البوابة الطبية. التحليلات. الأمراض. مُجَمَّع. اللون والرائحة

انتهاك إدراك الروائح. أسباب قلة الشم وعلاج فقدان الشم. وظائف الرائحة المفيدة

إذا كانت رائحة الأنف لا تشم ، فهذه إشارة على حدوث عملية مرضية في الجسم. في بعض الحالات ، يمكن أن تنطوي مشاكل الرائحة على بعض المخاطر على تكيف وسلوك الشخص في المجتمع. لن يجادل أحد في حقيقة أنه بفضل القدرة على سماع الروائح ورؤية الأشياء من حولنا والشعور بطعم الطعام ، تصبح الحياة أكثر امتلاءً وثراءً.

إذا فقد الشخص حاسة الشم بشكل عفوي ، فإن دماغه يصاب بنوع من الذهول. هذا يرجع إلى حقيقة أن المستقبلات الموجودة في ظهارة الجيوب الأنفية تأخذ الروائح المحيطة وتنقل نبضة إلكترونية إلى الدماغ. هناك ، تتم معالجة المعلومات الواردة بالفعل وإصدارها في شكل رد فعل بشري.

حاسة الشم هي في الواقع عضو حاسي حيوي. بفضله ، يمكن أن يسمع الأنف رائحة اقتراب الخطر. بعد كل شيء ، كيف يمكن لأي شخص أن يفهم أن منزله ، على سبيل المثال ، مليء أول أكسيد الكربون؟ إذا كنت تهتم بلحظات أكثر متعة ، فإن أنف الشخص يشم رائحة العطور المفضلة ، والأشخاص المقربين منه ، والطفل ، والمطر ، وما إلى ذلك. بدون هذه الأحاسيس ، يمكن أن تصبح الحياة مملة وقاتمة حقًا.

وماذا عن الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم المهنية بالروائح؟ الأنف هو أداة عمل للسقاة ، وعمال العطور ، ومصنعي الكيماويات المنزلية ، ومستحضرات التجميل المزخرفة ، وحتى الموظفين الصناعات الغذائية. فلماذا لا تشم رائحة الأنف؟

هناك 4 أنواع من ضعف حاسة الشم. يمكن ان تكون:

  • نقص الشم - انخفاض كبير في حاسة الشم.
  • فقدان الشم هو حالة تتميز بفقدان حاسة الشم تمامًا.
  • زيادة حساسية المستقبلات للروائح المحيطة - فرط حاسة الشم.
  • الهلوسة عند الشم - كاكازيا.

في المقابل ، يمكن أن يكون النقص الكامل للرائحة تنفسيًا أو خلقيًا أو مكتسبًا ، وكذلك ضروريًا. إذا كان الشخص لا يسمع الروائح بسبب ضعف في الجهاز التنفسي للرائحة ، فهذا يعني أن ما يسمى بالفجوة الشمية مسدودة في الجيوب الأنفية. من خلال هذه الفتحة تدخل المواد ذات الرائحة إلى الدماغ البشري.

يتميز فقدان الشم عند البالغين والأطفال بفقدان كامل لوظيفة الشم. يتم التعبير عن أسباب هذا المرض في أمراض مثل:

  • تورم في الأغشية المخاطية للأنف.
  • رتق قمع الأنف؛
  • التشوهات الخلقية أو المكتسبة في البلعوم الأنفي.
  • الضرر الميكانيكي للأنف.
  • اندماج الأنسجة الرخوة للأنف والغضاريف نتيجة الإصابات ؛
  • داء السلائل في البلعوم الأنفي.
  • التكوينات الخبيثة في البلعوم الأنفي.

إذا لم يكن هناك شرط من بين الأسباب المذكورة أعلاه يصف حالة المريض ، فهناك احتمال أن يكون فقر الدم خلقيًا.

أسباب ضعف حاسة الشم

لا يشم الإنسان إذا تأثر مستقبله الشمي أو انضغاط العصب. يتم تحديد هذه الحالة على أنها فقدان حاسة الشم. لا توجد حساسية في الأنف مع ضمور عميق في الغشاء المخاطي للأنف ، وسببه هو التهاب الجيوب الأنفية المزمن. كقاعدة عامة ، هذا المرض طبيعي بين الأطفال الذين أصيبوا بالأنفلونزا أو غيرها من العمليات المعدية.

عند البالغين ، تقل حاسة الشم أو تختفي تمامًا بسبب مرض السل أو الزهري ، الذي ينتشر إلى البلعوم الأنفي. كما أن التسمم بالمواد الكيميائية أو جرعة زائدة من الأدوية يمكن أن يتسبب في عدم سماع الأنف لرائحة البيئة.

تلف في الدماغ أو التقسيمات العليامخ التكوينات الخبيثةيؤدي إلى ضعف حاسة الشم. ولكن ، مع ذلك ، فإن الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض أو انسداد وظيفة حاسة الشم هي الأداء غير الصحيح لجهاز الإحساس. لماذا لا يمتلك الكبار حاسة الشم؟


يتوقف الشخص عن سماع الروائح المحيطة به إذا كان يعاني من أمراض مثل التهاب الأنف الفيروسي الحاد والتهاب الأنف البكتيري أو التحسسي والتهاب الجيوب الأنفية والاستئصال الجراحي للزوائد اللحمية في الأنف. بعد هذه الأمراض ، لا يوجد حاسة الشم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي يبدأ في الانتفاخ ويزداد حجمه بسرعة ، مما يؤدي إلى انخفاض كامل أو جزئي في وظيفة حاسة الشم.

الأمراض التي تؤدي إلى المرض

لا توجد حاسة شم لدى مرضى اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة الذين عانوا سابقًا من تلف مناطق الدماغ. نتيجة لذلك ، يمكن أن تؤدي هذه الاضطرابات إلى أمراض عضو الإحساس ، أي إلى خلل في مراكز حاسة الشم ، والتي يتم توطينها في الحفرة القحفية الأمامية للدماغ البشري.

كما أن الأنف لا يشم إذا تضررت النهايات العصبية التي هي الرابط بين المستقبلات الشمية والدماغ نتيجة لعمليات التهابية داخلية أو معدية. لا توجد حساسية للروائح لدى الأشخاص الذين يكون تشخيصهم الرئيسي هو الصرع.

تحدث الهلوسة الشمية في شخص مصاب بأمراض في الجزء القشري من الدماغ. مع وجود ورم في المنطقة الأمامية الخلفية ، قد لا يحصل المريض على قبول الروائح المحيطة والتعرف عليها.

الورم في الدماغ هو سبب فقدان الشم

إذا كان الأنف لا يشم رائحة المواد العطرية ، أو لاحظ الشخص أنه لم يعد قادرًا على التعرف على الروائح المحيطة ، فقد يكون هذا من عواقب سيلان الأنف. لكن ليس دائما.

من أجل التشخيص الصحيح ، عليك أن تفهم أن الأنف هو مستقبل ، "جهاز استشعار" يستقبل إشارات حول المواد ذات الرائحة ويرسلها إلى الدماغ إلى ما يسمى بالعصب الشمي. إذا لم تكن هذه الإشارة موجودة أو وصلت مع بعض التأخير ، فإن سبب انتهاك الرائحة يكون في العملية الالتهابية للغشاء المخاطي للأنف ، أي في نزلات البرد. العلاج في هذه الحالة هو العلاج الدوائي.

إذا شعر الشخص برائحة ونقلها عبر المستقبلات الشمية ، وبعد بضع ثوانٍ لا توجد إشارة من الدماغ حول تحديد مادة معطرة ، فهذا يشير إلى خلل في المنطقة القشرية للدماغ.

بكلمات بسيطة ، يمكن تفسير ذلك على النحو التالي: سمع الشخص رائحة الوردة ، ونقل المستقبل هذه الرائحة إلى جزء من الدماغ. لكن المنطقة القشرية من الدماغ لا تفهم كيف تحتاج إلى إدراك هذه الإشارة والتعرف عليها. وهذا يعني أنه لا يوجد رد فعل عنيف. في هذه الحالة ، سيحدد أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أن مستقبلات الأنف تستشعر المواد ذات الرائحة ، لكن الدماغ لا يستشعرها.

هذه الحالة خطيرة للغاية على حياة الإنسان وصحته ، لأن سبب الخلل الوظيفي في 70٪ من الحالات هو ورم في المخ. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ تحتاج إلى الاتصال بأخصائي وإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي للدماغ.

