Stomatiti vezikular enteroviral: simptomat, parandalimi, trajtimi. Stomatiti vezikular - shkaqet, simptomat, trajtimi Simptomat e stomatitit vezikular tek kafshët

Një sistem i dobët imunitar nuk mund të mbrojë trupin e brishtë të fëmijëve nga infeksione të ndryshme. Ndër patologjitë e zakonshme të shkaktuara nga mikroorganizmat patogjenë është stomatiti vezikular enteroviral. infeksioni i zorrëve quhet sëmundja e duarve të pista, megjithëse mund të transmetohet edhe nga pikat ajrore përmes ushqimit. Kafshët shtëpiake gjithashtu mund të jenë bartës të enteroviruseve.

dhe rrugët e transmetimit

Mikroorganizmat kryesorë që shkaktojnë infeksion me stomatit vezikular përfshijnë:

• virusi Coxsackie;
• enterovirus 71;
• grupe të tjera të viruseve patogjene.

Stomatiti vezikular enteroviral shkaktohet nga virusi Coxsackie

Vendi i mbarështimit për enteroviruset është traktit gastrointestinal. Emri i virusit Coxsackie lidhet me qytetin amerikan ku u zbulua për herë të parë. Ekzistojnë dy lloje të virusit më të zakonshëm - A dhe B.

Grupi i rrezikut për infeksion përfshin fëmijët e moshës tre deri në dhjetë vjeç të cilët ndjekin qendrat e kujdesit për fëmijët. Edhe pasi të jetë sëmurë, një fëmijë mund të ri-infektohet me një lloj tjetër virusi.

Nëse, pas lindjes, antitrupat e transmetuar përmes qumështit të nënës mbrojnë nga enteroviruset, atëherë incidenca e stomatitit rritet disa herë me rritjen e tyre.

Një fëmijë i shëndetshëm është i infektuar menyra te ndryshme nga një pacient që mban virusin:

1. Kur teshtijnë dhe kolliten, ato hyjnë në ajër mikroorganizmave patogjene përhapur në pikat më të vogla të lagështisë.
2. Llojet e virusit mund të depërtojnë në ujin e pishinës, lumit, furnizimit me ujë. Atje ata mund të qëndrojnë të zbatueshëm për rreth dy vjet.
3. Fëmijët që nuk i lajnë duart pas përdorimit të tualetit dhe para se të hanë janë të rrezikuar nga infeksioni.
4. Një nënë e sëmurë është burim infeksioni për fëmijën e saj gjatë lindjes, gjatë ushqyerjes me gji.

Skuqjet karakteristike

Zhvillimi i sëmundjes

Pasi në trupin e një fëmije, enteroviruset vendosen në muret e mukozave të traktit respirator, vendosen në zorrët.

Dy deri në dhjetë ditë pas infektimit, shtamet hyjnë në organe të rëndësishme përmes qarkullimit të gjakut, duke shkaktuar inflamacion. Nëse virusi A grumbullohet në traktin respirator, traktit tretës, atëherë tipi B është më i rrezikshmi, depërton në tru, muskul të zemrës, mëlçi, veshka.

Shenjat e infeksionit

Për stomatitin vezikular, skuqjet janë karakteristike, në formë si papula, njolla. Së shpejti ato kthehen në vezikula - nyje të vogla të mbushura me lëng. Shpesh karakterizon stomatitin vezikular enteroviral sindromi i gojës së këmbës së dorës. Skuqja mbulon mukozën e gojës, duke kaluar në pëllëmbët, këmbët.

Sapo hapen vezikulat, në vendin e tyre shfaqen ulçera, të cilat vështirësojnë gëlltitjen. Temperatura e trupit të pacientit rritet, ka dhimbje, dhimbje të fytit. Gjendja e dhimbshme shoqërohet me dhimbje koke, letargji, lot. Mund të ndodhë diarre, rrjedhje hundësh, rritje e pështymës.

Pas pesë deri në shtatë ditë, simptomat e sëmundjes fillojnë të kalojnë, zhduken plotësisht. Plagët shërohen pa lënë gjurmë. Sipas shenjave, stomatiti enteroviral ngatërrohet me dermatitin, ftohjen, herpesin. Një fotografi e një pacienti të sëmurë nuk do të japë një pamje të plotë të patologjisë.

Vetëm studimi i materialit biologjik: përmbajtja e vezikulave, lavazhi nazofaringeal, gjaku, feces - në laborator do të ndihmojë për të bërë një diagnozë të saktë.

Sindroma karakteristike dorë-këmbë-gojë

Si të trajtojmë stomatitin vezikular enteroviral

Zakonisht, trajtimi i stomatitit vezikular enteroviral tek fëmijët ka për qëllim lehtësimin e simptomave të etheve dhe dhimbjes. Nëse temperatura e trupit rritet mbi 38 gradë, atëherë është e nevojshme ta hiqni atë me mjete të tilla si Nurofen.

Për të reduktuar inflamacionin në mukozën në zgavrën me gojë, për të zvogëluar dhimbjen, ënjtjen, përdoret xhel Kamistad. Një formë e veçantë e ilaçit për fëmijët lejohet nga tre muaj. Pas shpëlarjes së zgavrës së gojës, pomada aplikohet me një shtupë pambuku, duke u përhapur në të gjithë mukozën. Rekomandohet të përdorni ilaçin tre herë në ditë.

Nga mjetet juridike popullore Përgatitjet bimore janë efektive në:

• Infuzion me rigon të zakonshëm shpëlajeni gojën tri herë në ditë. Përgatitni një ilaç nga dy lugë gjelle barishte në një gotë me ujë të valë.
• Shëron shpejt plagët në infuzionin e gojës nga kantarioni(15 gram bar për njëqind mililitra ujë të nxehtë), sherebelë medicinale (një lugë gjelle lëndë të para për 400 miligramë ujë të vluar). Shpëlarja kryhet deri në dy ose tre herë në ditë.
• Vezikulat lubrifikohen me vaj deti jo vetëm në gojë, por edhe në pëllëmbët dhe këmbët e fëmijës. Ulcerat shërohen më shpejt.
• Për të forcuar imunitetin, jepini fëmijës çajra nga gjethet e mentes, lulet e kalendulës. Koleksioni zihet me avull në një termos, duke derdhur dy lugë çaji nga përzierja me një gotë ujë të valë. Një pacient i vogël pi ilaçe gjatë ditës për gjysmë gote.
• Një zierje e luleve, manave të kulpërit ndihmon për të hequr qafe një infeksion viral.
• Aplikimi i shpeshtë i qeseve të çajit jeshil të lagur në plagë mund të vrasë viruset, e cila është tipike për taninet që përmbahen në gjethet e çajit.

