Sulfaniamidi. Sulfaniamidivalmisteet Sulfaniamidivalmisteet lapsille

Sulfonamidit ovat ensimmäinen laajalle levinnyt AMP-luokka. Per viime vuodet sulfonamidien käyttö kliinisessä käytännössä on vähentynyt merkittävästi, koska niiden aktiivisuus on huomattavasti heikompaa kuin nykyaikaiset antibiootit ja ovat erittäin myrkyllisiä. Merkittävää on myös se, että sulfonamidien pitkäaikaisen käytön yhteydessä useimmat mikro-organismit ovat kehittäneet vastustuskykyä niille.

Toimintamekanismi

Sulfonamideilla on bakteriostaattinen vaikutus. Olemassa kemiallinen rakenne PABA:n analogeja, ne estävät kilpailevasti dihydron synteesistä vastaavaa bakteerientsyymiä foolihappo- foolihapon esiaste, joka on tärkein tekijä mikro-organismien elintärkeässä toiminnassa. Ympäristöissä, joissa on paljon PABA:ta, kuten mätä- tai kudosmätätuotteita, sulfonamidien antimikrobinen vaikutus heikkenee merkittävästi.

Jotkut paikallisesti käytettävät sulfonamidivalmisteet sisältävät hopeaa (hopeasulfadiatsiini, hopeasulfatiatsoli). Dissosioitumisen seurauksena hopea-ionit vapautuvat hitaasti, mikä aikaansaa bakterisidisen vaikutuksen (johtuen sitoutumisesta DNA:han), joka on riippumaton PABA:n pitoisuudesta käyttökohdassa. Siksi näiden lääkkeiden vaikutus säilyy mätä- ja nekroottisen kudoksen läsnä ollessa.

Aktiivisuusspektri

Aluksi sulfonamidit olivat aktiivisia monenlaisia ​​grampositiivisia ( S. aureus, S.pneumoniae jne.) ja gramnegatiiviset (gonokokit, meningokokit, H. influenzae, E. coli, Proteus spp., salmonella, shigella jne.) bakteerit. Lisäksi ne vaikuttavat klamydiaan, nokardiaan, pneumokysteihin, aktinomykeetteihin, malariaplasmodiaan, toksoplasmaan.

Tällä hetkellä monille stafylokokki-, streptokokki-, pneumokokki-, gonokokki-, meningokokki- ja enterobakteerikannoille on ominaista korkea hankittu resistenssi. Enterokokit, Pseudomonas aeruginosa ja useimmat anaerobit ovat luonnostaan ​​vastustuskykyisiä.

Hopeaa sisältävät valmisteet ovat aktiivisia monia haavainfektioiden taudinaiheuttajia vastaan ​​- Stafylokokki spp., P.aeruginosa, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., sienet Candida.

Farmakokinetiikka

Sulfonamidit imeytyvät hyvin maha-suolikanavassa (70-100 %). Korkeampia pitoisuuksia veressä havaitaan käytettäessä lyhytkestoisia (sulfadimidiini jne.) ja keskipitkän (sulfadiatsiini, sulfametoksatsoli) vaikutuksia. Pitkäkestoiset sulfonamidit (sulfadimetoksiini jne.) ja superpitkäaikaiset (sulfaleeni, sulfadoksiini) vaikutukset sitoutuvat suuremmassa määrin veriplasman proteiineihin.

Levittyneenä laajalti kudoksiin ja kehon nesteisiin, mukaan lukien pleuraeffuusio, peritoneaalinen ja nivelneste, välikorvan erite, kammion kosteus, urogenitaalikanavan kudokset. Sulfadiatsiini ja sulfadimetoksiini kulkevat BBB:n läpi saavuttaen 32-65 % ja 14-30 % seerumipitoisuudet CSF:ssä. Kulkee istukan läpi ja kulkeutuu äidinmaitoon.

Metaboloituu maksassa, pääasiassa asetyloimalla, jolloin muodostuu mikrobiologisesti inaktiivisia, mutta myrkyllisiä metaboliitteja. Munuaisten kautta erittyy noin puolet muuttumattomana, emäksisellä virtsareaktiolla erittyminen lisääntyy; pieniä määriä erittyy sappeen. Munuaisten vajaatoiminnassa sulfonamidit ja niiden metaboliitit voivat kertyä elimistöön, mikä johtaa myrkyllisen vaikutuksen kehittymiseen.

Kun hopeaa sisältäviä sulfonamideja käytetään paikallisesti, muodostuu korkeat paikalliset aktiivisten komponenttien pitoisuudet. Sulfonamidien systeeminen imeytyminen ihon vaurioituneen (haava, palovamman) pinnan läpi voi olla 10%, hopea - 1%.

Haittavaikutukset

Systeemiset lääkkeet

Allergiset reaktiot: kuume, ihottuma, kutina, Stevens-Johnsonin ja Lyellin oireyhtymät (useammin käytettäessä pitkävaikutteisia ja superpitkävaikutteisia sulfonamideja).

Hematologiset reaktiot: leukopenia, agranulosytoosi, hypoplastinen anemia, trombosytopenia, pansytopenia.

Maksa: hepatiitti, toksinen dystrofia.

Keskushermosto: päänsärky, huimaus, letargia, sekavuus, sekavuus, euforia, hallusinaatiot, masennus.

GIT: vatsakipu, anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, pseudomembranoottinen koliitti.

Munuaiset: kristalluria, hematuria, interstitiaalinen nefriitti, tubulusnekroosi. Crystalluria johtuu usein huonosti liukenevista sulfonamideista (sulfadiatsiini, sulfadimetoksiini, sulfeeni).

Kilpirauhanen: toimintahäiriö, struuma.

Muuta: valoherkkyys (ihon lisääntynyt herkkyys auringonvalolle).

Paikalliset valmistelut

Paikalliset reaktiot: kirvely, kutina, kipu levityskohdassa (yleensä lyhytaikainen).

Järjestelmän reaktiot: allergiset reaktiot, ihottuma, ihon hyperemia, nuha, bronkospasmi; leukopenia (pitkäaikainen käyttö suurilla pinnoilla).

Indikaatioita

Systeemiset lääkkeet

Paikalliset valmistelut

Troofiset haavaumat.

makuuhaavat.

Vasta-aiheet

Allergiset reaktiot sulfa lääkkeet, furosemidi, tiatsididiureetit, hiilihappoanhydraasin estäjät ja sulfonyyliureajohdannaiset.

Ei saa käyttää alle 2 kuukauden ikäisille lapsille. Poikkeuksena on synnynnäinen toksoplasmoosi, jossa sulfonamideja käytetään terveydellisistä syistä.

Munuaisten vajaatoiminta.

Varoitukset

Allergia. Se on ristiin kaikkien sulfanilamidilääkkeiden kanssa. Kemiallisen rakenteen samankaltaisuuden vuoksi sulfonamideja ei tule käyttää potilaille, jotka ovat allergisia furosemidille, tiatsididiureetteille, hiilihappoanhydraasin estäjille ja sulfonyyliureajohdannaisille.

Pneumocystis-keuhkokuume (hoito ja ehkäisy).

Vasta-aiheet

Allergiset reaktiot sulfalääkkeille, furosemidille, tiatsididiureetteille, hiilihappoanhydraasin estäjille, sulfonyyliurealääkkeille.

Ei saa käyttää alle 2 kuukauden ikäisille lapsille, paitsi lapsille, jotka ovat syntyneet HIV-tartunnan saaneille äideille.

Raskaus.

Vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Vaikea maksan toimintahäiriö.

Foolihapon puutteeseen liittyvä megaloblastinen anemia.

Varoitukset

Allergia. Jos kotrimoksatsolin käytön aikana ilmaantuu ihottumaa, se on välittömästi keskeytettävä vakavien ihotoksisten ja allergisten reaktioiden kehittymisen välttämiseksi. Kotrimoksatsolia ei tule käyttää potilaille, jotka ovat allergisia furosemidille, tiatsididiureetteille, hiilihappoanhydraasin estäjille ja sulfonyyliureajohdannaisille.

Raskaus. Kotrimoksatsolin käyttöä raskauden aikana (etenkin ensimmäisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana) ei suositella, koska sulfanilamidikomponentti voi aiheuttaa kernicterusta ja hemolyyttistä anemiaa, ja trimetopriimi häiritsee foolihapon metaboliaa.

Imetys. Sulfametoksatsoli erittyy äidinmaitoon ja voi aiheuttaa imeväisille kernicterusta imetys sekä hemolyyttinen anemia lapsilla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos. Trimetopriimi häiritsee foolihapon metaboliaa.

Pediatria. Sulfonamidit kilpailevat bilirubiinin kanssa sitoutumisesta plasman proteiineihin, mikä lisää kernicteruksen riskiä vastasyntyneillä. Lisäksi, koska vastasyntyneen maksaentsyymijärjestelmät eivät ole täysin muodostuneet, vapaan sulfametoksatsolin kohonneet pitoisuudet voivat edelleen lisätä kernicteruksen kehittymisriskiä. Tässä suhteessa sulfonamidit ovat vasta-aiheisia alle 2 kuukauden ikäisille lapsille. Ko-trimoksatsolia voidaan kuitenkin käyttää 4–6 viikon ikäisille lapsille, jotka ovat syntyneet HIV-tartunnan saaneille äideille.

Geriatria. Iäkkäillä ihmisillä on lisääntynyt riski saada vakavia ihohaittavaikutuksia, yleistynyttä hematopoieettista masennusta, trombosytopeenista purppuraa (jälkimmäinen, varsinkin kun niitä käytetään yhdessä tiatsididiureettien kanssa). Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, hyperkalemian riski kasvaa. Tiukka seuranta on tarpeen, ja pitkiä kotrimoksatsolihoitojaksoja tulee välttää aina kun mahdollista.

Munuaisten toimintahäiriö. Munuaisten erittymisen hidastuminen johtaa kotrimoksatsolikomponenttien kertymiseen elimistöön, mikä lisää myrkyllisten vaikutusten riskiä. Kotrimoksatsolia ei tule käyttää vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma alle 15 ml/min). Munuaisten vajaatoiminnassa hyperkalemian kehittymisen riski kasvaa.

Maksan toimintahäiriö. Sulfonamidien aineenvaihdunnan hidastuminen lisää myrkyllisten vaikutusten riskiä. Ehkä maksan toksisen dystrofian kehittyminen.

Kilpirauhasen toimintahäiriö. Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä kilpirauhasen toimintahäiriön mahdollisen pahenemisen vuoksi.

Hyperkalemia. Kotrimoksatsolin komponentti - trimetopriimi voi aiheuttaa hyperkalemiaa, jonka riski on lisääntynyt vanhuksilla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, kun käytetään kaliumvalmisteita tai kaliumia säästäviä diureetteja. Näissä potilasryhmissä veren seerumin kaliumpitoisuutta on seurattava, ja hyperkalemian ilmetessä kotrimoksatsolihoito on lopetettava.

Patologiset muutokset veressä. Hematologisten haittavaikutusten riski kasvaa.

Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute. Suuri riski saada hemolyyttinen anemia.

Porfiry. Ehkä akuutin porfyriakohtauksen kehittyminen.

AIDS-potilaita. Haittavaikutusten kehittymisen riski kasvaa merkittävästi AIDS-potilailla.

Huumeiden vuorovaikutukset

Sulfanyyliamidikomponentti voi tehostaa epäsuorien antikoagulanttien (kumariini- tai indandionijohdannaiset) vaikutusta ja/tai toksisia vaikutuksia, antikonvulsantit(hydantoiinijohdannaiset), oraaliset diabeteslääkkeet ja metotreksaatti, koska ne syrjäyttävät proteiineihin sitoutumisen ja/tai heikentävät aineenvaihduntaa.

Käytettäessä samanaikaisesti muiden luuytimen suppressiota, hemolyysiä, maksatoksisuutta aiheuttavien lääkkeiden kanssa vastaavien toksisten vaikutusten kehittymisen riski voi lisääntyä.

Yhdessä kotrimoksatsolin kanssa on mahdollista heikentää oraalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutusta ja lisätä kohdun verenvuodon esiintymistiheyttä.

Syklosporiinin samanaikaisella käytöllä on mahdollista lisätä sen aineenvaihduntaa, johon liittyy seerumin pitoisuuksien ja tehokkuuden lasku. Samaan aikaan munuaistoksisuuden riski kasvaa.

Fenyylibutatsoni, salisylaatit ja indometasiini voivat syrjäyttää sulfanilamidikomponentin sen liittymisestä plasman proteiineihin, mikä lisää sen pitoisuutta veressä.

Ei pidä yhdistää penisilliinien kanssa, koska sulfonamidit heikentävät niiden bakteereja tappavaa vaikutusta.

Tietoa potilaille

Co-trimoxazole tulee ottaa tyhjään mahaan täyden vesilasillisen kera. Nesteen oikea käyttö annosmuodot suun kautta (suspensio, siirappi).

Noudata tiukasti tapaamisohjelmaa koko hoitojakson ajan, älä ohita annosta ja ota se säännöllisin väliajoin. Jos unohdat ottaa annoksen, ota se mahdollisimman pian; älä ota, jos on melkein aika ottaa seuraava annos; älä tuplaa annosta.

Älä käytä huumeita kanssa vanhentunut käyttökelvottomia tai hajoavia, koska ne voivat olla myrkyllisiä.

Lääkäriin tulee kääntyä, jos paranemista ei tapahdu muutaman päivän kuluessa tai jos uusia oireita ilmaantuu.

Älä käytä muita lääkkeitä neuvottelematta lääkärin kanssa kotrimoksatsolihoidon aikana.

Noudata säilytyssääntöjä, säilytä lasten ulottumattomissa.

Pöytä. Sulfonamidien ja kotrimoksatsolin ryhmän valmisteet.
Tärkeimmät ominaisuudet ja sovellusominaisuudet

* Normaali maksan toiminta

** Ruumiinpainon laskeminen perustuu trimetopriimiin

27493 0

Sulfonamidit ovat laajakirjoisia bakteriostaattisia lääkkeitä, kilpailevia para-aminobentsoehapon (PABA) antagonisteja, jotka ovat välttämättömiä useimmille mikro-organismeille foolihapon syntetisoimiseksi. Ne sitovat pteriiniä ja estävät folaattisyntetaasia, mikä johtaa bakteriostaattiseen vaikutukseen.

Sulfanilamidivalmisteiden antimikrobiset ominaisuudet ovat merkittävästi (20-100 kertaa) voimistuneet ja lähestyvät vakavuutta bakterisidinen vaikutus yhdistettynä trimetopriimiin, joka on spesifinen bakteeriperäisen folaattireduktaasin estäjä. Huomaa, että ympäristöissä, joissa korkea sisältö Esimerkiksi PABA:ssa kudosten märkivässä fuusiossa sulfonamidien antimikrobinen aktiivisuus vähenee jyrkästi.

Sulfalääkkeiden antimikrobisen vaikutuksen kirjo sisältää:

- grampositiiviset mikro-organismit (streptokokit, stafylokokit, klostridit, pernarutto, aktinomykeetit). On huomattava, että tällä hetkellä huomattava määrä stafylokokkikantoja on saavuttanut resistenssin näille lääkkeille;
- Gram-negatiiviset mikro-organismit (E. coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, bakteroidit, Vibrio cholerae, meningokokit, gonokokit, klamydia - urogenitaalisten infektioiden aiheuttajat);
- alkueläimet (plasmodia malaria, toksoplasma, trypanosomit).

Trimetopriimiin yhdistettyjen lääkkeiden vaikutusspektri lähestyy kloramfenikolin antibiootin vaikutusspektriä. Jopa 50-90 % stafylokokki-, E. coli-, enterobakteeri-, salmonella-, shigella- ja pseudomonadien kannoista on herkkiä niille.

Systeemisesti otettuna sulfalääkkeet voivat aiheuttaa dyspeptisiä oireita (pahoinvointia, oksentelua), päänsärkyä, allergisia reaktioita (ihottuma, ihotulehdus, kuume). Pitkäaikaisessa käytössä leukopenian, trombosytopenian ja agranulosytoosin kehittyminen on mahdollista. Todennäköinen sivuvaikutus on kiteiden saostuminen munuaisissa (erityisesti sulfadimetsiini-, norsulfatsoli-, sulfapiridatsiini-, sulfamometoksiini-lääkkeiden osalta). Kristallurian vaara vähenee huomattavasti käyttämällä emäksinen juoma. Siksi on suositeltavaa määrätä samanaikaisesti emäksisiä kivennäisvesiä tai natriumbikarbonaattia (jopa 5-10 g päivässä).

Trimetopriimiin yhdistettyjen valmisteiden toksisuus on suurempi kuin yksikomponenttisten aineiden, erityisesti folaatin puutteessa (verenmuodostuselinten sairaudet, raskaus, vanhuus).

Sulfalääkkeiden yleinen luokitus

Lääkkeet, jotka imeytyvät hyvin Ruoansulatuskanava:

A) lyhytaikainen vaikutus: streptosidi (sulfanilamidi, valkoinen streptosidi); sulfadimetsiini (sulfadimidiini); etatsoli (sulfetidoli); norsulfatsoli (sulfatiatsoli); urosulfaani (sulfa-karbamidi);

B) keskipitkä vaikutusaika: sulfatsiini (sulfadiatsiini); sulfametoksatsoli;

C) pitkävaikutteinen: sulfadimetoksiini; sulfapyridatsiini (sulfametoksipyridatsiini); sulfamometoksiini;

D) erittäin pitkävaikutteinen: sulfeeni; sulfeeni-megliumiini.

Ruoansulatuskanavasta huonosti imeytyvät lääkkeet (vaikuttavat suoliston luumenissa): ftalatsoli (ftalyylisulfatiatsoli); sulgin (sulfaguanidiini); ftatsiini (ftalyylisulfapyridatsiini); salatsopyridatsiini (salatsodiini); salatsosulfapyridiini (sulfasalatsiini, salatsopyriini).

Paikalliset valmisteet: sulfasyylinatrium (sulfaietamidi); hopeasulfadiatsiini (dermatsiini, flamatsiini).

IV. Yhdistetyt sulfalääkkeet:

A) valmisteet, jotka sisältävät sulfametoksatsolia ja trimetopriimiä: Co-trimoxazole (baktriimi, biseptoli, berlosidi, septriini, groseptoli);

B) sulfadimetsiiniä ja trimetopriimiä sisältävät valmisteet: proteseptiili (potesetta);

C) valmisteet, jotka sisältävät sulfamometoksiinia ja trimetopriimiä: sulfatonia.

