पेनिसिलिन। पेनिसिलिन के एनालॉग्स। पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स: संकेत, उपयोग के लिए निर्देश पेनिसिलिन बच्चों के लिए उपयोग के लिए निर्देश खुराक

पेनिसिलिन कृत्रिम रूप से संश्लेषित पहला एंटीबायोटिक है। इसे 1928 में प्रसिद्ध ब्रिटिश बैक्टीरियोलॉजिस्ट अलेक्जेंडर फ्लेमिंग द्वारा अलग किया गया था। पेनिसिलिन बीटा-लैक्टम की तैयारी से संबंधित है। यह सूक्ष्मजीवों की कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को बाधित करने में सक्षम है, जिससे उनका विनाश और मृत्यु (जीवाणुनाशक प्रभाव) होता है।

लंबे समय तक, यह एंटीबायोटिक कई लोगों की पसंद की दवा थी जीवाण्विक संक्रमणस्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, कोरिनेबैक्टीरिया, निसेरिया, एनारोबिक रोगजनकों, एक्टिनोमाइसेट्स और स्पाइरोकेट्स के कारण होता है। अब पेनिसिलिन मुख्य रूप से निम्नलिखित संकेतों के लिए प्रयोग किया जाता है:

पेनिसिलिन का निर्विवाद लाभ साइड इफेक्ट की कम सीमा है, जो इसे लगभग सभी श्रेणियों के रोगियों के लिए उपयोग करने की अनुमति देता है। कभी-कभी अलग होते हैं एलर्जी- पित्ती, दाने, एनाफिलेक्टिक शॉक और अन्य। लंबे समय तक उपयोग के साथ, कैंडिडल संक्रमण के मामलों का वर्णन किया गया है।

हालांकि, पेनिसिलिन का सक्रिय उपयोग क्लिनिकल अभ्यासप्रतिरोध का विकास हुआ। उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोसी ने एक विशेष एंजाइम पेनिसिलिनस का उत्पादन शुरू किया, जो इस एंटीबायोटिक को तोड़ने में सक्षम है। इसलिए दिखाई दिया वास्तविक प्रश्नपेनिसिलिन को बदलने के तरीके के बारे में।

एमोक्सिसिलिन पेनिसिलिन समूह की एक नई दवा है।

दवा का एक जीवाणुनाशक प्रभाव भी होता है, आसानी से रक्त-मस्तिष्क की बाधा से गुजरता है। आंशिक रूप से यकृत में चयापचय होता है और गुर्दे की सहायता से रोगी के शरीर से उत्सर्जित होता है।

एमोक्सिसिलिन के नुकसान के बीच कई खुराक की आवश्यकता है। आज यह दवाव्यापक रूप से संक्रमण के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है श्वसन तंत्र(ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस), मूत्र तंत्र(सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस), साथ ही साल्मोनेलोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस, लिस्टरियोसिस, बोरेलिओसिस और पेप्टिक छालापेट हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के कारण होता है।

दवा अतिसंवेदनशीलता के लिए एमोक्सिसिलिन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए पेनिसिलिन श्रृंखलासंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (एक विशिष्ट दाने या जिगर की क्षति होती है)। साइड इफेक्ट्स के बीच, विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, अपच संबंधी विकार, क्षणिक एनीमिया और सिरदर्द को उजागर करना आवश्यक है।

दवा "एमोक्सिसिलिन", "एमोफास्ट", "वी-मॉक्स", "फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब" नामों के तहत फार्मेसियों में प्रस्तुत की जाती है। निर्माता के आधार पर कीमत बहुत भिन्न होती है।

वयस्कों को मानक रूप से अमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है, और बच्चों का वजन 40 किलोग्राम से कम होता है - 25-45 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम के आधार पर। हल्के या मध्यम गंभीरता वाले रोगों का उपचार एक सप्ताह के लिए किया जाता है, अधिक गंभीर विकृति के लिए, पाठ्यक्रम को 10 या अधिक दिनों तक बढ़ाया जाता है।

पेनिसिलिन के एक एनालॉग के रूप में एम्पीसिलीन का उपयोग 1961 से जीवाणु विकृति के इलाज के लिए किया जाता रहा है। यह पेनिसिलिन के समूह से भी संबंधित है और इसमें जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

लेकिन पिछली दवाओं के विपरीत, इसकी क्रिया के स्पेक्ट्रम में न केवल ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव शामिल हैं, बल्कि ग्राम-नकारात्मक ( कोलाई, प्रोटीन, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और अन्य)। हालांकि, कई बैक्टीरिया पेनिसिलिनस की मदद से इसे तोड़ सकते हैं।

आज, एम्पीसिलीन का उपयोग इसके लिए किया जाता है:

यदि पेनिसिलिन, असामान्य यकृत समारोह, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, ल्यूकेमिया और एचआईवी संक्रमण से एलर्जी का इतिहास है, तो एम्पीसिलीन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। दवा लेने के बाद न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की घटना के मामलों का वर्णन किया गया है। इसके अलावा, अपच संबंधी घटनाएं, कैंडिडिआसिस, विषाक्त हेपेटाइटिस और स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के अलावा कभी-कभी देखी जाती हैं।

आंतरिक प्रशासन के लिए 0.25 ग्राम या पाउडर के मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में दवा का उत्पादन किया जाता है। निम्नलिखित हैं व्यापार के नाम: "एम्पीसिलीन", "एम्पीसिलीन-नॉर्टन"।

आप पेनिसिलिन को ऑगमेंटिन से बदल सकते हैं - संयोजन दवाएंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड। उत्तरार्द्ध पेनिसिलिनस का एक विशिष्ट अवरोधक है, जो स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी और निसेरिया द्वारा निर्मित होता है। यह विनाश से बचाता है जीवाणुरोधी दवा, जो सूक्ष्मजीवों के बढ़ते प्रतिरोध की स्थिति में इसकी प्रभावशीलता को काफी बढ़ाता है। ऑगमेंटिन को पहली बार ब्रिटिश दवा कंपनी बीचम फार्मास्युटिकल्स द्वारा संश्लेषित और निर्मित किया गया था।

सबसे अधिक बार, दवा जीवाणु भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित की जाती है। श्वसन प्रणाली- ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस, साइनसिसिस और सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया। ऑगमेंटिन का उपयोग सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, स्त्री रोग संबंधी विकृति, बाद में जटिलताओं की रोकथाम के लिए भी किया जाता है। सर्जिकल ऑपरेशनऔर हेरफेर।

मतभेदों में यकृत समारोह के विभिन्न उल्लंघन हैं, रोगी के शरीर की पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की संवेदनशीलता में वृद्धि, महिलाओं में स्तनपान। सबसे अधिक बार, दवा लेने के साथ निम्नलिखित दुष्प्रभाव होते हैं:

एलर्जी;
अपच संबंधी विकार;
पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
सरदर्द;
चक्कर आना;
उनींदापन या नींद की गड़बड़ी;
वाहिकाशोफ;
विषाक्त क्षणिक हेपेटाइटिस।