Gjatë sëmundjes, fëmijëve me stomatit rekomandohet të hanë vetëm drithëra të pure, supa pure. Është e nevojshme të sigurohet që ushqimi të jetë i ngrohtë, pasi enët e nxehta do të rrisin dhimbjen, do të rrisin ënjtjen e indeve. Është e rëndësishme që organizmi i infektuar të marrë sa më shumë lëngje. Dieta përfshin infuzione bimore, zierje mjalti, komposto, lëngje me një përqindje minimale të aciditetit. Dhe ngrënia e kosit pa aditivë çdo ditë do të zvogëlojë rrezikun e infeksionit.

Stomatiti vezikular enteroviral me ekzantemë zgjidhet vetë, një ose dy javë pas infektimit. Prognoza për sëmundjen është e favorshme.

Rrallë, infeksioni shkakton komplikime: meningjit, encefalit. Ato lidhen me imunitetin e dobët të fëmijës, një lloj i rrezikshëm i virusit Coxsackie.

Trajtimi në kohë dhe korrekt është i rëndësishëm për një rezultat të favorshëm.

Parandalimi

Për të vënë një pengesë për enteroviruset, duhet t'i kushtoni vëmendje shëndetit fëmijë i vogël. Masat parandaluese duhet të synojnë forcimin e sistemit mbrojtës të trupit. Këto përfshijnë forcim, ushtrime kultura fizike, shëtitje në ajër të pastër, ushqim të shëndetshëm, ushqim të freskët. Një pikë e rëndësishme është t'i mësoni fëmijët me rregullat e higjienës.

Infeksioni është më i lehtë për t'u parandaluar sesa për të kuruar më vonë. Në mënyrë që stomatiti të mos shkatërrojë jetën tuaj dhe fëmijës tuaj, duhet t'i vendosni pengesa të forta.

Stomatiti vezikular(Stomatitis vesicularis - latinisht, stomatitis vezikular - anglisht) - një sëmundje akute virale e bagëtive, kuajve dhe derrave, e manifestuar me ethe, formimin e fshikëzave në mukozën e zgavrës me gojë, gjuhën, në lëkurën e buzëve, të hundës. pasqyrë, boshllëk ndërthundrash, korolla, thërrime dhe gjiza të sisës. Përshkruhen rastet e sëmundjes tek njerëzit, të ndodhura në formë latente ose me simptoma të vërejtura me grip.

Prevalenca. Stomatiti vezikular u regjistrua për herë të parë te kuajt në 1862 në SHBA, më pas në 1884 dhe në 1897 në Afrikë, në 1915-1918. ishte i regjistruar në Francë, Gjermani, Angli, Itali, nga ku ishte sjellë me kuaj ushtarakë Amerika e Veriut dhe Kanadaja. Një epizootikë e rëndësishme e sëmundjes u vu re në vitin 1926 midis bagëtive dhe kuajve të shtetit të Nju Xhersit, SHBA. Agjenti shkaktar i izoluar u emërua virusi i stomatitit vezikular, New Jersey. Në vitin 1927, gjatë një epizootike që preku bagëtinë e shtetit të Indianës, u izolua një virus i tipit të dytë serologjik Indiana. Forma shumë virulente të sëmundjes u vunë re në Venezuelë në vitin 1934. Në vitin 1939, ajo u regjistrua midis kuajve dhe bagëtive në Argjentinë. Epizootia e parë e stomatitit vezikular te derrat u regjistrua në vitin 1941 në Venezuelë, si bagëtitë ashtu edhe kuajt u sëmurën në të njëjtën kohë. Në vitin 1944, një epizootikë midis kuajve, bagëtive dhe derrave u vu re në Kolorado, dhe në 1945 në Kaliforni. Në vitin 1949, 14 shtete amerikane u përfshinë nga një epizootikë. Që nga ajo kohë, sëmundja është krijuar vazhdimisht në juglindje dhe jugperëndim të Shteteve të Bashkuara (R. P. Hanson et al., 1968). Në vitin 1950, infeksioni u përhap në Meksikë. Në Kinë, sëmundja me sindromën vezikulare te gjedhët dhe derrat është e njohur që nga viti 1920, është regjistruar për më shumë se 38 vjet, me shpërthime të konsiderueshme në 1930, 1948, 1953. (Cheng-Shao-Zhong, A. A. Sviridov, 1959). Rastet e sëmundjes janë përshkruar edhe në Spanjë, Indi. Një analizë e të dhënave mbi përhapjen e stomatitit në vendet e huaja gjatë 20 viteve të fundit tregon se rreth 6-7% e vendeve të kontinenteve evropiane, aziatike dhe afrikane janë të pafavorshme për këtë sëmundje dhe është më e përhapura dhe e regjistruar pothuajse çdo vit. në vendet (rreth 50%) të kontinentit amerikan. Në veçanti, në fund të vitit 1979 dhe në fillim të vitit 1980, sëmundja u diagnostikua në Amerikë: Kolumbi 22 raste, serotip i Nju Xhersit (ND) dhe 2 raste, serotipi Indiana (Ind.), Kosta Rika (18 - ND), Ekuador (18). - ND dhe 4 Ind.), El Salvador (18 - ND), Meksikë (14 - ND), Honduras (14 - ND), Nikaragua (8 - ND), Panama (2 - ND), Peru (4 -ND) , Venezuela (4 -ND).

Dëme ekonomike në rast të stomatitit vezikular për shkak të ecurisë së favorshme të sëmundjes në shumicën e rasteve, ajo nuk kalon 20-25% të kostos së kafshës dhe është për shkak të uljes së yndyrës dhe produktivitetit të gjedhëve të viçit dhe qumështit, si dhe efikasitetit të kafshëve të punës. . Megjithatë, kur vërehet një rrjedhë epizootike e sëmundjes në zona të prosperuara më parë, mund të ketë humbje të mëdha të lidhura me vdekshmërinë e lopëve pas pjelljes, abortet, vdekjen (deri në 80-90%) të viçave të porsalindur (Martinez, G. I. Castaneda, 1968 ). Gjatë përcaktimit të dëmit ekonomik duhet të merret parasysh edhe natyra zooantroponotike e sëmundjes.