Hammaslääketieteessä sulfanilamidilääkkeitä käytetään erilaisiin pulpan, parodontiumin tulehdussairauksiin sekä infektiokomplikaatioiden ehkäisyyn leikkauksen jälkeen. Näitä merkkejä ovat:

— syvän karieksen farmakoterapia. Streptosidi ja norsulfatsoli yhdessä antibioottien ja entsyymien kanssa ovat osa pastaa, joka peittää kariesontelon pohjan ennen täyttöä;

- pulpiitin farmakoterapia biologisella hoitomenetelmällä;

- massan kannon peittäminen amputaation aikana pulpiitin kirurgisessa hoidossa (norsulfatsoli tai streptosidi yhdessä antibioottien monomysiinin tai neomysiinin kanssa);

- akuutti parodontiitti (30 % albucid-liuos yhdessä antibioottien ja antiseptisten aineiden kanssa);

- maitohampaiden parodontiitti (norsulfatsolipastat, supistavat aineet ja entsyymivalmisteet maitohampaiden juurikanavien täyttöön);

- akuutin odontogeenisen infektion hoito (paikallisesti - 30-prosenttinen natriumsulfasyyliliuos; systeemisesti - mikä tahansa sulfanilamidi, joka imeytyy hyvin suolistossa, 5-7 päivän ajan);

- parodontaalisen sairauden hoito (tahnat ja emulsiot sulfonamidien kanssa patologisten parodontaalitaskujen hoitoon);

- aftinen ja haavainen suutulehdus (30-prosenttinen natriumsulfasyyliliuos aftien ja haavaisen pinnan kasteluun).

Ingalipt(inhalyptum).

farmakologinen vaikutus: on yhdistelmävalmiste, joka sisältää liukoista streptosidia - 0,75 g, tymolia, eukalyptusöljyä ja piparminttuöljyä - 0,015 g kutakin, etyylialkoholia 95 % - 1,8 g, sokeria - 1,5 g, glyseriiniä - 2,1 g, tween-80 - 0,9 g, vettä - jopa 30 ml. Sillä on antiseptinen ja anti-inflammatorinen vaikutus.

Indikaatioita: käytetään suun limakalvon ja periodontaalisten kudosten infektio- ja tulehduksellisissa leesioissa (aftinen ja haavainen stomatiitti, haavainen nekroottinen ientulehdus).

Käyttötapa: suun limakalvon huuhtelu. Ennen kastelua on suositeltavaa huuhdella suu, poistaa plakki eroosioisilta pinnoilta. Suuontelossa tulee pitää 5-7 minuuttia; kastelu tuottaa 34 kertaa päivässä.

Sivuvaikutus: Allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Julkaisumuoto: aerosolitölkit, jotka sisältävät 30 ml lääkettä.

Varastointiolosuhteet: lämpötiloissa +3 - +35°C.

Ko-trimoksatsoli(ko-trimoksatsoli). Synonyymit: Bactrim (Bactrim), Sinersul (Sinersul), Biseptol (Biseptolitm), Berlocid (Veglocid), Groseptol (Groseptol), Septrin (Septrin), Sumetrolim (Sumetrolim).

farmakologinen vaikutus: on yhdistelmävalmiste, joka sisältää sulfametoksatsolia ja trimetopriimia suhteessa 5:1. Molemmilla lääkkeillä on bakteriostaattinen vaikutus. Yhdessä ne tarjoavat voimakkaan bakterisidisen vaikutuksen grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikrobeja vastaan, mukaan lukien ne, jotka ovat resistenttejä sulfanilamidivalmisteille. Lääke on tehokas kokkiflooraa vastaan, mutta tehoton Pseudomonas aeruginosaa, spirokeetteja vastaan.

Indikaatioita: käytetään kirurgisiin infektioihin.

Käyttötapa: nimittää sisälle. Aikuisten tabletti sisältää 400 mg sulfametoksatsolia ja 80 mg trimetopriimia, lapsille - 100 ja 20 mg. Suositeltu annostus: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset 2 tablettia 2 kertaa päivässä aterian jälkeen krooniset infektiot- 1 tabletti 2 kertaa päivässä. 2-5-vuotiaille lapsille suositellaan kerta-annosta 2 tablettia (0,12 g kukin), 5-12-vuotiaille - 4 tablettia 2 kertaa päivässä. Hoitojakso on 5-14 päivää.

Sivuvaikutus: mahdollinen pahoinvointi, oksentelu, ripuli, allergiset reaktiot, nefropatia, leukopenia, agranulosytoosi. : katso Streptosidi.

Vasta-aiheet: samanlainen kuin pitkävaikutteiset sulfalääkkeet. Rajoita käyttöä pienillä lapsilla. Älä käytä raskaana oleville naisille, joilla on hematopoieettisen järjestelmän sairauksia.

Julkaisumuoto: 0,12 ja 0,48 g:n tabletit, 20 kpl:n pakkauksessa (yksi tabletti sisältää 100 mg sulfametoksatsolia ja 20 mg trimetopriimia tai 400 mg ja 80 mg vastaavasti); forte-tabletit, 10 kpl:n pakkauksessa (sulfametoksatsolin ja trimetopriimin pitoisuus 800 mg ja 160 mg); 100 ml siirappia injektiopullossa, jossa on annoslusikka (5 ml siirappia sisältää 200 mg sulfametoksatsolia ja 40 mg trimetopriimiä).

Varastointiolosuhteet: lista B.

Sulfadimetoksiini(Sulfadimetoksiini).

Tekijä: farmakologinen vaikutus, Indikaatioita m, levitystapa ja sivuvaikutus samanlainen kuin sulfapyridatsiini.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa: voidaan yhdistää penisilliiniryhmän antibioottien, erytromysiinin kanssa. Katso: streptosidi, norsulfatsoli, sulfapyridatsiini.

Julkaisumuoto: jauhe, tabletit 0,2 ja 0,5 g.

Varastointiolosuhteet: lista B.

Sulfaniamidi(sulfanilamidi). Synonyymi: Streptosidi (Streptocidum).

farmakologinen vaikutus: on mikrobilääke, joka vaikuttaa kokkiin (streptokokki, meningokokki, pneumokokki, gonokokki) sekä sauvoja vastaan suoliston ryhmä. Viime aikoina monet stafylokokkityypit ovat vastustuskykyisiä.

Indikaatioita: hammaslääketieteessä sitä käytetään paikallisesti suun limakalvon infektoituneiden haavaumien tai kasvojen leuka-alueen infektoituneiden haavojen hoidossa.

Käyttötapa: hammaslääketieteessä niitä käytetään pääasiassa paikallisesti jauheen, voiteen tai linimentin muodossa. Levitä vaurioituneelle pinnalle tai ruiskuta haavaan 5-15 g steriiliä jauhetta. Sitä käytetään harvoin systeemisesti.

Sivuvaikutus: kun sitä käytetään paikallisesti herkistymisolosuhteissa, allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Systeeminen käyttö: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, allergiset ihoreaktiot, leukopoieesin heikkeneminen.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa: yhdistetty käyttö happojen, heksametyleenitetramiinin, adrenaliiniliuoksen kanssa on epäkäytännöllistä, koska ne ovat kemiallisesti yhteensopimattomia. Yhdistettynä paraaminobentsoehapon estereisiin (novokaiini, anestetsiini, dikaiini) streptosidin antibakteerinen vaikutus heikkenee kilpailumekanismin vuoksi.

Vasta-aiheet: paikalliseen käyttöön - tunnettu allergia sulfonamideille. Systeemiseen käyttöön - yliherkkyys sulfonamideille, raskaus, imetys, verisairauksia. Systeemisesti sitä tulee määrätä varoen maksa- ja munuaissairauksissa (maksan ja munuaisten toiminnan dynaaminen seuranta on tarpeen).

Julkaisumuoto: jauhe, voide 5 ja 10 % lasipurkkeissa, linimentti 5 % lasipurkkeissa tai -putkissa.

Varastointiolosuhteet: viileässä, pimeässä paikassa.

Sulfapyridatsiini(Sulfapyridatsinum), Synonyymi: Sulfametoksipyridatsiini.

farmakologinen vaikutus: pitkävaikutteinen sulfanilamidilääke, jolla on antibakteerinen vaikutus grampositiivisia (streptokokki, pneumokokki, stafylokokki, enterokokki) ja gramnegatiivisia (E. coli, Proteus jne.) mikrobeja, joitakin alkueläimiä vastaan. Ei vaikuta muille sulfonamideille vastustuskykyisiin bakteereihin.

Indikaatioita: käytetään akuuttien märkivä-inflammatoristen leesioiden hoitoon leuan alueella, infektiokomplikaatioiden ehkäisyyn leikkauksen jälkeen.

Käyttötapa: nimittää sisälle. Aikuisten annokset ovat ensimmäisellä annoksella 1-2 g sairauden vakavuudesta riippuen, seuraavina päivinä - 0,5-1 g Annosten välinen aika on 24 tuntia Hoidon keskimääräinen kesto on 5-7 päivää . Lääkettä käytetään 2-3 päivän kuluessa lämpötilan laskemisesta. Alle 13-vuotiaille lapsille aloitusannos on 25 mg / painokilo, seuraavina päivinä - 12,5 mg / kg.

Sivuvaikutus: yksittäisissä tapauksissa dyspeptiset oireet, allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa: kun sitä käytetään samanaikaisesti erytromysiinin, linkomysiinin, novobiosiinin, fusidiinin, tetrasykliinin kanssa, antibakteerinen vaikutus tehostuu toisiaan, vaikutusspektri laajenee; rifampisiinin, streptomysiinin, monomysiinin, kanamysiinin, gentamysiinin, nitroksyliinin kanssa - lääkkeen antibakteerinen vaikutus ei muutu; joskus on antagonismia nevigramonin kanssa; ristomysiinin, kloramfenikolin, nitrofuraanien kanssa - kokonaisvaikutuksen väheneminen. Yhdessä malarialääkkeiden kanssa sillä on voimakas vaikutus malariapatogeenien lääkeresistentteihin muotoihin.

Julkaisumuoto: jauhe, tabletit 0,5 g.

Varastointiolosuhteet: valolta suojatussa paikassa.

Sulfatiatsoli(Sulfatiatsoli). Synonyymi: Norsulfatsoli (Norsulfasolum).

farmakologinen vaikutus: sillä on antibakteerisia ominaisuuksia hemolyyttistä streptokokkia, pneumokokkia, stafylokokkia, gonokokkia, Escherichia colia vastaan.

Indikaatioita: käytetään kasvoleuan märkivä-tulehdussairauksiin, parodontaalikudosten tulehduksellisten sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon, monimutkaisten karieksen muotojen hoitoon.

Käyttötapa: määrätään ulkoisesti käytettäväksi limakalvolle ja osana ikenen sidoksia, tahnoja pulpiitin ja parodontiitin hoitoon. Sisällä otettu akuuteissa tartunta- ja tulehdussairauksissa.

Stafylokokki-infektioiden yhteydessä aikuisille määrätään 2 g ensimmäiseen annokseen, vaikeissa tapauksissa - jopa 3-4 g, sitten 1 g 6-8 tunnin välein. Hoidon kesto on 3-6 päivää. Lapsille kerta-annokset ovat: 4 kuukaudesta 2 vuoteen - 0,1-0,25 g 2-5 vuotta - 0,3-0,4 g, 6-12 vuotta - 0,4-0,5 g Ensimmäisellä annoksella anna kaksinkertainen annos.

Sivuvaikutus: mahdollinen pahoinvointi, oksentelu, allergiset reaktiot, leukopenia, neuriitti, kristalluria.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa: yhdistettynä PAS:iin ja barbituraatteihin lääkkeen aktiivisuus lisääntyy, salisylaatit - aktiivisuus ja toksisuus, metotreksaatti ja difeniini - toksisuus, fenasetiini - hemolyyttiset ominaisuudet, kloramfenikoli - agranulosytoosin kehittymisen mahdollisuus kasvaa, nitrofuraanilla - riski anemiasta ja methemoglobinemiasta antikoagulanttien kanssa epäsuoraa toimintaa jälkimmäisen vaikutus lisääntyy oksasilliinin kanssa - antibiootin aktiivisuus vähenee. Yhteensopimaton raudan ja raskasmetallien suolojen kanssa. Katso myös Sulfanilamidi.

Vasta-aiheet: älä käytä kohonneen yksilöllisen herkkyyden kanssa sulfonamideille, verenkiertoelimistön sairauksille, diffuusille toksiselle struumalle, munuaissairaudelle, akuutille hepatiitille, suolen ahtaumalle.

Julkaisumuoto: jauhe, tabletit 0,25 ja 0,5 g.

Varastointiolosuhteet: lista B.

Sulfasyylinatrium(Sulfacilum-natrium). Synonyymit: Albucid (Albucid-natricLim), Sulfacetamid.

farmakologinen vaikutus: lääke on tehokas streptokokkeja, gonokokkeja, pneumokokkeja, Escherichia colia vastaan.

Indikaatioita: hammaslääketieteessä sitä käytetään paikallisesti infektoituneiden haavojen, suun limakalvon ja parodontaalikudosten infektio- ja tulehduksellisten leesioiden hoitoon.

Käyttötapa: käytetään jauheena - 5-6 kertaa päivässä ennen epitelisaatiota, liuoksen muodossa - periodontaalisten taskujen pesuun.

Sivuvaikutus: harvinainen. Mahdollinen paikallinen ärsyttävä vaikutus korkeilla pitoisuuksilla.

Vasta-aiheet: älä määrää, jos sinulla on aiemmin ollut allergisia reaktioita sulfalääkkeille.

Julkaisumuoto: jauhe; 30 % liuos injektiopulloissa; voide 30%.

Varastointiolosuhteet: Säilytä jauhe valolta suojatussa paikassa. Liuokset ja voide - viileässä, pimeässä paikassa. Lista B (paitsi voide).

Hammaslääkärin opas lääkkeisiin
Toimittanut Venäjän federaation kunniatutkija, Venäjän lääketieteellisten tiedeakatemian akateemikko, professori Yu. D. Ignatov

Sulfonamidit

Luento FVM:n 3. vuoden opiskelijoille

Luentosuunnitelma

1. SULFANILAMIDEJEN YLEISET OMINAISUUDET

2.

· LYHYTAIKAISET LÄÄKKEET

· SULFANILAMIDIT, HUOLELLISESTI IMEYTYNYT RUOKOHTASUOLISTA

Sulfanilamidivalmisteet- suuri joukko lääkeaineita, joiden rakenteen perusta on sulfaniilihapon (para-aminobentsosulfonihappo).

Sulfonamidit - aktiivinen mikrobilääkkeitä. Viime vuosina kiinnostus tähän lääkeryhmään on lisääntynyt pitkävaikutteisten sulfonamidien synteesin ja trimetopriimin kanssa yhdistettyjen lääkkeiden luomisen vuoksi.

Sulfaniamidivalmisteet ovat valkoisen streptosidin johdannaisia, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​fysikaalis-kemiallisilta ominaisuuksiltaan.

Kaikki sulfonamidit ovat valkoisia tai hieman kellertäviä hajuttomia jauheita, joillakin on karvas maku. Useimmat niistä liukenevat huonosti veteen, paremmin laimeisiin happoihin ja vesiliuokset alkalit (paitsi sulgin). Liuottimen lämpötilan nostaminen parantaa lääkkeiden liukoisuutta. Kahden tai useamman sulfonamidin seos liukenee jonkin verran paremmin kuin kumpikaan sen komponenteista yksinään. Vain sulfasyylillä on hyvä liukoisuus.

Sulfonamidit ovat amfoteerisia, ne muodostavat suoloja vahvojen emästen (lukuun ottamatta sulginia) ja vahvojen happojen kanssa. Jotkut sulfonamidien suolat liukenevat helposti veteen, niitä voidaan käyttää suonensisäisiin injektioihin, kun on tarpeen luoda nopeasti korkea lääkkeen pitoisuus veressä ja elimissä. Johtuen siitä, että natriumsuoloilla vesiliuoksissa on vahva alkalinen reaktio(pH 10,5-12,5), ihonalaisesti ja lihakseen annettuna niillä on voimakas ärsyttävä vaikutus. Infiltraatio injektiokohdan isotonisella natriumkloridiliuoksella voi vähentää kudosnekroosia, ja infiltraatio novokaiiniliuoksella vähentää merkittävästi kipuvastetta. Samasta syystä laimentamattomia natriumsuoloja ei pidä antaa suun kautta. Suonensisäisesti suurille eläimille injektoidaan 10-25% liuoksia ja pienille eläimille 5% liuoksia. Poikkeuksena on sulfasyylin natriumsuola, joka liuoksessa antaa lähes neutraalin reaktion, ja sitä voidaan määrätä suurempina pitoisuuksina.

Liuoksissa sulfonamidit hajoavat ioneiksi. Farmakologinen aktiivisuus liittyy niiden dissosiaatiovakioihin. Esimerkiksi bakteriostaattinen vaikutus on selvempi alkalisissa liuoksissa, koska näissä olosuhteissa muodostuu enemmän ioneja. Norsulfatsoli, sulfasyyli dissosioituvat hyvin, streptokidi on paljon huonompi. Yhdisteet, jotka kykenevät paremmin hajottamaan happoa, imeytyvät paremmin. Sulfaniamidivalmisteet liukenevat hyvin biologisiin nesteisiin, mukaan lukien veriplasma.

Säilytä sulfonamidit luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa valolta suojattuna. Lääkkeiden säilyvyys 3-10 vuotta

Tämän ryhmän valmisteet kuuluvat kemoterapeuttisiin aineisiin, joilla on laaja antibakteerinen vaikutuskirjo, koska ne estävät monen tyyppisten grampositiivisten ja gramnegatiivisten bakteerien elintärkeää toimintaa: streptokokit, stafylokokit, meningokokit, gonokokit, enterotyfoidi-dysenteriset bakteerit ja monet muut . Vaikeasti liukenevat yhdisteet (ftalatsoli ja sen analogit, sulkimidi ja urosulfaani) vaikuttavat pääasiassa gramnegatiivisiin bakteereihin. Sulfonamidit ovat aktiivisia suuria viruksia (trakooman, nivusen lymfogranulomatoosin aiheuttajia), kokkidia, malariaa ja toksoplasmaplasmodiumia, aktinomykeettejä jne. vastaan.

Sulfanilamidivalmisteet pieninä pitoisuuksina hidastavat bakteerien kasvua ja kehitystä, eli ne toimivat bakteriostaattisesti. Niillä on bakterisidinen vaikutus vain, kun ne altistetaan niin suurille pitoisuuksille, jotka eivät ole turvallisia makro-organismille. Sulfonamidien tärkein ominaisuus on niiden korkea aktiivisuus in vivo ja suhteellisen heikompi vaikutus in vitro. Niiden vaikutuksen alaisena mikrobit turpoavat, lakkaavat lisääntymästä, tuottavat myrkkyjä ja tulevat haavoittuvaisemmiksi kehon puolustukselle. Vakiintunut selektiivisyys yksittäisiä lääkkeitä tiettyjä tartuntatautien patogeenejä vastaan. Joten norsulfatsoli ja sulfatsoli ovat aktiivisempia stafylokokki-infektioissa, streptosidissa. - streptokokkien kanssa, ja sulfapyridatsiini on erittäin tehokas coli-bakteerin aiheuttamassa sepsiksessä.