تشخيص المرض

في أي الحالات يجب عليك استشارة الطبيب وكيفية تشخيص بداية المرض بشكل صحيح؟ أول شيء يجب معرفته وفهمه هو تاريخ من ضعف حاسة الشم. على سبيل المثال ، إذا كان المريض يعاني من فقدان حاسة الشم من جانب واحد ، فإن المواد ذات الرائحة يمكن أن تهيج مستقبلات الجيوب الأنفية واحدة فقط.

مع فقدان حاسة الشم الثنائي ، يشكو المريض من فقدان حاسة التذوق وفقدان الشهية. في هذه الحالة ، يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة إجراء فحص خارجي القنوات السمعية, عنقى، وكذلك التحقق من تفاعل النهايات العصبية للدماغ مع المنبه.

إذا اشتبه الطبيب في وجود أورام في الدماغ أو كسر خفي في الجمجمة ، فسيتم إرسال المريض لإجراء فحص بالأشعة المقطعية.

للتأكد من صحة التشخيص ووصفه علاج فعال، من الضروري إجراء اختبار شمي. يكمن جوهرها في تزويد المريض بكبسولات بمواد معطرة ، والتي تهدف إلى تهيج مستقبلات الأنف. هذه روائح مثل رائحة الشوكولاتة أو البصل أو الموز أو الحمضيات. إذا كان المريض غير قادر على التعرف على الرائحة ، يتم تشخيص فقدان الشم.

اعتمادًا على درجة مضاعفات المرض ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية ، وإذا لزم الأمر ، يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي.

لماذا تختفي حاسة الشم؟ في كثير من الأحيان ، خاصة بعد المرض ، نلاحظ أننا فقدنا قليلاً القدرة على الشم.

سنتحدث اليوم عن أسباب انخفاض حاسة الشم والعلاج والوقاية. إذا اختفت حاسة الشم ، فهذا يشير إلى اضطرابات خطيرة في جسم الإنسان يمكن أن تسبب أضرارًا جسيمة للصحة.

ما هي الرائحة؟

حاسة الشم هي أحد أدوات التحليل الرئيسية التي تساعدنا على التنقل في البيئة. القدرة على الشم هي مصدر معلومات إضافية. في نفس الوقت ، يمكننا أن نلتقط وتمييز واحد عن الآخر ، حوالي 10 روائح مختلفة.

هذه القدرة تجعل العالم من حولنا مشرقًا ولا يُنسى. من المثير للاهتمام أن النبضات القادمة من المستقبلات الشمية تكون أسرع بكثير من مستقبلات الألم ، فهي "تنطلق" إلى الدماغ في جزء من الثانية ، حيث توجد استجابة غير واعية لنا تمامًا ، سواء أردنا ذلك أو ليس.

وظائف الرائحة المفيدة

الجهاز الحوفي هو جزء خاص من الدماغ يتأثر بالمستقبلات الشمية ويتحكم في الشعور بالعدوان والجوع والعواطف الجنسية. يمكن أن تؤدي الروائح الكريهة والنفاذة ، مثل الأمونيا ، إلى زيادة ضغط الدم والتسبب في عدم انتظام ضربات القلب ، بينما تؤدي الروائح الكريهة إلى الاسترخاء ، مما يؤدي إلى إبطاء النبض وتقليل ضغط الدم.

يمكن للروائح أن تغير الحالة النفسية الفسيولوجية للشخص ، وتؤثر على سلوكه ، وتغير وتيرة التنفس ، وتؤدي إلى حالة من الإثارة ليس فقط في العضلات ، ولكن أيضًا للجهاز العصبي والدماغ.

الروائح يمكن أن تثير المشاعر. يتركون علامة غير مرئية في الذاكرة وقد يذكرك يومًا ما بحدث معين حدث في الحياة. يمكنك شم نوع من الرائحة ، حيث تظهر صور الماضي على الفور في ذاكرتك:

  • رائحة الهواء النقي الرطب - حول قطار الأطفال إلى البحر ،
  • اللحوم المقلية - نزهة ممتعة ،
  • التبن - حول صناعة الحشيش.

لا يهم إذا كانت المشاعر التي مررت بها خلال تلك الفترة إيجابية أم سلبية ، فهي تحدث بغض النظر عنك.

لحاسة الشم وظيفة وقائية للإنسان ، لأنه بعد أن استشعر رائحة الدخان والغاز ورائحة الطعام الفاسد في الوقت المناسب ، يتخذ الشخص الإجراءات المناسبة التي تحافظ على صحته وحياته.

فقدان حاسة الشم من أعراض الموت

توصل علماء أمريكيون إلى استنتاجات صادمة بناء على نتائج أبحاثهم: انخفاض الرائحة أو فقدان الشم ، أي فقدان القدرة على التعرف على الروائح ، نذير الموت الوشيك ؟!

كجزء من الدراسة الحياة الاجتماعيةتعداد السكان الفئة العمرية، أجرى العلماء بحثًا حول كيفية تغير حاسة الشم لدى الأشخاص وما يؤدي إليه ذلك. تم إجراء الملاحظات لـ 3005 أشخاص تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 عامًا في عام 2006.

كان جوهر التجربة على النحو التالي. طُلب من جميع الحاضرين تحديد خمس روائح وتسميتها: رائحة الجلد والورد والأسماك والبرتقال والنعناع. وبحسب نتائج هذا الاختبار ، تم تقسيم المجربين إلى ثلاث مجموعات ، حسب أنواع اضطرابات حاسة الشم.

  • المجموعة 1 - "نورموسمية". وشملت ما يقرب من 77 ٪ من الموضوعات. كانت حاسة الشم لديهم حالة طبيعية: تعرف 50٪ من الأشخاص على جميع الروائح ، و 40٪ حددوا 4 روائح من أصل 5 معروضين بشكل صحيح ؛
  • المجموعة الثانية - "نقص حاسة الشم" ، ضمت 20٪ من المشاركين ، وهؤلاء هم أشخاص لديهم قدرة منخفضة على الشم. سموا بشكل صحيح من بين خمس روائح - 3 أو 2.
  • المجموعة 3 - تم إنشاء "فقدان الشم" من نسبة 3٪ المتبقية من الأشخاص الحاضرين في التجربة ، والذين تميزوا بفقدان حاسة الشم تمامًا. بالكاد تمكنوا من التعرف على رائحة واحدة أو لا شيء.

قام الباحثون بتقييم الصحة العقلية والجسدية لكل مشارك ، وأخذوا في الاعتبار التعليم والموارد المالية والاجتماعية ، وعمر الحاضرين ، وخلصوا إلى أن انخفاض الرائحة هو سمة من سمات كبار السن. لذلك ، حدد جميع الأشخاص البالغين من العمر 57 عامًا جميع الروائح بشكل صحيح ، وفي عمر 58 عامًا ، انخفضت حاسة الشم بالفعل بنسبة 25 ٪ تقريبًا.

بعد خمس سنوات ، في عام 2011 بالفعل ، أجريت دراسة ثانية مع نفس المشاركين الذين بقوا على قيد الحياة. بحلول هذا الوقت ، من بين 3005 شخص تم اختبارهم في عام 2006 ، مات 430 شخصًا بالفعل (12.5٪).

خلص العلماء إلى أنه حتى فقدان حاسة الشم بشكل طفيف يرتبط بخطر الموت! يجب أن يخضع الأشخاص المصابون بفقدان حاسة الشم لإشراف الأقارب والأطباء. فقدان حاسة الشم نذير موت أقوى من قصور القلب أو السرطان!

أسباب قلة حاسة الشم

لفهم أسباب انخفاض حاسة الشم ، من الضروري أن نفهم كيف نشم؟ سأحاول أن أشرح باختصار. يتكون نظام الشم من عدة تراكيب مرتبطة في سلسلة واحدة:

  • الخلايا الحساسة أو المستقبلات الموجودة في الغشاء المخاطي للممرات الأنفية والتجويف الأنفي وتحتل مساحة تبلغ حوالي خمسة سنتيمترات مربعة. المستقبلات الشمية لدينا قادرة على تمييز ما يصل إلى 10000 رائحة ورائحة مختلفة ، والدماغ لديه القدرة على تذكر كل هذه الروائح ، وأحيانًا حتى في المرة الأولى. عند استنشاقها ، تدخل جزيئات الرائحة إلى المستقبلات ، مما يؤدي إلى تهيجها.
  • الأعصاب الشمية هي البنية الثانية ، والتي من خلالها تنتقل المعلومات المتعلقة بالتهيج القادم من المستقبلات إلى مناطق معينة من الدماغ.
  • والرابط الأخير هو البصيلات الشمية ، ومراكز الشم القشرية وتحت القشرية في الدماغ ، حيث يتم تحليل وفك تشفير المعلومات حول الرائحة الواردة.