Agjenti shkaktar i stomatitit vezikular- Virus që përmban ARN. Për herë të parë natyra e saj u përshkrua në 1926-1927. W. Cotton (1926, 1927). Virusi i përket familjes së rabdoviruseve - serotipi Indiana është lloji i kësaj familjeje. Një grimcë tipike virale është në formë plumbi, me madhësi 70x175 nm, ka një kanal qendror me gjatësi dhe gjerësi të ndryshme. Nënnjësitë e tij në formë shufre janë ngjitur në një fije acidi nukleik të mbështjellë në një spirale të përbërë nga 30 kthesa me një diametër të jashtëm 49 nm dhe 4 kthesa të vendosura në një pjesë hemisferike me një diametër më të vogël. Nukleokapsidi spirale është i mbyllur në një mbështjellës të trashë 18 nm që përmban fosfolipide të qelizës pritëse. Në sipërfaqen e mbështjellësit, vilet karakteristike 10 nm të gjata janë të lidhura me përbërësin e brendshëm spirale të grimcës virale. Gjenomi i virusit është një molekulë ARN me një zinxhir peshë molekulare 4-4,5-106; ARN e izoluar nga virionet (rreth 2%) është jo infektive. Komponentët kryesorë të proteinave të virusit P2 dhe P5, si dhe përbërësit P1 dhe P4, janë të vendosura në mbështjellësin sipërfaqësor të virusit dhe janë pjesërisht të zhytur në membranën lipidike; përbërësi i proteinës R3, i cili është proteina kryesore e virionit, izolohet nga mjedisi i jashtëm me anë të mbështjelljes (Girton dhe John, 1973). Kur virusi riprodhohet, formohen grimca të tre llojeve: grimca B infektive të plota, grimca LT dhe T jo infektive (struktura dhe vetitë e tyre përshkruhen në detaje në librin e V. N. Syurin dhe N. V. Fomina, 1979 ).

Virusi ruhet mirë në një temperaturë prej -40 - 70 ° C dhe në gjendje të liofilizuar. Në një tretësirë ​​50% të glicerinës me pH 7,5 dhe temperaturë 4-6°C, virusi nuk vdes për rreth 4 muaj. Në pirësit, ushqyesit, në pjellë, vazhdon për 3-6 ditë, në tokë në 4-6 ° C (në hije) - për një muaj, në 37 ° C shembet në 3-4 ditë, në 60 ° C në 20-30 min; e qëndrueshme në zonën e pH 4-11,5 (pH optimale - 6-8), në pH 2 dhe 12,6, ARN-ja e virusit shkatërrohet; Një zgjidhje 2% e hidroksidit të natriumit dhe një temperaturë prej 100 ° C vrasin virusin pothuajse menjëherë. Ka dy serotipe të dallueshme imunologjikisht - New Jersey (2 nëntipe) dhe Indiana. Ky i fundit ka 3 nëntipe që ndryshojnë në RN, imunologjikisht në eksperimentet me infeksione të kryqëzuara dhe në virulencën e kafshëve (R. P. Hanson, 1975). Nëntipet kanë antigjene të përbashkëta, të cilat nuk i lejojnë ata të diferencohen në mënyrë të besueshme në CSC dhe RDP. Të dy serotipet e virusit kanë një antigjen të tretshëm të përbashkët, megjithatë, në reaksionet e kryqëzuara të RSK dhe RDP, rezultatet mund të jenë pozitive vetëm kur përdoren përqendrime domethënëse të antigjeneve të testuara ose antitrupave ndaj tyre.

Virusi kultivohet lehtësisht në kulturat primare qelizore të indeve të embrionit të pulës (ECE) dhe veshkave të gjedhëve (BP), derrave (SP), deleve, derrave gini, lepujve, minjve, si dhe në shumë linja qelizore të vazhdueshme. origjina të ndryshme(VNK-21, Hela, KB, KEM, SOC, SPEV, Vero, PP, etj.). Gjatë riprodhimit të virusit në të gjitha llojet dhe llojet e kulturave qelizore të testuara praktikisht, ndryshimet citopatike zhvillohen që nga pasazhet e para. Titrimi i tij është lehtësisht i mundur si me CPP, i cili manifestohet në ditën e 2-4 pas infektimit, ashtu edhe me metodën e pllakës. Titri i virusit varion nga 105 deri në 108 EDbo / ml. Gjatë riprodhimit, virionet gjenden në citoplazmën e qelizave, nga të cilat ato lëshohen jo nga shpërthimi, por vazhdimisht, dhe faza ekliptike zgjat 1-2 orë, dhe koha e lëshimit është afërsisht 2-3 minuta. Zakonisht, një qelizë e infektuar me virus jeton për 2-3 ditë (derisa rezerva e energjisë të shterohet plotësisht), megjithatë, u gjetën grimca të virusit që vazhdojnë në një kulturë qelizore të infektuar kronikisht, të cilat kanë citopatogjenitet dhe apatogjenitet të ulët për minjtë kur infektohen. në tru. Virusi ka veti të theksuara ndërhyrëse. Cooper dhe Bellet (1959) izoluan faktorin T, i cili ka aftësinë të shtypë riprodhimin e virusit në kulturën e indeve (V. N. Syurin dhe N. V. Fomina, 1979). Prandaj, kur përpunohen kushtet optimale për izolimin dhe akumulimin e virusit, preferohet të përdoret 1-10% (ose më pak) e një pezullimi të materialit që përmban virus.

Kultivimi i patogjenit është i suksesshëm kur infektohet në CAO dhe në zgavrën alantoike të embrioneve të pulës 7-10 ditëshe. Titri i virusit në lëngun alantoik mund të arrijë 107-5-108 EDbo / ml. Në eksperiment, stomatiti vezikular riprodhohet lehtësisht (kur infektohet në mukozën e gjuhës) te bagëtia, kuajt, mushkat, gomarët, dreri. , kaprolli; në derrat - në rast të infeksionit në lëkurën e copëzës, korollës ose hendekut të ndërthurur; në derrat gini - me infeksion intradermal në sipërfaqen plaitare të putrave. Minjtë dhe minjtë e bardhë, hamsterët janë të ndjeshëm ndaj infeksionit me virus në tru, sa më të reja këto kafshë, aq më të ndjeshme janë ndaj këtij infeksioni. Pulat, rosat dhe patat janë të ndjeshme ndaj virusit kur infektohen në mukozën e gjuhës. Infeksioni eksperimental i pëllumbave, rakunëve dhe bretkosave është i mundur. Një person nuk është i mbrojtur në këtë drejtim, veçanërisht kur manipulon virusin dhe është në kontakt me kafshë shtëpiake dhe të egra të sëmura. Është vërtetuar se shumë shtame të virusit riprodhohen te mizat Drosophila. Në vitin 1967, virusi i stomatitit vezikular u izolua nga një koloni mushkonjash të mbledhura gjatë një epizootike në New Mexico (Sudla et al., 1967).

të dhëna epidemiologjike. Në kushte natyrore, sëmundja shfaqet në formën e enzootike, më rrallë epizootike, prek nga 5 deri në 90% (mesatarisht 30%) të kafshëve. Enzootikët mund të përsëriten çdo vit, por zakonisht ato regjistrohen me një interval prej 2-20 vjetësh. Kohët e fundit, krahasuar me kuajt dhe derrat, bagëtitë janë më shpesh të sëmurë. Informacion rreth sëmundje natyrale delet dhe dhitë janë kontradiktore, megjithëse në eksperiment ato janë të ndjeshme ndaj virusit. Nga kafshët e egra janë të sëmurë dreri, kaprolli, rakunet etj.

