के लिए कमरे,

उपयोगिता कमरे (बाथरूम, बाथरूम, शौचालय, लिनन)।

लेक्सिको-व्याकरण कार्य:

निम्नलिखित शब्दों का अर्थ स्पष्ट करें: आपातकालीन, व्यवस्थित, बहु-विषयक, अस्पताल में भर्ती, उपयोगिता कक्ष।

पाठ के लिए प्रश्न बनाएं। उत्तरों को एक सुसंगत पाठ में जोड़कर और स्वास्थ्य सुविधा के बारे में जानकारी के साथ पूरक करते हुए इसे फिर से लिखें।

पुस्तकालय सूची में इस विषय पर पुस्तकों की एक सूची लिखें।

टास्क 7.टेक्स्ट को पढ़ें। एक वाक्य खोजें जो मुख्य विचार व्यक्त करता है। आप पाठ का शीर्षक कैसे देंगे? पाठ के विषय को प्रकट करने वाले प्रमुख शब्दों और वाक्यांशों को लिखें।

कजाकिस्तान दुनिया का सबसे बड़ा देश है, जो क्षेत्रफल के मामले में 9वें स्थान पर है। यह यूरेशिया के केंद्र में स्थित है और रूस, चीन, किर्गिस्तान, उज्बेकिस्तान और तुर्कमेनिस्तान की सीमाओं पर स्थित है। देश के अधिकांश क्षेत्र (58%) पर रेगिस्तान और अर्ध-रेगिस्तान का कब्जा है, उत्तरी भूमि स्टेपी और वन-स्टेप क्षेत्रों में स्थित है। केवल 10% क्षेत्र पर पहाड़ों का कब्जा है, ज्यादातर कम (मुगोडज़री, कोकशेताउ, अलताउ, आदि), और जंगलों पर 5.5% का कब्जा है। कजाकिस्तान में लगभग 50 हजार झीलें हैं, जिनमें से सबसे बड़ी अरल सागर, बलखश, ज़ैसन, अलकोल, 8500 नदियाँ हैं, जिनमें सीर दरिया, यूराल, एम्बा, इरतीश जैसी बड़ी नदियाँ शामिल हैं।

विशाल क्षेत्र, कई झीलें और नदियाँ, अपने सुरम्य दृश्यों के साथ पर्वतीय स्पर्स ने चिकित्सा और स्वास्थ्य-सुधार दिशा सहित कजाकिस्तान में पर्यटन के विकास में योगदान दिया। कजाकिस्तान आज लगभग सब कुछ प्रदान करता है मौजूदा प्रजातियांपर्यटन - शैक्षिक, मनोरंजक, जातीय, पारिस्थितिक, आदि। कजाकिस्तान के क्षेत्र में विभिन्न प्रकार के पर्यटक और मनोरंजक संसाधन हैं - चिकित्सा और चिकित्सीय। कजाकिस्तान के स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स के अपने खनिज स्प्रिंग्स हैं, जिनके पानी का सक्रिय रूप से बालनोलॉजी में उपयोग किया जाता है, और संरचना और उपचार गुणों के संदर्भ में वे रूसी और अंतर्राष्ट्रीय जल से नीच नहीं हैं।

हाल के वर्षों में, देश में पर्यटन के विकास को विशेष महत्व दिया गया है, कजाकिस्तान के पुराने अभयारण्यों को बहाल किया जा रहा है और नए दिखाई दे रहे हैं। स्की पर्यटन और पारिस्थितिक पर्यटन सक्रिय रूप से विकसित हो रहे हैं, देश के पहाड़ी हिस्से के राष्ट्रीय उद्यानों में दिलचस्प लंबी पैदल यात्रा के मार्ग विकसित किए गए हैं, पक्षीविज्ञान पर्यटन (पक्षी देखने) की पेशकश की जाती है।

टास्क 8.कोष्ठक खोलकर लिखें। प्रकार निर्दिष्ट करें वाक्यात्मक संबंधवाक्यांशों में। मुख्य और आश्रित शब्दों को पहचानें।

(स्वास्थ्य-सुधार) संस्था, केंद्र (यूरेशिया), स्टेपी (क्षेत्र), बड़ी (नदी), विकास (पर्यटन), (स्वास्थ्य-सुधार) दिशा, ()पर्यटक-मनोरंजक) संसाधन, (उपचार) संपत्ति।

कार्य 9.मनोरंजन और मनोरंजन के समान मूल शब्दों की शब्दकोश प्रविष्टियों से स्वयं को परिचित कराएं। पर्यटक और मनोरंजक संसाधन मुहावरे का अर्थ स्पष्ट कीजिए।

मनोरंजन(lat.recreatio का शाब्दिक अर्थ है "रिकवरी") - 1) एक पुराना शब्द अवकाश, स्कूल में परिवर्तन; 2) शैक्षणिक संस्थानों में आराम के लिए एक कमरा; 3) आराम, श्रम प्रक्रिया में खर्च की गई मानव शक्ति की बहाली।

मनोरंजन- adj. मनोरंजन शब्द से; मनोरंजन, स्वास्थ्य लाभ के लिए अभिप्रेत है, उदाहरण के लिए, मनोरंजन का समय, मनोरंजन के क्षेत्र।

कार्य 10.टेक्स्ट पढ़ें: टेक्स्ट को सिमेंटिक भागों में तोड़ें (परिचय, मुख्य भाग, निष्कर्ष)। पैराग्राफ को परिभाषित करें। क्या पैराग्राफ शब्दार्थ सीमाएँ निर्धारित करते हैं। क्या पैराग्राफ में एक माइक्रोटॉपिक से दूसरे में संक्रमण है? प्रत्येक अनुच्छेद के प्रमुख शब्द लिखिए। पाठ को मौखिक रूप से पुन: पेश करें।

सरयागश शहर कज़ाखस्तान में स्थित है, जो कज़ाख-उज़्बेक सीमा से दूर नहीं है, उज़्बेकिस्तान की राजधानी ताशकंद से 15 किमी दूर है। रिसॉर्ट को दक्षिण कजाकिस्तान का मोती कहा जाता है सरयागश,जो समुद्र तल से 450 मीटर की ऊंचाई पर, श्यामकेंट शहर से 130 किलोमीटर की दूरी पर, केल्स नदी के बाएं किनारे पर स्थित है। रिसॉर्ट की मुख्य संपत्ति खनिज पानी है, जिसकी संरचना में दुनिया में कोई एनालॉग नहीं है। सरयागश खनिज पानी प्राकृतिक, नाइट्रोजनयुक्त, थोड़ा क्षारीय, थोड़ा खनिजयुक्त एक्रोथर्म से संबंधित है। इसमें मनुष्यों के लिए महत्वपूर्ण 30 से अधिक ट्रेस तत्व होते हैं। सरयागश मिनरल वाटर की विशिष्टता इसकी यौवन में है। सरयागश मिनरल वाटर का स्रोत 1946 में खोला गया था, और पहला अभयारण्य - 1953 में। पानी के बायोएनेरजेनिक गुणों का शरीर और उसकी सभी प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। स्रोत से सीधे मिनरल वाटर पीने का प्रभाव सबसे ज्यादा और सबसे ज्यादा फायदेमंद होता है। सरयागश रिसॉर्ट के क्षेत्र में बड़ी संख्या में सेनेटोरियम और स्वास्थ्य केंद्र हैं जहां आप अपने शरीर और आत्मा को आराम दे सकते हैं, साथ ही साथ अपने स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं। बेशक, सरयागश का पानी उपयोगी है, इसके उपयोग का प्रभाव दोगुना ध्यान देने योग्य है यदि उपचार पूर्ण शांति और मन की शांति में हो।

टास्क 11.शब्द-निर्माण घोंसले से खुद को परिचित करें। एकल-मूल शब्दों की संख्या इंगित करें और उन्हें लिख लें। मोर्फेम रचना को नामित करें। संज्ञा स्वास्थ्य रिसॉर्ट का शाब्दिक और व्याकरणिक अर्थ निर्धारित करें।

स्वस्थ, अस्वस्थ, अस्वस्थ; ठीक होना, ठीक होना; सुधार करने के लिए, स्वास्थ्य में सुधार; स्वास्थ्य, स्वास्थ्य रिसॉर्ट, स्वास्थ्य सेवा।

कार्य 12.संज्ञा स्वास्थ्य, स्वास्थ्य रिसॉर्ट, स्वास्थ्य देखभाल के साथ विभिन्न वाक्यांश लिखें और लिखें। मुख्य और आश्रित शब्दों को पहचानें।

टास्क 13.स्वस्थ, अस्वस्थ विशेषणों के साथ उद्देश्य और संरचना में भिन्न सरल वाक्यों को लिखें और लिखें।

कार्य 14.नीतिवचन पढ़ें, रूसी में अनुवाद करें।

ऑयरिप ईज़डेगेंशे, ऑयर्माइटन झोल इज़दे खाते हैं। तज़ालिक - सौलिक नकारात्मक, सौलिक - बेलीक नकारात्मक। टेर श्याकपगन केसाइडन, डर्ट श्याकपायडी। ні saudiң zhany sau। उयकी - tynyktyrady, zhұmys - shnyktyrady। ऑरा ज़ेलमेन किरीप, थेरेमिन श्यागडी।