أي عائق يحدث في هذه الدائرة يمكن أن يسبب انتهاكًا لحاسة الشم.

في أغلب الأحيان ، يرتبط انخفاض حاسة الشم بأمراض البلعوم الأنفي:

  • تورم الغشاء المخاطي مع التهاب الأنف البارد أو التحسسي ،
  • التهابات الجهاز التنفسي والأنفلونزا ،
  • مزمن الأمراض الالتهابيةالجيوب الأنفية،
  • واستنشاق السموم لفترات طويلة مثل دخان التبغ.

♦ الاستخدام المستقل ، المطول أحيانًا لقطرات وأدوية الأنف: النافازولين ، النفثيزين ، الريسيربين ، قطرات مضيق الأوعية ، إلخ ، هي أيضًا سبب شائع لفقدان حاسة الشم.

♦ التغيرات التشريحية في تجويف الأنف: الزوائد الأنفية ، الأورام الحميدة ، الأورام ، الحاجز المنحرف ، يمكن أن تقلل أيضًا من حاسة الشم.

♦ أمراض الأذنين والأسنان والعينين والتهابات فيروسية مثل الحصبة والنكاف والحمى القرمزية التي تنتقل في الطفولة يمكن أن تصبح سبب اضطراب الشم.

♦ يؤدي نقص بعض المعادن ، مثل الزنك ، إلى إضعاف الطعم والرائحة.

- في بعض الأحيان يكون هناك فقدان حاسة الشم ، عندما لا يصل التهيج الناتج عن الروائح إلى الدماغ بسبب تمزق الألياف العصبية أو تلف خلايا الدماغ. قد يكون هذا بسبب إصابات الدماغ الرضية ، تصلب متعدد, داء السكريومرض الزهايمر وباركنسون ، فشل كلويوتليف الكبد والعديد من الأسباب الأخرى.

♦ في كثير من الأحيان ، يرتبط انتهاك حاسة الشم بتهيج طويل الأمد للمستقبلات بسبب السموم البيئية أو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضتطفو في الهواء.

♦ يشمل الجهاز الشمي المناطق تحت القشرية والقشرية من الدماغ ، والتي تتكاثر بشكل مستقل عن الخلايا الجذعية. كما تعلم ، مع تقدم العمر ، يتلاشى تجديد الخلايا الجذعية تدريجياً.

يقترح العلماء أن فقدان حاسة الشم قد يعتمد أيضًا على هذا السبب ، لأن انخفاض مستوى الخلايا الجذعية يؤدي إلى شيخوخة الكائن الحي بأكمله.

كيف تعرف إذا كنت تعاني من اضطراب في الرائحة

يمكن تحديد ضعف حاسة الشم بشكل مستقل عن طريق شم الصابون. إذا لم تستطع شمها ، فأنت مصاب بفقدان حاسة الشم. إذا فقدت القدرة على شم روائح أقوى ، مثل الخل أو حشيشة الهر ، فأنت تعاني من نقص حاسة الشم.

لقد فقدت حاسة الشم لدي ماذا أفعل

هل لاحظت انخفاضًا في حاسة الشم لديك؟ لا تتسرع في اتخاذ قرارات مستقلة ، يمكن للطبيب فقط تحديد السبب الحقيقي لهذه الأعراض.

تدابير الوقاية

كيف تمنع فقدان حاسة الشم وكيف تحسن حاسة الشم لديك؟ حتى لا تخذلك حاسة الشم لديك ، وتفرح دائمًا بتنوع روائح ونكهات الطعام والطبيعة ، يجب عليك:

لا تؤخر علاج الجهاز التنفسي ونزلات البرد.

اشطف أنفك بشكل دوري بالحقن والإغلاء اعشاب طبيةمع مضاد للالتهابات و عمل مطهر. لهذا ، مناسبة حكيم ، أزهار البابونج ، الكينا ، النعناع.

يدمر التدخين أنسجة الغشاء المخاطي البلعومي يعطل عمل مستقبلات الشم والذوق فلا تدخن!

تتبع مناعتك باتباع نظام غذائي متوازن

أدخل الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن في نظامك الغذائي. نوّع المائدة بالخضار والفواكه والخضروات ، لأن نقص الفيتامينات والمعادن يمكن أن يؤدي إلى انتهاك إدراك الروائح بواسطة المستقبلات الشمية.

ينعكس نقص الزنك في الجسم بشكل خاص بقوة في عمل المستقبلات ، كما تتأثر أحاسيس التذوق. غالبًا ما يتم اكتشاف نقص الزنك لدى المراهقين وكبار السن عند إعادة هيكلة المستويات الهرمونية. في المراهقين ، يتم إنفاق هذا العنصر الدقيق بنشاط على تطوير الهرمونات الجنسية. يوجد الزنك في بذور عباد الشمس واليقطين والبيض والكبد ولحم البقر والبقوليات.

إذا كان الغشاء المخاطي للأنف جافًا جدًا ، فقد يشير ذلك إلى نقص فيتامين أ. في الجسم مما يؤثر على عمل المستقبلات ويقلل من حاسة الشم. يمكنك تجديد الجسم بالفيتامينات عن طريق تناول منتجات الألبان ، كبد الدجاجوصفار البيض والخضروات البرتقالية.

الناس يعانون التهاب الأنف التحسسيمن الضروري الحد من ملامسة المواد المسببة للحساسية ، وتهوية الشقة في كثير من الأحيان.

اتبع قواعد السلامة عند القيادة في جميع وسائل النقل. اربطوا أحزمة المقاعد في السيارة. عند ركوب الدراجة أو التزلج على الجليد أو الدراجة النارية والدراجة البخارية الصغيرة ، ارتد خوذة لتجنب إصابة الرأس.

عندما تختفي حاسة الشم ، فإنها تقوض بشكل كبير حياة الشخص. محلل حاسة الشم لا يعمل أيضا يعطل أحاسيس التذوق. لا يستمتع الشخص بتناول الطعام ، ولا يلاحظ الأطعمة الفاسدة ، ولا يشم رائحة إشارات الخطر ، مثل الدخان أو الغاز ، وكل هذه عوامل خطر.

بالطبع ، لا يمكن أن يكون انتهاك الرائحة وفقدانها سببًا للوفاة ، لكنهما إشارة مهمة على الخطر. ابحث على وجه السرعة عن الأسباب!

أتمنى لك الصحة ، أيها القراء الأعزاء!

تستخدم مقالات المدونة صورًا من مصادر مفتوحة على الإنترنت. إذا رأيت صورة مؤلفك فجأة ، فأبلغ محرر المدونة من خلال النموذج. ستتم إزالة الصورة ، أو سيتم وضع رابط لموردك. شكرا لتفهمك!


إن قدرة الشخص على الإحساس بالروائح وتمييزها هي عملية معقدة للغاية ، يتم ضمان تنفيذها من خلال العلاقة المثلى للتركيبات التشريحية لتجويف الأنف ، والنشاط المتوازن لجميع مستويات محلل حاسة الشم ، العصب الثلاثي التوائمنباتي الجهاز العصبي، مراكز الشم ، والتي ترتبط بدورها بمسارات مع العديد من المراكز المؤثرة للدماغ البيني ، الدماغ المتوسط ​​، الجهاز الحوفي ، منطقة ما تحت المهاد ، تكوين شبكي.