Bakteriostaattinen vaikutus riippuu lääkkeen kemiallisesta rakenteesta, plasman proteiineihin sitoutumisen asteesta ja voimakkuudesta, väliaineen reaktiosta, dissosiaatiovakiosta ja muista tekijöistä. Kunto ratkaisee paljon hermosto, makro-organismin suojaavia voimia, joilla on johtava rooli. infektioprosessin lopullinen eliminointi.

Sulfaniamidilääkkeiden vaikutusmekanismi perustuu antagonismiin sulfanilamidien ja para-aminobentsoehapon (PABA) välillä.Paraaminobentsoehapon ja sulfonamidien molekyylien rakenteellisen samankaltaisuuden vuoksi viimeksi mainitut voivat syrjäyttää PABA:n entsyymijärjestelmistä mikro-organismi. Sulfaniamidit häiritsevät prosessia, jossa mikrobit hankkivat niiden kehittymiselle välttämättömiä "kasvutekijöitä" - foolihappoa ja muita aineita, joiden molekyyli sisältää PABA:ta ja nukleoproteiineja.

Sulfonamidien bakteriostaattinen vaikutus ilmenee vain tietyllä lääkepitoisuudella mikrobiympäristössä. Tämän pitoisuuden tulee olla riittävä estämään mikro-organismien kudoksissa olevan paraaminobentsoehapon käyttö. Mitä korkeampi PABA-pitoisuus on, sitä enemmän sulfanilamidivalmistetta tarvitaan antimikrobisen vaikutuksen alkamiseen. On todettu, että yhden osan PABA:n neutraloimiseen tarvitaan 1600 osaa streptosidia, 100 osaa sulfatsiinia ja 36 osaa norsulfatsolia.

Sulfonamidien erityinen aktiivisuus eräitä mikrobeja (streptokokit, gonokokit jne.) vastaan ​​ja aktiivisuuden puute muita vastaan ​​selittyy sillä, että ensimmäisille PABA:n läsnäolo ympäristössä on välttämätöntä ja jälkimmäisille tämä happo. ei ole välttämätöntä. Samalla tavalla on mahdollista selittää sulfanilamidivalmisteiden korkean terapeuttisen vaikutuksen luominen akuuttien prosessien aikana, kun aineenvaihdunta mikrobisolussa on intensiivistä ja mikro-organismien ravinnon ja aineenvaihdunnan rikkominen tällä hetkellä vaikuttaa välittömästi niiden tilaan. .

Jotkut sulfonamidit osoittavat kilpailevaa antagonismia suhteessa muihin entsyymijärjestelmiin, erityisesti ne häiritsevät palorypälehapon dekarboksylaatioprosessia ja glukoosin hapettumista

Sulfonamidien ja para-aminobentsoehapon välisen kilpailusuhteen lisäksi sulfalääkkeiden antimikrobisen vaikutuksen mekanismi ei määräydy. Sulfonamidit estävät dihydrofoolihapon synteesiä mikro-organismissa glutamiini- ja paraaminobentsoehapoista. Proteiiniaineet (mätä, kuollut kudos), jotka sisältävät suuren määrän PABA:ta, samoin kuin joitain lääkkeitä, jonka molekyyli sisältää paraaminobentsoehapon jäännöksen (novokaiini, anestetsiini), ovat sulfonamidien aktiivisuuden estäjiä. Samaan aikaan urean läsnäolo lisää niiden bakteriostaattista aktiivisuutta.

Sulfanilamidivalmisteet eivät vaikuta mikrobien katalaasiin, indofenolioksidaasin, bakteerien aspartaasin aktiivisuuteen, eivät muuta merkittävästi dehydraasien aktiivisuutta eivätkä vaikuta proteolyyttisiin entsyymeihin. Kuitenkin joidenkin entsyymien ja PABA:n kanssa tämän ryhmän lääkkeet voivat muodostaa kilpailusuhteita. Ne esimerkiksi estävät pikotiiniamidia sisältävien karboksylaasientsyymien toimintaa (tämä selittää norsulfatsolin voimakkaamman bakteriostaattisen vaikutuksen stafylokokkeihin). Sulfonamidit eivät vaikuta in vitro bakteerimyrkkyihin ja endotoksiineihin, mutta ne pystyvät neutraloimaan endotoksiinien vaikutuksen kehoon.

Altistuminen pienille annoksille tai sulfonamidien käyttö pitkiä aikoja johtaa adaptiivisen reaktion kehittymiseen mikrobeissa, muutokseen tavassa, jolla ne muodostavat kasvuun ja lisääntymiseen tarvittavia entsyymijärjestelmiä. Tämän seurauksena syntyy sulfanilamidille resistenttejä mikro-organismeja. Sulfonamidien aiheuttama PABA:n esto ei merkittävästi heikennä mikrobien elintoimintoa.

Yhdelle sulfanilamidilääkkeelle hankittujen mikro-organismien resistenssi ulottuu muihin tämän ryhmän lääkkeisiin (täydellinen ristiresistenssi). Bakteerien hankittu resistenssi sulfonamideille, joka liittyy niiden lisääntyneeseen PABA:n tuotantoon, voi olla geneettisesti peritty.

Sulfaniamidiresistenteissä viljelmissä morfologia, kulttuuriset ja biokemialliset ominaisuudet, antigeeninen rakenne ja virulenssi muuttuvat. Sulfaniamidiresistenssin kehittyminen riippuu sekä mikro-organismien tyypistä, niiden tilasta että makro-organismin tilasta (resistenssi, tulehdusprosessin luonne jne.).

Lähes kaikki sulfanilamidille resistentit mikro-organismikannat ovat edelleen erittäin herkkiä antibiooteille, nitrofuraaneille ja muille kemoterapeuttisille aineille.

Sulfaniamidiyhdisteillä on laaja vaikutus makro-organismiin, ja niitä tulisi pitää erityisinä hermoärsykkeinä. Ne vähentävät kehon lisääntynyttä reaktiivisuutta, niillä on antipyreettinen vaikutus. Sulfanilamidivalmisteet toimivat anti-inflammatorisesti, estävät regeneraatioprosesseja, kun niitä käytetään paikallisesti; vähentää maksan, munuaisten, pernan nukleofosfataasin aktiivisuutta, häiritä normaaleja asetylaatioprosesseja, koska se on erityinen hiilihappoanhydraasin estäjä, vähentää plasman kykyä sitoa hiilidioksidia, estää kaasunvaihtoa, vähentää muiden entsyymijärjestelmien toimintaa, stimuloi fagosytoosiprosessia, lisää kehon vastustuskykyä myrkkyjä vastaan.

Antiallergisten, antipyreettisten ominaisuuksien ja bakteriostaattisen vaikutuksen yhdistelmän ansiosta sulfonamideja voidaan käyttää erilaisia ​​sairauksia mukana tulehdusprosessit. Niiden vaikutus mikro- ja makro-organismiin täydentää toisiaan ja tarjoaa hyvin selvän terapeuttisen vaikutuksen.

Sulfanilamidivalmisteilla on alhainen toksisuus. Niiden pitkäaikainen käyttö liiallisina annoksina voi kuitenkin johtaa ei-toivottujen eli myrkyllisten vaikutusten kehittymiseen: ruoansulatuskanavan hyödyllisen mikroflooran estymiseen, syanoosiin, leukopeniaan, anemiaan, B-vitaminoosiin, agranulosytoosiin ja yleiseen sortoon. Munuaisten vajaatoiminnassa tai suuria lääkeannoksia määrättäessä voi esiintyä kristalluriaa. Oikea tapaaminen ei aiheuta sulfonamideja eläimissä sivuvaikutukset.

Sulfonamidien käytön aikana eläimille ei saa antaa lääkkeitä, jotka hajottavat helposti rikkiä (natriumhyposulfiitti, Glauberin suola jne.).

Useimmat sulfonamidit imeytyvät helposti ruoansulatuskanavasta (streptosidi, norsulfatsoli, etatsoli, sulfatsiini, sulfadimesiini, sulfapiridatsiini, sulfadimetoksiini jne.) ja kerääntyvät nopeasti vereen, elimiin ja kudoksiin bakteriostaattisina pitoisuuksina, tunkeutuvat veri-aivoesteen läpi. Suurin osa lääkkeistä imeytyy ohutsuolessa. Imeytymisnopeus riippuu hapon dissosiaatioasteesta. Valmisteiden natriumsuolat imeytyvät erittäin hyvin. Jotkut sulfonamidit, kuten ftalatsoli, sulgin, ftatsiini, ovat vaikeasti imeytyviä, ovat suhteellisen pitkiä suolistossa suurina pitoisuuksina ja erittyvät pääasiassa ulosteen mukana, joten niitä käytetään pääasiassa maha-suolikanavan sairauksiin.

Monissa tartuntataudeissa taudinaiheuttaja viettää enemmän aikaa ei veressä, vaan eri elimissä ja kudoksissa, joten sulfanilamidilääkkeiden pitoisuuden määrittäminen elimissä ja kudoksissa on usein tärkeämpää kuin niiden pitoisuuden määrittäminen veressä.

Sulfonamidien nopeuteen ja jakautumisasteeseen vaikuttavat lääkkeiden kemiallinen rakenne, annos, antotapa, patologisen prosessin aktiivisuus ja monet muut tekijät. Veressä, elimissä ja kudoksissa sulfanilamidivalmisteet ovat vapaiden yhdisteiden muodossa ja plasman proteiineihin liittyvässä tilassa osa lääkkeestä asetyloidaan. Antibakteerisen vaikutuksen ilmentämiseksi vapaan sulfanilamidin pitoisuuden plasmassa on oltava vähintään 40 μg / ml.

Sulfalääkkeiden vahvuus ja sitoutumisaste plasman proteiineihin ovat erittäin tärkeitä, kun lääkkeet tunkeutuvat eri elimiin ja kudoksiin ja vaikuttavat niiden erittymisnopeuteen. Sulfonamidit sitoutuvat pääasiassa albumiinifraktioon, diffundoituvat kudoksiin paljon huonommin, joten runsaasti albumiinia sisältävissä kehon nesteissä lääkkeiden pitoisuus on yleensä korkeampi verrattuna nesteisiin, jotka sisältävät vähemmän albumiinia (lipeä, kammiovesi). Sulfalääkkeiden läpäisevyys veri-aivoesteen läpi riippuu sekä lääkkeen ominaisuuksista että makro-organismin tilasta, tartunnan saaneessa organismissa sulfonamideja tunkeutuu aivo-selkäydinnesteeseen paljon suurempia määriä kuin terveellinen keho. Ne jakautuvat epätasaisesti eri elimiin ja kudoksiin. Suurin määrä lääkkeitä löytyy munuaisista, merkittävät määrät - keuhkoista, mahalaukun ja suoliston seinämistä, sydämestä, maksasta ja paljon pienempiä - lihaksista, pernasta, rasvakudoksesta. Sulfonamidit läpäisevät istukan hyvin.

Ihmisillä ja eläimillä sulfanilamidiyhdisteet, kuten muutkin lääkeaineita, pilkkoutuvat, hapettuvat, asetyloituvat. Erityisen tärkeää hoitokäytäntö siinä on asetylaatioprosessi. Sitä esiintyy pääasiassa maksassa, sekä ulkopuolelta tulevan etikkahapon että piruviinihaposta kehossa muodostuvan hapon vuoksi.

Terveessä organismissa asetylaatioaste on hieman korkeampi kuin tartunnan saaneessa. Lisäksi sulfonamidien asetylaatioaste lisääntyy niiden pitkäaikaisen käytön, vähentyneen diureesin, munuaissairauksien, joihin liittyy munuaisten vajaatoiminta. Asetylaationopeus monenlaisia eläimet eivät ole sama asia.

Sulfonamidien asetyloidut johdannaiset eivät vaikuta mikro-organismeihin ja ovat paljon vähemmän liukoisia veteen. Huonosta liukoisuudesta johtuen erityisesti happamaan virtsaan asetotuotteet saostuvat muodostaen konglomeraatteja, jotka tukkivat munuaistiehyiden luumenin, minkä jälkeen diureesi heikkenee.

Sulfaniamidilääkkeiden terapeuttisen pitoisuuden ylläpitämiseksi tasaisesti veressä, elimissä ja kudoksissa niiden kehosta erittymisnopeudella on tärkeä rooli. Useimmat sulfonamidit (sulfasyyli, streptosidi, norsulfatsoli jne.) erittyvät suhteellisen nopeasti eläinten kehosta. Ne eliminoituvat pääasiassa munuaisten kautta muuttumattomana lähtöaineena ja sitoutuneena etikka- ja glukuronihapon kanssa. Munuaisten lisäksi sulfonamidit voivat erittyä rintamaidon, hien, syljen keuhkoputkien ja suoliston rauhasten sekä maksan kautta.

Terapeuttisesti erityisen arvokkaita ovat lääkkeet, jotka imeytyvät nopeasti ruoansulatuskanavasta ja erittyvät hitaasti elimistöstä. Sulfonamidien elimistöstä poistumisnopeuden mukaan ne jaetaan kolmeen ryhmään:

1) nopeasti vaikuttavat lääkkeet (streptosidi, norsulfatsolietatsoli, sulfasyyli, urosulfaani, sulfadimetsiini jne.);

2) keskipitkän vaikutuksen omaavat lääkkeet (sulfatsiini, metyylisulfatsiini jne.),

3) pitkä- ja erikoispitkävaikutteiset lääkkeet (sulfapyridatsiini, sulfadimetoksiini, sulfamometoksiini, sulfeeni jne.).

Elimistöstä erittymisnopeus määrää suurelta osin annoksen määrän ja lääkkeen ottamisen tiheyden. Erittumisnopeuden indikaattori on arvo T50% tai T1 / 2 - puoliintumisaika, eli aika pienentää veren maksimipitoisuutta 2 kertaa. Lyhytvaikutteisilla lääkkeillä T1 / 2 on alle 8 tuntia, keskimääräinen vaikutusaika on 8-16 tuntia ja pitkävaikutteisilla ja erittäin pitkävaikutteisilla lääkkeillä 24-56 tuntia tai enemmän.

Pitkävaikutteiset sulfanilamidivalmisteet imeytyvät hyvin maha-suolikanavasta ja muodostavat korkeita pitoisuuksia veressä, ja mikä tärkeintä, ne pysyvät elimistössä pitkään. Niitä voidaan antaa paljon pienempinä annoksina ja pidemmillä annosvälillä. Nämä ominaisuudet laajentavat merkittävästi tämän ryhmän yhdisteiden käyttömahdollisuuksia eläinlääkintäkäytännössä.

Bakteriostaattisen aktiivisuuden ilmentämiseksi tarvitaan tietty määrä lääkettä eläimen veressä, elimissä ja kudoksissa. Suhteellisen lievillä sairauksilla lääkkeiden pitoisuuden veressä tulisi olla 40-80 mcg / ml, kohtalaisilla sairauksilla - 80-100 mcg / ml ja vaikeissa tapauksissa - 100-150 mcg / ml. Ilmoitettujen lääkepitoisuuksien muodostuminen ja ylläpito veressä riippuu sulfanilamidin käyttöohjelmasta.

Lyhytkestoisia valmisteita määrätään 4-6 kertaa, keskipitkät - 2 kertaa ja pitkävaikutteiset - 1 kerta päivässä. Ensimmäisen annoksen (alkuannoksen) tulee olla lähes kaksi kertaa suurempi kuin myöhemmät (ylläpito)annokset, jotka on suunniteltu täydentämään erittynyttä lääkettä. Hoitojakso on yleensä 3-8 päivää. Aloitus- ja ylläpitoannosten arvo riippuu patogeenin herkkyydestä, taudin vakavuudesta, eläimen iästä ja tilasta sekä lääkkeen ominaisuuksista.

Sulfonamidit on tarkoitettu hoitoon tarttuvat taudit hengitysteitä(trakeiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, märkivä keuhkopussintulehdus jne.), eri etiologioiden maha-suolikanavan sairaudet (dyspepsia, kokkidioosi, punatauti, gastroenterokoliitti jne.); erysipelas, myta, synnytyksen jälkeinen sepsis, pyeliitti, kystiitti, salmonelloosi, kolibasilloosi, pastörelloosi, haava ja muut sulfonamideille herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektiot.

Sulfanilamidivalmisteita määrätään ulkoisesti, suun kautta, lihakseen, ihonalaisesti ja suonensisäisesti. Ulkoisesti käytetty voiteiden, linimenttien, jauheiden muodossa.

Järkevimmän sulfanilamidihoidon kannalta on suositeltavaa määrätä samanaikaisesti kahden tai kolmen sulfanilamidilääkkeen seoksia, joilla on erilainen imeytymis- ja erittymisnopeus. Hyviä tuloksia saadaan käyttämällä sulfalääkkeitä yhdessä antibioottien, orgaanisten väriaineiden ja muiden kemoterapeuttisten aineiden kanssa. Näissä tapauksissa tarvitaan pienempi lääkeannos ja mahdollisuus sulfanilamidille resistenttien mikro-organismien muodostumiseen vähenee.

Sulfalääkkeiden käytölle eläimillä on vähän vasta-aiheita: yleinen asidoosi, hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, hepatiitti.

RESORPTIIVINEN SULFANILAMIDI

LYHYTAIKAISET LÄÄKKEET

streptosidi- Streptocidum. para-aminobentseenisulfamidi. Synonyymit: prontosili, valkoinen streptosidi, streptamiini, sulfanilamidi, streptotsoli jne.

Valkoinen kiteinen jauhe, hajuton ja mauton. Liuotetaan hieman veteen (1: 170), helposti - kiehuvaan veteen, happojen ja emästen liuoksiin; niukkaliukoinen etanoliin (1:35). Vesiliuokset ovat neutraaleja, erittäin stabiileja (voidaan steriloida juoksevalla höyryllä tai lyhyellä kiehumisajalla). Yhteensopimaton novokaiinin, anestesiinin, barbituraattien ja muiden lääkkeiden kanssa, jotka hajottavat helposti rikkiä.

Sillä on antimikrobinen vaikutus streptokokkeihin, meningokokkeihin, pneumokokkeihin, coli, kaasukuolion ja joidenkin muiden mikrobien aiheuttaja, mutta on lähes inaktiivinen stafylokokkeja vastaan. Lääke häiritsee aineenvaihduntaprosessien kulkua ja estää mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä.

Streptocid imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta, ihonalaisesta kudoksesta ja haavan pinnasta. Erityisen hyvin imeytyy ohutsuolesta, hieman huonommin - mahasta ja paksusuolesta. Paikallisesti käytettynä se ei ärsytä kudoksia.

