पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची, दवा लेने के संकेत। वयस्कों और बच्चों के लिए एंटीबायोटिक पेनिसिलिन के उपयोग के लिए निर्देश और संकेत, एनालॉग पेनिसिलिन कहां खोजें

बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन

खुराक की अवस्था

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के लिए पाउडर 1000000 IU

मिश्रण

एक शीशी में शामिल हैं:

विवरण

एक मामूली विशेषता गंध के साथ सफेद या लगभग सफेद महीन क्रिस्टलीय पाउडर।

भेषज समूह

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स - पेनिसिलिन।

पेनिसिलिन पेनिसिलिनस - संवेदनशील। बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन

एटीएक्स कोड J01SE01

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 20-30 मिनट में हासिल किया। दवा का आधा जीवन 30-60 मिनट है, साथ किडनी खराब 4-10 घंटे या उससे अधिक। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 60%।

मस्तिष्कमेरु द्रव, आंख के ऊतकों और प्रोस्टेट को छोड़कर, अंगों, ऊतकों और जैविक तरल पदार्थों में प्रवेश करता है। मेनिन्जियल झिल्ली की सूजन के साथ, पारगम्यता

रक्त-मस्तिष्क की बाधा बढ़ जाती है। नाल के माध्यम से गुजरता है और स्तन के दूध में गुजरता है। अपरिवर्तित गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

फार्माकोडायनामिक्स

बायोसिंथेटिक ("प्राकृतिक") पेनिसिलिन के समूह से जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक। सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोकता है।

ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (गैर-गठन पेनिसिलिनस), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया सहित), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp।; ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, साथ ही ट्रेपोनिमा एसपीपी के खिलाफ .. अधिकांश ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, रिकेट्सिया, वायरस, प्रोटोजोआ के खिलाफ निष्क्रिय।

सूक्ष्मजीवों के पेनिसिलिनसे-बनाने वाले उपभेद दवा की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हैं। अम्लीय वातावरण में विघटित हो जाता है।

उपयोग के संकेत

अतिसंवेदनशील रोगजनकों के कारण जीवाणु संक्रमण:

लोबार और फोकल निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, ब्रोंकाइटिस;

पूति, सेप्टिक अन्तर्हृद्शोथ (तीव्र और सूक्ष्म), पेरिटोनिटिस

मस्तिष्कावरण शोथ

अस्थिमज्जा का प्रदाह

संक्रमणों मूत्र तंत्र(पायलोनेफ्राइटिस, पाइलिटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ,

सूजाक, ब्लेनोरिया, उपदंश, गर्भाशयग्रीवाशोथ)

पित्त पथ के संक्रमण (कोलाजाइटिस, कोलेसिस्टिटिस)

घाव संक्रमण

त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण: एरिज़िपेलस, इम्पेटिगो, सेकेंडरी संक्रमित डर्माटोज़

डिप्थीरिया

लोहित ज्बर

बिसहरिया

किरणकवकमयता

ईएनटी संक्रमण

नेत्रगोलक संक्रमण

खुराक और प्रशासन

दवा इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, एंडोलम्बर और इंट्राट्रैचियल प्रशासन के लिए अभिप्रेत है।

मध्यम पर गंभीर कोर्सरोग (निचले हिस्सों का संक्रमण श्वसन तंत्र, मूत्र और पित्त पथ, कोमल ऊतक संक्रमण और अन्य) - 4 इंजेक्शन के लिए 4-6 मिलियन यूनिट / दिन।

गंभीर संक्रमण (सेप्सिस, सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, मेनिन्जाइटिस, आदि) में - प्रति दिन 10-20 मिलियन यूनिट; गैस गैंग्रीन के साथ - 40-60 मिलियन यूनिट तक।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक 50,000-100,000 यू / किग्रा है, 1 वर्ष से अधिक - 50,000 यू / किग्रा; यदि आवश्यक हो - 200,000-300,000 यू / किग्रा, महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार - 500,000 यू / किग्रा की वृद्धि। प्रशासन की आवृत्ति - दिन में 4-6 बार, अंतःशिरा - दिन में 1 - 2 बार इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ संयोजन में।

सिर के पुरुलेंट रोगों के लिए एंडोलुम्बरली प्रशासित और मेरुदण्डऔर मेनिन्जेस।

रोग और इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर: वयस्क - 5-10 हजार यूनिट, बच्चे - 2-5 हजार यूनिट प्रति दिन 1 बार 2-3 दिनों के लिए अंतःशिरा, फिर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित।

अंतःशिरा जेट प्रशासन के लिए, एक एकल खुराक (1-2 मिलियन यूनिट) इंजेक्शन के लिए 5-10 मिलीलीटर बाँझ पानी या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में भंग कर दिया जाता है और 3-5 मिनट में धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है।

2-5 मिलियन यूनिट के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 100-200 मिलीलीटर या 5-10% डेक्सट्रोज समाधान को पतला करें और 60-80 बूंदों / मिनट की दर से इंजेक्ट करें।

बच्चों को ड्रिप प्रशासन के साथ, 5-10% डेक्सट्रोज समाधान का उपयोग विलायक (100-300 मिलीलीटर, खुराक और उम्र के आधार पर) के रूप में किया जाता है।

इंजेक्शन के लिए 1-3 मिलीलीटर पानी या शीशी की सामग्री में 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 0.5% नोवोकेन समाधान जोड़कर इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए दवा का एक समाधान प्रशासन से तुरंत पहले तैयार किया जाता है।

तैयारी के तुरंत बाद समाधान का उपयोग किया जाता है, अन्य दवाओं को जोड़ने से बचा जाता है।

सूक्ष्म रूप से, दवा का उपयोग 0.25-0.5% नोवोकेन समाधान के 1 मिलीलीटर में 100-200 हजार इकाइयों की एकाग्रता में घुसपैठ को रोकने के लिए किया जाता है।

एंडोलम्बर उपयोग के लिए दवा के घोल की तैयारी: इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी में दवा को पतला करें या 1 हजार यूनिट / एमएल की दर से 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल में घोलें। इंजेक्शन से पहले (इंट्राक्रैनील दबाव के आधार पर), मस्तिष्कमेरु द्रव के 5-10 मिलीलीटर को हटा दिया जाता है और समान अनुपात में एंटीबायोटिक समाधान में जोड़ा जाता है।