مسارات محلل حاسة الشم لها هيكل معقد ويتم تقديمها بطريقة تخطيطية إلى حد ما. تدرك المستقبلات الشمية للغشاء المخاطي للتجويف الأنفي التغيرات في كيمياء بيئة الهواء وهي الأكثر حساسية مقارنة بمستقبلات الأعضاء الحسية الأخرى. يتكون العصبون الأول من خلايا ثنائية القطب موجودة في الغشاء المخاطي للقرينة العلوية والحاجز الأنفي. تشعبات الخلايا الشمية لها سماكة على شكل مضرب مع العديد من الأهداب التي تدركها مواد كيميائيةهواء؛ تتصل المحاور في خيوط شمية (فيلا شمية) ، تخترق فتحات الصفيحة المصفوية في تجويف الجمجمة ، وتتحول في الكبيبات الشمية للبصلة الشمية (بصلة الشم) إلى العصبون الثاني. تشكل محاور العصبون الثاني (الخلايا التاجية) السبيل الشمي (tr. ofactorius) وتنتهي في مثلث حاسة الشم (مثلث حاسة الشم) وفي المادة المثقبة الأمامية (المادة المثقبة الأمامية) ، حيث توجد خلايا العصبون الثالث . يتم تجميع محاور العصبون الثالث في ثلاث حزم - خارجية ، وسيطة ووسيطة ، يتم إرسالها إلى هياكل دماغية مختلفة. الحزمة الخارجية ، تقريب التلم الوحشي الدماغ الكبير، تصل إلى المركز القشري للرائحة ، الموجود في خطاف الفص الصدغي. تنتهي الحزمة الوسيطة ، التي تمر في منطقة الوطاء ، في أجسام الخشاء وفي الدماغ المتوسط ​​(النواة الحمراء). تنقسم الحزمة الوسطية إلى جزأين: جزء من الألياف يمر عبر التلفيف paraterminalis ، ويدور حول الجسم الثفني ، ويدخل التلفيف fornicatus ، ويصل إلى الحُصين والخطاف ؛ يشكل الجزء الآخر من الحزمة الإنسي حزمة رائدة شمية من الألياف العصبية التي تمر في النخاع النخاعي من المهاد على جانبها. تنتهي الحزمة الرائدة في حاسة الشم في نوى مثلث لجام المنطقة فوق السطحية ، حيث يبدأ المسار الهابط ، وربط الخلايا العصبية الحركية الحبل الشوكي. يتم تكرار نوى اللوح المثلثي بواسطة نظام ثانٍ من الألياف القادمة من أجسام الخشاء.

لا تعتمد القدرة على الإحساس بالروائح والتعرف عليها فقط على المباح الأنفي الجيد والنقل دون عوائق للمواد ذات الرائحة إلى منطقة الشم ، ولكن أيضًا على النشاط المتوازن لجميع مستويات محلل حاسة الشم ، والمستقبلات الكيميائية مثلث التوائم ، والجهاز العصبي اللاإرادي ، ومراكز الشم. .

ا الأساليب الحديثةدراسات محلل حاسة الشم يمكنك قراءتها ...

تتراوح نسبة الإصابة بخلل حاسة الشم (اضطرابات حاسة الشم - عسر حاسة الشم) ، حسب المصادر المختلفة ، من 1 إلى 19٪ من الحالات. في معظم الحالات (13.3٪) هناك انخفاض في حدة الشم ، وأقل (5.8٪) - فقدان الشم. الأسباب الأكثر شيوعًا لعسر الهضم هي العدوى الفيروسية التنفسية (39٪) ، أمراض الأنف والجيوب الأنفية (21٪) ، عواقب إصابات الدماغ الرضحية (17٪) ، فقدان الشم الخلقي (3٪) ، في 18٪ من الحالات. يتحدثون عن ضعف حاسة الشم لسبب غير معروف ، في 3٪ - عن أسباب أخرى (Hendriks A.P. at all، 1987؛ Deems DA at all، 1991؛ Bramerson A. at all، 2004؛).

من الناحية العملية ، يتم تمييز الأنواع التالية من الاضطرابات الشمية (Hendriks A.P. Olfactory dysfunction. Rhinology 1988):


    1 - فقدان الشم (عدم قدرة المريض على الشم) ؛
    2 - نقص حاسة الشم (انخفاض في القدرة على إدراك الروائح) ؛
    3 - باروسميا (إدراك مشوه للرائحة) ؛
    4 - الفانتوزميا - الهلوسة الشمية (إدراك الروائح في حالة عدم وجود منبه شمي) ؛
    5 - العمه الشمي (عدم القدرة على التعرف على الرائحة).
اعتمادًا على آلية تطور عسر حاسة الشم ، يتم تمييز الاضطرابات الشمية على النحو التالي:

    1 - عسر الهضم التنفسي - بسبب انتهاك حركة الهواء في فجوة الشم ؛
    2 - خلل الصوت الظهاري - المرتبط بالتغيرات في الغشاء المخاطي في منطقة الشم ؛ السبب في الحد من ملامسة المادة ذات الرائحة للخلايا المستقبلة للظهارة العصبية في هذه الحالات هو عدم كفاية إفراز غدد بومان في التهاب الأنف الضموري والبحيرات والضمور من التصلب ؛
    3 - خلل النطق المشترك - يحدث مع مجموعة من اضطرابات التهوية والتغيرات في الغشاء المخاطي في منطقة الشم ؛
    4 - ينتج عسر الهضم العصبي عن هزيمة الخيطيات الشمية وغالبًا ما يتم ملاحظته في المرضى الذين أصيبوا بالإنفلونزا الحادة عدوى الجهاز التنفسي، وكذلك في التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن ، والتسمم بالمضادات الحيوية ، وتشعيع الغشاء المخاطي للمنطقة الشمية لأورام البلعوم الأنفي والغدة النخامية. في هذه الحالة ، يمكن أن تحدث تغيرات مختلفة في الطبيعة الديناميكية العصبية - من أعراض التهيج (فرط حاسة الشم ، باروسميا ، الهلوسة الشمية) إلى الفقد (النقص ، نقص الرائحة ، ضعف التعرف على الرائحة) ؛
    5 - يحدث عسر الهضم المركزي في أمراض المسارات ومراكز حاسة الشم ؛ يحدث الضرر المعزول للمسارات بشكل رئيسي في إصابات الدماغ الرضحية ، خاصة في المناطق القذالية والجبهة والوجه والنزيف داخل الجمجمة.
طب الأنف والأذن والحنجرة وطب الأعصاب. غالبًا ما تكون دراسة الرائحة ضمن اختصاص اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة ، ولكن ليس سراً أنه في الحياة اليومية الممارسة السريريةغالبًا ما يتم تجاهل تقييم الوظيفة الشمية. وفي الوقت نفسه ، فإن معرفة الحالة الأولية لحساسية الشم أمر ضروري ، سواء للتشخيص امراض عديدة، وللتفسير السريري للتغيرات في حاسة الشم أثناء وبعد علاج أمراض الأنف والجيوب الأنفية ، وكذلك الأجهزة والأنظمة الأخرى. عند فحص حاسة الشم ، قد يكون من الضروري استشارة المريض مع مختلف الأخصائيين - طبيب أعصاب ، وجراح أعصاب ، وأخصائي غدد صماء ، وطبيب نفسي ، إلخ. علامات طبيهأمراض الأنف والجيوب الأنفية. في هذه الحالة ، من الضروري تحليل نتائج الفحص بعناية من أجل استبعاد ، أولاً وقبل كل شيء ، عملية حجمية في الدماغ. هذا ينطبق على حد سواء على فقدان حاسة الشم أحادية وثنائية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه وفقًا لـ V.I. Samoilov (1985) ، المصاب بأورام المخ ، ضعف القدرة على الشم يحدث في 12.3٪ من المرضى. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن أورام الحفرة القحفية الأمامية والمتوسطة. تزداد احتمالية حدوث مثل هذه العملية عندما يتم الجمع بين فقدان حاسة الشم وأعراض بؤرية أخرى: الاضطرابات العقلية ، والتغيرات في قاع العين والمجالات البصرية ، وما إلى ذلك. عندما يتم توطين الورم في الحفرة القحفية الخلفية ، يعتبر نقص الشم أو فقدان الشم من الأعراض المتأخرة . العلامات المبكرة للمرض في هذه الحالات هي انتهاكات التعرف على الروائح وتمايزها. قد يشير ضعف التعرف على الرائحة أيضًا إلى حدوث تلف في السبيل الشمي القشري في ورم الفص الصدغي. يشير وجود الهلوسة الشمية على خلفية انخفاض حاسة الشم إلى توطين الورم في التلفيف الحُصيني على جانب الآفة.

علاجي المنشأ. من مخاطر محتملةغالبًا ما يرتبط حدوث اضطرابات حاسة الشم باستخدام الأدوية التي تؤخذ عن طريق الأنف. لحسن الحظ ، في الغالبية العظمى من الحالات ، نتحدث عن اضطرابات عابرة ناتجة عن تغيرات في الغشاء المخاطي ، والتي عادة ما تتوقف في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، بعد الجراحة داخل الأنف ، قد يحدث عسر الهضم المستمر. في هذا الصدد ، قبل البدء في العلاج ، من المهم معرفة الحالة الأولية لوظيفة حاسة الشم ، وفي مرحلة الفحص قبل الجراحة ، من الضروري تحذير المريض من إمكانية التثبيط المؤقت لحاسة الشم في فترة ما بعد الجراحةوآفاق انتعاشها.