Oraalisen annon jälkeen lääkkeen maksimipitoisuus veressä todetaan 0,5-3 tunnin kuluttua ja pysyy suunnilleen tällä tasolla 1-2 tunnin ajan ja laskee sitten melko nopeasti. Imeytynyt lääke tunkeutuu helposti sisäisten esteiden läpi. Sitä esiintyy kaikissa elimissä ja kudoksissa melko korkeina pitoisuuksina. Streptosidi sitoutuu kehossa proteiineihin jopa 20 %:sti ja käy läpi erilaisia ​​muutoksia, mukaan lukien asetylaatio. Asetylaatioaste veressä on 20-25%, virtsassa - 25-60%. Asetylointituotteilla ei ole antimikrobista aktiivisuutta ja ne liukenevat paljon vähemmän veteen. Virtsan suurina pitoisuuksina lääkettä ne voivat saostua. Streptosidi erittyy vapaissa ja sitoutuneissa muodoissa pääasiassa munuaisten kautta (90-95 %).

Lääkkeen toksisuus on merkityksetön, mutta pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina munuaisiin voi muodostua niukkaliukoisia yhdisteitä, hemoglobiinipitoisuus laskee, syanoosia, agranulosytoosia ja leukopeniaa esiintyy. Nuoret eläimet ovat herkempiä lääkkeelle. Streptosidin käytön vasta-aiheet ovat seuraavat: yleinen asidoosi, hepatiitti, hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi, nefriitti, nefroosi.

Streptosidia käytetään tonsilliittiin, streptokokkien aiheuttamiin nielurisaabsesseihin, mytoihin, bronkopneumoniaan, synnytyksen jälkeiseen sepsikseen ja muihin sairauksiin. Annokset sisällä: hevoset ja nautakarja 5-10 g, pienet nautakarjat ja siat 0,5-2, koirat 0,5-1, naalit ja ketut 0,3-0,5 g Lääkettä määrätään ilmoitettuina kerta-annoksina 4-6 kertaa päivässä 5 -7 päivää. Kerta-annokset suonensisäisesti: hevoset ja naudat 3-6, koirat 0,5-1 2-3 kertaa päivässä. Ulkoisesti streptosidia käytetään tartunnan saaneiden haavojen, haavaumien, palovammojen hoitoon jauheen, suspension, linimentin muodossa. Sidokset tehdään 1-2 päivän kuluttua, koska mätä ja kudosten hajoamistuotteet vähenevät terapeuttinen vaikutus streptosidi.

Valmistettu jauheena, 0,3 ja 0,5 g:n tabletteina sekä 5-10% voiteena, 5% suspensiona ja 5% linimenttinä.

Streptosidijauhe ja -tabletit säilytetään huolellisesti suljetussa astiassa luettelon B mukaisesti. Varmennusaika on 10 vuotta.

Voide, suspensio ja streptosidiliinmentti säilytetään viileässä, pimeässä paikassa huolellisesti suljetussa pakkauksessa. Kun linimentin pinnalle tulee ruskehtava kalvo, se tulee poistaa, minkä jälkeen linimentti soveltuu käytettäväksi.

Streptocid liukeneva- Streptocidum solubile. para-sulfamido-bentsoliaminometaanisulfaattinatrium.

Valkoinen kiteinen jauhe. Liukenee veteen, käytännöllisesti katsoen liukenematon eetteriin ja kloroformiin. Vesiliuokset voidaan steriloida. Yhteensopimaton novokaiinin, anestesiinin, barbituraattien kanssa.

Se on samanlainen kuin streptosidi antimikrobisesti. Hyvän vesiliukoisuutensa ansiosta se soveltuu mm parenteraalinen anto. Lääkkeen farmakokinetiikka on samanlainen kuin streptosidin farmakokinetiikka.

He käyttävät liukoista streptosidia septisissa streptokokkiprosesseissa, nielurisatulehduksessa, myteissä, bronkopneumoniassa, utaretulehduksessa, kystiitissä, pyeliitissä. Määritä lihakseen ja ihon alle 5-prosenttisena liuoksena, joka on valmistettu injektioveteen tai isotoniseen natriumkloridiliuokseen. varten suonensisäinen anto valmista 10-prosenttinen liuos isotoniseen natriumkloridiliuokseen tai 1-5-prosenttiseen glukoosiliuokseen. Annokset suonensisäisesti: hevoset ja nautakarja 2-6 g, pienet nautakarjat ja siat 1-2, koirat 0,3-0,5 g Mastiitissa 3-5 % lääkkeen vesiliuosta ruiskutetaan sairaaseen utareeseen lypsämisen jälkeen tilavuudessa 25-40 ml 2-3 kertaa päivässä.

Liukoinen streptosidi voidaan määrätä paitsi parenteraalisesti, myös sisäisesti sekä ulkoisesti samoissa annoksissa kuin streptosidi.

Vasta-aiheet liukoisen streptosidin käytölle: hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, hepatiitti, nefriitti.

Ne tuottavat liukoista streptosidia jauheena. Säilytä luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa. Varmennusaika on 10 vuotta.

Norsulfatsoli - Norsulfatsoli. 2-(p-aminobentseenisulfamido)-tiatsoli. Synonyymit: atsoseptaali, pyrosulfoni, sulfatiatsoli, tiatsamidi, sibatsoli jne.

Valkoinen tai hieman kellertävä hajuton kiteinen jauhe, liukenee hyvin heikosti veteen (1:2000), liukenee heikosti etanoliin, liukenee laimeisiin epäorgaanisiin happoihin, emäksisten ja hiilihappojen liuoksiin. Yhteensopimaton novokaiinin, barbituraattien, ortoformin kanssa.

Norsulfatsolilla on korkea antimikrobinen vaikutus streptokokkeja, meningokokkeja, Escherichia colia, Salmonellaa, Pasteurellaa ja muita mikro-organismeja vastaan. Tämä on yksi aktiivisimmista sulfanilamidilääkkeistä, mutta suurempia annoksia tarvitaan bakteriostaattisten pitoisuuksien luomiseksi veressä. Norsulfatsolin toksisuus on korkeampi kuin streptosidin, ja se voi ilmaantua 7-9 päivän kuluttua. levityksen jälkeen hematurian ja agranulosytoosin muodossa.

Lääke imeytyy helposti maha-suolikanavasta ja saavuttaa maksimipitoisuutensa veressä 3-6 tunnin kuluttua annosta. Terapeuttinen pitoisuus säilyy veressä 6-12 tuntia ja sitoutuu plasman proteiineihin 60-70 %, minkä seurauksena lääkkeen tunkeutuminen elimiin ja kudoksiin on vaikeaa ja sen erittyminen hidastuu. Asetyloituu hieman ja erittyy virtsaan pääasiassa vapaassa muodossa.

Norsulfatsolia käytetään katarraaliseen bronkopneumoniaan, keuhkopussintulehdukseen, streptokokki- ja stafylokokkisepsikseen, endometriittiin, utaretulehdukseen, gastroenteriittiin, nekrobakterioosiin, vasikoiden diplokokkiseptikemiaan, lintujen pastörelloosiin ja muihin. bakteeri-infektiot. Määritä sisälle 2-3 kertaa päivässä seuraavina annoksina: hevoset ja nautakarja 10-25 g, pienet nautakarjat ja siat 2-5, kanat 0,5 g Norsulfatsolin aloitusannoksen tulee olla 2 kertaa suurempi.

Vasikoiden katarraalisen bronkopneumonian tapauksessa norsulfatsolia käytetään intratrakeaalisesti annoksena 0,05 g/kg ruumiinpainoa 8-10 % liuoksena 3-4 päivän ajan. On suositeltavaa määrätä samanaikaisesti antibiootteja. Vasikoiden diplokokkisepitsemian tapauksessa lääkettä annetaan suonensisäisesti annoksena 0,01-0,02 g/kg.

Haavojen hoidossa norsulfatsolia käytetään jauheiden ja voiteiden muodossa erilaisissa yhdistelmissä penisilliinin, gramisidiinin, jodin ja muiden sulfonamidien kanssa. Tässä tapauksessa haava on puhdistettava mädästä ja nekroottisista kudoksista.

Norsulfatsolin käytön vasta-aiheet: nefriitti, hepatiitti, veren ja hematopoieettisen järjestelmän sairaudet. Lääkkeen antamisen aikana veden saantia ei ole rajoitettu.

Norsulfatsolia valmistetaan jauheena ja tabletteina 0,25 ja 0,5 g. Säilytetään varoen luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa. Varmennusaika on 5 vuotta.

Norsulfatsol-natrium- Norsulfatsolum-natrium. 2-(para-aminobentseenisulfamido)-tiatsolinatrium. Synonyymit: liukoinen norsulfatsoli, sulfatiatsoli-natrium.

Lamelmaisia, kiiltäviä, värittömiä tai hajuttomia kiteitä, joiden sävy on hieman kellertävä. Liukenee helposti veteen (1:2). Vesiliuoksilla on vahvasti emäksinen reaktio ja ne kestävät steriloinnin 100 °C:ssa 30 minuuttia.

Lääkkeellä on sama kemoterapeuttinen vaikutus kuin norsulfatsolilla. Hyvän vesiliukoisuutensa ansiosta sitä voidaan käyttää paitsi sisällä, myös parenteraalisesti sekä muodossa silmätipat.

Käyttöaiheet ovat samat kuin norsulfatsolilla. Niitä käytetään septisissä prosesseissa, kun on tarpeen luoda nopeasti korkea lääkeainepitoisuus veressä, esimerkiksi vasikoiden diplokokkiseptikemiassa, nekrobakterioosissa, kolibasilloosissa jne. Norsulfatsolinatrium määrätään pääasiassa suonensisäisesti 5-muodossa. 15 % liuokset annetaan hitaasti. Lääkettä voidaan antaa ihon alle ja lihakseen liuoksissa, joiden pitoisuus on enintään 0,5-1%. Vahvempien liuosten pääsy ihon alle aiheuttaa kudosärsytystä aina nekroosiin asti. Annokset suonensisäisesti: hevoset 6-12 g, naudat 6-10, lampaat 1-2, koirat 0,5-1 g 2 kertaa päivässä 3-4 päivän ajan.

Lintujen pastörelloosissa norsulfatsolinatriumia käytetään 20-prosenttisena öljysuspensiona tai vesiliuoksena. Suspensio ruiskutetaan kerran kanojen ja ankkojen kaulan yläkolmanneksen alueelle, 1 ml / 1 kg linnun painoa. Vesiliuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä 0,5 kuiva-ainetta kanoilla ja 1 g kalkkunoilla vastaanottoa kohti. Lääkettä annetaan linnulle ruuan kanssa 2 kertaa päivässä. Kokkidioosin yhteydessä kanoille annetaan juomavettä 0,25-prosenttisena vesiliuoksena.

Utaretulehduksessa utaretulehdus lypsätään pois ja 3-, 5- tai 10-prosenttista norsulfatsolinatriumliuosta ruiskutetaan maitokatetrin kautta 25-40 ml:n tilavuudessa. Nänni kiinnitetään 10-15 minuutiksi. Hoito suoritetaan 1-2 kertaa päivässä toipumiseen asti.

Vasta-aiheet hematopoieettisen järjestelmän norsulfatsol-natriumsairauksien, nefriittien, nefroosin käytölle.

Vapautuu jauheena. Säilytä luettelon B mukaisten varotoimien mukaisesti pakkauksessa, joka suojaa kosteudelta ja valolta. Varmennusaika on 3 vuotta.

Etazol- Aetatsoli. 2-(p-aminobentseenisulfamido)-5-etyyli-1,3,4-tiadiatsoli. Synonyymit: berlofeeni, globucid, setadil, sulfaetidiol jne.

Valkoinen tai valkoinen, hieman kellertävä, hajuton jauhe. Käytännössä veteen liukenematon, niukkaliukoinen etanoliin, liukenee heikosti laimeisiin happoihin, liukenee vapaasti alkaliliuoksiin. Yhteensopimaton peptonin, para-aminobentsoehapon, novokaiinin, barbituraattien, monien rikkijohdannaisten kanssa.

Etatsolilla on voimakas antimikrobinen vaikutus streptokokkeja, pneumokokkeja, meningokokkeja, patogeenisiä anaerobeja, Escherichia colia, punataudin, salmonelloosin, pastörelloosin jne. taudinaiheuttajia vastaan. Etatsoli ohittaa monet sulfonamidit antibakteerisessa vaikutuksessa useita mikro-organismeja vastaan.

Lääke imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta vereen. Koirilla 2-3 tunnin kuluttua ja nautakarjalla 5-8 tunnin kuluttua havaitaan maksimipitoisuus veressä. Etatsolilla tarkoitetaan lyhytvaikutteisia sulfanilamidivalmisteita, joiden huippupitoisuus laskee 50 % 5-10 tunnissa, se tunkeutuu hyvin veri-aivoesteen läpi, jakautuu epätasaisesti eri elimiin ja kudoksiin: viipyy pisimpään munuaiset, ruoansulatuskanava, maksa, keuhkot. Koiran elimistössä lääkeaine ei ole asetyloitu, ja muilla eläimillä se on asetyloitunut vähäisessä määrin (5-10 %), joten sen käyttö ei johda kiteiden muodostumiseen virtsateihin. Etatsoli erittyy nopeimmin koirilla, sitten kaniineilla ja hitain naudalla.

Sitä käytetään bronkopneumoniaan, nielurisatulehdukseen, synnytyksen jälkeiseen sepsikseen, endometriittiin, punatautiin, dyspepsiaan, sian erysipelaan ja muihin bakteeriperäisiin sairauksiin, joiden patogeenit ovat herkkiä sulfonamideille.

Suun kautta: hevoset 10-25 g, nautakarja 15-25, pienet nautakarjat 2-3, siat 2-5, kanit 1-1,5, siipikarja 0,5, koirat 0,3-0,5 g 3-4 kertaa päivässä 4-6 päivän ajan. sopimus. klo vakava kurssi sairauksiin, aloitusannos kaksinkertaistetaan. Nuorten eläinten annokset ovat 2/3 aikuisen eläimen annoksesta.

Haavainfektion ehkäisemiseksi etatsolia ruiskutetaan haavaonteloon jauheena, 5% voiteena. Samaan aikaan lääkettä annetaan suun kautta.

Käytön vasta-aiheet: vaikea asidoosi, akuutti hepatiitti, hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi.

Etatsolia valmistetaan jauheena ja tabletteina 0,25 ja 0,5 g. Säilytä luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa. Todentamisanalyysin voimassaoloaika on 3 vuotta

Etatsolinatrium- Aetatsoli-natrium 2 (aminobentseeni-sulfamido-pari) 5 Etyyli-1,3,4-tiadiatsolinatrium. Synonyymit: etatsoliliukoinen, sulfatidolinatrium.

Valkoinen kiteinen jauhe. Liukenee helposti veteen; tuskin liukenee etanoliin. Vesiliuokset ovat stabiileja ja ne voidaan steriloida keittämällä 30 minuuttia. Yhteensopimaton novokaiinin, anestesiinin, rikkiä helposti hajottavien lääkkeiden kanssa.

Etatsolinatrium imeytyy helposti eri antoreittien kautta, saavuttaa nopeasti maksimaalisen pitoisuuden veressä ja tunkeutuu aktiivisesti eri elimiin ja kudoksiin. Hyvän vesiliukoisuutensa ansiosta sitä voidaan käyttää paitsi sisällä myös lihakseen ja suonensisäisesti. Se kiertää kehossa pääasiassa vapaassa muodossa, se erittyy nopeasti.

Antibakteerinen vaikutus ja käyttöaiheet ovat samat kuin etatsolilla.

Levitä 10-20 % liuoksia lihakseen ja laskimoon. Annokset: hevoset ja nautakarja 5-10 g, pikkunauta 1-2, siat 2-3, koirat 0,1-0,3 g 2-3 kertaa päivässä.

Etatsolinatriumin käytön vasta-aiheet ovat samat kuin etatsolilla.

Etatsol-natriumia valmistetaan jauheena sekä ampulleina 3 10-20-prosenttisena injektioliuoksena.

Säilytä luettelon B mukaisia ​​varotoimia noudattaen valolta suojatussa paikassa. Varmennusaika on 5 vuotta.

Sulfasyyli- Sulfacylum. para-aminobentseenisulfasetamidi. Synonyymit: asetosidi, asetosulfamiini, albucid, septuron, sulamidi, sulfasetamidi jne.

Valkoinen tai valkoinen kellertävän sävyinen, hajuton kiteinen jauhe, liukenee 20 osaan kylmää vettä (liukenee paljon helpommin kuumaan veteen), 12 osaan etanolia, alkali- ja happoliuoksiin. Yhteensopimaton novokaiinin, anestesiinin, rikkiä hajottavien lääkkeiden kanssa.

Sulfasyylillä on voimakas antimikrobinen vaikutus streptokokkeja, stafylokokkeja, pneumokokkeja, salmonelloosia ja kolibasilloosia vastaan.

Lääke imeytyy nopeasti eläinten maha-suolikanavasta. Maksimipitoisuus veressä todetaan 2-5 tunnin kuluttua antohetkestä. 6-12 tunnin ajan maksimipitoisuus pienenee 50 %. Asetyloitu kohtalaisesti (10-15%). Sitoutuu hieman plasman proteiineihin, tunkeutuu hyvin eri elimiin ja kudoksiin. Erittyy suhteellisen nopeasti elimistöstä, pääasiassa virtsaan.

Käytetään tonsilliittiin, nielutulehdukseen, bronkopneumoniaan, synnytyksen jälkeiseen sepsikseen, streptokokki-infektiot, kolibasilloosi, salmonelloosi, dyspepsia, kystiitti jne. Paikallisesti määrätty jauheiden ja voiteiden muodossa hoidossa märeviä haavoja, ihon streptokokki- ja stafylokokkitaudit, sidekalvotulehdus Sisäänannokset: hevoset 5-10 g, pienkarja 2-3, siat 1-2, koirat 0,5-1 g 3-4 kertaa päivässä. Aloitusannos tulee olla 2-3 kertaa suurempi kuin myöhemmät.

Käytön vasta-aiheet - samanlaiset kuin muut sulfonamidit.

Ne tuottavat sulfasyyliä jauheena. Säilytetään luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa valolta suojattuna. Varmennusaika on 5 vuotta.

Sulfasyylinatrium- Sulfacylum-natrium. para-aon sulfasyylin natriumsuola. Synonyymit: liukoinen sulfasyyli, sulfasetamidi-natrium, albucid-natrium jne.

Valkoinen kiteinen jauhe, hajuton. Liukenee helposti veteen, käytännössä liukenematon etanoliin, eetteriin. Yhteensopimattomuus - samanlainen kuin muut sulfonamidit.

Antimikrobisen vaikutuksen ja farmakokineettisten ominaisuuksien suhteen se on samanlainen kuin sulfasyyli.

Käytetään pyeliittiin, kystiittiin, paksusuolentulehdukseen ja synnytyksen jälkeiseen sepsikseen. Anna sisälle annoksina: hevoset ja nautakarja 3-10 g, pienet nautakarjat ja siat 1-2, koirat 0,3-0,5 g 3-4 kertaa päivässä.