धीरे-धीरे (1 मिली / मिनट) दर्ज करें, आमतौर पर 2-3 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार, फिर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए आगे बढ़ें।

फेफड़ों में दमनकारी प्रक्रियाओं में, दवा का एक समाधान इंट्राट्रैचली (ग्रसनी, स्वरयंत्र और श्वासनली के पूरी तरह से संज्ञाहरण के बाद) प्रशासित किया जाता है। आमतौर पर 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल के 10 मिलीलीटर में 100 हजार यूनिट का उपयोग किया जाता है।

नेत्र रोगों के मामले में (तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कॉर्नियल अल्सर, सूजाक, आदि) आँख की दवा 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या आसुत जल के 1 मिलीलीटर में 20-100 हजार यूनिट युक्त। 1-2 बूंद दिन में 6-8 बार डालें।

कान की बूंदों या नाक की बूंदों के लिए, 10-100 हजार यूनिट / एमएल युक्त घोल का उपयोग किया जाता है।

दवा के साथ उपचार की अवधि, रोग के रूप और गंभीरता के आधार पर, 7-10 दिनों से 2 महीने या उससे अधिक तक है (उदाहरण के लिए, सेप्सिस, सेप्टिक एंडोकार्टिटिस के साथ)।

दुष्प्रभाव

अतालता, कार्डियक अरेस्ट, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (क्योंकि उच्च खुराक से हाइपरनेट्रेमिया हो सकता है)

मतली, उल्टी, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, असामान्य यकृत कार्य

बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह

एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

बढ़ी हुई प्रतिवर्त उत्तेजना, मेनिन्जियल लक्षण, आक्षेप, कोमा

- एलर्जी: अतिताप, पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, बुखार, ठंड लगना, बढ़ा हुआ पसीना, श्लेष्मा झिल्ली पर दाने, जोड़ों का दर्द, ईोसिनोफिलिया, वाहिकाशोफ, बीचवाला नेफ्रैटिस, ब्रोन्कोस्पास्म, वाहिकाशोफ

कभी-कभार

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा

दवा प्रतिरोधी माइक्रोफ्लोरा (खमीर जैसी कवक, ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव) के कारण सुपरइन्फेक्शन

- स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की साइट पर व्यथा और संकेत

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (अन्य β-lactam सहित)

एंटीबायोटिक्स) दवा के लिए

पित्ती, ब्रोन्कियल अस्थमा

मिर्गी में एंडोलुम्बर इंजेक्शन।

सावधानी से

किडनी खराब।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, एमिनोग्लाइकोसाइड सहित) का एक सहक्रियात्मक प्रभाव होता है; बैक्टीरियोस्टेटिक (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिनकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन सहित) - विरोधी।

दक्षता बढ़ाता है अप्रत्यक्ष थक्कारोधी(दबाना आंतों का माइक्रोफ्लोरा, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स को कम करता है); चयापचय की प्रक्रिया में मौखिक गर्भ निरोधकों, दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है, जिसमें से पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड बनता है, एथिनिल एस्ट्राडियोल - सफलता रक्तस्राव के विकास का जोखिम।

मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, ट्यूबलर स्राव के अवरोधक, फेनिलबुटाज़ोन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, ट्यूबलर स्राव को कम करने, बेंज़िलपेनिसिलिन की एकाग्रता में वृद्धि।

एलोप्यूरिनॉल, जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है एलर्जी(त्वचा के लाल चकत्ते)।

विशेष निर्देश

प्रशासन के सभी मार्गों के लिए दवा के समाधान अस्थायी रूप से तैयार किए जाते हैं।

यदि दवा की शुरुआत के बाद 2-3 (अधिकतम 5 दिन) के बाद कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आपको अन्य एंटीबायोटिक दवाओं या संयोजन चिकित्सा के उपयोग पर स्विच करना चाहिए। दुर्बल रोगियों में, नवजात शिशु, लोग

लंबे समय तक इलाज करने वाले बुजुर्गों में दवा प्रतिरोधी माइक्रोफ्लोरा (खमीर जैसा) के कारण सुपरइन्फेक्शन हो सकता है

कवक, ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा की अपर्याप्त खुराक का उपयोग या उपचार की बहुत जल्दी समाप्ति अक्सर रोगजनकों के प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव की ओर ले जाती है। यदि प्रतिरोध होता है, तो एक अन्य एंटीबायोटिक के साथ उपचार जारी रखा जाना चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान उपयोग संभव है यदि माँ को अपेक्षित लाभ अधिक होता है संभावित जोखिमभ्रूण के लिए।

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए स्तनपान(कम सांद्रता में स्तन के दूध में चला जाता है)।

ड्राइव करने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं वाहनया संभावित खतरनाक तंत्र

प्रभावित नहीं करता।

जरूरत से ज्यादा

पेनिसिलिन दुनिया में सबसे पहला है, जो लाखों लोगों के लिए एक वास्तविक मोक्ष बन गया है। उनकी मदद से, डॉक्टर उन बीमारियों के खिलाफ युद्ध की घोषणा करने में सक्षम थे जिन्हें उस समय घातक माना जाता था: निमोनिया, तपेदिक,। हालांकि, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ विकृति का उपचार केवल एक सटीक निदान स्थापित होने के बाद और डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।

डिस्कवरी इतिहास

पेनिसिलिन के जीवाणुरोधी गुणों की खोज 1928 में हुई थी। प्रसिद्ध वैज्ञानिक अलेक्जेंडर फ्लेमिंग, उपनिवेशों के साथ एक साधारण प्रयोग के परिणामस्वरूप, संस्कृतियों के साथ कुछ कपों में साधारण साँचे के धब्बे पाए गए।

जैसा कि आगे के अध्ययन से पता चला, मोल्ड के दाग वाले कपों में कोई हानिकारक बैक्टीरिया नहीं थे। इसके बाद, यह साधारण हरे साँचे से था कि एक अणु उत्पन्न हुआ जो बैक्टीरिया को मारने में सक्षम था। इस प्रकार पहली बार दिखाई दिया आधुनिक एंटीबायोटिक- पेनिसिलिन।

पेनिसिलियम समूह

आजकल, पेनिसिलिन कुछ प्रकार के मोल्ड (जीनस पेनिसिलियम) द्वारा उत्पादित एंटीबायोटिक दवाओं का एक पूरा समूह है।