تأثير التغيرات التشريحية في تجويف الأنف على حالة وظيفة الشم. في 83٪ من الحالات ، ترتبط الاضطرابات الشمية بتشوه (انحناء) الحاجز الأنفي (Protasevich G.S ، 1995) ، واضطرابات الهياكل داخل الأنف في منطقة الشم (Zusho H. ، 1982). لوحظت تغييرات منتظمة في الهندسة المعمارية داخل الأنف خلال إصابات جرحيةأهرامات الأنف الخارجية. على وجه الخصوص ، يمكن أن تترافق العديد من التشوهات في الشق الشمي مع خلع في الجدار الجانبي للأنف. هذا الظرف هو سبب ضعف حاسة الشم لدى 32.8 - 42.8٪ من المرضى الذين يعانون من تشوهات الأنف الخارجية (Martinkenas JV ، 1987). يجب التأكيد على أن حالة وظيفة الشم في هذه الحالات هي علامة حساسة للغاية ، تعكس ملامح الاضطرابات الهيكلية في تجويف الأنف.

يجب أن نتذكر أنه حتى التدخل الجراحي للأنف الذي يتم إجراؤه بدقة قد لا يؤدي إلى تحسين حاسة الشم ، والتي يرتبط انتهاكها ، على سبيل المثال ، بصدمة شديدة في منطقة الأنف والوجه ، وتغيرات ضمور واضحة في الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني حوالي ثلث المرضى من تثبيط مؤقت لإدراك الرائحة المرتبط بالتغيرات التفاعلية بعد الجراحة في الغشاء المخاطي ، والتي تتوقف تلقائيًا. ومع ذلك ، قد يعاني بعض المرضى من فقدان حاسة الشم بعد العملية الجراحية ، وأسبابها بعيدة كل البعد عن أن تكون قابلة للتفسير. في هذه الحالات ، يمكن أن يكون اضطراب حاسة الشم الذي لم يتم تشخيصه قبل الجراحة مصدرًا لحالات الصراع والصراعات القانونية ، عندما يرتبط وجود خلل حاسة الشم من قبل المريض بالجراحة. لذلك ، فإن دراسة حاسة الشم قبل الجراحة ، ومقارنة النتائج التي تم الحصول عليها مع بيانات اختبار ما بعد الجراحة هي حجة جادة في تقييم فعالية وحيد القرن. تدخل جراحي، احتمالية حدوث / تفاقم اضطرابات حاسة الشم والتشخيص.

واحدة من أكثر الأسباب الشائعةعسر الشم / فقدان الشم هي التهاب الأنف والتهاب الجيوب. وفقًا لورقة الموقف الأوروبية في التهاب الجيوب الأنفية وداء البوليبات الأنفية (ورقة الموقف الأوروبي في التهاب الجيوب الأنفية وداء البوليبات الأنفية) ، يتم تضمين ضعف حاسة الشم ، إلى جانب صعوبة التنفس الأنفي ، وإفرازات الأنف غير الطبيعية ، والصداع ، في قائمة العلامات الذاتية الأكثر شيوعًا من التهاب الجيوب الحاد. وفقًا للخبراء ، فإن تواتر ضعف حاسة الشم لدى هؤلاء المرضى يصل إلى 14-30٪. تسمح دراسة الرائحة لطبيب الأنف والأذن والحنجرة ليس فقط بذكر وجود أحد أكثر أعراض التهاب الجيوب شيوعًا ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا مؤشرًا مفيدًا إلى حد ما لفعالية العلاج.

حول التغيرات في وظيفة حاسة الشم خلال الفترة حمليمكنك أن تقرأ ...

تلعب الاضطرابات الشمية دورًا مهمًا في التكوين الصورة السريرية أمراض عقلية . على وجه الخصوص ، لوحظ ارتفاع وتيرة (في 44 ٪ من المرضى) من خلل حاسة الشم في العصاب (Popelyansky A.Ya. ، 1998). تم الكشف عن ملامح حالة محلل حاسة الشم في مرضى الصرع (ديموف د. ، 1998). ضعف حاسة الشم هو علامة مبكرة على مرض باركنسون ، الزهايمر ، انفصام الشخصية (Eibenstein A. et all ، 2005). قد ترجع الزيادة في عتبات الإدراك والتعرف على الروائح في مرض انفصام الشخصية إلى الافتقار إلى الآليات المركزية لتحليل هذه المعلومات ، والتغيرات في بنية وحجم البصيلات الشمية التي تم تحديدها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي (Moberg P.J. et all ، 2003 ؛ Eibenstein A . وآخرون ، 2003). إلى حد ما ، قد تترافق الزيادة في عتبة الشم لدى مرضى الفصام مع الاستخدام المطول للأدوية العقلية. تمتلك هذه الأدوية حاصرات ألفا الأدرينالية وخصائص مضادات الكولين ، وتؤثر سلبًا على الحالة الوظيفية للغشاء المخاطي ، مما يؤثر على نشاط محلل حاسة الشم المحيطي (Borisenko G.N. et al. ، 2005). جنبا إلى جنب مع القضاء على الإجهاد النفسي والعاطفي ، لديهم تأثير محبط على المراكز الحركية ، ومعدل الانتقال نبض العصبفي العقد الودية. هذا له تأثير سلبي على النشاط. الإدارات المركزيةمحلل حاسة الشم ، يسبب تغييرات ثانوية في مركز حاسة الشم والوصلات النقابية (Raisky V.A. ، 1988).

غالبًا ما يعترف مرضى الفصام ، ويلجأون إلى صور محددة لتمييز أحاسيسهم ("الرائحة الصلبة" ، وما إلى ذلك). ا مسار شديديتضح مرض الفصام من خلال هلوسة جوبيك الشمية ، والتي تتجلى في إحساس المريض برائحة كريهة ، من المفترض أن تنبعث من جسده ، دون منبه شمي. يعتبر ضعف حاسة الشم مؤشرا موثوقا لتطور الذهان ويمكن استخدامه في تشخيص مرض انفصام الشخصية.

يعد فقدان حاسة الشم أو فقدان حاسة الشم مشكلة خطيرة بالنسبة للشخص ، مما يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياته. ونحن لا نتحدث فقط عن اللحظات الجمالية - متعة استنشاق رائحة الزهور أو مزاج العام الجديد المرتبط برائحة الحمضيات والقرفة. يمكن أن يشكل قلة حاسة الشم أو فقدها خطرًا على الصحة العامة. الرائحة اللطيفة تحفز إفراز العصارات الهضمية ، وغياب إدراكها يمكن أن يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي. العديد من المواد السامة للإنسان لها رائحة كريهة وتهيج الغشاء المخاطي للأنف ، مما يسبب العطس ، ومع فقدان الشم ، فإنها تدخل الجسم بحرية ولها آثار ضارة.

يجب أن يفهم القارئ أن فقدان حاسة الشم ، على الرغم من أنه غالبًا لا يمثل تهديدًا مباشرًا للحياة ، لا يزال يتطلب من المريض طلب المشورة من أخصائي. حول سبب انخفاض حاسة الشم واختفاءها وما هي مبادئ علاج هذه الحالة ، وسيتم مناقشتها في مقالتنا.


التصنيف وأسباب فقدان حاسة الشم

خلال فترة الإزهار ، يمكن أن يتسبب التهاب الأنف التحسسي في انخفاض الرائحة.

يمكن أن يكون كل من فقدان حاسة الشم (أو فقدان حاسة الشم) وانخفاضه (أو نقص حاسة الشم) خلقيًا أو مكتسبًا.

النقص الخلقي في حاسة الشم هو نتيجة لذلك الغياب التامالجهاز التنفسي أو التخلف الجزئي. غالبًا ما يصاحب هذا المرض التشوهات الخلقيةتطور الأنف أو جمجمة الوجه.

يمكن أن يكون فقدان حاسة الشم المكتسب هامشيًا و أصل مركزي: يحدث الطرفي عندما يكون الاضطراب موضعيًا في منطقة الأنف نفسها ، ومركزًا - مع وجود آفة عضوية في الجهاز العصبي المركزي.