Ulkoisesti sulfasyylinatriumia käytetään haavojen, sarveiskalvon haavaumien, sidekalvotulehduksen, utaretulehduksen ja endometriitin hoidossa. Käytä jauheen, voiteen tai liuosten muodossa, joiden pitoisuus on 10, 20 tai 30 %. Erityisen hyviä tuloksia on saatu natriumsulfasyylin käytöllä oftalmologisessa käytännössä.

Käytön vasta-aiheet: akuutti hepatiitti, agranulosytoosi, hemolyyttinen anemia.

Vapautuu jauheena. Säilytä luettelon B mukaisesti pakkauksessa, joka on suojassa valolta ja kosteudelta. Varmennusaika on 5 vuotta.

Sulfatroli- Sulfantrolum. 2-(para-aminobentseenisulfamido)-bentsoaatti, hydraatti.

Valkoinen tai valkoinen kellertävän tai vaaleanpunaisen sävyn kiteinen jauhe, liukenee hyvin veteen (1:8), liukenee niukasti etanoliin. Vesiliuokset ovat stabiileja, ne steriloidaan keittämällä 15 minuuttia. Yhteensopimaton lääkkeiden kanssa, jotka poistavat helposti rikkiä, novokaiinia, anestetsiinia, barbituraatteja.

Sulfatroli tehoaa streptokokkeja, pneumokokkeja ja Escherichia colia vastaan. Lääke on erittäin myrkyllistä nuttalialle.

Sitä käytetään hevosten nuttalioosiin ja piroplasmoosiin, nautakarjan theilerioosiin, bronkopneumoniaan, salmonelloosiin, kolibasilloosiin, mehiläisten siittiöön ja muihin sairauksiin. Hevosen nuttaliasisissa sulfantrolia määrätään suonensisäisesti 4-prosenttisena liuoksena annoksella 0,005-0,01 g puhdasta ainetta 1 kg eläimen painoa kohti. Lääkettä annetaan 1-3 kertaa 24-38 tunnin välein Hevosilla, joilla on nuttaliasis ja piroplasmoosi, käytetään seosta, jossa on 4 % sulfantroliliuosta ja 1 % trypaanisininen liuos. Sitä annetaan suonensisäisesti annoksena 0,5 ml / 1 kg eläimen painoa 1-2 kertaa 24-48 tunnin välein.

Nautakarjan theilerioosissa sulfantrolia määrätään lihakseen 10-prosenttisena liuoksena 0,003 g / 1 kg eläimen painoa.

Bronkopneumonian tapauksessa lääkettä annetaan lihakseen ja suonensisäisesti annoksella 0,008-0,01 g / 1 kg eläimen painoa. Kolibasilloosin, salmonelloosin ja muiden maha-suolikanavan sairauksien tapauksessa sulfantrolia annetaan suun kautta ensimmäisenä päivänä 0,2 g, toisena - 0,15, kolmantena - 0,1 ja neljäntenä - 0,05 g / 1 kg eläimen painoa päivässä. päivittäinen annos anna 3-4 annosta.

Mehiläisten siittiöiden tapauksessa lääkettä lisätään sokerisiirappiin annoksella 2 g per 1 litra siirappia ja syötetään yhdelle mehiläisperheelle.

Sulantrolin käytön vasta-aiheet: agranulosytoosi, akuutti hepatiitti, nefriitti ja nefroosi

Vapautuu jauheena. Säilytä luettelon B mukaisia ​​varotoimia noudattaen hyvin suljetussa astiassa valolta ja kosteudelta suojattuna. Varmennusaika on 8 vuotta.

Sulfadimetsiini- Sulfadimetsiini. 2-(p-aminobentseenisulfamido)-4,6-dimetyylipyrimidiini. Synonyymit: diatsyyli, diatsoli, dimetatsiili, dimetyylisulfadiatsiini, dimetyylisulfapyrimidiini, superseptili jne.

Valkoinen tai hieman kellertävä jauhe, hajuton. Käytännössä liukenematon veteen, eetteriin ja kloroformiin, liukenee heikosti etanoliin, liukenee vapaasti laimeisiin mineraalihappoihin ja emäksiin. Yhteensopimaton novokaiinin, para-aminobentsoehapon, peptonin, barbituraattien kanssa.

Sillä on laaja antibakteerinen vaikutuskirjo: se on aktiivinen pneumokokkeja, stafylokokkeja, Escherichia colia, salmonellaa, pasteurellaa ja suuria viruksia vastaan. Se on aktiivisuudeltaan lähellä sulfatsiinia ja metyylisulfatsiinia. Se toimii bakteriostaattisesti, häiritsee aineenvaihduntaprosessien kulkua, estää mikrobien kasvua ja lisääntymistä.

Sulfadimetsiini imeytyy suhteellisen nopeasti maha-suolikanavasta. Lääkkeen enimmäispitoisuus veressä todetaan 6-8 tunnin kuluttua annosta. Eläinten veressä se luo korkeampia pitoisuuksia kuin mikään muu. Yleisesti käytetyistä sulfonamideista samassa annoksessa. Lääke tunkeutuu hyvin veri-aivoesteen läpi, luo korkeita pitoisuuksia moniin elimiin ja kudoksiin. Se sitoutuu proteiineihin 75-85%, asetyloituu veressä 5-10%, virtsaan - 20-30%. Sulfadimesiinin asetylaatiotuotteet liukenevat paremmin kuin lääkkeen vapaa muoto. Erittyy elimistöstä hitaasti, pääasiassa munuaisten kautta. Suhteellisen hitaan eliminaationopeudensa ansiosta se on turvallisempi kuin norsulfatsoli ja muut nopeasti vapautuvat lääkkeet. Hidas vapautuminen varmistaa pitkäaikaisen (yli 8 tunnin) terapeuttisten veren tasojen ylläpidon. Eläimet sietävät lääkettä hyvin.

Sulfadimetsiinia käytetään keuhkokuumeeseen, katarraaliseen bronkopneumoniaan, keuhkoputkentulehdukseen, kurkunpäätulehdukseen, tonsilliittiin, hevosten pesuun, sepsikseen, endometriittiin, tarttuvaan utaretulehdukseen, lampaiden ja porojen nekrobakterioosiin, dyspepsiaan, gastroenteriittiin, virtsatietulehduksiin, salmonelloosiin, pastörelloosiin, hengitysteiden mykoplasmoosi, siipikarjan kokkidioosi ja muut sairaudet. Anna sisälle annoksina: hevoset 10-25 g, naudat 15-20, pienet nautakarjat 2-3, siat 1-2, kanat 0,3-0,5 g 1-2 kertaa päivässä. Aloitusannos on suurennettava 2 kertaa

Sulfadimesiinin levittämiseksi sitä voidaan antaa sioille, peuroille, lampaille ihon alle tai lihakseen 20-prosenttisena kalaöljy-, persikka- tai puhdistetun auringonkukkaöljyn suspensiona annoksella 1-1,2 ml 1 kg eläimen painoa kohti. . Samanaikaisesti lääkettä määrätään suun kautta annoksella 0,05 g / 1 painokilo.

Siipikarjan pastörelloosissa sulfadimetsiinia käytetään rehun kanssa 0,05 g / 1 kg eläimen painoa 1-3 kertaa päivässä 2-4 päivän ajan.

Haavojen, haavaumien, palovammojen hoidossa lääkettä käytetään ulkoisesti hienon jauheen muodossa.

Vasta-aiheet hematopoieettisen järjestelmän sulfadimetsiinisairauksien, nefriittien, nefroosin, hepatiittien käytölle. Pitkän hoidon aikana on tarpeen suorittaa verikokeita.

Sulfadimetsiini valmistetaan jauheena ja tabletteina 0,25 ja 0,5 g. Säilytä luettelon B mukaisesti valolta suojatussa paikassa hyvin suljetussa astiassa. Varmennusaika on 10 vuotta.

Urosulfaani- Urosulfaani. para-aminobentseenisulfopyyliurea. Synonyymit: sulfacarbamidi, sulfonyyliurea, uramidi jne.

Valkoinen kiteinen jauhe, hajuton, hapan maku. Liuotetaan hieman veteen, tuskin liukenemme etanoliin, liukenemme helposti erottuneisiin happoihin ja emästen liuoksiin. Yhteensopimaton lääkkeiden kanssa, jotka poistavat rikkiä, novokaiinia, anestesiinia, barbituraatteja.

Urosulfaanilla on korkea antibakteerinen vaikutus stafylokokkeja ja Escherichia colia vastaan.

Lääke imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta, mikä varmistaa korkeiden pitoisuuksien muodostumisen veressä. Maksimipitoisuus asetetaan 1-3 tunnin kuluttua antohetkestä. Urosulfaani on hieman asetyloitunut, kiertää ja erittyy pääasiassa vapaassa muodossa. Nopea vapautuminen varmistaa lääkkeen vapaan muodon korkeiden pitoisuuksien muodostumisen virtsassa, mikä edistää sen antimikrobisten ominaisuuksien ilmenemistä virtsatietulehduksissa. Urosulfaanilla on alhainen toksisuus, saostumia virtsateihin ei havaita.

Sitä käytetään kolibasillaarisiin ja stafylokokkisairauksiin: kystiittiin, pyeliittiin, infektoituneeseen hydronefroosiin ja muihin virtsatieinfektioihin. Erityisen tehokasta on urosulfaanin käyttö pyeliittiin ja kystiittiin ilman virtsaamisen heikkenemistä. Anna sisäannoksina hevosille 10-30 g, nautakarjalle 10-35, pienille 2-5, sioille 2-4, koirille 1-2 g 3-4 kertaa päivässä vähintään neljän päivän ajan peräkkäin. varten suonensisäiset injektiot liukoista urosulfaania käytetään 5-, 10- ja 20-prosenttisina liuoksina annoksella 0,02-0,03 g / 1 kg eläimen painoa 1-2 kertaa päivässä. AT virtsarakon syötä 25 % liuos.

Käytön vasta-aiheet: akuutti hepatiitti, agranulosytoosi, hemolyyttinen anemia.

Valmistettu 0,5 g:n jauheena ja tabletteina Säilytä huolellisesti suljetussa astiassa luettelon B mukaisesti. Todentamisanalyysin kesto on 2,5 vuotta.

KESKIVAIKUTUKSET

Sulfaiini- Sulfatsiini. 2-(para-aminobentseenisulfamido)-pyrimidiini Synonyymit, adiatsiini, debenaali, sulfadiatsiini, pyrimaali, sulfapyrimidiini jne.

Valkoinen tai keltainen jauhe, hajuton. Käytännössä liukenematon veteen, liukenee etanoliin, alkalien ja mineraalihappojen liuoksiin.

Sillä on antibakteerinen vaikutus streptokokkeja, stafylokokkeja, pneumokokkeja, meningokokkeja, Escherichia colia ja muita grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja vastaan. Se ylittää norsulfatsolin, streptosidin ja eräät muut sulfanilamidivalmisteet antibakteerisessa vaikutuksessa in vivo.

Sulfatsiini imeytyy ruoansulatuskanavasta suhteellisen hitaasti, lääkkeen maksimipitoisuus veressä saavutetaan 4-6 tunnin kuluttua.Sulfatsiini sitoutuu vähemmän plasman proteiineihin ja vapautuu elimistöstä hitaammin kuin norsulfatsoli, mikä antaa suuremman pitoisuuden lääkeaine vereen ja elimiin. Lievästi (5-10 %) asetyloidut asetylaatiotuotteet liukenevat helposti veteen ja virtsaan.

Käytetään bronkopneumoniaan, gastroenteriittiin, kurkunpäätulehdukseen, tonsilliittiin, pulloroosiin (lavantauti), kokkidioosiin ja muihin sairauksiin. Annokset hevosen ja nautakarjan sisällä 10-20 g, pienkarja 2-5, siat 2-4, koirat 0,5-1, kanat 0,5 g 2-3 kertaa päivässä Suonensisäisiin injektioihin vapautuu sulfatsiinin natriumsuolaa, joka annetaan 5-10-prosenttisen liuoksen muodossa 0,02-0,03 g / 1 kg eläimen painoa.

Lääke aiheuttaa harvoin häiriöitä hematopoieettisen järjestelmän toiminnassa. Virtsateiden hematuria, oliguria, anuria voi kuitenkin aiheuttaa komplikaatioita. Näiden komplikaatioiden estämiseksi on tarpeen ylläpitää lisääntynyttä diureesia (runsas alkalinen juominen)

Käytön vasta-aiheet, nefriitti, nefroosi

Valmistettu 0,5 g:n jauheena ja tabletteina Säilytetty luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa. Varmennusaika on 7 vuotta.

PITKÄvaikutteiset huumeet

Sulfapyridatsiini- Sulfapyridatsmum. 6 (para-aminobentseenisulfamido) 3 metoksipyridatsiini Synonyymit aseptilex, depoweril, deposul, durasulf, kinex, lederkin, longisulf, novosulfin, kinoseptili, retasulfiini, spofadatsiini, sulfametoksipyridatsiini jne.

Vaaleankeltainen kiteinen jauhe, hajuton, karvas maku. Liukenee hieman kylmään veteen, hieman paremmin kuumaan veteen (1:70). Se liukenee hyvin laimeisiin happoihin ja emäksiin.

Sulfapyridatsiini on aktiivinen monia grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan. Bakteriostaattisen vaikutuksen voimakkuus on yhtä suuri tai hieman huonompi kuin etatsolilla ja sulfatsiinilla. Korkea herkkyys streptokokkien, stafylokokkien, Escherichia colin, Pasteurellan ja joidenkin Proteus-kantojen valmistukseen on osoitettu. Mikro-organismit, jotka kestävät muita sulfonamideja, ovat resistenttejä sulfapyridatsiinille.

Lääke kuuluu pitkävaikutteisiin sulfonamideihin. Se imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta ja saa aikaan korkean pitoisuuden veressä, elimissä ja kudoksissa, mikä pysyy elimistössä pitkään. Lääkkeen maksimipitoisuus naudalla ja lampaalla saavutetaan 5-12 tunnin kuluttua, kaniineilla 2-8 tunnin kuluttua, koirilla ja kanoilla 2-5 tunnin kuluttua antohetkestä. Terapeuttinen pitoisuustaso säilyy 24-48 tuntia Sulfapyridatsiini sitoutuu voimakkaasti plasman proteiineihin (70-95 %) ja imeytyy uudelleen suuressa määrin (80-90 %) distaaliset osat munuaisten tubulukset. Lääke tunkeutuu hyvin eri elimiin ja kudoksiin. Suurin määrä sitä kertyy munuaisiin, maksaan, mahalaukun ja suoliston seinämiin sekä keuhkoihin.

Eläinten kehossa oleva sulfapyridatsiini käy läpi asetylaatioprosessin pienessä määrin. Asetotuotteiden pitoisuus veressä on 5-15%. Asetyloiduilla johdannaisilla ei ole antimikrobista aktiivisuutta.

Lääke erittyy kehosta munuaisten kautta vapaassa ja asetyloidussa muodossa. Koska vapaan muodon reabsorptio on korkea munuaistiehyissä, asetyloitujen tuotteiden pitoisuus virtsassa saavuttaa 60-80%. Sulfapyridatsiinin asetotuotteiden liukoisuus virtsaan on hyvä.

Lääkettä käytetään erilaisiin nuorten eläinten hengitysteiden sairauksiin, eri etiologioiden maha-suolikanavan sairauksiin (gastroenteriitti, dyspepsia, punatauti, kokkidioosi), salmonelloosi, kolibasilloosi, pastörelloosin, hengitysteiden mykoplasmoosi ja pulloroosi-lavantautia lintuilla, synnytyksen jälkeisellä sepsiksellä, endometriitti, utaretulehdus, virtsateiden ja sappirakon infektiot, leikkauksen jälkeisten infektioiden ehkäisyyn. Annokset per 1 kg eläimen painoa: nautakarja 50-75 mg, porsaat 75-100, koirat 25-30, kanat 100-120, kanit 250-500 mg 1 kerran päivässä. Aloitusannoksen tulee olla 1,5-2 kertaa ilmoitettu ylläpitoannos.

Kanojen pastörelloosin kanssa sulfapyridatsiini terapeuttista tarkoitusta määrätty annoksina 200 mg (alku) ja 150 mg (ylläpito) 1 painokiloa kohden 24 tunnin välein injektioiden välillä. Lääke voidaan määrätä ryhmämenetelmällä ruoan kanssa.

Sulfapyridatsiinin ei-toivottujen vaikutusten estämiseksi eläimille tulee antaa runsaasti alkalista juomaa.

Käytön vasta-aiheet: hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, munuaiset, maksa, voimakkaat toksiset-allergiset reaktiot.

Valmistettu 0,5 g:n jauheena ja tabletteina Säilytä luettelon B mukaisesti tiiviisti suljetussa astiassa valolta suojatussa paikassa. Varmistusaika on 2 vuotta.

Sulfapyridatsiininatrium- Sulfapyridatsinum-natrium. (p-aminobentseenisulfamido)-3-metoksipyridatsiini-natrium.

Valkoinen tai valkoinen kellertävänvihreän sävyn kiteinen jauhe. Liuotetaan helposti veteen, vaikeaa - etanoliin. Vähitellen kellastuu valon vaikutuksesta. Vesipitoisia liuoksia voidaan steriloida 100 °C:ssa 30 minuuttia.

Antibakteerinen kirjo on samanlainen kuin sulfapyridatsiinilla.

Sitä käytetään vaikeaan bronkopneumoniaan, salmonelloosiin, pasteurelloosiin, sikojen erysipelaan, synnytyksen jälkeiseen sepsikseen, endometriittiin ja muihin tartuntatauteihin. Määritä suonensisäisesti tai lihakseen 5%:n muodossa. tai 10 % liuos. Annokset suonensisäisesti 1 kg eläimen painoa kohti: nautakarja 25-50 mg, pieni nauta 50-75 mg 1 kerran päivässä.

Paikallisella märkivällä infektiolla lääkettä käytetään haavojen huuhteluun sidosten ja tamponien muodossa, jotka on kostutettu 5-10-prosenttisella liuoksella. Sulfapyridatsiininatriumliuokset voidaan valmistaa tislattuun veteen, isotoniseen natriumkloridiliuokseen tai 2-5 % polyvinyylialkoholiliuokseen. Mastiitin, endometriitin kanssa liuokset ruiskutetaan kohdun onteloon ja rintarauhaseen. Paikallisesti annettuna se voidaan yhdistää sulfapyridatsiinin nimittämiseen sisälle.

Lääkettä käytettäessä se on mahdollista sivuvaikutukset: ihottumat, leukopenia. Vasta-aiheet: hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, munuaiset, maksa.

Valmistettu jauheena ja 10-prosenttisena liuoksena 7-prosenttisessa polyvinyylialkoholissa 10 ja 100 ml:n injektiopulloissa. Varastoi luettelon B mukaisesti kuivassa, pimeässä paikassa. Varmennusaika on 3 vuotta.