वे ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के पूरे समूहों के साथ-साथ कुछ ग्राम-नकारात्मक लोगों के खिलाफ सक्रिय हो सकते हैं: स्टेफिलोकोसी, स्पाइरोकेट्स, मेनिंगोकोकी।

पेनिसिलिन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के एक बड़े समूह से संबंधित हैं जिनमें एक विशेष बीटा-लैक्टम रिंग अणु होता है।

संकेत

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग बड़ी संख्या में संक्रामक रोगों के उपचार में किया जाता है। वे निम्नलिखित विकृति के उपचार के लिए दवा के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के लिए निर्धारित हैं:

• कई प्रकार के निमोनिया;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• जननांग प्रणाली के संक्रमण, अधिकांश पाचन तंत्र;
• लोहित ज्बर;
• डिप्थीरिया;
• एंथ्रेक्स;
• स्त्री रोग संबंधी रोग;
• ईएनटी अंगों के रोग;
• उपदंश, सूजाक और कई अन्य।

साथ ही, इस प्रकार के एंटीबायोटिक का उपयोग बैक्टीरिया से संक्रमित घावों के उपचार में किया जाता है। प्युलुलेंट जटिलताओं के प्रोफिलैक्सिस के रूप में, दवा पश्चात की अवधि में निर्धारित की जाती है।

दवा में इस्तेमाल किया जा सकता है बचपननवजात शिशुओं और शिशुओं में गर्भनाल सेप्सिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया के साथ भी कम उम्र में। पेनिसिलिन प्युलुलेंट फुफ्फुस और मेनिन्जाइटिस में भी प्रभावी है।

चिकित्सा में पेनिसिलिन का उपयोग:

मतभेद

संक्रमण के उपचार के लिए पेनिसिलिन श्रृंखला का उपयोग हमेशा संभव नहीं होता है। दवा के प्रति उच्च संवेदनशीलता वाले लोगों को दवा लेने की सख्त मनाही है।

इस एंटीबायोटिक का उपयोग विभिन्न मूल के अस्थमा से पीड़ित रोगियों में, हे फीवर, सक्रिय पदार्थ के इतिहास या अन्य के साथ भी contraindicated है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

आधुनिक औषधीय कंपनियां इंजेक्शन के लिए या गोलियों के रूप में पेनिसिलिन की तैयारी का उत्पादन करती हैं। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साधन बोतलों (कांच से बने) में निर्मित होते हैं, रबर स्टॉपर्स के साथ सील किए जाते हैं, और शीर्ष पर धातु के कैप के साथ। प्रशासन से पहले, सब्सट्रेट इंजेक्शन के लिए सोडियम क्लोराइड या पानी से पतला होता है।

50 से 100 हजार यूनिट की खुराक के साथ सेलुलर पैकेजिंग में टैबलेट का उत्पादन किया जाता है। पुनर्जीवन के लिए एकमोलिन लोजेंज का उत्पादन भी संभव है। इस मामले में खुराक 5 हजार यूनिट से अधिक नहीं है।

कार्रवाई की प्रणाली

पेनिसिलिन की क्रिया का तंत्र सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के निर्माण में शामिल एंजाइमों को रोकना है। कोशिका झिल्ली बैक्टीरिया को पर्यावरणीय प्रभावों से बचाती है, इसके संश्लेषण के उल्लंघन से रोगजनक एजेंटों की मृत्यु हो जाती है।

यह क्या है जीवाणुनाशक क्रियादवा। यह ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी) की कुछ किस्मों के साथ-साथ ग्राम-नेगेटिव की कई किस्मों पर कार्य करता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि पेनिसिलिन केवल गुणा करने वाले बैक्टीरिया को प्रभावित कर सकता है। निष्क्रिय कोशिकाएं झिल्लियों का निर्माण नहीं करती हैं, इसलिए वे एंजाइम के अवरोध के कारण नहीं मरती हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

पेनिसिलिन का जीवाणुरोधी प्रभाव इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा, अंतर्ग्रहण द्वारा, और द्वारा भी प्राप्त किया जाता है स्थानीय कार्रवाई. अधिक बार उपचार के लिए उपयोग किया जाता है इंजेक्शन फॉर्म. जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाती है।

हालांकि, 3-4 घंटे के बाद यह खून से पूरी तरह गायब हो जाता है। इसलिए, दिन में 4 बार नियमित अंतराल पर दवाओं के नियमित प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

इसे दवा को अंतःशिरा, चमड़े के नीचे और रीढ़ की हड्डी की नहर में भी प्रशासित करने की अनुमति है। जटिल निमोनिया, मेनिन्जाइटिस या सिफलिस के उपचार के लिए, एक विशेष योजना निर्धारित की जाती है, जिसे केवल एक डॉक्टर ही लिख सकता है।

टैबलेट के रूप में पेनिसिलिन लेते समय, खुराक भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, जब जीवाण्विक संक्रमणहर 6-8 घंटे में 250-500 मिलीग्राम निर्धारित है। यदि आवश्यक हो, तो एकल खुराक को 750 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। गोलियां भोजन से आधे घंटे पहले या 2 घंटे बाद लेनी चाहिए। कोर्स की अवधि डॉक्टर को बताएगी।

दुष्प्रभाव

चूंकि पेनिसिलिन हैं प्राकृतिक तैयारी, कृत्रिम रूप से पैदा किए गए एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य समूहों के बीच उनके पास न्यूनतम विषाक्तता है। हालांकि, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना अभी भी संभव है।

बड़ी मात्रा में तरल के साथ पेनिसिलिन के टैबलेट फॉर्म को धो लें। पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की प्रक्रिया में, यह महत्वपूर्ण है कि अनुशंसित खुराक को न छोड़ें, क्योंकि दवा का प्रभाव कमजोर हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो छूटी हुई खुराक को जल्द से जल्द लिया जाना चाहिए।

ऐसा होता है कि दवा के नियमित सेवन या प्रशासन के 3-5 दिनों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो आपको उपचार के दौरान या दवा की खुराक को समायोजित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर से परामर्श के बिना उपचार के पाठ्यक्रम को बाधित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के नियम:

दवा बातचीत

पेनिसिलिन निर्धारित करते समय, उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं के साथ इसकी बातचीत पर ध्यान देना चाहिए। आप इस एंटीबायोटिक को निम्नलिखित दवाओं के साथ नहीं मिला सकते हैं:

1. पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है।
2. अमीनोग्लाइकोसाइड रासायनिक पहलू में पेनिसिलिन के साथ संघर्ष करने में सक्षम हैं।
3. सल्फोनामाइड्स जीवाणुनाशक प्रभाव को भी कम करते हैं।
4. थ्रोम्बोलाइटिक्स।

पेनिसिलिन की कीमत

पेनिसिलिन को सबसे सस्ती में से एक माना जाता है जीवाणुरोधी दवाएं. समाधान बनाने के लिए पाउडर की 50 बोतलों की कीमत 280 से 300 रूबल तक भिन्न होती है। गोलियों की कीमत 250 मिलीग्राम संख्या 30 सिर्फ 50 रूबल से अधिक है।

सस्ता

पेनिसिलिन के सस्ते एनालॉग्स में एम्पीसिलीन और बिसिलिन शामिल हैं। टैबलेट के रूप में उनकी लागत भी 50 रूबल से अधिक नहीं है।

दवा समानार्थक शब्द

दवा के पर्यायवाची को प्रोकेन-बेंज़िलपेनिसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम, पोटेशियम, नोवोकेन नमक कहा जाता है।

प्राकृतिक अनुरूप

प्राकृतिक औषधीय पेनिसिलिन में शामिल हैं:

• फेनकोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन;
• बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन;
• बेंज़िलपेनिसिलिन लवण (सोडियम, पोटेशियम, नोवोकेन)।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार से पहले जीवन कैसा था? केले के पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस के कारण गंभीर जटिलताएंदिल की तरफ से, गुर्दे, जोड़ों और, अक्सर, मौत के लिए। निमोनिया ज्यादातर मामलों में मौत की सजा थी। और सिफलिस ने धीरे-धीरे और निश्चित रूप से मानव शरीर को विकृत कर दिया। बच्चे के जन्म के दौरान कोई भी सूजन संबंधी जटिलता लगभग हमेशा मां और नवजात शिशु दोनों की मृत्यु का कारण बनती है। उनमें से बहुत से जो आज एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के खिलाफ अभियान चलाते हैं (और कई हैं) बस इस बात का एहसास नहीं है कि इन दवाओं की खोज से पहले, कोई भी संक्रमणमतलब आसन्न मौत।

यही कारण है कि 6 अगस्त, 1881 को भारत की सबसे महत्वपूर्ण तिथि कहा जा सकता है आधुनिक दवाई, क्योंकि इसी दिन वैज्ञानिक अलेक्जेंडर फ्लेमिंग का जन्म हुआ था, जिन्होंने 1928 में पहली एंटीबायोटिक - पेनिसिलिन की खोज की थी। यह कैसे हुआ, इस दवा ने किस स्थान पर कब्जा कर लिया और क्या इसके लिए कोई जगह है समकालीन अभ्याससंक्रामक रोगों के उपचार के लिए? MedAboutMe पोर्टल पर एक नए लेख में विवरण।

एक अज्ञात डॉ. फ्लेमिंग ने स्कॉटलैंड के सेंट मैरी अस्पताल में लंबे समय तक काम किया। वह एक सामान्यवादी थे, लेकिन संक्रामक एजेंटों में उनकी सक्रिय रुचि थी और वे कैसे पैदा करते हैं विभिन्न रोग. उस समय उनके इलाज का कोई खास तरीका नहीं था। हालांकि डॉक्टरों ने फिर भी ऐसे मरीजों की जान बचाने की कोशिश की. ऐसा करने के लिए, उन्होंने विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया।

• संक्रामक प्रक्रिया के दौरान, अक्सर रक्तपात किया जाता था, जिससे बड़ी संख्या में रोगजनकों वाले रक्त को बाहर निकालना संभव हो जाता था। उसके बाद, रोगी को खून की कमी को पूरा करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीने के लिए मजबूर होना पड़ा। इस प्रक्रिया के लिए, या तो एक बड़ी रक्त वाहिका के क्षेत्र में एक चीरा लगाया गया था, या जोंक लगाया गया था।
• जीवाणुनाशक क्रिया वाली विभिन्न जड़ी-बूटियों का उपयोग किया गया। उन्हें घाव क्षेत्र पर लगाया गया था, या उन्हें पीने के लिए काढ़े और जलसेक दिए गए थे।
• उपदंश के लिए ऐतिहासिक उपचार पारा था, जिसे मुंह से लिया जाता था और पतली छड़ से सीधे मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता था। आर्सेनिक एक विकल्प था, लेकिन इसके उपयोग को अधिक प्रभावी और सुरक्षित नहीं कहा जा सकता।
• जख्मों पर लगाया लकड़ी का कोयला, जिससे मवाद निकलता है, और कभी-कभी ब्रोमीन का घोल। बाद वाले ने गंभीर रूप से जला दिया, लेकिन बैक्टीरिया भी मर गए।

लेकिन ज्यादातर मानव शरीर ने ही संक्रमण का सामना किया। या बात नहीं बनी। इस मामले में, प्राकृतिक चयन ने काम किया: कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोग जल्दी से मर गए, और मजबूत प्रतिरक्षा वाले लोग ठीक हो गए और संतान दी।

प्रथम विश्व युद्ध ने चिकित्सा विज्ञान की कमजोरियों को उजागर किया: बड़ी संख्या में संक्रमित घाव वाले सैनिकों की मृत्यु हो गई, भले ही उनका पूरी तरह से शल्य चिकित्सा से इलाज किया गया हो। लेकिन ये मजबूत हैं और स्वस्थ लोगठीक हो सकता है और शत्रुता में फिर से शामिल हो सकता है यदि अधिक थे प्रभावी तरीकाउनकी मदद करो। इसके साथ ही सैनिकों के उपचार के साथ, फ्लेमिंग ने ऐसी दवाओं की तलाश शुरू कर दी जो बैक्टीरिया को मार सकती हैं। उन्होंने कई प्रयोग किए जिन्हें सफलता नहीं मिली। हालांकि, एक दिन, फफूंदी लगी रोटी का एक टुकड़ा एक कप पर गिर गया, जिस पर पोषक माध्यम में सूक्ष्मजीव थे। वैज्ञानिक ने देखा कि संपर्क के बिंदु पर सभी बैक्टीरिया गायब हो गए। इस तथ्य ने उनकी बहुत रुचि ली। एक अन्य संस्करण के अनुसार, मोल्ड स्ट्रेप्टोकोकी की कॉलोनियों पर मिला कि वैज्ञानिक बड़ा हुआ, इस तथ्य के कारण कि वह हमेशा अपने कपों को निष्फल नहीं करता था, अक्सर वह पिछले प्रयोगों के बाद भी उन्हें धोता नहीं था।