ينقسم فقدان الشم المحيطي بدوره ، اعتمادًا على الأسباب التي تسببت فيه ، إلى 4 أنواع:

  • وظيفي (هو مظهر اصابات فيروسية، - في هذه الحالة نتيجة لتورم الغشاء المخاطي للأنف ؛ قد تحدث في العصاب والهستيريا. بعد القضاء على سبب فقدان الشم ، يتم استعادة حاسة الشم بالكامل) ؛
  • الجهاز التنفسي (يتطور عندما يمر الهواء الذي يحتوي على جزيئات من المواد العطرية عبر الممرات الأنفية ، ولكن لسبب ما لا يمكن الوصول إلى الجزء المحيطي من محلل حاسة الشم ؛ غالبًا ما تكون هذه الأسباب هي تضخم المحارة ، وغيرها من الحميدة و) ؛
  • الشيخوخة ، أو المرتبطة بالعمر (نتيجة للتغيرات الضامرة في الغشاء المخاطي للأنف ، وخاصة الظهارة المخاطية ، مما يؤدي إلى جفاف الغشاء المخاطي للأنف) ؛
  • ضروري (نتيجة الأضرار التي لحقت بالجزء المحيطي مباشرة من محلل حاسة الشم ، والتي نشأت فيما يتعلق العملية الالتهابيةفي هذا المجال ، حروق البلعوم الأنفي من أي نوع ، الصدمة المنزلية أو الجراحية للأنف / البلعوم الأنفي ، نقص أو ضمور في الظهارة الشمية ، الضغط المطولتجويف حاسة الشم عن طريق أي عملية ورم وكذلك أضرارها السامة).

يتميز فقدان الشم المحيطي في معظم الحالات بانخفاض في حاسة التذوق بالتوازي مع تدهور حاسة الشم.

يمكن أن يحدث انخفاض في حاسة الشم ذات المنشأ المركزي ، أو فقدان الشم الدماغي ، مع الأمراض التالية:

  • حادث الأوعية الدموية الدماغية الحادة أو المزمنة من تصلب الشرايين أو طبيعة أخرى ؛
  • أورام الدماغ في منطقة الحفرة القحفية الأمامية (الورم السحائي ، الورم الدبقي في الفص الجبهي) ؛
  • التهاب الدماغ والنخاع المنتشر.
  • إصابات الدماغ الرضحية من أي شدة ؛
  • التهاب العنكبوت.
  • التهاب السحايا.
  • التهاب الجيوب الأنفية -.
  • مرض الزهايمر.

مع فقدان الشم الدماغي ، إذا كانت العملية المرضية موضعية في منطقة مراكز الشم القشرية ، يحدد الشخص وجود الرائحة ، ولكن لا يمكنه التحقق من نوعها.


تشخيص فقدان الشم

لتأكيد شكوى المريض بشكل فعال من أنه لا يشم ، يتم إجراء قياس الشم - قياس حدة الرائحة بجهاز خاص - مقياس شوارد Zwaardemaker. الجهاز عبارة عن أسطوانة مسامية مجوفة تحتوي على مادة عطرية يتم فيها إدخال أنبوب زجاجي طويل به أقسام. أثناء الدراسة ، يتم إنزال هذا الأنبوب تدريجيًا في الأسطوانة - وبهذه الطريقة ، تحدث جرعات المادة ذات الرائحة التي تدخل إلى أنف الموضوع. يتم التعبير عن مقدار غمر الأنبوب الزجاجي في الأسطوانة بالسنتيمتر وفقًا لعدد الأقسام المغمورة في الأسطوانة وهي وحدة قياس حدة حاسة الشم - الشم.

في عملية الفحص ، يحدد الشخص أولاً ظهور نوع من الرائحة - تسمى قيمة الشم هذه بعتبة الإحساس. يستمر إنزال الأنبوب في الأسطوانة ، وفي لحظة معينة يتعرف الشخص على نوع الرائحة التي يشعر بها - هذه هي عتبة التعرف ، والتي تكون دائمًا أعلى من عتبة الإحساس التي تحدث في وقت سابق. تعتمد عتبة التعرف بشكل مباشر على ما إذا كان الشخص على دراية بالرائحة المقدمة له أم لا.

مع فقدان الشم ، يتم تحديد حقيقة غياب الرائحة ، ولكن فقط في جزء من الحالة يمكن تحديد مصدرها - مركزي أو هامشي. كما ذكرنا سابقًا ، مع فقدان الرائحة لطبيعة الدماغ ، يمكن للمريض أن يشعر بوجود رائحة دون إمكانية التعرف عليها ، لذلك يسمح لك قياس حاسة الشم بتحديد الحد الطبيعي أو المتزايد للإحساس ، وعتبة التعرف هي إما زيادة حادة أو لم يتم تحديدها على الإطلاق.

يمكن أيضًا إجراء اختبار قياس الشم باستخدام جميع أنواع الروائح ، والتي تشمل 40 عنصرًا للمريض (على سبيل المثال ، تحديد رائحة معينة من 4 المقدمة). موثوقية هذا الاختبار عالية جدًا - حوالي 0.95 ، لكنها حساسة للاختلافات بين الجنسين والعمر. المرضى الذين يعانون من فقدان حاسة الشم سيحصلون على نتيجة اختبار تتراوح من 7 إلى 19 من أصل 40 نقطة.

عندما يعاني المريض من نقص في الرائحة مزيد من البحوثيجب أن تهدف إلى تحديد الأسباب التي تسببت فيها. الأهم في هذه الحالة هو التصوير المقطعي للدماغ ، والذي يجعل من الممكن اكتشاف التغيرات العضوية في الفص الجبهي وأمراض أخرى. إذا تم الكشف عن تغيرات في الدماغ ، من أجل توضيح التشخيص وإجراء مزيد من الفحص وتحديد أساليب العلاج ، يُظهر للمريض استشارة مع طبيب أعصاب و / أو جراح أعصاب.

علاج فقدان حاسة الشم


الورم الأنفي يمنع مرور الجزيئات العطرية من خلاله الجهاز التنفسي- لا تصل إلى محلل حاسة الشم ، يتطور فقدان الشم.

يتم تحديد طرق علاج فقدان الشم وإمكانية استعادة حاسة الشم ، من حيث المبدأ ، في كل حالة على حدة وتعتمد بشكل مباشر على نوع المرض الذي تسبب في أمراض الشم.

إذا كان سبب فقدان حاسة الشم هو فيروسي أو التهاب الأنف الجرثوميأو التهاب الجيوب الأنفية ، يوصف المريض بمضاد فيروسات موضعي وعامة أو العلاج بالمضادات الحيوية، بالإضافة إلى مضادات الالتهاب الموضعية والجهازية أو الموضعية المضادة للحساسية (تساعد الأخيرة على تقليل تورم الغشاء المخاطي للأنف).

في التهاب الأنف التحسسييتم تسهيل استعادة الرائحة من خلال تعيين مضادات الهيستامين (مضادات الحساسية) محليًا و / أو نظاميًا ، وفي الحالات الشديدة رد فعل تحسسيأو إذا لم يكن هناك تأثير من مضادات الهيستامينحتى هرمونات الكورتيكوستيرويد توصف ، والتي ، كما هو معروف ، لها تأثير قوي مضاد للالتهابات.

عندما يتم العثور على الاورام الحميدة في تجويف الأنف ، يكون السبب الوحيد طريقة فعالةالعلاج الذي سيؤدي إلى استعادة الرائحة هو إزالة الأورام جراحياً. الأمر نفسه ينطبق على تكوينات الورم الأخرى في الأنف ، ولكن في حالة طبيعتها الخبيثة ، سيتم أيضًا إضافة العلاج الإشعاعي أو الكيميائي إلى العملية (بالطبع ، استعادة الرائحة في الحالة الأخيرة غير مضمونة على الإطلاق ، ولكنها لا تزال ممكنة ).

في حالة انحراف الحاجز الأنفي ، لن تتم استعادة وظيفة الأنف الشمية إلا بعد إجراء عملية ناجحة لمحاذاة الأنف.

في حالة فقدان الشم المركزي الناجم عن عملية ورم في الدماغ ، عادةً ما يتم الجمع بين العلاج - الاستئصال الجراحي للأورام بالإضافة إلى العلاج الكيميائي و / أو الإشعاعي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، في المراحل المتقدمة من المرض ، يكون العلاج الجذري غير مناسب ، ويتم تنفيذ الأعراض فقط - من المستحيل استعادة حاسة الشم.

يقترح بعض الأطباء إضافة مستحضرات الزنك إلى العلاج المعقد لسبب فقدان الشم ، حيث يؤدي نقصها إلى تدهور وتشويه حاسة الشم ، وفيتامين أ الذي يؤدي نقصه في الجسم إلى انحلال ظهارة الأغشية المخاطية بما في ذلك الأنف ، مما يؤدي إلى انخفاض حاسة الشم.