कार्य 15.जानिए इन शब्दों के मायने। उनके साथ कुछ सुझाव दें।

शब्दकोष

RESORT (जर्मन कुरोर्ट कुर ट्रीटमेंट + ऑर्ट प्लेस) - प्राकृतिक वाला क्षेत्र चिकित्सीय एजेंट(खनिज पानी, मिट्टी, जलवायु, आदि) और आवश्यक शर्तेंउनके आवेदन के लिए।

CURORTOLOGY (रिज़ॉर्ट देखें) दवा की एक शाखा है जो प्राकृतिक उपचार कारकों, शरीर पर उनके प्रभाव और चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए आवेदन के तरीकों का अध्ययन करती है।

रोकथाम (जीआर। प्रोफिलैक्टिकोस सुरक्षात्मक) - 1) चिकित्सा में - रोगों को रोकने, स्वास्थ्य बनाए रखने और मानव जीवन को लम्बा करने के उपायों की एक प्रणाली; 2) प्रौद्योगिकी में - तंत्र, मशीनों आदि की सुरक्षा के उपायों का एक सेट। पहनने और आंसू से; 3) smth को रोकने के उद्देश्य से उपाय।

रोगनिरोधी (रोकथाम देखें) - एक चिकित्सा और निवारक संस्था जो काम के सामान्य तरीके को बनाए रखते हुए श्रमिकों और कर्मचारियों का इलाज करती है।

सेनेटोरियम (जर्मन सेनेटोरियम, लैटिन सनारे टू ट्रीट, हील) मुख्य रूप से प्राकृतिक और फिजियोथेरेप्यूटिक एजेंटों, आहार और आहार के साथ रोगियों के उपचार के लिए एक चिकित्सा संस्थान है।

फिटनेस - (अंग्रेजी फिटनेस फिटनेस, धीरज) - 1) शारीरिक व्यायाम, संतुलित पोषण, आदि की एक प्रणाली; 2) आमेर। सक्रिय, स्वस्थ जीवन शैली।

थैलासोथेरपी - (जीआर। थालासा समुद्र + चिकित्सा) - समुद्र की जलवायु के साथ उपचार और धूप सेंकने के संयोजन में स्नान।

BALNEOTHERAPY - (lat। balneum स्नान, स्नान + चिकित्सा) - खनिज पानी के उपयोग के आधार पर उपचार, रोकथाम के तरीकों का एक सेट।

थर्मल (fr। थर्मल, जीआर। थर्मो हीट, हीट) - तापमान से जुड़ा; थर्मल पानी, शर्तें - गर्म और गर्म झरने और भूमिगत जल।

PHYSIOTHERAPY (जीआर। भौतिक प्रकृति + चिकित्सा) - 1) चिकित्सा का क्षेत्र जो अध्ययन करता है शारीरिक क्रियाप्राकृतिक (जल, वायु, सौर ताप और प्रकाश) और कृत्रिम ( बिजली, चुंबकीय क्षेत्र, आदि) भौतिक कारकों के साथ-साथ उनके उपचार के तरीकों को विकसित करना निवारक उपयोग; 2) इन कारकों का चिकित्सीय उपयोग; 3) प्रकट करना पॉलीक्लिनिक विभाग, अस्पताल, जो इन कारकों के आवेदन को लागू करता है।

प्रभाव (अव्य। प्रभाव प्रदर्शन, क्रिया) - 1) परिणाम, कुछ का परिणाम। कारण, क्रिया आदि। प्रभावी उपचार; 2) किसी के द्वारा बनाई गई एक मजबूत छाप, कुछ।

प्रभावी (अव्य। प्रभावी) - एक निश्चित प्रभाव देना, प्रभावी।

टास्क 16.टेक्स्ट को पढ़ें। क्या नई जानकारीआप को मिला? चिकित्सा शब्द लिखिए और उनके अर्थ का पता लगाइए। पाठ को शब्दार्थ भागों में विभाजित करें और एक योजना बनाएं। पाठ की रीटेलिंग तैयार करें।

चिकित्सा संस्थान और उनके काम का संगठन

अस्पतालों के प्रकार

उपचार और रोगनिरोधी संस्थानों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: आउट पेशेंट क्लीनिक और अस्पताल। एक आउट पेशेंट क्लिनिक एक चिकित्सा संस्थान है जो आने वाले रोगियों और घर पर रहने वाले रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है। अस्पताल - एक चिकित्सा संस्थान जिसमें रोगी का इलाज वार्ड में बिस्तर पर किया जाता है। 80% से अधिक रोगियों को आउट पेशेंट चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है, लगभग 20% अस्पताल में। वे और अन्य संस्थान न केवल इलाज में बल्कि रोकथाम में भी लगे हुए हैं।

एम्बुलेटरी-प्रकार के संस्थानों में आउट पेशेंट क्लीनिक उचित, पॉलीक्लिनिक्स, चिकित्सा इकाइयाँ, औषधालय, परामर्श, आपातकालीन कक्ष, एम्बुलेंस स्टेशन शामिल हैं।

एक पॉलीक्लिनिक में, एक आउट पेशेंट क्लिनिक के विपरीत, विभिन्न विशेषज्ञों से योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त की जा सकती है (एक आउट पेशेंट क्लिनिक में, केवल मुख्य विशिष्टताओं के डॉक्टर ही नियुक्तियां करते हैं)। पॉलीक्लिनिक रोगों की पहचान और उनके उपचार के लिए सभी आवश्यक उपकरणों से लैस हैं, साथ ही वे छात्रों के अभ्यास और अनुसंधान गतिविधियों के लिए एक जगह हैं। यदि आवश्यक हो, आउट पेशेंट क्लीनिक रोगियों को पॉलीक्लिनिक के परामर्श के लिए रेफर करते हैं।

चिकित्सा और स्वच्छता इकाई उद्यम के श्रमिकों की सेवा करने वाली एक आउट पेशेंट-प्रकार की चिकित्सा और निवारक संस्था है। चिकित्सा इकाई का कार्य प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना, कार्य प्रक्रिया से जुड़ी बीमारियों को रोकना और रोगियों का इलाज करना है। एक नियम के रूप में, बड़ी चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों में अस्पताल हैं।

कारखानों और कारखानों, कृषि उद्यमों में स्वास्थ्य पद, चिकित्सा पद, फेल्डशर और फेल्डशर-प्रसूति स्टेशन हैं, जो चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों या पॉलीक्लिनिक्स के अधीनस्थ हैं।

पॉलीक्लिनिक जिला सिद्धांत के अनुसार काम करते हैं, चिकित्सा इकाई और स्वास्थ्य केंद्र दुकान सिद्धांत के अनुसार काम करते हैं। क्लिनिक को सौंपा गया क्षेत्र एक निश्चित संख्या में वयस्कों और बच्चों के साथ वर्गों में विभाजित है। प्रत्येक साइट को नियत डॉक्टरों और नर्सों द्वारा सेवित किया जाता है। साइट पर चिकित्सीय और निवारक कार्य जिला चिकित्सक या इंटर्न द्वारा आयोजित किया जाता है। वह नर्सों की देखरेख करता है, काम करने के लिए विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञों को आकर्षित करता है।

एक औषधालय एक आउट पेशेंट प्रकार का एक चिकित्सा और निवारक संस्थान है, लेकिन एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल का है। औषधालय के कर्मचारियों के कार्यक्षेत्र में किसी एक प्रकार की बीमारियों का उपचार और रोकथाम शामिल है। उदाहरण के लिए, एक तपेदिक औषधालय तपेदिक रोगियों के उपचार में लगा हुआ है, घर पर और काम पर रोगी के आसपास के लोगों में तपेदिक की रोकथाम, तपेदिक के प्रारंभिक रूपों का पता लगाने के लिए जनसंख्या की एक सामूहिक परीक्षा, टीकाकरण के माध्यम से रोग की रोकथाम , आदि। तदनुसार, ऑन्कोलॉजिकल औषधालय उपचार और रोकथाम में लगा हुआ है घातक ट्यूमर. आदि।

बच्चों और महिलाओं के क्लीनिक, बच्चों और महिलाओं की बीमारियों के इलाज के अलावा, गर्भावस्था और स्तनपान की पूरी अवधि के दौरान 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं की निगरानी करते हैं। परामर्श पॉलीक्लिनिक का हिस्सा हैं।

पॉलीक्लिनिक में एम्बुलेंस स्टेशन और आपातकालीन कक्ष तत्काल आवश्यकता के मामलों में आबादी को चौबीसों घंटे चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं।

पैरामेडिक्स मुख्य रूप से एम्बुलेंस स्टेशनों पर काम करते हैं, क्योंकि उन्हें अक्सर अपने दम पर यात्रा करनी होती है और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनी होती है, घर पर अचानक जन्म लेना होता है, गंभीर रूप से बीमार रोगियों को अस्पताल ले जाना आदि। एम्बुलेंस डॉक्टर एक या एक के साथ रोगी के पास जाता है। दो पैरामेडिक्स - सहायक।