नतीजतन, कई प्रयोगों के बाद, वह एक पदार्थ को उसके शुद्ध रूप में अलग करने में सक्षम था, जिसे उन्होंने पेनिसिलिन कहा। हालाँकि, वह इसे व्यवहार में नहीं ला सका: यह बहुत अस्थिर था। और, फिर भी, फ्लेमिंग ने साबित कर दिया कि यह बड़ी संख्या में सबसे आम सूक्ष्मजीवों (स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, डिप्थीरिया बेसिलस, एंथ्रेक्स, आदि) को नष्ट कर देता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से पहली दवा का आगे का भाग्य

दूसरी विश्व लहर सूक्ष्म जीव विज्ञान के आगे विकास के लिए प्रेरणा थी। और कारण अभी भी वही था: घायल हुए सैनिकों के इलाज की जरूरत थी। नतीजतन, दो ब्रिटिश वैज्ञानिक फ्लोरी और चेन शुद्ध पेनिसिलिन को अलग करने और एक ऐसी दवा बनाने में सक्षम थे जो पहली बार 1941 में सेप्सिस वाले एक युवक को दी गई थी। कुछ समय के लिए उनकी स्थिति में सुधार हुआ, लेकिन फिर भी उनकी मृत्यु हो गई, क्योंकि दी गई खुराक सभी को नष्ट करने के लिए अपर्याप्त थी रोगजनक जीवाणु. कुछ महीने बाद उसी सेप्सिस वाले लड़के को पेनिसिलिन दिया गया, खुराक सही थी, और परिणामस्वरूप वह अंततः ठीक हो गया। वैज्ञानिकों ने वीरतापूर्वक अपने वैज्ञानिक कार्यों के परिणामों को रखा और नाजी जर्मनी के हमलावरों की छापेमारी के दौरान भी प्रयोग बंद नहीं किए।

1943 में शुरू हुआ विस्तृत आवेदनसंक्रामक रोगों और चोटों के बाद जटिलताओं के उपचार के लिए पेनिसिलिन। नतीजतन, 1945 में तीनों - फ्लेमिंग, फ्लोरी और चेन को नोबेल पुरस्कार मिला। पहले से ही 1950 में, दवा कंपनियों फाइजर और मर्क ने इस दवा का 200 टन उत्पादन किया था।

पेनिसिलिन को जल्दी से "20वीं सदी की दवा" करार दिया गया क्योंकि इसने अन्य सभी लोगों की तुलना में अधिक लोगों की जान बचाई।

बेशक, सोवियत खुफिया ने जल्दी ही पाया कि इंग्लैंड और संयुक्त राज्य अमेरिका में मोल्ड पर आधारित किसी प्रकार की सुपर-शक्तिशाली जीवाणुरोधी दवा विकसित की जा रही थी। देश के नेतृत्व ने वैज्ञानिकों को चुनौती दी कि वे विदेशी शोधकर्ताओं से आगे निकल कर स्वयं इस पदार्थ को प्राप्त करें। हालांकि, उनके पास पहले ऐसा करने का समय नहीं था: पहली बार घरेलू पेनिसिलिन को 1942 में अपने शुद्ध रूप में अलग किया गया था, और 1944 से इसे दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा रहा है। कार्यों और वैज्ञानिक प्रयोगों के लेखक जिनेदा एर्मोलीवा थे, लेकिन उनका नाम केवल सूक्ष्म जीव विज्ञान के क्षेत्र के विशेषज्ञों के लिए जाना जाता है।

1947 से, इस एंटीबायोटिक का कारखाना उत्पादन स्थापित किया गया है, जिसकी गुणवत्ता पहले प्रयोगों के परिणामों से काफी अधिक है। "आयरन कर्टन" की उपस्थिति को देखते हुए, घरेलू वैज्ञानिकों को स्वतंत्र रूप से इस दवा की खोज के लिए सभी तरह से जाना पड़ा, क्योंकि वे संयुक्त राज्य अमेरिका और ग्रेट ब्रिटेन के अपने विदेशी सहयोगियों के अनुभव का उपयोग नहीं कर सकते थे।

पेनिसिलिन कैसे काम करता है?

एंटीबायोटिक पेनिसिलिन की क्रिया का तंत्र बहुत सरल है: इसमें 6-एमिनोपेनिसिलेनिक एसिड होता है, जो कुछ बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति को नष्ट कर देता है। इससे उनकी मृत्यु जल्दी हो जाती है। प्रारंभ में, रोगाणुओं की एक बहुत बड़ी श्रृंखला इस दवा की चपेट में आ गई: उनमें से स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, कोलाई, टाइफाइड, हैजा, डिप्थीरिया, उपदंश, आदि के रोगजनक। हालांकि, बैक्टीरिया जीवित प्राणी हैं, और उन्होंने जल्दी से इस दवा के लिए प्रतिरोध विकसित करना शुरू कर दिया। इस प्रकार, यदि इसकी प्रारंभिक खुराक कई हजार पारंपरिक इकाइयाँ दिन में 2-3 बार होती हैं, तो दवा के नैदानिक ​​प्रभाव के लिए, आज बहुत बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है: प्रति दिन 1-2 मिलियन पारंपरिक इकाइयाँ। कुछ बीमारियों के लिए आम तौर पर 40-60 मिलियन पारंपरिक इकाइयों के दैनिक प्रशासन की आवश्यकता होती है।

दवा का उपयोग केवल इंजेक्शन (इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा) के रूप में किया जाता है। यह आमतौर पर पाउडर के रूप में आता है जिसे नर्स प्रशासन से पहले खारा या संवेदनाहारी से पतला करती है। आखिरकार, जैसा कि आप जानते हैं, पेनिसिलिन के इंजेक्शन बहुत दर्दनाक होते हैं।

पेनिसिलिन के उपचार में एक और नकारात्मक बिंदु यह है कि इसका आधा जीवन 3-5 घंटे है। अर्थात्, रक्त में एक निश्चित चिकित्सीय खुराक को बनाए रखने के लिए, छह गुना प्रशासन आवश्यक है। इस प्रकार, रोगी को हर 3 घंटे में इंजेक्शन दिया जाता है। यह काफी थका देने वाला होता है और 2-3 दिनों के बाद यह अपने नितंबों को एक छलनी में बदल देता है, जिस पर बैठना या लेटना असंभव है।