ऑगमेंटिन मौखिक प्रशासन के लिए सिरप या गोलियों के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। निलंबन का उपयोग 5 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए 0.5 या 1 मिलीलीटर दवा प्रति 1 किलोग्राम की दर से किया जाता है। किशोरों और वयस्कों के लिए टैबलेट फॉर्म का उपयोग करें। मानक रूप से एक गोली (875 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन / 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड) दिन में 2 बार लें। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की न्यूनतम अवधि 3 दिन है।

Cefazolin पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के समूह से संबंधित है। पेनिसिलिन की तरह, इसमें बीटा-लैक्टम बेस होता है, जो इसे महत्वपूर्ण संख्या में ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव देता है।

यह एंटीबायोटिक केवल अंतःस्राव के लिए प्रयोग किया जाता है या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. रक्त में चिकित्सीय एकाग्रता अंतर्ग्रहण के बाद 10 घंटे तक बनी रहती है।

Cefazolin भी रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करता है और रोगी के गुर्दे द्वारा शरीर से लगभग पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। आज, दवा का उपयोग मुख्य रूप से श्वसन तंत्र के संक्रमण के हल्के रूपों के साथ-साथ मूत्र पथ के जीवाणु सूजन (विशेषकर बच्चों, गर्भवती महिलाओं और बुजुर्गों में) के उपचार के लिए किया जाता है।

Cefazolin को एक रोगी में सेफलोस्पोरिन या पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, और बैक्टीरियोस्टेटिक दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए। इसका उपयोग करते समय, कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, गुर्दे का निस्पंदन कार्य अस्थायी रूप से बाधित होता है, अपच संबंधी विकार दिखाई देते हैं, और एक फंगल संक्रमण जुड़ जाता है।

Cefazolin इंजेक्शन की तैयारी के लिए सक्रिय पदार्थ के 0.5 या 1.0 ग्राम के साथ शीशियों में निर्मित होता है। दवा की खुराक संक्रमण के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती है, लेकिन आमतौर पर 1.0 ग्राम एंटीबायोटिक दिन में 2 या 3 बार निर्धारित किया जाता है।

आज, Ceftriaxone अस्पतालों में सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है। यह सेफलोस्पोरिन की तीसरी पीढ़ी के अंतर्गत आता है। दवा के गंभीर लाभों में ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के खिलाफ गतिविधि की उपस्थिति है और अवायवीय संक्रमण. इसके अलावा, Ceftriaxone, cefazolin के विपरीत, रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जो इसे उपचार के लिए सक्रिय रूप से उपयोग करने की अनुमति देता है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिसऐसी स्थिति में जहां अभी तक कोई परिणाम नहीं है जीवाणु अनुसंधान. इसके अलावा, पेनिसिलिन समूह की दवाओं की तुलना में इसका प्रतिरोध बहुत कम बार देखा जाता है।

Ceftriaxone का उपयोग श्वसन, जननांग और पाचन तंत्र के जीवाणु एटियलजि की सूजन प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है। इसके अलावा, मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस, संक्रामक एंडोकार्टिटिस, लाइम रोग, सेप्सिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और सर्जिकल प्रक्रियाओं और संचालन के दौरान जटिलताओं की रोकथाम के लिए एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है।

न्यूट्रोपेनिया और बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस के साथ अन्य स्थितियों में सिफ्ट्रिएक्सोन का विशेष महत्व है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा, एंटीबायोटिक दवाओं के कई अन्य समूहों के विपरीत, रक्त कोशिकाओं के प्रसार को रोकती नहीं है।

Ceftriaxone को कैल्शियम युक्त दवाओं (हार्टमैन और रिंगर के घोल) के साथ नहीं दिया जाना चाहिए। जब नवजात शिशुओं में उपयोग किया जाता है, तो प्लाज्मा बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि देखी गई है। इसके अलावा, पहली खुराक से पहले, दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति के लिए एक परीक्षण करना आवश्यक है। दुष्प्रभावों में पाचन विकार, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और सिरदर्द हैं।

दवा का उत्पादन 0.5, 1.0 और 2.0 ग्राम की शीशियों में पाउडर के रूप में किया जाता है: एलिसन, ब्लिट्जेफ, लेंडासिन, नोरैक्सन, रोटासेफ, सेफोग्राम, सेफ्ट्रिएक्सोन। खुराक और प्रशासन की मात्रा रोगी की उम्र, विकृति विज्ञान और उसकी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है।

सक्रिय तत्व वर्णानुक्रम में सूचीबद्ध हैं।

एम्पीसिलीन युक्त तैयारी (एम्पीसिलीन, एटीसी कोड (एटीसी) J01CA01)

नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैकिंग, पीसी	उत्पादक देश	मास्को में कीमत, r	मास्को में ऑफर
एम्पीसिलीन (एम्पीसिलीन)		1	रूस, बायोकेमिस्ट	9- (मध्य 11)-24	210↘
एम्पीसिलीन (एम्पीसिलीन)	गोलियाँ 250mg	20	रूस, विभिन्न	7- (मध्य 10)-52	106↘
एम्पीसिलीन-AKOS	इंजेक्शन के लिए पाउडर शीशी में 1g	1	रूस, AKOS	9- (मध्यम 11) -15	219↗
एम्पीसिलीन सोडियम नमक		1	विविध	5-(मध्यम 6)-21	250
एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट	गोलियाँ 250mg	10, 20, 24 और 40	विविध	7- (मध्यम 22)-58	108↘
एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट	कैप्सूल 250mg	10, 20, 24	रूस, विभिन्न	6- (मध्यम 10) -60	505↗