स्थिर प्रकार के संस्थानों में अस्पताल, क्लीनिक, अस्पताल, प्रसूति अस्पताल, अस्पताल शामिल हैं। आकार और अधीनता के आधार पर, अस्पतालों को रिपब्लिकन, क्षेत्रीय, शहर, जिला और ग्रामीण में विभाजित किया गया है। इसके अलावा, अस्पताल सामान्य हैं, विशेष विभागों के साथ और विशिष्ट, कुछ बीमारियों के रोगियों के इलाज के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उदाहरण के लिए, संक्रामक रोगियों के लिए अस्पताल, तपेदिक रोगियों के लिए, तंत्रिका और मानसिक रोगियों के लिए, आदि।

क्लिनिक एक ऐसा अस्पताल है जहां न केवल रोगियों का उपचार किया जाता है, बल्कि छात्र प्रशिक्षण और शोध कार्य भी किया जाता है।

अस्पताल सैन्य कर्मियों और पूर्व सैन्य कर्मियों के सेवानिवृत्त लोगों के लिए एक अस्पताल है।

सेनेटोरियम ऐसे अस्पताल हैं जिनमें मुख्य रूप से रोगियों की देखभाल की जाती है। कुछ सेनेटोरियम रिसॉर्ट्स में स्थित हैं, अर्थात्, किसी विशेष बीमारी, खनिज स्प्रिंग्स, चिकित्सीय मिट्टी आदि के उपचार के लिए अनुकूल विशेष जलवायु वाले क्षेत्रों में।

आउट पेशेंट और इनपेशेंट प्रकार के चिकित्सा संस्थानों के अलावा, अर्ध-स्थिर प्रकार के चिकित्सा संस्थान हैं। इनमें बड़ी चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों, तपेदिक औषधालयों और अस्पतालों में रात और दिन के औषधालय शामिल हैं। इन संस्थानों में, मरीज दिन का कुछ हिस्सा या हर समय काम में व्यस्त नहीं रहते हैं, चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में उपचार प्राप्त करते हैं, खाते हैं और आराम करते हैं।

नर्सों की जिम्मेदारियां

अस्पतालों में चिकित्सा कर्मियों के काम की तुलना में आउट पेशेंट क्लीनिक और पॉलीक्लिनिक में नर्सों के काम में अधिक स्वतंत्रता और जिम्मेदारी है। यह क्लिनिक के काम की प्रकृति द्वारा समझाया गया है। रिसेप्शन पर डॉक्टर से दक्षता, स्पष्टता और संगठन की आवश्यकता होती है, क्योंकि उसे बड़ी संख्या में रोगियों को स्वीकार करना चाहिए: रोग की प्रकृति का निर्धारण करें, उपचार निर्धारित करें, अनुशंसित आहार और उपचार के बारे में बातचीत करें, रोगी के सवालों का जवाब दें। डॉक्टर को आवश्यक परीक्षा लिखनी चाहिए, विशेषज्ञों से परामर्श करना चाहिए, यह सारी जानकारी आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में लिखनी चाहिए। जिला नर्स को सक्रिय रूप से रिसेप्शन पर डॉक्टर की मदद करनी चाहिए, उसे साधारण कर्तव्यों से मुक्त करना चाहिए ताकि वह अपना सारा ध्यान रोगी पर केंद्रित कर सके।

पॉलीक्लिनिक नर्स का कर्तव्य नियुक्ति को व्यवस्थित करना और नियुक्ति के दौरान डॉक्टर की मदद करना है।

डॉक्टर से 15-20 मिनट पहले पहुंचने पर, नर्स को नियुक्ति की तैयारी करनी चाहिए: कमजोर, बुखार, संदिग्ध संक्रामक रोगों के रोगियों (तत्काल अलगाव की आवश्यकता) और श्रमिकों के तेजी से प्रवेश सुनिश्चित करने के लिए प्रतीक्षारत डॉक्टर का सर्वेक्षण करना; रिसेप्शन के लिए कार्यालय की जाँच करें और तैयार करें (नर्स को उचित निर्देश दें); डॉक्टर की नियुक्ति के लिए आउट पेशेंट कार्ड, प्रयोगशाला परीक्षण और अन्य दस्तावेज तैयार करें।

रिसेप्शन के दौरान, नर्स मरीजों को बुलाती है, उन्हें बताती है कि परीक्षण कैसे करना है, उन्हें बताता है कि यह या वह कार्यालय कहाँ स्थित है, और यदि आवश्यक हो, तो रोगियों को एस्कॉर्ट करता है। नर्स नुस्खे लिखती है, प्रयोगशाला के लिए रेफरल, एक्स-रे रूम में और विशेषज्ञों के साथ परामर्श के लिए, मेडिकल रिकॉर्ड से अर्क बनाती है और अन्य दस्तावेज तैयार करती है, यदि आवश्यक हो, तो अस्पताल में रोगी की नियुक्ति का आयोजन करती है।

डॉक्टर की नियुक्तियां उपचार कक्षक्लीनिक अनुभवी नर्सों द्वारा चलाए जाते हैं। रोगी के घर पर, जिला नर्स, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हुए, यह जांचना चाहिए कि रोगी निर्धारित आहार का पालन कर रहा है या नहीं, रिश्तेदारों या पड़ोसियों को देखभाल के नियम सिखाएं।

रोगी की स्थिति में मामूली बदलाव के बारे में नर्स डॉक्टर को सूचित करने के लिए बाध्य है।

नर्सें पॉलीक्लिनिक के डॉक्टरों को चिकित्सा परीक्षण करने, मरीजों को बुलाने, निवारक नियुक्तियों को व्यवस्थित करने, दस्तावेज तैयार करने आदि में मदद करती हैं।

स्वास्थ्य शिक्षा कार्य में नर्सों की भागीदारी क्लिनिक और साइट पर व्याख्यान आयोजित करने, व्याख्यान के दौरान डॉक्टर की मदद करने, बातचीत करने, पत्रक पढ़ने और वितरित करने, स्वास्थ्य बुलेटिन तैयार करने और इस कार्य से संबंधित अन्य दस्तावेज तैयार करने में व्यक्त की जाती है।

साइट पर स्वच्छता और महामारी विरोधी कार्य करने में, जिला नर्स या एक विशेष बहन - सहायक महामारी विशेषज्ञ डॉक्टर की मदद करते हैं। वह एक संक्रामक बीमारी के फोकस की निगरानी करती है, वर्तमान कीटाणुशोधन करती है, रोगी के संपर्क में व्यक्तियों के तापमान को मापती है, टीकाकरण करती है, आदि।

सामान्य आउट पेशेंट के काम के अलावा, डिस्पेंसरी और परामर्श की नर्सों के कर्तव्यों में रोगियों का संरक्षण शामिल है।

उदाहरण के लिए, एक तपेदिक औषधालय की एक संरक्षक नर्स नियमित रूप से सक्रिय तपेदिक के रोगियों का दौरा करती है और जांच करती है कि क्या उनके पास एक अलग बिस्तर है, क्या उनके व्यंजन और लिनन को अलग से संग्रहीत, धोया और कीटाणुरहित किया जाता है, क्या वे अपने थूक को सही ढंग से धोते और कीटाणुरहित करते हैं, कमरा कैसा है साफ और हवादार है। नर्स रोगी के लिए दवाएँ लाती है, यदि आवश्यक हो, तो रोगी के रिश्तेदारों को अनुवर्ती परीक्षा के लिए आमंत्रित करती है, और उनके साथ व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के बारे में बात करती है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक की संरक्षक नर्स गर्भवती महिलाओं का दौरा करती है और जांच करती है कि क्या उनके पास एक अलग बिस्तर है, क्या वे आहार का पालन करती हैं, क्या उन्हें पर्याप्त ताजी हवा मिलती है। वह गर्भवती महिलाओं को स्वच्छता के नियमों का पालन करना और मातृत्व की तैयारी करना सिखाती हैं।

बच्चों के क्लिनिक की संरक्षक नर्स रहने की स्थिति से परिचित होने और अजन्मे बच्चे के लिए वातावरण तैयार करने के लिए बच्चे के जन्म से पहले परिवार का दौरा करना शुरू कर देती है। मां को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के 1-2 दिन बाद बहन नवजात से मिलने जाती है। वह बच्चे की जांच करती है और मां को उसकी देखभाल करना सिखाती है।

इसके अलावा, बच्चों के क्लिनिक की संरक्षक नर्स प्रीस्कूल और स्कूली उम्र के बच्चों का दौरा करती है, उन परिस्थितियों की जांच करती है जिनमें वे रहते हैं, और सही आहार स्थापित करने में मदद करते हैं, और बीमारी के मामले में, मां को पढ़ाते हैं उचित देखभालएक बीमार बच्चे के लिए।

आपातकालीन कक्ष में ड्यूटी पर तैनात नर्स फोन द्वारा कॉल प्राप्त करती है, उन्हें डॉक्टर के पास स्थानांतरित करती है, डॉक्टर की अनुपस्थिति में रोगियों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करती है, डॉक्टर के नुस्खे को पूरा करने के लिए रोगियों के पास जाती है। वह दवाओं और उपकरणों के साथ डॉक्टर के सूटकेस को पूरा करती है, प्रलेखन बनाए रखती है।

चिकित्सा संस्थानों का उपकरण

जिला, शहर और ग्रामीण अस्पताल आमतौर पर सेवा क्षेत्र के केंद्र में और दूर स्थित होते हैं बड़े उद्यमहवा को प्रदूषित करते हैं, जो शोर का एक स्रोत हैं। प्रोफ़ाइल के आधार पर विशिष्ट अस्पताल स्थित हैं। उदाहरण के लिए, एम्बुलेंस स्टेशन जिले के केंद्र में स्थित होना चाहिए, और तपेदिक रोगियों के लिए एक अस्पताल शहर के बाहरी इलाके में या शहर के बाहर बनाया जाना चाहिए।