वर्तमान में, दवा ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया और छड़ के खिलाफ सक्रिय नहीं है, लेकिन स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, डिप्थीरिया, एंथ्रेक्स और गोनोरिया के प्रेरक एजेंट के खिलाफ एक संतोषजनक प्रभाव बरकरार रखती है। हालांकि, हमारे देश के कुछ क्षेत्रों में इन जीवाणुओं का प्रतिरोध (प्रतिरोध) 25% या उससे भी अधिक है, जो चिकित्सा के सफल परिणाम की संभावना को काफी कम कर देता है।

फिर भी, प्राकृतिक पेनिसिलिन की संरचना और इसकी क्रिया के तंत्र ने रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी के आगे विकास के आधार के रूप में कार्य किया। वैज्ञानिकों ने अधिक आधुनिक, प्रभावी और उपयोग में आसान दवाओं का निर्माण शुरू किया। वह एंटीबायोटिक दवाओं के एक पूरे समूह के पहले प्रतिनिधि थे, जिनमें एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिक्लेव और कई अन्य ज्ञात थे। ये दवाएं उपरोक्त सभी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ बहुत अधिक सक्रिय हैं, उनमें से प्रत्येक के पास कार्रवाई का अपना स्पेक्ट्रम और उपयोग के लिए संकेत हैं। .

इस प्रकार, हम कह सकते हैं कि प्राकृतिक पेनिसिलिन का आज व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। एकमात्र अपवाद हमारे देश के दूरदराज के कोनों में छोटे अस्पताल हैं। कई कारण हैं:

• कम क्षमता
• छह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की आवश्यकता,
• इंजेक्शन का अत्यधिक दर्द।

• पेनिसिलिन अभी भी सिफलिस के सभी चरणों के इलाज के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि पेल ट्रेपोनिमा इस दवा के प्रति अच्छी संवेदनशीलता रखता है। इसके अलावा, इसका लाभ यह है कि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसकी अनुमति है, क्योंकि इस अवधि के दौरान यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक महिला को इस गंभीर बीमारी का इलाज किया जाए।
• पेनिसिलिन अक्सर एलर्जी का कारण बनता है, एनाफिलेक्टिक सदमे तक। यह अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक क्रॉस-रिएक्शन की विशेषता है, अर्थात, बाद के असहिष्णुता के मामले में, उनमें से किसी का भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही इस दवा का पर्याप्त विकल्प चुन सकेगा, जो अभी भी उपलब्ध है।
• अलेक्जेंडर फ्लेमिंग, जिन्होंने पहली बार पेनिसिलिन की खोज की थी, ने हमेशा इस खोज के तथ्य को नकार दिया। उनका कहना है कि कवक उनके पहले मौजूद थे, वह केवल इसके जीवाणुनाशक प्रभाव को साबित करने में सक्षम थे। इस कारण से, सबसे अधिक संभावना है, वैज्ञानिक को अपने आविष्कार के लिए कभी पेटेंट नहीं मिला।
• प्राकृतिक पेनिसिलिन विशेष रूप से इंजेक्शन के रूप में उत्पादित किया गया था, हालांकि एक टैबलेट फॉर्म बनाने के लिए बार-बार प्रयास किए गए थे। सफलता के बाद ही मिली यह दवाकृत्रिम रूप से प्राप्त किया गया था - इस तरह अमीनोपेनिसिलिन दिखाई दिया।
• लिपेत्स्क क्षेत्र के ज़ेडोंस्क शहर में पेनिसिलिन का एक स्मारक है। यह पशु चिकित्सालय के प्रांगण में स्थित है और एक लाल-नीला स्तंभ है जो एक कीड़ा के चारों ओर लिपटा हुआ है, जिसके ऊपर एक गोली है। यह बहुत ही अजीब स्थापत्य संरचना, जिस तरह से ज़ादोन्स्क शहर के कुछ निवासी ही इंगित कर सकते हैं, पेनिसिलिन का एकमात्र स्मारक है। इसकी संरचना में एक टैबलेट की उपस्थिति भी स्पष्ट नहीं है, क्योंकि दवा केवल इंजेक्शन द्वारा दी जाती है।
• "पेनिसिलिन" नाम एक नए आधुनिक तोपखाने टोही परिसर को दिया गया था। पर इस पलइसके राज्य परीक्षण किए जा रहे हैं और 2019 से इसका बड़े पैमाने पर उत्पादन शुरू करने की योजना है।
• मई 2017 में, खबर टूट गई कि जीवविज्ञानी प्राकृतिक पेनिसिलिन का उत्पादन करने के लिए साधारण खमीर को "सिखाने" में सक्षम थे। अब तक, ये प्रयोग पारंपरिक प्रयोगशाला परीक्षणों के दायरे से बाहर नहीं जाते हैं, लेकिन विशेषज्ञ आशावादी पूर्वानुमान लगाते हैं: यह तथ्य इस एंटीबायोटिक की लागत को काफी कम कर सकता है। सच है, लक्ष्य पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, क्योंकि आज लगभग हर जगह पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के केवल सिंथेटिक रूपों का उपयोग किया जाता है।

एक बार पेनिसिलिन ने लाखों लोगों की जान बचाई, इसकी खोज के साथ, चिकित्सा विज्ञान को एक शक्तिशाली प्रोत्साहन मिला। दुनिया भर के हजारों वैज्ञानिकों ने अन्य अधिक प्रभावी और सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार के मुद्दे पर काम करना शुरू कर दिया।

के लिए निर्देश चिकित्सा उपयोगदवा

औषधीय क्रिया का विवरण

संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के पेप्टिडोग्लाइकन झिल्ली के संश्लेषण को रोकता है और उनके विश्लेषण का कारण बनता है।

उपयोग के संकेत

निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, सेप्सिस, सेप्टीसीमिया, पेरिकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, मूत्र और पित्त पथ, त्वचा और कोमल ऊतक, श्लेष्मा झिल्ली, ईएनटी अंग, विसर्प, जीवाणु, डिप्थीरिया, एंथ्रेक्स, एक्टिनोमाइकोसिस, सूजाक, ब्लेनोरिया, उपदंश।

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर 1 मिलियन यूनिट; बोतल (बोतल) बॉक्स (बॉक्स) 100;