في نهاية المقال ، أود أن أكرر مرة أخرى: على الرغم من حقيقة أن معظم أسباب فقدان حاسة الشم لا تهدد حياة المريض ، إلا أنه يجب ألا يدع المرض يأخذ مجراه أو يعالج نفسه بنفسه. الصفحة الرئيسية. يجدر طلب المساعدة من أخصائي في أقرب وقت ممكن لمعرفة المرض الذي تسبب في فقدان حاسة الشم - في حالة وجود مثل هذا الاكتشاف غير السار مثل ورم في تجويف الأنف أو منطقة الدماغ ، فإن فرص نجاح العلاج هي مرحلة مبكرةأكثر بكثير مما كانت عليه في الجري.

يحكي برنامج "عن أهم شيء" عن فقدان حاسة الشم:

أسباب فقدان حاسة الشم هذا المرضمتنوع جدا ، لكنه خطير جدا. المصطلح الطبي لفقدان حاسة الشم هو فقدان الشم. يمكن أن يكون فقدان الشم من الأعراض غير المؤذية تمامًا ، كما يمكن أن يكون مميتًا.

أسباب فقدان حاسة الشم وأنواعها وتشخيصها:


أنواع الروائح:

نقص حاسة الشم- قلة الإحساس بالروائح الكريهة.

فقد حاسة الشم- فقد حاسة الشم تماما. تتناقص متعة التذوق من الطعام بشكل حاد بسبب استقبال عمليات الشم في أحاسيس التذوق. فقد الاهتمام بالطعام ، فهناك نضوب في الجسم ، والاكتئاب ، ومرض البري بري.

لا يكاد الشخص يتواصل مع الناس ، وتضعف الرغبة الجنسية (اختيار الشريك صعب بسبب قلة الرائحة). تدريجيا يختفي والرغبة الجنسية.

فرط حاسة الشم- زيادة إدراك الرائحة. يظهر التهيج ، والهلوسة الشم مع الشعور بعدم وجودها روائح كريهة. لوحظ مع السمنة والغثيان والجوع.

عسر حاسة الشم(parosmia، kakosmiya) - قبول منحرف للروائح من قبل الجسم. برائحة لطيفة ، يبدو أن الرائحة مقززة والعكس صحيح. عند الكاكوزيا ، يتم العثور على ورم على طول المسار الشمي بأكمله: بدءًا من تجويف الأنف ، وينتهي بمراكز الجهاز العصبي

عسر حاسة الشم ، فرط حاسة الشم نادرة جدا.

كيف رائحة الشخص؟

لماذا نشم ، كيف؟ لماذا هو سيء للغاية عندما لا تشم؟

نظامنا الشمي:

  1. يبدأ كل شيء بالمستقبلات - الخلايا الحساسة الموجودة في الغشاء المخاطي للأجزاء العلوية من الأنف. إنها تقع بالقرب من مناطق الجمجمة ، حيث تخترق عملياتها.
  2. عندما نستنشق ، تميل كل روائح المواد ذات الرائحة إلى تجويف الأنف لدينا.
  3. الحصول على أنسجة المستقبلات ، فإنها تنتقل من البخار إلى السر ، ويحدث تهيج في المستقبلات.
  4. ثم تبدأ المستقبلات بإدراك الروائح على طول الأعصاب الشمية. تنتقل المعلومات إلى مناطق خاصة من دماغنا.
  5. في البصيلات الشمية تحت القشرية ، وبعد ذلك المراكز القشريةهناك تعريف ثم فك تشفير المعلومات حول الرائحة الواردة.
  6. إذا كان هناك أي عائق بهذه الطريقة ، يحدث اضطراب في حاسة الشم. اعتمادًا على نوع الانتهاك ، يتم وصف العلاج لتصحيحه.
  7. لقد ثبت أن دماغنا يمكنه تمييز وتذكر ما يصل إلى 10000 رائحة. تتمتع النساء بحاسة شم أكثر حدة من جنسنا الأقوى - الرجال. يتفاقم أكثر عند النساء أثناء الحمل والإباضة.
  8. تتلاشى حاسة الشم في بداية الدورة الشهرية عند المرأة ، حيث يتقدم الجسم في العمر بسبب ضمور الألياف الشمية.

تشخيص فقدان حاسة الشم:


سيساعد طبيب الأنف والأذن والحنجرة في إجراء التشخيص الصحيح. سيقوم بفحص البلعوم الأنفي ، ويسألك عن ميزات بداية المرض.

يستكشف حاسة الشم لديك من خلال مجموعة مختارة من المنتجات ذات الرائحة النفاذة. تصل إلينا الروائح أسرع من الألم.

في العصور القديمة ، ساعد حاسة الشم الأطباء بشكل كبير في تحديد التشخيص الصحيح.

عند تأكيد التشخيص:

  • سأضطر للخضوع لتنظير الأنف بسبب سيلان الأنف.
  • الموجات فوق الصوتية للجيوب الأنفية.
  • الفحص بالأشعة السينية لهم.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتجويف الأنف والدماغ والجيوب الأنفية.
  • استشر طبيب أعصاب أو جراح أعصاب.

الفحص الذاتي:

  • خذ قطعة من صابون التواليت.
  • شمها.
  • مع حاسة الشم الصحية ، يجب الشعور بالروائح بوضوح.
  • إذا لم تستطع شمها ، فأنت مصاب بفقدان حاسة الشم. الاعراض خطيرة جدا.
  • عند تحديد الروائح النفاذة فقط ، يتحدثون عن نقص حاسة الشم. عادة ما تفوح منه رائحة الخل ، حشيشة الهر.

أسباب فقدان حاسة الشم ودورها في الحياة:


إنهم يرشدوننا على مستوى اللاوعي. كل الروائح تغير عمل أي من الأنظمة. على سبيل المثال ، ننتج اللعاب عندما نشم الطعام.

  • تزيد الروائح الكريهة من ضغط الدم وتسارع ضربات القلب (روائح الأمونيا).
  • اللطيفات تقلل من ضغط الدم ، ويبطئ معدل ضربات القلب ، ويهدأ الشخص.
  • تؤثر جميع الروائح على الجهاز العصبي للإنسان وعمل دماغه ووتيرة التنفس.
  • يؤثر على عمل الدماغ المسؤول عن الجوع.
  • له تأثير على السلوك العدواني والعواطف الجنسية.
  • في حياة الشخص ، ترتبط الأحداث التي لا تُنسى بالضرورة بالروائح التي تقطع الذاكرة إلى الأبد. إذا واجههم مرة أخرى في الحياة ، فإنه يشعر بمشاعر قوية. حاسة الشم تسمى أيضًا حاسة الذاكرة.
  • بالنسبة للبعض رائحة البحر ، ورائحة التبن بالنسبة للبعض.
  • في كثير من الأحيان ، حاسة الشم تنقذ حياتنا ، على سبيل المثال ، عندما يكون هناك تسرب للغاز ، ورائحة الدخان ، والطعام الفاسد.
  • يكسب آخرون رزقهم بحاسة الشم (الطهاة ، العطارون ، صانعو النبيذ ، المتذوقون).

يحدث فقدان الشم:

  • زمني.
  • ثابت الزمن.
  • لا رجعة فيه لأسباب مختلفة.

يحدث انخفاض في حاسة الشم:

  • من جانب واحد.
  • ثنائي.

يمكن أن تنطبق على جميع الروائح أو بعضها فقط.

أسباب فقدان حاسة الشم:

  • وجود التهاب مزمن في الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أو التهاب الأنف الضموري (علاج إلزامي وشامل لهذه الأمراض).
  • ردود الفعل التحسسية (تساعد على إزالة مسببات الحساسية أو الأدوية). الأمر فقط هو أن الرائحة لا يمكن أن تصل إلى داخل تجويف الأنف بسبب تورم الغشاء الأنفي.
  • السلائل الأنفية (تتطلب استئصال جراحي).
  • الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية (نافثيزين ، ريسيربين ، إستروجين ، نافازولين ، فينوثيازين) التي تسبب إنتفاخ الغشاء المخاطي للأنف.
  • لا تستخدم الأدوية الباردة (مضيق الأوعية) لأكثر من أربعة أيام.
  • فقدان حاسة الشم ناتج عن أمراض الأذن والأسنان والعينين.
  • يعود انخفاض حاسة الشم (نقص حاسة الشم) إلى أمراض الطفولة: النكاف ، الحمى القرمزية ، الحصبة.
  • حتى نقص الزنك في الجسم هو السبب.

هذه الأسباب قابلة للعكس ، حاسة الشم علاج مناسبهل يمكنني العودة.