अस्पताल विभिन्न प्रणालियों के अनुसार बनाए जाते हैं। मंडप प्रणाली के साथ, छोटे (1-3 मंजिल) अलग-अलग भवन अस्पताल के क्षेत्र में स्थित हैं। संक्रामक रोग अस्पतालों के लिए इस प्रकार का लेआउट सुविधाजनक है। एक केंद्रीकृत प्रणाली के साथ, अस्पताल एक या एक से अधिक बड़े भवनों में स्थित होता है जो एक पूरे से ढके हुए जमीन या भूमिगत गलियारों से जुड़े होते हैं। एक मिश्रित प्रणाली के साथ, एक बड़ी इमारत बनाई जाती है, जिसमें मुख्य चिकित्सा गैर-संक्रामक विभाग होते हैं, और संक्रामक रोगों के विभागों, हाउसकीपिंग सेवाओं आदि को समायोजित करने के लिए कई छोटे भवन होते हैं।

अस्पताल के क्षेत्र को तीन क्षेत्रों में विभाजित किया गया है: चिकित्सा और उपचार और रोगनिरोधी भवनों का एक क्षेत्र (अस्पताल के चिकित्सा और चिकित्सा-सहायक विभागों के लिए भवन, एक पैथोएनाटोमिकल विभाग, खेल के मैदान और एक धूपघड़ी वाला पार्क); उपयोगिता यार्ड क्षेत्र (रसोई, कपड़े धोने, सब्जी की दुकान, गेराज, आदि); कम से कम 15 मीटर की चौड़ाई वाला एक सुरक्षात्मक हरा क्षेत्र, और चिकित्सा भवनों के सामने कम से कम 30 मीटर। चिकित्सा और आर्थिक क्षेत्रों में अलग-अलग प्रवेश द्वार होने चाहिए।

संयुक्त अस्पताल में शामिल हैं: विशेष विभागों और वार्डों वाला एक अस्पताल और विशेष कमरों वाला एक पॉलीक्लिनिक; सहायक विभाग (एक्स-रे, पैथोएनाटोमिकल) और प्रयोगशालाएँ; फार्मेसियों; रसोई; धोबीघर; प्रशासनिक और अन्य परिसर।

अस्पताल के मुख्य चिकित्सा और निवारक भवनों के निर्माण के दौरान, दो तरफा या एक तरफा भवनों के साथ एक गलियारा प्रणाली को अपनाया गया था। एकतरफा विकास के साथ, गलियारा अच्छी तरह से जलाया जाता है और अच्छी तरह हवादार होता है; कक्षों या कार्यालयों के दरवाजे इसमें खुलते हैं। अस्पतालों में गलियारों की चौड़ाई 2.2 मीटर और पॉलीक्लिनिक में - 3.2 मीटर होनी चाहिए। बच्चों और तपेदिक अस्पतालों में, गलियारों के अलावा, रोगियों के बाहर रहने के लिए डिज़ाइन किए गए बंद और खुले बरामदे और बालकनी भी हैं।

कार्यालयों, वार्डों और गलियारों की दीवारों को हल्के रंगों में रंगा गया है। दीवारों के निचले हिस्से (पैनल) तेल के रंग से ढके हुए हैं, ऊपरी हिस्से चिपके हुए हैं। दीवारों और छत के लिए प्लास्टर सजावट का उपयोग नहीं किया जाता है। ऑपरेटिंग रूम और ड्रेसिंग रूम में, सैनिटरी इकाइयों और खानपान इकाइयों के परिसर में, दीवारें और छत पूरी तरह से तेल के रंग से ढकी हुई हैं, लेकिन इन कमरों की दीवारों को चमकीले टाइल्स के साथ लाइन करना बेहतर है। वॉल-टू-सीलिंग और वॉल-टू-वॉल ट्रांज़िशन गोल होना चाहिए। चिकित्सा सुविधाओं में फर्श को साफ करना आसान होना चाहिए, नमी के लिए अभेद्य होना चाहिए और अंतराल नहीं होना चाहिए।

वार्डों में, फर्श को लिनोलियम से ढकने की सलाह दी जाती है, लकड़ी, कसकर फिटिंग और अच्छी तरह से चित्रित फर्श भी स्वीकार्य हैं। लकड़ी की छत के फर्श में अंतराल नहीं होना चाहिए। जिन कमरों को बार-बार धोने की आवश्यकता होती है, उनके फर्श मेटलख टाइलों से ढके होते हैं। इस तरह के फर्श ऑपरेटिंग कमरे, सामान्य में अनिवार्य हैं।

स्वागत विभाग के कार्य का संगठन

अस्पताल में भर्ती के लिए रेफर किए गए मरीजों को सबसे पहले अस्पताल के आपातकालीन विभाग में भर्ती कराया जाता है। यह रोगियों को भर्ती करता है और पंजीकृत करता है, प्रासंगिक चिकित्सा दस्तावेज तैयार करता है, रोग की प्रकृति और गंभीरता को निर्धारित करने के लिए एक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करता है, रोगियों के बाद के अस्पताल में भर्ती के लिए विभाग निर्धारित करता है, यदि आवश्यक हो तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है, और साफ करता है।

एक नियम के रूप में, अस्पतालों में एक प्रवेश विभाग आयोजित किया जाता है, कई अस्पताल भवनों (संक्रामक, प्रसूति, आदि) में उनके स्वयं के प्रवेश विभाग आवंटित किए जाते हैं। बड़े बहु-विषयक अस्पतालों में, विशेष ब्लॉकों और भवनों (चिकित्सीय, शल्य चिकित्सा, आदि) में सुसज्जित कई आपातकालीन विभाग हो सकते हैं।

नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, मरीज अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक रेफरल और आउट पेशेंट मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण के साथ आपातकालीन विभाग में प्रवेश करते हैं। आपात स्थिति में मरीजों को एंबुलेंस से भी ले जाया जा सकता है। कुछ मामलों में, अस्वस्थ महसूस करते हुए, रोगी स्वयं ही अस्पताल जाते हैं।

अस्पताल में प्रवेश करने वाले प्रत्येक रोगी के लिए, एक चिकित्सा इतिहास (इनपेशेंट कार्ड) दर्ज किया जाता है, जो अस्पतालों में मुख्य प्राथमिक चिकित्सा दस्तावेज है। रिसेप्शन डेस्क पर, वे जारी करते हैं शीर्षक पेजचिकित्सा इतिहास, जहां रोगी के बारे में निम्नलिखित डेटा दर्ज किया गया है: अंतिम नाम, पहला नाम और संरक्षक, जन्म का वर्ष, घर का पता, पासपोर्ट नंबर और श्रृंखला, कार्य का स्थान और स्थिति, कार्यालय और घर के टेलीफोन नंबर (यदि आवश्यक हो, टेलीफोन नंबर) करीबी रिश्तेदारों के), प्रवेश का सही समय, संदर्भित संस्थान का निदान। यदि रोगी की स्थिति गंभीर है, तो पहले उसे आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है और उसके बाद ही उसका पंजीकरण किया जाता है। यदि रोगी बेहोश है, तो उसके साथ आए व्यक्तियों के शब्दों से आवश्यक जानकारी दर्ज की जाती है। चिकित्सा इतिहास भरने के अलावा, अस्पताल में भर्ती लॉग में एक उपयुक्त प्रविष्टि भी की जाती है।

आपातकालीन विभाग में, रोगी के शरीर के तापमान को मापा जाता है, पेडीकुलोसिस (जूँ) का पता लगाने के लिए त्वचा और शरीर के बालों वाले हिस्सों की गहन जांच की जाती है। प्राप्त परिणाम चिकित्सा इतिहास में दर्ज हैं।

अगला कदम आपातकालीन विभाग के डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच है, जो आमतौर पर परीक्षा कक्ष में किया जाता है। छोटे अस्पतालों में या मरीजों के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के अभाव में, आपातकालीन विभाग के डॉक्टर के कार्य अस्पताल के डॉक्टर द्वारा ड्यूटी पर किए जाते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, प्रवेश विभाग के डॉक्टर परामर्श के लिए विशेषज्ञों (सर्जन, स्त्री रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, आदि) को आमंत्रित कर सकते हैं। आवश्यक मामलों में, तत्काल प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन किए जाते हैं (रक्त, मूत्र परीक्षण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, एक्स-रे अध्ययन)।

बड़े बहु-विषयक अस्पतालों के आपातकालीन विभागों में विशेष डायग्नोस्टिक वार्ड और आइसोलेशन रूम हैं जिनमें रोग की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए रोगियों की कई दिनों तक जांच की जाती है। उनके पास छोटे पैमाने पर सर्जिकल हस्तक्षेप और जोड़तोड़ के साथ-साथ पुनर्जीवन वार्ड के लिए छोटे ऑपरेटिंग कमरे और ड्रेसिंग रूम भी हैं।