Ekzistojnë mendime të ndryshme për mënyrën e transmetimit të patogjenit në natyrë. Sëmundja zakonisht vërehet gjatë periudhës së kullotjes së lagësht të verës, e cila përkon me periudhën e aktivitetit të insekteve. Me kalimin në stallë dhe fillimin e motit të ftohtë ose thatësirës, ​​sëmundja zakonisht ndalet. Në kushte natyrore, kafshët mund të infektohen (por jo gjithmonë) kur pacientët bien në kontakt me të shëndoshë, ushqimi i infektuar, uji, makinat e qumështit luajnë një rol të caktuar në këtë drejtim, transmetimi mekanik i patogjenit nga njerëzit dhe insektet (mushkonjat, mushkonjat , miza kuajsh, etj.) është e mundur. Për ndotjen me aerosol shenjat klinike sëmundja nuk vërehet, edhe pse tek kafshët vërehet shfaqja e antitrupave specifikë dhe në disa raste edhe rritje e temperaturës së trupit (V. N. Syurin, N. V. Fomina, 1979).

Rezervuarët e virusit në natyrë nuk janë krijuar përfundimisht. Megjithatë gamë të gjerë Patogjeniteti i patogjenit për kafshët shtëpiake, të egra, duke përfshirë disa kafshë poikilotermike, ndjeshmëria e hematofagëve dhe insekteve të tjera ndaj tij jep arsye për të supozuar praninë e një rezervuari të virusit si midis kafshëve shtëpiake ashtu edhe të egra. Duke marrë parasysh çështjen e veçorive epizootologjike të sëmundjes, A. N. Jonkers (1967) vuri në pikëpyetje teorinë e transmetimit të virusit nga insektet që thithin gjak, duke iu referuar një sërë arsyesh, duke përfshirë paarritshmërinë e lezioneve kryesore (në zgavrën me gojë) për transportuesit. dhe fakti që viremia e rëndësishme nuk është vërtetuar te kafshët e sëmura. Autori beson se virusi ekziston në kullota, ku kur epitelit traumatizohet, kafshët infektohen. Një numër autorësh theksojnë gjithashtu se infeksioni me kontakt i bagëtive, derrave, drerëve, kuajve është i pamundur pa dëmtimin e vendeve të shumimit të virusit - mukozën e gojës, lëkurën e hendekut ndërthuror, etj. Kur merret parasysh çështja e përjetimit të virusit në Periudha ndërzootike, supozimi se gjatë periudhës së dimrit virusi mbijeton në trupin e kafshëve gjakftohtë është shumë bindës. Në pranverë, kur ato hahen nga rakunët ose derrat, ndodhin shpërthime infeksioni dhe u zbulua se bretkosat që ushqeheshin me material të infektuar e mbajtën virusin gjatë letargji për 5-6 javë (R. P. Hanson, Brandly, 1956). Shumë studiues, gjatë ekzaminimit të territoreve të pafavorizuara, arritën të zbulojnë antitrupa neutralizues të virusit jo vetëm në kafshët e fermës (në 50% të bagëtive, 75% të derrave, 100% të kuajve), por edhe te njerëzit dhe kafshët e egra - dreri, derrat, rrëqebujt, rakunët, minjtë etj. Prandaj, gjatë zhvillimit të masave për të luftuar këtë sëmundje, është e nevojshme të merren parasysh burimet dhe rrugët e mundshme të transmetimit të infeksionit.

Patogjeneza nuk është kuptuar mirë.. Besohet se virusi depërton përmes mukozave të dëmtuara të zgavrës me gojë, lëkurës së buzëve, korollës, hendekut ndërthuror, sisës dhe shkakton sëmundje. Virusi shumohet në shtresën me gjemba të epidermës. Brenda pak orësh, qelizat preken dhe virusi, duke u lëshuar, infekton qelizat e reja të kësaj shtrese, si dhe qelizat e shtresave bazale dhe kokrrizore të epidermës. Edema ndërqelizore, vdekja e qelizave individuale shkaktojnë shtrirje dhe këputje të urave ndërqelizore dhe formimin e vezikulave të mbushura me lëng, të cilat, duke shpërthyer, lëshojnë virusin në mjedisin e jashtëm, në vendin e vezikulës formohet erozioni. Kafshët shërohen shpejt, përveç rasteve kur në vendin e vezikulës së çarë zhvillohet një infeksion bakterial dytësor, i cili shkakton zhvillimin e lezioneve ulceroze dhe çon në kurs i gjatë sëmundje. 2-5 ditë pas fillimit të sëmundjes, virusi hyn në gjak për një kohë të shkurtër, pas së cilës mund të shfaqen fshikëza dytësore në afërsisht 50% të kafshëve, ndërsa viremia e zgjatur nuk është vërtetuar. Nuk ka informacion të besueshëm për kohën e bartësve të virusit në bagëtinë e rikuperuar. Pas shërimit klinik, kafshët bëhen imune ndaj llojit homolog të virusit për një periudhë prej 2-3 deri në 12 muaj.

Shenjat klinike. Periudha e inkubacionit të sëmundjes është nga 1 deri në 12 ditë, më shpesh është 2-5 ditë. Periudha fillestare e sëmundjes karakterizohet nga shfaqja e njollave të kuqërremta (papules) në mukozën e zgavrës së gojës në të gjitha kafshët e infektuara, me madhësi nga 2 deri në 20 mm. Një ditë më vonë, në vend të tyre, 30% e kafshëve zhvillojnë fshikëza që variojnë në madhësi nga një farë lulëkuqeje në një vezë pëllumbi. Zakonisht, brenda një dite, dhe ndonjëherë edhe më shpejt, vezikulat shpërthejnë, duke ekspozuar një sipërfaqe të kuqe të ndezur, me lëng, gërryese, dhe papulat, në vendin e të cilave nuk janë formuar fshikëza, dehidratohen, bien dhe bëhen nekrotike.

Erozionet me rezultat beninj të sëmundjes epitelizohen brenda 3-10 ditësh. Sëmundja zgjat nga 1 deri në 3 javë. Në prag të formimit të vezikulave (12-18 orë) ose gjatë shfaqjes së tyre, kafshët janë në depresion, temperatura e trupit të tyre rritet në 40-42 ° C, zakonisht pas këputjes së vezikulave, me një rrjedhë beninje dhe në mungesa e përgjithësimit të procesit, zvogëlohet në normale. Nëse preket mukoza e zgavrës së gojës, ka pështymë të bollshme, ulje të temperaturës së trupit, ndonjëherë humbje oreksi dhe nëse preken gjymtyrët, kafshët çalon. Gjatë periudhës së sëmundjes, derrat mbeten prapa kafshëve të shëndetshme me rreth 1 muaj në zhvillim.