एम्पीसिलीन (एम्पीसिलीन)	इंजेक्शन के लिए पाउडर 500mg शीशी में	1	रूस, विभिन्न	6- (मध्यम 7)-10	74↗
एम्पीसिलीन-AKOS	गोलियाँ 250mg	24	रूस, संश्लेषण	12- (मध्यम 13)-25	28↘
एम्पीसिलीन-AKOS	गोलियाँ 500mg	24	रूस, संश्लेषण	7- (मध्यम 10)-12	14↘
ज़ेत्सिल (ज़ेत्सिल)	इंजेक्शन के लिए पाउडर 500mg शीशी में	1	भारत, ऑरोबिल	नहीं	नहीं
स्टैंडैसिलिन (स्टैंडसिलिन)	कैप्सूल 500mg	12	ऑस्ट्रिया, बायोकेमिक	नहीं	नहीं
उपसंपी	मौखिक प्रशासन के लिए पाउडर 250mg/5ml 60ml	1	इटली, बीएमएस	नहीं	नहीं
एम्पीसिलीन + ऑक्सैसिलिन के संयोजन वाली तैयारी
रिलीज के सामान्य रूप (मॉस्को फार्मेसियों में 100 से अधिक ऑफ़र)
नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैकिंग, पीसी	उत्पादक देश	मास्को में कीमत, r	मास्को में ऑफर
ओक्सैम्प (ऑक्सैम्प)	कैप्सूल 250mg	20	रूस, संश्लेषण	32- (औसत 58↗) -90	92↘
रिलीज के दुर्लभ और बंद रूप (मॉस्को फार्मेसियों में 100 से कम ऑफ़र)
एम्पीओक्स (एम्पिओक्स)	कैप्सूल 250mg	20	रूस, ब्रायंटसालोवी	नहीं	नहीं
एम्पिओक्स सोडियम	इंजेक्शन के लिए पाउडर 500mg	5 और 10	रूस, ब्रायंटसालोवी	नहीं	नहीं
ऑक्सैम्प सोडियम	इंजेक्शन के लिए पाउडर 500mg	1	रूस, विभिन्न	नहीं	नहीं
बेंज़िलपेनिसिलिन युक्त तैयारी (बेंज़िलपेनिसिलिन, एटीसी कोड (एटीसी) J01CE01)
रिलीज के सामान्य रूप (मॉस्को फार्मेसियों में 100 से अधिक ऑफ़र)
नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैकिंग, पीसी	उत्पादक देश	मास्को में कीमत, r	मास्को में ऑफर
बेंज़िल पेनिसिलिन सोडियम नमक	इंजेक्शन के लिए पाउडर 1 मिलियन यूनिट	1	रूस, विभिन्न	4-(मध्यम 6)-15	250↘
बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन (बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन, एटीसी कोड (एटीसी) J01CE08) युक्त तैयारी
रिलीज के दुर्लभ रूप (मॉस्को फार्मेसियों में 100 से कम ऑफ़र)
बिसिलिन-1	इंजेक्शन के लिए पाउडर 600 हजार और 1 लाख 200 हजार यूनिट	1	रूस, संश्लेषण	7- (मध्यम 8)-12	9↘
रिटारपेन	इंजेक्शन के लिए पाउडर 2 लाख 400 हजार यूनिट	1	ऑस्ट्रिया, बायोकेमिक	950	1↘
एक्स्टेंसिलिन (एक्स्टेंसिलिन)		1	फ़्रांस, रोन पोलेंको	नहीं	नहीं
एक्स्टेंसिलिन (एक्स्टेंसिलिन)		1	फ़्रांस, रोन पोलेंको	नहीं	नहीं
बेंज़िलपेनिसिलिन और बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन (बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन + बेंज़िलपेनिसिलिन, एटीसी कोड J01CE30) युक्त तैयारी
रिलीज के सामान्य रूप (मॉस्को फार्मेसियों में 100 से अधिक ऑफ़र)
बाइसिलिन-3	इंजेक्शन के लिए पाउडर 600 हजार यूनिट	1	रूस, संश्लेषण	1-(मध्यम 8)-25	402↗
बाइसिलिन-5	इंजेक्शन के लिए पाउडर 1 लाख 500 हजार (1 मिलियन 200 हजार + 300 हजार) इकाइयां	1	रूस, संश्लेषण	5- (मध्यम 13) -20	197↘

बाइसिलिन-3	इंजेक्शन के लिए पाउडर 1 लाख 200 हजार यूनिट	1	रूस, संश्लेषण	6-(मध्यम 12)-22	77↗
फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन युक्त दवाओं के विमोचन के दुर्लभ रूप (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, कोड (ATC) J01CE02)
रिलीज के दुर्लभ रूप (मॉस्को फार्मेसियों में 100 से कम ऑफ़र)
नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैकिंग, पीसी	उत्पादक देश	मास्को में कीमत, r	मास्को में ऑफर
फेनोक्सीमिथाइल पेनिसिलिन	गोलियाँ 250mg	10	रूस, संश्लेषण	13- (मध्य 17)-31	75↗

एम्पीसिलीन - उपयोग के लिए निर्देश। प्रिस्क्रिप्शन दवा, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए अभिप्रेत है!

क्लिनिको-औषधीय समूह:

गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के पेनिसिलिन समूह का एक एंटीबायोटिक, जो पेनिसिलिनस द्वारा नष्ट हो जाता है।

औषधीय प्रभाव

कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह का एक एंटीबायोटिक। रेंडर जीवाणुनाशक क्रियाजीवाणु कोशिका भित्ति संश्लेषण को रोककर।

ग्राम पॉजिटिव एरोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (पेनिसिलिनस पैदा करने वाले उपभेदों के अपवाद के साथ), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (एंटरोकोकस एसपीपी सहित), लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स; ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बैक्टीरिया: निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, एस्चेरिचिया कोलाई, शिगेला एसपीपी।, साल्मोनेला एसपीपी।, बोर्डेटेला पर्टुसिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कुछ उपभेद।

पेनिसिलिनस द्वारा नष्ट। एसिड प्रतिरोधी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, यह पेट के अम्लीय वातावरण में नष्ट किए बिना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के बाद (इन / मी और / इन) प्लाज्मा में उच्च सांद्रता में पाया जाता है।

वितरण

यह शरीर के ऊतकों और जैविक तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, फुफ्फुस, पेरिटोनियल और श्लेष तरल पदार्थ में चिकित्सीय सांद्रता में पाया जाता है। अपरा बाधा के माध्यम से प्रवेश। रक्त-मस्तिष्क की बाधा में खराब रूप से प्रवेश करता है, हालांकि, मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन के साथ, बीबीबी की पारगम्यता नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।

उपापचय

एम्पीसिलीन का 30% यकृत में चयापचय होता है।

प्रजनन

टी 1/2 - 1-1.5 घंटे। यह मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है, और मूत्र में अपरिवर्तित दवा की बहुत अधिक सांद्रता बनाई जाती है। पित्त में आंशिक रूप से उत्सर्जित।

बार-बार इंजेक्शन के साथ जमा नहीं होता है।

दवा AMPICILLIN के उपयोग के लिए संकेत

एम्पीसिलीन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां, जिनमें शामिल हैं:

श्वसन संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े सहित);
ईएनटी अंगों के संक्रमण (टॉन्सिलिटिस सहित);
पित्त पथ के संक्रमण (कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस सहित);
मूत्र पथ के संक्रमण (पाइलाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस सहित);
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण (साल्मोनेला वाहक सहित);
स्त्री रोग संबंधी संक्रमण;
त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण;
पेरिटोनिटिस;
सेप्सिस, सेप्टिक एंडोकार्टिटिस;
मस्तिष्कावरण शोथ;
गठिया;
एरिसिपेलस;
लोहित ज्बर;
सूजाक

खुराक आहार

पाठ्यक्रम की गंभीरता, संक्रमण के स्थानीयकरण और रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से सेट करें।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो वयस्कों के लिए एकल खुराक 250-500 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 1-3 ग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है।

बच्चों के लिए, दवा 50-100 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक में निर्धारित की जाती है, 20 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों के लिए - 12.5-25 मिलीग्राम / किग्रा।

दैनिक खुराक को 4 खुराक में बांटा गया है। उपचार की अवधि संक्रमण की गंभीरता और उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