Sulfadimetoksiini- Sulfadimetoksiini. 6-(p-aminobentseenisulfamido)-2,6-dimetoksipyrimidiini. Synonyymit: depo-sulfamidi, madribon, madroksiini, supersulfa, ultrasulfaani jne.

Valkoinen kiteinen jauhe, mauton ja hajuton. Liukenee heikosti veteen ja etanoliin, liukenee laimeisiin happoihin ja emäksiin.

Sulfadimetoksiinilla on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta. Herkimpiä sille ovat meningokokit, streptokokit, stafylokokit, erilaiset Escherichia coli-, Shigella-, Proteus-kannat. Useimmat Pseudomonas aeruginosa-, Listeria- ja jotkut pneumokokkikannat ovat resistenttejä. Merkittäviä vaihteluita kantojen herkkyydessä lääkeaineelle havaittiin saman lajin sisällä.

Sulfadimetoksiinilla tarkoitetaan pitkävaikutteisia sulfonamideja. Se imeytyy suhteellisen nopeasti ruoansulatuskanavasta vereen, mutta imeytymisnopeus on jonkin verran alhaisempi kuin sulfapyridatsiinin. Maksimipitoisuus naudan veressä todetaan 8-12 tunnin kuluttua, lampailla ja vuohilla - 5-8, sioilla ja koirilla - 2-5, kanoilla - 3-5 tunnin kuluttua antohetkestä. Lääkkeen pitoisuus veressä laskee paljon hitaammin kuin sulfapyridatsiinin pitoisuus. Terapeuttinen taso säilyy 24-48 tuntia Sulfadimetoksiini tunkeutuu eri elimiin ja kudoksiin jonkin verran huonommin kuin sulfapyridatsiini ja sulfamometoksiini. Poikkeuksena on sappi, jossa lääkkeen pitoisuus voi ylittää sen pitoisuuden veressä 1,5-4 kertaa.

Veressä oleva sulfadimetoksiini sitoutuu erittäin suuressa määrin plasman proteiineihin (90-98 %). Plasman proteiineihin sitoutumisen intensiteetin mukaan eläimet voidaan järjestää seuraavaan (laskevaan) järjestykseen: koirat, nautakarja, kanit, rotat. Asetyylituotantoa esiintyy veressä klo pieniä määriä (0-15 %).

Sulfadimetoksiini erittyy elimistöstä hyvin hitaasti, mikä johtuu pääasiassa lääkkeen vapaan muodon suuresta (93-97%) reabsorptiosta tubuluksiin ja myös merkittävästä proteiinisitoutumisasteesta. Asetyylimuoto erittyy 2 kertaa nopeammin. Sulfadimetoksiinia on virtsassa pääasiassa glukuronidina, joka liukenee hyvin happamassa ympäristössä, mikä käytännössä eliminoi kristallurian mahdollisuuden.

Lääke on lievästi myrkyllinen eläimille, sillä on laaja leveysaste terapeuttista toimintaa. Käytetään nuorten eläinten bronkoppneumodiilin kanssa nenänielun infektioiden yhteydessä, akuutti muoto punatauti, pastörelloosi, kokkidioosi, gastroenteriitti, koliitti, kystiitti ja muut sairaudet. Sulfadimetoksiinia määrätään suun kautta annoksina 1 kg eläimen painoa kohti: nautakarja 50-60 mg, pieni nauta 75-100, siat 50-100, koirat 20-25, kanit 250-500, kanat 75-100 mg kerran päivässä. Aloitusannoksen tulee olla 2 kertaa ilmoitettu ylläpitoannos.

Kanojen pastörelloosissa sulfadimetoksiinia määrätään terapeuttisiin tarkoituksiin annoksina 200 mg (alku) ja 100 mg (ylläpito) 1 painokiloa kohti. FROM ennaltaehkäisevä tarkoitus käytä annoksia 100 mg (alku) ja 50 mg - (ylläpito) 1 kerran päivässä. Lääkettä voidaan käyttää ryhmämenetelmänä ruoan kanssa.

Lääkkeen ei-toivottujen vaikutusten estämiseksi sairaille eläimille suositellaan runsaasti nesteitä. Sulfadimetoksiini on vasta-aiheinen toksisissa allergisissa reaktioissa, hematopoieettisen järjestelmän sairauksissa, munuaisissa, akuutissa hepatiitissa.

Valmistettu 0,5 g:n jauheena ja tabletteina Säilytä luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa valolta suojatussa paikassa. Varmennusaika on 4 vuotta.

Sulfamonometoksikiini- Sulfamonometoksiini. 6-(p-aminobentseenisulfamido)-6-metoksipyrimidiini. Synonyymit: diameton, DS-36.

Valkoinen tai valkoinen kellertävän sävyn kiteinen jauhe. Liukenee heikosti veteen, paremmin - etanoliin, liukenee helposti laimeisiin mineraalihappoihin ja emästen vesiliuoksiin. Yhteensopimaton novokaiinin, barbituraattien, rikkiä helposti poistavien lääkkeiden kanssa.

Sulfamonometoksiinilla on voimakas antibakteerinen vaikutus streptokokkeja, meningokokkeja, pasteurellaa, Escherichia colia, toksoplasmaa, punatautibasillia ja muita mikro-organismeja vastaan. Lääkkeellä ei ole vain voimakasta bakteriostaattista vaikutusta in vitro, vaan sillä on myös poikkeuksellisen korkea kemoterapeuttinen aktiivisuus eläinkokeissa. Streptokokkien, stafylokokkien ja salmonellan aiheuttamissa infektioissa ylittää sulfapyridatsiinin ja sulfadimetoksiinin aktiivisuuden.

Lääke kuuluu pitkävaikutteisiin sulfonamideihin. Hyvin ja nopeasti imeytyy maha-suolikanavasta vereen. Maksimipitoisuus veressä todetaan naudalla 5-8 tunnin kuluttua, lampailla ja vuohilla - 3-5, sioilla - 2-5, koirilla - 1-3, kanoilla - 2-5 tunnin kuluttua antohetkestä. Sulfamonometoksiinin pitoisuus veressä laskee jonkin verran nopeammin kuin sulfapyrilatsiinin ja sulfadimetoksikiinin käyttöönotolla. Lääke leviää melko hyvin elimiin ja kudoksiin. Suuremmat pitoisuudet pysähtyvät munuaisiin, keuhkoihin, maksaan. Se tunkeutuu hyvin veri-aivoesteen läpi. Veressä se sitoutuu intensiivisesti proteiineihin (64,6-92,5 %), mutta muodostuva sidos on hauras. Asetyylin tuotanto veressä saavuttaa 5-14%, virtsassa 50-67%. Se erittyy elimistöstä hitaasti ja pääasiassa munuaisten kautta. Virtsa sisältää 50-70 % asetyylijohdannaista, 20-30 % glukuronidia ja 10-20 % vapaata lääkettä. Sulfamonometoksikiinin asetyylimuoto on liukoisempi kuin vapaa muoto.

Sitä käytetään hengitystieinfektioiden, korvan, kurkun, nenän märkivien infektioiden, punataudin, enterokoliitin, sappi- ja virtsatieinfektioiden, märkivä aivokalvontulehdus. Lääkettä annetaan suun kautta annoksina 1 kg eläimen painoa, nautakarja 50-100 mg, pieni nauta 75-100, siat 50-100, koirat 25-50, kanit 250-500, kanat 100 mg kerran päivässä. Aloitusannos tulee kaksinkertaistaa.

Sulfamonometoksiini on vasta-aiheinen yliherkkyydessä sulfanilamidilääkkeille, hemolyyttiselle anemialle, agranulosytoosille, akuutille hepatiitille, nefriittille.

Valmistettu 0,5 g jauheena ja tabletteina Säilytetään luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa valolta suojatussa paikassa. Varmennusaika on 3 vuotta.

Sulfalen- Sulfaleeni. 2-(p-aminobentseenisulfamido)-3-metoksipyratsiini. Synonyymit: kelfisiini, sulfametopyratsiini, sulfametoksipyratsiini, sulfapyratsiinimetoksikiini.

Valkoinen kiteinen jauhe. Liukenee heikosti veteen, liukenee helposti alkaliliuoksiin. Yhteensopimaton novokaiinin, barbituraattien, rikkiä helposti poistavien lääkkeiden kanssa.

Antibakteerisen vaikutusspektrin mukaan se on lähellä muita sulfanilamidilääkkeitä.

Sulfaleeni viittaa erittäin pitkävaikutteisiin sulfonamideihin. Se imeytyy nopeasti ja maksimipitoisuus veressä saavutetaan 4-6 tunnin kuluttua.Terapeuttiset pitoisuudet eläinten ja lintujen kehossa säilyvät maksassa 3-5 päivää. Erittyy elimistöstä hyvin hitaasti. Eläimet sietävät hyvin.

Sitä käytetään nuorten eläinten bronkopneumoniaan, kolibasilloosiin, salmonelloosiin, pasteurelloosiin, toksoplaasiaan, hengitysteiden mykoplasmoosiin sekä virtsaputkentulehdukseen, utaretulehdukseen ja muihin sairauksiin. Määritä sisäannoksina 1 kg eläimen painoa kohti - 20-25 mg vasikoille, lypsäjille, 40-50 imettäville sioille, 100-150 mg kanoille 1 kerran päivässä, laita uudelleen 5-7 päivän kuluttua. Vaikeissa taudin tapauksissa lääke määrätään uudelleen 3-4 päivän kuluttua. Hoidon kesto on vähintään 10-12 päivää.

Bronkopneumoniassa 2–3 kuukauden ikäisillä vasikoilla sulfeenia annetaan suun kautta 50 mg (alkuannos) ja sen jälkeen päivittäin 20 mg (ylläpitoannos) 7–10 päivän ajan. Samanaikaisesti on suositeltavaa antaa vitamiinivalmisteita (ryhmät A, B ja C) sekä suorittaa intensiivistä oireenmukaista hoitoa.

Kolibasilloosin ja salmonelloosin tapauksessa 2-4 kuukauden ikäisillä porsailla sulfeenia määrätään kerran päivässä 1 kg:aa eläimen painoa kohti: 100 mg ensimmäisenä päivänä, 20 mg jokaisena seuraavana päivänä.

Mahdolliset sivuvaikutukset ja toimenpiteet niiden ehkäisemiseksi ovat samat kuin muilla pitkävaikutteisilla sulfonamideilla.

Valmistettu 0,2, 0,5 ja 2 g:n jauheena ja tabletteina; injektiopulloissa, joissa on 60 ml 5 % suspensiota. Säilytä luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa. Varmennusaika on 5 vuotta.

Salatsopyridatsiini- Salatsopyridatsiini. 5-napa-[N-(3-metoksipyridatsinyyli-6)-sulfamido]-fenyyliatsosalisyylihappo.

Kellertävän oranssi kiteinen jauhe, mauton ja hajuton. Käytännössä liukenematon veteen, liukenee alkali- ja bikarbonaattiliuoksiin. Saatu sulfapyridatsiinin (65 %) atsokytkennän tuloksena ja salisyylihappo.

Salatsopyridatsiinin antimikrobinen vaikutus ilmenee vasta sen jakautumisen jälkeen maha-suolikanavassa vapaan sulfapyridatsiinin ja 5-aminosalisyylihapon vapautuessa. Lääkkeen terapeuttinen vaikutus määräytyy ensisijaisesti salatsosulfanilamidien kyvystä kerääntyä paksusuolen sidekudokseen ja vaikuttaa suoraan tulehdusprosessi. Salatsopyridatsiinin aineenvaihduntatuotteet toimivat antibakteerisina, anti-inflammatorisina ja immuunivastetta heikentävinä. Salatsopyridatsiini on aktiivisempi kuin salatsopyridiini, mutta huonompi kuin sulfapyridatsiini kemoterapeuttisen vaikutuksen suhteen,

Lääkkeen jakautuessa vapautunut sulfapyridatsiini imeytyy vähitellen ja saavuttaa maksimipitoisuutensa veressä ja elimissä 4-6 tunnin kuluttua Vapaan sulfapiridatsiinin pitoisuus veressä ja elimissä ei saavuta korkeaa tasoa, mutta se pysyy terapeuttisella tasolla ja subterapeuttiset tasot pitkään. Lääkkeellä on alhainen toksisuus. Pitkällä ajanvarauksella 30-40 päivää. ei aiheuta muutoksia veressä ja virtsassa.

Sitä suositellaan erilaisista paksusuolentulehduksista ja enterokoliitista kärsivien eläinten hoitoon ja samoihin käyttöaiheisiin kuin sulfapyridatsiinia. Annokset nuorten kotieläinten sisällä 25-50 mg 1 painokiloa kohti 2 kertaa päivässä.

Salatsopyridatsiinia käytettäessä havaitaan joskus sivuvaikutuksia käytettäessä sulfonamideja ja salisyylihappoa: allergisia reaktioita, leukopeniaa, dyspeptisiä häiriöitä Jos haittavaikutuksia ilmenee, vuorokausiannosta tulee pienentää tai lääkehoito lopettaa.

Valmistettu jauheena, 0,5 g:n tabletteina ja 5-prosenttisena suspensiona. Säilytä tiiviisti suljetussa astiassa valolta suojattuna. Varmennusaika on 5 vuotta.

Salatsodimetoksiini - Salatsodimetoksiini. 5-napa-/N-(2,4-dimetoksipyrimidinyyli-6)-sulfonamido/-fenyyliatsosalisyylihappo.

Oranssi jauhe, mauton ja hajuton. Ei liukene veteen, liukenee alkalien ja bikarbonaattien vesiliuoksiin. Salatsodimetoksiini on sulfadimetoksikiinin (67,5 %) ja salisyylihapon atsokytkennän tuote.

Salatsodimetoksiinin vaikutusmekanismi, farmakokinetiikka, käyttöaiheet ja vasta-aiheet sekä käyttöjärjestelmä ovat samanlaiset kuin salatsopyridatsiinin.

Valmistettu 0,5 g jauheena ja tabletteina Säilytä luettelon B mukaisesti tiiviisti suljetussa pakkauksessa valolta suojatussa paikassa. Varmistusaika on 2 vuotta.

SULFANILAMIDIT, HUOLELLISESTI IMEYTYNYT RUOKOHTASUOLISTA

Sulgin- Sulginum. para-aminobentseenisulfoguanidiini. Synonyymit abiguaniili, aseptyyliguanidiini, ganidaani, neosulfonamidi, sulfaguanidiini jne.

Valkoinen kiteinen jauhe, hajuton. Liukenee hyvin heikosti veteen, laimeisiin mineraalihappoihin (kloorivety, typpi), liukenee heikosti etanoliin. Yhteensopimaton novokaiinin, anestesiinin, barbituraattien, rikkiä hajottavien lääkkeiden kanssa.

Sulginilla on melko korkea antimikrobinen aktiivisuus suolistoryhmää vastaan patogeeniset mikro-organismit ja jotkut grampositiiviset muodot.

Lääke imeytyy hitaasti ja pieninä määrinä maha-suolikanavasta. Sen suurin osa viipyy suolistossa ja luo siellä korkean pitoisuuden. Eläimillä sulgin on kohtalaisesti asetyloitunut ja erittyy pääasiassa ulosteen mukana. Lääkkeen korkea pitoisuus in Ruoansulatuskanava tarjoaa tehokkaan vaikutuksen suoliston mikrofloora.

Sitä käytetään basillaariseen punatautiin, paksusuolentulehdukseen, enterokoliittiin, leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisyyn suolistoleikkausten aikana. Määritä sisäannoksina hevosille 19-20 g, nautakarjalle 15-25, pienelle nautakarjalle 2-5, porsaille 1-5, vasikoille 2-3, imettäville porsaille 0,3-0,5, kanoille 0,2-0,3 g 2 kertaa päivässä. Aloitusannoksen tulee olla kaksi kertaa ilmoitettu ylläpitoannos.

Asetyloidun sulginin kiteiden saostumisen estämiseksi munuaisissa on määrättävä runsas juoma.

Käytön vasta-aiheet yliherkkyys sulfonamideille, hematopoieettisten elinten sairaudet, akuutti hepatiitti ja nefriitti,

Valmistettu 0,5 g:n jauheena ja tabletteina Säilytä huolellisesti suljetussa astiassa luettelon B mukaisesti. Varmennusaika on 5 vuotta.

Ftalatsoli- ftalatsoli. 2-para-(orto-karboksibentsami-do)-bentseenisulfamidotiatsoli Synonyymit: sulfatamidiini, talatsoli, talatsoni, taledroni, talidiini, talistaliili, talisulfatsoli, ftalyylisulfatiatsoli

Valkoinen tai valkoinen hieman kellertävä sävyinen jauhe. Käytännössä liukenematon veteen, eetteriin ja kloroformiin; liukenee hyvin vähän etanoliin; liukenee natriumkarbonaatin vesiliuokseen, liukenee helposti natriumhydroksidin vesiliuokseen. Yhteensopimaton novokaiinin, anestesiinin, rikkiä hajottavien lääkkeiden kanssa.

Sillä on antimikrobista vaikutusta punataudin, salmonelloosin, enteropatogeenisten Escherichia coli -kantojen ja joidenkin muiden bakteerien aiheuttajia vastaan. Ftalatsolin ja muiden sulfonamidien antimikrobisen vaikutuksen mekanismi on häiritä mikrobisolujen "kasvutekijöiden" - foolihapon ja sitä lähellä olevien aineiden, joihin kuuluu para-aminobentsoehappo, - assimilaatioprosessia.

Ftalatsoli imeytyy hyvin hitaasti ja pieninä määrinä maha-suolikanavasta, minkä seurauksena veressä ei käytännössä synny terapeuttista pitoisuutta. Suurin osa lääkkeestä jää maha-suolikanavaan, jossa ftalatsolimolekyylin aktiivinen (sulfanilamidi) osa lohkeaa vähitellen. Ruoansulatuskanavan korkea ftalatsolin pitoisuus varmistaa sen tehokkaan vaikutuksen suoliston mikroflooraan. Lääkkeellä on alhainen toksisuus, eläimet sietävät hyvin.

Käytetään punataudin, gastroenteriitin, paksusuolentulehduksen, vastasyntyneiden dyspepsian, kokkidioosin hoitoon. Anna sisälle annoksina: hevoset 10-0,2 g, nautakarja 10-20, pienet nautakarjat 2-5, siat 1-3, koirat 0,5-1, kanat 0,1-0,2 g 2 kertaa päivässä. Alkuannos voi olla kaksinkertainen myöhempään annokseen verrattuna.

Ftalatsoli ei yleensä aiheuta sivuvaikutuksia. Vasta-aihe - eläinten yliherkkyys sulfanilamidivalmisteille

Valmistettu 0,5 g:n jauheena ja tabletteina Säilytetty luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa. Varmennusaika on 10 vuotta.