परीक्षा के अंत के बाद, डॉक्टर चिकित्सा इतिहास भरता है, प्रवेश पर रोगी का निदान करता है, स्वच्छता की आवश्यकता को नोट करता है, उस विभाग को निर्धारित करता है जहां रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा, और परिवहन की विधि।

यदि परीक्षा के दौरान यह पता चलता है कि रोगी के उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है, तो चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के बाद, रोगी को संबंधित दस्तावेजों और आउट पेशेंट उपचार के लिए सिफारिशों के साथ घर जाने की अनुमति दी जाती है। इस तरह की यात्रा का रिकॉर्ड एक विशेष पत्रिका में बनाया जाता है।

एन्थ्रोपोमेट्री

रोगी को अस्पताल में भर्ती करने पर, एंथ्रोपोमेट्री की जाती है - कई संवैधानिक विशेषताओं का माप, अर्थात, रोगी की काया की कुछ विशेषताएं। एंथ्रोपोमेट्रिक अध्ययनों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, छाती की परिधि का माप, श्रोणि के अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ आयामों का माप, जो प्रसूति में बहुत महत्व रखता है, आदि।

सभी रोगियों में, प्रवेश पर, यह ऊंचाई (शरीर की लंबाई) निर्धारित करने के लिए प्रथागत है, जिसे रोगी के बैठने या खड़े होने की स्थिति में एक विशेष स्टैडोमीटर के साथ-साथ शरीर के वजन में मापा जाता है। प्रारंभिक खाली करने के बाद, खाली पेट पर, विशेष चिकित्सा पैमानों का उपयोग करके रोगियों का वजन किया जाता है। मूत्राशयऔर आंत्र खाली करना।

एंथ्रोपोमेट्रिक डेटा का मापन, मुख्य रूप से ऊंचाई और शरीर का वजन, के लिए बहुत महत्व रखता है क्लिनिकल अभ्यास, विशेष रूप से, कुछ बीमारियों के निदान के लिए: मोटापा, एलिमेंटरी डिस्ट्रोफी (लंबे समय तक कुपोषण के कारण थकावट), पिट्यूटरी ग्रंथि के विकार, आदि। छाती की परिधि का मापन (शांत श्वास, गहरी प्रेरणा और समाप्ति के साथ) एक खेलता है फेफड़ों के रोगों के निदान में निश्चित भूमिका। एडिमा को नियंत्रित करने के लिए रोगी का नियमित वजन काफी विश्वसनीय तरीका है।

रोगियों की स्वच्छता

आपातकालीन विभाग में रोगी के प्रवेश पर, पेडीकुलोसिस का पता लगाने के लिए पूरी तरह से जांच की जाती है। ऐसे मामलों में, सिर, शरीर और जघन जूं पाए जा सकते हैं।

शरीर की जूँ (शरीर की जूँ) टाइफस और जूं आवर्तक बुखार के वाहक हैं, जिनमें से रोगजनक जूँ को कुचलने और बाद में खरोंचने पर क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से प्रवेश करते हैं। पेडीकुलोसिस का प्रसार प्रतिकूल स्वच्छता और स्वच्छ परिस्थितियों में देखा जाता है और सबसे पहले, स्नान और कपड़े धोने के व्यवसाय के खराब संगठन को इंगित करता है।

यदि जूँ का पता लगाया जाता है, तो सफाई की जाती है, जो पूरा हो सकता है (रोगी को स्नान या शॉवर में साबुन और वॉशक्लॉथ से धोना, लिनन, कपड़े, जूते, बिस्तर और रहने वाले क्वार्टर में सूक्ष्मजीवों और कीड़ों को नष्ट करना, यानी कीटाणुशोधन और विच्छेदन) या आंशिक, जिसका अर्थ है केवल लोगों को धोना और लिनन, कपड़े और जूते कीटाणुरहित करना।

वर्तमान में, बहुत सारे विशेष उत्पाद हैं जो गैर विषैले हैं और पेडीक्युलोसिस को ठीक करने के लिए बालों और बालों की आवश्यकता नहीं होती है। उत्पाद को खोपड़ी पर लगाया जाता है और लच्छेदार कागज के साथ कवर किया जाता है, सिर के ऊपर एक स्कार्फ बांधा जाता है या एक टोपी लगाई जाती है, या वे बस अपने बालों को एक विशेष शैम्पू से धोते हैं। कई दिनों तक निट्स को हटाने के लिए, टेबल विनेगर के गर्म 10% घोल से सिक्त रूई के साथ बारीक कंघी से बालों को फिर से कंघी करें।

जघन जूँ को मारने के लिए, प्रभावित बालों को काट दिया जाता है, जिसके बाद शरीर को गर्म पानी और साबुन से बार-बार धोना पर्याप्त होता है।

रोगियों के लिनन और कपड़े कीटाणुशोधन कक्षों (भाप-हवा, गर्म हवा, आदि) में कीटाणुरहित होते हैं। पेडीकुलोसिस के रोगियों को संभालने वाले चिकित्सा कर्मियों को रबरयुक्त कपड़े या मोटे कैनवास से बने विशेष लंबे कपड़ों का उपयोग करना चाहिए।

जूँ की रोकथाम में शरीर की नियमित धुलाई, अंडरवियर और बिस्तर के लिनन को समय पर बदलना शामिल है।

अस्पताल में प्रवेश करने पर, यदि आवश्यक हो, तो रोगी एक स्वच्छ स्नान या शॉवर लेते हैं, और सहायता की आवश्यकता वाले रोगियों को एक चादर पर स्नान में उतारा जाता है या स्नान में रखे एक स्टूल पर रखा जाता है और स्नान किया जाता है।

आपातकालीन विभाग में एक सैनिटरी स्नान या शॉवर (कभी-कभी बिल्कुल सही ढंग से स्वच्छता नहीं कहा जाता है) सभी रोगियों द्वारा लिया जाना चाहिए, फिर वे अस्पताल के गाउन में बदल जाते हैं। व्यवहार में, यह नियम हमेशा नहीं देखा जाता है, जो कई कारणों से होता है। एक ओर जहां नियोजित आधार पर अस्पताल में भर्ती मरीज आमतौर पर घर पर ही नहाते या नहाते हैं। दूसरी ओर, एक अस्पताल के प्रवेश विभाग में, आने वाले सभी रोगियों के लिए स्नान या शॉवर की व्यवस्था करने के लिए अक्सर पर्याप्त कमरे और चिकित्सा कर्मचारी नहीं होते हैं।

अस्पताल के लिनन (पजामा और गाउन) के संबंध में, यह अक्सर निम्न गुणवत्ता का होता है, और रोगी घर से लिए गए कपड़ों में बदल जाते हैं। इसलिए, रोगी आपातकालीन विभाग में स्नान करते हैं और अस्पताल के कपड़े बदलते हैं, आमतौर पर केवल कुछ संकेतों के लिए (संक्रामक रोगों के अस्पतालों में, त्वचा के गंभीर संदूषण के साथ, आदि)।

गंभीर बीमारियों (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, तीव्र रोधगलन, तीव्र रोधगलन के साथ) के रोगियों के लिए स्वच्छ स्नान करने की अनुमति नहीं है मस्तिष्क परिसंचरण, गंभीर संचार विफलता के साथ, सक्रिय चरण में तपेदिक, आदि), कुछ चर्म रोग, आपात स्थिति की आवश्यकता वाले रोग शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर प्रसव में महिलाओं के लिए भी। आमतौर पर ऐसे मामलों में त्वचारोगी को गर्म पानी और साबुन से सिक्त एक झाड़ू से पोंछा जाता है, फिर साफ पानी से पोंछकर सुखाया जाता है।

रगड़ने के लिए, आप कोलोन या अल्कोहल के साथ गर्म पानी का भी उपयोग कर सकते हैं। मरीजों के नाखून छोटे कर दिए जाते हैं।

मरीजों का परिवहन

रोगी को विभाग में ले जाने का तरीका आमतौर पर उसकी जांच करने वाले डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में परिवहन के तरीके का चुनाव बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, रोगी की न्यूनतम शारीरिक गतिविधि भी आंतरिक रक्तस्रावया रोधगलन के एक तीव्र चरण के साथ उनकी स्थिति गंभीर रूप से खराब हो सकती है।

संतोषजनक स्थिति में आने वाले मरीजों को एक नर्स या नर्स के साथ पैदल ही विभाग भेजा जाता है। कमजोर रोगियों, विकलांग लोगों, बुजुर्गों और वृद्ध रोगियों को अक्सर एक विशेष व्हीलचेयर पर ले जाया जाता है, जबकि तेज झटके और झटके से बचा जाता है। गंभीर रूप से बीमार मरीजों को गर्नी पर ले जाया जाता है या स्ट्रेचर पर ले जाया जाता है।

एक रोगी के साथ एक स्ट्रेचर दो या चार लोगों द्वारा ले जाया जा सकता है, और वे छोटे कदमों के साथ कदम से बाहर निकलते हैं। सीढ़ियाँ चढ़ते समय, रोगी को पहले सिर ले जाया जाता है, जबकि उतरते समय - पैर आगे की ओर, दोनों ही मामलों में स्ट्रेचर के पैर के सिरे को ऊपर उठाया जाता है। स्ट्रेचर ले जाने की सुविधा के लिए, विशेष सैनिटरी पट्टियों का उपयोग किया जाता है।