फार्माकोडायनामिक्स

बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक। सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोककर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया सहित), कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, बैसिलस एंथ्रेसीस; ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस; अवायवीय बीजाणु बनाने वाली छड़ें; साथ ही एक्टिनोमाइसेस एसपीपी।, स्पिरोचैटेसी।

स्टैफिलोकोकस एसपीपी के उपभेद, जो पेनिसिलिनस का उत्पादन करते हैं, बेंज़िलपेनिसिलिन की क्रिया के लिए प्रतिरोधी हैं। अम्लीय वातावरण में विघटित हो जाता है।

पोटेशियम और सोडियम लवण की तुलना में बेंज़िलपेनिसिलिन के नोवोकेन नमक को लंबे समय तक कार्रवाई की विशेषता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

आई / एम प्रशासन के बाद, यह इंजेक्शन साइट से तेजी से अवशोषित हो जाता है। ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में व्यापक रूप से वितरित। मेनिन्जेस की सूजन के दौरान बेंज़िलपेनिसिलिन प्लेसेंटल बाधा, बीबीबी के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करता है।

टी 1/2 - 30 मिनट। मूत्र के साथ उत्सर्जित।

गर्भावस्था के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान उपयोग तभी संभव है जब मां के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

उपयोग के लिए मतभेद

पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के समूह से बेंज़िलपेनिसिलिन और अन्य दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता। मिर्गी से पीड़ित रोगियों में एंडोलुम्बर प्रशासन को contraindicated है।

दुष्प्रभाव

इस ओर से पाचन तंत्र: दस्त, मतली, उल्टी।

कीमोथेरेपी कार्रवाई के कारण प्रभाव: योनि कैंडिडिआसिस, मौखिक कैंडिडिआसिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: उच्च खुराक में बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग करते समय, विशेष रूप से एंडोलुम्बर प्रशासन के साथ, न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं: मतली, उल्टी, प्रतिवर्त उत्तेजना में वृद्धि, मेनिन्जिज़्म के लक्षण, आक्षेप, कोमा।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: बुखार, पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली पर दाने, जोड़ों का दर्द, ईोसिनोफिलिया, एंजियोएडेमा। घातक परिणाम के साथ एनाफिलेक्टिक सदमे के मामलों का वर्णन किया गया है।

खुराक और प्रशासन

व्यक्तिगत। में / एम, में / में, एस / सी, endolumbally दर्ज करें।

वयस्कों के परिचय में / मी और / के साथ प्रतिदिन की खुराक 250,000 से 60 मिलियन तक भिन्न होता है 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक 50,000-100,000 यू / किग्रा है, 1 वर्ष से अधिक - 50,000 यू / किग्रा; यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 200,000-300,000 IU / किग्रा तक बढ़ाया जा सकता है, महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार - 500,000 IU / किग्रा तक। परिचय की बहुलता 4-6 गुना /

रोग और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, इसे वयस्कों के लिए एंडोलुम्बली रूप से प्रशासित किया जाता है - 5000-10,000 आईयू, बच्चों के लिए - 2000-5000 दवा इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी में या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में 1 की दर से पतला होता है। हजार यू / एमएल। इंजेक्शन से पहले (इंट्राक्रैनील दबाव के स्तर के आधार पर), सीएसएफ के 5-10 मिलीलीटर को हटा दिया जाता है और समान अनुपात में एंटीबायोटिक समाधान में जोड़ा जाता है।

एस / सी बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग घुसपैठ को रोकने के लिए किया जाता है (नोवोकेन के 0.25% -0.5% समाधान के 1 मिलीलीटर में 100,000-200,000 आईयू)।

बेंज़िलपेनिसिलिन पोटेशियम नमक का उपयोग केवल / एम और एस / सी में किया जाता है, उसी खुराक में बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक।

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक का उपयोग केवल / मी में किया जाता है। वयस्कों के लिए औसत चिकित्सीय खुराक: एकल - 300,000 आईयू, दैनिक - 600,000 1 वर्ष से कम आयु के बच्चे - 50,000-100,000 आईयू / किग्रा /, 1 वर्ष से अधिक - 50,000 आईयू / किग्रा / प्रशासन की आवृत्ति 3-4

बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ उपचार की अवधि, रोग के रूप और गंभीरता के आधार पर, 7-10 दिनों से लेकर 2 महीने या उससे अधिक तक हो सकती है।

जरूरत से ज्यादा

वर्णित नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

प्रोबेनेसिड बेंज़िलपेनिसिलिन के ट्यूबलर स्राव को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लाज्मा में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता में वृद्धि होती है, और आधे जीवन में वृद्धि होती है।

बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव (टेट्रासाइक्लिन) वाले एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, बेंज़िलपेनिसिलिन का जीवाणुनाशक प्रभाव कम हो जाता है।

प्रवेश के लिए विशेष निर्देश

खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, दिल की विफलता के साथ, एलर्जी प्रतिक्रियाओं (विशेष रूप से दवा एलर्जी के साथ), सेफलोस्पोरिन (क्रॉस-एलर्जी की संभावना के कारण) के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ।

यदि आवेदन की शुरुआत के 3-5 दिनों के बाद प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो आपको अन्य एंटीबायोटिक दवाओं या संयोजन चिकित्सा के उपयोग पर स्विच करना चाहिए।

फंगल सुपरिनफेक्शन विकसित होने की संभावना के संबंध में, बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ उपचार में एंटिफंगल दवाओं को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उप-चिकित्सीय खुराक में बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग या उपचार की प्रारंभिक समाप्ति अक्सर रोगजनकों के प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव की ओर ले जाती है।

जमा करने की अवस्था

सूची बी: ​​25 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर।

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पेनिसिलिन - औषधीय उत्पादपेनिसिलियम से एक विशेष तरीके से प्राप्त एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से - एक मोल्ड कवक।

पेनिसिलिन दवा की रिहाई की संरचना और रूप क्या है?

दवा उद्योग द्वारा एक सजातीय सफेद पाउडर में एक विशिष्ट कमजोर गंध के साथ दवा का उत्पादन किया जाता है। दवाईविशेष रूप से के लिए पैरेन्टेरली प्रशासित समाधान की तैयारी के लिए अभिप्रेत है अंतस्त्वचा इंजेक्शनऔर लसदार पेशी में इंजेक्शन के लिए।

दवा का सक्रिय पदार्थ पेनिसिलिन जी सोडियम नमक 500,000 आईयू, साथ ही 1,000,000 आईयू है। प्रिस्क्रिप्शन विभाग में एक एंटीबायोटिक बेचा जाता है। दवा के साथ बोतल पर दवा के निर्माण की तारीख परिलक्षित होती है, इसके अलावा, उत्पाद की समाप्ति तिथि पैकेज पर इंगित की जाती है, जिसके बाद पाउडर के बाद के उपयोग से बचना आवश्यक है।

पेनिसिलिन पाउडर का कार्य क्या है?