Disulformiini- Disulformum. 1,4,4 N-trimetyleenibis-(4-sulfanyylisulfaniamidi)

Valkoinen tai hieman kellertävä hieno kiteinen jauhe. Ei liukene veteen ja laimeaan mineraalihappoon, liukenee vapaasti emäksisten ja hiilihappojen liuoksiin. Veden kanssa kuumennettaessa se hydrolysoituu vapauttaen formaldehydiä

Disulformiinilla on antibakteerinen vaikutus Escherichia colia, punataudin, salmonelloosin ja kolibasilloosin patogeenejä vastaan. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus - häiritsee aineenvaihduntaa, estää mikrobien kasvua ja lisääntymistä.

Lääke imeytyy hitaasti maha-suolikanavasta eikä aiheuta suuria pitoisuuksia veressä, vaan sen suurin osa jää suolistossa, jossa emäksisen ympäristön vaikutuksesta disulfanilamidi hydrolysoituu sulfanilamidin (disulfaanin) ja formaldehydin eliminoituessa. . Ruoansulatuskanavassa olevan lääkkeen suuren pitoisuuden ansiosta yhdessä disulfaanin ja formaldehydin aktiivisuuden kanssa suoliston mikroflooraa vastaan ​​se on tehokas suoliston infektiot.

Käytetään basillaarisen punataudin, salmonellaperäisen gastroenteriitin, akuutin paksusuolitulehduksen ja enterokoliitin kanssa. Määritä sisälle annoksina: 5-10 g hevosille, 10-15 g naudalle, 2-4 g vasikoille, 0,2-0,3 g kanoille 2-3 kertaa päivässä.

Käytön vasta-aiheet eläinten yliherkkyys sulfonamideille, akuutti hepatiitti, nefriitti, nefroosi, agranulosytoosi

Valmistettu 0,5 ja 1 g:n jauheena ja tabletteina Säilytetty luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa valolta suojattuna. Varmennusanalyysijakso 5 vuotta

Phtazin- ftatsmum 6 (paraftalyyliaminobentsoyylisulfanilamido) 3-metoksipyridatsiini

Valkoinen tai valkoinen, hieman kellertävä, hajuton kiteinen jauhe. Käytännössä liukenematon veteen ja etanoliin. Liukenee helposti alkali- ja natriumbikarbonaattiliuoksiin. Se on kemialliselta rakenteeltaan toisaalta lähellä ftalatsolia ja toisaalta sulfapyridatsiinia

Ftatsiinilla on laaja antibakteerinen vaikutuskirjo, se on aktiivinen pneumokokkeja, stafylokokkeja, streptokokkeja, Escherichia colia, Salmonellaa, Pasteurellaa, punataudin aiheuttajia ja muita mikro-organismeja vastaan. Antibakteerinen kirjo on samanlainen kuin sulfapyridatsiinilla. Se toimii bakteriostaattisesti - se häiritsee aineenvaihduntaa, mikrobisolujen kasvu- ja lisääntymisprosesseja. Ftatsiinin bakteriostaattiset pitoisuudet ovat 30-300 kertaa korkeammat kuin sulfapyridatsiinin ja 2-5 kertaa pienemmät kuin ftalatsolin.

Imeytyy hitaasti maha-suolikanavasta. Suolistossa se pilkkoutuu vähitellen vapauttamalla vapaata sulfapyridatsiinia, joka imeytyy pilkkoutuessaan. Sulfapyridatsiinin hitaan eliminoitumisen ansiosta suolistossa säilyy lääkkeen korkea pitoisuus, mikä takaa hyvän tehon ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa Imeytynyt sulfapyridatsiini luo merkittäviä pitoisuuksia veressä ja sillä on resorptiivinen vaikutus, mikä on erittäin tärkeää punataudin ja muiden maha-suolikanavan sairauksien vakavissa muodoissa. Erittyy elimistöstä hitaasti.

Eläimet sietävät ftatsiinia hyvin, se ei aiheuta havaittavia yleiskunnon häiriöitä edes tapauksissa, joissa annos ylittää terapeuttisen annoksen.

Sitä käytetään terapeuttisiin ja profylaktisiin tarkoituksiin punataudin, vastasyntyneiden dyspepsian, enterokoliitin, paksusuolitulehduksen, kokkidioosin hoitoon.Lääkkeen tärkein etu on pienempi toksisuus ja pidempi pysyminen kehossa. Määritä yksittäin tai ryhmissä ruuan kanssa 2 kertaa päivässä Annokset 1 kg eläimen painoa kohti: nauta ja piennauta 10-15 mg, vasikat ja karitsat 15-20, porsaat 8-12, porsaat 12-16, kanat 30-50 mg . Alkuannosta suurennetaan 1,5-2 kertaa. Kanan kokkidioosin hoidossa on suositeltavaa käyttää ftatsiinin ja neomysiinin seosta annoksina: 100-150 mg ftatsiinia ja 500-750 mcg neomysiiniä kanaa kohti 2 kertaa 6-7 päivän ajan.

Sairauksien ehkäisemiseksi Phtazine määrätään puolessa ilmoitetuista annoksista, 2 kertaa päivässä 4-5 päivän ajan.

Vasta-aiheet: eläinten yliherkkyys sulfonamideille, hematopoieettisten elinten sairaudet, akuutti hepatiitti, nefriitti, nefroosi.

Valmistettu 0,5 g jauheena ja tabletteina Säilytetään luettelon B mukaisesti hyvin suljetussa astiassa valolta ja kosteudelta suojattuna. Varmistusaika on 2 vuotta.

Kemiallisesti sulfonamidit ovat sulfaniilihappoamidin johdannaisia. Se perustuu para-aminobentsosulfonihappoon.

Kaikki sulfonamidit ovat valkoisia tai kellertäviä hajuttomia jauheita, joista joillakin on karvas maku. Useimmat niistä liukenevat huonosti veteen, paremmin laimeisiin happoihin ja alkalien vesiliuoksiin. Vain sulfasyylillä on hyvä liukoisuus.

Tämän ryhmän lääkkeet kuuluvat kemoterapeuttisiin aineisiin, joilla on laaja antibakteerinen vaikutus, tk. ne tukahduttavat monen tyyppisten Gr- ja Gr-bakteerien elintärkeää toimintaa: streptokokit, stafylokokit, meningokokit, gonokokit, suolisto-lavantauti-dysenterisen ryhmän bakteerit ja monet muut. Aktiivinen suuria viruksia (trakooman patogeenejä), kokkidia, malariaa ja toksoplasmaplasmodiumia, aktinomykeettejä jne. vastaan.

Sulfanilamidivalmisteet pieninä pitoisuuksina hidastavat bakteerien kasvua ja kehitystä, eli ne toimivat bakteriostaattisesti. Niillä on bakterisidinen vaikutus vain, kun ne altistetaan niin suurille pitoisuuksille, jotka eivät ole turvallisia makro-organismille.

Sulfonamidien antimikrobisen vaikutuksen mekanismi liittyy niiden kilpailevaan antagonismiin para-aminobentsoehapon (PABA) kanssa. PABA sisältyy dihydrofoolihapon rakenteeseen, jota monet mikro-organismit syntetisoivat. Kemiallisen affiniteetin PABA:n kanssa sulfonamidit estävät sen liittymisen dihydrofoolihappoon. Lisäksi ne estävät kilpailevasti dihydropteroaattisyntetaasia. Dihydrofoolihapon synteesin rikkominen vähentää tetrahydrofoolihapon muodostumista siitä, mikä on välttämätöntä puriini- ja pyrimidiiniemästen synteesille. Tämän seurauksena nukleiinihappojen synteesi estyy, minkä seurauksena mikro-organismien kasvu ja lisääntyminen estyvät.

Jotkut sulfonamidit osoittavat myös kilpailevaa antagonismia muita entsyymijärjestelmiä vastaan, erityisesti ne häiritsevät palorypälehapon dekarboksylaatio- ja glukoosihapetusprosessia.

Valkuaisaineet (mätä, kuolleet kudokset), jotka sisältävät suuren määrän PABA:ta, sekä jotkut lääkkeet, joiden molekyyli sisältää PABA-jäännöksen (novokaiini, anestetsiini), estävät sulfonamidien aktiivisuutta.

Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi ne on määrättävä annoksina, jotka ovat riittävät estämään kudosten sisältämien mikro-organismien mahdollisuus käyttää PABA:ta. Sulfonamidien ottaminen riittämättöminä annoksina tai hoidon lopettaminen liian aikaisin voi johtaa vastustuskykyisten patogeenikantojen syntymiseen.

Sulfonamidien vaikutus makro-organismiin (kuumetta alentava vaikutus, anti-inflammatorinen vaikutus, stimuloi fagosytoosiprosessia, lisää kehon vastustuskykyä myrkkyjä vastaan) ja mikro-organismi täydentävät toisiaan ja tarjoavat hyvin määritellyn terapeuttisen vaikutuksen.

Useimmat sulfonamidit imeytyvät helposti maha-suolikanavasta ja kerääntyvät nopeasti vereen, elimiin ja kudoksiin bakteriostaattisina pitoisuuksina. Valmisteiden natriumsuolat imeytyvät erittäin hyvin. Jotkut ovat vaikeasti imeytyviä, pysyvät suolistossa suhteellisen pitkään suurina pitoisuuksina ja erittyvät pääasiassa ulosteisiin.

Sulfonamidit ovat veressä, elimissä ja kudoksissa vapaiden yhdisteiden muodossa ja tilassa, joka liittyy plasman proteiineihin.

Ne jakautuvat epätasaisesti eri elimiin ja kudoksiin. Suurin osa niistä löytyy munuaisista, keuhkoista, mahalaukun ja suoliston seinämistä, sydämestä, maksasta. Sulfonamidit läpäisevät istukan hyvin.

Suurin osa sulfonamideista erittyy suhteellisen nopeasti eläinten kehosta. Ne erittyvät pääasiassa munuaisten, maidon, hien, syljen, keuhkoputkien ja suolirauhasten sekä maksan kautta.

Sulfonamideja käytetään hengitysteiden tartuntatautien (trakeiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, märkivä keuhkopussintulehdus jne.), eri etiologioiden maha-suolikanavan sairauksien (dyspepsia, eimerioosi, punatauti, gastroenterokoliitti jne.) hoitoon; erysipelas, myta, synnytyksen jälkeinen sepsis, pyeliitti, kystiitti, salmonelloosi, kolibasilloosi, pastörelloosi, haava ja muut infektiot.

Sulfanilamidivalmisteilla on alhainen toksisuus. Niiden pitkäaikainen käyttö liiallisina annoksina voi kuitenkin johtaa ei-toivottujen eli toksisten vaikutusten kehittymiseen: maha-suolikanavan hyödyllisen mikroflooran estymiseen, syanoosiin, leukopeniaan, anemiaan, B-vitaminoosiin, agranulosytoosiin ja yleiseen sortoon. Munuaisten vajaatoiminnassa tai suuria lääkeannoksia määrättäessä voi esiintyä kristalluriaa.

Käytön vasta-aiheet: yleinen asidoosi, hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, hepatiitti.

Sulfonamidien luokitus:

• 1. Ruoansulatuskanavasta nopeasti ja täydellisesti imeytyvät valmisteet (resorptiiviset sulfonamidit). Niihin kuuluvat streptosidi, norsulfatsoli, sulfatsiini, sulfadimetsiini jne.
• 2. Lääkkeet, jotka imeytyvät huonosti maha-suolikanavasta ja luovat korkean pitoisuuden suolen onteloon (vaikuttavat suolen ontelossa). Niihin kuuluvat ftalatsoli, sulgin, ftatsiini.
• 3. Paikallisesti käytettävät lääkkeet (silmätulehdusten, haavainfektioiden, palovammojen ja haavojen ehkäisy ja hoito) - sulfasyylinatrium, sulfargiini.
• 4. Sulfonamidit erityistarkoituksiin - salatsosulfapyridiini, salatsopyridatsiini (käytetään epäspesifiseen haavaiseen paksusuolentulehdukseen), sulfantroli (antipyroplasmidi), diakarbi (diureetti).
• 5. Yhdistetyt lääkkeet sulfonamidit trimetopriimin kanssa (trimetosuli, trimeratsiini jne.).

Resorptiivisen vaikutuksen sulfonamidit eroavat antibakteerisen vaikutuksen kestosta.

• 1. Lyhytkestoiset valmisteet (4-6 tuntia). streptosidi norsulfatsoli, etatsoli, sulfadimetsiini;
• 2. Keskipitkän vaikutusajan lääkkeet (12 tuntia) Sulfatsiini;
• 3. Pitkävaikutteiset lääkkeet (24 - 48 tuntia) Sulfapyridatsiini, sulfamonometoksiini, sulfadimetoksiini;
• 4. Erittäin pitkävaikutteiset valmisteet (5 - 7 päivää) Sulfalen.

Streptocid Streptocidum.

Valkoinen kiteinen jauhe, hajuton ja mauton. Liukenee heikosti veteen, helposti kiehuvaan veteen, happo- ja alkaliliuoksiin.

Sitä käytetään tonsilliittiin, myteiin, bronkopneumoniaan jne.

Strepticidum liukoinen Strepticidum solubile.

Valkoinen kiteinen jauhe, liukenee veteen, steriloitavissa. Yhteensopimaton novokaiinin, anestesiinin, barbituraattien kanssa.

Määritä i / m ja s / c 5-prosenttisena liuoksena, joka on valmistettu injektioveteen tai isotoniseen natriumkloridiliuokseen. In/in - 10 % isotonisessa natriumkloridiliuoksessa tai 1 - 5 % glukoosiliuoksessa.

Norsulfatsoli Norsulfatsoli.

Valkoinen tai hieman kellertävä jauhe, liukenee heikosti veteen. Yhteensopimaton novokaiinin, anestesiinin kanssa. Tämä on yksi aktiivisimmista SA-lääkkeistä, mutta toksisuutta voi ilmetä 7-9 päivän kuluttua - hematuria, agranulosytoosi.

Määritä sisällä 2-3 kertaa päivässä:

Norsulfatsol-natrium Norsulfatsoli-natrium.

Lamelmaisia, kiiltäviä, värittömiä tai hajuttomia kiteitä, joiden sävy on hieman kellertävä. Liukenee helposti veteen. Kestää steriloinnin.

Hyvän vesiliukoisuuden ansiosta sitä voidaan käyttää paitsi sisällä, myös parenteraalisesti sekä silmätippojen muodossa.

Se on määrätty septisiin prosesseihin, kun on tarpeen luoda nopeasti korkea lääkeainepitoisuus veressä 5-15-prosenttisina liuoksina / 5-15-prosenttisina liuoksina (syötetään hitaasti). S / c ja / m injektoidaan liuoksilla, joiden pitoisuus on enintään 0,5 - 1 % (s / c saaminen vahvemmilla liuoksilla aiheuttaa kudosärsytystä, nekroosiin asti.

Etazol Aetatazolum.

Valkoinen tai valkoinen, hieman kellertävä, hajuton jauhe. Älä liukene veteen.

Vapautusmuoto: jauhe, tabletit 0,25 ja 0,5 g.

Ylittää monet sulfonamidit antibakteerisessa vaikutuksessa

Se ei asetyloidu koirien elimistössä, mutta muilla eläimillä se on asetyloitunut vähäisessä määrin (5-10 %), joten sen käyttö ei johda kiteiden muodostumiseen virtsateihin.

Haavainfektion ehkäisemiseksi 5 % voidetta ruiskutetaan haavaonteloon jauheen muodossa. Samaan aikaan lääkettä annetaan suun kautta.

Vasta-aiheet: asidoosi, akuutti hepatiitti, hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi.

Sulfadimetsiini Sulfadimetsiini.

Valkoinen tai hieman kellertävä jauhe, hajuton. Ei liukene veteen.

Vapautusmuoto - jauhe, tabletit 0,25 ja 0,5 g;

Erittyy elimistöstä hitaasti, pääasiassa munuaisten kautta. Suhteellisen alhaisen eliminaationopeuden vuoksi se on turvallisempi kuin nopeasti vapautuvat lääkkeet.

Haavojen, haavaumien, palovammojen hoidossa lääkettä käytetään ulkoisesti hienon jauheen muodossa.

Urosulfaani Urosulfanum.

Valkoinen kiteinen jauhe, hajuton, hapan maku, liukenee heikosti veteen.

Sillä on korkea antibakteerinen vaikutus stafylokokkeja ja Escherichia colia vastaan.

Asetyloituu hieman, kiertää ja erittyy pääasiassa vapaassa muodossa. Nopea vapautuminen varmistaa lääkkeen vapaan muodon korkeiden pitoisuuksien muodostumisen virtsassa, mikä edistää sen antimikrobisten ominaisuuksien ilmenemistä virtsatieinfektioissa; virtsateiden komplikaatioita ei havaita.

Erityisen tehokasta on sen käyttö pyeliittissä ja kystiitissä häiritsemättä virtsaamista.

pitkävaikutteiset sulfonamidit.

Sulfamonometoksiini Sulfamonomethoxinum.

Valkoinen tai valkoinen kellertävä kiteinen jauhe, liukenee heikosti veteen.

Foman vapautuminen - 0,5 g jauhe ja tabletit.

Lääkkeitä käytetään hengitystieinfektioiden, korvan, kurkun, nenän märkivien infektioiden, punataudin, enterokoliitin, sappi- ja virtsateiden infektioiden, märkivän aivokalvontulehduksen hoitoon.

Sulfadimetoksiini Sulfadimetoksiini.

Valkoinen kiteinen jauhe, mauton ja hajuton.

Se on lievästi myrkyllistä eläimille, sillä on laaja valikoima terapeuttisia vaikutuksia. Sovellus on samanlainen.

SA superpitkä toiminta (5-7 päivää).

Sulfaleeni Sulfalenum.

Valkoinen kiteinen jauhe, liukenee heikosti veteen.

Vapautusmuoto - jauhe, tabletit 0,2; 0,5 ja 2,0 g,

injektiopullot, joissa on 60 ml 5 % suspensiota.

Erittyy elimistöstä hyvin hitaasti.

Eläimet sietävät hyvin.

SA imeytyy huonosti maha-suolikanavasta (suolistolääkkeet).

Ftalatsoli Phthalazolum.

Valkoinen tai valkoinen, hieman kellertävä jauhe, joka ei liukene veteen.

Vapautusmuoto - jauhe, tabletit 0,5 g.

Ruoansulatuskanavan korkea ftalatsolin pitoisuus varmistaa sen tehokkaan vaikutuksen suoliston mikroflooraan. Sillä on alhainen toksisuus ja eläimet sietävät sitä hyvin.

Käytetään punataudin, gastroenteriitin, paksusuolentulehduksen, vastasyntyneiden dyspepsian, kokkidioosin hoitoon.

Sulgin Sulginum.

Valkoinen kiteinen jauhe, hajuton, liukenee heikosti veteen.

Vapautusmuoto - jauhe, tabletit 0,5 g.