भोजन की परवाह किए बिना गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं।

निलंबन तैयार करने के लिए, शीशी में 62 मिलीलीटर आसुत जल पाउडर के साथ मिलाया जाता है। समाप्त निलंबन 2 अंक वाले एक विशेष चम्मच के साथ लगाया जाता है: निचला वाला 2.5 मिलीलीटर (125 मिलीग्राम) से मेल खाता है, ऊपरी एक - 5 मिलीलीटर (250 मिलीग्राम)। निलंबन पानी के साथ लिया जाना चाहिए।

पर पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन(में / मी, में / एक धारा में या एक ड्रिप में) वयस्कों के लिए एक एकल खुराक 250-500 मिलीग्राम है, एक दैनिक खुराक 1-3 ग्राम है; पर गंभीर संक्रमणदैनिक खुराक को 10 ग्राम या उससे अधिक तक बढ़ाया जा सकता है।

नवजात शिशुओं के लिए, दवा 100 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक में निर्धारित की जाती है, बाकी के बच्चों के लिए आयु के अनुसार समूह- 50 मिलीग्राम / किग्रा। पर गंभीर कोर्ससंक्रमण, संकेतित खुराक को दोगुना किया जा सकता है।

दैनिक खुराक को 4-6 घंटे के अंतराल के साथ 4-6 इंजेक्शन में विभाजित किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की अवधि 7-14 दिन है। 5-7 दिनों के आवेदन में / की अवधि, उसके बाद / मी प्रशासन में संक्रमण (यदि आवश्यक हो) के बाद।

शीशी की सामग्री में इंजेक्शन के लिए 2 मिली पानी मिलाकर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का घोल तैयार किया जाता है।

अंतःशिरा जेट प्रशासन के लिए, दवा की एक खुराक (2 ग्राम से अधिक नहीं) इंजेक्शन या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के लिए 5-10 मिलीलीटर पानी में भंग कर दी जाती है और धीरे-धीरे 3-5 मिनट (1-2 ग्राम से अधिक 10- 15 मिनट)। 2 ग्राम से अधिक की एकल खुराक के साथ, दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। ऐसा करने के लिए, दवा की एक खुराक (2-4 ग्राम) इंजेक्शन के लिए 7.5-15 मिलीलीटर पानी में भंग कर दी जाती है, फिर परिणामस्वरूप समाधान 125-250 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या 5-10% ग्लूकोज में जोड़ा जाता है। घोल और 60-80 बूंदों की दर से इंजेक्ट किया जाता है जब बच्चों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो 5-10% ग्लूकोज समाधान (उम्र के आधार पर 30-50 मिलीलीटर) का उपयोग विलायक के रूप में किया जाता है।

तैयारी के तुरंत बाद समाधान का उपयोग किया जाता है।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, वाहिकाशोफ, खुजली, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एरिथेम मल्टीफार्मेयर; दुर्लभ मामलों में - एनाफिलेक्टिक झटका।

इस ओर से पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, दस्त, ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

कीमोथेरेपी कार्रवाई के कारण प्रभाव: मौखिक कैंडिडिआसिस, योनि कैंडिडिआसिस।

दवा AMPICILLIN के उपयोग के लिए मतभेद

पेनिसिलिन समूह और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं से एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता;
गंभीर जिगर की शिथिलता (पैरेंट्रल उपयोग के लिए)।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा AMPICILLIN का उपयोग

उन मामलों में संकेत के अनुसार गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करना संभव है जहां मां को लाभ अधिक होता है संभावित जोखिमभ्रूण के लिए।

एम्पीसिलीन कम सांद्रता में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर जिगर की शिथिलता में पैरेन्टेरल उपयोग को contraindicated है।

बच्चों में प्रयोग करें

जब बच्चों को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा 50-100 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक में निर्धारित की जाती है, 20 किग्रा - 12.5-25 मिलीग्राम / किग्रा वजन वाले बच्चों के लिए। नवजात शिशुओं के लिए पैतृक रूप से, दवा 100 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक में निर्धारित की जाती है, अन्य आयु वर्ग के बच्चों के लिए - 50 मिलीग्राम / किग्रा। गंभीर संक्रमण में, इन खुराक को दोगुना किया जा सकता है।

विशेष निर्देश

सावधानी के साथ और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों के एक साथ उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दवा को निर्धारित किया जाना चाहिए दमा, हे फीवर और अन्य एलर्जी रोग।

एम्पीसिलीन का उपयोग करने की प्रक्रिया में, गुर्दे, यकृत और परिधीय रक्त के कार्य की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है।

जिगर की विफलता के मामले में, दवा का उपयोग केवल यकृत समारोह के नियंत्रण में किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले मरीजों को सीसी के आधार पर खुराक के समायोजन की आवश्यकता होती है।

रोगियों में उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय किडनी खराबकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर संभावित विषाक्त प्रभाव।

सेप्सिस के उपचार के लिए दवा का उपयोग करते समय, एक बैक्टीरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जारिश-हेर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया) संभव है।

यदि एम्पीसिलीन के उपयोग के दौरान एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी निर्धारित की जानी चाहिए।

दुर्बल रोगियों में दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, एम्पीसिलीन प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला सुपरिनफेक्शन विकसित हो सकता है।

कैंडिडिआसिस के विकास को रोकने के लिए, निस्टैटिन या लेवोरिन, साथ ही समूह बी और सी के विटामिन, एम्पीसिलीन के साथ एक साथ निर्धारित किए जाने चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

वर्तमान में, एम्पीसिलीन दवा के ओवरडोज के मामले सामने नहीं आए हैं।

दवा बातचीत

प्रोबेनेसिड, जब एम्पीसिलीन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, एम्पीसिलीन के ट्यूबलर स्राव को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में वृद्धि होती है और विषाक्त प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।

एलोप्यूरिनॉल के साथ एम्पीसिलीन के एक साथ उपयोग से त्वचा पर लाल चकत्ते होने की संभावना बढ़ जाती है।

एम्पीसिलीन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एस्ट्रोजन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

एम्पीसिलीन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, थक्कारोधी और एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

सूची बी। दवा को एक सूखी, अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए; निलंबन के लिए गोलियां और पाउडर - 15 ° से 25 ° C के तापमान पर, इंजेक्शन के लिए घोल के लिए पाउडर - 20 ° C से अधिक नहीं के तापमान पर। गोलियों की शेल्फ लाइफ, सस्पेंशन के लिए पाउडर और इंजेक्शन के लिए सॉल्यूशन के लिए पाउडर 2 साल है।

तैयार निलंबन को रेफ्रिजरेटर में या कमरे के तापमान पर 8 दिनों से अधिक नहीं रखा जाना चाहिए। इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए तैयार समाधान भंडारण के अधीन नहीं हैं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा जारी की जाती है।

बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक - उपयोग के लिए निर्देश। प्रिस्क्रिप्शन दवा, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए अभिप्रेत है!