Shpesh thithkat preken te lopët, ndonjëherë zhvillohet mastiti. Vezikulat gjithashtu mund të gjenden në membranën mukoze të zgavrës së hundës, konjuktivën, në lëkurën e areoletës, korollës dhe hendekut ndërthuror. Manifestimi klinik i sëmundjes praktikisht nuk ndryshon nga ecuria beninje e sëmundjes Afta Epizootike.
Vezikulat tek kuajt formohen në mukozën e zgavrës me gojë, më shpesh në gjuhë, më rrallë ato gjenden në lëkurën e buzëve, krahët e hundës (në anët e jashtme dhe të brendshme), në lëkurën e veshët, sipërfaqja e poshtme e barkut, sisë, prepucë dhe në gjymtyrë. Në raste të rralla, te kuajt, sëmundja shfaqet me simptoma të encefalitit (D. Schmidt, Liebermann, 1967).

Tek derrat, vezikulat gjenden në mukozën e gojës, në lëkurën e buzëve, njollë, sisë, buzë buzësh, njollë, sisë, buzë dhe hapësirën e ndërthurjes, me çalimin zakonisht si simptoma e parë. Derrat, krahasuar me kafshët e tjera, infektohen më lehtë përmes kontaktit me njerëz të sëmurë, ndoshta për shkak të traumatizimit më të shpeshtë të vendeve të hyrjes dhe riprodhimit të virusit. Lokalisht shfaqen ndryshime patologjike dhe anatomike në ecurinë beninje të sëmundjes. Histopatologjikisht, pavarësisht nga vendndodhja e lezioneve, ka edemë, nekrozë qeliza epiteliale dhe infiltrimi i leukociteve. Ne demtimet e nderlikuara nga sekondare infeksion bakterial, gjenden koloni mikroorganizmash, nekroza dhe eksudat i bollshëm.

Diagnozaështë vendosur në bazë të të dhënave epizootologjike dhe klinike, rezultatet e studimeve laboratorike (E. A. Krasnobaev, 1972) dhe duke marrë parasysh diferencimin, para së gjithash, nga tre sëmundje vezikulare virale (VVB) të padallueshme klinikisht të kafshëve të fermës - sëmundja e këmbës dhe gojës. (I), ekzantema vezikulare (VES) dhe sëmundja vezikulare e derrit (VVS), agjentët shkaktarë të së cilës i përkasin familjes së pikornaviruseve, gjinive - aftoviruset, kaliciviruset, enteroviruset. Në diagnoza diferenciale përdorni komplete diagnostike të përshtatshme për çdo infeksion dhe udhëzime për përdorimin e tyre.
Për studime laboratorike, ata marrin nga kafshët e sëmura pas larjes së lezioneve me një tretësirë ​​(që përmban 1000 IU penicilinë dhe streptomicinë), mure (të paktën 3 g) vezikula të hapura, lëng vezikular (i përshtatshëm për zbulimin e stomatitit vezikular me mikroskop elektronik). Në mungesë të fshikëzave, si material patologjik mund të përdoren tampon-gërvishtjet nga sipërfaqja e erozioneve të sapoformuara.

Materiali patologjik dorëzohet në laborator në azot të lëngshëm ose në akull, në rastin e fundit është e dëshirueshme të vendoset në solucione sterile me pH 7.2-7.6, që përmbajnë 200-500 njësi penicilinë, streptomicinë, polimiksinë, 100 njësi nistatin dhe 10% gjak në serum të çdo kafshe që nuk përmban antitrupa ndaj VVB.

Në diagnoza diferenciale Duhet të përjashtohen sëmundjet, stomatiti joinfektiv dhe traumatik, i cili zakonisht ndodh pa temperaturë, si dhe sëmundjet virale si lija e kafshëve, diarreja, rinotrakeiti, gjuha blu infektive, sëmundja Ibaraki, murtaja, tuberkulozi i lëkurës së bagëtive.

Gabimet në diagnozë janë të rrezikshme kryesisht sepse ato mund të çojnë në përhapjen e epizootikëve të sëmundjes Afta Epizootike. Gjatë vlerësimit të situatës epizootike, duhet pasur parasysh se kuajt, gjedhët dhe derrat mund të vuajnë nga stomatiti vezikular; Sëmundja e Afta Epizootike - gjedhët dhe derrat, dhe VVS dhe VES - vetëm derrat. Diagnostifikimi laboratorik konsiston në: zbulimin e antigjenit patogjen në materialin patologjik (10-33% pezullim i mureve të vezikulave dhe lëngut vezikular) me një nga metodat serologjike (RCC, reaksion imunodiffuzion - RID, etj.); në izolimin e patogjenit nga materiali patologjik (1-10% suspension) në kulturën e qelizave ose duke infektuar kafshët laboratorike (derrat gini, minjtë e bardhë - të sapolindurit dhe të rriturit dhe embrionet e pulës në zhvillim - RCE), e ndjekur nga identifikimi i tij në një nga reaksionet serologjike (RN, RSK, RID, etj.) ose me mikroskop elektronik; në zbulimin e antitrupave specifikë për virusin në gjakun e kafshëve të rikuperuara (është e këshillueshme të përdoren serume të çiftëzuara), në mungesë të një mundësie të tillë, mostrat e serumeve merren në një tufë jofunksionale nga kafshë klinikisht të shëndetshme, të sëmura dhe të shëruara. Antitrupat fiksues të komplementit zbulohen në ditën e 7-14 pas infektimit dhe zbulohen brenda 2-3 muajve; Neutralizues të virusit, përkatësisht - në ditën e 5-7 dhe deri në 1-4 vjet, janë të njohura raste të zbulimit të tyre në 50% të kafshëve 7 vjet pas epizootikës.

Nëse në këto studime merren rezultate të dyshimta, me lejen e autoriteteve më të larta, mbi kafshët vendoset një analizë biologjike (është e këshillueshme të përdoren kafshë të pjekura tek të cilat sëmundja shfaqet me simptoma më të theksuara sesa tek të rinjtë) dhe të studiohet. vetitë fiziko-kimike patogjen.

Trajtimi i stomatitit vezikular- simptomatike. Përdorimi i barnave që normalizojnë pergjigje inflamatore dhe dezinfektues zonat e prekura. Kafshëve të sëmura duhet t'u jepet lotim i shpeshtë dhe ushqim i butë me kalori të lartë.

Mjetet specifike të parandalimit nuk janë zhvilluar.

Masat e parandalimit dhe kontrollit. Mjetet kryesore të parandalimit dhe luftimit të stomatitit vezikular janë: zbatimi i rreptë i masave veterinare dhe sanitare për parandalimin e futjes së sëmundjes në ferma të begata, izolimi dhe karantina e pacientëve deri në rikuperimin e plotë, largimi i kafshëve me vlerë të ulët, dezinfektimi i plotë. dhe dezinsektimi, si dhe kryerja e të gjitha masave të tjera për të parandaluar kontaktin e kafshëve të prekshme me insektet.