रोगी को गोद में उठाकर और शिफ्टिंग एक, दो या तीन लोग कर सकते हैं। यदि रोगी को एक व्यक्ति द्वारा ले जाया जाता है, तो वह एक हाथ से रोगी की छाती को कंधे के ब्लेड के स्तर पर पकड़ता है, और दूसरे हाथ को अपने कूल्हों के नीचे लाता है, जबकि रोगी, बदले में, वाहक को गर्दन से पकड़ लेता है।

रोगी को स्ट्रेचर से बिस्तर पर ले जाते समय, स्ट्रेचर को बिस्तर के समकोण पर रखना बेहतर होता है, ताकि स्ट्रेचर का पैर सिरा बिस्तर के सिर के अंत के करीब हो, रोगी को उठाकर, वह है बिस्तर पर आधा कर दिया और बिस्तर पर लेट गया। यदि किसी कारण से स्ट्रेचर की ऐसी व्यवस्था असंभव हो जाती है, तो स्ट्रेचर को समानांतर में रखा जाता है, जबकि कर्मियों को स्ट्रेचर और बिस्तर के बीच श्रृंखला में रखा जाता है, या, चरम मामलों में, इसके करीब। रोगी को स्थानांतरित करने से पहले, बिस्तर की तैयारी, आवश्यक देखभाल वस्तुओं की उपलब्धता की जांच करना अनिवार्य है।

वर्तमान में, रोगियों को ले जाने और स्थानांतरित करने की सुविधा के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

चिकित्सीय विभाग के कार्य का संगठन

चिकित्सीय प्रोफ़ाइल वाले रोगियों का इनपेशेंट उपचार सामान्य चिकित्सीय विभागों में किया जाता है। बहु-विषयक अस्पतालों में, कुछ रोगों के रोगियों की जांच और उपचार के लिए विशेष चिकित्सीय विभाग (कार्डियोलॉजी, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, आदि) आवंटित किए जाते हैं। आंतरिक अंग (कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, पाचन अंग, गुर्दे, आदि)।

विभाग का मुखिया मुखिया होता है, जिसे आमतौर पर सबसे अनुभवी डॉक्टरों में से नियुक्त किया जाता है। वह रोगियों की समय पर जांच और उपचार का आयोजन करता है, चिकित्सा कर्मियों के काम को नियंत्रित करता है, विभाग की बिस्तर क्षमता, चिकित्सा उपकरणों के तर्कसंगत उपयोग के लिए जिम्मेदार है और दवाई.

चिकित्सीय विभागों के कर्मचारियों की सूची वार्ड डॉक्टरों (अस्पताल के निवासियों) के पदों के लिए प्रदान करती है जो सीधे रोगियों की जांच और उपचार करते हैं; वार्ड नर्सों और अर्दली के काम का आयोजन और पर्यवेक्षण करने वाली वरिष्ठ नर्स; एक गृहिणी जो नरम और कठोर उपकरणों के साथ-साथ अंडरवियर और बिस्तर के लिनन के साथ विभाग के समय पर प्रावधान के लिए जिम्मेदार है; वार्ड नर्सें जो पद पर कार्यरत हैं और रोगियों की जांच और उपचार के लिए उपस्थित चिकित्सकों की नियुक्तियों को पूरा करती हैं; उपचार कक्ष में कुछ जोड़तोड़ करने वाली प्रक्रियात्मक नर्स; विभाग में आवश्यक स्वच्छता की स्थिति को बनाए रखते हुए, मरीजों की देखभाल, उनके भोजन की देखभाल करने वाले जूनियर नर्स, नर्स, बारमेड और नर्स-क्लीनर।

चिकित्सीय विभाग में अलग-अलग संख्या में बेड लगाए जा सकते हैं। बदले में, प्रत्येक विभाग को तथाकथित वार्ड खंडों में विभाजित किया जाता है, आमतौर पर प्रत्येक में 30 बिस्तर होते हैं।

वार्डों के अलावा, चिकित्सीय विभागों में विभाग के प्रमुख का कार्यालय, डॉक्टर का कार्यालय (स्टाफ का कमरा), हेड नर्स और गृहिणी के कमरे, उपचार कक्ष, पेंट्री, भोजन कक्ष, स्नानघर शामिल हैं। एनीमा रूम, जहाजों को धोने और स्टरलाइज़ करने के लिए कमरा और सफाई की वस्तुओं का भंडारण, व्हीलचेयर और मोबाइल कुर्सियों को रखने की जगह, रोगियों और चिकित्सा कर्मियों के लिए शौचालय। प्रत्येक विभाग में मरीजों के दिन के समय ठहरने के लिए कमरे उपलब्ध कराए जाते हैं - हॉल, बरामदा आदि।

रोगियों के पूर्ण उपचार के आयोजन और उनकी देखभाल के लिए, वार्ड के सही उपकरण, जिसमें रोगी अपना अधिकांश समय व्यतीत करते हैं, का बहुत महत्व है। आवश्यक चिकित्सा और सुरक्षात्मक व्यवस्था प्रदान करने की दृष्टि से ऐसी स्थिति आदर्श मानी जाती है जब विभाग के 60% वार्डों में प्रत्येक में 4 बिस्तरों के लिए, 2 बिस्तरों के लिए 20% और एक के लिए 20% वार्ड में तैनात किया जाता है। दूसरे शब्दों में, 30 बिस्तरों के लिए वार्ड खंड में, 6 चार बिस्तर वाले वार्ड आवंटित किए जाने चाहिए, दो डबल और दो सिंगल, और इस शर्त के साथ कि सामान्य वार्ड में एक रोगी के पास 7 मीटर हो 2 क्षेत्र, और एक कमरे में - 9 वर्ग मीटर 2 . एक छोटा क्षेत्र उपचार और रोगी देखभाल के संगठन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

वार्ड आवश्यक चिकित्सा उपकरण और फर्नीचर से सुसज्जित हैं: चिकित्सा (कार्यात्मक) बेड, बेडसाइड टेबल या बेडसाइड टेबल, एक सामान्य टेबल और कुर्सियाँ।

सामान्य वार्डों में, विशेष पोर्टेबल स्क्रीन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो रोगी को बाहरी अवलोकन से बचाने के लिए, आवश्यक मामलों में (कुछ जोड़तोड़ करने, शारीरिक आवश्यकताओं को पूरा करने आदि) की अनुमति देती है। इस प्रयोजन के लिए, एक विशेष फ्रेम से जुड़े पर्दे के रूप में स्थिर स्क्रीन का भी उपयोग किया जाता है। इस तरह के पर्दे को रोगी के चारों ओर आसानी से खींचा जा सकता है, और फिर से खोला जा सकता है।

वार्डों में, प्रत्येक बिस्तर के पास अलग-अलग रात के उपयोग के लैंप और रेडियो स्टेशन सुसज्जित हैं। प्रत्येक बिस्तर पर अलार्म लाने की सलाह दी जाती है ताकि कोई भी रोगी, यदि आवश्यक हो, चिकित्सा कर्मियों को बुला सके।

वार्ड खंड में (गलियारे में) एक नर्स का पद सुसज्जित है, जो उसका सीधा कार्यस्थल है। पोस्ट पर आवश्यक भंडारण के लिए वापस लेने योग्य और लॉक करने योग्य दराज के साथ एक टेबल है मेडिकल रिकॉर्ड, टेबल लैंप और टेलीफोन। केस हिस्ट्री को एक अलग बॉक्स या लॉकर में संग्रहित किया जाता है, जिसे डिब्बों में विभाजित किया जाता है (कमरे की संख्या के अनुसार), जो आपको वांछित केस हिस्ट्री को जल्दी से खोजने की अनुमति देता है।

नर्स के पोस्ट पर दवा रखने के लिए एक कोठरी (या कई लॉकर) भी होनी चाहिए। उसी समय, लॉक करने योग्य डिब्बों को आवश्यक रूप से आवंटित किया जाता है, जिसमें समूह ए (जहरीला) और बी (मजबूत) की दवाएं होती हैं। बाहरी और आंतरिक उपयोग के लिए दवाएं, साथ ही इंजेक्शन के लिए दवाएं विशेष अलमारियों पर रखी जाती हैं। उपकरण, ड्रेसिंग, ज्वलनशील पदार्थ (शराब, ईथर) को अलग से स्टोर करें। दवाएं, जो भंडारण के दौरान अपने गुणों को जल्दी से खो देते हैं (जलसेक, काढ़े, सीरम और टीके), एक विशेष रेफ्रिजरेटर में रखे जाते हैं। रोगी देखभाल (थर्मामीटर, हीटिंग पैड, जार, आदि) के साथ-साथ परीक्षण करने के लिए व्यंजन अलग से स्टोर करें। पोस्ट के बगल में मरीजों को तौलने के लिए तराजू।

यहां उपचार कक्ष भी है। यह एक विशेष रूप से प्रशिक्षित प्रक्रियात्मक नर्स को नियुक्त करता है।

उपचार कक्ष में, विभिन्न नैदानिक ​​और चिकित्सीय जोड़तोड़ किए जाते हैं: चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन, नैदानिक ​​के लिए रक्त लेना और जैव रासायनिक विश्लेषण, रक्त टाइपिंग, फुफ्फुस पंचर से द्रव निकालने के लिए फुफ्फुस गुहा, छिद्र पेट की गुहाजलोदर के साथ, यकृत का नैदानिक ​​पंचर, शिरापरक दबाव का मापन और रक्त प्रवाह वेग, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी ध्वनि।