औषधीय प्रभाव

बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक। सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोककर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया सहित), कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, बैसिलस एंथ्रेसीस; ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस; अवायवीय बीजाणु बनाने वाली छड़ें; साथ ही एक्टिनोमाइसेस एसपीपी।, स्पिरोचैटेसी।

स्टैफिलोकोकस एसपीपी के उपभेद, जो पेनिसिलिनस का उत्पादन करते हैं, बेंज़िलपेनिसिलिन की क्रिया के लिए प्रतिरोधी हैं। अम्लीय वातावरण में विघटित हो जाता है।

पोटेशियम और सोडियम लवण की तुलना में बेंज़िलपेनिसिलिन के नोवोकेन नमक को लंबे समय तक कार्रवाई की विशेषता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

आई / एम प्रशासन के बाद, यह इंजेक्शन साइट से तेजी से अवशोषित हो जाता है। ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में व्यापक रूप से वितरित। मेनिन्जेस की सूजन के दौरान बेंज़िलपेनिसिलिन प्लेसेंटल बाधा, बीबीबी के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करता है।

टी 1/2 - 30 मिनट। मूत्र के साथ उत्सर्जित।

संकेत

बेंज़िलपेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली बीमारियों का उपचार: लोबार और फोकल निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, सेप्सिस, सेप्टीसीमिया, पाइमिया, एक्यूट और सबस्यूट सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, मेनिन्जाइटिस, तीव्र और जीर्ण अस्थिमज्जा का प्रदाह, मूत्र मार्ग में संक्रमण और पित्त पथ, गले में खराश, त्वचा के शुद्ध संक्रमण, कोमल ऊतकों और श्लेष्मा झिल्ली, एरिज़िपेलस, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, एंथ्रेक्स, एक्टिनोमाइकोसिस, प्रसूति और स्त्री रोग में प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों का उपचार, ईएनटी रोग, नेत्र रोग, सूजाक, ब्लेनोरिया, सिफलिस .

खुराक आहार

व्यक्तिगत। में / एम, में / में, एस / सी, endolumbally दर्ज करें।

वयस्कों के परिचय में / मी और / के साथ, दैनिक खुराक 250,000 से 60 मिलियन तक भिन्न होती है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक 50,000-100,000 IU / किग्रा है, 1 वर्ष से अधिक - 50,000 IU / किग्रा; यदि आवश्यक है प्रतिदिन की खुराकमहत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार 200,000-300,000 यू/किलोग्राम तक बढ़ाया जा सकता है - 500,000 यू/किलोग्राम तक। प्रशासन की आवृत्ति दिन में 4-6 बार होती है।

रोग और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, इसे वयस्कों के लिए एंडोलुम्बली रूप से प्रशासित किया जाता है - 5000-10,000 आईयू, बच्चों के लिए - 2000-5000 दवा को इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी में या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में 1 की दर से पतला किया जाता है। हजार यू / एमएल। इंजेक्शन से पहले (इंट्राक्रैनील दबाव के स्तर के आधार पर), सीएसएफ के 5-10 मिलीलीटर को हटा दिया जाता है और समान अनुपात में एंटीबायोटिक समाधान में जोड़ा जाता है।

एस / सी बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग घुसपैठ को रोकने के लिए किया जाता है (नोवोकेन के 0.25% -0.5% समाधान के 1 मिलीलीटर में 100,000-200,000 आईयू)।

बेंज़िलपेनिसिलिन पोटेशियम नमक का उपयोग केवल / एम और एस / सी में किया जाता है, उसी खुराक में बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक।

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक का उपयोग केवल / मी में किया जाता है। वयस्कों के लिए औसत चिकित्सीय खुराक: एकल - 300,000 आईयू, दैनिक - 600,000। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 50,000-100,000 आईयू / किग्रा / दिन, 1 वर्ष से अधिक - 50,000 आईयू / किग्रा / दिन। प्रशासन की आवृत्ति दिन में 3-4 बार होती है।

बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ उपचार की अवधि, रोग के रूप और गंभीरता के आधार पर, 7-10 दिनों से लेकर 2 महीने या उससे अधिक तक हो सकती है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: दस्त, मतली, उल्टी।

कीमोथेरेपी कार्रवाई के कारण प्रभाव: योनि कैंडिडिआसिस, मौखिक कैंडिडिआसिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: उच्च खुराक में बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग करते समय, विशेष रूप से एंडोलुम्बर प्रशासन के साथ, न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं: मतली, उल्टी, प्रतिवर्त उत्तेजना में वृद्धि, मेनिन्जिज़्म के लक्षण, आक्षेप, कोमा।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: बुखार, पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली पर दाने, जोड़ों का दर्द, ईोसिनोफिलिया, एंजियोएडेमा। घातक परिणाम के साथ एनाफिलेक्टिक सदमे के मामलों का वर्णन किया गया है।

मतभेद

पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के समूह से बेंज़िलपेनिसिलिन और अन्य दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता। मिर्गी से पीड़ित रोगियों में एंडोलुम्बर प्रशासन को contraindicated है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान उपयोग तभी संभव है जब मां के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

विशेष निर्देश

खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, दिल की विफलता के साथ, एलर्जी प्रतिक्रियाओं (विशेष रूप से दवा एलर्जी के साथ), सेफलोस्पोरिन (क्रॉस-एलर्जी की संभावना के कारण) के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ।

यदि आवेदन की शुरुआत के 3-5 दिनों के बाद प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो आपको अन्य एंटीबायोटिक दवाओं या संयोजन चिकित्सा के उपयोग पर स्विच करना चाहिए।

फंगल सुपरिनफेक्शन विकसित होने की संभावना के संबंध में, बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ उपचार में एंटिफंगल दवाओं को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उप-चिकित्सीय खुराक में बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग या उपचार की प्रारंभिक समाप्ति अक्सर रोगजनकों के प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव की ओर ले जाती है।

दवा बातचीत

प्रोबेनेसिड बेंज़िलपेनिसिलिन के ट्यूबलर स्राव को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लाज्मा में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता में वृद्धि होती है, और आधे जीवन में वृद्धि होती है।

बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव (टेट्रासाइक्लिन) वाले एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, बेंज़िलपेनिसिलिन का जीवाणुनाशक प्रभाव कम हो जाता है।

औषधीय प्रभाव

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक का उपयोग केवल / मी में किया जाता है। वयस्कों के लिए औसत चिकित्सीय खुराक: एकल - 300,000 आईयू, दैनिक - 600,000 आईयू। 1 वर्ष से कम आयु के बच्चे - 50,000-100,000 यू / किग्रा / दिन, 1 वर्ष से अधिक - 50,000 यू / किग्रा / दिन। परिचय की बहुलता 3-4 बार / दिन।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से:दस्त, मतली, उल्टी।

कीमोथेरेपी क्रिया के कारण प्रभाव:योनि कैंडिडिआसिस, मौखिक कैंडिडिआसिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:उच्च खुराक में बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग करते समय, विशेष रूप से एंडोलम्बर प्रशासन के साथ, न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं: मतली, उल्टी, बढ़ी हुई प्रतिवर्त उत्तेजना, मेनिन्जिज़्म के लक्षण, आक्षेप, कोमा।