Sëmundje infektive që prek mukozën e orofaringut dhe nazofaringit, si dhe lëkurën duart dhe këmbët, dhe manifestohet në formën e një numri të madh të ulçerave të vogla (vezikulave) quhet stomatiti vezikular enteroviral (sindroma dorë-këmbë-gojë). Mund të jetë asimptomatike ose me simptoma të rënda. Infeksioni hyn në trupin e njeriut nga një kafshë ose insekt, kështu që mjedisi më i favorshëm për përhapjen e tij është klima e nxehtë.

Cili është rreziku?

Stomatiti vezikular enteroviral në fazat fillestare ndihet nga vezikulat në mukozën e gojës dhe të hundës, mundësisht në buzë. Faza e avancuar e sëmundjes quhet stomatiti vezikular enteroviral me ekzantemë, kur skuqja përhapet në lëkurën e duarve, këmbëve etj.

Një stomatit i tillë është një sëmundje lehtësisht e përhapur, prandaj, një i rritur dhe fëmija i infektuar duhet të mbrohen menjëherë nga të tjerët në mënyrë që të mos ndodhë një epidemi. Sëmundja është e rrezikshme sepse është e vështirë për t'u diagnostikuar. Prandaj, në fazat fillestare, një person i infektuar mund të dërgohet në shtëpi, në vend që të vendoset në departamentin e sëmundjeve infektive të një spitali për trajtim. Sëmundja shpesh ngatërrohet me linë e dhenve për shkak të simptomave të ngjashme.

Çfarë provokoi?

Agjenti shkaktar i stomatitit vezikular është një virus, zakonisht virusi Coxsackie A5, A16, A 9 ose enterovirus. Enteroviruset lokalizohen dhe kalojnë aktivitetin e tyre jetësor në sistemin tretës. Viruset e këtij lloji nuk infektojnë të gjithë. Për shembull, virusi Coxsackie ndahet në lloje, njëri prek mëlçinë dhe muskujt e zemrës, tjetri prek lëkurën dhe mukozën.

Enterovirusi, i cili mund të shkaktojë stomatit vezikular, përhapet nga pikat ajrore. Mund të shkaktojë sëmundje të tjera. Virusi jeton pothuajse gjithmonë në vendet e pazhvilluara, pasi është komode që ai të shumohet në kushte josanitare.

Metodat e infeksionit

Rrugët e shpërndarjes janë:

• ajrore;
• fekalo-orale;
• kontakt.

Prandaj, mund të infektoheni pa i larë perimet/frutat apo duart para se të hani, kur flisni me pacientin. Më shpesh, sëmundja transmetohet, duke u futur në mukozën e nazofaringit ose orofaringut. Inflamacioni shfaqet në vendin e lokalizimit të virusit.

Sëmundja është më tipike për fëmijët, veçanërisht fëmijët e vegjël, dhe praktikisht nuk shfaqet tek të rriturit.

Kjo për faktin se foshnjat i përmbahen me më pak kujdes rregullave të higjienës, gjë që kontribuon në infeksion, veçanërisht nëse sistemi imunitar kohët e fundit i është nënshtruar një lufte aktive kundër mikroorganizmave patologjikë. Kjo dobësoi sistemin imunitar, prandaj nuk mund ta mbronte trupin nga virusi i ri.

Simptomat

Simptoma kryesore e sëmundjes është një skuqje në formën e fshikëzave që janë të mbushura me një lëng të qartë ose të verdhë. Vezikulat duken të zgjatura dhe janë të kuqe ose rozë. Zakonisht ato janë të vendosura në mukozën e gojës ose hundës, por ndonjëherë vezikulat shfaqen në këmbë ose në krah.

Në gojë, shpërthimi i ngjan më shumë ulçerës sesa ulçerës. Pasi shpërthen, droga mbizotëron dhe shërohet pa dhëmbëza. Më shpesh, skuqja shfaqet tek foshnjat ose tek njerëzit me një sistem imunitar të dobësuar. Pacienti mund të ankohet për kruajtje. Ndonjëherë temperatura e trupit rritet. Në person i shëndetshëm sëmundja mund të jetë asimptomatike.

Diagnostifikimi

Stomatiti enteroviral mund të diagnostikohet nga një dentist ose një specialist i sëmundjeve infektive. Nëse simptomat janë të theksuara, atëherë nuk është e vështirë të bëhet një diagnozë paraprake, pasi mënyra se si rrjedha dhe tiparet dalluese janë të vështira për t'u mos njohur.

Ndonjëherë sindroma është asimptomatike ose e lehtë. Më pas, për diagnozën përfundimtare, është e nevojshme të merret parasysh situata epidemiologjike, simptomat, të dhënat patoanatomike dhe rezultatet e procedurave diagnostike.

Analizohet një shtupë nga hunda, diagnostikohet përmbajtja e vezikulës. Të tjera virologjike dhe studimet serologjike. Ndonjëherë është e nevojshme të bëhet një analizë diferenciale me linë e dhenve, sëmundjet mykotike etj.

Metodat e Trajtimit

Stomatiti vezikular kërkon trajtimet e mëposhtme:

• mjekim;
• ushqim diete.

Të rriturit zakonisht e durojnë sëmundjen në një formë më të lehtë, pasi parehati arrin të durojë. Trajtimi i një pacienti të rritur është shumë më i thjeshtë, pasi atij i tregohen agjentë të fortë antiviralë, gjë që është e papranueshme në trajtimin e pacientëve të vegjël.

Pacientëve me stomatit vezikular u përshkruhen imunomodulues, i cili ndihmon në përballimin e shpejtë të sëmundjes dhe rivendosjen e mekanizmave mbrojtës të sistemit imunitar. Nëse një person ka qenë i sëmurë me stomatit vezikular enteroviral, ka shumë të ngjarë, ai nuk do të infektohet më.

Terapia medikamentoze e sëmundjes konsiston në përdorimin e barnave të mëposhtme:

• barna antivirale (pomadë oxolinic);
• terapi hormonale (përshkruhet në raste të rralla, nuk duhet të pini ilaçe të tilla vetë, pasi doza e gabuar dhe gabimi në zgjedhjen e ilaçit mund të ndikojë negativisht në trup);
• ilaçe antiseptike për të shpëlarë gojën;
• ilaçe kundër alergjive (për shembull, "Suprastin");
• imunomodulatorë;
• mjete që përshpejtojnë rigjenerimin e indeve të prekura (për shembull, "Propolis Spray");
• qetësues dhimbjesh ("Lidokainë");
• ilaçe kundër herpesit ("Acyclovir", "Gerpevir", etj., si në formën e një vaji, ashtu edhe në formën e tabletave).

Një aspekt i rëndësishëm i terapisë është higjiena e zgavrës me gojë dhe zonave të tjera të prekura nga vezikulat. Ndonjëherë rekomandohen barna anti-inflamatore, por jo Aspirina. Nëse jeni të shqetësuar për dhimbjet (sidomos te pacientët e rinj), mund ta shpëlani ose fshini gojën me zierje të bimëve si kamomili, kantarioni, rodhe etj.