التكهن غير المواتي بأسباب فقدان حاسة الشم:


  1. الأمراض الفيروسية أو الأنفلونزا ، والتهابات ، ولا سيما سوء الشفاء في مرحلة الطفولة.
  2. في آفات عضويةالجهاز العصبي المركزي (في كثير من الأحيان - ضعيف الدورة الدموية الدماغية، الأورام ، التهاب السحايا المنقولة بالفعل ، التهاب العنكبوتية ، إصابات الدماغ الرضية.
  3. الأمراض الشائعة: السكري ، قصور الغدة الدرقية ، الزهايمر ، تليف الكبد ، الفشل الكلوي.
  4. إصابة التجويف الأنفي البلعومي (منزلية أو جراحية). لها طبيعة دائمة إلى حد ما من الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للأنف أثناء العلاج الإشعاعي.
  5. الحروق (الحرارية أو الكيميائية).
  6. ضمور الغشاء المخاطي للأنف مع تقدم العمر.
  7. تلف الأعصاب الشمية عند استنشاق المواد السامة (التبغ ، الطلاء ، أي أحماض).
  8. الحاجز المنحرف ، اللحمية ، أورام الأنف ، تضخم المحارة.
  9. العيوب الخلقية في المسارات الشمية.

يؤدي فقدان حاسة الشم إلى الوقاية:

  1. لمنع فقدان الرائحة ، تحتاج إلى علاج نزلات البرد في الوقت المناسب.
  2. اشطف أنفك باستمرار بالماء الدافئ المملح أو منقوع الأعشاب (البابونج ، المريمية ، النعناع ، آذريون). سوف يساعدون في تخفيف التهاب الأنف وإجراء علاج مطهر للجيوب الأنفية.
  3. ننسى التدخين ، النيكوتين يضر الأنسجة المسؤولة عن الذوق والرائحة.
  4. تخلص من مسببات الحساسية ، فهذا سيساعد على تجنب تورم الغشاء المخاطي للأنف مما يعني سيلان الأنف.
  5. العمل باستمرار على تقوية المناعة. اتبع قواعد التغذية: المزيد من الفواكه والأعشاب والخضروات في متناول كل شخص. مناعة قوية وصحية - استبعاد العدوى يعني حاسة شم صحية.
  6. عند العمل مع المواد الكيميائية والمبيدات الحشرية ، احم جسمك. ارتداء أجهزة التنفس أو أي أقنعة واقية. وقت أقل للاتصال بهم.
  7. تجنب أي إصابة في الرأس (اربط حزام الأمان في السيارة ، وارتد خوذة على دراجة ، أو دراجة نارية ، أو دراجة بخارية).

يمكن علاج فقدان الشم المؤقت فقط دون جراحة في المنزل.

الزيوت الأساسية:

  • تصب في المينافقط كوب من الماء ، اتركه ليغلي.
  • أضف قطرتين من الزيت العطري الطبيعي: النعناع أو اللافندر.
  • 12 قطرة من عصير الليمون الطازج.
  • تنفس بالتناوب من خلال كل منخر لمدة ثلاث دقائق فوق هذا البخار.
  • خذ أنفاسًا قوية.
  • سيستغرق الأمر ما يصل إلى 10 إجراءات كل يوم. العلاج اليومي مسموح به.
  • يمكنك استخدام زيت أساسي واحد فقط من إكليل الجبل أو الأوكالبتوس بدون عصير الليمون ، قطرتان من أي منهما في كوب من الماء المغلي.

زيت الريحان:

  • يساعد على التخلص من سيلان الأنف بسرعة زيت اساسيالبازيليكا.
  • خذ منديلًا ، ضع ثلاث قطرات من الزيت عليه.
  • امسكه أمامك واستنشقه أو احمله في جيب صدرك.

الشيح الجاف:

  • يعالج الدخان لاستنشاق الأنف من عشب الشيح الجاف المحروق.
  • يكفي مرتين في اليوم لمدة خمس دقائق.
  • يمكنك أن تستنشق دخان روائح حرق الثوم أو قشور البصل.
  • يساعد التنفس على التخلص من رائحة حبوب البن أو مرهم فيشنفسكي.

البروبوليس بالزيت:

  • نأخذ 50 جرامًا من الزبدة والزبدة غير المملحة.
  • ملعقة صغيرة من البروبوليس.
  • نحن نطحن جيدًا معًا.
  • نبقى في حمام مائي لمدة ساعتين.
  • نقوم بإدخال توروندا من الدواء في الخياشيم في الصباح ، في المساء.
  • يكفي الاحتفاظ بها لمدة نصف ساعة.

زيت المنثول:

  • سيساعد تقطير زيت المنثول في الأنف ، يكفي 3 قطرات في كل منخر.
  • يمكنك تليين الصدغ والجبهة والأنف بالكامل.
  • يساعد أيضًا مزيج من أجزاء متساوية من الكافور وزيت المنثول.
  • طريقة التطبيق متطابقة.

بلسم "النجمة الذهبية":

  • امسك برطمانًا من المسكن في الشمس لمدة ثلاث ساعات.
  • ثم افركيها في أجنحة الأنف ، وتحت الأنف ، ووسط الجبهة.
  • أسبوع للعلاج يكفي.

علاج المومياء:

  • قم بإذابة مومياء البازلاء في ملعقة صغيرة من دهن الضأن.
  • ضع توروندا من الأموال المستلمة في الأنف.
  • يوضع في الصباح ثم في المساء لمدة نصف ساعة.

زنجبيل:

  • مسحوق الزنجبيل بجرعة ملعقة صغيرة يصب 50 جرام من الحليب المغلي.
  • نحن رائعون ، نحن نعيش.
  • نغسل الأنف بالدواء ثلاث مرات / يوم.
  • استعادة حاسة الشم.

حمامات لليدين:

  • سيساعد حمام اليدين على استعادة حاسة الشم.
  • يجب أن تزداد درجة الحرارة تدريجياً.
  • ابدأ بدرجة حرارة 35 درجة.
  • زدها تدريجياً إلى 42 درجة.
  • عشر دقائق فقط كافية.

حكيم:

  • يعيد تسريب المريمية حاسة الشم جيدًا.
  • صب ملعقة كبيرة من العشب مع 500 جرام من الماء المغلي.
  • نحن نصر على ساعة واحدة.
  • نقوم بتصفية وشرب نصف كوب ثلاث مرات / يوم.

قرنفل:

  • فقط خذ أربعة فصوص في فمك وامضغها.
  • لا ابتلاع.
  • قم بالإجراء حتى ست مرات / يوم.

قطران:

  • للمعالجة ، ستحتاج إلى ماء القطران.
  • نقوم بتنفيذ الإجراء في المساء: لهذا ، صب 100 جرام من قطران البتولا مع 500 جرام من الماء المغلي والمبرد.
  • في الصباح ، أضيفي 100 جرام من عصير الشمندر الطازج إلى هذا الخليط.
  • ثم تضاف ملعقة صغيرة من زيت الخروع.
  • اخلطي كل شيء جيدًا ، سخني قليلاً.
  • أضعاف في ست طبقات من الشاش.
  • نقعها في الخليط.
  • الضغط ، يوضع على الجبهة لمدة ساعة ونصف.
  • ثم يجب القيام بالشيء نفسه للأنف والمنطقة الواقعة تحت العينين والجيوب الأنفية الفكية.
  • يجب ألا يدخل الخليط في العين.
  • ضع توروندا مطبوخة مبللة بالدواء في الأنف نفسها.
  • اعزل المبنى بضمادة دافئة.

البودرة العشبية:

تناول الأعشاب بكميات متساوية:

  • زهور زنبق الوادي.
  • بذور الكمون.
  • نعناع.
  • زهور البابونج.
  • أوراق البردقوش الجافة.

اطحن إلى مسحوق واشتمه عدة مرات في اليوم.

يتم علاج الأسباب الأكثر خطورة لفقدان حاسة الشم بالجراحة. في بعض الأحيان يكون من الضروري معالجة الأمراض بجدية ، والتي تتمثل أعراضها في فقدان حاسة الشم.

هذا الموضوع ضروري جدا لأي شخص ، وفقدان الرائحة من أسباب ذلك يجب أن يعرفه كل مريض.

هناك فرصة لتصحيح المرض في الوقت المناسب. اتمني لك الشفاء العاجل. يجب ألا تكون هناك روائح في حياتك "لا يمكنك تحملها".

انظر في كثير من الأحيان ، اقرأ مقالاتي ، أنا في انتظار زيارتي ، اذهب إلى الموقع.

شاهد فيديو عن فقدان حاسة الشم:



وظائف مماثلة