एलर्जी:बुखार, पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली पर दाने, जोड़ों का दर्द, ईोसिनोफिलिया, वाहिकाशोफ। घातक परिणाम के साथ एनाफिलेक्टिक सदमे के मामलों का वर्णन किया गया है।

दवा बातचीत

प्रोबेनेसिड बेंज़िलपेनिसिलिन के ट्यूबलर स्राव को कम करता है, परिणामस्वरूप, रक्त में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता बढ़ जाती है, और आधा जीवन बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स कई प्रकार की दवाएं हैं जिन्हें समूहों में विभाजित किया गया है। चिकित्सा में, दवाओं का उपयोग इलाज के लिए किया जाता है विभिन्न रोगसंक्रामक और जीवाणु उत्पत्ति। दवाओं में न्यूनतम संख्या में contraindications हैं और अभी भी विभिन्न रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

डिस्कवरी इतिहास

एक बार अलेक्जेंडर फ्लेमिंग अपनी प्रयोगशाला में रोगजनकों के अध्ययन में लगे हुए थे। उन्होंने एक पोषक माध्यम बनाया और स्टैफिलोकोकस ऑरियस विकसित किया। वैज्ञानिक विशेष रूप से साफ नहीं थे, उन्होंने बस सिंक में बीकर और शंकु डाल दिए और उन्हें धोना भूल गए।

जब फ्लेमिंग को फिर से बर्तनों की जरूरत पड़ी, तो उन्होंने पाया कि वे फंगस - मोल्ड से ढके हुए थे। वैज्ञानिक ने अपने अनुमान का परीक्षण करने का फैसला किया और माइक्रोस्कोप के तहत कंटेनरों में से एक की जांच की। उन्होंने देखा कि जहां मोल्ड है, वहां स्टेफिलोकोकस ऑरियस नहीं है।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने शोध जारी रखा, उन्होंने मोल्ड के प्रभाव का अध्ययन करना शुरू किया रोगजनक सूक्ष्मजीवऔर पाया कि फंगस का बैक्टीरिया की झिल्लियों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है और उनकी मृत्यु हो जाती है। जनता शोध के बारे में संदेह नहीं कर सकती थी।

खोज ने कई लोगों की जान बचाने में मदद की। मानवता को उन बीमारियों से बचाया जो पहले आबादी में दहशत फैलाते थे। स्वाभाविक रूप से, आधुनिक दवाओं की उन दवाओं के साथ सापेक्ष समानता है जिनका उपयोग 19 वीं शताब्दी के अंत में किया गया था। लेकिन दवाओं का सार, उनकी कार्रवाई इतनी नाटकीय रूप से नहीं बदली है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स दवा में क्रांति लाने में सक्षम थे। लेकिन खोज की खुशी लंबे समय तक नहीं रही। यह पता चला कि रोगजनक सूक्ष्मजीव, बैक्टीरिया उत्परिवर्तित कर सकते हैं। वे उत्परिवर्तित होते हैं और दवाओं के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं। नतीजतन, पेनिसिलिन-प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं।

लगभग पूरी 20वीं शताब्दी के लिए, वैज्ञानिक सूक्ष्मजीवों और जीवाणुओं के खिलाफ "लड़ाई" कर रहे हैं, सही दवा बनाने की कोशिश कर रहे हैं। प्रयास व्यर्थ नहीं थे, लेकिन इस तरह के सुधारों ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि एंटीबायोटिक्स में काफी बदलाव आया है।

नई पीढ़ी की दवाएं अधिक महंगी हैं, तेजी से कार्य करती हैं, कई प्रकार के contraindications हैं। यदि हम उन तैयारियों के बारे में बात करते हैं जो मोल्ड से प्राप्त की गई थीं, तो उनके कई नुकसान हैं:

खराब पचता है। जठर का रस कवक पर एक विशेष तरीके से कार्य करता है, इसकी प्रभावशीलता को कम करता है, जो निस्संदेह उपचार के परिणाम को प्रभावित करता है।
पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स दवाएं हैं प्राकृतिक उत्पत्ति, इस कारण से कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम में भिन्न नहीं है।
इंजेक्शन के लगभग 3-4 घंटे बाद दवाएं शरीर से जल्दी निकल जाती हैं।

महत्वपूर्ण: ऐसी दवाओं के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया की स्थिति में व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंट पेनिसिलिन से काफी अलग हैं, जो कई लोगों से परिचित हैं। इस तथ्य के अलावा कि आज आप टेबलेट में इस वर्ग की दवाएं आसानी से खरीद सकते हैं, उनमें से बहुत सी किस्में हैं। वर्गीकरण, आमतौर पर समूहों में स्वीकृत विभाजन, तैयारियों को समझने में मदद करेगा।

एंटीबायोटिक्स: वर्गीकरण

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स सशर्त रूप से विभाजित हैं:

प्राकृतिक।
अर्द्ध कृत्रिम।

सभी दवाईमोल्ड के आधार पर और प्राकृतिक मूल के एंटीबायोटिक्स हैं। आज, ऐसी दवाओं का व्यावहारिक रूप से चिकित्सा में उपयोग नहीं किया जाता है। कारण यह है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव उनसे प्रतिरक्षित हो गए हैं। यही है, एंटीबायोटिक बैक्टीरिया पर उचित तरीके से कार्य नहीं करता है, उपचार में वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए केवल दवा की एक उच्च खुराक की शुरूआत के साथ प्राप्त किया जाता है। इस समूह के साधनों में शामिल हैं: बेंज़िलपेनिसिलिन और बाइसिलिन।

दवाएं इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं। वे प्रभावी रूप से प्रभावित करते हैं: अवायवीय सूक्ष्मजीव, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, कोक्सी, आदि। चूंकि दवाएं प्राकृतिक मूल की हैं, वे दीर्घकालिक प्रभाव का दावा नहीं कर सकते हैं, इंजेक्शन अक्सर हर 3-4 घंटे में किए जाते हैं। यह रक्त में जीवाणुरोधी एजेंट की एकाग्रता को कम नहीं करने की अनुमति देता है।

अर्ध-सिंथेटिक मूल के पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स एक मोल्ड कवक से तैयार की गई तैयारी के संशोधन का परिणाम हैं। इस समूह की दवाएं कुछ गुण देने में कामयाब रहीं, सबसे पहले, वे एसिड-बेस वातावरण के प्रति असंवेदनशील हो गईं। जिसने जारी करने की अनुमति दी।

और ऐसी दवाएं भी थीं जो स्टेफिलोकोसी पर काम करती थीं। दवाओं का यह वर्ग प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं से अलग है। लेकिन सुधारों का दवाओं की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है। वे खराब अवशोषित होते हैं, उनके पास कार्रवाई का इतना व्यापक क्षेत्र नहीं होता है, और उनके पास मतभेद होते हैं।

अर्ध-सिंथेटिक दवाओं में विभाजित किया जा सकता है:

आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन दवाओं का एक समूह है जो स्टेफिलोकोसी पर कार्य करता है, उदाहरणों में नाम शामिल हैं निम्नलिखित दवाएं: ऑक्सैसिलिन, नेफसिलिन।
अमीनोपेनिसिलिन - कई दवाएं इस समूह से संबंधित हैं। वे कार्रवाई के एक विस्तृत क्षेत्र में भिन्न हैं, लेकिन प्राकृतिक मूल के एंटीबायोटिक दवाओं की ताकत में काफी कम हैं। लेकिन वे बड़ी संख्या में संक्रमणों से लड़ सकते हैं। यानी इस समूह के लोग अधिक समय तक रक्त में रहते हैं। ऐसे एंटीबायोटिक्स अक्सर विभिन्न रोगों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, 2 बहुत प्रसिद्ध दवाएं दी जा सकती हैं: एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन।

ध्यान! दवाओं की सूची काफी बड़ी है, उनके पास कई संकेत और contraindications हैं। इस कारण से, एंटीबायोटिक्स शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दवाएं लेने के लिए संकेत और मतभेद

पेनिसिलिन समूह से संबंधित एंटीबायोटिक्स एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। दवाओं की उपस्थिति में लेने की सिफारिश की जाती है:

एक संक्रामक या जीवाणु प्रकृति के रोग (निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, आदि)।
श्वसन पथ के संक्रमण।
जननांग प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस) की सूजन और जीवाणु प्रकृति के रोग।
विभिन्न मूल के त्वचा रोग (एरिज़िपेलस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण)।
आंतों में संक्रमण और संक्रामक, जीवाणु या सूजन प्रकृति के कई अन्य रोग।

संदर्भ: एंटीबायोटिक्स व्यापक जलने और गहरे घाव, बंदूक की गोली या छुरा घाव के लिए निर्धारित हैं।

कुछ मामलों में, दवा लेने से व्यक्ति की जान बच सकती है। लेकिन आपको खुद को ऐसी दवाएं नहीं लिखनी चाहिए, क्योंकि इससे लत का विकास हो सकता है।

दवाओं के लिए मतभेद क्या हैं:

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा न लें। ड्रग्स बच्चे के विकास और विकास को प्रभावित कर सकते हैं। दूध की गुणवत्ता और उसके स्वाद की विशेषताओं को बदलने में सक्षम। ऐसी कई दवाएं हैं जो गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए सशर्त रूप से स्वीकृत हैं, लेकिन डॉक्टर को ऐसी एंटीबायोटिक लिखनी चाहिए। चूंकि केवल एक डॉक्टर ही स्वीकार्य खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित कर सकता है।
बच्चों के इलाज के लिए प्राकृतिक और सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इन वर्गों की दवाएं बच्चे के शरीर पर विषाक्त प्रभाव डाल सकती हैं। इस कारण से, दवाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, इष्टतम खुराक का निर्धारण।
आपको दिखाई देने वाले संकेतों के बिना दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। लंबे समय तक दवाओं का प्रयोग करें।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए प्रत्यक्ष मतभेद:

इस वर्ग की दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।

ध्यान! मुखिया खराब असरदवा लेने से लंबे समय तक दस्त और कैंडिडिआसिस पर विचार करें। वे इस तथ्य के कारण हैं कि दवाएं न केवल रोगजनकों को प्रभावित करती हैं, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा भी हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला की उपस्थिति से अलग है छोटी राशिमतभेद। इस कारण से, इस वर्ग की दवाएं बहुत बार निर्धारित की जाती हैं। वे बीमारी से जल्दी से निपटने और जीवन की सामान्य लय में लौटने में मदद करते हैं।

दवाइयाँ नवीनतम पीढ़ीकार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। ऐसे एंटीबायोटिक्स को लंबे समय तक नहीं लेना पड़ता है, वे अच्छी तरह से अवशोषित हो जाते हैं और इस दौरान पर्याप्त चिकित्सा 3-5 दिनों में "किसी व्यक्ति को अपने पैरों पर खड़ा कर सकता है"।

डॉक्टरों द्वारा मरीजों को दी जाने वाली दवाओं की सूची

सवाल यह है कि कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छे हैं? आलंकारिक माना जा सकता है। ऐसी कई दवाएं हैं जो डॉक्टर, एक कारण या किसी अन्य कारण से, दूसरों की तुलना में अधिक बार लिखते हैं। ज्यादातर मामलों में, दवाओं के नाम आम जनता के लिए जाने जाते हैं। लेकिन फिर भी यह दवाओं की सूची का अध्ययन करने लायक है:

सुमामेड ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। सक्रिय घटकएरिथ्रोमाइसिन है। तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के इलाज के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। Sumamed के उपयोग के लिए मुख्य contraindication अभी भी एंटीबायोटिक के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता माना जाना चाहिए।
ऑक्सासिलिन - पाउडर के रूप में उपलब्ध है। पाउडर को पतला किया जाता है, और फिर समाधान का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है। दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत संक्रमण माना जाना चाहिए जो इस दवा के प्रति संवेदनशील हैं। अतिसंवेदनशीलता को ऑक्सासिलिन के उपयोग के लिए एक निषेध माना जाना चाहिए।
एमोक्सिसिलिन कई सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। दवा काफी प्रसिद्ध है, यह गले में खराश, ब्रोंकाइटिस और अन्य श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित है। अमोक्सिसिलिन को पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन) और जननांग प्रणाली के अन्य रोगों के लिए लिया जा सकता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है। एक प्रत्यक्ष contraindication दवा के लिए असहिष्णुता भी माना जाता है।
एम्पीसिलीन - दवा का पूरा नाम: एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट। दवा के उपयोग के लिए एक संकेत श्वसन पथ (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) के संक्रामक रोग माना जाना चाहिए। एंटीबायोटिक शरीर से गुर्दे और यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है, इस कारण से तीव्र यकृत विफलता वाले लोगों के लिए एम्पीसिलीन निर्धारित नहीं है। बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
Amoxiclav एक दवा है जिसमें एक संयुक्त संरचना होती है। यह एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी के अंतर्गत आता है। Amoxiclav का उपयोग श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोगों, जननांग प्रणाली के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग स्त्री रोग में भी किया जाता है। दवा के उपयोग के लिए एक contraindication अतिसंवेदनशीलता, पीलिया, मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि माना जाना चाहिए।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची या सूची, जो पाउडर के रूप में उपलब्ध है:

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक प्राकृतिक मूल का एक एंटीबायोटिक है। दवा के उपयोग के संकेत को गंभीर संक्रामक रोग माना जा सकता है, जिसमें जन्मजात सिफलिस, विभिन्न एटियलजि के फोड़े, टेटनस, एंथ्रेक्स और निमोनिया शामिल हैं। दवा का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है, लेकिन में आधुनिक दवाईयह अत्यंत दुर्लभ रूप से प्रयोग किया जाता है।
एम्पीसिलीन - निम्नलिखित संक्रामक रोगों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है: सेप्सिस (रक्त विषाक्तता), काली खांसी, अन्तर्हृद्शोथ, मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस। एम्पीसिलीन का उपयोग बच्चों, गंभीर गुर्दे की कमी वाले लोगों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। गर्भावस्था को भी इस एंटीबायोटिक के उपयोग के लिए एक सीधा contraindication माना जा सकता है।
जननांग प्रणाली के रोगों, स्त्री रोग और अन्य प्रकृति के संक्रमणों के उपचार के लिए निर्धारित है। यह पश्चात की अवधि में निर्धारित किया जाता है, यदि विकसित होने का उच्च जोखिम है भड़काऊ प्रक्रिया. एंटीबायोटिक्स गंभीर के लिए निर्धारित नहीं हैं संक्रामक रोगजठरांत्र संबंधी मार्ग, दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में।