Rregullat e dietës

Ushqimi në rast sëmundjeje duhet të jetë i kursyer dhe të mos shkaktojë acarim shtesë. Në një fazë të avancuar të sëmundjes, ngrënia mund të jetë e vështirë.

Ju duhet të hani në pjesë të vogla dhe shpesh, ushqimi nuk duhet të jetë i nxehtë apo i ftohtë. Me një përkeqësim, rekomandohet të përdorni gjithçka në formë të lëngshme duke përdorur një kashtë. Sigurohuni që të përpunoni ushqimin termikisht, perimet dhe frutat e freskëta janë të ndaluara.

Sindroma dorë-këmbë-gojë kërkon respektimin e një diete të veçantë. Ju nuk duhet të hani ushqime acidike (për shembull, agrume, ushqime të konservuara të marinuara, etj.) ose të pini pije acidike (lëngje, lëngje të freskëta). Nuk rekomandohet të hani ushqim të thatë ose ushqim të thatë (për shembull, bukë). Salcat e tharta ose të kripura për gatimet duhet të shtyhen për më vonë.

Ndalohet ngrënia e pjatave pikante, ushqimi që është i pasur me erëza. Hidhërimi është i ndaluar në këtë kohë (për shembull, piper i kuq). Ëmbëlsirat nuk rekomandohen.

Për stomatitin vezikular është i dobishëm përdorimi i qumështit (kos, qumësht, gjizë, etj.). Është e dobishme të pini lëngje nga perimet dhe frutat që nuk tharten (nga panxhari, karota, pjepri ose pjeshkë). Me sindromën, është e nevojshme të hahet mish i zier, por ai duhet të jetë i butë. Mund të pini komposto ose çaj. Qull i butë do të jetë i dobishëm. Mund të pini lëng pule, por duhet të ketë pak kripë në të.

Parandalimi

Për të mbrojtur veten nga sindroma, është e nevojshme të përjashtoni mundësinë e infeksionit, kështu që nuk duhet të kontaktoni një person që është i sëmurë me stomatit enteroviral. Një pikë e rëndësishme parandalimi është ruajtja e sistemit imunitar, ndaj nuk duhet të vetë-mjekoni ftohjet veçanërisht agjentët antibakterialë. Pas një terapie të tillë, sistemi imunitar dobësohet shumë, gjë që rrit mundësinë e infeksionit.

Është e rëndësishme t'i përmbaheni higjienës personale (larni dhëmbët dhe lani duart pas rrugës, tualetit, para se të hani, etj.). Është e rëndësishme për të forcuar sistemin imunitar me vitamina. Prandaj, në sezonin e perimeve dhe frutave, është e nevojshme të përpiqeni sa më shumë të hani produkte të tilla dhe në stinën e dimrit konsultohuni me një mjek për një kompleks tabletash me vitamina dhe minerale.

Është e rëndësishme të luani sport, të udhëheqni një mënyrë jetese aktive dhe të hiqni dorë nga zakonet e këqija. Kjo do të forcojë mekanizmat mbrojtës të trupit dhe do të mbrojë kundër shfaqjes së sindromës.

Stomatiti vezikular enteroviral ndodh rrallë dhe, si rregull, tolerohet lehtësisht nga pacientët. Nuk nevojitet trajtim i veçantë nëse sistemi imunitar i personit është i fortë. Në të njëjtën kohë, me kujdes jo të duhur të pacientit dhe me lodhjen e tij të rëndë fizike, mund të ndodhin komplikime jashtëzakonisht kërcënuese për jetën. Kjo është arsyeja pse trajtimi nën mbikëqyrjen e një specialisti është i detyrueshëm.

I referohet stomatitit enteroviral sëmundjet infektive. Më shpesh, simptomat e tij shfaqen tek fëmijët nën 10 vjeç, por të rriturit mund të infektohen me të. Shpërthimet më të shpeshta ndodhin në fund të pranverës dhe në fillim të verës.

Sëmundja shkaktohet nga një grup patogjenësh të quajtur enteroviruse. Ata e duan nxehtësinë dhe lagështinë e moderuar. Kjo është arsyeja pse zgavra me gojë e njeriut bëhet terreni më i mirë i mbarështimit për ta.

Viruset e këtij lloji mund të jetojnë në ujë, tokë për një kohë të gjatë dhe transmetohen nga bartësit e gjallë. Kjo është arsyeja pse stomatiti enteroviral shpesh prek njerëzit e punësuar në ferma dhe në bujqësi. Janë regjistruar raste të transmetimit të agjentit shkaktar të sëmundjes nga insektet.

Larisa Kopylova

Stomatolog-terapist

Enterovirusi i reziston sulmit të detergjenteve të fortë dhe madje edhe të klorit. Mund të jetojë në sipërfaqen e ushqimit për disa muaj. Ruhet edhe në qumësht të papërpunuar. Mënyra më e mirë për t'u marrë me këtë mikroorganizëm është trajtimi termik. Ushqimi duhet të gatuhet ose të skuqet në një temperaturë prej të paktën 50 ° C.

Jo çdo person që është infektuar me një enterovirus fillon. Kjo duhet të lehtësohet nga një sistem i dobët imunitar ose lëndime të vogla në zgavrën me gojë.

Nëse një person nuk fle mjaftueshëm, ha keq, jeton në kushte të papërshtatshme sanitare, shpesh është i mbingarkuar fizikisht dhe mendërisht ose i sëmurë komorbiditetet, stomatiti enteroviral do të jetë më i vështirë.

Duke vënë re manifestimet e para të patologjisë, një person duhet patjetër të qëndrojë në shtëpi deri në shërimin e plotë. Sëmundja rrallë zgjat më shumë se 10 ditë. Simptomat zhduken gradualisht. Dhe vetë pacienti zhvillon një imunitet të fortë ndaj agjentit shkaktar të këtij virusi.

Megjithatë, ekziston mundësia e rishfaqjes së stomatitit enteroviral. Agjenti kryesor shkaktar në këtë rast mund të jetë një serotip tjetër i virusit.

Shkaqet dhe mënyrat për të parandaluar

Ekzistojnë 2 grupe të patogjenëve që provokojnë zhvillimin e stomatitit enteroviral:

1. Viruset Coxsackie (A5, A16, A9). Patogjenët që përmbajnë ARN janë në gjendje të banojnë shpejt në traktin gastrointestinal dhe të ndikojnë në lëkurën, mukozën e trupit.
2. Enterovirus 71. Ai hyn në trupin e njeriut përmes Rrugët e frymëmarrjes dhe mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme. Në vendet me standard të lartë jetese, ky patogjen në fakt nuk ndodh. Shtysa më e madhe për ndikimin e saj negativ janë kushtet e plota josanitare.