उपचार कक्ष में, दवाओं के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए सिस्टम को इकट्ठा किया जाता है, सीरिंज और सुइयों को उबालकर निष्फल किया जाता है (यदि अस्पताल में कोई केंद्रीय नसबंदी कक्ष नहीं है)।

चूंकि उपचार कक्ष में किए गए कई जोड़तोड़ प्रकृति में आक्रामक होते हैं (अर्थात, वे रोगी के शरीर में माइक्रोबियल वनस्पतियों के प्रवेश के जोखिम से जुड़े होते हैं), इस कमरे की स्वच्छता की स्थिति पर बहुत अधिक मांग की जाती है, विशेष रूप से, नियमित रूप से वायु कीटाणुशोधन किया जाता है। एक जीवाणुनाशक दीपक का उपयोग कर बाहर।

चिकित्सीय विभाग का कामकाज आवश्यक चिकित्सा दस्तावेज के रखरखाव के लिए भी प्रदान करता है। इसकी सूची काफी व्यापक है और इसमें कई आइटम शामिल हैं। मुख्य रूप से डॉक्टरों द्वारा तैयार किए जाने वाले दस्तावेजों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एक चिकित्सा इतिहास, अस्पताल छोड़ने वाले व्यक्ति का कार्ड, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र आदि।

विभाग में कई चिकित्सा दस्तावेज ड्यूटी नर्सों द्वारा भरे और बनाए जाते हैं। यह मेडिकल अपॉइंटमेंट्स की एक नोटबुक (जर्नल) है, जहां केस हिस्ट्री की जांच करते समय, नर्स डॉक्टर द्वारा की गई नियुक्तियों में प्रवेश करती है, विभाग के मरीजों पर रिपोर्ट करती है, जो मरीजों की आवाजाही (यानी भर्ती, डिस्चार्ज) पर डेटा को दर्शाती है। , आदि) प्रति दिन, तापमान शीट, एक विशेष तालिका प्राप्त करने वाले रोगियों की संख्या का संकेत देने वाले हिस्से।

मुख्य दस्तावेजों में से एक जो नर्स लगातार पद पर रखती है वह है ड्यूटी ट्रांसफर जर्नल। यह प्रति शिफ्ट रोगियों की आवाजाही पर डेटा नोट करता है, अनुसंधान के लिए रोगियों की तैयारी के संबंध में नियुक्तियों को इंगित करता है, गंभीर रूप से बीमार रोगियों की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करता है जिन्हें निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

स्वागत-कर्तव्य का स्थानांतरण एक जिम्मेदार घटना है, और नर्सों से बड़ी एकाग्रता की आवश्यकता होती है। औपचारिक रूप से किए गए, टूटे हुए स्वीकृति और कर्तव्यों के हस्तांतरण, एक नियम के रूप में, विभिन्न प्रकार की चूक, अधूरी नियुक्तियों आदि के लिए नेतृत्व करते हैं।

अस्पताल में रोगियों के उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक विभाग में आवश्यक चिकित्सा और सुरक्षात्मक व्यवस्था के संगठन पर निर्भर करती है। इस तरह के एक आहार के निर्माण में रोगी को विभिन्न नकारात्मक भावनाओं (जुड़े, उदाहरण के लिए, दर्द के साथ) से बचाना, पर्याप्त और उचित नींद और आराम की स्थिति प्रदान करना (वार्ड में रोगियों की तर्कसंगत नियुक्ति, विभाग में चुप्पी), चलने की अनुमति देना शामिल है। गर्म मौसम में और बीमार रिश्तेदारों का दौरा करना। , ताजा समाचार पत्रों और पत्रिकाओं के साथ रोगियों को प्रदान करना, आहार पोषण के लिए आवश्यक उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ अस्पताल में एक बुफे का आयोजन करना, जो कुछ महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, अन्य शहरों के रोगियों के लिए , आदि।

अस्पतालों में, अभी भी बड़ी संख्या में ऐसे कारक देखे जाते हैं जो चिकित्सा और सुरक्षात्मक आहार के सिद्धांतों का महत्वपूर्ण उल्लंघन करते हैं। इनमें चिकित्सा कर्मियों की ओर से रोगियों के लिए आवश्यक नियुक्तियों, अशिष्टता और असावधानी की गलत या असामयिक पूर्ति के मामले शामिल हैं (उदाहरण के लिए, दर्दनाक जोड़तोड़ के दौरान रोगियों की अपर्याप्त संज्ञाहरण)। विभागों के चिकित्सा कर्मचारियों के काम में कभी-कभी होने वाली गड़बड़ी (उदाहरण के लिए, दरवाजे खटखटाना और बाल्टियों का फड़कना, सुबह के समय चिकित्सा कर्मचारियों के विस्मयादिबोधक के साथ, अनियमित गीली सफाई, समय पर बदलाव के साथ कठिनाइयाँ) बेड लिनन, खराब तैयार भोजन), सैनिटरी तकनीकी सहायता में समस्याएं (गर्म पानी की आपूर्ति में रुकावट, हीटिंग में व्यवधान, दोषपूर्ण टेलीफोन, आदि)। ऐसी लागतों की सूची जारी रखी जा सकती है। सूचीबद्ध "छोटी चीजें" रोगियों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं और चिकित्सा संस्थान की विश्वसनीयता को कम करती हैं। एक अस्पताल में एक इष्टतम चिकित्सा और सुरक्षात्मक व्यवस्था बनाना एक ऐसा कार्य है जिसमें एक चिकित्सा संस्थान की सभी सेवाओं को सक्रिय रूप से शामिल किया जाना चाहिए।

अस्पताल स्वच्छता

अस्पताल परिसर में आवश्यक स्वच्छता व्यवस्था बनाए रखना अस्पताल के संचालन, उपचार प्रक्रिया के संगठन और रोगी देखभाल के साथ-साथ कई बीमारियों की रोकथाम में एक बड़ी भूमिका निभाता है। स्वच्छता शासन की आवश्यकताओं और नियमों के उल्लंघन से परिसर का प्रदूषण होता है, प्रजनन रोगजनक सूक्ष्मजीवविभिन्न कीड़ों का वितरण। इस प्रकार, वार्डों के खराब वेंटिलेशन से हवा के जीवाणु संदूषण के स्तर में वृद्धि होती है, और बुफे में बचे हुए भोजन के संरक्षण और भोजन की बर्बादी को असमय हटाने से तिलचट्टे की उपस्थिति में योगदान होता है। नरम साज-सज्जा, फर्नीचर, गद्दे, दीवारों और बेसबोर्ड में दरारों का खराब रखरखाव खटमल के प्रसार में योगदान देता है, और अस्पताल से असामयिक कचरा संग्रह मक्खियों के प्रसार का कारण बनता है। खानपान विभाग में भोजन के भंडारण के नियमों के उल्लंघन से कृन्तकों की उपस्थिति होती है।

सैनिटरी शासन के गैर-अनुपालन से नोसोकोमियल संक्रमणों के फैलने का खतरा बढ़ जाता है - संक्रामक रोग जो अस्पतालों में या रोगियों के उपचार और देखभाल से जुड़े चिकित्सा कर्मचारियों के बीच, सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होते हैं। नियम, अर्थात्। विभिन्न संक्रमणों के रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई के उद्देश्य से उपाय। अस्पताल की स्थितियों में फैलने वाली ऐसी बीमारियों में इन्फ्लूएंजा, संक्रामक (सीरम) हेपेटाइटिस बी है, जिसका संक्रमण सीरिंज और सुइयों की खराब नसबंदी के कारण होता है, और बच्चों के विभागों में यह खसरा, स्कार्लेट ज्वर है, छोटी माताऔर आदि।

एक अस्पताल में एक स्वच्छता व्यवस्था का आयोजन करते समय, प्रकाश व्यवस्था, वेंटिलेशन और हीटिंग पर महत्वपूर्ण आवश्यकताओं को रखा जाता है, अर्थात अस्पताल परिसर में एक निश्चित माइक्रॉक्लाइमेट का निर्माण।

कक्षों की रोशनी को काफी महत्व दिया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि सीधी धूप है जीवाणुनाशक क्रियायानी बैक्टीरिया के वायु प्रदूषण के स्तर को कम करने में मदद करता है। साथ ही, यह आवश्यक है कि रोशनी अपने स्पेक्ट्रम में पर्याप्त तीव्रता, समान और जैविक रूप से पूर्ण हो। इन कारणों से, उदाहरण के लिए, वार्डों की खिड़कियां आमतौर पर दक्षिण और दक्षिण-पूर्व की ओर उन्मुख होती हैं, और ऑपरेटिंग कमरों की खिड़कियां - उत्तर की ओर। दिन के उजाले के सर्वोत्तम उपयोग के लिए, बिस्तरों को खिड़कियों के साथ दीवार के समानांतर वार्डों में रखने की सलाह दी जाती है। सीधी धूप के चकाचौंध वाले प्रभाव और वार्डों के अधिक गर्म होने से बचने के लिए, खिड़कियों को विज़र्स, पर्दे या अंधा से सुसज्जित किया जाना चाहिए।

कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था का आयोजन करते समय, यह ध्यान में रखा जाता है कि फ्लोरोसेंट लैंप पारंपरिक तापदीप्त लैंप की तुलना में रोगी को अधिक आराम प्रदान करते हैं। कुछ इकाइयों (ऑपरेटिंग रूम, प्रसूति इकाइयों, आदि) में, आपातकालीन प्रकाश व्यवस्था भी प्रदान की जाती है।

अस्पतालों में स्वच्छता व्यवस्था बनाए रखने के लिए एक पूर्वापेक्षा पर्याप्त वेंटिलेशन है, यानी परिसर से प्रदूषित हवा को हटाना और स्वच्छ हवा के साथ इसका प्रतिस्थापन। नियमित रूप से खिड़कियां या ट्रांसॉम खोलकर प्राकृतिक वेंटिलेशन किया जाता है। वार्डों के व्यवस्थित गैर-वेंटिलेशन से हवा का ठहराव होता है और इसके जीवाणु संदूषण में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, जो नोसोकोमियल संक्रमण के प्रसार की सुविधा प्रदान करती है। कई परिसरों में, उदाहरण के लिए, ऑपरेटिंग कमरों में, एयर कंडीशनर की मदद से स्वच्छता, संरचना, आर्द्रता और वायु वेग के स्वचालित रखरखाव का उपयोग किया जाता है।

अस्पतालों में हीटिंग का आयोजन करते समय, यह माना जाता है कि किसी व्यक्ति के लिए इष्टतम इनडोर तापमान सर्दियों में +20 डिग्री सेल्सियस और गर्मियों में +23-24 डिग्री सेल्सियस है। हाइजीनिक आवश्यकता को रेडिएंट हीटिंग (जब गर्म सतह दीवारों, फर्श, छत में स्थित होती है) द्वारा पूरी की जाती है, जो गर्मी स्रोत के तापमान और मानव शरीर के तापमान के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर को रोकता है।

एक स्वच्छता व्यवस्था बनाए रखने से अस्पताल के परिसर और क्षेत्र की नियमित रूप से पूरी तरह से सफाई होती है। इमारतों और डिब्बों से कूड़ा-करकट को टाइट-फिटिंग ढक्कन के साथ धातु के टैंकों में निकाला जाता है और समय पर हटा दिया जाता है।

अस्पताल परिसर की सफाई अनिवार्य रूप से गीली होनी चाहिए, क्योंकि धोने से परिसर और वस्तुओं की सतहों का सूक्ष्मजीवी संदूषण कम हो जाता है।

परिशोधन विभिन्न तरीकों से प्राप्त किया जा सकता है। इस प्रकार, उबालने का व्यापक रूप से व्यंजन, लिनन और रोगी देखभाल वस्तुओं को कीटाणुरहित करने के लिए उपयोग किया जाता है। पराबैंगनी विकिरणपारा-क्वार्ट्ज और मरकरी-यूवियो लैंप का उपयोग वार्डों, उपचार कक्षों, परिचालन कक्षों में वायु कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है।

कीटाणुशोधन के लिए, क्लोरीन युक्त यौगिकों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है (क्लोरीन, क्लोरैमाइन, कैल्शियम, सोडियम और लिथियम हाइपोक्लोराइट, आदि)। क्लोरीन की तैयारी के रोगाणुरोधी गुण हाइपोक्लोरस एसिड की क्रिया से जुड़े होते हैं, जो क्लोरीन और इसके यौगिकों को पानी में घोलने पर निकलता है।

कुछ नियमों के अनुसार ब्लीच का घोल तैयार किया जाता है। तथाकथित 10% क्लोराइड-चूना दूध प्राप्त करते हुए, 1 किलो सूखा ब्लीच 10 लीटर पानी में पतला होता है, जिसे 1 दिन के लिए एक अंधेरे कटोरे में एक विशेष कमरे में छोड़ दिया जाता है। फिर ब्लीच का स्पष्ट घोल एक उपयुक्त गहरे रंग के कांच के कंटेनर में डाला जाता है, तैयारी की तारीख अंकित की जाती है और कंटेनर को एक अंधेरे कमरे में रखा जाता है, क्योंकि सक्रिय क्लोरीन जल्दी से प्रकाश में नष्ट हो जाता है। भविष्य में, गीली सफाई के लिए, 0.5% स्पष्ट ब्लीच समाधान का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए, उदाहरण के लिए, 9.5 लीटर पानी और 0.5 लीटर 10% ब्लीच समाधान लिया जाता है। क्लोरैमाइन का एक घोल सबसे अधिक बार 0.2-3% घोल (मुख्य रूप से 1%) के रूप में उपयोग किया जाता है।

लेकिन इस तरह के फंड लगभग कल हैं, और केवल धन की पुरानी कमी नई पीढ़ी के कीटाणुनाशकों के लिए एक पूर्ण संक्रमण की अनुमति नहीं देती है, जो कम विषैले होते हैं, सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने में अधिक प्रभावी होते हैं, और उपयोग करने के लिए बहुत अधिक सुविधाजनक होते हैं। कीटाणुशोधन के आधुनिक साधनों में विभेद किया जाता है - हाथों के उपचार के लिए, उपकरणों के उपचार के लिए, परिसर के उपचार के लिए और रोगियों के लिनन और उत्सर्जन के उपचार के लिए।

अस्पताल परिसर की गीली सफाई प्रतिदिन की जाती है। वार्डों, गलियारों और दफ्तरों में- सुबह मरीज उठने के बाद। सफाई के दौरान, बेडसाइड टेबल और बेडसाइड टेबल की सैनिटरी स्थिति पर ध्यान दें, जहां खराब होने वाले उत्पादों को स्टोर करने की अनुमति नहीं है जो फूड पॉइजनिंग का कारण बन सकते हैं।

फर्नीचर, खिड़की के सिले, दरवाजे और दरवाज़े के हैंडल, और (सबसे अंतिम) फर्श को एक नम कपड़े से मिटा दिया जाता है। वार्डों को हवादार करके गीली सफाई पूरी की जानी चाहिए, क्योंकि रोगियों और चिकित्सा कर्मचारियों के चलने से, बेड बनाने के साथ-साथ जीवाणु वायु प्रदूषण में वृद्धि होती है।

वार्डों में साफ-सफाई बनाए रखने के लिए दिन में आवश्यकतानुसार और सोने से पहले गीली सफाई दोहराई जाती है।

प्रत्येक भोजन के बाद कैंटीन और बुफे की गीली सफाई की जाती है। खाद्य अपशिष्ट को ढक्कन वाली बंद बाल्टियों या टैंकों में एकत्र किया जाता है और बाहर निकाला जाता है।

बर्तन धोने के नियमों का पालन करना बहुत जरूरी है। ऑपरेशन में सोडा, सरसों या अन्य डिटर्जेंट का उपयोग करके दो बार गर्म पानी से बर्तन धोना शामिल है, इसके बाद 0.2% स्पष्ट ब्लीच समाधान के साथ कीटाणुशोधन और कुल्ला करना शामिल है।

रसोई और बुफे श्रमिकों की व्यक्तिगत स्वच्छता, उनकी नियमित और समय पर चिकित्सा परीक्षा और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा पर विशेष रूप से कठोर आवश्यकताएं लगाई गई हैं।

बाथरूम (स्नान, सिंक, शौचालय के कटोरे) की गीली सफाई दिन में कई बार की जाती है क्योंकि वे गंदे हो जाते हैं। शौचालय के कटोरे धोने के लिए, ब्लीच के 0.5% स्पष्ट घोल का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक रोगी के बाद बाथटब को गर्म पानी और साबुन से धोया जाता है, जिसके बाद उन्हें ब्लीच के 0.5% घोल या क्लोरैमाइन के 1-2% घोल से धोया जाता है।

फर्श की धुलाई, दीवारों और छत की सफाई के साथ सभी परिसरों की सामान्य सफाई प्रति सप्ताह कम से कम 1 बार की जाती है। इसके लिए उपयोग की जाने वाली सूची (मॉप्स, बाल्टी, आदि) को उचित रूप से चिह्नित किया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, शौचालय धोने के लिए, गलियारों को धोने के लिए, आदि)।

यदि अस्पताल परिसर में खटमल या तिलचट्टे पाए जाते हैं, तो उन्हें नष्ट करने (कीटाणुनाशक) के उपाय किए जाते हैं। जब कृन्तकों का पता लगाया जाता है तो विशेष उपायों का एक जटिल (विकृतीकरण) भी किया जाता है। चूंकि कीट नियंत्रण और व्युत्पन्नकरण विषाक्त पदार्थों के उपयोग से जुड़े हैं, इसलिए इन गतिविधियों को सैनिटरी और महामारी विज्ञान स्टेशनों (एसईएस) के स्टाफ सदस्यों द्वारा किया जाता है।

अस्पतालों में मक्खियों, खटमलों, तिलचट्टे और कृन्तकों के प्रसार की रोकथाम में परिसर में सफाई बनाए रखना, कचरा और खाद्य अपशिष्ट को समय पर हटाना, दीवारों में दरारों को सावधानीपूर्वक सील करना और कृन्तकों के लिए दुर्गम स्थानों में खाद्य उत्पादों का भंडारण शामिल है।

ओल्गा इवानोव्ना झिडकोवा