महत्वपूर्ण: एक एंटीबायोटिक कहा जाता है, दवा का शरीर पर एक जीवाणुरोधी प्रभाव होना चाहिए। वे सभी दवाएं जो वायरस को प्रभावित करती हैं, उनका एंटीबायोटिक दवाओं से कोई लेना-देना नहीं है।

दवाओं की कीमतें

सुमामेड - लागत 300 से 500 रूबल तक भिन्न होती है।

अमोक्सिसिलिन की गोलियां - कीमत लगभग 159 रूबल है। पैकिंग के लिए।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट - गोलियों की लागत 20-30 रूबल है।

इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में एम्पीसिलीन - 170 रूबल।

ऑक्सासिलिन - दवा की औसत कीमत 40 से 60 रूबल तक भिन्न होती है।

एमोक्सिक्लेव - लागत-120 रूबल।

ऑस्पामॉक्स - कीमत 65 से 100 रूबल तक भिन्न होती है।

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक - 50 रूबल।

बेंज़िलपेनिसिलिन - 30 रूबल।

एक बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स

बच्चों के इलाज के लिए पेनिसिलिन (मोल्ड फंगस) पर आधारित तैयारी का उपयोग केवल संकेत दिए जाने पर ही किया जाता है।

अक्सर, डॉक्टर छोटे रोगियों को लिखते हैं:

Amoxiclav एक नवजात बच्चे के साथ-साथ 3 महीने से कम उम्र के शिशु को भी निर्धारित किया जा सकता है। खुराक की गणना बच्चे की स्थिति, उसके वजन और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर योजना के अनुसार की जाती है।
ऑक्सासिलिन - दवा एक डॉक्टर की देखरेख में ली जाती है, यदि संकेत दिया जाए तो इसे नवजात शिशु को दिया जा सकता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा एक चिकित्सक की देखरेख में की जाती है।
ऑस्पामॉक्स - डॉक्टर बच्चों के लिए खुराक की गणना करता है। यह योजना के अनुसार निर्धारित किया जाता है (30-60 मिलीग्राम प्रति किलो वजन और प्रति दिन खुराक की संख्या में विभाजित होता है)।

सावधानी से! होल्डिंग एंटीबायोटिक चिकित्साबच्चों की अपनी बारीकियां होती हैं। इस कारण से, आपको स्वतंत्र रूप से बच्चे को ऐसी दवाएं नहीं लिखनी चाहिए। खुराक में गलती करने और बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचाने का जोखिम है।

पेनिसिलिन से संबंधित एंटीबायोटिक्स काफी प्रभावी होते हैं। वे 19वीं शताब्दी के अंत में खोजे गए, पाए गए विस्तृत आवेदनचिकित्सा में। इस तथ्य के बावजूद कि रोगजनक सूक्ष्मजीव अक्सर उत्परिवर्तित होते हैं, इस वर्ग की दवाएं अभी भी मांग में हैं।

पेनिसिलिन मानव इतिहास में सबसे प्रसिद्ध एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है। लंदन में विज्ञान संग्रहालय के एक सर्वेक्षण के अनुसार, पेनिसिलिन की खोज मानव जाति की सबसे बड़ी खोजों की रैंकिंग में दूसरी सबसे महत्वपूर्ण खोज है। इसकी खोज 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में हुई थी, और दवा के रूप में पेनिसिलिन का सक्रिय उपयोग द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान शुरू हुआ था।

पेनिसिलिन कवक पेनिसिलियम का अपशिष्ट उत्पाद है। इसका चिकित्सीय प्रभाव लगभग सभी ग्राम-पॉजिटिव और कुछ ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकी, गोनोकोकी, स्पाइरोकेट्स, आदि) तक फैला हुआ है।

पेनिसिलिन का उपयोग

पेनिसिलिन की अच्छी सहनशीलता बड़ी संख्या में बीमारियों में इसका उपयोग करना संभव बनाती है:

पूति;
गैस गैंग्रीन;
व्यापक घाव त्वचाचोटों के परिणामस्वरूप;
एरिसिपेलस;
मस्तिष्क फोड़ा;
यौन संचारित रोग (सूजाक, उपदंश);
उच्च डिग्री जलता है (3 और 4);
कोलेसिस्टिटिस;
समूह और फोकल निमोनिया;
फुरुनकुलोसिस;
नेत्र सूजन;
कान के रोग;
ऊपरी श्वसन संक्रमण।

बाल रोग में, पेनिसिलिन उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है:

सेप्टिसोपीमिया (विभिन्न अंगों में परस्पर जुड़े फोड़े के गठन के साथ सेप्सिस का एक प्रकार);
पूति गर्भनाल क्षेत्रनवजात शिशुओं में;
ओटिटिस मीडिया, नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में निमोनिया;
प्युलुलेंट फुफ्फुसावरण और मैनिंजाइटिस।

पेनिसिलिन के रिलीज फॉर्म

पेनिसिलिन पाउडर के रूप में निकलता है, जो इंजेक्शन से पहले पतला होता है। विशेष समाधान. इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे, अंतःशिरा में किया जा सकता है। इसके अलावा, पेनिसिलिन का एक समाधान एक साँस लेना और बूंदों (कान और आंखों के लिए) के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

पेनिसिलिन समूह की तैयारी

जीवाणु कोशिकाओं पर उनके प्रभाव के कारण (जीवाणु कोशिकाओं के जीवन और प्रजनन के लिए आवश्यक रासायनिक प्रतिक्रियाओं का दमन), पेनिसिलिन-आधारित दवाओं को एक अलग वर्गीकरण समूह में विभाजित किया जाता है। दवाओं के लिए प्राकृतिक समूहपेनिसिलिन में शामिल हैं:

प्रोकेन;
बाइसिलिन;
रिटारपेन;
चेचक;
बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक;
बेंज़िलपेनिसिलिन पोटेशियम नमक।

प्राकृतिक पेनिसिलिन का शरीर पर सबसे कोमल प्रभाव पड़ता है। समय के साथ, बैक्टीरिया प्राकृतिक पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी बन गए और दवा उद्योग ने अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन विकसित करना शुरू कर दिया:

एम्पीसिलीन;
ऑक्सीसेलिन;
एम्पीओक्स।

अर्ध-सिंथेटिक दवाओं के दुष्प्रभाव अधिक स्पष्ट हैं:

जठरांत्रिय विकार;
डिस्बैक्टीरियोसिस;
त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

वर्तमान में, पेनिसिलिन युक्त दवाओं की चौथी पीढ़ी विकसित की गई है।