Rrugët kryesore të infektimit me viruse janë:

• fekal-oral - kur një person punon në kopsht, kujdeset për kafshët shtëpiake, konsumon perime dhe fruta të papërpunuara termikisht, pi ujë të papërpunuar, qumësht;
• ajrore - infeksioni ndodh gjatë një bisede me një bartës të viruseve;
• kontakt - ndodh kur njerëzit përdorin disa sende të zakonshme shtëpiake.

Më të ndjeshëm ndaj zhvillimit të stomatitit janë fëmijët që shpesh nuk respektojnë rregullat e higjienës. Stomatiti enteroviral shpesh shqetëson fëmijët e vegjël. Janë ata që kalojnë pjesën më të madhe të kohës në sandbox, kanë kontakt të ngushtë me kafshët shtëpiake dhe shpesh lëpin duart dhe lodrat e pista.

Larisa Kopylova

Stomatolog-terapist

Për të parandaluar sëmundjen, para së gjithash, duhet t'i kushtoni më shumë kujdes higjienës personale, lani duart çdo herë pas daljes nga rruga, kontaktit me këpucët. Nënat e foshnjave duhet të sigurohen që fëmija të mos thithë gishtat dhe të mos fërkojë sytë me duar të pista.

Është e rëndësishme për të forcuar sistemin imunitar, si dhe për të parandaluar në mënyrë sistematike shpëlarje atë me të veçanta preparate farmaceutike ose konsumoni çajra nga kamomili (ka veti anti-inflamatore dhe antimikrobike), yardhe, rodhe (luftoni patogjenët dhe nxisni shërimin e shpejtë të çdo mikrotraume), lulja e gëlqeres(në gjendje të vrasë bakteret, stimulon mirë sistemin imunitar).

Manifestimet dhe komplikimet e sëmundjes

Lloji enteroviral i stomatitit nuk shfaqet menjëherë. E ashtuquajtura periudha e inkubacionit zgjat nga disa ditë në një javë. Përafërsisht në ditën e 3-të të sëmundjes, shfaqet simptoma kryesore e saj - një skuqje. Në fillim, duket si njolla të vogla të zgjatura rozë ose të kuqe. Më pas, ato kthehen në fshikëza, domethënë fshikëza të mbushura me një lëng të qartë ose të verdhë.

Në çamçakëz Në buzë Midis çamçakëzit dhe buzës

Larisa Kopylova

Stomatolog-terapist

Ato gjenden kryesisht në mukozën e gojës, por më pas mund të përhapen në krahë, këmbë, bark dhe shpinë. Pas hapjes së vezikulave krijohen erozione të vogla, por ato shërohen shpejt dhe nuk lënë gjurmë në trup.

Përveç skuqjes, mund të shfaqen edhe disa shenja të tjera të sëmundjes, në veçanti:

• rritja e temperaturës së trupit;
• dhimbje koke;
• nauze;
• dhimbje në traktin gastrointestinal;
• rrjedhje e hundës;
• diarre;
• dhimbje të fytit;
• dhimbje kockash dhe muskujsh.

Është për shkak të këtyre simptomave që lloji enteroviral i stomatitit shpesh ngatërrohet me gripin. infeksion herpetik, infeksione akute të frymëmarrjes dhe disa sëmundje të tjera. Tek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar, fëmijët dhe të moshuarit, sëmundja mund të shkaktojë komplikime serioze. Ndër më të rrezikshmet për shëndetin e njeriut dhe madje edhe jetën e njeriut duhet të quhen:

• meningjiti;
• inflamacion i pleurit pulmonar;
• procesi inflamator në guaskën e zemrës;
• encefaliti.

Duhet të shkoni menjëherë te mjeku nëse keni simptomat e mëposhtme:

• të vjella të përsëritura;
• temperatura e trupit mbi 38.5ºC;
• frymëmarrje e vështirësuar;
• dhimbje koke e fortë që rrezaton në sy;
• vështirësi në lëvizje;
• shfaqja e konvulsioneve të përgjithësuara;
• ngacmueshmëri e tepruar ose, anasjelltas, mërzitje e të menduarit;
• dhimbje të forta në bark, gjymtyrë ose shpinë.

Metodat e trajtimit

Gjithashtu trajtohet tek të rriturit në baza ambulatore. Pacienti duhet të mbrohet nga komunikimi me të tjerët, sepse patologjia mund të transmetohet nga personi në person. Trajtimi i stomatitit, si rregull, është kompleks. Parashikon përdorimin e përgjithshëm dhe veprim lokal. Midis tyre:

1. barna antiherpetike. Shitet në forma të ndryshme farmaceutike - pomada, tableta. Duhet të shkatërrojë virusin brenda formacioneve. Barnat e këtij grupi duhet të përfshijnë: Acyclovir, Penciclovir, Valaciclovir etj.
2. Barna imunostimuluese. Ilaçet e këtij grupi nuk mund t'i kapërcejnë vetë sëmundjet, megjithatë ato rrisin efektin agjentë antiviralë, ndihmojnë sistemin imunitar për të luftuar agjentët në mënyrë më aktive. Në këtë grup barnash mund të shtoni: Imudon, Amiksin.
3. Medikamente simptomatike. Më shpesh, me stomatit, është e nevojshme të përdoren antipiretikë. Është më mirë t'u jepet përparësi atyre barnave që jo vetëm që mund të përballen temperaturë e ngritur por edhe lehtësimin efektiv të dhimbjes. Këto, në veçanti, përfshijnë barna të bazuara në ibuprofen dhe paracetamol.
4. Anestetikët lokalë. Si rregull, një herë në zgavrën me gojë, ata fillojnë të kryejnë disa detyra menjëherë: luftojnë bakteret, qetësojnë vendin e vatrave dhe anestezojnë. Lista e këtyre barnave duhet të përfshijë: Hexoral Tabs, Lidocaine Asept, Kamistad.
5. Komplekset e vitaminave. Ndihmon në rivendosjen e sistemit imunitar të dobësuar. Duhet të merret në kurse prej të paktën 3 javësh.
6. Agjentë antiviralë lokalë. Ky grup përfshin të gjitha barnat që luftojnë viruset, spërkatjet antiseptike, pomadat.

Më shpesh, dentistët sugjerojnë përdorimin e agjentëve të tillë antiviralë:

• Miramistin - për shpëlarjen e gojës, është në gjendje të shkatërrojë bakteret;
• Viferon-gel - mund të aplikohet në mukozën e gojës të prekur nga një skuqje, kryen një efekt antiviral dhe imunostimulues;
• Llak propolisi - i aftë për të luftuar viruset, ka një efekt të dukshëm anti-inflamator.

Stomatiti vezikular enteroviral me ekzantemë nuk do të sjellë shumë telashe nëse ndiqni këshillat e mjekut. Për ta parandaluar atë, mjafton vetëm të ndiqni rregullat e higjienës dhe të monitoroni forcimin e imunitetit.