दवा पेनिसिलिन - बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से संबंधित एक एंटीबायोटिक, कुछ रोगजनक सूक्ष्मजीवों की कोशिका दीवार के संश्लेषण को रोककर एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है।

ऐसे सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, बैसिलस एंथ्रेसीस, इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, निसेरिया गोनोरिया, एक्टिनोमाइसेस एसपीपी।, साथ ही निसेरिया मेनिंगिटिडिस, स्पिरोचैटेसी।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, एंटीबायोटिक तेजी से इंजेक्शन साइट से सीधे रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है, और दवा व्यापक रूप से मानव शरीर के ऊतकों और जैविक तरल पदार्थों में वितरित की जाती है, लेकिन मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करती है छोटी राशिनाल को अच्छी तरह से पार करता है।

आधा जीवन तीस मिनट से मेल खाता है। मूत्र के साथ उत्सर्जित। मांसपेशियों में एंटीबायोटिक के इंजेक्शन के बाद, रक्त प्रवाह में इसकी अधिकतम एकाग्रता आधे घंटे या साठ मिनट के बाद देखी जाएगी। दवा की एकाग्रता, साथ ही रक्त में सक्रिय घटक के संचलन की अवधि, दवा की प्रशासित खुराक के आकार पर निर्भर करेगी।

पेनिसिलिन के उपयोग के लिए क्या संकेत हैं?

उपयोग के लिए दवा पेनिसिलिन निर्देश निम्नलिखित स्थितियों में उपयोग के लिए निर्धारित है: लोबार और फोकल निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस, सेप्टिसीमिया, टॉन्सिलिटिस, इसके अलावा, सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, मूत्र पथ के संक्रमण, प्यूरुलेंट त्वचा संक्रमण, एरिज़िपेलस, डिप्थीरिया। सूजाक, स्कार्लेट ज्वर, उपदंश, साथ ही एंथ्रेक्स, नेत्र रोग, एक्टिनोमाइकोसिस, ईएनटी अंगों के प्युलुलेंट-भड़काऊ विकृति।

पेनिसिलिन के लिए मतभेद क्या हैं?

उपयोग के लिए एंटीबायोटिक पेनिसिलिन (पाउडर) निर्देश इसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के उपयोग को प्रतिबंधित करता है, इसके अलावा, मिर्गी से पीड़ित रोगियों द्वारा दवा का एंडोलंबर प्रशासन नहीं किया जाता है।

पेनिसिलिन का उपयोग और खुराक क्या है?

पेनिसिलिन दवा का उपयोग व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, एंटीबायोटिक के प्रशासन का मार्ग: मांसपेशियों में, अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, और एंडोलुंबल रूप से भी। आमतौर पर / मी और / में दवा की दैनिक खुराक 250,000 से 60 मिलियन यूनिट तक होती है, जो संक्रामक प्रक्रिया के चरण से निर्धारित होती है।

एंटीबायोटिक पेनिसिलिन का एक घोल प्रशासन से तुरंत पहले तैयार किया जाता है, जबकि इंजेक्शन के लिए पानी को विलायक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, या 0.9% सोडियम क्लोराइड का उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ प्रोकेन का 0.5% घोल भी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब एंटीबायोटिक को प्रोकेन से पतला किया जाता है, तो क्रिस्टल जैसे अवक्षेप के गठन के परिणामस्वरूप समाधान की थोड़ी सी मैलापन देखी जा सकती है, जो दवा के बाद के उपयोग में बाधा नहीं है।

पेनिसिलिन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

पेनिसिलिन दवा का उपयोग, जिसके बारे में हम इस पृष्ठ www.site पर बात करना जारी रखते हैं, निम्नलिखित अभिव्यक्तियों सहित कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है: दस्त, मतली, उल्टी को बाहर नहीं किया जाता है, योनि और मौखिक गुहा की कैंडिडिआसिस है जोड़ा, एक न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रिया का विकास संभव है, खासकर जब बड़ी खुराक में एंटीबायोटिक का एंडोलम्बर प्रशासन, जबकि चिड़चिड़ापन, आक्षेप और कोमा हो सकता है।

इसके अलावा, एंटीबायोटिक पेनिसिलिन एलर्जी का कारण बन सकता है, बुखार, पित्ती, एक त्वचा लाल चकत्ते, श्लेष्म झिल्ली पर एक दाने, जोड़ों का दर्द, ईोसिनोफिलिया और एंजियोएडेमा विशेषता है।

पेनिसिलिन से ओवरडोज

पेनिसिलिन की अधिकता के मामले में, रोगी को मतली और उल्टी का अनुभव होगा, ढीले मल को बाहर नहीं किया जाता है, इसके अलावा, हाइपरकेलेमिया और मिरगी के दौरे को बाहर नहीं किया जाता है। ऐसी स्थिति में रोगी लक्षणात्मक इलाज़.

विशेष निर्देश

सावधानी के साथ, पेनिसिलिन का उपयोग बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले व्यक्तियों में किया जाता है, सेफलोस्पोरिन के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ, दिल की विफलता के साथ, इसके अलावा, एलर्जी के लिए एक पूर्वसूचना के साथ।

यदि दवा पेनिसिलिन के उपयोग की शुरुआत के तीन दिन बाद, चिकित्सीय प्रभाव प्रकट नहीं होता है, तो अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है। बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ उपचार में फंगल सुपरिनफेक्शन संलग्न करने की संभावना के संबंध में, एंटीमायोटिक एजेंटों को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

पेनिसिलिन को कैसे बदलें, किस एनालॉग का उपयोग करना है?

दवा बेंज़िलपेनिसिलिन, पेनिसिलिन जी, बेंज़िलपेनिसिलिन-सीएमपी, इसके अलावा, नोवोसीन, प्रोकेन बेंज़िलपेनिसिलिन बाँझ, साथ ही प्रोकेन-बेंज़िलपेनिसिलिन।

निष्कर्ष