Sillä on korkea antimikrobinen vaikutus suoliston mikro-organismien ryhmään ja joihinkin Gy-muotoihin.

Phtazinum Phtazinum.

Valkoinen tai valkoinen tai hieman kellertävä kiteinen jauhe, veteen liukenematon.

Vapautusmuoto - jauhe, tabletit 0,5 g.

Käytetään terapeuttisiin ja profylaktisiin tarkoituksiin punataudin, dyspepsian, vastasyntyneiden, enterokoliitin, paksusuolentulehduksen ja kokkidioosin hoidossa.

sulfanilamidi kemoterapeuttinen antimikrobinen trimetopriimi

Sulfanilamidi ja muut osion tässä osassa käsitellyt aineet kuuluvat synteettisiin mikrobilääkkeisiin, jotka ovat pääasiassa bakteriostaattisia ja joita käytetään monien infektiosairauksien hoitoon.

• Sulfaniamidirahastot

Kaikki sulfanilamidiaineet ovat pohjimmiltaan samanlaisia ​​​​toistensa kemiallisen rakenteen ja antimikrobisen vaikutuksen mekanismin suhteen.

Ne eroavat toisistaan ​​farmakokineettisten parametrien suhteen: jotkut imeytyvät helposti maha-suolikanavasta, kerääntyvät nopeasti vereen, elimiin ja kudoksiin; muut - viipyvät suolistossa pitkään ja luovat siihen suuren lääkepitoisuuden, joka riittää mahalaukun ja suoliston sairauksien hoitoon; kolmas - kerääntyvät merkittäviä määriä munuaisiin ja virtsateihin, ja ne erittyvät kehosta muuttumattomana. Sulfonamideilla on bakteriostaattinen vaikutus mikro-organismeihin. Ne tukahduttavat suuren ryhmän kokkien, punatautien ja Escherichia colin, pernaruton, vibrio choleraen, luomistautien ja muiden patogeenien elintärkeää toimintaa.

Sulfaniamidilääkkeiden vaikutusmekanismi perustuun, kun mikro-organismille välttämätön aine korvataan aineella, joka on kemialliselta rakenteeltaan samanlainen, mutta toiminnaltaan päinvastainen. Tätä toimintaa kutsutaan kilpailevaksi antagonismiksi. Tässä tapauksessa kilpaileva antagonismi perustuu para-aminobentsoehapon (PABA) ja sulfonamidimolekyylien rakenteelliseen samankaltaisuuteen (kuvio 4).

Paraaminobentsoehappo osallistuu suoraan foolihapon biotransformaatioon, joka foolihapoksi muuttuessaan osallistuu nukleiinihappojen (proteiinien) synteesiin, mikä on mikro-organismin kasvun, kehityksen ja lisääntymisen taustalla. PABA:n korvaaminen sulfonamidilla häiritsee proteiinisynteesiä, johtaa kasvun hidastumiseen ja patogeenien lisääntymiseen. Mutta tällaisen vaikutuksen saavuttamiseksi sulfalääkkeiden pitoisuuksien on oltava monta kertaa korkeammat kuin PABA:n pitoisuus (kemoterapian toinen periaate). Siksi hoito sulfalääkkeillä alkaa suurilla (sokki) lääkeannoksilla, jotta kilpailevan lääkkeen korkea pitoisuus saadaan aikaan mahdollisimman nopeasti kehossa.

Vaikutusajan mukaan sulfalääkkeet jaetaan lyhyt-, keski-, pitkä- ja erittäin pitkävaikutteisiin lääkkeisiin.

Lyhytvaikutteisia sulfonamideja ovat streptocid, norsulfatsoli, sulfadimetsiini, etatsoli jne.

Streptocid (Streptocidum) - yksi ensimmäisistä sulfalääkkeistä, joita käytettiin lääkärin käytäntö. Sitä käytetään tonsilliittien, pyeliittien, kystiitin, paksusuolentulehduksen, erysipelan, haavainfektioiden jne. hoitoon.

Streptosidihoito aloitetaan 2 g:n kyllästysannoksella ja sen jälkeen 0,5-1 g:lla enintään 5 kertaa päivässä, jolloin annosten määrää vähennetään vähitellen hoidon loppua kohti. Ulospäin streptosidia ruiskutetaan haavaan steriilin jauheen muodossa tai käytetään sen 5 % linimenttiä ja 10 % voidetta.

Sivuvaikutuksia ovat allergiset reaktiot, leukopenia, agranulosytoosi, takykardia jne. Streptocid on vasta-aiheinen hematopoieettisen järjestelmän sairauksissa, munuaisten vajaatoiminnassa, tyrotoksikoosissa ja kehon lisääntyneessä herkkyydessä sulfanilamidilääkkeille.

Streptosidia valmistetaan jauheena, 0,3 ja 0,5 g:n tabletteina, 5% linimentin ja 10% voiteen muodossa 25-30 g:n pakkauksessa.

NORSULFAZOL (Norsulfazolum) on aktiivinen grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja vastaan, imeytyy helposti maha-suolikanavasta ja erittyy nopeasti elimistöstä virtsaan.

Norsulfatsolia käytetään keuhkokuumeen, aivokalvontulehduksen, streptokokki- ja stafylokokkisepsiksen, tippuriin ja muiden sairauksien hoitoon. Hoito alkaa 2 g:n latausannoksella, jonka jälkeen otetaan 1 g 4-6 tunnin välein ja sitten 6-8 tunnin kuluttua. Yhteensä hoitojakso vaatii 20-30 g lääkettä.

Norsulfatsolilla hoidettaessa nesteen saantia suositellaan nostamaan 2-3 litraan vuorokaudessa mahdollisen kristallurian estämiseksi. On myös suositeltavaa juoda lasillinen vettä jokaisen lääkeannoksen jälkeen lisäämällä pieni määrä ruokasoodaa.

Norsulfatsolin käytön sivuvaikutuksia ovat allergiset reaktiot, leukopenia, neuriitti ja suolistohäiriöt.

Lääkettä valmistetaan jauheena, 0,25 ja 0,5 g:n tabletteina. Luettelo B.

ETAZOL (Aethazolum) on antibakteerinen vaikutus, joka koskee kaikentyyppisiä kokkeja, E. colia, kurkkumätäten ja virtsatieinfektioiden patogeenejä. Etatsolia käytetään keuhkokuumeen, erysipelan, tonsilliittien, märkivien virtsatieinfektioiden, haavainfektioiden ja vatsakalvontulehduksen hoitoon.

Määritä lääke sisällä 1 g 4-6 kertaa päivässä sairauden luonteesta riippuen. Etatsolilla on alhainen myrkyllisyys, se ei keräänty eikä lähes aiheuta kristalluriaa. Sen sivuvaikutukset ovat samat kuin muiden sulfalääkkeiden.

Lääkettä valmistetaan 0,25 ja 0,5 g:n jauheena ja tabletteina.

Yllä olevien valmisteiden natriumsuolat liukenevat hyvin veteen ja niitä käytetään useammin injektioihin tapauksissa, joissa oraalinen anto ei ole mahdollista. On myös huomattava, että tehokkaampien kemoterapeuttisten aineiden myötä sulfanilamidilääkkeiden käyttö on vähentynyt merkittävästi.

Keskipitkän vaikutuksen omaavia sulfanilamidiaineita edustaa lääke sulfatsiini ja sen hopeasuola.

SULFATSIN (Sulfazinum) eroaa muista lääkkeistä pidemmällä vaikutuksella (jopa 8 tuntia). Käyttöaiheet ovat samat kuin norsulfatsolilla.

Määritä sulfatsiini sisälle, ensimmäinen annos on 2 g, sitten sen aikana

• 2 päivää, 1 g 4 tunnin välein ja sitten 1 g 6-8 tunnin välein.

Se aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia, ja munuaisten komplikaatioiden estämiseksi on suositeltavaa käyttää alkalista juomaa.

Sulfatsiinia valmistetaan 0,5 g:n jauheena ja tabletteina.

Laajassa käytössä tartuntatautien hoidossa on löydetty pitkävaikutteisia lääkkeitä, joita on käytetty pienempinä annoksina hoitojaksoa kohden, tuskin aiheuttamatta kristalluriaa ja määrätty 1-2 kertaa päivässä kyllästysannoksen ottamisen jälkeen.

SULFADIMETOKSIINI (Sulfadimetoxinum) - pitkäaikaisvaikutteinen lääke, imeytyy hitaasti maha-suolikanavasta saavuttaen maksimipitoisuuden 8-12 tunnin kuluttua.

Lääkkeen antibakteerinen vaikutus ulottuu kaikentyyppisiin kokkiin, punataudin patogeeneihin, trakoomaan ja joihinkin alkueläimiin. Sitä käytetään akuutin hoitoon hengityselinten sairaudet, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, poskiontelotulehdus, otitis, sappi- ja virtsateiden tulehdukselliset sairaudet, haavatulehdukset jne.

Määritä lääke sisälle alkaen 1-2 g:sta ensimmäisenä päivänä ja 0,5-1 g:sta seuraavina päivinä.

Sulfadimetoksiinia käytettäessä ihottumat, leukopenia ja harvoin suolistohäiriöt ovat mahdollisia. Lääke on vasta-aiheinen, jos sen yksilöllinen intoleranssi.

Sulfadimetoksiinia valmistetaan 0,5 g:n tabletteina 10 kappaleen pakkauksessa.

Suolistossa oleva SULFAPIRIDATSIINI (Sulfapyridatsinum) imeytyy nopeammin kuin sulfadimetoksiini, mutta erittyy elimistöstä hitaammin, mikä selittää sen pitkäaikaisen vaikutuksen.

Sulfapyridatsiinin käyttöaiheet ja vasta-aiheet ovat samanlaisia ​​kuin sulfadimetoksiinin ja muiden sulfalääkkeiden. Sitä käytetään varoen hematopoieettisen järjestelmän sairauksissa, jotka häiritsevät munuaisten toimintaa ja sydämen toiminnan dekompensaatiota.

Sulfapyridatsiinia valmistetaan 0,5 g:n tabletteina. Luettelo B.

Sulfapyridatsiinin (Sulfapyridazinumnatrium) erittäin liukoista natriumsuolaa käytetään usein paikallinen hoito märkivä infektio silmätippojen muodossa trakoomaa varten ja inhalaatioina kroonisten märkivien prosessien yhteydessä keuhkoputkissa ja keuhkoissa.

Lääkettä valmistetaan jauheena liuosten valmistamiseksi ja silmäkalvojen muodossa 30 kappaleen pakkauksessa.

Sulfamonometoksiini (Sulfamonomethoxinum) on käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden mukaan lähellä pitkävaikutteisia lääkkeitä. Se liukenee helposti veteen, imeytyy nopeasti, läpäisee veri-aivoesteen ja sillä on suhteellisen alhainen myrkyllisyys.

Määritä se tabletteina ensimmäisenä päivänä 1 g ja seuraavina päivinä 0,5 g päivässä. Päivittäinen annos annetaan 1 kerran päivässä.

Lääkettä valmistetaan 0,5 g:n tabletteina Sulfamonometoksiini on osa lääkettä Sulfaton.

Superpitkävaikutteisten lääkkeiden ryhmää edustaa sulfeeni ja sen metyyliglukamiinisuola.

SULFALENUM (Sulfalenum) on antibakteerisesti samanlainen kuin sulfapyridatsiini ja muut pitkävaikutteiset sulfonamidit, mutta sillä on erittäin pitkä vaikutus, koska se erittyy elimistöstä hyvin hitaasti munuaisten kautta (jopa 72 tuntia).

Suun kautta otettuna se imeytyy hyvin, tunkeutuu helposti nesteisiin ja kudoksiin, löytyy maksasta korkeina pitoisuuksina jne. Toisin kuin muut sulfanilamidilääkkeet, se ei läheskään sitoudu proteiineihin ja on veressä vapaassa tilassa, mikä varmistaa sen pitkäaikaisen terapeuttisen vaikutuksen.

Sulfaleenia käytetään hengityselinten, sappi- ja virtsateiden tartuntatauteihin, eri lokalisaatioihin kuuluviin märkiviin infektioihin (absessit, utaretulehdus), osteomyeliittiin, korvatulehdukseen jne.

Sulfalen määrätään suun kautta tabletteina: ensimmäisenä päivänä 1 g lääkettä ja seuraavina päivinä 0,2 g päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Hoidon kesto riippuu taudin luonteesta ja on noin 7-10 päivää.

Sulfaleeni on yleensä hyvin siedetty, mutta joskus sen käytön yhteydessä kehittyy allergisia reaktioita, pahoinvointia, päänsärkyä ja leukopeniaa.

Sulfaleenia valmistetaan 0,2 g:n tabletteina 10 kappaleen pakkauksessa.

Sulfaleenin liukoista suolaa (Sulfalenum-megluminum) käytetään parenteraaliseen antoon vaikeissa märkivien infektioiden muodoissa kirurgiassa, hoidossa, urologiassa, keuhkokuumeessa ja aivokalvontulehduksessa. Lääke annetaan suoneen tai lihakseen. Lista B.

Yhdistetyt sulfanilamidivalmisteet Sulfaton ja Bactrim (Biseptol) ovat löytäneet laajan sovelluksen lääketieteellisessä käytännössä.

BACTRIM (Bactrim), synonyymi: Biseptol, - antibakteerinen lääke laaja kirjo toimintaa. Se sisältää sulfametoksatsolia ja trimetopriimiä. Bakteereja tappava vaikutus selittyy bakteerien metaboliaa estävällä kaksinkertaisella estovaikutuksella, joka liittyy foolihappojohdannaisten synteesin rikkomiseen.

Bactrimia käytetään hengityselinten, virtsateiden, maha-suolikanavan sairauksien, iho- ja pehmytkudossairauksien infektio- ja tulehdussairauksissa.

Suun kautta otettuna lääke imeytyy nopeasti, saavuttaa huippupitoisuuden veressä 1-4 tunnin kuluttua ja kestää jopa 7-8 tuntia. Määritä Bactrim 2 tabletin sisällä aamulla ja illalla aterioiden jälkeen. Hoitojakso kestää 5-14 päivää sairauden luonteesta riippuen. Hoito on toivottavaa suorittaa verikuvan hallinnassa.

Bactrim-hoidon sivuvaikutuksista ovat mahdollisia allergiset reaktiot, nefropatia, jotkut muutokset veressä, pahoinvointi, oksentelu jne.

Bactrim (Biseptol) valmistetaan tabletteina 480 mg aikuisille ja 120 mg lapsille. Lasten käytännössä 1,5 kuukaudesta alkaen lääkettä käytetään suspension muodossa, joka valmistetaan 100 ml:n pulloissa.

SULFATON (Sulfatonum) sisältää kaksi vaikuttavaa ainetta: sulfamonometoksiini ja trimetopriimi, ja se on toiminnaltaan samanlainen kuin Bactrim.

Lääkkeen käyttöaiheita ovat hengitystie-, virtsa- ja sappitieinfektiot, punoitus, sepsis, aivokalvontulehdus, märkivä kirurginen infektio jne.

Sulfatonia määrätään suun kautta ensimmäisenä päivänä, 2 g aamulla ja illalla (kuormitusannos) ja seuraavina päivinä 1 tabletti 2 kertaa päivässä (ylläpitoannos). Hoitojakso on 7-10 päivää.

Sulfatonia valmistetaan 0,35 g:n tabletteina.

Paikalliseen käyttöön sulfanilamidiaineita käytetään osana Sunoref- ja Dermazin-voiteita, Ingalipt-kompleksivalmistetta ja sulfasyylinatriumsilmätippojen muodossa.

SULFACIL-NATRIUM (Sulfaciylum-natrium) on lääke, jolla on laaja antimikrobinen vaikutus, tehokas kokki- ja kolibasillaarisissa infektioissa, märkivässä silmävauriossa, sidekalvotulehduksessa, sarveiskalvon haavaumissa ja infektoituneiden haavojen hoidossa. Se liukenee hyvin veteen, minkä ansiosta sitä voidaan käyttää paitsi silmätippojen muodossa myös injektioina.

Suurin osa laaja sovellus oftalmologiassa esiintyvä sulfasyylinatriumliuos, jossa sitä käytetään 20 ja 30 % pitoisuuksina tai 10, 20 ja 30 % silmävoiteena. Blennorrean ehkäisemiseksi vastasyntyneille tiputetaan silmiin 2 tippaa 30-prosenttista liuosta heti syntymän jälkeen ja 2 tippaa 2 tunnin kuluttua. Silmien märkivien vaurioiden yhteydessä tiputetaan sulfasyylinatriumliuosta 2 tippaa jopa 6 kertaa päivässä. Sisällä hengityselinten, virtsaelinten sairauksien hoitoon lääkettä määrätään 0,5-1 g per vastaanotto 3-5 kertaa päivässä. Vaikeissa tapauksissa 30-prosenttinen lääkkeen liuos ruiskutetaan laskimoon.

Sulfasyylinatriumia valmistetaan jauheena, 20- ja 30-prosenttisina liuoksina 1,5 ml:n tiputusputkissa 2 kappaleen pakkauksessa, 30-prosenttisena liuoksena 5 ml:n injektiopulloissa ja 30-prosenttisena liuoksena 5 ml:n ampulleissa 10 kappaleen pakkauksessa. asioita. Lista B.

Ruoansulatuskanavan tartuntatautien hoitoon käytetään sulfa-lääkkeitä, jotka imeytyvät siitä huonosti, mikä luo korkean antimikrobisen pitoisuuden, mikä johtaa patogeenien kuolemaan. Näitä ovat sulgin, ftalatsoli, ftatsiini jne.

SULGIN (Sulginum), synonyymi: sulfaguanidiini, on lyhytvaikutteinen lääke, jonka nielemisen jälkeen suurin osa siitä jää suolistossa, jossa sen vaikutus ilmenee.

Sulginia käytetään aikuisille ja lapsille, joilla on kaikentyyppinen bakteeriperäinen punatauti, paksusuolitulehdus, enterokoliitti sekä potilaiden valmisteleminen ohutsuolen ja paksusuolen leikkaukseen. Akuuteissa suolistoinfektioissa lääkettä käytetään kaavion mukaisesti: ensimmäisenä päivänä 1-2 g 6 kertaa päivässä, toisena ja kolmantena - 5 kertaa, neljäntenä - 4 kertaa ja viidentenä päivänä 3 kertaa päivä. Hoitojakso on 5-7 päivää, ja lyhyen tauon jälkeen se voidaan tarvittaessa toistaa.

Munuaisista aiheutuvien sivuvaikutusten välttämiseksi hoidon aikana on suositeltavaa ylläpitää lisääntynyttä diureesia ottamalla

• 3 litraa nestettä päivässä, ja beriberin ehkäisyyn on suositeltavaa käyttää B-vitamiineja.

Sulgin valmistetaan 0,5 g:n jauheena ja tabletteina 10 kappaleen pakkauksessa.